Τι σημαίνει η διεισδυτική διαδικασία. Ασφάλεια και αποτελέσματα των επεμβατικών προγεννητικών διαγνωστικών. Μη επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι για την εγκυμοσύνη

17.04.2019

Σε επαφή με

Odnoklassniki.

Μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία είναι μια χειρουργική επέμβαση στο σώμα χωρίς περικοπές. Σε αυτή την περίπτωση, όλα γίνονται μέσω διατρυπών και ειδικού εξοπλισμού. Ποια χαρακτηριστικά και οφέλη έχουν παρόμοια λειτουργία, θα μιλήσουμε αργότερα στο άρθρο.

Υπογονιμότητα στις γυναίκες.
ενδομητρίωση;
Κύστη ωοθηκών.
Μυώματος μήτρας;
έκτοπη εγκυμοσύνη.

Κατά τη λειτουργία αυτού του τύπου στον μπροστινό κοιλιακό τοίχωμα, γίνονται μικρές τομές. Το μέγεθος αυτών είναι από μισό έως ένα και μισό εκατοστό. Η τομή ή η παρακέντηση πραγματοποιείται μέσω ενός τροκάρ - ένα ειδικό λεπτό σωλήνα.

Περιγραφή της ενδοσκόπησης

Τι είναι μια ενδοσκοπική ελάχιστα επεμβατική λειτουργία; Αυτή είναι μια μελέτη των ανθρώπινων εσωτερικών οργάνων. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω ενδοσκοπίων - ειδικά οπτικά όργανα.

Ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες για την απομάκρυνση της οριζόντιας φούσκας, η σχισμή, οι διάφοροι όγκοι στο στομάχι και τα έντερα πραγματοποιούνται.
Μέσω τέτοιας χειρουργικής επέμβασης, μπορείτε να αφαιρέσετε πέτρες σε ουροποιητικά συστήματα, αδένωμα του προστάτη, όγκους στην ουροδόχο κύστη. Επίσης, αυτή η μέθοδος αποκαθιστά την ικανότητα των ουροποιητών.
Με τη βοήθεια της αναφερόμενης μεθόδου, πραγματοποιούνται γυναικολογικές επιχειρήσεις.
Πλαστική χειρουργική.
Αφαίρεση λεμφαδένων και όγκων.
Θεραπεία των σκαφών, δηλαδή την απομάκρυνση της σκληρωτικής παθολογίας.

Οφέλη

Αυτή η επιχειρησιακή παρέμβαση δεν απαιτεί τη νοσηλεία του ασθενούς.
Ο άνθρωπος δεν προβλέπει αντιβιοτικά πριν πραγματοποιήσει τη διαδικασία.
Μικρός πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση.
Την ταχεία περίοδο αποκατάστασης και επιστροφή στην εργασία.
Τη μικρότερη πιθανότητα οποιωνδήποτε επιπλοκών μετά την παρέμβαση.
Η διάρκεια της διαμονής στο νοσοκομείο είναι από 1 έως 3 ημέρες.
Έλλειψη μετεγχειρητικών ραφών που απαιτούν ντύσιμο και ειδική θεραπεία.

Λειτουργίες στην καρδιά

Αιμορροΐδες - η ασθένεια του ορθού, η οποία προκύπτει λόγω της επέκτασης των φλεβών στους τοίχους του. Το τελευταίο οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος, οι οποίοι ονομάζονται αιμορροϊδικοί κόμβοι.

Σκλήρωση.
(Με αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιούνται δαχτυλίδια λατέξ).
Λέιζερ πήξη.
Φωτοακόμα. Αυτή η λειτουργία διεξάγεται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία IR.
Τη χρήση ενός νυστέρι ακτινοβολίας.
Cryodestruction.

συμπέρασμα

Σε αυτό το άρθρο, θα προσπαθήσουμε να περιγράψουμε τα στοιχεία για να περιγράψουμε τις λεπτομέρειες και να κατανοήσουμε τι είδους μίνι-επεμβατική αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου. Το παγκόσμιο καθεστώς είναι τέτοιο ώστε το μεγαλύτερο μέρος των αρθρώσεων για την αντικατάσταση των αρθρώσεων (ενδοπροσθετική) για πολλούς λόγους λογιστικοποιείται μια άρθρωση ισχίου. Σε αντίθεση με την άρθρωση του γόνατος, κατά τη διάρκεια της λειτουργίας στο ισχίο, υπάρχει μια ανατομική ικανότητα να το διεξάγει με ελάχιστη παρέμβαση.

Λειτουργικό μέγεθος ραφής.

Εάν επικοινωνήσετε με διάφορα ιατρικά ιδρύματα, με ένα αίτημα για αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, οι περισσότεροι από αυτούς θα σας απαντήσουν ότι η επιχείρηση γίνεται με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο, αλλά είναι πάντα κάτω από αυτές τις λέξεις σημαίνει ότι χρειάζεστε; Μέχρι τώρα, δεν υπάρχει ομοιομορφία της ορολογίας σε όλο τον κόσμο και συχνά εκτελεί τη λειτουργία μέσω μιας μικρής τομής που ονομάζεται ήδη μίνι-επεμβατική μέθοδος. Ποια είναι η συνεπάγεται η κλινική μας;

Γιατί οι γιατροί προτιμούν μια μίνι-επεμβατική μέθοδο για την αντικατάσταση της TB Sestava;

Με ελάχιστα επεμβατική αντικατάσταση της άρθρωσης ισχίου, οι γύρω μύες που περιβάλλουν παραμένουν αποθηκευμένοι. Στη διαδικασία λειτουργίας, μετακινούνται με ειδικό τρόπο.
Η ραφή, κατά κανόνα, δεν υπερβαίνει τα 7-8 cm.
Η ενδοπρόσθεση που χρησιμοποιείται με μίνι-επεμβατική αντικατάσταση και κλασική ταυτόσημα, μόνο οι τεχνικές εγκατάστασης τους διαφέρουν. Έτσι, λόγω του μικρού πεδίου πρόσβασης κατά τη χειρουργική επέμβαση, δεν χρειάζεται να χρησιμοποιήσετε μερικές ειδικές προσθέσεις μειώνοντας / μειωμένο / ελαφρύ σχεδιασμό. Η μίνι επεμβατική πρόσβαση δεν γίνεται εις βάρος του τύπου ενδοπροσθέσεων.
Λόγω χαμηλότερων τραυματικών, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται πολύ ταχύτερα. Μετά από όλα, αν ο μυϊκός ιστός κόβεται, δεν θα είναι ποτέ οι ίδιες ιδιότητες με ανέσεις

Ο απώτερος στόχος μιας λειτουργίας αντικατάστασης κοινής αντικατάστασης είναι μια γρήγορη επιστροφή στην πλήρη διάρκεια ζωής και κινητήρα και ένας μίνι επεμβατικός τρόπος για την πραγματοποίηση αυτής της επιχείρησης καθιστά δυνατή την επίτευξη πολύ πιο εύκολη και ταχύτερη.

Κατά την εκτέλεση προσθετικών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Bertin και Rottinger, η πρόσβαση πραγματοποιείται μέσω του ενδοπισθενούς χώρου μεταξύ της μεγάλης περιτονίας και του mid-buttock muscle. Με αυτή την πρόσβαση, θεωρητικά, τα αποτελέσματα πρέπει να είναι τέλεια, αφού όλοι οι μύες παραμένουν άθικτοι: οι μύες απόρριψης (μεσαία και μικρά δοσγεία), φαρδιάς περιτονίας και σύντομοι εξωτερικοί περιστροφές. Αυτή η πρόσβαση θεωρείται τα πιο προτιμότερα και χρησιμοποιούνται από έναν αριθμό χειρουργών, αν και δεν χρησιμοποιείται ευρέως, επειδή απαιτεί ένα ειδικό ορθοπεδικό τραπέζι να τοποθετήσει το πόδι και να τοποθετεί τα ισχία ώστε να αποφευχθούν πρόσθετες περικοπές για πρόσβαση στο αριστούργημα.

Γιατί οι ασθενείς επιλέγουν ένα μίνι επεμβατικό τρόπο;

Εκτός από τους αντικειμενικούς λόγους για τη διεξαγωγή λειτουργιών με μίνι επεμβατική μέθοδο, υπάρχει ένα ψυχολογικό στοιχείο. Κανένας ασθενής δεν θέλει να λειτουργήσει με πιο τραυματικό τρόπο αν υπάρχει λιγότερο τραυματική. Το κύριο πράγμα είναι ότι οι τεχνικές και οικονομικές δυνατότητες επιτρέπουν. Κανείς δεν θέλει να αφαιρέσει το δόντι, αν υπάρχει πιθανότητα να το αποθηκεύσετε. Κανείς δεν θέλει να αφαιρέσει τη χοληδόχο κύστη μέσω μιας μακροπρόθεσμης λειτουργίας αν είναι δυνατόν να το κάνουμε μέσω ενδοσκοπικών διατρήσεων κλπ. Δηλαδή, αν κοιτάξετε από την άποψη του ασθενούς, όλα χωρίς εξαίρεση θα ήθελε να λειτουργήσει σε μίνι επεμβατική τεχνολογία.

Σύγκριση του μεγέθους του πεδίου λειτουργίας σε κλασικές και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Η μίνι επεμβατική λειτουργία είναι πάντα καλή;

Εκτός από τις θετικές στιγμές, υπάρχει επίσης αρνητική - η πολυπλοκότητα της επιχείρησης για τον χειρουργό. Η εξήγηση αυτού είναι πολύ απλή: με αυτή την πρόσβαση, το μέγεθος του πεδίου λειτουργίας (πληγές) είναι επαρκώς μικρό, μέρος του χειρισμού του χειρουργού δαπανάται σε συνθήκες περιορισμένης ορατότητας. Όταν χρησιμοποιείτε μια κλασική μέθοδο, το μέγεθος του τραύματος λειτουργίας σας επιτρέπει να βλέπετε πολύ καλύτερα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο αποτυχίας σε έναν λιγότερο έμπειρο χειρουργό. Με άλλα λόγια, η τεχνολογία μίνι επεμβατικής πρόσβασης στην ενδοπροσθετική του TB Sustav διατίθεται μόνο στους χειρουργούς πρώτης κατηγορίας. Σε αυτή την περίπτωση, τα προσόντα και η εμπειρία στη διεξαγωγή Είναι μίνι-επεμβατικές λειτουργίες για την αντικατάσταση της άρθρωσης του ισχίου. Τέτοιες λειτουργίες δεν μπορούν να γίνουν, μεταξύ άλλων, ή μεταξύ άλλων, για καλά αποτελέσματα, θα πρέπει να είναι το μεγαλύτερο μέρος των εργασιών που πραγματοποιούνται από ξεχωριστό χειρουργό.

Είναι ακόμα μια κλασική αντικατάσταση ή μίνι επεμβατική;

Για δίκαιη, αξίζει να σημειωθεί ότι αν μπορούμε να πάρουμε δύο ταυτόσημους ασθενείς και εξαιρετικά και σωστά λειτουργίες, ένα με τον συνήθη τρόπο, το δεύτερο μίνι-επεμβατικό και σημειώστε τα σημεία ελέγχου μετά από 3, 6, 9 και 12 μήνες, τότε Υπό την προϋπόθεση τον ίδιο τρόπο ζωής, τόσο περισσότερο χρονικά πηγαίνει από τη στιγμή της λειτουργίας, όσο πιο παρόμοια με την κατάσταση των ασθενών, ανεξάρτητα από τη μέθοδο λειτουργίας. Αυτό σημαίνει ότι σε έξι μήνες και, επιπλέον, σε ένα χρόνο, αυτοί οι ασθενείς δεν θα διακριθούν από το επίπεδο ανάκτησης, εκτός από τις ραφές θα είναι διαφορετικά μεγέθη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο δεύτερος ασθενής (μίνι επεμβατική λειτουργία) θα είναι ελαφρώς λιγότερο πόνος, είναι ευκολότερο να περάσει η πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, θα περιορίσει λίγο πιο γρήγορα, λίγο νωρίτερα θα αρχίσει να κάνει το γεγονός ότι ο πρώτος ασθενής μπορεί να αντέξει οικονομικά Αργότερα, κλπ. Επομένως, παρά τα ορισμένα πλεονεκτήματα της μίνι-επεμβατικής τεχνολογίας, για έναν συγκεκριμένο ασθενή, η λειτουργία θα είναι καλύτερη στην οποία ο χειρουργός του ειδικεύεται.

Τι προσφέρει η Τσεχική Δημοκρατία;

Στην Τσεχική Δημοκρατία, όπως πολλές άλλες χώρες, υπάρχουν κλινικές, όπου μπορούν να πραγματοποιήσουν μίνι-επεμβατικές επιχειρήσεις, για παράδειγμα, κλινική ταύρα, καθώς και παρουσιάζονται στον ιστότοπό μας. Αλλά η κλινική και ο γιατρός, που διεξάγει αυτές τις πράξεις σε προτεραιότητα (δηλαδή, όλοι οι ασθενείς τους) στην Τσεχική Δημοκρατία, υπάρχει μόνο μία - η περιφερειακή κλινική του Κλάδνο και ο κύριος χειρουργός του Δρ. Deniger. Αυτός είναι ένας γιατρός που πληρώνει τη μεγαλύτερη προσοχή στη μίνι-επεμβατική αντικατάσταση του T / B Sustav.

Πού οι ασθενείς γυρίζουν πρώτα απ 'όλα όταν αναζητούν τη δυνατότητα θεραπείας της άρθρωσης του ισχίου στο εξωτερικό; Στο Ισραήλ και τη Γερμανία. Μετά από όλα, ο ιατρικός τουρισμός είναι πιο ανεπτυγμένος στο Ισραήλ και στη Γερμανία. Οι ισραηλινές κλινικές είναι διάσημες για την επιτυχία τους σε όλο τον κόσμο, και αρκετά δίκαια. Ένας τεράστιος αριθμός των πολιτών της CIS υποβάλλονται σε πράξεις σε κοινή αρθρώσεις, όπως και άλλοι τύποι ορθοπεδικής θεραπείας, στη Γερμανία, επειδή υπάρχουν πραγματικά υψηλής ποιότητας λειτουργίες για την αντικατάσταση των αρθρώσεων. Δεν γνωρίζουμε τις γερμανικές κλινικές.

Εάν τα προγράμματα στην ενδοπροσθετική οποιουδήποτε κοινού στη Γερμανία και το Ισραήλ πληρούν όλες τις ανάγκες των ασθενών, γιατί τότε πρέπει να αντιμετωπιστούν στην Τσεχική Δημοκρατία;

Όλα είναι πολύ απλά - λόγω σημαντικά χαμηλότερου κόστους και σταθερά υψηλής ποιότητας ενδοπροσθετικά. Για παράδειγμα, μια επιχείρηση για την αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος στο Ισραήλ είναι από 17 χιλιάδες δολάρια, η Γερμανία από 15 χιλιάδες ευρώ, και αυτό είναι μόνο μια επιχείρηση και αρκετές ημέρες στην κλινική, δηλαδή χωρίς αποκατάσταση. Φυσικά, με τέτοιες λειτουργίες, αν υπάρχει μια ευκαιρία, πρέπει να εμπιστευτείτε τον εαυτό σας με τους καλύτερους ειδικούς σε αυτόν τον τομέα. Αλλά ευτυχώς, η αντικατάσταση του αρθρώματος ισχίου δεν συνεπάγεται θεραπεία υψηλής τεχνολογίας, για τη διάγνωση και τη θεραπεία δεν χρησιμοποιεί εξαιρετικά κορυφαίες συσκευές, ακόμη και η μαγνητική τομογραφία δεν απαιτείται συχνότερα, μάλλον ακτινογραφία. Σχεδόν όλοι εξαρτώνται από τα χέρια του χειρουργού και της επακόλουθης αποκατάστασης της άρθρωσης του ισχίου.

Η προσφορά μας έχει σχεδιαστεί για να επεκτείνει την επιλογή, εκτός Ισραήλ και της Γερμανίας, στην εξαιρετική εναλλακτική λύση με τη μορφή της Τσεχικής Δημοκρατίας, όπου το κόστος για μια τέτοια θεραπεία καθορίζεται από τις κλινικές εντός 11-12 χιλιάδων ευρώ μαζί με την αποκατάσταση. Το ζήτημα της αντικατάστασης των αρθρώσεων γίνεται όλο και περισσότερο επείγουσα για τον πληθυσμό, επειδή η μέση ζωή αυξάνεται συνεχώς. Τουλάχιστον, οι προσθετικοί κατασκευαστές αναπτύσσουν συνεχώς νέα, περισσότερο ανθεκτικά στη φθορά υλικά και τύπους δομών, παγκοσμίως, ο αριθμός των προτάσεων για την αντικατάσταση των αρθρώσεων δεν αυξάνεται. Η σύστασή μας είναι να προτιμήσουμε την κλινική και τον γιατρό με τη μεγαλύτερη εμπειρία και την ιστορία συγκεκριμένων τεχνολογιών στην ενδοπροσθετική, τα οποία έχουν αποδειχθεί σε πολλούς ικανοποιημένους ασθενείς.

Περαιτέρω λεπτομέρειες σχετικά με τις τεχνικές λεπτομέρειες της λειτουργίας, των στατιστικών και άλλων χαρακτηριστικών, μπορείτε να εξοικειώσετε τον εαυτό σας στα υλικά της αφοσιωμένης μίνι-επεμβατικής χειρουργικής:

Πολλοί άνθρωποι των οποίων τα ανησυχητικά συμπτώματα εκδηλώνονται και οι οποίοι άσκησαν άσκηση νοσοκομειακών ιδρυμάτων για διαβούλευση, οι ειδικοί εφαρμόζουν επεμβατικές μεθόδους διαγνωστικής και θεραπείας. Όχι κάθε ασθενής δεν κατανοεί τι σημαίνει αυτός ο όρος, ως εκ τούτου, αναγκάζονται να ενδιαφέρονται για το θέμα αυτό στην παρακολούθηση των ιατρών ή ανεξάρτητα την αναζήτηση μιας απάντησης σε ανοικτές πηγές πληροφοριών.

Τι σημαίνει επεμβατική έννοια που σημαίνει

Εισαγωγή είναι ο όρος που έλαβε την αρχή από τη Λατινική λέξη Invasio.

Μπορεί να ερμηνευτεί ως εξής:

εισβολή;
διείσδυση;
Εφαρμογή μέσα.

Εάν χρησιμοποιείται στην ιατρική σφαίρα, αυτό σημαίνει οποιαδήποτε μέθοδο διείσδυσης στο σώμα ενός ατόμου. Σε αυτό το πλαίσιο, μπορείτε να εξετάσετε και τις δύο διαγνωστικές διαδικασίες και τους χειρουργικούς χειρισμούς.

Διαγνωστικά

Οι επεμβατικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται από την εξέταση ασθενών για να σχηματίσουν ακριβή διάγνωση παρέχουν βαθιά εισαγωγή στο σώμα μέσω φυσικών διαδρομών ειδικών εργαλείων. Για παράδειγμα, ενδοσκοπική εξέταση της πεπτικής οδού.

Οι ειδικοί διαχειρίζονται λόγω της ευέλικτης φυλακής, εξοπλισμένα μέσω του οισοφάγου, εξοπλισμένα με μικροκμήνα, εκτελέστε τους ακόλουθους χειρισμούς:

επιθεωρήστε την κατάσταση του βλεννογόνου ·
Προσδιορίστε διαβρωτικές αλλοιώσεις και πεπτικές εστίες.
Ο φράκτης του βιολογικού υλικού, ο οποίος πηγαίνει αμέσως στο εργαστήριο για ιστολογικές μελέτες κλπ.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, παρά την υψηλή πληροφορική τέτοιες διαγνωστικές τεχνικές, όταν χρησιμοποιούνται, υπάρχουν κίνδυνοι τραυματισμού στις εσωτερικές δομές. Ως αποτέλεσμα, οι ασθενείς μπορούν να ανοίξουν αιμορραγία, καθώς και μια μολυσματική βλάβη στα όργανα και τα συστήματα στο φόντο της τραυματικής βλάβης.

Για επεμβατικές μεθόδους έρευνας, είναι δυνατόν να υπολογιστεί ο χειρισμός, ο οποίος προβλέπει τη διακοπή της ακεραιότητας του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για την εισαγωγή οποιωνδήποτε ειδικών παρασκευασμάτων ή μικροεπεξεργαστών μέσω φλεβών ή μυϊκού ιστού.

Οι επεμβατικές διαγνωστικές τεχνικές συμμετέχουν σε ειδικούς στους ακόλουθους τομείς της ιατρικής:

γαστρεντερολογία;
ουρολογία;
Καρδιολογία;
πνευμονολογία;
Γυναικολογία, κλπ.

Για παράδειγμα, κατά τη διεξαγωγή του Perinotional Diagnostics, πραγματοποιείται:

Βιοψία, στην οποία διεξάγεται ο φράκτης των υφασμάτων του εμβρύου στη μήτρα (placentobiopsy).
Πίεση αίματος σκοπού (Cordocentsis).
Λάβετε υγρό αμνιακό σχέδιο (αμνιοκέντηση).

Κατά τη διεξαγωγή μιας έρευνας του βρογχικού πνευμονικού συστήματος, προκειμένου να σχηματιστεί ακριβής διάγνωση, οι ειδικοί συνεπάγονται τις ακόλουθες τεχνικές:

Βιοψία των πνευμόνων, του πλείου ή του βρόγχους.
υπεζωκοτική παρακέντηση.
βρογχογραφία;
βρογχοσκόπηση.

Μέθοδοι Θεραπείας

Κατά τη διεξαγωγή πολύπλοιας φαρμακευτικής θεραπείας, πολλά φάρμακα συνταγογραφούνται από ασθενείς και ενέσιμα. Θεραπευτικές λύσεις τους εισάγονται μέσω φλέβας ή σε μυϊκό ιστό. Για τους σκοπούς αυτούς, οι σύριγγες εξοπλισμένες με βελόνες, συστήματα στάγδην, καθετήρες (εάν ο ασθενής φαίνεται στη συστηματική χορήγηση φαρμάκων).

Για παράδειγμα, οι επεμβατικές τεχνικές ενεργοποιούνται στη θεραπεία παθολογιών που συνοδεύουν τον πόνο στην πίσω περιοχή. Οι ασθενείς γίνονται επισκληρίδια ενέσεις στο νωτιαίο μυελό, κατά τη διάρκεια της οποίας εισάγονται οι ορμόνες της ομάδας κορτικοστεροειδών. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο εισαγωγής της φαρμακευτικής αγωγής, πολλοί άνθρωποι έχουν απαλλαγεί από τον πόνο για πέντε χρόνια και περισσότερα από πέντε χρόνια και να αποκτήσουν την ευκαιρία να οδηγήσουν έναν κανονικό τρόπο ζωής.

Επί του παρόντος, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές εισάγονται σε χειρουργική επέμβαση, χάρη στην οποία υπάρχει ένας ελάχιστος τραυματισμός στα όργανα και τους περιβάλλοντες ιστούς τους. Σε αντίθεση με τις παραδοσιακές δραστηριότητες, κατά τις οποίες οι γιατροί πραγματοποίησαν μεγάλες περικοπές, οι καινοτόμες τεχνολογίες σας επιτρέπουν να φτάσετε στα απαραίτητα μέρη μέσω διαφόρων διατρυπρών. Μέσα από την τρύπα, ο ειδικός εισάγει ιατρικό μέσο με το οποίο διεξάγονται όλοι οι χειρουργικοί χειρισμοί. Μετά από ελάχιστα επεμβατικές λειτουργικές παρεμβάσεις, οι ασθενείς υποβάλλονται σε διαδικασία αποκατάστασης και επιστρέφουν στον συνήθη τρόπο ζωής μέσα σε μία ή δύο εβδομάδες.

Κατά τη διεξαγωγή ελάχιστα επεμβατικών επιχειρήσεων, οι ειδικοί πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί, δεδομένου ότι το ιατρικό όργανο που εγχύεται στην τρύπα είναι σε θέση να βλάψει την ακεραιότητα των οργάνων δίπλα στο επίκεντρο. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα ανοίξει αιμορραγία και θα πρέπει να έχει πρόσβαση στον τόπο ζημιάς. Μέσα από χειρουργικές επεμβάσεις μικρής δράσης σήμερα, οι εμπειρογνώμονες καταφέρνουν να αντιμετωπίσουν τέτοιες ασθένειες:

παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο πάγκρεας.
σκωληκοειδίτιδα;
ασθένεια gallway;
Παθολογίες 12 τηγάνια, στομάχι, παχύ εντερικό τμήμα.
ενδομητρίωση;
misa uterus;
παθολογικές διεργασίες σε χολικούς αγωγούς.
κύστεις εντοπισμού στις ωοθήκες.
Συγκολλητικές διαδικασίες που εμφανίζονται στα όργανα της μικρής λεκάνης.
polypami εντοπισμό στον τράχηλο και στην κοιλότητα του.
εμπόδιο σωλήνων;
έκτοπη εγκυμοσύνη.
παθολογικές διεργασίες, που επηρεάζονται από τον αδένα του προστάτη, καθώς και τα γεννητικά όργανα του γυναικείου και αρσενικού κοινού.
υπερπλασία;
Οι κήλες που σχηματίστηκαν στην οπή του οισοφάγου διαφράγματος ή στον εμπρόσθιο τοίχωμα του περιτοναίου.
Παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στην ουροδόχο κύστη, το ουρητήρα, τα νεφρά ή στους επινεφριδόν αδένες.

Οι ακόλουθες λειτουργίες μπορούν να βρεθούν στις ιδιαιτερότητες της Lowraumatic Churger:

Πρόσβαση στα όργανα και τα συστήματα στα οποία παρατηρούνται παθολογικές αλλαγές, οι ειδικοί λαμβάνονται μέσω των μανικιών που κατασκευάζονται από πλαστικό ή ιατρικό μέταλλο, η διάμετρος της οποίας ποικίλλει στην περιοχή από 5mm έως 10mm.
Μέσα από το Trocacars, οι χειρουργοί εισάγονται ένα ειδικό εργαλείο εξοπλισμένο με οπτική.
Το οπτικό σύστημα συνδέεται με την οθόνη, μεταδίδεται η εικόνα από τη μικροκμάμη.
Τα ενδοσκοπικά εργαλεία συνδέονται με ένα ειδικό οπτικό σύστημα, μέσω των οποίων οι γιατροί εκτελούν τους απαραίτητους χειρουργικούς χειρισμούς.

Τα πλεονεκτήματα των χειρουργικών επεμβάσεων μικρής δράσης πρέπει να υπολογίζονται:

Η ταχεία ανάκτηση ασθενών που καταγράφονται από το νοσοκομείο για το δεύτερο είτε την τρίτη ημέρα μετά από χειρουργική θεραπεία.
Εξαιρετική καλλυντική επίδραση. Για παράδειγμα, μετά από μακροπρόθεσμες λειτουργίες, οι ασθενείς παραμένουν μερικές φορές πολύ μεγάλες και χονδροειδείς ουλές. Μετά από τις παρεμβάσεις μικρής ενέργειας στο δέρμα, μόνο ένα ίχνος από την παρακέντηση παραμένει, το μέγεθος του οποίου δεν υπερβαίνει τη διάμετρο του πενταετούς νόμισμα.
Ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο κήλειας.
Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται η μολυσματική βλάβη.
Οι ασθενείς δεν αντιμετωπίζουν τέτοια οδυνηρή ταλαιπωρία όσο μετά εκτεταμένες λειτουργίες.

Με τον τρόπο αυτό, μπορεί να διεξαχθεί ιατρική και διαγνωστική μελέτη του επηρεαζόμενου σώματος, κατά την οποία ένας ειδικός παίρνει ένα φράκτη βιολογικού υλικού και, εάν είναι απαραίτητο, διεξάγει χειρισμό του χειρουργικού σχεδίου.

Επεμβατική διαδικασία

Ένα παράδειγμα της απλούστερης επεμβατικής διαδικασίας είναι οποιαδήποτε ένεση και το πιο περίπλοκο είναι μια χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο κύριος τρόπος με τον οποίο ο χειρουργός, σε αντίθεση με τον θεραπευτή, βοηθά τον ασθενή.

Οι επεμβατικές διαδικασίες μπορούν επίσης να εφαρμοστούν στη διάγνωση. Παραδείγματα επεμβατικών μελετών είναι η επεμβατική ηλεκτροφυσιολογική έρευνα της καρδιάς και των επεμβατικών γενετικών εξετάσεων του εμβρύου.

Σημειώνει

Η κύρια διαφορά αυτής της λειτουργίας από το συνηθισμένο είναι ότι εμφανίζεται μέσω σημείων διατρυπών του υφάσματος ή μέσω των φυσικών οπών του σώματος.

Μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία γίνεται υπό τοπική αναισθησία. Δηλαδή, το άτομο είναι στη συνείδηση. Χρόνος, η διαδικασία, κατά κανόνα, διαρκεί περίπου μία ώρα. Μετά από αυτό, ο ασθενής δεν χρειάζεται να παραμείνει στο νοσοκομείο.

Μια ελάχιστα επεμβατική λειτουργία είναι δύο τύποι. Δηλαδή, λαπαροσκόπηση και ενδοσκόπηση. Τώρα θα μιλήσουμε για κάθε ένα από αυτά.

Περιγραφή της λαπαροσκόπησης

Η λαπαροσκόπηση μας επιτρέπει να αντιμετωπίζουμε τις ακόλουθες ασθένειες μέσω της λειτουργικής παρέμβασης:

Περιγραφή της λαπαροσκόπησης

Η λαπαροσκόπηση μας επιτρέπει να αντιμετωπίζουμε τις ακόλουθες ασθένειες μέσω της λειτουργικής παρέμβασης:

Υπογονιμότητα στις γυναίκες · ενδομητρίωση · κύστη ωοθηκών · μήτρως μήτρας · έκτοπη εγκυμοσύνη · καρκίνος.

Για τη λειτουργία κάνουν 3 ή τέσσερις διατρήσεις. Στη συνέχεια, το διοξείδιο του άνθρακα εισάγεται μέσω αυτών των οπών στο σώμα. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί ο επιθυμητός χώρος για τη λειτουργία. Επιπλέον, μια κάμερα εισάγεται μέσω των τεμαχίων, οι οποίες θα εμφανίσουν τον εσωτερικό χώρο στην οθόνη και τα εργαλεία.

Περιγραφή της ενδοσκόπησης

Σε αντίθεση με τη λαπασοσκόπηση, αυτή η λειτουργία δεν συνεπάγεται ειδικές περικοπές, αφού τα ενδοσκόπια εισάγονται μέσω των φυσικών οπών του σώματος. Για παράδειγμα, προκειμένου να εξεταστεί το στομάχι, η συσκευή εγχέεται μέσω του στόματος και του οισοφάγου. Εάν είναι απαραίτητο, για να πραγματοποιήσετε μια έρευνα στους πνεύμονες και τον ασθενή Bronchi, το ενδοσκόπιο παραδίδεται σε αυτά τα όργανα μέσω του λάρυγγα. Και για να διαδοθεί η λειτουργία της ουροδόχου κύστης, η συσκευή εγχέεται μέσω της ουρήθρας.

Πριν από τη διεξαγωγή ενδοσκόπησης, ο ασθενής δίδεται υπνοδωμάτια. Είναι απαραίτητο για τον ασθενή κατά τη διάρκεια της λειτουργίας σε μια χαλαρή κατάσταση. Η ευημερία λειτουργεί υπό τον έλεγχο του αναισθησιολόγου. Και μετά την αφύπνιση, ο ασθενής, κατά κανόνα, δεν αισθάνεται πόνο.

Μαρτυρία

Εξετάστε σε ποιες περιπτώσεις παρατηρείται αυτή η παρέμβαση:

Οφέλη

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν ρητά πλεονεκτήματα ελάχιστα επεμβατικών επιχειρήσεων:

Ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις: Ανύψωση και συνέπειες

Εξετάστε σε ποιες περιπτώσεις παρατηρείται αυτή η παρέμβαση:

Ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες για την απομάκρυνση της οριζόντιας φούσκας, της σκωληκοειδίτιδας, των διαφόρων όγκων στο στομάχι και τα έντερα. Επίσης, αυτή η μέθοδος αποκαθιστά την ικανότητα των ουρητέων. Στη βοήθεια της βοήθειας της αναφερόμενης μεθόδου πραγματοποιούνται γυναικολογικές λειτουργίες. Πλαστική χειρουργική επέμβαση. Αφαίρεση λεμφαδένων και όγκων. Θεραπεία των σκαφών, δηλαδή την απομάκρυνση της σκληωτικής παθολογίας.

Οφέλη

Στη σύγχρονη ιατρική, υπάρχουν ρητά πλεονεκτήματα ελάχιστα επεμβατικών επιχειρήσεων:

Αυτή η επιχειρησιακή παρέμβαση δεν απαιτεί τη νοσηλεία του ασθενούς. Το Manovel δεν προβλέπει αντιβιοτικά προτού εκτελέσει τη διαδικασία. Εσφαλμένος πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση. Η τελευταία περίοδος αποκατάστασης και επιστροφή στην εργατική δραστηριότητα. Η πιθανότητα οποιωνδήποτε επιπλοκών μετά την παρέμβαση. Μείνετε στο το νοσοκομείο. -x ημέρες. Η αλληλογραφία των μετεγχειρητικών ραφών που απαιτούν ντύσιμο και ειδική θεραπεία.

Ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις: Ανύψωση και συνέπειες

Αλλά αυτή η μέθοδος έχει τα μειονεκτήματά του. Έτσι, για τον χειρούργο υπάρχει κάποια δυσκολία να εκτελεί τη λειτουργία, δηλαδή τον περιορισμό του χώρου. Επιπλέον, ολόκληρη η λειτουργία πραγματοποιείται από ειδικά εργαλεία, ελλείποντας απτική επαφή, η οποία προκαλεί ορισμένες δυσκολίες. Για παράδειγμα, όταν επικαλύπτονται οι ραφές στον ασθενή. Για τέτοιες σοβαρές διαδικασίες, ο χειρουργός πρέπει να έχει κάποια δεξιότητα.

Λειτουργίες στην καρδιά

Ελάχιστα επεμβατική καρδιακή χειρουργική επέκταση θεωρούνται ένα από τα πιο πρόσφατα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής. Σας επιτρέπουν να διεξάγετε επιτυχώς παρεμβάσεις για τη θεραπεία του καρδιακού ελαττώματος.

Τέτοιες διαδικασίες θεωρούνται η πιο ήπια μέθοδος. Μέσα από τις σύγχρονες τεχνολογίες της ιατρικής, ήταν δυνατόν να συνδυαστούν διάφορα στάδια λειτουργίας σε ένα. Για παράδειγμα, με αυτή τη μέθοδο παρέμβασης, δεν είναι απαραίτητο να συνδέσετε ένα άτομο στην τεχνητή συσκευή κυκλοφορίας αίματος. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία για τα οποία είναι γνωστό ότι μετά τη διεξαγωγή τέτοιων χειρουργικών παρεμβάσεων, ο κίνδυνος οποιωνδήποτε επιπλοκών μειώνεται σημαντικά.

Ελάχιστα επεμβατικές επιχειρήσεις πραγματοποιούνται σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά (ακόμη και τους μικρότερους ασθενείς). Με αυτούς, ο αριθμός των θανάτων είναι σημαντικά μικρότερος.

Οι λειτουργίες για τη θεραπεία των συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων με ελάχιστα επεμβατική μέθοδο επιτρέπουν να πραγματοποιηθούν σε πολύ μικρά παιδιά. Ταυτόχρονα, η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται σημαντικά, χάρη στην οποία οι ασθενείς έχουν τη δυνατότητα να επιστρέψουν γρήγορα στη συνηθισμένη ζωή.

Πολλαπλές λειτουργίες αφαίρεσης αιμορροΐδων

Μια άλλη κατεύθυνση χρήσης μιας τέτοιας μεθόδου στην ιατρική είναι μια λειτουργία για την απομάκρυνση των αιμορροΐδων. Να θυμάστε σύντομα τι είναι η ασθένεια.

Πολλαπλές λειτουργίες αφαίρεσης αιμορροΐδων

Η διαδικασία της εξέλιξης αυτής της ασθένειας χωρίζεται σε 4 στάδια. Πιστεύεται ότι το πρώτο στάδιο μπορεί να θεραπευτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά η ασθένεια στα πρόσφατα στάδια μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με χειρουργική πορεία.

Η ουσία των σταδίων αιμορροΐδων είναι ότι όσο περαιτέρω αναπτύσσεται η ασθένεια, οι διαμορφωμένοι κόμβοι είναι όλο και πιο έντονοι και, ως αποτέλεσμα, πέφτουν από την πρωκτική τρύπα, παρέχοντας πολλά προβλήματα και ταλαιπωρία στον ασθενή. Η λειτουργία διορίζεται στο τελευταίο στάδιο, όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν αποτελέσματα. Το γεγονός ότι η θρόμβωση αναπτύσσεται στους κόμβους.

Εκτός από την παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, η λειτουργία απομάκρυνσης αιμορροΐνης διεξάγεται με ελάχιστα επεμβατική μέθοδο. Η ουσία είναι ότι κρατιέται χωρίς νυστέρι. Ο ασθενής κάνει διάφορες διατρήσεις στα εσωτερικά υφάσματα, μέσω των οποίων πραγματοποιείται η επιχειρησιακή παρέμβαση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λειτουργιών χαμηλής ευθυγράμμισης για την απομάκρυνση αιμορροΐδων:

Σκληρόχρωση. Αλεγνήται (με αυτή τη μέθοδο, χρησιμοποιούνται δακτύλιοι λατέξ). Η πήξη με λέιζερ. Σημαία. Αυτή η λειτουργία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία IR. Εφαρμογή του νυστέρι του ραντάρ. Cryodestruction.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι μια σύντομη περίοδος ανάκτησης του σώματος.

συμπέρασμα

Πρόσφατα, πολλοί ειδικοί δίνουν την προτίμησή τους στις ελάχιστα επεμβατικές ενδοσκοπικές πράξεις. Με την ευκαιρία, ορισμένοι ασθενείς μπορούν να εξεταστούν για διάγνωση μόνο με αυτόν τον τρόπο.

Από τα προηγούμενα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι αυτός ο τύπος παρέμβασης είναι το σύγχρονο επίτευγμα της ιατρικής. Σας επιτρέπει να επιλέξετε τους ασθενείς την πιο ήπια μέθοδο λειτουργικής παρέμβασης, η οποία είναι ιδιαίτερα πολύτιμη παρουσία πρόσθετων παθολογιών στο σώμα.

Χάρη στη μέθοδο αυτή, όπως ελάχιστα επεμβατικές επιχειρήσεις, ο κίνδυνος επιπλοκής μειώνεται στο ελάχιστο, η περίοδος αποκατάστασης του ασθενούς χρειάζεται λιγότερο χρόνο και η επιστροφή στο συνηθισμένο ρυθμό ζωής εμφανίζεται σημαντικά ταχύτερα από τη συνήθη χειρουργική επέμβαση.

Σημαντικά λόγια αυτού του άρθρου:

Δεν υπάρχουν παρόμοια άρθρα.

Από τον ιστότοπό σας.

Επεμβατική διαδικασία (Από το NovoLatinsky Invasivus, από το Invado - "μέσα") - μια ιατρική διαδικασία που σχετίζεται με τη διείσδυση μέσω των φυσικών εξωτερικών φραγμών του σώματος (δέρμα, βλεννογόνες μεμβράνες).

Σημειώνει

Επεμβατική (ενδοαγγειακή) καρδιολογία - Πρόκειται για μια ολόκληρη επιστήμη που μελετά τις διαγνωστικές και θεραπευτικές διαδικασίες με μια επεμβατική μέθοδο, δηλαδή διάφορες εσωτερικές παρεμβάσεις στο έργο του καρδιαγγειακού συστήματος χωρίς ανοικτή λειτουργία. Τέτοιες μέθοδοι είναι ήδη ευρέως αναπτυγμένες σε διάφορους τομείς της ιατρικής, αλλά είμαστε σε αυτό το άρθρο, θα αγγίξουμε μόνο τις σύγχρονες επεμβατικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται απευθείας στην καρδιολογία. Τι είναι η επεμβατική καρδιολογία, τι είναι δυνατόν, υπάρχουν περιορισμοί ή αντενδείξεις;

Το τελευταίο τρίμηνο του περασμένου αιώνα, η παγκόσμια καρδιολογία έχει υποβληθεί σε σημαντικές ιθαγενές αλλαγές και ενδεχομένως παρακάμπτοντας όλους τους άλλους τομείς της ιατρικής. Αυτές οι αλλαγές συνέβαλαν σε μεγάλο βαθμό στα έργα των βραβευθέντων Νόμπελ, Roberts και Forceman, οι οποίοι αφιερώθηκαν στην ανάπτυξη διαφόρων μεθόδων καθετηριασμού καρδιάς. Τώρα αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται ευρέως για τη διάγνωση και τη διόρθωση πολλών συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων.

Το όνομα "επεμβατική καρδιολογία" προέρχεται από τη λέξη "εισβολή" - εισβολή. Αυτό είναι, στην πραγματικότητα, είναι η πιο πραγματική εισβολή στο καρδιαγγειακό σύστημα. Αλλά η εισβολή είναι προσεκτική - με ελάχιστη βλάβη στα σκάφη και υπό τον αυστηρό έλεγχο των γραφικών ακτίνων Χ και ηχοσκοπικών μεθόδων. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι ότι ένας εύκαμπτος μεταλλικός αγωγός εγχύεται με έναν ασθενή μέσω διάτρησης στον ισχίο ή τον αγκώνα και εισάγεται ένας λεπτός ανιχνευτής μονής απασχόλησης. Στη συνέχεια, αυτός ο ανιχνευτής ωθείται μέσα από τα σκάφη στην περιοχή της καρδιάς και στη συνέχεια με τη βοήθεια του, μπορούν να λυθούν διάφορες διαγνωστικές και θεραπευτικές εργασίες.

Το πιο κοινό διαγνωστικό καθήκον στο UPU είναι να αποσαφηνιστεί η φύση του VICE, η οποία μπορεί να είναι αρκετά περίπλοκη. Επιπλέον, ο ανιχνευτής στην περιοχή της καρδιάς χρησιμοποιώντας ειδικούς αισθητήρες σάς επιτρέπει να μετρήσετε την πίεση σε διάφορους θαλάμους και σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το εύρος ζώνης των δοχείων και τη λειτουργία άντλησης του καρδιακού μυός. Αυτές οι πληροφορίες είναι πολύ σημαντικές για την πρόβλεψη της νόσου και την αντιμετώπιση του θέματος των τακτικών λειτουργίας.

Αλλά η κύρια ανάπτυξη των επεμβατικών τεχνολογιών λαμβάνει χώρα για θεραπευτικούς σκοπούς. Ο ανακαλύκτης αυτής της κατεύθυνσης ήταν ο ελβετικός καρδιολόγος Grünzig. Εφευρέθηκε ένας ειδικός καθετήρας με έναν κύλινδρο, το οποίο μπορεί να διογκωθεί για να επεκτείνει τα σκάφη. Πρόσφατα, μια τέτοια μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως για την εξάλειψη των επιτακτών και της στένωσης. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος έχει επίσης μια σκιά πλευρά: δεν εξαλείφει την αιτία της νόσου, ως αποτέλεσμα, πολύ συχνά, η στένωση του σκάφους σχηματίζεται και πάλι. Αυτό το φαινόμενο καλείται επαναπροσδιορισμός και σε πολλές περιπτώσεις απαιτεί μια αποδοτική λειτουργία έκτακτης ανάγκης. Δυστυχώς, οι γιατροί συχνά δεν μπορούν να εντοπίσουν σημάδια αναζήτησης έγκαιρα, επομένως οι γονείς των οποίων τα παιδιά υπέστησαν ένα μπαλόνι πλαστικά σκάφη θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στην ευημερία των παιδιών.

Ένα άλλο μειονέκτημα των βαλβίδων Valvoplasty μπαλόνι είναι η ζημιά που αργότερα καθιστά αδύνατη την αποκατάστασή του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Δηλαδή, μια τέτοια βαλβίδα πρέπει να αντικατασταθεί με μια πρόθεση. Ωστόσο, στην περίπτωση της κρίσιμης στένωσης, όταν για διάφορους λόγους είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί η προσθετική της βαλβίδας, το Holvoplasty του μπαλονιού εφαρμόζεται με επιτυχία και σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή του παιδιού.

Αλλά η ανάπτυξη της ιατρικής δεν παραμένει ακίνητη και οι μέθοδοι της επεμβατικής καρδιολογίας εξακολουθούν να εξελίσσονται. Ένα από τα σημαντικά επιτεύγματα σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής είναι η ανάπτυξη μιας νέας μεθόδου εισαγωγής μέσα στα ελατήρια ή το δοχείο πλαισίου, το οποίο ονομάζεται στεντ. Ένα τέτοιο πλαίσιο εμποδίζει την ανάλυση του δοχείου και τον σχηματισμό της στένωσης, το οποίο επιτρέπει την ριζική εξάλειψη του προβλήματος. Ωστόσο, εδώ έχει επίσης τα μειονεκτήματά της: η παρουσία ενός ξένου σώματος μέσα στη ροή του αίματος οδηγεί στον ενεργό σχηματισμό θρόμβου, γι 'αυτό είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς που μετακόμισαν έναν τέτοιο τύπο παρέμβασης πρέπει να λαμβάνουν αντιπηκτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλά ελπίζουμε ότι αυτό το πρόβλημα σύντομα θα επιλυθεί στο εγγύς μέλλον - για παράδειγμα, με τη χρήση ειδικών υλικών που δεν προκαλούν θρόμβωση.

Τέλος, θεωρούμε τον πιο κοινό τύπο ενδοαγγειακής παρέμβασης - απόφραξη των αγωγών septal. Στην πραγματικότητα, για αυτή τη σοφή φράση, η πιο κοινή εξάλειψη των οπών και των ελαττωμάτων είναι κρυμμένη, οι τρύπες Corkscale. Πράγματι, ο ανιχνευτής που εισήχθη στην καρδιά σας επιτρέπει να παραδώσετε ένα ειδικό μεταλλικό αντικείμενο στον τόπο της τρύπας - ένας απόφρατος, ο οποίος μοιάζει με κυματισμούς. Εάν η τρύπα στην καρδιά έχει καλές άκρες, ο κακοποιός αποκαλύπτεται και το σύννεφο κλείνει αυτή την οπή. Στο μέλλον, αυτός ο ρυθμός είναι μπροστά από το ασβέστιο, το κλείσιμο του αίματος, ο μυς τραυματίζεται και έτσι στερεώνεται αξιόπιστα μέσα στην καρδιά για τη ζωή. Για να κλείσετε ανοικτό αρτηριακό αγωγό αντί για ένα occluder, μια έλικα μπορεί να χρησιμοποιήσει, αν η οπή είναι πολύ μικρή.

Η εμφάνιση των ενδοαγγειακών μεθόδων για το κλείσιμο των ελαττωμάτων είναι μια πραγματική επανάσταση στην καρδιακή χειρουργική επέμβαση, δεδομένου ότι κατέστησε δυνατή την έκλυση τέτοιων μικρών ελαττωμάτων που δεν μπορούν να κλείσουν από τη συνήθη λειτουργία. Δεδομένου ότι τέτοια ελαττώματα θα διαφωτίσουν τον πιο κοινό τύπο UPU στα παιδιά, αυτό το επίτευγμα είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Παρ 'όλα αυτά, στη χώρα μας υπάρχουν ακόμα καρδιές που δεν γνωρίζουν τίποτα για τις ενδοαγγειακές μεθόδους και λένε για αυτά τα τρομερά μειονεκτήματα των τρομακτικών γονέων με όλες τις επιπλοκές. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι έτσι: ένας τεράστιος αριθμός ενδοαγγειακών λειτουργιών έχει ήδη διεξαχθεί στον κόσμο, ενώ ο αριθμός των επιπλοκών είναι ελάχιστος και λιγότερο από ό, τι σε κανονικές εκτεταμένες λειτουργίες. Ως εκ τούτου, συστήνω όλους τους γονείς των παιδιών από την UPU πριν κάνουν μια επιλογή υπέρ μιας συγκεκριμένης επιχείρησης, Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε τους ειδικευμένους καρδιακούς χειρουργούς! Εάν ζείτε μακριά από ένα μεγάλο cardiocenter, τότε πάρτε πρωταρχική διαβούλευση από κορυφαίους εμπειρογνώμονες μπορεί να είναι δυνατή μέσω του Διαδικτύου στο φόρουμ των γονέων των παιδιών από το Upu Club "καλή καρδιά".

Σημαντικά λόγια αυτού του άρθρου:

επεμβατική kardiologiyakardiologiya Detski zdelat operatsyyu παιδί πόσο θα stoitêàðäèîëîãèÿ äåöêàÿ çäåëàòü îïåðàöûþ ðåáåíêó ñêîëüêî áóäåò ñòîèòüinvazivny kardiologrOfshyuyyuush fhЎr chfhyrЄ№ yuyahOrЎ√ ■ Ohskheє oyuy№yu sєfhЄ oЄyushЄ№otverstie στο serdtseAklyuderinvaziya ότι etoInvazivnaya operatsiyainvazivny καρδιολόγο είναι

Δεν υπάρχουν παρόμοια άρθρα.

Από τον ιστότοπό σας.

Ένα παράδειγμα της απλούστερης επεμβατικής διαδικασίας είναι οποιαδήποτε ένεση, το πιο περίπλοκο είναι μια χειρουργική επέμβαση. Αυτός είναι ο κύριος τρόπος με τον οποίο ο χειρουργός, σε αντίθεση με τον θεραπευτή, βοηθά τον ασθενή.

Οι επεμβατικές διαδικασίες μπορούν επίσης να εφαρμοστούν στη διάγνωση. Παραδείγματα επεμβατικών μελετών είναι η επεμβατική ηλεκτροφυσιολογική έρευνα της καρδιάς) και των επεμβατικών γενετικών δοκιμών του εμβρύου.

Σε επαφή με

Διορδαλπρενική διάγνωση της ενδομήτουσας ανάπτυξης του εμβρύου διεξάγεται προκειμένου να καθοριστεί και να αποτρέψει πιθανές αποκλίσεις και είναι επεμβατική και μη επεμβατική.

Διπλό και τριπλό τεστ όταν προσδιοριστεί η υγεία του εμβρύου, καθώς και τις πιο διαδεδομένες μη επεμβατικές μεθόδους. Για τις επεμβατικές διαγνωστικές, απαιτούνται αναγνώσεις, καθώς αυτή η μέθοδος θεωρείται επικίνδυνη. Για ιατρικούς σκοπούς, η έρευνα διεξάγεται δωρεάν. Εάν οι γιατροί δεν έχουν κακή κατάσταση να αναπτύξουν σοβαρές ασθένειες, ωστόσο, η μελλοντική μητέρα θέλει να ενισχυθεί επιπλέον, μπορεί να περάσει εθελοντικά αυτή τη διαδικασία με βάση την αμοιβή.

Υπάρχουν τέτοιοι τύποι επεμβατικής προγεννητικής έρευνας:

Η βιοψία του Χωρίου, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό των γενετικών αποκλίσεων για περίοδο έως 14 εβδομάδων με ακρίβεια 99%.
plocentogenesis, η οποία πραγματοποιείται σε περίπτωση που η έγκυος έχασε την περίοδο της βιοψίας.
Η αμννοκέντηση ή η μελέτη της φούσκας των καρπών, που περιέχουν σωματίδια του επιθηλίου μικρού παιδιού και τα μαλλιά της σε σκόνη, πραγματοποιείται κατά την περίοδο έως και 19 εβδομάδων και έχει ακρίβεια 99,4% ·
cordocentsis, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό πιθανών παθολογιών, εξερευνώντας το αίμα του ίδιου του παιδιού με ακρίβεια σχεδόν 100%.

Προγεννητική διάγνωση κληρονομικών ασθενειών

Οι προγεννητικές εμβρυϊκές έρευνες πραγματοποιούνται στις περιπτώσεις:

Ανίχνευση των δομικών χρωμοσωμάτων ανοικοδόμησης (μεταφράσεις) σε έναν από τους γονείς.
Εάν οι γονείς έχουν κυρίαρχη κληρονομική ασθένεια.
με την παρουσία παιδιών στην οικογένεια με υπολειπόμενη κληρονομική ασθένεια, η οποία δείχνει την ετεροζγία των γονέων.
Στην ηλικία της μητέρας άνω των 35 ετών, τα οποία αυξάνουν προοδευτικά την πιθανότητα των απογόνων της με την κληρονομική παθολογία.
με γνωστές αποβολές, προκαλώντας υποψία για την ασυμβατότητα της μητέρας και του εμβρύου σε αντιγόνα ερυθροκυττάρων.
Εάν υπάρχουν παιδιά με συγγενή ελαττώματα στην οικογένεια.

Δεδομένου ότι πολλές μέθοδοι προγεννητικών ερευνών φρούτων δεν είναι απολύτως αβλαβείς, και επιπλέον είναι επίπονοι και ακριβοί, η μαρτυρία για μια τέτοια έρευνα πρέπει να δικαιολογηθεί.

Biopsy Chorione

Πρόκειται για μια επεμβατική μέθοδο προγεννητικής (προγεννητικής) διάγνωσης. Η ουσία της μεθόδου έχει ως εξής: Υπό τον έλεγχο της σάρωσης υπερήχων στο τραχηλικό κανάλι μιας εγκύου γυναίκας εισήγαγε ένα λεπτό σωλήνα (καθετήρας). Ο γιατρός προωθεί απαλά τον σωλήνα προς το εμβρυϊκό αυγό. Η μετακίνηση του σωλήνα παρακολουθείται στην οθόνη της συσκευής υπερήχων. Μετά από επαφή με το άκρο του καθετήρα με χοριόν (λεγόμενες ειδικές φλέβες στο άκρο του ομφάλιου λώρου, το οποίο συνδέεται από το τοίχωμα της μήτρας), μια πολύ μικρή ποσότητα χοριονικού ιστού είναι ικανοποιημένη με μια σύριγγα με σύριγγα. Είναι αυτό το ύφασμα (και όχι το ίδιο το ύφασμα σωστά ένα έμβρυο) διερευνάται στο εργαστήριο με διαφορετικές μεθόδους.

Υπάρχει ένας άλλος τρόπος για τον φράκτη της χοριόνας: ενώ το δείγμα του υφάσματος πιπιλίζουν στη σύριγγα μέσα από μια μακρά βελόνα, εισήλθε στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του κοιλιακού τοιχώματος μιας γυναίκας. Φυσικά, επίσης υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου.

Η βιοψία του Χωρίου καθιστά δυνατή την προσδιορισμό της παρουσίας του συνδρόμου Down και άλλου εμβρύου. Τα αποτελέσματα των προγεννητικών διαγνωστικών λαμβάνονται εντός 3-4 ημερών από τη λήψη του υλικού. Παρουσία ενός μοριακού γενετικού εργαστηρίου, είναι δυνατή η διάγνωση των γονιδίων. Κατά μήκος του δρόμου, μπορείτε να καθορίσετε το φύλο του εμβρύου. Η διαδικασία απαιτεί λίγο χρόνο και διεξάγεται σε εξωτερική βάση (δηλαδή χωρίς νοσηλεία μιας γυναίκας).

Η βιοψία του Χωρίου διεξάγεται στις 10 - 11 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχει επαρκής αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της μεθόδου. Σε γενικές γραμμές, πρέπει να πω ότι οι επιπλοκές είναι δυνατές μετά από αυτή τη διαδικασία για προγεννητική διάγνωση.

Κίνδυνος αποβολής (από 2 έως 7% ανά υλικό διαφορετικών κλινικών)
Κίνδυνος εμβρυϊκής λοίμωξης (χαμηλή)
Κίνδυνος αιμορραγίας των γυναικών (χαμηλή)

Ως εκ τούτου, η βιοψία του Chorion συνταγογραφείται μόνο όταν ο κίνδυνος σοβαρής ασθένειας στο έμβρυο είναι συγκρίσιμος με τον κίνδυνο αποβολής μετά την προγεννητική διάγνωση. Και φυσικά, δεν πρέπει να καταφύγει σε αυτή τη μελέτη μόνο για λόγους προσδιορισμού του φύλου του εμβρύου. Επιπλέον, είναι δυνατή η τυχαία βλάβη στη φούσκα φρούτων, δυσμενείς επιπτώσεις στη σύγκρουση rhesus μεταξύ της μητέρας και των καρπών, το Μακροπρόθεσμη έκθεση στο υπερηχογράφημα στο έμβρυο, ορισμένες αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου. Μερικές φορές, για ορισμένους τεχνικούς λόγους, δεν είναι δυνατόν να αναλυθούν τα δείγματα ιστών. Συνοψίζοντας, μπορεί να ειπωθεί ότι γενικά ο κίνδυνος των παραπάνω επιπλοκών χαμηλών (όχι μεγαλύτερη από 2%). Αλλά αυτός ο κίνδυνος είναι ακόμα εκεί, και πρέπει να το ξέρετε για αυτό.

Το κύριο πλεονέκτημα της βιοψίας του Chorion είναι ότι η διάγνωση σοβαρής ασθένειας με ειδικές ανάγκες στο έμβρυο μπορεί να εγκατασταθεί κατά την περίοδο μέχρι την 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Την περίοδο αυτή, η έκτρωση της εγκυμοσύνης συμβαίνει με μικρότερο αριθμό επιπλοκών για μια γυναίκα, εκτός από το να μειωθεί ένα φορτίο άγχους στα μέλη της οικογένειας.

Η κατεύθυνση του ζευγαριού Biopsy Chorion δίδεται συχνότερα από μια γενετική βιοψία στη διάγνωση της Prenagel. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η διαδικασία πρέπει να περάσει από κάποια εξέταση (εξετάσεις αίματος, κηλίδες κ.λπ.), είναι καλύτερο να εφαρμοστεί η ιατρική και γενετική διαβούλευση το συντομότερο δυνατό.

Πλαστογένεση

Μια άλλη επεμβατική προγεννητική διάγνωση. Η τεχνική της εκμετάλλευσής τους είναι καθολική: η διάτρηση της βελόνας του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος της γυναίκας και κάτω από τον έλεγχο της υπερηχητικής συσκευής, λαμβάνοντας ένα κομμάτι πλακούντα (με πλακούνταOcentsis) ή αίμα λώρου του εμβρύου (με εγκωμιασμούς).

Το Placentets διεξάγεται συνήθως στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όπως η αμνιοκέντηση. Το καλώδιο εκτελείται συχνότερα μετά από 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Και οι δύο διαδικασίες έχουν αποδειχθεί αρκετά ασφαλείς για τις γυναίκες και τα φρούτα. Οι μελέτες εκτελούνται υπό αναισθησία, εξωτερική ή βραχυπρόθεσμη νοσηλεία.

Οι επιπλοκές μετά την προγεννητική διάγνωση με μεθόδους είναι πολύ σπάνιες. Αυτό είναι ένα σημαντικό πλεονέκτημα αυτών των μεθόδων. Το μειονέκτημα είναι μια μακρά περίοδο εγκυμοσύνης, στην οποία διεξάγονται αυτές οι μελέτες. Σε περίπτωση αναβολής της διάγνωσης της χονδροειδούς παθολογίας, η έκτρωση της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτεί μακροχρόνια νοσηλεία και είναι γεμάτη από επιπλοκές.

Η μαρτυρία αυτών των μελετών των προγεννητικών διαγνωστικών καθορίζεται συνήθως από έναν γενετικό ιατρό κατά τη διάρκεια της ιατρικής και γενετικής συμβουλευτικής.

Αμννοκέντηση

Είναι επίσης μια επεμβατική μέθοδος προγεννητικής προγεννητικής διάγνωσης. Κατά την εκτέλεση αμνινοκέντων υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου (έτσι ώστε να μην βλάπτει το έμβρυο), μια βελόνα με σύριγγα εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας (με παρακέντηση του κοιλιακού τοιχώματος μιας γυναίκας). Μέσω της βελόνας στη σύριγγα κερδίζει ένα ελαιώδες υγρό.

Στο εργαστήριο, μπορείτε να εξερευνήσετε τόσο το ίδιο το ρευστό (χημική σύνθεση) όσο και τα εμβρυϊκά κύτταρα, τα οποία συνήθως επιπλέουν. Στα γύρω από τα γύρω νερά υπάρχουν σπασμένα εμβρυϊκά κύτταρα δέρματος, επιθηλιακάκύτταρα από την ουροποιητική οδό, κλπ. Ως εκ τούτου, οι δυνατότητες των αμνινοκεντρών είναι κάπως μεγαλύτερες από τη βιοψία του Χωριού. Εκτός από την προγεννητική διάγνωση των χρωμοσωμικών και γονιδίων, είναι επίσης δυνατόν:

Προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας του ελαφρού εμβρύου
Προσδιορισμός του εμβρύου νηστείας οξυγόνου
Προσδιορισμός της σοβαρότητας της σύγκρουσης Rhesus μεταξύ της μητέρας και των καρπών
Αποτελεσματικότερη διάγνωση κληρονομικών μεταβολικών ασθενειών
Διαγνωστικά των αναπτυξιακών ελαττωμάτων (για παράδειγμα, ελαττώματα κλεισίματος από νευρικό σωλήνα)

Ωστόσο, υπάρχουν και τα δικά τους μειωμένα:

Αυτή η μέθοδος προγεννητικής διάγνωσης είναι αρκετά "ιδιότροπη". Δεδομένου ότι τα εμβρυϊκά κύτταρα στο πολικό δείγμα είναι πολύ λίγα, είναι απαραίτητο να τους δοθεί η ευκαιρία να πολλαπλασιαστούν σε τεχνητές συνθήκες. Αυτό απαιτεί ειδικά θρεπτικά μέσα, θερμοκρασία, αντιδραστήρια, πολύπλοκο εξοπλισμό. Λοιπόν, ώρα, φυσικά. Συγκεκριμένα, για επαρκή κυτταρική ανάπτυξη, μπορεί να χρειαστεί να απαιτηθεί από 2 έως 6 εβδομάδες καλλιέργειας σε ειδικές συνθήκες. Επομένως, τα αποτελέσματα της μελέτης δεν λαμβάνονται σύντομα, κατά μέσο όρο - κατά 20-22 εβδομάδες. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η διακοπή της εγκυμοσύνης σε αυτόν τον όρο συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό επιπλοκών από, για παράδειγμα, την 12η εβδομάδα. Ισχυρότερη και ηθική βλάβη των μελών της οικογένειας.

Ο κίνδυνος απώλειας του εμβρύου μετά το αμνιοκένιο είναι κάπως μικρότερο από αυτό όταν η βιοψία χοριών. Αυτός ο κίνδυνος είναι μόνο 0,5-1% υψηλότερος από ό, τι σε έγκυες γυναίκες, τις οποίες η αμννοκέντηση δεν έχει πραγματοποιηθεί καθόλου. Μια ανεπιθύμητη στιγμή είναι ένας μακροπρόθεσμος αντίκτυπος του υπερηχογράφου στο φρούτο. Διάφοροι κίνδυνος κινδύνου γέννησης ενός μικρού παιδιού και ενός πολύ αδύναμου (μικρότερου του 1%) κίνδυνος αναπνευστικών διαταραχών σε ένα νεογέννητο.

Η αμννοκέντηση πραγματοποιείται συνήθως στις 15 - 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η μαρτυρία για την εφαρμογή του είναι συνήθως ένας γενετικός γιατρός κατά τη διάρκεια της ιατρικής και γενετικής συμβουλευτικής.

Κορηγείς

Η μέθοδος αναφέρεται σε επεμβατική προγεννητική διάγνωση, τα οποία είναι σε κάποιο βαθμό, χειρουργική επέμβαση. Βρίσκεται στην εισαγωγή μιας ειδικής βελόνας στην κοιλότητα της μήτρας προκειμένου να εκφοβίσει το πτερύγιο του πλακούντα, αμνιακό υγρό ή αίμα λουριού για περαιτέρω διεξαγωγή διαφόρων αναλύσεων. Η ανάγκη για επεμβατική προγεννητική ή, λεγόμενη προγεννητική διάγνωση οφείλεται στην ικανότητα να αποτρέπεται η γέννηση σε παιδιά με διάφορες έμφυτες ή κληρονομικές ασθένειες.

Οι διαγνωστικές δυνατότητες της Cordo-Beer είναι κάπως μεγαλύτερες από τον πλαισιωτικό. Και οι δύο και άλλες μέθοδοι επιτρέπουν τη διάγνωση σύνδρομο κάτω και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με μια αλλαγή της ποσότητας και του χρωμοσώματος ποιότητας και με ένα μοριακό γενετικό εργαστήριο και πολλές ασθένειες γονιδίων.

Αξιοπιστία των αποτελεσμάτων των προγεννητικών διαγνωστικών

Τα αποτελέσματα της προγεννητικής διαλογής διακρίνονται από υψηλό επίπεδο αξιοπιστίας και αξιοπιστίας. Μπορούν, είτε να αντικρούσουν τις ανησυχίες της παρουσίας της παθολογίας και να προετοιμάσουν τους γονείς στη γέννηση ενός άρρωστου παιδιού.

Η διεξαγωγή διαγνωστικών διαδικασιών θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις βασικές αρχές δεοντολογίας:

Διαθεσιμότητα. Μελέτη Πρέπει όλες τις γυναίκες που έχουν ιατρική μαρτυρία γι 'αυτό. Η έλλειψη χρηματοδότησης δεν πρέπει να αποτελεί εμπόδιο στη διαδικασία.
Εθελοντία. Οι γιατροί είναι υποχρεωμένοι να εξηγήσουν σε μια έγκυο γυναίκα και τον σύζυγό της την ανάγκη να περάσει έρευνα και τον κίνδυνο γέννησης ενός παιδιού ασθενούς. Ωστόσο, όλα τα ραντεβού είναι ένας συνιστώμενος χαρακτήρας, η τελική απόφαση σχετικά με την ανάγκη για τη διέλευσή τους παίρνει τους συζύγους.
Οι γιατροί υποχρεούνται να παρέχουν επτά πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εμβρύου. Οι γονείς θα πρέπει επίσης να έχουν μια πλήρη εικόνα της φύσης της νόσου του μελλοντικού παιδιού τους, τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης, των μεθόδων θεραπείας και την περαιτέρω πρόβλεψη.
Οι προγεννητικές διαγνωστικές διαδικασίες πραγματοποιούνται κυρίως σε γυναίκες που έχουν ιατρικά αρχεία για αυτό. Πολλές ενδιάμεσες γυναίκες με υπερυψωμένο επίπεδο άγχους που δεν περιλαμβάνονται στην ομάδα κινδύνου μπορούν επίσης να περάσουν τα ερευνητικά δεδομένα, αλλά με πλήρη ενημέρωση για τις πιθανές συνέπειές τους.
Η απόφαση διακοπής της εγκυμοσύνης μπορεί να γίνει αποκλειστικά η πιο γυναίκα και τα μέλη της οικογένειάς της.
Εάν η οικογένεια αποφασίσει να μην διακόψει την εγκυμοσύνη, ο γιατρός πρέπει να γνωρίσει τους γονείς του με τις ιδιαιτερότητες του μελλοντικού παιδιού και ηθικά να προετοιμάσει τους συζύγους στη μελλοντική τους ζωή με το μωρό.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η απόφαση σχετικά με την ανάγκη διαγνωστικών διαδικασιών γίνεται από κοινού από μαιευτικό-γυναικολόγο, γενετικό, νεογνολόγο, χειρουργό παιδιών, λαμβάνοντας υπόψη τις επιθυμίες των ίδιων των γονέων.

Η προγεννητική διάγνωση είναι ένα συγκρότημα ερευνών, ο κύριος στόχος είναι να εντοπιστούν διάφορες παθολογίες στο βρέφος στα στάδια της ενδομήτουσας ανάπτυξης.

Οι πιο συνηθισμένες μέθοδοι των προγεννητικών διαγνωστικών: τη διεξαγωγή ενός υπερηχογράφου, το περιεχόμενο των διαφόρων δεικτών στο αίμα σε μια έγκυο γυναίκα, βιοψία χορίου, λαμβάνοντας το δέρμα του αίματος λώρου, την αμνιοκέντηση.

Τι χρειάζονται προγεννητικά διαγνωστικά

Εφαρμόζοντας διάφορες μεθόδους για τις προγεννητικές διαγνωστικές, ανιχνεύουν στην πραγματικότητα στην ανάπτυξη του εμβρύου τέτοιων διαταραχών, όπως το σύνδρομο Edwards, το σύνδρομο Down, η απομείωση στο σχηματισμό της καρδιάς και άλλες αποκλίσεις. Είναι τα αποτελέσματα των προγεννητικών διαγνωστικών που μπορούν να λύσουν την περαιτέρω τύχη του παιδιού. Μετά τη λήψη των διαγνωστικών δεδομένων, μαζί με τον Δρ., Η Μητέρα αποφασίζει, ένα παιδί ή η εγκυμοσύνη θα γεννηθεί. Οι ευνοϊκές προβλέψεις μπορούν να αντέξουν οικονομικά να αποκαταστήσουν το έμβρυο. Η προγεννητική διάγνωση περιλαμβάνει επίσης την καθιέρωση πατρότητας με τη μέθοδο της γενετικής εξέτασης, η οποία διεξάγεται στην πρώιμη περίοδο της εγκυμοσύνης, καθώς και ο ορισμός του φύλου του εμβρύου. Όλες αυτές οι υπηρεσίες στην πρωτεύουσα παρέχουν το κέντρο των προγεννητικών διαγνωστικών σχετικά με την ειρηνευτική προοπτική, τα κεφάλια που καθηγητών M.V. Μεντβέντεφ. Εδώ μπορείτε να πάρετε μια ολοκληρωμένη προγεννητική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του υπερηχογράφου. Χρησιμοποιείται στο κέντρο των σύγχρονων τεχνολογιών 3D, 4D.

Παρτμικές διαγνωστικές μέθοδοι

Σύγχρονη προγεννητική διάγνωση εφαρμόζει μια ποικιλία μεθόδων και τεχνολογιών. Το πτυχίο, καθώς και το επίπεδο ευκαιρίας είναι διαφορετικές. Γενικά, η προγεννητική διάγνωση χωρίζεται σε δύο μεγάλες ομάδες: επεμβατική προγεννητική διάγνωση και μη επεμβατική.

Μη επεμβατικές, ή όπως ονομάζονται επίσης, ελάχιστα επεμβατικές, μέθοδοι δεν παρέχουν χειρουργικές επεμβάσεις και τραυματισμό του εμβρύου και της μητέρας. Τέτοιες διαδικασίες συνιστώνται να διεξάγουν όλες τις έγκυες γυναίκες, δεν είναι καθόλου επικίνδυνα. Πρέπει να χρησιμοποιηθούν προγραμματισμένες επιθεωρήσεις υπερήχων. Οι επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την εισβολή (παρέμβαση) στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας στη μήτρα. Οι μέθοδοι δεν είναι αρκετά ασφαλείς, γι 'αυτό διορίζει το γιατρό τους σε ακραίες περιπτώσεις όταν πρόκειται για τη διατήρηση της υγείας του μελλοντικού παιδιού.

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι περιλαμβάνουν έρευνα υπερήχων ή προγεννητική εξέταση, η οποία σας επιτρέπει να παρατηρήσετε στη δυναμική της ανάπτυξης του εμβρύου. Η μη επεμβατική θεωρείται επίσης η προγεννητική διάγνωση του εμβρύου για παράγοντες ορού του αίματος της μητέρας.

Το υπερηχογράφημα είναι η πιο κοινή διαδικασία, δεν έχει καμία επιβλαβή αποτελέσματα σε μια γυναίκα και το ίδιο το φρούτο. Μήπως όλες οι μελλοντικές μητέρες πρέπει να υποβληθούν σε αυτή τη μελέτη; Το ερώτημα είναι αμφιλεγόμενο, ίσως δεν απαιτείται σε κάθε περίπτωση. Ο Uzi διορίζει έναν γιατρό για πολλούς λόγους. Στο πρώτο τρίμηνο, μπορείτε να καθορίσετε τον αριθμό των εγκυμοσύνων, είτε το ίδιο το φρούτο είναι ζωντανό, ποια ακριβή περίοδο. Τον τέταρτο μήνα, ο υπερηχογράφος μπορεί ήδη να δείξει τη χοντρή διάταξη του πλακούντα, την ποσότητα αμνιακού υγρού. Μετά από 20 εβδομάδες, είναι δυνατόν να ορίσετε το πάτωμα του μελλοντικού παιδιού. Επιτρέπει τον υπερηχογράφημα να εντοπίσει διάφορες ανωμαλίες εάν η ανάλυση έδειξε υψηλή άλφα-φετοπρωτεΐνη σε έγκυες γυναίκες, καθώς και αν υπάρχουν κάποιες δυσπλασίες στην ιστορία των οικογενειών. Αξίζει να σημειωθεί ότι κανένα αποτέλεσμα του υπερηχογράφου δεν μπορεί να εγγυηθεί εκατό τοις εκατό τη γέννηση ενός υγιούς εμβρύου.

Πόσο υπερηχογράφημα κρατείται

Προγεννητική προγεννητική διάγνωση με τη μορφή υπερηχογράφημα συνιστάται για όλες τις έγκυες γυναίκες στο ακόλουθο χρονοδιάγραμμα:

11-13 Εβδομάδα της εγκυμοσύνης.
25-35 εβδομάδα εγκυμοσύνης.

Προβλέπει τη διάγνωση της κατάστασης του σώματος της μητέρας, καθώς και την ανάπτυξη του εμβρύου. Ένας μορφοτροπέας ή αισθητήρας ο γιατρός θέτει στην επιφάνεια της κοιλιάς μιας εγκύου γυναίκας, εμφανίζεται μια εισβολή των ηχητικών κυμάτων. Αυτά τα κύματα συλλαμβάνονται από τον αισθητήρα και τα μεταφέρουν στην οθόνη της οθόνης. Κατά την πρώιμη περίοδο της εγκυμοσύνης χρησιμοποιεί μερικές φορές μια μεθοδολογία transvaginal. Σε αυτή την περίπτωση, ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο. Ποιες αποκλίσεις σας επιτρέπουν να αποκαλύψετε το υπερηχογράφημα οχημάτων;
. Συγγενείς γάντι του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς, των εντέρων και άλλων.
. Έως 12 εβδομάδες σημάδια ανάπτυξης του συνδρόμου Down.
Ανάπτυξη της ίδιας της εγκυμοσύνης:
. Έκτοπη ή μήτρα.
. Τον αριθμό στην καρπιακή μήτρα.
. Ηλικία κύησης.
. Κεφαλή ή πυελική πρόληψη του εμβρύου.
. Ανάπτυξη καθυστέρησης σε όρους.
. Χαρακτήρα του καρδιακού παλμού.
. Paul μωρό.
. Την τοποθεσία και την κατάσταση του πλακούντα.
. Αιματηρά αιμοφόρα σκάφη.
. Τόνο μήτρα.

Έτσι, η εξέταση υπερήχων καθιστά δυνατή την αναγνώριση τυχόν αποκλίσεων. Για παράδειγμα, η UTERUS Hypertonus μπορεί να οδηγήσει σε απειλή αποβολής. Βρίσκοντας αυτή την ανωμαλία, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να διατηρήσετε έγκωρα εγκαίρως.

Αίμα

Ο ορός αίματος, που λαμβάνεται από μια γυναίκα, διερευνάται στο περιεχόμενο διαφόρων ουσιών σε αυτό:
. AFP (άλφα φετοπρωτεΐνη).
. Ne (μη συζευγμένη οιστρίλη).
. Xg (χοριονική γοναδοτροπίνη).
Αυτή η μέθοδος προγεννητικής διαλογής έχει επαρκώς υψηλό βαθμό ακρίβειας. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που εμφανίζονται οι δοκιμές ή ένα ψευδώς θετικό, ή ένα ψευδές αρνητικό αποτέλεσμα. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μεθόδους για την προγεννητική διαλογή, όπως ένα υπερηχογράφημα ή οποιαδήποτε επεμβατική διαγνωστική μέθοδο.

Το κέντρο των προγεννητικών διαγνωστικών σχετικά με την προοπτική του κόσμου στη Μόσχα ξοδεύει μόνο 1,5 ώρες υπερήχων, και δίνει επίσης μια προγεννητική διαβούλευση. Εκτός από την εξέταση του πρώτου τριμήνου, είναι δυνατόν να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση του δεύτερου τριμήνου μαζί με τη συμβουλευτική και υπερηχογράφημα.

Η προγεννητική διάγνωση κληρονομικών ασθενειών χρησιμοποιεί τη μέθοδο προσδιορισμού του επιπέδου της άλφα-φετοπρωτεΐνης στο αίμα. Αυτή η δοκιμή προβολής σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πιθανότητα της γέννησης ενός μωρού με τέτοια παθολογία, όπως η Anedsephalia, η σχισμή σπονδυλικής στήλης και άλλοι. Επίσης, ο υψηλός δείκτης της άλφα-φετοπρωτεΐνης μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη πολλών φρούτων, σε εσφαλμένα καθορισμένες προθεσμίες, τη δυνατότητα αποβολής και ακόμη και μια καταπληκτική εγκυμοσύνη. Τα πιο ακριβή αποτελέσματα της ανάλυσης δίνουν εάν γίνει στην 16-18η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Αποτελέσματα μέχρι το 14ο ή μετά την 21η εβδομάδα είναι συχνά λανθασμένες. Μερικές φορές συνταγογραφείται η επαναλαμβανόμενη παράδοση αίματος. Με έναν υψηλό δείκτη, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα υπερηχογράφημα, σας επιτρέπει να αποκτήσετε σημαντικά την επιβεβαίωση της ασθένειας του εμβρύου. Εάν ο υπερηχογράφημα δεν προσδιορίζει την αιτία της υψηλής περιεκτικότητας σε άλφα φετοπρωτεΐνη, εκχωρείται η αμνιοκέντηση. Η μελέτη αυτή καθορίζει με μεγαλύτερη ακρίβεια την αλλαγή στην άλφα φετοπρωτεΐνη. Εάν το αίμα του ασθενούς είναι ανυψωμένο το επίπεδο της άλφα-φετοπρωτεΐνης, τότε οι επιπλοκές μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, την αναπτυξιακή καθυστέρηση, ίσως το θάνατο του εμβρύου ή την απόσπαση του πλακούντα. Η χαμηλή άλφα φετοπρωτεΐνη σε συνδυασμό υψηλού ένδειξης XG και χαμηλού οστόλης υποδεικνύει τη δυνατότητα ανάπτυξης του συνδρόμου Down. Ο γιατρός λαμβάνει υπόψη όλους τους δείκτες: την ηλικία μιας γυναίκας, το περιεχόμενο των ορμονών. Εάν απαιτείται, ανατίθενται πρόσθετες προγεννητικές μέθοδοι έρευνας.

Hgch.

Ένα άτομο ή (hcg) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε πρώιμους όρους σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τους σημαντικότερους δείκτες. Επιπλέον, αυτή η ανάλυση είναι οι πρώτες προθεσμίες του ορισμού, όταν ακόμη και ο υπερηχογράφος δεν είναι ενημερωτικός. Μετά τη γονιμοποίηση του αυγού, η HCG αρχίζει να παράγεται για 6-8 ημέρες.
Η HCG ως γλυκοπρωτεΐνη αποτελείται από βέργα και βήτα υπομονάδες. Το άλφα είναι ταυτόσημο με τις ορμόνες της υπόφυσης (FSH, TG, LH). Και η Beta είναι μοναδική. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο χρησιμοποιείται για την ακριβή λήψη αποτελέσματος μιας βήτα υπομονάδας (beta-hcg). Σε ταχεία διαγνωστικά, χρησιμοποιούνται λωρίδες δοκιμής, όπου δεν υπάρχει μια τέτοια συγκεκριμένη δοκιμή HCG (ούρα). Στο αίμα της Beta-HCG διαγνώσει με ακρίβεια την εγκυμοσύνη για ήδη 2 εβδομάδες από τη γονιμοποίηση. Η συγκέντρωση για τη διάγνωση της HCG στα ούρα ωριμάζει 1-2 ημέρες αργότερα από το αίμα. Στα ούρα, το επίπεδο HCG είναι 2 φορές λιγότερο.

Παράγοντες που επηρεάζουν την HCG

Καθορισμός της HCG Κατά τη διάρκεια της πρώιμης εγκυμοσύνης, ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν το αποτέλεσμα της ανάλυσης πρέπει να ληφθούν υπόψη.
Αυξημένη HCG κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:
. Τη διαφορά μεταξύ του υποτιθέμενου και πραγματικού όρου.
. Πολλαπλή εγκυμοσύνη (η αύξηση του αποτελέσματος είναι ανάλογη με τον αριθμό των φρούτων).
. Πρώιμη τοξικοποίηση.
. Gestosis.
. Σοβαρές δυσμορφίες.
. Υποδοχή Gestagens.
. Διαβήτης.
Μείωση του επιπέδου HCG - Ο όρος ασυνέπεια, η εξαιρετικά επιβράδυνση της αύξησης της συγκέντρωσης CHG κατά περισσότερο από το 50% του κανόνα:
. Μη συμμόρφωση του υποτιθέμενου και πραγματικού όρου (συχνότερα λόγω του ακανόνιστου κύκλου).
. Η απειλή αποβολής (το επίπεδο μειώνεται κατά περισσότερο από 50%).
. Μέτρηση της εγκυμοσύνης.
. Τρέξιμο.
. Έκτοπη εγκυμοσύνη.
. Χρόνια πλακούντα ανεπάρκεια.
. Θάνατος φρούτων σε 2-3 τρίμηνο.

Επεμβατικές μεθόδους

Εάν ο γιατρός αποφασίσει ότι θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν επεμβατικές προγεννητικές διαγνωστικές για τον εντοπισμό κληρονομικών διαταραχών στην ανάπτυξη, μπορεί να εφαρμοστεί μία από τις ακόλουθες διαδικασίες:
. Cordocentsis.
. Η βιοψία του Οριζόντιου (η μελέτη της σύνθεσης των κυττάρων από τους οποίους σχηματίζεται ο πλακούντας).
. Amniocentesis (Έρευνα του αλαζονικού νερού).
. Πλακούντα (αρνητικές συνέπειες έχουν ανιχνευθεί μετά από λοιμώξεις).

Το πλεονέκτημα των επεμβατικών μεθόδων είναι η ταχύτητα και η εκατό τοις εκατό εγγύηση του αποτελέσματος. Που χρησιμοποιούνται στην πρώιμη εγκυμοσύνη. Έτσι, αν υπάρχουν υποψίες αποκλίσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου, η προγεννητική διάγνωση κληρονομικών ασθενειών σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή συμπεράσματα. Οι γονείς και ο γιατρός μπορούν να αποφασίσουν έγκαιρα: αφήστε το φρούτο ή να διακόψει την εγκυμοσύνη. Εάν οι γονείς, παρά την παθολογία, εξακολουθούν να αποφασίζουν να εγκαταλείψουν το παιδί, οι γιατροί έχουν χρόνο να διατηρήσουν και να προσαρμόσουν την εγκυμοσύνη και ακόμη και να θεραπεύσουν τα φρούτα στη μήτρα. Εάν η απόφαση διακοπής της εγκυμοσύνης γίνει αποδεκτή, τότε στις πρώτες προθεσμίες, όταν οι αποκλίσεις, σωματικά και ηθικά, η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται πολύ πιο εύκολη.

Biopsy Chorione

Ανάλυση του μικροσκοπικού σωματιδίου της κοπής Chorion είναι τα κύτταρα του μελλοντικού πλακούντα. Αυτό το σωματίδιο είναι πανομοιότυπο με τα γονίδια του εμβρύου, η οποία επιτρέπει το χαρακτηριστικό της χρωμοσωμικής σύνθεσης, να προσδιορίσει τη γενετική υγεία του παιδιού. Η ανάλυση διεξάγεται σε ύποπτες ασθένειες που σχετίζονται με χρωμοσωμικά σφάλματα κατά τη σύλληψη (σύνδρομο Edwards, το σύνδρομο Down, Patau κ.λπ.) ή κινδυνεύοντας να αναπτύξουν ανίατες ασθένειες των κυστικών ασθενειών, της αναιμίας του George Gentigton. Το αποτέλεσμα μιας βιοψίας του Χωρίου σας επιτρέπει να εντοπίσετε 3.800 ασθένειες του μελλοντικού παιδιού. Αλλά μια τέτοια αντιπρόεδρη, ως ένα ελάττωμα της ανάπτυξης του νευρικού σωλήνα, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί αυτή η μέθοδος. Αυτή η παθολογία ανιχνεύεται μόνο υπό τις διαδικασίες του Amniocente ή Cordo-Beacon.
Την εποχή της ανάλυσης, το πάχος του χορίου πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 cm, αυτό αντιστοιχεί σε 7-8 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Πρόσφατα, η διαδικασία διεξάγεται στην 10-12η εβδομάδα, είναι ασφαλέστερο στο έμβρυο. Αλλά όχι αργότερα από την 13η εβδομάδα.

Διαδικασία

Η μέθοδος παρακέντησης (transcervical ή transabdomoomoom) επιλέγει χειρουργούς. Εξαρτάται από το πού εντοπίζεται σε σχέση με τους τοίχους του Χωρίου. Σε κάθε περίπτωση, η βιοψία πραγματοποιείται κατά τον έλεγχο υπερήχων.

Μια γυναίκα βρίσκεται ξαπλωμένη στην πλάτη του. Το επιλεγμένο μέρος για την παρακέντηση αναγκάστηκε αναγκαστικά από την τοπική έκθεση. Η διάτρηση του κοιλιακού τοιχώματος, τα τοιχώματα του μυομήτου παράγονται με τέτοιο τρόπο ώστε η βελόνα να είναι παράλληλη με το κέλυφος χορίου. Η κίνηση της βελόνας ελέγχεται σε υπερήχους. Η σύριγγα κάνει ένα φράκτη των υφασμάτων του χορίου Vorsin, η βελόνα εκχυλίζεται. Με έναν μεταποιητικό τρόπο, μια γυναίκα βρίσκεται στην καρέκλα όπως κάτω από τη συνήθη επιθεώρηση. Ρητά έντονη οδυνηρή αισθήσεις δεν αισθάνεται. Ο τράχηλος και οι τοίχοι του κόλπου στερεώνονται με ειδικές λαβίδες. Η πρόσβαση παρέχεται από τον καθετήρα, όταν επιτευχθεί ο χορονικός ιστός, η σύριγγα είναι συνδεδεμένη και λαμβάνεται το υλικό για ανάλυση.

Αμννοκέντηση

Οι μέθοδοι της προγεννητικής διάγνωσης περιλαμβάνουν την πιο κοινή - τη μέθοδο προσδιορισμού των παθολογιών της ανάπτυξης του εμβρύου - αμνιοκέντηση. Συνιστάται να το κρατήσετε για 15-17 εβδομάδες. Κατά τη διεξαγωγή της διαδικασίας, η κατάσταση του εμβρύου ελέγχει τον υπερηχογράφημα. Ο γιατρός μέσω του κοιλιακού τοιχώματος εισάγει τη βελόνα σε ένα αμνιακό υγρό, απορροφά κάποια ποσότητα για ανάλυση και η βελόνα αφαιρεθεί. Προετοιμάστε τα αποτελέσματα για 1-3 εβδομάδες. Η αμννοκέντηση είναι μικρή επικίνδυνη για την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης. Σε 1-2% των γυναικών, μπορεί να παρατηρηθεί διαρροή υγρών, σταματά χωρίς θεραπεία. Η αυθόρμητη έκτρωση μπορεί να συμβεί μόνο σε 0,5% των περιπτώσεων. Η βελόνα δεν έχει υποστεί ζημιά, είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί η διαδικασία ακόμη και με πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Γενετικές μέθοδοι

Dot-test είναι η νεώτερη ασφαλής γενετική μέθοδος κατά τη μελέτη του εμβρύου, σας επιτρέπει να εντοπίσετε το PataAU, Edwards, Downner, ShereEshevsky-Turner, Klinfelter. Η δοκιμή διεξάγεται με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται από το αίμα της μητέρας. Η αρχή είναι ότι με τον φυσικό θάνατο κάποιου είδους κυττάρων, ο πλακούντας πέφτει στο αίμα της μητέρας του 5% του DNA του εμβρύου. Αυτό καθιστά δυνατή τη διάγνωση της κύριας τριτομίας (τεστ).

Πώς είναι η διαδικασία; Μια έγκυος γυναίκα λαμβάνεται, το DNA του εμβρύου διακρίνεται. Το αποτέλεσμα εκδίδεται εντός δέκα ημερών. Η δοκιμή διεξάγεται σε οποιαδήποτε περίοδο κύησης, ξεκινώντας από 10 εβδομάδες. Ακρίβεια των πληροφοριών 99,7%.

Μη επεμβατικές μέθοδοι

Παρτμικές διαγνωστικές μέθοδοι

Μέθοδοι διαγνωστικών προ-

Ειδικές μέθοδοι εργαλείων και κλινοσκεπτών

Ειδικές μέθοδοι κλινικών και οργάνων και κλινοσκεπτών περιλαμβάνουν μεθόδους προδήλιας και προγεννητικής διάγνωσης κληρονομικών και συγγενών ασθενειών. Μεταξύ αυτών των μεθόδων διακρίνεται: μη επεμβατική (χωρίς διείσδυση στο σώμα) και επεμβατική (με διείσδυση στο σώμα).

Το προ-διαγνωστικό προδήλως είναι η μελέτη του μορίου ϋΝΑ στα κύτταρα ανύψωσης στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της Zygota -

dII Blastocyst (6-8 κύτταρα που λαμβάνονται στη γονιμοποίηση in vitro.- Μη επεμβατική μέθοδος) ή με τη βοήθεια της πλύσης της μήτρας κατά την περίοδο 90-130 ώρες μετά τη γονιμοποίηση (επεμβατική μέθοδος).

Η ουσία αυτών των μεθόδων είναι ότι με τη βοήθεια της μικροχειρουργικής παρέμβασης από το εμβρύωμα, ένα ή δύο κύτταρα διαχωρίζονται για επακόλουθη γενετική ανάλυση.

Τα υπόλοιπα βλαστικά κύτταρα καταψύχονται μέχρι το τέλος της ανάλυσης. Εάν η κληρονομική παθολογία αποκλείεται στα αναλυθέντα κύτταρα, τότε τα υπόλοιπα κύτταρα ορίζονται και οι συνθήκες δημιουργούνται για αυτούς είναι βέλτιστες για κανονική ανάπτυξη, μετά την οποία εμφυτεύονται στη μήτρα στην κατάλληλη περίοδο του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το πλεονέκτημα αυτών των μεθόδων είναι η ικανότητα διακοπής της εγκυμοσύνης όταν βρίσκεται μια κληρονομική παθολογία.

Η έλλειψη αυτών των μεθόδων είναι ένα χαμηλό ποσοστό επιτυχημένων εμφυτευμάτων (μόνο 10-20%), καθώς και τις πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά την επιτυχή εμφύτευση του εμβρύου.

Με αυτή τη μέθοδο, για παράδειγμα, η διάγνωση του συνδρόμου Marfane, με βάση την PCR με αντίστροφη μεταγραφή, επιτρέποντάς σας να εντοπίσετε μεταλλάξεις στο γονίδιο ινώδιο.

Οι μη επεμβατικές μέθοδοι PD είναι οι εξής:

Το υπερηχογράφημα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος. Εκτελείται σε διάφορους χρόνους εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων 18-22 εβδομάδων - ο πρώτος υπερηχογράφημα, 25-29 εβδομάδες - το δεύτερο υπερηχογράφημα, 32-36 εβδομάδες - το τρίτο υπερηχογράφημα. Χρησιμοποιήθηκαν υπερηχογράφημα: Συγγενικά ελαττώματα καρδιακών ελαττωμάτων, ελαττώματα νευρικού σωλήνα, νεφρική πολυκυστική, σκελετική δυσπλασία, σχισμή χείλη, μαλακά και / ή στερεά απόβλητα, κυττάρων Hygroma, meningocele, μικροκεφαλία, πολυδακτύλη, γεύσεις προσώπου και υπαίθρια γεννητικά όργανα. Το υπερηχογράφημα μπορεί να πραγματοποιηθεί σε πρώιμο όρους εγκυμοσύνης (12-14 εβδομάδες) προκειμένου να εντοπιστούν ελαττώματα ενός νευρικού σωλήνα.

Electro (ECHO) καρδιογραφία φρούτων. Χρησιμοποιείται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης για τη διάγνωση των συγγενών καρδιακών ελαττωμάτων.

Φρυοσκόπη και φτερωτή. Χρησιμοποιείται στο τρίμηνο II της εγκυμοσύνης για κύτταρα βιοψίας του πλακούντα και εμβρυϊκού δέρματος κυττάρων (εμφάνισή της επιδερμάλυσης).

Οι επεμβατικές μέθοδοι PD βασίζονται σε δύο προσεγγίσεις, με τη βοήθεια των περιφράξεων των εμβρύων και των εμβρύων κυττάρων (υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου).

Πρώτη προσέγγιση- Transcervical (μέσω του κόλπου και του τραχήλου).

Δεύτερη προσέγγιση -transabdominal (μέσω του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος).

Στις πρώτες περιόδους εγκυμοσύνης (8-12 εβδομάδες) για εργαστηριακή ανάλυση, τα κύτταρα χρησιμοποιούνται απομονωμένα από το υλικό του Χωριού (Biopsy Chorion) ή του πλακούντα (πλακούντα). Στην καθυστερημένη περίοδο της εγκυμοσύνης για εργαστηριακή ανάλυση, τα κύτταρα που λαμβάνονται από αμνιακό (ολοπλλοτομικό) εμβρυϊκό υγρό ή κύτταρα που απομονώνονται από αίμα εμβρυϊκού λώρου (βλέπε "Cordensencesis").

Εξετάστε σύντομα τις βασικές επεμβατικές μεθόδους.

Amniocentesis. Εκτελείται στις προθεσμίες της εγκυμοσύνης έως και 12 εβδομάδες, καθώς και 16-18 εβδομάδες. Σας επιτρέπει να αναλύσετε την καλλιέργεια εμβρυαρίων κυττάρων ή εμβρύου την κατάσταση του μορίου καρυότυπου και ϋΝΑ. Στο αμνιακό υγρό υγρό, προσδιορίζεται το επίπεδο αλλοτοποτοποτερητικής (AFP) και ο ορός του εμβρύου είναι το επίπεδο 17-οξυοπρογεστερόνης.

Η βιοψία του Χορίου. Διεξάγεται σε 8-12 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Τα φυσικά κύτταρα και τα κύτταρα αναλύονται σε καλλιέργειες ιστού χορίου. Το ίδιο διερευνάται όπως στο Amniocentsis, εκτός από

Cordocentsis. Κρατούνται για 20-22 εβδομάδες εγκυμοσύνης, αναλύοντας τα εμβρυϊκά σώματα, που λαμβάνονται από ομφάλια σκαφών υπό τον έλεγχο υπερήχων.

Τόσο η αμννοκέντηση όσο και η Biopsy Chorion χρησιμοποιούνται σε ανεπτυγμένες χώρες περίπου το 10% όλων των εγκυμοσύνων. Αυτές οι μέθοδοι σχετίζονται με τον μικρότερο κίνδυνο για το έμβρυο και το έμβρυο. Διαγιγνώσκονται με: Κάτω σύνδρομα, Patau και Edwards, triplo-x, παραβιάσεις του Υ-χρωμοσώματος, καθώς και περισσότερο από 100 MB (ασθένεια-Sacca, υποφωσφαταιμία, λευκίνη, μεθυλομαλονία, ανεπάρκεια σχηματισμού αδενοσίνης, κιτρουλιλεμονία κλπ. ).

Η τελική διάγνωση της κληρονομικής και συγγενούς ασθένειας, ο γιατρός θέτει πλήρως συμπέρασμα των κλινικών και παρακαταλικών σταδίων της δοκιμής του δείγματος.

Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο επικίνδυνες από την άποψη πιθανών επιπλοκών και πιο εντατικής εργασίας στη διεξαγωγή, οπότε ο γιατρός τους ορίζει μόνο με δύσκολες ενδείξεις.

Η επεμβατική προγεννητική διάγνωση 1 χωρίζεται σε διάφορους τύπους. Το καθήκον της είναι να πάρει ένα δείγμα υφασμάτων που ανήκουν στο έμβρυο.

Ποιος διορίζεται επεμβατική διάγνωση;

Ο κίνδυνος ανάπτυξης χρωμοσωμικών και γενετικών ασθενειών αυξάνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Η ηλικία της μητέρας είναι 35 ετών και άνω.
Γέννηση στην οικογένεια ενός παιδιού με χρωμοσωμική παθολογία.
Προσδιορίζει την ανωμαλία χρωμοσωμικής ημικυκλίας.
Μονογενείς ασθένειες που εντοπίζονται επίσης στην οικογένεια και στους πλησιέστερους συγγενείς.
Εάν η γυναίκα αποδέχτηκε μια σειρά φαρμακολογικών παρασκευασμάτων πριν από την εγκυμοσύνη ή στις πρώιμες περιόδους της (αντικαρκινική και άλλη).
Μεταφέρονται ιογενείς λοιμώξεις (ηπατίτιδα, ερυθράνη, τοξοπλάσμωση και άλλα).
ακτινοβολία κάποιου από συζύγους πριν από τη σύλληψη.
Η παρουσία τουλάχιστον δύο αυθόρμητων αμβλώσεων στις πρώιμες περιόδους εγκυμοσύνης στο παρελθόν.

Αυτές οι γυναίκες, καθώς και όλες οι έγκυες γυναίκες, συμπεριφέρονται μη επεμβατικά προγεννητικά διαγνωστικά. Αυτά είναι διαλογή βιοχημικών δοκιμών: διπλό - σε 11-13 εβδομάδες (βιοχημικός έλεγχος αίματος + υπερηχογράφημα) και τριπλά, καθώς και τετραπλά (με δοκιμές αναστολής α) σε 16-18 εβδομάδες. Εάν τα αποτελέσματα των μελετών εξέτασης είναι ανησυχητικά και ταυτόχρονα μια γυναίκα περιλαμβάνεται στην ομάδα κινδύνου, ο γιατρός καθορίζει την ανάγκη για επεμβατικές διαδικασίες.

Εάν μια γυναίκα δεν περιλαμβάνεται στην ομάδα κινδύνου, αλλά τα αποτελέσματα των αναλύσεων και των υπερηχογράφων ήταν αμφίβολα, τότε συνταγογραφείται επίσης μία από τις μεθόδους των επεμβατικών διαγνωστικών.

Η απόφαση διεξαγωγής μιας μελέτης λαμβάνει μια οικογένεια με βάση τις πληροφορίες που παρέχει ο γιατρός. Ο γιατρός συνιστά έρευνα μόνο εάν ο κίνδυνος σοβαρής ασθένειας στο έμβρυο υπερβαίνει τον κίνδυνο επιπλοκών από την επεμβατική διάγνωση. Ταυτόχρονα, λαμβάνονται υπόψη και οι "τιμές" των κινδύνων, διάφορες σε διαφορετικές περιπτώσεις. Για παράδειγμα, ένας κίνδυνος 7% για μια γυναίκα με τρία παιδιά, και τον ίδιο κίνδυνο για μια γυναίκα που δεν έχει παιδιά (αυτή η εγκυμοσύνη είναι η πρώτη μετά από 10 χρόνια υπογονιμότητας ή προηγούμενη εγκυμοσύνη που τελείωσε με αποβολές) θα εκτιμηθεί διαφορετικά.

Αντενδείξεις για αμνιοκέντηση, βιοψία Vorsin Chorione

Αντενδείξεις για επεμβατικές μελέτες είναι σχετικά συγγενές, δηλαδή, ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορεί να προκύψει και την ανάγκη για μελέτη. Έτσι, μεταξύ των αντενδείξεων - η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης, αλλά είναι γνωστό ότι μια παρόμοια απειλή εμφανίζεται συχνά εάν υπάρχουν ορισμένα ελαττώματα για την ανάπτυξη του εμβρύου και η μελέτη είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της περαιτέρω τακτικής της εγκυμοσύνης και να διατηρηθεί Εγκυμοσύνη, πραγματοποιείται έρευνα στο πλαίσιο της κατάλληλης θεραπείας.

Οι αντενδείξεις μπορεί επίσης να είναι δυσπλύματα της μήτρας, υψηλής θερμοκρασίας, ενεργών μολυσματικών ασθενειών, κόμβοι της MOMA - ένας καλοήτης όγκος ιστών μυών, που βρίσκεται στην πορεία της εφαρμογής της βελόνας, καθώς και η θέση του πλακούντα στο δρόμο της εισαγωγής του βελόνα.

Πώς είναι ο Amniocentsis και η Biopsy Vorsin Chorion;

Οι επεμβατικές μελέτες πραγματοποιούνται συνήθως σε εξωτερική βάση. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να έχουμε τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών (δοκιμή αίματος και ούρων, δοκιμών για σύφιλη, AIDS, ηπατίτιδα Β και C, η ανάλυση του κολπικού επιχρίσματος και άλλως υποδεικνύεται).

Οι επεμβατικοί χειρισμοί πρέπει να είναι έμπειρος ειδικός. Μελέτες διεξάγονται υπό τοπική αναισθησία υπό τον έλεγχο της εικόνας υπερήχων. Η διάτρηση της διάτρησης) εκτελείται) Το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα ή η πρόσβαση πραγματοποιείται μέσω του καναλιού B Crervix: Η επιλογή εξαρτάται από τον τόπο προσάρτησης του πλακούντα στη μήτρα. Στη συνέχεια, δεν αγγίζετε το έμβρυο, το υλικό αφαιρείται για τη μελέτη - σωματίδια χορίου ή πλακούντα, αμνιακό υγρό ή φλέβα αίματος. Στο έμβρυο σε επεμβατικές μελέτες δεν αγγίζουν, εάν ο σκοπός της μελέτης δεν είναι η βιοψία των υφασμάτων του εμβρύου! Στη συνέχεια, η έγκυος για κάποιο χρονικό διάστημα (4-5 ώρες) παραμένει υπό την επίβλεψη ειδικών. Ειδικά φάρμακα μπορούν να ανατεθούν στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Εάν υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της παρατήρησης: υπάρχει απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης, της απόσπασης του πλακούντα και άλλων. "Η γυναίκα νοσηλεύεται στο νοσοκομείο και θεραπεύει επιπλοκές.

Τύποι επεμβατικής διάγνωσης

Οι ακόλουθοι τύποι επεμβατικών προγεννητικών διαγνωστικών διακρίνονται:

Χωριονίπη (βιοψία του χωριού Χωριόν).
πλακούνταCentesis;
amniocentesis;
cordocentsis;
Βιοψία εμβρυϊκού ιστού.

Βιοψία Vorsin Chorione

Σας επιτρέπει να διεξάγετε μελέτες από ένα χρωμοσωμικό σύνολο εμβρύου (για παράδειγμα, τη διάγνωση των συνδρόμων Down, Edwards, Patau) και γονιδιακές μεταλλάξεις. Ο πρώτος τρόπος για τη διεξαγωγή μιας μελέτης περιλαμβάνει την κολπική πρόσβαση: υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου μέσω του τράχηλου με το εμβρυϊκό αυγό, εισάγεται ο καθετήρας (λεπτός σωλήνας). Μετά την επαφή με το Χωριόν, μια ορισμένη ποσότητα του χορευτικού υφάσματος είναι ικανοποιημένη με αυτήν. Ο δεύτερος τρόπος του φράχτη του ανθρώπινου ιστού είναι κοιλιακή - μια σύριγγα μέσω του εμπρός κοιλιακού τοιχώματος. Μια τέτοια μελέτη διεξάγεται επίσης υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου. Η Biopsy Vorce Horion πραγματοποιείται στην περίοδο 11-12 εβδομάδων της εγκυμοσύνης.

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης είναι γνωστό 3-4 ημέρες μετά τη λήψη του υλικού. Δεδομένου ότι η μελέτη διεξάγεται έως και 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, τότε, αν είναι απαραίτητο, η διακοπή της εγκυμοσύνης διατηρείται επίσης έως και 12 εβδομάδες, η οποία είναι πιο ασφαλής για το σώμα μιας γυναίκας.

Κατά τη διεξαγωγή βιοψίας του Χωρίου, υπάρχει κίνδυνος ψευδών θετικών ή ψευδών αρνητικών αποτελεσμάτων, ο οποίος εξηγείται από το φαινόμενο του «ψηφικού μωσαϊκισμού» - της συμμετοχής του γονιδιώματος των εμβρυϊκών κυττάρων και του χορίου.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος αποβολής, ο κίνδυνος αιμορραγίας σε μια γυναίκα, ο κίνδυνος εμβρυϊκής λοίμωξης, καθώς και ο κίνδυνος ανεπιθύμητης ροής της εγκυμοσύνης στη σύγκρουση Rhesus. Με μια σύγκρουση rhesus, τα αντισώματα που καταστρέφουν τα ερυθροκύτταρα του εμβρύου παράγονται στον οργανισμό των αποθεματικών-αρνητικών μητέρων. Η διεξαγωγή βιοψίας του χορίου μπορεί να διεγείρει την παραγωγή αντισωμάτων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι γενικά ο κίνδυνος όλων των εισηγμένων επιπλοκών είναι μικρές: δεν υπερβαίνει το 2%.

Πλατοπροσωπία

Πλατοπροσωπία (Plocety Biopsy) είναι η λήψη για να μελετηθεί το δείγμα σωματιδίων του πλακούντα που περιέχει εμβρυϊκά κύτταρα και επομένως όλα τα χρωμοσωμικά γενετικά του υλικά. Το Placentzetsis είναι παρόμοιο με τη βιοψία Chorion, επειδή Ο πλακούντας είναι αυτό που η ΧΟΡΙΟΝ αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά πραγματοποιείται σε μεταγενέστερη ημερομηνία - 12-22 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η ανάλυση προετοιμάζεται για αρκετές ημέρες. Ο κύριος στόχος του πλακιδίου είναι η ταυτοποίηση χρωμοσωμικών και γονιδιακών ασθενειών στο έμβρυο.

Υπό τον έλεγχο της εξέτασης υπερήχων, ο γιατρός κάνει μια παρακέντηση του κοιλιακού τείχους της Pemer μιας γυναίκας και παίρνει ένα κομμάτι πλακούντα για περαιτέρω έρευνα. Δεδομένου ότι η μελέτη διεξάγεται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στη συνέχεια σε περίπτωση ανίχνευσης παθολογίας, η διακοπή της εγκυμοσύνης είναι πιο τραυματική από την πρώιμη ώρα.

Οι επιπλοκές του πλακούντα μπορεί να είναι μια απόσπαση του πλακούντα, η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης, αλλά η πιθανότητα είναι ελάχιστη.

Αμννοκέντηση

ΑμννοκέντησηΑντιπροσωπεύει μια μέθοδο για την παραγωγή ενός ελαιώδους υγρού. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την προσδιορισμό ενός μεγαλύτερου αριθμού δεικτών. Εκτός από τις γονιδιακές και χρωμοσωμικές ασθένειες, είναι δυνατόν να ορίζονται βιοχημικοί δείκτες (δείκτες μεταβολισμού), οι οποίες μπορούν να κριθούν από πιθανές διαταραχές του μεταβολισμού, τη διαθεσιμότητα ορισμένων ασθενειών. Για παράδειγμα, με τη βοήθεια αμνινοκεντρών, ο βαθμός ωριμότητας ελαφρού εμβρύου (λεκιθίνη και σφιγγομυελίνη συγκράτησης), η παρουσία υποξίας (πείνα οξυγόνου), η σύγκρουση αποθεμάτων είναι μια κατάσταση στην οποία αντισώματα στα ερυθροκύτταρα θετικών σταθμών του εμβρύου παράγονται στον οργανισμό το έμβρυο καταστρέφεται και τα προϊόντα των ερυθρών αιμοσφαιρίων εμπίπτουν στο ελαιώδες νερό.

Η έρευνα είναι δυνατή από 15-16 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου στην κοιλότητα της μήτρας μέσω του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, μια σύριγγα εγχύεται στην οποία ένα υλικό 20-30 ml κερδίζει. Εκτός από το μικρότερο υγρό στην ίδια τη σύριγγα, ένας μικρός αριθμός εμβρυϊκών κυττάρων (συμπυκνωμένο επιθήλιο) πέφτει επίσης, οι οποίες εκτίθενται επίσης στην έρευνα.

Το αποτέλεσμα μιας ανάλυσης μετά την αμνιοκέντηση είναι έτοιμη μετά από 2-3 εβδομάδες (απαιτείται ειδικά θρεπτικά μέσα, δεδομένου ότι τα κύτταρα που λαμβάνονται είναι μικρά και πρέπει να πολλαπλασιάζονται, καθώς και ορισμένες τεχνικές ανάπτυξης και επαρκές χρονικό διάστημα).

Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών είναι η διακοπή της εγκυμοσύνης, η διαρροή νερού ατράκτου, μολυσματικών επιπλοκών, αιμορραγίας από τον γεννητικό σύστημα, τη στάθμιση της ροής της σύγκρουσης rhesus. Η πιθανότητα επιπλοκών με αυτή τη μελέτη είναι μικρότερη από τη διεξαγωγή βιοψίας του χορίου.

Κορηγείς - Αυτή είναι η διάτρηση των δοχείων κορδονιών. Το φράκτη υλικού διεξάγεται με παρακέντηση του εμπρόσθιου τοιχώματος της κοιλιακής γυναίκας (υπό τον έλεγχο του υπερηχογράφου) και την παραγωγή ομφαλικού αίματος. Η μελέτη πραγματοποιείται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το Cordensentesis σάς επιτρέπει να εκτελέσετε σχεδόν όλες τις αναλύσεις που μπορούν να κατασκευαστούν από τη συνήθη ανάλυση του αίματος (ορμονική εξέταση, βιοχημικές δείκτες, λοιμώξεις, αγωνικές καταστάσεις κ.λπ.), καθώς και, όπως όλες οι άλλες μέθοδοι, βοηθούν στην αναγνώριση των γονιδίων και των χρωμοσωμικών ασθενειών . Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όχι μόνο ως διαγνωστική διαδικασία, αλλά και ως θεραπευτική - για την εισαγωγή φαρμάκων, η ενδομήτρια μετάγγιση αίματος, για παράδειγμα, με σοβαρή σύγκρουση rhSV.

Με τη βοήθεια του Amniocente και Cordo-Beerocente, μπορείτε επίσης να πραγματοποιήσετε διαγνωστικά μολύνσεων (εάν υποτίθεται ότι λοίμωξη). Η επιπλοκή της διαδικασίας μπορεί επίσης να είναι διακοπή εγκυμοσύνης.

Βιοψία υφασμάτων φρούτων Ως διαγνωστική διαδικασία διεξάγεται στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης υπό τον έλεγχο υπερήχων. Για τη διάγνωση των βαρέων κληρονομικών δερματικών ασθενειών (Hyperkeratose, Ichthyosis - ασθένειες, στις οποίες διαταράσσεται η διαδικασία του δέρματος Orog, το επιφανειακό στρώμα του δέρματος είναι μειωμένη, το δέρμα γίνεται σαν κλίμακες αλιείας) κάνουν τη βιοψία του εμβρύου. Η μέθοδος λήψης του υλικού είναι παρόμοια με εκείνα που περιγράφονται παραπάνω, αλλά στο τέλος της ειδικής βελόνας, ο οποίος εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας, υπάρχουν τσιμπιδάκια που σας επιτρέπουν να πάρετε ένα μικρό κομμάτι του εμβρύου. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται μελέτη, η οποία σας επιτρέπει να διευκρινίσετε την παρουσία κληρονομικών δερματικών ασθενειών. Για τη διάγνωση των μυϊκών ασθενειών παράγουν βιοψία των μυών του εμβρύου.

Πώς λαμβάνεται το υλικό; Το ύφασμα που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης διαδικασίας χρησιμοποιείται για τη μελέτη. Μεταφορά κύριων τύπων:

Κυτταρογετικός - Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, η παρουσία επιπρόσθετων ή απουσίων χρωμοσωμάτων (η ανίχνευση του συνδρόμου Down είναι το περίσσεια 21ης \u200b\u200bχρωμοσωμάτων, ο κλεψύδρας είναι ένα επιπλέον χρωμόσωμα Χ, το σύνδρομο Turner είναι η έλλειψη X-Chromosome στα θηλυκά φρούτα) .

Μοριακό γενετικό - Με αυτή τη μέθοδο προσδιορίζεται η παρουσία ελαττωμάτων μέσα σε χρωμοσώματα, δηλαδή η παρουσία γονιδιακών μεταλλάξεων που προκαλείται από ορισμένες ασθένειες: αιμοφιλία, φαινυλκετονουρία, μυϊκή δυστροφία της Ντιζχένα, υαλοβάμβακα.

Βιοχημικός(Ορισμός της ωριμότητας του ελαφρού εμβρύου, της εμβρυϊκής υποξίας) και άλλων (ορισμός της παρουσίας και της σοβαρότητας της σύγκρουσης RHESV).

Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων και των κανόνων για τις επεμβατικές διαγνωστικές, ο κύριος κίνδυνος εισαγωγικών διαδικασιών είναι η απειλή αποβολής. Στην ποσοτική αξία, είναι 2-3%. Αλλά αυτοί οι δείκτες δεν υπερβαίνουν τον κίνδυνο του ίδιου προβλήματος μεταξύ άλλων εγκύων γυναικών. Εν τω μεταξύ, το προκύπτον αποτέλεσμα είναι εξαιρετικά σημαντικό για την πρόβλεψη της υγείας του μελλοντικού παιδιού, επειδή αυτές οι διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι πιο ακριβείς.

1 Προγεννητική διάγνωση (προ-"έως", Natalis - "που σχετίζεται με τοκετό") σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια κατάσταση του εμβρύου πριν από την παράδοση.

2 Το Chorion είναι ο προκάτοχος του πλακούντα, συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας.