Πώς να χρησιμοποιήσετε την ωκυτοκίνη για να τερματίσετε μια εγκυμοσύνη. Καθυστερημένη έκτρωση με ωκυτοκίνη. Παρενέργειες και αντενδείξεις

Η ωκυτοκίνη είναι ένα ορμονικό φάρμακο. Δεδομένου ότι είναι παρόμοια με μια φυσική ανθρώπινη ορμόνη, το φάρμακο είναι σχετικά ασφαλές για το σώμα μιας γυναίκας που γεννά.

Σήμερα, η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία, καθώς η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι πιο ήπια από άλλες μεθόδους. Ο τόνος των λείων μυών ρυθμίζεται από πολλές ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της ωκυτοκίνης. Αυτό το φάρμακο οδηγεί σε συσπάσεις της μήτρας, χρησιμοποιείται για διάφορες στάσιμες διεργασίες στους μαστικούς αδένες.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά ως διάλυμα για παρεντερική χρήση. Η μορφή του ενέσιμου διαλύματος είναι καλύτερη καθώς η κύρια δραστική ουσία των δισκίων καταστρέφεται γρήγορα ακόμη και στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Αυτό το φάρμακο στα χάπια αποβολής δεν είναι αποτελεσματικό, υπάρχουν άλλα φάρμακα για αυτό. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνιστά αυτή τη μορφή φαρμακευτικής αγωγής μετά τον τοκετό και την άμβλωση στις γυναίκες ως διέγερση των συσπάσεων της μήτρας.

Ραντεβού

Η ωκυτοκίνη για άμβλωση είναι δημοφιλής στη μαιευτική και γυναικολογία. Αφού εισέλθει στο σώμα της γυναίκας, ο παράγοντας προκαλεί συσπάσεις και προκαλεί αποβολή. Αλλά αυτή η μέθοδος έχει μια παρενέργεια - τον κίνδυνο να ανοίξει η αιμορραγία. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν ωκυτοκίνη μόνο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, όταν το έμβρυο είναι ακόμα μικρό και δεν είναι αρκετά καλά προσκολλημένο στη μήτρα.

Αυτό το ορμονικό φάρμακο χρησιμοποιείται σε άλλες περιπτώσεις, για παράδειγμα, σε 2-3 τρίμηνα με παγωμένη εγκυμοσύνη. Αυτή η επιλογή δικαιολογείται από το γεγονός ότι μια χειρουργική άμβλωση θα ήταν πολύ πιο επίπονη και δύσκολη. Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν ωκυτοκίνη σε περιπτώσεις όπου έχει συμβεί ατελής αποβολή, αυτό βοηθά στον καλύτερο καθαρισμό της μήτρας από τα υπολείμματα του εμβρύου.

Υπάρχουν φορές που οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το ορμονικό φάρμακο στην 42η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός καταφεύγει σε αυτή την τεχνική λόγω της υπερφόρτωσης του παιδιού και του βασανισμού του μωρού από την υποξία. Μόνο η ανάγκη για μια τέτοια διέγερση μπορεί να εμφανιστεί αποκλειστικά με απόφαση του γιατρού και όχι με βάση τις επιθυμίες της γυναίκας στον τοκετό. Ο κίνδυνος μπορεί να μην είναι δικαιολογημένος. Αυτή η ένεση συνιστάται μόνο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Η εκκένωση του αμνιακού υγρού της γυναίκας που τοκετούσε έγινε νωρίτερα.
• Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου.
• Η παρουσία σύγκρουσης Rh μεταξύ μητέρας και παιδιού.
• Αδυναμία εργασίας.

Εάν υπάρχει ανάγκη διέγερσης μιας προκαλούμενης αποβολής, τότε οι ενέσεις μπορούν να γίνουν αμέσως μετά από φαρμακευτική αγωγή που διεγείρει τη διάταση της μήτρας.

Συχνά, αυτή η μέθοδος καταφεύγει λόγω μιας χαμένης εγκυμοσύνης ή διαφόρων δυσπλασιών του μωρού.

Τρόπος εφαρμογής και δράσης

Τυπικά, οι ενέσεις ωκυτοκίνης για ιατρική άμβλωση γίνονται ενδομυϊκά. Το φάρμακο μπορεί να ενίεται όχι μόνο ενδομυϊκά, αλλά και ενδοφλέβια. Αυτή η μέθοδος χορήγησης μπορεί να προκαλέσει στιγμιαία αντίδραση. Οι επαγόμενες συσπάσεις μερικές φορές σταματούν μόνο μετά από 1,5 ώρα.

Μετά την ενδομυϊκή ένεση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί μέσα σε 5 λεπτά και να διαρκέσουν 2-3 ώρες. Στην αρχή, μια γυναίκα στον τοκετό μπορεί να αισθανθεί πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη συνέχεια - βαρύτητα, οσφυϊκή μοίρα στο κάτω μέρος της πλάτης. Τέτοιες αισθήσεις θεωρούνται ο κανόνας.

Ο γιατρός θα πρέπει να είναι πιο προσεκτικός στην κατάσταση της γυναίκας εάν υπάρχει μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού. Εάν, αμέσως μετά από 1 δόση, η γυναίκα κινείται περισσότερο, τότε η διαδικασία της ιατρικής αποβολής θα είναι ευκολότερη και ταχύτερη. Απλά μην το παρακάνετε, όλα πρέπει να γίνονται με μέτρο.

Το φάρμακο δρα αρκετά γρήγορα, μέσα σε 1 ώρα μετά την ένεση, η βλέννα αρχίζει να διαχωρίζεται από το αίμα, η οποία μερικές φορές απελευθερώνεται για 1-2 ημέρες. Από αυτή τη στιγμή, η γυναίκα θα χρειάζεται ηρεμία και φυσικά τη βοήθεια γιατρού ή νοσοκόμου.

Αντενδείξεις

Η ωκυτοκίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε περίπτωση ακατάλληλης θέσης του εμβρύου, ουλών, προδρομικού πλακούντα, στενής λεκάνης, ατομικής δυσανεξίας. Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε εντελώς απρόβλεπτες συνέπειες.

Εάν το έμβρυο δεν είναι σωστά τοποθετημένο, η χορήγηση ωκυτοκίνης μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του παιδιού. Με τον προδρομικό πλακούντα, το φάρμακο είναι πιθανό να προκαλέσει αποκόλληση πλακούντα, αποβολή. Και αν υπάρχει ουλή, υπάρχει πιθανότητα ρήξης της μήτρας. Η χρήση ωκυτοκίνης κατά τον τοκετό με μια στενή λεκάνη μιας γυναίκας μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό όχι μόνο στο παιδί, αλλά και στη μητέρα.

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται για γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε καισαρική τομή ή έχουν ράμματα στη μήτρα μετά από χειρουργική επέμβαση. Εάν αγνοηθεί αυτή η αντένδειξη, είναι δυνατή η σοβαρή αιμορραγία ή ακόμα και η ρήξη της μήτρας.

Μερικές φορές οι ενέσεις ωκυτοκίνης δεν βοηθούν στον πλήρη καθαρισμό του γεννητικού οργάνου και υπάρχει ανάγκη για επιπλέον απόξεση. Όλα λοιπόν είναι πολύ ατομικά και είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν δύο μέθοδοι ταυτόχρονα. ιατρική άμβλωση.

