Αποτυχία αποβολής ή κατεψυγμένη εγκυμοσύνη. Διάγνωση αποτυχίας αποβολής. Ο οποίος βρίσκεται στην ομάδα κινδύνου

Τι είναι μια αποτυχημένη αποβολήΑποτυχία αποβολής- μια κατάσταση στην οποία ένα αυγό φρούτων ανά πάσα στιγμή της κύησης (από 0 έως 28 εβδομάδες), λόγω ανεξήγητων λόγων, παύει περαιτέρω ανάπτυξη, αλλά, χωρίς να απορρίπτεται, η απορρόφηση υποβάλλεται σε απορρόφηση, περνώντας το "αίμα", "σαρκώδες" και το στάδιο "Rocky Drift" (Λατονία). Το αναλογικό είναι η αποτυχημένη παράδοση μετά από 28 εβδομάδες κύησης. Επιθετικός παράγοντας - Υφασμάτινη θρομβοπλαστίνη ενός εμβρυϊκού αυγού. Καθορίζει την Coagulopathy της κατανάλωσης (σύνδρομο DVS) και απώλεια αίματος με αυθόρμητη ή ξεκίνησε αποβολή

Τι προκαλεί μια αποτυχημένη αποβολή:

Οι λόγοι για την αποβολή αποβολών είναι διαφορετικές.
Τις περισσότερες φορές, σύμφωνα με τις στατιστικές, ο εμβρυϊκός θάνατος είναι ένοχος μόλυνσης (Chlamydia, Mycoplasma, ουρεπλασίνης (αν και ο ρόλος του Mycoplasm και του Ουαπλασμού είναι αμφίβολης)), βακτηριακές λοιμώξεις (γονόρροια, στρεπτόκοκκος), ιογενείς λοιμώξεις.

Επόμενο πηγαίνετε Γενετικοί λόγοιπου εξασφαλίζουν την κατωτερότητα του προϊόντος της σύλληψης και την αυθόρμητη εξορία του λόγω μη βιωσιμότητας. Μπορεί να είναι νέες μεταλλάξεις κατά τη συγχώνευση των πυρήνων του σπέρματος και του οπακίτη και μπορεί να υπάρχουν κρυφές μεταλλάξεις που μεταδίδονται από τον πατέρα ή τη μητέρα.

Η πρόκληση του εμβρύου μπορεί επίσης να είναι συνέπεια Παραβιάσεις της εμβρυογένεσης Λόγω του αντίκτυπου στον καρπό των τοξικών ουσιών, μεταβιβάζει οξεία λοιμώξεις και άλλους παράγοντες.

Ένας σημαντικός ρόλος παίζεται Ενδοκρινικοί λόγοι. Έτσι, η έλλειψη προγεστερόνης μπορεί να οδηγήσει σε ισχαιμικά φαινόμενα στα ενδομητριακά και ως αποτέλεσμα, στην απόρριψή του μαζί με ένα αυγό φρούτων.

Οι ανοσοποιητικές (συγκρούσεις Rhesus, αντισώματα έναντι HCG) και αυτοιμνιοΐνη (σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίου κ.λπ.) παραμένουν σχετικά σπάνιες.

Οι αποβολές μπορούν επίσης να συσχετιστούν με Ανατολική αυχενική ανεπάρκεια (Ο ασθενής τράχηλος δεν μπορεί να κρατήσει το φρούτο στην κοιλότητα της μήτρας), το Μιόμα της μήτρας (ονωικός κόμβος παραμορφώνει ένα εμβρυϊκό αυγό, δεν του επιτρέπει να το διορθώσει πλήρως), Ανωμαλίες της μήτρας (Curry Uterus, Saddot Uterus, Infatiant).

Παραβιάσεις στο σύστημα θρόμβωσης αίματος Μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη στο στάδιο του σχηματισμού του πλακούντα. Το υπερβολικό ιξώδες αίμα σβήνει γρήγορα τα σκάφη του πλακούντα, γι 'αυτό η ροή του αίματος στο σύστημα των μητέρων-πλακούντα-φρούτα σταματά και εμφανίζεται ο θάνατος του εμβρύου.

Μακρύς Αγχωτική επίδραση Το σώμα της μητέρας μπορεί επίσης να προκαλέσει αυθόρμητη έκτρωση και κατεψυγμένη εγκυμοσύνη.

Παθογένεση (τι συμβαίνει;) κατά τη διάρκεια της αποτυχημένης αποβολής

Η παθογένεση του αποτυχημένου αποβολών συνδέεται με παραβιάσεις των ρυθμιστικών λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού, μείωση του σώματος ενός εγκύου αριθμού οιστρογονικών ορμονών, μείωση της διήθησης των μυών της μήτρας στο έδαφος της υποπλασίας της μήτρας, το έδαφος Παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών σε αυτό

Συμπτώματα αποτυχίας αποβολής

Το εμβρυϊκό αυγό πεθαίνει στη μήτρα και συνεχίζει να παραμένει σε αυτό, υπάρχει πόνος σε σχήμα χείλους στον πυθμένα της κοιλιάς, από τις γεννητικές διαδρομές - επιλογές αίματος. Σύντομα τα φαινόμενα αυτά μειώνονται και στη συνέχεια σταμάτησαν εντελώς. Υπάρχει μια διακοπή της ανάπτυξης της μήτρας, μείωση του μεγέθους του. Μερικές φορές ο νεκρός αετός, ο μακροπρόθεσμος στη μήτρα, καταστρέφεται και παράλληλα εμποτίζεται με αίμα, σχηματίζεται το λεγόμενο έλκηθρο αίματος. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η αναρρόφηση του υγρού αίματος απορροφάται, το χρωστικό αίματος - relaches αιμοσφαιρίνης και αποχρωματιστεί, το χρώμα της δέσμης γίνεται κιτρινωπό-κόκκινο, θυμίζει το κρέας, είναι μια κρέατα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει κατάθεση στο παρασυρόμενο άλατα ασβέστου και γίνεται βραχώδης (Λιθοπαιδός).

Διαγνωστικά του αποτυχημένου αποβολών:

Η διάγνωση δικαιολογείται από την αιμορραγία αιμορραγίας σε μια γυναίκα που γνώριζε για την εγκυμοσύνη, με όγκο μήτρας, που δεν αντιστοιχεί στη διάρκεια της κύησης αμηνόρροιας (λιγότερο αναμενόμενο). Η ιστορία των εγκύων γυναικών μπορεί να είναι παροξύμια γωνιών λίγο πριν την έναρξη της αιμορραγίας και των επεισοδίων απειλών έκτρωσης που συμπίπτουν με την ημερομηνία του εμβρυϊκού θανάτου.
Η αποτυχία αποβολής αποτελεί ένδειξη για την έκτακτη νοσηλεία σε μαιευτικό και γυναικολογικό νοσοκομείο.

Με τη βοήθεια μιας μελέτης υπερήχων, μπορείτε να ορίσετε ένα άδειο αυγό φρούτων (υποανάπτυκτη εγκυμοσύνη). Αυτό σημαίνει ότι μέσα στο αυγό φρούτων δεν είναι ορατό ένα ζωντανό έμβρυο (ανέπτυξε εσφαλμένα ή χαμένη βιωσιμότητα) και το σώμα της γυναίκας δεν ανταποκρίνεται σε αυτές τις αλλαγές και δεν οδήγησε σε αυθόρμητη αποβολή

Θεραπεία της αποτυχημένης αποβολής:

Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με ενδοφλέβια χορήγηση ηπαρίνης σε δόση 20-30 μονάδων / kg, η οποία επαρκεί για να διακόψει την ενδοαγγειακή πήξη του αίματος για την περίοδο μεταφοράς. Επιπλέον, 50000 μονάδες Contrikala, αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της πλασμίνης, ενδοφλεβίως εγχύονται. Συνιστάται η χρήση του eformzilate (δικινόνη) - 2-4 ml 12,5% του διαλύματος ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Στη συνέχεια, το εμβρυϊκό αυγό αφαιρείται και η χειρουργική αιμόσταση σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο με τμήμα ανάνηψης.

Εξορία ενός κατεψυγμένου εμβρύου- Αυτό είναι μόνο θέμα χρόνου και σε μια τέτοια κατάσταση είναι καλύτερα να μην περιμένουμε την εμφάνιση αιμορραγίας, αλλά να αναφερθώ στη διαδικασία που ονομάζεται η σάρωση (καθαρισμός) της μήτρας. Συνήθως ο καθαρισμός της μήτρας, που διαρκεί λίγα λεπτά, εκτελείται από έναν ιατρό-γυναικολόγο του νοσοκομείου, ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία είναι προσεκτική, αλλά προσεκτικός καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Ο προσεκτικός καθαρισμός της μήτρας συμβάλλει στη μείωση του, η οποία εμποδίζει την αιμορραγία και τη μόλυνση μετά από αποβολή.

Μερικές φορές με προφυλακτικό στόχο μετά τη μίνι-λειτουργία, ένα αντιβιοτικό εκκενώνεται.

Είναι επίσης δυνατό ο φαρμακολογικός καθαρισμός της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας προσταγλανδίνη - ένα ορμονικό φάρμακο που οδηγεί στις περικοπές της μήτρας και το λαιμό ανοίγματος. Ωστόσο, αυτός ο πράκτορας δεν χρησιμοποιείται πολύ συχνά, δεδομένου ότι δεν είναι πάντοτε εξαιρετικά αποδοτικό.

Πρόληψη της αποτυχημένης αποβολής:

Είναι απαραίτητο να φροντίσετε τον εαυτό σας από την αρχή της εγκυμοσύνης: μην καπνίζετε, μην πίνετε αλκοολούχα ποτά, τρώτε καλά και όχι υπερβολική εργασία.
- Όταν αιμορραγία ή πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
- Εάν ο πόνος είναι ισχυρός ή αιμορραγεί άφθονος, δεν πρέπει να τρώτε ή να πίνετε, πρέπει να επικοινωνήσετε με το πλησιέστερο νοσοκομείο.
- Εάν υπήρξε η επιλογή των ιστών από τις γενικές διαδρομές, τα μεταφέρει μαζί σας και μεταφέρετε τον γιατρό για μια υποχρεωτική μελέτη.

Μερικές φορές μια καταπληκτική εγκυμοσύνη καλείται αδιαίρετη ή υποχωρεί την εγκυμοσύνη (regress της εγκυμοσύνης). Τις περισσότερες φορές (σε 70-80% των περιπτώσεων) Η αποτυχία της εγκυμοσύνης συμβαίνει στο πρώτο τρίμηνο (έως και 12 εβδομάδες). Πιθανότατα, η εξασθένιση μπορεί να συμβεί στις 7-8 εβδομάδες - κατά τη διάρκεια της τοποθέτησης των πιο ζωτικών οργάνων στο σώμα του μελλοντικού παιδιού.

Συμπτώματα κατεψυγμένης εγκυμοσύνης

Μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη δεν μπορεί πλέον να εκδηλωθεί και να καθορίζεται μόνο με υπερηχογράφημα, που διεξάγεται με προγραμματισμένο τρόπο.

Ένα σημάδι της κατεψυγμένης εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η εξαφάνιση τέτοιων υποκειμενικών σημείων εγκυμοσύνης, όπως η ναυτία, η υπνηλία, κλπ., Εάν η μελλοντική μητέρα τους Μάρτιος. Και μερικοί που λείπουν καθόλου. Συχνά η στιγμή του θανάτου του εμβρύου δεν είναι πλέον. Μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα απειλητικής αποβολής (αιμορραγία, τραβώντας τον πόνο στα κατώτερα μέρη της κοιλιάς ή στην περιοχή ζώνης), αλλά η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων δεν δείχνει πάντα το θάνατο του εμβρύου, οπότε υπάρχει μια πιθανότητα η εγκυμοσύνη να είναι σε θέση να σώσει.

Στο δεύτερο τρίμηνο, ένα σημάδι της εγκυμοσύνης της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η διακοπή της κίνησης του εμβρύου (κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, η κίνηση του εμβρύου αισθάνεται από 18-20 εβδομάδες, με επαναλαμβανόμενη - από 16 εβδομάδες).

Μέτρηση της εγκυμοσύνης: διαγνωστικά

Με μια κολπική μελέτη, η οποία διεξάγει έναν γυναικολόγο, υπάρχει μια μη συμμόρφωση του μεγέθους της μήτρας. Η διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρείται, δηλαδή, είναι μικρότερη από ό, τι πρέπει να γίνει κατά την περίοδο κατά την οποία πραγματοποιείται η επιθεώρηση . Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν το ξεθώριασμα εμφανίστηκε πριν από λίγες ημέρες, η μήτρα μπορεί να είναι κανονικών μεγεθών για αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Πιο πολύτιμη για τη διάγνωση των κατεψυγμένων αντικειμενικών δεικτών της εγκυμοσύνης:

Περιεχόμενα στην Ορμονική Αίμα HGCH (Ανθρώπινη χοριονική γοναδοτροπίνη - ορμόνη εγκυμοσύνης, η οποία παράγεται από τον Chorion, τον μελλοντικό πλακούντα) - κατά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης, το επίπεδό της μειώνεται δραματικά σε σχέση με τις κανονικές τιμές σε μια δεδομένη περίοδο εγκυμοσύνης. Οι εξετάσεις εγκυμοσύνης μετά την "φορεσιά" μπορεί να παραμείνουν θετικά για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια να αρχίσουν να δείχνουν αρνητικό αποτέλεσμα (αυτό οφείλεται στη σταδιακή μείωση του επιπέδου HCG στο αίμα και τα ούρα).

Οι υπερηχογράφοι δεν καθορίζονται από το καρδιακό παλμό και τη μετακίνηση του εμβρύου.Το μέγεθος εμβρύου είναι μικρότερο από ό, τι πρέπει να είναι. Μπορεί να αποκαλυφθεί ένα κενό εμβρυϊκό αυγό (αναμενόμενο). Στο υπερηχογράφημα, μια γυναίκα μπορεί να κατευθύνεται όταν υπάρχει ύποπτη μια καταπληκτική εγκυμοσύνη, ή μπορεί να αποκαλυφθεί με μια προγραμματισμένη συμπεριφορά υπερήχων (ο όρος του πρώτου προγραμματισμένου υπερηχογράφου - 10-14 εβδομάδων).

Μέτρηση της εγκυμοσύνης: Αιτίες

Γενετικές παθολογίες.Αυτή είναι η πιο κοινή αιτία της εγκυμοσύνης των πρώτων περιόδων τελευταίας. Σε 70α% των περιπτώσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες καταγράφονται στο έμβρυο (μεταβολή της ποσότητας ή της δομής των χρωμοσωμάτων). Οι περισσότερες χρωμοσωμικές ανωμαλίες στο έμβρυο είναι ασυμβίβαστες με το καθιστικό, καθώς οδηγεί σε πολλαπλά ελαττώματα για την ανάπτυξη διαφόρων οργάνων και συστημάτων εμβρύων, οπότε ο καρπός με ένα αλλαγμένο σύνολο χρωμοσωμάτων πιο συχνά πεθαίνει ενδομήτρια, δηλαδή, μια εγκυμοσύνη ξεθωριάζει. Έτσι, μπορεί να ειπωθεί, πραγματοποιείται "φυσική επιλογή".

