Wie kommt es zu einer frühen Fehlgeburt? Frühe Fehlgeburt: Behandlung und ihre Wirksamkeit. Lohnt es sich, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten? Spontane Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft

03.07.2019

Leider kommt es in der modernen Welt ziemlich oft zu einer frühen Fehlgeburt (Symptome bis zu 2 Wochen mit einem Foto sind geringer). Das häufigste und unangenehmste Phänomen ist der spontane Abort im ersten Trimester. Es ist äußerst wichtig, vor der Planung einer Schwangerschaft die Faktoren zu umgehen, die zu einem so bitteren Ausgang einer so kurzen Schwangerschaft führen können.

Was verursacht eine Fehlgeburt?

Bevor Sie die Symptome untersuchen, sollten Sie herausfinden, warum der Entwicklungsprozess des Babys unterbrochen wurde. Tatsächlich gibt es viele Gründe, die zu einer frühzeitigen Unterbrechung der fetalen Entwicklung führen.

Grundsätzlich tritt ein unangenehmes Phänomen aufgrund bestimmter Anomalien in der Entwicklung des Fötus auf. Diese Situation wird durch Viren verursacht, die in den Körper eindringen, schlechte Gewohnheiten, schlechte Ökologie und Medikamente. Viele versuchen in der Anfangsphase, näher ans Meer zu rücken, um frische Luft zu atmen. Es ist unmöglich, eine frühe Fehlgeburt (Symptome bis zu 2 Wochen mit einem Foto) zu verhindern, die durch eine genetische Störung des Fötus verursacht wird.
Ein weiterer Grund könnte ein hormonelles Ungleichgewicht sein. Mit anderen Worten, der Mangel oder die übermäßige Produktion von Hormonen führt zu einer Fehlentwicklung des Babys. Meistens fehlt es im Körper einer schwangeren Frau an Progesteron. Wenn rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, kann eine ungewollte Unterbrechung der Entwicklung des Embryos verhindert werden. Die Hormone der Nebennieren- und Schilddrüse haben einen starken Einfluss auf die Entstehung des Embryos.
Nur wenige wissen es, aber aufgrund einer Diskrepanz zwischen den Rh-Faktoren beider Partner kann es zu Abtreibungen kommen. In diesem Fall verschreiben Spezialisten die notwendige Therapie zum Schutz des Fötus.
Ein weiterer Grund können sexuell übertragbare Infektionen sein. Bakterien infizieren den Embryo und die fetalen Membranen, was zu einer spontanen Abstoßung des Embryos führt. Dies kann verhindert werden, wenn vor der Empfängnis behandelt wird.
Abtreibung trägt auch zur Unterbrechung der fötalen Entwicklung bei. Es ist besser, solche Eingriffe nicht zu praktizieren, da die Folgen am bedauerlichsten sein können. Sie können weiterlesenForum um frühe Fehlgeburten, über Symptome bis zu 2 Wochen und siehe Fotos.
Auch die Einnahme bestimmter Medikamente kann zu einem abrupten Schwangerschaftsabbruch führen. Während der Schwangerschaft ist es besser, Medikamente abzulehnen.
Einer schwangeren Frau ist es strengstens verboten, nervös zu sein. Dies kann Anomalien in der Entwicklung des Fötus verursachen.
Sie müssen auch schlechte Gewohnheiten aufgeben. Wenn die Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs besteht, ist es besser, im Anfangsstadium auf Geschlechtsverkehr zu verzichten.

Als Folge des Todes des Fötus kommt es zu einer Plazentalösung, die eine Unterbrechung der Entwicklung des Embryos hervorruft.

Frühe Fehlgeburtssymptome

Was sind die Symptome einer fetalen Abstoßung vor 2 Wochen? Manchmal verwechselt eine schwangere Frau diesen Prozess mit dem Beginn von PMS, wenn Schmierblutungen auftreten. Dies geschieht in den frühen Stadien, wenn sie noch nicht weiß, dass der Embryo bereits geboren wurde. Doch schon wenig später lässt sich eine fetale Abstoßung an verschiedenen Faktoren erkennen.

Ein spontaner Abort kann sich durch blutigen Ausfluss äußern. Sie können lang und reichlich sein. Wenn zu viel Blut geflossen ist, kann das Kind nicht gerettet werden. Bei den ersten Anzeichen eines solchen Phänomens sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen!
Eine Frau kann einen starken Schmerz im Unterbauch spüren. Aber nicht jeder hat ein Schmerzempfinden, sodass Sie vielleicht nicht einmal verstehen, dass es eine frühe Fehlgeburt gab (Symptome bis zu 2 Wochen mit einem Foto).
Sie können spüren, wie die Gebärmutter zu "Stein" geworden ist und der Magen hart geworden ist. All dies kann von Schmerzen begleitet sein.

Manche Menschen haben eine hohe Schmerzschwelle, andere eine niedrige. Aus diesem Grund dürfen sie den Schwangerschaftsabbruch nicht anerkennen. Oft ist blutiger Ausfluss mit Verunreinigungen ein Signal für diesen unangenehmen Vorgang.

Was zu tun ist?

Alles wissen Symptome bis zu 2 Wochen, konnte nicht verhindernfrühe Fehlgeburtdann sollte etwas Abhilfe geschaffen werden.

Wenn der Embryo vollständig abgestoßen wurde, muss das Opfer nicht behandelt werden. In einem Monat wird sich ihr Körper von selbst erholen.
Nach der Abstoßung des Fötus kann der Arzt Medikamente verschreiben, die den Prozess des Schlüpfens der verbleibenden Teile des Embryos abschließen.
Treten nach Unterbrechung der Entwicklung des Embryos Komplikationen auf, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

In einigen Fällen kann eine Abtreibung mit Hilfe von Medikamenten durchgeführt werden. Einen Tag später können Sie die Kontraktionen der Gebärmutter spüren, woraufhin der Embryo vollständig abgestoßen wird. Am Ende des Eingriffs wird ein Ultraschall durchgeführt. Durch den Bildschirm ist zu sehen, wie die Gebärmutter gereinigt wurde.

Wenn aus irgendeinem Grund Es gab eine teilweise Abstoßung des Fötus, dann ist eine Reinigung erforderlich. Dies ist ein sehr ernstes Verfahren, das bei vielen Frauen zur Entwicklung einer Entzündung führt. Nach der Reinigung besteht die Gefahr, in Zukunft nicht schwanger zu werden.

Zu Beginn des Eingriffs entfernt eine Frau Haare von einem intimen Ort und macht einen Einlauf. Anschließend wird die gewünschte Anästhesieart ausgewählt. Das Anästhetikum wird vom Arzt in Abhängigkeit von den individuellen Merkmalen des Opfers ausgewählt. Der Arzt nimmt Spekula und Dilatatoren und schiebt den Muttermund zurück, und mit Hilfe eines Hakens entnimmt er den Inhalt. Um sich zu erholen, muss eine Frau alle Anweisungen des Arztes befolgen. Nach diesem Eingriff sollten sexuelle Beziehungen für einige Monate ausgeschlossen werden. Die Behandlung muss auch psychologisch erfolgen. Dazu wird von einem Facharzt eine Psychotherapie verordnet. Einer Frau werden spezielle Medikamente verschrieben.

Nach einer vollständigen Genesung kann ein Ehepaar wieder über eine Empfängnis nachdenken. Normalerweise beginnen die Schritte ein Jahr nach einer erfolglosen Schwangerschaft. Aber das passiert nicht jedem. Viele haben immer noch Angst, Befruchtungsversuche zu wiederholen.

Eine frühe Fehlgeburt (Symptome bis zu 2 Wochen mit dem Foto, siehe oben) ist ein äußerst unangenehmes Ereignis für Mutter und Vater. Es ist notwendig, präventive Maßnahmen in einem frühen Stadium der Embryonalentwicklung durchzuführen. Sie sollten auf einer entzündungshemmenden Therapie, der Beseitigung von physiologischen und psychischen Traumata basieren, und es wird auch der Kampf gegen Toxikose durchgeführt. Ihr Arzt kann Ihnen einen Vitaminkomplex verschreiben. In einer so ernsten Angelegenheit ist es strengstens verboten, sich selbst zu behandeln, es ist besser, qualifizierte Hilfe zu suchen.

Eine frühe Fehlgeburt kann all den glücklichen Plänen zukünftiger Eltern schnell ein Ende bereiten. Es ist nicht immer möglich, eine solche Entwicklung der Ereignisse zu vermeiden, aber die werdende Mutter hat die Möglichkeit, die Gefahr einer spontanen Abtreibung auf ein Minimum zu reduzieren.

Die spontane Abtreibung im ersten Trimester ist sowohl in Bezug auf die Physiologie als auch für den psychischen Zustand einer Frau am schmerzlosesten. Oft erfährt eine gescheiterte Mutter nach einer spontanen Abtreibung von einer interessanten Situation.

Eine Fehlgeburt in der frühen Schwangerschaft tritt wie folgt auf. Die Abstoßung der Eizelle beginnt mit Schmerzen im Unterbauch, vergleichbar mit dem Zustand während der Menstruation. Allmählich entwickelt sich eine Blutung. Der Ausfluss ist viel häufiger als während der Periode der normalen Menstruation. Im Endstadium kommt ein großes Gerinnsel heraus, ähnlich einer Blutblase.

Auch das rasche Stillen der Blutung und das Fehlen von Schmerzen sind Anlass für eine sofortige ärztliche Behandlung. Solche Maßnahmen helfen, mögliche Komplikationen zu vermeiden. Wenn ein Teil des abgeblätterten Gewebes in der Gebärmutter verbleibt, muss die Patientin gereinigt werden.

Arten von Pathologien

Abhängig vom Zeitpunkt des spontanen Aborts nach der Empfängnis werden vier Arten von Fehlgeburten unterschieden:

Beendigung der biochemischen Schwangerschaft. Der Embryo, der nur ein Zellklumpen ist, wird von der Oberfläche des Uterusepithels getrennt. Die Patientin beginnt mit der Schmierblutung, die sich von der typischen Menstruation dadurch unterscheidet, dass sie etwas verzögert einsetzt. Normalerweise tritt das Phänomen vor der dritten Woche nach der Einnistung einer befruchteten Eizelle in die Gebärmutter auf.
Frühe Fehlgeburt vor der 12. Woche. Zu diesem Zeitpunkt ist das sich entwickelnde fötale Ei klein und verlässt den Körper einer Frau mit geringen oder keinen Folgen.
Späte Fehlgeburt zwischen 12 und 22 Wochen. Trotz der Tatsache, dass die Gliedmaßen und die meisten inneren Organe praktisch geformt sind, gibt es keine Chance, das Baby zu retten.
Frühgeburt. Wenn das Kind ab dem sechsten Monat mindestens 0,5 kg an Gewicht zunehmen konnte, besteht die Chance, ein kleines Leben zu retten. Frühgeborene benötigen in der Regel Reanimation und Langzeitrehabilitation.

Die Beendigung des fötalen Lebens ist nicht notwendigerweise auf eine spontane Abstoßung zurückzuführen. Manchmal braucht eine schwangere Frau Hilfe, um im Frühstadium eine Fehlgeburt zu provozieren. Eine solche Maßnahme ist notwendig, wenn das Kind offensichtlich nicht lebensfähig ist, aber der Körper des Patienten aus irgendeinem Grund keine abortive Funktion ausgeübt hat. Es gibt mehrere Hauptindikationen für einen medizinischen Schwangerschaftsabbruch:

Chorionadenom ist eine Verletzung der normalen Entwicklung des Embryos, wenn sich ein befruchtetes Ei nicht zu einem vollwertigen Organismus entwickelt. Infolgedessen bildet sich in der Gebärmutter ein Gerinnsel aus undifferenzierten Zellen, das wie ein Tumor allmählich an Größe zunimmt.
Anembryonen. Die Schwangerschaft endet tatsächlich vor der Bildung des Embryos, in den frühen Stadien. Der Prozess endet normalerweise mit dem Tod des Fötus im ersten Monat, aber manchmal ist die Hilfe von Ärzten erforderlich.
Eingefrorene Schwangerschaft (verpasste Fehlgeburt). Es ist asymptomatisch und wird nur durch Ultraschall diagnostiziert. Ohne die Hilfe eines Chirurgen besteht ernsthafte Lebensgefahr für die Mutter.

Gründe für schlechte Ergebnisse

Es gibt viele Gründe für den spontanen Embryotod im ersten Trimester, aber nicht alles kann kontrolliert und verhindert werden. Oft muss eine Frau akzeptieren und versuchen, erneut schwanger zu werden.

Eine ganze Reihe von Ursachen für Fehlgeburten in der Frühschwangerschaft sind genetisch bedingt. Dazu gehören angeborene Störungen der Organsysteme der Mutter, die dazu führen, dass das Kind nicht normal getragen werden kann, und hormonelles Versagen, das die Abstoßung der fötalen Eizelle aus der Gebärmutter hervorruft.

Die Genetik des Vaters hat einen erheblichen Einfluss auf den Ausgang des Ereignisses. Wird bei der Verbindung von Keimzellen in einem der 23 Chromosomen ein defektes Gen gefunden, kommt es zu einer Inkompatibilität zwischen den DNA-Ketten der Eltern und der Körper der Mutter beschließt manchmal, die Entwicklung des Embryos zu unterbrechen.

Eine ähnliche Situation ist im Falle eines Konflikts des Rh-Faktors des Blutes möglich. Ein negativer Proteinindikator bei der Mutter und ein positiver beim Vater veranlassen die Immunität der Frau, den Embryo als Fremdkörper / Tumor zu erkennen und aktiv zu bekämpfen. In einem solchen Fall hilft nur ein medizinischer Eingriff, das Leben des Fötus zu retten.

Äußere Faktoren, die eine Fehlgeburt auslösen können, beeinträchtigen die Gesundheit der Mutter und des ungeborenen Kindes:

Infektionen. Sie provozieren die Beendigung der lebenswichtigen Aktivität des Embryos, auch wenn das Fortpflanzungssystem nicht betroffen ist. Steigt die Körpertemperatur der Mutter über 38 °C, steigt das Risiko einer Abstoßung der Eizelle deutlich an. Toxoplasmose, Röteln, Windpocken, eine Reihe von Geschlechtskrankheiten und andere Krankheiten lassen dem Fötus unter bestimmten Umständen keine Überlebenschance.
Pathologie und Schädigung der Gebärmutter. Das Vorhandensein von Narben und Nähten auf der Oberfläche des Epithels der inneren Geschlechtsorgane kann zur Abstoßung des fötalen Eies führen. Dieser Zustand des Fortpflanzungssystems ist oft das Ergebnis zahlreicher Abtreibungen und einer Reihe von Krankheiten.
Behandlung mit Methoden, die während der Schwangerschaft kontraindiziert sind. Normalerweise beginnt die Blutung und Abstoßung des fötalen Eies in Fällen, in denen eine Frau sich ihrer Position nicht bewusst ist.
Lebensweise. Viele Schwangere sind ständig mit hohen körperlichen und psychischen Belastungen konfrontiert. Diese Ereignisse bleiben nicht unbemerkt und führen oft zu spontanen Aborten. Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten verschlimmert die Situation erheblich.

In späteren Stadien spielen die meisten der aufgeführten Faktoren auch eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung eines ungünstigen Ergebnisses. Aber spontane Abtreibungen kurz nach der Empfängnis sind gefährlich - das Mädchen weiß nichts über ihre Situation und hat keine Zeit, sich in der Geburtsklinik anzumelden. Symptome einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft bleiben unbemerkt, und die Behandlung wird verordnet, wenn es nicht mehr möglich ist, die Situation zu ändern.

Symptome einer spontanen Abtreibung

Um auf alarmierende Symptome rechtzeitig reagieren und das Leben des ungeborenen Kindes retten zu können, muss eine schwangere Frau ihre Gesundheit sorgfältig überwachen. Der Beginn des Prozesses der Abstoßung des Embryos ist am einfachsten durch blutigen Ausfluss aus der Vagina festzustellen. Schwache Abstriche ohne Schmerzen in den ersten Wochen nach der Empfängnis sind in den meisten Fällen die Norm. Geht das Blut aber immer mehr, begleitet von Schmerzen im Unterbauch, kommt man ohne Rücksprache mit dem Arzt nicht aus.

Der Prozess läuft in vier Stufen ab. Jedes von ihnen wird von bestimmten Anzeichen und Symptomen begleitet, die für die Mutter eine alarmierende Glocke sind und ein Grund, sich so schnell wie möglich an die Geburtsklinik zu wenden:

Die Gefahr des embryonalen Todes. Dies ist das erste Stadium, das mit leichten Schmerzen in der Lendengegend beginnt. Es wird oft von Fieber, wie bei entzündlichen Erkrankungen, und leichten Blutungen begleitet. Die rechtzeitige Bereitstellung medizinischer Versorgung und die Umsetzung medizinischer Empfehlungen bietet die Chance, das Leben des Babys zu retten.
Beginn der Ablehnung. Schmerzen und Blutungen nehmen zu. Die Anzeichen einer Fehlgeburt in der Frühschwangerschaft sind bei aktiver körperlicher Anstrengung besonders ausgeprägt. Allmählich nimmt der Schmerz den Charakter von Kontraktionen an und ähnelt dem Vorgang der Geburt. Die Schwangere fühlt sich aufgrund starker Blutungen schwach und schwindelig. Dieser Moment ist die letzte Chance, den Tod des Babys zu verhindern.
Eine Fehlgeburt unterwegs. Der Fötus liegt im Sterben. Aufgrund einer starken Blutung verlässt er die Gebärmutter teilweise oder vollständig.
Komplette Fehlgeburt. Der Körper der Patientin kehrt in den Zustand zurück, der der Befruchtung vorausging. Die Gebärmutter zieht sich zusammen und der Menstruationszyklus setzt wieder ein.

Am Ende der vierten Stufe wird der Patientin eine Ultraschalluntersuchung zugewiesen, um die Möglichkeit auszuschließen, die Membranen in der Gebärmutterhöhle zu erhalten. Wenn die Symptome der Pathologie ignoriert werden, riskiert eine Frau in Zukunft, sich ihren Folgen zu stellen: chronische Entzündungskrankheiten und Unfruchtbarkeit.

Nützliche Materialien zum Thema:

Ein spontaner Schwangerschaftsabbruch ist nicht nur ein Ereignis, das Druck auf die Psyche ausübt und Hoffnungen zerstört, sondern auch ein Signal dafür, dass es Probleme im Körper einer Frau oder ihres Partners gibt. Der Patient muss sich aus zwei Gründen einer obligatorischen Untersuchung unterziehen:

Jede zehnte Fehlgeburt ist mit schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit der gescheiterten Mutter verbunden. Neben einer möglichen Entzündung durch die Zersetzung der Reste der fötalen Eizelle in der Gebärmutter hat die Patientin manchmal mehrere Tage lang eine hohe Körpertemperatur, Krämpfe und Übelkeit.
Die Untersuchung des fötalen Gewebes hilft, die Todesursache zu bestimmen und bei der späteren Empfängnis zu verhindern. Wenn man weiß, wer schuld ist und was in dieser Situation zu tun ist, ist es einfacher, mit dem Gefühl des Verlustes umzugehen und weiterzumachen.

Normalerweise verläuft der Prozess im ersten Trimester ohne schwerwiegende Folgen und erfordert keine spezielle Unterstützung. Aber wenn Sie Schmerzen im Unterbauch zu stören beginnen oder die Menstruation besonders stark und unangenehm ist, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen, um Komplikationen zu vermeiden.

