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Bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft. Bakterielle Vaginose: Krankheitsursachen, Auswirkungen auf die Schwangerschaft, Behandlung

Bis vor kurzem wurde diese Krankheit mit Genitalinfektionen gleichgesetzt. Aber heute hat sich die medizinische Meinung zu diesem Thema geändert. Ärzte betrachten Vaginose eher als pathologischen Zustand als als Krankheit, die günstige Bedingungen für die Entwicklung anderer sexueller Beschwerden schafft.

Dies geschieht, wenn die natürliche normale Mikroflora der Vagina gestört ist. Normalerweise wird das Vaginalmilieu von 98% von Laktobazillen bevölkert, die Milchsäure produzieren, wodurch ein optimales saures Milieu in der Vagina aufrechterhalten wird - im Bereich von 3,8 bis 4,5 Ph. Bei einem solchen Säuregehalt können sich die anderen 2% der Bakterien, aus denen die "schlechte" Vaginalflora besteht, nicht vermehren. Dies sind opportunistische Mikroorganismen, die normalerweise im weiblichen Körper vorhanden sind und keine Gefahr darstellen, solange der angegebene Prozentsatz aller Bakterien übrig bleibt.

Sobald die Zahl der Laktobazillen abnimmt oder sich der Säuregehalt der Vagina ändert, wird die pathogene Flora schnell aktiv. Vor dem Hintergrund solcher Veränderungen entwickelt sich eine Vaginose, die eine Verletzung der "richtigen" Vaginalflora darstellt, bei der die Anzahl der nützlichen Milchsäurebakterien stark abnimmt und die Anzahl der schädlichen zunimmt. Aus diesem Grund wird es oft als vaginale Dysbiose bezeichnet.

Zuallererst werden Gardnerellas zum Leben erweckt. Aber auch andere Bakterien können in einem Abstrich einer Frau mit bakterieller Vaginose gefunden werden.

Es ist fast unmöglich, die genaue Ursache für die Entwicklung einer Vaginose zu bestimmen, da eine Vielzahl von Faktoren die Verletzung des bakteriellen Gleichgewichts der Vaginalflora beeinflussen können: eine Abnahme der körpereigenen Immunabwehr, schlechte Gewohnheiten, schlechte Ernährung, Vitaminmangel und Anämie, Stoffwechselstörungen, Einnahme bestimmter Medikamente (hauptsächlich antibakterielle und hormonelle ), Darmdysbiose, Verwendung von Spermiziden und Intimhygieneprodukten mit Triclosan in der Zusammensetzung, Missbrauch von Hygienetampons, häufiges Duschen, Stress, starker Klimawechsel usw ., etc.

Einer der Gründe für das Auftreten einer bakteriellen Vaginose können hormonelle Störungen sein, die insbesondere mit Beginn der Schwangerschaft auftreten. Die vaginale Dysbiose bei Schwangeren hat ihre Eigenheiten, die Sie unbedingt beachten sollten.

Symptome einer bakteriellen Vaginose bei Schwangeren

Dies soll nicht heißen, dass schwangere Frauen das Risiko haben, eine vaginale Dysbiose zu entwickeln. Vielmehr ist das Gegenteil der Fall. Die medizinische Statistik findet keinen quantitativen Anstieg der Morbidität während der Schwangerschaft. Aber es gibt hier einige Nuancen.

Es ist interessant, dass die Natur für einen gewissen Schutz der Frau vor der Entwicklung einer pathogenen Flora gesorgt hat. Insbesondere mit Beginn der Schwangerschaft werden in ihrem Körper Hormone aktiv produziert, und unter ihrem Einfluss werden intensiv Epithelzellen produziert, von denen sich Laktobazillen ernähren. Dadurch produzieren sie viel Milchsäure, die das Wachstum pathogener Mikroflora hemmt. Das Problem ist jedoch, dass es im Überschuss produziert wird, vor dem der Säuregehalt der Vagina deutlich zunimmt. Manche schädlichen Bakterien fühlen sich unter solchen Bedingungen sehr wohl – und werden aktiviert. Vor diesem Hintergrund wird die Zahl der Milchsäurebakterien unterdrückt - und das Vaginalmilieu wird alkalisch, dh günstig für die Entwicklung pathogener Mikroorganismen. Ärzte sagen, dass sich eine bakterielle Vaginose entwickelt, wenn der pH-Wert der Vagina die Obergrenze von 4,5 überschreitet. Wenn die Flora schon vor der Schwangerschaft gestört war, die Frau es aber in keiner Weise gespürt hat, werden die Folgen solcher Verstöße jetzt fast garantiert "auftauchen".

Die Anzeichen einer Vaginaldysbiose sind nicht spezifisch, das heißt, sie begleiten viele andere Krankheiten, was es schwierig macht, eine Vaginose allein zu unterscheiden. Es gibt jedoch Symptome, die am ehesten auf eine Verletzung der weiblichen Flora hinweisen:

  • Ein fadenziehender, schaumiger, fischig riechender Schleimausfluss ist oft reichlich. Zu Beginn der Krankheit haben sie einen weißen oder gräulichen (erdigen) Farbton, verfärben sich jedoch mit der Zeit gelb oder grün und werden klebriger.
  • Verstärkter Fischgeruch nach Kontakt mit männlichem Sperma oder Smegma.
  • Schmerzen beim Sex haben.
  • Schmerzen im Unterbauch, im Bereich der Anhängsel.

Es ist bemerkenswert, dass eine schwangere Frau das Vorhandensein von Vaginose möglicherweise überhaupt nicht spürt, da sie sich sehr oft in keiner Weise manifestiert. Daher werden alle Frauen, die als Geburtshelferinnen registriert sind, zu Tests geschickt, um die Reinheit der vaginalen Mikroflora zu bestimmen.

Wie man bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft bestimmt: Tests

Unbedingt wird von der werdenden Mutter ein Abstrich aus der Vagina auf die Flora genommen und eine Bakterienaussaat durchgeführt. Bei Bedarf (und neuerdings wurde diese Analyse auch in die Liste der obligatorischen Analysen aufgenommen) wird eine PCR-Diagnostik durchgeführt.

Eine solche Diagnose ermöglicht es Ihnen, die bakterielle Vaginose auch in ihrer versteckten Form zu erkennen, dh ohne Anzeichen. Die folgenden Indikatoren weisen auf eine Dysbiose hin:

  • Das Vorhandensein von Gardnerella (es wird angenommen, dass sie bei Vaginose ihr Wachstum unbedingt aktivieren und den Rest der Bakterien - selektiv).
  • Das Vorhandensein von Schlüsselzellen (die schädliche Bakterien tragen).
  • Reduzierte Anzahl von Milchsäurebakterien.
  • Alkalisches Vaginalmilieu (mehr als 4,5 pH).

Darüber hinaus wird zu Hause empfohlen, von Zeit zu Zeit einen Test auf Fruchtwasseraustritt und auf Säuregehalt des Urins durchzuführen, damit bei geringsten Verstößen einen Arzt aufsuchen und die Behandlung beginnen. Es ist notwendig, auch wenn die werdende Mutter keine Beschwerden verspürt und in keiner Weise pathologische Veränderungen verspürt: Die bakterielle Vaginose stellt eine große Gefahr für den Fötus und die Schwangerschaft dar.

Bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft: Komplikationen

Um es richtiger auszudrücken, Vaginose selbst ist nicht gefährlich, aber Krankheiten, die sich unter den Bedingungen der Aktivität der pathogenen Mikroflora entwickeln, die tatsächlich vor dem Hintergrund einer Dysbiose auftreten, stellen eine große Bedrohung für die Schwangerschaft und den Fötus dar. Schließlich vermehren sich schädliche Bakterien schnell, wodurch sich Gardnerellose, Mykoplasmose, Ureaplasmose, Staphylokokken, Streptokokken oder andere Krankheiten entwickeln, je nachdem, welche Bakterien sich zu entwickeln beginnen. Alle wirken sehr aggressiv und können die Integrität der Membranen beschädigen. Dies führt zu einem Austritt von Fruchtwasser und einer Infektion des Fötus. Die Folge der Vaginose kann eine Verschlechterung des Blutflusses in den Gefäßen der Plazenta, intrauterine Hypoxie, Entwicklungsstörungen des ungeborenen Kindes, geringes Körpergewicht und nach seiner Geburt - Probleme mit der Funktion des Atmungssystems, der Arbeit des Nervensystem, Hautkrankheiten.

Darüber hinaus produziert die im Genitaltrakt einer Frau lebende pathogene Flora Enzyme, die denen des Amnions am Vorabend der Geburt sehr ähnlich sind. Das Vorhandensein dieser Enzyme signalisiert dem Körper, dass Gebärmutter, Gebärmutterhals und Fötus bereit für die Geburt sind – und der Geburtsprozess beginnt. Wie Sie bereits verstehen, kann die Folge einer bakteriellen Vaginose ein vorzeitiger Geburtsbeginn sein.

Ärzte sagen, dass Frauen mit eingeschränkter vaginaler Mikroflora anfälliger für sexuell übertragbare Infektionen sind, es schwieriger ist, Kinder zu gebären und zu gebären. Nach der Geburt entwickeln sie viel häufiger infektiöse Entzündungsprozesse in den Genitalien und Brüsten.

Daher muss die gestörte Flora unbedingt wiederhergestellt werden. Wie wird das gemacht?

Bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft: Behandlung

Zuallererst ist es natürlich notwendig, Tests für eine genaue Diagnose zu bestehen. Frauen verwechseln Vaginose oft mit Candidiasis (Soor) oder Trichomoniasis. Doch die Behandlung ist in jedem Einzelfall anders und bei falscher Therapie kann sich der Zustand deutlich verschlechtern.

Vaginose kann durch die Art des Ausflusses von anderen ähnlichen Erkrankungen unterschieden werden: Bei Soor sind sie käsig und riechen nach saurer Milch, und bei Trichomoniasis sind sie flüssig (aber auch schaumig und klebrig), begleitet von Brennen und Juckreiz der Außenhaut Genitalorgane. Aber gerade die Laboruntersuchung des Vaginalausflusses wird dazu beitragen, die Art der Pathologie endgültig zu überprüfen.

Abhängig von den im Abstrich identifizierten Bakterien wählt der Arzt ein Antibiotikum (zur Anwendung während der Schwangerschaft zugelassen), das in Bezug auf die identifizierte Art von Mikroorganismen wirksam ist. Am häufigsten werden Metronidazol (Metrogyl, Trichopolum, Klion), Ornidazol (Tiberal), Salvagin, Clindamycin (Dalatsin) zur Behandlung von Vaginose bei schwangeren Frauen verwendet.

Die Behandlung zielt in erster Linie darauf ab, die pathogene Flora zu zerstören. Natürlich - Laktobazillen - danach sollte es sich von selbst erholen. Geschieht dies nicht (wiederholte Abstriche zeigen keine erhöhte Menge an schädlichen Bakterien, aber unangenehme Symptome verschwinden nicht), dann werden der Frau Laktobazillenpräparate verschrieben. Ärzte ziehen es jedoch häufig vor, die Therapie sofort umfassend durchzuführen.

Gleichzeitig können Mittel zur Erhöhung der Immunität verschrieben werden.

Die Behandlung der bakteriellen Vaginose während der Schwangerschaft wird frühestens nach 20 Wochen der Laufzeit durchgeführt.

Es ist notwendig, der Intimhygiene besondere Aufmerksamkeit zu schenken und mindestens zweimal täglich zu waschen. Wechseln Sie Ihre Wäsche bei Bedarf sauber und trocken. Es ist besser, sich noch einmal umzuziehen, als Slipeinlagen zu verwenden, sagen Geburtshelfer.

Da die bakterielle Vaginose zu Rezidiven neigt, ist es 1-2 Monate nach der Genesung notwendig, sich einer zweiten Diagnose zu unterziehen, um einen Rückfall zu verhindern.

Speziell für - Ekaterina Vlasenko

Mit dem Verschwinden von Laktobazillen, die Schutzfunktionen ausüben, wird der Körper anfälliger, das Bakteriengleichgewicht wird gestört.

Bei Frauen ist diese Krankheit ziemlich häufig, aber ihr Auftreten während der Schwangerschaft kann zu ziemlich gefährlicher Moment, da eine Vernachlässigung dieser Krankheit sogar dazu führen kann.

Gründe für die Entwicklung von Vaginose

Tatsächlich gibt es viele Gründe für eine Vaginose. Betrachten Sie die berühmtesten:

  • Einnahme und Medikamente. Dies ist der häufigste Grund, da viele Medikamente dazu beitragen, die Anzahl der nützlichen Laktobazillen zu reduzieren und die Zusammensetzung der natürlichen Mikroflora der Vagina zu stören.
  • hormonelles Ungleichgewicht. Schwangerschaft ist in der Tat eine große hormonelle Störung für den gesamten Organismus, da während der Bildung des Fötus viele natürliche Prozesse gestört werden und der Körper wieder aufgebaut wird;
  • häufiger Gebrauch von Intimhygieneprodukten. Die häufige Verwendung von Binden und Tampons kann die Mikroflora der Geschlechtsorgane einer Frau beeinträchtigen.
  • die gleichzeitige Verwendung mehrerer Arten von Kontrazeptiva sowie die Verwendung von spermiziden Medikamenten;
  • entzündliche Erkrankungen des Urogenitalsystems sowie Traumata, Operationen und Schäden jeglicher Art;
  • enge und unbequeme Unterwäsche aus "nicht atmungsaktiven" Stoffen tragen;
  • allergische, chronische und endokrine Erkrankungen;
  • falsche Ernährung, Alkoholmissbrauch und Rauchen;
  • Stress- und Angstsituationen;
  • schwieriger Schwangerschaftsverlauf.

Diagnose der Krankheit

Normalerweise kann nur ein Arzt die Krankheit diagnostizieren. Die Frau kann selbst bestimmen, welche Art von Infektion sie hat - unmöglich, da es einige davon gibt.

Normalerweise verspürt eine Frau Beschwerden und beobachtet einige Veränderungen, wonach es sich lohnt, einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt sollte die Frau untersuchen und einen Vaginalabstrich zur Analyse und Blut für allgemeine Tests entnehmen.

