Гипоксия у младенцев. Гипоксия у новорожденных. Прогноз и последствия перенесенной гипоксии у детей

03.07.2019

Что это такое гипоксия у новорожденных хочется знать всем будущим мамам. К сожалению, не всегда беременность и рождение ребенка проходят по счастливому сценарию: радостно, легко, без проблем. Не редко женщина, вынашивающая малыша, страдает от сложной беременности и рожает очень тяжело, из-за чего впоследствии развиваются патологии и у нее, и у младенца. Одна из часто диагностируемых патологий внутриутробного периода – гипоксия плода – дефицит кислорода в тканях организма.

Врожденная гипоксия у новорожденного: что это такое и причины

Гипоксия у детей после рождения – это, можно сказать, самая часто встречающаяся патология, о которой мать узнают в родильном отделении или до родов. Несмотря на то, что диагностируют патологию часто, гипоксия ребенка и по сей день угрожает развитию и здоровью грудничка из-за тяжести последствий.

Развиться кислородное голодание могут спровоцировать следующие причины :

Медицинских показатели;
Состояния здоровья матери;
Образ жизни будущей мамы.

Каждый знает, что любое заболевание легче предотвратить, чем лечить. Этот факт в особенности актуален в отношении гипоксии, ведь гипоксические изменения могут напоминать о себе всю оставшуюся жизнь. Гипоксия – это не отдельная болезнь, это следствие разных состояний беременной женщины или протекания родоразрешения.

Нередко патологический процесс развивается еще во время вынашивания малыша.

Беременная, часто сама даже не подозревая, вредит своему сыну или дочке. То же табакокурение может спровоцировать систематическое кислородное голодание не только у неё, но и у ребенка. И чем больше беременная выкуривает сигарет, тем тяжелее состояние плода.

Другая причина, по которой развивается гипоксия головного мозга у грудничков и еще не появившихся на свет малышей – раннее созревание плаценты. Это когда детское место становится негодным задолго до родоразрешения. Привести к такому состоянию может потребление медикаментов, спиртного, а также гестоз (поздний токсикоз) и разного рода инфицирование организма.

Плацента – это своего рода защита ребенка от инфекций, однако сама она “стареет”, приходит от этого в негодность. По этой причине кровоснабжение нарушается, и происходит нехватка кислорода. Стать причиной дефицита кислорода могут и разного рода болезни органов дыхания женщины. Бронхиальная астма, бронхит в любой форме провоцируют проблемы в дыхании, что пагубно сказывается на развивающемся плоде. Именно поэтому так необходима ранняя диагностика и наблюдение за состоянием беременной и ребенка, как для коррекции состояния в ходе вынашивания, так и для выбора тактики поведения при родоразрешении.

Итак, гипоксия может развиться в период вынашивания ребенка. Однако причины могут развиться и в период рождения малыша. Неправильное поведение рожающей женщины или неверные действия акушерки могут спровоцировать слишком быстрые или слишком медленные роды. Неправильное расположение пуповины и её обвивание вокруг шеи ребенка могут стать причиной не только кислородного голодания, но и спровоцировать полную остановку дыхания.

На ультразвуковом исследовании можно увидеть расположение пуповины и предотвратить риск развития патологии. В задачи врачей входит во время, когда ребенок проявляется на свет, убрать с шеи пуповину, не дать ей задушить младенца во время родоразрешения.

Острая гипоксия может развиться из-за отслоения плаценты. Обнаружить ее можно по такому признаку как сильнейшее кровотечение. В такой ситуации должно оперативно проводиться кесарево сечение. Если медлить, то мать может скончаться от потери крови, а ребенок погибнет от острой нехватки кислорода.

Кислородное голодание у новорожденных: признаки

Выявлять признаки острой гипоксии сразу после рождения придумала ещё В. Апгар, с тех пор врачи-неонатологи всего мира оценивают родившегося малыша по особым критериям.

О гипоксии у детей сообщают такие показатели :

Кожные покровы в районе носогубного треугольника синюшные, а руки и ноги бледные;
Дыхание притупленное или его нет;
Новорожденный активно не двигается;
Число сердцебиений меньше 100 ударов за 60 секунд.

