Οι αιτίες και τα συμπτώματα της πρόωρης εργασίας, των διαφορών από την αποβολή, τις δράσεις στην απειλή έγκαιρης παράδοσης και πρόληψης. Πρόωρο τοκετό - θεραπεία

Και να πραγματοποιήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Η πρόληψη μειώνεται στην παρακολούθηση των εγκύων γυναικών, της έγκαιρης απελευθέρωσης των ομάδων κινδύνου στην πρόωρη γέννηση, τη διάγνωση και τη θεραπεία των αναδυόμενων διαταραχών (λοιμώξεις, η ανατολική αυχενική ανεπάρκεια (ICH), η ταυτόχρονη εξωσυμβαλλόμενη παθολογία, η περιοχή της ανεπάρκειας του πλακούντα από τις πρώιμους όρους εγκυμοσύνης) .

Με βάση την επιστολή του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας της 16ης Δεκεμβρίου 2011 αριθ. 15-4 / 10 / 2-12700 "Από την κατεύθυνση του μεθοδολογικού γράμματος" πρόωρη παράδοση "" Η πρόληψη της πρόωρης γέννησης έγκειται στα εξής:

Πρωτογενής προφύλαξη

Αποτελεσματικά:

  • ο περιορισμός των επαναλαμβανόμενων ενδομητραϊκών χειρισμών (διαγνωστική απόξεση της μήτρας κατά τη διάρκεια της ιατρικής έκτρωσης).
  • Ενημέρωση του κοινού σχετικά με τον αυξημένο κίνδυνο πρόωρης γέννησης παιδιών, που σχεδιάστηκε με βοηθητικές αναπαραγωγικές τεχνολογίες (ECO). Περιορίζοντας τον αριθμό των φορητών εμβρύων ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και της πρόβλεψης.

Ανεπαρκής:

  • Υποδοχή πολυβιταμινών πριν από τη σύλληψη και για τους δύο πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.

Δευτεροβάθμια προφύλαξη

Αποτελεσματικά:

  • Η εισαγωγή προγραμμάτων κατά της νικοτίνης μεταξύ των εγκύων γυναικών.

Ανεπαρκής:

  • το διορισμό προσθέτων τροφίμων πρωτεϊνικής ενέργειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • Πρόσθετη πρόσληψη ασβεστίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Πρόσθετη λήψη αντιοξειδωτικών - Βιταμίνες C και E;
  • Λειτουργία κρεβατιού;
  • Ενυδάτωση (Ενισχυμένη λειτουργία κατανάλωσης, θεραπεία με έγχυση) που χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της ροής αίματος του FETOPLACENTAR για την πρόληψη της πρόωρης γενιάς.

Μέχρι σήμερα αμφισβήτηση Ως πρόληψη:

  • τη χρήση του τραχηλικού πολέμου ·
  • Θεραπεία των περιοδοντικών ασθενειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ξεχωριστές μέθοδοι πρόληψης σε μια ομάδα έγκυων υψηλών κινδύνων πρόωρης γέννησης

Αυχένιος. Θεωρείται αναποτελεσματική ραφή με ένα σύντομο τράχηλο σε όλες τις έγκυες γυναίκες, εκτός από τις γυναίκες από μια ομάδα υψηλού κινδύνου πρόωρης γεννήσεων. Ωστόσο, με μήκος του τραχήλου 15 mm και μικρότερη, με πρόσθετη ενδοκολλιακή χορήγηση προγεστερόνης, μειώνεται η συχνότητα των πρόωρων γεννήσεων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διπλή ραφή στον συντομευμένο λαιμό της μήτρας, αντίθετα, αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης.

Σκοπός της προγεστερόνης. Οριστικά ραντεβού της προγεστερόνης σε μια ομάδα υψηλού κινδύνου (κυρίως μεταξύ των γυναικών, στην ιστορία των οποίων υπάρχουν πρόωρες γεννήσεις) μειώνει τον κίνδυνο επανεξέτασης γεννήσεων κατά 35%. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι εβδομαδιαίες ενέσεις αυτής της ορμόνης, ξεκινώντας από την 16η - 20η εβδομάδα και συνεχίζοντας μέχρι την 36η εβδομάδα, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εκ νέου πρόωρης γενιάς για τις γυναίκες σε μια τέτοια κατάσταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η προγεστερόνη και τα παράγωγά του είναι αναποτελεσματικά με πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Κατά την διορισμό των παρασκευασμάτων της προγεστερόνης, η ενημερωμένη συγκατάθεση της γυναίκας είναι απαραίτητη, δεδομένου ότι οι κατασκευαστές στο μητρώο αυτών των φαρμάκων στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας στη μαρτυρία για χρήση δεν αναφέρονται απειλητικά η πρόωρη γενιά και η δυνατότητα χρήσης ναρκωτικών στο δεύτερο και τρίτα τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Αντιβακτηριακή πρόληψη. Ταυτοποίηση και θεραπεία ασυμπτωματικής βακτηριαίας (η παρουσία βακτηρίων στα ούρα είναι περισσότερο από 10 k. / Ml). Θεραπεία βακτηριακής κολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες με πρόωρο τοκετό στο παρελθόν. Η θεραπεία της βακτηριακής κολπίτιδας και της χλαμυδιάς λοίμωξης, που διεξάγεται σε περίοδο κύησης μικρότερη από 20 εβδομάδες, μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης.

Η πρόωρη γέννηση είναι δυσμενής για ένα παιδί. Όταν ο κοιλιακός εμφανίζεται στην εμφάνιση της κοιλιάς, η τάση της μήτρας, υποψιάζεται ότι η ισχύς του νερού θα πρέπει να παρηγορεται αμέσως στον γιατρό. Οι συστάσεις για τη νοσηλεία πρέπει να διεξάγονται αυστηρά.

Όσο πιο γρήγορα η έγκυος γυναίκα άσκησε έφεση στον γιατρό, αρχίστηκε νωρίτερα η ολοκληρωμένη θεραπεία, τόσο περισσότερες πιθανότητες να είναι σε θέση να αποτρέψει τον τοκετό μπροστά και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.

Τι πρόωρη γέννηση ονομάζεται ο τοκετός που συνέβη αργότερα από 22 εβδομάδες πριν από τις 37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Διαχωρίζονται σε δύο περιόδους:

1. Γέννηση στις 22-28 εβδομάδες. Το βάρος του νεογνού είναι περίπου 500-1000 γραμμάρια. Εάν ένα παιδί που γεννήθηκε σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης, θα ζήσει περισσότερες από επτά ημέρες, τότε ο τοκετός θεωρείται πρόωρη πρόωρη. Εάν ο καρπός πέθανε κατά τον τοκετό ή καθ 'όλη τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας της ζωής, είναι ήδη η αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης (καθυστερημένη αποβολή).

2. Γέννηση κατά την περίοδο 29-37 εβδομάδων. Τα φρούτα ζυγίζουν περίπου 1000-2500 g. Η μάζα του σώματός του αρκεί για ανεξάρτητη ζωτική δραστηριότητα και τα όργανα του παιδιού θεωρούνται βιώσιμα (ελλείψει ανωμαλιών ανάπτυξης).

Ο πρόωρος τοκετός θεωρείται ένα δυσμενές αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης, δεδομένου ότι το πρόωρο παιδί, λόγω της ανωριμότητας των οργάνων και των συστημάτων σε ένα βαθμό ή άλλο, δεν είναι σε θέση να ελέγξει ανεξάρτητα την πλειοψηφία των διαδικασιών ζωής. Η ανωριμότητα των κεντρικών νευρικών και αναπνευστικών συστημάτων, ενδοκρινικών οργάνων, η έλλειψη ορισμένων αντανακλαστικών καθιστούν ένα τέτοιο παιδί πολύ ευάλωτο. Όσο νωρίτερα η περίοδος στην οποία διακόπτεται η εγκυμοσύνη, τόσο συχνότερα τα παιδιά έχουν προβλήματα με το όραμα, σοβαρές διαταραχές των νευρολογικών ιδιοτήτων κλπ.

Αυτά τα παιδιά χρειάζονται ειδική, σταθερή και μακροχρόνια φροντίδα, ενώ τα όργανα και τα συστήματα δεν ωριμάζουν εντελώς, ήδη έξω από τη μήτρα και δεν θα αρχίσουν να λειτουργούν ανεξάρτητα. Αλλά ακόμα και η προσεκτική φροντίδα και ο ιατρικός έλεγχος δεν εγγυώνται ότι στο μέλλον, οι πρόωρες γεννήσεις δεν θα επηρεάσουν σε καμία περίπτωση την υγεία του πρόωρου παιδιού.

Δεν υπάρχει επιστημονικός μύθος ότι τα νεογέννητα οκτώ μηνών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο απόρριψης από το Semiah. Στην πραγματικότητα, η επίσημη θέση της ιατρικής στην απειλή των πρόωρων γεννήσεων είναι: είναι απαραίτητο να παραταθεί η περίοδος ενδομήτριας ανάπτυξης, εκτός εάν η παράταση της εγκυμοσύνης προκαλεί απειλή για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Ταξινόμηση

Πρόωρο ανήκει στη γέννηση, η οποία συνέβη στην 28η - 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η μάζα του εμβρύου σε αυτή την περίπτωση είναι 1 - 2,5 κιλά. Ανάλογα με την περίοδο της εγκυμοσύνης, τα πρόωρα γεννημένα παιδιά ταξινομούνται για:

  • γεννημένος εξαιρετικά πρόωρα (μέχρι την 28η εβδομάδα),
  • Γεννήθηκε σημαντικά πρόωρα (28-32 εβδομάδες),
  • Που γεννιούνται μέτρια ή ελαφρώς πρόωρα (32 - 37η εβδομάδα).

Οι λόγοι

Ποιες είναι οι αιτίες των πρόωρων γεννήσεων; Υπάρχει απλά ένα τεράστιο ποσό. Στα πρώτα στάδια, αυτό είναι συνήθως διάφορες φλεγμονές και μολυσματικές ασθένειες. Οποιαδήποτε φλεγμονή στη μήτρα της μήτρας καταπνίγει τον μυϊκό ιστό και τους εμποδίζει να τεντώσει. Αλλά καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, η μήτρα πρέπει να τεντώσει συνεχώς. Εάν προκύψουν εμπόδια σε αυτό, η μήτρα προσπαθεί να ρίξει το φρούτο και αρχίζει η πρόωρη γέννηση.

Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί συνιστώνται τόσο έντονα να λαμβάνουν δοκιμές σε μολυσματικές ασθένειες πριν από τη σύλληψη. Στην τέλεια έκδοση, οι λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται πριν από την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αν δεν το κάνατε αυτό εκ των προτέρων, τότε ήρθε η ώρα να το κάνετε στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Σε κάθε περίπτωση, καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ελεγχθεί για μολυσματικές ασθένειες. Όσο νωρίτερα θα ανιχνευθεί η ασθένεια και η θεραπεία έχει αρχίσει, όσο περισσότερες πιθανότητες να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Πρόωρη γενιά 26, 28, 30 εβδομάδες και αργότερα αρχίζουν συχνότερα λόγω της παθολογίας του τράχηλου, η οποία ονομάζεται ανατολική και ένσταση ανεπάρκειας. Με αυτή την παθολογία, ο αυχενικός τράχηλος είναι πολύ αδύναμος για να διατηρηθεί σταδιακά να αυξάνεται ο καρπός. Ως αποτέλεσμα, υπό πίεση, αρχίζει να αποκαλύπτει, πράγμα που προκαλεί την αρχή των πρόωρων γεννήσεων.

Εξαιρετικά σπάνια ICN είναι συγγενής. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία γίνεται άμεση συνέδρια άμβλωσης και αποβολής, μετά την οποία πρέπει να προσκόπους την κοιλότητα της μήτρας, ή άλλες τεχνητές παρεμβάσεις σε αυτόν τον τομέα, όταν πρέπει να επεκτείνετε τον τράχηλο για να επεκτείνετε τον τράχηλο.

Επομένως, οι γυναίκες μετά από άμβλωση, ειδικά αν έγινε κατά την πρώτη εγκυμοσύνη, μετά από αποβολή και σύνθετες γυναικολογικές ασθένειες, ο κίνδυνος πρόωρης αύξησης της εργασίας αυξάνεται.

Ωστόσο, μερικές φορές η αιτία της ICN έγκειται στην περίσσεια του αριθμού των ανδρών φύλου ορμόνες στο σώμα των γυναικών, οι οποίες παράγονται στους επινεφριδιακούς αδένες της μητέρας και ξεκινώντας από μια ορισμένη περίοδο και στο σώμα του παιδιού.

Οι μολυσματικές ασθένειες και οι παθολογίες της μήτρας είναι μόνο η μεγαλύτερη διάδοση των αιτιών των πρόωρων γεννήσεων. Υπάρχουν άλλοι. Έτσι, πολλαπλά ή πολλαπλά νερά εγκυμοσύνη, κατά την οποία συμβαίνει υπερβολική έκταση της μήτρας, μπορεί επίσης να τελειώσει στον τοκετό μπροστά από το χρόνο.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τις παθολογίες της ανάπτυξης της μήτρας. Το Infantilism, Saddot ή Counya Uterus μπορεί επίσης να είναι οι αιτίες της πρόωρης γέννησης. Διάφορες ενδοκρινικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη ή των διαταραχών στο έργο του θυρεοειδούς, δεν σπάνια οδηγούν σε πρόωρες γεννήσεις.

Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι ο κίνδυνος πρόωρης γεννήσεων είναι υψηλότερος στις γυναίκες από τις μειονεκτούσες οικογένειες, έχει αντίκτυπο και σκληρή δουλειά, σταθερό άγχος, το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά.

Εάν στο παρελθόν, μια γυναίκα είχε πρόωρες γεννήσεις, σε επακόλουθες εγκυμοσύνες, η πιθανότητα επανάληψης της κατάστασης αυξάνεται.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι. Ωστόσο, ακόμη και αν έχετε ένα ή περισσότερα σημάδια, δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα γεννήσει μπροστά από το χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως θυμάσαι ήδη, οι γυναίκες καταφέρνουν να μεταφέρουν το παιδί στο τέλος της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, αν γνωρίζετε για όλα τα προβλήματά σας, σημαίνει ότι οι γιατροί θα παρακολουθήσουν την κατάστασή σας και σίγουρα θα είναι σε θέση να αποτρέψουν την ανεπιθύμητη κατάσταση.

Οι κύριοι λόγοι που συμβάλλουν στην αύξηση του κινδύνου πρόωρου εργατικού δυναμικού είναι:

  • Ασυνήθιστη οικογενειακή ζωή
  • Νεαρή ηλικία,
  • Χαμηλό κοινωνικοοικονομικό επίπεδο,
  • Κατάχρηση ναρκωτικών, αλκοόλ, νικοτίνη,
  • Αμβλώσεις και αυθόρμητες αποβολές,
  • λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα,
  • φλεγμονώδεις διαδικασίες στα γεννητικά όργανα,
  • Σωματικές ασθένειες με επιπλοκές,
  • παραβίαση της δομής και της λειτουργίας των γεννητικών οργάνων,
  • Επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το εικοστό τμήμα (5%) του συνολικού αριθμού των πρόωρων γεννήσεων συμβαίνει κατά την περίοδο 22 - 27ης εβδομάδας. Οι κύριοι λόγοι τους είναι:

  • Ανατολική και αυχενική ανεπάρκεια
  • Τη μόλυνση των εμβρυϊκών κελυφών ως αποτέλεσμα της πρόωρης διακοπής τους.

Αυτά τα χαρακτηριστικά επηρεάζονται πολύ αρνητικά από το αποτέλεσμα της γέννησης, καθώς η πλήρης ωριμότητα του εμβρύου δεν επιτυγχάνεται. Δεν επιτρέπει την πλήρη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος του νεογέννητου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η ωρίμανση των πνευμόνων.
Οι λόγοι για την πρόκληση πρόωρου εργατικού δυναμικού κατά την περίοδο 28 - 33ης εβδομάδας μπορεί να είναι πολύ περισσότερο. Ωστόσο, αν και αυτή τη στιγμή, το ελαφρύ έμβρυο δεν επανέφερε επίσης πλήρη ωριμότητα, αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματικά επιδεκτική στην επιτάχυνση των ναρκωτικών. Με ακόμη μεγαλύτερες περιόδους πρόωρης γενιάς, η πρόβλεψη για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα βελτιώνεται.

