So funktioniert unser Bewusstsein: Seit Jahrtausenden tragen Frauen ihre Kinder aus, ohne sich Gedanken über irgendwelche Kleinigkeiten zu machen, zum Beispiel darüber, welche Entwicklungsstadien der Fötus durchläuft - das Wichtigste ist, dass Kinder lebensfähig und lebensfähig geboren werden gesund. Allerdings hat die Wissenschaft seitdem einen langen Weg zurückgelegt. Fötaler Ultraschall wird jetzt bei jeder schwangeren Frau durchgeführt, und das mehr als einmal. Und gerade in den Ergebnissen dieser Untersuchung entdecken viele, dass der Fötus eine Art Dottersack hat (einen Sack, wie ihn viele liebevoll nennen). Und natürlich wird es interessant, woher er kommt, warum er gebraucht wird und wo er im Erwachsenenalter steht.

Der Dottersack wird zu Beginn der dritten Woche aus dem Endoblastenbläschen (einem Derivat des Endoblasten) gebildet. Es funktioniert für kurze Zeit - etwa drei Monate, ist aber für die Entwicklung des Fötus von großer Bedeutung. Aus diesem Grund ist die Größe des Dottersacks in den ersten sechs Wochen nach der Befruchtung der Eizelle viel größer als die Größe der Fruchthöhle mitsamt dem sich entwickelnden Embryo.

Warum braucht man einen Dottersack?

In den frühesten Entwicklungsstadien, wenn sich der Embryo gerade bildet, erfüllt der Dottersack eine Vielzahl von Funktionen, ohne die eine normale Entwicklung nicht möglich ist.

VON 18 -th Tage Beginn eines neuen Lebens in der Dottersackwand bilden sich die ersten embryonalen Erythrozyten (Erythroblasten) und es beginnen Kapillaren zu wachsen, aus denen später das gesamte Kreislaufsystem des Fötus entsteht.

VON 28 -th Tage die Wände des Dottersacks produzieren die ersten Keimzellen, die wenig später in die Anlage der Keimdrüsen des Embryos einwandern. Es ist wichtig zu beachten, dass zu diesem Zeitpunkt die Eier des zukünftigen Mädchens gelegt werden. Wenn die Mutter zu diesem Zeitpunkt krank war oder starken Stress hatte, wird die Eiablage nicht korrekt verlaufen und eine erwachsene Frau wird in Zukunft an Unfruchtbarkeit leiden.

Vor sechste Wochen Der Dottersack spielt eine Rolle primär Leber“ und produziert Proteine, die für die Entwicklung des Embryos sehr wichtig sind, wie das Alpha-Fetoprotein.

Der Dottersack nimmt auch aktiv an Stoffwechselprozessen, der Bildung von Immunität teil und sammelt fötale Sekrete.

Wo geht der Dottersack hin?

Am Ende des ersten Trimesters ist der Fötus vollständig ausgebildet und geht in den plazentaren Blutkreislauf über. Der Dottersack wird unnötig und wird reduziert, dh verschwindet. Bis zum Ende der Schwangerschaft bleibt es in Form einer kleinen Zyste an der Basis der Nabelschnur. Wenn der Dottersack vor dem Fälligkeitsdatum reduziert wird, wenn alle Organe des Fötus noch keine Zeit hatten, sich zu bilden, hört die Schwangerschaft auf, sich zu entwickeln. Es ist nur so, dass der Embryo nicht in eine neue Entwicklungsstufe übergehen und ein Fötus werden kann. Dies verursacht am häufigsten die Entwicklung einer verpassten Schwangerschaft und spontaner Abtreibungen.

Was ist mit einem Ultraschall?

Im Ultraschall ist der Dottersack von der 6. bis zur 12. Schwangerschaftswoche sichtbar. Sieht der Arzt den Dottersack nicht, ist das ein sehr ungünstiges Zeichen: Eine Schwangerschaft kann jederzeit zum Stillstand kommen. Ebenfalls ungünstig ist das vorzeitige Verschwinden des Dottersacks.

Normalerweise sollte der Dottersack folgende Maße haben:
weniger als 5,5 mm für einen Zeitraum von 5-10 Wochen;
mehr als 2 mm für einen Zeitraum von 8-12 Wochen.

Was bedeutet der nicht sichtbare Dottersack?

Der Dottersack wird am 15.-16. Tag nach der Empfängnis gebildet und hört am Ende des ersten Trimesters - 11 Schwangerschaftswochen - auf zu funktionieren. Der Dottersack spielt eine wichtige Rolle bei der Atmung und Ernährung des Embryos, erfüllt Ausscheidungs- und andere Funktionen, bevor diese Funktion von den gebildeten Organen des Fötus und der Plazenta übernommen wird. Nach 12-13 Wochen wird der Dottersack in die Fetalhöhle gezogen, schrumpft und verbleibt nur noch in Form einer zystischen Formation nahe der Nabelschnurbasis. Eigelb Tasche in Norm gerendert von 6 Vor 12 Wochen Schwangerschaft und ist eine abgerundete, dünnwandige echofreie Formation in unmittelbarer Nähe des Embryos. Sein Durchmesser beträgt 4-8 mm (in der 7. Woche von 4-5 mm), steigt allmählich auf 10 mm an und beginnt dann mit seiner umgekehrten Entwicklung.

Wenn der Dottersack zwischen 6 und 11 Wochen nicht sichtbar ist:- Sie haben möglicherweise das Gestationsalter falsch eingestellt und die Schwangerschaft dauert weniger als 6 Wochen (bis zu 6 Wochen ist der Dottersack normalerweise nicht sichtbar). Gleichzeitig kann Ultraschall bereits den Herzschlag des Embryos bestimmen (ab 4-5 Wochen) und der Embryo ist sichtbar. - Das Fehlen eines Dottersacks nach 6 Wochen kann auf einen ungünstigen Schwangerschaftsverlauf hindeuten, der mit einem Schwangerschaftsabbruch oder einem Schwangerschaftsabbruch enden kann. Die Prognose ist ungünstig. Es ist notwendig, sich erneut einer Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, vorzugsweise durch eine transvaginale Methode mit einem hochauflösenden Gerät, um das Vorhandensein oder Fehlen eines Dottersacks zu überprüfen. - Nach 12 Wochen ist es normal, wenn der Dottersack nicht erkannt wird. Dies bedeutet, dass der Fötus begann, Nährstoffe über die Plazenta zu erhalten.

Dottersack

DOTTERSACK- in der Embryologie ein Auswuchs des mittleren Darmabschnitts bei den Embryonen von Kopffüßern, den meisten Wirbeltieren und Menschen. Gefüllt mit Eigelb und erfüllt die Funktion der Ernährung, Atmung und Hämatopoese ... Big Encyclopedic Dictionary

In Bezug auf 5-6 Wochen beträgt der größte Durchmesser des fötalen Eies 1-2 cm.Mit 8 Wochen nimmt das fötale Ei die Hälfte der Gebärmutter ein: mit 9 Wochen nimmt es 2/3 der Gebärmutter ein, mit 10 Wochen - die gesamte Gebärmutter.

Das Gestationsalter wird mit einer Genauigkeit von 1 Woche durch den durchschnittlichen Durchmesser des fötalen Eies bestimmt. Messen Sie auf einem Längsschnitt die maximale Größe entlang der Länge (Länge) in einem Winkel von 90 ° - die anteroposteriore Größe (AR). Machen Sie einen Querschnitt im rechten Winkel zur Längsebene und messen Sie die größte Abmessung der Breite des fötalen Eies. Der durchschnittliche Durchmesser des fötalen Eies wird als arithmetisches Mittel aus drei Größen bestimmt.

