Κατακράτηση ούρων στους άνδρες - τι πρέπει να κάνετε εάν τα ούρα ρέουν άσχημα. Επεξήγηση δεικτών της γενικής ανάλυσης ούρων Εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας εξωτερικών ακτίνων

Τμήμα Ουρολογίας, Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας.

Ακράτεια ούρων στους άνδρες μια από τις πιο δύσκολες ασθένειες στην ουρολογία. Δεν υπάρχει εγγυημένη θεραπεία για την πλήρη απαλλαγή από αυτήν την ασθένεια. , κατά κανόνα, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός συγκεκριμένου τρόπου ζωής, λειτουργικών αρνητικών αλλαγών στην ουροδόχο κύστη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, του σφιγκτήρα του, των αρνητικών επιπτώσεων του εξωτερικού περιβάλλοντος, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών που προκαλούνται από ακατάλληλες ενέργειες του γιατρού ή της ίδιας της θεραπείας, καθώς και από συνδυασμό αυτών των παραγόντων.

Οι κύριες εκδηλώσεις της ακράτειας των ούρων στους άνδρες περιλαμβάνουν ύπνο, ακράτεια μετά από προστατεκτομή και διαρροή ούρων μετά την ούρηση. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην υπερδραστηριότητα του εξωστήρα, στη χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, στην απόφραξη της ουροδόχου κύστης, στον όγκο της ουροδόχου κύστης ή στη νευρολογική παθολογία. Σε αντίθεση με τις γυναίκες, η ανεπάρκεια σφιγκτήρα στους άνδρες είναι σπάνια, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα τραύματος, μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη, ή ως αποτέλεσμα νευρολογικών διαταραχών. Όλες οι θεραπείες για την ακράτεια ούρων στους άνδρες μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες: συντηρητική και χειρουργική. Ανάλογα με αυτό, παρέχουμε γενικά αποδεκτές πρακτικές συστάσεις για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.

Συντηρητικές θεραπείες για την ασθένεια ακράτειας ούρων στους άνδρες

Επαναφορά των συνθηκών και των χαρακτηριστικών της καθημερινής ζωής.

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν διεξαχθεί επιλεκτικές, εξειδικευμένες μελέτες σχετικά με την επίδραση των συνθηκών και των χαρακτηριστικών της καθημερινής ζωής στη συγκεκριμένη δραστηριότητα του σώματος για κατακράτηση ούρων στους άνδρες. Τα παρακάτω δεδομένα προέρχονται από τη συλλογή πληροφοριών από άλλους ερευνητές.

1. Αδυνάτισμα

Δυστυχώς, δεν έχουν διεξαχθεί ακόμη μελέτες σχετικά με την επίδραση του σωματικού βάρους του άνδρα στην κατακράτηση ούρων. Σύμφωνα με τις διαθέσιμες πληροφορίες, το βάρος, ο δείκτης και το σωματικό βάρος δεν έχουν έντονη επίδραση στο κάτω ουροποιητικό σύστημα των ανδρών (LUTS).

2. Παύση του καπνίσματος.

Στους καπνιστές, η ένταση του LUTS είναι σημαντικά, ενάμισι φορές, αυξημένη σε σύγκριση με τους μη καπνιστές ή τους μη καπνιστές.

3. Μείωση του όγκου του καταναλωθέντος υγρού.

Αρκετές ερευνητικές εργασίες που πραγματοποιήθηκαν έχουν παράσχει αιτιολογημένες πληροφορίες σχετικά με την απουσία μιας έντονης εξάρτησης της ακράτειας (ακράτεια) από τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται.

4. Υγρό που περιέχει αλκοόλ και καφεΐνη.

Η μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ και υγρών που περιέχουν καφεΐνη δεν επηρεάζει το επίπεδο ακράτειας (ακράτεια) στους άνδρες.

Θεραπεία της κοπής (σεντόνι).

Η ενούρηση σε ενήλικες άνδρες δεν είναι μόνο αιτία σοβαρής δυσφορίας, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει την καριέρα, τις οικογενειακές σχέσεις και την κοινωνική προσαρμογή. Διάκριση μεταξύ πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας κοπής.

1. Θεραπεία του πρωτεύοντος σεντόνι στους άνδρες.
Η ακράτεια ούρων είναι πρωταρχική εάν ο ασθενής έχει ακούσια ούρηση τη νύχτα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, αυτή η κατηγορία ασθενών περιλαμβάνει από 0,3% έως 0,6% όλων των ανδρών. Οι περισσότεροι από αυτούς τους ασθενείς έχουν υπερδραστηριότητα στον εκτοξευτή. Οι κύριες θεραπείες για αυτόν τον τύπο ακράτειας περιλαμβάνουν:

• Νυχτερινές αφύπνιση για ούρηση
• Λαμβάνοντας δεσμοπρεσσίνη τη νύχτα
• Αντιμουσκαρινικά φάρμακα (οξυβουτυνίνη)

2. Θεραπεία δευτερογενούς (αποκτηθείσας) νυκτερινής ακράτειας ούρων στους άνδρες.
Η νυκτερινή ακράτεια ούρων στους άνδρες ονομάζεται δευτερογενής εάν τουλάχιστον ένα χρόνο πριν από την έναρξη του ασθενούς δεν υπήρχαν επεισόδια ακράτειας ούρων τη νύχτα. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για μια σειρά παθολογιών, και η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από αυτήν.

α) Διαβητική κυστοπάθεια
Αναπτύσσεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2. Οι κλινικές εκδηλώσεις συνδέονται με την ανάπτυξη υπερδραστηριότητας εκτοξευτή. Η θεραπεία συνίσταται στη διόρθωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και στη λήψη φαρμάκων που καταστέλλουν την υπερδραστηριότητα του εξωστήρα.
β) Απόφραξη απόφραξης
Ένα τυπικό παράδειγμα είναι η χρόνια κατακράτηση ούρων με την ανάπτυξη παράδοξου ισχαρίου σε ηλικιωμένους ασθενείς με υπερπλασία του προστάτη. Μπορεί να θεραπευτεί μετά την αφαίρεση των αιτίων της απόφραξης.
γ) Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος
Η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας μπορεί να αναπτυχθεί σε άνδρες με θυρεοτοξίκωση και θεραπεύεται μετά την ομαλοποίηση των επιπέδων των θυρεοειδικών ορμονών.
δ) Σύνδρομο άπνοιας ύπνου
Αυτό το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων τη νύχτα. Η καλύτερη θεραπεία είναι να εξαλειφθεί η αιτία της νόσου.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη.

Τις περισσότερες φορές, η ακράτεια ούρων στους άνδρες εμφανίζεται μετά από ριζική προστατεκτομή, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από ανοιχτή χειρουργική επέμβαση για καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, μετά από διαδερμική εκτομή του προστάτη, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες παρεμβάσεις στον προστάτη και στην αρσενική ουρήθρα. Υπάρχει ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στη συντηρητική εξάλειψη της ακράτειας ούρων που αναπτύχθηκε κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Η ελάχιστη περίοδος συντηρητικής θεραπείας είναι από 6 μήνες έως 1 έτος.

1. Επιλογή ασθενών.
Η υπερδραστηριότητα του ανιχνευτή είναι μια από τις κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων στους άνδρες κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Σε ασθενείς με υπερκινητικά συμπτώματα, πρέπει να πραγματοποιηθεί ουροδυναμική μελέτη πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς με σοβαρό παρκινσονισμό διατρέχουν επίσης κίνδυνο και, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται συντηρητικά.

2. Βελτίωση χειρουργικών τεχνικών.
Κατά τη ριζική προστατεκτομή, η προσεκτική ανατομική ανατομή του κορυφικού τμήματος του προστάτη με τη μέγιστη δυνατή διατήρηση του μήκους και του συνδέσμου της ουρήθρας είναι οι πιο σημαντικοί παράγοντες για τη μείωση της σοβαρότητας της ακράτειας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Η διατήρηση των puboprostatic συνδέσμων οδηγεί σε μια ταχύτερη ανάκαμψη της ουρικής συνέχειας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται λόγω της διατήρησης των στοιχείων του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.

3. Εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους.
Η προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους σε συνδυασμό με ηλεκτρική διέγερση, άσκηση βιοανάδρασης ή διαδερμική ηλεκτρική διέγερση έχει αποδειχθεί ότι οδηγεί σε ταχύτερη εξάλειψη της ακράτειας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο. Τα μειονεκτήματα όλων των μελετών ήταν: η απουσία ομάδων σύγκρισης ελέγχου, ένας μικρός αριθμός ασθενών και μια σύντομη περίοδος παρακολούθησης. Το πιθανό αποτέλεσμα του εικονικού φαρμάκου δεν αξιολογήθηκε επίσης.

Μετά το TURP, η λειτουργία του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης αποκαθίσταται αυθόρμητα μέσα σε ένα μήνα. Η προπόνηση των μυών του πυελικού εδάφους θα μειώσει αυτήν την περίοδο σε μία έως δύο εβδομάδες.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή μετά από μια αρχική, σχετικά γρήγορη περίοδο ανάκαμψης των ούρων, η ακράτεια ούρων αποκαθίσταται αργά τους επόμενους τρεις μήνες. Σε μια σχετικά μικρή ομάδα ασθενών, η περίοδος ανάρρωσης για κατακράτηση ούρων διαρκεί από 6 έως 12 μήνες. Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω δεδομένα, η συντηρητική θεραπεία που αποσκοπεί στην εξάλειψη της ακράτειας κατά τη μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να πραγματοποιηθεί για τουλάχιστον τρεις μήνες. Οι καλύτερες μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας είναι η εφαρμογή ενός συνόλου ασκήσεων που στοχεύουν στην εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους και της ηλεκτρομυοδιέγερσης.

Τα τελευταία χρόνια, η ουρολογική κλινική του Κρατικού Πανεπιστημίου Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας αντιμετωπίζει την ακράτεια ούρων χρησιμοποιώντας έναν διεγέρτη μυών - την καρέκλα Neocontrol. Η εξωσωματική μαγνητική διέγερση έχει εισαχθεί για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων ως εναλλακτική της ηλεκτρικής διέγερσης. Το σύστημα Neocontrol προορίζεται για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με δυσλειτουργία των μυών του πυελικού εδάφους. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στον μηχανισμό μαγνητικής επαγωγής. Στην κλινική ουρολογίας του Κρατικού Πανεπιστημίου Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας, αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία διαφόρων μορφών ακράτειας ούρων τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες.

4. Φαρμακοθεραπεία
Η υπερδραστηριότητα του ανιχνευτή είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην ανάπτυξη ακράτειας ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη. Ωστόσο, είναι πολύ δύσκολο να προβλεφθεί η ανάπτυξη της υπερδραστηριότητας του εξωστήρα σε αυτόν τον συγκεκριμένο ασθενή μετά από TURP ή προστατεκτομή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ουροδυναμικών μελετών, το 34% των ασθενών με ακράτεια έχουν ανεπάρκεια σφιγκτήρα, το 26% πάσχουν από υπερδραστηριότητα εξωστήρα και το 33% έχουν μικτή μορφή ακράτειας ούρων. Η εξάλειψη του υπερβολικού ενεργού συστατικού από τα ναρκωτικά μπορεί να οδηγήσει στην εξάλειψη της ακράτειας ούρων ή σε σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Θεραπεία της διαρροής ούρων μετά την ούρηση.

Η διαρροή ούρων μετά την ούρηση είναι συχνό παράπονο σε άνδρες με στένωση της ουρήθρας ή άλλες αιτίες απόφραξης της ουρήθρας. Μια σπάνια αιτία είναι η παρουσία εκκολπίσματος ουρήθρας. Η παθολογία σχετίζεται με κατακράτηση ούρων στο βολβό τμήμα της ουρήθρας, ακολουθούμενη από την απελευθέρωση της τελευταίας κατά τη διάρκεια της κίνησης ή υπό την επίδραση της βαρύτητας. Αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στο 17% των υγιών ενηλίκων ανδρών και στο 67% των ασθενών με LUTS. Η διαρροή ούρων μετά την ούρηση δεν απειλεί τη ζωή των ασθενών, αλλά οδηγεί σε απότομη επιδείνωση της ποιότητας. Για την καταπολέμηση της διαρροής, συνιστάται να "πιέζετε" προσεκτικά την ουρήθρα και / ή να εκτελείτε μια σειρά ρυθμικών πυελικών κινήσεων πριν τοποθετήσετε το πέος στα εσώρουχα. Οι ασκήσεις για την εκπαίδευση των μυών του πυελικού εδάφους μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες.

Ιατρικά προϊόντα για τη συλλογή και αποθήκευση ούρων.

Για ασθενείς με ακράτεια ούρων που δεν ανταποκρίνονται στις τρέχουσες θεραπείες, οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι:

• Προστασία του δέρματος
• Προστασία ρούχων και κρεβατιού
• Καταπολεμήστε τη μυρωδιά

Υπάρχουν τρεις ομάδες συσκευών για την επίλυση αυτών των προβλημάτων. Αυτά περιλαμβάνουν: απορροφητικά(τακάκια, πάνες μιας χρήσης και επαναχρησιμοποιήσιμα, πάνες) συσκευές συλλογής ούρων (ουρητήρια στερεωμένα στο πέος) αποφρακτικές συσκευές(κλιπ πέους). Τα απορροφητικά είναι αποτελεσματικές αλλά ακριβές συσκευές για χρήση σε καθημερινή βάση. Οι σάκοι ούρων είναι οι πιο συνηθισμένοι στην καθημερινή πρακτική. Δεδομένου ότι ο αριθμός των ασθενών με ακράτεια ούρων αυξάνεται κάθε χρόνο, είναι απαραίτητο να καταπολεμήσουμε για να μειώσουμε τις επιπλοκές από τη χρήση τέτοιων συσκευών (δερματίτιδα, ισχαιμία / νέκρωση του πέους, διάβρωση της ουρήθρας και λοίμωξη των ούρων).

Λειτουργικές μέθοδοι θεραπείας της ακράτειας ούρων στους άνδρες.

Η χειρουργική αντιμετώπιση της ακράτειας ούρων στους άνδρες γίνεται όλο και πιο σημαντική λόγω της απότομης αύξησης των χειρουργικών επεμβάσεων για καρκίνο του προστάτη. Ταυτόχρονα, παραμένει η πιθανότητα ακράτειας ούρων μετά από ανοιχτή και ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για ΒΡΗ, η οποία μπορεί επίσης να απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Ακολουθεί μια ταξινόμηση ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων που οδηγούν σε ακράτεια ούρων, η οποία μπορεί να απαιτεί χειρουργική διόρθωση ανάλογα με την αιτιολογία.

• Συνδέεται με παραβίαση της συσκευής σφιγκτήρα.
  • Μετεγχειρητική
    • Μετά από ριζική προστατεκτομή
    • Μετά από χειρουργική επέμβαση BPH
    • TURP και ακτινοθεραπεία για καρκίνο του προστάτη
    • Μετά την κυστεοπροστατική κυτταρολεκτομή με ειλεοκυτταροπλαστική για καρκίνο της ουροδόχου κύστης
  • Μετατραυματικό
    • Μετά την ανοικοδόμηση της οπίσθιας ουρήθρας
    • Πυελικός τραυματισμός
  • Εκ γενετής
    • Εξώθηση και επεισόδια
• Συνδέεται με την παθολογία της ουροδόχου κύστης
  • Ακράτεια λόγω σοβαρής υπερδραστηριότητας στον εκτοξευτή
  • Συρρικνωμένη ουροδόχος κύστη
• Συρίγγια
  • Ουρήθρας-ορθός
  • Ουρηθροδερμικός

Οι χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά τη χρήση σύνθετης συντηρητικής θεραπείας για τουλάχιστον 6 μήνες μετά την επέμβαση. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι χειρουργικής διόρθωσης της ακράτειας ούρων σε άνδρες που σχετίζονται με την παθολογία της συσκευής σφιγκτήρα.

1. Εμφύτευση του τεχνητού σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.
Η εμφύτευση τεχνητού ουροδόχου κύστης μπορεί να επιτύχει επιτυχία στο 75-80% των ασθενών που υποβάλλονται σε ριζική προστατεκτομή και σε περίπου 70% των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για ΒΡΗ. Η εμφύτευση τεχνητού σφιγκτήρα είναι η χειρουργική επέμβαση επιλογής για ασθενείς με εσωτερική ανεπάρκεια σφιγκτήρα ουροδόχου κύστης σε φυσιολογική λειτουργία της ουροδόχου κύστης και ενδείκνυται επίσης σε περιπτώσεις ακράτειας ούρων λόγω τραύματος της πυέλου. Οι επιπλοκές της εμφύτευσης σφιγκτήρα περιλαμβάνουν: ακράτεια ούρων. διάβρωση; περιφερική προσβολή; βλάβη στα συστατικά της πρόσθεσης.

2. Θεραπεία με ένεση.
Οι ενέσεις περιουρηθρικού κολλαγόνου μπορούν να επιτύχουν επιτυχία στο 40-50% των περιπτώσεων σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για καλοήθεις και κακοήθεις ασθένειες του προστάτη. Το κύριο πρόβλημα με αυτόν τον τύπο θεραπείας είναι η προσωρινή επίδραση λόγω της μετανάστευσης και της απορρόφησης του κολλαγόνου. Η θεραπεία με ένεση δεν είναι αξιόπιστη θεραπεία για την ακράτεια ούρων στους άνδρες.

3. Λειτουργίες σφεντονών.
Σε σχέση με την ανάπτυξη νέων τεχνολογιών, οι λειτουργίες σφεντόνας σε διάφορες τροποποιήσεις έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της ακράτειας ούρων στους άνδρες. Η επέμβαση βασίζεται στη δημιουργία ενός μηχανισμού κατακράτησης ούρων με συμπίεση της ουρήθρας βολβού. Οι πρώτες δημοσιεύσεις έδωσαν ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Υπάρχουν δύο προσεγγίσεις για την εισαγωγή του βρόχου: retropubic και perineal με στερέωση ενός συνθετικού πλέγματος στα οστά της ηβικής άρθρωσης. Η τελευταία τροποποίηση, χρησιμοποιώντας το βρόχο InVance ™, επιτυγχάνει θετικό αποτέλεσμα στο 55 - 76% των περιπτώσεων. Η εμπειρία της ουρολογικής κλινικής του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας και της Οδοντιατρικής στη θεραπεία της ακράτειας ούρων σε άνδρες που χρησιμοποιούν το βρόχο InVance ™ μας επιτρέπει να μιλήσουμε για καλά αποτελέσματα από τη χρήση αυτής της μεθόδου.

Αντιμετώπιση άλλων μορφών ακράτειας ούρων στους άνδρες.

Η ακράτεια που σχετίζεται με ακτινοθεραπεία, κρυοχειρουργική, πυελική χειρουργική επέμβαση και πυελικό τραύμα είναι ένα ιδιαίτερα δύσκολο πρόβλημα αντιμετώπισης, καθώς ο βλαβερός παράγοντας δεν επηρεάζει άμεσα την ουρήθρα. Σε αυτήν την περίπτωση, το πιο προτιμώμενο είναι η εμφύτευση ενός τεχνητού σφιγκτήρα, ωστόσο, είναι πιο πιθανό οι επιπλοκές της εμφύτευσης σε τέτοιες συνθήκες.

Προβλήματα που σχετίζονται με την ακράτεια λόγω της υπερδραστηριότητας του εκτοξευτή, ανθεκτική στη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να απαιτούν επανορθωτική χειρουργική επέμβαση. Τέτοιες σπάνιες καταστάσεις όπως: ουρηθροδερμικά και ουρηθρικά ορθικά συρίγγια απαιτούν χειρουργική θεραπεία από έμπειρο χειρουργό.

Συμπέρασμα.

Συνοπτικά, θα ήθελα να τονίσω εκ νέου ότι το πρόβλημα της ακράτειας ούρων στους άνδρες είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Μόνο ένα ολόκληρο φάσμα μέτρων μπορεί να καταστήσει δυνατή την επιτυχημένη καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Απαιτείται περαιτέρω εργασία για την ανάπτυξη νέων συντηρητικών και χειρουργικών μεθόδων θεραπείας. Είναι επίσης απαραίτητο να διεξαχθούν πολλές πολυκεντρικές τυχαιοποιημένες δοκιμές για να επιλέξετε τη βέλτιστη διαχείριση της ακράτειας ούρων στους άνδρες.

Η ακράτεια ούρων είναι η ακούσια απέκκριση των ούρων από την ουρήθρα που δεν οδηγεί στη θέληση. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι πρωτογενής, στην οποία η αιτία είναι ένα ελάττωμα στους σφιγκτήρες της ουροδόχου κύστης και της δευτερογενούς.

Η ακράτεια ούρων στους άνδρες είναι ένα μάλλον ευαίσθητο πρόβλημα, με το οποίο εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ δεν βιάζονται πάντα να δουν έναν γιατρό. Στην ουρολογία, αυτή η κατάσταση είναι πιο γνωστή με τον όρο ακράτεια, η οποία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων παθολογικών διαδικασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα ή ως αποτέλεσμα αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία.

Αυτό δεν είναι μόνο ιατρικό πρόβλημα, αλλά και κοινωνικό. Αν και η ακράτεια δεν είναι απειλητική για τη ζωή, συνοδεύεται από σοβαρές ψυχικές και συναισθηματικές διαταραχές, οι οποίες τελικά οδηγούν σε κοινωνική κακή προσαρμογή (δυσάρεστες οσμές, ανάγκη χρήσης πάνες, αδυναμία εξόδου από το σπίτι ακόμη και για μικρό χρονικό διάστημα) και μερικές φορές σε αναπηρία .

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ακράτειας ούρων στους άνδρες, ανάλογα με το ποια θεραπευτική αγωγή για την ασθένεια θα καθοριστεί:

1. Επείγουσα (επείγουσα, επιτακτική) ακράτεια ούρων - μια τέτοια κατάσταση όταν ένας άντρας γνωρίζει ότι έχει την επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να το ελέγξει και να «αντέξει την τουαλέτα». Αυτός ο τύπος είναι τυπικός για τη νόσο του Πάρκινσον, τον σακχαρώδη διαβήτη και εμφανίζεται επίσης στους άνδρες μετά.
2. Ακράτεια ούρων στρες - ο πιο κοινός τύπος ακράτειας, που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, γέλιο, βήχας, προσπάθεια ανύψωσης ενός βαρύ πράγμα, το οποίο οδηγεί σε αυξημένη πίεση στην ουροδόχο κύστη και ακούσια ούρηση.
3. Μικτή ακράτεια ούρων... Καθορίζεται από έναν συνδυασμό επειγόντων και αγχωτικών συστατικών. Η ακράτεια υπερχείλισης είναι συνέπεια της μείωσης της συσταλτικότητας του εξωστήρα, της υπερέκτασης της ουροδόχου κύστης και της ανεπάρκειας του σφιγκτήρα που προκύπτει σε αυτό το υπόβαθρο.
4. Παροδική ακράτεια ούρων... Στους άνδρες, εμφανίζεται υπό την επήρεια οποιωνδήποτε εξωτερικών παραγόντων και εξαφανίζεται στο τέλος της έκθεσής τους. Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτής της κατάστασης είναι η οξεία κυστίτιδα, η τοξικότητα από αλκοόλ, η λήψη διουρητικών, η λήψη φαρμάκων με αντιχολινεργική δράση (αντιισταμινικά, αντικαταθλιπτικά, αντιψυχωσικά και αντιπαρκινσονικά φάρμακα), η λήψη άλφα-αναστολέων και άλφα-αδρενομιμητικών, ανταγωνιστές ασβεστίου, μειωμένη κυκλοφορία του εντέρου.

Επίσης, η ακράτεια ούρων χωρίζεται επίσης σε πρωτογενή, που προκύπτει από ελαττώματα στην ανατομία των δακτυλιοειδών μυών (σφιγκτήρες), που ρυθμίζουν τις διαδικασίες ούρησης και δευτερογενείς, ως αποτέλεσμα της εμφάνισης ανεπάρκειας των λειτουργιών των σφιγκτήρων χωρίς να ενοχλούν την ανατομία τους. Στα πρώτα συμπτώματα της ακράτειας, αξίζει να επικοινωνήσετε με μια κλινική ουρολογίας, καθώς απαιτείται εξειδικευμένη διαβούλευση με έναν ουρολόγο.

Αιτίες ακράτειας ούρων στους άνδρες

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων στους άνδρες, οι αιτίες αυτού του συμπτώματος είναι αρκετά διαφορετικές και μπορούν να συσχετιστούν τόσο με τις ηλικιακές αλλαγές στο ουροποιητικό σύστημα όσο και ως αποτέλεσμα ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της ακράτειας ούρων σε ενήλικες άνδρες είναι:

• συνέπειες μετά από χειρουργική επέμβαση στον προστάτη - ριζική προστατεκτομή για καρκίνο του προστάτη.
• μακροχρόνια χρήση διουρητικών και φαρμάκων που επηρεάζουν τον μυϊκό τόνο και τη νευρομυϊκή μετάδοση.
• τραύμα στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό με απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
• νευρολογικές παθήσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η νόσος του Πάρκινσον.
• αδυναμία των μυών του πυελικού εδάφους ως αποτέλεσμα χρόνιας δυσκοιλιότητας, καθιστικού τρόπου ζωής, καθιστικής εργασίας, παρατεταμένης σωματικής εργασίας.
• λοίμωξη της ουροδόχου κύστης και του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος
• δηλητηρίαση, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ ·
• καλοήθης υπερπλασία ή αδένωμα του προστάτη.
• κακοήθεις όγκοι του αδένα
• φαρμακευτική αγωγή με υψηλές δόσεις ηρεμιστικών.
• συναισθηματικό στρες ή ψυχική ασθένεια.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι για ανεξέλεγκτη ούρηση, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι εάν η ακράτεια ούρων σε ηλικιωμένους άνδρες σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, τότε στους νέους, αυτή η κατάσταση εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα εσωτερικών διαταραχών στο σώμα. Η πιθανότητα ανάπτυξης ακράτειας αυξάνεται με την ηλικία. Σύμφωνα με ιατρικούς δείκτες, περίπου το 7% των ανδρών αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα, ωστόσο, όσο πιο ηλικιωμένο είναι ένα άτομο, τόσο πιθανότερο είναι να αναπτύξει αυτήν την ασθένεια.

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε πώς να αντιμετωπίσουμε την ακράτεια ούρων στους άνδρες, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διαγνώσουμε ένα σύμπτωμα, αλλά και να προσδιορίσουμε την αιτία της ανάπτυξής του. Ως εκ τούτου, για την ανίχνευση της νόσου, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

• Δοκιμές «βήχα», όταν η κύστη είναι γεμάτη.
• οργανικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ακτινοβολίας, ενδοσκοπική, ουροδυναμική και λειτουργική.
• η πιο αποτελεσματική είναι μια συνδυασμένη ουροδυναμική μελέτη, κατά τη διάρκεια της οποίας προσδιορίζονται η ουροφλομετρία, η ενδοουρηθρική προφίλ, η κυστεομετρία και το κατώφλι της κοιλιακής πίεσης. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την πιο αποτελεσματική εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Το κύριο καθήκον των διαγνωστικών μέτρων είναι η αντικειμενική επιβεβαίωση της παρουσίας ακράτειας, η λεπτομέρεια των συμπτωμάτων της, ο προσδιορισμός του τύπου της νόσου και ο εντοπισμός παραγόντων που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτών των παθολογικών διαδικασιών.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στους άνδρες

Σε περίπτωση ακράτειας ούρων στους άνδρες, η θεραπεία εξαρτάται άμεσα από τις συγκεκριμένες αιτίες της ακράτειας. Μετά από διαβούλευση και εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν ή άλλο τύπο θεραπείας. Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση.

Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από τον γιατρό ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε τη δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος:

1. Φάρμακα άλφα-αποκλεισμούχρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων σε καλοήθεις όγκους προστάτη και απόφραξη εξόδου της ουροδόχου κύστης: Ταμσουλοσίνη, Terazosin, Alfuzosin και Doxazosin. Αυτά τα φάρμακα έχουν χαλαρωτική επίδραση στους λείους μύες του προστάτη και του σφιγκτήρα ούρων, ομαλοποιώντας τη ροή των ούρων.
2. Αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης: φάρμακα που περιέχουν dutasteride ή finasteride. Χρησιμοποιούνται για την καταστολή της παραγωγής διυδροτεστοστερόνης, μιας ορμόνης της οποίας η περίσσεια προκαλεί συχνά καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Συνιστάται να μειωθεί το μέγεθος του προστάτη, ο οποίος, με τη σειρά του, βοηθά στη μείωση της συχνότητας της ακράτειας ούρων και στη μείωση του χρόνου που παραμένει στην ουροδόχο κύστη.
3. Ψυχοτρόπα φάρμακαέχοντας χαλαρωτική επίδραση στους μύες του ουροποιητικού συστήματος και μπλοκάροντας τα νευρικά ερεθίσματα που καταστρέφουν τα τοιχώματά τους: Depsonil, Apo-Imipramine, Prloygan, Tofranil.
4. Αντιχολινεργικά και αντισπασμωδικά φάρμακαόπως η οξυβουτυνίνη και η τολτεροδίνη μπορούν να ηρεμήσουν τα νεύρα που ελέγχουν τους μυς της ουροδόχου κύστης. Η λήψη αναστολέων άλφα με αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να βοηθήσει στα συμπτώματα της ακράτειας ούρων και της υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης καλύτερα από τη λήψη μόνο φαρμάκων.
5. Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά: φάρμακα με βάση την ιμιπραμίνη, τα οποία χαλαρώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης και εμποδίζουν τους νευρικούς παλμούς που προκαλούν τους σπασμούς.

Κατά κανόνα, η θεραπεία ξεκινά με συντηρητική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει θεραπευτικές ασκήσεις, φυσιοθεραπεία, παράγοντες συμπεριφοράς και φάρμακα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία είναι η κύρια σε περιπτώσεις εξασθενημένης νευρορύθμισης της απέκκρισης των ούρων σε ασθενείς με σπονδυλική στήλη ή μετά την αφαίρεση του προστάτη.

1. Τεχνητό σφιγκτήρα ούρων;
2. Σύστημα ProАCT;
3. Αυτοκαθοριζόμενη σφεντόνα - UroSling αρσενικό (Lintex);
4. "Λειτουργική" αναδρομική σφεντόνα.
5. Ρυθμιζόμενα συστήματα σφεντόνας
6. Συστήματα σφεντόνας με σταθερά οστά.
7. Θεραπεία με ένεση.

Λόγω της μεγάλης ποικιλίας και της διαθεσιμότητας των θεραπειών, η πρόγνωση για τους άνδρες με ακράτεια ούρων παραμένει γενικά θετική. Ακόμα και αν το πρόβλημα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, ο βαθμός δυσλειτουργίας των ούρων μπορεί να μειωθεί σημαντικά στις περισσότερες περιπτώσεις.

Τεχνητός σφιγκτήρας

Το τεχνητό ουροποιητικό σφιγκτήρα (AUS), παρά τις νέες χειρουργικές τεχνικές, είναι το χρυσό πρότυπο για τη χειρουργική θεραπεία της αρσενικής ακράτειας ούρων. Από τότε που το AS-721 εμφυτεύτηκε για πρώτη φορά το 1972, ο τεχνητός σφιγκτήρας έχει τροποποιηθεί αρκετές φορές στο σύγχρονο AS-800. Η εμφύτευση είναι ακριβή, απαιτεί εισβολή και έμπειρους χειρουργούς. Ταυτόχρονα, ο βαθμός μόλυνσης και η ατροφία της ουρήθρας είναι υψηλός λόγω της παρατεταμένης έκθεσης σε υψηλή πίεση στην ουρήθρα. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να είναι διανοητικά και φυσιολογικά ικανός να χειρίζεται τον σφιγκτήρα.

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι η μανσέτα του τεχνητού σφιγκτήρα είναι γεμάτη με νερό, συμπιέζει την ουρήθρα έως ότου ο ασθενής θέλει να ουρήσει. Για να το κάνει αυτό, πιέζει την αντλία ελέγχου στο όσχεο και ο σφιγκτήρας «χαλαρώνει» λόγω του γεγονότος ότι το υγρό από αυτό ρέει στη δεξαμενή. Μετά από λίγο, αρκετό για να αδειάσει η κύστη, ο σφιγκτήρας γεμίζει αυθόρμητα με νερό και πιέζει ξανά την ουρήθρα. Έτσι, τα ούρα συγκρατούνται και ο ασθενής παραμένει «στεγνός».

Φυσιοθεραπεία

Η ακράτεια ούρων στη θεραπεία των ανδρών περιλαμβάνει απαραίτητα συγκεκριμένη γυμναστική για την ενίσχυση των μυών της μικρής λεκάνης - Γυμναστική Kegel. Ο πιο προσιτός τρόπος για να τα κάνετε είναι να τεντώσετε τους πυελικούς μύες για τρία. Καταπόνηση, μέτρηση σε 3 - χαλάρωση, μέτρηση σε τρεις - καταπόνηση. Επαναλάβετε την τεχνική πέντε έως δέκα φορές. Κάθε μέρα πρέπει να κάνετε γυμναστική Kegel - σε τρία σετ.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρόβλημα της ακράτειας μπορεί να αποφευχθεί περιορίζοντας απλώς την πρόσληψη υγρών. Σε αυτήν την περίπτωση, ορισμένη ποσότητα ποτού συνταγογραφείται μόνο στον καθορισμένο χρόνο και ο χρόνος εκκένωσης της ουροδόχου κύστης έχει επίσης προγραμματιστεί εκ των προτέρων. Αυτή η θεραπεία ονομάζεται «προγραμματισμένη ούρηση» ή «εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη». Η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης την άσκηση ασκήσεων Kegel για την ενίσχυση των πυελικών μυών.

Φυσιοθεραπεία

Το αποτέλεσμα της χρήσης του είναι:

• βελτίωση της μυϊκής δραστηριότητας, λόγω της μείωσης των οποίων εξασφαλίζεται η κατακράτηση ούρων μεταξύ των διαδικασιών ούρησης.
• αυξημένος μυϊκός τόνος, ο οποίος βοηθά στη συγκράτηση των ούρων σε περίπτωση απροσδόκητης αύξησης της ενδοκοιλιακής και της ενδοκυστικής
• πίεση που προκαλείται από άσκηση, βήχα, φτέρνισμα, γέλιο.

Εναλλακτική θεραπεία

Κατά τη θεραπεία μιας διαταραγμένης διαδικασίας απέκκρισης των ούρων, όπως κάθε άλλη ασθένεια, είναι απαραίτητο να απαλλαγούμε από όλες τις αιτίες που προκάλεσαν την ασθένεια. Μια λαϊκή θεραπεία που συνταγογραφείται από γιατρό βοηθά στη στήριξη του σώματος ενός άνδρα με ενούρηση και την πρόληψη υποτροπών της νόσου.

1. Είδος βανανιάς. Ρίξτε δύο μικρά κουτάλια βοτάνων με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει για μια ώρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η έγχυση βοτάνων πρέπει να κλείσει και να τυλιχθεί. Πάρτε το μείγμα μισή ώρα πριν από τα γεύματα σε μια κουταλιά της σούπας.
2. Η θεραπεία για υπερδραστήρια συλλογή της ουροδόχου κύστης ολοκληρώνεται με επιτυχία λόγω των μοναδικών ιδιοτήτων των σπόρων άνηθου. Αναλαμβάνουν το έργο της πρόληψης της φλεγμονής στα ουρογεννητικά όργανα, έχουν αντισπασμωδική επίδραση στους μύες του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
3. ΣΟΦΌΣ. Ρίξτε 5 μικρά κουτάλια βοτάνων με ένα λίτρο βραστό νερό, αφήστε το να εγχυθεί για αρκετές ώρες και στη συνέχεια πάρτε 200 mo τρεις φορές την ημέρα.
4. Οι φλούδες κρεμμυδιών έχουν μαγικές δυνάμεις στην καταπολέμηση της ενούρησης στους άνδρες, η θεραπεία βασίζεται στις βακτηριοκτόνες ιδιότητες του ζωμού. Η χρήση φυτικών ποτών πρέπει να συνδυάζεται με βαθιά θέρμανση των πυελικών οργάνων, χρησιμοποιώντας ένα λαϊκό φάρμακο όπως το σκουλήκι. Αυτός είναι ένας πολύ καλός και ήπιος τρόπος ούρησης.

Μια σωστά επιλεγμένη λαϊκή θεραπεία θα βελτιώσει την ποιότητα της φαρμακευτικής θεραπείας και θα εξαλείψει τις λειτουργικές διαταραχές στους άνδρες.

(Επισκέφτηκε 10 155 φορές, 7 επισκέψεις σήμερα)

Οι άνδρες συχνά αντιμετωπίζουν προβλήματα ούρησης, ειδικά σε μεταγενέστερη ηλικία. Ένα από τα κύρια προβλήματα είναι ότι ένας άντρας έχει κακή ροή ούρων. Σε ιατρικούς όρους, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ισούρια.

Η διατήρηση της ούρησης προκαλεί συνήθως κυρίως ψυχολογικές δυσκολίες και σωματική δυσφορία. Επιπλέον, σε έναν άνδρα με τέτοια στάσιμα φαινόμενα, η γενική κατάσταση του σώματος επιδεινώνεται. Εάν δεν λάβετε έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψη του προβλήματος, ενδέχεται να προκύψουν επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία των παθολογιών που προκαλούν κατακράτηση ούρων πρέπει να είναι έγκαιρη.

Διατήρηση των ούρων στους άνδρες: είδη παθολογίας

Η Ishuria είναι μια ασθένεια που μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς ρυθμούς. Κατά κανόνα, ανάλογα με αυτό το σύμπτωμα, η παθολογία χωρίζεται σε δύο βασικούς τύπους

Οξεία μορφή

Κατά κανόνα, η οξεία κατακράτηση ούρων στους άνδρες είναι αρκετά απροσδόκητη για έναν άνδρα. Ταυτόχρονα, βιώνει ορισμένα συμπτώματα που συνοδεύουν την ασθένεια. Αυτά τα σημεία περιλαμβάνουν πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και ώθηση να χρησιμοποιείτε την τουαλέτα πιο συχνά από το συνηθισμένο.

Επιπλέον, ο άντρας μπορεί να αισθανθεί την άβολη αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστη δεν αδειάζει εντελώς. Στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, τα ούρα του ασθενούς απεκκρίνονται σε μικρές μερίδες, ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, ακόμη και με ένταση, τα ούρα παύουν να αποβάλλονται καθόλου. Ταυτόχρονα, τα ούρα συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας αύξηση στην κοιλιά του άνδρα, η οποία γίνεται πολύ αισθητή εξωτερικά. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για το σώμα, και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό..

Χρόνια μορφή

Η χρόνια μορφή, στην οποία τα ούρα ρέουν άσχημα σε έναν άνθρωπο, συνήθως διαρκεί πολύ. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας άντρας μπορεί να μην παρατηρήσει τα σημάδια της ασθένειας και να μην προσέξει τις αναδυόμενες δυσκολίες κατά την ούρηση. Ωστόσο, αργά ή γρήγορα, η ουροποιητική οδός θα στενεύει τόσο πολύ που θα αρχίσει να προκαλεί κάποια δυσφορία στον άνδρα. Η χρόνια κατακράτηση ούρων στους άνδρες μπορεί, υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, να μετατραπεί σε οξεία.

Η ελλιπής κατακράτηση ούρων επιτρέπει στον άνδρα να μην παρατηρήσει την εμφάνιση ενός προβλήματος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με την πλήρη μορφή παθολογίας, ένας άντρας αισθάνεται απότομη επιδείνωση της υγείας, και ως εκ τούτου, κατά κανόνα, ζητά επειγόντως ιατρική βοήθεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, όταν ένας άντρας δεν μπορεί να αποστραγγίσει τα ούρα μόνος του, ο γιατρός χρησιμοποιεί έναν καθετήρα.

Είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ανάπτυξη της ισουρίας με ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα - την ανάγκη να πιέσετε να πάτε στην τουαλέτα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ούρηση είναι συχνά διαλείπουσα. Μερικές φορές στους άνδρες υπάρχει η λεγόμενη παράδοξη ισχαρία, στην οποία ο ασθενής δεν είναι σε θέση να αδειάσει εθελοντικά την ουροδόχο κύστη, αλλά ταυτόχρονα απελευθερώνονται ακούσια σταγόνες ούρων από την ουρήθρα. Σε κάθε περίπτωση, η παθολογία απαιτεί ιατρική παρέμβαση, και ως εκ τούτου αποθαρρύνεται ιδιαίτερα να καθυστερήσει το πρόβλημα.

Αιτίες κατακράτησης ούρων στους άνδρες

Η Ishuria μπορεί να αναπτυχθεί σε έναν άνδρα υπό την επήρεια πολλών παραγόντων. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι οι εξής:

Η απόφραξη των ούρων στους άνδρες μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και σε διαφορετικές ηλικίες. Ακόμη και ορισμένες διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τραύμα ή βλάβη στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό μπορεί να έχουν αντίκτυπο. Οι διαταραχές στην ούρηση μετά από εγχείρηση στη σπονδυλική στήλη ή τα κοιλιακά όργανα δεν είναι ασυνήθιστες.

1. Μερικές φορές η κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών οδηγεί σε ισουρία στους άνδρες.
2. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια καθυστέρηση στην ούρηση εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης ναρκωτικών, για παράδειγμα, υπνωτικών χαπιών ή ηρεμιστικών, τα αντικαταθλιπτικά έχουν ισχυρή επίδραση.
3. Μερικές φορές τα ούρα μπορεί να σταματήσουν να εκκρίνονται μετά από σοβαρή υποθερμία, μετά από έντονο στρες ή έντονη σωματική άσκηση.

Η χρόνια μορφή της νόσου, κατά κανόνα, εμφανίζεται σε ηλικιωμένους άνδρες... Εάν για μεγάλο χρονικό διάστημα ένας άνθρωπος έχει βιώσει διάφορα ή προβλήματα με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να εμφανιστεί παθολογία με την πάροδο του χρόνου.

Μία από τις πιο επικίνδυνες αιτίες της ισχαρίας είναι τα νεοπλάσματα στον προστάτη, συμπεριλαμβανομένης της καλοήθους υπερπλασίας. Κατά κανόνα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η ούρηση καθίσταται δύσκολη λόγω της διεύρυνσης του προστάτη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αδένας και στις δύο πλευρές συμπιέζει την ουρήθρα, καθιστώντας την ουρήθρα στενότερη, λόγω της οποίας τα ούρα δεν περνούν πλήρως, ή δεν βγαίνουν καθόλου.

Επιπλέον, ασθένειες που εμφανίζονται σε άλλα όργανα που βρίσκονται κοντά στο ουροποιητικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν κατακράτηση ούρων. Για παράδειγμα, η ίνωση και η σκλήρυνση, καθώς και οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα έντερα, μπορούν να επηρεάσουν. Σε ηλικιωμένους άνδρες, παρατηρείται μερικές φορές νευρογενής δυσλειτουργία στην ουροδόχο κύστη.

Σημάδια της ισουρίας σε έναν άνδρα

Το κύριο σύμπτωμα της ισουρίας είναι, φυσικά, παραβίαση της κανονικής διαδικασίας ούρησης. Στην οξεία μορφή, τέτοια συμπτώματα είναι πιο εμφανή, καθώς λόγω της συσσώρευσης ούρων στην ουροδόχο κύστη, τα τοιχώματά του είναι πολύ τεντωμένα, γεγονός που προκαλεί πολύ σοβαρό πόνο και μεγάλη ενόχληση.

Μερικές φορές, εάν η αιτία κατακράτησης ούρων είναι απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, τότε ένας άντρας μπορεί επίσης να αισθανθεί πόνο στην ουρήθρα λόγω πέτρες που παραμένουν εκεί. Εάν η αιτία κατακράτησης ούρων είναι ένας τραυματισμός στο γεννητικό όργανο, τότε είναι δυνατή η απόρριψη με τη μορφή θρόμβων αίματος από την ουρήθρα.

Η οξεία μορφή της ισουρίας μπορεί να φανεί ακόμη και με γυμνό μάτι, καθώς το στομάχι ενός άνδρα αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος. Επιπλέον, ο άνθρωπος βιώνει, αλλά δεν εκκρίνονται ούρα. Εάν η αιτία της κατακράτησης των ούρων έγκειται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, ο άνθρωπος θα αισθανθεί έντονα πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην κάτω πλάτη.

Εάν η χρόνια μορφή ισχαρίας προκαλείται από αδένωμα του προστάτη, τότε ο άνθρωπος θα αντιμετωπίσει τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου:

• Συχνή ώθηση για χρήση της τουαλέτας.
• Συνεχής αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστης δεν αδειάζεται εντελώς. Συνήθως, μόνο ένα μικρό μέρος των ούρων απελευθερώνεται κατά την ούρηση.
• Η ροή των ούρων είναι αργή.
• Συχνή ούρηση τη νύχτα.

Ελλείψει κατάλληλης ιατρικής φροντίδας στο σώμα, ενδέχεται να προκληθεί δηλητηρίαση λόγω επιβλαβών ουσιών που βρίσκονται στα ούρα. Επιπλέον, λόγω της σοβαρής υπερπλήρωσης της ουροδόχου κύστης με ούρα, μπορεί να συμβεί ρήξη των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο άνθρωπος έχει συμπτώματα «οξείας κοιλιάς», στα οποία υπάρχει ερεθισμός στην κοιλιακή κοιλότητα.

Για να κάνει τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα πρόσθετο τεστ ούρων, υπερήχους, κυστεοσκόπηση ή υπολογιστική τομογραφία. Αυτές οι μελέτες συμβάλλουν στον προσδιορισμό της παρουσίας νεοπλασμάτων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και σε άλλες διαταραχές και παθολογίες.

Κακή ροή ούρων - πώς να θεραπεύσετε

Στην οξεία μορφή της κατακράτησης ούρων για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς και την πρόληψη της δηλητηρίασης ή της ρήξης της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, η χρήση καθετήρα για την αποστράγγιση των ούρων είναι μια εφάπαξ διαδικασία και δεν πρέπει να γίνεται σε συνεχή βάση. Επομένως, για να βελτιωθεί η διαπερατότητα των ούρων, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία για την εξάλειψη της αιτίας της νόσου:

Υπάρχουν επίσης λαϊκές συνταγές που βοηθούν στη βελτίωση της διαδικασίας ούρησης και στην απαλλαγή από ασθένειες. Ωστόσο, εάν εντοπιστούν συμπτώματα ισχαρίας, το πρώτο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε μια εξέταση.

Η ακράτεια ούρων στους άνδρες είναι μια κατάσταση στην οποία η ακούσια ούρηση (ακράτεια) εμφανίζεται περιοδικά.

Η πιθανότητα αυτής της ασθένειας αυξάνεται με την ηλικία, αλλά δεν υπάρχει άμεση σχέση. Η ακράτεια ούρων στους άνδρες, κατά κανόνα, δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, αλλά συνέπεια διαφόρων παθολογικών διαδικασιών. Πρακτικά χωρίς να επηρεάζεται η σωματική ευεξία, αυτή η ασθένεια μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, περιπλέκει την καθημερινή, οικογενειακή, επαγγελματική και κοινωνική προσαρμογή, προκαλώντας ορισμένα ψυχολογικά προβλήματα.

Οι κύριοι τύποι ακράτειας ούρων στους άνδρες είναι:

• Αγχωτικό. Η απέκκριση των ούρων μπορεί να προκαλέσει σωματική δραστηριότητα, βήχα, γέλιο. Η εκκρινόμενη ποσότητα ούρων είναι συνήθως ασήμαντη.
• Επείγουσα (επιτακτική ανάγκη). Η απέκκριση των ούρων εμφανίζεται λόγω της απαράδεκτης ώθησης ούρησης. Συνήθως, εκκρίνεται μεγάλη ποσότητα ούρων.

Ακράτεια ούρων στους άνδρες: αιτίες

Οι κύριες αιτίες της ακράτειας ούρων στους άνδρες είναι:

• Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ιστούς του προστάτη, στους μύες της μικρής λεκάνης, στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
• Καρκίνος ή αδένωμα (καλοήθης υπερπλασία) του προστάτη.
• Παρενέργειες της χειρουργικής του προστάτη
• Τραυματισμός στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό, με αποτέλεσμα την απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
• Λοιμώδεις ασθένειες στο κάτω ουροποιητικό σύστημα και στην ουροδόχο κύστη.
• Απόθεση λίθων στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά.
• Νευρολογικές ασθένειες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσος του Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως αντιισταμινικά και αποσυμφορητικά
• Στρες, ψυχική ασθένεια.

Αρσενική ακράτεια ούρων: θεραπεία

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων στους άνδρες συνταγογραφείται ανάλογα με τον τύπο της νόσου.

• Ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των πυελικών μυών.
• Ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του περινέου και της συσκευής σφιγκτήρα - σύμπλεγμα Kegel.
• Ορισμένα φάρμακα.

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων σε άνδρες με επείγοντα τύπο ασθένειας συνταγογραφείται μετά τον προσδιορισμό των αιτίων της. Η αποτελεσματική θεραπεία για το αδένωμα του προστάτη ή την προστατίτιδα, σε περίπτωση της νόσου τους, μπορεί να είναι μια λύση στο πρόβλημα της επείγουσας ακράτειας.

Σε ασθένειες νευρογενούς ή άγνωστης φύσης ακράτειας ούρων στους άνδρες, η θεραπεία περιορίζεται σε χαλάρωση φαρμάκων του μυός της ουροδόχου κύστης, αφαίρεση των ακούσιων συστολών του και αύξηση της λειτουργικής ικανότητας της ουροδόχου κύστης.

Δεν πρέπει να αντιμετωπίζετε την ακράτεια ούρων σε άνδρες με εναλλακτικές μεθόδους και μέσα, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει μόνο την πορεία της νόσου.

Για να αποφύγετε την ακράτεια, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση αλκοόλ, καφέ, να σταματήσετε το κάπνισμα και να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα με διουρητικές ιδιότητες. Είναι απαραίτητο να ελέγξετε το βάρος σας, καθώς τα επιπλέον κιλά μπορούν να ασκήσουν επιπλέον πίεση στην ουροδόχο κύστη και να προκαλέσουν ακράτεια ούρων στους άνδρες.

Νυκτερινή ακράτεια ούρων στους άνδρες

Η νυχτερινή ακράτεια ούρων στους άνδρες είναι η ενούρηση, ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, ειδικά στην ηλικιακή ομάδα άνω των 45 ετών. Περισσότερες από τις μισές εκδηλώσεις ενούρησης σε ενήλικες άνδρες είναι το αποτέλεσμα μη θεραπευόμενων παιδικών ασθενειών. Σε άλλες περιπτώσεις, οι γιατροί δηλώνουν ότι απέκτησαν ή, λεγόμενα, δευτερογενή ενούρηση στους άνδρες.

Οι ειδικοί πληρούν τους ακόλουθους τύπους ενούρησης στους άνδρες:

• Συνεχής;
• Υποτροπή;
• Επίκτητος.

Στις πρώτες εκδηλώσεις του ύπνου, ένας άντρας θα πρέπει να πάει αμέσως στο γιατρό για να λάβει εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Το Enuresis δεν είναι μόνο ψυχολογικό πρόβλημα, αλλά μπορεί να προκαλέσει διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, όπως φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).

Αρσενική ακράτεια ούρων: φάρμακα

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν οδηγεί σε μείωση της συχνότητας της ακράτειας ούρων στους άνδρες, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων για την ακράτεια ούρων στους άνδρες:

• Άλφα αποκλειστές (φάρμακα με βάση την τεραζοσίνη, τη δοξαζοσίνη, την ταμσουλοσίνη, την αλφουζοσίνη). Διεγείρουν τη χαλάρωση των λείων μυών του αυχένα της ουροδόχου κύστης και του προστάτη, ομαλοποιούν τη ροή των ούρων και αποτρέπουν την εξασθένιση των συστολών της ουροδόχου κύστης που οδηγούν σε επείγουσα ακράτεια. Γενικά, οι άλφα-αποκλειστές χρησιμοποιούνται εάν η ακράτεια ούρων στους άνδρες οφείλεται σε καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
• Αναστολείς της 5-άλφα αναγωγάσης (φάρμακα που βασίζονται σε φινναστερίδη, dutasteride). Φάρμακα για την αναστολή της παραγωγής διυδροτεστοστερόνης, η οποία είναι η αιτία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Λαμβάνονται για τη μείωση της συχνότητας ακράτειας ούρων ή κατακράτησης ούρων μειώνοντας το μέγεθος του προστάτη.
• Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (φάρμακα με βάση την ιμιπραμίνη). Τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μύες και εμποδίζουν τους νευρικούς παλμούς που προκαλούν σπασμούς της ουροδόχου κύστης.
• Αντισπασμωδικά (φάρμακα που βασίζονται σε δραστικά συστατικά: προπανθαλίνη, τολτεροδίνη, οξυβουτυνίνη, δαριφενασίνη, χλωριούχο θόριο, ηλεκτρική σοφιφενακίνη). Μια κατηγορία φαρμάκων που χαλαρώνουν τους μύες και μειώνουν τις κράμπες της ουροδόχου κύστης.

Για απλές διαταραχές ούρησης, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία με ομοιοπαθητικά και φυτοθεραπευτικά φάρμακα Urilan, Enuran κ.λπ.

Όλα τα φάρμακα συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό μετά από εκτενή εξέταση και εξακρίβωση της ακριβούς διάγνωσης.

Βίντεο YouTube που σχετίζεται με το άρθρο:

Ένα γενικό τεστ ούρων είναι το πιο κοινό τεστ. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς να προετοιμάζεστε σωστά για τη δοκιμή, ποιοι είναι οι φυσιολογικοί δείκτες του περιεχομένου των δομικών στοιχείων στα ούρα.

Ένα γενικό τεστ ούρων είναι μία από τις απλούστερες και ταυτόχρονα αποτελεσματικές μελέτες για την κατάσταση της υγείας ενός ατόμου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, εάν η αποκωδικοποίηση είναι σωστή, ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει εγκαίρως την ανάπτυξη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και άλλων εσωτερικών οργάνων και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία. Ποιοι είναι οι φυσιολογικοί δείκτες του περιεχομένου των δομικών στοιχείων σε ένα δείγμα ούρων; Ας προσπαθήσουμε να το καταλάβουμε περαιτέρω.

Πώς να κάνετε μια εξέταση ούρων;

Προκειμένου να αποκλειστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η επίδραση εξωτερικών παραγόντων και να επιτευχθεί το πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα ανάλυσης με το μικρότερο περιθώριο σφάλματος, πρέπει να ληφθούν ορισμένα μέτρα:

• Ένα δείγμα ούρων για ανάλυση λαμβάνεται το πρωί, καθώς τα πρωινά ούρα περιέχουν σωστές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας ενός άνδρα.
• Πριν εκτελέσετε τη διαδικασία δειγματοληψίας ενός βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να προσέχετε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, ώστε οι ξένοι μικροοργανισμοί να μην εισέλθουν στο βιοϋλικό - διαφορετικά, η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων θα είναι ανακριβής.
• Οι γυναίκες δεν πρέπει να κάνουν ούρηση κατά την περίοδο του ανοίγματος της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας - σε αυτήν την περίπτωση, είναι καλύτερα να αναβάλλετε τη μελέτη.
• Το δείγμα βιοϋλικών πρέπει να φτάσει στο εργαστήριο εντός δύο ωρών μετά τη συλλογή - με την πάροδο του χρόνου, τα ούρα σκουραίνουν και το περιεχόμενο των στοιχείων σε αυτό αλλάζει, επομένως είναι σημαντικό να παραδίδεται το δείγμα ούρων ακόμα φρέσκο.
• Για έρευνα, λαμβάνεται ένα μέσο μέρος των ούρων. Το πρώτο μέρος αποστραγγίζεται στην τουαλέτα και το δεύτερο τμήμα συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο που είχε προηγουμένως παρασκευαστεί.

Για την ανάλυση, είναι βολικό να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό δοχείο εργαστηρίου - αυτό είναι ένα πλαστικό αποστειρωμένο δοχείο με ερμητικά σφραγισμένο καπάκι. Είναι ευκολότερο να αποθηκεύσετε και να μεταφέρετε βιοϋλικό σε αυτό. Ένα τέτοιο δοχείο πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο στη χώρα μας.

Για μια γενική εξέταση ούρων, πρέπει να συλλέξετε περίπου 50 χιλιοστόλιτρα βιοϋλικού.

Προσδιορισμός των φυσικών ιδιοτήτων του δείγματος ούρων

Το πρώτο βήμα στην εξέταση ενός δείγματος ούρων είναι ένα οπτικό... Ο ειδικός αξιολογεί τις αποκλίσεις στη σκιά, την οσμή, τη διαφάνεια, την πυκνότητα και την οξύτητα. Η ιατρική επιστήμη έχει καθορίσει πρότυπα για όλους αυτούς τους δείκτες για ένα υγιές άτομο. Συγκρίνοντας το δείγμα με τις τιμές αναφοράς, ο ειδικός εξάγει συμπεράσματα σχετικά με τις αποκλίσεις.

Το χρώμα των ούρων πρέπει να είναι ανοιχτό κίτρινο. Η παρουσία παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος ή άλλων παραγόντων, για παράδειγμα, η λήψη ορισμένων δισκίων (αντιπυρίνη, αμιδοπυρίνη, σαντονίνη) ή προϊόντα με κορεσμένη χρωστική ουσία (καρότα, τεύτλα), μπορεί να επηρεάσει την αλλαγή της σκιάς. Επίσης, η εμμηνορροϊκή αιμορραγία αλλάζει το χρώμα των ούρων.

Τα ούρα παίρνουν μια κόκκινη απόχρωση εάν περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό συμβαίνει με τη νόσο σπειραματονεφρίτιδα, νεφρικό κολικό, σχηματισμό λίθων και όγκων στα νεφρά, καθώς και με τραυματισμούς στο σπίτι.

Διαβάστε επίσης το θέμα

Πόσο ούρα χρειάζονται για την ανάλυση ενός ενήλικα, πόσο καιρό μπορεί να αποθηκευτεί

Σκούρα πρασινοκίτρινα ούρα αποκτά εάν συσσωρευτεί πύον σε αυτό σε περίπτωση ηπατίτιδας, η οποία συχνά προκαλεί επιπλοκές ηπατικών και νεφρικών παθήσεων.

Η δηλητηρίαση από το σώμα με όλα τα είδη δηλητηρίων ή η υπερβολική δόση φαρμακευτικών προϊόντων μπορεί να προκαλέσει αλλαγή στο χρώμα των ούρων σε Καφέ χρώμα.

Εάν η αιμοσφαιρίνη, η οποία περιέχεται σε αμετάβλητα ερυθρά αιμοσφαίρια, εισέρχεται στα ούρα, τα ούρα γίνονται μαύρα... Αυτό υποδηλώνει αιμολυτική αναιμία.

Το ουρηνόμετρο είναι ένα τυπικό όργανο με το οποίο ένας τεχνικός εργαστηρίου διαβάζει την πυκνότητα των ούρων. Το ουρηνόμετρο, το οποίο έχει τυπωμένη κλίμακα, βυθίζεται σε δοχείο με δείγμα του υλικού. Η πυκνότητα καθορίζεται από τον βαθμό βύθισης. Η φυσιολογική τιμή για ένα ενήλικο αρσενικό είναι περίπου 1020 γραμμάρια ανά λίτρο.

Μια ξένη μυρωδιά ούρων μπορεί επίσης να υποδηλώνει ιατρική κατάσταση. γεννητικά όργανα ή εντελώς άλλες ασθένειες. Έτσι, ο σακχαρώδης διαβήτης προκαλεί έντονη οσμή στα ούρα, παρόμοια με την ακετόνη.

Επίσης, ο εργαστηριακός βοηθός συγκρίνει οφθαλμικά τη διαφάνεια του δείγματος με την αναφορά. Τα νεφελώδη ούρα είναι ένα σύμπτωμα δυσλειτουργίας των νεφρών., δεδομένου ότι τέτοια ούρα περιέχουν πρωτεϊνικές ενώσεις, οι οποίες δεν πρέπει να υπάρχουν με ένα υγιές ουροποιητικό σύστημα.

Το επίπεδο οξύτητας καθορίζεται από έναν δείκτη. Ένα μικρό χάρτινο ραβδί με αντιδραστήριο τοποθετημένο σε αυτό βυθίζεται σε ένα δείγμα ούρων. Εμφανίζεται μια χημική αντίδραση και ο δείκτης αλλάζει χρώμα, που σημαίνει ότι το αποτέλεσμα της δοκιμής οξύτητας είναι φυσιολογικό.

Το περιεχόμενο των δομικών στοιχείων στην ανάλυση ούρων.

Το δεύτερο στάδιο της έρευνας στα ούρα είναι να προσδιοριστούν τα στοιχεία που περιέχει. Η τυπική οργανική ανάλυση περιλαμβάνει προσδιορισμό της παρουσίας πρωτεϊνικών ενώσεων και σακχάρου. Ο θεράπων ιατρός, εάν υπάρχει υποψία για συγκεκριμένη ασθένεια, έχει το δικαίωμα να στείλει τον ασθενή σε μια εις βάθος μελέτη για να προσδιορίσει το περιεχόμενο της χολερυθρίνης, των χολικών οξέων, της ινδάνης.

Πρώτον, χρησιμοποιώντας τον δείκτη, ο ειδικός προσδιορίζει την παρουσία μιας ουσίας στο δείγμα: εάν ο δείκτης αλλάξει χρώμα, τότε έχει προκύψει χημική αντίδραση, δηλαδή, η επιθυμητή ουσία περιέχεται στο δείγμα. Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, υπολογίζεται το ειδικό περιεχόμενο κάθε στοιχείου στο οπτικό πεδίο.

Ανάλυση ιζημάτων ούρων. Αποκρυπτογράφηση

Το δείγμα ούρων τοποθετείται σε φυγόκεντρο, όπου, υπό τη δράση της φυγοκεντρικής δύναμης, τα στερεά σωματίδια διαχωρίζονται από το υγρό - σχηματίζεται ένα ίζημα.

Η μικροσκοπική ανάλυση αποκαλύπτει τη συγκέντρωση των ακόλουθων στοιχείων:

• επιθηλιακά κύτταρα;
• βλεννογόνο υγρό
• ερυθροκύτταρα;
• λευκοκύτταρα;
• κύλινδροι
• κρυσταλλικό αλάτι;
• μικρόβια.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιθηλίου: επίπεδο, μεταβατικό και νεφρικό... Σε ένα υγιές σώμα, υπάρχει ένας μικρός αριθμός πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων (έως και πέντε μονάδες). Το περιεχόμενο του νεφρικού επιθηλίου στα ούρα του ασθενούς είναι ένα κακό σύμπτωμα, σηματοδοτώντας ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Επίσης, σε ένα υγιές σώμα, δεν πρέπει να υπάρχει βλέννα και μικρόβια στο ίζημα των ούρων. Ο αριθμός των βακτηρίων μετριέται περίπου και επισημαίνεται στη φόρμα σύμφωνα με διαβαθμίσεις από έναν έως τέσσερις σταυρούς, όπου τέσσερα σημαίνει μεγάλο περιεχόμενο.

Η ανίχνευση των ουρικών αλάτων, ταλαντωμένων και φωσφορικών στο ίζημα των ούρων θεωρείται φυσιολογική, η συγκέντρωσή τους σημειώνεται με τον ίδιο τρόπο όπως και για τα μικρόβια - με σταυρούς.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός υγιούς άνδρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3 μονάδες. Ένα αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων σηματοδοτεί φλεγμονή των ουρογεννητικών οργάνων.