Γιατί η βλέννα βγήκε ανοιχτό καφέ στις έγκυες γυναίκες; Διάγνωση και θεραπεία της νόσου. Όταν είναι ασφαλές

30.05.2019

Ζήτω! Τέλος, οι πολυπόθητες δύο ρίγες στο BB test. Και ξαφνικά, μετά από λίγες μέρες, εμφανίζονται καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φυσικά, αυτό γίνεται λόγος ανησυχίας. Για να ηρεμήσετε ή να λάβετε επείγοντα μέτρα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο. Είναι καλύτερα να το παίξετε για άλλη μια φορά με ασφάλεια παρά να χάσετε χρόνο και να μην κάνετε ό,τι είναι απαραίτητο για να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη, αν χρειαστεί.

Όπως δείχνει η πρακτική, η καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε πολλές περιπτώσεις δεν πρέπει να είναι αιτία ενθουσιασμού. Εάν η εμφάνισή τους είναι ανώδυνη και δεν συνοδεύεται από άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, τότε το φαινόμενο αυτό πιθανότατα δεν προκαλείται από κάποια παθολογική κατάσταση. Αλλά όταν η καφέ απόρριψη στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης συνδυάζεται με επιδείνωση της ευημερίας, τότε αυτό είναι ένα σύμπτωμα διεργασιών που απειλούν τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του αναπτυσσόμενου εμβρύου.

Σχεδόν όλοι έχουν καφέ εκκρίσεις στην αρχή της εγκυμοσύνης. Η εμφάνισή τους μπορεί να εξηγηθεί από διάφορες φυσιολογικές διεργασίες που συνοδεύουν την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού.

Το γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται στον πλακούντα περίπου 5-6 ημέρες μετά την ωορρηξία. Η εμφύτευση πραγματοποιείται σε 3 στάδια. Στην πρώτη - το ωάριο προσκολλάται στο επιφανειακό επιθήλιο της μήτρας, μόλις εισέλθει στην κοιλότητα της. Στο δεύτερο στάδιο, οι μικρολάχνες του γονιμοποιημένου ωαρίου αρχίζουν να αλληλεπιδρούν ενεργά με τα επιθηλιακά κύτταρα της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας. Στο τρίτο, το ωάριο εκκρίνει ειδικές ουσίες που διαλύουν το ενδομήτριο και συνδέονται με το μητρικό κυκλοφορικό σύστημα. Δεδομένου ότι συμβαίνει μικρή βλάβη στα μικρά τριχοειδή αγγεία του αίματος, μια μικρή ποσότητα αίματος απεκκρίνεται. Η ποσότητα της αιμορραγίας από την εμφύτευση διαφέρει από γυναίκα σε γυναίκα.

Μερικές φορές είναι σχεδόν ανεπαίσθητο και σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να εκληφθεί ως πρόωρη έμμηνος ρύση. Για τις περισσότερες γυναίκες, αυτή η σκοτεινή έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συνήθως σπάνια και βραχύβια (έως και δύο ημέρες). Αυτή είναι μια φυσιολογική φυσιολογική εκδήλωση της σύλληψης. Μόνο πολύ ευαίσθητες γυναίκες μπορούν να παρατηρήσουν ήπιο πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς.

Οι ανοιχτό καφέ εκκρίσεις στην αρχή της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθούν από ορμονική αστάθεια που αναπόφευκτα εμφανίζεται στο σώμα μιας γυναίκας. Η ανώδυνη εμφάνισή τους συνήθως δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά είναι ακόμα καλύτερο να ενημερώσετε τον παρατηρητή γυναικολόγο για αυτά.

Η παθολογική απόρριψη από τα γεννητικά όργανα σχεδόν πάντα συνοδεύεται από μια αίσθηση πόνου ποικίλης έντασης. Εάν μια καστανή απόχρωση είναι σύμπτωμα φλεγμονής, τότε, κατά κανόνα, η έκκριση έχει μια δυσάρεστη, σάπια μυρωδιά. Με την ενδομητρίτιδα, παρατηρείται εκκένωση ενός βρώμικου κίτρινου χρώματος με πρόσμιξη αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία μπορεί να ανέβει πάνω από 39 ° C. Πρόκειται για μια επικίνδυνη ασθένεια που απειλεί με μόλυνση του αμνιακού υγρού και εμβρυϊκό θάνατο σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης. Μόνο η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, που έχει συνταγογραφηθεί από γυναικολόγο, θα αποτρέψει την ανάπτυξη κάθε είδους επιπλοκών. Οποιαδήποτε καθυστέρηση, όπως η αυτοθεραπεία, σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη.

Η καφέ έκκριση στους 3 πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης σε πολλές γυναίκες εμφανίζεται τις ημέρες που θα έπρεπε να έχει ξεκινήσει η έμμηνος ρύση. Αυτό συμβαίνει όταν το επίπεδο της ορμόνης προγεστερόνης μειώνεται. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η πιθανότητα αυτόματης αποβολής αυξάνεται πολλαπλά. Η εμφάνιση μιας αιματοβαμμένης επικάλυψης υποδηλώνει την έναρξη της αποκόλλησης του ωαρίου. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να ξαπλώσετε έτσι ώστε τα πόδια σας να είναι πάνω από το επίπεδο του κεφαλιού σας. Όσο πιο γρήγορα σταματά η έκκριση και υποχωρεί ο πόνος, τόσο πιο πιθανό είναι να διατηρηθεί το έμβρυο με ασφάλεια. Δεδομένου ότι οι καφέ εκκρίσεις κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη είναι συχνά προάγγελος αποβολής, θα πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στην εμφάνισή τους. Οι κίνδυνοι αυτόματης αποβολής αυξάνονται σε περιπτώσεις:

μια μολυσματική ασθένεια μιας εγκύου γυναίκας (ερυθρά, ανεμοβλογιά, κυτταρομεγαλοϊός κ.λπ.)
χρόνιες λοιμώξεις TORCH?
φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
προηγούμενες αμβλώσεις?
απότομη αύξηση του βάρους.
λάθος ορμονικά επίπεδα?
άγχος ή ξαφνικός τρόμος.
Rh-σύγκρουση μεταξύ μητέρας και εμβρύου.
γενετικές διαταραχές του εμβρύου.

Η διαδικασία ξεκινά με την έναρξη των συσπάσεων της μήτρας, οι οποίες εκφράζονται με κράμπες. Αυτές οι συσπάσεις οδηγούν σε αποκόλληση του σταθερού ωαρίου. Υπάρχουν διάφορα στάδια αυτόματης αποβολής:

Τα συμπτώματα της αυξανόμενης απειλής αποβολής είναι ο αυξημένος τόνος της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχουν ήπιοι πόνοι στη μήτρα, που ακτινοβολούν στο κάτω μέρος της πλάτης και μικρές κηλίδες. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι πάντα παρόντα.
Η έναρξη της αυτόματης αποβολής εκφράζεται με την εμφάνιση έντονων πόνων κράμπας και αιματηρών εκκρίσεων διαφόρων όγκων.
Μια αυθόρμητη αποβολή σε εξέλιξη χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κράμπας. Η αιμορραγία είναι πάντα άφθονη.

Η θεραπεία για τις εγκύους που είχαν κάνει αυτόματες αμβλώσεις στο παρελθόν ξεκινά από το πρώτο τρίμηνο. Σε αυτή την περίπτωση πρέπει να ληφθούν υπόψη οι λόγοι που προκάλεσαν την αυθόρμητη διακοπή της εγκυμοσύνης. Για τις γυναίκες με απειλή αποβολής, πρώτα απ 'όλα, συνιστάται η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Η συναισθηματική κατάσταση σταθεροποιείται με τη βοήθεια της βαλεριάνας ή της μητέρας. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται ορμονοθεραπεία. Σε περίπτωση συνοδών ασθενειών, πραγματοποιείται κατάλληλη θεραπεία

Μερικές φορές το έμβρυο σταματά να αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα θανάτου για διάφορους λόγους. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για παγωμένη εγκυμοσύνη. Μπορεί να διαγνωστεί μόνο μετά από 6 εβδομάδες, όταν το έμβρυο έχει καρδιακό παλμό. Σε περίπτωση που ο ρυθμός της καρδιάς δεν ακούγεται και το μέγεθος της μήτρας αντιστοιχεί στην περίοδο, θεωρείται παγωμένη εγκυμοσύνη. Σε μια τέτοια κατάσταση, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν απόξεση της μήτρας, καθώς η μακρά διατήρηση ενός νεκρού εμβρύου στο σώμα της μητέρας θα προκαλέσει φλεγμονώδη διαδικασία στο όργανο και σε σοβαρές περιπτώσεις απειλεί με γενική σήψη.

Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές, η έκτοπη κύηση, χαρακτηρίζεται επίσης από την εμφάνιση σκούρων καφέ εκκρίσεων στην αρχή της εγκυμοσύνης. Οι συμφύσεις της σάλπιγγας, η έλλειψη ορμονών, η αποδυνάμωση των κινήσεων του οργάνου που κινεί το ωάριο, εμποδίζουν το ωάριο να εισέλθει στην κοιλότητα της μήτρας. Δεδομένου ότι ένα γονιμοποιημένο ωάριο πρέπει να προσκολληθεί στη βλεννογόνο μεμβράνη σε ένα ορισμένο στάδιο της ανάπτυξής του, η στερέωσή του συμβαίνει εκεί όπου κατάφερε να φτάσει. Τις περισσότερες φορές είναι η σάλπιγγα, μερικές φορές η ωοθήκη, και σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το ωάριο αρχίζει να αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Μια γυναίκα μπορεί να σώσει τη ζωή της μόνο εάν εντοπιστεί έγκαιρα μια έκτοπη εγκυμοσύνη. Η μέθοδος υπερήχων σας επιτρέπει να διαγνώσετε την παθολογική προσκόλληση του εμβρύου την έκτη εβδομάδα. Κατά τη διάγνωση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται μια επέμβαση για την αφαίρεση του ωαρίου. Εάν προσκολληθεί στη σάλπιγγα, αφαιρείται με 3 μεθόδους: χωρίς ανατομή, με μερική ή πλήρη εκτομή του οργάνου.

Η λαπαροσκοπική μέθοδος της επέμβασης προϋποθέτει τη μικρότερη βλάβη στο σώμα και την ελαχιστοποίηση των επακόλουθων αισθητικών ελαττωμάτων. Επειδή οι εξωμήτριες κυήσεις συχνά συνδέονται με σημαντική απώλεια αίματος, η θεραπεία περιλαμβάνει την αναπλήρωση σωματικών υγρών. Μπορεί να χρειαστεί φυσική και αντιβιοτική θεραπεία για την πλήρη αποκατάσταση της γονιμότητας.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση καφέ εκκρίσεων πριν από τη 13η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Κάποια από αυτά μπορεί να μην προκαλούν ανησυχία στον γυναικολόγο. Το άλλο περιλαμβάνει συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Από την 13η έως την 28η εβδομάδα, οι καφέ εκκρίσεις στις εγκύους είναι πάντα απειλητικές. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου, μπορεί να είναι σημάδι της παθολογικής θέσης του πλακούντα. Εάν το ωάριο είναι στερεωμένο στο κάτω μέρος της μήτρας, τότε σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για προδρομικό πλακούντα.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση διαγιγνώσκεται στην αρχή του δεύτερου τριμήνου με υπερηχογράφημα. Η πλήρης παρουσίαση αποκλείει την πιθανότητα φυσικού τοκετού και απειλεί μαζική αιμορραγία μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφείται καισαρική τομή. Σε ορισμένες περιπτώσεις μερικής εμφάνισης, είναι δυνατός ο φυσικός τοκετός. Η αιμορραγία με αυτή την παθολογία μπορεί να είναι τακτική και πενιχρή. Μπορεί όμως να εμφανιστεί και ξαφνική βαριά αιμορραγία, που προκαλείται από παρουσίαση και θανατηφόρα για την έγκυο γυναίκα. Μπορεί να ξεκινήσει κατά τον τοκετό. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η άμεση μαιευτική βοήθεια. Σε όλες τις περιπτώσεις, η συχνή αιμορραγία βλάπτει το έμβρυο, προκαλώντας υποξία.

Οι καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή μπορεί να εμφανιστούν παρουσία ινομυωμάτων. Μια ανάπτυξη σημαντικού μεγέθους μπορεί να ασκήσει πίεση στο έμβρυο. Και η κοντινή θέση του ινομυώματος στον πλακούντα απειλεί τη μερική ή πλήρη αποκόλλησή του. Επομένως, η παρουσία ινομυωμάτων σε μια έγκυο γυναίκα είναι λόγος για μεγαλύτερη προσοχή στην κατάστασή της.

Η αποκόλληση του πλακούντα, η οποία εκδηλώνεται με την εμφάνιση καφέ εκκρίσεων, μπορεί να προκληθεί από πολλούς λόγους. Οι γυναικολόγοι βάζουν την υπέρταση στην 1η θέση. Μεταξύ άλλων λόγων που προκαλούν αυτήν την κατάσταση, ονομάζονται πολυάριθμες εγκυμοσύνες, καισαρικές τομές και πολύδυμες εγκυμοσύνες. Μεταξύ των εξωτερικών αιτιών πρωταρχικής σημασίας έχουν το κάπνισμα και οι κοιλιακοί τραυματισμοί. Ο πρώτος βαθμός αποκόλλησης πλακούντα μπορεί να μην εκδηλωθεί. Θα είναι δυνατός ο προσδιορισμός αυτής της κατάστασης μόνο με υπερηχογράφημα.

Οι σκοτεινές κηλίδες είναι χαρακτηριστικές του δεύτερου βαθμού αποκόλλησης πλακούντα. Στον τρίτο βαθμό, η κατάσταση μιας εγκύου επιδεινώνεται απότομα. Εμφανίζονται έντονοι πόνοι στην κοιλιά, η πίεση πέφτει, η αιμορραγία είναι συνήθως ασήμαντη. Σε όλες τις περιπτώσεις η έγκυος τοποθετείται σε νοσοκομείο και σταθεροποιείται με αιμοστατικά φάρμακα.

Τέλος εγκυμοσύνης

Η εμφάνιση καφέ εκκρίσεων από τα γεννητικά όργανα μιας εγκύου γυναίκας μετά την 28η εβδομάδα της θητείας στις περισσότερες περιπτώσεις σηματοδοτεί την ετοιμότητα του οργανισμού της για τον τοκετό. Λίγες εβδομάδες μπροστά τους, το αναπαραγωγικό σύστημα αρχίζει να σηματοδοτεί απευθείας για αυτό το γεγονός. Ένα από τα σημάδια προετοιμασίας είναι η βράχυνση, η μαλάκυνση και η έναρξη του ανοίγματος του τραχήλου της μήτρας. Η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται εύκολα κατά τη διάρκεια του σεξ ή μιας πυελικής εξέτασης. Δεν υπάρχει κανένας πόνος. Και το καφέ ντόμπινγκ σταματά μετά από μερικές ώρες.

Ανοιχτό καφέ έκκριμα κατά την όψιμη εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί όταν εμφανιστεί το βλεννώδες βύσμα, το οποίο προστάτευε την κοιλότητα της μήτρας από τη διείσδυση διαφόρων λοιμώξεων.

Σε όλες τις περιπτώσεις καφέ εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτές οι διαδικασίες θα πρέπει να συζητηθούν με έναν γυναικολόγο. Μόνο αυτός μπορεί να εκτιμήσει σωστά τον βαθμό επικινδυνότητας και τους πιθανούς κινδύνους. Και η αυτοθεραπεία και η μη εξουσιοδοτημένη χρήση διαφόρων φαρμάκων είναι έγκλημα κατά του ίδιου του παιδιού σας.

Όλα τα συμβάντα που συνοδεύουν την εγκυμοσύνη πρέπει να επιβλέπονται από ειδικό γυναικολόγο. Για να αποφευχθούν τα περισσότερα προβλήματα, θα βοηθήσει μια έγκαιρη πλήρης εξέταση των μελλοντικών γονέων για την παρουσία ή την απουσία χρόνιων ασθενειών. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες εκ των προτέρων, να ισορροπήσετε τη διατροφή και να προετοιμαστείτε σωματικά για μια πολύ δύσκολη περίοδο που ονομάζεται εγκυμοσύνη.

Η εγκυμοσύνη από τις πρώτες μέρες συνοδεύεται από ορμονικές εκπλήξεις και αλλαγές στον συνήθη τρόπο ζωής μιας γυναίκας. Η αναδιοργάνωση του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μεταξύ άλλων αλλαγών, οδηγεί σε βλεννώδεις εκκρίσεις από τον κόλπο. Ανάλογα με το χρώμα, τη συνοχή, τη μυρωδιά και την αφθονία τους, είναι δυνατό να διαγνωστεί η φυσιολογική κατάσταση της υγείας της μητέρας και του εμβρύου, καθώς και να ανταποκριθεί έγκαιρα στην ανάπτυξη πιθανών παθολογιών και απειλών. Επομένως, ένα τέτοιο αναγνωριστικό ως βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από μια γυναίκα και τον θεράποντα ιατρό της. Ας εξετάσουμε τι είδους εκκρίσεις είναι στη φύση και το χρώμα και τι σημαίνει αυτό για τη μέλλουσα μητέρα και το παιδί της.

Στην ορολογία της μαιευτικής και γυναικολογικής πρακτικής, η λευκή βλεννογόνος απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται λευκόρροια.
Η λευκόρροια είναι ένα απολύτως φυσιολογικό φυσιολογικό χαρακτηριστικό κάθε γυναίκας απουσία άλλων παραπόνων στα χείλη και τον κόλπο.
Για να βεβαιωθείτε ότι το έκκριμα είναι φυσικό, οι γυναικολόγοι κάνουν ένα γενικό επίχρισμα στην κολπική χλωρίδα και τη βακτηριακή καλλιέργεια.
Είναι η λευκόρροια που ονομάζεται προστατευτική λειτουργία του σώματος, η οποία «ανάβει» κάτω από ορισμένες ορμονικές συνθήκες - μετά τη σύλληψη μιας νέας ζωής.
Η προστασία του προγεννητικού και του καναλιού γέννησης είναι η αντίδραση του σώματος της μέλλουσας μητέρας, εγγενής στο επίπεδο της γενετικής.
Εάν οι εξετάσεις δείξουν επαρκή καθαριότητα του κόλπου, ελλείψει άλλων παραγόντων, η μητέρα δεν πρέπει να ανησυχεί για το παιδί, καθώς και για τη φύση και την αφθονία των εκκρίσεων.
Εάν μια γυναίκα είχε άφθονες εκκρίσεις πριν από την εγκυμοσύνη λόγω φυσιολογικών χαρακτηριστικών, σημαίνει ότι στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης θα είναι ακόμη περισσότερες, και αν σπάνουν, κατά συνέπεια όχι τόσο μεγάλες. Αν και η υπερβολική απόρριψη, περισσότερο από ένα καλσόν, θα πρέπει να είναι λόγος για πρόσθετη διαβούλευση με τον επιβλέποντα γιατρό, σε καμία περίπτωση δεν αποτελεί λόγο χρήσης ταμπόν.

Τύποι βλεννογόνων εκκρίσεων από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Συνήθως, η φυσιολογική βλεννογόνος έκκριση δεν συνοδεύεται από πόνο, κνησμό, κάψιμο ή άλλη ενόχληση για μια γυναίκα. Αν και υπάρχουν διαφορετικές περιπτώσεις - ιδιαίτερα επικίνδυνες και λιγότερο, και υπάρχουν μεμονωμένες αντιδράσεις σε διαφορετικούς παράγοντες. Επομένως, η μέλλουσα μητέρα πρέπει πάντα να κρατά το δάχτυλό της στον σφυγμό και να μην αφήνει κανένα σύμπτωμα να πάρει την πορεία του, ακόμα κι αν εξαφανίστηκαν τόσο ξαφνικά όσο εμφανίστηκαν.

Βλεννώδης απόρριψη στην αρχή της εγκυμοσύνης

Το πρώτο τρίμηνο θεωρείται συνήθως το πιο δύσκολο για μια γυναίκα - προσαρμογή. Ανάμεσα στις διάφορες αλλαγές που πρέπει να παρακολουθεί ένας γιατρός και η ίδια η μέλλουσα μητέρα, υπάρχει ένα οξύ ζήτημα παρακολούθησης των κολπικών εκκρίσεων.
Πράγματι, οι πρώτες εβδομάδες και ακόμη και μήνες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι για ανώριμο έμβρυο και αυθόρμητη αποβολή. Σε αυτή την περίπτωση, η απόρριψη μπορεί να γίνει το πρώτο και κύριο καμπανάκι για την κατανόηση της κατάστασης και την άμεση αντίδραση σε παθολογικά επικίνδυνες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι φυσιολογικές βλεννώδεις εκκρίσεις τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης μπορούν να θεωρηθούν διαφανή επιχρίσματα με ελαφρώς παχύρρευστη σύσταση.
Ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά, που πρέπει να έχει κάθε γυναίκα, το έκκριμα μπορεί κανονικά να αποκτήσει ένα ελαφρώς υπόλευκο χρώμα.
Η κανονική σύσταση του βλεννογόνου υγρού που βγαίνει από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο δύσκολο να προσδιοριστεί: η παχύρρευστη απόρριψη πρέπει να τεντώνεται εύκολα μεταξύ των δακτύλων, που μοιάζει με το ασπράδι ενός αυγού κοτόπουλου ή απλά με διαφανή μύξα.
Όσο για τη μυρωδιά, δεν πρέπει να υπάρχει καταρχήν ή τουλάχιστον καμία από τις δυσάρεστες μορφές της.
Ένα υποχρεωτικό σημείο είναι ο αριθμός των εκκρίσεων στο πρώτο τρίμηνο - θα πρέπει να υπάρχουν πολύ λίγες από αυτές. Δηλαδή, δεν πρέπει να προκαλούν ενόχληση και να ενοχλούν μια γυναίκα κατ' αρχήν. Εάν, ωστόσο, δεν είστε πολύ ευχαριστημένοι με αυτή την κατάσταση, χρησιμοποιήστε καθημερινό βαμβάκι, ποτέ μην χρησιμοποιείτε κολπικό μάκτρο.
Οι εκκρίσεις τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης οφείλονται πλήρως στην παραγωγή της ορμόνης της εγκυμοσύνης - προγεστερόνης. Τα καθήκοντά του περιλαμβάνουν την προστασία του εμβρύου από εξωτερικές επιρροές πριν από το σχηματισμό του πλακούντα και ουσιαστικά τη βοήθεια στο σχηματισμό του.
Είναι η προγεστερόνη που διεγείρει το σχηματισμό ενός βλεννογόνου βύσματος, το οποίο εμποδίζει την είσοδο παθογόνων από τον κόλπο στη μήτρα. Και συμβάλλει στην επιτυχή προσάρτηση του ωαρίου στο ενδομήτριο της μήτρας. Είναι η βλεννώδης απόρριψη της διαφανούς φύσης μιας παχύρρευστης σύστασης που είναι σημάδι της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης, δηλαδή ο σχηματισμός προστασίας για το έμβρυο.
Η απελευθέρωση της προγεστερόνης θα συνεχιστεί μέχρι το τέλος του σχηματισμού του πλακούντα.
Οποιεσδήποτε αλλαγές στο χρώμα και τη συνοχή των εκκρίσεων κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, ακόμη και μικρές, θα πρέπει να προειδοποιούν τη μέλλουσα μητέρα και να αποτελούν λόγο για άμεση ιατρική φροντίδα.

Βλεννώδης απόρριψη στο τέλος της εγκυμοσύνης

Η αλλαγή στην έκκριση μετά το πρώτο τρίμηνο οφείλεται στη διόρθωση του ορμονικού υποβάθρου.

Μετά το τέλος του σχηματισμού του πλακούντα, υπό τη δράση της προγεστερόνης, αρχίζει να παράγεται μια άλλη ορμόνη, το οιστρογόνο.
Σε αυτό το στάδιο, η βλεννώδης έκκριση από τον κόλπο αλλάζει τη συνοχή και την έντασή της, από παχύρρευστη και πενιχρή, σε πιο υγρή και άφθονη.
Σε μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, όταν η κοιλιά αρχίζει να μεγαλώνει πιο γρήγορα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν καθαρές κολπικές εκκρίσεις κατά το φτέρνισμα, τον σκληρό βήχα και το γέλιο. Μην ανησυχείτε για αυτό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αυξανόμενο βάρος του μωρού αρχίζει να πιέζει τα κανάλια της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας και αυτό προκαλεί την ανεξέλεγκτη απελευθέρωση ενός ημιδιαφανούς υγρού από το ουρογεννητικό σύστημα.
Για την πρόληψη τέτοιων περιπτώσεων ακόμα και όταν προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, οι γιατροί συστήνουν ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Είναι αρκετά απλά: απλά πρέπει να πάτε στην τουαλέτα σε ημι-όρθια θέση, ενώ καταπονείτε την άρθρωση του ισχίου, καθώς και τους μύες των γλουτών και των ποδιών.
Στο τρίτο τρίμηνο, όταν απομένει πολύ λίγος χρόνος πριν τον τοκετό, ο τράχηλος της μήτρας αρχίζει να ανοίγει σταδιακά προετοιμάζοντας την επίλυσή τους. Όταν ο τράχηλος είναι αρκετά ανοιχτός, η γυναίκα μπορεί να αισθανθεί τον διαχωρισμό και την έξοδο του βλεννογόνου βύσματος του καναλιού γέννησης με πιθανές ακαθαρσίες αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί και μετά από ενεργητική επαφή, ως αποτέλεσμα «τριβής» του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η εκδήλωση είναι ένας σημαντικός λόγος για μια απρογραμμάτιστη επίσκεψη σε μαιευτήρα-γυναικολόγο. Οι έγκυες λοιπόν και οι σύντροφοί τους πρέπει να προσέχουν στις ερωτικές χαρές πριν τον τοκετό.
Στο τέλος της εγκυμοσύνης, στις 34 - 35 εβδομάδες, ένα υγρό με γλυκιά οσμή με ελαφριά κιτρινιά που βγαίνει από τον κόλπο μπορεί επίσης να είναι αμνιακό υγρό. Είναι σημαντικό να μην συγχέετε την έκκριση από την ουρήθρα με το υγρό γέννησης. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα για μια γυναίκα σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να είναι μια μυρωδιά. Εάν αντιμετωπίσετε διαρροή αμνιακού υγρού σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο και ενημερώστε το γιατρό σας.

Θα ήθελα να συνοψίσω ότι οποιαδήποτε κολπική έκκριση στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων:

κανονική απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
τακτική διαρροή υγρού από την ουρήθρα.
απολέπιση του αμνιακού υγρού?
σημάδι σεξουαλικής ασθένειας.

Μη ειδικές βλεννώδεις εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και το χρώμα τους

Η μη ειδική κολπική έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται αν έχει μυρωδιά, συνοχή, χρώμα και αφθονία ασυνήθιστη για τη φυσική μικροχλωρίδα. Ο λόγος για αυτήν την κατάσταση μπορεί να είναι παθολογικοί μικροοργανισμοί, λοιμώξεις και φλεγμονώδεις διεργασίες των πυελικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές, η αιτία μιας τέτοιας απόρριψης είναι τα βακτήρια του κόλπου και του εντέρου: μύκητες, σταφυλόκοκκοι, gardnerella, Escherichia coli και άλλα παθογόνα. Η οξεία και απότομη εμφάνιση ενός σημείου μιας συγκεκριμένης ασθένειας υποδηλώνει ότι η μόλυνση έχει εισέλθει στο σώμα της μητέρας ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη και η ενεργοποίησή της τη στιγμή των ορμονικών αλλαγών. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αποκλειστούν όλες οι εστίες μόλυνσης ακόμη και πριν από τη στιγμή της σύλληψης.

Κίτρινη βλεννώδης έκκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τέτοιες εκκρίσεις είναι σημάδι προχωρημένης φλεγμονής. Εμφανίζεται κίτρινη έκκριση με πυώδεις κολπικές λοιμώξεις. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν εκτίθεται σε παθογόνα βακτήρια, για παράδειγμα, γονόκοκκους, σταφυλόκοκκους και άλλους μικροοργανισμούς.

Πράσινο βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η ενεργός φάση μιας μολυσματικής νόσου υποδεικνύεται από μια πρασινωπή κολπική έκκριση. Εάν η συνοχή μοιάζει με πολλές φυσαλίδες, αυτό είναι, χωρίς αμφιβολία, σημάδι γονόρροιας ή τριχομονάσης. Αυτές οι παθήσεις των γεννητικών οργάνων συνήθως συνοδεύονται από αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, κνησμό και επώδυνα συμπτώματα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Φωτεινό κίτρινο βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα, ενώ βρισκόταν στη θέση της, παρατήρησε μη ειδική εκκένωση φωτεινού κίτρινου χρώματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Το γεγονός είναι ότι αυτός ο τύπος έκκρισης είναι επικίνδυνος για το έμβρυο, καθώς υποδηλώνει φλεγμονή των σαλπίγγων ή των ωοθηκών. Μια τέτοια βακτηριακή λοίμωξη θα μπορούσε κάλλιστα να υπήρχε στην κατάσταση επώασης στο σώμα της μητέρας ακόμη και πριν από τη σύλληψη, που εκδηλώνεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ροζ βλεννώδεις εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια αλλαγή στο χρώμα της έκκρισης προς το κοκκινωπό ή ροζ είναι ένα σήμα της παρουσίας αίματος στον κόλπο. Αυτό είναι το χειρότερο σημάδι στην εγκυμοσύνη. Εάν, σύμφωνα με το πρόγραμμα, αυτή η περίοδος συμπίπτει με τις ημερομηνίες κανονικής εμμήνου ρύσεως, τότε ο ενθουσιασμός είναι μάταιος. Ωστόσο, εάν αισθάνεστε πόνο στη βουβωνική χώρα, καθώς και αιχμηρά, σπασμωδικά τραντάγματα στην οσφυϊκή περιοχή και τον πλακούντα, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Παρόμοια συμπτώματα είναι σημάδι αρχόμενης αποβολής. Σε αυτή την περίπτωση, το ζήτημα της διατήρησης της εγκυμοσύνης αποκτά πρωταρχικό ρόλο.

Καφέ βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια ελαφρώς καφέ βλέννα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά φυσιολογική μόνο εάν πρόκειται για τις λεγόμενες επικίνδυνες περιόδους εκλεκτικής εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.
Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει μεταξύ αιμορραγίας και αιματηρών εκκρίσεων από τον κόλπο. Επομένως, σε κάθε περίπτωση, με παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως την προγεννητική κλινική. Άλλωστε, είναι πιθανό ότι αυτό που θα θεωρήσετε ως μια μόλις καφέ έκκριση μπορεί να είναι έκκριση με αίμα.
Αυτό το χρώμα της κολπικής έκκρισης μπορεί να αποκτήσει τη στιγμή του διαχωρισμού του ωαρίου από τα τοιχώματα της μήτρας στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Συνοδά σημάδια μη αναστρέψιμων διεργασιών μπορεί να είναι αίμα, έντονος πόνος στην περιοχή της πυέλου, ακόμη και ζάλη. Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση στατική «διατήρηση» της εγκυμοσύνης.
Μια σαλπιγγική εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με παρόμοια συμπτώματα με πρόσθετες εκδηλώσεις με τη μορφή άφθονης αιμορραγίας και οξέος πόνου στην κοιλιά. Η έκτοπη κύηση πρέπει να τερματιστεί χειρουργικά.

Το χρώμα και η ποσότητα της απόρριψης είναι ένα από τα ερωτήματα που ενδιαφέρουν τους γυναικολόγους κατά την εξέταση μιας εγκύου γυναίκας, καθώς μια αλλαγή στα χαρακτηριστικά τους μπορεί να υποδηλώνει παθολογία. Και αν εμφανιστούν καφέ εκκρίσεις ή αίμα, αυτό είναι πάντα ένα ανησυχητικό σύμπτωμα.

Η άχρωμη ή λευκή, γλοιώδης έκκριση θεωρείται φυσιολογική για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η εμφάνιση ραβδώσεων αίματος στη βλέννα, καθώς και το καφέ χρώμα της, υποδηλώνουν την παρουσία αιμορραγίας από την κοιλότητα της μήτρας ή το γεννητικό σύστημα.

Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο η ένταση του χρώματος και η ποσότητα του αίματος που απελευθερώνεται προς τα έξω να συσχετίζονται άμεσα με τη σοβαρότητα της κατάστασης: ακόμη και πολύ ισχνή, κηλιδωτή απόρριψη ανοιχτού καφέ χρώματος μπορεί να εμφανιστεί με σοβαρή παθολογία - για παράδειγμα , με φόντο μια απειλητική αποβολή. Επομένως, για τυχόν ακαθαρσίες αίματος και καφέ απόχρωση κολπικής βλέννας, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με έναν γυναικολόγο.

Ανοιχτό καφέ εκκρίσεις

Το ανοιχτό καφέ χρώμα της βλέννας υποδηλώνει μόνο πρόσμιξη αίματος, δηλαδή η αιμορραγία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι μικρή. Κατά κανόνα, η ελαφριά και πενιχρή καφέ έκκριση, ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, δεν είναι επικίνδυνη και υποχωρεί από μόνη της μάλλον γρήγορα. Ωστόσο, η εξέταση από γιατρό εάν εμφανιστούν δεν θα είναι περιττή.

Σκούρο καφέ έκκριμα

Η απόρριψη ενός σκούρου καφέ χρώματος σημειώνεται επίσης όταν αιμορραγεί από τη μήτρα και το γεννητικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας, αλλά τις περισσότερες φορές η πηγή της αιμορραγίας βρίσκεται βαθιά και το απελευθερωμένο αίμα έχει χρόνο να πήξει και να αλλάξει χρώμα από κόκκινο σε καφέ. Ένα σκούρο καφέ χρώμα δείχνει μια μάλλον υψηλή συγκέντρωση αίματος στην κολπική βλέννα, δηλαδή, είναι δυνατή η σοβαρή αιμορραγία. Επομένως, θα πρέπει να ληφθούν άμεσα συμβουλές από γυναικολόγο, ειδικά σε περίπτωση άλλων συμπτωμάτων.

Αιτίες καφέ εκκρίσεων

Άρα, το καφέ χρώμα του εκκρίματος οφείλεται πάντα στην ανάμειξη αίματος. Τι προκαλεί όμως την αιμορραγία στην αρχή της εγκυμοσύνης και πόσο επικίνδυνες είναι;

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι καφέ εκκρίσεις -τόσο ανοιχτόχρωμες όσο και σκούρες- δεν είναι ποτέ φυσιολογικές. Με τη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, μια υγιής γυναίκα δεν πρέπει να έχει ούτε τις παραμικρές ακαθαρσίες αίματος στην έκκριση. Ωστόσο, η αιμορραγία δεν υποδεικνύει απαραίτητα επικίνδυνες παραβιάσεις - ορισμένες από τις αιτίες της εμφάνισής της είναι εντελώς ακίνδυνες, αναφέρονται ως οριακές καταστάσεις, δηλαδή στα όρια μεταξύ κανόνα και παθολογίας.

Οι κύριες αιτίες της καφέ εκκρίσεως είναι:

Μη επικίνδυνο ή χαμηλού κινδύνου για μια έγκυο γυναίκα και ένα αγέννητο παιδί: σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (εμφύτευση, σημαντική ανακάλυψη, λόγω αυξημένης παροχής αίματος και ευπάθειας των βλεννογόνων του γεννητικού συστήματος). δεν σχετίζεται με εγκυμοσύνη (γυναικολογικά νοσήματα).
Επικίνδυνες αιτίες: σχετιζόμενες με την εγκυμοσύνη (απειλή τερματισμού και αποβολής, έκτοπη κύηση, παγωμένη κύηση, αυθόρμητη μείωση ενός από τα έμβρυα σε πολύδυμες κυήσεις). δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (λήψη τοξικών φαρμάκων, σοβαρές λοιμώξεις, ασθένειες του συστήματος πήξης του αίματος).

Μη επικίνδυνοι και χαμηλού κινδύνου λόγοι

Αιμορραγία εμφύτευσης - εμφανίζεται όταν ένα μικροαγγείο έχει υποστεί βλάβη από ένα εμβρυϊκό ωάριο που διεισδύει στο τοίχωμα της μήτρας. Σε μια γυναίκα τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης, σε περίοδο που αντιστοιχεί περίπου στον χρόνο αναμονής για την επόμενη έμμηνο ρύση, δεν υπάρχουν άφθονα κηλίδωση καφέ απόρριψηγια 1-2 μέρες. Περνούν ανεξάρτητα και δεν χρειάζονται θεραπεία.
Αιμορραγία που εμφανίζεται κυκλικά σε όλο το πρώτο τρίμηνο και μοιάζει με την έμμηνο ρύση. Η εμφάνισή τους οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, κατά κανόνα δεν είναι επικίνδυνη και δεν χρειάζεται καμία θεραπεία.
Αιμορραγία λόγω αυξημένης παροχής αίματος και αυξημένης ευαισθησίας των βλεννογόνων της γεννητικής οδού - εμφανίζεται καφετί εκκρίσεις μετά από ελαφρύ τραυματισμό (ανακριβής εισαγωγή κολπικών υπόθετων ή δισκίων, ιατρική εξέταση, σεξουαλική επαφή). Η έκκριση υποχωρεί μόνη της μετά από λίγες ώρες ή μέρες. Για την πρόληψη της μόλυνσης μικροτραυμάτων, ο γιατρός μπορεί να συστήσει πλύσιμο με αφεψήματα αντισηπτικών βοτάνων (καλέντουλα, χαμομήλι) ή να μην απαιτείται καθόλου θεραπεία. Αλλά για να αποφευχθούν επιπλοκές, θα πρέπει να αποφεύγονται τραυματικές καταστάσεις στο μέλλον (να εγκαταλείψετε το σεξ για αρκετές εβδομάδες).
Αιμορραγία που δεν σχετίζεται με την εγκυμοσύνη - τις περισσότερες φορές οφείλεται σε γυναικολογικές παθήσεις που υπήρχαν ακόμη και πριν τη σύλληψη - ινομυώματα, διάβρωση του τραχήλου, πολύποδες, κύστεις κ.λπ. Η θεραπεία τους συνήθως καθυστερεί 1–2 χρόνια (μέχρι τον τοκετό και τον θηλασμό).

Επικίνδυνες αιτίες

Η επαπειλούμενη διακοπή και η αποβολή (είτε ξεκίνησε είτε συνέβη) είναι η πιο κοινή αιτία καφέ εκκρίσεων στα αρχικά στάδια. Με την απειλή διακοπής για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα (αρκετές ημέρες ή ακόμη και εβδομάδες), μια γυναίκα μπορεί να ενοχληθεί μόνο από μια ελαφριά καφέ έκκριση. Με την έναρξη και την ολοκλήρωση της αποβολής, η εικόνα είναι πιο σοβαρή: η αιμορραγία είναι συνήθως άφθονη, με έντονο κοιλιακό άλγος. Θεραπεία - μόνο σε νοσοκομείο (σε περίπτωση απειλής, αρκεί ένα ημερήσιο νοσοκομείο).
Παγωμένη εγκυμοσύνη - θάνατος του εμβρύου για διάφορους λόγους (τις περισσότερες φορές - η μη βιωσιμότητά του). Συνοδεύεται από καφέ εκκρίσεις και εξαφάνιση των συμπτωμάτων εγκυμοσύνης (ναυτία, διόγκωση του μαστού εξαφανίζονται). Η θεραπεία είναι απόξεση της κοιλότητας της μήτρας.
Έκτοπη κύηση που συμβαίνει όταν το ωάριο εμφυτεύεται έξω από τη μήτρα (στη σάλπιγγα, στον τράχηλο). Το αυξανόμενο και αυξανόμενο μέγεθος του ωαρίου τραυματίζει τα τοιχώματα του οργάνου που το συγκρατεί και η καφέ έκκριση μπορεί να λειτουργήσει ως τα πρώτα συμπτώματα της διακοπής μιας έκτοπης εγκυμοσύνης. Θεραπεία - μόνο σε νοσοκομείο (επείγουσα επέμβαση).
Αυθόρμητη μείωση (θάνατος) ενός από τα έμβρυα σε πολύδυμες κυήσεις - το νεκρό έμβρυο απορρίπτεται και αποβάλλεται μαζί με βλέννα και αίμα. Το υπόλοιπο έμβρυο μπορεί να αναπτυχθεί φυσιολογικά ή υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται από τον γιατρό.
Σοβαρές παθολογίες που δεν σχετίζονται με την εγκυμοσύνη (αιμορραγία στην αιμορροφιλία, λόγω θεραπείας με ηπαρίνη, ασπιρίνη, σε σοβαρή λοίμωξη κ.λπ.) - μια γυναίκα συνήθως γνωρίζει αυτές τις καταστάσεις, αφού τις είχε στο παρελθόν. Οι έγκυες γυναίκες με παρόμοια προβλήματα υγείας νοσηλεύονται σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

συμπέρασμα

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να υπενθυμίσω για άλλη μια φορά ότι η αιτία της αιμορραγίας πρέπει να εντοπίζεται μόνο από γιατρό. Μην καθησυχάζετε τον εαυτό σας ότι η μικρή καφέ έκκριση δεν είναι επικίνδυνη και θα φύγει από μόνη της - φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.

Η απόρριψη καφέ χρώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί αναπόφευκτα άγχος στη μέλλουσα μητέρα. Ο λόγος αυτής της ανησυχίας είναι εύκολο να γίνει κατανοητός, επειδή το καφέ χρώμα τέτοιων εκκρίσεων δίνεται από κηλίδες αίματος. Και κάθε γυναίκα γνωρίζει τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πράγματι, οι καφέ κηλίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πολύ συχνά υποδηλώνουν διάφορες ανωμαλίες και παθολογίες της πορείας της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η καφέ απόρριψη είναι πάντα ένα ανησυχητικό σύμπτωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι, αν όχι ο κανόνας, τότε απολύτως ασφαλείς, αυτό είναι σίγουρο.

Φυσικά, αυτό δεν σημαίνει ότι έχοντας βρει καφέ κηλίδες στα λευκά είδη, η έγκυος δεν χρειάζεται να ανησυχεί - πολλά εξαρτώνται από τα συνοδευτικά συμπτώματα, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κ.λπ. Σε κάθε περίπτωση, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει μια γυναίκα είναι να δει έναν γιατρό. Ακόμα δεν θα είναι σε θέση να διαγνώσει μόνη της και ο κίνδυνος δεν είναι απολύτως δικαιολογημένος.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν καφέ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικά από αυτά εξαρτώνται άμεσα από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα υπόλοιπα δεν συνδέονται με αυτό με κανέναν τρόπο. Και, φυσικά, είναι λογικό για μια γυναίκα να γνωρίζει τουλάχιστον τα πιο συνηθισμένα από αυτά και να κατανοεί τον μηχανισμό εμφάνισης εκκρίσεων.

Το πρώτο τρίμηνο είναι ιδιαίτερα πλούσιο σε αιτίες καφέ εκκρίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, είναι στα αρχικά στάδια που οι περισσότερες πιθανότητες είναι ότι η απόρριψη είναι ασφαλής.

Όταν η καφέ απόρριψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ο κανόνας

Στα αρχικά στάδια: 1-2 εβδομάδες μετά τη σύλληψη, το ωάριο εμφυτεύεται στην επένδυση της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μικρά αιμοφόρα αγγεία μπορεί να καταστραφούν και αίμα από το οποίο αναμιγνύεται με φυσικές κολπικές εκκρίσεις.

Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχουν ανοιχτό καφέ, ίσως ακόμη και μπεζ ή ροζ εκκρίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συνοχή της απόρριψης είναι κρεμώδης. Επιπλέον, θα είναι σποραδικές. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα του εκκρίματος που σχετίζεται με την περίοδο εμφύτευσης είναι ότι δεν προκαλεί επιπλέον ενόχληση στη γυναίκα: έχει ουδέτερη οσμή, δεν προκαλεί φαγούρα και δεν συνοδεύεται από πόνο.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο: τη στιγμή της προσάρτησης ενός γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας, μια γυναίκα, πιθανότατα, δεν γνωρίζει ακόμη για την εγκυμοσύνη της και συχνά διαγράφει την κηλίδα καφέ απόρριψη για δυσλειτουργία στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Αυτό είναι το ζήτημα της προσοχής στο σώμα σας. Εάν προσέξετε έγκαιρα ένα ασυνήθιστο φαινόμενο, μπορείτε να υποθέσετε ότι είστε έγκυος σε πολύ πρώιμο στάδιο, όταν άλλα σημάδια δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί.

Ένας από τους λόγους για τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί κηλίδωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μικρές διαταραχές στο ορμονικό υπόβαθρο της εγκύου. Τέτοιες διαταραχές μπορεί να προκαλέσουν απαλλαγή τη στιγμή που, θεωρητικά, θα έπρεπε να είχε ξεκινήσει η έμμηνος ρύση. Ένα τέτοιο φαινόμενο δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για τη μητέρα ή το παιδί, δεν προκαλεί δυσάρεστες αισθήσεις.

Σε αυτή την περίπτωση, η απόρριψη είναι επίσης σπάνια, αλλά μπορεί να διαρκέσει για μερικές ημέρες. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, το φαινόμενο αυτό μπορεί να επαναληφθεί εντός 2-3 μηνών από την έναρξη της εγκυμοσύνης.

Κίνδυνος αποβολής

Δυστυχώς, αυτή η παραλλαγή του κανόνα τελειώνει και αρχίζουν πολύπλοκες και επικίνδυνες διαγνώσεις. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνει απειλή αποβολής. Τις περισσότερες φορές, η απειλή προκύπτει σε σχέση με την αποκόλληση του ωαρίου. Τα κατεστραμμένα σκάφη παραμένουν στο σημείο της αποκόλλησης.

Ο λόγος για την αποκόλληση του ωαρίου, συνήθως, είναι η έλλειψη προγεστερόνης - μια γυναικεία ορμόνη, η κύρια λειτουργία της οποίας είναι να προετοιμάσει τον βλεννογόνο της μήτρας - το ενδομήτριο - για την εισαγωγή του ωαρίου και τη διατήρηση της εγκυμοσύνης μέχρι σχηματίζεται ο πλακούντας. Εάν υπάρχει λίγη προγεστερόνη στο σώμα μιας γυναίκας ή δεν παράγεται καθόλου, το ενδομήτριο απορρίπτει το ωάριο.

Η απόρριψη με απειλή αποβολής μπορεί να είναι τόσο πενιχρή όσο και μέτρια. Κατά κανόνα, έχουν επίσης κηλίδες βλέννας. Υπάρχουν και άλλα συμπτώματα: τράβηγμα πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ναυτία, σε ορισμένες περιπτώσεις, έμετος.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Επομένως, μόλις ανακαλύψει καφέ απόρριψη στον εαυτό της, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο και στη συνέχεια να ξαπλώσει και να προσπαθήσει να ηρεμήσει. Οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα, και ακόμη περισσότερο το άγχος, μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση.

Ευτυχώς, με την έγκαιρη θεραπεία για βοήθεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη μπορεί να σωθεί. Μια γυναίκα με συμπτώματα επαπειλούμενης αποβολής είναι πιο πιθανό να νοσηλευτεί και να γίνουν περισσότερες εξετάσεις. Επιπλέον, θα ληφθούν άμεσα μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

Στις γυναίκες με αποκόλληση ωαρίου συνήθως συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη, όπως πρωινή ναυτία, και συνταγογραφείται πλήρης ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα.

Έκτοπη κύηση

Η σκούρα έκκριση κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να υποδεικνύει μια πιο δυσάρεστη διάγνωση: μια έκτοπη εγκυμοσύνη. Όπως υποδηλώνει το όνομα, μιλάμε για περιπτώσεις όπου ένα γονιμοποιημένο ωάριο προσκολλάται όχι στην κοιλότητα της μήτρας, αλλά στη σάλπιγγα.

Ο κίνδυνος μιας τέτοιας κατάστασης είναι προφανής: καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, μπορεί απλώς να σπάσει τη σάλπιγγα, κάτι που θα οδηγήσει σε εσωτερική αιμορραγία. Και αυτό είναι ήδη μια απειλή για τη ζωή της μητέρας. Επιπλέον, δεν θα είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση του σωλήνα μετά από αυτό, έτσι ώστε μια έκτοπη κύηση να μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Όπως οι περισσότερες παθολογίες, μια έκτοπη κύηση προκαλεί και άλλα συμπτώματα εκτός από αιμορραγία. Συγκεκριμένα, τράβηγμα πόνου στην κοιλιά. Συνήθως από την πλευρά του σωλήνα όπου είναι στερεωμένο το ωάριο.

Στην περίπτωση μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, δεν είναι λιγότερο σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως από ό,τι στην περίπτωση απειλής αποβολής, αν και η θεραπεία θα είναι ριζικά διαφορετική. Δυστυχώς σε αυτή την περίπτωση δεν γίνεται λόγος για διατήρηση της εγκυμοσύνης, αφαιρείται χειρουργικά.

Μετατόπιση φυσαλίδων

Μια άλλη, εξαιρετικά δυσάρεστη, παθολογία ονομάζεται κυστική μετατόπιση. Τα αίτια αυτής της επιπλοκής δεν είναι πλήρως κατανοητά, αλλά έχει παρατηρηθεί ότι το έμβρυο σε αυτή την περίπτωση έχει πάντα ανωμαλίες στο σύνολο των χρωμοσωμάτων. Ως αποτέλεσμα, προέκυψε η θεωρία ότι αυτή η παθολογία εμφανίζεται όταν ένα ωάριο γονιμοποιείται ταυτόχρονα από 2 σπερματοζωάρια, ή ένα, αλλά με διπλό σύνολο χρωμοσωμάτων. Ως αποτέλεσμα, το έμβρυο είτε έχει ένα τριπλό σύνολο χρωμοσωμάτων: 23 από τη μητέρα και 46 από τον πατέρα, είτε ο αριθμός των χρωμοσωμάτων αποδεικνύεται κανονικός, αλλά είναι όλα πατρικά.

Δεδομένου ότι είναι τα πατρικά κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του πλακούντα και του αμνιακού υγρού, αυτή η παθολογία τα επηρεάζει κυρίως. Αντί για το σχηματισμό ενός πλήρους πλακούντα, σχηματίζεται ένας καλοήθης όγκος στα τοιχώματα της μήτρας: πολλαπλές κύστεις που αποτελούνται από φυσαλίδες με υγρό διαφόρων μεγεθών.

Μια τέτοια παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς τρόπους. Μερικές φορές μόνο μέρος του ιστού του πλακούντα είναι παθολογικό. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για μερική κυστική μετατόπιση. Τις περισσότερες φορές, το έμβρυο σε αυτή την περίπτωση πεθαίνει στο δεύτερο τρίμηνο, αλλά υπάρχει η πιθανότητα να γεννηθεί ένα φυσιολογικό μωρό.

Η πλήρης μετατόπιση της κύστης χαρακτηρίζεται από αλλαγή σε όλους τους ιστούς του πλακούντα. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο πεθαίνει νωρίς. Επιπλέον, περιστασιακά, ο προσβεβλημένος ιστός διεισδύει στον μυϊκό ιστό της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, οι φυσαλίδες όγκου μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να κάνουν μετάσταση. Συνήθως στον κόλπο και στους πνεύμονες.

Η μετατόπιση φυσαλίδων εκδηλώνεται ως αιματηρή εκκένωση, μερικές φορές εντοπίζονται φυσαλίδες σε αυτές. Επιπλέον, η γυναίκα βιώνει ναυτία, μερικές φορές εμετό. Λιγότερο συχνά, οι γυναίκες υποφέρουν από πονοκεφάλους και υψηλή αρτηριακή πίεση. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα και εξέταση αίματος για hCG.

Ένας υπέρηχος θα δείξει τη δομή του πλακούντα, την κατάσταση του εμβρύου, την απουσία καρδιακού παλμού. Επιπλέον, το επίπεδο της hCG σε ασθενείς με κυστική μετατόπιση πηδά πολλές φορές.

Εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με αυτή την παθολογία, τότε αφαιρείται το έμβρυο και ο παθολογικός ιστός και σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να αφαιρεθεί η μήτρα. Εάν η ολίσθηση μπορεί να αφαιρεθεί, τότε μετά από αυτό πρέπει να εξεταστεί. Το γεγονός είναι ότι ορισμένες γυναίκες αναπτύσσουν καρκίνο με βάση αυτή την παθολογία.

Μετά την αφαίρεση της κυστικής μετατόπισης, η γυναίκα βρίσκεται υπό την επίβλεψη γιατρού για κάποιο χρονικό διάστημα. Αν όλα πάνε καλά, τότε σε 1-2 χρόνια η γυναίκα θα μπορέσει να γεννήσει ξανά. Ευτυχώς, η κυστική μετατόπιση είναι εξαιρετικά σπάνια, όχι περισσότερο από 1 φορά ανά χίλιες έγκυες γυναίκες.

Λόγοι στο δεύτερο τρίμηνο

Υπάρχουν λόγοι για αιμορραγία στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Δυστυχώς, όλα είναι αποκλίσεις από τον κανόνα, πράγμα που σημαίνει ότι απειλούν την κατάσταση της μητέρας και του παιδιού. Και, φυσικά, χρειάζονται θεραπεία.

Αποκόλληση του πλακούντα

Η αποκόλληση του πλακούντα είναι μία από τις αιτίες καφέ εκκρίσεων στο δεύτερο τρίμηνο. Αυτό το φαινόμενο είναι επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Πρώτον, ο απολεπισμένος πλακούντας δεν είναι σε θέση να τροφοδοτήσει επαρκώς το έμβρυο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Επιπλέον, η μητέρα μπορεί να παρουσιάσει σοβαρή αιμορραγία λόγω αποκόλλησης πλακούντα.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το πρόβλημα αντιμετωπίζουν οι γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση και οι γυναίκες που καπνίζουν. Ουλές στη μήτρα από έκτρωση ή καισαρική τομή, κοιλιακό τραύμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πολύ κοντός ομφάλιος λώρος μπορεί να προκαλέσουν αυτήν την παθολογία.

Η αποκόλληση εκδηλώνεται με αιμορραγία διαφόρων βαθμών βαρύτητας: από κηλιδωτικό έκκριμα έως άφθονη αιμορραγία, καθώς και πόνος έλξης στη μήτρα και ένταση στην κάτω κοιλιακή χώρα. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται αποκόλληση ενός μικρού τμήματος του πλακούντα, αν και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί πλήρης αποκόλληση.

Η αποκόλληση του πλακούντα δεν αντιμετωπίζεται, γι' αυτό συνήθως πρόκειται για καισαρική τομή. Σε ήπιες περιπτώσεις προσπαθούν να το αναβάλουν μέχρι τις 30-36 εβδομάδες, οπότε υπάρχει περίπτωση να σωθεί το παιδί. Εάν η κατάσταση απαιτεί άμεση παρέμβαση, γίνεται επείγουσα καισαρική τομή.

Προδρομικός πλακούντας

Η διάγνωση του προδρομικού πλακούντα γίνεται όταν ο πλακούντας καλύπτει μερικώς ή πλήρως τον φάρυγγα της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, το διευρυνόμενο έμβρυο ασκεί όλο και μεγαλύτερη πίεση στον πλακούντα και μπορεί να βλάψει τα αγγεία που βρίσκονται σε αυτόν, γεγονός που προκαλεί αιμορραγία. Λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορεί επίσης να συμβεί αποκόλληση πλακούντα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν.

Φυσικά, η προσφορά του πλακούντα καθιστά αδύνατη τη φυσική παράδοση. Μένει μόνο μια καισαρική τομή. Επιπλέον, αυτή η θέση του πλακούντα καθιστά απαραίτητη την προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου, καθώς μπορεί να μεταδώσει σημαντικά αγγεία, τα οποία θα προκαλέσουν πείνα με οξυγόνο.

Λόγοι στο τρίτο τρίμηνο

Εκτός από το γεγονός ότι στο τρίτο τρίμηνο, μπορεί να εμφανιστεί καφέ έκκριση για τους λόγους που αναφέρονται στην προηγούμενη ενότητα, τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα μπορεί να αντιμετωπίσει αιματηρή βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πιθανότατα, δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε σε αυτή την περίπτωση.

Είναι πιθανό ότι αυτό είναι απλώς ένα βλεννώδες βύσμα που κλείνει τον τράχηλο και προστατεύει το παιδί από μολύνσεις και άλλες επιρροές από το εξωτερικό περιβάλλον. Συνήθως, το βύσμα βλέννας βγαίνει λίγες ώρες πριν από τον τοκετό, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις συμβαίνει πολύ νωρίτερα.

Αιτίες καφέ εκκρίσεων που δεν εξαρτώνται από τον όρο

Φυσικά, δεν συνδέονται όλες οι αιτίες της κολπικής αιμορραγίας με τον ένα ή τον άλλο τρόπο με την ηλικία κύησης. Μερικά από αυτά μπορούν να κάνουν τον εαυτό τους αισθητή ανά πάσα στιγμή. Μπορούν να συσχετιστούν με διάφορες ασθένειες, δομικά χαρακτηριστικά της μήτρας και ούτω καθεξής.

Διάβρωση του τραχήλου της μήτρας

Ειδικότερα, η διάβρωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι η αιτία κηλίδωσης καφέ εκκρίσεων σε έγκυες γυναίκες. Αυτό το πρόβλημα είναι γνωστό σε πολλές γυναίκες, τόσο έγκυες όσο και που γεννούν, και όσες δεν το έχουν αντιμετωπίσει ακόμη. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ευαίσθητο επιθήλιο του τραχήλου της μήτρας είναι ιδιαίτερα εύκολο να καταστραφεί. Γι' αυτό, για πρώτη φορά, οι γυναίκες αντιμετωπίζουν συχνά αυτό το πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνήθως, η διάβρωση είναι ασυμπτωματική, ωστόσο, μετά από βίαιο σεξ ή εξέταση στη γενεαλογική καρέκλα, μια έγκυος γυναίκα εμφανίζει λιγοστές κηλίδες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα ξένο σώμα διαταράσσει το κατεστραμμένο επιθήλιο.

Η διάβρωση του τραχήλου στην εποχή μας αντιμετωπίζεται συχνότερα με καυτηρίαση. Ωστόσο, δεν συνιστάται να το κάνετε αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς ένα έγκαυμα μπορεί να δυσκολέψει τον φυσικό τοκετό. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτιμάται η φαρμακευτική θεραπεία.

Πολλές γυναίκες έχουν μια ερώτηση: είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί καθόλου η διάβρωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Είναι καλύτερα να θεραπεύσετε το ίδιο, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ογκολογίας.

Λοιμώξεις και φλεγμονές

Ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα και φλεγμονές προκαλούν επίσης κολπική αιμορραγία. Σε αυτή την περίπτωση, η απόρριψη μπορεί να συνοδεύεται από διάφορα συμπτώματα.

Συμπεριλαμβάνονται δυσάρεστες ή συγκεκριμένες, επώδυνες αισθήσεις και παρόμοια μπορεί να συμβούν.

Δεν είναι καθόλου απαραίτητο μια γυναίκα να μολυνθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συχνά, οι μικροοργανισμοί που ζουν στην κολπική μικροχλωρίδα δεν γίνονται αισθητές μέχρι να προκύψουν ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία μιας γυναίκας πέφτει, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Επιπλέον, παλιές, κακώς επουλωμένες λοιμώξεις μπορούν επίσης να γίνουν αισθητές.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι λογικό να σας υπενθυμίσουμε ότι στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, συνιστάται να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να αντιμετωπίσετε όλες τις ασθένειές σας. Ωστόσο, εάν διαβάζετε αυτό το άρθρο, τότε, πιθανότατα, είναι πολύ αργά για να μιλήσετε γι 'αυτό.

Οποιαδήποτε μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη όχι μόνο για το σώμα της μητέρας, αλλά και για το αγέννητο παιδί της, επομένως, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει επειγόντως.

Δυστυχώς, είναι πολύ δύσκολο για τις έγκυες γυναίκες να επιλέξουν φάρμακα, αφού μερικά από αυτά, μαζί με το αίμα της μητέρας, διεισδύουν στον πλακούντα μέχρι το έμβρυο. Τα σύγχρονα φαρμακευτικά προϊόντα από αυτή την άποψη έχουν προχωρήσει, δημιουργώντας νέα φάρμακα, ασφαλέστερα, με πιο ακριβή δοσολογία.

Αυτό διευκολύνει κάπως το έργο των γιατρών. Πολλές γυναίκες ανησυχούν για αυτό, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, είναι καλύτερο να αναρρώσουν παρά να ρισκάρουν την υγεία τους και την υγεία του μωρού.

Δυστυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι καφέ κηλίδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υποδηλώνουν μια ποικιλία παθολογιών, αποκλίσεων και ασθενειών. Είναι πολύ ανεπιθύμητο να προσπαθήσετε να καταλάβετε τι ακριβώς συμβαίνει μόνοι σας. Είναι πολύ πιο συνετό να συναντήσετε το γιατρό σας με τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα και να μάθετε την ακριβή αιτία της έκκρισης.

Ακόμα κι αν αποδειχθεί ότι δεν σας συμβαίνει τίποτα τρομερό, κανείς δεν θα σας κατηγορήσει για την ανησυχία σας. Είναι πάντα καλύτερο να γνωρίζουμε ακριβώς τι συμβαίνει από το να φοβόμαστε τις γραμμές, μια φορά να ενοχλούμε τον γιατρό και μετά να ξεχωρίζουμε τις συνέπειες μιας εξανθηματικής πράξης.

Δυστυχώς, τώρα πολλές γυναίκες αναζητούν απαντήσεις σε θεματικά φόρουμ. Αυτό δεν αξίζει να το κάνετε, αφού το σώμα κάθε γυναίκας είναι ατομικό. Επομένως, οι ίδιες εξωτερικές εκδηλώσεις σε διαφορετικές γυναίκες μπορεί να υποδηλώνουν διαφορετικές ασθένειες.

Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έμπειρο γιατρό και στη συνέχεια μετά από πρόσθετη έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι όσο πιο σωστά περιγράφετε τα συναισθήματά σας στον γυναικολόγο, τόσο πιο εύκολο θα είναι για αυτόν να κάνει τη διάγνωση.

Έλεγχος του άρθρου: Ilona Ganshina,
ασκούμενος γυναικολόγος