In Ermangelung von Kontraindikationen darf nach einiger Zeit nach der Behandlung und Wiederherstellung der Fortpflanzungsfunktion weiterhin versucht werden, schwanger zu werden. Es ist notwendig, sich an die Gefahr einer wiederholten Fehlgeburt zu erinnern und die erforderlichen vorbeugenden Maßnahmen gemäß den Empfehlungen des Arztes zu ergreifen.

Rehabilitation

Der Verlust eines lang ersehnten Babys beeinträchtigt nicht nur die Fortpflanzungsfunktionen, sondern auch den psychischen Zustand des Patienten, was zu Depressionen und Angst vor wiederholtem Versagen führt. Der beste Ausweg in dieser Situation ist, Hilfe von einem qualifizierten Psychologen zu suchen. Der Spezialist hilft, die Gefühle zu verstehen und die Situation zu überstehen, wobei die langfristigen Folgen umgangen werden.

Aber der Wiederherstellungsprozess endet hier nicht. Nach bestandener Prüfung ist es wichtig, die Ursache des unerwünschten Ergebnisses zu ermitteln. Abhängig davon wird ein weiteres Maßnahmenpaket vorgegeben, um eine ähnliche Situation in Zukunft zu verhindern:

Angeborene Pathologien. Eine Fehlgeburt ist das Ergebnis eines geschwächten Zustands der weiblichen Geschlechtsorgane, einschließlich des Gebärmutterhalses. Der Grund für diese Entwicklung von Ereignissen ist eines der strukturellen Merkmale des Urogenitalsystems einer schwangeren Frau. Die Pathologie muss mit allen verfügbaren Methoden beseitigt und korrigiert werden, wenn eine vollständige Heilung nicht möglich ist.
genetischer Faktor. Einige Kombinationen elterlicher Gene werden von der Schwangeren aufgrund der Vielzahl mutierter DNA-Abschnitte als nicht entwicklungsfähig angesehen. Oft ist eine künstliche Befruchtung erforderlich, die Suche nach einem neuen Sexualpartner. In solchen Fällen spricht man von der genetischen Inkompatibilität gescheiterter Eltern.
immunologische Gründe. Angesichts der Empfindlichkeit des Körpers nach der Befruchtung gegenüber den Auswirkungen von Bakterien, Pilzen und Viren ist es besser, sich im Voraus einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen und Krankheiten zu beseitigen. Künftig gilt es, sich frühzeitig auf den Kampf gegen Infektionen vorzubereiten, Hygienestandards einzuhalten, das Immunsystem zu stärken und bei den ersten Anzeichen der Geburt eines neuen Lebens ausschließlich für den Embryo sichere Medikamente einzusetzen.
Lebensweise. Der sich entwickelnde Fötus reagiert empfindlich auf den Zustand der Mutter. Nervöse und geistige Überanstrengung, schlechte Angewohnheiten, die frühzeitig zu einer spontanen Fehlgeburt führten, können eine zweite provozieren. Die einzige Entscheidung ist, sich zwischen Karriere und der Geburt eines Babys zu entscheiden. Die werdende Mutter muss sich ausruhen, den Job wechseln, manchmal braucht sie die Hilfe eines Psychologen.

Nachdem die Ursache identifiziert und beseitigt wurde, stören die Symptome des Problems die Frau normalerweise nicht mehr. Aber es ist besser, auf die eigene Gesundheit zu achten und vorzubeugen, da der Test die geschätzten zwei Streifen zeigt.

Pathologische Warnung

Die Prävention spontaner Fehlgeburten wird anhand von zwei Hauptprinzipien diskutiert: Stärkung des Körpers und Beseitigung externer Faktoren, die eine Bedrohung hervorrufen. Eine der besten Empfehlungen für Mädchen ist, keinen unangemessenen Schwangerschaftsabbruch mit Hilfe von Ärzten und Medikamenten zu praktizieren. Ein solcher künstlicher Eingriff in die Aktivität des Fortpflanzungssystems beeinträchtigt die Fortpflanzung der Nachkommen in der Zukunft.

Es ist notwendig, sich im Voraus auf eine erneute Empfängnis vorzubereiten, normalerweise dauert es etwa sechs Monate. Während dieser Zeit wird empfohlen, den Gesundheitszustand wiederherzustellen und darauf zu achten, schlechte Gewohnheiten loszuwerden. Vergessen Sie nicht eine gesunde, ausgewogene Ernährung, die richtige Ernährung reduziert die unangenehmen Manifestationen der Toxikose im ersten Trimester.

Ebenso wichtig ist es, im Vorfeld über die emotionale Seite des Themas nachzudenken. Stimmungsschwankungen, Stress, chronische Müdigkeit und hormonelle Störungen sollten der Geburt eines lang ersehnten Babys keinen Abbruch tun. Die Kenntnis der grundlegenden Nuancen des Prozesses und eine bewusste Entscheidung für die Empfängnis stärken die Gelassenheit der Mutter und erhöhen die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Andernfalls sollte eine Frau die Maßnahmen wählen, die dazu beitragen, eine Fehlgeburt zu verhindern. Die Haupthelfer in einer solchen Situation sollten ein liebevoller Ehemann und ein kompetenter Spezialist für Geburtsklinik sein, der die Gefahr rechtzeitig erkennen und vorschlagen kann, wie das Leben der Krümel gerettet werden kann.

Eine von fünf Schwangerschaften endet mit einer Fehlgeburt; Mehr als 80 % der Fehlgeburten treten in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft auf. Ihre tatsächliche Anzahl kann jedoch unterschätzt werden, da die meisten in den frühen Stadien auftreten, wenn eine Schwangerschaft noch nicht diagnostiziert wurde. Unabhängig davon, wann die Fehlgeburt auftritt, können Sie Schock, Verzweiflung und Wut verspüren. Ein starker Rückgang des Östrogenspiegels kann zu einer Verschlechterung der Stimmung führen, obwohl die meisten Frauen ohne Östrogen depressiv werden. Beste Freunde oder sogar Familienmitglieder bezeichnen das, was passiert ist, manchmal als „schlechte Periode“ oder „Schwangerschaft, die nicht sein sollte“, was Ihre Trauer nur vertieft. Viele Frauen fühlen sich schuldig und denken, dass etwas Falsches die Ursache für die Fehlgeburt war. Was ist, wenn es an den Gewichten liegt, die Sie im Fitnessstudio gehoben haben? Wegen dem Computer bei der Arbeit? Oder wegen einem Glas Wein beim Abendessen? Nein. Denken Sie daran, dass die überwiegende Mehrheit der Fehlgeburten auf Chromosomenanomalien zurückzuführen ist. Nur ein kleiner Teil der Frauen (4 %) mit mehr als einer Fehlgeburt in der Vorgeschichte leidet an einer Krankheit, die diagnostiziert und behandelt werden muss. Es ist wichtig, nach dem, was passiert ist, moralische Unterstützung zu finden. Nehmen Sie sich Zeit, um alle 4 Phasen der Trauer zu durchlaufen – Verleugnung, Wut, Depression und Akzeptanz –, bevor Sie erneut versuchen, schwanger zu werden. Verstehen Sie, dass dies eine Krankheit ist, und teilen Sie Ihren Schmerz mit jemandem, dem Sie vertrauen. Ihr Partner trauert genau wie Sie um den Verlust, jetzt ist es an der Zeit, sich gegenseitig zu unterstützen. Denken Sie schließlich daran, dass in den meisten Fällen sogar Frauen, die eine Fehlgeburt hatten, in Zukunft gesunde Kinder bekommen.

Klassifizierung von Fehlgeburten

Spontane Fehlgeburten können auf viele Arten klassifiziert werden.

Von praktischem Interesse sind Klassifikationen nach Unterschieden im Gestationsalter, Grad der Fehlgeburt (pathogenetisches Zeichen) und klinischem Verlauf.

Spontan - Fehlgeburten werden unterschieden:

Nach Gestationsalter: a) früh - in den ersten 12-16 Schwangerschaftswochen, b) spät - in der 16-28. Schwangerschaftswoche.
Je nach Entwicklungsgrad: a) bedrohlich, b) beginnend, c) im Gange, d) unvollständig, e) vollständig, f) fehlgeschlagen. Wiederholen sich spontane Fehlgeburten in aufeinanderfolgenden Schwangerschaften, spricht man von einer habituellen Fehlgeburt.
Je nach klinischem Verlauf: a) nicht infiziert (nicht fieberhaft), b) infiziert (febril).

Im Kern Pathogenese Eine spontane Fehlgeburt kann der primäre Tod des fötalen Eies während einer Schwangerschaftstoxikose, akuten und chronischen Infektionen, einem zystischen Muttermal usw. sein. In solchen Fällen treten im Körper einer schwangeren Frau normalerweise reaktive Veränderungen auf, die zu Uteruskontraktionen führen, gefolgt von einer Austreibung das tote fötale Ei. In anderen Fällen treten primär Reflex-Uteruskontraktionen auf und gehen dem Tod des fötalen Eies (sekundärer Tod des fötalen Eies) voraus, der durch eine Verletzung der Verbindung zwischen dem fötalen Ei und dem Körper der Mutter aufgrund einer Ablösung der Plazenta von ihm auftritt Bett. Schließlich können beide Faktoren, d. h. Uteruskontraktionen und Eizelltod, gleichzeitig beobachtet werden.

Bis zur 4. Schwangerschaftswoche ist das fötale Ei noch so klein, dass es einen unbedeutenden Platz in der Gesamtmasse der abfallenden Hülle einnimmt. Kontraktionen des Uterus aus seiner Höhle können die herabfallende Schale ganz oder teilweise entfernen. Wird der Teil der Membran, in den sich die Eizelle eingenistet hat, aus der Gebärmutterhöhle entfernt, kommt es zu einer spontanen Fehlgeburt, die die Schwangere entweder gar nicht bemerkt oder für starke Menstruationsblutungen hält. Wenn ein Teil der abfallenden Schale entfernt wird, der kein fötales Ei enthält, kann das Ei nach Beendigung der Kontraktionen seine Entwicklung fortsetzen. In solchen Fällen kann eine leichte Blutung aus der schwangeren Gebärmutter sogar mit einer Menstruation verwechselt werden, zumal es im ersten Schwangerschaftsmonat manchmal zu einem menstruationsähnlichen kleinen Ausfluss kommt. Die weitere Beobachtung der Schwangeren offenbart das wahre Bild.

