Το γάλα έχει φύγει. Τι να κάνετε σε περίπτωση ανεπαρκούς γαλουχίας; Προβλήματα γαλουχίας

13.06.2019

Για να ξεπεράσετε με επιτυχία μια κρίση γαλουχίας ή πείνας, είναι απαραίτητο να τηρείτε τις ακόλουθες τακτικές:

υποχρεωτική ενημέρωση της μητέρας-υγρής νοσοκόμας σχετικά με την πιθανότητα τέτοιων κρίσεων για μια ήρεμη αντίληψη από τη γυναίκα για προσωρινή μείωση της γαλουχίας.
μια εξήγηση στη μητέρα ότι για να ξεπεραστεί η κρίση, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο αριθμός των προσκολλήσεων του μωρού στο στήθος εγκαίρως (έως 10-12 φορές).
επανεισαγωγή της νυχτερινής σίτισης.
φροντίστε να ελέγξετε την ορθότητα της τεχνικής σίτισης.
να καθιερώσει κατάλληλη ανάπαυση και ύπνο για τη μητέρα, να προσελκύσει συγγενείς για βοήθεια κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Με αυτή την τακτική, η γαλουχία αυξάνεται μάλλον γρήγορα (3-4 ημέρες). Ταυτόχρονα, εάν η μητέρα δεν είναι προετοιμασμένη για μια τέτοια κατάσταση, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μείωσης της γαλουχίας, θα προσπαθήσει (ακόμη και χωρίς το ραντεβού του παιδίατρου) να προσθέσει συμπληρωματικές τροφές στο παιδί με ένα μείγμα. Για να βοηθήσει μια γυναίκα που παραπονέθηκε για ανεπαρκή γαλουχία και λιμοκτονία του μωρού, ο σύμβουλος πρέπει πρώτα απ 'όλα να ανακαλύψει τις ακόλουθες ερωτήσεις:

εάν το μωρό πραγματικά δεν έχει αρκετό μητρικό γάλα ή έτσι φαίνεται στη μητέρα.
εάν η πείνα του μωρού σχετίζεται με ανεπαρκή παροχή γάλακτος στο μωρό κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής γαλουχίας στη μητέρα ή με μείωση της γαλουχίας.

ανεπαρκής αύξηση του σωματικού βάρους - λιγότερο από 500 g σε 1 μήνα. ή 125 g σε 1 εβδομάδα?
η απελευθέρωση μικρής ποσότητας συμπυκνωμένων ούρων: σπάνια ούρηση (λιγότερο από 6 φορές την ημέρα). τα ούρα είναι έντονα κίτρινα, με έντονη οσμή.

Οι αξιόπιστες ενδείξεις ότι το μωρό σας δεν παίρνει αρκετό μητρικό γάλα περιλαμβάνουν:

το μωρό δεν είναι ικανοποιημένο μετά το θηλασμό.
κλαίει συχνά?
πολύ συχνά ταΐσματα?
πολύ μακρύς θηλασμός?
αρνείται να θηλάσει?
σφιχτά, ξηρά ή πράσινα κόπρανα.
χαλαρά κόπρανα σε μικρή ποσότητα.
οχι γαλα οταν εκφραζεται?
δεν υπάρχει αίσθηση γάλακτος μετά τον τοκετό.

Όταν ο σύμβουλος εντοπίζει αξιόπιστα σημάδια που μπορεί να σχετίζονται όχι μόνο με το γεγονός ότι το μωρό λαμβάνει ανεπαρκή ποσότητα γάλακτος, αλλά και με άλλους παράγοντες, είναι απαραίτητο να αναζητηθούν απόλυτα σημάδια υποσιτισμού.

Λόγοι για τους οποίους ένα μωρό μπορεί να μην παίρνει αρκετό γάλα:

Παράγοντες που σχετίζονται με την τεχνική του θηλασμού:
- ακατάλληλη προσκόλληση στο στήθος.
- έλλειψη νυχτερινής σίτισης.
- μεγάλα διαστήματα μεταξύ των τροφών.
- ανεπαρκής μακρύς θηλασμός.
- καθυστερημένη έναρξη του θηλασμού.
- η χρήση πιπίλων και μπιμπερό.
- εισαγωγή συμπληρωματικής διατροφής και συμπληρωματικής διατροφής·
ψυχολογικοί παράγοντες στη μητέρα:
- σωματική κόπωση?
- έλλειψη αυτοπεποίθησης:
- ενθουσιασμός, αγχωτικές καταστάσεις.
- αρνητική στάση απέναντι στο θηλασμό.
- αρνητική στάση απέναντι στο μωρό.
παράγοντας της γενικής κατάστασης της μητέρας:
- εξωγεννητική παθολογία?
- η χρήση αντισυλληπτικών?
- εγκυμοσύνη;
- η χρήση αλκοόλ, ναρκωτικών, το κάπνισμα.
- πείνα;
- συγκρατημένοι λοβοί του πλακούντα (σπάνια).
- ανεπαρκής ανάπτυξη των μαστικών αδένων (πολύ σπάνια).
κατάσταση του παιδιού:
- ασθένεια;
- αναπτυξιακή ανωμαλία.

Λόγοι για την άρνηση του μωρού από το στήθος

Ένα μωρό που κλαίει είναι ο μόνος τρόπος για να αναφέρετε οποιαδήποτε ενόχληση (πείνα, κούραση, βρώμικες πάνες κ.λπ.). Το πολύ κλάμα μπορεί να είναι εμπόδιο στον επιτυχημένο θηλασμό. Οι γονείς συχνότερα συνδέουν το κλάμα με την πείνα και χωρίς έγκαιρη και σωστή βοήθεια από ιατρό, δεν μπορούν να κατανοήσουν την κατάσταση, αρχίζουν να ταΐζουν το μωρό, γεγονός που οδηγεί σε πρόωρη εξαφάνιση της γαλουχίας και τεχνητής σίτισης. Επιπλέον, εάν το μωρό κλαίει πολύ, αυτό μπορεί να διαταράξει τη σχέση μεταξύ μητέρας και μωρού, να προκαλέσει ψυχολογικό στρες στην οικογένεια ως αποτέλεσμα αρνητικών συναισθημάτων στη γυναίκα και να συμβάλει στη μείωση της γαλουχίας.

Λόγοι από την πλευρά του παιδιού	Αιτίες από τη μητέρα
Η δράση των ηρεμιστικών Δυσκολία συντονισμού του πιπιλίσματος	Υπερβολικό γάλα στους μαστικούς αδένες
Αλλαγές που μπορεί να αναστατώσουν ένα μωρό (ειδικά σε ηλικία 1-2 μηνών): Αποχωρισμός από τη μητέρα Νέο πρόσωπο ή πολλά καινούργια πρόσωπα που κάνουν babysitting Αλλαγές στο οικογενειακό περιβάλλον	Εμμηνόρροια Αλλαγές στην οσμή του σώματος Αλλαγές στη μυρωδιά του γάλακτος
Φαινόμενη απόρριψη: το νεογέννητο «βγάζει στόχο» Ένα μωρό σε ηλικία 4-8 μηνών απομακρύνεται - κάτι του αποσπά την προσοχή	Μετά από ένα χρόνο - αφορισμός από το ιrud
Οξεία λοιμώδης (αναπνευστική ή εντερική) νόσος Τραυματική εγκεφαλική βλάβη (πίεση στο σημείο του τραυματισμού) Τσίχλα Μην κόβετε τα δόντια σας	Λανθασμένη προσκόλληση στο στήθος Σίτιση με μπιμπερό, συμπεριλαμβανομένης της τροφοδοσίας δολακείας Καταπόνηση των μαστικών αδένων Πίεση στο κεφάλι από πίσω κατά την προσκόλληση στο στήθος Λανθασμένη στήριξη του μαστού κατά τη διάρκεια του θηλασμού Η συχνότητα τροφοδοσίας είναι περιορισμένη (μεγάλα διαστήματα μεταξύ των τροφών)

Για να εξαλειφθεί ο λόγος για τον οποίο το παιδί αρνείται να θηλάσει, η γυναίκα πρέπει:

να είναι συνεχώς με το μωρό: κυρίως να φροντίζει το μωρό η ίδια, όχι μόνο κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά οποιαδήποτε άλλη στιγμή να το κρατάει στην αγκαλιά του (για παιδιά των πρώτων μηνών - στενή επαφή με το δέρμα), να συμμετέχει και άλλα μέλη της οικογένειας κατά την εκτέλεση άλλων βασικών καθηκόντων (προετοιμασία φαγητού, πλύσιμο ρούχων, καθαρισμός, φροντίδα μεγαλύτερων παιδιών κ.λπ.), εάν η μητέρα πήγε στη δουλειά - πάρτε προσωρινή άδεια.
ο θηλασμός είναι απαραίτητος κατά παραγγελία. Η μητέρα πρέπει να επιτρέπει στο μωρό της να θηλάζει όσο πιο συχνά γίνεται. Μερικά μωρά σε αυτήν την κατάσταση τείνουν να θηλάζουν πιο ενεργά μετά το τάισμα με το κουτάλι παρά όταν πεινούν πολύ. Μπορεί να δοκιμαστεί η σίτιση σε διαφορετικές θέσεις. Εάν η μητέρα αισθάνεται ότι ενεργοποιείται το αντανακλαστικό της ωκυτοκίνης, θα πρέπει επίσης να προσφέρει στο μωρό το στήθος.
βοηθήστε να σηκώσει το στήθος με τον ακόλουθο τρόπο: αντλήστε μια μικρή ποσότητα γάλακτος στο στόμα του μωρού, εφαρμόστε ελεύθερα σπαργανάκια, τοποθετήστε το μωρό άνετα κοντά στο στήθος και αφήστε του να εξετάσει το στήθος της μητέρας, αποφύγετε την πίεση στο κεφάλι του μωρού από πίσω και στηρίξτε σωστά τον μαστικό αδένα, εκτελέστε τη σωστή προσκόλληση στο στήθος, η οποία θα παρέχει αποτελεσματικό πιπίλισμα γάλακτος.
εάν είναι απαραίτητο, τροφοδοτήστε με φλιτζάνι μεταξύ του θηλασμού: βγάλτε το μητρικό γάλα και δώστε το με ένα φλιτζάνι ή ένα κουτάλι. Σε περίπτωση απουσίας επαρκούς γαλουχίας, δώστε γάλα φόρμουλας επίσης από ένα φλιτζάνι ή ένα κουτάλι. Η χρήση μπιμπερό και τεχνητών ηρεμιστικών (πιπίλα) πρέπει να αποφεύγεται.

Πώς να αυξήσετε τη γαλουχία;

ξεκούραση για τουλάχιστον 48 ώρες (χωρίς σκληρή δουλειά, καθαρισμός σπιτιού, πλύσιμο, μαγείρεμα, υποδοχή επισκεπτών).
Αυξήστε προσωρινά τη συχνότητα τροφοδοσίας έως και 10-12 φορές την ημέρα, εάν το μωρό είναι ήρεμο και διατηρεί τα διαστήματα μεταξύ των τροφών των 3-3,5 ωρών, ακόμη και με κρίση γαλουχίας, ξυπνήστε το, προσφέρετε στήθος κάθε 2-2,5 ώρες.
δίνετε και τα δύο στήθη κατά τη διάρκεια κάθε θηλασμού.
εισαγάγετε προσωρινά νυχτερινές τροφές για την τόνωση της παραγωγής προλακτίνης.
εξαγωγή γάλακτος μετά από κάθε τάισμα.
πρακτική στενή επαφή μεταξύ μητέρας και παιδιού (για νεογέννητα, άμεση επαφή με το δέρμα) για 6-8 ώρες.
Χρησιμοποιήστε τεχνικές χαλάρωσης (μασάζ, αυτόματη προπόνηση, μουσικοθεραπεία) για να βελτιώσετε την κένωση των μαστικών αδένων.
εάν απαιτείται πρόσθετη σίτιση, μην χρησιμοποιείτε μιμητές της θηλής της μητέρας, χρησιμοποιήστε εναλλακτικά μέσα για πρόσθετη σίτιση (κύπελλο, κουτάλι, πιπέτα).
χρησιμοποιήστε γαλακτογενή τρόφιμα και αφεψήματα βοτάνων (αφεψήματα, αφεψήματα και ποτά από βότανα και σπόρους - βάλσαμο λεμονιού, χίλια λίτρα λάδι, άνηθο, σπόρους κύμινο, γλυκάνισο, μάραθο, καρύδια, χυμό καρότου με γάλα κ.λπ.).

Σπιτικοί χυμοί, αφεψήματα και τσάγια για την αύξηση της γαλουχίας

ένα ρόφημα από βάλσαμο λεμονιού, τσουκνίδα, ρίγανη. Τα βότανα αναμειγνύονται σε ίσες αναλογίες. Μια κουταλιά της σούπας από το μείγμα ξεπλένεται με 2 φλιτζάνια βραστό νερό και επιμένει σε θερμός για 2 ώρες.Πίνεται 1/2 φλιτζάνι 2-3 φορές την ημέρα.
έγχυμα σπόρων άνηθου. Μια κουταλιά της σούπας σπόρους άνηθου χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένει σε ένα θερμός για 2 ώρες Φιλτράρετε, πίνετε 1-2 κουταλιές της σούπας 3-6 φορές την ημέρα (ανάλογα με την ανοχή).
έγχυμα γλυκάνισου. Ρίχνουμε δύο κουταλάκια του γλυκού σπόρους με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνουμε για 1 ώρα, κρυώνουμε και φιλτράρουμε. Πίνετε 2 κουταλιές της σούπας 3 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
ρόφημα κύμινο. Για να προετοιμάσετε 0,5 λίτρο του ροφήματος, πάρτε 10 g σπόρους κύμινο, 50 g ζάχαρη, μεσαίου μεγέθους χυμό λεμονιού. Το κύμινο χύνεται με νερό, βράζεται σε χαμηλή φωτιά για 5-10 λεπτά, φιλτράρεται, προστίθεται ζάχαρη και χυμός λεμονιού. Πίνετε μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
Το γάλα ξηρών καρπών είναι ένα αποτελεσματικό μέσο για την αύξηση της έκκρισης και τη βελτίωση της ποιότητας του γάλακτος. Οι αποφλοιωμένοι ξηροί καρποί συνθλίβονται με ζάχαρη μέχρι να δημιουργηθεί μια μάζα ζύμης, η μάζα τοποθετείται σε βρασμένο γάλα, ανακατεύεται και εγχύεται για 2 ώρες. Για να παρασκευάσετε μία μερίδα του ροφήματος, χρειάζεστε 0,5 λίτρα γάλα, 100 g αποφλοιωμένους ξηρούς καρπούς , 25 γρ ζάχαρη. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι 20 λεπτά πριν από κάθε θηλασμό.
χυμός καρότου Ο φρέσκος χυμός πίνεται για μισό ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα. Για να βελτιώσετε τη γεύση, μπορείτε να προσθέσετε γάλα, μέλι, χυμούς φρούτων και μούρων στο χυμό καρότου (1-2 κουταλιές της σούπας ανά 1 ποτήρι χυμό).
milkshake με χυμό καρότου: 125 ml γάλα (πηγμένο γάλα ή γιαούρτι), 60 ml χυμό καρότου, 10 ml χυμό λεμονιού και 15 g ζάχαρη, χτυπάμε με το μίξερ λίγο πριν τη χρήση και πίνουμε 1 ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα . Το βράδυ, αντί για χυμό λεμονιού, μπορείτε να προσθέσετε 1-2 κουταλάκια του γλυκού μέλι στο κοκτέιλ (για την εξάλειψη της νευρικής έντασης και τον καλό ύπνο). Μερικές φορές ένα καλό αποτέλεσμα δίνεται από το διορισμό μιας γυναίκας με φαρμακευτικές βιταμίνες και ενισχυτικά σκευάσματα (apilak, πολυβιταμίνες, μεταλλικά σύμπλοκα, νικοτινικό οξύ, εκχύλισμα ξηρής μαγιάς), καθώς και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (UFO για μαστικούς αδένες, υπερηχογράφημα, μασάζ, βελονισμός ).

Είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε στη γυναίκα ότι η υπερβολική πρόσληψη υγρών δεν οδηγεί σε αύξηση της γαλουχίας, καθώς υπάρχει μια ιδέα μεταξύ των μητέρων ότι αυτό το φάρμακο βοηθά στην αύξηση της γαλουχίας.

Με την υπερβολική πρόσληψη υγρών, η ποσότητα του γάλακτος μπορεί πράγματι να αυξηθεί προσωρινά, αλλά η περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά σε αυτό μειώνεται, ενώ το φορτίο στο σώμα της μητέρας αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε επακόλουθη μείωση της γαλουχίας.

Χαλάρωση - η επανέναρξη της εντελώς εξαφανισμένης γαλουχίας. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκύψει, για παράδειγμα, σε τέτοιες περιπτώσεις:

κατά τη διάρκεια του προσωρινού χωρισμού της μητέρας και του παιδιού λόγω της αναχώρησης της μητέρας, κατά την οποία δεν υποστήριξε τη γαλουχία·
το μωρό τρέφεται τεχνητά, αλλά η μητέρα θέλει να το θηλάσει.
μια προσωρινή ασθένεια της μητέρας, κατά την οποία δεν τάιζε το μωρό και δεν έβγαζε γάλα.
Η τεχνητή σίτιση δεν είναι κατάλληλη για το μωρό και υπάρχει ανάγκη να ξαναρχίσει ο θηλασμός.
η μητέρα έχει υιοθετήσει το μωρό και θέλει να το ταΐσει με το γάλα της.

Φυσιολογική έλλειψη γάλακτος (υπολακτία)

Υπογαλακτία - Πρόκειται για μείωση του όγκου ή της διάρκειας της γαλουχίας. Διακρίνεται σε: πρώιμο και όψιμο, πρωτογενές και δευτερογενές, αληθινό και ψευδές.
Πρώιμη υπογαλακτία- Έλλειψη γάλακτος που αναπτύσσεται τις πρώτες 10 ημέρες μετά τον τοκετό.
Ύστερη υπογαλαξία- έρχεται στο φως 10 ημέρες μετά τον τοκετό.
Πρωτοπαθής υπογαλακτίαοφείλεται σε ορμονικούς παράγοντες και μπορεί να εντοπιστεί σε γυναίκες που πάσχουν από ορμονικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, διάχυτη τοξική βρογχοκήλη, βρεφική βρογχοκήλη κ.λπ.). Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν λαμβάνει χώρα επαρκής νευροχυμική διέγερση της γαλουχίας και οι μαστικοί αδένες δεν εκκρίνουν επαρκή ποσότητα γάλακτος.
Δευτερογενής υπογαλακτίαΣυχνότερα συνδέεται με ακατάλληλα οργανωμένο θηλασμό, προωρότητα, λοιμώδεις ασθένειες της μητέρας, επιπλοκές εγκυμοσύνης, τοκετού, μετά τον τοκετό, ακατάλληλη διατροφή της μητέρας, σοβαρό ψυχικό τραύμα κ.λπ.
Η δευτερογενής υπογαλακτία μπορεί να προκληθεί και από ορισμένα φάρμακα, όπως η καμφορά, τα διουρητικά, τα ορμονικά φάρμακα που καταστέλλουν την παραγωγή προλακτίνης κ.λπ.
Αυτή η μορφή υπογαλακτίας στις περισσότερες περιπτώσεις προσφέρεται για διόρθωση και, εάν η αιτία που την προκάλεσε σωστά εντοπιστεί και εξαλειφθεί, τότε η παραγωγή γάλακτος ομαλοποιείται εντός 1-10 ημερών.
Όλοι οι τύποι υπογαλακτίας που αναφέρονται παραπάνω είναι αληθινοί και είναι αρκετά σπάνιοι - έως και 3% μεταξύ όλων των γυναικών που έχουν γεννήσει.
Σύμφωνα με τους ειδικούς (τα στοιχεία προέρχονται από τη στατιστική έκθεση της Ομάδας Υποστήριξης Θηλασμού της Μόσχας), μόνο το 3% των γυναικών που υποψιάζονται ότι έχουν προβλήματα με τη γαλουχία έχουν στην πραγματικότητα έλλειψη γάλακτος, την οποία θα πρέπει να συμβουλευτεί ένας αρμόδιος ειδικός γαλουχίας. Στο 55% των περιπτώσεων, πρόκειται για προσωρινή έλλειψη γάλακτος λόγω ακατάλληλα οργανωμένου θηλασμού και οποιοσδήποτε σύμβουλος θηλασμού μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπισή του. Και στο 42% των περιπτώσεων, δηλώνεται ψευδής έλλειψη γάλακτος, δηλαδή υπάρχει αρκετό γάλα, αλλά υπάρχει έλλειψη εμπειρίας και ενημερωτικής υποστήριξης.
Η γαλουχία μπορεί επίσης να ανασταλεί από:
μέντα, βάλσαμο λεμονιού, φασκόμηλο, καφεΐνη.
Τυπικές αμφιβολίες σχετικά με το εάν ένα μωρό έχει αρκετό γάλα:

Το γάλα σταματά να διαρρέει από το στήθος... Η διαρροή γάλακτος δεν έχει καμία σχέση με την ποσότητα γάλακτος στο στήθος, όταν εγκαθιδρύεται ώριμη γαλουχία, το γάλα ρέει λιγότερο από το στήθος ή μπορεί να σταματήσει να ρέει εντελώς. Για πολλές γυναίκες, το γάλα δεν διαρρέει καθόλου· η διαρροή γάλακτος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πλάτος των αγωγών και τα χαρακτηριστικά της δράσης των ορμονών.

Τα στήθη δεν γεμίζουν πια, δεν αισθάνονται πρησμένα από την άφιξη του γάλακτος.Ο μαστός γεμίζει ενεργά μόνο στη φάση της μεταβατικής γαλουχίας και όταν εδραιωθεί η ώριμη γαλουχία, ο μαστός γεμίζει μόνο μετά από αρκετές ώρες «αδράνειας». Αυτή η αλλαγή στη θέση του μαστού μπορεί να συμβεί ξαφνικά. Μερικές μητέρες δεν αισθάνονται ποτέ καθόλου πρήξιμο και πληρότητα, αλλά ταΐζουν τα μωρά τους υπέροχα.

Το μωρό ουρλιάζει μετά το τάισμα.Ένα κλάμα μετά από ένα τάισμα μπορεί να είναι ένας δείκτης πολλών πραγμάτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν έχουν καμία σχέση με το τάισμα. Η έκφραση της δυσαρέσκειας μπορεί να συσχετιστεί με την κατάσταση του παιδιού, ανάλογα με διάφορους παράγοντες, μεταξύ των οποίων ο πιο συνηθισμένος είναι το άγχος της ίδιας της μητέρας, το άγχος της από την αδυναμία να νιώσει και να κατανοήσει τις επιθυμίες του παιδιού. Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε το τάισμα με την ίδια συχνότητα, χωρίς περιορισμό της προσκόλλησης.

Το μωρό εκλιπαρεί για στήθος πολύ συχνά και θηλάζει για πολύ... Αυτή είναι φυσιολογική συμπεριφορά για ένα υγιές παιδί. Δεν υπάρχουν κανόνες για το πόσο συχνά ή για πόσο καιρό ένα μωρό πρέπει να θηλάζει, κάθε μωρό έχει τον δικό του ατομικό ρυθμό σίτισης

Η μαμά μπορεί να στραγγίσει μόνο 20-40 γραμμάρια ή ακόμα και λίγες σταγόνες γάλα... Ένας τεράστιος αριθμός γυναικών που έχουν τραφεί για μερικά χρόνια και περισσότερα από ένα παιδιά δεν μπόρεσαν ποτέ να βγάλουν περισσότερα από 10 g γάλα. Η τέχνη της άντλησης πρέπει επίσης να κατακτηθεί, αλλά πολλοί δεν μαθαίνουν ποτέ να εκφράζονται. Κανένα καλύτερο θήλαστρο δεν μπορεί να αντλήσει το στήθος με τον τρόπο που κάνει ένα μωρό και όταν ξεκινά η ώριμη γαλουχία, το στήθος ήδη «ανταποκρίνεται» στις ανάγκες του μωρού και δεν έχει σχεδιαστεί για μηχανισμό άντλησης που δεν είναι ανάλογος με το πιπίλισμα.

Το παιδί δεν κοιμάται όλη τη νύχτα.Το παιδί δεν πρέπει να κοιμάται όλη τη νύχτα. Τα μωρά που θηλάζουν γενικά δεν είναι σχεδιασμένα για αυτή τη διάρκεια ύπνου. Εάν το μωρό κοιμάται κατά τις πρωινές τροφές, τότε πολύ σύντομα διατρέχει τον κίνδυνο να μείνει χωρίς μητρικό γάλα. Είναι η σίτιση από τις 3 έως τις 8 το πρωί που διεγείρει τη γαλουχία σε ορμονικό επίπεδο.

Κρίσεις γαλουχίας ή κρίσεις θηλασμού

Η περίοδος κατά την οποία το μωρό είναι ανήσυχο, μπορεί να είναι άτακτο στο στήθος, μπορεί να φαίνεται ότι εξακολουθεί να πεινάει μετά το τάισμα, ότι το μωρό δεν έχει αρκετό γάλα ονομάζεται «κρίση γαλουχίας» (βλ. «στάδια γαλουχίας»). το γάλα που παράγεται για κάποιο χρονικό διάστημα επιβραδύνει την ανταπόκριση στις ανάγκες του παιδιού. Η ανάπτυξη των παιδιών δεν αντιστοιχεί πάντα ομοιόμορφα στην ποσότητα γάλακτος στο στήθος, το "γαλακτοκομικό" της μητέρας απλά δεν συμβαδίζει με την απότομη ανάπτυξη, αλλά αν περιμένετε ήρεμα αυτή την περίοδο, τότε το σώμα της μητέρας θα είναι σε θέση να παράγουν τις απαιτούμενες μερίδες στο συντομότερο δυνατό χρόνο και εξομαλύνουν αυτήν την ανισορροπία. Η συνηθέστερη ηλικία έναρξης του PC είναι περίπου 3 μήνες.

Σχόλιο εμπειρογνωμόνων:

Λίλια Καζάκοβα , Παιδίατρος, Σύμβουλος Θηλασμού

Πώς εκδηλώνεται μια κρίση γαλουχίας;

«Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, το μωρό συμπεριφέρεται πιο ανήσυχα στο στήθος, μπορεί να πιπιλάει κατά διαστήματα, να κλαίει μετά το θηλασμό και η μητέρα έχει την εντύπωση ότι υπάρχει λιγότερο γάλα. Ωστόσο, η ποσότητα του γάλακτος δεν μειώθηκε: το μωρό έλαβε την ίδια ποσότητα όπως τις άλλες μέρες. Η αυξημένη ανάγκη του μωρού για γάλα και ο συχνότερος και παρατεταμένος θηλασμός συμβάλλουν στην αύξηση της ποσότητας του γάλακτος που παράγεται».

Διέγερση της γαλουχίας (κατάλογος μεθόδων)
Η ορμόνη προλακτίνη είναι υπεύθυνη για την παραγωγή γάλακτος, ο σχηματισμός της οποίας εξαρτάται από τη δραστηριότητα του μωρού στο πιπίλισμα. Το σωστό κράτημα της θηλής, η συχνότητα εφαρμογών (τάισμα κατά παραγγελία) και η παρουσία νυχτερινών τροφών είναι σημαντικά (κυρίως η προλακτίνη σχηματίζεται από τις 3 το πρωί έως τις 8 το πρωί). Αλλά η απελευθέρωση του γάλακτος από το στήθος εξαρτάται από μια άλλη ορμόνη - την ωκυτοκίνη. Η παραγωγή του σχετίζεται άμεσα με τη συναισθηματική κατάσταση μιας γυναίκας και κατά τη διάρκεια του στρες, της κατάθλιψης, της νευρικής εξάντλησης και της έντονης κόπωσης, η παραγωγή ωκυτοκίνης μπορεί να μπλοκαριστεί εν μέρει από άλλες ορμόνες. Τα περισσότερα από τα λακτογονικά παρασκευάσματα δεν έχουν τόσο θεραπευτικό αποτέλεσμα όσο ψυχολογικό, μερικά από αυτά μπορούν να έχουν χαλαρωτικές και ηρεμιστικές ιδιότητες που μπορούν να βοηθήσουν στην περισσότερη χαλάρωση και, ως εκ τούτου, να αφαιρέσουν εκείνους τους παράγοντες που παρεμβαίνουν στη ροή της ωκυτοκίνης. Αλλά δεν υπάρχει ούτε μία συλλογή ή θεραπεία που να μπορεί να αυξήσει φυσικά τον όγκο του παραγόμενου γάλακτος, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν μόνο να τονώσουν την παραγωγή ορμονών, αλλά η χρήση τους χωρίς συνταγή γιατρού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Η πιο κοινή παρανόηση σχετικά με τις επιδράσεις των φαρμάκων λακτογόνης σχετίζεται με την μπύρα. Η μπύρα, όπως και κάθε άλλο αλκοόλ, προάγει τη χαλάρωση. Και επομένως επιτρέπει μια ισχυρότερη απελευθέρωση ωκυτοκίνης. Αλλά ταυτόχρονα, κάθε αλκοόλ που καταναλώνεται, σε μάζα που υπερβαίνει το 1 ppm, ενέχει δυνητικό κίνδυνο για την υγεία του παιδιού, περιέχει μια σειρά τοξινών που αποβάλλονται αργά από το σώμα και μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα, αντίστοιχα. να μπει στο σώμα του παιδιού και να του κάνει κακό.
Ο βασικότερος τρόπος τόνωσης της γαλουχίας είναι η σωστή οργάνωση του θηλασμού.
Η έκφραση μετά τη σίτιση είναι ο πρώτος και κύριος τρόπος για την τόνωση της γαλουχίας, με άλλη τήρηση των συστάσεων για την ηπατίτιδα Β. Οι εκφράσεις αρχίζουν να χρησιμοποιούνται όταν διαπιστωθεί επακριβώς ότι δεν υπάρχει αρκετό γάλα - έχει πραγματοποιηθεί δοκιμή με πάνες, ο αριθμός των ουρήσεων είναι κάτω από το κανονικό και υπάρχει μικρή αύξηση βάρους σε μία και σε 2-3 εβδομάδες .
Οι λακτογονικοί παράγοντες είναι μόνο ένας δευτερεύων τρόπος για την τόνωση της γαλουχίας αφού έχουν εξαλειφθεί όλες οι κύριες αιτίες μείωσης της ποσότητας γάλακτος.
Εάν υποψιάζεστε μείωση της προσφοράς γάλακτος, ελέγξτε ότι:
- το παιδί είναι σωστά προσκολλημένο στο στήθος και έχει το σωστό κράτημα
- το μωρό δεν έχει σωματικές αναπηρίες που το εμποδίζουν να πιπιλάει σωστά
- το μωρό δεν λαμβάνει τίποτα εκτός από μητρικό γάλα
- το μωρό τρέφεται κατά παραγγελία

- το παιδί δεν κάνει διαλείμματα στη σίτιση για περισσότερο από 2-4 ώρες

- το παιδί έχει τουλάχιστον 6-8 ουρήσεις την ημέρα
- το παιδί δεν πιπιλάει την πιπίλα
- το μωρό δεν τρέφεται με μπιμπερό
- το μωρό τρέφεται τη νύχτα
- Η αύξηση βάρους την εβδομάδα είναι τουλάχιστον 120 γραμμάρια.
- η μαμά δεν χρησιμοποιεί φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν την εργασία της υπόφυσης και ορμόνες που σχετίζονται με τη γαλουχία ή είναι ανταγωνιστές τους (αντίθετες)
- η μητέρα δεν πάσχει από συγκεκριμένες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος που οδηγούν σε καταστολή της γαλουχίας (βλέπε "υπολακτία")
- η μαμά δεν βιώνει αίσθημα οξείας υπερκόπωσης έως ότου μια κρίσιμη κατάσταση υγείας, τρώει καλά, πηγαίνει πολύ στον καθαρό αέρα, δεν υποφέρει από κατάθλιψη
Λαϊκές συνταγές για "διέγερση της γαλουχίας"
(αυτές οι συνταγές μπορεί μερικές φορές να είναι καλή θεραπευτική βοήθεια, αλλά μπορεί να μην είναι ο μόνος τρόπος για σοβαρά προβλήματα)
Γάλα ξηρών καρπών.Για να παρασκευάσετε γάλα ξηρών καρπών, πρέπει να πάρετε 1 κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα καρύδια, να το ρίξετε σε ένα θερμός και να ρίξετε 1 ποτήρι ζεστό γάλα να βράσει. Επιμείνετε για 3 ώρες και πιείτε ζεστές μικρές γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τριμμένα καρότα με γάλα.Τοποθετούμε 3-4 κουταλιές της σούπας τριμμένα καρότα σε ένα ποτήρι, ρίχνουμε γάλα (ή κρέμα) και πίνουμε 1 ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
Έγχυμα σπόρων άνηθου.Μια κουταλιά της σούπας σπόρους άνηθου χύνεται με ζεστό νερό (1 ποτήρι), που επιμένει για 2 ώρες. Πίνετε μισό ποτήρι στη ρεσεψιόν δύο φορές την ημέρα.
Βότανο ρίγανης - 1 μέρος
Κοινοί σπόροι γλυκάνισου - 1 μέρος
Μαραθόσπορος - 1 μέρος
Τοποθετήστε ένα κουταλάκι του γλυκού από αυτό το ξηρό μείγμα σε ένα προθερμασμένο θερμός, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για αρκετές ώρες, στραγγίστε. πίνετε το έγχυμα σε ζεστές μικρές γουλιές κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Εάν βρίσκεστε σε ειδικές συνθήκες
! Εάν αναγκαστήκατε να χωρίσετε από το μωρό μετά τη γέννησή του, εάν η έναρξη του θηλασμού σας ξεκίνησε με την απόσυρση από τη συμπληρωματική σίτιση, ο θηλασμός ήταν ήδη καταθλιπτικός, χρειάζεστε ειδικές πληροφορίεςγια το πώς να επιστρέψετε το μωρό στο στήθος!

Ο θηλασμός είναι μια μοναδική ευκαιρία που δίνεται σε μια γυναίκα από τη φύση της να δώσει στο μωρό της ό,τι είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική σωματική και ψυχική ανάπτυξη, να το προστατεύσει από ασθένειες και από τη γέννηση να δημιουργήσει μια άρρηκτη, στενή σχέση μαζί του. Για να εκμεταλλευτεί αυτή την ευκαιρία, μια θηλάζουσα μητέρα θα πρέπει να προσπαθήσει να διατηρήσει καλή γαλουχία όσο το δυνατόν περισσότερο (ο σχηματισμός στους μαστικούς αδένες και η απελευθέρωση γάλακτος από αυτούς).

Ο όρος «υπογαλακτία» προέρχεται από δύο ελληνικές λέξεις: «υπώ» (λίγο, όχι αρκετό) και «γαλακτός» (γάλα). Σημαίνει ανεπαρκή έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες μιας γυναίκας που θηλάζει ένα μωρό. Μέχρι τη στιγμή της εμφάνισης, ο υπογαλακτισμός είναι πρώιμος και αργός. Θεωρείται πρώιμο εάν συμβεί εντός 10 ημερών μετά τον τοκετό και όψιμο - εάν από 11 ημέρες και μετά.

Τύποι υπογαλακτίας, ανάλογα με τα αίτια της εμφάνισής της:

Η πρωτοπαθής ή αληθινή υπογαλαξία ευθύνεται για λιγότερο από το 5% όλων των περιπτώσεων ανεπάρκειας γάλακτος σε θηλάζουσες γυναίκες. Συνήθως είναι νωρίς.
Δευτεροπαθής υπογαλακτία, τα αίτια της οποίας δεν είναι πάντα μεμονωμένα και συνδέονται στενά. Αναπτύσσεται μετά από 1-2 μήνες μετά τον τοκετό (μερικές φορές αργότερα), και της επιδείνωσης της γαλουχίας συνήθως προηγείται επαρκής έκκριση γάλακτος.

Ανάλογα με το πόσο η μητέρα δεν έχει αρκετό γάλα για να καλύψει τις καθημερινές ανάγκες του μωρού, διακρίνονται 4 βαθμοί υπογαλακτίας:

I βαθμός - η έλλειψη γάλακτος δεν υπερβαίνει το ¼ (25%) της ημερήσιας ανάγκης.
II βαθμός - το μισό (50%) του όγκου του γάλακτος που απαιτείται από το παιδί ανά ημέρα δεν είναι αρκετό.
III βαθμός - η έλλειψη γάλακτος φτάνει το 75% (3/4) της ημερήσιας ανάγκης.
IV βαθμός - το έλλειμμα υπερβαίνει τα ¾ (75%) της ημερήσιας ανάγκης για γάλα.

Αιτίες πρωτοπαθούς υπογαλακτισμού

νευροενδοκρινικές διαταραχές στο σώμα της μητέρας που έχουν εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού ή έχουν εμφανιστεί νωρίτερα.
περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης και τοκετού.
καθυστερημένη προσκόλληση του μωρού στο στήθος, απουσία ή αδυναμία του αντανακλαστικού πιπιλίσματος σε ένα πρόωρο ή ανώριμο μωρό.

Αιτίες δευτερογενούς υπογαλακτισμού

Ψυχολογικός:

έλλειψη ψυχολογικής στάσης και επιθυμίας της μητέρας να ταΐσει το μωρό με μητρικό γάλα.
ανησυχεί για την έλλειψη δεξιοτήτων για να κολλήσει στο στήθος, να βγάλει γάλα και να καθιερώσει ένα πρόγραμμα σίτισης. Αυτές οι ανησυχίες επιδεινώνονται από την απρόσεκτη και αδιάφορη στάση του ιατρικού προσωπικού στο μαιευτήριο και μετά στην παιδική κλινική, κάτι που δεν συμβαίνει συχνά, αλλά συμβαίνει.
ο αντίκτυπος της διαφήμισης σε περιοδικά και στην τηλεόραση που προωθούν σύγχρονα παρασκευάσματα που μπορούν να αντικαταστήσουν το μητρικό γάλα·
στρεσογόνες καταστάσεις, κούραση, υπερκόπωση.

Φυσιολογικά και παθοφυσιολογικά:

παρατεταμένος χωρισμός της μητέρας από το μωρό, για παράδειγμα, λόγω της ασθένειας ενός από αυτά.
ο διορισμός μιας γυναίκας με ορμονικά φάρμακα που αναστέλλουν το σχηματισμό γάλακτος.
μη συμμόρφωση της θηλάζουσας με το ημερήσιο σχήμα, μη ισορροπημένη και ανεπαρκής διατροφή.
παραβίαση από τη μητέρα του καθεστώτος σίτισης του παιδιού, πρώιμη ακανόνιστη και άκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων με τη μορφή σούπες, πουρέ πατάτας, δημητριακά, τυρί cottage.
ασθένειες της μητέρας: ασθένειες των γεννητικών οργάνων (αδεξίτιδα, κύστεις, όγκοι κ.λπ.) και εξωγεννητική παθολογία (καρδιακές ανωμαλίες, σακχαρώδης διαβήτης, υπέρταση κ.λπ.)
ασθένειες του παιδιού, οι οποίες αποτελούν άνευ όρων αντενδείξεις στη φυσική σίτιση: δυσπλασίες, σοβαρή προωρότητα κ.λπ.

Κοινωνικός:

Ποια από τις γυναίκες κινδυνεύει να αναπτύξει υπογαλακτία;

Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι προβλέπουν την πιθανότητα εμφάνισης υπογαλακτίας σε κάθε γυναίκα. Στη συνέχεια αξιολογούν το επίπεδο κινδύνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και της περιόδου μετά τον τοκετό. Η αναπαραγωγική και σωματική υγεία μιας γυναίκας είναι ένας σημαντικός παράγοντας που καθορίζει εάν το μωρό θα λάβει μητρικό γάλα μετά τη γέννηση και πόσο καιρό και σε ποιες ποσότητες θα το εκκρίνουν οι μαστικοί αδένες.

Οι γιατροί ταξινομούν τις γυναίκες με τις ακόλουθες ασθένειες, παθολογικές καταστάσεις και ιστορικό ως ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη υπογαλακτισμού:

Μια γυναίκα που θηλάζει ένα μωρό παρατηρεί αμέσως μείωση στην ποσότητα του γάλακτος. Πρώτον, μετά από ένα τάισμα, δεν μπορεί να βγάλει το υπόλοιπο γάλα όπως έκανε πριν. Πριν από το θηλασμό, δεν υπάρχει αίσθημα πληρότητας του μαστού με γάλα και δεν ρέει σταδιακά όταν πιέζετε το στήθος. Το υποδόριο φλεβικό δίκτυο των μαστικών αδένων δεν είναι τόσο έντονο όσο πριν.

Το παιδί επίσης αντιδρά αμέσως στην υποσιτισμό:

ανησυχίες κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά κυρίως κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά το τάισμα.
πίνει άπληστα νερό μεταξύ των τροφών.
σπάνια και άφθονα ουρεί, τα κόπρανα είναι σπάνια και λιγοστά, "πεινάνε".
κακή αύξηση βάρους.

Σπουδαίος:όταν εμφανιστεί ένα ή περισσότερα από αυτά τα σημάδια, δεν χρειάζεται να ταΐσετε αμέσως το παιδί με φόρμουλα! Η υπογαλακτία μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο από παιδίατρο μετά από μια σειρά ζυγίσεων ελέγχου. Θα επιλέξει ένα μείγμα κατάλληλο για το παιδί και θα υπολογίσει την απαραίτητη ποσότητα για συμπληρωματική σίτιση.

Τι είναι η κρίση γαλουχίας

Οι κρίσεις γαλουχίας είναι επαναλαμβανόμενες σύντομες (συμβατικά 3-4 ημέρες) περίοδοι μειωμένης έκκρισης γάλακτος που προκαλούνται από ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας θηλάζουσας γυναίκας. Και αυτές, με τη σειρά τους, προκαλούνται από την ανάπτυξη του παιδιού και, κατά συνέπεια, τις αυξανόμενες ανάγκες του για μητρικό γάλα. Αν αυτό δεν συμβεί ομαλά, αλλά στα άλματα, ο οργανισμός της μητέρας «δίνει» κρίσεις γαλουχίας. Αλλά μια γυναίκα που θηλάζει δεν πρέπει να περιμένει την εμφάνιση τέτοιων δυσάρεστων στιγμών, καθώς μπορεί να μην είναι καθόλου. Εάν εμφανιστούν κρίσεις γαλουχίας, τότε πιο συχνά την 3η ή 4η εβδομάδα και στους 3-4, 7-8 μήνες της ζωής του μωρού.

Σημείωση:το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνετε εάν δεν υπάρχει αρκετό μητρικό γάλα είναι να μην είστε νευρικοί και να μην πανικοβάλλεστε! Και σε καμία περίπτωση μην ξεκινήσετε να ταΐζετε το μωρό σας από μπιμπερό με θηλή!

Η κρίση γαλουχίας δεν είναι αληθινή υπογαλακτία. Και μπορείτε να το αντιμετωπίσετε με τη βοήθεια των απλούστερων μέτρων: κάθε τάισμα να εφαρμόζετε το μωρό σε ένα, και στη συνέχεια στο δεύτερο στήθος και να αυξάνετε τον αριθμό των τροφών ανά ημέρα.

Πρόληψη υπογαλακτισμού

Η πρόληψη της έλλειψης μητρικού γάλακτος είναι ένα σοβαρό εγχείρημα που περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

Τι να κάνετε εάν το μητρικό γάλα είναι χαμηλό. Μέθοδοι θεραπείας υπογαλακτίας

Καθεστώς και μέτρα υγιεινής:

συχνό δέσιμο του μωρού στο στήθος κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο αποκλεισμός ενός μεγάλου νυχτερινού διαλείμματος μεταξύ των τροφών.
την αυστηρή τήρηση μιας γυναίκας στο καθημερινό σχήμα και την ανάπαυση κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου γαλουχίας.
πλήρης και ισορροπημένη διατροφή θηλάζουσας μητέρας που χρησιμοποιεί ειδικά διαιτητικά προϊόντα (ξηρά μείγματα) για θηλάζουσες μητέρες, εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό.
φορώντας μόνο βαμβακερά εσώρουχα, τα οποία θα αποτρέψουν το σχηματισμό ραγισμένων θηλών.
μετά από κάθε τάισμα, αποβολή χωρίς υπολείμματα γάλακτος από το στήθος που ρουφούσε το μωρό. Πλένουμε αυτό το στήθος με ζεστό νερό από το ντους ενώ ταυτόχρονα του κάνουμε μασάζ και βγάζουμε το υπόλοιπο γάλα. Ρυθμός συχνότητας της διαδικασίας - 2 φορές την ημέρα για κάθε στήθος, διάρκεια - 10 λεπτά.

Η βοτανοθεραπεία με έλλειψη μητρικού γάλακτος περιλαμβάνει τη χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων βοτάνων για την τόνωση της εκκριτικής λειτουργίας των μαστικών αδένων. Η λακτογονική δράση ασκείται από τους σπόρους του κύμινο, τον γλυκάνισο και τον άνηθο, τα φρούτα του μάραθου, τους κώνους λυκίσκου, το βότανο τσουκνίδας, τα καρύδια και τα φασόλια. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε συνταγή παραδοσιακής ιατρικής, είναι λογικό να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο και έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο για να αποφύγετε ανεπιθύμητες συνέπειες.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει το διορισμό μιας θηλάζουσας μητέρας με έλλειψη σκευασμάτων βιταμινών μητρικού γάλακτος που περιέχουν νικοτινικό οξύ, οξική τοκοφερόλη (βιταμίνη Ε), βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ κ.λπ. Γλουταμινικό οξύ, το βιοδιεγερτικό φάρμακο Apilak, την ορμόνη ωκυτοκίνη και άλλα φάρμακα είναι μεταχειρισμένα. Έχουν αναπτυχθεί ειδικά σχήματα για τη θεραπεία της υπογαλακτίας με φάρμακα. Αλλά μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυστηρά μόνο σύμφωνα με τη συνταγή παιδίατρου ή μαιευτήρα-γυναικολόγου.
Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, δηλαδή τα UFO και οι υπέρηχοι, χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλες δραστηριότητες.
Οι μέθοδοι εναλλακτικής ιατρικής, όπως η ομοιοπαθητική, ο βελονισμός, ο βελονισμός, έχουν αποδειχθεί καλές στην καταπολέμηση της υπογαλακτίας. Οποιοδήποτε από αυτά όμως απαιτεί προηγούμενη συνεννόηση με ειδικό γιατρό.

Σπουδαίος:Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία της υπογαλακτίας είναι η επιθυμία της γυναίκας να θηλάσει το μωρό της και η ακλόνητη πεποίθησή της ότι πρέπει και θα μπορέσει να το κάνει. Διαφορετικά, ούτε οι πιο εξειδικευμένοι γιατροί ούτε οι δοκιμασμένες μέθοδοι παραδοσιακής και εναλλακτικής ιατρικής θα βοηθήσουν.

Το μόνο προϊόν που είναι ιδανικό για ένα μωρό είναι το μητρικό γάλα. Η πιο τέλεια φόρμουλα δεν μπορεί να την αντικαταστήσει 100%. Οι ειδικοί έχουν μετρήσει περισσότερα από 400 συστατικά χρήσιμα για το μωρό στη σύνθεση του γάλακτος. Δεν είναι ακόμα δυνατό να συνθέσουμε τα πάντα τεχνητά.

Ευτυχώς, σχεδόν κάθε μητέρα μπορεί να θηλάσει. Μόνο στο 3-5% των γυναικών, το σώμα είναι φυσιολογικά ανίκανο να παράγει γάλα σε τέτοια ποσότητα που χρειάζεται ένα παιδί. Πρόκειται για μητέρες που έχουν σοβαρά προβλήματα με το ορμονικό σύστημα. Ο θηλασμός δεν είναι πάντα ασφαλής για γυναίκες με καρδιοπάθεια ή καρκίνο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η έλλειψη γάλακτος εξηγείται μόνο από άγνοια ή μη τήρηση των κανόνων γαλουχίας.

Γάλα στο κεφάλι μου

Η παραγωγή γάλακτος είναι μια ορμονοεξαρτώμενη διαδικασία. Όταν ένα μωρό παίρνει μια θηλή στο στόμα του, μια νευρο-αντανακλαστική ώθηση στέλνεται στον υποθάλαμο του εγκεφάλου της μητέρας, η οποία πυροδοτεί την παραγωγή των ορμονών προλακτίνη και ωκυτοκίνη. Η κύρια - η προλακτίνη - διεγείρει το σχηματισμό γάλακτος στις κυψελίδες. Και η ωκυτοκίνη «συμπιέζει» τα αντίστοιχα μυϊκά κύτταρα των κυψελίδων, σπρώχνοντας το γάλα στα απεκκριτικά ρεύματα. Σε απάντηση στο πιπίλισμα του μαστού, η προλακτίνη παράγεται στην υπόφυση αρκετές φορές περισσότερο. Χάρη σε αυτό, μια νέα πρόσληψη μητρικού γάλακτος προετοιμάζεται ήδη κατά τη διάρκεια της σίτισης και 2 ώρες μετά από αυτήν, περίπου το 70-75% του αναρροφημένου από το μωρό αποκαθίσταται για το επόμενο γεύμα. Επομένως, όσο πιο συχνά το μωρό τρώει ένα σνακ, τόσο περισσότερο γάλα παράγεται. Ωστόσο, η φύση δεν θα επιτρέψει την ανάπτυξη «κρίσης υπερπαραγωγής». Η ποσότητα του γάλακτος που παράγεται από κάθε αδένα ρυθμίζεται αυστηρά από την ένταση της κατανάλωσής του. Δεν χρειάζεται - δεν υπάρχει παραγωγή.

Πώς να αυξήσετε τη γαλουχία;

Μην δίνετε το μείγμα τις πρώτες μέρες της ζωής.Το γάλα έρχεται την 3-5η μέρα μετά τον τοκετό. Δεν χρειάζεται να είστε νευρικοί και να ταΐζετε με μπιμπερό το νεογέννητό σας. Μια γυναίκα που έχει γεννήσει παράγει ένα πολύ συμπυκνωμένο υγρό, το οποίο περιέχει όλα τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το μωρό. Ο όγκος του πρωτογάλακτος είναι μικρός, αλλά θα είναι αρκετός για το μωρό - δεν απαιτείται ακόμη περισσότερο μικροσκοπικό στομάχι.

Εφαρμόστε στο στήθος κατά παραγγελία.Δεν είναι απαραίτητο να διατηρηθούν τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των τροφών. Η ζήτηση δημιουργεί προσφορά.

Εάν ένα πεινασμένο παιδί αρχίσει να γυρίζει το κεφάλι του, να ανοίξει το στόμα του, πρέπει να του δώσετε ένα στήθος.Δεν πρέπει να "αντικαταστήσετε" τη θηλή ή ένα μπουκάλι νερό: έως και 6 μήνες, το μωρό μπορεί να κάνει χωρίς "συμπλήρωμα" - το μητρικό γάλα αναπληρώνει πλήρως την ανάγκη για υγρό. Και το πιπίλισμα της πιπίλας θα ηρεμήσει το μωρό, αλλά δεν θα δώσει στο σώμα της μητέρας σήμα να παράγει μια νέα μερίδα γάλακτος.

Μη συντομεύετε το χρόνο σίτισης.Υπάρχει η άποψη ότι το παιδί πρέπει να βρίσκεται κοντά στο στήθος της μητέρας για όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά. Όμως το μωρό δεν χρωστάει τίποτα σε κανέναν. Ένα νεογέννητο μπορεί να εφαρμόσει στο στήθος 12-15 φορές την ημέρα, κάθε φορά για μισή ώρα ή και μία ώρα. Αυτό είναι χρήσιμο και αμοιβαία επωφελές: η μητέρα πρέπει να αναρρώσει μετά τον τοκετό. Και το «τάισμα ασταμάτητα» της δίνει την ευκαιρία να καθίσει ήσυχα ή να ξαπλώσει με το μωρό. Δεν πρέπει να φοβάσαι μήπως «πέσεις από τη ζωή». Η περίοδος «συνεχούς σίτισης» διαρκεί μόνο τους πρώτους 1,5-2 μήνες. Ένα μεγάλο μωρό δεν θα θέλει πλέον να θηλάζει για ώρες - έχει πάρα πολλά άλλα πράγματα να κάνει.

Δώστε προσοχή στο παιδί.Ιδανικό όταν το παιδί είναι με τη μαμά όλη την ώρα. Έχει συνηθίσει να είναι στριμωγμένος και ζεστός στη μήτρα και μετά τη γέννηση περιμένει να πληροί ακριβώς τις ίδιες προϋποθέσεις. Αξίζει τον πρώτο 1,5 μήνα να είστε με το παιδί όλο το εικοσιτετράωρο, να το κουβαλάτε στην αγκαλιά σας ή σε μια σφεντόνα, να κοιμάστε μαζί, να προσφέρετε το στήθος σας σε κάθε τρίξιμο και γκρίνια.

Μην ταΐζετε με μείγμα.Αν φαίνεται ότι το γάλα δεν είναι αρκετό, δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να «διαφοροποιήσετε» τη διατροφή. Πρώτα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η υποψία είναι σωστή. Η παράλογη εισαγωγή συμπληρωματικής διατροφής μπορεί να σταματήσει τη δική του «παραγωγή γάλακτος». Ενώ το μωρό πιπιλάει, κάνει μια παραγγελία για την επόμενη φορά, για διαφορετική τροφή. Δηλαδή κατά το τάισμα καταναλώνεται η απαραίτητη ποσότητα γάλακτος για το μωρό και μετά θα εμφανιστεί όσο χρειάζεται.

Μην παραλείπετε τα τάισματα.Μερικές φορές οι μητέρες σκέφτονται - θα δώσω στο μωρό ένα μείγμα μια φορά και το γάλα θα "συσσωρευτεί" προς το παρόν. Αυτό είναι λάθος. Το σώμα δεν μπορεί να λειτουργήσει «σε εφεδρεία». Μόλις γεμίσουν οι κυψελίδες με γάλα, και αυτό δεν φύγει, η παραγωγή αναστέλλεται. Είναι αδύνατο να συσσωρευτεί γάλα - πρέπει να ξοδεύεται όλη την ώρα.

Τρώτε ποικίλα

Το περιεχόμενο της πλάκας δεν επηρεάζει τη λειτουργία της υπόφυσης.Και σε αντίθεση με την προκατάληψη, η γεύση του φαγητού της μητέρας δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση τη γεύση του μητρικού γάλακτος. Τρώτε τα αγαπημένα σας φαγητά, όχι μόνο γαλακτοτονωτικά. Ειδικά συμπληρώματα διατροφής και χρήσιμα συμπληρώματα θα βοηθήσουν στην επιτυχία της γαλουχίας. Το κυριότερο είναι να τους εμπιστευτεί η μαμά. Ένας γιατρός ή σύμβουλος θηλασμού θα σας βοηθήσει να βρείτε την καλύτερη θεραπεία.

Μην ανησυχείτε για μικροπράγματα.Όταν η μαμά είναι νευρική, οι ορμόνες του στρες απελευθερώνονται στο γάλα. Αυτό δεν είναι τρομακτικό, αλλά ένα συνεχές ενθουσιασμένο υπόβαθρο μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος του παιδιού. Η σωστή προσαρμογή δεν εμποδίζει τη μαμά να ξεκουράζεται και να κοιμάται αρκετά. Κοιμηθείτε με το μωρό σας ενώ συνεχίζετε να ταΐζετε. Το να συνθλίψεις το παιδί, που πολλές γυναίκες φοβούνται, είναι στην πραγματικότητα αδύνατο, η μητέρα θα το ακούει πάντα. Και το μωρό θα δώσει ένα σήμα εγκαίρως - θα κλωτσήσει.

Μη χάνετε χρόνο με μασάζ.Όλα θα πάνε καλά ούτως ή άλλως - ξεκινήστε να ταΐζετε το συντομότερο δυνατό. Κάποιοι χειρισμοί με το στήθος για την τόνωση της εκροής γάλακτος έχουν νόημα μόνο πριν εκφραστούν, όταν η μητέρα πρέπει να φύγει. Για παράδειγμα, ελαφριές κινήσεις χαϊδεύματος από τη βάση προς το στήθος - δεν χρειάζεται να ζαρώνετε, να στρίβετε, απλώς να χτυπάτε ελαφρά σε ευθεία γραμμή ή σε σπείρα. Ή το ντους δεν είναι ζεστό, αλλά ζεστό και ευχάριστο. Οι σταγόνες μπορούν να γίνουν πιο δυνατές και να γίνουν με κυκλικές κινήσεις.

Φυσιολογική αύξηση βάρους.Παίρνει το μωρό 125-130 g την εβδομάδα; Του φτάνει λοιπόν το γάλα!
Τακτική ούρηση.Εάν το παιδί κατουρήσει τουλάχιστον 12 φορές την ημέρα, όλα είναι εντάξει.

Ταΐστε σε άνετη θέση.Για να ρέει καλά το γάλα, η μαμά πρέπει να νιώθει άνετα: χαλαρή, κάθεται ή ξαπλωμένη άνετα. Είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί η σωστή προσκόλληση στο στήθος. Το παιδί πρέπει να πιάσει το μεγαλύτερο μέρος της θηλής και να αδειάσει ενεργά το στήθος - δεν βλάπτει ούτε τη μητέρα, και η διέγερση είναι καλή: θα υπάρχει όσο γάλα χρειάζεται.

Αποφύγετε να παραλείπετε νυχτερινές ροές.Βρέφη έως 1,5-2 μηνών από τις 12 το πρωί έως τις 8 το πρωί πρέπει να κάνουν 2-3 ταΐσματα. Τη νύχτα, παράγεται πολύ περισσότερη προλακτίνη ως απάντηση στη διέγερση του μαστού. Εάν σταματήσετε να τρώτε τη νύχτα, είναι πιθανό η γαλουχία να εξαφανιστεί εντελώς. Και τα μεγάλα διαλείμματα στο φαγητό είναι επιβλαβή για ένα μικρό παιδί. Τα επίπεδα γλυκόζης του μπορεί να πέσουν απότομα και τα θρεπτικά συστατικά δεν θα είναι αρκετά.

Natalia KudryashovaΔιευθυντής του Κέντρου Υποστήριξης Οικογένειας και
χαρούμενη ανατροφή "Ουράνιο τόξο της μητρότητας"

Συζήτηση

Το τσάι LactoMama είναι ένας καλός τρόπος για να αυξήσετε τη γαλουχία.

Σωστά όλα αυτά, αλλά πώς να αντέχεις χωρίς συμπληρωματικό τάισμα με μείγμα, αν το μωρό έχει φάει και τα δύο στήθη, όλα κρέμονται στο στήθος και κλαψουρίζει πικρά ότι δεν χορταίνει. Ή τραβάει το στήθος, μετά κλαίει, πιάνει ξανά το στήθος, μετρώντας λίγο και κλαίει ξανά, γιατί δεν του έφτανε…

14.10.2012 00:24:01, EvgeniyaD

Σχολιάστε το άρθρο "Γαλακτοκομικό φυτό: Πώς να αυξήσετε τη γαλουχία"

Πώς να αυξήσετε τη γαλουχία. Προβλήματα γαλουχίας. Θηλασμός. Κατά κανόνα, σε αυτή την ηλικία, τα ταΐσματα γίνονται γύρω από τα όνειρα (πριν από κάθε ύπνο και μετά από κάθε ύπνο) και αρκετές φορές τη νύχτα, από αυτήν την ηλικία μπορείτε να δώσετε δύο στήθη για σίτιση, απολύτως όχι ...

Πες μου, πλιζ, τρόπους αύξησης της γαλουχίας, ε; Θέλουμε να μεταβούμε πλήρως σε GW χωρίς συμπληρωματική τροφοδοσία. Λοιπόν, κάτι δεν είναι πολύ καλό για εμάς μετά από ένα τέτοιο Και για μένα, τα καρύδια αυξάνουν τη γαλουχία, ειδικά αν ξεπλένονται με ζεστό τσάι. Μόνο στην ηλικία σου είχαμε διάρροια από αυτά...

Συζήτηση

Και για μένα, τα καρύδια αυξάνουν τη γαλουχία, ειδικά αν ξεπλένονται με ζεστό τσάι. Μόνο στην ηλικία σας είχαμε διάρροια από αυτά: (Και έτσι μπορείτε να δοκιμάσετε τσάγια για τη γαλουχία και συχνά να εφαρμόζετε και να ταΐζετε το βράδυ και να εκφράζονται μετά το τάισμα και να κάνετε μασάζ στο στήθος και στο στήθος με ζεστό, σχεδόν ζεστό νερό.

Πόσο συμπλήρωμα ανά ημέρα υπήρχε τις τελευταίες ημέρες; Ποιος σε συμβούλεψε να δώσεις λίγο νερό αντί να ταΐσεις (να του πέσει κάτι!); Ποιο είναι το βάρος του παιδιού, ηλικία, με τι βάρος γεννήθηκαν, με τι αποφορτίστηκαν; Είχες σύμβουλο στο σπίτι; Το μωρό πιπιλάει αποτελεσματικά; Πονάει να ταΐζω; Πώς αλλάζεις στήθος τώρα; Δίνεις ομοίωμα;

δεύτερη γέννηση και γαλουχία. Γεια σε όλους και καλή διάθεση! Το ερώτημα είναι: θα συμβεί η κατάσταση για δεύτερη φορά ή υπάρχει μια παραλλαγή απότομης εμφάνισης γάλακτος μετά τον τοκετό; Υπέροχες γυναίκες, θα συμβουλεύατε πώς να αυξήσετε τη γαλουχία; κατανάλωση γάλακτος και γαλουχία.

Συζήτηση

και τις δύο φορές ήρθε το γάλα την 4η μέρα. Την πρώτη φορά ήταν απαίσια, ίσως με μαχαίρισαν με ωκυτοκίνη, αυτή τη φορά ήταν φυσιολογικό, τον πρώτο μήνα που παλέψαμε, τώρα φαίνεται να έχει βελτιωθεί. Συνήθως ταΐζω ένα, αρκετά. κυριολεκτικά προχθές το δεξί στήθος (ορμάζει πάντα πιο δυνατά) μοιάζει με παλιό μέγεθος 8ο (από 5ο) :) το ένα στήθος ήταν αρκετό για 2 τάισμα στη σειρά, γιατί ενώ το δεξί τάιζε, το αριστερό ήταν γεμάτο. κρίμα που δεν είναι πάντα :)

Στην πρώτη γέννα το γάλα ήρθε την 7η μέρα.
Δεύτερη γέννα την ημέρα 2.
Συνήθως θηλάζω ένα-ένα (με εγκατεστημένο θηλασμό).

Θηλασμός: συμβουλές για αύξηση της γαλουχίας, σίτιση κατ' απαίτηση, παρατεταμένη ηπατίτιδα Β, απογαλακτισμός. πώς να προκαλέσετε την έμμηνο ρύση; Έχω μια σοβαρή απορία: το μωρό θα γίνει 2 ετών τον Ιούνιο, θηλάζω και σκοπεύω να συνεχίσω μέχρι τα 3.

Συζήτηση

Η περίοδος μου εμφανίστηκε (με το μεγαλύτερο παιδί) όταν έπινα ΟΚ για ένα μήνα. Αν ήξερα, θα είχα υποφέρει από ριζική προστασία. Είναι τόσο ωραίο χωρίς τις κινήσεις, ούτε έχετε πόνους στο στομάχι ούτε ψάχνετε πού να αλλάξετε ταμπόν σε δημόσιους χώρους. Και παρεμπιπτόντως, στα χρόνια των προγιαγιάδων μας, όταν μια γυναίκα στο μεγαλύτερο μέρος της αναπαραγωγικής της ηλικίας ήταν είτε έγκυος είτε θήλαζε, οι μήνες ήταν κάθε λίγα χρόνια και τίποτα.

Η περίοδός μου άρχισε περίπου 1,5 μήνα μετά τη λήξη της σίτισης "ολοχρονίως". καθώς σταματούσα 2 πάντα και παντού "για να ταΐζω, έτσι επανήλθε η έμμηνος ρύση. και μετά έμεινα έγκυος :))

Θηλασμός: συμβουλές για αύξηση της γαλουχίας, σίτιση κατ' απαίτηση, παρατεταμένη ηπατίτιδα Β, απογαλακτισμός. Είναι δυνατόν, μετά από όλο αυτό το αίσχος, να αποκατασταθεί η γαλουχία και ο θηλασμός, ή μήπως ήρθε η ώρα να δακρύσουμε και να μεταφραστούν σε τεχνητό ...

Συζήτηση

Σε μια τέτοια κατάσταση, θα αρνιόμουν περαιτέρω GW. όχι λόγω άντλησης, αλλά λόγω αντιβιοτικών. ή πώς να το κάνουμε χωρίς αντιβιοτικά. Είχα μια θλιβερή εμπειρία με το πρώτο μου παιδί - σχεδόν αμέσως μετά τον τοκετό, έπρεπε να μου κάνουν ένεση με αντιβιοτικά. Με οδήγησαν (αν και αργότερα αποδείχτηκε ότι θα μπορούσα να είχα υπομονή χωρίς αυτούς). Λοιπόν: ακόμα διορθώνουμε τη δυσβίωση και τον εξασθενημένο μεταβολισμό - είμαστε ήδη 5. Ένας παιδίατρος που τώρα μας "θηλάζει" λέει ότι εάν υπάρχει πολύ σίγουρη ανάγκη για θεραπεία μιας μητέρας με αντιβιοτικά, τότε η ηπατίτιδα Β πρέπει να σταματήσει - το παιδί είναι πιο επιβλαβές. και, παρεμπιπτόντως, γιαούρτια και άλλα χλωρίδα αποκατάστασης και μετά πριόνι.

Φυσικά μπορείτε, ειδικά στους 4 μηνών που το μωρό είναι μεγάλο και πιπιλάει καλά.
Μόνο εσύ είσαι πιο προσεκτική με το στήθος σου στο νοσοκομείο - αντλήστε μια φορά κάθε 2-3 ώρες, φροντίστε το βράδυ, να ντύνεστε πιο ζεστά για να μην κρυώσει το στήθος σας. Ζητήστε αντιβιοτικά συμβατά με ηπατίτιδα Β - τότε ο σύζυγος ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα θα μπορούν να πάρουν γάλα στο σπίτι - δώστε το από ένα μπουκάλι.
Εγώ ο ίδιος πέρασα 3 ημέρες στο νοσοκομείο σε 3 μωρούς μήνες (ύποπτη σκωληκοειδίτιδα). Τεντωμένο, θα έλεγε κανείς, όλο τον ελεύθερο χρόνο μου. Εκείνη την εποχή, είχαμε μια ανάμεικτη κατάσταση, και το πάλεψαν με όλες τους τις δυνάμεις, οπότε μετά το νοσοκομείο το αγόρι μου ρούφηξε πολύ... :-). Γενικά στο 3,5 περάσαμε σε full GW.

Υγεία σε εσάς και το μωρό σας!

15/08/2005 15:34:25, Irinka_2004

Αλλά ποιος ξέρει πώς να αυξήσει τη γαλουχία μετά τον τοκετό, μήπως μπορείτε να μου πείτε κάποιο είδος διατροφής; Και τότε την πρώτη φορά το γάλα μου εξαφανίστηκε τόσο γρήγορα όσο φάνηκε (νομίζω, λόγω του ότι δεν μου έφεραν το μωρό, αλλά έπρεπε να το βγάλουν με το χέρι).

Συζήτηση

Ομοιοπαθητική Mlekoin (κατά τη γνώμη μου λεγόμενη), τσάι hippie.

Κάποτε είχα αρκετό γάλα, αλλά για κάθε ενδεχόμενο συντηρούσα τον εαυτό μου με πράσινο τσάι με γάλα και αρκετά καρύδια.

27.01.2005 15:52:21, vira

- διάφορες διαταραχές των εκκριτικών και απεκκριτικών λειτουργιών των μαστικών αδένων, που εκδηλώνονται με καταστάσεις γαλακτόρροιας, υπογαλακτίας, αγαλακτίας, γαλακτόστασης κ.λπ. τη σωστή τεχνική και σχήμα σίτισης. Η μη φυσιολογική έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, που δεν σχετίζεται με τον τοκετό - γαλακτόρροια, προκαλείται συχνά από προλακτικά εκκρίνοντες όγκους της υπόφυσης και άλλων οργάνων και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Γενικές πληροφορίες

- διάφορες διαταραχές των εκκριτικών και απεκκριτικών λειτουργιών των μαστικών αδένων, που εκδηλώνονται με καταστάσεις γαλακτόρροιας, υπογαλακτίας, αγαλακτίας, γαλακτόστασης κ.λπ. τη σωστή τεχνική και σχήμα σίτισης. Η μη φυσιολογική έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες, που δεν σχετίζεται με τον τοκετό - γαλακτόρροια, προκαλείται συχνά από όγκους της υπόφυσης και άλλων οργάνων που εκκρίνουν προλακτόζη και απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Φυσιολογικές πτυχές της γαλουχίας

Η φυσιολογική διαδικασία της γαλουχίας - ο σχηματισμός και η έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες στις γυναίκες ξεκινά στην περίοδο μετά τον τοκετό και υποστηρίζεται από πολύπλοκη νευροενδοκρινική ρύθμιση. Η διέγερση και η διατήρηση της γαλουχίας πραγματοποιείται από τις γαλακτογενείς ορμόνες: το λακτογόνο του πλακούντα, την προλακτίνη και την ωκυτοκίνη. Η έκκριση του γαλακτογόνου του πλακούντα από τη θέση του μωρού (πλακούντας) ξεκινά στα τέλη της εγκυμοσύνης, προετοιμάζοντας το στήθος της γυναίκας για την παραγωγή γάλακτος. Αμέσως μετά τον τοκετό, το γαλακτογόνο εξαφανίζεται από το αίμα της μητέρας.

Στην περίοδο μετά τον τοκετό, οι ορμόνες προλακτίνη και ωκυτοκίνη συμμετέχουν στη διατήρηση της γαλουχίας. Η προλακτίνη, μια πεπτιδική ορμόνη που συντίθεται από την υπόφυση, έχει ηγετική επίδραση τόσο στη φυσιολογική όσο και στην παθολογική γαλουχία. Στην όψιμη εγκυμοσύνη και γαλουχία, η περιεκτικότητα των κυττάρων που εκκρίνουν προλακτίνη στην υπόφυση αγγίζει το 60-80%. Το γάλα που εκκρίνεται υπό την επίδραση της προλακτίνης συσσωρεύεται στις κυψελίδες των μαστικών αδένων και στη συνέχεια αποβάλλεται μέσω των σωληναρίων, των γαλακτοφόρων αγωγών και των γαλακτικών κόλπων.

Η ωκυτοκίνη είναι υπεύθυνη για τη διαδικασία απέκκρισης του γάλακτος, η έκκριση του οποίου διεγείρεται αντανακλαστικά κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Κανονικά, η περίοδος γαλουχίας είναι από 5 έως 24 μήνες και η ημερήσια ποσότητα γάλακτος που εκκρίνεται είναι περίπου 1 λίτρο. Η στασιμότητα του γάλακτος στις κυψελίδες και τους γαλακτοφόρους πόρους οδηγεί σε κατάθλιψη και αυθόρμητη εξαφάνιση της γαλουχίας μετά από 1-2 εβδομάδες.

Συνθήκες γαλουχίας λαμβάνονται υπόψη:

Γαλακτόρροια - ανεπαρκής (παθολογική) παραγωγή γάλακτος, που δεν σχετίζεται με τον τοκετό.
Υπογαλακτία - ανεπαρκής έκκριση γάλακτος από τους μαστικούς αδένες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας μετά τον τοκετό.

Γαλακτόρροια

Αιτίες γαλακτόρροιας

Η σοβαρότητα της γαλακτόρροιας μπορεί να είναι ποικίλου βαθμού: από περιοδικά κατανεμημένες σταγόνες έως σταθερή και άφθονη εκροή πρωτογάλακτος, έκκριση γάλακτος ή γάλακτος από τους μαστικούς αδένες. Η γαλακτόρροια είναι μονόπλευρη και αμφοτερόπλευρη, εμφανίζεται όχι μόνο στις γυναίκες, αλλά και στους άνδρες. Η συχνότητα της γαλακτόρροιας στις γυναίκες είναι 1-4%.

Αν το έκκριμα των μαστικών αδένων είναι γαλακτώδες λευκό και περιέχει λακτόζη και καζεΐνη, τότε είναι αληθινό γάλα. Μια καφέ ή πρασινωπή έκκριση που δεν περιέχει συστατικά γάλακτος συνήθως παρατηρείται με ενδοκρινοπάθειες. Η αιμορραγική φύση της εκκρίσεως υποδηλώνει κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων.

Η γαλακτόρροια στους άνδρες είναι σπάνια, ακόμη και με ελάχιστη αύξηση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα και συνοδεύεται από σημάδια θηλυκοποίησης.

Διάγνωση γαλακτόρροιας

Η προκαταρκτική διάγνωση ξεκινά με εξέταση από ενδοκρινολόγο και διευκρίνιση των παραπόνων του ασθενούς (διαταραχές εμμήνου ρύσεως, υπογονιμότητα κ.λπ.). Κατά την ψηλάφηση, το γάλα απελευθερώνεται από τους μαστικούς αδένες. Κατά την εξέταση της έκκρισης στο μικροσκόπιο, αποκαλύπτονται σταγονίδια λίπους. Τα επίπεδα προλακτίνης στη γαλακτόρροια υπερβαίνουν τα 200 μg / L (ή τα 200 ng / ml).

Στο επόμενο στάδιο, διαπιστώνεται η αιτία της γαλακτόρροιας. Η βλάβη του όγκου στην υπόφυση αποκλείεται με την πραγματοποίηση ακτινογραφίας της σέλας σε 2 προβολές (μετωπιαία και πλάγια), μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία εγκεφάλου, συνεννόηση με οφθαλμίατρο.

Με μεθόδους υπερήχου των μαστικών αδένων και μαστογραφίας επιβεβαιώνεται ή αποκλείεται ο όγκος. Η λήψη ιατρικού ιστορικού σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε τη γαλακτόρροια που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων. Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, του ήπατος, των ωοθηκών, των νεφρών, του θυρεοειδούς αδένα, των περιφερειακών λεμφικών πόρων για τον αποκλεισμό πιθανών αιτιών γαλακτόρροιας.

Θεραπεία γαλακτόρροιας

Για να σταματήσει η γαλακτόρροια, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αιτία της υπερπρολακτιναιμίας. Πραγματοποιείται φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική ή ακτινοθεραπεία όγκων που εκκρίνουν προλακτίνη, απόσυρση φαρμάκων, θεραπεία υποθυρεοειδισμού. Για ασθενείς με ήπια ιδιοπαθή γαλακτόρροια, συνιστάται η επίδεση του μαστού για την αποφυγή ερεθισμού της θηλής που υποστηρίζει τη γαλουχία.

Η βρωμοκρυπτίνη συνταγογραφείται για την καταστολή της υπερέκκρισης προλακτίνης σε ασθενείς με γαλακτόρροια. Η χρήση της βρωμοκρυπτίνης επιτρέπει όχι μόνο την καταστολή της γαλουχίας, αλλά και την αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου όταν η γαλακτόρροια συνδυάζεται με αμηνόρροια. Μέχρι την εξαφάνιση των φαινομένων της γαλακτόρροιας, συνιστάται η αποφυγή διέγερσης και αυτοεξέτασης των μαστικών αδένων (συχνότερα από μία φορά το μήνα).

Προφύλαξη

Με την έγκαιρη ανίχνευση της υπερπρολακτιναιμίας για την υγεία, η πρόγνωση είναι καλή. Αφού θεραπευθεί το προλακτίνωμα της υπόφυσης, πραγματοποιείται ιατροφαρμακευτική παρατήρηση για την αποφυγή υποτροπής της νόσου: αξονική τομογραφία εγκεφάλου, προσδιορισμός προλακτίνης στο αίμα, διαβούλευση με οφθαλμίατρο. Οι δυσκολίες πρόληψης της γαλακτόρροιας συνδέονται με την ποικιλία των αιτιών που την προκαλούν.

Υπογαλακτία

Αιτίες υπογαλακτίας

Η επιλόχεια υπογαλακτία μπορεί να είναι πρωτοπαθής (αναπτύσσεται αμέσως μετά τον τοκετό) ή δευτεροπαθής (να αναπτυχθεί μετά από μια περίοδο επαρκούς γαλουχίας). Η πρωτοπαθής υπογαλακτία μετά τον τοκετό αναπτύσσεται στο 2,8-8% των γυναικών, συνήθως πρωτότοκων, με νευροορμονικές διαταραχές που προκαλούν υπανάπτυξη των μαστικών αδένων, μείωση της κινητικής και εκκριτικής τους λειτουργίας και ανεπάρκεια γαλουχίας. Λειτουργική ανεπάρκεια των μαστικών αδένων αναπτύσσεται με βρεφική ηλικία, αναπτυξιακές ανωμαλίες, λόγω σοβαρής τοξίκωσης στο τέλος της εγκυμοσύνης, τραυματικού τοκετού, επιλόχειας αιμορραγίας και λοιμώξεων.

Συχνότερα παρατηρείται δευτεροπαθής υπογαλακτία, στην οποία, για οποιονδήποτε λόγο, η γαλουχία μειώνεται ή το επίπεδό της είναι ανεπαρκές (δεν ικανοποιεί τις ανάγκες του μωρού σε μητρικό γάλα). Ρωγμές στις θηλές, μαστίτιδα, μολυσματικές ασθένειες της μητέρας (αμυγδαλίτιδα, γρίπη, φυματίωση), νευρικά σοκ, υπερκόπωση, κακή διατροφή, ακατάλληλη αγωγή (έλλειψη ύπνου, ανεπαρκείς βόλτες) μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δευτερογενούς υπογαλακτίας. Επιπρόσθετα, η λήψη ορισμένων φαρμάκων που αναστέλλουν τη γαλακτοποίηση (σχηματισμός γάλακτος) μπορεί να οδηγήσει σε υπογαλακτία: καμφορά, ανδρογόνα και γεσταγόνα, διουρητικά, σκευάσματα ερυσιβίου κ.λπ.

Η όψιμη, δευτερογενής υπογαλακτία προκαλείται συχνά από παραβιάσεις του καθεστώτος σίτισης: ακανόνιστη προσκόλληση του μωρού στο στήθος, μεγάλα διαλείμματα μεταξύ των τροφών, που οδηγούν σε μείωση της παραγωγής γάλακτος και μείωση της δραστηριότητας του πιπιλίσματος του μωρού. Τα υποτονικά ή πρόωρα μωρά, λόγω ανεπαρκούς ερεθισμού των μαστικών αδένων κατά τη διάρκεια της σίτισης, συμβάλλουν επίσης στην αναστολή της γαλουχίας. Η αγαλακτία είναι εξαιρετικά σπάνια - πλήρης απουσία γαλουχίας, που συνήθως προκαλείται από συγγενή υπανάπτυξη των μαστικών αδένων.

Συμπτώματα υπογαλακτίας

Η πρωτοπαθής υπογαλακτία χαρακτηρίζεται από πρώιμη (τις πρώτες 10 ημέρες μετά τον τοκετό) ανάπτυξη. Η υπογαλακτία που αναπτύσσεται αργότερα θεωρείται δευτεροπαθής. Με την υπογαλακτία, οι γυναίκες που γεννούν δεν παρουσιάζουν διόγκωση των μαστικών αδένων, όταν πιέζονται πάνω τους, το γάλα απελευθερώνεται κακώς και υπάρχει ανεπαρκής ποσότητα γάλακτος. Κατά την ψηλάφηση του μαστικού αδένα, συχνά προσδιορίζεται μη αναπτυγμένος αδενικός ιστός.

Λόγω έλλειψης γάλακτος, το μωρό δεν τρώει αρκετά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, κλαίει όταν απογαλακτίζεται από το στήθος, δεν παίρνει αρκετό βάρος ή δεν παίρνει καθόλου. Στις περισσότερες γυναίκες, κατά τη διάρκεια του θηλασμού, σημειώνονται υπογαλαξιακές κρίσεις - μια περιοδική, επαναλαμβανόμενη με μεσοδιάστημα 26-30 ημερών και διαρκεί αρκετές ημέρες, μείωση της έκκρισης γάλακτος. Η ανάπτυξη κρίσεων εξηγείται από τις κυκλικές διεργασίες της ορμονικής δραστηριότητας που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα.

Διάγνωση υπογαλακτίας

Η ποσότητα του γάλακτος που σχηματίζεται ανά ημέρα υπολογίζεται αθροίζοντας την ποσότητα γάλακτος που ρουφήχτηκε από το παιδί (που καθορίζεται με έλεγχο ζύγισης του παιδιού πριν και μετά από κάθε τάισμα) και του όγκου του γάλακτος εξαγωγής. Η ημερήσια ποσότητα γάλακτος που απαιτείται για ένα παιδί τον πρώτο μήνα της ζωής του υπολογίζεται σύμφωνα με τον τύπο που προτείνει ο Finkelstein:

V καθημερινά = 70 x n (εάν κατά τη γέννηση το βάρος είναι μικρότερο από 3200 g) ή
V καθημερινά = 80 x n (αν κατά τη γέννηση το βάρος είναι μεγαλύτερο από 3200 g), όπου n είναι ο αριθμός των ημερών της ζωής ενός νεογέννητου.

Στο μέλλον, ο απαιτούμενος ημερήσιος όγκος γάλακτος καθορίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

από 4 έως 6 εβδομάδες - 1/5 του σωματικού βάρους
από 1,5 έως 4 μήνες - 1/6 σωματικού βάρους
από 4 έως 6 μήνες - 1/7 σωματικού βάρους.

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί υπογαλακτίας:

I - η έλλειψη γάλακτος (σε σύγκριση με τις ανάγκες του μωρού) δεν υπερβαίνει το 25%.
II - η έλλειψη γάλακτος είναι από 25% έως 50%.
III - η έλλειψη γάλακτος είναι από 50% έως 75%.
IV - η έλλειψη γάλακτος υπερβαίνει το 75%.

Με την πρώιμη υπογαλακτία, προσδιορίζεται η αναλογία της συγκέντρωσης οιστρογόνου και προλακτίνης στο αίμα. Η διεξαγωγή κυτταρολογικής ανάλυσης γάλακτος με υπογαλακτία δείχνει σωματικά κύτταρα μειωμένα σε μέγεθος. Με την υπερηχογραφική σάρωση των μαστικών αδένων προσδιορίζεται ο τύπος της δομής τους: αδενικός, λιπαρός και μικτός. Τις περισσότερες φορές, η υπογαλακτία σημειώνεται με λιπαρό και μικτό τύπο δομής.

Με τη βοήθεια της θερμογραφίας, προσδιορίζεται η αγγείωση του μαστικού αδένα, υποδεικνύοντας τον βαθμό της λειτουργικής του δραστηριότητας. Στους μαστικούς αδένες, υπάρχουν τρεις τύποι αγγειακών μοτίβων: λεπτό πλέγμα, χοντρό πλέγμα και κορμός. Ο κίνδυνος ανάπτυξης υπογαλακτίας είναι υψηλότερος με τον κύριο τύπο αγγειακής διάταξης.

Θεραπεία υπογαλακτίας

Σε περίπτωση δευτερογενούς υπογαλακτίας, είναι απαραίτητο πρώτα απ' όλα να ομαλοποιηθεί η τεχνική σίτισης: εφαρμόστε το μωρό εναλλάξ σε κάθε στήθος, τηρήστε αυστηρά τα διαστήματα σίτισης και καταναλώστε αρκετό υγρό.

Σε περιπτώσεις πρωτοπαθούς υπογαλακτίας, συνταγογραφούνται λακτογόνα φάρμακα (λυόφιλο της πρόσθιας υπόφυσης, αποαμινοοξυτοκίνη) και επανορθωτική θεραπεία, με την ανάπτυξη δευτερεύουσας, δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας, υπεριώδη ακτινοβολία, μασάζ, πορεία ηλεκτροφόρησης με νικοτινικό οξύ. για τους μαστικούς αδένες ενδείκνυται ψυχοθεραπεία. Τα προϊόντα που διεγείρουν τη γαλουχία περιλαμβάνουν επίσης μελισσοκομικά προϊόντα, αφεψήματα βοτάνων (από θυμάρι, τσουκνίδα, βάλσαμο λεμονιού, ρίγανη, άνηθο, μάραθο, σπόρους κύμινο κ.λπ.), ομοιοπαθητικά φάρμακα.

Προφύλαξη

Για την πρόληψη της υπογαλακτίας, η φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι σημαντική, εάν είναι δυνατόν, η άρνηση διέγερσης και αναισθησίας κατά τον τοκετό.

Τα πιο σημαντικά μέτρα για την πρόληψη της υπογαλακτίας είναι η πρώιμη (6-8 ώρες μετά τη γέννηση) προσκόλληση του μωρού στο στήθος, η τήρηση των διαστημάτων και της διάρκειας της σίτισης. Μια θηλάζουσα γυναίκα πρέπει να τηρεί το καθημερινό σχήμα, να τρώει καλά και να καταναλώνει επαρκή ποσότητα υγρών. Με την υπογαλακτία, το αυτο-μασάζ των μαστικών αδένων είναι χρήσιμο· με επίπεδες και ανεστραμμένες θηλές, μια γυναίκα μπορεί ανεξάρτητα να τις τραβήξει μέσα από τη γάζα αρκετές φορές την ημέρα.