Καρέκλα ενός νεογέννητου: κανόνες, προβλήματα και η επίλυσή τους. Παθολογικές αλλαγές στα κόπρανα και μέθοδοι θεραπείας. Πώς να βοηθήσετε ένα μωρό

Το σκαμνί των μωρών είναι μια από τις προβληματικές στιγμές για πολλές μητέρες. Στα μέσα του 20ου αιώνα, όταν η σίτιση με γάλα έγινε πιο διαδεδομένη από τον θηλασμό, εμφανίστηκε ένα νέο στερεότυπο για τις «φυσιολογικές» κινήσεις του εντέρου. Τα μωρά που τρέφονται με φόρμουλα κάνουν κακώσεις διαφορετικά από τα μωρά: τα τεχνητά κόπρανα είναι σχετικά σπάνια, βγαίνουν σχηματισμένα και μυρίζουν άσχημα, θυμίζοντας κόπρανα ενηλίκων. Ενώ τα κόπρανα από το μητρικό γάλα τις πρώτες 6 εβδομάδες της ζωής είναι συνήθως υγρά και συχνά και στο μέλλον, αντίθετα, μπορεί να έχουν κανονική συνοχή, αλλά με καθυστερήσεις. Ταυτόχρονα, συχνά άτομα που δεν γνωρίζουν ότι αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό για τα μωρά αρχίζουν να αντιμετωπίζουν το μωρό είτε για διάρροια είτε για δυσκοιλιότητα ...

Είναι φυσιολογικό ένα μωρό κάτω των 6 εβδομάδων να κάνει κενώσεις πολλές φορές την ημέρα, σε μικρές, κίτρινες ή μουσταρδί μάζες, χωρίς δυσάρεστη οσμή. Ταυτόχρονα, τα κόπρανα μπορεί κάλλιστα να έχουν ετερογενή σύσταση ή πηγμένα εγκλείσματα ή - μετά από λίγο, εάν η μητέρα δεν αφαιρέσει την πάνα ή την πάνα για μεγάλο χρονικό διάστημα - μπορείτε να παρατηρήσετε ότι το κίτρινο σκαμνί γίνεται πράσινο, αυτό είναι μια εντελώς φυσική διαδικασία οξείδωσης. Όλα αυτά είναι σημάδια που είναι χαρακτηριστικά ενός υγιούς μωρού! Αν δείτε λευκά σφαιρίδια στα κόπρανα του παιδιού σας, μην ανησυχείτε. Το πιθανότερο είναι απλώς η ανωριμότητα των εντέρων. Επομένως, εάν το παιδί παίρνει καλά κιλά και δεν το ενοχλεί τίποτα, τότε δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε ούτε για εσάς.

Σημάδια που μπορεί να κάνουν μια μητέρα επιφυλακτική:

• πολύ συχνές υδαρείς κενώσεις - από 12 έως 16 κενώσεις την ημέρα, με έντονη μυρωδιά υποδηλώνει ότι το παιδί έχει διάρροια (διάρροια). Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό και είναι πολύ επιθυμητό να συνεχίσετε τον θηλασμό, γιατί το μητρικό γάλα είναι ο καλύτερος τρόπος για να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια των απαραίτητων για το μωρό ουσιών.

• συχνές κενώσεις (8-12 φορές την ημέρα), οι οποίες είναι πράσινες και υδαρείς, που συχνά προκαλούνται από ευαισθησία σε προϊόντα ή θεραπεία παιδιού ή μητέρας. συχνά μια τέτοια αντίδραση προκαλείται από την πρωτεΐνη του αγελαδινού γάλακτος.

Τα πράσινα, υδαρή, αφρώδη κόπρανα είναι συνήθως σημάδι μιας λεγόμενης ανισορροπίας πρόσθιου-οπίσθιου γάλακτος, την οποία οι γιατροί θέλουν να αποκαλούν «ανεπάρκεια λακτάσης». Η πραγματική ανεπάρκεια λακτάσης είναι σχετικά σπάνια και στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, αυτή η κατάσταση του μωρού μπορεί να διορθωθεί επιτρέποντας σε κάθε στήθος να αδειάσει μέχρι το τέλος πριν μεταφερθεί στον επόμενο. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό θα λάβει μια μεγάλη μερίδα λιπαρού «οπίσθιου» γάλακτος, το οποίο περιέχει λίγη λακτόζη (σε αντίθεση με το πλούσιο σε λακτόζη «μπροστινή» μερίδα) και ως εκ τούτου είναι πιο εύπεπτο. Διευκρίνιση, για να μην μπερδευτούμε με όρους: η λακτόζη είναι το σάκχαρο του γάλακτος που βρίσκεται στο μητρικό γάλα και η λακτάση είναι το ένζυμο που απαιτείται για τη διάσπαση της λακτόζης. Τα αποθέματα λακτάσης στο σώμα του μωρού είναι σχετικά μικρά και αν λαμβάνει πολύ γάλα «προς τα εμπρός», τότε η λακτάση δεν είναι αρκετή για την κανονική απορρόφησή του, οπότε το μωρό βασανίζεται από το γκαζίκι και τα κόπρανα αποκτούν μια χαρακτηριστική όψη. . Ένα άλλο πρόβλημα που εμφανίζεται συχνά μετά από 5-6 εβδομάδες ζωής του παιδιού είναι μια σχετικά σπάνια κένωση, η οποία συχνά θεωρείται λανθασμένα δυσκοιλιότητα και το μωρό αντιμετωπίζεται ενεργά. Σε αυτή την ηλικία, το γάλα τελικά ωριμάζει και το καθαρτικό συστατικό του πρωτόγαλα το εγκαταλείπει, και ως εκ τούτου τα περισσότερα παιδιά αρχίζουν να κάνουν κακώσεις λιγότερο συχνά. Από μόνο του, ένα σπάνιο κόπρανα δεν προκαλεί ανησυχία, απλώς ο οργανισμός του παιδιού ανακαλύπτει πόσα μπορεί να συσσωρευτεί στον εαυτό του πριν κάνει κακώσεις. Εάν δεν παρεμποδιστεί η διαδικασία, το παιδί μπορεί να μην κάνει κακά ακόμη και για 7 ημέρες μία ή δύο φορές, μετά την οποία θα αποκατασταθεί η κανονική συχνότητα. Εάν παρεμβαίνετε συνεχώς, αναγκάζοντας τα έντερα να αδειάσουν όταν δεν είναι ακόμα έτοιμο, η δυσκοιλιότητα θα γίνει συνηθισμένη. ΑΛΛΑ: Πράγματι, το παιδί μπορεί να μην κάνει κακά έως και μια εβδομάδα και η μητέρα μπορεί να μην ανησυχεί υπό την βασική προϋπόθεση: το παιδί ΠΟΛΥμην ανησυχείς! Εάν αυτό προφανώς ενοχλεί το παιδί, η μητέρα, φυσικά, δεν πρέπει να ελπίζει ότι όλα "διαμορφώνονται από μόνα τους".

Δυσκοιλιότητα σε μωρό που θηλάζει

Η δυσκοιλιότητα σε ένα μωρό που θηλάζει είναι ένα σκληρό ξηρό σκαμνί, οι λεγόμενες «μπαλίτσες κατσίκας», που είναι πολύ επώδυνες για το μωρό.
Η συνοχή των NORMAL κοπράνων, ακόμη και με τη σχετικά σπάνια εμφάνισή τους, δεν μπορεί να θεωρηθεί δυσκοιλιότητα.Αυτά είναι απλώς τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά αυτού του συγκεκριμένου οργανισμού, όπως το χρώμα των ματιών, η γωνία της μύτης ή το σχήμα των νυχιών. Δεν θα περιποιηθούμε το σώμα για το γεγονός ότι τα μάτια του είναι μπλε και όχι καφέ, όπως η πλειοψηφία;

Γιατί εμφανίζονται τόσο φυσιολογικά σπάνια κόπρανα («όχι δυσκοιλιότητα») στα βρέφη;

Για την παρόρμηση για αφόδευση, το ανθρωπάκι χρειάζεται να βιώσει μια αλυσίδα από ορισμένες αισθήσεις. Το πιο σημαντικό από τα οποία είναι η πίεση των κοπράνων στα έντερα, είναι ο βαθμός πίεσης που σχηματίζει την ικανότητα να χαλαρώνουν οι σφιγκτήρες ως απόκριση στην ένταση και όχι να τους μειώνουν. Το νεαρό, μη πλήρως σχηματισμένο έντερο εξακολουθεί να μαθαίνει να ανταποκρίνεται σε οποιεσδήποτε εξωτερικές αλλαγές, απαλά και όχι αγχωτικά σε αυτό το στάδιο του σχηματισμού του, το μητρικό γάλα το βοηθά - το μόνο εγγενές και προσαρμοσμένο προϊόν. Όπως κάθε μαθητής, τα έντερα υποβάλλονται σε μια σειρά από δοκιμές ή ακόμα και αυτοδιαγνωστικά. Επομένως, τα κόπρανα του μωρού του πρώτου εξαμήνου είναι ετερογενή - άλλοτε πυκνά, άλλοτε υγρά, άλλοτε συχνά, άλλοτε σπάνια. Και τα πρότυπά μας για τους ενήλικες για έναν τόσο νεαρό μαθητή είναι απαράδεκτα, το ενήλικο έντερο είναι πολύ διαφορετικό από το έντερο του μωρού.

Ο κύριος δείκτης με ένα τόσο σπάνιο κόπρανα είναι η ευημερία του παιδιού και η διέλευση αερίων από αυτό, το πιο επικίνδυνο σημάδι για τη δυσκοιλιότητα είναι η απουσία αερίων, τότε μπορείτε να φοβάστε για τη βατότητα του εντέρου, αλλά αν το μωρό «πυρίζει σαν πολυβόλο», τότε η βατότητα είναι εξαιρετική. Εάν η συνοχή των κοπράνων μετά την αφόδευση είναι φυσιολογική, χωρίς «μπάλες», τότε το παιδί δεν έχει πρόβλημα.
Τα έντερα βρίσκονται απλώς σε μια κατάσταση δοκιμής του βαθμού πίεσης των κοπράνων στο εσωτερικό στα τοιχώματα των εντέρων για βέλτιστη αφόδευση, μετά την ολοκλήρωση μιας τέτοιας δοκιμής, το σώμα θα επιλέξει μια συγκεκριμένη περίοδο για αφόδευση. Αυτή η προθεσμία θα οριστεί μέχρι... την επόμενη δοκιμασία, μετά την οποία όλα θα αλλάξουν δραματικά ξανά.
Δηλαδή, το κύριο πράγμα είναι να αξιολογήσετε αντικειμενικά την κατάσταση του παιδιού, να κοιτάξετε την εκκένωση αερίων και όχι το ημερολόγιο.
Και όμως είναι τόσο περίεργο και τρομακτικό όταν η καρέκλα δεν είναι κανονική και οι νέοι γονείς θέλουν τόσο να φροντίσουν κάτι. Τι μπορεί να γίνει ώστε το σώμα να «δοκιμάζεται» γρηγορότερα, και οι γονείς να βλέπουν τα πολυπόθητα κακά και ταυτόχρονα να μην βλάπτουν το παιδί και να μην καταφεύγουν σε φάρμακα.

