Γιατί το fontanel σε ένα παιδί δεν μεγαλώνει μετά από ένα χρόνο. Αξίζει τον κόπο να ηχήσει ο συναγερμός όταν ένα fontanel μεγαλώνει υπερβολικά σε ένα παιδί νωρίτερα ή αργότερα από την ημερομηνία λήξης; Το fontanel δεν μεγαλώνει υπερβολικά στο 1

23.02.2022

Τελευταία ενημέρωση άρθρου: 03 Μαΐου 2018

Το μωρό μόλις γεννήθηκε. Φαίνεται τόσο μικρός και ανυπεράσπιστος. Στο κεφάλι των ψίχουλων υπάρχουν ειδικοί σχηματισμοί - fontanelles. Οι νέοι γονείς συχνά φοβούνται να αγγίξουν το κεφάλι, για να μην αναφέρουμε το χτένισμα και το πλύσιμο των μαλλιών τους. Επιπλέον, υπάρχουν φήμες ότι είναι δυνατό να τραυματιστεί ο εγκέφαλος των ψίχουλων με ανακριβή πίεση στο fontanel στα νεογέννητα. Γύρω από αυτή την περιοχή στο κεφάλι του μωρού γίνεται πολύς λόγος και προκαταλήψεις. Είναι όμως τόσο εύκολο να βλάψεις το fontanel στα νεογέννητα; Είναι αλήθεια ότι το μέγεθος και ο χρόνος κλεισίματος του παίζουν τεράστιο ρόλο στη διάγνωση σοβαρών ασθενειών σε ένα παιδί;

Παιδίατρος, νεογνολόγος

Το κρανίο ενός νεογέννητου αποτελείται από οστά που ενώνονται μεταξύ τους με ράμματα. Ο οστικός ιστός στο κεφάλι του μωρού είναι λεπτός, εύπλαστος, πλούσιος σε αιμοφόρα αγγεία. Ορισμένες περιοχές στο κεφάλι δεν οστεοποιούνται, είναι μεμβρανώδης ιστός. Βρίσκονται στη συμβολή πολλών οστών και ονομάζονται fontanelles.

Πόσες fontanelles έχει ένα νεογέννητο; Για πολλούς, θα είναι έκπληξη να μάθουν ότι ένα παιδί γεννιέται με έξι fontanelles.

Πού είναι τα fontanelles σε ένα νεογέννητο;

Ένα μεγάλο fontanel σε ένα νεογέννητο είναι το πιο αισθητό από τα fontanel, που βρίσκεται στην κορυφή του κεφαλιού μεταξύ των μετωπιαίων και βρεγματικών οστών. Πήρε το όνομά του για κάποιο λόγο. Το μέγεθός του είναι αρκετά μεγάλο και είναι κατά μέσο όρο 3 cm.

Γιατί το fontanel πάλλεται; Ο λεπτός συνδετικός ιστός που σχηματίζει το fontanel σας επιτρέπει να δείτε τον παλμό των εγκεφαλικών αγγείων και τις διακυμάνσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Αυτή είναι μια απολύτως φυσιολογική φυσιολογική διαδικασία, δεν πρέπει να ανησυχείτε για τον παλμό του fontanel.

Ένα μικρό fontanel σε ένα νεογέννητο βρίσκεται πίσω από το μεγάλο fontanel στη συμβολή των βρεγματικών και ινιακών οστών. Αυτό το fontanel μοιάζει με ένα τρίγωνο μεγέθους περίπου 5 mm. Συχνά τα παιδιά γεννιούνται με ένα ήδη κλειστό μικρό fontanelle, στα υπόλοιπα κλείνει μέσα σε έναν έως δύο μήνες.

Δύο ζευγαρωμένα fontanelles μπορούν να βρεθούν στις κροταφικές περιοχές. Πρόκειται για σφηνοειδείς γραμματοσειρές. Ένα άλλο ζεύγος fontanelles, μαστοειδές, βρίσκεται πίσω από το αυτί. Όλα κλείνουν λίγο μετά τη γέννηση του παιδιού και δεν έχουν καμία διαγνωστική σημασία.

Γιατί ένα παιδί γεννιέται με fontanelles;

Τα πάντα στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι χωρίς λόγο και το παιδί δεν αποτελεί εξαίρεση. Το σώμα του μωρού είναι ένα πολύπλοκο σύστημα, κάθε όργανο έχει τη δική του μοναδική λειτουργία.

Ποια είναι η λειτουργία του fontanel στα νεογνά;

Το fontanel παίζει σημαντικό ρόλο κατά τον τοκετό. Χάρη σε αυτόν τον σχηματισμό, το κεφάλι του μωρού συμπιέζεται και περνάει ευκολότερα από το κανάλι γέννησης. Το σχήμα του κεφαλιού ενός μωρού που γεννιέται φυσικά είναι επίμηκες, δολιχοκεφαλικό. Με την πάροδο του χρόνου, η διαμόρφωση της κεφαλής αλλάζει, γίνεται κανονική, στρογγυλεμένη.
Το παιδί μεγαλώνει γρήγορα, και μαζί του και ο εγκέφαλος του μωρού. Τα οστά του κρανίου γίνονται πιο πυκνά, αυξάνονται σε μέγεθος και το fontanel μεγαλώνει υπερβολικά. Η παρουσία του fontanelle και των ραμμάτων του κρανίου δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Το fontanel βοηθά το μωρό να διατηρεί τη φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος, συμμετέχει στη θερμορύθμιση. Με σοβαρές (πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου), το fontanel βοηθά στην ψύξη του εγκεφάλου και των μηνίγγων.
λειτουργία απορρόφησης κραδασμών. Αν και το fontanel φαίνεται πολύ εύθραυστο και εύθραυστο, βοηθά στην προστασία του εγκεφάλου εάν το μωρό πέσει.

Πότε επουλώνεται το fontanel σε ένα νεογέννητο;

Θα κατανοήσουμε τους κανόνες και το χρονοδιάγραμμα του κλεισίματος των fontanelles.

Χρόνος κλεισίματος fontanel

Ένα μεγάλο fontanel στα βρέφη μεγαλώνει υπερβολικά στην περίοδο από έξι μήνες έως ενάμιση χρόνο.

Λόγω μιας αλλαγής στη διαμόρφωση του κεφαλιού μετά τον τοκετό, είναι δυνατή μια αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος ενός μεγάλου fontanel. Αφού το κεφάλι στρογγυλοποιηθεί, το μέγεθος της στεφάνης θα μειωθεί.

Τα μισά από τα νεογέννητα γεννιούνται με κατάφυτο μικρό fontanel. Σε άλλα παιδιά, το fontanel καθυστερεί για έναν έως δύο μήνες.

Οι υπόλοιπες ζευγαρωμένες φοντάνες σπάνια εμφανίζονται σε τελειόμηνο νεογέννητο. Εάν το μωρό γεννήθηκε με πλάγιες πηγές, αυτές υπερμεγαλώνουν αμέσως μετά τη γέννηση.

Τι επηρεάζει το κλείσιμο των fontanelles;

Γιατί κάποια παιδιά γεννιούνται με διάστικτη γραμματοσειρά, η οποία σύντομα μεγαλώνει εντελώς, ενώ σε άλλα η κατάθλιψη μπορεί να γίνει αισθητή έως και 2 χρόνια;

κληρονομική προδιάθεση. Το μέγεθος των fontanelles με τις οποίες γεννήθηκε το μωρό, καθώς και ο χρόνος της υπερανάπτυξής τους, εξαρτάται κυρίως από γενετικά χαρακτηριστικά. Αφού μιλήσετε με τις γιαγιάδες και τις ρωτήσετε για τις γραμματοσειρές των γονιών, μπορείτε να προβλέψετε πώς θα κλείσει το στέμμα του μωρού.
Η ηλικία κύησης κατά την οποία γεννήθηκε το παιδί. Τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα υστερούν ελαφρώς στη σωματική τους ανάπτυξη από τους τελειόμηνους συνομηλίκους τους. Περίπου στα 2-3 χρόνια αυτή η διαφορά ισοπεδώνεται. Όμως τα πρόωρα μωρά έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά στην ανάπτυξη. Ειδικότερα, μεγαλύτερες περίοδοι κλεισίματος των fontanelles.
Η συγκέντρωση ασβεστίου και βιταμίνης D στο σώμα του μωρού. Με ανεπάρκεια ασβεστίου, η υπερανάπτυξη των fontanelles μπορεί να καθυστερήσει και με την περίσσεια του στοιχείου, η κατάθλιψη εξαφανίζεται εκ των προτέρων. Αλλά η διατροφή του μωρού παίζει δευτερεύοντα ρόλο εδώ, πιο συχνά η αιτία είναι ένας διαταραγμένος μεταβολισμός.
Λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Υπάρχει επίσης σχέση μεταξύ του μεγέθους του fontanel του νεογνού και της πρόσληψης ασβεστίου και πολυβιταμινούχων σκευασμάτων από τη μητέρα, και της διατροφής της γυναίκας.

Αλλά η κληρονομική προδιάθεση παίζει πρωταρχικό ρόλο στο μέγεθος του fontanel κατά τη γέννηση.

Το fontanel δεν μεγαλώνει στο χρόνο, αξίζει να ανησυχείτε;

Ο Δρ Komarovsky απαντά σε αυτό το ερώτημα.

Το κλείσιμο των fontanelles συμβαίνει με διαφορετικούς τρόπους. Μερικά μωρά γεννιούνται με πολύ μικρά fontanelles. Σε άλλα, ένα μεγάλο fontanel μπορεί να έχει ξεπεραστεί μόνο στην ηλικία των δύο ετών. Με φυσιολογική υγεία και ανάπτυξη του παιδιού, και οι δύο καταστάσεις θεωρούνται φυσιολογικές. Δεν έχει σημασία πότε κλείνει το fontanel στα νεογέννητα.

Το μέγεθος του fontanel μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη της νόσου. Αλλά δεν υπάρχει παθολογία που θα εκδηλωνόταν μόνο με μια αλλαγή στο μέγεθος του fontanel. Ο παιδίατρος αξιολογεί την κατάσταση της υγείας του παιδιού και το μέγεθος του fontanel σε κάθε προληπτική εξέταση.

Πότε πρέπει να ανησυχείτε;

Με ορισμένες ασθένειες στα νεογέννητα, είναι δυνατό ένα καθυστερημένο κλείσιμο του fontanel.

Ραχιτισμός. Εκτός από το αργό κλείσιμο του fontanel, η ραχίτιδα εκδηλώνεται με καθυστέρηση στη φυσική ανάπτυξη, αλλαγές στο μυοσκελετικό και καρδιαγγειακό σύστημα και μείωση της ανοσίας.Η νόσος είναι πιο συχνή σε παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα και δεν έλαβαν βιταμίνη D ως προφύλαξη. Σε ένα τελειόμηνο μωρό με τακτικές βόλτες και σωστή διατροφή, ο κίνδυνος εμφάνισης ραχίτιδας είναι ελάχιστος.
. Πρόκειται για μια συγγενή ασθένεια στην οποία ο θυρεοειδής αδένας δεν εκτελεί σωστά τη λειτουργία του. Εκτός από την αλλαγή του χρόνου κλεισίματος του fontanel, με υποθυρεοειδισμό, λήθαργος, υπνηλία, σταθερή, παρατηρούνται αποκλίσεις στη νοητική και σωματική ανάπτυξη του παιδιού.
Αχονδροπλασία. Εκδηλώνεται με χονδροειδείς παραβιάσεις της ανάπτυξης του οστικού ιστού, νανισμό, αργό κλείσιμο των fontanelles.
. Μια ασθένεια που σχετίζεται με χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Με το σύνδρομο Down, τα παιδιά έχουν χαρακτηριστική εμφάνιση, αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Τι μπορεί να σημαίνει το πρόωρο κλείσιμο του fontanel;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν έχει σημασία πότε το fontanel σε ένα βρέφος μεγαλώνει υπερβολικά. Δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ανάπτυξη του εγκεφάλου και της νοημοσύνης. Αλλά υπάρχουν καταστάσεις που σχετίζονται με παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου, του μεταβολισμού, στις οποίες το fontanel κλείνει πολύ γρήγορα.

Άλλες ασθένειες, όπως η κρανιοσυνοστέωση, οι αναπτυξιακές ανωμαλίες του εγκεφάλου, είναι πολύ σπάνιες, έχουν σοβαρή πορεία και χαρακτηριστικά σημεία. Εάν το παιδί αισθάνεται καλά, αναπτύσσεται σύμφωνα με το ημερολόγιο, ο ρυθμός κλεισίματος του fontanel δεν έχει σημασία.

Αλλαγές γραμματοσειράς

Με ορισμένες σοβαρές ασθένειες, η κατάσταση του fontanel αλλάζει. Ένα διογκωμένο ή, αντίθετα, βυθισμένο fontanel γίνεται «δείκτης» της παθολογίας, υποδεικνύοντας τη σοβαρότητα της νόσου. Έτσι, η αξιολόγηση της κατάστασης του fontanel είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό.

Διογκωμένο fontanel σε ένα νεογέννητο

Τις περισσότερες φορές, ένα διογκωμένο fontanel συνοδεύει τη μηνιγγίτιδα, την εγκεφαλίτιδα και την ενδοκρανιακή αιμορραγία. Όλες αυτές οι ασθένειες είναι υψηλές, γι' αυτό το λόγο το fontanel διογκώνεται.

Μην βγάζετε βιαστικά συμπεράσματα και πανικοβάλλεστε έγκαιρα. Οι ασθένειες του εγκεφάλου δεν μπορούν να χαρακτηριστούν μόνο από ένα διογκωμένο fontanel. Αλλά με τα συνοδευτικά απειλητικά συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ειδικό.

Ανησυχητικά συμπτώματα που, σε συνδυασμό με μια διογκωμένη γραμματοσειρά, απειλούν τη ζωή ενός παιδιού:

, το οποίο είναι σκληρά γκρεμισμένο και σύντομα ξανασηκώνεται.
ναυτία και έμετος σε ένα παιδί.
δυνατό κλάμα, ευερεθιστότητα ή, αντίθετα, λήθαργος, υπνηλία του μωρού.
, απώλεια συνείδησης;
εάν το fontanel άρχισε να διογκώνεται μετά την πτώση των ψίχουλων, τραυματισμός.
εμφάνιση οφθαλμικών συμπτωμάτων.

βυθισμένο fontanel

Εάν το μαλακό στέμμα έχει βυθιστεί, αυτό είναι σύμπτωμα αφυδάτωσης του μωρού. Το fontanel αλλάζει, πέφτει κάτω από τα οστά του κρανίου και υποδηλώνει οξεία έλλειψη υγρού για το μωρό. Με επαναλαμβανόμενους εμετούς, υψηλή θερμοκρασία, εμφανίζεται σημαντική απώλεια υγρών. Η αφυδάτωση επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Το δέρμα γίνεται ξηρό, ο σχηματισμός ρωγμών στα χείλη είναι δυνατός, παραβίαση της ευημερίας του παιδιού.

Είναι απαραίτητο να πίνετε το παιδί, να οργανώσετε τη σίτιση του μωρού, αν είναι δυνατόν. Και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για σωστή θεραπεία και αναπλήρωση των χαμένων υγρών.

Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς για το fontanel; FAQ

Το fontanel του παιδιού είναι πολύ μεγάλο. Είναι ραχίτιδα; Το μέγεθος του fontanel με ραχίτιδα μπορεί να μην αλλάξει καθόλου. Είναι δυνατό να αλλάξετε το σχήμα της κεφαλής, να αυξήσετε τους μετωπιαίους και βρεγματικούς φυματισμούς, να μαλακώσετε τις άκρες του fontanel. Με τη ραχίτιδα, οι άκρες του fontanel γίνονται εύκαμπτες, εύκαμπτες, αλλά το μέγεθος παραμένει το ίδιο.
Με ένα μικρό μέγεθος του fontanel, είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί βιταμίνη D, ακόμη και αν διαγνωστεί ραχίτιδα; Εκτός από τα εξωτερικά σημάδια ραχίτιδας, πρέπει να υπάρχει εργαστηριακή επιβεβαίωση για τη διάγνωση. Με τη ραχίτιδα αλλάζει το επίπεδο της αλκαλικής φωσφατάσης, το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα και στα ούρα. ορατό στην ακτινογραφία των καρπών και των σωληνοειδών οστών.Με επιβεβαιωμένη ραχίτιδα, συνταγογραφούνται βιταμίνη D και ασβέστιο και το μέγεθος των fontanelles δεν έχει σημασία. Τα φάρμακα που επιλέγονται στις σωστές δόσεις δεν επιταχύνουν το κλείσιμο των fontanelles.
Η παρατεταμένη υπερανάπτυξη του fontanel μπορεί να υποδηλώνει υδροκέφαλο σε ένα παιδί; Ο υδροκέφαλος (υδροκεφαλικό σύνδρομο) εμφανίζεται όταν υπάρχει αύξηση της ποσότητας υγρού (ποτού) στον εγκέφαλο. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και αλλαγή στην ευημερία του παιδιού. Γίνεται ανήσυχος, ιδιότροπος, ο ύπνος διαταράσσεται.Κατά την εξέταση ενός μωρού, οι γιατροί δίνουν προσοχή στην ανάπτυξη του παιδιού, τον μυϊκό τόνο, την αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού και την κατάσταση του fontanel. Η αύξηση της περιφέρειας του κεφαλιού, σε συνδυασμό με την αύξηση του μεγέθους του fontanel και μια αλλαγή στην κατάσταση του παιδιού, μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη της νόσου.
Εάν το fontanelle κλείσει πολύ γρήγορα, ο εγκέφαλος του μωρού θα σταματήσει να αναπτύσσεται; Η ανάπτυξη της κεφαλής δεν συμβαίνει μόνο λόγω των fontanelles, αλλά και των ραμμάτων, της διεύρυνσης και της συμπίεσης των οστών του κρανίου. Ακόμα κι αν οι γραμματοσειρές είναι τελείως κλειστές, το κεφάλι συνεχίζει να μεγαλώνει.
Είναι δυνατόν να βλάψετε τον εγκέφαλο του μωρού αγγίζοντας το fontanel; Μπορείτε να αγγίξετε, να φιλήσετε, να χτενίσετε με ασφάλεια το κεφάλι του παιδιού, αυτό δεν θα φέρει δυσάρεστες συνέπειες. Ο εγκέφαλος κρύβεται με ασφάλεια κάτω από τις μεμβράνες και τους περιβάλλοντες ιστούς.
Πώς να φροντίσετε ένα fontanel; Αυτή η περιοχή δεν απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα. Όπως και το υπόλοιπο δέρμα του μωρού, έτσι και το τριχωτό της κεφαλής χρειάζεται φροντίδα. Αφού πλυθείτε με ειδικό βρεφικό σαμπουάν, σκουπίστε το νερό με μια πετσέτα. Μην τρίβετε το κεφάλι, το στύπωμα είναι αρκετό.
Είναι απαραίτητη η λήψη βιταμίνης D με γρήγορη ή αργή υπερανάπτυξη του fontanel; Το ζήτημα της σκοπιμότητας της συνταγογράφησης βιταμίνης D αποφασίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν αυτό, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής όπου ζει το παιδί, των εποχών και της διάρκειας των περιπάτων.

Κατά τη συνταγογράφηση της βιταμίνης D, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σίτιση του μωρού, την περιεκτικότητα σε βιταμίνη D στο βρεφικό γάλα, τη διατροφή της θηλάζουσας μητέρας και τη λήψη πολυβιταμινών από τη γυναίκα. Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η κατάσταση της υγείας των ψίχουλων. Η ανάγκη για βιταμίνη D στα πρόωρα μωρά είναι υψηλότερη από ότι στα υγιή τελειόμηνα νήπια.

Το κύριο καθήκον των γονιών είναι να φροντίζουν για τη σωστή διατροφή του μωρού, τις τακτικές βόλτες και τη σωστή φροντίδα. Αφήστε την εκτίμηση της κατάστασης του fontanel σε έναν ειδικό. Σε κάθε προληπτική εξέταση, ο γιατρός χρειάζεται μόνο λίγα δευτερόλεπτα για να περάσει πάνω από το κεφάλι και να αξιολογήσει το fontanel.

Παράμετροι με τις οποίες αξιολογείται η κατάσταση του fontanel όταν εξετάζεται από γιατρό

οι γραμματοσειρές του παιδιού είναι ανοιχτές ή κλειστές, είτε αυτό αντιστοιχεί στην ηλικία των ψίχουλων.
πόσα fontanelles ήταν τη στιγμή της γέννησης και ο αριθμός τους αυτή τη στιγμή.
πώς έχουν αλλάξει τα fontanelles, πόσο γρήγορα μειώνονται, εάν το σχήμα των fontanelles έχει αλλάξει.
ποιες είναι οι άκρες του fontanel στην αφή. Κανονικά, οι άκρες πρέπει να είναι ελαστικές και το μαλάκωμα είναι σημάδι έλλειψης ασβεστίου και βιταμίνης D.
πώς σχετίζεται το fontanel με τους περιβάλλοντες ιστούς; Ένα νωθρό, βυθισμένο ή τεταμένο, διογκωμένο ελατήριο είναι πάντα σημάδι παθολογίας.

Ανακεφαλαίωση

Fontanelles - ανατομικοί σχηματισμοί μεμβρανώδους ιστού που βρίσκονται στο κεφάλι του μωρού. Λόγω της παρουσίας fontanelles, το κεφάλι μπορεί να περάσει ελεύθερα από το κανάλι γέννησης, αλλάζοντας το σχήμα του (διαμόρφωση).

Το μέγεθος και ο χρόνος της υπερανάπτυξης των fontanelles βοηθούν τους παιδίατρους να υποπτεύονται αλλαγές στην υγεία των ψίχουλων. Αλλά ακόμη και ένας έμπειρος ειδικός δεν μπορεί να κάνει διάγνωση μόνο από το μέγεθος του fontanel, επειδή κάθε ασθένεια έχει μια σειρά από άλλα σημαντικά συμπτώματα.

Η γέννηση ενός παιδιού δεν είναι μόνο θαύμα με τη φιλοσοφική έννοια. Είναι επίσης τεχνικά ένα θαύμα. Η φύση έχει σκεφτεί αυτή τη διαδικασία σε τέτοιο βαθμό που για να περάσει από το κανάλι γέννησης της μητέρας, το κεφάλι του παιδιού μπορεί να μειωθεί σε μέγεθος, να αποκτήσει ένα μακρόστενο σχήμα και να ισιώσει από τα πλάγια.

Αυτό διευκολύνεται από την παρουσία κενών μεταξύ των οστών του κρανίου, γεμάτες με πλάκες συνδετικού ιστού. Πρόκειται για φοντονέλια, η κατάσταση, η υπερανάπτυξη και η διόγκωση των οποίων τόσο συχνά ανησυχεί τους γονείς.

Παρά το γεγονός ότι είναι έξι από αυτά κατά τη γέννηση, πέντε από αυτά μεγαλώνουν τόσο γρήγορα που πολλοί γονείς δεν έχουν καν χρόνο να μάθουν για την ύπαρξή τους. Όλες οι ανησυχίες περιστρέφονται γύρω από το πιο αξιοσημείωτο fontanel - το μετωπικό ή το μεγάλο fontanel (BR).

Εάν ο σκοπός των μικρών fontanelles έληξε μετά τη γέννηση, τότε η μεγάλη στα παιδιά συνεχίζει να εκτελεί τις λειτουργίες της απορρόφησης κραδασμών, αποτρέποντας κατάγματα και τραυματισμούς του κρανίου κατά τις πτώσεις και τα χτυπήματα.

Πότε κλείνει το fontanel ενός παιδιού;

Εάν το παιδί σας είναι ήδη ενός έτους και το fontanel του δεν έχει μεγαλώσει υπερβολικά, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Κανονικά, αυτή η φυσιολογική διαδικασία τελειώνει σε 1-1,5 χρόνο. Εάν ο χρόνος κλεισίματος του στο μωρό σας δεν ταιριάζει στον κανόνα, τότε επισκεφτείτε έναν γιατρό. Θα καθορίσει ποια είναι η αιτία: μια ασθένεια ή ένα αναπτυξιακό χαρακτηριστικό του παιδιού.

Τι πρέπει να είναι το fontanel στον κανόνα;

Μετά τη γέννηση ενός παιδιού, καθώς και κάθε μήνα όταν επισκέπτεται γιατρό, ο παιδίατρος αξιολογεί την κατάστασή του, το μέγεθος, τον ρυθμό μείωσης, την πυκνότητα των γύρω οστών.

Φυσιολογικά, το μέγεθος του fontanel σε ένα υγιές τελειόμηνο μωρό είναι 2,5 - 3 cm, το οποίο υπολογίζεται με την ψηλάφηση και τη μέτρηση της απόστασης μεταξύ των αντίθετων πλευρών του ρόμβου. Τα πρόωρα μωρά έχουν μεγαλύτερο BR, περίπου 3,5 επί 3,5 εκ. Και τα μεγάλα μωρά που γεννιούνται στις 41-42 εβδομάδες μπορεί να έχουν μικρότερο BR. Όλα αυτά είναι φυσιολογικά. Παρεμπιπτόντως, το fontanel ενός μωρού ενός μηνός μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από ό,τι κατά τη γέννηση. Αυτό οφείλεται στην εντατική ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Ποιο θα πρέπει να είναι το μέγεθος του BR σε μια ορισμένη ηλικία, είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα. Ορισμένες πηγές δίνουν τους ακόλουθους αριθμούς:

1,8-2 cm σε τρεις μήνες.
1,8-1,6 cm σε έξι μήνες.
1,3-1,4 cm στους 9 μήνες.
0,4-0,8 cm το χρόνο.

Ωστόσο, μπορούν να καθοδηγηθούν μόνο κατά προσέγγιση, επειδή:

Όλα τα παιδιά έχουν αρχικά διαφορετικά μεγέθη (εντός του φυσιολογικού εύρους).
Το μέγεθος του fontanel δεν επηρεάζει τον ρυθμό ανάπτυξης. Ένα μεγάλο μπορεί να διαρκέσει για ένα χρόνο και ένα μικρό για 1,5 χρόνο.

Ωστόσο, όλα τα fontanelles κατά την εξέταση δεν πρέπει να είναι τεντωμένα, να μην διογκώνονται, να βρίσκονται στο επίπεδο των κρανιακών οστών. Επιτρέπεται το ελατήριο να βυθίζεται ή να διογκώνεται ελαφρά, αλλά και να πάλλεται. Τα μετωπιαία και βρεγματικά οστά, που το περιβάλλουν πρέπει να είναι πυκνά, χωρίς περιοχές μαλακώματος.

Τι να κάνετε εάν το fontanel δεν κλείνει;

Εάν μέχρι την ηλικία των 18 μηνών το fontanel του μωρού είναι ακόμα κλειστό, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αυτό μπορεί να είναι φυσιολογικό για το παιδί σας ή μπορεί να είναι σύμπτωμα παθολογικής κατάστασης.

Παθολογία	Αντίκτυπος στο BR	Συμπληρωματική έρευνα	Οι πράξεις σας
Ραχιτισμός	Ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας ασβεστίου, τα οστά μαλακώνουν, συμπεριλαμβανομένων των οστών του κρανίου. Το BR είναι ανοιχτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι άκρες των οστών είναι απαλές στην αφή. Εμφανίζεται λήθαργος, εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου, φαλάκρα στον αυχένα. Σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις στα πλευρά και τους καρπούς. Οι κνήμες είναι λυγισμένες (βλέπε ραχίτιδα σε βρέφη)	Εξέταση από παιδίατρο Εξέταση αίματος για ασβέστιο, φώσφορο και αλκαλική φωσφατάση Δοκιμή ούρων κατά Sulkovich	Θεραπεία με θεραπευτικές δόσεις βιταμίνης D
Αχονδροδυσπλασία	Μια ασθένεια του οστικού ιστού που οδηγεί σε εξασθενημένη ανάπτυξη. Ο σκελετός γίνεται δυσανάλογος, τα άκρα είναι κοντά και το κεφάλι είναι ογκώδες και φαρδύ. Το BR δεν τραβάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.	διαβούλευση γενετικής Ακτινογραφία κρανίου PCR για γονιδιακή μετάλλαξη.	Συνταγογραφούμενη αυξητική ορμόνη σωματοτοπίνη
συγγενής υποθυρεοειδισμός	Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες, μεταξύ άλλων, ρυθμίζουν την ανάπτυξη των οστών, οδηγεί σε μακροχρόνια μη υπερανάπτυξη του fontanel. Επιπλέον, το παιδί έχει δυσκοιλιότητα, ρινική φωνή, μερικές φορές σε συνδυασμό με ομφαλοκήλες. Τα παιδιά είναι ληθαργικά, νυσταγμένα, συχνά μεγάλα.	Διαβούλευση με παιδίατρο, παιδοενδοκρινολόγο. Εξέταση αίματος για TSH, T3 και T4. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς	Θεραπεία υποκατάστασης με θυρεοειδικές ορμόνες
Υδροκέφαλος	Η αυξημένη πίεση του ποτού δεν επιτρέπει στα κρανιακά οστά να «συγκλίνουν». Μαζί με το BR, που υψώνεται πάνω από τα οστά, αυξάνεται και η περιφέρεια του κεφαλιού. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να έχει σπασμούς, αναπτυξιακή καθυστέρηση, προβλήματα ακοής και όρασης.	Παρατήρηση παιδονευρολόγου υπερηχογράφημα εγκεφάλου	Θεραπεία με αντισπασμωδικά, διουρητικά, νοοτροπικά. Μερικές φορές εκτελείται διαφυγή.

Εάν το παιδί έχει μικρό fontanel, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο, έναν ενδοκρινολόγο και έναν νευρολόγο. Παρεμπιπτόντως, στο 1% των περιπτώσεων, η άνοιξη μπορεί να υπερβεί σε 3 μήνες. Αυτό είναι ασυνήθιστο, αλλά αν όλοι οι άλλοι δείκτες ανάπτυξης είναι φυσιολογικοί, τότε όλα είναι καλά. Αλλά μερικές φορές τα μικρά μεγέθη συνοδεύουν την παθολογία.

Παθολογία	Αντίκτυπος στο BR	Συμπληρωματική έρευνα	Θεραπευτική αγωγή
Κρανιοσυνοστέωση	Τα ράμματα του κρανίου και των fontanels συγχωνεύονται γρήγορα και νωρίς. Μπορεί να υπάρχει παραμόρφωση του κρανίου, της γνάθου, δευτεροπαθής υδροκέφαλος.	Ακτινογραφία κρανίου MRI, αξονική τομογραφία κεφαλής	Χειρουργική τομή ραμμάτων
Μικροκεφαλία	Μια ανωμαλία στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, κατά την οποία τα οστά του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου σταματούν να αναπτύσσονται και το τμήμα του προσώπου συνεχίζει να αναπτύσσεται. Ο εγκέφαλος παραμένει μικρός και υπανάπτυκτος. αναπτυξιακή καθυστέρηση. Περισσότερο.	Παρατήρηση νευρολόγου υπερηχογράφημα εγκεφάλου Ηλεκτροεγκεφαλογραφία διαβούλευση γενετικής	Συμπτωματική θεραπεία
Αυξημένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων	Η παραβίαση της ανταλλαγής ασβεστίου και φωσφόρου οδηγεί σε αύξηση του ασβεστίου στο αίμα. Το πρώιμο κλείσιμο του fontanel συνδυάζεται με πόνο στα οστά, αρρυθμία, βλάβη στα νεφρά και στο γαστρεντερικό σωλήνα.	Εξέταση αίματος για ασβέστιο και φώσφορο Το επίπεδο της παραορμόνης στο αίμα Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και παραθυρεοειδούς αδένα Ακτινογραφία των οστών του κρανίου	Χειρουργική θεραπεία

Εάν το fontanel είναι πολύ μεγάλο

Ένα μεγάλο BR θεωρείται ότι είναι μεγαλύτερο από 3,5 εκ. Αυτό μπορεί να είναι φυσιολογικό σε πρόωρα ή ανώριμα μωρά. Για τα υπόλοιπα είναι υποχρεωτική η συμβουλή παιδονευρολόγο και η διενέργεια υπερηχογράφημα εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για αποκλεισμό υδροκεφαλίας και αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.

Ο εγκέφαλος τροφοδοτείται πολύ καλά με αίμα και τα αγγεία του βρίσκονται κοντά στην καρδιά, έτσι το αίμα ρέει σε αυτά υπό μεγάλη πίεση και με δυνατά σημεία. Αυτός ο παλμός μεταδίδεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στις μεμβράνες του εγκεφάλου, στην πλάκα που κλείνει το μεγάλο fontanel στα παιδιά. Επομένως, ένας ελαφρύς παλμός είναι φυσιολογικός.

Ωστόσο, εάν το fontanel πάλλεται έντονα, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σήμα της νόσου. Άλλα συμπτώματα είναι συνήθως παρόντα: αφυδάτωση, διάρροια, μέθη, υψηλός πυρετός, έμετος (βλ. συχνή αναγωγή ή έμετος σε βρέφη). Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται διάγνωση και επείγουσα θεραπεία.

Εάν το παιδί έχει βυθισμένο fontanel

Η ανάκληση του fontanel (βυθισμένο) υποδηλώνει αφυδάτωση του παιδιού ή υποσιτισμό. Η έλλειψη υγρού μπορεί να εμφανιστεί σε φόντο:

θερμότητα;
υπερθέρμανση με ισχυρό τύλιγμα.
υψηλή θερμοκρασία και δηλητηρίαση.
με έντονο έμετο, διάρροια.

Το χαμένο υγρό πρέπει να αναπληρωθεί. Σε περίπτωση υπερθέρμανσης και θερμοκρασίας του μωρού, είναι απαραίτητο να κρυώσει και να πιει. Με μια εντερική λοίμωξη, όταν ένα ποτό δεν είναι αρκετό, το παιδί θα υποβληθεί σε επεμβατική θεραπεία σε νοσοκομείο.

Τι σημαίνει ένα fontanel που προεξέχει;

Το BR μπορεί να διογκωθεί (να ανέβει πάνω από το επίπεδο των γύρω οστών του κρανίου) με φόντο την ενδοκρανιακή πίεση, η οποία μπορεί να οφείλεται σε ασθένειες όπως μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, ενδοκρανιακή αιμορραγία, όγκους ή για άλλο λόγο. Εάν, εκτός από το πρήξιμο, παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό ή ένα ασθενοφόρο:

Πώς να τον φροντίσεις;

Δεν απαιτείται ειδική ενέργεια. Παρά το γεγονός ότι η πλάκα του συνδετικού ιστού που το καλύπτει είναι λεπτή, είναι εξίσου δυνατή. Επομένως, όταν χτενίζετε ή εξετάζετε το fontanel από γιατρό, δεν θα συμβεί τίποτα τρομερό. Ωστόσο, ούτε με τις κινήσεις του χτενιού πρέπει να ζηλεύετε. Για ένα παιδί, αυτό μπορεί να είναι απλώς δυσάρεστο. Μπορείτε επίσης να μην φοβάστε να πλύνετε τα μαλλιά σας ή να κόψετε τα μαλλιά του παιδιού σας.

zdravotvet.ru

Γιατί το fontanel σε ένα παιδί δεν μεγαλώνει υπερβολικά; Τι να προσέξετε

Η ανάπτυξη ενός βρέφους στον πρώτο χρόνο της ζωής ανησυχεί πολύ τους νέους γονείς. Οι μαμάδες ανησυχούν εάν τα δόντια είναι «καθυστερημένα», ή το μωρό του γείτονα περπατά ήδη και το παιδί του εξακολουθεί να φοβάται να αφήσει την υποστήριξη. Ένα από αυτά τα φλέγοντα θέματα είναι το θέμα της υπερανάπτυξης του fontanel. Οι μητέρες συχνά ανησυχούν για το γιατί το fontanel σε ένα παιδί δεν μεγαλώνει υπερβολικά. Θα προσπαθήσω να απαντήσω.

Ο ρόλος του fontanel

Οι περισσότερες μητέρες γνωρίζουν ότι το fontanel είναι απαραίτητο για να περάσει το παιδί με επιτυχία από το κανάλι γέννησης. Το κεφάλι του μωρού, λόγω της παρουσίας του fontanel, είναι κάπως παραμορφωμένο και συμπιεσμένο, οπότε η διαδικασία του τοκετού είναι πιο εύκολη.

Αυτός είναι ο λόγος που το σχήμα του κεφαλιού ενός νεογέννητου παιδιού μπορεί να εκπλήξει έναν αδαή. Όμως μετά από λίγες μέρες, λόγω της ελαστικότητας των ιστών του fontanel, το κεφάλι παίρνει κανονικό σχήμα.

Λίγοι γνωρίζουν, αλλά το μωρό κατά τη γέννηση έχει όχι μία, αλλά έως και έξι φοντανέλλες (εμπρός, σφηνοειδές (αριστερά. δεξιά), μαστοειδές (αριστερά, δεξιά), οπίσθια). Απλώς οι πέντε πρώτες μεγαλώνουν πολύ γρήγορα, κυριολεκτικά τις πρώτες μέρες και εβδομάδες της ζωής. Το μεγαλύτερο fontanel, που βρίσκεται στο στέμμα, παραμένει ανοιχτό περισσότερο.

Αυτό είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί η φυσιολογική ανάπτυξη των οστών του κρανίου. Η ταχύτερη ανάπτυξη και αλλαγή στα οστά του κρανίου πραγματοποιείται τα πρώτα 2 χρόνια και σε αυτό συμβάλλει σε κάποιο βαθμό και το fontanel. Παρεμπιπτόντως, αν συνέβη ότι το fontanel έκλεισε λίγο νωρίτερα, τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε, η ανάπτυξη των οστών του κρανίου δεν θα σταματήσει από αυτό.

Επιπλέον, το fontanel εκτελεί επίσης προστατευτικές λειτουργίες. Για παράδειγμα, προστατεύει το μωρό από τραυματισμούς στο κεφάλι. Δεν είναι μυστικό ότι ακόμη και οι πιο προσεκτικοί γονείς των παιδιών πέφτουν περιοδικά και ταυτόχρονα μπορούν να χτυπήσουν τα κεφάλια τους. Κατά την πρόσκρουση, το fontanel παίζει το ρόλο ενός είδους αμορτισέρ, έτσι οι συνηθισμένες πτώσεις δεν βλάπτουν την υγεία. Ο χρόνος πλήρους υπερανάπτυξης του fontanel συμπίπτει με την ηλικία που το μωρό ξέρει ήδη πώς να περπατά καλά και η πιθανότητα πτώσεων είναι κάπως μειωμένη.

Μια άλλη σημαντική λειτουργία του fontanelle είναι η συμμετοχή στις λειτουργίες της θερμορύθμισης του σώματος. Έτσι, μέρος της θερμότητας αφαιρείται μέσω του fontanel εάν το παιδί είναι άρρωστο και έχει θερμοκρασία. Χάρη στο fontanel ο εγκέφαλος του μωρού υποφέρει λιγότερο από υψηλή θερμοκρασία, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης φαινομένων όπως σπασμοί κ.λπ.

Το fontanel βοηθά όχι μόνο το μωρό, αλλά και τους γιατρούς. Μέσα από αυτό το μέρος, μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια σημαντική εξέταση του εγκεφάλου, η οποία είναι απαραίτητη εάν το παιδί έχει νευρολογικά προβλήματα.

Κανόνες

Το μπροστινό fontanel, που βρίσκεται στην κορυφή του μωρού, έχει σχήμα ρόμβου και οι διαστάσεις του μπορεί να ποικίλουν από 5 έως 30 mm. Εάν η μητέρα θέλει να πάρει το μέγεθος της γραμματοσειράς μόνη της, τότε πρέπει να προσδιορίσει την απόσταση μεταξύ των δύο πιο απομακρυσμένων σημείων και να διαιρέσει τη μέτρηση που προκύπτει στο μισό.

Κατά κανόνα, λαμβάνονται δύο μετρήσεις - διαμήκεις και εγκάρσιες, αυτές οι μετρήσεις καταγράφονται στον χάρτη περίπου με αυτήν τη μορφή - 1,5 x 0,5 cm.

Το αρχικό μέγεθος του fontanel δεν επηρεάζει τον ρυθμό υπερανάπτυξής του, αλλά σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των παιδιάτρων, η υπερανάπτυξη στα αγόρια εμφανίζεται λίγο πιο γρήγορα.

Κατά μέσο όρο, η ηλικία υπερανάπτυξης του fontanel είναι 16-24 μήνες, ωστόσο, οι αποκλίσεις και προς τις δύο κατευθύνσεις είναι αρκετά αποδεκτές. Ο κανόνας είναι η υπερανάπτυξη του fontanel μετά από ένα χρόνο. Ωστόσο, η διαδικασία σύσφιξης του fontanel, όπως και όλες οι άλλες διαδικασίες στο σώμα, προχωρούν μεμονωμένα.

Κανονικά, το fontanel στο κεφάλι του μωρού είναι σχεδόν αόρατο οπτικά, αλλά αν περάσετε το χέρι σας πάνω από το κεφάλι, μπορείτε εύκολα να το νιώσετε. Δεν θεωρείται απόκλιση εάν το fontanel προεξέχει ελαφρώς πάνω από την επιφάνεια του κεφαλιού ή βυθίζεται αρκετά.

Οι μητέρες συχνά φοβούνται αν παρατηρήσουν ότι το δέρμα στην περιοχή όπου βρίσκεται το fontanel πάλλεται. Εάν αυτό συμβαίνει σπάνια (κατά κανόνα, κατά την περίοδο που το παιδί είναι ενθουσιασμένο), τότε δεν υπάρχει τίποτα να ανησυχείτε.

Μηνιαίες τιμές

Για να καταλάβουν ευκολότερα οι γονείς, παρουσιάζουμε το μέσο μέγεθος του fontanel στα βρέφη ανά μήνα. Λάβετε όμως υπόψη ότι τα παραπάνω πρότυπα είναι κατά προσέγγιση, οπότε αν βρείτε μικρές αποκλίσεις, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε. Αν και, φυσικά, πρέπει να κάνετε ερωτήσεις στον παιδίατρο.

Έτσι, το μέγεθος του fontanel, ανάλογα με την ηλικία του μωρού:

0-1 μήνες - 20-30 mm;
1-3 μήνες - 18-20 mm;
4-6 μήνες - 16-17 mm;
8-9 μήνες - 12-14 mm;
11-12 μηνών - 4-8 χλστ.

Τι επηρεάζει την ταχύτητα σύσφιξης;

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον ρυθμό ανάπτυξης:

Πρόωρο. Αυτός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για τους οποίους ένα fontanel δεν αναπτύσσεται σε ένα παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοια μωρά, κατά κανόνα, είναι λίγο πίσω στη σωματική ανάπτυξη, αλλά μέχρι την ηλικία των 2-3 ετών φτάνουν με επιτυχία τους συνομηλίκους τους που γεννήθηκαν στην ώρα τους.

Ρυθμός ανάπτυξης. Μερικά παιδιά μεγαλώνουν πριν από τις ημερομηνίες που υποδεικνύονται στους πίνακες· σε τέτοια παιδιά, το fontanel υπεραυξάνεται κάπως πιο γρήγορα.

Θρέψη. Έχει παρατηρηθεί ότι στα μωρά που λαμβάνουν μητρικό γάλα, η υπερανάπτυξη του fontanel συμβαίνει πιο γρήγορα από ό,τι σε αυτά που τρώνε μείγματα. Εξάλλου, είναι το μητρικό γάλα που είναι ιδανικά ισορροπημένο για πλήρη ανάπτυξη.

Κληρονομικά και συγγενή σύνδρομα. Η όψιμη υπερανάπτυξη του fontanel είναι δυνατή με συγγενή υποθυρεοειδισμό, σύνδρομο Down και άλλες ασθένειες.

Έλλειψη θρεπτικών συστατικών. Η ταχύτητα σύσφιξης της fontanelle εξαρτάται από την παρουσία της βιταμίνης D3 στο σώμα.

Τι προσέχει ο γιατρός;

Τα παιδιά κάτω του ενός έτους εξετάζονται από παιδίατρο κάθε μήνα. Κάθε φορά, ο γιατρός πρέπει να προσέχει την κατάσταση του fontanel και να μετράει την περιφέρεια του κεφαλιού. Αυτές οι δύο παράμετροι είναι πολύ σημαντικές για την αξιολόγηση της κατάστασης του μωρού και των χαρακτηριστικών της ανάπτυξής του.

Τα ακόλουθα σημεία μπορεί να προειδοποιήσουν τον γιατρό:

το fontanel είναι σαφώς ορατό στο κεφάλι, αντιπροσωπεύει μια κοιλότητα κουκουβάγιας ή, αντίθετα, προεξέχει πάνω από τα οστά του κρανίου.

το fontanel μεγαλώνει πολύ αργά ή πολύ γρήγορα.

Εάν το fontanel μοιάζει με κοίλο, τότε μπορείτε να υποψιαστείτε ότι το σώμα του παιδιού είναι αφυδατωμένο. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ασθένειας που συνοδεύεται από διάρροια, έμετο, πυρετό. Εάν η αφυδάτωση είναι ασήμαντη, τότε στο παιδί συνταγογραφούνται ειδικές λύσεις που πρέπει να πιει. Αλλά εάν τέτοια απλά μέτρα δεν βοηθήσουν ή η αφυδάτωση είναι σοβαρή από την αρχή, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ώστε το παιδί να μπορεί να βοηθηθεί σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Εάν, αντίθετα, το fontanel προεξέχει αισθητά πάνω από τα οστά του κρανίου, τότε αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες όπως υδροκεφαλία, ενδοκρανιακή πίεση, μηνιγγίτιδα κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί νευροηχογράφημα - μια ειδική εξέταση fontanel.

Αυτή η εξέταση είναι απολύτως ασφαλής για το μωρό, δεν θα του προκαλέσει πόνο και ενόχληση. Στην αρχή της, η νευροηχογραφία είναι παρόμοια με την υπερηχογραφία. Χάρη σε αυτή την εξέταση, θα είναι δυνατό να εντοπιστούν τυχόν, ακόμη και μικρές διαταραχές στον εγκέφαλο.

Εάν συνταγογραφηθεί στο μωρό μια τέτοια εξέταση, η μητέρα δεν χρειάζεται να φοβάται. Όπως ήδη αναφέρθηκε, δεν βλάπτει και μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία όσες φορές απαιτείται. Η ίδια η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για αυτήν.

Παθολογίες εξετάζονται εάν ένα μεγάλο fontanel υπεραυξάνει τους πρώτους τρεις μήνες της ζωής ενός παιδιού. Σε άλλες περιπτώσεις, η προηγούμενη σύσφιξη θεωρείται παραλλαγή του κανόνα. Η ταχεία υπερανάπτυξη του fontanel μπορεί να προκληθεί από περίσσεια βιταμίνης D3. Αυτό συμβαίνει εάν μια μητέρα παίρνει κάποιου είδους συμπληρώματα που περιέχουν αυτή τη βιταμίνη σε μεγάλες ποσότητες και ταυτόχρονα θηλάζει το μωρό της.

Το πολύ γρήγορο σφίξιμο του fontanel δεν είναι τόσο συνηθισμένο. Πολύ πιο συχνά, οι μητέρες ανησυχούν ότι το fontanel στο παιδί είναι κακώς κατάφυτο. Στην πραγματικότητα, αυτό το φαινόμενο είναι κοινό, συχνά η πλήρης οστεοποίηση των οστών του κρανίου παρατηρείται μόνο στην ηλικία των τριών ετών.

Για να ανακαλύψει τα αίτια αυτού του φαινομένου, ο παιδίατρος μπορεί να συστήσει αιμοδοσία για να διαπιστώσει το επίπεδο ασβεστίου και φωσφόρου, καθώς και να υποβληθεί σε άλλες εξετάσεις για τον αποκλεισμό της ραχίτιδας.

Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky, δεν υπάρχει άμεση σύνδεση μεταξύ της ταχύτητας σύσφιξης του fontanel και της ραχίτιδας. Αν και αυτό το σύμπτωμα δεν πρέπει να αγνοηθεί.

Στην πραγματικότητα, η ραχίτιδα είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έλλειψη ασβεστίου στον οργανισμό. Εάν εντοπιστεί στα αρχικά στάδια, τότε η ασθένεια αντιμετωπίζεται αρκετά εύκολα και δεν αφήνει καμία συνέπεια. Αλλά ελλείψει θεραπείας, παρατηρούνται σοβαρές συνέπειες μέχρι την παραμόρφωση των οστών του σκελετού. Επομένως, με χαμηλό ρυθμό υπερανάπτυξης του fontanel, στα παιδιά μπορεί να συνταγογραφούνται συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D.

4allwomen.ru

Το fontanel δεν μεγαλώνει

Για να διευκολυνθεί ένα παιδί να περάσει μέσα από το κανάλι γέννησης, τα οστά του κρανίου του συγκλίνουν, στο κεφάλι του υπάρχει ένα λεγόμενο fontanel - ένα ελαστικό κενό μεταξύ των οστών του κρανίου. Με την πάροδο του χρόνου, θα πρέπει να μεγαλώσει εντελώς. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα και οι γονείς μπορεί να παρατηρήσουν ότι το fontanel στο παιδί δεν μεγαλώνει υπερβολικά.

Πότε το fontanel είναι εντελώς κατάφυτο;

Υπάρχουν fontanelles στο κεφάλι του παιδιού:

Κατά κανόνα, ένα μικρό fontanel μεγαλώνει υπερβολικά μέχρι τη στιγμή της γέννησης ή μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της ζωής ενός νεογέννητου.

Ένα μεγάλο fontanel, κατά μέσο όρο, κλείνει μέχρι τα πρώτα γενέθλια του μωρού, αλλά μπορεί να κλείσει στους 16 μήνες, που είναι επίσης ο κανόνας ανάπτυξης.

Γιατί το fontanel δεν μεγαλώνει υπερβολικά για μεγάλο χρονικό διάστημα;

Ωστόσο, συμβαίνει ότι ένα μεγάλο fontanel μπορεί να μην μεγαλώσει υπερβολικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό οφείλεται στους εξής λόγους:

ραχιτισμός;
υδροκέφαλος;
μεταβολική νόσος?
υποξία κατά τον τοκετό.

Είναι πιθανό ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μια γυναίκα περνούσε λίγο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, δεν κατανάλωνε αρκετά γαλακτοκομικά προϊόντα και σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων. Ως αποτέλεσμα, το παιδί στο μέλλον αντιμετωπίζει δυσκολίες με την υπερανάπτυξη του fontanel.

Τι να κάνετε για να μεγαλώσει το fontanel;

Εάν το fontanel του παιδιού δεν κλείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε είναι απαραίτητο να πιείτε μια πορεία βιταμίνης D3. Για να ενισχύσετε τα οστά του μωρού, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή του και να εισάγετε τροφές που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου, τυρί κότατζ, κρόκο αυγού.

Εάν οι γονείς ανησυχούν για το μέγεθος του fontanel στο παιδί τους, μπορείτε να το δείξετε σε έναν νευρολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει επιπλέον νευροηχοτομογραφία. Είναι πιθανό να απαιτούνται εξετάσεις αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό του επιπέδου του φωσφόρου και του ασβεστίου.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι κάθε παιδί είναι ατομικό, καθώς και ο ρυθμός ανάπτυξής του και τα χαρακτηριστικά της υγείας του. Επομένως, ο χρόνος υπερανάπτυξης του fontanel μπορεί να είναι διαφορετικός. Ωστόσο, δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ και να πανικοβληθείτε εάν το fontanel δεν μεγαλώσει υπερβολικά, αλλά το παιδί νιώθει άνετα, κοιμάται καλά, τρώει και έχει καλή διάθεση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μια απλή δυναμική παρατήρηση από έναν νευρολόγο θα σας επιτρέψει να ελέγξετε τη διαδικασία υπερανάπτυξης του fontanel και η σωστά επιλεγμένη διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο θα επιταχύνει το κλείσιμό του. Και οι γονείς χρειάζεται μόνο να παρατηρούν τη συμπεριφορά του παιδιού τους και την υγεία του.

Σχετικά Άρθρα:

Εγκεφαλική υπέρταση σε βρέφη

Μία από τις νευρολογικές παθολογίες που εντοπίζονται στα παιδιά είναι η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση - η εγκεφαλική υπέρταση. Στο άρθρο μας, θα μιλήσουμε λεπτομερέστερα για τις αιτίες και τη θεραπεία αυτού του φαινομένου.

Σύνδρομο κινητικών διαταραχών σε νεογνά

Το σύνδρομο των κινητικών διαταραχών στα νεογνά είναι ένα σύμπλεγμα διαταραχών της κινητικής σφαίρας. Ωστόσο, δεν πρέπει να κάνετε αμέσως τρομερές διαγνώσεις στο κεφάλι σας. Τα περισσότερα από αυτά είναι αρκετά διορθώσιμα.

Πυλωρόσπασμος στα νεογνά

Ο πυλωρόσπασμος είναι ένα φαινόμενο που μπορεί να συναντήσουν οι γονείς του μωρού τους πρώτους μήνες της ζωής του, το οποίο εκφράζεται με παλινδρόμηση με σιντριβάνι και συχνούς εμετούς. Θα σας πούμε πόσο σοβαρή είναι αυτή η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσετε.

Γιατί φτερνίζεται ένα νεογέννητο;

Μερικές φορές οι γονείς ενός νεογέννητου μωρού παρατηρούν ότι φτερνίζεται πολύ συχνά. Ποια είναι η αιτία αυτού του φαινομένου και πρέπει να ανησυχώ; Ας το καταλάβουμε στο άρθρο μας.

womanadvice.ru

Πότε πρέπει το fontanel στα μωρά να μεγαλώνει υπερβολικά; Πρέπει οι γονείς να ανησυχούν για την υπερβολική ανάπτυξη πολύ γρήγορα ή πολύ αργά;

Πολλές ανησυχίες των γονέων συνδέονται με μια παλλόμενη περιοχή στο κεφάλι ενός νεογέννητου - μια fontanelle. Το άγχος προκαλεί φροντίδα για το μωρό, υπάρχει φόβος να το βλάψουμε όταν εκτεθεί σε απροστάτευτο χώρο. Οι γονείς ενδιαφέρονται ιδιαίτερα για το πότε το fontanel σε ένα βρέφος μεγαλώνει υπερβολικά, που είναι ο κανόνας, ποιες αποκλίσεις είναι δυνατές.

Ιδιαιτερότητες

Το fontanel σχηματίζεται στη συμβολή των κρανιακών οστών του παιδιού, που συνδέεται με μαλακό μεμβρανώδη ιστό. Είναι αρκετά πυκνό για να προστατεύει τον εγκέφαλο από εξωτερικές επιρροές: δεν μπορείτε να φοβάστε να πλύνετε, να χτενίσετε και να χαϊδέψετε το κεφάλι του μωρού.

Κατά τη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης, σχηματίζονται 6 fontanelles:

Δύο ζεύγη στα πλάγια (μπροστά από τα αυτιά και πίσω από αυτά) είναι μάλλον στενά, περισσότερο σαν ραφές. Καθυστερούνται από τη στιγμή της γέννησης ή αμέσως μετά και είναι αόρατα στους γονείς:
Μικρό στην ινιακή περιοχή (διάμετρος περίπου 5 mm) - στις περισσότερες περιπτώσεις κλείνει κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, πιο συχνά παρατηρείται σε πρόωρα μωρά. Η υπερανάπτυξή του με οστικό ιστό διαρκεί από αρκετές ημέρες έως δύο μήνες.
Το μεγάλο, που βρίσκεται στο στέμμα του κεφαλιού, σφίγγεται τελευταίο. Οι διαστάσεις του κυμαίνονται μεταξύ 22-35 mm.

Ένα μωρό μπορεί να γεννηθεί με παθολογικά μεγάλο fontanel ως αποτέλεσμα προωρότητας, υδροκεφαλίας (συσσώρευση περίσσειας υγρών στις κοιλίες του εγκεφάλου) ή διαταραχών στην ανάπτυξη του σκελετικού συστήματος. Το μειωμένο μέγεθος του βρεγματικού και η πλήρης σύγκλειση των εναπομεινάντων fontanelles είναι δυνατή με μια δυσαναλογία ενός πολύ μικρού κρανίου και εγκεφάλου σε σύγκριση με άλλα μέρη του σώματος. Τέτοιες περιπτώσεις απαιτούν ιατρική παρακολούθηση, πρόσθετες μελέτες για τον προσδιορισμό των αιτιών. Ο ρυθμός υπερανάπτυξης του fontanel σε μωρά με συγγενείς παθολογίες μπορεί να διαφέρει σε σύγκριση με τα παιδιά χωρίς αποκλίσεις.

Σπουδαίος!

γενικά αποδεκτούς κανόνες

Το βρεγματικό fontanel χαρακτηρίζεται από ένα ρομβοειδές σχήμα, το πλάτος και το μήκος του οποίου κυμαίνεται μεταξύ 5-35 mm. Για να υπολογίσετε το μέγεθος, πρέπει να προσδιορίσετε τις μέγιστες διαστάσεις της μαλακής περιοχής κατά μήκος και κατά μήκος, να προσθέσετε τους αριθμούς που προκύπτουν και να διαιρέσετε με δύο. Οι μέσες παράμετροι του βρεγματικού fontanel, ανάλογα με την ηλικία, φαίνονται στον πίνακα:

Οι διαστάσεις είναι κατά προσέγγιση, μια απόκλιση λίγων mm προς τα πάνω ή προς τα κάτω είναι αποδεκτή. Τους πρώτους τρεις μήνες, είναι δυνατή μια ελαφρά αύξηση του fontanel λόγω της εντατικής ανάπτυξης του εγκεφάλου.

Υπάρχει εξάρτηση από το φύλο του παιδιού (στα αγόρια, η μαλακή περιοχή σφίγγει πιο γρήγορα) και την κληρονομικότητα: εάν ένας από τους γονείς είχε πρώιμη ή όψιμη υπερανάπτυξη χωρίς παθολογίες, μπορεί να εμφανιστεί μια ιδιαιτερότητα στο μωρό.

Πότε πρέπει να τραβάει το fontanel;

Ο Δρ Komarovsky σημειώνει ότι κανονικά η οστεοποίηση των ιστών συμβαίνει μεταξύ 3 και 24 μηνών. Ο ακριβής χρόνος ξεχωριστά, εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του παιδιού. Το κλείσιμο είναι σπάνιο σε μωρά τριών μηνών - περίπου 1%, περίπου στο 40% παρατηρείται κατάφυτο fontanel στην ηλικία του ενός έτους, έως τα δύο χρόνια η διαδικασία ολοκληρώνεται στο 95% των μωρών. Η μεταγενέστερη υπερανάπτυξη είναι δυνατή, ελλείψει αναπτυξιακών ανωμαλιών, θεωρείται φυσιολογική.

γρήγορη υπερανάπτυξη

Το fontanel μπορεί να σέρνεται για ένα μωρό έως και 6 μηνών. Με κανονική ανάπτυξη και ανάπτυξη, αυτό δεν αποτελεί απόκλιση. Η οστεοποίηση του μαλακού ιστού του fontanel σε ηλικία έως και τριών μηνών θεωρείται πολύ πρώιμη. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παθολογιών:

Η κρανιοσυνοστέωση είναι μια απόκλιση στο σχηματισμό του οστικού ιστού, κατά την οποία το fontanel σφίγγεται γρήγορα και τα κρανιακά ράμματα συγχωνεύονται πλήρως, εμποδίζοντας τη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου. Μπορεί να είναι συγγενής ή επίκτητης, στις περισσότερες περιπτώσεις παρατηρείται σε συνδυασμό με άλλες αναπτυξιακές διαταραχές.
Η μικροκεφαλία - που εκφράζεται σε μείωση του μεγέθους της κεφαλής, αναφέρεται σε σοβαρές αποκλίσεις στην ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι η μειωμένη περιφέρεια του κεφαλιού, η παραβίαση των αναλογιών σε σχέση με άλλα μέρη του σώματος.
Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου - παραβιάσεις στη δομή του, μείωση μεγέθους, βάρος.

Τέτοιες αποκλίσεις είναι σπάνιες, δεν περιορίζονται στην εκδήλωση με τη μορφή ενός ταχέως υπεραναπτυσσόμενου fontanel.

αργό κλείσιμο

Αυτό το πρόβλημα είναι πιο κοινό, εμφανίζεται εάν το μωρό:

Συγγενείς παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα. Εκδηλώνεται με υπνηλία, πρήξιμο, χαμηλή δραστηριότητα του μωρού, κακή όρεξη, πεπτικά προβλήματα, δυσκοιλιότητα.
Ραχίτιδα - επηρεάζουν συχνά τα πρόωρα μωρά. Μπορεί να εμφανιστεί με έλλειψη βιταμίνης D ή ασβεστίου στο σώμα. Τα συμπτώματα είναι διαταραχή ύπνου, όρεξη, αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, εφίδρωση με την εμφάνιση συγκεκριμένης ξινής μυρωδιάς.
Νόσος των οστών που προκαλείται από γενετικές ανωμαλίες - αχονδροδυσπλασία. Συνοδεύεται από επιβράδυνση της ανάπτυξης, βραχύνουν τα άκρα, οδηγεί σε νανισμό.
Η νόσος Down είναι μια αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Οι σοβαρές ασθένειες είναι αρκετά σπάνιες, απαιτείται πλήρης εξέταση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Για να γίνει διάγνωση απαιτείται διαβούλευση με νευρολόγο, ενδοκρινολόγο.

Κοινοί μύθοι

Οι πιο κοινές παρανοήσεις που σχετίζονται με την υπερανάπτυξη του fontanel:

Το πρώιμο κλείσιμο περιορίζει την ανάπτυξη του εγκεφάλου. Τα οστά του κρανίου συνδέονται με ράμματα, τα οποία συγχωνεύονται πλήρως μετά από 20 χρόνια. Παρέχουν φυσιολογική ανάπτυξη του κεφαλιού και ανάπτυξη του εγκεφάλου. Σε περίπτωση πρώιμης υπερανάπτυξης του fontanel, ελέγχεται η κατάσταση των ραφών: εάν δεν είναι κλειστές, τότε δεν υπάρχει κίνδυνος για την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού.
Η ταχεία υπερανάπτυξη προκαλείται από τη λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης D και ασβεστίου. Συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξη του μωρού για την πρόληψη της ραχίτιδας, μόνο η έλλειψη ουσιών μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του οστικού ιστού, γεγονός που επιβραδύνει τη διαδικασία και αυξάνει την περίοδο υπερανάπτυξης. Η ίδια η πρόσληψη μετάλλων, βιταμινών δεν προκαλεί επιτάχυνση της οστεοποίησης των ιστών, είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό ή εμφανίζεται με παραβιάσεις στην ανάπτυξη του μωρού.
Εάν μέχρι το έτος το fontanel σε ένα παιδί δεν μεγαλώνει υπερβολικά, τότε έχει ραχίτιδα. Η ασθένεια εκδηλώνεται με μια σειρά από σημεία και δεν μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από το ρυθμό οστεοποίησης του μεμβρανώδους ιστού στο κεφάλι του μωρού.
Ένα μικρό fontanel σε ένα μωρό κατά τη γέννηση πρέπει να μεγαλώνει πιο γρήγορα και το αντίστροφο. Ο χρόνος σύσφιξης δεν εξαρτάται από το αρχικό μέγεθος της μεμβράνης, αλλά από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Δεν υπάρχει ακριβής χρόνος όταν μεγαλώνει υπερβολικά ένα μεγάλο fontanel στα νεογέννητα. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα μεμονωμένα, επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες. Είναι αδύνατο να γίνουν ανεξάρτητα διαγνώσεις σε περίπτωση αποκλίσεων από τους γενικά αποδεκτούς όρους για την υπερανάπτυξη του fontanel. Αυτό δεν μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα σοβαρών ασθενειών - έχουν πάντα πρόσθετα σημάδια.

Απαγορεύεται να συνταγογραφείτε ανεξάρτητα φάρμακα και να χρησιμοποιείτε λαϊκές μεθόδους. Για την υγεία του μωρού, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τον κανόνα: συζητήστε τυχόν ανησυχίες με τον παιδίατρο, ο οποίος, εάν χρειαστεί, θα συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες. Εκτός από το μέγεθος του fontanel, πρέπει να προσέξετε την κατάστασή του: το υπερβολικά κυρτό ή βυθισμένο μπορεί να είναι σημάδι ασθένειας ή επιδείνωσης της κατάστασης του παιδιού.

Πώς να χάσετε βάρος μετά τον τοκετό;

Πολλές γυναίκες μετά τον τοκετό αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της εμφάνισης υπερβολικού βάρους. Για κάποιους, εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για άλλους - μετά τον τοκετό.

Και τώρα δεν έχετε πλέον την πολυτέλεια να φοράτε ανοιχτά μαγιό και κοντά σορτς ...
Ξεχνάς εκείνες τις στιγμές που οι άντρες έκαναν κομπλιμέντα για την αψεγάδιαστη σιλουέτα σου...
Κάθε φορά που πλησιάζεις τον καθρέφτη, σου φαίνεται ότι οι παλιές εποχές δεν θα επιστρέψουν ποτέ…

Υπάρχει όμως μια αποτελεσματική θεραπεία για το υπερβολικό βάρος! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς η Άννα έχασε 24 κιλά σε 2 μήνες.

Πότε το fontanel είναι εντελώς κατάφυτο;

Υπάρχουν fontanelles στο κεφάλι του παιδιού:

μεγάλο;
μικρό.

Γιατί το fontanel δεν μεγαλώνει υπερβολικά για μεγάλο χρονικό διάστημα;

ραχιτισμός;
υδροκέφαλος;
μεταβολική νόσος?
υποξία κατά τον τοκετό.

Τι να κάνετε για να μεγαλώσει το fontanel;

Εάν το fontanel του παιδιού δεν κλείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε είναι απαραίτητο να πιείτε ένα μάθημα. Για να ενισχύσετε τα οστά του μωρού, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή του και να εισάγετε τροφές που περιέχουν μεγάλη ποσότητα ασβεστίου, τυρί κότατζ, κρόκο αυγού.

Εάν οι γονείς ανησυχούν για το μέγεθος της γραμματοσειράς του παιδιού τους, μπορείτε να το δείξετε σε έναν νευρολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει επιπλέον νευροηχοτομογραφία. Είναι πιθανό να απαιτούνται εξετάσεις αίματος και ούρων για τον προσδιορισμό του επιπέδου του φωσφόρου και του ασβεστίου.

Ενημέρωση: Δεκέμβριος 2018

Πότε κλείνει το fontanel ενός παιδιού;

Τι πρέπει να είναι το fontanel στον κανόνα;

Φυσιολογικά, το μέγεθος του fontanel σε ένα υγιές τελειόμηνο μωρό είναι 2,5 - 3 cm, το οποίο υπολογίζεται με την ψηλάφηση και τη μέτρηση της απόστασης μεταξύ των αντίθετων πλευρών του ρόμβου. έχουν μεγαλύτερο BR, περίπου 3,5 επί 3,5 εκ. Και τα μεγάλα παιδιά που γεννήθηκαν στις 41-42 εβδομάδες μπορεί να έχουν μικρότερο BR. Όλα αυτά είναι φυσιολογικά. Παρεμπιπτόντως, το fontanel ενός μωρού ενός μηνός μπορεί να είναι ελαφρώς μεγαλύτερο από ό,τι κατά τη γέννηση. Αυτό οφείλεται στην εντατική ανάπτυξη του εγκεφάλου.

1,8-2 cm σε τρεις μήνες.
1,8-1,6 cm σε έξι μήνες.
1,3-1,4 cm στους 9 μήνες.
0,4-0,8 cm το χρόνο.

Ωστόσο, μπορούν να καθοδηγηθούν μόνο κατά προσέγγιση, επειδή:

Όλα τα παιδιά έχουν αρχικά διαφορετικά μεγέθη (εντός του φυσιολογικού εύρους).
Το μέγεθος του fontanel δεν επηρεάζει τον ρυθμό ανάπτυξης. Ένα μεγάλο μπορεί να διαρκέσει για ένα χρόνο και ένα μικρό για 1,5 χρόνο.

Τι να κάνετε εάν το fontanel δεν κλείνει;

Παθολογία	Αντίκτυπος στο BR	Συμπληρωματική έρευνα	Οι πράξεις σας
Ραχιτισμός	Ως αποτέλεσμα, τα οστά μαλακώνουν, συμπεριλαμβανομένων των οστών του κρανίου. Το BR είναι ανοιχτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι άκρες των οστών είναι απαλές στην αφή. Εμφανίζεται λήθαργος, εφίδρωση κατά τη διάρκεια του ύπνου, φαλάκρα στον αυχένα. Σχηματίζονται οστικές αναπτύξεις στα πλευρά και τους καρπούς. Οι κνήμες είναι λυγισμένες (βλ.	Εξέταση από παιδίατρο Εξέταση αίματος για ασβέστιο, φώσφορο και αλκαλική φωσφατάση Δοκιμή ούρων κατά Sulkovich	Θεραπεία με θεραπευτικές δόσεις βιταμίνης D
Αχονδροδυσπλασία	Μια ασθένεια του οστικού ιστού που οδηγεί σε εξασθενημένη ανάπτυξη. Ο σκελετός γίνεται δυσανάλογος, τα άκρα είναι κοντά και το κεφάλι είναι ογκώδες και φαρδύ. Το BR δεν τραβάει για μεγάλο χρονικό διάστημα.	διαβούλευση γενετικής Ακτινογραφία κρανίου PCR για γονιδιακή μετάλλαξη.	Συνταγογραφούμενη αυξητική ορμόνη σωματοτοπίνη
Εκ γενετής	Η έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών, οι οποίες, μεταξύ άλλων, ρυθμίζουν την ανάπτυξη των οστών, οδηγεί σε μακροχρόνια μη υπερανάπτυξη του fontanel. Επιπλέον, το παιδί έχει δυσκοιλιότητα, ρινική φωνή, μερικές φορές σε συνδυασμό με ομφαλοκήλες. Τα παιδιά είναι ληθαργικά, νυσταγμένα, συχνά μεγάλα.	Διαβούλευση με παιδίατρο, παιδοενδοκρινολόγο. Εξέταση αίματος για TSH, T3 και T4. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς	Θεραπεία υποκατάστασης με θυρεοειδικές ορμόνες
	Η αυξημένη πίεση του ποτού δεν επιτρέπει στα κρανιακά οστά να «συγκλίνουν». Μαζί με το BR, που υψώνεται πάνω από τα οστά, αυξάνεται και η περιφέρεια του κεφαλιού. Επιπλέον, το παιδί μπορεί να έχει σπασμούς, αναπτυξιακή καθυστέρηση, προβλήματα ακοής και όρασης.	Παρατήρηση παιδονευρολόγου υπερηχογράφημα εγκεφάλου	Θεραπεία με αντισπασμωδικά, διουρητικά, νοοτροπικά. Μερικές φορές εκτελείται διαφυγή.

Το fontanel στο μωρό μεγαλώνει γρήγορα, τι πρέπει να κάνω;

Παθολογία	Αντίκτυπος στο BR	Συμπληρωματική έρευνα	Θεραπευτική αγωγή
Κρανιοσυνοστέωση	Τα ράμματα του κρανίου και των fontanels συγχωνεύονται γρήγορα και νωρίς. Μπορεί να υπάρχει παραμόρφωση του κρανίου, της γνάθου, δευτεροπαθής υδροκέφαλος.	Ακτινογραφία κρανίου MRI, αξονική τομογραφία κεφαλής	Χειρουργική τομή ραμμάτων
Μικροκεφαλία	Μια ανωμαλία στην ανάπτυξη του εγκεφάλου, κατά την οποία τα οστά του εγκεφαλικού τμήματος του κρανίου σταματούν να αναπτύσσονται και το τμήμα του προσώπου συνεχίζει να αναπτύσσεται. Ο εγκέφαλος παραμένει μικρός και υπανάπτυκτος. αναπτυξιακή καθυστέρηση. .	Παρατήρηση νευρολόγου υπερηχογράφημα εγκεφάλου Ηλεκτροεγκεφαλογραφία διαβούλευση γενετικής	Συμπτωματική θεραπεία
Αυξημένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων	Η παραβίαση της ανταλλαγής ασβεστίου και φωσφόρου οδηγεί σε αύξηση του ασβεστίου στο αίμα. Το πρώιμο κλείσιμο του fontanel συνδυάζεται με πόνο στα οστά, αρρυθμία, βλάβη στα νεφρά και στο γαστρεντερικό σωλήνα.	Εξέταση αίματος για ασβέστιο και φώσφορο Το επίπεδο της παραορμόνης στο αίμα Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς και παραθυρεοειδούς αδένα Ακτινογραφία των οστών του κρανίου	Χειρουργική θεραπεία

Εάν το fontanel είναι πολύ μεγάλο

Ένα μεγάλο BR θεωρείται ότι είναι μεγαλύτερο από 3,5 εκ. Αυτό μπορεί να είναι φυσιολογικό σε πρόωρα ή ανώριμα μωρά. Κατά τα λοιπά, συνεννόηση με παιδονευρολόγο και υπερηχογράφημα εγκεφάλου, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα για αποκλεισμό υδροκεφαλίας και είναι υποχρεωτικά.

Αν το fontanel πάλλεται

Ωστόσο, εάν το fontanel πάλλεται έντονα, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σήμα της νόσου. Άλλα συμπτώματα είναι συνήθως παρόντα: αφυδάτωση, διάρροια, μέθη, υψηλός πυρετός, έμετος (βλ.). Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται διάγνωση και επείγουσα θεραπεία.

Εάν το παιδί έχει βυθισμένο fontanel

θερμότητα;
υπερθέρμανση με ισχυρό τύλιγμα.
υψηλή θερμοκρασία και δηλητηρίαση.
με έντονο έμετο, διάρροια.

Τι σημαίνει ένα fontanel που προεξέχει;

Θερμότητα
Κάνω εμετό,
Διόγκωση μετά από πτώση ή άλλο τραυματισμό στο κεφάλι
Σπασμοί (βλ.)
Στραβισμός
Εάν το πρήξιμο είναι χωρίς άλλα συμπτώματα, αλλά για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Πώς να τον φροντίσεις;

Όλα τα παιδιά γεννιούνται με ένα fontanel - μια απαλή περιοχή στο στέμμα, καλυμμένη με λεπτό δέρμα. Τι μέγεθος πρέπει να είναι το fontanel όταν τα οστά του κρανίου μεγαλώνουν μαζί, πράγμα που μπορεί να σημαίνει ένα κυρτό ή βυθισμένο κομμάτι δέρματος στο στέμμα του κεφαλιού; Θα απαντήσουμε σε αυτές τις ερωτήσεις, καθώς και θα σας πούμε όλα όσα πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς για αυτό το χαρακτηριστικό του μωρού.

Κάθε νεογέννητο μωρό έχει μια μαλακή περιοχή στο στέμμα του κεφαλιού, η οποία ονομάζεται fontanel.

Θέση του fontanel

Αρχικά, θα πρέπει να μάθετε πόσα fontanelles πρέπει να έχει ένα παιδί, το μέγεθος και τη θέση τους. Αποδεικνύεται ότι υπάρχουν αρκετές περιοχές στο κεφάλι του μωρού που δεν καλύπτονται από οστικό ιστό. Ωστόσο, σχεδόν όλα κλείνουν μέχρι να γεννηθεί το μωρό.

Πού βρίσκονται λοιπόν:

Και στις δύο πλευρές του κεφαλιού των ψίχουλων, προσδιορίζονται 4 μικρές fontanelles μικρού μεγέθους - δύο σε κάθε ναό. Συσφίγγονται από τον οστικό ιστό ενώ το μωρό είναι στη μήτρα. Στα πρόωρα μωρά, αυτή η διαδικασία μπορεί να μην έχει ολοκληρωθεί, τότε οι fontanelles κλείνουν μέσα σε ένα μήνα μετά τη γέννηση.
Υπάρχει μια άλλη μικρή περιοχή - στο πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού, διαμέτρου 0,5 cm, η οποία κλείνει επίσης στη μήτρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το fontanel στα νεογέννητα μπορεί να ανοίξει μέσα σε 1 μήνα και να επουλωθεί λίγο αργότερα. Πιστεύεται ότι ένα τέτοιο χαρακτηριστικό δεν είναι παθολογία εάν όλες οι άλλες παράμετροι βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους.
Το μεγαλύτερο fontanel στα νεογέννητα ονομάζεται "μαλακό στέμμα" και βρίσκεται στη συμβολή των βρεγματικών και μετωπιαίων οστών, μερικές φορές λένε "στο στέμμα". Μπορείτε να δείτε αυτή την περιοχή με περισσότερες λεπτομέρειες στην παρακάτω φωτογραφία. Το κλείσιμό του συμβαίνει τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής του παιδιού και το σχήμα του μοιάζει με επιμήκη ρόμβο με διαγώνιες 2x3 εκ. Η κατάσταση, η συχνότητα και η ισχύς του παλμού του, καθώς και το μέγεθός του, μπορούν να πουν πολλά στον παιδίατρο. Πρόκειται για το πρόσθιο fontanel του κρανίου που θα μιλήσουμε περαιτέρω.

Λειτουργίες της μαλακής κορώνας

Το μαλακό στέμμα, όπως όλα όσα έχει το ανθρώπινο σώμα, έχει τον δικό του σκοπό. Γιατί χρειάζεται; Παραθέτουμε τις κύριες λειτουργίες του temechka:

Αυτή η περιοχή στο κεφάλι του μωρού διευκολύνει τη διαδικασία του τοκετού. Λόγω του γεγονότος ότι τα οστά του κρανίου δεν είναι πλήρως συγχωνευμένα, μπορούν να «τρέξουν» το ένα στο άλλο, αλλάζοντας το σχήμα του κεφαλιού. Κατά τη στιγμή της διέλευσης από το κανάλι γέννησης, το κεφάλι επιμηκύνεται ελαφρώς, η διάμετρός του γίνεται μικρότερη. Μία ή δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση, το κεφάλι των ψίχουλων είναι ελαφρώς στρογγυλεμένο και τα οστά του κρανίου πέφτουν στη θέση τους.

Όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης, το κρανίο του μωρού γίνεται ελαφρώς επιμήκη, αλλά με την πάροδο του χρόνου, το σχήμα του κεφαλιού αλλάζει

Το πρώτο ή δύο χρόνια της ζωής ενός μωρού, ο εγκέφαλός του αναπτύσσεται και αυξάνεται σημαντικά σε όγκο. Ο εσωτερικός χώρος του κρανίου προσαρμόζεται αργά στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο και το fontanel επίσης συμμετέχει σε αυτή τη διαδικασία.
Σύμφωνα με έρευνες, το μαλακό στέμμα χρησιμεύει ως ένας από τους ρυθμιστές της μεταφοράς θερμότητας στο σώμα του μωρού. Μέσα από αυτήν την τρύπα στο κρανίο, ο εγκέφαλος ψύχεται εγκαίρως, εάν είναι απαραίτητο.
Παρ' όλες τις προφυλάξεις, το μωρό μπορεί να πέσει ενώ η μητέρα απομακρύνεται για ένα δευτερόλεπτο. Εάν το χτύπημα πέσει στο κεφάλι, το fontanel θα μαλακώσει τη δύναμή του.
Παιδίατροι και νεογνολόγοι, κατά την εξέταση του παιδιού, αξιολογούν το μέγεθος και την κατάσταση του fontanel, εξάγοντας συμπεράσματα για το εάν το μωρό αναπτύσσεται σωστά. Μερικές φορές οι παράμετροι δεν αντιστοιχούν στις τυπικές τιμές, οπότε ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για την ανίχνευση της νόσου σε πρώιμο στάδιο.
Οι ειδικοί μπορούν επίσης να εξετάσουν το παιδί με νευροηχογραφία και να εντοπίσουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου του σε πρώιμο στάδιο. Αυτή η διαδικασία είναι δυνατή λόγω της πρόσθιας φοντανέλας και ενδείκνυται για όλα τα νεογνά.

Η χρονική στιγμή του κλεισίματος του fontanel

Οι παιδίατροι για μεγάλο χρονικό διάστημα παρατήρησης έχουν παρατηρήσει ότι το πρόσθιο fontanel είναι εντελώς κλειστό κατά μέσο όρο μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής ενός παιδιού. Ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να υποστηρίξουμε ότι όσοι το fontanel τους είναι κατάφυτο στην περίοδο έως 4 μήνες ή μετά τους 12 έχουν προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα, ο Δρ Komarovsky ισχυρίζεται ότι ο χρόνος της υπερανάπτυξης της μαλακής κορυφής του κεφαλιού σε κάθε παιδί μπορεί να είναι διαφορετικός. Το κυριότερο είναι να επισκεφτείτε έγκαιρα τον παιδίατρο και οπωσδήποτε να υποβληθείτε σε εξετάσεις που θα συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Υπάρχουν επίσης στατιστικά στοιχεία που λένε ότι μόνο στο 40% των μωρών το fontanel μεγαλώνει υπερβολικά με το χρόνο, στο 1% μπορεί να μεγαλώσει μέχρι την ηλικία των 3 μηνών. Για άλλα παιδιά, ο χρόνος κλεισίματος μπορεί να καθυστερήσει, αλλά συνήθως αυτό συμβαίνει μέσα στα πρώτα 2 χρόνια της ζωής.

Το υλικό μας παρουσιάζει τις μέσες παραμέτρους της βρεγματικής ζώνης. Αρκεί να συγκρίνετε τις μετρήσεις σας για το μήκος και το πλάτος μιας μεγάλης γραμματοσειράς με δεδομένα πίνακα.

Τραπέζι 1:

Θυμηθείτε ότι τα στοιχεία που δίνονται είναι μέσοι όροι, επομένως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πανικοβληθείτε εάν το παιδί δεν ταιριάζει σε αυτήν την εικόνα. Οι γονείς πρέπει να μετρούν μόνο το μήκος και το πλάτος της γραμματοσειράς και να διασφαλίζουν ότι οι παράμετροί της αντιστοιχούν στις τιμές του πίνακα. Εάν όλα είναι εντάξει, αρκεί να υποβληθείτε σε προγραμματισμένη εξέταση από παιδίατρο, διαφορετικά συμβουλευτείτε έναν μη προγραμματισμένο.

Τι θα πουν οι μετρήσεις;

Κάθε μήνα, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας, ο γιατρός σίγουρα θα εξετάζει και θα μετράει το fontanel σε ένα βρέφος. Γράφει αυτά τα δεδομένα στην κάρτα του παιδιού για να παρατηρήσει τη δυναμική.

Οι γονείς μπορούν να μετρήσουν ανεξάρτητα τις παραμέτρους ενός μεγάλου fontanel, συγκρίνοντάς τες με τιμές πίνακα. Εάν δεν αντιστοιχούν σε κανονικά μεγέθη, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Τι μπορεί να πει το μήκος και το πλάτος της μαλακής κορώνας; Τι μπορεί να σημαίνει το πρόωρο κλείσιμο του βρεγματικού fontanel ή οι παράμετροί του είναι πολύ μεγάλες σε σύγκριση με τον κανόνα; Αυτά τα ζητήματα πρέπει να εξεταστούν πιο διεξοδικά.

Μαλακό στέμμα περισσότερο από το κανονικό

Το fontanel σε νεογνά και παιδιά έως ενός έτους, το οποίο διαφέρει από την τυπική τιμή κατά 2-3 mm, δεν θεωρείται σοβαρή αιτία ανησυχίας. Εάν οι παράμετροί του είναι πολύ μεγαλύτερες, αυτή η κατάσταση μπορεί να πει πολλά, για παράδειγμα:

υποδηλώνουν μεταβολική διαταραχή και ανεπαρκή απορρόφηση ασβεστίου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ραχίτιδα.
πρόωρο;
τραύμα που ελήφθη κατά τη γέννηση.
δυσπλασίες?
κακή εκροή υγρού από ορισμένα μέρη του εγκεφάλου.
μολυσματικές και ενδοκρινικές παθήσεις.

Στα πρόωρα μωρά, το fontanel μπορεί να έχει μεγαλύτερη επιφάνεια από το κανονικό.

Είναι σημαντικό να μην χάσετε τα κύρια συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν παθολογία. Μαζί με το σημαντικό μέγεθος της κορώνας, υπάρχουν και άλλα σημάδια που πρέπει να προσέξεις πολύ. Συγκεντρώσαμε στον πίνακα εκείνες τις ασθένειες, ένα από τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να είναι ένα μεγάλο fontanel.

Πίνακας 2:

Νόσος	σημάδια	Θεραπευτική αγωγή
Ραχίτιδα (συνιστούμε να διαβάσετε :)	Ο οστικός ιστός κατά μήκος των άκρων του fontanel είναι αραιωμένος - είναι εύκαμπτος και εύπλαστος. Το πίσω μέρος του κεφαλιού είναι επίπεδο, στα πλάγια του στήθους παρατηρούνται πάχυνση των οστών.	Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, συνταγογραφείται μια θεραπευτική δόση βιταμίνης D, επιπλέον έκθεση στον ήλιο.
Σύνδρομο Down	Συγγενής παθολογία, διαγιγνώσκεται αμέσως μετά τη γέννηση των ψίχουλων. Το σύνδρομο Down χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του προσώπου, κοντύτερο λαιμό και πτυχή στην παλάμη του χεριού.	Απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή, τακτική συνεννόηση με παιδίατρο.
Υποθυρεοειδισμός	Έλλειψη συγκεκριμένων ορμονών που παράγονται από τον θυρεοειδή αδένα, που οδηγεί σε λήθαργο, υπνηλία, μειωμένη όρεξη και τάση για οίδημα.	Είναι απαραίτητο να περάσετε εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ποσότητας μιας συγκεκριμένης ορμόνης. Μετά από αυτό, ο ενδοκρινολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.
Αχονδροδυσπλασία	Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διάφορες εκδηλώσεις διαταραχών ανάπτυξης οστικού ιστού - το σχήμα του κεφαλιού γίνεται ευρύτερο, το μέτωπο είναι μεγάλο και κυρτό.	Μετά από μια σειρά μελετών και επιβεβαίωση της διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία.

Λιγότερο από το κανονικό

Μερικές φορές το μαλακό στέμμα θεραπεύεται νωρίς στο μωρό - ήδη στους 3-4 μήνες, ή το μήκος και το πλάτος του είναι πολύ μικρότερα από τα τυπικά. Η περιοχή στο στέμμα γίνεται σκληρή, αλλά ταυτόχρονα είναι ελαφρώς χαμηλότερη από το επίπεδο των γύρω ιστών. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επίσης την παρέμβαση ενός ειδικού.

Εάν το fontanel κλείσει πολύ νωρίς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων.

Το πρώιμο κλείσιμο του fontanel, καθώς και οι μικρές του παράμετροι, μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η κρανιοσυνώτωση ή να υποδηλώνουν ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου. Ποια άλλα σημάδια αυτών των παθολογιών μπορεί να είναι, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Πίνακας 3:

Νόσος	σημάδια	Θεραπευτική αγωγή
κρανιοσυνώτωση	Λανθασμένη ανάπτυξη των οστών, η οποία αντανακλάται στο κρανίο. Τα ράμματα του κρανίου μεγαλώνουν μπροστά από το χρόνο, το fontanel κλείνει γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε παραμόρφωση της κεφαλής. Είναι πιθανά προβλήματα ακοής και όρασης.	Η κρανιοσυνώτωση μπορεί να θεραπευτεί, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.
Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εγκεφάλου	Αναπτυξιακή καθυστέρηση του ασθενούς και άλλα σημεία που μπορεί να δει ένας νευροπαιδίατρος.	Ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Ωστόσο, αυτές οι διαγνώσεις είναι πολύ σπάνιες, τις περισσότερες φορές το μωρό κληρονομεί ένα μικρό fontanel ή το πρόωρο κλείσιμό του από έναν από τους γονείς. Ένα τέτοιο σημάδι μπορεί επίσης να εξηγηθεί από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του σκελετικού συστήματος του παιδιού.

Υπάρχει η άποψη ότι η βιταμίνη D μπορεί να κάνει κακό προκαλώντας πρόωρη οστεοποίηση του ακάλυπτου τμήματος του κρανίου. Ωστόσο, δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε μόνοι σας το φάρμακο εάν σας το συνταγογραφήσει γιατρός. Το πρώιμο κλείσιμο του μεγάλου fontanel μπορεί να μην σχετίζεται με τη χρήση αυτού του φαρμάκου.

Εάν η πρόσληψη βιταμίνης D συνταγογραφήθηκε από γιατρό, τότε δεν χρειάζεται να την ακυρώσετε μόνοι σας.

Όχι πάντα ένα μεγάλο ή μικρό μέγεθος της στεφάνης υποδηλώνει παθολογία. Ο παιδίατρος, μαζί με την εξέταση αυτής της περιοχής, θα κάνει ερωτήσεις στους γονείς σχετικά με το πώς κοιμούνται οι απόγονοί τους, εάν φτύνει πολύ συχνά και αν είναι πίσω από τους συνομηλίκους του στην ανάπτυξη. Επίσης, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά μελετών για να αποκλείσει την παρουσία σοβαρών ασθενειών των ψίχουλων. Εάν όλα είναι εντάξει, τότε οι μη τυποποιημένες παράμετροι του στέμματος είναι ένα μεμονωμένο χαρακτηριστικό του παιδιού.

Σημάδια με τα οποία αξιολογείται η κατάσταση του fontanel

Εκτός από τα προφανή σημάδια - τις παραμέτρους του fontanel, ο γιατρός αξιολογεί την κατάστασή του σύμφωνα με άλλα κριτήρια. Κανονικά, φαίνεται λίγο βυθισμένο ή είναι στο ίδιο επίπεδο με τους γύρω ιστούς. Επιπλέον, σε νεογνά και σε παιδιά έως έξι μηνών, η βρεγματική ζώνη μπορεί να πάλλεται.

Παραθέτουμε τι πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή όταν είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό:

Η πτώση του δέρματος γύρω από το στέμμα του κεφαλιού μπορεί να υποδηλώνει αφυδάτωση. Αυτό το σύμπτωμα γίνεται ακόμη πιο ανησυχητικό εάν συνοδεύεται από μικρή ποσότητα ούρησης των ψίχουλων, ξήρανση των βλεννογόνων, καθώς και ληθαργική, δακρύβρεχτη κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Η απόσυρση του fontanel είναι ένα ανησυχητικό σήμα και απαιτεί επείγουσα διαβούλευση με έναν ειδικό

Προεξοχή του fontanel πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Όταν το μωρό κλαίει, είναι άτακτο, η βρεγματική περιοχή του κεφαλιού μπορεί να γίνει κυρτή, ενώ αρχίζει να πάλλεται. Σε στιγμές ηρεμίας, ύπνου, αυτή η ζώνη επιστρέφει στην κανονική της κατάσταση. Συμβαίνει να προεξέχει πάνω από την επιφάνεια των γύρω ιστών ακόμα και όταν το μωρό είναι ήρεμο - ο λόγος μπορεί να βρίσκεται στην αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση. Αυτό το ίδιο το σύμπτωμα εμφανίζεται σπάνια, συχνά είναι συνοδό σημάδι άλλης ασθένειας, οι συνέπειες της οποίας μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές.
Γιατί το fontanel πάλλεται μερικές φορές (περισσότερα στο άρθρο:); Ο παλμός της μαλακής κορυφής του κεφαλιού σε νεογέννητο και βρέφος έως 6 μηνών είναι ο κανόνας, αλλά μάλλον η πλήρης απουσία του μιλάει για την παθολογία. Οι παλμοί της μεμβράνης μεταδίδουν τον παλμό των αγγείων μέσω του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, του υγρού που περιβάλλει τον εγκέφαλο. Μπορεί να πάλλεται γρήγορα όταν το μωρό ουρλιάζει, είναι άτακτο. Τις υπόλοιπες ώρες, τα χτυπήματά της εξασθενούν και μετά από 6 μήνες γίνονται λιγότερο αισθητά. Σε άλλες περιπτώσεις απαιτείται συνεννόηση με παιδίατρο.

Το fontanel των ψίχουλων απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Αυτό το μέρος στο στέμμα του πρέπει να προστατεύεται από βύθισμα, τυχαίο χτύπημα, επομένως είναι καλύτερο να φοράτε ένα καπάκι που θα δημιουργήσει ένα πρόσθετο φράγμα κοντά στο στέμμα (για περισσότερες λεπτομέρειες, δείτε το άρθρο :). Επίσης, δεν συνιστάται να κατεβάζετε το μωρό κάτω από το νερό, προσομοιώνοντας την κατάδυση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διακυμάνσεις στην ενδοκρανιακή πίεση.

Ωστόσο, υπάρχουν διαδικασίες που είναι απαραίτητες για τη σωστή ανάπτυξη του παιδιού, καθώς και για την τόνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας:

Μερικές μητέρες φοβούνται να αγγίξουν το fontanel για να μην βλάψουν το μωρό. Ωστόσο, το δέρμα στο κεφάλι του πρέπει να περιποιείται τακτικά - να πλένεται, να λιπαίνεται με παιδικό λάδι και εγκαίρως για να απαλλαγεί από τις κρούστες που σχηματίζονται συχνά στο κεφάλι του μωρού.

Οι γονείς δεν χρειάζεται να αποφύγουν να αγγίξουν το fontanelle, αλλά απαιτεί προσεκτικό χειρισμό

Εάν η κόρη έχει πλούσια μαλλιά, η μητέρα πρέπει να χτενίζει τακτικά τα μαλλιά της. Μην ανησυχείτε ότι τα δόντια της χτένας θα βλάψουν τη βρεγματική ζώνη. Το δέρμα εκεί είναι αρκετά δυνατό, αρκεί να προσπαθήσετε να χτενίσετε το μωρό προσεκτικά, τότε δεν θα υπάρχουν προβλήματα.
Επίσης, τα βρέφη μπορούν και πρέπει να κάνουν μασάζ στο τριχωτό της κεφαλής. Μια τέτοια διαδικασία είναι αρκετά εντός της εξουσίας της μητέρας και τα οφέλη της είναι προφανή. Το μασάζ θα ηρεμήσει το μωρό, θα το κάνει να κοιμάται καλύτερα και επίσης θα χρησιμεύσει ως καλό διεγερτικό της πνευματικής δραστηριότητας. Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ για μεγάλο χρονικό διάστημα - 3-5 λεπτά είναι αρκετά.

Τέλος, θα ήθελα να σημειώσω ότι οι μη τυπικές παράμετροι και η κατάσταση του fontanel δεν μπορούν να είναι το μόνο σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας. Τα κριτήρια με τα οποία καθοδηγείται ένας καλός παιδίατρος για να καθορίσει την κατάσταση του παιδιού και το επίπεδο ανάπτυξής του είναι πολύ διαφορετικά. Το καθήκον των γονέων είναι να παρατηρήσουν έγκαιρα πιθανές αποκλίσεις στο μέγεθος και την κατάσταση του fontanel. Εάν ο παιδίατρος συνταγογραφήσει λήψη βιταμίνης D ή συστήσει άλλη θεραπεία, είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις συμβουλές του.