Эти признаки проверяют сразу после родоразрешения и на 5 минуте. Измеряются признаки в баллах, которые потом вписывают в карту. Норма – 8-10 б. оба раза. Если 4-7 б. – патология умеренная, легкая, если 0-3 – это уже асфиксия и надо срочно проводить реанимацию. Определить баллы важно для жизни ребенка.

Симптомы, которые сообщают, что хроническая внутриутробная гипоксия спровоцировала развитие проблем в головном мозге ребенка следующие :

Продолжительный плач без причины;
Ребенок первого года жизни очень много спит;
Вздрагивание во сне или после слабого касания;
Дрожание подбородка, когда малыш плачет;
Беспокойный сон;
Ребенок быстро замерзает, когда его переодевают.

Перинатальную гипоксическую энцефалопатию принято делить на степени. Ребенок сонливый или перевозбужденный, это состояние проходит через неделю. Помимо сонливости или перевозбуждения, которые можно наблюдать 5-7 дней, ребенок без причины плачет, не идет на руки, у него может развиться судорожное состояние, он быстро замерзает. Малыш сонлив долгое время, может впасть в коматозное состояние, или он становится перевозбужденным, и у него судороги, которые могут не пройти. В этом случае нужна реанимация.

Перинатальная гипоксическая энцефалопатия опасна, её надо вовремя диагностировать и начать эффективное лечение.

Лечение гипоксии плода

Профилактические меры гипоксии плода основаны на раннем диагностировании и лечебных мероприятиях вынашивания и родоразрешения, а также на правильном выборе методики родов. Лечение хронической патологии должно быть комплексным. Кроме терапии основной патологии матери, которая спровоцировала развитие гипоксии плода в утробе, выполняется лечение, направленное на нормализацию плацентарного обращения крови.

Женщине советуют постельный режим, при котором снабжение кровью матки приходит в норму. Также назначается лекарство, которое снижает сократительные возможности матки (но-шпа в таблетированной форме, свечи с папаверином и др.). Выполняется терапия, направленная на сокращение вязкости крови, – так понижается склонность к тромбообразованию, восстанавливается обращение крови в мельчайших сосудах. Всё это способствует нормальной доставке кислорода и снижает недостаточность средней степени тяжести.

Для этих целей применяют :

Реополиглюкин;
Курантил,
Аспирин в малой дозировке.

При терапии хронической патологии обязательно применяют Эссенциале или Липостабил, которые делают лучше проницаемость клеток для кислорода, и лекарства, позитивно влияющие на обменные процессы в клетках (витамин Е, аскорбинка, глутаминовая кислота, растворы глюкозы). Если комплексное лечение не дает результата, при выраженной хронической/острой гипоксии после достижения плодом способности к жизни выполняют экстренное родоразрешение – обычно, проводится кесарево сечение. Вылечить патологию лучше до достижения ребенком месячного возраста. Если гипоксию не лечат, могут наступить печальные последствия.

Последствия гипоксии у новорожденных

Как упоминалось выше, врожденная гипоксия у грудничков может быть разной степени тяжести. Почти всегда церебральная патология оставляет последствия, но каким будет влияние на здоровье ребенка, зависит от верно назначенной и вовремя проведенной терапии, а также от организма самого малыша. Легкая степень уходит почти сразу и не несет угрозы здоровью ребенка.

При средней степени можно диагностировать угнетение рефлексов, но после терапии организм работает нормально.

Дефицит кислорода у младенцев после родов часто вполне возможно избежать. Для этого следует выявить причины, которые спровоцировали патологическое состояние.

Основа появления на свет здорового младенца – это профилактические меры и :

Правильный образ жизни в период вынашивания ребенка;
Воздушные ванны;
Приём витаминно-минеральных комплексов;
Медитация.

До и в период вынашивания следует отказаться от табакокурения спиртного. Нужно запомнить, что именно табак не дает кислороду поступать в органы и ткани, а этанол отравляет организм малыша в общем. Чтобы предотвратить анемию в период вынашивания, как советует доктор Комаровский, следует потреблять здоровую пищу, обогащенную Fe, а также аскорбинкой (капуста, перец, цитрусы).

