Διέγερση τοκετού (διέγερση εργασιακής δραστηριότητας στο σπίτι). Βίντεο: Φυσικές μέθοδοι πρόκλησης τοκετού

Πριν προκαλέσει μόνη της τον τοκετό, μια έγκυος πρέπει να είναι σίγουρη για τη σωστή εκτίμηση της ηλικίας κύησης. Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη συμμόρφωση των αλλαγών που ανιχνεύθηκαν στον υπέρηχο και στις αξονικές τομογραφίες με την προθεσμία. Όταν το σώμα είναι έτοιμο για τον τοκετό, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φυσικές μέθοδοι τοκετού.

Λόγοι πρόκλησης τοκετού

• Εγκυμοσύνη πάνω από 40 εβδομάδες. Μετά από αυτή την περίοδο, εμφανίζεται η γήρανση του πλακούντα και η αποτελεσματικότητα της διατροφής του παιδιού μειώνεται.
• Πολύδυμη κύηση μετά από 38 εβδομάδες. Μέχρι αυτή τη στιγμή, τα παιδιά έχουν ήδη ωριμάσει και η περαιτέρω ενδομήτρια ανάπτυξή τους μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κατά τον τοκετό.
• Σύμφωνα με ιατρικές ενδείξεις σε περίπτωση σύγκρουσης Rh, καρδιακών προβλημάτων, σακχαρώδους διαβήτη.
• Η παρουσία ουλών στη μήτρα.
• Στενή λεκάνη.
• Αλλεργία στις προσταγλανδίνες.
• Διαρροή αμνιακού υγρού.
• Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Πώς να προκαλέσετε τοκετό με λαϊκές συνταγές

• Οι προσταγλανδίνες (βιολογικά δραστικές ουσίες) διεγείρουν τον τράχηλο να ωριμάσει και προάγουν το άνοιγμα του. Περιέχονται στο σπέρμα, έτσι μπορείτε να ενεργοποιήσετε τη δραστηριότητα του τοκετού μέσω της οικειότητας. Αντενδείξεις: λοιμώξεις στον σεξουαλικό σύντροφο, χαμηλή θέση του πλακούντα. Η αποκόλλησή του δεν αποκλείεται με έντονο οργασμό σε μια γυναίκα, επομένως η μέθοδος πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ προσεκτικά.
• Το περπάτημα στις σκάλες, το καθάρισμα του σπιτιού, το πλύσιμο των παραθύρων είναι λαϊκοί τρόποι προσέγγισης του τοκετού.
• Η απελευθέρωση του διεγέρτη της συστολής της μήτρας - η ορμόνη ωκυτοκίνη στο σώμα μιας γυναίκας συμβαίνει κατά το μασάζ των θηλών. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται προσεκτικά, ώστε να μην σχηματιστούν ρωγμές στους μαστικούς αδένες, οι οποίες με την πάροδο του χρόνου θα οδηγήσουν στην ανάπτυξη μαστίτιδας.
• Η σύσπαση των μυών της μήτρας μπορεί να προκληθεί από τον καθημερινό καθαρισμό του εντέρου με αλατούχο κλύσμα.
• Μετά το δείπνο, πιείτε 50 γραμμάρια καστορέλαιο και κάντε κλύσμα με διάλυμα αλατιού (1 κουταλιά ανά λίτρο νερού).
• Ο βελονισμός με τη χρήση λεπτών βελόνων διεγείρει τη συσσώρευση ενέργειας στην περιοχή της πυέλου - ενεργοποιεί τη δραστηριότητα του τοκετού σε μια έγκυο γυναίκα.
• Το καστορέλαιο έχει καθαρτικό αποτέλεσμα, αλλά με υπερβολική δόση, παρατηρούνται παρενέργειες - έμετος, ναυτία, πόνος στα έντερα.
• Η ουσία βρομελίνη, που περιέχεται στους ανανάδες, μαλακώνει τον τράχηλο και προκαλεί τον τοκετό.
• Τα πικάντικα τρόφιμα ενεργοποιούν το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα και της μήτρας - μειώνονται.
• Το "Pulsatill" είναι ένα ομοιοπαθητικό φάρμακο που σας επιτρέπει να προκαλέσετε τον τοκετό.
• Το τσάι από βατόμουρο έχει διεγερτική δράση.
• Ένα ζεστό μπάνιο αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της πυέλου και στον τράχηλο, κάτι που τη βοηθά να χαλαρώσει και πιθανώς να ανοίξει.
• Η παραγωγή ωκυτοκίνης αυξάνεται από την πίεση της κεφαλής του εμβρύου στον τράχηλο, η οποία συμβαίνει όταν η μητέρα βρίσκεται σε όρθια θέση.
• Εάν φουσκώνετε τα μπαλόνια συχνά και για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε αυξάνεται η πίεση στην κοιλιακή κοιλότητα, η οποία διεγείρει τον τοκετό.
• Η σοκολάτα περιέχει αδρεναλίνη, μια ουσία που διεγείρει το συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Η δράση του οδηγεί σε συστολή της μυϊκής συσκευής του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας.
• Η αρωματοθεραπεία με γιασεμί και τριαντάφυλλα θα οδηγήσει στην έναρξη του τοκετού σε μια έγκυο γυναίκα με παρατεταμένη εισπνοή των αρωμάτων τους.
• Στη διατροφή, όταν αποφασίζετε πώς να τονώσετε τον τοκετό, καλό είναι να συμπεριλάβετε μεγάλες ποσότητες μαϊντανού, παντζαριών και να τα πίνετε με τσάι βατόμουρου.
• Στην Αγγλία, οι μαίες συνιστούν την ακόλουθη θεραπεία στις γυναίκες για να επιταχύνουν το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Ανακατέψτε 50 g καστορέλαιο με 100 g χυμό βερίκοκου και 40 g βότκα. Τα έντερα μιας εγκύου γυναίκας θα αρχίσουν να καθαρίζονται από το περιεχόμενο μάλλον γρήγορα. Πίσω του συσπάται η μήτρα.
• Το έλαιο νυχτολούλουδου προετοιμάζει το μονοπάτι της γυναίκας προς τον τοκετό, αλλά δεν έχει άμεση διεγερτική επίδραση στον τοκετό. Είναι ένα φυσικό ανάλογο των ορμονών folliculin και sinestrol, οι οποίες λαμβάνονται συνθετικά. Πριν από τον τοκετό, συνταγογραφούνται ουσίες για την επιτάχυνση της ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας. Το έλαιο Primrose, σε αντίθεση με αυτά, δεν έχει παρενέργειες και συνταγογραφείται 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης.
• Το ελαιόλαδο χαρακτηρίζεται από καθαρτική δράση και μπορεί να αυξήσει την ελαστικότητα του μυϊκού ιστού. Εάν το παίρνετε με την 1η κουταλιά καθημερινά, τότε θα είναι ευκολότερο να προκαλέσετε τεχνητά τοκετό.
• Ρύθμιση τοκετού. Όλες οι διαδικασίες στο σώμα είναι υπό τον έλεγχο του εγκεφάλου. Εάν μια γυναίκα υποσυνείδητα προετοιμαστεί για τον τοκετό, τότε σύντομα θα ξεκινήσουν.
• Το συχνό τραγούδι και η συζήτηση με το παιδί συμβάλλουν στην ένταση των μυών της κοιλιάς και της μικρής λεκάνης. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το τραγούδι μειώνει τον πόνο.

Οι σωματικές ασκήσεις συμβάλλουν στο χαμήλωμα του παιδιού και στην πίεση του κεφαλιού του στον τράχηλο.

• Το περπάτημα πρέπει να γίνεται το πρωί, όταν ο περιβάλλοντα αέρας είναι όσο το δυνατόν πιο απαλλαγμένος από ρύπανση. Καλό είναι μια έγκυος να έχει μαζί της μια ομπρέλα για να ακουμπάει σε περίπτωση πόνου στην πλάτη. Θα σας φανεί χρήσιμο και αν βρέξει.
• Το ανέβασμα στα κλιμακοστάσια συμβάλλει στη γρήγορη κίνηση του εμβρύου προς τα κάτω. Λόγω των συνεχών κινήσεων των γοφών, η μικρή λεκάνη διαστέλλεται και το παιδί παίρνει την πιο άνετη θέση.
• Το κολύμπι πρόσθιο βοηθά στη μείωση των μυών της κοιλιάς και της πλάτης. Η παραμονή στο νερό σας επιτρέπει επιπλέον να αφαιρέσετε το πρήξιμο των ποδιών.
• Οκλαδόν για αρκετή ώρα. Το μωρό θα κινηθεί πιο γρήγορα μέσω του καναλιού γέννησης με τη λεκάνη ανοιχτή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται σε περίπτωση υψηλής εντόπισης του παιδιού στο τέλος της εγκυμοσύνης.
• Προκαλέστε τοκετό ταλαντεύοντας σε μια κούνια. Για να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο, πρέπει να βρείτε μια ασφαλή κούνια και να ταλαντεύεστε πάνω της για αρκετά λεπτά την ημέρα.

Τύποι ιατρικών μεθόδων πρόκλησης τοκετού:

1. Διέγερση των συσπάσεων της μήτρας
2. Επηρεάζει το άνοιγμα της μήτρας.