Η ωκυτοκίνη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε πολύδυμες κυήσεις, γιατί όταν το μωρό φεύγει από τον τράχηλο της μήτρας, οι συχνές συσπάσεις της μήτρας είναι πιθανό να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στο έμβρυο. Σε περιπτώσεις ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου, η χορήγηση ωκυτοκίνης μπορεί να βλάψει την παροχή αίματος στον πλακούντα.

Προληπτικά μέτρα

Η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή αποκλειστικά σύμφωνα με τις οδηγίες έμπειρου γυναικολόγου. Η χρήση αυτού του παράγοντα για την τόνωση του τοκετού θα πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Η δόση του παράγοντα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από τον επιτρεπόμενο κανόνα, διαφορετικά είναι δυνατές ανεξέλεγκτες αντιδράσεις.

Εάν αγνοηθούν οι αντενδείξεις για την ωκυτοκίνη, μπορεί να εμφανιστεί υπερβολικά ισχυρή διέγερση του τοκετού, ρήξη της μήτρας ή άφθονη αιμορραγία. Η δοσολογία αυτού του παράγοντα για κάθε ασθενή επιλέγεται ξεχωριστά. Η εσφαλμένη χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αρτηριακής πίεσης, μείωση του καρδιακού ρυθμού. Ακόμη και ένας εξειδικευμένος γιατρός σε νοσοκομειακό περιβάλλον δεν εγγυάται ποτέ εκατό τοις εκατό την ασφάλεια της διαδικασίας.

Η εγκυμοσύνη είναι μια φυσική διαδικασία για κάθε γυναίκα, αλλά ένας τέτοιος συνδυασμός περιστάσεων μερικές φορές οδηγεί στην ανάγκη ιατρικής διακοπής της ανάπτυξης του εμβρύου. Για να αποκλειστεί η άμβλωση, πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικά αντισυλληπτικά.

Για να αυξηθεί η σπασμωδική δραστηριότητα της μήτρας, οι ειδικοί συχνά χρησιμοποιούν διεγερτικά και φάρμακα. Το πιο γνωστό από αυτά είναι η ωκυτοκίνη. Η ωκυτοκίνη είναι ένα ορμονικό συνθετικό φάρμακο που έχει παρόμοια δομή με παρόμοια ανθρώπινη ορμόνη. Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης νωρίς στην εγκυμοσύνη.

Η δράση του φαρμάκου μειώνεται σε διέγερση των μυών της μήτρας, η οποία οδηγεί σε σπασμωδικές συσπάσεις της μήτρας. Εκτός από τον τοκετό, το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για την αποκατάσταση της μήτρας μετά από απόξεση, για τη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου ή όταν η εμμηνόρροια είναι πολύ βαριά.

Εάν στα τέλη του περασμένου αιώνα, η φυσική ωκυτοκίνη που λαμβάνεται από ζώα χρησιμοποιούνταν στην ιατρική, τώρα χρησιμοποιείται μόνο μια συνθετική εκδοχή της ορμόνης. Παρεμπιπτόντως, αυτή η ορμόνη ήταν η πρώτη που ελήφθη συνθετικά το 1956 και ο συγγραφέας, V.D. Vino, τιμήθηκε με το βραβείο Νόμπελ για αυτήν την ανακάλυψη.

Η χρήση της ωκυτοκίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ευρεία και ποικίλη: το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ελαχιστοποίηση της απειλής αποβολής, με αιμορραγία, μετά από απόξεση, με απειλή αυθόρμητης αποβολής.

Στο ανθρώπινο σώμα υπάρχει, εκκρίνεται από την υπόφυση και τον υποθάλαμο και είναι υπεύθυνος για την αναπαραγωγική δραστηριότητα, τη γαλουχία. Τα ρεύματα αίματος, που πλένουν τον υποθάλαμο και την υπόφυση, μεταφέρουν ωκυτοκίνη στα όργανα προορισμού - τους μαστικούς αδένες και τους ιστούς της μήτρας, ασκώντας μια διεγερτική και συσταλτική επίδραση σε αυτά. Έχοντας πετύχει τους στόχους της, η ωκυτοκίνη διεγείρει την παραγωγή υψηλών συγκεντρώσεων των αντίστοιχων ορμονών του φύλου που είναι υπεύθυνες για την αναπαραγωγική λειτουργία και τη γαλουχία.

Παρά τον συγκεκριμένο προσανατολισμό της, έχει διαπιστωθεί ότι η ωκυτοκίνη υπάρχει στο σώμα όχι μόνο των γυναικών, αλλά και των ανδρών. Τι κάνει στο ανδρικό σώμα, αν οι πόνοι του τοκετού και της σίτισης δεν είναι ακόμη διαθέσιμοι στους άνδρες;

Αποδεικνύεται ότι η ορμόνη έχει πολύ ισχυρή επίδραση στην ψυχική και συναισθηματική σφαίρα ενός ατόμου, μερικές φορές ονομάζεται ακόμη και ορμόνη της χαράς και οι θεραπευτές μασάζ πιστεύουν ότι κατά τη διάρκεια ενός τονωτικού και χαλαρωτικού μασάζ, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται αποκλειστικά με τόνωση την απελευθέρωση της συγκεκριμένης ορμόνης. Στο γυναικείο σώμα, η υψηλή συγκέντρωση ωκυτοκίνης στην περίοδο μετά τον τοκετό προκαλεί ηρεμία, στοργή για το παιδί, διεγείρει τα ένστικτα προστασίας και διατήρησης του εμβρύου.

Οι αμερόληπτες στατιστικές δείχνουν ότι ο τοκετός γίνεται πιο συχνά τη νύχτα και αυτό δεν είναι ατύχημα, και εδώ δεν ήταν χωρίς την πανταχού παρούσα ορμόνη ωκυτοκίνη. Το γεγονός είναι ότι, σε αντίθεση με τις περισσότερες ορμόνες, ειδικά τις ορμόνες του φύλου, η συγκέντρωση της ωκυτοκίνης δεν αλλάζει κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μόνο στην τελευταία φάση της εγκυμοσύνης, η συγκέντρωση της ορμόνης αρχίζει ξαφνικά να αυξάνεται απότομα σε Νύχτα. Γι' αυτό ο τοκετός στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται τη νύχτα.

Εφαρμογή

Εκτός από τις εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις που εξαναγκάζουν τη λήψη του φαρμάκου από το στόμα, η ωκυτοκίνη εγχέεται σε μια φλέβα ή μυ για να τερματιστεί η εγκυμοσύνη, λιγότερο συχνά υποδορίως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ένζυμα του γαστρικού υγρού καταστρέφουν πολύ γρήγορα τη δομή του ορμονικού παρασκευάσματος. Το φάρμακο ωκυτοκίνη μετά τον τοκετό χορηγείται σε ποσότητα 0,1 c.u. για την αποκατάσταση της φυσιολογικής δραστηριότητας της μήτρας και την τόνωση των ιστών των τοιχωμάτων της μήτρας.