Nachdem Sie alle Tests durchgeführt haben, können Sie die Diagnose einer Vaginose sicher bestätigen oder ablehnen, feststellen, um welche Art es sich handelt, und die Ursache für den Ausbruch dieser Krankheit herausfinden. Basierend auf den erhaltenen Analysen wird die Behandlung bestimmt.

Symptome

Mit Vaginose von Anfang an Veränderungen in der Art des vaginalen Ausflusses... Sie werden viel häufiger und ändern ihre Farbe.

Sie können auch in der Konsistenz dicker werden. Bei vielen Frauen geht die bakterielle Vaginose mit einem übelriechenden Ausfluss einher, der zusätzliche Beschwerden mit sich bringen kann.

Juckreiz es kann sich auch manifestieren, während sich der Juckreiz nur verstärken kann, wenn die Krankheit nicht behandelt wird.

Schmerzen beim Wasserlassen... Wenn es Ihnen wehtut, auf die Toilette zu gehen, ist dies ein zwingender Grund, einen Arzt aufzusuchen. Da solche Schmerzen mit sehr vielen verschiedenen Krankheiten einhergehen können, werden viele Frauen unwissentlich mit Medikamenten gegen ganz andere Krankheiten behandelt.

Während der Schwangerschaft, z Eigendiagnose verboten, da die Gesundheit des ungeborenen Kindes leicht ernsthaft geschädigt werden kann. Bei Vaginose ist Juckreiz ziemlich selten.

Schmerzen beim Geschlechtsverkehr... Dies ist ein ernstes Anzeichen für eine Erkrankung des Fortpflanzungssystems, eine ärztliche Konsultation ist erforderlich!

Warum ist Vaginose während der Schwangerschaft gefährlich?

Jede Infektionskrankheit während der Schwangerschaft kann sowohl für die Mutter als auch für das Baby sehr gefährlich sein und viele schwerwiegende Folgen mit sich bringen.

Bei bakterieller Vaginose kann es zu einer Entzündung der fetalen Blase kommen, wodurch sich entweder ein Riss oder eine Ruptur darauf bilden kann. Wenn eine Lücke entsteht, dann Fehlgeburt kann beginnen oder auftreten.

Und wenn sich ein Riss bildet, kann die Infektion dadurch in das Fruchtwasser gelangen und das Kind infizieren. Die Infektion kann unterschiedlicher Natur sein - von der Hemmung der fetalen Entwicklung bis zum Auftreten einer Sepsis.

Das Vorhandensein eines Risses kennzeichnet das Austreten von Fruchtwasser während der Schwangerschaft. Wenn dieses Symptom gefunden wird, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen!

Auch bei Vorliegen einer Vaginose kann die Geburt selbst Folgen haben. Dies äußert sich in der Regel durch Komplikationen verschiedener Art, das Auftreten von mehr schwere entzündliche Infektionen.

Auch das Vorhandensein einer bakteriellen Vaginose während der Schwangerschaft kann die Immunität verringern und eine Frau kann an komplexen und schweren Krankheiten erkranken.

Behandlung und Vorbeugung

Die Hauptstütze der Behandlung ist die Wiederherstellung der normalen Mikroflora der Vagina und das Wachstum der Anzahl von Milchsäurebakterien.

Von Medikamenten werden in der Regel Antimykotika aus der Gruppe verschrieben Nitroimidazole... Die Freisetzungsform solcher Medikamente kann sehr unterschiedlich sein - Tabletten, Zäpfchen, Creme.

Solche Medikamente werden im ersten Trimester aufgrund des Risikos einer hohen fetalen Anfälligkeit für Medikamente nicht verwendet. Kerzen mit Milchsäurebakterien können verwendet werden.

Viele Arten von Verhütungsmitteln sind während der Behandlung verboten., zum Beispiel können Sie nicht oral oder vaginal verwenden, aber es ist erlaubt, Barrieren (Kondome) zu verwenden.

Es ist auch wichtig, unter ärztlicher Aufsicht behandelt zu werden, da ein hohes Risiko besteht, schädliche pathogene Bakterien zu zerstören, aber den Säurehaushalt in der Vagina nicht wiederherzustellen.

Dann kann sich eine Frau von einer Vaginose erholen, sich aber beispielsweise mit anderen Erkrankungen des Fortpflanzungssystems infizieren.

Um die Behandlung aufrechtzuerhalten, ist es wichtig, viele Milchprodukte zu sich zu nehmen und den Überfluss an Zucker zu reduzieren.

Schwangerschaft nach bakterieller Vaginose

In der Regel töten Antibiotika die meisten opportunistischen Bakterien ab, von denen nur ein kleiner Prozentsatz übrig bleibt. Es muss sofort gesagt werden, dass im Körper jeder Frau ein bestimmter Prozentsatz solcher Bakterien vorhanden ist, und dies gilt als die Norm.

Erst wenn ihre Zahl stetig wächst und nützliche Laktobazillen unterdrückt, gilt sie als Krankheit. Daher führt eine komplexe Behandlung und Vorbeugung von Vaginose in der Regel zu Ergebnissen und Sie können die Krankheit innerhalb eines Monats oder sogar früher loswerden.

Wenn die Vaginose keine signifikanten Komplikationen mit sich gebracht hat B. Infektionen des Fötus, Ruptur oder Risse in der fetalen Blase sowie Infektionen mit schweren Infektionen, gilt die Frau als gesund und in der Regel gefährdet nichts ihre Gesundheit oder die Gesundheit des ungeborenen Kindes. Eine solche Schwangerschaft kann ohne das Risiko von Komplikationen, Fehlgeburten oder Frühgeburten fortgesetzt werden.

Wenn die Vaginose zu Komplikationen geführt hat, kann nur ein Arzt das Krankheitsbild beobachten. Die meisten Komplikationen werden mit Medikamenten behandelt oder kontrolliert Es ist wichtig, in einem frühen Stadium der Krankheit einen Arzt aufzusuchen oder wenn Sie gerade anfangen zu vermuten, dass es da ist.

Und denken Sie daran - Abweichungen oder Beschwerden in Ihrem Körper während der Schwangerschaft kann zu schwerwiegenden Folgen führen... Es ist wichtig, Krankheitsprävention, Körperhygiene und regelmäßige Kontrollen beim Arzt nicht zu vergessen. Ihre Gesundheit hat viel mit der Gesundheit Ihres Babys zu tun!

Alle unangenehmen Manifestationen können die werdende Mutter stark beunruhigen. Nachdem sie festgestellt haben, dass sie von Reizungen, Schmerzen und Juckreiz begleitet werden, gehen Frauen zum Arzt, um die Ursache ihres Zustands herauszufinden. Nachdem sie die Diagnose erfahren haben, sind sie von ihm überrascht.

Inzwischen ist die bakterielle Vaginose der Schwangerschaft eine häufige Erkrankung. Es wird bei jeder fünften Frau diagnostiziert, die darauf wartet, in die Familie aufgenommen zu werden. Natürlich kann eine solche Diagnose eine Frau schockieren, aber nicht alles ist so schlimm, wie es auf den ersten Blick erscheinen mag.