Durchschnittlicher Durchmesser des fötalen Eies = Länge + anteroposteriore Größe + Breite / 3

Mit transvaginalen Echographie Eines der ersten Anzeichen einer Gebärmutterschwangerschaft ist ein echofreier abgerundeter Einschluss mit einem Durchmesser von nur wenigen Millimetern, der sich in der Gebärmutterhöhle vor dem Hintergrund eines verdickten echoreichen Endometriums befindet. Ein befruchtetes Ei kann frühestens nach 4 Wochen und 3 Tagen nachgewiesen werden, wird jedoch am häufigsten bei der transvaginalen Untersuchung nach 5 Wochen festgestellt.

Dottersack

Obwohl Säugetiere und im Ei im Wesentlichen kein Eigelb angesammelt ist, wird der Dottersack in den frühen Stadien der Entwicklung so gebildet, als ob tatsächlich ein Eigelb vorhanden wäre. Diese Beibehaltung der Struktur trotz des Verlustes ihrer ursprünglichen Funktion ist nicht ungewöhnlich und hat zu dem biologischen Aphorismus „Morphologie ist konservativer als Physiologie“ geführt.

Bis zur 6. Schwangerschaftswoche spielt der Dottersack für ein Kind die Rolle einer primären Leber und produziert lebenswichtige Proteine: Transferrine, Alpha-Fetoprotein, Alpha2-Mikroglobulin. Ab dem 18. bis 19. Schwangerschaftstag wird in den Wänden des Dottersacks mit Hilfe von Kernerythrozyten das primäre Kreislaufsystem gebildet - ein Kapillarnetz, das den Fötus ernährt. Ab dem 28.-29. Tag ist der Dottersack für die Produktion primärer Keimzellen verantwortlich, die dann zum Embryo wandern und zur Bildung eines Embryos eines bestimmten Geschlechts beitragen.

Der Dottersack hat verschiedene Funktionen, die die Lebensfähigkeit des Fötus bestimmen. Es erfüllt seine Rolle als primärer Nährstoff bis zum Ende des 1. Trimesters vollständig, bis zur Bildung von Milz, Leber und retikuloendothelialem System im Fötus (dem System, das später für die Entwicklung von Makrophagen verantwortlich ist - Teil des Immunsystems). Der Dottersack stellt nach 12-13 Schwangerschaftswochen seine Funktionen ein, wird in die Höhle des Embryos gezogen, zieht sich zusammen und verbleibt in Form einer zystischen Formation - dem Dotterstiel nahe der Basis der Nabelschnur. Bei der pathologischen Entwicklung des Dottersacks kann sich die Schwangerschaft nicht entwickeln oder es kommt zu einer Fehlgeburt.

Warum ist die Größe des Dottersacks während der Schwangerschaft so wichtig?

Bei der ersten Ultraschalluntersuchung, wenn es um den eigentlichen Schwangerschaftsnachweis geht, achten Ärzte immer auf Form und Größe des Dottersacks. Schließlich sind diese Indikatoren der Schlüssel zur Bestimmung der Probleme, die bei der Entwicklung des Fötus auftreten können. Die Sache ist, dass der Mangel an Eigelb in einem solchen Beutel dazu führen kann, dass die Schwangerschaft in einem bestimmten Stadium einfriert und der Fötus sich nicht mehr entwickelt. Eine solche Situation ist nicht nur für das ungeborene Kind sehr gefährlich, sondern auch für die Frau selbst, deren Leben gefährdet sein kann. Die unregelmäßige Form des Dottersacks wiederum kann auch auf Probleme bei der Entwicklung des Fötus und das Vorhandensein verschiedener Pathologien in seinem Körper hinweisen, einschließlich genetischer Anomalien.

