Τι να κάνετε με τη δεκαόριο εγκυμοσύνη νωρίς. Έκτοπη εγκυμοσύνη: Πιθανές αιτίες της παθολογίας. Επίπεδο HCG με έκτοπη εγκυμοσύνη

Μόλις η γυναίκα παρατηρεί τα διάσημα σημάδια της εγκυμοσύνης, στις περισσότερες περιπτώσεις (αν η εγκυμοσύνη είναι επιθυμητή) αμέσως αρχίζει να λάμπει από την ευτυχία, τρέχει σε καταστήματα που αναζητούν το σώμα για το μωρό, για να το κάνει το χέρι της στην κοιλιά και φανταστείτε: κάπως θα είναι, το μελλοντικό της παιδί. Σε ποιον θα μοιάζει. Ποιο χρώμα θα έχει τα μάτια, τα μαλλιά ... Το πιο οδυνηρό συμβαίνει όταν ξαφνικά όλα αυτά διακόπτεται και υπομείνει ως πρόταση, διάγνωση: Έχετε μια έκτοπη εγκυμοσύνη.

Πρέπει να το πει αυτό Αρχικά, μια έκτοπη εγκυμοσύνη προχωρεί περίπου με τον ίδιο τρόπο όπως το συνηθισμένο. Το πρωί, η ναυτία και ακόμη και ο εμετός μπορούν να εμφανιστούν, και ορισμένα προϊόντα και οσμές μπορούν να γίνουν δυσάρεστες ώστε να μπορούν να προκαλέσουν αηδία. Οι γαλακτοκομικοί αδένες κάψουν επίσης.

Και όμως υπάρχουν ανησυχητικά σημάδια Που πρέπει να κάνει μια γυναίκα αμέσως να δει τον γιατρό. Και συγκεκριμένα: Εάν έχει μη ανθεκτικό - όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες, - καθυστερημένη μηνιαία. Σκούρο καφέ, θυμίζοντας το χρώμα του πάχους του καφέ της αιμορραγίας, συνοδευόμενη από τις επιθέσεις ενός σχήματος στα χέρια, αλλά γρήγορα διέρχεται, όχι πολύ ισχυρό πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Υπάρχουν περιπτώσεις που μια γυναίκα δεν αισθάνεται καμία ασθένεια και δεν υποπτεύεται καν την εγκυμοσύνη του. Ως εκ τούτου, τα σημάδια της απειλής της αποβολής - ναυτία, ο οξύς πόνου στον πυθμένα της κοιλιάς, ο οποίος συχνά δίνει στον ώμο, το φτυάρι, το λαιμό και το λαιμό απότομα χλωμό, οι μαθητές επεκτείνονται, η αναπνοή γίνεται επιφανειακή, ο παλμός γίνεται επιφανειακός, ο παλμός Είναι μόλις αισθητή, και στη συνέχεια εξαφανίζεται καθόλου, η άγνοια μπορεί εύκολα να διαγραφεί για οποιαδήποτε οξεία ασθένεια, όπως η σκωληκοειδίτιδα ή η δηλητηρίαση.

Ωστόσο, Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα πρέπει να παραδοθεί το συντομότερο δυνατόν στο νοσοκομείο, αλλά σε καμία περίπτωση δεν πάει εκεί με τα πόδια. Εάν το αυτοκίνητο ασθενοφόρων προκληθείσα, τότε περιμένοντας τη γυναίκα της θα πρέπει να εισαχθεί.

Κατά κανόνα, η έκτολα είναι το αποτέλεσμα των ζημιών και των διαταραχών των "οχημάτων" που παρέχουν ένα αυγό στη μήτρα, δηλαδή τους σωλήνες φαλλίδων. Επιπλέον, αυτές οι ζημιές μπορούν να αποκτηθούν και συγγενείς. Συχνότερα Η έκτοπη εγκυμοσύνη προηγείται από τη φλεγμονή των σωλήνων που προκαλούνται από τη μετα-φορτία (όταν μπορούν να συμβούν τραυματισμοί των γεννητικών οργάνων - γαϊδουράκια, εκδόσεις, αυχενικές ρωγμές), postpartum ή gonorrreal λοίμωξη. Το γεγονός είναι ότι η λοίμωξη και οι τραυματισμοί συνεπάγονται μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία, ξεκινώντας από τον τράχηλο, ισχύει για την κοιλότητα, τους σωλήνες, τις ωοθήκες και άλλα κοιλιακά όργανα.

Συχνά, μια γυναίκα και ο ίδιος προκαλεί την εμφάνιση αυτής της επιπλοκής, προσπαθώντας να απαλλαγούμε από την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη με όλα τα μέσα. Κάνοντας τον εαυτό σας, για παράδειγμα, ενδομήτρια έγχυση ιωδίου ή οποιοδήποτε άλλο μέσο που μεταναστεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτό που, με τη σειρά του, λόγω της σοβαρής ζημίας του οδηγεί επίσης σε έκτοπη εγκυμοσύνη και ακόμη και καθόλου στην υπογονιμότητα.

Εγκυμοσύνη

Ωστόσο, μερικές φορές ο λόγος ψέμα Σε ιχνηλασιμία ή υπανάπτυξη σωλήνων Όταν το μυϊκό τους στρώμα δεν έχει αναπτυχθεί αρκετά, λόγω των οποίων είναι πολύ ασθενώς εμπλεκόμενοι (και μερικές φορές δεν συμμετέχουν καθόλου) στην κίνηση του αυγού.

Έτσι, στην φλεγμονή των σωληνώσεων, η βλεννογόνος μεμβράνη διογκώνεται, οι πτυχές είναι κολλημένες μεταξύ τους και επομένως ο αυλός γίνεται ήδη, εμφανίζονται οι "τυφλές" κινήσεις. Επιπλέον, οι φλεγμονώδεις σωλήνες συνδέονται με άλλα εσωτερικά όργανα, μετατοπίζονται και χάνουν την ικανότητα να μειώνονται. Είναι σαφές ότι όλα αυτά παρεμβαίνουν σε μεγάλο βαθμό στην κανονική προώθηση του γονιμοποιημένου αυγού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κινείται πολύ αργά και δεν έχει χρόνο να φτάσει στη μήτρα από τη στιγμή που έρχεται το στάδιο ανάπτυξης, στο οποίο εμφανίζεται η εισαγωγή του στον μητρικό ιστό. Το αυγό εγκαθίσταται στον σωλήνα, που συνδέεται με τον τοίχο του. Αλλά εδώ δεν λαμβάνει ό, τι είναι απαραίτητο για περαιτέρω ανάπτυξη.

Και όλα επειδή τα λεπτά τοιχώματα του σωλήνα φαλλυέλαιου δεν μπορούν να αναπτυχθούν και να τεντώσουν καθώς το αυγό μεγαλώνει. Και σε κάποιο σημείο, το σωλήνα σπάει, συνοδευόμενο από αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό συμβαίνει τόσο βαρύ που μόνο η βοήθεια έκτακτης ανάγκης μπορεί να σώσει μια γυναίκα. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει στην 4-6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Παρόλο που υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις όταν μια γυναίκα σταματήσει την εγκυμοσύνη του σωλήνα ακόμα έρχεται, δεν θα επιτρέπεται να επιτρέπεται να επιτρέπεται στη ρωσική "Avos", είναι απαραίτητο να δούμε αμέσως το γιατρό για να μάθετε σωστά.

Svetlana Shuklin.

Το περιεχόμενο του άρθρου:

Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι μια παθολογική πορεία της εγκυμοσύνης, στην οποία το αυγό κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης είναι τοποθετημένο έξω από τη μήτρα. Από όλες τις εγκυμοσύνες υπάρχουν 2%, το υπόλοιπο, κατά κανόνα, ροή κανονικά, δηλαδή το αυγό φρούτων αναπτύσσεται στη μήτρα. Με μια κανονική σύλληψη, μετά τη γονιμοποίηση του σπέρματος αυγών, η εγκυμοσύνη λαμβάνει χώρα στον σωλήνα μήτρας και στη συνέχεια το ζύγω (ένα κύτταρο που σχηματίζεται μετά τη γονιμοποίηση) κινείται στην κοιλότητα της μήτρας. Δεδομένου ότι υπάρχει αρκετός χώρος για να αναπτυχθεί κανονικά και να αναπτυχθεί το αυγό φρούτων. Στην περίπτωση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, η Zygota δεν φτάνει στην κοιλότητα της μήτρας και παραμένει στον σωλήνα ή βγαίνει από τον σωλήνα ή συνδέεται αλλού (έξω από τη μήτρα). Ανάλογα με αυτό, μια έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να έχει τέτοια είδη ως σωληνοειδές, ωοθηκικό, κοιλιακό και εγκυμοσύνη σε στοιχειώδη ρόμπα της μήτρας. Λιγότερο συχνά, υπάρχουν περιπτώσεις κοιλιακής εγκυμοσύνης, εκτός από, είναι πολύ επικίνδυνο για τη ζωή της μητέρας, επειδή μπορεί να αναπτυχθεί για αρκετούς μήνες χωρίς συμπτώματα. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις έκτοπης εγκυμοσύνης, όταν μπορεί να υπάρχουν δύο αυγά φρούτων, ενώ το ένα βρίσκεται στη μήτρα, και το άλλο έξω από τη μήτρα, οι γιατροί καλούν μια τέτοια εγκυμοσύνη "ετεροτοπικό".

Αιτίες έκτοπης εγκυμοσύνης

Κατά κανόνα, οι γιατροί είναι καλά κοινοποιημένοι για το τι μπορεί να προκαλέσει έκτοπη εγκυμοσύνη. Φυσικά, κάθε γυναίκα λαμβάνει από το γιατρό του όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με αυτό και ακολουθεί τις συστάσεις του, ειδικά όταν σχεδιάζει το μωρό. Αλλά ακόμη και να γνωρίζουμε τους κύριους παράγοντες κινδύνου, περίπου το 50% των περιπτώσεων μιας τέτοιας εγκυμοσύνης παραμένουν άγνωστες. Τι συχνά προκαλεί μια τέτοια επιπλοκή;

  • Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες Τα θηλυκά γεννητικά όργανα, τα χλαμύδια, η γονόρροια, η adnexitis, η πολυκυστική, η ελευθεριαχή κλπ. περιπλέκει το κράτος επίσης δεν είναι έγκαιρη θεραπεία τέτοιων ασθενειών, δεδομένου ότι αν ξεκινήσει, οι σωλήνες της μήτρας επηρεάζονται κυρίως, η λεγόμενη "αδιέξοδο του σωλήνα μήτρας" Η ασθένεια αναπτύσσεται, που παρεμβαίνει σε ένα εμβρυϊκό αυγό, θα αποδίδει αξιόπιστα στη μήτρα.
  • Μια ποικιλία χειρουργικών παρεμβάσεων Στην περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Ακόμη και με την πρώτη ματιά, μια αβλαβής λειτουργία για την απομάκρυνση της σκάνδης μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της σωστής ανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Συχνά, η μεταφορά κολλητικής ασθένειας, η οποία αντιμετωπίζεται επίσης με τη βοήθεια χειρουργικής παρέμβασης, συχνά σε έκτοπη εγκυμοσύνη.
  • Κακοήθεις και καλοήθεις όγκοι στη μήτρα ή στα εξαρτήματα της. Εάν η σύλληψη συμβεί σε μια εποχή που τα αναπαραγωγικά όργανα μιας γυναίκας μπορεί να αναπτύξουν κάποια νεοπλάσματα, υπάρχει κίνδυνος εγκυμοσύνης θα είναι το Ectic.
  • Διαφορετικές παραβιάσεις στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας, Μπορεί να είναι ανωμαλίες στην ανάπτυξη σωλήνων μήτρας, κόλπου, ωοθηκών, ωοθηκών, μήτρας και ακόμη και ένα παρθένο Splava.
  • Εφαρμογή μιας αντισύλληψης γυναίκας. Αρκετά συχνή και αναλφάβητη χρήση των αντισυλληπτικών μεθόδων μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε έκτοπη εγκυμοσύνη. Η συχνή χρήση φαρμάκων αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, επειδή η σύνθεσή τους περιέχει αντιγόστρια και gestagens, τα οποία επηρεάζουν δυσμενώς τη διαδικασία σύλληψης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να τα επιλέξετε μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γυναικολόγο, ο οποίος τους επιλέγει με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος κάθε γυναίκας.
  • Ορμονικές διαταραχές. Συχνά, η ανάπτυξη της κανονικής εγκυμοσύνης παρεμποδίζεται από μια παραβίαση ενός ορμονικού φόντου σε μια γυναίκα. Δεδομένου ότι η αποτυχία τους συμβαίνει στο σώμα, τότε όταν η σύλληψη, παρεμποδίζει με ένα εμβρυϊκό αυγό, στερεωμένο σταθερά στη μήτρα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να επηρεάσει πολλούς λόγους, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας χάπια για απώλεια βάρους, η οποία σχεδόν πάντα οδηγεί σε ορμονική ανεπάρκεια και στο τέλος, εάν συμβεί η σύλληψη, η εγκυμοσύνη δεν αναπτύσσεται σωστά.

Συμπτώματα έκτοπης εγκυμοσύνης


Στην πραγματικότητα, είναι δύσκολο να διακρίνουμε μια κανονική εγκυμοσύνη από έκτοπο, καθώς τα πολύ πρώιμα συμπτώματα είναι τα ίδια και στις δύο περιπτώσεις. Αυτό συχνά οδηγεί σε επιπλοκές, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να υποφέρει μια γυναίκα. Πώς να προσδιορίσετε την εγκυμοσύνη έξω από τη μήτρα, τι πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή;
  1. Κατά κανόνα, τα πρώτα συμπτώματα εκδηλώνονται κατά την πρώτη ή τη δεύτερη εβδομάδα της εγκυμοσύνης και συνήθως δεν προκύπτουν ανησυχίες. Μπορεί να είναι ναυτία, και ακόμη και εμετός (ειδικά τα πρωινά), μια γυναίκα ασχολείται με οδυνηρά συναισθήματα στο στήθος του. Αισθάνεται επίσης σταθερή κόπωση και υπνηλία. Η συναισθηματική κατάσταση είναι πολύ ασταθής: μπορεί να λάμψει δυστυχώς, νευρικό, και στη συνέχεια ξαφνικά να γελάσει και να απολαύσει τη ζωή.
  2. Με υψηλότερα εισηγμένα συμπτώματα, μια γυναίκα, αρχίζει συνήθως να υποψιάζεται μια εγκυμοσύνη. Το πρώτο πράγμα που κάνει είναι να αγοράσει μια δοκιμή στο σπίτι για την εγκυμοσύνη, η οποία θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει την υποψία της. Εάν η εγκυμοσύνη είναι και προχωρεί κανονικά (μήτρα), τότε η δεύτερη λωρίδα πρέπει να είναι αρκετά φωτεινή έντονη. Αλλά αν είναι μια έκτοπη, πιθανότατα η εκδήλωση της δεύτερης ταινίας θα αναμένεται ασθενώς. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι αν συνέβη η σύλληψη, παράγεται μια ορμόνη στο σώμα μιας γυναίκας. Παρασκευάζεται χοριονική γοναδοτροπίνη και αν η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται κανονικά, στη μήτρα, το επίπεδο του θα είναι υψηλό τη μήτρα, στη συνέχεια το αντίθετο.
  3. Οι ανησυχητικές πινακίδες εμφανίζονται ήδη πλησιέστερες από 4-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ξαφνικά αρχίζουν να ενοχλούν αιχμηρά, αρπάζουν τον πόνο στον πυθμένα της κοιλιάς. Μπορούν να εμφανιστούν γρήγορα και να εξαφανιστούν. Επιπλέον, με μια έκτοπη εγκυμοσύνη, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να γίνει αισθητός από τη μία πλευρά και να δώσει λίγο στο πίσω μέρος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εσωτερική αιμορραγία και το αίμα μπήκαν στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτό το στάδιο, η ούρηση και η άδεια των εντέρων μπορούν επίσης να παρατηρηθούν οδυνηρές αισθήσεις, δηλαδή την αίσθηση της καύσης.
  4. Αιμορραγία παραλήφθηκε με πόνο. Κατά κανόνα, στο αρχικό στάδιο, είναι εσωτερικά, αλλά ελλείψει έγκαιρης ιατρικής περίθαλψης, αρχίζει η αιμορραγία της μήτρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αυγό φρούτων με ακατάλληλη θέση μπορεί να απορριφθεί από το σώμα της γυναίκας και ως αποτέλεσμα αυτού, το επίπεδο της προγεστερόνης μειώνεται, το οποίο συνοδεύεται από αιμορραγία. Είναι πιθανό να, κατά πάσα πιθανότητα, την αρχή της εμμηνόρροιας, δεδομένου ότι σε σπάνιες περιπτώσεις, με έκτοπη εγκυμοσύνη, παρατηρούνται άφθονα αιματηρά τμήματα.
  5. Χωρίς άμεση νοσηλεία, η αιμορραγία μπορεί να συνεχίσει και απειλεί μια μεγάλη απώλεια αίματος για μια γυναίκα. Κατά κανόνα, η απώλεια μιας μεγάλης ποσότητας αίματος συνοδεύεται από ένα σοκ: αρχίζει να μειώνει δραματικά την αρτηριακή πίεση, ο αδύναμος παλμός ακούει, η απώλεια της συνείδησης είναι δυνατή.

Τις συνέπειες της έκτοπης εγκυμοσύνης


Εάν υποψιάζεστε μια έκτοπη εγκυμοσύνη και παρατηρήστε πολλά από τα παραπάνω συμπτώματα και, στη συνέχεια, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Φυσικά, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο καρπός δεν μπορεί να αναπτυχθεί περαιτέρω, δεδομένου ότι δεν είναι δυνατή και οι γιατροί με τη βοήθεια της χειρουργικής παρέμβασης θα εξαγάγουν ένα αυγό φρούτων. Πράγματι, στην παρούσα κατάσταση, είναι σημαντικό να σώσει τη ζωή της μητέρας, δεδομένου ότι μια τέτοια εγκυμοσύνη είναι πολύ επικίνδυνη εσωτερική αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο μιας γυναίκας.

Επιπλέον, αν μεταφέρετε μια έκτοπη εγκυμοσύνη, τότε η πιθανότητα να επαναλάβει πολύ μεγάλη και πάλι. Αν και σπάνια, αλλά ως συνέπεια υπάρχουν περιπτώσεις στειρότητας, διότι ανάλογα με το στάδιο αφαιρέθηκε το αυγό φρούτων, η πράξη που διεξήχθη θα μπορούσε να οδηγήσει σε διαφορετικές συνέπειες. Για παράδειγμα, εάν η ζωή μιας γυναίκας απειλούσε τον κίνδυνο, ο χειρουργός θα μπορούσε να αφαιρέσει το σωλήνα σωλήνα, και αυτό είναι, όπως γνωρίζετε, υπάρχουν αντενδείξεις για να συλλάβουν και να μεταφέρουν ένα παιδί.

Μια τέτοια εγκυμοσύνη επηρεάζει επίσης δυσμενώς τη συναισθηματική κατάσταση της γυναίκας. Σε κάθε περίπτωση, υποσυνείδητα αισθάνεται ότι έχει χάσει το παιδί της, επειδή μια μικρή ζωή έχει ήδη καταφέρει να γεννηθεί. Εάν δεν λάβει την απαραίτητη ψυχολογική υποστήριξη, μπορεί να επηρεάσει ότι θα είναι δύσκολο για να γίνει και πάλι έγκυος. Η ψυχολογική κατάσταση μπορεί να εξαρτάται από μια απότομη αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο. Εξάλλου, η έγκυος (ακόμη και αν η εγκυμοσύνη ήταν έξω από τη μήτρα), το επίπεδο των ορμονών αυξήθηκε σημαντικά και μετά τη χειρουργική επέμβαση, όταν η εγκυμοσύνη διακόπτεται από χειρουργικά, όλα άλλαξαν στο σώμα και συνέβη μια ορμονική ανεπάρκεια. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την εμμηνόρροια, ίσως ο κύκλος του θα παραβιάσει ή θα αλλάξει σημαντικά τον αριθμό των επιλογών. Σε κάθε περίπτωση, μετά τη λήξη του 1 μήνα, θα χρειαστεί να εμφανιστούν σε μια έρευνα στον γυναικολόγο.

Τι να κάνετε με την έκτοπη εγκυμοσύνη;


Όπως ήδη αναφέρθηκε, με ύποπτη έκτοπη εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως γιατρό ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Ανάλογα με το πόση εγκυμοσύνη, ο γιατρός θα κάνει επιθεώρηση και διαγνωστικά για να επιβεβαιώσει ή να αντικρούσει τη διάγνωση της "έκτοπης εγκυμοσύνης". Εάν αυτός είναι ο πρώτος μήνας της εγκυμοσύνης, ο υπερηχογράφημα θα πραγματοποιηθεί, ο οποίος θα δείξει τη θέση του εμβρυϊκού αυγού. Αλλά, δυστυχώς, ο υπερηχογράφος δεν είναι πάντα μια αξιόπιστη διάγνωση της έκτοπης εγκυμοσύνης. Συχνά, όταν μελετώντας στην μήτρα, ο θρόμβος αίματος και υγρό μπορεί να παρατηρηθεί, ο οποίος είναι πολύ παρόμοιος με το έμβρυο σε μια τέτοια πρώιμη θητεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός μπορεί να αναλάβει μια κανονική εγκυμοσύνη, ενώ ο καρπός είναι έξω από τη μήτρα.

Εάν υπάρχουν αμφιβολίες σχετικά με τη διάγνωση, τότε η πρόσθετη μελέτη έχει εκχωρηθεί μια λαπαροσκοπική λειτουργία. Η ουσία είναι ότι μια μικρή τομή γίνεται στην κοιλιά μιας εγκύου γυναίκας μέσω του οποίου εισάγεται ένα ειδικό εργαλείο με ένα οπτικό σύστημα. Χάρη σε αυτό, ο γιατρός βλέπει πού βρίσκεται το αυγό φρούτων: στον σωλήνα ή στις ωοθήκες ή αναπτύσσεται στη μήτρα. Εάν επιβεβαιωθεί ότι η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα, το έμβρυο αφαιρείται, μετά το οποίο η ζωή μιας γυναίκας ασφαλή.

Επίσης, μια άλλη μέθοδος θεραπείας της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι μια θεραπεία με μεθοτρεξάτη. Με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού, το αυγό φρούτων απορροφάται, ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής του να τερματίζεται έξω από τη μήτρα. Κατά κανόνα, μια τέτοια διακοπή της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι ιδιόμορφη για τη διεξαγωγή των πρώτων περιόδων. Αλλά αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται επί του παρόντος μόνο στην Ευρώπη.

Μετά τη λειτουργία για να αφαιρέσετε το εμβρυϊκό αυγό, μια γυναίκα περιμένει υποχρεωτική αποκατάσταση, όπου, πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η αναπαραγωγική της λειτουργία. Ίσως ο γιατρός να κρατήσει και πάλι μια λαπαροσκοπική μελέτη για να επιθεωρήσει το σωλήνα της μήτρας και άλλα όργανα. Επίσης, ένα από τα σημαντικά μέτρα της διαδικασίας αποκατάστασης είναι η εξομάλυνση ενός ορμονικού φόντου, ο οποίος είναι σημαντικά μειωμένος λόγω όλων.

Είναι πολύ σημαντικό τους πρώτους μήνες για να παρατηρήσετε τη σεξουαλική ανάπαυση, καθώς αυτό μπορεί όχι μόνο να οδηγήσει σε οδυνηρές αισθήσεις, αλλά και να διαταράξει την αποκατάσταση αυτών των οργάνων που υπέστη μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί αντισύλληψη για 6 μήνες, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου κανονικοποιημένη η υγεία των γυναικών, το σώμα θα αποκατασταθεί και θα είναι και πάλι έτοιμη για εργαλεία.

Τέλος, δεν είναι λιγότερο σημαντικό είναι η ψυχολογική υποστήριξη μιας γυναίκας. Σε ένα ιατρικό ίδρυμα, χρειάζεται βοήθεια ψυχολόγο για να απαλλαγεί από όλα τα αρνητικά συναισθήματα που επιβίωσαν. Είναι επίσης σημαντικό οι συγγενείς της να υποστηριχθούν, (ειδικά ο σύζυγος) περιβάλλεται η φροντίδα και η προσοχή της, έτσι αισθάνθηκε όλη την αγάπη της. Έτσι, είναι ευκολότερο να επιβιώσετε τα πάντα που συνέβησαν και θα αποφασίσουν χωρίς φόβους και πάλι στη γέννηση του μωρού. Και, φυσικά, η θεραπεία και η εξάλειψη όλων των λόγων που οδήγησαν στην έκτοπη εγκυμοσύνη θα βοηθήσει στο μέλλον να αντέξει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί!

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την έκτοπη εγκυμοσύνη, τα σημάδια, τα συμπτώματα και τους λόγους σε αυτό το βίντεο:

"Email Κύηση" - Η διάγνωση είναι πάντα απογοητευτική. Αλλά δεν σημαίνει καθόλου ότι στο μέλλον η γυναίκα δεν θα είναι σε θέση να έχει παιδιά.

Τι είναι μια έκτοπη εγκυμοσύνη;

Πώς αρχίζει η εγκυμοσύνη; Το γονιμοποιημένο αυγό στον σωλήνα της μήτρας κατεβαίνει στην κοιλότητα της μήτρας και συνδέεται στο πιο ευνοϊκό οικόπεδο των βλεννογόνων μεμβρανών. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται "εμφύτευση". Μερικές φορές ο μηχανισμός αυτός αποτυγχάνει, και το αυγό φρούτων συνδέεται στο "λανθασμένο" μέρος. Μπορεί να είναι ένας σωλήνας μήτρας, πολύ λιγότερο συχνά - ωοθήκη ή κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί μιλούν για την έκτοπη εγκυμοσύνη.

Πώς να αναγνωρίσετε μια έκτοπη εγκυμοσύνη έτσι ώστε, αφενός, να μην χάσετε το χρόνο, και από την άλλη, δεν είναι ύποπτο για ένα ανύπαρκτο πρόβλημα; Τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι όπως η συνήθης: η καθυστέρηση της επόμενης εμμηνόρροιας. Ταυτόχρονα, στο πλαίσιο της καθυστέρησης, μπορεί να υπάρχει διαχωριστική αιμορραγία από τις διαδρομές φύλου (αν και τέτοια τμήματα χρησιμεύουν συχνά ως σημάδι της έναρξης της διακοπής της συνηθισμένης εγκυμοσύνης).

Μερικές φορές η εμμηνόρροια έρχεται εγκαίρως ή με μια μικρή καθυστέρηση, αλλά η απώλεια αίματος είναι συνήθως πιο σπάνια. Άλλα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης - Σύνδρομο πόνου: Οι πόνοι εντοπίζονται στον πυθμένα της κοιλιάς, κατά κανόνα, περισσότερο στην πλευρά του σωλήνα μήτρας, στην οποία το αυγό συνδέεται και σχεδιάζονται.

Τις συνέπειες της έκτοπης εγκυμοσύνης

Τι μπορεί να οδηγήσει η έκτοπη εγκυμοσύνη; Οι τοίχοι του σωλήνα μήτρας δεν προορίζονται να σβήσετε από το έμβρυο, αναδιανομή - λαμβάνει χώρα. Λιγότερο συχνά, μια τέτοια εγκυμοσύνη τελειώνει με το χτύπημα του εμβρύου στην κοιλιακή κοιλότητα μαζί με το αίμα. Η διακοπή της έκτοπης εγκυμοσύνης συνοδεύεται συχνά από ενδοπεριώδη αιμορραγία, σοκ, λιποθυμία, αιχμηρό πόνο - Η επείγουσα νοσηλεία απαιτείται να παράσχει μια γυναίκα έκτακτης ανάγκης χειρουργική περίθαλψη.

Διάγνωση της έκτοπης εγκυμοσύνης

Η διάγνωση της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι πλέον δυνατή από την πρώτη φορά. Τα θετικά δείγματα για την εγκυμοσύνη (δοκιμή αίματος στη χοριονική γοναδοτροπίνη του ανθρώπου, των λωρίδων) σας επιτρέπουν να δώσετε μια ακριβή απάντηση στην ερώτηση: Υπάρχει κάποια εγκυμοσύνη καθόλου ή όχι.

Εάν υπάρχουν υποψίες της έκτοπης εγκυμοσύνης (εκφόρτιση αίματος, πόνος), συνιστάται η δημιουργία μιας υπερηχητικής μελέτης μιας μικρής λεκάνης, είναι επιθυμητό για έναν αισθητήρα TransvAginal (ο υπερηχητικός αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο). Ελλείψει αυγού φρούτων στην κοιλότητα της μήτρας, η έρευνα ή η επαναλαμβανόμενη σε λίγες μέρες ή νοσοκομεί μια γυναίκα στο νοσοκομείο (σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης, το αυγό φρούτων πρέπει να είναι ορατό στους γιατρούς).

Στο νοσοκομείο, εάν η διάγνωση παραμένει αμφιβολία, οι γιατροί συχνά καταφεύγουν στη διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Αυτή είναι μια ενέργεια στην οποία κάτω από την αναισθησία επιθεωρεί τα όργανα ενός μικρού πυελικού για τη διάγνωση. Εάν επιβεβαιωθεί η έκτοπη εγκυμοσύνη, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση περνά σε θεραπευτική χειρισμό.

Προηγουμένως, η μόνη έκδοση της λειτουργίας ήταν η αφαίρεση του σωλήνα μήτρας. Η λειτουργία διεξήχθη από τη λαπαροτομία - μια λειτουργία μεγάλων αποστάσεων με ένα άνοιγμα της κοιλιακής κοιλότητας. Με την ανάπτυξη λαπαροσκοπικής χειρουργικής επέμβασης, ήταν δυνατό να διεξαχθούν απαλές λειτουργίες - με λαπαροσκόπηση, η πρόσβαση στα όργανα πραγματοποιείται σε πολλά σημεία του κοιλιακού τοιχώματος.

Με τη λαπαροσκόπηση, μπορείτε να αφαιρέσετε τον σωλήνα της μήτρας (TUCKECTOMY) ή να εκτελέσετε μια πλαστική χειρουργική: Αφαιρέστε ένα αυγό φρούτων με την αποκατάσταση της ακεραιότητας του σωλήνα της μήτρας ως το πιο σημαντικό όργανο του αναπαραγωγικού συστήματος.

Μετά την έκτοπη εγκυμοσύνη

Μια πιο ομαλή ροή της μετεγχειρητικής περιόδου, η βελτίωση της κατάστασης των σωλήνων της μήτρας συμβάλλει στη θεραπεία φαρμάκων, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (μαγνητοθεραπεία). Ακόμη και στην περίπτωση μιας σωληνομετρίας, ο σωλήνας μήτρας από την αντίθετη πλευρά χρειάζεται θεραπεία, ειδικά αν υπήρχε ισχυρή ενδοπεριώδης αιμορραγία.

Μετά από έκτοπη εγκυμοσύνη, πρέπει να πάρετε ένα πολύ προσεκτικά για το ζήτημα της αντισύλληψης. Δεν συνιστάται να είναι έγκυος για τουλάχιστον έξι μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Προκειμένου μια γυναίκα στο μέλλον, δεν υπήρχαν σοβαρά προβλήματα με τη σύλληψη που σχετίζεται με την απόφραξη των σωλήνων της μήτρας ή δεν επαναλαμβάνει την εγκυμοσύνη των σωλήνων, θα πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία αναγεννητικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των φυσιοθεραπευτικών διαδικασιών, της υποδοχής των ναρκωτικών με antispinch αποτέλεσμα. Όλα αυτά θα βοηθήσουν μια ασφαλή σύλληψη και εργαλεία του παιδιού.

Τις κύριες αιτίες της έκτοπης εγκυμοσύνης

Αιτίες έκτοπης εγκυμοσύνης:

  • Η κύρια αιτία της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι προηγουμένως φλεγμονώδεις ασθένειες των μικρών πυελικών οργάνων, οι οποίες οδηγούν σε αλλαγή στη λειτουργική κατάσταση και τη δομή των τοίχων των σωλήνων μήτρας: χάνουν την συσταλτική τους ικανότητα και δεν μπορούν να μεταφέρουν πλήρως το γονιμοποιημένο αυγό στο μήτρα. Ως αποτέλεσμα της εμφύτευσης συμβαίνει σε οποιοδήποτε από τα τμήματα του ίδιου του σωλήνα.
  • Δικαίως, η αιτία της έκτοπης εγκυμοσύνης γίνεται άλλοι παράγοντες: η αλλαγή στις ιδιότητες του ίδιου του εμβρυϊκού αυγού, τα ανατομικά χαρακτηριστικά είναι πολύ μακρά και σπασμωδικά σωλήνες μήτρας όταν το αναπαραγωγικό σύστημα είναι υποανάπτυκτο (νηλατοποίηση).
  • Η έκτοπη εγκυμοσύνη παρατηρείται μερικές φορές όταν χρησιμοποιεί βοηθητικές αναπαραγωγικές τεχνολογίες: διέγερση ωορρηξίας, vitro θυμίαμα (ECO).

Κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει την επικίνδυνη παθολογία, η οποία στις στατιστικές ξεπερνούν το 10-15% των γυναικών - έκτοπη εγκυμοσύνη. Προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές, είναι απαραίτητο να έχουμε κάποια γνώση για την εμφάνισή του και τη ροή του. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η εμφάνιση της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι αρκετά απρόβλεπτη.

Αυτή η παθολογία περιγράφεται στα ιατρικά εγχειρίδια ξεκινώντας από τον 11ο αιώνα. Μέχρι πρόσφατα, οι εκτοξευμένες μορφές δόθηκαν αποκλειστικά σε θάνατο. Σήμερα, με τη βοήθεια της σύγχρονης χειρουργικής επέμβασης, το πρόβλημα αυτό επιλύεται πολύ πιο εύκολο. Ο λειτουργικός ιατρικός εξοπλισμός επιτρέπει σε λειτουργία και μειώνει τους κινδύνους κατά τη διάρκεια των εργασιών σε σχεδόν μηδέν. Ωστόσο, οι γυναικολόγοι σε όλο τον κόσμο κρατούν αύξηση των μέσων περιπτώσεων, αρκετά περίπλοκα για διαγνωστικά.

Τι είναι μια έκτοπη εγκυμοσύνη και πώς συμβαίνει;

Με μια κανονική εγκυμοσύνη, ένα αυγό φρούτων που βγαίνει από σωλήνες φλαντίδωσης, που συνδέονται στη μήτρα, όπου εξακολουθεί να αναπτύσσεται στη γέννηση. Με παθολογική εγκυμοσύνη, το γονιμοποιημένο αυγό στη μήτρα δεν πέφτει. Αυτή η κοινή παθολογία δεν σηκώνει τους γιατρούς. Από όπου μόνο δεν χρειάζεται να τα εξάγει ένα εσφαλμένα συνδεδεμένο αυγό φρούτων. Μπορεί να είναι οι σωλήνες της μήτρας, οι ωοθήκες, κοιλιακή κοιλότητα. Πιο συχνά συμβαίνει μια έκτοπη σωληνοειδή εγκυμοσύνη.

Η καθυστέρηση του αυγού στους σωλήνες υποδεικνύει την ανεπαρκή τους ικανότητα. Ήδη ένα μήνα μετά την τοποθέτηση του γονιμοποιημένου αυγού στον τοίχο του σωλήνα, αύξηση του μεγέθους, μπορεί να οδηγήσει σε ένα διάλειμμα σωλήνα. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα αιμορραγίας με αίμα στην κοιλιακή κοιλότητα είναι πολύ υψηλή. Η ζωή μιας γυναίκας από τώρα σε απειλή είναι απειλή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη, να περάσετε μια πλήρη εξέταση και να εξαλείψετε πιθανές παραβιάσεις.

Αιτίες έκτοπης εγκυμοσύνης

Γιατί αυτό το φαινόμενο είναι αυτό το φαινόμενο; Πώς το κύτταρο αυγού χτυπάται από το "μάθημα" και αποδεικνύεται για να είναι σε ένα μέρος που δεν προορίζεται για ανάπτυξη; Είναι όλα τα υπόθεση στους σωλήνες της μήτρας, η ικανότητα της οποίας έχει σπάσει ως αποτέλεσμα οποιωνδήποτε παραγόντων. Σχεδόν πάντα, οι αμβλώσεις ή ο σοβαρός τοκετός, μεταφέρονται ή τρέχουσες φλεγμονώδεις ασθένειες των γεννητικών οργάνων, μολύνσεις. Η βλεννογόνος μεμβράνη της μήτρας στην πρησμένη κατάσταση κολλήθηκε σε ορισμένες θέσεις, οι σωλήνες χάνουν την ευκαιρία να συρρικνωθούν.

Η έκτοπη εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί στην περίπτωση ανεπαρκούς ανάπτυξης (νηλατοποίηση). Οι σωλήνες των νηναλίων είναι μακρύς στενοί και περιελίξεις, με στενά αυλούς. Δεν είναι σε θέση να συρρικνωθούν και να σπρώξουν το αυγό φρούτων προς τα εμπρός στη μήτρα. Σε μια συγκεκριμένη σκηνή, τα εμβρυϊκά αυγά αρχίζουν να αναπτύσσουν Villi για να επισυνάψουν την ανάπτυξη και να λάβουν σταθερή προσφορά αίματος. Εάν σε μια συγκεκριμένη χρονική στιγμή το αυγό δεν έφτασε στη μήτρα, συνδέεται στον τόπο όπου βρίσκεται. Τα λεπτά και ήπια τοιχώματα των σωλήνων δεν τεντώνονται, όπως ο ιστός της μήτρας, έτσι σύντομα έρχονται στο κενό. Αυτό συμβαίνει περίπου στην 4-6η εβδομάδα. Ως αποτέλεσμα της ρήξης, το αίμα βυθίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα, προκύπτει ναυτία και έντονο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, που μοιάζει με συσπάσεις. Συχνά υπάρχει απώλεια συνείδησης. Τα σπασμένα μεγάλα σκάφη μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Μερικές φορές το σενάριο εμφανίζεται σε άλλη κατεύθυνση και το αυγό φρούτων, η έκρηξη, ρέει στην κοιλιακή κοιλότητα. Και με αυτό, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μια ορισμένη ποσότητα αίματος ναυτία και αιμορραγία. Η άμβλωση του σωλήνα εμφανίζεται, συνοδευόμενη από ισχυρό πόνο, το οποίο κάθεται μετά από λίγο. Μια γυναίκα μπορεί να χαλαρώσει, σκεφτόμαστε ότι όλα πίσω. Ωστόσο, χαίρεται ακόμα νωρίς. Σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να στραφούν επειγόντως στους ειδικούς του επαγγέλματος, να αποκλείσουν την πιθανή ανάπτυξη περιτονίτιδας - πυώδης φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας.

Εμφανίζει μια δοκιμή έκτοπη εγκυμοσύνη;

Η δοκιμή δείχνει μια έκτοπη εγκυμοσύνη καθώς και η συνηθισμένη εγκυμοσύνη! Μπορείτε να εντοπίσετε τη διαφορά μόνο ως αποτέλεσμα της εξέτασης υπερήχων. Όλα απλά δεν θα είναι γονιμοποιημένα αυγά στη μήτρα και δεν το βρουν σε ειδικούς υπερήχων, θα κρατήσουν πρόσθετους ελέγχους και θα είναι σε θέση να διαγνώσει την παθολογία ήδη το νωρίτερο. Ήδη τη δεύτερη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, η απόκλιση μπορεί να διαγνωστεί εισάγοντας τον αισθητήρα υπερήχων στην κοιλότητα του κόλπου. Στη συνέχεια, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση συνταγογραφείται, η οποία δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Ένας άλλος τρόπος είναι μια ορμονική εξέταση αίματος. Μετά από σημαντική αύξηση του επιπέδου της χοριονικής ορμόνης (hCG) αυτή τη στιγμή μπορεί να μειωθεί.

Ποια είναι τα σημάδια (συμπτώματα) της έκτοπης εγκυμοσύνης;

Μεταξύ των πρώτων σημείων αιμορραγούν από τον κόλπο (μπορεί να είναι ασήμαντη). Στη συνέχεια, οι οδυνηρές αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, η αύξηση της παθολογίας αναπτύσσεται σε πολύ ισχυρή, μερικές φορές πιάσει.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η ίδια η έκτοπη εγκυμοσύνη;

Η ακριβής διάγνωση για τον εαυτό της είναι δύσκολη, αλλά μπορεί εύκολα να βασίζεται στα προαναφερθέντα σημάδια. Εάν τα συνηθισμένα συμπτώματα της εγκυμοσύνης (η καθυστέρηση της μηνιαίας, ευερεθιστότητας, τοξικάνικωσης, της διακοπής των εθυγών της γεύσης, κλπ.) Ακόμη και οι ξεβιδωτές πόνους προστίθενται στον πυθμένα της κοιλιάς και τουλάχιστον μικρές αιμορραγίες - που ασχολούνται αμέσως στη γυναικολογική εξέταση για να αποκλείσει παθολογία.

Με την παραμικρή υποψία της έκτοπης εγκυμοσύνης, οι ειδικοί προσφέρουν παρατήρηση στο νοσοκομείο. Από αυτό δεν πρέπει να αρνηθεί, καθώς οι απαραίτητες έρευνες για τον προσδιορισμό του τόπου εμφύτευσης του εμβρύου είναι ευκολότερο να πραγματοποιηθούν σε νοσοκομείο. Στα πρώτα στάδια ανίχνευσης, οι γιατροί θα μπορούν να το διακόψουν με απαλούς τρόπους.

Θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης

Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας που εφαρμόζονται σε διαφορετικά στάδια. Με την παραμικρή υποψία της έκτοπης εγκυμοσύνης, οι ειδικοί προσφέρουν παρατήρηση στο νοσοκομείο. Από αυτό δεν πρέπει να αρνηθεί, καθώς οι απαραίτητες έρευνες για τον προσδιορισμό του τόπου εμφύτευσης του εμβρύου είναι ευκολότερο να πραγματοποιηθούν σε νοσοκομείο. Στα πρώτα στάδια ανίχνευσης, οι γιατροί θα μπορούν να το διακόψουν με απαλούς τρόπους.

Η μέθοδος μικρής κλίμακας (Laparoscopy) προτείνεται στην περίπτωση που το αυγό φρούτων έχει αποθηκεύσει ακόμα το προϊόν. Μέσα από μια μικρή κοπή στο δέρμα, εισάγεται το επιθυμητό εργαλείο. Η συσκευή λαπαρκόπιο έχει οπτικό σύστημα, έτσι ώστε όλοι οι χειρισμοί και το πεδίο λειτουργίας εμφανίζονται στην οθόνη της συσκευής. Αυτή είναι μια αρκετά ασφαλής λειτουργία. Οι γύρω ιστοί και όργανα δεν κρύβουν, δεν υπάρχει κίνδυνος συμφύσεων και ουλών και οι θάνατοι σχεδόν δεν υπάρχουν. Η συσκευή "χάλια" ένα αυγό φρούτων, που ενεργεί με τον τύπο μίνι άμβλωσης. Μια μεγάλη παρηγοριά για μια γυναίκα είναι ότι μια τέτοια επιχείρηση εμποδίζει τον τραυματισμό του σωλήνα και μετά από μια πορεία θεραπείας μετά από λίγο, μια γυναίκα μπορεί να μείνει ξανά έγκυος.

Αποθηκεύστε ή αφαιρέστε το σωλήνα;

Μπορείτε να αποθηκεύσετε το σωλήνα εάν το κενό δεν έχει ακόμη συμβεί ή ασήμαντο. Όταν η SalpingOtomy είναι κλειστή χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, η αποκατάσταση είναι πολύ πιο γρήγορα, το αίμα ρέει λιγότερο και ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο πολύ λιγότερο καιρό και η ίδια η διαδικασία είναι λιγότερο οδυνηρή. Η αφαίρεση του σωλήνα κατά τη διάρκεια της εξέτασης ονομάζεται salpingcomomy. Αυτή η διαδικασία μειώνεται πολύ από τον κίνδυνο επανεξέτασης στο εργαλείο για το μωρό.

Ορισμένες γυναίκες (4-8%) στην κοιλότητα των σωλήνων είναι τα υφάσματα εγκυμοσύνης, οπότε ο γιατρός μπορεί να προσφέρει την εισαγωγή ενός φαρμάκου που σταματά την ανάπτυξη των ιστών. Αυτό είναι μεθοτρεξάτη - το φάρμακο, μερικές φορές χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λειτουργία. Χρησιμοποιείται κατά την πρώτη περίοδο της εγκυμοσύνης, έως ότου οι ορμόνες εγκυμοσύνης έχουν αυξηθεί σε μικρό βαθμό. Αυτός ο ναρκωτικός παράγοντας οδηγεί στην απορρόφηση ιστών εγκυμοσύνης από το σώμα. Απαιτείται να εισαγάγει αρκετές ενέσεις, μετά την αιμορραγία για αρκετές εβδομάδες. Στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου και η λειτουργία στα πρώιμα στάδια, αυτή η διαδικασία ενδέχεται να μην χρειαστεί. Η καλύτερη απόφαση για τη διορισμός της θεραπείας είναι ο γιατρός.

Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη μετά από έκτοπη εγκυμοσύνη και ποια είναι τα χαρακτηριστικά του;

Μετά την εξαίρεση από την έκτοπη εγκυμοσύνη, παρακολουθούνται η παρακολούθηση και η "αναμενόμενη τακτική". Εάν μόνο ένας από τους σωλήνες είναι κατεστραμμένος ή αφαιρεθεί, οι πιθανότητες μιας νέας εγκυμοσύνης είναι αρκετά υψηλές. Ωστόσο, μια μη εξαλειφθεί αιτία της νόσου μπορεί να τις μειώσει. Μπορεί να είναι λοίμωξη ή φλεγμονή. Πρέπει να θεραπευτούν. Μπορείτε να μείνετε έγκυος με έναν σωλήνα εργασίας και να κάνετε ένα τέλεια για να υπομείνετε ένα παιδί. Περίπου για 18 μήνες, 6 από τις 10 γυναίκες θα είναι και πάλι έγκυες.

Πόσο πρέπει να περιμένετε;

Οι γυναικολόγοι συστήνουν να περιμένουν τουλάχιστον τρεις μήνες πριν από την επανάληψη των προσπαθειών. Μετά από μια σοβαρή χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να περιμένετε μισό χρόνο για να θεραπεύσετε όλες τις ουλές. Μετά την εφαρμογή μεθοτρεξάτης, πρέπει να περιμένετε τρεις κύκλους για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο αφαιρείται πλήρως από το σώμα.

Ποιες είναι οι πιθανότητες επανάληψης της έκτοπης εγκυμοσύνης;

Οι πιθανότητες επανάληψης της έκτοπης εγκυμοσύνης είναι σχεδόν οι ίδιες με την πρώτη παραβίαση: 10-15%. Η πρόβλεψη είναι αρκετά θολή, καθώς όλα εξαρτώνται από το συγκεκριμένο σώμα γυναικών και περιστάσεων. Να εμπνεύσει από αυτό σχεδόν αδύνατο. Ωστόσο, αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη θεραπεία των λοιμώξεων, για παράδειγμα, η Chlamydia να εξαλείψει περαιτέρω ζημιές στους σωλήνες της μήτρας. Όταν βρεθεί μια νέα εγκυμοσύνη, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό ώστε να αποσταλεί στην εξέταση υπερήχων. Βεβαιωθείτε ότι αυτή τη φορά το έμβρυο αναπτύσσεται σωστά.

Η έκτοπη εγκυμοσύνη σε έναν κύκλο ιατρών είναι γνωστή ως μία από τις πιο απρόβλεπτες και πονηρές γυναικολογικές ασθένειες. Υπάρχει μια έκτοπη εγκυμοσύνη αρκετά συχνά - 0,8-2,4% όλων των περιπτώσεων εγκυμοσύνης. Ταυτόχρονα, στο 98-99% των περιπτώσεων, μια τέτοια εγκυμοσύνη είναι ένας σωλήνας. Μετά τη μεταφορά ασθενειών και η περισσότερη εγκυμοσύνη σωλήνων, η γυναίκα κινδυνεύει να γίνει άτεκνος. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης.

Ταξινόμηση της έκτοπης εγκυμοσύνης

Εκτοπτική (έκτοπη) εγκυμοσύνη είναι μια γυναικολογική παθολογία, η οποία είναι χαρακτηριστική του γεγονότος ότι το έμβρυο συνδέεται και αναπτύσσεται έξω από την κοιλότητα της μήτρας. Ανάλογα με τον εντοπισμό του εμφυτευμένου αυγού, είναι συνηθισμένο να επισημάνετε τέτοιους τύπους έκτοπης εγκυμοσύνης:

  • ωοθηκικός;

  • Εγκυμοσύνη σε στοιχειώδη rog της μήτρας.

Με τη σειρά του, η εγκυμοσύνη στις ωοθήκες χωρίζεται σε εγκυμοσύνη απευθείας στο θυλάκιο και η εγκυμοσύνη έξω (αναπτύσσεται στην κάψουλα ωοθηκών). Η κοιλιακή εγκυμοσύνη μπορεί να είναι η κύρια (σύλληψη και ένταξη του αυγού στα εσωτερικά όργανα στην κοιλιακή κοιλότητα που εμφανίστηκε αρχικά), καθώς και το δευτερεύον αυγό (το αυγό φρούτων εντάχθηκε στα κοιλιακά όργανα μετά την εκπομπή από τον σωλήνα της μήτρας).

Παράδειγμα από την πρακτική. Στο γυναικολογικό τμήμα, μια νεαρή γυναίκα παραδόθηκε στο ασθενοφόρο, ο οποίος δεν είχε γεννήσει ακόμα. Σε περίπτωση πρωταρχικής επιθεώρησης, όλα τα σημάδια αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα ήταν παρόντες. Κατά την πραγματοποίηση της διάτρησης της κοιλιακής κοιλότητας μέσω της εισαγωγής μιας σύριγγας στον χώρο Douglasovo στη σύριγγα ρέει το αίμα του σκούρου χρώματος. Προεγχειρητική διάγνωση: μια αποπληξία των ωοθηκών (με βάση την έλλειψη καθυστέρησης του μηνιαίου και αρνητικού τεστ εγκυμοσύνης). Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, απεικονίζεται η ωοθήκη, το κενό της και η παρουσία αίματος στην κοιλιακή χώρα. Η αποπληξία των ωοθηκών παρέμεινε κλινική διάγνωση μέχρι να ληφθούν τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης. Στην πραγματικότητα, υπήρξε μια επικεξική εγκυμοσύνη ωοθηκών.

Σε ποιο χρονικό διάστημα είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η έκτοπη εγκυμοσύνη?
Ο ευκολότερος τρόπος για τον προσδιορισμό της παθολογίας μετά τη διακοπή της (ή μια έκτρωση σωλήνα LED ή μια επιλογή διακοπής). Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να συμβεί σε διαφορετικούς χρόνους, ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι 4-6 εβδομάδες. Εάν η εγκυμοσύνη συνεχίζει να αυξάνεται, τότε είναι δυνατό να το χρησιμοποιήσετε και να καθορίσετε τον εκτοπικό του εντοπισμό σε περίοδο 21-28 εβδομάδων, απουσία σημείων της εγκυμοσύνης της μήτρας για υπερήχους και τη διαθεσιμότητα HCG στο σώμα. Η εγκυμοσύνη, η οποία βρίσκεται στο στοιχειώδες ρουγκάν της μήτρας, μπορεί να διακόψει λίγο αργότερα στις 10-16 Οκτωβρίου.

Πρώιμα συμπτώματα της έκτοπης εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα έχει έναν τακτικό εμμηνορροϊκό κύκλο, τότε είναι δυνατή η ύποπτη τέτοια παθολογία στην παραβίαση της και την εμφάνιση της καθυστέρησης. Ωστόσο, εάν η έκτοπη εγκυμοσύνη συνεχίζει να αναπτύσσεται και να αναπτυχθεί, στη συνέχεια στην πρώιμη προθεσμία, δεν διαφέρει από την εγκυμοσύνη της μήτρας. Συνήθως, οι ασθενείς έχουν τέτοια πρώτα συμπτώματα έκτοπης εγκυμοσύνης:

Πρώτα απ 'όλα, υπάρχει μια ασυνήθιστη εμμηνόρροια υπό τη μορφή σπάνιων περιόδων ή των καθυστερήσεων τους. Δεύτερον, μέτριο ή αδύναμο πόνο τράβηγμα φαίνεται λόγω του τέντωμα των τοιχωμάτων του σωλήνα φαλλυyye, αναπτύσσοντας το αυγό φρούτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια δοκιμή εγκυμοσύνης για την έκτοπη εγκυμοσύνη είναι θετική.

    Πόνοι που δίνουν στην κάτω πλάτη, το ορθό - 35%.

    Οδυνηρό και αυξημένο γαλακτοκομικά αδένες - 41%.

    Σημάδια πρώιμης ανάπτυξης της τοξικότητας (ναυτία) - 48-54%.

    Η παρουσία αιματηρών εκκρίσεων είναι 60-70%.

    Πόνος στον τομέα της κοιλιάς, τόσο έντονης όσο και αδύναμου - 72-85%.

    Η καθυστέρηση της εμμηνόρροιας παρατηρείται στο 72-92% των περιπτώσεων έκτοπης εγκυμοσύνης.

Υπάρχει λανθασμένη γνώμη ότι εάν δεν υπάρχει καθυστέρηση της εμμηνόρροιας, τότε η διάγνωση της "έκτοπης εγκυμοσύνης" μπορεί να αποκλειστεί πλήρως. Πολύ συχνά, τα φορτία από τον κόλπο στην ανάπτυξη της έκτοπης εγκυμοσύνης πολλές γυναίκες αντιλαμβάνονται ως ένας κανονικός εμμηνορροϊκός κύκλος. Σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η παρουσία έκτοπης εγκυμοσύνης πριν από την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας μπορεί να είναι 20% των περιπτώσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η προσεκτική συλλογή από την Anamnesis και η πλήρης εξέταση είναι πολύ σημαντική για την έγκαιρη διάγνωση.

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του γυναικολόγου, σηματοδοτεί μια μαλακή, διευρυμένη μήτρα, μαλάκυνση και ομαλότητα του τράχηλου (τα πρώτα σημάδια της εγκυμοσύνης). Στη διαδικασία παλάμης, το προσάρτημα της μήτρας της μήτρας με μία από τις πλευρές καθορίζεται από έναν οδυνηρό και αυξημένο σωλήνα και ωοθήκα (σε 58% των περιπτώσεων - σχηματισμοί τύπου όγκου στον τομέα των προσαρτημάτων, σε 30% - πόνο όταν προσπαθώντας να απορρίψει τη μήτρα). Τα περιγράμματα εκπαίδευσης λέγονται σαφώς. Κατά τη διαδικασία παλιότητας της εκπαίδευσης στο προσάρτημα, ο γιατρός μπορεί να συγκρίνει την περίοδο της λανθάνουσας περιόδου εμμηνόρροιας και το μέγεθος της μήτρας (προφανής ασυνέπεια), καθώς και να αναθέσει πρόσθετη έρευνα:

    Με μια έκτοπη εγκυμοσύνη, η περιεκτικότητα σε προγεστερόνη είναι χαμηλότερη από ό, τι στην περίπτωση της κανονικής εγκυμοσύνης, καθώς δεν υπάρχει αύξηση της HCG, μετά από 48 ώρες σε έκτοπη εγκυμοσύνη.

    Εξέταση υπερήχων των οργάνων του σεξουαλικού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων.

Εάν μια έκτοπη εγκυμοσύνη διακοπεί από μια άμβλωση σωλήνα, υπάρχει μια χαρακτηριστική τριάδα σημείων:

    καθυστέρηση εμμηνόρροιας;

    αιματηρές σφραγίδες από τη σεξουαλική οδό.

    Πόνο στην κοιλιά.

Ο πόνος στον πυθμένα της κοιλιάς μπορεί να εξηγηθεί πιέζοντας ή προσπαθώντας να πιέζετε το εμβρυϊκό αυγό από τον σωλήνα Phalteraipe. Η εσωτερική αιμορραγία προκαλεί την εξαγωγή του και όχι το περισταλτικό. Επιπλέον, το αίμα που πηγαίνει στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ενοχλητικό στο περιτόναιο, το οποίο επιδεινώνει μόνο τον πόνο.

Σπρώξτε το γεγονός της σωληνοειδούς έκτρωσης βοηθά την ξαφνική εμφάνιση του οξείου, του πόνου στο λαγόνιο στο παρασκήνιο, φαινομενικά πλήρης υγεία. Ο πόνος που συμβαίνει πιο συχνά 4 εβδομάδες μετά την καθυστέρηση της εμμηνόρροιας και των ακτινοβολίων στην περιοχή του υποτονδίου, των ποδιών, της κλονίδας, της πίσω διέλευσης. Τέτοιες επιθέσεις μπορούν να επαναληφθούν επανειλημμένα και η διάρκεια τους ποικίλλει από λίγα λεπτά έως ώρες.

Εάν υπάρχει εσωτερική αιμορραγία ενός μέτρου ή ασήμαντος χαρακτήρα, τότε η ανίχνευση της έκτοπης εγκυμοσύνης μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά εγκαίρως, καθώς τα βαρύ σημεία θα απουσιάζουν.

Σε μερικούς ασθενείς, εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα, υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης. Η επίθεση του πόνου συνοδεύεται από ναυτία, ζάλη, αδυναμία. Μία μικρή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να εξηγηθεί από τη διαδικασία απορρόφησης του αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα.

Εάν η ενδοκοιλιακή αιμορραγία δεν σταματήσει, τότε αυτό εκδηλώνεται με τη μορφή επιδείνωσης της ευημερίας μιας γυναίκας και την ενίσχυση του πόνου. Η παρουσία αιμορραγίας από τη σεξουαλική οδό δεν είναι τίποτε διαφορετική, καθώς η απόρριψη της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας, η οποία μετατράπηκε σε ένωση των αυγών σε αυτό. Μια τέτοια επιλογή εμφανίζεται λίγες ώρες μετά την επίθεση και συνδέονται με μια απότομη πτώση της προγεστερόνης. Ένα από τα χαρακτηριστικά, τα διακριτικά χαρακτηριστικά μιας τέτοιας απόρριψης είναι η επίμονη επαναληψιμότητα: οι κατανομές δεν είναι σταθερές ακόμη και μετά τη λήψη αιμοστατικών παρασκευασμάτων και απόξεση της κοιλότητας της μήτρας.

Ημερομηνίες και σημάδια του ομφαλού σωλήνα

Οι προθεσμίες για τη ρήξη του σωλήνα μήτρας εξαρτώνται άμεσα από το τι ακριβώς ο σωλήνας των αλεξήριου στερεώθηκε με το έμβρυο. Εάν το αυγό φρούτων βρίσκεται στο τμήμα Intminny, τότε το διάλειμμα του σωλήνα εμφανίζεται στην 4-6 την εβδομάδα, εάν το έμβρυο είναι συνδεδεμένο στο διάμεσο τμήμα, τότε η περίοδος πριν από την επιμένη έως 10-12 εβδομάδες. Εάν το αυγό φρούτων τοποθετείται σε ένα άμυλο τμήμα του λινοπηρικού σωλήνα, δίπλα στις ωοθήκες, τότε το χάσμα διαρκεί περίπου 4-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Η ρήξη του σωλήνα μήτρας είναι ένας πολύ επικίνδυνος τρόπος για να απαλλαγούμε από την έκτοπη εγκυμοσύνη. Η εμφάνισή του συμβαίνει ξαφνικά και συνοδεύεται από μια σειρά σημείων:

    ισχυρότερους πόνους.

    γενική υποβάθμιση του κράτους ·

    Παλμική φροντίδα;

    πτώση της αρτηριακής πίεσης ·

    Την εμφάνιση του ψυχρού ιδρώτα και την απώλεια της συνείδησης.

    Ο πόνος ακτινοβολεί στην περιοχή του Loin, το πόδι, το πίσω πέρασμα.

Τα παραπάνω σημάδια της έκτοπης εγκυμοσύνης οφείλονται σε έντονο σύνδρομο πόνου και άφθονη αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.

Κατά τη διαδικασία μιας αντικειμενικής μελέτης, καταγράφονται κρύα και ωχρά άκρα, αυξάνεται παλμική και αδύναμη ταχεία αναπνοή. Η κοιλιά είναι ανώδυνη, μαλακή, μπορεί να είναι ένα μικρό διάλειμμα.

Η τεράστια αιμορραγία προκαλεί την εμφάνιση εντατικών σημείων του περιτοναϊκού ερεθισμού και του σιγαστήρα του κρουστών (η παρουσία αίματος στην κοιλιά).

Κατά τη διάρκεια της γυναικολογικής εξέτασης, η κυάνωση του τράχηλου, ένα μαλακό, διευρυμένο και μικρότερο από την υποτιθέμενη περίοδο του μακιγιάζ, το pastoznost ή την εκπαίδευση στον τομέα της βουβωνικής χώρας στα αριστερά ή δεξιά. Η εντυπωσιακή συσσώρευση αίματος σε μια μικρή λεκάνη και το στομάχι οδηγεί στο γεγονός ότι η πίσω θησαυροφυλάκιση είναι προεξέχουσα ή εξομαλύνεται και η ψηλάπα γίνεται οδυνηρή. Δεν υπάρχει αιμορραγία από την ίδια την μήτρα και εμφανίζεται μετά τη λειτουργία. Κατά τη διάρκεια της διάτρησης της κοιλιακής κοιλότητας μέσω της οπίσθιας αψίδας του κόλπου στη σύριγγα, το σκούρο ατελές αίμα ρέει. Αυτή η διαδικασία είναι πολύ οδυνηρή και πολύ σπάνια εφαρμόζεται όταν ο σωλήνας της μήτρας σπάει (σοβαρά συμπτώματα: αιμορραγική και πόνου, αιχμηρό πόνο).

Παράδειγμα από την πρακτική . Από τη γυναικεία διαβούλευση στο γυναικολογικό τμήμα, μια νεαρή γυναίκα εγγράφηκε με την πρώτη εγκυμοσύνη για να διατηρήσει την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, μετά την παραλαβή, η εγκυμοσύνη παραβίασε ο τύπος ρήξης του σωλήνα μήτρας. Στη ρεσεψιόν στη διαδικασία της περιοχής παλμών των εξαρτημάτων, οι ύποπτοι σχηματισμοί δεν μίλησαν, και η διάγνωση ακουγόταν ως εγκυμοσύνη για περίοδο 5-6 εβδομάδων με απειλή διακοπής. Η γυναικολογική επιθεώρηση δεν πραγματοποιήθηκε λόγω έλλειψης χρόνου, αφού υπήρχε μια έντονη πελιδωτή, παλμός 120, πίεση 60/40, έντονος πόνος σε kinja και απώλεια συνείδησης, ως αποτέλεσμα της παραπάνω συνθηκών. Ο ασθενής παραδόθηκε επειγόντως στο χειρουργείο. Στην κοιλότητα της κοιλιάς υπήρχαν περίπου 1,5 λίτρα αίματος, και ένα αυγό φρούτων στον σπασμένο σωλήνα της μήτρας στις 8 εβδομάδες ανάπτυξης.

Αιτίες έκτοπης εγκυμοσύνης

Η προσκόλληση του εμβρύου έξω από την κοιλότητα της μήτρας οφείλεται στην αλλαγή στις ιδιότητες ενός εμβρυϊκού αυγού ή παραβίαση των περισταλτικών σωλήνων φλαντίδωσης. Παράγοντες κινδύνου:

    Φλεγμονώδεις διαδικασίες στον τομέα της μικρής λεκάνης.

Η φλεγμονώδης διαδικασία της μήτρας και των εξαρτημάτων οδηγεί στην ανάπτυξη νευροενδοκρινικών διαταραχών, παραβίαση της λειτουργίας των ωοθηκών, παρεμπόδιση των σωλήνων φαλλίδων. Μεταξύ των κύριων παραγόντων κινδύνου θα πρέπει επίσης να διατεθούν για το Salpining (Chlamydial λοίμωξη), η οποία στο 60% των περιπτώσεων είναι η αιτία της ανάπτυξης της έκτοπης εγκυμοσύνης.

    Ενδομήτρια συσκευή.

Οι μέθοδοι ενδομήτριας αντισύλληψης προκαλούνται από την έκτοπη εγκυμοσύνη σε 4% των περιπτώσεων, ενώ εάν η διάρκεια της χρήσης τους υπερβαίνει τα 5 χρόνια, ο κίνδυνος αυξάνεται αυτόματα 5 φορές. Οι περισσότεροι ερευνητές αυτής της τάσης πιστεύουν ότι τέτοιες στατιστικές εξαρτώνται από τις φλεγμονώδεις αλλαγές που αναπτύσσονται ως απάντηση στην παρουσία ενός ξένου σώματος στο σώμα.

    Αμβλώσεις.

Τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης (άμβλωση), ειδικά πολυάριθμες, συμβάλλει στην ανάπτυξη των φλεγμονωδών διαδικασιών στα εσωτερικά όργανα γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας, παραβίαση των περιστατικών των σωλήνων της μήτρας, την ανάπτυξη συγκολλητικών διαδικασιών. Περίπου το 45% των γυναικών μετά την άμβλωση στο μέλλον έχουν μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης έκτοπης εγκυμοσύνης.

Οι γυναίκες καπνίσματος έχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν έκτοπη εγκυμοσύνη (σε 2-3rds) από ό, τι μη καπνιστών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η νικοτίνη επηρεάζει δυσμενώς τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας, την περισταλτική του σωλήνα και της αιτίας διαφόρων διαταραχών απομείωσης.

    φυματίωση γεννητικών οργάνων;

    Συγγενείς δυσπλασίες των σωλήνων και της μήτρας.

    ηλικία άνω των 35 ετών.

    υπερβολική εργασία, άγχος;

    ενδομητρίωση (προκαλεί φλεγμονή και σχηματισμό συγκολλητικών διαδικασιών).

    Σεξ απόρριψης (συγκολλάται, μεγάλους σωλήνες).

    Ακατάλληλη ανάπτυξη του γονιμοποιημένου αυγού.

    Δεσμεύοντας τους σωλήνες της μήτρας, τις λειτουργίες σε σωλήνες φλεμίδωσης.

    ορμονικές διαταραχές (διέγερση της ωορρηξίας μετά την εφαρμογή του οικολογικού, μειωμένη παραγωγή προσταγλανδινών, μίνι-πριονιού λήψης).

    Κακοήθη μορφή εξαρτημάτων και της ίδιας της μήτρας.

Κίνδυνος έκτοπης εγκυμοσύνης

Η έκτοπη εγκυμοσύνη είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη από τις επιπλοκές του:

    Επαναπλήρωση της έκτοπης εγκυμοσύνης, ειδικά ό, τι συνέβη μετά την κανονικότητα (4-13% των περιπτώσεων).

    εντερική απόφραξη και φλεγμονώδης διαδικασία μετά τη χειρουργική επέμβαση ·

    Δευτερογενής στειρότητα ·

    Αιχμές στον τομέα της μικρής λεκάνης.

    Έντονα αιμορραγία - αιμορραγικό σοκ - Θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Παράδειγμα από την πρακτική . Το τμήμα ασθενοφόρων έλαβε μια γυναίκα με σημάδια έκτοπης εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της επιχείρησης, ο χειρουργός απομάκρισε το σωλήνα αφενός και κατά την εκφόρτιση συνιστάται να υποβληθεί σε μια έρευνα για λοιμώξεις, θεραπεία (αν παρεμπόδιση) και για προστασία από την εγκυμοσύνη για 6 μήνες, καθώς σχεδιάστηκε η εγκυμοσύνη. Πριν από τη λήξη του όρου 6 μηνών, ο ασθενής εισήλθε στο υποκατάστημα με έκτοπη εγκυμοσύνη σε άλλο σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, η εκτομή τόσο των σωλήνων όσο και της πλήρους στειρότητας. Η μόνη παρηγοριά του ασθενούς ήταν η παρουσία ενός παιδιού που γεννήθηκε νωρίτερα χωρίς περιστατικό.

Τρόπους για τη διατήρηση των παραγόντων της μήτρας και υπάρχει ανάγκη να τα αποθηκεύσετε

Η έκτοπη εγκυμοσύνη στη γυναικολογία θεωρείται έκτακτη ανάγκη και συνεπάγεται άμεση λειτουργία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διεξάγονται σάλτσα, αφού οι συχνότερα ο σωλήνας της μήτρας είναι τόσο κατεστραμμένος όσο η μελλοντική εγκυμοσύνη μπορεί να είναι έκτια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί αποφασίζουν το ζήτημα της πιθανής σαλιγκώματος (το τμήμα κοπής με την εκχύλιση του εμβρυϊκού αυγού και την επιβολή μετά από αυτές τις ραφές στην κοπή κοπής).

Η λειτουργία με τη διατήρηση του σωλήνα διεξάγεται, υπό την προϋπόθεση ότι το αυγό δεν υπερβαίνει τα 5 cm σε διάμετρο, η γυναίκα βρίσκεται σε ικανοποιητική κατάσταση και επιθυμεί να διατηρήσει μια τεκνοποιούμενη λειτουργία. Ίσως η εφαρμογή της φλεγόμενης εκκένωσης (όταν το αυγό φρούτων βρίσκεται σε ένα άμυλο τμήμα). Το έμβρυο απορροφάται ή συμπιέζεται από το σωλήνα.

Ως μία από τις επιλογές λειτουργίας, η απομακρυσμένη εκτομή του σωλήνα (αφαιρώντας το κατεστραμμένο τμήμα του σωλήνα με τη σταυροσύνδεση των άκρων του σωλήνα). Εάν η εγκυμοσύνη του σωλήνα αναγνωρίστηκε σε πρώιμο χρόνο, η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Για να γίνει αυτό, το "μεθοτρεξάτη" εισάγεται στην κοιλότητα, η οποία διαλύει το έμβρυο. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω της πλευράς του κόλπου υπό έλεγχο υπερήχων.

Διατήρηση των σωλήνων μετά τη λειτουργία - Το ερώτημα είναι διφορούμενο και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες:

    Πρώτον, η έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς (μέτρα για την πρόληψη των συμφύσεων) και τη διεξαγωγή της σχετικής Phillation.

    Δεύτερον - επαρκής θεραπεία αποκατάστασης.

    Τρίτον - την απουσία / παρουσία μολυσματικών διαδικασιών μετά τη λειτουργία.

Οι πιο δημοφιλείς ερωτήσεις σχετικά με την έκτοπη εγκυμοσύνη

    Ποιες είναι οι μέθοδοι αντισύλληψης μετά τη μεταφορά της έκτοπης εγκυμοσύνης;

Η εισαγωγή ενδομήτρων σπείρων και η λήψη καθαρά γοητευτικών παρασκευασμάτων (mini-saw) δεν συνιστάται. Η πιο βέλτιστη επιλογή είναι να λάβουν αντισυλληπτικά από το στόμα της δράσης συνδυασμού.

    Μπορεί μια δοκιμή εγκυμοσύνης να δείχνει τον τόπο εντοπισμού της έκτοπης εγκυμοσύνης;

Δεν. Η δοκιμή εγκυμοσύνης δεν μπορεί να δείξει τη θέση του εμβρυϊκού αυγού.

    Η καθυστέρηση πέντε ημερών και η δοκιμή της δοκιμής είναι θετική, ενώ στη μήτρα το εμβρυϊκό αυγό δεν λειτουργεί οπτικοποιεί. Τι να κάνω?

Αυτό δεν σημαίνει ότι είναι ασφαλές να μιλάμε για την έκτοπη εγκυμοσύνη. Για την εξάλειψη μιας τέτοιας παθολογίας, ο υπερηχογράφος θα πρέπει να περάσει μετά από 1-2 εβδομάδες, καθώς και να εκτελέσει εξέταση αίματος για την παρουσία hCG. Σε πολύ πρώιμη ώρα, η εγκυμοσύνη στη μήτρα δεν μπορεί να απεικονιστεί.

    Υποφέρω Sharp Andexit, αυτό σημαίνει ότι έχω πολύ υψηλό κίνδυνο έκτοπης εγκυμοσύνης;

Φυσικά, στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος, σε σύγκριση με μια υγιή γυναίκα, είναι υψηλότερη, ωστόσο, σκόπιμο να εξεταστεί για ορμόνες, λοιμώξεις σεξ και να τα μεταχειριστούν (κατά τον προσδιορισμό).

    Μετά από πότε μετά από μια έκτοπη εγκυμοσύνη, μπορείτε να σχεδιάσετε μια νέα εγκυμοσύνη;

Για την εξάλειψη πιθανών επιπλοκών, η επιθυμητή εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από τα 6 μήνες.