Μεγάλα νεογέννητα. Τα μεγαλύτερα νεογέννητα μωρά στον κόσμο

04.08.2019

Επί των ημερών της Ρωσίας, σύμφωνα με έναν άρρητο κανόνα, αναμενόταν η γέννηση ενός ήρωα από μια έγκυο γυναίκα. Το μεγάλο μέγεθος του μωρού μίλησε για την καλή του υγεία και τη μελλοντική του δύναμη. Αυτή η πεποίθηση βασίζεται σε αρχαίους θρύλους και έπη για ισχυρούς ιππότες - τους πιο άξιους εκπροσώπους του σλαβικού λαού. Και μόνο οι μητέρες σύγχρονων, εύρωστων μωρών μπορούν να πουν ποια προβλήματα αντιμετώπισαν κατά τη διάρκεια και μετά τη γέννηση των «μη τυπικών» μωρών τους. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα μεγάλα μωρά γεννιούνται στο 5-10% όλων των γεννήσεων.

Μακροσωμία - έτσι η ιατρική έχει ορίσει μια κατάσταση στην οποία τα κύρια χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του εμβρύου στη μήτρα υπερβαίνουν τα αποδεκτά πρότυπα για κάθε τρίμηνο της εγκυμοσύνης ή το βάρος του εμβρύου είναι μεγαλύτερο από 4 κιλά. Κατά τον προσδιορισμό του βάρους του μωρού, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι δείκτες της ανάπτυξής του: το μήκος ενός μεσαίου μεγέθους εμβρύου κυμαίνεται από 48 έως 54 cm, ενώ η ανάπτυξη ενός εμβρύου με μεγάλο βάρος φτάνει τα όρια των 55 - 56 εκ., και μερικές φορές 65 - 70 εκ. Όταν το βάρος του παιδιού είναι 5 κιλά ή περισσότερο, ο καρπός θεωρείται γιγάντιος.

Αιτίες μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν πολλές εξηγήσεις για το γιατί τα μωρά γεννιούνται πολύ μεγάλα και αυτό εξαρτάται τόσο από τα χαρακτηριστικά του σώματος της μητέρας όσο και από τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του ίδιου του παιδιού.

Μεταξύ των αιτιών για τη μακροσωμία, επισημαίνουμε και εξετάζουμε τα ακόλουθα:

γενετικός παράγοντας. Η κληρονομικότητα είναι ο πιο προφανής λόγος για τη γέννηση ενός μεγάλου παιδιού. Οι σωματικά ανεπτυγμένοι γονείς ψηλού αναστήματος πολύ συχνά γεννούν πραγματικούς ήρωες.
παράταση της εγκυμοσύνης. Η περίοδος από 38 έως 41 εβδομάδες είναι η βέλτιστη για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν η διάρκεια της κύησης για κάποιο λόγο υπερβαίνει τον κανόνα, η εγκυμοσύνη θεωρείται μεταγενέστερη. Ως αποτέλεσμα, γεννιέται ένα υπερώριμο μωρό, το οποίο συνέχισε να αναπτύσσεται στη μήτρα και έφτασε σε μεγαλύτερο βαθμό ωριμότητας από όσο θα έπρεπε.
σακχαρώδη διαβήτη σε έγκυο γυναίκα. Οι μη τυπικές παράμετροι του εμβρύου μπορεί να είναι αποτέλεσμα σοβαρής ασθένειας της μητέρας του ή εμφάνισης του λεγόμενου διαβήτη κύησης σε αυτήν μετά τη σύλληψη. Σε αυτή την περίπτωση, το ψίχουλο μεγαλώνει αλματωδώς, λόγω της αναδιάρθρωσης του ορμονικού υποβάθρου και της τακτικής αλλαγής στη συγκέντρωση του σακχάρου στο αίμα της μητέρας. Ένα ξεκάθαρο σημάδι της επίδρασης του μητρικού διαβήτη στο έμβρυο ονομάζεται υπερβολική αύξηση βάρους μετά από 20 εβδομάδες με ταυτόχρονη πολυϋδράμνιο. Το παράδοξο είναι ότι, παρά τη μεγάλη σωματική διάπλαση του παιδιού, δεν μπορεί να ονομαστεί υγιές. Οι μέλλουσες μητέρες με διαβήτη εισάγονται στο νοσοκομείο για περίοδο 32 εβδομάδων προκειμένου να γίνει πλήρης εξέταση και να αποφασίσουν με ποιον τρόπο θα γεννήσει η γυναίκα.

εγκυμοσύνη με σύγκρουση Rh. Εάν μια γυναίκα με σύμβολο Rh "+" φέρει ένα παιδί με αρνητικό παράγοντα Rh, η εγκυμοσύνη περιπλέκεται από σύγκρουση Rh. Σε αυτή τη βάση, η κατάσταση του εμβρύου περιπλέκεται από αιμολυτική νόσο, έντονα σημάδια αναιμίας και ίκτερου. Σε περίπτωση επιπλοκής, το πρήξιμο ενώνεται με αυτές τις παθολογίες, κατά τις οποίες συσσωρεύεται υγρό στο σώμα του μωρού (στην κοιλιακή κοιλότητα, στο στήθος), ενώ το συκώτι και ο σπλήνας του διογκώνονται πολύ. Η ανάπτυξη αυτών των παθολογιών οφείλεται στο μεγάλο σωματικό βάρος του εμβρύου.
την ειδικότητα της ανάπτυξης του ιστού του πλακούντα. Η εντατική ανάπτυξη του εμβρύου μπορεί να προκαθορίσει τα χαρακτηριστικά του πλακούντα. Συχνά, όταν γεννιέται ένα μεγάλο μωρό, ο πλακούντας είναι μεγάλος και πυκνός (τουλάχιστον 5 cm σε πάχος). Κατά πάσα πιθανότητα, επιταχύνει τον μεταβολισμό άλλων χρήσιμων στοιχείων, με αποτέλεσμα να ξεκινά η ενεργός ανάπτυξη του εμβρύου. Επιπλέον, μερικές φορές υπάρχει αύξηση του επιπέδου των ορμονών του πλακούντα, η οποία επίσης διεγείρει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα.
προηγούμενες εγκυμοσύνες που κατέληξαν σε τοκετό. Σημειώνεται ότι μετά τη δεύτερη, τρίτη και τις επόμενες γεννήσεις, τα παιδιά γεννιούνται όλο και πιο μεγάλα. Το τρίτο ή τέταρτο μωρό σε μια οικογένεια, κατά κανόνα, είναι 30% μεγαλύτερο από το πρωτότοκο. Οι γιατροί εξηγούν αυτό το γεγονός με διαφορετικούς τρόπους. Μερικοί είναι σίγουροι ότι μια γυναίκα που δεν φέρνει παιδί για πρώτη φορά γνωρίζει καλά όλες τις περιπλοκές της εγκυμοσύνης και του τοκετού, επομένως αισθάνεται ήρεμη και σίγουρη, γεγονός που έχει ευεργετική επίδραση στο μωρό. Άλλοι γιατροί πιστεύουν ότι οι επόμενες εγκυμοσύνες είναι πιο επιτυχημένες λόγω της καλύτερης κυκλοφορίας του αίματος στα τοιχώματα της μήτρας, κάτι που είναι δυνατό μόνο μετά από 2 ή 3 γεννήσεις. Επιπλέον, το μωρό έχει όλες τις προϋποθέσεις για εντατική ανάπτυξη - μετά από αρκετές προηγούμενες εγκυμοσύνες, η μήτρα τεντώνεται καλά και οι κοιλιακοί μύες δεν του προσφέρουν σοβαρή αντίσταση.

φαγητό για τη μέλλουσα μητέρα. Η διατροφή και ο τρόπος ζωής της μέλλουσας μητέρας έχουν σημαντικό αντίκτυπο στον ρυθμό ανάπτυξης του εμβρύου, ιδιαίτερα μετά τις 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Η έλλειψη ενεργού χόμπι, η κατάχρηση πλούσιου και ανθυγιεινού φαγητού (ψητά, γλυκά, ζυμαρικά, τηγανητό κρέας) προκαλεί αύξηση του ποσοστού λίπους στο γυναικείο σώμα και συμβάλλει στην ανάπτυξη μακροσωμίας σε ένα παιδί.

ευσαρκία. Η πάθηση αυτή χαρακτηρίζεται από διαταραχή στον μεταβολισμό των λιπών στο σώμα της γυναίκας, η οποία προκαλεί μεταβολική διαταραχή στο παιδί. Επιπλέον, η παχυσαρκία της μητέρας απειλεί το έμβρυο με ενδομήτρια βλάβη στο ήπαρ και στο πάγκρεας. Αυτό συμβάλλει στην επιτάχυνση της ανάπτυξης του μωρού στη μήτρα.
λήψη φαρμάκων. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, το Actovegin) που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος στη μήτρα και τον πλακούντα. Εάν μια έγκυος γυναίκα αναγκαστεί να πάρει τέτοια φάρμακα, η επίδρασή τους μπορεί να προκαλέσει αύξηση του σωματικού βάρους του εμβρύου.
άλλους παράγοντες. Η ηλικία της μέλλουσας μητέρας (κάτω από 20 και άνω των 35 ετών), οι φλεγμονώδεις χρόνιες ασθένειες των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη μακροσωμίας σε ένα παιδί.

Σημάδια μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: διαγνωστικές μέθοδοι

Μια μέλλουσα μητέρα με μεγάλη κοιλιά δεν έχει απαραίτητα μεγάλο μωρό. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει την απαραίτητη έρευνα για τον αποκλεισμό πολύδυμων κυήσεων και πολυυδράμνιο.

Μέχρι την 38η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ή λίγο νωρίτερα, ο μαιευτήρας μπορεί να εντοπίσει κλινικά σημάδια μεγάλου μωρού σε μια γυναίκα. Σε κάθε επίσκεψη στην προγεννητική κλινική, ο γιατρός μετρά και καταγράφει το βάρος της μέλλουσας μητέρας. Εάν υπάρχει εβδομαδιαία αύξηση βάρους 500 g και απουσιάζει το πρήξιμο και άλλα συμπτώματα όψιμης τοξίκωσης, υπάρχει κάθε λόγος να μιλάμε για μεγάλο έμβρυο.

Η ανάπτυξη ενός παιδιού με μεγάλο βάρος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθορίζεται με τη μελέτη των παραμέτρων της κοιλιάς της μέλλουσας μητέρας, οι οποίες περιλαμβάνουν την περιφέρεια και το ύψος του πυθμένα της μήτρας. Οι ηρωικές κλίσεις του μωρού αποδεικνύονται από:

κοιλιακή περιφέρεια μεγαλύτερη από 100 cm.
το ύψος του βυθού της μήτρας είναι περισσότερο από 40 cm.

Το κατά προσέγγιση βάρος του παιδιού υπολογίζεται πολλαπλασιάζοντας την τιμή της περιφέρειας της κοιλιάς με την τιμή του ύψους του βυθού της μήτρας.

Ένα μεγάλο έμβρυο καταλαμβάνει πολύ χώρο στη μήτρα, έτσι όλα τα εσωτερικά όργανα της μητέρας του είναι σε στενή και συγκρατημένη κατάσταση. Από αυτή την άποψη, η έγκυος βασανίζεται από συχνή επιθυμία για άδειασμα της κύστης, δυσκοιλιότητα, δύσπνοια, καούρες και ναυτία. Επιπλέον, η πολύ διευρυμένη μήτρα συμπιέζει την κάτω κοίλη φλέβα, η οποία οδηγεί σε λιποθυμία όταν η γυναίκα ξαπλώνει ανάσκελα σε μια επίπεδη επιφάνεια. Σημειώνουμε επίσης ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με μεγάλο έμβρυο, τα οστά και οι μύες βιώνουν δυσανάλογη ένταση - εξωτερικά αυτό εκφράζεται από οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή, τη σπονδυλική στήλη, τα πλευρά και τα πόδια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κιρσοί των κάτω άκρων αναπτύσσονται ή επιπλέκονται, εμφανίζεται ένα πλέγμα από μεγάλες ραγάδες στην κοιλιά. Συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με μεγάλο έμβρυο, η μήτρα τονώνεται.

Η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος για την αναγνώριση ενός παιδιού με μεγάλο σωματικό βάρος παραμένει ο υπέρηχος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός μπορεί να μετρήσει την περιφέρεια του κεφαλιού και της κοιλιάς του εμβρύου, το μήκος του μηριαίου και του βραχιονίου. Ένα μεγάλο κεφάλι, μια μεγάλη κοιλιά, ένα διευρυμένο συκώτι και σπλήνα, καθώς και η παρουσία υγρού στις κοιλότητες του σώματος δείχνουν ότι το μωρό πάσχει από οιδηματώδη μορφή αιμολυτικής νόσου.

Εγκυμοσύνη με μεγάλο έμβρυο

Ακόμα κι αν οι παράμετροι του μωρού υπερβαίνουν τους τυπικούς δείκτες, στις περισσότερες περιπτώσεις η εγκυμοσύνη εξελίσσεται χωρίς επιπλοκές. Παραβίαση της ευημερίας της μέλλουσας μητέρας με λιποθυμία, δύσπνοια ή πεπτικά προβλήματα αναμένονται μόνο στις 38 - 40 εβδομάδες. Μερικές φορές η προοδευτική υποξία και η δυσλειτουργία του πλακούντα αναπτύσσεται λόγω της ταχείας ανάπτυξης του παιδιού στο πλαίσιο της "υστερούσας" μητροπλακουντιακής ροής αίματος.

Ένα μεγάλο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι το αντικείμενο της ιδιαίτερης προσοχής των γιατρών. Η διαχείριση ενός τέτοιου ασθενούς περιλαμβάνει:

Υποχρεωτική εξέταση για παρουσία πολυυδραμνίου ή πολύδυμων κυήσεων.
Έλεγχος ανοχής γλυκόζης και εξέταση από ενδοκρινολόγο για να αποκλειστεί η παρουσία διαβήτη.
Υπερηχογραφικός έλεγχος και τακτικές μετρήσεις κοιλίας για τον υπολογισμό του σωματικού βάρους του εμβρύου.
Γυμναστική ευεξίας.
Ειδική δίαιτα (βασισμένη στην ελαχιστοποίηση των εύπεπτων υδατανθράκων και των κορεσμένων λιπαρών).
Πλήρης ακύρωση ή περιορισμός λήψης φαρμάκων που αυξάνουν τον μεταβολισμό.