Fötales Ei 19*13*20 drin EigelbTasche 5 mm, Corpus luteum 14 mm IR 0,45, der Embryo ist nicht sichtbar, Periode 5 Wochen, monatlich 6 Tage und 4 Tage (letzter Monat 23.10.15), sagen Sie mir, ist es wert, sich Sorgen zu machen? Danke! offen

Guten Tag! Heute habe ich 5 geburtshilfliche Schwangerschaftswochen, ich habe einen Ultraschall gemacht - 3 Wochen und 1 Tag ein fötales Ei, Größe 9,5 mm, EigelbTasche 2 mm, der Embryo ist nicht sichtbar. Ich nehme ständig hCG, am Anfang wuchs es schnell, vom 24.09 bis zum 02.10 war es ... offen

Diagnose von Schwangerschaftskomplikationen durch Ultraschallergebnisse

Die häufigste Pathologie im ersten Trimester ist die drohende Abtreibung. Wichtigstes Echozeichen der drohenden Unterbrechung ist eine lokale Verdickung der Gebärmuttermuskulatur (Myometriumhypertonus). Mehrere Bereiche der Hypertonie können bestimmt werden. Gleichzeitig verändert sich die Form der fötalen Eizelle: Von rund oder oval wird sie unregelmäßig, teilweise stark deformiert. Die ungünstigste Situation ist, wenn sich die Stelle des erhöhten Tonus an der Stelle der Plazentabildung befindet: In diesem Fall ist eine Ablösung des fötalen Eies und ein Schwangerschaftsabbruch möglich.

In den meisten Fällen wird die Hypertonie des Myometriums von Schmerzen im Unterbauch begleitet. Dies erfordert eine Behandlung, die auf die Aufrechterhaltung der Schwangerschaft abzielt. Für den Fall, dass das fötale Ei den Kontakt mit der Gebärmutterwand verliert und sich von seinem Bett löst, bildet sich ein retrochoriales Hämatom (eine begrenzte Ansammlung von Blut zwischen dem fötalen Ei und der Gebärmutterwand). Dies ist typisch für eine begonnene Fehlgeburt. Bei einer signifikanten Ablösung kommt es zu einer Verformung und einer Abnahme der Größe des fötalen Eies und zum Tod des Embryos. Klinisch werden meist Blutungen unterschiedlicher Intensität beobachtet. Die Verkürzung des Gebärmutterhalses auf 2,5 cm (die Norm liegt bei 3,5-4 cm) und die trichterförmige Erweiterung des inneren Pharynx weisen ebenfalls auf einen drohenden Schwangerschaftsabbruch hin.

Wenn vor dem Hintergrund des blutigen Ausflusses aus dem Genitaltrakt eine Ultraschalluntersuchung eine Ausdehnung der Gebärmutterhöhle und das Vorhandensein heterogener Inhalte darin zeigt und das fötale Ei nicht sichtbar ist, wird eine unvollständige Fehlgeburt diagnostiziert. In diesem Fall ist ein Krankenhausaufenthalt in der gynäkologischen Abteilung erforderlich, um die Reste des fötalen Eies zu kürettieren und die Blutung zu stoppen.

Eine sich nicht entwickelnde Schwangerschaft ist durch eine kleinere Größe des fötalen Eies für ein bestimmtes Gestationsalter, seine Verformung, unscharfe Konturen, eine Abnahme der Dicke des Chorions und das Fehlen von Herzkontraktionen des Embryos gekennzeichnet.

Typisch für eine Gebärmutterhalsschwangerschaft ist die Lokalisation der fötalen Eizelle im Zervikalkanal (Zervixkanal). In diesem Fall wird die beste Visualisierung mit transvaginalem Ultraschall erreicht. In dieser Situation ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich, da die Wahrscheinlichkeit schwerer Blutungen sehr hoch ist.

Während der Schwangerschaft tritt häufig eine Gelbkörperzyste in einem ihrer Eierstöcke auf, die eine Formation mit einem Durchmesser von 3 bis 8 cm mit dicken Wänden und einer heterogenen inneren Struktur ist. Dies ist eine Variante der Norm. Ein charakteristisches Merkmal dieser Zyste ist eine allmähliche Abnahme ihrer Größe und ihr Verschwinden bis zum Ende des ersten Trimesters.

Bubble Skid ist eine seltene Komplikation, die in 1 Fall pro 2000-3000 Schwangerschaften im Zusammenhang mit der Pathologie des Chorion beobachtet wird, bei der sich das Chorion in rankenartige Gebilde verwandelt, die alle anderen Strukturen des fötalen Eies zerstören. In diesem Fall ist die Gebärmutter mit vielen Blasen mit Flüssigkeit gefüllt. Mit Ultraschall wird der Uterus mit Dimensionen dargestellt, die für ein bestimmtes Gestationsalter größer als normal sind, mit einem erweiterten Hohlraum, der mit inhomogenem Inhalt gefüllt ist (das sogenannte "Schneesturm" -Bild).

• weniger als 5,5 mm für einen Zeitraum von 5-10 Wochen;
• mehr als 2 mm für einen Zeitraum von 8-12 Wochen.

Viele zukünftige Mütter, die in den Ultraschallraum kommen, hören während der Schwangerschaft von dem Dottersack. Der Ultraschallarzt gibt jedoch nicht immer vollständige Antworten auf alle Fragen der Schwangeren.

Was ist der Dottersack während der Schwangerschaft – nicht zu verwechseln mit dem Gelbkörper

Noch vor der Empfängnis bildet sich in einem der Eierstöcke der Frau eine Eizelle, deren Namen in Verbindung mit dem Spermium ein neues Leben geben wird - das Leben Ihres Kindes. In der Mitte des Menstruationszyklus platzt der "Beutel" oder dominante Follikel, der das reife Ei enthält

Das Ei wird freigesetzt und das Ei wandert durch die Eileiter in die Gebärmutter. Und anstelle des platzenden Sackes bildet sich ein Gelbkörper, dessen Zweck die Produktion von Progesteron ist. Dieses Hormon ist äußerst wichtig, es soll eine zukünftige Schwangerschaft im ersten Trimester unterstützen und aufrechterhalten. Hormone, die vom Dottersack produziert werden, helfen, die Abstoßung des Fötus nach der Anheftung zu verhindern (dh das Risiko eines Schwangerschaftsabbruchs oder eines spontanen Aborts zu verringern), die Milchdrüsen auf die Laktation vorzubereiten, den Blutdruck zu senken und das Immunsystem zu unterdrücken, was dies gewährleistet Treue des Mutterleibes zum neuen, sich aktiv entwickelnden Leben.

Dottersack, was ist das?

Nach der Empfängnis, am 15.-16. Schwangerschaftstag, bildet sich der Dottersack. Als "vorübergehendes Organ" des Babys ist der Dottersack während der Schwangerschaft ein Anhängsel, das sich auf der Bauchseite des Embryos befindet. Es enthält einen Vorrat an Eigelb, der für die Entwicklung notwendig ist. Zunächst (vor der Funktion der eigenen Organe des Fötus) erfüllt es die Funktionen von Leber, Milz und ist auch ein Lieferant von primären Keimzellen, der aktiv beteiligt ist

tvuet bei der Bildung von Immunität und bei Stoffwechselprozessen.

Der Wert der Größe des Dottersacks

Studien zufolge gehen eine Zunahme oder umgekehrt eine Abnahme des Dottersacks sowie eine unregelmäßige Form häufig mit einer ausbleibenden Schwangerschaft einher. Deshalb ist es so wichtig, die Größe des Dottersacks während der Schwangerschaft zu beurteilen.

Ultraschall im ersten Trimester

Beim Ultraschall in der Frühschwangerschaft ist der Dottersack ein wichtiges diagnostisches Kriterium. Dies liegt daran, dass die Größe des Dottersacks in den ersten neun Schwangerschaftswochen die Größe des Kindes deutlich übersteigt. Der Dottersack während der Schwangerschaft wird ab 5,5 Wochen sichtbar. Bei einer sich normal entwickelnden Schwangerschaft über einen Zeitraum von 5-10 Wochen sollte die Größe des Dottersacks weniger als 5,5 Millimeter betragen. Von der 8. bis zur 12. Schwangerschaftswoche

die Größe des Dottersacks sollte mehr als 2 Millimeter betragen.

Reduktion des Dottersacks

Zu Beginn des vierten Schwangerschaftsmonats ist der Fötus bereits vollständig ausgebildet und die Plazentazirkulation setzt ein, wodurch der während der Schwangerschaft unnötig gewordene Dottersack später verschwindet. Es gibt jedoch Fälle, in denen seine Reduktion (Zerfall) verzögert ist und seine zystische Degeneration auftritt. Diese Tatsache sollte nicht viel Anlass zur Sorge geben, vorausgesetzt, dass alle anderen Indikatoren des Screening-Ultraschalls normal waren. Wenn die Angst Sie nicht verlässt, können Sie erneut eine Ultraschalluntersuchung durchführen - in etwa 2-3 Wochen.

Der Dottersack ist ein Keimorgan, das eine Nährstoffversorgung für den Embryo enthält. Der Dottersack bleibt während des ersten Trimesters bestehen und löst sich nach 12 Wochen von selbst auf. Die Form und Größe des Dottersacks ist einer der wichtigsten Indikatoren für den Verlauf einer Schwangerschaft im Frühstadium.

Herkunft

Der Dottersack wird am 15.-16. Tag der Embryonalentwicklung (oder am 29.-30. Tag nach der letzten Menstruation) aus einer speziellen Struktur - der endoblastischen Blase - gebildet. Während dieser Zeit ist sich eine Frau ihres veränderten Status möglicherweise noch nicht bewusst, und nur eine Verzögerung der Menstruation weist auf eine mögliche Empfängnis eines Kindes hin. Der Dottersack entwickelt sich zusammen mit der fötalen Eizelle und anderen Strukturen des Embryos nach einem von der Natur vorgegebenen Programm. Jede Abweichung vom genetisch programmierten Rhythmus kann zum Schwangerschaftsabbruch führen.

Der Dottersack ist ein geschlossener Ring, der sich in der Chorionhöhle befindet. Es funktioniert für kurze Zeit - nur 12-14 Wochen. Zu Beginn des zweiten Trimesters beginnt der Dottersack an Größe zu verlieren. Nach 14 Wochen verschwindet die Formation spurlos, nachdem sie alle ihr zugewiesenen Funktionen erfüllt hat.

Die Rolle des Dottersacks

Der Dottersack ist ein temporäres (vorläufiges) Organ, aber ohne ihn sind der normale Schwangerschaftsverlauf und die Entwicklung des Embryos nicht möglich. In den frühen Stadien übersteigt die Größe des Dottersacks die Größe des Embryos und der Fruchthöhle. Der Dottersack wächst aktiv von 6 bis 12 Schwangerschaftswochen, danach nimmt er allmählich an Größe ab und verschwindet vollständig.

Am 18.-19. Tag nach der Empfängnis wird der Dottersack zum Mittelpunkt der Hämatopoese. In seinen Wänden bilden sich Bereiche der Erythropoese und die ersten roten Blutkörperchen werden gebildet. In Zukunft bildet sich hier ein ausgedehntes Netzwerk von Kapillaren. Primäre Erythrozyten, die den Dottersack verlassen, treten in das Kreislaufsystem des Embryos ein und werden mit dem Blutstrom durch den Körper getragen.

Ab dem 28. Tag nach der Empfängnis beginnt der Dottersack mit der Produktion der primären Keimzellen des Embryos. Anschließend wandern Keimzellen aus dem Dottersack in die Anlagen der Gonaden (Geschlechtsdrüsen) ein. 4-5 Schwangerschaftswochen sind ein wichtiges Stadium in der Entwicklung des Fortpflanzungssystems des Fötus. Alle negativen Auswirkungen während dieser Zeit (Infektionen, Bestrahlung, Medikamente) können die Bildung der Keimdrüsen des Embryos stören und zu Unfruchtbarkeit führen.

Von der 2. bis zur 6. Schwangerschaftswoche fungiert der Dottersack als Leber für den Embryo. In den Wänden des Dottersacks werden wichtige Proteine ​​und Enzyme synthetisiert, die für die normale Entwicklung des gesamten Organismus notwendig sind. Hier wird insbesondere AFP (Alpha-Fetoprotein) produziert. Im Kreislaufsystem des Fötus bindet AFP an PUFAs (mehrfach ungesättigte Fettsäuren) und transportiert sie zu allen Zellen und Geweben. AFP unterdrückt auch die Immunantwort auf neu synthetisierte Proteine, sodass Stoffwechselprozesse im richtigen Rhythmus ablaufen können.

Weitere Funktionen des Dottersacks:

• Regulation des fötalen Immunsystems;
• Hormonsynthese;
• Schaffung von Bedingungen für einen angemessenen Stoffwechsel;
• Ausscheidung von Stoffwechselprodukten.

Der Dottersack erfüllt alle seine Funktionen, bis sich die wichtigsten inneren Organe im Körper des Fötus bilden und diese Arbeit übernehmen. Nach 12 Wochen wird der Dottersack nicht mehr benötigt. Zu Beginn des zweiten Trimesters verbleibt vom Dottersack nur noch eine kleine zystische Formation an der Basis der Nabelschnur.

Dottersack im Ultraschall

Bei einer Ultraschalluntersuchung mit einer transvaginalen Sonde wird der Dottersack von der 6. bis zur 12. Schwangerschaftswoche bestimmt. Geringfügige Abweichungen (bis zu 2 Wochen) in alle Richtungen sind zulässig. Das Fehlen eines Dottersacks im Ultraschall ist ein ungünstiges Zeichen, das auf schwerwiegende Verletzungen während der Schwangerschaft hinweist.

Während eines Ultraschalls beurteilt der Arzt die Lage, Form und Größe des Dottersacks. Die Größe des Dottersacks hängt vom Gestationsalter ab.

Dottersacknormen pro Woche:

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass sich die Größe des Dottersacks in der frühen Schwangerschaft schnell ändert. Geringfügige Abweichungen sollten eine Schwangere nicht erschrecken und können keine Grundlage für ernsthafte Diagnosen sein. Wenn die Größe des Dottersacks nicht der Norm entspricht, muss der Arzt den Embryo sorgfältig untersuchen, die Position des fötalen Eies und andere Parameter bestimmen. Bei Bedarf wird nach 1-2 Wochen ein zweiter Ultraschall durchgeführt.

Zeitpunkt für einen Ultraschall:

• 6-7 Wochen;
• 12-14 Wochen.

In einem Zeitraum von 6-7 Wochen wird die erste Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft durchgeführt. Während des Eingriffs bestätigt der Arzt die Tatsache der Schwangerschaft und bestimmt deren Dauer. Der Arzt gibt den Ort des fötalen Eies an (in der Gebärmutter oder außerhalb), beurteilt den Zustand und die Lokalisation von Dottersack und Chorion. Die Größe des Fötus, seine Übereinstimmung mit dem Gestationsalter und die Größe des Dottersacks werden bestimmt. Nach 6 Wochen wird auch der Herzschlag des Embryos gehört und seine Lebensfähigkeit beurteilt.

In einem Zeitraum von 12-14 Wochen wird das erste Ultraschallscreening durchgeführt. Während des Eingriffs beurteilt der Arzt den Zustand des Embryos, der Chorion und des Dottersacks. In dieser Zeit erreicht der Dottersack seine maximale Größe. Bei einer späteren Ultraschalluntersuchung beginnt sich der Dottersack aufzulösen und ist nicht immer auf dem Bildschirm sichtbar. Nach 14 Wochen wird der Dottersack normalerweise nicht erkannt.

