Διαβήτης ζάχαρης. Κανονικές δείκτες γλυκόζης. Βίντεο: Διαβήτης ζάχαρης στους ηλικιωμένους

Οι πιο συνηθισμένες ασθένειες στους ηλικιωμένους περιλαμβάνουν αξεσουάρ ανεξάρτητου διαβήτη ινσουλίνης.

Σύμφωνα με μελέτες, η συχνότητα αυτού του τύπου διαβήτη:

• Ηλικία 50-59 ετών έως 8%.
• Ηλικία 60-69 ετών 8-12%.
• Ηλικία 70-79 ετών 14-20%.
• Η ηλικία είναι πάνω από 80 χρόνια 25%.

Σύμφωνα με τους επιδημιολόγους που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της έρευνας στη Μόσχα, η πραγματική συχνότητα του δεύτερου τύπου SD είναι ακόμη υψηλότερη. Υπερβαίνει την εγγεγραμμένη συχνότητα σε 2-4 φορές. Ο λόγος είναι επίσης Καθυστερημένη διάγνωση.

Η ιδιαιτερότητα της κλινικής εικόνας του διαβήτη τύπου 2 σε ανώτερα πρόσωπα

Τι Διαβήτης ζάχαρης σε ώριμα χρόνια Δεν διαγνωρίζεται αμέσως, που προκαλείται από την κλινική της νόσου. Σε αυτή την ηλικία, δεν είναι τόσο χαρακτηριστικό των παραδοσιακών καταγγελιών για τον διαβήτη για την κνησμό του δέρματος, μια αυξημένη ούρηση, ένα αίσθημα δίψας. Ο κύριος τόπος στον κατάλογο των καταγγελιών ασθενών καταλαμβάνεται από τέτοιες μη χαρακτηριστικές καταγγελίες, όπως η υπνηλία, η αδυναμία, ο πόνος στο κεφάλι, βυθίζεται στη μνήμη, η ξεχασμός, οι βλάβες όρασης. Αυτό οδηγεί σε δυσκολίες στη διαμόρφωση της διάγνωσης και σχεδόν το ήμισυ των περιπτώσεων οδηγούν σε άτομα με μη αναγνωρισμένο διαβήτη τύπου 2 για να αναπτύξουν τις πιο δύσκολες επιπλοκές ενός μικροαγγειακού και μακροπραγωγικού χαρακτήρα.

Επιπλοκές του εξαρτώμενου από ινσουλίνη διαβήτη σε ηλικιωμένους

Το κύριο πράγμα Πρόβλημα Για αυτούς τους ανθρώπους θεωρείται:

• Αγωνίζονται με αξιοσημείωτα συμπτώματα της υπο-ή υπεργλυκαιμίας.
• Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των κλειστών κρατών ·
• Δημιουργία συνθηκών για τη φροντίδα των ατόμων με τύπο τύπου 2.

Συνθήκες Καλύτερη διόρθωση Οι άνθρωποι στην ηλικία (με ένα μικρό αναμενόμενο μήκος ζωής) θεωρούνται:

• έλλειψη εκδηλώσεων αυξημένης ή μειωμένης σακχάρου στο αίμα.
• Περιεκτικότητα σε ζάχαρη σε άδειο στομάχι - 9-10 mmol / l;
• NVA1C 8,5-9,5 τοις εκατό.

Εάν τηρήστε αυτά τα κριτήρια, καθιστά δυνατή την αποφυγή επιπλοκών υπό τη μορφή διαβητικού κώμα.

Θεραπεία του τύπου SD 2 στην ηλικία

Το κύριο συστατικό της θεραπείας Ζάκρυφο ζάχαρης Η ηλικιωμένη έχει μια σωστή διατροφή και ένα ορισμένο βαθμό σωματικής δραστηριότητας, αλλά αυτό δεν οδηγεί στην επίτευξη της επιθυμητής ποιότητας του μεταβολικού ελέγχου. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία των ατόμων με διαβήτη, συνιστάται η χρήση προφορικών ιχθυοποιήσεων φαρμάκων, εάν είναι απαραίτητο - ινσουλίνη. Όταν η πιστοποίηση των ηλικιωμένων διαβητών του δισκιοποιημένου φαρμάκου δεν πρέπει να ξεχνάμε την παρουσία ανεπιθύμητης τοξικής επίδρασης του φαρμάκου. Αυτό οφείλεται στην ασυνέπεια ορισμένων συστημάτων του ασθενούς ηλικιωμένων.

Οι περισσότεροι ηλικιωμένοι υποφέρουν Ισχαιμική καρδιακή πάθηση και τις επιπλοκές του, μειωμένη λειτουργία του ήπατος και νεφρού. Σε 50-80% των ασθενών στους ηλικιωμένους, αποκαλύπτεται μια υπερτασική ασθένεια. Η χρησιμοποιούμενη διουρητικά προκαλεί πάχυνση του αίματος και αύξηση της συγκέντρωσης των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.

Το πιο επικίνδυνο για τους ηλικιωμένους διαβητικούς είναι Υπογλυκαιμικές καταστάσεις. Η κατάσταση αυτή προκύπτει ή από υπερβολική δόση φαρμάκων ή ως αποτέλεσμα μειωμένου ρυθμού ανακύκλωσης και απομάκρυνσης του φαρμάκου από το σώμα. Οι υπογλυκαιμικές καταστάσεις είναι επικίνδυνες στην ηλικία της γήρας στο γεγονός ότι μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη μιας υπερτασικής κρίσης, ένα οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, που αναπτύσσονται στο φόντο του σπασμού στεφανιαίων σκαφών, απώλειας όρασης.

Επιλέγοντας ένα φάρμακο για θεραπεία

Ιδανικό sakharosping ναρκωτικό Για τη θεραπεία των ηλικιωμένων πρέπει να έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

• ελάχιστο κίνδυνο υπογλυκαιμικής κατάστασης ·
• έλλειψη τοξικού για τα νεφρά και το ήπαρ.
• Ευκολία χρήσης (1-2 λήψη κατά τη διάρκεια της ημέρας).
• υψηλής απόδοσης.

Γλυλαζίδη ("Diabeeton") - Ένα από τα φάρμακα με όλες τις ιδιότητες που αναφέρονται παράγονται από τον γαλλικό εξυπηρετητή της εταιρείας.

Διαβητών Συμβάλλει στη βελτίωση της έκκρισης ινσουλίνης. Αυτό το φάρμακο αποκαθιστά το φυσιολογικό προφίλ προϊόντων ινσουλίνης σε διαβητικούς. Το φυσιολογικό προφίλ είναι κατασκευασμένο από δύο φάσεις:

• Η πρώτη φάση είναι μια "γρήγορη" φάση που χαρακτηρίζεται από υψηλά προϊόντα ινσουλίνης, που έρχονται μετά από 15-20 λεπτά από τη στιγμή της χορήγησης του φαρμάκου, αυτή η φάση εξασφαλίζει τη διάθεση των υδατανθράκων μετά τη σίτιση.
• Η 2η φάση είναι μια "αργή" φάση, λιγότερο έντονη, διαρκεί για 3 ώρες και περισσότερο, αυτή η φάση ελέγχει τη γλυκαιμία μεταξύ των τροφίμων.

Η σοβαρότητα της 1ης φάσης υπό τη δράση του διαβητούντος εξαρτάται από την αρχική γλυκαιμία: όσο μεγαλύτερη είναι η γλυκαιμία ενός άδειου στομάχου, τόσο μεγαλύτερη είναι η έκκριση της ινσουλίνης.

Ανεπιθύμητα αποτελέσματα

Ο κίνδυνος υπογλυκαιμικής πολιϊκής κατάστασης στους ανθρώπους που δέχονται διαβητικούς, ακόμη και με το αρχικά χαμηλό επίπεδο γλυκαιμίας, είναι ελάχιστη. Καναδική πολυκεντρική μελέτη το 1993 αποδείχθηκε ότι κατά την παραλαβή του διαβήτη Συχνότητα υπογλυκαιμίας δεν υπερβαίνει τα 5% επεισόδια ετησίως. Κατά την εφαρμογή άλλων φαρμάκων, η συχνότητα των περιπτώσεων είναι 15-20%. Ακόμη και σε περιπτώσεις χρήσης μιας μέσης δόσης του φαρμάκου, το συστατικό των 80 mg δύο φορές την ημέρα, επιτεύχθηκε αποδεκτή αντιστάθμιση για μεταβολικές διαταραχές.

