Πολύ πρώιμα συμπτώματα αποβολής. Πότε και γιατί μπορεί να συμβεί μια αποβολή. Συνήθεις αιτίες επαναλαμβανόμενων αποβολών

Δεν μπορεί να προβλεφθεί γιατί σε κάποιο βαθμό είναι μέρος της φύσης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι δεν έχει μακροπρόθεσμη επίδραση στο σώμα και δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση την πιθανότητα να γίνετε μητέρα στο μέλλον.
Τι είναι η αποβολή;

Η αποβολή ή ο πρόωρος τοκετός είναι μια εγκυμοσύνη που έχει σταματήσει να αναπτύσσεται. Το έμβρυο απέτυχε να αναπτυχθεί και η αιτία είναι τις περισσότερες φορές μια χρωμοσωμική εκτροπή. Αυτός ο τύπος ανωμαλίας δεν είναι κληρονομικός και δεν επηρεάζει τις επόμενες εγκυμοσύνες. Υπάρχει κίνδυνος αυτόματης αποβολής στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - αυτό το στατιστικό στοιχείο επηρεάζει το 10-15% των περιπτώσεων, δηλαδή συμβαίνει αρκετά συχνά. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία. Σε ορισμένες γυναίκες, η αυτόματη αποβολή συμβαίνει τις δύο πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, δηλαδή πριν από την έμμηνο ρύση, και η γυναίκα μπορεί να μην το παρατηρήσει καν. Εάν συμβεί αποβολή μετά από 3 μήνες, ονομάζεται όψιμη (βλ. σελ. 192).

Συμπτώματα και σημεία αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης

Τα πρώτα συμπτώματα είναι η αιμορραγία και οι συσπάσεις της μήτρας, ενώ άλλα συμπτώματα εγκυμοσύνης εξαφανίζονται, όπως το σφίξιμο του μαστού και η ναυτία. Η αιμορραγία, αρχικά μικρή, στη συνέχεια γίνεται άφθονη - διαρκεί αρκετές ημέρες και στη συνέχεια σταματά γρήγορα. Ο εμμηνορροϊκός κύκλος επανέρχεται στο φυσιολογικό και ένα μήνα αργότερα εμφανίζεται η περίοδός σας.

Τι να κάνετε εάν συμβεί αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης;

Σε κάθε περίπτωση, χρειάζεστε γιατρό

Εάν εμφανιστεί αιμορραγία, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας ώστε να μπορέσει να εντοπίσει μια πιθανή αιτία. Εάν η αιμορραγία δεν είναι έντονη, ο γιατρός σας θα ζητήσει υπερηχογράφημα και εξετάσεις αίματος για να ελέγξει για πιθανή έκτοπη κύηση.

Σκοπός της μελέτης είναι να τεθεί μια αρχική διάγνωση. Αν μιλάμε για αποβολή, τότε ο υπέρηχος δείχνει ότι το έμβρυο δεν αναπτύσσεται και δεν έχει καρδιακή δραστηριότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δύο υπερηχογραφικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για να τεθεί μια ακριβής διάγνωση.

Δύο επιλογές

Τις περισσότερες φορές, εάν τεθεί η διάγνωση, ο γιατρός αφαιρεί το ωάριο από το σώμα είτε με φαρμακευτική αγωγή είτε με χειρουργική επέμβαση – απόξεση, ή απόξεση, υπό γενική αναισθησία. Η νοσηλεία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γυναικολόγος προτιμά να περιμένει έως ότου το σώμα αποβάλει μόνο του το ξένο σώμα, μετά από αυτό είναι απαραίτητο να συναντηθεί ξανά με τον γιατρό για να βεβαιωθεί ότι το ωάριο έχει αποβληθεί πλήρως από το σώμα. Εάν η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh (βλ. Σ. 72), ο γιατρός θα συνταγογραφήσει γάμμα σφαιρίνη.

Μετά από μια αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης;

• Εάν μια μελλοντική εγκυμοσύνη θεωρούνταν χαρά και ελπίδα για το μέλλον, τότε μια αποβολή εκλαμβάνεται ως πένθος. Το συναίσθημα απάντησης είναι ατελείωτη θλίψη. Κάθε γυναίκα αντιδρά διαφορετικά, ανάλογα με το πόσο καιρό περίμενε αυτό το παιδί, πώς είναι η προσωπική της ζωή και πόσο καιρό συνέβησαν όλα αυτά.
• Όμως το ψυχολογικό τραύμα είναι εμφανές και απαιτεί μέγιστη ευαισθησία από αγαπημένα πρόσωπα. Τη στιγμή της αποβολής, μπορεί να προκύψουν διάφοροι φόβοι (το θέαμα του αίματος, ο φόβος για το τι θα συμβεί και οι επιπλοκές που σχετίζονται με αυτό) και ανησυχίες για το μέλλον (θα μπορέσω να μείνω ξανά έγκυος; Θα συμβεί ξανά;) . Το πιο σημαντικό πράγμα είναι να είστε ειλικρινείς σχετικά με τους φόβους σας με το γιατρό σας και επίσης να το συζητήσετε με τον σύντροφό σας. Ο γιατρός σας θα σας διαβεβαιώσει ότι μια αποβολή δεν θα επηρεάσει τις μελλοντικές εγκυμοσύνες. Αυτή η περίοδος μπορεί επίσης να είναι πολύ δύσκολη για τον σύντροφό σας.
• Μετά από τρεις πρώιμες αποβολές, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί λεπτομερής εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία.

Μέτρα για την πρόληψη της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης

Μην καταπονείτε τον εαυτό σας υπερβολικά

Κάντε συχνά διαλείμματα από οποιαδήποτε εργασία. Η κούραση που σε χτυπάει ξαφνικά σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Αυτή είναι η φυσιολογική κόπωση που δεν μπορεί να παραμεληθεί. Εάν η δουλειά που κάνετε σας αγχώνει, μιλήστε με το αφεντικό σας για να αλλάξετε το πρόγραμμά σας. Ξεκουραστείτε το συντομότερο δυνατό, σκεπτόμενοι το παιδί σας.

Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα

Η σωματική δραστηριότητα προκαλεί μυϊκές συσπάσεις της μήτρας, οδηγώντας στη σταδιακή αποκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου, το οποίο εξακολουθεί να είναι ασθενώς προσκολλημένο στο τοίχωμά του.

Από αυτή την άποψη, είναι καλύτερο να μην αρχίσετε να κινείστε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η επιθεώρηση διαφόρων επιλογών, το να ανεβοκατεβαίνουμε σκάλες, να κουβαλάμε βαλίτσες και να τακτοποιούμε σε ένα νέο μέρος συνδέονται με τρομερή κούραση. Περιμένετε να μετακινηθείτε μέχρι τις αρχές του 3ου μήνα.

Μην προγραμματίζετε ούτε μεγάλα ταξίδια. Ο δρόμος είναι πάντα κουραστικός και συχνά στο δρόμο δεν υπάρχουν βασικές προϋποθέσεις για την τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και είναι δύσκολο να ακολουθηθεί η δίαιτα που συνταγογραφείται για τις εγκύους.

Βρήκες αίμα στο εσώρουχό σου

Μην πανικοβάλλεστε. Αίμα μπορεί να εμφανιστεί στην περίπτωση μιας μικρής ρωγμής στον πρωκτό ή των κιρσών του κόλπου. Για να κατανοήσετε την αιτία του αίματος, σκουπίστε αυτές τις περιοχές με μια μπατονέτα. Εάν δεν εμφανίζονται ίχνη αίματος, αυτό σημαίνει ότι η αιμορραγία είναι μήτρα.

Επικοινωνήστε αμέσως με τον γυναικολόγο σας. Μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την αιτία και την πηγή της αιμορραγίας (κολπική ή μητρική).

• Η αιμορραγία μπορεί να προκληθεί από μόλυνση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε κατάλληλη θεραπεία.
• Μπορεί να εμφανιστεί αίμα κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης τις ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου κατά τον οποίο είχατε την περίοδο σας.

Αιμορραγείτε και έχετε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας

Καλέστε αμέσως έναν γιατρό και πηγαίνετε για ύπνο. Μια αποβολή είναι πιθανή, αλλά μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι.

Ενώ το στήθος σας είναι πυκνό και επώδυνο στην αφή, ενώ σας βασανίζει η τοξίκωση, η εγκυμοσύνη συνεχίζεται. Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει ένα αντισπασμωδικό φάρμακο και θα σας ζητήσει να κάνετε μια εξέταση αίματος για τη μέτρηση των ανθρώπινων χοριακών ορμονών.
Στη συνέχεια θα υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα).

Από το τέλος της 3ης εβδομάδας, το έμβρυο είναι ήδη καθαρά ορατό. Ένας καταγεγραμμένος καρδιακός παλμός επιβεβαιώνει επίσης την εγκυμοσύνη.

Εάν ο τράχηλος δεν είναι κλειστός από το βύσμα βλέννας, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πλήρη ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν το έμβρυο αναπτύσσεται κανονικά, τότε αφού λάβετε προφυλάξεις, όλα τα συμπτώματα που σας ανησυχούν θα εξαφανιστούν.
Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της αιμορραγίας.

Απορρόφηση του δεύτερου ωαρίου

Συμβαίνει ότι δίπλα στο αναπτυσσόμενο γονιμοποιημένο ωάριο υπάρχει ένα άλλο, μικρότερο με έμβρυο του οποίου ο καρδιακός παλμός δεν καταγράφεται. Μιλάμε για ένα δίδυμο γονιμοποιημένο ωάριο, το οποίο για άγνωστους λόγους έχει σταματήσει να αναπτύσσεται και σταδιακά απορροφάται. Μετά την εξαφάνισή του, το υγιές ωάριο συνεχίζει να αναπτύσσεται κανονικά.

Άδειο ("λευκό") αυγό

Μπορεί να συμβεί ότι κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, ένας άδειος αμνιακός σάκος με μικρά υπολείμματα κυττάρων θα είναι ορατός στην οθόνη οθόνης μέσα στη μήτρα. Κατά πάσα πιθανότητα, για κάποιο λόγο η εγκυμοσύνη διεκόπη και το γονιμοποιημένο ωάριο εκφυλίζεται.

Θέση του πλακούντα

Εάν ο πλακούντας βρίσκεται αρκετά χαμηλά, όχι μακριά από το εσωτερικό στόμιο της μήτρας, τότε κατά τη διάρκεια των συσπάσεων της μήτρας είναι δυνατή μια ελαφρά αιμορραγία από τον πλακούντα. Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν χρειάζεται να ληφθούν ειδικά μέτρα. Μια καλή ξεκούραση είναι απαραίτητη.

Αιτίες αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης

Μη φυσιολογική ανάπτυξη εμβρύου

Οι αποβολές συμβαίνουν συχνότερα τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Οι περισσότερες από αυτές (70%) εμφανίζονται στο τέλος του δεύτερου μήνα. Η αιτία μπορεί να είναι γενετικές διαταραχές στη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου, που οδηγούν στην αυτοκαταστροφή του. Μια τέτοια αποβολή θεωρείται "τυχερό ατύχημα" - όχι η γέννηση ενός παιδιού με παραμορφώσεις.

Υπανάπτυκτη μήτρα

Εάν η κοιλότητα της μήτρας είναι πολύ στενή, τότε το ταχέως αναπτυσσόμενο έμβρυο παγιδεύεται. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία εμφανίζεται πριν από την αποβολή του γονιμοποιημένου ωαρίου. Μια τέτοια αποβολή μπορεί να συμβεί στην πρώτη εγκυμοσύνη, αλλά δεν απειλεί τις επόμενες.

Ορμονικές διαταραχές

Ένα ανεπαρκώς ανεπτυγμένο ωχρό σωμάτιο παράγει ανεπαρκείς ποσότητες ορμονών που υποστηρίζουν την εγκυμοσύνη. Δεν επαρκούν μέχρι τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης, δηλαδή μέχρι τη στιγμή που ο ήδη αρκετά ανεπτυγμένος πλακούντας αναλαμβάνει αυτή τη λειτουργία.

Λοιμώξεις

Η τοξοπλάσμωση μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, από τις 100 εγκυμοσύνες, οι 15–20 καταλήγουν σε αποβολές. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει όταν η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την κατάστασή της. Αλλά εάν η μέλλουσα μητέρα γνωρίζει ήδη ότι έχει συμβεί σύλληψη, τότε μια αποβολή γίνεται μια τρομερή απώλεια για αυτήν. Επομένως, οι πληροφορίες σχετικά με την αποβολή θα είναι χρήσιμες τόσο σε όσους βρίσκονται στο στάδιο του προγραμματισμού όσο και σε γυναίκες που ήδη περιμένουν μωρό. Γνωρίζοντας τα αίτια και τα συμπτώματα της αυτόματης αποβολής στα αρχικά στάδια, μπορείτε να αποτρέψετε την απειλή απώλειας ενός παιδιού, καθώς και να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες.

Τι είναι η αυθόρμητη άμβλωση

Αποβολή (αυθόρμητη ή αυθόρμητη αποβολή) είναι η απόρριψη του εμβρύου από το σώμα της μητέρας για λόγους που δεν τον έλεγαν για έως και 28 εβδομάδες.

Στατιστικά ποσοστών εγκυμοσύνης μεταξύ των γυναικών στη Ρωσία

Υπάρχουν τρεις τύποι αυτόματης αποβολής (ανάλογα με την περίοδο κατά την οποία συνέβη η αποβολή).

1. Διακοπή βιοχημικής εγκυμοσύνης (έως 3 εβδομάδες). Για άγνωστους λόγους, το έμβρυο αποκολλάται από τα τοιχώματα της μήτρας και βγαίνει μαζί με θρόμβους αίματος. Η αιμορραγία αυτές τις περιόδους στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται αντιληπτή ως η αρχή της εμμήνου ρύσεως, αφού η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη για την εγκυμοσύνη της.
2. Πρόωρη αποβολή ή αυθόρμητη άμβλωση. Η διακοπή της εγκυμοσύνης συμβαίνει πριν από το τρίτο τρίμηνο.
3. Πρόωρος τοκετός ή καθυστερημένη αποβολή. Οι λόγοι μπορεί να είναι διάφορες παθολογίες του εμβρύου, κυκλοφορικές διαταραχές, κύηση στη μητέρα κλπ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με μια αποβολή στα μεταγενέστερα στάδια, το παιδί μπορεί να σωθεί.

Σε κάθε περίοδο της εγκυμοσύνης, υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες είναι πιο πιθανή η απειλή της αποβολής. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος απώλειας ενός μωρού εμφανίζεται τον πρώτο μήνα μετά τη σύλληψη, ειδικά από 14 έως 21 ημέρες.

Επιπλέον, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί κατά τις ακόλουθες περιόδους: 8–12, 16–20, 28–32 εβδομάδες. Σε αυτές τις περιόδους, μια γυναίκα πρέπει να ξεκουράζεται περισσότερο, να αποφεύγει το άγχος, να ακούει τα συναισθήματά της και να επισκέπτεται έγκαιρα έναν γιατρό.

Εάν εντοπιστούν σημάδια αρχόμενης αποβολής, μια γυναίκα θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Τα έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται αυξάνουν τις πιθανότητες διατήρησης της εγκυμοσύνης και επιτυχούς τοκετού στην ώρα τους.

Απειλή αποβολής - πώς να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη (βίντεο)

Τύποι

Οι αποβολές χωρίζονται σε διάφορους τύπους:

1. Αναπόφευκτη (ημιτελής). Συνοδεύεται από έντονο πόνο, που καλύπτει το κάτω μέρος της πλάτης και την κάτω κοιλιακή χώρα. Συνοδεύεται από διαστολή του τραχήλου της μήτρας και αιμορραγία της μήτρας. Μια αποβολή θεωρείται αναπόφευκτη όταν σχηματιστεί ρήξη των μεμβρανών και ανοίξει το εσωτερικό στόμιο της μήτρας. Ο συνεχής πόνος και οι εκκρίσεις είναι σημάδια ατελούς αποβολής.
2. Πλήρης - αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης, κατά την οποία το έμβρυο ή το έμβρυο αποβάλλεται πλήρως από την κοιλότητα της μήτρας. Μετά τον πλήρη καθαρισμό των οργάνων, ο πόνος, οι σπασμοί και η αιμορραγία εξαφανίζονται. Χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται.
3. Αποτυχημένη αποβολή ή παγωμένη εγκυμοσύνη. Το νεκρό έμβρυο παραμένει στη μήτρα· αρχικά δεν παρατηρούνται συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές διαγιγνώσκεται σε ραντεβού ρουτίνας με γυναικολόγο ή με υπερηχογράφημα. Η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική.
4. Επαναλαμβανόμενες αποβολές. Συμβαίνει σε περίπου ένα στα εκατό ζευγάρια. Όταν μια γυναίκα έχει τρεις συνεχόμενες εγκυμοσύνες καταλήγουν σε αυθαίρετη διακοπή στα αρχικά στάδια.
5. Ανεμβρυονία. Γίνεται γονιμοποίηση και προσάρτηση του ωαρίου, κατά την εξέταση, παρατηρείται μεγέθυνση της μήτρας, σχηματίζεται γονιμοποιημένο ωάριο και υπάρχουν και άλλα συμπτώματα εγκυμοσύνης. Όμως το έμβρυο είτε δεν αναπτύσσεται είτε πεθαίνει στο αρχικό στάδιο.
6. Χοριοαδένωμα. Αναπτύσσεται λόγω γενετικών διαταραχών. Στη θέση του αμνιακού σάκου, σχηματίζεται μόνο ένα κομμάτι ιστού, το οποίο σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος.

Εάν αυτές οι καταστάσεις διαγνωστούν έγκαιρα, η γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε έκτρωση για ιατρικούς λόγους.

Χαρακτηριστικά στα αρχικά στάδια

Στις περισσότερες περιπτώσεις, πλήρεις ή ατελείς αποβολές συμβαίνουν στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.

1. Με μια πλήρη αποβολή, η μήτρα απορρίπτει πλήρως το έμβρυο, μαζί με τα νερά και τον αμνιακό σάκο.
2. Σε περίπτωση ατελούς αποβολής, τις περισσότερες φορές μόνο το έμβρυο απορρίπτεται και οι αμνιακές μεμβράνες παραμένουν στην κοιλότητα της μήτρας. Το έμβρυο μπορεί να βγει είτε πλήρως είτε μερικώς.

Για να αποφευχθούν οι σοβαρές συνέπειες μιας ατελούς αποβολής, η γυναίκα καθαρίζεται και συνταγογραφούνται επίσης αιμοστατικά, ορμονικά, αντιβακτηριακά φάρμακα που προκαλούν συσπάσεις της μήτρας.

Μετά τον καθαρισμό, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε υπερηχογράφημα για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχουν απομείνει θρόμβοι αίματος ή εμβρυϊκός ιστός και ότι η επένδυση της μήτρας αποκαθίσταται.

Αιτίες

Τις περισσότερες φορές, οι αιτίες της αποβολής είναι γενετικές ανωμαλίες και εμβρυϊκές δυσπλασίες που είναι ασύμβατες με τη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ορισμένοι γιατροί προτιμούν να μην συνεχίσουν την εγκυμοσύνη μέχρι τις 12 εβδομάδες, με το επιχείρημα ότι αυτό οφείλεται στη φυσική επιλογή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άμβλωση προσφέρεται για ιατρικούς λόγους.

Εάν μια γυναίκα νοσηλεύεται για συντήρηση, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις οι γιατροί είναι σε θέση να αποτρέψουν μια αποβολή. Στην περίπτωση αυτή, εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται πλήρης εξέταση του εμβρύου για την παρουσία γενετικών ανωμαλιών. Και μόνο τότε λαμβάνεται απόφαση για περαιτέρω τακτικές διαχείρισης της εγκυμοσύνης ή παραπομπή για διακοπή της.

Οι κύριες αιτίες της πρόωρης αποβολής:

1. Γενετικά ελαττώματα:
   • ανατομικές (συγγενείς και επίκτητες δυσπλασίες).
   • μολυσματική (χρόνια ενδομητρίτιδα).
   • γενετική (δομική ή ποσοτική αλλαγή στα χρωμοσώματα).
   • ενδοκρινικό?
   • θρομβοφιλικό?
   • ανοσολογικό (αυτοάνοσο και αλλοάνοσο).
2. Παραβίαση των επιπέδων ορμονών και της λειτουργίας του θυρεοειδούς.
3. Ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
4. Ιογενείς και μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, πονόλαιμος, ερυθρά, ανεμοβλογιά, τοξοπλάσμωση).
5. Διαταραχή της ροής του αίματος μεταξύ μητέρας και παιδιού.
6. Σοβαρές παθολογίες των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου.
7. Κακές συνήθειες της μητέρας (κάπνισμα, αλκοόλ, ναρκωτικά).
8. Στρες, νευρική ένταση.
9. Σωματική δραστηριότητα, άρση βαρών, τραυματισμοί.
10. Ιστορικό αποβολής, ουλές στη μήτρα και την κοιλιακή κοιλότητα.
11. Λήψη φαρμάκων που αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
12. Ακτινοβολία ακτίνων Χ.

Οι αιτίες της πρώιμης εμβρυϊκής απόρριψης μπορούν επίσης να αποδοθούν σε μεταγενέστερη περίοδο, αν και στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η αποβολή προκαλείται συχνότερα από φλεγμονώδεις διεργασίες στην κοιλότητα της μήτρας ή στον πλακούντα.

Σημάδια στα αρχικά στάδια

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδηλώνουν απειλή αποβολής:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• κολπική αιμορραγία (κόκκινη ή καφέ έκκριση, κηλίδες ή βαριά)
• σπασμούς.

Στα αρχικά στάδια, δεν είναι πάντα γνωστό για την εγκυμοσύνη, επομένως τα συμπτώματα μιας αποβολής μπορούν εύκολα να μπερδευτούν με την έναρξη μιας νέας εμμήνου ρύσεως. Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν δευτερεύουσες ενδείξεις αυτόματης αποβολής που τη διακρίνουν από την έμμηνο ρύση, ιδίως:

• έμετος και συχνά χαλαρά κόπρανα.
• πόνος με τη μορφή σπασμών.
• απώλεια βάρους;
• αιμορραγία που εναλλάσσεται με βλέννα.
• πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

Εάν γνωρίζετε ότι είστε έγκυος και ότι αρχίζει ακόμη και μικρή αιμορραγία, θα πρέπει να αναζητήσετε επειγόντως ιατρική βοήθεια.

Υπάρχει κάτι τέτοιο όπως μια παγωμένη εγκυμοσύνη ή μια αποτυχημένη αποβολή. Πρόκειται για τη διακοπή της ανάπτυξης του εμβρύου και τον θάνατό του για έως και 28 εβδομάδες. Σημάδια αυτής της κατάστασης:

• απουσία τοξίκωσης.
• μείωση της βασικής θερμοκρασίας.
• αδυναμία.

Επιπλέον, τα συμπτώματα μιας αποβολής μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο της προόδου της.

Συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο της αποβολής (πίνακας)

Στάδιο	Κλινική εικόνα
Κατάσταση επαπειλούμενης αποβολής	Αυτό το στάδιο συνοδεύεται από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην οσφυϊκή περιοχή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζονται κηλίδες και κηλίδες.
	Κατά το δεύτερο στάδιο της αποβολής, ο πόνος γίνεται κράμπα, υπάρχει γενική αδυναμία και ζάλη. Με κάθε κίνηση, η αιμορραγία αυξάνεται, και υπάρχουν θρόμβοι στην έκκριση.
Αποβολή σε εξέλιξη (ή σε εξέλιξη)	Τα συμπτώματα της αποβολής είναι ένας οξύς πόνος που εξαπλώνεται σε όλη την κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης, σημαντική απώλεια αίματος και απελευθέρωση του γονιμοποιημένου ωαρίου από τη μήτρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να δει μια μικρή γκρίζα φυσαλίδα στην απόρριψη· πιο συχνά αυτό συμβαίνει εάν το έμβρυο πέθανε λίγες ημέρες πριν από την ανάπτυξη των κύριων συμπτωμάτων.
Ολοκληρωμένη αποβολή (ολοκληρωμένη άμβλωση)	Η αιμορραγία σταδιακά γίνεται λιγότερο έντονη, αλλά η κηλίδωση μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές ημέρες.

Η έγκαιρη διάγνωση της απειλής της αποβολής και η έναρξη της αυτόματης αποβολής (πρώτο και δεύτερο στάδιο) με επαρκή θεραπεία αφήνουν μια ευκαιρία να σωθεί το παιδί. Τα επόμενα στάδια είναι μη αναστρέψιμα και οδηγούν σε διακοπή της εγκυμοσύνης.

Στάδια αυθόρμητης αποβολής (γκαλερί)

Η αιμορραγία μετά από αυθόρμητη αποβολή μπορεί να διαρκέσει από 4 έως 10 ημέρες Λίγο καιρό αργότερα, το γονιμοποιημένο ωάριο και ο πλακούντας αποβάλλονται από τη μήτρα Κλινική εικόνα αποβολής: αιμορραγία, συνοδευόμενη από σπασμό και πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνος στην οσφυϊκή περιοχή

Αυθόρμητη αποβολή ή έμμηνος ρύση;

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ότι μια εγκυμοσύνη έχει τερματιστεί και ότι δεν έχει εμφανιστεί άλλη έμμηνος ρύση παρακολουθώντας το επίπεδο της hCG στο αίμα και μετρώντας τη βασική θερμοκρασία του σώματος.

Η βασική θερμοκρασία είναι η χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος, η οποία μετράται αμέσως μετά τον ύπνο, χωρίς να σηκωθείτε από το κρεβάτι.

Πρόληψη

Ακόμη και μια απολύτως υγιής γυναίκα δεν είναι απρόσβλητη από αυθόρμητες αποβολές. Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστούν γενετικές μεταλλάξεις, κληρονομικές ή χρόνιες ασθένειες, που συχνά εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αλλά μπορείτε να ακολουθήσετε απλούς κανόνες που θα σας επιτρέψουν να συλλάβετε ένα υγιές παιδί και να αυξήσετε τις πιθανότητες για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Ανάμεσα τους:

• μέτρια και υγιεινή διατροφή, έλεγχος βάρους.
• πλήρης διακοπή του αλκοόλ και του τσιγάρου.
• λήψη πολυβιταμινών?
• εξάλειψη του στρες και της υπερφόρτωσης.
• συχνές και μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα.
• μαθήματα γυμναστικής ή φυσικής αγωγής.
• πλήρης ανάπαυση?
• εξετάσεις ρουτίνας με γιατρό.

Μετά από μια πρώιμη αποβολή, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση, θεραπεία και μόνο με την άδεια ενός γιατρού να αρχίσει να σχεδιάζει μια νέα εγκυμοσύνη.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, 2 στις 10 εγκυμοσύνες καταλήγουν σε αυθόρμητη αποβολή. Επομένως, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά την ευημερία σας κατά τη μεταφορά ενός παιδιού. Εάν εμφανιστούν συγκεκριμένα συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα διατηρήσει την εγκυμοσύνη σας και θα ελαχιστοποιήσει τους κινδύνους της διακοπής της.

Σε αυτό το άρθρο:

Η εγκυμοσύνη είναι μια υπέροχη περίοδος στη ζωή μιας γυναίκας. Αλλά δεν είναι πάντα προορισμένο να τελειώσει με τη γέννηση ενός παιδιού. Μερικές φορές το ίδιο το σώμα αποφασίζει να διώξει την αναδυόμενη ζωή από τη γυναικεία μήτρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αποβολή εμφανίζεται στην αρχή της εγκυμοσύνης - στο πρώτο τρίμηνο. Γιατί όμως και πώς συμβαίνει μια αποβολή; Υπάρχουν πολλοί λόγοι - από κακές συνήθειες της μητέρας έως χρωμοσωμικές παθολογίες στο έμβρυο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη εγκυμοσύνη καταλήγει σε αυθόρμητη αποβολή. Για να αποφευχθεί αυτό, μια γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζει τα συμπτώματα και τα σημάδια της αποβολής, καθώς και τι πρέπει να κάνει εάν βρεθεί σε παρόμοια κατάσταση.

Πώς αναπτύσσεται η παθολογία;

Το πώς συμβαίνει μια αποβολή είναι ένα ερώτημα που ανησυχεί κάθε γυναίκα που αντιμετωπίζει την απειλή της αποβολής. Το σώμα απορρίπτει το έμβρυο ως αποτέλεσμα της επίδρασης αρνητικών παραγόντων. Απεκκρίνεται από τη μήτρα είτε πλήρως, κάτι που είναι χαρακτηριστικό τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, είτε εν μέρει. Συχνά, οι γυναίκες παραβλέπουν εντελώς τα συμπτώματα της αποβολής, χωρίς να παρατηρούν την κατάστασή τους.

Ανάλογα με την αιτία, για παράδειγμα, την παρουσία μιας οξείας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (γρίπη, ερυθρά κ.λπ.), το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να δείχνει επιθετικότητα προς την αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Ο σχηματισμός μιας σύνδεσης μεταξύ της μητέρας και του αγέννητου παιδιού διαταράσσεται, παύει να λειτουργεί και το έμβρυο στερείται υποστήριξης και διατροφής.

Ως αποτέλεσμα, το γονιμοποιημένο ωάριο απορρίπτεται από την επένδυση της μήτρας και εξέρχεται από αυτό μαζί με αιμορραγία. Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης μιας αποβολής, οι ειδικοί καθορίζουν τις αιτίες της.

Τύποι αποβολών

Ας δούμε τα κυριότερα:

• Ατελής αποβολή , που ονομάζεται επίσης αναπόφευκτη. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα σημειώνει πόνο στο ιερό οστό και στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος συνοδεύεται από αιμορραγία και διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Αν μιλάμε για αναπόφευκτη αποβολή, τότε σε αυτή την περίπτωση οι μεμβράνες έχουν σπάσει. Για μια ατελή αποβολή, τα συμπτώματα του πόνου και της αιμορραγίας είναι σταθερά.
• Πλήρης αποβολή σημαίνει ότι το γονιμοποιημένο ωάριο ή το έμβρυο αποβάλλεται πλήρως από την κοιλότητα της μήτρας. Σε μια τέτοια κατάσταση, η αιμορραγία μπορεί να σταματήσει από μόνη της, όπως και άλλα συμπτώματα.
• Αποτυχημένη αποβολή . Το έμβρυο ή το έμβρυο πεθαίνει, αλλά παραμένει στην κοιλότητα της μήτρας. Συνήθως αυτή η κατάσταση ονομάζεται παγωμένη εγκυμοσύνη και ανακαλύπτεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης υπερηχογραφικής εξέτασης ή εξέτασης από γυναικολόγο.
• Ανεμβρυονία . Παρά τη σύντηξη των σεξουαλικών κυττάρων ενός άνδρα και μιας γυναίκας, το έμβρυο δεν ξεκινά την ανάπτυξή του στη μήτρα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί να παρατηρηθούν σημάδια εγκυμοσύνης και ακόμη και ο σάκος κύησης και το ωχρό σωμάτιο μπορούν να διαγνωστούν με υπερηχογράφημα, αλλά το παιδί απουσιάζει από αυτό· η απόξεση είναι απαραίτητη, όπως μετά από αποβολή.
• Επαναλαμβανόμενες αποβολές διαγιγνώσκεται σε μια γυναίκα εάν έχει κάνει τουλάχιστον τρεις αυτόματες αμβλώσεις η μία μετά την άλλη. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται σπάνια, σε όχι περισσότερο από το 1% των οικογενειών. Συνήθως περιλαμβάνεται στην ομάδα των συνεπειών μετά από αποβολή.
• Χοριοαδένωμα . Αυτή η διαταραχή προηγείται επίσης από τη γονιμοποίηση, αλλά κατά τη διάρκεια αυτής, οι χρωμοσωμικές πληροφορίες σπάνε και αντί για έμβρυο, αναπτύσσονται ιστοί στη μήτρα, οι οποίοι μεγαλώνουν και αυξάνονται σε όγκο με την πάροδο του χρόνου. Η παθολογία μπορεί να καταλήξει αυθόρμητα ως αποβολή ή μπορεί να απαιτεί καθαρισμό της κοιλότητας της μήτρας.

Αιτίες

Περίπου το 20% των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει σε μια στιγμή που η ίδια η γυναίκα δεν γνωρίζει ακόμη την κατάστασή της. Αυτό όμως μπορεί να συμβεί και σε όσες σχεδίαζαν εγκυμοσύνη και κατάφεραν να χαρούν την έναρξή της. Γιατί συμβαίνει αυτό?

Οι λόγοι για αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης (κυρίως πριν από τη 12η εβδομάδα, καθώς το πρώτο τρίμηνο είναι το καθοριστικό σημείο σε αυτό το θέμα) θα είναι οι εξής:

• Χρωμοσωμικά προβλήματα στο έμβρυο . Οι ειδικοί πιστεύουν ότι στο 73% περίπου των περιπτώσεων, η εγκυμοσύνη διακόπτεται αποκλειστικά λόγω γενετικών διαταραχών. Ταυτόχρονα, οι χρωμοσωμικές μεταλλάξεις δεν κληρονομούνται πάντα σε γενετικό επίπεδο· η εμφάνισή τους μπορεί να επηρεαστεί από αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες, για παράδειγμα, ακτινοβολία, ιούς και πολλά άλλα. Πιστεύεται ότι σε αυτή την περίπτωση η εγκυμοσύνη τερματίζεται σύμφωνα με τον τύπο της φυσικής επιλογής, δηλαδή, αρχικά ένα τέτοιο έμβρυο δεν είναι βιώσιμο. Ως εκ τούτου, μιλάμε για μια πάθηση όπως η μικροαποβολή, η οποία εμφανίζεται πολύ νωρίτερα από ό, τι στις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν καν ότι ήταν έγκυες, αντιλαμβανόμενες τις απροσδόκητα βαριές περιόδους ως διαταραχή της εμμήνου ρύσεως.
• Ορμονικές διαταραχές . Οι διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης συχνά οδηγούν στη διακοπή της. Συνήθως ο ένοχος είναι η προγεστερόνη, μια ορμόνη που στοχεύει στην υποστήριξη της εγκυμοσύνης. Εάν το πρόβλημα εντοπιστεί έγκαιρα, το έμβρυο μπορεί να σωθεί. Η αυθόρμητη αποβολή μπορεί επίσης να προκληθεί από την περίσσεια των ανδρικών ορμονών - ανδρογόνων, τα οποία αναστέλλουν τη σύνθεση προγεστερόνης και οιστρογόνων. Αυτό συνήθως οδηγεί σε πολλαπλές, επαναλαμβανόμενες αποβολές.
• Ανοσολογικά προβλήματα . Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται στο αίμα της μητέρας και του εμβρύου. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί κληρονομεί τον παράγοντα Rh του πατέρα με το σύμβολο «+», ενώ ο παράγοντας Rh της μητέρας είναι «-». Το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας αντιλαμβάνεται το θετικό Rh έμβρυο ως ξένα σώματα, ξεκινώντας έναν ενεργό αγώνα εναντίον τους.
• Λοιμώξεις . Οι αιτιολογικοί παράγοντες του κυτταρομεγαλοϊού, του έρπητα, των χλαμυδίων και άλλων παθογόνων βακτηρίων και ιών μολύνουν τις μεμβράνες και το ίδιο το έμβρυο στην κοιλότητα της μήτρας, προκαλώντας αποβολή. Για να αποφύγετε αυτό, πρέπει να προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη και να αντιμετωπίσετε έγκαιρα τυχόν μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Οι κοινές μολυσματικές ασθένειες είναι επίσης γεμάτες με απειλή για την ανάπτυξη του εμβρύου, όπως η γρίπη, η ερυθρά κ.λπ. Όλες αυτές οι ασθένειες συμβαίνουν με βλάβη στο σώμα της γυναίκας λόγω μέθης και έντονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει αυθόρμητη αποβολή.
• Προηγούμενες αμβλώσεις . Αυτή δεν είναι απλώς μια ιατρική διαδικασία που στοχεύει στην αφαίρεση του εμβρύου και των μεμβρανών από τη μήτρα. Αυτό είναι επίσης ένα σοβαρό άγχος για το σώμα μιας γυναίκας, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Για παράδειγμα, δυσλειτουργική δυσλειτουργία των ωοθηκών, αλλαγές στη λειτουργία των επινεφριδίων, φλεγμονώδη φαινόμενα στο αναπαραγωγικό σύστημα. Στο μέλλον, όλα αυτά οδηγούν σε υπογονιμότητα και προβλήματα με τη μεταφορά επόμενων εγκυμοσύνων.
• Λήψη φαρμάκων και φαρμακευτικών φυτών . Σχεδόν όλα τα χάπια και τα άλλα φάρμακα είναι επικίνδυνα στο πρώτο τρίμηνο, καθώς το έμβρυο αναπτύσσεται ενεργά. Τα περισσότερα φάρμακα προκαλούν δυσπλασίες του εμβρύου ή διαταράσσουν τον σχηματισμό του πλακούντα, τα οποία όλα μπορούν να οδηγήσουν σε αυθόρμητη αποβολή. Δισκία που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή, για παράδειγμα, στις 12 εβδομάδες - ορμονικά φάρμακα, ναρκωτικά αναλγητικά κ.λπ. Όχι μόνο τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν αποβολή, αλλά και ορισμένα φαρμακευτικά βότανα που είναι αρκετά αβλαβή με την πρώτη ματιά - μέντα, μαϊντανός, τσουκνίδα, τάνσυ και πολύ περισσότερο.
• Στρες . Κάθε ψυχικό σοκ είναι επικίνδυνο για την εγκυμοσύνη. Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε το άγχος, είναι σημαντικό να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό για να αποτρέψετε την πιθανότητα αποβολής.
• Κακές συνήθειες . Η κατάχρηση αλκοόλ, το κάπνισμα και ο εθισμός στα ναρκωτικά μπορεί να προκαλέσουν πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα θέλει να γεννήσει ένα υγιές και δυνατό παιδί, πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες στο στάδιο του σχεδιασμού της σύλληψης και να ρωτήσει τον σύντροφό της σχετικά.
• Υπερβολική άσκηση . Η βίαιη σεξουαλική επαφή, η πτώση, η άρση βαριών αντικειμένων μερικές φορές γίνονται έναυσμα για αποβολή. Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος που πρέπει να προσέχετε τη δική σας υγεία.

Συμπτώματα

Ποια συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας αποβολής; Το πρώτο σημάδι είναι ο κοιλιακός πόνος, ο οποίος σύντομα ακολουθείται από κηλίδες. Οι επώδυνες αισθήσεις δεν εντοπίζονται πάντα στο κάτω μέρος της κοιλιάς· πολλές γυναίκες σημειώνουν ότι ακτινοβολεί πιο έντονα στην ιερή περιοχή.

Η απόρριψη από το γεννητικό σύστημα μπορεί να είναι διαφορετική, ποικίλλει ως προς το χρώμα και την ένταση. Όμως η ανίχνευσή τους, σε κάθε περίπτωση, απαιτεί συνεννόηση με γιατρό. Η ελαφριά κηλίδα μπορεί να υποδηλώνει απειλή αποβολής και πιθανότητα σωτηρίας της εγκυμοσύνης. Η έντονη αιμορραγία της μήτρας, ειδικά με σωματίδια ιστού και θρόμβους, μιλάει από μόνη της - το έμβρυο έχει πεθάνει και χρειάζεται καθαρισμός μετά από μια αποβολή.

Αυτά τα σημάδια είναι τυπικά για οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, επομένως δεν έχει σημασία σε ποια εβδομάδα εμφανίστηκαν. Είναι πιο σημαντικό να γνωρίζουμε ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της απώλειας ενός παιδιού και ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν σε αυτήν την κατάσταση.

Υπάρχουν 4 στάδια αποβολής, ας τα δούμε εν συντομία:

1. Απειλούμενη αποβολή . Μια γυναίκα παραπονιέται για πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Μπορεί να υπάρχει ελαφρά αιμορραγία από τον κόλπο. Σε αυτή την περίπτωση, η εγκυμοσύνη μπορεί ακόμα να σωθεί.
2. Αρχόμενη αποβολή . Ο πόνος αυξάνεται και γίνεται σαν συσπάσεις. Η απόρριψη εντείνεται. Εμφανίζονται αδυναμία και ζάλη. Οι πιθανότητες να σωθεί το έμβρυο είναι ελάχιστες.
3. Αποβολή σε εξέλιξη . Ο πόνος εντείνεται και η αιμορραγία είναι σημαντική. Ο εμβρυϊκός θάνατος σε αυτό το στάδιο είναι προφανής. Το έμβρυο μπορεί να φύγει εντελώς από τη μήτρα με αιματηρές εκκρίσεις ή μπορεί να χρειαστεί καθαρισμό μετά από αποβολή.
4. Ολοκληρωμένη αποβολή . Το έμβρυο και οι μεμβράνες του αποβάλλονται και η μήτρα συσπάται μετά από μια αποβολή. Η αιμορραγία σταματά. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η κατάσταση της μήτρας και η παρουσία υπολειμμάτων του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Πότε συμβαίνει μια αποβολή;

Τυπικά, η εγκυμοσύνη διακόπτεται το πρώτο τρίμηνο λόγω του ότι το έμβρυο δεν είναι βιώσιμο. Πιο συχνά αυτό συμβαίνει κατά την αναμενόμενη έναρξη της εμμήνου ρύσεως και τότε η γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι ήταν έγκυος. Εάν αυτό συμβεί αργότερα, το γονιμοποιημένο ωάριο σπάνια βγαίνει εντελώς· ο καθαρισμός της μήτρας με ηλεκτρική σκούπα είναι απαραίτητος μετά από αποβολή.

Είναι πολύ λιγότερο συχνό να διακοπεί μια εγκυμοσύνη στο δεύτερο τρίμηνο. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται όψιμη αποβολή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση μιας αποβολής δεν είναι δύσκολη για έναν ειδικό. Ο γιατρός εξετάζει την ασθενή σε μια γυναικολογική καρέκλα, προσδιορίζοντας εάν το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην παρουσία του τόνου, στην κατάσταση του τραχήλου της μήτρας και στη φύση της απόρριψης. Για την τελική εκτίμηση της κατάστασης της γυναίκας, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα. Με τη βοήθειά του, ο ειδικός βλέπει τον εντοπισμό του γονιμοποιημένου ωαρίου, την παρουσία αποκόλλησης ή την πλήρη απουσία του.

Με βάση τη διαγνωστική εξέταση αποφασίζονται οι επόμενες θεραπευτικές τακτικές. Εάν η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί, η γυναίκα στέλνεται στο νοσοκομείο. Αν μιλάμε για εμβρυϊκό θάνατο, ο ασθενής χρειάζεται καθαρισμό μετά από αποβολή και θεραπεία.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ανεξάρτητα ότι υπήρξε αποβολή;

Προσδιορίστε μόνοι σας ότι συμβαίνει μια αποβολή , είναι δύσκολο αν η εγκυμοσύνη είναι σύντομη και η γυναίκα δεν ήξερε τίποτα γι 'αυτό. Είναι άλλο θέμα αν η αυθόρμητη άμβλωση συνέβη αργότερα, για παράδειγμα, στις 12 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα απλά δεν μπορεί να χάσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με τον θάνατο και την αποβολή του εμβρύου. Αυτή η κατάσταση απαιτεί υποχρεωτική διαβούλευση με γιατρό, καθώς θα χρειαστεί καθαρισμός μετά από αποβολή.

Θεραπεία

Τα θεραπευτικά μέτρα εξαρτώνται πλήρως από τα αποτελέσματα του υπερήχου και τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας. Όταν μια αποβολή απειλεί και έχει ξεκινήσει, η γυναίκα συνταγογραφείται θεραπεία με στόχο τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Εάν το γονιμοποιημένο ωάριο αποκολληθεί και αρχίσει η αιμορραγία, τότε η εγκυμοσύνη έχει ήδη τερματιστεί και ο καθαρισμός ή η απόξεση είναι απαραίτητος μετά από μια αποβολή.

Για μια αποβολή σε μεταγενέστερο στάδιο, για παράδειγμα, στις 28 εβδομάδες, χρειάζονται μέσα για τη σύσπαση της μήτρας και την τεχνητή πρόκληση συσπάσεων (ωκυτοκίνη). Μετά την αποβολή του εμβρύου, ώστε η μήτρα να συστέλλεται καλύτερα και να μειωθεί η αιμορραγία, τοποθετείται παγοκύστη στο στομάχι της γυναίκας.

Η θεραπεία μετά από μια αποβολή δεν τελειώνει εκεί. Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία της αυτόματης αποβολής: υπερηχογράφημα πυέλου, διάγνωση λοιμώξεων, ορμόνες, κυτταρογενετική εξέταση του ωαρίου κ.λπ. Για έως και 6 μήνες, η γυναίκα συνταγογραφείται από του στόματος αντισυλληπτικά για την αποκατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και την πρόληψη ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, καθώς το σεξ αμέσως μετά την αποβολή μπορεί να οδηγήσει σε επανάληψη της κατάστασης. Πρέπει να δοθεί χρόνος στο σώμα για να δυναμώσει.

Επιπλοκές μετά από αποβολή

Οι επιπλοκές μετά από μια αποβολή συχνά συνδέονται με το γεγονός ότι η κατάσταση μπορεί να επανεμφανιστεί. Επομένως, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε αποκατάσταση και να μάθετε γιατί συνέβη η αποτυχία και πότε μπορείτε να μείνετε ξανά έγκυος.

Εάν η θεραπεία μετά από μια αποβολή είναι αναποτελεσματική, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• ανάπτυξη φλεγμονής στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος με επακόλουθη χρονοποίηση της διαδικασίας σε ενδομητρίτιδα, σαλπιγγοωοφορίτιδα, συμφύσεις κ.λπ.
• ορμονικές διαταραχές?
• προβλήματα με τη σύλληψη και δευτερογενή υπογονιμότητα.

Επιπλέον, συχνές συνέπειες μετά από αποβολή - ακραίο στρες, κατάθλιψη, ψυχολογικές εμπειρίες μιας αποτυχημένης μητέρας.

Πρόληψη

Είναι αδύνατο να αποτραπεί μια αποβολή στις 12 ή σε οποιαδήποτε άλλη εβδομάδα της εγκυμοσύνης λόγω γενετικών παραγόντων - είναι αδύνατο να επηρεαστεί η γενετική. Κάθε γυναίκα όμως που θέλει να κάνει παιδιά μπορεί να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής της και να φροντίσει την υγεία της.

Λοιπόν, πώς να ελαχιστοποιήσετε την πιθανότητα αποβολής και επιπλοκών μετά από αυτήν:

• προγραμματίστε την εγκυμοσύνη σας εκ των προτέρων, ενώ προσαρμόζετε τη διατροφή σας, εγκαταλείπετε κακές συνήθειες, υποβάλλεστε σε εξετάσεις και θεραπεία.
• μετά την έναρξη της εγκυμοσύνης, κατευθύνετε όλες τις προσπάθειες για τη διατήρησή της, για παράδειγμα, έγκαιρη διάγνωση εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής.
• αποφύγετε το άγχος, τη σωματική και ψυχοσυναισθηματική κούραση, επισκεφθείτε έγκαιρα τον γυναικολόγο.

Δεδομένου ότι οι επιπλοκές μετά από μια αποβολή μπορεί να είναι σοβαρές, συνιστάται να προγραμματίσετε μια νέα εγκυμοσύνη έξι μήνες μετά την αποβολή. Αυτή τη στιγμή, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση ορμονικών αντισυλληπτικών, τα οποία επιτρέπουν στο σώμα να ανακάμψει πιο γρήγορα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το σεξ μετά από μια αποβολή ήδη τη δωδέκατη ημέρα του κύκλου μπορεί να οδηγήσει σε νέα εγκυμοσύνη. Μερικές γυναίκες το εκμεταλλεύονται αυτό, θέλοντας να ξεχάσουν γρήγορα μια αποτυχημένη εγκυμοσύνη. Έτσι, εκτίθενται σε ένα νέο χτύπημα, γιατί το εξασθενημένο σώμα μπορεί και πάλι να απορρίψει το έμβρυο. Δεν χρειάζεται να βιαστούμε, μόνο ο χρόνος και η προσπάθεια θα βοηθήσουν να ρυθμιστεί το αναπαραγωγικό σύστημα για να περιμένει ένα παιδί.

Χρήσιμο βίντεο για την πρόωρη αποβολή

Μια πρόωρη αποβολή μπορεί γρήγορα να βάλει τέλος σε όλα τα χαρούμενα σχέδια των μελλοντικών γονιών. Δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθούν τέτοιες εξελίξεις, αλλά η μέλλουσα μητέρα έχει την ευκαιρία να μειώσει την απειλή της αυτόματης αποβολής στο ελάχιστο.

Διαδικασία απόρριψης εμβρύου

Η αυθόρμητη αποβολή κατά το πρώτο τρίμηνο συμβαίνει πιο ανώδυνα τόσο από άποψη φυσιολογίας όσο και για την ψυχική κατάσταση της γυναίκας. Συχνά, μια αποτυχημένη μητέρα μαθαίνει για μια ενδιαφέρουσα κατάσταση μετά από μια αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης.

Η αποβολή στην αρχή της εγκυμοσύνης συμβαίνει ως εξής. Η απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου ξεκινά με πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, συγκρίσιμο με την κατάσταση κατά την έμμηνο ρύση. Σταδιακά αναπτύσσεται αιμορραγία. Η έκκριση είναι πολύ πιο άφθονη από ό,τι κατά την κανονική έμμηνο ρύση. Στο τελικό στάδιο, βγαίνει ένας μεγάλος θρόμβος, παρόμοιος με μια φυσαλίδα αίματος.

Ακόμη και η ταχεία διακοπή της αιμορραγίας και η απουσία πόνου αποτελούν λόγο για άμεση ιατρική φροντίδα. Τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών. Εάν μέρος του αποκολλημένου ιστού παραμείνει στη μήτρα, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε καθαρισμό.

Τύποι παθολογίας

Ανάλογα με τη στιγμή που συνέβη η αυθόρμητη άμβλωση μετά τη σύλληψη, υπάρχουν τέσσερις τύποι αποβολής:

1. Διακοπή βιοχημικής εγκυμοσύνης. Το έμβρυο, που είναι μόνο ένας θρόμβος κυττάρων, διαχωρίζεται από την επιφάνεια του επιθηλίου της μήτρας. Ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει κηλίδες, που διαφέρει από την τυπική έμμηνο ρύση στο ότι αρχίζει με μια μικρή καθυστέρηση. Συνήθως το φαινόμενο εμφανίζεται πριν την τρίτη εβδομάδα από τη στιγμή της εμφύτευσης του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα.
2. Πρώιμη αποβολή, που συμβαίνει πριν από τις 12 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, το αναπτυσσόμενο γονιμοποιημένο ωάριο είναι μικρό σε μέγεθος και δεν αφήνει το σώμα της γυναίκας χωρίς ουσιαστικά συνέπειες.
3. Καθυστερημένη αποβολή, που συμβαίνει μεταξύ 12 και 22 εβδομάδων. Παρά το γεγονός ότι τα άκρα και τα περισσότερα εσωτερικά όργανα έχουν πρακτικά σχηματιστεί, δεν υπάρχει καμία πιθανότητα να σωθεί το μωρό.
4. Πρόωρος τοκετός. Ξεκινώντας από τον έκτο μήνα, εάν το παιδί μπόρεσε να πάρει τουλάχιστον 0,5 κιλά βάρος, υπάρχει πιθανότητα να σωθεί μια μικρή ζωή. Τα πρόωρα νεογνά συνήθως χρειάζονται ανάνηψη και μακροχρόνια αποκατάσταση.

Ο τερματισμός της εμβρυϊκής ζωής δεν συμβαίνει απαραίτητα λόγω αυθόρμητης απόρριψης. Μερικές φορές μια έγκυος χρειάζεται βοήθεια για να προκαλέσει μια πρόωρη αποβολή. Ένα τέτοιο μέτρο είναι απαραίτητο όταν το παιδί προφανώς δεν είναι βιώσιμο, αλλά το σώμα του ασθενούς, για κάποιο λόγο, δεν έχει εκτελέσει την αποβολή. Υπάρχουν πολλές κύριες ενδείξεις για ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης:

1. Το χοριοαδένωμα είναι παραβίαση της φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου, όταν το γονιμοποιημένο ωάριο δεν εξελίσσεται σε πλήρη οργανισμό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένας θρόμβος αδιαφοροποίητων κυττάρων στη μήτρα, που σταδιακά αυξάνεται σε μέγεθος σαν όγκος.
2. Ανεμβρυονία. Η εγκυμοσύνη στην πραγματικότητα τελειώνει πριν σχηματιστεί το έμβρυο, στα αρχικά στάδια. Η διαδικασία συνήθως καταλήγει στον θάνατο του εμβρύου τον πρώτο μήνα, αλλά μερικές φορές απαιτείται η βοήθεια των γιατρών.
3. Παγωμένη εγκυμοσύνη (αποτυχημένη αποβολή). Είναι ασυμπτωματική και μπορεί να διαγνωστεί μόνο με υπερηχογράφημα. Χωρίς τη βοήθεια χειρουργού, υπάρχει σοβαρός κίνδυνος για τη ζωή της μητέρας.

Λόγοι δυσμενούς έκβασης

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τον αυθόρμητο θάνατο ενός εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο, αλλά δεν μπορούν να ελεγχθούν και να προληφθούν τα πάντα. Συχνά μια γυναίκα μπορεί μόνο να το αποδεχτεί και να προσπαθήσει να μείνει ξανά έγκυος.

Μια ολόκληρη σειρά αιτιών αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης καθορίζεται από τη γενετική. Αυτές περιλαμβάνουν συγγενείς διαταραχές των συστημάτων οργάνων της μητέρας, που οδηγούν στην αδυναμία φυσιολογικής γέννησης του παιδιού και ορμονικές ανισορροπίες που προκαλούν την απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου από τη μήτρα.

Η γενετική του πατέρα έχει σημαντική επίδραση στην έκβαση του συμβάντος. Εάν, κατά τη διαδικασία της ένωσης των γεννητικών κυττάρων, ανιχνευτεί ένα ελαττωματικό γονίδιο σε ένα από τα 23 χρωμοσώματα, εμφανίζεται ασυμβατότητα μεταξύ των αλυσίδων DNA των γονέων και το σώμα της μητέρας αποφασίζει μερικές φορές να διακόψει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Μια παρόμοια κατάσταση είναι δυνατή σε περίπτωση σύγκρουσης του παράγοντα Rh του αίματος. Ένα αρνητικό επίπεδο πρωτεΐνης στη μητέρα και ένα θετικό στον πατέρα αναγκάζει το ανοσοποιητικό σύστημα της γυναίκας να αναγνωρίσει το έμβρυο ως ξένο σώμα/όγκο και να το καταπολεμήσει ενεργά. Σε μια τέτοια περίπτωση, μόνο η ιατρική παρέμβαση θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή του εμβρύου.

Εξωτερικοί παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αποβολή έχουν επιζήμια επίδραση στην υγεία της μητέρας και του αγέννητου παιδιού:

1. Λοιμώξεις. Προκαλούν τη διακοπή της ζωτικής δραστηριότητας του εμβρύου, ακόμη και αν δεν επηρεάζεται το αναπαραγωγικό σύστημα. Εάν η θερμοκρασία του σώματος της μητέρας ανέβει πάνω από 38 °C, ο κίνδυνος απόρριψης του γονιμοποιημένου ωαρίου αυξάνεται σημαντικά. Η τοξοπλάσμωση, η ερυθρά, η ανεμοβλογιά, μια σειρά από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις και άλλες ασθένειες σε περίπτωση ορισμένων συνθηκών δεν αφήνουν στο έμβρυο πιθανότητες επιβίωσης.
2. Παθολογίες και βλάβες στη μήτρα. Η παρουσία ουλών και ραφών στην επιφάνεια του επιθηλίου των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μπορεί να οδηγήσει σε απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου. Αυτή η κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος είναι συχνά συνέπεια πολυάριθμων αμβλώσεων και ορισμένων ασθενειών.
3. Θεραπεία με μεθόδους που αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τυπικά, η αιμορραγία και η απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου ξεκινά σε περιπτώσεις που η γυναίκα δεν γνωρίζει την κατάστασή της.
4. ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ. Πολλές έγκυες γυναίκες αντιμετωπίζουν συνεχώς υψηλό σωματικό και ψυχολογικό στρες. Αυτά τα γεγονότα δεν περνούν χωρίς να αφήσουν ίχνη και συχνά οδηγούν σε αυθόρμητες αποβολές. Το να έχεις κακές συνήθειες επιδεινώνει πολύ την κατάσταση.

Σε μεταγενέστερα στάδια, οι περισσότεροι από τους παρατιθέμενους παράγοντες παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη μιας δυσμενούς έκβασης. Αλλά οι αυθόρμητες αμβλώσεις αμέσως μετά τη σύλληψη είναι επικίνδυνες - η κοπέλα δεν γνωρίζει για την κατάστασή της και δεν έχει χρόνο να εγγραφεί στην προγεννητική κλινική. Τα συμπτώματα της αποβολής στην αρχή της εγκυμοσύνης περνούν απαρατήρητα και η θεραπεία συνταγογραφείται όταν δεν είναι πλέον δυνατό να αλλάξει η κατάσταση.

Συμπτώματα αυτόματης αποβολής

Για να ανταποκριθεί έγκαιρα στα ανησυχητικά συμπτώματα και να σώσει τη ζωή του αγέννητου παιδιού, μια έγκυος πρέπει να παρακολουθεί στενά την υγεία της. Η έναρξη της διαδικασίας απόρριψης του εμβρύου καθορίζεται πιο εύκολα από την αιματηρή έκκριση από τον κόλπο. Αδύναμα επιχρίσματα χωρίς πόνο τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη είναι φυσιολογικά στις περισσότερες περιπτώσεις. Αλλά αν το αίμα ρέει όλο και περισσότερο, συνοδευόμενο από πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε τέσσερα στάδια. Κάθε ένα από αυτά συνοδεύεται από ορισμένα σημεία και συμπτώματα, τα οποία αποτελούν κώδωνα κινδύνου για τη μητέρα και λόγο να επικοινωνήσει με μια προγεννητική κλινική το συντομότερο δυνατό:

1. Απειλή θανάτου εμβρύου. Αυτό είναι το πρώτο στάδιο, το οποίο ξεκινά με ήπιο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Συχνά συνοδεύεται από πυρετό, όπως κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών ασθενειών, και ήπια αιμορραγία. Η έγκαιρη παροχή ιατρικής περίθαλψης και η συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις δίνει την ευκαιρία να σωθεί η ζωή του μωρού.
2. Η αρχή της απόρριψης. Ο πόνος και η αιμορραγία αυξάνονται. Τα σημάδια της αποβολής στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται ιδιαίτερα καθαρά κατά τη διάρκεια της ενεργού σωματικής δραστηριότητας. Σταδιακά, ο πόνος παίρνει τον χαρακτήρα συσπάσεων, θυμίζοντας τη διαδικασία του τοκετού. Η έγκυος αισθάνεται αδυναμία και ζαλάδα λόγω έντονης αιμορραγίας. Αυτή η στιγμή είναι η τελευταία ευκαιρία να αποτραπεί ο θάνατος του μωρού.
3. Η αποβολή είναι σε εξέλιξη. Το έμβρυο πεθαίνει. Λόγω σοβαρής αιμορραγίας, φεύγει από τη μήτρα μερικώς ή πλήρως.
4. Πραγματοποιημένη αποβολή. Το σώμα του ασθενούς επιστρέφει στην προ-γονιμοποιητική του κατάσταση. Η μήτρα συσπάται και ο εμμηνορροϊκός κύκλος επανέρχεται.

Με την ολοκλήρωση του τέταρτου σταδίου, η ασθενής συνταγογραφείται υπερηχογραφική εξέταση για να αποκλειστεί η πιθανότητα διατήρησης των μεμβρανών στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν τα συμπτώματα της παθολογίας αγνοήθηκαν, στο μέλλον η γυναίκα κινδυνεύει να αντιμετωπίσει τις συνέπειές της: χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες και στειρότητα.

Χρήσιμα υλικά για το θέμα:

Η αυθόρμητη άμβλωση δεν είναι μόνο ένα ψυχολογικό γεγονός και μια απογοήτευση, αλλά και ένα μήνυμα για την παρουσία προβλημάτων στο σώμα μιας γυναίκας ή του συντρόφου της. Ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε υποχρεωτική εξέταση για δύο λόγους:

1. Κάθε δέκατη περίπτωση αποβολής συνοδεύεται από σοβαρές συνέπειες για την υγεία της αποτυχημένης μητέρας. Εκτός από πιθανή φλεγμονή λόγω της αποσύνθεσης των υπολειμμάτων του γονιμοποιημένου ωαρίου μέσα στη μήτρα, η ασθενής μερικές φορές εμφανίζει υψηλή θερμοκρασία σώματος, κράμπες και ναυτία για αρκετές ημέρες.
2. Η εξέταση του εμβρυϊκού ιστού θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας του θανάτου και θα βοηθήσει στην πρόληψη κατά τη διάρκεια της επόμενης σύλληψης. Γνωρίζοντας ποιος φταίει και τι πρέπει να κάνετε σε μια δεδομένη κατάσταση, σας διευκολύνει να αντιμετωπίσετε το αίσθημα της απώλειας και να προχωρήσετε.

Συνήθως στο πρώτο τρίμηνο η διαδικασία εμφανίζεται χωρίς σοβαρές συνέπειες και δεν απαιτεί εξειδικευμένη βοήθεια. Αλλά εάν ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα αρχίσει να σας ενοχλεί ή οι περίοδοι σας είναι ιδιαίτερα έντονες και δυσάρεστες, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη επιπλοκών.

Ελλείψει αντενδείξεων, κάποιο χρονικό διάστημα μετά τη θεραπεία και την αποκατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, επιτρέπεται η συνέχιση της προσπάθειας για εγκυμοσύνη. Είναι απαραίτητο να θυμάστε τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενης αποβολής και να λάβετε τα απαραίτητα προληπτικά μέτρα σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Αναμόρφωση

Η απώλεια ενός πολυαναμενόμενου μωρού επηρεάζει αρνητικά όχι μόνο τις αναπαραγωγικές λειτουργίες, αλλά και την ψυχική κατάσταση του ασθενούς, οδηγώντας σε κατάθλιψη και φόβο επαναλαμβανόμενης αποτυχίας. Η καλύτερη διέξοδος σε αυτή την κατάσταση θα ήταν να αναζητήσετε βοήθεια από έναν εξειδικευμένο ψυχολόγο. Ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα συναισθήματά σας και να ξεπεράσετε την κατάσταση χωρίς μόνιμες συνέπειες.

Όμως οι διαδικασίες αποκατάστασης δεν τελειώνουν εκεί. Αφού υποβληθείτε στην εξέταση, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η αιτία της δυσμενούς έκβασης. Ανάλογα με αυτό, προκαθορίζεται ένα περαιτέρω σύνολο μέτρων για την αποφυγή παρόμοιας κατάστασης στο μέλλον:

1. Συγγενείς παθολογίες. Η αποβολή είναι συνέπεια μιας εξασθενημένης κατάστασης των γυναικείων γεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας. Ο λόγος για αυτήν την εξέλιξη των γεγονότων αποδεικνύεται ότι είναι ένα από τα δομικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος μιας εγκύου γυναίκας. Η παθολογία πρέπει να εξαλειφθεί και να διορθωθεί με οποιεσδήποτε διαθέσιμες μεθόδους εάν δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία.
2. Γενετικός παράγοντας. Ορισμένοι συνδυασμοί γονικών γονιδίων θεωρούνται από την έγκυο ως ανίκανοι να αναπτυχθούν λόγω του μεγάλου αριθμού μεταλλαγμένων τμημάτων DNA. Συχνά απαιτείται τεχνητή γονιμοποίηση και αναζήτηση νέου σεξουαλικού συντρόφου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, λέγεται ότι οι αποτυχημένοι γονείς είναι γενετικά ασυμβίβαστοι.
3. Ανοσολογικοί λόγοι. Λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του σώματος μετά τη γονιμοποίηση στις επιπτώσεις βακτηρίων, μυκήτων και ιών, είναι καλύτερο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση εκ των προτέρων και να απαλλαγείτε από ασθένειες. Στο μέλλον, αξίζει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τον πόλεμο κατά των λοιμώξεων, να τηρήσετε τα πρότυπα υγιεινής, να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα και να χρησιμοποιήσετε αποκλειστικά φάρμακα που είναι ασφαλή για το έμβρυο στα πρώτα σημάδια της γέννησης μιας νέας ζωής.
4. ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι ευαίσθητο στην κατάσταση της μητέρας. Νευρική και ψυχική κόπωση, κακές συνήθειες που οδηγούν σε αυθόρμητη αποβολή στα αρχικά στάδια μπορεί να προκαλέσουν και δεύτερη. Η μόνη απόφαση είναι να κάνετε μια επιλογή μεταξύ της καριέρας και της γέννησης ενός μωρού. Η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται να ξεκουραστεί, να αλλάξει δουλειά και μερικές φορές χρειάζεται τη βοήθεια ψυχολόγου.

Μόλις εντοπιστεί και εξαλειφθεί η υποκείμενη αιτία, τα συμπτώματα του προβλήματος συνήθως δεν ενοχλούν πλέον τη γυναίκα. Αλλά είναι καλύτερα να ανησυχείτε για τη δική σας υγεία και να λάβετε προληπτικά μέτρα, καθώς το τεστ θα δείξει τις πολυπόθητες δύο ρίγες.

Πρόληψη παθολογίας

Η πρόληψη των αυτόματων αμβλώσεων βασίζεται σε δύο βασικές αρχές: την ενδυνάμωση του οργανισμού και την εξάλειψη των εξωτερικών παραγόντων που προκαλούν απειλή. Μία από τις καλύτερες συστάσεις για τα κορίτσια είναι να μην κάνουν αδικαιολόγητη διακοπή της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια γιατρών και φαρμάκων. Μια τέτοια τεχνητή παρέμβαση στη δραστηριότητα του αναπαραγωγικού συστήματος έχει επιζήμια επίδραση στην αναπαραγωγή των απογόνων στο μέλλον.

Είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε για την επανασύλληψη εκ των προτέρων· συνήθως χρειάζονται περίπου έξι μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συνιστάται να αποκαταστήσετε την υγεία σας και να φροντίσετε να απαλλαγείτε από κακές συνήθειες. Μην ξεχνάτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή· μια σωστή διατροφή θα βοηθήσει στη μείωση των δυσάρεστων εκδηλώσεων της τοξίκωσης στο πρώτο τρίμηνο.

Είναι εξίσου σημαντικό να σκεφτείτε εκ των προτέρων τη συναισθηματική πλευρά του θέματος. Οι εναλλαγές της διάθεσης, το άγχος, η χρόνια κόπωση και οι ορμονικές ανισορροπίες δεν πρέπει να έχουν επιζήμια επίδραση στην γέννηση του πολυαναμενόμενου μωρού. Η γνώση των κύριων αποχρώσεων της διαδικασίας και η συνειδητή επιλογή υπέρ της σύλληψης ενισχύει την ψυχική ηρεμία της μητέρας και αυξάνει τις πιθανότητες για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη.

Διαφορετικά, μια γυναίκα θα πρέπει να επιλέξει εκείνα τα μέτρα που θα βοηθήσουν στην πρόληψη της αποβολής. Οι κύριοι βοηθοί σε μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να είναι ένας στοργικός σύζυγος και ένας ικανός ειδικός στην προγεννητική κλινική που μπορεί να παρατηρήσει εγκαίρως τον κίνδυνο και να προτείνει πώς να σώσει τη ζωή του μωρού.

Μια επιθυμητή εγκυμοσύνη είναι η χαρά, το νόημα της ζωής. Δεν τελειώνουν όμως όλες οι εγκυμοσύνες θετικά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει ότι το σώμα απορρίπτει μια νέα ζωή, συνήθως αυτό συμβαίνει τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, δηλαδή η άμβλωση συμβαίνει στα αρχικά στάδια.

Αν κοιτάξετε τα στατιστικά στοιχεία, αποβολές συμβαίνει σε περίπου 20% των γυναικών, μερικές από αυτές δεν υποψιάζονται καν ότι είναι έγκυες. Από ιατρικής άποψης, η αποβολή είναι μια φυσική διακοπή της εγκυμοσύνης που συμβαίνει το αργότερο στις 22 εβδομάδες.

Σύμφωνα με τη δυναμική υπάρχουν πρώιμα και όψιμα:

• μια άμβλωση που έχει αρχίσει?
• πλήρης ή ελλιπής?
• απειλητικές;
• μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη.

Πιθανότητα αποβολής ανά εβδομάδα

Υπάρχουν κρίσιμες περίοδοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που η εγκυμοσύνη είναι σε κίνδυνο. Το πρώτο τρίμηνο είναι το πιο ευάλωτο , επειδή το έμβρυο εξακολουθεί να αναπτύσσεται:

Πώς προκύπτει μια διακοπή;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, πολλές γυναίκες δεν συνειδητοποιούν καν ότι είναι έγκυες και τίποτα δεν τις ενοχλεί καθόλου. Ενώ περιμένει να της αρχίσει η περίοδος, η κοπέλα απλώς παρατηρεί ότι έχει καθυστερήσει και μετά αρχίζει η περίοδός της, αλλά έρχεται πιο έντονη και με πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αποβολή χαρακτηρίζεται μόνο από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, καθώς και έντονη αιμορραγία, αλλά η γυναίκα δεν απευθύνεται σε ειδικό εάν τελειώσει γρήγορα.

Εάν η περίοδός σας όντως έρθει παρά την καθυστέρηση, περνάει πολύ οδυνηρά και μια μέρα βγαίνει θρόμβος αίματος . Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε ήδη να πούμε με βεβαιότηταότι συνέβη μια αποβολή. Αν κοιτάξετε τον θρόμβο, θα μοιάζει με φούσκα που σκάει. Αυτό το φαινόμενο τρομάζει πολλές γυναίκες. Αφού βγει πρέπει να συμβουλευτείς γυναικολόγο γιατί μπορεί να χρειαστείς καθάρισμα. Μετά από αυτό, είναι καλύτερα να μην μείνετε έγκυος για λίγο· θα είναι επίσης χρήσιμο να γνωρίζετε πώς να επιβιώσετε από μια πρόωρη αποβολή.

Μερικές φορές μια γυναίκα αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα αρκετές φορές στη σειρά (δύο ή περισσότερες). Οι γιατροί ονομάζουν αυτό επαναλαμβανόμενες αποβολές. Οι κύριοι λόγοι περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

Ιατρικοί λόγοι ή προβλήματα υγείας των γυναικών:

Σημάδια πρόωρης αποβολής

Υπάρχουν πολλά κύρια σημεία όταν η διακοπή της εγκυμοσύνης δεν συμβαίνει ταυτόχρονα. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διακοπεί. Πώς να αποτρέψετε την απειλή της αποβολής στα αρχικά στάδια θα περιγραφεί παρακάτω.

Έτσι, τα πρώτα συμπτώματα διακοπής μπορεί να είναι οποιοσδήποτε πόνος που συνοδεύεται από κόκκινη ή καφέ έκκριση. Γι' αυτό δεν πρέπει να παραλείπετε προγραμματισμένες επισκέψεις και εξετάσεις γιατρού.

Τα κύρια στάδια της αποβολής:

• Ο κίνδυνος αυθόρμητης αποβολής - αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο, γι 'αυτό πολύ συχνά οι γυναίκες πρέπει να κρατούνται σε περιορισμό. Χαρακτηρίζεται από πόνο στην κοιλιά και την πλάτη, καθώς και αιμορραγία.
• Το δεύτερο στάδιο είναι το πιο σοβαρό - η αρχή μιας αποβολής. Αυτή τη στιγμή, το γονιμοποιημένο ωάριο απολεπίζεται από τα τοιχώματα της μήτρας. Οι γιατροί πιστεύουν ότι σε αυτό το στάδιο είναι δυνατό να σωθεί η εγκυμοσύνη με χειρουργική επέμβαση.
• Εάν μια αποβολή είναι ήδη καθ' οδόν, τότε δεν υπάρχει τρόπος να σωθεί το έμβρυο. Το γονιμοποιημένο ωάριο πεθαίνει αμέσως και ο τράχηλος είναι ανοιχτός - αυτό ονομάζεται ατελής αποβολή. Απαιτείται καθαρισμός.
• Η αυθόρμητη αποβολή είναι το τελευταίο στάδιο και δεν μπορεί να γίνει τίποτα. Η συστολή της μήτρας προκαλεί αποβολή.

Επακόλουθη θεραπεία

Προκειμένου να αποφευχθούν τυχόν συνέπειες, είναι πολύ σημαντικό να συμμορφώνεστε με τις απαιτήσεις του γιατρού:

• παρακολουθήστε προσεκτικά την απόρριψη από το γεννητικό σύστημα · σε περίπτωση αλλαγών, πηγαίνετε αμέσως για διαβούλευση.
• μετρήστε τη θερμοκρασία του σώματος: εάν αυξάνεται, αυτό μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονή στο σώμα.
• πλένετε τα γεννητικά όργανα με αντισηπτικά διαλύματα δύο φορές την ημέρα.

Για τη βελτίωση των ορμονικών επιπέδων, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα: COC (Lindinet, Logest). Τα αντισυλληπτικά χάπια αποτρέπουν την επανεγκυμοσύνη. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν το Cifran ως αντιφλεγμονώδες φάρμακο.