Der Hauptgrund, warum sich eine bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft entwickeln kann, ist seltsamerweise die Schwangerschaft selbst. Normalerweise wird das Gleichgewicht der nützlichen und pathogenen Mikroflora in der Vagina durch Milchsäure oder Laktobazillen aufrechterhalten. Daher wird selbst das Eindringen einer geringen Menge von Krankheitserregern durch die eigene Mikroflora schnell unterdrückt.

Bei Schwangeren ist das Immunsystem jedoch überlastet und daher reduziert. Die Widerstandskraft des Körpers nimmt ab und die Anzahl der Laktobazillen nimmt aufgrund starker hormoneller Veränderungen und Veränderungen ab. Dadurch wird die pathogene Mikroflora aktiviert und „geht in die Offensive“. Wenn eine Frau bereits vor der Schwangerschaft eine Vaginalinfektion hatte, die durch ihre eigene Immunität unterdrückt wurde und sich nicht entwickelte, kann sie nach der Empfängnis durchaus "in üppiger Farbe blühen". Hier tritt die bakterielle Vaginose auf, die für werdende Mütter so beängstigend ist.

Neben der Schwangerschaft selbst können folgende Faktoren das Auftreten der Krankheit hervorrufen:

  • Langfristige Einnahme von potenten Medikamenten. Dies sind hauptsächlich Antibiotika, aber hormonelle Antimykotika können eine ähnliche Wirkung haben.
  • Lokale Verwendung von antimikrobiellen Mitteln - Waschen, Duschen, Zäpfchen.
  • Spermizide.
  • Orale Kontrazeptiva.
  • Stress, nervöse Störungen.
  • Dysbakteriose.
  • Mangelnde Intimhygiene.

Auch Unterkühlung und das Tragen von synthetischer Unterwäsche, insbesondere Tangas, können die Ursache für die Entwicklung einer bakteriellen Vaginose sein. Mit Beginn der Schwangerschaft kann jede Frau diese Krankheit entwickeln, aber das Risiko ist bei denen, bei denen bereits eine solche Diagnose diagnostiziert wurde, viel höher.

Erste Anzeichen und Symptome

Die bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft verläuft meist ohne Symptome und wird bei einer Routineuntersuchung beim Frauenarzt ganz zufällig entdeckt.

In einigen Fällen klagen Frauen jedoch selbst über folgende Symptome:

  1. Starker Ausfluss mit fadenziehender und klebriger Konsistenz. Zu Beginn der Krankheit sind sie weiß oder gräulich, bei fortgeschrittenen Erkrankungen werden sie gelb oder grünlich.
  2. Ein charakteristischer "fischiger" oder saurer Geruch, der nach dem Geschlechtsverkehr zunimmt.
  3. Juckreiz schlimmer nachts, nach dem Geschlechtsverkehr oder nach dem Baden.
  4. Beschwerden und Trockenheit der Vagina beim Geschlechtsverkehr.
  5. Ziehende Schmerzen im Unterbauch.

Alle diese Symptome können nach intimem Kontakt deutlich zunehmen.Diese Anzeichen können sich unterschiedlich stark manifestieren oder beliebig miteinander kombiniert werden, dh die Krankheit führt nicht immer zum Auftreten eines vollständigen "Satzes" der aufgeführten Symptome.

Das Auftreten von mindestens einem von ihnen, insbesondere beim Tragen eines Kindes, ist jedoch ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen und sich einer Untersuchung zu unterziehen. Zumindest nur um eine gefährliche Erkrankung oder die gleiche bakterielle Vaginose auszuschließen.

Wie gefährlich ist es für den Fötus?

Bei den meisten schwangeren Frauen beeinflusst das Vorhandensein der Infektion weder ihren Verlauf noch die Geburt und den Zustand des Babys. Es besteht jedoch eine potenzielle Bedrohung, insbesondere in Fällen, in denen eine Frau geschwächt ist, sie verschiedene Krankheiten hat, eine geringe Immunität hat, Fehlgeburten oder Problemschwangerschaften schon einmal aufgetreten sind. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung von bakterieller Vaginose kann genauso riskant sein.

Wenn während der Schwangerschaft eine bakterielle Vaginose festgestellt wurde und die Frau die vom Arzt verschriebenen Medikamente nicht eingenommen hat oder die Krankheit ohne Symptome verlief, können folgende Ereignisse eintreten:

  • Eindringen einer Infektion in die Gebärmutter und Infektion des Fötus.
  • Entzündung der Membranen, die zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führen kann.
  • Die Geburt eines Kindes mit Untergewicht, Lungenschäden, geschwächt, mit geringer Immunität. Das Vorhandensein einer chronischen Infektion kann die weitere Entwicklung des Kindes beeinträchtigen, eine schlechte Verdauung und eine schlechte Gewichtszunahme verursachen, die sowohl die körperliche Form als auch den geistigen Fortschritt des Babys beeinträchtigen können.

Nach einer Geburt oder einem Kaiserschnitt kann das Vorhandensein einer bakteriellen Infektion zu einer schlechten Wundheilung, einer Infektion der Gebärmutter, einer verlängerten Entlassung und sogar zu einer Mastitis führen.

Eine rechtzeitig erkannte und geheilte Krankheit beeinträchtigt weder die Gesundheit der Mutter noch die Bildung und Entwicklung des Fötus. Es hat auch keinen Einfluss auf den Verlauf der Schwangerschaft.

Diagnose der Krankheit

Um eine Infektion zu erkennen, wird einer Frau eine vaginale entnommen. Die Aussaat hilft, sowohl das Vorhandensein der Krankheit selbst zu bestimmen als auch die Krankheitserreger zu identifizieren. Dies ist wichtig für die richtige Behandlung.

Sichere Behandlung und Prognose

Die Behandlung der bakteriellen Vaginose während der Schwangerschaft beginnt wahrscheinlich nach der 20. Schwangerschaftswoche. Dies liegt an der Tatsache, dass die Einnahme der meisten Medikamente während der Bildung von fetalen Organen gefährlich ist. Danach stellen Medikamente eine minimale Bedrohung dar, obwohl Ärzte sie immer noch nur aus gesundheitlichen Gründen verschreiben.

Der wichtigste Weg zur Bekämpfung der Krankheit ist die Einnahme von Antibiotika, die gegen einen bestimmten Krankheitserreger wirksam sind. Der Arzt wird sie jedoch nur in den schwierigsten Situationen verwenden. Auch nach dem Ende des ersten Schwangerschaftstrimesters können Medikamente wie Trichopolum, Metronidazol, Klion, Ornidazol verschrieben werden, insbesondere wenn die schwangere Frau eine Koinfektion hat. Es ist jedoch äußerst riskant, all diese Medikamente außer Kontrolle zu bringen. Dies kann nur nach Anweisung eines Arztes und in bestimmten Mengen, streng nach den Anweisungen, erfolgen.

Bei unbelasteten Formen der Vaginose kann einer schwangeren Frau die Verwendung von lokalen Medikamenten, Spülungen und Zäpfchen verschrieben werden, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.

Eine leichte Vaginose wird am besten behandelt, indem das Immunsystem stimuliert und die Produktion der eigenen Abwehrkräfte in Form von Laktobazillen erhöht wird.

