Urinanalyse während der Schwangerschaftstranskription. Urinanalyse bei schwangeren Frauen. Es ist möglich, schwere Nierenerkrankungen zu besiegen

14.04.2019

Von allen Arten der Diagnostik spielt die Urinanalyse während der Schwangerschaft eine primäre Rolle. Wenn Sie sich den Testkalender ansehen, den schwangere Frauen durchführen müssen, sehen Sie, dass der häufigste, regelmäßige Test ein Urintest ist. Die Frau bekommt jedes Mal einen Termin für diesen Test, wenn sie den Frauenarzt besucht.

Im normalen Schwangerschaftsverlauf (Schwangerschaft) sollte die werdende Mutter etwa zwanzig Mal zum Frauenarzt gehen. Daher muss sie während ihrer aktuellen Schwangerschaft durchschnittlich zwanzig Urintests durchführen lassen. Wir stellen fest, dass dies nur unter der Bedingung einer normalen Schwangerschaft geschieht! In Fällen, in denen die Ergebnisse der Labordiagnostik abweichen, kann es zu weiteren derartigen Analysen kommen. Es gibt auch spezielle Arten der Urinanalyse, die separat vorgeschrieben sind, beispielsweise den "Zimnitsky-Test".

Urin

Im Lateinischen wird Urin Urina (Urin) genannt - dies ist eine Art von Exkrementen (Exkrementen) lebender Organismen, die im Verlauf ihrer Vitalaktivität gebildet werden.

Während die Nieren die Funktion haben, das Blut von für den Körper unnötigen Substanzen zu reinigen, filtern sie das Blutplasma. Durch ihre Arbeit entsteht der sogenannte Primärurin. Diese Flüssigkeit wird wieder in den "Sekundärurin" aufgenommen, der von den Nieren über den Harnleiter in die Blase und von dort über die Harnröhre nach außen ausgeschieden wird.

Analyse des Urins

Eine allgemeine Urinanalyse kann dem Gynäkologen viel über die Gesundheit der Patientin sagen. Zum Beispiel kann es eine Schwangerschaft zeigen, obwohl es nicht so viele Fälle gibt, in denen der Arzt speziell einen Urintest für die Schwangerschaft verschreibt. Um die Schwangerschaft zu bestimmen, ist es üblich, andere Arten der Diagnostik zu verwenden - einen Bluttest oder einen Heimtest (werdende Mütter nennen ihn einen "Schwangerschaftstest"). Die Bestimmung der Schwangerschaft anhand der Ergebnisse der Urinanalyse ist aufgrund eines Anstiegs des Gehalts des darin enthaltenen Hormons hCG (Hormon schwangerer Frauen) möglich. Der Rest der Tests funktioniert auf die gleiche Weise.

Regeln für die Urinsammlung

Für Labortests wird Morgenurin verwendet. Es wird angenommen, dass Urin, der während des Schlafes in der Blase gesammelt wird, besser geeignet ist, um objektive Daten über die Gesundheit des Patienten zu erhalten.

Der Urin sollte in speziellen fabrikgefertigten Behältern gesammelt werden, die in jeder Apotheke verkauft werden. Der Vorteil dieser Behälter gegenüber anderen liegt auf der Hand - ihre Sterilität wird vom Hersteller garantiert, was nicht über die verschiedenen im Haushalt reichlich vorhandenen Gläser und Flaschen gesagt werden kann.

Insgesamt werden ca. 50 ml Flüssigkeit zur Analyse benötigt. Es ist notwendig, den Urin zu sammeln, der am Ende des Urinierens abfließt. Um den Urin von der vaginalen Umgebung zu isolieren, sollte ein Wattestäbchen verwendet werden. Auf den Container müssen Sie Ihre Daten leserlich schreiben - Name, Nachname, Geburtsdatum. Dank dieser einfachen Schritte kann eine mögliche Verwechslung mit den Analysen anderer Personen vermieden werden.

Der Behälter muss so transportiert werden, dass er warm gehalten wird. Eine niedrige Temperatur, die als Lufttemperatur unter 10 ° C angesehen wird, wirkt sich auf den Urin aus und verursacht Sedimente. Sediment ist ein Parameter der klinischen Untersuchung von Urin und kann daher als Indikator für Nierenversagen einer schwangeren Frau falsch interpretiert werden.

Am Vorabend der Urinsammlung - mindestens 12 Stunden vor Beginn des Verfahrens - dürfen Sie keine Medikamente (Vitamine, Antibiotika, Steroide) und Lebensmittel wie Rüben oder Blaubeeren einnehmen, die die Farbe des Urins verändern können.

Beim Sammeln von Urin ist die Genitalhygiene wichtig. Schmutz kann die Analyseparameter beeinflussen. Es ist notwendig, den Geschlechtsverkehr mindestens 10 Stunden vor der Urinsammlung aufzugeben.

Arten von Urintests

In der medizinischen klinischen Praxis gibt es verschiedene Urintests: allgemeine Urinanalyse, Nechiporenko-Test, Sulkovich-Test und Zimnitsky-Test. Einige werden während der Nachsorge während der Schwangerschaft benötigt, andere nicht. In jedem Fall müssen Sie über sie Bescheid wissen, um zu verstehen, welche Art von Urinanalyse während der Schwangerschaft verschrieben wurde und wofür sie erforderlich ist.

Allgemeine Urinanalyse (klinische Urinanalyse)

Die informativste und häufigste Art der Urinanalyse in der medizinischen Praxis ist die klinische Analyse des Urins.

Es umfasst organoleptische (Menge, Farbe, Schaumigkeit, Transparenz, Geruch), physikochemische (Dichte, Säuregehalt) und biochemische (Protein) Studien sowie mikrobiologische (Nachweis von grampositiven und gramnegativen Bakterien, Pilzinfektionen) Untersuchungen und mikroskopische Untersuchungen Untersuchung von Harnsedimenten (organisierte und unorganisierte Sedimenttypen, Zylindrurie).

Urinanalyse nach Nechiporenko (Nechiporenko-Test)

Diese Art der Laborforschung konzentriert sich ausschließlich auf den Nachweis von Leukozyten, Erythrozyten und Abgüssen im Urin. Der Sedimentgehalt wird in Bezug auf 1 ml Urin geschätzt. Die Analyse wird durchgeführt, um infektiöse Invasionen des Urogenitalsystems festzustellen und die Funktionen der Nieren, der Harnröhre und der Blase zu überprüfen.

Diese Art der Diagnose wird während der Überwachung der Schwangerschaft in Fällen verwendet, in denen die allgemeine klinische Analyse Abweichungen von der Norm ergab, was auf das Vorhandensein einer Infektion hinweist. Die Funktion des Nechiporenko-Tests in diesem Fall besteht darin, ein vollständigeres klinisches Bild davon zu geben, was im Körper der Frau geschieht. Diese Analyse wird auch bei Verdacht auf Entzündung der Organe des Urogenitalsystems verschrieben.

Analysestandards nach Nechiporenko:

Urinanalyse nach Sulkovich (Sulkovich-Test)

Diese Art der klinischen Forschung konzentriert sich nicht nur auf schwangere Frauen, sondern hat vor allem Neugeborene und Kleinkinder, selten erwachsene Patienten. Da die Schwangerschaft nicht ewig dauern wird, wird eine junge Mutter wahrscheinlich interessiert sein, was ihr Neugeborenes nach der Geburt erwartet.

Mit dem Sulkovich-Test wird die Calciummenge im Urin bestimmt. Ein Mangel oder Überschuss dieses Spurenelements im Körper des Kindes weist auf bestimmte Pathologien oder eine falsch aufgebaute Ernährung hin. Der Sulkovich-Test wird häufig verwendet, um die Dosierung von Vitamin D für Säuglinge genau zu berechnen.

Urinanalyse nach Zimnitsky (Zimnitsky-Test)

Der Zimnitsky-Test ist eine Art von Diagnose, deren Zweck darin besteht, Informationen über den Durchsatz und die Konzentration der Nieren zu erhalten, d.h. Wie viele Liter Urin können an einem Tag durch die Nieren fließen? Mit Hilfe dieser Art der Analyse wird auch das Potenzial der Urinverdünnungsfunktion bewertet (in den Nieren wird der Urin unter Verwendung des Osmose-Phänomens in Primär- und Sekundärurin unterteilt, wenn sich im Sekundärurin viele nützliche Substanzen befinden, deutet dies darauf hin eine schlechte Verdünnungsfunktion).

Die Analyse wird verwendet, um schwangere Frauen in Fällen zu diagnostizieren, in denen der behandelnde Arzt den klinischen Zustand der Patientin klären muss.

Der normale Indikator für die Analyse ist das vollständige Fehlen von Glucose und Polypeptiden im Urin. Wenn sie im Körper einer Frau, in ihrem Urogenitalsystem vorhanden sind, ist dies ein Hinweis auf einen entzündlichen Prozess.

Bakteriologische Analyse des Urins (BAC-Urinkultur)

Während der routinemäßigen klinischen Urinanalyse untersucht ein Labortechniker die Mikroskopie des Sediments. Wenn Bakterien und Pilze in einer höheren Konzentration als normal gefunden werden, wird in der Schlussfolgerung eine Bakteriurie angezeigt. Ein solcher Indikator wird unweigerlich die Notwendigkeit einer eingehenderen Untersuchung bedeuten, die auf eine spezifische Definition der im Sediment gefundenen Mikroorganismen abzielt - LHC-Urinkultur.

Während der Schwangerschaft ist eine LHC-Urinkultur erforderlich. Er wird zweimal verschrieben - 9-12 Wochen, nachdem die Frau schwanger werden konnte, und 35-36 Wochen, d.h. in den ersten Tagen des neunten Monats. Wenn eine Frau eine Infektion hat, kann natürlich häufiger ein bakterieller Urintest durchgeführt werden.

Die Interpretation des Untersuchungsergebnisses hängt von den Indikationen anderer Tests ab - allgemeinen Blut- und Urintests sowie von der Art des Erregers, dem allgemeinen Zustand des Körpers und dem Vorliegen einer Toxikose. Die Rate der bakteriellen Urinanalyse während der Schwangerschaft ist fast dieselbe wie bei einer Person in einem normalen Zustand:

Weniger als 1000 KBE / ml (koloniebildende Einheiten pro ml) - negatives Ergebnis (keine Infektion).
Mehr als 1000 KBE / ml, aber weniger als 10.000 KBE / ml - das Ergebnis ist zweifelhaft, eine zweite Untersuchung ist vorgeschrieben.
Mehr als 10.000 KBE / ml - das Ergebnis ist positiv (es liegt eine Infektion vor).

Erläuterung der Ergebnisse der klinischen Analyse des Urins bei schwangeren Frauen

Wir werden die Ergebnisse der klinischen Urinanalyse bei schwangeren Frauen anhand der Tabelle entschlüsseln, in der typische Indikatoren für eine gesunde Frau aufgeführt sind.

Indikatoren	Die Werte
Urinmenge	1500-2000 ml
Farbe	Strohgelb, Bernsteingelb
Transparenz	Voll
Dichte	1,010-1,030
PH	5,0-7,0
Protein	Bis zu 0,033 g / l
Glucose	Abwesend
Bilirubin	Abwesend
Urobilinogen	Fußabdrücke
Ketonkörper	Abwesend
Erythrozyten	1-2 in sp.
Leukozyten	Bis zu 5 in p. Sp.
Epithel	Einzelne Zellen des Plattenepithels und des Übergangsepithels
Zylinder	Einzelne hyaline Zylinder
Salz	Einzelne Urate und Oxalate

Für ein tieferes Verständnis wird im Folgenden eine vollständigere Dekodierung der Parameter der Urinanalyse während der Schwangerschaft gegeben.

Urinmenge

Der Prozess der Urinausscheidung für eine bestimmte Zeiteinheit wird in der Medizin als "Diurese" bezeichnet. Unterscheiden Sie zwischen Tages-, Tag- und Nachtdiurese. Bei einer Person in einem normalen Zustand entspricht dies 70-80% der getrunkenen Flüssigkeit. Der Flüssigkeitsverbrauch beträgt 1,5-2 Liter. Bei schwangeren Frauen ist dieser Indikator normalerweise um ein Viertel erhöht. Dies ist auf die intensivere Arbeit der Nieren zurückzuführen.

Farbe

Die Urinfarbe ist ein wichtiger Indikator für die Gesundheit einer Person. Die Diagnose der Farbe des Urins einer normalen Person unterscheidet sich nicht von der Diagnose der Farbe des Urins bei einer schwangeren Frau. Ein entschlüsselterer Parameter der Urinfarbe in diesem Video:

Transparenz

Normaler Urin sollte klar sein. Wenn es bewölkt ist, müssen Sie herausfinden, was die Ursache für die Trübung ist - in Bakterien, Erythrozyten, Fett, Schleim, Salzen oder Proteinsuspension. Hierzu werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt - sie erwärmen sich, schütteln den Urin; Alkali, Essigsäure zum Urin geben; Untersuchen Sie den Urin unter einem Mikroskop.

Dichte

Dieser Parameter hängt direkt von der Flüssigkeit ab, die eine Frau pro Tag trinkt, und im Allgemeinen vom Gehalt an verschiedenen gelösten Stoffen im Urin.

Der Indikator für die Norm der Urindichte bei einer schwangeren Frau liegt bei 1004-1034 g / l.

Eine hohe Dichte zeigt Dehydration an. Dehydration kann durch Glomerulonephritis, Toxikose, Diabetes mellitus verursacht werden.

PH

Der Urin-PH hat einen Bereich von 5,2 (sauer) bis 8,2 (leicht alkalisch). Ein niedriger pH-Wert (saure Umgebung) schafft gute Bedingungen für die Entwicklung von Bakterien und ist daher unerwünscht.

Protein

Beim Menschen sollte im Normalzustand kein Protein im Urin vorhanden sein, bei schwangeren Frauen ist eine geringe Menge davon zulässig - bis zu 0,034 g / l.

Protein über diesem Wert ist ein möglicher Hinweis auf eine infektiöse Läsion des Urogenitalsystems oder eine schwere Toxikose.

Glucose

Während der Schwangerschaft liegt die Blutzuckerrate zwischen 3,2 und 5,4 mmol / l. Ein Wert unterhalb der unteren Schwelle ist Hypoglykämie, oberhalb der oberen - Hyperglykämie.

Für schwangere Frauen ist es wichtig, ihren Blutzuckerspiegel zu überwachen, da das Risiko für Schwangerschaftsdiabetes im dritten Schwangerschaftstrimester steigt.

Bilirubin und Urobilinogen

Eine gesunde Frau sollte diese Substanzen nicht im Urin haben. Ihre Anwesenheit ist ein Signal dafür, dass es Leberprobleme gibt - je höher die Konzentration dieser Substanzen ist, desto größer ist das Problem.

Es ist notwendig, den mittleren Teil des morgendlichen Urins (unmittelbar nach dem Schlafengehen) in einem speziellen sterilen Behälter für Analysen mit einer Plastikkappe zu sammeln.

Schließen Sie am Vorabend der Probenahme die Einnahme von Medikamenten (Vitamine, Diuretika, Hormone, Antibiotika und andere Medikamente) und das Färben von Lebensmitteln (Karotten, Rüben, Spargel, Preiselbeeren, Blaubeeren usw.) aus.

Der letzte Geschlechtsverkehr muss mindestens 12 Stunden vor der Entnahme der Urinprobe erfolgen.

Vor dem Sammeln von Urin müssen zunächst die äußeren Geschlechtsorgane gründlich hygienisiert werden. Um zu verhindern, dass die Vaginalumgebung in die Urinprobe gelangt, bedecken Sie die Vaginalöffnung mit einem Stück Watte oder setzen Sie einen Tampon ein. Berühren Sie den Urinsammelbehälter nicht mit Ihrem Körper.

