Προετοιμασίες για την τόνωση του τοκετού. Τεχνητή διέγερση τοκετού. Ενδείξεις για διέγερση

Οποιοσδήποτε φυσιολογικός τοκετός ξεκινά στις 38-40 εβδομάδες κύησης. Αλλά μερικές γυναίκες, ακόμη και αυτή τη στιγμή, δεν έχουν καμία ώθηση να γεννήσουν, σε αυτήν την περίπτωση πρέπει να καταφύγουν σε εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη. Στο μαιευτήριο, οι γιατροί διεξάγουν διέγερση τοκετού, ώστε το παιδί να γεννηθεί με ασφάλεια. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για το ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται σε αυτή την περίπτωση.

Η διέγερση του τοκετού είναι μια πρόκληση για την έναρξη του τοκετού σε γυναίκες που έχουν φτάσει σε μια περίοδο κατά την οποία αυτή η διαδικασία δεν ξεκινά φυσικά, γεγονός που αυξάνει τους κινδύνους για την υγεία του παιδιού και της μητέρας. Με βάση τα προαναφερθέντα, γίνεται σαφές ότι η διέγερση δεν πραγματοποιείται για όλες τις τοκετές, αλλά μόνο για εκείνες που έχουν ενδείξεις για αυτήν:

1. Αν μια γυναίκα έχει ήδη ανεχθεί σημαντικά έγκαιρα το μωρό, δηλαδή δεν άρχισε να γεννά ακόμη και αφού ο όρος έφτασε τις 42 εβδομάδες. Εάν συμβεί αυτό, τότε η πιθανότητα αυξάνεται:

• ότι ο πλακούντας θα γεράσει και δεν θα εκπληρώσει πλήρως τις λειτουργίες που του έχουν ανατεθεί.
• το αμνιακό υγρό αλλάζει χρώμα - συσσωρεύονται τοξικές ουσίες σε αυτά που μπορούν να βλάψουν το έμβρυο.
• το μωρό υποφέρει στη μήτρα από έλλειψη οξυγόνου.

1. Ο δεύτερος λόγος για τον οποίο διεγείρεται ο τοκετός στο νοσοκομείο είναι η πολύδυμη εγκυμοσύνη ή η πολυϋδράμνιο, η οποία μπορεί να τεντώσει υπερβολικά τη μήτρα και αυτό μπορεί να αποτελέσει άμεση απειλή για τη ζωή μιας εγκύου.
2. Εάν μια γυναίκα πάσχει από χρόνιες ασθένειες που περιπλέκουν την πορεία της εγκυμοσύνης και επηρεάζουν αρνητικά την υγεία του παιδιού. Μιλάμε για ασθένειες όπως ο διαβήτης, η καρδιακή ή νεφρική ανεπάρκεια.
3. Οι γυναίκες που έχουν χάσει το νερό τους και η διαδικασία του τοκετού δεν έχει ξεκινήσει (δεν συμβαίνουν συσπάσεις), πρέπει να συνταγογραφηθεί διέγερση, επειδή το παιδί γίνεται πολύ ευάλωτο σε κάθε είδους λοιμώξεις.
4. Εάν ο τράχηλος δεν ανοίγει κατά τη διάρκεια του τοκετού ή γενικά, σε περίπτωση που ο τοκετός είναι αδύναμος.

Σε ποιες περιπτώσεις είναι αδύνατη η τόνωση του τοκετού στο νοσοκομείο;

• γυναίκες των οποίων ο πρώτος τοκετός τελείωσε με καισαρική τομή και τη δεύτερη φορά πρόκειται να γεννήσει μόνη της (εάν σε αυτή την περίπτωση πραγματοποιηθεί διέγερση, τότε το παλιό ράμμα στη μήτρα μπορεί να σπάσει).
• Οι έγκυες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με μη φυσιολογική θέση του εμβρύου στη μήτρα με υπερηχογράφημα ή κάποια προβλήματα υγείας έχουν εντοπιστεί στο παιδί, εξαιτίας των οποίων μπορεί απλώς να μην επιβιώσει από τη διέλευση από το κανάλι γέννησης.

Συνέπειες διέγερσης τοκετού στο νοσοκομείο

Ο τοκετός μετά από διέγερση μπορεί να ξεκινήσει γρήγορα και να περάσει χωρίς επικίνδυνες συνέπειες για πολλές γυναίκες. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις όπου η διέγερση τελειώνει δυστυχώς για τη γυναίκα που τοκετό και περιπλέκει τη διαδικασία του τοκετού. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στις επιπλοκές της διέγερσης του τοκετού:

1. Οι συσπάσεις θα είναι πολύ πιο επώδυνες. Εξαιτίας αυτού, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε επιπλέον αναλγητικά.
2. Μια γυναίκα μπορεί να βιώσει μεγάλη ενόχληση λόγω διέγερσης, ειδικά εάν χορηγηθεί ενδοφλέβια. Δεν μπορεί να πάρει τη θέση στην οποία τη βολεύει να βρίσκεται.
3. Ένα παιδί μπορεί να υποφέρει από υποξία, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη και την υγεία του.
4. Η διέγερση μπορεί απλώς να μην παράγει αποτελέσματα, κάτι που απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Γενικά, ένας γιατρός πρέπει να σταθμίσει τα υπέρ και τα κατά πολλές φορές προτού συνταγογραφήσει μια γυναίκα για την τόνωση του τοκετού, γιατί μπορεί όχι μόνο να βοηθήσει μια γυναίκα να γεννήσει, αλλά και να βλάψει αυτήν και το παιδί της.

Φαρμακευτικές μέθοδοι τόνωσης του τοκετού στο νοσοκομείο

Αρχικά, ας δούμε πώς συμβαίνει η μηχανική διέγερση του τοκετού, δηλαδή ιατρική. Ανάλογα με την κατάσταση, σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να καταφύγει σε διαφορετικές μεθόδους τόνωσης του τοκετού. Ποια από όλα:

1. Η πρώτη και πιο κοινή διαδικασία, η οποία είναι απολύτως ανώδυνη για μια γυναίκα που γεννά, είναι η αποκόλληση των αμνιακών μεμβρανών. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία, αν και ανώδυνη, δεν είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική. Μπορεί να μην έχει κανένα αποτέλεσμα.
2. Εάν δεν ξεκινήσει ο τοκετός, τότε στη γυναίκα που γεννά ενίεται προσταγλανδίνες, οι οποίες συμβάλλουν στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, γιατί υπό τη δράση τους (όπως το σπέρμα, στο οποίο υπάρχουν πολλές από αυτές τις βιολογικά δραστικές ουσίες), μαλακώνει. Φυσικά, στο μαιευτήριο, οι προσταγλανδίνες εισάγονται στον κόλπο, όπως τα υπόθετα για πρόκληση τοκετού. Διαλύονται, ενώ η γυναίκα δεν βιώνει δυσάρεστες αισθήσεις. Αντί για υπόθετα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα τζελ για την τόνωση του τοκετού, το οποίο βασίζεται επίσης σε προσταγλανδίνες. Μπορεί να ενίεται κάθε μισή ώρα μέχρι να αρχίσει να ανοίγει ενεργά ο τράχηλος.
3. Εάν δεν υπάρχει αξιοσημείωτο αποτέλεσμα μετά τα παραπάνω φάρμακα για την τόνωση του τοκετού, τότε οι γιατροί διεγείρουν τον τοκετό τρυπώντας το αμνιακό υγρό. Αλλά αυτό επιτρέπεται μόνο εάν το κεφάλι του παιδιού έχει ήδη βυθιστεί στο κάτω μέρος της μήτρας, διαφορετικά μπορεί να προκύψουν σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα, ένας γυναικολόγος με αμινοκροσέ μπορεί να αγκιστρώσει όχι μόνο τον αμνιακό σάκο, αλλά και ένα αιμοφόρο αγγείο, το οποίο θα προκαλέσει Αιμορραγία.
4. Μετά τη διάτρηση της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει μια ενδοφλέβια ενστάλαξη με ωκυτοκίνη στη γυναίκα, η οποία διεγείρει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Ωστόσο, η ωκυτοκίνη μπορεί να κάνει αυτές τις συσπάσεις τόσο επώδυνες που μια γυναίκα δεν μπορεί να τις ανεχθεί για πολύ. Μαζί με την ωκυτοκίνη, μια γυναίκα πρέπει να λάβει μια ένεση με αναισθητικό, το οποίο θα ανακουφίσει ελαφρώς την κατάστασή της.
5. Πρόσφατα, πολλά μαιευτήρια δίνουν στις γυναίκες χάπια τοκετού για να τονώσουν τον τοκετό. Οι γυναίκες πίνουν αυτά τα χάπια στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης για να τη διακόψουν τεχνητά. Οι σύγχρονοι γυναικολόγοι πιστεύουν ότι η χρήση αυτής της μεθόδου τόνωσης της εργασιακής δραστηριότητας είναι η πιο αποδεκτή από όλες. Κατά κανόνα, τα καλύτερα χάπια για την τόνωση του τοκετού είναι το Miropriston. Λόγω του γεγονότος ότι αυτά τα δισκία έχουν αντενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, διαβήτη, άλλα δισκία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση του τοκετού - Pencrofton.
6. Πολύ σπάνια, οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν το Foley για την τόνωση του τοκετού. Αυτό είναι ένα εργαλείο που μοιάζει με μπαλόνι με ένα σωλήνα που εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας. Αυτός ο καθετήρας επαγωγής τοκετού αυξάνει τον τόνο και την κινητικότητα της μήτρας. Ο γιατρός θα χρειαστεί να εγχύσει ένα ειδικό αλατούχο διάλυμα στον τράχηλο της μήτρας μέσω ενός μπαλονιού για την τόνωση του τοκετού.

Φυσική διέγερση του τοκετού

Φυσικά, το πιο σωστό είναι η τόνωση της εργασιακής δραστηριότητας να γίνεται υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών. Κάποιες διαδικασίες όμως που μπορεί να προκαλέσουν τον τοκετό μπορείτε να τις κάνετε μόνοι σας στο σπίτι. Ποιο είναι ένα από αυτά:

1. Πρώτα απ 'όλα, είναι η σεξουαλική επαφή, η οποία μεταξύ των γυναικών ονομάζεται "muzherapy". Γιατί το σεξ είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους τόνωσης; Τη στιγμή του οργασμού, η μήτρα συσπάται έντονα υπό την επίδραση της ωκυτοκίνης και των προσταγλανδινών που παράγονται από το γυναικείο σώμα, οι οποίες περιέχονται στο ανδρικό σπέρμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει φυσικό τοκετό. Με άλλα λόγια, η σεξουαλική επαφή είναι μια πολύπλοκη διέγερση του τοκετού. Παρεμπιπτόντως, το συνηθισμένο προκαταρκτικό παιχνίδι πριν από την επαφή μπορεί επίσης να προκαλέσει τοκετό. Για παράδειγμα, το μασάζ θηλής είναι ένας πολύ καλός τρόπος για την τόνωση του τοκετού. Μια γυναίκα μπορεί να το κάνει μόνη της.
2. Το καστορέλαιο χρησιμοποιείται συχνά από τις γυναίκες για την τόνωση του τοκετού. Στην πραγματικότητα, το καστορέλαιο δεν επηρεάζει άμεσα την τόνωση του τοκετού. Προωθεί την ενισχυμένη πέψη, δρα ως καθαρτικό και είναι η εντερική κινητικότητα που βοηθά τη μήτρα να αρχίσει να συστέλλεται φυσικά.
3. Μπορείτε να εκτελέσετε ειδικές ασκήσεις για την τόνωση του τοκετού ή απλώς να εκτελέσετε κάποιο είδος ενεργού σωματικής δραστηριότητας - πλύσιμο δαπέδων, πλύσιμο, καθάρισμα. Αλλά, φυσικά, όλα αυτά πρέπει να γίνονται μόνο τη στιγμή που είναι ήδη δυνατό να γεννηθεί.
4. Μερικές φορές ο τοκετός διεγείρεται με γυναικολογικό μασάζ. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο και προάγει την έναρξη του τοκετού.
5. Μια γυναίκα στο σπίτι μπορεί να χρησιμοποιήσει φύκια για την τόνωση του τοκετού. Πρόκειται για κοινά φύκια που πωλούνται στα φαρμακεία με τη μορφή ραβδιών. Μαλακώνουν τον τράχηλο 16 ώρες μετά την εισαγωγή τους στον κόλπο.

Μην αντιμετωπίζετε τη διέγερση του τοκετού ως μια διαδικασία που θα κάνει την κατάστασή σας πολύ πιο εύκολη. Είναι καλύτερο για το παιδί και για εσάς, ώστε όλα να συμβαίνουν όσο πιο φυσικά γίνεται. Αποδεχτείτε τη διέγερση μόνο εάν ενδείκνυται ιατρικά.

Βίντεο: "Τόνωση του τοκετού στις 38-42 εβδομάδες"

Ο τοκετός είναι μια φυσική διαδικασία που οφείλεται στην ανθρώπινη φύση. Ωστόσο, κανείς δεν έχει ανοσία από παθολογίες και επιπλοκές, επομένως σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δύσκολο να γίνει χωρίς ιατρική παρέμβαση. Συχνά, οι γιατροί διεγείρουν τον τοκετό: τι είναι και πόσο επικίνδυνο είναι για το μωρό και τη μητέρα, ενδιαφέρει όλες τις γυναίκες στον τοκετό.

Αυτή η έννοια σημαίνει την τεχνητή πρόκληση τοκετού και την ενεργοποίησή τους, εάν η φυσική διαδικασία δεν μπορεί, για κάποιο λόγο, να προχωρήσει από μόνη της.

Ο γιατρός μπορεί να προτείνει αυτή τη διαδικασία εάν υπάρχουν ενδείξεις για πρόκληση τοκετού, οι οποίες ενέχουν κίνδυνο για την περαιτέρω συνέχιση της εγκυμοσύνης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• υπερωριμότητα: η ηλικία κύησης υπερβαίνει τις 41 εβδομάδες.
• η απουσία συσπάσεων εντός 24 ωρών μετά τη διέλευση του νερού.
• χρόνιες ή οξείες ασθένειες: νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτης, προεκλαμψία, καρδιακά προβλήματα.
• πολλαπλή εγκυμοσύνη (διαβάστε για τα χαρακτηριστικά ενός τέτοιου τοκετού).

Υπάρχουν επίσης απρόβλεπτες καταστάσεις που η ίδια η έγκυος επιμένει να γεννήσει με διέγερση, αλλά η απόφαση σε κάθε τέτοια περίπτωση παραμένει μόνο στον γιατρό. Για την ασφάλεια της μητέρας και του παιδιού θα πρέπει να χρησιμοποιείται η δυνατότητα φυσικού τοκετού, αφού φάρμακα που τον διεγείρουν μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές και παρενέργειες. Ως εκ τούτου, λέγεται συχνά ότι αυτή η διαδικασία είναι επιβλαβής. Είναι έτσι?

Γιατί είναι επικίνδυνη η διέγερση;

Πολλοί φόβοι των γυναικών είναι υπερβολικοί, καθώς λίγοι γνωρίζουν συγκεκριμένα ποιος είναι ο κίνδυνος διέγερσης του τοκετού και ποιες συνέπειες μπορεί να έχει για τη μητέρα και το μωρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, υποχωρεί χωρίς επιπλοκές και σώζει την κατάσταση. Οι αρνητικές πτυχές περιλαμβάνουν:

• επώδυνες συσπάσεις, οι οποίες γίνονται πολύ πιο αισθητές από μια γυναίκα παρά κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού - επομένως, τίθεται συχνά το ερώτημα σχετικά με τη χρήση επισκληρίδιου αναισθησίας (πλήρης κατάλογος ενδείξεων για αυτήν).
• μια άβολη στάση που περιπλέκει τη διαδικασία του τοκετού: συχνά εγχέονται διεγερτικά μέσω ενδοφλέβιας φλέβας, η οποία αναγκάζει μια γυναίκα να ξαπλώνει κυρίως ανάσκελα, περιορίζοντας σοβαρά τις κινήσεις της.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά και πάλι συμβαίνει μερικές φορές, η διαδικασία προκαλεί πείνα με οξυγόνο στο έμβρυο με όλες τις επακόλουθες συνέπειες.

Όπως για όλα τα άλλα, τα σωστά επιλεγμένα φάρμακα για την τόνωση του τοκετού και η έγκαιρη απόφαση του γιατρού να πραγματοποιήσει τη διαδικασία τις περισσότερες φορές σώζουν τη ζωή της μητέρας και του μωρού και δεν ακρωτηριάζουν την υγεία τους. Σε αυτή την περίπτωση, ζυγίζονται όλα τα υπέρ και τα κατά, τα οποία μπορεί να είναι διαφορετικά σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Η απάντηση στο ερώτημα εάν η διέγερση του τοκετού είναι επιβλαβής είναι ρητορική. Αυτή είναι μια τεχνητή παρέμβαση στη φυσική διαδικασία, και ως εκ τούτου είναι αναμφίβολα επιβλαβής. Αλλά σύμφωνα με τις διαθέσιμες ενδείξεις, αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη. Συμβαίνει ότι η διέγερση είναι άχρηστη, το σώμα της μητέρας δεν ανταποκρίνεται σε αυτό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η τελευταία ευκαιρία είναι μόνο η καισαρική τομή.

Μέθοδοι για την τόνωση του τοκετού

Για πολλές γυναίκες, αυτή η διαδικασία συνδέεται με επώδυνες και επικίνδυνες μεθόδους, και πάλι μόνο επειδή οι περισσότερες δεν ξέρουν πώς να προκαλέσουν τοκετό. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η γενική δραστηριότητα, εάν υπάρχει καθόλου. Μετά την ανάλυση της κατάστασης της εγκύου γυναίκας και του παιδιού, αποφασίζεται το ερώτημα ποια μέθοδος διέγερσης θα είναι χρήσιμη σε αυτή ή εκείνη την περίπτωση.

• Αποκόλληση των αμνιακών μεμβρανών

Η τεχνική χρησιμοποιείται για την παράταση της εγκυμοσύνης. Ο γιατρός απολεπίζει την αμνιακή μεμβράνη με το χέρι και αυτό προκαλεί την έναρξη των συσπάσεων. Η δυσκολία είναι ότι η διαδικασία συχνά δεν λειτουργεί για διάφορους λόγους (απειρία του γιατρού, χοντρά τοιχώματα του κελύφους κ.λπ.). Επομένως, πρέπει να το κάνετε αρκετές φορές ή να καταφύγετε σε άλλες μεθόδους. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος για την υγεία της μητέρας και του μωρού είναι ελάχιστος, δεν υπάρχει πόνος.

• Προσταγλανδίνες

Οι προσταγλανδίνες είναι φυσιολογικά δραστικές ουσίες που παράγονται ανεξάρτητα από το ανθρώπινο σώμα. Προκαλούν ωρίμανση και διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Το φάρμακο χορηγείται με τη μορφή τζελ ή υπόθετων κολπικά και μετά από μισή ώρα συνήθως αρχίζει ο τοκετός. Η διαδικασία δεν εμποδίζει τις κινήσεις, δεν προκαλεί ενόχληση, δεν έχει παρενέργειες και αντενδείξεις και δεν έχει καμία επίδραση στο έμβρυο.

• Παρακέντηση αμνιακού υγρού

Η παρακέντηση του αμνιακού υγρού είναι επικίνδυνη λόγω μόλυνσης. Χρησιμοποιείται όταν οι συσπάσεις είναι πολύ μεγάλες. Ένα aminohook (ένα μακρύ πλαστικό όργανο που μοιάζει με άγκιστρο) εισάγεται στον κόλπο, εμπλέκει την αμνιακή μεμβράνη μέσω του τραχήλου της μήτρας και τη διαπερνά, προκαλώντας την παροχέτευση του αμνιακού υγρού.

• Οκυτοκίνη

Η ωκυτοκίνη είναι ένα συνθετικό φάρμακο ανάλογο με μια φυσική ορμόνη που διεγείρει τη συστολή της μήτρας. Χρησιμοποιείται σε περίπτωση εξασθένησης του τοκετού, μείωσης της έντασης των συσπάσεων. Εισάγεται ενδοφλεβίως με σταγονόμετρο. Αυτή η μέθοδος διέγερσης είναι γεμάτη με υπερβολική δόση του φαρμάκου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λιμοκτονία οξυγόνου του παιδιού, καθώς και σε πολύ επώδυνες συσπάσεις.

• Ταμπλέτες

Η σύγχρονη φαρμακευτική διέγερση του τοκετού περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών δισκίων που περιέχουν τεχνητά συντιθέμενα αντιιστογόνα. Μπλοκάρουν τους υποδοχείς της μήτρας, επιταχύνουν την ωρίμανση και το άνοιγμα του τραχήλου της. Το πλεονέκτημα των χαπιών είναι ότι δεν έχουν καμία επίδραση στην κατάσταση της γυναίκας και του μωρού.

Για ευκολία στη χρήση, μέγιστη αποτελεσματικότητα και ελάχιστο αριθμό παρενεργειών, αυτή η μέθοδος διέγερσης τοκετού θεωρείται η πλέον προτιμώμενη σήμερα. Ωστόσο, έχει πολλές αντενδείξεις: ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτης, άσθμα, προβλήματα πήξης του αίματος, ατομική δυσανεξία.

• Φυσικές μέθοδοι διέγερσης

Οι πιο θαρραλέες γυναίκες, συνειδητοποιώντας την ανάγκη επιτάχυνσης του τοκετού και την αδυναμία να το κάνουν αυτό στο νοσοκομείο, διεξάγουν διέγερση στο σπίτι. Ταυτόχρονα, μια προκαταρκτική συνεννόηση με γιατρό, τουλάχιστον τηλεφωνικά, είναι απλά απαραίτητη. Οι φυσικές μέθοδοι διέγερσης περιλαμβάνουν:

1. σεξ, κατά την οποία η μήτρα συστέλλεται, η οποία γίνεται το σημείο εκκίνησης του φυσικού τοκετού.
2. Το καστορέλαιο, που λαμβάνεται από το στόμα, οδηγεί σε αυξημένη λειτουργία του εντέρου, η οποία προκαλεί τοκετό. η μέθοδος είναι αμφίβολη, καθώς προκαλεί διάρροια, ναυτία και αφυδάτωση.
3. η ελαφριά σωματική δραστηριότητα θα επιταχύνει την εμφάνιση του μωρού.
4. Ο βελονισμός προάγει επίσης την έναρξη του τοκετού.

Ο τεχνητός τοκετός με διέγερση είναι αναγκαιότητα, βοήθεια στο γυναικείο σώμα και στο παιδί. Μην το φοβάστε αυτό, καθώς οι γιατροί ξέρουν τι κάνουν. Εμπιστευτείτε τους. Επιπλέον, χωρίς τη συγκατάθεση της γυναίκας που γεννά, κανείς δεν έχει το δικαίωμα να παρέμβει στη φυσική διαδικασία του τοκετού - ούτε καν γιατρός.

Η γέννηση ενός μωρού είναι μια πολυαναμενόμενη στιγμή για κάθε μητέρα. Αυτή η διαδικασία δεν εξελίσσεται πάντα ομαλά, επομένως πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για μικρές επιπλοκές. Ευτυχώς, η ιατρική δεν μένει ακίνητη. Ακόμα κι αν το παιδί δεν βιάζεται να γεννηθεί την καθορισμένη ώρα από 38 έως 42 εβδομάδες, υπάρχει διέξοδος από την κατάσταση. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συχνά αποφασίζουν να προκαλέσουν τοκετό.

Οι ειδικοί αποφασίζουν να διεγείρουν τον τοκετό με την παρουσία ορισμένων ενδείξεων που απειλούν τη ζωή του μωρού. Μεταξύ αυτών είναι τα ακόλουθα:

• μεταγενέστερη εγκυμοσύνη (μεταξύ 41 και 42 εβδομάδων).
• σοβαρό τέντωμα του μεγέθους της μήτρας λόγω πολλαπλών κυήσεων ή πολυυδραμνίου.
• διαβήτης, καρδιοπάθειες ποικίλης φύσης, νεφρική ανεπάρκεια σε χρόνιες ή επιδεινούμενες μορφές που απειλούν τη ζωή μιας γυναίκας και ενός παιδιού.
• η απουσία συσπάσεων για περισσότερες από 12 ώρες μετά την εκκένωση των εμβρυϊκών υδάτων.

Γιατί είναι επικίνδυνη η διέγερση;

Η προώθηση του τοκετού συχνά σώζει τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του μωρού. Αλλά αυτή η διαδικασία είναι συχνά δύσκολη και άβολη. Γιατί είναι επικίνδυνη η διέγερση του τοκετού και είναι επιβλαβής για το παιδί;

• Οι τεχνητές συσπάσεις είναι πολύ πιο επώδυνες από τις φυσικές συσπάσεις. Από αυτή την άποψη, οι γυναίκες που γεννούν συχνά χρειάζονται αναλγητικά, τα οποία δεν συνιστώνται κατά τον τοκετό.
• Η επόμενη ταλαιπωρία είναι η θέση στην οποία πρέπει να βρίσκεται μια γυναίκα κατά τη διάρκεια του τοκετού. Τα φάρμακα που διεγείρουν τον τοκετό χορηγούνται μέσω σταγονόμετρου. Αυτό αναγκάζει τη γυναίκα που γεννά να ξαπλώνει μόνο ανάσκελα, κάτι που είναι εξαιρετικά άβολο κατά τον τοκετό.
• Αυξημένος κίνδυνος για καισαρική τομή.
• Και το πιο επικίνδυνο είναι η πείνα με οξυγόνο του μωρού, που προκαλείται από ενεργές συσπάσεις της μήτρας. Ευτυχώς, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος να εμφανιστεί μια τέτοια κατάσταση.

Η μετέπειτα εγκυμοσύνη είναι ένας καλός λόγος για άμεση πρόκληση τοκετού. Ο φυσιολογικός τοκετός ξεκινά από 38 έως 41 εβδομάδες και περισσότερες από 42 εβδομάδες στην ιατρική πρακτική θεωρείται ότι αναβάλλονται. Ο κίνδυνος αυτής της διαδικασίας έγκειται στη γήρανση του πλακούντα, λόγω της οποίας μειώνεται η λειτουργία του. Για το παιδί, αυτό απειλεί με πείνα με οξυγόνο.

Πόσο καιρό διεγείρεται ο τοκετός; Εάν ο φυσικός τοκετός δεν έχει ξεκινήσει μεταξύ 41 και 42 εβδομάδων, οι γιατροί αποφασίζουν να προκαλέσουν τοκετό αμέσως.

Τεχνητή διέγερση τοκετού

Οι μαιευτήρες μπορούν να προκαλέσουν συσπάσεις κάτω από ορισμένες ενδείξεις ακόμη και πριν από την έναρξη του τοκετού, καθώς και κατά τον τοκετό για να τις ενεργοποιήσουν. Στην πράξη, η ιατρική χρησιμοποιεί τέσσερις μεθόδους τεχνητής διέγερσης του τοκετού:

• η χρήση προσταγλανδινών?
• άνοιγμα του αμνιακού υγρού (αμνιοτομή).
• διαχωρισμός του ωαρίου.
• λήψη ωκυτοκίνης.

Πώς διεγείρεται ο τοκετός;

Κατά τη διάρκεια της αμνιοτομής, ο μαιευτήρας-γυναικολόγος εισάγει ένα άγκιστρο μέσω του τραχήλου της μήτρας, τρυπώντας την εμβρυϊκή κύστη. Αυτό προκαλεί την αποστράγγιση του νερού. Το κεφάλι του μωρού στηρίζεται στα οστά της λεκάνης, ανοίγοντας τον τράχηλο. Αυτό προκαλεί γενική δραστηριότητα. Οι γιατροί συνιστούν τη χρήση αυτής της μεθόδου μόνο για πολύτοκες γυναίκες.

Οι προσταγλανδίνες είναι ορμονικά φάρμακα με τη μορφή γέλης, υπόθετου ή δισκίου.Ο τοκετός συνήθως ξεκινά 3-4 ώρες μετά την εφαρμογή των κεφαλαίων. Εάν αυτό δεν συμβεί, το φάρμακο εγχέεται στον κόλπο μετά από 6-12 ώρες. Οι προσταγλανδίνες ανοίγουν τον τράχηλο, προκαλώντας συστολή της μήτρας.

Η ωκυτοκίνη είναι ένα τεχνητό ανάλογο της ορμόνης με τη μορφή ενέσεων για ενδοφλέβια χορήγηση. Το φάρμακο είναι ισχυρό, επομένως έχει μια σειρά από παρενέργειες. Η ωκυτοκίνη χορηγείται από τους γιατρούς μέσω IV σε ορισμένες δόσεις μέχρι να επιτευχθούν τακτικές συσπάσεις.

Μετά την έναρξη της διέγερσης, ο καρδιακός παλμός του μωρού παρακολουθείται συνεχώς. Μετά την ενεργοποίηση της δραστηριότητας του τοκετού, η χορήγηση του φαρμάκου διακόπτεται.

Διαχωρισμός του ωαρίου. Αυτή η μέθοδος είναι η εξής: ο γιατρός, διεισδύοντας στον τράχηλο με το δάχτυλό του, με κινήσεις μασάζ διαχωρίζει τις μεμβράνες από τα τοιχώματα της μήτρας. Η διαδικασία επιτρέπεται να εκτελείται μόνο για περίοδο μεγαλύτερη από 40 εβδομάδες.

Η τεχνητή διέγερση του τοκετού πραγματοποιείται προσεκτικά υπό τη συνεχή επίβλεψη ειδικών, παρατηρώντας την κατάσταση της γυναίκας που γεννά και του μωρού. Οι γιατροί πετυχαίνουν το αποτέλεσμα σε 1 αγώνα σε 5 λεπτά.

Εάν, 4 ώρες μετά τη διαδικασία, ο τοκετός δεν έχει ξεκινήσει, γίνεται καισαρική τομή.

Λόγοι για τεχνητή πρόκληση τοκετού

Η απόφαση για τεχνητή διέγερση του τοκετού λαμβάνεται από γυναικολόγο ακόμη και πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία τοκετού σε περίπτωση τοκετού με χρόνιες καρδιακές και νεφρικές παθολογίες, διαβήτη. Εάν, κατά την εξέταση από γιατρό ή κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος, ανιχνεύθηκε πολυϋδράμνιο, χρησιμοποιείται τεχνητή διέγερση του τοκετού σε κάθε δεύτερη περίπτωση. Σε περίπτωση πολύδυμων κυήσεων με επιπλοκές, η διαδικασία είναι επίσης αναπόφευκτη.

Η απουσία συσπάσεων για περισσότερες από 12 ώρες μετά τη διέλευση του νερού, η μετέπειτα εγκυμοσύνη είναι καλοί λόγοι για άμεση διέγερση του τοκετού.

Εναλλακτικοί τρόποι πρόκλησης τοκετού

Πολλές γυναίκες τοκετού, μαθαίνοντας για την ανάγκη για τεχνητή διέγερση του τοκετού, αναζητούν εναλλακτικές μεθόδους που δεν απαιτούν φαρμακευτική αγωγή. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων μεθόδων είναι κάπως χαμηλότερη, αλλά υπάρχει πιθανότητα να επιτύχετε φυσικό τοκετό μόνοι σας. Αυτές οι μέθοδοι περιλαμβάνουν:

• σεξουαλική επαφή?
• μπάνιο με την προσθήκη αρωματικών ελαίων.
• μασάζ στήθους?
• θεραπευτικά μέτρα·
• καστορέλαιο;
• βότανα που προκαλούν συσπάσεις.

Έναρξη τοκετού με τεχνητή διέγερση

Η εργασιακή δραστηριότητα, ανάλογα με τη μέθοδο διέγερσης που επιλέγει ο γιατρός, ξεκινά με διαφορετικούς τρόπους.

Ο διαχωρισμός των αμνιακών μεμβρανών πραγματοποιείται μόνο όταν ο τράχηλος είναι ανοιχτός. Ο μαιευτήρας, εισάγοντας ένα δάχτυλο στον κόλπο, διαχωρίζει την εμβρυϊκή μεμβράνη από το τοίχωμα της μήτρας. Στις περισσότερες γυναίκες, μετά από αυτό, τα φύλλα νερού και οι συσπάσεις αρχίζουν υπό την επίδραση της προσταγλανδίνης.

Σχεδόν όλες οι μέθοδοι τεχνητής πρόκλησης τοκετού εκτελούνται με ανοιχτό τράχηλο. Εάν η μήτρα δεν ανοίγει φυσικά, χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν προσταγλανδίνες. Για ορισμένες γυναίκες, μια μόνο χρήση του προϊόντος είναι αρκετή για να ξεκινήσει φυσικός τοκετός. Εάν μετά από 24 ώρες δεν έχει ξεκινήσει ο τοκετός, οι ειδικοί καταφεύγουν σε άλλες μεθόδους διέγερσης.

Η παρακέντηση του αμνιακού σάκου από μαιευτήρα μιμείται τη φυσική διαδικασία του τοκετού, όταν το νερό ρέει από μόνο του. Εάν οι συσπάσεις δεν ξεκινήσουν μια μέρα μετά την αποχώρηση του νερού, ο γιατρός διεγείρει τεχνητά τον τοκετό με ωκυτοκίνη για να ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Εάν μια ανεπαρκής ποσότητα ωκυτοκίνης απελευθερωθεί στο σώμα μιας γυναίκας που τοκετό, ο γιατρός εγχέει φάρμακα που διεγείρουν αυτή τη διαδικασία. Στην ιατρική πρακτική, η πιτοκίνη χρησιμοποιείται συχνά για τέτοιους σκοπούς. Συνήθως αυτό το φάρμακο λειτουργεί μέσα σε μισή ώρα μετά τη χρήση. Αυτή τη στιγμή, ο μαιευτήρας παρακολουθεί στενά την αντίδραση στην εισαγωγή του φαρμάκου, εάν είναι απαραίτητο, αυξάνει τη δόση του Pitocin.

Μέθοδοι για την τόνωση του τοκετού

Οι μέθοδοι για την τόνωση του τοκετού χωρίζονται συμβατικά σε:

1. Τεχνητή (χρήση προσταγλανδινών, αμνιοτομή, διαχωρισμός του αμνιακού υγρού, χρήση ωκυτοκίνης).
2. Φυσικό (πίση καστορέλαιου, σεξουαλική επαφή, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, διεγερτικό μπάνιο, χρήση ειδικών βοτάνων, πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα, μασάζ στήθους).

Κάθε γυναίκα έχει το δικαίωμα να επιλέξει πότε χρειάζεται διέγερση τοκετού και με ποια μέθοδο. Ωστόσο, είναι επιτακτική ανάγκη να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού!

Δεν μπορεί να ξεκινήσει ο τοκετός, χρειάζεται τόνωση

Οι μέλλουσες μητέρες, που βρίσκονται στις 38-40 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ενδιαφέρονται συχνά για το: είναι δυνατόν να διεγείρουν τον τοκετό μόνες τους στο σπίτι χωρίς τη χρήση φαρμάκων και την παρέμβαση γιατρών; Μπορώ! Για αυτό, είναι κατάλληλες φυσικές μέθοδοι τόνωσης του τοκετού. Εάν η μέθοδος δεν λειτουργεί, οι γιατροί χρησιμοποιούν τεχνητή διέγερση του τοκετού.

Τεχνητό άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης- ένας ανώδυνος αλλά δυσάρεστος τρόπος τόνωσης του τοκετού. Η μέθοδος είναι ένας από τους πιο δημοφιλείς τύπους πρόκλησης τοκετού χωρίς τη χρήση φαρμάκων και συνίσταται στη διάτρηση του αμνιακού υγρού, που συνεπάγεται τη διέλευση νερού.

Οκυτοκίνη- ένας τρόπος για την τόνωση του τοκετού. Το φάρμακο είναι ένα τεχνητό ανάλογο της ορμόνης που προκαλεί συσπάσεις. Εισάγεται ενδοφλεβίως στη γυναίκα που τοκετό μέχρι να επιτευχθεί η κανονικότητα των συσπάσεων.

Σεξουαλική επαφή... Το ανδρικό σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνες. Η ποσότητα της ορμόνης σε αυτό δεν είναι τόσο μεγάλη όσο στα φάρμακα, ωστόσο, με μια κανονική εγκυμοσύνη, αυτό το περιεχόμενο της ορμόνης θα είναι αρκετά για την έγκαιρη έναρξη του τοκετού. Κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, το σώμα μιας γυναίκας παράγει ωκυτοκίνη, η οποία προκαλεί την έναρξη των συσπάσεων.

Διαχωρισμός του ωαρίου- λίγο ξεπερασμένος τρόπος αυτή τη στιγμή. Χρησιμοποιήθηκε ενεργά για την τόνωση του τοκετού πριν από αρκετές δεκαετίες. Τώρα η μέθοδος χρησιμοποιείται σπάνια, καθώς η ίδια η διαδικασία είναι επώδυνη και, επιπλέον, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στη γυναίκα που γεννά.

Διέγερση των θηλών.Αυτή η μέθοδος, με φόντο τη διέγερση μιας γυναίκας, προκαλεί μια ορμή ωκυτοκίνης στο αίμα. Το κύριο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η διάρκεια της άσκησης. Το μασάζ θηλής πρέπει να γίνεται 3 φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά κατά μέσο όρο. Δεν μπορεί κάθε γυναίκα να αντέξει αυτό, θα είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τους ιδιοκτήτες ευαίσθητων μαστών.

Οι μακρινοί περίπατοι, το πλύσιμο δαπέδων ή το περπάτημα στις σκάλες είναι συνήθεις τρόποι πρόκλησης τοκετού. Κατά τη διάρκεια των μακρών και ενεργών κινήσεων της μέλλουσας μητέρας στα τέλη της εγκυμοσύνης, το μωρό αρχίζει να πιέζει τον τράχηλο της μήτρας. Συχνά αυτό προκαλεί την έναρξη των συσπάσεων.

Πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα.Το μασάζ συγκεκριμένων περιοχών είναι ένας άλλος τρόπος για την τόνωση του τοκετού. Πολλές γυναίκες επιλέγουν αυτή τη μέθοδο, γιατί είναι και χρήσιμη και ευχάριστη. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο αποτελεσματική στην τόνωση του τοκετού από άλλες.

Η χρήση βοτάνων που προκαλούν συσπάσεις.Για αυτή τη μέθοδο, παρασκευάζεται ένα αφέψημα, που αποτελείται από πικάντικα βότανα - κανέλα, τζίντζερ, γαρύφαλλο. Τα ταμπόν εμποτίζονται στο παρασκευασμένο έγχυμα και εισάγονται στον κόλπο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη μέθοδο μόνο με έναν ώριμο φάρυγγα. Διαφορετικά, οι έντονες συσπάσεις της μήτρας που προκαλούνται από τα βότανα θα οδηγήσουν σε λιμοκτονία του μωρού με οξυγόνο.

Διεγερτικό μπάνιο.Ένα ζεστό μπάνιο με την προσθήκη αρωματικών ελαίων μπορεί να βοηθήσει στην έναρξη του τοκετού. Για τη διαδικασία, ένα μείγμα από 250 ml κρέμας και 5 σταγόνες αιθέριων ελαίων (γαρύφαλλο, τζίντζερ, κανέλα) προστίθεται σε νερό με θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 40 βαθμούς. Πρέπει να κάνετε μπάνιο για 30 λεπτά.

Καστορέλαιο.Το καστορέλαιο προκαλεί εντερικές κράμπες, οι οποίες προκαλούν τη σύσπαση της μήτρας. Για την τόνωση του τοκετού, το καστορέλαιο σε καθαρή ή αραιωμένη μορφή λαμβάνεται από το στόμα. Πρέπει να πίνετε 50 ml του προϊόντος κάθε φορά. Η σοβαρή διάρροια αρχίζει σε μισή ώρα. Αυτό είναι που πυροδοτεί την έναρξη των συσπάσεων.

Τόνωση της εργασίας στο σπίτι

Η έγκαιρη διέγερση του τοκετού στο σπίτι θα σώσει τη γυναίκα που γεννά από επακόλουθη ιατρική παρέμβαση στο νοσοκομείο. Δεν θα βοηθήσουν αμέσως όλες οι φυσικές μέθοδοι να προκληθούν συσπάσεις. Το σώμα κάθε γυναίκας είναι διαφορετικό. Δοκιμάστε στον εαυτό σας διάφορες μεθόδους διέγερσης για να καταλάβετε ποια μέθοδος είναι κατάλληλη για εσάς.

Διέγερση τοκετού στο νοσοκομείο

Η τεχνητή διέγερση του τοκετού είναι αποτελεσματική στο 100% των περιπτώσεων. Αλλά τέτοιες μέθοδοι δεν είναι ασφαλείς τόσο για τη γυναίκα που τοκετό όσο και για το μωρό. Ωστόσο, δεν πρέπει να φοβάστε την τεχνητή διέγερση του τοκετού. Μερικές φορές μόνο αυτή μπορεί να σώσει τη ζωή σας και του παιδιού σας. Πριν πραγματοποιήσετε μια τέτοια διαδικασία, αξίζει να εξετάσετε όλα τα είδη μεθόδων, να σταθμίσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα και, φυσικά, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Παράδοση μετά από διέγερση

Μετά από τεχνητή διέγερση του τοκετού, οι συσπάσεις είναι πιο επώδυνες από ότι κατά τον φυσικό τοκετό και διαρκούν περισσότερο από 1 λεπτό.

Οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου. Διαφορετικά, η γέννηση ενός μωρού μετά από διέγερση δεν διαφέρει από έναν φυσικό τοκετό.

Φυσική διέγερση του τοκετού

Η φυσική διέγερση του τοκετού μπορεί να ασκηθεί μόνο μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό. Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη σεξουαλική επαφή και την πρόσληψη καστορελαίου. Μην αποθαρρύνεστε εάν ξαφνικά αυτές οι μέθοδοι δεν βοήθησαν. Μετά από όλα, υπάρχει διέγερση με φάρμακα, μετά την οποία το μωρό θα γεννηθεί σίγουρα στην ώρα του.

Το τσαντάκι μητρότητας έχει συσκευαστεί εδώ και πολύ καιρό και είστε ακόμα δύο σε ένα. Δεν κοιμάστε καλά και δεν μπορείτε να ξεκουραστείτε σωστά. Η κοιλιά σου είναι σαν μπαλόνι, τα πόδια σου είναι πρησμένα και στο ημερολόγιο πίσω από την σημειωμένη ημερομηνία EDD. Δεν φοβάσαι τον τοκετό για πολύ καιρό, αντίθετα ακούς τον εαυτό σου κάθε λεπτό με την ελπίδα περαιτέρω εξελίξεων... Πρόσεχε όμως, η μητέρα φύση είναι πιο έξυπνη και ξέρει τι κάνει! Άλλωστε, η παρόρμηση για τη γέννηση δεν δίνεται από τη μητέρα, αλλά από το παιδί. Αυτός είναι ο λόγος που πρέπει να είστε υπομονετικοί και να μην πέφτετε σε κατάθλιψη. Σε αυτό το άρθρο, θα μιλήσουμε για την επιλόχεια εγκυμοσύνη, τα χαρακτηριστικά της και πώς να την διεγείρουμε.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μετά την εγκυμοσύνη;

Σύμφωνα με μελέτες, οι μεταγενέστερες κυήσεις διαρκούν από 41 εβδομάδες έως 41 εβδομάδες και 6 ημέρες και 42 εβδομάδες ή περισσότερο. Με αυτήν την εγκυμοσύνη, το μωρό σας μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο προβλημάτων υγείας. Έτσι, το μέγεθος του εμβρύου μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερο από το μέσο όρο κατά τη γέννηση (εμβρυϊκή μακροσωμία), γεγονός που μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χειρουργικής κολπικής επέμβασης, είναι πιθανό ο ώμος του παιδιού να κολλήσει πίσω από το οστό της λεκάνης κατά τον τοκετό, κάτι που θα οδηγούν σε δυστοκία του ώμου.

Ένα άλλο αρνητικό σύνδρομο μπορεί να σχετίζεται με μείωση του λίπους κάτω από το δέρμα, έλλειψη λίπανσης τύπου τυριού στο σώμα του εμβρύου, μείωση της κύριας γραμμής των μαλλιών στο μωρό και χρώση του αμνιακού υγρού, του δέρματος και του ομφάλιου λώρου με πράσινο χρώμα. λόγω του μηκωνίου - το περιεχόμενο των εντέρων του μωρού σας. Μπορεί επίσης να υπάρχει χαμηλός όγκος αμνιακού υγρού, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας και να συσπάσει τον ομφάλιο λώρο κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Μια μεταγενέστερη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να παρουσιάσει τις ακόλουθες επιπλοκές κατά τον τοκετό:

• αυξημένη κολπική έκκριση?
• πιο επώδυνες συσπάσεις με μικρότερα διαστήματα.
• μόλυνση;
• αιμορραγία μετά τον τοκετό κ.λπ.

Ενδείξεις για διέγερση τοκετού

Δυστυχώς, το σώμα δεν είναι πάντα ικανό για φυσική διέγερση της έναρξης του τοκετού και δεν είναι πάντα δυνατό να περιμένει αυτή τη στιγμή. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ότι ένα παιδί πρέπει να γεννηθεί το συντομότερο δυνατό για να σωθεί η ζωή του. Άλλες ενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Η περίοδος εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη από 41 εβδομάδες Είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για τη χρήση διεγερτικών. Αυτή η διαδικασία γίνεται για να μειωθεί ο κίνδυνος καισαρικής τομής.
• Συμπτώματα τυχόν ανωμαλιών επικίνδυνο για την υγεία και τη ζωή του εμβρύου. Για παράδειγμα, μια μείωση στον καρδιακό ρυθμό που ανιχνεύθηκε στο CTG.
• Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Με πολύδυμες κυήσεις, όταν τα μωρά απλά δεν μπορούν να εμφανιστούν με τον συνηθισμένο τρόπο, συνταγογραφείται επίσης διέγερση.
• Διαρροή νερού και απουσία άνω των 10-12 ωρών από την έναρξη των συσπάσεων. Η διέγερση πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης μέσω του τραχήλου της μήτρας.
• Προσδιορισμός παθολογικών αλλαγών στον πλακούντα.
• Ορμονικές ή ενδοκρινικές διαταραχές στην οποία η παραγωγή ωκυτοκίνης θα είναι μικρή ή θα απουσιάζει .
• Σε περίπτωση που η μήτρα τεντωθεί πολύ λόγω της παρουσίας αυξημένη ποσότητα αμνιακού υγρού (πολυυδράμνιο).
  
• Χρόνιες και άλλες ασθένειες εγκύου. Εάν η μητέρα έχει νεφρική νόσο, νόσο του θυρεοειδούς, διαβήτη κύησης, υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει διέγερση.
• Πρόπτωση ομφάλιου λώρου ή αποκόλληση πλακούντα. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια τεχνική διέγερσης για να αποφύγουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία του τοκετού.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένδειξη διέγερσης είναι η όψιμη ηλικία της μέλλουσας μητέρας.
• Αδύναμη εργασία ... Σε περίπτωση αργής διαστολής του τραχήλου της μήτρας (2-3 cm) με συσπάσεις για περισσότερες από 6 ώρες στη σειρά, οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν σε διέγερση.

Τι γίνεται με την απόφαση για τόνωση του τοκετού λαμβάνεται μόνο από τον γιατρό και μόνο μετά από πλήρη εξέταση, η οποία θα αποδείξει ότι η συνέχιση της εγκυμοσύνης μπορεί να βλάψει το παιδί ή τη μητέρα.

Αντενδείξεις για πρόκληση τοκετού

Όμως, όπως για κάθε ιατρική παρέμβαση, υπάρχουν αντενδείξεις για την τόνωση του τοκετού. Δεν παρέχονται ιατρικά κίνητρα εάν:

• Το μέγεθος της γυναικείας λεκάνης είναι μικρότερο από το μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου. Αφού υπάρχει πιθανότητα το μωρό να κολλήσει στο κανάλι γέννησης.
• Η παρουσία ουλών στη μήτρα. Δεν πραγματοποιείται διέγερση του τοκετού, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της παλιάς ουλής.
• Η θέση του εμβρύου. Στην πλάγια (εγκάρσια) παρουσίαση, γενικά, εάν το έμβρυο δεν είναι στην κεφαλική παρουσίαση, δεν γίνεται διέγερση.
• Μη ικανοποιητική κατάσταση του εμβρύου και αντενδείξεις για τη διέγερση του τοκετού από έγκυο γυναίκα. Σε περίπτωση αδυναμίας φυσικού τοκετού γίνονται επεμβάσεις καισαρικής τομής.

Κατά κανόνα, η πρόκληση τοκετού χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μετά από μια καλά μελετημένη ιατρική απόφαση, καθώς οποιαδήποτε παρέμβαση στη φυσική φυσιολογική διαδικασία δεν είναι επιθυμητή. Ωστόσο, εάν οι γιατροί επιμείνουν στη διέγερση, εάν δεν έχετε αντενδείξεις σε αυτήν, θα πρέπει να εμπιστευτείτε τον γιατρό ή να καταφύγετε σε ασφαλείς, φυσικές μεθόδους τόνωσης του τοκετού.

Μέθοδοι τεχνητής πρόκλησης τοκετού

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι μέθοδοι τεχνητής διέγερσης του τοκετού χωρίζονται συμβατικά σε φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές. Πώς λειτουργούν τα φάρμακα που προκαλούν τοκετό;

Για την προετοιμασία της μήτρας για αποκάλυψη, χρησιμοποιούνται ανάλογα φυσικών ορμονών, τα οποία πυροδοτούν τον τοκετό και ενισχύουν τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Όταν χρησιμοποιείται η φαρμακευτική μέθοδος διέγερσης του τοκετού, στην έγκυο γίνεται ένεση με τις ορμόνες ωκυτοκίνη ή προσταγλανδίνες.

Οκυτοκίνη είναι ένα συνθετικό ανάλογο μιας ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση. Η ωκυτοκίνη χορηγείται με την κύρια μορφή ενδομυϊκών ή υποδόριων ενέσεων.

Η ωκυτοκίνη προκαλεί μη φυσιολογικές συσπάσεις στις οποίες εμφανίζεται έντονος πόνος στον τοκετό, γι' αυτό χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναλγητικά. Οι αντενδείξεις για τη χρήση της ωκυτοκίνης περιλαμβάνουν μη φυσιολογικό προδρομικό πλακούντα, θέση κεφαλής εμβρύου, ουλή στη μήτρα μετά από χειρουργική επέμβαση σε προηγούμενες εγκυμοσύνες ή αδυναμία γέννησης παιδιού μέσω του κολπικού καναλιού γέννησης (μεγάλο έμβρυο, στενή λεκάνη εγκύου γυναίκας , και τα λοιπά.)

Προσταγλανδίνες σε αντίθεση με την ωκυτοκίνη προκαλούν πιο υποφερτές συσπάσεις. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι το φάρμακο δεν διεισδύει στο αμνιακό υγρό και δεν περιορίζει την κίνηση της γυναίκας κατά τον τοκετό. Τα παρασκευάσματα που βασίζονται σε προσταγλανδίνες βοηθούν στην ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας - μαλακώνει και αυξάνεται η ελαστικότητα των μυϊκών δομών του. Για να αρχίσει να λειτουργεί το φάρμακο, οι γυναικολόγοι εγχέουν προσταγλανδίνες με τη μορφή ειδικού τζελ ή υπόθετων βαθιά στον κόλπο και στον αυχενικό σωλήνα. Τα μειονεκτήματα της χρήσης προσταγλανδινών περιλαμβάνουν: επιβράδυνση του ενεργού σταδίου του τοκετού, έμετο και πονοκεφάλους.

ΠΡΟΣ ΤΟ μη φαρμακευτικές μεθόδους, Οι ιατρικές μέθοδοι διέγερσης του τοκετού περιλαμβάνουν: αμνιοτομή και διάταση του αυχενικού σωλήνα.

Αμνιοτομή -Πρόκειται για παρακέντηση της εμβρυϊκής κύστης, η οποία γίνεται κατά τη διάρκεια μιας μεταγενέστερης εγκυμοσύνης, με επιδείνωση της κατάστασης του πλακούντα και, ως εκ τούτου, υψηλό κίνδυνο εμφάνισης υποξίας σε ένα παιδί. Πώς συμβαίνει αυτό; Ένας ειδικός γάντζος εισάγεται στον κόλπο, ο οποίος συλλαμβάνει την εμβρυϊκή κύστη και την ανοίγει, γεγονός που προκαλεί την εκροή αμνιακού υγρού. Αυτή η μέθοδος είναι ασφαλής για ένα παιδί και ανώδυνη για μια έγκυο γυναίκα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται μόνο από έμπειρο μαιευτήρα και μόνο όταν ενδείκνυται.

Επέκταση του αυχενικού σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιείται ένας καθετήρας με μπαλόνι γεμάτο με νερό, ο οποίος εισάγεται μέσω του τραχήλου της μήτρας στη μήτρα. Η ερεθισμένη μήτρα σπρώχνει το μπαλόνι μέσω του τραχήλου της μήτρας, ανοίγοντας έτσι από 2 cm έως 4 cm.

Ένας άλλος τρόπος επέκτασης του τραχήλου της μήτρας είναι η χρήση Π αλοχη απο φαιοφύκη.

Τα ραβδιά εισάγονται στον αυχενικό σωλήνα, το ένα άκρο της ράβδου πρέπει να φτάσει στην κοιλότητά του και το άλλο πρέπει να ελέγχεται από γιατρό, προεξέχοντας στην κολπική κοιλότητα. Οι ράβδοι πυκνώνουν σημαντικά λόγω της απορρόφησης κολπικών και τραχηλικών εκκρίσεων, διευρύνοντας τον αυχενικό σωλήνα, προετοιμάζοντας τον τράχηλο για τον επερχόμενο τοκετό.

Φυσικοί τρόποι για την τόνωση του τοκετού

Μασάζ θηλής

Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για την τόνωση του τοκετού είναι να κάνετε μασάζ στις θηλές. Μια έγκυος μπορεί να κάνει μασάζ στις θηλές της με τον αντίχειρα και τον δείκτη της για αρκετά λεπτά κάθε μέρα. Το σώμα παράγει ωκυτοκίνη, μια φυσική ορμόνη που προκαλεί τη σύσπαση της μήτρας. Το μασάζ μπορεί να συνταγογραφηθεί σε έγκυες γυναίκες από την 39η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Το μασάζ μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της δύναμης των συσπάσεων ήδη κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Σεξουαλική επαφή

Το σεξ λίγο πριν τη γέννηση είναι μια από τις συχνές συμβουλές για το πώς να προκαλέσετε τοκετό. Αυτή η συμβουλή είναι λογική, καθώς το ανδρικό σπέρμα περιέχει προσταγλανδίνες, αλλά η περιεκτικότητά τους είναι σχετικά χαμηλή. Οι προσταγλανδίνες έχουν πολύ ευεργετική επίδραση στην ωρίμανση του τραχήλου της μήτρας, μαλακώνοντάς τον και αλλάζοντας την κατάστασή του. Ως εκ τούτου, οι γυναικολόγοι συστήνουν συχνά να κάνετε έρωτα από την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης έως και 2 φορές την ημέρα, κάτι που αναμφίβολα είναι πολύ ευπρόσδεκτο από τους μελλοντικούς μπαμπάδες. Απλά χρειάζεστε μια πιο άνετη και ασφαλή θέση. Ταυτόχρονα, η απροστάτευτη επαφή μπορεί να είναι επικίνδυνη σε ορισμένες περιπτώσεις. Πριν κάνετε σεξουαλική επαφή με έναν σύντροφο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς το σεξ έχει τα θετικά και τα αρνητικά του όταν διεγείρει τον τοκετό. Ένα παράδειγμα είναι η ασθένεια των γεννητικών οργάνων των συζύγων.

Φυσική άσκηση

Για να γεννήσει το συντομότερο δυνατό, μια έγκυος μπορεί να εργαστεί με τον ίδιο τρόπο, πριν από την εγκυμοσύνη: να πλένει τα πατώματα, να σκουπίζει τη σκόνη, να σιδερώνει τα ρούχα (με την προϋπόθεση ότι αισθάνεστε καλά και ο γιατρός δεν σας συμβουλεύει σωματική ανάπαυση! ) Αυτή η μέθοδος διέγερσης θα σας φανεί χρήσιμη, αφού πολλές μητέρες βιώνουν τη λεγόμενη «περίοδο φωλιάς». Ωστόσο, να είστε προσεκτικοί με ορισμένα είδη εργασίας, όπως το πλύσιμο των παραθύρων και το κρεμάσμα κουρτινών: μπορεί να χάσετε την ισορροπία σας και να πέσετε! Μην σηκώνετε μεγάλα φορτία - απλώς μετρήστε το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας που ταιριάζει στην κατάστασή σας. Η άσκηση για πρόκληση τοκετού συνιστάται μετά την 38η εβδομάδα κύησης.

Χρησιμοποιήστε μπαχαρικά

Φτιάξτε στον εαυτό σας ένα μπαχαρικό τσάι. Συνήθως καταναλώνεται για δύο ημέρες για την τόνωση του τοκετού. Θα χρειαστείτε ένα μικρό τζίντζερ, 12 γαρύφαλλα, 1 κανέλα. Τα συστατικά αναμιγνύονται με ένα λίτρο βρασμένου νερού και αφήνονται να παρασκευαστούν για 30 λεπτά, στη συνέχεια το ποτό χύνεται σε ένα θερμός. Μπορείτε να πίνετε τσάι όλη την ημέρα με γουλιές.

Μασάζ κάτω κοιλίας

Συνιστάται η ενίσχυση της κυκλοφορίας του αίματος στους μύες της μήτρας, για να περάσει το κεφάλι του μωρού κατά τον τοκετό και αποτελεί μερική πρόληψη της ρήξης (ωστόσο, αυτό δεν θα είναι πάντα 100% εγγύηση). Ορισμένοι ειδικοί ισχυρίζονται ότι το μασάζ μπορεί να βοηθήσει στη γέννηση ενός μωρού κατά τα στάδια αιχμής της εγκυμοσύνης. Το λάδι μασάζ μπορεί να παρασκευαστεί από ελαιόλαδο. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε άλλα έλαια μασάζ που περιέχουν αιθέρια έλαια λεβάντας, φασκόμηλου μουστάρδας και τριαντάφυλλου. Αυτά τα έλαια δρουν ως αντισηπτικό, αποτρέποντας κάθε πιθανή μόλυνση. Επίσης, κατά τη διάρκεια του μασάζ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό τζελ για την τόνωση του τοκετού.

Εναλλακτικοί τρόποι πρόκλησης τοκετού

Χορός και μουσική

Ο χορός για εγκύους συνιστάται ιδιαίτερα για πολλούς λόγους. Εκτελέστε το καθημερινά, κατά προτίμηση χωρίς στενά ρούχα, με ένα φουλάρι γύρω από τους γοφούς σας. Χορέψτε μόνοι σας στο δωμάτιό σας οποιαδήποτε μελωδία ευχαριστεί εσάς και το παιδί σας για τουλάχιστον 30-40 λεπτά. Η μουσική δεν πρέπει να είναι τραχιά και σκληρή, θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε τις ξαφνικές κινήσεις και τα άλματα.

Η κρανιοϊερή θεραπεία βελτιώνει την κυκλοφορία των εγκεφαλικών αγγείων, ανακουφίζει από πονοκεφάλους, αποκαθιστά την κινητικότητα των οστών της λεκάνης, του ιερού και της σπονδυλικής στήλης, μειώνει την ένταση των εγκεφαλικών μεμβρανών, ομαλοποιεί τη λειτουργία των νεύρων κ.λπ. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος είναι ιδανική για έγκυες γυναίκες. Αυτή η μέθοδος μπορεί και πρέπει να χρησιμοποιείται όταν η γέννηση ενός παιδιού αρχίζει να καθυστερεί.

Η κρανιοϊερή θεραπεία συχνά αποδεικνύεται ότι είναι ένα μέσο μεταφοράς ενέργειας για την έναρξη της διαδικασίας του τοκετού. Ο γρήγορος φυσικός τοκετός είναι συχνός μετά από κρανιοϊερή θεραπεία.

Οποιοπαθητική

Αν γνωρίζετε έναν καλό ομοιοπαθητικό, αξίζει να επικοινωνήσετε μαζί του γιατί η ομοιοπαθητική μπορεί να προετοιμάσει μια γυναίκα για τον τοκετό και να ξεπεράσει τις δυσκολίες της φυσικής διαδικασίας του τοκετού. Μην πάτε όμως στον πρώτο ομοιοπαθητικό που θα συναντήσετε, τον οποίο δεν γνωρίζετε.

Το περπάτημα

Κατά τη διάρκεια μιας μεγάλης βόλτας, το μωρό πιέζει τον τράχηλο, γεγονός που τον κάνει να αρχίζει να ανοίγει. Αυτή η μέθοδος λειτουργεί μόνο εάν ο τράχηλος της μήτρας έχει ήδη αρχίσει να ισοπεδώνεται πριν από τον τοκετό.

Βελονισμός (βελονισμός)

Δεν γνωρίζουμε πολλά για τον βελονισμό, αλλά είναι μια αποτελεσματική μέθοδος παραδοσιακής κινέζικης ιατρικής κατάλληλης για μεταγενέστερες εγκυμοσύνες και συνιστάται συχνά από ειδικούς. Ο βελονισμός πρέπει πάντα να γίνεται από ειδικό, για παράδειγμα, σε ένα κέντρο παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής. Εάν το μωρό είναι έτοιμο για γέννηση, ο τοκετός θα ξεκινήσει εντός 24 ωρών.

Φαρμακευτικά βότανα που προκαλούν πόνο

Η δύναμη της φύσης είναι γνωστή εδώ και αιώνες, και οι γιαγιάδες μας γνώριζαν τα οφέλη των βοτάνων. Αντί για φαρμακευτικά προϊόντα, χρησιμοποιούσαν τα δώρα της φύσης για να τονώσουν τον τοκετό. Γενικά, τα φαρμακευτικά βότανα είναι καλά ανεκτά και σε πολλές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται τόσο σε μορφή τσαγιού όσο και σε λάδια μασάζ. Ποιος είναι ο σκοπός τους; Τα βότανα πυροδοτούν και υποστηρίζουν τη συστολή των λείων μυών της μήτρας. Η χρήση τέτοιων βοτάνων επιτρέπεται από την 37η έως την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Με τη βοήθεια των παρακάτω φυσικών συστατικών, μπορείτε να τονώσετε τον τοκετό στο σπίτι. Έτσι, αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας, μπορείτε να δοκιμάσετε:

• βάμμα φασκόμηλου:για φυσική διέγερση του τοκετού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βάμμα φασκόμηλου. Η δόση είναι 10 σταγόνες ανά ποτήρι νερό. Πιείτε μια γουλιά το πρωί, καταναλώστε το ρόφημα εντός 3 ημερών. Εάν το μωρό είναι έτοιμο για γέννηση, ο τοκετός είναι προ των πυλών. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη δόση μετά από τρεις ημέρες. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το βάμμα φασκόμηλου βοηθά στην αποτελεσματικότητα των συσπάσεων.
• λιναρόσπορος.Από την 35η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, μπορείτε επίσης να καταναλώνετε δύο κουταλιές της σούπας λιναρόσπορο την ημέρα. Ο σπόρος μπορεί να καταναλωθεί ξηρός ή να αφεθεί σε νερό όλη τη νύχτα για να μαλακώσει. Αν δεν σας αρέσει η γεύση του λιναρόσπορου, μπορείτε να τον προσθέσετε σε σούπα, ψωμί, γιαούρτι κ.λπ.

Σπουδαίος!

Γιατί η διέγερση του τοκετού είναι επικίνδυνη για τη μαμά και το μωρό

Οι μελέτες που αξιολογούν τις πιθανές επιπτώσεις της πρόκλησης τοκετού συνήθως δεν περιλαμβάνουν: την επίδραση στην ψυχική υγεία της γυναίκας, την αντίληψή της για τον τοκετό, την επίδραση στην ψυχή του βρέφους και στο θηλασμό. Μετά την ενεργό διέγερση του τοκετού, μπορεί να εμφανιστεί καθυστερημένη έναρξη της γαλουχίας και άλλες αρνητικές επιπτώσεις.

Η υπερβολική ένταση της μήτρας μειώνει επίσης την εμπιστοσύνη της μητέρας στη μητρική ικανότητα ή χωρίζει τη μητέρα από το μωρό εάν προκύψουν επιπλοκές κατά τον τοκετό.

Ορισμένοι ειδικοί επισημαίνουν ακόμη και την αύξηση του δυσμενούς κινδύνου για τη μελλοντική υγεία του παιδιού, εάν διεγείρεται ο τοκετός του. Υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών όπως υπερκινητικότητα της μήτρας, ρήξη μήτρας, στρες και εμβρυϊκή υπογλυκαιμία, με περαιτέρω παρεμβάσεις κατά τον τοκετό. Εάν η μήτρα είναι υπερδραστήρια, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που περιέχουν βήτα μιμητικά για την καταστολή της.

Τεχνητή διέγερση τοκετού: είναι πραγματικά απαραίτητο;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε διέγερση σε ακραίες περιπτώσεις, όταν αυτή η διαδικασία δεν συμβαίνει φυσιολογικά φυσιολογικά και η απουσία τοκετού μπορεί να γίνει επικίνδυνη για την υγεία της μητέρας ή τη ζωή του εμβρύου. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που ο τοκετός διεγείρεται μάταια:

• Έτσι, πολύ συχνά, ο τοκετός διεγείρεται πρόωρα με κακώς υπολογισμένη ημερομηνία γέννησης. Η πιο ακριβής μέθοδος είναι η μέτρηση του εμβρύου με υπερηχογράφημα στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, αργότερα αυτή η μέτρηση μπορεί να υποβληθεί σε σημαντικό σφάλμα.
• Είναι ακατάλληλο να προσπαθείτε να τονώσετε τον τοκετό το απόγευμα και το βράδυ, όταν η γυναίκα είναι κουρασμένη και εμφανίζεται υπνηλία.
• δεν πρέπει να απαγορεύεται σε μια γυναίκα που γεννά να τρώει και να πίνει.
• εάν μια γυναίκα έχει ακανόνιστο έμμηνο κύκλο, δεν υπάρχει λόγος να προκληθεί τοκετός πριν από την 42η εβδομάδα της εγκυμοσύνης (συμπεριλαμβανομένων των γυναικών με διαβήτη). Πριν από τις 42 εβδομάδες, συνιστάται στους διαβητικούς να γεννούν μόνο εάν ο διαβήτης εκδηλώνεται ξεκάθαρα, για παράδειγμα, υπάρχει σαφώς κακή λειτουργία του πλακούντα.
• Επίσης, πολλοί πρόωροι τοκετοί προκαλούνται από τον ακατάλληλο τρόπο διέγερσης του τοκετού από μια γυναίκα.
• ένα μεγαλύτερο έμβρυο δεν θα πρέπει να αποτελεί σήμα πρόκλησης τοκετού, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο διεγερτικός τοκετός μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καταγμάτων της κλείδας στα βρέφη.

Ως αποτέλεσμα της διέγερσης, υπάρχει υψηλό επίπεδο στρες τόσο στο έμβρυο όσο και στη μητέρα, μια δυσάρεστη εμπειρία τοκετού και αυξάνεται η πιθανότητα διακοπής της εγκυμοσύνης με καισαρική τομή.

Η διέγερση είναι η τεχνητή πρόκληση τοκετού σε διάφορα στάδια της εγκυμοσύνης και η ενεργοποίηση της δραστηριότητας του τοκετού ήδη κατά τον τοκετό. Αυτή η διαδικασία μπορεί να απαιτηθεί εάν η διάρκεια του τοκετού αυξηθεί, κάτι που συμβαίνει εάν επιμηκυνθεί είτε το πρώτο στάδιο του τοκετού (διαστολή του τραχήλου) είτε το δεύτερο (αποβολή του εμβρύου). Δεδομένου ότι κάθε «καθυστέρηση» στον τοκετό δεν απαιτεί διέγερση, οι γιατροί θα πρέπει να αναλύσουν την κατάσταση, να κατανοήσουν τα αίτια της και να ενεργήσουν ανάλογα.

Παρατηρώντας τον τοκετό, ο γιατρός δίνει προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

1. Παρουσία συσπάσεων, συχνότητα, διάρκεια και δύναμή τους.Αντικειμενικά, αυτά τα σημάδια επιβεβαιώνονται με ψηλάφηση της κοιλιάς (μήτρας), σύμφωνα με τη μαρτυρία μιας συσκευής τοκοδυναμόμετρου, η οποία σας επιτρέπει να καταγράφετε με ακρίβεια τη συχνότητα και τη διάρκεια των συσπάσεων, καθώς και χρησιμοποιώντας έναν ειδικό ενδομήτριο καθετήρα για τον προσδιορισμό της πίεσης στο η μήτρα στο φόντο των συσπάσεων (η τελευταία μέθοδος χρησιμοποιείται πολύ σπάνια).
2. Διαστολή του τραχήλου της μήτρας- Αυτό είναι το πιο ακριβές κριτήριο για τη φυσιολογική πορεία του τοκετού. Το άνοιγμα συνήθως μετριέται σε εκατοστά. Η ελάχιστη διαστολή είναι 0 cm όταν ο τράχηλος είναι κλειστός, η μέγιστη είναι 10 cm όταν διαστέλλεται πλήρως. Ωστόσο, ακόμη και αυτός ο δείκτης δεν είναι απολύτως αξιόπιστος, καθώς ακόμη και για τον ίδιο γιατρό, οι λαμβανόμενες τιμές ανοίγματος μπορεί να διαφέρουν, για να μην αναφέρουμε διαφορετικούς γιατρούς που εξετάζουν την ίδια γυναίκα (το πλάτος των δακτύλων του γιατρού χρησιμεύει ως κατευθυντήρια γραμμή για τον προσδιορισμό του βαθμού του ανοίγματος σε εκατοστά, 1 δάχτυλο αντιστοιχεί περίπου σε 2 cm, 3 δάχτυλα - 6 cm, κ.λπ.). Πιστεύεται ότι ο φυσιολογικός ρυθμός διαστολής του τραχήλου της μήτρας στην ενεργό φάση του τοκετού είναι 1-1,5 cm / h. Εάν το άνοιγμα είναι πιο αργό, τότε η γυναίκα που γεννά μπορεί να χρειαστεί κάποιου είδους διεγερτικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι ενέργειες των γιατρών καθορίζονται όχι μόνο από τον βαθμό αποκάλυψης, αλλά και από την κατάσταση της γυναίκας.
3. Προώθηση του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου (συνήθως του κεφαλιού).Προσδιορίζεται με ψηλάφηση της κοιλιάς ή/και κολπική εξέταση.

Με το φυσιολογικό μέγεθος της λεκάνης, τη σωστή θέση του εμβρύου και την απουσία παραγόντων που εμποδίζουν τη γέννηση ενός παιδιού μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, η παρατεταμένη μορφή τοκετού διευκολύνεται από:

• ηρεμιστικά?
• Παυσίπονα;
• θέση της γυναίκας που γεννά στην πλάτη της.
• ο φόβος μιας γυναίκας για τον πόνο.
• ορισμένες ασθένειες εγκύων γυναικών.

Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις για την τεχνητή πρόκληση τοκετού:

• μετά την εγκυμοσύνη, ειδικά εάν υπάρχουν σημεία εμβρυϊκών ανωμαλιών ή παθολογικών αλλαγών στον πλακούντα,
• σε ορισμένες περιπτώσεις - όψιμη τοξίκωση,
• πρόωρη αποκόλληση πλακούντα (άμεση απειλή για τη ζωή του εμβρύου),
• πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού (καθώς αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης μέσω του τραχήλου της μήτρας), ορισμένες ασθένειες (για παράδειγμα, σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης) κ.λπ.

Οι ενέργειές σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού

Η επιθυμία για ασφαλή γέννα δεν πρέπει να παραμένει όνειρο που δεν υποστηρίζεται από συγκεκριμένες ενέργειες. Μέτρια σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σωματικές ασκήσεις που εκπαιδεύουν τους μυς των κοιλιακών μυών, περίνεο, ασκήσεις αναπνοής, ικανότητα χαλάρωσης - όλα αυτά, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, θα έχουν ευεργετική επίδραση στην πορεία του τοκετού. Η γνώση για την πορεία του τοκετού, η σωστή συμπεριφορά σε αυτά θα μειώσει τον φόβο του τοκετού, επομένως, θα μπορείτε να επηρεάσετε περισσότερο τη διαδικασία γέννησης του παιδιού σας. Οι αναφερόμενες χρήσιμες γνώσεις και δεξιότητες είναι αρκετά αποτελεσματικές μέθοδοι τόνωσης του τοκετού.

Εάν έχετε την ευκαιρία να επιλέξετε τις συνθήκες για τον τοκετό και τη δυνατότητα επιλογής μαιευτηρίου, ένα από τα κριτήρια επιλογής θα πρέπει να είναι η ικανότητα να περπατάτε κατά τον τοκετό (φυσικά, εάν δεν έχετε αντενδείξεις σε αυτό). Έχει αποδειχθεί ότι η κατάκλιση αυξάνει τη διάρκεια του τοκετού, αφού ένας από τους παράγοντες διαστολής του τραχήλου της μήτρας είναι η πίεση του εμβρύου στον τράχηλο. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, μελέτες έχουν δείξει ότι η ελευθερία κινήσεων (η ικανότητα να περπατάς, να κάθεσαι σε διαφορετικές στάσεις) δεν μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική από τη φαρμακευτική διέγερση κατά τη διάρκεια του τοκετού!

Εάν έχετε την ευκαιρία να εξοικειωθείτε με το δωμάτιο όπου θα γίνει ο τοκετός, χρησιμοποιήστε το. Παραδόξως, ο παράγοντας της προηγούμενης γνωριμίας με το μαιευτήριο έχει επίσης ευεργετική επίδραση στη διαδικασία του τοκετού (αυτό το αποκάλυψαν και σχολαστικοί Αμερικανοί στις μελέτες τους).

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την παλιά επιστημονική μέθοδο διέγερσης της θηλής. Ταυτόχρονα, ο οργανισμός αυξάνει την παραγωγή ωκυτοκίνης, μιας ορμόνης που διεγείρει τον τοκετό, η οποία καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την πορεία του τοκετού και την επιτυχή έκβασή τους. Είναι αυτή η περίσταση που μπορεί να εξηγήσει το γεγονός ότι το δέσιμο ενός μωρού στο στήθος αμέσως μετά τη γέννηση επιταχύνει τη γέννηση ενός παιδιού και μειώνει την πιθανότητα αιμορραγίας μετά τον τοκετό. Εάν, σύμφωνα με τους γιατρούς, η εγκυμοσύνη σας καθυστερεί σταδιακά και δεν υπάρχουν σημάδια γέννησης που πλησιάζει, μπορείτε επίσης να καταφύγετε σε αυτήν τη μέθοδο.

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να εγγυηθεί κανείς το αποτέλεσμα, αλλά δεν θα υπάρξει βλάβη από αυτή τη μέθοδο (φυσικά, αν δεν το παρακάνετε, γιατί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι εύκολο να τραυματίσετε τις θηλές).

Η αυξημένη σωματική δραστηριότητα μπορεί επίσης να πυροδοτήσει την έναρξη του τοκετού. Αλλά αυτή η «μέθοδος διέγερσης» είναι γεμάτη με προφανή κίνδυνο για τη ζωή της μητέρας και του παιδιού.

Οι ενέργειες των γιατρών κατά τον τοκετό

Πρέπει να ειπωθεί ότι η συχνότητα χρήσης της διέγερσης φαρμάκων αυξάνεται από χρόνο σε χρόνο. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Τα κυριότερα είναι η κατάσταση της υγείας των γυναικών και η επιθυμία των γιατρών να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο για το έμβρυο. Εάν θέλετε να χρησιμοποιείτε φάρμακα μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο κατά τη διάρκεια του τοκετού σας, μιλήστε με το γιατρό σας. Επιπλέον, διαφορετικά μαιευτήρια έχουν τις δικές τους «αγαπημένες» μεθόδους διέγερσης. Ίσως σας φανεί χρήσιμο να γνωρίζετε ποια μέθοδο διέγερσης προτιμούν οι μαιευτήρες του μαιευτηρίου της επιλογής σας.

Λοιπόν, ποιες μεθόδους τόνωσης του τοκετού έχουν οι γιατροί στο οπλοστάσιό τους; Όλα αυτά μπορούν επίσημα να χωριστούν σε αυτά που διεγείρουν τη συσταλτικότητα της μήτρας και σε αυτά που επηρεάζουν τη διαστολή του τραχήλου της μήτρας. Τα ηρεμιστικά είναι κάπως απόμακρα. Ο φόβος του πόνου μπορεί να επιβραδύνει τον τοκετό. Επομένως, καταπνίγοντας τα αρνητικά συναισθήματα, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να αποκατασταθεί η φυσιολογική πορεία του τοκετού.

Μέθοδοι που επηρεάζουν τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας

Σε αυτήν την ομάδα, τα πιο δημοφιλή μεταξύ των μαιευτηρίων είναι η αμνιοτομή και τα συνθετικά ανάλογα φυσικών ορμονών, ιδιαίτερα της ωκυτοκίνης.

Αμνιοτομή- άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης. Γίνεται κατά τη διάρκεια κολπικής εξέτασης με αποστειρωμένο, πλαστικό όργανο που μοιάζει με άγκιστρο. Αυτή η διαδικασία είναι ανώδυνη, καθώς η εμβρυϊκή κύστη στερείται υποδοχέων πόνου. Ο μηχανισμός δράσης της αμνιοτομής δεν είναι πλήρως κατανοητός. Υποτίθεται ότι το άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης, πρώτον, συμβάλλει στον μηχανικό ερεθισμό του καναλιού γέννησης από το κεφάλι του εμβρύου και, δεύτερον, διεγείρει έμμεσα την παραγωγή προσταγλανδινών, οι οποίες ενισχύουν τη δραστηριότητα του τοκετού. Υπάρχουν αντικρουόμενες αναφορές για την αποτελεσματικότητα της αμνιοτομής. Γενικά, επικρατεί η άποψη ότι η αμνιοτομή, ακόμη και χωρίς συνδυασμό με άλλες μεθόδους διέγερσης, μειώνει τη διάρκεια του τοκετού. Αλλά αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Και αν οι γιατροί καταλήξουν στο συμπέρασμα ότι αυτή η γυναίκα σε τοκετό χρειάζεται διέγερση και η εμβρυϊκή κύστη είναι ακόμα άθικτη, θα γίνει πρώτα αμνιοτομή και μετά, εάν είναι απαραίτητο, καταφεύγουν στη βοήθεια ροδοδιεγερτικών φαρμάκων.

Εάν η αμνιοτομή προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, δεν επηρεάζει σε καμία περίπτωση την κατάσταση του παιδιού. Η αμνιοτομή θεωρείται ασφαλής και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Παρόλα αυτά υπάρχουν.

Η αμνιοτομή μπορεί να θεωρηθεί ως το κόψιμο ενός καλά φουσκωμένου μπαλονιού. Γίνεται σαφές γιατί, σε ορισμένες περιπτώσεις αμνιοτομής και αυτόματης ρήξης της κύστης, ο ομφάλιος λώρος πέφτει. Αυτή η επιπλοκή απειλεί την ανάπτυξη οξείας ανεπάρκειας οξυγόνου του εμβρύου λόγω συμπίεσης του ομφάλιου λώρου μεταξύ της κεφαλής του εμβρύου και του καναλιού γέννησης. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Τα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένων των μάλλον μεγάλων, περνούν κατά μήκος της επιφάνειας της εμβρυϊκής κύστης. Επομένως, εάν μια τομή της ουροδόχου κύστης, που πραγματοποιείται στα τυφλά, βλάψει ένα τέτοιο αγγείο, είναι δυνατή η αιμορραγία, σε ορισμένες περιπτώσεις απειλώντας τη ζωή του παιδιού.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, η αμνιοτομή επιχειρείται, αν είναι δυνατόν, να γίνει αφού η κεφαλή του εμβρύου εισέλθει στη μικρή λεκάνη, πιέζοντας την εμβρυϊκή κύστη και τα αγγεία που περνούν κατά μήκος της επιφάνειάς της. Αυτό αποτρέπει την αιμορραγία και την πρόπτωση του ομφάλιου λώρου.

Εάν, παρά την αμνιοτομή, ο τοκετός δεν ενεργοποιηθεί, αυξάνεται η πιθανότητα μόλυνσης της μήτρας και του εμβρύου, που πλέον δεν προστατεύεται από την εμβρυϊκή κύστη και το αμνιακό υγρό.

Οκυτοκίνη- ένα συνθετικό ανάλογο μιας ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση. Η δράση της ωκυτοκίνης βασίζεται στην ικανότητά της να διεγείρει τις συσπάσεις των μυϊκών ινών της μήτρας. Χρησιμοποιείται για τεχνητή πρόκληση τοκετού, με αδυναμία τοκετού καθ' όλη τη διάρκεια του τοκετού, με επιλόχεια αιμορραγία, για τόνωση της γαλουχίας. Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές, η ωκυτοκίνη δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση ανωμαλιών της εμβρυϊκής θέσης και κλινικά στενής λεκάνης, όταν το μέγεθος του πυελικού δακτυλίου είναι ανεπαρκές για αυθόρμητο τοκετό.

Η ωκυτοκίνη χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων, αλλά συχνότερα με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκές και υποδόριες ενέσεις και ιδιαίτερα για ενδοφλέβια χορήγηση. Η τελευταία χρήση του φαρμάκου είναι η πιο κοινή. Είναι αλήθεια ότι έχει ένα σημαντικό μειονέκτημα: μια γυναίκα με συνδεδεμένο σύστημα σταγόνων ("dropper") είναι πολύ περιορισμένη στην κίνηση.

Διαφορετικές γυναίκες αντιδρούν διαφορετικά στην ίδια δόση ωκυτοκίνης, επομένως δεν υπάρχουν τυπικά σχήματα για τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Οι δόσεις επιλέγονται μεμονωμένα, επομένως, όταν χρησιμοποιείτε ωκυτοκίνη, υπάρχει πάντα κίνδυνος υπερδοσολογίας με την εμφάνιση παρενεργειών.

Η ωκυτοκίνη δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ετοιμότητα του τραχήλου της μήτρας να διασταλεί. Επιπλέον, στις περισσότερες γυναίκες, μετά την έναρξη της δράσης της ωκυτοκίνης, ο πόνος στον τοκετό αυξάνεται, επομένως, κατά κανόνα, χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντισπασμωδικά (φάρμακα που χαλαρώνουν τους μυς της μήτρας).

Η ωκυτοκίνη δεν χρησιμοποιείται όταν είναι ανεπιθύμητη ή αδύνατη η γέννηση παιδιού μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης, ακατάλληλη θέση του εμβρύου, υπερευαισθησία στο φάρμακο, προδρομικός πλακούντας, παρουσία ουλών στη μήτρα κ.λπ.

Η πιο κοινή παρενέργεια της ωκυτοκίνης είναι η υπερβολική συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κακή κυκλοφορία σε αυτό το όργανο και, ως εκ τούτου, σε έλλειψη οξυγόνου στο έμβρυο.

Μέθοδοι που επηρεάζουν τον τράχηλο

Σε ορισμένες γυναίκες, ο λόγος για την καθυστερημένη πορεία του τοκετού είναι η απροετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για άνοιγμα - στη γλώσσα των γιατρών, η αντίστασή του ή η ανωριμότητα. Η πιο κοινή μέθοδος για να βοηθηθεί η μήτρα να «ωριμάσει» είναι η χρήση προσταγλανδινών.

Οι προσταγλανδίνες είναι ορμόνες που έχουν έντονη επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία. Βρίσκονται σε μικρές ποσότητες σε όλους σχεδόν τους ιστούς του σώματος, αλλά οι περισσότεροι από αυτούς βρίσκονται στο σπερματικό υγρό και στο αμνιακό υγρό. Οι προσταγλανδίνες είναι σε θέση να διεγείρουν τους λείους μύες, συμπεριλαμβανομένων των σαλπίγγων, της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας, όπως η ωκυτοκίνη, χορηγούνται με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, οι οδοί χορήγησης που οδηγούν σε συστηματική δράση αυτών των φαρμάκων (με τη μορφή δισκίων, διαλυμάτων για ενδοφλέβια χορήγηση) δεν είναι πολύ συχνές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, διεγείροντας τη μήτρα με περίπου το ίδιο αποτέλεσμα με την ωκυτοκίνη, οδηγούν σε μεγαλύτερο αριθμό παρενεργειών (ναυτία, έμετος, διάρροια, πυρετός, υπερβολική διέγερση των συσπάσεων της μήτρας, κ.λπ.) και, επιπλέον, είναι πιο ακριβές. . Ως εκ τούτου, οι προσταγλανδίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα όχι για διέγερση κατά τον τοκετό, αλλά για τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης στα πρώιμα στάδια, τεχνητή πρόκληση τοκετού κατά τη διάρκεια σχεδόν τελειόμηνης ή τελειόμηνης εγκυμοσύνης.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιείται ευρέως η μέθοδος εισαγωγής παχύρρευστου τζελ ή υπόθετων που περιέχουν προσταγλανδίνες στον κόλπο ή στον αυχενικό σωλήνα. Με αυτήν την οδό χορήγησης, οι παρενέργειες είναι ελάχιστες και η επίδραση στη διάταση του τραχήλου της μήτρας είναι σημαντική. Είναι επίσης σημαντικό η τοπική χορήγηση αυτού του διεγερτικού τοκετού να μην περιορίζει τις κινήσεις της γυναίκας.

Φυσικά, υπάρχουν πολλά μέσα που ενισχύουν τη γενική δραστηριότητα. Πολλά από αυτά χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια κατά τον τοκετό, αλλά χρησιμοποιούνται ως μέσο καταπολέμησης της επιλόχειας αιμορραγίας, η οποία συμβαίνει λόγω ανεπαρκούς συστολής της μήτρας (η υπότασή της). Ανάμεσά τους είναι τα φυτικά σκευάσματα (ερυσέλαιο, κοινή βατόμουρα, τσουκνίδα, πορτοφόλι βοσκού, σφαιροφυσίνη κ.λπ.). Ορισμένα κεφάλαια έχουν χάσει έδαφος τα τελευταία χρόνια. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για τεχνητά συντιθέμενες ορμόνες οιστρογόνα, η αποτελεσματικότητα των οποίων είναι κατώτερη από την ωκυτοκίνη. Υπάρχουν μέθοδοι που έχουν αντίκτυπο στην πορεία του τοκετού, αλλά απαιτούν πρόσθετη έρευνα, όπως ο βελονισμός.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει περίπτωση που, σε όλες του τις παραμέτρους, να ταίριαζε τόσο στους μαιευτήρες όσο και στους ασθενείς τους, όπως δεν υπάρχουν δύο παρόμοιες γυναίκες σε λοχεία. Επομένως, η επιλογή της μεθόδου διέγερσης του τοκετού παραμένει στον γιατρό, ο οποίος αποφασίζει, λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες της πορείας της εγκυμοσύνης, τον τοκετό και τα ατομικά χαρακτηριστικά μιας γυναίκας.

Τατιάνα Ζαμιάτνινα
Μαιευτήρας-Γυναικολόγος,
γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας,
ιατρικό κέντρο "MEDSWIS"

Συζήτηση

όχι, καλά, είναι απαραίτητο - τότε μου έκαναν ένεση ωκυτοκίνης, αν είχα συσπάσεις, αλλά ο λαιμός δεν άνοιξε όπως θα έπρεπε; Καλό άρθρο, ευχαριστώ!

Ευχαριστώ για το υπέροχο άρθρο. Όλα είναι διαθέσιμα γραπτά και τώρα έγινε σαφές τι και γιατί.

Σχεδόν διάβασα ένα συνεκτικό άρθρο για τη διέγερση για πρώτη φορά, όπου απαριθμούνται διάφορες μέθοδοι διέγερσης, τα θετικά και τα αρνητικά τους. Και τότε τα περισσότερα άρθρα σχετικά με αυτό το θέμα έχουν περισσότερο «εκπαιδευτικό» χαρακτήρα - ότι αν ο γιατρός συνταγογραφήσει διέγερση, τότε είναι απαραίτητη και οι πληροφορίες είναι ουσιαστικά μηδενικές. Ευχαριστώ για τη διευκρίνιση, νομίζω ότι πολλοί ενδιαφέρονται για αυτό!

Πες μου σε ποιο χρονικό διάστημα πρέπει να γεννήσει μια γυναίκα. αφού της δόθηκε μια στάγδην που προκάλεσε τοκετό.

15/04/2007 11:56:57, Βικτώρια

Σχολιάστε το άρθρο "Γενναία με τόνωση"

τι εννοείς διέγερση - ωκυτοκίνη; δίνει αδιάκοπες συσπάσεις Διεγερμένη κόρη (ήδη σε τοκετό) στις 38 εβδομάδες. Θα σκότωνε κάποιον που θα πρότεινε…

Συζήτηση

τι εννοείς διέγερση - ωκυτοκίνη; δίνει αδιάκοπες συσπάσεις, που δεν είναι δύσκολες μόνο για τη μητέρα, αλλά και για το παιδί, καθώς βιώνει συνεχή και υπερβολική συμπίεση, για την οποία μπορεί να μην είναι έτοιμο. Οι φυσικές συσπάσεις είναι πάντα πιο ήπιες και διακοπτόμενες.
ανοίγοντας τη φούσκα; ο λαιμός δεν ανοίγει πάντα μετά από αυτό, συχνά τελειώνει ολόκληρος ο βηματοδότης. ή ανοίγει, αλλά ο ιστός δεν είναι αρκετά ελαστικός, επομένως ρήξεις ή/και επεισόδια. Παρεμπιπτόντως, σε περιπτώσεις πρόωρου τοκετού, σχεδόν πάντα γίνεται επίσημα, αν και τα μωρά είναι μικροσκοπικά, αλλά οι ιστοί δεν είναι ακόμη έτοιμοι.
είναι καλύτερα να προετοιμαστείτε για τον τοκετό και να γεννήσετε όταν έρθει η ώρα. μπορείτε πάντα να παρακολουθείτε την κατάσταση του μωρού, του ομφάλιου λώρου και του πλακούντα για επιπλέον υπερηχογράφημα.
Γέννησα σχεδόν στην 41η εβδομάδα, ένα μεγάλο μωρό 4250γρ, χωρίς σκισίματα και κοψίματα. Προετοιμαζόμουν για τον τοκετό, ανέπνεα σωστά, πίεζα σωστά, βοηθούσα το μωρό της και εκείνος με βοηθούσε. και σου εύχομαι έναν εύκολο φυσικό τοκετό :)

Τώρα τα μισά παιδιά, αν όχι περισσότερα με υποξία, χωρίς κανένα επαναβάδισμα και διέγερση. Επιπλέον, δεν συμφωνεί κάθε γυναίκα να διεγείρει και γι 'αυτό πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο εκ των προτέρων και δεν υπάρχει πάντα χώρος εκεί. Όλα είναι ατομικά

Τι είναι διέγερση; Διέγερση είναι η επιτάχυνση των συσπάσεων με ενδοφλέβια χορήγηση πρόσθετης δόσης της ορμόνης ωκυτοκίνης, η οποία πρέπει να παράγεται κατά τον τοκετό...

Διεγείρωσα όχι με ωκυτοκίνη, αλλά με προσταγλανδίνες. Αντίθετα, δεν το ονόμασαν «διέγερση», αλλά «προκαλούμενο τοκετό» (δηλαδή όταν δεν υπάρχουν συσπάσεις, αλλά τις προκαλούν εντελώς ...

Συζήτηση

Διεγείρωσα όχι με ωκυτοκίνη, αλλά με προσταγλανδίνες. Μάλλον δεν το ονόμασαν «διέγερση», αλλά «επαγόμενο τοκετό» (δηλαδή όταν δεν υπάρχουν συσπάσεις, αλλά προκαλούνται εντελώς τεχνητά - το φάρμακο εισάγεται στον τράχηλο). Ο τοκετός ήταν πολύ γρήγορος και πολύ επίπονος, γιατί οι αγώνες συνεχίστηκαν σχεδόν χωρίς διακοπή. Γενικά, μια τέτοια μέθοδος επικρίνεται πολύ, γιατί. συχνά, με τέτοια διέγερση, οι συσπάσεις συνεχίζονται και ο ανώριμος τράχηλος δεν ανοίγει, κάτι που συχνά οδηγεί σε CS. Όλα όμως πήγαν καλά για μένα, εκτός από τις ρήξεις του τραχήλου της μήτρας.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, η μαία μου εξήγησε ότι το 80% όλων των γυναικών που γεννούσαν δεν είχαν αρκετή ωκυτοκίνη, δεν είχα επιλογές, το νερό υποχώρησε και οι συσπάσεις ήταν αδύναμες και υπήρχε ένα μικρό άνοιγμα, αφού έφυγε το νερό, περίμεναν περίπου 6 ώρες και ο γιατρός αποφάσισε να διεγείρει με ωκυτοκίνη και μετά από 6 ώρες γέννησα, τοκετός χωρίς επιπλοκές, αλλά πόνεσε τρομακτικά, έγραψα στο κάτω μέρος. Νομίζω ότι αυτό είναι καλύτερο από το να περιμένεις τις δυνατές συσπάσεις σου, παρεμπιπτόντως, τις οποίες στο τέλος δεν μπορείς να περιμένεις και το παιδί θα υποφέρει, γιατί το μέγιστο μετά την έκχυση νερού, το παιδί θα πρέπει να γεννηθεί σε 18 ώρες. το έκανε στις 12.