Η ωκυτοκίνη μετά τον τοκετό χρησιμοποιείται μετά από απόξεση, με αιμορραγία της μήτρας ή μετά από έκτρωση. Επίσης, στην περίοδο μετά τον τοκετό, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη μείωση του τραχήλου της μήτρας, προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία μετά τον τοκετό. Εάν ο τοκετός πραγματοποιήθηκε με καισαρική τομή, τότε για τον ίδιο σκοπό, για τη μείωση του τραχήλου της μήτρας, το φάρμακο εγχέεται στον ιστό της μήτρας.

Η ωκυτοκίνη χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά κατά τη διάρκεια του τοκετού για να διεγείρει τα τοιχώματα της μήτρας για να προκαλέσει σπασμωδικές συσταλτικές αποκρίσεις που διευκολύνουν τον τοκετό. Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται επίσης για αιμορραγία της μήτρας, μετά από απόξεση ή σε κίνδυνο αποβολής ή αποβολής. Όταν χορηγείται το φάρμακο, μόνο μια μικρή, εντελώς αβλαβής δόση της ουσίας φτάνει στο έμβρυο και η επίδραση στη μήτρα θα ξεκινήσει κυριολεκτικά μέσα σε 10 λεπτά και θα διαρκέσει περίπου τρεις ώρες.

Πολλοί ειδικοί τείνουν να πιστεύουν ότι το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για θεραπευτικούς σκοπούς, για παράδειγμα, για την αποκατάσταση και τη σύσπαση της μήτρας μετά την απόξεση και οι προσπάθειες πρόκλησης πρόωρου τοκετού λόγω της επιθυμίας μιας εγκύου γυναίκας είναι απαράδεκτες.

Η ωκυτοκίνη κατά τη διάρκεια του θηλασμού χρησιμοποιείται για την τόνωση της δραστηριότητας των μαστικών αδένων σε περίπτωση μειωμένης γαλουχίας. Κατά τη σίτιση, το φάρμακο επιτρέπεται να λαμβάνεται από το στόμα για να μην έχει περιττή διεγερτική δράση στη μήτρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται για τον επιδιωκόμενο σκοπό της - για την ενεργοποίηση της αναπαραγωγικής δραστηριότητας, για έγκαιρη επίλυση σε περιπτώσεις όπου η φυσιολογική πορεία του τοκετού είναι αδύνατη για ιατρικούς λόγους ή η καθυστέρηση της επίλυσης μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή της μητέρας ή του εμβρύου.

Τέτοιες περιπτώσεις, για παράδειγμα, περιλαμβάνουν την πρόωρη απόσυρση του αμνιακού υγρού ή την απουσία συστολών και ένα χρονικό διάστημα μεγαλύτερο των 10 ωρών θέτει σε κίνδυνο τη ζωή του εμβρύου και αυξάνεται η μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης των τοιχωμάτων της μήτρας.

Υπάρχουν πολλές άλλες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου ωκυτοκίνη κατά τον τοκετό:

• για την πρόληψη της αυτόματης αποβολής·
• με αιμορραγία της μήτρας?
• με την απειλή της αποβολής.
• αποκατάσταση της διαδικασίας απόξεσης·
• οι εξετάσεις αποκάλυψαν πρωτεΐνη στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας.
• με απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• με την εμφάνιση σημαντικού οιδήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, το φάρμακο είναι επιτρεπτό για χρήση, καθώς οι παραβιάσεις μπορούν να αποτελέσουν απειλή για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου.

Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται επίσης για δευτερογενή διέγερση της αναπαραγωγικής δραστηριότητας, με εξασθένηση των συσπάσεων της μήτρας. Η εξασθενημένη αναπαραγωγική δραστηριότητα δεν είναι ασυνήθιστη κατά τη διάρκεια του τοκετού και έγκειται στο γεγονός ότι η ένταση και η συχνότητα των συσπάσεων είναι ανεπαρκείς για την απελευθέρωση του εμβρύου.

Επίσης, το φάρμακο είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση των τοιχωμάτων της μήτρας, το πεδίο απόξεσης, την άμβλωση, με την απειλή της αποβολής, την αιμορραγία της μήτρας. Η δοσολογία της έκθεσης στο φάρμακο, η διάρκεια της θεραπείας και ο τρόπος χορήγησης της ουσίας θα διαφέρουν σε κάθε περίπτωση.

Προληπτικά μέτρα

Η χρήση επιτρέπεται μόνο μετά από διαβούλευση και υπό την επίβλεψη ειδικού και η χρήση ουσίας για την τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλειστικά σε σταθερό ιατρικό ίδρυμα. Κατά την διέγερση της προγεννητικής δραστηριότητας του τραχήλου της μήτρας, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη ένας τέτοιος παράγοντας ώστε η χορήγηση του φαρμάκου να αντιστοιχεί στον φυσικό χρόνο του τοκετού, καθώς μια πρόωρη κλήση σε δραστηριότητα τοκετού είναι επικίνδυνη για την υγεία της μητέρας και του εμβρύου. .

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για την πρόληψη ανεπιθύμητων αμβλώσεων και αποβολών, μετά τη διαδικασία απόξεσης και με αιμορραγία, η δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα επιτρεπτά όρια, καθώς η υπέρβαση της δόσης μπορεί να τερματίσει την εγκυμοσύνη ή να προκαλέσει ανεξέλεγκτες σπασμωδικές αντιδράσεις.

Η χρήση ωκυτοκίνης αντενδείκνυται:

• σε καταστάσεις όπου, μετά τη διαδικασία απόξεσης, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς αυξάνεται απότομα.
• η απειλή αποβολής με άφθονη αιμορραγία.
• Η ωκυτοκίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται νωρίτερα από 5 ώρες μετά τη χορήγηση φαρμάκου άλλων ορμονικών φαρμάκων.
• εάν παρατηρηθεί ζάλη, απώλεια προσανατολισμού και συνείδησης μετά τη διαδικασία απόξεσης.
• όταν το μέγεθος της λεκάνης της μητέρας και του κεφαλιού του εμβρύου θέτει υπό αμφισβήτηση μια ευνοϊκή λύση.
• εάν το έμβρυο βρίσκεται σε εγκάρσια θέση.
• εάν έχουν ρήξεις των τοιχωμάτων της μήτρας?
• εάν υπάρχουν ουλές στα τοιχώματα της μήτρας.
• εάν ο τράχηλος είναι ανώριμος.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή στην περίπτωση πολύδυμων κυήσεων, καθώς οι πολύ έντονες συσπάσεις της μήτρας μπορούν να βλάψουν το έμβρυο όταν αυτό φύγει από τον τράχηλο. Είναι επίσης επικίνδυνο να συνταγογραφείται ωκυτοκίνη σε καταστάσεις όπου υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου, καθώς κατά τη χρήση του φαρμάκου, η παροχή αίματος στον πλακούντα είναι σημαντικά μειωμένη.

Σήμερα θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε τι είναι η ορμόνη ωκυτοκίνη, πώς να τη χρησιμοποιήσετε, ποιες είναι οι παρενέργειές της, ποιες οι θετικές και αρνητικές της πλευρές.