Spülen Sie beim Urinieren den ersten Teil des Urins (1-2 Sekunden) in die Toilette und sammeln Sie dann, ohne das Wasserlassen zu unterbrechen, den zweiten Teil des Urins, unterbrechen Sie ihn am Ende des Vorgangs und beenden Sie das Wasserlassen in der Toilette. Für die Analyse benötigen Sie ca. 50 ml Biomaterial.

Der gesammelte Urin muss innerhalb von 1-1,5 Stunden an das Labor geliefert werden. Geben Sie auf dem Testglas leserlich Ihren Nachnamen, die Initialen, das Datum der Abholung und die Uhrzeit an.

Entschlüsselung der Urinanalyse während der Schwangerschaft

Die Laborforschung dieser biologischen Flüssigkeit umfasst die Bestimmung ihrer organoleptischen Eigenschaften, physikalischen und chemischen Eigenschaften, der biochemischen Zusammensetzung und der Sedimentmikroskopie.

Farbe

Bei einem gesunden Menschen kann der Urin eine Farbe haben, die von Stroh bis tiefgelb reicht. Schwangere Frauen haben häufig eine leuchtend gelbe oder orange Farbe des Urins, was auf die Aufnahme von Vitaminen am Vorabend des Tests zurückzuführen ist.

Bei reichlichem Trinken wird der Urin verdünnt und farblos, und umgekehrt wird der Urin konzentrierter, dunkelgelb, wenn eine kleine Menge Flüssigkeit verbraucht wird oder wenn sie verloren geht (Erbrechen, Durchfall).

Ein Anzeichen einer Krankheit wird am häufigsten in Betracht gezogen, wenn der Urin eine Farbe hat:

starker Tee ("Bier" -Farbe) - Pathologie der Leber und der Gallenblase, zum Beispiel parenchymaler (Leber-) Ikterus oder Virushepatitis;
rosa-rot (die Farbe von "Fleischresten") - Entzündung der Nieren, zum Beispiel akute Glomerulonephritis;
grünlich-gelb ("Zitronen" -Farbe) - obstruktiver Ikterus (dh Gallensteinkrankheit), Vorhandensein oder Eindringen von Eiter in das Harnsystem;
dunkelbraun (dunkelbraun) - hämolytische Anämie;
weißlich - das Vorhandensein einer großen Menge an Phosphaten oder Lipiden, z. B. Nierenlymphostase, Fettabbau der Nieren;
milch - Harnwegsinfektion, Blasenentzündung, Pyelonephritis.

Transparenz

Frisch gesammelter normaler Urin ist aufgrund des Vorhandenseins von Epithel und Schleim idealerweise klar und möglicherweise leicht trüb.

Aufgrund des längeren Stehens der Probe wird es auch leicht trüb, sodass die gesammelte Probe so schnell wie möglich an das Labor geliefert werden muss, um das Analyseergebnis nicht zu verfälschen. Eine kleine Menge Trinkwasser kann bei einem gesunden Menschen auch zu einer Trübung des Urins führen.

Eine ausgeprägte Trübung des Urins wird durch Erythrozyten, Leukozyten, Bakterien, Schleim, eine erhebliche Menge an Salzen oder Epithelzellen usw. verursacht.

Spezifisches Gewicht

Dieser Indikator hängt von der Menge der im Urin gelösten Substanzen und dem pro Tag getrunkenen Wasser ab.

Die relative Dichte (oder das spezifische Gewicht) des Urins einer gesunden Person beträgt 1.003-1035 g / l.

Eine Zunahme der Dichte tritt bei Dehydration, Toxikose, unkontrolliertem Diabetes mellitus, Glomerulonephritis usw. und einer Abnahme auf - mit reichlich Alkohol, Nephritis und Nierenversagen.

pH

Die Reaktion des Urins beim Menschen reicht je nach Ernährung von 5,0 (sauer) bis 8,0 (leicht alkalisch). Der Säuregehalt des Urins wird durch Proteinprodukte (insbesondere Fleisch) und Fette erhöht, und pflanzliche Produkte (Obst, Gemüse) und Milchprodukte tragen zur Alkalisierung des Urins bei.

Die Reaktion des Urins bei einer gesunden Person mit einer ausgewogenen Ernährung ist leicht sauer (pH \u003d 6,0 und\u003e) oder neutral (pH \u003d 7,0).

Eine saure Umgebung ist eine gute Umgebung für die Entwicklung von Bakterien, daher ist das ständige Vorhandensein einer solchen Umgebung unerwünscht.

Nierenversagen, Harnwegsinfektionen und andere Krankheiten beeinflussen den Anstieg des pH-Werts.

Diabetes mellitus, Tuberkulose, Fieber, schwerer Durchfall und andere Krankheiten beeinflussen den pH-Wert, indem sie ihn senken.

Protein

Normalerweise befindet sich kein Protein im Urin, aber während der Schwangerschaft ist ein leichter Anstieg von bis zu 0,033 g / l zulässig, der durch starke emotionale Erfahrungen für die Gesundheit des Fötus, mögliche Überhitzung im Sommer oder Unterkühlung bei Kälte verursacht wird Jahreszeit, Aufnahme von nicht denaturierten Eiweißnahrungsmitteln (rohe Eier und hausgemachte ungekochte Milch), Vorhandensein von Allergien zum Zeitpunkt des Tests und im Allgemeinen eine starke Belastung der Nieren.

Gegen Ende des zweiten Trimesters kann aufgrund der mechanischen Kompression der Nieren durch den schwanger wachsenden Uterus eine geringe Menge an Protein auftreten. Dieses Phänomen ist jedoch nicht dauerhaft und nur dann harmlos, wenn keine anderen Anzeichen einer Nierenerkrankung vorliegen.

Außerdem kann Protein zusammen mit Vaginalsekreten in den Urin gelangen. Damit das Analyseergebnis so genau wie möglich ist, müssen alle Regeln für die Entnahme einer Urinprobe eingehalten werden.

Das Auftreten von Protein (Proteinurie) weist auf eine Nierenerkrankung (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephropathie schwangerer Frauen usw.), eine Harnwegserkrankung (Blasenentzündung, Urethritis) oder eine Gestose (späte Toxikose) hin.

Zucker

Normalerweise fehlt Zucker im Urin einer gesunden Person oder ist in unbedeutenden Mengen bis zu 0,083 mmol / l vorhanden.

Während der Schwangerschaft können "Spuren" von Glukose im Urin gefunden werden. Dies geschieht aufgrund von Vererbung (insbesondere bei Spätschwangerschaft - nach 35 Jahren), bei Fettleibigkeit, bei der Verwendung von kohlenhydratreichen Lebensmitteln oder bei starkem Stress.

Im zweiten Schwangerschaftstrimester wird eine physiologische Glukosurie beobachtet, die auf die normalen Prozesse im Körper einer schwangeren Frau zurückzuführen ist. Sie benötigt keine medizinische Behandlung, aber die Ernährung sollte angepasst werden, um die Menge an Kohlenhydraten in der Ernährung einer schwangeren Frau zu reduzieren (beschränken Sie die Verwendung von süßen und stärkehaltigen Lebensmitteln).

Der Nachweis von Glukose (Glukosurie) wird bei Diabetes mellitus, Nieren- und anderen Arten von Diabetes beobachtet.

Bilirubin

Bei einer gesunden Person wird Bilirubin im Urin nicht nachgewiesen. Bei obstruktivem Ikterus, Virushepatitis und anderen Krankheiten, die Schwierigkeiten beim Abfluss der Galle verursachen, wird das Auftreten von Bilirubin beobachtet und der Urin wird dunkel, "die Farbe des Bieres".

Ketonkörper

Während der Schwangerschaft können diese Körper im Urin bestimmt werden, was auf eine Dehydration mit früher Toxizität hinweist. Dies ist jedoch keine Kleinigkeit. Ketonkörper vergiften den Körper mit Aceton. Daher muss untersucht werden, um andere mögliche Krankheiten (insbesondere Diabetes mellitus) auszuschließen.

Aceton kommt am häufigsten im Urin bei Anämie oder Schwangerschaftsdiabetes während der Schwangerschaft vor. In solchen Fällen werden von einem Arzt im Krankenhaus eine Pipette und eine spezielle Diät verschrieben. Das Hauptziel ist es, mehr alkalisches Mineralwasser (z. B. Borjomi) zu trinken, süße, fetthaltige Lebensmittel auszuschließen, die Proteinaufnahme zu reduzieren und umgekehrt mehr Kohlenhydrate in die Ernährung aufzunehmen.

Nitrit

Sie kommen nicht im Urin einer gesunden Person vor. Ein positives Ergebnis zeigt das Vorhandensein einer Infektion im Harntrakt an.

Hämoglobin

Normalerweise befindet sich kein Hämoglobin im Urin. Sein Vorhandensein weist normalerweise auf eine hämolytische Anämie hin.

Erythrozyten

Bei einem gesunden Menschen fehlen entweder Erythrozyten im Urin oder es werden 1-2 Zellen im Sichtfeld gefunden.

Eine Zunahme der Anzahl von Erythrozyten (Hämaturie) findet sich bei Nierenerkrankungen und Erkrankungen des Harnsystems.

Leukozyten

Um die Erreger verschiedener Krankheiten zu bekämpfen, produziert der Körper Leukozyten. Normalerweise enthält der Urin einer Frau 0-5 Leukozyten pro Sichtfeld.

Ein erhöhter Leukozytengehalt (Leukozyturie) weist immer auf entzündliche Prozesse in den Nieren hin - Pyelonephritis, in den Harnwegen - Blasenentzündung, Urethritis oder Genitalien.

Frauen, die bei der Analyse die persönliche Hygiene und andere Regeln vernachlässigen, erhalten ein falsch positives Ergebnis.

Ein übermäßiger Anstieg der Leukozyten (Pyurie) kann auch mit bloßem Auge festgestellt werden: Der Urin ist trüb, "Flocken" und "Fäden" schwimmen darin. Dies zeigt die Zugabe von Eitrig zum Entzündungsprozess an.

Epithelzellen

Das Epithel zeichnet die Schleimhaut aller inneren Organe. Plattenepithel ist fast immer im Urinsediment eines gesunden Menschen in einer Menge von bis zu 3 Zellen pro Sichtfeld vorhanden. Ihre Zahl steigt mit einer Infektionskrankheit der Harnwege.

Eine andere Art von Zellen, das Übergangsepithel, tritt im Urin mit Blasenentzündung, Pyelonephritis und Nierensteinen auf. Das Vorhandensein der 1. Übergangsepithelzelle im Sichtfeld ist akzeptabel.

Das Nierenepithel befindet sich im Sediment mit einer infektiösen Läsion des Nierenparenchyms - Pyelonephritis, Nierenglomeruli - Glomerulonephritis usw. Bei einer gesunden Person fehlt das Nierenepithel im Urinsediment.

Zylinder

Bei Nierenerkrankungen reichert sich Protein in den Nierentubuli, Leukozyten, Erythrozyten, exfolierten Epithelzellen und anderen Partikeln an, die daran "haften". Diese Kunststoffmasse umhüllt die zylindrischen Röhrchen von innen und macht so eine Art Eindruck von ihnen. Beim Urinieren werden diese zylindrischen Abgüsse ausgewaschen und während der Analyse von einem Laborassistenten bestimmt.

Da Protein und andere Elemente nur bei einem pathologischen Zustand der Nieren im Urin ausgeschieden werden, sollte bei einer gesunden Person keine Zylinder in der Probe vorhanden sein, es können nur hyaline Zylinder gefunden werden und nicht mehr als 1-2 auf dem Gebiet von Ein erhöhter Gehalt dieser Art oder das Vorhandensein des Restes (körnig, wachsartig, erythrozytisch, Leukozyten, Epithel) ist nur bei verschiedenen Nierenerkrankungen möglich.

Bakterien und Pilze

Bei der Analyse einer gesunden Person sollten Bakterien und Pilze fehlen, deren Vorhandensein auf eine Infektion des Urogenitalsystems (Blasenentzündung, Urethritis, Candidiasis usw.) hinweist.

Wenn sich Bakterien im Urin befinden, wird zusätzlicher Urin für die Bakterienkultur entnommen, um die Art der Bakterien und ihren Titer (Menge) zu bestimmen. Bei Bedarf wird eine Antibiotikabehandlung verschrieben, für die diese Art von Bakterien empfindlich ist.

Salz

Urin ist eine wässrige Lösung von Zerfallsprodukten von Proteinen und verschiedenen Salzen, die ausfallen. Das Vorhandensein einer bestimmten Art von Salzkristallen im Urin zeigt eine Änderung des pH-Werts in die eine oder andere Richtung an. Eine saure Umgebung verursacht die Bildung von Uraten, eine alkalische Umgebung - Phosphate. Bei normalen anderen Urinparametern wird das Vorhandensein von Salzen nicht als Zeichen einer Krankheit angesehen.

Ein übermäßiger Salzgehalt (Urate, Phosphate oder Oxalate) führt zum Auftreten von Steinen und damit zur Entwicklung einer Urolithiasis.

Dies geschieht aufgrund von Stoffwechselstörungen, unausgewogener Ernährung.

Die Ausfällung von Uraten tritt auf, wenn der Körper dehydriert ist (z. B. während der Hitze und unzureichenden Trinkgewohnheiten aufgrund von starkem Erbrechen, Durchfall usw.) oder wenn Fleischfutter in der Ernährung vorherrscht.

Phosphate treten beim Verzehr von phosphorreichen Lebensmitteln auf (Fisch, Sauermilch, Haferflocken, Buchweizen usw.).

Oxalate treten bei jeder pH-Reaktion auf, jedoch bei übermäßigem Verzehr von Lebensmitteln, die große Mengen Oxalsäure enthalten.

Schleim

Die innere Auskleidung des Harnsystems scheidet ständig Schleim aus. Normalerweise fehlt Schleim oder ist in geringen Mengen vorhanden.

Eine erhöhte Schleimsekretion weist auf eine unzureichende Hygiene der Genitalien während der Sammlung der Analyse oder eine entzündliche Erkrankung des Harnsystems hin, jedoch bei Vorliegen anderer Anzeichen einer Pathologie.

Die Urinanalyse während der Schwangerschaft ist eine wichtige labordiagnostische Studie. Nach den Ergebnissen einer allgemeinen Urinanalyse während der Schwangerschaft kann man eine so beeindruckende Pathologie wie Spätgestose (Präeklampsie) und Pyelonephritis erkennen, auch wenn noch keine klinischen Manifestationen vorliegen. Wir werden die Bedeutung einer Urinanalyse in der Schwangerschaft betrachten.

