Ουρολιθίαση και ουρολογικό σύνδρομο γατών. Εάν υπάρχει οξαλικό στα ούρα μιας γάτας, τι συνιστάται; Οξαλικά στα ούρα μιας γάτας, όπως υποδεικνύεται

Οι παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος είναι μια πραγματική μάστιγα των ηλικιωμένων γατών. Κατά κανόνα, μιλάμε σε αυτή την περίπτωση για κυστίτιδα και νεφρίτιδα, αλλά συχνά βρίσκονται στρουβίτες στα ούρα μιας γάτας. Αυτό είναι το όνομα των λίθων στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά, που σχηματίζονται κυρίως από φωσφορικό αμμώνιο.... Επίσης, τα άλατα μαγνησίου μπορούν να αποτελέσουν τη βάση των λίθων αυτού του τύπου.

Ωστόσο, Στην κτηνιατρική πρακτική, οι στρουβίτες συχνά εννοούνται ότι σημαίνουν όλες τις πέτρεςόλα ανάλογα με τη χημική τους φύση. Κατ 'αρχήν, αυτό είναι εν μέρει αλήθεια, καθώς η ίδια η γάτα δεν ενδιαφέρεται πραγματικά για το τι ακριβώς της προκαλεί αφόρητη ταλαιπωρία κατά την ούρηση.

Σημειώστε ότι τα άλατα του μαγνησίου, του ασβεστίου και άλλων στοιχείων είναι, γενικά, αρκετά «τυπικά» στοιχεία των ούρων των ζώων. Τα προβλήματα ξεκινούν όταν υπάρχουν πάρα πολλά από αυτά και τα ούρα μετατρέπονται σε ένα υπερκορεσμένο διάλυμα στο οποίο διαλυμένο τα άλατα μπορούν να καθιζάνουν,σχηματίζοντας πέτρες. Κατά κανόνα, η παθολογία αναπτύσσεται σε ζώα ηλικίας μεταξύ πέντε και επτά ετών.

Ο λόγος για την εμφάνιση των στρουβιτών είναι αρκετά απλός - η εμφάνιση ούρων με έντονη αλκαλική αντίδραση. Πολύ συχνά αυτό συμβαίνει σε ζώα που λαμβάνουν διατροφή κακής ποιότητας - για παράδειγμα, την ίδια ξηρή τροφή χαμηλής ποιότητας. Η μακροχρόνια χρήση αντιφλεγμονωδών κορτικοστεροειδών έχει αναφερθεί ότι προάγει τον σχηματισμό λίθων. Ποιες άλλες αιτίες παθολογίας υπάρχουν;

Θυμάμαι!Η παρατεταμένη και συνεχής συγκράτηση ούρων (αν και αυτό είναι πιο χαρακτηριστικό για τους σκύλους - σπάνια κατουρούν στο δίσκο), καθώς και μολυσματικές και καρκινικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να οδηγήσουν στο ίδιο αποτέλεσμα.

Ορισμένα κατοικίδια με πέτρες στην ουροδόχο κύστη δεν παρουσιάζουν σημάδια παθολογίας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν: (λόγω συνεχούς ερεθισμού του βλεννογόνου του οργάνου), ενώ το κατοικίδιο ζώο είναι πολύ τεντωμένο, τα ούρα βγαίνουν είτε με λεπτή ροή, είτε γενικά με τη μορφή λίγων σταγόνων. Οι γάτες χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη ούρηση, το ζώο αρχίζει να ουρεί οποιαδήποτε στιγμή, οπουδήποτε. Η νεφελώδης ή (στην εικόνα), συχνά εμφανώς αυξημένη δίψα είναι επίσης συχνή.

Η ανίχνευση φωσφορικών τριπέλης στα ούρα μιας γάτας σημαίνει ότι το ζώο εμφανίζει ουρολιθίαση, που απαιτεί άμεση προσοχή στον κτηνίατρο. Εάν, κατά την περίοδο έξαρσης των συμπτωμάτων, το κατοικίδιο ζώο δεν έχει βοήθεια, για παράδειγμα, χειρουργική επέμβαση, τότε μπορεί να πεθάνει. Ανεξάρτητα από το αν η γάτα πίνει ή όχι, τα ούρα εισέρχονται συνεχώς στην κύστη και την τεντώνουν σε ένα κρίσιμο μέγεθος. Στα εσωτερικά τοιχώματα, τα αιμοφόρα αγγεία σκίζονται, πολύ αίμα εισέρχεται στον αυλό και τα ούρα εισέρχονται στα αιμοφόρα αγγεία, αναπτύσσεται μέθη του σώματος, η οποία συνοδεύεται από σπασμούς, τρέμουλο και έμετο.

    Προβολή όλων

    Θεραπεία της νόσου σε γάτες

    Η θεραπεία της ουρολιθίασης πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

    • φαρμακευτική θεραπεία, ομοιοπαθητική?
    • η χρήση βοτανοθεραπείας περιλαμβάνει φυτικά σκευάσματα για τη μείωση της φλεγμονής και τη διάλυση των ουραλιτών.
    • Χειρουργική επέμβαση επικυστομίας, ουρηθροτομή ή καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης.
    • μια διατροφική μέθοδος που περιλαμβάνει το στάδιο της διάλυσης λίθων, την πρόληψη της εμφάνισης νέων, τη μείωση των επιβλαβών ουσιών στη διατροφή, την αύξηση του όγκου σχηματισμού ούρων, τη διατήρηση του απαιτούμενου pH.
    • παλμική μαγνητική θεραπεία.

    Προσπαθούν με τη βοήθεια φαρμάκων να εξαλείψουν τον πόνο, να αυξήσουν τη διάλυση των αλάτων, να κάνουν την υφή των λίθων πιο χαλαρή και να αποτρέψουν τις υποτροπές:

    • Τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη του πόνου, όπως το Spazgan, το Baralgin.
    • η λοίμωξη καταπολεμάται με τη βοήθεια σουλφα φαρμάκων (Sulf-120, Urosolfan), αντιβιοτικών (Albipen LA, Tsefa-kure, Enprofloxacin), αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Dexafolt), το φάρμακο Cat Erwin είναι αποτελεσματικό, το τελευταίο εγχέεται σε η ουροδόχος κύστη μετά την αφαίρεση των ούρων.
    • ανακουφίστε τους σπασμούς των λείων μυών με Catosal ή Gamavit.
    • Καθαρίστε τον αυλό του καναλιού και σπάστε τα βύσματα στην ουρήθρα χρησιμοποιώντας καθετήρα και θεραπεία με Cat Erwin, λουτρά θερμαινόμενα στους 40˚C στο κάτω μέρος του σώματος του ζώου.
    • βελτιώστε γρήγορα την κατάσταση του κατοικίδιου ζώου με ένεση Gamavit κάτω από το δέρμα με την ταυτόχρονη χορήγηση Fosprenil και Maxidin.
    • επιτρέπεται η χρήση Avisan και Cyston, αλλά η δοσολογία στις οδηγίες υποδεικνύεται για ένα άτομο, επομένως για τις γάτες υπολογίζεται εκ νέου κατά βάρος, δώστε προσοχή στις αλλεργικές εκδηλώσεις της γάτας στα εισερχόμενα φυτικά συστατικά.