Μεγάλο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: ποια θα είναι η γέννα

Μια γυναίκα που κουβαλά ένα μεγάλο μωρό κάτω από την καρδιά της ανησυχεί περισσότερο για το πώς θα πάει ο τοκετός. Δυστυχώς, αυτές οι εμπειρίες δεν μπορούν να χαρακτηριστούν αβάσιμες. Η φυσική γέννηση ενός μωρού με μεγάλο σωματικό βάρος μπορεί να είναι γεμάτη με κάποιες επιπλοκές και εμπόδια. Ας εξετάσουμε τους κύριους επιβαρυντικούς παράγοντες:

στενή λεκάνη σύμφωνα με ιατρική γνωμάτευση. Η επιπλοκή οφείλεται στο γεγονός ότι ένα πολύ μεγάλο έμβρυο δεν θα κινηθεί προς τα εμπρός, ακόμη και αν η μήτρα είναι πλήρως ανοιχτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε μια γυναίκα με λεκάνη κανονικού μεγέθους, ο τοκετός με πλήρεις συσπάσεις εξακολουθεί να είναι δύσκολος λόγω του γεγονότος ότι το κεφάλι του μωρού είναι πολύ μεγάλο.
πρόωρη απόρριψη των υδάτων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με μεγάλο έμβρυο, το αμνιακό υγρό μπορεί να ρέει νωρίτερα από το αναμενόμενο. Βασικά, αυτό συμβαίνει ακόμη και πριν ο φάρυγγας προλάβει να ανοίξει 8 εκ. Ο λόγος για αυτό είναι η ψηλή θέση της κεφαλής του εμβρύου, που το δυσκολεύει να χωθεί κοντά στην είσοδο της μικρής λεκάνης και να αρχίσει να κινείται προς τα εμπρός. Σε αυτή την περίπτωση, η διαίρεση του αμνιακού υγρού σε οπίσθιο και πρόσθιο (όπως συμβαίνει στον κανόνα) δεν συμβαίνει. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη, πρώτα απ 'όλα, επειδή ελλείψει νερού, μπορεί να πέσει μια θηλιά του ομφάλιου λώρου ή ένα από τα άνω ή κάτω άκρα του παιδιού. Ταυτόχρονα, το άνοιγμα του φάρυγγα της μήτρας επιβραδύνεται, με αποτέλεσμα το πρώτο στάδιο του τοκετού να διαρκεί περισσότερο και η γυναίκα που γεννά χάνει πολλή δύναμη που μπορεί να χρειαστεί στο μέλλον. Εάν η διάρκεια της άνυδρης περιόδου υπερβαίνει τις 12 ώρες, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης ενδομήτριας λοίμωξης που είναι επικίνδυνη για τη μαμά και το μωρό. Ο χειρουργικός τοκετός προγραμματίζεται αμέσως εάν ο ομφάλιος λώρος ή οποιοδήποτε μέρος του σώματος του παιδιού έχει πρόπτωση.

ανωμαλία της εργασίας. Ο παρατεταμένος τοκετός είναι γεμάτος με μείωση της συχνότητας και της ισχύος των συσπάσεων. Ταυτόχρονα, το παιδί αρχίζει να υποφέρει, αφού αρχίζει η ενδομήτρια στέρηση οξυγόνου. Σε αυτή τη βάση, ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου πρώτα αυξάνεται και μετά επιβραδύνεται. Αυτό αποτελεί επίσης προϋπόθεση για την εγχειρητική παράδοση.
κίνδυνος ρήξης της μήτρας. Στην εργατική περίοδο του τοκετού, ένα παιδί με τυπικές παραμέτρους έχει την ικανότητα να προχωρήσει λόγω του γεγονότος ότι τα οστά του κρανίου του μετατοπίζονται και το κεφάλι αποκτά ένα βέλτιστο σχήμα για να ξεπεράσει το επίπεδο της μικρής λεκάνης. Ένα μεγάλο μωρό, κατά κανόνα, έχει κεφάλι δυσανάλογο με τη λεκάνη της μητέρας. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται υπερβολικό τέντωμα του κατώτερου τμήματος της μήτρας, το οποίο μπορεί να περιπλέκεται από ρήξη της μήτρας.
την εμφάνιση συριγγίων. Λόγω της μακροχρόνιας παρουσίας του κεφαλιού του μωρού σε μία θέση στο επίπεδο της λεκάνης, ο τράχηλος και ο κόλπος βρίσκονται υπό ισχυρή πίεση. Εκτός από αυτά τα όργανα, συμπιέζονται επίσης η ουροδόχος κύστη, η ουρήθρα και το ορθό. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος σε αυτές τις περιοχές, ισχαιμία και θάνατο των μαλακών ιστών. Οι πληγείσες περιοχές μετά τη γέννηση του μωρού απορρίπτονται από το σώμα, μετά την οποία σημειώνεται η εμφάνιση ουρογεννητικών και (ή) ορθοκολπικών παθολογικών ανοιγμάτων.
ρήξη της ηβικής άρθρωσης. Το μεγάλο μέγεθος της κεφαλής του εμβρύου μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην ηβική άρθρωση με τη μορφή ρήξης των συνδέσμων και απόκλισης των ηβικών οστών. Μερικές φορές μια γυναίκα που γεννά χρειάζεται επιπλέον χειρουργική επέμβαση μετά τη γέννηση του μωρού.

δυστοκία των ώμων του παιδιού. Όταν γεννιέται ένα μεγάλο μωρό, συχνά προκύπτουν προβλήματα με την αφαίρεση των ώμων από το κανάλι γέννησης. Αυτό είναι κυρίως χαρακτηριστικό των παιδιών με σημεία διαβητικής εμβρυοπάθειας, όταν η περιφέρεια της ωμικής ζώνης είναι πολύ μεγαλύτερη από το μέγεθος του κεφαλιού. Ο τοκετός μπορεί να κοστίσει στο μωρό ένα κάταγμα της κλείδας, του βραχιονίου ή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
εγκεφαλική αιμορραγία σε ένα παιδί. Όταν ένα μεγάλο μωρό κινείται κατά μήκος του καναλιού γέννησης, τα κρανιακά οστά του μετατοπίζονται απότομα και συμπιέζονται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στην περιοχή κάτω από το περιόστεο.

Μεγάλο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: πώς να γεννήσετε;

Το πώς θα γεννηθεί ένα μεγάλο μωρό -φυσικά ή με τη βοήθεια καισαρικής τομής- θα καθοριστεί από αρκετούς παράγοντες. Οι ενδείξεις για τον εκλεκτικό χειρουργικό τοκετό είναι οι εξής:

Μαμά μεγάλου παιδιού κάτω των 18 ή άνω των 30 ετών.
Το μωρό είναι σε θέση με τα πόδια ή τους γλουτούς κάτω.
Μεταγενέστερη εγκυμοσύνη.
Μια στενή λεκάνη μιας γυναίκας που γεννά.
Ένα μεγάλο παιδί και μια ανώμαλη δομή ή ασθένεια της μήτρας (για παράδειγμα, η παρουσία μυοματωδών κόμβων).
Η μέλλουσα μητέρα έχει αντενδείξεις για την περίοδο του τοκετού (καρδιοπάθεια, σοβαρή μυωπία).
Παιδί μεγάλης σωματικής διάπλασης και παρουσία μαιευτικών επιπλοκών στη μητέρα του νωρίτερα (επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις αποβολής, γέννηση νεκρού μωρού, χρήση υποβοηθούμενων μεθόδων αναπαραγωγικής ιατρικής για σύλληψη).

Μια επείγουσα καισαρική τομή μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα οποιουδήποτε εμπόδιου κατά τη διάρκεια του τοκετού (για παράδειγμα, έλλειψη πλήρους συσπάσεων, κίνδυνος ρήξης της μήτρας, λανθασμένη θέση κεφαλής).

Όταν οι γιατροί προετοιμάζονται για αυθόρμητο τοκετό σε μια γυναίκα, πρέπει να λαμβάνουν υπόψη:

την ανάγκη για έγκαιρη διάγνωση μιας στενής λεκάνης σε μια γυναίκα που γεννά·
την ανάγκη παρακολούθησης της διαδικασίας γέννησης, των συσπάσεων και της κατάστασης της υγείας του μωρού.
την ανάγκη να συνταχθεί ένα διάγραμμα με βάση τη διάρκεια της παράδοσης, τη δυναμική της αποκάλυψης, τη δύναμη των συστολών.
την ανάγκη για αναλγησία και ένεση αντισπασμωδικών φαρμάκων κατά τον τοκετό.
την ανάγκη χορήγησης φαρμάκων με μειωτική δράση κατά την περίοδο της εφίδρωσης για την πρόληψη αδύναμων προσπαθειών.
την ανάγκη για την αυστηρότερη παρακολούθηση της κατάστασης της γυναίκας που γεννά τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση του μωρού, όταν υπάρχει υψηλός κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας.

Τα παιδιά που γεννιούνται ως ήρωες ταξινομούνται ως ομάδα υψηλού κινδύνου για ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών και θνησιμότητα τον πρώτο μήνα της ζωής εκτός μήτρας, τραυματισμό κατά τη γέννηση (για παράδειγμα, κάταγμα της κλείδας), ασφυξία και ανάπτυξη παθολογιών. του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μεγάλο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: σημαντικά γεγονότα

Όλες οι μέλλουσες μητέρες που είναι έγκυες με μεγάλο έμβρυο παρουσιάζονται νοσηλεία για περίοδο 38 - 39 εβδομάδων. Αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη εξέταση της εγκύου, με βάση τα αποτελέσματα της οποίας θα καταρτιστεί σχέδιο διαχείρισης της εργασίας. Εάν ενδείκνυται, το ιατρικό συμβούλιο θα συζητήσει το θέμα της προγραμματισμένης καισαρικής τομής και την προετοιμασία για την επέμβαση.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης εγκυμοσύνης, ο τοκετός σε νεαρές γυναίκες γίνεται συνήθως φυσικά, ακόμα κι αν το μωρό διαγνωστεί με μεγάλο βάρος. Σχεδόν πάντα, σε τέτοιες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη προχωρά χωρίς επιπλοκές και ο τοκετός τελειώνει καλά.
Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ενός μωρού με μεγάλο βάρος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή, το κύριο πρόγραμμα για το οποίο πρέπει να καταρτιστεί ήδη από τις πρώτες ημέρες της εγκυμοσύνης. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να υπολογίσει μόνη της τη βέλτιστη αναλογία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων. Δεν μπορείτε να φάτε για δύο, να παρασυρθείτε με τέτοια επιβλαβή προϊόντα όπως τηγανητά και λιπαρά τρόφιμα, γλυκά και αρτοσκευάσματα. Αντίθετα, μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να δώσει μεγάλη προσοχή στις άπαχες πρωτεΐνες, τα λαχανικά, τα φρούτα χωρίς ζάχαρη και τα δημητριακά ολικής αλέσεως. Καθώς πλησιάζει η ημερομηνία γέννησης, το ποσοστό των υδατανθράκων στη διατροφή θα πρέπει σταδιακά να μειωθεί.
Εάν ο θεράπων ιατρός δεν πειράζει, δεν θα βλάψει τη μέλλουσα μητέρα να κατακτήσει ένα ειδικό σετ γυμναστικών ασκήσεων για έγκυες γυναίκες, καθώς και να μετακινηθεί περισσότερο (για παράδειγμα, επισκεφθείτε την πισίνα ή μαθήματα γυμναστικής).

Έχοντας μελετήσει τους λόγους για την ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τις συνέπειες αυτής της κατάστασης για τη μητέρα και το παιδί, συνοψίζουμε: παρά την πιθανότητα πολλών επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με μεγάλο έμβρυο και τον τοκετό, η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών γεννήσει με ασφάλεια απολύτως υγιή μωρά. Το κλειδί της επιτυχίας είναι η αυτοπεποίθηση και η απόλυτη εμπιστοσύνη στους γυναικολόγους και τους μαιευτήρες.

Η ανάγκη για καισαρική τομή κατά την εγκυμοσύνη με μεγάλο έμβρυο. βίντεο

Ένα νεογέννητο μωρό συνήθως ζυγίζει 3-4 κιλά. Αν ένα παιδί ζυγίζει πάνω από 4 κιλά, θεωρείται πολύ μεγάλο. Τα μωρά που ζυγίζουν περίπου 5 κιλά είναι καταπληκτικά. Τέτοιοι γίγαντες έχουν ύψος περίπου 60 εκατοστά και περισσότερο. Όμως τα παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 6 κιλά μοιάζουν με πραγματικούς ήρωες.

Το 1955 γεννήθηκε το μεγαλύτερο νεογέννητο παιδί στην Ιταλία. Ζύγιζε 10 κιλά 200 γραμμάρια! Ωστόσο, δεν μπόρεσαν να ληφθούν φωτογραφίες που να επιβεβαιώνουν αυτό το μοναδικό γεγονός. Το 1879 γεννήθηκε στον Καναδά ένα παιδί βάρους 10,8 κιλών. Έζησε αρκετές ώρες.

Το 2009 κιλά στην Ινδονησία, μια γυναίκα γέννησε ένα μωρό βάρους 9 κιλών. Το ύψος του ξεπερνούσε τα 60 εκ. Ο τοκετός ήταν πολύ δύσκολος λόγω του γιγαντιαίου εμβρύου. Ως εκ τούτου, οι γιατροί αναγκάστηκαν να αφαιρέσουν το μωρό για να αποτρέψουν τραυματισμούς στη μητέρα. Από τις πρώτες μέρες της ζωής του το αγόρι των 9 κιλών είχε εξαιρετική όρεξη. Η μητέρα του ήρωα αναγκαζόταν να τον ταΐζει συνεχώς. Το μωρό ξεχώριζε ανάμεσα σε άλλα νεογέννητα όχι μόνο για το μεγάλο του μέγεθος, αλλά και με ένα δυνατό κλάμα. Οι γιατροί εξήγησαν το τεράστιο βάρος του παιδιού από το γεγονός ότι η μητέρα του είναι άρρωστη με διαβήτη. Διαπιστώθηκε ότι το σάκχαρό της ήταν πολύ υψηλό, γεγονός που έκανε το παιδί να αναπτυχθεί με επιταχυνόμενο ρυθμό. Αυτό το αγόρι έγινε ο κάτοχος του ρεκόρ της χώρας για βάρος μεταξύ των νεογέννητων. Πριν από αυτό, στην Ινδονησία, ο ηγέτης ήταν ένα άλλο μωρό, του οποίου το βάρος γέννησης ήταν 7 κιλά.