Πώς χρησιμοποιείται η ωκυτοκίνη για αποβολή

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται όταν απαιτείται πρόσθετη διέγερση του τοκετού. Όταν η σύσπαση της μήτρας γίνει αδύναμη, χρησιμοποιείται ωκυτοκίνη.
Το φάρμακο χορηγείται τόσο ενδομυϊκά όσο και εντός φλέβας.

Μερικές φορές η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της συστολής της μήτρας μετά τον τοκετό ή μετά από έκτρωση, προκειμένου να αποφευχθεί η αιμορραγία.

Αν όμως η εγκυμοσύνη σας είναι σύντομη, τότε η ωκυτοκίνη δεν χρησιμοποιείται ως μέσο αποβολής. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν Misoprostol και Mifepristone.

Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εμφανίζεται μόνο μετά τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα, όταν πραγματοποιείται τεχνητή αποβολή. Και αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν εύλογες ιατρικές ενδείξεις. Και θα πρέπει να χορηγείται μόνο μετά από φάρμακα που ανοίγουν τον τράχηλο.

Η δράση της ωκυτοκίνης

Η ωκυτοκίνη μοιάζει με μια φυσική ανθρώπινη ορμόνη, αν και στην πραγματικότητα δεν είναι τίποτα άλλο από ένα συνθετικό, ορμονικό φάρμακο.
Μια ανθρώπινη ορμόνη απελευθερώνεται σε ένα συγκεκριμένο μέρος του εγκεφάλου, η οποία την αναγκάζει να διεγείρει τους μύες, γεγονός που με τη σειρά του προκαλεί τη σύσπαση της μήτρας.

Η ωκυτοκίνη λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο. Αυτή η ορμόνη προκαλεί συσπάσεις και συσπάσεις της μήτρας. Εμφανίζονται όλο και πιο συχνά και γίνονται όλο και πιο έντονες, κάτι που παίρνουν οι γιατροί.

Εκτός όμως από τη μήτρα, σε αυτό το φάρμακο αντιδρούν και οι λεγόμενοι μύες των γαλακτοφόρων αγωγών. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας αυτή η ορμόνη απελευθερώνεται στο σώμα μιας γυναίκας. Αυτό γίνεται έτσι ώστε το γάλα να αποβάλλεται από τους μαστικούς αδένες.

Το φάρμακο χορηγείται τόσο ενδομυϊκά όσο και εντός φλέβας. Η τελευταία επιλογή θεωρείται η ταχύτερη και πιο αποτελεσματική. Σήμερα στα νοσοκομεία υπάρχουν ειδικές συσκευές και συσκευές που εισάγουν το φάρμακο στη φλέβα αργά, δοσομετρικά. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιταχυνθεί ή να επιβραδυνθεί η είσοδος του φαρμάκου στο σώμα και, ως εκ τούτου, να ελεγχθεί η ευημερία του ασθενούς.

Παρενέργειες και αντενδείξεις

Δυστυχώς, υπάρχουν παρενέργειες, αλλά αυτό απαιτεί ενδελεχή εξέταση του σώματος της γυναίκας πριν ξεκινήσει η διαδικασία. Ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει την ανοχή του σώματος της γυναίκας σε αυτό το φάρμακο. Όλα αυτά πρέπει να γίνουν προκειμένου να διευκολυνθεί και να μειωθεί ο κίνδυνος αρνητικών συνεπειών μιας τέτοιας έκτρωσης.

Πρώτον, υπάρχει υπερτονικότητα της μήτρας, είναι επίσης δυνατή μια διαδικασία όταν η μήτρα δεν χαλαρώνει ή η λεγόμενη τιτάνια και είναι επίσης δυνατή η ρήξη της μήτρας.

Μια γυναίκα μπορεί να έχει ταχυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση.

Και ακριβώς επειδή τέτοιες παρενέργειες είναι δυνατές, οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο μόνο στα νοσοκομεία για να μπορούν να παρακολουθούν την ευημερία του ασθενούς.

Αντενδείξεις: προδρομικός πλακούντας, στενή λεκάνη, σοβαρή προεκλαμψία, προβλήματα με καρδιαγγειακή δυστονία ή λανθασμένη θέση του εμβρύου.

Όταν γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι είστε έγκυος, η λήψη αυτού του φαρμάκου στο σπίτι είναι απαράδεκτη. Αυτό θεωρείται παράνομο και μπορεί να ποινικοποιηθεί.

Αυτός ο τύπος άμβλωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε νοσοκομεία που έχουν άδεια για τη διεξαγωγή αυτού του συμβάντος.

Εάν δεν χρησιμοποιήσατε αντισύλληψη και πραγματοποιήθηκε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία ή έσπασε το προφυλακτικό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα φάρμακα που θα αποτρέψουν την εγκυμοσύνη. Για παράδειγμα, περιλαμβάνουν - "Postinor", "Escapel". Αλλά αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται καλύτερα μόνο αφού εξεταστείτε από γυναικολόγο.

Έτσι, η ωκυτοκίνη έχει και παρενέργειες και πλεονεκτήματα σε σχέση με, για παράδειγμα, την απόξεση. Αλλά σε κάθε περίπτωση, αυτό είναι ένα ηθικό τραύμα για το σώμα όταν βρίσκεται σε κατάσταση σοκ, επειδή το σώμα μιας γυναίκας βιώνει και υφίσταται τόσες πολλές μεταμορφώσεις στο στάδιο της εγκυμοσύνης που είναι αρνητικό για αυτόν να αποχωριστεί το έμβρυο όπως ακριβώς ότι.

Φρόντισε το σώμα σου, αγαπήστε το σώμα σας, φροντίστε το και θα σας το ανταποδώσει εκατονταπλάσια!

Εάν είναι απαραίτητο η μήτρα να αυξήσει τις συσπάσεις της, οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα που προάγουν αυτή τη δραστηριότητα. Ένα από τα πιο κοινά φάρμακα με παρόμοια αποτελέσματα είναι η ωκυτοκίνη. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ορμονική, η οποία είναι ανάλογη με τις ανθρώπινες ορμόνες. Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται για τον τερματισμό της πρώιμης εγκυμοσύνης.

Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ενεργοποίηση των μυών της μήτρας και προκαλεί την ενεργό συστολή της.

Εκτός από αυτή τη δράση, το Oxytocin συνταγογραφείται για την αποκατάσταση της μήτρας μετά από μια μικρο έκτρωση, για την ομαλοποίηση της εμμήνου ρύσεως ή με μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Πριν από εκατό χρόνια, οι γιατροί χρησιμοποιούσαν τη φυσική ωκυτοκίνη που λαμβάνεται από ζώα, σήμερα χρησιμοποιείται μόνο μια τεχνητή ορμόνη.
Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται ενεργά σε πολλές πτυχές της γυναικολογίας.