Urinanalyse - Entschlüsselung bei schwangeren Frauen

Bei der Entschlüsselung des Ergebnisses der Urinanalyse bei einer zukünftigen Mutter werden folgende Indikatoren bewertet:

Die Farbe und Menge des Urins. Die Menge sollte mindestens 10 ml betragen, wobei nur der mittlere Teil gesammelt wird. Die Farbe des Urins sollte normalerweise strohgelb sein.
Säure des Urins hängt von der Art der Ernährung der schwangeren Frau ab. Wenn die werdende Mutter Eiweißnahrungsmittel bevorzugt, ist die Urinreaktion sauer. Wenn die Ernährung einer schwangeren Frau eine große Menge an Gemüse, Obst und Milchprodukten enthält, ist die Urinreaktion alkalisch. Bei einer ausgeprägten sauren Reaktion des Urins bei einer schwangeren Frau kann man an die Entwicklung einer frühen Gestose denken, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet wird.
Der wichtigste Indikator für die Urinanalyse ist die Bestimmung proteinurie... Normalerweise sollten schwangere Frauen kein Protein im Urin haben. Das Auftreten von Protein im Urin über 0,033 mg weist auf eine Nierenschädigung hin. Diese Pathologie ist charakteristisch für die zweite Hälfte der Schwangerschaft und wird als Spätgestose (Präeklampsie) bezeichnet. In solchen Fällen ist das Auftreten von Protein im Urin mit einem Anstieg des Blutdrucks und einem peripheren Ödem verbunden. Wenn die klinischen Symptome der Präeklampsie fortschreiten, ist dies die Grundlage für den Krankenhausaufenthalt der schwangeren Frau in einem Geburtskrankenhaus. In schweren Fällen muss eine Frau einen Kaiserschnitt gebären, um das Leben der Mutter und ihres Babys zu retten.
Leukozyten Im Urin einer schwangeren Frau können 0 bis 5 im Sichtfeld vorhanden sein. Eine Erhöhung der Leukozytenzahl in der allgemeinen Analyse kann auf eine entzündliche Erkrankung des Harnsystems hinweisen. Die häufigste Ursache für Leukozyturie ist Pyelonephritis.
Ein weiterer wichtiger Indikator für einen allgemeinen Urintest während der Schwangerschaft ist das Auftreten von Bakterien. Bakteriurie ist eine weitere Bestätigung der akuten Pyelonephritis bei der werdenden Mutter. Leukozyturie und Bakteriurie können von Rückenschmerzen und Fieber bis zu 39 ° begleitet sein.
Salz im Urin (Urate, Phosphate und Oxalate) Normalerweise sollte eine schwangere Frau reduziert werden, da der größte Teil davon auf die Bildung des Skeletts des Babys zurückzuführen ist. Eine Zunahme dieser Verbindungen während der Schwangerschaft gibt Anlass zu der Annahme einer Pathologie des Harnsystems.
Das Auftreten von Glukose in der allgemeinen Urinanalyse kann auf einen Schwangerschaftsdiabetes hinweisen.
Ketonkörper sollte nicht normal sein. Ihr Auftreten bei der Urinanalyse ist eine Bestätigung der frühen Gestose oder des Diabetes mellitus einer schwangeren Frau.
Plattenepithelzellen und Abgüsse können in der Urinanalyse in einer einzigen Menge vorhanden sein. Eine Zunahme kann auf die Pathologie des Harnsystems hinweisen.
Hämaturie - Dies ist eine Erhöhung der Urinanalyse der Anzahl der Erythrozyten über dem Normalwert (0-4 im Sichtfeld).

Was ist, wenn ich bei schwangeren Frauen schlechte Urintestergebnisse bekomme?

Ein schlechter Urintest während der Schwangerschaft ist die Grundlage für eine umfassendere Studie. Zuerst sollten Sie herausfinden, ob die Frau den Morgenurin richtig gesammelt hat, und eine zweite Analyse planen. Bei Bedarf wird nach Zimnitsky und Nechiporenko ein Urintest verschrieben. Um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen, wird eine Ultraschalluntersuchung der Nieren vorgeschrieben.

Wie kann man während der Schwangerschaft Urin spenden?

Morgenurin sollte zur Analyse gesammelt werden. Zuerst müssen die äußeren Geschlechtsorgane hygienisch behandelt und dann der mittlere Teil des Urins in einem sterilen Behälter gesammelt werden. Die Analyse sollte spätestens 2,5 Stunden nach Erhalt an das Labor geliefert werden.

So haben wir gesehen, dass die Urinanalyse während der Schwangerschaft eine wichtige Screening-Studie ist, die es uns ermöglicht, so beeindruckende Pathologien wie Gestose, Diabetes mellitus und Entzündungen der Nieren und Harnwege zu identifizieren.

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RETTEN SIE SICH immer nützlich!

Eine sehr interessante Aktivität für junge Eltern ist das Studium der Analysen des Kindes mit ihrer Interpretation gemäß den in der Form angegebenen Normen. Sehr geehrte Damen und Herren, dies sind erstens Normen für Erwachsene, und bei Kindern unterscheiden sich normale Indikatoren manchmal sehr stark. Und zweitens wurden die Formulare, die vor hundert Jahren unter Tsar Pea gedruckt wurden und seitdem nicht mehr bearbeitet wurden. Bevor Sie Ihr hartnäckiges Kind durch alle Arten von Ärzten ziehen, sollten Sie daher prüfen, ob die Analysen eine Pathologie enthalten.

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Urinanalyse - worauf zu achten ist und was zu entschlüsseln ist: Urinanalyse bei Kindern. Wie man sammelt, wonach man sucht

Urin ist eine wässrige Lösung von Elektrolyten und organischer Substanz. Der Hauptbestandteil des Urins ist Wasser (92-99%), in dem etwa tausend verschiedene Bestandteile gelöst sind, von denen viele noch nicht vollständig charakterisiert wurden. Täglich werden etwa 50 - 70 Trockensubstanzen mit Urin aus dem Körper entfernt, die meisten davon sind Harnstoff und Natriumchlorid. Die Zusammensetzung des Urins variiert selbst bei gesunden Kindern erheblich, so dass die Urinanalyse kompliziert ist und Sie bei der Interpretation der Ergebnisse sehr vorsichtig sind.

Das tägliche Urinvolumen und die Konzentration bestimmter Bestandteile hängen von der Intensität der glomerulären Filtration (in den Glomeruli der Nieren), dem Grad der tubulären Reabsorption und / oder Ausscheidung ab.
Indikationen für die Ernennung eines Urintests:

Erkrankungen des Harnsystems;
Screening-Untersuchung bei medizinischen Untersuchungen;
Beurteilung des Krankheitsverlaufs, Überwachung der Entwicklung von Komplikationen und der Wirksamkeit der Behandlung;
Personen mit einer Streptokokkeninfektion (Mandelentzündung, Scharlach) wird empfohlen, 1-2 Wochen nach der Genesung einen Urintest zu bestehen.
Gesunde Kinder werden ermutigt, diesen Test 1-2 Mal im Jahr durchzuführen.
Regeln für die Urinsammlung

Damit die Ergebnisse der Urinanalyse zuverlässig sind, muss sie korrekt erfasst werden. Nur Morgenurin ist zur Analyse geeignet.

Zuerst bereiten wir den Container vor. Waschen Sie ein kleines Glas mit weitem Hals und trocknen Sie es ab. Sie können auch spezielle Beutel-Urinale verwenden (auf die Genitalien legen, kleben, eine Windel darauf legen), die in der Apotheke verkauft werden.

Die Genitalien des Kindes sollten sauber sein, das Baby sollte zur Vorbereitung der Urinsammlung gewaschen werden - übertreiben Sie es nicht, waschen Sie es wie gewohnt. Verwenden Sie kein Kaliumpermanganat, Kräutertees oder andere Antiseptika.

Es ist ziemlich schwierig, den Moment des Urinierens bei einem Kind unter einem Jahr zu erfassen, aber viele Eltern kennen die Anzeichen, anhand derer man feststellen kann, dass das Kind schreiben möchte - das Baby ist besorgt, schreit oder friert umgekehrt. Alles was bleibt ist, den Urinbeutel unter den Strom zu bringen. Es ist vorzuziehen, den mittleren Teil des Urins zu sammeln.

Sie können keinen Urin aus dem Topf schütten, egal wie gut er gewaschen ist. Es ist besser, einen sauberen Behälter in den Topf zu stellen, um Urin zu sammeln. Sie können keinen Urin aus einer Windel oder Windel oder sogar einer sterilen Gaze herausdrücken - all dies verzerrt die Analyseergebnisse.

Wenn das Kind in keiner Weise "Urin zur Analyse weitergeben" möchte, regen Sie es zum Urinieren an, indem Sie seinen Magen im Uhrzeigersinn streicheln oder das Geräusch des Gießens von Wasser.

Bei älteren Kindern wird der Urin auf die gleiche Weise wie bei Erwachsenen gesammelt: Waschen, den mittleren Teil des Urins in einer sauberen, trockenen Schale sammeln.

Urinanalyse entschlüsseln

Bei der Durchführung einer allgemeinen Analyse ist die Menge des gesammelten Morgenurins von keiner praktischen Bedeutung (naja, es sei denn, Sie bringen natürlich 1 ml mit). Die normale Menge an Urin, die tagsüber ausgeschieden wird, hängt stark vom Alter ab. Die tagsüber bei Kindern ausgeschiedene Urinmenge kann anhand der folgenden Formel näherungsweise berechnet werden:
600 + 100 (A - 1) \u003d ml Urin in 24 Stunden, wobei A die Anzahl der Jahre des Kindes ist.

Die Diurese nimmt mit der Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen zu, der Verzehr von Nahrungsmitteln, die den Urinausstoß erhöhen (Melone, Wassermelone), nimmt mit der Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme, erhöhtem Schwitzen, Erbrechen, Durchfall und bei Frühgeborenen ab. Oligurie oder Anurie bei Neugeborenen können vermutet werden, wenn 12 bis 18 Stunden lang trockene Windeln vorhanden sind.

Die wichtigsten im Urin untersuchten Indikatoren:

1. Die Klarheit des Urins wird durch Untersuchung des Urins im Durchlicht bestimmt. Normaler Urin ist klar. Trüber Urin kann mit Pyelonephritis oder Blasenentzündung auftreten, wenn er eine große Menge Schleim, Zellen, Bakterien und / oder Salze enthält.

2. Farbe des Urins. Normalerweise haben kleine Kinder strohgelben Urin. In einem höheren Alter wird es bernsteingelb. Bei Kindern mit Pyelonephritis kann der Urin intensiver gefärbt sein, da dieser Zustand häufig zu einer Verringerung des Urinvolumens aufgrund von Fieber, Erbrechen, losem Stuhl und verstärktem Schwitzen führt. Die Farbe Ihres Urins kann sich bei bestimmten Medikamenten und Lebensmitteln ändern. Rhabarber verleiht dem Urin eine grünliche Färbung. Bei der Einnahme von Riboflavin (Vitamin B2) wird der Urin intensiv gelb. Der Urin verdunkelt sich im Stehen, wenn das Kind Nitrofuran-Medikamente (Furagin, Furadonin usw.) erhält.

3. Reaktion des Urins. Ein gesundes Kind hat normalerweise eine leicht saure Urinreaktion, die je nach Art der Nahrung variieren kann. Beim Verzehr pflanzlicher Lebensmittel wird eine alkalische Reaktion und beim Verzehr von Fleisch eine saure Reaktion beobachtet. Die Fähigkeit eines Kindes, sowohl sauren als auch alkalischen Urin auszuscheiden, kann ein Hinweis auf eine normale Nierenfunktion sein. Saurer Urin (pH 5,5) wird häufig bei akuten Erkrankungen unterschiedlichen Ursprungs und neutral und alkalisch (pH 5,5) bei Harnwegs- und Niereninfektionen aufgrund der Zersetzung von Harnstoff durch Bakterien unter Bildung von Ammoniak beobachtet.

4. Relative Dichte (spezifisches Gewicht). Das spezifische Gewicht wird durch den Gehalt an gelösten Substanzen im Urin bestimmt, hauptsächlich Salzen und Harnstoff. Unter normalen Bedingungen variiert die relative Urindichte während des Tages zwischen 1008 und 1025, abhängig von der Art des Lebensmittels, der Menge der getrunkenen und ausgeschiedenen Flüssigkeit und dem Alter des Kindes. Dieser Indikator kennzeichnet die Arbeit der Nieren für die Verdünnung und Konzentration des Urins. Bei chronischer Pyelonephritis kann das spezifische Gewicht des Urins tagsüber niedrig und eintönig bleiben, was auf eine Verletzung der Nieren hinweist.

5. Protein im Urin (Proteinurie). Gesunde Kinder haben kein Protein im Urin, wenn sie mit herkömmlichen Methoden gemessen werden. Sensitive Studien zeigen, dass Protein im Urin ausgeschieden wird und in einzelnen Portionen seine Konzentration nicht mehr als 0,033 g / l beträgt. Bei einem Kind mit Pyelonephritis kann Protein im Urin vorhanden sein, was auf eine Schädigung des Nierengewebes (Nierenproteinurie) zurückzuführen ist. Protein kann über die Schleimhäute der Harnwege oder der Vagina in den Urin gelangen - dies ist eine extrarenale Proteinurie.

6. Leukozyten im Urin (Leukozyturie, Pyurie oder Eiter im Urin). Eiter im Urin kommt von den platzenden kleinen Pusteln, die sich während einer Entzündung in der Niere oder den Harnwegen bilden. Es besteht hauptsächlich aus weißen Blutkörperchen - Leukozyten. Leukozyten "fressen" Mikroben (dieser Prozess wird als Phagozytose bezeichnet) und retten eine Person. Eine Zunahme der Leukozytenzahl im Urin weist auf einen entzündlichen Prozess in den Nieren oder Harnwegen hin. Im Urin eines gesunden Kindes können bei Untersuchung im Sichtfeld eines Mikroskops einzelne Leukozyten gefunden werden.

Der Nachweis von mehr als 5-7 Leukozyten im Urin bei Jungen und 8-10 bei Mädchen kann auf einen entzündlichen Prozess in den Harnwegen und Nieren hinweisen. Leukozyten können jedoch über die äußeren Geschlechtsorgane in den Urin gelangen, was bei Jungen mit Verengung und Entzündung der Vorhaut (Phimose mit Balanoposthitis) und bei Mädchen mit Entzündung der äußeren Geschlechtsorgane (Vulvovaginitis) möglich ist. Eine Entzündung der äußeren Geschlechtsorgane äußert sich in lokaler Rötung, Leukorrhoe und anderen Sekreten, die Leinen beflecken. Der Verdacht auf diesen Prozess kann vom Arzt bei der Untersuchung der äußeren Genitalien behoben werden. Bei Bedarf ist ein Urologe an der Untersuchung von Jungen (Beseitigung der Phimose) und bei Mädchen an einem Gynäkologen beteiligt, der nicht nur eine Untersuchung, sondern auch eine spezielle Studie (Abstrich aus der Vaginalschleimhaut) und die Behandlung von Vulvovaginitis durchführt. Bei längerer Leukozyturie schließt der Arzt auch die Tuberkulose der Nieren und Harnwege aus.

7. Erythrozyten (rote Blutkörperchen). Erythrozyten im Urin eines gesunden Kindes fehlen oder befinden sich in einer einzigen Zahl (1-2 im Sichtfeld des Mikroskops). Wenn rote Blutkörperchen im Urin auftreten, die über der Norm liegen, sprechen sie von "Hämaturie" (Blut im Urin). Der Begriff "grobe Hämaturie" wird verwendet, wenn Blut in einer solchen Menge ausgeschieden wird, dass sich die Farbe des Urins ändert, es dunkelrot wird, die Farbe von "Fleischresten" oder "starkem Kaffee". Bei "Mikrohämaturie" ändert sich die Farbe des Urins nicht, und Erythrozyten werden durch Untersuchung des Urins unter einem Mikroskop nachgewiesen. Mehr als 100 angeborene und erworbene Krankheiten können Hämaturie verursachen. Pyelonephritis, Blasenentzündung und Reflux sind auf dieser Liste. Eltern können dem Arzt helfen, die Gründe zu entschlüsseln, die die Farbe des Urins verändern, da einige Nahrungspflanzen (Rüben, Blaubeeren usw.) oder Medikamente ihn beflecken können.

8. Zylinder im Urin. Die Zylinder sind Abgüsse der Nierentubuli, deren Basis koaguliertes Protein ist, so dass sie mit Protein im Urin erscheinen. Eine weitere Bedingung für die Bildung von Zylindern ist das Vorhandensein einer sauren Urinreaktion. Sie werden nicht im alkalischen Urin gebildet oder lösen sich schnell auf.

9. Salze. Durch das Vorhandensein von Salzen in der allgemeinen Analyse des Urins kann man seinen kolloidalen Zustand, seinen Säuregehalt und andere Eigenschaften beurteilen. Abhängig von der Säure des Urins können verschiedene Salze ausfallen: in einer sauren Umgebung - Harnsäure, Harnsäure und Calciumphosphat, Calciumsulfat, Calciumoxalat; in alkalischem Urin - Tripelphosphate, Ammoniumurat, amorphe Phosphate, Calciumcarbonat und Calciumoxalat. Die Menge der ausgeschiedenen Salze kann nur im täglichen Urin bestimmt werden. Harnsäureausfällung wird bei übermäßigem Verzehr von Fleisch, anstrengender körperlicher Anstrengung, Fieber, Fasten oder Einnahme von Hormonen (Prednisolon) beobachtet.

Oxalate sind im Urin von Kindern vorhanden, die Lebensmittel mit hohem Oxalsäuregehalt essen - Kaffee, Tee, Nüsse, Erdbeeren, schwarze Johannisbeeren, Spinat, Rhabarber, Salat. Oxalatkristalle können bei längerem Urinstand auftreten. Dreifachphosphate und amorphe Phosphate werden häufig im Urinsediment bei Pyelonephritis und Blasenentzündung gefunden. Aus diesem Grund lässt das Vorhandensein von Salzen im Urin keinen Rückschluss auf die Verletzung des Salzstoffwechsels zu.

Der Arzt, nicht die Eltern, sollten für die Entschlüsselung des Urintests verantwortlich sein.

Klinische Blutuntersuchung bei einem Kind. Wonach schauen und Entschlüsselung:

Hämoglobin (Hb) ist ein Protein, das Sauerstoff in Gewebe und Kohlendioxid in die Lunge transportiert.

Rote Blutkörperchen (RBC - Red Blood Cells) sind die Hauptblutzellen, "Behälter" mit Hämoglobin. Die Größe der Behälter wird durch den Parameter "Durchschnittliche Menge an Hämoglobin in einem Erythrozyten" bestimmt. Farbindikator - das Verhältnis der erhaltenen Werte der Menge an Hämoglobin und Erythrozyten zu normal.

Hämatokrit (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - charakterisiert das Verhältnis von Plasmavolumen und gebildeten Elementen (Blutdichte)

Retikulozyten - junge Erythrozyten, sind immer im Blut vorhanden, die Menge hängt vom Bedarf des Körpers an neuen Erythrozyten ab.

Thrombozyten - die Hauptzellen der Blutgerinnung - sind für die Behandlung von akuten Infektionen der Atemwege nicht von Interesse.

Eine Verdickung des Blutes (Flüssigkeitsmangel) äußert sich in einem Anstieg des Hämatokrits und der Menge an Hämoglobin im Blut.

Leukozyten (WBC - White Blood Cells) sind einheitliche Blutzellen, die das Immunsystem darstellen. Die Untersuchung von Leukozyten ermöglicht es Ihnen, die Ursache der Krankheit (bakteriell, viral oder allergisch) zu verstehen.

Ein wichtiges Merkmal des Körpers des Kindes ist, dass die Anzahl der Leukozyten in einem Kind im Durchschnitt viel höher ist als die eines Erwachsenen (da das Immunsystem gerade erst gebildet wird).

Leukozytose - ein Anstieg des Leukozytenspiegels über den Normalwert. Es tritt bei akuten (insbesondere bakteriellen) Infektionen, eitrigen Entzündungsprozessen, Sauerstoffmangel usw. auf.

Leukopenie - eine Abnahme des Leukozytenspiegels unter den Normalwert. Es tritt bei Virusinfektionen, bei schweren toxischen und infektiösen Zuständen, begleitet von Knochenmarksuppression, bei einigen bakteriellen Erkrankungen, Strahlenkrankheit usw. auf.

Leukozyten werden in die folgenden 9 Typen unterteilt:

Neutrophile (Myelozyten, Metamyelozyten, Stab, segmentiert) - 4 Typen;

Eosinophile;

Basophile;

Lymphozyten;

Monozyten;

Plasma Zellen.

Das Verhältnis verschiedener Leukozytenarten (in%) bildet eine Leukozytenformel.

Neutrophile sind besonders aktiv gegen Bakterien. Je ausgeprägter der bakterielle Entzündungsprozess ist, desto größer ist ihr Verhältnis in der Formel. Ausgereifte Neutrophile werden genannt. segmentiert (eine Art Spezialkräfte), unreife, junge Metamyelozyten und die kleinsten Myelozyten.

Je aktiver der Kampf gegen Bakterien ist, desto mehr Stichneutrophile im Blut ("alle nach vorne"). Metamyelozyten und Myelozyten treten nur in den kritischsten Fällen auf, wenn der Körper mit seiner letzten Kraft zu kämpfen hat.

Basophile - haben nichts mit akuten Infektionen der Atemwege zu tun (normalerweise nicht mehr als 1%)

Lymphozyten - nehmen am Immunsystem teil, sind für die allgemeine und lokale Immunität verantwortlich (Nachweis, Erkennung und Zerstörung von Antigenen, Synthese von Antikörpern usw.). Die wichtigste und häufigste Art von Leukozyten im Blut. Lymphozytose ist in erster Linie ein Symptom einer Virusinfektion.

Monozyten - sind an der Phagozytose beteiligt (Absorption und Verdauung von Bakterien, toten Zellen usw.). Lebt etwa 30 Stunden im Blut, danach gelangt es in Gewebe, wo es zu einem Makrophagen reift (aus dem Altgriechischen - ein großer Verschlinger).

Plasmazellen - sind für die Bildung von Antikörpern verantwortlich (normalerweise 1 von 200-400 Leukozyten bei Kindern, bei Erwachsenen nicht vorhanden). Die Zahl steigt hauptsächlich bei Virusinfektionen mit Schädigung des Lymphgewebes (infektiöse Mononukleose, Masern, Röteln, Windpocken usw.)

Erythrozytensedimentationsrate, ESR - die Größe der Säule mit abgesetzten Erythrozyten pro Stunde (mm / h). Ein Anstieg der ESR weist auf einen Entzündungsprozess im Körper hin (bei Kindern ist er normal von 2 bis 10 mm / h).

Wie wird ein komplettes Blutbild durchgeführt?
Ein vollständiges Blutbild erfordert kein spezielles Training. Die Analyse wird in der Regel morgens auf nüchternen Magen (oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit) durchgeführt. Blut für die allgemeine Analyse wird einem Finger (normalerweise einem Ringfinger) mit einem speziellen sterilen Instrument - einem Vertikutierer - entnommen. Mit einer schnellen Handbewegung macht der Arzt eine kleine Punktion der Haut des Fingers, aus der bald ein Blutstropfen hervorgeht. Das Blut wird mit einer kleinen Pipette in einem Gefäß gesammelt, das einem dünnen Schlauch ähnelt. Seltener wird Blut für eine allgemeine Blutuntersuchung aus einer Vene entnommen.

Biochemische Analyse von Blut bei Kindern. Worauf zu achten ist, zu dekodieren.

Die Entschlüsselung des biochemischen Bluttests eines Kindes umfasst in der Regel acht Hauptindikatoren.
Blutzucker- (Glukose-) und Kalziumspiegel;
Nierenfunktionstest;
Gleichgewicht von Elektrolyten und Körperflüssigkeiten.
Bei dieser Analyse

Dieser Satz von Indikatoren wird häufig zur Beurteilung des Allgemeinzustands des Körpers oder zu diagnostischen Zwecken festgelegt. Es sollte auch bei Patienten durchgeführt werden, die in die Notaufnahme aufgenommen wurden, da Sie so schnell Informationen über die mögliche Ursache des Problems erhalten und angemessene Unterstützung leisten können.

Entschlüsselung des biochemischen Bluttests des Kindes:

Glukose ist ein Zucker, der ständig im Blut zirkuliert und benötigt wird, um den Körper mit Energie zu versorgen. Abweichungen dieses Indikators von der Norm weisen auf das Vorhandensein von Diabetes oder Hypoglykämie (niedriger Zuckergehalt) hin.

Calcium - spielt eine wichtige Rolle bei den Prozessen der Muskelkontraktion, der Übertragung von Nervenimpulsen und der Sekretion von Hormonen. Eine Abnahme oder Erhöhung des Kalziumspiegels kann auf hormonelle Ungleichgewichte oder Probleme mit Leber, Knochen oder Bauchspeicheldrüse hinweisen.

Natrium, Kalium, Carbonate und Chloride (Elektrolyte) tragen zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeitshaushalts in Organismen sowie der Säure-Base-Umgebung bei. Sie sind wichtig für die Regulierung von Herzfrequenz, Muskel- und Gehirnfunktion. Die Abweichung der Elektrolytwerte von der Norm tritt bei der Entwicklung von Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen oder schwerer Dehydration auf.

Blutharnstoff und Kreatinin sind Endprodukte des Stoffwechsels und werden über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Eine Erhöhung ihrer Konzentration ist ein Signal für mögliche Funktionsstörungen der Nieren.
Vorbereitung zur Analyse

Im Notfall kann die Analyse der grundlegenden biochemischen Parameter ohne vorherige Vorbereitung durchgeführt werden. Damit die Ergebnisse objektivere Informationen liefern, sollte das Kind 8-12 Stunden vor der Analyse auf Essen und Trinken verzichten. Wenn Sie zum Arzt gehen, wählen Sie Kleidung für Ihr Kind, die den Zugang zur Ulnarvene nicht behindert.
Verfahren

Die Blutentnahme aus der Kubitalvene wird von geschultem medizinischem Fachpersonal durchgeführt. Bei Säuglingen wird mit einer dünnen Nadel Blut für die biochemische Analyse aus der Ferse entnommen. Die Injektionsstelle der Nadel wird mit einem Antiseptikum behandelt. Der Abschnitt des Arms über der Vene wird zusammengedrückt, um den Druck in der Vene zu erhöhen und sie voll zu machen. Dann wird eine Nadel in die Vene eingeführt, durch die das Blut in ein spezielles Gefäß oder Reagenzglas gelangt.

Am Ende der Blutentnahme wird der Druckverband entfernt. Die Nadel wird entfernt, nachdem das erforderliche Blutvolumen gesammelt wurde. Ein Stück Watte wird auf die Einstichstelle aufgetragen, um die Blutung zu stoppen. Der Vorgang dauert nicht länger als einige Minuten.

Das Entnehmen von Blut aus einer Vene verursacht vorübergehende Unannehmlichkeiten. Das Kind verspürt eine unangenehme Injektion, aber während dieses Vorgangs treten keine starken Schmerzen auf. Die meisten Kinder haben Angst vor diesem Verfahren. Hilf ihnen. Erklären Sie den Verlauf der Analyse und ihren Zweck und erklären Sie uns, warum der Arzt diese Analyse durchführt und wie sich das Wohlbefinden des Kindes nach der richtigen Behandlung verbessert. Lassen Sie ihn dem medizinischen Personal alle Fragen stellen, die ihn interessieren. Helfen Sie Ihrem Kind, sich während des Eingriffs zu entspannen. Die Spannung macht es schmerzhafter. Lenken Sie Ihre Aufmerksamkeit von der Nadel ab, insbesondere wenn Sie sie in eine Vene einführen.

In modernen medizinischen Einrichtungen wird eine biochemische Blutuntersuchung mit speziellen Geräten durchgeführt. Sie können das Ergebnis innerhalb einer Stunde erhalten, aber normalerweise ist ein solcher Ansturm nicht erforderlich, und Sie müssen etwa einen Tag warten. Werden Abweichungen von der Norm in den Analyseergebnissen festgestellt, ist eine erneute Prüfung vorgeschrieben.

Im Allgemeinen ist die Analyse der biochemischen Blutparameter ein sicheres Verfahren, in einigen Fällen können jedoch geringfügige Komplikationen auftreten:
Ohnmacht oder Schwindel;
Hämatome (Blutansammlungen unter der Haut im Bereich einer Venenpunktion).

Reihenfolge der Tabellen:
1. Klinische Blutuntersuchung bei Kindern
2. Die Hauptindikatoren der biochemischen Blutanalyse bei Kindern
3. Die Hauptindikatoren für die biochemische Analyse des Urins bei Kindern

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Die Urinanalyse ist normal

Harnwegsinfektionen sind nach Atemwegserkrankungen die zweithäufigste, daher müssen sich Menschen sehr häufig mit Urintests befassen. Wie sollte eine Urinanalyse aussehen und wie kann man sie richtig lesen?

Allgemeine Urinanalyse

Nachfolgend sind die Normen (in der Tabelle) aufgeführt:

Indikatoren

4,8 (leicht sauer) bis 7,5 (leicht alkalisch)

Relative Dichte

Nicht mehr als 0,033 g in 1 Liter

Das Vorhandensein von Glukose

Frauen: 0-3 p.p.

Männer: 0-1 in sp.

Leukozyten

Frauen: 0-6 in S. Sp. Z oo

Männer: 0-3 in sp.

Das Vorhandensein von Epithelzellen

Urinanalyse, Entschlüsselung der Norm

Die Farbe des Urins kann von hell bis sattgelb reichen. Eine Verdunkelung des Urins kann bei einer Reihe von Krankheiten auftreten. Es kann durch das Vorhandensein von Blut im Urin (z. B. bei Glomerulonephritis) oder durch eine Zunahme verschiedener Pigmente (mit verschiedenen Gelbsucht, Erbkrankheiten) verursacht werden. Die Farbe kann sich nach Einnahme bestimmter Medikamente ändern.

Urin ist normalerweise klar und hat keinen spezifischen Geruch. Die relative Dichte kann sich bei unzureichender oder übermäßiger Flüssigkeitsaufnahme ändern, aber auch ihre Änderung kann zugunsten einiger Krankheiten (z. B. Diabetes mellitus) anzeigen.

Normalerweise fehlt dem Urin Glukose, Protein und auch kein Ketonkörper, Bilirubin. Das Vorhandensein von Protein kann auf Glomerulonephritis, Amyloidose und verschiedene Erkrankungen des Bindegewebes hinweisen.

Ketonkörper können sowohl bei Diabetes mellitus als auch beim Acetonsyndrom bei Kindern auftreten (häufig vor dem Hintergrund von Virusinfektionen, groben Verstößen gegen die Ernährung). Das Vorhandensein von Bilirubin im Urin weist am häufigsten auf ein Leberproblem hin.

Urinanalyse, Entschlüsselung der Leukozyten-Norm

Die Leukozytenrate ist bei Männern und Frauen unterschiedlich. Die Norm der Urinanalyse bei Frauen legt bis zu 6 Leukozyten (Leu) nahe, bei Männern sind es 3. Ein Anstieg der Leukozyten über die Norm weist am häufigsten auf eine Entzündung der Harnwege (Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis) hin.

Urinanalyse Erythrozyten Norm

Für Frauen beträgt die Norm für Erythrozyten bis zu 3, für Männer bis zu 1 (im Sichtfeld). Wenn ihre Anzahl höher ist, deutet dies auf das Vorhandensein von Blut im Urin hin. Es wird am häufigsten durch Nierensteine \u200b\u200bund Tumoren verursacht.

Das Vorhandensein von Salzen (meistens Oxalaten) im Urin weist darauf hin, dass entweder eine Person Nierensteine \u200b\u200bhat oder eine Veranlagung für ihre Bildung besteht.

Das Vorhandensein von Zylindern im Urin weist auch auf verschiedene Störungen hin. Aber es ist genau das Vorhandensein von hyalinen Zylindern, die nach normaler körperlicher Anstrengung auftreten können.

Kontraktionsurinanalyse

Die Analyse kann in Form von Abkürzungen geschrieben werden. In diesem Fall ist eine Dekodierung erforderlich.

Diese Bezeichnungen können umfassen:

S.G Urindichte,
LEU - Leukozyten.

Biochemische Urinanalyse (Norm)

Die Durchführung einer biochemischen Analyse ist in einigen Fällen erforderlich, wenn Abweichungen in der allgemeinen klinischen Analyse des Urins vorliegen, um die Verstöße zu klären. Die wichtigsten biochemischen Indikatoren sind Glucose (normalerweise bis zu 0,05 g pro Liter), Amylase (normalerweise 10 bis 1240 Einheiten), Natrium (normalerweise im Bereich von 100 bis 260 mmol), Kalium (normalerweise 39,4 bis 82 mmol). Wichtige Indikatoren für die Nierenfunktion sind Kreatinin (normalerweise bei Frauen zwischen 0,48 und 1,44 g / l, bei Männern etwas mehr - zwischen 0,6 und 1,6 g pro Liter) und Harnstoff (normalerweise 333 - 587 mmol) ...

Urinanalyse (normal) bei Kindern

Bei Kindern stimmen die Ergebnisse der Urinanalyse fast mit denen eines Erwachsenen überein. Gleichzeitig ist das spezifische Gewicht des Urins eines Kindes niedriger als das eines Erwachsenen, und diese Indikatoren ändern sich mit dem Wachstum des Kindes von kleiner zu größer und erreichen im Alter von 12 Jahren die Norm eines Erwachsenen. Daher kann sich eine allgemeine Analyse eines Neugeborenen und eines Säuglings (ihre Norm) kaum von der Analyse einer Person im Alter unterscheiden.

Die Urinanalyse ist laut Nechiporenko normal

Die Analyse nach Nechiporenko wird durchgeführt, wenn in der allgemeinen klinischen Analyse spezifische Abweichungen festgestellt wurden. Normalerweise sollten die Indikatoren wie folgt lauten:

Die Anzahl der Leukozyten in 1 ml beträgt nicht mehr als 2 Tausend;
die Anzahl der Erythrozyten in 1 ml beträgt nicht mehr als 1 Tausend;
die Anzahl der Zylinder in 1 ml beträgt nicht mehr als 20.

Urinanalyse (normal) nach Zimnitsky

Die Analyse nach Zimnitsky zeigt die Gesamtmenge an Urin, die im Laufe des Tages ausgeschieden wird, und Änderungen seines spezifischen Gewichts. Normalerweise sollte es die folgenden Regelmäßigkeiten geben: Die Menge des gesamten Tagesurins sollte etwas höher sein als die Menge in der Nacht, und das spezifische Gewicht sollte zwischen 1010 und 1025 am Tag und 1035 in der Nacht liegen.

Urinanalyse (normal) während der Schwangerschaft

Die Normen aller Urinanalysen bei schwangeren Frauen entsprechen den allgemeinen Normen der Urinanalysen bei Frauen. Ein Anstieg einiger Indikatoren kann jedoch auf andere Krankheiten hinweisen, die ausschließlich bei schwangeren Frauen auftreten, Toxikose, Nephropathie schwangerer Frauen, Präeklampsie.

Eine Urinanalyse auf Diastase ist normal

Dieser Urinindikator kann indirekt auf Pankreatitis, Lebererkrankungen und andere entzündliche Erkrankungen hinweisen. Normalerweise kann es zwischen 16-64 Einheiten variieren.

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Urologie: Allgemeine Urinanalyse (Interpretation der Indikatoren, Norm)

Dekodierung von Indikatoren zur allgemeinen Urinanalyse

Allgemeine Urinanalyse bezieht sich auf die obligatorischen Diagnoseverfahren, die allen Patienten verschrieben werden, die sich an eine Gesundheitseinrichtung wenden.

Hier erfahren Sie, welche Urinindikatoren in einer allgemeinen Urinanalyse gemessen werden und welche Krankheiten durch bestimmte Abweichungen dieser Indikatoren von der Norm angezeigt werden. Und auch darüber, wie man Urin für die allgemeine Analyse, die tägliche Urinanalyse und für die Urinanalyse nach Nechiporenko richtig sammelt.

Bei der allgemeinen Analyse des Urins werden Parameter wie: spezifisches Gewicht (relative Dichte), Farbe, Transparenz, Geruch, pH-Wert (Säuregehalt), Proteingehalt, Glucosegehalt, Gehalt an Ketonkörpern und Gallenfarbstoffen sowie einige andere Indikatoren untersucht.

Die Ergebnisse der Urinanalyse werden dem Patienten in Form einer Tabelle mit unverständlichen Buchstaben übermittelt, die nur von einem Spezialisten gelesen werden können. Nachfolgend finden Sie eine Abschrift dieser sehr "unverständlichen Buchstaben" sowie die Normen und möglichen Abweichungen für einzelne Indikatoren.

Dekodierung von Indikatoren zur allgemeinen Urinanalyse

BLd - Erythrozyten,

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Urintests: die Norm bei Erwachsenen, Dekodierung von Indikatoren

Physikalische Indikatoren für die allgemeine Urinanalyse

Zunächst misst das Labor die physikalischen Parameter des Urins. Dazu gehören: Farbe, Geruch, Definition von Transparenz, Dichte und pH-Wert. Zur Erleichterung aller Verfahren wird Urin auf einem speziellen Tisch mit verschiedenen Geräten zur Bestimmung der physikalischen Eigenschaften gespeichert. Es gibt spezielle Standards, anhand derer der Laborassistent die Abweichungen eines bestimmten Urintests leicht erkennen kann.

Zur Bestimmung der Dichte wird ein spezielles Gerät verwendet - ein Urometer. Es wird in eine Urinröhre getaucht und die Ablesungen sind einfach. Die Norm für das spezifische Gewicht bei Erwachsenen beträgt 1010-1025 g / l. Gleichzeitig unterscheiden sich die Indikatoren für gesunde Männer und Frauen nicht.

Der Laborassistent bestimmt die Farbe des Urins mit dem Auge. Die Form zeigt an: Strohgelb, Braun, Rot, Rosa, Hellgelb. Dies ist die erste Option, die als Norm angesehen wird. Die Veränderung der Urinfarbe kann durch die Einnahme von Multivitaminen, Medikamenten sowie durch die Menstruation beeinflusst werden.

Der Geruch wird durch Schnüffeln bestimmt. Zum Beispiel können Sie bei Diabetes mellitus einen unangenehmen Acetongeruch riechen.

Die Klarheit der Urinanalyse wird visuell bestimmt. Während der Langzeitlagerung kann sich manchmal ein Salzniederschlag bilden. In diesem Fall kann es schwierig sein, diesen Indikator zu entziffern. Die Trübung des Urins ist normalerweise auf Protein zurückzuführen, das als abnormal angesehen wird und ein Indikator für eine Nierenerkrankung ist.

Ph-Urin-Analysen werden unter Verwendung von Indikatorpapier bestimmt. Der Streifen wird in ein Reagenzglas gegeben und die Farbe mit einem speziellen Standard verglichen. Eine Säurereaktion ist die Norm für diese Art der Analyse. Der Laborassistent notiert sorgfältig alle Abweichungen in der Form, so dass der Arzt sofort einen schlechten Urintest sehen und dem Patienten rechtzeitig eine Behandlung verschreiben kann.

Bestimmung der organischen Substanz im Urin

Wenn alle physikalischen Eigenschaften des Urins bestimmt sind, die Indikatoren in das Formular eingegeben werden, ist es Zeit für eine organische Analyse. Normalerweise müssen Laborassistenten nur Glukose und Protein bestimmen. Der Arzt kann jedoch einen erweiterten Urintest verschreiben und auf Bilirubin, Gallensäuren und Indican hinweisen.

Alle diese Substanzen sollten nicht im Urin einer gesunden Person vorhanden sein. Daher führt der Laborassistent zunächst eine hochwertige Urinanalyse mit einem Indikatorstreifen durch. Wenn der Standard zeigt, dass Glukose oder Protein verfügbar ist, ist die qualitative Bestimmung dieser Indikatoren an der Reihe. Es sei daran erinnert, dass der Urin möglicherweise Spuren von Protein enthält - dies ist die Norm, da dieses Phänomen normalerweise mit der menschlichen Ernährung verbunden ist.

Das Auftreten von Protein im Urin kann durch eine bakterielle Infektion des Urogenitalsystems, erhöhten physischen und emotionalen Stress und plötzliche Änderungen der Umgebungstemperatur ausgelöst werden. Der Arzt muss alle Indikatoren korrekt lesen, um die Krankheit zu diagnostizieren.

Nach Durchführung eines qualitativen und quantitativen Indikators für die Urinanalyse fährt der Laborassistent mit der Mikroskopie des Sediments fort. Dies ist die letzte Phase der Forschung.

Untersuchung des Urinsediments des Urins

Um einen Niederschlag zu erhalten, zentrifugiert ein Laborassistent die Flüssigkeit. Dieses Verfahren ist sehr schnell und erfordert keine menschliche Anstrengung oder Intervention. Der resultierende Niederschlag wird auf einen Objektträger gegeben und sorgfältig unter einem Mikroskop untersucht.

Die Standardanalyse umfasst die Bestimmung und Quantifizierung von:

epithel;

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Tabelle zur Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse bei Erwachsenen

Aufgrund der einfachen Implementierung und des signifikanten Informationsgehalts der Ergebnisse ist die Urinanalyse zu einer der häufigsten Arten diagnostischer Studien geworden. Urin ist eine physiologische Flüssigkeit, die durch Filtration von Blut in den Nieren infolge des Stoffwechsels im Körper entsteht. Zum größten Teil (ca. 96%) besteht es aus Wasser, der Rest sind die darin gelösten Stoffwechselprodukte (Harnsäure und Harnstoff, Mineralsalze usw.). Die Zusammensetzung des Urins ist sehr empfindlich gegenüber Veränderungen im Körperzustand, daher können aufgrund seiner Analyse verschiedene Krankheiten diagnostiziert werden. Ein allgemeiner Urintest wird bei Verdacht auf Verletzungen des Urogenitalsystems, als geplante vorbeugende Untersuchung und zur Überwachung der Wirksamkeit der Therapie während des Genesungsprozesses vorgeschrieben.

Die Dekodierung einer allgemeinen Urinanalyse setzt eine Beschreibung des Urins anhand der folgenden Indikatoren voraus: Transparenz, Farbe, spezifisches Gewicht und Säuregehalt. Dann das Vorhandensein spezifischer Substanzen im Urin, wie Protein, Glucose, Gallenfarbstoffe, Ketonkörper, Hämoglobin, anorganische Substanzen, Blutzellen (Leukozyten, Erythrozyten usw.) sowie Zellen im Harntrakt (Epithel) und seine Derivate - Zylinder). Die Normen für den Gehalt an Komponenten bei der Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse unterscheiden sich je nach Alter des Patienten. Gegenstand der Überprüfung dieses Artikels ist die Entschlüsselung eines allgemeinen Urintests bei Erwachsenen.

Die Zuverlässigkeit der Dekodierung des allgemeinen Urintests hängt von den Bedingungen für seine Abgabe ab. Nehmen Sie daher die Vorbereitung und Durchführung der folgenden einfachen Regeln ernst. Hören Sie am Vorabend der Analyse auf, Lebensmittel zu essen, die die Farbe des Urins verändern können (z. B. Rüben, Rhabarber), sowie Arzneimittel mit ähnlicher Wirkung (z. B. Aspirin). Machen Sie eine Pause, wenn Sie Diuretika eingenommen haben. Beim Sammeln von Urin müssen die äußeren Genitalien sauber genug sein, um eine gründliche Toilette zu erfordern. Sammeln Sie nach einer Nacht nur den mittleren Teil des Urins. Es ist für Frauen nicht akzeptabel, während der Menstruation einen allgemeinen Urintest durchzuführen. Verwenden Sie zum Transport von Urin spezielle medizinische Behälter, deren Material keine chemischen Reaktionen mit Urin eingeht, und der Behälter selbst ist steril. Von großer Bedeutung ist auch die Art der Versiegelung und die Dichtheit des Behälters. Die Langzeitlagerung von Urin kann seine physikalischen Eigenschaften verzerren, die Vermehrung von Bakterien in ihm und die Zersetzung von Salzsedimenten fördern. Daher sollte das gesammelte Material so bald wie möglich an das Labor geliefert werden.

Tabelle zur Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse

Die Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse bei Erwachsenen kann in der folgenden Tabelle zusammengefasst werden.

Name des Indikators

Urinfarbe

Der Urin eines gesunden Menschen hat eine gelbe oder strohfarbene Farbe mit unterschiedlicher Sättigung von fast transparent bis bernsteinfarben.

Eine Änderung des Farbindikators bei der Dekodierung eines allgemeinen Urintests bei Erwachsenen kann auf verschiedene Krankheiten hinweisen. In einigen Fällen kann der Urin mit Blut befleckt sein. Dunkler Urin weist auf eine Leberfunktionsstörung (Zirrhose, Hepatitis) und auf eine Verstopfung der Gallenwege (mit einem grünlichen Farbton) hin.

Alle Gelb- oder Strohfarben sind akzeptabel

Klarheit des Urins

Im normalen Körperzustand sollte der Urin klar sein. Wenn sich darin Schleim, Bakterien, Fette, Proteine \u200b\u200boder Mineralien befinden, wird der Urin entsprechend der Menge unerwünschter Verunreinigungen trüb.

Völlig transparent

Uringeruch

Der Urin eines gesunden Menschen hat einen spezifischen, unscharfen Geruch. Eine Änderung des charakteristischen Geruchs weist eindeutig auf Fehlfunktionen im Körper hin. Beispielsweise tritt bei Infektionskrankheiten der Blase ein anhaltender Geruch nach Ammoniak oder sogar Fäulnis auf, und bei Diabetes mellitus - dem Geruch nach verrottenden Äpfeln.

Neutral, mild

Urinreaktion (pH)

Dieser Indikator in der Tabelle zur Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse kennzeichnet das Gleichgewicht von Säuren und Laugen. Der Säuregehalt des Urins wird durch die Zusammensetzung des Lebensmittels, das getrunkene Wasservolumen und den allgemeinen Zustand des Körpers bestimmt. Normalerweise reagiert der Urin leicht sauer. Ein Anstieg des Säuregehalts im Urin weist auf Diabetes mellitus und chronische Nierenerkrankungen hin. Im Verlauf von Infektionskrankheiten des Urogenitaltrakts nimmt dagegen der Säuregehalt des Urins ab.

Schwach saure Reaktion mit pH<7

Die relative Dichte oder das spezifische Gewicht des Urins

Die Urindichte bei der Dekodierung der allgemeinen Analyse für Erwachsene variiert stark in Abhängigkeit von der Menge der getrunkenen Flüssigkeit, der Tageszeit und der Dynamik der Nierenfunktion. Bei einer gesunden Person liegt sie zwischen 1,008 und 1,024.

Bereich von 1.008 bis 1.024 in der Morgenportion

Glukose-, Protein-, Bilirubin-, Ketonkörper

Normal - nicht vorhanden

Nicht mehr als zwei oder drei im Sichtfeld.

Leukozyten

Erlaubt ungefähr sechs bis acht Zellen im Sichtfeld

Epithelzellen

Das Auftreten des Epithels bei der Entschlüsselung der allgemeinen Urinanalyse zeigt die Ablösung der das Urogenitalsystem auskleidenden Gewebe an. Wenn nur wenige Epithelzellen vorhanden sind, besteht kein Grund zur Sorge.