Πινακίδες

Το πιο συχνό σημάδι πρόωρης γέννησης είναι η ένταση του στομάχου. Ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Τους πρώτους μήνες, αυτά τραβούν τον πόνο στην κοιλιά και την κάτω πλάτη, στην τελευταία - μια αίσθηση της ανταγωνιστικής αναφοράς, συνοδευόμενη από οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή της ζώνης. Για να αποφύγετε το Hyperdiagnostics, είναι απαραίτητο να επανεκκινήσετε τον πόνο από το τέντωμα των κοιλιακών μυών, τον πόνο στα έντερα και τις εκδηλώσεις οστεοχονόδοντος ή ουρολιθίαση από σημάδια πρόωρης γέννησης.

Το δεύτερο στη συχνότητα, αλλά ένα πιο επικίνδυνο σημάδι είναι η υδαρή απόρριψη από τον κόλπο. Υπογράφει ότι υπάρχει μια αυθόρμητη ρήξη των εμβρυϊκών κελυφών και το συσσωρευμένο νερό είναι κατάλληλο και με κάθε ώρα αυξάνεται ο κίνδυνος μολυσματικών επιπλοκών. Ολοκληρώνει το 40% της πρόωρης γέννησης και αυξάνει σημαντικά τον αριθμό των επιπλοκών και τον αριθμό των θανάτων για βρέφη. Μερικές φορές οι γυναίκες προκαλούν σύγχυση εντείνοντας την κολπική απαλλαγή και την ενημέρωση των ούρων με τη διαρροή νερού του άξονα. Ως εκ τούτου, απαιτείται ειδική διάγνωση όχι μόνο για έγκαιρη διάγνωση, αλλά και για την αποφυγή περιττών ιατρικών παρεμβάσεων.

Η απόρριψη αίματος από τις γυναίκες του κόλπου να τρομάζουν τις γυναίκες, και μπορούν να αποτελέσουν ένα σημάδι πρόωρης γέννησης και τραυματισμένης διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας ή να εμφανιστούν κατά την αναμενόμενη εμμηνόρροια.

Τα συμπτώματα που δείχνουν την αρχή των πρόωρων γεννήσεων είναι:

  • σοβαρότητα και τραβώντας τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα,
  • επιλογή από τον κόλπο ενός κυκλοφορούντος ή διαφανούς υγρού,
  • (Περισσότερα από 30 δευτερόλεπτα) πόνους πόνου,
  • Αίσθημα εμβρυϊκών κινήσεων.

Παρουσία αυτών των σημείων σε μια έγκυο, θα πρέπει να παραδοθεί αμέσως στο νοσοκομείο για την παροχή ειδικευμένης βοήθειας.

Συμπτώματα

Η πρόωρη γέννηση ταξινομείται σε:

  • απειλητικές
  • εκκίνηση
  • Ξεκίνησε.

Με απειλητικές πρόωρες γεννήσεις, πόνοι στην κάτω πλάτη και στο κάτω μέρος της κοιλιάς, σημειώνεται αύξηση της διέγερσης και του τόνου της μήτρας. Με μια κολπική μελέτη, δεν ανιχνεύεται η αυχενική αλλαγή χαρακτηριστικά της γενικής δραστηριότητας, η εξωτερική μήτρα ZEV είναι κλειστή (επανειλημμένα παρακάμπτοντας την άκρη του δακτύλου).

Με την έναρξη των πρόωρων γεννήσεων, οι αιχμάλωτοι πόνοι συνήθως σημειώνονται στο κάτω μέρος της κοιλιάς ή τακτικές συσπάσεις. Με τη βοήθεια μιας κολπικής μελέτης, προσδιορίζεται ένα συντομευμένο ή εξομαλυνόμενο τράχηλο.

Για τις αρχικές πρόωρες γεννήσεις, χαρακτηρίζονται τακτικές γενικές δραστηριότητες και το άνοιγμα του τραχήλου 2-3 \u200b\u200bcm.

Σε σχεδόν το 40% των περιπτώσεων, η πρόωρη γένη ξεκινά με πρόωρα νερά πτύχωση. Περίπου το 35% της πρόωρης εργασίας ρέει γρήγορα ή γρήγορα.

Σε σύγκριση με τον έγκαιρο τον τοκετό, το πρόωρο χαρακτηρίζεται από αύξηση της ταχύτητας του ανοίγματος του τράχηλου, μείωση της διάρκειας της ενεργού φάσης της εργασίας (η περίοδος από τη στιγμή του ανοίγματος του τραχήλου 3-4 cm μέχρι το τέλος του Γέννηση) και τη μονοτονία των κιτ ρυθμού. Με ταχεία είδη, η διάρκεια των διαστάσεων μεταξύ των μάχες μειώνεται, η ένταση, η διάρκεια και η πόνο της αύξησης των περιόδων.

Στην περίπτωση της πρώιμης πρόωρης γέννησης, ο ασθενής έχει παρατηρήσει:

  • Μη ύπαρξη επιρροής του οκταδικού νερού
  • διαταραχές της γενικής δραστηριότητας (αδύναμη, υπερβολικά ισχυρή, δυσκολία),
  • Αύξηση ή μείωση του χρόνου τοκετού
  • αιμορραγία (σε ορισμένες περιπτώσεις ο λόγος είναι η απόσπαση του πλακούντα, σε άλλες - η καθυστέρηση των τμημάτων του πλακούντα),
  • Φλεγμονώδεις επιπλοκές
  • Υποξία.

Συγχρονισμός

1. Όρος εγκυμοσύνης 22 - 27 εβδομάδες
Ο κύριος λόγος είναι η ελαστική και η αυχενική ανεπάρκεια που χαρακτηρίζεται από έναν εξασθενημένο λαιμό της μήτρας. Ως αποτέλεσμα, κάτω από το βάρος του αναπτυσσόμενου παιδιού, εμφανίζεται η πρόωρη αποκάλυψη της μήτρας, το νερό αρχίζει να διαρρέει και η αιμορραγία συμβαίνει. Το βάρος του παιδιού είναι 0,5-1 kg.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόωρη εργασία για την περίοδο αυτή συμβαίνει σε γυναίκες που επανέρχονται από τη γέννηση, οι οποίοι υπέστησαν έκτρωση ή μήτρα διαλείμματα. Στην περίπτωση αυτή, είναι απαραίτητο να μεγιστοποιηθεί η περίοδος της εγκυμοσύνης και η πιθανότητα επιβίωσης του παιδιού θα είναι μόνο στην περίπτωση του πρόωρου εξοπλισμού στο νοσοκομείο.

2. Όρος εγκυμοσύνης 28 - 33 εβδομάδες
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι πρόωρες γεννήσεις έρχονται σε ένα τρίτο των γυναικών που έλαβαν έγκυες για πρώτη φορά. Το βάρος του παιδιού είναι 1 - 1,8 kg. Σε 50% των περιπτώσεων, είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η εγκυμοσύνη στην πρόωρη πρόωρη εργασία και την πρόληψη του πρόωρου τοκετού. Η επέκταση της εγκυμοσύνης για 2 - 3 ημέρες σας επιτρέπει να προετοιμάσετε ανώριμους πνεύμονες για λειτουργία, επομένως η πιθανότητα ευημερούσου αποτελέσματος είναι υψηλή.

3. Ο όρος εγκυμοσύνης 34 - 37 εβδομάδα
Αυτή τη στιγμή, η πρόωρη γέννηση είναι χαρακτηριστική των γυναικών που γεννιούνται για πρώτη φορά. Οι λοιμώξεις σπάνια γίνονται αιτία τους. Το βάρος του παιδιού είναι 1,9 - 2,5 κιλά και οι πνεύμονες τους αναπτύσσονται επαρκώς για την πλήρη αυτο-λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόληψη

Πρόληψη της πρόωρης γέννησης - Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να τρώει καλά, πολλά να ξεκουραστούν, εγκαίρως για να σταθεί για την εγκυμοσύνη (πριν από την εγκυμοσύνη 8 εβδομάδες) και να επισκεφθείτε τακτικά τον γυναικολόγο σας, το όριο (ή να αποκλείσετε) σεξουαλικές επαφές, πετάξτε κακό Συνήθειες και μάθετε τη διαχείριση της ψυχο-συναισθηματικής σας κατάστασης, ώστε να μην υποκύψετε σε αγχωτικές καταστάσεις ή να τους αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Εάν στην προηγούμενη εγκυμοσύνη, η γυναίκα είχε μια πρόωρη ρήξη των εμβρυϊκών κελυφών ή των αυθόρμητων πρόωρων γεννήσεων κατά την περίοδο έως 34 εβδομάδων της εγκυμοσύνης και επί του παρόντος μια γυναίκα καταφεύγει μόνο ένα παιδί, τότε μπορεί να διευκρινιστεί με ένα Σύνθεση που περιέχει προγεστερόνη 17 δρόμων - 17 άλφα υδροξυπρογεστερόνη. Caproat (17gopk).

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι εβδομαδιαίες ενέσεις αυτής της ορμόνης, ξεκινώντας από την 16η - 20η εβδομάδα και συνεχίζοντας μέχρι την 36η εβδομάδα, μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο εκ νέου πρόωρης γενιάς για τις γυναίκες σε μια τέτοια κατάσταση. Αλλά για μια γυναίκα με πολλαπλή εγκυμοσύνη, η θεραπεία αυτή θα είναι αναποτελεσματική, αφού τα δίδυμα γεννιούνται σχεδόν πάντα πριν από την προθεσμία.

Καθώς η εγκυμοσύνη σας εξελίσσεται, θα χρειαστείτε χρόνο για να πάρετε όλες τις αλλαγές στο σώμα σας. Προσπαθήστε να διαθέσετε την καθημερινή ώρα για να εστιάσετε στο παιδί σας, να ακούσετε τις κινήσεις του και να σημειώσετε τυχόν ασυνήθιστες αισθήσεις, ειδικά αν σας προκαλούν πόνο ή δυσφορία με τη μορφή πίεσης στα πυελικά οστά.

Ελέγξτε τα σημάδια των πρόωρων γεννήσεων και αν παρατηρήσετε ξαφνικά κάποιο από αυτά, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας γι 'αυτό. Το σημαντικότερο γεγονός στη συμπεριφορά των πρόωρων γεννήσεων τα τελευταία 50 χρόνια ήταν η χρήση κορτικοστεροειδών για την επιτάχυνση της ανάπτυξης ενός παιδιού του πνεύμονα πριν από τη γέννηση. Όσο νωρίτερα έχετε διαγνωστεί πρόωρο τοκετό, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ότι το παιδί σας ενάντια στο υπόβαθρο αυτής της θεραπείας θα έχει δευτερεύοντα προβλήματα από την πρόωρη γέννηση.

Ορισμένοι γιατροί συνιστούν τις γυναίκες να συμμορφώνονται με την ανάπαυση του κρεβατιού, αλλά να έχουν κατά νου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά δεν συνιστάται! Για παράδειγμα, εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με μια αυξημένη θρόμβωση ή κιρσοκηλίδες, θα πρέπει να περιορίσετε καλύτερα την κινητήρια δραστηριότητά σας για την πρόληψη των πρόωρων γεννήσεων και είναι καλύτερο να αρνηθείτε την βραδεία - σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ακόμη επιβλαβής.

Πώς να αποφύγετε

Η πιθανότητα θετικού αποτελέσματος των πρόωρων γεννήσεων σε μια ισχυρή εξαρτάται από την έναρξη της εφαρμογής των προληπτικών μέτρων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχει ένα τέτοιο προφυλακτικό μέτρο ως τακτικές και πλήρεις ιατρικές παρατηρήσεις στην πρώτη θέση ως σημαντικές και πλήρεις ιατρικές παρατηρήσεις.

Η απειλή των πρόωρων γεννήσεων σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να αποτραπεί. Ωστόσο, αν έχουν ήδη αρχίσει οι πρόωρες γεννήσεις, μπορούν να καθυστερήσουν μόνο για αρκετές ώρες.
Είναι πολύ σημαντικό για ένα ευνοϊκό αποτέλεσμα των επόμενων εγκυμοσύνων να συμμορφώνονται με όλα τα προληπτικά μέτρα που διορίζονται από μια γυναίκα με πρόωρη γέννηση. Ταυτόχρονα, η εγκυμοσύνη πρέπει να προγραμματίζεται μόνο μετά την έρευνα και την προκαταρκτική κατάρτιση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια των επόμενων εγκυμοσύνων, η νοσηλεία στο νοσοκομείο συνιστάται κατά τις ακόλουθες περιόδους:

  • 2 - 3 εβδομάδες (το εμβρυϊκό αυγό στερεώνεται στην βλεννογόνο μεμβράνη),
  • 4 - 12 εβδομάδες (έντυπα πλακούντα),
  • 18 - 22η της εβδομάδας (η μήτρα αυξάνεται εντατικά σε μέγεθος),

καθώς και στις ημέρες που αντιστοιχούν στην εμμηνόρροια. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε σημαντικά τον κίνδυνο πρόωρης γεννήσεων.

1. Επικοινωνήστε με έναν γυναικολόγο στη διαβούλευση των γυναικών τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, την εγγραφή και την παρατήρηση. Οι τακτικές επισκέψεις στο γιατρό δημιουργούν πολύ περισσότερες ευκαιρίες για τη μελλοντική μητέρα να περάσει ιατρική εξέταση, συμβουλευτείτε τα θέματα διατροφής και να γνωρίζετε ολόκληρη τη διαδικασία που πρέπει να περάσει.

2. Μεγέθυνση της περιόδου μεταξύ εγκυμοσύνης. Υπάρχει αυξημένη πιθανότητα πρόωρης γέννησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αμέσως ή για μικρό χρονικό διάστημα μετά την παράδοση. Στην πραγματικότητα, η αύξηση του κινδύνου είναι περισσότερο από το διπλάσιο από το διάστημα μικρότερο από 6 μήνες μεταξύ εγκυμοσύνης. Πρώτον, πολύς χρόνος πηγαίνει να κάνει τη μήτρα να επιστρέψει σε μια κανονική κατάσταση "devery" και υπάρχει επίσης κίνδυνος φλεγμονής. Δεύτερον, το σύντομο χρονικό διάστημα μεταξύ των εγκυμοσύνων μειώνει το χρόνο αναπλήρωσης του εξαντλημένου μητρικού οργανισμού με αποθέματα βιταμινών, μέταλων και αμινοξέων που καταναλώνονται κατά την προηγούμενη εγκυμοσύνη.

3. Για να προσπαθήσουμε να αγωνιστείτε για το φυσιολογικό στην εγκυμοσύνη, το BMI (δείκτης σωματικής μάζας), κανονική στην εγκυμοσύνη BMI - 19-25 kg / m.

4. Χρησιμοποιήστε τρόφιμα ή ειδικά σύμπλοκα βιταμινών για έγκυες γυναίκες πλούσιες σε βιταμίνες και μέταλλα. Χαμηλές συγκεντρώσεις βιταμινών, μέταλων, πρωτεϊνών και ενέργειας στο σώμα συνεπάγονται τον κίνδυνο με μείωση της κυκλοφορίας του αίματος και την αυξημένη μητρική λοίμωξη, η οποία και οι δύο μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πρόωρης γέννησης.

5. Αποφύγετε τις περιοδοντικές ασθένειες. Περιοδοντική ασθένεια - Μη χρόνιη βακτηριακή λοίμωξη που καταστρέφει τα ούλα και το περιτατικό, κρατώντας τα δόντια στην στοματική κοιλότητα. Σε ορισμένες μελέτες, οι περιοδοντικές ασθένειες συνδέονται με τον πρόωρο τοκετό. Επί του παρόντος, αυτή η υπόθεση βασίζεται στην ιδέα ότι τα παθογόνα μικρόβια της στοματικής κοιλότητας μπορούν να μεταδοθούν μέσω αίματος στις θηλυκές σεξουαλικές διαδρομές, προκαλώντας φλεγμονώδεις αντιδράσεις, οι οποίες συμπληρώνονται με πρόωρες γεννήσεις.

6. Στις λεπτομέρειες ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με το μαιευτικό, γυναικολογικό και ιατρικό ιστορικό σας. Οι γυναίκες με προηγούμενες πρόωρες γεννήσεις στην Amnese έχουν αυξημένο κίνδυνο επανάληψης των πρόωρων γεννήσεων. Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να ενημερώνουν τους γιατρούς τους για τυχόν ύποπτα σημάδια ή συμπτώματα μολύνσεων των γεννητικών οργάνων, όπως η απόρριψη από τον κόλπο, έτσι ώστε να μπορούν να αρχίσουν θεραπεία σε πρώιμο στάδιο. Ένας επαρκώς μεγάλος αριθμός γυναικών έχει ανεπάρκεια του τράχηλου (ανώδυνη μαλάκυνση του τράχηλου οδηγεί σε καθυστερημένη αποβολή ή πρόωρο τοκετό).