ΜΙΚΡΟ. περιθωριακή προσοχή Για να συνταγογραφηθεί η φαρμακευτική θεραπεία από τον ηλικιωμένο ασθενή με τη λειτουργική συχνότητα του ήπατος και των νεφρών, δεδομένου ότι το φάρμακο και η ανάπτυξη της τοξικότητάς του είναι δυνατή στο παρασκήνιο. Είναι γνωστό ότι το 60-70% της γλυκασίδης απορρίπτεται από τους νεφρούς, 10-20% - γαστρεντερική οδό. Μελετώντας τη φαρμακοκινητική του φαρμάκου, οι φαρμακοποιοί διαπίστωσαν ότι ο διαβήτης εμφανίζεται από οκτώ ανενεργούς μεταβολίτες. Όλοι αυτοί οι μεταβολίτες δεν ασκούν υπογλυκαιμικό αποτέλεσμα. Ο κύριος μεταβολίτης είναι ένα παράγωγο καρβοξυλικού οξέος, το οποίο έχει ισχυρό αποτέλεσμα διαχωρισμού. Λόγω αυτού, ακόμη και με τη λειτουργική αφερεγγυότητα των νεφρών, ο διαβήτης δεν προκαλεί τη σώρευση του υπογλυκαιμικού αποτελέσματος και συμβάλλει στο αποτέλεσμα διαχωρισμού.

Διαθεσιμότητα στο φόντο της επαρκούς αντιστάθμισης των ανταλλαγών υδατανθράκων κατά τη λήψη ενός διαβήτη σε άτομα ηλικίας γεροντικής Διαβήτης τύπου 2Η διαβητική νεφροπάθεια δεν δρα ως μαρτυρία για να ακυρώσει το φάρμακο και τη μετάβαση του ασθενούς σε θεραπεία με ινσουλίνη.

Πολλές πολυετή μελέτες υποστηρίχθηκαν από την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια της χρήσης του διαβήτη κατά τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2 μεταξύ των διαφόρων κατηγοριών ηλικίας, όλα αυτά καθιστούν δυνατή την αποδοχή αυτού του φαρμάκου στα μέσα της πρώτης σειράς για τη θεραπεία των ηλικιωμένων διαβητικών.

Η συχνότητα της ασθένειας του διαβήτη αποκτά μεγάλη κλίμακα, είναι άρρωστοι και ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων που κυμαίνονται από νεότερους έως την παλαιότερη γενιά. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία των οποίων, πάνω από 100 εκατομμύρια άνθρωποι είναι φιλόξενοι για σήμερα σε όλο τον κόσμο . Ο διαβήτης ζάχαρης σε ηλικιωμένη ηλικία είναι περίπου 9% ηλικίας 60-65 ετών και κατά 75 χρόνια - 23%.

Αυξημένες ασθένειες στους ηλικιωμένους που προκαλούνται από ένα αριθμό χαρακτηριστικών των αλλαγών στον μεταβολισμό των υδατανθράκων:

Η αντίσταση στην ινσουλίνη εκδηλώνεται περισσότερο σε υπερβολικά βάρη. Σε άτομα χωρίς παχυσαρκία, ο πιο συχνός παράγοντας της νόσου είναι να μειωθεί η παραγωγή (έκκριση) της ινσουλίνης.

Φυσικά, αυτοί οι δείκτες είναι κατά προσέγγιση, καθώς όλοι έχουν όλα συμβαίνουν μεμονωμένα. Ο κίνδυνος του σακχαρώδους διαβήτη σε ηλικιωμένους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο ζωής, τη διατροφή, τον αριθμό των "συσσωρευμένων" χρόνιων ασθενειών. Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι διασυνδεδεμένοι.

Σύμφωνα με την έρευνα των επιστημόνων, οι άνθρωποι που διαγνώστηκαν πρώτα διαβήτη ζάχαρης, έχουν ήδη τις ακόλουθες ασθένειες:

• Νευροπάθεια (ασθένεια του νευρικού συστήματος).
• Καρδιά ισχαιμία.
• (ασθένεια των ματιών);
• Αλλαγές στα σκάφη, ειδικά ·
• Χρόνιες νεφρικές ασθένειες.
• Αρτηριακή υπέρταση.
• Χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς είχαν ήδη κάποιο ποσοστό αυτών των χρόνιων ασθενειών και υπέφεραν από μικροαγγειακές επιπλοκές. Η εμφάνιση του διαβήτη και η παθολογία άλλων συστημάτων οργάνων αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών και της πορείας της ασθένειας, διόρθωση της θεραπείας για θεραπεία.

• Ξηρό δέρμα, φαγούρα.
• Μόνιμη δίψα ·
• Συχνουρία;
• Βλάβη;
• Πίδευση ποδιών, κράμπες.

Η παρουσία όλων των εισηγμένων συμπτωμάτων δεν είναι υποχρεωτική, επαρκώς εμφάνιση ενός ή δύο.

Τα συμπτώματα στους ηλικιωμένους στην ανάπτυξη εκφράζονται σε μεγάλο βαθμό ξηρό δέρμα και κνησμό, απώλεια βάρους στο υπόβαθρο της κανονικής διατροφής, προφέρεται αδυναμία.

Με την ανάπτυξη των ηλικιωμένων, τα κύρια συμπτώματα είναι σοβαρά δίψα, αδυναμία, απότομη εξασθένιση της όρασης, που δεν θεραπεύουν τις πληγές.

Για να διαγνώσετε τον διαβήτη, πρέπει να περάσετε εξετάσεις αίματος και ούρα σε ζάχαρη. Το ποσοστό του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 στους ηλικιωμένους είναι υψηλότερος από 1 τύπου. Συχνά δεν παρατηρούνται ειδικά συμπτώματα, αλλά κατά την εξέταση, για παράδειγμα, ο πυθμένας των ματιών ανιχνεύεται με διαβήτη. Ως εκ τούτου, μετά από 45 χρόνια, συνιστάται κάθε 2 χρόνια για να περάσει δοκιμές για να επαληθεύσει το επίπεδο της γλυκόζης. Όσο νωρίτερα είναι, τόσο λιγότερο ο κίνδυνος επιπλοκών, είναι ευκολότερο να πραγματοποιηθεί θεραπεία. Περιπτώσεις όπου διαγιγνώσκεται ο διαβήτης στο καθυστερημένο βήμα, αρκετά συχνή.

Ιδιαίτερα επικίνδυνη επιπλοκή στους ηλικιωμένους είναι η υπογλυκαιμία- χαμηλό επίπεδο γλυκόζης. Οι εκδηλώσεις της υπογλυκαιμίας στους νέους και τους ηλικιωμένους διαφέρουν στα συμπτώματα.

Χαρακτηριστικά της υπογλυκαιμίας στους ηλικιωμένους

1. Δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα. Κάλυψη για άλλες ασθένειες, τόσο συχνά δεν διαγνωσθεί.
2. Έντονα έντονα συμπτώματα υπογλυκαιμίας στους νέους με τη μορφή εφίδρωσης και της ταχυκαρδιαίας, οι ηλικιωμένοι εκδηλώνονται με αδυναμία και σύγχυση.
3. Λόγω της εξασθενημένης δράσης της εξόδου από την κατάσταση της υπογλυκαιμίας (εξασθενημένη λειτουργία των αντισυμβαλλομένων συστημάτων), η υπογλυκαιμία έχει μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο κίνδυνος της υπογλυκαιμίας εκφράζεται από την επιπλοκή του έργου της καρδιάς και του αγγειακού συστήματος, το οποίο για τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι πολύ επικίνδυνος και μεταφέρεται στο σώμα τους είναι βαρύτερο από τη νεαρή ηλικία. Με συχνές καταστάσεις υπογλυκαιμίας, οι ηλικιωμένοι ασθενείς συχνά χάνουν ισορροπία και προσανατολισμό στο διάστημα, τους προκαλεί να πέσουν με κατάγματα και εξάρσεις.

Στους ηλικιωμένους, η εμφάνιση αυτής της ασθένειας είναι δυνατή στο πλαίσιο της υποδοχής μιας ποικιλίας φαρμάκων που αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Και λαμβάνοντας υπόψη όλες τις πιθανές παρενέργειες στο γιατρό είναι δύσκολη. Για παράδειγμα, κατά τη λήψη βήτα αναστολείς, ο αποκλεισμός της υπογλυκαιμίας συμβαίνει μέχρις ότου ο ασθενής είναι λιποθυμημένος. Και μερικά σουλφαμημίδια ενισχύουν την ευαισθησία στα υφάσματα ινσουλίνης.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, για τους ηλικιωμένους, συνιστάται στο ελάχιστο. Μια ειδική διατροφή θεραπείας διορίζεται, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει φυσικά λίπη και πρωτεΐνες (οικοδομικό υλικό για κύτταρα). Αυτό γίνεται έτσι ώστε στο φόντο μιας διατροφής χαμηλού αυτοκινήτου, ένα άτομο έχει την ευκαιρία να πίνει λιγότερα φάρμακα ,. Σημαίνει ότι μειώνεται η πιθανότητα επιπλοκή της υπογλυκαιμίας.