Null bis zehn in Sicht

Granuläre (von Erythrozyten gebildete), epitheliale (von Epithelzellen gebildete), Leukozyten- (von Leukozytenzellen gebildete) Abgüsse treten aufgrund einer Entzündung der Nieren im Urin auf. Fettabdrücke weisen auf eine chronische Glomerulonephritis hin. In den häufigsten Fällen deutet eine Zunahme der Zylinderzahl auf einen entzündlichen Prozess in den Nieren hin.

In kleinen Mengen erlaubt

Wenig oder gar keine Präsenz

Entschlüsselung eines allgemeinen Urintests während der Schwangerschaft

Die Urinanalyse wird häufig zur Überwachung der Gesundheit werdender Mütter eingesetzt. Durch die Entschlüsselung der allgemeinen Urinanalyse während der Schwangerschaft können Sie den physiologischen Zustand unter Berücksichtigung seiner Besonderheiten analysieren. Während der Schwangerschaft sind die Nieren besonders gestresst, und das Wohlbefinden von Mutter und Kind hängt weitgehend von ihrer Funktionsweise ab.

Während der Schwangerschaft wird diese Art von Laboruntersuchung häufig durchgeführt: im ersten und zweiten Trimester - monatlich und im dritten alle zwei Monate. Ein allgemeiner Urintest ist unabdingbar, um die Nierenfunktion zu beurteilen und einen speziellen Diabetes mellitus bei schwangeren Frauen zu identifizieren.

Die Tabelle zur Entschlüsselung der allgemeinen Urinanalyse während der Schwangerschaft hat folgende Form:

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Allgemeine Urinanalyse während der Schwangerschaft

Nach der Registrierung für eine Schwangerschaft muss eine Frau vor jedem Besuch beim Frauenarzt Urin für eine klinische Studie spenden, die sogenannte allgemeine Urinanalyse. Warum müssen Sie das tun?

Urin wird in den Nieren produziert, nachdem das Blut gefiltert wurde. Mit Urin werden Stoffwechselprodukte, Salze, überschüssiges Wasser sowie einige Enzyme, Hormone und Vitamine aus dem Körper ausgeschieden. Durch die Analyse des Urins kann man die Funktion der Nieren und anderer Organe beurteilen, deren normale Funktion während der Schwangerschaft zweifellos sehr wichtig ist.

Während der Schwangerschaft wird wie gewohnt ein allgemeiner Urintest durchgeführt. Die Analyse bestimmt die physikalischen Eigenschaften und die chemische Zusammensetzung des Urins sowie dessen Sediment.

Beurteilen Sie durch Untersuchung der physikalischen Eigenschaften des Urins dessen Menge, Farbe, Dichte und Transparenz. Bei der Untersuchung der chemischen Zusammensetzung des Urins wird sein pH-Wert sowie das Vorhandensein oder Fehlen chemischer Verbindungen wie Protein-, Glucose-, Urobilinogen-, Bilirubin- und Ketonkörper bestimmt. Durch mikroskopische Untersuchung des Sediments können Sie feststellen, ob der Urin Erythrozyten, Epithel, Leukozyten, Abgüsse, Salze und Bakterien enthält.

Die Dekodierung der allgemeinen Urinanalyse während der Schwangerschaft erfolgt nach allen oben genannten Indikatoren. Normalerweise hat eine schwangere Frau die folgenden Urinanalyseindikatoren:

menge - 150-250 ml (die ganze Morgenportion);
farbe - vom Stroh bis zum tiefen Gelb;
transparenz ist absolut;
pH - von 5 bis 7;
protein - nicht vorhanden oder weniger als 0,075 g / l;
glukose, Bilirubin, Ketonkörper (Ketone), Bakterien - nicht vorhanden;
urobilinogen - Spuren;
epithel - fehlende oder einzelne Zellen des Übergangs- oder Plattenepithels;
leukozyten - nicht vorhanden oder bis zu 5;
zylinder - nicht vorhanden oder einzeln hyalin;
salze sind einzelne amorphe Urate und Oxalate.

Wenn die Indikatoren von der Norm abweichen, werden verschiedene Funktionsstörungen des Körpers der schwangeren Frau angenommen. Einige der häufigsten Abweichungen von der Norm werden im nächsten Artikel behandelt (entschlüsselt).

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Klinische Analyse des Urins während der Schwangerschaft: Normen und Entschlüsselung Zaletela.NET

Wie kann man Urin richtig für die Analyse sammeln?

Es ist notwendig, den mittleren Teil des morgendlichen Urins (unmittelbar nach dem Schlafengehen) in einem speziellen sterilen Behälter für Analysen mit einer Plastikkappe zu sammeln.

Der letzte Geschlechtsverkehr muss mindestens 12 Stunden vor der Entnahme der Urinprobe erfolgen.

Der gesammelte Urin muss innerhalb von 1-1,5 Stunden an das Labor geliefert werden. Geben Sie auf dem Testglas leserlich Ihren Nachnamen, die Initialen, das Datum der Abholung und die Uhrzeit an.

Entschlüsselung der Urinanalyse während der Schwangerschaft

Normen für Indikatoren der allgemeinen Urinanalyse während der Schwangerschaft

Farbe

Ein Anzeichen einer Krankheit wird am häufigsten in Betracht gezogen, wenn der Urin eine Farbe hat:

starker Tee ("Bier" -Farbe) - Pathologie der Leber und der Gallenblase, zum Beispiel parenchymaler (Leber-) Ikterus oder Virushepatitis;
rosa-rot (die Farbe von "Fleischresten") - Entzündung der Nieren, zum Beispiel akute Glomerulonephritis;
grünlich-gelb ("Zitronen" -Farbe) - obstruktiver Ikterus (dh Gallensteinkrankheit), Vorhandensein oder Eindringen von Eiter in das Harnsystem;
dunkelbraun (dunkelbraun) - hämolytische Anämie;
weißlich - das Vorhandensein einer großen Menge an Phosphaten oder Lipiden, z. B. Nierenlymphostase, Fettabbau der Nieren;
milch - Harnwegsinfektion, Blasenentzündung, Pyelonephritis.

Transparenz

Frisch gesammelter normaler Urin ist aufgrund des Vorhandenseins von Epithel und Schleim idealerweise klar und möglicherweise leicht trüb.

Eine ausgeprägte Trübung des Urins wird durch Erythrozyten, Leukozyten, Bakterien, Schleim, eine erhebliche Menge an Salzen oder Epithelzellen usw. verursacht. Spezifisches Gewicht

Dieser Indikator hängt von der Menge der im Urin gelösten Substanzen und dem pro Tag getrunkenen Wasser ab.

Die relative Dichte (oder das spezifische Gewicht) des Urins einer gesunden Person beträgt 1.003-1035 g / l.

Eine Zunahme der Dichte tritt bei Dehydration, Toxikose, unkontrolliertem Diabetes mellitus, Glomerulonephritis usw. und einer Abnahme auf - mit reichlich Alkohol, Nephritis und Nierenversagen. pH

Die Reaktion des Urins bei einer gesunden Person mit einer ausgewogenen Ernährung ist leicht sauer (pH \u003d 6,0 und\u003e) oder neutral (pH \u003d 7,0).

Eine saure Umgebung ist eine gute Umgebung für die Entwicklung von Bakterien, daher ist das ständige Vorhandensein einer solchen Umgebung unerwünscht.

Nierenversagen, Harnwegsinfektionen und andere Krankheiten beeinflussen den Anstieg des pH-Werts.

Diabetes mellitus, Tuberkulose, Fieber, schwerer Durchfall und andere Krankheiten beeinflussen den pH-Wert, indem sie ihn senken. Protein

Normalerweise befindet sich kein Protein im Urin, aber während der Schwangerschaft ist ein leichter Anstieg auf 0,033 g / l zulässig, der durch starke emotionale Erfahrungen für die Gesundheit des Fötus, mögliche Überhitzung im Sommer oder Unterkühlung in der kalten Jahreszeit verursacht wird Einnahme von nicht denaturierten Eiweißnahrungsmitteln (rohe Eier und hausgemachte ungekochte Milch), das Vorhandensein von Allergien zum Zeitpunkt des Tests und im Allgemeinen eine starke Belastung der Nieren.

Das Auftreten von Protein (Proteinurie) weist auf eine Nierenerkrankung (Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephropathie schwangerer Frauen usw.), Harnwegsinfektionen (Blasenentzündung, Urethritis) oder Gestose (späte Toxikose) hin. Zucker

Normalerweise fehlt Zucker im Urin einer gesunden Person oder ist in unbedeutenden Mengen bis zu 0,083 mmol / l vorhanden.

Der Nachweis von Glukose (Glukosurie) wird bei Diabetes mellitus, Nieren- und anderen Arten von Diabetes beobachtet. Bilirubin

Sie kommen nicht im Urin einer gesunden Person vor. Ein positives Ergebnis zeigt das Vorhandensein einer Infektion im Harntrakt an. Hämoglobin

Normalerweise befindet sich kein Hämoglobin im Urin. Sein Vorhandensein weist normalerweise auf eine hämolytische Anämie hin. Erythrozyten

Bei einem gesunden Menschen fehlen entweder Erythrozyten im Urin oder es werden 1-2 Zellen im Sichtfeld gefunden.

Eine Zunahme der Anzahl von Erythrozyten (Hämaturie) findet sich bei Nierenerkrankungen und Erkrankungen des Harnsystems. Leukozyten

Um die Erreger verschiedener Krankheiten zu bekämpfen, produziert der Körper Leukozyten. Normalerweise enthält der Urin einer Frau 0-5 Leukozyten pro Sichtfeld.

Ein erhöhter Leukozytengehalt (Leukozyturie) weist immer auf entzündliche Prozesse in den Nieren hin - Pyelonephritis, Harnwege - Blasenentzündung, Urethritis oder Genitalien.

Frauen, die bei der Analyse die persönliche Hygiene und andere Regeln vernachlässigen, erhalten ein falsch positives Ergebnis.

Bei der Analyse einer gesunden Person sollten Bakterien und Pilze fehlen, deren Vorhandensein auf eine Infektion des Urogenitalsystems (Blasenentzündung, Urethritis, Candidiasis usw.) hinweist. Salz

Urin ist eine wässrige Lösung von Zersetzungsprodukten von Proteinsubstanzen und verschiedenen Salzen, die ausfallen. Das Vorhandensein einer bestimmten Art von Salzkristallen im Urin zeigt eine Änderung des pH-Werts in die eine oder andere Richtung an. Eine saure Umgebung verursacht die Bildung von Uraten, eine alkalische Umgebung - Phosphate. Bei normalen anderen Urinparametern wird das Vorhandensein von Salzen nicht als Zeichen einer Krankheit angesehen.

Ein übermäßiger Salzgehalt (Urate, Phosphate oder Oxalate) führt zum Auftreten von Steinen und damit zur Entwicklung einer Urolithiasis.

Dies geschieht aufgrund von Stoffwechselstörungen, unausgewogener Ernährung.

Phosphate treten beim Verzehr von phosphorreichen Lebensmitteln auf (Fisch, Sauermilch, Haferflocken, Buchweizen usw.).

Oxalate treten bei jeder pH-Reaktion auf, jedoch bei übermäßigem Verzehr von Lebensmitteln, die große Mengen Oxalsäure enthalten. Schleim

Die innere Auskleidung des Harnsystems scheidet ständig Schleim aus. Normalerweise fehlt Schleim oder ist in geringen Mengen vorhanden.

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Inhalt

Urintests während der Schwangerschaft sind erforderlich, um den Zustand der lebenswichtigen Organe einer Frau zu überwachen und gefährliche Krankheiten rechtzeitig zu diagnostizieren. Zur Beurteilung der Aktivität des Herz-Kreislauf- und Harnsystems wird eine allgemeine klinische Analyse nach der Methode von Zimnitsky und Nechiporenko durchgeführt.

Ziele der Urinuntersuchung während der Schwangerschaft

Urintests während der Schwangerschaft zielen hauptsächlich darauf ab, Anomalien wie Gestose, Schwangerschaftsdiabetes mellitus und Pyelonephritis festzustellen. Diese Krankheiten erschweren am häufigsten den Verlauf der Schwangerschaft und erfordern eine ständige Überwachung. beinhaltet auch die Verwendung von Urin zur Diagnose.

Das Auftreten von Glukose, Protein im Urin, Bakterien und eine Zunahme der Leukozytenzahl weisen auf eine Pathologie bei einer schwangeren Frau hin, die nicht immer mit einer Nierenerkrankung verbunden ist. Das Harnsystem reagiert nicht nur auf Nierenerkrankungen, sondern auch auf Veränderungen des Immunsystems, des Herz-Kreislauf-Systems und des endokrinen Systems. Deshalb ist es notwendig, während der Schwangerschaft so oft einen Urintest durchzuführen.

In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft werden alle 2 Wochen Urintests durchgeführt.

Eine Screening-Methode zur Identifizierung pathologischer Veränderungen im Körper ist ein traditioneller allgemeiner Urintest. Die Analyse hat folgende Ziele:

screening auf asymptomatische Pathologie;
diagnose von Krankheiten und Grenzzuständen während der Schwangerschaft;
Überwachung der Entwicklung der Krankheit;
verfolgung der Behandlungsergebnisse.

Beim Sammeln von Urin bemerken Frauen häufig dessen Trübung und Verfärbung. Dies ist hauptsächlich auf eine Änderung der Ernährung der schwangeren Frau, die Einnahme von Medikamenten und stagnierenden Urins aufgrund des Zusammendrückens der Harnleiter durch die Gebärmutter zurückzuführen. Keine Panik, wenn Sie Flocken im Urin finden. Nach der Untersuchung wird klar, was genau diese verursacht hat. Am häufigsten ist die Trübung bei gesunden Frauen auf das Vorhandensein von Phosphaten, Plattenepithel und Schleim zurückzuführen.

Im ersten Schwangerschaftstrimester wird am häufigsten Aceton gefunden, was auf eine Dehydration mit Toxikose hinweist. In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft steigt das Risiko für Gestose, Diabetes mellitus und Harnwegsinfektionen. Daher überwachen Ärzte das Vorhandensein von Protein, Glukose, Bakterien und Leukozyten in der Analyse sorgfältig. wird zum Grund für eine detailliertere Diagnose.

Endgültige Diagnose auf der Grundlage mehrerer Urinanalysen sowie zusätzlicher Studien (Ultraschall, Blutuntersuchungen) erstellt.

Arten von Urintests und Sammelregeln

Die routinemäßige Methode der Urinuntersuchung während der Schwangerschaft ist eine allgemeine klinische Analyse. Es handelt sich um einen Screening-Test, und wenn unbefriedigende Ergebnisse erzielt werden, verschreibt der Arzt eine detailliertere Studie: Analyse nach Zimnitsky, Nechiporenko, Urinsammlung mit einem Katheter.

Allgemeines

Ein allgemeiner Urintest gilt als eine der häufigsten Studien, die in der allgemeinen klinischen Praxis angewendet werden. Ein allgemeiner Urintest während der Schwangerschaft umfasst mehrere aufeinanderfolgende Phasen der Studie:

beurteilung von Farbe und Transparenz (makroskopische Eigenschaften);
bewertung der physikalischen und chemischen Eigenschaften;
mikroskopie von Urinsedimenten.

Die Erfassungsregeln umfassen mehrere Elemente.

