Η χρήση υπόθετων με παπαβερίνη για τον τόνο της μήτρας. Οι λόγοι για τη συνταγογράφηση φαρμάκων μπορεί να ποικίλλουν. Παρενέργειες από τη λήψη παπαβερίνης

Πολλές έγκυες γυναίκες προσπαθούν να απέχουν από τη λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου φοβούμενοι ότι θα βλάψουν το μωρό. Ωστόσο, η υπερτονία της μήτρας δεν είναι από εκείνες τις καταστάσεις που μπορούν να αγνοηθούν. Η υπερβολική μυϊκή δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί συχνά σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Για να αποφευχθούν τέτοια προβλήματα, οι γιατροί συνταγογραφούν υπόθετα παπαβερίνης για γυναίκες. Πιστεύεται ότι αυτό το φάρμακο δεν βλάπτει το παιδί και τη μητέρα, παρά το γεγονός ότι δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες για την ασφάλειά του κατά την περίοδο της κύησης.

Είναι επιβλαβής η υδροχλωρική παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι οδηγίες για το φάρμακο αναφέρουν ότι δεν έχουν γίνει κλινικές μελέτες για την επίδρασή του στο σώμα των μέλλουσες μητέρες, επομένως αντενδείκνυται κατά την περίοδο της γέννησης παιδιού. Ωστόσο, η κατάσταση δεν είναι τόσο ξεκάθαρη.

Τα φάρμακα με βάση την παπαβερίνη χρησιμοποιούνται με επιτυχία εδώ και έξι δεκαετίες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φάρμακο χρησιμοποιήθηκε από πολλές γενιές εγκύων γυναικών που γέννησαν περισσότερα από ένα εκατομμύριο απολύτως υγιή μωρά.

Έτσι, μακροχρόνιες παρατηρήσεις μαιευτήρα-γυναικολόγων και παιδιάτρων δείχνουν ότι τα πρωκτικά υπόθετα με παπαβερίνη, εάν ενδείκνυνται και χρησιμοποιούνται κατάλληλα, έχουν θετική επίδραση στην κατάσταση των μέλλουσας μητέρας και δεν επηρεάζουν την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Η σύνθεση και η δράση των ορθικών υπόθετων

Η δράση της παπαβερίνης βασίζεται στη χαλάρωση των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων: του στομάχου, των εντέρων, των βρόγχων, των πνευμόνων, των αιμοφόρων αγγείων και της μήτρας. Το χαλαρωτικό αποτέλεσμα δεν ισχύει για τους γραμμωτούς μύες, πράγμα που σημαίνει ότι οι μύες του σκελετού και της καρδιάς θα λειτουργήσουν όπως πριν.

Η παπαβερίνη απομονώθηκε για πρώτη φορά στα μέσα του 19ου αιώνα από την παπαρούνα οπίου. Αυτό το αλκαλοειδές κέρδισε σημαντική δημοτικότητα τη δεκαετία του πενήντα του περασμένου αιώνα, όταν ιδρύθηκε η βιομηχανική παραγωγή του.

Έτσι, τα υπόθετα παπαβερίνης έχουν πολύπλοκη επίδραση στο γυναικείο σώμα:

  • ανακουφίζει από τον υπερβολικό τόνο και καταστέλλει τις συσπάσεις της μήτρας και άλλων μυϊκών οργάνων.
  • έχουν αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα.
  • χαμηλή πίεση αίματος.

Κεριά με παπαβερίνη - η πιο αποτελεσματική μορφή φαρμάκου για έγκυες γυναίκες

Εκτός από τα υπόθετα, πολλοί κατασκευαστές παράγουν παρασκευάσματα υδροχλωρικής παπαβερίνης με τη μορφή δισκίων και διαλυμάτων για ενδοφλέβια χορήγηση. Ωστόσο, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν πρωκτικά υπόθετα για έγκυες γυναίκες, θεωρώντας ότι είναι μια ασφαλέστερη και πιο αποτελεσματική μορφή δοσολογίας.

Ενδείξεις

Λόγω των ορμονικών αλλαγών στο γυναικείο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ποσότητα της προγεστερόνης, μιας ορμόνης που συμμετέχει στη μυϊκή χαλάρωση, μειώνεται. Ως αποτέλεσμα αυτού, η μήτρα μπορεί να συστέλλεται ενεργά και ακόμη και να είναι συνεχώς σε αυξημένο τόνο. Αυτή η κατάσταση αποτελεί σοβαρή απειλή για την ανάπτυξη και τη ζωή του εμβρύου. Συνήθως, τα υπόθετα παπαβερίνης συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες με υψηλό τόνο της μήτρας, που απειλούν την αυθόρμητη αποβολή ή τον πρόωρο τοκετό.

Επιπλέον, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το αντισπασμωδικό στη σύνθετη θεραπεία καταστάσεων όπως:

  • φλεγμονή της χοληδόχου κύστης?
  • νεφρικός κολικός?
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (κολίτιδα, μετεωρισμός, λειτουργικές διαταραχές του εντέρου).
  • φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα).
  • προεκλαμψία (επιπλοκή της εγκυμοσύνης, που συνοδεύεται από οίδημα, σπασμούς, υψηλή αρτηριακή πίεση).

Τα κεριά με παπαβερίνη έχουν επίσης ηρεμιστικό αποτέλεσμα, ομαλοποιούν τον καρδιακό ρυθμό. Ωστόσο, ένα τέτοιο αποτέλεσμα σημειώνεται μόνο μετά από παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου.

Αντενδείξεις

Τα φάρμακα με παπαβερίνη σε οποιαδήποτε μορφή δοσολογίας απαγορεύονται για ασθένειες και καταστάσεις όπως:

  • δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • κολποκοιλιακός αποκλεισμός (διαταραχές του καρδιακού ρυθμού).
  • ηπατική ανεπάρκεια;
  • αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Με εξαιρετική προσοχή, τα υπόθετα παπαβερίνης θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με υποθυρεοειδισμό, ταχυκαρδία, διαταραχές στα επινεφρίδια και τα νεφρά. Φροντίστε να αναφέρετε αυτά τα προβλήματα στον γιατρό σας.

Δυσκοιλιότητα και άλλες πιθανές παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες συνέπειες από τη λήψη υπόθετων με παπαβερίνη είναι αρκετά σπάνιες και, κατά κανόνα, εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της εγκύου. Μεταξύ των παρενεργειών σημειώνονται:

  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • ναυτία;
  • υπνηλία;
  • δυσλειτουργία του εντέρου (δυσκοιλιότητα).
  • αυξημένη εφίδρωση?
  • αρτηριακή υπόταση (μείωση πίεσης).

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι μία από τις πιθανές παρενέργειες κατά τη λήψη υπόθετων παπαβερίνης.

Λήψη του φαρμάκου σε τρίμηνα

Συνήθως τα κεριά με παπαβερίνη δεν χρησιμοποιούνται ξεχωριστά. Ανάλογα με το τρίμηνο και τη βαρύτητα της νόσου, αυτό το αντισπασμωδικό συνταγογραφείται συχνά σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα.

Πρώτο τρίμηνο

Στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο κατάλογος των ασφαλών φαρμάκων είναι πολύ περιορισμένος λόγω του μη σχηματισμένου πλακούντα. Εν τω μεταξύ, η παπαβερίνη είναι σε μεγάλη ζήτηση ως αντισπασμωδικό.

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, ορισμένες γυναίκες υποφέρουν από υπερτονικότητα της μήτρας που σχετίζεται με ανεπαρκή παραγωγή προγεστερόνης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παπαβερίνη συνταγογραφείται μαζί με τη λήψη ορμονικών φαρμάκων.

Δεύτερο τρίμηνο

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κατάλογος των εγκεκριμένων φαρμάκων διευρύνεται σημαντικά. Σε περίπτωση υπερτονίας, απειλής αποβολής, οι γιατροί συνταγογραφούν πιο σοβαρά φάρμακα που αναστέλλουν τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας - για παράδειγμα, ενέσεις Ginipral, Brikanil ή μαγνησίας.

Τα υπόθετα παπαβερίνης στο δεύτερο τρίμηνο χρησιμοποιούνται συχνότερα για την ανακούφιση του πόνου στον κολικό του νεφρού, σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα και του ουροποιητικού συστήματος, που συνοδεύονται από σπασμούς, καθώς και για τη μείωση της πίεσης.

τρίτο τρίμηνο

Στην όψιμη εγκυμοσύνη, τα πρωκτικά υπόθετα με παπαβερίνη συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Εάν η ένταση των μυών της μήτρας είναι πολύ δυνατή και η αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης είναι ακόμα μακριά. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται επιπλέον στεροειδείς ορμόνες.
  2. Πριν από τον τοκετό, τα κεριά χρησιμοποιούνται ως δείκτες «ψευδών» συσπάσεων. Εάν, μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, η συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας έχει σταματήσει, σημαίνει ότι ο τοκετός δεν έχει ξεκινήσει ακόμα.
  3. Την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, τα κεριά χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για τον τοκετό.
  4. Με πραγματικές συσπάσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται για τη μείωση του πόνου.

Οδηγίες για ασφαλή χρήση

Τα κεριά με παπαβερίνη κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από πλήρη εξέταση και διευκρίνιση της διάγνωσης. Καθορίζει επίσης τη δοσολογία και τη διάρκεια της πορείας της θεραπείας.

Στις έγκυες γυναίκες συνήθως συνταγογραφείται ένα υπόθετο παπαβερίνης πολλές φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα. Εισάγονται στο ορθό, σε ύπτια θέση στο πλάι. Αυτό πρέπει να γίνεται με καθαρά χέρια ή αποστειρωμένα γάντια για να αποφευχθεί η είσοδος παθογόνων μικροβίων στο σώμα.

Η δράση της δραστικής ουσίας ξεκινά σχεδόν αμέσως μετά τη διάλυση του ορθικού υπόθετου. Αλλά για ένα βιώσιμο αποτέλεσμα, πρέπει να ολοκληρώσετε την πλήρη πορεία θεραπείας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας. Μερικές φορές μπορεί να είναι αρκετά μεγάλη (έως και ένα μήνα).

Πώς μπορώ να αντικαταστήσω τα υπόθετα με παπαβερίνη, ακόμη και στα αρχικά στάδια

Η παπαβερίνη με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων δεν έχει ανάλογα που περιέχουν το ίδιο δραστικό συστατικό. Εάν μια γυναίκα έχει δυσανεξία στην παπαβερίνη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισπασμωδικά φάρμακα που περιέχουν άλλα ενεργά συστατικά, αλλά έχουν παρόμοια θεραπευτική δράση.

Υποκατάστατα για τα υπόθετα παπαβερίνης είναι επίσης παρασκευάσματα που αποτελούνται από πολλά δραστικά συστατικά, ένα από τα οποία είναι η παπαβερίνη.

Πίνακας: ανάλογα παπαβερίνης που συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ονομα

Δοσολογικές μορφές

Δραστική ουσία

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

Εφαρμογή κατά την εγκυμοσύνη

  • Ταμπλέτες;
  • λύση.

Υδροχλωρική δροταβερίνη

  • Κολικός νεφρού;
  • Χολικός κολικός?
  • εντερικός κολικός?
  • σπαστική δυσκοιλιότητα?
  • ενδαρτηρίτιδα;
  • σπασμοί της μήτρας, που απειλούν τον πρόωρο τοκετό και την αποβολή.
  • Δυσανεξία στα συστατικά.
  • καρδιογενές σοκ;
  • αρτηριακή υπόταση?
  • γλαυκώμα;
  • σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Σύμφωνα με τον γιατρό

  • Λύση;
  • δισκία.

Υδροχλωρική δροταβερίνη

  • Υπέρταση της μήτρας;
  • σπασμοί λείων μυών σε ασθένειες της χοληφόρου οδού.
  • σπασμοί λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος.
  • σπασμοί της γαστρεντερικής οδού?
  • πονοκέφαλο.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια?
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια?
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • δυσανεξία στη γαλακτόζη.

Σύμφωνα με τον γιατρό

Ταμπλέτες

  • υδροχλωρική παπαβερίνη;
  • διβαζόλη.
  • Αρτηριακή υπέρταση;
  • σπασμοί των περιφερικών αρτηριών και των εγκεφαλικών αγγείων.
  • σπασμός λείων μυών των εσωτερικών οργάνων.
  • πολιομυελίτις.
  • Διαταραχές στο σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς.
  • επιληψία;
  • δυσανεξία συστατικών.

Επιτρέπεται με προσοχή

  • Ταμπλέτες;
  • λύση;
  • συγκεντρώνομαι.

Θειική εξοπρεναλίνη

  • Υπέρταση της μήτρας;
  • αναστολή των πόνων του τοκετού κατά τον τοκετό.
  • πρόληψη του πρόωρου τοκετού.
  • θυρεοτοξίκωση;
  • ταχυαρρυθμία?
  • μυοκαρδίτιδα?
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • στεφανιαία νόσο;
  • σοβαρές παθήσεις των νεφρών και του ήπατος.
  • γλαύκωμα κλειστής γωνίας?
  • ενδομήτρια λοίμωξη?
  • υπερευαισθησία στα συστατικά.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το δεύτερο τρίμηνο

Συλλογή φωτογραφιών: αντισπασμωδικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το No-shpa είναι ένα δημοφιλές φάρμακο για την ανακούφιση των σπασμών, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων γυναικών.
Η δροταβερίνη είναι ένα συνθετικό φάρμακο που μειώνει τον τόνο των λείων μυών των εσωτερικών οργάνων και βοηθά στη μείωση του πόνου κατά τους σπασμούς διαφόρων οργάνων. Ginipral - ένα φάρμακο που βοηθά στη μείωση του τόνου και της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας Το Papazol, όπως και τα υπόθετα παπαβερίνης, περιέχει υδροχλωρική παπαβερίνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάθε γυναίκα είναι επιφυλακτική για τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων. Ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα αντιμετωπίζεται με αφεψήματα από βότανα και μαρμελάδα βατόμουρο. Μην βλάπτετε το παιδί - αυτό είναι εγγενές στη φύση στην ίδια τη φύση της μέλλουσας μητέρας. Δυστυχώς, μερικές φορές πρέπει ακόμα να καταφύγετε σε ορισμένα φάρμακα. Τι γίνεται όμως με αυτά τα μέσα, στον σχολιασμό στο οποίο γράφει ότι δεν έχει τεκμηριωθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της χρήσης τους κατά τη δύσκολη αυτή περίοδο; Είναι αυτή η ομάδα φαρμάκων που περιλαμβάνει τα κεριά "Papaverine", κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνιστώνται αρκετά συχνά.

Πώς λειτουργούν τα υπόθετα παπαβερίνης

Η υδροχλωρική παπαβερίνη - η κύρια δραστική ουσία του φαρμάκου - είναι ένα αλκαλοειδές οπίου, ένα παράγωγο της ισοκινολίνης. Έχει εξαιρετικές αντισπασμωδικές ιδιότητες. Μόλις εισέλθει στο αίμα, αυτή η ουσία μεταφέρεται σε όλα τα συστήματα του σώματος.

Κεριά Papaverine ή Papaverine hydrochloride, αναφέρεται σε φάρμακα της αντισπασμωδικής ομάδας, σκοπός των οποίων είναι η χαλάρωση των λείων μυϊκών κυττάρων

Σε αυτή την περίπτωση, ο παράγοντας δρα στους λείους μύες των εσωτερικών οργάνων, όπως:

  • γαστρεντερικός σωλήνας;
  • ουροποιητικού συστήματος?
  • μήτρα;
  • βρόγχους και πνεύμονες.

Επιπλέον, η παπαβερίνη έχει έντονο αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα, το οποίο παρέχει υποτασικό αποτέλεσμα. Έτσι, το φάρμακο ανακουφίζει από τους σπασμούς των λείων μυών της κοιλιακής κοιλότητας και μειώνει την αρτηριακή πίεση.

Με επαναλαμβανόμενη χρήση, παρατηρείται ηρεμιστικό αποτέλεσμα, ο καρδιακός ρυθμός ομαλοποιείται και η ροή του αίματος της μήτρας βελτιώνεται. Δεν επηρεάζει το μυοκάρδιο και τους μύες του σώματος, αλλά μόνο τα εσωτερικά όργανα.

Λόγοι συνταγογράφησης εγκύων

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπόθετα παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τόσο στα αρχικά στάδια όσο και στους τελευταίους μήνες. Δεν υπάρχουν ακριβή δεδομένα για την ασφάλεια της χρήσης του φαρμάκου κατά την περίοδο της κύησης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κλινικές μελέτες για αυτό το θέμα απλώς δεν έχουν διεξαχθεί. Ωστόσο, για πολλές δεκαετίες αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε όλα τα τρίμηνα της κύησης. Η πρακτική εμπειρία δείχνει ότι η παπαβερίνη δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο. Φυσικά, είναι απαραίτητο να τηρούνται οι συνιστώμενες δοσολογίες και η συχνότητα χρήσης, που καθορίζονται από τον γιατρό.


Απειλή αποβολής λόγω υπερτονίας της μήτρας. Αυτός είναι ο λόγος που τις περισσότερες φορές αποτελεί τη βάση για τη συνταγογράφηση Παπαβερίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι λόγοι για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου μπορεί να είναι διαφορετικοί:

  1. Πρώτο τρίμηνο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πολλές μέλλουσες μητέρες εμφανίζουν υπερτονία της μήτρας. Οι μύες βρίσκονται σε συνεχή υπερένταση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή. Σε επείγουσες περιπτώσεις, εφαρμόζεται η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, η οποία απομακρύνει γρήγορα και αποτελεσματικά όλα τα σημάδια υπερβολικού στρες στο γυναικείο όργανο. Εάν η κατάσταση δεν είναι τόσο κρίσιμη, τότε χρησιμοποιούνται κεριά Papaverine. Στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο διορισμός οποιωνδήποτε φαρμάκων είναι αμφιλεγόμενος, καθώς ο φραγμός του πλακούντα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Ωστόσο, αν μιλάμε για πιθανή απώλεια του εμβρύου, τότε η χρήση του φαρμάκου δεν αμφισβητείται.

  1. Δεύτερο τρίμηνο.

Διαβάστε επίσης

Αιμορροΐδες τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης

Αυτή τη στιγμή, οι γυναίκες συχνά παραπονιούνται για πονοκεφάλους που προκαλούνται από υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι σπασμωδικές κράμπες και οι κολικοί στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί επίσης να ενοχλήσουν. Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κεριά "Papaverine". Για τις έγκυες γυναίκες, αυτό είναι σχεδόν το μόνο μη επικίνδυνο φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί χωρίς να δημιουργηθούν πρόσθετες απειλές για το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

  1. Τρίτο τρίμηνο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο κύριος λόγος για τη συνταγογράφηση υπόθετων είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση. Αν και οι περιπτώσεις υπερβολικής τάσης των τοιχωμάτων της μήτρας δεν είναι ασυνήθιστες. Πριν από τον τοκετό που πλησιάζει, χρησιμοποιούνται υπόθετα με παπαβερίνη για εγκύους για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για ένα πιο ολοκληρωμένο και απλό άνοιγμα.


αρτηριακή υπέρταση. Χάρη στο φάρμακο, η μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης συμβαίνει ήπια, χωρίς να τίθεται σε κίνδυνο το έμβρυο.
  1. Η αρχή της εργασιακής δραστηριότητας.

Όταν μια γυναίκα που γεννά εισέρχεται στο τμήμα, οι μαιευτήρες συχνά χρησιμοποιούν ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου για να εξασφαλίσουν ένα γρήγορο και ανώδυνο άνοιγμα του καναλιού γέννησης, καθώς και να μειώσουν τον πόνο κατά τις συσπάσεις.

Τα υπόθετα συνταγογραφούνται επίσης για την εξάλειψη των οξέων σημείων αιμορροϊδικής νόσου, η οποία συχνά εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό.

Φόρμες έκδοσης και χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η φαρμακευτική βιομηχανία προσφέρει τρεις επιλογές για την παπαβερίνη:

  • ένεση;
  • δισκία?
  • πρωκτικά υπόθετα.

Οι ενέσεις μπορούν να γίνουν τόσο ενδομυϊκά όσο και ενδοφλέβια. Το φάρμακο έχει υψηλό βαθμό διείσδυσης, επομένως είναι δυνατό να γίνουν ομοιόμορφες ενέσεις κάτω από το δέρμα. Η εισαγωγή της παπαβερίνης στη φλέβα πρέπει να πραγματοποιείται αποκλειστικά σε πολυκλινική, χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες έμπειρου ιατρικού προσωπικού. Το γεγονός είναι ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται πολύ αργά και αυτό απαιτεί μια συγκεκριμένη ικανότητα. Οι ενδομυϊκές και υποδόριες ενέσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι.


Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει όχι μόνο υπόθετα με παπαβερίνη, αλλά και ένα ενέσιμο διάλυμα

Η επίδραση του φαρμάκου σε δισκία εμφανίζεται κάπως αργότερα από ό,τι όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα. Οι γιατροί και οι ασθενείς συμφωνούν ότι η πιο βολική και κατάλληλη μορφή εφαρμογής του φαρμάκου είναι ακριβώς τα υπόθετα "Papaverine". Στις έγκυες γυναίκες στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων συνιστάται αυτή η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου.

Πολλές μέλλουσες μητέρες αναρωτιούνται πού να τοποθετήσουν τα κεριά Papaverine κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για πρωκτικά υπόθετα και δεν μπορεί να τεθεί θέμα κολπικής εφαρμογής. Ο παράγοντας απορροφάται αποτελεσματικά μέσω των τοιχωμάτων του πρωκτού και αρχίζει να δρα μετά από 3-4 λεπτά.

Χρήση υπόθετων για αιμορροΐδες

Αρκετά συχνά, η πορεία της εγκυμοσύνης συνοδεύεται από σημάδια αιμορροϊδικής νόσου. Το φάρμακο θα έχει αποτελεσματικό αποτέλεσμα στην καταπολέμηση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • σπασμοί του κατώτερου ορθού.
  • σπασμός σφιγκτήρα?
  • σπαστική δυσκοιλιότητα?
  • οξύς πόνος στην περιοχή του ορθού.

Διαβάστε επίσης

Πώς να γεννήσετε με αιμορροΐδες


Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι γιατροί συνταγογραφούν ακριβώς κεριά με παπαβερίνη.

Η παπαβερίνη αναισθητοποιεί και χαλαρώνει τον μυϊκό ιστό. Απορροφούμενο στο αίμα, το φάρμακο σταματά μια οξεία επίθεση αιμορροΐδων. Συνήθως τα υπόθετα χρησιμοποιούνται μία ή δύο φορές την ημέρα μέχρι την οριστική εξαφάνιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Οι ιστοί του πρωκτού έχουν μεγάλο αριθμό επιφανειακών αγγείων, λόγω των οποίων το φάρμακο απορροφάται πολύ γρήγορα.

Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της παπαβερίνης μπορεί να θεωρηθεί η υψηλή ταχύτητα δράσης της - δεκαπέντε λεπτά μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, ο σπασμός θα εξαλειφθεί εντελώς.

Χρησιμοποιώντας κεριά "Papaverine" κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να σταματήσετε τις οδυνηρές εκδηλώσεις των αιμορροΐδων, μην ξεχνάτε ότι η δραστική ουσία δρα σε όλα τα ανθρώπινα όργανα. Χωρίς συνταγή γιατρού, η χρήση υπόθετων είναι απαράδεκτη. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι το φάρμακο δεν προορίζεται για μακροχρόνια χρήση, μόνο για εφάπαξ αφαίρεση του σπαστικού πόνου. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να εκτιμήσει τους πιθανούς κινδύνους για έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό. Η τακτική υπερβολική χρήση αυτών των υπόθετων μπορεί να προκαλέσει καρδιοτοξική επίδραση στο αναπτυσσόμενο παιδί.

Παρενέργειες

Τα κεριά "Papaverine" για έγκυες γυναίκες είναι συχνά το κύριο μέσο για την πρόληψη μιας πιθανής αποβολής.


Κάθε φάρμακο έχει παρενέργειες, καθώς και απαγορεύσεις και περιορισμούς στη χρήση.

Χρησιμοποιώντας το φάρμακο, διατρέχετε τον κίνδυνο να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα ανεπιθύμητα προβλήματα:

  • μείωση της αρτηριακής πίεσης?
  • εξωσυστολία?
  • ναυτία;
  • αυξημένη υπνηλία
  • κιτρίνισμα του δέρματος?
  • αλλεργικά εξανθήματα, φαγούρα?
  • αύξηση των ηωσινόφιλων στο αίμα.
  • ιδρώνοντας;
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • δυσκολία με την αφόδευση.

Κατά τη θεραπεία με παπαβερίνη, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ. Το γεγονός είναι ότι ενισχύει την υποτονική δράση του φαρμάκου και αυτό είναι γεμάτο με απώλεια συνείδησης. Απαγορεύεται επίσης το κάπνισμα - η νικοτίνη μπορεί να καταστείλει την επίδραση του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να μην εμφανιστεί καθόλου.

Αυστηρά μιλώντας, το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της κύησης απαγορεύεται αυστηρά, καθώς αυτό προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη όχι μόνο στο σώμα της μέλλουσας μητέρας, αλλά και στους αναμενόμενους απογόνους.

Πιο πολύπλοκα προβλήματα μπορεί να προκύψουν με υπερδοσολογία:

  • αποτυχία της καρδιακής δραστηριότητας?
  • κάνω εμετό;
  • λιποθυμία?
  • υπερβολική καταστολή.

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που παρατηρούνται συχνότερα: ζάλη, σκούρασμα στα μάτια κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος

Αλοιφές για αιμορροΐδες για έγκυες γυναίκες

Κατά τη διάρκεια της κύησης, το γυναικείο σώμα υφίσταται μια ισχυρή αναδιάρθρωση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ορισμένα, ακόμη και τα πιο αβλαβή προϊόντα ή φάρμακα, μπορεί να προκαλέσουν μια εντελώς απρόβλεπτη αντίδραση. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για την παπαβερίνη, για την οποία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να εντοπιστεί εκ των προτέρων η δυσανεξία στο φάρμακο, εάν υπάρχει.


Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα υπόθετα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με προσοχή και αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει όχι μόνο την εγκυμοσύνη, αλλά και την παραβίαση των επινεφριδίων, τις λειτουργίες της υπόφυσης, καθώς και τον υποθυρεοειδισμό

Όροι πώλησης και υποκατάστατα

Ένα φθηνό και δημοφιλές αντισπασμωδικό περιλαμβάνεται σε μια ομάδα φαρμάκων που πωλούνται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Πρέπει να αποθηκεύσετε τα κεριά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 15 μοίρες, γι 'αυτό η πόρτα ενός οικιακού ψυγείου είναι η καλύτερη κατάλληλη. Διάρκεια ζωής 2 χρόνια.

Στα φαρμακεία, μπορείτε να προσφέρετε πολλά ανάλογα φαρμάκων:

  • "Dolce"?
  • "Drotaverine";
  • "Nokhshaverin";
  • "Nosh-bra"?
  • «Σπαζόβεριν».

Δεν είναι όλα διαθέσιμα με τη μορφή υπόθετων. Πριν αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα ανάλογο, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ειδικά αυτή η συμβουλή ισχύει για έγκυες γυναίκες.

Ευχαριστώ

Παπαβερίνη(Λατινικά - παπαβερίνη) είναι μια ευρέως χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική ουσία με αντισπασμωδική, αγγειοδιασταλτική και υποτασική δράση. Από προέλευση και χημική δομή, η παπαβερίνη είναι αλκαλοειδέςπαπαρούνα οπίου, δηλαδή λαμβάνεται από άχυρο παπαρούνας, αλλά δεν είναι ναρκωτική ουσία.

Ποικιλίες, ονόματα, μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση παρασκευασμάτων Παπαβερίνης

Το Papaverine είναι τόσο η εμπορική ονομασία ορισμένων φαρμάκων όσο και η διεθνής ονομασία (INN) της δραστικής ουσίας που αποτελεί μέρος πολλών φαρμάκων. Τα σκευάσματα με την εμπορική ονομασία "Papaverine" είναι τα ίδια με τη δραστική ουσία "papaverine". Αυτή η ουσία ονομάζεται είτε απλά παπαβερίνη, είτε υδροχλωρική παπαβερίνη. Επιπλέον, η υδροχλωρική παπαβερίνη είναι η χημική ονομασία της παπαβερίνης και από την άποψη ενός γιατρού ή ασθενούς, δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των όρων.

Επί του παρόντος, στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, τα φάρμακα που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως ενεργό συστατικό συνήθως ονομάζονται απλώς "παπαβερίνη". Σε ορισμένες περιπτώσεις, στη λέξη Papaverine μπορούν να προστεθούν γράμματα ή συντομογραφίες, που κρυπτογραφούν το όνομα του κατασκευαστή του φαρμάκου, για παράδειγμα, "Papaverine MS", "Papaverine Bufus" κ.λπ. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις μιλάμε για το ίδιο φάρμακο που παρασκευάζεται από διαφορετικά εργοστάσια, αλλά περιέχει το δραστικό συστατικό παπαβερίνη.

Επιπλέον, υπάρχουν πολυσυστατικά φάρμακα με άλλες ονομασίες που περιέχουν πολλές δραστικές ουσίες ταυτόχρονα, μεταξύ των οποίων υπάρχει και η παπαβερίνη. Πρόκειται για φάρμακα όπως το Papazol, το Andipal, το Teodibaverin κ.λπ. Ωστόσο, σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε αποκλειστικά μονοσυστατικά φάρμακα που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως δραστική ουσία και έχουν το ίδιο όνομα, αντίστοιχα. Για να διακρίνουμε και να μην συγχέουμε τη δραστική ουσία και το όνομα του φαρμάκου, θα γράψουμε το πρώτο με μικρό γράμμα και το δεύτερο με κεφαλαίο.

Παρασκευάσματα μονοσυστατικών που περιέχουν μόνο παπαβερίνη ως δραστική ουσία είναι προς το παρόν διαθέσιμα με τις ακόλουθες εμπορικές ονομασίες:

  • Παπαβερίνη;
  • Papaverine Bufus;
  • Παπαβερίνη MS;
  • υδροχλωρική παπαβερίνη.
Και τα τέσσερα φάρμακα είναι συνώνυμα και διατίθενται σε τρεις δοσολογικές μορφές - δισκία για χορήγηση από το στόμα, πρωκτικά υπόθετα και ενέσιμο διάλυμα. Τα υπόθετα ονομάζονται συχνά «υπόθετα παπαβερίνης» και το διάλυμα ονομάζεται «ενέσεις παπαβερίνης», «παπαβερίνη σε αμπούλες» ή «ενέσεις παπαβερίνης».

Συνεπώς, η σύνθεση των τριών μορφών δοσολογίας περιέχει υδροχλωρική παπαβερίνη ως δραστική ουσία στις ακόλουθες δόσεις:

  • Δισκία για ενήλικες - 40 mg;
  • Δισκία για παιδιά - 10 mg;
  • Ενέσιμο διάλυμα - 20 mg ανά 1 ml.
  • Πρωκτικά υπόθετα - 20 mg ανά υπόθετο.
Η σύνθεση των βοηθητικών συστατικών για την ίδια δοσολογική μορφή, για παράδειγμα, δισκία, μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον κατασκευαστή, επομένως θα πρέπει πάντα να διαβάζεται προσεκτικά στο συνημμένο φυλλάδιο με τις οδηγίες χρήσης.

Δεδομένου ότι η φαρμακολογική δράση της παπαβερίνης είναι πολλαπλών κατευθύνσεων, αναφέρεται ταυτόχρονα σε δύο ομάδες φαρμάκων, όπως αγγειοδιασταλτικά (αγγειοδιασταλτικά) και αντισπασμωδικά. Συνεπώς, ως αντισπασμωδικό, η Παπαβερίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λειτουργικών διαταραχών του γαστρεντερικού σωλήνα και ως αγγειοδιασταλτικό στη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας.

Θεραπευτικά αποτελέσματα παπαβερίνης

Η παπαβερίνη, αναστέλλοντας τη λειτουργία μιας σειράς ενζύμων, μειώνει τον τόνο και χαλαρώνει τους λείους μύες όλων των εσωτερικών οργάνων. Το γεγονός είναι ότι τα εσωτερικά όργανα (στομάχι, έντερα, αίμα και λεμφικά αγγεία, βρόγχοι, πνεύμονες, ουρήθρα κ.λπ.) είναι εξοπλισμένα με αποκλειστικά λείους μύες, λόγω της εργασίας των οποίων ο συνολικός τόνος αυξάνεται ή μειώνεται. Με την αύξηση του τόνου, το όργανο συσπάται, εμφανίζεται δηλαδή ο σπασμός του και όταν μειώνεται, αντίθετα, εμφανίζεται χαλάρωση και διόγκωση του υπάρχοντος αυλού.

Για παράδειγμα, με αύξηση του τόνου των λείων μυών του εντέρου, των βρόγχων ή της χοληδόχου κύστης, τα όργανα συμπιέζονται έντονα, εμφανίζονται χαρακτηριστικοί σπαστικοί πόνοι και η κίνηση του περιεχομένου μέσω των αυλών τους διαταράσσεται. Δηλαδή, η πρόοδος του βλωμού της τροφής καθυστερεί στα έντερα, η χολή σταματά να ρέει από τη χοληδόχο κύστη και η απαιτούμενη ποσότητα αέρα δεν μπορεί να περάσει από τους βρόγχους. Επιπλέον, κάθε σπασμός των εσωτερικών οργάνων συνοδεύεται από πόνο ποικίλης έντασης. Η παπαβερίνη ανακουφίζει από τον σπασμό, χαλαρώνει τα όργανα, αποκαθιστώντας έτσι τη λειτουργία τους και σταματώντας τον πόνο. Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν είναι επιλεκτικό, ανακουφίζει αποτελεσματικά τον σπασμό και τον πόνο οποιουδήποτε εσωτερικού οργάνου και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται πολύ ευρέως. Κατ' αρχήν, η Παπαβερίνη έχει τις ίδιες ιδιότητες και θεραπευτικά αποτελέσματα με το ευρύτερα γνωστό No-Shpa.

Η παπαβερίνη έχει χαλαρωτική δράση μόνο στα εσωτερικά όργανα, καθώς επηρεάζει τους λείους μύες και δεν επηρεάζει τους γραμμωτούς μύες. Το γεγονός είναι ότι στο ανθρώπινο σώμα και στην καρδιά υπάρχουν μόνο γραμμωτοί μύες που έχουν διαφορετικές ιδιότητες και αντιδρούν σε εντελώς διαφορετικά ερεθίσματα και ουσίες. Επομένως, τα αντισπασμωδικά που δρουν στους λείους μύες δεν επηρεάζουν τη συσταλτικότητα των σκελετικών και καρδιακών μυών. Έτσι, η Παπαβερίνη είναι σε θέση να ανακουφίσει τον σπασμό και να χαλαρώσει τους μύες των εσωτερικών οργάνων χωρίς να επηρεάσει το μυοκάρδιο και τους μύες του σώματος.

Συνοψίζοντας τις περιγραφόμενες επιδράσεις, μπορούν να διακριθούν τα ακόλουθα κύρια θεραπευτικά αποτελέσματα της Παπαβερίνης:

  • Χαλαρώνει τους λείους μύες και ανακουφίζει από σπασμούς λείων μυών των αιμοφόρων αγγείων, των οργάνων του πεπτικού, του αναπνευστικού και του ουρογεννητικού συστήματος.
  • Με τη χαλάρωση των μυών των αιμοφόρων αγγείων και την επακόλουθη επέκτασή τους μειώνει την αρτηριακή πίεση.
  • Οι υψηλές δόσεις μειώνουν τη διεγερσιμότητα του καρδιακού μυός και επιβραδύνουν την αγωγή της ώθησης μέσω της καρδιάς.
  • Σε υψηλές δόσεις, έχει ηρεμιστική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Έτσι, η παπαβερίνη έχει δύο κύρια φαρμακολογικά αποτελέσματα - αντισπασμωδική (σταματά τον σπασμό και χαλαρώνει τους λείους μύες) και υποτασική (μειώνει την αρτηριακή πίεση).

Η παπαβερίνη απορροφάται ταχέως στην κυκλοφορία του αίματος με οποιαδήποτε οδό χορήγησης (δισκία, πρωκτικά υπόθετα, ενδομυϊκές ενέσεις) και απεκκρίνεται από τα νεφρά. Η μισή από τη χορηγούμενη δόση του φαρμάκου απεκκρίνεται μετά από 0,5 - 2 ώρες.

Παπαβερίνη (δισκία και ενέσεις) - ενδείξεις χρήσης

Οι ενδείξεις για τη χρήση δισκίων, ενέσεων και πρωκτικών υπόθετων Papaverine είναι ακριβώς οι ίδιες, καθώς, ανεξάρτητα από τη μορφή δοσολογίας, το φάρμακο απορροφάται στο αίμα και έχει συστηματικά θεραπευτικά αποτελέσματα.

Τα δισκία, οι ενέσεις και τα υπόθετα Papaverine ενδείκνυνται για χρήση στις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

  • Σπασμοί λείων μυϊκών στοιχείων του γαστρεντερικού σωλήνα σε διάφορες ασθένειες, όπως πυλωρόσπασμος, κολίτιδα, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα κ.λπ.
  • Σπασμωδικός πόνος (για παράδειγμα, με κολίτιδα, μετεωρισμός, έμμηνο ρύση, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), δυσκοιλιότητα κ.λπ.)
  • Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας της χολοκυστίτιδας και του νεφρικού κολικού ως αναισθητικό και αντισπασμωδικό φάρμακο.
  • Σπασμοί και πόνοι στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελίτιδα, πέτρες στα νεφρά ή στην ουρήθρα κ.λπ.).
  • Βρογχόσπασμος;
  • Σπασμός εγκεφαλικών αγγείων;
  • Σπασμός των περιφερικών αγγείων, για παράδειγμα, με ενδαρτηρίτιδα και άλλες ασθένειες.
  • Ως μέρος της σύνθετης θεραπείας της στηθάγχης.
  • Ως βοηθητικό παρασκεύασμα για προναρκωτική προετοιμασία (premedication).

Παπαβερίνη (υδροχλωρική παπαβερίνη) - οδηγίες χρήσης

Εξετάστε τους κανόνες και τις αποχρώσεις της χρήσης κάθε μορφής δοσολογίας Papaverine (δισκία, υπόθετα και ενέσεις) ξεχωριστά.

Ταμπλέτες Παπαβερίνης - οδηγίες χρήσης

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, να καταπίνονται ολόκληρα, να μην μασώνται, να μην συνθλίβονται ή να συνθλίβονται με άλλους τρόπους, αλλά με επαρκή ποσότητα νερού (περίπου 200 ml). Η παπαβερίνη μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το φαγητό, αλλά ανάλογα με τις ανάγκες, δηλαδή όταν εμφανίζονται σπαστικοί πόνοι ή επώδυνοι σπασμοί. Ωστόσο, εάν υπάρχουν σπαστικοί πόνοι στα όργανα της γαστρεντερικής οδού, τότε είναι καλύτερο να παίρνετε το Papaverine 15 έως 30 λεπτά πριν από τα γεύματα, έτσι ώστε το φάρμακο να σταματήσει τα συμπτώματα και το άτομο να μπορεί να φάει και να πιει ήρεμα.

Για σπασμούς και σπαστικούς πόνους των εσωτερικών οργάνων, οι ενήλικες και οι έφηβοι άνω των 15 ετών συνιστάται να λαμβάνουν Papaverine 40-60 mg (1-1,5 δισκία) 3-4 φορές την ημέρα. Στα παιδιά πρέπει να χορηγούνται δισκία με ειδική παιδική δόση 10 mg. Επιπλέον, η δοσολογία της Papaverine για παιδιά καθορίζεται από την ηλικία:

  • 6 - 24 μηνών - 5 mg (1/2 παιδικό δισκίο) 3 - 4 φορές την ημέρα.
  • 2 - 4 ετών - 5 - 10 mg (1/2 - 1 παιδικό δισκίο) 3 - 4 φορές την ημέρα.
  • 5 - 6 ετών - 10 mg (1 παιδικό δισκίο) 3 - 4 φορές την ημέρα.
  • 7 - ετών - 10 - 15 mg (1 - 1,5 παιδικά δισκία) 3 - 4 φορές την ημέρα.
  • 10 - 14 ετών - 15 - 20 mg (1,5 - 2 παιδικά δισκία) 3 - 4 φορές την ημέρα.
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το ρυθμό εξαφάνισης του σπαστικού πόνου ή την ανακούφιση του σπασμού των οργάνων. Σε οξείες καταστάσεις, η παπαβερίνη λαμβάνεται συνήθως για 2 έως 5 ημέρες και σε χρόνιες καταστάσεις, 1 έως 3 εβδομάδες.

Παπαβερίνη σε αμπούλες - οδηγίες για την παραγωγή ενέσεων

Οι αμπούλες περιέχουν ένα αποστειρωμένο διάλυμα Παπαβερίνης 2%, έτοιμο για χορήγηση, που περιέχει 20 mg της δραστικής ουσίας σε 1 ml. Δεδομένου ότι η φύσιγγα περιέχει 2 ml διαλύματος, η συνολική δόση Παπαβερίνης σε ολόκληρη τη φύσιγγα είναι 40 mg, που ισοδυναμεί με ένα δισκίο για ενήλικες. Το διάλυμα μπορεί να χορηγηθεί σε πλήρη μορφή υποδορίως ή ενδομυϊκά και μετά από αραίωση - ενδοφλέβια.

Για ενήλικες και εφήβους άνω των 10 ετών, το διάλυμα χορηγείται 2 έως 4 φορές την ημέρα και για παιδιά κάτω των 10 ετών - 2 φορές την ημέρα. Μια εφάπαξ δόση Papaverine καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία:

  • 6 - 24 μήνες - 0,25 ml διαλύματος 2 - 4 φορές την ημέρα.
  • 2 - 4 χρόνια - 0,25 - 0,5 ml διαλύματος.
  • 5 - 6 χρόνια - 0,5 ml διαλύματος.
  • 7 - χρόνια - 0,5 - 0,75 ml διαλύματος.
  • 10 - 14 ετών - 0,75 - 1 ml διαλύματος.
  • 15 ετών και άνω - 1 - 2 ml διαλύματος.
Δηλαδή, στις ενδεικνυόμενες δόσεις, το διάλυμα χορηγείται 2 φορές την ημέρα σε παιδιά κάτω των 10 ετών και 2 έως 4 φορές την ημέρα σε εφήβους άνω των 10 ετών και ενήλικες.

Για υποδόρια ή ενδομυϊκή χορήγηση, αρχικά επιλέγεται το σημείο της ένεσης. Ενδομυϊκά, είναι βέλτιστο να εγχύεται το διάλυμα στην άνω πλευρική εξωτερική επιφάνεια του μηρού ή στο εξωτερικό άνω μέρος του ώμου και υποδόρια στην περιοχή γύρω από τον ομφαλό. Πριν από την εκτέλεση της ένεσης, το δέρμα σκουπίζεται με ένα αντισηπτικό, μετά το οποίο η απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος αναρροφάται στη σύριγγα και εγχέεται στην προετοιμασμένη περιοχή. Για ενδομυϊκή ένεση, η βελόνα εισάγεται βαθιά μέσα στον ιστό κάθετα στην επιφάνεια του δέρματος. Και για μια υποδόρια ένεση, πρώτα πιάνουν περίπου 1 cm δέρματος με τον αντίχειρα και το δείκτη, κάνοντας μια πτυχή από αυτό. Μετά από αυτό, η βελόνα της σύριγγας τοποθετείται περίπου σε γωνία 45 o στην επιφάνεια του δέρματος και εγχέεται σε αυτή την πτυχή. Το διάλυμα απελευθερώνεται στους ιστούς και η βελόνα αφαιρείται προσεκτικά, μετά την οποία το σημείο της ένεσης σκουπίζεται ξανά με αντισηπτικό. Κάθε φορά, το διάλυμα θα πρέπει να ενίεται σε σημείο που απέχει τουλάχιστον 1 cm από άλλα ίχνη προηγούμενων ενέσεων.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, πρέπει πρώτα να αραιώσετε την απαιτούμενη ποσότητα Παπαβερίνης σε 10-20 ml φυσιολογικού ορού. Στη συνέχεια αυτό το μείγμα χορηγείται ενδοφλεβίως, αργά. Οι ενδοφλέβιες ενέσεις πρέπει να γίνονται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον και οι υποδόριες ή ενδομυϊκές ενέσεις μπορούν να γίνουν στο σπίτι από μόνες τους, εάν ένα άτομο έχει κατακτήσει την τεχνική του και δεν φοβάται.

Παπαβερίνη - οδηγίες για τη χρήση κεριών

Τα κεριά εισάγονται στο ορθό, πιέζοντας απαλά τον δείκτη μέσω του πρωκτού. Τα υπόθετα πρέπει να χορηγούνται με καθαρά, φρεσκοπλυμένα χέρια με σαπούνι ή με αποστειρωμένα γάντια. Η δοσολογία των υπόθετων για διάφορες ασθένειες που συνοδεύονται από σπασμούς και σπαστικούς πόνους καθορίζεται ανάλογα με την ηλικία και είναι 1-2 υπόθετα 2-3 φορές την ημέρα για ενήλικες και 1 υπόθετο 2 φορές την ημέρα για παιδιά άνω των 10 ετών. Για παιδιά κάτω των 10 ετών, τα υπόθετα κόβονται σε 2 ή 4 ίσα μέρη και εγχέονται με αυτά τα κομμάτια που περιέχουν την απαιτούμενη ποσότητα της δραστικής ουσίας. Έτσι, τα παιδιά κάτω των 4 ετών ενίονται με ένα τέταρτο ή μισό κερί και από 5 έως 10 ετών - μισό υπόθετο 2 φορές την ημέρα.

Δοσολογία για διάφορες ασθένειες

Η δοσολογία της Papaverine σε όλες τις δοσολογικές μορφές είναι η ίδια για διάφορες ασθένειες και καταστάσεις και διαφέρει μόνο ανάλογα με την ηλικία του ατόμου που χρησιμοποιεί το φάρμακο. Έτσι, οι απλές δόσεις του διαλύματος, των υπόθετων και των δισκίων Papaverine για άτομα διαφορετικών ηλικιών είναι οι εξής:
  • 6 - 24 μηνών - 5 mg;
  • 2 - 4 ετών - 5 - 10 mg;
  • 5 - 6 ετών - 10 mg;
  • 7 - ετών - 10 - 15 mg;
  • 10 - 14 ετών - 15 - 20 mg;
  • Άνω των 14 ετών - 20 - 60 mg.
Ταυτόχρονα, η παπαβερίνη στις ενδεικνυόμενες δόσεις λαμβάνεται διαφορετικό αριθμό φορές την ημέρα, ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας - δισκία 3-4 φορές, το διάλυμα χορηγείται 2-4 φορές την ημέρα και τα υπόθετα - 2-3 φορές . Επιπλέον, τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών θα πρέπει να χρησιμοποιούν Papaverine τη μικρότερη από τις επιτρεπόμενες ποσότητες μία φορά την ημέρα και άνω των 6 ετών, η συχνότητα λήψης του φαρμάκου καθορίζεται από την κατάσταση του ατόμου και μπορεί να είναι μέγιστη.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση Papaverine είναι η υψηλότερη δόση που υποδεικνύεται για κάθε ηλικία, πολλαπλασιαζόμενη επί τέσσερα. Δηλαδή, για έναν ενήλικα, η μέγιστη επιτρεπόμενη εφάπαξ δόση είναι 60 * 4 = 240 mg, για παιδί από 10 έως 14 ετών - 20 * 4 = 80 mg κ.λπ. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δόση είναι ίση με τη μέγιστη εφάπαξ, πολλαπλασιαζόμενη επί τρία.

Ειδικές Οδηγίες

Για οποιεσδήποτε ασθένειες που αποτελούν ένδειξη για τη χρήση του Papaverine, μπορείτε να επιλέξετε τη δοσολογική μορφή που φαίνεται πιο βολική αυτή τη στιγμή. Για παράδειγμα, εάν είναι πιο βολικό για ένα άτομο να παίρνει χάπια, τότε θα πρέπει να επιλεγεί αυτή η φόρμα.

Εάν είναι απαραίτητο να επιτευχθεί γρήγορα ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα, ειδικά τις πρώτες ημέρες μιας έξαρσης της νόσου, τότε πρέπει να χρησιμοποιούνται ενέσεις. Μετά από 2 έως 3 ημέρες, εάν ένα άτομο μπορεί να καταπιεί, οι ενέσεις πρέπει να αντικατασταθούν με δισκία ή πρωκτικά υπόθετα. Δεν συνιστάται η διεξαγωγή ολόκληρης της πορείας της θεραπείας με υποδόριες ή ενδομυϊκές ενέσεις, καθώς αυτό συνεπάγεται μεγαλύτερους κινδύνους σε σύγκριση με τη λήψη δισκίων. Επομένως, οι ενέσεις θα πρέπει να γίνονται μόνο εάν τα υπόθετα και τα δισκία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οποιονδήποτε λόγο. Γενικά, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθείτε έναν απλό κανόνα στην επιλογή της μορφής του φαρμάκου - χρησιμοποιείτε πάντα υπόθετα ή δισκία και χρησιμοποιείτε ενέσεις μόνο εάν είναι απαραίτητο για να έχετε ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, αλλά αντικαταστήστε τα με δισκία ή υπόθετα το συντομότερο δυνατό.

Εάν ένα άτομο υποφέρει από σπασμούς του γαστρεντερικού σωλήνα, τότε μπορεί να χρησιμοποιήσει το Papaverine τόσο σε υπόθετα όσο και σε δισκία, με βάση αποκλειστικά τις προσωπικές του προτιμήσεις. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν χρησιμοποιείτε υπόθετα Papaverine, το κλινικό αποτέλεσμα εμφανίζεται πιο γρήγορα από ό, τι από τα δισκία. Επομένως, εάν πρέπει να έχετε ένα γρήγορο αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κεριά. Συνιστάται επίσης να επιλέξετε υπόθετα εάν ένα άτομο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να καταπιεί χάπια.

Με σπαστικό πόνο στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τα υπόθετα Papaverine είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς όταν εισάγονται στο ορθό, η δραστική ουσία φτάνει πολύ γρήγορα στους προσβεβλημένους ιστούς και έχει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατη ή δύσκολη η εισαγωγή υπόθετων στο ορθό, τότε θα πρέπει να αντικατασταθούν με δισκία.

Στα παιδιά, συνιστάται η χρήση του Papaverine με τη μορφή υπόθετων ή ειδικών παιδικών δισκίων με χαμηλή δόση της δραστικής ουσίας των 10 mg. Τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν τα μισά ή τα τέταρτα των δισκίων Papaverine για ενήλικες, τα οποία περιέχουν 40 mg της δραστικής ουσίας.

Η παπαβερίνη δεν είναι φάρμακο που προορίζεται για μακροχρόνια χρήση, επομένως χρησιμοποιείται αποκλειστικά για την εφάπαξ αφαίρεση του σπαστικού πόνου σε φόντο έξαρσης μιας ασθένειας ή κατάστασης. Αυτό σημαίνει ότι τα δισκία, τα υπόθετα ή οι ενέσεις Papaverine μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους για 2 έως 3 ημέρες, μετά τις οποίες πρέπει απαραίτητα να εμφανιστεί μια βελτίωση, που εκφράζεται σε μείωση του σπαστικού πόνου και δυσφορίας στην περιοχή εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας . Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη σοβαρής χειρουργικής παθολογίας, για παράδειγμα, σκωληκοειδίτιδα, αιμορραγία, περιτονίτιδα κ.λπ.

Όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται συνήθως για 7 έως 14 ημέρες ή λίγο περισσότερο, μέχρι την πλήρη ανακούφιση των επώδυνων σπαστικών πόνων. Εάν ένα άτομο πάσχει από μια χρόνια ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, χολοκυστίτιδα, τότε γνωρίζει καλά τα συμπτώματα της έξαρσής της και τη δυναμική των βελτιώσεων που συμβαίνουν κατά τη λήψη Papaverine και επομένως μπορεί ανεξάρτητα να καθορίσει τη διάρκεια της λήψη του φαρμάκου.

Εάν ένα άτομο έχει αντιμετωπίσει σπαστικό πόνο για πρώτη φορά, τότε ο πρώτος κύκλος θεραπείας θα πρέπει να διεξάγεται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού και να διορθώνει ανεξάρτητα τα δικά του συναισθήματα, καθώς και τη θετική δυναμική. Στο μέλλον, με έξαρση της νόσου, οι σπασμοί θα ανακουφιστούν επίσης από αντισπασμωδικά και η δυναμική τους δεν θα διαφέρει ουσιαστικά από αυτό που καταγράφηκε για πρώτη φορά. Και ένα άτομο που θυμάται καλά τη δυναμική της μείωσης του σπαστικού πόνου και της ομαλοποίησης της κατάστασης, κατά τη διάρκεια περιόδων παροξύνσεων στο μέλλον, θα μπορεί να ελέγχει ανεξάρτητα πόσο καλά και σωστά πηγαίνει η θεραπεία χωρίς να επισκεφτεί γιατρό για αυτό και χωρίς να πάει στο νοσοκομείο. Επιπλέον, θα μπορεί να καταγράψει τυχόν διακριτές εκδηλώσεις της δυναμικής της θεραπείας και να τις αναφέρει στον γιατρό, ο οποίος με τη σειρά του θα αναζητήσει την αιτία τους και θα αντιμετωπίσει το πρόβλημα της διάγνωσης μιας συνδυασμένης ή άτυπης παθολογίας.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία Παπαβερίνης είναι πιθανή και εκδηλώνεται με την εμφάνιση διπλής όρασης, αδυναμίας, υπνηλίας και μείωσης της πίεσης. Για τη θεραπεία υπερδοσολογίας, πραγματοποιείται πλύση στομάχου, μετά την οποία χορηγούνται σε ένα άτομο ροφητές (ενεργός άνθρακας, Polysorb κ.λπ.) και γάλα και η πίεση διατηρείται σε φυσιολογικά επίπεδα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η παπαβερίνη μειώνει τη θεραπευτική δράση της λεβοντόπα και της μεθυλντόπα.

Το διάλυμα παπαβερίνης συνήθως χορηγείται σε νοσοκομείο και για οικιακή χρήση χρησιμοποιούνται μόνο υπόθετα ή δισκία. Για την ανακούφιση της υπερτονικότητας της μήτρας, το Papaverine χρησιμοποιείται συνήθως με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων, καθώς αυτή η μορφή δοσολογίας είναι που εξασφαλίζει την ταχεία είσοδο της δραστικής ουσίας στην επιθυμητή περιοχή. Για οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες και καταστάσεις, οι έγκυες γυναίκες συνήθως συνιστάται να παίρνουν χάπια. Οι δόσεις του Papaverine είναι οι ίδιες όπως για όλους τους ενήλικες, δηλαδή 1 υπόθετο 2-4 φορές την ημέρα ή 1-1,5 δισκίο 3-4 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον ρυθμό ομαλοποίησης της κατάστασης και καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Κεριά με παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα κεριά με Παπαβερίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιούνται αρκετά συχνά για την εξάλειψη της υπερτονικότητας της μήτρας, εισάγοντάς τα στο ορθό 1 τεμάχιο 2 έως 4 φορές την ημέρα. Πρέπει να εισάγετε κεριά με καθαρά χέρια, πλυμένα με σαπούνι και νερό αμέσως πριν εκτελέσετε τη χειραγώγηση. Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να πλύνετε τα χέρια σας, τότε τα κεριά πρέπει να εισάγονται με αποστειρωμένα γάντια, καθώς τα μικρόβια από το δέρμα των δακτύλων που εισέρχονται στο ορθό μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες σε αυτό, συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης. Μια τέτοια φλεγμονώδης διαδικασία δεν θα προχωρήσει πολύ γρήγορα, και ως εκ τούτου ελάχιστα αισθητή, αλλά θα αυξήσει την τάση για δυσκοιλιότητα και θα προκαλέσει μετεωρισμό και εντερικούς κολικούς.

Επιπλέον, το No-Shpa με Παπαβερίνη χρησιμοποιείται συχνά για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για τον τοκετό, για τον οποίο οι γυναίκες λαμβάνουν 1 δισκίο ή ενίουν 1 υπόθετο από κάθε φάρμακο 2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης. Αυτή η πρακτική είναι ευρέως διαδεδομένη, αλλά αυτά τα σκευάσματα του τραχήλου της μήτρας κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό, γιατί λίγο πριν τον τοκετό, όταν η μήτρα πρέπει να συστέλλεται ενεργά και να προετοιμάζεται, «επιβραδύνεται» τεχνητά από αντισπασμωδικά, χαλαρώνοντας τους μύες και μειώνοντας τον τόνο. Ως αποτέλεσμα της χρήσης του No-Shpa με Παπαβερίνη "για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας", αυξάνεται η πιθανότητα αδυναμίας στη δραστηριότητα του τοκετού και, κατά συνέπεια, η χρήση διέγερσης τοκετού, πρόκλησης τοκετού και επιβολής μαιευτικής λαβίδας ή κενού. Δηλαδή, δεν είναι η προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας, αλλά η καταστολή της εργασιακής δραστηριότητας.

Η χρήση του No-Shpa με Παπαβερίνη δεν μειώνει τον κίνδυνο ρήξεων, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις εξαρτώνται μόνο από την κατάλληλη διαχείριση του τοκετού από γιατρό. Και για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για τον τοκετό, ο οποίος πραγματοποιείται μόνο όταν η εγκυμοσύνη είναι καθυστερημένη ή η ανάγκη για επείγοντα τοκετό στο πλαίσιο απειλής για τη ζωή της μητέρας, χρησιμοποιούνται εντελώς διαφορετικά φάρμακα (Prostin και άλλα) και μη φάρμακα (φύκια, καθετήρας Foley κ.λπ.).

Παπαβερίνη για παιδιά

Η παπαβερίνη σε οποιαδήποτε μορφή δοσολογίας μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε βρέφη από τριών μηνών. Οι οδηγίες συνήθως υποδεικνύουν ότι το φάρμακο είναι εγκεκριμένο για χρήση από 6 μήνες, αλλά οι έμπειροι παιδίατροι, με βάση την πολυετή παρατήρηση της χρήσης του Papaverine, θεωρούν δικαιολογημένη και ασφαλή τη χρήση του από 3 μήνες. Πράγματι, η σύνθεση του δημοφιλούς φαρμάκου Omnopon, που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο κατά τον τοκετό, περιλαμβάνει επίσης Papaverine.

Στα μωρά του πρώτου έτους της ζωής, το Papaverine χρησιμοποιείται κυρίως για την ανακούφιση από σπαστικούς πόνους και εντερικούς κολικούς, και σε μεγαλύτερα παιδιά - για την ανακούφιση από βρογχόσπασμο, καθώς και στη σύνθετη θεραπεία παγκρεατίτιδας, ηπατικού κολικού και σπασμών της ουρήθρας. Επιπλέον, εάν ένα παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία και λευκά, κρύα χέρια και πόδια, τότε χορηγείται Papaverine για τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων 15 έως 20 λεπτά πριν από το αντιπυρετικό φάρμακο. Σε μια κατάσταση όπου τα χέρια και τα πόδια είναι κρύα και η θερμοκρασία είναι πολύ υψηλή, ένα αντιπυρετικό χωρίς προηγούμενη λήψη αντισπασμωδικού (Papaverine, No-Shpy, Drotaverine, κ.λπ.) δεν θα λειτουργήσει, καθώς τα στενά, σπασμωδικά αγγεία δεν θα εκπέμπουν υπερβολική ζεσταίνουμε και δροσίζουμε το σώμα.

Η παπαβερίνη στα παιδιά χρησιμοποιείται και στις τρεις μορφές δοσολογίας σε δόσεις ανάλογα με την ηλικία:

  • 6 – 24 μηνών- 5 mg (1/2 παιδικό δισκίο, 0,25 ml διάλυμα ή 1/4 υπόθετο) 2 φορές την ημέρα.
  • 24 χρόνια- 5 - 10 mg (1/2 - 1 παιδικό δισκίο, 0,25 - 0,5 ml διαλύματος ή 1/4 - 1/2 υπόθετα) 2 φορές την ημέρα.
  • 5 – 6 ετών- 10 mg (1 παιδικό δισκίο, 0,5 ml διάλυμα ή μισό υπόθετο) 2 φορές την ημέρα.
  • 7-9 ετών- 10 - 15 mg (1 - 1,5 παιδικά δισκία, 0,5 - 0,75 ml διαλύματος ή 1/2 - 2/3 υπόθετα) 2 - 3 φορές την ημέρα.
  • 10 – 14 ετών- 15 - 20 mg (1,5 - 2 παιδικά δισκία, 0,75 - 1 ml διαλύματος, 2/3 - 1 υπόθετο) 2 - 3 φορές την ημέρα.
  • Έφηβοι άνω των 14- 20 - 40 mg (1 δισκίο για ενήλικες, 1 - 2 ml διαλύματος ή 1 - 2 υπόθετα) 3 - 4 φορές την ημέρα.
Στα παιδιά θα πρέπει να χορηγούνται μόνο ειδικά παιδικά δισκία Papaverine, τα οποία περιέχουν 10 mg της δραστικής ουσίας, και να μην σπάζονται σε μικρά κομμάτια από τους ενήλικες. Κατά τη χρήση του διαλύματος, θα πρέπει να λαμβάνονται μικρές σύριγγες προκειμένου να μετρηθεί με ακρίβεια η απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου. Και όταν χρησιμοποιείτε κεριά, πρέπει να κόβονται σε κομμάτια κατά μήκος, όχι κατά μήκος. Σε μικρά παιδιά, συνιστάται η χρήση της Papaverine σε υπόθετα ή διάλυμα, καθώς εξακολουθούν να δυσκολεύονται να καταπιούν δισκία. Σε μεγαλύτερες ηλικιακές ομάδες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε βολική μορφή δοσολογίας.

Παπαβερίνη για πίεση

Η παπαβερίνη διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνει μέτρια την αρτηριακή πίεση, ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται ως ειδικό αντιυπερτασικό φάρμακο για μεγάλες περιόδους θεραπείας. Η παπαβερίνη σε συνδυασμό με το Dibazol συνήθως ενίεται με υπερτασική κρίση.
  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Μπλοκ AV;
  • Ηπατική ανεπάρκεια;
  • Ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών;
  • Παιδιά κάτω των 6 μηνών.
Εκτός από αυτές τις αντενδείξεις, υπάρχει μια σειρά από καταστάσεις στις οποίες η παπαβερίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μέχρι την ανάρρωση ή την πλήρη αποκατάσταση. Αυτές οι συνθήκες αποτελούν προσωρινούς περιορισμούς στη χρήση του φαρμάκου, καθώς μετά τη θεραπεία τους ή τη σταθεροποίηση της κατάστασης, το Papaverine μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή. Έτσι, οι περιορισμοί στη χρήση του διαλύματος, των υπόθετων και των δισκίων Papaverine είναι οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
  • Τραυματική εγκεφαλική βλάβη που υπέστη τους τελευταίους 6 μήνες.
  • συνθήκες σοκ?
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια; 1. δισκία Bioshpa;
    2. δισκία Vero-Drotaverine;
    3. Ενέσιμο διάλυμα Droverin, δισκία.
    4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva και Drotaverin-FPO - δισκία.
    5. Drotaverin-Ellara ενέσιμο διάλυμα.
    6. δισκία Nikoverin;
    7. No-Shpa δισκία και ένεση.
    8. No-shpa forte δισκία.
    9. Nosh-Bra ένεση και δισκία.
    10. Ταμπλέτες Papazol και Papazol-UBF.
    11. Platifillin με δισκία παπαβερίνης.
    12. Ταμπλέτες Ple-Spa.
    13. Spazmol ενέσιμο διάλυμα και δισκία.
    14. δισκία Spazmonet και Spazmonet forte.
    15. δισκία Spazoverin;
    16. Spakovin ενέσιμο διάλυμα και δισκία.