Wenn Uteruskontraktionen dem Tod des fötalen Eies vorausgehen und dessen Ablösung vom Bett im Bereich der Decidua basalis verursachen, wo sich ein reichhaltiges Gefäßsystem entwickelt, tritt eine kurze, aber schwere Blutung auf, die den Patienten schnell blutet, insbesondere wenn die Hälfte oder das Rion abgeblättert ist.

Je näher am inneren Muttermund das Ei implantiert wird, desto stärker blutet es. Dies erklärt sich aus der geringeren Kontraktilität des Isthmus des Uterus im Vergleich zu seinem Körper.
Manchmal schält sich das fetale Ei der frühen Schwangerschaftsstadien vollständig ab und steigt, nachdem es das Hindernis von der Seite des inneren Muttermundes überwunden hat, in den Gebärmutterhalskanal ab. Stellt sich gleichzeitig heraus, dass der äußere Rachenraum für das Ei unpassierbar ist, scheint es im Zervikalkanal stecken zu bleiben und seine Wände zu dehnen, und der Hals nimmt ein tonnenförmiges Aussehen an. Diese Form der Fehlgeburt wird Gebärmutterhalsabort (Abortus cervicalis) genannt.

Eine Fehlgeburt in der Spätschwangerschaft (nach 16 Wochen) verläuft wie eine Frühgeburt: zuerst die Eröffnung des Muttermundes mit Einkeilung der fetalen Blase, dann die Eröffnung der fetalen Blase, die Geburt des Fötus, und schließlich die Ablösung und Geburt der Plazenta. Bei Mehrgeborenen bleiben die Membranen oft intakt, und nach der Eröffnung des Muttermundes wird die gesamte fötale Eizelle auf einmal geboren.

Sorten von Fehlgeburten

Je nachdem, was während der Untersuchung festgestellt wurde, kann Ihr Arzt die Art der Fehlgeburt nennen, die Sie haben:

Risiko einer Fehlgeburt. Wenn Sie bluten, der Gebärmutterhals sich jedoch noch nicht geöffnet hat, droht nur eine Fehlgeburt. Nach einer Ruhepause gehen solche Schwangerschaften oft ohne weitere Probleme weiter.
Unvermeidliche Fehlgeburt (abortion in progress). Wenn Sie bluten, sich Ihre Gebärmutter zusammenzieht und Ihr Gebärmutterhals geweitet ist, ist eine Fehlgeburt unvermeidlich.
Unvollständige Fehlgeburt. Wenn ein Teil des Gewebes des Fötus oder der Plazenta herauskam und ein Teil in der Gebärmutter verblieb, handelt es sich um eine unvollständige Fehlgeburt.
Fehlgeburt. Das Gewebe der Plazenta und des Embryos verbleibt in der Gebärmutter, aber der Fötus starb oder bildete sich überhaupt nicht.
Komplette Fehlgeburt. Wenn alle mit der Schwangerschaft verbundenen Gewebe herausgekommen sind, handelt es sich um eine vollständige Fehlgeburt. Dies gilt normalerweise für Fehlgeburten, die vor der 12. Woche auftreten.
Septische Fehlgeburt. Wenn Sie eine Gebärmutterinfektion haben, handelt es sich um eine septische Fehlgeburt. Eine dringende Behandlung kann erforderlich sein.

Ursachen einer Fehlgeburt

Die meisten Fehlgeburten treten auf, weil sich der Fötus nicht normal entwickelt. Verletzungen in den Genen und Chromosomen des Kindes sind normalerweise das Ergebnis zufälliger Fehler bei der Teilung und dem Wachstum des Embryos - nicht von den Eltern geerbt.

Einige Beispiele für Anomalien:

Ein totes Ei (Anembryonie). Dies ist ein ziemlich häufiges Ereignis, das fast die Hälfte der Fehlgeburten in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft verursacht. Tritt auf, wenn sich nur die Plazenta und die Membranen aus einer befruchteten Eizelle entwickeln, aber kein Embryo vorhanden ist.
Intrauteriner Fruchttod (verpasste Schwangerschaft). In dieser Situation gibt es einen Embryo, der jedoch stirbt, bevor Symptome einer Fehlgeburt auftreten. Dies ist auch auf genetische Anomalien des Fötus zurückzuführen.
Blasendrift. Ein Muttermal, auch trophoblastische Schwangerschaftserkrankung genannt, ist ungewöhnlich. Dies ist eine Anomalie der Plazenta, die mit Störungen zum Zeitpunkt der Befruchtung einhergeht. In diesem Fall entwickelt sich die Plazenta zu einer schnell wachsenden zystischen Masse in der Gebärmutter, die einen Embryo enthalten kann oder nicht. Wenn der Embryo noch da ist, wird er nicht reif.

In einigen Fällen kann der Gesundheitszustand einer Frau eine Rolle spielen. Unbehandelter Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen, Infektionen und Hormonstörungen können manchmal zu Fehlgeburten führen. Andere Faktoren, die das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen, sind:

Das Alter. Frauen über 35 haben ein höheres Fehlgeburtsrisiko als jüngere Frauen. Mit 35 liegt das Risiko bei etwa 20 %. Mit 40 etwa 40 %. Mit 45 - ungefähr 80%. Eine Rolle spielen kann auch das Alter des Vaters.

Hier sind die verschiedenen Ursachen für Fehlgeburten:

Chromosomenanomalien. Während der Befruchtung tragen das Spermium und die Eizelle jeweils 23 Chromosomen zur zukünftigen Zygote bei und bilden einen Satz von 23 sorgfältig ausgewählten Chromosomenpaaren. Dies ist ein komplexer Prozess, und der kleinste Fehler kann zu einer genetischen Anomalie führen, die das Wachstum des Embryos stoppt. Studien haben gezeigt, dass die meisten Fehlgeburten genetisch bedingt sind. Je älter die Frau, desto wahrscheinlicher sind solche Anomalien.

Hormonelles Ungleichgewicht. Etwa 15 % der Fehlgeburten werden durch hormonelle Ungleichgewichte vermittelt. Beispielsweise kann ein unzureichender Progesteronspiegel die Einnistung des Embryos in die Gebärmutterwand verhindern. Ihr Arzt kann Ungleichgewichte mit einer Endometriumbiopsie diagnostizieren, einem Verfahren, das normalerweise am Ende Ihres Menstruationszyklus durchgeführt wird, um den Eisprung und die Entwicklung der Gebärmutterschleimhaut zu beurteilen. Zur Behandlung werden hormonelle Medikamente eingesetzt, die die Entwicklung des Embryos stimulieren.

Erkrankungen der Gebärmutter. Fibröser Tumor der Gebärmutter kann eine Fehlgeburt verursachen; Solche Tumoren wachsen oft an der Außenwand der Gebärmutter und sind nicht gefährlich. Wenn sie sich in der Gebärmutter befinden, können sie die Einnistung des Embryos oder den Blutfluss zum Fötus stören. Einige Frauen werden mit einem Uterusseptum geboren, einem seltenen Defekt, der zu Fehlgeburten führt. Das Septum ist eine Gewebewand, die die Gebärmutter in zwei Teile trennt. Eine andere Ursache können Narben auf der Oberfläche der Gebärmutter als Folge einer Operation oder Abtreibung sein. Dieses überschüssige Gewebe kann die Implantation des Fötus stören und den Blutfluss zur Plazenta behindern. Ein Arzt kann diese Narben mit einem Röntgenbild erkennen und die meisten von ihnen können behandelt werden.

chronische Krankheit. Autoimmunerkrankungen, Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen und Diabetes sind Beispiele für Störungen, die etwa 6 % der Fehlgeburten verursachen. Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, suchen Sie einen Gynäkologen/Geburtshelfer auf, der auf Schwangerschaftsmanagement für diese Frauen spezialisiert ist.

Hohe Temperatur. Unabhängig davon, wie gesund eine Frau in ihrem normalen Zustand ist, wenn Sie im Frühstadium eine hohe Temperatur (über 39 ° C) haben, kann diese Schwangerschaft in einer Fehlgeburt enden. Erhöhte Temperatur ist besonders gefährlich für einen Embryo bis zu 6 Wochen.

Fehlgeburt im 1. Trimester

In dieser Zeit sind Fehlgeburten sehr häufig, in etwa 15-20% der Fälle. In den meisten Fällen werden sie durch eine Anomalie der Befruchtung verursacht, die eine Abweichung in den Chromosomen des Fötus verursacht und ihn nicht lebensfähig macht. Wir sprechen über den Mechanismus der natürlichen Selektion, der weder auf Seiten der Mutter noch auf Seiten des Vaters Anomalien beinhaltet.

Körperliche Aktivität hat damit nichts zu tun. Deshalb sollten Sie sich weder Vorwürfe dafür machen, dass Sie beispielsweise zu wenig Ruhe hatten, noch sich dafür verantwortlich fühlen. Eine Fehlgeburt im ersten Trimenon der Schwangerschaft bedarf keiner weiteren besonderen Untersuchung, außer bei zwei oder drei aufeinanderfolgenden Spontanaborten.

Fehlgeburt im 2. Trimester

Ab der 13. bis 24. Woche der Amenorrhoe treten Fehlgeburten deutlich seltener auf – etwa 0,5 %) und werden meist durch eine Infektion oder eine abnorme Öffnung (klaffende) des Gebärmutterhalses ausgelöst. Zur Vorbeugung können Sie eine Zervixcerclage machen und im Falle einer Infektion Antibiotika trinken.

Was verursacht keine fehlgeburt

Solche täglichen Aktivitäten provozieren keine Fehlgeburt:

Sportübung.
Heben von Lasten oder körperliche Anstrengung.
Sex haben.
Arbeiten, die den Kontakt mit Schadstoffen ausschließen Einige Studien zeigen, dass das Risiko einer Fehlgeburt steigt, wenn der Partner über 35 Jahre alt ist, und je älter der Vater, desto mehr.
Mehr als zwei frühere Fehlgeburten. Das Risiko einer Fehlgeburt ist höher, wenn eine Frau bereits zwei oder mehr Fehlgeburten hatte. Nach einer Fehlgeburt ist das Risiko gleich, als ob es noch keine Fehlgeburt gegeben hätte.
Rauchen, Alkohol, Drogen. Frauen, die während der Schwangerschaft rauchen und Alkohol trinken, haben ein höheres Fehlgeburtsrisiko als Nichtraucherinnen und Nichttrinkerinnen. Auch Medikamente erhöhen das Risiko einer Fehlgeburt.
Invasive vorgeburtliche Untersuchungen. Einige pränatale Gentests, wie z. B. die Entnahme von Chorionzotten oder Fruchtwasser, können das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen.

Symptome und Anzeichen einer spontanen Fehlgeburt

Oft sind die ersten Anzeichen einer Fehlgeburt Metrorrhagie (vaginale Blutung, die außerhalb einer Periode auftritt) oder fühlbare Kontraktionen der Beckenbodenmuskulatur. Blutungen sind jedoch nicht immer ein Symptom einer Fehlgeburt: Oft handelt es sich um eine Störung des 1. Trimesters (betrifft eine von vier Frauen); in den meisten Fällen geht die Schwangerschaft ungehindert weiter.

Eine drohende Fehlgeburt (abortus imminens) beginnt entweder mit der Zerstörung der abfallenden Membran, gefolgt von krampfartigen Kontraktionen der Gebärmutter, oder mit dem Einsetzen von Wehen, gefolgt von Blutungen aus der Gebärmutter - ein Zeichen für die beginnende Ablösung der fötalen Eizelle sein Bett. Das erste Symptom einer drohenden Fehlgeburt ist bei der ersten dieser Optionen eine leichte Blutung, bei der zweiten - krampfartige Uteruskontraktionen. Wenn der begonnene Prozess nicht aufhört, geht es in die nächste Phase - zum Zustand einer beginnenden Fehlgeburt.

Somit wird die Diagnose einer drohenden Fehlgeburt gestellt, wenn ein Symptom in der Schwangerschaft aufgrund eines der genannten Symptome – leichte krampfartige Schmerzen im Unterbauch und im Kreuzbein und leichte Blutungen aus der Gebärmutter (oder beide Symptome zusammen) – vorliegt dass es zu keiner Verkürzung des Gebärmutterhalses und Öffnung des Gebärmutterhalses kommt. In einer zweihändigen Studie, die während der Kontraktionen durchgeführt wird, wird der Uterus versiegelt, und die Versiegelung wird für einige Zeit beibehalten, nachdem das Subjekt aufgehört hat, Schmerzen durch Kontraktionen zu empfinden.

Eine begonnene Fehlgeburt (abortus incipiens): In diesem Stadium der Fehlgeburt werden gleichzeitig krampfartige Schmerzen im Unterleib und Kreuzbein und Blutabfluss aus der Gebärmutter beobachtet; beide Symptome sind ausgeprägter als im Stadium der drohenden Fehlgeburt. Wie bei einer drohenden Fehlgeburt bleibt der Muttermund erhalten, der äußere Muttermund ist verschlossen. Die Konsolidierung der Gebärmutter während der Wehen ist stärker ausgeprägt als bei einer drohenden Fehlgeburt. Wenn die Verbindung mit der Gebärmutter nur auf einer kleinen Fläche der fötalen Eizelle unterbrochen ist, beispielsweise weniger als ein Drittel, kann ihre Entwicklung fortgesetzt werden und die Schwangerschaft wird manchmal zu Ende geführt.

Mit dem Fortschreiten des Prozesses verstärken sich die Kontraktionen und werden schmerzhaft, wie während der Geburt; Blutungen nehmen auch zu. Der Gebärmutterhals verkürzt sich, der Pharynx öffnet sich allmählich bis zu der Größe, die für die Passage des fötalen Eies erforderlich ist. Bei der vaginalen Untersuchung kann durch die Öffnung des Zervikalkanals ein Untersuchungsfinger in diesen eingeführt werden, der hier nach Teilen der abgeblätterten fötalen Eizelle tastet. Dieses Stadium in der Entwicklung einer Fehlgeburt wird als laufender Schwangerschaftsabbruch (abortus progrediens) bezeichnet. Das fötale Ei wird in solchen Fällen teilweise oder vollständig geboren.

Beim Ausstoßen aus der Gebärmutterhöhle sprechen nur Teile der fötalen Eizelle von einer unvollständigen Fehlgeburt (Abortus incompletus). In solchen Fällen sind die Hauptsymptome: starke Blutungen mit großen Blutgerinnseln, die zu akuten und schweren Blutungen des Patienten führen können, und schmerzhafte Kontraktionen. Bei einer zweihändigen gynäkologischen Untersuchung werden Blutgerinnsel gefunden, die oft die gesamte Vagina ausfüllen, einen verkürzten und erweichten Gebärmutterhals, die Durchgängigkeit des Gebärmutterhalskanals über seine gesamte Länge für einen oder zwei Finger; das Vorhandensein von Teilen eines abgeblätterten fötalen Eies in der Vagina, im Zervikalkanal und im unteren Teil der Gebärmutterhöhle, wenn es vor der Untersuchung nicht aus dem Uterus ausgestoßen wurde, eine Zunahme des Uteruskörpers, eine gewisse Erweichung (ungleichmäßig), Rundheit und Schmerzen, eine kurze Kontraktion der Gebärmutter unter dem Einfluss der Studie und andere

Von einer vollständigen Fehlgeburt (Abortus completus) spricht man, wenn die gesamte fötale Eizelle aus der Gebärmutter ausgestoßen wird. Bei der vaginalen Untersuchung stellt sich heraus, dass der Uterus an Volumen abgenommen hat, dicht ist, obwohl der Gebärmutterhalskanal offen ist, die Blutung aufgehört hat, nur spärliche Flecken beobachtet werden; Nach 1-2 Tagen erholt sich der Gebärmutterhals und der Gebärmutterhalskanal schließt sich. Obwohl das fötale Ei wie vollständig aus dem Uterus ausgestoßen wird, verbleiben jedoch in der Regel noch Fragmente der herabfallenden Membran und Zotten, die den Kontakt zum Uterus nicht verloren haben usw., in der Gebärmutterhöhle wiederholte zweihändige gynäkologische Untersuchung . In allen anderen Fällen ist es richtiger, jede Fehlgeburt klinisch als unvollständig zu betrachten.

Eine fehlgeschlagene Fehlgeburt wird nach klinischer Beobachtung auf der Grundlage des Wachstumsstopps der Gebärmutter erkannt, der zuvor entsprechend dem Gestationsalter zugenommen hat, und dann seiner Abnahme, dem Auftreten von Milch in den Milchdrüsen anstelle von Kolostrum, einem negativen Ashheim -Zondek-Reaktion (erscheint frühestens 1-2 Wochen nach dem Tod des fötalen Eies), geringfügiger blutiger Ausfluss aus der Gebärmutter und manchmal deren Abwesenheit.

Das eine oder andere Stadium der Entwicklung einer Fehlgeburt wird auf der Grundlage der genannten Anzeichen von jedem von ihnen festgestellt (was von großer praktischer Bedeutung ist).

Komplikationen einer Fehlgeburt können die folgenden pathologischen Prozesse sein.

Akute Anämie, die oft ein dringendes Eingreifen erfordert. Wenn eine Frau, die eine Fehlgeburt hat, in jeder anderen Hinsicht gesund ist, insbesondere wenn die Kompensationsfähigkeit des Körpers voll ist, dann ist der Tod durch letztere bei rechtzeitigen und geeigneten Maßnahmen zur Bekämpfung einer akuten Anämie sehr selten.
Infektion. Bei einer Fehlgeburt werden eine Reihe von Bedingungen geschaffen, die die Entwicklung eines septischen Prozesses begünstigen. Dazu gehören: ein offener Muttermund, der es Mikroorganismen ermöglicht, aus dem Gebärmutterhalskanal und der Scheide in die Gebärmutterhöhle einzudringen; Blutgerinnsel und Reste des fötalen Eies in der Gebärmutterhöhle, die als guter Nährboden für Mikroorganismen dienen; exponierte Plazentaplattform, die ein für Mikroorganismen leicht durchlässiges Eingangstor ist; Blutungszustand des Patienten, wodurch die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen verringert wird. Es muss jeweils abgeklärt werden, ob es sich um eine infizierte (fieberhafte) oder nicht infizierte (nicht fieberhafte) Fehlgeburt handelt. Das Vorhandensein von mindestens einem der folgenden Anzeichen weist auf eine infizierte Fehlgeburt hin: hohes Fieber, Palpation oder Perkussionsempfindlichkeit des Bauches, Schmerzen der Gebärmutter, die nicht mit ihren Kontraktionen verbunden sind, sowie Schmerzen ihrer Anhängsel und Gewölbe, Beimischung von Eiter in das aus der Gebärmutter fließende Blut, allgemeine Intoxikationserscheinungen des Körpers (häufiger Puls, depressiver oder aufgeregter Zustand des Patienten usw.), wenn sie nicht durch andere Gründe verursacht werden usw.
Plazentapolyp. Die Bildung eines solchen Polypen wird normalerweise in Fällen beobachtet, in denen ein kleiner Teil des Plazentagewebes in der Gebärmutterhöhle verblieben ist. Das Blut, das aufgrund unzureichender Kontraktion des Uterus aus den Uterusgefäßen sickert, imprägniert allmählich das verbleibende Plazentagewebe, legt sich dann darauf, organisiert und nimmt das Aussehen eines Polypen an. Der untere Pol des Polypen kann den inneren Muttermund erreichen, der durch das Vorhandensein eines Plazentapolypen in der Gebärmutter (wie ein Fremdkörper) nicht vollständig reduziert wird. Begleitet wird dieser Vorgang von einer leichten Blutung aus der Gebärmutter, die bis zu mehreren Wochen und sogar Monaten andauern kann und sich periodisch verstärkt, wobei die gesamte Gebärmutter schlecht reponiert wird. Wenn der Polyp eine Größe erreicht, die eine Reizung der Gebärmutter verursacht, beginnen die Kontraktionen und die Blutung nimmt zu.
Bösartige Degeneration des Chorionzottenepithels, das in der Gebärmutter zurückgehalten wird - Chorionepitheliom.

Behandlung einer spontanen Fehlgeburt

Das Hauptproblem, das bei der ersten Untersuchung einer schwangeren Frau mit Anzeichen einer Fehlgeburt gelöst werden sollte, ist die Möglichkeit, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Bei richtiger Pflege und Behandlung einer Patientin mit drohender Fehlgeburt und etwas seltener mit begonnener Fehlgeburt kann eine Schwangerschaft gerettet werden; Mit dem entwickelten Bild einer Fehlgeburt kann eine Schwangerschaft nicht gerettet werden. Daraus folgt die Taktik des Arztes bei der Behandlung einer Patientin mit spontaner Fehlgeburt.

Nachdem das Vorhandensein einer drohenden und beginnenden Fehlgeburt festgestellt wurde, wird die schwangere Frau sofort in eine Entbindungsklinik gebracht, wo ein medizinisches und schützendes Regime organisiert werden sollte. Seine notwendigen Elemente sind Bettruhe, körperliche und geistige Ruhe, Stärkung des Glaubens an die Erhaltung der Schwangerschaft (Psychotherapie, Hypnose), normaler oder ggf. verlängerter Schlaf etc.

Die medikamentöse Behandlung wird unter Berücksichtigung der identifizierten ätiologischen Faktoren durchgeführt, die die Fehlgeburt verursacht haben. Da dies jedoch in den meisten Fällen schwierig festzustellen ist, zielen medizinische Maßnahmen darauf ab, die Lebensfähigkeit der fötalen Eizelle zu erhöhen und die erhöhte Erregbarkeit der Gebärmutter zu beseitigen. Natriumbromid wird verschrieben (1-2% ige Lösung im Inneren, 1 Esslöffel 3-mal täglich), Glukose (20 ml einer 40% igen Lösung intravenös einmal täglich), es ist sinnvoll, dass der Patient im Freien bleibt (im Winter häufige Inhalation). von Sauerstoff); bei infektiöser Ätiologie werden Penicillin-Injektionen (50.000 IE alle 3 Stunden) und andere Medikamente verwendet; bei Kontraktionen - Opiumpräparate (Opiumtinktur 5-10 Tropfen 2-3 mal täglich oral oder Opiumextrakt 0,015 g in Zäpfchen - 2-3 Zäpfchen pro Tag); Progesteron-Injektionen sind wirksam (5-10 mg täglich für 10 Tage). Danach machen sie eine Pause und wiederholen den Kurs gegebenenfalls nach 5-10 Tagen. Kontinuierliche Injektionen hoher Progesterondosen über einen langen Zeitraum wirken sich manchmal nachteilig auf den Schwangerschaftsverlauf aus, insbesondere auf die Lebensfähigkeit des Fötus.

Nützlich sind auch die Vitamine A, B 2, C, D, E. Sie werden in reiner Form verschrieben oder es werden Produkte empfohlen, die diese Vitamine enthalten: Fischöl, Bierhefe usw.

Die Ernennung von Mutterkorn, Ergotin, Chinin, Pituitrin und anderen ähnlichen blutstillenden Mitteln ist streng kontraindiziert und ein grober medizinischer Fehler, da sie die Uteruskontraktion erhöhen und gleichzeitig zur weiteren Ablösung des fötalen Eies beitragen.

Wenn diese Maßnahmen nicht die gewünschte Wirkung zeigen, verstärken sich Blutungen und Kontraktionen und die Fehlgeburt geht in die nächste Phase - ein laufender Schwangerschaftsabbruch, es ist nicht möglich, die Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. In solchen Fällen greifen sie in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft, wenn keine Kontraindikationen (infizierte Fehlgeburt) vorliegen, auf eine instrumentelle Entleerung der Gebärmutterhöhle zurück - Entfernung des fötalen Eies oder seiner Überreste aus der Gebärmutterhöhle, gefolgt von Kürettage.

Nach 3 Monaten Schwangerschaft wird der Patientin eine konservative Behandlung verschrieben: Kälte am Unterbauch, Chinin (0,15 g p.o. alle 30-40 Minuten, insgesamt 4-6 mal) und im Wechsel dazu Pituitrin-Injektionen zu je 0,25 ml 30-45 Minuten, insgesamt 4-6 Mal. Nach der Geburt des Fötus wird die Plazenta, wenn sie nicht von selbst geboren wird, mit einem in die Gebärmutterhöhle eingeführten Finger entfernt und ihre Überreste mit Hilfe von Küretten entfernt.

In der postoperativen Phase wird Bettinhalt verschrieben, Kälteanwendung auf die suprapubische Region und Mittel, die den Uterus reduzieren: flüssiger Mutterkornextrakt - 25 Tropfen 2 mal täglich, Ergotin 1 ml intramuskulär 2 mal täglich usw. Mit einem Non Bei fieberhaftem Verlauf der postoperativen Phase und gutem Allgemeinbefinden und Befinden kann der Patient 3-5 Tage nach der Operation entlassen werden. Vor der Entlassung sollte eine gründliche allgemeine und unbedingt spezielle - gynäkologische (beidhändige) - Untersuchung erfolgen.

Die Behandlung von Patientinnen mit synfizierter, febriler Fehlgeburt erfolgt entweder streng konservativ (Medikamente) oder aktiv (Operation) oder aktiv und abwartend (Beseitigung der Infektion mit anschließender instrumenteller Entfernung der Reste der fötalen Eizelle). Bei der Wahl einer Methode zur Durchführung eines Patienten sollte man sich an seinem Allgemeinzustand und der Schwere des Infektionsprozesses orientieren.

Gleichzeitig unterscheiden sie:

unkomplizierte infizierte Fehlgeburt, wenn nur das fötale Ei oder das fötale Ei zusammen mit dem Uterus infiziert ist, aber die Infektion nicht über den Uterus hinausgegangen ist;
komplizierte infizierte Fehlgeburt, wenn die Infektion über die Gebärmutter hinausgegangen ist, der Prozess sich jedoch noch nicht verallgemeinert hat;
septische Fehlgeburt, wenn die Infektion generalisiert ist.

Komplizierte infizierte und septische Fehlgeburten werden normalerweise mit krimineller Intervention zum Zweck der fötalen Austreibung beobachtet.

Bei der Behandlung von Patienten mit einer infizierten unkomplizierten Fehlgeburt bevorzugen einige Geburtshelfer eine sofortige instrumentelle Entleerung der Gebärmutterhöhle. Ein weiterer, großer Teil der Geburtshelfer hält sich an die aktive Wartemethode: Für 3-4 Tage werden der Patientin Bettruhe und Medikamente verschrieben, die die Gebärmuttermuskulatur straffen (Kälte am Unterbauch, innen Chinin, Pituitrin, Mutterkornpräparate, etc.) und zur Eliminierung der Infektion (Sulfa-Medikamente, Antibiotika). Nach dem Verschwinden der Infektionszeichen wird die Gebärmutterhöhle durch eine Operation sorgfältig entleert.

Schließlich bevorzugen eine Reihe von Geburtshelfern eine streng konservative Behandlung der Patienten ohne jeglichen intrauterinen Eingriff. Zu diesem Zweck werden die oben genannten Mittel durch Injektionen von Östrogenhormon, Pituitrin oder Thymophysin ergänzt, Rizinusöl im Inneren usw. verabreicht, um die Uteruskontraktionen zu stimulieren und die spontane Austreibung der Überreste des fötalen Eies aus der Gebärmutter zu fördern. Auf eine instrumentelle Entleerung der Gebärmutter wird nur bei schweren Blutungen zurückgegriffen, die das Leben des Patienten bedrohen.

Bei jeder der aufgeführten Methoden zur Behandlung von Patienten mit einer infizierten unkomplizierten Fehlgeburt werden Maßnahmen ergriffen, um die Abwehrkräfte und den Tonus des Körpers des Patienten zu erhöhen. Dies wird erreicht durch gute Pflege, rationelle Ernährung, leicht verdaulich, kalorienreich, mit ausreichend Vitaminen und andere Aktivitäten.

Nachdem wir jede der aufgeführten Methoden zur Behandlung von Patienten mit unkomplizierten infizierten Fehlgeburten viele Jahre lang getestet hatten - unvollständig und vollständig -, waren wir von den Vorteilen der Methode des aktiven Abwartens überzeugt. Wir greifen nur in Ausnahmefällen auf eine dringende instrumentelle Entleerung der Gebärmutter zurück, wenn schwere Blutungen aus der Gebärmutter das Leben des Patienten bedrohen und es notwendig ist, sie sofort zu stoppen.

Die Behandlung von Patienten mit einer komplizierten infizierten Fehlgeburt, dh wenn die Infektion über die Gebärmutter hinausgegangen ist, sollte nur konservativ sein, da die Operation in solchen Fällen fast in der Regel zu einer Peritonitis oder Sepsis führt. Ein chirurgischer Eingriff kann nur in Ausnahmefällen erforderlich sein, wenn eine starke Blutung des Patienten und unaufhörliche Blutungen aus der Gebärmutter eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten darstellen.

Bei der Behandlung von Patienten mit einer fehlgeschlagenen Fehlgeburt konkurrieren die Methoden der abwartenden Beobachtung und der aktiven Methoden - einstufige instrumentelle Entleerung der Gebärmutterhöhle.