Η γενετική παθολογία του εμβρύου μπορεί να είναι "τυχαία", δηλαδή, η οποία συνέβη μόνο σε αυτή την εγκυμοσύνη λόγω κάποιου επιβλαβούς αποτελέσματος, χωρίς το οποίο όλα θα ήταν καλά. Συνήθως, οποιοσδήποτε επιβλαβής παράγοντας αδιέξοδο σε έναν πρώιμο όρο προκαλεί βλάβη στο έμβρυο από τον τύπο "όλα ή τίποτα", δηλαδή, είτε ο παράγοντας δεν επηρεάζει την ανάπτυξη του εμβρύου ή προκαλεί παθολογία ασυμβίβαστη με τη ζωή και μια εγκυμοσύνη είναι ξεθώριασμα. Δυστυχώς, ο αριθμός των επιβλαβών παραγόντων που μας γύρω είναι αρκετά μεγάλος και η πιθανότητα σύγκρουσης μαζί τους είναι αρκετά μεγάλη. Μπορεί να περιλαμβάνει περιβαλλοντικούς παράγοντες, ακτινοβολία, ακατάλληλη διατροφή, επιβλαβείς συνήθειες (κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, ναρκωτικές ουσίες), επαφές με οικιακές χημικές ουσίες, την επίδραση των ναρκωτικών, το έλλειμμα των απαραίτητων βιταμινών και ορυκτών ουσιών.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η φύση προστατεύει το μελλοντικό μωρό, αλλά μερικές φορές αυτή η προστασία δεν λειτουργεί. Οι περισσότερες συχνά οι γιατροί αποτυγχάνουν να προσδιορίσουν τι βλάπτει συγκεκριμένα αυτή την εγκυμοσύνη. Αλλά ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενων αποτυχιών σε αυτή την περίπτωση είναι ελάχιστη, καθώς οι πρόσφατα αναδυόμενες γενετικές βλάβες (που δεν λαμβάνονται από τους γονείς) είναι αρκετά σπάνιες και η πιθανότητα να επαναληφθεί αυτή η "πιθανότητα", είναι μικρή. Ωστόσο, μερικές φορές ένα παιδί μπορεί να πάρει μια γενετική "βλάβη" από τους γονείς. Για παράδειγμα, σε έναν από τους γονείς, ένα οικόπεδο ενός χρωμοσώματος μπορεί να "συμπλέκτη" στο άλλο, ο συνολικός αριθμός γενετικού υλικού (χρωμοσώματα) δεν αλλάζει και το άτομο είναι καλά. Αλλά μόνο ένα από αυτά τα χρωμοσώματα μπορεί να μεταφερθεί στο έμβρυο, με αποτέλεσμα να έχει είτε υπερβολική ή έλλειψη γενετικού υλικού, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στο θάνατό του.

Επιπλέον, μπορεί να προκύψει η "κατανομή" στα "γονίδια προδιάθεσης" για να αποβληθεί η εγκυμοσύνη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει, για παράδειγμα, γονίδια θρομβοφιλίας (αυξημένη θρόμβωση αίματος): η μεταφορά τους μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μικροτριβούμενου στο σημείο της τοποθέτησης του εμβρυϊκού αυγού στον τοίχο της μήτρας, τη διατροφή της διατροφής και του θανάτου του. Επίσης, αυξάνουν τον κίνδυνο μη εγκυμοσύνης της μετάλλαξης στα "γονίδια περιβάλλοντος" (αυτή είναι μια ομάδα γονιδίων που είναι υπεύθυνες για την παραγωγή ενζύμων, οι οποίες απομακρύνονται από τις τοξικές ουσίες του σώματος που έχουν πέσει στο σώμα από το περιβάλλον) Η αντίσταση του σώματος μειώνεται στις επιπτώσεις των επιβλαβών παραγόντων. Οι μεταλλάξεις σε αυτά και άλλα "γονίδια προδιάθεσης" δεν είναι πρόταση και δεν θεωρούνται παθολογία, αλλά αυξάνουν τον κίνδυνο εγκυμοσύνης. Ένας μεγάλος ρόλος είναι αν η γενετική προδιάθεση εφαρμόζεται, οι περιβαλλοντικοί παράγοντες και το παιχνίδι του τρόπου ζωής των γυναικών. Για παράδειγμα, ο κίνδυνος ότι η ανεπιθύμητη μετάλλαξη ("κατανομή") υλοποιείται σε γονίδια θρομβοφιλίας, αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια του καπνίσματος.

Λοιμώξεις. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για το έμβρυο είναι λοιμώξεις, κυρίως ιογενείς, ειδικά αν η μητέρα συναντήθηκε με αυτή την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για πρώτη φορά. Περιλαμβάνουμε τις λοιμώξεις, το πιο επικίνδυνο για το έμβρυο και συχνά οδηγεί σε θάνατο ή αναπτυξιακές καταθέσεις του:

• τοξοπλάσμωση.
• ερυθρά?
• cytomegalovirus;
• έρπης.

Μερικοί ιοί (για παράδειγμα, έρπητα, κυτταρομεγαλοϊός) μετά τη μόλυνση βρίσκονται στο σώμα για τη ζωή. Η χρόνια λοίμωξη είναι σημαντικά λιγότερο επικίνδυνη για το έμβρυο από την πρωταρχική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά η επιδείνωση της κατά τη διάρκεια της προσδοκίας του μωρού μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσει σε ένα δυσμενές αποτέλεσμα.

Αυξήστε τον κίνδυνο εγκυμοσύνης για τη λοίμωξη της εγκυμοσύνης που μεταδίδεται με σεξουαλικά μέσα (Urealpasm, Mycoplasma, Chlamydia), άλλες λοιμώξεις που προκαλούν φλεγμονώδεις διαδικασίες στις διαδρομές των γεννητικών οργάνων, καθώς και την παρουσία εστία χρόνιας λοίμωξης στο σώμα (χρόνιες ασθένειες του πεπτικού , αναπνευστικό, ουροποιητικό σύστημα, πολλαπλά δόντια κλπ. Δ.). Οι συχνές ασθένειες και η γρίπη σε πρώιμους όρους σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να είναι η αιτία της εγκυμοσύνης.

Η λοίμωξη οδηγεί στο θάνατο του εμβρύου ως αποτέλεσμα πολλών μηχανισμών. Πρώτον, ο μικροοργανισμός μπορεί να έχει άμεσο αντίκτυπο στον καρπό, διείσδυση στο σώμα του μέσω του πλακούντα. Δεύτερον, παρουσία μόλυνσης στο σώμα των εγκύων, παράγονται βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στον καρπό ή να διαταράξουν τη ροή του αίματος στο πεδίο του αυγού φρούτων και να οδηγήσουν σε παραβίαση θρεπτικών ουσιών και οξυγόνου στο έμβρυο. Τρίτον, λόγω της χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας στη μήτρα, η κανονική προσκόλληση του εμβρυϊκού αυγού και η διατροφή του μπορεί να παραβιάσει.

Ορμονικές διαταραχές. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γυναίκες ορμόνες των γυναικών και των ανδρών διαδραματίζουν μεγάλο ρόλο, καθώς και τις θυρεοειδικές ορμόνες.

Το πιο σημαντικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το κανονικό επίπεδο της ορμονικής προγεστερόνης. Ονομάζεται "μια ορμόνη της εγκυμοσύνης", όπως είναι απαραίτητο για την κανονική του ροή. Το χαμηλό επίπεδο της προγεστερόνης είναι μία από τις συχνές αιτίες της μη εκκρεμούσης της εγκυμοσύνης.

Οι ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα παίζουν σημαντικό ρόλο. Η αιτία του θανάτου του εμβρύου μπορεί να είναι τόσο περίσσεια όσο και μειονεκτική θέση αυτών των ορμονών.

Η αύξηση των ανδρών γεννητικών ορμόνων είναι επίσης ο λόγος για την εγκυμοσύνη της εγκυμοσύνης.

Αυτοάνοσες παραβιάσεις.Οι αυτοαισθηματικές μέθοδοι ονομάζονται διεργασίες όταν σχηματίζονται αντισώματα από το ανοσοποιητικό σύστημα όχι σε εξωγήιους παράγοντες (βακτήρια και ιούς), αλλά στα δικά τους κύτταρα του σώματος. Αυτά τα αντισώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να επηρεάσουν τόσο τα φρούτα, το μισό παρόμοιο με τον οργανισμό της μητέρας, το οποίο οδηγεί στο θάνατό του.

Πολύ συχνά η αιτία της επανεξέτασης εγκυμοσύνης είναι Σύνδρομο αντιφωσφολιπιδίου (AFS). Ταυτόχρονα, η κατάσταση των αντισωμάτων σχηματίζεται στα δικά τους φωσφολιπίδια - ουσίες που εμπλέκονται στη σχηματισμό κυτταρικών τοιχωμάτων. Πριν από την εγκυμοσύνη, αυτό το σύνδρομο μπορεί να μην εκδηλωθεί. Το υποκατάστατο AFS μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε επανενεργοποίηση εγκυμοσύνης. Η εξέταση περιλαμβάνει τόσο την ανάλυση ειδικά για τους δείκτες APS και την πήξη του αίματος (σε APS, αυξάνεται η πήξη του αίματος, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό μικροτροφιών, συμπεριλαμβανομένων των δοχείων πλακούντα, το οποίο οδηγεί σε παραβίαση του οξυγόνου και του θρεπτικού συστατικού και στο απουσία θεραπείας - στο θάνατό του).

Μια άλλη μάλλον κοινή αυτοάνοση ασθένεια είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.

Αυτή η ασθένεια στην οποία σχηματίζονται αντισώματα σε κύτταρα του δικού τους θυρεοειδούς αδένα, με αποτέλεσμα τη λειτουργία του και το επίπεδο των ορμονών που παράγει διαταράσσεται. Και με την έλλειψη ορμονών του θυρεοειδούς αδένα, ο θάνατος του εμβρύου είναι δυνατός.

Λάθος τρόπο ζωής. Οι βλαβερές συνήθειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι αβλαβές. Τοξικές ουσίες που περιέχονται στον καπνό του καπνού και το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκό θάνατο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της εγκυμοσύνης είναι οι επιβλαβείς συνθήκες εργασίας (για παράδειγμα, ακτινοβολία, δόνηση κ.λπ.).

Τι θα κάνει ένας γιατρός

Εάν εντοπιστεί ο εμβρυϊκός θάνατος, η γυναίκα νοσηλεύεται στον χωρισμό της γυναικολογίας του νοσοκομείου.

Αφαιρείται από το εμβρυϊκό αυγό από τη μήτρα με απόξεση ή αναρρόφηση κενού (αφαιρώντας τα περιεχόμενα της κοιλότητας της μήτρας χρησιμοποιώντας αναρρόφηση κενού). Αυτή η διαδικασία εκτελείται υπό γενική αναισθησία (ενδοφλέβια αναισθησία). Η αυθόρμητη αποβολή δεν αναμένει, δεδομένου ότι τα τοξικά τρόφιμα της αποσύνθεσης του αποθανόντος αυγού αυγών φρούτων "δηλητήριο" του μητρικού οργανισμού προκαλούν παραβίαση διαδικασιών πήξης αίματος, μπορεί να οδηγήσει σε μολυσματικές επιπλοκές (καταστροφικός εμβρυϊκός ιστός - ένα καλό μέσο για αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων ).

Τα υφάσματα έμβρυα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της σάρωσης ή της αναρρόφησης αποστέλλονται πάντοτε στην ιστολογική εξέταση (δοκιμή του υλικού κάτω από το μικροσκόπιο) και αυτό δεν πληρώνεται επιπλέον από τον ασθενή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μελέτη συμβάλλει στην αναγνώριση της αιτίας της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, με ιστολογική εξέταση, μπορούν να αποκαλυφθούν αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές της μολυσματικής διαδικασίας στην κοιλότητα της μήτρας. Το αποτέλεσμα της ιστολογικής έρευνας είναι συνήθως έτοιμο μετά από 1-2 εβδομάδες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το υλικό αποστέλλεται σε γενετική μελέτη - καρυότυπο (ποσότητα και δομή χρωμοσωμάτων). Αυτό καθορίζει το χρωμοσωμικό σύνολο του εμβρύου.

Η αποστολή ενός υλικού σε μια γενετική μελέτη γίνεται συχνότερα με επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις εγκυμοσύνης. Πιο συχνά η μελέτη αυτή καταβάλλεται. Η δυνατότητα αποστολής υλικού σε έναν γιατρό γενετικής μελέτης και τον ασθενή συζητείται εκ των προτέρων πριν από τη λειτουργία. Το αποτέλεσμα μιας γενετικής μελέτης είναι έτοιμη κατά μέσο όρο μετά από 2 εβδομάδες.

Ωστόσο, η αποβολή μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα, ακόμη και πριν βρεθεί ότι η εγκυμοσύνη πάγωσε. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να κάνουμε ένα υπερηχογράφημα για την εξάλειψη της καθυστέρησης στα μέρη του εμβρυϊκού αυγού στη μήτρα και όταν ανιχνευθούν, ανακαλύπτεται ότι θα περάσει μια λειτουργία στη σκέψη της κοιλότητας της μήτρας.

Όταν δημιουργείτε εγκυμοσύνη στο δεύτερο τρίμηνο, παράγεται μια τεχνητή καθυστερημένη αποβολή. Με τη βοήθεια φαρμάκων, προκαλείται και η καρποφορία της συνεριστικής δραστηριότητας της μήτρας.

Πώς να αναγνωρίσετε αυτήν την επικίνδυνη κατάσταση και μπορεί να αποφευχθεί;

Μέτρηση της εγκυμοσύνης: Πρόληψη και πρόβλεψη

Σε 80-90% των περιπτώσεων μετά από μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, οι γυναίκες συνήθως εκκολάπτουν την επόμενη εγκυμοσύνη και γεννήθηκαν ένα υγιές παιδί. Ωστόσο, αν υπήρχαν δύο ανόητοι στη σειρά, τότε ο επόμενος κίνδυνος εγκυμοσύνης της εξασθένισης του θα είναι 40%, και αν τρία, τότε 60α%.

Σχέδιο Η επόμενη εγκυμοσύνη συνιστάται νωρίτερα από έξι μήνες μετά από κατεψυγμένο. Αυτή τη φορά είναι απαραίτητη ότι η βλεννώδης μεμβράνη της μήτρας (ενδομήτριο) και ορμονικού φόντου στο σώμα μετά την αποτυχία της εγκυμοσύνης ανακτάται πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστώνται ορμονικά αντισυλληπτικά, καθώς δεν έχουν μόνο αντισυλληπτική επίδραση, αλλά και βοηθούν το σώμα να ανακάμψει μετά από ορμονικό άγχος, να ρυθμίσει το έργο των ωοθηκών και να αποκαταστήσει τον εμμηνορροϊκό κύκλο.

Κατά τον προγραμματισμό της επόμενης εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με τον Akuster-γυναικολόγο έτσι ώστε να διορίσει μια έρευνα για να καθορίσει την αιτία της εγκυμοσύνης και την υγεία της γυναίκας και, αν είναι απαραίτητο, θεραπευτικά και προληπτικά φάρμακα. Πριν από την εγκυμοσύνη, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν οι μολυσματικές ασθένειες. Σε μια χρόνια λοίμωξη, αξίζει να φροντίσουμε την κατάσταση της ασυλίας έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να μην επιδεινώνεται.

Κατά την περίοδο του προγραμματισμού της επόμενης εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά, να επιτευχθεί η απαιτούμενη ποσότητα βιταμινών (με τρόφιμα ή με τη μορφή πολλαπλών συμπλοκών), να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Αυτό θα βοηθήσει το σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να προστατεύσει το μωρό από αρνητικές περιβαλλοντικές επιπτώσεις. Συνιστάται επίσης έντονα να εγκαταλείψουμε τις κακές συνήθειες.

Χωρίς αμφιβολία, μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη είναι ψυχολογικό τραύμα, οπότε αν μια γυναίκα είναι βασανισμένη από ιδεοειδείς σκέψεις ότι δεν θα είναι σε θέση να έχει καθόλου παιδιά, αν ορίσει τον εαυτό του να αποτύχει - θα πρέπει να μετατραπεί σε ψυχοθεραπευτή ή έναν περιγεννητικό ψυχολόγο.

Η αφόρητη εγκυμοσύνη - παθολογία, στην οποία ο καρπός παύει να αναπτύσσεται και να πεθάνει.
Ένα άλλο όνομα αυτής της παθολογίας είναι Μέτρηση της εγκυμοσύνης.
Η ποικιλία του είναι ένα άδειο αυγό φρούτων. Σε αυτή την περίπτωση, η γονιμοποίηση του αυγού κανονικά κανονικά, αλλά τότε το έμβρυο δεν αναπτύσσεται.

Οι ειδικοί εξακολουθούν να μην μπορούν να καλέσουν τις ακριβείς αιτίες της κατεψυγμένης εγκυμοσύνης. Στις πρώτες ημερομηνίες, κατά κανόνα, αυτές είναι σοβαρές γενετικές διαταραχές στο έμβρυο (σε 70% των περιπτώσεων).

Στις μεταγενέστερες προθεσμίες, μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη (το δεύτερο τρίμηνο και αργότερα) μπορεί να προκληθεί από τις μολυσματικές ασθένειες της γυναίκας, των τραυματικών επιρροών κλπ.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις κατά την εγκυμοσύνη να παγώσουν χωρίς ορατά λόγους. Μια γυναίκα μπορεί να έχει δύο κατεψυγμένα εγκυμοσύνη και 3 κατεψυγμένα εγκυμοσύνη.