Το ανθρώπινο σώμα έχει μια ορμόνη με το ίδιο όνομα για αυτό το φάρμακο, η οποία είναι υπεύθυνη για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες μιας γυναίκας. Χάρη στην κυκλοφορία του αίματος, η ωκυτοκίνη παρέχεται απευθείας στα απαραίτητα όργανα - τη μήτρα και τους μαστικούς αδένες, διεγείροντάς τα και αναγκάζοντάς τα να συστέλλονται. Όντας στο στόχο, αυτό το φάρμακο προάγει την αυξημένη παραγωγή ορμονών του φύλου, οι οποίες είναι υπεύθυνες για το έργο των μαστικών αδένων και την αναπαραγωγική λειτουργία.

Παρά όλες τις παραπάνω ιδιότητες της ωκυτοκίνης, οι γιατροί βρήκαν ότι αυτή η ορμόνη υπάρχει όχι μόνο στο γυναικείο, αλλά και στο ανδρικό σώμα.

Γιατί το έχει ανάγκη το ισχυρότερο φύλο, αν δεν απειλεί να μάθει όλα τα «γούρια» της εγκυμοσύνης;
Πώς λειτουργεί αυτή η ορμόνη;
Όπως αποδείχθηκε, η ωκυτοκίνη έχει ενεργή επίδραση τόσο στον ψυχολογικό όσο και στον συναισθηματικό τομέα των ανθρώπινων συναισθημάτων. Επίσης, αυτή η ορμόνη ονομάστηκε «η ορμόνη της χαράς» και πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι απελευθερώνεται πολύ ενεργά κατά τη διάρκεια ενός χαλαρωτικού μασάζ.

Μετά τον τοκετό, το σώμα μιας νεαρής μητέρας συσσωρεύει τη μέγιστη ποσότητα αυτής της ορμόνης, η οποία συμβάλλει στην ειρήνευση της, καθώς και στην έκρηξη μητρικών συναισθημάτων.
Τα αποτελέσματα πολυάριθμων μελετών έχουν δείξει ότι η γέννηση ενός παιδιού στον κόσμο, στις περισσότερες περιπτώσεις, συμβαίνει τη νύχτα, κάτι που σχετίζεται άμεσα με την ορμόνη ωκυτοκίνη. Αυτό συμβαίνει επειδή η ποσότητα αυτής της ορμόνης, σε αντίθεση με άλλες ορμόνες του φύλου, είναι αμετάβλητη σε ολόκληρο τον κύκλο της εμμήνου ρύσεως, καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυξάνεται μόνο στο τέλος της περιόδου, και ακριβώς τη νύχτα. Εξαιτίας αυτού, τα περισσότερα μωρά γεννιούνται αυτή την ώρα της ημέρας.
Σε σχέση με τα παραπάνω, συμπεραίνουμε ότι η ορμόνη Οξυτοκίνη παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή του ανθρώπου.

Ενδείξεις για τη χρήση ωκυτοκίνης

Αυτό το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων, καθώς και σε υγρή μορφή. Σε δισκία, συνταγογραφείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς, μπαίνοντας στο στομάχι, ο χυμός του "τρώει" όλα τα ενεργά συστατικά του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ωκυτοκίνη χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης.
Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, μια νεαρή μητέρα συνταγογραφείται επίσης αυτό το φάρμακο, καθώς βοηθά στη συντόμευση της περιόδου αποκατάστασης της μήτρας.

Ενδείξεις για τη χρήση ωκυτοκίνης:

Εάν μετά τον τοκετό ο τόπος δεν βγήκε εντελώς, τότε μετά την απόξεση, συνταγογραφείται Oxytocin. Επίσης, αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να αντικατασταθεί σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας της μήτρας και στη συνέχεια αποβολής. Μετά τον τοκετό, η ωκυτοκίνη συνταγογραφείται για να αυξηθούν οι συσπάσεις των μυών της μήτρας και να αποφευχθεί η μεγάλη απώλεια αίματος. Μετά από καισαρική τομή, αυτό το φάρμακο εγχέεται στην ίδια τη μήτρα για τους ίδιους σκοπούς.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται για να συσπάσει βίαια τη μήτρα, η οποία βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας. Όταν αυτό το φάρμακο εισέλθει στο σώμα της γυναίκας, μια μικρή δόση φτάνει στο παιδί, η οποία δεν θα του προκαλέσει απολύτως καμία βλάβη, ταυτόχρονα θα προκληθεί η ισχυρότερη δραστηριότητα της μήτρας, η οποία θα διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τις περισσότερες φορές, το φάρμακο συνταγογραφείται για να επιταχύνει τη διαδικασία του τοκετού, όταν η καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.
Οι γιατροί σημειώνουν μερικές ακόμη καταστάσεις στις οποίες απαιτείται ωκυτοκίνη:
Για την πρόληψη της αυθόρμητης αποβολής.
Σε περίπτωση αιμορραγίας από τη μήτρα.
Μετά το ξύσιμο?
Η παρουσία πρωτεΐνης στις αναλύσεις της μέλλουσας μητέρας.
Με μια ξαφνική αύξηση της πίεσης.
Το φάρμακο δεν αντικαθίσταται για όλες τις παραπάνω διαγνώσεις, καθώς αποτελούν απειλή για τη ζωή της εγκύου και του παιδιού της.

Η ποσότητα και η συχνότητα χρήσης του φαρμάκου μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό, μετά από εξετάσεις και ενδελεχή εξέταση εγκύου.

Χρησιμοποιείται ωκυτοκίνη για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης;

Εάν υπάρχει ανάγκη διακοπής της εγκυμοσύνης από την αρχή, οι γυναικολόγοι δεν συνιστούν τη χρήση του Oxytocin. Έχουν την τάση να πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να χρησιμοποιούν το Mifeproston ή το Mizoprostol.
Η ωκυτοκίνη συνιστάται μετά τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν είναι πιθανό να προκληθεί πρόωρος τοκετός με αυτήν.

Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν είναι δυνατό να λάβετε τέτοιες αποφάσεις μόνοι σας· ένα τέτοιο φάρμακο θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι βρέθηκαν διάφορα ελαττώματα στο έμβρυο ή η εγκυμοσύνη σταμάτησε να αναπτυχθεί.

Πριν χρησιμοποιήσετε το Oxytocin για μια αυθόρμητη αποβολή, πρέπει πρώτα να χορηγήσετε φάρμακα που προετοιμάζουν τον τράχηλο για άνοιγμα. Αυτά τα φάρμακα επιλέγονται από τον γιατρό για κάθε μεμονωμένη περίπτωση.
Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο στον εαυτό σας σε καμία περίπτωση, καθώς μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες και να μην κάνετε καθόλου παιδιά στο μέλλον.

Αντενδείξεις για τη χρήση ωκυτοκίνης

Η χρήση του Oxytocin είναι δυνατή μόνο μετά από εξέταση από γυναικολόγο. Σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να τονωθεί ο τοκετός, η χρήση αυτού του φαρμάκου πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα υπό την αυστηρή επίβλεψη γιατρών.

Υπάρχουν διάφορες διαγνώσεις στις οποίες αντενδείκνυται η χρήση ωκυτοκίνης:
Στην περίπτωση που, μετά το ξύσιμο, η πίεση της γυναίκας ανέβηκε γρήγορα, καθώς και λιποθυμία και ζάλη.
Βαριά αιμορραγία με απειλή πρόωρου τοκετού.
Η ωκυτοκίνη δεν χρησιμοποιείται σε καμία περίπτωση εάν έχουν χορηγηθεί στη γυναίκα άλλα ορμονικά φάρμακα εντός πέντε ωρών.
Εάν υπάρχει υποψία ότι θα χρειαστεί να γίνει καισαρική τομή λόγω του πολύ μεγάλου μεγέθους του παιδιού.
Εάν το παιδί δεν λέει σωστά ψέματα.
Στην περίπτωση που ο προηγούμενος τοκετός τελείωσε με καισαρική τομή.
Πολύ προσεκτικά, η ωκυτοκίνη συνταγογραφείται για πολύδυμες κυήσεις, λόγω του γεγονότος ότι οι έντονες συσπάσεις της μήτρας μπορούν να βλάψουν τα παιδιά.

Δεν πρέπει να αγνοήσετε αυτές τις αντενδείξεις, καθώς μπορείτε να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην ίδια τη γυναίκα και στο αγέννητο μωρό.

Παρενέργειες της ωκυτοκίνης

Όπως κάθε άλλο φάρμακο, εκτός από τις θετικές ιδιότητες, έχει επίσης μια σειρά από παρενέργειες:
Ναυτία, έντονη επιθυμία για εμετό.
Εκδήλωση αλλεργιών;
Ένας γρήγορος ή πολύ αργός καρδιακός παλμός.
Αύξηση της αρτηριακής πίεσης;
Διακοπή της επιθυμίας για ούρηση.

Πολύ έντονος τοκετός, ο οποίος συμβάλλει στην αποκόλληση του πλακούντα και μπορεί να βλάψει τη μήτρα.
Παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
Ίκτερος σε νεογέννητο μωρό.
Αυτές οι παρενέργειες δεν είναι ασυνήθιστες, καθώς η ωκυτοκίνη ανήκει σε ισχυρά ορμονικά φάρμακα και έχει αρκετά μεγάλη επίδραση στον οργανισμό.

Οι περισσότερες γυναίκες έχουν ακούσει για αυτό το φάρμακο τουλάχιστον μία φορά. Για δεκαετίες, η μαιευτική επιστήμη έχει χρησιμοποιήσει την ωκυτοκίνη στην τέχνη του τοκετού σε διάφορες καταστάσεις, είτε πρόκειται για αδυναμία τοκετού, τεχνητό τερματισμό της εγκυμοσύνης ή διακοπή της αιμορραγίας μετά τον τοκετό.

Η οξυτοκίνη (Oxytocinum) διατίθεται σε φύσιγγες του 1 ml ως διαυγές ενέσιμο διάλυμα. 1 ml διαλύματος περιέχει 5 IU του φαρμάκου. Τα δισκία ωκυτοκίνης είναι διαθέσιμα.

Στην αλυσίδα φαρμακείων, το Oxytocin μπορεί να πωληθεί με τα ονόματα:

• Ιποπαμίνη;
• Synthocinon;
• Πιτοσίνη;
• Utedrin και άλλοι.

Η ωκυτοκίνη αναφέρεται σε ένα συνθετικά παραγόμενο ορμονικό φάρμακο. Στο σώμα, αυτή η ορμόνη παράγεται στον εγκέφαλο και είναι υπεύθυνη για τις διαδικασίες που σχετίζονται με τον τοκετό και τη γαλουχία.

Μαζί με την κυκλοφορία του αίματος, η ορμόνη δρα στα όργανα-στόχους με τη μορφή της μήτρας και των μαστικών αδένων. Στους μύες της μήτρας συλλαμβάνεται από ειδικούς ενδογενείς υποδοχείς.

Ανάλογα με τη μορφή χορήγησης, η ωκυτοκίνη προκαλεί συσπάσεις της μήτρας ποικίλης ισχύος και ταχύτητας. Οι συσπάσεις της μήτρας συμβαίνουν λόγω αύξησης της συγκέντρωσης του ενδοκυτταρικού καλίου. Σε διάφορες μαιευτικές καταστάσεις, το Oxytocinum είναι ικανό να αυξάνει τις συσπάσεις της μήτρας.

Η ταχύτητα δράσης αυτού του φαρμάκου εξαρτάται από την οδό χορήγησης. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η ωκυτοκίνη δρα άμεσα στη μήτρα, διατηρώντας αυτό το αποτέλεσμα για περίπου μία ώρα. Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, η μυοτονική δράση του φαρμάκου εμφανίζεται μετά από 3-7 λεπτά και διαρκεί περίπου 2-3 ​​ώρες.

Καθώς η εγκυμοσύνη προχωρά, αυξάνεται και η ευαισθησία των υποδοχέων στην ωκυτοκίνη, φτάνοντας στο μέγιστο μέχρι το τέλος του τριμήνου. Στη φυσική της κατάσταση, η ωκυτοκίνη παράγεται περισσότερο τη νύχτα και μειώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επομένως, ο περισσότερος τοκετός ξεκινά τη νύχτα.

Πρόσθετη δράση της ωκυτοκίνης

Η ωκυτοκίνη συσσωρεύεται στο ήπαρ και τα νεφρά, απεκκρίνεται κυρίως στα ούρα.

Μια επιπλέον δράση της Οξυτοκίνης είναι η συστολή των κυττάρων των κυψελίδων των μαστικών αδένων και η έκκριση γάλακτος. Επίσης, αυτή η ορμόνη δρα στους μύες των λείων κυττάρων, αυξάνοντας τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, την καρδιά και τα νεφρά.

Η ορμόνη παίζει σημαντικό ρόλο στο σχηματισμό της μητρικής προσκόλλησης μετά τον τοκετό με το μωρό.

Ενδείξεις

Συνταγογραφείται για την επιτάχυνση του τοκετού με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών για τη μητέρα ή το παιδί.

Οι μαιευτικές καταστάσεις για τη χρήση της ωκυτοκίνης σχετίζονται με:

1. πρόωρη ρήξη αμνιακού υγρού απουσία συστολών για περισσότερες από 12 ώρες (λόγω του υψηλού κινδύνου μόλυνσης στη μήτρα).
2. σοβαρή προεκλαμψία (με οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση και πρωτεΐνη στην ανάλυση ούρων).
3. μια έντονη κατάσταση σύγκρουσης Rh (με και καταστροφή ερυθροκυττάρων στο έμβρυο).
4. καισαρική τομή;
5. ατονία της μήτρας (ή χαμηλό τόνο) και ατονική αιμορραγία.
6. εξασθένηση του τοκετού (πρωτογενής ή δευτερογενής, που απειλεί το σχηματισμό εσωτερικών συριγγίων της μητέρας ή διαταραχή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας του εμβρύου).
7. διακοπή της εγκυμοσύνης για σοβαρούς ιατρικούς λόγους.
8. κακή συστολή της μήτρας μετά τον τοκετό και καθυστερημένη απόρριψη μετά τον τοκετό από τη μήτρα (λόγω της απότομης στένωσης).
9. μετά τη λήξη της εγκυμοσύνης (πάνω από 42 εβδομάδες).
10. ενδομήτριος θάνατος του εμβρύου για την πρώιμη αποβολή του (με παραμορφώσεις, υπανάπτυξη, παγωμένο έμβρυο).
11. πρόληψη της αιμορραγίας της μήτρας μετά τον τοκετό.
12. πρόληψη ή εξάλειψη της λακτόστασης μετά τον τοκετό (με φυσιολογική παραγωγή γάλακτος).

Υπάρχει ένα "αλλά" στη χρήση της ωκυτοκίνης: μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο εάν ο τράχηλος είναι έτοιμος (με σημάδια βράχυνσης, μαλάκυνσης και ανοιχτό αυχενικό κανάλι). Εάν δεν υπάρχει τέτοια ετοιμότητα, χρησιμοποιούνται φάρμακα αντί της Οξυτοκίνης για την επιτάχυνση της ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας.

Τρόποι χρήσης ωκυτοκίνης

Η δόση του Oxytocin επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ατομική ευαισθησία του οργανισμού της μέλλουσας μητέρας και του εμβρύου της σε αυτήν.

Για τη διέγερση του τοκετού, το φάρμακο χορηγείται μόνο με ενδοφλέβια ενστάλαξη με ορισμένο ρυθμό χορήγησης. Για αυτό, χρησιμοποιείται συχνά τώρα μια αντλία έγχυσης με παρακολούθηση βασικών ζωτικών παραμέτρων (καρδιακή δραστηριότητα του εμβρύου και συχνότητα των συσπάσεων της μήτρας μιας γυναίκας που γεννά).

Σε περίπτωση υπερβολικών συσπάσεων της μήτρας, η έγχυση διακόπτεται αμέσως.

Εντός 6 ωρών μετά τη χρήση των κολπικών προσταγλανδινών στον τοκετό, η χορήγηση ωκυτοκίνης δεν παράγεται.

Αρχές, δόσεις και σχήματα χρήσης της ωκυτοκίνης:

1. Προκαταρκτική χορήγηση φυσιολογικού ορού.
2. Παρασκευή διαλύματος για στάγδην χορήγηση με ρυθμό: 1 αμπούλα (1 ml ή 5 IU Oxytocin) ανά 1000 ml διαλύτη (γλυκόζη ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%). Το διάλυμα παρασκευάζεται υπό στείρες συνθήκες και αναμιγνύεται.
3. Η αρχική δόση του φαρμάκου δεν είναι μεγαλύτερη από 0,5-4 mIU / λεπτό. Στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται κατά 1-2 mIU ανά λεπτό κάθε 20-40 λεπτά μέχρι να επιτευχθεί η επιθυμητή συγκέντρωση.
4. Αργή μείωση του ρυθμού χορήγησης του φαρμάκου μετά την επίτευξη του επιθυμητού βαθμού συστολών της μήτρας και το άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας κατά 4-6 cm.
5. Πολύ προσεκτική αύξηση του ρυθμού έγχυσης στα τέλη της εγκυμοσύνης, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, φέρνοντάς τον στα 8-9 mIU ανά λεπτό. Η ταχεία χορήγηση (20 mIU ανά λεπτό ή περισσότερο) χρησιμοποιείται μερικές φορές σε πρόωρο τοκετό.

Παρενέργεια

Εκτός από τα θετικά, το φάρμακο μπορεί επίσης να έχει παρενέργειες με τη μορφή:

• υπερτονικότητα και υπερκινητικότητα της μήτρας, μέχρι τη ρήξη της (εάν η δόση του φαρμάκου είναι υψηλή ή η ευαισθησία της μήτρας είναι υπερβολική).
• κράμπες της μήτρας?
• ναυτία και έμετος;
• αλλεργικά φαινόμενα (μέχρι αναφυλαξία με εξασθενημένη αναπνοή και σοκ).
• καρδιακές αρρυθμίες και ισχαιμία (αρρυθμίες, βραδυκαρδία) έως εμβρυϊκή ασφυξία ή θάνατο και στα δύο.
• δηλητηρίαση με συμπτώματα πνευμονικού οιδήματος, σπασμών, υπονατριαιμίας και κώματος, μέχρι θανάτου (με την παράλληλη χορήγηση μεγάλων όγκων διαλυμάτων).
• οξεία υπόταση (μείωση της πίεσης) με αντανακλαστική ταχυκαρδία, ερυθρότητα του προσώπου, με ταχεία χορήγηση του φαρμάκου.
• σοβαρή υπέρταση (αυξημένη πίεση) με υπαραχνοειδή αιμορραγία και θάνατο.
• σοβαρή αιμορραγία μετά τον τοκετό.
• καταθλιπτικά φαινόμενα (με αυξανόμενες δόσεις).
• επιπλοκές στα νεογνά με τη μορφή ίκτερου ή αιμορραγιών αμφιβληστροειδούς.

Αντενδείξεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το Oxytocinum μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Ιατρικές αντενδείξεις για τις οποίες απαγορεύεται η ένεση ωκυτοκίνης:

• αυξημένη ευαισθησία στο φάρμακο.
• αδράνεια (μη ευαισθησία) της μήτρας στην ωκυτοκίνη.
• ανώριμος τράχηλος?
• σοβαρές καρδιακές παθολογίες της μητέρας.
• εμβρυϊκή υποξία?
• εμπόδια στον φυσικό τοκετό (λοιμώξεις, ουλές ή όγκοι του τραχήλου της μήτρας).
• υπερτασικές συσπάσεις της μήτρας.
• ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους του εμβρύου και της μητρικής λεκάνης ή της οριακής στενής λεκάνης.
• λανθασμένη θέση του εμβρύου (εγκάρσια ή λοξή θέση, μετωπιαία εμφάνιση κ.λπ.), όταν ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατον.
• ο προδρομικός πλακούντας ή ο ομφάλιος λώρος ή η πρόπτωση του στο έμβρυο.
• πρόωρη αποκόλληση πλακούντα?
• προεκλαμψία?
• καταστάσεις κινδύνου ρήξης της μήτρας (ειδικά με μεγάλο αριθμό κυήσεων ή ουλών στη μήτρα).
• πρόωρος τοκετός;
• πολυυδραμνιο?

Ειδικές Οδηγίες

Το οξυτοκίνη μπορεί επίσης να αποτελέσει απειλή για την υγεία, ακόμη και τη ζωή του πατέρα και της μητέρας. Ο τοκετός με τη χρήση αυτού του διεγερτικού δεν πρέπει να επιτρέπεται να «ακολουθήσει τη δική του πορεία». Ο έλεγχος των συσπάσεων της μήτρας και της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου με την εισαγωγή της ωκυτοκίνης είναι υποχρεωτικός.

Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζετε τη μέγιστη προσοχή στη χρήση του φαρμάκου όταν:

1. κάθε βαθμός ασυμφωνίας μεταξύ του μεγέθους της λεκάνης και του μεγέθους του εμβρύου (μέχρι και την ακύρωσή του)·
2. εγκυμοσύνη μετά από 35 χρόνια.
3. υπέρταση στο πλαίσιο της καρδιακής νόσου στη μητέρα.
4. η παρουσία ουλών στη μήτρα (για παράδειγμα, μετά από καισαρική τομή).
5. ενδομήτριος εμβρυϊκός θάνατος ή η παρουσία μηκωνίου στο αμνιακό υγρό (λόγω του κινδύνου εμβολής).
6. με την παράλληλη εισαγωγή μεγάλου αριθμού άλλων λύσεων - απαγόρευση εισαγωγής μεγάλων δόσεων του φαρμάκου.
7. με ταυτόχρονη χρήση προσταγλανδινών ή επισκληρίδιο αναισθησίας - λαμβάνοντας υπόψη την αύξηση της επίδρασης του φαρμάκου (συχνότερα υπερτασική).
8. με την παράλληλη χρήση διαλύματος γλυκόζης - λαμβάνοντας υπόψη τον κίνδυνο δηλητηρίασης από το νερό.