Τα βαρέα βάρη γεννιούνται συχνά και στην Ευρώπη. Οι κύριοι λόγοι εμφάνισής τους είναι ο διαβήτης ή η παχυσαρκία των μητέρων τους. Στη Γερμανία, το μεγαλύτερο παιδί είναι η Jaslin, η οποία ζύγιζε 6,11 κιλά κατά τη γέννηση. Το κορίτσι γεννήθηκε φυσικά, αποφεύγοντας την καισαρική τομή. Ο διαβήτης κύησης που δεν είχε εντοπιστεί προηγουμένως είναι η αιτία του μεγάλου μεγέθους της Jaslyn.

Παγκόσμιο ρεκόρ

Εμφανίστηκε επίσης στην Κεντρική Κίνα. Το μωρό γεννήθηκε το 2012 και ζύγιζε 17,04 κιλά. Το αγόρι ονομάστηκε Chon Chun. Έχει μια μεγαλύτερη αδερφή που γεννήθηκε με βάρος 4 κιλά. Το νεογέννητο μπόρεσε να εκπλήξει όλο τον κόσμο με το μεγάλο του μέγεθος.

Παρά το τεράστιο βάρος του μωρού, ο τοκετός πήγε καλά. Το μωρό και η μητέρα ένιωθαν υπέροχα και ο πατέρας της οικογένειας ήταν απερίγραπτη απόλαυση που είχε το μεγαλύτερο νεογέννητο παιδί στον κόσμο, ειδικά επειδή αυτό συνέβη τη χρονιά του Δράκου. Η μητέρα του αγοριού που έσπασε ρεκόρ, η 29χρονη Yujun, δεν υποψιαζόταν καν ότι το μωρό της θα ήταν τόσο ασυνήθιστο.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα πιο βαριά παιδιά στον κόσμο εμφανίζονται πιο συχνά στην Κίνα. Το 2008-2010 γεννήθηκαν εκεί τρία μωρά, βάρους 7 κιλών. Το αγόρι Chon Chun μπήκε στο βιβλίο των ρεκόρ Γκίνες ως το μεγαλύτερο νεογέννητο παιδί στον πλανήτη.

Ρώσοι ήρωες

Το μεγαλύτερο νεογέννητο μωρόστη Ρωσία γεννήθηκε στο μαιευτήριο Khabarovsk. Αυτό το μεγαλόσωμο αγόρι γεννήθηκε στους Ovchinnikovs. Το βάρος του ήταν 7,2 κιλά και το ύψος του 67 εκ. Οι γιατροί λένε ότι τα παιδιά συνήθως φτάνουν σε αυτό το βάρος τους πρώτους 6 μήνες της ζωής τους. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση ενός τέτοιου γίγαντα προκάλεσε πραγματική αναταραχή στο νοσοκομείο. Στην αρχή δεν υπήρχε ούτε κούνια για ένα τόσο μεγάλο παιδί.

Η λοχαγός ήξερε ότι θα έκανε μεγάλο μωρό, γι' αυτό προετοιμάστηκε εκ των προτέρων για καισαρική τομή. Οι γιατροί ήταν σίγουροι ότι το βάρος του μωρού κατά τη γέννηση θα ήταν 5 κιλά, αλλά δεν υπολόγισαν σωστά. Πριν από αυτό το περιστατικό, τόσο μεγάλα μωρά δεν είχαν δει ποτέ στα μαιευτήρια του Khabarovsk. Το μέγιστο βάρος του μεγαλύτερου νεογέννητου μωρού ήταν προηγουμένως 6 κιλά. Αυτό είναι το δεύτερο μωρό στην οικογένεια Ovchinnikov. Πριν από 14 χρόνια, απέκτησαν ένα κοριτσάκι που είχε ένα τυπικό βάρος. Στη Σαμάρα εμφανίστηκε και ένα μεγαλόσωμο νεογέννητο βάρους 6,7 κιλών. Έσπασε όλα τα ρεκόρ των μαιευτηρίων της πόλης.

Το κορίτσι, που ζύγιζε 7,7 κιλά, γεννήθηκε το 2007 στο Αλτάι, στην πόλη Aleisk. Ονομάστηκε Nadezhda και έγινε το 11ο παιδί της οικογένειας, ξεπερνώντας σε βάρος τις αδερφές και τα αδέρφια της. Οι γιατροί λένε ότι κάθε επόμενο παιδί από τη μητέρα γεννιέται πιο βαρύ από το προηγούμενο. Το βάρος του κοριτσιού που κατέχει το ρεκόρ αποδείχθηκε πολύ μεγάλο, αλλά το ύψος της ήταν κατά μέσο όρο - 56 εκ. Η μαμά Τατιάνα δεν ήταν πολύ έκπληκτη από το μέγεθος μιας τέτοιας κόρης, αφού όλα τα παιδιά της γεννήθηκαν μεγάλα. Το πρωτότοκο ζύγιζε περισσότερα από 4 κιλά κατά τη γέννηση και κάθε επόμενο μωρό ήταν βαρύτερο από τον προκάτοχό του.

Οι μαιευτήρες του μαιευτηρίου της πόλης στο Aleisk περίμεναν με αγωνία την έναρξη του τοκετού. Στις 33 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος, η έγκυος διαπίστωσε ότι το έμβρυό της είχε ήδη πάρει 2,5 κιλά. Υπήρχε κίνδυνος μια 42χρονη πολύτεκνη μητέρα να μην αντέξει ένα τόσο βαρύ φορτίο και να αποβάλει. Αλλά η εγκυμοσύνη τελείωσε καλά και η Τατιάνα γέννησε ένα γιγάντιο κορίτσι βάρους 7,75 κιλών.

Οι γιατροί λένε ότι το υπερβολικό βάρος ενός νεογέννητου συχνά υποδηλώνει παθολογία. Ως εκ τούτου, μετά τη γέννηση, η Nadezhda ήταν υπό την επίβλεψη ειδικών για άλλες τρεις εβδομάδες. Αρχικά, το κορίτσι ήταν ύποπτο για καρδιακό ελάττωμα, αλλά αυτή η διάγνωση δεν επιβεβαιώθηκε. Αν και η Nadezhda είχε άλλα προβλήματα υγείας. Για το λόγο αυτό, μέχρι την ηλικία των οκτώ μηνών, ζύγιζε λιγότερο από ό,τι αμέσως μετά τον τοκετό - μόνο 7 κιλά. Όμως οι γιατροί πιστεύουν ότι η υγεία της θα βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Παρά τον επαρκή αριθμό μεγάλων παιδιών σε όλο τον κόσμο, δεν μπαίνει κάθε γίγαντας στο βιβλίο των ρεκόρ Γκίνες. Ανάμεσα στους άλλους γίγαντες είναι ένα μωρό βάρους 10,2 κιλών, που γεννήθηκε στην Ιταλία το 1955. Θεωρούνταν επίσημα το μεγαλύτερο νεογέννητο μωρό στον κόσμο μέχρι που γεννήθηκε ο Κινέζος Τσον Τσουν βάρους 17 κιλών.

Τα μωρά, των οποίων το βάρος είναι κοντά στα 4 κιλά κατά τη γέννηση, ονομάζονται συνήθως ήρωες. Ωστόσο, μερικές φορές η φύση ετοιμάζει εκπλήξεις, οπότε αυτό το βάρος αυξάνεται κατά μιάμιση με δύο φορές!

1. Βρέφος 17,04 κιλά, Κεντρική Κίνα

2. Βρέφος 10,8 κιλά, Καναδάς

Το παιδί γεννήθηκε το 1879, αλλά έζησε μόνο λίγες ώρες.

3. Βρέφος 10,2 κιλά, Ιταλία

4. Βρέφος 9 κιλών, Ινδονησία

Το ύψος του μωρού ήταν πάνω από 60 εκατοστά, γεγονός που δυσκόλεψε πολύ τον τοκετό.

5. Βρέφος 8,7 κιλά, Σουμάτρα

6. Βρέφος 7,7 κιλά, Αλτάι

Ένα κορίτσι με τέτοια κιλά έγινε το 11ο παιδί μιας πολύτεκνης οικογένειας!

7. Βρέφος 7,4 κιλά. Stephen Little

8. Βρέφος 7,3 κιλά. Γιάννης Σοχάκη, 1963

9. Βρέφος 6,1 κιλά. Σον Λάιτγουντ

10. Βρέφος 5,8 κιλά, Χαβιέ Άπτον

Σας άρεσε η ανάρτηση; Υποστήριξη Chips, κάντε κλικ στο:

Ειδήσεις συνεργατών

Τα 10 μεγαλύτερα μωρά

Τα μωρά, των οποίων το βάρος είναι κοντά στα 4 κιλά κατά τη γέννηση, ονομάζονται συνήθως ήρωες.

Ωστόσο, μερικές φορές η φύση ετοιμάζει εκπλήξεις, οπότε αυτό το βάρος αυξάνεται κατά μιάμιση με δύο φορές! Μια επιλογή από τα μεγαλύτερα μωρά στην ιστορία σας περιμένει.

1 Βρέφος 17,04 κιλά, Κεντρική Κίνα

Τον Φεβρουάριο του 2012 σημειώθηκε νέο παγκόσμιο ρεκόρ - γεννήθηκε το μεγαλύτερο παιδί στον κόσμο! Το μωρό ονομάστηκε Chon Chun, έχει μια αδερφή που ζύγιζε 4 κιλά κατά τη γέννηση.

2 Βρέφος 10,8 κιλά, Καναδάς Το παιδί γεννήθηκε το 1879, αλλά έζησε μόνο λίγες ώρες.

3 Βρέφος 10,2 κιλά, Ιταλία

Ο πρώτος κάτοχος ρεκόρ που μπήκε στο βιβλίο των ρεκόρ Γκίνες γεννήθηκε το 1955.

4 Βρέφος 9 κιλών, Ινδονησία Το μωρό ήταν πάνω από 60 εκατοστά ύψος, γεγονός που έκανε τον τοκετό πολύ δύσκολο.

5 Βρέφος 8,7 κιλά, Σουμάτρα

Ο Muhammad Akbar Risuddin γεννήθηκε το 2009.

6 Βρέφος 7,7 κιλά, Αλτάι Ένα κορίτσι με τέτοιο βάρος έγινε το 11ο παιδί μιας πολύτεκνης οικογένειας!

7 Βρέφος 7,4 κιλά. Stephen Little

Γεννημένος το 1963 και ξεπέρασε σε βάρος ένα μωρό τριών μηνών (με τάδε επώνυμο φαίνεται!)

8 Βρέφος 7,3 κιλά. Γιάννης Σοχάκη, 1963

Όταν ζυγίστηκε αυτό το μωρό, το βέλος της ζυγαριάς ξεπέρασε το σημάδι των 7 κιλών.

9 Βρέφος 6,1 κιλά. Σον Λάιτγουντ

Το άγαμο μεγαλύτερο μωρό που γεννήθηκε φυσικά στη Βρετανία.

10 Βρέφος 5,8 κιλά, Χαβιέ Άπτον

Ο Χαβιέ Άπτον έγινε ένα από τα πιο βαριά μωρά που γεννήθηκαν στη Βικτώρια.

Το παιδί μας προσχολικής ηλικίας!

Είναι γνωστό ότι το κανονικό βάρος ενός νεογέννητου μωρού είναι 3-4 κιλά. Συμβαίνει όμως να γεννιούνται πραγματικοί «ήρωες». Τι είναι αυτός - το μεγαλύτερο νεογέννητο σήμερα;

Δείτε ποιες πληροφορίες είναι διαθέσιμες σήμερα στο Διαδίκτυο σχετικά με τα μωρά που κατέχουν το ρεκόρ ύψους και βάρους.

Τα μεγαλύτερα νεογέννητα στον κόσμο.

1. Στις αρχές Αυγούστου του 2013, ένα γιγάντιο μωρό γεννήθηκε στο μαιευτήριο της Λειψίας: ζύγιζε σχεδόν 6,12 κιλά και ύψος πάνω από 57,4 εκ. Το κορίτσι ονομάστηκε Τζάστιν, έγινε το μεγαλύτερο νεογέννητο στη Γερμανία.

Είναι εκπληκτικό ότι οι γιατροί κατάφεραν να κάνουν χωρίς καισαρική τομή και ένα παιδί τόσο μεγάλου μεγέθους γεννήθηκε φυσικά.

Αποδείχθηκε ότι το υπέρβαρο του κοριτσιού προκλήθηκε από τον διαβήτη της μητέρας της, ο οποίος διαγνώστηκε μόνο στο νοσοκομείο.

Είναι καλό που όλα τελείωσαν καλά. Τόσο η μαμά όσο και το «μεγάλο» μωρό της ένιωσαν υπέροχα μετά τον τοκετό.

2. Τον Μάρτιο του 2013, γεννήθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο ένα αγόρι George King βάρους 7,12 κιλών, το οποίο γεννήθηκε επίσης φυσικά.

Δεν υπήρχαν προϋποθέσεις για να γεννηθεί ο Γιώργος τόσο μεγάλος: οι γονείς του δεν είναι καθόλου εξαιρετικοί σε ύψος και βάρος.

Κατά τη διάρκεια του τοκετού, προέκυψαν δυσκολίες, επειδή το βρέφος με τους πλατύ ώμους είχε κολλήσει στο γεννητικό κανάλι της μητέρας. Όμως μια ομάδα 20 γιατρών μπόρεσε να βοηθήσει το νεογέννητο να γεννηθεί με επιτυχία.

3. Πολλοί εντυπωσιάστηκαν από το γεγονός της γέννησης, τον Φεβρουάριο του 2012, στην Κεντρική Κίνα (πόλη Xinxiang, επαρχία Henan) ενός μωρού βάρους 7,40 κιλών.

Αναφέρθηκε ότι το μωρό που γεννήθηκε εξέπληξε ακόμη και τους γιατρούς με το βάρος του, καθώς σημείωσε νέο ρεκόρ - έγινε το μεγαλύτερο παιδί στον κόσμο! Στο μωρό (μωρό;) δόθηκε το όνομα Τσον Τσουν. Είναι το δεύτερο παιδί της οικογένειας. Η μεγαλύτερη εξάχρονη αδερφή του ζύγιζε 4 κιλά κατά τη γέννηση.

