Προετοιμασία 

Μπορεί να υπάρξει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του ριζικού νεύρου. Πώς να αντιμετωπιστεί αν έχει συμβεί το νωτιαίο μυελό; Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Μια οξεία παραβίαση της κυκλοφορίας της σπονδυλικής στήλης ονομάζεται, που ρέει σε μία από τις τρεις παθολογικές μορφές: ισχαιμία, αιμορραγία ή συνδυασμός. Οι αγγειακές παθήσεις του νωτιαίου μυελού είναι πολύ πιο δημοφιλείς από ό, τι μπορεί να φανεί με την πρώτη ματιά. Ενώ η αναλογία μάζων του κεφαλιού και του νωτιαίου μυελού εκτιμάται περίπου 47: 1 (κατά μέσο όρο 1400 γραμμάρια εγκεφάλου και 30 γραμμάρια ραχιαίας), η αναλογία της ακτινοβολίας της κεφαλής και των εγκεφαλικών επεισοδίων του νωτιαίου μυελού εκτιμάται ως 4: 1.

Ο εντοπισμός της παθολογικής διαδικασίας καθιερώνεται με δυσκολία, εάν απωθούν από την ιδέα ότι ο νωτιαίος μυελός τροφοδοτείται με αίμα σε ένα εμπρός και δύο πίσω σπονδυλικές αρτηρίες.

Το αρτηριακό σύστημα του νωτιαίου μυελού των άνω τμημάτων των τμημάτων του τραχήλου αρχίζει στο ενδοκρανιακό τμήμα των σπονδυλικών αρτηριών. Το μεγαλύτερο μέρος του νωτιαίου μυελού τροφοδοτείται με αρτηρίες που διαχωρίζονται από τους κλάδους τμήματος της αορτής και κατάλληλα για αυτό με τις σπονδυλικές ρίζες, σχηματίζοντας μια αορτική πισίνα. Το μεγαλύτερο μεταξύ των πρόσθιων ακτινολογικών μυελικών αρτηριών ονομάστηκε "μεγάλες εμπρόσθιες ακτίνες-μυελού αρτηρίες" ή "Adamkevich" (αρτηρία οσφυϊκής πάχυνσης).

Σήμερα, στην ιατρική κοινότητα, ένα ανεξάρτητο σκάφος δεν εξετάζεται στην ιατρική κοινότητα, θεωρείται μάλλον ως μια αναστομωτική αλυσίδα φθίνουσας και ανερχόμενης υποκαταστημάτων ριζοσπαστικών-μυρμηγκιών. Αυτή η γνωμοδότηση διανέμεται και όσον αφορά τις οπίσθιες σπονδυλικές αρτηρίες, τουλάχιστον τον αριθμό τους και αισθητά περισσότερο και η διάμετρος είναι μικρότερη. Το γενικό σύστημα παροχής αίματος στον νωτιαίο μυελό εκτιμάται ως ένα σύνολο ενός πάνω από τις άλλες λεκάνες των εμπρόσθιων και οπίσθιων ριζοσπαστικών αρτηριών.

Η κλινική πολυπλοκότητα του προσδιορισμού της αρτηρίας που επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής αιμορραγίας έγκειται στην ποικιλομορφία των επιπέδων εισόδου στο σπονδυλικό κανάλι τέτοιων αρτηριών. Ταυτόχρονα, η κλινική σκέψη του νευρολόγου στη μελέτη του ασθενούς με διάφορες ασθένειες του νωτιαίου μυελού συνεπάγεται την επαλήθευση του τόπου πιθανής απόφραξης του σκάφους που παρείχε το νωτιαίο μυελό κατά τη διάρκεια της υπάρχουσας ροής αίματος από την αορτή, σύμφωνα με τους κλάδους του στο νωτιαίο μυελό.

Μεταξύ των ηλικιωμένων (από 56 έως 74 ετών), η γεροντική (από 75 έως 90 χρόνια) ηλικίας και μακριών συκώτι (άνω των 90 ετών), οι αγγειακές παθήσεις του νωτιαίου μυελού αναπτύσσονται με αυξανόμενη συχνότητα. Οι έρευνες των ασθενών αυτών των ηλικιακών ομάδων επιβεβαιώνουν την παρουσία συμπτωμάτων διακοπής της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού. Η δυσλειτουργία του νωτιαίου μυελού οδηγεί μια μεγάλη ποικιλία αιτιολογικών και παθογενετικών παραγόντων:

  • Στην ηλικιωμένη ηλικία περισσότερο από το ήμισυ των νευρώνων υποβάλλονται σε φυσικό εκφυλισμό λόγω της απόπτωσης.
  • και σε νεότερη ηλικία λόγω της περιγεννητικής παθολογίας του νευρικού συστήματος (υποξία, τραυματισμό, λοίμωξη κ.λπ.) ή φυσική απόπτωση υπάρχει ένας μειωμένος αρχικός αριθμός νευρώνων (εκφυλιστικές και γενετικά καθορισμένες ασθένειες του νευρικού συστήματος) ·
  • μεταφέρονται νευροβιομηχανία, δηλητηρίαση και διάφορες διαταραχές του μεταβολισμού των νευρώνων.
  • νευρώνες υποξίας - ο πιο συχνός και καθολικός παθογενετικός μηχανισμός για την ανάπτυξη της αιμορραγίας του νωτιαίου μυελού.
    • Συγγενείς - δυσπλασίες με τη μορφή αρτηριοφλεβικών και αρτηριακών ανευρύσχων, τηλεμεγγαξκκταση, αγγειόρωσης, καθώς και στένωση (συντάρτες) και της αορτικής υποπλασίας.
    • Που αποκτήθηκε (αθηροσκλήρωση και επιπλοκές, λιγότερο συχνά αγγειίτιδα).

Οι κλινικές και κλινικές ανατομικές μελέτες δείχνουν ότι οι αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις του αγγειακού τοιχώματος είναι πιο έντονες στους τοίχους της αορτής και μειώνονται σημαντικά στη συχνότητα και τη σοβαρότητα στα απομακρυσμένα τμήματα του νωτιαίου μυρμήγκου του αρτηριακού δικτύου. Οι αθηροσκληρωτικές αλλαγές των δοχείων είναι σταθερές, αλλά τα κλινικά συμπτώματα συχνά έχουν πρώτα μια διακοπτόμενη ροή.

Σχεδόν κάθε δεύτερος ασθενής, η ασθένεια αρχίζει με τη μυϊκή υποτροφία ή τη γελοία συσσώρευση, τόσο στα χέρια και τα πόδια τους. Όλα μπορούν να ξεκινήσουν με δυσκαμψία ή αδυναμία στα πόδια, λιγότερο συχνά με συναισθήματα μούδιασμα ή παραισθησίας στα απομακρυσμένα πόδια. Στο μέλλον, αυτά τα αρχικά συμπτώματα ανάλογα με τον εντοπισμό της αγγειακής διαδικασίας αναπτύσσονται με την κυριαρχία των χαρακτηριστικών των ατροφικών, σπαστικών ή μικτών παραμέτρων.

Συνιστάται η κατανομή των ακόλουθων επιλογών για διαταραχές της κυκλοφορίας της σπονδυλικής στήλης:

  • Οι αρχικές εκδηλώσεις συμβαίνουν συνήθως με το φορτίο (δοσολογία περπάτημα, καταλήψεις, τρέξιμο κ.λπ.) και στις συνθήκες της αυξημένης ανάγκης του εγκεφάλου στην εισροή αίματος στις ξεχωριστές περιοχές του · Αυτή είναι η περιοδική κόπωση, η αδυναμία στα άκρα, ένα αίσθημα ZRAY, σέρνεται από χήνες, εφίδρωση, πόνο κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής στήλης με ακτινοβολία για λίγα λεπτά ή ώρες. Περνούν χωρίς ίχνος μετά την ανάπαυση.
  • Μεταβατικές διαταραχές - έντονα εκδηλωμένα συμπτώματα των διαταραχών της λειτουργίας του νωτιαίου μυελού (parapreps ή χαλάει με διαταραχές ευαισθησίας ή χωρίς αυτούς, διαταραχές της λειτουργίας των πυελικών οργάνων) που διέρχονται εντός 24 ωρών. συμβαίνουν με αιχμηρές κινήσεις, σταγόνες, διασυνοριακές λοιμώξεις, δηλητηρίες. Myelogenic παρεμβολής Chromotype, υπεραστεία για τον τμηματικό ή τον τύπο αγωγού, την επιτακτική ούρηση στην ουροχή ή την καθυστέρηση και την καρέκλα ούρων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ένα τρίτο ασθενών μετά από επαναλαμβανόμενες μεταβατικές διαταραχές πλήρους κανονικοποίησης, η λειτουργία του νωτιαίου μυελού δεν συμβαίνει.

Η κλινική εικόνα των χρόνιων διαταραχών της κυκλοφορίας της σπονδυλικής στήλης αντιπροσωπεύεται με αργά προοδευτική βλάβη στο νωτιαίο μυελό. Με μια βραδεία προοδευτική ισχαιμική βλάβη στο νωτιαίο μυελό με μια νεκρωτική κατανομή πολλαπλών τμημάτων του εγκεφαλικού ιστού, οι διαταραχές του κινητήρα μπορούν να φτάσουν στο στάδιο παράλυσης και οι ασθενείς είναι αλυσοδεμένοι στο κρεβάτι.

Παρά την συνήθως αργή, σταδιακή ανάπτυξη της νόσου, δεν αποκλείεται από την πρόωρη εκκίνησή του με περαιτέρω χρόνια ροή. Συχνά η πορεία της νόσου παραμένει σταθερή για μεγάλο χρονικό διάστημα και η θανατηφόρος έξοδος συμβαίνει ως αποτέλεσμα καρδιαγγειακών, αναπνευστικών επιπλοκών ή από διασυνοριακές ασθένειες. Η σπονδυλική παθολογία μπορεί να συμβεί από 2 έως 25 χρόνια.

Το ισχαιμικό σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια απότομη εξασθένιση της κυκλοφορίας της σπονδυλικής στήλης, αναπτύσσοντας με μια απότομη (μέχρι σήμερα) ή υποκαταστατικό (από 2 έως 5 ημέρες) τη ροή. Το 2/3 των ασθενών, είναι δυνατόν να γίνει διάκριση της φάσης της πρόδρομης σπονδυλικής διαδρομής:

  • Την παροδική αδυναμία των κατώτερων ή ανώτερων άκρων ή μυοτώματος (ζεύγος σκελετικών μυών σε ανθρώπους),
  • παροδικές παραισθησίες και μούδιασμα σε ζώνη δερματομίας ή τύπου σπονδυλικού αγωγού,
  • Μεταβατική δυσλειτουργία των σφιγκτήρων των πυελικών οργάνων (ακράτεια ούρων, περιττώματα ή, αντίθετα, καθυστέρηση τους).

Το έμφραγμα του νωτιαίου μυελού είναι συνήθως οξεικό, αλλά ο βαθμός οξείας μπορεί να ποικίλει από αστραπή έως αρκετές ώρες. Η Meloinfarct συχνά συνοδεύει τον πόνο στη σπονδυλική στήλη. Αυτός ο πόνος εξαφανίζεται λίγο μετά την ανάπτυξη της Παραλυσίας και της παράλυσης. Ταυτόχρονα, στα πρώτα λεπτά της ισχαιμίας του νωτιαίου μυελού, οι μυϊκές συσπάσεις και τα άκρα τρέμουλο αναπτύσσονται. Οι αντανακλαστικές εγκεφαλικές διαταραχές είναι δυνατές με τη μορφή λιποθυμίας, πονοκεφάλων, ναυτίας, της συνολικής αδυναμίας. Τα συμπτώματα συνολικής πώλησης συνήθως περνούν γρήγορα και η σπονδυλική στήλη - παραμένουν προφέρονται και εξαρτώνται από τον εντοπισμό του εμφράγματος (τετραπλεγία, παραπληγία ή το παπαγάλος μοτοσικλέτας).