Zu diesem Zweck kann der Arzt den Empfang solcher Mittel verschreiben wie:

  • Lactobacterin
  • Bifidum oder Bifidumbacterin
  • Acylact

Im Menü einer schwangeren Frau müssen Sie die Menge an gesunden fermentierten Milchprodukten und Ballaststoffen erhöhen. Es ist auch wichtig, ausreichend Obst und Gemüse zu sich zu nehmen – zu diesem Zeitpunkt benötigt der Körper dringend Spurenelemente und Vitamine.

Die Intimhygiene sollte optimal sein, aber der Missbrauch zu aggressiver Reinigungsmittel kann zu übermäßiger Trockenheit und Reizung der Schleimhäute der Genitalien führen, daher lohnt es sich, empfindliche Produkte oder spezielle Präparate für schwangere Frauen zu verwenden.

Weitere Informationen zur bakteriellen Vaginose finden Sie im Video:

So vermeiden Sie bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft:

  1. Geschützter Sex steht an erster Stelle der präventiven Maßnahmen. Die Verwendung von Kondomen kann Sie vor vielen gefährlichen Krankheiten bewahren, insbesondere in Abwesenheit eines festen Partners oder im Kontakt mit anderen Menschen.
  2. Intimhygiene und die Verwendung von Baumwollunterwäsche in der richtigen Größe helfen, eine versehentliche Kontamination zu vermeiden. Dies gilt insbesondere für enge synthetische Höschen oder Tangas – aufgrund ihrer Struktur kann eine Infektion vom Anus leicht in die Vagina gelangen.
  3. Vermeiden Sie es, zu oft parfümierte Intimpflegeprodukte zu verwenden. Viele Gynäkologen lehnen Slipeinlagen ab oder bestehen darauf, sie mehrmals am Tag zu wechseln, da sie sie als Nährboden für Infektionen sehen.
  4. Bei der Vorbereitung auf eine Schwangerschaft lohnt es sich, mit dem Rauchen aufzuhören - es schwächt das Immunsystem. Ärzte empfehlen nicht umsonst, alle Zähne zu desinfizieren und Genitalinfektionen zu behandeln - während der Schwangerschaft können sie große gesundheitliche Probleme verursachen.

Bei richtiger Vorbereitung verläuft die Schwangerschaft ohne die geringsten Komplikationen und das Baby wird stark und gesund geboren.

Sehr oft ist eine Frau, die ein Kind trägt, ernsthaften Pathologien ausgesetzt, und nur weil ihr Körper wieder aufgebaut wird, muss er für zwei arbeiten, so dass das Immunsystem geschwächt wird. Frauen haben oft solche Erkrankungen des Fortpflanzungssystems, die ohne angemessene Behandlung zu Fehlgeburten führen können. Eine dieser Beschwerden ist die bakterielle Vaginose. Während der Schwangerschaft ist es am häufigsten und erfordert eine dringende Behandlung unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Aber was ist das für eine Krankheit, wie behandelt man sie richtig und welche vorbeugenden Maßnahmen sollten ergriffen werden?

Was ist Vaginose?

Vaginose während der Schwangerschaft ist eine Krankheit, die von Erkrankungen der Vagina mit einer schnellen Abnahme der Anzahl von Milchsäurebakterien und einer ausgeprägten Zunahme der opportunistischen Mikroflora begleitet wird. In seltenen Fällen tritt ein entzündlicher Prozess auf. Dies ist eine der häufigsten Beschwerden bei Frauen im gebärfähigen Alter. Versehentlich kann es nur bei 30% der Patienten diagnostiziert werden, bei denen, die über weißlichen Ausfluss klagen - in 90% der Fälle und bei schwangeren Frauen - in 35%.

Während der Schwangerschaft oder, wie es oft genannt wird, Dysbiose verschwinden Laktobazillen, die für die Schutzfunktionen des Körpers verantwortlich sind, vollständig, sodass die Frau anfällig wird. Während der Schwangerschaft können vernachlässigte Formen zum Verlust des Fötus führen, daher ist es sehr wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen.

Die Bakterienrate in der Vagina

In der Vagina jeder Frau leben spezielle Bakterien, die das Fortpflanzungssystem vor Entzündungen und anderen Pathologien schützen. Die optimale Zahl sollte wie folgt sein:

  • Laktobazillen - 95%;
  • 2,5-5% ist bedingt pathogene Flora.

Die Anzahl der pathogenen Organismen ist so groß, dass es nicht funktioniert, genau zu sagen, wie viele es gibt, jedes Mädchen hat seinen eigenen Satz, aber es gibt bestimmte Arten, die in jedem vorhanden sind und mit Sicherheit auftreten, wenn eine Dysbiose beginnt. Das Hauptbakterium ist, dass es sich immer manifestiert, wenn die Vaginose während der Schwangerschaft beginnt. Es gilt als eine Art Marker und fast alle Labortests basieren darauf.

Klassifikation der Vaginose

Bevor Sie ein für viele Frauen wichtiges Thema verstehen, die Behandlung von Vaginose während der Schwangerschaft, müssen Sie genau wissen, welche Schweregrade die Krankheit hat:

  • 1 Grad. Es wird festgestellt, ob im Abstrich keine Mikroflora vorhanden ist, aber Epithelzellen unverändert vorhanden sind und die Möglichkeit einer Infektion mit anderen Bakterien besteht.
  • 2. Grad. In diesem Fall nimmt der Grad der Doderlein-Stäbchen ab und die gramnegative und positive Flora nimmt zu, im Blut wird ein leichter Anstieg der Leukozyten festgestellt.
  • 3 Grad. In diesem Fall fehlen Milchsäurebakterien vollständig, das klinische Bild der Krankheit ist offensichtlich.

Ursachen von Vaginose bei Schwangeren

Wenn Laktobazillen normal sind, dann bedroht nichts weder die Frau noch ihren Fötus. Sie überwachen das Gleichgewicht der Mikroflora und produzieren Milchsäure, die einen optimalen Säurehaushalt aufrechterhält, der für die meisten pathogenen Mikroorganismen schädlich ist. Unter dem Einfluss bestimmter Faktoren kann die Anzahl der nützlichen Bakterien jedoch abnehmen, in diesem Fall liegt eine Verletzung des mikroökologischen Systems vor. Ein niedriger Laktobazillenspiegel führt zu unkontrolliertem Wachstum schädlicher Bakterien: Gardnerella, Bakteroide, Mobilinkus, Peptokokken, Mykoplasmen, Streptokokken.

Es ist schwierig zu bestimmen, was genau die Mikroflora beeinflusst und während der Schwangerschaft eine Vaginose verursacht, aber interne und externe Faktoren können die Abnahme der Anzahl der Laktobazillen beeinflussen:

  • Einnahme von Antibiotika;
  • Behandlung mit antimikrobiellen, hormonellen und antimykotischen Mitteln;
  • Störungen des hormonellen Hintergrunds nach Abtreibung, Wehen oder Pubertät;
  • Vaginalduschen;
  • die Verwendung von antimikrobiellen Mitteln während der Intimhygiene mit Triclosan;
  • Verwendung von oralen Kontrazeptiva;

  • die Verwendung von Spermiziden, die Teil von Vaginalzäpfchen und -Tabletten sind;
  • allergische oder endokrine Erkrankungen;
  • Klimawandel, Stresssituationen;
  • Ungleichgewicht im Darm;
  • synthetische Unterwäsche tragen;
  • Schwangerschaft, insbesondere mit Komplikationen;
  • Vernachlässigung der Hygienevorschriften.

Wie verändert sich das Bakterienverhältnis während der Schwangerschaft?

Lactobazillen helfen beim Abbau von Glykogen, das aus den Zellen des Plattenepithels der Vagina gebildet wird, das notwendig ist, um eine unsichtbare Schutzbarriere aufzubauen. Aber diese Zellen leben nicht lange, und das liegt daran, dass sich im Körper jeder Frau der hormonelle Hintergrund ständig ändert und nicht immer zum Besseren.

In der Zeit, in der eine Frau ein Baby trägt, nimmt die Anzahl der Plattenepithelzellen unter dem Einfluss von Gelbkörperhormonen signifikant zu. Als Ergebnis stellt sich heraus, dass die Glykogenreserve groß genug ist, so dass der Laktobazillenspiegel steigt und der Grad abnimmt und infolgedessen der pH-Wert niedriger wird. Der Körper versucht, den Geburtskanal selbst zu reinigen, bis die Wehen einsetzen und das Baby mit einer gesunden Mikroflora bekannt wird, die sich in seinem Darm ansiedelt.

Auf den ersten Blick scheint alles perfekt zu sein, aber in den meisten Fällen führt eine zu saure Umgebung zum Wachstum einiger Formen von vorübergehenden Infektionen, einschließlich Candida, Mycoplasma, Ureplasma-Pilze, und infolgedessen beginnt sich während der Zeit eine Vaginose zu entwickeln Schwangerschaft.

Was passiert bei Vaginose?

Unter dem Einfluss eines der Mechanismen nimmt die Nährstoffmenge ab. Der Milchsäurespiegel sinkt schnell, der pH-Wert steigt und die pathogene Flora beginnt sich zu vermehren, insbesondere Gardnerella, die nützliche Bakterien weiter hemmt. Es stellt sich ein "Teufelskreis" heraus, an dem Laktobazillen in großer Zahl sterben.

Die schnelle Entwicklung pathogener Mikroorganismen führt dazu, dass eine Frau unangenehme Symptome hat, was darauf hindeutet, dass während der Schwangerschaft eine Vaginose aufgetreten ist.

Symptome bei Schwangeren

Nicht immer im Frühstadium manifestiert sich die Krankheit mit sehr ausgeprägten Symptomen, aber wenn die Krankheit fortschreitet, treten ihre Symptome auf:

  • reichlich Leukorrhoe mit einer leicht gräulichen Tönung, und wenn die Krankheit seit Jahren nicht behandelt wurde, kann der Ausfluss grünlich, schaumig und strähnig werden;
  • ein charakteristischer Fischgeruch tritt besonders beim Geschlechtsverkehr auf;
  • es gibt Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Brennen;
  • Beschwerden im Unterbauch erlauben kein friedliches Leben, bei der Untersuchung wird ein Hypertonus der Gebärmutter festgestellt;
  • unangenehmes Brennen beim Wasserlassen, aber dieses Symptom ist viel seltener.

Nachdem die ersten Symptome aufgetreten sind, müssen Sie dringend einen Gynäkologen konsultieren, der eine Untersuchung durchführt und eine genaue Diagnose stellen kann.

Diagnostische Methoden zur Bestimmung von Vaginose

Meistens kann nur ein Arzt eine Pathologie diagnostizieren. Keine Frau kann alleine sagen, welche Infektion in ihrem Körper fortschreitet, da viele Arten von Bakterien sie verursachen. Meistens treten einfach Beschwerden im Unterbauch und in der Vagina auf, daher müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Dieser wiederum untersucht die Frau, nimmt einen Abstrich zur Analyse und entnimmt eine Blutprobe, um weitere Nachforschungen anzustellen und festzustellen, welche Infektion die Entstehung der Krankheit ausgelöst hat.

Nachdem Sie alle erforderlichen Untersuchungen durchgeführt haben, können Sie die Diagnose genau bestätigen oder ablehnen und erst dann mit der Behandlung der Vaginose während der Schwangerschaft beginnen.

Welche Krankheitsgefahr besteht beim Tragen eines Babys?

Jede Infektion kann nicht nur die Gesundheit einer Frau, sondern auch ihres ungeborenen Kindes ernsthaft schädigen. Während der Vaginose kann es zu einer Entzündung des Fruchtwassers kommen, wodurch ein Riss und sogar ein Bruch auftreten können. In diesem Fall kann es bei der Frau zu vorzeitigen Wehen oder Spontanaborten kommen. Wenn ein Riss auftritt, kann die Infektion in das Fruchtwasser gelangen und das Baby wird infiziert.

Eine solche Infektion kann schwerwiegende Folgen haben: Die Entwicklung des Fötus wird gestoppt oder eine Sepsis tritt auf.

Aus diesem Grund ist es wichtig, eine bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft rechtzeitig zu erkennen. Die Behandlung sollte sofort nach Bestätigung der Diagnose begonnen werden und alle Empfehlungen sollten strikt befolgt werden.

Behandlung von Vaginose während der Schwangerschaft

Wenn die Diagnose des Patienten bestätigt wird, empfiehlt der Arzt zunächst, eine Antibiotikakur zu sich zu nehmen, die für eine Frau in ihrer Position sicher ist.

Es ist sehr wichtig, alle Empfehlungen des Arztes vom ersten bis zum letzten Tag zu befolgen, bis alle Symptome verschwunden sind. Es sei jedoch daran erinnert, dass das Verschwinden der Symptome darauf hinweisen kann, dass die Infektion abgeklungen ist, aber sobald das Medikament abgesetzt wird, können sie wieder auftreten. Und Rückfälle sind in der Regel viel schwerer und weniger wirksam in der Therapie.

Aber selbst wenn der Patient alle Empfehlungen vollständig befolgt - Antibiotika einnehmen, Zäpfchen gegen bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft einlegen, ist es möglich, dass die Infektion erneut auftritt.

Bei fast einem Drittel der behandelten Frauen treten in den ersten drei Monaten nach der Einnahme von Antibiotika erneut Symptome auf. Der Rückfall ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Einnahme solcher Medikamente die meisten nicht nur pathogenen Bakterien, sondern auch nützliche Bakterien abtötete. Und bisher wurde noch keine Methode gefunden, die nützliche Bakterien dazu zwingen könnte, sich schneller zu vermehren, sodass sich pathogene Mikroorganismen weiter vermehren.

Tritt ein Rückfall auf, wird der Frau eine erneute Therapie verschrieben, während die Medikamente individuell ausgewählt werden, da alles Mögliche getan werden muss, um den Fötus zu schützen. Beantworten Sie die Hauptfrage genau, wie eine bakterielle Vaginose während der Schwangerschaft zu behandeln ist, ein Gynäkologe, der alle Krankheiten einer Frau genau kennt und alle Maßnahmen trifft, um die Gesundheit der Patientin und ihres zukünftigen Babys nicht zu schädigen.

Wie kann man die Mikroflora wiederherstellen?