Verwenden Sie für eine allgemeine Urinanalyse den morgendlichen Mittelstrom.
Der Urin sollte in einem sauberen und trockenen Behälter gesammelt werden. Es wird nicht empfohlen, Utensilien unter Lebensmitteln und chemischen Produkten zu verwenden. Spezielle Behälter zur Analyse können in der Apotheke gekauft werden. Für einen allgemeinen Urintest ist ein sauberer Behälter ausreichend, ein steriler ist nicht erforderlich. Die optimale Urinmenge für die Analyse beträgt 50 ml, das Minimum entspricht 12 ml - diese Menge ist für die Sedimentmikroskopie geeignet.
Das Intervall zwischen Sammlung und Analyse sollte nicht mehr als 2 Stunden betragen.
Vor dem Sammeln der Analyse sind zwei hygienische Verfahren erforderlich: das erste Mal mit Seife, das zweite Mal mit fließendem Wasser, um die Seife abzuwaschen.
Führen Sie einen Wattebausch oder einen kleinen Tupfer in die Vagina ein, um den vaginalen Ausfluss von der Analyse auszuschließen. Während der Schwangerschaft werden häufig Flecken und ein reichlicher Ausfluss aus der Scheide festgestellt. Daher sollten vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden, um eine Verzerrung des Ergebnisses zu vermeiden.
Das Abendessen sollte am Vorabend der Studie leicht sein. Erhöhen oder verringern Sie nicht die Menge an Flüssigkeit, die Sie trinken. Es ist notwendig, die Verwendung von Rüben auszuschließen, bevor ein Urintest bestanden wird.

Es ist notwendig, den Arzt über die eingenommenen Medikamente und das Vorhandensein von Symptomen zu informieren, die auf eine Pathologie des Harnsystems hinweisen (vermehrtes Wasserlassen, nächtliche Diurese, Schmerzen, Fieber).

Während der Schwangerschaft eingenommene Vitamine Färben Sie den Urin hellgelb oder orange.

Laut Nechiporenko

Die Urinanalyse nach Nechiporenko während der Schwangerschaft dient zur Erkennung akuter und chronischer infektiöser und entzündlicher Erkrankungen der Harnwege. Die Indikation für die Analyse nach Nechiporenko ist ein schlechtes Ergebnis einer allgemeinen klinischen Analyse des Urins, nämlich eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten, Epithel, Erythrozyten, das Vorhandensein von Bakterien, Schleim.

Der Zweck der Analyse besteht darin, die Anzahl von Leukozyten, Erythrozyten und Zylindern genau zu bestimmen.

Sammelregeln:

hygieneverfahren für die äußeren Geschlechtsorgane durchführen;
den Eintritt des Vaginalausflusses in die Analyse mit einem Tampon ausschließen;
sammle eine mittlere Portion.

Am Vorabend der Studie ist es notwendig, färbende Lebensmittel (Rüben) von der Ernährung auszuschließen, den Verbrauch von Süßigkeiten, Kaffee, Fleisch, Milch und sauren Lebensmitteln zu reduzieren. Die Menge an Gemüse und Mineralwasser sollte moderat sein, um eine Alkalisierung des Urins zu vermeiden.

Mit einem Katheter

Während der Schwangerschaft muss der Urin häufig mit einem Katheter gesammelt werden. In der Regel wird zum Zweck der Urinanalyse ein Katheter bei unbefriedigenden Ergebnissen von Urintests verwendet, insbesondere zur Bestimmung des Infektionsprozesses (erhöhte Leukozyten, Bakterien). In solchen Situationen müssen Spezialisten die Quelle der Bakteriurie bestimmen und ihren Ursprung im Urin oder in der Niere bestätigen.

Genitalinfektionen bei Frauen führen häufig zu Leukozyturie und Bakteriurie. In solchen Fällen wird die Diagnose schwierig, und Ärzte greifen auf eine Blasenkatheterisierung zurück. Auf diese Weise ist es möglich, die Zusammensetzung des Urins zuverlässig zu bestimmen.

Urin mit einem Katheter ablassen Es werden Einwegrohre aus weichem Polyurethan verwendet.

Die Einführung erfolgt durch einen Arzt, der Bereich der äußeren Geschlechtsorgane wird vorab mit einem Antiseptikum behandelt. Der Katheter wird langsam und vorsichtig eingeführt. Die Katheterisierung geht mit Beschwerden einher, die manchmal schmerzhaft, aber erträglich sind.

Gegenanzeigen zur Katheterisierung sind:

harnröhrenverletzung;
akute Harnröhreninfektionen;
blasenentzündung;
bewusstlosigkeit.

Nach einer solchen Analyse während der Schwangerschaft wird das Wasserlassen oft unangenehm, es treten Schmerzen und Blutstropfen auf. Dies ist auf ein geringfügiges Trauma der Harnröhrenschleimhaut zurückzuführen. In solchen Situationen werden einer Frau pflanzliche Uroantiseptika (Kanefron, Urolesan) und No-shpu verschrieben, um Krämpfe zu lindern. Die Medikamente erledigen ihre Arbeit in 2-3 Tagen und sind während der Schwangerschaft sicher.

Die mit einem Katheter durchgeführte Urinanalyse ermöglicht die genaueste Diagnose einer chronischen Blasenentzündung, Pyelonephritis.

Analyse nach Zimnitsky

Bei Verdacht auf Flüssigkeitsretention, Herz- und Nierenpathologie wird während der Schwangerschaft eine Studie nach Zimnitsky verschrieben.

Der Zweck der Analyse ist:

bestimmung der relativen Dichte und des relativen Volumens in acht dreistündigen Portionen;
bestimmen Sie das Verhältnis von Tagesdiurese zu Nacht.

das Verhältnis von Tagesurinausstoß zu Nachtzeit beträgt 3: 1 - 4: 1;
die Intervalle der Dichteschwankungen sollten mindestens 8-12 Einheiten betragen.
gesamtmenge - 1,5-2 Liter;
das Verhältnis von betrunken zu zugeteilt beträgt 65-80%.

Sammelregeln:

begrenzen Sie am Vorabend der Studie die Flüssigkeitsaufnahme auf 2 Liter pro Tag.
urin wird an einem Tag gesammelt;
die morgendliche Portion wird nicht gesammelt. Die Sammlung beginnt ab dem Moment des zweiten Urinierens und dauert bis zur gleichen Zeit am nächsten Tag.
3 Stunden lang uriniert eine Frau in demselben sauberen Behälter, während sie den gesamten Urin sammelt;
geben Sie die Zeit auf den Containern an (Zeitintervall).
urin zur Analyse sollte nicht gemischt werden;
insgesamt werden 8 Behälter verwendet.

Nach dem Sammeln des Urins werden folgende Indikatoren bestimmt:

volumen in jedem von 8 Behältern;
spezifisches Gewicht jeder Portion;
die Gesamtmenge, verglichen mit dem Volumen der getrunkenen Flüssigkeit;
das Volumen der täglichen Diurese (bis 18.00 Uhr);
das Volumen der nächtlichen Diurese (ab 18.00 Uhr).

Dank einer solchen Studie während der Schwangerschaft ist es möglich festzustellen:

diabetes mellitus;
herzfehler;
nierenversagen;
glomerulonephritis;
zur Bestätigung von Ödemen, die häufig mit arterieller Hypertonie, Gestose aufgezeichnet werden.

Dekodierung:

dichte unter 1010 g / l - Niere, Herzinsuffizienz, akute Pyelonephritis, Diabetes insipidus;
dichte über 1035 g / l - Glomerulonephritis, Diabetes mellitus während der Schwangerschaft, Anämie aufgrund von Hämolyse, Präeklampsie;
abnahme des täglichen Urinausstoßes um weniger als 1,5 Liter - Versagen der Herz- und Nierenfunktion, Ödeme, übermäßiges Schwitzen bei Erkrankungen der Schilddrüse, unzureichende Flüssigkeitsaufnahme, Glomerulo oder Pyelonephritis;
sekretion von zu viel Urin - chronisches Nierenversagen, Diabetes insipidus, zu viel Flüssigkeit trinken;
eine Abnahme des Verhältnisses von Betrunkenen zu weniger als 65% bestätigt Ödeme und Gestosen während der Schwangerschaft.
erhöhte nächtliche Urinausscheidung während der Schwangerschaft - Schilddrüsenpathologie, schwere Leber-, Herz- und Nierenerkrankung.

Die Technik dient zur Beurteilung der Ausscheidungs- und Konzentrationsfunktion der Nieren. Zusätzlich zur Analyse nach Zimnitsky wird Frauen häufig eine Studie zur Erkennung versteckter Ödeme verschrieben.

Normen und Interpretation der Analyse bei schwangeren Frauen

Nach Abgabe des Urins an das Labor bestimmen Experten die Indikatoren.

Die Farbe und Transparenz sind die ersten, die es herausfinden.
Physikochemische Eigenschaften, einschließlich spezifisches Gewicht, pH-Wert, Vorhandensein von Proteinmolekülen, Albumin, Glucose, Ketonkörpern, Hämoglobin, Bilirubin, Urobilinogen, Leukozyten, Nitriten.
Sedimentmikroskopie, bei der organisierte Komponenten (Leukozyten, Erythrozyten, Epithelzellen, Zylinder verschiedener Typen, Bakterien, Wurmeier, Pilze, Protozoen) und unorganisierte (Salze, Kristalle) bestimmt werden.

Ein obligatorischer Schritt bei der allgemeinen Analyse des Urins ist eine mikroskopische Untersuchung des Sediments. Die Urinprobe wird zentrifugiert und ein Niederschlag erhalten, der dann unter einem Mikroskop untersucht wird.

Normaler Urin während der Schwangerschaft weist folgende Indikatoren auf:

völlig transparent;
leicht gelb, gelb oder fast bernsteinfarben;
die relative Dichte variiert zwischen 1003 und 1040, aber das spezifische Gewicht des Morgenabschnitts sollte nicht unter 1020 liegen. Der Indikator für gesunde Frauen reicht von 1015 bis 1025;
protein, Glukose, Schleim, Bakterien, Zylinder, Ketone (Aceton) und Nitrite sollten fehlen (Werte aufweisen, die nicht durch Standardtestsysteme bestimmt werden);
die Menge an Urobilinogen sollte 17 μmol / l nicht überschreiten.
die Anzahl der Leukozyten im Sichtfeld sollte 4-6 Stück nicht überschreiten.
die Anzahl der Plattenepithelzellen sollte 5 Stück nicht überschreiten. Übergangs- und Nierenepithel im Urin während der Schwangerschaft fehlen.
der Test auf Diastase ist negativ;
salze sollten nicht im Urin gefunden werden.

Farbe und Transparenz

Durch die Farbe des Urins in der Analyse während der Schwangerschaft kann eine Pathologie vermutet werden.

Orange, grüne Farben zeigen das Vorhandensein von Gallenfarbstoffen und Lebererkrankungen an.
Rote und braune Farbe im Urin während der Schwangerschaft weist auf Nieren- und Harnwegserkrankungen hin. Roter Urin zeigt das Vorhandensein unveränderter Erythrozyten an, die in die Analyse eindringen, wenn die Harnröhre, die Blase, die Harnleiter und das Becken beschädigt sind und am häufigsten bei akuter Entzündung, Bewegung von Steinen und Schädigung der Schleimhaut auftreten. Die braune Farbe der Urinanalyse während der Schwangerschaft zeigt das Vorhandensein von veränderten Erythrozyten und Hämoglobin an, der sogenannten Farbe von Fleischresten, die häufig bei Glomerulonephritis festgestellt wird. Porphyrine können rote Farbe verursachen.

Änderungen der Transparenz können in Form von Trübungen aufgezeichnet werden, wenn:

eine große Anzahl von Leukozyten;
erhöhte Spiegel an Epithelzellen;
bakterien;
schleim;
fette Tropfen;
salze - Urate, Phosphate, Oxalate.

Urin kann während der Schwangerschaft trüb sein, wenn er bei niedrigen Temperaturen gelagert wird. Darüber hinaus führt ein längeres Stehenlassen der Analyse im Behälter zur Vermehrung von Bakterien, was auch zu Trübung und einer Abnahme der Transparenz führt.

Leichte Trübung bei der Urinanalyse während der Schwangerschaft Normal beobachtet mit einem leichten Anstieg des Niveaus der epithelialen Plattenepithelzellen und in Gegenwart von Schleim.

Dichte oder spezifisches Gewicht

Das spezifische Gewicht oder die relative Dichte des Urins bedeutet das Verhältnis eines bestimmten Flüssigkeitsvolumens, das von den Nieren ausgeschieden wird, zu demselben Wasservolumen. Ein Anstieg dieses Indikators während der Schwangerschaft wird mit einem Anstieg des Uringehalts verschiedener darin gelöster Substanzen im Urin beobachtet, der bei Nierenversagen stetig auf ein Niveau unter 1010 abnimmt.

Normalerweise wird die relative Dichte durch den Gehalt an Kreatinin, Natrium, Chlor, Harnstoff bestimmt. Die Rate des spezifischen Gewichts hängt vom Trinkregime ab und beträgt 1015-1025 Einheiten.

Eine Erhöhung des spezifischen Gewichts in der Analyse während der Schwangerschaft ist mit einer Erhöhung von Protein, Glucose und Ketonen möglich. Daher kann eine Erhöhung des spezifischen Gewichts auf solche Pathologien während der Schwangerschaft hinweisen:

schwangerschaftsdiabetes mellitus;
veränderung der Sekretion des antidiuretischen Hormons;
krankheiten, die mit einer Erhöhung des Proteingehalts im Urin verbunden sind - Gestose, Pyelonephritis, Glomerulonephritis, akute Entzündungsprozesse.

Eine Abnahme der relativen Dichte wird aufgezeichnet bei:

nierenerkrankung während der Schwangerschaft, begleitet von glomerulärer Nekrose;
diabetes insipidus;
unzureichende Proteinaufnahme (vegan und vegetarisch, unausgewogene Ernährung);
reichlich Getränk;
diuretika nehmen.

Reaktion

Die Reaktion des Urins während der Schwangerschaft sollte dieselbe bleiben wie in Abwesenheit.

Normaler Urin während der Schwangerschaft hat einen pH-Wert von 4,8 - 7,5, was eine schwach saure Reaktion der Analyse bedeutet.

Zu saurer Urin, wenn seine Reaktion 4,5 U oder weniger beträgt, weist auf das mögliche Vorhandensein einer metabolischen Azidose hin. Während der Schwangerschaft wird eine solche Analyse mit Toxikose, Gestose, Schwangerschaftsdiabetes mellitus aufgezeichnet. Wenn die Frau nicht genug Flüssigkeit trinkt, kann der Urin außerdem sauer sein.

Die alkalische Reaktion des Urins während der Schwangerschaft, wenn der pH-Wert mehr als 8 U beträgt, kann zu einem Marker für eine Harnwegsinfektion werden, da Bakterien Harnstoff in Ammoniak umwandeln können.

Ein längeres Stehenlassen des Urins kann zu einer alkalischen Reaktion führen. Hohe pH-Werte können den Proteinspiegel im Urin erhöhen.

Protein

Normalerweise können die Glomeruli der Nieren keine Proteinmoleküle in den Urin filtern. Dies bedeutet, dass Urin während der Schwangerschaft kein Protein enthalten kann. Moderne Laboratorien bestimmen auch die Menge an Albumin im Urin, die während der frühen Schwangerschaft einen Schwangerschaftsdiabetes aufweisen kann, wenn noch keine Proteinurie festgestellt wurde. Eine Erhöhung der Albuminmenge wird als Mikroalbuminurie bezeichnet.

Protein bei der Analyse des Urins bei einer schwangeren Frau sollte fehlen. Oft beginnt das Protein danach aufzutreten, wenn das Risiko einer Gestose steigt.

