Πόσος χρόνος διαρκεί ο πρωτότοκος τοκετός σε διαφορετικά στάδια; Οι προσπάθειες είναι η διαδικασία της γέννησης του μωρού σας

01.08.2019

Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι είναι οι προσπάθειες και οι συσπάσεις. Πώς μπορείτε να τα ξεχωρίσετε; Προκαλούν πόνο; Επιπλέον, θα δώσουμε προσοχή στην τεχνική αναπνοής σε διαφορετικές περιόδους τοκετού, η οποία θα βοηθήσει τα κορίτσια που εμφανίστηκαν για πρώτη φορά στην αίθουσα τοκετού.

Η πρώτη εγκυμοσύνη για κάθε γυναίκα είναι ένα συναρπαστικό γεγονός. Χωρίς εξαίρεση, όλοι προσπαθούν να προετοιμαστούν όσο το δυνατόν περισσότερο για την επερχόμενη παραμονή στο νοσοκομείο. Οι μέλλουσες μητέρες ενδιαφέρονται για ερωτήσεις: τι είναι οι προσπάθειες, οι συσπάσεις, τι να πάρετε μαζί σας, ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν κατά τον τοκετό και ούτω καθεξής. Αλλά τώρα υπάρχει ένας μεγάλος όγκος πληροφοριών που μπορούν να προετοιμάσουν μια γυναίκα - αυτά είναι ειδικά βιβλία, εγχειρίδια και βίντεο. Επιπλέον, οι γιατροί συστήνουν ότι οι έγκυες πρέπει να παρακολουθούν μαθήματα για μέλλουσες μητέρες, τα οποία γίνονται σε σχολεία για εγκύους. Εκεί θα σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε τον φόβο του επερχόμενου τοκετού, θα σας μάθουν τη σωστή αναπνοή κατά τον τοκετό, θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε τη σωστή διατροφή και τα μαθήματα τελειώνουν με τη φροντίδα των παιδιών. Εκεί, έμπειροι ειδικοί θα σας δείξουν πώς να κρατάτε το μωρό, να πλένετε, να σφιγγίζετε και ούτω καθεξής.

Πώς να ξεχωρίσετε τις συσπάσεις από το σπρώξιμο;

Ας ξεκινήσουμε εξετάζοντας την πιο συχνή ερώτηση: συσπάσεις και προσπάθειες, πώς να τις διακρίνουμε; Τώρα πλησιάζει η διαδικασία του τοκετού, τότε η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να σκέφτεται πώς θα περάσει το τεστ που έχει προετοιμαστεί για αυτήν από τη φύση. Τι είναι οι συσπάσεις είναι λίγο πολύ ξεκάθαρο για τη μέλλουσα μαμά, αλλά όχι πάντα με προσπάθειες. Τι είναι το σπρώξιμο;

Εάν δεν εμβαθύνετε στην ιατρική ορολογία, τότε ολόκληρη η περίοδος του τοκετού μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες περιόδους:

συσπάσεις?
προσπάθειες?
μετά τον τοκετό.

Τώρα ας πάμε λίγο βαθύτερα στην ορολογία για να προσπαθήσουμε να εξηγήσουμε τη διαφορά μεταξύ των δύο πρώτων εννοιών. Οι συσπάσεις είναι σημάδια διαστολής του τραχήλου της μήτρας, κάτι που είναι απαραίτητο για να γεννηθεί το μωρό. Όμως με προσπάθειες γίνεται η «απώθηση» των ψίχουλων από τη μήτρα. Με βάση αυτό, η μέλλουσα μητέρα όχι μόνο θα νιώσει οδυνηρές αλλαγές στο σώμα της, αλλά και η ίδια θα καταλάβει τη διαφορά στη συμπεριφορά της αυτές τις περιόδους.

Αναπνοή κατά τη διάρκεια των συσπάσεων

Εάν έχουν ξεκινήσει προσπάθειες και ο γιατρός είπε να τις συγκρατήσει, τότε η αναπνοή «σαν σκύλος» θα βοηθήσει. Αυτό πρέπει να γίνεται συχνά και επιφανειακά. Κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, μπορείτε να συμπεριφέρεστε με τρόπο που είναι πιο εύκολο για εσάς (ψέματα, περπάτημα κ.λπ.).

Τι αισθήσεις βιώνει μια γυναίκα όταν πιέζει;

Καταλάβαμε το ερώτημα τι προσπαθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού. Αυτή είναι η διαδικασία που βοηθά στην «αποβολή» του εμβρύου από τη μήτρα. Τώρα ας μιλήσουμε λίγο για το πώς νιώθει μια γυναίκα αυτή τη στιγμή.

Πώς να καταλάβετε ότι οι προσπάθειες ξεκίνησαν; Η αίσθηση αυτή τη στιγμή είναι σαν να θέλεις να αδειάσεις τα έντερα. Σε αυτό το στάδιο, το νερό πρέπει οπωσδήποτε να φύγει. Ποιος είναι ο λόγος για αυτό το συναίσθημα; Η περίοδος εφίδρωσης χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το κεφάλι του μωρού αρχίζει να κινείται κατά μήκος του καναλιού γέννησης και πιέζει το ορθό. Οι προσπάθειες είναι ένα σήμα για να γεννήσετε. Αυτή τη στιγμή οι γυναίκες ενεργούν ενστικτωδώς, γιατί η φύση έχει φροντίσει να απενεργοποιήσει τη συνείδηση της γυναίκας. Φυσικά, ο γιατρός ελέγχει όλες τις κινήσεις της γυναίκας στον τοκετό. Κατά την περίοδο των προσπαθειών, οι μύες της πρέσας και του διαφράγματος αρχίζουν να λειτουργούν ενεργά.

Η διάρκεια της επίμονης περιόδου εξαρτάται από το πόσους τοκετούς έκανε η γυναίκα. Κατά κανόνα, σε μια πρωτότοκη γυναίκα, ένα παιδί είναι στην αγκαλιά της δύο ώρες αφού περάσει το νερό. Εάν οι προσπάθειες διαρκέσουν περισσότερο από αυτή τη φορά, τότε αυτό είναι ένα σαφές μήνυμα ότι κάτι δεν πάει καλά.

Επώδυνες αισθήσεις κατά τη διάρκεια συσπάσεων, καθώς και απόπειρες

Τώρα θα προσπαθήσουμε να αντιμετωπίσουμε το ερώτημα, ποιο είναι πιο οδυνηρό: συσπάσεις ή προσπάθειες; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλές γυναίκες που πρόκειται να γίνουν μητέρα για πρώτη φορά. Ας δώσουμε αμέσως την απάντηση - συσπάσεις.

Τι είναι οι αγώνες και οι συσπάσεις; Τι συμβαίνει στο γυναικείο σώμα αυτή τη στιγμή; Ο πόνος που βιώνουν οι γυναίκες κατά τον τοκετό σχετίζεται μόνο με την ενεργό εργασία των μυών. Οι συσπάσεις είναι πιο επώδυνες καθώς οι μύες εργάζονται σκληρά για να ανοίξουν τον τράχηλο. Κατά τη διάρκεια της ώθησης, κατά κανόνα, δεν υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις.

Μην φοβάστε ότι δεν θα καταλάβετε πότε αρχίζουν οι προσπάθειες. Θυμηθείτε: ο τοκετός είναι μια φυσική φυσιολογική διαδικασία, οι γυναίκες ενεργούν ενστικτωδώς. Θα καταλάβετε τα πάντα μόνοι σας και ένας έμπειρος γιατρός θα σας βοηθήσει.

Η αξία της ώθησης κατά τον τοκετό

Τι είναι αυτό που καταλάβαμε, αλλά γιατί χρειάζονται; Η ώθηση αναφέρεται στην αυθόρμητη σύσπαση των κοιλιακών μυών και του διαφράγματος, η οποία οδηγεί στην ώθηση του εμβρύου προς τα έξω. Στους ιατρικούς κύκλους, αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης «αποβολή του εμβρύου».

Ο γιατρός πρέπει να σας πει ότι κατά τη διάρκεια των συσπάσεων πρέπει να εξοικονομήσετε δυνάμεις. Ξεκουραστείτε ενδιάμεσα. Όσο παράδοξο κι αν ακούγεται, μια γυναίκα μπορεί ακόμη και να κοιμάται ανάμεσα στις συσπάσεις. Αυτό είναι απαραίτητο, γιατί κατά την περίοδο των προσπαθειών θα πρέπει να εργαστείτε σκληρά. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο χρόνος των προσπαθειών είναι διαφορετικός για τον καθένα. Μπορούν να διαρκέσουν οπουδήποτε από τριάντα λεπτά έως πέντε ώρες. Όλα εξαρτώνται από την ετοιμότητα της γυναίκας, τον αριθμό των γεννήσεων. Αλλά η μέση διάρκεια είναι μόνο δύο ώρες.

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η σωστή αναπνοή θα βοηθήσει στη μείωση του φορτίου στο σώμα, στη χαλάρωση και στην εξάλειψη του πόνου. Για το σκοπό αυτό, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει μια τεχνική που πρέπει να μάθει εκ των προτέρων (να την φέρει στον αυτοματισμό).

Σωστή αναπνοή κατά την ώθηση

Είναι πολύ σημαντικό να μάθετε πώς να αναπνέετε σωστά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Πώς να συμπεριφέρεστε κατά τη διάρκεια των αγώνων, σας έχουμε περιγράψει παρακάτω. Τώρα στραφούμε στην τεχνική της αναπνοής κατά την ώθηση.

Είναι πολύ σημαντικό να αναπνέετε βαθιά και γρήγορα. Βεβαιωθείτε ότι εισπνέετε στην κοιλιά σας με το στόμα σας. Κρατήστε λίγο την αναπνοή σας και εκπνεύστε ήρεμα αλλά γρήγορα. Σημειώστε ότι εάν εκπνεύσετε απότομα, μπορεί να σπρώξει το μωρό πίσω κατά μήκος του καναλιού γέννησης.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αναπνέετε σπασμωδικά. Τώρα ας απαντήσουμε γιατί. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας αναπνοής, οι μύες του περίνεου σφίγγονται, μια γυναίκα μπορεί απλά να στραγγαλίσει το παιδί.
Οι φωνές δεν αξίζει τον κόπο. Δεν υπάρχει λόγος για αυτό. Επιπλέον, το ουρλιαχτό κατά τη διάρκεια του σπρωξίματος σταματά το παιδί, οπότε αυτό το σπρώξιμο δεν είναι πλέον τόσο αποτελεσματικό. Αντί να ουρλιάζετε, εστιάστε στην αναπνοή, γιατί η ηρεμία και η αυτοπεποίθηση θα σας βοηθήσουν να αγκαλιάσετε το μωρό σας πιο γρήγορα.
Ακούστε το νοσηλευτικό προσωπικό. Οι μαιευτήρες προσπαθούν να ανακουφίσουν την κατάστασή σας, σας λένε πότε και πώς να ενεργήσετε. Η συντονισμένη εργασία θα βοηθήσει να γεννηθεί ένα μωρό σε δύο ή τρεις προσπάθειες.

Δράσεις γυναικών

Εμπιστευτείτε πλήρως τον μαιευτήρα κατά την ώθηση. Πρέπει να σας πει πώς να συμπεριφέρεστε σωστά, ώστε ο τοκετός να περάσει χωρίς επιπλοκές και όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Ένα πάτημα διαρκεί κατά μέσο όρο ένα λεπτό, επομένως δεν πρέπει να το σπαταλήσετε. Στην αρχή, πάρτε μια βαθιά ανάσα και σπρώξτε. Βεβαιωθείτε ότι ο αέρας πιέζει τη μήτρα και όχι το κεφάλι. Στην τελευταία περίπτωση, δεν θα κάνει χωρίς ρήξη αιμοφόρων αγγείων στο πρόσωπο και τα μάτια.

Μην ανησυχείτε αν δεν μπορείτε να πάρετε τη σωστή ποσότητα αέρα, εκπνεύστε και τραβήξτε περισσότερο. Κατά κανόνα, με ένα πάτημα, μπορείτε να πάρετε αέρα έως και τρεις φορές. Όταν εμφανίζεται το κεφάλι του μωρού, η μαία δίνει την εντολή να σταματήσει το σπρώξιμο. Εάν δεν μπορείτε να διατηρήσετε ήρεμη αναπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την τεχνική αναπνοής που μοιάζει με σκύλο.

Εάν αναπνέετε σωστά και ακούτε το ιατρικό προσωπικό, τότε ο τοκετός γίνεται αρκετά γρήγορα. Εάν ο γιατρός δει ότι είστε ήδη εντελώς εξαντλημένοι, θα σας δώσει χρόνο να ξεκουραστείτε.

Πώς να πιέσετε σωστά;

Στα μαθήματα για έγκυες γυναίκες, οι μέλλουσες μητέρες είναι βέβαιο ότι θα ενημερωθούν για τις τεχνικές αναπνοής, τη συμπεριφορά στην αίθουσα τοκετού. Επιπλέον, δίνεται προσοχή στη σωστή τεχνική ώθησης.

Αυτό δεν είναι τίποτα το ιδιαίτερο. Θα νιώσετε μια έντονη επιθυμία να κάνετε κένωση. Το σπρώξιμο είναι το ίδιο όπως στην τουαλέτα για τη δυσκοιλιότητα. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τους μύες της πρέσας και του διαφράγματος.

Κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή, να σηκώσετε το κεφάλι σας έτσι ώστε να κοιτάξετε τον αφαλό σας. Τυλίξτε τα χέρια σας γύρω από τα γόνατά σας και τραβήξτε τα προς το μέρος σας. Κρατήστε την αναπνοή σας και πιέστε. Σημειώστε ότι υπάρχουν περίπου τρεις προσπάθειες ανά αγώνα.

Έλλειψη ώθησης

Αν και ο τοκετός είναι μια φυσιολογική διαδικασία, πολλές γυναίκες μπορεί να μην αισθάνονται καθόλου την περίοδο των προσπαθειών. Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η απουσία προσπαθειών δεν αποτελεί παραβίαση. Απλώς δεν υπάρχουν. Όλα αυτά οφείλονται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ορισμένων γυναικών.

Αν και αυτό δεν είναι μια απόκλιση, αλλά η απουσία προσπαθειών να περιπλέξει σημαντικά τη διαδικασία του τοκετού. Σε τέτοιες καταστάσεις, μια γυναίκα πρέπει να βασιστεί πλήρως σε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, κάτι που δεν είναι πάντα εύκολο. Από την άλλη πλευρά, δεν θα αποσπαστείτε από καμία αίσθηση, το καθήκον σας είναι να ακούτε προσεκτικά και να ακολουθείτε όλες τις απαιτήσεις του γιατρού σας. Αλλά στην πραγματικότητα, όλα αυτά δεν είναι τόσο εύκολα όσο φαίνεται με την πρώτη ματιά. Αλλά είναι τέτοια η φύση, δεν έχουν όλοι προσπάθειες.

Τελική ώθηση

Είπαμε ήδη πόσο διαρκούν οι προσπάθειες, αλλά δεν είπαμε λέξη για την τελική προσπάθεια. Μετά τη γέννηση του μωρού θα πρέπει να γεννηθεί και ο μετά τον τοκετό (με άλλα λόγια ο πλακούντας). Θα νιώσετε άλλη παρόρμηση, αλλά λιγότερο έντονη. Μια ακόμη μικρή προσπάθεια και η διαδικασία ολοκληρώθηκε.

Μην σας τρομάζει η περιγραφή των προσπαθειών, στην πραγματικότητα, δεν είναι τόσο τρομακτικές. Προσπαθήστε να συντονιστείτε συναισθηματικά στο γεγονός ότι το σπρώξιμο είναι ένα εργαλείο που βοηθά ένα μωρό να γεννηθεί. Αξιοποιήστε στο έπακρο αυτό το ισχυρό και αποτελεσματικό εργαλείο.

Σημαντικά σημεία στην τεχνική της αναπνοής

Τα μαθήματα για έγκυες γυναίκες εξασκούν ενεργά τη σωστή τεχνική αναπνοής. Κάντε το όσο πιο συχνά γίνεται, όχι μόνο στην τάξη, αλλά στο σπίτι μόνοι σας. Εάν αισθάνεστε ζάλη και η κατάστασή σας μοιάζει με ζαλάδα, τότε αξίζει να καταφύγετε στα ακόλουθα σημεία:

Πάρτε μια βαθιά ανάσα και κρατήστε την αναπνοή σας.
βάλτε δύο παλάμες μαζί και αναπνεύστε μέσα τους.

Αυτά είναι συμπτώματα υπεραερισμού, δεν υπάρχει τίποτα κακό σε αυτό. Όμως, η εκπαίδευση πρέπει να αναβληθεί. Καθώς εξασκείτε την τεχνική, συχνά πρέπει να αναπνέετε από το στόμα σας, με αποτέλεσμα ξηροστομία. Σε αυτή την περίπτωση, αγγίξτε την άκρη της γλώσσας σας στον ουρανίσκο ή απλά ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό περνάει πολύ πιο δύσκολα από εσάς. Μην το ξεχνάτε αυτό. Η αυθαίρετη αναπνοή μπορεί να καθυστερήσει πολύ τη διαδικασία του τοκετού. Συγκεντρώστε την προσοχή σας στη σωστή αναπνοή, μην αποσπάτε την προσοχή σας από ξένα θέματα.

Κάθε γυναίκα φοβάται τη διαδικασία του τοκετού. Αυτός ο φόβος παρατηρείται ιδιαίτερα όταν αναμένεται.Μόνο αφού μάθει για την εγκυμοσύνη, η μέλλουσα μητέρα ανησυχεί για το πώς θα πάει η γέννηση του πρώτου της παιδιού.

Διάρκεια τοκετού

Είναι δύσκολο να πούμε, στα πρωτότοκα, γιατί το σώμα κάθε γυναίκας ξεχωριστά αντιμετωπίζει αυτή τη διαδικασία, επομένως είναι δύσκολο να προβλέψουμε οτιδήποτε. Εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Ειδικότερα, οι ακόλουθοι δείκτες έχουν μεγάλη σημασία:

πόσο γρήγορα θα ανοίξει ο τράχηλος της μήτρας.
εάν το μέγεθος του μωρού θα αντιστοιχεί στο μέγεθος του καναλιού γέννησης.
η αναπνοή της μητέρας, γιατί εξαρτάται από αυτόν πώς θα πάει η διαδικασία· με σωστή αναπνοή, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί λιγότερο πόνο.
την ένταση των συσπάσεων.

Επιπλέον, η γυναίκα που γεννά πρέπει απαραίτητα να τηρεί όλες τις συμβουλές του γιατρού. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να προετοιμαστείτε για τον τοκετό εκ των προτέρων. Εάν η πρωτότοκη γυναίκα ξέρει πώς να συμπεριφέρεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, τότε δεν θα διαρκέσει περισσότερο από 10 ώρες. Αν και είναι δύσκολο να πούμε πόσο διαρκεί ο τοκετός σε πρωτότοκες γυναίκες με οποιεσδήποτε παθολογίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ακόμη και καισαρική τομή. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι δεν μπορείτε να πανικοβληθείτε. Εάν η γυναίκα που γεννά δεν μπορεί να συνέλθει, τότε η γέννηση του πρώτου παιδιού μπορεί να διαρκέσει δύο φορές περισσότερο. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι και οι 20 ώρες θα πρέπει να περάσουν στην αίθουσα τοκετού. Εξάλλου, η διαδικασία του τοκετού δεν είναι μόνο η γέννηση ενός μωρού, αλλά και το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, οι συσπάσεις.

Γιατί η πρώτη γέννα είναι η πιο δύσκολη;

Η πολυπλοκότητα του τοκετού στα πρωτότοκα οφείλεται σε δύο πτυχές: ψυχολογική και φυσιολογική. Ο τοκετός είναι μια διαδικασία που δεν μπορείς να φανταστείς μέχρι να την νιώσεις πάνω σου. Η μέλλουσα μαμά, που πρόκειται να γεννήσει για πρώτη φορά παιδί, δεν ξέρει ακόμα τι θα έχει να ζήσει. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να προκύψουν φόβοι, οι οποίοι μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού. Επιπλέον, οι γυναίκες δεν ξέρουν την πρώτη φορά. Φυσικά, πονάει, και δεν εξαρτάται από το είδος της παράδοσης. Εξάλλου, είναι πολύ δύσκολο να βρεις μια άνετη θέση κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, να μάθεις πώς να σπρώχνεις σωστά μέσα σε λίγα λεπτά. Ως εκ τούτου, συνιστάται η παρακολούθηση ειδικών μαθημάτων και μαθημάτων για να είστε έτοιμοι για όλα.

Επίσης, πολλές γυναίκες αγνοούν τα πρωτότοκα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια σημαντική διαφορά. Εξάλλου, το κανάλι γέννησης μιας άτοκας γυναίκας είναι πολύ στενό, άτετατο. Επομένως, μπορεί να είναι πολύ πιο αργή. Ως αποτέλεσμα, η πρώτη περίοδος μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο (αντί για 5-8 ώρες, χρειάζονται 10-12 ώρες). Η δεύτερη περίοδος διαρκεί επίσης περισσότερο. Υπάρχει μικρότερη ένταση ώθησης. Και μετά την πρώτη γέννα, τα τοιχώματα του κόλπου τεντώνονται και δεν επιστρέφουν ποτέ στο αρχικό τους σχήμα.

Πρώτο στάδιο τοκετού

Πόσο διαρκεί ο τοκετός στα πρωτότοκα στην πρώτη περίοδο; Εξαρτάται επίσης από τα χαρακτηριστικά του σώματος της γυναίκας. Αλλά πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό είναι το μεγαλύτερο στάδιο. Οι συσπάσεις μπορεί να διαρκέσουν τον περισσότερο χρόνο, αλλά θα είναι σύντομες και σπάνιες. Εδώ, για πρώτη φορά, μια γυναίκα θα αισθανθεί τι είναι προγεννητικός πόνος (αν δεν υπήρχε τράχηλος, ο τράχηλος θα ανοίξει σιγά σιγά, αλλά η μέλλουσα μητέρα δεν θα αισθανθεί καμία ενόχληση. Δηλαδή, ο πόνος θα εμφανιστεί μόνο κατά τον τοκετό. πώς ο τοκετός αρχίζει στην πρωτότοκη, ακόμα δεν έχετε ιδέα), μετά πηγαίνετε επειγόντως στο νοσοκομείο, διαφορετικά υπάρχει πιθανότητα να γεννήσετε απευθείας στο σπίτι.Το δεύτερο μέρος της πρώτης περιόδου διαρκεί λιγότερο, αλλά έχουν ήδη παρατηρηθεί πιο έντονες συσπάσεις. Το τρίτο Η φάση δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα Τώρα πρέπει να περάσετε από τις συσπάσεις στις προσπάθειες.

Περίοδος δεύτερης γέννησης

Στη συνέχεια, σκεφτείτε πόσο διαρκεί ο τοκετός σε πρωτότοκες γυναίκες στη δεύτερη φάση, η οποία συνεπάγεται αύξηση της δραστηριότητας της γυναίκας. Τώρα πρέπει να πιέσει. Συνήθως αυτή η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ (από 5 έως 40 λεπτά). Η μαμά πρέπει να βοηθά το μωρό να κινείται πιο γρήγορα κατά μήκος του καναλιού γέννησης. Μετά από όλα, το ίδιο το μωρό δεν θα μπορεί να το κάνει αυτό. Εάν το σώμα της μητέρας είναι κατά κάποιο τρόπο εξασθενημένο και δεν μπορεί να πιέσει, τότε οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Στη δεύτερη περίοδο γέννησης, πρέπει να τηρείτε όλες τις συμβουλές του γιατρού, να αναπνέετε σωστά. Ταυτόχρονα, το σπρώξιμο είναι απαραίτητο μόνο όταν μιλούν για αυτό. Είναι σημαντικό να χαλαρώνετε όσο το δυνατόν περισσότερο και να μην φοβάστε. Λόγω του φόβου, η μήτρα θα είναι τεταμένη, οπότε το μωρό δεν θα μπορεί να προχωρήσει ενεργά. Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί θα πρέπει να χρησιμοποιήσουν ειδικά εργαλεία για την εξαγωγή του. Και αυτό μπορεί να βλάψει το μωρό, επομένως είναι καλύτερα να μην το ρισκάρετε. Μόνο τότε θα πάνε όλα καλά.

Τρίτη περίοδος

Φαίνεται ότι όλα: το μωρό έχει ήδη γεννηθεί, πράγμα που σημαίνει ότι ο τοκετός έχει τελειώσει. Αλλά αυτό δεν ισχύει. Μια γυναίκα θα πρέπει να κάνει κάτι άλλο - ο τοκετός δεν είναι σχεδόν επώδυνος και αυτό το στάδιο διαρκεί μερικά λεπτά. Φυσικά, εάν μια γυναίκα είναι πολύ κουρασμένη, τότε η διαδικασία μπορεί να καθυστερήσει ελαφρώς - περίπου 30 λεπτά.Αν δεν έχει τη δύναμη να γεννήσει τον μετά τον τοκετό, ο γιατρός θα τη βοηθήσει.

Η αποβολή του εμβρύου από τη μήτρα, που ονομάζεται τοκετός, χωρίζεται σε 3 στάδια και οι ελεγχόμενες προσπάθειες τοκετού γίνονται μόνο στο δεύτερο - όταν το έμβρυο εξάγεται από τη μήτρα - η προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας και η αποβολή του μετά τον τοκετό παρέχουν τοκετό. και συσπάσεις μετά τον τοκετό.

Στο δεύτερο στάδιο του τοκετού, οι συσπάσεις σταματούν για μικρό χρονικό διάστημα - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η γυναίκα που γεννά έχει χρόνο να ξεκουραστεί λίγο και το σώμα της προετοιμάζεται για τον τοκετό - οι συσπάσεις αντικαθίστανται από προσπάθειες κατά τον τοκετό, με τη βοήθεια των οποίων η η μήτρα διώχνει το έμβρυο. Για να προκύψουν προσπάθειες, πρέπει να συμβεί συστολή των μυών και των τοιχωμάτων της μήτρας για να προσαρμοστούν στη μείωση του όγκου της αποθήκευσης φρούτων - τα τοιχώματα γίνονται πιο πυκνά, καλύπτουν σφιχτά το έμβρυο, το κανάλι γέννησης πρέπει να σχηματιστεί πλήρως, αποτελούμενο από ανοιχτό φάρυγγα και κόλπο.

Όταν η ανάκληση φτάσει στο ανώτερο όριο, η ενδομήτρια πίεση αυξάνεται, αφού το κεφάλι του μωρού, που έχει εισέλθει στα όργανα της πυέλου σε ξεχωριστό τμήμα, ερεθίζει έντονα τις νευρικές απολήξεις.

Αυτή τη στιγμή εμφανίζονται προσπάθειες - συσπάσεις των γραμμωτών μυών της κοιλιακής πρέσας - που προκύπτουν αντανακλαστικά.

Οι συσπάσεις και οι προσπάθειες προκύπτουν αυθαίρετα - δηλαδή, η εμφάνισή τους επηρεάζεται από τις διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα: την παραγωγή ορισμένων ορμονών, μια αλλαγή στην κατάσταση στη μήτρα, την ετοιμότητα του σώματος για τον τοκετό. Αλλά η ίδια η γυναίκα δεν μπορεί να επηρεάσει τις συσπάσεις - μόλις η ωκυτοκίνη, η ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας, αρχίζει να παράγεται, έτσι ξεκινούν.

Μια γυναίκα μπορεί να ελέγξει μόνη της τις προσπάθειές της. Φυσικά, δεν μπορεί να διακόψει τη γενική δραστηριότητα, αλλά τις συστηματοποιεί κατά την κρίση της. Κατά την ώθηση διακόπτεται η αναπνοή, το διάφραγμα πέφτει, οι κοιλιακοί μύες τεντώνονται, γεγονός που προκαλεί αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης. Οι προσπάθειες κατά τη διάρκεια του τοκετού βοηθούν το μωρό να προετοιμαστεί για τη γέννηση - η σπονδυλική στήλη του ξεδιπλώνεται και ισιώνει, τα χέρια πιέζονται σφιχτά στο σώμα, οι ώμοι ανεβαίνουν στο κεφάλι, προστατεύοντας τον εύθραυστο λαιμό. Ένα έμβρυο που έχει ήδη προετοιμαστεί για γέννηση μπορεί να συγκριθεί με έναν πύραυλο έτοιμο για εκτόξευση - η φύση επέτρεψε να του δοθεί το πιο βελτιωμένο σχήμα.

Χάρη στις συσπάσεις, η ενδομήτρια πίεση αυξάνεται και η ενδοκοιλιακή πίεση αυξάνεται, το έμβρυο αρχίζει να κάνει μεταφορικές κινήσεις που κατευθύνονται κατά μήκος του άξονα του καναλιού γέννησης. Το παρουσιαστικό μέρος κάνει όχι μόνο μεταφραστικές κινήσεις, αλλά και περιστροφικές - χάρη σε τέτοιες ενέργειες το έμβρυο ξεπερνά με επιτυχία το κανάλι γέννησης.

Το σπρώξιμο βοηθά το έμβρυο να ξεπεράσει την αντίσταση του αιδοίου και των μυών του πυελικού εδάφους, μόλις γεννηθεί το μωρό σταματούν αμέσως, χαλαρώνουν οι κοιλιακοί μύες.

Συσπάσεις - επώδυνες συσπάσεις - μια γυναίκα μόλις περνάει, οι προσπάθειες τοκετού προκαλούν ανατριχιαστικό πόνο και κατά τη διάρκεια αυτών είναι απαραίτητο να συγκεντρωθείτε - ελέγχοντάς τις, μια γυναίκα διευκολύνει τον τοκετό για τον εαυτό της και βοηθά να γεννήσει ένα μωρό πιο γρήγορα.

Τα συναισθήματα στην αρχή των προσπαθειών μοιάζουν με την επιθυμία για αφόδευση - συνήθως οι μαιευτήρες συμβουλεύονται να χαλαρώσουν πλήρως. Η απελευθέρωση των εντέρων βοηθά τη γυναίκα να ανακουφίσει τον πόνο στον τοκετό και γίνεται κλύσμα για να διευκολυνθούν οι συνθήκες εργασίας του μαιευτήρα πριν τον τοκετό.

Διάφορες ιατρικές οδηγίες προτείνουν τη χρήση 2 τύπων συμπεριφοράς κατά τον τοκετό - ελεγχόμενη και φυσική για ασφαλή τοκετό.

Με έναν ελεγχόμενο τύπο συμπεριφοράς, ο μαιευτήρας οδηγεί τη διαδικασία γέννησης και η γυναίκα πρέπει να ακολουθεί τις εντολές του. Η γυναίκα σπρώχνει, αναπνέει και ξεκουράζεται με εντολή του μαιευτήρα, ο οποίος παρατηρεί την κίνηση του εμβρύου κατά μήκος του καναλιού γέννησης.

Φυσική διαδικασία - όταν οι γιατροί παρακολουθούν τη διαδικασία του τοκετού, βασίζομαι πλήρως στη Μητέρα Φύση, ελπίζοντας στην ενστικτώδη συμπεριφορά μιας γυναίκας. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι μπορείτε να γεννήσετε στο σπίτι ή σε «φυσικές» συνθήκες στη φύση – αν κάτι πάει στραβά, οι μαιευτήρες παρέχουν την απαραίτητη βοήθεια.

Κατά τη διάρκεια των προσπαθειών, είναι απαραίτητο να ελέγχετε την αναπνοή - πρέπει να αναπνέετε όχι μόνο με το στήθος, αλλά και με το στομάχι σας, να μπορείτε να κρατάτε την αναπνοή σας κατόπιν εντολής.

Μόλις ξεκινήσουν οι πρώτες προσπάθειες, η γυναίκα που γεννά χρειάζεται να χαλαρώσει (όσο το δυνατόν περισσότερο στη γυναικολογική καρέκλα) και στη συνέχεια να σφίξει τους κοιλιακούς μύες. Κατά την ώθηση, λειτουργούν μόνο οι κοιλιακοί μύες - οι γοφοί και οι γλουτοί δεν πρέπει να τεντώνονται. Μετά από κάθε προσπάθεια, πρέπει να προσπαθήσετε να δώσετε τουλάχιστον μερικά δευτερόλεπτα ανάπαυσης και να αποκαταστήσετε την αναπνοή.

Εάν η δραστηριότητα του τοκετού επιβραδύνεται - οι συσπάσεις δεν δίνουν τη θέση τους σε προσπάθειες τοκετού, αλλά υποχωρούν εντελώς, τότε οι γιατροί επιλέγουν μία από τις στρατηγικές:

διεγείρουν τεχνητά τη γενική δραστηριότητα.
κάνουν χειρουργική επέμβαση - αυτή η επέμβαση ονομάζεται καισαρική τομή.

Υπάρχει υψηλός κίνδυνος διακοπής του τοκετού:

με υπέρβαρες γυναίκες?
αν ο φυσικός τοκετός έγινε μετά από καισαρική τομή.
με ιστορικό χρόνιων ασθενειών, μεταξύ των οποίων υπάρχει και σακχαρώδης διαβήτης.
με ασθένειες των κοιλιακών οργάνων.
μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιά και τα πυελικά όργανα.

Οι γιατροί παίρνουν την απόφαση για τη μαιευτική με βάση την κλινική εικόνα, ελέγχοντας τα μεσοδιαστήματα μεταξύ της έναρξης των προσπαθειών. Επιπλέον, οι ήχοι της εμβρυϊκής καρδιάς ακούγονται μετά από κάθε ώθηση για την πρόληψη της ασφυξίας.

Οι καρδιακοί ήχοι όχι μόνο ακούγονται, αλλά και μετρώνται, τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν παθολογία: εξωτερικό οίδημα μαλακών ιστών και αυξημένη αιμορραγία.

Πρέπει επίσης να μπορείτε να πιέζετε σωστά, χωρίς να σπαταλάτε τη δύναμή σας - οι μύες θα πρέπει να τεντώνονται στην κορυφή της ώθησης, όταν αισθάνεστε τη μέγιστη ώθηση: είναι πολύ σημαντικό να προσθέσετε οπτικοποίηση της κίνησης του εμβρύου, τότε το μωρό θα περάστε το κανάλι γέννησης πιο γρήγορα.

Κατά τη διάρκεια της ώθησης, το κεφάλι του μωρού μπορεί να φαίνεται και να κρύβεται πίσω - έτσι προχωρά ο φυσιολογικός τοκετός. Δεν υπάρχει λόγος να φοβάστε - όλα πάνε φυσικά: αυτή η φυσιολογική διαδικασία έχει μελετηθεί πλήρως και δοκιμαστεί πολλές φορές στην πράξη.

Οι προσπάθειες χρειάζονται μόνο μερικές δεκάδες λεπτά σε όλη τη διαδικασία του τοκετού, αλλά είναι οι πιο σημαντικές. Ανάλογα με τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματός σας, την παρουσίαση του παιδιού και το μέγεθός του, την ένταση του τοκετού, καθώς και με το είδος της εγκυμοσύνης, η διάρκεια των προσπαθειών μπορεί να είναι διαφορετική. Οι στατιστικές δείχνουν ότι, κατά μέσο όρο, στις πρωτότοκες γυναίκες, το δεύτερο στάδιο του τοκετού διαρκεί έως και δύο ώρες και στις πολύτοκες γυναίκες - όχι περισσότερο από μία ώρα.

Το νόημα των προσπαθειών

Η περίοδος της ώθησης ξεκινά όταν ο τράχηλος είναι ήδη αρκετά ανοιχτός για να επιτρέψει στο μωρό να περάσει. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο ρόλος τους: να βοηθήσουν το παιδί να γεννηθεί. Η ώθηση είναι μια σύσπαση των κοιλιακών μυών και του διαφράγματος, η οποία δημιουργεί ενδοκοιλιακή πίεση για να βοηθήσει στην αποβολή του εμβρύου από τη μήτρα. Οι προσπάθειες ενώνουν τις συσπάσεις σε ένα στάδιο που οι τελευταίες γίνονται αισθητά πιο συχνές, πιο παρατεταμένες και επώδυνες.

Οι απόπειρες κατά τον τοκετό γίνονται αντανακλαστικά, ανεξάρτητα από τις επιθυμίες της γυναίκας που γεννά, κάτι που οφείλεται στην αυξανόμενη πίεση του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου στον τράχηλο της μήτρας. Αλλά σε αντίθεση με τις συσπάσεις, μπορούν να ελεγχθούν. Και αυτή είναι ακριβώς η ουσία του τοκετού: μητέρα και παιδί κάνουν αμοιβαίες προσπάθειες για να επιταχύνουν την πολυαναμενόμενη στιγμή.

Οι περισσότερες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της ώθησης, βιώνουν μια αίσθηση παρόμοια με την κατάσταση της αφόδευσης: φαίνεται σαν να αδειάζει το έντερο, και ως εκ τούτου προκύπτει μια ακαταμάχητη και ακατανίκητη επιθυμία για ώθηση - δεν πρέπει να συγκρατείται εάν οι μαιευτήρες δεν το απαγορεύουν. Έτσι, η φύση βοηθά μια γυναίκα να επιβιώσει από τις προσπάθειες πιο αποτελεσματικά και να αντιμετωπίσει τέλεια το κύριο καθήκον της.

Γυναίκα που αγωνίζεται

Στο πρώτο στάδιο του τοκετού, όταν οι συσπάσεις στοχεύουν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, μια γυναίκα μπορεί να ανακουφίσει την ευεξία της μόνο παίρνοντας άνετες στάσεις και χρησιμοποιώντας τη σωστή τεχνική αναπνοής κατά τον τοκετό. Οι συσπάσεις είναι εντελώς ανεξάρτητες από τη γυναίκα που γεννά, καθώς και από την πορεία του τοκετού σε αυτή την περίοδο. Αλλά ήδη με την έναρξη των προσπαθειών, η μητέρα μετατρέπεται από παθητικός συμμετέχων στη διαδικασία γέννησης σε μάλλον ενεργό.

Το να αισθάνεστε το σπρώξιμο κατά τον τοκετό είναι εξαιρετικά σημαντικό, επομένως η αναισθησία δεν χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου στον τοκετό. Ωστόσο, οι γυναίκες στον τοκετό σημειώνουν ότι με την έναρξη των προσπαθειών, ο πόνος των συσπάσεων δεν γίνεται τόσο έντονα αισθητός: όλη η συνείδηση μεταβαίνει σε αποτελεσματική καταπόνηση.

Περνώντας μέσα από το κανάλι γέννησης, το σώμα του μωρού θα πιέσει τα γύρω όργανα. Με την ταυτόχρονη καταπόνηση της γυναίκας στον τοκετό, αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η κύστη και τα έντερα μπορούν να αδειάσουν ακούσια κατά τη διάρκεια των προσπαθειών. Κατά κανόνα, μια γυναίκα δεν δίνει ιδιαίτερη σημασία σε αυτό κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά συχνά ανησυχεί για πιθανή «αμηχανία» πριν από τον τοκετό. Δεν υπάρχει απολύτως κανένας λόγος ανησυχίας για αυτό: πρώτον, τέτοια φαινόμενα είναι απολύτως φυσιολογικά, φυσιολογικά και οικεία στο ιατρικό προσωπικό και δεύτερον, κάθε ανεπιθύμητη απόρριψη από το σώμα της μητέρας αφαιρείται αμέσως από τη μαία, επομένως η επαφή τους με το παιδί είναι εξαιρούνται.

Το μόνο σωστό κατά την περίοδο των προσπαθειών θα είναι να συγκεντρωθείτε στα δικά σας συναισθήματα και στις οδηγίες του υπεύθυνου γιατρού. Πολλά θα εξαρτηθούν από εσάς τώρα. Όσο καλύτερα και πιο σωστά πιέζετε, τόσο πιο εύκολο είναι να γεννηθεί το μωρό. Ωστόσο, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η γρήγορη γέννηση ενός παιδιού είναι μεγάλο άγχος γι 'αυτόν, επομένως, κατά καιρούς, ο γιατρός μπορεί να δίνει "κλείσιμο" στην καταπόνηση.

Να θυμάστε πάντα ότι το παιδί προσπαθεί όσο και εσείς κατά τη διάρκεια των προσπαθειών. Επιπλέον, τώρα βιώνει έλλειψη οξυγόνου, οπότε θα πρέπει να υπακούετε αδιαμφισβήτητα στον γιατρό! Είναι απαραίτητο να περιοριστούν οι προσπάθειες εάν η ισχυρή καταπόνηση μπορεί να αποδειχθεί επικίνδυνη, και να δοθεί ό,τι καλύτερο σε μια προσπάθεια, εάν ο γιατρός έδωσε μια τέτοια εντολή.

Πώς να πιέσετε σωστά κατά τον τοκετό;

Σίγουρα θα νιώσετε ότι οι προσπάθειες ξεκίνησαν. Αλλά μπορεί να είναι πολύ νωρίς για να πιέσετε - ακούστε τις οδηγίες του γιατρού σας. Εάν είναι απαραίτητο να συγκρατήσετε ή να αναστείλετε το σπρώξιμο (δεν μπορεί να εξαλειφθεί, καθώς συμβαίνει αντανακλαστικά ανεξάρτητα από την επιθυμία σας), τότε θα πρέπει να χαλαρώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο και να κάνετε σύντομες, συχνές ρηχές αναπνοές (αλλαγή σε "αναπνοή σκύλου").

Κατά την περίοδο της ώθησης, χρησιμοποιήστε τη σωστή τεχνική αναπνοής, συσσωρεύοντας όλες τις δυνάμεις για καταπόνηση. Όταν έρθει η ώρα να βοηθήσετε το μωρό σας, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:

Την παραμονή της προσπάθειας, πάρτε μια ήρεμη μέγιστη εκπνοή και, στη συνέχεια, εισπνεύστε ήρεμα και βαθιά στο στομάχι - όσο πιο βαθιά γίνεται και όχι όσο το δυνατόν περισσότερο.
Κρατήστε την αναπνοή σας, σκύψτε ελαφρώς προς τα εμπρός, πιέζοντας το πηγούνι σας στο στήθος σας, απλώστε τα γόνατά σας στα πλάγια, κουμπώνοντάς τα στις μυϊκές κοιλότητες και τυλίξτε τα χέρια σας γύρω.
Ξεκινήστε να πιέζετε στην κορυφή της ώθησης όταν αισθάνεστε τη μέγιστη ώθηση.
Με την έναρξη της ώθησης, πιέστε προς τα κάτω, «σπρώχνοντας» το μωρό έξω από τον εαυτό σας - αξιοποιήστε στο έπακρο τις προσπάθειές σας. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταπονούνται το πρόσωπο και τα μάτια - μόνο το διάφραγμα και κάτω.
Προσπαθήστε να σπρώξετε το παιδί προς τα εμπρός, καταβάλλοντας κάθε δυνατή προσπάθεια να το πιέσετε.
Κατευθύνετε την ώθηση στο σημείο του πιο έντονου πόνου: η αίσθηση καψίματος και ο πόνος στον τράχηλο και τον κόλπο θα πρέπει να ενταθούν, γεγονός που αποτελεί απόδειξη σωστής αποτελεσματικής ώθησης.
Σπρώξτε μέχρι να νιώσετε την ανάγκη να πάρετε την επόμενη αναπνοή: σε αυτή την περίπτωση, εκπνεύστε αργά τον αέρα, εισπνεύστε βαθιά, κρατήστε την αναπνοή σας και επαναλάβετε ξανά.
Παρατηρήστε ομοιόμορφη και ομαλή αναπνοή, χωρίς τραντάγματα και πτώσεις. Μια απότομη εκπνοή θα «τραβήξει» το μωρό πίσω στον κόλπο.
Μην φωνάζετε ενώ πιέζετε - δεν θα βοηθήσει, αλλά θα σπαταλήσει πολλή ενέργεια. Προσπάθησε να είσαι σιωπηλός ή τουλάχιστον να γκρινιάζεις.
Κατά τη διάρκεια ενός αγώνα, θα πρέπει να κανονίσετε 3 προσπάθειες στη σειρά χωρίς διακοπή.
Ενδιάμεσα στις συσπάσεις, προσπαθήστε να χαλαρώσετε και να ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο, ανακτώντας τη δύναμη για την επόμενη καταπόνηση.
Μην πιέζετε: υπάρχει σκληρή δουλειά μπροστά, πρέπει να συγκεντρωθείτε και να κατανείμετε σωστά τις δυνάμεις σας.

Μια άλλη καλή συμβουλή: Καθώς εισπνέετε πριν πιέσετε, φανταστείτε τον εαυτό σας να καταπίνει μια μπάλα - προσπαθήστε να τη νιώσετε στο στομάχι σας. Σπρώξτε τώρα τη «μπαλίτσα» προς το περίνεο με την προσπάθεια του κοιλιακού πιεστηρίου. Γενικά, ακούστε τα δικά σας συναισθήματα: δεν θα σας απογοητεύσουν.

Κατά μέσο όρο, κατά τη διάρκεια μιας σύσπασης, γίνονται 3 προσπάθειες με διάρκεια 10-15 δευτερόλεπτα. Πολλές γυναίκες προσπαθούν να κάνουν μια μεγάλη ώθηση, αλλά αυτό είναι λάθος: είναι προτιμότερο να κάνετε 2-3 αποτελεσματικές προσπάθειες κατά τη διάρκεια μιας σύσπασης παρά μία μη παραγωγική, στην οποία πλέον σταματά όλη η παροχή οξυγόνου που είναι τόσο απαραίτητη για το μωρό.

Είναι πολύ σημαντικό να πιέζετε σωστά, διαφορετικά οι μαιευτήρες θα πρέπει να καταφύγουν σε ακραία μέτρα: συμπίεση του μωρού από την κοιλιά και ακόμη και χρήση λαβίδας, κάτι που δεν είναι πολύ επιθυμητό. Επομένως, πρέπει να ηρεμήσετε, να αξιολογήσετε αντικειμενικά την κατάσταση και να κάνετε ό,τι περνάει από το χέρι σας.

Αξίζει να σημειωθεί ότι όχι μόνο επιταχύνουν και διευκολύνουν τη διαδικασία γέννησης, αλλά συμβάλλουν επίσης στη σωστή καταπόνηση, καθώς μια γυναίκα υποκύπτει εντελώς στις αισθήσεις της, χωρίς να σκέφτεται πού να κατευθύνει την εκπνοή (ενεργεί η δύναμη της βαρύτητας) . Ρωτήστε εκ των προτέρων για τις πιο άνετες θέσεις για τον τοκετό.

Εάν δεν υπάρχει σπρώξιμο κατά τον τοκετό

Δυστυχώς, δεν αισθάνονται όλες οι γυναίκες την επιθυμία να γεννήσουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις απουσιάζουν, κάτι που δεν αποτελεί καθόλου παραβίαση, αλλά οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της γυναίκας που γεννά. Ωστόσο, η απουσία ώθησης δεν έχει την καλύτερη επίδραση στην πορεία του τοκετού. Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά στον γιατρό, να ακούει προσεκτικά και να ακολουθεί επιμελώς τις οδηγίες του. Για να είμαι ειλικρινής, αυτό είναι πολύ δύσκολο. Αλλά τι να κάνετε: τέτοια είναι η φύση - οι προσπάθειες έρχονται, όπως αποδεικνύεται, όχι για όλους.

Τελική ώθηση

Μετά τη γέννηση του παιδιού θα πρέπει να γεννηθεί και ο πλακούντας (ή ο μετά τον τοκετό, όπως λέγεται και αυτός). Θα νιώσετε την επιθυμία να καταπονηθείτε ξανά, αλλά όχι τόσο ισχυρή όσο στο δεύτερο στάδιο του τοκετού. Μια τελευταία μικρή προσπάθεια - και η διαδικασία τοκετού τελείωσε!

Μην σας τρομάζει η περιγραφή των προσπαθειών. Μάλιστα βοηθούν πολύ στον τοκετό και δεν είναι τόσο τρομακτικά όσο είναι βαμμένα. Το κύριο πράγμα είναι να αντιλαμβάνεστε τις προσπάθειες ως ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη σωστή παράδοση και να το χρησιμοποιείτε με τον καλύτερο δυνατό τρόπο.

Κατά τη διαδικασία ώθησης από τον κόλπο, το κεφάλι θα αρχίσει να φαίνεται (ή άλλο μέρος του σώματος του μωρού, εάν η παρουσίαση δεν ήταν πονοκέφαλος). Το παιδί κάνει κινήσεις προς τα εμπρός και επομένως για κάποιο χρονικό διάστημα το κεφάλι θα φαίνεται και θα κρύβεται πίσω. Τέλος, όταν σταματήσει η αντίστροφη «κατάποση», θα μεταφερθείτε στην αίθουσα τοκετού ή θα μεταφερθείτε στο τραπέζι τοκετού. Και πολύ σύντομα δεν θα θυμάστε καν πόσο δύσκολο ήταν για εσάς.

Μην ανησυχείτε για τίποτα: ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία που έχει μελετηθεί πολύ καλά και «δουλευτεί» στην πράξη. Μην τους φοβάστε - όλα θα πάνε καλά!

Ειδικά γιαΈλενα Κιτσάκ

Από τη σκοπιά της φυσιολογίας, οι προσπάθειες είναι αυθαίρετες συσπάσεις των μυϊκών ομάδων του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, λόγω των οποίων γεννιέται το έμβρυο.

Οι προσπάθειες εμφανίζονται στο δεύτερο στάδιο του τοκετού -από τη στιγμή που ανοίγει τελείως ο τράχηλος της μήτρας- έως και 10 εκατοστά, και το τέλος τους συμπίπτει με τη στιγμή που γεννιέται το μωρό.

Στην περίπτωση πλήρους ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας στην αρχή του δεύτερου σταδίου του τοκετού, χάρη στις συσπάσεις της μήτρας, η κεφαλή του εμβρύου κινείται προς τα κάτω, ενώ «στην πορεία» πιέζει τα τοιχώματα του ορθού. Οι μύες του διαφράγματος και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, ως απάντηση στον ερεθισμό των υποδοχέων του ορθού από το κεφάλι του εμβρύου, ξεκινούν μια αντανακλαστική συστολή: αυτό είναι χαρακτηριστικό της έναρξης των προσπαθειών. Το έμβρυο πιέζει το κεφάλι του στους μύες του πυελικού εδάφους και στο ορθό της γυναίκας που γεννά, ενώ της προκαλεί την επιθυμία να αδειάσει τα έντερα - και την παρόρμηση για αφόδευση. Αυτό το φαινόμενο είναι μια προσπάθεια.

Πότε να αρχίσετε να πιέζετε

Πριν ξεκινήσετε τις προσπάθειες, πρέπει να καλέσετε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε τη θέση του κεφαλιού του παιδιού. Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να πιέζετε μόνο σε μια κατάσταση όταν το κεφάλι έχει περάσει σχεδόν ολόκληρο το κανάλι γέννησης και βρίσκεται στο πυελικό έδαφος με τη βρεγματική του επιφάνεια. Η παρουσία πρόωρων προσπαθειών σε μια γυναίκα οδηγεί σε παραβίαση της μητροπλακουντιακής κυκλοφορίας, ταχεία εξάντληση του τοκετού, εμφάνιση αδυναμίας προσπαθειών και υποξία - έλλειψη οξυγόνου στο μωρό.

Η επιθυμία για ώθηση σε όλες τις γυναίκες μπορεί να εμφανιστεί σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Σε περίπτωση που εμφανιστεί όταν το κεφάλι είναι χαμηλά, ωστόσο, ελλείψει πλήρους ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας μέχρι το τέλος, τότε λόγω της προώθησης του κεφαλιού με τη βοήθεια της δύναμης των προσπαθειών, μια γυναίκα που γεννά μπορεί να εμφανίσει ρήξη του τραχήλου της μήτρας. Συνιστάται στη λοχεία να χρησιμοποιεί ειδικό μοτίβο αναπνοής για να περιορίσει την εμφάνιση πρόωρων προσπαθειών.

Βήμα 1. Πάρτε μια βαθιά βαθιά αναπνοή με το στήθος σας.
Βήμα 2. Κρατήστε την αναπνοή σας, σαν να καταπίνετε αέρα, με παράλληλη ένταση των κοιλιακών μυών (οι κύριες μυϊκές ομάδες των γλουτών, των μηρών και του προσώπου βρίσκονται σε κατάσταση χαλάρωσης). Στη συνέχεια, πρέπει να αυξήσετε ομαλά την πίεση στο κάτω μέρος, τεντώνοντας σταδιακά τους κοιλιακούς μύες με μεγαλύτερη δύναμη για να παρέχετε συνεχή βοήθεια στη μετακίνηση του παιδιού κατά μήκος του καναλιού γέννησης.
Βήμα 3. Κάντε μια ομαλή εκπνοή.
Βήμα 4. Εάν υπάρχει αίσθημα δύσπνοιας - πρέπει να εκπνεύσετε ομαλά, αποφεύγοντας μια ξαφνική εκπνοή με ένα "τράνταγμα". Μια απότομη εκπνοή με ένα «τράνταγμα» μπορεί να οδηγήσει σε απότομη μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης και σε γρήγορη «υποχώρηση» του κεφαλιού του παιδιού προς τα πίσω, ως αποτέλεσμα - την εμφάνιση σοβαρής TBI - τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Αμέσως μετά από μια ομαλή εκπνοή, χωρίς ξεκούραση και χαλάρωση, χρειάζεται να εισπνεύσετε και να σπρώξετε.

Όλες αυτές οι ενέργειες πρέπει να επαναληφθούν τρεις φορές κατά τη διάρκεια μιας πλήρους προσπάθειας.

Μετά την ώθηση, πρέπει να πάρετε μια πλήρη αναπνοή και να επαναφέρετε ακόμη και την ήρεμη αναπνοή με μια κατάσταση πλήρους χαλάρωσης. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αναρρώσετε πιο γρήγορα για την επόμενη ώθηση.

Προσοχή! Η μαία θα σας ζητήσει να μην πιέσετε όταν αφαιρεθεί το κεφάλι - μετά αναπνεύστε σωστά με ένα «σκύλο».

Τι να κάνετε όταν πιέζετε

Κατά τη διάρκεια της ώθησης, πρέπει να πιέσετε το πηγούνι σας σφιχτά στο στήθος σας, να πιάσετε τα γόνατά σας με τα χέρια σας, στη συνέχεια να τα ανοίξετε και να τα τραβήξετε όσο το δυνατόν περισσότερο στη μασχάλη. Η κύρια δύναμη των προσπαθειών θα πρέπει να κατευθύνεται στο σημείο ανάπτυξης των μέγιστων αισθήσεων πόνου. Η εμφάνιση αύξησης του πόνου μετά από μια προσπάθεια είναι απόδειξη υπέρ της ορθότητας των ενεργειών σας και της σωστής κίνησης κατά μήκος του καναλιού γέννησης του μωρού.

Μέση διάρκεια προσπαθειών

Αυτή η περίοδος στα primiparas διαρκεί κατά μέσο όρο δύο ώρες και σε πολύτοκα - μέσα σε μία ώρα. Η μέση διάρκειά του μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μια τέτοια τεχνική ανακούφισης πόνου όπως η επισκληρίδιος αναλγησία, σε πρωτότοκες γυναίκες είναι δυνατό να παραταθεί το δεύτερο στάδιο του τοκετού κατά μέσο όρο έως τρεις ώρες, σε πολύτοκες γυναίκες - έως δύο ώρες.

Η παρουσία μεγάλου εμβρύου, αδύναμος τοκετός, στενωμένη λεκάνη, υπερέκταση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος μπορεί επίσης να αυξήσει τη διάρκεια αυτού του σταδίου του τοκετού. Αντίθετα, οι γυναίκες με καλά ανεπτυγμένους κοιλιακούς μύες έχουν μικρότερη περίοδο αποβολής κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Παρεμβάσεις για αποφυγή ρήξης

Είναι απαραίτητο να αρχίσετε να προστατεύετε το περίνεο από τη στιγμή που το κεφάλι ανατινάζεται, όταν δηλαδή το κεφάλι του παιδιού δεν «φεύγει» προς την αντίθετη κατεύθυνση μεταξύ των προσπαθειών. Με τρία δάχτυλα του δεξιού της χεριού, η μαία εμποδίζει το κεφάλι να κινηθεί γρήγορα κατά τη διάρκεια της ώθησης. ως αποτέλεσμα, το δέρμα στην περιοχή του καβάλου τεντώνεται σταδιακά και έτσι αποτρέπονται τα δάκρυα. Η κεφαλή του εμβρύου κανονικά διέρχεται από όλο το κανάλι γέννησης στη μικρότερη διάμετρό του - δηλαδή σε λυγισμένη κατάσταση (με το πηγούνι πιεσμένο στο στήθος). Για να αποτρέψει τις ρήξεις με τα δύο δάχτυλα του αριστερού χεριού, η μαία πιάνει το κεφάλι του μωρού και παρακολουθεί στενά τη σωστή κίνησή του σε όλο το κανάλι γέννησης.

Η ινιακή περιοχή του κεφαλιού αναφύεται πρώτα, μετά την έκρηξη της στεφάνης, μετά το κεφάλι του μωρού είναι εντελώς άκυρτο και γεννιέται ένα πρόσωπο. Από τη στιγμή που η κεφαλή του εμβρύου αρχίζει να ξεδιπλώνει, μέχρι την πλήρη γέννηση του προσώπου, η γυναίκα που γεννά δεν πρέπει να πιέζει. Η ακεραιότητα του περινέου εξαρτάται όχι τόσο από τις σωστές ενέργειες των γιατρών όσο από τη συμπεριφορά της ίδιας της γυναίκας κατά τον τοκετό.

Με τη βοήθεια της αναπνοής «σκυλάκι» από το στόμα, είναι δυνατό να αποδυναμωθούν οι προσπάθειες σε μεγάλο βαθμό. Στο 95 - 96 τοις εκατό των περιπτώσεων, το κεφάλι γεννιέται με το πρόσωπο στραμμένο προς τα πίσω. στο μέλλον, το παιδί στρέφει το πρόσωπό του είτε προς τα δεξιά είτε προς το αριστερό ισχίο της μητέρας. Με την εξωτερική περιστροφή της κεφαλής, πραγματοποιείται ταυτόχρονα και η εσωτερική περιστροφή των ώμων, μετά την οποία γεννιέται ο πρόσθιος ώμος, ο οποίος βρίσκεται στην ηβική άρθρωση, μετά ο οπίσθιος ώμος, ο οποίος βρίσκεται στο ιερό οστό. Στο μέλλον, η γέννηση των ποδιών και του κορμού του παιδιού γίνεται χωρίς ιδιαίτερη δυσκολία.