Nach der Einnahme von Antibiotika ist die Mikroflora gestört, daher ist es sehr wichtig, mit der Einnahme biologischer Produkte zu beginnen und diese intravaginal zu verwenden. Am häufigsten hören Ärzte bei solchen Medikamenten auf:


Dazu müssen Sie 2 Dosen des Arzneimittels einnehmen und mit 5 ml gereinigtem Wasser verdünnen, den Tampon abtupfen und intravaginal injizieren. Das Verfahren wird zweimal täglich durchgeführt. Der Kurs dauert bis zu 10 Tage.

Aber bevor Sie mit einer solchen Therapie beginnen, ist es besser, einen Arzt um Rat zu fragen.

Vorbeugung von Vaginose

Bis heute ist nicht vollständig geklärt, was genau eine Dysbiose in den Genitalien einer Frau verursacht, daher ist es unmöglich, mit Sicherheit zu sagen, welche vorbeugenden Maßnahmen zu einem positiven Ergebnis führen. Es gibt jedoch mehrere Möglichkeiten, das Risiko, dass eine Frau während der Schwangerschaft eine bakterielle Vaginose entwickelt, leicht zu verringern:

  • Es ist sehr wichtig, sich an die Regeln des Safer Sex zu halten, insbesondere wenn Sie Ihrem Partner nicht vertrauen. Es ist noch nicht klar, welche Rolle das Sexualleben einer Frau für das Auftreten von Vaginose spielt, aber Statistiken besagen, dass die Pathologie bei Patienten häufiger auftritt, die mehrere Sexualpartner gleichzeitig haben.
  • Es ist wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören. Es wird angenommen, dass Rauchen dazu führt, dass das Risiko, in der frühen Schwangerschaft eine Pathologie wie Vaginose zu entwickeln, zunimmt.

  • Sie können die Vagina niemals mit einem Wasserstrahl duschen und waschen. Auch rät der Arzt davon ab, Sprays zur Intimpflege und Seife zum Waschen der Genitalien zu verwenden. All diese Mittel können das Gleichgewicht stören und zur Entwicklung einer pathogenen Mikroflora führen.

Alle Erkrankungen während der Schwangerschaft erfordern einen aufmerksamen Umgang und eine sorgfältige Behandlung, um Komplikationen zu vermeiden und das Baby nicht zu schädigen.

Bakterielle Vaginose (manchmal wird der Begriff "Gardnerellose" verwendet) ist eine Verletzung der vaginalen Mikroflora in Richtung einer Verringerung der Anzahl der Milchsäuresticks. Unter diesen Bedingungen wird eine weitere, oft pathogene Flora aktiviert, die einem sich intrauterin entwickelnden Baby schaden kann. Warum tritt eine bakterielle Vaginose auf, wie ist sie für eine schwangere Frau gefährlich und wie wird sie richtig und sicher behandelt?

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Frühe Ursachen der bakteriellen Vaginose

Bakterielle Vaginose ist für eine Frau oft schon vor der Schwangerschaft subtil. Und wenn sie sich am Vortag nicht gründlich vorbereitet und untersucht hat, gibt es viele Gründe, warum die Pathologie erst während der Schwangerschaft aufgedeckt wird.

Bakterielle Vaginose kann sich in zwei Fällen entwickeln:

  • In Abwesenheit einer Genitalinfektion. In solchen Situationen hat eine Frau oft andere Krankheiten, die diesen Zustand hervorrufen, zum Beispiel Diabetes mellitus, Hypothyreose und andere.
  • Vor dem Hintergrund einer Art Genitalinfektion. Gleichzeitig können die Anzeichen von STI fehlen oder minimal sein und keine Aufmerksamkeit erregen.

Während der Schwangerschaft nimmt die Aktivität der Immunität einer Frau ab. Dies ist notwendig für das erfolgreiche Wachstum und die Entwicklung eines Babys, das im genetischen Material halb fremd ist. Dies führt jedoch zu einer Erhöhung der Wahrscheinlichkeit verschiedener Infektionskrankheiten, einer Verschlimmerung der chronischen Pathologie bei einer Frau.

Unter diesem Einfluss wird die Anzahl der Dederlein-Sticks in der Vagina etwas reduziert. Sie sind nämlich die wichtigsten "Wächter" der normalen Flora und Schutz vor Infektionen. Daher erleben einige Frauen während der Schwangerschaft so oft Episoden oder bakterielle Vaginose. Aber Sie können das Vorhandensein einer latenten Genitalinfektion niemals ausschließen.

Folgende Faktoren können die Entstehung einer bakteriellen Vaginose während der Schwangerschaft auslösen:

  • Chronische Erkrankungen des Darms, der endokrinen Organe, der Harnwege und anderer. Es ist wichtig, dass sie sich während der Schwangerschaft alle in einem kompensierten Zustand befinden, da es sonst für den Körper schwierig wird, mit erhöhtem Stress umzugehen.

Besonders häufig tritt eine bakterielle Vaginose auf, wenn (auch mit latentem Verlauf), mit einer Verletzung der Schilddrüse (Hypothyreose), mit einer Veränderung der Arbeit der Nebennierenrinde und einigen anderen.

  • Wenn während der Schwangerschaft antibakterielle Medikamente verschrieben werden, kann dies auch eine Veränderung der Vaginalflora hervorrufen. Als Ergebnis tritt Soor oder bakterielle Vaginose auf. Daher sollten prophylaktisch Mittel gleichzeitig mit Antibiotika verschrieben werden, um die Vaginalflora zu erhalten.
  • Bei Erkrankungen des Gebärmutterhalses (Erosion, Ektopie usw.).
  • Bei promiskuitivem Geschlechtsverkehr sowie bei oralen, analen und anderen nicht ganz traditionellen Arten der Intimbeziehung. Flora aus diesen Bereichen dringt in die Vagina ein und stört sofort das empfindliche Gleichgewicht, das dort existiert.
  • Bei übermäßiger Intimhygiene, wenn nützliche Mikroben einfach "abgewaschen" werden.
  • Wenn Sie regelmäßig synthetische Unterwäsche tragen.
  • Auch das Erkrankungsrisiko ist bei einem Prolaps der Genitalien höher, sogar unbedeutend. Normalerweise sollten die kleinen Schamlippen den Eingang zur Vagina bedecken. Dies ist eine Art Schutz. Wenn die Scheidenwand herausfällt, kann sie mit der Umgebung in Kontakt kommen und alle Mikroben "absorbieren".

Symptome bei der werdenden Mutter

Wenn eine bakterielle Vaginose bei einem Mädchen nicht mit einer Genitalinfektion verbunden ist, sind alle Symptome eher mager. Am häufigsten wird die Pathologie in diesem Fall bei der nächsten Untersuchung nach Abstrichen festgestellt. Aber wenn Sie Ihre eigene Gesundheit genau beobachten, werden Sie Folgendes bemerken:

  • Unangenehmer "fischiger" Geruch. Normalerweise hat der Ausfluss aus der Scheide einen leicht säuerlichen Farbton.
  • Eine Zunahme der Menge an Leukorrhoe. In diesem Fall bleibt der Ausfluss schleimig, kann aber weißlich, zähflüssig werden.
  • Leukorrhoe kann die äußeren Genitalien, die innere Oberfläche der Haut des Oberschenkels, reizen. Dies führt zu Juckreiz und Brennen an diesen Stellen.