Πώς να αντιμετωπίσετε ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου Και άλλοι ασθενείς με διαταραχές της κυκλοφορίας της σπονδυλικής στήλης είναι η σταθμισμένη θεραπεία. Οι αποχρώσεις του προσδιορίζονται ανάλογα με την επιλογή του κλινικού πορείας.

Τα μέτρα έκτακτης ανάγκης πρέπει να διεξάγονται στην οξεία φάση της σπονδυλικής διαδρομής. Σε περιπτώσεις συμπίεσης ριζοσπαστικών μυελικών αρτηριών και μεγάλων ριζωμένων φλεβών ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς συχνά πρέπει να διεξάγουν επιχειρησιακές παρεμβάσεις με προσωρινή διακοπή λειτουργίας της αορτής ή των μεγάλων κλάδων του. Είναι στη διαδικασία τους ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης της μυελοκημίας αυξάνεται. Η περιφερειακή έγχυση του ψυγμένου διαλύματος και η φωσφορική αδενοσίνη εκτιμάται ως μια εξαιρετική μέθοδος για την πρόληψη της μετα-εγκεφαλικής βλάβης στο νωτιαίο μυελό. Η μείωση των επιδράσεων της μυελοϊμίας εμφανίζεται ήδη όταν ψύχεται το νωτιαίο μυελό στους 30 ° C και η βαθιά ψύξη του νωτιαίου μυελού στους 22,8 ° C εμποδίζει το παραπληγμό όταν συνδεθεί το αορτή για 45 λεπτά.

Η διεξαγωγή σύγχρονων επιχειρησιακών παρεμβάσεων συνεπάγεται τη χρήση της κλοπής κυκλοφορίας του αίματος, της απογύμνωσης της αορτής και των μεσοπεταλλεύων αρτηριών, σε περίπτωση συμμετοχής τους στην παροχή του σπονδυλικού αίματος:

  • σε αρτηριαφείς δυσπλασίες - διεξαγωγή ενδοαγγειακών παρεμβάσεων με εμβολισμό ή μπιμόνωση του ανεύρυσμα.
  • Με μυελο -Κημαιμία οποιασδήποτε γένεσης - η χρήση αντιοξειδωτικών φαρμάκων, ανταγωνιστών σεροτονίνης, υπερβαρικού οξυγόνωσης, διαφόρων διαδικασιών φυσιοθεραπείας, ηλεκτρομετρία του νωτιαίου μυελού, μαγνητική διέγερση, μαγνητοθεραπεία.

Ένα ολοκληρωμένο συστατικό της θεραπείας ενός σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου θα είναι επίσης μια συστηματική χρήση των αντιτωματικών φαρμάκων, των Nootropic ναρκωτικά, των βιταμινών. Ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς, τα μέτρα αποκατάστασης συνιστώνται μέτρα για τη διεξαγωγή μέτρων αποκατάστασης, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος και των πνευματικών δραστηριοτήτων.

Ποιες ασθένειες μπορούν να συνδεθούν

Στην κλινική πρακτική, οι παραβιάσεις της κυκλοφορίας της σπονδυλικής κυκλοφορίας βρίσκονται συχνότερα στη συμπίεση των σκαφών που παρέχουν νωτιαίο μυελό:

  • Κοιλιακή συμπίεση αορτής
    • Έγκυος μήτρα,
    • Περιοριστικός όγκος,
    • σχηματισμός όγκου
    • μια ριζοσπαστική-μυρική αρτηρία.
  • Κοιλιακή συμπίεση της Βιέννης
    • με έναν μεσοσπονδύλιο δίσκο,
    • θραύσματα του σπονδυλικού κομματιού κλπ.

Σχεδόν όλοι οι ασθενείς της γεροντικής ηλικίας υπάρχει ένας ανταγωνιστικός συνδυασμός αθηροσκλήρωσης σκαφών και σπονδυλογενών επιπτώσεων σε αυτά. Συχνά συμβάλλουν στην ανάπτυξη του διαβήτη αγγειακής παθολογίας και της οινικής δηλητηρίασης.

Οι διαταραχές της σπονδυλικής κυκλοφορίας συνοδεύονται από αυτό το είδος διαταραχών:

  • παραπαγή ή ανταλλακτικά,
  • Διαταραχές των λειτουργιών των πυελικών οργάνων
  • μυελογόνο μικτή χωματερή,
  • Υπερασστία
  • ακράτεια ούρων και περιττώματα,
  • Εγκεφαλικές διαταραχές - λιποθυμία, κεφαλαλγία, ναυτία, γενική αδυναμία.

Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου στο σπίτι

Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου Στο σπίτι είναι απαράδεκτο. Στην οξεία φάση απαιτούνται επείγοντα συμβάντα.

Ανεξάρτητα από την ηλικία, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί στον νευρολογικό διαχωρισμό ή στον θάλαμο της εντατικής θεραπείας (προτιμότερο). Υπό τις συνθήκες αυτές, υπό τον έλεγχο των ειδικών, με την παρακολούθηση των ζωτικών δεικτών, χορηγείται αντιπαισασμωδικά και βελτιώνοντας τα παράλληλα φάρμακα κυκλοφορίας αίματος, καθώς και τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας των φαρμάκων, των αντιπηκτικών, των νοοτροπικών παραγόντων, των αντι-συσσωματών και της βελτίωσης των καρδιαγγειακών και αναπνευστικών δραστηριοτήτων.

Η πρόβλεψη για αγγειακές αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα και τη δυνατότητα της έγκαιρης εξάλνησής του. Γενικά, τα ευνοϊκά αποτελέσματα της μυελοϊσιμίας συναντώνται σε περίπου το 70% των περιπτώσεων.

Ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η ιατρική περίθαλψη ενός σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απίθανο να είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, συνήθως είναι μια προσθήκη στη χειρουργική επέμβαση ή εφαρμόζεται στη φάση αποκατάστασης. Οποιαδήποτε φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό και τη δοσολογία και τη διάρκεια της πορείας χρήσης στα αποτελέσματα της διάγνωσης προφίλ και το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Ένα παράδειγμα πραγματικών φαρμάκων μπορεί να είναι:

  • flanarizin - βελτιώνει την κυκλοφορία του εγκεφάλου και την υποστήριξη οξυγόνου του εγκεφάλου, χαλαρώνει τους λείους μυς των σκαφών. Το "θεραπευτικό παράθυρο" και τη δοσολογία του φαρμάκου αντιστοιχούν στο επίπεδο υπότασης.
  • - Ως ανταγωνιστής των ιόντων ασβεστίου, είναι σε θέση να μειώσει την αντίσταση των αντθεκτικών αρτηριοειδών της κεφαλής και του νωτιαίου μυελού, να βελτιώσει την κυκλοφορία του εγκεφάλου και να μειώσει τα υποξικά φαινόμενα.

Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου με λαϊκές μεθόδους

Η χρήση λαϊκών διορθωτικών μέτρων Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου Δεν πρέπει να συμβεί, δεδομένου ότι αυτή είναι μια απότομη κρίσιμη ασθένεια. Η κανονικοποίηση των ζωτικών λειτουργιών απαιτεί συχνά χειρουργική επέμβαση, τουλάχιστον μια επαγγελματική προσέγγιση στη θεραπεία και όχι τη χρήση της εναλλακτικής ιατρικής.

Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια εξαιρετικά σπάνια παραβίαση, επειδή συμβαίνει σε προχωρημένη και γήραξη. Η γυναίκα της αναπαραγωγικής ηλικίας, αυτή η παθολογία απειλεί με έμφυτες ή αποκτηθείσες παθολογίες που αναφέρονται παραπάνω. Όλες οι διαθέσιμες μέθοδοι για την πρόληψη της νόσου συνιστώνται. Εάν δεν μπορούσε να αποφευχθεί, Θεραπεία του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου Εκτελείται σύμφωνα με τη γενική στρατηγική, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας.

Τι οι γιατροί να επικοινωνήσουν, εάν έχετε σπονδυλική στήλη

Στην περίπτωση της ανάπτυξης των διαταραχών κυκλοφορίας του αίματος στον νωτιαίο μυελό και η σπονδυλική διαδρομή, η μαγνητική θεραπεία συντονισμού και η επιλεκτική αγγειογραφία της σπονδυλικής στήλης έχουν σημαντική διαγνωστική αξία. Το τελευταίο σας επιτρέπει να καθορίσετε όλες τις λεπτομέρειες του κτιρίου της αγγειακής δυσμορφίας. Η μαγνητική τομογραφία είναι απαραίτητη για την απεικόνιση της κατάστασης του νωτιαίου μυελού, προσδιορίζοντας την ατροφία με την ατροφία ή την αιματομία.

Η βάση για τη διεξαγωγή επιλεκτικής σπονδυλικής σπονδυλικής σπονδυλικής στήλης είναι Η παρουσία ενός συμπτώματος αρτηριακής ώθησης. Στη θέση του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του, ο γιατρός διεξάγει πίεσε την κοιλιακή αορτή στο επίπεδο του ομφαλού προς τα αριστερά στην εμπρόσθια επιφάνεια της σπονδυλικής στήλης της σπονδυλικής στήλης. Μετά την ευκολία παλμών στην αορτή, η πίεση διαρκεί 10-15 δευτερόλεπτα και στον ασθενή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει διαφορετική ένταση πόνου σε μια συγκεκριμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης ή μια φύση λήψης του ριζικού πόνου, η οποία εξαφανίζεται λίγο μετά η συμπίεση της αορτής. Συχνά, εκτός από αυτό, οι ασθενείς γιορτάζουν τις παραισθησίες στα πόδια τους (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, δόνηση, κρύο συναίσθημα) και / ή πίσω.

Η παρουσία ενός συμπτώματος φλεβικής ώθησης Ελέγξτε επίσης στη θέση του ασθενούς στο πίσω μέρος. Όταν συμπιέζετε την κατώτερη κοίλη φλέβα στο επίπεδο του ομφαλού στα δεξιά υπάρχει τοπικός πόνος και / ή αγώγιμοι-τμηματικές παραισθησίες στο κάτω μισό του σώματος. Όταν συμπιέζετε την κάτω κοίλη φλέβα στην επιφάνεια του μπροστινού ανέμου της σπονδυλικής στήλης, η φλεβική εκροή από τη σπονδυλική στήλη μπορεί να παρεμποδιστεί και, εάν υπάρχουν αγγειακές δυσπλασίες, αυξάνει τον όγκο και κλινικά εκδηλώνεται. Εάν κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου ο πόνος ή η παραισθησία δεν προκύπτουν, δεν υπάρχει σύμπτωμα.

Όταν το σύμπτωμα της φλεβικής ώθησης, ο ασθενής χρειάζεται επιλεκτική αγγειογραφία σπονδυλικής στήλης ή μαγνητική τομογραφία με ένα αγγειακό πρόγραμμα για να αποσαφηνίσει τη δομή και τον εντοπισμό της αγγειακής δυσμορφίας για τον προσδιορισμό των θεραπευτικών τακτικών.

Αντιμετωπίζοντας άλλες ασθένειες στην επιστολή - με

Θεραπεία της σαλμονέλλεκας
Θεραπεία της σαρκοείδωσης του δέρματος
Θεραπεία φωτός σαρκοείδωσης
Θεραπεία του Sarcoma Caposhi
Θεραπεία του Sarcoma Uterus
Θεραπεία του Sarcoma Jinga
Θεραπεία του διαβήτη δεύτερου τύπου

Η παραβίαση της διαδικασίας κυκλοφορίας αίματος στην περιοχή του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκαλέσει σπονδυλική διαδρομή. Η ασθένεια δεν συνδέεται απευθείας με τη σπονδυλική στήλη, το πρόβλημα βρίσκεται στα σκάφη, χάρη στην οποία τροφοδοτεί το νωτιαίο μυελό. Ξαφνικός οξύς πόνος στον τόνο της πλάτης και των μυών είναι τα πρώτα σημάδια αυτής της κατάστασης. Κατά τη διάρκεια των επόμενων ημερών, υπάρχουν αριθμημένα πόδια, αλλάζοντας τις απτικές αισθήσεις τους και σοβαρή αδυναμία.

Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά σπάνια, μεταξύ όλων των ειδών τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου, η σπονδυλική στήλη κερδίζει περισσότερο από 1%.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Το σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο έχει δύο ποικιλίες ροής - την πλήρη διακοπή της ροής του αίματος στον νωτιαίο μυελό (ισχαιμικό τύπο) και τη ρήξη του αιμοφόρου αγγείου, ακολουθούμενη από αιμορραγία (αιμορραγικά υποείδη).

Εάν η διαδρομή του νωτιαίου μυελού "βρίσκεται στο τμήμα του τραχήλου της μήτρας ή στο άνω στήθος, τότε οι επιπλοκές είναι παράλυση των κάτω άκρων, με όλες τις συνέπειες που προκύπτουν από εδώ.

Οι λόγοι

Οι λόγοι που χρησιμεύουν ως ώθηση στην εμφάνιση ενός σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μια ανεπάρκεια ουσιών που τροφοδοτούν το νωτιαίο μυελό που προκαλείται από σκληρές αλλαγές στο αγγειακό σύστημα και στις αρτηρίες.

Παράγοντες που οδηγούν σε αυτή την κατάσταση:

  • Οι αναπτύξεις σε σχήμα όγκου και η κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων - τα σκάφη συμπιέζονται υπό το "βάρος" τους και, κατά συνέπεια, η ροή του αίματος διαταράσσεται.
  • Επιχειρησιακές παρεμβάσεις στην περιοχή του νωτιαίου μυελού, καθώς και τη χρήση της αναισθησίας.
  • μηχανική βλάβη στην αορτή και την εγκεφαλονωτιαία δομή.
  • ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο με βλάβη στους ιστούς του εγκεφάλου.
  • Κατάγματα των σπονδύλων, με θραύσματα ή επιείκεια των τμημάτων του.
  • μια αύξηση των λεμφαδένων, οι οποίες βρίσκονται στο περιτόναιο και στο στήθος.
  • διάτρηση και άλλοι διαγνωστικοί χειρισμοί που πραγματοποιήθηκαν στη σπονδυλική στήλη.
  • Διαδικασίες κακής ποιότητας του χειροκίνητου θεραπευτή.
  • Επέκταση κιρσών των δοχείων, απότομη πτώση των αιμοπεταλίων, αιμοφιλία.
  • Ασθένειες του καρδιακού και αγγειακού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Βλάβη στο αίμα λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ενός σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου μπορούν να εκφράζονται απολύτως διαφορετικά, αυτή είναι η πολυπλοκότητα της διάγνωσης, καθώς αυτή η κατάσταση συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες - τη φλεγμονώδη διαδικασία στους νεφρούς, την επιδείνωση της ακτινίτιδας. Ο πρώτος αιχμηρός πόνος και η πλάτη στον τομέα της πλάτης είναι τα πρώτα σημάδια που παρεμβαίνουν στην ανίχνευση μιας σοβαρής ασθένειας εγκαίρως.

Τα επόμενα συμπτώματα ενός σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, οι οποίες εκδηλώνονται σταδιακά, πιέζοντας τον ασθενή σε μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση:

  • Το αίσθημα της μούδιασμα στα πόδια - το σώμα μπορεί ξαφνικά να μην συμμορφωθεί με τον ιδιοκτήτη του, καθώς η στερεά επιφάνεια της γης δεν θα γίνει αισθητή από τα πόδια του.
  • Απώλεια αισθήσεων απτικής και απτικής αισθήσεων - ένα άτομο μπορεί να μην αισθάνεται την αφή στο σώμα που προκαλείται από τον πόνο ή, για παράδειγμα, την αύξηση της θερμοκρασίας.
  • Η απόρριψη στο έργο του σώματος της λεκάνης - η εντερική διαταραχή, η ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων, η φούσκωμα της ουροδόχου κύστης, η φλεγμονή των νεφρών.
  • Παραβιάσεις του τροφικού του σώματος.
  • Γρήγορο πόνο στη σπονδυλική στήλη με έντονο χαρακτήρα.

Διαγνωστικά

Οπτικά, όταν επιθεωρείται, ο προσδιορισμός της διάγνωσης της σπονδυλικής στήλης δεν είναι δυνατός. Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει μια σειρά μελετών, καθώς και τα παράπονα των ασθενών θα συμβάλουν στον εντοπισμό και την αξιολόγηση της κατάστασης της νόσου.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η θεραπεία μαγνητικής συντονισμού, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο την παρουσία της ίδιας της ασθένειας, αλλά και το στάδιο της ροής.

Για να αποκαταστήσετε πλήρως την κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφήστε επίσης:

  • Η σωματική διάγνωση των καρδιακών και αγγειακών συστημάτων, καθώς και άλλα όργανα, εάν είναι απαραίτητο.
  • μια ηλεκτρορωριογραφία που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πραγματική κατάσταση των νευρικών τελειών και των μυών.
  • reophiecephalography - μη επεμβατική μέθοδος κατά την οποία αξιολογούνται τα εγκεφαλικά σκάφη.
  • x-ray ορθογραφία της σπονδυλικής στήλης.
  • doppler υπερηχογράφημα - Με αυτό, μπορείτε να ορίσετε το ρυθμό ροής αίματος.

Η θεραπεία κάθε ενιαίας θήκης, ανάλογα με την περιοχή της βλάβης, θα έχει διαφορές, τόσο συχνά οι γιατροί καταφεύγονται σε παρακέντηση.

Θεραπευτική αγωγή

Στην περίπτωση ισχαιμικής βλάβης στο νωτιαίο μυελό, η θεραπεία θα κατευθύνεται στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στον τόπο όπου υπάρχει ζημιά. Αυτό θα απαιτήσει την υιοθέτηση ναρκωτικών με τα οποία το αίμα πεθαίνει και ήσυχα "SEEPS" μέσω του φραγμού. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρουσία θρόμβων, μπορεί να απαιτείται η λειτουργική τους απομάκρυνση.

Η επιχειρησιακή παρέμβαση δεν μπορεί να αποφευχθεί με αιμορραγική εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού, καθώς είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η αποκατάσταση της ακεραιότητας των αιμοφόρων αγγείων. Το έργο των νευροχειρουργών σε αυτή την περίπτωση δεν είναι εύκολη.

Σε οποιαδήποτε από τις περιπτώσεις, ο ασθενής θα χρειαστεί θεραπεία με νοσηλεία, όπου είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν όλες οι συνθήκες προκειμένου να αποφευχθεί ο σχηματισμός των ποδιών και η ανάπτυξη της πνευμονίας. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής εξαφανίζεται από τις υγρές πετσέτες καθημερινά, αλλάζουν τη θεραπεία των διαδικασιών μασάζ για να διορίσουν τους γιατρούς, σταθεροποιημένα σε ορισμένες θέσεις. Είναι επίσης σημαντική η σωστή διατροφή για την πρόληψη των εντερικών διαταραχών.

Αναμόρφωση

Η περίοδος αποκατάστασης μετά την ασθένεια των ταλαιπωριών μπορεί να έχει διαφορετικούς χρόνους. Μερικές φορές ο ασθενής ιδρύει μια προσωρινή ομάδα αναπηρίας, οπότε μπορεί να περιοριστεί στις ικανότητες εργασίας εργασίας. Επιπλέον, η αρχική περίοδος ανάκτησης είναι καλύτερο να δαπανηθεί σε ένα εξειδικευμένο σανατόριο.

Όλοι οι χειρισμοί κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης είναι καλύτερα υπό την επίβλεψη των φυσιοθεραπευτών και να μην απορρίψουν περιοδικές ενδιάμεσες εξετάσεις. Για τη βελτίωση των δεικτών κινητικής δραστηριότητας, τα μασάζ και οι ασκήσεις πραγματοποιούνται.

Το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, σε ένα άτομο μετά από ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο μέλλον, θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν ελάχιστα. Για ύπνο, είναι καλύτερο να επιλέξετε ένα καλό ορθοπεδικό στρώμα, και κατά τη διάρκεια της εντατικής σωματικής δραστηριότητας που συνεπάγεται φορτία - μην παραμελούν το στήριγμα στήριξης.

Πρόβλεψη και πιθανές συνέπειες

Σε γενικές γραμμές, η πρόβλεψη για ασθενείς με σπονδυλική εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ευνοϊκή. Οι κίνδυνοι του θανατηφόρου αποτελέσματος είναι ελάχιστες. Ωστόσο, είναι απαραίτητο έγκαιρη και κατάλληλη θεραπεία για να απαλλαγούμε από την ασθένεια τελικά.

Στην περίπτωση της παράλειψης της διαδικασίας, η ζημία των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών τελειών μπορεί να πάρει πιο εκτεταμένη φύση, η οποία θα συνεπάγεται την πλήρη παράλυση των κατώτερων άκρων και των αλλαγών στη λειτουργική δραστηριότητα άλλων οργάνων που δεν υπόκεινται σε ανάκτηση .

Το σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από κυκλοφορικές διαταραχές στο νωτιαίο μυελό. Η ασθένεια είναι λιγότερο κοινή από τις αιμορραγίες στον εγκέφαλο, αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξή της. Μια διαδρομή του νωτιαίου μυελού προκαλεί αναπηρία. Με την εμφάνιση απειλητικών συμπτωμάτων του ασθενούς, είναι επείγον να παραδώσει στο νοσοκομείο, καθώς η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα εξαρτηθεί από το πόσο γρήγορα θα παρασχεθεί η ιατρική βοήθεια.

Διακρίνει ισχαιμική, αιμορραγική και συνδυασμένη εγκεφαλικά επεισόδια νωτιαίου μυελού. Οι αιτίες της ισχαιμικής βλάβης είναι οι εξής: συμπίεση, θραύση, φραγμός αιμοφόρων αγγείων λόγω κήρις, θρομβών, σκλήρυνσης, νεοπλάσματα διαφόρων φύσης. Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο (αιμορραγία) του νωτιαίου μυελού εμφανίζεται λόγω ασθενειών αίματος, βλάβη στη σπονδυλική στήλη, νεοπλάσματα. Η συνδυασμένη βλάβη του νωτιαίου μυελού εκδηλώνεται και από τις δύο μορφές.

Σκεφτείτε λεπτομερέστερα τις αιτίες της παθολογίας. Η κύρια αγγειακή βλάβη στο νωτιαίο μυελό διακρίνεται όταν η οξεία κατάσταση αναπτύσσεται λόγω της παθολογίας των σκαφών και των δευτερογενών αλλοιώσεων, όταν τα σκάφη είναι κατεστραμμένα λόγω διαδικασιών που επηρεάζουν το εξωτερικό. Στην πρώτη περίπτωση, οι αιτίες του νωτιαίου μυελού είναι:

  • Σωματικές ασθένειες (υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, αθηροσκλήρωση κ.λπ.) ·
  • Αγγειίτιδα (φλεγμονώδης βλάβη στους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων).
  • Εμπορικές δυσμορφίες (εσφαλμένη σύνδεση των φλεβών με αρτηρίες).
  • Αγγειακές παθολογίες (στένωση, θρόμβωση, κιρσοί κ.λπ.).

Στη δεύτερη περίπτωση, η διαδρομή του νωτιαίου μυελού εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

  • σπονδυλικές ασθένειες.
  • βλάβη στα κελύφη του νωτιαίου μυελού.
  • Τομπάτες στη σπονδυλική στήλη, νωτιαίο μυελό.

Την έναρξη της ανάπτυξης της νόσου

Η διαδρομή του νωτιαίου μυελού αρχίζει με πόνο στην πλάτη. Στη συνέχεια, το άτομο αισθάνεται πόνο και αδυναμία στα πόδια. Η ζημιά στο νωτιαίο μυελό συνοδεύεται από παραβιάσεις της κανονικής εργασίας των οργάνων της μικρής λεκάνης. Αυτές περιλαμβάνουν: ακράτεια ή καθυστερημένα περιττώματα και ούρα, Tenesms (ψευδές προτρέπει). Η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στη σπονδυλική στήλη προκαλεί το θάνατο των νευρώνων, την καταστροφή των υφασμάτων.

Εάν υπήρχε καχυποψία του εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού, ο ασθενής θα έπρεπε να βρίσκεται στην πλάτη. Μετά από αυτό, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η μεταφορά ασθενών με σπονδυλικές διαδρομές πραγματοποιείται σε σκληρή ασπίδα. Ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται στη θέση που βρίσκεται (που βρίσκεται στην πλάτη). Η διάγνωση της "σπονδυλικής διαδρομής" βρίσκεται στο νοσοκομείο μετά την επιθεώρηση του ασθενούς. Για να προσδιορίσετε τη φύση των αλλοιώσεων, την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), ηλεκτρονικής ηλεκτρονογραφίας. Επίσης, δημιουργήστε αίμα.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού ρέει ως εξής. Λίγες μέρες ή εβδομάδες πριν από την ανάπτυξη της παθολογίας, η αδυναμία εμφανίζεται στα πόδια και τα χέρια. Υπάρχουν εξασθενημένες ευαισθησία στα άκρα. Αυτά περιλαμβάνουν: καύση, μούδιασμα, εμφάνιση "goosebumps" στο δέρμα και δυσάρεστες αισθήσεις στους μύες. Οι διαταραχές της ουρίας εμφανίζονται (αύξηση, καθυστέρηση), ουροποιητικές κλήσεις. Ένα άλλο σύμπτωμα ενός σπονδυλικού ισχιακού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ο πόνος στην πλάτη και ο πόνος ακτινοβολεί (δώστε) στο χέρι ή τα πόδια.

Η βλάβη του νωτιαίου μυελού αναπτύσσεται μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες. Αυτό το στάδιο συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: αδυναμία στα άκρα, απώλεια ευαισθησίας, δυσλειτουργία των μικρών οργάνων της λεκάνης. Το σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συνοδεύει σημάδια εγκεφαλικής βλάβης. Αυτά περιλαμβάνουν: αδυναμία, έμετο, ναυτία, πόνο στο κεφάλι, ζάλη, λιποθυμία.

Το εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται στην περίπτωση αιμορραγίων στο νωτιαίο μυελό. Τα σημάδια του: οξεία πόνος και παράλυση των άκρων. Η εκτεταμένη αιμορραγία συνοδεύεται από δυσλειτουργία των άκρων, παραβιάσεις της κανονικής λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Ο πόνος στην πλάτη συνδυάζεται με τα συμπτώματα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού. Αυτά περιλαμβάνουν: αδυναμία μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα πόδια, πόνο στη σπονδυλική στήλη, τις δυσλειτουργίες των πυελικών οργάνων.

Τα υποείδη της αιμορραγικής εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού είναι αιματοσίς. Χαρακτηρίζεται από αιμορραγία στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού (η κοιλότητα μεταξύ των παραλιών και των μαλακών κελυφών της σπονδυλικής στήλης και του εγκεφάλου). Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας περιλαμβάνουν πόνο στη σπονδυλική στήλη. Μερικές φορές μπορεί να ανησυχεί ο πόνος. Όταν συνέβη η αιμορραγία, η ναυτία εμφανίζεται, ζάλη, πόνο στο κεφάλι, και μερικές φορές διαταραχές.

Θεραπεία του σπονδυλικού ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Η θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού συνταγογραφείται ανάλογα με τις αιτίες και τον εντοπισμό της παθολογίας. Υπάρχει συντηρητική και επιχειρησιακή θεραπεία της νόσου. Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως συντηρητική θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού:

  • φάρμακα που καταπιέζουν τη δραστηριότητα του συστήματος πήξης του αίματος και εμποδίζουν την εμφάνιση του θρόμβου ("plavix", "ηπαρίνη", "kuraltil").
  • vazoactive μέσα που επηρεάζουν τους μηχανισμούς του κανονισμού κυκλοφορίας του αίματος ("Cavinton", "Roelbin", "Nicergolin").
  • Βανοτονικά φάρμακα για την ενίσχυση των τοίχων των σκαφών ("Τροκσεβζίνη", "Eskusan").
  • αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή μέσα ("Nimesulide", "Diclofenak").
  • Αγγειοπροπωτογραφείς-φάρμακα που μειώνουν την διαπερατότητα των τοίχων των σκαφών ("troxerutin", "acsorutin", "dakewiting ασβέστιο", "troxerutin").
  • Νευροπροτητές - σημαίνει προειδοποιητική ζημιά στους νευρώνες ("Tanakan", "ριβοξίνη", "εγκεφαλίστρωση").
  • Διουρητικά (φουροσεμίδη).
  • Φαρμακευτικά προϊόντα που μειώνουν τον μυϊκό τόνο ("Middokalm").
  • Παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνες της ομάδας Β (Milgamma).

Για τους ασθενείς με σπονδυλικές διαδρομές, τα ακόλουθα ιατρικά μέτρα συνταγογραφούνται επίσης: αποκλεισμός με φάρμακα, ακινητοποίηση της προσβεβλημένης σπονδυλικής στήλης, τεντώνοντας, θεραπευτική φυσική καλλιέργεια, φυσιοθεραπεία.

Θεραπεία αιμορραγικής σπονδυλικής στήλης

Η συντηρητική θεραπεία της αιμορραγικής εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνει το διορισμό των ακόλουθων φαρμάκων:

  • τα κεφάλαια που ενισχύουν τους τοίχους των σκαφών ("διτρίνα", "concicilla").
  • νευροπροστατευτές και αγγειοπροστατευόμενοι.
  • Παρασκευάσματα που εμποδίζουν την ανάπτυξη του αγγειόσπασμο ("Verampel", "Nimotop").

Η λειτουργία κατά τη διάρκεια της σπονδυλικής διαδρομής εκχωρείται εάν η συντηρητική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται επίσης σε μηχανική βλάβη στο νωτιαίο μυελό ή ταυτοποίηση νεοπλασμάτων.

Όταν οι προσεκτικοί ασθενείς με σπονδυλική εγκεφαλικό επεισόδιο θα πρέπει να δώσουν μεγάλη προσοχή στην πρόληψη της ανάπτυξης των ακόλουθων επιπλοκών: η κατανομή, η φλεγμονή των πνευμόνων, οι μολυσματικές ασθένειες του γεννητικού συστήματος. Αναπτύσσονται σε περίπτωση κακής ποιότητας φροντίδας για τον ασθενή που έχει υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού.

Για να μην εμφανιστούν ψέματα, πρέπει να γυρίσετε τον ασθενή κάθε 1-1,5 ώρες. Είναι απαραίτητο να σκουπίσετε το σώμα του σώματος αλκοόλ, να χρησιμοποιήσετε το δέρμα για να χρησιμοποιήσετε τάλκη και να αλλάξετε τα εσώρουχα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση των στρωμάτων, συνιστάται η χρήση συσκευών (κύκλοι καουτσούκ, δαχτυλίδια). Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να ουρήσει τον εαυτό του, πρέπει να βάλετε έναν καθετήρα. Στην ακράτεια εφαρμόζει μια στολή.

Σημείωση!

Για την πρόληψη της ανάπτυξης του ασθενούς πνευμονίας με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ενός νωτιαίου μυελού, το οποίο πρέπει να εκτελεί τις ασκήσεις της αναπνευστικής γυμναστικής (για 5 λεπτά με περιοδικότητα 1 φορά ανά ώρα).

Όταν ο ασθενής συνεχίζεται τροπολογία, πρέπει να αυξήσει σταδιακά την κινητήρα.

Το αποτέλεσμα του εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού είναι διαφορετικό. Η πλήρης ανάκτηση είναι δυνατή υπό τις ακόλουθες συνθήκες: το μικρό μέγεθος του εστίασης της βλάβης, η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως. Ο ασθενής πρέπει να είναι στην παρατήρηση των φορέων. Είναι επίσης απαραίτητη η προληπτική πορεία της θεραπείας.

Ένα λιγότερο θετικό αποτέλεσμα της μεταφερόμενης βλάβης του νωτιαίου μυελού υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει διάφορες παραβιάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία. Αυτά περιλαμβάνουν: τα σπίτια (εξασθένηση της λειτουργίας του κινητήρα), την αναισθησία ή την Hypteesia (απώλεια ή μείωση της ευαισθησίας), δυσλειτουργία των μικρών οργάνων της λεκάνης.

Όταν η νεύρα ή η αναισθησία, η ευαισθησία μειώνεται στο σώμα ή στην εμφάνιση των άκρων ή στην απουσία. Οι ακόλουθοι τύποι ευαισθησίας διακρίνονται: η απτική, η θερμοκρασία, ο πόνος, η στερεογένεια, η αίσθηση του εντοπισμού, το δισδιάστατο συναίσθημα κλπ. Για ορισμένους ασθενείς, η Hypteesia ή η αναισθησία μπορεί να προκαλέσει αναπηρία. Για παράδειγμα, ο μουσικός δεν θα είναι σε θέση να παίξει αν τα χέρια του θα χάσουν την ευαισθησία. Όταν τα άκρα στους μύες, η αδυναμία παραμένει, οπότε ο ασθενής φαίνεται δυσκολίες με την αυτοεξυπηρέτηση.

Μία από τις πιο δυσάρεστες συνέπειες της βλάβης στο νωτιαίο μυελό είναι δυσλειτουργίες των ακάλυπτων της μικρής λεκάνης: την ακράτεια των περιττωμάτων, των ούρων, της ανεξέλεγκτης αφαίρεσης και της ούρας, καθώς και περιοδικό διαχωρισμό των ούρων σε μικρές ποσότητες.

Αποκατάσταση Μετά τη θεραπεία του εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού στο νοσοκομείο μπορεί να διαρκέσει αρκετό καιρό, μερικές φορές για αρκετά χρόνια. Πρόκειται για μια χρονοβόρα διαδικασία που απαιτεί την ενεργό αλληλεπίδραση του ασθενούς και του γιατρού. Η αποκατάσταση υψηλής ποιότητας επιτρέπει σε πολλούς ασθενείς να επιστρέψουν στην κανονική ζωή μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάκαμψης, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν φάρμακα για τη λήψη φαρμάκων - τουλάχιστον 1 φορά σε έξι μήνες.

Ένας ειδικός ρόλος παίζεται από τη θεραπευτική σωματική κουλτούρα. Το συγκρότημα άσκησης αναπτύσσεται από έναν αποκατάσταση μεμονωμένα σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Πολλοί ασθενείς με ζημιά στο νωτιαίο μυελό θα απαιτούν ειδικές συσκευές (περιπατητές, καλάμια) για κίνηση, ορθοπεδικά παπούτσια.

Μείωση της περιόδου αποκατάστασης μετά τη θεραπεία μιας σπονδυλικής διαδρομής συμβάλλει μαθήματα μασάζ και βελόνα, τα οποία δείχνουν καλή απόδοση. Για την εξάλειψη της μυϊκής αδυναμίας, η ηλεκτροκύτταρα προδιαγράφεται ασθενείς με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού. Η αποκατάσταση περιλαμβάνει επίσης τις ακόλουθες δραστηριότητες: Μαγνητική θεραπεία, υπερφόρτωση, ηλεκτροφόρηση, appliqués, λουτρά θεραπευτικών. Δεδομένου ότι η ασθένεια οδηγεί σε μια απότομη αλλαγή στον τρόπο ζωής, οι ασθενείς χρειάζονται ψυχοκοινωνική προσαρμογή.

Οι ασθενείς που υπέστησαν διαδρομή της σπονδυλικής στήλης λαμβάνουν αναπηρία. Με ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα της νόσου, μπορούν να λειτουργήσουν και η εργασία τους επιλέγεται σύμφωνα με την κατάσταση του σώματος. Μερικές φορές οι δραστηριότητες αποκατάστασης δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα, τότε οι ασθενείς μετά τη διαδρομή του νωτιαίου μυελού δεν είναι σε θέση να χρησιμεύσουν ανεξάρτητα. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή.

