Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα έμφραγμα του εγκεφάλου, αναπτύσσεται με σημαντική μείωση της εγκεφαλικής ροής αίματος.

Μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στην ανάπτυξη του εμφράγματος του εγκεφάλου, η αθηροσκλήρωση καταλαμβάνει την πρώτη θέση, επηρεάζοντας τα δοχεία του εγκεφάλου στο λαιμό ή στα ενδοκρανιακά σκάφη ή ταυτόχρονα.

Συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός αθηροσκλήρωσης με υπερτασική ασθένεια ή αρτηριακή υπέρταση. Το οξύ ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ένα κράτος που απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς και διεξάγει επαρκείς ιατρικές εκδηλώσεις.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: Τι είναι αυτό;

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ενός εμποδίου στα αιμοφόρα αγγεία που παρέχονται αίμα στον εγκέφαλο. Η κύρια προϋπόθεση για αυτό το είδος εμποδίων είναι η ανάπτυξη λιπαρών καταθέσεων, τα τοιχώματα των δοχείων επένδυσης. Ονομάζεται .

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλεί ένα θρόμβο που μπορεί να διαμορφωθεί σε ένα αιμοφόρο αγγείο (θρόμβωση) ή κάπου αλλού στο κυκλοφορικό σύστημα (εμβολή).

Στην καρδιά του προσδιορισμού της νεοσσολογικής μορφής της νόσου, υπάρχουν τρεις ανεξάρτητες παθολογίες, χαρακτηρίζοντας την τοπική διαταραχή κυκλοφορίας, που χαρακτηρίζεται από τους όρους "ισχαιμία", "", "": "

• Η ισχαιμία είναι η έλλειψη αίματος στην τοπική περιοχή του οργάνου, το ύφασμα.
• Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια παραβίαση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο με ένα διάλειμμα / ισχαιμία ενός από τα σκάφη, συνοδευόμενη από το θάνατο του εγκεφαλικού ιστού.

Με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου:

1. Αθηροθρομβωτική επίθεση - προκύψει λόγω της αθηροσκλήρωσης της αρτηρίας ενός μεγάλου ή μεσαίου μεγέθους, αναπτύσσεται σταδιακά, συνήθως συμβαίνει σε ένα όνειρο.
2. Το Lacooner - ή η υπερτασική ασθένεια μπορεί να προκαλέσει κυκλοφορικές διαταραχές σε αρτηρίες μικρής διαμέτρου.
3. Καρδιοεμεμβρωματική μορφή - αναπτύσσεται στην έρευνα του μερικού ή πλήρους εμπλοκής της μέσης αρτηρίας της εμβολής του εγκεφάλου, έρχεται ξαφνικά κατά τη διάρκεια της αφύπνισης, μπορεί αργότερα να προκύψει εμβολή σε άλλα όργανα.
4. Ισχαιμική που σχετίζεται με σπάνιες αιτίες - δέσμη του τοιχώματος αρτηρίας, υπερβολική πήξη αίματος, αγγειακή παθολογία (μη αυτοεπτυχία), αιματολογικές ασθένειες.
5. Άγνωστη προέλευση - που χαρακτηρίζεται από την αδυναμία καθορισμού των ακριβών αιτιών της εμφάνισης ή την παρουσία πολλών λόγων.

Από όλα τα παραπάνω, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η απάντηση στην ερώτηση "τι είναι ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο" είναι απλή - μια κυκλοφοριακή διαταραχή σε μία από τις θέσεις του εγκεφάλου λόγω της απόφραξης ενός θρόμβου ή χοληστερόλης.

Αποκορύφωμα Πέντε βασικές περιόδους Ολοκληρωμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο:

1. Η πιο οξεία περίοδος είναι η πρώτη τρεις ημέρες.
2. Απότομη περίοδος - έως 28 ημέρες.
3. Περίοδο πρόωρης ανάκαμψης - μέχρι έξι μήνες ·
4. Περίοδο καθυστερημένης ανάκτησης - έως και δύο έτη.
5. Περίοδο υπολειμματικών φαινομένων - μετά από δύο χρόνια.

Τα περισσότερα από τα στεφανιαία εγκεφαλικά επεισόδια αρχίζουν ξαφνικά, αναπτύσσονται γρήγορα και οδηγούν στο θάνατο του εγκεφαλικού ιστού για αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες.

Με Περιοχές περιοχών Το έμφραγμα του εγκεφάλου χωρίζεται σε:

1. Εγκεφαλικά επεισόδια ισχαιμικές δεξιές ανεπιθύμητες ενέργειες επηρεάζουν κυρίως τις λειτουργίες του κινητήρα, οι οποίες αργότερα αποκατασταθούν, οι ψυχο-συναισθηματικοί δείκτες μπορεί να είναι κοντά στο φυσιολογικό.
2. Stroke ισχαιμική αριστερή πλευρά - καθώς οι συνέπειες είναι κυρίως η ψυχο-συναισθηματική σφαίρα και η ομιλία, οι λειτουργίες του κινητήρα αποκαθίστανται σχεδόν εντελώς.
3. Cerebellum - ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται.
4. Εκτεταμένη - προκύπτει με την πλήρη απουσία κυκλοφορίας του αίματος στο μεγάλο μέρος του εγκεφάλου, προκαλεί οίδημα, συχνά οδηγεί σε πλήρη παράλυση με την αδυναμία ανάκτησης.

Η παθολογία συμβαίνει συχνότερα στους ανθρώπους σε γήρας, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε άλλο. Η πρόβλεψη για τη ζωή σε κάθε περίπτωση είναι άτομο.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεξιάς όψης

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη δεξιά πλευρά βλάπτει τη ζώνη που είναι υπεύθυνη για την κινητήρα της αριστερής πλευράς του σώματος. Η συνέπεια είναι η παράλυση ολόκληρης της αριστερής πλευράς.

Συνεπώς, αντίθετα, αν το αριστερό ημισφαίριο είναι κατεστραμμένο, αρνείται το δεξί μισό του σώματος. Η προσβολή ισχαιμική στην οποία επηρεάζεται η δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να προκαλέσει παραβίαση της ομιλίας.

Ischemic εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά

Με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή πλευρά, η λειτουργία ομιλίας και η ικανότητα να αντιλαμβάνονται σοβαρά οι λέξεις. Πιθανές συνέπειες - Για παράδειγμα, όταν καταστρέφονται το κέντρο του Brock, ο ασθενής στερείται της ευκαιρίας να συγκεντρώσει και να αντιληφθεί πολύπλοκες προτάσεις, μόνο μεμονωμένες λέξεις και απλές φράσεις είναι διαθέσιμες σε αυτό.

Στέλεχος

Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο ως ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πιο επικίνδυνο. Στον κορμό του εγκεφάλου υπάρχουν κέντρα που ρυθμίζουν το έργο των πιο σημαντικών όσον αφορά τα συστήματα υποστήριξης ζωής - καρδιακών και αναπνευστικών συστημάτων. Το μερίδιο των θανάτων του λέοντος οφείλεται στο έμφραγμα του στελέχους του εγκεφάλου.

Συμπτώματα του στελέχους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου - Αδυναμία πλοήγησης στο διάστημα, μειώνοντας τον συντονισμό της κίνησης, ζάλη, ναυτία.

Cerebelchik

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της παρεγκεφαλίδας στο αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή συντονισμού, ναυτία ζάλης, εμετός. Μια μέρα αργότερα, η παρεγκεφαλίδα αρχίζει να ασκεί πίεση στο στέλεχος του εγκεφάλου.

Οι μύες του προσώπου μπορούν να μένουν, και ο άνθρωπος εμπίπτει σε ένα κράτος κώμα. Κομβ με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του παρεγκεφαλιού είναι πολύ συχνή, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ένα τέτοιο εγκεφαλικό επεισόδιο αντλείται από το θάνατο του ασθενούς.

Κωδικός του ICD 10.

Σύμφωνα με το ICD-10, το έμφραγμα του εγκεφάλου κωδικοποιείται στην επικεφαλίδα Ι 63 με την προσθήκη ενός σημείου και τους αριθμούς μετά την αποσαφήνιση του τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου. Επιπλέον, όταν κωδικοποιούν τέτοιες ασθένειες, το γράμμα "a" ή "b" (lat), το οποίο υποδεικνύει:

1. Έμφραγμα του εγκεφάλου στο φόντο της αρτηριακής υπέρτασης.
2. Έμφραγμα του εγκεφάλου χωρίς αρτηριακή υπέρταση.

Συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Οι προσβολές στο 80% των περιπτώσεων παρατηρούνται στο σύστημα μεσαίου εγκεφαλικού αρτηρίου και 20% σε άλλα εγκεφαλικά σκάφη. Με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, κατά κανόνα, τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά, σε δευτερόλεπτα ή λεπτά. Λιγότερο συχνά, τα συμπτώματα έρχονται σταδιακά και ενισχυμένα μέσα σε μια περίοδο αρκετών ωρών έως δύο ημερών.

Τα συμπτώματα του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το ποιο μέρος του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο. Είναι παρόμοια με τα σημάδια παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων, αλλά η παραβίαση των brainstorms είναι βαρύτερη, εκδηλώνεται σε μεγαλύτερο αριθμό διασκεδαστικών πόλεων, για το μεγαλύτερο σώμα του σώματος και συνήθως διακρίνεται από την επιμονή. Μπορεί να συνοδεύεται από ένα κώμα ή ευκολότερη καταπίεση της συνείδησης.

Για παράδειγμα, εάν ένα δοχείο που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο κατά μήκος του μπροστινού μέρους του λαιμού, προκύπτουν οι ακόλουθες διαταραχές:

1. Τύφλωση στο ένα μάτι.
2. Ένα από τα χέρια ή τα πόδια μιας πλευράς του σώματος θα παραλύσει ή πολύ αποδυναμωθεί.
3. Προβλήματα στην κατανόηση του τι λένε οι άλλοι ή η αδυναμία επιλογής λέξεων σε μια συνομιλία.

Και αν το δοχείο που μεταφέρει αίμα στον εγκέφαλο είναι αποκλεισμένο κατά μήκος του πίσω μέρους του λαιμού, οι παραβιάσεις αυτές μπορεί να προκύψουν:

1. Βολές στα μάτια.
2. Αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος.
3. Ζάλη και χωρική αποπροσανατολισμός.

Εάν παρατηρήσετε κάποια συμπτώματα από κάποιον, φροντίστε να καλέσετε στο ασθενοφόρο. Η προηγούμενη δράση, τόσο καλύτερη είναι η πρόβλεψη για τη ζωή και την ιχνηλάτηση των καταθέσεων.

Συμπτώματα παροδικών ισχαιμικών επιθέσεων (TIA)

Συχνά προηγούνται του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, και μερικές φορές η TIA είναι μια συνέχιση του εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα συμπτώματα της TIA είναι παρόμοια με τα εστιακά συμπτώματα ενός μικρού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Οι κύριες διαφορές των TIA από τα εγκεφαλικά επεισόδια ανιχνεύονται με μελέτη CT / MRI, κλινικές μέθοδοι:

1. Δεν υπάρχει (δεν απεικονίζεται) η εγκεφαλική καρδιακή προσβολή της εστίας.
2. Η διάρκεια των νευρολογικών εστιακών συμπτωμάτων όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Τα συμπτώματα της TIA επιβεβαιώνονται από εργαστηριακές μελέτες.

1. Αίμα για τον προσδιορισμό των ρεολογικών της ιδιοτήτων.
2. Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
3. Υπερηχογράφημα - Δοπλωματική από τα σκάφη του κεφαλιού και του λαιμού.
4. Ηχοκαρδιογραφία (ECCC) των καρδιών - προσδιορίζοντας τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος στην καρδιά και στους γύρω ιστούς.

Διάγνωση της νόσου

Οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Συλλογή Anamnesis, νευρολογική εξέταση, φυσική εξέταση του ασθενούς. Προσδιορισμός ταυτόχρονων ασθενειών που είναι σημαντικές και επηρεάζουν την ανάπτυξη ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.
2. Εργαστηριακές μελέτες -, το φάσμα λιπιδίου, το Coagulogram.
3. Μέτρηση κλασματικής πίεσης.
4. Η MRI ή η CT Brain σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη θέση του εστίασματος της βλάβης, το μέγεθος του, το αποτέλεσμα του σχηματισμού της. Εάν είναι απαραίτητο, συμπεριφέροντας CT αγγειογραφία για να προσδιορίσετε την ακριβή θέση της απόφραξης του σκάφους.

Η διαφοροποίηση του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι απαραίτητη από άλλες ασθένειες του εγκεφάλου με παρόμοια κλινικά σημεία, τα πιο συνηθισμένα από αυτά περιλαμβάνουν έναν όγκο, μολυσματική βλάβη των κελυφών, αιμορραγία.

Συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Στην περίπτωση του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο διαφορετικές - από πολύ βαρύ, με ένα εκτεταμένο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σε μικρές, με μικροπρόμετες επιθέσεις. Όλα εξαρτώνται από τη θέση του εντοπισμού και τον όγκο της εστίας.

Πιθανές συνέπειες του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

1. Ψυχικές διαταραχές - Πολλοί που έχουν υποστεί ένα εγκεφαλικό επεισόδιο θα εμφανιστεί μετά την υψηλή κατάθλιψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να είναι όπως και πριν, φοβάται ότι έχει γίνει επιβάρυνση για τους συγγενείς του, φοβάται τι θα παραμείνει ανάπηρος για τη ζωή. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν αλλαγές στη συμπεριφορά του ασθενούς, μπορεί να γίνει επιθετική, φοβισμένη, αποδιοργανωμένη, μπορεί να υπόκειται σε συχνές διακυμάνσεις διάθεσης χωρίς λόγο.
2. Διαταραχή της ευαισθησίας στα άκρα και στο πρόσωπο. Η ευαισθησία γίνεται πάντα μεγαλύτερη από τη μυϊκή δύναμη στα άκρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι νευρικές ίνες που είναι υπεύθυνες για την ευαισθησία και την εκτέλεση των αντίστοιχων νευρικών παρορμήσεων αποκαθίστανται από πολύ αργές ίνες υπεύθυνες για την κίνηση.
3. Παραβίαση της λειτουργίας του κινητήρα - Η ισχύς στα άκρα δεν μπορεί να ανακτηθεί εντελώς. Η αδυναμία στο πόδι θα αναγκάσει τον ασθενή να χρησιμοποιήσει το ζαχαροκάλαμο, η αδυναμία στο χέρι θα δυσκολευτεί να εκτελέσει κάποια εγχώρια δράση, μέχρι να ντύσει και να κρατήσει ένα κουτάλι.
4. Οι συνέπειες μπορούν να εκδηλωθούν με τη μορφή γνωστικών παραβιάσεων - Ένα άτομο μπορεί να ξεχάσει πολλά πράγματα εξοικειωμένους γι 'αυτόν, αριθμούς τηλεφώνου, το όνομά τους, το εγγενές όνομα, τη διεύθυνσή του, μπορεί να συμπεριφερθεί σαν ένα μικρό παιδί, υποτιμώντας τη δυσκολία της κατάστασης, μπορεί να συγχέει το χρόνο και τον τόπο στον οποίο είναι.
5. Παραβιάσεις ομιλίας - μπορεί να μην είναι σε όλους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. Συνιστά δύσκολη την επικοινωνία στον ασθενή με συγγενείς, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί να μιλήσει απολύτως ασυνάρτητες λέξεις και προτάσεις, μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο να πούμε κάτι. Λιγότερο συχνά υπάρχουν τέτοιες παραβιάσεις με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο δεξιάς όψης.
6. Διαταραχή της κατάποσης - Ο ασθενής μπορεί να συσσωρεύσει τόσο υγρή όσο και στερεά τρόφιμα, μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία αναρρόφησης και στη συνέχεια να θάνατος.
7. Διαταραχές συντονισμού Που εκδηλώνονται στο βήμα περπατώντας, ζάλη, που πέφτουν με αιχμηρές κινήσεις και στροφές.
8. Επιληψία - μέχρι το 10% των ασθενών μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να υποφέρει από επιληπτικές κρίσεις.

Πρόβλεψη για τη ζωή με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Η πρόβλεψη του αποτελέσματος του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου σε ηλικία εξαρτάται από το βαθμό της βλάβης του εγκεφάλου και από την επικαιρότητα και τη συστηματική των θεραπευτικών μέτρων. Η προηγούμενη ειδική ιατρική περίθαλψη έγινε και η σωστή αποκατάσταση του κινητήρα, τόσο ευνοϊκότερο είναι το αποτέλεσμα της νόσου.

Ο προσωρινός παράγοντας παίζει τεράστιο ρόλο, οι πιθανότητες ανάκαμψης εξαρτώνται από αυτό. Στις πρώτες 30 ημέρες περίπου το 15-25% των ασθενών πεθαίνουν. Η θνησιμότητα είναι υψηλότερη σε αθηροτροφιστικά και καρδιοεμεριστικά εγκεφαλικά επεισόδια και είναι μόνο 2% με το Lacunar. Η σοβαρότητα και η εξέλιξη του εγκεφαλικού επεισοδίου αξιολογείται συχνά με τυποποιημένα μέτρα, όπως κλίμακα εγκεφαλικού επεισοδίου του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας (NIH).

Η αιτία θανάτου σε μισές περιπτώσεις είναι το οίδημα του εγκεφάλου και προκαλείται από την εξάρθρωση των δομών του εγκεφάλου, σε άλλες περιπτώσεις, καρδιακές παθήσεις, εμβολισμό πνευμονικής αρτηρίας, νεφρική ανεπάρκεια ή σηψαιμία. Ένα σημαντικό μέρος (40%) θανατηφόρων αποτελεσμάτων συμβαίνει στις πρώτες 2 ημέρες της νόσου και σχετίζεται με τα εκτεταμένα μεγέθη του εμφράγματος και του οιδίου του εγκεφάλου.

Από τους επιζώντες, περίπου το 60-70% των ασθενών έχουν αναπηρίες απενεργοποιώντας τις νευρολογικές διαταραχές μέχρι το τέλος του μήνα. Μετά από 6 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι νευρολογικές διαταραχές με αναπηρία παραμένουν στο 40% των επιζώντων ασθενών, μέχρι το τέλος του έτους - σε 30%. Το πιο σημαντικό νευρολογικό έλλειμμα μέχρι το τέλος του 1ου μήνα της νόσου, τόσο λιγότερο πιθανή είναι μια πλήρη ανάκαμψη.

Η αποκατάσταση των λειτουργιών του κινητήρα είναι σημαντικότερη κατά τους πρώτους 3 μήνες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, ενώ η λειτουργία του ποδιού συχνά αποκαθίσταται καλύτερα από τη λειτουργία του χεριού. Η πλήρης απουσία των κινήσεων του χεριού μέχρι το τέλος του 1ου μήνα της νόσου είναι ένα κακό προγνωστικό σημάδι. Ένα χρόνο μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, η περαιτέρω αποκατάσταση των νευρολογικών λειτουργιών είναι απίθανο. Σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχει καλύτερη ανάκαμψη παρά με άλλους τύπους ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Η επιβίωση των ασθενών μετά την μεταβίβαση ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι περίπου 60-70% μέχρι το τέλος του 1ου έτους της νόσου, 50% - 5 έτη μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, 25% μετά από 10 χρόνια.

Με κακά πρόγνωστα σημάδια επιβίωσης στα πρώτα 5 χρόνια μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν την ηλικία των ηλικιωμένων ασθενών, μεταφέρεται έμφραγμα του μυοκαρδίου, τρεμοπαίζει αρρυθμία που προηγείται στάσιμη καρδιακή ανεπάρκεια. Το επαναλαμβανόμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται περίπου το 30% των ασθενών την περίοδο από 5 χρόνια μετά την πρώτη διαδρομή.

Αποκατάσταση μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Όλοι οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε εγκεφαλικά επεισόδια περνούν τα ακόλουθα στάδια αποκατάστασης: Νευρολογικό τμήμα, διαχωρισμός της νευροηλεκτρικής, σανατόριο - θεατή θεραπεία, παρατήρηση για εξωτερικούς ασθενείς.

Τα κύρια καθήκοντα αποκατάστασης:

1. Αποκατάσταση των ενοχλητικών λειτουργιών.
2. Ψυχική και κοινωνική αποκατάσταση.
3. Πρόληψη των μεταπολεμικών επιπλοκών.

Σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της πορείας της νόσου, οι ακόλουθοι τρόποι θεραπείας χρησιμοποιούνται σε ασθενείς:

1. Αυστηρός κλινοσκεπάσματα - Αποκλείονται όλες οι ενεργές κινήσεις, όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι πραγματοποιούνται από ιατρικό προσωπικό. Αλλά ήδη σε αυτόν τον τρόπο, αρχίζει η αποκατάσταση - στροφές, μαντηλάκια - πρόληψη τροφικών διαταραχών - τοποθέτηση πίσω, αναπνευστική γυμναστική.
2. Μέτρια προηγμένο καθεστώς κρεβατιού - Σταδιακή επέκταση των δυνατοτήτων κινητήρα του ασθενούς - ανεξάρτητη μετατρέπονται σε κρεβάτια, ενεργές και παθητικές κινήσεις, τη μετάβαση στη θέση καθιστικού. Σταδιακά, τα τρόφιμα επιτρέπονται στη θέση κάθε χρόνο ανά ημέρα, τότε 2 και ούτω καθεξής.
3. Η λειτουργία του ατμού - με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού ή με υποστήριξη (πατερίτσες, περιπατητές, ραβδί ...) Μπορείτε να μετακινηθείτε γύρω από το θάλαμο, να εκτελέσετε διαθέσιμη αυτοεξυπηρέτηση (τρόφιμα, πλύνετε, ντύσιμο ...).
4. Ελεύθερο καθεστώς.

Η διάρκεια των τρόπων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδρομής και του μεγέθους του νευρολογικού ελαττώματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η βασική θεραπεία με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο αποσκοπεί στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του ασθενούς. Οι δραστηριότητες διατηρούνται για την ομαλοποίηση των αναπνευστικών και καρδιαγγειακών συστημάτων.

Παρουσία ισχαιμικής καρδιακής νόσου, ο ασθενής συνταγογραφείται αντι-ανανάλια φάρμακα, καθώς και τα μέσα που βελτιώνουν την αντλία λειτουργίας των γλυκοζίδων καρδιάς, των αντιοξειδωτικών, των φαρμάκων, της κανονικοποίησης του μεταβολισμού των ιστών. Ειδικές εκδηλώσεις πραγματοποιούνται επίσης, με στόχο την προστασία του εγκεφάλου από δομικές αλλαγές και εγκεφαλικό οίδημα.

Ειδική θεραπεία με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο επιδιώκει δύο κύριους στόχους: αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος στον τομέα της βλάβης, καθώς και τη διατήρηση του μεταβολισμού των εγκεφαλικών ιστών και την προστασία τους από τη δομική βλάβη. Ειδική θεραπεία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου παρέχει τη διεξαγωγή φαρμάκων, μη-φαρμάκου, καθώς και μεθόδους χειρουργικής θεραπείας.

Στις πρώτες ώρες από τη στιγμή της νόσου, υπάρχει μια αίσθηση στην πραγματοποίηση της θρομβολυτικής θεραπείας, η ουσία του οποίου μειώνεται στη λύση του θρόμβου και αποκαθιστώντας τη ροή του αίματος στο επηρεασμένο τμήμα του εγκεφάλου.

Τροφή

Η διατροφή συνεπάγεται περιορισμούς στην κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης, λιπαρών τροφίμων, τροφίμων αλευριού, καπνιστό κρέας, λαχανικά και κονσερβοποιημένα λαχανικά, αυγά, κέτσαπ και μαγιονέζα. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσθέσουν περισσότερα λαχανικά και φρούτα από ίνες σε διατροφή, τρώνε σούπες μαγειρεμένες μέσα από χορτοφαγικές συνταγές, ζυμωμένο φαγητό γάλακτος. Τα ειδικά οφέλη μπορούν να καυχηθούν εκείνους από αυτούς που έχουν στη δική τους σύνθεση κάστου. Αυτό ανήκει στην Kurraga ή στο βερίκοκα, εσπεριδοειδή, μπανάνες.

Τα τρόφιμα υποχρεούνται να είναι κλασματικά, καταναλώνονται από μικρά τμήματα πέντε φορές κάθε μέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει τον όγκο του υγρού που δεν υπερβαίνει το ένα λίτρο. Αλλά μην ξεχνάτε ότι όλες οι ενέργειες που έχουν αναληφθεί πρέπει να διαπραγματευτούν με το γιατρό σας. Μόνο μια εξειδικευμένη δυνάμεις για να βοηθήσει τον ασθενή θα ανακτηθεί ταχύτερα και θα ανακάμψει από σοβαρή ασθένεια.

Πρόληψη

Η πρόληψη του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου και να αποτρέψει τις επιπλοκές και την επανεμφάνιση της ισχαιμικής επίθεσης.

Είναι απαραίτητο να παρεμποδιστεί έγκαιρα η αρτηριακή υπέρταση, να διεξάγει μια έρευνα με πόνο στην καρδιά, να αποφευχθεί η απότομη πίεση. Η σωστή και πλήρη διατροφή, η άρνηση του καπνίσματος και η λήψη αλκοόλ, ένας υγιεινός τρόπος ζωής είναι ο κύριος στην πρόληψη του εγκεφαλικού έμφραγμα.

Ασθενής D a p, έτος γέννησης -1983, ηλικία - 29 ετών. Τόπος εργασίας - λογιστής, αυτή τη στιγμή: ομάδα με ειδικές ανάγκες Ι.

Καταγγελίες
Νευρολογικός
Παραβίαση της ομιλίας
Αδυναμία στο δεξί χέρι
Έντονα περιορισμό των ενεργών κινήσεων
Η επαφή με τον ασθενή είναι δύσκολο κατά νου τις πτωτικές διαταραχές, την Anisognosia.

Άλλες παραπονιέσεις
Δεν υπάρχουν παράπονα από άλλα όργανα και συστήματα.

Anamnesis της νόσου
5.05.11 - Για πρώτη φορά η βελτίωση της αρτηριακής πίεσης (αρτηριακή πίεση) στα 160/100 mm. Rt. Τέχνη., Νωρίτερα, η αρτηριακή πίεση δεν ελεγχόταν. Για βοήθεια δεν έφεση.
05/10/2011 - Στο πλαίσιο μιας υπερτασικής κρίσης (180/110), η στεφανιαία εγκεφαλικά επεισόδια αναπτύχθηκε στην αριστερή μορφή της αρτηρίας της αρτηρίας με βαθιά δεξιό-χέρι ημιπολιέμερο στην Xlegia στο χέρι, στοιχεία της αφασσίας του αισθητήριου κινητήρα. Μια ομάδα SMP νοσηλεύτηκε στο νοσοκομείο.
20. 051
05/21/2011 - Ελεγχόμενη από νευροχειρουργού - Στη νευροχειρουργική διόρθωση δεν χρειάζεται.
Αύγουστος 2011 - αντιμετωπίστηκε στο νοσοκομείο της πόλης. Διαθέσιμο με κάποια βελτίωση.
01/14/2011. - Για θεραπεία και πρόσθετη εξέταση, αποστέλλονται στο CKB UZ.

Anamnesis of Life
Οξεία ρευματικός πυρετός ηλικίας 10 ετών (Ιούνιος 1993)
Η ιική ηπατίτιδα, φυματίωση, αφοσιωμένες ασθένειες - αρνείται
Η λοίμωξη μεταφέρεται στην παιδική ηλικία - αρνείται
Άλλες μεταβιβαζόμενες ασθένειες: βρογχίτιδα, πνευμονία (2010)
Οι κληρονομικές ασθένειες δεν είναι εγκατεστημένες
Η αλλεργική ιστορία δεν επιβαρύνεται
Το Gemotransfusion δεν διεξήχθη.
Φαρμακευτική ιστορία - δεν επιβαρύνονται.

Αντικειμενική επιθεώρηση
Γενική κατάσταση - Μέτρια σοβαρότητα
Το δέρμα καθαρό, συνηθισμένο χρωματισμό
Οι ήχοι της καρδιάς είναι ρυθμικοί, τόνος Accent II στην Aorta. 135/80 mm. Rt. Τέχνη. CSS 78 / min
Στους πνεύμονες, η αλεξευμένη φυσαλιδική αναπνοή, δεν υπάρχουν συρόμενοι
Το Palparent κοιλιά είναι μαλακό, ανώδυνο. Ήπαρ στην άκρη της άκρης τόξου
Φυσιολογικές αποστολές - Χωρίς χαρακτηριστικά
Δεν υπάρχει περιφερειακό οίδημα
Έλεγχοι καρέκλας και ουρότητας
Το σύμπτωμα της προσφοράς είναι αρνητικό και στις δύο πλευρές.

Νευρολογική κατάσταση
Meningleal Σύμπτωμα Σύμπτωμα Αρνητικά
Κουλοχέρηδες και μαθητές D \u003d S, συγκλίνουσαν φίλτρα εις βάρος του αριστερού ματιού. Μετακινήστε τα μάτια πλήρως. Αντίδραση μαθητών στο φως του μεσαίου στρες. Εγκατάσταση nistagm
Central Pares μιμείται το σωστό μυϊκό σύστημα
Γλώσσα ελαφρώς αποκλίνει προς τα αριστερά. Το Reflex Plug αποθηκεύεται. Στοιχεία αισθητηριακών Αμφιών
Ο μυϊκός τόνος στα δεξιά άκρα αυξάνεται με σπαστικό τύπο. Υπάρχει μέτρια αύξηση του μυϊκού τόνου σε σπαστικό τύπο και στα αριστερά άκρα. Η μυϊκή ισχύ στα δεξιά άκρα μειώνεται σε 0-1 σημεία στο χέρι, 1-2 σημεία στο πόδι. Η κίνηση στα άκρα είναι δυνατή λόγω των εγγύτερων υπηρεσιών
Τένοντα και περιοστατικά αντανακλαστικά με d\u003e s, υψηλά, με εκτεταμένη περιοχή κλήσης. Πόδι D\u003e s, υψηλή, πολυκυανητική. Παθολογική στάση και πινέλα φαινόμενα και στις δύο πλευρές
Οι πειστικές διαταραχές ευαισθησίας δεν ανιχνεύθηκαν
Συναισθηματικά labil. Δυσφορία. Anosognosia στοιχεία

Διάγνωση για άφιξη
Σημαντική ασθένεια
Το κράτος μετά από ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη λεκάνη LSMA με μια ακαθάριστη δεξαμενή ημιπολίτη στο χέρι στην Xlege, τα στοιχεία της αφασσίας αισθητηριακών-κινητήρων, το υγρό υπερτασικό σύνδρομο.
Συνοδευτικές ασθένειες
Συνδυασμένη ρευματική μιτροειδής αντιπρόεδρη με υπεροχή της ανεπάρκειας.

Σχέδιο εξέτασης και αποτελέσματα

Μαγνητικός συντονισμός απεικόνιση εγκεφάλου
Ο απόφραχος υδροκεφαλός ήταν συνέπεια μιας καρδιακής προσβολής στην αριστερή εσωτερική δεξαμενή εγκεφαλικής αρτηρίας, ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας ισχαιμίας - ο σχηματισμός της συγκολλητικής διαδικασίας με το μπλοκ στο επίπεδο παροχής νερού του εγκεφάλου.

Echo-kg.
Σκληρωτικές αλλαγές των τοίχων της αορτής, τα πτερύγια των αορτικών και των μιτροειδών βαλβίδων. Η πρόπτωση των εμπρόσθιων και οπίσθιων πτερυγίων της τέχνης της μιτροειδούς βαλβίδας II. με την τεχνολογία R-II. Στη βαλβίδα (ο σχηματισμός της μιτροειδούς ανεπάρκειας έναντι του φόντου των ρευματικά αλλαγών πτερυγίων μίτη). Μετά την άνοδο της αορτής. Χαμηλή έντονη υπερτροφία του οπίσθιου τοιχώματος της αριστερής κοιλίας. Πρόσθετη χορδή στον αυλό της αριστερής κοιλίας, η αιμοδυναμικά δεν είναι σημαντική.

ΗΚΓ
Rhythm sinusovy. Σωστός. Οριζόντια θέση του ηλεκτρικού άξονα. Σημάδια υπερτροφίας του δεξιού κόλπου. Μείωση των διαδικασιών επαναπόλωσης στην επάνω περιοχή περιέλιξης.

UDG υπνηλία αρτηρίες
Οι αιμοδυναμικά σημαντικές παραβιάσεις της ροής του αίματος σε όλα τα τμήματα της καρωτιδικής λεκάνης και στις δύο πλευρές δεν ανιχνεύθηκαν.
Εξέταση υπερήχων των κοιλιακών οργάνων
Διάχυτες αλλαγές στο ήπαρ και το πάγκρεας παρέγχυμα χωρίς αύξηση. Χοληστεία των τοίχων της χοληδόχου κύστης. Μικρονολιθίαση. Νεφροπτάρωση στα δεξιά - Τέχνη. Εστιακά νεοπλάσματα του δεξιού επινεφριτικού αδένα.

Ακτινογραφία στήθους
Οι εστιακές και διηθητικές αλλαγές στους πνεύμονες δεν ανιχνεύονται. Ρίζες διαρθρωτικές. Δεν αυξήθηκε. Οι κόλποι είναι ελεύθεροι. Το διάφραγμα σαφώς καθορισμένο. Την καρδιά του συνήθους σχήματος και μεγεθών. Η αορτή δεν αλλάζει.
Εργαστηριακά δεδομένα

Γενική ανάλυση αίματος
Τζετ θρομβοκυττάρωση, λευκοκυττάρωση, αύξηση
Γενική ανάλυση ούρων
Μεταβατική πρωτεϊνουρία λόγω βλάβης στη βασική μεμβράνη.
Λιπίδιο φάσματος αίματος
Υποολοστεολιμία. Διακοπμή: Τύπος ΙΙ-Β

Χημεία αίματος

Υπεργλυκαιμία, λόγω ισχαιμίας στην περιοχή προβολής της αριστεράς
μεσαία εγκεφαλική αρτηρία.

Δείκτες πήξης αίματος
Εντός του φυσιολογικού κανονισμού.

Κλινικά σύνδρομα
Την ήττα της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας
Occlusal hydrocephalia
Αρτηριακή υπέρταση
Αθηροσκλήρωση
Απολιπιδέων τύπος II-B
Τζετ θρομβοκυττάρωση
Καρδιακή ανεπάρκεια II B, FC III
Ήττα της μιτροειδούς βαλβίδας με την κυριαρχία της ανεπάρκειας που
Πρωτεϊνουρία
Υπεργλυκαιμία

Κλινική διάγνωση
Σημαντική ασθένεια
Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην αριστερή εσωτερική δεξαμενή εγκεφαλικής αρτηρίας (10.05.11). Περίοδο καθυστερημένης ανάκτησης. Arterial Hypertension III Degree, III Stage. Καρδιακή ανεπάρκεια II Art., FC III. Αθηροσκλήρωση. Απολιπιδέας τύπος II-B. Αεριωθούμενη θρομβοκυττάρωση.
Συνοδευτικές ασθένειες:
Postring Mitral Pulk με την κυριαρχία της ανεπάρκειας I Art. Νέος σχηματισμός στον αδένα των επινεφριδίων.

Θεραπευτική αγωγή
Κανονοποίηση του τρόπου ζωής, των δραστηριοτήτων αποκατάστασης
Αποκατάσταση με κινητήρα (πλήρης ή μερική ανάκαμψη): ο όγκος των κινήσεων, η αντοχή και η επιδεξιότητα στα παραριτικά άκρα, οι λειτουργίες ισορροπίας κατά τη διάρκεια της αταξίας, των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης
Αποκατάσταση ομιλίας: Μαθήματα με ηχεία-Αψιζωολόγος και νευροψυχολόγος, ασκήσεις για την αποκατάσταση του συνήθως διαταραχής σε επίθεση (και διατηρούνται κατά τη διάρκεια της δυσαρθρίας) γράμματα, ανάγνωση και τιμολόγιο, χρησιμοποιούν "την εργασία" για το δεύτερο μισό της ημέρας
Ψυχολογική και κοινωνική αναγέννηση: Δημιουργία ενός υγιούς κλίματος στην οικογένεια, την ανάπτυξη ενός αισιόδοξου και ταυτόχρονα μια ρεαλιστική άποψη της ζωής, τη συμμετοχή σε πολιτιστικές εκδηλώσεις στο πλαίσιο του κύκλου επικοινωνίας
Υποδοχή αντικαταθλιπτικών: Εκλεκτικοί αναστολείς επιληπτικών κρίσεων σερουτονίνης.
Εκπαίδευση σε κέντρα αποκατάστασης για ασθενείς που υποβάλλονται σε εγκεφαλικό επεισόδιο
Δευτεροβάθμια προφύλαξη
Ατορβαστατίνη 40 mg / ημέρα
Cardiomagnet 75 mg / ημέρα

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε
Η άμεση θνησιμότητα με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι 20%
Το 70% των ασθενών παραμένει επίμονα ελαττώματα κινητήρων και ευαίσθητων σφαίρων
Ελλείψει θεραπείας, η συχνότητα επανάληψης είναι 10% ετησίως
Οι αντεπίες μειώνουν τον κίνδυνο εκ νέου εγκεφαλικού επεισοδίου κατά 20%
Οι στατίνες και η υπερτασική θεραπεία (κυρίως αναστολείς ACE!) Μείωση του κινδύνου επανάληψης κατά 35%
Το 50% των ασθενών διατηρεί την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης
Έως το 80% των ασθενών αποκαθιστούν την ικανότητα να περπατούν
Σχεδόν το 50% των ασθενών που υποβάλλονται σε ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο από το έμφραγμα του μυοκαρδίου
Η αποκαταστατική θεραπεία (φυσική αγωγή, τάξεις με ομιλητές, εργατική θεραπεία) αποδεικνύεται ότι είναι αποτελεσματική στο 90% των περιπτώσεων αποκατάστασης

Πρόβλεψη
Για τη ζωή - ευνοϊκή
Για εργασία - δυσμενείς, αναπηρίες.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο από τις ασθένειες που εξαρτώνται από τις μετεωρήσεις, ο κίνδυνος ανάπτυξης των οποίων αυξάνεται σημαντικά σε δυσμενείς καιρικές συνθήκες.

Timokhin A.V., Zaritskaya Ν. Α., Κ. Μ. Ν. LEBEDIAN D.V., DOC. Lysenko N. V., καθηγητής. Yabluchansky Ν. Ι.
Εθνικό Πανεπιστήμιο του Χάρκοβο. V.n. Καραζίνη

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο Basilar Basil

Μια τέτοια ασθένεια όπως η στεφανιαία διαδρομή του εγκεφάλου είναι η κύρια αιτία των αναπηριών στην εποχή μας. Η παθολογία έχει υψηλή θνησιμότητα και σε επιζώντες ασθενείς προκαλεί σοβαρές συνέπειες του εγκεφαλοαγγειακού τύπου. Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες της ανάπτυξης της νόσου.

Τι είναι η αποτυχία του σπονδύλου

Οι αρτηρίες της σπονδυλικής στήλης βγαίνουν από τα υποκλοπικά αγγεία που βρίσκονται στην κορυφή της κοιλότητας του στέρνου και περνούν μέσα από τις οπές των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων του λαιμού. Περαιτέρω υποκαταστήματα περνούν από την κρανιακή κοιλότητα, όπου συνδέονται σε μια βασική αρτηρία. Τοποθετείται στον πυθμένα του εγκεφαλικού κυλίνδρου και παρέχει την παροχή αίματος στην παρεγκεφαλίδα και την ινιακή περιοχή και των δύο ημισφαιρίων. Σύνδρομο βασισμένο στο σπονδύλιο - μια κατάσταση για την οποία η μείωση της ροής αίματος στα σπονδυλωτά και τα βασικά δοχεία είναι χαρακτηριστική.

Η παθολογία είναι μια αναστρέψιμη βλάβη των λειτουργιών του εγκεφάλου, η οποία συνέβη ως αποτέλεσμα της μείωσης της παροχής αίματος στον τόπο, που τροφοδοτείται από τις κύριες αρτηρίες και τα σπονδυλικά σκάφη. Σύμφωνα με την ICD 10, η ασθένεια έχει το όνομα "σύνδρομο σπονδύλων-βασικής ανεπάρκειας" και, ανάλογα με τις ταυτόχρονες παραβιάσεις, μπορεί να έχει κωδικό P82 ή H81. Δεδομένου ότι οι εκδηλώσεις του LBN μπορούν να διαφέρουν, τα κλινικά συμπτώματα είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες, λόγω της πολυπλοκότητας της διάγνωσης της παθολογίας, ο γιατρός συχνά καθιερώνει τη διάγνωση χωρίς τη δέουσα εγκυρότητα.

Αιτίες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου

Μεταξύ των παραγόντων που μπορούν να προκαλέσουν ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στη λεκάνη Basilar του σπονδύλου περιλαμβάνουν:

1. Εμβολιά διαφόρων προέλευσης στην σπονδυλική στήλη ή συμπίεση της υποκλοπικής αρτηρίας.
2. Arrhythmia, στα atrias ή άλλα καρδιακά τμήματα, συμβαίνει θρόμβωση. Εν πάση περιπτώσει, ο θρόμβος μπορεί να ρίξει σε κομμάτια και μαζί με το αίμα να πάρει το αγγειακό σύστημα, προκαλώντας το μπλοκάρισμα των αρτηριών του εγκεφάλου.
3. Αθηροσκλήρωση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εναπόθεση στα αρτηριακά τοιχώματα των κλάσεων χοληστερόλης. Ως αποτέλεσμα, η κάθαρση του σκάφους μειώνεται ότι οδηγεί σε μείωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος να χωριστεί μια αθηροσκληρωτική πλάκα και η χοληστερόλη που απελευθερώνεται από αυτό θα εμποδίσει την αρτηρία στον εγκέφαλο.
4. Την παρουσία των άκρων του αίματος στα σκάφη. Μπορούν να χωριστούν σε τμήματα και μαζί με τη ροή του αίματος για να εισέλθουν στην αρτηρία του εγκεφάλου. Προσφώνηση της δυσκολίας στην παροχή αίματος στο όργανο, ο θρόμβος οδηγεί σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
5. Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή της υπερτασικής κρίσης.
6. Πιέζοντας τις αρτηρίες με τον εγκέφαλο του αίματος. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν χειρουργική επέμβαση σε καρωτιδική αρτηρία.
7. Η ισχυρή πάχυνση του αίματος που προκαλείται από την ανάπτυξη των αιμοσφαιρίων οδηγεί στη δυσκολία των σκαφών.

Σημάδια του εγκεφαλικού έμφραγμα

Η ασθένεια είναι μια οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής παροχής αίματος (OnMK σε ισχαιμικό τύπο), ακολουθούμενη από την ανάπτυξη σημείων νευρολογικών παθήσεων που διατηρούνται για λίγο πριν από την ημέρα. Με παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις ασθενή:

1. χάνει προσωρινά το βλέμμα.
2. στερείται ευαισθησίας σε οποιοδήποτε μισό του σώματος.
3. Αισθάνεται δυσκαμψία των χεριών και / ή των κινήσεων ποδιών.

Συμπτώματα του σπονδύλου-Basilar ανεπάρκεια

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφάλου με εντοπισμό στον σπονδύλο Basilar Basin - είναι σχεδόν η πιο συνηθισμένη αιτία της αναπηρίας των ανθρώπων κάτω των 60 ετών. Τα συμπτώματα της νόσου είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από τον εντοπισμό της παραβίασης των λειτουργιών κορμού των σκαφών. Εάν η κυκλοφορία του αίματος σπάστηκε στη λεκάνη που βασίζεται στο σπόβρο, ο ασθενής αναπτύσσει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• ζάλη συστηματικής φύσης (ο ασθενής αισθάνεται σαν τα πάντα γύρω του καταρρεύσει).
• Η χαοτική κίνηση των ματιών ή ο περιορισμός του (σε σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει μια πλήρης ακινησία του ματιού, σχηματίζεται η στολή).
• επιδείνωση του συντονισμού ·
• τρόμο κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης οποιωνδήποτε ενεργειών (άκρο τρέμουλο) ·
• παράλυση του σώματος ή των μεμονωμένων τμημάτων του.
• nistagm eyeballs?
• Απώλεια του σώματος ευαισθησίας (κατά κανόνα, εμφανίζεται στο μισό - στα αριστερά, δεξιά, κάτω ή πάνω).
• ξαφνική απώλεια συνείδησης.
• Λεπτή αναπνοή, σημαντικές παύσεις μεταξύ των εισπράξεων / εκπνοών.

Πρόληψη

Το καρδιαγγειακό σύστημα ενός ατόμου αντιμετωπίζει συνεχώς φορτία ως αποτέλεσμα του άγχους, επομένως ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται. Με την ηλικία, η απειλή της θρόμβωσης των κεφαλών αυξάνεται, επομένως είναι σημαντικό να διεξαχθεί η πρόληψη της ισχαιμικής ασθένειας. Έτσι ώστε η ανεπάρκεια των σπονδύλων-Basilar να μην αναπτυχθεί, ακολουθεί:

• να αρνηθεί από κακές συνήθειες.
• με υπέρταση (υψηλή πίεση), είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
• έγκαιρα για τη θεραπεία της αθηροσκληρωτικής στένωσης, διατηρούν τα επίπεδα χοληστερόλης κανονικά ·
• Ισορροπημένη για φαγητό, κολλήστε στη διατροφή.
• Έλεγχος χρόνιων ασθενειών (σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, αρρυθμία).
• Συχνά περπατούν στο δρόμο, για να παρακολουθήσουν την Πηγέντλεια και τα ιαματικά σαντόρια.
• Παίζοντας τακτικά αθλήματα (μέτρια ασκήσεις).

Θεραπεία του σύνδρομου Basilar του σπονδύλου

Η θεραπεία συνταγογραφείται μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης του γιατρού. Για τη θεραπεία της παθολογίας ισχύει:

• Ανταρξιακές, αντιπηκτικά.
• nootropics;
• αναλγητικά;
• Ηρεμιστικά;
• Μικροκυκλοφορία του αίματος.
• αγγειοπροδοτήρες;
• Ιστομαμωμητικά.

Η ισχαιμική ασθένεια του εγκεφάλου είναι επικίνδυνη, δεδομένου ότι οι επιθέσεις (εγκεφαλικά επεισόδια) είναι σταδιακά ταχέως γρήγορα και ως εκ τούτου μπορεί να υπάρξει εκτεταμένη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό οδηγεί σε πλήρη απώλεια νομικής ικανότητας. Έτσι ώστε η ισχαιμική ασθένεια να μην πάρει σοβαρό βαθμό, είναι σημαντικό να κατευθύνετε τον γιατρό εγκαίρως. Στη θεραπεία του συνδρόμου των σπονδύλων-Basilar, οι κύριες δράσεις αποσκοπούν στην εξάλειψη της κυκλοφορίας του αίματος. Κύρια παρασκευάσματα που μπορούν να διοριστούν με ισχαιμική ασθένεια:

• Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ;
• Piracetam / nootropyl;
• Clopidogrel ή Agrateal.
• Trokserutin / Troksevazin.

Οι μέθοδοι των ανθρώπων για τη θεραπεία ισχαιμικής νόσου μπορούν να εφαρμοστούν αποκλειστικά ως ένα πρόσθετο μέτρο. Κατά τον εξέλκωση αθηροσκληρωτικών πλακών ή στένωσης της καρωτιδικής αρτηρίας, ο γιατρός συνταγογραφεί εκτομή της πληγείσας περιοχής με την επακόλουθη επιβολή της διακλάδωσης. Μετά τη λειτουργία, η δευτερογενής πρόληψη πραγματοποιείται. Για τη θεραπεία του HBC (σύνδρομο Basilse του σπονδύλου) χρησιμοποιούν επίσης θεραπευτική γυμναστική και άλλους τύπους σωματιδίων.

Φυσιοθεραπεία

Το σπονδύλο-Basilar ανεπάρκεια δεν θεραπεύεται μεταξύ μόνο φαρμάκων. Μαζί με την επεξεργασία φαρμάκων του συνδρόμου, χρησιμοποιούνται θεραπευτικές διαδικασίες:

• Μασάζ της ινιακής περιοχής.
• μαγνητοθεραπεία;
• Χειροκίνητη θεραπεία;
• Θεραπευτική Γυμναστική για την εξάλειψη των σπασμών.
• Ενίσχυση του σπονδυλικού κορμού, βελτιωμένη στάση.
• βελονισμός;
• Ρεφλεξολογία;
• hirudotherapy;
• Χρησιμοποιήστε το αυχενικό κορσέ.

Θεραπεία της ισχαιμίας του εγκεφάλου

Οι πιο σοβαρές αλλοιώσεις με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο προέκυψε στη λεκάνη Basilar, είναι τραυματισμοί του εγκεφάλου βαρέλι, αφού έχει ζωτικά κέντρα - αναπνευστικό, θερμοστάτη, άλλα. Η παραβίαση της παροχής αίματος σε αυτόν τον τομέα οδηγεί σε μια παράλυση αναπνοής, κατάρρευσης και άλλης απειλητικής για τη ζωή συνέπειες. Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο δοχείο-Basilar λεκάνης επεξεργάζεται με τη βοήθεια της αποκατάστασης της εξασθενημένης εγκεφαλικής κυκλοφορίας και την εξάλειψη των φλεγμονωδών εστιών.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια ασθένεια που αντιμετωπίζει νευρολόγο σε νοσοκομείο. Με ένα θεραπευτικό στόχο με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο της λεκάνης σπονδύλου-Basilar χρησιμοποιεί μια μέθοδο φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, χρησιμοποιούνται φάρμακα:

• Σκάφη για την απομάκρυνση των σπασμών (νικοτινικό οξύ, πεντοξαφίλμη).
• αγγειοπροστατευτικές, διέγερση εγκεφαλικής κυκλοφορίας, μεταβολισμού (νιμοδιπίνη, bilobil).
• Αντεπίες για την πρόληψη της θρόμβωσης (ασπιρίνη, διπυριδόλη).
• Νοωτές για την ενεργοποίηση της δραστικότητας του εγκεφάλου (Piracetam, Cereboin).

Η θεραπεία φαρμάκων του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, η οποία συνέβη στο Basilar Basil, διαρκεί 2 χρόνια. Επιπλέον, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια επιχειρησιακή μέθοδος θεραπείας ασθενειών. Η χειρουργική επέμβαση στο σύνδρομο του σπονδύλου-Basilar παρουσιάζεται στον τρίτο βαθμό ισχαιμικής νόσου, εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έδωσε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με τις διεξαγόμενες μελέτες, σοβαρές συνέπειες ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, το οποίο συνέβη στη λεκάνη των σπονδύλων, εμφανίζεται σε δύο περιπτώσεις. Αυτό συμβαίνει εάν η θεραπεία δεν ξεκίνησε εγκαίρως ή δεν έδωσε αποτελέσματα στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης της νόσου. Στην περίπτωση αυτή, το αρνητικό αποτέλεσμα της αποτυχίας των σπονδύλων-βασικής βοήθειας μπορεί να είναι:

• νοητική υστέρηση;
• κλειστό;
• ασκητικότης;
• Μαθησιακή δυσκολία.
• ημικρανία.

Πρώτες βοήθειες στο εγκεφαλικό επεισόδιο

Εάν παρατηρήσετε τα συμπτώματα συμπτωμάτων ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, καλέστε αμέσως το ασθενοφόρο. Το συντομότερο δυνατό, περιγράψτε τα συμπτώματα των συμπτωμάτων έτσι ώστε μια νευρολογική ομάδα να έφτασε στην κλήση. Στη συνέχεια, αντικαταστήστε την πρώτη βοήθεια του ασθενούς:

1. Βοηθήστε ένα άτομο να πάρει μια διαμονή. Ταυτόχρονα, μετατρέψτε την πάνω από την πλευρά, κάτω από το κάτω σιαγόνο υποκατάστατο οποιαδήποτε ευρεία χωρητικότητα σε περίπτωση εμετού.
2. Μετρήστε την κόλαση. Με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο συνέβη στην λεκάνη των σπονδύλων-Basilar, η πίεση συνήθως αυξάνεται (περίπου 180/110).
3. Δώστε έναν ασθενή έναν υπο-παράγοντα (κορινθάρ, καπτοπρίλιο, άλλα). Ταυτόχρονα, είναι καλύτερο να τοποθετήσετε 1 tablet κάτω από τη γλώσσα - έτσι ώστε η θεραπεία να εργάζεται γρηγορότερα.
4. Δώστε ένα άτομο με ένα εκτιμώμενο ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο 2 διουρητικά δισκία. Αυτό θα σας βοηθήσει να αφαιρέσετε την πρήξιμο του εγκεφάλου.
5. Για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός του εγκεφάλου του ασθενούς, δώστε του nootrop, για παράδειγμα, γλυκίνη.
6. Μετά την άφιξη της ταξιαρχίας ασθενοφόρων, πείτε στον γιατρό, ποια φάρμακα και ποια δοσολογία σας δόθηκε ένας ασθενής με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Πώς είναι η αποκατάσταση μετά από ένα ischemic εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά;

Με ένα τέτοιο πρόβλημα καθώς τα ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια αντιμετωπίζουν συχνά τους ηλικιωμένους. Εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι στα σκάφη μέσω των οποίων εμφανίζεται το αίμα στον εγκέφαλο, οι πλάκες ή τα ρολόγια εμφανίζονται. Συχνά συμβαίνει στην πισίνα αριστερού μέσου εγκεφαλικής αρτηρίας.

Όταν ο θρόμβος ή μια αθηροσκληρωτική πλάκα επικαλύπτουν την παροχή αίματος του εγκεφάλου, εμφανίζεται εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η θεραπεία, η αποκατάσταση και οι συνέπειες μετά από ένα τέτοιο γεγονός καταλαμβάνουν πολύ καιρό και περνούν διαφορετικά, εξαρτάται από το ημισφαίριο, το οποίο είναι έκπληκτο, καθώς και ο όγκος της εστίασης της βλάβης. Είναι πολύ σημαντικό να επιλεγεί σωστά η θεραπεία που θα μειώσει τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό το άρθρο θα εξετάσει το αριστερό ουσικό εγκεφαλικό επεισόδιο και τις συνέπειές του.

Τα συμπτώματα και τη θεραπεία της αριστερής πλευράς της αριστερής πλευράς

Με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, δύο τύποι συμπτωμάτων εκδηλώνονται: Γενικά και συγκεκριμένα. Με την έγκαιρη ανακάλυψη των γενικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό και να απαλλαγείτε από το θρόμβο στην αριστερή μέτρια πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα καθιστούν δυνατή την κατανόηση ποια πλευρά του εγκεφάλου είναι έκπληξη και ποια θεραπεία είναι απαραίτητη.

Γενικά συμπτώματα. Το πρώτο πράγμα που το άτομο θα αισθανθεί μετά την εμφάνιση ενός θρόμβου στην αριστερή μέτρια πισίνα αρτηρίας είναι μια παραβίαση της καθαρότητας της συνείδησης, επιβραδύνοντας την αντίδραση, κάποια θολερότητα του λόγου.

Στη συνέχεια, υπάρχουν τέτοιες συνέπειες ως σοβαρή ζάλη, ο συντονισμός των κινήσεων διαταράσσεται. Ως αποτέλεσμα, ο έμετος συχνά αρχίζει. Είναι δύσκολο να επικεντρωθούμε σε κάτι προσοχή και να μιλήσετε. Η αναπνοή γίνεται αρρυθμική.

Συγκεκριμένα συμπτώματα. Με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού ημισφαιρίου, οι παραβιάσεις εμφανίζονται στην αντίθετη πλευρά. Ευαισθησία σε αυτόν τον τομέα μειώνεται σημαντικά.

Μπορεί να έχει ξαφνικά ένα χέρι ή πόδι στη δεξιά πλευρά. Στα μάτια αρχίζουν δύο και γίνεται δύσκολο να αναγνωριστεί αντικείμενα. Βρισκόμαστε σημαντικά, ένα άτομο είτε δηλώνει τους μη ρυθμιστικούς ήχους είτε μη συνδεδεμένες λέξεις μεταξύ τους. Αυτό οφείλεται επίσης στην παραβίαση των λειτουργιών της σκέψης και της λογικής.

Ως εκ τούτου, ένα άτομο αρχίζει να μεταφέρει ανοησίες, κάτι που είναι πολύ δύσκολο να αποσυναρμολογηθεί. Ρέει στην καταθλιπτική κατάσταση, η οποία συμβαίνει όταν προκύψουν τα αριστερά ημισφαίρια του εγκεφάλου. Λόγω της ασυνάρτητης ομιλίας, οι ασθενείς είναι δύσκολο να περιγράψουν τα συμπτώματά τους.

Προκειμένου να βοηθήσει εγκαίρως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε αρκετούς κανόνες που θα συμβάλουν στον προσδιορισμό της έναρξης του εγκεφαλικού επεισοδίου και θα αποτρέψουν τις συνέπειες όσο το δυνατόν περισσότερο:

Εάν υπάρχει ένα από αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να ξεκινήσετε την έκτακτη νοσηλεία. Ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά υπάρχουν μόνο τρεις έως έξι ώρες για να βοηθήσουν, διαφορετικά οι συνέπειες θα είναι μη αναστρέψιμες.

Μετά τη διάγνωση και τον προσδιορισμό του επηρεασμένου ημισφαιρίου του εγκεφάλου, είναι απαραίτητο να αρχίσουμε επειγόντως και αμέσως θεραπεία. Είναι πολύ σημαντικό να το κάνετε αυτό το συντομότερο δυνατό, καθώς οι γιατροί έχουν μόνο λίγες ώρες για να αποκαταστήσουν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Μετά από τρεις ώρες, από τη στιγμή της επίθεσης, τα εγκεφαλικά κύτταρα του αριστερού ημισφαιρίου αρχίζουν να πεθαίνουν ανεπανόρθωτα.

Η θεραπεία της επίθεσης περνά σε διάφορα στάδια:

Μετά τη ζημιά στον μικρό αριθμό εγκεφαλικών κυττάρων, είναι δυνατόν, η μερική ή πλήρης ανάκτηση τους, λόγω της νευροοπλασίας. Σύμφωνα με τις φυσιολογικές του ιδιότητες, τα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι σε θέση να ανακάμψουν.

Προκειμένου να εφαρμοστεί αυτή η ανάκαμψη, απαιτείται περιεκτική θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, τα αντιπηκτικά και τα θρομβολυτικά (ή ινωδινιολογίες) εισάγονται ενδοφλεβίως.

Μετά την απαλλαγή από το θρόμβο στην αριστερή εσωτερική δεξαμενή εγκεφαλικής αρτηρίας, είναι απαραίτητο να παρασχεθεί το σώμα με φάρμακα που προστατεύουν και διατηρούν νευρώνες για να διευκολύνουν την αναγέννησή τους.

Συνέπειες και αποκατάσταση

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου είναι πολύ πιο κοινό από το δικαίωμα. Αυτό σχετίζεται με υψηλή συχνότητα θρόμβωσης στην αριστερή μέτρηση της πισίνας εγκεφαλικής αρτηρίας. Οι συνέπειες ενός τέτοιου εγκεφαλικού επεισοδίου εξαρτώνται από το πόσο γρήγορα παρέχεται η βοήθεια και πόσο σωστά επιλέχθηκε ο συνδυασμός φαρμάκων κατά τη διάρκεια της μέριμνας έκτακτης ανάγκης.

Πόσοι άνθρωποι ζουν μετά από τέτοια εγκεφαλικά επεισόδια, εξαρτάται από τη σωστή αποκατάσταση και θεραπεία. Οι συνέπειες καταγράφονται κυρίως στο δεξιό μισό του σώματος, καθώς και ορισμένες γνωστικές λειτουργίες. Μεταξύ τους διακρίνονται:

Πόσοι άνθρωποι ζουν μετά από μια επίθεση και ποια είναι η σοβαρότητα των συνεπειών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

Ένας γιατρός που θα επιβλέπει τη διαδικασία αποκατάστασης, λαμβάνοντας υπόψη αυτούς τους παράγοντες, θα συνταγογραφήσει τη θεραπεία και θα παρακολουθεί την αποτελεσματικότητά της.

Η αρχή της αποκατάστασης πρέπει να συμβεί με τον άμεσο έλεγχο των ειδικών.

Επομένως, η πρώτη φορά μετά την επίθεση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο, τότε μεταφέρεται στο Κέντρο Αποκατάστασης ή καταγράφεται, ανάλογα με το κράτος κατά τη στιγμή της απόρριψης από το νοσοκομείο.

Όταν διορθωθεί η αποκατάσταση, η θεραπευτική φυσική κουλτούρα και μασάζ. Για τη θεραπευτική φυσική αγωγή, επιλέγεται ένα ατομικό σύμπλεγμα άσκησης ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Είναι απαραίτητο προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της μυϊκής ατροφίας.

Οι ασκήσεις μπορεί να είναι το πιο απλό: από τα εύκολα-σε-περιστροφή άκρα, στη θέση που βρίσκεται, σε σοβαρά σύμπλοκα που ένα άτομο μπορεί να εκτελέσει με μια μικρή απώλεια ευαισθησίας χωρίς παράλυση. Καθώς βελτιώνεται η κατάσταση του ασθενούς, το φορτίο αυξάνεται σταδιακά υπό τον έλεγχο του ειδικού, έτσι ώστε να μην αρχίσει η επιδείνωση της γενικής κατάστασης.

Επίσης, οι ασθενείς χρειάζονται τακτικό μασάζ. Στην περίπτωση των ασθενών που βρίσκονται, προειδοποιεί το σχηματισμό τοποθέτησης στο σώμα. Σε κάθε περίπτωση, το μασάζ βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και διεγείρει τον μυϊκό τόνο. Μπορείτε να επηρεάσετε τις μεμονωμένες μυϊκές ομάδες χρησιμοποιώντας ένα μασάζ ή τον τόνωση του σώματος εντελώς.

Λόγω της επιδείνωσης της γενικής διάθεσης, η τακτική λήψη αντικαταθλιπτικών μπορεί να συνταγογραφηθεί στον ασθενή. Συχνά παρατηρεί την απροθυμία των ασθενών να προωθήσουν την αποκατάσταση, η οποία περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία ανάκτησης του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα εκφόρτωσης των ασθενών που μειώνουν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου (ταρκουάζ) προκειμένου να μην παρεμβαίνουν στη θεραπεία.

Είναι επίσης σημαντικό να επιστήσουμε την προσοχή στην πρόληψη της στασιμότητας της πνευμονίας που προκύπτει από την έλλειψη κινητικής δραστηριότητας. Είναι απαραίτητο να αερίζονται τακτικά το δωμάτιο, αλλά πρέπει να γίνει με τέτοιο τρόπο ώστε ο ασθενής να μην είναι υπό την επίδραση του σχεδίου.

Συχνά οι ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοτικά κατά την περίοδο αποκατάστασης - ηλεκτρομειρακτική συμβάντα. Δρουν κατ 'αναλογία με το μασάζ, αλλά σύμφωνα με άλλες αρχές δράσης, βοηθούν τη διέγερση της δραστηριότητας της συσκευής προώθησης και των μεμονωμένων μυών.

Υπάρχει μια πρακτική της θεραπείας των μυϊκών θερμικών συμπιέσεων. Για αυτό κάνει συμπιέσεις θερμαινόμενης παραφίνης με περιοδική αλλαγή θέσης.

Συμβαίνει ότι οι ασθενείς αντιμετωπίζουν σταθερό πόνο στην πληγείσα περιοχή. Στην περίπτωση αυτή, οι παυσίπονα και τα αναλγητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με την απαραίτητη κανονικότητα.

Πολλά φάρμακα ενός τέτοιου φάσματος είναι εθιστικές, οπότε πρέπει να ληφθεί αυστηρά υπό τον έλεγχο του γιατρού.

Σε περίπτωση παραβίασης της ομιλίας, πραγματοποιείται αποκατάσταση ομιλίας. Στη συνέχεια, ο ασθενής ασχολείται τακτικά με τον λογοθεραπευτή και το τρένο στην προφορά. Με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και τακτικές ασκήσεις, οι παραβιάσεις της ομιλίας εξαλείφονται με ασφάλεια μετά από αρκετούς μήνες τάξεων. Είναι σημαντικό η επιθυμία του ασθενούς να αρχίσει κανονικά να μιλήσει ταχύτερα.

Προκειμένου μετά τη ζημία που βίωσε τραυματισμό, ο ασθενής προσαρμόστηκε ταχύτερα στην κοινωνία και αισθάνθηκε ένα πλήρες μέλος σε αυτό, οι τάξεις με ψυχολόγο που απαιτείται. Καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο έλεγχος του ψυχολόγου δεν είναι λιγότερο σημαντικός από τον έλεγχο του αναμενόμενου γιατρού. Ο ψυχολόγος κατέχει τακτικές συνομιλίες και εξηγεί όλες τις στιγμές που συχνά ανησυχούν οι άνθρωποι σε αυτή τη θέση.

Έτσι, ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου της αριστερής πλευράς του εγκεφάλου, ένα άτομο μπορεί να γίνει άτομο με ειδικές ανάγκες και η κατάθλιψη οδηγεί στην απώλεια της πίστης και την επιθυμία να ανακάμψει. Εκτός από τη θεραπεία, βοήθεια και υποστήριξη για τους ντόπιους, καθώς και θετικά συναισθήματα, είναι πολύ σημαντική.

Μια θετική στάση συμβάλλει μόνο σε μια γρήγορη ανάκαμψη. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή στο γεγονός ότι το μικροκλίμα βασιλεύει στην οικογένεια του ασθενούς και προσαρμόζεται εάν είναι απαραίτητο.

Ischemic εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού ημισφαιρίου είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία οφείλεται σε σημαντική μείωση της ξαφνικής παύσης της παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογική κατάσταση προκαλεί στένωση της αριστερής όψης, θρόμβωση ή εμβολή των εγκεφαλικών αρτηριών που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση, την αρτηριακή υπέρταση, την αγγειίτιδα ή τη συγγενή παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων (συχνότερα με υποπλαξία ή / και άλλες ανωμαλίες της δομής των αρτηριών του Villisian polygon).

Συμπτώματα του αριστερού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα κλινικά συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου του αριστερού ημισφαιρίου οφείλονται σε μείωση του όγκου της ροής εγκεφαλικού αίματος με σημαντικό περιορισμό του οξυγόνου και της πρόσληψης γλυκόζης στον εγκεφαλικό ιστό. Ταυτόχρονα, μια αριστερή τοπική ισχαιμική παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται με μια έντονη κυκλοφοριακή βλάβη σε μια συγκεκριμένη αγγειακή πισίνα με μια εκδήλωση συμπτωμάτων γενικής πώλησης και εστιακών συμπτωμάτων.

Τα συμπτώματα συνολικής πώλησης περιλαμβάνουν παραβιάσεις της συνείδησης ποικίλων πτυχίων, έμετο, αιχμηρό πονοκέφαλο, αιθουσαίες διαταραχές (ζάλη, ευνοϊκή ευημερία). Εστιακά νευρολογικά συμπτώματα - Διαταραχές κίνησης (Paresis και παράλυση), παραβιάσεις κατάποσης, όραμα, ομιλία, γνωστικές παραβιάσεις που εξαρτώνται από τον εντοπισμό της εστίασης και της αγγειακής πισίνας της βλάβης.

Συγκεκριμένα συμπτώματα της αριστερής πλευράς της αριστερής πλευράς

Το Ischemic εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά διακρίνεται από την κυριαρχία των εστιακών συμπτωμάτων πάνω από τα νευρολογικά συμπτώματα γενικής πώλησης. Η συνείδηση \u200b\u200bσυνήθως αποθηκεύεται ή διαταραχθεί από την εκπληκτική. Η ανάπτυξη ενός Copor ή εγκεφαλικού κώμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια του εντοπισμού του εμφράγματος του εγκεφάλου στα ημισφαίρια του μεγάλου εγκεφάλου με ένα έντονο οίδημα του εγκεφάλου με την ανάπτυξη δευτερογενούς εξάρθρωσης και σύνδρομο στελέχους. Αυτό συμβαίνει όταν ο κύριος κορμός της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας εμποδίζεται ή σε μια απόφραξη ή μια έντονη στένωση στην καρωτιδική πισίνα, καθώς και με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στις αρτηρίες της σπονδυλικής λεκάνης Basilar.

Στην ανάπτυξη της καρδιακής προσβολής του εγκεφάλου του αριστερού ημισφαιρίου, η αντίθετη πλευρά του σώματος επηρεάζεται και μια πλήρης ή μερική παράλυση του δικαιώματος με μια αλλαγή στον μυϊκό τόνο και / ή τις διαταραχές της ευαισθησίας, τις διαταραχές της ομιλίας, τις καταθλιπτικές καταστάσεις και οι παραβιάσεις της λογικής σκέψης αναπτύσσονται.

Μπορείτε να αποκαταστήσετε μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο στο σπίτι. Απλά μην ξεχάσετε να πιείτε μια φορά την ημέρα.

Σημάδια του εγκεφαλικού έμφραγμα του εγκεφάλου σε μια καρωτίδα πισίνα

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο σύστημα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας οφείλεται σε σοβαρή αιμοδυναμική κηδεμονικά κρυμμένη στένωση ή απόφραξη εσωτερικού ή εξωσχολικού τμήματος της αριστερής εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας. Όταν η θρομπία στο τμήμα εκχύλισης της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, οι ασθενείς αναπτύσσουν ημιπαρίσσες σε συνδυασμό με την κεντρική παραμονή της γλώσσας και μιμητικών μυών, η σημαντική εξασθενημένη ευαισθησία και ο σχηματισμός απομείωσης των επιπτώσεων στα δεξιά (η αντίθετη πλευρά του σώματος επηρεάζεται).

Στην αριστερή αλλοίωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, το σύνδρομο Opticaliramid μπορεί να αναπτυχθεί, το οποίο χαρακτηρίζεται από μείωση της όρασης ή γεμάτη τύφλωση στην πλευρά του μπλοκαρίσματος (αριστερά) σε συνδυασμό με την ημιπολίτη της δεξιάς πλευράς του σώματος .

Ισχαιμική εγκεφαλική εγκεφαλική εγκεφαλική διαδρομή κατά τη διάρκεια της ενδοκρανιακής μπλοκάρισμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας στα αριστερά εκδηλώνεται με το δεξί χέρι ημιπληγίας και ημιγούρια σε συνδυασμό με σοβαρά συμπτώματα γενικής πώλησης: σοβαρός πονοκέφαλος, έμετος, σημαντικές διαταραχές της συνείδησης και / ή ψυχοκινητικής διέγερσης και σχηματισμού Σύνδρομο δευτερογενούς στελέχους.

Χαρακτηριστικά ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη στένωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας

Με ένα έμφραγμα του εγκεφάλου, το οποίο οφείλεται στην έντονη στένωση στο εξαγόμενο τμήμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, το "τρεμόπαιγμα" των συμπτωμάτων: μούδιασμα ή μετατρέποντας την αδυναμία των άκρων, μειώνοντας την όραση της δεξιάς και της αφάτης του κινητήρα.

Οι αιτίες της αιμοδυναμικά σημαντικής στένωσης της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια έντονη αθηροσκλήρωση των κεφαλών του κεφαλιού, επομένως, στην κλινική, κατά κανόνα, οι προηγούμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις είναι παρόντες και συστολικός θόρυβος πάνω από τις αρτηρίες που επηρεάζονται (αριστερά) και η ασυμμετρία των υπνηλητικών αρτηριών εντοπίζονται.

Κάτω από την κλινική ροή, σε αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι απομονωμένη μια μορφή αποπληρωμής, η οποία χαρακτηρίζεται από ξαφνική αρχή και μοιάζει με αιμορραγική εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα υποξάρτητο και χρόνιο σχήμα (με αργή αύξηση των συμπτωμάτων).

Κλινικές πινακίδες όταν νικήσει στη μέση πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο με μια βλάβη στη μέση πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας στα αριστερά εκδηλώνεται σε ασθενείς με το δεξί αιμογράφο, το Hemiagesey και το Hemian-Pox, καθώς και τις παραμέτρους και τις διαταραχές της ομιλίας με τη μορφή κινητήρα ή της συνολικής αφασίας.

Με την παρουσία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη βαθιά λεκάνη υποκατάστασης της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας, σχηματίζεται η σπαστική ημιπληγία με δεξιόλευρο με κεντρικούς μυς της δέσμης του προσώπου και της γλώσσας και με διάφορους τύπους διαταραχών ευαισθησίας σε συνδυασμό με την αφασία του κινητήρα.

Κατά την τοποθέτηση της βλάβης στη λεκάνη φλοιού κλάδου της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας, της αιμιαπόδιων και των κινητικών διαταραχών του άνω άκρου προς τα δεξιά με δυσλειτουργία ευαισθησίας, καθώς και η Αλεξία, η Adrafy, η Sensomoti Alfa και η Akalkulia στο αριστερό ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφραγμα.

Σημάδια του εγκεφαλικού έμφραγμα στην ήττα της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην πρόσθια πισίνα αρτηρίας του εγκεφάλου στα αριστερά εκδηλώνεται από ένα δεξιό όψεως παράχυση του κατώτερου άκρου προς τα δεξιά ή στην ημιπαρίωση με μια πιο έντονη βλάβη του κάτω άκρου προς τα δεξιά.

Στην απόφραξη του παρακαταναρικού κλάδου της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, η μονογραφία του ποδιού στα δεξιά αναπτύσσεται, που μοιάζει με περιφερειακές παρείχε. Πιθανές εκδηλώσεις με τη μορφή καθυστέρησης ή ακράτειας ούρων με αντανακλαστικά του στοματικού αυτοματισμού και ευγνώμων φαινομένων. Στον αριστερό στόχο του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, το αριστερό χέρι επηρεάζεται από το σχηματισμό της απόρριψης της.

Επίσης, χαρακτηριζόμενη αλλαγές στην ψυχική κατάσταση με την ήττα του μετωπικού μεριδίου των αριστεράς της μείωσης της κριτικής και της μνήμης με την ανάπτυξη της μη κινητικής συμπεριφοράς. Όλες αυτές οι αλλαγές εκφράζονται στο σχηματισμό διμερών εστιών του εμφράγματος του εγκεφάλου στην πρόσθια πισίνα της εγκέφαλης αρτηρίας.

Συμπτώματα όταν νικούν την πίσω αρτηρία του εγκεφάλου

Το εγκεφαλικό έμφραγμα της λεκάνης φλοιώδους υποκαταστήματος των οπίσθιων εγκεφάλων αρτηρίες εκδηλώνεται κλινικά από τις παραβιάσεις της παραβίασης: διατηρείται ένα τεταρτημόριο ημείτο και ένα γενομωνάριι ημιανοειδές (ταυτόχρονα διατηρείται κεντρική όραση και η οπτική αγνόσια με φαινόμενα μεταμορφώσεως. Στην αριστερή όψη εντοπισμού της βλάβης, προκύπτουν οι Alexy, σημασιολογικοί και αισθητικοί αμφιφλειάδες και στην περίπτωση της ισχαιμίας, σε μέτρια τμήματα της χρονικής μετοχής καθορίζουν την εμφάνιση παραβιάσεων μνήμης και συναισθηματικά συναισθηματικές διαταραχές.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του εγκεφαλικού έμφραγμα, με την ήττα των βαθύς κλάδων της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, στα αριστερά, τα οποία αγγειοποιούν την αυλή του υποθάλαμου, ένα σημαντικό μέρος του Talamus, την οπτική ακτινοβολία και την πάχυνση του Το σώμα καλαμποκιού, εμφανίζεται η ανάπτυξη του talalamic έμφραγμα. Χαρακτηρίζεται κλινικά από την ανάπτυξη της HemiaGesey, Hyperpathy, Hynialygia, Hemoals, Hemianopsy με την παροδική δεξιά ημιπολιπαρή. Λιγότερο συχνά προκύπτουν αταξία σε συνδυασμό με τον σκόπιμο τρόμο στα δεξιά άκρα και την υπερκκινίνη του choreaththyathyath του τύπου ή του συνδρόμου χειρός "ταλαλαμικό".

Χαρακτηριστικά των διαταραχών ομιλίας στην ισχαιμική διαδρομή αριστερά

Η προσάρτηση στην αριστερή ισχαιμική εγκεφαλική εγκεφαλική διαδρομή αναπτύσσεται συχνά, λόγω του σχηματισμού της επικέντρωσης της νέκρωσης στις περιοχές ομιλίας που βρίσκονται στο αριστερό ημισφαίριο (στους δεξιούς χειριστές) και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις, ο κινητήρας ή η ολική αφασία εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ήττας του δεξιού ημισφαιρίου (στο αριστερόχει). Οι παραβιάσεις της ομιλίας αναπτύσσονται με απόφραξη ή έντονη μέση εγκεφαλική αρτηρία SPA, η οποία είναι ένας από τους κύριους κλάδους της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας.

Ένα νέο μέσο για την αποκατάσταση και την πρόληψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, η οποία έχει εκπληκτικά υψηλή απόδοση - μοναστική συλλογή. Η συλλογή μονής βοηθά πραγματικά να πολεμήσει με τις επιπτώσεις του εγκεφαλικού επεισοδίου. Μεταξύ άλλων, το τσάι διατηρεί την αρτηριακή πίεση κανονικά.

Η σοβαρότητα της αφάτης εξαρτάται από το μέγεθος της πηγής της ισχαιμίας και το επίπεδο της βλάβης της αρτηρίας - παρατηρείται μια ελαφρύτερη κλινική εικόνα στην εξωκρανική απόφραξη του δοχείου και παρατηρείται σοβαρή αφασία (σύνολο) στην ενδοεγκεφαλική μέση αρτηριακή αρτηρία.

Επίσης, η σοβαρότητα της Αφασίας και η δυναμική της εξαρτώνται από τη φύση της ήττας των εγκεφαλικών αγγείων - θρόμβωσης, στένωσης ή την παρουσία βρόχων με ζητιάνους.

Χαρακτηριστικά ανάκτησης της ομιλίας σε ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια εξαρτάται από τον προτιμησιακό εντοπισμό της βλάβης των νευρώνων του κέντρου ομιλίας - του φλοιού, της υποτομής λευκής ύλης ή την κατανομή της ισχαιμίας απευθείας στις φλοιώδεις περιοχές της ομιλίας, το πάχος της ήττας, το πάχος της ήττας, καθώς και τη δυνατότητα ασφάλισης κυκλοφορίας αίματος.

Εξακολουθείτε να πιστεύετε ότι είναι αδύνατο να ανακάμψετε από το εγκεφαλικό επεισόδιο και τις καρδιαγγειακές παθολογίες!?

Προσπαθήσατε ποτέ να αποκαταστήσετε το έργο της καρδιάς, του εγκεφάλου ή άλλων οργάνων μετά τη μεταφορά παθολογιών και τραυματισμών; Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτό το άρθρο - δεν ξέρετε τι:

• Συχνά αναδυόμενες δυσφορία στην περιοχή κεφαλής (πόνος, ζάλη);
• Ξαφνική αίσθηση της αδυναμίας και της κόπωσης.
• Αισθάνθηκε μόνιμα αυξημένη πίεση.
• Για τη δύσπνοια μετά την παραμικρή φυσική ένταση και τίποτα να πει ...

Catad_Tema εγκεφαλικό επεισόδιο - άρθρα

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: κακοήθης καρδιακή προσβολή στη μέση πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας. Κλινικές συστάσεις.

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο: κακοήθεις καρδιακές προσβολές στη μέση πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας

МКб 10: I63.0, I63.1, I63.2, I63.3, I63.4, I63.5, I63.8

Έτος έγκρισης (συχνότητα αναθεώρησης): 2016 (αναθεώρηση κάθε 10 χρόνια)

ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ: Kr573.

Επαγγελματικές ενώσεις:

• Ένωση νευροχειρουργών της Ρωσίας

Εγκεκριμένος

Σύμφωνος

2. Gindzhihadze R.S., ο αρχαίος, αυτός, Lazarev V.A. Αποσυμπιεστική Cranectomy στην ενδοκρανιακή υπέρταση. - M.: GOOTAR MEDIA, 2014.

3. Krylov V.V., Nikitin Α., Dashyan V.G., Burov S.A., Petrikov S.S., Asrathan S.A. Χειρουργική επέμβαση ενός τεράστιου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. - M.: GOOTAR MEDIA, 2016.

4. Krylov V.V., Petrikov S.S., Belkin A.A. Διαλέξεις για τη νευρορεία. - M.: Ιατρική, 2009.

5. Lebedev v.v., Krylov V.V., Tkachev v.v. Αποσυμπειμετρική αποπροσταγή του κρανίου. Νευροχειρουργική 1998; 2: 38-43.

6. Νικήτίνη Α., Asratyan S.A. Λειτουργικό αποτέλεσμα μετά από αποσυμπιεστική κρανιοτομία σε ασθενείς με μαζική ισχαιμική εγκεφαλική διαδρομή κακοήθους ρεύματος. Νευρολογικό περιοδικό 2016; 3 (21): 142-145.

7. Nikitin Α., Krylov V.V., Burov S.A., Petrikov S.S., Asratyan S.A., Kamchatnov P.R., Kemman Yu.V., Belkov M.V., Zavalishin E.E. Σύνδρομο εξάρθρωσης σε ασθενείς με κακοήθη ροή ενός τεράστιου ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου. Εφημερίδα της Νευρολογίας και της Ψυχιατρικής που ονομάστηκε μετά την S.S. Korsakov 2015; 3 Ειδική εγκατάσταση "εγκεφαλικό επεισόδιο": 20-26.

8. Shevelev O.A., Tardov M.V., Kalenova I.E., Shamereva I.A., Schmerev V.I. Η γερανωτική υποθερμία σε οξεία περίοδο ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου: μια αλλαγή στον βαθμό νευρολογικού ελλείμματος και των ιδιαιτεροτήτων της εγκεφαλικής ροής αίματος. Κρεμλίνο φάρμακο. Κλινικό Δελτίο 2012, 3: 34-36.

9. Bereczki D. Mannitol για οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο. Σύστημα βάσης δεδομένων Cochrane. Στροφή μηχανής. 2007; 3: CD001153.

10. Christensen Μ. Εγκεφαλική αποπληξία (εγκεφαλικό επεισόδιο) που υποβλήθηκε σε αγωγή με ή χωρίς προληπτική υπεραερισμό. Εγκεφαλική κυκλοφορία, κλινική πορεία και αιτία θανάτου. Εγκεφαλικό επεισόδιο 1973; 4: 568-619.

11. Dohmen C. Ταυτοποίηση και κρυμτικός αντίκτυπος της εξασθενημένης εγκεφαλοαγγειακής αυτορρύθμισης σε ασθενείς με κακοήθη έμφραγμα μεσαίου εγκεφαλικού αρτηρίου. Εγκεφαλικό επεισόδιο 2007; 38: 56-61.

13. Hackke W. "κακοήθη" έμφραγμα του εδάφους της εδάφης της μέσης εγκεφαλικής ακτής: κλινική πορεία και προγνωστικές πινακίδες. Αψίδα. Neurol 1996; 53: 309-315.

14. Krieger D. Ψύξη για οξεία ισχημική βλάβη του εγκεφάλου: Μια ανοικτή πιλοτική μελέτη της επαγόμενης υποθερμίας σε οξεία ισχαιμική εγκεφαλική διαδρομή. Εγκεφαλικό επεισόδιο 2001; 32: 1847-1854.

15. Quizilbash Ν, Lewington SL, Lopez-Arietta J. Corticosteroids για οξεία ισχαιμική εγκεφαλική διαδρομή. Βιβλιοθήκη Cochrane. Oxford (Ηνωμένο Βασίλειο): Ενημέρωση λογισμικού.- 2001 (1).

16. Qureshi a.i., Suarez J., Yahia A.M. et αϊ. Χρονοδιάγραμμα της νευρολογικής υποβάθμισης σε μαζικό έμφραγμα της μέσης εγκεφαλικής ακτής: μια πολυκεντρική αναθεώρηση. Κρίση. Φροντίδα MED 2003; 31: 272-277.

17. Schwab S., Schwarz S., Sprang M. Μέτρια υποθερμία στη θεραπεία ασθενών με έντονο έμφραγμα μεσαίου εγκεφαλικού αρτηρίου. Εγκεφαλικό επεισόδιο 1998; 29 (12): 2461-2466.

18. Simard D., Paulson O. ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΣ ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΣΤΗΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ. Trans. Είμαι. Neurol. Συγγενείς. 1973; 98: 309-310.

19. Steiner T., Pilz J., Schellinger P. Multimodal Online Παρακολούθηση στη μεσαία εγκεφαλική εγκλεπόμενη διαδρομή επικράτειας. Εγκεφαλικό επεισόδιο 2001; 32 (11): 2500-2506.

20. Wijdicks Ε., Βιρτζίνγκ Μ. Μέση Επεξεργασία Επεξεργασία Επικράτειας Αχητής και πρώιμη πρήξιμο εγκεφάλου: εξέλιξη και επίδραση της ηλικίας κατά το αποτέλεσμα. Mayo Clin. PROC 1998. .73 (9): 829-836.

21. Wijdicks e., Sheth k., Carter b. et αϊ. Συστάσεις για τη διαχείριση εγκεφαλικού και παρεγκεφαλικού έμφραγμα με πρήξιμο: Μια δήλωση για τους επαγγελματίες του υγειονομικού περίθαλψης από την American Breke Association. Εγκεφαλικό επεισόδιο 2014; 45 (4): 1222-1238.

22. Woodcock J., Ropper A., \u200b\u200bKennedy S. Υψηλή δόση Βάρκαρα σε μη τραυματικό εγκεφάλου πρήξιμο: Μείωση και επίδραση της ICP στο εξωτερικό. Stroke 1982, .13: 785-787.

Προσάρτημα Α1. Σύνθεση της ομάδας εργασίας

ΚΡΥΛΒ Βλαντιμίρ Βικτωτόβιτς	Ακαδημαϊκός RAS, Διευθυντής του Κλινικού Ιατρικού Κέντρου του Κρατικού Ιατρικού και Οδοντιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Evdokimova, επικεφαλής του τμήματος ασθενοφόρων έκτακτης ανάγκης του ασθενοφόρου. N.v. Σκλφοσόφσκι, Επικεφαλής του Τμήματος Νευροχειρουργικής και Νευρομητοποιείων του Κρατικού Ιατρικού και Οδοντικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Evdokimova
Oleg Oleg Nikolaevich	Ο γιατρός των Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής, Επικεφαλής του Τμήματος Νευροχειρουργικής της Ρωσικής Ακαδημίας Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Dzhindzhjadze Revaz Semenovich	Υποψήφιος Ιατρικοί Επιστήμες, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Νευροχειρουργικής της Ρωσικής Ακαδημίας Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Lazarev Valery Alexandrovich	Ο γιατρός των Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής του Τμήματος Νευροχειρουργικής της Ρωσικής Ακαδημίας Μεταπτυχιακής Εκπαίδευσης του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Dashyan vladimir grigorievich	Ο γιατρός των Ιατρικών Επιστημών, Καθηγητής του Τμήματος Νευροχειρουργικής και Νευρομητοποιείων του Κρατικού Ιατρικού και Οδοντιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Evdokimova
Nikitin Andrey Sergeevich	Υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμες, Βοηθός Τμήμα Νευροχειρουργικής και Νευροριορισμών του Κρατικού Ιατρικού και Οδοντιατρικού Πανεπιστημίου της Μόσχας. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Evdokimova
Petrikov Sergey Sergeevich	Ο γιατρός των ιατρικών επιστημών, καθηγητής RAS, αναπληρωτής διευθυντής βοήθειας έκτακτης ανάγκης σε αυτούς. N.v. Sklifosovsky, Καθηγητής του Τμήματος Νευροχειρουργικής και Νευρομητοποιείς του κρατικού ιατρικού και οδοντικού πανεπιστημίου της Μόσχας. ΟΛΑ ΣΥΜΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΟΝΤΑΙ. Evdokimova

1. Νευροχειρουργική
2. Νευρολογία
3. Αναισθησιολογία και ανάνηψη

Πίνακας P1. Επίπεδα αξιοπιστίας των αποδεικτικών στοιχείων που υποδεικνύουν την χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση των επιπέδων αποδεικτικών στοιχείων

Πίνακας P2. Επίπεδα Επίπεδα αποδεικτικών στοιχείων που υποδεικνύουν την χρησιμοποιούμενη ταξινόμηση των επιπέδων των πειστικών στοιχείων

Προσάρτημα Β. Αλγόριθμοι ασθενών

Αλγόριθμος 1. Χρονοδιάγραμμα διαδρομής μικρότερη από 24 ώρες

όχι Ναι

Αποσυμπιεστική Κρανιοτομία (απουσία αντενδείξεων)

Παράρτημα Β. Πληροφορίες για τους ασθενείς

Οι ασθενείς με κακοήθη έμφραγμα στη μέση λεκάνη της αρτηρίας του εγκεφάλου στην οξεία περίοδο της νόσου είναι βαθιά άτομα με ειδικές ανάγκες. Μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο, όπου ο ασθενής αντιμετωπίστηκε με εγκεφαλικό επεισόδιο, εμφανίστηκε μια ολοκληρωμένη αποκατάσταση σε ένα εξειδικευμένο κέντρο με στόχο τη μερική παλινδρόμηση του νευρολογικού ελλείμματος. Η φύση της αποκατάστασης και ο αριθμός των μαθημάτων ορίζουν έναν ειδικό Rehabilitol. Εκτός του κέντρου αποκατάστασης στις συνθήκες εξωτερικού ασθενούς του ασθενούς είναι υπό την επίβλεψη ενός νευρολόγου στον τόπο κατοικίας, ο οποίος καθορίζει τη θεραπεία. Συνέχονται γεγονότα που αποσκοπούν στην παλινδρόμηση του νευρολογικού ελλείμματος (θεραπευτική φυσική κουλτούρα, μασάζ, τάξεις με λογοθεραπευτή), πρόληψη και αντιμετώπιση επιπλοκών επιπλέον χρέωσης. Όλοι οι ασθενείς κατά τους πρώτους 3-6 μήνες μετά τη φροντίδα του εγκεφαλικού επεισοδίου. Στο πλαίσιο της αποκατάστασης, 3-6 μήνες μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, το 50% των ασθενών αποκαθίσταται σε ένα επίπεδο μέτριας αναπηρίας με την αυτοπροστασία και την αυτοεξυπηρέτηση.

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο του αριστερού ημισφαιρίου είναι παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η οποία οφείλεται σε σημαντική μείωση της ξαφνικής παύσης της παροχής αίματος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου. Αυτή η παθολογική κατάσταση προκαλεί στένωση της αριστερής όψης, θρόμβωση ή εμβολή των εγκεφαλικών αρτηριών που σχετίζονται με την αθηροσκλήρωση, την αρτηριακή υπέρταση, την αγγειίτιδα ή τη συγγενή παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων (συχνότερα με υποπλαξία ή / και άλλες ανωμαλίες της δομής των αρτηριών του Villisian polygon).

Συμπτώματα του αριστερού εγκεφαλικού επεισοδίου

Τα κλινικά συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου του αριστερού ημισφαιρίου οφείλονται σε μείωση του όγκου της ροής εγκεφαλικού αίματος με σημαντικό περιορισμό του οξυγόνου και της πρόσληψης γλυκόζης στον εγκεφαλικό ιστό. Ταυτόχρονα, μια αριστερή τοπική ισχαιμική παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται με μια έντονη κυκλοφοριακή βλάβη σε μια συγκεκριμένη αγγειακή πισίνα με μια εκδήλωση συμπτωμάτων γενικής πώλησης και εστιακών συμπτωμάτων.

Τα συμπτώματα συνολικής πώλησης περιλαμβάνουν παραβιάσεις της συνείδησης ποικίλων πτυχίων, έμετο, αιχμηρό πονοκέφαλο, αιθουσαίες διαταραχές (ζάλη, ευνοϊκή ευημερία). Εστιακά νευρολογικά συμπτώματα - Διαταραχές κίνησης (Paresis και παράλυση), παραβιάσεις κατάποσης, όραμα, ομιλία, γνωστικές παραβιάσεις που εξαρτώνται από τον εντοπισμό της εστίασης και της αγγειακής πισίνας της βλάβης.

Συγκεκριμένα συμπτώματα της αριστερής πλευράς της αριστερής πλευράς

Το Ischemic εγκεφαλικό επεισόδιο αριστερά διακρίνεται από την κυριαρχία των εστιακών συμπτωμάτων πάνω από τα νευρολογικά συμπτώματα γενικής πώλησης. Η συνείδηση \u200b\u200bσυνήθως αποθηκεύεται ή διαταραχθεί από την εκπληκτική. Η ανάπτυξη ενός Copor ή εγκεφαλικού κώμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια του εντοπισμού του εμφράγματος του εγκεφάλου στα ημισφαίρια του μεγάλου εγκεφάλου με ένα έντονο οίδημα του εγκεφάλου με την ανάπτυξη δευτερογενούς εξάρθρωσης και σύνδρομο στελέχους. Αυτό συμβαίνει όταν ο κύριος κορμός της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας εμποδίζεται ή σε μια απόφραξη ή μια έντονη στένωση στην καρωτιδική πισίνα, καθώς και με την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στις αρτηρίες της σπονδυλικής λεκάνης Basilar.

Στην ανάπτυξη της καρδιακής προσβολής του εγκεφάλου του αριστερού ημισφαιρίου, η αντίθετη πλευρά του σώματος επηρεάζεται και μια πλήρης ή μερική παράλυση του δικαιώματος με μια αλλαγή στον μυϊκό τόνο και / ή τις διαταραχές της ευαισθησίας, τις διαταραχές της ομιλίας, τις καταθλιπτικές καταστάσεις και οι παραβιάσεις της λογικής σκέψης αναπτύσσονται.

Σημάδια του εγκεφαλικού έμφραγμα του εγκεφάλου σε μια καρωτίδα πισίνα

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο σύστημα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας οφείλεται σε σοβαρή αιμοδυναμική κηδεμονικά κρυμμένη στένωση ή απόφραξη εσωτερικού ή εξωσχολικού τμήματος της αριστερής εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας. Όταν η θρομπία στο τμήμα εκχύλισης της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, οι ασθενείς αναπτύσσουν ημιπαρίσσες σε συνδυασμό με την κεντρική παραμονή της γλώσσας και μιμητικών μυών, η σημαντική εξασθενημένη ευαισθησία και ο σχηματισμός απομείωσης των επιπτώσεων στα δεξιά (η αντίθετη πλευρά του σώματος επηρεάζεται).

Στην αριστερή αλλοίωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, το σύνδρομο Opticaliramid μπορεί να αναπτυχθεί, το οποίο χαρακτηρίζεται από μείωση της όρασης ή γεμάτη τύφλωση στην πλευρά του μπλοκαρίσματος (αριστερά) σε συνδυασμό με την ημιπολίτη της δεξιάς πλευράς του σώματος .

Ισχαιμική εγκεφαλική εγκεφαλική εγκεφαλική διαδρομή κατά τη διάρκεια της ενδοκρανιακής μπλοκάρισμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας στα αριστερά εκδηλώνεται με το δεξί χέρι ημιπληγίας και ημιγούρια σε συνδυασμό με σοβαρά συμπτώματα γενικής πώλησης: σοβαρός πονοκέφαλος, έμετος, σημαντικές διαταραχές της συνείδησης και / ή ψυχοκινητικής διέγερσης και σχηματισμού Σύνδρομο δευτερογενούς στελέχους.

Χαρακτηριστικά ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη στένωση της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας

Με ένα έμφραγμα του εγκεφάλου, το οποίο οφείλεται στην έντονη στένωση στο εξαγόμενο τμήμα της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας, το "τρεμόπαιγμα" των συμπτωμάτων: μούδιασμα ή μετατρέποντας την αδυναμία των άκρων, μειώνοντας την όραση της δεξιάς και της αφάτης του κινητήρα.

Οι αιτίες της αιμοδυναμικά σημαντικής στένωσης της εσωτερικής καρωτιδικής αρτηρίας είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μια έντονη αθηροσκλήρωση των κεφαλών του κεφαλιού, επομένως, στην κλινική, κατά κανόνα, οι προηγούμενες παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις είναι παρόντες και συστολικός θόρυβος πάνω από τις αρτηρίες που επηρεάζονται (αριστερά) και η ασυμμετρία των υπνηλητικών αρτηριών εντοπίζονται.

Κάτω από την κλινική ροή, σε αυτόν τον τύπο εγκεφαλικού επεισοδίου, είναι απομονωμένη μια μορφή αποπληρωμής, η οποία χαρακτηρίζεται από ξαφνική αρχή και μοιάζει με αιμορραγική εγκεφαλικό επεισόδιο, ένα υποξάρτητο και χρόνιο σχήμα (με αργή αύξηση των συμπτωμάτων).

Κλινικές πινακίδες όταν νικήσει στη μέση πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο με μια βλάβη στη μέση πισίνα εγκεφαλικής αρτηρίας στα αριστερά εκδηλώνεται σε ασθενείς με το δεξί αιμογράφο, το Hemiagesey και το Hemian-Pox, καθώς και τις παραμέτρους και τις διαταραχές της ομιλίας με τη μορφή κινητήρα ή της συνολικής αφασίας.

Με την παρουσία ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου στη βαθιά λεκάνη υποκατάστασης της μεσαίας εγκεφαλικής αρτηρίας, σχηματίζεται η σπαστική ημιπληγία με δεξιόλευρο με κεντρικούς μυς της δέσμης του προσώπου και της γλώσσας και με διάφορους τύπους διαταραχών ευαισθησίας σε συνδυασμό με την αφασία του κινητήρα.

Κατά την τοποθέτηση της βλάβης στη λεκάνη φλοιού κλάδου της μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας, της αιμιαπόδιων και των κινητικών διαταραχών του άνω άκρου προς τα δεξιά με δυσλειτουργία ευαισθησίας, καθώς και η Αλεξία, η Adrafy, η Sensomoti Alfa και η Akalkulia στο αριστερό ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφραγμα.

Σημάδια του εγκεφαλικού έμφραγμα στην ήττα της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην πρόσθια πισίνα αρτηρίας του εγκεφάλου στα αριστερά εκδηλώνεται από ένα δεξιό όψεως παράχυση του κατώτερου άκρου προς τα δεξιά ή στην ημιπαρίωση με μια πιο έντονη βλάβη του κάτω άκρου προς τα δεξιά.

Στην απόφραξη του παρακαταναρικού κλάδου της πρόσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, η μονογραφία του ποδιού στα δεξιά αναπτύσσεται, που μοιάζει με περιφερειακές παρείχε. Πιθανές εκδηλώσεις με τη μορφή καθυστέρησης ή ακράτειας ούρων με αντανακλαστικά του στοματικού αυτοματισμού και ευγνώμων φαινομένων. Στον αριστερό στόχο του ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου, το αριστερό χέρι επηρεάζεται από το σχηματισμό της απόρριψης της.

Επίσης, χαρακτηριζόμενη αλλαγές στην ψυχική κατάσταση με την ήττα του μετωπικού μεριδίου των αριστεράς της μείωσης της κριτικής και της μνήμης με την ανάπτυξη της μη κινητικής συμπεριφοράς. Όλες αυτές οι αλλαγές εκφράζονται στο σχηματισμό διμερών εστιών του εμφράγματος του εγκεφάλου στην πρόσθια πισίνα της εγκέφαλης αρτηρίας.

Συμπτώματα όταν νικούν την πίσω αρτηρία του εγκεφάλου

Το εγκεφαλικό έμφραγμα της λεκάνης φλοιώδους υποκαταστήματος των οπίσθιων εγκεφάλων αρτηρίες εκδηλώνεται κλινικά από τις παραβιάσεις της παραβίασης: διατηρείται ένα τεταρτημόριο ημείτο και ένα γενομωνάριι ημιανοειδές (ταυτόχρονα διατηρείται κεντρική όραση και η οπτική αγνόσια με φαινόμενα μεταμορφώσεως. Στην αριστερή όψη εντοπισμού της βλάβης, προκύπτουν οι Alexy, σημασιολογικοί και αισθητικοί αμφιφλειάδες και στην περίπτωση της ισχαιμίας, σε μέτρια τμήματα της χρονικής μετοχής καθορίζουν την εμφάνιση παραβιάσεων μνήμης και συναισθηματικά συναισθηματικές διαταραχές.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του εγκεφαλικού έμφραγμα, με την ήττα των βαθύς κλάδων της οπίσθιας εγκεφαλικής αρτηρίας, στα αριστερά, τα οποία αγγειοποιούν την αυλή του υποθάλαμου, ένα σημαντικό μέρος του Talamus, την οπτική ακτινοβολία και την πάχυνση του Το σώμα καλαμποκιού, εμφανίζεται η ανάπτυξη του talalamic έμφραγμα. Χαρακτηρίζεται κλινικά από την ανάπτυξη της HemiaGesey, Hyperpathy, Hynialygia, Hemoals, Hemianopsy με την παροδική δεξιά ημιπολιπαρή. Λιγότερο συχνά προκύπτουν αταξία σε συνδυασμό με τον σκόπιμο τρόμο στα δεξιά άκρα και την υπερκκινίνη του choreaththyathyath του τύπου ή του συνδρόμου χειρός "ταλαλαμικό".

Το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μία από τις κύριες αιτίες της θνησιμότητας. Είναι μια παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος του εγκεφάλου με βλάβη στον ιστό της και μπορεί να αναπτυχθεί έναντι του φόντου των ασθενειών που σχετίζονται με βλάβη του δοχείου: αθηροσκλήρωση, διαβήτης, ισχαιμική καρδιακή νόσο κλπ.

Ταξινόμηση

Η παθογένεση καθορίζει την πιθανότητα των ακόλουθων τύπων ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου:

Αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι παραβιάσεων του αίματος του εγκεφάλου.

• Όλες οι πληροφορίες σχετικά με τον ιστότοπο εξοικειώνονται και δεν είναι οδηγός για δράση!
• Βάλτε μια ακριβή διάγνωση Μπορείτε Μόνο ένας γιατρός!
• Σας προωθήσαμε να μην συμμετάσχετε σε αυτο-φαρμακευτική αγωγή, αλλά Εγγραφείτε για έναν ειδικό!
• Υγεία σε εσάς και τους αγαπημένους σας!

Λιγότερο πιθανό:

• Παθολογία που προκαλείται από την αυξημένη πήξη του αίματος, τη δέσμη του αρτηριακού τοιχώματος, η ορεϊνική αγγειοπάθεια.
• Η παθολογία της απροσδιόριστης προέλευσης - όταν ο λόγος δεν μπορεί να προσδιοριστεί ή η παραβίαση προκαλείται από ένα σύνολο λόγων.

Σε περιπτώσεις, όταν η εκδήλωση των συμπτωμάτων μειώνεται για 3 εβδομάδες μετά από ένα οξεικό στάδιο, διαγνωσθεί ένα μικρό ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Υπάρχει μια ταξινόμηση ανάλογα με τον εντοπισμό:

• στην αριστερή καρωτίδα πισίνα.
• στη δεξιά πισίνα καρωτίδας.
• Στην πισίνα του σπονδύλου-Basilar.

Οι λόγοι

Στο 40% των περιπτώσεων που αντιμετωπίστηκαν μεταξύ των νέων, δεν είναι δυνατόν να διαγνώσει την αιτία. Γενικά, οι λόγοι μπορούν να διορθωθούν και εσφαλμένα.

Είναι δυνατόν να επηρεαστεί η ανάπτυξη του πρώτου, είναι αποτέλεσμα ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής ή χρόνιων ασθενειών. Το δεύτερο συμβαίνει κατά τη γέννηση, ή υπό την επήρεια τυχαίων παραγόντων.

Οι λόγοι για τους οποίους μπορείτε να επηρεάσετε:

Αθηροσκλήρωση - αιμορραγία χοληστερόλης. Αρτηριακή υπέρταση - αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Υπόδεμα - ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα. Οστεοχόνδρωση του Τμήματος Τρυπύδων - παραβίαση της λειτουργίας των μεσοσπονδύλιων δίσκων. παχυσαρκία και διαβήτης · Επιπτώσεις στο σώμα αλκοόλης και νικοτίνης. Τη χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι είναι η αθηροσκλήρωση και η αρτηριακή υπέρταση. Εμφανίζονται σε σχέση με την παραβίαση του σώματος του μεταβολισμού των λιπιδίων. Ήδη από την ηλικία 20 ετών υπάρχει μια πιθανότητα αθηροσκληρωτικών πλακών. Όσον αφορά την αυξημένη πίεση, τότε οι άνθρωποι μετά από 40, οι οποίοι ακολουθούνται από αυτό και διατηρούν πίεση εντός του κανονικού εύρους, ο κίνδυνος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου μειώνεται κατά 40%. Η λήψη των αντισυλληπτικών από το στόμα προκαλεί αύξηση της πήξης του αίματος, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης της παθολογίας.

Λάθος λόγοι:

ηλικία; σεξουαλικότητα; κληρονομικότητα; Αγχωτικές καταστάσεις. Με τα χρόνια, ο κίνδυνος ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου αυξάνεται σημαντικά. Η ηλικία των 45 ετών θεωρείται κρίσιμη, είναι μετά την αύξηση της πιθανότητας των διαταραχών. Εάν η 20η περίπτωση της παθολογίας διαγνωσθεί μεταξύ των 20 ετών, τότε μεταξύ των ανθρώπων από 84 ετών - 1 ανά 45 άτομα. Σε γυναίκες έως 30, καθώς και μετά από 80 χρόνια, ο κίνδυνος ανάπτυξης παραβιάσεων που σχετίζονται με την παροχή αίματος του εγκεφάλου είναι μεγαλύτερη, ενώ μεταξύ 30 και 80 υπάρχουν περισσότερες περιπτώσεις μεταξύ των ανδρών. Ο σημαντικός αντίκτυπος του κληρονομικού παράγοντα προσδιορίζεται επίσης. Ο αριθμός των περιπτώσεων εγκεφαλικού επεισοδίου στα παιδιά αναπτύσσεται. Σε νεαρή ηλικία, οι κύριες αιτίες είναι σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, παραβιάσεις των διαδικασιών ανταλλαγής και ενδοκρινικές ασθένειες, συγγενείς ή αποκτώμενες αλλοιώσεις εγκεφαλικών σκαφών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα μπορούν να γενικευθούν και να ζουν (εστία). Τα ζωνικά συμπτώματα εκδηλώνονται ανάλογα με τα οποία τραυματίζεται το τμήμα εγκεφάλου, η γενική κυβέρνηση αντικατοπτρίζει την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του.

Γενικά συμπτώματα:

Αλλαγή της συνείδησης. Ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδηση \u200b\u200bή να φαίνεται υπερβολικά ενθουσιασμένη. και ζάλη. ναυτία και έμετος; αίσθημα αυξημένης θερμοκρασίας, ξηρού στόματος, εφίδρωση. Αποπροσανατολισμό στο διάστημα.

Ζωνικά συμπτώματα:

παραβίαση συντονισμού · Το αίσθημα της αδυναμίας στο μισό του σώματος, αλλά οι παραβιάσεις μπορούν να εκδηλωθούν σε ολόκληρο το σώμα. Δυσλειτουργία ομιλίας: ασαφής ομιλία, παραβιάσεις που σχετίζονται με την κατανόηση και την αναπαραγωγή της ομιλίας, την ανικανότητα ανάγνωσης, εγγραφής, μετράνε. κατάποση; Παραβίαση της οπτικής λειτουργίας: Διαχωρισμένα αντικείμενα, απώλεια πεδίων πεδίου, απομείωση. Παραβίαση των λειτουργιών της αιθουσαίας συσκευής: ζάλη, αίσθηση περιστροφής στο διάστημα. Αλλαγές στη συμπεριφορά, η αδυναμία εκτέλεσης απλής και οικείας δράσης.

Βίντεο έκτακτης ανάγκης

Η ταχύτητα της αντίδρασης στην εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου παίζει ουσιαστικό ρόλο. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, είναι απαραίτητο να τεθεί ο ασθενής κατά τέτοιο τρόπο ώστε η κεφαλή και τους ώμους να αυξηθούν ελαφρώς, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί η ειρήνη του θύματος και να αποφευχθούν οι μετατοπίσεις.

Σε περίπτωση απώλειας συνείδησης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε την αναπνοή και έτσι ώστε να μην έχει τη γλώσσα. Η συνείδηση \u200b\u200bτου ασθενούς οδηγεί σε έναν ΦΠΑ με αλκοόλ αμμωνίας ή ξύδι κρασιού. Είναι απαραίτητο να τρίβετε το σώμα και το άκρο στο χέρι.

Δεν επιτρέπεται η λήψη φαρμάκων χωρίς διαβούλευση με το γιατρό.

Ζώνη ήττα

και	Για τις λειτουργίες ομιλίας, το αριστερό ημισφαίριο αντιστοιχεί για τις λειτουργίες ομιλίας, έτσι οι ασθενείς των οποίων η κυκλοφορία του αίματος είναι σπασμένη, υποφέρουν από ελαττώματα ομιλίας, μέχρι απώλεια ομιλίας. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρείται παραβιάσεις των λειτουργιών αντίληψης. Η διαδρομή αριστερού όψεως εκδηλώνεται από το όριο της μηχανοκίνητης δραστηριότητας της δεξιάς πλευράς του σώματος, οπότε ο ασθενής μπορεί να είναι δύσκολο να έχει ανεξάρτητα ή να γράψει. Το εγκεφαλικό επεισόδιο στα δεξιά είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή Οι εκδηλώσεις του συνδέονται με τον προσανατολισμό στο διάστημα, ευαισθησία - τέτοιες παραβιάσεις από την πλευρά δεν είναι πάντα αισθητές και ο χρόνος για να βοηθήσει μπορεί να χάσει.
	Η διαδρομή του κορμού είναι συνέπεια της αθηροσκλήρωσης των σκαφών που τροφοδοτούν το βαρέλι του εγκεφάλου. Το εγκεφαλικό επεισόδιο του εγκεφαλικού βαρελιού εκδηλώνεται με μειωμένες κινήσεις μυών του προσώπου, αναπνευστικών, λειτουργιών κατάποσης. Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη παράλυσης, ο ασθενής μπορεί να απειλήσει τις αναπηρίες.
	Το εγκεφαλικό επεισόδιο η παρεγκεφαλίδα συνοδεύεται από πονοκεφάλους, ζάλη, μειωμένη συντονισμό των άκρων κατά το ένα ήμισυ του σώματος και τις οφθαλμικές διαταραχές. Ως αποτέλεσμα, το οίδημα της παρεγκεφαλίδας συμπιέζεται με ένα εγκεφαλικό βαρέλι και μπορεί να αναπτυχθεί. Συχνά αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου τελειώνει, μόνο η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στην αποτροπή της.

Υπάρχοντα

Οι συνέπειες εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τον εντοπισμό της εστίασης, τον όγκο της ζημίας.

Εκτεταμένο εγκεφαλικό επεισόδιο	Μπορεί να τελειώσει με την πλήρη παράλυση, επειδή Με αυτό, η παροχή αίματος στο μεγάλο τμήμα του εγκεφάλου διαταράσσεται.
Μικροσκοπική επίθεση	Ο κίνδυνος μπορεί να μην είναι τόσο σημαντικός, είναι δυνατόν να ολοκληρωθεί η ανάκτηση.
Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην πισίνα της δεξιάς μέσης εγκεφαλικής αρτηρίας	Συνοδεύεται από την Αναγνωνία, δηλ. Αγνοώντας τους ασθενείς με συμπτώματα της νόσου.
Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο Basilar Basil	Προκαλεί ζάλη, παραβίαση ακουστικών και οπτικών λειτουργιών, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κώμα, παράλυση των άκρων, διάχυτη υποτονικό, ο ορειβάτης (αύξηση του τόνου).
Επίθεση στην πισίνα της σπονδυλικής αρτηρίας	Αυτή η αρτηρία προμηθεύει το λαιμό του τμήματος του λαιμού του νωτιαίου μυελού, την παρεγκεφαλίδα, τον επιμήκη εγκέφαλο.

Ανάλογα με τον εντοπισμό του κατεστραμμένου τμήματος των συνεπειών, ενδέχεται να υπάρχουν διαφορετικές: από μια βραχυπρόθεσμη απώλεια της συνείδησης και της βλάβης της ακοής και της οπτικής λειτουργίας σε ένα βαθύ κώμα.

Διαφορική διάγνωση και εξέταση

Είναι σημαντικό να προσδιοριστείτε το είδος του εγκεφαλικού επεισοδίου όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να εκχωρήσετε σωστή θεραπεία. Η προηγούμενη βοήθεια θα παρέχεται, τόσο υψηλότερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης.

Εφαρμόζονται εργαστηριακές και οργανικές μέθοδοι.

Ο υποχρεωτικός κατάλογος των δοκιμών και της έρευνας στο εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνει:

• γενική ανάλυση αίματος ·
• Προσδιορισμός των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.
• coagulogram - Ανάλυση της πήξης του αίματος.
• Μελέτη στη σύνθεση αερίου (η περιεκτικότητα σε αίμα οξυγόνου, διοξειδίου του άνθρακα).
• Λιπιδόγραμμα - Ανάλυση της χοληστερόλης.
• Επίπεδο ουρίας στο αίμα.
• Σύνθεση ηλεκτρολύτη.
• Καρδιογράφημα - να εξαλείψει την πιθανότητα εμφάνισης καρδιακών ασθενειών.
• Τομογραφία του εγκεφάλου - χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της περιοχής μαλάκυνσης του εγκεφάλου και των συνεπειών. Εάν είναι απαραίτητο, εισάγεται ένας ειδικός αντιπρόσωπος αντίθεσης, ο οποίος συμβάλλει στην ακριβή ανίχνευση εστιών ζημιών.
• Διαβούλευση με το προσοφθάλμιο.

Εάν, μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων αυτών των μελετών, η διάγνωση είναι δύσκολη, διορίζονται πρόσθετες έρευνες:

Άποψη ενός εγκεφαλικού επεισοδίου ανάλογα με τα συμπτώματα

Ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να καθοριστεί ανάλογα με τα συμπτώματα:

Σημάδι	Ισχαιμικός	Αιμορροών	Υποαραχνοειδής αιμοραγία
Προηγουμένως διαγνωσθεί παροδικές ισχαιμικές επιθέσεις	Συχνά	Σπάνια	Δεν
Ροή εκκίνησης	Ρολόγια, ημέρες	Λεπτά, ώρες	Δύο λεπτά
Πονοκέφαλο	Συνήθως όχι	Ισχυρός	Ισχυρός
Εμετός	Σε σπάνιες περιπτώσεις	Συχνά	Συχνά
Απώλεια συνείδησης	Δύο λεπτά	Μακρύς	Βραχυπρόθεσμος
Ανυψωμένη κόλαση	Συχνά	Πάντα	Σε σπάνιες περιπτώσεις
Πόνο κατά την κλίση της κεφαλής προς τα εμπρός	Δεν	Συχνά	Πάντα
Αδυναμία του μισού του σώματος	Συχνά, ξεκινά αμέσως	Συχνά, ξεκινά αμέσως	Σε σπάνιες περιπτώσεις, εκδηλώσεις αργότερα
Παραβίαση της λειτουργίας ομιλίας	Συχνά	Συχνά	Σε σπάνιες περιπτώσεις
Υγρό σπονδυλικής στήλης	Αχρωμος	Συχνά αιμορραγία	Σε όλες τις περιπτώσεις αιμορραγία
Αιμορραγία στο μάτι του αμφιβληστροειδούς	Δεν	Σε σπάνιες περιπτώσεις	μπορεί

Πρόβλεψη

Είναι δύσκολο να δοθεί πρόγνωση για ένα άτομο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο - όλα εξαρτώνται από το ποσοστό βοήθειας, τον όγκο των κατεστραμμένων περιοχών.

Ακόμα κι αν οι γιατροί είναι αισιόδοξοι, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ουσία της νόσου παραβιάζει την παροχή αίματος των κυττάρων, δηλ. Το θάνατό τους και η αποκατάσταση θα χρειαστούν χρόνο.

Το εγκεφαλικό επεισόδιο και το θρομβοεμβολητικό έμφραγμα του εγκεφάλου είναι πιο αρνητικά. Η θνησιμότητα μετά από αυτά μέσα σε ένα μήνα είναι 15-25%. Με τα εγκεφαλικά επεισόδια του Lacunar, ο θάνατος συμβαίνει σε 2% των περιπτώσεων.

Αξιολόγηση από το NIHSS.

Για να υπολογίσετε την κατάσταση του ασθενούς, χρησιμοποιείται μια κλίμακα που αντανακλά την πιθανότητα ανάκτησης.

Το αποτέλεσμα φαίνεται να είναι το ποσό των σημείων που έχει την ακόλουθη ονομασία:

Η αξιολόγηση NIHSS συνεπάγεται τη μελέτη των ακόλουθων δεικτών:

• Το επίπεδο της συνείδησης είναι η ικανότητα του ασθενούς να εκτελεί απλές ενέργειες και να ανταποκρίνεται σε ερωτήσεις.
• Το όραμα και τα αντανακλαστικά των ωκεανών συμφωνούνται από τους μαθητές και τη δυνατότητα να ακολουθήσουν τον κινητήρα.
• ελέγχοντας την κινητικότητα των μυών του προσώπου.
• την ικανότητα ελέγχου των κινήσεων, καθώς και τη συνοχή των κινήσεων ·
• Τον έλεγχο της ευαισθησίας του πόνου (αντίδραση σε σημείο φωτισμού) ·
• την ικανότητα αναγνώρισης των ληφθέντων πληροφοριών ·
• Λειτουργία ομιλίας - Προτάσεις ανάγνωσης, περιγραφή αντικειμένων στην εικόνα.

Rancine - Rs

Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ικανότητας του ασθενούς. Βοηθά στην παρακολούθηση της δυναμικής των συμπτωμάτων, η επίδραση των μέτρων αποκατάστασης, η εκτίμηση της ανάγκης χρήσης βοηθητικών διατάξεων εάν ο ασθενής έχει διαταραχές του κινητήρα.

Αυτή η κλίμακα περιλαμβάνει 5 βήματα:

1ο βαθμό	Οι παραβιάσεις σώζονται για κάποιο χρονικό διάστημα, μια μικρή απώλεια νομικής ικανότητας
2ο βαθμό	Εύκολη απώλεια νομικής ικανότητας στην οποία ο ασθενής μπορεί να χρησιμεύσει και να είναι στο σπίτι μία κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.
3ο βαθμό	Η μέση απώλεια νομικής ικανότητας που χαρακτηρίζεται από την ικανότητα του ασθενούς να μετακινηθεί ανεξάρτητα, αλλά απαιτεί βοήθεια και συμβουλές για την επίλυση ορισμένων ζητημάτων.
4ος βαθμός	Μεσαία βαριά. Ο ασθενής μπορεί να κινηθεί, αλλά πρέπει να φροντίσει όλη την ώρα.
5ο βαθμό	Βαριά, στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να μετακινηθεί ανεξάρτητα ή να φροντίζει τον εαυτό της.

Δείκτης παραλαβής (IB)

Αυτός ο δείκτης παρουσιάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, εκφράζεται σε σημεία, ο μέγιστος αριθμός των οποίων είναι 100. Βασίζεται με βάση τις ικανότητες του ασθενούς να καταστήσει απλές οικιακές ενέργειες. Ο κανόνας θεωρείται 100 πόντους, κατά την παραλαβή των 60 βαθμών και λιγότερο - ο ασθενής δεν θα μπορέσει να ζήσει χωρίς καμία βοήθεια.

Εμμηνα

Διακρίνει διάφορες περιόδους ροής παθολογίας:

• Μια οξεία περίοδος που διαρκεί κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 ημερών: στις πρώτες 3 ώρες είναι δυνατόν να εισαχθούν παρασκευάσματα θρομβολυτικής δράσης. Οι παροδικές ισχαιμικές γιατροί επίθεση έβαλαν αν κατά τη διάρκεια της ημέρας τα συμπτώματα υποχωρούν.
• Η απότομη περίοδος διαρκεί έως και 4 εβδομάδες.
• Η περίοδος έγκαιρης ανάκαμψης διαρκεί μισό χρόνο.
• Η καθυστερημένη περίοδος ανάκτησης διαρκεί 2 χρόνια.
• Απομακρυσμένο - 2 χρόνια αργότερα.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία είναι να εξαλείψει την αιτία των ασθενειών της νόσου - τη διάλυση του θρόμβου και την αποκατάσταση κατεστραμμένων σκαφών με τη βοήθεια φαρμάκων. Αυτό επιτρέπεται μετά την τομογραφία και την εξάλειψη της πιθανής αιμορραγίας.

Υποθέτει υποχρεωτική τήρηση μιας διατροφής γαλακτοκομικών προϊόντων: τυρί cottage, δημητριακά, μούρα και φρούτα σε ένα κριτήριο. Αργότερα, τα βραστά ψάρια και το κρέας εισάγονται στη διατροφή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκτελέσει άσκηση.

Επίσης, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει πολύ, να μιλήσει, να ακούσει το ραδιόφωνο, αλλά η διανοητική υπερβολική εργασία δεν μπορεί να επιτραπεί.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία των λαϊκών θεραπειών μπορεί να περιλαμβάνει μαγειρικά σκεύη, αλοιφές, εγχύσεις.

Η εφαρμογή της έγχυσης από τα φασόλια χρησιμοποιείται ευρέως στα ανατολικά. Για να προετοιμάσετε και τα φασόλια (και το φυτό, επίσης), χύνεται πλήρως βραστό νερό και, σφίγγοντας σφιχτά το δοχείο, επιμένουν σε ένα ζεστό μέρος για αρκετές ώρες. Τα ποτά ποτών μπορούν να είναι χωρίς περιορισμούς.

Με παράλυση των άκρων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την αλοιφή των βελόνων πεύκου (1 κουταλάκι του γλυκού) και του φύλλου δάφνης (6 του TSP), θρυμματισμένο σε σκόνη και 5 κουταλιές της σούπας. Αρχική λάδι κρέμα. Οι αλοιφές είναι λίγο άκρα 2 φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάσταση σας με υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι απαραίτητο να ληφθούν τα φάρμακα που οδηγούν στο φυσιολογικό. Μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι επίσης επικίνδυνη. Οι στατίνες χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού υπό ισχαιμία.

Ο διαβήτης ζάχαρης επιδεινώνεται έντονα από τη διαδικασία ανάκτησης, ο κίνδυνος επανεκκίνησης αυξάνεται. Είναι απαραίτητο να ρυθμίσετε το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, καθώς και την παρακολούθηση της πίεσης - θα πρέπει να είναι χαμηλότερη από τους ασθενείς χωρίς διαβήτη.

Οι άνθρωποι που βρίσκονται στην ομάδα κινδύνου θα πρέπει να καταχωρούνται (θεραπευτής, ενδοκρινολόγος, νευρολόγος) και ετησίως υποβάλλονται σε έρευνες.

Η πιθανότητα κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους αποκατάστασης είναι περίπου 30%.

Δευτεροβάθμια προφύλαξη συνεπάγεται τα ακόλουθα στοιχεία:

• Κανονικοποίηση της αρτηριακής πίεσης ·
• υποδοχή των αντεπομένων (για παράδειγμα, δισκία ασπιρίνης), στατίνες (αργή παραγωγή χοληστερόλης).
• Η διατροφή εξαλείφει τα προϊόντα που περιέχουν χοληστερόλη.
• , φυσιοθεραπευτές.
• Μπορεί να απαιτείται διαβούλευση με έναν ψυχολόγο, επειδή Τα επιζώντα εγκεφαλικά επεισόδια συχνά υποφέρουν από ψυχο-συναισθηματικές διαταραχές.
• Όταν οι παραβιάσεις της λειτουργίας ομιλίας, απαιτούνται τάξεις με λογοθεραπευτή.

Αποκατάσταση και ανάκαμψη

Η ανάκτηση περιλαμβάνει νευρολογικότητα και παρατήρηση στο νευρολογικό τμήμα, συνιστάται μια θεραπεία με σπα. Η αποκατάσταση πραγματοποιείται προκειμένου να αποκατασταθούν οι ενοχλητικές λειτουργίες, την πρόληψη των επιπλοκών.

Η ανάκτηση συνεπάγεται μια διαδοχική αλλαγή των ακόλουθων τρόπων:

• Το αυστηρό καθεστώς κλίνης, στο οποίο όλες οι κινήσεις στο κρεβάτι επιτρέπονται μόνο με τη συμμετοχή ιατρικών εργαζομένων. Αυτή τη στιγμή πραγματοποιείται η πρόληψη, η αναπνευστική γυμναστική, γίνονται στροφές.
• Μέτρια προηγμένη κλινοσκεπάσματα. Ο ασθενής επιτρέπεται να κυλήσει ανεξάρτητα, να μεταβεί στη θέση καθιστικού, να πάρετε φαγητό πρώτα 1 φορά την ημέρα, στη συνέχεια 2, κλπ.
• Θάλαμος - Δωμάτιο. Επιτρέπεται η μετακίνηση γύρω από το θάλαμο με τη βοήθεια υποστήριξης συσκευών ή ιατρικού προσωπικού, για να πραγματοποιήσετε απλές διαδικασίες για τη φροντίδα.
• Ελεύθερο καθεστώς.

Η διάρκεια κάθε λειτουργίας τους καθορίζεται μεμονωμένα ανάλογα με τη σοβαρότητα του κράτους.

Απαντήσεις σε δημοφιλείς ερωτήσεις

Ο μπαμπάς μου διαγνώστηκε με μια παροδική ισχαιμική επίθεση. Τι είναι και ποια είναι η διαφορά από το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η ΤΙΑ είναι η ευκολότερη μορφή στεφανιαίας βλάβης της παροχής αίματος του εγκεφάλου. Όλα τα συμπτώματα: ζάλη και πονοκέφαλοι, έμετο, μούδιασμα των άκρων και αδυναμίας πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η νοσηλεία και η εξέταση ακολουθούμενη από την καταχώριση με τον νευρολόγο και τη θεραπεία των λόγων που προκάλεσαν την TIA είναι υποχρεωτικά.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η επανεξέταση;

Για αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν παρασκευάσματα που εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, καθώς και να ελέγξει το επίπεδο της χοληστερόλης. Όλα τα φάρμακα γίνονται δεκτά μόνο στη σύσταση του γιατρού.

Η διατροφή χρειάζεται κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης;

Η διατροφή είναι υποχρεωτική. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε φρέσκα λαχανικά και φρούτα σε μεγάλες ποσότητες, αποφύγετε το λιπαρό, γλυκό, να αρνηθείτε το κάπνισμα και να παίρνετε το αλκοόλ.

Η κύστη σχηματίστηκε στον χώρο παροχής αίματος. Πρέπει να το χειριστείτε και να το κόψετε;

Ο σχηματισμός ενός υγρού κυστέρου 1-3 μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η λειτουργία δεν απαιτείται.

Εγκεφαλικό επεισόδιο σε μΒ-10

Στον διεθνή ταξινόμο των ασθενειών (ICD), το εγκεφαλικό επεισόδιο κρυπτογραφείται στην κατηγορία Ι 63 με την προσθήκη ενός σχήματος που αναφέρεται στον τύπο του εγκεφαλικού επεισοδίου. Η χρήση δεικτών Α και Β χρησιμοποιείται για να υποδείξει την παρουσία αρτηριακής υπέρτασης (α) ή της απουσίας του (β).