1. Δώστε επιπλέον υγρά.

Το πρόβλημα όμως δεν είναι η συνοχή των κοπράνων! Τα περιττώματα στο εσωτερικό είναι μαλακά, το επιπλέον υγρό το κάνει γενικά υγρό και ... καθυστερεί τη φυσική κίνηση του εντέρου. Ως αποτέλεσμα, απαιτείται πρόσθετη μηχανική διέγερση (με βαμβάκι σε λάδι, με θερμόμετρο), αλλά πιο συχνά αποδεικνύεται ότι λόγω πρόσθετου υγρού και εκτεταμένης περιόδου, το «μπροστινό» μέρος των κοπράνων έχει διαμορφωθεί σε πυκνός σκληρός «φελλός» και «πάνω» ένα πολύ υγρό υδαρές σκαμνί. Το να πετάξεις έναν «φελλό» είναι πολύ επώδυνο και δυσάρεστο για το μωρό.
Δηλαδή, στην περίπτωση ενός σπάνιου φυσιολογικού σκαμνιού, η συμπλήρωση με οποιοδήποτε υγρό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Εδώ πρέπει να σημειωθεί ότι ο χυμός είναι ένα πολύ μεγάλο ερεθιστικό με υψηλό παράγοντα οξύτητας. Η παντελής απουσία φυτικών ινών, αλλά ένα θανατηφόρο περιβάλλον υδατανθράκων, λόγω των σακχάρων. Τα έντερα του παιδιού απλά δεν μπορούν να το χωνέψουν ακόμα, για την πέψη του χυμού χρειάζονται πρόσθετα ένζυμα που το πάγκρεας ενός παιδιού δεν παράγει στη βρεφική ηλικία. Και αποδεικνύεται ότι ένα ερεθιστικό προϊόν βρίσκεται στα έντερα - ζάχαρη από χυμό. Μέχρι μια ορισμένη ηλικία, ο βλεννογόνος του μωρού είναι πολύ οξυδερκής και ευαίσθητος, τα μόρια διεισδύουν στο αίμα μέσω των τοιχωμάτων του και τα σάκχαρα αρχίζουν να ερεθίζουν έντονα τον βλεννογόνο, το σώμα λαμβάνει ένα σήμα για να απαλλαγεί από τους επιτιθέμενους όσο το δυνατόν γρηγορότερα , το πάγκρεας προσπαθεί να σχηματίσει ένζυμα για να διασπάσει τους υδατάνθρακες του χυμού. Το έντερο συλλέγει επιπλέον υγρό για να εξουδετερώσει εν μέρει τα επιθετικά σάκχαρα και αρχίζει να συστέλλεται, απομακρύνοντας το ερεθιστικό. Εξωτερικά - αρκετά γρήγορα μετά την έγχυση του χυμού, το παιδί μπορεί να έχει μια καρέκλα. Αλλά με κόστος ένα τεράστιο άγχος στο πάγκρεας, στους βλεννογόνους και στο σώμα συνολικά. Ταυτόχρονα, τα απαραίτητα μέταλλα και βιταμίνες ξεπλένονται από το σώμα, το παιδί χάνει πολλά υγρά. Το συστατικό των υδατανθράκων δημιουργεί στα έντερα ένα ιδανικό περιβάλλον για την αναπαραγωγή παθογόνου και ευκαιριακής χλωρίδας (Candida, Staphylococcus aureus), επομένως, μετά την συνωορρηξία, η τσίχλα στο στόμα του παιδιού είναι τόσο συχνή.
Ο χυμός είναι μια από τις πιο σκληρές μεθόδους επιρροής στο σώμα του μωρού.

3. Κάντε κλύσμα.

Το υγρό θα δημιουργήσει επιπλέον πίεση, αυτή ακριβώς που περίμεναν τα έντερα και πριν από τη φυσιολογική ετοιμότητα του σώματος θα υπάρχει μια καρέκλα. Η «αυτοδοκιμασία» του σώματος καταρρίπτεται. Η αφόδευση προκλήθηκε από μηχανικό διεγερτικό, σύσπαση του εντέρου, αλλά το ίδιο το παιδί πρέπει να μάθει πώς να χαλαρώνει. Νομίζω ότι όλοι έχουν ακούσει ιστορίες από παιδιά δύο ή τριών ετών που έχουν προβλήματα με τα κόπρανα τους. Συχνά (όχι πάντα) πρόκειται για μωρά που είτε ταΐζονταν με μπιμπερό είτε η περίοδος «μάθησης» σε ένα ασφαλές σκαμνί από μητρικό γάλα πέρασε στο πλαίσιο της διέγερσης της αφόδευσης.

Τι να κάνουμε λοιπόν; Τίποτα. Περίμενε. Εάν το παιδί συμπεριφέρεται ως συνήθως και κλανάει καλά, τότε αυτό είναι άλλο ένα «τέστ».
Αλλά αν το παιδί πιέζει, κοκκινίζει, τα αέρια δεν φεύγουν, το στομάχι είναι σκληρό, το παιδί κλαίει κατά την ψηλάφηση - αυτό είναι ένα εντελώς διαφορετικό θέμα. Εδώ χρειάζεται σίγουρα βοήθεια.

Αν το παιδί δεν περπατάει για πολλή ώρα και το ανησυχεί

• Το πρώτο βήμα είναι να κάνετε μασάζ στην κοιλιά. Κάντε μασάζ δεξιόστροφα, γεμάτη παλάμη. Ή ασκήσεις ποδηλασίας.
• Ένα ζεστό μπάνιο - στους οποίους μόνο αυτό δεν βοηθά να χαλαρώσει. Η μαμά και το μωρό βυθίζονται σε ζεστό νερό 37 βαθμών, θηλάζουν ακριβώς στο νερό, μετά βγαίνουν γρήγορα έξω, η μαμά ή ο μπαμπάς τρίβουν τα χέρια, τα πόδια και την κοιλιά τους με βρεφικό λάδι και μετά μπορείτε να βάλετε το μωρό να ξαπλώσει στην κοιλιά της μαμάς χαλαρά. Αξίζει να θυμάστε ότι είναι πιο εύκολο να κάνετε κακώσεις ξαπλώνοντας στην κοιλιά ή στο πλάι παρά στην πλάτη, ή ότι η μητέρα μπορεί να ταΐσει στη θέση φύτευσης (έτσι ώστε ο γλουτός να κρεμάει και το μωρό να είναι σχεδόν κάθετο) και στο 80% μπορείτε να περιμένετε ένα «επιθυμητό κακάο».
• Είναι πολύ καλό να κρατάτε ένα παιδί που παραπονιέται για την κοιλιά πάνω από τον νεροχύτη κάτω από τα γόνατα, λιπάνοντας την περιοχή του πρωκτού με baby oil... Στάση όπως όταν φυτεύετε.

Μόνο όταν αυτές οι μέθοδοι δεν βοήθησαν, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το πρώτο βήμα της μηχανικής διέγερσης. Πάρτε ένα ραβδί υγιεινής, αλείψτε γενναιόδωρα την άκρη με βαζελίνη ή baby oil και βάλτε λίγο στον κώλο. Όχι περισσότερο από ένα εκατοστό!Είναι να μπαίνεις και να στρίβεις λίγο. Αποταμιεύω. Φορέστε μια πάνα και βάλτε τη μαμά στο στομάχι της, κοιλιά με κοιλιά… Ή πιέστε τα γόνατά σας στο στομάχι σας σε μια στάση στην πλάτη σας…

Και μόνο αν αυτό δεν βοήθησε, τότε το επόμενο βήμα είναι ένα κερί γλυκερίνης.
Αλλά κατά κανόνα, όλα λειτουργούν στο πρώτο βήμα.

Θα ήθελα να ξεχωρίσω το ραντεβού οποιασδήποτε θεραπείας, οι γονείς θα πρέπει να αναλύσουν τι θεραπεύουν, την κατάσταση ή την ανάλυση του παιδιού; Ο γιατρός σας συνταγογραφεί bifidobacteria; Υπάρχει συσχέτιση με την έναρξη της λήψης και την έναρξη της κατακράτησης κοπράνων; Έχετε προειδοποιηθεί ότι τα βακτηριολογικά σκευάσματα που περιέχουν bifidoculures επηρεάζουν τα κόπρανα και μπορούν να προκαλέσουν χρόνια δυσκοιλιότητα, η οποία θα είναι ήδη δυσκοιλιότητα, και όχι φυσιολογικές αντιδράσεις;... Να παρακολουθείτε πάντα προσεκτικά τα κόπρανα του παιδιού τη στιγμή της χρήσης οποιουδήποτε φαρμάκου.

Λάθη θηλασμού

Όπως δείχνει η πρακτική, δεν ευθύνονται συχνότερα τα βακτήρια για προβλήματα με τα κόπρανα στα βρέφη, αλλά ο ακατάλληλα οργανωμένος θηλασμός. Εδώ είναι τα πιο συνηθισμένα λάθη στο θηλασμό που εμποδίζουν την ανάπτυξη της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας του παιδιού:

• Καθυστερημένη προσκόλληση του νεογνού στο στήθος.
• Σπάνια σίτιση «από το ρολόι», περιορίζοντας τη διάρκεια του πιπιλίσματος του στήθους από ένα παιδί.
• Νερό για μωρά Dopaivanie, τσάγια.
• Πρώιμη εισαγωγή συμπληρωμάτων φόρμουλας ή σταδιακή μετάβαση στην πλήρη τεχνητή σίτιση.
• Εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών πριν από 6 μήνες.

Εσφαλμένες αντιλήψεις που σχετίζονται με προβληματικά κόπρανα σε βρέφη

1. Στο ίδιο μέρος σαπίζουν όλα μέσα αν δεν περπατήσει πάνω από μια μέρα !!

Ακούμε από πολλές μητέρες. Ας καταρρίψουμε αυτόν τον μύθο!

Μου θυμίζει χημεία γυμνασίου. Οξείδωση, η αντίδραση της αλληλεπίδρασης με το οξυγόνο. Τώρα παίρνουμε το παιδί και εξετάζουμε την κοιλιά για τρύπες. Δεν υπάρχει? μόνο έναν αφαλό; Άρα δεν κινδυνεύετε από οξείδωση. Αν κάποιος πει "σαπίζει" - στείλτε τον επίσης στο μάθημα της χημείας του σχολείου, όπου λέγεται ότι η αποσύνθεση είναι μια αργή αντίδραση καύσης στην οποία η πρόσβαση σε οξυγόνο είναι απαραίτητη προϋπόθεση. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεστε τουλάχιστον μια τρύπα στο στομάχι. Και αυτό, όπως ήδη διαπιστώθηκε από μια ανώτερη εμπειρία - όχι.

2. Αυτό είναι δυσβακτηρίωση!
Η δυσβακτηρίωση γίνεται όλο και πιο δημοφιλής, ωστόσο, καθώς και φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία της. Στο μυαλό πολλών γονέων, υπήρχε μια λανθασμένη άποψη ότι κάθε μωρό έχει δυσβακτηρίωση και τα βιολογικά φάρμακα έχουν πάψει να είναι το μέσο που πρέπει να συνταγογραφεί ο γιατρός - μπορείτε απλώς να τα αγοράσετε και να τα δώσετε στο μωρό σας: ίσως θα βοηθήσει; Ας δούμε μερικά στοιχεία για αυτήν την πάθηση και ας τα συζητήσουμε. Άλλωστε, όπως γνωρίζετε, «αυτός που προειδοποιείται είναι οπλισμένος».

Η αλήθεια για τη δυσβίωση:

1. Δυσβακτηρίωσηδεν αποτελεί διάγνωση σύμφωνα με τη Δέκατη Αναθεώρηση της Διεθνούς Στατιστικής Ταξινόμησης Νοσημάτων και Συναφών Προβλημάτων Υγείας (ICD-10), τη γενικά αποδεκτή διεθνή διαγνωστική ταξινόμηση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Πρόκειται για μια κατάσταση ανισορροπίας στην εντερική μικροχλωρίδα που συνοδεύει τις διάφορες ασθένειές της (για παράδειγμα, οξεία εντερική λοίμωξη). Επίσης, η δυσβακτηρίωση αναπτύσσεται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, θεραπεία με αντιβιοτικά, κυτταροστατικά και ανοσοκατασταλτικούς παράγοντες. Επομένως, εάν ένα παιδί γεννήθηκε υγιές, παίρνει καλά κιλά, μεγαλώνει και αναπτύσσεται ανάλογα με την ηλικία, δεν αξίζει να αναζητήσετε δυσβακτηρίωση σε αυτό.
2. Στα μωρά που μόλις γεννήθηκαν, η περίοδος αποικισμού των εντέρων από μικρόβια ονομάζεται παροδική δυσβακτηρίωση και αναφέρεται στις οριακές καταστάσεις των νεογνών. Η κύρια προστασία και φάρμακο για τα ψίχουλα αυτή την περίοδο είναι το μητρικό γάλα. Το πρωτόγαλα περιέχει τεράστια ποσότητα αντισωμάτων, αντι-μολυσματικές πρωτεΐνες και εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α, που παρέχουν στο βρέφος πρωτογενή ανοσολογική προστασία. Επιπλέον, ο παράγοντας bifidus στο ανθρώπινο μητρικό γάλα εμπλέκεται στο σχηματισμό της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας και η λακτοφερρίνη δεσμεύει τον σίδηρο και εμποδίζει την αναπαραγωγή εκείνων των βακτηρίων που χρειάζονται σίδηρο. Γι' αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό από τη γέννηση τίποτα άλλο εκτός από το μητρικό γάλα να μπει στο στόμιο των ψίχουλων! Ένα υγιές μωρό δεν φοβάται τη δυσβακτηρίωση.

1. Μια ανάλυση για δυσβακτηρίωση δεν αντικατοπτρίζει την πραγματική κατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας. Ας θυμηθούμε ότι η μικροχλωρίδα είναι ένα δυναμικό περιβάλλον, ο αριθμός των μικροβιακών μονάδων είναι σε εκατομμύρια, και αυτές οι ίδιες οι μονάδες πολλαπλασιάζονται αρκετά γρήγορα (και πεθαίνουν). Μέχρι να λάβουν οι γονείς το αποτέλεσμα της ανάλυσης της μικροχλωρίδας (και αυτό είναι τουλάχιστον 7 ημέρες μετά την παράδοσή της), η μικροβιακή «εικόνα» στο έντερο θα αλλάξει ριζικά. Επιπλέον, οι μικροοργανισμοί αποικίζουν το έντερο άνισα: υπάρχουν περισσότεροι από αυτούς κοντά στα τοιχώματα του εντέρου και όχι στον αυλό του, και κατά τη λήψη ανάλυσης κοπράνων, μόνο οι "ημιδιαφανείς" αποικίες πέφτουν στο "οπτικό πεδίο". Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο έμπειροι και ικανοί ειδικοί δεν εμπιστεύονται αυτή την ανάλυση και δεν βιάζονται να θεραπεύσουν τα παιδιά εάν αλλάξει, αλλά δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα.

Οι καθυστερημένες κενώσεις στα βρέφη προκαλούν πολύ πανικό στους γονείς. Οποιαδήποτε εκδήλωση προβλήματος με τις κενώσεις του εντέρου υποδηλώνει την παρουσία δυσκοιλιότητας στο μωρό. Ωστόσο, η δυσκοιλιότητα δεν χαρακτηρίζει πάντα με ακρίβεια ένα πρόβλημα με τις κινήσεις του εντέρου, επομένως είναι επείγον να μάθουμε τους λόγους αυτού του φαινομένου.

Σημάδια και αιτίες: πώς να τα αναγνωρίσετε;

Είναι σημαντικό οι γονείς να προσέχουν τη γενική κατάσταση του μωρού και τη συνοχή των κοπράνων. Αν η καθυστέρηση οφείλεται σε δυσκοιλιότητα, τότε το παιδί θα είναι κυκλοθυμικό και κλαψούρισμα. Το παιδί μπορεί συχνά να πιέσει, αλλά αυτό δεν οδηγεί στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια μιας προσπάθειας να πάει στην τουαλέτα, το μωρό ανησυχεί, η κατάστασή του γίνεται νευρική. Κατά τη διάρκεια της δυσκοιλιότητας, τα κόπρανα στα βρέφη έχουν σκληρή συνοχή. Μοιάζει με μπιζέλια ή έχει φελλό, μετά τον οποίο υπάρχει μια μάζα περιττωμάτων.

Εάν υπάρχει καθυστέρηση στις κενώσεις, αλλά το παιδί είναι ήρεμο, δεν αρνείται να ταΐσει και η πράξη της αφόδευσης δεν προκαλεί ενόχληση, τότε αυτό σαφώς δεν είναι δυσκοιλιότητα. Ένα νεογέννητο μπορεί συχνά να έχει ένα τέτοιο πρόβλημα: η ποιότητα της αφομοίωσης του μείγματος ή του μητρικού γάλακτος είναι πολύ καλή. Σε αυτή την περίπτωση, το μωρό απλά δεν έχει τίποτα να πάει στην τουαλέτα. Με την παρουσία των ακόλουθων εκδηλώσεων, πρέπει να μάθετε τους λόγους. Είναι απαραίτητο να δείξετε το μωρό στον γιατρό.

Τα ακανόνιστα κόπρανα σε ένα νεογέννητο συχνά προκαλούνται από υποσιτισμό. Όταν θηλάζει, η μητέρα πρέπει επίσης να τρώει σωστά, καθώς αυτό επηρεάζει την υγεία του μωρού. Εάν μια θηλάζουσα μητέρα έχει στη διατροφή της μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνούχων τροφών, καφέ, μαύρου τσαγιού και προϊόντων αλευριού, το παιδί μπορεί να υποφέρει από δυσκοιλιότητα.

Με την τεχνητή σίτιση, το πρόβλημα με την αφόδευση οδηγεί σε λάθος επιλογή μείγματος. Η χαμηλή πρόσληψη υγρών από ένα παιδί μπορεί επίσης να προκαλέσει δύσκολες κενώσεις. Η πρόσληψη υγρών είναι πολύ σημαντική, δεν πρέπει να αρκεστείτε μόνο με βραστό νερό.

Πρέπει να ακολουθείτε απλούς κανόνες που θα αποφύγουν ένα τέτοιο πρόβλημα. Οι μητέρες πρέπει να αποκλείσουν τα προϊόντα που αναφέρονται προηγουμένως από το μενού τους. Είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τουλάχιστον 100 g άπαχου κρέατος την ημέρα. Η διατροφή πρέπει να περιέχει φυτικές ίνες, επομένως πρέπει να τρώτε λαχανικά και φρούτα.

Μπορείτε να προσφέρετε στο μωρό σας αφέψημα από διάφορα αποξηραμένα φρούτα. Ένα ρόφημα σταφίδας είναι ιδιαίτερα χρήσιμο από αυτή την άποψη. Εάν το πρόβλημα είναι με το μείγμα, τότε θα πρέπει να αντικατασταθεί. Αυτή η ερώτηση συνιστάται για συντονισμό με τον παιδίατρο. Είναι χρήσιμο να κάνετε μασάζ στην κοιλιά, αλλά πρέπει να γίνεται προσεκτικά.

Ψυχολογικά αίτια και ασθένειες

Για την ομαλοποίηση των κοπράνων, δεν αρκεί να εξαλειφθούν οι αιτίες που παρουσιάστηκαν προηγουμένως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα με την αφόδευση μπορεί να εμφανιστούν σε βρέφη λόγω ψυχολογικού παράγοντα. Το άδειασμα των εντέρων μπορεί να προκαλέσει δυσφορία στο παιδί, επομένως θα φοβάται μια τέτοια διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται να μαλακώσει το σκαμνί. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται ειδική δίαιτα.

Επιπλέον, τα παιδιά αυτής της ηλικίας μπορούν να χειραγωγήσουν την προσοχή των ενηλίκων. Παρατηρώντας ότι οι γονείς ταράζονται γύρω του κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας περιόδου, το παιδί μπορεί να καθυστερήσει σκόπιμα τις κενώσεις του εντέρου. Επομένως, οι ενήλικες πρέπει να είναι ήρεμοι για τέτοια προβλήματα και να μην πέσουν σε κατάσταση πανικού.

Εάν τα πεινασμένα κόπρανα μπορεί να συσχετιστούν με υποσιτισμό, τότε ορισμένα σημεία απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή, καθώς μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της νόσου. Τέτοιες παθήσεις είναι σχετικά σπάνιες, αλλά κάθε γονέας πρέπει να τις γνωρίζει. Η νόσος του Hirschsprung σχετίζεται με διαταραχή της εντερικής νεύρωσης. Κάποια σημεία του εντέρου σταματούν να λειτουργούν, βρίσκονται σε κατάσταση σπασμού, που επηρεάζει άμεσα την πράξη της αφόδευσης του μωρού.

Μια άλλη παθολογία αντιπροσωπεύεται από επιμήκυνση του σιγμοειδούς παχέος εντέρου - αυτό είναι το δολιχόσιγμα, λόγω του οποίου υπάρχουν προβλήματα με την μετάβαση στην τουαλέτα. Παρουσία συστροφών και ισχυρής πίεσης από το σιγμοειδές κόλον, η κένωση επιβραδύνεται. Ως αποτέλεσμα, το νεογέννητο έχει ακανόνιστα κόπρανα.

Ένα άλλο πρόβλημα σχετίζεται με την έλλειψη λακτόζης. Εμφανίζεται λόγω μικρής ποσότητας του ενζύμου ή παντελούς απουσίας του. Αυτό το ένζυμο είναι απαραίτητο για τη διάσπαση του σακχάρου του γάλακτος - λακτόζης. Μια τέτοια παραβίαση εκδηλώνεται εύκολα, καθώς η απουσία κοπράνων μπορεί να αντικατασταθεί από διάρροια.

Για να εξαλείψετε την καθυστέρηση, πρέπει να απαλλαγείτε από εκείνους τους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν ένα τέτοιο φαινόμενο. Για το σκοπό αυτό, αναγκαστικά προσαρμόζεται η διατροφή της μητέρας και τηρείται το ποτό του μωρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να υγρανθεί επιπλέον ο αέρας στο δωμάτιο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν χρειάζεται να αλλάξετε το μείγμα που χρησιμοποιείται ή να προσαρμόσετε τη φύση των συμπληρωματικών τροφών.

Εάν δεν υπάρξει αποτέλεσμα κατά την εφαρμογή αυτών των αλλαγών, θα πρέπει να γίνει διάγνωση της κατάστασης του μωρού. Αυτό θα αποκλείσει ασθένειες ή θα τις εντοπίσει. Μην βιαστείτε να χρησιμοποιήσετε κλύσματα και διάφορα καθαρτικά.

Όσον αφορά τα επιτρεπόμενα μέσα, απαγορεύεται η χρήση οποιωνδήποτε καθαρτικών εκτός της Λακτουλόζης για ένα νεογέννητο. Τα καθαρτικά μειώνουν το αντανακλαστικό του μωρού, το οποίο σχετίζεται με τη διαδικασία εκκένωσης. Ο βαθμός αφομοίωσης χρήσιμων βιταμινών και ουσιών μειώνεται, ο τόνος των εντερικών μυών μειώνεται, γεγονός που επιδεινώνει μόνο την κατάσταση. Ως εκ τούτου, απαιτείται να βοηθήσετε το παιδί με αβλαβή μέσα πριν προχωρήσετε σε πιο σοβαρά φάρμακα.

Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να απλώνετε το μωρό πιο συχνά στο στομάχι. Είναι χρήσιμο να κάνετε μασάζ στην κοιλιά, ακολουθούμενο από το πραξικόπημα που ονομάστηκε προηγουμένως. Είναι απαραίτητο να κάνετε δεξιόστροφες κινήσεις και να πιέσετε τα πόδια στο στομάχι. Μπορούν να προσομοιώσουν το ποδήλατο.

Η ζεστασιά έχει χαλαρωτική επίδραση στο μωρό, επομένως θα πρέπει να βάλετε μια ζεστή πάνα στο στομάχι του μωρού. Μπορείτε να τοποθετήσετε το μωρό στο στομάχι της μητέρας. Η θερμότητα όχι μόνο ηρεμεί το μωρό, αλλά διεγείρει και την περισταλτική.

Φάρμακα

Νωρίτερα επισημάνθηκε ότι είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να εξαλείψουμε το πρόβλημα χωρίς τη συμμετοχή ναρκωτικών. Ωστόσο, τα φάρμακα μπορούν να γίνουν απαραίτητοι βοηθοί εάν άλλες μέθοδοι δεν έχουν βοηθήσει. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό πριν χρησιμοποιήσετε μια μέθοδο θεραπείας με φάρμακα και να ακολουθήσετε την ενδεικνυόμενη δοσολογία. Απαγορεύεται η ανεξάρτητη επιλογή κεφαλαίων και επιλογή δοσολογίας.

Ασφαλή για ένα μικρό παιδί είναι τα κεριά με γλυκερίνη. Ωστόσο, οι περισσότεροι ειδικοί δεν συνιστούν τη χρήση τους στη θεραπεία των βρεφών. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων δικαιολογείται μόνο σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όταν άλλα μέσα δεν δίνουν θετικό αποτέλεσμα. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης, κνησμού και άλλων ερεθισμών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ένα παράδειγμα υπόθετων γλυκερίνης είναι το Glycelax.

Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε πριν χρησιμοποιήσετε κλύσματα και μικροκλύστες. Τέτοιες μέθοδοι δεν είναι φυσικά διεγερτικά του εντέρου, επομένως συνιστάται η αποφυγή αυτής της μεθόδου. Όπως και τα φάρμακα, έτσι και τα κλύσματα χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, θα χρειαστεί να πάρετε 30-120 ml νερού σε θερμοκρασία δωματίου. Η άκρη του αχλαδιού πρέπει να αλείφεται με βαζελίνη.

Ένα δημοφιλές πρεβιοτικό είναι το προαναφερθέν φάρμακο Lactulose, το οποίο μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν η κατακράτηση κοπράνων προκλήθηκε από δυσβακτηρίωση. Χρησιμοποιείται επίσης ως μέσο πρόληψης της δυσκοιλιότητας. Το εργαλείο έχει ήπιο αποτέλεσμα, επομένως είναι ασφαλές για τους μικρότερους ασθενείς. Δεν οδηγεί σε εθισμό και με παρατεταμένη χρήση αποκαθιστά τη μικροχλωρίδα που είχε προηγουμένως διαταραχθεί.

Τα προβλήματα με τα κόπρανα στα βρέφη απαιτούν προσεκτική δράση από την πλευρά των γονέων. Είναι επιβεβλημένη η συμβουλή ειδικού και η αποφυγή φαρμάκων, που συνιστώνται σε ακραίες περιπτώσεις.

Πρόβλημα κόπρανα σε νεογέννητακαι τα μωρά ανησυχούν πλέον για όλους σχεδόν τους γονείς. Ιδιαίτερα πολλά ερωτήματα και αμφιβολίες προκύπτουν μεταξύ αυτών που έχουν γίνει μαμά και μπαμπάς για πρώτη φορά.

Εάν σας φαίνεται ότι κάτι δεν πάει καλά με το μωρό, μην πανικοβληθείτε - είναι καλύτερα να ενημερώσετε πρώτα τον γιατρό για τους λόγους ανησυχίας.

Ποια πρέπει να είναι η καρέκλα ενός νεογέννητου

Τα πρώτα κόπρανα στα νεογνά εμφανίζονται μέσα στις πρώτες δώδεκα ώρες μετά τη γέννηση και ονομάζονται μηκώνιο, ή πρωτότυπα κόπρανα. Είναι μια παχύρρευστη μάζα σκούρου πράσινου (λαδί) χρώματος. Το μηκώνιο ξεχωρίζει μία ή δύο, λιγότερο συχνά - τρεις ημέρες. Περαιτέρω, η φύση των κοπράνων ενός νεογέννητου παιδιού αλλάζει. Γίνεται πιο συχνό, ετερογενές σε συνοχή (σβώλοι, βλέννα, υγρό μέρος) και σε χρώμα (περιοχές σκούρου πράσινου χρώματος εναλλάσσονται με πρασινοκίτρινο και ακόμη και υπόλευκο), πιο υδαρές. Η συχνότητα των κοπράνων μπορεί να φτάσει έως και έξι ή περισσότερες φορές την ημέρα. Μια τέτοια καρέκλα ονομάζεται μεταβατική και η κατάσταση ονομάζεται παροδική εντερική καταρροή. Συνδέεται με τη διαδικασία αποικισμού του εντέρου από μικροχλωρίδα. Στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, το παιδί γεννιέται με στείρο έντερο, ενώ η εξωμήτρια ζωή λαμβάνει χώρα στον κόσμο των μικροοργανισμών, όπου η ίδια η χλωρίδα του ατόμου έχει μεγάλη σημασία. Ήδη τη στιγμή της γέννησης, το δέρμα και οι βλεννογόνοι του παιδιού κατοικούνται από τη χλωρίδα του καναλιού γέννησης της μητέρας. Στο μέλλον, η μικροχλωρίδα σχηματίζεται λόγω μικροοργανισμών στον αέρα, στο μητρικό γάλα, στα χέρια του ιατρικού προσωπικού και σε είδη φροντίδας. Οι μικροοργανισμοί, που εισέρχονται στον εντερικό βλεννογόνο, προκαλούν μια απόκριση φλεγμονώδη διαδικασία σε αυτό, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή παροδικής εντερικής καταρροής.

Αυτή η φλεγμονώδης διαδικασία είναι μια φυσιολογική εκδήλωση της προσαρμογής του παιδιού στις συνθήκες της εξωμήτριας ζωής και συνήθως υποχωρεί από μόνη της.

Μετά από δύο έως επτά ημέρες, τα κόπρανα γίνονται ομοιογενή σε σύσταση (χυλώδη) και χρώμα (κίτρινο), παύουν να περιέχουν πρόσμιξη βλέννας και εμφανίζονται κάπως λιγότερο συχνά. Μια τέτοια ταχεία εξάλειψη της φλεγμονής στο έντερο διευκολύνεται από τον θηλασμό, την κοινή παραμονή μητέρας και παιδιού, την απόρριψη μπιμπερό και θηλών στο νοσοκομείο. Είναι πολύ σημαντικό η πρώτη και μοναδική τροφή ενός μωρού να είναι το μητρικό γάλα. Οι πρώτες σταγόνες πρωτογάλακτος που λαμβάνει ένα παιδί αμέσως μετά τη γέννηση και κατά τις πρώτες ημέρες της ζωής του είναι ανεκτίμητες για το σχηματισμό της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Για την καλή ανάπτυξη της γαλουχίας σε μια μητέρα, είναι σημαντικό να βάζετε το μωρό στο στήθος όσο το δυνατόν συχνότερα από τις πρώτες μέρες της ζωής του, να μην περιορίζετε τον χρόνο και τον αριθμό των τροφών. Δεν είναι επιθυμητό να συμπληρώσετε το παιδί με νερό από ένα μπουκάλι και ακόμη περισσότερο να το ταΐσετε με ένα μείγμα. Αυτό θα διαταράξει τη διαδικασία της φυσιολογικής προσαρμογής του εντέρου και μπορεί περαιτέρω να οδηγήσει σε παρατεταμένη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και των κοπράνων ενός νεογέννητου

Η φύση των κοπράνων ενός νεογέννητου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, και πρώτα απ 'όλα, από τον τύπο της σίτισης. Τα κόπρανα στα νεογνά που θηλάζουν είναι πιο συχνά και τους πρώτους μήνες μπορεί να είναι μετά από κάθε τάισμα (έως και επτά έως οκτώ φορές την ημέρα). Συνήθως είναι αρκετά υγρό, κίτρινου χρώματος, μπορεί να περιέχει λευκούς σβώλους και έχει χαρακτηριστική ξινή μυρωδιά. Καθώς το παιδί μεγαλώνει και τα έντερά του ωριμάζουν, τα κόπρανα γίνονται πιο σπάνια, παχύτερα και ομοιογενή σε συνοχή. Σε τρεις ή τέσσερις μήνες, συχνά αποκτά μια ορισμένη κανονικότητα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα κόπρανα ενός μωρού που θηλάζει εξαρτάται από τις τροφές που καταναλώνει η ίδια η θηλάζουσα μητέρα. Αυτή η εξάρτηση μειώνεται όσο το παιδί μεγαλώνει.

Η τεχνητή καρέκλα μωρού είναι πιο σπάνια. Μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα, μπορεί να είναι μία ή δύο φορές την ημέρα. Είναι παχύρρευστο, σκούρο κίτρινο και έχει χαρακτηριστική οσμή κοπράνων. Τόσο με φυσική όσο και με τεχνητή σίτιση, δεν πρέπει να υπάρχουν ακαθαρσίες βλέννας και αίματος στα κόπρανα.

Μετά την εισαγωγή των συμπληρωματικών τροφών, η φύση των κοπράνων αρχίζει να αλλάζει. Μπορεί να περιέχει υπολείμματα λαχανικών και φρούτων που λαμβάνει το παιδί ως φαγητό (κομμάτια καρότα, λάχανο, κλωστές μπανάνας), η συχνότητα και το χρώμα του μπορεί να αλλάξουν. Όσο λιγότερο γάλα λαμβάνει ένα μωρό, τόσο λιγότερο κίτρινα είναι τα κόπρανα του. Μέχρι την ηλικία του ενός έτους, με την επιφύλαξη του σχηματισμού μιας ποικίλης διατροφής σε ένα παιδί, τα κόπρανα του προσεγγίζουν στην εμφάνιση τα κόπρανα ενός ενήλικα.

Προβλήματα με τα κόπρανα σε ένα νεογέννητο

Δυστυχώς, δεν είναι ασυνήθιστο τα μωρά να έχουν προβλήματα με το έντερο αυτές τις μέρες. Τα πρώτα σημάδια προβλημάτων είναι συνήθως το άγχος του μωρού, το διαπεραστικό κλάμα του. Ταυτόχρονα, το μωρό συνήθως δεν πεινά και ο θηλασμός δεν του φέρνει ανακούφιση. Το παιδί έχει φουσκωμένη κοιλιά, στρίβει τα πόδια του, ουρλιάζει δυνατά. Μπορεί να ηρεμήσει για λίγο και μετά όλα ξεκινούν από την αρχή. Το μωρό ηρεμεί μόνο αφού τοποθετηθεί ο σωλήνας εξαερισμού: την ίδια στιγμή, φεύγει μεγάλη ποσότητα αερίων, εμφανίζονται κόπρανα και στη συνέχεια η κοιλιά γίνεται μαλακή και το παιδί αποκοιμιέται.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ταλαιπωρίας είναι το κλάμα κατά το τάισμα.

Όταν εφαρμόζεται στο στήθος, το παιδί αρχίζει να πιπιλά ανυπόμονα, αλλά μετά από λίγα λεπτά ρίχνει το στήθος, ανησυχεί. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη εντερική κινητικότητα όταν η τροφή εισέρχεται στο στομάχι, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση εντερικού κολικού. Ο λόγος για την αδιαθεσία έγκειται συνήθως στο γεγονός ότι η διαδικασία σχηματισμού της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας διαταράσσεται στο παιδί. Στο έντερο εμφανίζονται υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των διεργασιών ζύμωσης και αυξημένο σχηματισμό αερίων. Τα αέρια τεντώνουν τα τοιχώματα των εντέρων, διαταράσσεται η περισταλτική, εμφανίζονται κράμπες κοιλιακοί πόνοι. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο. Όλα αυτά οδηγούν σε αλλαγή της φύσης των κοπράνων. Γίνεται νερουλό, με πρόσμιξη πρασίνου ή απλώς πράσινο, με βλέννα, μερικές φορές μπορείς να δεις ραβδώσεις αίματος.

Στο μέλλον, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει παλινδρόμηση, εξανθήματα στο δέρμα και θα αρχίσει μια μείωση του ρυθμού αύξησης βάρους. Αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας στα έντερα, που συνοδεύεται από δυσβακτηρίωση και είναι ο λόγος για την υποχρεωτική επίσκεψη στο γιατρό. Η κατάσταση μπορεί να φαίνεται διαφορετική. Τίποτα δεν ενοχλεί το παιδί, τρώει καλά, δεν φτύνει, παίρνει καλά κιλά. Σπάνια κλαίει και κυρίως όταν πεινάει. Ταυτόχρονα, τα κόπρανα είναι υγρά, υδαρή, με πρόσμιξη βλέννας και λευκών σβώλων. Κατά κανόνα, αυτή η κατάσταση δεν απαιτεί ενεργή θεραπεία. Ο λόγος για τα «κακά» κόπρανα είναι η παρατεταμένη διαδικασία προσαρμογής του εντέρου στις συνθήκες της εξωμήτριας ζωής. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παρασκευάσματα της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας (για παράδειγμα, bifidumbacterin) για να διευκολύνει και να επιταχύνει τις διαδικασίες προσαρμογής. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, μετά την εισαγωγή της στερεάς τροφής (συμπληρωματικές τροφές) στη διατροφή, τα κόπρανα επανέρχονται στο φυσιολογικό.

Δυσκοιλιότητα στα νεογνά

Συνήθως υποφέρουν από παιδιά που τρέφονται με μπιμπερό. Η συχνότητα των κοπράνων σε ένα βρέφος που λαμβάνει φόρμουλα είναι μία έως δύο φορές την ημέρα. Όσο μεγαλώνει το παιδί τόσο λιγότερο συχνά έχει κόπρανα. Ωστόσο, είναι αδύνατο να κρίνουμε την παρουσία ή την απουσία δυσκοιλιότητας σε ένα μωρό μόνο από τη συχνότητα των κοπράνων. Με τη δυσκοιλιότητα, το σκαμνί είναι ξηρό, έχει πυκνή υφή, είναι δύσκολο να περάσει, το μωρό πιέζει δυνατά, ανησυχεί, κλαίει. Μερικές φορές, χωρίς σωλήνα αερίου, δεν μπορεί να αδειάσει τα έντερά του. Αυτή η κατάσταση θα πρέπει να προειδοποιεί τους γονείς, από μόνη της αποτελεί λόγο για υποχρεωτική επίσκεψη στο γιατρό.

Οι ειδικοί λένε ότι εάν παρατηρήσετε έγκαιρα παραβιάσεις του γαστρεντερικού σωλήνα στα βρέφη και λάβετε τα απαραίτητα μέτρα, τότε το παιδί θα γλιτώσει από μια σειρά χρόνιων ασθενειών στο μέλλον.

Τα κόπρανα ενός παιδιού είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες υγείας. Ήδη στο μαιευτήριο, οι γιατροί, όταν κυκλοφορούν, ρωτούν πάντα τις μητέρες αν το μωρό έκανε κακά. Πώς και πόσο κάνει ένα παιδί, οι παιδίατροι και οι νοσοκόμες της περιοχής θα ενδιαφέρονται για το μέλλον - κατά τη διάρκεια της προστασίας στο σπίτι και όταν εξετάζονται σε μια πολυκλινική. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα πάντα για τα κόπρανα των βρεφών, καθώς αυτό είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό συστατικό της ζωής των μικρών παιδιών και θα εξετάσουμε όχι μόνο τα κόπρανα των παιδιών που θηλάζουν, αλλά και εκείνων που λαμβάνουν τεχνητή διατροφή .

Γιατί είναι σημαντικό να δίνουμε προσοχή στο πώς κάνει ένα παιδί; Η συχνότητα των πράξεων αφόδευσης και τα κύρια χαρακτηριστικά των κοπράνων (ποσότητα, χρώμα, παρουσία / απουσία ακαθαρσιών, συνοχή, οσμή) καθιστούν δυνατή την αξιολόγηση, πρώτα απ 'όλα, της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα του παιδιού. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τη διατροφή του μωρού (συμπεριλαμβανομένου του αν έχει αρκετό μητρικό γάλα). αλλαγές στα χαρακτηριστικά των κοπράνων μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία ασθενειών σε άλλα όργανα και συστήματα. Ιδιαίτερη σημασία έχει το γεγονός ότι η αφόδευση στα παιδιά γίνεται τακτικά (συχνά καθημερινά), οι περισσότερες ιδιότητες των περιττωμάτων μπορούν εύκολα να εκτιμηθούν οπτικά (κατά την εξέταση) και επομένως για τους προσεκτικούς γονείς, τυχόν αλλαγές στα κόπρανα δεν περνούν απαρατήρητες.

Αλλά τι να κάνετε όταν αλλάζετε την κανονικότητα ή την ποιότητα των κοπράνων: καλέστε έναν γιατρό, περιποιηθείτε τον εαυτό σας ή μην ανησυχείτε καθόλου - όλα θα φύγουν από μόνα τους; Γενικά, πώς πρέπει να κάνει κανονικά ένα μωρό και πώς αλλάζουν τα κόπρανα σε διαφορετικές περιόδους της ζωής του;

Σχετικά με τον κανόνα και τις παραλλαγές του

Η συχνότητα των κοπράνων στα βρέφη ποικίλλει από 10-12 φορές την ημέρα έως 1 φορά σε 4-5 ημέρες.

Το Norm είναι μια σχετική έννοια. Πάντα εκπλήσσομαι όταν ακούω «ένα μωρό πρέπει να κάνει κακά 3-4 φορές (2-5 ή 1 ή 10 φορές, δεν πειράζει) την ημέρα με κίτρινο χυλό». Θυμηθείτε, το παιδί σας δεν χρωστάει τίποτα σε κανέναν. Κάθε μωρό είναι ένα άτομο από τη γέννησή του. Το πώς θα αδειάσει τα έντερά του εξαρτάται από πολλούς παράγοντες - και από τον βαθμό ωριμότητας του πεπτικού του συστήματος, και από τον τύπο της σίτισης, ακόμη και από τον τύπο του τοκετού, και από την ταυτόχρονη παθολογία και από πολλούς άλλους λόγους. Οι κύριες οδηγίες για τον καθορισμό του ατομικού κανόνα για το μωρό σας είναι η ευημερία του παιδιού, η κανονικότητα, η ανώδυνη κίνηση του εντέρου και η απουσία παθολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα. Επομένως, παρακάτω θα δώσω όχι μόνο τους μέσους κανονικούς δείκτες, αλλά και τις ακραίες τιμές του κανόνα και των παραλλαγών του, ανάλογα με την επίδραση διαφόρων παραγόντων.

Συχνότητα αφόδευσης

Μετά τη διέλευση του μηκωνίου (τα αρχικά περιττώματα παχύρρευστης σύστασης, καφέ ή μαύρου-πράσινου), από 2-3 ημέρες το παιδί έχει μεταβατικά κόπρανα - σκούρο πράσινο ή κιτρινοπράσινο, ημι-υγρό. Από τις 4-5 ημέρες της ζωής, καθιερώνεται ένας συγκεκριμένος ρυθμός κένωσης σε ένα νεογέννητο. Η συχνότητα των πράξεων αφόδευσης κυμαίνεται εντός αρκετά σημαντικών ορίων: από 1 φορά σε 1-2 ημέρες έως 10-12 φορές την ημέρα. Τα περισσότερα μωρά κάνουν κακά κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το φαγητό - μετά από κάθε τάισμα (ή σχεδόν μετά από κάθε ένα). Αλλά ένα σκαμνί μία φορά κάθε 2 ημέρες θα είναι επίσης μια παραλλαγή του κανόνα - υπό την προϋπόθεση ότι είναι κανονικά κόπρανα (συμβαίνει κάθε δύο ημέρες) και η ίδια η πράξη της αφόδευσης δεν προκαλεί άγχος ή πόνο στο παιδί (το μωρό δεν ουρλιάζει, αλλά μόνο στενάζει ελαφρά, τα κόπρανα περνούν εύκολα, χωρίς υπερβολική καταπόνηση).

Με την ανάπτυξη, το παιδί αρχίζει να κάνει κακώσεις λιγότερο συχνά: εάν κατά τη νεογνική περίοδο είχε κατά μέσο όρο 8-10 κόπρανα, τότε στους 2-3 μήνες ζωής το μωρό κάνει ήδη 3-6 φορές την ημέρα, στους 6 μήνες - 2 -3 φορές και ανά έτος - 1-2 φορές την ημέρα. Εάν, από τις πρώτες μέρες της ζωής του, το μωρό έκανε κάψιμο μία φορά την ημέρα, τότε συνήθως αυτή η συχνότητα επιμένει στο μέλλον, αλλάζει μόνο η συνοχή (τα χυλώδη κόπρανα σταδιακά επισημοποιούνται).

Ποσότητα κοπράνων

Η ποσότητα των κοπράνων σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα τροφής που καταναλώνει το παιδί. Τον πρώτο μήνα της ζωής του, το παιδί κάνει κακώσεις - περίπου 5 g τη φορά (15-20 g την ημέρα), στους 6 μήνες - περίπου 40-50 g, μέχρι το έτος - 100-200 g την ημέρα.

Συνοχή κοπράνων

Ο κανόνας για τα νεογέννητα είναι μια μαλακή χυλώδης σύσταση. Αλλά ακόμη και εδώ, οι διακυμάνσεις εντός του κανονικού εύρους είναι αρκετά αποδεκτές - από υγρό έως αρκετά παχύρρευστο πολτό. Στην ιδανική περίπτωση, το σκαμνί είναι ομοιογενές, απλώνεται ομοιόμορφα, αλλά μπορεί να είναι υγρό με σβώλους (εάν το παιδί κάνει κακώσεις στην πάνα, το υγρό συστατικό απορροφάται, λερώνοντας ελαφρά την επιφάνεια και μπορεί να παραμείνει μικρή ποσότητα μικρών σβώλων από πάνω).

Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο πιο πυκνό γίνεται το σκαμνί του, αντιπροσωπεύοντας έναν παχύρρευστο πολτό κατά έξι μήνες, και μέχρι το έτος γίνεται πρακτικά σχηματισμένος, αλλά ταυτόχρονα αρκετά μαλακός και πλαστικός.

Χρώμα

Κίτρινο, χρυσοκίτρινο, σκούρο κίτρινο, κίτρινο πράσινο, κίτρινο με λευκούς σβώλους, κίτρινο καφέ, πράσινο - καθένα από αυτά τα χρώματα θα είναι φυσιολογικό για τα κόπρανα ενός νεογέννητου. Μετά την ολοκλήρωση του θηλασμού, τα κόπρανα γίνονται πιο σκούρα και σταδιακά γίνονται καφέ.

Πράσινα περιττώματα

Λάβετε υπόψη ότι τα πρασινοπράσινα, τα βαλτοπράσινα, τα κιτρινοπράσινα χρώματα είναι κανονικές παραλλαγές και ο πράσινος χρωματισμός των κοπράνων οφείλεται στην παρουσία χολερυθρίνης και (ή) μπιλιβερδίνης σε αυτό. Η χολερυθρίνη μπορεί να απεκκριθεί με κόπρανα έως και 6-9 μήνες, δηλαδή ένα πρασινωπό χρώμα των κοπράνων σε αυτή την ηλικιακή περίοδο είναι απολύτως φυσιολογικό. Στα νεογέννητα μωρά, η μετάβαση από τα κίτρινα σε πράσινα κόπρανα και αντίστροφα είναι ιδιαίτερα αισθητή κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού ίκτερου, όταν η μητρική αιμοσφαιρίνη διασπάται και η χολερυθρίνη απελευθερώνεται ενεργά. Ακόμα όμως και τις επόμενες μέρες και μήνες της ζωής, μέχρι να εδραιωθεί πλήρως η εντερική μικροχλωρίδα, είναι αποδεκτή η παρουσία χολερυθρίνης στα κόπρανα, η οποία δίνει στα κόπρανα πράσινο χρώμα.

Είναι επίσης πολύ φυσιολογικό όταν τα κόπρανα έχουν αρχικά κίτρινο χρώμα και μετά από λίγο «πρασίνουν» - αυτό σημαίνει ότι τα κόπρανα περιέχουν μια ορισμένη ποσότητα χολερυθρίνης, η οποία στην αρχή είναι αόρατη, αλλά οξειδώνεται κατά την επαφή με τον αέρα και δίνει τα κόπρανα πράσινο χρώμα.

Από την άλλη πλευρά, εάν το μωρό (εξαιρουμένου του παιδιού με) δεν είχε ποτέ πράσινα κόπρανα και ξαφνικά τα κόπρανα γίνουν πράσινα ή γραμμωμένα με πράσινο χρώμα, είναι πιο πιθανή είτε λειτουργική δυσπεψία (στο πλαίσιο της υπερβολικής σίτισης, εισαγωγή συμπληρωματικής τροφές, κ.λπ.), ή έλλειψη γάλακτος στη μητέρα, ή κάποιο είδος ασθένειας στο παιδί (εντερική λοίμωξη κ.λπ.).

Μυρωδιά

Σε ένα μωρό που θηλάζει, τα κόπρανα έχουν μια περίεργη, ελαφρώς ξινή μυρωδιά. Στα τεχνητά παιδιά, τα κόπρανα αποκτούν μια δυσάρεστη, σάπια ή σάπια μυρωδιά.

ακαθαρσίες

Γενικά, τυχόν ακαθαρσίες στα κόπρανα - άπεπτα σωματίδια τροφής και άλλα εγκλείσματα, αίμα, χόρτα, βλέννα, πύον - θεωρούνται παθολογικές. Αλλά η νεογνική περίοδος και η βρεφική ηλικία είναι εξαιρετικές περίοδοι, εδώ ακόμη και παθολογικές ακαθαρσίες μπορεί να αποδειχθούν αρκετά φυσιολογικές. Έχουμε ήδη μιλήσει για το πράσινο και ανακαλύψαμε γιατί το πράσινο μπορεί (αν και όχι πάντα) να είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Ας αναλύσουμε τώρα άλλες ακαθαρσίες στα κόπρανα του παιδιού.

Κανονικά, οι ακόλουθες ακαθαρσίες μπορούν να παρατηρηθούν στο μωρό στα κόπρανα:

Λευκοί σβώλοι- λόγω της ανωριμότητας του πεπτικού συστήματος και των ενζύμων στο μωρό, εξαιτίας της οποίας το παιδί δεν απορροφά πλήρως το γάλα (ειδικά όταν ταΐζει υπερβολικά). Με την προϋπόθεση ότι το παιδί αισθάνεται ικανοποιητικό και η αύξηση του σωματικού βάρους είναι φυσιολογική, αυτά τα εγκλείσματα μπορούν να ταξινομηθούν ως φυσιολογικά.

άπεπτα σωματίδια τροφής- εμφανίζονται μετά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών και εξηγούνται από την ίδια φυσιολογική ανωριμότητα του γαστρεντερικού σωλήνα. Συνήθως, τα κόπρανα επιστρέφουν στο φυσιολογικό μέσα σε μια εβδομάδα, εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου η φύση των περιττωμάτων στα ψίχουλα δεν επανέλθει στο φυσιολογικό, πιθανότατα εισάγονται συμπληρωματικές τροφές πολύ νωρίς και το μωρό δεν είναι ακόμη έτοιμο για αυτό.

Χλαπάτσα- η βλέννα στα έντερα υπάρχει συνεχώς και εκτελεί προστατευτική λειτουργία. Η εμφάνισή του σε μικρές ποσότητες σε παιδιά που θηλάζουν είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Ποιες ακαθαρσίες δεν πρέπει να υπάρχουν στα κόπρανα του μωρού:

• πύο;
• αίμα.

Η παρουσία τους είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα και αν εμφανιστούν ακόμη και μικρές ποσότητες πύου ή αίματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Αλλαγές στα κόπρανα ανάλογα με τη διατροφή του παιδιού

Θηλασμός σκαμνί μωρού

Η περίσσεια υδατανθράκων στη διατροφή μιας θηλάζουσας μητέρας θα οδηγήσει σε αυξημένες διεργασίες ζύμωσης στα έντερα του μωρού, εντερικούς κολικούς, βουητό, συχνές, χαλαρές, αφρώδεις κενώσεις.

Η διατροφή ενός μωρού που θηλάζει, και το πώς τρώει η μητέρα, θα εξαρτηθούν από τα κόπρανα του μωρού. Εάν η μητέρα ακολουθεί τους βασικούς κανόνες διατροφής για τις θηλάζουσες γυναίκες, περιορίζοντας τα υπερβολικά λιπαρά τρόφιμα και τα γλυκά στη διατροφή, τα κόπρανα του μωρού συνήθως πληρούν όλα τα κριτήρια για τον κανόνα - κιτρινωπό, χυλό, χωρίς ακαθαρσίες, κανονικό, ομοιογενές. Με την υπερβολική αφθονία λιπών στο μενού της γυναίκας, το μητρικό γάλα γίνεται επίσης πιο λιπαρό, η πέψη του είναι δύσκολη και ως εκ τούτου το μωρό μπορεί επίσης να έχει λευκά εξογκώματα στα κόπρανα. Μια δίαιτα πλούσια σε εύπεπτους υδατάνθρακες συχνά οδηγεί σε αύξηση των διεργασιών ζύμωσης στα έντερα του παιδιού και συνοδεύεται από γρήγορες, υγρές, μερικές φορές ακόμη και αφρώδεις κενώσεις, με φόντο βουητό, φούσκωμα και εντερικούς κολικούς. Με έντονο φούσκωμα, είναι δυνατή η δυσκοιλιότητα αντί για χαλαρά κόπρανα.

Ορισμένα τρόφιμα στη διατροφή μιας θηλάζουσας μητέρας μπορούν να προκαλέσουν ένα μωρό, το οποίο εκδηλώνεται όχι μόνο με τη μορφή, αλλά και με τη μορφή αλλαγών στα κόπρανα - γίνεται υγρό, με βλέννα.

Με την έλλειψη γάλακτος σε μια θηλάζουσα μητέρα, τα κόπρανα του μωρού γίνονται πρώτα παχύρρευστα, παχύρρευστα, μετά ξηρά, πράσινο ή γκριζοπράσινο χρώμα, θρυμματίζονται, αφήνονται σε μικρές ποσότητες ή εμφανίζεται επίμονη δυσκοιλιότητα.

Καρέκλα παιδιού σε μικτή και τεχνητή σίτιση

Σε σύγκριση με τα βρέφη που λαμβάνουν μητρικό γάλα, τα μωρά που τρέφονται με γάλα κάνουν λιγότερο συχνά (τους πρώτους μήνες της ζωής - 3-4 φορές την ημέρα, έως τους έξι μήνες - 1-2 φορές την ημέρα), τα κόπρανα τους είναι πιο πυκνά, σαν στόκος , σκούρο κίτρινο, με δυσάρεστη σάπια ή έντονα ξινή μυρωδιά. Με μια απότομη μετάβαση στην τεχνητή σίτιση, κατά την αλλαγή του συνηθισμένου μείγματος, είναι δυνατές ή, αντίθετα, εμφανίζονται καθυστερήσεις κοπράνων (δυσκοιλιότητα).

Μείγματα διατροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο (για προφύλαξη) μπορεί να συνοδεύονται από απελευθέρωση σκούρων πράσινων περιττωμάτων λόγω της παρουσίας μη απορροφημένου σιδήρου σε αυτά.

Όταν ταΐζετε μωρά όχι με τεχνητά προσαρμοσμένα μείγματα, αλλά με φυσικό αγελαδινό γάλα, παρατηρούνται ακόμη πιο συχνά διάφορα προβλήματα με τα κόπρανα: χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Τα κόπρανα σε τέτοια παιδιά είναι συνήθως έντονο κίτρινο, μερικές φορές με λιπαρή γυαλάδα, με «τυρόχρωμη» μυρωδιά.

Αλλαγές στα κόπρανα στο πλαίσιο της εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών

Από μόνες τους, οι συμπληρωματικές τροφές, που είναι ένα εντελώς νέο είδος τροφής για ένα παιδί, απαιτούν την ενεργό εργασία όλων των τμημάτων του πεπτικού συστήματος και των ενζύμων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά δεν απορροφούν πλήρως τις πρώτες συμπληρωματικές τροφές και τα άπεπτα σωματίδια βγαίνουν με τα κόπρανα, μπορούν εύκολα να φαίνονται στα κόπρανα του μωρού με τη μορφή ετερογενών εγκλεισμάτων, κόκκων, σβώλων κ.λπ. Ταυτόχρονα, μια μικρή ποσότητα βλέννας μπορεί να εμφανιστεί στα κόπρανα. Εάν τέτοιες αλλαγές δεν συνοδεύονται από το άγχος του παιδιού, τον έμετο, τη διάρροια και άλλα επώδυνα συμπτώματα, δεν είναι απαραίτητο να ακυρώσετε τις συμπληρωματικές τροφές - η εισαγωγή τους θα πρέπει να συνεχιστεί, αυξάνοντας πολύ αργά τη μεμονωμένη μερίδα του πιάτου και παρακολουθώντας προσεκτικά την ευημερία. και τη φύση των κοπράνων του μωρού.

Ξεχωριστά συμπληρωματικά τρόφιμα, όπως λαχανικά με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, μπορεί να έχουν καθαρτική δράση - τα κόπρανα γίνονται πιο συχνά (συνήθως 1-2 φορές σε σύγκριση με τον κανόνα για ένα δεδομένο παιδί) και τα κόπρανα μερικές φορές είναι ένα πιάτο που αλλάζει λίγο . Για παράδειγμα, οι μητέρες σημειώνουν ότι έδωσαν στο παιδί βραστά καρότα και μετά από 2-3 ώρες έκανε τα ίδια καρότα. Όταν δεν είχε τεθεί αρχικά ο στόχος να διεγείρει την εκκένωση των εντέρων από τα ψίχουλα (το παιδί δεν υπέφερε από δυσκοιλιότητα), είναι προτιμότερο να αναβληθεί προσωρινά η χορήγηση του προϊόντος που προκάλεσε μια τέτοια αντίδραση, προχωρώντας σε πιο "τρυφερό ” λαχανικά (κολοκυθάκια, πατάτες) ή δημητριακά.

Άλλα πιάτα, αντίθετα, έχουν σταθεροποιητικό αποτέλεσμα και αυξάνουν το ιξώδες των κοπράνων (χυλός ρυζιού).

Όλα αυτά θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη και να συσχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της πέψης του παιδιού κατά την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών σε αυτό.

Γενικά, η εισαγωγή οποιωνδήποτε συμπληρωματικών τροφών σε υγιή παιδιά συνοδεύεται από αύξηση της ποσότητας των κοπράνων, της ετερογένειάς τους, αλλαγές στη μυρωδιά και στο χρώμα.

Παθολογικές αλλαγές στα κόπρανα και μέθοδοι θεραπείας

Τώρα σκεφτείτε ποιες αλλαγές στην κανονικότητα της αφόδευσης ή στα ποιοτικά χαρακτηριστικά των κοπράνων είναι μη φυσιολογικές και υποδηλώνουν παραβίαση της πέψης, ασθένειες ή άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Διαταραχές συχνότητας αφόδευσης

Τρεις επιλογές είναι δυνατές εδώ: δυσκοιλιότητα, διάρροια ή ακανόνιστα κόπρανα.

Δυσκοιλιότητα

Η έννοια της δυσκοιλιότητας περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• καθυστερημένες κινήσεις του εντέρου - για 2 ημέρες ή περισσότερο. για ένα νεογέννητο παιδί, η δυσκοιλιότητα μπορεί να θεωρηθεί η απουσία κοπράνων κατά τη διάρκεια της ημέρας, εάν νωρίτερα έκανε κάψιμο αρκετές φορές την ημέρα.
• επώδυνες ή δύσκολες κινήσεις του εντέρου, που συνοδεύονται από ουρλιαχτά, καταπονώντας το παιδί. συχνή αναποτελεσματική καταπόνηση (το παιδί προσπαθεί να κάνει κακά, αλλά δεν μπορεί).
• πυκνή συνοχή περιττωμάτων, κόπρανα "προβάτων".

Οι κύριες αιτίες της δυσκοιλιότητας στα βρέφη:

• έλλειψη γάλακτος της μητέρας?
• παράλογη σίτιση (υπερβολική σίτιση, ακατάλληλη επιλογή μειγμάτων, σίτιση με αγελαδινό γάλα, έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, έλλειψη υγρών).
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα?
• ανωριμότητα ή παθολογία του πεπτικού συστήματος.
• συνυπάρχουσες ασθένειες (, παθολογία του νευρικού συστήματος, κ.λπ.)
• οργανικά αίτια (εντερική απόφραξη, δολιχόσιγμα, νόσος Hirschsprung κ.λπ.).

Βοηθήστε με τη δυσκοιλιότητα

Σε περίπτωση οξείας δυσκοιλιότητας σε βρέφη, ανεξάρτητα από τους λόγους κατακράτησης κοπράνων, θα πρέπει να καθιερωθεί η αφόδευση. Αρχικά, μπορείτε να προσπαθήσετε να βοηθήσετε το μωρό με αυτόν τον τρόπο: όταν σπρώχνει, προσπαθεί να κάνει κακά, φέρτε τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα στην κοιλιά του και ελαφρά (!) Πιέστε την κοιλιά για περίπου 10 δευτερόλεπτα και μετά κάντε ελαφρύ μασάζ κοιλιά δεξιόστροφα γύρω από τον αφαλό, επαναλάβετε την πίεση . Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας των βοηθητικών μέτρων, συνιστάται η χρήση παιδικών υπόθετων γλυκερίνης ή η χορήγηση στο παιδί μικροκλυστήρα ("Mikrolaks"). Εάν δεν υπάρχουν καθαρτικά για μωρά στο ντουλάπι ιατρικής στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε καθαριστικό κλύσμα με βρασμένο νερό σε θερμοκρασία δωματίου (εντός 19-22 ° C) - για ένα παιδί τους πρώτους μήνες της ζωής, χρησιμοποιήστε μια αποστειρωμένη (βρασμένη) σύριγγα του μικρότερου όγκου. Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να διεγείρετε τις κινήσεις του εντέρου αντανακλαστικά, ερεθίζοντας τον πρωκτό (εισάγοντας μια άκρη σύριγγας ή έναν σωλήνα αερίου σε αυτό).

Μερικές φορές οι δυσκολίες στην αφόδευση οφείλονται σε μεγάλο αριθμό αερίων στα έντερα του μωρού - αυτό είναι αρκετά εύκολο να καταλάβουμε από το πώς το μωρό κλαίει όταν προσπαθεί να κάνει κακά, η κοιλιά του είναι πρησμένη, βουίζει, αλλά τα αέρια και τα κόπρανα δεν πάνε. Μακριά. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται επίσης κοιλιακό μασάζ και προσαγωγή των ποδιών. μπορείτε απλώς να προσπαθήσετε να βάλετε το μωρό στην κοιλιά, να το υβρίσετε στην αγκαλιά σας, βάζοντας το στομάχι του στους πήχεις σας. Διευκολύνετε την εκκένωση αερίων (και μετά από αυτά τα κόπρανα) ζεσταίνοντας την κοιλιά (η μητέρα μπορεί να βάλει το μωρό στο στομάχι της, πρόσωπο με πρόσωπο· να κολλήσει μια ζεστή πάνα στο στομάχι της). Από τα φάρμακα, τα παρασκευάσματα σιμεθικόνης (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) δίνουν μια αρκετά γρήγορη επίδραση στην εξάλειψη των κολικών· χρησιμοποιούνται φυτικά φάρμακα (άνιθο νερό, Plantex, αφέψημα μάραθου, Baby Calm) για τη βελτίωση της εκκένωσης αερίων.

Με επαναλαμβανόμενη δυσκοιλιότητα, δεν συνιστάται η συνεχής χρήση αντανακλαστικού ερεθισμού του σφιγκτηριακού σωλήνα ή η χρήση καθαριστικών κλυσμάτων - είναι πολύ πιθανό το παιδί να «συνηθίσει» να κάνει κακάο όχι μόνο του, αλλά με πρόσθετη βοήθεια. Στην περίπτωση της χρόνιας δυσκοιλιότητας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να διαπιστωθεί η αιτία τους και, εάν είναι δυνατόν, να εξαλειφθεί. Η θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας στα βρέφη πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης της διατροφής της μητέρας ή της επιλογής τεχνητών μειγμάτων, της κατάλληλης έγκαιρης εισαγωγής συμπληρωματικών τροφών, των καθημερινών περιπάτων, της γυμναστικής, του μασάζ και, εάν είναι απαραίτητο, του πόσιμου νερού. Λιγότερο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα (λακτουλόζη κ.λπ.).

Διάρροια

Η διάρροια νοείται ως γρήγορες (2 ή περισσότερες φορές σε σύγκριση με τον ατομικό και ηλικιακό κανόνα) κενώσεις του εντέρου με την απελευθέρωση υγροποιημένων κοπράνων. Η διάρροια δεν περιλαμβάνει τη συνεχή απελευθέρωση μικρών ποσοτήτων περιττωμάτων (ελαφρώς λερώνοντας την επιφάνεια της πάνας) κατά τη διοχέτευση αερίων - αυτό οφείλεται στη φυσιολογική αδυναμία του πρωκτικού σφιγκτήρα και καθώς το παιδί μεγαλώνει, τα κόπρανα παύουν να βγαίνουν όταν διερχόμενα αέρια.

Ο παρακάτω πίνακας παραθέτει τις πιο πιθανές αιτίες διάρροιας στα βρέφη.

Αιτία	σημάδια	Μέθοδοι θεραπείας
Αντίδραση σε	Χαλαρά κόπρανα έως και 10-12 φορές την ημέρα. κόπρανα χωρίς παθολογικές ακαθαρσίες (ίσως βλέννα σε μικρή ποσότητα). μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 38-38,5 ° C). πρήξιμο και ερυθρότητα των ούλων. σάλιωμα.	Σίτιση κατά παραγγελία. επαρκή ποσότητα υγρού. χρησιμοποιήστε, εάν είναι απαραίτητο, αντιπυρετικά. τη χρήση τοπικών θεραπειών (δοντάκια, οδοντικά τζελ).
Οξεία εντερική λοίμωξη	Διάρροια ποικίλης σοβαρότητας (από μέτρια διάρροια έως άφθονη διάρροια). Τα κόπρανα είναι υγρά, μπορεί να είναι υδαρή, αφρώδη, με νιφάδες. Συχνά προσδιορίζονται παθολογικές ακαθαρσίες - ραβδώσεις πρασίνου, βλέννας, πύου, ραβδώσεις αίματος, σωματίδια άπεπτης τροφής. αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος? συχνός έμετος? συμπτώματα δηλητηρίασης (λήθαργος, ωχρότητα, άρνηση φαγητού).	κλήση γιατρού? θεραπεία με φάρμακα όπως το Smecta ή το Polysorb. κολλώντας το μωρό με βρασμένο νερό, 1 κουτ. Σε 5 λεπτά.
Ανεπάρκεια λακτόζης	Υγρό κοπράνων, αφρώδες, κίτρινο. ξινή μυρωδιά? συχνοί κολικοί.	Εάν τα συμπτώματα είναι μέτρια, δεν χρειάζεται βοήθεια. Σε περίπτωση προφανών παραβιάσεων - συμβουλευτείτε γιατρό, συνταγογραφούνται ένζυμα, λιγότερο συχνά απαιτείται μεταφορά σε μείγματα χωρίς λακτόζη.
Λειτουργική δυσπεψία (υπερβολική σίτιση, έγκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών)	Ρητή σύνδεση με την πρόσληψη τροφής. Χαλαρά, άφθονα, κίτρινα κόπρανα, πιθανώς με λιπαρή γυαλάδα, λευκοί σβώλοι. η καρέκλα είναι ελαφρώς επιταχυνόμενη ή κανονική. πιθανός μεμονωμένος έμετος μετά το φαγητό ή παλινδρόμηση.	Διόρθωση λειτουργίας λειτουργίας: όταν θηλάζετε, ελέγξτε τη συχνότητα του θηλασμού. με τεχνητό - υπολογίστε την ποσότητα σίτισης ανάλογα με το βάρος του παιδιού (που εκτελείται από γιατρό). στην περίπτωση εισαγωγής συμπληρωματικών τροφίμων - να το αρνηθείτε προσωρινά.
Λήψη φαρμάκων	Σχέση με φαρμακευτική αγωγή (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδες, αντιπυρετικά). Κατά τη θεραπεία με ορισμένα φάρμακα (συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών που περιέχουν κλαβουλανικό οξύ - αμοξικλάβη, αουγκμεντίνη), η διάρροια αναπτύσσεται αμέσως διεγείροντας την εντερική κινητικότητα. Η παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει δυσβακτηρίωση και ήδη σε αυτό το φόντο διάρροια.	Διαβούλευση με γιατρό. Μπορεί να απαιτηθεί ακύρωση (αντικατάσταση) του φαρμάκου ή πρόσθετη χορήγηση προβιοτικών.
Εντερική δυσβακτηρίωση	Παρατεταμένη διάρροια ή ακανόνιστες κενώσεις χωρίς πυρετό, πιθανά άλλα συμπτώματα (λήθαργος, κακή όρεξη, κακή αύξηση βάρους κ.λπ.). Επιβεβαιώνεται σε εργαστηριακή μελέτη, αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανάλυση των κοπράνων για δυσβίωση δεν είναι ενδεικτική σε βρέφη ηλικίας κάτω των 3 μηνών: κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα έντερα του παιδιού εξακολουθούν να κατοικούνται με φυσιολογική μικροχλωρίδα.	Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.

Ακανόνιστα κόπρανα στο μωρό

Τα ακανόνιστα κόπρανα είναι μια εναλλαγή δυσκοιλιότητας με διάρροια ή εναλλαγή κανονικών κοπράνων με δυσκοιλιότητα και (ή) διάρροια. Οι πιο πιθανές αιτίες είναι η αλόγιστη σίτιση, η εντερική δυσβακτηρίωση. Τα ακανόνιστα κόπρανα μπορεί να είναι εκδήλωση χρόνιας δυσκοιλιότητας, όταν εμφανίζεται μεγάλη ποσότητα υγρών κοπράνων μετά από μακρά απουσία κοπράνων.

Με ακανόνιστα κόπρανα, θα πρέπει πρώτα απ 'όλα να δώσετε προσοχή στη φύση της διατροφής του παιδιού. Εάν εξαιρεθούν σφάλματα στη διατροφή, δεν υπάρχουν υπερβολικές τροφές, το μωρό λαμβάνει τροφή ανάλογα με την ηλικία, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Αλλαγές στην ποσότητα των κοπράνων

Μείωση της ημερήσιας ποσότητας κοπράνων στα βρέφη παρατηρείται κυρίως με δυσκοιλιότητα και ασιτία - και στις δύο περιπτώσεις, τα κόπρανα είναι πυκνά, κακώς εκκενωμένα, σκούρο κίτρινο ή κιτρινοκαφέ χρώμα. Τα άφθονα κόπρανα είναι δυνατά στο πλαίσιο της υπερβολικής σίτισης. Η συνεχής απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων περιττωμάτων, ιδιαίτερα ασυνήθιστου χρώματος, με έντονη δυσάρεστη οσμή, απαιτεί υποχρεωτική εξέταση του παιδιού (για αποκλεισμό ενζυματικής ανεπάρκειας, εντερικών παθήσεων κ.λπ.).

Αλλάζει η συνέπεια

Τα κόπρανα γίνονται πιο πυκνά με δυσκοιλιότητα, αφυδάτωση και έλλειψη τροφής. υγρό - στο φόντο της διάρροιας για οποιονδήποτε λόγο.

Αλλαγές χρώματος

Όπως έχουμε ήδη συζητήσει, το χρώμα των κοπράνων ενός βρέφους είναι πολύ μεταβλητό και τις περισσότερες φορές οι χρωματικές αλλαγές δεν αποτελούν κίνδυνο - με λίγες εξαιρέσεις - τα κόπρανα του μωρού δεν πρέπει να είναι άχρωμα ή μαύρα.

Το μαύρο χρώμα είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι που μπορεί να είναι σημάδι αιμορραγίας από το ανώτερο γαστρεντερικό και με μαύρα κόπρανα, η αιμορραγία πρέπει πάντα να αποκλείεται πρώτα. Εκτός από τα μαύρα κόπρανα (μελένα), η αιμορραγία μπορεί να συνοδεύεται από ωχρότητα, λήθαργο του παιδιού, συχνά υπάρχει έμετος με ανάμειξη κόκκινου αίματος. Επίσης, μαύρα κόπρανα σημειώνονται κατά την κατάποση αίματος σε περίπτωση ρινορραγίας.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αρκετά αβλαβείς λόγοι για την απόρριψη μαύρων περιττωμάτων σε ένα μωρό:

• λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου?
• κατάποση αίματος από το μωρό κατά το πιπίλισμα με ραγισμένες θηλές στη μητέρα.

Παθολογικές ακαθαρσίες

Στα κόπρανα του μωρού, δεν πρέπει ποτέ να υπάρχουν ακαθαρσίες από πύον ή κόκκινο αίμα (ακόμα και μια λωρίδα αίματος) - εάν εντοπιστούν, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Το πύον μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονώδεις (μολυσματικές και μη) ασθένειες του εντέρου, αίμα - σε περίπτωση αιμορραγίας από τα κατώτερα μέρη του πεπτικού σωλήνα, με σοβαρή μολυσματική διάρροια, με, με ρωγμές στον πρωκτό κ.λπ.

Πότε να επισκεφτείτε αμέσως γιατρό

Η πρόσμιξη αίματος στα κόπρανα του μωρού είναι λόγος για άμεση συμβουλή γιατρού.

Η άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας (καλέστε ασθενοφόρο) είναι απαραίτητη εάν το μωρό έχει τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Μαύρα κόπρανα (δεν σχετίζονται με τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου).
2. Κόκκινο αίμα ή ραβδώσεις αίματος στα κόπρανα.
3. Διάρροια με πυρετό, έμετος.
4. Κόπρανα με τη μορφή "ζελέ βατόμουρου" - αντί για κόπρανα, βγαίνει ροζ βλέννα - σημάδι εγκολεασμού του εντέρου.
5. Άχρωμα κόπρανα που σχετίζονται με κίτρινο δέρμα και μάτια.
6. Απότομη επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού: λήθαργος, ωχρότητα, μονότονο κλάμα, αδιάκοπο κλάμα κ.λπ.

Όχι μόνο αυτές που αναφέρονται, αλλά και οποιεσδήποτε άλλες «λανθασμένες» αλλαγές στα κόπρανα του μωρού, για τις οποίες δεν μπορείτε να βρείτε εξήγηση μόνοι σας ή δεν είστε σίγουροι για τους λόγους τους, απαιτούν διαβούλευση με παιδίατρο. Είναι πάντα καλύτερο να το παίζετε με ασφάλεια και να συζητάτε με το γιατρό σας τα σημάδια που σας ανησυχούν.

Με ποιον γιατρό να απευθυνθώ

Όταν αλλάζετε τα κόπρανα σε ένα παιδί, πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο. Μετά τη διενέργεια διαγνωστικών και εξετάσεων, ο γιατρός μπορεί να παραπέμψει τους γονείς και το παιδί σε μια διαβούλευση με γαστρεντερολόγο, λοιμωξιολόγο, αλλεργιολόγο, ενδοκρινολόγο, χειρουργό, αιματολόγο.

Ο Δρ Komarovsky σχετικά με τη δυσκοιλιότητα στα παιδιά:

(ψήφοι - 6 , ο μέσος όρος: 3,67 απο 5)