Δυστυχώς, πολλοί ηλικιωμένοι παραμένουν να ζουν μόνο στην ηλικία τους, γεγονός που επιδεινώνει την ψυχική τους κατάσταση και αυξάνει την κατάσταση της κατάθλιψης, στην οποία ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον για τον αυτοέλεγχο της υγείας του. Ή απλά ξεχνά να λάβει έγκαιρα παρασκευάσματα.

Για τους ηλικιωμένους, οι στόχοι είναι ατομικοί. Εξαρτάται από το πόσο καιρό το προσδόκιμο ζωής είναι διαβητικοί:

• Την παρουσία καρδιαγγειακών παθολογιών ·
• Την τάση του σώματος στην υπογλυκαιμία ·
• Την κατάσταση της λειτουργίας των νεφρών και του γαστρεντερικού σωλήνα ·
• Τον αριθμό και τη διαθεσιμότητα σοβαρών επιπλοκών ·
• Χαρακτηριστικά του ασθενούς για αυτοέλεγχο.

Ο διαβήτης ζάχαρης στους ηλικιωμένους, με κανονική σωματική δραστηριότητα είναι ευκολότερη και με τις μικρότερες επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ηλικιωμένο ανθρώπινο σώμα είναι πιο ευαίσθητο σε σωματική άσκηση, οπότε η βελτίωση του κράτους δεν θα κάνει μεγάλη αναμονή. Λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία άλλων ασθενειών, μαζί με το γιατρό, επιλέγονται οι μέθοδοι φυσικής αποκατάστασης.

Πρέπει να συμμετάσχετε στην πεζοπορία για όχι λιγότερο από 30 λεπτά. Την ημέρα, αυξάνοντας την καθημερινή ώρα για 5-10 λεπτά. Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε πάντα να επιλέξετε την καλύτερη σωματική δραστηριότητα που να φέρει αποκατάσταση και ευχαρίστηση.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ανάπτυξη του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 εμφανίζεται συχνότερα λόγω ακατάλληλου τρόπου ζωής. Οι καλύτερες συστάσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία των ηλικιωμένων θα είναι τα εξής:

1. Πλήρης απόρριψη όλων των κακών συνηθειών.
2. Άσκηση, κολύμπι, καθημερινό περπάτημα?
3. Διατηρώντας την εσωτερική σας κατάσταση σε μια αισιόδοξη "σημείωση".
4. Συνεχής χρήση ιατρικής διατροφής.
5. , ειδικά στην παχυσαρκία.
6. Μόνιμος έλεγχος πίεσης.

Πρόληψη του διαβήτη στους ηλικιωμένους, αυτό είναι πρωτίστως το εκπαιδευτικό έργο των αιτιών της ανάπτυξης της νόσου και τις δυνατότητες της απόφασής τους, επαρκής ηλικία και η γενική κατάσταση του ασθενούς σωστά οργανωμένη θεραπεία.

Ivan Viktorovich. Γειά σου! Πρόσφατα διέσχισα τα 60χρονα σύνορα. Η κόρη έχει μετρηθεί αρκετές φορές τη ζάχαρη μετά το μεσημεριανό γεύμα - δείχνει από 7,5 έως 8,5 - 8,7. Διάβασα για τα συμπτώματα του διαβήτη, αλλά δεν έχω καμία δίψα και κνησμό του δέρματος, η όρεξη είναι καλή. Η κόρη φοβάται ότι μπορώ να έχω σακχαρώδη διαβήτη. Μπορεί η σάκχαρα να ανεβαίνει τόσο πολύ μετά από 60 χρόνια; Πώς είναι οι κανόνες ζάχαρης, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία;

Κάνατε το σωστό που αποφασίσαμε να μετρήσουμε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας, επειδή 7.5 - 8.5 mmol / l - αρκετά υψηλά επίπεδα επιπέδων ζάχαρης μετά τα γεύματα (postpandial γλυκαιμία).

Γενικά, οι κανόνες σακχάρου στο αίμα δεν είναι συνηθισμένοι να κατατάσσονται κατά την ηλικία, είναι περίπου το ίδιο για τους ανθρώπους όλων των ηλικιών. Εάν υπάρχουν διαφορές, τότε είναι ασήμαντες. Σε μωρά είναι ελαφρώς χαμηλότερα από τους ηλικιωμένους.

Ωστόσο, ο κίνδυνος του σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 αυξάνεται με την ηλικία. Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα ανεβαίνει, επειδή το σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει τη γλυκόζη σωστά. Εάν έχετε υπέρβαρα και ηλικία άνω των 45 ετών - υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2.

Πρότυπα σακχάρου στο αίμα

Ποιοι είναι οι κανόνες του σακχάρου στο αίμα; Αλλάζουν όλη την ημέρα. Το κανονικό επίπεδο σακχάρου στο αίμα με άδειο στομάχι για τους ενήλικες όλων των ηλικιών δεν πρέπει να υπερβαίνει 5.5-5.7 mmol / λίτρο.

Πριν από τα γεύματα κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ρυθμός σακχάρου στο αίμα κυμαίνεται στην περιοχή 3.3-5.5 mmol / l.

Postpredial σάκχαρο αίματος, μετρούμενη δύο ώρες μετά τα γεύματα, δεν πρέπει να υπερβαίνει 7,7 mmol / l. Αυτοί είναι κανονικοί αριθμοί για άτομα χωρίς διαβήτη, ανεξάρτητα από την ηλικία τους.

Εάν έχετε διαβήτη, οι ενδοκρινολόγοι συμβουλεύουν να διατηρούν επίπεδα σακχάρου στο αίμα από 4,5 έως 7,2 mmol / l και 1-2 ώρες μετά το φαγητό - έως 9 mmol / l.

Υπάρχει επίσης Ανάλυση στο (HBA1C), Που δείχνει το μέσο επίπεδο σακχάρου στο αίμα τους τελευταίους 2-3 μήνες. Το HbA1c εκφράζεται ως ποσοστό. Ο κανόνας της αμεροποιημένης αιμοσφαιρίνης για ένα άτομο χωρίς διαβήτη - 4 έως 5,9%. Ο ρυθμός στόχου για τους ασθενείς με διαβήτη είναι 6,5% - συνιστά η Διεθνής Ομοσπονδία Διαβήτη συνιστά. Ο Diabesec μπορεί να το κάνει κάτω αν θέλει να ακολουθήσει τη γλυκιά του.

Τώρα γίνεται όλο και πιο δημοφιλής πεποίθηση ότι οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να υποστηρίξουν τη ζάχαρη τους όπως μπορείς πιο κοντά στους κανόνες των υγιεινών ανθρώπων που δεν υποφέρουν από διαβήτηΕπειδή ο έλεγχος αυτός προστατεύει από την ανάπτυξη διαβητικών επιπλοκών.

Έτσι, για παράδειγμα, ο Δρ R. Bernstein στο βιβλίο του διαβήτη διαβήτη γράφει ότι οι κανονικές τιμές σακχάρου στο αίμα Διαβήτικος Πρέπει να είναι στην περιοχή των 75-86 mg / dl. ( 4,16 - 4.72 mmol / l ). Κατά τη γνώμη του, το εξαιρετικό επίπεδο της αιματολογημένης αιμοσφαιρίνης πρέπει να είναι από 4,2% έως 4,6% Τι αντιστοιχεί στα παραπάνω σάκχαρα.

Αυτό το επίπεδο γλυκαιμίας απαιτεί συμμόρφωση με τη λεπτομερή διατροφή και συχνότερες μετρήσεις των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για να αποφευχθεί η πτώση της σε χαμηλό επίπεδο (). Τέτοιες δύσκολες συνθήκες πληρούνται αρκετά για τους περισσότερους ασθενείς. Αυτό είναι πολύ χρήσιμο για τη συμμόρφωση με μια δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων σύμφωνα με την τεχνική.

Εάν έχετε ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα μετά από ένα γεύμα αυξάνεται στα 8,5 - 8,7 mmol / l, τότε αυτό είναι ένα σημάδι του σακχαρώδους διαβήτη. Δεδομένου ότι είστε 60 ετών, είναι διαβήτης τύπου 2. Πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ενδοκρινολόγο έτσι ώστε να συνταγογραφεί πρόσθετες αναλύσεις για να αποσαφηνίσει τη διάγνωση. Συγκεκριμένα, πρέπει να περάσετε την ανάλυση και να περάσετε τη δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Εάν η δοκιμή που φέρει τη γλυκόζη θα δείξει τη ζάχαρη περισσότερο από 11,1 mmol / l, τότε θα διαγνωστεί με σακχαρώδη διαβήτη.

Lazarev Τ., Ενδοκρινολόγος της ανώτερης κατηγορίας

Ο διαβήτης ζάχαρης είναι μια πολύ επικίνδυνη και ύπουλη ασθένεια. Τα πρώτα συμπτώματα του διαβήτη, οι άνθρωποι μπορούν να το συγχέουν με μια ελαφρά κακουχία, τη δράση μιας μολυσματικής ασθένειας. Πολλοί διαβήτες μπορούν να ρέουν κρυφά. Ως προληπτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να ελέγχεται το επίπεδο σακχάρου στο αίμα κάθε έξι μήνες, θα συμβάλει στην αναγνώριση της ασθένειας σε πρώιμο στάδιο, ιδίως στους ανθρώπους που εμπίπτουν στην ομάδα κινδύνου. Το επίπεδο γλυκόζης μπορεί να μετρηθεί στο σπίτι, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται γλυκόμετ. Η εξέταση αίματος στην κλινική λαμβάνεται συνήθως από το δάχτυλο, αλλά μπορεί να είναι από φλέβες. Στο σπίτι, το γλυκόμετρο μπορεί να καθορίσει το επίπεδο πτώσης του αίματος.

Ήδη σε 5 δευτερόλεπτα, η συσκευή θα εμφανίσει το ακριβές αποτέλεσμα. Εάν η ανάλυση του Glucometrov έχει δείξει την απόκλιση του επιπέδου ζάχαρης από τον κανόνα, είναι απαραίτητο να πάρετε το έλεγχο του αίματος από τη φλέβα στην κλινική, προς την κατεύθυνση του παρακολούθου γιατρού σας. Έτσι, μπορείτε να διευκρινίσετε αν έχετε διαβήτη ή όχι.

Για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να μετρηθεί το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα αυστηρά με άδειο στομάχι μέσα σε λίγες μέρες. Είναι καλύτερο να εξερευνήσετε το αίμα από τις φλέβες και τα δάχτυλα σε ένα εργαστήριο ιατρικού ιδρύματος.

Μερικοί άνδρες και γυναίκες κάνουν λάθος όταν πριν από την ανάλυση αλλάζουν απότομα τη διατροφή τους, αρχίζουν να τρώνε δεξιά, "κάθονται σε μια διατροφή".

Έτσι δεν μπορείτε να κάνετε!

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η πραγματική κατάσταση των υποθέσεων με το πάγκρεας και ο γιατρός θα είναι πιο δύσκολος για τον γιατρό να κάνει μια διάγνωση. Όταν παραδοθούν δοκιμές σε ζάχαρη, εξετάστε τη συναισθηματική σας κατάσταση και άλλους παράγοντες.

Κόπωση, εγκυμοσύνη, χρόνιες ασθένειες, όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά το επίπεδο της γλυκόζης και της απόκλισης από τον κανόνα. Δεν συνιστάται για άνδρες και γυναίκες που θα πάρουν δοκιμές για να δουλέψουν τη νύχτα, να ξαπλώνουν αργά. Πριν από τη δοκιμή, πρέπει πρώτα να κοιμηθείτε καλά τη νύχτα.

Βίντεο: Διαβήτης. Τρία πρώιμα σημάδια

Θυμάμαι!

Σε ένα υγιές άτομο, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα μετρώνται πάντοτε με ένα άδειο στομάχι, η εξαίρεση είναι η παράδοση των αποσαφημικών αναλύσεων όταν το αίμα μπορεί να πάρει μετά τα γεύματα.

Οι άνδρες και οι γυναίκες που έχουν ηλικία άνω των 40 ετών πρέπει να λάβουν ανάλυση της ζάχαρης, καθώς βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου.

Επιπλέον, πρέπει να παρακολουθήσετε το σάκχαρο στο αίμα των γυναικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και τα άτομα με υπέρβαρο.

Πίνακας του ρυθμού σακχάρου στο αίμα στις γυναίκες ηλικίας

Το ποσοστό ζάχαρης για τις γυναίκες και τους άνδρες κατ 'αρχήν είναι η ίδια, αλλά υπάρχουν διαφορές.

Το αποτέλεσμα θα εξαρτηθεί από ορισμένες παραμέτρους:

1. Μια ανάλυση που παραδόθηκε σε ένα κοκαλιάρικο στομάχι ή μετά το φαγητό
2. Οι μεταβολές της ζάχαρης με την ηλικία, μετά από 60 χρόνια σε γυναίκες και άνδρες, ο δείκτης μπορεί να αυξηθεί

Εάν ένα άτομο τρέφεται κανονικά, οδηγεί έναν ενεργό τρόπο ζωής, δεν καταχρώνει το αλκοόλ, όχι εξαρτημένο το φάρμακο και η ανάλυση δείχνουν αυξημένα επίπεδα γλυκόζης, τότε ένας ασθενής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανάπτυξη σακχαρώδη διαβήτη.

Η μονάδα μέτρησης αυτής της παραμέτρου αίματος θεωρείται ότι η Millimol ανά 1 λίτρο αίματος (mmol / l). Μια εναλλακτική μονάδα είναι χιλιοστόγραμμα για το αίμα decilitr mg / 100 ml (mg / dl). Για αναφορά: 1 mmol / l αντιστοιχεί σε 18 mg / dl.

Οι κανονικοί δείκτες γλυκόζης εξαρτώνται από την ηλικία των ασθενών.

Ανεξάρτητα από το φύλο, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες θα πρέπει πάντα να φροντίζουν την υγεία τους και να ακολουθήσουν το ποσοστό ζάχαρης, εγκαίρως να περάσει ο καθηγητής. επιθεωρήσεις, δοκιμές αίματος δοκιμών και ούρα.

Ρυθμός ζάχαρης σε ηλικιωμένες γυναίκες

Ελέγξτε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας!

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα πρότυπα σακχάρου στο αίμα στις γυναίκες μετά από 40 - 50 - 60 - 70 χρόνια.

Συνήθως στις γυναίκες της γήρας, το επίπεδο της γλυκόζης αυξάνεται δύο ώρες μετά τα γεύματα και η γλυκαιμία είναι ένα άδειο στομάχι κοντά στον κανόνα.

Αιτίες βελτίωσης του ρυθμού σακχάρου στο αίμα στις γυναίκες

Αυτό το φαινόμενο έχει διάφορους λόγους που δρουν συγχρόνως στο σώμα.

Πρώτον, αυτή είναι μια μείωση της ευαισθησίας των ιστών σε μια ινσουλίνη ορμόνης, μείωση στην παραγωγή του παγκρέατος. Σε όλους αυτούς τους ασθενείς, η έκκριση και η επίδραση των Intrescans θα αποδυναμώσουν. Οι αυξήσεις είναι ειδικές ορμόνες, παράγονται στο πεπτικό σύστημα σε απάντηση στο φαγητό. Επίσης, τα Ingrenets ενεργοποιούνται επίσης από την παραγωγή της ινσουλίνης του πάγκρεας. Με την ηλικία, η ευαισθησία των βήτα κυττάρων μειώνεται επανειλημμένα, είναι ένας από τους μηχανισμούς σχηματισμού διαβήτη, όχι λιγότερο σημαντική από την αντίσταση στην ινσουλίνη. Λόγω της δύσκολης οικονομικής κατάστασης, οι ηλικιωμένοι αναγκάζονται να χρεώνουν φθηνά προϊόντα υψηλής θερμίδων.

Τέτοια τρόφιμα έχει μια σύνθεση: μια επείγουσα ποσότητα γρήγορων ζωντανών βιομηχανικών λιπών και ελαφρών υδατανθράκων. Έλλειψη σύνθετων υδατανθράκων, πρωτεΐνης, ινών.

Ο δεύτερος λόγος για την αύξηση του σακχάρου στο αίμα σε γήρας είναι η παρουσία χρόνιων συνοδευτικών ασθενειών, θεραπείας με ισχυρά φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς τον μεταβολισμό των υδατανθράκων.

Τα περισσότερα από όλα τα επικίνδυνα από αυτή την άποψη είναι: ψυχοτρόπια παρασκευάσματα, στεροειδή, διουρρητικά θειαζίδης, μη επιλεκτικοί αναστολείς βήτα. Είναι σε θέση να προκαλέσουν την ανάπτυξη παραβιάσεων στο έργο της καρδιάς, του πνεύμονα, σκελετικές μυϊκές συσκευές.

Αιτίες υπεργλυκαιμίας

Το ποσοστό ζάχαρης μπορεί να ξεπεραστεί λόγω:

• Λόγω επιβλαβών τροφίμων όταν ένα άτομο καταχραστεί γλυκιά
• Κατάχρηση οινοπνεύματος, κάπνισμα
• Λόγω της νευρικής τάσης, το άγχος
• Λόγω της αυξημένης δραστηριότητας του θυρεοειδούς αδένα και άλλων ενδοκρινικών ασθενειών
• Ασθένειες των νεφρών, του παγκρέατος και του ήπατος.

Το επίπεδο γλυκόζης μπορεί μερικές φορές να αυξηθεί στο αίμα μετά τη λήψη στεροειδών, διουρητικά φάρμακα, ορισμένα αντισυλληπτικά. Οι γυναίκες αυξάνουν το επίπεδο ζάχαρης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όταν η ανάλυση έδειξε αυξημένα επίπεδα γλυκόζης (υπεργλυκαιμίας), ο ασθενής είναι η επόμενη φορά που θα δώσουν ένα ποτό 200 ml νερού με ζάχαρη και μετά από 2 ώρες, η δοκιμή διεξάγεται ξανά. Αυτό συμβαίνει ότι ένα άτομο μπορεί να ανέλθει στο επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα λόγω του γεγονότος ότι έφαγε ένα γλυκό μήλο.

Συμπτώματα υπεργλυκαιμίας στους άνδρες και τις γυναίκες:

• δίψα
• Ξερό στόμα
• Προβλήματα δέρματος, σοβαρή φαγούρα
• Ο ασθενής χάνει δραματικά το βάρος
• επιδείνωση της όρασης
• Ανησυχούν συχνή οδυνηρή ούρηση
• Δύσκολη αναπνοή, γίνεται δυνατά και ανομοιογενή

Για τις γυναίκες, περισσότερα από 60 χρόνια έχουν πιο εγγενές σακχαρώδη διαβήτη τύπου II, το οποίο ορίζεται ως καλοήθης. Πηγαίνει κυρίως σε μια κίνηση με κίνηση και δεν χαρακτηρίζεται από έντονη συμπτώματα. Επιπλέον, ένα σημαντικό μέρος των ηλικιωμένων γυναικών δεν συνεπάγεται καν την παρουσία ασθένειας που έχουν, λόγω των οποίων διαγιγνώσκεται αργά και συχνότερα από σύμπτωση.

Μια διακεκριμένη ιδιότητα που είναι ικανή να αντλήσει τον γιατρό ότι έχει το Melanoma διαβήτη, είναι παχυσαρκία, η οποία μιλάει για παραβιάσεις στη διαδικασία κατανομής λιπιδίων.
Η έγκαιρη ανάπτυξη της νόσου και της διαμόρφωσης της συστηματικής διάγνωσης ήταν τα έτη εδώ και χρόνια κατά τη διάρκεια των οποίων η ηλικιωμένη κυρία γνώρισε αλεύρι από καιρό σε καιρό που να διαγράψει τα συμπτώματα, αλλά δεν απευθύνεται στον εργαζόμενο στον τομέα της υγείας.

Τα κλασικά συμπτώματα που συνοδεύουν τον ηλικιωμένο διαβήτη είναι:

• παθολογία ευαισθησίας στα άκρα.
• την εμφάνιση όπλων στο δέρμα.
• μείωση της οπτικής οξύτητας ·
• την εμφάνιση του πόνου στην περιοχή της καρδιάς.
• eyefather της περιοχής του προσώπου και του λαιμού.
• Ανάπτυξη διαφόρων μυκητιακών διαταραχών κλπ.

Προς το συμφέρον των μεγαλύτερων γυναικών, η ανάπτυξη τροφικών αλλαγών των άκρων είναι επίσης εγγενής, η εμφάνιση σημείων του "διαβητικού ποδιού". Οι τροπικές αλλαγές αναπτύσσονται λόγω των επιδράσεων της γλυκόζης στους αιματοειδούς τοίχους.

Για τους ηλικιωμένους εκπροσώπους του αδύναμου φύλου, η ανάπτυξη ενός απροσδόκητου και επικίνδυνου διαβητικού κώμα είναι επίσης εγγενής. Συνήθως ένα ξαφνικά αναπτυγμένο κώμα, που προκαλείται από ένα μεγάλο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα, τελειώνει ξεθωριαστικά, αν πρόκειται για τους ηλικιωμένους.

Σε περισσότερες από τις μισές από τους ανθρώπους, των οποίων η ανάλυση έδειξε αύξηση του ρυθμού ζάχαρης στο αίμα, αποκάλυψε κρυμμένη παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος. Η εξαπάτηση της νόσου είναι ότι τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας δεν μπορούν να δώσουν ρητά σημάδια, να καλυφθούν άλλες ασθένειες και να καταστρέψουν τον παγκρεατικό ιστό.

Πώς να μειώσετε το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα

Η σημαντική μείωση του επιπέδου ζάχαρης βοηθά στην ισορροπημένη διατροφή και δίαιτες. Είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με μια διατροφή, ο οποίος έχει ήδη αποκαλυφθεί από ένα αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα. Εξαιρούνται από τη διατροφή του: ζωικά λίπη, γλυκά, γρήγορες τροφές, χυμούς, μπανάνες, λωτός, σύκα, γλυκές πηγές, αλκοόλ.

Για να εξομάλυνση του μεταβολισμού και στο μέλλον, προκειμένου να διατηρηθεί το επίπεδο του φυσιολογικού δικτύου, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στο μενού: θαλασσινά, ψάρια, βόειο κρέας, κρέας κουνέλι, λαχανικά, φυτικά τσάι, μεταλλικό νερό.

Βίντεο: Διαβήτης ζάχαρης στους ηλικιωμένους

Γιατί είναι ο σακχαρώδης διαβήτης τόσο επικίνδυνος για τις μεγαλύτερες γυναίκες;

Ο λόγος είναι ότι οι ασθενείς είναι ασυνήθιστα αραιωμένοι με καρδιαγγειακές επιπλοκές, έχουν κάθε πιθανότητα να χάσουν από το εγκεφαλικό επεισόδιο, την καρδιακή προσβολή, το ρολόι των αιμοφόρων αγγείων, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Υπάρχει επίσης μια πιθανότητα να παραμείνετε ανίκανοι με ειδικές ανάγκες, όταν υπάρχει μια ανεπανόρθωτη βλάβη του εγκεφάλου.

Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να εμφανιστεί σε νεαρή ηλικία, αλλά ένα πολύ πιο ηλικιωμένο άτομο να το ανεχειρίζεται πολύ σκληρά. Όταν μια γυναίκα έχει ρυθμό ζάχαρης στο αίμα, μεγαλώνει αρκετά συχνά και απρόβλεπτα, γίνεται η βάση των πτώσεων, των τραυματισμών.

Ινσουλίνη, καθώς η ορμόνη του παγκρέατος είναι γνωστή. Όταν η συγκέντρωση της γλυκόζης αυξάνεται, το πάγκρεας, αυξάνει την έκκριση ινσουλίνης. Στην περίπτωση που δεν υπάρχει ινσουλίνη, ή δεν αρκεί, η γλυκόζη δεν αρχίζει να μεταμορφώνει το λίπος. Εάν συσσωρεύετε μια μεγάλη ποσότητα γλυκόζης αίματος, αναπτύσσεται ο διαβήτης ζάχαρης.

Ο εγκέφαλος αυτής της στιγμής μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί ενεργά τη χρήση της περίσσειας γλυκόζης, μερικώς να μας απαλλάξει από το υπερβολικό λίπος.

Με την πάροδο του χρόνου, η ζάχαρη μπορεί να εναποτεθεί στο ήπαρ (ηπατική παχυσαρκία). Είναι επίσης επικίνδυνο όταν μια μεγάλη ποσότητα ζάχαρης αρχίζει να αλληλεπιδρά με το κολλαγόνο του δέρματος, το οποίο είναι απαραίτητο για την ομαλότητα και την ελαστικότητα του δέρματός μας.

Σταδιακά, το κολλαγόνο διαταράσσεται, το οποίο οδηγεί σε γήρανση του δέρματος και την εμφάνιση των πρόωρων ρυτίδων.

Η αυξημένη γλυκόζη μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμίνης βιταμινών στις γενικές βιταμίνες και τα ορυκτά απορροφούνται ελάχιστα από το σώμα με σακχαρώδη διαβήτη.

Η υψηλή ζάχαρη στο αίμα επιταχύνει τον μεταβολισμό, οι άνθρωποι εμφανίζονται με νεφρικά προβλήματα, καρδιά, φως.

Ο διαβήτης ζάχαρης χαλαρώνει το ανοσοποιητικό σύστημα

Η ζάχαρη καταστρέφει σταδιακά την ανοσία, το άτομο γίνεται όλο και περισσότερο μολυσμένο με λοιμώξεις, ιογενείς ασθένειες, το σώμα χάνει την ικανότητα να ασχολείται αποτελεσματικά με τη μόλυνση.

Έτσι, τόσο σε ηλικιωμένες γυναίκες όσο και άνδρες, η αύξηση του φαινομένου του επιπέδου γλυκόζης είναι αρκετά συχνή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη του διαβήτη ζάχαρης, έχετε χρόνο να δώσετε προσοχή στις αλλαγές στους δείκτες της ανάλυσης και να λάβετε τα κατάλληλα μέτρα. Ως πρόληψη της νόσου, είναι σημαντικό να κολλήσετε στη διατροφή και να οδηγήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Βίντεο: Ρύθμιση σακχάρου στο αίμα στις γυναίκες, πίνακας ανά ηλικία

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι συνήθως το περιεχόμενο της γλυκόζης στο αίμα στις γυναίκες και στους άνδρες έχει τους ίδιους δείκτες του κανόνα. Το επίπεδο μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ηλικία, την παρουσία μιας ή άλλης ασθένειας και των γυναικείων χαρακτηριστικών του σώματος. Επίσης, ο ρυθμός δοκιμής ζάχαρης στο αίμα μπορεί να επηρεάσει τον χρόνο παράδοσης και τις συνθήκες που πληρούνται.

Η πιο κοινή ενδοκρινική ασθένεια - συνεχίζει να αναπτύσσεται. Σύμφωνα με το ποιος, επί του παρόντος στον κόσμο υπάρχουν περίπου 100 εκατομμύρια ασθενείς με διαβήτη. Είναι γνωστό ότι ο σακχαρώδης διαβήτης και οι άνδρες και οι γυναίκες συχνά αναπτύσσουν ηλικία 50-60 ετών και πολλά άλλα. Η δημογραφική κατάσταση είναι τώρα έτσι ώστε ο αριθμός των ηλικιωμένων και γεροντικών ανθρώπων στον κόσμο να έχει αυξηθεί σημαντικά. Αυτή είναι η αποκαλούμενη διαδικασία προγενέστερα. Ήταν εις βάρος του κονδυλίου των ανώτερων ηλικιών που αυξάνει σημαντικά τον αριθμό των ασθενών με διαβήτη και επομένως αυτή η παθολογία θεωρείται τώρα ως πρόβλημα ηλικίας. Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη σε γήρας είναι να μειωθούν η σύνθεση και η έκκριση ινσουλίνης, η μείωση των ενεργειακών διεργασιών και η χρησιμοποίηση της γλυκόζης με περιφερικούς ιστούς, αθηροσκληρωτικές βλάβες στα δοχεία, μεταβολές της διαπερατότητας κυτταρικών μεμβρανών. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το γεγονός ότι οι άνθρωποι άνω των 60 ετών είναι συχνά η ασυνέπεια μεταξύ της μείωσης των ενεργειακών δαπανών και της κατανάλωσης τροφίμων του οργανισμού, με αποτέλεσμα την παχυσαρκία. Από την άποψη αυτή, τα πρόσωπα της ηλικιωμένης και της γεροντικής ηλικίας μειώνει την ανοχή στους υδατάνθρακες και με διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες (ασθένειες του χοληφόρου και του ήπατος, του παγκρέατος, του τραυματισμού, της λοίμωξης, της νευροψυχιατρικής υπέρτασης και άλλων τύπων άγχους) αναπτύσσονται διαβήτη. Στην παθογένεση του διαβήτη, ο βασικός ρόλος ανήκει στην ανεπάρκεια ινσουλίνης - απόλυτη ή συγγενής. Η απόλυτη αποτυχία χαρακτηρίζεται από μείωση της σύνθεσης και έκκρισης της ινσουλίνης με μείωση της περιεκτικότητάς του αίματος. Στη γένεση της σχετικής ανεπάρκειας ινσουλίνης, ενισχυμένη πρόσδεση πρωτεϊνών πλάσματος ινσουλίνης με μια μετάβαση σε χαμηλής δραστικής μορφής, η επίδραση των ορμονικών και μη στεφανιαίων ανταγωνιστών ινσουλίνης, η υπερβολική καταστροφή της ινσουλίνης στην ηπατική παρεγχύματα, παραβίαση της αντίδρασης α Σειρά ιστών, κυρίως λίπους και μυς, στην ινσουλίνη. Στη γένεση του γεροντικού διαβήτη, συνήθως κυριαρχείται από αυτούς τους μη παγκρεατικούς παράγοντες και η ανάπτυξη ανθεκτικότητας στην ινσουλίνη είναι σχετική.
Οι διαφορές ηλικίας στην κλινική ροή του διαβήτη είναι πολύ σημαντικές, οι οποίες οδήγησαν στην κατανομή 2 από τους τύπους της - νεανικής και ενήλικας. Ο διαβήτης της νεολαίας είναι μια σχετικά σπάνια παθολογία, ένας τύπος ενηλίκων βρίσκεται 14-16 φορές πιο συχνά. Σε ασθενείς με τη νεανική μορφή του διαβήτη, η ασθένεια είναι συνήθως εμφανής νωρίς (κάτω των 15-20 ετών), και με ενήλικες - μετά από 40 χρόνια. Στους περισσότερους ασθενείς με διαβήτη νεανικής μορφής, η παθολογία είναι κληρονομική στη φύση, ενώ στους ενήλικες του διαβήτη, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη στην οικογένεια μπορεί να δημιουργηθεί μόνο σε 20-40% των ασθενών. Ο διαβήτης της νεολαίας χαρακτηρίζεται από οξεία αρχή: μεταξύ της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου και η δημιουργία μιας διάγνωσης πραγματοποιείται όχι περισσότερο από μερικές εβδομάδες. Οι ασθενείς της νεαρής ηλικίας υποβάλλονται σε θεραπεία με καταγγελίες μείωσης του σωματικού βάρους, δίψας, πολυδιασπένης, της πολυουρίας, της πολυφαγίας (δηλ., Καταγγελίες που προκαλούνται από απλό διαβήτη). Πριν από την έναρξη της νόσου, οι ασθενείς έχουν κανονικό ή μειωμένο σωματικό βάρος. Η πορεία της νόσου είναι ένα ασταθές, δύσκολο έλεγχο, υπάρχει μια τάση για την ανάπτυξη των κηλίδων και των κμομάτων κρατών. Η περιεκτικότητα σε ινσουλίνη στο πλάσμα μειώνεται (απόλυτη ανεπάρκεια ινσουλίνης), οι αγγειακές και δυσφημένες επιπλοκές αναπτύσσονται σε 5-10 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου και την ταχεία πρόοδο. Αυτοί οι ασθενείς είναι συνήθως μη ευαίσθητοι στα φάρμακα σακχαρώδους από του στόματος και να αντισταθμίσουν την υπεργλυκαιμία και τη γλυκοζουρία τους, απαιτείται ινσουλίνη.
Σε ασθενείς ηλικιωμένων και γεροντικής ηλικίας (τύπος ενηλίκων διαβήτη) η πορεία της νόσου είναι σχετικά σταθερή, καλοήθη - συνήθως φως και μέτρια σοβαρότητα. Το 60-80% των ασθενών με την αρχή της νόσου παρατηρείται υπερβολικό σωματικό βάρος. Η αρχή της νόσου είναι σταδιακά, τα κλινικά συμπτώματα είναι σπάνια και από την άποψη αυτή, μεταξύ της έναρξης της νόσου και της διαμόρφωσης της διάγνωσης, διαρκεί από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια. Αυτοί οι ασθενείς έχουν περιεκτικότητα σε ινσουλίνη στο αίμα μπορεί όχι μόνο να είναι φυσιολογική, αλλά ακόμη και ανυψωμένη (σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης). Η αποζημίωση για το διαβήτη ζάχαρης επιτυγχάνεται αρκετά εύκολα - σε ασθενείς με ταυτόχρονη παχυσαρκία, μια δίαιτα είναι αρκετή. ? Οι ασθενείς είναι καλά επιδεκτικοί για τη θεραπεία μέσων με βάση το στόμα.
Μια ειδική θέση στην κλινική του σακχαρώδους διαβήτη σε ασθενείς ηλικιωμένης ηλικίας και γεροντικής ηλικίας καταλαμβάνεται από τις αγγειακές και τροφικές επιπλοκές του. Εάν σε ασθενείς με νεανική TILOM, η ανάπτυξη συγκεκριμένης (μικροσοπάθειας) και μη ειδικευμένης (μικροδάθειας - επιτάχυνσης ανάπτυξης αθηροσκλήρωσης) επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη λόγω της ίδιας της παθολογίας και που προκύπτει με μειωμένο μεταβολισμό, το μεταβολισμό των λιπιδίων και των πρωτεϊνών, στη συνέχεια σε ασθενείς Της ηλικιωμένης και γεροντικής ηλικίας, ο διαβήτης ζάχαρης αναπτύσσεται ήδη στο πλαίσιο των διαθέσιμων αθηροσκληρωτικών βλαβών πλοίων διαφόρων περιοχών: στεφανιαία, εγκεφαλικά, περιφερειακά. Από την άποψη αυτή, στην κλινική εικόνα, αυτοί οι ασθενείς κυριαρχούν παραπόνες που σχετίζονται με περίπλοκο διαβήτη. Αυτή είναι μια αλλοίωση της άποψης, του πόνου στην καρδιά, τον πόνο και την παραισθησία των ποδιών, τον κνησμό, το πρήξιμο του προσώπου, του υδραργύρου και των μυκητιακών δερματικών ασθενειών, τη μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος κ.λπ.
Η στεφανιαία αθηροσκλήρωση σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη σε σύγκριση με άτομα που δεν υποφέρουν από αυτή την παθολογία είναι δύο φορές πιο συχνά στους άνδρες και 5 φορές πιο συχνά στις γυναίκες. Σημαντικά πιο συχνά σε ασθενείς με διαβήτη αναπτύσσουν επίσης ένα έμφραγμα του μυοκαρδίου, το οποίο με τη σειρά του περιπλέκει την πορεία του διαβήτη. Η αθηροσκληρωτική βλάβη των αγγειακών αγγείων των κάτω άκρων εκδηλώνεται από την ασθένειά τους, ο πόνος στον τύπο του διαλείπουσα χρώμιο, παραισθησία. Ο παλμός στην πίσω bertova και οι πίσω αρτηρίες του ποδιού εξασθενίζονται ή δεν προσδιορίζονται. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς με διαβήτη είναι 80 φορές πιο συχνά στις γυναίκες και 50 φορές πιο συχνά σε άνδρες σε σύγκριση με την υγιή υπάρχει ένα gangrene των κάτω άκρων. Η ήττα των αγγείων νεφρών ("διαβητική νεφροπάθεια") είναι διαφορετική. Αυτή είναι μια αθηροσκλήρωση νεφρών αρτηριών με την ανάπτυξη της αναζωογονικής υπέρτασης, της αρτηριοοσκλήρυνσης, της σπειροσκλήρωσης. Όταν αποκομιδή της νόσου, η ήττα των αγγείων των νεφρών εξελίσσεται γρήγορα, οδηγώντας στην ανάπτυξη νεφρικής αποτυχίας σε ασθενείς ηλικιωμένης ηλικιακής και γεροντικής ηλικίας.
Πολύ συχνή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (σχεδόν 1/3 ασθενείς) - συνήθως είναι οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα. Οι οφθαλμικές επιπλοκές του διαβήτη είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, καθώς και ο «γεροντικός» καταρράκτης, ο οποίος σε ασθενείς με διαβήτη αναπτύσσει σημαντικά ταχύτερα από ό, τι σε υγιείς ανθρώπους ηλικιωμένων και γεροντικής ηλικίας. Η βλάβη στα περιφερικά νεύρα είναι η διαβητική νευροπάθεια - παρατηρείται στους ηλικιωμένους ασθενείς, συχνότερα σε γυναίκες με μαλακή, αλλά μακροπρόθεσμη ροή διαβήτη. Κλινικά, εκδηλώνεται από τον πόνο στα άκρα (επηρεάζονται από τα πόδια), ενισχύοντας τη νύχτα, τις παραισθησίες (καύση, μυρμήγκιασμα), παραβίαση κραδασμών, απτικής και ευαισθησίας του πόνου.
Σοβαρή επιπλοκή του διαβήτη - κετοακκιδικός κώμα · Εμφανίζεται σημαντικά πιο συχνά στον νεανικό τύπο ασθένειας στο πλαίσιο μιας μικρής μεταβολής του θεραπευτικού καθεστώτος, με τις παραμικρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Η ανάπτυξη της κετοακίδωσης και της κώμα σε ασθενείς ηλικιωμένης και γεροντικής ηλικίας συμβάλλουν σε μολυσματικές ασθένειες, επιδείνωση της χρόνιας χολοκυστίτιδας, της παγκρεατίτιδας, της πυελαιφρίτιδας, πυώδεις λοιμώξεις (Carbuncular, Phlegmon, Gangrene), οξεία καρδιαγγειακές διαταραχές (έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο), σοβαρή ψυχική ή Οι σωματικές βλάβες, οι επιχειρησιακές παρεμβάσεις, η χρήση ενός αριθμού φαρμάκων (διουρητικό, ιδιαίτερα υποτεζίδης, γλυκοκορτικοειδών, θυρεοειδινίνης κλπ.).

Διαγνωστικά Ο διαβήτης ζάχαρης στους ηλικιωμένους και τους ηλικιωμένους ασθενείς είναι συχνά δύσκολη. Σε σχέση με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, οι νεφροί συχνά παρατηρούν μια αναντιστοιχία μεταξύ της υπεργλυκαιμίας και της γλυκοζουρίας (η απουσία ζάχαρης στα ούρα με αυξημένη περιεκτικότητα σε αίμα). Δεδομένου ότι οι καταγγελίες των ηλικιωμένων και των ηλικιωμένων ασθενών είναι σπάνιες και συνήθως συνδέονται με επιπλοκές του διαβήτη, τότε είναι επιθυμητό να μελετηθούν το σάκχαρο του αίματος σε όλους τους ασθενείς ηλικίας άνω των 60 ετών με αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία καρδιακή νόσο, αθηροσκληρωτική βλάβη των εγκεφαλικών και περιφερικών σκαφών , χρόνια πυελαιφρίτιδα, merne και μυκητιακές ασθένειες δέρματος. Από την άλλη πλευρά, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η υπερδαριάγνωση του διαβήτη βρίσκεται στην ηλικιωμένη και γεροντική ηλικία. Έτσι, οι άνθρωποι πάνω από 60 μειώνει την ανοχή σε υδατάνθρακες και επομένως, κατά τη διεξαγωγή μιας δοκιμής για την ανοχή στη γλυκόζη, το επίπεδο ζάχαρης στο αίμα ερμηνεύεται ως σημάδι λανθάνουσας διαβήτη. Κατά κανόνα, σε ασθενείς ηλικιωμένης και γεροντικής ηλικίας αποκαλύπτεται η ταυτόχρονη παθολογία και ως εκ τούτου λαμβάνουν φάρμακα που επηρεάζουν και για ανταλλαγές υδατανθράκων. Αυτό οδηγεί σε ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα κατά την εξέταση ανθρώπων άνω των 60 ετών. Έτσι, τα γλυκοκορτικοειδή, η υποτεζίδη, τα οιστρογόνα, τα οιστρογόνα, το νικοτινικό οξύ αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ενώ τα αντικαταθλιπτικά, τα αντιισταμινικά, οι βήτα-αναστολείς και ακετυλοσαλικυλικός οξύ, αντίθετα, τη μείωσαν.
Σε ασθενείς ηλικιωμένης ηλικίας και γεροντικής ηλικίας, η διάγνωση ενός hyperglike-mics κώμα είναι δύσκολη: έτσι, όταν προχωράτε στην κετοακίδωση, η εμφάνιση της ναυτίας, ο εμετός, ο πόνος στο στομάχι μπορεί να προσομοιώσει μια εικόνα μιας οξείας κοιλιάς και να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση. Η δύσπνοια λόγω της οξέωσης μπορεί να θεωρηθεί ως εκδήλωση καρδιακής ανεπάρκειας ή επιδείνωση χρόνιων αποφρακτικών παθήσεων πνευμόνων. Με τη σειρά του, κατά τη διάρκεια της διάγνωσης του διαβητικού κώμα, είναι αδύνατο να χάσετε το γεγονός ότι θα μπορούσε να αναπτυχθεί στο φόντο της εγκεφαλοαγγειακής ή καρδιαγγειακής καταστροφής, της ουρεμίας.

