Зависимости 

Во сколько недель беременности начинается изжога. Что делать если очень сильная изжога при беременности. Что делать, как избавиться от изжоги при беременности

— с ней приходится сталкиваться каждой второй беременной. Чаще всего она появляется после 20-й недели беременности и остается до самого рождения ребенка. Один из факторов риска — количество и качество съедаемой пищи. Поэтому время новогодних праздников с вечеринками на работе и застольем дома вполне может спровоцировать изжогу. Что же делать для того, чтобы предотвратить или облегчить эти ощущения?

Что такое изжога? Почему она возникает у беременных?

Изжога — чувство тепла или жжения за грудиной, которое возникает через некоторое время после приема пищи. Чаще всего изжога появляется вечером. Согласно народной примете, она беспокоит будущую маму, когда у малыша растут волосы. На самом деле изжога появляется из-за заброса кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода. Происходит это потому, что во время беременности мышечный сфинктер, расположенный между пищеводом и желудком, расслабляется под действием гормона прогестерона. Другая причина возникновения изжоги — увеличившаяся матка давит на соседние органы: желудок, кишечник. В результате объем желудка уменьшается, и даже обычное количество пищи может приводить к его переполнению и забросу пищи обратно в пищевод.

Профилактика изжоги при беременности

  • Исключите или уменьшите в своем рационе жирные, жареные блюда и шоколад, так как эти продукты провоцируют дополнительное расслабление сфинктера пищевода.
  • Питайтесь дробно: 5-6 раз в день с интервалами в 1,5-2 часа и небольшими порциями. Ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу.
  • Обычно изжога возникает в первые два часа после приема пищи, поэтому постарайтесь не ложиться сразу после еды.
  • Попробуйте спать на кровати с приподнятым головным концом (можно подложить еще одну подушку).

Несмотря на то, что изжога достаточно неприятна для мамы, на малыша она не оказывает никакого негативного влияния. Начните борьбу с изжогой с правильного питания, и, возможно, лекарственные препараты вам не понадобятся.

Домашние средства при изжоге у беременных

Можно попробовать использовать и народные средства от изжоги, важно только, чтобы они были безопасными. Например, при изжоге отлично помогает молоко , всего несколько глотков — и неприятное жжение проходит. Таким же действием обладает грейпфрутовый и морковный сок . Избавиться от изжоги можно и с помощью разных орехов (грецких, фундука, миндаля), но они скорее предотвращают изжогу, нежели устраняют уже появившуюся. Кому-то справиться с изжогой помогают обычные семечки , но здесь, как и с орехами, надо соблюдать меру. Несколько орешков или зерен — это прекрасно, но поедать их килограммами не стоит, они и жира содержат много, и очень калорийны.

Используем с осторожностью

Будущей маме желательно по возможности не принимать без необходимости спазмолитики (препараты, снимающие спазмы гладких мышц внутренних органов), например, Но-шпу, Папаверин , так как они расслабляют сфинктер пищевода и таким образом способствуют возникновению изжоги. Таким же действием обладают некоторые травы, например мята.

Часто используют соду от изжоги. Она действительно очень быстро помогает снять неприятное чувство жжения, но в то же время действует непродолжительное время. Кроме того, при взаимодействии соды с желудочным соком образуется углекислота, которая обладает сильным сокогонным действием — в результате вырабатываются новые порции соляной кислоты, и изжога возобновляется. Нужно учитывать, что натрий, который содержится в пищевой соде, всасывается в кишечнике и может привести к появлению , а это совершенно нежелательно для будущих мам.

Что можно беременным от изжоги? Безопасные лекарства

Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты . Эти лекарства имеют в своем составе соли и алюминия. Они нейтрализуют кислоту, которая входит в состав желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода. В наше время наиболее часто используют Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон . Побочным действием некоторых антацидов является возникновение запоров (из-за солей кальция или алюминия), а магний, наоборот, обладает послабляющим эффектом. Поэтому длительно применять эти препараты не стоит. Принимая антациды, надо учитывать, что они могут поглощать другие лекарства. Поэтому между приемом антацидов и других препаратов должно пройти некоторое время.