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός διαγνώσει την κατάσταση του λαιμού στον υπερηχογράφημα και, ενδεχομένως, η επικάλυψη κυκλικών ραφών γύρω από τον τράχηλο (γνωστό ως "διακομιστής") σε ένα πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να ενημερώνουν τον γιατρό τους σχετικά με την παρουσία οποιωνδήποτε προβλημάτων που σχετίζονται με την υγεία (ενδέχεται να έχουν ασθένειες όπως ο διαβήτης, το άσθμα, η υπέρταση και οι σπασμοί), για να εξασφαλίσουν την κατάλληλη παρατήρηση, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα προβλημάτων, όπως πρόωρη Γέννηση.

7. Να γνωρίζετε τα συμπτώματα της πρόωρης γέννησης. Αυτά περιλαμβάνουν: τη μείωση της μήτρας, να βαρύνει τον πόνο στον πυθμένα της κοιλιάς, τον πόνο στην πλάτη και την επισήμανση από τον κόλπο.

8. Συμμορφωθείτε με τις λειτουργίες αναψυχής και ποτών. Επαρκής λειτουργία αναψυχής και ένα επαρκές υγρό συμβάλλουν στην καλή κυκλοφορία του αίματος, το οξυγόνο, τις βιταμίνες και τα θρεπτικά συστατικά για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.

9. Αποφύγετε την ψυχική και κοινωνική ένταση. Η κατάθλιψη, τα οικογενειακά προβλήματα και οι αγχωτικές περιστάσεις, όπως σοβαρές υλικές δυσκολίες, συνδέθηκαν επίσης με την αρχή των πρόωρων γεννήσεων.

10. Μείνετε μακριά από το αλκοόλ, τον καπνό και άλλες παρόμοιες ουσίες. Το κάπνισμα επηρεάζει την περιφερική κυκλοφορία του αίματος της μητέρας, έχει ένα ισχυρό αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα - αυτό επιδεινώνει την κανονική παροχή αίματος στο έμβρυο, ο οποίος οδηγεί σε έναν περιορισμό της ανάπτυξης του εμβρύου και την απόσπαση του πλακούντα και, ως αποτέλεσμα, στην πρόωρη γέννηση. Το αλκοόλ, από την άλλη πλευρά, μπορεί να προκαλέσει οινικό σύνδρομο εμβρύου, το οποίο χαρακτηρίζεται από σωματικές αναπηρίες, καρδιακές ελαττώματα και ενδομήτρια καθυστέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο πρόωρος τοκετός αρχίζει απροσδόκητα, συνήθως δεν υπάρχουν ιατρικοί εργαζόμενοι που μπορούν να παράσχουν αμέσως την απαραίτητη βοήθεια. Έτσι, ο καλύτερος τρόπος για να προστατευθείτε από την πρόωρη γέννηση είναι να συμμορφωθείτε με τις παραπάνω συστάσεις.

Προάγγελος

Ποιες είναι οι προάστιοι των πρόωρων γεννήσεων; Σε μαιευτική, πρόωρη γέννηση ονομάζεται τοκετός για περίοδο από 28 έως 37 εβδομάδες. Εάν αυτή τη φορά αισθάνεστε κάποια ασυνήθιστα συμπτώματα, είναι τουλάχιστον ένας επείγον λόγος για να καλέσετε έναν γιατρό και ακόμα καλύτερα να τον συναντήσετε. Έτσι, πώς αρχίζει ο πρόωρος τοκετός:

  • Ζωγραφική πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, παρόμοια με την εμμηνόρροια.
  • Η σοβαρότητα βρίσκεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, φαίνεται ότι κάτι θα δώσει κάτι μεγάλο στην ουροδόχο κύστη και τον κόλπο.
  • Επιλογή αίματος από σεξουαλική οδό.
  • Πιάνοντας τους πόνους που διαρκούν περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα. Απλά μην τα συγχέετε με μάχες κατάρτισης (πώς να διακρίνει τις διοικητικές συστολές από το πραγματικό - να δείτε το άρθρο "Γέννηση Begin").
  • Τη διαρροή διαφανούς υγρού από τον κόλπο.
  • Σταμάτησες να αισθάνεστε να μετακινήσετε το έμβρυο.

Ο γιατρός θα εκτιμήσει την κατάστασή σας και μπορεί να προσφέρει νοσηλεία στο νοσοκομείο. Αλλά δεν πανικοβάλλεται μπροστά από το χρόνο - σε πολλές περιπτώσεις, οι γενικές δραστηριότητες μπορούν να επιβραδυνθούν χρησιμοποιώντας ειδικές προετοιμασίες, ψυχοθεραπεία, ηλεκτρικό χαλαρωτικό για τη μήτρα, βελόνα, κλπ.

Υπάρχοντα

Για μια έγκυο γυναίκα που επέζησε πρόωρες γεννήσεις των συνεπειών είναι ότι είναι πιο συχνά με ψυχολογικά προβλήματα. Μετά από όλα, μια νεαρή μητέρα μπορεί να κατηγορήσει τον εαυτό του σε αυτό που συνέβη. Εξαιτίας αυτού, πολλοί υποφέρουν από την κατάθλιψη του ταχυδρομείου.

Αλλά προσεκτική φροντίδα, η προσοχή και η αγάπη για το παιδί θα βοηθήσουν να ξεπεράσουν αυτή την κατάσταση. Αδύναμη ψίχουλα τώρα, όπως ποτέ δεν χρειάζεται σε επαφή με τη μαμά.

Βαρές συνέπειες των πρόωρων γεννήσεων για ένα παιδί. Είναι συχνά απαραίτητο να συνδέσετε ένα πρόωρο μωρό στο θάλαμο που εκτελεί τις λειτουργίες των αναπνευστικών οργάνων. Εξάλλου, τα παιδιά που γεννήθηκαν σε 35 εβδομάδες στερούνται της ευκαιρίας να αναπνέουν κανονικά.

Αυτά τα βρέφη εξακολουθούν να αναπτύσσονται ασθενώς ελαφριά, υπάρχουν λίγα επιφανειοδραστικά μέσα τους. Η ανεπάρκεια τους αναπληρώνεται με φάρμακα, η οποία σας επιτρέπει να σώσετε τα περισσότερα πρόωρα μωρά.

Αλλά, σε ορισμένες περιπτώσεις, χωρίς τεχνητό εξαερισμό, οι πνεύμονες δεν κοστίζουν για ένα μήνα. Μερικές φορές τέτοια παιδιά έχουν χρόνια πνευμονικές ασθένειες λόγω της ανωριμολησίας του πνευμονικού υφάσματος. Ως εκ τούτου, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για να διεγείρει την ανάπτυξη αυτού του ιστού.

Επίσης, το νεογέννητο συνδέεται με τη συσκευή για τον έλεγχο των ζωτικών οργάνων για την παρακολούθηση της αναπνοής, του καρδιακού ρυθμού, του κορεσμού του αίματος με οξυγόνο, την αρτηριακή πίεση. Αυτή η συσκευή εμποδίζει την καρδιακή και αναπνευστική αρρυθμία και την αναπνευστική στάση.

Όταν αφήνοντας ένα πρόωρο γεννημένο, το παιδί χρησιμοποιείται ακόμα. Αρχικά, μπορεί να εισαχθεί ενδοφλεβίως. Έτσι, οι πρωτεΐνες, τα λίπη και οι υδατάνθρακες που απαιτούνται για την κανονική ανάπτυξη έρχονται στο σώμα του σώματος.

Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται ειδικές τεχνικές χρησιμοποιώντας ορισμένα αιμοφόρα αγγεία και αντλία για αποστειρωμένη παροχή θρεπτικών συστατικών.

Ο εκκολαπτήριο αντικαθιστά ουσιαστικά τη μήτρα ένα πρόωρο μωρό. Δημιούργησε τις κατάλληλες συνθήκες για αυτό, διατηρείται η βέλτιστη θερμοκρασία και η υγρασία.

Στο μέλλον, τα πρόωρα γεννημένα παιδιά συχνά γίνονται ασθενείς με ειδικές ανάγκες. Λόγω της χρόνιας πνευμονικής νόσου, η τάση να σπαστική βρογχίτιδα, αυξημένος κίνδυνος άσθματος, δύσπνοιας κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, μπορεί να αυξηθεί.

Επιπλέον, τα πρόωρα παιδιά δεν είναι πολύ ώριμα εγκεφάλου. Υπάρχει πολύ μεγάλη ευαισθησία του νευρικού ιστού ως αποτέλεσμα της μηχανικής βλάβης. Επίσης, ο εγκέφαλος στερείται οξυγόνου. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά το έργο του νευρικού συστήματος του παιδιού.

Τέτοια παιδιά είναι συχνά επιρρεπείς σε νεύρωση, πιο συναισθηματική, ενεργή, plaxive και χρειάζονται μια ειδική προσέγγιση. Δεν είναι εύκολο να το αντιμετωπίσουν μαζί τους, κοιμούνται λίγο και τρώνε άσχημα. Με το ώριμο από αυτές τις δυσάρεστες συνέπειες να περάσουν.

Τι μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γέννηση

Φυσικά, η σύγχρονη ιατρική μπορεί να βοηθήσει το πρόωρο μωρό να ανακάμψει, αλλά είναι πάντα καλύτερο αν προετοιμάζεται για τη ζωή στη μητέρα μήτρα, ακριβώς όπως προορίζεται η φύση.

Ως εκ τούτου, ο καθένας που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα, σε πρώιμες όρους, πρέπει να μελετήσετε πληροφορίες σχετικά με το τι μπορεί να επηρεάσει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλούν πρόωρη γέννηση. Η γνώση δεν παρεμβαίνει και για το τι μαιευτικό πεστικό, και ποιοι άλλοι τρόποι για την αποτροπή των πρόωρων γεννήσεων υπάρχουν. Στην πραγματικότητα, οι λόγοι για αυτούς είναι πάρα πολύ, παρακάτω είναι μόνο οι κύριες ομάδες.

  • Ενδοκρινικές παθολογίες. Οι στατιστικές υποστηρίζουν ότι εάν η μητέρα έχει ενδοκρινικές ασθένειες και παθολογία, αυξάνεται ο κίνδυνος πρόωρης γεννήσεων. Τους προκλήσαμε και διαταραχές στον τομέα των ορμονών του φύλου και του σακχαρώδους διαβήτη - όλες οι παραβιάσεις του ορμονικού φόντου.
  • Λοιμώξεις. Είναι επικίνδυνο και σέξι και σωματικές ποικιλίες. Ως εκ τούτου, η πρώτη επιθυμία να θεραπεύσει το στάδιο του σχεδιασμού και το δεύτερο που πρέπει να αποφευχθεί κατά τη διάρκεια του εργαλείου μωρών. Με την ευκαιρία, η πηγή κινδύνου είναι ακόμη και οδοντιατρική τερηδόνα - επειδή είναι επίσης μια σταθερή πηγή βακτηρίων αναπαραγωγής.
  • Ανωμαλίες, κακίες, αλλαγές στη μήτρα και τον τράχηλο. Οι λόγοι τους είναι πάρα πολύ. Το κύριο πράγμα είναι ότι ο γυναικολόγος γνωρίζει τους - πιο συχνά προκαλούν εξαντλητική - αυχενική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ήδη την εβδομάδα 17. Στην περίπτωση αυτή, το Pessary κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατηρεί το λαιμό της μάζας από την αποκάλυψη.
  • Γενεσιολογία. Είναι εκπληκτικό, ωστόσο, το γεγονός - οι πιο συχνά πρόωρες γεννήσεις συμβαίνουν από τους εκπροσώπους της φυλής Negroid. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα τους παράγει μια ατελής πρωτεΐνη κολλαγόνου που καθιστά τα εμβρυϊκά κελύφη ανθεκτικά και επιτρέποντάς τους να τεντώσουν.
  • Χαρακτηριστικά της εγκυμοσύνης και του εμβρύου. Μεγάλα φρούτα, πολλαπλή εγκυμοσύνη - Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν τέντωμα του τραχήλου. Επίσης, ενεργεί πολυεπίπεδη, ανεπάρκεια της πλακιδίων και άλλες παθολογίες που σχετίζονται με τον πλακούντα. Συχνά, με πολλαπλή εγκυμοσύνη, οι γιατροί κάνουν μια απόφαση να χρησιμοποιήσουν το Pessary για την πρόληψη του πρόωρου τοκετού.

Υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες - δυσμενείς συνθήκες εγκυμοσύνης, τραυματισμού, ορισμένης ηλικίας. Δεν είναι απαραίτητο να τρομάξει εκ των προτέρων - επειδή η ηρεμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ζωτικής σημασίας. Ωστόσο, πρέπει να είστε έτοιμοι να αποτρέψετε αυτές τις καταστάσεις που εξαρτώνται από εμάς και μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη γέννηση.

Διατήρηση πρόωρων γεννήσεων

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σκηνή. Έτσι, με απειλητική και αρχική γέννηση, η θεραπεία περιλαμβάνει:

  • Αυστηρή κατάσταση κλίνης.
  • Φυσική και σεξουαλική ανάπαυση.
  • Ψυχοθεραπεία και η χρήση καταπραϋντικών φαρμάκων (βαφή βάμμα, το εκχύλισμα του βαλεριανού).
  • Αντιστοισασμωδικά παρασκευάσματα, χαλαρωτικοί μύες της μήτρας (Barallgyne, αλλά-Shpa, παπαβερίνη).
  • Σημαίνει ότι η μείωση της συστολικής δραστηριότητας της μήτρας (ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου, φουσκάλου) - έχουν το μεγαλύτερο αποτέλεσμα στη θεραπεία της πρόωρης γενιάς.
  • Φυσικοθεραπευτικά αποτελέσματα (βελονισμός, ηλεκτροφόρηση μαγνησίου) - που χρησιμοποιείται σπάνια.
  • Εάν είναι απαραίτητο, η αντιβιοτική θεραπεία.
  • Η ειδική ομάδα αποτελείται από φάρμακα για να επιταχυνθεί η ωρίμανση του ελαφρού εμβρύου κατά την περίοδο 28-34 εβδομάδων (γλυκοκορτικοστεροειδή, παρασκευάσματα αμφιξοξόλης, επιφανειοδραστικό - χρησιμοποιείται συχνά μετά τη γέννηση ενός παιδιού). Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται για την πρόληψη του συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας των νεογέννητων (RDS) - ασθένειες που σχετίζονται με την υπανάπτυξη του πνευμονικού ιστού του πρόωρου παιδιού.

Με τις πρόωρες γεννήσεις ξεκίνησε, το κύριο καθήκον του γιατρού αποτελείται από τη μέγιστη προσεκτική παράδοση για τη μείωση των πιθανών τραυματισμών. Όσο μεγαλύτερος είναι ο όρος της εγκυμοσύνης, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη για το πρόωρο παιδί που γεννήθηκε. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν μέθοδοι παράτασης της εγκυμοσύνης με τα απωθημένα λιπαρά νερά απουσία μόλυνσης.

Το σχέδιο διατήρησης των πρόωρων γεννήσεων:

Πώς να καλέσετε

Πώς να προκαλέσει πρόωρο τοκετό; Τεχνητή κλήση πρόωρης γέννησης ονομάζεται συγγενείς διέγερσης. Θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο ελλείψει αντενδείξεων για την εργασία με φυσικό τρόπο. Οι σχέσεις συνιστώνται στη διεύθυνση:

  • μεταβίβαση της εγκυμοσύνης (η διάγνωση πρέπει να βασίζεται όχι μόνο στην περίοδο, αλλά και στην κατάσταση του εμβρύου),
  • Η σύγκρουση RHOW (πρόωρη εργασία είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η βλάβη του παιδιού στο παιδί),
  • Η τελευταία νεοσσός (πρόωρη γέννηση είναι απαραίτητη για την πρόληψη της βλάβης στην υγεία της μητέρας).

Το συστατικό των πιο κοινών φαρμάκων για τη λήψη είναι τα προσταγλανδικά. Τα αποτελέσματά τους συνίστανται σε μια τέτοια αλλαγή στη δομή του ιστού του τραχήλου, στην οποία εξασφαλίζεται η ωρίμανσή της. Επιπλέον, επιτυγχάνεται η χαλαρωτική επίδραση στην Iste, το λαιμό και το κάτω τμήμα της μήτρας και η απελευθέρωση της ενδογενούς ωκυτοκίνης διεγείρεται, η οποία ενισχύει τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας.

