Σημειολογία των αλλοιώσεων των πεπτικών οργάνων

Οι ασθένειες των πεπτικών οργάνων σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και σχολικής ηλικίας είναι 79,3 περιπτώσεις ανά 1000 παιδιά. Το ποσοστό των λειτουργικών διαταραχών του πεπτικού συστήματος με την ηλικία των παιδιών μειώνεται και ταυτόχρονα η συχνότητα των οργανικών ασθενειών αυξάνεται. Η ανάλυση των καταγγελιών, της γνώσης και της λογιστικής των ανατομικών-φυσιολογικών χαρακτηριστικών του γαστρεντερικού παιδιού είναι σημαντική για τη διάγνωση ασθενειών των οργάνων πέψης.

Ανατομία-φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γαστρεντερικού σωλήνα στα παιδιά

Ο σχηματισμός των πεπτικών οργάνων αρχίζει με την 3-4η εβδομάδα της εμβρυϊκής περιόδου, όταν το πρωτογενές έντερο σχηματίζεται από την εντροπιατρική πλάκα. Στο μπροστινό άκρο της στην 4η εβδομάδα υπάρχει μια τρύπα πόλων, και ένα ελαφρώς αργότερα εμφανίζεται στο αντίθετο άκρο. Το έντερο επιμηκύνεται γρήγορα και από την 5η εβδομάδα της εμβρυϊκής περιόδου, ο εντερικός σωλήνας διακρίνεται από δύο τμήματα, τα οποία αποτελούν τη βάση για το σχηματισμό ενός λεπτού και του παχέος εντέρου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το στομάχι αρχίζει να ξεχωρίζει - ως επέκταση του πρωταρχικού εντέρου. Ταυτόχρονα, ο σχηματισμός των βλεννογόνων μεμβρανών, μυϊκών και θερμών κοχυλιών της γαστρεντερικής οδού, στην οποία σχηματίζονται αίμα και λεμφατικά δοχεία, νευρικό πλέγμα, ενδοκρινικά κύτταρα.

Τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το έμβρυο έβαλε μια ενδοκρινική συσκευή της γαστρεντερικής οδού και αρχίζουν τα προϊόντα των ρυθμιστικών πεπτιδίων. Κατά τη διαδικασία της ενδομήτρας ανάπτυξης, ο αριθμός των ενδοκρινικών κυττάρων αυξάνεται, η περιεκτικότητα των ρυθμιστικών πεπτιδίων (γαστρίνα, πρόσδεση, μιθυλίνη, ένα γαστρικό ανασταλτικό πεπτίδιο (Hyptee), ένα εντερικό πεπτίδιο (VIP), εντόσον κλπ. Αυξάνει. Ταυτόχρονα, αυξάνεται η αντιδραστικότητα των οργάνων στόχων σε σχέση με τα ρυθμιστικά πεπτίδια. Στην ενδομήτρια, τοποθετούνται οι περιφερειακοί και κεντρικοί μηχανισμοί νευρικής ρύθμισης της γαστρεντερικής οδού.

Ο γαστρεντερικός χαρακτήρας του εμβρύου αρχίζει να λειτουργεί ήδη στην 16-20η εβδομάδα της ενδομήτριης ζωής. Μέχρι αυτή τη φορά εκφράζεται ένα αντανακλαστικό κατάποσης, η αμυλάση βρίσκεται σε σιελογόνοι αδένες, στο γαστρικό - πεψινογόνο, στο λεπτό έντερο - μυστικό. Ο κανονικός καρπός καταπίνει μια μεγάλη ποσότητα αμνιακού υγρού, τα επιμέρους συστατικά των οποίων υδρολύονται στα έντερα και απορροφώνται. Το ξεκλείδωτο μέρος του περιεχομένου του στομάχου και τα έντερα πηγαίνει στη μορφή του σεμινάριο.

Κατά τη διάρκεια της ενδομήτουσας ανάπτυξης πριν από την εμφύτευση του εμβρύου στον τοίχο της μήτρας, η διατροφή του συμβαίνει λόγω αποθεμάτων στο κυτταρόπλασμα του αυγού. Το έμβρυο τροφοδοτείται από τα μυστικά της βλεννογόνου μεμβράνης της μήτρας και του υλικού της κίτρινης σακούλας (ο ιστοτροφικός τύπος ισχύος). Εφόσον ο σχηματισμός του πλακούντα, η αιμοτροφική (μεταπλαστική) διατροφή αποκτάται, παρέχεται από τη μεταφορά θρεπτικών ουσιών από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο μέσω του πλακούντα. Διαδραματίζει ηγετικό ρόλο πριν από τη γέννηση ενός παιδιού.

Με 4-5 μήνες ενδομήτριας ανάπτυξης, η δραστηριότητα των οργάνων πέψης και μαζί με την αιμοτροφική συμβαίνει αμνιτροπική διατροφή. Η ημερήσια ποσότητα υγρού που απορροφάται από τα φρούτα τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να φτάσει περισσότερο από 1 λίτρο. Το έμβρυο απορροφά ένα αμνιακό υγρό που περιέχει θρεπτικά συστατικά (πρωτεΐνες, αμινοξέα, γλυκόζη, βιταμίνες, ορμόνες, άλατα κ.λπ.) και τα ενζύμια υδρόλυσης. Ορισμένα ένζυμα εισέρχονται στο αμνιακό υγρό από το έμβρυο με σάλιο και ούρα, η δεύτερη πηγή τους είναι πλακούντας, η τρίτη πηγή - το σώμα της μητέρας (τα ένζυμα μέσω του πλακούντα και το πέρασμα του μπορεί να ρέει στο αμνιακό υγρό από το αίμα ενός α έγκυος γυναίκα).

Μέρος των θρεπτικών ουσιών απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό χωρίς προ-υδρόλυση (γλυκόζη, αμινοξέα, μερικά διμερή, ολιγομερή και ακόμη και πολυμερή), καθώς ο εντερικός σωλήνας του εμβρύου έχει υψηλή διαπερατότητα, τα εμβρυϊκά εντεροκύτταρα είναι ικανά την πεσοκυττάρωση. Είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη κατά την οργάνωση των τροφίμων με έγκυες γυναίκες, προκειμένου να αποφευχθούν οι αλλεργικές ασθένειες. Μερικά από τα θρεπτικά συστατικά του αμνιακού υγρού χωνεύονται από τα ένζυμα, δηλαδή, ένας αυλυτικός τύπος πέψης παίζει μεγάλο ρόλο στην αμνιακή διατροφή του εμβρύου. Η αμνιωφική διατροφή του τύπου αυτοδύναμης πέψης μπορεί να διεξαχθεί από το 2ο ήμισυ της εγκυμοσύνης, όταν τα κύτταρα του στομάχου και του παγκρέατος του εμβρύου εκκρίνονται από το πετσινογόνο και τη λιπάση, αν και το επίπεδό τους είναι χαμηλό. Η αμνιωτική διατροφή και η αντίστοιχη πέψη είναι σημαντικές όχι μόνο για την παροχή θρεπτικών συστατικών στο αίμα του εμβρύου, αλλά και ως την παρασκευή των πεπτικών οργάνων στη λακττατροφική διατροφή.

Στα νεογνά και τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, η στοματική κοιλότητα είναι σχετικά μικρή, η γλώσσα είναι μεγάλη, οι μύες του στόματος και του μάγουλο είναι καλά αναπτυγμένες, στην πάχυνση του μάγουλο υπάρχουν λιπαρά παραμύθια (Bisho Sumps), χαρακτηριζόμενα με σημαντική ελαστικότητα λόγω της υπεροχής των στερεών (κορεσμένων) λιπαρών οξέων σε αυτά. Αυτά τα χαρακτηριστικά παρέχουν πλήρη πιπίλισμα στο στήθος. Η βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας είναι λεπτή, ξηρή, πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία (εύκολη προβολή). Οι σιελογόνες αδένες είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένες, παράγουν λίγο σάλιο (περισσότερο πλαισιωμένα, οι υποσυνείδητοι αδένες στα παιδιά του βραχίονα, στα παιδιά μετά το έτος και οι ενήλικες) λειτουργούν. Οι σιελογόνες αδένες λειτουργούν ενεργά στον 3-4ο μήνα ζωής, αλλά ακόμη και στην ηλικία του 1, ο όγκος του σάλιου (150 ml) είναι 1/10 επί του ποσού του ενήλικα του. Η ενζυματική δραστηριότητα του σάλιου σε νεαρή ηλικία είναι 1 / 3-1 / 2 από τη δραστηριότητά του σε ενήλικες, αλλά το επίπεδο των ενηλίκων φτάνει εντός 1 -2 ετών. Αν και η ενζυματική δραστηριότητα του σάλιου σε νεαρή ηλικία είναι χαμηλή, η επίδρασή του στο γάλα συμβάλλει στην πλευστότητά του στο στομάχι με το σχηματισμό μικρών νιφάδων, το οποίο διευκολύνει την υδρόλυση της καζεΐνης. Η υπεραξία σε ηλικία 3-4 μηνών οφείλεται στην οδοντοφυΐα, το σάλιο μπορεί να ρέει από το στόμα του λόγω της αδυναμίας των παιδιών να το καταπιεί. Η αντίδραση του σάλιου στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής είναι ουδέτερη ή ασθενώς οξινισμένη - αυτό μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη του γάλακτος του στοματικού βλεννογόνου με εσφαλμένη φροντίδα. Σε μικρή ηλικία στο σάλιο, χαμηλή περιεκτικότητα σε λυσοζύμη, εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α, αυτό προκαλεί τη χαμηλή βακτηριοκονικότητα και την ανάγκη συμμόρφωσης με τη σωστή φροντίδα κοιλότητας.

Ο οισοφάγος στα μικρά παιδιά έχει σχήμα διοχέτευσης. Το μήκος τους στα νεογνά είναι 10 cm, με την ηλικία αυξάνεται, ενώ η διάμετρος του οισοφάγου γίνεται μεγαλύτερη. Στην ηλικία του έτους, τα φυσιολογικά στελέχη του οισοφάγου εκφράζονται ελάχιστα, ειδικά στην περιοχή του τμήματος του στομάχου, η οποία συμβάλλει στη συχνή διαμόρφωση των τροφίμων στα παιδιά του 1ου έτους ζωής.

Το στομάχι σε παιδιά στήλης βρίσκεται οριζόντια, το κάτω μέρος του Τμήματος του και του Καρτικού Τμήματος είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένο, το οποίο εξηγεί την τάση των παιδιών του πρώτου έτους της ζωής να ενταχθούν και έμετο. Καθώς το παιδί αρχίζει να περπατάει, ο άξονας του στομάχου γίνεται πιο κατακόρυφος και κατά 7-11 ετών, βρίσκεται όπως σε έναν ενήλικα. Η χωρητικότητα του στομάχου στο νεογέννητο είναι 30-25 ml, το έτος αυξάνεται στα 250-300 ml, κατά 8 έτη φθάνοντας 1000 ml. Η αντιδραστική συσκευή του στομάχου στα παιδιά του 1ου έτους ζωής δεν αναπτύσσεται αρκετά, έχουν λιγότερο υαλώδεις στη βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου από τους ενήλικες και οι λειτουργικές ικανότητες είναι χαμηλές. Αν και η σύνθεση του γαστρικού χυμού στα παιδιά είναι η ίδια με ό, τι σε ενήλικες (υδροχλωρικό οξύ, γαλακτικό οξύ, πεψίνη, ένζυμο πυτίας, λιπάσης), αλλά η οξύτητα και η ενζυματική δραστικότητα είναι χαμηλότερες, οι οποίες καθορίζουν τη λειτουργία χαμηλής φραγής του στομάχου και του ρΗ του Ο γαστρικός χυμός (4-5, στους ενήλικες 1.5-2.2). Σε σχέση με αυτό, οι πρωτεΐνες δεν χωρίζονται σαφώς στο στομάχι της πεψίνης, χωρίζονται στους κύριους καθεθροίσματα και γαστρικίνη, που παράγονται από τον γαστρικό βλεννογόνο, το βέλτιστο της δράσης τους - σε ρΗ 4-5. Η λιπάση του στομάχου (που παράγεται από το πυλωρικό στομάχι) χωρίζει σε ένα όξινο μέσο μαζί με λιπάση θηλυκού γάλακτος στο μισό θηλυκό γάλα λιπών. Αυτά τα χαρακτηριστικά πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τον διορισμό διαφόρων τύπων διατροφής σε ένα παιδί. Με την ηλικία, τις εκκριτικές δραστηριότητες της αύξησης του στομάχου. Η κινητικότητα του στομάχου στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής επιβραδύνεται, ο περισταλιστής είναι υποτονικός. Οι ημερομηνίες εκκένωσης τροφίμων από το στομάχι εξαρτώνται από τη φύση της σίτισης. Το θηλυκό γάλα καθυστερεί στο στομάχι 2-3 ώρες, η αγελάδα - 3-4 ώρες, η οποία δείχνει τις δυσκολίες της πέψης του τελευταίου.

Το έντερο στα παιδιά είναι σχετικά μεγαλύτερη από ό, τι στους ενήλικες. Το τυφλό έντερο είναι κινητό εξαιτίας μιας μακράς μεσεντερίας, το προσάρτημα, επομένως, μπορεί να βρίσκεται στη δεξιά περιοχή της λαγόνιας, μετατοπίζεται σε μια μικρή λεκάνη και στο αριστερό ήμισυ της κοιλιάς, η οποία δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση της σκάνδης σε μικρά παιδιά. Το Sigmoid Bowel είναι σχετικά μεγάλο, προδιαθέτει τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά, ειδικά αν η μητέρα έχει αυξημένη ποσότητα λίπους. Το ορθό στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής είναι επίσης μακρά, με μια ασθενής στερέωση της βλεννογόνου και της υποβλεννογόνου στρώματος, και επομένως, με τις εντάσεις και την επίμονη δυσκοιλιότητα, είναι δυνατόν να πέσει μέσα από τον πρωκτό. Το MESENTERY είναι μεγαλύτερο και εύκολα τεντωμένο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε περιστροφές, ανανέωση και άλλες παθολογικές διεργασίες. Η εμφάνιση της ανάμεξης στα μικρά παιδιά συμβάλλει επίσης στην αδυναμία του ελαστικού αποσβεστήρα. Το εντερικό χαρακτηριστικό στα παιδιά είναι η καλύτερη ανάπτυξη κυκλικών μυών από το διαμήκη, οι οποίες προδιαθέτουν τους εντερικούς σπασμούς και το εντερικό κολικό. Η ιδιαιτερότητα των πεπτικών οργάνων στα παιδιά είναι επίσης η αδύναμη ανάπτυξη μικρών και μεγάλων σφραγίδων, και αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι η μολυσματική διαδικασία στην κοιλιακή κοιλότητα (σκωληκοειδίτιδα κ.λπ.) συχνά οδηγεί σε διακεκριμένη περιτονίτιδα.

Η εκκριτική εντερική συσκευή κατά τη στιγμή της γέννησης του παιδιού ως σύνολο σχηματίζεται, στον εντερικό χυμό υπάρχουν τα ίδια ένζυμα όπως στους ενήλικες (τελειοποιούν, αλκαλική λεκάνη φωσφαφάνας, λιπάση, οφίνης, αμυλάση, μαλταζό, λακτάση, νουκλεάση, κ.λπ.), αλλά η δραστηριότητά τους χαμηλά. Υπό την επίδραση των εντερικών ενζύμων, κυρίως το πάγκρεας, η διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Ωστόσο, το ρΗ του δωδεκαδακτυλικού χυμού στα μικρά παιδιά είναι ασθενώς όξινο ή ουδέτερο, επομένως η διάσπαση της πρωτεΐνης με θρυψίνη είναι περιορισμένη (για την θρυψίνη το βέλτιστο ρΗ είναι αλκαλικό). Η διαδικασία της πέψης του λίπους είναι ιδιαίτερα έντονη λόγω της χαμηλής δραστικότητας των λιπολυτικών ενζύμων. Στα παιδιά σε θηλασμό, τα λιπίδια γαλακτωματοποιημένα από τη χολή είναι 50% θολή υπό την επίδραση της λιπάσης του μητρικού γάλακτος. Η πέψη των υδατανθράκων εμφανίζεται σε ένα λεπτό έντερο υπό την επίδραση της αμυλάσης του πάγκρεας και των δισακχαριδάσων του εντερικού χυμού. Οι διαδικασίες σήψης στο έντερο σε υγιή παιδιά στήθους δεν συμβαίνουν. Χαρακτηριστικά της δομής του εντερικού τοιχώματος και της μεγάλης περιοχής του καθορίζονται σε μικρά παιδιά είναι υψηλότερα από ό, τι σε ενήλικες, ικανότητα απορρόφησης και ταυτόχρονα μια ανεπαρκής λειτουργία φραγμού λόγω της υψηλής διαπερατότητας της βλεννογόνου για τις τοξίνες και τα μικρόβια.

Η λειτουργία κινητήρα της γαστρεντερικής οδού στα μικρά παιδιά έχει επίσης μια σειρά από χαρακτηριστικά. Το περισταλτικό κύμα του οισοφάγου και ο μηχανικός ερεθισμός του κατώτερου τμήματος των σβώλων τροφίμων προκαλούν αντανακλαστική αποκάλυψη της εισόδου στο στομάχι. Η κινητικότητα του στομάχου αποστέλλεται από την περιστρωτική (ρυθμικά κύματα μείωσης από το καρδιακό τμήμα στον πύργο), περιστρωμένα (αντίσταση που διατηρούνται από τα τοιχώματα του στομάχου με τέντωμα τροφίμων) και ταλαντώσεις του τόνου του τοίχου του στομάχου, η οποία εμφανίζεται σε 2 -3 ώρες μετά τα γεύματα. Η κινητικότητα του λεπτού εντέρου περιλαμβάνει ένα κίνημα εκκρεμμάτων (ρυθμικές ταλαντώσεις που κάνουν την ανάμιξη των εντερικών περιεχομένων με εντερικό μυστικό και να δημιουργήσουν ευνοϊκές συνθήκες αναρρόφησης), την ταλάντωση του τόνου του εντερικού τοιχώματος και των περιστρωτικών (κινήσεις νάνου κατά μήκος του εντέρου που προωθούν την προώθηση των τροφίμων) . Στο παχύ έντερο, τα εκκρεμές και οι περισταλτικές κινήσεις σημειώνεται επίσης και στα εγγύς τμήματα - αντιριστιστικά, τα οποία συμβάλλουν στο σχηματισμό καροτσιών. Το πέρασμα του κασετίνα τροφίμων στα έντερα στα παιδιά είναι μικρότερη από τους ενήλικες: στα νεογνά - από 4 έως 18 ώρες, έχουν μεγαλύτερη ηλικία - περίπου μια μέρα. Πρέπει να σημειωθεί ότι με τεχνητή σίτιση, ο όρος αυτός επιμέρεται. Η πράξη αφαίρεσης στα βρέφη παρουσιάζεται αντανακλαστικά χωρίς τη συμμετοχή της ευρείας στιγμής, και μόνο μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, η αφόδευση γίνεται αυθαίρετη.

Ο νεογέννητος κατά τις πρώτες ώρες και οι ημέρες της ζωής υπογραμμίζουν τα πρωτότυπα κόπρανα ή τη Μεζονιά, με τη μορφή παχιάς μάζας του σκούρου χρώματος ελιάς χωρίς οσμή. Στο μέλλον, τα περιττώματα ενός υγιούς παιδιού του μαστού έχουν κίτρινο χρώμα, μια όξινη αντίδραση και μια όξινη οσμή και τη συνοχή του cascidious τους. Σε μια μεγαλύτερη ηλικία, η καρέκλα είναι διακοσμημένη. Η συχνότητα της καρέκλας στα βρέφη - από 1 έως 4-5 φορές την ημέρα, σε μεγαλύτερα παιδιά - 1 φορά την ημέρα.

Το έντερο του παιδιού στις πρώτες ώρες ζωής είναι σχεδόν απαλλαγμένο από βακτήρια. Στο μέλλον, ο γαστρεντερικός σωλήνας διευθετείται με μικροχλωρίδα. Στην στοματική κοιλότητα σε ένα παιδικό παιδί, είναι δυνατόν να ανιχνευθούν σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, εντερικό ραβδί και μερικά άλλα βακτηρίδια. Στα περιττώματα υπάρχουν εντερικά ραβδιά, bifidobacteria, γαλακτικά chopsticks, κλπ. Σε περίπτωση τεχνητής και μικτής σίτισης, η φάση βακτηριακής μόλυνσης εμφανίζεται ταχύτερα. Τα εντερικά βακτήρια συμβάλλουν στις διαδικασίες ενζυματικής πέψης των τροφίμων. Με τη φυσική σίτιση, τα bifidobacteria κυριαρχούν, γαλακτικά chopsticks, σε μικρότερες ποσότητες - εντερικό ραβδί. Cal ανοιχτό κίτρινο με όξινη μυρωδιά, κάλυψη. Σε περίπτωση τεχνητής και μικτής τροφοδοσίας λόγω της κυριαρχίας των διαδικασιών σήψης στα κόπρανα, πολλά εντερικά ραβδιά, μια χλωρίδα ζύμωσης (Bifidoflora, γαλακτικά chopsticks) διατίθενται σε μικρότερες.

aFO γαστρεντερική οδός στα παιδιά

Τοποθέτηση του πεπτικού οργανισμού συμβαίνει σε ένα πρώιμο στάδιο της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ήδη έως 7-8 ημέρες από το Endoderma → πρωταρχικό έντερο, από το οποίο σχηματίζονται 2 μέρη την 12η ημέρα: ενδύω (μελλοντική πεπτική οδό), υπεξικό (Κίτρινη σακούλα).

Από τις 4 εβδομάδες εμβρυογένεσης ξεκινά το σχηματισμό διαφόρων τμημάτων:

Από το μπροστινό μέρος του εντέρου Αναπτύσσονται ο φάρυγγας, ο οισοφάγος, το στομάχι και μέρος του 12Rred έντερο με πρόσφατο πάγκρεας και το ήπαρ.

Του μεσαίου εντέρου Ένα μέρος ενός 12-τριαντάφυλλου, κοκαλιάρικο και λαγόνιο εντέρου σχηματίζεται.

Από πίσω Όλα τα τμήματα του κόλου αναπτύσσονται.

Αφγός

Στοματική κοιλότητα Έχει χαρακτηριστικά που παρέχουν μια πράξη πιπίλισμα:

σχετικά μικρή στοματική κοιλότητα.

μεγάλη γλώσσα ·

καλή ανάπτυξη των μυών του στόματος και του μουνιού.

Ρολλ-σχήματος ζυμαρικά του βλεννογόνου κόμμεως.

Λίπος σώματα (σούπες beha).

Οι θηλές δεν αναπτύσσονται αρκετά.

Οισοφάγος Από τη γέννηση που σχηματίζεται. Είσοδος στον οισοφάγο σε νεογέννητο σε επίπεδο μεταξύ ΙΙΙ και IV αυχενικών σπονδύλων, σε 12 χρονών - στο επίπεδο των VI-VII των σπονδύλων. Σε σχήμα χωνιού. Το μήκος του οισοφάγου αυξάνεται με την ηλικία. Τα ανατομικά στελέχη είναι ασθενώς προφέρονται.

Η μετάβαση του οισοφάγου στο στομάχι σε όλες τις περιόδους παιδικής ηλικίας στο επίπεδο του X-XI των σπονδύλων του μαστού.

Στομάχι Το στήθος των παιδιών βρίσκεται οριζόντια. Καθώς το παιδί αρχίζει να περπατάει τον άξονα του στομάχου γίνεται κάθετη.

Στα νεογνά, την αδύναμη ανάπτυξη του πυθμένα και του καρδιακού τμήματος

Ο καρδιακός σφιγκτήρας είναι πολύ αδύναμος και οι πυλωρικές λειτουργίες ικανοποιητικά  τάση να ενταχθούν.

Στις πλαγιές των μικρών αδένων  η εκκριτική συσκευή δεν αναπτύσσεται αρκετές και λειτουργικές ικανότητες είναι χαμηλές.

Η σύνθεση του γαστρικού χυμού είναι η ίδια, αλλά η όξινη και ενζυμική δραστικότητα είναι χαμηλότερες.

Το κύριο ένζυμο του γαστρικού χυμού - υμοσίνης (ένζυμα πυτίας), η οποία εξασφαλίζει το γάλα,

Η λιπάση είναι μικρή και χαμηλή δραστηριότητα.

Οι προθεσμίες για την εκκένωση των τροφίμων από το στομάχι εξαρτώνται από τον τύπο της σίτισης.

Το μοτοσικλέτα GCC επιβραδύνθηκε, το περισταλτικό είναι υποτονικό.

Ο φυσιολογικός όγκος είναι μικρότερη ανατομική ικανότητα και κατά τη γέννηση είναι 7 ml. Την 4η ημέρα - 40-50 ml, κατά 10 ημέρες - έως 80 ml. Μέχρι το τέλος του 1 έτους - 250 ml, κατά 3 έτη - 400-600 ml. Στην ηλικία των 4-7 ετών, η χωρητικότητα του στομάχου αυξάνεται αργά, κατά 10-12 χρόνια, είναι 1300-1500 ml.

Με την έναρξη της εντερικής διατροφής, ο αριθμός των γαστρικών αδένων αρχίζει να αυξάνεται ένας γρήγορος ρυθμός. Εάν το έμβρυο ανά 1 kg σωματικού βάρους αντιπροσωπεύει 150-200 χιλιάδες iTezers, σε 15 χρονών - 18 εκατομμύρια.

Παγκρέας.  από τη γέννηση του παγκρέατος δεν σχηματίζεται τελικά.

Κατά τη γέννηση, η μάζα  3 g, σε έναν ενήλικα 30 φορές περισσότερο. Ο πιο έντονος σίδηρος αυξάνεται κατά τα πρώτα 3 χρόνια και στην περίοδος του εφελκυσμού.

Σε νεαρή ηλικία, η επιφάνεια του αδένα είναι ομαλή και κατά 10-12 χρόνια υπάρχει μια υπέροχη, η οποία οφείλεται στην απελευθέρωση των ορίων των λοβών. Ο νεογέννητος είναι ο πιο ανεπτυγμένος επικεφαλής του παγκρέατος.

tiipsin, Himmotpsin, αρχίζει να εκκρίνει ενδομήτρια. από 12 εβδομάδες - λιπάση, φωσφολιπάση Α. αμυλάση μόνο μετά τη γέννηση.

Η μυστική δραστηριότητα του αδένα φθάνει το επίπεδο έκκρισης ενηλίκων σε ηλικία 5 ετών.

Συκώτι  Parchencima λίγο διαφοροποιημένο.

Ο λόγος ανιχνεύεται μόνο κατά 1 έτος.

Κατά 8 χρόνια, η μορφολογική και ιστολογική δομή του ήπατος όπως στους ενήλικες.

Αστεερικό ενζυματικό σύστημα.

Με τη γέννηση, το ήπαρ είναι ένα από τα μεγαλύτερα όργανα (1/3 - 1/2 του όγκου της κοιλιακής κοιλότητας και το βάρος \u003d 4,38% της συνολικής μάζας). Το αριστερό μερίδιο είναι πολύ τεράστιο, το οποίο εξηγείται από τις ιδιαιτερότητες της παροχής του αίματος.

Η ινώδης κάψουλα είναι λεπτή, υπάρχουν ευαίσθητοι κολλαγόνοι και ελαστικές ίνες.

Στα παιδιά, ηλικίας 5-7 ετών, η κάτω άκρη βγαίνει από την άκρη του δεξιού άκρου Arc κατά 2-3 cm.

Στη σύνθεση του ήπατος στο νεογέννητο περισσότερο νερό, ταυτόχρονα λιγότερες πρωτεΐνες, λίπος, γλυκογόνο.

Υπάρχουν αλλαγές ηλικίας στη μικροδομή των ηπατικών κυττάρων:

Στα παιδιά, το 1,5% των ηπατοκύλων έχει 2 πυρήνες (σε ενήλικες - 8,3%).

Το κοκκώδες γέλιο ηπατοκυττάρων είναι σε μικρότερο βαθμό.

πολλά ελεύθερα ξαπλωμένα ριβοσώματα στο ενδοπλασματικό δίκτυο ηπατοκύτιδας.

Στα ηπατοκυτταρά, ανιχνεύεται γλυκογόνο, ο αριθμός των οποίων αυξάνεται με την ηλικία.

Φούσκα Το νεογέννητο είναι κρυμμένο από το ήπαρ, έχει μια μορφή κλεισίματος  3 cm. Η χολή στη σύνθεση είναι διαφορετική: pois χοληστερόλη. Τα χολικά οξέα, η περιεκτικότητα των χολικών οξέων στην ηπατική χολή σε παιδιά ηλικίας 4-10 ετών λιγότερο από εκείνα του πρώτου έτους ζωής. Στην ηλικία των 20 ετών, το περιεχόμενό τους φτάνει και πάλι στο προηγούμενο επίπεδο. άλατα; Πλούσιο - νερό, βλεννίνη, χρωστικές ουσίες. Με την ηλικία, η αναλογία της γλυκοχόλης και των αλλαγών οξέος Taurocole: Η αύξηση της συγκέντρωσης του Ταουροχολικού οξέος αυξάνει τη βακτηριοκονικότητα της χολής. Τα χολικά οξέα σε ηπατοκύττατα συντίθενται από τη χοληστερόλη.

Εντερα σχετικά περισσότερο χρόνο στο μήκος του σώματος (στο νεογέννητο 8.3: 1, σε έναν ενήλικα 5.4: 1). Σε παιδιά πρώτων ζώων, επιπλέον, οι εντερικοί βρόχοι είναι πιο συμπαγείς, επειδή Η μικρή λεκάνη δεν έχει αναπτυχθεί.

Σε παιδιά πρώτων ζώων, υπάρχει μια σχετική αδυναμία της ileocecculatal βαλβίδα και επομένως τα περιεχόμενα του τυφλού έντερα, η πλουσιότερη βακτηριακή χλωρίδα, μπορεί να ρίξει στο ειλεό.

Λόγω της αδύναμης στερέωσης της βλεννογόνου μεμβράνης του ορθού στα παιδιά, η πρόπτωση του μπορεί να συμβεί συχνά.

Το Mesentery είναι μακρύτερο και εύκολα specking  εύκολα \u003d στριμμένα, αναμετατροπή.

Η σφραγίδα είναι σύντομη  περιτονίτιδα χυθεί.

Τα χαρακτηριστικά της δομής του εντερικού τοιχώματος και της μεγάλης περιοχής του καθορίζουν μεγαλύτερη ικανότητα απορρόφησης και, ταυτόχρονα, δεν υπάρχει αρκετή λειτουργία φραγμού λόγω της υψηλής διαπερατότητας της βλεννογόνου μεμβράνης για τις τοξίνες, τα μικρόβια.

Στα παιδιά όλων των ηλικιών, η δραστικότητα της Μαλαλχαζάνας της βλεννογόνου μεμβράνης του λεπτού εντέρου, ενώ η δραστηριότητα του μυστηρίου είναι σημαντικά χαμηλότερη. Η δραστικότητα λακτάσης της βλεννογόνου μεμβράνης που σημειώνεται κατά το πρώτο έτος ζωής, με την ηλικία σταδιακά πέφτει, επίμονη στο ελάχιστο επίπεδο σε έναν ενήλικα. Η δραστηριότητα Dischacharidase σε ηλικιωμένα παιδιά είναι πλέον έντονη στα εγγύς τμήματα του λεπτού εντέρου, όπου οι μονοσακχαρίτες απορροφώται κυρίως.

Στα παιδιά ηλικίας άνω των 1 έτους, όπως σε ενήλικες, τα προϊόντα υδρόλυσης πρωτεϊνών απορροφούνται κυρίως από τη μεταφόρτωση. Τα λίπη αρχίζουν να απορροφούνται στο εγγύς τμήμα του ειλεού.

Στο λεπτό έντερο, οι βιταμίνες και ορυκτά απορροφούνται. Τα κεντρικά τμήματα είναι η κύρια θέση αναρρόφησης των θρεπτικών ουσιών. Το λαγόνο έντερο είναι η περιοχή αναρρόφησης αντιγράφων ασφαλείας.

Το μήκος του παχέος εντέρου σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών είναι ίσο με το μήκος του σώματος του παιδιού. Μέχρι τα 3-4 χρόνια, η δομή των διαιρέσεων του παχέος εντέρου του παιδιού γίνεται παρόμοια με την ανατομία των αντίστοιχων τμημάτων του ενήλικα.

Η επικάλυψη των εντέρων κασσίτερου στα παιδιά εκφράζεται ασθενώς, αλλά αυξάνει έντονα με μηχανικό ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η κινητήρα είναι πολύ ενεργητική (η αύξηση της πράξης αφαίρεσης).

Από τη γέννηση, όλα τα ένζυμα Πέψη μεμβράνης, έχουν υψηλή δραστηριότητα, την τοπογραφία της ενζυματικής δραστικότητας σε όλο το λεπτό έντερο ή απομακρυσμένη μετατόπιση, η οποία μειώνει τις δυνατότητες δημιουργίας αντιγράφων ασφαλείας της πέψης της μεμβράνης. Ταυτοχρονα Ενδοκυτταρική πέψηπου διεξάγεται από την πυγοκυττάρωση στα παιδιά του 1ου έτους ζωής, εκφράζεται σημαντικά καλύτερα.

Παροδική δυσββακτηρίση περνά ανεξάρτητα από την 4η ημέρα

Σε 60-70% - Παθογενετικό Staphylococcus

Σε 30-50% - Enterobacteral, Candida

10-15% -

Περιττώματα:

Mekonia (εντερική περιεκτικότητα, Ι ασηπτική φάση (στείρα).

που συσσωρεύονται πριν τον τοκετό και στο II. Φάση στεγανοποίησης floro (δυσλειτουργία-

πρώτα εφαρμογή στο στήθος. Εντάξει συμπίπτει με τοξικό eryiterma).

Αποτελείται από εντερικά κύτταρα III. Φάση μετατόπισης Flora Bifidobak

Επιθήλιο, συσσωρευμένα νερά). Θεωρία.

Μετάβαση καρέκλα (μετά την 3η ημέρα)

Νεογέννητο καρέκλα (από την 5η ημέρα

γέννηση).

Χαρακτηριστικά της πέψης στα παιδιά

Με τη γέννηση, σχηματίζονται σιελογόνες αδένες, αλλά μια εκκριτική λειτουργία για 2-3 μήνες είναι χαμηλή. -αμυλάση σάλιο χαμηλό. Κατά 4-5 μήνες, παρατηρείται άφθονη σάλιο.

Μέχρι το τέλος του 1ου έτους, το υδροχλωρικό οξύ εμφανίζεται στον γαστρικό χυμό. Μεταξύ των πρωτεολυτικών ενζύμων, επικρατεί η επίδραση της Renin (Himozin) και Gastrisina επικρατεί. Σχετικά υψηλή δραστηριότητα της γαστρικής λιπάσης.

Με τη γέννηση, η ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος είναι ανώριμη. Η παγκρεατική έκκριση αυξάνεται γρήγορα μετά τη χορήγηση της σίτισης (με τεχνητή σίτιση, η λειτουργική ωρίμανση αδένα είναι μπροστά από το φυσικό). Ιδιαίτερα χαμηλή αμυλολυτική δραστηριότητα.

Συκώτι Η γέννηση είναι σχετικά μεγάλη, αλλά ανώριμη σε λειτουργικότητα. Η απελευθέρωση των χολικών οξέων είναι μικρή, ταυτόχρονα, το περίβλημα των παιδιών των πρώτων μηνών της ζωής έχει μεγαλύτερη "γλυκογονική χωρητικότητα".

Εντερα Τα νεογνά φαίνεται να αντισταθμίζουν την ανεπάρκεια αυτών των οργάνων που παρέχουν μακρινή πέψη. Ιδιαίτερης σημασίας αποκτά Πέψη μεμβράνηςΠοια ένζυμα έχουν υψηλή τοπογραφία δραστικότητας ενζυματικής δραστηριότητας σε όλο το λεπτό έντερο στα νεογνά έχουν μια απομακρυσμένη μετατόπιση, η οποία μειώνει τις δυνατότητες δημιουργίας αντιγράφων ασφαλείας της πέψης της μεμβράνης. Ταυτοχρονα Ενδοκυτταρική πέψηΗ πεισθοκυττάρωση, στα παιδιά του 1ου έτους, εκφράζεται σημαντικά καλύτερα από ό, τι σε μεγαλύτερη ηλικία.

Κατά τη διάρκεια του 1ου έτους της ζωής, εμφανίζεται η ταχεία ανάπτυξη Απομακρυσμένη πέψητου οποίου η αξία αυξάνεται κάθε χρόνο.

Οι δισακχαρίτες (σακχαρόζη, μαλτόζη, ισομεαλοποίηση) υποβάλλονται σε λακτόζη, υδρόλυση στο λεπτό έντερο με κατάλληλες δισακχαριδανάτες.

Τα πεπτικά σώματα περιλαμβάνουν την κοιλότητα του στόματος, πότε, το στομάχι και τα έντερα. Το πάγκρεας και το ήπαρ συμμετέχουν στην πέψη. Τα πεπτικά σώματα τοποθετούνται στις πρώτες 4 εβδομάδες της ενδομήτουσας περιόδου, όλα τα τμήματα των Scuffers PI αναγνωρίζονται σε 8 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Κύλινδρο νερό Το φρούτο αρχίζει να καταπίνει σε 16-20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Οι πεπτικές διεργασίες εμφανίζονται στα έντερα του εμβρύου, όπου σχηματίζεται το σύμπλεγμα των ποδιών της υπαίθρου - η Μεκόνοια.

Χαρακτηριστικά της στοματικής κοιλότητας στα παιδιά

Η κύρια λειτουργία της στοματικής κοιλότητας στο παιδί μετά τη γέννηση διατηρείται στην παροχή πράξης πιπίλισμα. Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι: μικρά στοματικά μεγέθη, μεγάλη γλώσσα, καλά ανεπτυγμένα χείλη μυών και μάσημα μυών, εγκάρσιες πτυχώσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη των χείλη, κυλίνδρου πάχυνσης των ούλων, στα μάγουλα υπάρχουν σβώλοι λίπους (kickki bisha), τα οποία Κάντε την ελαστικότητα του μάγουλο.

Οι επιφυλακτικοί αδένες στα παιδιά μετά τη γέννηση είναι ανεπαρκείς φορές δύο φορές. Το σάλιο κατά τους πρώτους 3 μήνες διακρίνεται ελάχιστα. Η ανάπτυξη των αδένων του σάλιου ολοκληρώνεται κατά 3 μήνες ζωής.

Χαρακτηριστικά του οισοφάγουστα παιδιά

Ο οισοφάγος στα μικρά παιδιά έχει μορφή σχήματος σπονδυλικής στήλης, είναι στενό και σύντομο. Το νεογέννητο, το μήκος του είναι μόνο 10 cm, σε παιδιά σε 1 χρόνο ζωής - 12 cm, σε 10 χρονών - 18 cm. Το πλάτος του είναι αντίστοιχα σε 7 χρονών - 8 mm, σε 12 χρόνια - 15 mm.

Δεν υπάρχουν αδένες στην βλεννογόνο μεμβράνη του οισοφάγου. Έχει λεπτούς τοίχους, αδύναμη ανάπτυξη μυών και ελαστικών υφασμάτων, καλά supersatt. Η είσοδος στον οισοφάγο είναι υψηλή. Τα φυσιολογικά στελέχη λείπουν.

Χαρακτηριστικά του στομάχουστα παιδιά

Στο στήθος ηλικίας στομάχου βρίσκεται οριζόντια. Καθώς αναπτύσσεται και η ανάπτυξη κατά την περίοδο που το παιδί αρχίζει να περπατάει, το στομάχι παίρνει σταδιακά μια κάθετη θέση και κατά 7-10 χρόνια βρίσκεται ακριβώς όπως οι ενήλικες. Η ικανότητα Ludge αυξάνεται σταδιακά: κατά τη γέννηση, είναι 7 ml, σε 10 ημέρες - 80 ml, ετησίως - 250 ml, σε 3 χρόνια - 400-500 ml, σε 10 χρόνια - 1500 ml.

V \u003d 30 ml + 30 x n,

Όπου n είναι ηλικία σε μήνες.

Μια ιδιαιτερότητα του στομάχου στα παιδιά είναι η αδύναμη ανάπτυξη του πυθμένα του και ενός καρδιακού σφιγκτήρα στο φόντο μιας καλής ανάπτυξης του τμήματος PI Lorician. Αυτό συμβάλλει στη συχνή ένωση σε επανεξέταση, ειδικά όταν ο αέρας στο στομάχι χτυπάει κατά τη διάρκεια της Sanya.

Η βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου είναι σχετικά παχιά, δεν υπάρχει καμία ασθενής ανάπτυξη των γαστρικών αδένων στο FD. Παλιές αδένες της γαστρικής βλεννογόνου μεμβράνης καθώς μεγαλώνει το παιδί σχηματίζεται και αυξάνεται 25 φορές, ως κατάσταση θραυσμάτων. Σε σχέση με αυτά τα χαρακτηριστικά, η εκκριτική συσκευή στα παιδιά του πρώτου έτους ζωής δεν έχει αναπτυχθεί αρκετά. Η σύνθεση του γαστρικού χυμού στα παιδιά είναι παρόμοια με τους ενήλικες, αλλά η όξινη και ενζυματική δραστικότητα είναι σημαντικά χαμηλότερη. Το φράγμα είναι η δραστηριότητα του γαστρικού χυμού χαμηλού.

Το κύριο ενεργό ένζυμο του γαστρικού χυμού είναι το ένζυμο πυροσβέστης (επιφάνεια εργασίας), η οποία παρέχει την πρώτη φάση της πέψης - το λεμόνι του γάλακτος.

Στο στομάχι του παιδιού του μαστού υπογραμμίζει εξαιρετικά μικρά lipa ps. Αυτό το μειονέκτημα αναπληρώνεται από την παρουσία λιπάσης στο μητρικό γάλα, καθώς και το παγκρεατικό χυμό του παιδιού. Εάν το παιδί παίρνει γάλα αγελάδας, δεν χωρίζει λίπη στο στομάχι.

Η αναρρόφηση στο στομάχι είναι ασήμαντη και αφορά τέτοιες ουσίες όπως άλατα, νερό, γλυκόζη και μόνο μερικώς απορροφούμενα προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών. Οι ημερομηνίες εκκένωσης τροφίμων από το στομάχι του ΚΑ εξαρτώνται από τον τύπο της σίτισης. Το θηλυκό γάλα κρατάει στο στομάχι για 2-3 ώρες.

Pancreas Χαρακτηριστικά σε παιδιά

Το πάγκρεας έχει μικρά μεγέθη. Το νεογέννητο μήκος είναι 5-6 cm, και κατά 10 χρόνια ζωής αυξάνεται τρεις φορές. Το πάγκρεας βρίσκεται το βάθος Boko στην κοιλιακή κοιλότητα στο επίπεδο του θωρακικού σπονδύλου, πιο παλαιότερο είναι στο επίπεδο Ι του οσφυϊκού σπονδύλου. Η εντατική του ανάπτυξη συμβαίνει έως και 14 χρόνια.

Το μέγεθος του παγκρέατος στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής (βλ.):

1) Νεογέννητο - 6,0 x 1,3 x 0,5;

2) 5 μήνες - 7,0 x 1,5 x 0,8;

3) 1 έτος - 9,5 x 2,0 x 1.0.

Το πάγκρεας είναι πλούσιο εξοπλισμένο με κύκλωμα αίματος με πλοία. Η κάψουλα είναι λιγότερο πυκνή από ό, τι στους ενήλικες και αποτελείται από δομές λεπτών ινών. Οι υποχωρητές είναι ευρείες, οι οποίες παρέχουν καλή αποστράγγιση.

Το πάγκρεας του παιδιού έχει μια παραδειγματική και ενδοκριτική λειτουργία. Παράγει χυμό pancreed, που αποτελείται από λευκωματίνη, σφαιρίνες, μικροσκοπικές και ηλεκτρολύτες, τα ένζυμα που απαιτούνται για τη διάσπαση των τροφίμων. Τα ένζυμα περιλαμβάνουν πρωτεολυτικά ένζυμα: θρυψίνη, χυμοθρυψίνη, ελαστάση και επίσης λιπολυτικά αγροκτήματα και αμυλολυτικά ένζυμα. Ο κανονισμός του παγκρέατος παρέχει πρόσδεση, ο οποίος διεγείρει τον διαχωρισμό του υγρού τμήματος του παγκρεατικού χυμού και του παγκρεαιμίνης, η οποία θα αναγκάσει την έκκριση των ενζύμων μαζί με άλλες ουσίες που μοιάζουν με ορμόνες που παράγονται από τη βλεννογόνο του δωδεκαδάκτυλο και πρόστιμο έντερο.

Η ενδιάμεση λειτουργία του πάγκρεας εκτελείται λόγω της σύνθεσης των ορμονών που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και του λίπους.

Το ήπαρ: Χαρακτηριστικά στα παιδιά

Το ήπαρ του νεογέννητου είναι το μεγαλύτερο σώμα, καταλαμβάνοντας το 1/3 της κοιλιακής κοιλότητας. Στους 11 μήνες, παίρνει έναν διπλασιασμό της μάζας της, κατά 2-3 χρόνια τριπλασιάζεται, κατά 8 χρόνια, είναι 5 φορές, κατά 16-17 ετών ήπαρ - 10 φορές.

Το ήπαρ εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες:

1) παράγει χολή, συμμετέχοντας στην εντερική πέψη.

2) Διεγείρει τη μοτοσικλέτα του εντέρου, λόγω της δράσης της χολής.

3) τα θρεπτικά συστατικά ·

4) εκτελεί μια λειτουργία φραγμού.

5) συμμετέχει στην ανταλλαγή ουσιών, συμπεριλαμβανομένων - στον μετασχηματισμό βιταμινών Α, D, C, B12, K;

6) Στην ενδομήτρια είναι ένα αίμα που κατασκευάζεται από το αίμα.

Μετά τη γέννηση, υπάρχει ένας περαιτέρω σχηματισμός στο LEC ήπατος. Οι λειτουργικές δυνατότητες του ήπατος σε παιδιά των γύρων είναι χαμηλές: ο μεταβολισμός των νεογέννητων παιδιών δεν είναι άμεσα με άμεση χολερυθρίνη.

Χαρακτηριστικά της χοληδόχου κύστης στα παιδιά

Η χοληδόχο κύστη βρίσκεται κάτω από το δεξιό λοβό του ήπατος και έχει ένα διαμορφωμένο σχήμα, το μήκος του φτάνει τα 3 cm. Αποκομάζει μια μορφή σχήματος PICH για 7 μήνες, η άκρη του ήπατος φτάνει στην άκρη του ήπατος.

Η κύρια λειτουργία της χοληδόχου κύστης είναι ένα σύμπλεγμα και διαχωρισμός της ηπατικής χολής. Το χολικό παιδί στη σύνθεσή του διαφέρει από τη χολή ενός ενήλικα. Έχει μικρά χολικά οξέα, χοληστερόλη, άλατα, πολύ νερό, βλεννίνη, χρωστικές ουσίες. Κατά την περίοδο του νεογέννητου, η χολή είναι πλούσια σε ουρία. Στη χολή του παιδιού, το οξύ γλυκοχόλευσης επικρατεί και ενισχύει το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της χολής και επίσης επιταχύνει τον διαχωρισμό του παγκρεατικού χυμού. Η χολή γαλακτωματοποιεί λίπη, διαλύει τα λιπαρά οξέα, βελτιώνει την περιστροφική.

Με την ηλικία, τα μεγέθη της χοληδόχου κύστης αυξάνονται και η αρχή της χολής περισσότερο από ό, τι στα παιδιά του νεότερου που είναι βραβευμένη. Το μήκος του συνολικού χολικού αγωγού αυξάνεται με την ηλικία.

Διαστάσεις της χοληδόχου κύστης στα παιδιά (Chapova O. I., 2005):

1) Νεογέννητο - 3,5 x 1,0 x 0,68 cm;

2) 1 έτος - 5,0 x 1,6 x 1,0 cm;

3) 5 χρόνια - 7,0 x 1,8 x 1,2 cm;

4) 12 χρόνια - 7,7 x 3,7 x 1,5 cm.

Χαρακτηριστικά του λεπτού εντέρου στα παιδιά

Το έντερο στα παιδιά είναι σχετικά μεγαλύτερη από ό, τι στους ενήλικες.

Η αναλογία του μήκους του λεπτού εντέρου και το μήκος του σώματος του πυθμένα Novorozh είναι 8,3: 1, κατά το πρώτο έτος ζωής - 7,6: 1, σε 16 χρόνια - 6,6: 1.

Το μήκος του λεπτού εντέρου στο παιδί του πρώτου έτους ζωής είναι 1,2-2,8 μ. Η περιοχή της εσωτερικής επιφάνειας του λεπτού εντέρου την πρώτη εβδομάδα της ζωής είναι 85 cm2, σε έναν ενήλικα - 3,3 x 103 cm2. Η περιοχή του λεπτού εντέρου αυξάνεται λόγω της ανάπτυξης του επιθηλίου και της μικροκίνης.

Το λεπτό έντερο χωρίζεται κατά κανόνα σε 3 τμήματα. Το πρώτο τμήμα είναι ένας δωδεκαδακτυλιστής, το μήκος του οποίου, αλλά η ανάκαμψη είναι 10 cm, ο ενήλικας έρχεται σε 30 cm. Έχει τρεις σφιγκτήρες, η κύρια λειτουργία της οποίας συναντάται στη δημιουργία μιας περιοχής μειωμένης πίεσης όπου τροφίμων με παγκρέατα τα ένζυμα εμφανίζονται.

Το δεύτερο και το τρίτο τμήμα αντιπροσωπεύονται από τα πρόστιμα και τα έντερα του ILOME. Το μήκος του λεπτού εντέρου είναι 2/5 μήκη στην ileocecal γωνία, το υπόλοιπο 3/5 είναι το ειλεό.

Η πέψη των τροφίμων, η αναρρόφηση των συστατικών του συμβαίνει στο λεπτό έντερο. Ο εντερικός βλεννογόνος είναι πλούσιος στα αιμοφόρα αγγεία, το επιθήλιο του λεπτού εντέρου ενημερώνεται γρήγορα. Οι εντερικοί αδένες στα παιδιά είναι μεγαλύτερα, το Lim Food Fabric διάσπαρτα σε όλα τα έντερα. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, σχηματίζεται η πλάκα πλάκας.

Χαρακτηριστικά του παχέος εντέρου στα παιδιά

Ο αποικιστής αποτελείται από διάφορα τμήματα και αναπτύσσεται μετά τη γέννηση. Στα παιδιά κάτω των 4 ετών, το αυξανόμενο έντερο σε μήκος είναι πιο φθίνουσα. Σιγοειδές χρώμα σχετικά μακρύτερο. Σταδιακά, αυτά τα χαρακτηριστικά εξαφανίζονται. Η τοποθέτηση του εντέρου και του προσαρτήματος είναι κινητά, το προσάρτημα συχνά επαναλαμβάνει άτυπο.

Το ορθό στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής είναι σχετικά μεγάλος. Οι νεογέννητες αμπούλες του ορθού είναι ανεπτυγμένες, οι γύρω ίνες ρευστού είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένες. Μέχρι 2 χρόνια, η τελευταία ημέρα το έντερο παίρνει την τελική του θέση ότι το άμεσο έντερο συμβάλλει στην έκθεση του ορθού σε μια πρόωρη παιδική ηλικία κατά τη διάρκεια μιας τοποθέτησης, με επίμονη δυσκοιλιότητα και τεκμήρια σε εξασθενημένα παιδιά.

Ο αδένας στα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι σύντομη.

Η κοινωνικοποίηση στα παιδιά στο παχύ εντέρου είναι μικρό, αλλά με μηχανικό ερεθισμό αυξάνεται απότομα.

Στο παχύ έντερο, εμφανίζεται η απορρόφηση του νερού και το σχηματισμό των καροτσιών.

Χαρακτηριστικά της εντερικής μικροχλωρίδαςστα παιδιά

Η στομαχική οδός στο έμβρυο είναι αποστειρωμένο. Εκτός από το παιδί με το περιβάλλον, εμφανίζεται στο μικροχλωροί του. Στο στομάχι και το Duodenalist Microflora Scanty. Σε ένα λεπτό και παχύ εντέρο, ο αριθμός των μικροβίων αυξάνεται και εξαρτάται από τον τύπο της τροφοδοσίας. Η κύρια ριφλωροπόλη Mick είναι Β. Bifidum, η ανάπτυξη του οποίου διεγείρεται. Μητέρα. Σε περίπτωση τεχνητής σίτισης, η NIA στα έντερα κυριαρχεί στην αρχοντοεοπαθογόνα να πάρει το ραβδωτό ραβδί Tsaten. Κανονική εντερική χλωρίδα είστε γεμάτοι από δύο κύριες λειτουργίες:

1) δημιουργία ενός ανοσολογικού φραγμού ·

2) Σύνθεση βιταμινών και ενζύμων.

Χαρακτηριστικά της πέψης στα μικρά παιδιά

Για τα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής, ο προσδιορισμός των θρεπτικών συστατικών, που έρχονται με το γάλα MA Terry και το χτύπημα λόγω των ουσιών που περιέχονται στο πιο θηλυκό γάλα. Με την εισαγωγή της τροφοδοσίας των γούνες του κουδουνίσματος των συστημάτων ενζύμου του παιδιού του παιδιού. Η αναρρόφηση των συστατικών τροφίμων στα μικρά παιδιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Η καζεΐνη είναι η πρώτη στο στομάχι υπό την επίδραση ενός αλλοδαπού ενζύμου. Στο λεπτό έντερο, αρχίζει να χωρίζεται στα αμινοξέα που ενεργοποιούνται και απορροφούνται.

Η πέψη λίπους εξαρτάται από τον τύπο της τροφοδοσίας. Τα λιπαρά αγελαδινό γάλα περιέχουν λιπαρά μακρά αλυσίδες, τα οποία χωρίζονται λόγω της παγκρεατικής λιπάσης παρουσία λιπαρών οξέων.

Η αναρρόφηση του λίπους συμβαίνει στην τελική και τη μέση του λεπτού εντέρου. Η διάσπαση της γαλακτοκομικής ζάχαρης σε παιδιά Pro έρχεται στα σύνορα του εντερικού επιθηλίου. Στο θηλυκό γάλα, το κρατάει. Λακτόζη, σε αγελάδα - .Latosis. Από την άποψη αυτή, με τεχνητή σίτιση, η σύνθεση των υδατανθράκων τροφίμων αλλάζει. Οι βιταμίνες απορροφώνται επίσης στο λεπτό έντερο.

Σε παιδιά πρώτων ηλικιών (ειδικά νεογνά) υπάρχουν πολλά μορφολογικά χαρακτηριστικά που είναι κοινά σε όλα τα τμήματα της γαστρεντερικής οδού: 1) λεπτές, προσφορά, ξηρά, εύκολα επεκτείνοντας βλεννογόνο μεμβράνη. 2) ένα πλούσιο αγγειοποιημένο υποβλεννογονικό στρώμα που αποτελείται κυρίως από χαλαρές ίνες. 3) ανεπαρκώς αναπτυγμένο ελαστικό και μυϊκό ιστό. 4) Χαμηλή εκκριτική λειτουργία του σιδήρου ιστού που χωρίζει μια μικρή ποσότητα πεπτικών χυμών με χαμηλά ένζυμα. Αυτά τα χαρακτηριστικά δυσκολεύονται να αφομοιωθούν τα τρόφιμα εάν η τελευταία δεν αντιστοιχεί στην ηλικία του παιδιού, μειώνει τη λειτουργία φραγμού του γαστρεντερικού σωλήνα και οδηγεί σε συχνές ασθένειες, δημιουργούν προϋποθέσεις για μια γενική συστημική αντίδραση σε τυχόν παθολογικές επιδράσεις και απαιτούν πολύ προσεκτικές και προσεκτική φροντίδα για τις βλεννογόνες μεμβράνες.

Στοματική κοιλότητα.Το νεογέννητο και το παιδί των πρώτων μηνών της ζωής, η στοματική κοιλότητα έχει πολλά χαρακτηριστικά που παρέχουν μια πράξη πιπίλισμα. Αυτά περιλαμβάνουν: σχετικά μικρή από του στόματος ικανότητα και μια μεγάλη γλώσσα, καλή μυϊκή ανάπτυξη των μυών και των μάγουλων, της διπλασιασμού του βλεννογόνου του κόμμεως και τις εγκάρσιες πτυχώσεις στην βλεννογόνο μεμβράνη των χεριών, τα λιπώδη σώματα (Bisha Sumps) στην παχύτερη Τα μάγουλα, τα οποία είναι σημαντικά λόγω της υπεροχής σε αυτά, στερεά λιπαρά οξέα. Οι επιφυλακτικοί αδένες δεν αναπτύσσονται επαρκώς. Ωστόσο, η ανεπαρκής σιελορφοποίηση εξηγείται κυρίως από την ανωριμότητα των ρυθμιζόμενων νευρικών κέντρων της. Καθώς ωριμάζουν, ο αριθμός του σάλιου αυξάνεται και ως εκ τούτου σε ηλικία 3-4 μηνών, το παιδί συχνά εμφανίζεται το λεγόμενο φυσιολογικό σάλιο λόγω του αυτοματισμού της κατάποσης της κατάποσης.

Οισοφάγος.Στα μικρά παιδιά, ο οισοφάγος έχει μορφή χοάνης. Το μήκος τους στα νεογέννητα είναι 10 εκατοστά, σε παιδιά 1 έτους - 12 cm, 10 έτη - 18 cm, διάμετρος - 7 - 8, 10-15 mm, αντίστοιχα, τα οποία πρέπει να λαμβάνουν υπόψη κατά τη διεξαγωγή ενός αριθμού θεραπευτικών και διαγνωστικών διαδικασίες.

Στομάχι.Στα παιδιά της ηλικίας του μαστού, το στομάχι βρίσκεται οριζόντια, ενώ το πυλωρικό τμήμα βρίσκεται κοντά στη διάμεση γραμμή και η σύντομη καμπυλότητα διασχίζει τη θέση. Καθώς το παιδί αρχίζει να περπατάει, ο άξονας του στομάχου γίνεται πιο κάθετος. Μέχρι 7 - 11 χρόνια, βρίσκεται όπως στους ενήλικες (εικ. 10-12). Η δεξαμενή του στομάχου στα νεογνά είναι 30 - 35 ml, κατά 1 έτος αυξάνεται στα 250 - 300 ml, κατά 8 έτη φθάνοντας τα 1000 ml. Ο καρδιακός σφιγκτήρας στα βρέφη αναπτύσσεται πολύ ελαφρώς, και οι πριονιστικές λειτουργίες ικανοποιητικά. Αυτό συμβάλλει στη συρρίκνωση, που συχνά παρατηρείται σε αυτή την ηλικία, ειδικά όταν τεντώνει το στομάχι λόγω της κατάποσης αέρα κατά τη διάρκεια της πιπίλισμα ("φυσιολογικά αεροα-gia"). Στην βλεννογόνο μεμβράνη του στομάχου των παιδιών των ηλικιωμένων μικρότερων αδένων απ 'ό, τι στους ενήλικες. Και παρόλο που κάποιοι από αυτούς αρχίζουν να λειτουργούν περισσότερο ενδομήτρια, γενικά, η εκκριτική συσκευή του στομάχου στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής δεν αναπτύσσεται αρκετά και οι λειτουργικές ικανότητες του χαμηλού τους. Η σύνθεση του γαστρικού χυμού στα παιδιά είναι η ίδια όπως σε ενήλικες (υδροχλωρικό οξύ, γαλακτικό οξύ, πεψίνη, ένζυμο πυτίας, λιπάση, χλωριούχο νάτριο), αλλά η οξύτητα και η ενζυμική δραστικότητα είναι σημαντικά χαμηλότερη (Πίνακας 3), η οποία όχι μόνο επηρεάζει την πέψη , Αλλά καθορίζει τη λειτουργία χαμηλής φραγής του στομάχου. Αυτό καθιστά απολύτως απαραίτητη προσεκτική τήρηση ενός υγειονομικού και υγιεινικού καθεστώτος κατά τη διάρκεια της σίτισης των παιδιών (θώρακα, καθαρισμός χεριών, κατάλληλος γάλα σύνδεσης, στειρότητα της θηλής και των φιαλών). Τα τελευταία χρόνια, έχει αποδειχθεί ότι οι βακτηριοκτόνες ιδιότητες του γαστρικού χυμού παρέχουν λυσοζύμη που παράγονται από τα κύτταρα του επιφανειακού επιθηλίου του στομάχου.

Όπως φαίνεται από το τραπέζι. 3, οι δείκτες οξύτητας θα κυμαίνονται σημαντικά, ο οποίος εξηγείται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σχηματισμού γαστρικής έκκρισης και της ηλικίας του παιδιού.

Ο προσδιορισμός της οξύτητας διεξάγεται με κλασματική μέθοδο που χρησιμοποιεί ως ερεθιστικό 7% δέσμη λάχανου, ζωμό κρέατος, 0,1 % Ισταμίνη ή διάλυμα πενταγκαράνης. Το κύριο ενεργό ένζυμο του γαστρικού χυμού είναι η μυθεοσίνη (το ένζυμο πυροσβέστης, ένα λάθους), το οποίο παρέχει την πρώτη φάση της πέψης - το προφίλ του γάλακτος. Η πεψίνη (παρουσία υδροχλωρικού οξέος) και η λιπάση συνεχίζει την υδρόλυση πρωτεϊνών και λιπών λιπαρών γάλακτος. Ωστόσο, η τιμή του γαστρικού χυμού λιπάσης σε λιπαρά πέψη είναι μικρή λόγω του εξαιρετικά χαμηλού περιεχομένου του σε αυτήν και σε μικρή δραστηριότητα. Αυτή η έλλειψη λιπάσης αναπληρώνεται, η οποία βρίσκεται σε θηλυκό γάλα, καθώς και στον παγκρεατικό χυμό του παιδιού. Ως εκ τούτου, στα παιδιά του μαστού που λαμβάνουν μόνο αγελαδινό γάλα, τα λίπη στο στομάχι δεν διασπάσουν. Η ωρίμανση της εκκριτικής συσκευής του στομάχου εμφανίζεται νωρίτερα και πιο έντονη στα παιδιά στην τεχνητή σίτιση, η οποία συνδέεται με την προσαρμογή του σώματος σε πιο δύσκολο στο εύπεπτο φαγητό. Η λειτουργική κατάσταση και η ενζυμική δραστηριότητα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες: τη σύνθεση των συστατικών και της ποσότητας τους, τον συναισθηματικό τόνο του παιδιού, τη σωματική δραστηριότητα, τη γενική κατάσταση. Είναι γνωστό ότι τα λίπη καταστέλλουν γαστρικές εκκρίσεις, οι πρωτεΐνες τον διεγείρουν. Η καταπιεσμένη διάθεση, ο πυρετός, η δηλητηρίαση συνοδεύεται από απότομη μείωση της όρεξης, δηλ. Με μείωση της επιλογής του γαστρικού χυμού. Η αναρρόφηση στο στομάχι είναι ελαφρώς και κυρίως αφορά τέτοιες ουσίες όπως άλατα, νερό, γλυκόζη και μόνο μερικώς - πρωτεϊνικά προϊόντα διάσπασης. Η κινητικότητα του στομάχου στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής επιβραδύνεται, ο περισταλιστικός είναι υποτονικός, η φούσκα φυσικού αερίου αυξάνεται. Οι ημερομηνίες εκκένωσης τροφίμων από το στομάχι εξαρτώνται από τη φύση της σίτισης. Έτσι, το θηλυκό γάλα καθυστερεί στο στομάχι 2 -3 Η, μια αγελάδα - για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (3-4 ώρες και ακόμη και μέχρι 5 ώρες, ανάλογα με τις ιδιότητες του γάλακτος του γάλακτος), γεγονός που δείχνει τις δυσκολίες να πέφτουν το τελευταίο και την ανάγκη μετάβασης σε περισσότερες σπάνιες τροφοδοσίες.

Παγκρέας.Το νεογέννητο πάγκρεας έχει μικρό μέγεθος (μήκος 5 - 6 cm, κατά 10 χρόνια - τρεις φορές περισσότερο), είναι βαθιά στην κοιλιακή κοιλότητα, στο επίπεδο του θωρακικού σπονδύλου, στις επόμενες ηλικιακές περιόδους - στο επίπεδο Ι το οσφυϊκό σπόνδυλο. Είναι πλούσια βαθμολόγηση, η εντατική ανάπτυξη και διαφοροποίηση της δομής της συνεχίζεται μέχρι και 14 χρόνια. Η κάψουλα του οργάνου είναι λιγότερο πυκνή από ό, τι σε ενήλικες, αποτελείται από δομές λεπτών ινών και επομένως η συμπίεση της σπάνια παρατηρείται στο φλεγμονώδες οίδημα του παγκρέατος. Οι ανακούφιστες grafs είναι ευρείες, οι οποίες παρέχουν καλή αποστράγγιση. Η στενή επαφή με το στομάχι, η ρίζα του Mesenter, το ηλιακό πλέγμα και ένας κοινός αγωγός χολικής με το οποίο το πάγκρεας στις περισσότερες περιπτώσεις έχει κοινή απόδοση στο δωδεκαδάκτυλο, συχνά ευνοεί τη φιλική αντίδραση από τα όργανα αυτής της ζώνης με μια ευρεία ακτινοβολία του πόνου.

Το πάγκρεας στα παιδιά, όπως σε ενήλικες, έχει εξωτερικές και ενδοκριτικές λειτουργίες. Η λειτουργία άσκησης είναι η ανάπτυξη του παγκρεατικού χυμού. Περιλαμβάνει αλβουμίνη, σφαιρίνες, ιχνοστοιχεία και ηλεκτρολύτες, καθώς και ένα μεγάλο σύνολο ενζύμων που απαιτούνται για τη διασκέδαση των τροφίμων, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεολυτικών (πικροφίνης, χημικών, ελαστάσης κλπ.), Lipolytic (λιπάση, φωσφολιπάση Α και Β, κλπ.) Και Αλυλολυτική (A- και (Amylase, Maltaza, λακτάση κλπ.). Ο ρυθμός της έκκρισης του παγκρέατος ρυθμίζεται από τη νευροψαλιωματική και τους χυμικούς μηχανισμούς. Η χυμική ρύθμιση διεξάγεται από το ξέκλιθο, διέγερση του διαχωρισμού υγρού τμήματος του παγκρεατικού χυμού και τα διττανθρακικά και τη πανοραμική, ενισχύοντας την έκκριση των ενζύμων μαζί με άλλες ορμόνες (χολοκυτοκινίνη, η ηπουτυρινίνη κ.λπ.), που παράγεται από το βλεννογόνο δωδεκαδάκτυλο και το ρέον έντερο υπό την επίδραση υδροχλωρικού οξέος. Η εκκριτική δραστηριότητα του αδένα φθάνει το Επίπεδο έκκρισης ενηλίκων στην ηλικία των 5 ετών. Ο συνολικός όγκος του χυμού και της σύνθεσής του εξαρτάται από την ποσότητα της ποσότητας. και ο χαρακτήρας του φαγητού. Η παγκρεατική ενδοκριτική λειτουργία πραγματοποιείται από τη σύνθεση Ορμόνες ECA (ινσουλίνη, γλυκαγόνη, λιποκάση) που συμμετέχουν στη ρύθμιση των ανταλλαγών υδατανθράκων και λίπους.

Συκώτι.Στα παιδιά, το ήπαρ έχει σχετικά μεγάλα μεγέθη, η μάζα της στα νεογνά είναι 4 - 6% του σωματικού βάρους (σε ενήλικες - 3%). Το ηπατικό παράρτύχημα είναι απίθανο λόγω της δομής της δομής μόνο μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, είναι πλήρης, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος με διαφορετικές παθολογίες, ειδικά σε μολυσματικές ασθένειες και δηλητηρίαση. Μέχρι 8 ετών, η μορφολογική και ιστολογική δομή του ήπατος είναι η ίδια με τους ενήλικες.

Το ήπαρ εκτελεί μια ποικιλία και πολύ σημαντικές λειτουργίες: 1) παράγει χολή που εμπλέκεται στην εντερική πέψη, διεγείρει την εντερική κινητήρα και υπογράφει το περιεχόμενό του. 2) τα θρεπτικά συστατικά, κυρίως περίσσεια γλυκογόνου. 3) πραγματοποιεί μια λειτουργία φραγμού, περίφραζε το σώμα από εξωγενείς και ενδογενές παθογόνες ουσίες, τοξίνες, δηλητήρια και συμμετέχει στον μεταβολισμό των φαρμακευτικών ουσιών · 4) συμμετέχει στον μεταβολισμό και τον μεταμόρφωση των βιταμινών Α, D, C, B12, K; 5) Κατά τη διάρκεια της περιόδου ενδομήτριας ανάπτυξης είναι ένα αιμοσμηνό σώμα.

Η λειτουργικότητα του ήπατος στα μικρά παιδιά είναι σχετικά χαμηλή. Το ενζυματικό του σύστημα στα νεογέννητα είναι ιδιαίτερα αβάσιμη. Συγκεκριμένα, ο μεταβολισμός της έμμεσης χολερυθρίνης, που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της αιμόλυσης των ερυθρών αιμοσφαιρίων, δεν πραγματοποιείται πλήρως, το αποτέλεσμα του οποίου είναι φυσιολογικό ίκτερο.

Χοληδόχος κύστις.Η νεογέννητη χοληδόχος κύστη βρίσκεται βαθιά στο πάχος του ήπατος και έχει μορφή σχήματος σπονδυλικής στήλης, το μήκος του είναι περίπου 3 cm.

Αποκομίζει ένα σχήμα PICH σε 6 -7 μήνες και φτάνει στην άκρη του ήπατος σε 2 χρόνια.

Τα παιδιά της χολής στη σύνθεσή τους διαφέρουν από τη χολή των ενηλίκων. Είναι φτωχό σε χολικά οξέα, χοληστερόλη και άλατα, αλλά πλούσια σε νερό, βλεννίνη, χρωστικές ουσίες και κατά την περίοδο του νεογέννητου, επιπλέον και ουρία. Ένα χαρακτηριστικό και ευνοϊκό χαρακτηριστικό της χολής του παιδιού είναι η κυριαρχία του τααπολικού οξέος πάνω από τη γλυκοχόλη, δεδομένου ότι ο ταάφροχο οξύ ενισχύει το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της χολής και επίσης επιταχύνει τον διαχωρισμό του παγκρεατικού χυμού. Η χολή γαλακτωματοποιεί λίπη, διαλύει τα λιπαρά οξέα, βελτιώνει την περιστροφική.

Εντερα.Στα παιδιά, το έντερο είναι σχετικά μακρύτερο από ό, τι στους ενήλικες (σε ένα παιδί του μαστού, υπερβαίνει το μήκος του σώματος 6 φορές, σε ενήλικες - 4 φορές), αλλά το απόλυτο μήκος του μπορεί ατομικά να κυμαίνεται σε μεγάλα όρια. Το τυφλό έντερο και το προσάρτημα είναι κινητό, το τελευταίο συχνά βρίσκεται άτυπο, καθιστώντας έτσι τη διάγνωση όταν η φλεγμονή. Το σιγμοειδές περιτύπωμα είναι σχετικά μακρύτερο από ό, τι στους ενήλικες, και μερικά παιδιά αποτελούν ακόμη και ένα βρόχο, το οποίο συμβάλλει στην ανάπτυξη της πρωτογενούς δυσκοιλιότητας. Με την ηλικία, αυτά τα ανατομικά χαρακτηριστικά εξαφανίζονται. Λόγω της ασθενούς στερέωσης των βλεννογόνων και των υποβλεννογονικών κελυφών του ορθού, είναι δυνατόν να το αφήσουμε με επίμονη δυσκοιλιότητα και τεκμήρια σε εξασθενημένα παιδιά. Το MESENTERY είναι μεγαλύτερο και εύκολα ξόρκι, σε σχέση με το εύκολα των περιστροφικών, η αναμεγέρωση κλπ. Ο αδένας στα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι σύντομη, οπότε η πιθανότητα του εντοπισμού του περιτοονταίτη σε ένα περιορισμένο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας είναι σχεδόν εξαιρούνται. Από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά, πρέπει να σημειωθεί μια καλή σοβαρότητα του Villi και μια αφθονία μικρών λεμφικών ωοθυλακίων.

Όλες οι εντερικές λειτουργίες (πεπτικό, απορρόφηση, εμπόδιο και κινητήρα) στα παιδιά διαφέρουν από αυτούς τους ενήλικες. Η διαδικασία της πέψης, η οποία ξεκινά στην στοματική κοιλότητα και το στομάχι, συνεχίζεται στο λεπτό έντερο υπό την επίδραση του παγκρεατικού χυμού και της χολής που ξεχωρίζει στο δωδεκαδάκτυλο, καθώς και στον εντερικό χυμό. Η εκκριτική εντερική συσκευή κατά τη στιγμή της γέννησης ενός παιδιού στο σύνολό του σχηματίζεται και ακόμη και τα μικρότερα παιδιά στον εντερικό χυμό προσδιορίζονται από τα ίδια ένζυμα όπως στους ενήλικες (τελειώνει, αλκαλική φωσφατάση, ethpsin, λιπάση, αμυλάση, υλικό, υλικό, λακτάση, νουκλεάση), αλλά σημαντικά λιγότερο ενεργή. Στο παχύ έντερο, μόνο η βλέννα εκκρίνεται. Υπό την επίδραση των εντερικών ενζύμων, κυρίως το πάγκρεας, η διάσπαση των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Η διαδικασία της πέψης του λίπους είναι ιδιαίτερα έντονη λόγω της μικρής δραστικότητας των λιπολυτικών ενζύμων.

Στα παιδιά σε θηλασμό, τα λιπίδια γαλακτωματοποιημένα από τη χολή είναι 50% θολή υπό την επίδραση της λιπάσης του μητρικού γάλακτος. Η πέψη του υδατάνθρακα εμφανίζεται στο λεπτό έντερο είναι αόρατο υπό την επίδραση της αμυλάσης του παγκρεατικού χυμού και εντοπίζεται στην πινέλα Kime των εντεροκυττάρων 6 δισακχαριδάσες. Σε υγιή παιδιά, μόνο ένα μικρό μέρος των σακχάρων δεν υποβάλλεται σε ενζυματική διάσπαση και μετατρέπεται σε ένα παχύ έντερο σε ένα γαλακτικό οξύ με βακτηριακή αποσύνθεση (ζύμωση). Οι διαδικασίες σήψης στο έντερο των υγιεινών βρεφών δεν συμβαίνουν. Τα προϊόντα υδρόλυσης που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μιας λωρίδας και της γελοιοποίησης της γελοιοποίησης απορροφώνται κυρίως στο λεπτό έντερο: γλυκόζη και αμινοξέα στο αίμα, γλυκερίνη και λιπαρά οξέα - στη λεμφαδένα. Ταυτόχρονα, παίζουν το ρόλο και των δύο παθητικών μηχανισμών (διάχρηση, όσμωση) και ενεργός μεταφορά χρησιμοποιώντας ουσίες-φορείς.

Τα χαρακτηριστικά της δομής του εντερικού τοιχώματος και της μεγάλης περιοχής του καθορίζονται σε μικρά παιδιά είναι υψηλότερα από ό, τι σε ενήλικες, επάρκεια και ταυτόχρονα μια ανεπαρκής λειτουργία φραγμού λόγω της υψηλής διαπερατότητας της βλεννογόνου μεμβράνης για τις τοξίνες, τα μικρόβια και άλλα παθογόνα παράγοντες. Τα πιο εύκολα είναι τα σύνθετα συστατικά του θηλυκού γάλακτος, η πρωτεΐνη και τα λίπη των οποίων στα νεογέννητα απορροφάται εν μέρει από το αδρανές.

Κινητήρας (κινητήρας) Η λειτουργία του εντέρου πραγματοποιείται σε παιδιά πολύ ενεργητικά λόγω των κινήσεων με εκκρεμούς, ανάμειξη τροφίμων και περισταλτικά, μετακινώντας τα τρόφιμα για έξοδο. Η ενεργή κινητικότητα αντανακλάται στη συχνότητα εκκένωσης εντερικού. Στα βρέφη, η αφόδευση εμφανίζεται αντανακλαστικά, στις πρώτες 2 εβδομάδες ζωής έως 3 - 6 φορές την ημέρα, στη συνέχεια λιγότερο συχνά, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, γίνεται αυθαίρετη πράξη. Στις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση, το παιδί διαθέτει τη Μεσονία (πρωτότυπα κόπρανα) πράσινο-μαύρο. Αποτελείται από χολικά, επιθηλιακά κύτταρα, βλέννα, ένζυμα, κατάποση ωοτομυτικά νερά. Εστιάζοντας υγιή νεογέννητο, φυσική σίτιση, έχουν καταπληκτική συνέπεια, χρυσή κίτρινη ζωγραφική, όξινο μυρωδιά. Τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν μια καρέκλα διακοσμημένα, 1-2 φορές την ημέρα.

Microfrona.Κατά τη διάρκεια της περιόδου ενδομήτριας ανάπτυξης, το έντερο του εμβρύου είναι αποστειρωμένο. Ο πληθυσμός των μικροοργανισμών του λαμβάνει χώρα πρώτα κατά τη διέλευση των γενικών οδών, τότε μέσω του στόματος όταν τα παιδιά με τα γύρω αντικείμενα. Το στομάχι και το δωδεκαδακτυλικό έντερο περιέχουν μια έντονα βακτηριακή χλωρίδα. Σε ένα λεπτό και ιδιαίτερα παχύ εντέρο, γίνεται πιο διαφορετικό, ο αριθμός των μικροβίων αυξάνεται. Η μικροβιακή χλωρίδα εξαρτάται κυρίως από τον τύπο της αδείας του παιδιού. Κατά τη σίτιση με το μητρικό γάλα, η κύρια χλωρίδα είναι V. Bifidum, η ανάπτυξη του οποίου συμβάλλει (Betta-λακτόζη θηλυκό γάλα. Με την εισαγωγή ενός εντερικού ραβδιού αρνητικού κατά gram, ο οποίος είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός, ο οποίος είναι μια υπό όρους παθογόνο μικροοργανισμός. Λόγω της σίτισης του αγελαδινού γάλακτος στο έντερο. Αυτό στα παιδιά στην τεχνητή σίτιση, συχνά παρατηρούνται δυσπεψία. Σύμφωνα με τις σύγχρονες ιδέες, η κανονική εντερική χλωρίδα εκτελεί τρεις κύριες λειτουργίες: 1) τη δημιουργία ενός ανοσολογικού φραγμού. 2) την τελική πέψη των υπολειμμάτων διατροφής και των πεπτικών ενζύμων · 3) Σύνθεση βιταμινών και ενζύμων. Η κανονική σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας (Eubiosis) παραβιάζεται εύκολα υπό την επίδραση της μόλυνσης, της ακατάλληλης λειτουργίας ισχύος, καθώς και της παράλογης χρήσης αντιβακτηριακών παραγόντων και άλλων φαρμάκων που οδηγούν στην κατάσταση της εντερικής δυσλειτουργίας.

Στη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης παιδιών, το σύστημα πέψης υφίσταται σημαντικές αλλαγές.

Στα παιδιά των πρώτων μηνών της ζωής στοματική κοιλότητα Σχετικά μικρά, καλά αναπτυγμένα μάσημα, μεγάλη γλώσσα. Η βλεννογόνο μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας απαλά, πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία.

Σιελογόνων αδένων Λειτουργία από τη στιγμή της γέννησης, αλλά το σάλιο Υπάρχει λίγη, η οποία είναι η αιτία της ξηρότητας του στοματικού βλεννογόνου και του συχνού τραυματισμού του. Σε νεαρή ηλικία, η ανάπτυξη μιας εκκριτικής ανοσοσφαιρίνης και σιελογόνων αδένων μείωσης. Αυτή είναι η αιτία της συχνής στοματίτιδας, της καμβάς βλεννογόνου.Από 4 - 6 μήνες. αρχίζειΆφθονη σάλιοΤι συνδέεται με τον ερεθισμό ενός τριδύμου νεύρου των δοντιών οδοντοφυΐας. Μετά τη χορήγηση των προμηθειών που περιέχουν μια μεγάλη ποσότητα αμύλου, αυξάνεται η τιμή της δραστικότητας αμυλάσης των σιελογόνων αδένων. Μέχρι 2 χρόνια, η δομή των σιελογόνων αδένων είναι παρόμοια με τους ενήλικες.

ΟισοφάγοςΣτα μικρά παιδιά

- σχετικά μεγαλύτερη από τους ενήλικες,

- η βλεννογόνο μεμβράνη είναι απαλή,

- πλούσια σκάφη,

- στεγνώστε, καθώς οι βλεννώδεις αδένες δεν αναπτύσσονται σχεδόν,

- Έχει σχήμα διοχέτευσης με επέκταση στο καρδιακό μέρος του.

Στομάχι στα παιδιά

- έχει οριζόντια θέση,

- Η τοποθεσία του στομάχου ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία:

Όταν το παιδί αρχίζει να περπατάει, το στομάχι παίρνει μια πιο κατακόρυφη θέση,

Η βλεννώδης μεμβράνη του στομάχου είναι παχύτερη από ό, τι σε έναν ενήλικα,

Το στομάχι συγκρίνεται με " Ανοιχτό μπουκάλι"Δεδομένου ότι οι μύες του στομάχου αναπτύσσονται μέτρια, ο πυθμένας και το καρδιακό τμήμα αναπτύσσονται ασθενώς, και το πυλωρικό τμήμα αναπτύσσεται λειτουργικά καλά, το οποίο είναι ένα

Από τις αιτίες των συχνών ενώσεων του στήθους,

- η χωρητικότητα του στομάχου αυξάνεται σταδιακά: από 30-35 ml σε νεογέννητο,

Κατά 3 μήνες έως 100 ml,

Κατά 1 χρόνο - 250 ml.

Εκκριτικές αδένες του γαστρικού βλεννογόνου (Ψυκτικό) υπογραμμίστε το γαστρικό χυμό, το οποίο περιέχει όλα τα ένζυμα (πεψίνη, λιπάση, ένζυμο πυτίας ...). Λόγω της παρουσίας γαστρικής λιπάσης και η λιπάση γάλακτος εμφανίζεται υδρόλυση των λιπών θηλυκού γάλακτος. Στα μεγαλύτερα παιδιά στη διαδικασία της πέψης, σχηματίζονται 1,5-2 λίτρα γαστρικού χυμού κατά τη διάρκεια της πέψης. Το ψυκτικό υγρό έχει πολλές πτυχές, τα πεδία και τα snaps, τα οποία αυξάνουν σημαντικά την εκκριτική της επιφάνεια. Στην πλευρά της κοιλότητας του στομάχου, καλύπτεται με ένα κυλινδρικό επιθήλιο ενός στρώματος. Παράγει αδιάλυτη βλέννα, η οποία χρησιμεύει ως προστατευτικό φράγμα από μηχανική, θερμική και χημική βλάβη στο ψυκτικό μέσο.

Η κανονική λειτουργία των πεπτικών οργάνων στα παιδιά έχει μεγάλη σημασία για την ανάπτυξη του παιδιού, καθώς η δυσλειτουργία της πέψης συμβάλλει στη μεταβολική διαταραχή.

Η ανωριμότητα των ενζυματικών συστημάτων, μια μεγάλη ευπάθεια του γαστρεντερικού σωλήνα των παιδιών απαιτεί εξαιρετική προσοχή στο καθεστώς ποιότητας, διατροφής και τροφίμων. Δεν είναι τυχαία στην αρχαιότητα η γαστρεντερική οδό που ονομάζεται "εργοστάσιο της ζωής".

(Επισκέφτηκε 2 φορές, 1 επισκέψεις σήμερα)