Изжога при беременности – частое явление. Когда она начинается, женщина испытывает неприятные ощущения, омрачающие радость предстоящего материнства. Это может происходить на любом сроке гестации, что вызвано разными причинами.

Механизм возникновения изжоги при беременности

Когда появляется изжога при беременности, то вызвана попаданием желудочного сока назад в пищевод. У здорового человека сфинктер в верхнем отделе закрыт, и пища не возвращается назад. Под действием гормонов мышечный слой расслабляется, и он не закрывается до конца.

Слизистая пищевода не имеет защиты от соляной кислоты. Поэтому при выходе жидкости происходит раздражение и ожог поверхности. Для женщины он не представляет угрозы, не сопровождается изменением структуры слизистой оболочки.

Когда жжение возникает в 1 триместре беременности, то к его окончанию оно пройдет. Если дискомфорт появляется после 2 триместра, то он связан с давлением растущего плода на органы пищеварения.

Что собой представляет изжога

Провоцирующие факторы

На каких сроках беременности начинается дискомфорт, зависит от того, влияют ли на женщину провоцирующие факторы:

  • неправильное питание;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта;
  • курение;
  • прием препаратов, повышающих кислотность желудка;
  • грыжа пищевода в диафрагмальном отделе;
  • стресс.

Чаще всего это неправильное питание: избыток жирной пищи, укладывание сразу после приема пищи, переедание. Если до беременности не были санированы хронические источники инфекции, то вероятность обострения на фоне гормональной бури увеличивается.

Некоторые препараты повышают кислотность желудочного сока, влияют на моторику пищеварительного тракта. Женщина еще может не знать о своем положении, принимая их. Поэтому, с какого месяца начинается изжога беременных, зависит от того, насколько женщина правильно соблюдает рекомендации по питанию и образу жизни.

Сроки возникновения и причины

Изжога может возникнуть на любом этапе беременности

Ответ на вопрос, на каком сроке бывает изжога у беременных, прост. Она появляется в каждом триместре, связана с разными причинами. В начале гестации – с изменением гормонального фона, на 3-4 неделе срока прогестерон возрастает в 1000 раз. Трое из 4-х женщин сталкиваются с этой проблемой.

Гормон расслабляет мышечную ткань, чтобы дать матке увеличиваться по мере роста плода. Но он действует не избирательно, а на мышцы всего организма, влияя также и на желудок. Нарушается работа привратника, поэтому часть соляной кислоты с пищей возвращается назад.

Причина жжения за грудиной в сокращении функции переваривания пищи. В этот период изменяется соотношение не только прогестерона, но и других гормонов. Поэтому снижается интенсивность мышечных сокращений, лежащих в основе моторной деятельности желудка. Длительное переваривание пищевого комка провоцирует несварение, одним из симптомов чего становится жжение за грудиной.

Если у человека грыжа пищевода, то в районе сфинктера он расширен. Из-за этого мышечный клапан не может полностью сомкнуться, и часть жидкости попадает назад.

Когда закончится изжога у беременных, зависит от срока, когда она появилась. Количество прогестерона снижается к 10-12 неделе гестации. Появление в 25-30 недель закончится после родов, когда снизится давление матки.

Изжога как признак беременности

Информация, на каком сроке беременности начинается изжога, может стать подсказкой для женщины с небольшим временем задержки. Как правило, она узнает о зачатии, когда плод развивается уже 2-3 недели.

Когда начинается изжога при беременности на ранних сроках, женщина еще не привыкла к своему положению, может есть впопыхах, сохранить привычный образ питания. Жжение появляется чаще после приема пищи, через 30-40 минут, продолжается недолго, проходит сама.

Во сколько недель начинается изжога беременных, зависит от того, насколько правильно питается женщина. Рекомендации по питанию сообщают, что:

  • кушать нужно маленьким порциями;
  • не есть перед сном за 3 часа;
  • основа рациона – нежирное мясо, овощи, кисломолочные продукты;
  • не злоупотреблять кофе;
  • лучше использовать парной способ приготовления пищи;
  • пить воду 1,5-2 литра;
  • отказаться от газированных напитков.