Πρόληψη της νόσου

Οι στόχοι της πρόληψης της σπονδυλικής διαδρομής είναι η ταυτοποίηση και η εξάλειψη των αιτιών και των δυσμενών παραγόντων που οφείλονται στα οποία αναπτύσσεται η ασθένεια. Θα πρέπει να αντιμετωπίζεται εγκαίρως για τη θεραπεία ασθενειών σκαφών, οστεοχόνδρωσης, αθηροσκλήρωσης. Είναι απαραίτητο να συμμετάσχει ο γιατρός κάθε χρόνο με στόχο την προληπτική εξέταση. Είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά, να εξαλείψετε τις κακές συνήθειες, αποφύγετε τους τραυματισμούς της πλάτης. Για να ενισχύσετε τους μυς, συνιστάται να παίζετε αθλήματα.

Σημείωση!

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ενός σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αρτηριακή πίεση και, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνουν τα ναρκωτικά μείωσαν την αρτηριακή πίεση.

Μια σπονδυλική διαδρομή είναι μια ασθένεια που προκύπτει από μια οξεία κυκλοφοριακή διαταραχή στο νωτιαίο μυελό. Με την ίδια πιθανότητα εξελίσσεται από εκπροσώπους και των δύο φύλων ηλικίας από 30 χρόνια.

Η διαδρομή του νωτιαίου μυελού είναι λιγότερο κοινή από την κεφαλή και σπάνια τελειώνει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Αλλά ταυτόχρονα δεν απαιτεί λιγότερη προσοχή, δεδομένου ότι συχνά είναι πρόθυμο να εντοπιστεί το πρόβλημα και η έλλειψη εξειδικευμένης θεραπείας οδηγεί στην αναπηρία του ασθενούς. Επιπλέον, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στο νωτιαίο μυελό μπορεί να προκαλέσει παρόμοια ασθένεια στην κεφαλή.

Με βάση τη φύση της εμφάνισης της παθολογίας, διακρίνονται τρεις τύποι εγκεφαλικών επεισοδίων:

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν σπονδυλική διαδρομή. Βασικά, συνδέονται με ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Οι γιατροί τους ομαδοποιούν ως εξής:

  1. Βλάβη πρωτογενούς σκάφους: Υπέρταση, αθηροσκλήρωση, καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κιρσικές φλέβες, αγγειίτιδα, θρόμβωση, στένωση.
  2. Δευτερεύουσες αγγειακές αλλοιώσεις: Οστεοχόνδρωση, κήλη, όγκοι, αυξημένοι λεμφαδένες, φλεγμονώδεις διαδικασίες στα κελύφη του εγκεφάλου.
  3. Άλλοι λόγοι: Οι σπονδυλικοί τραυματισμοί, οι συνέπειες των ανεπιτυχών λειτουργιών, η αιμορροφιλία, ο διαβήτης, ο υποθυρεοειδισμός, η θρομβοκυττάρωση.

Τα συμπτώματα, τα στάδια και τη θεραπεία της παθολογίας

Ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο σε ένα άτομο χωρίς ιατρική εκπαίδευση είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω της ποικιλίας των κλινικών εκδηλώσεων της. Υπάρχουν όμως συμπτώματα που καθιστούν σκληρυνθεί και αναζητήσει βοήθεια σε ένα ιατρικό ίδρυμα. Τα αποτελέσματα και η διάρκεια της αποκατάστασης του ασθενούς θα εξαρτηθεί από αυτό.

Πριν αναπτυχθεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού, ένα άτομο αισθάνεται τους προάστους της νόσου:

  • Πόνο στα πόδια, πίσω?
  • χωλότητα;
  • διαταραχές στο έργο των οργάνων μιας μικρής λεκάνης ·
  • αδυναμία;
  • Τον αριθμό και / ή τα άνω άκρα.

Τις περισσότερες φορές, αυτά τα συμπτώματα δεν προκαλούν ανησυχία ή σχετίζονται με άλλες ασθένειες. Η διάρκεια της προδρόμου οξείας παθολογίας είναι ατομική. Μερικές φορές καθυστερεί για αρκετούς μήνες.

Μετά, ελλείψει σωστής θεραπείας, αναπτύσσεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού. Τα συμπτώματα γίνονται προφέρονται και συγκεκριμένα. Ο ασθενής έχει:


Έχοντας βρει σημάδια παθολογίας, είναι σημαντικό να παραδώσετε έναν ασθενή σε μια εξειδικευμένη κλινική το συντομότερο δυνατό. Πριν από την άφιξη, η μεταφορά ασθενοφόρων ενός ατόμου πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη σε μια επίπεδη στερεή επιφάνεια.

Οι νευροπαθολόγοι διαθέτουν τα ακόλουθα στάδια της ανάπτυξης της νόσου:

  1. Καθαριστές.
  2. Στην πραγματικότητα εγκεφαλικό επεισόδιο.
  3. Οπισθοχώρηση.
  4. Υπολειμματικά (υπολειμματικά) φαινόμενα.

Οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με σπονδυλική εγκεφαλικό επεισόδιο νοσηλεύονται σε ένα νευρολογικό τμήμα.

Παρέχουν το καθεστώς κρεβατιών, ελέγχουν την εντερική εκκένωση, χρησιμοποιούν μέτρα για την πρόληψη κλινών και πνευμονίας. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.

Τα πρώτα φάρμακα εισάγονται στον ασθενή σε ασθενοφόρο. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διουρητικά φάρμακα για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το σώμα και να μειώσουν την πιθανότητα ανάπτυξης εγκεφαλικού οιδήματος (FUROSemid, Laziks).

Μετά την ατομική διάγνωση και τη διαμόρφωση της ακριβούς διάγνωσης, προδιαγράφεται περαιτέρω θεραπεία.

Στη θεραπεία φαρμάκων των ισχαιμικών και αιμορραγικών εγκεφαλικών επεισοδίων, χρησιμοποιούνται φάρμακα, τα οποία:

  • Κανονικοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και το μεταβολισμό στο νωτιαίο μυελό (ecrovingin, metamax).
  • Ενίσχυση των τοίχων των δοχείων και στη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας (ασκορουτίνη, τροκοριστίνη, το throksevazin).
  • Επαναφορά της δραστικότητας των νευρώνων (εγκεφαλολυσίνη, νοοτροπίνη, βιποκτερίνη).
  • Αφαιρέστε το σπασμό στους μύες (Middokalm).
  • Βελτιώστε τον μηχανισμό της νευρικής ώθησης (Neuromen).

Φάρμακα, αραίωση αίματος και πρόληψη του σχηματισμού θρομβών (Kuraltil, ασπιρίνη, ηπαρίνη, Plaviks), χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία του ισχαιμικού τύπου παθολογίας.



Ο νευροπαθολόγος καθορίζει τη δόση των ναρκωτικών και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας, εστιάζοντας στα αποτελέσματα των αναλύσεων, τα συμπτώματα της νόσου και της δυναμικής της ανάκτησης.

Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από σπονδυλική κήλη, όγκο ή άλλη ζημιά στη σπονδυλική στήλη και αυτή η παθολογία είναι η κύρια, χρησιμοποιήστε χειρουργική επέμβαση. Η επιχειρησιακή θεραπεία συχνά συνταγογραφείται όταν αιμορραγική εγκεφαλικό επεισόδιο για την απομάκρυνση του αιμάτωμα.

Πρόβλεψη των κανόνων ανάκτησης και ανάκτησης

Το σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παθολογία για την οποία χαρακτηρίζεται μια σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση ανάκτησης, ο θάνατος σπάνια παρατηρείται.

Παρόλα αυτά, η ασθένεια μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες ελλείψει έγκαιρης θεραπείας.

Μια κοινή μειωμένη αφού μετά το μεταφερόμενο εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η Parires ή η παράλυση των άκρων. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια ήττα των δύο κάτω άκρων, λιγότερο συχνά - παραλίας ή παράλυσης ενός ποδιών ή χεριών. Η ευαισθησία στο μυοσελίδα (ευαίσθητη αταξία) διαταράσσεται.

Συχνά οι επιπτώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου αντικατοπτρίζονται στο έργο των οργάνων της λεκάνης και οδηγούν σε:

  • ακράτεια ούρων.
  • ανικανότητα;
  • Προβλήματα με την εντερική εκκένωση.

Οι άνθρωποι που υπέστησαν ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο λαμβάνουν αναπηρία. Η υγρασία διατηρείται συχνότερα, αλλά πρέπει να επιλέξετε εργασία σε σχέση με τα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ασθενούς.

Η διαδικασία αποκατάστασης είναι μεγάλη και απαιτεί μεγάλη αντοχή. Η ενεργή φάση αντιπροσωπεύεται από τους πρώτους έξι μήνες, αλλά μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί περισσότερο χρόνο για να αποκατασταθεί. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στην ψυχική κατάσταση του ασθενούς. Οι συνέπειες ως συμμετοχές των μυών των άκρων ή η παράλυση τους, την ακράτεια των περιττωμάτων και των ούρων, την κατάθλιψη και την επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς. Η θερμότητα και η φροντίδα των αγαπημένων θα βοηθήσουν να διατηρήσουν την ειρήνη του νου και να βελτιώσουν την πρόβλεψη της ανάκαμψης.

Οι κύριες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση έχουν ως εξής:


Η φυσιοθεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά υπό την επίβλεψη του γιατρού. Η θεραπεία του Sanatorium-Resort δίνει τα μέγιστα αποτελέσματα.

Όχι πάντα ένα άτομο καταφέρνει να αποκαταστήσει πλήρως τις χαμένες λειτουργίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται πλήρης ακινητοποίηση, τότε ο ασθενής δεν μπορεί να εξυπηρετήσει τον εαυτό του και χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή.

Με την παράλυση των κάτω άκρων, ένα άτομο θα είναι σε θέση να κινηθεί, χρησιμοποιώντας περιπατητές ή καλάμια, τα ορθοπεδικά παπούτσια είναι επίσης σημαντικά.

Ακόμη και αν ήταν δυνατό να επιστρέψετε στον συνήθη τρόπο ζωής, ο ασθενής δεν πρέπει να ξεχνά ότι η σπονδυλική στήλη είναι τώρα η αδύναμη θέση του. Επομένως, είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν ορθοπεδικά στρώματα και μαξιλάρια, κορσέτες. Θα συμβάλουν στη μείωση του φορτίου στην σπονδυλική θέση.

Επιπλέον, ένα άτομο δεν πρέπει να ξεχάσει τα μέτρα που θα αποφύγουν την επανάληψη και την επιδείνωση της ευημερίας. Αυτά περιλαμβάνουν:


Οι άνδρες και οι γυναίκες είναι άρρωστοι με την ίδια συχνότητα ηλικίας 30 έως 70 ετών και άνω.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορούν να διακριθούν διάφορα στάδια:

1) Στάδιο προδρόμων (μακρινά και αγαπημένα).

2) εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφαλικού επεισοδίου. 3) το στάδιο αντίστροφης ανάπτυξης.

4) Βήμα υπολειμματικών φαινομένων (εάν δεν υπάρχει πλήρης ανάκτηση).

Οι πρόδρομοι του ισχαιμικού σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι παροξύμοι παροχής παροδικών σπονδυλικών διαταραχών (μυελογόνες, κουνουδιού ή συνδυασμένης διαλείποντος χρωμίου, παροδικού πόνου και παραισθησίας στη σπονδυλική στήλη ή στην προβολή της διακλάδωσης ορισμένων σπονδυλικών ριζών, διαταραχές της λειτουργίας των πυελικών οργάνων).

Ο ρυθμός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι διαφορετικός από ξαφνική (με εμβολή ή τραυματική συμπίεση που τροφοδοτεί το νωτιαίο μυελό των σκαφών) σε αρκετές ώρες και ακόμη και την ημέρα.

Έχει ήδη αναφερθεί ότι το έμφραγμα του σπονδυλικού στήθους συχνά προηγείται του πόνου στη σπονδυλική στήλη ή κατά τη διάρκεια των μεμονωμένων ριζών.

Χαρακτηρωμένη παύση ή σημαντικό μυστήριο αυτού του πόνου μετά την ανάπτυξη της μυελοϊαιμίας. Αυτό συμβαίνει λόγω της διακοπής της διέλευσης των παλμών του πόνου σύμφωνα με ευαίσθητους αγωγούς στο επίπεδο της πηγής της πηγής του εγκέφαλου του άξονα.

Κλινική. Η κλινική του ισχαιμικού σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πολύ πολυμορφικό και εξαρτάται από την επικράτηση της ισχαιμίας τόσο σε μήκος όσο και κατά μήκος του νωτιαίου μυελού. Ανάλογα με την έκταση της ισχαιμίας κατά μήκος του νωτιαίου μυελού, εντοπίζονται οι ακόλουθες επιλογές για την κλινική εικόνα.

Σύνδρομο ισχαιμίας του κοιλιακού μισού του νωτιαίου μυελού (το σύνδρομο της μπλοκάρισμα της πρόσθιας νωτιαίας αρτηρίας). Χαρακτηρίζεται από οξεία ανάπτυξη της παράλυσης των άκρων, που διαχωρίζεται από τη διύλιση, παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Εάν η ισχαιμία εντοπίζεται στα τμήματα του λαιμού του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσεται παράλυση (pareses) στα χέρια των υποτονικών, στα πόδια - σπαστικά. Η ισχαιμία των θωρακικών τμημάτων εκδηλώνεται από το χαμηλότερο σπαστικό Parapex, η μυελοϊμία του οσφυϊκού-ιερού εντοπισμού είναι το χαμηλότερο υποτονικό Parapere. Το ανώτατο όριο της διαχωρισμένης Paranthesia βοηθά στην πλοήγηση στον επιπολασμό της ισχαιμικής εστίασης στο μακρύ νωτιαίο μυελό. Το αρθρωτό και μυώδες και απτικό συναίσθημα δεν διαταράσσεται. Η ισχαιμία της οσφυϊκής κατάστασης πάχυνσης εκδηλώνεται από την κατώτερη αλεξίπτωτα με την περιοχή της Λεξίας, που διαχωρίζεται από τη Δελφώδη, καθυστέρηση ούρων και περιττώματα. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων ονομάζεται σύνδρομο Stanovsky Tanon.

Σύνδρομο ισχαιμικής πολιομυελλοπάθειας. Αυτό το σύνδρομο είναι μία από τις επιλογές για μερική βλάβη στις δομές του κοιλιακού μισού του νωτιαίου μυελού. Χαρακτηρίζεται από την ταχεία ανάπτυξη του υποτονικού πλακοστοιχίας ορισμένων μυϊκών ομάδων των άνω ή κάτω άκρων με την αρεφλία και την μυϊκή ατροφία και την αλλαγή του EMG, υποδεικνύοντας ισχαιμία μέσα στα μπροστινά κέρατα του νωτιαίου μυελού. Αυτό το σύνδρομο πρέπει να διαφοροποιείται από την πολυομπουλίτιδα, στην οποία εντοπίζονται ενδείξεις μολυσματικής βλάβης στο σώμα και το στάδιο των γαστρεντερικών διαταραχών.

Ισχαιμικό καστανό σύνδρομο. Συμβαίνει περιστασιακά. Διαφέρει από μια τυπική βλάβη συμπίεσης του μισού του νωτιαίου μυελού στο ότι κάτω από την ισχαιμία, οι οπίσθιοι πυρήνες παραμένουν διατηρημένοι, επομένως το αρθρωτό μυοσκελετικό συναίσθημα στην πλευρά της κεντρικής παράλυσης του άκρου δεν διαταράσσεται. Η ανατομική τεκμηρίωση μιας τέτοιας παραλλαγής της μυελοκαιμίας έχει ήδη αναφερθεί, συνδέεται με το γεγονός ότι οι ατομικές αρτηρίες που επιτεύχθηκαν προσφέρουν μόνο ένα, δεξιά ή αριστερά, το ήμισυ του νωτιαίου μυελού.

Σύνδρομο κεντρομενειακής ισχαιμίας. Χαρακτηρίζεται από οξεία ή υποστηριζόμενη από την ανάπτυξη τμηματικής διαχωρισμένης αναισθησίας με την απώλεια σχετικών τμηματικών βαθιών αντανακλασμών και ένα ελαφρύ περιφερειακό τμήμα του ίδιου μόνο του. Σύμφωνα με την κλινική εικόνα, αυτό μοιάζει με το Siringomysel (ισχαιμικό συριγγικό σύνδρομο).

Σύνδρομο Ischemia Μέσα ζώνη άκρη μπροστά και πλευρικά καλώδια. Εκδηλώνεται από μια σπαστική διέλευση των άκρων, της Cerebelchok Ataxia και ελαφριά παραγωγικότητα. Η οξεία αρχή της νόσου και στη συνέχεια η πιθανότητα διακοπής της ροής μοιάζουν με το σπονδυλικό σχήμα πολλαπλής σκλήρυνσης. Η διάγνωση βοηθά στην παρακολούθηση της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου.

Ισχαιμικό σύνδρομο πλευρική αμιοτροφική σκλήρυνση. Πιο συχνά αναπτύσσεται στην λεκάνη της ανώτερης αρτηριακής μυελλίου. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από την αδυναμία των απομακρυσμένων τμημάτων των άνω άκρων, της ατροφίας μικρών μυών βούρτσες, αύξηση των βαθύ αντανακλαστικών, παθολογικών συστολών και διακοπής. Είναι δυνατές οι αγωνιώδεις μυς της ζώνης ώμου. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο δεν έχει την εξάπλωση των παραριτητικών φαινομένων στην ομάδα μυϊκών βολβών (γλώσσα, λάρυγγα και φάρυγγα).

Σύνδρομο ισχαιμίας Το ραχιαίο τμήμα της διαμέτρου του νωτιαίου μυελού (σύνδρομο Williamson). Είναι σπάνιο, που σχετίζεται με μια απόφραξη της πίσω σπονδυλικής αρτηρίας. Σε τέτοιους ασθενείς, εμφανίζονται μια ευαίσθητη αταξία σε ένα, δύο ή περισσότερα άκρα, μια μέτρια σπαστική παραμονή των ίδιων άκρων, μια τμηματική εκτύπωση, που δείχνει το επίπεδο τοποθέτησης της ισχαιμίας, χαθεί η ευαισθησία των κραδασμών στα πόδια.

Σφαιρική διάμετρος εγκεφάλου διαμέτρου Achmia. Αναπτύσσεται όταν η μεγάλη ριζική νωτιαία αρτηρία είναι απενεργοποιημένη, συμμετέχοντας στο σχηματισμό τόσο της εμπρόσθιας όσο και της οπίσθιας σπονδυλικής αρτηρίας. Σχεδόν πάντα, μια τέτοια τοπογραφία της εστίασης παρατηρείται κατά παράβαση της φλεβικής εκροής από το νωτιαίο μυελό (θρόμβωση ή συμπίεση των φλεβών της σπονδυλικής και ρίζας). Οι λεπτομέρειες της κλινικής εικόνας ποικίλουν στις * γέφυρες του * S-Bridges από το επίπεδο βλάβης (αυχενικό, στήθος ή οσφυϊκά τμήματα).

Η γνώση των τυπικών παραλλαγών της κατανομής των ριζικών σπονδυλικών αρτηριών σε ορισμένες περιπτώσεις μας επιτρέπει να αναγνωρίζουμε κλινικά την προσβεβλημένη ομάδα μιας τέτοιας αρτηρίας. Δίνουμε μια σύντομη κλινική εικόνα της Myelo-Shemia όταν απενεργοποιεί ξεχωριστές σπονδυλικές αρτηρίες.

Σύνδρομο απόφραξη μιας μεγάλης μπροστινής μπροστινής αυχενικής ριζικής αρτηρίας (αρτηρία ντεκολτέ). Εκδηλώνεται με υποτονική ή μικτή δίκτυα των άνω άκρων και των σπαστικών χαμηλότερων, διαταραχών ευαισθησίας, χωρισμού ευαισθησίας, παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων στον κεντρικό τύπο.

Όταν η ανώτερη πρόσθετη ρίζα σπονδυλική αρτηρία είναι απενεργοποιημένη, το κατώτερο παραπαμπάντης αναπτύσσεται απότομα, διαχωρισμένη παράκαθατα με ένα ανώτερο όριο στα τμήματα Th-LH2. Η καθυστέρηση των ούρων εμφανίζεται. Αρχικά, τα αντανακλαστικά του γόνατος και του Αχιλλέα συνήθως ξεθωριάζουν. Ωστόσο, προκαλείται πάντα από το σύμπτωμα του Babinsky. Στις επόμενες 5-6 ημέρες, το κατώτερο παραστατικό αποκτά το κέντρο του κεντρικού (αυξάνεται ο μυϊκός τόνος, αναβιώνεται τα βαθιά αντανακλαστικά). Οι διαταραχές ευαισθησίας συνήθως συγκεντρώνονται στη ζώνη των άνω θωρακικών δερματόμων. Στο υπολειμματικό στάδιο, μαζί με τα σημάδια της ήττας των τεμαχίων Th, -Τ5, υπάρχουν μερικές φορές εξαφάνιση βαθιών αντανακλαστικών στα χέρια τους, υποτεροφία των μικρών μυών των βούρτσες. Τα εύκολα σημάδια βλάβης στον περιφερειακό κινητικό νευρώνα επιβεβαιώνονται με την ηλεκτρομυογραφία. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να θεωρηθούν απομακρυσμένα.

Σύνδρομο τερματισμού αρτηρίας Adamkevich. Η κλινική εικόνα είναι αρκετά διαφορετική. Εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας. Στην οξεία φάση του εγκεφαλικού επεισοδίου, το υποτονικό κατώτερο paraparex (parapiley) βρίσκεται πάντοτε, διασπάται ή σπάνια ολική παραναισθησία με το άνω όριο, κυμαινόμενο από το τμήμα Th4-Z. Η λειτουργία των πυελικών οργάνων (ακράτεια ή καθυστέρηση ούρων, κόπρανα) πάσχει πάντα. Συχνά ενταχθούν γρήγορα στις βλάβες. Στο μέλλον, με μείωση των ισχαιμικών φαινομένων, πολλά συμπτώματα εκτίθενται σε αντίστροφη ανάπτυξη. Μερικές φορές τα ξεχωριστά αντανακλαστικά τμήματα αποκαθίστανται ή εμφανίζονται παθολογικά σημεία στάσης. Το επίπεδο των διαταραχών ευαισθησίας μειώνεται. Η παραβίαση της είναι άνιση (στο φόντο της αναισθησίας - οικόπεδων διαφωτισμού).

Εάν η αρχική αναισθησία είναι ολική, τότε το αρθρικό και μυϊκό συναίσθημα σχεδόν πάντα αποκατασταθεί. Αυτό οφείλεται στην ταχεία αντιστάθμιση της ροής του αίματος στην οπίσθια αρτηριακή λεκάνη της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτό το στάδιο αντίστροφης ανάπτυξης, καθώς και στην περίοδο υπολειμματικών φαινομένων, η κλινική εικόνα ξεχωριστά ποικίλλει ανάλογα με τον εντοπισμό και το μέγεθος των εστιών μη αναστρέψιμης ισχαιμίας των τμημάτων του νωτιαίου μυελού. Καθώς οι κλινικές και ανατομικές παρατηρήσεις δείχνουν, ο βαθμός των ισχαιμικών αλλαγών στην αρτηρία απενεργοποίησε τις αρτηρίες. Συνήθως, μαζί με τα οικόπεδα της πλήρους νέκρωσης, οι εγκεφαλικές ζώνες είναι ευκολότερη ισχαιμία.

Οι ισχαιμικές αλλαγές συχνά ανιχνεύονται όχι μόνο στην εφοδιαστική ομάδα αρτηρίας, αλλά και στα παρακείμενα τμήματα του νωτιαίου μυελού, που εμφανίζονται ως αποκαλούμενα (απομακρυσμένα) συμπτώματα. Για παράδειγμα, όταν εμποδίζετε τις αρτηρίες, ο Adamkevich αναπτύσσει μερικές φορές σημάδια της βλάβης του τραχηλικού πάχυνσης (περιφερειακές παρερρίες του χεριού, της παραισθησίας).

Η απενεργοποίηση της μεγάλης μπροστινής ρίζας-νωτιαία αρτηρία του Adamkevich συχνά οδηγεί σε ισχαιμία ένας σημαντικός αριθμός τμημάτων του νωτιαίου μυελού

Ένα σύνδρομο απόφραξης της χαμηλότερης πρόσθετης κεντρικής αρτηρίας της Κορέας-αγελάδας. Αναπτύσσεται συχνότερα λόγω της διέλευσης της κήλειας του μεσοσπονδύλιου δίσκου L, V-LV ή LV-S, και συνήθως εκδηλώνεται από το σύνδρομο που έλαβε το όνομα της παραλίας ishias ή ra-dicuocemia με τα κόμματα των μυών που έχουν υποστεί νευρικά τα τμήματα L4-S. Η παράλογο των μυών μουριάς, των κνημιαίων και των γλουτών, μερικές φορές οι διαταραχές της ευαισθησίας τμημάτων εμφανίζονται στην πρώτη γραμμή της κλινικής εικόνας.

Συχνά, η ισχαιμία αναπτύσσεται ταυτόχρονα στα τμήματα του Epicus και του εγκεφάλου κώνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η παράλυση των αντίστοιχων μυών ενώνει τις διαταραχές της λειτουργίας των πυελικών οργάνων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αγγειοπική διάγνωση συνδέεται πάντοτε με τις δυσκολίες. Ο λόγος για αυτό είναι μια μεγάλη ατομική μεταβλητότητα στη διανομή των ριζικών αρτηριών. Ως αποτέλεσμα, ακόμη και μια ακριβής τοπική διάγνωση της εστίασης δεν παρέχει επαρκή κριτήρια για τον προσδιορισμό των αρτηριών που έχουν χάσει τη διαπερατότητα. Η αναγνώριση παρεμποδίζεται, εξάλλου, τη δυναμικότητα των κλινικών εκδηλώσεων. Αυτό απαιτεί τη μελέτη ορισμένων παραλλαγών της κλινικής εικόνας, με βάση τον επιπολασμό της ισχαιμίας τόσο σε μήκος όσο και από το νωτιαίο μυελό.

Διάγνωση. Όταν αναγνωρίζουν την ισχαιμία του νωτιαίου μυελού, οι πρόδρομοι με τη μορφή μυελογόνων διασταυρούμενων χρωμοποιήσεων ή παροδικών παραπομπών, δυσκαλγίας, ραδιοσυχνοτήτων κλπ. Είναι σημαντικές, το ρυθμό της ανάπτυξης της νόσου (οξεία ή υποξία), η απουσία σημείων φλεγμονής ή Οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Στην κλινική εικόνα, μπορείτε, τουλάχιστον, υποτιθέμενοι, να σκεφτείτε την ήττα μιας ή άλλης αγγειακής πισίνας. Πιο συχνά αυτό αναφέρεται στην πρόσθια σπονδυλική αρτηρία και σχηματίζει τους μπροστινούς ρίζες-νωτιαίο κορμούς διαφορετικών ορόφων του νωτιαίου μυελού.

Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, είναι δυνατόν να διεξαχθεί διαφορική διάγνωση μεταξύ αρτηριακής και φλεβικής ακτινομευσης.

Η αρτηριακή ακτινοσινειμία αναπτύσσεται οξεία ή υποστηριζόμενη συνήθως μετά από μια περίοδο προδρόμων και στο φόντο μιας υπεραλγητικής κρίσης, ακολουθούμενη από διακοπή ή σημαντική μείωση του πόνου. Τα syptomompres της βλάβης είναι χαρακτηριστικά ενός κυρίως κοιλιακού μισού της ποικιλίας του νωτιαίου μυελού.

Πρόσθετες μέθοδοι έρευνας παρέχονται στη διάγνωση. Η απόφραξη της αορτής και των κλάδων της σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιβεβαιωθεί με αγγειογραφία. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα τμήματα της Αθηνο-σκληρωτικής ευκαιρίας του τοιχώματος της αορτής και των ανευρύσκων της συχνά ανακαλύπτονται σε πλευρικά σπονδυλογράμματα. Ορισμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του νωτιαίου μυελού μπορούν να ληφθούν με CT και MRI.

Παράγοντες συμπίεσης σε ασθενείς που διευκρινίζουν με σπονδυλική γραφική και μυελογραφία. Η συνενοχή της ισχαιμίας πρέπει να μιλήσει σε περιπτώσεις ανίχνευσης της ασυνέπειας του επιπέδου της σπονδυλικής βλάβης με το όριο της μυελικής εστίασης που καθορίζεται από τα κλινικά δεδομένα. Η έρευνα του CCH είναι πολύτιμη. Η απουσία ενός τετραγωνικού δικτύου και η κανονική σύνθεση του CCC είναι στο τρίτο των ασθενών. Ωστόσο, συχνά στην οξεία φάση της σπονδυλικής διαδρομής στο υγρό υπάρχουν σημαντικές αλλαγές (αύξηση της περιεκτικότητας της πρωτεΐνης από 0,6 έως 2-3 g / l και ακόμη υψηλότερη, μερικές φορές συνδυάζεται με μέτρια αλεξίπτωση - από 130 έως 150 κύτταρα σε 1 μΐ). Ειδικά τροποποιημένο CCH συμβαίνει με την εκροή παραβίασης-μύτης. Στο οξεικό στάδιο του εγκεφαλικού επεισοδίου, το μπλοκ του χώρου υποβαθμισμού είναι δυνατό, το οποίο οφείλεται στο οίδημα και την πάχυνση του ίδιου του νωτιαίου μυελού. Με επαναλαμβανόμενες οσφυϊκές διατρήσεις μετά από 1-2, τα μέσα TSSH συνήθως κανονικοποιούνται και δεν υπάρχει μπλοκ υπωραματικού χώρου.

Οι ηλεκτροφυσιολογικές μέθοδοι έρευνας σάς επιτρέπουν να εντοπίσετε την παραβίαση της ανύψωσης ακόμη και τέτοιων μυών, στην οποία δεν υπάρχει σημάδι της ήττας με μια συμβατική κλινική μελέτη (επαρκής μυϊκή δύναμη, δεν υπάρχει καμία αλλαγή στον τόνο τους).

Θεραπευτική αγωγή. Περάστε σε διάφορες κατευθύνσεις. Το πρώτο από αυτά αποσκοπεί στη βελτίωση της τοπικής κυκλοφορίας του αίματος λόγω της συμπερίληψης των συν-πλευρικών και αύξησης της ογκομετρικής ταχύτητας της ροής του αίματος. Για το σκοπό αυτό, τα σκάφη συνταγογραφούνται, τα φαινονικά μέσα που βελτιώνουν τις καρδιαγγειακές δραστικότητες, αντι-εθνοτικές, αντιπηκτικές, αντι-χημυξάντες.

Η δεύτερη κατεύθυνση των θεραπευτικών μέτρων περιλαμβάνει την εξάλειψη μιας αποφρακτικής διαδικασίας. Με τη θρομβοεμβολική φύση της σπονδυλικής διαδρομής, τα αντιπηκτικά (ηπαρίνη, φαινυίνη) και αντεπίες (ακετυλοσαλικυλικό οξύ, τεκληλίδη, επικεφαλής) συνταγογραφούνται. Σε περιπτώσεις συμπίεσης και αγγειακών σπονδυλικών διαταραχών, οι θεραπευτικές τακτικές αποστέλλονται στην εξάλειψη της συμπίεσης. Οι πιο συχνά μιλάμε για δισογενή ασθένεια. Αυτοί οι ασθενείς χρησιμοποιούνται ως ορθοπεδικό (πυκνό κρεβάτι, φορώντας κορσέ, μυϊκό μασάζ κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης, LFC) και φυσιοθεραπείας. Ελλείψει επιτυχίας κατά της φαρμακευτικής αγωγής και της ορθοπεδικής θεραπείας, αναφέρεται για χειρουργική επέμβαση. Πραγματοποιείται επίσης από ασθενείς με ενδοα και εξωσωρεστούμενους όγκους. Η επιλογή της μεθόδου και ο όγκος της λειτουργίας επιλύονται ξεχωριστά μαζί με τους νευροχειρουργούς. Ειδικές τακτικές των θεραπευτικών μέτρων προσκολλάται στις βλάβες της αορτής (κύτταρο, αθηροσκληρωτικό ανεύρυσμα). Οι τακτικές πρέπει να καθοριστούν μαζί με τους χειρουργούς.

Όλοι οι ασθενείς, συμπεριλαμβανομένης της μετεγχειρητικής περιόδου, συνταγογραφούνται Νοτροπικά ναρκωτικά, βιταμίνες και βιοπροστατευτές, κατά τη διάρκεια της σπαστικότητας -MoRelaxants.

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο της παθογενετικής θεραπείας που χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις του νωτιαίου εμφράγματος, απαιτείται ιδιαίτερα προσεκτική φροντίδα για τους ασθενείς για την πρόληψη της πρόληψης των κρεβατιών και των ευεργετών.

Το αποτέλεσμα της μυελοϊμίας ποικίλλει ανάλογα με την αιτία της μεθόδου αιτίας και θεραπείας. Περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς, είναι δυνατόν να ληφθεί ένα ευνοϊκό θεραπευτικό αποτέλεσμα: πρακτική ανάκαμψη και βελτίωση με μέτρια υπολειμματικά φαινόμενα. Το θανατηφόρο αποτέλεσμα παρατηρείται με ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο έδαφος ενός κακοήθους όγκου, διαχωρίζοντας το αιμάτωμα της αορτής και στην ανάπτυξη συνακόλουθων ασθενειών και επιπλοκών με τη μορφή εμφράγματος του μυοκαρδίου, του περιχειρισμού.

Όσον αφορά την πρόβλεψη της εργασίας, εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον επιπολασμό των νευρολογικών διαταραχών στο υπολειμματικό στάδιο.

Τα ακόλουθα κριτήρια εμπειρογνωμόνων γίνονται αποδεκτά στην επίλυση ζητημάτων εργασιμότητας. Η πρώτη ομάδα αναπηρίας καθορίζεται από ασθενείς με τετραπαραγιλεγία ή βαθιά παραμονή σε συνδυασμό με παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, των τροφικών διαταραχών. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται αξεσουάρ.

Η δεύτερη ομάδα αναπηρίας καθορίζεται από ασθενείς με μέτριες λωρίδες και παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να εκτελέσουν εργασία στο σπίτι. Η τρίτη ομάδα αναπηρίας συνταγογραφείται σε ασθενείς με ελαφρά άκρα διόδου χωρίς διαταραχές της λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται ορθολογική απασχόληση.

Σπονδυλικός τύπος παθολογίας εγκεφαλικού επεισοδίου

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να ειπωθεί ότι η διάγνωση είναι ένα σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο μέσο των ιατρών ακούγεται μόνο όταν στην πράξη είναι οξεία, σε σχήμα, παραβίαση της επονομαζόμενης κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος. Με τέτοιες παθολογικές συνθήκες, εμφανίζεται απαραιτήτως διαφορετική, στον τύπο του, βλάβη σε ορισμένα τμήματα του νωτιαίου μυελού.

Απώλεια της περιοχής λειτουργιών που ελέγχεται από την πληγείσα περιοχή του νωτιαίου μυελού

Ως αποτέλεσμα, οι γιατροί αντιμετωπίζουν τη διαταραχή των βασικών λειτουργιών του σώματος, τα οποία ελέγχθηκαν από την πληγείσα περιοχή του νωτιαίου μυελού, το οποίο μπορεί να προκύψει λόγω μιας ισχυρής δυσκολίας ή πλήρους διακοπής αίματος εμπλουτισμένου αίματος στο σπονδυλική στήλη κύτταρα. Είναι αδύνατο να μην πούμε ότι η διαδρομή του νωτιαίου μυελού έχει επαρκώς μέτρια συχνότητα, σύμφωνα με τα τελευταία στατιστικά στοιχεία που δεν υπερβαίνει το 1% όλων των υφιστάμενων μορφών εγκεφαλικού επεισοδίου.

Όσον αφορά την πορεία της ανθρώπινης ανατομίας, θυμόμαστε ότι η εμπρόσθια σπονδυλική αρτηρία είναι δίπλα στην εμπρόσθια επιφάνεια του (ανθρώπου) νωτιαίου μυελού μας και δύο (αναγκαστικά ζεύγη) η πίσω νωτιαία νωτιαία αρτηρία είναι δίπλα στην πλάτη της επιφάνεια, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος στο νωτιαίο μυελό. Αυτές ή άλλες παραβιάσεις σε φυσιολογικώς κανονική κυκλοφορία σπονδυλικής στήλης (μπλοκαρίσματος, σπασμού ή χάσματος των αναφερόμενων αρτηριών) συνήθως οδηγούν σε κατάσταση διαγνωσμένου ως σπονδυλικής στήλης. Τέτοια προβλήματα μπορούν να προκληθούν από τέτοιες ασθένειες ως εξής:

  • Αθηροσκλήρωση.
  • Εμβολισμός.
  • Η αρτηριακή υπέρταση και άλλοι αιτιολογικοί παράγοντες, οι οποίοι, παρεμπιπτόντως, μπορούν να είναι κοινές με την κατάσταση της ισχαιμικής παγκόσμιας παθολογίας του εγκεφαλικού εγκεφάλου.

Είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε ότι το αίμα εμπλουτισμένο με οξυγόνο, φυσιολογικό, έρχεται στις σπονδυλικές αρτηρίες από διάφορες μεγάλες αγγειακές λεκάνες που περιγράφονται παραπάνω (εμπρός και ζεύγος). Για παράδειγμα, η ανακούφιση είναι είτε κάποια ζημιά στις αρτηρίες ως αρτηρίες του Adamkevich, η αρτηρία του Defraw-Gotteron, είτε μια αρτηρία του Lazoront, μετά από τραυματισμό ή ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί επίσης να παρέχεται από τον κύριο λόγο για τους οποίους η σπονδυλική στήλη εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πώς συμβαίνει αυτή η ασθένεια;

Οι στατιστικές υποστηρίζουν ότι οι εκπρόσωποι ενός ισχυρού και αδύναμου μισού της ανθρωπότητας ακούνε τη διάγνωση του σπονδυλικού στοιχείου σε απολύτως την ίδια συχνότητα. Και συχνότερα, (εκτός αν φυσικά, η κατάσταση του σπονδυλικού εγκεφαλικού επεισοδίου δεν προκαλείται από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση) ηλικίας από είκοσι πέντε έως εξήντα εβδομήντα χρόνια, και μερικές φορές μεγαλύτερες.

Κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, οι γιατροί διαθέτουν αρκετά ξεχωριστά στάδια που θα περιγραφούν στον παρακάτω πίνακα.

Διαταραχές της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος

Οι διαταραχές της κυκλοφορίας του αίματος του νωτιαίου μυελού σε σύγκριση με τα εγκεφαλικά επεισόδια είναι αρκετά σπάνια, ωστόσο, με την ηλικία, η πιθανότητα απόκτησης μιας σπονδυλικής διαδρομής αυξάνεται λόγω της παρουσίας συνακόλουθων ασθενειών. Καθώς οι κλινικές μελέτες, οι άνδρες και οι γυναίκες ηλικίας 30 ετών και άνω είναι άρρωστοι εξίσου συχνά.

Αιτίες απομείωσης της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος

Τις περισσότερες φορές, οι λόγοι για την ανάπτυξη παραβιάσεων της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος γίνεται:

· Διάφορες ζημιές στα σκάφη που είναι υπεύθυνα για την παροχή αίματος στον νωτιαίο μυελό (ανεύρυσμα, φλεγμονώδεις ασθένειες των δοχείων, κιρσώδη φλέβες. Αθηροσκλήρωση, συζήτηση της αορτής, καρδιακών παθήσεων).

· Ασθένειες που οδηγούν σε εξωτερική καταστολή των δοχείων (διαφόρων τύπων όγκων, η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Αυξευμένοι λεμφαδένες, τραυματισμό νωτιαίου μυελού, ρευματισμισμός, οστεοχόνδρωση. Ακτυλοποίηση σπονδυλοαρθρίτιδα).

· Τραπλοποίηση των αρτηριών σε επιχειρησιακές παρεμβάσεις στα κοντινά όργανα και τη διεξαγωγή της σπονδυλικής αναισθησίας.

Η αιτία της νόσου μπορεί να μην είναι απαραιτήτως μόνο ένα, συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αρκετών παραγόντων, για παράδειγμα, της παρουσίας αθηροσκλήρωσης και της σπονδυλικής βλάβης. Ένας ειδικός ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου διαδραματίζει την κατάσταση της ασφάλισης κυκλοφορίας αίματος, η οποία εξαρτάται από τον βαθμό της αγγειακής ικανοποίησης του νωτιαίου μυελού και την παρουσία ταυτόχρονων καρδιακών παθήσεων, την κατάσταση της αιμοδυναμικής.

- Βρέθηκε ένα λάθος στο κείμενο; Επισημάνετε το (λίγα λόγια!) Και πατήστε Ctrl + Enter

- Ανακριβή συνταγή; - Γράψτε μας γι 'αυτό, σίγουρα θα διευκρινίσουμε από την αρχική πηγή!

Ταξινόμηση των διαταραχών της σπονδυλικής στήλης

Συχνά, η εξασθένιση της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος οδηγεί σε ένα επίμονο νευρολογικό έλλειμμα με μεταγενέστερη αναπηρία. Ακόμη και μια μικρή ζημιά μπορεί να οδηγήσει σε παραμονή και ηλεκτρική ενέργεια κάτω από την ήττα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να έχουν αναστρέψιμο αποτέλεσμα. Σύμφωνα με τα συμπτώματα, η αιτία και η αναστρεψιμότητα της διαδικασίας υπάρχει μια ταξινόμηση των διαταραχών της σπονδυλικής κυκλοφορίας.

· Μεταβατικές διαταραχές της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος (όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 24 ώρες).

· Οξεία μειωμένη κυκλοφορία του αίματος: ισχαιμικό σπονδυλικό εγκεφαλικό επεισόδιο. αιμορραγία κάτω από το κέλυφος του νωτιαίου μυελού. Αιμορραγική σπονδυλική διαδρομή (σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται η εγκεφαλική ουσία).

· Χρόνια κυκλοφορικές διαταραχές.

Σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, τα συμπτώματα των κυκλοφορικών διαταραχών θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται περαιτέρω, ενώ η έντασή τους θα εξαρτηθεί από πού και τι είδους τμήμα του νωτιαίου μυελού είναι κατεστραμμένο.

Τα πιο κοινά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια. Με τον παροδικό χαρακτήρα των διαταραχών του αίματος, υπάρχει πόνος, μια αίσθηση μούδιασμα, αδυναμία στα άκρα, παραβίαση του έργου των πυελικών οργάνων. Οι καταγγελίες εμφανίζονται και εξαφανίζονται για κάποιο χρονικό διάστημα, ωστόσο, μπορούν να με την πάροδο του χρόνου να εμφανιστούν και πάλι και να είναι πρόδρομοι μιας επίμονης διαταραχής της κυκλοφορίας. Με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, τα σημάδια αναπτύσσονται γρήγορα και οι εκδηλώσεις τους θα μοιάζουν με το ίδιο όπως και στην παροδική παραβίαση.

Σε περίπτωση αιμορραγίας στην ουσία του νωτιαίου μυελού, η υποτονική ομάδα και η παράλυση αρχίζουν να αναπτύσσονται, η ευαισθησία αλλάζει στο επίπεδο βλάβης. Ο χρόνος εμφάνισης εξαρτάται από το βαθμό αιμορραγίας. Αυτά τα συμπτώματα προστίθενται ακόμη και αιχμηρά πιέζοντας πόνο στη σπονδυλική στήλη, έμετο, κεφαλαλγία. Όταν οι αιμορραγίες στο κέλυφος του νωτιαίου μυελού εμφανίζονται τοπικοί πόνος στη σπονδυλική στήλη με τη σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού (Paresis και παράλυση).

Ο ρυθμός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι επίσης διαφορετικός, μπορεί να συμβεί αμέσως ή να αναπτυχθεί για αρκετές ώρες και ακόμη και την ημέρα, όλα εξαρτώνται από την αιτία της νόσου και τον βαθμό κυκλοφορίας του αίματος. Εάν το εγκεφαλικό επεισόδιο αναπτύξει αμέσως, τότε ο ασθενής μπορεί να πέσει, εμφανίζεται συμπτώματα ευαισθησίας και κινητήρα, ακούσια ούρηση.

Διάγνωση και αντιμετώπιση των σπονδυλικών διαταραχών κυκλοφορίας

Η διάγνωση της νόσου λαμβάνει υπόψη τον ρυθμό ανάπτυξης των συμπτωμάτων, της παρουσίας και της απουσίας συναφών ασθενειών, τις πιθανές αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών. Στα συμπτώματα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το επίπεδο της βλάβης και ποια αγγειακή πισίνα εμπλέκεται. Σε αναστάτωση της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος, ο ασθενής χρειάζεται έλεγχο ενός νευροπαθολόγου, η οποία, με βάση τις καταγγελίες, η δημοσκόπηση για την αρχή και τα συμπτώματα της νόσου, των νευρολογικών συμπτωμάτων και τα δεδομένα μιας αντικειμενικής εξέτασης θα παράσχει διάγνωση.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής θα συνταγογραφήσει πρόσθετη έρευνα και αυτό:

· Εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος με τη βοήθεια της ΗΚΓ, υπερηχογράφημα.

· Αγία - επιβεβαίωση ή αντεπεξασία της στένωσης της αορτής και των μεγάλων κλάδων της.

· Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία.

· Ακτίνες Χ - Προσδιορισμός σημείων αρθρώσεως και οστεοχόνδρωσης.

· Τερματισμός του νωτιαίου μυελού για τη μελέτη του υγρού (νωτιαίο υγρό). Ως αποτέλεσμα της διαδρομής της πίεσης του υγρού, μπορεί να αυξηθεί, παρατηρείται υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Κατά τη θεραπεία των διαταραχών της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος, χρησιμοποιούνται η ατομική θεραπεία και η παθογενετική θεραπεία:

- Η ατομική θεραπεία αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτιών που προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση με όγκους. ανεύρυσμα, εμβολισμός του Aneg.

Η παθογενετική θεραπεία διεξάγεται για τη θεραπεία αρτηριακής υπέρτασης, χρησιμοποιείται καρδιακές παθήσεις, χρησιμοποιείται θεραπεία αντι-οίδημα, τα αντεπίες συνταγογραφούνται, τα φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος και τη βελτίωση της διατροφής των ιστών του νωτιαίου μυελού, των αντιοξειδωτικών.

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη των διαταραχών της κυκλοφορίας του νωτιαίου αίματος κατευθύνονται κυρίως στη θεραπεία μεγάλων ασθενειών που οδηγούν σε αυτή την παθολογία, διεξάγοντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, την εγκατάλειψη των κακών συνηθειών, της σωστής διατροφής. Η ασθένεια του ασθενούς είναι αρκετά ανεπιθύμητη, πολύ ασφαλέστερη για την υγεία και για τη ζωή ενός ατόμου έγκαιρη έκκληση στο γιατρό!