Unerwünschte Symptome:

• Fehlen des Dottersacks für bis zu 12 Wochen;
• Verdickung des Dottersacks um mehr als 7 mm oder Abnahme um weniger als 2 mm;
• Veränderung der Form des Dottersacks.

In Kombination mit anderen Symptomen können diese Erkrankungen auf ein hohes Abtreibungsrisiko im ersten Trimester hinweisen. Zur Abklärung der Diagnose kann eine zusätzliche Untersuchung an einem Expertenklassegerät erforderlich sein.

Pathologie des Dottersacks

Bei der Durchführung eines Ultraschalls kann der Arzt solche Zustände erkennen:

Der Dottersack ist nicht sichtbar

Normalerweise wird der Dottersack im Zeitraum von 6 bis 12 Wochen per Ultraschall bestimmt. Das Fehlen eines Dottersacks ist ein ungünstiges Zeichen. Wenn sich ein so wichtiges Organ aus irgendeinem Grund vorzeitig auflöst, erhält der Embryo nicht mehr die für seine Entwicklung notwendigen Substanzen. Die Synthese von Hormonen und Enzymen wird gestört, die Produktion roter Blutkörperchen stoppt. Bei vorzeitiger Reduktion des Dottersacks (bis zu 12 Wochen) kommt es zu einer spontanen Fehlgeburt. Eine Schwangerschaft kann nicht mit Medikamenten gerettet werden.

Das Fehlen eines Dottersacks im Ultraschall (von 6 bis 12 Wochen) gilt als eines der Anzeichen einer rückläufigen Schwangerschaft. Der Herzschlag des Embryos wird nicht bestimmt, seine Größe entspricht nicht dem Gestationsalter. Die Behandlung erfolgt ausschließlich chirurgisch. Bei einer rückläufigen Schwangerschaft wird das fötale Ei entfernt und die Gebärmutterhöhle abgeschabt.

Dottersack weniger als normal

Möglichkeiten:

• Der Dottersack wird als rudimentäre Formation definiert.
• Die Größe des Dottersacks entspricht nicht dem Gestationsalter (weniger als normal).

Jede dieser Situationen deutet darauf hin, dass eine vorzeitige Resorption des Dottersacks begonnen hat. Wenn zum Zeitpunkt der Verkleinerung des Fruchtsacks die inneren Organe des Fötus noch nicht ausgebildet sind und nicht voll funktionsfähig sind, kommt es zum Absterben des Embryos und zu einer spontanen Fehlgeburt. In einigen Fällen treten nach dem Tod des Embryos keine Uteruskontraktion und keine Fehlgeburt auf. Dieser Zustand wird als regressive Schwangerschaft bezeichnet.

Der Dottersack ist größer als normal

Der Hauptgrund für dieses Symptom ist die falsche Bestimmung des Gestationsalters. Dies ist bei einem unregelmäßigen Menstruationszyklus möglich (vor dem Hintergrund verschiedener gynäkologischer Pathologien oder bei stillenden Müttern). In dieser Situation sollte der Arzt die Größe des Embryos schätzen und das Gestationsalter unter Berücksichtigung der verfügbaren Daten neu berechnen.

Ein wichtiger Punkt: Eine Veränderung der Größe, Form oder Dichte des Dottersacks ist nur in Kombination mit anderen Ultraschallindikatoren von Bedeutung. Wenn Anomalien festgestellt werden, sollte der Zustand des Embryos (Lokalisierung, Größe, Herzschlag) beurteilt werden. Wenn das Baby dem Gestationsalter entsprechend wächst und sich entwickelt, besteht kein Grund zur Sorge. Veränderungen im Dottersack gelten in diesem Fall als individuelles Merkmal, das den Verlauf des ersten Trimesters nicht beeinflusst.