Αλλά δεν πρέπει να απελπιστείτε! Ακριβώς όπως μια αυθόρμητη σύλληψη μπορεί να συμβεί μετά την ανεπιτυχή θεραπεία της στειρότητας, μπορεί επίσης να είναι έγκυος μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη.

Αιτίες κατεψυγμένης εγκυμοσύνης

Στις πρώτες περιόδους (και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να είναι οι εξής:

• χρήση νικοτίνης και αλκοόλ ·
• τη χρήση ενός αριθμού φαρμάκων ·
• μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, κυτταρομεγαλοϊός, ειδικά επικίνδυνη ερυθρά).
• Std (γονόρροια, σύφιλη, μυκοπλάσμωση κλπ.).
• Διαβήτης;
• παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας (έλλειψη προγεστερόνης ή οιστρογόνου) ·
• Η ανοσοαπόκριση του τρυπανιού του σώματος της μητέρας (σε αυτή την περίπτωση, οι πρωτεΐνες εμβρύων θεωρούνται αλλοδαπές και υπάρχει μια ανοσολογική επίθεση σε αυτά).
• Το σύνδρομο αντιφωσοβολιπιδίων (ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στα δοχεία του πλακούντα, ως αποτέλεσμα της διαταραχής της διατροφής του εμβρύου, και πεθαίνει).
• εργασία σε επιβλαβή παραγωγή ·
• σηκώνω βάρη;
• Τακτική πίεση.

Το πιο ευαίσθητο στον κίνδυνο εγκυμοσύνης είναι οι ακόλουθες ομάδες γυναικών:

• μετά από 35 χρόνια.
• έκανε μεγάλη έκτρωση.
• Γυναίκες που είχαν προηγουμένως διαγνωσθεί έκτοπη εγκυμοσύνη.
• Γυναίκες με ανωμαλίες ανάπτυξης της μήτρας.

Η πιο επικίνδυνη περίοδος είναι η όγδοη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, το εμβρύωμα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο σε τερατογόνες επιδράσεις, το αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να είναι κατεψυγμένα φρούτα. Η εγκυμοσύνη (ανεξάρτητα από την πρώτη ή τη δεύτερη πιστή εγκυμοσύνη) σε αυτή την περίπτωση σταματά να αναπτύσσεται.

Το πρώτο τρίμηνο (από 1 έως 13 εβδομάδες) είναι γενικά πιο επικίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου. Πρέπει να είμαστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε 3-4 και 8-11 εβδομάδες.

Ωστόσο, ο κίνδυνος είναι επίσης το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (σημεία κατεψυγμένης εγκυμοσύνης θα παρατίθενται παρακάτω), ειδικά 16-18 εβδομάδες.

Πώς να προσδιορίσετε μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη;

Το φρούτο πάγωσε και η εγκυμοσύνη δεν αναπτύσσεται περαιτέρω. Ωστόσο, στις πρώτες περιόδους (στο πρώτο και ακόμη και στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης), τα σημάδια κατεψυγμένης εγκυμοσύνης δεν μπορούν να αναγνωριστούν. Στο σπίτι, καμία δοκιμή δεν θα δείξει μια καταπληκτική εγκυμοσύνη.

Από διαφορετικές γυναίκες, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν, ή μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη δεν εμφανίζει τον εαυτό του μέσα σε αρκετές εβδομάδες. Ως εκ τούτου, δεν είναι απαραίτητο να αναζητήσουμε στο διαδίκτυο σχετικά με τα σημάδια κατεψυγμένης εγκυμοσύνης. Φόρουμ σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι ο καλύτερος σύμβουλος.

Τα συμπτώματα δεν εξαρτώνται επίσης από το αν η πρώτη εγκυμοσύνη είναι παγωμένη, ή μια γυναίκα έχει ήδη 2 κατεψυγμένα εγκυμοσύνη ή 3 κατεψυγμένα εγκυμοσύνη.

Ο παρακάτω κατάλογος δεν είναι μια ξεκάθαρη εγκυμοσύνη μέτρησης. Ωστόσο, σε περίπτωση συμπτωμάτων που μπορεί να υποδεικνύουν μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη (στις πρώιμες περιόδους), η πιο σωστή απόφαση θα προσφύγει στον γυναικολόγο:

• ξαφνική λήξη της τοξικότητας.
• Πιάνοντας τους πόνους.
• αιμορραγία ραφής.
• σταματώντας το πρήξιμο των μαστικών αδένων.
• Η βασική θερμοκρασία κατά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης μειώνεται.
• Η συνολική θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της κατεψυγμένης εγκυμοσύνης μπορεί να αυξηθεί.

Η μέτρηση της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο και μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη στους καθυστερημένους όρους είναι αποφασισμένη να τερματίσει τις εμβρυϊκές κινήσεις.

Πώς να προσδιορίσετε την καταπληκτική εγκυμοσύνη - διαγνωστικά

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, εάν μια γυναίκα βρίσκει σημάδια κατεψυγμένης εγκυμοσύνης - το φόρουμ στο Διαδίκτυο, οι άκρες των φίλων και οι προσπάθειες να διαμορφώσουν ανεξάρτητα τη διάγνωση δεν θα είναι η καλύτερη δυνατή διέξοδος από την κατάσταση. Ακόμη και αν η βασική θερμοκρασία χαμηλώσει (κατά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης, αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα), εάν η γυναίκα έχει την πρώτη εγκυμοσύνη - μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη ή όχι μόνο, μπορεί να καθορίσει μόνο τον ειδικό.

Ποιες μέθοδοι είναι η διάγνωση της "κατεψυγμένης εγκυμοσύνης" (στο δεύτερο τρίμηνο ή σε πρώιμους όρους και "κατεψυγμένη εγκυμοσύνη στους καθυστερημένους όρους");

1.Analyz στο HGCH.
Το επίπεδο αυτής της ορμόνης κατά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης είναι χαμηλότερη από ό, τι πρέπει να είναι με φυσιολογική εγκυμοσύνη σε μια τέτοια περίοδο (πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο) - δείχνουν έτσι τη δοκιμή της καταπολέμησης της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να έχουμε κατά νου ότι το υψηλό επίπεδο HCG μπορεί να διατηρηθεί και μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά την έλευση της πρώτης ή δεύτερης εγκυμοσύνης. Ο καρπός μέτρησε - αλλά το ορμονικό υπόβαθρο δεν έχει αλλάξει.

2. Υπερηχογράφημα.
Εάν μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη διαγνωστεί με εξέταση υπερήχων, το βίντεο "δείχνει" την έλλειψη καρδιακού παλμού στο έμβρυο.

3. Γυναικολογική εξέταση.
Η μειωμένη βασική θερμοκρασία στη μέτρηση της εγκυμοσύνης, η αλληλογραφία του μεγέθους της μήτρας. Ο όρος της εγκυμοσύνης καθορίζει το γιατρό.

Επίσης, ο γυναικολόγος διορίζει επίσης την απαραίτητη θεραπεία μετά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης, διορίζει αναλύσεις μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, καθορίζει τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μετά από μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με "κατεψυγμένη εγκυμοσύνη", το φόρουμ στο διαδίκτυο είναι απίθανο να βοηθήσει στη θεραπεία. Όλα τα ραντεβού θα πρέπει να κάνουν έναν γιατρό.

Θεραπεία μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη.

Δυστυχώς, όταν η εγκυμοσύνη παγώνει, δεν πρόκειται για τη διατήρηση του εμβρύου, αλλά για την αποκατάσταση της υγείας μιας γυναίκας. Η διακοπή του εμβρύου μπορεί να προκαλέσει μεθυστική το σώμα, οπότε πρέπει να αφαιρεθεί από τη μήτρα.

Συχνά κατά την πρώτη περίοδο μιας γυναίκας υπάρχει μια αυθόρμητη έκτρωση. Αυτό συμβαίνει ακόμη και ότι η γυναίκα δεν υποψιάζεται ότι είχε μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, μηνιαία άφιξη με ένα μικρό εισερχόμενο.

Εάν διαγνωσθεί η διάγνωση της "κατεψυγμένης εγκυμοσύνης", η θεραπεία γίνεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

• Ιατρικός. Εφαρμόζεται για περίοδο μικρότερη από 8 εβδομάδες. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που προκαλούν αποβολή.
• Αναρρόφηση κενού (μίνι άμβλωση). Η λειτουργία διεξάγεται ως κανόνας υπό αναισθησία χρησιμοποιώντας αναρρόφηση κενού καθαρισμού της μήτρας.

Συμβαίνει επίσης ότι οι γιατροί καταλαμβάνουν μια αναμένουσα θέση. Εάν για κάποιο λόγο συνέβη μια παγωμένη εγκυμοσύνη, η θεραπεία του σώματος μιας γυναίκας παράγει ανεξάρτητα, με αυθόρμητη έκτρωση.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρατηρηθεί ο γιατρός. Εάν δεν συνέβαινε η αυθόρμητη αποβολή, είναι απαραίτητο να καθαριστεί (απόξεση μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη) της κοιλότητας της μήτρας. Επίσης, είναι απαραίτητη η απόξεση μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, εάν μετά από μία ή δύο εβδομάδες ο υπερηχογράφος δείχνει την παρουσία υπολειμμάτων του εμβρυϊκού αυγού στη μήτρα.

Σχεδιασμός εγκυμοσύνης μετά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης

Πώς μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη; Πότε να είστε έγκυος μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη; Το ζήτημα αυτό επιλύεται ξεχωριστά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση - ανάλογα με την προθεσμία για την εγκυμοσύνη, τη συνολική κατάσταση της υγείας των γυναικών, τα αποτελέσματα των ερευνών κλπ.
Στην ερώτηση, κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης μετά από μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, το φόρουμ στο Διαδίκτυο είναι απίθανο να δώσει μια αδιαμφισβήτητη απάντηση - μόνο οι εντυπώσεις των γυναικών που είχαν την ευκαιρία να μεταφέρουν ένα ή και δύο από την εγκυμοσύνη.

Σχετικά με τη σύσταση των ιατρών, ο ελάχιστος χρόνος είναι να περιμένουμε έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μετά τη διάγνωση της "κατεψυγμένης εγκυμοσύνης", οι συνέπειες μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης θα μειωθούν. Σε όλη τη διάρκεια δύο κατεψυγμένων εγκυμοσύνης έχουν αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα της γυναίκας. Είναι απαραίτητο να διατηρηθεί ορισμένα προληπτικά μέτρα προκειμένου να αποκλείσει το εμβρυϊκό εμβρύου στο μέλλον.

Ποιες είναι οι δοκιμές μετά τη μέτρηση της εγκυμοσύνης;

Πριν από την έγκυο μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, συνιστάται η λήψη των ακόλουθων δοκιμών:

• Δοκιμή αίματος στο επίπεδο των ορμονών (προγεστερόνη και οιστρογόνο).
• vagina Smear στο STDS.
• Τα όργανα της λεκάνης υπερήχων.
• Μελέτη των ιστών της μήτρας (ιστολογία).

Μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, μπορεί επίσης να χρειαστεί να πραγματοποιηθεί μια γενετική έρευνα σχετικά με τη συμβατότητα των εταίρων.

Πρόληψη της πρόληψης της εγκυμοσύνης

Πώς να μείνετε έγκυος μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη; Είναι δυνατόν? Ναι, ίσως! - Οι γιατροί λένε.

Γιατί η εγκυμοσύνη παγώνει, είναι ακόμα άγνωστο μέχρι στιγμής. Ωστόσο, δεν γέννησε μια γυναίκα μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη. Να κάνει ένα υγιές παιδί - αρκετά πραγματικό. Φυσικά, εάν είναι απαραίτητο (με βάση τις αναλύσεις), πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία.

Πριν προγραμματίσουν την εγκυμοσύνη, συνιστάται να κάνετε εμβολιασμούς από την ερυθρά και την ανεμοβλογιά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες στην ομάδα κινδύνου - στην περίπτωση αυτή, αυτή είναι μια δουλειά στα ιδρύματα των παιδιών, όπου μπορείτε εύκολα να μολυνθείτε από αυτές τις ασθένειες. Είναι επίσης απαραίτητο για τις μαζικές ασθένειες που μεταδίδονται με σεξουαλικά, να υποβληθούν σε μια έκκριση βιταμινών, να διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Το θεραπευτικό σχήμα πρέπει να συντονίζεται με τον θεράποντα ιατρό.

Και αν όλα τα αποτελέσματα των αναλύσεων είναι φυσιολογικά, τότε η θεραπεία ενδέχεται να μην απαιτείται.

Η καλύτερη προστασία από το εμβρυϊκό εμβρύου είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής όταν σχεδιάζετε την εγκυμοσύνη.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης στις πρώτες και αργότερα ημερομηνίες: Αιτίες και πρόληψη

- Αυτός είναι ο τερματισμός της ανάπτυξης του εμβρύου και του θανάτου του για έως και 28 εβδομάδες. Οι λόγοι για αυτό το δυσάρεστο και μερικές φορές ακόμη και το επικίνδυνο φαινόμενο μπορεί να είναι το πιο διαφορετικό - Μέτρηση της εγκυμοσύνης Μπορεί να οφείλεται σε γενετικές διαταραχές στο έμβρυο (ή έμβρυο), που προκαλείται από την επιδείνωση των μολυσματικών ασθενειών ή ακόμη και επιβλαβείς συνήθειες. Μέτρηση της εγκυμοσύνης Συχνά διαγνωσθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (έως και 13 εβδομάδες). Η μέτρηση των αιτιών της εγκυμοσύνης στους πρώτους χρόνους διαφέρει αργότερα. Σκεφτείτε περισσότερο ένα τέτοιο φαινόμενο ως Μέτρηση των λόγων εγκυμοσύνης Τα μέτρα πρόληψής του.

Έτσι, κατά την περίοδο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση αλκοολούχων ποτών (ειδικά σε μεγάλες ποσότητες) και το κάπνισμα. Όχι πάντα αλκοόλ και το κάπνισμα οδηγεί Μέτρηση της εγκυμοσύνηςΑλλά ο κίνδυνος επίθεσης σε τέτοιες γυναίκες αυξάνεται.

Απολύτως ακριβώς κατά τη διάρκεια της περιόδου σχεδιασμού και τα περισσότερα Εγκυμοσύνη (Προκειμένου να αποφευχθεί η αποβολή και Μετρημένος) Δεν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα χωρίς να διοριστούν γιατρό. Και πριν ξεκινήσετε τη ρεσεψιόν, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο, ίσως υπάρχει μια εγκυμοσύνη σε αντενδείξεις. Επιπλέον, πολλά φάρμακα έχουν ένα ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα από το σώμα. Η μελλοντική μαμά δεν μπορεί να γνωρίζει τι ήρθε εγκυμοσύνη και να πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο και ως αποτέλεσμα - φρουρός. Το έμβρυο είναι πολύ ευαίσθητο στην τερατογόνο δράση. Όμως, εν τω μεταξύ, η βλάβη θα προκαλέσει την υποδοχή ναρκωτικών σε πολύ πρώιμο χρόνο - 7-10 ημέρες από την ημερομηνία γονιμοποίησης του αυγού, δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει στενή σχέση μεταξύ του μελλοντικού παιδιού και της μητέρας του. Και μετά από 8-10 εβδομάδες του παιδιού από τερατογόνο έκθεση προστατεύει μερικώς τον πλακούντα και, κατά συνέπεια, τον αριθμό Μέτρηση εγκυμοσύνης Σε μεγάλους χρόνους, μειώνεται κάπως. Εάν εργάζεστε σε επιβλαβή παραγωγή, έχετε επίσης αυξημένο κίνδυνο Μέτρηση της εγκυμοσύνης.

Μπορεί να κρατηθεί σε παραβιάσεις του ορμονικού φόντου μιας γυναίκας, πιο συχνά, αυτή είναι η έλλειψη ορμονικής εγκυμοσύνης προγεστερόνης. Εάν έχετε ιστορικό κατεψυγμένου εγκυμοσύνης, αποβολών, συχνά συμβεί καθυστερήσεις στην εμμηνόρροια και παρατηρείται για αρσενικό τύπο, τότε προτού προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, πρέπει να περάσετε δοκιμές για ορμόνες και αν χρειαστεί να υποβληθείτε σε θεραπεία, έτσι θα μειώσετε το πιθανότητα Μέτρηση της εγκυμοσύνης στο μέλλον.