Normalerweise sollte das Ergebnis negativ sein, aber eine Spurenmenge von 0,033 g / l ist zulässig. Dieser Wert entspricht einem Proteinverlust pro Tag von 150 mg. Wenn die Nieren mehr Protein ausscheiden, wird der Test positiv, was eine weitere Diagnose erfordert. Dieser Zustand wird Proteinurie genannt. Es wird während der Schwangerschaft in folgenden Situationen beobachtet:

schwangerschaftsdiabetes mellitus;
harnwegsinfektion;
nephrotisches Syndrom;
präeklampsie.

Zucker

Zucker oder Glukose im Urin während der Schwangerschaft sollten vollständig fehlen, da der Mechanismus der Reabsorption in den Nieren das ständige Vorhandensein dieses Kohlenhydrats im Blut impliziert, das nicht in den Urin gelangen sollte.

Glukose sollte normalerweise während der Schwangerschaft fehlen. Wenn die Tests auf das Vorhandensein hinweisen, werden der Frau wiederholte Studien sowie ein Bluttest auf glykiertes Hämoglobin und Insulinspiegel verschrieben. Es wird ein Glukosetoleranztest durchgeführt, der Schwangerschaftsdiabetes ausschließt oder bestätigt.

Der Zuckergehalt wird wie folgt eingestuft:

negativ;
6-15 mmol / l;
16-30 mmol / l;
31-100 mmol / l;
101 mmol / l und mehr.

Je höher der Wert, desto ausgeprägter ist die Insuffizienz des Inselapparates der Bauchspeicheldrüse.

Aceton

Ketonkörper werden hauptsächlich durch Aceton dargestellt. Dieser Indikator im Urin während der Schwangerschaft spiegelt den Austausch von Fettsäuren im Körper einer Frau wider. Dieser Parameter ist wichtig für die Diagnose einer so häufigen Erkrankung wie Diabetes mellitus. Daher werden die Ketonspiegel während der Schwangerschaft genau überwacht. Bei unzureichender Flüssigkeitsaufnahme wird während der Toxikose im ersten Trimester häufig Aceton nachgewiesen.

Aceton und andere Ketonkörper sollten während der Schwangerschaft fehlen. Wenn in den Testergebnissen zwei, drei oder vier Pluspunkte vermerkt sind, wird eine zusätzliche Diagnose durchgeführt. Ein Plus kann eine unzureichende Flüssigkeitsaufnahme am Vorabend des Tests bedeuten. In den ersten Schwangerschaftswochen werden häufig Ketonkörper im Urin gefunden, was auf eine Toxikose zurückzuführen ist. Dieser Zustand wird durch Auffüllen des vorgeschriebenen Flüssigkeitsvolumens und intravenöse Infusion von Salzlösungen korrigiert. Ein anhaltender Anstieg des Acetons, der als Ketonurie bezeichnet wird, kann auf einen Schwangerschaftsdiabetes hinweisen.

Erythrozyten in der allgemeinen Analyse

Erythrozyten und Hämoglobin sind normalerweise nicht im Urin einer schwangeren Frau vorhanden.

Das Vorhandensein roter Blutkörperchen im Urin wird als positiv angesehen, wenn sie während der mikroskopischen Beurteilung des Sediments in einer Menge von 3 Stück im Sichtfeld nachgewiesen werden. Um eine Hämaturie festzustellen, müssen drei Urintests im Abstand von 2-3 Tagen durchgeführt werden. Wenn in 2 Tests rote Blutkörperchen gefunden werden, wird das Ergebnis als positiv angesehen.

Der Grund für das Auftreten von Blut im Urin während der Schwangerschaft kann sein:

zerstörung von Erythrozyten im Gefäßnetz (toxische Wirkungen, immunologische Konflikte);
zerstörung von Myoglobin bei Muskelverletzungen;
krämpfe;
glomerulonephritis;
schädigung der Harnwege (Steine, Infektionen).

In der Regel wird bei Vorhandensein von Steinen oder infektiösen und entzündlichen Prozessen im Harnsystem eine starke Hämaturie festgestellt, wenn der Urin rot oder braun wird und mit bloßem Auge sichtbar ist. Wenn der Urin rot ist, liegt die Blutungsquelle im unteren Harntrakt, wenn es eine braune Färbung gibt - in den oberen (Nieren) sieht dieser Urin aus wie Fleischreste.

Erythrozyten in der Analyse nach Nechiporenko

Die Norm ist der Gehalt an roten Blutkörperchen in 1 ml von nicht mehr als 1000.

Mit einem Anstieg dieses Wertes in drei aufeinander folgenden Analysen wird die Pathologie der Harnwege bestätigt.

Urobilinogen

Durch die Analyse des Urins können Sie auch den Zustand der Leberfunktion bestimmen. Die Bewertung basiert auf dem Vorhandensein von Gallenfarbstoffen, nämlich Bilirubin und seinen Derivaten (Urobilinogen). Das Ergebnis für Bilirubin kann positiv oder negativ sein. Es ist normalerweise negativ.

Bei der Analyse von Urin wird das Vorhandensein von Derivaten des Gallenfarbstoffs Bilirubin, nämlich Urobilinogen, bestimmt. Der Parameter ist sehr empfindlich bei der Erkennung von Lebererkrankungen. Das Vorhandensein von Urobilinogen im Urin während der Schwangerschaft weist auf Folgendes hin:

darmpathologie;
erkrankungen der Leber und der Gallenblase;
zerstörung der roten Blutkörperchen im Blutkreislauf.

Das Vorhandensein von Gallenfarbstoffen in der Analyse wird als Urobilinogenurie bezeichnet. Dieses Urteil wird mit einem Wert von 17 μmol / l gefällt.

Leukozyten in der allgemeinen Analyse

Die Anzahl der Leukozyten im Urin während der Schwangerschaft ist einer der wichtigsten Indikatoren für eine kontinuierliche Überwachung. Infektiöse Prozesse, insbesondere Pyelonephritis, Blasenentzündung, Kolpitis, gehen mit Leukozyturie und dem Auftreten von Bakterien und Schleim einher.

Die Anzahl der Leukozyten in 1 μl Morgenurin sollte 4 Stück nicht überschreiten. In der Regel gelten 4-6 Elemente im Sichtfeld schwangerer Frauen als Normalwerte.

Wenn in der Analyse während der Schwangerschaft ein Anstieg des Leukozytenspiegels vorliegt, spricht man von Pyurie. Es wird durch Infektionen der Urogenitalorgane verursacht, die eine weitere Diagnose erfordern. Eine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten in der Analyse erfordert nicht nur eine erneute Untersuchung des Urins, sondern auch einen Abstrich aus der Vagina und dem Gebärmutterhalskanal. Bei Vorliegen einer Infektion im Urin wird nicht nur ein Anstieg des Leukozytenspiegels festgestellt, sondern auch Bakterien, Schleim. Leukozyten können leicht ansteigen, wenn die Harnleiter durch den wachsenden Uterus zusammengedrückt werden.

Leukozyten in der Analyse nach Nechiporenko

Die Norm ist der Gehalt an weißen Blutkörperchen in 1 ml nicht mehr als 2000. Bei einem anhaltenden Anstieg der Leukozyten während der Schwangerschaft wird eine infektiöse Läsion der Harnwege bestätigt. Am häufigsten wird Pyelonephritis während der Schwangerschaft diagnostiziert.

Epithel

Das Epithel kann in der Analyse durch folgende Sorten dargestellt werden:

eben;
Überleitung;
zellen der Nierentubuli.

Flache zelluläre Elemente sind normalerweise in einer Menge von bis zu 5 pro Sichtfeld vorhanden. Diese Zellen sind ein wesentlicher Bestandteil der Schleimhaut der äußeren Geschlechtsorgane und der Harnröhre und bilden das normale Urinsediment. Ihr Anstieg infolge der Analyse während der Schwangerschaft weist auf einen entzündlichen Prozess (Vaginitis, Vulvitis, Urethritis) hin. Auch flache zelluläre Elemente können erhöht werden, falls die Hygiene der Genitalien unzureichend war.

Das Übergangsepithel, das im Urin gefunden wurde, weist auf einen pathologischen Prozess in der Blase, den Harnleitern, hin. Es sollte nicht normal sein.

Das Nierenepithel weist auf eine Nierenerkrankung hin, die normalerweise nicht gefunden wird.

Nitrit

Ein Indikator wie Nitrit kann im Urin während der Schwangerschaft bei Infektionen vorhanden sein, da Bakterien diese Substanz produzieren, sowie beim Verzehr einer großen Menge nitrathaltigem Gemüse. Sie sollten sich bewusst sein, dass während der Schwangerschaft ein erhöhter Gehalt an Nitraten in Lebensmitteln die Gesundheit des Fötus äußerst negativ beeinflussen kann. Nitrate verbinden sich mit Hämoglobin und bilden Methämoglobin, das für das Baby toxisch ist.

Brunnenwasser enthält auch viele Nitrate, daher sollte sein Verzehr während der Schwangerschaft ausgeschlossen werden.

Wenn bei der Planung einer Schwangerschaft Nitrite in der Urinanalyse festgestellt werden, halten sie sich an bestimmte Taktiken.

Bei der erneuten Untersuchung der Probe muss unbedingt der Morgenanteil analysiert werden, damit die Bakterien in der Blase über Nacht Zeit haben, Nitrate zu Nitriten zu reduzieren, und identifiziert werden können.
Unterbrechen Sie die Antibiotikatherapie drei Tage vor dem erneuten Test.
Iss am Tag zuvor genug Gemüse.

Eine wiederholte Studie während der Schwangerschaft berücksichtigt nur den ersten Punkt, da die Abschaffung des Antibiotikums oder der Verzehr von Gemüse, bei dem der Verdacht besteht, dass es die Norm für Nitrate überschreitet, das sich entwickelnde Kind negativ beeinflussen kann.

Zylinder

Verschiedene Arten von Zylindern sollten nicht im Urin gefunden werden.

Die Zylinder sind eine Art Abdrücke des Lumens der Tubuli in der Nierensubstanz. Wenn im Filtrationssystem der Nieren pathologische Prozesse auftreten, haften verschiedene von den Nieren gebildete und sekretierte Elemente (Proteine, Erythrozyten, Leukozyten, Epithel, Salze) im Lumen der Tubuli zusammen und erscheinen im Urin.

Zusammensetzung und Art der Zylinder Sie können die Art des pathologischen Prozesses in den Nieren beurteilen.

Es gibt verschiedene Arten von Zylindern im Urin mit Nierenerkrankungen.

Hyaline. Sie werden aus einem speziellen Protein namens Tamm-Horsfall-Protein gebildet und in der Analyse auf Glomerulonephritis, Pyelonephritis und Herzinsuffizienz gefunden.
Erythrozyten. Solche Abgüsse werden durch rote Blutkörperchen dargestellt und sind bei Glometrulonephritis zu finden.
Epithel. Bei einem solchen pathologischen Prozess wie der tubulären Nekrose beginnt das Nierenepithel, Zylinder zu bilden und befindet sich im Urin.
Körnig. Es ist diese Art von Zylinder, die am häufigsten während der Schwangerschaft gefunden wird. Sie werden von Leukozyten, Bakterien, Uraten, Proteinen und Nierenepithel gebildet. Registriert bei Pyelonephritis, Behinderung des Urinabflusses, wenn die Harnleiter durch den wachsenden Uterus zusammengedrückt werden.
Wachsig. Sie sind eine Mischung aus körnigen und hyalinen zylindrischen Elementen.
Lipid. Beim nephrotischen Syndrom registriert, handelt es sich um Abgüsse aus dem Epithel und Fettstoffen.
Rau. Treten bei starker Harnverhaltung im Nierenbecken auf. Sie sind keine Abgüsse von Tubuli, sondern von Sammelröhrchen.
Pseudozylinder. Sie sind von Natur aus Fibrin, Schleim und Verunreinigungen, können aber mit jeder Art von röhrenförmigen Abgüssen verwechselt werden.

Zylinder in der Analyse nach Nechiporenko

Wenn bei der allgemeinen Urinanalyse der Inhalt der Zylinder nicht zulässig ist, erlaubt die Studie nach Nechiporenko andere Standards.

Daher sollte die Anzahl der hyalinen Zylinder 20 pro 1 ml nicht überschreiten, andere Typen sollten fehlen.

Salz

Die Nieren filtern verschiedene Mineralien in den Urin, während die Zusammensetzung des Urins immer konstant ist, aber mit Fehlern in der Ernährung, Stoffwechselstörungen, Veränderungen im Säuregehalt des Urins, mit verschiedenen Krankheiten in der Analyse während der Schwangerschaft, Mineralverbindungen in Form von Salzen im Sediment kann auftreten.

Als Ergebnis der Analyse Es kann eine kleine Menge an Salzen vorhanden sein, die durch ein Plus ausgedrückt wird. 2-4 plus sollten der Grund für die Wiederholung des Tests sein.

Salze, nämlich ihre Kristalle, sind aufgrund der Bildung von Sand und Steinen gefährlich. Daher erfordert ihre Identifizierung während der Schwangerschaft eine gründlichere Diagnose und Behandlung.

Es gibt verschiedene Arten von Kristallen.

Urata. Sie sind registriert mit Toxikose, Dehydration, Urinreaktionen unter 4 Einheiten, Gicht, Nierenversagen, Harnsäurediathese, Nephritis, übermäßigem Verzehr von Fleisch, Fisch, Hülsenfrüchten, Schokolade, starkem Tee, Pilzen.
Oxalate. Erscheint beim Verzehr von Spinat, Sauerampfer, Tomaten, Spargel, Zitrusfrüchten, Johannisbeeren und Rüben. Mit ihrer ständigen Erkennung ist das Vorhandensein von Pyelonephritis während der Schwangerschaft, Schwangerschaftsdiabetes mellitus nicht ausgeschlossen.
Hippursäurekristalle. Sie können im Urin mit Diabetes, Darmdysbiose, Nierenfunktionsstörungen sowie beim Verzehr von Blaubeeren und Preiselbeeren auftreten.
Phosphate. Der Hauptgrund für die Ausscheidung von Phosphat im Urin ist der Verzehr von kalzium- und vitamin D-reichen Lebensmitteln (Milch, Eier, Leber, fetter Fisch, Kaviar).

Bakterien und Pilze

Während der Schwangerschaft werden im Urin häufig verschiedene Mikroorganismen, einschließlich Bakterien und Pilze, gefunden. Aufgrund der Abnahme der Immunaktivität während der Schwangerschaft können sich Infektionserreger vermehren.

Während der Schwangerschaft, meistens bei der Analyse von Urin, werden Pilze der Gattung Candida und verschiedene Bakterien gefunden. Um herauszufinden, welche Mikroorganismen sich im Urin befinden, sollten Sie den Urin für die Bakterienkultur spenden, um die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika herauszufinden. Am häufigsten werden Staphylokokken, E. coli, Streptokokken, Enterokokken, Pseudomonas aeruginosa gefunden.

Bakterien verursachen Pyelonephritis, Urethritis und Blasenentzündung, Vulvovaginitis. Aber sie werden oft mit unzureichender Hygiene der Geschlechtsorgane vor dem Wasserlassen gefunden, deren längeres Stehen.

Diastase

Eine Zunahme der Aktivität des Enzyms Amylase bei Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse wird im Urin in Form einer Zunahme der Diastase (mehr als 17 U / h) festgestellt. Während der Schwangerschaft kann ein solcher Indikator als Folge einer schweren Toxikose aufgezeichnet werden, die einen Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung erfordert. Pankreatitis ist eine ziemlich schwerwiegende Pathologie, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.

Nach Erhalt mehrerer negativer Ergebnisse werden eine Ultraschalluntersuchung, ein allgemeiner und biochemischer Bluttest und andere Methoden für eine Frau durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und die Behandlung zu beginnen.