В середине срока

Начиная с 24 недели, начинают работать другие факторы дискомфорта. Плод уже подрос, но еще не давит значительно на желудок. На этом сроке самая частая причина изжоги – переедание. Женщина ест столько же, как и обычно, но для сдавленного желудка и этого много. Растущий вес побуждает женщину больше отдыхать, лежать, количество физической нагрузки снижается.

К этому времени женщина должна уже изменить свой рацион, питаясь дробно, маленькими порциями, но часто. Постепенно количество жирной пищи должно сводиться к минимуму.

Третий триместр и перед родами

Последние три месяца беременности обычно сложные для женщины. Плод уже большой, скорость прибавки веса растет по мере приближения к родам, составляет еженедельно на 200-500 г. Помимо этого, привычный рацион вызывает затруднения: матка давит на желудок, и даже между приемами пищи вызывает дискомфорт.

Плод переворачивается в головное предлежание после 30 недели беременности. До этого момента голова ребенка давит на желудок, вызывая дискомфорт в положении лежа. Чтобы избежать изжоги, беременная должна выбирать положение на левом боку. Сократить вероятность жжения можно, если укладываться на высокую подушку, не допуская, чтобы голова находилась ниже тела.

Вред от изжоги при беременности

Если у женщины нет изжоги при беременности, то это нормально, и обозначает, что мама правильно питается, соблюдает рекомендации доктора. Но если женщина сталкивается с ней, то беспокоится, не вредно ли для нее и ребенка появление жжения.

Изжога причиняет дискомфорт маме, но никак не сказывается на развитии плода. Для нее самой изжога опасна, если она сопровождается обострением хронического панкреатита, гастрита, дуоденита. Эзофагит может беспокоить и после родов, если в период вынашивания плода жжение возникало часто.

Изжога может быть симптомом серьезного заболевания

Во время беременности может возникать множество новых, и порой не очень приятных ощущений, связанных с развитием беременности и ростом плода. Одним из самых неприятных среди них является изжога.

Изжога может возникать у беременных даже в том случае, если ранее женщина никогда не была с нею знакома. По статистике, три из четырех беременных испытывают изжогу, причем у некоторых она настолько сильная и навязчивая, настолько неприятная, что женщина готова пойти на любые меры, лишь бы избавиться от этого ощущения хотя бы на некоторое время. Однако, далеко не все методы избавления от изжоги допустимы при беременности, так как могут влиять на здоровье и развитие малыша. Поэтому в вопросах лечения изжоги нужно обязательно советоваться с врачом, даже если вы планируете применять народную медицину, травы, и, казалось бы, безобидные подручные методы борьбы.

Мифы об изжоге

Об изжоге во время беременности ходят мифы, один из которых гласит: «если у женщины постоянная изжога, значит, это у малыша растут кудри, родится очень волосатым». Это конечно, шутка, и рост волос никаким образом не влияет на развитие изжоги и ее силу. Никакие волосики малыша пищевод не раздражают – матка толщиной в палец надежно ограждает малыша от пищевода, да и лежат 99% малышей головкой вниз.

Также об изжоге говорят и в связи с ноготками – «если сильная изжога – это у малыша растут ноготки», и он ими задевает и раздражает пищевод. Исходя из предыдущего объяснения вы уже и сами поняли, это тоже не более, чем миф, сказочка для успокоения нервов мнительных беременных. На самом же деле, «пожар» в области грудины и пищевода имеет вполне физиологическую причину, тоже связанную с малышом и его ростом, но никак не связанную с его пальчиками или волосами. Соответственно, зная истинную природу изжоги, можно понять, каким образом нужно бороться с изжогой во время беременности наиболее эффективно.

Отчего возникает изжога?

Изжога, или кислотный рефлюкс, кислотная диспепсия, - субъективно неприятное ощущение жжения и жара непосредственно за грудиной, в подложечной области или по ходу пищевода. Это ощущение неприятное, причиняет дискомфорт будущей маме и может нарушать ее аппетит и настроение, вызывает беспокойство и желание срочно что-либо принять для облегчения состояния. Наиболее часто это может происходить из-за заброса желудочного содержимого с агрессивным желудочным соком в полость пищевода, где слизистая не приспособлена для контакта с кислотой. В пищеводе тонкая и нежная слизистая и нейтральная среда, резко кислотное содержимое желудка вызывает раздражение и воспаление, а болевые рецепторы дают ощущение жара и боли.

Однако само по себе забрасывание кислоты в пищевод не происходит просто так, если нет никаких предрасполагающих факторов и заболеваний. При беременности заброс агрессивного желудочного сока провоцирует сдавливание внутренних органов растущей маткой, при увеличении массы тела и при активных наклонах тела и повышении внутрибрюшного давления. Во время беременности растущая матка все сильнее и сильнее поддавливает желудок, приводя его во все более и более вертикальное положение, за счет чего кислота из него активнее может забрасываться в пищевод. Кроме того, при беременности за счет действия гормонов-эстрогенов, происходит расслабление гладких мышц, из-за чего нижний пищеводный сфинктер несколько расслабляется, что облегчает заброс содержимого. Поэтому, именно с увеличением срока беременности, изжога у женщин возникает все чаще и чаще. В ранние сроки беременности у женщин, не страдающих заболеваниями желудка, изжога практически не возникает или она является вариантом течения токсикоза.

Изжога эпизодически может возникать в периоды активных движений женщины со сроков примерно 25-26 недели, когда матка начинает активно расти, но в основном возникает после наклонов, натуживания или переедания. А вот ближе к 32-36 неделе беременности изжогу могут провоцировать даже незначительные погрешности в еде, наклоны для обувания или даже лежание на кровати.

Кроме всего прочего, высокий уровень некоторых гормонов при беременности может существенно влиять на пищеварение, замедляя его и ослабляя тонус гладких мышц пищеварительной трубки. Это удлиняет время, необходимое на эвакуацию пищи из желудка, что в результате приводит к усилению кислотности желудочного сока и повышению его агрессивного действия на пищевод. Как результат это снижает перистальтические движения пищевода сверху вниз, не дающие в норме забрасывать в пищевод содержимое из желудка вместе с соляной кислотой.

Возникновение и течение изжоги

Обычно изжога начинается через некоторое время после приема пищи, особенно если это был плотный завтрак или обед, а женщина кушала жирную, острую или соленую, жареную пищу, сдобренную специями, пила кислые фруктовые соки или томатный сок, ела всухомятку, пила кофе. Обычно изжога длится от нескольких минут до нескольких часов, порой до следующего приема пищи или применения медикаментов. Однако длительность и интенсивность изжоги могут быть очень вариабельными, зависят от индивидуальной чувствительности женщины и сопутствующих пищеварительных заболеваний. У многих женщин изжога непродолжительна, легко устраняется простыми способами и не мешает им вести привычную жизнь. Но немало тех, у кого изжога может стать очень трудным симптомом, субъективно тяжело переносящимся и просто изводящим будущую мать. Иногда изжога может быть настолько тяжелой, что женщина не может нормально пить или есть, кроме того, зачастую изжога нарушает сон женщины, так как усиливается в лежачем положении, из-за чего будущие матери спят полусидя, что достаточно неудобно.

Как можно лечить изжогу беременных?

Чрезмерно болезненную изжогу или очень надоедливые ее приступы, которые возникают во время вынашивания ребенка, можно устранять применением медикаментозных препаратов особого рода. Эти препараты относятся к группе невсасывающихся антацидов. Они имеют способность к нейтрализации, а иногда еще и поглощению соляной кислоты, которая выделяется стенками желудка. Кроме того, данные препараты обволакивают стенки желудка, за счет чего быстро, буквально за несколько минут, приходит облегчение. При всем своем активном действии, антациды подобной группы совершенно не попадают в кровь, а значит, не могут навредить малышу.

К таким препаратам относят группу антацидов, которые содержат в своем составе алюминий, кальций или магний. К этой группе препаратов относят такие современные препараты как Маалокс, Альмагель, Ренни, Тальцид, Гастал, Гевискон . И все бы хорошо было с этими препаратами, если бы не одно «но», помимо соляной кислоты желудка, они способны поглощать и связывать многие другие полезные вещества в пищеварительной трубке. Поэтому совмещать прием антацидных средств с другими препаратами, которые назначаются беременным, категорически нельзя. Кроме того, данные препараты относят к медикаментозным средствам со своими показаниями и противопоказаниями, поэтому, их прием необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.

Кроме того, одним из неприятных побочных эффектов многих антацидных препаратов, особенно актуальных для беременности, является провоцирование этими препаратами сильных запоров. Производители стараются лишить свои препараты этого отрицательного побочного эффекта, но пока от него относительно свободен только Ренни. В составе препарата содержится карбонат кальция и магния, и магний обладает в препарате некоторым послабляющим действием. Кроме того, препарат стимулирует отделение в желудке защитной слизи, что помогает лучше гасить активность соляной кислоты желудка. Однако есть данные о том, что избыток магния может негативно повлиять на развитие плода, гинекологи рекомендуют по возможности отказаться от систематического приема этих препаратов.

Есть и другая группа препаратов, содержащих в составе нитрат висмута – это Викалин или его аналоги. Они тоже достаточно эффективно борются с изжогой, но информации о безопасности приема их во время беременности нет, и поэтому во время вынашивания малыша от препаратов данной группы лучше отказаться, если врач сам не решит их вам назначить.

Вообще, любой из препаратов, принимаемых при изжоге, нужно обсуждать с врачом – доктор подберет как сам препарат, так и его предельно допустимую дозировку, чтобы исключить или уменьшить побочные эффекты.

Народные средства борьбы с изжогой

Конечно, любая беременная понимает, что чем меньше препаратов принимается при беременности, тем лучше для плода. Поэтому будущие матери отказываются от медикаментозных препаратов против изжоги в пользу народных или бабушкиных методов. Обычно первым, что используют при изжоге, является пищевая сода, но именно этот способ крайне не рекомендуется при беременности. Все дело в том, что сода, начиная взаимодействие с желудочным соком, образует углекислоту, которая сама по себе обладает действием, стимулирующим отделение желудочного сока. В результате раздражения желудка стимулируется образование дополнительных порций кислоты, из-за чего изжога возвращается еще сильнее и тяжелее. Кроме того, раствор соды легко может всасываться в кровь, что может привести к ощелачиванию крови и нарушению кислотно-щелочного баланса крови, что приводит к серьезным расстройствам метаболизма. Это провоцирует усиление отеков, которые во второй половине беременности и так возникают нередко. Кроме того, нарушение кислотно-щелочного баланса провоцирует токсикозы.

Если изжога возникает часто и нарушает вашу привычную жизнь, но применять препараты вам совершенно не хочется, можно попробовать прибегнуть к методам народной медицины. Однако, предварительно обсудите методы избавления от изжоги народными средствами с доктором, чтобы он одобрил ваш выбор. Это могут быть настойки вереска, аптечного золототысячника, корневища аира и многие другие.

Важно помнить, что сама по себе изжога на развитие плода и на общее его состояние не влияет никаким образом. Однако терпеть неприятное ощущение жжения за грудиной совершено не полезно, а иногда терпеть просто не будет сил, так как проявления очень значительны. Конечно, если вы сможете обойтись без лекарств – отлично. Применяйте простые средства, направленные на снижение концентрации кислоты. Обычно помогают свежие семечки или миндальные орехи, стакан молока, свежий огурец или морковь, минеральная вода, мятный чай или мятная жвачка. Каждая женщина обычно находит для себя один-два действенных способа избавления от изжоги.

Есть ряд советов по борьбе с возникающими эпизодами изжоги и активной профилактикой ее возникновения. К ним можно отнести следующие рекомендации:

1. Нужно постараться не использовать спазмолитики, так как именно из-за них слишком сильно может расслабляться сфинктер пищевода, что может способствовать возникновению изжоги. Подобным расслабляющим эффектом обладают еще и травы – например, мята. От травяных чаев при изжоге стоит отказаться.

2. Надо знать, что чем выше вес, набираемый в процессе беременности, тем сильнее риск возникновения изжоги.

3. При частых изжогах кушайте мелкими порциями, но часто, чтобы не было длительных перерывов между едой и не было шансов для накопления кислоты в желудке.

4. Кушайте всегда медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи.

5. Обязательно включайте в свой рацион продукты, обладающие ощелачивающим эффектом. Это такие продукты, как сливки и молоко, творог и сметана, паровой омлет, отварное мясо или рыба без соли и специй. Также отлично справляются с изжогой растительное и сливочное масло, вчерашний белый хлеб.

6. Блюда из овощей или овощные гарниры можно употреблять без особых ограничений, если они отварные или свежие, запеченные, особенно в протертом виде. А вот с фруктами все сложнее – при сильной изжоге их лучше запекать.

7. Введите в свой рацион такие продукты, как отварная свекла, запаренный чернослив или курага. Это поможет в профилактике сильных запоров, так как натуживание и повышение внутрибрюшного давления может также провоцировать изжогу и нарушать самочувствие женщины.

8. Откажитесь от жирных и сильно обжаренных блюд, копченостей, острых соусов и приправ. Стоит отказаться от кислых фруктов и компотов, овощей с грубой клетчаткой – капусты, редиса, редьки, а также от лука чеснока. Стоит сильно ограничить в питании трудно переваривающиеся орехи и грибы, шоколад и какао, черный чай и кофе, шипучие напитки и газировки.

9. На время изжоги стоит отказаться от помидоров и апельсинов, уксуса и горчицы. Удалите из рациона баранину, бараний и гусиный жиры.

10. На ужин стоит выбрать максимально легкие блюда без мяса, обычно это омлеты, салаты, овощи, молочное. И после ужина за два-три часа до сна старайтесь ничего не есть.

11. Сразу после еды не стоит ложиться, нужно как минимум полчаса посидеть или постоять, прогуляться. При вертикальном положении тела пище проще быстро покинуть желудок.

12. Откажитесь от наклонов и упражнений, напрягающих брюшной пресс, следите за осанкой и прямой спиной. Излишняя сутулость способствует забросу желудочного содержимого в пищевод, так как повышается давление на живот. Постарайтесь всегда держать ваш позвоночник прямым.

13. Для сна и отдыха используйте приподнятое положение головы и верхней части тела, подложив под плечи и спину побольше подушек.

14. Если изжога началась при лежании или во сне при повороте тела с одного бока на другой, можно встать и походить некоторое время спокойно по комнате, выпить стакан холодной негазированной воды или съесть галетное печенье.

15. Проверьте свою одежду, чтобы она не сдавливала грудь и живот.

16. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество жидкости, из-за ограничения приема жидкости изжога может быть сильнее.

Не помогает ничего!

Иногда могут возникать такие ситуации, когда все способы, включая медикаментозную терапию, уже перепробованы, но изжога возвращается снова и снова. В этом случае надеяться на то, что изжога утихнет и оставит вас в покое – не стоит, необходимо обратиться к врачу, и получить консультацию гастроэнтеролога. Иногда это может быть симптомом обострения пищеварительных заболеваний, которые требуют лечения уже более серьезными препаратами.

Иногда изжогу приходится только терпеть, немного облегчая ее подручными средствами и медикаментами, но после родов она обычно сразу исчезает. Поэтому, не нервничайте и не переживайте, от переживаний изжога только усиливается.

Фото - фотобанк Лори

Беременность – это и радость, и испытание в здоровье каждой женщины. В ожидании ребенка женщина испытывает не самые лучшие ощущения в своем здоровье.

Это может быть усталость, головные боли и тошнота. Также бывает изжога при беременности. Появляется она неожиданно, встречается у 3 из 4 беременных.

Необходимо знать, как устранять ее проявления, но и постараться избежать.

Причины

Почему возникает изжога? Дискомфортные ощущения в желудке увеличиваются по мере увеличения размера ребенка.

Это связано с давлением плода на содержимое желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Выброс происходит в пищевод и горло, сопровождается жжением. В нижней части пищевода располагается сфинктер, который закрывается после попадания пищи.

Но при определенных причинах возникает нарушение функционирования этой мышцы.

Может ли изжога навредить при беременности? Косвенно, да. Из-за этого нарушения желудок не может полноценно переваривать пищу и получить необходимые микроэлементы и витамины.

Но если изжога возникает периодически, то особенно дискомфорт она не принесет.

Изжога на ранней стадии беременности

Почему возникает изжога на протяжении всей беременности? Раньше бытовало мнение, что этот симптом может появиться на более поздних этапах беременности.

На самом деле изжога на ранней стадии беременности появляется также очень часто. Особенно часто это возникает при первых трех месяцах.

Причина кроется не в ребенке, который давит на внутренние органы, а в повышенном количестве гормона в кровь. После зачатия количество прогестерона увеличивается в тысячи раз.

Он помогает женщине выносить здорового ребенка. При пониженном количестве данного гормона в крови может случиться выкидыш.

Каким образом прогестерон влияет на желудочно-кишечный тракт? Он увеличивает эластичность стенок желудка, чем ослабляет мышцы желудка. Дополнительно повышается кислотность.

Часто женщина попадает в больницу с расстройством работы пищеварительной системы, а благодаря анализам и обследованию врачей устанавливается беременность.

Рвота, понос и изжога могут указывать на наличие беременности.

Изжога при беременности на ранних сроках может возникать из-за неправильного питания:

  1. Жирная и жареная пища.
  2. Различные соусы.
  3. Мучные изделия.
  4. Торты, шоколад.
  5. Черный хлеб.
  6. Газированные напитки.

Каждый организм индивидуален, и необходимо определить после какой конкретно еды появляется изжога. Возможно, понадобится помощь диетолога.

Когда этим признаком можно пренебречь? Изжога на ранних сроках не является причиной для серьезного беспокойства. Это считается естественным процессом при беременности на ранних стадиях.

Изжога будет на протяжении всей беременности у женщины, особенно когда ребенок подрастет.

На каком сроке при беременности начинается изжога? Когда необходимо устранять и бороться впервые с признаком этого заболевания?

Она возникает уже на ранних сроках, даже с первых дней и может подсказать будущей маме о беременности. Это связано с повышенной выработкой гормона, который помогает защитить плод.

Какие препараты для беременных бывают? Специалисты рекомендуют отказаться от стандартных препаратов при этом заболевании.

Их следует заменить народными методами лечения.

Это может быть отвары из золототысячника, жареных семян подсолнуха и укропа. Это хорошо помогает устранить изжогу.

Если никакие народные рецепты не помогают, то можно принять несколько таблеток Ренни. Они обладают минимальным побочным эффектом.

В последнее время появилось большое количество разных препаратов, которые помогают устранить неприятный симптом, но при этом не приносят вред малышу.

Самыми распространенными и часто применяемыми являются Алмагель, Ренни и Маалокс.

  • Альмагель. Этот препарат способствует нормализации кислотности и устраняет изжогу;
  • Маалокс. Является хорошим адсорбентом. Помогает устранить интоксикацию от съеденных продуктов. Изжога проходит на несколько часов;
  • Ренни. Главными действующими веществами являются карбонат магния и кальция. Но его нельзя принимать в последние три месяца беременности, так он может нанести вред ребенку.

Выбор лекарственных препаратов сейчас огромный, но далеко не все полезны для здоровья будущей мамы и ее малыша.

Некоторые лекарства, на которых даже указывают, что они созданы для беременных, есть побочные действия. Например, антациды могут выводить из организма полезные вещества.

Их нельзя совмещать с приемом витаминов и других лекарственных препаратов. Побочным действием от них может быть также появление запоров.

Это нарушение может возникать при беременности на ранних сроках без приема медикаментов, а тем более, при приеме таблеток. Магний, который входит большинство препаратов от изжоги имеет негативное действие на малыша.

Лучше отказаться от приема медикаментов и применять народные методы при борьбе с изжогой.

Народные рецепты

Если приступ изжоги незначительный, то можно выпить стакан воды. Также хорошо помогает употребление сырых тыквенных семечек.

Изжога может исчезнуть при употреблении молока, но его необходимо пить на протяжении дня маленькими глотками.

При более интенсивных приступах поможет, если в молоко добавить пару капель эфирного масла фенхеля. Единственным ограничением этого лечения является индивидуальная непереносимость молока.

Можно принимать беременным при изжоге отвары из трав. Но рекомендовано, предварительно проконсультироваться с врачом. Специалист может порекомендовать, какой сбор трав будет лучше.

  1. На завтрак беременным рекомендовано принимать овсяную кашу. Она помогает хорошо обволакивать стенки желудка и устраняет неприятные симптомы.
  2. В запасе должна находиться гречка. Ее нужно замочить в воде на 30 минут, потом съесть. Можно заменить горохом.
  3. Если женщина находится дома, то можно изготовить чай из мяты. Также его можно брать с собой в термосе. В крайнем случается хорошо заменить чай мятными леденцами.
  4. Хорошо помогает устранить изжогу морковный или картофельный сок. Его необходимо принимать за 20-30 минут до употребления пищи.
  5. Половину чайной ложки корня аира, измельченного в порошок необходимо залить стаканом воды.
  6. Хорошо употреблять папайя и ананас в пищу. Они помогают в переработки пищи.
  7. Корень имбиря.

Как быстро устранить приступ

При беременности на ранних сроках устранить изжогу помогает морковь, натертая на мелкой терке или употребление грецких орехов. Орехи нужно хорошо просушить и кушать только спелые.

В морковь можно добавить небольшое количество сахара. Хорошо помогает также употребление небольшого кусочка имбиря.

Его необходимо тщательно пережевать, но не проглатывать. Продается он в любом супермаркете. Таким образом изжога пройдет за несколько минут.

Самым эффективным способом устранения изжоги считается прием отвар из семян льна. Предварительно их необходимо измельчить при помощи блендера.

Нужно взять половинку чайной ложки порошка и залить стаканом горячей воды. Оставить в темном теплом месте на несколько часов. Принимают 2 чайные ложки при появлении симптомов.

Меры профилактики, чтобы избегать приступов

  1. Не переедание негативно отражается на организме женщины при беременности. Принимать пищу при беременности необходимо часто, то в небольших количествах.
  2. Ограничьте, а лучше вообще исключите мучные изделия и шоколад.
  3. Старайтесь после приема пищи совершить небольшую прогулку на свежем воздухе. Но интенсивную физическую нагрузку выполнять при беременности категорически запрещено.
  4. Продукты питания, которые долго перевариваются, необходимо максимально исключить. В основном это белковая пища. Например, грибы, мясо, шоколад, рыбу, яйца. Сделайте акцент на углеводах, которые быстро усваиваются.
  5. Необходимо при беременности пить большое количество воды в день. Ее принимают до трапезы, после желательно в течение двух часов не употреблять никакие напитки.
  6. Во время беременности спать нужно на высоких подушках. В последние месяцы беременности придется засыпать наполовину сидя.
  7. На ужин рекомендовано употреблять легкий салат, который не перегрузит органы желудочно-кишечного тракта.
  8. Одежда должна быть свободна.

Не стоит переживать, если при беременности появилась изжога – это нормальный физический процесс. Но необходимо принимать меры для того, чтобы ее устранить.

Лучше принимать народные методы, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку. Лекарственные препараты помогают быстрее, но имеют побочные действия, которые могут сказаться на здоровье малыша.

Полезное видео

Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге.

Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

Причины изжоги при беременности:

1) Гормональные изменения.

Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта.

Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

2) Механическое сдавление.

По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

3) Набор веса.

Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

Динамика симптомов во время беременности

Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных . Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

Как изжога может повлиять на беременность?

Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно.

При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

Лечение изжоги во время беременности

Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

Диета:

Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте.

Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

- Домашние средства от изжоги:

* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время.

* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови,

* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»),

* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

* профилактировать изжогу после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты.

Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

Позиционная терапия:

- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных.

Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение нет противопоказаний).

Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний.

Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

Разрешенные при беременности препараты:

Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток.

Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 - таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

Возможные осложнения при изжоге беременных

Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь » или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

Влияние изжоги на ребенка

Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

Роды

Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

Прогноз

При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!