Επόμενος λόγος Μέτρηση της εγκυμοσύνης Όχι μόνο στις αρχές νωρίς, αλλά στις μεταγενέστερες ημερομηνίες υπάρχουν όλες οι λοιμώξεις. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να μην επιδεινωθεί ήδη διαθέσιμες μολυσματικές ασθένειες, αλλά μόλυνση από αυτούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μόλυνση από μερικούς από αυτούς (για παράδειγμα, ανεμοβλογιά και ερυθρά) μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο Μέτρηση της εγκυμοσύνης, αλλά και τις πιο τρομερές ανωμαλίες ανάπτυξης εμβρύων. Και στη συνέχεια θα πρέπει να αποφασίσει για τη διακοπή της εγκυμοσύνης ... είναι μολύνσεις που μπορούν να προκαλέσουν ένα τέτοιο κράτος ως Μέτρηση της εγκυμοσύνης σε καθυστερημένους όρους.

Πώς να αποφύγετε Μέτρηση της εγκυμοσύνης Λόγω της επιδείνωσης ή της λοίμωξης με μολυσματική ασθένεια; Πρώτον, θα πρέπει να εξετάσετε την ιατρική σας κάρτα των παιδιών σας ή να μάθετε από τους γονείς (αν ο ίδιος δεν θυμάται) αν μεταφέρθηκε στην παιδική ηλικία όπως η ερυθρά και ο ανεμόμυλος. Εάν όχι, και εκτός από την είσοδο στην ομάδα κινδύνου (εργασία με παιδιά), στη συνέχεια, προκειμένου να αποφύγετε τη μόλυνση μαζί τους και ως αποτέλεσμα Μέτρηση της εγκυμοσύνης Ή αποβολή, καλύτερος 3 μήνες πριν προγραμματίσουν την εγκυμοσύνη για να κάνουν εμβολιασμούς από αυτά. Εάν έχετε STIS (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις), τότε είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από αυτούς και στη συνέχεια να σχεδιάσετε μια εγκυμοσύνη.

Αλλα αν εγκυμοσύνη εμφανίστηκε απροσδόκητα, στη συνέχεια, για να αποφευχθεί Μετρημένος Ή αποβολή που ο γιατρός μπορεί να σας διορίσει ένα αντιιικό μάθημα.

Όλοι χωρίς εξαίρεση από τις γυναίκες για την πρόληψη Μέτρηση της εγκυμοσύνης Και άλλα προβλήματα είναι απαραίτητα κατά τη διάρκεια της ευτυχισμένης προσδοκίας του μωρού να ενισχύσει την ασυλία τους. Υπάρχουν πολλοί τρόποι, δεν είναι απαραίτητο να πίνετε συμπληρώματα διατροφής και βιταμίνες. Θα είναι αρκετό σωστό, πλήρης διατροφή. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μειώνεται πάντοτε, αυτό οφείλεται στην παραγωγή ειδικής ορμόνης - χοριονικής γοναδοτροπίνης, μία από τις λειτουργίες του οποίου είναι η προστασία του μελλοντικού παιδιού από το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας του. Χωρίς αυτό, το σώμα της μητέρας αντιλαμβάνεται τον καρπό του περιθωρίου, ως το "αλλοδαπό" αντικείμενο, από το οποίο πρέπει να ξεφορτωθείτε, αυτό είναι ένα άλλο δυνατό.

Αλλά, τελικά, η πιο συχνά αιτία Μέτρηση της εγκυμοσύνης είναι γενετικές αποκλίσεις από το έμβρυο. Η ίδια η φύση δεν δίνει να αναπτύξει ένα έμβρυο "ασθενούς" και προκύπτει Μέτρηση της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, αν αυτό είναι Αιτία κατεψυγμένης εγκυμοσύνης Σε μια γυναίκα, δηλαδή η υψηλή πιθανότητα να μην συμβεί πλέον αν οι ίδιοι οι γονείς είναι υγιείς.

Συμπτώματα κατεψυγμένης εγκυμοσύνης και τη διάγνωσή τους

Δυστυχώς, Μέτρηση της εγκυμοσύνης νωρίς Ίσως να μην δώσετε στον εαυτό σας να ξέρετε. Αργότερα, Συμπτώματα κατεψυγμένης εγκυμοσύνης Μια γυναίκα μπορεί να γίνει πόνους σε σχήμα χείλους και αιμορραγία φορτίου. Αυτό συμβαίνει συνήθως στην αρχή μιας απόσπασης ενός εμβρυϊκού αυγού, δηλαδή η εκκίνηση αποβολής.

Σε υποκειμενικά συμπτώματα froker εγκυμοσύνη νωρίς Μπορείτε επίσης να αποδώσετε μια απότομη παύση τοξικότητας (αν ήταν). Μπορεί επίσης να περάσει την οδυνηρότητα των μαστικών αδένων και να μειώσει τη βασική θερμοκρασία. Συνήθως αυτά Συμπτώματα κατεψυγμένης εγκυμοσύνης Δεν υπάρχουν γυναίκες χωρίς πόδια. Μέτρηση της εγκυμοσύνης σε καθυστερημένους όρους Χαρακτηρίζεται από την έλλειψη κινήσεων ενός παιδιού.

Μπορεί να είναι τρεις τρόποι: να περάσει το εξεταστικό αίματος στην HCG, πηγαίνετε στον εξερευνητή στον γυναικολόγο ή κάνετε υπερηχογράφημα.

Για Μέτρηση της εγκυμοσύνης Το επίπεδο της HCG είναι χαμηλότερο από το να είναι σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης. Το Uzi δείχνει την έλλειψη εμβρυϊκού καρδιακού παλμού. Και με τη γυναικολογική εξέταση, ο γιατρός καθορίζει την ασυνέπεια των μεγεθών της μήτρας.

Έτσι, αν υποψιάζεστε ότι έχετε Μέτρηση της εγκυμοσύνης, Γνωρίζουν ότι τα συμπτώματα είναι ένα δευτερεύον σημάδι. Το κύριο πράγμα είναι τα ιατρικά στοιχεία εάν μπορείτε να το βάλετε ... με ένα τέτοιο φαινόμενο όπως Μέτρηση των συμπτωμάτων εγκυμοσύνης Διαφορετικές γυναίκες μπορεί να διαφέρουν ή ακόμη και απουσιάζουν.

Συνήθως Μέτρηση της εγκυμοσύνης Τελειώνει στην κοιλότητα "καθαρισμού" της μήτρας σε σταθερές συνθήκες. Αλλά κατά τους πρώιμους όρους, είναι δυνατό να διεξαχθεί μια αναρρόφηση κενού ή να προκαλέσει αποβολή με ορισμένα φάρμακα (υπό την επίβλεψη του γιατρού). Ωρες ωρες πάγωμα της εγκυμοσύνης σε πρώτα χρόνο Οι γιατροί καταλαμβάνουν μια αναμενόμενη θέση, δηλαδή, περιμένουν πότε μια γυναίκα θα έχει αυθόρμητα αποβολή. Και αν αυτό δεν συμβεί κατά τη διάρκεια ενός χρόνου καθορισμένου χρόνου ή σε ένα υπερηχογράφημα, τα υπολείμματα του εμβρυϊκού αυγού διαγιγνώσκονται στο υπερηχογράφημα στον υπερηχογράφημα, διεξάγονται από ένα cureethip (απόξεση) της κοιλότητας της μήτρας.

Εγκυμοσύνη μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη

Οι γιατροί συνιστούν το σχεδιασμό Εγκυμοσύνη μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη Τουλάχιστον έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για την πρόληψη των μελλοντικών περιπτώσεων Μέτρηση της εγκυμοσύνης που πραγματοποιήθηκε θεραπευτική αγωγή. Πρότυπο Θεραπευτική αγωγή Όχι, όλα εξαρτώνται από την αιτία που προκλήθηκε Κυριακή εγκυμοσύνη. Αλλά είναι απολύτως ο καθένας είναι επιθυμητός να περάσει μερικές δοκιμές και να περάσουν έρευνες.

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να παραδώσετε το επίχρισμα σε όλα τα είδη λοιμώξεων που μεταδίδονται με σεξουαλικά με PCR, για να παραδώσετε το αίμα για να καθορίσει το επίπεδο των ορμονών στο αίμα, να υποβληθεί σε εξέταση υπερήχων. Εάν είναι απαραίτητο, καθορίστε τον καρυότυπο (συνεργάτης σας), συμβατότητα ομάδας και άλλες αναλύσεις και έρευνες, καθώς και περάστε θεραπευτική αγωγήΣυνιστάται από το γιατρό με βάση τα αποτελέσματα όλων των ερευνών ως πρόληψη στο μέλλον Μέτρηση της εγκυμοσύνης.

Μια γυναίκα που επέζησε ένα τέτοιο κράτος ως Οικογενειακή θεραπεία εγκυμοσύνης Μπορεί να μην είναι απαραίτητο καθόλου εάν όλα τα αποτελέσματα των αναλύσεων είναι φυσιολογικά. Όπως έχουμε ήδη γράψει νωρίτερα Μέτρηση της εγκυμοσύνης, πιο συχνά, συμβαίνει λόγω ενός γενετικού σφάλματος, το οποίο είναι απίθανο να συμβεί για άλλη μια φορά ... αλλά αν Μέτρηση της εγκυμοσύνης Δεν συνέβη για πρώτη φορά, τότε η θεραπεία είναι πιθανότατα απαραίτητη σε κάθε περίπτωση.

Η καλύτερη πρόληψη είναι ένας υγιεινός τρόπος ζωής και τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο, και στη συνέχεια δεν μπορείτε να απειλήσετε Μέτρηση της εγκυμοσύνης.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - Αιτίες και θεραπεία

Αιδιωτική εγκυμοσύνη (μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, αποτυχία αποβολής, χαμένη τιμή) σημαίνει το θάνατο του εμβρύου (έμβρυο) χωρίς κλινικά σημάδια αποβολής. Στη δομή των αναπαραγωγικών απωλειών, η συχνότητα αυτής της παθολογίας παραμένει σταθερή και είναι 10-20% όλων των επιθυμητών εγκυμοσύνης.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - Αιτίες

Οι αιτίες της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης είναι πολυάριθμες και συχνά πολύπλοκες. Στην καθημερινή πρακτική, είναι συχνά δύσκολο να καθοριστεί ένας συγκεκριμένος παράγοντας που οδήγησε σε αυτή την παθολογία, δεδομένου ότι αυτό εμποδίζει τη διαβροχή των ιστών μετά τον θάνατο του εμβρύου, το οποίο καθιστά τη γενετική και μορφολογική τους έρευνα.

Μεταξύ των κορυφαίων αιτιολογικών παραγόντων της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης πρέπει πρώτα να σημειωθεί μολυσματική. Η επιμονή στα ενδομητριακά μιας βακτηριακής ιικής λοίμωξης συχνά βοηθά στην ενίσχυση ή την εμφάνιση ενδοκρινοπάθειων στη μητέρα, συνοδευόμενη από διαταραχές στο σύστημα αιμοστατίας και μεταβολικές μεταβολές στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της ανάπτυξης του εμβρύου (έμβρυο) .

Ένα χαρακτηριστικό της αιτιολογικής δομής των φλεγμονωδών ασθενειών είναι σήμερα διάφορες ενώσεις μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των αναερόβιων βακτηρίων, προαιρετικών στρεπτόκοκκων, ιών. Αυτό οφείλεται σε κάποιο βαθμό με τις ιδιαιτερότητες της ανοσοαπόκρισης του σώματος της μητέρας, στο οποίο είναι αδύνατη η πλήρης εξάλειψη του παθογόνου από το σώμα.

Όχι κάθε έμβρυο (φρούτα) σε επαφή με τη λοίμωξη είναι αναγκαστικά μολυσμένο. Επιπλέον, ο βαθμός βλάβης είναι διαφορετικός. Μπορεί να προκληθεί από μικροοργανισμούς που έχουν έναν ορισμένο τροπισμό σε ορισμένους ιστούς, καθώς και αγγειακή ανεπάρκεια που προκαλείται από φλεγμονή των δοχείων του εμβρύου ή του πλακούντα.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - λοιμώξεις που οδηγούν στο θάνατο του εμβρύου

Το φάσμα των αιτιολογικών παραγόντων των λοιμώξεων που μπορούν να προκαλέσουν πρόωρη συνταγή λοίμωξη και τον επακόλουθο θάνατο του εμβρύου, τα ακόλουθα.

1. Μερικοί τύποι υπό όρους παθογόνο χλωρίδα - στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, Ε. Coli, Klebsiella κλπ.

2. Οι ιούς Rush, CMV, HPV, Adenovirus 7, ιός κρουνών.

3.Micoplasm, Chlamydia, Treponam, Mycobacteria.

4. Απλούστερο - τοξοπλάσμα, πλασμοδία, μανιτάρια γένος Candida.

Με βλάβη ιού και μυκοπλάσμα, οι φλεγμονώδεις αλλαγές στο αποφασιστικό κέλυφος συνδυάζονται με αιχμηρές κυκλοφορικές διαταραχές στις αρτηρίες της μήτρας. Σε περίπτωση βακτηριακής βλάβης, φλεγμονώδεις διηθήματα ανιχνεύουν συχνότερα στο αμνόνιο, το Chorion και τον επενδυτικό χώρο. Παρουσία μολυσματικής παθολογίας, ο θάνατος της μητέρας του εμβρύου (έμβρυος) οφείλεται σε μαζική φλεγμονώδη διείσδυση, καθώς και μικροκρότες στον τόπο άμεσης επαφής του χορίου με τα υφάσματα μητέρας.

Ο τερατογενής ρόλος των λοιμωδών ασθενειών της μητέρας έχει αποδειχθεί, είναι υπεύθυνος για το 1-2% όλων των σοβαρών έμφυτων ανωμαλιών από το έμβρυο ασυμβίβαστο με τη ζωή. Το κατά πόσον η παρουσία μίας μόλυνσης προκαλεί τον αντενικό θάνατο του εμβρύου (έμβρυο) και η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης εξαρτάται από τη διαδρομή της διείσδυσης των μικροοργανισμών, της εμπλοκής σε εμβρυϊκή λοίμωξη και συσσώρευση κελυφών, τύπου και μολυσματικότητας μικροβίων, ο αριθμός των διισημένων παθογών, τη διάρκεια της νόσου της μητέρας και άλλους παράγοντες.

Η αύξουσα διαδρομή της μόλυνσης του εμβρύου (έμβρυο), που επικρατεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οφείλεται σε υπό όρους παθογόνων βακτηρίων, καθώς και από μυκοπλασμάματα, χλαμύδια, μανιτάρια του γένους Candida, έναν ιό απλού έρπητα. Οι παράγοντες προδιάθεσης για την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας μπορούν να ανέβουν-μήτρα ανεπάρκεια, μερική ρήξη των εμβρυϊκών κελυφών και να εκτελούν ορισμένους επεμβατικούς χειρισμούς προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση του εμβρύου (έμβρυο): η βιοψία του χορίου, η αμνιοκέντηση κ.λπ. .

Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κοιλότητα της μήτρας από τα ακόλουθα τμήματα του αναπαραγωγικού συστήματος, μολύνοντας το ελαιώδες νερό, ανεξάρτητα από το αν η ακεραιότητά τους είναι μειωμένη ή όχι. Το έμβρυο καταπίνει το αμνιακό υγρό ή η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσα από τα κελύφη του αεροσκάφους και περαιτέρω στο έμβρυο, προκαλώντας τη βλάβη των πνευμόνων, του πεπτικού σωλήνα και το δέρμα, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να είναι η αιτία του προγεννικού θανάτου του εμβρύου. Η φύση και η κατανομή των φλεγμονωδών αλλοιώσεων των οργάνων καθορίζονται κυρίως από την εντατική ανταλλαγή μολυσμένων υδάτων χωρίς οξέα με αναπνευστικά, ουροποιητικά εμβρυϊκά συστήματα, καθώς και το γαστρεντερικό του σωλήνα.

Η φθίνουσα διαδρομή της λοίμωξης, κατά κανόνα, αρχίζει από τις χρόνιες εστίες φλεγμονής στους λινοπεπτικούς σωλήνες και τις ωοθήκες και συχνά οφείλεται σε μια γονιμική και χλαμύδια μόλυνσης. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στις παραλαβές της μήτρας συμβάλλουν στη μόλυνση των οριακών ιγμίας του πλακούντα με την ανάπτυξη της φωλιζουσικής χορονιονίτιδας, η οποία οδηγεί σε ένα μικτό είδος βλάβης στα όργανα του εμβρύου και του προγεννικού του θανάτου.