Η 29χρονη μητέρα ενός γιγάντιου μωρού δήλωσε επίσης ότι δεν μπορούσε να φανταστεί τόσο τεράστιο μέγεθος στο παιδί της.

Αλλά αυτό το βάρος έφερε τον πατέρα του σε μια θύελλα απόλαυσης - γιατί, χάρη σε αυτό, έγινε απροσδόκητα ο πατέρας ενός κατόχου παγκοσμίου ρεκόρ, που συμπεριλήφθηκε στο βιβλίο των ρεκόρ Γκίνες!

4. Τον Ιανουάριο του 2012, στις Ηνωμένες Πολιτείες (Αϊόβα), γεννήθηκε ένα κορίτσι με βάρος 6,35 κιλά. Επιπλέον, το πρώτο παιδί αυτής της οικογένειας δεν ήταν επίσης μικρό - 5,5 κιλά.

5. Το βιβλίο των ρεκόρ Γκίνες περιλαμβάνει ένα βρέφος που γεννήθηκε στο Οχάιο το 1879 με βάρος 10,8 κιλά. Αυτό το παιδί γεννήθηκε από την Καναδή Anna Bates, αλλά έζησε μόνο για πάνω από 10 ώρες.

6. Υπάρχουν και πληροφορίες για τη γέννηση το 1955 στην Ιταλία ενός μωρού με βάρος ρεκόρ 10,2 κιλά!

4. Στην Ινδονησία, τον Σεπτέμβριο του 2009, γεννήθηκε ένας ισχυρός άνδρας 9 κιλών, ύψους 60 εκατοστών, που δόθηκε στη μητέρα του με μεγάλη δυσκολία, υπήρξε μια επιπλοκή κατά τον τοκετό.

Από τις πρώτες μέρες το αγόρι είχε εξαιρετική όρεξη - απλώς έτρωγε ασταμάτητα, και εκτός αυτού, έκλαιγε πιο δυνατά από άλλα παιδιά.

Λοιπόν, γιατί να εκπλαγείτε; Το νεογέννητο μωρό είχε το μέγεθος ενός παιδιού ενός έτους.

5. Όμως το μωρό από την Αυστραλία, ο Stephen Little, φάνηκε να γελάει με το επίθετό του («little» - στα αγγλικά σημαίνει «μικρό»), έχοντας γεννηθεί με βάρος 7,4 κιλά.

Αλλά αυτό ήταν πίσω στο 1963. Και σήμερα, ο Στέφανος, που έχει διανύσει την επέτειο του μισού αιώνα, δεν διαφέρει από τους ανθρώπους της ηλικίας του.

6. Στη Ρωσία, ο «ήρωας», που ζύγιζε 7,2 κιλά και είχε ύψος 67 εκατοστά, γεννήθηκε τον Ιανουάριο του 2011 στην οικογένεια Ovchinnikov από το Khabarovsk. Το αγόρι είχε ήδη μια αδερφή 14 ετών, της οποίας το βάρος γέννησης ήταν μικρότερο από 4 κιλά.

Η 33χρονη Vera Ovchinnikova έκανε καισαρική τομή.

Δύο ακόμη περιπτώσεις γέννησης μωρών με βάρος ρεκόρ σημειώθηκαν στο Αλτάι. Επιπλέον, και τα δύο μεγάλα μωρά γεννήθηκαν σε μεγάλες οικογένειες.

7. Το δυνατό μωρό Nadya από την πόλη Altai Aleisk γεννήθηκε τον Σεπτέμβριο του 2007 με βάρος 7,74 κιλά και ύψος 55 cm. Στην οικογένεια, αυτό το κορίτσι έχει γίνει ήδη το 11ο παιδί και είναι πολύ περίεργο ότι κάθε επόμενο παιδί γεννήθηκε με μεγαλύτερο βάρος.

Εάν η πρώτη κόρη ζύγιζε 4,1 κιλά, τότε η ενδέκατη - η Ναντέζντα ήδη 7, 75 κιλά.

8. Και τον Μάρτιο του 2012, στο Αλτάι, γεννήθηκε ένα αγόρι Ρομά, με βάρος 7 κιλά και ύψος 61 εκ. Είναι ήδη το έβδομο παιδί μιας 42χρονης μητέρας, της Σβετλάνα Προτάσοβα. Επιπλέον, γεννήθηκε εύκολα, σε 20 λεπτά, με φυσικό τρόπο. Μια ομάδα 7 γιατρών βοήθησε τη γυναίκα που γεννούσε.

Η μητέρα του μωρού παραδέχτηκε ότι είναι δύσκολο να ταλαντώσεις έναν τέτοιο ήρωα, επειδή ζυγίζει όσο τα συνηθισμένα παιδιά ζυγίζουν μόνο σε 8 μήνες.

Αυτά απέχουν πολύ από όλες τις περιπτώσεις γέννησης στη χώρα μας και στον κόσμο μεγαλόσωμων μωρών· πολλά περισσότερα στοιχεία μπορούν να βρεθούν στο Διαδίκτυο.

Παρεμπιπτόντως, γεννήθηκαν και τα δύο μου παιδιά μεγάλα, ακριβώς 4 κιλά το καθένα. Ο σύζυγος γέλασε - πρότυπο GOST!

Και τα παιδιά σας, αγαπητοί αναγνώστες, ποιο ήταν το ύψος και το βάρος τους κατά τη γέννηση; Παρακαλώ μοιραστείτε!

Το μεγαλύτερο νεογέννητο. Βίντεο.

Αυτό το παιδί γεννήθηκε με βάρος 18 κιλά. Αυτό είναι το πιο βαρύ νεογέννητο στον κόσμο!

Αυτό το αγόρι έσπασε όλα τα ρεκόρ. Η φωτογραφία δείχνει ένα νεογέννητο μωρό, και ζυγίζει λίγο πάνω από 18 κιλά!

Μετά από καισαρική τομή, ο γιατρός είδε ένα παιδί και ήταν χαμένος, καθώς προέβλεψε δίδυμα ή και τρίδυμα.

«Πραγματικά περίμενα να δω 2-3 μωρά, αλλά όχι, ήταν μόνο ένα. Ένας δυνατός άντρας! Μάλλον θα είναι παίκτης ράγκμπι», λέει ο γιατρός.

Το μωρό γεννήθηκε με τόσο μεγάλο βάρος γιατί η μητέρα του ζυγίζει σχεδόν 250 κιλά! Η καισαρική είχε προγραμματιστεί εκ των προτέρων για να σώσει τη μαμά και το μωρό από μια μακρά και επώδυνη γέννα.

Αυτό είναι το πιο βαρύ νεογέννητο στον κόσμο! Έσπασε το ρεκόρ για ένα παιδί που γεννήθηκε το 1839 στη Νότια Αφρική με βάρος 17,6 κιλά. Η μητέρα Εύα και το μωρό βραβεύτηκαν με μετάλλιο. Και όσο κι αν ήταν περίεργο, οι γιατροί επιβεβαίωσαν ότι το μωρό είναι απολύτως υγιές.

Μια πηγή

Το μικρότερο παιδί

Κορίτσι της Rumaisa Rahman

Το μικρότερο παιδί στον κόσμο γεννήθηκε στο Πανεπιστήμιο Loyola του Σικάγο. Το κορίτσι, που ονομάζεται Rumaisa Rahman, ζύγιζε 243 γραμμάρια κατά τη γέννηση - λιγότερο από ένα κουτάκι αναψυκτικό! Το ύψος της ήταν 24 εκατοστά, που είναι το μισό του κανόνα. Το μωρό γεννήθηκε σε μια ινδική οικογένεια στις 19 Σεπτεμβρίου 2004, στην 26η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Το πιο βαρύ νεογέννητο μωρό στον κόσμο

Ο λόγος για έναν τόσο πρόωρο τοκετό ήταν τα προβλήματα υγείας της μητέρας - η αρτηριακή της πίεση αυξήθηκε πολύ, γεγονός που άρχισε να απειλεί την υγεία της μητέρας και του παιδιού της.

Μετά από ιατρική συμβουλή, οι γιατροί αποφάσισαν να κάνουν καισαρική τομή στη μητέρα, η ελπίδα ότι το μωρό θα επιζούσε ήταν αμελητέα, αλλά το κορίτσι έδειξε εκπληκτική αντοχή και θέληση για ζωή. Μαζί της γεννήθηκε η δίδυμη αδερφή της Hiba, που ζύγιζε σχεδόν διπλάσιο - 570 γραμμάρια. Τα κορίτσια υποβλήθηκαν σε επέμβαση με λέιζερ για να διορθώσουν την όρασή τους, κάτι που είναι φυσικό για τα πρόωρα μωρά.

Έξι μήνες αργότερα, στις 9 Φεβρουαρίου 2005, τα κορίτσια πήραν εξιτήριο στο σπίτι, η Rumais ζύγιζε 2490 κιλά και το ύψος της σχεδόν διπλασιάστηκε. Και η αδερφή της πήρε καλά κιλά, αλλά τα κορίτσια χρειάζονται οξυγόνο όλο το 24ωρο.

Το παιδί της Αμίλια Τέιλορ

Το μικρότερο παιδί στον κόσμο μπορεί να ονομαστεί και η Αμίλια Τέιλορ, η οποία γεννήθηκε στις ΗΠΑ (Μαϊάμι), αν και το βάρος της ήταν λίγο περισσότερο - 284 γραμμάρια με το ίδιο ύψος - 24 εκ. Μητέρα έγκυος 22 εβδομάδων.

Ωστόσο, η κοπέλα ανάρρωσε αρκετά γρήγορα. Η Αμιλία (που στα λατινικά σημαίνει «ανένδοτη») γεννήθηκε με καισαρική τομή και λόγω προβλημάτων υγείας της μητέρας της.

Ρουμπίνι στο Ηνωμένο Βασίλειο

Και στη Μεγάλη Βρετανία υπάρχουν ρεκόρ - το κορίτσι, που ονομάστηκε Ruby, ζύγιζε 300 γραμμάρια κατά τη γέννησή του και είχε ύψος μόλις 18 εκατοστά, δηλαδή λίγο περισσότερο από ένα κινητό τηλέφωνο! Σύμφωνα με δημοσιεύματα βρετανικών ΜΜΕ, στα νοσοκομεία τους, το μικρότερο παιδί που γεννήθηκε και επέζησε ήταν η Αμαλία Χαρτ, η οποία γεννήθηκε με βάρος 340 γραμμαρίων. Αυτό το κορίτσι ανάρρωσε πολύ γρήγορα και μετά από 2 ημέρες μπορούσε να αποσυνδεθεί από τη συσκευή τεχνητής αναπνοής.

Irina Nevolina, Samogo.Net

Ποιο είναι το μεγαλύτερο νεογέννητο στον κόσμο;

Η ηλικία του μαστού θεωρείται από τη στιγμή της γέννησης μέχρι την ηλικία των 12 μηνών. Πρόκειται για μια περίοδο εκπληκτικών αλμάτων (ανάπτυξη και ανάπτυξη), δύσκολων προβλημάτων φροντίδας (διατροφή, καθαριότητα) και πρόληψης συγκεκριμένων ασθενειών (ραχίτιδα, αναιμία, λοιμώξεις).

Κινητικότητα (κινητικότητα).Αρχικά, η θέση ενός βρέφους είναι παρόμοια με αυτή κατά την ενδομήτρια ζωή, που χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία του τόνου κάμψης των άκρων. Οι αυθόρμητες κινήσεις έχουν τον χαρακτήρα του «πεντάλ» και καλύπτουν και τα τέσσερα άκρα μαζί ή σε σύντομη σειρά. Σταδιακά από αυτό το «κινητικό χάος» αποκρυσταλλώνονται ξεχωριστές εύχρηστες κινήσεις.

Η σειρά των κινήσεων διαφοροποιείται με μια ορισμένη σειρά: από πάνω προς τα κάτω και από τη βάση μέχρι το τέλος του άκρου. Οι αντανακλαστικές κινήσεις με τις οποίες γεννιέται ένα παιδί αντικαθίστανται σταδιακά από μαθημένες, εκούσιες κινήσεις.

Top 14: Τα μεγαλύτερα και τα μικρότερα μωρά (14 φωτογραφίες)

Τα πιο σημαντικά βήματα είναι τα εξής:

σε ηλικία 3-4 εβδομάδων: το παιδί συντονίζει τις κινήσεις των βολβών. κατευθύνει το βλέμμα σε κάποια φωτεινά ή χρωματιστά κινούμενα αντικείμενα. αν βάλεις ένα παιδί στο στομάχι του, σηκώνει το κεφάλι του.
σε ηλικία 2 μηνών: ξαπλωμένο στο στομάχι, το παιδί σηκώνει το κεφάλι και τους ώμους του.
σε ηλικία 3 μηνών: το παιδί κρατά το κεφάλι του όταν σηκώνεται.
σε ηλικία 4-5 μηνών: όταν το παιδί που βρίσκεται ανάσκελα τραβιέται από τα χέρια του, κρατά μόνο του το κεφάλι του.
σε ηλικία 5-6 μηνών: το μωρό γυρίζει από την κοιλιά προς την πλάτη.
σε ηλικία 6-7 μηνών: το παιδί κάθεται με ελάχιστη υποστήριξη, απλώνει το χέρι του για να πιάσει ένα ή άλλο αντικείμενο.
σε ηλικία 7-8 μηνών: το μωρό γυρίζει από την πλάτη στο στομάχι.
σε ηλικία 8-10 μηνών: το παιδί σέρνεται στα τέσσερα, στέκεται στα πόδια του με τη βοήθεια ενός στήριγμα.
σε ηλικία 10-12 μηνών: στέκεται στα πόδια του χωρίς στήριξη, σηκώνεται, ακουμπάει σε γύρω αντικείμενα.
σε ηλικία 15 μηνών: κάνει μόνο του τα πρώτα βήματα.

Αντίληψη

Τις πρώτες εβδομάδες της ζωής του, η συμπεριφορά ενός βρέφους οφείλεται στην ικανοποίηση των βασικών του αναγκών: ζεστασιά, σιωπή, κορεσμός.

Το παιδί αντιδρά «αρνητικά» κυρίως με το κλάμα όταν αυτές οι ανάγκες δεν ικανοποιούνται, δηλαδή όταν κρυώνει ή πεινά ή όταν διαταράσσεται η ηρεμία του από υπερβολικά έντονα ακουστικά ή οπτικά ερεθίσματα.

Με τα μάτια, το παιδί διορθώνει και ακολουθεί, παρατηρεί νωρίς ορισμένα αντικείμενα και τα διαφοροποιεί από άλλα γύρω αντικείμενα.

Ένα σημαντικό όργανο της γνώσης (προσανατολισμός) είναι το στόμα (γλείφει, ρουφάει, δαγκώνει αντικείμενα). Με τη βοήθεια του στόματος, το βρέφος μαθαίνει ένα σημαντικό μέρος του κόσμου γύρω του.

Τα χέρια στην αρχή αγγίζουν κατά λάθος αντικείμενα. μετά από λίγο αρπάζουν αντικείμενα που γίνονται αντιληπτά από το βλέμμα τους. Αρχίζει μια άσκηση, συντονισμένος πειραματισμός: μάτι-χέρι, χέρι-μάτι. Έτσι, το παιδί μαθαίνει να αναγνωρίζει το δικό του σώμα, να το ξεχωρίζει από το περιβάλλον.

Εκτός από τις βασικές ανάγκες, υπάρχει διαρκώς αυξανόμενη ανάγκη για κίνηση (επαφή με το περιβάλλον). Ικανοποιείται όταν το παιδί έχει ποικίλο περιβάλλον και όταν του παρέχεται συνεχής επικοινωνία με τους γύρω ενήλικες.

Ομιλία

Από την ηλικία των 3 μηνών διακρίνονται διαφορετικές μορφές «έκφρασης». Ανάλογα με τη φύση των ήχων που παράγονται, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα για το πώς νιώθει το παιδί (μετά το φαγητό, μετά το μπάνιο). Στην αρχή φλυαρεί και στους 6 μήνες βγάζει διαφοροποιημένους ήχους, επαναλαμβάνει, «μουρμουρίζει» με σάλιο, δοκιμάζοντας τις δυνατότητές του.

Στους 8-9 μήνες, το παιδί μιμείται τις συλλαβές «τα-τα», «ναι-ντα», «να-να», «πα-πα», «μα-μα». Παράλληλα, δείχνει αυξημένη προσοχή και ενδιαφέρον για τον λόγο. Έτσι, για παράδειγμα, σταματάει τη δράση όταν του λένε «όχι, όχι», γυρίζει το κεφάλι του όταν του δείχνουν κάποιο αντικείμενο στο δωμάτιο ή το πρόσωπο ενός από τους γονείς ή επαναλαμβάνει όταν του λένε «πα-πα ".

Κοινωνική επαφή

Η πρώτη θετική αντίδραση προς έναν ενήλικα εκφράζεται κατά τον 2ο μήνα της ζωής μέσα από ένα χαμόγελο. Στο δεύτερο μισό του πρώτου έτους της ζωής, το παιδί έρχεται ολοένα και πιο ενεργή με τους ενήλικες μέσα από βλέμματα, ήχους, χειρονομίες. Ξεχωρίζει οικεία πρόσωπα από άγνωστα. σε σχέση με αγνώστους, τα περισσότερα βρέφη εμφανίζουν αντίδραση προστασίας και φόβου (φόβος για έναν ξένο), συχνά σε συνδυασμό με φόβο αποχωρισμού (το παιδί ουρλιάζει κάθε φορά που το αφήνει η μητέρα του).

Μιμείται τους ήχους και τις χειρονομίες των ενηλίκων. Και σε αυτή τη συμπεριφορά του παιδιού εκφράζεται η ανάγκη του για δραστηριότητα, που εκδηλώνεται μέσα του και στον ρυθμό ύπνου-εγρήγορσης.

Το μικρό βρέφος κοιμάται περίπου 20 ώρες την ημέρα, ξυπνώντας σε σχετικά τακτικά διαστήματα — μέρα και νύχτα — για σύντομους χρόνους σίτισης. μετά τους 6 μήνες, το παιδί χρειάζεται 16 ώρες ύπνου, εκ των οποίων 12 το βράδυ και μόνο 4 την ημέρα.

Σε αυτό το στάδιο, οι ενήλικες έχουν, εκτός από τις ευθύνες που σχετίζονται με τη φροντίδα και τη φροντίδα του παιδιού, και τον ρόλο του διεγερτικού παράγοντα και του «συντρόφου».

Μετά τον πρώτο χρόνο της ζωής, έχει επιτευχθεί ένα σημαντικό στάδιο ανάπτυξης. Το παιδί στέκεται στα πόδια του, κάνει πολλά βήματα ανεξάρτητα και διεισδύει ενεργά στον κόσμο γύρω του. Χρησιμοποιεί εκτενώς και τα δύο χέρια για να χειριστεί διάφορα αντικείμενα. Κατανοεί απλές φράσεις, προφέρει απλές συλλαβές και λέξεις, αναζητά τη συντροφιά των άλλων και μιμείται τις χειρονομίες τους, μπορεί να ακολουθεί απλές οδηγίες χρησιμοποιώντας τη δική του σκέψη.

Η παγκόσμια ιστορία μας λέει τα ονόματα διάσημων, σπουδαίων και λαμπρών ανθρώπων, προσωπικοτήτων παγκόσμιας κλίμακας, αλλά ποιος θα πίστευε ότι όλοι αυτοί οι άνθρωποι γεννήθηκαν πρόωρα; Και αυτό δεν τους εμπόδισε να σημειώσουν μεγάλη επιτυχία και να συνεισφέρουν ανεξίτηλα στην παγκόσμια τέχνη, την πολιτική, την επιστήμη και άλλους τομείς.

Τα 10 πιο απίστευτα ρεκόρ γεννήσεων

Αν και τη στιγμή της γέννησής τους, πολλοί αυτόπτες μάρτυρες αμφέβαλλαν αν θα επιζούσαν καθόλου, γεννήθηκαν τόσο μικροί και αδύναμοι.

Ρίξτε λοιπόν μια ματιά σε αυτά τα ονόματα:

Βόλφγκανγκ Αμαντέους Μότσαρτ- ο μεγάλος Αυστριακός συνθέτης, εκπρόσωπος της βιεννέζικης κλασικής σχολής, μουσικός με παγκόσμιο ταλέντο, που εκδηλώθηκε από την πρώιμη παιδική ηλικία

Λεονάρντο Ντα Βίντσι- Ιταλός καλλιτέχνης, συγγραφέας, επιστήμονας, εφευρέτης, ένα ζωντανό παράδειγμα «καθολικού ανθρώπου». Εικόνες παρακάτω: Αυτοπροσωπογραφία, Μόνα Λίζα (La Gioconda), Άνθρωπος του Βιτρούβιου, Μυστικός Δείπνος

http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId8c71971ee3

Ντμίτρι Ιβάνοβιτς Μεντελέεφ- Ρώσος επιστήμονας, δάσκαλος, δημόσιο πρόσωπο, ανακάλυψε έναν από τους βασικούς νόμους της φυσικής επιστήμης - τον περιοδικό νόμο των χημικών στοιχείων (δημιουργός του περιοδικού πίνακα)

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdd2943f26b7

Ισαάκ Νιούτον- Άγγλος φυσικός, μαθηματικός, μηχανικός και αστρονόμος. Συγγραφέας του νόμου της παγκόσμιας έλξης και των τριών νόμων της μηχανικής

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId25371b1af2

Jean Jacques Rousseau- Γάλλος συγγραφέας και φιλόσοφος παιδαγωγός

Τζορτζ Μπένθαμ- διάσημος Άγγλος βοτανολόγος

Μαρκ Τουαίην(πραγματικό όνομα Samuel Lenghorn Clemens) - διάσημος Αμερικανός συγγραφέας

Βίκτωρ Ουγκό- διάσημος Γάλλος συγγραφέας και ποιητής

Stevie Wonder- διάσημος μουσικός, τραγουδιστής, τραγουδοποιός, συνθέτης. Τυφλός εκ γενετής (αμφιβληστροειδοπάθεια προωρότητας). Στη Ρωσία, η πιο διάσημη σύνθεσή του είναι το "I Just Called To Say I Love You"

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdb07865a514

Χέρμπερτ Σπένσερ- Άγγλος φιλόσοφος και κοινωνιολόγος

Γιόχαν Βόλφγκανγκ Γκαίτε- Γερμανός ποιητής, συγγραφέας, στοχαστής, φυσιοδίφης

Τζον Ράσκιν- Άγγλος συγγραφέας, κριτικός τέχνης και θεωρητικός της τέχνης

Ο Ιμάνουελ Καντ- διάσημος Γερμανός φιλόσοφος και επιστήμονας, ο ιδρυτής της γερμανικής κλασικής φιλοσοφίας

Τζορτζ Νόελ Γκόρντον Μπάιρον- Άγγλος ποιητής

Φρίντριχ Σίλερ- Γερμανός ποιητής, φιλόσοφος, εκπαιδευτικός και ιστορικός

Βολταίρος(πραγματικό όνομα Marie Francois Arouet) - Γάλλος συγγραφέας, ιστορικός, φιλόσοφος, εκπαιδευτικός, δημοσιογράφος

Albert Einstein- φυσικός, δημιουργός της θεωρίας της σχετικότητας και ένας από τους ιδρυτές της κβαντικής θεωρίας και της στατιστικής φυσικής. Προέκυψε η περίφημη αναλογία E = mc2

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId1a1483360d

Αντόνιο Βιβάλντι- Ιταλός συνθέτης, βιρτουόζος βιολονίστας, μαέστρος και δάσκαλος, ένας από τους μεγαλύτερους εκπροσώπους της εποχής του μπαρόκ, συγγραφέας του κύκλου "The Seasons"

Τζέιμς Βατ- Άγγλος εφευρέτης, δημιουργός της καθολικής ατμομηχανής (ατμομηχανή)

Anna Pavlovna (Matveevna) Pavlova- Ρωσίδα χορεύτρια μπαλέτου, μια από τις μεγαλύτερες μπαλαρίνες του 20ου αιώνα

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdc9228aa9c4

Τόμας Χομπς- Άγγλος φιλόσοφος υλιστής

Αλεξάντερ Βασιλίεβιτς Σουβόροφ- Κόμης του Ρύμνικ, Πρίγκιπας της Ιταλίας, Ρώσος διοικητής και στρατιωτικός θεωρητικός, Στρατηγός

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeIdeb00e7a460

Κάρολος Δαρβίνος- Άγγλος φυσιοδίφης, ιδρυτής του εξελικτικού δόγματος, συγγραφέας της θεωρίας της προέλευσης των ειδών από τη φυσική επιλογή

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId511e5b2570

Βασίλι Ιβάνοβιτς Τσαπάεφ- ήρωας του Εμφυλίου Πολέμου, διοικούσε ένα απόσπασμα, μια ταξιαρχία και την 25η μεραρχία τουφέκι, που έπαιξε σημαντικό ρόλο στην ήττα του A.V. Κολτσάκ

Λουδοβίκος Ναπολέων Βοναπάρτης- Γάλλος πολιτικός, στρατιωτικός ηγέτης, αυτοκράτορας

Δείτε την ενσωματωμένη συλλογή εικόνων στο διαδίκτυο στη διεύθυνση:
http://perihelp.ru/blog/great-premature#sigFreeId3e5de02672

Γνωρίζατε για αυτό;
Ποιος θα πει τώρα ότι ένα παιδί που γεννιέται πρόωρα πρέπει να είναι αναγκαστικά χειρότερο από τα άλλα ή, πολύ περισσότερο, κατώτερο; Πολλά μικρά μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα είναι ικανά για πολλά - πολύ περισσότερα από όσα πιστεύουμε, ειδικά εάν ο εγκέφαλός τους δεν είχε υποστεί βλάβη, η νοσηλεία στο νοσοκομείο έγινε χωρίς επιπλοκές και οι φροντιστές γονείς έλαβαν όλα τα απαραίτητα μέτρα για την αποκατάσταση και την ταχεία ανάρρωση του τα παιδιά τους...

Σημείωση: μια σαφής δήλωση του γεγονότος της προωρότητας όλων αυτών των ατόμων μπορεί να είναι εσφαλμένη, επειδή υπάρχουν πολλοί μύθοι και δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί τεκμηριωμένη επιβεβαίωση τέτοιων πληροφοριών.

Χώρισε τον άντρα της πριν από πέντε χρόνια. Από γάμο, δύο παιδιά, 9 και 11 ετών. Βαρέθηκα να λύνω και να κουβαλάω όλα τα οικογενειακά προβλήματα πάνω μου, και επιπλέον, ο σύζυγός μου άρχισε να περπατάει. Τον άφησε, όπως λένε, «με ένα κουβάρι» ... Όλο αυτό το διάστημα εξόπλιζα το σπίτι από την αρχή, πλήρωνα τρία δάνεια, μεγάλωνα παιδιά, δεν ήταν εύκολο. Δόξα τω Θεώ ήμουν τυχερός και άλλαξα δουλειά και άρχισα να κερδίζω περισσότερα. Λίγο-πολύ, η ζωή άρχισε να βελτιώνεται. Πριν από ένα χρόνο γνώρισα έναν άντρα... Και Θεέ μου... Αυτός είναι ο άντρας που ονειρεύτηκα. Το εντελώς αντίθετο από τον πρώην άντρα μου. Και φροντίδα και προσοχή. Ένα πράγμα Αλλά ... Είναι μόνος πατέρας ... Η γυναίκα του τον άφησε με ένα παιδί, πήγε στον καλύτερο φίλο του. Κατ 'αρχήν, αυτή η κατάσταση δεν με τρόμαξε και σκέφτηκα, καλά, πού είναι δύο παιδιά εκεί και το τρίτο δεν θα είναι εμπόδιο ... Αλλά αποδείχθηκε ότι δεν ήταν τόσο απλό ... Ως σοφή γυναίκα, άρχισα αμέσως να ψάξε για μια προσέγγιση στο παιδί, αγόρασα τα παιχνίδια της, αντικατέστησα εντελώς την γκαρνταρόμπα της, το φτωχό παιδί δεν είχε καν αξιοπρεπή πράγματα, όλα ήταν ξεπλυμένα τόσο πολύ .... Της αγόρασα ένα σωρό όμορφα λαστιχάκια στον κήπο. Προσπάθησα να ευχαριστήσω με κάθε δυνατό τρόπο. Το κορίτσι είναι 5 χρονών ... Το παιδί είναι προβληματικό, δεν καταλαβαίνει τίποτα, στον κήπο την παραπονιούνται ότι δεν υπακούει, δεν θέλει να σπουδάσει .... Στο σπίτι δημιουργεί ό,τι φρικτό, κάνει δεν αντιδρά σε σχόλια. Λέει ότι κατάλαβε και αμέσως ξαναδημιουργεί !!!
Η μαμά δεν συμμετέχει στην ανατροφή του παιδιού, δεν πληρώνει διατροφή, αναφερόμενη στο γεγονός ότι πληρώνει κοινό δάνειο ... Λοιπόν, εντάξει, ο Θεός μαζί της ...
Μείναμε όλοι μαζί για ένα χρόνο ... νόμιζα ότι θα άλλαζε και θα ζούσαμε ευτυχισμένοι ... Αλλά τίποτα δεν άλλαξε ...
Ήμουν έξαλλος με τη συμπεριφορά της και γι' αυτό δεν είχα συνέχεια διάθεση, οπότε ο Αλεξέι και εγώ αρχίσαμε να βρίζουμε. Δεν μπορούσα να του πω ότι η κόρη του με εξοργίζει... Καταλαβαίνω ότι την αγαπά περισσότερο από τη ζωή... Σκέφτηκα να φύγω, αλλά τον αγαπώ και με αγαπάει πολύ... και επικοινωνεί καλά με το δικό μου παιδιά, με τον γιο του πάει στο σκάκι... Δεν ξέρω τι να κάνω.. Μου φαίνεται ότι η κόρη του δεν θα αλλάξει ποτέ και δεν θα μπορέσω ποτέ να την αγαπήσω...

313

Όλγα Μορόζοβα

Γεια σας. Έχω ήδη δημιουργήσει με κάποιο τρόπο ένα θέμα για τα σκυλιά του γείτονα, πώς να τα διώξω. Το φθινόπωρο, τον Σεπτέμβριο, ο σκύλος ενός γείτονα σκότωσε το γατάκι μας, μέσα στη μέρα, θα έλεγε κανείς, μπροστά στον γείτονα (ο ιδιοκτήτης του σκύλου) και στους δικούς μας (είδαμε εγώ και ο γιος μου). Απλώς δεν πρόλαβαν να κάνουν τίποτα, πόσα χρειάζεται ένα γατάκι 3 μηνών; Εγώ τότε στα νεύρα των γειτόνων είπα πολλά για τα σκυλιά τους. Ζήτησαν συγγνώμη, υποσχέθηκαν να τους φροντίσουν, αλλά ταυτόχρονα ακούστηκε η φράση: κυνηγετικά σκυλιά (συνήθεις μιγάδες ταυτόχρονα) και γάτες θα εξακολουθήσουν να επιτίθενται, λέγονται (((
Ειλικρινά, δεν ήθελα να έχω άλλες γάτες, αλλά τον Οκτώβριο για τα γενέθλια της κόρης μου της έφεραν ένα δώρο - ένα γατάκι.. Υπάρχει ένας δίσκος στο σπίτι και η γάτα περπατάει εκεί, αλλά μόνο σε μικρά, αλλά κυρίως συνηθισμένα ο δρόμος. Την άφησαν να βγει, την πρόσεχαν όλη την ώρα. Και εκείνη την εβδομάδα, ο σκύλος ενός γείτονα πήδηξε πάνω από τις χιονοστιβάδες στην αυλή μας και άρπαξε τη γάτα ακριβώς από τη βεράντα. Εκείνη την ώρα, κρεμούσα ρούχα για να στεγνώσω κάτω από ένα θόλο, δεν με είδε, αλλά δεν τον είδα / τον άκουσα αμέσως, επιτέθηκα χωρίς ήχο. Πήδηξα έξω στο ουρλιαχτό μιας γάτας. Το χτύπησα, ενώ εκείνος έκοψε τα δόντια του στο μανίκι του σακακιού του και μου έσκισε το μανίκι. Όταν ηρέμησε και περιποιήθηκε λίγο τη γάτα και ηρέμησε η ίδια, πήγα στους γείτονες, είπα ότι θα παραπονεθώ. Το Σαββατοκύριακο πέρασε, δεν πήραν μέτρα (ο σκύλος έτρεξε στο δρόμο και συνεχίζει να τρέχει). Σήμερα έγραψα μια καταγγελία στον αστυνομικό της περιοχής, αλλά εντυπωσιάστηκε από τα λόγια του, λένε, δεν μπορούμε να πάρουμε μέτρα σε σχέση με τον ιδιοκτήτη του σκύλου, δεν υπάρχει τιμωρία ή πρόστιμο για αυτό. Μόνο αν προχωρήσεις παραπέρα και τους κάνεις μήνυση για υλική και ηθική βλάβη. Αλλά δεν θέλω να τα βάλω με το γήπεδο λόγω της γάτας και του σκισμένου μανικιού. Δεν υπάρχουν πραγματικά νόμοι ώστε ο αστυνομικός της περιφέρειας, βασιζόμενος σε αυτούς, να επηρεάζει με κάποιο τρόπο τους ιδιοκτήτες των σκύλων, που στραγγαλίζουν τις γάτες μόνοι τους και στις αυλές των άλλων; Σε γενικές γραμμές, έγραψα πολλά, απλά αν ξεκινήσετε έναν πόλεμο με τους γείτονές σας, τότε βασίζεστε στους νόμους ... Ίσως κάποιος σας πει κάτι ...

271

Έλενα Νεφέντοβα

Πρέπει να πω αμέσως ότι οι γιατροί παρακάμπτονταν σε 2 χρόνια, κανείς δεν είδε κανένα πρόβλημα. Είναι αυτός ο χαρακτήρας;
Η μικρότερη κόρη 2.1. Δεν μιλάει πολύ, καθόλου φράσεις, μάλλον 20-30 λέξεις. Τα υπόλοιπα δεν μπορούν να αποσυναρμολογηθούν. Το στέλεχος, τα καταλαβαίνει όλα, ανταποκρίνεται στο όνομα, εκπληρώνει αιτήματα. Πάει στο γιογιό, τρώει μόνη της.
Αλλά τους τελευταίους 4 μήνες, η συμπεριφορά είναι απλά έξω ... Αν κάτι δεν είναι πάνω της, φρικάρει. Και όταν φρικάρει, αρχίζει να τα πετάει όλα. Δηλαδή, είναι απλό να πάρεις ό,τι έχεις στο χέρι και να το πετάξεις. Ή τα πινέλα από το τραπέζι. Ένα παιχνίδι, ένα τηλεχειριστήριο, ένα φλιτζάνι, οτιδήποτε. Πολύ συγκινητικό. Πέτα κάτι - μπορώ να τη χαστουκίσω στο χέρι. Δηλαδή, στη δύναμη -όπως απλά βάζω το χέρι μου στο χέρι της, ούτε ο παραμικρός πόνος δεν συζητιέται- αρχίζει να βρυχάται και να φωνάζει, όλα κοκκινίζουν. Και όσο είτε δεν τα παρατάω είτε κάποιος δεν τη λυπηθεί, δεν θα ηρεμήσει.
Άλλο ένα αστείο -αν δεν θέλει να πάει κάπου στο δρόμο- κάθεται στο έδαφος. Και όχι, αυτό είναι όλο. Ή σταθείτε εκεί για μισή ώρα, ή πιάστε με το ζόρι και τρέξτε. Αν φύγεις, δεν θα με κυνηγάει. Λοιπόν, συμβαίνει επίσης στο σπίτι μπορεί να ξαπλώσει στο πάτωμα σε ένδειξη διαμαρτυρίας.

Είναι εντάξει? Με τον μεγαλύτερο δεν έχει συμβεί ποτέ κάτι τέτοιο. Έτσι, είμαι ελαφρώς σοκαρισμένος, αν και όλοι γύρω μου λένε πόσο τυχερός είμαι που η μικρότερη κόρη μου είναι τόσο ήρεμη και υπάκουη. Πουεεεε; Παρεμπιπτόντως, τη λατρεύουν στον κήπο, απλώς συμπεριφέρεται τέλεια εκεί. Πως και έτσι?
Και αυτή η συμπεριφορά είναι και με εμένα, και με τον άντρα μου, και με παππούδες - γιαγιάδες !!

213

Κατερίνα

Θέμα συνομιλίας. Σκέφτεστε τις δεξιότητες των παιδιών σας; Θα εξηγήσει. Ο γιος μιας φίλης είναι μερικούς μήνες νεότερος από τον δικό μου, και τώρα μου στέλνει περήφανα ένα βίντεο όπου το μωρό της σέρνεται στο πάτωμα σαν σκουλήκι. Γράφει με χαρά ότι αρχίζει να σέρνεται. Και για μένα είναι απλά να παίζω στο χαλί))) Ή αυτός ο κώλο πίσω, και εκείνη νομίζει ότι σηκώνεται στα τέσσερα. Είμαι απλώς είτε πολύ επικριτικός με τον γιο μου, είτε ρεαλιστής. Αλλά μέχρι να σέρνεται συγκεκριμένα τουλάχιστον 30 εκατοστά, κατά κάποιο τρόπο δεν είπα ότι είχε αρχίσει να σέρνεται. Και αν κάθεται με στήριγμα από τη μία, δεν κάθεται ακόμα. Σε ποιο στρατόπεδο θα συμμετάσχετε και γιατί;

205

Ανώνυμος

Έπιασα δουλειά πριν από μισό χρόνο. Παιδί 3,5. Πάει στον κήπο. Περπάτησα κανονικά το φθινόπωρο. Βγήκα όλη μέρα. Και τώρα κάθομαι σπίτι σχεδόν όλο τον Φεβρουάριο και το μισό Μάρτη. Τακτοποιήθηκα από γνωριμία, κανείς δεν μου είπε τίποτα για πάσες, αλλά την τελευταία φορά άφησαν να εννοηθεί ήδη ότι θα έπρεπε να λυθεί κάτι με αναρρωτική άδεια. Βρήκα μια νταντά μέσω ενός πρακτορείου, αλλά η μητέρα μου τρόμαξε ότι η νταντά δεν χρειαζόταν (η μητέρα μου είναι ακόμα διοικητής), τον συναντά η ίδια από τον κήπο, αλλά το νοσοκομείο λέει θα καθίσουμε με τη σειρά, για 2 μέρες αυτή, τρεις μέρες. Αλλά συχνά πετάει κάπου, μετά έχει θέατρο, μετά δεν θέλει καθόλου και όλα είναι αναξιόπιστα. Και δεν βγήκε τίποτα καλό από αυτό. Ως αποτέλεσμα, η νταντά βρήκε κάποια άλλη εργασία με βάρδιες και τώρα δεν μπορεί να έρθει με ένα κλικ, μόνο τα Σαββατοκύριακά της. Η μαμά πειράζει επίσης ότι θα δώσω τον μισό μισθό μου στη νταντά. Δεν μπορώ να δουλέψω κανονικά. Δεν θέλω να φύγω, γιατί ο άντρας μου τώρα δεν κερδίζει αρκετά για τα πάντα, αγοράζω ρούχα για τον εαυτό μου, για τις γυναικείες ανάγκες, συν πληρώνω τις διακοπές μου, μπορώ να το αναβάλω για υποθήκη, κάνουμε οικονομία. Η μαμά συνειδητοποίησε ότι απλά δεν μπορούσαμε να κάνουμε οικονομία για ένα διαμέρισμα, σταμάτησε να κατηγορεί το αγορασμένο διαμέρισμα, πριν από αυτό ο σύζυγός μου ενοχλούσε συνεχώς τι σκεφτόταν όταν δημιουργούσε οικογένεια. Ο σύζυγος, αν και θεωρεί τον εαυτό του τροφοδότη, δεν φτάνει για όλα. Και δεν θέλω να χάσω τη δουλειά, την εμπειρία, τα προσόντα μου. Και είναι επίσης πολύ δύσκολο ψυχικά να κάθεσαι με ένα παιδί για 2 εβδομάδες. Είμαι καλύτερα στη δουλειά, αλλά δεν μπορώ να φτάσω εκεί. Πηγαίνει στον κήπο μόνο για 5 ημέρες και ξανά για 2 εβδομάδες στο σπίτι. Είμαι συνεχώς νευρικός. Πώς να δουλεύετε και να παρακολουθείτε το παιδί ταυτόχρονα. Πώς το κάνουν οι γυναίκες;

160

LTA LTA

Καλησπέρα, αγαπητοί χρήστες του φόρουμ. Χρειαζόμαστε συλλογικό μυαλό, ο εγκέφαλός μου δεν λειτουργεί πια. Δεδομένα: υπάρχει ένα μικρό στούντιο για την προετοιμασία για την Ενιαία Κρατική Εξέταση και το OGE: Ρωσικά, Αγγλικά, κοινωνία και ματ. Σκοπεύω να επεκταθώ - να ανοίξω ένα δεύτερο σε άλλη περιοχή και να αλλάξω το όνομα και των δύο στούντιο. Το λεγόμενο rebranding. Τώρα το όνομα είναι Abvege. Θα ήθελα κάτι ενδιαφέρον και επίκαιρο. Ο σύζυγος προσφέρει μια «προετοιμασία στούντιο για το επίθετο των εξετάσεων». Δεν μου αρέσει, είναι πολύ προσχηματικό. Η αίθουσα είναι μικρή, τρεις τάξεις και το γραφείο του διαχειριστή, πίσω από το οποίο στέκομαι, αν δεν υπάρχει μάθημα. Δεν μπορείς να το πεις μαθήματα. Θα ήμουν ευγνώμων για τη συμβουλή σας: τι μπορεί να ονομαστεί πιο ενδιαφέρον.

Συνηθίζεται να μιλάμε για μεγάλο έμβρυο εάν κατά τη γέννηση ένα παιδί έχει σωματικό βάρος από 4000 έως 5000 g, γιγάντιο (γίγαντα) έμβρυο θεωρείται εάν το βάρος του υπερβαίνει τα 5000 g. Τόσο ένα μεγάλο όσο και ένα γιγάντιο έμβρυο συνήθως διαφέρουν από άλλα φρούτα όχι μόνο μεγάλο βάρος - η αύξηση του σωματικού βάρους συνοδεύεται από αύξηση του μήκους του σώματος και άλλους δείκτες.

Η ανάπτυξη του εμβρύου καθορίζεται από την κατάσταση της υγείας της εγκύου και εξαρτάται από την κατάσταση του πλακούντα, ο οποίος εκτελεί πολύπλοκες λειτουργίες στο σύστημα των σχέσεων μητέρας-εμβρυϊκού. Ελλείψει επιβλαβών επιδράσεων από εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες, το έμβρυο αναπτύσσεται σύμφωνα με ορισμένα πρότυπα. Με μια περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης και δυσλειτουργία του πλακούντα, οι διαδικασίες ανάπτυξης του εμβρύου διαταράσσονται - ο ρυθμός ανάπτυξής του επιβραδύνεται ή επιταχύνεται, όπως, για παράδειγμα, σε γυναίκες με σακχαρώδη διαβήτη.

Την τελευταία δεκαετία, ο αριθμός των γεννήσεων μεγάλων εμβρύων έχει αυξηθεί: είναι 8-18,5%. Η γέννηση γιγάντων παιδιών είναι πολύ λιγότερο συχνή.

Γιατί τα μωρά γεννιούνται μεγάλα;

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την ανάπτυξη μεγάλων καρπών και δεν είναι πλήρως κατανοητοί. Οι παράγοντες υψηλότερου κινδύνου περιλαμβάνουν τη διατροφική-μεταβολική παχυσαρκία (παχυσαρκία λόγω αυξημένης πρόσληψης τροφής) και την κληρονομικότητα.

Υπερβολική διατροφή εγκύου.Η διατροφή πρέπει να καλύπτει τις ανάγκες της μητέρας και του αναπτυσσόμενου εμβρύου. Βελτίωση των κοινωνικών συνθηκών, υπερβολική διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες - από τη μια πλευρά, από την άλλη - σωματική αδράνεια, μείωση της χρήσης σωματικής εργασίας, που σημαίνει μείωση της κατανάλωσης ενέργειας - όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την υγεία μιας εγκύου γυναίκας ο βαθμός αυξανόμενης όρεξης, η υπερβολική κατανάλωση υδατανθράκων (αρτοποιία και ζαχαροπλαστική) και λίπη, η πρόσληψη γρήγορου φαγητού οδηγεί στην πρόσληψη υπερβολικής ποσότητας θερμίδων και, λόγω της αδυναμίας επαρκούς αφομοίωσής τους, επηρεάζει αρνητικά τις μεταβολικές διεργασίες: αύξηση σε ζάχαρη, λιπίδια, χοληστερόλη σημειώνεται στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, Αυτό οδηγεί σε παχυσαρκία στη μητέρα και αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης μεγάλου εμβρύου.

Το κύριο τεστ για την αξιολόγηση της ισορροπημένης διατροφής μιας γυναίκας στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης είναι η αύξηση του σωματικού βάρους. Είναι η υπερβολική αύξηση βάρους μιας γυναίκας στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης που επηρεάζει τον ρυθμό αύξησης βάρους του εμβρύου, καθώς στην αρχή της εγκυμοσύνης τοποθετούνται όργανα και συστήματα και στο δεύτερο μισό (ειδικά στο τρίτο τρίμηνο) - ανάπτυξη και αύξηση μυών. Η αύξηση του βάρους μιας εγκύου πάνω από 0,5 κιλά την εβδομάδα και η αύξησή του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά περισσότερο από 15 κιλά υποδηλώνει είτε αύξηση οιδήματος είτε εναπόθεση λίπους.

Κληρονομικοί παράγοντες.Η ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου σε αρμονικά αναπτυγμένους, ψηλούς, υγιείς γονείς μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό κληρονομικό φαινόμενο. Τα μεγάλα παιδιά σε τέτοιες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από ανάλογη αύξηση του μεγέθους του σώματος και δεν έχουν καμία παθολογική εκδήλωση. Κατά τη γέννηση, τα μωρά έχουν μεγάλο σωματικό βάρος και μήκος. Η τιμή του λόγου του μήκους του μηριαίου οστού προς την περιφέρεια της κοιλιάς, που προσδιορίζεται με υπερηχογραφικό έλεγχο, παραμένει εντός των ορίων των φυσιολογικών μεμονωμένων διακυμάνσεων.

Υπάρχει μια αύξηση στον κίνδυνο απόκτησης μεγάλων παιδιών μεταξύ των γονέων που γεννήθηκαν και οι ίδιοι μεγαλόσωμοι (πάνω από 4000 g).

Ο κίνδυνος απόκτησης μεγάλου μωρού είναι υψηλός σε γυναίκες που είχαν μεγάλο έμβρυο στο παρελθόν. Πιθανώς, η επαναλαμβανόμενη γέννηση μεγάλων εμβρύων στην ίδια γυναίκα δεν είναι τυχαία και πιθανότατα οφείλεται στα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος στη μήτρα -πλακουντιακό σύστημα.

Ενδοκρινικές μεταβολικές παθήσεις(σακχαρώδης διαβήτης, παχυσαρκία). Με την παρουσία σακχαρώδους διαβήτη - μια ασθένεια στην οποία διαταράσσεται η διαδικασία πρόσληψης γλυκόζης, αλλάζουν όλοι οι τύποι μεταβολισμού - ή όταν αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των υδατανθράκων προς την κατεύθυνση της επιτάχυνσής του. Αυτό οδηγεί σε υπερβολική περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο αίμα της μητέρας και στο αίμα του ομφάλιου λώρου του εμβρύου, προάγει την αύξηση του βάρους του εμβρύου, συχνά συνοδεύεται από αλλαγές στον μεταβολισμό των λιπιδίων με τη συσσώρευση αποθεμάτων λίπους, Το έμβρυο μεγαλώνει άνισα, η ανάπτυξή του είτε επιταχύνεται είτε επιβραδύνεται, λόγω περιόδων αυξημένου ή μειωμένου σακχάρου στο αίμα της μητέρας.

Με σακχαρώδη διαβήτη, τα μεγάλα παιδιά μπορούν να γεννηθούν με τα ακόλουθα σημάδια: πρησμένο πρόσωπο σε σχήμα φεγγαριού, κοντό λαιμό, φαρδιά ζώνη ώμων, μεγάλο σώμα λόγω αύξησης του ήπατος, της σπλήνας και του υποδόριου λίπους. Υπάρχει αύξηση όχι μόνο στο σωματικό βάρος, αλλά και στο μήκος του, αλλά το παιδί είναι δυσανάλογα πολύπλοκο. Οι διαστάσεις της κεφαλής και το μήκος του μηριαίου οστού είναι στο ανώτερο όριο του κανόνα, το μέγεθος της κοιλιακής περιφέρειας το υπερβαίνει και η αναλογία του μήκους του μηριαίου οστού προς την περιφέρεια της κοιλιάς είναι κάτω από τις μεμονωμένες φυσιολογικές διακυμάνσεις. είναι μια σχέση μεταξύ του βάρους του εμβρύου και της διάρκειας του διαβήτη (το βάρος του εμβρύου αυξάνεται με τη διάρκεια της ασθένειας της μητέρας έως τα 6 έτη).

Υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του βαθμού παχυσαρκίας μιας εγκύου και του μέσου βάρους ενός νεογνού. υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού των λιπιδίων: η υψηλή κινητοποίηση των ελεύθερων λιπαρών οξέων από το αίμα μιας εγκύου γυναίκας στο έμβρυο συμβάλλει στην ταχεία ανάπτυξή του.

Η παχυσαρκία του πατέρα του παιδιού θεωρείται επίσης ως ένας από τους παράγοντες κινδύνου για μεγάλα έμβρυα.

Ένα μεγάλο έμβρυο δεν αναπτύσσεται σε όλες τις γυναίκες παρουσία παχυσαρκίας, καθώς με την παχυσαρκία μπορεί να σχηματιστούν δυσμενείς συνθήκες για την παροχή αίματος στο έμβρυο - κατωτερότητα του μητροπλακουντιακού συστήματος, επιπλοκές εγκυμοσύνης.

Ο μηχανισμός σχηματισμού ενός μεγάλου εμβρύου σε παχύσαρκες γυναίκες είναι ο εξής: σε τέτοιες γυναίκες, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ελαφρώς αυξημένο, γεγονός που υποδηλώνει πιθανή επιδείνωση της απορρόφησης γλυκόζης όταν παρέχεται υπερβολικά με τροφή και οφείλεται σε σχετική ανεπάρκεια ινσουλίνης, π.χ. υπάρχει λανθάνον σακχαρώδης διαβήτης. Η διείσδυση μεγάλης ποσότητας γλυκόζης στο σώμα του εμβρύου οδηγεί στο γεγονός ότι το πάγκρεας αρχίζει να λειτουργεί με αυξημένο στρες, γεγονός που οδηγεί τελικά στο σχηματισμό ενός μεγάλου εμβρύου. Έτσι, η γέννηση ενός μεγάλου εμβρύου είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για διαβήτη στη μητέρα.

Υπερφόρτωση.Η αύξηση της διάρκειας της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση μεγάλων παιδιών. Είναι δυνατή τόσο φυσιολογική παράταση (παράταση) της εγκυμοσύνης κατά 2 εβδομάδες (η εγκυμοσύνη διαρκεί περισσότερο από 40 εβδομάδες, ενώ η κατάσταση του εμβρύου δεν υποφέρει), όσο και βιολογική πραγματική παράταση, στην οποία υπάρχουν σημάδια υπερωριμότητας του νεογνού. και ο πλακούντας: βάρος εμβρύου από 4000 g και άνω, σημειώνεται αύξηση στο μήκος και τον όγκο της κεφαλής του. Όταν το οστό του κρανίου ενός μεγάλου εμβρύου είναι πραγματικά υπερβολικά ταιριαστό, είναι πιο ογκώδες και πυκνότερο, τα ράμματα και οι φοντάνες είναι λιγότερο φαρδιά και εκτάσιμα, με αποτέλεσμα να μειώνεται η κινητικότητα των οστών του κρανίου μεταξύ τους (διαμόρφωση) , που μπορεί να περιπλέξει την πορεία του τοκετού.

Χαρακτηριστικά του πλακούντα.Στην ανάπτυξη μεγάλου εμβρύου συμβάλλουν και τα μορφολειτουργικά χαρακτηριστικά του πλακούντα.Στην περίπτωση του μεγαλόσωμου εμβρύου σημειώνεται το μεγάλο μέγεθος και όγκος του πλακούντα. Μεγαλύτερο πάχος (πάνω από 5 cm), εμβαδόν και όγκος του πλακούντα οδηγούν σε εντατικότερο μεταβολισμό και επιτάχυνση της ανάπτυξης του εμβρύου. Η ορμονική λειτουργία του εμβρυοπλακουντιακού συστήματος σε μια έγκυο γυναίκα με μεγάλο έμβρυο χαρακτηρίζεται από αστάθεια, μια αλλαγή στο επίπεδο των ορμονών του πλακούντα στο αίμα επηρεάζει έμμεσα τις μεταβολικές διεργασίες στο σώμα της μητέρας και συνεπώς επηρεάζει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του έμβρυο.

Η αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος με εντατική παροχή αίματος συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου: σε τέτοιες συνθήκες, το έμβρυο λαμβάνει περισσότερα θρεπτικά συστατικά. Η θέση του πλακούντα κατά μήκος του πίσω τοιχώματος της μήτρας συμβάλλει στην ανάπτυξη ενός μεγάλο έμβρυο: είναι πιθανό με αυτή τη διάταξη του εμβρύου να δημιουργούνται ευνοϊκότερες συνθήκες για την παροχή αίματος στο έμβρυο.

Τα μεγαλύτερα μωρά με επαναλαμβανόμενες εγκυμοσύνες γεννιούνται λόγω καλύτερων συνθηκών για ενδομήτρια διατροφή που σχετίζονται με την ανάπτυξη ενός δικτύου αιμοφόρων αγγείων στο τοίχωμα της μήτρας. Ορισμένο ρόλο παίζουν οι καλύτερες συνθήκες για την ανάπτυξη του εμβρύου λόγω της μεγαλύτερης εκτασιμότητας της μήτρας και της μικρότερης αντίστασης της κοιλιακής πρέσας. Πιο συχνά, μια αύξηση του βάρους του εμβρύου εμφανίζεται μεταξύ της τρίτης και της πέμπτης γέννησης.

Η ανεξέλεγκτη μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν τη μητροπλακουντιακή κυκλοφορία του αίματος προάγει επίσης την ανάπτυξη του εμβρύου.

Άλλοι παράγοντες.Τα μεγάλα μεγέθη είναι συχνότερα στα αρσενικά έμβρυα. Νέες γυναίκες (έως 20 ετών) και μεγαλύτερες γυναίκες (μετά από 34 ετών) έχουν επίσης συχνά μεγάλα παιδιά. Η παρουσία φλεγμονωδών ασθενειών των γυναικείων γεννητικών οργάνων, η παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου στο παρελθόν μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη ενός μεγάλου εμβρύου.

Πώς ξέρετε για ένα μεγάλο φρούτο;

Η βάση για τη διάγνωση ενός μεγάλου εμβρύου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού είναι:

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων - όπως η μέτρηση του ύψους του βυθού της μήτρας πάνω από τους κόλπους και της περιφέρειας της κοιλιάς, που πραγματοποιεί ο γιατρός σε κάθε επίσκεψη της εγκύου. Σε μια γυναίκα που φέρει μεγάλο έμβρυο, ήδη από την 24η εβδομάδα, μια σημαντική υπέρβαση του ύψους του βυθού της μήτρας και της περιφέρειας της κοιλιάς είναι 3-3,5 cm ή περισσότερο από τον κανόνα για μια δεδομένη ηλικία κύησης και αυτή η τάση παραμένει μέχρι τον τοκετό. Ένα μεγάλο έμβρυο στον τοκετό υποδεικνύεται από τον όγκο της κοιλιάς (στο επίπεδο του ομφαλού) πάνω από 100 cm, το ύψος του βυθού της μήτρας πάνω από το στήθος είναι περισσότερο από 42 cm. ), την περιφέρεια της κοιλιάς, το μήκος του μηριαίο οστό του εμβρύου. Στα μεγάλα έμβρυα, οι δείκτες μέτρησης του εμβρύου είναι συνήθως 2 εβδομάδες υψηλότεροι από τον κανόνα για μια δεδομένη ηλικία κύησης. Σημαντική είναι και η αναλογία του μήκους του μηριαίου οστού προς την περιφέρεια της κοιλιάς.
Παρακολούθηση του βάρους μιας εγκύου. Υποθέτοντας ότι ένα μεγάλο έμβρυο επιτρέπει αύξηση της εβδομαδιαίας αύξησης σωματικού βάρους κατά περισσότερο από 5 κιλά περίπου, καθώς και συνολική αύξηση βάρους μιας εγκύου άνω των 15 κιλών απουσία συμπτωμάτων προεκλαμψίας - οιδήματος, αυξημένης αρτηριακής πίεσης, εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.