Το πιο σημαντικό Θεραπευτική αγωγή Drain Diabetes σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους έχει μια διατροφή. Δεδομένου ότι οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς έχουν ταυτόχρονη παχυσαρκία, είναι ήδη από μόνη της μια μείωση του σωματικού βάρους είναι το αποτελεσματικό γεγονός που συχνά οδηγεί στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Ως ανεξάρτητος τύπος θεραπείας, η διατροφή χρησιμοποιείται με μια ελαφρά μορφή διαβήτη. Τοποθετήστε το με βάση την "ιδανική" σωματική μάζα (καθορίζεται από ειδικούς πίνακες) και ο όγκος της εργασίας που εκτελείται. Είναι γνωστό ότι στην ήρεμη κατάσταση των σπατάλης ενέργειας ημερησίως γίνεται 25 kcal ανά 1 kg σωματικού βάρους, σε ψυχική εργασία - περίπου 30 kcal, με ένα ελαφρύ φυσικό - 35-45, μέτρια φυσική - 40-45, Σοβαρή φυσική εργασία - 50 - 60 kcal / kg.
Το Calomerage ορίζεται ως προϊόν του "ιδανικού" σωματικού βάρους και κατανάλωσης ενέργειας ανά 1 kg σωματικού βάρους. Το ημερήσιο όριο τροφίμων παρέχεται κατά 50% λόγω υδατανθράκων, 20% - πρωτεΐνες και 30% λίπη. Οι ηλικιωμένοι πρέπει να δώσουν προτίμηση να θέτουν βλαστικά τρόφιμα. Με ταυτόχρονη παχυσαρκία, τα φως της ημέρας μειώνονται στα 1500-1700 kcal, κυρίως λόγω υδατανθράκων. Ασθενείς με διαβήτη που δεν συνιστώνται λιπαρά ποικιλίες κρέατος, ψαριών, τυριών, κρέμας, κρέμα, ζωικά λίπη, αιχμηρά σνακ και καρυκεύματα, ψωμί σιταριού, ζυμαρικά, γλυκά, σταφύλια, μπανάνες, πεπόνια, αχλάδια, σταφίδες, μέλι, ζάχαρη, προϊόντα ζαχαροπλαστικής. Μη λιπαρά κρέας και ψάρια, αυγά, λαχανικά και φρούτα (εκτός από γλυκά), γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα, φυτικά λίπη, μαύρο ή ειδικό διαβητικό ψωμί, πλιγούρι βρώμης και κουάκερ φαγόπυρου, φάρμακα που αλλάζουν ζάχαρη είναι ξυλίτη, σορβιτόλη. Δεδομένης της χολερητικής επίδρασης του τελευταίου, η χρήση τους παρουσιάζεται ιδιαίτερα σε ασθενείς με συνοδευτική χολοκυστίτιδα, χολοκυοαναγωγόλη. Η θεραπεία των ασθενών ξεκινά με μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, η οποία αναπτύσσεται σταδιακά στην ομαλοποίηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και την αποδυνάμωση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου. Με την αναποτελεσματικότητα της διατροφής που προδιαγράφεται επιπλέον θεραπεία φαρμάκων.
Οι περισσότεροι από τους ηλικιωμένους και γεροντότερους ασθενείς είναι ευαίσθητοι σε προφορικές παρασκευάσματα σακχαρού - σουλφονιλαμιδίου (βουταμίδη, κυκλαμίδιο, χλωροπραμίδιο, χλωροκυτταραμίδιο, bukurban, maninyl, κλπ.) Και Biguanids (Adebit, φαινορφίνη, σιλικόνη, γλυκόφ, κλπ.). Η κύρια σήμανση των φαρμάκων σουλφοναμιδίου οφείλεται στην διέγερση της έκκρισης ινσουλίνης από βήτα κύτταρα του πάγκρεας του παγκρέατος. Εμφανίζεται στον σακχαρώδη διαβήτη των ενηλίκων (ηλικίας άνω των 40 ετών). Το Biguanides, σε αντίθεση με τα σουλφανιμαμίδια, δρουν σε μη-απολυκρατικούς παράγοντες - την επίδραση της ινσουλίνης αυξάνοντας τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών του μυϊκού ιστού για τη γλυκόζη και αυξάνοντας τη διάθεσή του. Η κύρια ένδειξη για τους σκοπούς των Biguanids είναι ο διαβήτης μέτριας βαρύτητας, ειδικά αν συνδυάζεται με την παχυσαρκία. Τα διγουανίδια συνταγογραφούνται επίσης με αντοχή στα φάρμακα σουλφανιλαμιδίου. Τα φάρμακα από το στόμα αντενδείκνυται στη σοβαρή μορφή διαβήτη, κετοξίδωση, κατά τη διάρκεια ασθενειών του ήπατος και των νεφρών, του αίματος, κατά τη διάρκεια της περιόδου μολυσματικών ασθενειών. Τα φάρμακα με βάση το στοματικό ζάχαρη είναι αποτελεσματικές σε συνδυασμό με την ινσουλίνη.
Η ινσουλίνη και τα παρασκευάσματα της στη θεραπεία των ηλικιωμένων και γεροντικών ασθενών έχουν περιορισμένη χρήση, διότι μεταξύ αυτής της εποχής ενδεχομένως παρατηρούνται σπάνια η δύσκολη πορεία της νόσου. Η ινσουλίνη έτσι ώστε οι ασθενείς συνταγογραφούνται με αντίσταση ή χαμηλή ευαισθησία στην προφορική saccharincing φάρμακα, κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης του σακχαρώδη διαβήτη (στο πλαίσιο των μολυσματικών ασθενειών, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, κάτω άκρων, ουραιμία, κατά την ανάπτυξη του κετοξέωση, κατά την αναισθησία, κατά τη διάρκεια λειτουργικές παρεμβάσεις και t. n.).
Σε ασθενείς ηλικιωμένης ηλικιακής και γεροντικής ηλικίας με θεραπεία φαρμάκων διαβήτη, το επίπεδο ζάχαρης συνήθως διατηρείται στο ανώτερο όριο του κανόνα ή κάπως υψηλότερη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι με υπερβολική μείωση του επιπέδου ζάχαρης εφαρμόζεται μια αντίδραση αδρεναλίνης, εκφραζόμενη στην άνοδο της αρτηριακής πίεσης, της ταχυκαρδιαίας, η οποία, έναντι του υπόβαθρου της αθηροσκλήρωσης των σκαφών, μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα θρομβοεμβολικά Επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου, του εγκεφαλικού επεισοδίου.
Στη θεραπεία ασθενών ηλικιωμένων και γεροντικής ηλικίας, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στον αγώνα με επιπλοκές του διαβήτη. Σε σχέση με αυτό, τα φάρμακα συνταγογραφούνται, ομαλοποίηση της ανταλλαγής υδατανθράκων - βιταμίνες των ομάδων Β, C, νικοτινικό οξύ. Fat Exchange - Myckerron, Zetamifen, παρασκευάσματα ιωδίου, λιποκάση, λιποϊκό οξύ, μεθειονίνη. Ανταλλαγή πρωτεϊνών - Αναπαραγωγικά, πρωτεϊνικά υποκατάστατα αίματος. Ανταλλαγή ορυκτών - Orotat κάλιο, παναγίνη, κλπ. Χρήση και παρασκευάσματα που ρυθμίζουν τον αγγειακό τόνο, αγγειακή διαπερατότητα, πήξη αίματος: hexami, synctum, pelventan, hexenius, tatam? Papaverin, dibazole, no-shpu, ATP, αγγειοροφίνη, αποθήκη-padutin, αποθήκη callicrein; Nebrottin, Διϊνού; TRIPSIN, Chemotripsis, Λιδάση, Ρονιδάση, Κοκβαρβοξυλάση. Εμφανίζονται η θεραπεία με οξυγόνο και η θεραπεία φυσικής αγωγής.
Οι επιδημιολογικές μελέτες επιτρέπεται να υπογραμμίζουν το κονδύλιο των ατόμων με υψηλό βαθμό κινδύνου διαβήτη. Αυτά είναι άτομα με παχυσαρκία, ασθενείς με αθηροσκλήρωση και αρτηριακή υπέρταση, ηλικιωμένους και γεροντικούς ανθρώπους. Δεδομένου ότι η αθηροσκλήρωση, η αρτηριακή υπέρταση και η παχυσαρκία παρατηρούνται ιδιαίτερα συχνά σε άτομα άνω των 60 ετών, είναι προφανές ότι ο κίνδυνος διαβήτη είναι ιδιαίτερα μεγάλη.

Πρόληψη Ο διαβήτης θα πρέπει να περιλαμβάνει πρώτα μια μεγάλη ευρεία υγιεινή και εκπαιδευτική εργασία μεταξύ των ανθρώπων ηλικιωμένων και γεροντικής ηλικίας: πρέπει να είναι εξοικειωμένοι με τις αιτίες, την κλινική εικόνα, τη θεραπεία του διαβήτη, εστιάζοντας στους κινδύνους της υπερβολικής κατανάλωσης προϊόντων πλούσια σε υδατάνθρακες, λίπη , σχετικά με την ανάγκη ελέγχου του σωματικού βάρους, να προωθήσει τη σωματική δραστηριότητα που συμβάλλει στον διπλασιασμό των υδατανθράκων, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και τις μεμονωμένες δυνατότητες.
Η πρόληψη του σακχαρώδους διαβήτη είναι και η ορθολογική θεραπεία ασθενών ηλικιωμένων και γεροντικής ηλικίας, προσεκτικός έλεγχος για τη χρήση παρασκευασμάτων ζάχαρης.
Η σωστή οργανωμένη θεραπεία των διαβητικών ασθενών είναι η πρόληψη και η εξέλιξη της διαβητικής μικροσκοπίας, της αθηροσκλήρωσης και άλλων επιπλοκών αυτής της παθολογίας.