Ο ενδομήτρος θάνατος του εμβρύου μπορεί να συσχετιστεί όχι μόνο με την άμεση καταστροφική επίδραση του μολυσματικού παράγοντα, αλλά και την ανεπαρκή ανάπτυξη ανοσολογικών αντιδράσεων στον ιστό του πλακούντα.

Μετρώντας την εγκυμοσύνη - ανοσολογικές αιτίες

Είναι γνωστό ότι η ρύθμιση μιας ανοσοαπόκρισης διεξάγεται κυρίως από τους βοηθούς T, ή τα λεμφοκύτταρα CD4. Δύο ουσίες αυτών των κυττάρων τύπου 1 και TX τύπου 2. διαφέρουν στις εκκρινόμενες κυτοκίνες. TX1 Secrete Gamma, IL-2 και βήτα-flops και TX2 - IL-4, -5 και -10. Το Alpha FNF εκκρίνει και τους δύο υποπληθυσμούς των κυττάρων, αλλά κυρίως TX1. Κυτοκινίνες - μεσάζοντες στην ανάπτυξη φλεγμονωδών και ανοσολογικών αντιδράσεων στο σύστημα της μητέρας - πλακούντα - φρούτα. Οι κυτοκίνες που εκκρίνονται με ΤΧ, σύμφωνα με τον μηχανισμό ανατροφοδότησης ρυθμίζουν τη λειτουργία αυτών των κυττάρων. Έχει αποδειχθεί ότι το TX2, παρέχοντας κυρίως τις χυμικές αντιδράσεις ανοσίας, ευνοεί τη φυσιολογική ροή της εγκυμοσύνης. Το TX1, αντίθετα, διεγείρει την κυτταρική ανοσία και μπορεί να αποτελεί αντικαρτικό αποτέλεσμα.

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος σε ενδομητριακά και αποφασιστικά κέλυφος, όλα είναι σε θέση να εκκρίνουν κυτοκίνες. Η παραβίαση και ο τερματισμός της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα μιας παραβιασμένης ανοσοαπόκρισης στα αντιγόνα. Ως αποτέλεσμα αυτού του στόχου της κυτταρικής ανοσίας γίνεται αυγό φρούτων. Τα αντιγόνα που ενεργοποιούν τα μακροφάγα και τα λεμφοκύτταρα είναι πιθανότατα αντιγόνα τροφοβλαστών. Αυτό επιβεβαιώνεται από το γεγονός ότι οι κύριες κυτοκίνες που εκκρίνονται από την TX1 καταστέλλουν την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και τον πολλαπλασιασμό και την κανονική ανάπτυξη του τρόφσου. Εφαρμόζουν το έμβρυο ως άμεσα και έμμεσα ανάλογα με την ένταση της έκκρισης και της διαφοροποίησης του ιστού στόχου.

Το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια εμβρυϊκής διαμέσου της ενεργοποίησης των ΝΚ των κυττάρων και των μακροφάγων. Τα κύτταρα NK εμπλέκονται άμεσα στη λύση του τροποβλαστών. Η ενεργοποίηση των μακροφάγων συμβάλλει στην αυξημένη παραγωγή και έκκριση κυτοκινών που έχουν επίδραση στα κύτταρα τελεστή, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων NK. Το Cascade Cytokine μπορεί να ξεκινήσει όχι μόνο από τον μολυσματικό παράγοντα, αλλά και ενδογενές αίτιο (υποξία, ορμόνες κ.λπ.).

Οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες σε συνεργάτες, ίσως, ο μόνος που δεν αμφιβάλλει την αιτία της υποανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Ο θάνατος του εμβρύου μπορεί να οφείλεται στην παθολογική ανάπτυξη του Zygota, του εμβρύου, του εμβρύου ή των διαρθρωτικών διαταραχών στο γενετικό πρόγραμμα για την ανάπτυξη του πλακούντα. Στις παρατηρήσεις των αυθόρμητων αποβολών λόγω της χρωμοσωμικής παθολογίας, διάφορες παραβιάσεις της ανάπτυξης του εμβρύου είναι πολύ χαρακτηριστικές της πλήρους απουσίας του.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - Γενετικές αιτίες

Ένας ειδικός ρόλος στην αιτιολογία της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης ανήκει σε χρωμοσωμικές εκτροπές. Ο κύριος αριθμός εμβρύων με τον ανώμαλο καρυότυπο που πεθαίνει κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Έτσι, στις πρώτες 6-7 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι ανώμαλοι καρυότυποι έχουν 60-75% των αλατύρων, σε 12-47 εβδομάδες 20-25%, 17-28 εβδομάδες περίπου 2-7% περίπου 2-7%. Μεταξύ των χρωμοσωμικών αμπερτσών, οι αποβολές 45-55% ανήλθαν σε αυτοσωμική τριψομένη, 20-30% - μονοστομία 45x0, 15-20% -τριτιδίδη και 5%-τετραπλοτοφιλίδη.

Η αυτοσωμική τρισωμία είναι υπεύθυνη για περισσότερο από το ήμισυ των παθολογικών καρυοτύπων. Ταυτόχρονα, κατά κανόνα, το έμβρυο απουσιάζει ή έχει πολλαπλά ελαττώματα. Η χοριονική κοιλότητα είναι άδειο και μικρό. Η πιο αυτοσωμική τρισωμία είναι το αποτέλεσμα της έλλειψης ασυμφωνίας χρωμοσώματος κατά τη διάρκεια του πρώτου μιτωτικού τμήματος των ωοτοκουλιδίων και η συχνότητα αυτού του φαινομένου αυξάνεται με την ηλικία της μητέρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η ηλικία της μητέρας δεν έχει αποφασιστική αξία για άλλες χρωμοσωμικές ανωμαλίες, οι οποίες είναι η αιτία της διακοπής της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης.

Σε 20-25% των παρατηρήσεων με την παθολογία του καρυότυπου, η μονοσμία πραγματοποιείται. Μονοσμία X προκαλεί μια ροπασία ενός εμβρύου, από το οποίο συχνά διατηρείται μόνο το υπόλοιπο του ομφαλικού ελικόπτορα ή το διατηρημένο εμβρύωμα βρίσκεται σε κατάσταση έκδοσης νερού. Με μονοστομία, το 98% των εγκυμοσύνης τελειώνει με αποβολή και μόνο το 2% της γέννησης του παιδιού με σύνδρομο Turner.

Το τριπλοειδές και η τετραποφελιδική συνέβη με μέτρια συχνότητα, αλλά αυτές οι περιπτώσεις τριπλής, στην οποία λαμβάνει χώρα ένα διπλό γονικό συστατικό, συνήθως οδηγεί σε μερική μετατόπιση φούσκα, κλινικά εκδηλωμένη σε μεταγενέστερη ημερομηνία της εγκυμοσύνης.

Μια σημαντική δομική παθολογία χρωμοσωμάτων είναι η μετατόπιση (2-10%), η οποία μπορεί να μεταδοθεί από έναν από τους γονείς - έναν ισορροπημένο φορέα. Η ισορροπημένη (αντισταθμισμένη) μετατόπιση πρέπει να υπάρχει ύποπτη όταν οι σύζυγοι έχουν οδηγίες για επαναλαμβανόμενες ανεπτυγμένες εγκυμοσύνες ή αυθόρμητες αποβολές. Μεταξύ άλλων τύπων διαταραχών καρυδιού είναι διάφορες μορφές μωσαϊσμού, διπλή τριψομένης και άλλης σπάνιας παθολογίας.

Η χρωμοσωμική ανθρώπινη παθολογία εξαρτάται όχι μόνο από την ένταση της γραμμικής διαδικασίας, αλλά και στην αποτελεσματικότητα της επιλογής. Με την ηλικία, η επιλογή εξασθενίζεται, επομένως, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες είναι πιο συχνές.

Μεταξύ όλων των ανεπτυγμένων εγκυμοσύνων, το 60% οφείλεται σε βλαστοπαπείες και οφείλονται κυρίως σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή ελαττώματα που προκαλούνται από δυσμενείς εξωτερικούς εξωτερικούς παράγοντες. Η βλαστοποπάθεια, που οδηγεί στο θάνατο του εμβρύου τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ταξινομείται ως εξής.

1. Ανάπτυξη ανωμαλιών βλαστοκύσεις, αμνιακτική κοιλότητα και τσάντα κρόκου.

2. Αδειάστε την τσάντα Germ λόγω της aplasia ή την απορρόφηση της εμβρυαλλάστης (χωρίς αμνιακά πόδια και μια κίτρινη σακούλα).

3. Η υποπλασία της αμνιακής κοιλότητας με μερική ή πλήρη διάταξη εκτός τόκου του εμβρύου στο σύνολο.

4. Aplasia, υποτύπωση ή ασβεστοποίηση της τσάντας κρόκου.

5. Διπλό Vices: Torakopagi, Ishopagi, κλπ.

6. Άνθρωποι πρώιμοι βλαστοοπαθοπάθια: ανωμαλία βλαστοκύστη, πλήρης τοπογραφική αναστροφή του ανακατέστου.

Οι πιο συχνές μορφές με χονδρό χρωμοσωμική παθολογία είναι άδειες βλαστικές σακούλες που βρέθηκαν στο 14,9% των παρατηρήσεων. Οι κενές σακούλες ανήκουν σε δυσπλασίες και κατανέμουν τις ακόλουθες ποικιλίες.

1. Με μια απότομη υποπλασμική αμνιακτική κοιλότητα (παρουσία μιας κίτρινης σακούλας ή χωρίς αυτό).

2. Με την απουσία εμβρύου, ομφαλικές ομφαλές σάκους.

3. Με την παρουσία αμνιακού κελύφους, ομφαλικό λώρο και τον κρόκο (συμβαίνει στο 80% των περιπτώσεων).

Στο 9,3% των παρατηρήσεων υπάρχουν αλλαγές που επηρεάζουν ολόκληρο το έμβρυο και έτσι οδηγεί στο θάνατό του.

Οι εμβρυπαντικές εκδηλώνονται συχνότερα από συγγενείς κακοποιούς, συνήθως με τη μορφή ακαθάριστων παραβιάσεων της ανάπτυξης του εμβρύου. Ωστόσο, μέρος της εμβρυθμιστικής μπορεί επίσης να προκαλέσει τον ενδομήτερο θάνατο του εμβρύου (έμβρυο).

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - ορμονικές αιτίες

Μεταξύ των λόγων για τους λόγους απαραδέκτου εγκυμοσύνης, οι ενδοκρινικοί παράγοντες θα πρέπει να απομονωθούν - η παραβίαση του σχηματισμού και της υποπτικότητας του κίτρινου σώματος που σχετίζεται με την ανεπάρκεια της προγεστερόνης και της αδύναμης αποφασιστικοποίησης του στρώματος ενδομητρίου. Η ελλιπής ή ασθενής εισβολή του κυτταροτροφοβλισμού στο παρακείμενο ενδομήτριο βοηθά στη μείωση του αριθμού και του όγκου των αλλαγών κύησης στις αρτηρίες της μήτρας και μείωση της κυκλοφορίας του αίματος της γέφυρας της μήτρας. Η συνέπεια αυτού μπορεί να εμφανιστεί ο θάνατος του εμβρύου και της απόσπασης της τροποβλαστής.

Η ανεπάρκεια του πρώτου κύματος εισβολής της κυτταροτροφοβλτάσεως συχνά συνδυάζεται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες, η οποία αποτελεί συνέπεια ενός ελαττώματος που είναι υπεύθυνος για αυτή τη διαδικασία γονιδίου ή παραβίασης του γενικού γενετικού προγράμματος για την ανάπτυξη του εμβρύου και του πλακούντα.

Δεν παρατηρείται σε όλες τις ενδοκρινικές ασθένειες, ο ενδομήτριος θάνατος του εμβρύου (έμβρυος) παρατηρείται. Το σύνδρομο υπερανδρογονισμού (σύνδρομο ματ-λεύτερου, το σύνδρομο αδρενανιοξελετικό), η υπο-και η υπερτασία του θυρεοειδούς αδένα συμβάλλουν στην ανεπαρκή παρασκευή των ενδομητριών στην εγκυμοσύνη και την ελαττωματική εμφύτευση του εμβρυϊκού αυγού, το οποίο απαιτεί μια συγκεκριμένη ορμονική διόρθωση. Συχνά, ο θάνατος του εμβρύου (έμβρυος) συμβαίνει παρουσία του σακχαρώδους διαβήτη, η οποία υπαγορεύει την ανάγκη προετοιμασίας για την προγραμματισμένη εγκυμοσύνη.

Έναν αυτοάνοσο παράγοντα. Μία από τις επιλογές για αυτοάνοσες παραβιάσεις είναι η AFS.

Τα αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα αλλάζουν τα συγκολλητικά χαρακτηριστικά του προαναφερθέντος Morula (χρέωση). Περιπέτεια Πρωτοδικοί και Desynchronize Οι διεργασίες της ινωδολόλυσης και της ινώδους, οι οποίες οδηγούν σε ελαττώματα εμφύτευσης και μείωση του βάθους της αποβληθείσας εισβολής της τροποβλαστής. Αντισώματα AntiphosPollipid αλληλεπιδρούν άμεσα με το συγκυτταροτροφικοβλάστη και το κυτταροτροφουμπλάστρες και αναστέλλουν τη διφαιρική σύντηξη κυττάρων τροφοβλαστών. Επιπροσθέτως, αντισώματα αντιοφοπολιπιδίου καταστέλλουν την παραγωγή XG και ενισχύουν τις θρομβωτικές τάσεις λόγω της παροχής πινάκων για αντιδράσεις πήξης.

Σε αυτοάνοσες ασθένειες, σημειώνονται σοβαρές ρεολογικές διαταραχές, οδηγώντας στο σχηματισμό ρελαπλαστικού αιμάτωμα και αποκλεισμό της κυκλοφορίας του αίματος της μήτρας και του φτερωτή. Λόγω της θρομβοεμβολικής βλάβης στην τροφοβλαστή και τον πλακούντα λόγω βλάβης στα κύτταρα του ενδοθηλίου των δοχείων και των αιμοπεταλίων, είναι δυνατή ο θάνατος του εμβρύου (έμβρυος).

Σύμφωνα με λογοτεχνικά δεδομένα, χωρίς θεραπεία, ο θάνατος του εμβρύου / έμβρυου παρατηρείται στο 90-95% των γυναικών με αντισώματα αντιοφοσολιπιδίων.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - Αιτίες του εμβρυϊκού θανάτου

Άλλοι παράγοντες που οδηγούν σε ενδομήτριο θάνατο του εμβρύου (έμβρυο). Μόνο το 10% των περιπτώσεων πρόωρης τερματισμού της εγκυμοσύνης συνδέεται με ασθένειες της μητέρας, για παράδειγμα, με οξεία λοίμωξη. Πιο συχνά, οι χρόνιες μολυσματικές ασθένειες της μητέρας δεν οδηγούν στον ενδομήτερο θάνατο του εμβρύου, αλλά προκαλούν φτωθεία, συμβάλλοντας στον ενδομήτριο θάνατο υπό την επίδραση άλλων παραγόντων. Το εξαιρετικά οπτικό παράδειγμα είναι οι κακίες της καρδιάς.

Εάν εκτιμούμε την ευαισθησία του εμβρύου και του εμβρύου σε καταστροφικούς παράγοντες, μπορεί να ειπωθεί ότι τόσο λιγότερο ο όρος εγκυμοσύνης, το γεγονός ότι αυτή η ευαισθησία είναι υψηλότερη. Ωστόσο, μειώνεται ανομοιογενής σε όλη την ενδομήτρια ανάπτυξη. Οι λεγόμενες κρίσιμες περίοδοι διακρίνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ένα αυγό φρούτων, το έμβρυο, τα φρούτα είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στους δυσμενούς παράγοντες: η περίοδος εμφύτευσης (7-12η ημέρα), η περίοδος εμβρυογένεσης (3-8 εβδομάδες), η περίοδος του σχηματισμού του πλακούντα (έως 12 εβδομάδες), η περίοδος σχηματισμού των σημαντικότερων συστημάτων εμβρυϊκής λειτουργίας (20-24 εβδομάδων).

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - συνέπειες

Παθογένεση. Η κύρια παθογενετική στιγμή της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης είναι η στάση στην πρώτη φάση του FPK με τη συνεχιζόμενη κυκλοφορία του αίματος της γέφυρας. Διακρίνονται οι ακόλουθες παθολογικές διεργασίες που χαρακτηρίζονται από την υποανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

1. Μείωση και λήξη της κυκλοφοριακής κυκλοφορίας του εμβρύου σε συνδυασμό με επείγουσες αλλαγές στη χορήγηση του Chorion. Η οριακή κατάσταση μεταξύ διαταραγμένης και υποανάπτυξης εγκυμοσύνης θεωρείται η απουσία ερυθροκυττάρων στην επιλογή χωριστά διατηρημένα σκάφη. Αυτό υποδεικνύει έναν αναμφισβήτητο θάνατο του εμβρύου και τον πλήρη τερματισμό των μεταβολικών διαδικασιών που είναι απαραίτητες για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

2. Τερματισμός της IPC έναντι του ιστορικού των επαρξιακών αλλαγών του αποφασιστικού ιστού.

3. Περιουσιακή αντιδιατική αντίδραση που προκαλείται από την παρουσία των νεκρών στοιχείων του εμβρυϊκού αυγού στην κοιλότητα της μήτρας. Το χαρακτηριστικό του είναι ένα έντονο ινωδικό συστατικό, λόγω του οποίου συμβαίνει η βιολογική "συντήρηση" εμβρυροτροφικών υπολειμμάτων.

Με την ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη, το φαινόμενο της "αντίστροφης ανάπτυξης του ενδομήτριου", που σχετίζεται με τη μακροχρόνια επιμονή των κίτρινων σωμάτων της ωοθήκης στις συνθήκες της σταδιακής δραστηριότητας εμβρυϊκής ορμόνης του αποθανόντος εμβρύου, μπορεί να πραγματοποιηθεί.

Το ενδομήτριο, δίπλα στη ζώνη τοποθεσίας της παλινδρομικής φούσκας φρούτων, μπορεί να εξοικονομήσει μια αποφασιστική μετασχηματισμό για κάποιο χρονικό διάστημα, αλλά σε μεγαλύτερη απόσταση έχει μια βελτίωση λαδιού ή υποπλαστική εμφάνιση. Με την πλήρη παλινδρόμηση του κίτρινου σώματος, η ωρίμανση των επόμενων θυλακίων στην ωοθήκη μπορεί να ξεκινήσει και στη συνέχεια το ενδομήτριο θα έχει σημάδια νωρίτερα, μέτριας ή καθυστερημένης φάσης της φάσης πολλαπλασιασμού. Σχετικά με τη μακροχρόνια επιμονή της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης δείχνει τα σημάδια του ουσιαστικού συστήματος σιδήρου-κυστικού υπερπλασίας.

Μετά τον θάνατο του εμβρύου και σταματήστε το FPK των τοίχων των δοχείων, παρατηρούνται τα ερυθροκύτταρα στον αυλό των τριχοειδών, παρατηρείται το υδροπικό οίδημα (δευτεροταγές) και ίνωση της ταχύτητας της Vorsin. Εάν δεν υπάρχουν ερυθροκύτταρα στα σκάφη, μπορεί να θεωρηθεί ότι η διακοπή της κυκλοφορίας αίματος εμβρυακκίνησης έφτασε σε 4-5 εβδομάδες κύησης. Εάν επικρατούν τα πυρηνικά ερυθροκύτταρα, ο θάνατος του εμβρύου συνέβη κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας απόδοσης (5-9η εβδομάδα εγκυμοσύνης). Η παρουσία ερυθροκυττάρων χωρίς πυρηνικά υποδεικνύει παραβίαση της ανάπτυξης του εμβρύου ήδη σε μεταγενέστερη ημερομηνία της κύησης.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - Σημάδια

Κλινική. Το κλινικό σημάδι της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης είναι η διαγραφόμενη εικόνα των υποκειμενικών εκδηλώσεων της διαταραχής της εγκυμοσύνης έναντι του σταθεροποιητικού του μεγέθους της μήτρας και της ασυνέπειας τους της Gravidar Amenorrhea. Η μήτρα μπορεί να έχει φυσιολογικές διαστάσεις, μπορεί να μειωθεί, μπορεί ακόμη και να αυξηθεί στην περίπτωση της κοιλότητας του αιμόωμα.

Ταυτόχρονα, κατά κανόνα, μια γυναίκα στο αίμα στο αίμα βρίσκεται σε ένα μέγιστο χαμηλό επίπεδο ή ακόμα και εντελώς απουσιάζει. Τα υποκειμενικά σημάδια της εγκυμοσύνης εξαφανίζονται σταδιακά (αν και λίγο μετά το θάνατο του εμβρύου ή του εμβρύου, ένας ασθενής μπορεί να αισθάνεται έγκυος), περιοδικά θαλάσσια αιμορραγία από τη σεξουαλική οδό, τον πόνο σε μια σπαστική κοιλιακή χώρα.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - διαγνωστικά

Διαγνωστικά. Η διάγνωση της ανεκβάθμιας εγκυμοσύνης καθορίζεται με βάση τα δεδομένα σάρωσης υπερήχων, απουσία ενός εμβρυϊκού καρδιακού παλμού. Με υπερηχογράφημα, προσδιορίζονται αρκετές παραλλαγές υποανάπτυκτου εγκυμοσύνης.

Το πιο συχνά συναντάμε το αναμφίβιο, δηλ. Η απουσία εμβρύου στην κοιλότητα του εμβρυϊκού αυγού μετά από 7 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ένα μικρότερο αυγό φρούτων από την προτεινόμενη ηλικία κύησης, το αποφασιστικό κέλυφος έχει ένα διακεκτικό κύκλωμα, το έμβρυο δεν είναι οπτικοακουσμένο ή το αυγό φρούτων σε μέγεθος αντιστοιχεί στην περίοδο της κύησης, το έμβρυο μπορεί να απεικονιστεί, αλλά πολύ μικρά μεγέθη και χωρίς καρδιακό παλμό. Συχνά υπάρχει ένα οριζόντιο αιμάτωμα. Εάν η μελέτη πραγματοποιηθεί εγκαίρως σε 8 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να το επαναλάβετε μετά από 7 ημέρες.

Μια άλλη ηχογραφική εικόνα της υποανάπτυξης της εγκυμοσύνης είναι το "κατεψυγμένο φρούτο", στο οποίο απεικονίζεται το αυγό φρούτων και το έμβρυο συνηθισμένο σχήμα και μεγέθη χωρίς σημάδια εμβρυϊκής ζωής. Κατά κανόνα, τέτοιες ενδείξεις είναι χαρακτηριστικές του πρόσφατου θανάτου του εμβρύου, οι οποίες μπορεί να μην συνοδεύονται από κλινικά σημάδια της απειλής της διακοπής.

Με μεγαλύτερη διαμονή του αποθανόντος εμβρύου στη μήτρα, η απεικόνιση του εμβρύου είναι αδύνατη, δεν υπάρχουν σημάδια του διαβίωσής του. Οι διαστάσεις της μήτρας καθυστερούν πίσω από την περίοδο της εγκυμοσύνης, η δομή του εμβρυϊκού αυγού αλλάζει απότομα - η παραμόρφωση, τα ασαφύτερα περιγράμματα και η μορφή του εμβρυϊκού αυγού, σημειώνεται η παρουσία πολλαπλών εκπληκτικών και ατομικών διαφορετικών εκδομένων.

Ιδιαίτερη σημασία είναι η δημιουργία μιας εχογραφικής εικόνας της εγκυμοσύνης, όταν ο κανονικός εμβρυϊκός μπορεί να παρατηρηθεί παροδική βραδυκαρδία ή συγχρονική έλλειψη καρδιάς, οπότε είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν για λίγα λεπτά. Άλλα σημάδια του εμβρυϊκού θανάτου είναι έντονα πεδινά, καθώς και ζημιά στα οστά του κρανίου με το τέλος των θραυσμάτων οστών το ένα μετά το άλλο.

Με υπερηχογράφημα, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί μια ειδική μορφή ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης - πολλαπλασιασμού σε πρώιμους όρους. Συχνά, οι γυναίκες αυτές έχουν απορρόφηση ενός από τα έμβρυα στην κανονική ανάπτυξη του άλλου. Πιο συχνά η παλινδρόμηση του εμβρυϊκού αυγού συμβαίνει από τον τύπο του αναμφίου, λιγότερο ως ο τύπος του ενδουευτίνου θάνατος ενός από τα φρούτα (με το διχάλωμα διπλού).

Η διαφορική διάγνωση της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης πρέπει να διεξάγεται με την αρχή αυθόρμητη αποβολή και την τροποβλαστική νόσο.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - αποτέλεσμα

Έξοδος υποανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Ο θάνατος του εμβρύου (έμβρυος) δεν συνοδεύεται πάντα από μια γρήγορη αυθόρμητη εξορία από τη μήτρα. Η απουσία οποιωνδήποτε πολλαπλασιαστικών και μεταβολικών διεργασιών στο τμήμα των στοιχείων κυτταρικού υφάσματος της εμβρυϊκής φούσκας σε σχέση με τις πολύ κλειστές δυστροφικές και νεκροβιομηχανικές τους μεταβολές επιδεινώνονται από την εχθροίωση της μήτρας, η οποία δεν απορρίπτει νεκρά φρούτα. Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που ο αποθανόντος αγωνιστικό αυγό καθυστερεί στη μήτρα για μεγάλο χρονικό διάστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μέχρι σήμερα, οι λόγοι για μια τέτοια μακροπρόθεσμη παράταση της υποανάπτυξης της εγκυμοσύνης και των παραγόντων που οδηγούν στην παθολογική αδράνεια της μήτρας δεν αρκούν. Προφανώς, η ασυλεκτύδωση της μήτρας μπορεί να συσχετιστεί με τους ακόλουθους παράγοντες.

1. Βαθιά εισβολή της Horion Bigor, παρέχοντας μια πυκνή προσκόλληση ή αληθινή αύξηση του σχηματισμού πλακούντα λόγω:

o Ενισχυμένη πολλαπλασιαστική δραστηριότητα της επεμβατικής χορίου στην περιοχή του χώρου πλακούντα.

o της αρχικής δομικής λειτουργικής κατωτερότητας του ενδομητρίου στη ζώνη εμφύτευσης σε σχέση με την προηγούμενη απόξεση της μήτρας.

o Εφαρμογή ενός αυγού φρούτων σε χώρους ελλιπούς μεταμόρφωσης Gravidar της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας.

2. Η κατωτερότητα των αντιδράσεων της ανοσοκανωτικής απόρριψης της φουσκωτού φουσκώματος φουσκώματος. Ένας καταρράκτης ανοσοσυκλλωσμένων αντιδράσεων με στόχο την απόρριψη της "αλογονικής μεταμόσχευσης", η οποία έχει χάσει όλους τους ανοσοκομμητικούς παράγοντες σε σχέση με το θάνατό του. Με μια ορισμένη γενετική ταυτότητα των συζύγων (σχετικός γάμος), η βιολογική συμβατότητα της μητέρας και του εμβρύου μπορεί να είναι τόσο κοντά καθώς αναγκάζει την κατάσταση της ανοσολογικής απαλλαγής της μήτρας σε σχέση με τον αποθανόντα germin.

3. Η αναδιάταξη της μήτρας. Η αντισταθμιστική υποχρέωση της Μουσομετρίας μπορεί να οφείλεται σε:

o Βιοχημικά ελαττώματα στο σύστημα μεταβολισμού ενζυματικών πρωτεϊνών.

o Χρόνια φλεγμονώδεις διεργασίες στη μήτρα, όταν δεν σχηματίζονται οι υποδοχείς για την κοπτική ουσία.

o Η έλλειψη ορμονικής στήριξης από το νεκρό έμβρυο και την υποβάθμιση του πλακούντα.

Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια σταδιακή απόρριψη του νεκρού αυγού με μια εξιδραστική αντίδραση ινώδους-λευκοκυττάρων σε απόκριση σε νεκρωτικό ύφασμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μαζί με το ινώδες και τα λευκοκύτταρα από τα ενδομητριακά δοχεία, οι τροποβλαστικές, θρομβοπλαστικές ουσίες και τα ερυθρά αιμοσφαίρια διακρίνονται, γεγονός που οδηγεί σε μόνιμη διαχωριστική αιμορραγία από τη μήτρα. Το σώμα της μήτρας γίνεται μαλακό, ο μυομητριός τόνιμος εξαφανίζεται, ανοίγει ο λαιμός. Όλα τα σημάδια της εγκυμοσύνης (κυάνωση του κόλπου, τον τράχηλο) εξαφανίζονται.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - οι συνέπειες της διαμονής νεκρού εμβρύου στη μήτρα

Με μακροχρόνια (2-4 εβδομάδες ή περισσότερο) που βρίσκουν ένα νεκρό έμβρυο στη μήτρα, υπάρχει αυτόλυση, η ροή θρομκες ουσίας στη ροή του αίματος του ασθενούς και αναπτύσσεται στο σύνδρομο DVS. Όλος αυτός είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρής βλαβεροπαθητικής αιμορραγίας ενώ προσπαθεί να διακόψει την εγκυμοσύνη. Οι πιο δυσμενείς συνθήκες αιμόστασης της μήτρας εμφανίζονται σε ασθενείς που έχουν αλλαγές αιμοστασιοποίησης φάσης είναι σε κατάσταση υποκοτοποίησης και εκφράζονται από μυεόμετρα.

Οι δυσκολίες που προκύπτουν από την απομάκρυνση ενός νεκρού εμβρύου μπορούν να οφείλονται στη διατήρηση του Χωρίου, τον πλακούντα που βρίσκεται στον τομέα της εσωτερικής εγχώριας μήτρας. Πριν από την απόξεση της μήτρας, είναι απαραίτητο να διερευνηθεί η κατάσταση του συστήματος αιμοστατίας (αναπτυγμένο βαγονογράμματος). Με τις αναγνωρισμένες διαταραχές (υπερραγώγηση, υπερσύγχρονη, σύνδρομο DVS), είναι απαραίτητη η διορθωτική θεραπεία (πρόσφατα κατεψυγμένα και άλλα εξαρτήματα). Η δέσμευση των αιμοσταμιολογικών διαταραχών στο επίπεδο των αγγειακών εγκαταστάσεων που συμβάλλουν στη χρήση του δικινού και του ΑΤΡ. Στην μετεγχειρητική περίοδο, εμφανίζεται αντεθνική και αντιπηκτική θεραπεία (, Kuralutyl,). Το ενεργειακό δυναμικό της μήτρας μειώνεται με το σκοπό της γλυκόζης, των βιταμινών, του χλωριούχου ασβεστίου σε συνδυασμό με αντιπαισασμωδικά παρασκευάσματα.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - θεραπεία

Θεραπευτική αγωγή. Η καθυστέρηση στο νεκρό έμβρυο στην κοιλότητα της μήτρας αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και τη ζωή μιας γυναίκας και ως εκ τούτου απαιτεί ενεργές τακτικές. Μόλις η διάγνωση της υποανάπτυξης της εγκυμοσύνης, η μακροπρόθεσμη συντηρητική συντήρηση ασθενών είναι επικίνδυνη.

Μετά από διεξοδική εξέταση και κατάλληλη προετοιμασία μιας γυναίκας (διεξαγωγή ιατρικών και προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης πιθανών

Οι επιπλοκές) χρειάζονται διακοπή της υποανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης:

1. Επέκταση του τράχηλου και της αναρρόφησης κενού.

2. Παρασκευή του τράχηλου με προσταγλανδίνες ή υδρόφιλους επεκταθεί και αναρρόφηση κενού.

3. Χρήση των antiproatagennes σε συνδυασμό με προσταγλανδίνες.

Στο τρίμηνο ΙΙ της εγκυμοσύνης:

1. Επέκταση του τράχηλου και εκκένωση των προϊόντων της σύλληψης με την προηγούμενη προετοιμασία του τράχηλου.

2. Θεραπευτική άμβλωση με τη βοήθεια της ενδο-και της εξωτικής χορήγησης προσταγλανδινών ή υπερτασικών παραγόντων.

3. Η χρήση του αντιπρογεζογόνου σε συνδυασμό με την προσταγλανδίνη.

4. Απομονωμένη χρήση προσταγλανδινών.

Αμέσως κατά τη διάρκεια της άμβλωσης ή αμέσως μετά την ολοκλήρωσή του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η σάρωση υπερήχων για να βεβαιωθεί ότι το έμβρυο και ο πλακούντα αφαιρεθούν.

Μετά την απομάκρυνση του εμβρυϊκού αυγού με ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη, ανεξάρτητα από την επιλεγμένη μέθοδο διακοπής, συνιστάται να διεξαχθεί μια περίπλοκη αντιφλεγμονώδη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης μιας συγκεκριμένης αντιβακτηριακής, ανοσοριστικής και γενικευμένης θεραπείας.