Πιθανές επιπλοκές κατά τον τοκετό

Τα μεγάλα έμβρυα ξεκινούν συνήθως στην ώρα τους. Ωστόσο, όταν είναι καθυστερημένα, μπορεί να καθυστερήσουν και στον σακχαρώδη διαβήτη μπορεί να είναι πρόωρα.

Σε ψηλές γυναίκες με φυσιολογικούς δείκτες ανάπτυξης και βάρους, η συχνότητα των επιπλοκών κατά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό είναι ασήμαντη. Τα χαρακτηριστικά της πορείας της πράξης του τοκετού είναι οι ακόλουθες επιπλοκές (η συχνότητά τους αυξάνεται σε ευθεία αναλογία με την αύξηση του βάρους του εμβρύου):

Μη έγκαιρη εκκένωση αμνιακού υγρού- πριν από την έναρξη του τοκετού (πρόωρος) ή πριν από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας (πρώιμη) - σχετίζεται με την υψηλή ορθοστασία της κεφαλής του εμβρύου, την έλλειψη διαφοροποίησης των υδάτων στο πρόσθιο και το οπίσθιο, και επίσης, προφανώς, με ιδιαιτερότητες της εμβρυϊκής κύστης και συχνά του συνοδού πολυυδραμνίου. Με το ρεύμα του νερού, ο βρόχος του ομφάλιου λώρου μπορεί να πέσει έξω, κάτι που αποτελεί απειλή για τη ζωή του εμβρύου.
Ανωμαλίες του τοκετού- αδυναμία, αποσυντονισμός. Οι αποσυντονισμένες συσπάσεις της μήτρας χαρακτηρίζονται από επώδυνες συσπάσεις ακανόνιστης έντασης και διάρκειας και η αδυναμία της δραστηριότητας του τοκετού χαρακτηρίζεται από σύντομες συσπάσεις χαμηλής ισχύος ή σπάνιες συσπάσεις κανονικής ισχύος και διάρκειας, που οδηγεί σε καθυστερημένο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Η υψηλή συχνότητα αδυναμίας των εργατικών δυνάμεων εξηγείται από την υπερβολική διάταση των μυών της μήτρας, ειδικά το κάτω τμήμα της, μια μεγάλη περιοχή του πλακούντα και την ανάγκη για σημαντικές προσπάθειες για τη μετακίνηση ενός μεγάλου εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης.
Οξεία εμβρυϊκή υποξία(ανεπαρκής παροχή οξυγόνου) αναπτύσσεται λόγω της παράτασης του τοκετού, της κόπωσης της γυναίκας στον τοκετό, της μόλυνσης με φόντο την αύξηση του άνυδρου κενού.
Κλινικά στενή κατάσταση λεκάνηςαναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ασυμφωνίας μεταξύ του μεγάλου κεφαλιού ενός μεγάλου εμβρύου, ακόμη και του φυσιολογικού μεγέθους της λεκάνης της μητέρας. Ένας τέτοιος τοκετός, ελλείψει επιπλοκών και καλού τοκετού, συχνά καταλήγει μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης.
Δυστοκία κρεμάστραςείναι μια μορφή κλινικά στενής λεκάνης, αφού υπάρχει ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους της μικρής λεκάνης μιας γυναίκας και του μεγέθους της εμβρυϊκής ωμικής ζώνης. Στην περίπτωση αυτή, το κεφάλι του εμβρύου, λόγω του στρογγυλεμένου σχήματός του, προχωρά σταδιακά προς τα εμπρός τεντώνοντας το κανάλι γέννησης, ενώ οι ώμοι του εμβρύου, έχοντας ορθογώνιο σχήμα, μετά τη γέννηση του κεφαλιού φαίνεται να κολλάνε. Τέτοιες κρίσιμες καταστάσεις απαιτούν ορισμένες επαγγελματικές δεξιότητες στην παροχή βοήθειας (πλήθος τεχνικών) για την απελευθέρωση της ωμικής ζώνης και μπορεί να συνοδεύονται από κάταγμα κλείδας, ώμου, τραυματισμό στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σε νεογέννητο. Η δυστοκία του ώμου παρατηρείται συχνότερα σε μεγάλα έμβρυα με διαβητική εμβρυοπάθεια, δηλαδή τα χαρακτηριστικά μεγέθους που είναι χαρακτηριστικά των γυναικών με σακχαρώδη διαβήτη (μιλήσαμε για αυτά παραπάνω).
Αύξηση του αριθμού των χειρουργικών επεμβάσεωνπου σχετίζονται με τις επιπλοκές που εμφανίζονται κατά τον τοκετό. Υπάρχει αύξηση στη συχνότητα τοκετού με καισαρική τομή με έντονα σημάδια κλινικά στενής λεκάνης, αδυναμία τοκετού, μη επιδεκτική διόρθωσης φαρμάκων. Όταν ένα μεγάλο έμβρυο συνδυάζεται με μια βράκα (το πυελικό τμήμα είναι στραμμένο προς την έξοδο από τη μήτρα και όχι το κεφάλι του εμβρύου), μια ουλή στη μήτρα, υπερωριμότητα μιας περιτοκοτικής μεγαλύτερης ηλικίας, παρουσία διαφόρων ασθενειών, μια δυσμενής πορεία προηγούμενων εγκυμοσύνων και τοκετού, η καισαρική τομή πραγματοποιείται τακτικά.
Όλο και περισσότερες γεννήσεις με αμνιοτομή (τεχνητό άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης), με χρήση φαρμακευτικής αγωγής για πρόκληση τοκετού. Η πρόκληση τοκετού μπορεί να προγραμματιστεί από τις 38-39 εβδομάδες κύησης παρουσία μεγάλης μάζας εμβρύου σε συνδυασμό με εξωγεννητική παθολογία, καθώς και όταν η εγκυμοσύνη διαρκεί περισσότερο από 41 εβδομάδες (ελλείψει σημείων ενδομήτριας εμβρυϊκής υποξίας) .

Προβλήματα μετά τον τοκετό

Επιπλοκές στη μητέρα.Όταν γεννιέται ένα μεγάλο έμβρυο, παρατηρείται αιμορραγία στη διαδοχική και πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό λόγω της μειωμένης συσταλτικής ικανότητας της μήτρας και της παρουσίας μεγάλης επιφάνειας τραύματος στο σημείο προσκόλλησης του πλακούντα. Από αυτή την άποψη, ο αριθμός των χειρωνακτικών εξετάσεων της κοιλότητας της μήτρας αυξάνεται. κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, αφαιρούνται μη διαχωρισμένα μέρη του πλακούντα, καθώς και μασάζ της μήτρας, το οποίο βοηθά στη σύσπαση των μυών της μήτρας και τη διακοπή της αιμορραγίας. Σε γυναίκες που τοκετεύουν με μεγάλο έμβρυο, συχνά συμβαίνουν ρήξεις του περινέου, βαθιές ρήξεις κόλπου, επομένως, προκειμένου να αποφευχθεί το τραύμα στη μητέρα και το έμβρυο, χρησιμοποιείται ευρέως η περινεϊκή ανατομή.

Κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, παρατηρείται αργή περιέλιξη (αντίστροφη ανάπτυξη) της μήτρας, αναιμία (μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης), υπογαλακτία (ανεπαρκής παραγωγή γάλακτος) επιπλοκές: ενδομητρίτιδα - φλεγμονή του βλεννογόνου της κοιλότητας της μήτρας, συμφυσίτιδα - φλεγμονή της ηβικής σύμφυσης (οι αρθρώσεις των ηβικών οστών), μαστίτιδα - φλεγμονή του μαστικού αδένα.

Δυσμενή έκβαση για τα νεογνά.Η ενδομήτρια εμβρυϊκή υποξία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού μπορεί να οδηγήσει στη γέννηση ενός παιδιού σε κατάσταση ασφυξίας - τη διακοπή της παροχής οξυγόνου στο έμβρυο. Υπάρχει μια καθυστερημένη πορεία της περιόδου προσαρμογής στο νεογέννητο.

Συχνά, τα μεγάλα νεογέννητα αναπτύσσουν νευρολογικές διαταραχές (άγχος, τρόμος - μυϊκές συσπάσεις, αλλαγές στον μυϊκό τόνο και τα αντανακλαστικά), που είναι εκδήλωση διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και υπάρχουν επίσης αρκετά σοβαροί τραυματισμοί κατά τη γέννηση.

Η υψηλή συχνότητα των πυωδών-σηπτικών επιπλοκών (για παράδειγμα, φλεγμονή του ομφάλιου τραύματος κ.λπ.) σε μεγάλα παιδιά οφείλεται σε πρωτοπαθή ανοσοανεπάρκεια (μείωση της ποσότητας ανοσοσφαιρινών).

Αυτά τα παιδιά προκαλούν συναγερμό όχι μόνο για νεογνολόγους και παιδιάτρους, αλλά και για νευροπαθολόγους και ενδοκρινολόγους, γιατί έχουν προδιάθεση για σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία, πιο συχνά έχουν αποκλίσεις στη νευροψυχική κατάσταση, έχουν αυξημένο αλλεργικό υπόβαθρο.

Προφύλαξη

Ο τοκετός με μεγάλο έμβρυο μπορεί να τεθεί στη γραμμή μεταξύ κανόνα και παθολογίας. Ως εκ τούτου, ο κύριος στόχος που επιδιώκεται στη διαχείριση της εγκυμοσύνης και του τοκετού με μεγάλο έμβρυο είναι η πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Για τις γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο, απαιτείται προγεννητική νοσηλεία για την προετοιμασία του τοκετού και την επιλογή της μεθόδου βέλτιστου τοκετού. Ο τοκετός πραγματοποιείται με συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου και της συσταλτικής δραστηριότητας της μήτρας. Πραγματοποιείται προσεκτική παρακολούθηση της προόδου του τοκετού (ο ρυθμός διαστολής του τραχήλου, εισαγωγή της κεφαλής και προώθησή της κατά μήκος του καναλιού γέννησης) προκειμένου να διαγνωστεί έγκαιρα η αδυναμία του τοκετού ή μια κλινικά στενή λεκάνη.

Εάν το μέγεθος του εμβρύου υπερβαίνει τον κανόνα, είναι απαραίτητη η συνεχής παρακολούθηση της γυναίκας που γεννά, η ευρεία χρήση του συμπλέγματος βιταμινών-ενέργειας, αντισπασμωδικά, ανακούφιση από τον πόνο, έγκαιρη συνταγογράφηση θεραπείας τόνωσης του τοκετού, πρόληψη της εμβρυϊκής υποξίας (για αυτό , χρησιμοποιείται η χορήγηση φαρμάκων).

Όταν εντοπίζονται αποκλίσεις από τη φυσιολογική πορεία του τοκετού, η επιλογή γίνεται συχνά υπέρ της καισαρικής τομής.

Για να αποφευχθεί η αιμορραγία κατά τη στιγμή της έκρηξης του κεφαλιού ή αμέσως μετά τον τοκετό, μια γυναίκα ενίεται με ένα φάρμακο που συμβάλλει στη σύσπαση της μήτρας. μετά τον τοκετό βάζουν σταγονόμετρο με αναγωγικά φάρμακα. Ακόμη και με την επιτυχή ολοκλήρωση του τοκετού και τη γέννηση ενός παιδιού σε ικανοποιητική κατάσταση, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση του νεογνού. Με σωστή και προσεκτική φροντίδα, τα μεγάλα και γιγάντια παιδιά αναπτύσσονται φυσιολογικά στο μέλλον.

Η πρόληψη της μακροσωμίας (μεγάλου μεγέθους) του εμβρύου πραγματοποιείται κυρίως σε γυναίκες με αναγνωρισμένες μεταβολικές διαταραχές, σε έγκυες γυναίκες με παχυσαρκία, υπερθρεψία, σακχαρώδη διαβήτη.

Δίαιτα και άλλα...

Για την πρόληψη ενός μεγάλου εμβρύου, ο γιατρός δίνει στη γυναίκα τις ακόλουθες διατροφικές συστάσεις:

Είναι απαραίτητο να τρώτε ορθολογικά και ισορροπημένα, μειώνοντας την ποσότητα ζυμαρικών, αρτοποιίας, ζαχαροπλαστικής στη διατροφή, μειώνοντας την πρόσληψη λίπους διατηρώντας παράλληλα επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης, συμπεριλαμβανομένης μεγάλης ποσότητας φρούτων και μούρων στη διατροφή. Η ενεργειακή αξία της δίαιτας πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 2000-2200 kcal (πρωτεΐνες - 120 g, υδατάνθρακες - 250 g, λίπη - 65 g), και εάν διαταραχθεί ο μεταβολισμός του λίπους, έως και 1200 kcal.
Θα πρέπει να τρώτε αργά.
Συνιστάται να τρώτε συχνά (5-6 φορές την ημέρα), σε μικρές μερίδες.
Στις έγκυες γυναίκες που κινδυνεύουν να σχηματίσουν μεγάλο έμβρυο συνταγογραφείται κυρίως φυτική διατροφή (σαλάτες, βότανα, πράσινα φασόλια, ντομάτες, λάχανο, φυτικά έλαια από λίπη). Σε τέτοιες γυναίκες συνιστάται να αποκλείουν εντελώς από τη διατροφή τους εύκολα εύπεπτους υδατάνθρακες (γλυκά, αρτοσκευάσματα, αρτοσκευάσματα).
Επιβάλλεται ο συνδυασμός της δίαιτας με την καθημερινή άσκηση ενός σετ σωματικών ασκήσεων για 20-30 λεπτά (ελλείψει αντενδείξεων).
Στον ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη απαιτείται αυστηρή διόρθωση, δηλαδή έλεγχος του σακχάρου στο αίμα.