Wenn eine bakterielle Vaginose vor dem Hintergrund einer sexuellen Infektion verläuft, kann unter anderem auch Folgendes beobachtet werden:

  • Leukorrhoe kann gelblich, milchig, grünlich und schaumig sein.
  • Vor diesem Hintergrund können ziehende Schmerzen im Unterbauch bei einer Infektion als Symptom einer Bedrohung auftreten.
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
  • Beschwerden, Krämpfe beim Wasserlassen, erhöhter Drang.

Warum ist die Vaginose von Mama und Baby gefährlich?

Die rechtzeitige Diagnose und Behandlung von bakterieller Vaginose bringt keine besondere Gefahr für Mutter und Baby mit sich. In den meisten Fällen kommt es auch zu einer unabhängigen Erholung des Körpers, wenn die provozierenden Faktoren beseitigt werden. Zum Beispiel nach einiger Zeit nach einer Antibiotikakur usw.

Besonders gefährlich sind die Formen der Vaginose bei Vorliegen einer STI. Darüber hinaus kann jeder Tag der Verzögerung der Behandlung die Ursache für die folgenden Zustände sein:

  • sich nicht entwickelnde Schwangerschaft zu verschiedenen Zeiten;
  • und Frühgeburt;
  • Austritt von Fruchtwasser vorzeitig;
  • und fetale Hypoxie;
  • Chorioamnionitis - Entzündung der Membranen und viele andere.

Daher ist es wichtig, eine rechtzeitige und vollständige Diagnostik für eine anschließende wirksame Behandlung durchzuführen.

Sehen Sie sich das Video über bakterielle Vaginose an:

Diagnose während der Schwangerschaft

Die Diagnose der Krankheit umfasst Labormethoden und traditionelle Untersuchungen. Folgendes wird gemacht:

  • Gynäkologische Standarduntersuchung. Gleichzeitig bemerkt der Arzt die Abnormalität des Ausflusses, ihren besonderen "fischigen" Geruch. Die Durchführung von Aminotest ist informativ. Dazu sollte etwas Vaginalausfluss auf den Objektträger aufgetragen und Kaliumhydroxid hinzugefügt werden. Der "fischige" Geruch wird um ein Vielfaches zunehmen.
  • Probenahme von Material aus dem hinteren Scheidengewölbe zur mikroskopischen Untersuchung. Dies ist ein normaler Abstrich für die Flora. Bei bakterieller Vaginose treten folgende Veränderungen auf: normale oder erhöhte Leukozytenzahl, das Auftreten von Gardnerella und oft Schlüsselzellen, eine Abnahme der Anzahl von Dederlein-Stäbchen, reichlich Schleim, möglicherweise Pilze.
  • PCR-Diagnostik zur Abklärung des Vorliegens / Fehlens anderer Infektionen, da Vaginose oft nur ein "Hintergrund" für schwerwiegendere Erkrankungen ist.
  • Aussaat des Vaginalinhalts auf die Flora unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit von Krankheitserregern gegenüber antibakteriellen Medikamenten. So wird es möglich sein herauszufinden, welche Mikroben die normale Biozönose der Vagina gestört haben und wie man sie am rationalsten loswerden kann.

Frühbehandlung

Die Therapie der bakteriellen Vaginose in der Frühschwangerschaft sollte so gewählt werden, dass sie nur minimale Auswirkungen auf das sich noch entwickelnde Baby hat.

Das erste Trimester ist in dieser Hinsicht am schwierigsten, da es unerwünscht ist, viele Medikamente zu verwenden.

Zunächst sollten Sie versuchen, die Faktoren zu identifizieren, die die Krankheit auslösen. Wenn es sich um Diabetes mellitus handelt, ist es schwieriger, den Blutzuckerspiegel im Falle einer Darmstörung zu kontrollieren, den Stuhlgang, die Ernährung zu überwachen und gleichermaßen alle chronischen Pathologien zu behandeln.

Zweitens ist es notwendig, topische Medikamente zu verwenden. Meistens sind dies Zäpfchen oder Vaginaltabletten und -kapseln. In einer Krankenhausumgebung können Bäder mit Wasserstoffperoxid, Chlorhexidin und anderen sicheren Mitteln verwendet werden.

Im ersten Trimester ist es sicher und wirksam, die folgenden Medikamente zu verwenden:

  • auf Chlorhexidin-Basis;
  • Zäpfchen auf Jodbasis - Povidon-Jod, Betadin und andere.

Die klassische Behandlung der bakteriellen Vaginose auf Basis von Metronidazol ist erst ab dem zweiten Schwangerschaftstrimester erlaubt.

Hilft diese Behandlung nicht, sowie wird nach den Testergebnissen eine zusätzliche Infektion festgestellt, sollte die Therapie mit Antimykotika erweitert werden. Folgendes wird häufig verwendet:

  • Kerzen Ginesol, Pimafucin gegen Hefe;
  • Tabletten Azithromycin, Josamycin, Ampicillin und andere, unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit und Sicherheit.

Sie sollten auch Medikamente zur allgemeinen Normalisierung der Mikroflora in der Vagina und im Darm verwenden. Dies können Zäpfchen, Tabletten oder Lösungen sein. Beliebte Bioflor, Laktozhinal, Vaginorm, Atzilakt und andere.

Wird eine STI festgestellt, sollte auch der Sexualpartner präventiv behandelt werden.

Vorbeugung des Aussehens

Es ist nicht immer möglich, einer Vaginose während der Schwangerschaft vorzubeugen. Die Hauptsache ist, es rechtzeitig zu diagnostizieren und zu heilen. Die wichtigsten Empfehlungen lauten wie folgt:

  • Eine Schwangerschaft sollte geplant und am Vortag einer umfassenden Untersuchung unterzogen werden.
  • Es ist nützlich, die Arbeit des Darms zu überwachen, mehr Gemüse, weniger Süßigkeiten, Fast Food usw. zu essen.
  • Es ist besser, nur Leinen aus natürlichen Stoffen zu tragen. Tatsächlich sterben viele Bakterien bei Kontakt mit atmosphärischer Luft.
  • Während der Behandlung mit schweren, insbesondere antibakteriellen Medikamenten, sollte man nicht auf die Entwicklung einer Dysbiose warten, sondern deren Vorbeugung im Voraus durchführen.
  • Alle Techniken sind nützlich, um die Abwehrkräfte des Körpers während der Schwangerschaft zu stärken.

Schwangerschaft nach bakterieller Vaginose

Rechtzeitige Erkennung, umfassende Untersuchung und kompetente Behandlung minimieren weitere Schwangerschaftskomplikationen. Manchmal kann eine Frau ohne Folgen dieses Problem während der gesamten Schwangerschaft mehrmals durchlaufen.

Wenn die Behandlung jedoch verlängert oder unvollständig ist, steigt die Wahrscheinlichkeit infektiöser Komplikationen während der Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft haben Frauen oft mit bakterieller Vaginose und Soor zu kämpfen. Dies sind die ersten Signale einer Abnahme der lokalen Immunität, einer Aktivierung der opportunistischen Flora und einer Verschlimmerung der chronischen Pathologie. Die richtige Diagnose und Behandlung hilft, Schwangerschaftskomplikationen zu vermeiden und Probleme zu beseitigen.