Ανακούφιση από σκωληκοειδίτιδα κατά την εγκυμοσύνη. Το πρόβλημα της οξείας φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι περισσότερες έγκυες εξηγούν τον πόνο στην κοιλιακή κοιλότητα από τη θέση τους. Ωστόσο, ο πόνος μπορεί να προκαλέσει επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Αυτή η παθολογία καθορίζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού. Ως αποτέλεσμα, για να εξαλειφθεί η πάθηση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση, η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί επίσης εξαίρεση για την επέμβαση. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν αφαιρεθεί έγκαιρα, τότε θα συμβεί ρήξη και απελευθέρωση πύου στην κοιλιακή κοιλότητα. Οι πιο επικίνδυνες συνέπειες είναι ο θάνατος του εμβρύου.

Διαπιστώθηκε ότι ο κίνδυνος φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης αυξάνεται αρκετές φορές. Επομένως, η εγκυμοσύνη είναι κινητήριος παράγοντας για παθολογική φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Ως αποτέλεσμα της διεύρυνσης της μήτρας, η οποία ασκεί πιεστική επίδραση στα όργανα και τα μετατοπίζει ελαφρώς στην κοιλιακή κοιλότητα. Κάτω από αυτή την επίδραση, η κυκλοφορία του αίματος στην σκωληκοειδή απόφυση διαταράσσεται, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή και οίδημα. Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο αυξάνεται ο κίνδυνος φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όπως γνωρίζετε, στις έγκυες γυναίκες, το ορμονικό υπόβαθρο αλλάζει - η προγεστερόνη αρχίζει να παράγεται ενεργά (βοηθά στη χαλάρωση των μυών των οργάνων). Υπό την επίδραση μεγάλης ποσότητας προγεστερόνης, οι λείοι μύες του πεπτικού σωλήνα χαλαρώνουν. Ως αποτέλεσμα, η τροφή δεν φεύγει από το πεπτικό κανάλι, αλλά καθυστερεί και τα κόπρανα αρχίζουν να σκληραίνουν. Ως εκ τούτου, οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν συχνά από δυσκοιλιότητα. Οι πέτρες κοπράνων που προκύπτουν περνούν αργά από το παχύ έντερο και μπορούν να εισέλθουν στην σκωληκοειδή απόφυση.

Ο κίνδυνος φλεγμονώδους σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να προσέχετε κάθε είδους αλλαγές και προειδοποιητικά σημάδια, είτε πρόκειται για δυσκοιλιότητα είτε για μυρμήγκιασμα στο πλάι. Εξάλλου, η απροθυμία να επισκεφθείτε έναν γιατρό-ειδικό για μικροπράγματα μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

Οι κύριες συνέπειες της φλεγμονής της σκωληκοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

1. Πρόωρη αποκόλληση πλακούντα.
2. Εμβρυϊκή υποξία.
3. Για μια γυναίκα δεν αποκλείεται η εντερική απόφραξη.
4. Κοιλιακή λοίμωξη και θάνατος εμβρύου.
5. Μεγάλη απώλεια αίματος.
6. Σηπτικό σοκ σε έγκυο γυναίκα.

Αυτό είναι επικίνδυνο!Η φλεγμονώδης σκωληκοειδίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί με φάρμακα ή μετά τον τοκετό. Σε περίπτωση ρήξης της διαδικασίας και απελευθέρωσης πυώδους περιεχομένου, συνταγογραφείται επείγουσα καισαρική τομή (παρά την ηλικία κύησης).

Στάδια οξείας σκωληκοειδίτιδας

Κατά κύριο λόγο η σκωληκοειδίτιδα ξεκινά με ένα καταρροϊκό στάδιο, το οποίο καθορίζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία της σκωληκοειδούς απόφυσης, που συνοδεύει τον πόνο στο περιτόναιο. Η έγκυος αισθάνεται πόνο στον αφαλό. Στη συνέχεια υπάρχει ναυτία και έμετος. Αυτά τα συμπτώματα διαρκούν περίπου 12 ώρες, σε ορισμένες περιπτώσεις τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν μετά από 6 ώρες.

Εάν η σκωληκοειδίτιδα δεν αφαιρεθεί στο καταρροϊκό στάδιο, αναπτύσσονται επιπλοκές και η πάθηση περνά στο φλεγμονώδες στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από:

• καταστροφική διαδικασία της δομής των ιστών των εξαρτημάτων.
• συσσώρευση πυώδους περιεχομένου.
• η εμφάνιση ελκωτικών σχηματισμών.

Μεταξύ των συμπτωμάτων, διακρίνεται ο πόνος, ο οποίος μετακινείται από την περιοχή του ομφαλού στη δεξιά πλευρά. Η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στους 38 C. Η διάρκεια του σταδίου της οξείας σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς δεν υπερβαίνει την ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απαραίτητο να έχετε χρόνο για να αφαιρέσετε την παθολογικά φλεγμονώδη διαδικασία για να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες τόσο για τη γυναίκα όσο και για το έμβρυο.

Ο κίνδυνος της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να έγκειται στο γεγονός ότι στο φλεγμονώδες στάδιο, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν προσωρινά, οπότε η έγκυος δεν θα προβεί σε καμία ενέργεια. Ωστόσο, η ασθένεια θα περάσει σταδιακά στο τρίτο, επικίνδυνο στάδιο - γάγγραινα. Δεν είναι δύσκολο να το προσδιορίσετε, γιατί όταν βήχει, μια γυναίκα θα αισθανθεί αφόρητο οξύ πόνο. Η διάρκεια του σταδίου της γάγγραινας δεν υπερβαίνει τις 48 ώρες.

Προσεκτικά!Συνιστάται η εξάλειψη της σκωληκοειδίτιδας στα αρχικά στάδια, έτσι ώστε να αποφευχθούν οι επιπλοκές. Το τελευταίο στάδιο της φλεγμονώδους σκωληκοειδίτιδας είναι η περιτονίτιδα. Σε αυτό το στάδιο, η διαδικασία σπάει και η κοιλιακή κοιλότητα μολύνεται. Εάν δεν ληφθούν έγκαιρα χειρουργικά μέτρα, τότε αναμένεται θανατηφόρο αποτέλεσμα όχι μόνο για το έμβρυο, αλλά και για τη γυναίκα.

Στατιστική

Με την πρώτη ματιά, μια απλή ασθένεια της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, επομένως, έχουν προσδιοριστεί στατιστικά στοιχεία που επιβεβαιώνουν τους θανάτους για το έμβρυο σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξης της οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Ο πίνακας επιβεβαιώνει ότι η εξέλιξη της παθολογίας αυξάνει τον κίνδυνο για τη ζωή του εμβρύου, επομένως, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να δώσουν προσοχή σε τυχόν δυσάρεστα σημάδια στον ομφαλό και τη δεξιά πλευρά.

Προσοχή!Εάν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας σκωληκοειδίτιδας, τότε αντενδείκνυται κατηγορηματικά η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες. Στη συνέχεια, τα σιωπηλά συμπτώματα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τι απαγορεύεται να γίνει

1. Εφαρμόστε κάτι ζεστό (για παράδειγμα, ένα μαξιλάρι θέρμανσης) στην κοιλιά. Η φλεγμονώδης διαδικασία θα επιταχυνθεί και η θερμότητα θα επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση του μωρού.
2. Εξαλείψτε τον πόνο παίρνοντας αντισπασμωδικά. Από τη στιγμή που ο πόνος έχει μπλοκαριστεί, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας είναι πολύ δύσκολη. Κατά την εξέταση, ο γιατρός ψηλαφίζει την κοιλιακή κοιλότητα και καθορίζει τη διάγνωση στη θέση του πόνου.
3. Τρώγοντας ακόμα και πίνοντας. Εάν υπάρχει η υπόθεση ότι θα γίνει χειρουργική επέμβαση, τότε το φαγητό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Βίντεο - Αιτίες πόνου στη δεξιά πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συμπτώματα

Όταν μια γυναίκα βρίσκεται σε μια θέση, η πορεία της παθολογίας είναι εντελώς άτυπη. Τα κύρια σημάδια της σκωληκοειδίτιδας - μια κατάσταση ναυτίας και εμέτου, μπορεί να απουσιάζουν. Αντίθετα, ο πόνος στα δεξιά στην κοιλιακή κοιλότητα θα είναι έντονος.

Στο πρώτο τρίμηνο, με φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας, ο πόνος στην περιοχή του ομφαλού θα υποδηλώνει. Αυτό οφείλεται στην απουσία κοιλιάς. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος, τόσο περισσότερο ο πόνος θα μετακινείται στο λαγόνιο τμήμα. Ειδικά η βαρύτητα του πόνου εκδηλώνεται κατά τον βήχα.

Το δεύτερο τρίμηνο χαρακτηρίζεται από σαφή αύξηση του μεγέθους της μήτρας, πράγμα που σημαίνει ότι η διαδικασία μετατοπίζεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος θα εκδηλωθεί στην περιοχή του ήπατος.

Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, όταν εκφράζεται μεγάλη κοιλιά, παρατηρείται πόνος στη μήτρα, που συχνά ακτινοβολεί στην οσφυϊκή περιοχή.

Πώς να καθορίσετε ανεξάρτητα τη διάγνωση;

Στο βαθμό των αλλαγών που συντελούνται στο σώμα της γυναίκας, που ετοιμάζεται να γίνει μητέρα, τα συμπτώματα της φλεγμονώδους σκωληκοειδίτιδας πρακτικά διαγράφονται. Αλλά οι ειδικοί έχουν δημιουργήσει πολλά βασικά σημάδια που θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της ασθένειας μιας εγκύου:

1. Οι οδυνηρές αισθήσεις εντείνονται όταν στρέφεται προς τη δεξιά πλευρά.
2. Όταν μια γυναίκα βρίσκεται στη δεξιά πλευρά, ο πόνος αυξάνεται λόγω της πίεσης της μήτρας στη διαδικασία.
3. Τυπικά συμπτώματα: παρατεταμένη ναυτία, έμετος και αναστατωμένα κόπρανα, πόνος στη δεξιά πλευρά του περιτοναίου.

Όταν η επιδιδυμίδα βρίσκεται κοντά στην ουροδόχο κύστη, θα εμφανιστούν συμπτώματα κυστίτιδας (συχνή παρόρμηση για χρήση της τουαλέτας, πόνος στο περίνεο).

Εάν το στάδιο της σκωληκοειδούς απόφυσης έχει μετατραπεί σε περιτονίτιδα, τότε η γυναίκα θα έχει υψηλό πυρετό, δύσπνοια και διάταση του περιτοναίου.

Αναφορά!Η θερμοκρασία του σώματος μιας εγκύου γυναίκας είναι ελαφρώς διαφορετική - ο κανόνας είναι 37,5 C.

Διάγνωση και θεραπεία

Δεν είναι εύκολο να διαγνωστεί η παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αφού η ακτινογραφία είναι απαραίτητη. Αυτή η μελέτη αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, ιδιαίτερα στα αρχικά στάδια (επηρεάζει αρνητικά το έμβρυο). Υπό την επίδραση της εξέτασης με ακτίνες Χ, μπορεί να γεννηθεί ένα σοβαρά άρρωστο μωρό (παραβίαση του νευρικού συστήματος).

Δεν αποκλείεται το υπερηχογράφημα, το οποίο επιβεβαιώνει την απουσία παθήσεων των γεννητικών οργάνων (τα συμπτώματα μοιάζουν πολύ με τη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης). Ωστόσο, δεν θα είναι δυνατό να απεικονιστεί η κλινική εικόνα της σκωληκοειδίτιδας χρησιμοποιώντας υπερήχους. Η εξέταση ούρων και αίματος είναι υποχρεωτική για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας σε μια έγκυο γυναίκα περιλαμβάνει μόνο χειρουργική επέμβαση:

1. Λαπαροτομία.
2. Λαπαροσκόπηση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η πιο κοινή μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η λαπαροσκόπηση, δηλαδή η φλεγμονώδης διαδικασία αφαιρείται μέσω 3 παρακεντήσεων στο περιτόναιο. Έτσι, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος για το έμβρυο. Η επέμβαση γίνεται μόνο με γενική αναισθησία. Με την ολοκλήρωση της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε ανάπαυση στο κρεβάτι για 5 ημέρες.

Είναι σημαντικό για τις έγκυες γυναίκες να θυμούνται ότι η έγκαιρη εξάλειψη του προβλήματος με τη μορφή σκωληκοειδίτιδας θα εξαλείψει τις συνέπειες και τις επιπλοκές για το μωρό.

Βίντεο - Είναι ασφαλές να κάνετε χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Εάν η οξεία σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες γίνει φλεγμονή, αυτή είναι μια επικίνδυνη κατάσταση, η οποία, εάν η έγκαιρη θεραπεία, φέρνει επιπλοκές στη μέλλουσα μητέρα και το παιδί. Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα ότι μια γυναίκα έχει φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες αν η βοήθεια παρέχεται εκτός χρόνου και πώς επηρεάζει η ασθένεια το έμβρυο και την ανάπτυξή του;

Ιδιαιτερότητες

Συχνά παρατηρείται σκωληκοειδίτιδα σε μια γυναίκα σε μια θέση, επειδή οι ορμονικές και άλλες αλλαγές στο σώμα μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την εργασία των εσωτερικών οργάνων, γεγονός που οδηγεί σε δυσλειτουργία στην εργασία τους και εμφάνιση φλεγμονής και άλλων ασθενειών. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, η οποία είναι λιγότερο επικίνδυνη και δεν αποτελεί απειλή για την υγεία της μητέρας και του αγέννητου μωρού. Αλλά συμβαίνει ότι μια έγκυος γυναίκα μπορεί να μην αναγνωρίσει τα συμπτώματα της ανάπτυξης φλεγμονής, καθώς με σκωληκοειδίτιδα, διαταράσσεται από κρίσεις ναυτίας, έμετου και κοιλιακού πόνου, που είναι εγγενείς σε πολλές γυναίκες στα αρχικά στάδια. Αλλά είναι απαραίτητο να επισημανθούν τα κύρια συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη σκωληκοειδίτιδα:

• φούσκωμα και οξύς, οξύς πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, συχνά στα δεξιά, αλλά ο πόνος δεν είναι εντοπισμένος.
• κρίσεις ναυτίας και εμέτου?
• εμφανίζεται πυρετός?
• αναπνευστικά προβλήματα, αίσθημα παλμών.

Σε μεταγενέστερη ημερομηνία, στο 2ο και 3ο τρίμηνο, η κατάσταση γίνεται πιο περίπλοκη, αφού τα όργανα της εγκύου μετατοπίζονται λόγω του αναπτυσσόμενου εμβρύου και της μήτρας. Τα συμπτώματα δεν εκφράζονται ξεκάθαρα (συμπεριλαμβανομένου του πόνου) και αυτό είναι επικίνδυνο, επειδή μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές - αυτή είναι η περιτονίτιδα, η οποία είναι επικίνδυνη για την ίδια τη γυναίκα και για το έμβρυο. Επομένως, εάν μια γυναίκα ανησυχεί για τα παραπάνω συμπτώματα και το στομάχι της πονάει συνεχώς, είναι επείγουσα ανάγκη να πάει στο νοσοκομείο.

Γιατί προκύπτει;

Η συχνή δυσκοιλιότητα σε έγκυες γυναίκες προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης επηρεάζεται από την αναπτυσσόμενη και διαστελλόμενη μήτρα, η οποία πιέζει τη σκωληκοειδή απόφυση, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή αίματος της, το τμήμα να φλεγμαίνει. Αλλά αυτός δεν είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της νόσου. Συχνά, η φλεγμονή της σκωληκοειδίτιδας προκαλείται από συχνή δυσκοιλιότητα, πεπτικά προβλήματα, κατανάλωση πρόχειρου φαγητού και αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Επομένως, πριν μείνει έγκυος, μια γυναίκα φαίνεται να υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση προκειμένου να εξαλειφθούν στο μέγιστο οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξης της νόσου κατά τη διάρκεια της γέννησης ενός παιδιού, ειδικά όταν διαγνωστεί η μέλλουσα μητέρα, η οποία τείνει να επιδεινωθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Τύποι παθήσεων

1. Ο καταρροϊκός είναι μια κοινή φλεγμονώδης διαδικασία στην σκωληκοειδή απόφυση που φλεγμονώνεται κατά τη διάρκεια της κύησης, ενώ διατηρεί την ακεραιότητα του εντέρου. Όταν μια τέτοια πάθηση ανιχνεύεται εγκαίρως και γίνεται έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, τότε δεν είναι επικίνδυνο για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο.
2. Καταστροφική είναι μια έξαρση που είναι επικίνδυνη για τη μέλλουσα μητέρα και το έμβρυο, αφού η σκωληκοειδής απόφυση είναι γεμάτη και μεγάλη. Εάν η χειρουργική αφαίρεση δεν γίνει εγκαίρως, το έντερο σκάει, πύον εισέρχεται στην κοιλιακή κοιλότητα, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται περιτονίτιδα. Επομένως, εάν η μέλλουσα μητέρα έχει όλα τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου, είναι επείγουσα ανάγκη να πάει στο νοσοκομείο, καθώς οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Μια φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση προκαλεί πόνο στο δεξιό υποχόνδριο.

Η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εκδηλώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως σε γυναίκες που δεν βρίσκονται σε θέση. Εάν η ασθένεια προχωρήσει σε καταρροϊκή μορφή, τότε δεν πονάει πολύ, η αίσθηση εκδηλώνεται δεξιά και κάτω. Μετά από λίγο, ο πόνος υποχωρεί, αλλά σύντομα επανέρχεται ξανά και γίνεται πιο έντονος. Αυτό μπορεί να συνεχιστεί για 4-12 ώρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν αναζητήσετε ιατρική βοήθεια, τότε η ασθένεια θα πάρει έναν καταστροφικό χαρακτήρα. Ο πόνος εντείνεται, γίνεται πιο έντονος, πονάει όχι μόνο στο δεξί υποχόνδριο, αλλά και ολόκληρη την κοιλιακή κοιλότητα, τεντώνονται οι κοιλιακοί μύες.

Συμβαίνει ότι μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συγχέει τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας με ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων. Αλλά με φλεγμονώδεις διεργασίες, εμφανίζεται μια επιδείνωση της ευημερίας, η θερμοκρασία αυξάνεται, εμφανίζεται ναυτία, ζάλη και έμετος, ο πόνος είναι πολύ πιο έντονος και πιο έντονος. Με τέτοια σημάδια, δεν μπορείτε να μείνετε στο σπίτι και να προσπαθήσετε να βοηθήσετε τον εαυτό σας, καθώς μπορείτε να βλάψετε και να προκαλέσετε επιπλοκές στον εαυτό σας και στο αγέννητο παιδί.

Πώς επηρεάζει το έμβρυο;

Η θεραπεία για την καταρροϊκή σκωληκοειδίτιδα δεν αποτελεί απειλή ούτε για τη μητέρα ούτε για το παιδί.

Εάν ήταν δυνατό να προσδιοριστεί η πάθηση στην αρχική, καταρροϊκή περίοδο, τότε η έγκαιρη επέμβαση και η επαρκής θεραπεία δεν απειλούν το αγέννητο παιδί. Η φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση αφαιρείται, η γυναίκα υποβάλλεται σε ειδική θεραπεία και αναρρώνει. Η καταστροφική σκωληκοειδίτιδα σε μια έγκυο γυναίκα είναι επικίνδυνη και εάν μια διαδικασία γεμάτη με πύον εκραγεί στην κοιλιακή κοιλότητα, το πύον μπαίνει μέσα, είναι επικίνδυνο, καθώς αναπτύσσεται περιτονίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή της ίδιας της γυναίκας και του αγέννητου παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η εξειδικευμένη ιατρική φροντίδα είναι σημαντική, καθώς όλο το πύον πρέπει να αφαιρεθεί σωστά, ώστε να επηρεάζει ελάχιστα τα κοιλιακά όργανα.

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολα, καθώς δεν επιτρέπεται να πραγματοποιούνται όλες οι μέθοδοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η αλλαγή στη θέση των εσωτερικών οργάνων επηρεάζει επίσης την ακρίβεια των αποτελεσμάτων. Μπορείτε να μάθετε εάν η σκωληκοειδίτιδα έχει φλεγμονή με ψηλάφηση, όταν ο γιατρός πιέζει την περιοχή όπου εντοπίζεται η διαδικασία. Εάν υπάρχει έντονος πόνος στη δεξιά πλευρά, πιθανότατα πρόκειται για σκωληκοειδίτιδα. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για όλες τις έγκυες γυναίκες, αφού οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος είναι τεντωμένοι, και ο πόνος μπορεί να μην γίνει καθόλου αισθητός.

Μια πλήρης εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό των φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Μια εξέταση αίματος στο δάχτυλο μπορεί να δείξει εάν αναπτύσσεται φλεγμονή στο σώμα. Εάν συμβεί αυτό, τότε θα υπάρχει περίσσεια λευκοκυττάρων στο αίμα. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια ότι εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στο προσάρτημα. Στο σώμα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν άλλες παθολογικές διεργασίες που προκαλούν αλλαγές στη σύνθεση του αίματος. Επομένως, στη μεμονωμένη περίπτωση, ο γιατρός, έχοντας μελετήσει τα παράπονα και τα σημεία, κατευθύνει τη γυναίκα στον τύπο της διάγνωσης που θα είναι κατάλληλος σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι συχνότερα η αιτία χειρουργικής επέμβασης σε έγκυες γυναίκες. Η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται σε πολλές περιπτώσεις με τη μεγέθυνση της μήτρας της μέλλουσας μητέρας.

Αίσθημα επώδυνης λαπαροσκόπησης
Αφαίρεση έλξεων φροντίδας
πόνος σε μέρες

Η σωστή διάγνωση είναι πρωταρχικής σημασίας. Η επέμβαση είναι αναπόφευκτη, αλλά έχει κάποιες διαφορές από τη συνηθισμένη και διαφορετική είναι και η μετεγχειρητική αποκατάσταση.

Διαδικασία ανάπτυξης ασθένειας

Η παθολογική διαδικασία ξεκινά με παραβίαση της παροχής αίματος στην σκωληκοειδή απόφυση. Τα αίτια της σκωληκοειδίτιδας, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι η σύνθλιψή της, η απόφραξη με τροφικές μάζες, η μόλυνση. Αλλά το μέγεθος της μήτρας και το βάρος του εμβρύου συχνά επηρεάζουν καθοριστικά. Ωστόσο, οι γιατροί αποκαλούν το αρχικό στάδιο απλό.

Στη συνέχεια έρχεται το επιφανειακό ή καταρροϊκό στάδιο. Στο εσωτερικό της σκωληκοειδούς απόφυσης σχηματίζονται έλκη και αρχίζει να συσσωρεύεται πυώδης μάζα. Αυτή η διαδικασία συνεχίζεται για περίπου μια μέρα, μετά ξεκινά το στάδιο της καταστροφής. Σε αυτό, η ανάπτυξη της σκωληκοειδίτιδας, ως συνήθως, μπορεί να συνεχιστεί με διάφορες μορφές: φλεγμονώδης, αποστεματώδης, ελκώδης, γάγγραινα. Οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη σε γειτονικά όργανα, τα οποία επηρεάζονται από πυώδη φλεγμονή. Εάν δεν γίνει η επέμβαση, πύον θα εισέλθει στην κοιλιακή κοιλότητα, γεγονός που θα οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές.

Η διάρκεια της ανάπτυξης της παθολογίας είναι από δύο έως τέσσερις ημέρες. Αλλά στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται γρήγορα, έτσι ώστε μερικές φορές διαρκεί μόνο έξι ώρες.

Τα συνήθη συμπτώματα της νόσου είναι γενικά χαρακτηριστικά των εγκύων γυναικών. Εμφανίζονται διαδοχικά:

• Οι πρώτοι που εμφανίζονται είναι πόνοι στην κοιλιά.
• απώλεια όρεξης, ναυτία, μπορεί να κάνει εμετό.
• η θερμοκρασία ανεβαίνει, αλλά όχι μεγαλύτερη από 37,5.

Τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως γενική ευεξία

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει μια επώδυνη αντίδραση στην ψηλάφηση. Για να το κάνετε αυτό, δύο ή τρία δάχτυλα πιέστε απαλά το στομάχι και μετά αφήστε τα απότομα.

Η αναγκαστική στάση μιας γυναίκας μπορεί επίσης να είναι σημάδι σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης. Στη δεξιά πλευρά, με τα πόδια σφιγμένα, γίνεται λίγο πιο εύκολο να αντέξεις τον πόνο.

Ο πόνος μπορεί να μειωθεί μετά την κίνηση του εντέρου, την απελευθέρωση αερίων. Μερικές φορές συμβαίνει ότι στο πρώτο στάδιο δεν υπάρχουν καθόλου. Από την άλλη πλευρά, στα μεταγενέστερα στάδια, λόγω της μετατόπισης της σκωληκοειδούς απόφυσης, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός κάτω από τα πλευρά, κοντά στον αφαλό, στη μέση, στο περίνεο και να δοθεί στα πόδια.

Το πρώτο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο κοιλιακός πόνος. Μόνο τότε μπορούν να εμφανιστούν επιπλέον. Η σημασία τους όμως συνήθως υποτιμάται από την ίδια τη θέση της γυναίκας.

1. Οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να υποδηλώνουν απειλή αποβολής, έκτοπη εγκυμοσύνη, καθώς και μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
2. Ναυτία, έμετος, πυρετός - αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την τοξίκωση.

Εξαιτίας αυτού, περίπου οι μισές περιπτώσεις σκωληκοειδίτιδας σε γυναίκες στη θέση διαγιγνώσκονται λανθασμένα, χάνεται πολύτιμος χρόνος για την επέμβαση. Από την άλλη πλευρά, αρκετά συχνά ήδη κατά τη διάρκεια της σκωληκοειδεκτομής αποδεικνύεται ότι η σκωληκοειδής απόφυση είναι υγιής. Γι' αυτό η ακριβής διάγνωση είναι τόσο σημαντική.

Ο οξύς πόνος είναι ένα ξεκάθαρο σημάδι

Αποσαφήνιση της προκαταρκτικής διάγνωσης με βάση μια έρευνα και εξέταση, εργαστηριακές και ενόργανες μεθόδους. Μια εξέταση ούρων θα δείξει αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.

Σε περίπου τέσσερις έως πέντε γυναίκες στις δέκα, είναι δυνατό να αναγνωριστεί η σκωληκοειδίτιδα σε μια τέτοια διαδικασία εξίσου ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όπως το υπερηχογράφημα. Αλλά για τα υπόλοιπα, η έλλειψη αποτελέσματος οφείλεται στο γεγονός ότι δεν είναι δυνατό να εξεταστεί η διαδικασία και η διάγνωση παραμένει ανεπιβεβαίωτη.

Στη συνέχεια καταφεύγουν σε άλλες επεμβάσεις - αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία. Για την εφαρμογή τους σε έγκυες γυναίκες χρησιμοποιούνται φάρμακα χαμηλής συγκέντρωσης ή δεν χρησιμοποιούνται καθόλου. Η ακρίβεια αυτών των μεθόδων είναι πολύ υψηλή.

Εάν υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να γίνει λαπαροσκόπηση, η οποία θα δώσει στον γιατρό την ευκαιρία να δει την πραγματική εικόνα μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Για να γίνει αυτό, εισάγονται λεπτοί σωλήνες με οπτικά στοιχεία που μεταδίδουν την εικόνα στην οθόνη μέσω μικρών τομών. Εάν εντοπιστεί φλεγμονή, η επέμβαση μπορεί να ξεκινήσει αμέσως.

Η λαπαροσκόπηση είναι λιγότερο τραυματική για μια έγκυο γυναίκα

Αυτή η μέθοδος θεωρείται η λιγότερο τραυματική, μετά την οποία οι μικρές ουλές επουλώνονται γρηγορότερα. Αλλά εξακολουθεί να είναι ανεπαρκώς μελετημένη. Επομένως, μια γυναίκα θα πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά στη γνώμη και τα προσόντα του χειρουργού. Διαβασέ το.

Ο βαθμός επικινδυνότητας των συνεπειών

Εάν εντοπίσετε συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φροντίστε να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Συνιστάται να μετράτε τη θερμοκρασία, να ελέγχετε την κατάστασή σας για να την περιγράφετε με ακρίβεια και συνέπεια.

Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Διαφορετικά, είναι πιθανές πολύ σοβαρές συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό:

• περιτονίτιδα;
• η ανάπτυξη πολλαπλών αποστημάτων.
• πυώδης-φλεγμονώδης διαδικασία των φλεβών του ήπατος - πυλεφλεβίτιδα.

Αυτές οι συνέπειες της σκωληκοειδίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγούν σε δηλητηρίαση αίματος, αδυναμία διατήρησης εγκυμοσύνης, σε πολύ δύσκολες καταστάσεις είναι πιθανός ο θάνατος. Το χειρότερο από όλα, στο τελευταίο στάδιο της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης, τα νεύρα πεθαίνουν, ο πόνος υποχωρεί. Αλλά μετά τη ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης, ξαναρχίζουν με ανανεωμένο σθένος, εξαπλώνοντας σε ολόκληρη την κοιλιά - αυτό είναι ήδη περιτονίτιδα.

Φυσικά, η ίδια η επέμβαση εγκυμονεί έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για την υγεία και των δύο οργανισμών. Αλλά η πρόγνωση μετά από αυτό είναι αρκετά ευνοϊκή, ειδικά αν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού. Επομένως, η αποκοπή της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι μόνο δυνατή, αλλά και απαραίτητη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν βέβαια διαπιστωθεί η παρουσία φλεγμονής.

Η τεχνική της σκωληκοειδεκτομής είναι συμβατική. Υπάρχουν διαφορές σε προετοιμασία, αναισθησία, περίοδο αποκατάστασης. Επιλέγονται τα κατάλληλα αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα. Η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να είναι γενική, σπονδυλική ή επισκληρίδιος. Στο τέλος, το βάρος και ο πάγος δεν τοποθετούνται στο στομάχι.

Αφαίρεση με λειτουργία

Μετά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές της εγκυμοσύνης:

• πρόωρος τοκετός;
• επιπλοκές του τοκετού (αιμορραγία, παραβίαση των συσπάσεων).
• μετεγχειρητική λοίμωξη?
• εντερική απόφραξη?
• πολύ σπάνια - ενδομήτρια λοίμωξη, πρόωρη αποκόλληση της θέσης του παιδιού, πείνα με οξυγόνο του μωρού.

Επομένως, η κατάσταση της εγκύου και του εμβρύου παρακολουθείται στενά. Ο κίνδυνος επιπλοκών για το μωρό είναι υψηλότερος εάν η σκωληκοειδίτιδα αφαιρεθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο.

Όλες οι έγκυες γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνονται αυτόματα στην ομάδα κινδύνου. Η βάση είναι μια μόλυνση που μεταφέρεται από το μωρό. Ο έλεγχος από τους γιατρούς θα είναι εντατικός, δηλαδή θα πρέπει να επισκέπτονται συχνότερα. Επίσης ανατίθενται πρόσθετες εξετάσεις.

Οι πιο επικίνδυνες θεωρούνται επτά ημέρες μετά την επέμβαση. Εάν πραγματοποιήθηκε τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και μετά την σκωληκοειδίτιδα, ο τοκετός άρχισε κυριολεκτικά λίγες ημέρες αργότερα, διεξάγονται όσο το δυνατόν πιο προσεκτικά. Η κοιλιά μπορεί να δεθεί σφιχτά για να μην αποκολληθούν οι ραφές. Για την επιτάχυνση της αποβολής του εμβρύου επιτρέπεται η ανατομή του περίνεου.

Αιτίες και τρόποι πρόληψης της ασθένειας

Μέχρι τώρα, τα ακριβή αίτια αυτής της ασθένειας δεν έχουν εξακριβωθεί. Τις περισσότερες φορές όμως σχετίζεται με υποσιτισμό, λοίμωξη, συχνή δυσκοιλιότητα, απόφραξη της εισόδου από το παχύ έντερο στην σκωληκοειδή απόφυση. Η σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο δεύτερο εξάμηνο, προκαλεί μια διαδικασία συμπίεσης της μήτρας.

Δεδομένων αυτών των λόγων, ορισμένα προληπτικά μέτρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αν και η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά.

1. Αποφύγετε τυχαίες λοιμώξεις.
2. Αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα.
3. Παρακολουθήστε τη διατροφή, τα τρόφιμα πρέπει να περιλαμβάνουν πολλές φυτικές ίνες, προϊόντα γαλακτικού οξέος, αλλά δεν πρέπει να υπάρχει πολύ κρέας.
4. Αρκεί να κινηθείτε, ξεκινήστε το πρωί με γυμναστική.
5. Μην τρώτε τα φλούδια των σπόρων, των σπόρων σταφυλιού, δηλαδή κάτι που μπορεί να φράξει την είσοδο της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Κανένας γιατρός δεν μπορεί να ξέρει ακριβώς πώς πονάει η σκωληκοειδίτιδα, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επομένως, κάθε υποψία είναι άμεσος δρόμος για το νοσοκομείο. Μια νωρίτερα εκτελεσθείσα επέμβαση θα έχει λιγότερες αρνητικές συνέπειες. Ωστόσο, είναι καλύτερο να βεβαιωθείτε πολλές φορές ότι δεν υπάρχει κίνδυνος από το να φέρετε τον εαυτό σας και το δικό σας παιδί σε σοβαρές επιπλοκές.

Εξάλλου, αυτή η παθολογία αναπτύσσεται σε όχι περισσότερες από πέντε στις εκατό έγκυες γυναίκες. Το πρώτο τρίμηνο αντιπροσωπεύει περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων, το δεύτερο - περίπου το 60%. Κρίνοντας από τις κριτικές εκείνων που είχαν σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια της κύησης, συνήθως όλα τελειώνουν καλά. Ακόμη και αν υπάρχουν επιπλοκές, ο πρόωρος τοκετός με την κατάλληλη φροντίδα έχει επίσης ευνοϊκή έκβαση.

Θα σας ενδιαφέρουν αυτά τα άρθρα:

Προσοχή!

Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και προορίζονται μόνο για ενημέρωση. Οι επισκέπτες του ιστότοπου δεν πρέπει να τα χρησιμοποιούν ως ιατρική συμβουλή! Οι συντάκτες του ιστότοπου δεν συμβουλεύουν να κάνετε αυτοθεραπεία. Ο καθορισμός της διάγνωσης και η επιλογή μεθόδου θεραπείας παραμένει αποκλειστικό προνόμιο του θεράποντος ιατρού σας! Θυμηθείτε ότι μόνο η πλήρης διάγνωση και θεραπεία υπό την επίβλεψη γιατρού θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια!

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης του τυφλού εντέρου. Δυστυχώς, ακόμη και μια έγκυος μπορεί να αντιμετωπίσει αυτή την ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η συχνότητα της σκωληκοειδεκτομής είναι κατά μέσο όρο 1 στις 1000 εγκυμοσύνες. Στις έγκυες γυναίκες, η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται συνήθως κατά τα δύο πρώτα τρίμηνα, αν και φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί και στο τελευταίο τρίμηνο. Εάν υποπτεύεστε σκωληκοειδίτιδα, μια έγκυος πρέπει να διαβάσει τις παρακάτω πληροφορίες και εάν η περιγραφή των συμπτωμάτων συμπίπτει με αυτό που νιώθει, αυτός είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Βήματα

Μέρος 1

Συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας

Ακούστε πώς αισθάνεστε όταν εμφανίζεται κάποιος πόνος.Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος που αρχίζει κοντά ή πάνω από τον ομφαλό και μετατοπίζεται στη δεξιά πλευρά μετά από λίγες ώρες. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος γίνεται πιο έντονος.

Μάθετε πώς μπορεί να αισθάνεστε στο τρίτο τρίμηνο.Μετά από 28 εβδομάδες, οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν πόνο κάτω από τη δεξιά κάτω πλευρά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διευρυμένη μήτρα μετατοπίζει τα κοιλιακά όργανα, ασκώντας πίεση σε αυτά. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται πόνο όχι στο σημείο McBurney (2/3 της απόστασης μεταξύ του ομφαλού και του πυελικού οστού), αλλά στην περιοχή του στομάχου, δεξιά κάτω από τα πλευρά.

Προσέξτε εάν μετά τον πόνο εμφανιστεί ναυτία και έμετος.Πιθανότατα γνωρίζετε ήδη ότι η ναυτία και ο έμετος είναι κοινά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά εάν έχετε μια επίθεση σκωληκοειδίτιδας, θα αισθανθείτε πρώτα πόνο και μετά εμετό (η ένταση αυτών των συμπτωμάτων είναι μεγαλύτερη με τη σκωληκοειδίτιδα).

Σημειώστε την απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.Με τη σκωληκοειδίτιδα, η υποπυρετική θερμοκρασία συχνά αυξάνεται. Η αύξηση της υποπυρετικής θερμοκρασίας από μόνη της μπορεί να μην προκαλεί υποψίες, αλλά εάν συνοδεύεται από πόνο και έμετο, θα πρέπει να προσέξετε αυτό. Εάν έχετε και τα τρία συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Αναζητήστε τα ακόλουθα συμπτώματα:ωχρότητα, αυξημένη εφίδρωση ή έλλειψη όρεξης. Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης συνοδεύεται από έμετο και πόνο, που με τη σειρά τους μπορεί να προκαλέσει ωχρότητα και αυξημένη εφίδρωση. Είναι πιθανό να χάσετε την όρεξή σας. Αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης σε όλους τους ανθρώπους, οι έγκυες γυναίκες δεν αποτελούν εξαίρεση.

Να είστε προετοιμασμένοι να κάνετε το τεστ συμπτωμάτων ψοά.Πραγματοποιείται ως εξής: ο ασθενής ξαπλώνει στην αριστερή του πλευρά και σιγά-σιγά ξελυγίζει τον δεξιό μηρό, καταπονώντας έτσι τον λαγονοψοϊκό μυ, που οδηγεί σε πόνο. Αυτό υποδηλώνει φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Ετοιμαστείτε για μια εξέταση ορθού.Αν και η ορθική εξέταση δεν σχετίζεται άμεσα με αυτή τη διάγνωση, ένας γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει ορθική εξέταση για να αποκλείσει άλλες παθολογίες. Επομένως, μην εκπλαγείτε εάν ένας γιατρός πραγματοποιήσει αυτό το είδος εξέτασης.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε 3 - 3,5% όλων των μέλλουσες μητέρες, η σκωληκοειδίτιδα διαγιγνώσκεται σε διαφορετικά στάδια κύησης. Είναι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που η πιθανότητα ανάπτυξής του είναι ελαφρώς υψηλότερη σε σύγκριση με τις μη έγκυες γυναίκες.

Η σκωληκοειδίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω απόφραξης του αυλού της σκωληκοειδούς απόφυσης με πέτρες στα κόπρανα, άπεπτα σωματίδια τροφής, ως αποτέλεσμα εντερικής ή οποιασδήποτε άλλης μόλυνσης κ.λπ.

Η ίδια η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη σκωληκοειδίτιδας. Και υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό - μείωση του έργου της ανοσολογικής άμυνας, μια αναπτυσσόμενη μήτρα, η οποία ασκεί πίεση σε όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Επιβαρυντικός παράγοντας θα είναι η δυσκοιλιότητα, από την οποία υποφέρουν οι περισσότερες μέλλουσες μητέρες.

Συμπτώματα

Για τη σκωληκοειδίτιδα, αρκετά στάδια ανάπτυξης είναι χαρακτηριστικά και κάθε στάδιο θα έχει το δικό του όνομα και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Όλα αυτά τα στάδια είναι μορφές σκωληκοειδίτιδας.

Η ασθένεια ξεκινά με φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης, χρειάζονται 6 έως 12 ώρες για να αναπτυχθεί. Μετά από αυτό, η φλεγμονή εξαπλώνεται στα υποκείμενα στρώματα, κάτι που συμβαίνει σχεδόν σε μια μέρα. Αφού πεθάνουν όλοι οι ιστοί του τοιχώματος της σκωληκοειδούς απόφυσης - 1 - 2 ημέρες, σε αυτό το στάδιο, η σκωληκοειδής απόφυση γεμίζει με πύον. Εάν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια, μπορεί να συμβεί ρήξη και όλο το πύον θα καταλήξει στην κοιλιακή κοιλότητα.

Τα πρώτα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας θα είναι έντονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς στα δεξιά, ναυτία, που τελειώνει με έμετο. Λόγω της αυξανόμενης κοιλιάς, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός πολύ πάνω από την προτεινόμενη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Χαρακτηριστική είναι η κατανομή του στην οσφυϊκή χώρα στη δεξιά πλευρά. Ο πόνος αυξάνεται σημαντικά εάν η δεξιά πλευρά της κοιλιάς και η ίδια η σκωληκοειδής απόφυση συμπιέζονται - μια ανεπιτυχής στροφή, μηχανική πίεση, που βρίσκεται στο πλάι.

Καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονή, ο πόνος είναι διάχυτος και «ανεβαίνει» μέχρι τα πλευρά. Το κύριο χαρακτηριστικό και ο κίνδυνος οφείλεται στο γεγονός ότι τα συμπτώματα και κυρίως ο πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστούν με καθυστέρηση και η διάγνωση θα είναι δύσκολη.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζονται συμπτώματα που είναι άτυπα για σκωληκοειδίτιδα. Αν βρίσκεται ψηλά, πιο κοντά στο συκώτι, ενώνονται πόνοι στο στομάχι, ναυτία, έμετος. Αν εντοπίζεται χαμηλά, στο πυελικό τμήμα, τότε εμφανίζονται συμπτώματα κυστίτιδας - συχνοουρία σε μικρές μερίδες, πόνος και κάψιμο.

Διάγνωση σκωληκοειδίτιδας κατά την εγκυμοσύνη

Η διάγνωση ξεκινά με μια ενδελεχή ερώτηση της εγκύου για τα παράπονα και τα συμπτώματά της. Ο γιατρός θα ενδιαφέρεται για την εμφάνιση των συμπτωμάτων, την ηλικία κύησης και την πορεία της. Αφού ο γιατρός προχωρήσει στην εξέταση - υπάρχουν αρκετές διαγνωστικές εξετάσεις που βοηθούν στη διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας.

Απαιτούνται αναλύσεις:

• αίμα - αλλαγή στην εικόνα του αίματος, σημάδια φλεγμονής.
• ούρων - εξέταση στο μικροσκόπιο. Ειδικά οι φυσιολογικοί δείκτες ούρων θα πρέπει να ανησυχούν, σε περίπτωση ανίχνευσης ακαθαρσιών αίματος και βακτηρίων, αυτό θα μιλήσει για νεφρική παθολογία και όχι για φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Σε υποχρεωτική και επείγουσα βάση, συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση, η οποία θα δείξει την κατάσταση της σκωληκοειδούς απόφυσης - αύξηση του μεγέθους της ή ακόμη και σχηματισμένο απόστημα. Αξίζει να θυμηθούμε ότι μόνο το 50% των εγκύων βλέπουν την σκωληκοειδή απόφυση στον υπέρηχο, επομένως, εάν δεν είναι ορατή σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, δεν αποκλείεται η φλεγμονή.

Η πιο ακριβής διαγνωστική μελέτη θα είναι η λαπαροσκόπηση - η εισαγωγή ενός ειδικού σωλήνα στην κοιλιακή κοιλότητα. Η βιντεοκάμερα θα σας επιτρέψει να δείτε και να εξετάσετε οπτικά το απαραίτητο όργανο, να αξιολογήσετε την κατάσταση των γειτονικών.

Επιπλοκές

Πρώτα απ 'όλα, η σκωληκοειδίτιδα είναι επικίνδυνη με αρνητική επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης και στο έμβρυο, ειδικά εάν η οξεία φλεγμονή διαγνώστηκε στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια, το πιο επικίνδυνο θα είναι η απειλή της αποβολής. Επίσης, δεν μπορούν να αποκλειστούν μετεγχειρητικές λοιμώξεις. Η αποκόλληση πλακούντα σπάνια διαγιγνώσκεται.

Στα τέλη της εγκυμοσύνης, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή των μεμβρανών και ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, η οποία απαιτεί σοβαρή θεραπεία, με τη χρήση αντιβιοτικών.

Θεραπεία

Τι μπορείς να κάνεις

Πρώτες επείγουσες βοήθειες για σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες - κλήση ασθενοφόρου και σωστή διάγνωση. Η διάγνωση και η θεραπεία πραγματοποιείται εντός των τειχών του νοσοκομείου. Όταν εμφανίζονται ανησυχητικά συμπτώματα, απαγορεύεται αυστηρά η λήψη παυσίπονων, το φαγητό, ακόμη και το ποτό. Μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτε να πίνετε υγρό, και στη συνέχεια με μέτρο. Η συχνότητα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της οξείας σκωληκοειδίτιδας σε έγκυες γυναίκες στα πρώιμα και όψιμα στάδια σχετίζονται με φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα της γυναίκας κατά την αναμονή του μωρού.

Τι κάνει ο γιατρός

Η σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες, όπως και άλλοι ασθενείς, αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά - μόνο η αφαίρεσή της. Το ερώτημα - είναι δυνατόν να αποκοπεί, δεν αξίζει τον κόπο - αφού η σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες είναι επικίνδυνη στις συνέπειές της. Ακόμη και πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών. Η επιλογή των φαρμάκων είναι μεταξύ εκείνων που δεν μπορούν να διεισδύσουν στο προστατευτικό φράγμα, επομένως, βλάπτουν το έμβρυο.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι χειρουργικής - η παραδοσιακή, μέσω τομής στην κοιλιά και λαπαροσκόπηση. Είναι αυτή η πιο σύγχρονη και ασφαλής μέθοδος που είναι προτιμότερη για χρήση σε έγκυες γυναίκες. Η ίδια η επέμβαση για σκωληκοειδίτιδα σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, για παράδειγμα, επισκληρίδιο αναισθησία.

Συνταγογραφείται αυστηρή δίαιτα που δεν ανέχεται τα extensions. Μετά την επούλωση του τραυματισμένου εντέρου, η διεύρυνση της δίαιτας είναι εξαιρετικά προσεκτική και στη δίαιτα θα πρέπει να επικρατούν εύπεπτες τροφές που βοηθούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών, δηλαδή της άμβλωσης, πρέπει να τηρείτε αυστηρά την ανάπαυση στο κρεβάτι, να παίρνετε ηρεμιστικά. Μετά από εξέταση από μαιευτήρα-γυναικολόγο, σύμφωνα με ενδείξεις, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη μείωση του τόνου της μήτρας, βιταμίνες.

Μετά την ανάρρωση, οι έγκυες γυναίκες τοποθετούνται σε ειδικό λογαριασμό, λόγω του αυξημένου κινδύνου αποβολής και πρόωρου τοκετού. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος παραμένει τον πρώτο μήνα μετά την επέμβαση. Ως εκ τούτου, συχνά ακόμη και με την παραμικρή επιδείνωση της κατάστασης, ενδείκνυται νοσηλεία στο μαιευτήριο ή στο νοσοκομείο.

Προφύλαξη

Ως προληπτικό μέτρο - έγκαιρες επισκέψεις σε γιατρούς, ειδικά παρουσία εντερικής παθολογίας. Έγκαιρη αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας, διατροφική διόρθωση.