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μορφή για παρασκευάσματα που βασίζονται σε προσταγλανδία είναι γέλη. Εισάγεται στην πίσω τόξο του κόλπου και του τραχηλικού καναλιού. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο η φούσκα της εμβρυϊκής είναι σύνολο (αυτή η κατάσταση απαγορεύει τη χρήση πηκτής με πρόωρη απέλαση νερού). Η αρχή της γενικής δραστηριότητας συμβαίνει μετά από λίγες ώρες μετά τη χορήγηση της γέλης, ανάλογα με την ώριμη ωριμότητα. Ελλείψει αποτελέσματος, επιτρέπεται δύο επαναδιατάξεις του πηκτώματος.

Τι παίρνει

Στην απειλή της πρόωρης γενιάς, η επέκταση της εγκυμοσύνης είναι δυνατή, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι ο τράχηλος είναι κλειστός και τα συσσωρευμένα νερά δεν έχουν απομακρυνθεί. Η θεραπεία λαμβάνει χώρα στο νοσοκομείο, η διάρκεια της οποίας μπορεί να προέρχεται από αρκετές ημέρες έως μήνες και σε ορισμένες περιπτώσεις πριν από τη γέννηση.

Πρώτα απ 'όλα, κατά τη διάρκεια των αγώνων, οι γυναίκες συνταγογραφούν παρασκευασματα που συμβάλλουν στη μείωση του τόνου της μήτρας. Πρώτον, το φάρμακο εισάγεται ενδοφλεβίως και όταν η μόλυνση, η γυναίκα θα το πάρει με τη μορφή δισκίων έως 37 εβδομάδων εγκυμοσύνης.

Στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, ο γιατρός αποκαλύπτει και προσπαθεί να εξαλείψει την αιτία των πρόωρων γεννήσεων. Κατά την ανίχνευση μόλυνσης, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Με την ανάπτυξη της ανέγερσης-τραχηλικής ανεπάρκειας κατά την περίοδο έως και 28 εβδομάδων, οι ραφές υπερτίθενται στο λαιμό της μήτρας που δεν θα δώσουν τα φρούτα "πέσει έξω από το χρόνο. Οι ραφές θα επιβληθούν υπό βραχυπρόθεσμη ενδοφλέβια αναισθησία, η οποία έχει ελάχιστη επίδραση στον καρπό. Μετά από 28 εβδομάδες κατά την κατωτερότητα του τράχηλου στον κόλπο, εισάγεται ένας ειδικός δακτύλιος στην απειλή της πρόωρης εργασίας
Golgi, που θα διατηρήσει τον καρπό μιας συγκεκριμένης εποχής.

Πάντα, στην απειλή της πρόωρης γενιάς, συνταγογραφείται ένα ειδικό ορμονικό φάρμακο, το οποίο επιταχύνει την ωρίμανση των πνευμόνων του εμβρύου. Το φάρμακο συνταγογραφείται για αντασφάλιση, αν το μωρό εξακολουθεί να γεννιέται μπροστά από το χρόνο, τότε χάρη στο φάρμακο θα είναι σε θέση να αναπνέει ανεξάρτητα.

Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει το καθεστώς κρεβατιών, την άρνηση χρήσης σκληρά, οξεία, λιπαρά τρόφιμα.

Η πιο δύσκολη κατάσταση είναι η διαρροή των υδάτων του Spindlewater. Εάν κατά την περίοδο έως 34 εβδομάδων, ήταν δυνατή η διακοπή των γενικών δραστηριοτήτων, ενώ η κατάσταση του εμβρύου και η μητέρα είναι φυσιολογική, δεν υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και τις φλεγμονώδεις αλλαγές στο αίμα, είναι δυνατόν να επεκταθεί η εγκυμοσύνη Με τον υποχρεωτικό σκοπό του αντιβακτηριακού φαρμάκου για την πρόληψη της μόλυνσης. Το γεγονός είναι ότι όταν τα ύδατα του γάλακτος είναι εξασθενημένα, η ακεραιότητα της φούσκας των καρπών διαταράσσεται, και τώρα οποιαδήποτε λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει μέσα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η τεχνική του αντιβακτηριακού παράγοντα αποτελεί ζωτικό μέτρο.

Διαγνωστικά

Υπάρχουν δύο δοκιμασίες προβολής που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση πρόωρης γενιάς σε γυναίκες που έχουν σημάδια πρόωρης τοκετού ή βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξή τους. Αυτές οι μελέτες ονομάζονται μέτρηση υπερήχων του μοσχουργικού μήκους και την ανάλυση της εμβρυϊκής φιμπρονεκτίνης.

Μέτρηση του μήκους του τραχηλικού υπερήχους
Ο γιατρός σας μπορεί να εκτιμήσει το μήκος του τράχηλου κατά την πρώτη προγεννητική επίσκεψη. Εάν έχει αμφιβολίες, θα αναθέσει μια μελέτη υπερήχων για να μετρήσει με μεγαλύτερη ακρίβεια το μήκος του τράχηλου και να αναζητήσει σημάδια της αλλαγής του. Εάν ο λαιμός αρχίσει να εξομαλύνει ή να επεκταθεί (ανοιχτό), τότε υπάρχει μια πολύ μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης μιας γυναίκας πρόωρη γέννηση.

Ο γυναικολόγος μπορεί επίσης να στείλει μια γυναίκα σε ένα υπερηχογράφημα, αν με μια κολπική επιθεώρηση του τράχηλου θα είναι ανωμαλώς σύντομη, αλλά και αν μια γυναίκα έχει υψηλό κίνδυνο μήτρας ανεπάρκειας ή υπάρχουν συμπτώματα που δείχνουν προς την αλλαγή στον τράχηλο (για παράδειγμα , πίεση στη λεκάνη, σπασμούς, πόνο στην πλάτη, αυξάνοντας τον αριθμό της αυχενικής βλέννας, της κολπικής αιμορραγίας ή της αιμορραγίας).

Εάν ο υπερηχογράφος δείχνει ότι ο τράχηλος άρχισε να αλλάζει, μια γυναίκα πρέπει να κόψει τη σωματική άσκηση όσο το δυνατόν περισσότερο, να απέχει από το σεξ και να φροντίσει να καπνίσει αν δεν το έκανε πριν. Ανάλογα με την κατάσταση και την ηλικία κύησης του παιδιού, μια γυναίκα μπορεί να διοριστεί μια άλλη μελέτη υπερήχων τις επόμενες εβδομάδες για τη διάγνωση πρόωρων γεννήσεων ή την αντίδρασή τους.

Εάν ο όρος της εγκυμοσύνης είναι μικρότερος από 24 εβδομάδες και ο τράχηλος αρχίζει να αλλάζει, αλλά η γυναίκα δεν έχει άλλα σημάδια πρόωρου τοκετού, τότε θα συνιστάται να γίνει ο διακομιστής - η διαδικασία στην οποία θα επιτευχθούν οι ραφές γύρω από τον τράχηλο, που θα το κρατήσει έκλεισε μέχρι την ημερομηνία γέννησης. Τις περισσότερες φορές, ο Sourklag κάνει τις γυναίκες που έχουν ήδη μεταγενέστερη αποβολή (στο δεύτερο τρίμηνο) ή πρόωρο τοκετό, αλλά και αν η μελλοντική μητέρα διαγνωστεί με ανατολική και τραχηλική ανεπάρκεια.

Εμβολιασμός εμβρυϊκής φυλλονεκτίνης
Η ανάλυση αυτή πραγματοποιείται μόνο σε εκείνη τις γυναίκες που εκφράζονται σαφώς από τα Simtomas των πρόωρων γεννήσεων, ειδικά αν ξεκίνησαν τις συσπάσεις. Η εμβρυϊκή φιμπρονεκτίνη (FFN) είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από κοχύλια φρούτων. Εάν (ακόμη και σε μια μικρή ποσότητα) βρίσκεται στην αυχενική βλέννα ή στο κολπικό μυστικό μεταξύ της 24ης και 34ης εβδομάδας της εγκυμοσύνης, η γυναίκα θεωρείται "έγκυος με αυξημένο κίνδυνο πρόωρης γέννησης".

Αλλά, παρά το γεγονός ότι αυτή η ανάλυση είναι πολύ ακριβής, δεν θα μπορέσει να προβλέψει με ακρίβεια ποια μέρα θα σας δώσω. Ως εκ τούτου, το θετικό αποτέλεσμα FFN μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα για το γιατρό σας να σας διορίσει παρασκευάσματα για την καθυστέρηση του τοκετού, καθώς και τα κορτικοστεροειδή για να βοηθήσουν ένα ελαφρύ παιδί να αναπτυχθεί γρηγορότερα.

Εάν το αποτέλεσμα FFN είναι αρνητικό, είναι πολύ απίθανο να γεννήσετε τις επόμενες δύο εβδομάδες. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα όχι μόνο θα φέρει την ειρήνη του μυαλού σε μια γυναίκα, αλλά και θα την βοηθήσει να αποφύγει τη νοσηλεία και την περιττή θεραπεία.

Δυστυχώς, αυτή η μέθοδος διάγνωσης πρόωρης γέννησης μπορεί να βρεθεί μακριά από κάθε νοσοκομείο, συνήθως πραγματοποιείται μόνο σε μεγάλες εμπορικές κλινικές (!!!). Συνεπώς, δεν είναι δωρεάν, και ίσως χρειαστεί να πάτε σε άλλη πόλη για να το κάνετε, επομένως, πριν λάβετε μια απόφαση, πρέπει να ζυγίζετε όλα τα "για" και "ενάντια".

Εγκυμοσύνη μετά την πρόωρη γέννηση

Ακόμα κι αν, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα κάνετε τα πάντα σωστά (οδηγήστε έναν απολύτως υγιεινό τρόπο ζωής, για να φάτε σωστά, να εκπληρώσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, να περάσετε όλες τις δοκιμές), μπορείτε ακόμα να γεννήσετε ένα παιδί πριν από την προθεσμία. Το παιδί που γεννήθηκε νωρίτερα από την 37η εβδομάδα θεωρείται πρόωρος και ο τοκετός είναι πρόωρος.

Φυσικά, αν μια γυναίκα έχει ήδη μια πικρή εμπειρία πρόωρης γέννησης, βιώνει αν θα είναι σε θέση να κάνει ένα επόμενο παιδί γεμάτο 9 μήνες. Είναι δυνατόν να υπομείνετε εντελώς την εγκυμοσύνη μετά από πρόωρες γεννήσεις;! Είμαστε σε μια βιασύνη για να σας ηρεμήσουμε: Το γεγονός ότι είχατε ένα πρόωρο παιδί, δεν σημαίνει ότι το επόμενο παιδί γεννιέται πρόωρα!

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο λόγος για τον οποίο άρχισε ο τοκετός πριν η προβαλλόμενη περίοδος παραμένει ανεξήγητη. Κατά κανόνα, ο τοκετός αρχίζει πάντα χωρίς προειδοποίηση, και είναι συχνά αδύνατο να τους σταματήσουν. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις που οι ίδιοι οι γιατροί συστήνουν μια γυναίκα να γεννήσουν μπροστά από το χρόνο αν η υγεία της (ή η υγεία του παιδιού της) κινδυνεύει.

  • Συνήθως οι πρόωρες γόνοι συνιστώνται από τους γιατρούς με:
  • ισχυρή αιμορραγία που δεν μπορεί να διακοπεί.
  • σοβαρή μορφή της γονισής και της σοβαρής προεκλαμψίας (eclampsia) στη μητέρα.
  • επιβαρυντικές ασθένειες της μητέρας, ειδικά όπως: υπερτασική ασθένεια · Πυελονεφρίτιδα και άλλες σοβαρές νεφρικές ασθένειες. σοβαρή αναιμία. χρόνιες ηπατικές ασθένειες. Σακχάρου διαβήτη (ειδικά αν ήταν σε μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη). βρογχικό άσθμα; ασθένειες των επινεφριδίων.
  • Ενδοετρικού εμβρυϊκού θανάτου.
  • προοδευτική επιδείνωση της κατάστασης του εμβρύου στη μητρική μήτρα ·
  • ασυμβίβαστο με τη ζωή των δυσμορφιών από το έμβρυο.

Εάν έχετε ήδη πρόωρη γέννηση και αποφάσισα και πάλι να μείνετε έγκυος, να σταθείτε πριν από τη σύλληψη για να συμβουλευτείτε έναν περινατολόγο που ειδικεύεται σε εγκυμοσύνες με διάφορες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του πρόωρου τοκετού.

Κίνδυνοι για το μωρό και τη μαμά

Πρόωρη εργασία μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επικίνδυνες επιπλοκές:

  • Πρόωρη σπάσιμο της φούσκας των καρπών και πρόωρη πάχυνση του ελαιώδους νερού
  • Το παιδί της πείνας οξυγόνου (υποξία)
  • Μόλυνση της μήτρας ή του παιδιού
  • ταχεία ρέουσα
  • Αδύναμη γενική δραστηριότητα
  • σπάει ή τραυματισμό του παιδιού και της μητέρας,
  • Αιμορραγίες στη γυναίκα στην εργασία.

Η πιο κοινή αιτία του θανάτου ενός παιδιού με πρόωρη γέννηση είναι ανεπαρκής για τον πλήρη βαθμό ανάπτυξης των οργάνων της (κυρίως πνεύμονες). Σε έντονο βαθμό, η πιθανότητα του θανάτου του παιδιού εξαρτάται από την περίοδο πρόωρης εργασίας.

- Rhodework για την περίοδο της κύησης από 28 έως 37 εβδομάδες, συνοδευόμενη από τη γέννηση ενός πρόωρου και φυσικά ανώριμου καρπού βάρους 1000-2500 g και μήκος 35-45 cm. Πρόωρη γέννηση μπορεί να είναι απειλητική, αρχή και προέλευση. Ανάλογα με αυτές, οι κλινικές εκδηλώσεις και η μαιευτική τακτική για την πρόωρη γέννηση θα είναι διαφορετικές. Με απειλητική και αρχική παιδική ηλικία, επιδιώκουν να παραίτωμα της εγκυμοσύνης. Η αρχή των πρόωρων γεννήσεων με τις αναπτυγμένες τακτικές γενικές δραστηριότητες είναι υπό τον έλεγχο της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου.

MKB-10.

O60.

Γενικός

Το πρόωρο γένος τελειώνει στο 5-12% των εγκυμοσύνων. Εξ ορισμού ποιος, η έκτρωση της εγκυμοσύνης σε σχέση με 22-28 εβδομάδες, η οποία τελείωσε με τη γέννηση ενός εμβρύου βάρους 500-1000 g και ζούσε τουλάχιστον 7 ημέρες, θεωρείται πρόωρη πρόωρη γενιά με εξαιρετικά χαμηλές φρυγανιές. Εάν ένα παιδί που γεννήθηκε από την πρόωρη γενιά πεθαίνει νωρίτερα από μια περίοδο 7 ημερών, ένα τέτοιο αποτέλεσμα της μοίρας της εγκυμοσύνης και της γυναικολογίας θεωρείται καθυστερημένη αποβολή.

Οι πρόωρες γεννήσεις συνδέονται πάντα με υψηλούς κινδύνους επιπλοκών για ένα νεογέννητο. Πρόωρη γένη, αναπτύσσοντας σε 22-27 εβδομάδες, σε σχέση με τη βιωσιμότητα του εμβρύου είναι προγνωστικά λιγότερο ευνοϊκές, διότι από αυτόν τον όρο, οι πνεύμονες του νεογέννητου εξακολουθούν να μην επιτυγχάνουν τον απαραίτητο βαθμό ωριμότητας για να εξασφαλιστεί η αναπνευστική λειτουργία. Το αποτέλεσμα των πρόωρων γεννήσεων σε περίοδο 28-34 και περισσότερες εβδομάδες εγκυμοσύνης είναι δυνητικά πιο ευνοϊκές για το νεογέννητο.

Οι λόγοι

Οι πρόωροι θεοί μπορούν να προκαλέσουν λόγους για την υγεία της εγκύου, την κατάσταση του εμβρύου, την πορεία της εγκυμοσύνης, των κοινωνικο-βιολογικών συνθηκών. Μεταξύ των "μητρικών" παραγόντων, η ανάπτυξη της πρόωρης γέννησης μπορεί να διευκολυνθεί από την STD (MyPecoplasmosis, Chlamydia, ουαρία, έρπητα, λοίμωξη Cytomegalovirus κ.λπ.), αιχμηρές ιικές βλάβες (ερυθρά, γρίπη, ιική ηπατίτιδα κλπ.), Χρόνια Παθολογία των εγκύων γυναικών (αμυγδαλίτιδα, πυελαιφρίτιδα, Diggle καρδιές, διαβήτης, υπερτασινία), ενδοκρινοπάθεια (ασθένεια προσθήκης, σύνδρομο κοπής, υποθυρεοειδισμός, παχυσαρκία).

Η νεκρότητα της εγκυμοσύνης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση των αναπαραγωγικών οργάνων. Ο πρόωρος τοκετός βρίσκεται συχνά σε γυναίκες που έχουν ασθένειες και ανωμαλίες της μήτρας - ενδομητρίωσης, ινώδους, υπομασπασιά της μήτρας, ένα cougium μήτρα, intrauterine διαμέρισμα, ενδομήτρια synefy. Η ανάπτυξη της αφερεγγυότητας του τραχήλου του τραχήλου που οδηγεί σε πρόωρους θεούς, συμβάλλουν στη ζημία της μήτρας στη διαγνωστική απόξεση, τεχνητή άμβλωση και τον τοκετό, λειτουργίες (κώνος, αυχενικός ακρωτηριασμός) κ.λπ.

Οι λόγοι για τις πρόωρες γεννήσεις που προκαλούνται από την κατάσταση του εμβρύου περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, γενετικές διαταραχές, σοβαρές συγγενείς ανωμαλίες, ενδομήτρια ασθένειες (αιμολυτική ασθένεια) και εμβρυϊκή λοίμωξη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι επεμβατικές προγεννητικές διαγνωστικές - η Cordo-Beer, οι αμνιοκέντι μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρους θεούς.

Οι αποκαλούμενοι συνδυασμένοι παράγοντες της πρόωρης γέννησης που σχετίζονται με την πορεία της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν ανοσολογικές συγκρούσεις (σύγκρουση RHESUS), την ηγεσία, την πρόβλεψη του πλακούντα ή την πρόωρη απόσπαση, την εγκάρσια θέση του εμβρύου, της πυελικής παρουσίας, της πολλαπλασιασμένης, πολλαπλής εγκυμοσύνης και του τοκετού κλπ.

Η συχνότητα ανάπτυξης των πρόωρων γεννήσεων εξαρτάται άμεσα από τις κοινωνικο-βιολογικές συνθήκες στις οποίες η εγκυμοσύνη προχωρά. Πρόωρη εργασία μπορεί να προκληθεί από βαριά σωματική εργασία, υπερβολικά ψυχικά φορτία, άγχος, μη ικανοποιητικές τροφές, επιβλαβείς συνήθειες.

Συμπτώματα πρόωρης γέννησης

Για την κλινική ροή, οι πρόωρες γεννήσεις μπορεί να απειλούνται, αρχίζουν και ξεκίνησαν. Κατά τον προσδιορισμό του σταδίου της πρόωρης γενιάς, η αξιολόγηση της συστολικής δραστηριότητας της μήτρας, η κατάσταση της φούσκας των καρπών και των γενικών διαδρομών καθοδηγείται. Σε περίπτωση απειλητικής φύσης των πρόωρων γεννήσεων, εμφανίζονται έγκυες γυναίκες, τραβώντας τον πόνο στην πλάτη και την κοιλιά, το άγχος της μήτρας και τις συντομογραφίες της, υπάρχει αύξηση της κινητικής δραστηριότητας του εμβρύου, μερικές φορές τα χυμώδη τμήματα της γεννητικής οδού . Τέτοια συμπτώματα απαιτούν επείγουσα έκκληση προς τον γυναικολόγο Akuster-γυναικολόγο.

Για την έναρξη της πρόωρης γενιάς, οι έντονες πόνοι είναι χαρακτηριστικές της κοιλιάς, τακτικές συσπάσεις, ένα σύμπτωμα του αυστηρικού σωλήνα, η εμφάνιση των χελώνων απορρίψεων, συχνά - διαρροής ή αμνιακών υδάτων. Με τις πρώτες πρόωρες γεννήσεις, οι τακτικές γενικές δραστηριότητες αναπτύσσονται με ένα διάστημα μεταξύ των αγώνων κάτω των 10 λεπτών, σημειώνεται η χυμώδης απαλλαγή, το προκαταρκτικό μέρος του εμβρύου αρχίζει από την είσοδο της λεκάνης και τη ρήξη της φούσκας των καρπών .

Σε γενικές γραμμές, οι πρόωρες γεννήσεις χαρακτηρίζονται από πρόωρη απέλαση νερού. αδύναμες, μερικές φορές ισχυρές ή διακριτικές γενικές δραστηριότητες. μια ταχεία ή παρατεταμένη ροή. αποσπάσματα πλακούντα και αιμορραγία. Επιπλοκές μετά τον τοκετό; Εμβρυϊκή υποξία.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί το γεγονός της πρόωρης γενιάς και της σκηνής τους, ένα σημαντικό κριτήριο είναι η αξιολόγηση της κατάστασης του τράχηλου και της φούσκας του εμβρύου. Η κολπική έρευνα και η επιθεώρηση του τράχηλου σε καθρέφτες πραγματοποιούνται για τον προσδιορισμό του βαθμού αποκάλυψης του ζουμ μήτρας, το μήκος και τη συνοχή του τράχηλου. Σε περίπτωση απειλητικής τοκετού, η εξέταση προσδιορίζει ένα αμετάβλητο λαιμό, μια κλειστή υπαίθρια ουρήνες. Κατά την έναρξη του τοκετού, ο τράχηλος συντομεύεται, το ουρημικό ZEV ανοίγει για 1-2 cm. Όταν άρχισαν - η εξομάλυνση του τράχηλου και η αποκάλυψη της μήτρας ODE είναι 2-4 cm. Η γυναικολογική έρευνα πρέπει να επαναληφθεί σε μια δυναμική μετά από 30-60 λεπτά.

Για την εξάλειψη των μολυσματικών λοιμώξεων και της κρυμμένης βακτηριοσκουρίας, πραγματοποιούνται μια μπακοπάσεις που διαχωρίζονται από τον τράχηλο σε παθογόνα (Staphyococcus, chlamydia, ουαρίαπλασμα, gonococcus) και βακτηριολογική εξέταση των ούρων. Με τη βοήθεια υπερηχογράφημα, η περίοδος κύησης, η εκτιμώμενη μάζα του εμβρύου, της θέσης και της παρουσίας, η ακεραιότητα της φούσκας των καρπών, το κράτος και ο εντοπισμός του πλακούντα, εξαλείφουν την παρουσία του πλακούντα. Η ακτινοβολία και η εισαγόμενη εγγραφή του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού (εμβρυϊκή φωνοκαρδιογραφία, καρδιακογραφία) με πρόωρες γεννήσεις είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό σημείων υποξίας.

Επιπλέον, προκειμένου να προσδιοριστεί η μαιευτική κατάσταση, ο δείκτης Toδωρο Baumgarten χρησιμοποιείται, υπολογιζόμενη με το ποσό των σημείων που λαμβάνονται κατά την εκτίμηση ορισμένων αντικειμενικών παραμέτρων (παρουσία μώλωπες, σπάζοντας κοχύλια, αιμορραγία, άνοιγμα του τραχήλου). Ταυτόχρονα, τόσο λιγότερο η ποσότητα των σημείων, όσο πιο αποτελεσματική μπορεί να είναι η τουκλογνωτική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με μια αργή αποκάλυψη του τράχηλου, απαιτείται πρόωρη εργασία για τη διάσπαση της παθολογίας της ουροποιητικής οδού και των κοιλιακών οργάνων: πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, γαστρεντερίτιδα, σπαστική κολίτιδα, οξεία τελεστίτιδα.

Θεραπεία με πρόωρη γέννηση

Με την ύποπτη πρόωρη παράδοση, απαιτείται άμεση νοσηλεία έγκυος στο μαιευτικό νοσοκομείο. Εάν, με απειλητική ή εκκίνηση της πρόωρης γενιάς, η τακτική της παράτασης της εγκυμοσύνης είναι παραδεκτή, τότε στην περίπτωση του πρώιμου τοκετού, οι εγκαταστάσεις αμνιακών υδάτων, η παρουσία σημείων λοίμωξης ή σοβαρών εξωσωματικών ασθενειών προσφεύγουν σε ενεργό διεξαγωγή εργασίας .

Η θεραπεία για απειλητικές και αρχικές πρόωρες γεννήσεις απαιτεί το διορισμό του καθεστώτος κρεβατιού, ηρεμιστού (βαφής, βαλεριάν, διαζεπάμης) και αντισπασμωδικών παραγόντων (drootaverine, metacine, papaverine). Φυσιοθεραπευτικά εφέ - Ηλεκτρολογία της μήτρας (Applisterapics), Ηλεκτρική κυνηγέωση, βελονισμός.

Προκειμένου να επιταχυνθεί η ωρίμανση του πνευμονικού ιστού του εμβρύου και την πρόληψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας ενός νεογέννητου νεογέννητου στην απειλή των πρόωρων γεννήσεων για μια περίοδο μέχρι 34 εβδομάδων εγκυμοσύνης, συνταγογραφούνται γλυκοκορτικοειδή παρασκευάσματα (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζόνη, βηταμεθαζόνη) . Η θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή αντενδείκνυται παρουσία ενός εγκύου πεπτικού έλκους του στομάχου ή του δωδεκαδάκτυλου, της ενδοκαρτρίτιδας, της ανεπάρκειας κυκλοφορίας αίματος III, του νεοσσόρτωμα, τις ενεργές μορφές φυματίωσης, της οστεοπόρωσης, σοβαρών μορφών διαβήτη, της γονίσεως.

Η διεξαγωγή της Tocolic Therapy σάς επιτρέπει να επιτύχετε την απομάκρυνση της συστολικής δραστηριότητας και τον τόνο της μήτρας. Με πρόωρες γεννήσεις, εμφανίζεται η εισαγωγή θειικού μαγνησίου, βήτα μιμητικά (βρωμιούχο, θερμική, φαινοτερόλη κ.λπ.), αναστολείς των προσταγλανδινών (ναπροξένη, ινδομεθακίνη). Η πρόληψη της υποξίας του εμβρύου και της πλάκας ανεπάρκεια πραγματοποιείται με το διορισμό της διπυριδαμόλης, της πεντοτοτοποίησης, της βιταμίνης Ε.

Κατά την ανίχνευση στρεπτοκοκκικών, γονοκοκκικών, χλαμυαλικών λοιμώξεων, βακτηριακής κολπίτιδας, η αντιμικροβιακή θεραπεία συνταγογραφείται τριχοδοντό αιδελβαγινίτης. Σε περίπτωση ανίχνευσης της ανίχνευσης-αυχενικής ανεπάρκειας, υπάρχει μια επικάλυψη στον τράχηλο ενός ειδικού δακτυλίου - η εισαγωγή μαιευτικού πεστικού, σύμφωνα με τις ενδείξεις (εάν η λειτουργία του επινεφριδίου και του θυρεοειδούς αδένα είναι ανεπαρκής) - ορμονική διόρθωση.

Διατήρηση πρόωρων γεννήσεων

Λαμβάνοντας υπόψη τη μαιευτική κατάσταση, η διεξαγωγή της αρχικής πρόωρης γενιάς μπορεί να είναι αναμενόμενη και συντηρητική ή δραστηριότητα. Στην πρώτη περίπτωση, η πρόοδος της γενικής δραστηριότητας παρακολουθείται χωρίς την παροχή ειδικών μαιευτικών παροχών. Πιο συχνά με πρόωρες γεννήσεις υπάρχει ανάγκη για ενεργή παρεμβολή κατά τη διάρκεια της φυσικής γενιάς ή την εφαρμογή της καισαρικής τομής.

Ο όρος κύησης, το στάδιο του τοκετού, η κατάσταση της φούσκας των φρούτων, ο βαθμός ανοίγματος της μήτρας, η παρουσία μόλυνσης, η σοβαρότητα της γενικής δραστηριότητας, η παρουσία και η φύση της αιμορραγίας επηρεάζεται. Η διατήρηση της πρόωρης γέννησης συνοδεύεται από σταθερό καρδιωματικό έλεγχο.

Το 30% των πρόωρων γεννήσεων συμβαίνουν ασυνήθιστα - με υπερβολικές, αδύναμες ή δυσκολευμένες γενικές δραστηριότητες. Ως εκ τούτου, κατά τη διεξαγωγή πρόωρων γεννήσεων, τα αντισπασμωδικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται ευρέως, η επισκληρίδια αναισθησία στον τοκετό. Υπό υπερβολική γενική δραστηριότητα, εισάγονται φάρμακα, περιορίζοντας τη συστολική δραστηριότητα της μήτρας. Με την αδυναμία των γενικών δυνάμεων παράγουν συγγενείς. Προκειμένου να προστατευθεί το έμβρυο κατά τη διέλευση από τις γενικές διαδρομές, καταφεύγεται σε Cringe Cut - Perineotomy.

Η μαρτυρία του καισαρικού τμήματος με πρόωρες γεννήσεις εξυπηρετεί τη βαριά παθολογία της μητέρας και του εμβρύου, την πυελική πρόληψη του εμβρύου. Μετά τη γέννηση του πρόωρου εμβρύου, αν χρειαστεί, προχωρήστε αμέσως σε ολόκληρο τον όγκο δραστηριοτήτων ανάνηψης.

Επιπλοκές

Στα παιδιά που γεννήθηκαν από την πρόωρη γενιά, ενόψει της ανωριμότητας όλων των ανατομικών δομών, η παρουσία γενικών τραυματισμών συχνά σημειώνεται (ενδοκρανιακές αιμορραγίες, οι τραυματισμοί της αυχενικής σπονδυλικής στήλης). Υποξία; Λειτουργική αγνοώντας τους πνεύμονες. Για μια γυναίκα, πρόωρες γεννήσεις μπορούν να περιπλέξουν από τα κενά και τους τραυματισμούς του τράχηλου, της αιμορραγίας μετά τον τοκετό, λοιμώξεις (στασιμότητα των ραφών, της μεταγεννητικότητας μετά τον τοκετό

ICB-10 Κωδικός

Σήμερα, η πρόωρη γενιά έγινε αρκετά συχνή. Παρά το σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό, το οποίο σας επιτρέπει να βρείτε πρόωρα μωρά ακόμη και σε πολύ δύσκολες περιπτώσεις, όλοι καταλαβαίνουμε ότι είναι καλύτερα αν η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του παιδιού στον φυσιολογικό πρότυπο πραγματοποιείται στη μητρική μήτρα και όχι στον επωαστήρα, αν και εξαιρετικά μοντέρνα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η απειλή πρόωρης γέννησης είναι ο φόβος του νούμερο ένα από το "έγκυο κοινό".

Το πρόβλημα της πρόωρης γέννησης είναι αρκετά σοβαρή, είναι σαφές ότι οι συνομιλίες για αυτή τη διάθεση του μελλοντικού μαμά δεν θα σηκώσουν! Αλλά πριν, δεν αξίζει να ανησυχείτε και να φοβόμαστε πριν, επειδή η πιθανότητα ευημερούσας παράδοσης είναι πολύ υψηλότερη από τη γέννηση ενός μωρού πρόωρα. Επιπλέον, εάν γνωρίζετε τα σημάδια της έναρξης της πρόωρης γενιάς και λάβετε τα απαραίτητα μέτρα έγκαιρα, τότε το μωρό μπορεί να αποφευχθεί να γεννηθεί στο φως πριν από την προθεσμία. Μιλήστε με αυτό ακριβώς παρακάτω.

Τι είναι ο πρόωρος τοκετός;
Ο πρόωρος τοκετός συνδέεται πάντα με τον αγώνα για την επιβίωση, με μια μακρά, πολύπλοκη και δαπανηρή μεταχείριση, με στόχο την ανάκτηση του παιδιού. Σημειώνω ότι δεν υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις να έχουν ευημερούσα ολοκλήρωση. Όσο νωρίτερα η περίοδος στην οποία διακόπτεται η εγκυμοσύνη, τόσο συχνότερα τα παιδιά έχουν προβλήματα με το όραμα, σοβαρές διαταραχές των νευρολογικών ιδιοτήτων κλπ. Ο κίνδυνος πρόωρης εμφάνισης για το μωρό είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί, δεδομένου ότι το σώμα του δεν είναι απλά έτοιμο για ανεξάρτητη λειτουργία: οι πνεύμονες, ο γαστρεντερικός σωλήνας δεν είναι έτοιμος, το σώμα του δεν μπορεί να κρατήσει τη θερμοκρασία του σώματος κ.λπ.

Υπάρχουν περιπτώσεις που η κλήση των πρόωρων γεννήσεων είναι απλά απαραίτητη (για ιατρική μαρτυρία ή κατόπιν αιτήματος έγκυος). Σύμφωνα με τη ρωσική νομοθεσία στη χώρα μας, η διακοπή της εγκυμοσύνης είναι δυνατή η διεξαγωγή έως 22 εβδομάδων, θεωρείται ήδη άμβλωση, αλλά πρόωρες γεννήσεις, παρά το γεγονός ότι ταξινομούνται ως καθυστερημένη αποβολή. Εάν μια εβδομάδα μετά από αυτή τη διακοπή της εγκυμοσύνης, το παιδί παραμένει ζωντανό, τότε η εργασία αυτή αναφέρεται στην κατηγορία πρώιμων πρόωρων και τα επιβίωση φρούτα θεωρούνται παιδί.

Η μέθοδος διεξαγωγής πρόωρης γέννησης καθορίζεται από έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τους λόγους που προκλήθηκαν. Σε περίπτωση απροσετοιμασίας του αφιερώματος, ταυτόχρονα, εάν οι λόγοι ήταν οι λόγοι για τη μεταγενέστερη τοξικότητα, η οποία αποτελεί απειλή για τη ζωή της μητέρας, της eclampsia ή των σπασμών, το καισαρικό τμήμα πραγματοποιείται, παρά την πρακτική απουσία της πιθανότητας να επιβιώσει το παιδί.

Εάν ο χρόνος του ρόλου δεν παίζει ή η διακοπή της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σύμφωνα με τις κοινωνικές ενδείξεις, οι γιατροί διεξάγουν τη συνήθη κατάρτιση των γενικών οδών με τη χρήση φαρμάκων που προκαλούν πρόωρη εργασία.

Τι είδους τοκετός θεωρούνται πρόωροι;
Πρόωρος είναι ο τοκετός που συνέβη υπό την περίοδο έως 37 εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Σε μαιευτική πρακτική, διακρίνονται τα διαστήματα για τα οποία μπορούν να προκύψουν πρόωρες γεννήσεις:

  • για περίοδο 22 εβδομάδων.
  • για περίοδο 22-27 εβδομάδων.
  • για περίοδο 28-33 εβδομάδων.
  • Για περίοδο 34-37 εβδομάδων.
Από την 1η Ιανουαρίου 1993, στη χώρα μας, σύμφωνα με τα υιοθετημένα νέα κριτήρια για την ευθυγράμμιση, που συνιστώνται από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η εντατική και ανάνηπα βοήθεια αποδεικνύεται νεογέννητο με βάρος 500 g, που γεννήθηκε από 22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Μέχρι το 1993, εκείνοι που συνέβησαν μετά από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης ήταν πρόωρες και η ανάνηψη ήταν μόνο νεογέννητο με βάρος 1000.

Το μωρό, που γεννήθηκε σε 29, 30, 31 εβδομάδες της εγκυμοσύνης σχεδόν πάντα το βάρος περισσότερο χιλιόγραμμα, έχουν σχετικά καλά προετοιμασμένο να αναπνέουν αναπνοή, έτσι αρχικά έχουν μια καλή πιθανότητα επιβίωσης. Αλλά η πρόωρη δεν είναι το μόνο πρόβλημα, συχνά σχετίζεται με την υποξία στον τοκετό και τον τοκετό, τον Natal (γενικό) τραυματισμό (που συχνά οδηγεί στο θάνατο των βρεφών) και άλλες ασθένειες που έχουν υπηρετήσει ως αιτία πρόωρης γέννησης.

Αιτίες και συμπτώματα πρόωρων γεννήσεων.

  • Οι ενδοκρινικές ασθένειες σε μια έγκυο γυναίκα αυξάνουν τον κίνδυνο πρόωρης γενιάς και προβλημάτων κατά την είσοδο. Αυτό περιλαμβάνει ορμονικές ανισορροπίες στη σεξουαλική σφαίρα, τη νόσο του θυρεοειδούς, τον σακχαρώδη διαβήτη.
  • Μολύνσεις σεξ (Chlamydia, ουαρία, κλπ.) Διατίθενται σε μια γυναίκα κατά την περίοδο του παιδιού, διπλάσιο του κινδύνου πρόωρων γεννήσεων. Επιπλέον, είναι σε θέση να προκαλέσουν ασθένειες και δυσμορφίες του παιδιού. Διάβρωση του τράχηλου, σαλασσίτιδα σε χρόνια μορφή, ενδομητρίτιδα, βακτηριακή κολπίτιδα θέτουν επίσης απειλή.
  • Οι σωματικές λοιμώξεις (Arvi, αμυγδαλίτιδα, ιογενής ηπατίτιδα, απίστευτα δόντια) αποτελούν πηγή μόλυνσης για το έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γενιά.
  • Η παρουσία δυσλειτουργιών, ανωμαλιών και όγκων της μήτρας, αλλαγές στον τράχηλο και αιχμές λόγω του τοκετού και των αμβλώσεων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ο παράγοντας που προκαλεί την προσβολή των πρόωρων γεννήσεων. Η ζημιά στους κυκλικούς μυς το πηνίο της μήτρας (συνήθως στον τοκετό ή κατά την άμβλωση), η οποία εμποδίζει την αποκάλυψή του κατά τη διάρκεια του εργαλείου μωρών, οδηγεί στην εμφάνιση της ανατολικής αυχενικής ανεπάρκειας (ICH). Με αυτό το φαινόμενο, ο τράχηλος κάτω από το βάρος και η πίεση του εμβρύου αρχίζει να ανοίγει από 16-17 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η φούσκα φρούτων είναι "άδεια", η οποία είναι μολυσμένη ως αποτέλεσμα, προκαλώντας πρόωρη εργασία.
  • Οι σωματικές ασθένειες δεν είναι μολυσματική φύση σε έγκυες γυναίκες (νεφρική νόσο, η καρδιακή και ηπατική νόσο, η εξάντληση, η διατροφική ανεπάρκεια) συμβάλλουν στην αποδυνάμωση του σώματος και περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την κατάσταση, εμφανίζονται πολύ συχνά πρόωρες γεννήσεις.
  • Οι δυσπλασίες του εμβρύου και η παρουσία γενετικών ασθενειών προκαλούν πρόωρη γενιά. Συνήθως, η απειλή προκύπτει ήδη στην 32η εβδομάδα της ύπαρξης ενός παιδιού.
  • Διάφορες επιπλοκές και χαρακτηριστικά εγκυμοσύνης αποτελούν επίσης παράγοντα κινδύνου. Μπορεί να υπάρξει μια προσδοκία των δίδυμων (πρόωρες γεννήσεις συμβαίνουν στο παρασκήνιο του διαχωρισμού της μήτρας), πολλαπλών τρόπων, επιπλοκές με τη μορφή της γονιότητας στις καθυστερημένες ημερομηνίες, την απροσδόκητη εμβολιαστική, την πρόβλεψη και την αντιστοίχιση του πλακούντα. Όλα αυτά μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια κλήση για πρόωρη γέννηση.
  • Γενετικά χαρακτηριστικά.
  • Τραυματισμούς στην κοιλιά.
  • Την παρουσία κακών συνηθειών από τη μητέρα.
  • Γυναικεία ηλικία έως 18 ετών και ηλικίας άνω των 30 ετών είναι παράγοντες κινδύνου.
  • Βαριά φυσική εργασία, έλλειψη ύπνου, χρόνιο στρες, ψυχική υπέρταση.
  • Κακή τροφή και συνθήκες διαβίωσης.
  • Ατελής οικογένεια, ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη.

Πρόωρο τοκετό και διάρκεια εγκυμοσύνης.

Πρόωρος τοκετός σε 22-27 εβδομάδες.
Τα παιδιά που εμφανίστηκαν σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης έχουν το χαμηλότερο ποσοστό επιβίωσης, καθώς οι πνεύμονές τους δεν είναι πιο ώριμοι και το βάρος είναι εντός 500-1000 g. Οι κύριοι παράγοντες που προκάλεσαν πρόωρες γεννήσεις σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης είναι ο όρθιος αυχενικός ανεπάρκεια, λοίμωξη της φουσκωτού φούσκα και το κενό του. Το παιδί εμφανίστηκε από το φως των 22-23 εβδομάδων, πρακτικά δεν έχει πιθανότητα επιβίωσης, και δεν είναι πολλοί που θα μπορούσαν να επιβιώσουν (και τέτοιες περιπτώσεις σε μαιευτική πρακτική) στο μέλλον να γίνουν άτομα με ειδικές ανάγκες. Εκείνοι που γεννήθηκαν από 24 έως 26 εβδομάδες, παραμένουν συχνότερα ζωντανοί και η πρόβλεψη για την υγεία τους είναι πολύ καλύτερη. Οι πρόωρες γεννήσεις κατά την περίοδο από 22 έως 27 εβδομάδες εγκυμοσύνης πραγματοποιούνται μόνο πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων.

Πρόωρο τοκετό σε 28-33 εβδομάδες.
Τα περισσότερα παιδιά που γεννήθηκαν σε αυτή την περίοδο επιβιώνουν με ασφάλεια, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στο υψηλό επίπεδο ανάπτυξης της νεογολογικής βοήθειας, ωστόσο αξίζει να σημειωθεί ότι όχι για όλα τα παιδιά παραμένει χωρίς συνέπειες. Συνήθως, τα παιδιά αυτής της ομάδας έχουν βάρος από 1000 έως 1800 γραμμάρια, οι πνεύμονες τους είναι πρακτικά προετοιμασμένοι για αναπνοή. Την περίοδο αυτή, οι πρόωρες γεννήσεις μπορεί να προκύψουν με διάφορους λόγους, που κυμαίνονται από επιπλοκές της εγκυμοσύνης και καταλήγουν με συγκρούσεις αποθεματικών.

Πρόωρη γέννηση σε 34-36 εβδομάδες.
Μια δέσμευση σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης για ένα παιδί δεν είναι επικίνδυνο. Γεννήθηκε σε ένα υγιές νοσοκομείο, αλλά το πρόωρο μωρό έχει κάθε πιθανότητα γρήγορης προσαρμογής και ακύρωσε την υγεία στο μέλλον. Το βάρος των παιδιών που γεννήθηκαν σε αυτή την περίοδο είναι συνήθως περισσότερα από δύο χιλιόγραμμα, φωτεινή έτοιμη για ανεξάρτητη εργασία, απαιτείται μικρή υποστήριξη για τα φάρμακα για την επιτάχυνση της ωρίμανσής τους. Οι κύριοι δράστες των πρόωρων γεννήσεων σχετικά με αυτή την περίοδο είναι οι σωματικές ασθένειες της μελλοντικής μαμάς, ένα διαφορετικό είδος επιπλοκών της πορείας της εγκυμοσύνης και της ενδομήτριας υποξίας στο υπόβαθρο του φετο-πλαιστελεστικής ανεπάρκειας.

Συμπτώματα και σημάδια πρόωρων γεννήσεων.
Τα σημάδια πρόωρης γέννησης μπορούν να συγκριθούν με την απειλή της έκτρωσης της εγκυμοσύνης σε πρώτα χρόνο. Τις περισσότερες φορές, για τις εκκινήσεις τους, η επιρροή των οκταπισμένων υδάτων λέει, αλλά λίγες μέρες πριν από τη στιγμή που μια γυναίκα συνήθως αντιμετωπίζει συμπτώματα-πρόδρομους στους οποίους δεν πληρώνει, κατά κανόνα, προσοχή.

Σε μαιευτική πρακτική, διακρίνονται διάφορα στάδια πρόωρων γεννήσεων:

  • Απειλητική πρόωρη εργασία. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα της πρόωρης γέννησης δεν μπορούν να ειδοποιήσουν καν. Εδώ μπορείτε να αποδίδετε πόνο σχεδίασης στην κάτω πλάτη και στο κάτω μέρος της κοιλιάς μιας αδύναμης φύσης, την ένταση ή την κοπή της μήτρας, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί, βάζοντας το χέρι στο στομάχι (συνήθως είναι τεντωμένο), το ανήσυχο Συμπεριφορά του μωρού (πιο συχνά κλοτσιές), η εμφάνιση των ιζημάτων σεξουαλικού σωρού είναι μερικές φορές με το αίμα που παραδέχεται (όταν η επιθεώρηση, η μήτρα είναι πυκνή και κλειστή). Η προσφυγή σε αυτό το στάδιο στον γιατρό θα συμβάλει στην αποφυγή πρόωρης γέννησης, η ελάχιστη θεραπεία φαρμάκων διορίζεται συνήθως και συνιστάται η απόλυτη ειρήνη.
  • Ξεκινώντας πρόωρη γέννηση. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα, ειδικότερα, ο πόνος στην κάτω πλάτη και κάτω από την κοιλιά γίνεται πιο έντονη, αρμόδια. Αυτή τη στιγμή, το βλεννογόνο βύσμα αναχωρεί συχνά, υπάρχει διαχωρισμός από σεξουαλικές διαδρομές αιματηρής φύσης, το νερό συχνά χύνεται. Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης, ο ειδικός αποκαλύπτει τη συντόμευση και την μαλακώσει τον τράχηλο, την ανακάλυψή του για 1-2 δάχτυλα.
  • Ξεκίνησε πρόωρη γέννηση. Συνήθως εάν η διαδικασία παραγωγής έχει αρχίσει, δεν επιβραδύνεται πλέον. Συχνά, οι πρόωρες γεννήσεις έχουν γρήγορη ροή, για παράδειγμα, στην πρώτη νύχτα, περνούν σε 6 ώρες, κατά τις επαναλαμβανόμενες γεννήσεις αυτή τη φορά μπορεί να μειωθεί δύο φορές. Οι πόνοι γίνονται πολύ έντονοι, αποκτώντας έναν χαρακτήρα σε σχήμα χείλους και οι αγώνες γίνονται κανονικοί (κάθε δέκα λεπτά και λιγότερο), ο τράχηλος αποκαλύπτεται γρήγορα, το νερό αναχωρεί, το φρούτο σπρώχνει το φρούτο στην είσοδο σε μια μικρή λεκάνη.
Έτσι, αν υπάρχει πόνος, θυμίζει τον πόνο κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, το αίσθημα της βαρύτητας στο κάτω μέρος της κοιλιάς και της πίεσης στον πυθμένα, η δραστηριότητα του εμβρύου αυξήθηκε σημαντικά ή αντίστροφα εξασθενισμένος, εμφανίστηκε ασυνήθιστος διαχωρισμός από τη σεξουαλική οδό, έπρεπε Να είστε γνωστοί ότι αυτά είναι τα πρώτα σημάδια πρόωρης γέννησης. Σε αυτή την περίπτωση, προκειμένου να «ηρεμήσει το" του "thorning" του, είναι απαραίτητο να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να σας κοστίσει ακριβά. Σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερο να παραμεληθεί εκ των προτέρων από ό, τι στη συνέχεια να λυπηθείτε για την αδυναμία και την απροσεξία σας.

Τη θεραπεία των απειλών των πρόωρων γεννήσεων.
Συνήθως, αν η έγκυος απευθύνει έκκληση στον γιατρό στο στάδιο απειλητικής πρόωρης γέννησης, συνιστάται να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο, αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις είναι τόσο απαραίτητο. Φυσικά, η γυναικολογική εξέταση πραγματοποιείται για πρώτη φορά, δίνονται οι αναλύσεις, η κατάσταση του τράχηλου, το παιδί εκτιμάται, η παρουσία ή η απουσία λοίμωξης έχει μια γυναίκα.

Διαβάστε περισσότερα για να παραμείνετε στη διαρροή του νερού του άξονα. Πολύ συχνά λόγω του φόβου, οι γυναίκες δεν στρέφονται στο γιατρό εάν το νερό απομακρύνθηκε και οι συστολές δεν έχουν ακόμη αρχίσει, αλλά μάταια. Σε αυτή την περίπτωση, κανείς δεν θα διακόψει αμέσως την εγκυμοσύνη (δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθεί), ειδικά αν οι προθεσμίες της δεν έχουν φτάσει τις 34 εβδομάδες. Ελλείψει σημείων λοίμωξης, οι έγκυες γυναίκες τοποθετούνται μόλις στο νοσοκομείο μητρότητας, όπου για αρκετές ημέρες (πέντε έως επτά και περισσότερο) ειδικοί θα προετοιμάσουν ελαφρύ έμβρυο για ανεξάρτητη εργασία (συνήθως συνταγογραφούμενα γλυκοκορτικοειδή), η ίδια έγκυος θα προστατευθεί από Μόλυνση με αντιβιοτική θεραπεία και δημιουργώντας αποστειρωμένες συνθήκες. Το Rhodework θα συμβεί μόνο μετά από ελαφρά φρούτα θα είναι έτοιμα για το παιδί να αναπνέει ανεξάρτητα. Η επέκταση της εγκυμοσύνης με πρόωρη διάλειμμα της φούσκας των καρπών πραγματοποιείται με βάση την επικαιρότητα της προσφυγής και την κατάσταση της εγκύου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Επανεξέταση της απειλής των πρόωρων γεννήσεων σε περίοδο 35 εβδομάδων και περισσότερο με την παραβίαση των υδάτων Spindlewater, οι έγκυες γυναίκες θα ωφεληθούν, επειδή η προσαρμογή αυτών των παιδιών στην τελική ζωή περνάει, κυβερνάται με επιτυχία. Εάν διατηρείται η φούσκα χταφές, η θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της γενικής δραστηριότητας και την εξάλειψη της αιτίας του. Εάν υπάρχει μόνο η απειλή των πρόωρων γεννήσεων, μερικές φορές είναι δυνατή μια εξωτερικούς ασθενείς, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις συνιστάται η νοσηλεία. Συχνά η δημιουργία μιας χαλαρωτικής ρύθμισης για έγκυες γυναίκες είναι αρκετή για να σταματήσει η γενική δραστηριότητα και τη συνεχή εγκυμοσύνη.

Εάν ξεκίνησε η γενική διαδικασία, δεν σταματά πλέον. Εάν η φούσκα φρούτων είναι άθικτη, τότε τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως θεραπεία, η δράση της οποίας στοχεύει στη χαλάρωση της μήτρας, και επίσης ραπτομηχανή, φυσιοθεραπεία και κατάσταση κλίνης.

Εάν η θεραπεία αποδείχθηκε ανεπιτυχείς, οι συσπάσεις δεν σταματήσουν, αλλά αυξάνονται κάθε φορά που τίθεται το ερώτημα σχετικά με την παράδοση.

Τον κίνδυνο ταχείας πρόωρης γεννήσεων.
Κατά κανόνα, οι πρόωρες γεννήσεις που έχουν ταχεία φύση συνδέονται πάντοτε με την υποξία, η οποία οφείλεται σε συχνές συσπάσεις της μήτρας και πολύ γρήγορη πρόοδος του εμβρύου από γενικές διαδρομές. Τα μαλακά οστά και τα μικρά μεγέθη της εμβρυϊκής κεφαλής, καθώς και τα αδύναμα δοχεία σε συνδυασμό με τα προαναφερθέντα μπορεί να προκαλέσει σοβαρούς γενικούς τραυματισμούς του εμβρύου, των ενδοκρανιακών αιμορραγικών και τραυματισμών στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Με την ευκαιρία, ακριβώς λόγω του τρόπου προχώρησης της γενικής διαδικασίας, στην περίπτωση πρόωρης γέννησης, ένα πρόωρο παιδί μπορεί να υποφέρει και όχι λόγω του γεγονότος της πρόωρης.

Εάν δεν μπορούσατε να σταματήσετε την πρόωρη εργασία, οι εμπειρογνώμονες δεν θα μπορούσαν, τότε κάνουν ό, τι έτσι ώστε οι γεννήσεις να περάσουν τα πιο προσεκτικά. Δεν εφαρμόζονται μέθοδοι περιγεννητικής προστασίας, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του εμβρύου. Ακόμη και στην περίπτωση της κορυφής των μούρων του εμβρύου, η γένη πραγματοποιείται φυσικά (απουσία αντενδείξεων) και στα νοσοκομεία δημιουργούνται όλες οι συνθήκες για να προωθήσουν τα νεογέννητα. Στην περίπτωση της βαθιάς πρόωρης, καθιστά το καισαρικό τμήμα.

Στην περίπτωση της διακριτικής γενικής δραστηριότητας ή της αδυναμίας του, ο προσεκτικός τοκετός πραγματοποιείται με προσεκτική αναισθησία, προσεκτική διέγερση με ταυτόχρονο έλεγχο πάνω από την κατάσταση του εμβρύου.

Εάν η εγκυμοσύνη εκτεταθεί μετά την επίδραση των συσσωρευμένων υδάτων, η πιθανότητα ενδομητρίτιδας και αιμορραγίας μετά τον τοκετό είναι υψηλή. Οι πρόωρες γεννήσεις των 35 εβδομάδων σχεδόν δεν έχουν επιπλοκές.

Το καισαρικό τμήμα για την πρόωρη γέννηση δεν χρησιμοποιείται εάν ο καρπός δεν είναι βαθιά όχι donas, αλλά υπάρχουν προφανή σημάδια χοριδινοϊνίτιδας και ενδομήτριας λοίμωξης, καθώς και στην περίπτωση του ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται φυσικός τοκετός, η Cesarean διατομή αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία μιας γυναίκας.

Η πρόληψη των πρόωρων γεννήσεων είναι η εξάλειψη των παραγόντων που τους προκαλούν ακόμα στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να είστε υγιείς κατά τη στιγμή της εγκυμοσύνης ή αν συνέβαινε τυχαία, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε με τον υψηλότερο δυνατό τρόπο να υπολογίσετε και να περάσετε την έρευνα.

Ένας από τους πιο συνηθισμένους και σοβαρούς φόβους μεταξύ των εγκύων είναι ο πρόωρος τοκετός. Ακόμη και αν η εγκυμοσύνη εμφανίζεται ήρεμα, η γυναίκα είναι υγιής και δεν ισχύει για οποιαδήποτε ομάδα κινδύνου, ο φόβος της αντιμετώπισης μιας τέτοιας επικίνδυνης κατάστασης παραμένει πολύ ισχυρός.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έχει νόημα εκ των προτέρων να εξοικειωθεί με το ανησυχητικό θέμα και δεν το θυμάται πλέον. Εκτός αν, φυσικά, ο Θεός απαγορεύει, δεν θα έρθει να την αντιμετωπίσει προσωπικά.

Καλέστε πρόωρα τη γέννηση σε 38 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, μίλησαν για τις πρόωρες γεννήσεις, μόνο από τις 28 εβδομάδες, πριν από εκείνη την εποχή, η αρχή της γενικής δραστηριότητας ονομάστηκε αποβολή. Ωστόσο, οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες σας επιτρέπουν να πιάσετε τα παιδιά που γεννήθηκαν μετά από 22 εβδομάδες και έχουν βάρος πάνω από 500. Επομένως, ήδη σε αυτή την ημερομηνία ονομάζονται πρόωρο, αν το παιδί εμφανίστηκε ζωντανό και έζησε τουλάχιστον 7 ημέρες.

Λόγω του γεγονότος ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν κατά την περίοδο έως και 28 εβδομάδων είναι πολύ δύσκολο να βγουν, πολλοί γιατροί εξακολουθούν να λένε ότι η πρόωρη γέννηση είναι ο τοκετός μετά από 28 εβδομάδες και πριν από αυτό μπορούμε να μιλήσουμε μόνο για αποβολή. Στο τέλος, δεν υπάρχει κάθε νοσοκομείο ακριβό εξοπλισμό για να σώσει τις ζωές των παιδιών, που ζυγίζει λιγότερο από 1 kg.

Ωστόσο, πώς να μην καλέσετε την κατάσταση, αλλά να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη ή να σώσει τη ζωή του μωρού, εάν η εγκυμοσύνη απέτυχε, οι γιατροί σε κάθε περίπτωση. Ένα άλλο πράγμα είναι ότι χωρίς κατάλληλο εξοπλισμό και φάρμακα, καθώς και χωρίς καυτή επιθυμία της μητέρας, να το κάνουμε είναι πολύ δύσκολο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι πολύ σημαντικό να φτάσουμε σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο.

Τύποι πρόωρης γέννησης

Με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι πρόωρες γεννήσεις χωρίζονται σε 3 τύπους:

  1. Πολύ νωρίς - πρόωρες γεννήσεις στις 22-27 Ιουλίου - το βάρος του εμβρύου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι συνήθως από 500 έως 1000;
  2. Πρώιμες πρόωρες γεννήσεις στην 28-33 την εβδομάδα - το βάρος ενός νεογέννητου από 1000 έως το 2000 ·
  3. Πρόωρος τοκετός για 34-37 εβδομάδες - βάρος παιδιού περίπου 2500 g.

Διαιρέστε επίσης Απειλή πρόωρες γεννήσεις Αρχή και Αρχή Πρόωρο τοκετό. Από το είδος της πρόωρης γέννησης, των προθεσμιών, καθώς και η γενική κατάσταση της μητέρας και το παιδί θα εξαρτηθεί από τους τύπους θεραπείας.

Επιπλέον, η πιθανότητα για την επιβίωση του παιδιού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο στην οποία συμβαίνει πρόωρη γέννηση. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, τόσο περισσότερο το μωρό βρίσκεται στη μήτρα της μητέρας, τόσο καλύτερα γι 'αυτόν. Και κάθε μέρα, η οποία θα μπορέσει να καθυστερήσει τον τοκετό, θα το κάνει πιο υγιεινό και ισχυρό.

Στατιστικά στοιχεία της πρόωρης γέννησης

Ως ενθαρρυντική στιγμή για τις γυναίκες που ξεπερνούν ο φόβος του πρόωρου τοκετού, μπορεί κανείς να οδηγήσει συνολικά στατιστικά στοιχεία για την πρόωρη γέννηση. Δώστε προσοχή, μόνο το 6-8% όλων των ειδών είναι πρόωρο. Σκεφτείτε, μόνο 8 γυναίκες από τις 100 γεννήσουν μπροστά από το χρόνο, τα υπόλοιπα κινούνται τα παιδιά τους με ασφάλεια.

Και από αυτόν τον αριθμό, μόνο 5-7% πέφτει στο χρονικό πλαίσιο από 22 έως 27 εβδομάδες. Φυσικά, τέτοια παιδιά είναι πιο δύσκολο να βγουν έξω, αλλά αρκετή ζωή μπορεί να σώσει τη ζωή. Την περίοδο από 27 έως 33 εβδομάδες αργότερα, εμφανίζονται λίγο περισσότερο από το 30% των πρόωρων παιδιών. Είναι ήδη πολύ πιο εύκολο να αφήσετε τέτοια παιδιά, επιβιώνει σημαντικά περισσότερο από το ήμισυ.

Περισσότερο από το 50% όλων των προθεσμιακών γεννήσεων εμπίπτουν σε 34-37 εβδομάδες. Τα παιδιά που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου διαφέρουν από τις αποβάθρες μόνο με διαστάσεις. Όλα τα συστήματα στον οργανισμό τους έχουν ήδη αναπτυχθεί αρκετά για να υπάρχουν στον εξωτερικό κόσμο.

Όπως μπορείτε να δείτε, η απόλυτη πλειοψηφία των γυναικών ανησυχείτε καθόλου για το τι. Το υπόλοιπο είναι το κύριο πράγμα στο χρόνο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η προηγούμενη θεραπεία αρχίζει, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα ενός ευημερούντος αποτελέσματος.

Αιτίες πρόωρης γέννησης

Ποιες είναι οι αιτίες των πρόωρων γεννήσεων; Υπάρχει απλά ένα τεράστιο ποσό. Στα πρώτα στάδια, αυτό είναι συνήθως διαφορετικό Φλεγμονή και μολυσματικές ασθένειες. Οποιαδήποτε φλεγμονή στη μήτρα της μήτρας καταπνίγει τον μυϊκό ιστό και τους εμποδίζει να τεντώσει. Αλλά καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, η μήτρα πρέπει να τεντώσει συνεχώς. Εάν προκύψουν εμπόδια σε αυτό, η μήτρα προσπαθεί να ρίξει το φρούτο και αρχίζει η πρόωρη γέννηση.

Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί συνιστώνται τόσο έντονα να λαμβάνουν δοκιμές σε μολυσματικές ασθένειες πριν από τη σύλληψη. Στην τέλεια έκδοση, οι λοιμώξεις πρέπει να αντιμετωπίζονται πριν από την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αν δεν το κάνατε αυτό εκ των προτέρων, τότε ήρθε η ώρα να το κάνετε στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Σε κάθε περίπτωση, καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να ελεγχθεί για μολυσματικές ασθένειες. Όσο νωρίτερα θα ανιχνευθεί η ασθένεια και η θεραπεία έχει αρχίσει, όσο περισσότερες πιθανότητες να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη.

Πρόωρες γεννήσεις στις 27-29 Ιουλίου και αργότερα αρχίζουν περισσότερο επειδή Παθολογία του τράχηλου, το οποιο ονομαζεται Εμφανική λίτρα. Με αυτή την παθολογία, ο αυχενικός τράχηλος είναι πολύ αδύναμος για να διατηρηθεί σταδιακά να αυξάνεται ο καρπός. Ως αποτέλεσμα, υπό πίεση, αρχίζει να αποκαλύπτει, πράγμα που προκαλεί την αρχή των πρόωρων γεννήσεων.

Εξαιρετικά σπάνια ICN είναι συγγενής. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία γίνεται άμεση συνέδρια άμβλωσης και αποβολής, μετά την οποία πρέπει να προσκόπους την κοιλότητα της μήτρας, ή άλλες τεχνητές παρεμβάσεις σε αυτόν τον τομέα, όταν πρέπει να επεκτείνετε τον τράχηλο για να επεκτείνετε τον τράχηλο.

Επομένως, οι γυναίκες Μετά την άμβλωση, ειδικά αν έγινε στην πρώτη εγκυμοσύνη, Μετά από αποβολή και σύνθετες γυναικολογικές ασθένειεςΟ κίνδυνος πρόωρης γέννησης αυξάνεται.

Ωστόσο, μερικές φορές η αιτία της ICN έγκειται στην περίσσεια του αριθμού των ανδρών φύλου ορμόνες στο σώμα των γυναικών, οι οποίες παράγονται στους επινεφριδιακούς αδένες της μητέρας και ξεκινώντας από μια ορισμένη περίοδο και στο σώμα του παιδιού.

Οι μολυσματικές ασθένειες και οι παθολογίες της μήτρας είναι μόνο η μεγαλύτερη διάδοση των αιτιών των πρόωρων γεννήσεων. Υπάρχουν άλλοι. Ετσι, πολλαπλή ή εγκυμοσύνηΚατά τη διάρκεια της οποίας συμβαίνει υπερβολική έκταση της μήτρας, μπορεί επίσης να τελειώσει στον τοκετό μπροστά από το χρόνο.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε τις παθολογίες της ανάπτυξης της μήτρας. Infantilism, Saddot ή Concya Uterus Επίσης μπορεί να γίνει οι αιτίες της πρόωρης γέννησης. Οι πρόωρες γεννήσεις δεν οδηγούν σπάνια διάφορες ενδοκρινικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων Διαβήτης ή Διαταραχές στο έργο του θυρεοειδούς αδένα.

Επιπλέον, παρατηρείται ότι ο κίνδυνος πρόωρης γεννήσεων είναι υψηλότερος στις γυναίκες από τις μειονεκτούσες οικογένειες, έχει αντίκτυπο και σκληρή δουλειάμόνιμος Στρες, Το κάπνισμα, το αλκοόλ, τα ναρκωτικά.

Εάν στο παρελθόν, μια γυναίκα είχε πρόωρες γεννήσεις, σε επακόλουθες εγκυμοσύνες, η πιθανότητα επανάληψης της κατάστασης αυξάνεται.

Όπως μπορείτε να δείτε, υπάρχουν πολλοί λόγοι. Ωστόσο, ακόμη και αν έχετε ένα ή περισσότερα σημάδια, δεν σημαίνει ότι σίγουρα θα γεννήσει μπροστά από το χρόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως θυμάσαι ήδη, οι γυναίκες καταφέρνουν να μεταφέρουν το παιδί στο τέλος της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, αν γνωρίζετε για όλα τα προβλήματά σας, σημαίνει ότι οι γιατροί θα παρακολουθήσουν την κατάστασή σας και σίγουρα θα είναι σε θέση να αποτρέψουν την ανεπιθύμητη κατάσταση.

Συμπτώματα πρόωρης γέννησης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί στη μήτρα, τόσο πιο βιώσιμη και υγιής θα γεννηθεί. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό εγκαίρως να βοηθήσει μια γυναίκα που έχει παιδική ηλικία, και, ει δυνατόν, να τους σταματήσει. Έτσι, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Και γι 'αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα της πρόωρης εργασίας.