In Anbetracht der Gefahr, die einer Schwangeren droht, wenn eine tote Eizelle durch Infektion, Vergiftung, bösartige Entartung der Zotten usw. in der Gebärmutter zurückgehalten wird, sollte man bestrebt sein, die Gebärmutterhöhle zu entleeren, sobald die Diagnose der Krankheit gestellt ist mit Sicherheit. Im Falle einer fehlgeschlagenen Fehlgeburt beginnt die Behandlung mit der Ernennung von Medikamenten, die Uteruskontraktionen stimulieren und dadurch eine Fehlgeburt provozieren: Innerhalb von 2-3 Tagen werden täglich Östrogenhormoninjektionen von 10.000 Einheiten vorgenommen. Danach werden 60 g Rizinusöl ins Innere gegeben und nach einer halben Stunde wird Chininhydrochlorid 6 mal gegeben, 0,2 alle 30 Minuten; Nach der Einnahme des vierten Chininpulvers werden alle 15 Minuten 4 Injektionen von Pituitrin, 0,25 ml, vorgenommen. Dann wird eine heiße Vaginaldusche vorgeschrieben, und die Temperatur der Flüssigkeit sollte zum ersten Mal 38 ° nicht überschreiten; in Zukunft wird es im Rahmen der Ausdauer des Patienten schrittweise erhöht. Oft wird der in der Gebärmutter zurückgehaltene Fötus ganz oder teilweise ohne instrumentellen Eingriff ausgestoßen, auf den später zurückgegriffen wird, um die Überreste des fötalen Eies zu entfernen.

Auch in den Fällen, in denen diese Behandlungsmethode nicht zum Ziel führt, d.h. zum Ausstoßen des in der Gebärmutter verweilenden fötalen Eies, ist sie nützlich, da sie den Tonus der Gebärmuttermuskulatur erhöht. Dies schafft günstige Voraussetzungen für die anschließende operative Entfernung der fetalen Eizelle: Bei einer gut kontrahierten Gebärmutter kommt es während und nach der Operation selten zu Blutungen und es kommt während der Operation zu keiner Perforation der Gebärmutter.

Die Behandlung eines Plazentapolypen besteht in seiner instrumentellen Entfernung (Kürettage).

Verhinderung einer spontanen Fehlgeburt

Die Prävention einer spontanen Fehlgeburt sollte dem Auftreten der ersten Symptome vorausgehen oder damit beginnen. In der Geburtsklinik wird beim ersten Besuch einer Schwangeren besonders auf jene Frauen geachtet, die spontane Fehlgeburten oder Frühgeburten in der Vorgeschichte hatten, insbesondere wenn es mehrere davon gab („habituelle Fehlgeburt“, „habituelle Frühgeburt“. “), und Frauen mit verschiedenen pathologischen Zuständen, die die Ursache für spontane Fehlgeburten sein können. Vorbeugende Maßnahmen bestehen darin, eine entzündungshemmende Behandlung zu verschreiben, die falsche Position der Gebärmutter zu korrigieren, Schwangerschaftstoxikose, Hypovitaminose zu bekämpfen, geistiges und körperliches Trauma zu beseitigen und zu verhindern; in geeigneten Fällen - Verbot des Geschlechtsverkehrs während der Schwangerschaft, Versetzung auf eine leichtere Art der Arbeit etc.

Schwangere mit einer „habituellen Fehlgeburt“ sowie mit einer drohenden und begonnenen Fehlgeburt sollten in der Entbindungsklinik, auf der Schwangerenabteilung, untergebracht werden. Von großer Bedeutung ist die Stärkung des Vertrauens der Patientin in die Möglichkeit der Aufrechterhaltung der Schwangerschaft sowie die Durchführung therapeutischer Maßnahmen: Aufrechterhaltung der Ruhe, verlängerter Schlaf, Verschreibung von Progesteron, Schmerzmitteln, Arzneimitteln, die die Erregbarkeit der Gebärmutter verringern, Multivitaminen, insbesondere Vitamin E usw.

Wenn während der Geburt tiefe Brüche des Gebärmutterhalses aufgetreten sind, muss seine Unversehrtheit unmittelbar nach der Geburt wiederhergestellt werden. Wenn dies nicht geschehen ist, sollte vor dem Einsetzen der nächsten Schwangerschaft eine plastische Operation am Hals durchgeführt werden, um eine weitere spontane Fehlgeburt zu verhindern und seine Integrität wiederherzustellen.

In den meisten Fällen verliert eine Frau ein Kind in einem sehr frühen Stadium, wenn sie den Beginn einer Schwangerschaft noch nicht einmal bemerkt. Das Ausbleiben der Menstruation wird als gewöhnliche Verzögerung aufgezeichnet, und nach einigen Tagen kommen die kritischen Tage - stärker und schmerzhafter als gewöhnlich. Die Blutung normalisiert sich schnell wieder, der Schmerz verschwindet und die Frau geht nicht zum Frauenarzt, um die Ursache herauszufinden. Wenn starker Ausfluss und Schmerzen länger als 2-3 Tage anhalten, ist es einfach notwendig, einen Arzt aufzusuchen.

Ein Spontanabort kann mit absoluter Sicherheit diagnostiziert werden, wenn an einem der Tage mit schmerzhaften und starken Blutungen ein großes Blutgerinnsel aus der Scheide austritt. Normalerweise sieht ein solches Gerinnsel eher aus wie eine Blase mit Blut, die ganz sein oder platzen kann. In diesem Fall kann der Gang zum Frauenarzt nicht verschoben werden. Es ist notwendig, genau herauszufinden, ob es sich um eine Fehlgeburt oder etwas anderes handelte. Wenn die Tatsache einer spontanen Fehlgeburt bestätigt wird, muss der Arzt herausfinden, ob eine zusätzliche Reinigung der Gebärmutter von den Geweberesten des Fötus erforderlich ist.

Meistens kann eine Fehlgeburt in der frühen Schwangerschaft von einer Frau völlig unbemerkt bleiben. Für diejenigen, die planen, Mutter zu werden und sich auf eine Schwangerschaft freuen, kann es jedoch äußerst schwierig sein, den Verlust eines Fötus zu verkraften. Der Körper einer Frau ist nicht immer bereit, ein gesundes Kind zu gebären, und jeder lebende Organismus ist darauf programmiert, genetisch ungesunde Nachkommen loszuwerden.

Ursachen einer frühen Fehlgeburt

Es gibt viele Hauptgründe für eine Fehlgeburt, und die meisten von ihnen können sowohl die körperliche als auch die psycho-emotionale Gesundheit beider Elternteile ernsthaft beeinträchtigen.

Angeborene, genetische Defekte. Bei der Verschmelzung zweier Keimzellen der Eltern entsteht eine Zygote, die 44 somatische und 2 Geschlechtschromosomen enthalten sollte - insgesamt 46. , der Körper der Mutter wird den falschen Zellsatz los. So beginnt die natürliche Auslese schon im Mutterleib.
Hormonelles Ungleichgewicht. Für das ganze Leben eines Menschen sind spezielle biologisch aktive Substanzen verantwortlich, die der Körper in einer bestimmten Situation produziert. Hormone befinden sich immer in einem bestimmten Gleichgewicht, prägen das Aussehen und die Stimmung eines Menschen, beeinflussen den Stoffwechsel und die allgemeine Gesundheit. Eine ständige Verletzung oder häufige Sprünge im hormonellen Hintergrund können einen spontanen Schwangerschaftsabbruch durch den Körper hervorrufen. Wenn beispielsweise eine werdende Mutter ständigem Stress ausgesetzt ist, produziert der Körper Adrenalin, das die Durchblutung und den Tonus der schwangeren Gebärmutter negativ beeinflusst, was zu einer Fehlgeburt führen kann. Dies geschieht, weil das eigene Leben einer Frau für den Körper einer Frau wichtiger ist als ein ungeformter Fötus. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von hormonellen Erkrankungen, die eine normale Geburt eines Kindes nicht zulassen.
Rh-Faktor-Mismatch zwischen Mutter und Kind. Es ist sehr selten, dass eine Person einen negativen Rh-Faktor hat. Noch seltener können Frauen mit ähnlichem Blut ein gesundes Kind ertragen und zur Welt bringen. Die meisten Menschen auf dem Planeten haben einen positiven Rh-Faktor, und wenn der Vater des Kindes einen solchen Vermerk in seiner Krankenakte hat, dann das Baby mit hoher Wahrscheinlichkeit auch. Der mütterliche Organismus mit einem negativen Faktor wird das fötale Gewebe als fremd wahrnehmen und der Fötus wird abgestoßen. Das moderne Niveau der Medizin macht es möglich, ein solches Problem zu überwinden, und ein zunehmender Prozentsatz von Frauen mit einem ähnlichen Problem bringt gesunde Babys zur Welt.
Elterliche Infektionen. Jede akute oder chronische Krankheit kann sowohl die Empfängnis als auch den sich bereits bildenden Embryo beeinträchtigen. Von jeder Krankheit, insbesondere von Infektionskrankheiten, ist es notwendig, sie bereits vor Beginn der Schwangerschaft loszuwerden. Es ist notwendig, sich einer Behandlung für beide Elternteile zu unterziehen, da der Fötus häufig durch sexuell übertragbare Krankheiten eines der Partner infiziert wird. Darüber hinaus sollten Sie sorgfältig auf das Vorhandensein von entzündlichen Erkrankungen in den Beckenorganen prüfen. Jede Temperatur über 37 Grad kann zu spontanen Aborten führen.
Frühere Abtreibungen. Jeder Eingriff in den natürlichen Lebenslauf des Körpers ist belastend und kann in der Zukunft verschiedene Probleme verursachen. Dies kann nicht nur eine chirurgische Abtreibung sein, sondern auch ein spezielles Medikament, eine Volksmethode und andere Abtreibungsmethoden zu Hause, von denen der behandelnde Arzt möglicherweise nichts weiß. Mit hoher Wahrscheinlichkeit kann ein solcher Eingriff spätere negative Schwangerschaftsausgänge bis hin zur Unfruchtbarkeit zur Folge haben.
Einnahme von Medikamenten, die während der Schwangerschaft kontraindiziert sind. Die meisten Medikamente werden für schwangere und stillende Frauen nicht empfohlen, es sei denn, das Risiko ist gerechtfertigt. Sehr oft können die Medikamente selbst eine unsachgemäße Bildung von Organsystemen verursachen, was zu spontanen Aborten führen wird.

Es gibt noch viele weitere Gründe, die zu einer Fehlgeburt führen können. Der Lebensstil der werdenden Mutter, ihre psycho-emotionale Verfassung, körperliche Aktivität und vieles mehr haben einen sehr großen Einfluss auf den günstigen Schwangerschaftsverlauf.

Symptome einer Fehlgeburt

Vorboten einer fetalen Abstoßung in allen Stadien der Schwangerschaft sind akute Schmerzen im Unterbauch und Blutungen. In den frühen Stadien verwechseln Frauen solche Symptome oft mit einer Menstruation, die etwas später als die Periode einsetzt. Aber wenn Sie bereits von der Schwangerschaft wussten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Die Hauptsymptome einer Fehlgeburt:

scharfe Schmerzen im Unterbauch, es wird wahrscheinlich in den unteren Rücken gegeben;
vaginaler Ausfluss (blutig oder leicht bräunlich, reichlich);
erhöhter Tonus der glatten Muskulatur der Gebärmutter;
Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers (Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche, Übelkeit).

Ein erhöhter Uterustonus ist normalerweise nicht alleine zu diagnostizieren. Andere Zeichen sollten jedoch eine Frau in Position warnen. Sie können nicht nur auf eine Fehlgeburt hinweisen, sondern auch auf andere Pathologien.

Zuteilungen können mild sein, aber mit einer Beimischung von Blut. In diesem Fall steigen die Chancen, den Fötus zu retten, erheblich.

Was tun, wenn Sie Symptome einer Fehlgeburt haben?

Alle Gynäkologen empfehlen bei den ersten Anzeichen einer möglichen Fehlgeburt, eine bequeme horizontale Position einzunehmen, sich zu beruhigen und einen Krankenwagen zu rufen. In einigen Fällen ist es einer Frau völlig verboten, das Bett zu verlassen. Natürlich ist jede körperliche Aktivität in diesem Moment für das Baby tödlich.

Häufig werden beruhigende Praktiken und Atemübungen empfohlen, um die Erregung der werdenden Mutter zu mindern. Übermäßige Erfahrungen können den Zustand nur verschlimmern, da sie die Freisetzung unerwünschter Hormone im Körper der Mutter hervorrufen. Es ist wichtig, an etwas Angenehmes und Gutes zu denken. Zum Beispiel darüber, wie man das Baby endlich sieht und zum ersten Mal in den Arm nimmt, wie es schlau und gesund heranwächst. Eine positive Einstellung und die richtigen Emotionen reduzieren nicht nur die Aufregung, sondern lenken auch von schmerzhaften Empfindungen ab, helfen Ihnen, sich zu entspannen und ruhig auf den Krankenwagen zu warten.

Frühe Fehlgeburtsprävention

Haben beide Partner eine ernsthafte und ausgewogene Entscheidung getroffen, Eltern zu werden, dann müssen sie sich unbedingt nicht nur auf die Geburt eines Kindes, sondern auch auf die Schwangerschaft selbst vorbereiten. Beide zukünftigen Eltern müssen körperlich gesund sein, frei von schweren chronischen Krankheiten und schlechten Gewohnheiten. Darüber hinaus wird empfohlen, eine Reihe von zusätzlichen Studien zu absolvieren:

genetische Untersuchung - ermöglicht es Ihnen, die Risiken der Entwicklung angeborener Pathologien zu identifizieren;
endokrinologische Untersuchung;
gynäkologische Untersuchung;
urologische Untersuchung;
Tests auf das Vorhandensein von sexuell übertragbaren Virusinfektionen.

Wenn die Schwangerschaft jedoch unerwartet kam, aber durchaus akzeptabel ist, muss eine Frau ihren gesamten Lebensrhythmus vollständig neu aufbauen. Es ist wichtig, die Einnahme von Medikamenten einzustellen, die für schwangere und stillende Frauen kontraindiziert sind, alle schlechten Gewohnheiten loszuwerden und einen gesünderen und maßvolleren Lebensstil zu führen. In diesem Fall wird das Risiko einer spontanen Fehlgeburt deutlich reduziert.

Der Arzt wird höchstwahrscheinlich einen Ultraschall machen, der das Vorhandensein des Fötus in der Gebärmutter erkennen kann. Wenn Sie schwanger sind, kann ein Ultraschall dem Arzt auch zeigen, ob sich der Fötus richtig entwickelt. Darüber hinaus kann der Arzt bei längeren Zeiträumen den fetalen Herzschlag kontrollieren.
Der Geburtshelfer-Gynäkologe untersucht die Vagina, um festzustellen, ob sich der Gebärmutterhals erweitert hat.
Die Ergebnisse der Bluttests ermöglichen es dem Arzt, Ihren Hormonspiegel zu beurteilen.
Wenn Sie Gewebe in einem luftdichten Behälter mitgebracht haben, von dem Sie glauben, dass es sich um fötales Gewebe handelt, wird der Arzt die notwendige Untersuchung durchführen, um Ihre Befürchtungen zu bestätigen oder zu widerlegen.

Informieren Sie sich über mögliche Diagnosen, die Ihr Arzt Ihnen stellen kann. Diese beinhalten:

Risiko einer Fehlgeburt. Diese Diagnose kann gestellt werden, wenn Symptome einer möglichen Fehlgeburt vorliegen. Machen Sie sich aber vorab keine Sorgen, denn die drohende Fehlgeburt führt nicht immer direkt zu einer Fehlgeburt. Wenn Sie Krämpfe oder Blutungen haben, aber Ihr Gebärmutterhals geschlossen ist, kann Ihr Arzt Sie als drohende Fehlgeburt diagnostizieren.
Wenn eine Fehlgeburt nicht verhindert werden kann, wird der Arzt leider eine Fehlgeburt diagnostizieren. Der Arzt wird diese Diagnose stellen, wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht und der Gebärmutterhals sich öffnet. In diesem Fall ist eine Fehlgeburt unvermeidlich.
Eine vollständige Fehlgeburt ist durch den vollständigen Austritt aller Gewebe des Fötus und des fötalen Eies aus der Gebärmutter gekennzeichnet.
Eine unvollständige Fehlgeburt tritt auf, wenn Gewebe ausgeschieden ist, aber einige Teile des Fötus oder der Plazenta die Vagina noch nicht verlassen haben.
Eine verpasste Schwangerschaft tritt auf, wenn der Fötus aus irgendeinem Grund stirbt.

Befolgen Sie den Rat Ihres Arztes, wenn bei Ihnen eine drohende Fehlgeburt diagnostiziert wurde. Nicht immer führt die drohende Fehlgeburt direkt zu einer Fehlgeburt. In einigen Situationen ist jedoch eine Fehlgeburt unvermeidlich. Ihr Arzt kann jedoch häufig Folgendes empfehlen, um eine Fehlgeburt zu verhindern:

Ruhe bewahren, bis die Symptome abklingen;
nicht trainieren;
unterlassen Sie Intimität;
Reisen Sie gegebenenfalls nicht an Orte, an denen Sie keine schnelle und qualitativ hochwertige medizinische Versorgung erhalten können.

Wenn eine Fehlgeburt auftritt, aber nicht alle Gewebe des fötalen Eies herauskommen, befolgen Sie die Empfehlungen des Geburtshelfers und Gynäkologen. Der Arzt wird jedoch Ihre Meinung bei der Verschreibung der Behandlung berücksichtigen.

Sie können warten, bis das restliche Gewebe abgestoßen wird. In diesem Fall dauert es etwa einen Monat.
Möglicherweise nehmen Sie Medikamente ein, die dazu führen, dass das verbleibende Gewebe abgestoßen wird. Dies geschieht normalerweise tagsüber. Die Medikamente können oral eingenommen oder als Zäpfchen in die Scheide eingeführt werden.
Wenn Sie Anzeichen einer Infektion haben, wird Ihr Arzt das verbleibende Gewebe entfernen.

Planen Sie genügend Zeit ein, um sich nach einer Fehlgeburt körperlich zu erholen. Es wird wahrscheinlich nur ein paar Tage dauern, bis Sie sich wieder gesund fühlen.

Seien Sie darauf vorbereitet, dass die Periode bereits im nächsten Monat wieder einsetzen kann. Das bedeutet, dass Sie wieder schwanger werden können. Wenn Sie dies nicht möchten, wenden Sie Verhütungsmittel an.
Haben Sie zwei Wochen lang keinen Sex und verwenden Sie keine Tampons, da dies die Gewebereparatur an den Vaginalwänden beeinträchtigen kann.

Nehmen Sie sich Zeit, um Ihre geistige Gesundheit wiederherzustellen. Die Forschung zeigt, dass eine Frau intensive Traurigkeit erleben kann, egal wie lange sie ein Kind verloren hat. Machen Sie sich deshalb nicht für Ihre Gefühle fertig, sondern umgeben Sie sich lieber mit Menschen, die Ihnen helfen, Ihre Trauer zu verarbeiten.

Holen Sie sich die Unterstützung von Freunden und Familienmitgliedern, denen Sie vertrauen.
Finden Sie eine Selbsthilfegruppe.
Die meisten Frauen, die in der Vergangenheit eine Fehlgeburt hatten, konnten ein gesundes Baby austragen und gebären. Eine Fehlgeburt bedeutet nicht, dass Sie in Zukunft kein Kind mehr bekommen können.