Симптомы, последствия и лечение гипоксии у новорожденных

Лечение малыша, который перенес синдром, гипоксию, начинается еще в роддоме. Сразу после родоразрешения дыхание новорожденного нормализуется при помощи кислородной маски, если понадобится реанимация.

Затем, в зависимости от того какие негативные симптомы развились, назначается :

Терапия лекарственными препаратами;
Физиопроцедуры;
Массаж;
Успокоительные ванночки.

Нужно создать для малыша по максимуму спокойную обстановку и качественный уход, следить за тем, чтобы новорожденный получал требуемое количество кислорода. Ребенок, который перенес гипоксию, должен систематически осматриваться врачом-неврологом и педиатром, чтобы своевременно можно было устранить тяжкие осложнения.

Чтобы беременность и роды прошли без осложнений, необходимо вовремя встать на учет в женскую консультацию и наблюдаться у хорошего гинеколога-акушера.

Симптомы, последствия и лечение гипоксии у новорожденных (видео)

Гипоксия у новорожденных – это, пожалуй, самая распространенная патология, о которой родители узнают в стенах роддома или даже до рождения ребенка. Несмотря на частоту развития этого состояния, гипоксия представляет собой серьезную угрозу развитию и здоровью ребенка. Зависит развитие гипоксии как от медицинских факторов, состояния здоровья матери, так и от образа жизни будущей мамы.

Всем известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Это утверждение особенно актуально в отношении гипоксии, ведь развитие этого процесса в утробе матери или в процессе родов может напоминать о себе в течение всей жизни. Гипоксия – это не заболевание как таковое, а следствие различных состояний матери или течения процесса родов.

Причины гипоксии

Часто проблемы начинаются еще в период беременности. Женщина, часто сама того не понимая, наносит вред своему ребенку. То же курение может провоцировать регулярное состояние гипоксии не только у нее, но и у малыша соответственно. И чем чаще женщина курит, тем тяжелее приходится ее ребенку.

Другая причина, по которой возникает гипоксия мозга у новорожденных и еще не родившихся детей – преждевременное созревание плаценты. Это когда детское место приходит в негодность задолго до родов. Причиной тому может стать употребление некоторых лекарственных средств, алкогольных напитков, а также гестоз (поздний токсикоз беременных) и различные инфекции. Плацента защищает малыша от инфекционных возбудителей, но сама страдает – истончается. По этой причине кровоток нарушается, и ребенок испытывает дефицит пищи и кислорода.

Стать причиной недостатка кислорода могут и различные заболевания дыхательной системы будущей матери. Бронхиальная астма, острый и хронический бронхит приводят к перебоям в дыхании, что не может не сказаться на состоянии ребенка.

Вот почему так важна своевременная диагностика и наблюдение за состоянием женщины и плода, как для коррекции состояния в ходе беременности, так и для выбора тактики поведения при родах.

Итак, гипоксия у новорожденных причины может иметь отдаленные, возникшие еще во время беременности. Но причины могут возникнуть и непосредственно в процессе родов. Неправильное поведение роженицы или неадекватные действия медицинского персонала могут привести к тому, что роды пройдут слишком быстро или слишком медленно. Неправильное положение пуповины и ее обвитие вокруг шеи плода могут привести не только к гипоксии, но и к полной остановке дыхания. На УЗИ можно увидеть обвитие пуповиной , этот нюанс обязательно записывается в заключении и должен быть учтен врачом, принимающем роды, так как существует потенциальный риск возникновения гипоксии. В задачи медиков входит при появлении ребенка на свет, освободить его шею от петель пуповины, не дать им затянуться.

Другая причина острой гипоксии – преждевременная отслойка плаценты . Ее признаком является сильное кровотечение. В такой ситуации врача должен незамедлительно провести операцию кесарево сечение. Так как промедление грозит смертью матери от потери крови и гибелью ребенка от острой нехватки кислорода.

Оценка состояния ребенка после рождения и лечение гипоксии

Когда ребенок появляется на свет, состояние его здоровья оценивается врачами-неонатолагами по шкале Апгар. Врачи оценивают работу сердца, активность дыхания, цвет кожных покровов и рефлексы малыша. Если эти показатели существенно ниже нормы, и малышу выставляют менее 6 баллов, можно говорить о выраженной гипоксии. Основные симптомы гипоксии у новорожденных - это отсутствие или слабое дыхание, синюшность кожных покровов, учащение или замедление сердечных сокращений, отсутствие крика, ослабленный или чрезмерный мышечный тонус.

То, как лечить гипоксию у новорожденных зависит от степени выраженности симптомов и от того, как долго ребенок испытывал дефицит кислорода, и какие органы и системы пострадали больше всего.

Новорожденные обладают колоссальными компенсаторными возможностями, поэтому последствия гипоксии у новорожденных поддаются лечению. Но то, насколько серьезными будут отклонения – зависит от длительности кислородного голодания в большей степени. Нередко гипоксия становится причиной детского церебрального паралича. В более легких случаях может наблюдаться задержка психомоторного развития, к счастью, это состояние корректируется. В первые часы или даже после родов, у такого ребенка могут возникнуть проблемы с самостоятельным дыханием, приходится держать малыша на аппарате искусственной вентиляции легких. Могут происходить судороги. Из органов наиболее страдают сердце, кишечник и печень.

Тактика лечения будет зависеть от того, какая терапия требуется новорожденному. Экстренные мероприятия производятся еще в стенах роддома, а лечение последствий перенесенной гипоксии может занять месяцы и даже годы.

Если в процессе родов развивается гипоксия у новорожденных лечение будет направлено в первую очередь на восстановление дыхательной функции, на ликвидацию причины. Могут потребоваться реанимационные мероприятия. Кроме того, если диагностирована внутриутробная гипоксия плода , может быть произведено досрочное кесарево сечение.

Для лечения последствий используются как медикаментозные средства, так и массаж. Ребенок, перенесший гипоксию, должен находиться под наблюдением врача невролога. Доктор может назначать препараты для снижения внутричерепного давления, лекарства для улучшения мозгового кровоснабжения, а также улучшения кровотока во всем организме. Для восстановления нормального тонуса часто используются лечебная гимнастика, массаж и водные процедуры. В большинстве случаев грамотное лечение приводит к тому, что к тому моменту, как малышу исполняется полтора года, от гипоксии остаются лишь неприятные воспоминания и жизненный опыт.

Гипоксия или кислородное голодание ребенка во время родов – очень распространенное явление. Рекомендуем будущим мамам ознакомиться с этой темой глубоко и подробно, чтобы избежать гипоксии у малыша во время беременности и родов, предупредить ее опасные последствия. Знание - сила! А знание в сочетании с материнской любовью – особая сила, способная сотворить чудо. Здоровье и развитие вашего малыша полностью зависит от ваших ежедневных действий во время беременности и в первые три месяца после родов.

Что такое гипоксия в родах?

Термин «гипоксия» обозначает нехватку кислорода в тканях. Гипоксия бывает двух видов:

хроническая или перинатальная – когда малышу не хватает кислорода, поступающего с кровью мамы через плаценту во время беременности
острая или родовая гипоксия – когда малыш испытывает давление во время родов , сосуды сжимаются, и кровь не поступает к органам и тканям ребенка.

Врачи выделяют несколько степеней гипоксии. Легкая гипоксия во время родов, как правило, неопасна и проходит без последствий. Чем дольше малыш испытывал кислородное голодание, тем тяжелее степень гипоксии, тем опаснее возможные последствия, тем тщательней должна быть реабилитация .
Современные детки рождаются со слабой недозревшей соединительной тканью . Это явление называется общей дисплазией. Поэтому, когда малыш испытывает давление во время естественных родов или баротравму в момент кесарева сечения, незрелые сосуды сжимаются слишком сильно , по ним перестает поступать кровь с кислородом, и ткани испытывают кислородное голодание. Клетки мозга впадают в «сонное состояние». Ребенок рождается уже с целыми областями спящих клеток .

В чем опасность гипоксии в родах?

После родов в организме ребенка автоматически запускается апоптоз – генетически запрограммированный процесс избавления от неработающих и поврежденных клеток. В течении первых трех месяцев жизни ребенка апоптоз уничтожает спящие клетки безвозвратно. Но методы естественного пробуждают спящие клетки, восстанавливают поврежденные соединения и ткани.
Человек обладает колоссальным потенциалом восстановления после родовых травм. Но этот потенциал у каждого ребенка разный. Кроме того, основной запас здоровья и жизненной силы закладывается еще во время беременности. Поэтому сразу после родов ни один врач не сможет спрогнозировать последствия гипоксии для конкретного ребенка. Некоторые малыши получают значительные родовые травмы, от которых к году не остается и следа . А есть детки, которые во время родов пострадали незначительно, но к году они получают диагноз ДЦП (Детский церебральный паралич) из-за внутриутробных проблем, на которые наложилась гипоксия и отсутствие реабилитации в первые 3 месяца жизни.
Минимальная мозговая дисфункция (МДМ) – одно из распространенных последствий гипоксии плода при родах. Сюда же относят гиперактивность и дефицит внимания (СДВГ), синдром школьной дезадаптации и т.д. Все это - легкие нарушения поведения и обучения, которые развиваются вследствие страдания нервной системы в раннем возрасте. Корректировать эти состояния сложно, требуется помощь специалистов. Гораздо проще предупредить профилактикой и

Причины гипоксии ребенка в родах

Во время родов гипоксию у малыша вызывают нарушения естественного родового процесса : слишком слабые схватки, проблемы с кровяным давлением у мамы. Эти нарушения в свою очередь могут быть вызваны необоснованными пугающими мамочку медицинскими вмешательствами. Поэтому очень важно заранее всесторонне подготовиться к родам. Подготовиться организационно: , продумать, подготовить и согласовать с врачом и акушерками план родов. И подготовиться самой маме: натренировать , чтобы во время родов оставаться с осредоточенной на своих ощущениях и не обращать внимания на то, что происходит вокруг и может помешать.
Роды на самом деле не столь травматичны, как принято думать. Остеопаты считают, что 99% проблем в родах – это проблемы, которые возникли во время беременности . И повреждения, которые малыш может получить в родах, опытный врач-остеопат поправит в течении 3х недель. А вот эмбриональные проблемы часто требуют внимания всю жизнь.
Гипоксия в родах тоже обычно возникает как следствие проблем во время беременности . Поэтому будущей маме нужно сделать все, чтобы избежать хронической внутриутробной гипоксии , а также все, что улучшает эластичность соединительной ткани малыша. Самый простой, полезный и надежный способ профилактики гипоксии – соблюдать рекомендации оздоровительной Программы. Это значит регулярно заниматься , тренировать . Для развития соединительной ткани малыша и повышения его устойчивости к гипоксии необходимы , детоксикация, экологическая защита, длительные ежедневные прогулки и так далее. Кроме того, всю беременность надо тренировать синхронное дыхание с помощником в родах. Ваш партнер в родах поможет в самый ответственный момент не забыть, как дышать правильно, чтобы снабдить малыша достаточным количеством кислорода. Дети, мамы которых занимались по оздоровительной программе во время беременности, показывают поразительную устойчивость даже во время тяжелых родов.

Как узнать, была ли гипоксия, нужен ли усиленный развивающий уход для реабилитации ребенка?

Вне зависимости от того, поставлен ли малышу диагноз «гипоксия» или нет, обратите внимание на основной показатель – баллы по шкале Апгар. Если указано значение 7 и меньше, гипоксия точно была и требуется усиленная реабилитация с помощью в первые 3 месяца жизни ребенка. Если показатели выше 7, поздравляем вас, малышу удалось избежать серьезного кислородного голодания. В таком случае, развивающий уход поможет развить возможности головного мозга и укрепить здоровье малыша в целом.

Что делать, если у ребенка была гипоксия?

Если ребенок при рождении получил ниже 7 баллов по шкале Апгар, мы рекомендуем родителям первые три месяца заниматься малышом с утра до вечера. Таким детям требуется неукоснительное и регулярное выполнение всех элементов первые 100 дней жизни. Все, что делается позже этого срока, в десятки раз менее эффективно. Зато в первые 3 месяца есть возможность восстановить поврежденные клетки мозга. И для этого не понадобятся лекарственные препараты, сложные манипуляции или дорогие приспособления. Только небольшие изменения в обычном, традиционном уходе за ребенком
Когда мама правильно , кормит его грудью , занимается с ним и , происходит процесс «нейропластики» - то есть пробуждения «спящих» клеток головного мозга, создания новых нейронных соединений в мозгу малыша, взамен поврежденных из-за родовой гипоксии. Нейронные клетки новорожденного способны перемещаться в нужный отдел мозга, и обучаться нужным функциям, восстанавливая целостность и здоровье всех систем.
Это поразительное свойство человеческого организма – способность к восстановлению – позволяет любящим родителям своими руками сотворить чудо . Простые ежедневные действия по уходу за малышом становятся мощной реабилитацией и стирают неблагоприятные последствия гипоксии.
Занимайтесь с малышом и помогите ему достигнуть максимума своего потенциала. Пусть он растет здоровым и счастливым!

Диагноз гипоксия плода и асфиксия новорожденного звучит не так уж и редко. Что это за заболевание? Каковы симптомы и последствия гипоксии ЦНС, например, и каким образом будет проводиться лечение?

Гипоксией называют нехватку кислорода, которая может наблюдаться у плода в течение всего периода вынашивания ребёнка, тогда речь идёт о хронической гипоксии у новорожденных. Также гипоксия может возникнуть непосредственно в ходе родового процесса. Ишемическая гипоксия у новорожденных может привести к тяжёлым последствиям. Это всевозможные заболевания ЦНС, сердца, лёгких, почек либо печени. Случается и летальный исход.

Однако не всегда всё так печально. Врачи различают несколько степеней гипоксии, используя шкалу Апгар:

8-10 баллов — новорожденный в замечательном состоянии;
7-6 баллов — гипоксия 1 степени у новорожденных. Это лёгкая степень гипоксии у новорожденных.
5-4 баллов — 2-ой степени, средняя форма;
3-0 баллов — 3-ей степени, тяжёлая форма.

Не важно, каким именно путём появился ребёнок на свет, в итоге операции или естественным образом. Бывает гипоксия и после кесарева.

Признаки гипоксии у новорожденных

Симптомы гипоксии у новорожденных часто ярко выражены, поэтому такая патология не представляет сложностей для постановки правильного диагноза после появления ребёнка на свет. Это даёт возможность начать лечение и победить болезнь. Основными признаками гипоксии у грудничка являются:

брадикардия;
тахикардия;
присутствие в околоплодных водах мекония;
аритмия;
шумы в сердце;
гиповолемия (недостаточный объём крови);
формирование тромбов в сосудах.

Врачи различают несколько степеней гипоксии, как говорилось выше. При лёгкой степени гипоксии симптомы у ребенка быстро сходят на нет. Постепенное улучшение состояния младенца наступает в течение нескольких минут. Вторая степень требует уже нескольких дней на восстановление всех функций детского организма. Третью - необходимо серьёзно лечить, оказывая меры по первичной реанимации и дальнейший уход.

Причины гипоксии у новорожденных

Различают несколько причин возникновения нехватки кислорода у ребёнка:

Курение беременной способно провоцировать регулярное состояние гипоксии не только у неё самой, но и у вынашиваемого ею ребёнка соответственно.
Преждевременное созревание плаценты, при которой детское место разрушается задолго до родов. Иногда это возникает при употреблении алкогольных напитков, некоторых лекарств, а также из-за различных инфекций.
Всевозможные заболевания органов дыхания будущей мамы.

Но причины развития гипоксии у младенца могут возникнуть и непосредственно в ходе родов.

Неправильное поведение роженицы или неграмотные действия врачей.
Отслойка плаценты.
Неправильное положение пуповины и обвитие ею вокруг шеи малыша.

Последствия гипоксии у новорожденных

Правильное лечение гипоксии позволит привести состояние ребёнка в норму, но в отдельных случаях последствия гипоксии плода для ребёнка могут означать ряд патологий, которые способны проявиться и спустя значительное время:

задержка речевого развития у деток, их неспособность к концентрации внимания, частые головные боли;
развитие прогрессирующих патологий ЦНС, в частности, серьёзное нарушение слуха;
стойкие нарушения ЦНС, такие, как энцефалопатия, эпилепсия, другие нарушения мозгового кровообращения, включая (редко) церебральный венозный тромбоз, ишемический инсульт.

Лечение гипоксии у новорожденных

Конечно, родители, получив такой диагноз, первым делом интересуются, как лечить гипоксию у новорожденного ребёнка. Первое, что необходимо выполнить - диагностировать и установить причины, приведшие к такому заболеванию. При диагнозе «острая гипоксия» врач проводит следующие мероприятия:

Освобождает дыхательные пути от слизи, мекония;
Обеспечивает поступление в организм младенца достаточного количества кислорода при помощи специального оборудования;
Согревает ребёнка;
По необходимости вводит медикаменты, повышающие артериальное давление;
По необходимости проводит переливание крови или её компонентов;
Проводит противосудорожную терапию;
Назначает препараты, которые улучшают свёртываемость крови.

Дальнейшее лечение осуществляется в зависимости от изменения мониторируемых функций: сердцебиения, дыхания и показаний артериального давления, а также насыщения крови кислородом.

Гипоксия головного мозга у новорожденных

Гипоксия головного мозга является опасным состоянием, которое способно привести к летальному исходу. Острая и молниеносная гипоксия головного мозга обычно становятся причинами смерти, если вовремя не выполнены реанимационные действия. В других случаях последствия обусловлены степенью и локализацией повреждения головного мозга.

Здравствуйте, дорогие друзья!

Жизнь молодой мамы наполнена сюрпризами. Приятными, которые готовит нам сам малыш, улыбаясь, делая свои первые шаги и произнося свое первое слово. И не очень. Чаще всего их преподносит природа в виде недугов и патологий. Об одной из них мы сегодня и поговорим. Гипоксия у новорожденного. Что это такое? Если вкратце, то – это кислородное голодание. Причем испытывает его не только мозг, но и ткани, и внутренние органы малыша.

Это не заболевание, но специфическое, нередко опасное, явление, которое нужно знать «в лицо». Ведь если легкая степень гипоксии может и не оказать негативного влияния на развитие крохи, то с тяжелой шутки плохи. Часто она становится причиной нарушения мозговой деятельности, возникновения неврологических заболеваний, неправильной работы внутренних органов и даже инвалидности. В запущенных случаях возможен летальный исход.

Задумывались ли вы над тем, какую роль играет кислород в жизни еще не родившегося малыша? Он отвечает за обменные процессы, которые у него протекают особенно интенсивно. Зная об этом, можно только представить себе насколько и чем опасна гипоксия новорожденных.

Больше всего в кислороде нуждается головной мозг и нервная система . И если у взрослых и уже рожденных детей он поступает в организм в достаточном количестве благодаря работе легких, то у еще нерожденных эту обязанность берет на себя плацента .

Для того, чтобы она с ней полностью справлялась, матушка-природа обеспечивает ей все необходимые условия :

учащенное сердцебиение плода;
увеличение объема крови, которую сердце выталкивает в сосуды;
наличие специфической формы гемоглобина у него – фетальной, благодаря которой за раз переносится максимум кислорода.

Эти механизмы позволяют плаценте обеспечить кроху кислородом в условиях нормальной работы. В случае возникновения непредвиденных обстоятельств (читаем: патологий) количества кислорода, который поступает в кровь плода, недостаточно.

Первыми страдают клетки головного мозга. Они начинают отмирать и удаляться. При этом в одних участках мозга наблюдается обескровливание, в других – кровоизлияние. На месте отмерших клеток образуются полости, которые впоследствии заполняются жидкостью и становятся кистами. Позже их расположение и количество позволит врачу спрогнозировать исход лечения.

Современная медицина не в состоянии восстановить поврежденные отделы. Но она может «заставить» соседние участки мозга взять на себя функции утраченных и, тем самым, обеспечить нормальную работу всей нервной системы.

2. Причины гипоксии

Врачи выделяют не менее десятка причин гипоксии. Но самое интересное, что многие из них могли быть предотвращены . Судите сами.

Все они условно делятся на 3 группы.

1. Проблемы со здоровьем мамы:

анемия, или малокровие;
наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотики);
сердечно-сосудистые заболевания;
болезни мочеполовой системы;
бронхолегочные заболевания;
сбои в эндокринной системе;
беременность младше 18 или старше 35 лет;
стрессы, неполноценное питание, бессонницы, нечастые прогулки на свежем воздухе.

2. Патологии при беременности:

проблемы с плацентой;
гистоз;
угроза выкидыша;
многоплодность;
перенашивание или ранние роды;
обвитие пуповиной.

3. Проблемы при родах:

обвитие пуповиной;
крупный плод;
родовые травмы;
трудные роды;
применение лекарств.

Первые две группы приводят к развитию хронической формы гипоксии и диагностируются еще во время беременности. Последняя становится причиной острой формы, которая обнаруживается после родов.

3. Как выявить гипоксию?

На заболевание указывают многие ярко выраженные симптомы. Но выявить их, как и заподозрить неладное, чаще всего могут только врачи.

Основные симптомы:

нарушения в работе сердца (прослушиваются шумы, наблюдается тахикардия, брадикардия или аритмия);
появление мекония в околоплодных водах;
небольшой объем крови;
наличие тромбов в сосудах;
отсутствие плача у только что родившегося ребенка.

Как правило, все они диагностируются еще в роддоме. Тем не менее существуют и другие признаки, которые могут указывать на гипоксию.

Заметить их может педиатр или опытная мама:

постоянное или регулярное дрожание тела у грудничка;
судороги;
беспокойный сон;
капризы и плач без причины;
вздрагивания от прикосновений;
плач во время купаний;
постоянное замерзание крохи;
дрожание подбородка, ножек и ручек при плаче;
тонус мышц.

Чаще всего эти факторы являются признаками легкой степени гипоксии и исчезают при условии грамотно подобранного медикаментозного лечения.

4. Степени гипоксии согласно шкале Апгар

Мамочки, помните ту заветную оценку по шкале Апгар, которую наш малыш получает при появлении на свет? Уверена, многих из нас она ввела в заблуждение. Особенно тех, кто изначально не знал, что эта 10-бальная шкала позволяет оценить работу всех систем организма малыша.

8 – 10 балов – все отлично!
6 – 7 – есть легкая гипоксия;
4 – 5 – наблюдается средняя степень гипоксии;
3 и ниже – тяжелая форма гипоксии.

Если при легкой и средней степени болезни лечение не требуется или требуется, но минимальное, то при тяжелой возможны самые серьезные последствия. Избежать их помогут только хороший уход и грамотно подобранная терапия.

5. Можно ли вылечить последствия гипоксии?

Да. При условии правильно подобранного лечения. У вновь родившегося малыша оно может включать использование кислородной маски для восстановления дыхания либо применение препаратов для стимуляции кровообращения и опять же, восстановления дыхания. Кроме того, ребенка могут дополнительно согревать грелками или при необходимости помещать в барокамеру.

В целом же, лечение гипоксии сводится к выполнению определенных правил :

регулярное посещение невролога;
правильное питание;
полноценный уход;
массажи и лечебная гимнастика;
прием медикаментов при условии назначения;
успокоительные ванны с седативными травами;
плавание и закаливание;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
длительное кормление грудью.

Разумеется, гипоксия – это не приговор . Это патология, которая в большинстве случаев успешно лечится, но ее тяжелые степени могут стать причиной серьезных нарушений в работе ЦНС .

Речь идет о появлении:

кривошеи из-за постоянных головных болей;
водянки мозга;
кист мозга;
вегетососудистой дистонии;
эпилепсии;
повышенном внутричерепном давлении;
энцефалопатии – поражении головного мозга вследствие гибели нервных клеток.

Самое страшное , что все эти факторы могут влиять на дальнейшее развитие малыша. Но самое интересное, что они предотвращаемы . Что нужно делать для профилактики гипоксии? Прислушиваться к советам врача, чаще гулять на свежем воздухе, вести правильный образ жизни и искренне радоваться ей.

До скорой встречи!

А в этом видео вы можете посмотреть подробнее про гипоксию малыша, находящегося в утробе матери: