Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι περίπου το 92% των γυναικών χρησιμοποιούν οποιαδήποτε φάρμακα σε διαφορετικές χρονικές στιγμές της εγκυμοσύνης. Οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι το χαμηλό επίπεδο υγείας του σύγχρονου πληθυσμού, η ανικανότητα των ιατρών, η διαθεσιμότητα σχεδόν οποιουδήποτε φαρμακευτικού φαρμάκου και η παθολογική τάση ορισμένων ανθρώπων σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή.

Οποιοδήποτε από τα φάρμακα, που εμπίπτουν στο σώμα, αλλάζει το βιοχημικό της κράτος, επηρεάζοντας ορισμένα όργανα και συστήματα. Δυστυχώς, σχεδόν όλα τα φάρμακα έχουν παρενέργειες που συχνά κλείνουν τα μάτια τους για να θεραπεύσουν ασθένειες. Επιπλέον, η επίδρασή τους στον ενήλικα οργανισμό είναι ελάχιστη. Όσον αφορά το αναδυόμενο έμβρυο, δεν είναι πάντοτε σε θέση να αντιμετωπίσει τις αλλαγές στη βιοχημική του ισορροπία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παραβίαση της μετάδοσης των πληροφοριών γονιδίων, προκαλώντας επιβράδυνση της ενδομήτριας και της ανάπτυξης του PostPartum, διάφορες παθολογίες και κακίες, ακόμη και πρόωρη γένη, αποβολή ή θάνατος ενός νεογέννητου.

Ειδικά ο καρπός των ναρκωτικών κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης. Η λήψη ισχυρών φαρμάκων λίγο πριν από τη σύλληψη είναι επίσης σε θέση να αλλάξει τη γενετική συσκευή και την άλλη δομή αυγού, να μειώσει την ταχύτητα της κίνησης του στον σωλήνα της μήτρας, η οποία μπορεί να προκαλέσει την αποικοδόμηση της ανάπτυξης του εμβρύου. Τα φάρμακα μπορούν να είναι επικίνδυνα για το μέλλον του πατέρα, αυξάνοντας τον αριθμό του παθολογικού σπέρματος, αλλά χωρίς να μειώσουν την κινητικότητά τους. Έτσι, ο κίνδυνος σύλληψης είναι προφανώς ένα αλάθητο παιδί.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι μέχρι το 70% των εμβρύων πεθαίνει από τον αντίκτυπο των φαρμάκων για την ανάπτυξη 1 - 2 εβδομάδων και η γυναίκα δεν ξέρει καν τι ήταν έγκυος. Σε περιπτώσεις όπου το έμβρυο έχει ήδη επιβιώσει, είναι απαραίτητο να εξεταστούν προσεκτικά και να αναλύσουν προσεκτικά, δεδομένου ότι ο κίνδυνος είναι ο κίνδυνος ότι τα φάρμακα τον προκάλεσαν ανεπανόρθωτη βλάβη και η εμφάνιση της ασέβειας είναι εγγυημένη.

Δεδομένου ότι οι παρενέργειες πολλών φαρμάκων δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως, συνιστάται να τα εγκαταλείψουμε καθόλου την περίοδο της εγκυμοσύνης. Ή, ως έσχατη λύση, εξάλειψη των ακόλουθων φαρμάκων:

Τα αντιβιοτικά καταστρέφουν το μεγάλο ποσοστό των κυττάρων που παράγουν πρωτεΐνη που είναι απαραίτητη για το σχηματισμό ιστών πυρήνα. Οι συνέπειες της υποδοχής τους μπορούν να εξαφανιστούν ή να εμβρυανεί παραμόρφωση.
- Η Cyclofsatin προκαλεί μια αλλαγή στη δομή του οστικού ιστού του παιδιού, δηλαδή η μαλάκυνσή του.
- Οι αμινογουζίνες βλάπτουν τα οστά και τα δόντια. Περίπου το 50% των ανθρώπων των οποίων η μητέρα πήρε αυτά τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά 30 χρόνια αναγκάζονται να εισάγουν τεχνητά δόντια.
- η στρεπτομυκίνη, η καμβάνη και η γενταμικίνη επηρεάζουν μια λειτουργική λειτουργία του εγκεφάλου, επιβραδύνοντας την εμφάνιση ομιλίας ή προκαλώντας απομείωση ακοής.
- Η τετρακυκλίνη μπορεί να οδηγήσει σε ένα παιδί υποανάπτυκτα σαγόνια και ουρανό, βραχυπρόθεσμα άκρα, καταρράκτες, λεκέδες στα δόντια.
- Chloramphenocol αλλάζει τη σύνθεση του αίματος.
- Η λεβυλυκετίνη έχει καταστροφική επίδραση στο ήπαρ του παιδιού και του αιματοποιητικού του συστήματος.
- Fusidin Εάν το έμβρυο δεν σκοτώνει, προκαλεί χρωμοσωμικές διαταραχές.
- σουλφανάγγανες προκαλούν πυρηνικό ίκτερο στο βρέφος.
- Η ασπιρίνη μειώνει τη πήξη του αίματος του παιδιού, μπορεί να επηρεάσει το έργο της καρδιάς. Αυξάνει επίσης την ενδοκρανιακή αιμορραγία του στο μωρό, την ανάπτυξη πνευμονικής αποτυχίας και μείωσης της συσσωμάτωσης των αιμοπεταλίων.
- Talidomide μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα των άκρων, υπαίθρια, μεσαία και εσωτερικά αυτιά, μάτι?
- Το διαζεπάμη καταπιέζει τα αντανακλαστικά αναπνευστικού και πιπίλισμα του νεογέννητου.
- το meproamat και το φαιναζεπάμο οδηγούν σε επακόλουθες ψυχικές διαταραχές στο παιδί.
- η επανεγκατάσταση και τα ανάλογα της προκαλούν δυσκολίες σε νεογέννητες δυσκολίες της ρινικής αναπνοής λόγω του άφθονου διαχωρισμού βλέννας, χαμηλό καρδιακό ρυθμό, μειωμένη αρτηριακή πίεση και μυϊκός τόνος.
- η ιμιπραμίνη μπορεί να προκαλέσει μυϊκές παθολογίες.
- τα άλατα λιθίου βασικά προκαλούν καρδιακές ελαττώματα. Εάν αυτό το φάρμακο γίνει αποδεκτό κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το παιδί μπορεί να έχει κυάνωση, υπόταση και παραβίαση των λειτουργιών του εγκεφαλικού φλοιού.
- Το Nialamide ειδικά κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης κάνει βλάβη στις δομές του εγκεφάλου του εμβρύου.
- Η διφαινίνη, η φινιτίνη και η Gidanton συμβάλλει στην πέδηση της ψυχικής ανάπτυξης, καθώς και ο λόγος της εμφάνισης παραμόρφωσης: παραμορφώσεις του κρανίου, της μύτης, του άνω χείλους και του ουρανού.
- η τριμεθίνη, το τρισδόνιο και το τριμετατάδιο προκαλεί καθυστέρηση στη λειτουργία του εγκεφάλου, των ελαττωμάτων της καρδιάς, της σκελετικής παθολογίας, των ανωμαλιών των ματιών, του ουρανού, της μύτης, των αυτιών.
- το βαλπροϊκό οξύ οδηγεί σε συγγενείς παραμορφώσεις.
- ναρκωτικά αναλγητικά: υδροχλωρική μορφίνη, δημοτική, κωδεΐνη, υδροχλωρική αιθυλομορφίνη, προαγωγός, φεντανύλιο, εστίνη, διπιδόλογος, πενταζοκίνης πιέζει τη λειτουργία αναπνοής του μωρού την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση. Και η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων οδηγεί σε απομείωση της ψυχής, καθυστέρησης στην ανάπτυξη και κατάχρηση ναρκωτικών με σύνδρομο ακύρωσης.
- Οι σαλικυλικές φάσεις αναστέλλουν την ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού, δηλαδή, οδηγούν στην επιμήκυνση της περιόδου της εγκυμοσύνης.
- Η ινδομεθακίνη στενεύει την κάθαρση των αρτηριών και συμβάλλει στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ασφυξία του παιδιού.
- διαιθυλοστίλλος - το φάρμακο γυναικείων ορμονών φύλου προκαλεί παραβίαση του σχηματισμού των γεννητικών οργάνων. Τα κορίτσια έχουν νεοπλάσματα του κόλπου και τον τράχηλο, και τα αγόρια έχουν υποανάπτυκτα εξαρτήματα και την έλλειψη ενός ή και των δύο όρχεων στο όσχεο.
- Η Etisterone είναι η αιτία του ψευδο-διορθωτισμού στα κορίτσια των οποίων η μητέρα το πήρε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- Ανδρογόνα: προπιονική τεστοστερόνη, μεθυλοτεστοστερόνη και άλλα φάρμακα των φύλων ορμόνες των ανδρών προκαλούν την ανάπτυξη ερμαφρροδιτισμού μεταξύ των κοριτσιών που γεννήθηκαν.
- Τα αντιντρογονικά φάρμακα, για παράδειγμα, η οξική Ciproteron συμβάλλει στην αλλαγή του σεξουαλικού προσανατολισμού στα αγόρια και στο υποσυνείδητο επίπεδο έθεσαν την τάση στον ομοφυλοφιλισμό.
- αντισυλληπτικά φάρμακα που λαμβάνονται κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν μια γυναίκα δεν είναι ακόμη ύποπτη γι 'αυτήν, μπορούν να προκαλέσουν δυσπλασίες εσωτερικών οργάνων, άκρων και σπονδυλικής στήλης.
- αντι-ansit πράκτορες, που συχνά λαμβάνονται από γυναίκες κατά την περίοδο της τοξικότητας, προκαλούν εξαιρετικά σαγόνια στα παιδιά.
- Η Bendictine παραβιάζει την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων, καθώς και συμβάλλει στην εμφάνιση των ελαττωμάτων του άνω χείλους και του ουρανού.
- Η σπιτιτιδίνη περιπλέκει την πορεία της εγκυμοσύνης.
- Η θειική κυνηδίνη φαίνεται θρομβοκυτταροπενία, νευρίτιδα το οπτικό νεύρο, μιέστερη, στη χειρότερη περίπτωση, παράλυση.
- Dizeciramide, όπως τα καθαρτικά, διεγείρει τις περικοπές στη μήτρα και μπορεί να προκαλέσει πρόωρες γεννήσεις.
- συνθετικά αντιπηκτικά, τα παράγωγα cumarine ή warfarin κατά τη λήψη τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης το 15-20% των περιπτώσεων προκαλούν διάφορα ελαττώματα ·
- διουρητικά: Το Diakarb, το χλωριούχο αμμώνιο, το σπιρονολακτόνη ή το Veroshpirius αλλάζει τη σύνθεση του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας προκύπτει η ανεπάρκεια του νατρίου στο πλάσμα, μείωση της συγκέντρωσης αιμοπεταλίων, ίκτερος;
- Στακρινικό οξύ επηρεάζει δυσμενώς την ακουστική συσκευή. Μια έγκυος μητέρα έχει έλλειψη καλίου, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από την παράλυση των αναπνευστικών μυών.
- Διουρητικά υδράργυρα: Promeran, τα μυθιστορήματα καθιστούν τοξική επίδραση στο έμβρυο.
- το διττανθρακικό νάτριο εμποδίζει την απομάκρυνση του υγρού από το σώμα της μητέρας και του παιδιού.
- Η ρουστία επηρεάζει δυσμενώς το σχηματισμό του κεντρικού νευρικού συστήματος και του γαστρεντερικού σωλήνα. Περίπου το ποσοστό των παιδιών υπό συνέπειες ανίχνευσαν τη διανοητική καθυστέρηση ·
- Η Griezofulvin προκαλεί την ανάπτυξη των Vices του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστικών ιστών, των ουροποιητικών οργάνων.
- Οι αντικαρκινικές και ανοσοτροπικοί παράγοντες είναι η αιτία των παραμορφώσεων.

Δεδομένων των παραπάνω πληροφοριών, θα πρέπει να ειπωθεί ότι η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται καθόλου. Εάν μια γυναίκα που σχεδιάζει να συλλάβει ένα παιδί έχει χρόνιες ασθένειες, θα πρέπει να περάσει προφυλακτική θεραπεία, η οποία θα αποφύγει την ασθένεια και, κατά συνέπεια, η υποδοχή των φαρμάκων. Εάν μια γυναίκα, όπως ένα μέσο προστασίας, χρησιμοποίησε ορμονικά αντισυλληπτικά, τότε η λήψη τους πρέπει να σταματήσει για τουλάχιστον τρεις μήνες πριν από την εγκυμοσύνη και κατά προτίμηση για έξι.

Συνιστάται η υποψία σε οποιαδήποτε φάρμακα που διορίζονται από το γιατρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στις πρώτες προθεσμίες. Είναι επιθυμητό για κάθε φάρμακο να συμβουλεύεται έναν γενετικό γιατρό. Είναι αδύνατο να επιτρέπεται η αμέλεια όταν πρόκειται για την υγεία του μελλοντικού παιδιού.

Στις αρχές της δεκαετίας του '60 του 20ού αιώνα, όταν σχεδόν 10.000 παιδιά με εστία γεννήθηκαν στην Ευρώπη, η σχέση αυτής της παραμόρφωσης της ανάπτυξης αποδείχθηκε με την υποδοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Talidomide Tranquilizer, δηλαδή το γεγονός της φαρμακευτικής τερατογένεσης. Είναι χαρακτηριστικό ότι οι προκλινικές μελέτες αυτού του φαρμάκου, που έγιναν σε διάφορους τύπους τρωκτικών, δεν αποκαλύψουν μια τερατογόνο δράση. Από την άποψη αυτή, οι περισσότεροι προγραμματιστές νέων φαρμάκων απουσία εμβρυοτοξικών, εμβρυϊκών και τερατογόνων επιδράσεων στο πείραμα προτιμούν να μην συστήνουν στη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να επιβεβαιώσουν την πλήρη ασφάλεια ενός τέτοιου φαρμάκου μετά τη στατιστική ανάλυση της χρήσης του έγκυος,

Στο τέλος της δεκαετίας του '60, δημιουργήθηκε το γεγονός της φαρμακευτικής τερατογένεσης, η οποία ήταν διαφορετική. Προσδιορίστηκε ότι πολλές περιπτώσεις νιφάδων του κόλπου στην εφηβική και νεαρή ηλικία καταγράφονται σε κορίτσια των οποίων η μητέρα ελήφθη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαιθυλστινστρίλης είναι ένα συνθετικό φάρμακο μιας μη στεροειδούς δομής με έντονη δράση που μοιάζει με οιστρογόνα. Στο μέλλον, αποκαλύφθηκε ότι εκτός από τους όγκους, τέτοια κορίτσια βρήκαν συχνά διαφορετικές ανωμαλίες για την ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (SADDOT ή T-σχήματος μήτρας, την υποπαγγελία της μήτρας, στένωση του τραχήλου), και σε αρσενικά φρούτα Το φάρμακο προκάλεσε την ανάπτυξη αυγών των όρχεων, την υποπλασία τους και τον κρυπτογράφημα σε μεταγεννητική περίοδο. Με άλλα λόγια, αποδείχθηκε ότι οι παρενέργειες της χρήσης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να καταγραφούν όχι μόνο στο έμβρυο και το νεογέννητο, αλλά και να αναπτυχθούν μέσω μάλλον μεγάλης χρονικής περιόδου.

Στα τέλη της δεκαετίας του '80 - στις αρχές της δεκαετίας του '90, με πειραματική μελέτη των ιδιαιτεροτήτων δράσης στον καρπό ενός αριθμού ορμονικών φαρμάκων (πρώτες συνθετικές προγεστίνες και στη συνέχεια μερικά γλυκοκορτικοειδή) που διορίζονται από έγκυες γυναίκες, το γεγονός της λεγόμενης συμπεριφορικής τερατογένεσης καθιερώθηκε. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι μέχρι την 13-14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν σεξουαλικές διαφορές στη δομή, τους μεταβολικούς και φυσιολογικούς δείκτες του εμβρυϊκού εγκέφαλου. Μόνο μετά την περίοδο της περιόδου του όρου, η χαρακτηριστική των ατόμων των ανδρών ή γυναικείων χαρακτηριστικών αρχίζει να εμφανίζεται, οι οποίες καθορίζουν τις διαφορές μεταξύ τους στη συμπεριφορά, την επιθετικότητα, την κυκλικότητα (για τις γυναίκες) ή την ακυκλικότητα (για τους άνδρες), την παραγωγή ορμονών φύλου, Το οποίο είναι προφανές, προφανώς με σταθερά συμπερίληψη τους καθοριστικούς μηχανισμούς που καθορίζουν τη σεξουαλική, συμπεριλαμβανομένης της ψυχολογικής διαφοροποίησης του προκύπτοντος αρσενικού ή θηλυκού οργανισμού που διαμορφώνεται στο μέλλον.

Έτσι, εάν αρχικά, η τερατογένεση φαρμάκου κατανοούσε κυριολεκτικά (Teratos - Freak, Genesis - ανάπτυξη) και συνδέθηκε με την ικανότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλούν τραχεία ανατομικές ανωμαλίες ανάπτυξης, τα τελευταία χρόνια, με τη συσσώρευση πραγματικού υλικού, το νόημα Από τον όρο επεκτάθηκε σημαντικά και σήμερα τερατόνες ονομάζονται ουσίες των οποίων η εφαρμογή πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί την ανάπτυξη δομικών διαταραχών, μεταβολικής ή φυσιολογικής δυσλειτουργίας, αλλαγή σε ψυχολογικές ή συμπεριφορικές αντιδράσεις σε ένα νεογέννητο κατά τη διάρκεια της γέννησης ή με την μεταγεννητική περίοδο.

Η αιτία της τερατογένεσης σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι μεταλλάξεις στα γεννητικά κύτταρα των γονέων. Με άλλα λόγια, η τερατογόνος επίδραση στην περίπτωση αυτή είναι έμμεσα (μέσω μεταλλάξεων) και καθυστερεί (ο αντίκτυπος στο σώμα των γονέων πραγματοποιείται πολύ πριν από την εμφάνιση της εγκυμοσύνης). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το γονιμοποιημένο αυγό μπορεί να είναι ελαττωματικό, το οποίο οδηγεί αυτόματα είτε στην αδυναμία της γονιμοποίησης είτε στην εσφαλμένη ανάπτυξή της μετά τη γονιμοποίηση, η οποία, με τη σειρά του, μπορεί να καταλήξει ή να τερματίσει αυθόρμητα την ανάπτυξη του εμβρύου ή του σχηματισμού ορισμένων ανωμαλιών από το έμβρυο. Ένα παράδειγμα είναι η χρήση μεθοτρεξάτης στις γυναίκες προκειμένου να συντηρητικη θεραπεία της έκτοπης εγκυμοσύνης. Όπως και άλλα κυτταροστατικά, το φάρμακο καταστέλλει τη μίτωση και αναστέλλει την ανάπτυξη ενεργών πολλαπλασιαστικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των γεννητικών οργάνων. Η εγκυμοσύνη σε τέτοιες γυναίκες προχωρά με υψηλό κίνδυνο ανωμαλιών ανάπτυξης φρούτων. Λόγω των ιδιαιτερών της φαρμακοδυναμικής των αντικαρκινικών παραγόντων μετά την εφαρμογή τους, η αναπαραγωγική τους ηλικία θα διατηρηθεί από τον κίνδυνο ενός παιδιού με αναπτυξιακές ανωμαλίες, οι οποίες θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης σε τέτοιους ασθενείς. Μετά την αντινεοπλασματική θεραπεία των γυναικών σε τεκνοποιώντας την ηλικία, ο κίνδυνος ανάπτυξης των ανωμαλιών της εμβρυϊκής ανάπτυξης του εμβρύου θα πρέπει να αποδοθεί σε μια ομάδα κινδύνου ανάπτυξης ανωμαλιών, η οποία απαιτεί προγεννητική διάγνωση, ξεκινώντας από πρώιμους όρους εγκυμοσύνης.

Ένας ορισμένος κίνδυνος είναι επίσης προετοιμασίες με παρατεταμένη δράση, η οποία εισάγεται από μια μη ανακυκλωμένη γυναίκα, είναι στο αίμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να υπάρξει αρνητική επίδραση στο έμβρυο σε περίπτωση εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Για παράδειγμα, ο Etretinat είναι ένας από τους μεταβολίτες της ακριτίνης, ενός συνθετικού αναλόγου του ρετινοϊκού οξέος, που χρησιμοποιείται ευρέως τα τελευταία χρόνια για τη θεραπεία της ψωρίασης και της συγγενούς ιχνηθέσεως, - έχει χρόνο ημιζωής 120 ημερών και στο πείραμα έχει τερατογόνο αποτέλεσμα . Όπως και άλλα συνθετικά ρετινοειδή, αναφέρεται στην κατηγορία των ουσιών, είναι απολύτως αντενδείκνυται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς προκαλεί ανωμαλίες για την ανάπτυξη των άκρων, τα οστά του προσώπου και του κρανίου, της καρδιάς, του κεντρικού νευρικού, των ούρων και των σεξουαλικών συστημάτων, η υπανάπτυξη των νεροχύτες των αυτιών.

Η συνθετική μεσογετρική αλληλοσυμπετρική με τη μορφή μιας αποθήκης χρησιμοποιείται για αντισύλληψη. Μια ενιαία ένεση παρέχει αντισυλληπτική επίδραση για 3 μήνες. Ωστόσο, στο μέλλον, όταν το φάρμακο δεν έχει πλέον τέτοιες ενέργειες, τα ίχνη της βρίσκονται στο αίμα για 9-12 μήνες. Οι συνθετικές προγεστίνες ανήκουν επίσης στην ομάδα φαρμάκων, απολύτως αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση άρνησης χρήσης του φαρμάκου μέχρι το χρόνο της ασφαλούς εγκυμοσύνης, ο ασθενής για 2 χρόνια θα πρέπει να εφαρμόσει άλλες μεθόδους αντισύλληψης.

Πώς επηρεάζουν τα φάρμακα τα φρούτα;

Τις περισσότερες φορές, οι ανωμαλίες ανάπτυξης του εμβρύου είναι το αποτέλεσμα της λανθασμένης ανάπτυξης ενός γονιμοποιημένου αυγού λόγω της δράσης των δυσμενών παραγόντων, ιδίως ναρκωτικών. Ταυτόχρονα, η επίδραση αυτού του παράγοντα είναι σημαντική. Ισχύει για το πρόσωπο, διακεκριμένοι τρεις τέτοιες περιόδους:

1. Έως 3 εβδομάδες Εγκυμοσύνη (περίοδος προζογένεσης). Χαρακτηρίζεται από ταχεία τμηματοποίηση της ζυγότα, ο σχηματισμός των βλαστομερών και των βλαστοκυττάρων. Λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν υπάρχει ακόμα διαφοροποίηση των μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, για μεγάλο χρονικό διάστημα πίστευε ότι σε αυτή την περίοδο το έμβρυο δεν είναι ευαίσθητο στα ναρκωτικά. Στο μέλλον, αποδείχθηκε ότι η επίδραση των ναρκωτικών κατά την πρώτη περίοδο της εγκυμοσύνης, αν και δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη ακαθάριστων αναπτυξιακών ανωμαλιών, αλλά, κατά κανόνα, οδηγεί στο θάνατό του (εμβνετική επίδραση) και αυθόρμητη έκτρωση. Δεδομένου ότι οι επιπτώσεις των ναρκωτικών σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιούνται ακόμη και πριν από την καθιέρωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης, συχνά το γεγονός της διακοπής της εγκυμοσύνης παραμένει απαρατήρητη από μια γυναίκα ή θεωρείται καθυστέρηση στην έναρξη της επόμενης εμμηνόρροιας. Μία λεπτομερής ιστολογική και εμβρυολογική ανάλυση ενός υλικού άμβλωσης έδειξε ότι η επίδραση των φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου χαρακτηρίζεται κυρίως από το γενικό τοξικό αποτέλεσμα. Αποδεικνύεται επίσης ότι ορισμένες ουσίες είναι δραστικά τερατόνες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (κυκλοφωσφαμίδη, οιστρογόνα).
2. Η 4-9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (περίοδος οργανογένεσης) θεωρείται η πιο κρίσιμη περίοδος για την πρόκληση συγγενών ελαττωμάτων στον άνθρωπο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μια εντατική θραύση των βλαστικών κυττάρων, της μετανάστευσης και της διαφοροποίησης σε διάφορα όργανα. Μέχρι την 56η ημέρα (10 εβδομάδες) της εγκυμοσύνης, τα κύρια όργανα και τα συστήματα, εκτός από τα νευρικά, γεννητικά όργανα και τις αισθήσεις, των οποίων η ιστογένεση συνεχίζεται μέχρι τις 150 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχεδόν όλα τα φάρμακα μεταφέρονται από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο και τη συγκέντρωσή τους στο αίμα της μητέρας και το έμβρυο είναι σχεδόν το ίδιο. Ταυτόχρονα, οι δομές εμβρυϊκού κυττάρου είναι πιο ευαίσθητες στη δράση των φαρμάκων από τα κύτταρα του μητρικού οργανισμού, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να διαταραχθεί η κανονική μορφογένεση και οι συγγενείς δυσπλασίες ανάπτυξης μπορούν να σχηματιστούν.
3. Η περίοδος εμβρύου, από την αρχή της οποίας έχει ήδη συμβεί η διαφοροποίηση των κύριων οργάνων, χαρακτηρίζεται από ιστογένεση και ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πραγματοποιείται ήδη η βιομετασχηματισμός φαρμάκων στο σύστημα των μητρικών πλακούντων-φρούτων. Η σχηματισμένη πλακούντα αρχίζει να πραγματοποιεί μια λειτουργία φραγμού και επομένως η συγκέντρωση φαρμάκου στο εμβρυϊκό σώμα είναι συνήθως χαμηλότερο από το σώμα της μητέρας. Η αρνητική επίδραση των φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνήθως δεν προκαλεί ακατέργαστες δομικές ή ειδικές αναπτυξιακές ανωμαλίες και χαρακτηρίζεται από επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου. Ταυτόχρονα, ο πιθανός αντίκτυπός τους στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, της ακρόασης, των οπτικών οργάνων, του σεξουαλικού συστήματος, ιδιαίτερα της γυναικείας, καθώς και μεταβολικά και λειτουργικά συστήματα που αναδύονται από το έμβρυο. Έτσι, η ατροφία των οπτικών νεύρων, η κώφωση, ο υδροκεφαλός και η νοητική καθυστέρηση σημειώνεται στα νεογνά, των οποίων τα κύτταρα χρησιμοποιήθηκαν από το παράγωγο Kumarine της βαρφαρίνης στα ΙΙ και ακόμη και των τριμερών της εγκυμοσύνης. Την ίδια περίοδο, το φαινόμενο της συμπεριφορικής τερατογένεσης που περιγράφηκε παραπάνω σχηματίζεται, προφανώς, ακριβώς με παραβίαση των διεργασιών μιας λεπτής διαφοροποίησης των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς του εγκεφάλου και των λειτουργικών σχέσεων των νευρώνων υπό την επίδραση του σεξ στεροειδή ορμόνες.

Εκτός από τον χρόνο έκθεσης, η δόση του φαρμάκου, η ευαισθησία του είδους του σώματος στη δράση του φαρμάκου και η προσδιοριστική ευαισθησία ενός ξεχωριστού ατόμου στη δράση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου έχει σημαντική για τη φαρμακετογένεση. Έτσι, η τραγωδία Talidomid συνέβη σε μεγάλο βαθμό επειδή η επίδραση αυτού του φαρμάκου στο πείραμα μελετήθηκε σε αρουραίους, χάμστερ και σκύλους, η οποία, όπως αποδείχθηκε, σε αντίθεση με ένα άτομο δεν είναι ευαίσθητο στη δράση του Talidomide. Ταυτόχρονα, τα φρούτα ποντικού αποδείχθηκαν ευαίσθητα στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ και ιδιαίτερα ευαίσθητο στα γλυκοκορτικοστεροειδή. Το τελευταίο υπό τη χρήση της εγκυμοσύνης σε ένα άτομο οδηγεί σε όχι περισσότερο από το 1% των περιπτώσεων. Η αξιολόγηση του βαθμού κινδύνου χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ορισμένων κατηγοριών φαρμάκων είναι σημαντική. Σύμφωνα με τη σύσταση της Διοίκησης Τροφίμων και Φαρμάκων, ΗΠΑ (FDA), όλα τα ναρκωτικά, ανάλογα με το βαθμό κινδύνου και το επίπεδο δυσμενούς, κυρίως η τερατογόνο επίδραση στον καρπό, διανέμονται σε πέντε ομάδες.

1. Κατηγορία Χ - Παρασκευάσματα, το τερατογόνο αποτέλεσμα του οποίου αποδεικνύεται στο πείραμα και στην κλινική. Ο κίνδυνος χρήσης τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπερβαίνει τα πιθανά οφέλη, σε σχέση με την οποία αντισταθμίζονται κατηγορηματικά με έγκυες γυναίκες.
2. Κατηγορία D - Παρασκευάσματα, τερατογόνες ή άλλες δυσμενείς επιπτώσεις των οποίων είναι εγκατεστημένες στο φρούτο. Η χρήση τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με τον κίνδυνο, αλλά είναι χαμηλότερο από το αναμενόμενο όφελος.
3. Κατηγορία Γ - Παρασκευάσματα, το τερατογόνο ή εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα των οποίων καθορίζεται στο πείραμα, αλλά οι κλινικές δοκιμές δεν διεξήχθησαν. Η χρήση της εφαρμογής υπερβαίνει τον κίνδυνο.
4. Κατηγορία Β - παρασκευάσματα, το τερατογόνο αποτέλεσμα του οποίου δεν ανιχνεύθηκε στο πείραμα και το εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα δεν βρέθηκε σε παιδιά των οποίων η μητέρα χρησιμοποιήθηκε από αυτό το φάρμακο.
5. Κατηγορία Α: Στο πείραμα και με ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές, δεν αποκαλύφθηκε αρνητική επίδραση του φαρμάκου στο φρούτο.

Φαρμακευτικά προϊόντα, απολύτως αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (κατηγορία x)

Φάρμακο	Συνέπειες για τα φρούτα
Αμινοπερίνη	Πολλαπλές ανωμαλίες, μεταγεννητική καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, ανωμαλίες του κρανίου του προσώπου, ο θάνατος του εμβρύου
Ανδρογόνο	Μυρμηκοποίηση γυναικείου ποδιού, συντόμευση άκρων, τραχειακές ανωμαλίες, οισοφάγος, καρδιαγγειακά ελαττώματα
Διαιθυλεστολβίδες.	Vagina Adenokarcinoma, παθολογία του τράχηλου, παθολογία του πέους και των όρχεων
Στρεπτομυκίνη
Πεταλούδα	Αυθόρμητη έκτρωση, χωριστά άκρα, ντουλάπα
Ergotamine	Αυθόρμητες αμβλώσεις, συμπτώματα εξόντωσης CNS
Οιστρογόνος	Συγγενείς καρδιακές ελαττώματα, αρσενικό εμβρυϊκό θηλυκιές, ανωμαλίες σκάφους
Αναισθητική εισπνοής	Αυθόρμητες αμβλώσεις, δυσπλασίες
IODIDE, IODINE 131	Γοητες, υποθυρεοειδισμός, Κρητισμός
	Καθυστερημένη ψυχική ανάπτυξη, παραγωγή, συγγενές γλαύκωμα, ανωμαλίες ουροποιητικών και σεξουαλικών συστημάτων, ο θάνατος του εμβρύου
Θαλιδομίδη	Ελαττώματα των άκρων, της καρδιάς, των νεφρών ανωμαλιών, των νεφρών και του πεπτικού συστήματος
Τριμετατάδιο.	Χαρακτήρας (φρύδια σε σχήμα Y, επίκεντρη, υπανάπτυξη και χαμηλή διάταξη των νεροχύτες αυτιών, σπάνια δόντια, σχισμή του άνω ουρανού, χαμηλά φυτευμένα μάτια), ανωμαλίες της καρδιάς, οισοφάγου, τραχεία, ψυχική καθυστέρηση
Συνθετικά ρετινοειδή (ισοτρετινοΐνη, Etretinat)	Ανωμαλίες των άκρων, το τμήμα του κρανίου του προσώπου, τα καρδιακά ελαττώματα, το CNS (υδροκεφαλία, κώφωση), ούρα και σεξουαλικά συστήματα, η υπανάπτυξη των νεροχύτες αυτιών. Πρότυπο Ψυχικής Ανάπτυξης (\u003e 50%)
Raloxyphen	Παραβιάσεις της ανάπτυξης του αναπαραγωγικού συστήματος
Progestins (19 Nasteroids)	Κλίση θηλυκού ποδιού, ζουμ κλειτορίδα, οσφυϊκές θυσίες

Φάρμακα, η χρήση της οποίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται με υψηλό κίνδυνο (κατηγορία Β)

Φάρμακο	Συνέπειες για το έμβρυο Είμαι νεογέννητος
Αντιβιοτικά Τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη, decdopiclin, minocycline) Αμινογλυκοσίδες (Amikacin, Canamycin, νεομυκίνη, Νεπλαμικίνη, tobramycin) Φθοροκινολόνες Χλωραμφενικόλη (λεβυλυκετίνη)	Ασφαλή κατά τις πρώτες 18 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Σε μεταγενέστερες ημερομηνίες προκαλούν αποχρωματισμό των δοντιών (καφέ χρώμα), οδοντικής σμάλτο υποπλασία, ανάπτυξη των οστών Συγγενής κώφωση, νεφροτοξικό αποτέλεσμα Πράξη στο ύφασμα χόνδρου (Xondronotoxicity) Agranguocytosis, aplastic αναιμία, γκρίζο σύνδρομο σε μια νεογνική περίοδο
Νιτροφαρότο	Αιμόλυση, κίτρινη ζωγραφική δοντιών, υπερβιβερουβινιμία σε μια νεογνική περίοδο
Αντιβατικά εργαλεία Gancyclovir Ριμπαβιρίνη Σαλζίτσαμπιν	Το πείραμα έχει τερατογόνες και εμβρυοτοξικές επιδράσεις Έχει τερατογόνο και / ή αντικείμενο αντίκτυπου πρακτικά σε όλους τους τύπους ζώων. Περιγράφεται Teratogenic Effect σε δύο τύπους ζώων
Αντιμυκητιακοί πράκτορες Graiefullvin Φλουκοναζόλη.	Αρθροπάθεια Μία δόση 150 mg δεν οδηγεί σε αρνητική επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης. Η τακτική λήψη 400-800 mg / ημέρα προκαλεί δυσπλασίες της ενδομήτουσας ανάπτυξης
	Στο πείραμα σε ορισμένα ζωικά είδη, καταχωρείται ένα τερατογόνο αποτέλεσμα
Αντικαταθλιπτικά Ανθρακικό λίθιο Τρικυκλικοί αναστολείς ΜΑΟ.	Συγγενείς ελαττώματα καρδιακών ελαττωμάτων (1: 150), ιδιαίτερα συχνά ανωμαλία από ebstine, καρδιακές αρρυθμίες, γουρούνι, καταπίεση του κεντρικού νευρικού συστήματος, αρτηριακή υπόταση, νεογνική κυάνωση Παραβιάσεις από αναπνευστικά όργανα, ταχυκαρδία, καθυστέρηση ούρων, σύνδρομο νεογέννητου αγώνα Η επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου και του νεογέννητου, παραβίαση των αντιδράσεων συμπεριφοράς
Kumarine παράγωγα	Warfarin (Cumarin) εμβρυϊκά με τη μορφή υποπλοκίας της μύτης, της Hondrodisiplasis, της τύφλωσης, της κώφωσης, του υδροκεφαλιού, του μακροκεφαλιού, νοητική καθυστέρηση
Ινδομεθακίνη	Πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού αγωγού, πνευμονικής υπέρτασης, με μακροχρόνια χρήση - επιβράδυνση της ανάπτυξης, παραβίαση της καρδιαϊκής πνευμονικής προσαρμογής (πιο επικίνδυνο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης)
Αντισπασμωδικά Φαινυτοΐνη (διφαινίνη) Βαλπροϊκό οξύ Φαινοβαρβιτάλη	Το σύνδρομο του Gidanto (επεκταθεί επίπεδη και χαμηλή τοποθετημένη, σύντομη μύτη, πτώση, υπερπληρωμή, ανώτερη υποτύπωση σιαγόνων, μεγάλο στόμα, προεξέχοντα χείλη, εισερχόμενα άνω χείλη κ.λπ.) Η Spinal Spliting, Neba, συχνά πρόσθετες μικρές ανωμαλίες - αιμαγγειώματα, η Groove Hernia, η ασυμφωνία των κοιλιακών μυών της ζωής, η τηλεοκνευσία, ο υπερκολλωτής, η παραμόρφωση των αύριο, η επιβράδυνση της ανάπτυξης. Κατανόηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, μείωση της ακοής, της αναιμίας, του τρόμου, του συνδρόμου ακύρωσης, αρτηριακή υπέρταση
Αναστολείς apf	Η πεδιάδα, η υποτασία, η συρρίκνωση των άκρων, η παραμόρφωση του κρανίου του προσώπου, η υποτομία των πνευμόνων, μερικές φορές ο προγεννητικός θάνατος (πιο επικίνδυνος στο μισό της εγκυμοσύνης)
Επανασύνδεση	Υπερέιμη του ρινικού βλεννογόνου, της υποθερμίας, της βραδυκαρδίας, κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, λήθαργο
Χλωροχίνη	Νευρικές διαταραχές, δυσλειτουργία ακοής, ισορροπία, όραμα
Αντιτραμορφών σημαίνει	Πολλαπλές παραμορφώσεις, κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, λανθάνουσα κατάσταση ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου
Αντι-ραφή (Tiamazole)	Γροθιά, εξέλκωση του μέσου κεφαλιού του κεφαλιού
Αναστολείς σωλήνων των ορμονών της υπόφυσης Δαναζόλη. Geesterinon	Κατά τη λήψη μετά από 8 εβδομάδες, από τη στιγμή της σύλληψης μπορεί να προκαλέσει τον ιό του θηλυκού εμβρύου. Μπορεί να προκαλέσει αρσενικοποίηση θηλυκού εμβρύου
Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης (διαζεπάμη, hlopid)	Κατάθλιψη, υπνηλία στη νεογνική περίοδο (λόγω της πολύ αργής εξάλειψης), σπάνια - ελαττώματα, που θυμίζουν το σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ, συγγενή καρδιά και σκάφη (δεν αποδεικνύεται)
Βιταμίνη D σε μια μεγάλη δόση	Όργανα ασβεστοποίησης
Πενικιλίνη	Τα ελαττώματα της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού είναι πιθανή ανάπτυξη - ανάπτυξη ανάπτυξης, δερμάτινη παθολογία, επιχρυσική επέκταση στίχων, σκάφη καύσης, κήλη

Συμπερασματικά, θα ήθελα να σημειώσω ότι παρά τα 40 χρόνια, μετά την πρώτη περιγραφή των περιπτώσεων τερατογένεσης φαρμάκων, η μελέτη αυτού του προβλήματος εξακολουθεί να εξακολουθεί να βρίσκεται στο στάδιο της συσσώρευσης και την πρωτογενή κατανόηση του υλικού, η οποία οφείλεται σε διάφορους λόγους. Μόνο ένας σχετικά μικρότερος κατάλογος φαρμάκων εφαρμόζεται συστηματικά και δεν μπορεί πάντοτε να ακυρωθεί σε έναν ασθενή λόγω της εγκυμοσύνης (αντιδια-επιλητική, αντι-φυματίωση, των ηρεμιστικών σε ψυχικές ασθένειες, από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα στον διαβήτη, αντιπηκτικά μετά την προσθετική βαλβίδα κουρτίνας, κλπ.) . Είναι η παρενέργεια του καρπού αυτών των φαρμάκων μελετώνεται πληρέστερα. Κάθε χρόνο, ορισμένα νέα φάρμακα εφαρμόζονται στην ιατρική πρακτική, συχνά με μια θεμελιωδώς νέα χημική δομή και αν και σύμφωνα με τους διεθνείς κανόνες, διερευνάται το πιθανό τερατογόνο αποτέλεσμα, υπάρχουν είδη που δεν επιτρέπουν στο στάδιο προκλινικών Έρευνα ή κλινικές δοκιμές για την πλήρη εκτίμηση της ασφάλειας του φαρμάκου στο σχέδιο έχει τερατογόνο δράση. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να ληφθούν μόνο κατά τη διεξαγωγή ακριβών πολυκεντρικών φαρμακοποιητικών επιδημιολογικών μελετών με ανάλυση της χρήσης αυτού ή αυτού του φαρμάκου με ένα μεγάλο ορείχαλκο ασθενών. Σημαντικές δυσκολίες που αντιπροσωπεύουν την αξιολόγηση των απομακρυσμένων επιδράσεων της χρήσης ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά αν μιλάμε για τον αντίκτυπό τους στην πνευματική κατάσταση ή τις αντιδράσεις συμπεριφοράς ενός ατόμου, καθώς τα χαρακτηριστικά τους μπορεί να μην είναι μόνο συνέπεια της χρήσης ναρκωτικών, αλλά και να είναι να καθορίζονται από κληρονομικούς καθοριστικούς παράγοντες, τις κοινωνικές συνθήκες διαβίωσης. και την εκπαίδευση ενός ατόμου, καθώς και τη δράση άλλων δυσμενών (συμπεριλαμβανομένων των χημικών) παραγόντων, την καταγραφή αυτών ή άλλων αποκλίσεων της ανάπτυξης του εμβρύου ή του παιδιού μετά τη χρήση του φαρμάκου έγκυος , δύσκολο να διαφοροποιηθεί αν αυτό είναι το αποτέλεσμα του φαρμάκου και της επίδρασης στον καρπό του παθογόνου παράγοντα, η αναγκαιότητα της χρήσης αυτού του φαρμάκου.

Η λογιστική για τους γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων στις καθημερινές τους δραστηριότητες των πραγματικών περιστατικών που έχουν ήδη συσσωρευτεί μέχρι σήμερα θα βελτιστοποιήσουν τη φαρμακοθεραπεία των ασθενειών τόσο πριν όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αποφεύγουν τον κίνδυνο της παρενέργειας των φαρμάκων στο έμβρυο.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Οι μαθητές, οι μεταπτυχιακοί φοιτητές, οι νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές τους και τις εργασίες τους θα είναι πολύ ευγνώμονες σε εσάς.

αναρτήθηκε από http://allbest.ru.

Κρατικός δημοσιονομικός εκπαιδευτικός φορέας δευτεροβάθμιας επαγγελματικής εκπαίδευσης Zlatoust Ιατρική Τεχνική Σχολή

Την επίδραση των φαρμάκων στο φρούτο

Εκτελείται: LAVRENTIEVA Ε.Α.

Zlatoust, 2014.

Σχέδιο

Εισαγωγή;

1. Ιστορικό μελέτης

2. Πώς επηρεάζουν τα φάρμακα τα φρούτα

3. Φάρμακα, απολύτως αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Φαρμακευτική εγκυμοσύνη Ρώδιο τζάκι

Εισαγωγή

Το πρόβλημα της αξιολόγησης της πιθανής αρνητικής επίδρασης των φαρμάκων στο έμβρυο είναι ένα από τα πιο δύσκολα στην επίλυση ζητημάτων ασφαλούς φαρμακοθεραπείας τόσο πριν από την έναρξη όσο και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύμφωνα με τη λογοτεχνία, σήμερα από το 10 έως το 18% των γεννιακών παιδιών έχουν ορισμένες αποκλίσεις στην ανάπτυξη. Σε 2/3 περιπτώσεις συγγενών ανωμαλιών, ο προσδιορισμός του αιτιολογικού τους παράγοντα, κατά κανόνα, δεν μπορεί να εγκατασταθεί. Πιστεύεται ότι αυτά συνδυάζονται (συμπεριλαμβανομένων των φαρμακευτικών) επιπτώσεων και, ειδικά, γενετικές διαταραχές και άλλα ελαττώματα της κληρονομικής συσκευής. Ωστόσο, τουλάχιστον το 5% των ανωμαλιών καθορίζουν την άμεση αιτιώδη σχέση τους χρησιμοποιώντας φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο πλακούντας, συμπεριλαμβανομένων των νωρίτερων, είναι ένα μεταβολικά ενεργό σώμα με συστήματα ενζύμου. Περιέχει ένζυμα ικανά να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στην ένταση της μεταφοράς ορισμένων ομάδων φαρμάκων μέσω του πλακούντα και να καταλύουν τη βιομετατροπή των ναρκωτικών. Ως εκ τούτου, ο πλακούντας χρησιμεύει ως ένα είδος βιοχημικής προστασίας προορισμού από εξωγενείς ουσίες πριν εμπίπτουν στη ροή του αίματος του εμβρύου. Για τη μεταφορά χημικών ουσιών, το πάχος της πλακικής μεμβράνης διατηρείται: στην αρχή της εγκυμοσύνης, έχει ένα σχετικά μεγάλο πάχος (25 μικρά) και στο τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το πάχος του επιθηλιακού στρώματος της τροφοβλαστών απότομα μειώνεται σε 2 μΜ κατά τη στιγμή της παράδοσης, η οποία διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τη διέλευση των ναρκωτικών. Διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, της γονιότητας, επηρεάζουν σημαντικά τη διαπερατότητα της μεμβράνης του πλακούντα.

1 . Ιστορικό μελέτης

Στις αρχές της δεκαετίας του '60 του 20ου αιώνα, όταν σχεδόν 10.000 παιδιά με εστία γεννήθηκαν στην Ευρώπη (κυριολεκτική μετάφραση από τη λατινική γλώσσα, αυτή η τελειοποίηση "σφραγίδα") αποδείχθηκε από τη σχέση αυτής της παραμόρφωσης της ανάπτυξης με το ηρεμιστικό ταυϊδιού ( Ηρεμιστικό ύπνο), δηλαδή το γεγονός της φαρμακευτικής τερατογένεσης ( Παραβίαση της εμβρυϊκής ανάπτυξης υπό την επίδραση των τερατογόνων παραγόντων - ορισμένες φυσικές, χημικές (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών) και των βιολογικών (για παράδειγμα, ιούς)). Είναι χαρακτηριστικό ότι οι προκλινικές μελέτες αυτού του φαρμάκου, που έγιναν σε διάφορους τύπους τρωκτικών, δεν αποκαλύψουν μια τερατογόνο δράση. Από την άποψη αυτή, επί του παρόντος, οι περισσότεροι προγραμματιστές νέων φαρμάκων, ελλείψει εμβρυοτοξικών, εμβρυϊκών και τερατογόνων επιδράσεων, η ουσία στο πείραμα προτιμά να μην συστήσει τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πριν επιβεβαιώσουν την πλήρη ασφάλεια ενός τέτοιου φαρμάκου μετά τη στατιστική ανάλυση της χρήσης του είναι έγκυος.

Στα τέλη της δεκαετίας του '80 - στις αρχές της δεκαετίας του '90, με μια πειραματική μελέτη των χαρακτηριστικών της δράσης για τον καρπό με ένα αριθμό ορμονικών φαρμάκων που διορίστηκαν έγκυες γυναίκες, δημιουργήθηκε το γεγονός της λεγόμενης συμπεριφορικής τερατογένεσης. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι μέχρι την 13-14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν σεξουαλικές διαφορές στη δομή, τους μεταβολικούς και φυσιολογικούς δείκτες του εμβρυϊκού εγκέφαλου. Μόνο μετά την ώρα του όρου, χαρακτηριστικό των ατόμων του ανδρικού ή γυναικείου φύλου, το οποίο καθορίζει τις διαφορές μεταξύ τους στη συμπεριφορά, την επιθετικότητα, την κυκλικότητα (για τις γυναίκες) ή την ακυκλικότητα (για τους άνδρες) της παραγωγής των γεννητικών ορμονών αρχίζουν να εκδηλωθεί.

Έτσι, εάν αρχικά, η τερατογένεση φαρμάκου κατανοούσε κυριολεκτικά (Teratos - Freak, Genesis - ανάπτυξη) και συνδέθηκε με την ικανότητα των φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προκαλούν τραχεία ανατομικές ανωμαλίες ανάπτυξης, τα τελευταία χρόνια, με τη συσσώρευση πραγματικού υλικού, το νόημα Από τον όρο επεκταθεί σημαντικά και επί του παρόντος, οι τερατόνες ονομάζονται ουσίες των οποίων η χρήση πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί δομικές διαταραχές, μεταβολική ή φυσιολογική δυσλειτουργία, αλλάζοντας ψυχολογικές ή συμπεριφορικές αντιδράσεις σε ένα νεογέννητο, κατά τη διάρκεια της γέννησης ή στη μεταγεννητική περίοδο.

Η αιτία της τερατογένεσης σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι μεταλλάξεις στα γεννητικά κύτταρα των γονέων. Με άλλα λόγια, η τερατογόνος επίδραση στην περίπτωση αυτή είναι έμμεσα (μέσω μεταλλάξεων) και καθυστερεί (ο αντίκτυπος στο σώμα των γονέων πραγματοποιείται πολύ πριν από την εμφάνιση της εγκυμοσύνης). Σε τέτοιες περιπτώσεις, το γονιμοποιημένο αυγό μπορεί να είναι ελαττωματικό, το οποίο οδηγεί αυτόματα είτε στην αδυναμία της γονιμοποίησης είτε στην εσφαλμένη ανάπτυξή της μετά τη γονιμοποίηση, η οποία, με τη σειρά του, μπορεί να καταλήξει ή να τερματίσει αυθόρμητα την ανάπτυξη του εμβρύου ή του σχηματισμού ορισμένων ανωμαλιών από το έμβρυο.

2 . Πώς επηρεάζουν τα φρούτα

Τις περισσότερες φορές, οι ανωμαλίες ανάπτυξης του εμβρύου είναι το αποτέλεσμα της λανθασμένης ανάπτυξης ενός γονιμοποιημένου αυγού λόγω της δράσης των δυσμενών παραγόντων, ιδίως ναρκωτικών. Ταυτόχρονα, η επίδραση αυτού του παράγοντα είναι σημαντική. Ισχύει για να διαχωρίσει τρεις τέτοιες περιόδους.

1. Μέχρι και 3 εβδομάδες. Εγκυμοσύνη (περίοδος προζογένεσης). Έχει αποδειχθεί ότι η επίδραση των ναρκωτικών κατά την πρώτη περίοδο της εγκυμοσύνης, αν και δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη ακαθάριστων αναπτυξιακών ανωμαλιών, αλλά, κατά κανόνα, οδηγεί στο θάνατό του (αρμβάρια) και την αυθόρμητη έκτρωση. Δεδομένου ότι οι επιπτώσεις των ναρκωτικών σε τέτοιες περιπτώσεις πραγματοποιούνται ακόμη και πριν από την καθιέρωση του γεγονότος της εγκυμοσύνης, συχνά το γεγονός της διακοπής της εγκυμοσύνης παραμένει απαρατήρητη από μια γυναίκα ή ανεξάρτητα από την καθυστέρηση στην έλευση της επόμενης εμμηνόρροιας. Μία λεπτομερής ιστολογική και εμβρυολογική ανάλυση ενός υλικού άμβλωσης έδειξε ότι η επίδραση των φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου χαρακτηρίζεται κυρίως από το γενικό τοξικό αποτέλεσμα. Αποδείχθηκε επίσης ότι ορισμένες ουσίες είναι δραστικές τερατογόνες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου (κυκλοφωσφαμίδη, οιστρογόνα).

2. Η 4-9η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (περίοδος οργανογένεσης) θεωρείται ως η πιο κρίσιμη περίοδος για την πρόκληση συγγενών ελαττωμάτων στον άνθρωπο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει μια εντατική θραύση των βλαστικών κυττάρων, της μετανάστευσης και της διαφοροποίησης σε διάφορα όργανα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχεδόν όλα τα φάρμακα μεταφέρονται από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο και τη συγκέντρωσή τους στο αίμα της μητέρας και το έμβρυο είναι σχεδόν το ίδιο. Ταυτόχρονα, οι κυτταρικές δομές του εμβρύου είναι πιο ευαίσθητες στη δράση των φαρμάκων από τα κύτταρα του μητρικού οργανισμού, ως αποτέλεσμα της οποίας η κανονική μορφογένεση μπορεί να διαταραχθεί και συγγενείς δυσπλασίες ανάπτυξης.

3. Περίοδος εμβρυϊκής, από την αρχή της οποίας έχει ήδη συμβεί η διαφοροποίηση των κύριων οργάνων, χαρακτηρίζεται από ιστογένεση και ανάπτυξη του εμβρύου. Η αρνητική επίδραση των φαρμάκων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνήθως δεν προκαλεί ακατέργαστες δομικές ή ειδικές αναπτυξιακές ανωμαλίες και χαρακτηρίζεται από επιβράδυνση της ανάπτυξης του εμβρύου. Ταυτόχρονα, ο πιθανός αντίκτυπός τους στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος, της ακρόασης, των οπτικών οργάνων, του σεξουαλικού συστήματος, ιδιαίτερα της γυναικείας, καθώς και μεταβολικά και λειτουργικά συστήματα που αναδύονται από το έμβρυο.

Εκτός από τον χρόνο έκθεσης, η δόση του φαρμάκου, η ευαισθησία του είδους του σώματος στη δράση του φαρμάκου και η προσδιοριστική ευαισθησία ενός ξεχωριστού ατόμου στη δράση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου έχει σημαντική για τη φαρμακετογένεση. Έτσι, η τραγωδία Talidomid συνέβη σε μεγάλο βαθμό επειδή η επίδραση αυτού του φαρμάκου στο πείραμα μελετήθηκε σε αρουραίους, χάμστερ και σκύλους, η οποία, όπως αποδείχθηκε, σε αντίθεση με ένα άτομο δεν είναι ευαίσθητο στη δράση του Talidomide.

3 . Φαρμακευτικά προϊόντα, απολύτως αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

1. Κατηγορία Χ - Παρασκευάσματα, το τερατογόνο αποτέλεσμα του οποίου αποδεικνύεται στο πείραμα και στην κλινική. Ο κίνδυνος χρήσης τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπερβαίνει τα πιθανά οφέλη, σε σχέση με την οποία αντισταθμίζονται κατηγορηματικά με έγκυες γυναίκες.

Φάρμακο	Συνέπειες για τα φρούτα
Αμινοπερίνη	Πολλαπλές ανωμαλίες, μεταγεννητική καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, ανωμαλίες του κρανίου του προσώπου, ο θάνατος του εμβρύου
Ανδρογόνο	Θηλυκό αρρενωπές εμβρύου, Limb Lighting, βλάπτουν ανωμαλίες, οισοφάγος, καρδιαγγειακά ελαττώματα
Διαιθυλεστολβίδες.	Vagina Adenokarcinoma, παθολογία του τράχηλου, παθολογία του πέους και των όρχεων
Στρεπτομυκίνη
Πεταλούδα	Αυθόρμητη έκτρωση, χωριστά άκρα, ντουλάπα
Ergotamine	Αυθόρμητες αμβλώσεις, συμπτώματα εξόντωσης CNS
Οιστρογόνος	Συγγενείς καρδιακές ελαττώματα, αρσενικό εμβρυϊκό θηλυκιές, ανωμαλίες σκάφους
Αναισθητική εισπνοής	Αυθόρμητες αμβλώσεις, δυσπλασίες
Ιωδένδη, Ιώδιο 131	Γοητες, υποθυρεοειδισμός, Κρητισμός
	Καθυστερημένη ψυχική ανάπτυξη, γαμπροξικότητα, συγγενή γλαύκωμα, ανωμαλίες των ούρων και σεξουαλικών συστημάτων, ο θάνατος του εμβρύου
Θαλιδομίδη	Ελαττώματα των άκρων, των ανωμαλιών της καρδιάς, τα καταλύματα και το πεπτικό σύστημα
Τριμετατάδιο.	Χαρακτήρας (φρύδια σε σχήμα U, επίκεντρη, υπανάπτυξη και χαμηλή διάταξη κοχύλια αυτιών, σπάνια δόντια, σχισμή του άνω ουρανού, χαμηλά φυτευμένα μάτια), ανωμαλίες της καρδιάς, οισοφάγος, τραχεία, υποχώρηση ψυχικής ανάπτυξης
Συνθετικά ρετινοειδή (ισοτρετινοΐνη, Etretinat)	Ανωμαλίες των άκρων, το τμήμα του κρανίου του προσώπου, τα καρδιακά ελαττώματα, το CNS (υδροκεφαλία, κώφωση), ούρα και σεξουαλικά συστήματα, η υπανάπτυξη των νεροχύτες αυτιών. Πρότυπο Ψυχικής Ανάπτυξης (\u003e 50%)
Raloxyphen	Παραβιάσεις της ανάπτυξης του αναπαραγωγικού συστήματος
Progestins (19 Nasteroids)	Κλίση θηλυκού ποδιού, ζουμ κλειτορίδα, οσφυϊκές θυσίες
Φάρμακο	Συνέπειες για το έμβρυο Είμαι νεογέννητος
TETRARYCLINE AVTIBNOGY (DOXYCYCLINE, DEDOPICINL, MINCOCYCLIN) Αμινογλυκοσίδες (Amikacin, Canamycin, νεομυκίνη, νεαιθυλμικίνη, tobramycin) φθοροκινολίνες χλωραμφενικήol (Levomycetin)	Ασφαλή κατά τις πρώτες 18 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Σε μεταγενέστερες ημερομηνίες, ο αποχρωματισμός των δοντιών (καφέ χρώμα), η υποπλασία του οδοντικού σμάλτου, παραβίαση της ανάπτυξης των οστών συγγενής κώφωση, το αποτέλεσμα νεφροτοκύλιου ενεργεί στον ιστό των χαρτοκιβωτίων (Xondronotoxicity) της αγελεκυοκυττάρωσης, του eplastic αναιμία, το σύνδρομο Κατά την νεογνική περίοδο
Νιτροφαρότο	Αιμόλυση, κίτρινη ζωγραφική δοντιών, υπερβιβερουβινιμία σε μια νεογνική περίοδο
Antiviral σημαίνει gancyclovir ribavirin salcitabine	Στο πείραμα, το τερατογόνο και εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα έχει τερατογόνο και / ή αρμοδολογικό αντίκτυπο σχεδόν όλων των τύπων ζώων που περιγράφουν το τερατογόνο αποτέλεσμα σε δύο τύπους ζώων.
Αντιμυκητιακούς παράγοντες griefulvin fluconazole	Αρθροπάθεια Η δόση μιας διάρκειας των 150 mg δεν οδηγεί σε αρνητικές επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη. Τακτική ρεσεψιόν 400-800 mg / ημέρα προκαλεί πόρο! Ενδοετρική ανάπτυξη
	Στο πείραμα σε ορισμένα ζωικά είδη, καταχωρείται ένα τερατογόνο αποτέλεσμα
Αντικαταθλιπτικά ανθρακικού ανθρακικού λιθίου tricyclic αναστολείς mao	Συγγενείς ελαττώματα καρδιακών ελαττωμάτων (1: 150), ειδικά συχνά ανωμαλία από ebestein, καρδιακές αρρυθμίες, γροθιά, κατάθλιψη του ΚΝΣ, αρτηριακή υπόταση, νεογνική παραβίαση κυανίας από αναπνευστικά όργανα, ταχυκαρδία, καθυστέρηση ούρων, σύνδρομο που επιβραδύνει το νεογέννητο το έμβρυο και το νεογέννητο, παραβίαση αντιδράσεων ανάπτυξης συμπεριφοράς
Kumarine παράγωγα	Η εμβρυχία της βαρφαρίνης (Cumarin) με τη μορφή υποπλοκίας της μύτης, της Αγκρευσίας Hoang, Hondrodisshgazia, τύφλωση, κώφωση, υδροκεφαλία, Macrocephalius, νοητική καθυστέρηση
Ινδομεθακίνη	Πρόωρο κλείσιμο του αρτηριακού αγωγού, πνευμονικής υπέρτασης, με μακροχρόνια χρήση - επιβράδυνση της ανάπτυξης, παραβίαση της καρδιαϊκής πνευμονικής προσαρμογής (πιο επικίνδυνο στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης)
Αντισπασμωδικό φαινομενικό οξύ φαινομενίνης (διφαινίνη)	Το συνημμένο σύνδρομο Gidanto (επεκταθεί επίπεδη και χαμηλωμένη ανεκτική, σύντομη μύτη, πτώση, υπερπληρωμή, ανώτερη υποπλασία σιαγόνας, υψηλό στόμα, προεξέχοντα χείλη, μοναδικότητα του άνω χείλους κλπ.) Spee Cleavage, Neba, συχνά πρόσθετες μικρές ανωμαλίες - αιμαγγείωμα, βουβωνική χώρα, Η διαφορά μεταξύ του μοναχικού των κοιλιακών μυών, η τηλερομνητικότητα, ο υπερκολλωτής, παραμόρφωση των αύριο, αργή κίνηση. Κατανόηση του κεντρικού νευρικού συστήματος, μείωση της ακοής, της αναιμίας, του τρόμου, του συνδρόμου ακύρωσης, αρτηριακή υπέρταση
Αναστολείς apf	Η πεδιάδα, η υποτασία, η συρρίκνωση των άκρων, η παραμόρφωση του κρανίου του προσώπου, η υποτομία των πνευμόνων, μερικές φορές ο προγεννητικός θάνατος (πιο επικίνδυνος στο μισό της εγκυμοσύνης)
Επανασύνδεση	Υπερέιμη του ρινικού βλεννογόνου, της υποθερμίας, της βραδυκαρδίας, κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος, λήθαργο
Χλωροχίνη	Νευρικές διαταραχές, δυσλειτουργία ακοής, ισορροπία, όραμα
Αντιτραμορφών σημαίνει	Πολλαπλές παραμορφώσεις του Ra Seated, κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, καθυστέρηση της ενδομήτριας εμβρυϊκής ανάπτυξης
Αντιλεκτάσεις (TIAMAZOLE)	Γροθιά, εξέλκωση του μέσου κεφαλιού του κεφαλιού
Αναστολείς ορμονικής άντλησης Danazol Geesterinon	Κατά τη λήψη μετά από 8 εβδομάδες, από τη στιγμή της σύλληψης μπορεί να προκαλέσει την προϋπόθεση της γυναικείας εμβρύου. Μπορεί να προκαλέσει αρσενικοποίηση θηλυκού εμβρύου
Παράγωγα βενζοδιαζεπίνης (διαζεπάμη, hlopid)	Κατάθλιψη, υπνηλία στη νεογνική περίοδο (λόγω της πολύ αργής εξάλειψης), σπάνια - ελαττώματα, που θυμίζουν το σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ, συγγενή καρδιά και σκάφη (δεν αποδεικνύεται)
Βιταμίνη D σε μια μεγάλη δόση	Όργανα ασβεστοποίησης
Πενικιλίνη	Τα ελαττώματα της ανάπτυξης του συνδετικού ιστού είναι πιθανή ανάπτυξη - ανάπτυξη ανάπτυξης, δερμάτινη παθολογία, επιχρυσική επέκταση στίχων, σκάφη καύσης, κήλη

Παραγωγή

Το σύγχρονο φάρμακο αποδίδει μεγάλη σημασία στην προστασία του αναδυόμενου εμβρύου από μια ποικιλία επιβλαβών παραγόντων του εξωτερικού περιβάλλοντος που επηρεάζει τη μητέρα και τον πυρετό οργανισμό σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερη σημασία είναι η προστασία του εμβρύου από τις επιδράσεις των χημικών ουσιών, ιδιαίτερα από φάρμακα που μπορούν να κινηθούν μέσω ενός φράγματος πλακούντα, να διεισδύσουν στον ιστό ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου και έμβρυου, προκαλώντας αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru.

...

Παρόμοια έγγραφα

Αρνητική επίδραση των ναρκωτικών στο φρούτο και το σώμα της μητέρας, τις προφυλάξεις. Τα περισσότερα από τα ναρκωτικά που γίνονται από έγκυες γυναίκες μπορούν να διεισδύσουν στον πλακούντα και να έχουν αρνητική επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο και φρούτα.

Περίληψη, πρόσθεσε 31.07.2003


Οι μηχανισμοί της δράσης των φαρμακευτικών ουσιών για τα φρούτα και το νεογέννητο, την ιατρική και τα φρούτα, τα ναρκωτικά και τη διατροφή με το μητρικό γάλα. Μια γυναίκα που θηλάζει μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο αν είναι έγκυρα σε αυτά.

Περίληψη, προστέθηκαν 04/13/2004


Τα κύρια χαρακτηριστικά της υποδοχής των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο σχηματισμός των δυσπλασιών στην περίοδο τερατερογενετικής τερματισμού. Παρασκευάσματα με υψηλό βαθμό πιθανότητας ανάπτυξης αποκλίσεων. Τη χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Περίληψη, προστέθηκε 06/16/2014


Σύνδρομο εμβρυϊκού αλκοόλ και αλκοολούχα αποτελέσματα του εμβρύου. Ορισμένες πτυχές της επίδρασης αλκοόλ στο φρούτο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για την ανάπτυξη των νεογέννητων που προκαλούνται από το κάπνισμα και τη βλάβη από το παθητικό κάπνισμα. Τον αντίκτυπο των ναρκωτικών στην ανάπτυξη του παιδιού.

Περίληψη, πρόσθεσε 05/20/2009


Ψηφιακή κωδικοποίηση φαρμάκων. Η επίδραση διαφόρων παραγόντων για τις ιδιότητες των καταναλωτών και την ποιότητα των ναρκωτικών, οι μέθοδοι προστασίας των εμπορευμάτων στα στάδια του κύκλου ζωής. Φαρμακολογική δράση, μαρτυρία των ναρκωτικών με βάση το Chaga.

Μαθήματα, πρόσθεσε 12/28/2011


Χαρακτηριστικά ανάλυσης χρησιμότητας ναρκωτικών. Εκχύλισμα, παραλαβή, αποθήκευση και λογιστική των φαρμάκων, μονοπατιών και τρόπων για την εισαγωγή τους στο σώμα. Αυστηρούς κανόνες για τη λογιστική για ορισμένα ισχυρά φάρμακα. Κανόνες Διανομή φαρμάκων.

Περίληψη, προστέθηκε 03/27/2010


Σταθερότητα ως παράγοντα στην ποιότητα των φαρμάκων. Φυσικές, χημικές και βιολογικές διεργασίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της αποθήκευσης τους. Την επίδραση των συνθηκών για την απόκτηση σταθερότητας φαρμάκου. Ταξινόμηση των ομάδων LAN. Διάρκεια ζωής και περίοδος ανασυγκρότησης.

Παρουσίαση, προστέθηκε 26.10.2016


Φαρμακοθεραπεία - Οι επιπτώσεις των φαρμακευτικών ουσιών - με βάση τη χρήση συνδυασμών φαρμάκων, συνθέσεων της συμπτωματικής δράσης τους. Αλληλεπίδραση φαρμάκων: Φυσική, χημική, φαρμακοκινητική, φαρμακοδυναμική.

Εργασία μαθημάτων, πρόσθεσε 03/18/2008


Το πρόβλημα της αναπηρίας στα παιδιά · Παράγοντες που επηρεάζουν τη συχνότητα εμφάνισης νεογέννητων: μορφολογικά ελαττώματα της ανάπτυξης εμβρύου, κακών συνηθειών και χρήσης εγκύων φαρμάκων. Επιβλαβές επιδράσεις των ξενοβιώτικων στο έμβρυο και την εμβέτα.

Παρουσίαση, προστέθηκε 04/28/2012


Το συνολικό χαρακτηριστικό των μυκών. Ταξινόμηση των αντιμυκητιακών φαρμάκων. Έλεγχος της ποιότητας των αντιμυκητιακών φαρμάκων. Meridazole και triazole παράγωγα, αντιβιοτικά πολυενώ, αλλυλαμίνη. Ο μηχανισμός δράσης των αντιμυκητιακών παραγόντων.

Επίδραση των ναρκωτικών στο φρούτο και το νεογέννητο

(Εκθεση ΙΔΕΩΝ).

1. Μέσα δράσης των φαρμακευτικών ουσιών στο φρούτο

και το νεογέννητο 3.

2. Φάρμακα και φρούτα 6

3. Ναρκωτικά και θηλάζοντας μητρικό γάλα 12

4. Κατάλογος πηγών που χρησιμοποιούνται 17

1. Μέτρηση της δράσης των φαρμακευτικών ουσιών για τα φρούτα και το νεογέννητο

Μέχρι σήμερα, έχει συσσωρευτεί σημαντική εμπειρία, υποδεικνύοντας ότι πολλά φάρμακα μπορούν να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην ανάπτυξη φρούτων και νεογέννητου. Ο λόγος του βαθμού κινδύνου με το δυνητικό όφελος από το διορισμό φαρμάκων είναι το κύριο πρόβλημα της φαρμακοθεραπείας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι περισσότερες προετοιμασίες διεισδύουν γρήγορα το έμβρυο γρήγορα. Στο τέλος της περιόδου κύησης, το έμβρυο αρχίζει να λειτουργεί τα βασικά βιολογικά συστήματα και το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ιδιότυπη φαρμακολογική δράση. Υπάρχουν τρεις παθολογικές επιλογές για τη δράση των ναρκωτικών στο φρούτο:

1.Μπαροτικά;

2.Μετογόνο;

3.FETOTOXIC.

Το εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα βρίσκεται στην αρνητική επίδραση της ουσίας στο ζυγότα και το βλαστοκύστη στον αυλό των σωλήνων φλεμίδωσης ή στην κοιλότητα της μήτρας. Τις περισσότερες φορές, το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός χονδροειδών δυσμορφιών, ο οποίος οδηγεί στη διακοπή της εγκυμοσύνης. I.i. Ivanov και O.S. Sevostyanov Σημειώστε ότι η τερατογενής (Teratos - Freak) Οι επιπτώσεις των φαρμάκων αντιπροσωπεύουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, καθώς οδηγούν στην ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών στο έμβρυο. Το ανοσοτοξικό αποτέλεσμα εκδηλώνεται στο κλείσιμο των φυσικών οπών του εμβρύου, την ανάπτυξη υδρογόνωσης, υδροκεφαλιού και ειδικής βλάβης των οργάνων.

Έχει αποδειχθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά της ανταλλαγής που σχετίζεται τόσο στη μητέρα όσο και με το έμβρυο και ικανό να επηρεάσει τη φαρμακοκινητική των ναρκωτικών. Για τις έγκυες γυναίκες, χαρακτηρίζεται η "φυσιολογική υπερβολιμία", φθάνοντας το πολύ 29-32 εβδομάδες. Η συγκέντρωση φαρμάκων σε μια μονάδα όγκου μειώνεται και μειώνεται η ευεργετική επίδραση και η αύξηση της δόσης των παρασκευασμάτων φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο παθολογιών φρούτων. Π. Σουλτανόβα, καθώς και Ο.ι. Karpov και Α.Α. Ο Zaitsev δείχνει ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπάρχει επιβράδυνση στην απορρόφηση φαρμάκων. Λόγω της μείωσης της μοτοσικλέτας του εντέρου, υπάρχει μείωση της βιοδιαθεσιμότητας των ουσιών που απενεργοποιούνται στην γαστρεντερική οδό. Ταυτόχρονα, η προσρόφηση φαρμάκων που εισήχθη με εισπνοή αυξάνεται λόγω αλλαγών σε έγκυες γυναίκες εισπνεόμενη ατμόσφαιρα και ελαφριά ροή αίματος. Η βελτίωση του σχηματισμού μικροσωματικών ενζύμων ήπατος (υδρολάκια) οδηγεί στην επιτάχυνση του μεταβολισμού των ξενοβιώτικων. Η απομάκρυνση των φαρμακευτικών ουσιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται λόγω της αύξησης της ροής του νεφρού αίματος και του σπειραματικού φιλτραρίσματος και στην αρχή της γέννησης, όλοι οι δείκτες της μείωσης της νεφρικής δραστηριότητας της μητέρας μειώνεται, το αντίστροφο μεταφυλακτικό ρεύμα των ουσιών μειώνεται, πράγμα που οδηγεί σε τους συσσώρευση στο σώμα του παιδιού.

1.Προϊόντα διάχυσης.

2. Ξένη διάχυση.

3. Ενεργή μεταφορά.

4.Κατασκευή μέσω των πόρων της μεμβράνης.

5.Πινοκυττάρωση.

Η απλή διάχυση είναι η πιο κοινή πορεία προς τη μεταφορά φαρμάκων που ρέουν χωρίς κόστος ενέργειας. Εξαρτάται από την κλίση της συγκέντρωσης της ουσίας στο αίμα της εγκύου και του εμβρύου, της επιφάνειας της μεταφοράς, το πάχος της μεμβράνης, καθώς και τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των φαρμάκων (μοριακό βάρος, Διαλυτότητα στα λιπίδια, ο βαθμός ιονισμού). Η ενεργή μεταφορά πραγματοποιείται με σημαντική ενέργεια, δεν εξαρτάται από τη βαθμίδα συγκέντρωσης και υπόκειται στους νόμους της ανταγωνιστικής αναστολής. ΣΙ. Ο Ignatov διαπίστωσε ότι με τέτοιο τρόπο, η φθοριοουρακίλη διεισδύει μέσω του πλακούντα. Η διέλευση των φαρμάκων διαγνωστικών φαρμάκων διεξάγεται μέσω των πόρων στη μεμβράνη Charal. Η διάμετρος τους είναι 1 nm, η οποία αντιστοιχεί στη διάμετρο των πόρων στην εντερική οδό και το εμπόδιο Hemat και Berry. Η πιτοτοζίση είναι ένας από τους πιθανούς τρόπους μεταφοράς φαρμάκων κατά κύριο λόγο πρωτεϊνικής δομής, η απορρόφηση του συνθετικού μικροκυμάτων πλάσματος μικροκυμάτων πλάσματος με τις ουσίες που περιέχονται σε αυτά.

2. Φάρμακα και φρούτα

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που είναι δυνητικά επικίνδυνα από την άποψη της τερατογένεσης και η δράση τους μπορεί να εκδηλωθεί με την παρουσία ορισμένων ευνοϊκών παραγόντων. Τα ναρκωτικά μπορούν να επηρεάσουν το έμβρυο σε όλες τις περιόδους εγκυμοσύνης, αλλά τα περισσότερα από όλα τα αξιόπιστα δεδομένα ελήφθησαν στη μελέτη της δράσης τους κατά τη διάρκεια της οργανογένεσης (18-55 ημέρες) και την περίοδο ανάπτυξης και ανάπτυξης του εμβρύου (πάνω από 56 ημέρες). Από την άποψη αυτή, είναι σημαντικό κατά τη συνταγογράφηση του φαρμάκου για τις γυναίκες μιας τεκνοποιίας να θεωρούν πολύ σοβαρά την αξιολόγηση του δείκτη παροχών και τον κίνδυνο της διορισμένης συσκευής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όχι λιγότερο σημαντικό είναι ο αποκλεισμός της εγκυμοσύνης όταν διορίζοντας συσκευές με τερατογόνες ιδιότητες.

Με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται σε ανθρώπους ή ζώα, τα φάρμακα ταξινομούνται επί του παρόντος σύμφωνα με το βαθμό κινδύνου για το έμβρυο σε μια σειρά από χώρες (ΗΠΑ, Αυστραλία) σε κατηγορίες από ένα (ασφαλές) έως d (αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), ως λειτουργικό σύστημα δείχνει. Sevostyanova. Διακρίνεται επίσης από την κατηγορία Χ, η οποία περιλαμβάνει φάρμακα, απολύτως αντενδείξεις έγκυες γυναίκες. V.a. Tabolin και A.D. Ο Tsaregorodetsev ισχυρίζεται ότι η κατηγορία Χ δεν έχει επαρκή θεραπευτική επίδραση και ο κίνδυνος χρήσης τους υπερβαίνει το όφελος.

Α-Φάρμακα που ελήφθησαν από μεγάλο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών ηλικίας σε αναπαραγωγική ηλικία χωρίς καμία απόδειξη της επιρροής τους στη συχνότητα των συγγενών ανωμαλιών ή καταστροφικής δράσης για τους καρπούς.

Φάρμακα που ελήφθησαν από περιορισμένο αριθμό εγκύων γυναικών και γυναικών ηλικίας σε αναπαραγωγική ηλικία χωρίς καμία απόδειξη της επιρροής τους στη συχνότητα των συγγενών ανωμαλιών ή καταστροφικής δράσης για τους καρπούς.

Τα φάρμακα που σε μελέτες σε ζώα έχουν επιδείξει τερατογόνες ή εμβρυοτοξικές επιδράσεις. Υπάρχουν υποψίες ότι μπορούν να προκαλέσουν αναστρέψιμη βλάβη στο φρούτο ή ένα νεογέννητο, αλλά να μην προκαλούν την ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών. Δεν διεξήχθησαν μελέτες ελέγχου.

D - ναρκωτικά που προκαλούν ή υποψιάζονται στο γεγονός ότι μπορούν να προκαλέσουν συγγενείς ανωμαλίες ή μη αναστρέψιμες βλάβες στο έμβρυο.

Χ - Φάρμακα με υψηλό κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών ή επίμονων τραυματισμών του εμβρύου, καθώς υπάρχουν ενδείξεις των τερατογόνων ή εμβρυοτοξικών επιδράσεών τους στα ζώα και στους ανθρώπους. Br. Bratanov και i.v. Η Markov σε αυτή την ομάδα ανήκει στα ακόλουθα φάρμακα:

- Androgeren Είναι ένας μεγαλύτερος κίνδυνος λόγω της εμφάνισης ερμαφρροδιτισμού σε θηλυκούς καρπούς, η πιθανότητα συγγενών ανωμαλιών (συντόμευση άκρων, ανωμαλίες των τραχειοφόρων, οισοφωνίας, καρδιαγγειακών ελαττωμάτων) δεν αποκλείεται επίσης.

- διαιθυλοσυλβαζόλη Προκαλεί σοβαρές αλλαγές. Στα κορίτσια των οποίων η μητέρα πήρε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται τροποποιήσεις της μήτρας και του κόλπου. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αλλαγές συνέβησαν στην υποδοχή του φαρμάκου με την όγδοη της έκτατης εβδομάδας της εγκυμοσύνης. Η επίδραση αυτής της ουσίας εκδηλώνεται με αρνητική επίδραση στον καρπό του αρσενικού, δηλαδή στην επέκταση των αγωγών, της υποτροφίας του τοιχώματος και της μεταπλασίας του επιθηλίου του προστάτη αδένα. Ανακαλύφθηκε επίσης τις κύστεις των εξαρτημάτων των όρχεων.

-Εγκεταμίνη ( Αναφέρεται στην ομάδα φαρμάκων των Αρδινών) αυξάνει τον κίνδυνο αυθόρμητων αμβλώσεων και συμπτωμάτων του ερεθισμού του ZNS, όπως υποδεικνύεται από το N.P. Shabalov.

- Progestins Μπορεί να προκαλέσει ψευδο-eroditism στα κορίτσια, την πρόωρη σεξουαλική ωρίμανση στα αγόρια, καθώς και τη λοβοσκοπική μάχη στους καρπούς και των δύο φύλων.

- ΚΙΝΝΕΝΙΑΣ Οδηγεί σε έντονη αλλαγή στο κεντρικό νευρικό σύστημα (υπανάπτυξη μεγάλων ημισφαιρίων του εγκεφάλου, την παρεγκεφαλίδα, το ιδιόμορφο κ.λπ.), ο σχηματισμός συγγενούς γλαυκώματος, ανωμαλιών του ουρογεννητικού συστήματος, ο θάνατος του εμβρύου.

Εάν η υιοθέτηση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν αποφευχθεί, είναι απαραίτητο να αντιπροσωπεύουν σαφώς τις συνέπειες της θεραπείας με διάφορα φάρμακα.

O.s. Η Sevostyanova επισημαίνει ότι οι συχνότερες εκδηλώσεις πρόωρης τοξικότητας των εγκύων είναι ναυτία και έμετο, οι οποίοι βρίσκονται στο 80% των εγκύων γυναικών στο πρώτο τρίμηνο και μερικές φορές διατηρούνται στο δεύτερο και τρίτο, δεν απαιτούν πάντα παρεμβολές ναρκωτικών. Συνιστάται κυρίως διαιτητικά γεγονότα. Εάν είναι απαραίτητο, ο πυριδοξίνη (10 mg) και το dicyclomin (10 mg) συνταγογραφούνται 2-3 φορές την ημέρα. Σε περίπτωση εμφάνισης, οι επιδράσεις των σειρών φαινοθειαζίνης χρησιμοποιούνται (αμινοκίνης, βιομηχανικής, μαινσσίνης), αλλά μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό εμβρυϊκών ελαττωμάτων.

Σύμφωνα με τον V.A. Tabolin Mioropic υποτασίες (διαβασμό, θειικό μαγνήσιο) Αρνητική επίδραση στον καρπό, κατά κανόνα, δεν έχουν, με εξαίρεση το θειικό μαγνήσιο, το οποίο μπορεί να συσσωρευτεί από το έμβρυο, προκαλώντας την καταπίεση του ΚΝΣ.

Reserpin, Raunatin προκαλεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Πισθησίας του εμβρυϊκού σώματος, η επαναπροσθέσια που χρησιμοποιεί για το μεταβολισμό του ΜΑΟ, ο οποίος οδηγεί στην καθυστέρηση στην αδρανοποίηση της ισταμίνης (επίσης οξειδωτικό ΜΑΟ) και την εμφάνιση της Rinorera, της αναπαραγωγής Bronchio.

Ο ανταγωνιστής A-Adrenoreceptor Methyldop (Lorging, Aldomet) ισχύει για τους υποδοχείς CNS. Ο καρπός είναι επίσης ικανός να συσσωρεύσει το φάρμακο, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από μείωση της διήθησης του ΚΝΣ. I.v. Η Markov θεωρεί ότι η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία να είναι επικίνδυνες επιπλοκές, ηπατική βλάβη (με μακροχρόνια χρήση).

Η Β-adrenoblays προκαλεί μείωση της ροής του νεφρικού αίματος και της σπειραματικής διήθησης. Αφαίρεση της ανασταλτικής επίδρασης των αδρετροπετρικών στους μυς της μήτρας, μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρη γέννηση και αποβολές. Η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι γεμάτη με καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, όπως σημειώνεται από το Α.Ρ. Kiruchenkov και M.L. Tarakhovsky.

Μία από τις σημαντικότερες περιόδους στη ζωή μιας γυναίκας είναι η περίοδος της ύπαρξης ενός παιδιού. Και σε αυτούς τους λίγους μήνες, η μελλοντική μητέρα θα πρέπει να κάνει τα πάντα σε αυτήν εξαρτώνται ότι ένα υγιές μωρό εμφανίζεται στο φως.

Φυσικά, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής: να φάει σωστά, να πληρώσει την απαραίτητη προσοχή στη σωματική δραστηριότητα και να προσπαθήσει να αποφύγει τυχόν παραβιάσεις της υγείας. Αλλά η εγκυμοσύνη συνεχίζει εννέα ημερολογιακούς μήνες - είναι πολύ δύσκολο κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου να μην αισθανθείτε ποτέ κανένα πρόβλημα ασθένειας ή υγείας.

Πόσο έγκυος θα αντιμετωπίσει την πιθανή κακουχία, ή ακόμα και ασθένειες, εάν η ποσότητα των φαρμάκων που επιτρέπονται για τη λήψη των εγκύων είναι πολύ περιορισμένη;

Πιθανή επίδραση στον καρπό των ναρκωτικών

Έχει αποδειχθεί επανειλημμένα ότι διαφορετικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τα αναπτυσσόμενα φρούτα σε οποιοδήποτε από τα στάδια της εγκυμοσύνης.

Η πιο επικίνδυνη επιρροή είναι στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν σε έναν ταχέως αναπτυσσόμενο οργανισμό και στη συνέχεια το έμβρυο καθορίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του μελλοντικού οργανισμού. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο πλακούντας εξακολουθεί να βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού και δεν μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο για μια μεγάλη ποικιλία χημικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μπορούν να έχουν εξαιρετικά αρνητικές επιπτώσεις στους καρπούς.

Προσοχή! Ακόμη και τα φάρμακα που επιτρέπονται επίσημα να υιοθετηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μερικές φορές σε θέση να προκαλέσουν διαφορετικές επιπλοκές στο σώμα του εμβρύου και στη συνέχεια σε ένα νεογέννητο.

Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η μελλοντική μητέρα πρέπει να θυμάται:

• Οποιοδήποτε φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ανά πάσα στιγμή) μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σύμφωνα με τη μαρτυρία και μόνο για το σκοπό του παρακολούθησης του ιατρού.
• Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, είναι απαραίτητο να προτιμάτε μόνο τα φάρμακα που έχουν αποδεδειγμένη ανεκτικότητα.
• Κατά τη διάρκεια της μπαταρίας, η μονοθεραπεία θα πρέπει να προτιμάται, δηλαδή η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται μόνο από ένα φάρμακο. Η συνδυασμένη θεραπεία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι ανεπιθύμητη.
• Έγκυος πρέπει να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν ασφαλή και απολύτως αβλαβή φάρμακα.

Η απρόσεκτη και / ή η υπερβολική χρήση των ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πολλές επιπλοκές εγκυμοσύνης, ειδικά από την πρόβλεψη της αντίδρασης του σώματος σε μια έγκυο γυναίκα σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, ακόμη και αν επιτρέπεται επίσημα να χρησιμοποιεί σε έγκυες γυναίκες, είναι σχεδόν αδύνατο επειδή η ευαισθησία Σε ορισμένες ουσίες και, κατά συνέπεια, τα ιατρικά φάρμακα μπορούν να προκαθοριστούν γενετικά και η ουσία ασφαλής σε μία περίπτωση μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη στην άλλη.

Η απρόσεκτη, κακή σχετική και ακατάλληλη χρήση ναρκωτικών κατά τη διάρκεια του παιδιού του Rover μπορεί να προκαλέσει τέτοιες ανεπιθύμητες, και μερικές φορές εξαιρετικά επικίνδυνες συνέπειες:

• Αυθόρμητη έκτρωση ή αποβολή, η οποία μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε περίοδο κύησης ·
• Πρόωρη έναρξη της γενικής διαδικασίας (πρόωρος τοκετός), ο οποίος μπορεί να τελειώσει με ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα ή / και τη γέννηση ενός μη βιώσιμου μωρού.
• Είναι δυνατές περιπτώσεις θνησιμότητας.
• Το αποτέλεσμα της χρήσης φαρμάκων σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης μπορεί να είναι συγγενή ασθένεια και ανωμαλίες διαφορετικών οργάνων του εμβρύου.
• Πιστεύεται ότι η βεράντα (η εγκεφαλική παράλυση των παιδιών) μπορεί να γίνει μία από τις συνέπειες της χρήσης της εγκύου ιατρικής.
• Το αποτέλεσμα του αντίκτυπου στον καρπό των διαφόρων φαρμάκων μπορεί να είναι διαταραχές συμπεριφοράς που εκδηλώνονται με την πάροδο του χρόνου ή την καθυστέρηση στην ψυχική ανάπτυξη του παιδιού.

Προσοχή! Ακόμη και αν η λήψη φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν προκαλεί οργανικές βλάβες από το έμβρυο, είναι πολύ πιθανό ότι το παιδί θα αναπτύξει αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι επιστήμονες και οι κλινικοί γιατροί δίνουν προσοχή ότι οι συνέπειες της υποδοχής των ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να εκδηλωθούν μετά τη γέννηση του μωρού, συμπεριλαμβανομένου ακόμη και μερικούς μήνες ή ακόμα και σε λίγα χρόνια.

Σε τεράστια λύπη, οι έγκυες γυναίκες είναι επίσης άρρωστοι, και η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο απότομη όσο και χρόνια. Και σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια της μελλοντικής μητέρας μπορεί να έχει ανεπιθύμητες στο φρούτο, δηλαδή, επιβλαβής, αντίκτυπος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά φάρμακα για την προστασία του μελλοντικού παιδιού.

Επιπροσθέτως, μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται παρασκευάσματα φαρμάκων που έχουν ειδική επίδραση στη θεραπεία, όταν είναι απαραίτητο να διορθωθεί η κατάσταση του εμβρύου κατά τη διάρκεια της ενδουευτίνης. Και μερικές φορές ο καρπός είναι και να αντιμετωπιστεί, για τους οποίους είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί ένα πολύ συγκεκριμένο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Φυσικά, αυτά είναι πολύ υπεύθυνα ραντεβού, οπότε όταν συνταγογραφούνται έγκυες φάρμακα, πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός αξιολογεί τον τρόπο με τον οποίο συσχετίζονται τα πιθανά οφέλη και πιθανή βλάβη από την υποδοχή οποιουδήποτε φαρμάκου.

Προσοχή!Οποιαδήποτε φάρμακα για έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται μόνον εάν η πιθανή θεραπευτική επίδραση για το μητρικό σώμα είναι από οποιαδήποτε αμφιβολία θα υπερβεί τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ή και επιβλαβών επιπτώσεων στην ανάπτυξη και καλλιέργεια καρπών.

Στην ιατρική πρακτική, είναι συνηθισμένο να ορίσετε έγκυες γυναίκες μόνο αυτά τα φάρμακα που έχουν περάσει δοκιμές και έχουν αποδειχθεί όταν εφαρμόζονται κατά τη διάρκεια ενός παιδικού εργαλείου.

Υπάρχει μια λίστα ασφαλών για έγκυες γυναίκες ναρκωτικών; Δυστυχώς, μια τέτοια λίστα δεν είναι κατ 'αρχήν, καθώς το σώμα κάθε γυναίκας είναι μοναδικό, καθώς και τη μοναδική ανάπτυξη κάθε εγκυμοσύνης. Επιπλέον, όπως είναι γνωστό, ορισμένες αντιδράσεις σε διάφορες ουσίες στο σώμα μπορούν να τεθούν γενετικά.

Προσοχή!Μέχρι σήμερα, οι γιατροί μπορούν να υποθέσουν ότι ορισμένα φάρμακα είναι ασφαλή για έγκυες γυναίκες σε μεγαλύτερο βαθμό, αλλά είναι αδύνατο να θεωρηθούν εντελώς αβλαβείς για το σώμα της μελλοντικής μητέρας, δεδομένου ότι η πιθανότητα πιθανής βλάβης είναι περισσότερο ή λιγότερο, είναι ποτέ δεν αποκλείστηκε.

Κίνδυνος χρήσης ναρκωτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιο επικίνδυνη περίοδος για τη χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων και χημικών και φυσικής προέλευσης θεωρείται (οι πρώτες 12 εβδομάδες κύησης), όταν το έμβρυο τοποθετείται από όλα τα όργανα και τα συστήματα που θα αναπτυχθούν μόνο. Είναι αυτή τη στιγμή ότι το έμβρυο θεωρείται το πιο ευάλωτο σε οποιεσδήποτε επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων των ουσιών χημικών (ναρκωτικών). Μεταξύ άλλων, ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης επειδή κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας, ο οποίος αργότερα θα φιλτράρει την ουσία που εισέρχεται στο έμβρυο, δεν σχηματίζεται ακόμη και δεν λειτουργεί σε πλήρη ισχύ.

Το γεγονός ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να έχουν αρνητική και ακόμη και καταστροφική επίδραση σε αρσενικά (σπερματοζωάρια) και θηλυκά (κύτταρα αυγών) σεξουαλικά κύτταρα ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Είναι σχεδιασμένο μπορεί να συμβεί με τη συμμετοχή κατεστραμμένων κυττάρων, ενώ είναι εντελώς άγνωστο ως έμβρυο Αναπτύξτε και ποιες διαταραχές θα εμφανίζονται στο έμβρυο, και στη συνέχεια σε ένα νεογέννητο.

Προσοχή! Κρεμαστά ανδρικά και / ή θηλυκά φύλλα φύλου πριν από την εγκυμοσύνη μπορεί να έχουν ανοσοκατασταλτικά, μερικά αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικά), φάρμακα για αντικαρκινική επεξεργασία, καθώς και ψυχοτρόπτρα φάρμακα και ορμονικά φάρμακα που έχουν στεροειδή δομή.

Εάν ένας άνδρας και / ή μια γυναίκα πήρε τέτοια φάρμακα, τότε γι 'αυτούς έχει νόημα μετά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων για να αναβάλουν τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης σε περίπου έξι μήνες. Το γεγονός είναι ότι η λήψη ορισμένων φαρμάκων ακόμη και στο στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες:

• Ορισμένα φάρμακα είναι σε θέση να παρουσιάσουν εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα, δηλαδή, είναι εξαιρετικά αρνητικά επηρεασμένο από ένα έμβρυο που σχηματίζει, και αυτό είναι ιδιαίτερα λαμπερό στην πρώτη, δεύτερη και τρίτη εβδομάδα κύησης - η ανάπτυξη του αυγού φρούτων σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απλά σταματήσει .
• Υπάρχουν φάρμακα που έχουν τερατογόνο επίδραση στο έμβρυο και στο φρούτο, γεγονός που γίνεται ο λόγος για το έμβρυο διαφόρων αναπτυξιακών ανωμαλιών. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η φύση της ανανωμαλίας της εμβρυϊκής ανάπτυξης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο της εγκυμοσύνης, καθώς τα φρούτα σε οποιοδήποτε από τα στάδια της ανάπτυξής της αντιδρά με διαφορετικούς τρόπους για την επίδραση του φαρμάκου, αν και μια τέτοια αντίδραση είναι σχεδόν πάντα αρνητικό.

Οι τερατογόνες ιδιότητες των ναρκωτικών, δηλαδή η ικανότητά τους να προκαλούν τον σχηματισμό του εμβρύου, εξαρτάται από διάφορα χαρακτηριστικά του φαρμάκου, συμπεριλαμβανομένων:

• Η χημική δομή του φαρμάκου είναι πολύ σημαντική, δηλαδή η δομή των μορίων φαρμάκου.
• Όχι λιγότερο σημαντικό είναι το πόσο εύκολα το φάρμακο (μόρια φαρμάκων) είναι ικανή να διεισδύσει μέσω ενός φράγματος πλακούντα.
• Φυσικά, η δοσολογία του φαρμάκου και η διάρκεια της δεξίξης της έχει μεγάλη σημασία.
• Τα μεταβολικά χαρακτηριστικά είναι επίσης σημαντικά, δηλαδή, με ποια ταχύτητα, η ημιζωή αυτού του φαρμακευτικού προϊόντος μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα μιας εγκύου γυναίκας.

Προσοχή! Ταυτόχρονη αποπληθωριστή-κάτοικοι-κάτοικοι-σε-νόμιμες επιδράσεις: Εάν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα δύο ή περισσότερα φάρμακα με τερατογόνο δράση, αυτό είναι σημαντικά (αρκετές φορές) ενισχύει τον κίνδυνο πιθανής ανάπτυξης στο έμβρυο διάφορων συγγενών ελαττωμάτων και ελαττωμάτων.

Η αρνητική επίδραση στο αναπτυσσόμενο και αναπτυσσόμενο έμβρυο και στη συνέχεια παρασκευάσματα που έχουν ένα εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα μπορούν να έχουν για το έμβρυο, δηλαδή αυτά τα φάρμακα είναι σε θέση να έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο μετά από 12 εβδομάδες κύησης και μέχρι τη γέννηση. Η τετοτοτοξική δράση εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους: την καθυστέρηση στη γενική απόδοση του εμβρύου, χαμηλών στοιχείων της φυσικής ανάπτυξης (μάζα και μήκος), παραβίαση των λειτουργιών των διαφόρων οργάνων και συστημάτων εμβρύων. Είναι πολύ σημαντικό το εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα ορισμένων φαρμάκων να μπορεί να εκδηλωθεί από το ήδη γεννημένο μωρό.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι τυχόν επιπλοκές στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων, ή των νεφρών, οδηγούν στο γεγονός ότι τα φάρμακα συσσωρεύονται στον μητρικό οργανισμό, δημιουργούν υψηλότερες συγκεντρώσεις στο αίμα από τις φλεγμονικές επιδράσεις.

Προσοχή! Για την προστασία του εμβρύου από τις φλεγμονώδεις επιδράσεις των διαφόρων φαρμάκων, ο πλακούντας είναι πολύ σημαντικός και η λειτουργική του κατάσταση, η οποία εξαρτάται από και τη δυνατότητα εμφάνισης προστασίας των προστατευτικών λειτουργιών. Είναι ο πλακούντας που είναι το φράγμα που προστατεύει το σώμα του αναπτυσσόμενου εμβρύου από τις βλαβερές συνέπειες οποιωνδήποτε παραγόντων ικανών να παρουσιάσουν τον κίνδυνο για αυτό.

Σε μεταβολικές διεργασίες που σχετίζονται με την εξάλειψη των επιβλαβών χημικών ουσιών από το σώμα, όχι μόνο τον πλακούντα, αλλά και τα νεφρά, το ήπαρ, τους επινεφρίδες και το πάγκρεας, καθώς και άλλα όργανα

Πέντε ομάδες φαρμάκων που διαφέρουν με διαφορετικούς τρόπους στο σώμα της εγκύου και στο σώμα του εμβρύου

• Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει αυτά τα φάρμακα που πέρασαν με επιτυχία ελεγχόμενες δοκιμές, ακόμη και σε έγκυες γυναίκες. Ως αποτέλεσμα της δοκιμής, αποδείχθηκε ότι η λήψη αυτών των φαρμάκων δεν φέρει κανένα κίνδυνο για το έμβρυο και την ανάπτυξή της κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Δεν αποκαλύφθηκαν δεδομένα ή / και ενδείξεις πιθανής βλάβης για το έμβρυο αυτών των φαρμάκων για το έμβρυο αυτών των φαρμάκων.
• Η πρώτη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει χλωριούχο κάλιο, τριωδοθυρονίνη, παρασκευάσματα σιδήρου, πολλά σύμπλοκα πολυβιταμινών και μερικά άλλα φάρμακα.
• Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει φαρμακευτικές ουσίες που έχουν δοκιμαστεί. Αλλά η τερατογενής επίδραση στο έμβρυο δεν βρέθηκε εάν η μητέρα πήρε αυτά τα φάρμακα κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του παιδιού. Ωστόσο, όταν δοκιμάζουν τα ζώα, οι απογόνους παρατηρήθηκαν ορισμένες αποκλίσεις από τον κανόνα.
• Η δεύτερη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει ασπιρίνη, ινσουλίνη, ηπαρίνη, αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, μετρονιδαζόλης και άλλων φαρμάκων.
• Η τρίτη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα, τα οποία έδειξαν τερατογόνο και / ή εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια των δοκιμών των ζώων. Οι ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές στους ανθρώπους δεν πραγματοποιήθηκαν ή τα πιθανά αποτελέσματα εισδοχής ενός τέτοιου φαρμάκου δεν μελετήθηκαν. Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες μόνο στην περίπτωση που τα αναμενόμενα δυνητικά οφέλη υπερβούν τον πιθανό κίνδυνο.
• Η τρίτη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει φθοροκινολόνες, ισονέζικη, γενταμικίνη, αντικαταθλιπτικά, αντι-παρμπσονικά φάρμακα, καθώς και άλλα φάρμακα.
• Η τέταρτη ομάδα περιλαμβάνει τα ναρκωτικά των οποίων η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί κάποιο κίνδυνο ανάπτυξης και ανάπτυξης του εμβρύου, αλλά έχει αποδειχθεί ότι τα οφέλη της χρήσης αυτών των κεφαλαίων υπερβαίνει την πιθανή βλάβη από τις παρενέργειες.
• Η τέταρτη ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει σχηματισμόKenak, δοξυκυκλίνη, καναμυκίνη, αντιδακτωμένα και άλλα φάρμακα.
• Η πέμπτη ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα, το τερατογόνο αποτέλεσμα του οποίου αποδεικνύεται, οπότε η λήψη τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ακόμη και κατά τη διάρκεια του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Εάν η λήψη τέτοιων φαρμάκων είναι απαραίτητη σε απόλυτες ενδείξεις, για παράδειγμα, για να σώσει τη ζωή της μητέρας, η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να αποθηκευτεί και πρέπει να διακοπεί

Προσοχή! Σε οποιοδήποτε όρο κύησης, η απόφαση σχετικά με την ανάγκη λήψης μιας εγκύου γυναίκας οποιουδήποτε φαρμάκου μπορεί να γίνει δεκτό μόνο από τον παρακολούθηστο ιατρό-γυναικολόγο ή έναν στενό ειδικό και μόνο μετά από μια λεπτομερή μελέτη της ιστορίας των εγκύων γυναικών, τα αποτελέσματα όλων των μελετών και κλινικές αναλύσεις.Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, η λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Μόνο τα φάρμακα που σχετίζονται με την πρώτη ομάδα μπορούν να είναι ασφαλείς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου..

Προσοχή! Εάν η σύλληψη συνέβη αυθόρμητα στο παρασκήνιο λήψης αντισυλληπτικών από το στόμα και εάν η λήψη των στοματικών αντισυλληπτικών δεν διακόπτεται, μέχρι να γίνει πιο γνωστός για την εμφάνιση της εγκυμοσύνης, σχεδόν τρεις φορές αυξάνει την πιθανότητα των χρωμοσωμικών ανωμαλιών από το έμβρυο και Ο κίνδυνος των γενεθλίων του παιδιού της Dauna αυξάνεται σε 2, 8 φορές. Επιπλέον, ο κίνδυνος ανάπτυξης στα νεογέννητα αυξάνεται, ειδικά σε αγόρια, νευροβλαστώματα (όχι λιγότερο από 1,2 φορές).

Για αναφορά: το νευροβλτάστωμα είναι ένας κακοήθης όγκος, χτυπώντας το συμπαθητικό νευρικό σύστημα.

συμπεράσματα

Είναι πολύ σημαντικό κάθε έγκυος γυναίκα να θυμάται ότι οποιαδήποτε φαρμακευτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να φέρει όχι μόνο όφελος, αλλά και σημαντική βλάβη, οπότε οποιαδήποτε αυτοκαταστροφή σε αυτή την περίοδο είναι ανικανότητα, δεδομένου ότι οι συνέπειές τους είναι απρόβλεπτες και σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.