Κάθε περίπτωση της ανεπτυγμένης εγκυμοσύνης απαιτεί μια εμπεριστατωμένη εξέταση σε σχέση με τη γενετική, ενδοκρινική, ανοσοποιητική και μολυσματική παθολογία.

Μέτρηση της εγκυμοσύνης - Ιατρικές εκδηλώσεις

Η τακτική της διεξαγωγής ασθενών με ανεπτυγμένη εγκυμοσύνη έχει ως εξής.

1. Ανίχνευση παθογενετικών παραγόντων θανάτου του εμβρύου (έμβρυο).

2. Εξάλειψη ή αποδυνάμωση των ανιχνευμένων παραγόντων εκτός και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

o Εξετάζοντας την εξέταση των ασθενών που σχεδιάζουν την εγκυμοσύνη, καθώς και τις γυναίκες σε έγκαιρη κύηση για την ουρογεννητική λοίμωξη.

o Ιατρική και γενετική συμβουλευτική, προκειμένου να εντοπιστούν ομάδες υψηλού κινδύνου σε συγγενή και κληρονομική παθολογία.

o Διαφοροποιημένη μεμονωμένα επιλεγμένη θεραπεία ορμονών στην ενδοκρινική γένεση της υποεκίσθησης της εγκυμοσύνης.

o Προσδιορισμός αυτοάνοσων διαταραχών (προσδιορισμός του αντιπηκτικού λίπους αντιπηκτικού, αντι-xg, αντισώματα αντι-xg, κλπ.) Και η μεμονωμένη επιλογή αντεπιλογών και / ή αντιπηκτικών και γλυκοκορτικοειδών υπό τον έλεγχο των αιμοσταριωμάτων.

3. Κανονικοποίηση της ψυχικής κατάστασης μιας γυναίκας (ηρεμία, προπαγάνδα ενός υγιεινού τρόπου ζωής).

Εγκυμοσύνη μετά από κατεψυγμένη εγκυμοσύνη

Τακτικές της διεξαγωγής ασθενών με μεταγενέστερη εγκυμοσύνη ως εξής.

1. Διαλογή χρησιμοποιώντας μη επεμβατικές μεθόδους: εξέταση υπερήχων, ανάλυση πρωτεϊνών ορού αλφα-φετοπρωτεϊνών, χοριονική γοναδοτροπίνη στο αίμα στον πιο ενημερωτικό χρόνο.

2. Σύμφωνα με τις ενδείξεις - επεμβατική προγεννητική διάγνωση του προσδιορισμού του χρωμοσωμικού και ορισμένων μονογενών ασθενειών του εμβρύου.

3. Διεξαγωγή ιατρικών και προληπτικών μέτρων που αποσκοπούν:

o Η εξάλειψη της μολυσματικής διαδικασίας, η διεξαγωγή ειδικής αντιφλεγμονώδους θεραπείας σε συνδυασμό με ανοσοκατέλους.

o Καταστολή προϊόντων αυτοαντιδίων - ενδοφλέβια χορήγηση στάγδην της γκαναιμενοσοσφαιρίνης στα 25 ml την ημέρα αριθ. 3,

o Η εξάλειψη των αιμοσταριολογικών διαταραχών - Ανταρξιακών, αντιδιαγωγών άμεσης δράσης.

Αθόρυβη άμβλωση (αποβολή)

Η αυθόρμητη έκτρωση (αποβολή) είναι μια αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης μέχρι να επιτευχθεί ο καρπός μιας βιώσιμης περιόδου κύησης.

Σύμφωνα με τον προσδιορισμό του ποιος, η έκτρωση είναι αυθόρμητη απέλαση ή εκχύλιση εμβρύου ή εμβρύου βάρους έως 500 g, το οποίο αντιστοιχεί στην περίοδο της κύησης μικρότερη των 22 εβδομάδων.

Κωδικός του ICD-10

O03 αυθόρμητη έκτρωση.
O02.1 Η αποτυχία αποβολής.
O20.0 απειλητική έκτρωση.

Επιδημιολογία

Η αυθόρμητη έκτρωση είναι η πιο συχνή επιπλοκή της εγκυμοσύνης. Η συχνότητα της κυμαίνεται από 10 έως 20% όλων των κλινικά διαγνωσμένων εγκυμοσύνης. Περίπου το 80% αυτών των απωλειών συμβαίνει έως και 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Όταν λαμβάνοντας υπόψη τις εγκυμοσύνες για τον προσδιορισμό του επιπέδου της HCG, η συχνότητα των απωλειών αυξάνεται στο 31% και το 70% αυτών των αμβλώσεων συμβαίνει μέχρι τη στιγμή που η εγκυμοσύνη μπορεί να αναγνωριστεί κλινικά. Στη δομή των σποραδικών πρώτων αποβολών του 1/3 της εγκυμοσύνης, διακόπτεται κατά την περίοδο έως και 8 εβδομάδων από τον τύπο της αναμφίεσης.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

Οι κλινικές εκδηλώσεις διακρίνουν:

· Απειλητική έκτρωση.
· Ξεκίνησε η άμβλωση.
· Αμβλώσεις εν κινήσει (πλήρης και ελλιπής).
· Σημείωση.

Η ταξινόμηση των αυθόρμητων αμβλώσεων, που εγκρίθηκε από το ποιος, είναι ελαφρώς διαφορετικός από τους οποίους χρησιμοποιείται στη Ρωσική Ομοσπονδία, ο συνδυασμός της έναρξης της αποβολής και της άμβλωσης κατά την εναπόθεση σε μία ομάδα - η αναπόφευκτη έκτρωση (δηλαδή η συνέχιση της εγκυμοσύνης είναι αδύνατη) .

ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

Ο κύριος παράγοντας στην αιτιολογία της αυθόρμητης διακοπής της εγκυμοσύνης είναι η χρωμοσωμική παθολογία, η συχνότητα της οποίας φτάνει το 82-88%.

Οι συχνότερες παραλλαγές χρωμοσωμικής παθολογίας με πρώιμες αυθόρμητες αποβολές είναι η αυτοσωμική τρισωμία (52%), η μονολογία Χ (19%), η πολυπλοειδής (22%). Άλλες μορφές σημειώνονται σε 7% των περιπτώσεων. Στο 80% των περιπτώσεων, ο θάνατος είναι στην αρχή, και στη συνέχεια η απέλαση του αυγού φρούτων.

Ο δεύτερος σημαντικότερος μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων είναι η μετρονοδομήτιδα διαφόρων αιτιολογίας, η οποία προκαλεί φλεγμονώδεις αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας και αποτρέποντας την κανονική εμφύτευση και την ανάπτυξη του αυγού φρούτων. Η χρόνια παραγωγική ενδομητρίτιδα, συχνότερα η αυτοάνοση γένεση, σημειώθηκε στο 25% των λεγόμενων αναπαραγωγικών υγιεινών γυναικών που έχουν διακόψει από την εγκυμοσύνη με τεχνητή άμβλωση, στο 63,3% των γυναικών με τη συνήθη αμειβάδα και το 100% των γυναικών με Σημάτα.

Μεταξύ άλλων αιτίων σποραδικών πρώτων αποβολών, ανατομικών, ενδοκρινικών, μολυσματικών, ανοσολογικών παραγόντων, οι οποίοι, που, κυρίως, χρησιμεύουν ως αιτίες γνωστών αποβολών.

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

Η ηλικία είναι ένας από τους κύριους παράγοντες κινδύνου σε υγιείς γυναίκες. Σύμφωνα με τα στοιχεία που λαμβάνονται στην ανάλυση των αποτελεσμάτων των 1 εκατομμυρίων εγκυμοσύνων, στην ηλικιακή ομάδα γυναικών από 20 έως 30 χρόνια, ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης είναι 9-17%, σε 35 έτη - 20%, 40% - 40% , σε 45 ετών - 80%.

Ισοτιμία. Στις γυναίκες με δύο εγκυμοσύνες και περισσότερο στην ιστορία, ο κίνδυνος αποβολής είναι υψηλότερος από αυτόν των γεννημένων γυναικών και ο κίνδυνος αυτός δεν εξαρτάται από την ηλικία.

Την παρουσία αυθόρμητων αμβλώσεων στην ιστορία. Ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται με την αύξηση του αριθμού ως τέτοιας. Σε γυναίκες με μια αυθόρμητη αποβολή της ιστορίας, ο κίνδυνος είναι 18-20%, μετά από δύο αποβολές φτάνουν το 30%, μετά από τρεις αποβολές - 43%. Για σύγκριση: ο κίνδυνος αποβολής σε μια γυναίκα, η προηγούμενη εγκυμοσύνη του οποίου τελείωσε επιτυχώς, είναι 5%.

Κάπνισμα. Η κατανάλωση περισσότερων από 10 τσιγάρων ανά ημέρα αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητης έκτρωσης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτά τα δεδομένα είναι τα πιο ενδεικτικά κατά την ανάλυση της αυθόρμητης διακοπής των εγκυμοσύνης στις γυναίκες με ένα κανονικό χρωμοσωμικό σετ.

Η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών κεφαλαίων κατά την προηγούμενη περίοδο. Δεδομένα που ελήφθησαν υποδεικνύοντας την αρνητική επίδραση της καταπίεσης της σύνθεσης GHG για την επιτυχία της εμφύτευσης. Όταν χρησιμοποιείτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη κεφάλαια κατά την περίοδο που προηγείται της σύλληψης, και στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η συχνότητα των αποβολών ήταν 25% σε σύγκριση με το 15% στις γυναίκες που δεν έλαβαν φάρμακα αυτής της ομάδας.

Πυρετό (υπερθερμία). Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος άνω των 37,7 ° C οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας των πρώιμων αυθόρμητων αμβλώσεων.

Τραυματισμός, συμπεριλαμβανομένων των επεμβατικών μεθόδων των προγεννητικών διαγνωστικών (χοριοκέντρωση, αμνιοκέντηση, κοροκεντρισμός), ο κίνδυνος είναι 3-5%.

Χρήση καφεΐνης. Με καθημερινή κατανάλωση άνω των 100 mg καφεΐνης (4-5 φλιτζάνια καφέ), ο κίνδυνος πρόωρης αποβολής αυξάνεται αξιόπιστα και αυτή η τάση ισχύει για το έμβρυο με ένα κανονικό καρυότυπο.

Οι επιδράσεις του τερανοογόνο (μολυσματικούς παράγοντες, τοξικές ουσίες, τερατογόνες επιδράσεις) χρησιμεύουν επίσης ως παράγοντας κινδύνου σε αυθόρμητη έκτρωση.

Έλλειψη φολικού οξέος. Στη συγκέντρωση του φολικού οξέος στον ορό μικρότερο από 2,19 ng / ml (4.9 nmol / l), ο κίνδυνος αυθόρμητης έκτρωσης από 6 έως 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης αυξάνεται σημαντικά, ο οποίος συνδέεται με μεγαλύτερη συχνότητα του σχηματισμού ενός μη φυσιολογικού Καρυότυπο του εμβρύου.

Οι ορμονικές διαταραχές, οι θρομβοφιελεστικές καταστάσεις είναι περισσότερους λόγους όχι σποραδικού, αλλά η γνωστή αποβολή, ο κύριος λόγος για τον οποίο ενεργεί η ελαττωματική φάση λουτεΐνης.

Σύμφωνα με πολλές δημοσιεύσεις, από 12 έως 25% των εγκυμοσύνων μετά από Eco End με αυθόρμητη έκτρωση.

Κλινική εικόνα και διαγνωστικά

Βασικά, οι ασθενείς παραπονιούνται για την αιμορραγία του σεξουαλικού σωλήνα, πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην κάτω πλάτη όταν καθυστερήσει η εμμηνόρροια.

Ανάλογα με τα κλινικά συμπτώματα, υπάρχει μια απειλητική αυθόρμητη έκτρωση, η οποία άρχισε, η άμβλωση εν κινήσει (ελλιπής ή πλήρης) και η NB.

Μια απειλητική έκτρωση εκδηλώνεται τραβώντας τον πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και της κάτω πλάτης, μπορεί να υπάρχει σπάνια αιμορραγία από τη σεξουαλική οδό. Ο τόνος της μήτρας αυξάνεται, ο τράχηλος δεν συντομεύεται, το εσωτερικό zev είναι κλειστό, το σώμα της μήτρας αντιστοιχεί στον όρο εγκυμοσύνης. Με υπερηχογράφημα, καταγράφεται ο εμβρυϊκός καρδιακός παλμός.

Με την έκτρωση του πόνου και της αιμορραγίας από τον κόλπο πιο έντονη, το αυχενικό κανάλι είναι το Ajar.

Με την άμβλωση εν κινήσει, προσδιορίζονται οι τακτικές μειώσεις του μυομήτου. Το μέγεθος της μήτρας είναι μικρότερο από την υποτιθέμενη περίοδο της εγκυμοσύνης, σε μεταγενέστερη ημερομηνία της εγκυμοσύνης είναι δυνατόν να διαρρεύσει. Εσωτερικά και εξωτερικά ZEV είναι ανοιχτά, στοιχεία ενός εμβρυϊκού αυγού στο κύκλωμα του καναλιού ή στον κόλπο. Η εκκένωση αίματος μπορεί να έχει διαφορετική ένταση, πιο συχνά άφθονη.

Μια ελλιπής άμβλωση είναι ένα σύζευγμα κατάστασης με καθυστέρηση στη μήτρα των στοιχείων του εμβρυϊκού αυγού.

Η απουσία πλήρους μείωσης της μήτρας και το κλείσιμο της κοιλότητάς του οδηγεί σε συνεχή αιμορραγία, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλείται η αιτία μεγάλης απώλειας αίματος και υποογημά.

Πιο συχνά, παρατηρείται μια ελλιπής άμβλωση μετά από 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης στην περίπτωση που η αποβολή αρχίζει με μια συλλογή. Με μια λεμετό μελέτη της μήτρας, υπάρχει μικρότερη από την εκτιμώμενη περίοδο εγκυμοσύνης, αιμορραγία από το αυχενικό αυχενικό κανάλι, με τη βοήθεια υπερηχογράφημα στη μήτρα, τα υπολείμματα του εμβρυϊκού αυγού προσδιορίζονται, στο τρίμηνο II - τα ερείπια του πλακούντα ιστού.

Μια πλήρης άμβλωση παρατηρείται συχνότερα στην καθυστερημένη περίοδο της εγκυμοσύνης. Ένα αυγό φρούτων είναι εντελώς από τη μήτρα.

Η μήτρα κόβεται, η αιμορραγία σταματά. Με μια λεμετή μελέτη, η μήτρα είναι καλά επαφή, μικρότερη από την περίοδο της κύησης, το κύκλωμα του τραχήλου της μήτρας μπορεί να κλείσει. Με πλήρη αποβολή χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα, η μήτρα προσδιορίζεται. Μπορεί να υπάρχει μικρή αιμορραγία.

Μία μολυσμένη άμβλωση είναι μια κατάσταση που συνοδεύεται από πυρετό, ρίγη, ασθένειες, πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αιματηρές, μερικές φορές με φειδωμένες σφραγίδες από την γεννητική οδό. Σε φυσική επιθεώρηση, ταχυκαρδία, Tachipne, Defans των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, με μια λεμονική μελέτη - οδυνηρή, μαλακή συνοχή με τη μήτρα. Το κανάλι του τραχήλου της μήτρας επεκτείνεται.

Με μια μολυσμένη άμβλωση (με ένα μείγμα μολύνσεων βακτηριακής ακτινοβολίας και αυτοάνοσων διαταραχών σε γυναίκες με γνωστό μη σκοτεινό, επιβαρύνονται από τον αντενικό θάνατο του εμβρύου με μαιευτική ιστορία, επαναλαμβανόμενη ροή των λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων) συνταγογραφούνται ανοσοσφαιρίνες ενδοφλεβίως (50-100 ml 10% διαλύματος Hamimun, 50- 100 ml διαλύματος οκταγράμμης 5% και κλπ.). Επίσης, η εξωσωματική θεραπεία διεξάγεται επίσης (πλασμαφαίρεση, πολυκατοικία), η οποία βρίσκεται στον καθαρισμό φυσικοχημικού αίματος (απομάκρυνση παθογόνων αυτοαντισωμάτων και κυκλοφορούντων ανοσοποιητικών συγκροτημάτων). Η χρήση πλαστικοποίησης Cascade συνεπάγεται έκπληξη χωρίς αφαίρεση πλάσματος. Ελλείψει θεραπείας, είναι δυνατόν να γενικεύσουμε τη μόλυνση με τη μορφή σαλασσίτιδας, τοπικής ή χυμένης περιτονίτιδας, σηψαιμίας.

Αιδιωτική εγκυμοσύνη (ο αντεθνικός εμβρυϊκός θάνατος) - ο θάνατος ενός εμβρύου ή έμβρυου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για μια περίοδο μικρότερη από 22 εβδομάδες, απουσία απομάκρυνσης των στοιχείων του εμβρυϊκού αυγού από την κοιλότητα της μήτρας και συχνά χωρίς σημάδια της απειλής της διακοπής. Για τη διάγνωση, πραγματοποιείται ένα υπερηχογράφημα. Οι τακτικές διακοπής της εγκυμοσύνης επιλέγονται ανάλογα με την περίοδο της κύησης. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο αντενικός εμβρυϊκός θάνατος συνοδεύεται συχνά από παραβιάσεις του συστήματος αιμοστατίας και των μολυσματικών επιπλοκών (βλέπε κεφάλαιο "Μηχανική εγκυμοσύνη").

Στη διάγνωση της αιμορραγίας και την ανάπτυξη τακτικής αναφοράς στο τριμήκο της εγκυμοσύνης, η ταχύτητα της ταχύτητας και ο όγκος της απώλειας αίματος διαδραματίζει καθοριστικό ρόλο.

Με υπερηχογράφημα, δυσμενείς πινακίδες όσον αφορά την ανάπτυξη ενός αυγού φρούτων σε μια εγκυμοσύνη της μήτρας εξετάσει:

· Η έλλειψη του καρδιακού παλμού του εμβρύου με το CTR είναι μεγαλύτερο από 5 mm.

· Έλλειψη εμβρύου στα μεγέθη των εμβρυϊκών αυγών που μετρήθηκαν σε τρία ορθογώνια αεροπλάνα, περισσότερο από 25 mm κατά τη διάρκεια της διαβαθμισμένης σάρωσης και άνω των 18 mm κατά τη διάρκεια της εγκάρσιας σάρωσης.

Πρόσθετα σημεία υπερήχων που υποδεικνύουν ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν:

· Τσάντα ανωμαλίας κρόκου, μη κατάλληλη κύηση (περισσότερο), ακανόνιστο σχήμα, αντισταθμίζεται στην περιφέρεια ή ασβεστοποιημένο.

· Έμβρυο CSS μικρότερο από 100 ανά λεπτό εγκαίρως 5-7 εβδομάδες.

· Μεγάλες διαστάσεις του retrocharial hematoma (περισσότερο από 25% της επιφάνειας του εμβρυϊκού αυγού).

Διαφορική διάγνωση

Η αυθόρμητη έκτρωση πρέπει να διαφοροποιηθεί με καλοήθεις και κακοήθεις ασθένειες του τραχήλου ή του κόλπου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατή η αιμορραγία από την ectopion. Για την εξάλειψη των ασθενειών του τράχηλου, μια προσεκτική επιθεώρηση στους καθρέφτες, εάν είναι απαραίτητο, κολποσκόπηση και / ή βιοψία.

Τμήματα αίματος Όταν η αποβολή διαφοροποιείται με εκείνους με έναν κύκλο ριτής, οι οποίες συχνά παρατηρούνται όταν καθυστερούν την εμμηνόρροια. Δεν υπάρχουν συμπτώματα εγκυμοσύνης, η δοκιμή στο BSubid HCG είναι αρνητική. Με μια λεμετή μελέτη της μήτρας των κανονικών μεγεθών, που δεν μαλακώνεται, ο λαιμός είναι πυκνός, όχι κυανικός. Η Anamnesis μπορεί να είναι παρόμοιες διαταραχές του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται επίσης με μετατόπιση φούσκα και έκτοπη εγκυμοσύνη.

Με μετατόπιση φούσκα το 50% των γυναικών μπορεί να υπάρχουν χαρακτηριστικές κατανομές με τη μορφή φυσαλίδων. Η μήτρα μπορεί να είναι πιο αίσθηση της εγκυμοσύνης. Χαρακτηριστική εικόνα με υπερηχογράφημα.

Με την έκτοπη εγκυμοσύνη, οι γυναίκες μπορεί να διαμαρτύρονται για την αιμορραγία, τον διμερή ή γενικευμένο πόνο. Συχνά αξέχαστες καταστάσεις (υποβοηθία), μια αίσθηση πίεσης σε ένα ευθεία έντερο ή κύστη, μια δοκιμή για το BXHCH θετικό. Με μια λεμετή μελέτη, υπάρχει μια πόνο όταν κινείται πάνω από τον τράχηλο. Η μήτρα των μικρότερων μεγεθών από ό, τι πρέπει να είναι στην περίοδο της προτεινόμενης εγκυμοσύνης.

Μπορείτε να ορίσετε έναν πυκνό σωλήνα μήτρας, συχνά οίδημα της αψίδας. Όταν ο υπερηχογράφος στο σωλήνα της μήτρας μπορεί να οριστεί ένα αυγό φρούτων, με το σπάσιμο του για να ανιχνεύσει το σύμπλεγμα αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Για να αποσαφηνιστεί η διάγνωση, εμφανίζεται η διάτρηση της κοιλιακής κοιλότητας μέσω της πίσω κολπικής αψίδας ή διαγνωστικής λαπαροσκόπησης.

Ένα παράδειγμα της διαμόρφωσης της διάγνωσης

Εγκυμοσύνη 6 εβδομάδες. Το ξεκίνημα.

Αντιμετωπίζει τη θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας της απειλής της άμβλωσης είναι η χαλάρωση της μήτρας, σταματώντας την αιμορραγία και την παράταση της εγκυμοσύνης στην περίπτωση ενός βιώσιμου εμβρύου ή εμβρύου στη μήτρα.

Στις ΗΠΑ, οι χώρες της Δυτικής Ευρώπης, οι απειλητικές αποβολές έως και 12 εβδομάδες δεν αντιμετωπίζονται, πιστεύοντας ότι το 80% αυτών των αποβολών είναι "φυσική επιλογή" (γενετικά ελαττώματα, χρωμοσωμικές εκπτώσεις).

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η άλλη τακτική των εγκύων με την απειλή αποβολής είναι γενικά αποδεκτή. Με αυτή την παθολογία, το καθεστώς κρεβατιού (φυσική και σεξουαλική ειρήνη) συνταγογραφείται, μια πλήρη διατροφή, gestagens, μεθυλοξάντινες και ως συμπτωματική θεραπεία - αντιδραπαστικά παρασκευάσματα (, κεριά με παπαβερίνη), ναρκωτικά λαχανικών (αφέψημα, βαλεριάν).

Μη επεξεργασία μέσων

Στη διατροφή των εγκύων, πρέπει να συμπεριληφθούν ολιγοπεπτίδια, πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.

Θεραπεία Medicia

Η ορμόνη θεραπεία περιλαμβάνει φυσικά μικροσκοπικά 200300 mg / ημέρα (προτιμώμενη) ή διδολεστόνη 10 mg δύο φορές την ημέρα, βιταμίνη Ε 400 μου / ημέρα.

Η Δροτροβετίνα συνταγογραφείται με εκφρασμένο πόνο ενδομυϊκά στα 40 mg (2 ml) 2-3 φορές την ημέρα, ακολουθούμενη από μια μετάβαση σε στοματική χορήγηση από 3 έως 6 δισκία την ημέρα (40 mg σε 1 δισκίο).

Μεθυλοξάντινες - (7 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα). Κεριά με παπαβερίνη στα 20-40 mg δύο φορές την ημέρα ισχύουν από το ορθό.

Προσεγγίσεις στη θεραπεία για την απειλή της διακοπής της εγκυμοσύνης κυρίως ποικίλλει στη Ρωσική Ομοσπονδία και στο εξωτερικό. Οι περισσότεροι ξένοι συγγραφείς επιμένουν στην αγωγή της εγκυμοσύνης στην εγκυμοσύνη για περίοδο μικρότερη των 12 εβδομάδων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η επίδραση της χρήσης οποιουδήποτε θεραπείας - φαρμάκου (αντιπαισασμωδικών, προγεστερόνης, παρασκευασμάτων μαγνησίου κ.λπ.) και μη ναρκωτικού (προστατευτική λειτουργία) - δεν αποδεικνύεται σε τυχαιοποιημένες πολυκεντρικές μελέτες.

Σκοπός στις αιμορραγικές εκκενώσεις των εγκύων παραγόντων που επηρεάζουν την αιμόσταση (αιθϊσίτη, το σπασπασόλη, το transkamic οξύ, το αμινοπρεϊκό οξύ και άλλα φάρμακα), δεν έχει λόγους και αποδεδειγμένες κλινικές επιπτώσεις λόγω του γεγονότος ότι η αιμορραγία κατά τη διάρκεια αποβολών οφείλεται στην απόσπαση του Chorion (πρώιμη πλακούντα ) Και όχι παραβιάσεις πήξης. Αντίθετα, το καθήκον του γιατρού είναι να αποτρέψει την απώλεια αίματος που οδηγεί σε παραβιάσεις αιμόστασης.

Κατά την είσοδο στο νοσοκομείο, η δοκιμή αίματος πρέπει να διεξαχθεί, να καθορίσει την ομάδα αίματος και την αναταραχή.

Σε περίπτωση ελλιπούς άμβλυλου, παρατηρείται συχνά άφθονη αιμορραγία, στην οποία είναι απαραίτητο να παρέχεται επείγουσα περίθαλψη - να οργανώσει άμεσα την απομάκρυνση των υπολειμμάτων αυγών και να ξύσει τα τοιχώματα της κοιλότητας της μήτρας. Πιο προσεκτική είναι η εκκένωση της μήτρας (κατά προτίμηση κενού υποσύνησης).

Λόγω του γεγονότος ότι μπορεί να έχει ένα αντιδιουουρητικό αποτέλεσμα, αφού εκκενώνεται η μήτρα και η διακοπή της αιμορραγίας, η εισαγωγή μεγάλων δόσεων οξυτοκίνης πρέπει να διακοπεί.

Στη διαδικασία λειτουργίας και μετά από αυτό, συνιστάται να εισαχθεί ένα ενδοφλεβίως ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου με οξυτοκίνη (30 μονάδες ανά 1000 ml διαλύματος) με ρυθμό 200 ml / h (στην πρώιμη περίοδο της εγκυμοσύνης, η μήτρα είναι λιγότερο ευαίσθητο στην ωκυτοκίνη). Πραγματοποιείται επίσης αντιβακτηριακή θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, τη θεραπεία της μεταγεννητικής αναιμίας. Οι γυναίκες με αρνητικό αίμα επαναφοράς εισάγονται antveusus ανοσοσφαιρίνης.

Συνιστάται να ελέγχεται η κατάσταση της μήτρας με τη μέθοδο UZI.

Με πλήρη έκτρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λιγότερο από 14-16, συνιστάται η διεξαγωγή υπερηχογράφημα και, εάν είναι απαραίτητο, απόξεση των τοίχων της μήτρας, από την πιθανότητα εύρεσης τμημάτων του εμβρυϊκού αυγού και του αποφασιστικού υφάσματος στην κοιλότητα της μήτρας. Σε μια μεταγενέστερη ημερομηνία, με μια καλά κοπής μήτρας, δεν παράγονται από ξύλο.

Συνιστάται η διορισμός της αντιβακτηριακής θεραπείας, η θεραπεία της αναιμίας σύμφωνα με τη μαρτυρία και τη χορήγηση γυναικών Antveusus της ανοσοσφαιρίνης με αρνητικό αίμα.

ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ

Η χειρουργική θεραπεία της NB παρουσιάζεται στο κεφάλαιο "Εγκύκλιος".

Μετεγχειρητική περίοδο

Οι γυναίκες με αλεκάτο στην ιστορία (ενδομητρίτιδα, σάλτσικη, οφορίτης, διαστρωματική απόστημα, πυροιορετονίτιδα) Αντιβακτηριακή θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 5-7 ημέρες.

Στις αναζωογονητικές αρνητικές γυναίκες (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από τον εταίρο επαναιώρησης) στις πρώτες 72 ώρες μετά την κενή υποσύνηση ή απόξεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, περισσότερες από 7 εβδομάδες και απουσία μάζας, ο αντι -usus σε δόση 300 μg (ενδομυϊκή) είναι που πραγματοποιούνται απουσία resusat.

Πρόληψη

Οι μέθοδοι συγκεκριμένης προφύλαξης σποραδικής αποβολής απουσιάζουν. Για την πρόληψη των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα, οι οποίες οδηγούν εν μέρει σε πρώιμες αυθόρμητες αμβλώσεις, συνιστούν το διορισμό φολικού οξέος για 2-3 εμμηνορροί κύκλους πριν από τη σύλληψη και τις πρώτες 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης στην ημερήσια δόση 0,4 mg. Εάν σημειωθεί μια ιστορία των ελαττωμάτων του νευρικού σωλήνα της γυναίκας στην ιστορία κατά τις προηγούμενες εγκυμοσύνες, η προληπτική δόση πρέπει να αυξηθεί σε 4 mg / ημέρα.

Πληροφορίες για τον ασθενή

Οι γυναίκες πρέπει να ενημερωθούν για την ανάγκη να προσφύγουν στον γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν η κοιλιακή εμφάνιση εμφανίζεται στην εμφάνιση της κοιλιάς, στην κάτω πλάτη, στην εμφάνιση αιμορραγίας από την γεννητική οδό.

Περαιτέρω συντήρηση

Μετά την απόξεση της μήτρας ή της κενού υποσύνησης, συνιστάται να αποκλείσετε τη χρήση ταμπόν και να απέχουν από τις επαφές σεξ για 2 εβδομάδες.

Κατά κανόνα, η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή. Μετά από μια αυθόρμητη αποβολή, ο κίνδυνος απώλειας της επόμενης εγκυμοσύνης αυξάνεται ελαφρά και φτάνει το 18-20% σε σύγκριση με 15% ελλείψει αποβολής στην ιστορία. Παρουσία δύο διαδοχικών αυθόρμητων διακοπών της εγκυμοσύνης, συνιστάται η διεξαγωγή μιας έρευνας πριν από την εμφάνιση της επιθυμητής εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό των αιτιών των αφόρητων από αυτό το συζυγικό ζεύγος.

Μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα πολλών λόγων. Τις περισσότερες φορές, το φρούτο παγώνει στις μεταγενέστερες ημερομηνίες και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα της εγκύου έχει υποβληθεί σε διάφορες λοιμώξεις (γρίπη, ερυθρά, ηπατίτιδα) ή η μελλοντική μητέρα υποφέρει από χρόνιες ασθένειες, όπως καρδιακές παθήσεις, Ασθένεια των ενδοκρινικών αδένων, ή το έμβρυο έχει ανωμαλίες που δεν είναι συμβατές με τη ζωή του. Επίσης, αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτύξει το σώμα με ζευγάρια υδραργύρου, μόλυβδο, ενώσεις ανιλίνης.

Επίσης, στη γυναικολογική πρακτική υπάρχουν περιπτώσεις εμβρυϊκών εμβρυϊκών περιπτώσεων σε πολλαπλή εγκυμοσύνη, όταν αρχίζει να αναπτύσσεται ή τριπλάσια, και στη συνέχεια ένα έμβρυο πεθαίνει και υπάρχει σε μια παγωμένη κατάσταση στο στομάχι της μητέρας, την αφαιρέστε τη στιγμή της γέννησης. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση είναι γεμάτη από επιπλοκές, την απειλή της ζωής της μητέρας και το υπόλοιπο έμβρυο. Ως εκ τούτου, οι γιατροί ακολουθούν προσεκτικά την κατάσταση της έγκυης κατάστασης και την ανάπτυξη του εμβρύου.

Στην περίπτωση των διαφορών, προκαλείται τεχνητός τοκετός. Σε πρώιμους όρους στο ενενήντα ποσοστό των περιπτώσεων, αυτή η εγκυμοσύνη τελειώνει με αυθόρμητη έκτρωση. Εάν αυτό δεν συνέβαινε, οι γιατροί κάνουν απόξεση, εξόρυξη κενού ή προκαλούν άμβλωση. Σε κάθε περίπτωση, είναι αδύνατο να συμμετάσχει σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή ή να προκαλέσει αποβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέτρησης, είναι γεμάτο με περαιτέρω στειρότητα ή την ανάπτυξη φλεγμονωδών ασθενειών στην κοιλότητα της μήτρας.