Χρόνια πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες. Αιτίες και μηχανισμός για την ανάπτυξη της νόσου. Ποιες παραβιάσεις ενδέχεται να εμφανιστούν στο έμβρυο

19.06.2019

Στη διαδικασία εργαλείων του παιδιού, ο θηλυκός οργανισμός είναι ιδιαίτερα εύθραυστος και υπόκειται σε διαφορετικές παθολογίες. Συχνά υπάρχει φλεγμονή των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην ιατρική η ασθένεια ονομάζεται νεφρίτη. Χαρακτηρίζεται από μια μολυσματική βλάβη στο ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η γυναίκα αποδυναμώνει την ανοσία, η οποία επιτρέπει τη μόλυνση με ευκολία να διεισδύσει στο σώμα. Αυτή η ασθένεια δίνει δυσφορία, οδυνηρές αισθήσεις και προβλήματα με την ούρηση. Χωρίς θεραπεία, η παθολογία θα βλάψει την υγεία των γυναικών και του εμβρύου.

Αιτίες της φλεγμονής των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η φλεγμονή των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα κοινό πρόβλημα, δεδομένου ότι στη διαδικασία πλοήγησης, αυτό το σώμα αποδυναμώνει και είναι εύκολα μολυνθεί. Ταυτόχρονα αποδεικνύεται την πίεση στα νεφρά από την αυξανόμενη μήτρα, περνάει ο ουρητήρας και η δυσκολία συμβαίνει όταν αφαιρείται τα ούρα. Η παθολογία προκύπτει λόγω της επέκτασης των οφθαλμών του νεφρού, ο οποίος επιτρέπει τα επιβλαβή βακτήρια να διεισδύσουν στο σώμα. Άλλοι λόγοι της παθολογίας περιλαμβάνουν:

συγγενείς ή αποκτηθέντες νεφρικές ασθένειες που ήταν πριν από την εγκυμοσύνη.
Χρόνια ασθένειες χαρακτήρων (πέτρες στα νεφρά, διαβήτης και άλλοι).
Χρόνια κυστίτιδα.
ενισχυμένο φορτίο στο σώμα της γυναίκας στη θέση τους.
ορμονική ανεπάρκεια λόγω του σχηματισμού και της ανάπτυξης του εμβρύου.
Χαμηλή ανοσία.

Παθογένεση

Υπάρχει επίσης το γεγονός ότι στη διαδικασία της εργαλείων του παιδιού, μια γυναίκα έχει μια εκροή ούλων στην αντίστροφη σειρά: από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά. Εάν στο Urin περιέχει βακτήρια, παραμένουν στον νεφρικό ιστό στη λεκάνη, υπάρχει ενεργή αναπαραγωγή. Εάν, με την επόμενη γενική ανάλυση, τα ούλλα βρίσκονται στο υγρό των βακτηρίων, οι γιατροί διαγιγνώσκονται με νεφρίτη, οι οποίες χρειάζονται θεραπεία. Οι γιατροί συστήνουν τις έγκυες γυναίκες να ντύσουν θερμά στην ψυχρή περίοδο, έτσι ώστε να συμβεί η εσωτερική υπερψύξη του οργάνου. Συνιστάται να εγκαταλείψει την κατανάλωση οξείας τροφής και να αποφευχθεί η ισχυρή σωματική άσκηση.

Συμπτώματα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις διαδικασίες στα νεφρά στις έγκυες γυναίκες προχωρούν ασυμπυκλωμένα, οπότε βρίσκονται αργά. Είναι σημαντικό να περάσετε τακτικά τις εξετάσεις αίματος και τις ούρες, ώστε να μην χάσετε τις πρώτες "κλήσεις" που υπογράφουν για την ανάπτυξη της παθολογίας. Δεδομένου ότι υπάρχει σημαντική πίεση μιας αυξανόμενης μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τους νεφρούς, δεν είναι πάντα δυνατό να παρατηρηθεί η ανάπτυξη της φλεγμονής. Η νεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αναγνωριστεί με τέτοια συμπτώματα:

υψηλή θερμοκρασία σώματος.
οδυνηρά συναισθήματα στο κεφάλι.
γρήγορο παλμό και την παρουσία της αναπνοής.
ναυτία, σε σπάνιες περιπτώσεις εμέτου.
Αδυναμία, γρήγορη κόπωση.
Πόνο στην κάτω πλάτη, η οποία εντατικοποιείται τη νύχτα, ενώ περπατάει.
Πόνο στην ένταση των κοιλιακών μυών.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έγκαιρα γιατρό.

Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στα παραπάνω συμπτώματα και όταν είναι η πρώτη ανακάλυψη για να δείτε έναν γιατρό. Η φλεγμονή των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην αρχική μορφή θα οδηγήσει στον πρόωρο τοκετό ή ακούσια αποβολή. Η αποδυνάμωση των συμπτωμάτων και η ασαφής εκδήλωση τους ή η απότομη εξαφάνιση υποδεικνύουν τη χρόνια νεφρίτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σε χρόνια μορφή, προκύπτουν επιπλοκές που επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου. Είναι σημαντικό να καθορίσουμε έγκαιρα την αιτία της νεφρίτης και της επιρροής όχι μόνο στα συμπτώματα, αλλά και στην ασθένεια της εστίας, έτσι ώστε να μην υπάρχει υποτροπή. Δεδομένων των συμπτωμάτων που υπάρχει σε μια έγκυο γυναίκα και οι αιτίες της παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί ατομική θεραπεία.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης των νεφρών και το ουροποιητικό σύστημα διεξάγεται με τη διέλευση των εξετάσεων ουρίνης και αίματος. Αξίζει να δοθεί η δέουσα προσοχή, καθώς η ανίχνευση της φλεγμονής σε πρώιμο στάδιο επιτρέπει την αποφυγή επιπλοκών και να σώσει το αναπτυσσόμενο φρούτο. Για τον προσδιορισμό της ικανότητας συγκέντρωσης του εσωτερικού οργάνου, διεξάγεται το δείγμα Zimnitsky. Η διαδικασία συνίσταται στην ημερήσια συλλογή των ούρων (τουλάχιστον 8 φορές), τότε εμφανίζεται η πυκνότητα κάθε ανάλυσης. Σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα, η νεφρίτιδα διαγιγνώσκεται.

Επιπλέον, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας διαγνωστικά υπερήχων, η οποία διεξάγεται σε κάθε τρίμηνο ή πιο συχνά, αν συμβαίνει, οι αναγνώσεις. Αλλά τα πιο αξιόπιστα και ακριβή είναι τα εργαστηριακά αποτελέσματα των ούρων και της έρευνας αίματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων και της συνολικής κατάστασης μιας εγκύου γυναίκας, ο γιατρός ορίζει την κατάλληλη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γυναίκα προσφέρεται θεραπεία σε σταθερές συνθήκες.

Η ζωτική δραστηριότητα του σώματος μιας εγκύου γυναίκας στοχεύει στη δημιουργία και εξασφάλιση βέλτιστων συνθηκών για την ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η αναδιάρθρωση των δραστηριοτήτων του σώματος της γυναίκας επηρεάζει σχεδόν όλα τα όργανα και τα συστήματα, ξεκινώντας από το κεντρικό νευρικό σύστημα και τελειώνοντας με το μυοσκελετικό σύστημα. Συγκεκριμένα, οι έγκυες γυναίκες εμφανίζονται ειδικές αλλαγές στη λειτουργία των νεφρών, τα οποία, μαζί με άλλους παθολογικούς παράγοντες, μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας των νεφρών.

Μια από τις πιο κοινές νεφρικές ασθένειες σε έγκυες γυναίκες - πυενεφρίτιδα .

Ο M. M. Shehtman στη μονογραφία του 1987 υποστηρίζει ότι αυτή η ασθένεια συμβαίνει στο 12,2% των εγκύων γυναικών.

Πυενεφρίτιδα- μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από τη βλάβη του ενδιάμεσου υφάσματος νεφρού, με τη συμμετοχή της λεκάνης και των κύπελλα των νεφρών. Η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας οφείλεται στην ύπαρξη μιας μολυσματικής εστίας στο σώμα (φλεγμονώδεις ασθένειες στα γεννητικά όργανα και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τα ευχάριστα δόντια, ταχέως κ.λπ.) και παραβίαση της ουροδυναμικής (ροή ούρων) του άνω ουροποιητικού συστήματος μιας εγκύου γυναίκας.

Αυτή η διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και μετά την παράδοση, δηλ. Σε όλα τα στάδια της περιόδου κύησης, συνιστάται η χρήση του όρου "κύκμεση πυελονεφρίτιδα".

Συμπτώματα της κύησης πυελονεφρίτιδας

Κλινικά κύηση πυενεφρίτιδαπροχωρά σε οξεία ή χρόνια.

Για την οξεία πυώδης πυελαιφρίτιδα κύησης σε έγκυες γυναίκες χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

Εκπληκτικό Olar στο φόντο της υψηλής θερμοκρασίας, των σοβαρών πονοκεφάλων, με βούρτσες στους μυς.
Ναυτία, μερικές φορές εμετός.
αναπνοή και παλμό.
Η γλάστρες και η επακόλουθη μείωση της θερμοκρασίας μέχρι τους κανονικούς αριθμούς.

Υπάρχει λήθαργος, η Αδαμίνα ανάμεσα στις ρίγες. Ανησυχεί για τον εκφρασμένο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, που αντιστοιχεί στην πλευρά της βλάβης, η οποία δίνει το πάνω μέρος της κοιλιάς, της βουβωνικής χώρας, του καβάλου, του μηρού. Η ενίσχυση του πόνου είναι χαρακτηριστική της νύχτας, στη θέση του ασθενούς στην πλάτη ή στην πλευρά, απέναντι από τον άρρωστο νεφρό, καθώς και τον βήχα, βαθιά αναπνοή.

Με τη λεμετή ψηλάπωση υπάρχει πόνος και άγχος των κοιλιακών μυών.

Το πιο σημαντικό σημείο είναι η διαφοροποίηση ΠυενεφρίτιδαΣτον ασθενή με τη μορφή της διαδικασίας: καταστροφική (πυώδης τήξη του νεφρικού ιστού) και μη καταστροφική, η οποία εξαρτάται από τις τακτικές θεραπείας του ασθενούς.

Χρόνια κύηση ΠυενεφρίτιδαΈμφυτο αμβλύ πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, αυξάνοντας κατά την οδήγηση και τη σωματική άσκηση, κεφαλαλγία, γενική αδυναμία και κόπωση.

Συμβαίνει ασυμπτωματική ροή.

Αιτίες της κύησης πυελαιφρίτιδας

Σε παθογόνα κύησης Πυενεφρίτιδα Οι μικροοργανισμοί της ομάδας Enterobacteria (εντερικό ραβδί, Klebsiella, Protea) και Enterococcus πιστεύεται. Η κυριαρχία των εντερικών ραβδίων και μιας διαμαρτυρίας μεταξύ των παθογόνων πυρετών της πυελαιφρίτιδας της κύησης συνδέεται με την ανατομική εγγύτητα και τη γενικότητα της κυκλοφορίας του αίματος του ουροποιητικού συστήματος, των εντέρων και των γεννητικών οργάνων. Ωστόσο, όλες οι έγκυες γυναίκες δεν έχουν αυτή την ασθένεια αναπτυσσόμενη, η ασθένεια αναπτύσσεται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μείωση της ανοσολογικής κατάστασης. Πρέπει να ειπωθεί σχετικά με τη δυνατότητα ανάπτυξης πυελονφρίτιδας κύησης υπό την επίδραση των L-μορφών μικροοργανισμών (βακτήρια που έχουν χάσει το κυτταρικό τοίχωμα υπό την επίδραση των αντιβιοτικών, αλλάζει αλλαγές της οξύτητας). Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι πιο ανθεκτικοί στις εξωτερικές επιρροές και σε περίπτωση ευνοϊκών συνθηκών, μετατρέπονται και πάλι στις αντίστοιχες φυτικές μορφές, οι οποίες προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.

Οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο νεφρό μέσω του αίματος, της λέμφων από την εστίαση της φλεγμονής ή ως αυξανόμενη διαδρομή - από τα ακόλουθα τμήματα του ουρητήρα, την ουρήθρα, τον κόλπο.

Ο δεύτερος παράγοντας στην ανάπτυξη της κύησης Πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκεςΕίναι μια παραβίαση της ουροδυναμικής του ουροποιητικού συστήματος, η οποία μπορεί να συσχετιστεί όχι μόνο με μηχανικούς λόγους, αλλά και σύμφωνα με τα αποτελέσματα των πρόσφατων μελετών με τον αντίκτυπο των γυναικείων φύλων ορμονών (οιστρογόνο, προγεστερόνη κ.λπ.). Σημειώνεται ότι το υψηλότερο επίπεδο ορμονών παρατηρείται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, το ίδιο και χαρακτηριστικό της ανάπτυξης της κύησης πυελαιφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες. Ο αντίκτυπος ενός αυξημένου ορμονικού φόντου κατευθύνεται σε ένα φλιτζάνι νεφρών, ουρητέων και ουροδόχου κύστης, η οποία οδηγεί σε παραβίαση εκροής ούρων και χύτευσης ούρων και ως αποτέλεσμα της στασιμότητάς του σε ένα φλιτζάνι και γέλιο, αναπαραγωγή παθολογικών μικροοργανισμών και την ανάπτυξη της πυελαιφρίτιδας της κύησης.

Για την ανάπτυξη της κύησης ΠυενεφρίτιδαΤο πιο σημαντικό είναι να μειωθεί η ανοσία ή η ανοσολογική ανισορροπία. Στις έγκυες γυναίκες υπάρχει μείωση της ασυλίας, η οποία εξασφαλίζει τη δυνατότητα πλοήγησης του εμβρύου, γενετικά αλλοδαπού στο σώμα μιας γυναίκας, η οποία προδιαθέτει τον ίδιο παράγοντα για την ανάπτυξη της κύησης ΠυενεφρίτιδαΕίναι μια μείωση της ποσότητας IgG στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το οποίο μειώνει σημαντικά την ικανότητα του σώματος μιας εγκύου γυναίκας στην καταπολέμηση των παθολογικών μικροοργανισμών.

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αναλύοντας την πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού στις γυναίκες που υποφέρουν ΠυενεφρίτιδαΠρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία πυελαιφρίτιδα κύησης, η οποία προέκυψε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχει λιγότερη έντονη δυσμενή επίδραση στην πορεία της εγκυμοσύνης.

Με μεγάλη ροή χρόνιας ΠυενεφρίτιδαΣυχνά παρατηρείται χωρίς εγκυμοσύνη, η διακοπή σημειώνεται συνήθως σε 16-24 εβδομάδες (6% των γυναικών), συχνότερα σε τέτοιες γυναίκες και πρόωρες γεννήσεις (25% των γυναικών). Ο κύριος λόγος που οδηγεί στη διακοπή της εγκυμοσύνης είναι οι μεγάλες μορφές της γονισής, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται σε χρόνια πυελαιφρίτιδα.

Επί του παρόντος αιχμηρά κύματα πυενεφρίτιδαΔεν χρησιμεύει ως ένδειξη για τη διακοπή της εγκυμοσύνης, εάν δεν υπάρχουν άλλες μαιευτικές μετρήσεις. Μερικοί συγγραφείς υποστηρίζουν ότι η έκτρωση της εγκυμοσύνης στο πλαίσιο της ενεργητικής διαδικασίας μπορεί να επιδεινωθεί από τη ροή της φλεγμονώδους διαδικασίας μέχρι την ανάπτυξη της σήψης και της σηπτικής αιμορραγίας της μήτρας.

Οξεία κύηση πυενεφρίτιδαΗ άφιξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρά την οξεία πορεία στην αρχή της νόσου, με έγκαιρη θεραπεία δεν οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, οι οποίες δεν μπορούν να λεχθούν για τη ροή της χρόνιας πυελονεφρίτιδας. Αυτή η ασθένεια, ακόμη και αν δεν επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συχνά περιπλέκεται από τη νεφροπάθεια, τον πρόωρο τοκετό ή τη σοβαρή γοητεία, η οποία αποτελεί ένδειξη για τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διακοπή της εγκυμοσύνης είναι διαφορετικές και εξαρτώνται από την περίοδο της εγκυμοσύνης και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.

Με μια νεκρή γυναίκα εγκυμοσύνης με κύηση Πυενεφρίτιδα Μπορεί να γεννήσει ανεξάρτητα, με πλήρη χρήση παυσίπονων. Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό συνιστάται η επεξεργασία με τα αντιβιοτικά.

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα παιδιά που γεννήθηκαν από τις γυναίκες που έχουν υποστεί μια οξεία ή χρόνια μορφή της νόσου συχνά έχουν σημάδια ενδομήτριας λοίμωξης, μερικοί πεθαίνουν στην πρόωρη περίοδο μετά τον τοκετό. Με βάση τα παραπάνω προκύπτει ότι οι έγκυες γυναίκες με οξεία ή χρόνια κύηση Πυενεφρίτιδα Χρειαζόμαστε ειδική παρατήρηση και έγκαιρη θεραπεία.

Τεράστια σημασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της κανονικής ανάπτυξης του εμβρύου έχει την παρουσία ή την απουσία υπέρτασης, καθώς και την αλκοιμία κατά τη διάρκεια της χρόνιας Πυενεφρίτιδα. Ανάλογα με αυτό, οι έγκυες γυναίκες διακρίνουν τρεις βαθμούς κινδύνου:

I Κίνδυνος - απλή πυελαιφρίτιδα, που προκύπτει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
II πτυχίο κινδύνου - χρόνια πυελαιφρίτιδα, που προκύπτει πριν από την εγκυμοσύνη.
III Βαθμός κινδύνου - Χρόνια πυελονεφρίτιδα με υπέρταση ή αζωμιάνεια, πυελονεφρίτιδα του μοναδικού νεφρού.

Διάγνωση της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Για να διαπιστωθεί μια διάγνωση, εκτός από τα κλινικά και αντικειμενικά δεδομένα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα πλήρες φάσμα εργαστηριακών μελετών (αίμα, ούρα που χωρίζονται από τα γεννητικά όργανα) και τις οργανωτικές εξετάσεις, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να εκτελεστούν σε μια έγκυο υπομονετικος. Ειδικότερα, δεν μπορούν να εφαρμοστούν οι ραδιολογικές μέθοδοι έρευνας. Επομένως, οι παρουσιαστές στη διάγνωση της κύησης πυελαιφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι κλινική παρατήρηση, εργαστηριακές, υπερηχογράφημα και ενδοσκοπικές μελέτες.

Με μια εργαστηριακή μελέτη του αίματος στο 16% των γυναικών, ασθενείς με χρόνια κύηση ΠυενεφρίτιδαΥπάρχει υποχρονική αναιμία. Σε δοκιμές ούρων, υπάρχει ένα μέτριο πρωτεϊνούριο (μικρότερο από 1 g / l), λευκοκυτταρουρία και μικροεμερία (η παρουσία στα ούρα των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων). Στη μελέτη των ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο του Zimnitsky, παρατηρείται υποξενουρία (μικρή ποσότητα πρωτεΐνης σε 1 g / l).

Συχνά κατά τη διάρκεια της χρόνιας εγκαινιαστικής πυελαιφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες που σημειώθηκαν Υπέρταση. Η υπέρταση με μια τέτοια ασθένεια είναι υψηλή, έχει προοδευτική πορεία και το 15-20% των περιπτώσεων αποκτά κακοήθους. Αυτοί οι ασθενείς δείχνουν την έκτρωση της εγκυμοσύνης σε πρώιμους όρους.

Η πορεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι μακροπρόθεσμα, οδηγώντας τελικά να ρυτίζετε το νεφρό που χαρακτηρίζεται από σοβαρή υπέρταση και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Στο αίμα των εγκύων γυναικών με αιχμηρά κυοφορίαΗ πυελονεφρίτιδα έχει έντονη αύξηση των λευκοκυττάρων, η ουδετερόφιλη μετατόπιση του τύπου λευκοκυττάρων προς τα αριστερά εξαιτίας της αύξησης των μορφών πολτού και της υποχολικής αναιμίας, είναι δυνατόν να αυξηθεί το επίπεδο ουρίας του ορού αίματος.

Προκειμένου να αποκτήσουν αξιόπιστα δεδομένα στη μελέτη της σύνθεσης ούρων, είναι σημαντικό να εξηγηθεί η έγκυος γυναίκα να συλλέξει ούρα. Είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα μέσο τμήμα των ούρων μετά από μια εμπεριστατωμένη τουαλέτα εξωτερικών γεννητικών οργάνων ή να παράγει την καθεστομετρία της ουροδόχου κύστης όταν τα ούρα δεν είναι δυνατά ανεξάρτητα. Εάν υπάρχει ανίχνευση παθολογικών στοιχείων στην ανάλυση, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί σε δύο τμήματα - το πρώτο και το δεύτερο (δείγμα δύο ποτηριών). Εάν ο αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων καθορίζεται μόνο στο πρώτο τμήμα των ούρων - αυτό υποδεικνύει την εντοπισμό της φλεγμονής στην ουρήθρα ή τα γεννητικά όργανα και εάν υπάρχει αύξηση των λευκοκυττάρων και στα δύο τμήματα, αυτό δίνει λόγο να υποθέσει την παρουσία ενός φλεγμονώδης διαδικασία στην ουρική φούσκα ή στα τμήματα του άνω ουροποιητικού συστήματος.

Για μια πιο λεπτομερή μελέτη του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητη ένας ξεχωριστός φράκτης ούρων από τον καθετήρα νεφρικού ουρητηρίου. Η πλέον προτιμώμενη μελέτη σε έγκυες γυναίκες μπορεί να ονομαστεί το δείγμα του μη uncontigient, όπου προσδιορίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων. Η απαραίτητη και ενημερωτική είναι μια βακτηριολογική μελέτη των ούρων, η οποία δείχνει τόσο τον ποσοτικό ορισμό των βακτηρίων (παθογόνοι μόλυνσης) και την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι η ασυμπτωματική βακτηριακή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 2,5-11% των γυναικών και μόνο το 20-40% οδηγεί στην ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας.

Για να προσδιοριστεί ο βαθμός παραβίασης της διέλευσης των ούρων από τα ανώτερα τμήματα της ουροφόρου οδού σε έγκυες γυναίκες, η χρωμοκυστοσκόπηση χρησιμοποιείται για την παρατήρηση του διαχωρισμού ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι παραβιάσεις των ούρων μπορούν να συμβούν στο σώμα μιας γυναίκας ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά αποζημιούνται και δεν οδήγησαν στη μακροχρόνια στασιμότητα των ούρων και ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της πυελαιφρίτιδας της κύησης, ενώ λόγω της αύξησης των επιβαρύνσεων Στον νεφρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αντισταθμιστικοί μηχανισμοί δεν αντιμετωπίζουν και η ασθένεια συμβαίνει.

Καθετηριασμός των ουρητήρων παρουσία κλινικών σημείων κύησης ΠυενεφρίτιδαΕίναι απαραίτητο τόσο με έναν διαγνωστικό στόχο όσο και για να αποκατασταθεί η ενοχλημένη εκροή ούρων από τα ανώτερα τμήματα της ουροφόρου οδού. Σε όλα τα παραπάνω, είναι δυνατόν να προστεθεί ότι η κυρίαρχος πυενεφρίτιδα στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι συνήθως διμερής και η μελέτη των ούρων που συλλέγεται με αυτόν τον τρόπο συμβάλλει στη διάγνωση της.

Μια μεγάλη τιμή για τη διάγνωση έχει μια μελέτη υπερήχων των νεφρών, για τα μέσα για τα οποία η αύξηση του μεγέθους των νεφρών και οι αλλαγές στη δομή τους καθορίζονται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Ακολούθως, μετά τον τοκετό είναι δυνατόν να εξερευνήσετε τη λειτουργία των νεφρών χρησιμοποιώντας μια απροσκάλυψη ουρογραφίας (για αυτό, εισάγεται ένας παράγοντας αντίθεσης, ο οποίος είναι ορατός στην ακτινογραφία και οι εικόνες λαμβάνονται). Αυτός ο τύπος έρευνας είναι ο πιο ενημερωτικός στη χρόνια πυελαιφρίτιδα, καθώς η μελέτη υπερήχων δεν είναι αρκετά ενημερωτική.

Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Θεραπεία της κύησης Πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες Οι γυναίκες πρέπει να διεξάγονται σε νοσοκομείο, καθώς είναι δυνατόν να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές που απειλούν τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Τέτοιοι ασθενείς συνιστώνται στην βραχίονα κατά τη στιγμή των οξείας εκδηλώσεων (4-6 ημέρες) και στο μέλλον (για να βελτιώσουν τη διέλευση των ούρων), είναι απαραίτητο 2-3 φορές την ημέρα για να πάρετε μια θέση γόνατος-αγκώνα για επάνω Σε 5 λεπτά, η θέση στο κρεβάτι στον αντίθετο ασθενή συνιστάται επίσης η πλευρά των νεφρών. Είναι απαραίτητο να συμμορφωθεί με μια δίαιτα, διευκολύνοντας το έργο του εντέρου: τεύτλα, δαμάσκηνα, χρήσιμους βιταμινοποιημένους κινδύνους τριαντάφυλλου, βακκίνια, μαύρη σταφίδα. Ο περιορισμός του υγρού παρουσιάζεται μόνο όταν η διμερής διαδικασία στα νεφρά ή στην προσθήκη της γονισής. Όταν εμφανίζεται οίδημα, θα πρέπει να εγκαταλειφθεί με άφθονο υγρό χορήγηση.

Είναι σημαντικό να εξαλείψουμε τις ουροδυναμικές παραβιάσεις του αγωγού ούρων της επιφανειακής ουροφόρου οδού, το οποίο μπορεί να γίνει μέσω των ακόλουθων συμβάντων:

καθετηριασμός των ουροποιητών (που αφαιρείται σε 3-4 ημέρες).
Εσωτερική αποστράγγιση της άνω ουροφόρου οδού με τη βοήθεια της αυτο-ομιλίας καθετήρα-στεντ.
Διαδερμική διάτρηση νεφροστομετομία.
Ανοίξτε την επιχειρησιακή παρέμβαση (απογείωση νεφρού, αποχέτευση των εστιών της πυώδους καταστροφής με νεφροστομετότητα).

Η επιλογή μιας από τις παραπάνω μεθόδους εξαρτάται από τη διάρκεια της επίθεσης της πυελονεφρίτιδας, την επανάληψη των επιθέσεων, τη σοβαρότητα της δηλητηρίασης, τον βαθμό επέκτασης του κυπέλλου του νεφρού, τη φύση της μικροχλωρίδας κλπ.

Στη θεραπεία των εγκύων γυναικών, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι μόνο η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, αλλά και η ασφάλεια του για το έμβρυο. Αυτή η εργασία περιπλέκει το γεγονός ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κύστης πυελονεφρίτιδας, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Σε όλα τα παραπάνω, υπό τη δράση των παθολογικών μικροοργανισμών, η λειτουργία φραγμού του πλακούντα διαταράσσεται και η διαπερατότητα του για πολλές φαρμακευτικές ουσίες αυξάνεται, εκτός από ορισμένα αντιβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν τον τόνο μήτρας, για παράδειγμα, η αμπικιλλίνη επιδεινώνει την απειλή της διακοπής της εγκυμοσύνης , ενώ η λινμόικίνη συμβάλλει σε ένα μινιλαξικό (κάτω τόνο) που πολλαπλασιάζει την παράταση της εγκυμοσύνης. Επομένως, όταν η συνταγογράφηση της θεραπείας, ο όρος της εγκυμοσύνης και των δεδομένων της συνολικής λειτουργικής ικανότητας των νεφρών πρέπει να λαμβάνεται (δηλ. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η πυκνότητα των ούρων και η ποσότητα κρεατινίνης), η ατομική ανοχή του φαρμάκου.

Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας τουλάχιστον 4-6 εβδομάδες, συχνή αλλαγή αντιβακτηριακών παραγόντων (κάθε 10-14 ημέρες), λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της microfrona ούρων. Διορισμός του φαρμάκου Εξαιρουμένης της ευαισθησίας, αμέσως μετά τη λήψη ούρων για σπορά είναι δυνατή μόνο σε δύσκολες συνθήκες.

Η θεραπεία στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μπορεί να διεξαχθεί με φυσικές και ημισυνητικές πενικιλίνες, άλλα φάρμακα επηρεάζουν αρνητικά το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής και οργανογένεσης. Στην εύκολη πορεία, η αμπικιλλίνη χορηγείται από το στόμα 2-4 εκατομμύρια E ημέρες την ημέρα με μια πορεία 8-10 ημερών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα πλάγιο (αζλοκυλίνη) για τη θεραπεία βαρύτερων μορφών 1-2 g 3-4 φορές την ημέρα - ενδομυϊκά (με οξεία μελάνη των νεφρών μελάνης έως 5 g ενδοφλεβίως). Η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 6-10 ημέρες.

Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμιρο της εγκυμοσύνης, τα αντιβιοτικά και τα φάρμακα εφαρμόζονται ευρύτερα, δεδομένου ότι ο σχηματισμός οργάνων και συστημάτων εμβρύων σε αυτή την περίοδο τελειώνει και η σχηματισμένη πλακούντα παρέχει μια λειτουργία φραγμού σε ορισμένα αντιβακτηριακά και αντιμικροβιακά παρασκευάσματα. Επομένως, εκτός από τις φυσικές και ημι-συνθετικές πενικιλίνες, είναι δυνατά τα αντιβιοτικά ενός ευρέος φάσματος δράσης από την ομάδα κεφαλοσπορινών. Έχουν απελευθερωθεί τέσσερις γενιές κεφαλοσπορίνες, η χρήση κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς είναι καταλληλότερη: Zefisim (Suplex), Cefsan σε δόση 400 mg. (1 δισκίο) μία φορά για τη θεραπεία της κύστης πυελονεφρίτιδας που προκαλείται από τη βακτηριακή χλωρίδα (Sinic chopstick, αερόβια και αναερόβια μικροοργανισμούς). Είναι επίσης δυνατόν να διοριστούν αντιβιοτικά της ομάδας αμινογλυκοσιδίου, που λειτουργούν σε σχέση με πολλά μικρά μικρά και gram-αρνητικά μικροβίες.

Από τις τρεις γενιές αμινογλυκοσιδίων, η χρήση φαρμάκων τρίτων γενεών είναι πλέον κατάλληλη, για παράδειγμα, οι μη υδρομετρίες σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, που επιλέγονται μεμονωμένα, η διάρκεια του μαθήματος είναι 7-10 ημέρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Το μόνο που πρέπει να θυμάστε για την ισοτοξικότητα των αμινογαλισμών, αλλά αυτό είναι με παρατεταμένη χρήση. Εάν, όταν προσδιορίζεται τα ούρα σποράς, η χλωρίδα που προκαλείται (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι), εφαρμόζεται μία ομάδα μακρολιδίων (ερυθρομυκίνη 1-3 g ανά ημέρα) ή μία ομάδα λευκοζαμινών (Lincomycin 1,5-2 την ημέρα και Klindomycin 0,6-1,8 Μάιο 1) Μαθήματα 7-14 ημέρες. Υπάρχουν όμως αντιβακτηριακά φάρμακα που αντισταθμίζονται κατηγορηματικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα, αντιβιοτικά της τετρακυκλίνης, της αριστερομετίνης, της σειράς Streptomycin.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της σοβαρής πορείας της νόσου είναι δυνατόν να συνδυαστούν αντιβακτηριακά φάρμακα, ειδικότερα, μια ομάδα κεφαλοσπορίνων με αμινογλυκασίες και μια πορεία μετρονιδαζόλης (ή μια λινκομυκίνη) 3-4 ημέρες. Οι ενδείξεις για τους σκοπούς της συνδυασμένης θεραπείας είναι μια σοβαρή ροή με μια άγνωστη μεταβλητότητα παθογιά ή ευαισθησία για τα αντιβιοτικά. Σύμφωνα με το φάσμα της αντιβακτηριακής δραστικότητας, προσεγγίζεται μια ομάδα αντιβακτηριακών φαρμάκων από καρβοπόνες, για παράδειγμα, το Tienam συνταγογραφείται 250-1000 mg κάθε 6-12 ώρες.

Στις τακτικές της θεραπείας της κύησης πυελαιφρίτιδας, η χρήση φαρμάκων που ενεργούν άμεσα σε μικροοργανισμούς - 5-NOC, Nevram, Furygin, Ουρφκάνη. Χρησιμοποιούνται τόσο απομονωμένα και σε συνδυασμό με αντιβιοτικά. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου που λαμβάνεται κατά τη σπορά ούρων. Έτσι, ειδικότερα, 5-NCTs ενεργεί επιλεκτικά στη θετική και αρνητική χλωρίδα του Gram, ο Neversman έχει υψηλή χημειοθεραπευτική επίδραση στην ανάπτυξη εντερικών ραβδιών, διαμαρτυρίας, Klebsiell. Ο φουραγίνης έχει αντίκτυπο σε μικροοργανισμούς θετικού και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά και σουλφανιδραμμίδια. Από σουλφανιμίδια στη θεραπεία της κύστης πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα: Urosulfan, Eetasol, οι οποίες είναι πιο δραστικές σε σταφυλοκοκκική και γεμάτη μόλυνση.

Παρά το γεγονός ότι τα ναρκωτικά είναι χαμηλότερα τοξικά, 10-14 ημέρες πριν από την ημερομηνία γέννησης, είναι καλύτερο να ακυρώσετε, καθώς μπορούν να προκαλέσουν πυρηνικό ίκτερο σε ένα νεογέννητο. Είναι δυνατόν να αντιστοιχιστούν αντιβιοτικά φθοροκινολόνης εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μικροβίες θετικών γραμμάρων (σχεδόν όλα τα εντεροβακτήρια, ένα ραβδιές κινηματογράφου) και μικροοργανισμούς με gram, αερόβια και αναερόβια, ενδοκυτταρικά τοποθετημένοι μικροοργανισμοί, συμπεριλαμβανομένου του Mycoplasma και Chlamydia. Το κύριο πράγμα στην επιλογή της θεραπείας είναι αυστηρά μεμονωμένη επιλογή φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά και την ατομική ανοχή της επιλεγμένης θεραπείας.

Για να αφαιρέσετε το σύνδρομο της τοξικότητας, είναι απαραίτητο να νοσοκομεί έγκυος στο Τμήμα και να πραγματοποιήσει όλα τα απαραίτητα μέτρα αποτοξίνωσης.

Για την απευαισθητοποίηση της θεραπείας, 0,05 g διαζολίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ένα δισκίο 2-3 φορές την ημέρα, 0,05 g Dimedrol, 0,025 g supratin. Οι αντιδραπασθμικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της αναχώρησης ούρων, για το σκοπό αυτό είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν: βακαλάνιο 5 ml ενδομυϊκά, 2 ml Ν-παραμορφώσεως ενδομυϊκά, 2 ml 2% διάλυμα παπαβερίνης ενδομυϊκά. Προκειμένου να ρυθμιστεί η ανοσοαπόκριση στην κυτταρική πυελαιφρίτιδα, η λεβαγόλη χρησιμοποιείται για 150 mg. 3 φορές την εβδομάδα, και να αυξηθεί η δραστηριότητα των μη ειδικών προστατευτικών παραγόντων των λευκοκυττάρων, οι μεθυλουρακίλες συνταγογραφούνται 0,5 g 4 φορές την ημέρα, το πεντοξυλο 0,2 g 3 φορές την ημέρα, τη βιταμίνη C.

Εάν υπάρχει μακρά επεξεργασία με αντιβιοτικά, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιμυκητιακά φάρμακα, για παράδειγμα, νυστατίνη στα 500.000 και 3 φορές την ημέρα, καθώς και βιταμίνες της ομάδας Β, C, RR κλπ.

Οι έγκυες γυναίκες με μη χλωριωτική βακτηριακή είναι μια πορεία από το στόμα αντιβιοτικά και τα αντιβακτηριακά φάρμακα: αμπικιλλίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα, αμοξικιλλίνη 250 mg 3 φορές την ημέρα, κεφαλαξίνη 250 mg 4 φορές την ημέρα, φουραγίνη 0,1 g 4 φορές την ημέρα.

Στη θεραπεία της χρόνιας κύησης πυελονεφρίτιδας, η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων είναι δυνατή: τα δομικά κύματα χαμηλής πρόσκρουσης και το ηλεκτρικό πεδίο UHF στην περιοχή της νεφρικής προβολής στο στάδιο της ύφεσης, βοηθά στη βελτίωση της ροής του αίματος και τη μείωση της ροής του αίματος φλεγμονή στην άνω ουροφόρηση. Υπάρχει θετική επίδραση στις επιδράσεις των ημιτονοειδών ρυθμιστικών ρευμάτων και γαλβανισμού της περιοχής των νεφρών. Είναι δυνατή η χρήση έγκυος βελονισμός σε έγκυες γυναίκες, η οποία επιτρέπει τη μείωση της ποσότητας των φαρμάκων (να διατηρούν μόνο τα αντιβιοτικά και τους τύπους), να εγκαταλείψουν τα αναισθητικά, τα αντιπαισασμωδικά, τα φάρμακα εδάφους.

Η παροχή εκροής μπορεί να διεξαχθεί με τη βοήθεια της διαδερμικής διάτρησης νεφρουτομία (σε έγκυες γυναίκες, η ευρεία χρήση αυτής της μεθόδου είναι ακατάλληλη) ή η λοβωτό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, με πρώιμη χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατόν να εκτελεστεί νεφροσμομία με απίπτωση και εκτομή του φλεγόμενου καταστρεπτικού τμήματος του πληγείσου νεφρού. Συχνά με διπλάσια πυώδη καταστροφική βλάβη και στους δύο νεφρούς, η ριζοσπαστική χειρουργική επέμβαση αποικοδόμησης της αποικοδόμησης σε πιο επηρεασμένο νεφρό σε συνδυασμό με νεφροσία έχει θετική επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία στο δεύτερο λιγότερο επηρεασμένο νεφρό (σε συνδυασμό με επαρκή αντιβακτηριακή θεραπεία (σε συνδυασμό με επαρκή αντιβακτηριακή θεραπεία ). Σε περίπτωση συνεπούς εφαρμογής, λειτουργίες οργάνων στα νεφρά σε συνδυασμό με ορθολογικά διεξάγεται αντιβιοτική θεραπεία, η πλασμαφαίρεση όχι μόνο εξαλείφει όλες τις επιπλοκές, αλλά επίσης επιτρέπουν την επίτευξη φυσιολογικών όρων και μεθόδων παράδοσης. Ενδείξεις για μετάφραση Έγκυες στο ουρολογικό νοσοκομείο για χειρουργική επέμβαση:

Στη θεραπεία της οξείας πυώδους καταστροφικής πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες, δύο κύρια σημεία προσδιορίζονται σε έγκυες γυναίκες, είναι μια πλήρης αποστράγγιση αποκλεισμένων νεφρών και αποτελεσματικής αντιβακτηριακής θεραπείας.

Έγκυες γυναίκες με torpid μορφές οξείας πυελονεφρίτιδας, ανθεκτικές σε αντιβακτηριακή θεραπεία.
Επαναλαμβανόμενη ροή οξείας πυελονεφρίττης.
Αναγκασμένος επαναλαμβανόμενος καθετηριασμός του ουρητήρα, ο οποίος δεν παρέχει το επίμονο υποβρύχιο της οξείας πυελονεφρίτιδας.
Όλες οι μορφές οξείας πυελονεφρίτιδας, που αναπτύχθηκαν στο φόντο του διαβήτη, πολυκυστικό νεφρό και σπογγώδες νεφρό.
δυσάρεστο νεφρικό κολικό, τόσο πιο περίπλοκο από τον πυρετό.
Όλοι οι τύποι μακροεμιουρίας, συμπεριλαμβανομένων των ασυμπτωματικών.
Ανίχνευση με τη βοήθεια υπερηχογράφημα της χύδην εκπαίδευσης στον νεφρό (όγκο, μεγάλη κύστη).

Ενδείξεις νεφροπλωμάιας σε έγκυες γυναίκες:

Αποστασία νεφρίτη;
kallbunkul ή νεφρική απόστημα, όταν η περιοχή της ζημίας περιορίζεται στα όρια δύο τμημάτων και δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις και επιπλοκές πυώδους-σηπτικής δηλητηρίασης.
Η πυώδης καταστρεπτική πυελαιφρίτιδα του μοναδικού νεφρού είναι ανεξάρτητη από το κλινικό στάδιο της διαδικασίας.

Κατά την αξιολόγηση της σοβαρότητας της πυώδους καταστροφικής πυελονεφρίτιδας, θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι κατά την εκτέλεση μιας ανεπαρκούς λειτουργίας (νεφροστομία), η ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών είναι δυνατή μέχρι το θάνατο. Επομένως, μέρος των ασθενών που δικαιολογούσε την επέκταση της μαρτυρίας στη νεφρεκτομή. Η χρήση ριζοσπαστικών δραστηριοτήτων στη θεραπεία περίπλοκων και δύσκολων μορφών πυώδους καταστροφικής πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες συμβάλλει στην σχεδόν πλήρη εξάλειψη της μετεγχειρητικής θνησιμότητας.

Ενδείξεις για τη λειτουργία νεφρεκτομίου:

Συνολικές νεφρικές βλάβες σε carbuncles με απόστημα και πυώδης τήξη του νεφρικού παρεγχύματος.
σοβαρές σηπτικές επιπλοκές της οξείας πυρεμένης πυελονεφρίτιδας, που απειλούν τη ζωή της εγκύου και του εμβρύου.
αρχικά σημάδια βακτηριολογικού σοκ?
Με πυχελονφρίτιδα, αναπτύσσοντας στο φόντο του σακχαρώδους διαβήτη με την αποκοπή του τελευταίου.

Η νεφρεκτομή είναι δυνατή εάν υπάρχει ικανοποιητική ανάτο-λειτουργική κατάσταση του αντίθετου νεφρού. Η εγκυμοσύνη χωρίς αμφιβολία περιπλέκει την τεχνική λειτουργία, ειδικά σε μεγάλες περιόδους εγκυμοσύνης, υπάρχουν συχνά φλεγμονώδεις αλλαγές στις παραπλανητικές ίνες, οι οποίες περιπλέουν τη διαδικασία επισήμανσης του νεφρού, οπότε είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν ιδιαίτερες φροντίδες κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Στο μέλλον, στις έγκυες γυναίκες που υπέστησαν νεφρεκτομή, εντοπίστηκαν καλές αντισταθμιστικές δυνατότητες, οι λειτουργίες του μοναδικού νεφρού σε εκκρίσεις σκωρίες αζώτου, διατηρώντας οξέα αλκαλική ισορροπία καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου κύησης.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι κατά την μετεγχειρητική περίοδο, οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται ειδική φροντίδα και θεραπεία. Η συνδυασμένη εσοτροπική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ούρων σποράς και νεφρικού υφάσματος στην μικροβιακή χλωρίδα, είναι προτιμότερη. Για την αποτοξίνωση στην προ-και μετεγχειρητική περίοδο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν πλασματικά. Με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, η μηχανική απομάκρυνση των βακτηρίων, των προϊόντων του μεταβολισμού τους, των κρυοσωλοβουλίνων, των παθολογικών ανοσοσφαιρίνων, των αυτοαντιλβιλιτών και άλλων ουσιών που προσδιορίζουν τον βαθμό δηλητηρίασης, εκτός από την πλασμαφαίρεση συμβάλλει στην εξάλειψη της ανεπάρκειας της κυτταρικής και χυμικής ανοσίας , Διεγείρει την παραγωγή φρέσκου πλάσματος και το εισάγει στην κυκλοφορία του αίματος. Ωστόσο, για το διορισμό της πλασμαφαίρισης υπάρχει ένας ορισμένος κατάλογος των αναγνώσεων:

Όλες οι υποτονικές μορφές οξείας πυελαιφρίτιδας των εγκύων γυναικών, συνοδευόμενες από χρόνια δηλητηρίαση και ειδικά σε διμερείς βλάβες.
Συμπληρωμένες και σοβαρές μορφές οξείας κύησης πυελαιφρίτιδας (τοξική ηπατίτιδα με σημάδια ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας, σηπτική πνευμονία, εγκεφαλοπάθεια, μεροενομετρίτιδα κ.λπ.).
οξεία κύιση πυελαιφρίτιδα του μοναδικού νεφρού.
Οξεία πυελαιφρίτιδα κύησης, που προκύπτει από σακχαρώδη διαβήτη, πολυκυστική νεφρά.

Αντενδείξεις για την πλασμαφαίρεση είναι η αναιμία, η υπνωτερρωνεϊναιμία σε χαμηλή αρτηριακή πίεση, καθώς και παρουσία ιικής ηπατίτιδας. Κατά την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας, είναι σημαντικό, εκτός από την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων, την απουσία παθολογικών αλλαγών στις δοκιμές ούρων κατά τη διάρκεια της τριών χρόνων μελέτης. Στο μέλλον, η γυναίκα πρέπει να είναι στην φορτωτική παρατήρηση του ουρολόγου.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως μετά την αναγνώριση της νόσου. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση ζωτικών οργάνων εμβρύων.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια των νεφρών μιας μολυσματικής φλεγμονώδους φύσης που προκαλείται από το παθογόνο βακτήριο. "Κομμάτι" σημαίνει πύον.

Γενική ανάλυση ούρων. Η παρουσία λευκοκυττάρωσης και επιταχυνόμενης καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι ένας δείκτης φλεγμονώδους επαγγελματίας
Σκακιές.
Βιοχημική ανάλυση των ούρων - για τον εντοπισμό του ποσοτικού περιεχομένου της ουρίας, της κρεατινίνης και του ουρικού οξέος - των κύριων δεικτών της ανταλλαγής των λεπίδων.
Ανάλυση ούρων στο Nechiphenko. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, δεν υπάρχει αρκετός οπτικός έλεγχος των ούρων. Η εργαστηριακή υπηρεσία καθορίζει τη χημική σύνθεση των ούρων (πρωτεΐνη, γλυκόζη, κετόνες). Με μικροσκοπία - ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, βακτηρίων, μυκήτων ζύμης. Οι κυλίνδροι μπορούν να υπάρχουν επιβεβαιώνοντας την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
Δεξαμενή. Μετά τα ούρα, για να προσδιορίσετε το παθογόνο και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα ναρκωτικά. Η μελέτη υπόκειται στα ούρα που λαμβάνονται με τη βοήθεια ενός καθετήρα. Στο Urin, που λαμβάνονται από την ουρήθρα τρύπα, υπάρχουν μόνο κύτταρα και ομοιόμορφα στοιχεία του ουροποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, με ακατάλληλη συλλογή ανάλυσης, τα κυτταρικά στοιχεία από τον βλεννογόνο του κόλπου εμπίπτουν στα ούρα, γεγονός που καθιστά σημαντικά δύσκολη την ταυτοποίηση του παθογόνου.
- Μια μέθοδος που σας επιτρέπει να έχετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τη δομή του σώματος και όλες τις διαδικασίες που ρέουν σε αυτό. Με την πυελονεφρίτιδα των εγκύων γυναικών στα νεφρά, υπάρχει μια ετερογένεια του ιστού, εκτεταμένα Lochanks και σφραγίδες τμήματος παρεγχύματος. Το Uzi σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη στατική πρακτικότητα της νόσου και τη φόρμα (οξεία ή χρόνια). Με μια συνδυασμένη πυελαιφρίτιδα, η τομογραφία συνταγογραφείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της νεφρικής παθολογίας σε έγκυες γυναίκες πραγματοποιείται μόνο σε σταθερές συνθήκες.

Η κύρια θεραπεία είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Για να επιλέξετε το φάρμακο, διεξάγεται μια δοκιμή στην αντίσταση των βακτηρίων σε ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων. Τις περισσότερες φορές διορίζονται: γενταμικίνη, αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη. Τα αντιβιοτικά εγχύονται στάγδην, λιγότερο συχνά με τη μορφή δισκίων ή εναιωρημάτων.
Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη, η μυκητιακή χλωρίδα ή δυσλειβακτηρίωση λαμβάνουν προβιοτικά (Acipol, Bifidobacterin).
Πρέπει να υιοθετηθούν αντισπασμωδικά (αλλά-shp). Ένεση ή χάπια.
Τα αναισθητικά φάρμακα επιτρέπονται κατά τη διάρκεια του εργαλείου μωρών.
Για να αποφευχθεί η απειλή πρόωρης γενιάς ή πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης - του διαλύματος σταγονιδίων της μαγνησίας ή των καψουλών που περιέχουν μαγνήσιο.
Ουροπαντιδία - Kanefron.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας των εγκύων βρίσκεται όχι μόνο στην υποδοχή των φαρμάκων:

. Οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται στη φυσιοθεραπεία καθιστούν δυνατή την ομαλοποίηση των οργάνων του αίματος της μικρής λεκάνης και των νεφρών.
. Για τις έγκυες γυναίκες με παθολογίες νεφρών, έχει ρυθμιστεί μια "προσωπική" λειτουργία χρήσης νερού - τουλάχιστον 3 λίτρα την ημέρα. Το υγρό περιλαμβάνει φρούτα, κομπίδες και χυμούς.

Διατροφή με πυελονεφρίτιδα

Για νεφρικές ασθένειες:

Δεν: Αιχμηρά πιάτα, άλατα, ξύδι. Μαριναρισμένα προϊόντα, σκόρδο, τόξα και μπαχαρικά.

Ναί: Τοπικά προϊόντα, φρέσκα λαχανικά, φρούτα, χυμούς με περιεχόμενο βιταμίνης C

Μειώστε την κατανάλωση ποτών που περιέχουν caffean, μέτρια ζάχαρη.

Να δώσει προτίμηση σε πιάτα που παρασκευάζονται για ένα ζευγάρι ή ψημένο. Τηγανισμένη, απότομη αλμυρή - κάτω από την απαγόρευση.

Βίντεο: Πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πυελονεφρίτιδα - Παθολογία νεφρού μολυσματικής προέλευσης, στην οποία παραβιάζεται η δομή του σώματος. Στο πλαίσιο της φλεγμονής, οι εκροές ούρων επιδεινωθούν, η ασθένεια συνοδεύεται από πόνο, μερικές φορές υψηλές θερμοκρασίες. Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται συχνά, μπορεί να είναι πρωτογενής, αλλά συχνότερα η επιδείνωση της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών είναι πιο συχνά διαγνωσμένη. Πώς να θεραπεύσει τη πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια της La Mom και του παιδιού;

Η πυελονεφρίτιδα στις έγκυες γυναίκες διαγνώσει περίπου το 10% των γυναικών. Οι κύριοι λόγοι είναι εξασθενημένοι ανοσία, η πίεση της μήτρας στους νεφρούς, αλλάζει στο ορμονικό υπόβαθρο. Κώδικας της ICD-10 - O23.0 (λοίμωξη νεφρού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).

Καθώς ο εμβρυϊκός μεγαλώνει, η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος - η ανατομική δομή των νεφρών αλλάζει υπό πίεση, η κυκλοφορία του αίματος είναι χειρότερη, το πότισμα είναι χειρότερο. Στο πλαίσιο της ορμονικής αναδιάρθρωσης του σώματος, ο τόνος των μυών αλλάζει - η ουροδυναμική διαταράσσεται, το πότισμα από την ουροδόχο κύστη ρίχνεται πίσω στα νεφρά. Εάν υπάρχουν παθογόνοι μικροοργανισμοί στα ούρα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά.

Σπουδαίος! Οποιαδήποτε μολυσματική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει φλεγμονώδεις διαδικασίες στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Η φλεγμονή των νεφρών σε έγκυες γυναίκες ονομάζεται κύστερο πυελονεφρίτιδα - η ασθένεια αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια ενός παιδιού εργαλείο, μπορεί να εμφανιστεί λίγες μέρες μετά την παράδοση. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο δεξί νεφρό.

Τις περισσότερες φορές, η πυελαιφρίτιδα της κύησης συμβαίνει σε γυναίκες Primordin, με πολυτελές, εργαλεία δύο ή περισσότερα παιδιά, μεγάλα φρούτα. Η ασθένεια συχνά προχωράει χωρίς σαφή συμπτώματα, τα σημάδια είναι παρόμοια με την απόσπαση του πλακούντα, την απειλή αποβολής. Τοποθετήστε τη διάγνωση μόνο μετά από αναλύσεις.

Ενδείξεις για νοσηλεία για πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες:

οξεία πυελονεφρίτιδα, επιδείνωση της χρόνιας μορφής.
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
gestosis, η οποία αναπτύσσεται στο φόντο της φλεγμονής των νεφρών.
απειλή αποβολής, πρόωρες γεννήσεις ·
Εάν οι αναλύσεις έδειξαν την επιδείνωση της κατάστασης του εμβρύου.

Η πυενενοφρίτιδα στο πρώτο τρίμηνο εκδηλώνεται φωτεινότερο από ό, τι στην καθυστερημένη εγκυμοσύνη. Η επαρκής θεραπεία στο αρχικό στάδιο της νόσου θα συμβάλει στη γρήγορη εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο κίνδυνος αναπτυσσόμενης επιπλοκών είναι ελάχιστος. Εάν η κυρίαρχη πυελαιφρίτιδα προχωράει στο φόντο της υπέρτασης, της αναιμίας, η λειτουργική μη φυσιολογική δυσλειτουργία αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας και του παιδιού.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια που συμβαίνει στο φόντο της λοίμωξης με ένα εντερικό ραβδί, βακτήρια. Με ροή αίματος σε αύξουσα ή φθίνουσα διαδρομές, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στους νεφρούς. Η εξασθενημένη ανοσία μιας εγκύου γυναίκας δεν μπορεί να πολεμήσει μαζί τους, αναπτύσσεται η φλεγμονή.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από έναν ισχυρό πόνο στο οσφυϊκό τμήμα, το οποίο παραιτείται, στομάχι, γλουτούς. Η ούρηση γίνεται οδυνηρή, η θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά, η εφίδρωση αυξάνεται. Σε γυναίκες PRIMORDIN, η ασθένεια μπορεί να συμβεί κατά 16-20 εβδομάδες, επανειλημμένα - κατά 25-32.

Αυξήστε τη θερμοκρασία του σώματος έως 38-39 μοίρες.
τα ούρα γίνονται λασπώδη?
σταθερό πόνο στην πλάτη με μία ή και τις δύο πλευρές.
ρίγη, πόνο στις αρθρώσεις, μύες.

Η χρόνια πυελαιφρίτιδα προχωράει χωρίς ειδικά συμπτώματα, τα οποία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνα για έγκυο. Τοποθετήστε τη διάγνωση θα βοηθήσει την κλινική ανάλυση του αίματος και των ούρων. Σχετικά με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά μπορεί να υποδηλώνει έναν ηλίθιο πόνο στο οσφυϊκό τμήμα, την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Σπουδαίος! Η επιδείνωση της χρόνιας πυελαιφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει αποβολή, πρόωρη παράδοση, το θάνατο του εμβρύου στη μήτρα.

Σπουδαίος! Η πυελονεφρίτιδα υπόκειται σε υποχρεωτική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - τα αντιβιοτικά προκαλούν λιγότερη βλάβη. Αντί της φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά.

Πώς επηρεάζει η πυελαιφρίτιδα; Οι έγκυες γυναίκες με φλεγμονή του νεφρού πρακτικά προκύπτουν πάντα η γοητεία σε σοβαρή μορφή - μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες για το παιδί.

Τι απειλεί πυελαιφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Πρόωρη διακοπή της εγκυμοσύνης - ένα σταθερό ή ισχυρό σύνδρομο πόνου διεγείρει τη μείωση της μυεμετρίας της μήτρας.
Μόλυνση από φρούτα στη μήτρα - στην πρώιμη περίοδο της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως, η λοίμωξη διεισδύει στον ιστό εμβρύου, προκύπτει η παθολογία ανάπτυξης.
Η πείνα οξυγόνου - στο παρασκήνιο των παθολογικών αλλαγών στα νεφρά, η υποξία και η ασφυξία του εμβρύου συμβαίνει.

Εάν μια γυναίκα υπέστη πυελαιφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε συχνά το νεογέννητο έχει χαμηλό βάρος, μακρόχρονη ίκτερο, υποθερμία, παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Σπουδαίος! Η συνέπεια της πυελονεφρίτιδας στα πρώτα στάδια - ο θάνατος του παιδιού στην πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό.

Δεδομένου ότι η φλεγμονή του νεφρού συχνά αναπτύσσεται σε μια χρόνια μορφή, η εγκυμοσύνη μετά την πυελαιφρίτιδα περνάει κάτω από τον μόνιμο έλεγχο του γιατρού, η γυναίκα συνιστάται να πάει στο νοσοκομείο στο πρώτο και το τρίτο τρίμηνο.

Διαγνωστικά

Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών συνεπειών της νόσου, μεταφράζουν την παθολογία στο βήμα της αντιστάσεως. Μετά από εξωτερική επιθεώρηση και ανάλυση των καταγγελιών, ο γιατρός ορίζει μια ολοκληρωμένη, συνολική εξέταση.

Διαγνωστικές μέθοδοι:

Κλινική ανάλυση ούρων - Σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία υποδεικνύει την παρουσία πρωτεϊνών, βακτηρίων, υψηλού επιπέδου λευκοκυττάρων.
Η ανάλυση ούρων του Nechiporenko, στο Ζιμνίτσκι - δείχνει το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων, την παρουσία πρωτεϊνών και ακαθαρσιών αίματος.
Τα ούρα σποράς για τον προσδιορισμό του τύπου των παθογόνων μικροοργανισμών - Περάστε τρεις φορές.
Η κλινική εξέταση αίματος - γύρω από τη φλεγμονή αποδεικνύεται από την υψηλή ESP, χαμηλή αιμοσφαιρίνη, υψηλή περιεκτικότητα σε ανώριμα λευκοκύτταρα.
Το Uzi είναι συνηθισμένο και με doppler.

Εάν υπάρχει υποψία ότι η πυελονεφρίτιδα, ο γυναικολόγος δίνει μια κατεύθυνση για δοκιμές και συμβουλές από τη βραστήρα. Η περαιτέρω θεραπεία της νεφρικής φλεγμονής θα πραγματοποιηθεί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη και των δύο ειδικών.

Σπουδαίος! Η πυελονεφρίτιδα δεν ισχύει για την κύρια μαρτυρία για την καισαρική τομή.

Χαρακτηριστικά των εγκύων γυναικών

Όταν η πυελαιφρίτιδα των νεφρών είναι έγκυος, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε τη λειτουργία κλίνης, αποφύγετε το άγχος, τη βαριά σωματική άσκηση. Για να βελτιώσετε την εκροή ούρων, πρέπει να ξαπλώσετε αρκετές φορές την ημέρα, απέναντι από το φλεγμονώδες νεφρό - τα πόδια πρέπει να είναι ελαφρώς πάνω από το κεφάλι. Εάν η βελτίωση δεν παρατηρηθεί εντός 24 ωρών - μια γυναίκα θα εγκαταστήσει έναν καθετήρα.

Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών χρησιμοποιούν αναγκαστικά, η επιλογή τους εξαρτάται από την περίοδο της εγκυμοσύνης, των μορφών και της σοβαρότητας της νόσου. Επιπλέον, τα Ουροπαθητεία συνταγογραφούνται, παυσίπονα, αντισπασμωδικά. Το θεραπευτικό σχήμα διορίζει τον γιατρό ξεχωριστά.

Σημαντικά φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών:

Στο πρώτο τρίμηνο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς ο πλακούντας δεν προστατεύει πλήρως το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης - αμοξικλίνη επιτρέπεται να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά.
Στο δεύτερο τρίμηνο, επιτρέπονται η χρήση ισχυρότερων αντιβακτηριακών παραγόντων από την ομάδα κεφαλοσπορινών II, III Generation - Cefazolin, Supraks. Αυτά τα κεφάλαια μπορούν να ληφθούν έως 36 εβδομάδες, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες.
Από 16 εβδομάδες, η νιτροξολίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν είναι απαραίτητο.
Με την ήττα των νεφρών Staphylococci, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε macrolides - samamed, eyelet.

Σπουδαίος! Απαγορεύεται αυστηρά η διεξαγωγή της θεραπείας κατά τη διάρκεια των φθοροκινολώνων εγκυμοσύνης (νικίνη), φάρμακα που βασίζονται σε τετρακυκλίνη, είναι αδύνατο να πάρω το BISPETOL, LEVOMYCYCYIN.

Της μεγάλης σημασίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας έχει σωστή διατροφή, συμμόρφωση με τη λειτουργία κατανάλωσης. Η διατροφή με πυελονεφρίτιδα σε έγκυες γυναίκες συνεπάγεται μια πλήρη άρνηση οξείας, αλατισμένου, λιπαρών, καπνιστών, τηγανητά τρόφιμα. Δεν συνιστάται η χρήση προϊόντων που ερεθίζουν τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης - ραπανάκια, σπανάκι, Sorrel. Το ψωμί είναι καλύτερο να τρώνε λίγο αποξηραμένα, προτιμάτε να δώσετε τα προϊόντα από το αλεύρι της χονδρικής λείανσης.

Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Τα καλύτερα ποτά για τις έγκυες γυναίκες - Morse από τα βακκίνια, Roshinka, μεταλλικό νερό χωρίς φυσικό αέριο.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η FITOTHOTHERAPY θα συμβάλει στην αύξηση της αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, τα φυτά που έχουν διουρητική και αντιφλεγμονώδη ιδιοκτησία χρήση για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.

Πώς να θεραπεύσει τα βότανα της πυελαιφρίτιδας; Πρώτα πρέπει να θυμάστε ποια φυτά απαγορεύονται να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

juniper μούρα.
ρίζα και σπόρους μαϊντανού.
toloknyanka;
γλυκόριζα;
μυριόφυλλο.

Ένα αφέψημα βρώμης είναι ένα καθολικό μέσο για τη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί να απαιτείται από τα δημητριακά - ρίχνει 180 g σιτηρών 1 λίτρων νερού, αύριο 2-3 ώρες σε χαμηλή θερμότητα. Είναι απαραίτητο να πάρετε το πλιγούρι βρώμης με άδειο στομάχι των 120 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Η κολοκύθα είναι ένα χρήσιμο λαχανικό με ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Από αυτό πρέπει να φτιάξετε χυμό, μαγειρέψτε κουάκερ, κατανάλωση σε τυρί και βρασμένη μορφή.

Η πόρπη του Rosehip - ένα απαραίτητο ποτό για τις έγκυες γυναίκες, που ενισχύει την ανοσία, έχει διουρητική και αντιφλεγμονώδη ιδιοκτησία. Σε 1 λίτρο βραστό νερό, κοιμάται 100 αποξηραμένα μούρα, αύριο σε χαμηλή θερμότητα για 5 λεπτά σε κλειστό δοχείο. Επιμένουν για 3 ώρες, πίνετε ολόκληρο το τμήμα του Regger κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Η έγχυση από το θυμάρι βοηθάει γρήγορα να εξαλείψει τον πόνο και τη φλεγμονή. Ρίξτε 220 ml βραστό νερό 5 g στεγνών πρώτων υλών, αφήστε για 20 λεπτά. Πάρτε σε ένα υγρό μορφή 15 mL 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες.

Πρόληψη

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι γνωστές όχι μόνο για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, αλλά και πώς να αποτρέψουν την εμφάνιση της νόσου, την επιδείνωση της. Είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τακτικά τον γυναικολόγο, να λάβετε δοκιμές ούρων και αίματος. Για να αποφευχθεί η επιδείνωση σε χρόνια νεφρική φλεγμονή από 12-13 εβδομάδες, μπορούν να ληφθούν ουρολογικές φυτοτροπώσεις - Kanefron n, Brusniser.

Εάν υπάρχει ιστορικό χρόνιων ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, τότε μια ειδική διατροφή πρέπει να τηρηθεί στη γέννηση. Οι έγκυες γυναίκες για την πρόληψη των στασιμίων ούρων πρέπει να αδειάσουν την ουροδόχο κύστη κάθε 3-4 ώρες.

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η υποθερμία, μην επισκέπτεστε πολυσύχναστες θέσεις κατά τη διάρκεια των επιδημιών, εκτελέστε τακτικά γυμναστική για έγκυες γυναίκες, κολυμπούν, κάνετε πεζοπορία για 30-40 λεπτά κάθε μέρα.

Η πυελονεφρίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολη και επικίνδυνη ασθένεια, επικίνδυνη για μια γυναίκα και το παιδί. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, καθώς η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει το θάνατο του παιδιού. Η έγκαιρη διάγνωση, η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού θα συμβάλει στην αποφυγή της επιδείνωσης και της επανάληψης της νεφρικής φλεγμονής.

Η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας και να ακονίσει το χρόνιο ρεύμα του. Οι στατιστικές δείχνουν ότι το 5-10% των γυναικών κατά την περίοδο των εργαλείων του παιδιού προέρχεται επιπλοκές υπό τη μορφή μιας δεδομένης ασθένειας. Η εγκυμοσύνη είναι σε θέση να μειώσει την ανοσολογική προστασία του σώματος μιας γυναίκας, ο οποίος είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Αιτίες ανάπτυξης

Η χρόνια πυελαιφρίτιδα θεωρείται μια ασθένεια που επηρεάζει τη λεκάνη και τα νεφρικά κύπελλα - το πεδίο του σώματος που είναι υπεύθυνο για την ούρα. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να έχει μια οξεία πορεία και χρόνια. Η ίδια η εγκυμοσύνη δεν είναι ασθένεια, αλλά είναι αρκετά ικανό να προκαλέσει την ανάπτυξη διαφόρων παθολογικών διεργασιών και παροχές, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας της χρόνιας ροής.

Οι γυναίκες κατά την περίοδο των εργαλείων Το μωρό πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί στην υγεία τους εάν έχουν διάγνωση χρόνιας πυελαιφρίτιδας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι μελλοντικές μητέρες συμβαίνουν σοβαρές αλλαγές στο σώμα, οι οποίες προκαλούν φλεγμονώδεις νεφρικές διεργασίες.

Προκλητικοί παράγοντες:

Υπό την επίδραση της ορμονικής Perresroika, μείωση του τόνου της ουροδόχου κύστης και της διαταραχής της κίνησης των τοίχων των ουροποιητών.
Στασιμότητα της λεμφάντας και του αίματος.
Η μήτρα αυξάνεται σε μέγεθος, συμπιέζοντας όλα τα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ουρητηρίων.
Διακυμάνσεις στους δείκτες σακχάρου στο αίμα.
Αυξήστε το επίπεδο των γλυκοκορτικοειδών.

Το χρόνιο είναι αρκετά ικανό να επιδεινώσει υπό την επίδραση τέτοιων αλλαγών στον γυναικείο οργανισμό. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν τις εκροές ούρων, οδηγώντας στη στασιμότητα του, γεγονός που προκαλεί τη φλεγμονώδη νεφρική διαδικασία.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ονοματολογίας του πλακούντα, η οιστρογόνος ορμόνη συνθέτει σε μεγάλες ποσότητες, οι οποίες μπορούν να συμβάλουν στην αναπαραγωγή της παθογόνου χλωρίδας αυτής της περιοχής. Οι ωοθηκικές φλέβες επεκτείνονται επίσης, οδηγεί στην τέντωμα της νεφρικής λεκάνης και των ούρων.

Συχνά, η επιδερμική πυελαιφρίτιδα θα υπενθυμίσει τον δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, αφού το μεγαλύτερο στα μεγέθη της μήτρας μετατρέπεται στα δεξιά και εκτρέπει λίγο. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι ο δεξιός νεφρός είναι πάντα πιο ευαίσθητος στην παθολογία από ό, τι αριστερά. Ο ουρητήρας και οι νεφροί, τα βασικά ούρα, είναι φλεγμονώδη, για το λόγο αυτό, επιδεινώνεται η χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μάζα του σώματος της μελλοντικής μητέρας διαδραματίζει μεγάλο ρόλο, εάν το βάρος της εγκύου είναι πολύ χαμηλό, η πιθανότητα επιδείνωσης αυτής της ασθένειας αυξάνεται πολλές φορές. Μια τέτοια κατάσταση θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη από γιατρό. Ο γιατρός συνήθως παράγει διόρθωση ισχύος ασθενούς για να το εξασφαλίσει από μια τέτοια φλεγμονώδη διαδικασία.

Τα μολυσματικά παθογόνα γίνονται συνήθως:

Συχνά, τέτοιες διαδικασίες εμφανίζονται στο σώμα μιας γυναίκας μόνο από το δεύτερο τρίμηνο σε 8 μήνες εργαλείων, το έμβρυο, αργότερα η κατάσταση βελτιώνεται, καθώς το παιδί μειώνεται και η πίεση των νεφρών αποδυνάμται. Έρχονται πλήρως στο φυσιολογικό το σώμα μιας γυναίκας μπορεί μόνο 4-5 μήνες μετά τον τοκετό.

Εκδηλώσεις ασθένειας και πιθανές συνέπειες

Η παθολογική διαδικασία σχεδόν ποτέ δεν εκδηλώνεται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. Δεν υπάρχουν συμπτώματα αυτής της ασθένειας και η γυναίκα αισθάνεται εντελώς φυσιολογική, αν και ο αδύναμος πόνος στην περιοχή της κάτω πλάτης μπορεί να παρατηρηθεί, καθώς και μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Πινακίδες

Συχνά, οι γυναίκες δεν δίνουν μεγάλη σημασία στις αρνητικές εκδηλώσεις οποιωνδήποτε χρόνιων ασθενειών, επειδή πιστεύουν ότι αυτή η κατάσταση προκαλείται από την ίδια την εγκυμοσύνη και τέτοια συμπτώματα δεν είναι επικίνδυνα.

Σημάδια ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

Στις πρώτες εκδηλώσεις τέτοιων συμπτωμάτων, η γυναίκα πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως με το γιατρό. Οι έγκυες γυναίκες με χρόνια πυελαιφρίτιδα αντιμετωπίζονται πάντα σε νοσοκομείο, η οικιακή θεραπεία είναι απαράδεκτη.

Κίνδυνοι για τη μητέρα

Στην ιατρική υπάρχουν αρκετοί βαθμοί κινδύνου που ταξινομούν αυτή την ασθένεια όσον αφορά τη μητρική θνησιμότητα.

1 Ο βαθμός σημαίνει ότι η ασθένεια προέκυψε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της περιόδου εργαλείων του εμβρύου και της εγκυμοσύνης, στην περίπτωση αυτή, δεν αντενδείκνυται.
2 Ο βαθμός διαγιγνώσκεται με χρόνια πυελαιφρίτιδα, η οποία συνέβη πριν από την εμφάνιση της εγκυμοσύνης. Αυτό σημαίνει ότι τέτοιες γυναίκες περιλαμβάνονται σε αυτόν τον βαθμό θνησιμότητας.

Μόνο ο γιατρός μπορεί να εκτιμήσει την κατάσταση ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Οι γυναίκες με μια τέτοια ασθένεια κατά τη διάρκεια του μωρού εργαλείων θα παρατηρούνται αναμφισβήτητα από τον καρπό και τον θεραπευτή.

Μερικές φορές η παθολογία αυτή συνοδεύεται από πρόσθετες παθήσεις: αναιμία, υπέρταση ή έλλειψη νεφρού. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί θα συμβουλεύουν τη γυναίκα να αρνηθεί καθόλου την εγκυμοσύνη. Πολλοί από τους αδύναμους εκπροσώπους δεν ακούνε τους γιατρούς και αποφασίζουν να γεννήσουν, παρά τις αντενδείξεις, τότε θα πρέπει να υπογράψουν μεγάλο αριθμό χαρτιών υψηλού κινδύνου. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη που επιβαρύνεται από τέτοιες ασθένειες μπορεί να οδηγήσει σε ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού.

Οι μελλοντικές μητέρες θα πρέπει να αξιολογούν τον κίνδυνο για την υγεία τους, καθώς και για την υγεία του παιδιού, εφόσον ασθενή χρόνια πυελαιφρίτιδα. Μπορεί να προκύψουν προβλήματα σε οποιαδήποτε στιγμή, και ακόμη και μετά τη γέννηση του μωρού. Εάν μια γυναίκα εξακολουθεί να αποφασίζει να γεννήσει, τότε πρέπει να πάρετε την υγεία μας όσο το δυνατόν πιο σοβαρά, στα πρώτα σημάδια της επιδείνωσης της νόσου πηγαίνετε στο γιατρό και να αρχίσετε θεραπεία.

Με μια τρέχουσα παθολογική διαδικασία, οι σοβαρές συνέπειες είναι πολύ πιθανές, ακόμη και η θεραπεία μπορεί να γίνει άχρηστη.

Επομένως, πρέπει να παρατηρήσετε συνεχώς τον γιατρό και να λάβετε τις απαραίτητες αναλύσεις.

Κίνδυνοι για το παιδί

Τι απειλεί η πυελαιφρίτιδα του εμβρύου από τη μητέρα; Μπορεί να είναι:

Αυτή η παθολογία για τη μελλοντική μητέρα δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη. Η φλεγμονώδης διαδικασία είναι σε θέση να εξαπλωθεί σε όλα τα κοντινά υφάσματα και αυτό οδηγεί σε σπειραματονεφρίτιδα και νεφρική ανεπάρκεια.

Μια ιδιαίτερα δύσκολη πορεία αυτής της ασθένειας οδηγεί μερικές φορές στο απόσπασμα των νεφρών και το φλέγμα, το οποίο είναι θανατηφόρο.

Θεραπεία και πρόληψη της επιδείνωσης

Η θεραπεία της επιδείνωσης της χρόνιας πυελαιφρίτιδας βασίζεται στην εξασφάλιση της ασφάλειας μιας εγκύου γυναίκας και του εμβρύου της. Ο γιατρός αναλύει προσεκτικά την κατάσταση, ζυγίζει τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις των ναρκωτικών και τον βαθμό κινδύνου.

Τις περισσότερες φορές, η επιδείνωση της χρόνιας πυελαιφρίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντιμετωπίζεται με τέτοια φάρμακα:

Πριν επιλέξετε αντιβακτηριακά φάρμακα δράσης, πρέπει να πάρετε ανάλυση ούρων σε μια γυναίκα για να δείτε το παθογόνο της λοίμωξης. Μόνο μετά από αυτό αποδεικνύεται ποιο αντιβιοτικό θα είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία μιας τέτοιας παθολογίας.

Επιπροσθέτως, τέτοιοι ασθενείς θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως αναλλοίωτα, ως απολυμαντική θεραπεία. Το Hemodez είναι επίσης αρκετά αποτελεσματικό.

Η γέννηση σε τέτοιες γυναίκες θα πρέπει να είναι φυσικό, το καισαρικό τμήμα είναι ανεπιθύμητο με την παρουσία μολυσματικών διεργασιών στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας. Σε ακραίες περιπτώσεις, με ορισμένες μαρτυρίες, το καισαρικό τμήμα εξακολουθεί να πραγματοποιείται.

Οι μελλοντικές μητέρες που πάσχουν από τη χρόνια πυελαιφρίτιδα πρέπει αναγκαστικά:

Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι χρήσιμα. Πρέπει επίσης να αποκλείσετε πολύ συγκεντρωμένους ζωμούς από μανιτάρια, ψάρια, κρέας από τη δύναμή σας. Μπορείτε να προσθέσετε τέτοιους ζωμούς με μικρά τμήματα σε σούπες με καρούτσια και λαχανικά.

Η κύρια προϋπόθεση που πρέπει να παρατηρηθεί σε τέτοιους ασθενείς είναι η ελάχιστη κατανάλωση αλατιού, δεδομένου ότι η ουσία αυτή καθυστερεί το υγρό στο σώμα.

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, ειδικά κατά τη διάρκεια της περιόδου μπαταρίας. Με την έγκαιρη βοήθεια των γιατρών, καθώς και τη συμμόρφωση με όλα τα προληπτικά μέτρα, αυτή η χρόνια πυελαιφρίτιδα στις έγκυες γυναίκες δεν θα βλάψει ή η μελλοντική μητέρα ούτε το έμβρυο. Είναι πολύ σημαντικό να ξεκινήσετε τη θεραπεία της επιδείνωσης όσο το δυνατόν νωρίτερα, τότε η πρόβλεψη θα είναι ευνοϊκή. Τα πρώτα σημάδια αυτής της παθολογίας πρέπει να ειδοποιήσουν μια γυναίκα και να προκαλέσουν άμεση δράση. Ο γιατρός θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία και το πρόβλημα θα λυθεί.