Διέγερση της συστολής της μήτρας με προσταγλανδίνη Ε2 (φάρμακο enzoprost). Η ουσία εισάγεται στον κόλπο, αλλά δεν εισέρχεται στον αμνιακό σάκο. Όταν ο τράχηλος διαστέλλεται, αρχίζει η διαδικασία γέννησης. Η παραγωγή προσταγλανδίνης στον οργανισμό διεγείρεται από υπόθετα προσταγλανδίνης. Η δράση τους ξεκινάει σε 30 λεπτά, γεγονός που δίνει τη δυνατότητα στη γυναίκα να προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Το άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης πραγματοποιείται με ειδικό άγκιστρο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, καθώς η κύστη δεν έχει νευρικές απολήξεις. Η έκχυση νερού οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό της μήτρας, η οποία διεγείρει τον τοκετό. Η αμνιοτομή δεν επηρεάζει την κατάσταση του παιδιού, καθώς το έμβρυο δεν επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης.

Για την τόνωση της συσταλτικής δραστηριότητας, χρησιμοποιείται το φάρμακο Oxytocin. Τις περισσότερες φορές χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Η ορμόνη δεν επηρεάζει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Ενισχύει μόνο την εργασιακή δραστηριότητα. Αντενδείξεις στη χρήση της ωκυτοκίνης: αδυναμία τοκετού με φυσικό τρόπο, υπερευαισθησία στο φάρμακο, παρουσία ουλών και προδρομικού πλακούντα.

Όταν δεν πραγματοποιείται πρόκληση τοκετού

• Εάν το κεφάλι του μωρού υπερβαίνει το χαμηλότερο μέγεθος της λεκάνης της μητέρας.
• Κακή κατάσταση του εμβρύου όπως αξιολογείται από καρδιομόνιτορ.
• Υπέρταση ή άλλα προβλήματα υγείας σε έγκυο γυναίκα.
• Λανθασμένη θέση του παιδιού.

Πριν προκαλέσει τον τοκετό, μια γυναίκα πρέπει να κοιμάται καλά, να συντονιστεί ψυχολογικά στον τοκετό.

Όταν η εγκυμοσύνη γίνεται μεταγενέστερη, είναι απαραίτητο να επιταχυνθεί η γέννηση του παιδιού - η πρόκληση τοκετού στο νοσοκομείο είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική διαδικασία. Για να έχουν οι αναγνώστες μας μια πρόχειρη ιδέα για το τι τους περιμένει στο μαιευτήριο, τι χειρισμούς και προετοιμασίες, ετοιμάσαμε αυτό το υλικό.

Πώς να καταλάβετε ότι το σώμα είναι έτοιμο για τον τοκετό

Μια γυναίκα δεν θα το καταλάβει από μόνη της. Μπορεί συχνά να έχει προπαρασκευαστικές συσπάσεις - αλλά αυτό δεν είναι καθόλου σημάδι ετοιμότητας του τραχήλου της μήτρας για τοκετό. Το πιο σημαντικό είναι ότι είναι αρκετά ώριμο. Σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός θα είναι όσο το δυνατόν πιο ασφαλής, άνετος και φυσικός.

Όμως, τα τελευταία χρόνια, οι γιατροί έχουν παρατηρήσει μια τέτοια τάση που στις γυναίκες, ειδικά στις πρωτεύουσες και σε εκείνες με διάφορες χρόνιες παθήσεις και μαιευτικές παθολογίες, ο τράχηλος της μήτρας είναι εντελώς απροετοίμαστος για αποκάλυψη μέχρι την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης. Αυτό οφείλεται επίσης σε ορμονική ανισορροπία, πολύ υψηλή προγεστερόνη - μια ορμόνη που παρατείνει την εγκυμοσύνη. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες για φαρμακευτική διέγερση της εργασιακής δραστηριότητας, πραγματοποιείται αποκλειστικά στο μαιευτήριο, καθώς χρησιμοποιούνται πολύ σοβαρά φάρμακα για αυτό, τα οποία δεν πωλούνται ελεύθερα στα φαρμακεία.

Αλλά εκτός από αυτό το είδος παρασκευής φαρμάκων, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι. Θα τα περιγράψουμε στο υλικό μας. Αλλά πίσω στο λαιμό μας.

Στις 39-40 εβδομάδες, όλες οι γυναίκες περιμένουν μια γυναικολογική εξέταση στην προγεννητική κλινική ή στο μαιευτήριο προκειμένου να διαπιστωθεί ο βαθμός ωριμότητας του τραχήλου της μήτρας. Εάν ο τράχηλος της μήτρας δεν είναι καθόλου ώριμος, πρέπει να λάβετε μέτρα για να τον προετοιμάσετε τώρα, διαφορετικά θα αντιμετωπίσετε μεγάλες δυσκολίες στον τοκετό και πιθανώς καισαρική τομή.

Κατά την εξέταση, ο γιατρός δίνει προσοχή στο μήκος του τραχήλου της μήτρας (μπορεί να προσδιορίσει το μήκος του αποκλειστικά κολπικού τμήματός του, αλλά αυτό είναι αρκετά), τον βαθμό ανοίγματός του, απαλότητα. Εάν ο λαιμός είναι κλειστός, πυκνός και μακρύς - ήρθε η ώρα να αναλάβετε δράση. Πολλές γυναίκες πιστεύουν ότι η εξέταση για τη διάγνωση της κατάστασης του τραχήλου είναι προαιρετική (γιατί είναι πολύ επώδυνη) και ότι αρκεί ένα υπερηχογράφημα με μέτρηση του μήκους του με κολπικό καθετήρα. Αλλά δεν είναι. Για να είστε έτοιμοι για τον τοκετό, είναι σημαντικό να αισθανθείτε τον τράχηλο της μήτρας. Ναι, είναι λίγο επίπονο. Αλλά αν θα είναι ακόμα στον τοκετό ... Προσπαθήστε να χαλαρώσετε κατά τη διάρκεια της εξέτασης, και ο πόνος θα είναι ελάχιστος.

Πώς να προκαλέσετε τοκετό με αντισπασμωδικά

Οι έμπειρες γυναίκες γνωρίζουν ότι στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης τα αντισπασμωδικά πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν λιγότερο, αφού είναι πιο πιθανό να μην αποτρέψουν τον πρόωρο τοκετό με συχνή υπερτονία, αλλά, αντίθετα, θα προκληθούν. Το θέμα είναι ότι τα αντισπασμωδικά χαλαρώνουν τους μύες, μειώνουν τον τόνο τους, συμπεριλαμβανομένου αυτού ισχύει για έναν πολύ πυκνό τράχηλο.

Η πιο αποτελεσματική και γνωστή ουσία που χρησιμοποιείται για το σκοπό αυτό στη Ρωσία είναι το βουτυλοβρωμίδιο Hyoscine - αυτό είναι ένα φάρμακο γνωστό σε πολλούς με το όνομα "Buscopan". Μπορεί να συνταγογραφηθεί από 38-39 εβδομάδες με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων για προγεννητική προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας. Πολλές μελέτες και στατιστικές αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητά τους. Για τις περισσότερες μέλλουσες μητέρες που χρησιμοποιούσαν Buscopan πριν τον τοκετό, η πρώτη τους περίοδος προχώρησε γρήγορα και εύκολα, ο τράχηλος άνοιξε χωρίς προβλήματα. Επίσης, το "Buscopan" συνταγογραφείται μερικές φορές με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων, αλλά ήδη σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Στη δεύτερη θέση όσον αφορά την αποτελεσματικότητα βρίσκονται τα πρωκτικά υπόθετα με μπελαντόνα. Έχουν αντισπασμωδική, αναλγητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Καλά μειώστε τον τόνο των κοιλιακών οργάνων. Εκχωρήστε 1-2 κεριά την ημέρα.

Και, τέλος, "Papaverine Hydrochloride" (ορθικά υπόθετα) και "No-shpa" (Droverin) - μέσα και ενδομυϊκά. Ασθενέστερα φάρμακα για σχεδόν φυσική διέγερση του τοκετού, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Αν όλα αυτά δεν βοηθήσουν ή ο χρόνος ήδη τελειώνει, λαμβάνονται σοβαρότερα μέτρα στο νοσοκομείο. Διαβάστε για αυτούς παρακάτω.

Πρόκληση τοκετού με καθετήρα Foley

Ο καθετήρας Foley είναι ένα ουρολογικό όργανο, αλλά εδώ και καιρό «επιλέγεται» από μαιευτήρες-γυναικολόγους, οι οποίοι διαστέλλουν τον τράχηλο με αυτόν. Φτηνό και ευδιάθετο, όπως λένε. Και μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε μαιευτήριο μακριά από τον πολιτισμό. Αυτή είναι μια μέθοδος για μηχανική δράση στον τράχηλο της μήτρας.

Ένας καθετήρας εισάγεται στον αυχενικό σωλήνα της γυναίκας. Η διαδικασία δεν είναι επώδυνη, αλλά μπορεί να είναι λίγο άβολη. Περαιτέρω, γεμίζεται με 30-60 γραμμάρια υγρού. Αυτό προκαλεί διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Και αν το αποτέλεσμα είναι επίμονο, τότε μέσα σε 12-24 ώρες ο ίδιος ο καθετήρας πέφτει έξω και ο τράχηλος, που διαστέλλεται κατά 3-4 cm, είναι αρκετά ώριμος ώστε οι γιατροί να ξεκινήσουν την ενεργό διέγερση του τοκετού. Δυστυχώς, οι συσπάσεις μετά από μια τέτοια μηχανική επίδραση στον λαιμό δεν εμφανίζονται πάντα μόνες τους. Μια έγκυος τρυπιέται με αμνιακό σάκο και, αν χρειαστεί, βάζει ένα σταγονόμετρο με «Oxytocin».

Ο καθετήρας Foley χρησιμοποιείται σπάνια από τα σύγχρονα μαιευτήρια για την τόνωση του τοκετού, αφού μετά από αυτόν υπάρχει μεγάλος κίνδυνος αδύναμου τοκετού και καισαρικής τομής. Επιπλέον, σχεδόν πάντα υπάρχει ανάγκη για άλλους τύπους διέγερσης.

Προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας με φύκια

Είναι σαν ένας καθετήρας Foley, ένας μηχανικός τρόπος διαστολής του τραχήλου της μήτρας. Προτιμάται όμως. Τα Laminaria είναι κοινά φύκια, ή μάλλον δύο από τα είδη τους, που χρησιμοποιούνται στη μαιευτική. Αυτά τα φύκια με τη μορφή πολλών ραβδιών, ο γιατρός εισάγει στον αυχενικό σωλήνα μιας γυναίκας. Εκεί είναι κορεσμένα με υγρασία και αυξάνουν τον όγκο τους κατά τη διάρκεια της ημέρας κατά περίπου 3-5 φορές, επεκτείνοντας έτσι αργά τον τράχηλο της μήτρας. Το μήκος ενός ραβδιού είναι 6-7 cm και η αρχική διάμετρος είναι 2-3 mm. Το μήκος της φύκια δεν αλλάζει υπό την επίδραση της υγρασίας. Μόνο ο όγκος μεγαλώνει.

Μειονεκτήματα για την τόνωση του τοκετού laminaria έχουν τα ακόλουθα:

• έντονος πόνος που εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες κατά την εισαγωγή φυκιών στον αυχενικό σωλήνα.
• δυσφορία καθ' όλη τη διάρκεια της παρουσίας τους.
• Μερικές φορές τα ραβδιά μετακινούνται στον κόλπο, καθιστώντας τα άχρηστα.
• χρειάζεται πολύς χρόνος για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα - περίπου μια ημέρα.
• υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης της μήτρας και αλλεργιών στα φύκια.

Όμως όλες αυτές οι επιπλοκές είναι αρκετά σπάνιες, επομένως τα φύκια είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα μέσα πρόκλησης (διέγερσης) τοκετού από μαιευτήρες.

Τζελ επαγωγής τοκετού

Το τζελ περιέχει προσταγλανδίνες - ουσίες που προκαλούν τοκετό. Ναι, ακριβώς αυτά που περιέχονται στο ανδρικό σπέρμα. Άλλωστε, δεν είναι μάταια που λένε ότι το σεξ κατά τη διάρκεια μιας μακράς εγκυμοσύνης προκαλεί συχνά τον τοκετό.

Ωστόσο, η προσταγλανδίνη με τη μορφή ιατρικού προϊόντος πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε μαιευτήριο, καθώς έχει μια σειρά από παρενέργειες. Για παράδειγμα, θολή όραση, υπνηλία, εμβοές, αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό, ζάλη, άλματα στην αρτηριακή πίεση κ.λπ. Οι προσταγλανδίνες έχουν πολλές αντενδείξεις με τη μορφή χρόνιας καρδιακής νόσου, νεφρικής νόσου, άσθματος, γλαυκώματος κ.λπ.

Οι προσταγλανδίνες συνταγογραφούνται για έναν ανώριμο τράχηλο. Εισάγετε ενδομυϊκά ή με τη μορφή τζελ. Η δεύτερη επιλογή είναι προτιμότερη, καθώς είναι αποτελεσματική σε χαμηλές δόσεις. Συνήθως, το τζελ αρχίζει να χορηγείται μια μέρα πριν από τον αναμενόμενο τοκετό. Και η έναρξη του τοκετού διεγείρεται από την αμνιοτομή (τρύπημα του αμνιακού σάκου) και την ωκυτοκίνη.

Το τζελ είναι αρκετά αποτελεσματικό, αλλά μερικές φορές δεν λειτουργεί... Για παράδειγμα, είναι αναποτελεσματικό σε ηλικία κύησης μικρότερη από 37 εβδομάδες (μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για διέγερση σε τόσο πρώιμο στάδιο), παχυσαρκία σε μια μέλλουσα μητέρα , άνω των 30 ετών.

Πώς γίνεται η διέγερση του τοκετού με χάπια στο νοσοκομείο

Η μιφεπριστόνη είναι το λεγόμενο αντιπρογεσταγόνο φάρμακο. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για την πρόκληση τοκετού, αλλά και για την άμβλωση τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, την επείγουσα αντισύλληψη και σε ορισμένες χώρες για τη θεραπεία των ινομυωμάτων της μήτρας.

Για διέγερση στο μαιευτήριο χορηγούνται δισκία μιφεπριστόνης (miropriston), τα οποία η γυναίκα παίρνει μόνο παρουσία γιατρού. Αυτό το φάρμακο είναι αυστηρά συνταγογραφούμενο και αρκετά επικίνδυνο εάν το χρησιμοποιήσετε μόνοι σας κατά παράβαση των οδηγιών. Δεδομένου ότι η μιφεπριστόνη χρησιμοποιείται για ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης, όλες οι μέλλουσες μητέρες που θέλουν να κρατήσουν ένα παιδί, τουλάχιστον μέχρι τις 40 εβδομάδες - τελειόμηνο, θα πρέπει να μείνουν μακριά από αυτό.

Το σχήμα λήψης του φαρμάκου έχει ως εξής: 1 δισκίο του φαρμάκου με δόση 200 mg λαμβάνεται την πρώτη ημέρα και ακριβώς 24 ώρες αργότερα λαμβάνεται ένα άλλο δισκίο. Πόσο καιρό μετά τη δεύτερη δόση η μιφεπριστόνη προκαλεί τοκετό στις γυναίκες; Συνήθως εντός 2 ημερών, το μέγιστο εντός 3 ημερών. Εάν, μετά από αυτό το διάστημα, το κανάλι γέννησης παραμείνει ανώριμο, χορηγούνται στη γυναίκα κολπικές προσταγλανδίνες (γέλη). Αν και σε αυτή την περίπτωση υπάρχουν συχνά αποτυχίες και πρέπει να γίνει καισαρική τομή, αφού ο χρόνος «εξαντλεί» και ο τράχηλος της μήτρας δεν ωριμάζει με κανέναν τρόπο.

Η πρόκληση τοκετού είναι ένα μέτρο για την επιτάχυνση της έναρξης του τοκετού. Συμβαίνει ιατρικά, δηλαδή, πραγματοποιείται σε μαιευτήριο, και ανεξάρτητο. Το τελευταίο αντιπροσωπεύει τις ενέργειες που εκτελεί η ίδια η μέλλουσα μητέρα προκειμένου να επιταχύνει τη διαδικασία. Η φυσική διέγερση του τοκετού είναι δυνατή εάν ο γιατρός δώσει το πράσινο φως και η εγκυμοσύνη είναι πλήρης. Στο μαιευτήριο, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν οποιεσδήποτε ενέργειες μόνο εάν η εγκυμοσύνη είναι μεταγενέστερη και δεν υπάρχουν αντενδείξεις για φυσικό τοκετό.

Γιατί οι γυναίκες αποφασίζουν για φυσικές μεθόδους πρόκλησης τοκετού

Θα αναφέρουμε μόνο μερικούς από τους λόγους.

1. Πρωτεΐνη στα ούρα και περιοδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης.Αυτά είναι γνωστά συμπτώματα της αρχόμενης προεκλαμψίας - μια σοβαρή παθολογία της εγκυμοσύνης, επικίνδυνη τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό, η θεραπεία της οποίας είναι μόνο ο τοκετός. Εν τω μεταξύ, η αληθινή προεκλαμψία είναι αντένδειξη σε ορισμένους τύπους διέγερσης. Για παράδειγμα, σε υψηλή πίεση, η χορήγηση ωκυτοκίνης αντενδείκνυται. Ναι, και η αυτοδιέγερση του τοκετού δεν είναι επίσης ασφαλής. Είναι πιθανό να προκληθεί ένας πρόωρος, πολύ πρώιμος διαχωρισμός του πλακούντα.

2. Φοβούνται τη γέννηση ενός παιδιού πολύ μεγάλου, ακριβέστερα, τραυματισμούς κατά τη γέννηση, ρήξεις του περινέου και του τραχήλου της μήτρας.Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν ενδείξεις για πρόκληση τοκετού μόνο εάν η μητέρα έχει στενή λεκάνη. Συμβαίνει ότι οι γιατροί λένε ότι θα γεννήσετε ένα παιδί με τέτοιο βάρος, αλλά με αυτό δεν είναι πια. Αν και σε αυτή την περίπτωση δεν παίζει ρόλο ούτε το βάρος, αλλά η περιφέρεια του κεφαλιού. Εάν είναι 36 cm ή περισσότερο, μπορεί να προκύψουν προβλήματα. Ωστόσο, εάν στις 32-34 εβδομάδες τέθηκε μια τάση για μεγάλο έμβρυο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι αυτή η τάση θα συνεχιστεί μέχρι τον τοκετό. Συμβαίνει συχνά μια γυναίκα να έχει μεγάλη κοιλιά και προηγουμένως είχε τοποθετηθεί ένα μεγάλο έμβρυο και γεννιέται ένα συνηθισμένο, μέσο μωρό βάρους 3300-3500 γραμμαρίων. Δηλαδή, η φυσική διέγερση του τοκετού που πραγματοποιείται στο σπίτι στις 40 εβδομάδες δεν απαιτείται καθόλου.

3. Αισθάνεστε άσχημα: υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο, πονάει η μέση, βασανίζονται κράμπες στα πόδια, συχνά πηγαίνετε στην τουαλέτα, ταχυκαρδία κ.λπ. Αυτό όμως δεν είναι λόγος για να επισπεύσετε την έναρξη του τοκετού. Λίγη υπομονή ακόμα. Τότε θα χάσεις την εγκυμοσύνη σου.

4. Η αναμενόμενη ημερομηνία παράδοσης έφτασε.Δεν γεννούν όλες οι γυναίκες αυτήν την ημέρα. Ο τοκετός στις 41 και ακόμη και στις 42 εβδομάδες θεωρείται ο κανόνας, εάν δεν υπάρχουν σημάδια προωρότητας του εμβρύου. Ανιχνεύονται με υπερηχογράφημα και CTG.

5. Συχνά εμφανίζονται ψευδείς συσπάσεις, αλλά δεν μετατρέπονται σε αληθινές.Οι συσπάσεις Braxton Higgs σε ορισμένες γυναίκες συμβαίνουν από τις 20 εβδομάδες... Αυτό δεν αποτελεί ένδειξη ότι ο τοκετός πρόκειται να ξεκινήσει. Αλλά όχι ένας λόγος για να προκληθεί ο ίδιος ο τοκετός.

6. Δεν υπάρχουν συμπτώματα επικείμενου τοκετού.Στην πραγματικότητα, ορισμένες γυναίκες δεν έχουν πρόδρομες ουσίες μέχρι τις ίδιες τις συσπάσεις. Για πολλούς, το βλεννογόνο βύσμα αποκολλάται μόνο κατά τη διάρκεια των συσπάσεων και μετά πέφτει το στομάχι. Λοιπόν, ο «καθαρισμός» του σώματος είναι γενικά ένα πολύ υποκειμενικό σημάδι πρόωρου τοκετού.

7. Θέλω να γεννήσω μια συγκεκριμένη μέρα ή, αντίθετα, να μην γεννήσω, για παράδειγμα, σε αργία.Ο τοκετός πυροδοτείται όχι τόσο από το σώμα της μητέρας όσο από το ίδιο το παιδί, όταν είναι έτοιμο για αυτούς. Πολλές μητέρες ανησυχούν ότι ο τοκετός στις γιορτές δεν είναι ασφαλής. Υποτίθεται ότι οι γιατροί και οι μαίες θα γιορτάζουν, θα πίνουν και δεν θα νοιάζονται για τις γυναίκες που γεννούν. Αυτό δεν είναι αληθινό. Συνηθισμένες ιστορίες τρόμου. Ένα παιδί που γεννήθηκε σε διακοπές πιθανότατα θα είναι ακόμη και περήφανο για την ημερομηνία γέννησής του.

Φυσικοί τρόποι πρόκλησης τοκετού: Μια επισκόπηση των τεχνικών

1. Έλαιο Primrose και άλλες θεραπείες από φυσιοπαθείς και βοτανολόγους.Λαμβάνεται από το στόμα, σε μορφή κάψουλας, συμπλήρωμα διατροφής που πωλείται σε φαρμακείο, σε δόση 500-2000 mg την ημέρα. Το έλαιο Primrose χρησιμοποιείται επίσης ως λιπαντικό για μασάζ στο περίνεο. Το μασάζ συνιστάται σε όλες τις άτοκες γυναίκες, καθώς αποτελεί ένα είδος πρόληψης των ρήξεων του περινέου κατά τον τοκετό, βελτιώνοντας την ελαστικότητα. Είναι απαραίτητο να το τραβήξετε προς τα κάτω με 2-3 δάχτυλα. Δεν πρέπει να υπάρχει πόνος, πρέπει να το κάνετε πολύ προσεκτικά.
Λέγεται ότι το έλαιο Primrose περιέχει προσταγλανδίνες, γι' αυτό και είναι τόσο αποτελεσματικό.

2. Διάφορες «καθαρτικές» τεχνικές.Το πιο δημοφιλές είναι το καστορέλαιο. Οι συνιστώμενες δοσολογίες από έμπειρες μητέρες και γιατρούς ποικίλλουν. Κάποιος λέει ότι πρέπει να πιείτε ολόκληρο το φιαλίδιο και κάποιος - ότι δύο κουταλιές της σούπας είναι αρκετές. Διαβάστε τις οδηγίες ή ρωτήστε το γιατρό σας.

Γιατί να κάνεις καθόλου διάρροια στον εαυτό σου; Φυσικά, δεν είναι αυτό το ζητούμενο, αλλά η ενεργοποίηση της εντερικής κινητικότητας. Τα έντερα, με τη σειρά τους, θα τονώσουν τη μήτρα.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα με νερό ή υπόθετα γλυκερίνης για τον ίδιο σκοπό. Είναι πολύ καλό να τρώτε τροφές με καθαρτική δράση, όπως λάχανο, παντζάρια, αγγούρια, δαμάσκηνα, φυτικό λάδι κ.λπ.

3. Φυσική δραστηριότητα.Το περπάτημα πάνω και κάτω από τις σκάλες συνήθως συνιστάται, αλλά το περπάτημα σε επίπεδο έδαφος θα κάνει. Το κύριο πράγμα είναι να είναι πιο όρθιο έτσι ώστε το έμβρυο να βυθίζεται γρήγορα πιο βαθιά στη λεκάνη και έτσι να διεγείρει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.

4. Σεξ.Χωρίς προφυλακτικό και με τον υποχρεωτικό δυνατό ενθουσιασμό και οργασμό. Αυτό θα φέρει τη μήτρα σε υπερτονία και το σπέρμα θα συμβάλει στην ταχεία ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας, καθώς περιέχει προσταγλανδίνες - ουσίες που ακόμη και στα μαιευτήρια χρησιμοποιούνται για την τόνωση του τοκετού. Το αποτέλεσμα μιας σεξουαλικής επαφής είναι απίθανο να είναι. Θα χρειαστεί περισσότερο από μία ημέρα ενεργού σεξουαλικής ζωής.

5. Συζήτηση με αγέννητο παιδί.Πες του πώς τον περιμένεις εσύ και όλοι οι συγγενείς σου, αγαπήστε τον, πόσα του αγόρασες, πώς προετοιμάστηκες. Ακόμη και οι γιατροί συμφωνούν ότι τέτοιες συζητήσεις είναι αποτελεσματικές.

6. Διαλογισμός και λήψη ηρεμιστικών (δισκία βαλεριάνας).Σταματήστε να περιμένετε τον τοκετό, δώστε προσοχή σε οποιοδήποτε μικρό πράγμα και θα ξεκινήσουν πιο γρήγορα. Ανακουφίστε το άγχος.

7. Οι λεγόμενες ασκήσεις που διεγείρουν την έναρξη του τοκετού.Το πιο απλό είναι το οκλαδόν ή το σφουγγάρισμα στα τέσσερα.

8. Μαιευτικό κοκτέιλ.Υπάρχουν διαφορετικές λαϊκές συνταγές, αλλά όλες καταλήγουν στο γεγονός ότι ένα γενικό κοκτέιλ (όχι απαραίτητα υγρό, μπορεί να είναι μια σαλάτα, για παράδειγμα) πρέπει να περιέχει ουσίες που προάγουν την ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας και έχουν διεγερτική δράση στην εντερική κινητικότητα . Ένα αμερικάνικο καφέ έχει ακόμη και μια «σαλάτα που προκαλεί εργασία» στο μενού.
Οι τροφές που προκαλούν εργασία περιλαμβάνουν το τζίντζερ, τον ανανά, τη γλυκόριζα, τη μελιτζάνα, το πιπέρι, το ξύδι και την κανέλα.

9. Διέγερση των θηλών με χέρια και θήλαστρο.Μπορείτε απλά να κάνετε μασάζ στο στήθος κυκλικά. Είναι όμως πιο αποτελεσματικό να πάρεις θήλαστρο και να προσπαθήσεις να «αντλήσεις». Αυτό θα οδηγήσει σε μια πολύ ενεργή παραγωγή ωκυτοκίνης και θα τονώσει τη μήτρα. Αν παρατηρήσετε πρωτόγαλα - δεν είναι τρομακτικό. Οι μαστικοί αδένες έχουν προετοιμαστεί από καιρό για θηλασμό.

Τεχνητή διέγερση τοκετού

Οι γιατροί συχνά παρατηρούν δύο τάσεις μεταξύ των γυναικών με τελειόμηνη κύηση:

• απλό, από την άποψη της βοήθειας και της αποτελεσματικότητας των χειρισμών - όταν υπάρχουν όλοι οι μαιευτικοί προάγγελοι της επικείμενης γέννησης ενός παιδιού, αλλά η μήτρα είναι ήρεμη, δεν υπάρχει υπερτονία.
• πιο περίπλοκο - όταν το κανάλι γέννησης δεν είναι ακόμη έτοιμο, δηλαδή ο αυχενικός σωλήνας είναι ερμητικά κλειστός και έχει μήκος μεγαλύτερο από 3-4 cm σύμφωνα με τα αποτελέσματα χειροκίνητης εξέτασης από γυναικολόγο και (ή) υπερηχογράφημα με χρήση κολπικός καθετήρας.

Στην πρώτη περίπτωση, για να προκαλέσουν τοκετό, οι γιατροί πραγματοποιούν αμνιοτομή ή παρακέντηση του αμνιακού σάκου. Τα πρόσθια νερά υποχωρούν, το έμβρυο κατεβαίνει χαμηλότερα στη λεκάνη. Οι συσπάσεις εμφανίζονται μέσα σε 1-2 ώρες. Αν δεν υπάρχουν συσπάσεις βάζουν σταγονόμετρο με ωκυτοκίνη για όλη την περίοδο των συσπάσεων και των προσπαθειών. Η ωκυτοκίνη προκαλεί ενεργές συσπάσεις.

Εάν ο τράχηλος δεν είναι έτοιμος, η κύστη δεν θα τρυπηθεί, πρώτα με την εισαγωγή ενός ειδικού τζελ ή φαρμάκου, με δισκία μιφεπριστόνης, ο τράχηλος προετοιμάζεται για άνοιγμα. Θα πρέπει να γίνει πιο κοντό και μαλακό. Με ένα μικρό άνοιγμα γίνεται αμνιοτομή και αν χρειαστεί χορηγείται ωκυτοκίνη.

Πολλές γυναίκες φοβούνται πολύ τη διαδικασία παρακέντησης και τον λεγόμενο χειροκίνητο διαχωρισμό των μεμβρανών. Αλλά αυτό δεν είναι καθόλου τρομακτικό, δεν προκαλεί πόνο και, φυσικά, δεν απαιτεί αναισθησία. Πολύ πιο δυσάρεστες είναι οι συχνές εξετάσεις του τραχήλου της μήτρας στη διαδικασία του σταδιακού ανοίγματός του και άλλοι μαιευτικοί χειρισμοί.

Η διέγερση μπορεί να είναι τεχνητή ή φυσική, δεν είναι τόσο σημαντικό τι ώθησε την έναρξη του τοκετού. Το πιο σημαντικό είναι ότι περνούν γρήγορα και χωρίς τραυματισμό.

Ο τοκετός είναι μια πολύπλοκη φυσιολογική διαδικασία αποβολής του εμβρύου από την κοιλότητα της μήτρας. Μετά το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας στο πρώτο στάδιο του τοκετού, το μωρό αρχίζει να κινείται μέσω του καναλιού γέννησης λόγω συσπάσεων – συσπάσεων της μήτρας. Στη δεύτερη περίοδο, οι συσπάσεις (συσπάσεις των μυών της κοιλιάς και του διαφράγματος) ενώνονται με τις συσπάσεις, με αποτέλεσμα να γεννηθεί το μωρό στον κόσμο. Μετά από αυτό, ο πλακούντας διαχωρίζεται γρήγορα και ο πλακούντας βγαίνει έξω. Ορίστε, το ευτυχές τέλος!

Για να ξεκινήσει ο φυσιολογικός τοκετός χρειάζονται δύο βασικές προϋποθέσεις: ώριμος τράχηλος και επαρκής δύναμη και διάρκεια των συσπάσεων. Τυπικά, ο τράχηλος «ωριμάζει» (δηλαδή, γίνεται μαλακός, κονταίνει σε 1 cm ή λιγότερο και διαστέλλεται κατά περισσότερο από 1 δάχτυλο) από την 38η έως την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Με την έναρξη του τοκετού, ο τράχηλος συνεχίζει να ανοίγει και να εξομαλύνεται. Αυτό οφείλεται σε συσπάσεις, καθώς και σε πίεση στο έμβρυό της. Σημαντικό ρόλο παίζει η εμβρυϊκή κύστη, η οποία «παντρεύεται» στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, συμβάλλοντας στο άνοιγμά του. Για την επιτυχή ολοκλήρωση του πρώτου σταδίου του τοκετού, οι συσπάσεις της μήτρας πρέπει να είναι αρκετά ισχυρές, μακροχρόνιες και να συμβαίνουν σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Σε περιπτώσεις που οι συσπάσεις δεν είναι αρκετά έντονες, σύντομες ή σπάνιες, μιλούν για αδυναμία της εργασιακής δραστηριότητας. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύεται επίσης από ένα χαμηλό ποσοστό διαστολής του τραχήλου της μήτρας (συνήθως 1 cm την ώρα). Επίσης, η πάθηση αυτή διαγιγνώσκεται με παρατήρηση, CTG (καρδιοτοκογραφία) και κολπική εξέταση.

Υπάρχουν πρωτογενείς και δευτερογενείς αδυναμίες της εργασιακής δραστηριότητας. Το πρωτογενές εκδηλώνεται με συσπάσεις ασθενούς δύναμης, παραβίαση του ρυθμού και της διάρκειάς τους από την αρχή του τοκετού. Η δεύτερη επιλογή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση των ίδιων αλλαγών, αλλά όχι αμέσως, αλλά μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την ανάπτυξη της κανονικής εργασιακής δραστηριότητας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αδυναμίας της εργασιακής δραστηριότητας;

Πολλές μέλλουσες μητέρες είναι μπερδεμένες - είναι πραγματικά απαραίτητη η διέγερση του τοκετού; Μετά από όλα, μπορείτε συχνά να ακούσετε επιχειρήματα για το πώς γεννούσαν παλιά για αρκετές ημέρες, και τίποτα - όλοι το αντιμετώπισαν κανονικά. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μια τέτοια κατάσταση δεν είναι καθόλου ο κανόνας και απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Για ένα μωρό, ο κίνδυνος της αδύναμης δραστηριότητας του τοκετού είναι να αυξηθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρής πείνας με οξυγόνο, η οποία είναι γεμάτη με νευρολογικές διαταραχές και διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας στο νεογέννητο. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια παρατεταμένου τοκετού, το αμνιακό υγρό μπορεί να εισέλθει στους πνεύμονες του εμβρύου, οδηγώντας σε φλεγμονή των πνευμόνων και διαταραχή της αναπνοής του παιδιού μετά τη γέννηση. Αυτές οι συνέπειες συχνά απαιτούν μακροχρόνια παρατήρηση και θεραπεία του μωρού στο μέλλον.

Από την πλευρά της μητέρας, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμών κατά τη γέννηση και ως αποτέλεσμα της ανεπαρκούς συστολής της μήτρας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, μπορεί να ξεκινήσει αιμορραγία.

Επομένως, σε όλες τις περιπτώσεις ανάπτυξης αδυναμίας της εργασιακής δραστηριότητας, είναι απαραίτητο να την διεγείρουμε - να αυξήσουμε τη δύναμη, τη διάρκεια και τη συχνότητα των συσπάσεων.

Διέγερση στον τοκετό: ας προσπαθήσουμε χωρίς φάρμακα

Τις περισσότερες φορές, η έννοια της "ροδοδιέγερσης" στις μέλλουσες μητέρες σχετίζεται με τη χρήση ειδικών φαρμάκων, αλλά, επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι τρόποι χωρίς φάρμακα για την ομαλοποίηση της δραστηριότητας του τοκετού:

• Η ενεργητική συμπεριφορά της γυναίκας που γεννά συμβάλλει στην ενίσχυση της εργασιακής δραστηριότητας.
• Η διέγερση των θηλών (κύκλοι της θηλής) και των θηλών των μαστικών αδένων οδηγεί στην απελευθέρωση της ορμόνης ωκυτοκίνης, η οποία ενισχύει τις συσπάσεις της μήτρας.
• Η δραστηριότητα του τοκετού ενισχύεται όταν η θέση της γυναίκας στο πλάι, το ίδιο όνομα με τη θέση του εμβρύου.
• Η αμνιοτομή (άνοιγμα των μεμβρανών) είναι ένα αποτελεσματικό μέτρο για την ενεργοποίηση των συσπάσεων. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μετά την αποβολή αμνιακού υγρού, ο όγκος της μήτρας μειώνεται, γεγονός που της επιτρέπει να συστέλλεται πιο αποτελεσματικά. Επιπλέον, η αμνιοτομή ενεργοποιεί το σχηματισμό προσταγλανδινών - ουσιών που είναι ισχυρά διεγερτικά των συσπάσεων της μήτρας. Αυτός ο χειρισμός είναι ανώδυνος, αφού δεν υπάρχουν υποδοχείς πόνου στην επιφάνεια των μεμβρανών.

Ιατρική διέγερση κατά τον τοκετό

Πριν ξεκινήσετε την ιατρική διέγερση στον τοκετό, είναι πολύ σημαντικό να αξιολογήσετε την κατάσταση της γυναίκας που γεννά. Όταν είναι κουρασμένη, συνταγογραφείται ύπνος με φάρμακα, ο οποίος διαρκεί περίπου 2 ώρες. Το θετικό αποτέλεσμα οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο τοκετός δεν σταματάει και ο τράχηλος συνεχίζει να ανοίγει. Συχνά, αφού ξυπνήσει μια ξεκούραστη γυναίκα στον τοκετό, η δραστηριότητα του τοκετού επιστρέφει στο φυσιολογικό και η ανάγκη για διέγερση τοκετού μπορεί να εξαφανιστεί. Εάν αυτό το μέτρο δεν βοήθησε, τότε, κατά κανόνα, ο γιατρός αποφασίζει για τη φαρμακευτική διέγερση κατά τον τοκετό.

Μέχρι σήμερα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας των προσταγλανδινών και της ωκυτοκίνης.

Οι προσταγλανδίνες είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που προκαλούν τακτική δραστηριότητα τοκετού. Συμβάλλουν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας και αυξάνουν τις συσπάσεις του. Οι προσταγλανδίνες χρησιμοποιούνται με την ανάπτυξη πρωτοπαθούς αδυναμίας του τοκετού ή με την ανάπτυξη δευτερογενούς αδυναμίας του τοκετού, εάν η διάταση του τραχήλου της μήτρας δεν είναι μεγαλύτερη από 6 εκ. Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες - ναυτία, έμετο, αυξημένη αρτηριακή πίεση, αυξημένο καρδιακό ρυθμό , βρογχόσπασμος (δυσκολία στην αναπνοή λόγω μείωσης του αυλού των βρόγχων). Δεδομένου αυτού, αντενδείξεις για το διορισμό τέτοιων φαρμάκων είναι το βρογχικό άσθμα, η αύξηση του αίματος και η ενδοφθάλμια πίεση (γλαύκωμα), οι σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Η ωκυτοκίνη (από το ελληνικό oxys - fast, tokos - τοκετός) είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης ωκυτοκίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη συσταλτικότητα της μήτρας. Δεδομένου ότι η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης αδυναμίας στον τοκετό είναι η ανεπαρκής παραγωγή της δικής του ωκυτοκίνης, η εισαγωγή αυτής της ουσίας βοηθά στη διόρθωση της κατάστασης και στην ομαλοποίηση της διαδικασίας του τοκετού. Η ευαισθησία στην ωκυτοκίνη αυξάνεται προς το τέλος του πρώτου σταδίου του τοκετού, επομένως είναι πιο αποτελεσματική για δευτερογενή αδυναμία τοκετού και αδυναμία απόπειρας. Χορηγείται και ενδοφλέβια.

Η εισαγωγή αυτών των φαρμάκων απαιτεί συνεχή επίβλεψη μαιευτήρα-γυναικολόγου και μαίας. Είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας και της κατάστασης του εμβρύου. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η υπερβολική δόση προσταγλανδινών και ωκυτοκίνης, η οποία προκαλεί υπερτονικότητα της μήτρας, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε διαταραχή της μητροπλακουντιακής κυκλοφορίας και ενδομήτρια ταλαιπωρία του μωρού, πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα.

Μαζί με τη διέγερση του τοκετού, συνήθως χορηγούνται αντισπασμωδικά φάρμακα για την ανακούφιση του σπασμού του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια των συσπάσεων και την απαλότητά του. Η ενίσχυση των συσπάσεων με έναν πυκνό τράχηλο οδηγεί σε ρήξη του. Για την πρόληψη της πείνας με οξυγόνο του εμβρύου, συνταγογραφούνται φάρμακα που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή ροή αίματος και αυξάνουν την αντίσταση των εμβρυϊκών εγκεφαλικών κυττάρων στην ανεπάρκεια οξυγόνου.

Με επίμονη αδυναμία τοκετού, σε συνδυασμό με άλλες παθήσεις, και με αδυναμία φυσικού τοκετού, ενδείκνυται η καισαρική τομή.

Οι προϋποθέσεις για την τόνωση του τοκετού είναι:

• Αντιστοιχία του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου με τη λεκάνη της μητέρας, η οποία δείχνει τη δυνατότητα του εμβρύου να κινείται μέσω της πυελικής κοιλότητας κατά τον τοκετό.
• Ικανοποιητική κατάσταση του μωρού (σύμφωνα με καρδιοτοκογραφία, υπερηχογράφημα, μητροπλακουντιακή ροή αίματος Doppler). Με την πείνα με οξυγόνο του εμβρύου, είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί ροδοδιέγερση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αγγειόσπασμο, διακοπή της μητροπλακουντιακής κυκλοφορίας και επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού.
• Απουσία εμβρυϊκής κύστης. Η ροδοδιέγερση δεν πραγματοποιείται με ολόκληρη την εμβρυϊκή κύστη. Αυτό απειλεί με μια σοβαρή επιπλοκή - αποκόλληση πλακούντα λόγω υπερβολικής αύξησης της ενδομήτριας πίεσης. Συνήθως, με την ανάπτυξη αδυναμίας στον τοκετό, γίνεται αρχικά αμνιοτομή (παρακέντηση της εμβρυϊκής κύστης) και στη συνέχεια παρατηρείται η λοχεία για 2 ώρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου η δραστηριότητα του τοκετού δεν έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό, συνταγογραφείται διέγερση με φάρμακα.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η διέγερση στον τοκετό;

Η πρόληψη της ανάπτυξης αδυναμίας της εργασιακής δραστηριότητας είναι σε μεγάλο βαθμό μια φυσιολογική εγκυμοσύνη. Για μια μελλοντική μητέρα, είναι απαραίτητος ένας πλήρης ύπνος - τουλάχιστον 8 ώρες την ημέρα, μια ορθολογική ισορροπημένη διατροφή, ευνοϊκές συνθήκες για ψυχολογική άνεση. Σημαντικό ρόλο παίζει η απουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης, η καλή φυσική κατάσταση, η εκπαίδευση στο σχολείο για εγκύους και η υποστήριξη από συγγενείς. Προτεινόμενη γυμναστική για εγκύους, ασκήσεις αναπνοής, κολύμπι στην πισίνα, γιόγκα, περπάτημα στον καθαρό αέρα. Επίσης, η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται να παίρνει βιταμίνες (Β6, ασκορβικό και φολικό οξύ), οι οποίες έχουν την ιδιότητα να αυξάνουν το ενεργειακό δυναμικό της μήτρας.

Τόσο διαφορετικές έννοιες

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η διέγερση τοκετού και η πρόκληση τοκετού είναι δύο εντελώς διαφορετικές διαδικασίες. Η ροδοδιέγερση είναι πάντα μια εντατικοποίηση των ήδη υπαρχουσών συσπάσεων, όταν η εργασιακή δραστηριότητα ξεκίνησε από μόνη της, αλλά στη συνέχεια υπήρξε μια αποτυχία στην κανονική ανάπτυξή της και άρχισε να εξασθενεί. Η πρόκληση τοκετού πραγματοποιείται εάν είναι απαραίτητο να προκληθεί τοκετός, όταν δεν υπάρχουν ακόμη συσπάσεις.

Αιτίες αδυναμίας της εργασιακής δραστηριότητας:

• προηγούμενες εκτρώσεις, αποβολές, απόξεση της μήτρας, φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων, ινομυώματα της μήτρας, ορμονικές διαταραχές και χρόνιες παθήσεις.
• η ηλικία του primipara είναι μικρότερη από 18 και άνω των 35 ετών.
• μεγάλος αριθμός γεννήσεων (4 ή περισσότερες).
• αιτίες που οδηγούν σε υπερβολική διάταση της μήτρας (μεγάλο έμβρυο, πολυϋδράμνιο, πολύδυμη κύηση), αποτρέποντας την πλήρη συστολή του μυομητρίου - των μυών της μήτρας.
• κληρονομική προδιάθεση, η οποία μπορεί να εντοπιστεί μέσω της γυναικείας γραμμής.
• επιπλοκές της πορείας της εγκυμοσύνης - μετά την ωριμότητα, εμβρυοπλακουντική ανεπάρκεια (δηλαδή, η αδυναμία του πλακούντα να καλύψει τις ανάγκες του αναπτυσσόμενου εμβρύου).
• ο φόβος της γυναίκας για τον πόνο, η έλλειψη ψυχολογικής στάσης για τον τοκετό.

Πότε δεν είναι δυνατή η πρόκληση τοκετού;

Αντενδείξεις για τη διέγερση του τοκετού είναι η παρουσία ουλής στη μήτρα, η λανθασμένη θέση του εμβρύου, η πείνα με οξυγόνο, η κλινικά στενή λεκάνη (κατάσταση όπου το μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου δεν αντιστοιχεί στο μέγεθος της λεκάνης της μητέρας), ο πλακούντας previa (όταν ο πλακούντας εμποδίζει την έξοδο από τη μήτρα), σοβαρή προεκλαμψία, κούραση γυναικών κατά τον τοκετό.

Η φύση φρόντισε να γεννηθούν παιδιά χωρίς εξωτερική βοήθεια. Φυσικά, χωρίς ιατρική φροντίδα, τυχόν επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε θανατηφόρες συνέπειες. Ευτυχώς, στον σύγχρονο κόσμο, οι γυναίκες δεν μένουν μόνες με τα προβλήματά τους. Ο τοκετός συνήθως αρχίζει μεταξύ 38 και 42 εβδομάδων κύησης.

Ταυτόχρονα, αναπτύσσονται φυσικά και τελειώνουν με τη γέννηση ενός παιδιού. Αλλά εάν το μωρό δεν βιάζεται να γεννηθεί την καθορισμένη ώρα, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν πρόκληση τοκετού.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας; Υπάρχουν πολλές ενδείξεις για την τόνωση της έναρξης του τοκετού:

1. Πρώτα απ 'όλα, πρόκληση τοκετού κατά την υπερβολική ένδυση. Όπως γνωρίζετε, οι τελειόμηνοι τοκετοί θεωρούνται ξεκινώντας από την 38η εβδομάδα και στις 42 εβδομάδες μιλούν για μεταγενέστερη εγκυμοσύνη. Αυτό συνεπάγεται ορισμένους κινδύνους: ο πλακούντας αρχίζει να γερνάει και να μην αντιμετωπίζει πλέον τις λειτουργίες του. Το αμνιακό υγρό αλλάζει χρώμα λόγω των συσσωρευμένων τοξινών σε αυτά, το παιδί μπορεί να βιώσει χρόνια πείνα με οξυγόνο. Συνήθως, κατά την υπερβολική ένδυση, συνταγογραφείται διέγερση μεταξύ 41 και 42 εβδομάδων, και παρουσία σημείων παράτασης, και στις 40 εβδομάδες.
2. Αν η μήτρα είναι διατεταμένηπάρα πολύ λόγω πολύδυμης εγκυμοσύνης ή πολυυδραμνίου, πιθανότατα θα προέλθει και από τεχνητή διέγερση του τοκετού στο μαιευτήριο.
3. χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης, ορισμένες διαταραχές στο καρδιαγγειακό σύστημα, οι νεφρικές παθήσεις και άλλες παθήσεις που απειλούν την υγεία της μητέρας και του παιδιού, μπορούν επίσης να αποτελέσουν αιτία διέγερσης ήδη από τις 38 εβδομάδες.
4. Μπορεί επίσης να χρειαστεί εισαγωγή τοκετού για όσους έχουν ήδη το αμνιακό υγρό έσπασε αλλά οι συσπάσεις δεν ξεκινούνγια 12 ώρες ή περισσότερο. Γεγονός είναι ότι μετά τη ρήξη του αμνιακού σάκου το παιδί γίνεται ευάλωτο σε διάφορες λοιμώξεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί διέγερση ακόμη και όταν η δραστηριότητα του τοκετού ξεκίνησε αυθόρμητα, αλλά για τον έναν ή τον άλλο λόγο δεν οδηγεί σε φυσικό τοκετό: οι συσπάσεις αρχίζουν να εξασθενούν ή ο τράχηλος δεν ανοίγει.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της τόνωσης του τοκετού: συνέπειες

Όπως κάθε παρέμβαση στη φυσική πορεία του τοκετού, η πρόκληση τοκετού έχει συνέπειες, συμπεριλαμβανομένων αρνητικών.

Γιατί είναι επικίνδυνη η πρόκληση τοκετού; Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να αναφέρουμε ότι οι τεχνητά επαγόμενες συσπάσεις είναι συχνά πολύ πιο επώδυνες, και ως εκ τούτου υπάρχει ανάγκη για επιπλέον αναισθησία.

Ορισμένοι τύποι διέγερσης απαιτούν την εισαγωγή φαρμάκων με τη χρήση σταγονόμετρου, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετη ταλαιπωρία: η γυναίκα αναγκάζεται να ξαπλώσει ανάσκελα, περιορισμένη στις κινήσεις της. Αλλά αυτή απέχει πολύ από την πιο άνετη θέση για μια γυναίκα που γεννά, είναι πολύ πιο βολικό να περπατάει ή να ξαπλώνει στο πλάι.

Επιπλέον, η διέγερση σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί το παιδί να πείνα οξυγόνου, κάτι που είναι απίθανο να έχει θετική επίδραση στην υγεία του.

Μερικές φορές η διέγερση δεν δίνει κανένα αποτέλεσμα, σε αυτήν την περίπτωση, ανάλογα με τη μέθοδο διέγερσης που επιλέγεται, είτε μετατίθεται σε άλλη ώρα, είτε πρέπει να γίνει καισαρική τομή. Δεδομένων όλων αυτών, είναι απαραίτητο να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά πριν συμφωνήσετε να προκαλέσετε τοκετό.

Ο γιατρός πρέπει να είναι 100% σίγουρος ότι η τεχνητή διέγερση είναι πραγματικά απαραίτητη, ότι θα είναι πιο χρήσιμο για το μωρό να γεννηθεί αυτή τη στιγμή και με αυτόν τον τρόπο.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι με την τεχνητή διέγερση του τοκετού στο νοσοκομείο, είναι πολύ πιο πιθανό να χρησιμοποιηθούν λαβίδες και άλλα παρόμοια όργανα. Πολλοί ειδικοί υποστηρίζουν ότι η ίδια η διέγερση γίνεται ο λόγος για αυτό. Ωστόσο, είναι πολύ πιθανό οι ίδιες επιπλοκές που οδήγησαν στην ανάγκη τόνωσης της εργασιακής δραστηριότητας να οδηγήσουν σε τέτοιες συνέπειες.

Είναι επιβλαβής η πρόκληση τοκετού;Σίγουρα ναι. Όπως κάθε τεχνητή παρέμβαση σε μια φυσική διαδικασία. Αλλά σύμφωνα με τις ενδείξεις που περιγράφονται παραπάνω, μια τέτοια προσέγγιση στον τοκετό είναι πραγματικά απαραίτητη.

Αντενδείξεις για πρόκληση τοκετού

Όπως κάθε ιατρική διαδικασία, η πρόκληση τοκετού έχει μια λίστα αντενδείξεων. Συγκεκριμένα, η διέγερση δεν πραγματοποιείται εάν μια γυναίκα, μετά από καισαρική τομή σε προηγούμενο τοκετό, σχεδιάζει να γεννήσει δεύτερη φορά μόνη της. Η υπερδιέγερση της μήτρας μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη κατά μήκος του παλιού ράμματος.

Επιπλέον, η λανθασμένη θέση του εμβρύου ή το μέγεθός του, ειδικότερα, η διαφορά μεταξύ του μεγέθους της κεφαλής του εμβρύου και του μεγέθους της μικρής λεκάνης μπορεί επίσης να γίνει αντένδειξη για πρόκληση τοκετού. Καθώς και η κατάσταση της υγείας του εμβρύου, με βάση το CTG.

Τύποι διέγερσης

Ανάλογα με τις ενδείξεις και το στάδιο στο οποίο εντοπίζεται η εργασιακή δραστηριότητα, εάν υπάρχει, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι διέγερσης.

Αποκόλληση αμνιακών μεμβρανών

Όταν παρατείνουν μια εγκυμοσύνη, οι γιατροί μερικές φορές καταφεύγουν σε μια διαδικασία όπως η αποκόλληση των αμνιακών μεμβρανών. Αυτό γίνεται κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης. Ο γιατρός αφαιρεί προσεκτικά την αμνιακή μεμβράνη στον ίδιο τον φάρυγγα της μήτρας, γεγονός που προκαλεί την έναρξη των συσπάσεων. Αυτή η διαδικασία δεν οδηγεί πάντα στα επιθυμητά αποτελέσματα την πρώτη φορά.

Μερικές φορές είναι απαραίτητο να το επαναλάβετε πολλές φορές. Εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε η διέγερση μεταφέρεται ή καταφεύγει σε άλλες μεθόδους.

Αυτή η μέθοδος διέγερσης δεν εγκυμονεί ιδιαίτερους κινδύνους. Μια γυναίκα δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο κατά την αποκόλληση των μεμβρανών, καθώς δεν έχουν νευρικές απολήξεις. Ωστόσο, κάποια δυσφορία είναι ακόμα πιθανή.

Προσταγλανδίνες

Πολύ πιο συχνά καταφεύγουν σε άλλη μέθοδο - την εισαγωγή προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες είναι φυσιολογικά δραστικές ουσίες που παράγει από μόνο του το ανθρώπινο σώμα και βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος, καθώς και σε όλες τις φυσικές εκκρίσεις. Ειδικά το δικό τους στο σπέρμα και το αμνιακό υγρό. Οι προσταγλανδίνες δρουν στον τράχηλο, προκαλώντας την ωρίμανση και τη διαστολή του.

Τα σκευάσματα προσταγλανδίνης χορηγούνται κολπικά: με τη μορφή υπόθετων ή γέλης. Ούτε το τζελ ούτε τα κεριά εμποδίζουν τις κινήσεις της γυναίκας, μην προκαλούν καμία ενόχληση. Συνήθως, οι συσπάσεις ξεκινούν μέσα σε μισή ώρα μετά τη διέγερση του τοκετού με το τζελ, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο τοκετός δεν ξεκινά μετά την εισαγωγή του τζελ. Εάν δεν υπάρξουν συσπάσεις εντός μιας ημέρας μετά την εισαγωγή φαρμάκων για την τόνωση του τοκετού, μπορούν να επαναληφθούν.

Γιατί προτιμάται αυτή η μέθοδος από τους γυναικολόγους; Το γεγονός είναι ότι το τζελ για την τόνωση του τοκετού δεν έχει πρακτικά αντενδείξεις και παρενέργειες. Φυσικά, ο κίνδυνος υπερδιέγερσης παραμένει σε αυτή την περίπτωση, αλλά είναι πολύ μικρότερος από ό,τι με άλλες μεθόδους. Επιπλέον, δεν διεισδύει στην αμνιακή μεμβράνη, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει καμία επίδραση στο μωρό.

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις, η προσταγλανδίνη μπορεί να επιβραδύνει τη μετάβαση στο ενεργό στάδιο του τοκετού.

Παρακέντηση του αμνιακού σάκου

Η παρακέντηση του αμνιακού σάκου ως διέγερση της έναρξης του τοκετού χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς συνδέεται με κάποιους κινδύνους. Συγκεκριμένα, η ρήξη του αμνιακού σάκου αφήνει το έμβρυο χωρίς φυσική προστασία, κάτι που μπορεί να προκαλέσει μόλυνση. Επιπλέον, εάν η ανακάλυψη της κύστης δεν προκαλεί την ανάπτυξη τοκετού, θα πρέπει να καταφύγετε σε άλλες μεθόδους διέγερσης ή ακόμα και σε καισαρική τομή.

Συχνότερα αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την επιτάχυνση του τοκετού σε περίπτωση που καθυστερήσουν οι συσπάσεις. Η παρακέντηση της αμνιακής κύστης γίνεται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης ρουτίνας χρησιμοποιώντας ένα amino hook - ένα μακρύ πλαστικό εργαλείο σε μορφή αγκίστρου που εισάγεται στον κόλπο και μέσω του τραχήλου της μήτρας μαζεύουν την αμνιακή μεμβράνη και την τρυπούν. προκαλεί την εκροή αμνιακού υγρού.

Συνήθως, ο αμνιακός σάκος τρυπιέται όταν το κεφάλι του μωρού έχει ήδη βυθιστεί στην περιοχή της πυέλου. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αμνιακή μεμβράνη είναι τσιμπημένη και τα αγγεία του αμνιακού σάκου είναι επίσης τσιμπημένα. Διαφορετικά, όταν τρυπηθεί, υπάρχει κίνδυνος να καταστραφεί το αιμοφόρο αγγείο και να προκληθεί αιμορραγία.

Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος πρόπτωσης του ομφάλιου λώρου, η οποία οδηγεί επίσης σε κινδύνους για το παιδί: όταν περνά από το κανάλι γέννησης, το έμβρυο θα πιέσει τον ομφάλιο λώρο και ως εκ τούτου θα στερηθεί το οξυγόνο. Αυτός είναι ένας ακόμη λόγος για τον οποίο η παρακέντηση της ουροδόχου κύστης, ως τρόπος πρόκλησης της έναρξης του τοκετού, καταφεύγει εξαιρετικά σπάνια.

Οκυτοκίνη

Η ωκυτοκίνη είναι ένα τεχνητά συντιθέμενο ανάλογο μιας φυσικής ορμόνης που διεγείρει τις συσπάσεις της μήτρας. Παράγεται από την υπόφυση υπό την επίδραση άλλων ορμονών. Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται συνήθως εάν υπάρχει εξασθένηση της δραστηριότητας του τοκετού, μείωση της έντασης των συσπάσεων. Χορηγείται ενδοφλεβίως με σταγονόμετρο.

Μια υπερδοσολογία ωκυτοκίνης οδηγεί πολύ γρήγορα σε λιμοκτονία του εμβρύου με οξυγόνο ακόμα και σε υπερδιέγερση της μήτρας, οπότε αυτό γίνεται υπό την επίβλεψη γιατρού. Παράλληλα με την εισαγωγή της ωκυτοκίνης, παρακολουθείται απαραίτητα η κατάσταση του παιδιού, καθώς και η ένταση των συσπάσεων.

Εάν αρχίσουν να παρατηρούνται συμπτώματα εμβρυϊκής υποξίας, διακόπτεται αμέσως η χορήγηση ωκυτοκίνης και σε ορισμένες περιπτώσεις χορηγούνται ειδικά φάρμακα που μειώνουν τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι ορισμένες γυναίκες έχουν υπερευαισθησία στην ωκυτοκίνη, οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα, σύμφωνα με προκαταρκτικές αναλύσεις.

Είναι με την ωκυτοκίνη που, κατά κανόνα, συνδέονται τα κύρια παράπονα των γυναικών για υπερβολικό πόνο στις συσπάσεις. Επομένως, πολύ συχνά, παράλληλα με την εισαγωγή της ορμόνης, εφαρμόζονται αναλγητικές επεμβάσεις ή επισκληρίδιος αναισθησία.

Πρόσφατα, οι γιατροί άρχισαν να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια που περιέχουν τεχνητά συντιθέμενα αντιγεστογόνα. Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν έναν αριθμό υποδοχέων της μήτρας που είναι υπεύθυνοι για τον αποκλεισμό της προγεστερόνης.

Ως αποτέλεσμα, η ισορροπία των ορμονών προγεστερόνης και οιστρογόνων αλλάζει προς όφελος της προγεστερόνης, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη του τοκετού. Επιπλέον, οι ορμόνες επιδρούν θετικά στον τράχηλο, επιταχύνοντας την ωρίμανση και το άνοιγμα του.

Προηγουμένως, τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνταν για επείγουσα αντισύλληψη και πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης, έως και 5-7 εβδομάδες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αποτελεσματικότητα επιτυγχάνεται λόγω της ίδιας ανάρτησης του επιπέδου προγεστερόνης.

Επειδή αυτά τα φάρμακα είναι γνωστό ότι είναι αποβολικά, πολλές γυναίκες είναι επιφυλακτικές να τα πάρουν, πιστεύοντας ότι θα επηρεάσουν αρνητικά το έμβρυο. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στην κατάσταση της μητέρας και του παιδιού.

Σύμφωνα με τον βαθμό ευκολίας χρήσης, την αποτελεσματικότητα και τον αριθμό των παρενεργειών, σε αυτό το στάδιο, αυτή η μέθοδος διέγερσης του τοκετού και προετοιμασίας του τραχήλου της μήτρας για άνοιγμα μπορεί να θεωρηθεί η πιο προτιμότερη.

Ο αριθμός των καισαρικών τομών με τη χρήση αντιιστογόνων, όπως η μιφεπριστόνη και η μιροπριστόνη για την τόνωση του τοκετού, είναι σημαντικά μικρότερος από ό,τι με άλλες μεθόδους διέγερσης.

Αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου μπορεί να είναι ηπατική και επινεφριδιακή ανεπάρκεια, άσθμα, διαβήτης, αιμορραγικές διαταραχές, καθώς και ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

Είναι πολύ φυσικό να φοβόμαστε νέες και μη δοκιμασμένες, άγνωστες μεθόδους επιρροής. Εάν σας προσφέρεται αυτή η μέθοδος διέγερσης και εξακολουθείτε να φοβάστε να τη χρησιμοποιήσετε, συμβουλευτείτε αρκετούς καλούς γιατρούς, μάθετε από αυτούς για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των χαπιών και μόνο τότε πάρτε μια απόφαση.

Φυσικές μέθοδοι διέγερσης

Εξετάσαμε τις μεθόδους διέγερσης στο μαιευτήριο, αλλά για λόγους δικαιοσύνης αξίζει να αναφέρουμε ότι μπορείτε να διεγερθείτε στο σπίτι. Εάν, αφού μιλήσετε με το γιατρό σας, καταλαβαίνετε ήδη την ανάγκη να επιταχύνετε την έναρξη του τοκετού και σας έχει ήδη οριστεί μια ημέρα διέγερσης, μπορείτε να δοκιμάσετε να καταφύγετε σε έναν από τους τρόπους φυσικής διέγερσης του τοκετού. Ωστόσο, συνιστάται να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας.

Ο ευκολότερος, πιο προφανής και φυσικός τρόπος πρόκλησης τοκετού στο σπίτι είναι να φύλο. Λέγεται και χαριτολογώντας ανδροθεραπεία. Κατά τη διάρκεια του σεξ, και ιδιαίτερα του οργασμού, συμβαίνουν συσπάσεις της μήτρας, που μπορεί να γίνουν η φυσική έναρξη του τοκετού. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια του σεξ, η φυσική ωκυτοκίνη απελευθερώνεται στο αίμα μιας γυναίκας και το σπέρμα, όπως ήδη αναφέρθηκε, περιέχει μεγάλη ποσότητα προσταγλανδινών. Ως αποτέλεσμα, η διέγερση είναι πραγματικά φυσική και πολύπλοκη.

Φυσικά, το σεξ για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είναι πολύ βολικό, θα πρέπει να επιλέξετε στάσεις στις οποίες και οι δύο σύντροφοι θα μπορούν να χαλαρώσουν και να διασκεδάσουν. Επιπλέον, είναι ψυχολογικά δύσκολο για κάποιους άντρες να κάνουν σεξ με μια γυναίκα πριν τον τοκετό. Ωστόσο, όλα αυτά τα προβλήματα είναι αρκετά εύκολο να ξεπεραστούν.

Κάποια ισχύουν καστορέλαιογια την προσομοίωση του τοκετού. Δεν υπάρχουν δεδομένα για το πώς λειτουργεί πραγματικά αυτή η μέθοδος και εάν λειτουργεί πραγματικά. Γενικά, το καστορέλαιο είναι ένα αρκετά ισχυρό καθαρτικό. Υποτίθεται ότι η αυξημένη εργασία του εντέρου έχει επίδραση στη μήτρα, η οποία προκαλεί τοκετό. Το καστορέλαιο για την τόνωση του τοκετού είναι μια μάλλον αμφιλεγόμενη θεραπεία, καθώς μπορεί να προκαλέσει ναυτία και διάρροια, κάτι που δεν είναι ευχάριστο και είναι επίσης γεμάτο με μεγάλη απώλεια νερού.

Περπάτημα και ελαφριά άσκησημπορούν επίσης να προκαλέσουν τοκετό, επομένως μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση του τοκετού στο σπίτι. Συχνά συμβαίνει τις τελευταίες εβδομάδες μια γυναίκα να είναι πρόθυμη να πλύνει τα πατώματα, να τακτοποιήσει εκ νέου κάποια πράγματα στο σπίτι και οι συγγενείς της την αποθαρρύνουν από αυτό. Τώρα είναι η ώρα να ικανοποιήσετε την ανάγκη σας να βελτιώσετε το δικό σας σπίτι. Αυτό θα σας βοηθήσει να ασκήσετε ταυτόχρονα τα ένστικτά σας και να ηρεμήσετε, αλλά και να επιταχύνετε τη γέννηση του μωρού.

Βελονισμόςμπορεί επίσης να είναι ένας τρόπος φυσικής τόνωσης του τοκετού. Όπως γνωρίζετε, ένα τέτοιο δόγμα όπως ο βελονισμός ισχυρίζεται ότι υπάρχουν σημεία στο σώμα που είναι υπεύθυνα για τη λειτουργία διαφόρων οργάνων και συστημάτων του σώματος. Μια ένεση με λεπτό παιχνίδι στο σωστό σημείο, που ευθύνεται για τη μήτρα και την κατάστασή της, μπορεί να συμβάλει στην έναρξη του τοκετού.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να πω ότι δεν πρέπει να φοβάστε τη διέγερση, αν και είναι σημαντικό να καταλάβετε πόσο είναι πραγματικά απαραίτητο στην περίπτωσή σας. Να θυμάστε ότι χωρίς τη συγκατάθεσή σας, οι γιατροί δεν έχουν δικαίωμα να προβούν σε οποιαδήποτε παρέμβαση στη φυσική διαδικασία του τοκετού. Και κανείς δεν έχει το δικαίωμα να σε αναγκάσει.

Απαντήσεις