Είναι σημαντικό για όλους τους ασθενείς όταν χρησιμοποιούν Oxytocin να περιορίζουν την ποσότητα υγρών στη δίαιτα.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Οι έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούν το Oxytocin με εξαιρετική προσοχή λόγω του πιθανού κινδύνου επιπλοκών.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή, καθώς εισέρχεται στο μητρικό γάλα σε ελάχιστες δόσεις χωρίς επιπλοκές για το μωρό.

Συχνά υπάρχουν ερωτήσεις από γυναίκες σχετικά με το εάν η ωκυτοκίνη είναι κατάλληλη για έκτρωση και πώς να τη χρησιμοποιήσετε για αυτό το σκοπό. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό για ένεση στον τράχηλο.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (!), Και μόνο αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Δηλαδή, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να είναι παθολογική, να περιπλέκεται από δυσμενείς παράγοντες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για μια παγωμένη εγκυμοσύνη σε 2 ή 3 τρίμηνα, όταν είναι δύσκολο να τερματιστεί χειρουργικά μια παγωμένη εγκυμοσύνη.

Επίσης, αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για ημιτελή αποβολή για τον καθαρισμό της μήτρας από εμβρυϊκά υπολείμματα και κομμάτια του ενδομητρίου.

Είναι επικίνδυνο να χρησιμοποιήσετε το Oxytocinum για να τερματίσετε μια εγκυμοσύνη μόνοι σας. Τέτοιοι χειρισμοί θα πρέπει να γίνονται σε εξειδικευμένες κλινικές, με συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Δόσεις του φαρμάκου για άμβλωση

Πιο συχνά, είναι οι ενέσεις ωκυτοκίνης που χρησιμοποιούνται για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης. Τα δισκία ενός παρόμοιου φαρμάκου (που ονομάζεται δεσαμινοξυτοκίνη), παρά την πιθανή χρήση, μπορεί να μην λειτουργούν καλά.

Η δόση της Οξυτοκίνης για τη διακοπή της εγκυμοσύνης υπολογίζεται από τον γιατρό. Παράλληλα, λαμβάνεται υπόψη η διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα χαρακτηριστικά της.

Για τον τερματισμό της εγκυμοσύνης, η ωκυτοκίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένεση:

• στον τράχηλο της μήτρας (όσο το δυνατόν πιο κοντά στον κόλπο) ή εισάγεται από γυναικολόγο στο τοίχωμα της μήτρας.
• ενδομυϊκά (συνήθως σε δόση 0,5-1 IU ανά ώρα).
• ενδοφλέβια (σε διάλυμα με υπολογισμό 1-3 IU σε 300-500 ml γλυκόζης ή αλατούχου διαλύματος για ολόκληρη την περίοδο, με συχνότητα 1 σταγόνα ανά λεπτό).
• ρινικά?
• σε μορφή δισκίων (στο μάγουλο, εναλλάξ σε κάθε πλευρά μέχρι να διαλυθεί πλήρως), 1 δισκίο κάθε μισή ώρα, με μέγιστη δόση περίπου 10 ταμπλέτες.

Οκυτοκίνη για έκτρωση

Το οξυτοκίνη προκαλεί συσπάσεις της εγκύου μήτρας. Όταν εγχέεται σε μια φλέβα, το φάρμακο δρα αμέσως, αναγκάζοντας τη μήτρα να ανταποκριθεί στην εισαγωγή του με αυξημένους σπασμούς. Αυτές οι συσπάσεις σταματούν μόνο μετά από μιάμιση ώρα.

Όταν εγχέεται στον μυ, η ωκυτοκίνη αρχίζει να δρα μετά από 5 λεπτά με διάρκεια περίπου 2-3 ​​ώρες.

Πριν χρησιμοποιήσετε το Oxytocin, είναι σημαντικό για μια γυναίκα να μελετήσει η ίδια τις οδηγίες. Το γεγονός ότι έχει ξεκινήσει η δράση του φαρμάκου σηματοδοτείται από έναν τραβηγμένο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και από οξύ πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυτό δείχνει την αντίδραση του οργανισμού στην έναρξη του τοκετού. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να ελέγχεται η πίεση, ο καρδιακός ρυθμός και η γενική ευημερία της γυναίκας.

Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, η γυναίκα συνήθως συνιστάται να κινείται πιο ενεργά, για παράδειγμα, να περπατά γύρω από τον θάλαμο. Όταν εμφανίζεται έντονος πόνος, ο ασθενής μειώνει τη δραστηριότητα. Τέτοια μέτρα είναι απαραίτητα για την ενίσχυση των συσπάσεων της μήτρας και την αποτελεσματική άμβλωση.

Το εξιτήριο είναι επίσης ένας δείκτης της πορείας μιας άμβλωσης. Σε αυτή την περίπτωση, μια ώρα μετά την ένεση, εμφανίζεται αιματηρή βλεννώδης έκκριση από τα γεννητικά όργανα της γυναίκας. Περαιτέρω απελευθέρωση αίματος υποδηλώνει τη φυσιολογική πορεία της αποβολής και την έναρξη της αποβολής του εμβρύου.

Συνήθως, η κηλίδωση διαρκεί από μία ώρα έως μία ημέρα. Η όλη διαδικασία της αποβολής συνήθως συνοδεύεται από ενέσεις δόσεων συντήρησης ωκυτοκίνης, τις οποίες υπολογίζει ο γιατρός μεμονωμένα. Οι συνταγογραφούμενες δόσεις φαρμάκων εξαρτώνται από την ευημερία της γυναίκας και την πορεία της αποβολής. Τις περισσότερες φορές, η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται σε δόση συντήρησης μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες

Παρενέργειες:

• κρίσεις υπέρτασης?
• αυξημένη αιμορραγία της μήτρας?
• αλλεργικές αντιδράσεις (μέχρι αναφυλαξία).
• βρογχόσπασμος.

Το μειονέκτημα της ωκυτοκίνης κατά την έκτρωση είναι το γεγονός ότι αυτό το φάρμακο δεν διακόπτει πάντα αποτελεσματικά μια εγκυμοσύνη. Συχνά, μετά την Oxytocin, τα υπολείμματα του εμβρύου παραμένουν στη μήτρα, γεγονός που αναγκάζει μια γυναίκα να υποβληθεί σε διαδικασία απόξεσης.

Ως εκ τούτου, οι σύγχρονοι μαιευτήρες χρησιμοποιούν πιο συχνά πιο αποτελεσματικά φάρμακα για το σκοπό αυτό (Mifepristone, Misoprostol κ.λπ.).