Μπορείτε πραγματικά να σταματήσετε τη διαδικασία, αλλά μόνο αν μιλάμε για απειλητική και αρχική γέννηση. Σε περίπτωση που η γενική δραστηριότητα έχει ήδη αρχίσει, και ο τράχηλος άρχισε να ανοίγει, τότε είναι αδύνατο να σταματήσετε τον τοκετό. Παραμένει μόνο για να τα κρατήσετε προσεκτικά και να προσπαθήσετε να σώσετε το μωρό.

Τα σημάδια πρόωρης γέννησης είναι πολύ σημαντική για να γνωρίζουμε. Απειλητική πρόωρη γέννηση κάνουν τον εαυτό τους γνωρίζοντας τον πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και την κάτω πλάτη. Η μήτρα είναι σε έναν τόνο, γι 'αυτό το στομάχι γίνεται στερεό. Ωστόσο, ο τράχηλος δεν αποκαλύπτει.

Ξεκινώντας τους πρόωρους θεούς Συνοδεύεται από περικοπές σε σχήμα χτύπημα της μήτρας, ρυθμική αύξηση του τόνου της μήτρας. Στην πραγματικότητα, είναι ήδη γεμάτο από συνδετήρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο τράχηλος αρχίζει να συντομεύει και να ανοίξει. Πολύ συχνά σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται η έκρηξη των υδάτων του Spindlewater.

Πώς αρχίζει ο πρόωρος τοκετός; Σύμφωνα με τα συμπτώματα, πρακτικά δεν διαφέρουν από το συνηθισμένο, αν και δεν συνοδεύονται σπάνια από διάφορες επιπλοκές: αδύναμες ή, αντίθετες, υπερβολικές γενικές δραστηριότητες, καθυστερούν τον πλακούντα και την αιμορραγία. Συχνά πρόωρη γέννηση καταλαμβάνουν σημαντικά λιγότερο από το συνηθισμένο.

Θεραπεία στην απειλή της πρόωρης γέννησης

Έχοντας βρει τα συμπτώματα της πρόωρης γέννησης, το πρώτο πράγμα που πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Πολλές γυναίκες έχουν την επιθυμία να φτάσουν στο νοσοκομείο ανεξάρτητα, αλλά είναι καλύτερα να αποφύγετε. Οι επιπλέον κινήσεις και τα φορτία μπορούν να επιταχύνουν τη διαδικασία παράδοσης και στο αυτοκίνητο ή το ταξί απλά δεν θα είναι απαραίτητα ναρκωτικά και εξοπλισμό.

Επιπλέον, εάν αρχίσει η πρόωρη γέννηση στα αρχικά στάδια, είναι πολύ σημαντικό να φτάσετε στο νοσοκομείο που ειδικεύεται σε τέτοιες επιπλοκές. Σε αυτή την περίπτωση, το νοσοκομείο δεν θα είναι μόνο εξοπλισμό και προετοιμασίες για να συμβάλει στη διατήρηση της εγκυμοσύνης, αλλά όλα αυτά είναι απαραίτητα για την ώθηση των πρόωρων παιδιών.

Μετά την κλήση στο ασθενοφόρο, είναι καλύτερο να πάρετε ένα ηρεμιστικό, για παράδειγμα, βαλεριάν ή μια μηχανή που πεθαίνει. Επίσης, δεν βλάπτει, κατά κανόνα, δεν υπάρχει nos-pa. Πρέπει να πάρετε 2 δισκία ταυτόχρονα. Μετά από αυτό, πρέπει να ξαπλώσετε και να περιμένετε την άφιξη του γιατρού. Μιλήστε στο μωρό σας, υπόσχονται ότι όλα θα είναι καλά. Μια τέτοια επικοινωνία συνήθως χαλαρώνει τη γυναίκα.

Αφού έρχονται στο νοσοκομείο, η έγκυος πρώτα θα εξεταστεί, μεταξύ άλλων σε μια γυναικολογική καρέκλα για να αποσαφηνίσει την κατάσταση. Είναι πραγματικά για πρόωρες γεννήσεις; Σε ποια κατάσταση ο τράχηλος και ούτω καθεξής.

Τη θεραπεία των απειλών των πρόωρων γεννήσεων και την έναρξη των πρόωρων γεννήσεων και με μεγαλύτερη ακρίβεια τη στάση τους, αρχίζει με ραντεβού παρασκευάσματα που μειώνουν τον τόνο της μήτρας, για παράδειγμα, περιπολίες ή γονιμοποίηση. Όσο η κατάσταση παραμένει ασταθής, τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως. Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας, οι ενέσεις αντικαθίστανται από τα δισκία και διατηρούνται μέχρι 37 εβδομάδες, δηλαδή μέχρι την προθεσμία για την ημερομηνία της εγχώριας.

Μην το κάνετε χωρίς ηρεμία. Είναι πολύ σημαντικό να εξομάλυνση της ψυχολογικής κατάστασης της γυναίκας. Η αγχωτική κατάσταση συμβάλλει στην ανάπτυξη των πρόωρων γεννήσεων και ο φόβος για την υγεία του μωρού είναι πολύ ισχυρή άγχος. Ο καταπραϋντικός θα βοηθήσει να σπάσει αυτόν τον φαύλο κύκλο.

Το επόμενο στάδιο της θεραπείας εξαρτάται από το τι προκάλεσε την κατάσταση. Δηλαδή, αν η γυναίκα βρει μια λοίμωξη, τότε θα συνταγογραφηθεί η πορεία των αντιβιοτικών. Με την ευκαιρία, θα συνταγογραφηθούν εάν, κατά την περίοδο έως 33 εβδομάδων, τα νερά της Spindlewater θα αναχωρήσουν ή θα αρχίσουν η διαρροή τους και το παιδί θα παραμείνει ανυπεράσπιστο πριν από όλες τις λοιμώξεις με τις οποίες η μητέρα έρχεται σε επαφή με την πορεία των αντιβιοτικών απλά απαραίτητο. Εάν τα συσσωρευμένα νερά θα φύγουν σε 34 εβδομάδες, δεν σταματούν πλέον την πρόωρη γέννηση.

Αν μιλάμε για ICN, η θεραπεία θα εξαρτηθεί επίσης από τον όρο. Μέχρι να επιβάλει 28 εβδομάδες ραφή στον αυχέναΓια να αποφευχθεί η αποκάλυψή του και να σώσει την εγκυμοσύνη. Η λειτουργία πραγματοποιείται υπό τοπική, πολύ βραχυπρόθεσμη αναισθησία.

Στις μεταγενέστερες προθεσμίες στη φθορά του τραχήλου Δαχτυλίδι golgiπου σφίγγει το λαιμό και εκτελεί την ίδια λειτουργία με τις ραφές.

Ένα άλλο φάρμακο που σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια έγκυο γυναίκα με πρόωρη γέννηση είναι η δεξαμεθαζόνη. Αυτό το φάρμακο δεν συμβάλλει στην εγκυμοσύνη, το καθήκον της είναι να κάνει ένα παιδί πιο βιώσιμο. Το γεγονός είναι ότι το μεγαλύτερο πρόβλημα, εξαιτίας της οποίας είναι δύσκολο να διατηρηθεί η ζωή των πρόωρων παιδιών στο γεγονός ότι είναι υποανάπτυκτα.

Σε ελαφρά παιδιά έως 37 εβδομάδες πολύ μικρή ειδική ουσία - επιφανειοδραστικό. Θα πρέπει να καλύπτει ολόκληρη την εσωτερική επιφάνεια των κυψελίδων και να αποτρέψει την κατάρρευση κατά την αναπνοή. Η ορμόνη που περιέχεται στη δεξαμεθαζόνη συμβάλλει στη συσσώρευση ενός επιφανειακού. Εάν είναι απαραίτητο, το ίδιο φάρμακο χορηγείται μόλις γεννήθηκε σε παιδιά.

Ωστόσο, όχι σε όλες τις περιπτώσεις, οι γιατροί θα έχουν κάθε κόστος για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν η κατάσταση απειλεί τη ζωή ενός υλικού ή ενός παιδιού, η μαιευτική όχι μόνο θα σταματήσει τη ροή της εργασίας, αλλά αντίθετα, θα τους ενοχλήσουν.

Έρχονται λοιπόν με μεγάλες μορφές γονιότητας, η επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών των εσωτερικών οργάνων μιας γυναίκας. Με την εκροή των υδάτων συσσώρευσης μετά από 34 εβδομάδες στη διατήρηση, δεν υπάρχει επίσης ανάγκη.

Διατήρηση πρόωρων γεννήσεων

Η διατήρηση των πρόωρων γεννήσεων απαιτεί μια ειδική προσέγγιση: πιο προσεκτική και προσεκτική. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην αναισθησία. Είναι εξίσου σημαντικό να διατηρηθεί η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της μητέρας και του εμβρύου, καθώς η κατάσταση προβάλλει επιπλοκές σε διάφορα είδη.

Τις συνέπειες των πρόωρων γεννήσεων για τη μητέρα και το παιδί

Ποιες θα είναι οι συνέπειες της πρόωρης εργασίας; Για τη μητέρα Οι συνέπειες θα είναι ελάχιστες. Σε μεγάλο βαθμό, δεν υπάρχουν πολλές διαφορές από τη συνηθισμένη γέννηση. Επιπλέον, λόγω του μικρού μεγέθους του παιδιού, εμφανίζονται οι διαλείμματα καβάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η γυναίκα εξακολουθεί να καθυστερεί στο νοσοκομείο, αλλά, κατά κανόνα, συνδέεται με την κατάσταση του παιδιού.

Ωστόσο, θα εξακολουθήσει να πρέπει να περάσει η έρευνα σε αυτήν για μια ακριβέστερη καθιέρωση των αιτιών του τι συνέβη, καθώς και τη θεραπεία της θεραπείας για την πρόληψη της επανάληψης της κατάστασης.

Επόμενη εγκυμοσύνη μετά την πρόωρη γυναίκα Genera θα είναι υπό τη μόνιμη εποπτεία του γιατρού. Ειδικά σε κρίσιμη στιγμή. Φυσικά, ο όρος θα είναι ίσος με την κρίσιμη για την τελευταία φορά που οι πρόωρες γεννήσεις ξεκίνησαν την τελευταία φορά.

Εξάλλου, Κρίσιμη είναι οι προθεσμίες:

  • 2-3 εβδομάδες όταν συνδέεται το εμβρυϊκό αυγό.
  • 4-12 εβδομάδες, αυτή τη στιγμή σχηματίζεται ο πλακούντας.
  • 18-22 εβδομάδες, αυτή τη στιγμή η πιο έντονη ανάπτυξη της μήτρας συμβαίνει.

Προσέξτε επίσης να είστε οι ημέρες κατά την οποία το ημερολόγιο έπρεπε να είναι η εμμηνόρροια.

Για ένα παιδί Οι συνέπειες της πρόωρης γέννησης θα είναι πιο δύσκολες, αν και πολλά εξαρτώνται από τη στιγμή που το μωρό εμφανίστηκε στο φως.

Εάν ένα παιδί γεννιέται σε περίοδο έως και 28 εβδομάδων, είναι πιθανότερο να μεταφραστεί σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο, όπου όλα τα απαραίτητα μέσα θα τους επιτρέψουν να τον φροντίζουν.

Αυτό δεν σημαίνει ότι η μητέρα δεν θα μπορέσει να δει το παιδί της. Πιθανότατα, θα τους επιτρέπεται, και αν το κράτος του μωρού θα επιτρέψει, θα επιτρέπονται και θα τροφοδοτούν και να αλλάξουν πάνες. Σε κάθε περίπτωση, το παιδί χρειάζεται πραγματικά τη μητρική αγάπη και τη φροντίδα.

Γεννήθηκε κατά την περίοδο μεταξύ 28 και 34 εβδομάδων των παιδιών είναι πιο βιώσιμη και η υπόθεση μπορεί να κάνει το Επιμελητήριο εντατικής θεραπείας στο πλαίσιο του συνήθους νοσοκομείου μητρότητας.

Μετά από 34 εβδομάδες, τα όργανα του παιδιού είναι ήδη επαρκώς αναπτυγμένα για να υπάρχουν στον εξωτερικό κόσμο. Μπορεί ήδη να αναπνέει τον εαυτό του, να φάει, να αφομοιώνει τα τρόφιμα και να αποσύρει τα απορρίμματα ζωής. Το μόνο πρόβλημα των πρόωρων παιδιών σε αυτή την περίοδο είναι ανεπαρκές βάρος. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί μπορεί να είναι μαζί με τη μητέρα στον συνηθισμένο θάλαμο.

Και στις τρεις περιπτώσεις, η μαμά και οι συγγενείς θα πρέπει να περάσουν πολύ χρόνο και προσπάθεια να φροντίσουν ένα πρόωρο παιδί. Ωστόσο, το σώμα των μικρών παιδιών είναι πολύ ευέλικτο, και το σημαντικότερο, εξακολουθεί να αναπτύσσεται, και επομένως, με την πάροδο του χρόνου, το παιδί θα αποκατασταθεί πλήρως και τίποτα δεν θα είναι διαφορετικό από άλλα παιδιά.

Πρόληψη της πρόωρης γέννησης

Πώς να αποφύγετε πρόωρες γεννήσεις; Η πρόληψη, όπως γνωρίζετε, είναι πάντα καλύτερη από τη θεραπεία. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος πρόωρης γέννησης όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι απαραίτητο πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης φροντίζει ορισμένα πολύ σημαντικά σημεία:

  1. Πλήρης πλήρης ιατρική εξέταση, κατά τη διάρκεια της οποίας θα αποκαλυφθούν όλες οι χρόνιες ασθένειες, τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος και η μήτρα, καθώς και η παρουσία λοιμώξεων. Ως αποτέλεσμα, όλες οι λοιμώξεις και οι φλεγμονές θα αντιμετωπίζονται εκ των προτέρων και όλες οι χρόνιες ασθένειες και τα χαρακτηριστικά του σώματος θα είναι γνωστά στους γιατρούς πριν από τη σύλληψη και επομένως λαμβάνονται υπόψη.
  2. Ειθανώς υπόψη στη γυναικεία διαβούλευση, καθώς και λεπτομέρειες για να ενημερώσετε τον γιατρό για όλες τις ασθένειες και τα χαρακτηριστικά σας, να παρουσιάσετε ιατρικά έγγραφα - γενικά, το πιο πλήρως ενημερώνει τον γιατρό για την κατάσταση της υγείας τους.
  3. Αποφύγετε την επαφή με μεταδοτικούς ασθενείς, προκειμένου να αποφευχθεί η λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  4. Αποφύγετε την υπερβολική σωματική άσκηση, καθώς και να προσπαθήσετε να μειώσετε τον αριθμό των αγχωτικών καταστάσεων. Εάν μια γυναίκα έχει ένα πολύπλοκο και νευρικό επάγγελμα, ή η κατάσταση του σπιτιού πρέπει να τονίσει, έχει νόημα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίρνει ηρεμιστικά. Φυσικά, διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.
  5. Να υποβάλλονται σε όλες τις απαραίτητες έρευνες, συμπεριλαμβανομένων των αναλύσεων για ιούς και λοιμώξεις, υπερηχογράφημα, kst και ούτω καθεξής ·
  6. Παρακολουθήστε προσεκτικά την κατάστασή σας πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όλα αυτά τα μέτρα θα επιτρέψουν τον μέγιστο μειωμένο κίνδυνο πρόωρης γέννησης. Ωστόσο, το κύριο πράγμα είναι να θυμόμαστε ότι σε ό, τι εβδομάδα πρόωρος τοκετός, 25, 30, 35 ... οι γιατροί θα κάνουν ό, τι είναι δυνατόν για να διατηρήσουν τη ζωή και την υγεία του παιδιού και της μητέρας.

Ορισμένες γυναίκες προσπαθούν να τραβήξουν τη στιγμή της νοσηλείας όσο το δυνατόν περισσότερο. Μπορούν να γίνει κατανοητές: που θέλουν να κρεμάσουν γύρω στο νοσοκομείο όταν μπορείτε ακόμα να κρατήσετε στο σπίτι; Ωστόσο, είναι ακόμα καλύτερο να πάτε στο νοσοκομείο εγκαίρως και να αρχίσετε θεραπεία.

Θυμηθείτε ότι ο κίνδυνος όχι μόνο η κατάστασή σας, αλλά και η ζωή του παιδιού σας. Εάν η κατάσταση σταθεροποιεί, οι ίδιοι οι γιατροί θα σας αφήσουν να πάτε στο σπίτι, επειδή καταλαβαίνουν επίσης ότι στο σπίτι θα είστε ευκολότερο και πιο ήρεμοι.

Μου αρέσει!