    Για τις γάτες, τα φάρμακα που περιέχουν αιθέρια έλαια και γλυκερίνη απαγορεύονται, αυτό θα οδηγήσει στο θάνατο του ζώου (Cistenal, Urolesan, Fitolizin, Pinobin).

    Εάν πραγματοποιήθηκε φαρμακευτική αγωγή, τότε στο 50-60% των περιπτώσεων εμφανίζονται επαναλαμβανόμενες υποτροπές.

    Ομοιοπαθητικά φάρμακα

    Η μακροχρόνια θεραπεία με ομοιοπαθητικά φάρμακα ελέγχει την κατάσταση του εσωτερικού βλεννογόνου στρώματος της ουροδόχου κύστης. Συνταγογραφήστε φάρμακα Mukoza, Berberis-homaccord, Compositum. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο χορηγείται πολλές φορές την εβδομάδα, διαλύεται σε νερό για πόση. Στην οξεία φάση, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ομοιοπαθητικά φάρμακα, συνταγογραφείται Traumeel, ενίεται κάτω από το δέρμα πολλές φορές την ημέρα ή, μετά την επέμβαση, εφαρμόζεται στάγδην μετά από 17-30 λεπτά.

    Εάν ο σχηματισμός φωσφορικών τριπέλ είναι συνέπεια χρόνιας πυελονεφρίτιδας, τότε το Compositum-cantaris και το Berberis-homaccord χρησιμοποιούνται ως κύρια θεραπεία.

    Καθετηριασμός ουροδόχου κύστης και χειρουργική επέμβαση

    Ο καθετηριασμός συνταγογραφείται από κτηνίατρο εάν η ψηλάφηση δείχνει μια πυκνή, υπερχειλισμένη κύστη, μερικές φορές με μερική βατότητα. Η διαδικασία γίνεται με γενική αναισθησία, ο γιατρός δίνει ένα χαλαρωτικό με βάση την ανατομία του ζώου και τον χαρακτήρα του. Ο καθετήρας τοποθετείται μετά την έναρξη της αναισθησίας, εισάγεται προσεκτικά και καταστρέφεται ο σχηματισμός λίθων και κρυστάλλων, τα συσσωρευμένα ούρα αφαιρούνται μέσω της κοιλότητας του οργάνου και η εσωτερική κοιλότητα της κύστης αντιμετωπίζεται με φάρμακα που σταματούν τη φλεγμονή.

    Ταυτόχρονα, λαμβάνεται μικρή ποσότητα ούρων για εργαστηριακή έρευνα. Εάν είναι απαραίτητο, ο καθετήρας στερεώνεται για αρκετές ημέρες (ράβεται). Αμέσως προσδιορίζεται η φαρμακευτική θεραπεία και μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων των αναλύσεων που αναγνωρίζουν τον τύπο του στρουβίτη, συνταγογραφείται διαιτητική θεραπεία με χρήση φαρμακευτικής τροφής.

    Εάν μόνο ένας νεφρός επηρεάζεται από ουραλίτες, τότε αφαιρείται μαζί με τις τριπελφωσφορικές αναπτύξεις. Η χειρουργική αφαίρεση ενδείκνυται σε περίπτωση συσσώρευσης ουρολιθικών κρυστάλλων στους ουρητήρες, αυτό αναφέρεται σε ήπια μορφή και η αφαίρεση δεν είναι δύσκολη. Μετά την επέμβαση, προκύπτουν επιπλοκές με τη μορφή ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας, επομένως, δίνεται προσοχή στην εφαρμογή των συστάσεων για πρόληψη.

    Αποτελεσματικά αποτελέσματα και θετικές προβλέψεις δίνονται μετά την εξαγωγή φωσφορικών τριπέλης από τα σπλάχνα της ουροδόχου κύστης κατά την κυστεοτομή. Η επέμβαση συνίσταται στο άνοιγμα του οργάνου και στην αφαίρεση των ουρολιθικών κρυστάλλων.

    Η γάτα είναι άρρωστη: δεν τρώει ούτε πίνει, συνεχείς εμετούς - πιθανές αιτίες

    Παλμική μαγνητική μέθοδος

    Η πηγή ακτινοβολίας εφαρμόζεται στην περιοχή πάνω από την ουροδόχο κύστη και πραγματοποιούνται αρκετές συνεδρίες (έως 10), καθεμία από τις οποίες αποτελείται από 50 παλμούς ισχύος 500 mT. Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία χαμηλής συχνότητας έχει αντισπασμωδική, καταπραϋντική και αναλγητική δράση, αλλάζει τις χημικές και φυσικές ιδιότητες των ούρων, αυξάνοντας την ικανότητά τους να διαλύει ουσίες.

    Αυτή η μέθοδος θεωρείται αποτελεσματική, ανώδυνη και εύκολα ανεκτή από τις γάτες, η διαδικασία είναι χωρίς ανησυχία και το ποσοστό θνησιμότητας μειώνεται στο μηδέν σε σύγκριση με άλλες μεθόδους. Μετά την παρόρμηση MT, η διέλευση των ούρων βελτιώνεται κατά τις πρώτες τρεις ημέρες για τα ζώα σε σοβαρή κατάσταση και η πλήρης αφαίρεση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων παρατηρείται μετά από μια εβδομάδα.

    Το φαινόμενο της μαγνητικής ώθησης βοηθά σε περιπτώσεις που η ουρήθρα είναι γεμάτη με τριπλά φωσφορικά άλατα σε όλο της το μήκος και δεν είναι δυνατή η εισαγωγή καθετήρα. Η προκαταρκτική διαδικασία όχι μόνο διευκολύνει την εισαγωγή του καθετήρα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις καθιστά επίσης δυνατή την απαλλαγή από την εισαγωγή. Μετά από θεραπεία με ηλεκτρομαγνητικό ρεύμα χαμηλής συχνότητας, υποτροπές σημειώνονται στο 14% των ασθενειών, ενώ η παραδοσιακή θεραπεία επιτρέπει την επανεμφάνιση των συμπτωμάτων στο 40% των περιπτώσεων.

    Φυτοθεραπεία

    Σας επιτρέπει να χρησιμοποιήσετε τις ιδιότητες των φυτών για τη διάλυση και την αφαίρεση ουρολιθικών σχηματισμών. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, συνταγογραφούνται τα σκευάσματα Cat Erwin και το φάρμακο "Phytoelite Healthy Kidneys".

    Τα βότανα χρησιμοποιούνται για την παρασκευή αφεψημάτων από μαλλί έρβα (μισοπεσμένο), ορεινό πουλί, ρίζα μαϊντανού, κάρδαμο, παρασκευάζονται αφεψήματα από στάχυα αρκούδας (αρκουδάκι) που μπορούν να διαλύσουν τις πέτρες.

    Προληπτική δίαιτα

    Η ανάλυση των μεθόδων σίτισης έδειξε ότι η επιλογή των προϊόντων είναι σημαντική για την πρόληψη της έναρξης του σχηματισμού τριπλών φωσφορικών αλάτων:

    • η νοσηρότητα σε γάτες και γάτες που λαμβάνουν φυσικά ψάρια και κρέας είναι 17% του συνολικού αριθμού περιπτώσεων.
    • μόνο τα πιάτα με ψάρι συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου σε ποσοστό 24%.
    • Ο συνδυασμός φυσικής διατροφής με τεχνητή τροφή δίνει το υψηλότερο ποσοστό παρουσίας στρουβίτη (38%).

    Πρόσφατες έρευνες έχουν δείξει ότι η προσκόλληση σε φυσικές τροφές αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού κρυστάλλων, ενώ οι επώνυμες ξηρές τροφές τον μειώνουν. Ο συνδυασμός φυσικών και τεχνητών προϊόντων είναι δυσμενής, καθώς είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ποσότητα βιταμινών, μετάλλων και θρεπτικών συστατικών. Είναι σημαντικό για ένα κατοικίδιο ζώο να πάρει τα απαιτούμενα μέταλλα και σε μεγάλη ηλικία, οι γάτες και οι γάτες έχουν μια μεταβολική διαταραχή, η οποία επηρεάζει την πλήρη αφομοίωση. Σε αυτή την περίπτωση, η διατροφή με συμπληρώματα βιταμινών είναι απαραίτητη.

    Η οξίνιση των ούρων προωθείται από την αύξηση της πρωτεΐνης στη διατροφή λόγω παραβίασης του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και αύξησης της περιεκτικότητας σε ουρικό οξύ. Η κατανάλωση μόνο ψαριού και κρέατος μειώνει την παραγωγή βιταμίνης Β1 και οδηγεί στην εμφάνιση όξινου περιβάλλοντος στους ουρητήρες, συμπεριλαμβανομένης της έλλειψης βιταμίνης Α. Η αύξηση των αλκαλικών παραμέτρων και ο σχηματισμός στρουβιτών επηρεάζεται από τον εμπλουτισμό της δίαιτας με ψάρι και πλιγούρι (φώσφορο και μαγνήσιο).

    Ο σχηματισμός ουρόλιθων σημειώνεται στα ουροποιητικά κανάλια των υπέρβαρων ζώων. Αυτό φορτίζει άσκοπα το ουροποιητικό σύστημα, το οποίο δεν είναι προσαρμοσμένο στη χρήση προϊόντων αποσύνθεσης, γεγονός που προκαθορίζει την έναρξη της κρυστάλλωσης. Το μεγάλο βάρος της γάτας δεν του επιτρέπει να κινείται ενεργά, γεγονός που μειώνει τον μεταβολισμό.

    Για τη σίτιση, χρησιμοποιείται ξηρά τροφή υψηλής ποιότητας · κατά την επιλογή, δίνουν προσοχή στην περιεκτικότητα σε μαγνήσιο, φώσφορο και πρωτεΐνες ανά 100 g του προϊόντος. Οι επώνυμα ξηροί κόκκοι συνιστώνται σε αναλογία 37-50 g την ημέρα και οι χαμηλής ποιότητας δίνουν 120 g το καθένα. Εάν η περιεκτικότητα σε μικροστοιχεία ανά 100 g είναι η ίδια, τότε όταν τρώει μια φθηνή επιλογή, η γάτα λαμβάνει περισσότερες ουσίες από όσο χρειάζεται.

    Η πρόσληψη υγρών έχει μελετηθεί σε σχέση με διαφορετικές δίαιτες, καθώς οι αλλαγές στον όγκο του νερού επηρεάζουν την περιεκτικότητα σε ούρα και μέταλλα. Δώστε προσοχή όχι μόνο στην απέκκριση των ούρων, αλλά και στην υγρασία στα κόπρανα, και σε άλλες εξαγωγές υγρών από το σώμα. Η ισορροπία του νερού εξαρτάται επίσης από την περιεκτικότητα σε λίπος και την ενέργεια.

    Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (περίπου 30%) αυξάνει την παραγωγή ούρων, ενώ μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων, χωρίς λιπαρά αυξάνει τη συγκέντρωση των υγρών στα κόπρανα. Ανεξάρτητα από το είδος της τροφής, οι γάτες και οι γάτες πίνουν 120-240 ml νερό την ημέρα. Η αύξηση της ποσότητας του νερού που καταναλώνεται επηρεάζεται από το κλίμα, την εποχή, τα θρεπτικά συστατικά, το στρες και άλλους παράγοντες. Ο σκοπός της σωστής διατροφής είναι:

    • πρόληψη της υπερανάπτυξης των κρυστάλλων στρουβίτη και ουρόλιθου σε γάτες και γάτες.
    • αποκλεισμός των σχηματισμών φωσφορικών τριπέλης σε ζώα με τάση για παχυσαρκία·
    • διάλυση στρουβίτη.
    • πρόληψη της υποτροπής και περαιτέρω ανάπτυξη·
    • μέτρια μείωση της πρόσληψης βιταμίνης D.

    Υπάρχουν ειδικά διαμορφωμένες δίαιτες για κάθε τύπο πέτρας ξεχωριστά, καθώς οι συστάσεις διατροφής είναι διαφορετικές. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη στρουβίτη, δίνεται στις γάτες κρέας και άλλα προϊόντα πρωτεΐνης, καθώς οξινίζουν τα ούρα και δεν επιτρέπουν την αύξηση της αλκαλικής αντίδρασης. Μην χρησιμοποιείτε δημητριακά στη διατροφή, καθώς αλκαλοποιούν τον οργανισμό. Για περισσότερη παραγωγή ούρων, φροντίστε να πίνει επαρκή ποσότητα για το ζώο. Η ανάπτυξη της ουρολιθίασης σε γάτες και γάτες είναι ένα επείγον πρόβλημα όταν διατηρούνται κατοικίδια, τόσο τα ζώα όσο και οι ιδιοκτήτες υποφέρουν από αυτό. Το κύριο πράγμα σε αυτό το θέμα είναι η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η έκκληση στον κτηνίατρο όταν η ασθένεια βρίσκεται στο αρχικό της στάδιο.

Αυτοί οι σχηματισμοί, που συχνά ονομάζονται στρουβίτες, όπως το οξαλικό ασβέστιο, ανήκουν σε ουρόλιθους (πέτρες που σχηματίζονται στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος), αλλά σε αντίθεση με τους σχηματισμούς οξαλικού ασβεστίου, έχουν απολύτως λεία επιφάνεια και ήπια συμπτώματα.

Τα τριπελεφωσφορικά στα ούρα συνήθως ανιχνεύονται μόνο όταν ο ιδιοκτήτης αποφασίσει για μια πλήρη εξέταση του κατοικίδιου ζώου, της οποίας προηγούνται ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις αρνητικής φύσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σχηματισμοί στρουβίτη (φωσφορικά άλατα τριπέλης) εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της πολύ μεγάλης στασιμότητας των ούρων ή της ανάπτυξης βακτηριακής λοίμωξης στο ουρογεννητικό σύστημα και ο ρυθμός ανάπτυξής τους είναι εντυπωσιακός. Έτσι, μέσα σε λίγες μέρες, οι ουρόλιθοι αυτού του τύπου μπορούν να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό, σχηματίζοντας κοράλλια νεφρών, τα οποία ταυτόχρονα έχουν μια μαλακή πορώδη επιφάνεια και μια λευκή ή ανοιχτό γκρι απόχρωση, παρά το γεγονός ότι εξωτερικά το ζώο δεν θα βιώσει οποιαδήποτε ενόχληση. Τα προβλήματα, κατά κανόνα, ξεκινούν ακριβώς όταν αυτά τα μέταλλα αρχίζουν να περνούν μέσα από τους αγωγούς, εισέρχονται σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος ή μάλλον στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα κ.λπ.

Είναι πολύ απλό να ανιχνεύσουμε τριπλά φωσφορικά άλατα στα ούρα της γάτας και αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους, οι οποίοι δεν αποκλείονται αμοιβαία. Μιλάμε για διαγνωστικά με τη χρήση μικροσκοπίου ή με φιλτράρισμα ούρων μέσα από το λεπτότερο κόσκινο, στο οποίο εναποτίθενται κρύσταλλοι ουρολιθικών σχηματισμών. Ένδειξη για την εξέταση ενός κατοικίδιου είναι τυχόν συμπτώματα ουρολιθίασης (ουρολιθίαση), τα οποία εκφράζονται κυρίως σε σοβαρά προβλήματα ούρησης. Και τις περισσότερες φορές μιλάμε για συχνή παρόρμηση για ούρηση, πολύ μικρό όγκο, αιματουρία (αιματηρά εγκλείσματα), καθώς και μερική ή πλήρη κατακράτηση ούρων. Είναι πολύ φυσικό ότι τέτοια συμπτώματα τείνουν να συνοδεύονται από ένα σύνδρομο οξύ πόνου, με αποτέλεσμα το ζώο να γουργουρίζει παραπονεμένα, να κάθεται συνεχώς, να κρύβεται και να σημαδεύει παντού.

Οι περίπλοκες μορφές ουρολιθίασης συνοδεύονται από ακόμη πιο σοβαρές εκδηλώσεις - από αιμορραγία από την ουρήθρα και πλήρη άρνηση φαγητού σε συνδυασμό με λήθαργο και απάθεια έως πλήρη κατακράτηση ούρων (ανουρία), η οποία τείνει να καταλήγει σε πυρετό, έμετο, σπασμούς και κώμα. τις επακόλουθες συνέπειες. Γι' αυτό οποιαδήποτε καθυστέρηση επιδεινώνει την εξέλιξη της νόσου και είναι τουλάχιστον ανόητο και κοντόφθαλμο να ελπίζουμε ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους.

Για να επιβεβαιωθεί η ουρολιθίαση σε μια γάτα, η ανάλυση ούρων από μόνη της δεν αρκεί και για να ληφθεί μια πλήρη εικόνα πληροφοριών σχετικά με τον βαθμό βλάβης στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος του ζώου, συνιστάται η εξέταση του με ακτινογραφίες .

Επιπλέον, θα πρέπει να αποκλειστεί αμέσως μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος όπως η ψηλάφηση της ουροδόχου κύστης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος του ζώου, καθώς είναι σημαντική μόνο κατά την εξέταση σκύλων. Ορισμένοι περιορισμοί υπάρχουν επίσης κατά την εξέταση των ακτίνων Χ, καθώς τείνουν να αναγνωρίζουν μόνο τριπλά φωσφορικά άλατα που είναι αδιαφανή στην ακτινοβολία, το μέγεθος των οποίων σε διατομή υπερβαίνει τα 2 χιλιοστά. Ο προσδιορισμός της παρουσίας μικρότερων κρυστάλλων ή σχηματισμών, η διαφάνεια των οποίων δεν επιτρέπει την αναγνώρισή τους με τη μέθοδο που υποδεικνύεται παραπάνω, είναι ρεαλιστικό μόνο με τη βοήθεια μοτίβων περίθλασης ακτίνων Χ με αντίθεση χρώματος.

Μεταξύ άλλων, το μακροχρόνιο στερεότυπο ότι μόνο οι στρουβίτες μπορούν να βρεθούν στις γάτες θα πρέπει να καταρριφθεί, επειδή πρόσφατα υπήρξαν περισσότερες περιπτώσεις όπου η ουρολιθίαση σε αυτό το ζώο προκλήθηκε από το σχηματισμό ουρολίθων όπως το οξαλικό ασβέστιο, που έχουν σκληρό ανώμαλη επιφάνεια. Επομένως, τα τριπελφωσφορικά που βρίσκονται στα ούρα δεν αποτελούν λόγο για να σταματήσετε την περαιτέρω εξέταση του κατοικίδιου ζώου, ξεκινώντας αμέσως τη θεραπεία του. Και όλα αυτά γιατί για θεραπεία υψηλής ποιότητας και των δύο τύπων σχηματισμών, απαιτείται μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση, η οποία στη συνέχεια συνδυάζεται σε ένα ενιαίο σύνολο μέτρων και χειρισμών. Επιπλέον, η τοποθέτηση των κρυστάλλων, καθώς και η κλίμακα αυτών των νεοπλασμάτων, έχει κάποια σημασία. Άρα, η πιο σοβαρή μορφή ουρολιθίασης δικαίως θεωρείται αυτή που προκαλείται από τη συσσώρευση νεφρόλιθων στα νεφρά, γιατί σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει καμία απολύτως δυνατότητα χειρουργικής αφαίρεσής τους.

Η μόνη εξαίρεση στον κανόνα είναι η κλινική εικόνα στην οποία προσβάλλεται μόνο ένας νεφρός. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να προτείνουμε την πλήρη αφαίρεσή του μαζί με τους κατάφυτους ουρολιθικούς κρυστάλλους. Η πιο ήπια μορφή ουρολιθίασης είναι αυτή κατά την οποία στρουβίτης ή άλλοι ουρόλιθοι συσσωρεύονται στους ουρητήρες, αφού τότε είναι δυνατή η αφαίρεσή τους με χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, μην ξεχνάτε πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εξελιχθούν σε νεφρική ανεπάρκεια και για να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες προληπτικές συστάσεις.

Αρκετά καλές προβλέψεις δίνονται και κατά την αφαίρεση τριπλών φωσφορικών από την ουροδόχο κύστη, η οποία πραγματοποιείται μέσω κυστεοστομίας. Μιλάμε για μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει το άνοιγμα ενός οργάνου με περαιτέρω εξαγωγή κρυστάλλων.

Ένα άλλο μέρος όπου μπορούν να συσσωρεύονται εκπαιδευτικά δεδομένα είναι η ουρήθρα και χρησιμοποιούνται αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ουρολιθίασης παρόμοιου τύπου: μασάζ, πλύσιμο ή ουρηθροστομία, που περιλαμβάνει αφαίρεση του ουροποιητικού πόρου και σχηματισμό νέου.

Αυτοί οι σχηματισμοί, που συχνά ονομάζονται στρουβίτες, όπως το οξαλικό ασβέστιο, ανήκουν σε ουρόλιθους (πέτρες που σχηματίζονται στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος), αλλά σε αντίθεση με τους σχηματισμούς οξαλικού ασβεστίου, έχουν απολύτως λεία επιφάνεια και ήπια συμπτώματα.

Τα τριπελεφωσφορικά στα ούρα συνήθως ανιχνεύονται μόνο όταν ο ιδιοκτήτης αποφασίσει για μια πλήρη εξέταση του κατοικίδιου ζώου, της οποίας προηγούνται ορισμένες κλινικές εκδηλώσεις αρνητικής φύσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι σχηματισμοί στρουβίτη (φωσφορικά άλατα τριπέλης) εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της πολύ μεγάλης στασιμότητας των ούρων ή της ανάπτυξης βακτηριακής λοίμωξης στο ουρογεννητικό σύστημα και ο ρυθμός ανάπτυξής τους είναι εντυπωσιακός. Έτσι, μέσα σε λίγες μέρες, οι ουρόλιθοι αυτού του τύπου μπορούν να γεμίσουν ολόκληρο το νεφρό, σχηματίζοντας κοράλλια νεφρών, τα οποία ταυτόχρονα έχουν μια μαλακή πορώδη επιφάνεια και μια λευκή ή ανοιχτό γκρι απόχρωση, παρά το γεγονός ότι εξωτερικά το ζώο δεν θα βιώσει οποιαδήποτε ενόχληση. Τα προβλήματα, κατά κανόνα, ξεκινούν ακριβώς όταν αυτά τα μέταλλα αρχίζουν να περνούν μέσα από τους αγωγούς, εισέρχονται σε άλλα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος ή μάλλον στους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα κ.λπ.

Είναι πολύ απλό να ανιχνεύσουμε τριπλά φωσφορικά άλατα στα ούρα της γάτας και αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους, οι οποίοι δεν αποκλείονται αμοιβαία. Μιλάμε για διαγνωστικά με τη χρήση μικροσκοπίου ή με φιλτράρισμα ούρων μέσα από το λεπτότερο κόσκινο, στο οποίο εναποτίθενται κρύσταλλοι ουρολιθικών σχηματισμών. Ένδειξη για την εξέταση ενός κατοικίδιου είναι τυχόν συμπτώματα ουρολιθίασης (ουρολιθίαση), τα οποία εκφράζονται κυρίως σε σοβαρά προβλήματα ούρησης. Και τις περισσότερες φορές μιλάμε για συχνή παρόρμηση για ούρηση, πολύ μικρό όγκο, αιματουρία (αιματηρά εγκλείσματα), καθώς και μερική ή πλήρη κατακράτηση ούρων. Είναι πολύ φυσικό ότι τέτοια συμπτώματα τείνουν να συνοδεύονται από ένα σύνδρομο οξύ πόνου, με αποτέλεσμα το ζώο να γουργουρίζει παραπονεμένα, να κάθεται συνεχώς, να κρύβεται και να σημαδεύει παντού.

Οι περίπλοκες μορφές ουρολιθίασης συνοδεύονται από ακόμη πιο σοβαρές εκδηλώσεις - από αιμορραγία από την ουρήθρα και πλήρη άρνηση φαγητού σε συνδυασμό με λήθαργο και απάθεια έως πλήρη κατακράτηση ούρων (ανουρία), η οποία τείνει να καταλήγει σε πυρετό, έμετο, σπασμούς και κώμα. τις επακόλουθες συνέπειες. Γι' αυτό οποιαδήποτε καθυστέρηση επιδεινώνει την εξέλιξη της νόσου και είναι τουλάχιστον ανόητο και κοντόφθαλμο να ελπίζουμε ότι όλα θα φύγουν από μόνα τους.

Για να επιβεβαιωθεί η ουρολιθίαση σε μια γάτα, η ανάλυση ούρων από μόνη της δεν αρκεί και για να ληφθεί μια πλήρη εικόνα πληροφοριών σχετικά με τον βαθμό βλάβης στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος του ζώου, συνιστάται η εξέταση του με ακτινογραφίες .

Επιπλέον, θα πρέπει να αποκλειστεί αμέσως μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος όπως η ψηλάφηση της ουροδόχου κύστης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος του ζώου, καθώς είναι σημαντική μόνο κατά την εξέταση σκύλων. Ορισμένοι περιορισμοί υπάρχουν επίσης κατά την εξέταση των ακτίνων Χ, καθώς τείνουν να αναγνωρίζουν μόνο τριπλά φωσφορικά άλατα που είναι αδιαφανή στην ακτινοβολία, το μέγεθος των οποίων σε διατομή υπερβαίνει τα 2 χιλιοστά. Ο προσδιορισμός της παρουσίας μικρότερων κρυστάλλων ή σχηματισμών, η διαφάνεια των οποίων δεν επιτρέπει την αναγνώρισή τους με τη μέθοδο που υποδεικνύεται παραπάνω, είναι ρεαλιστικό μόνο με τη βοήθεια μοτίβων περίθλασης ακτίνων Χ με αντίθεση χρώματος.

Μεταξύ άλλων, το μακροχρόνιο στερεότυπο ότι μόνο οι στρουβίτες μπορούν να βρεθούν στις γάτες θα πρέπει να καταρριφθεί, επειδή πρόσφατα υπήρξαν περισσότερες περιπτώσεις όπου η ουρολιθίαση σε αυτό το ζώο προκλήθηκε από το σχηματισμό ουρολίθων όπως το οξαλικό ασβέστιο, που έχουν σκληρό ανώμαλη επιφάνεια. Επομένως, τα τριπελφωσφορικά που βρίσκονται στα ούρα δεν αποτελούν λόγο για να σταματήσετε την περαιτέρω εξέταση του κατοικίδιου ζώου, ξεκινώντας αμέσως τη θεραπεία του. Και όλα αυτά γιατί για θεραπεία υψηλής ποιότητας και των δύο τύπων σχηματισμών, απαιτείται μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση, η οποία στη συνέχεια συνδυάζεται σε ένα ενιαίο σύνολο μέτρων και χειρισμών. Επιπλέον, η τοποθέτηση των κρυστάλλων, καθώς και η κλίμακα αυτών των νεοπλασμάτων, έχει κάποια σημασία. Άρα, η πιο σοβαρή μορφή ουρολιθίασης δικαίως θεωρείται αυτή που προκαλείται από τη συσσώρευση νεφρόλιθων στα νεφρά, γιατί σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει καμία απολύτως δυνατότητα χειρουργικής αφαίρεσής τους.

Η μόνη εξαίρεση στον κανόνα είναι η κλινική εικόνα στην οποία προσβάλλεται μόνο ένας νεφρός. Σε αυτή την περίπτωση, μπορούμε να προτείνουμε την πλήρη αφαίρεσή του μαζί με τους κατάφυτους ουρολιθικούς κρυστάλλους. Η πιο ήπια μορφή ουρολιθίασης είναι αυτή κατά την οποία στρουβίτης ή άλλοι ουρόλιθοι συσσωρεύονται στους ουρητήρες, αφού τότε είναι δυνατή η αφαίρεσή τους με χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, μην ξεχνάτε πιθανές επιπλοκές που μπορεί να εξελιχθούν σε νεφρική ανεπάρκεια και για να αποφύγετε τέτοιες συνέπειες, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες προληπτικές συστάσεις.

Αρκετά καλές προβλέψεις δίνονται και κατά την αφαίρεση τριπλών φωσφορικών από την ουροδόχο κύστη, η οποία πραγματοποιείται μέσω κυστεοστομίας. Μιλάμε για μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει το άνοιγμα ενός οργάνου με περαιτέρω εξαγωγή κρυστάλλων.

Ένα άλλο μέρος όπου μπορούν να συσσωρεύονται εκπαιδευτικά δεδομένα είναι η ουρήθρα και χρησιμοποιούνται αρκετές αποτελεσματικές μέθοδοι για τη θεραπεία της ουρολιθίασης παρόμοιου τύπου: μασάζ, πλύσιμο ή ουρηθροστομία, που περιλαμβάνει αφαίρεση του ουροποιητικού πόρου και σχηματισμό νέου.

Ορισμοί της έννοιας " νόσος της ουρολιθίασης«Μπορείς να δώσεις πολλά. Με απλά λόγια, η ουσία του είναι η εξής - λόγω μεταβολικών διαταραχών στο σώμα σκύλων και γατών, εμφανίζεται ο σχηματισμός λίθων στα ούρα και το ουροποιητικό σύστημα, που ονομάζονται ουρόλιθοι ή λίθοι.

Τα ούρα είναι ένα σύνθετο διάλυμα που είναι απαραίτητο μέσο για την αποβολή των μεταβολικών προϊόντων από τον οργανισμό. Τα ούρα εκκρίνουν μεταβολικά προϊόντα (ουρία και κρεατινίνη), μέταλλα (ασβέστιο, μαγνήσιο, φωσφορικά άλατα), ηλεκτρολύτες (νάτριο και κάλιο), νερό, το pH των ούρων ποικίλλει ανάλογα με την ομοιοστατική διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας. Οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα μπορεί να οδηγήσουν στην ανάπτυξη ουρολιθίασης στα ζώα. Η μηχανική απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος από λίθους είναι η αιτία της ουρολιθίασης. Οι πέτρες μπορεί να σχηματιστούν τόσο στα νεφρά όσο και στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά τα κλινικά συμπτώματα της ουρολιθίασης σχετίζονται ακριβώς με την ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος.

Διάγνωση... Η ουρολιθίαση εγκαθίσταται με την ανίχνευση λίθων σε φρέσκα ούρα, στην ουροδόχο κύστη με υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία και ανίχνευση λίθων κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης αφαίρεσής τους. Η παρουσία λίθων στα ούρα που έχουν παραμείνει για περισσότερο από μία ώρα δεν δικαιολογεί την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με την ουρολιθίαση, καθώς οι ουρόλιθοι μπορεί να καθιζάνουν ως αποτέλεσμα φυσικών χημικών αντιδράσεων.

Οι ουρόλιθοι ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό ως προς τη σύσταση - από ομοιογενείς (κυστίνες) έως ένα σύνθετο μείγμα μετάλλων, ακόμη και μετάλλων και πρωτεϊνών. Διαφέρουν επίσης στην εμφάνιση - από μαλακές εναποθέσεις αμμώδους υλικού (βλεννοειδές βύσματα), που παρατηρούνται κυρίως σε γάτες και αποτελούνται από ένα κέλυφος που μοιάζει με πρωτεΐνη γεμάτο με περιεκτικότητα σε ορυκτά, έως σκληρές λείες ή ανώμαλες πέτρες, που αποτελούνται κυρίως από μέταλλα και μικρές μήτρες . Δεν θα περιγράψουμε λεπτομερώς τις ιδιότητες καθεμιάς από τις πέτρες, δεν είναι αυτός ο σκοπός αυτού του άρθρου. Οι συνάδελφοι κτηνίατροι που ασχολούνται με τη σε βάθος μελέτη του προβλήματος μπορούν να ανατρέξουν στις κατάλληλες οδηγίες.

Ο σχηματισμός λίθων συμβαίνει για τους εξής λόγους:

1. Εάν η συγκέντρωση των συστατικών που αποτελούν τον ουρόλιθο στα ούρα είναι μεγαλύτερη από την πιθανότητα διάλυσης και απέκκρισής τους χωρίς σχηματισμό κρυστάλλου.
2. Μερικοί τύποι κρυστάλλων είναι ευαίσθητοι στο pH των ούρων. Έτσι, οι στρουβίτες σχηματίζονται μόνο στα αλκαλικά ούρα (PH> 7,0). Το οξαλικό ασβέστιο γενικά δεν είναι ευαίσθητο στο pH των ούρων.
3. Ο σχηματισμός μεγάλων κρυστάλλων που μπορούν να προκαλέσουν απόφραξη (απόφραξη) του ουροποιητικού πρέπει να συμβεί πολύ γρήγορα, γιατί με τον αργό σχηματισμό κρυστάλλων, ξεπλένονται από την κύστη χωρίς χρόνο να προκαλέσουν βλάβη.
4. Η παρουσία πυρήνα (βάσης) για την έναρξη του σχηματισμού μεγάλου ουρόλιθου. Αυτά μπορεί να είναι υπολείμματα κυττάρων, υλικό ράμματος, βακτήρια και, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, ιοί.
5. Ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ουρολιθίασης. Έτσι, ορισμένες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης συμβάλλουν στην ανάπτυξη ουρολιθίασης από στρουβίτη σε σκύλους (ειδικά σε σκύλες και κουτάβια του πρώτου έτους της ζωής).

Κλινικά συμπτώματα ουρολιθίασης

Η παρουσία ουρόλιθων στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να προκαλέσει κλινικά συμπτώματα που μπορεί ή όχι να γίνουν αντιληπτά από τον ιδιοκτήτη του κατοικίδιου ζώου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γάτες, καθώς κρύβονται από τους ιδιοκτήτες τους και η ούρηση τους δεν φαίνεται πάντα από τους ιδιοκτήτες. Το κύριο κλινικό σύμπτωμα είναι η αδυναμία φυσικής πράξης ούρησης ή η δυσκολία στην ούρηση.

Ταυτόχρονα, το ζώο συχνά κάθεται (γάτες, γάτες, σκύλες) ή σηκώνει το πόδι του (αρσενικά), προσπαθεί να ουρήσει, γκρινιάζει, κλαίει, τα ούρα απελευθερώνονται σε σταγόνες, συχνά με αίμα.

Με την ψηλάφηση της κοιλιάς διαπιστώνεται η παρουσία γεμάτης κύστης. Αυτή η διαδικασία μπορεί πάντα να πραγματοποιηθεί σε γάτες, σε σκύλους μερικές φορές είναι εξαιρετικά δύσκολο να ψηλαφήσετε το κοιλιακό τοίχωμα λόγω των τεταμένων ισχυρών μυών του κοιλιακού τοιχώματος.

Υπάρχουν διάφοροι βαθμοί ουρολιθίασης:

1. Υποκλινική ουρολιθίαση... Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την παρουσία ουρόλιθων στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να απουσιάζουν. Ο στρουβίτης, το οξαλικό ασβέστιο και άλλοι ουρόλιθοι που περιέχουν ασβέστιο είναι αδιαφανείς με ακτίνες Χ και είναι ανιχνεύσιμοι στις ακτίνες Χ. Η ανάλυση ούρων μπορεί να δείξει αυξημένο αριθμό κρυστάλλων και μη φυσιολογικό pH ούρων. Αυτοί οι ουρόλιθοι είναι συνήθως στρουβίτης και μερικές φορές οξαλικό ασβέστιο. Οι πέτρες οξαλικού ασβεστίου έχουν συχνά πολύ ανώμαλη επιφάνεια και μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα (ήπια έως σοβαρά) φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος, ενώ οι λείες στρουβίτες ή οι κυστίνες συχνά δεν έχουν καθόλου κλινικά συμπτώματα. Η νεφρολίτιδα σπάνια συνοδεύεται από κλινικά συμπτώματα, με εξαίρεση την αιματουρία, μέχρι να ταξιδέψει στον ουρητήρα, προκαλώντας απόφραξη (απόφραξη) και υδρονέφρωση.

2. Ήπια συμπτώματα ουρολιθίασης:

  • Κάποια αύξηση στη συχνότητα ούρησης
  • Ήπια αιματουρία - χρώση αίματος
  • Μικρή αύξηση του χρόνου ούρησης
  • Ελαφρά ενόχληση κατά την ούρηση
  • Ενισχυμένο γλείψιμο των γεννητικών οργάνων

3. Σοβαρά συμπτώματα:

  • Pollakiuria - οι γάτες σχεδόν ποτέ δεν εγκαταλείπουν το κουτί των απορριμμάτων τους και σταγόνες ούρων πέφτουν συνεχώς στα σκυλιά
  • Τενεσμός ούρων (που πρέπει να διακρίνεται από τη δυσκοιλιότητα)
  • Σοβαρή αιματουρία - εμφανές αίμα στα ούρα
  • Σοβαρή ενόχληση κατά την ούρηση - φωνές και εμφανής πόνος
  • Κατά την ψηλάφηση, η κύστη είναι έντονα διατεταμένη
  • Πολυδιψία / πολυουρία σε περίπτωση δευτεροπαθούς νεφρικής ανεπάρκειας
  • Γενική κατάθλιψη και ανορεξία

4. Συμπτώματα που απειλούν τη ζωή του ζώου:

  • Ανουρία (έλλειψη ούρησης)
  • Αδυναμία / κατάρρευση
  • Αφυδάτωση
  • Κατά την ψηλάφηση, η ουροδόχος κύστη μπορεί να μην βρεθεί εάν σκάσει ή είναι ανουρική (διαφορετικά αισθάνεται σαν μια πυκνή μάζα)
  • Μπορεί να ανιχνευθεί ουραιμική δυσοσμία του στόματος
  • Κάνω εμετό
  • Σπασμοί

Για να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία, ο κτηνίατρος πρέπει να είναι σε θέση να εκτιμήσει τον βαθμό ανάπτυξης της ουρολιθίασης.

Διάγνωση ουρολιθίασης

Η ουρολιθίαση επιβεβαιώνεται:

  • Κλινικά συμπτώματα
  • Ψηλάφηση ουρόλιθων της ουροδόχου κύστης σε σκύλους (δύσκολο να ψηλαφηθούν σε γάτες)
  • Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν αδιαφανείς ουρόλιθους με ακτίνες Χ
  • Ακτινογραφίες αντίθεσης για διαφανείς και μικρούς (κάτω από 2 mm σε διάμετρο) ουρόλιθους ακτίνων Χ
  • Έκκριση ουρόλιθων κατά την ούρηση (μπορούν να συλλεχθούν σε πλέγμα)

Η ακτινογραφία είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της αδιαφάνειας των ακτίνων Χ, της θέσης της εναπόθεσης, του αριθμού και του μεγέθους των ουρόλιθων. Συνήθως, οι πέτρες υπάρχουν σε πολλά σημεία ταυτόχρονα, επομένως είναι απαραίτητη η εξέταση όλου του ουροποιητικού συστήματος.

Ρύζι. 1. Κρύσταλλοι οξαλικού ασβεστίου στα ούρα

Στις γάτες, η ουρολιθίαση συνήθως υποχωρεί με το σχηματισμό στρουβιτών (φωσφορικά τριπέλη), αλλά πρόσφατα έχει αυξηθεί οι περιπτώσεις ανίχνευσης οξαλικού ασβεστίου στα ούρα των γατών και, ακόμη χειρότερα, μικτή ουρολιθίαση, όταν στρουβίτης και οξαλικά άλατα υπάρχουν στα ούρα σε ουδέτερο επίπεδο pH των ούρων. Πολλοί κτηνίατροι παραμελούν τις εργαστηριακές διαγνώσεις, βασιζόμενοι στον επιπολασμό του στρουβίτη στις γάτες. Νομίζω ότι αυτή η προσέγγιση είναι λάθος.

Στους σκύλους, το ICD μπορεί να προχωρήσει στο σχηματισμό όλων των γνωστών ουρόλιθων.Επομένως, ο εργαστηριακός οπτικός προσδιορισμός του τύπου των λίθων για σκύλους είναι πολύ σημαντικός για τη συνταγογράφηση της θεραπείας. Ένα ίζημα δείγματος φρέσκου ούρων 10 ml θα πρέπει να μικροσκοπείται αμέσως μετά τη συλλογή σε θερμοκρασία σώματος, επειδή ο χρόνος, η ψύξη ή η εξάτμιση των ούρων μπορεί να επιταχύνουν την καθίζηση των κρυστάλλων και να δώσουν ψευδώς θετικά ή παράδοξα αποτελέσματα. Οι περισσότεροι από τους ευρέως διαδεδομένους κρυστάλλους στα ούρα έχουν τυπική εμφάνιση και με μεγάλο αριθμό από αυτούς μπορεί κανείς να κρίνει τη σύνθεση του ουρόλιθου ή τουλάχιστον το εξωτερικό του στρώμα.


Ρύζι. 2. Στρουβίτες



Ρύζι. 3. Στρουβίτες και ερυθροκύτταρα στα ούρα

Θεραπεία της ουρολιθίασης

Η επιλογή της σωστής θεραπείας εξαρτάται από τη θέση(ες) των ουρόλιθων:

Νεφρό- Οι νεφρόλιθοι είναι πολύ δύσκολο να αφαιρεθούν χειρουργικά, εκτός εάν συγκεντρωθούν σε έναν νεφρό. Τότε είναι δυνατή η νεφρεκτομή (αφαίρεση του νεφρού). Με νεφρίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί μετανεφρική νεφρική ανεπάρκεια. Η διάλυση των ουρόλιθων στρουβίτη είναι δυνατή με τη συνταγογράφηση ειδικής δίαιτας.

Ουρητήρες- οι ουρόλιθοι που βρίσκονται στους ουρητήρες αφαιρούνται επιτυχώς χειρουργικά, αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε την πιθανότητα εμφάνισης μετανεφρικής ανεπάρκειας.

Κύστη- Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο των ουρόλιθων. Οι στρουβίτες, τα ουρικά και μερικές φορές οι κυστίνες μπορούν να διαλυθούν, ενώ το οξαλικό ασβέστιο και άλλοι ουρόλιθοι που περιέχουν ασβέστιο και πυρίτιο αφαιρούνται χειρουργικά με μια συμβατική κυστεοτομή (άνοιγμα της ουροδόχου κύστης και αφαίρεση λίθων).

Ουρήθρα- ανάλογα με τον τρόπο εντοπισμού των ουρόλιθων, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι θεραπείας:

1) Χειρισμός - χειροκίνητο μασάζ(συχνά χρησιμοποιείται για γάτες με βύσματα άμμου) ή καθετηριασμόςένας μικρός καθετήρας πολυουρεθάνης (για παράδειγμα, ένας ειδικός καθετήρας Jackson για γάτες ή ένας ιατρικός υποκλείδιος καθετήρας με διάμετρο 0,6 - 0,8 mm).

Αν και ο καθετηριασμός χρησιμοποιείται συχνά για την απομάκρυνση ή τη διάσπαση των ουρόλιθων σε γάτες και ορισμένες ράτσες σκύλων, αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι η πιο επικίνδυνη για τους ακόλουθους λόγους:

  • τραυματίζει τον ιστό, που οδηγεί σε ίνωση και ουλές, ακολουθούμενες από στένωση της ουρήθρας.
  • φέρνει τη μόλυνση στο ουροποιητικό σύστημα.

2) Ανάδρομη πλύση ουρήθρας ακολουθούμενη από διάλυση (στρουβίτης, ουρικό και κυστίνη) ή κυστοτομή (οξαλικό ασβέστιο, άλλοι ουρόλιθοι που περιέχουν ασβέστιο και πυρίτιο) είναι η μόνη θεραπεία για την ουρολιθίαση της ουρήθρας.

Μέθοδος ανάδρομης έκπλυσης των λίθων της ουρήθρας

Στο ζώο χορηγείται γενική αναισθησία ή ισχυρά ηρεμιστικά. Στη συνέχεια εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

  • Αδειάστε την κύστη με κυστεοκέντηση (παρακέντηση της κύστης μέσω του κοιλιακού τοιχώματος)
  • Μέσω του ορθού, τα δάχτυλα πιέζουν την ουρήθρα απέναντι από την ηβική κοιλότητα, κάτω από τον ουρόλιθο (αυτό απαιτεί έναν βοηθό)
  • Ένας στείρος καθετήρας εισάγεται στην περιφερική ουρήθρα
  • Ασφαλίζει την ουρήθρα του πέους γύρω από τον καθετήρα
  • Αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα εγχέεται στον καθετήρα μέσω σύριγγας
  • Όταν η ενδοαυλική πίεση φτάσει στο επιθυμητό σημείο, ο βοηθός αφαιρεί τα δάχτυλα και απελευθερώνει την ουρήθρα
  • Υπό την πίεση του αλατούχου διαλύματος, ο ουρόλιθος επιστρέφει πίσω στην ουροδόχο κύστη
  • Μπορείτε να επαναλάβετε τη διαδικασία πολλές φορές.

Η υποτροπή της απόφραξης είναι πολύ σπάνια μετά από ανάδρομη πλύση. Στις γάτες, αυτή η μέθοδος, κατά κανόνα, δεν χρησιμοποιείται· στα αρσενικά, αυτή η χαμηλή τραυματική μέθοδος συνιστάται συχνά για χρήση.

3) Ουρηθροστομία χρησιμοποιείται για άνδρες όταν η χειραγώγηση ή η ανάδρομη πλύση δεν ήταν επιτυχής. Η ουρηθροστομία δημιουργεί ένα μόνιμο άνοιγμα στην ουρήθρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για επαναλαμβανόμενες αποφράξεις της ουρήθρας του πέους στους άνδρες και μερικές φορές στους άνδρες. Αν και αυτή είναι η μόνη θεραπεία για ζώα με επίμονη απόφραξη της ουρήθρας, πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή επειδή ορισμένες αναφορές υποδεικνύουν ότι το 17% των περιπτώσεων αρσενικής ουρηθροστομίας οδηγεί σε μετεγχειρητική ουρολοίμωξη. Στο 10% των γατών, η ουρηθροστομία και οι διατροφικές αλλαγές οδηγούν επίσης σε μετεγχειρητική λοίμωξη, ενώ καμία από τις γάτες που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με δίαιτα δεν έχει ουρολοίμωξη.

Διάλυση

Μπορείτε να διαλύσετε λίθους στρουβίτη, ουρικού και κυστίνης... Αυτή είναι η μόνη μη απειλητική για τη ζωή μέθοδος αφαίρεσης λίθων σε ζώα με ουρολιθίαση. Η αραίωση χρησιμοποιείται για πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Εάν υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, χορηγούνται αντιβιοτικά ως μέρος της θεραπείας με βάση την καλλιέργεια ούρων και τον έλεγχο ευαισθησίας. Λεπτομέρειες για τη θεραπεία συζητούνται παρακάτω.

Στρουβίτες (φωσφορικό μαγνήσιο αμμώνιο, φωσφορικά τριπέλη)... Για τη διάλυση των λίθων στρουβίτη, αρκεί να τηρείτε αυστηρά ειδικές κτηνιατρικές δίαιτες. Εκπροσωπούνται ευρέως στη ρωσική αγορά, οποιαδήποτε κτηνιατρική κλινική στη Μόσχα και μεγάλες πόλεις της Ρωσίας μπορεί να προσφέρει μια κτηνιατρική δίαιτα για το κατοικίδιο ζώο σας. Χρησιμοποιούμε με επιτυχία ζωοτροφές από την Purina (UR) και τους Hills (s / d, c / d).

Αυτά τα τρόφιμα θα οξινίσουν τα ούρα προκαλώντας τη διάλυση του στρουβίτη. Επιπλέον, η αυξημένη περιεκτικότητα σε νάτριο αυτών των δίαιτων διεγείρει τη διούρηση (ούρηση), η οποία βοηθά στην έκπλυση της ουροδόχου κύστης και στην εξάλειψη των συσσωρευμένων αλάτων όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Σε περίπτωση ουρολιθίασης που δεν επιπλέκεται από βακτηριακές λοιμώξεις, η θεραπεία με ειδικές δίαιτες φέρνει θετικά αποτελέσματα ήδη 4-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη επίσκεψη στον κτηνίατρο και η έγκαιρη διάγνωση της ουρολιθίασης συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση του ζώου και ελαχιστοποιεί πιθανές υποτροπές της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό ο ιδιοκτήτης να τηρεί το καθεστώς διατροφής του ζώου. ΤΙΠΟΤΑ, εκτός από ειδική δίαιτα, ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΟΘΕΙ πια στο ζώο !!!

Ο ποιοτικός έλεγχος της θεραπείας πραγματοποιείται με εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και ακτινογραφίες για την παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη. Σε περίπτωση απουσίας λίθων στα ούρα και στις εικόνες, η θεραπεία αναγνωρίζεται ως αποτελεσματική και καθήκον του ιδιοκτήτη στο μέλλον είναι ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΗ εξέταση ούρων τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Η βέλτιστη, κατά τη γνώμη μας, η περίοδος ελέγχου παράδοσης των δοκιμών είναι 3 μήνες.

Το pH των ούρων εκτιμάται σε εργαστήριο, καθώς και η παρουσία και ανάλυση του ιζήματος των ούρων, ο προσδιορισμός του τύπου και της ποσότητας των κρυστάλλων των ούρων.

Θεραπεία αδιάλυτων ουρόλιθων

-Οξαλικό ασβέστιο
Οι ουρόλιθοι οξαλατοασβεστίου είναι πιο συχνοί σε ορισμένες ράτσες σκύλων (Yorkshire Terriers και Miniature Schnauzers) και τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει πολύ πιο συνηθισμένοι, ειδικά στις γάτες.
Δυστυχώς, αυτού του είδους οι κρύσταλλοι είναι εντελώς αδιάλυτοι και η θεραπεία αυτού του τύπου ουρολιθίασης γίνεται αποκλειστικά χειρουργικά, με αφαίρεση λίθων από την ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές απαιτούνται 3-4 επεμβάσεις ετησίως εάν ο ρυθμός σχηματισμού οξαλικών είναι πολύ υψηλός.
Για να αποφευχθεί η υποτροπή, είναι απαραίτητο να μειωθεί η συγκέντρωση ασβεστίου και οξαλικού στα ούρα. Η πρόληψη είναι δυνατή με ειδικές δίαιτες (Hills x / d, Eucanuba Oxalat Urinary Formula κ.λπ.). Θα επαναλάβω τον εαυτό μου. ΠΡΟΛΗΨΗ. Όχι όμως διάλυση οξαλικών λίθων!

-Φωσφορικά ασβέστιο
Η κρυσταλλουρία φωσφορικού ασβεστίου εκδηλώνεται με διάφορες μορφές: τόσο σε άμορφο (φωσφορικό ασβέστιο) όσο και με τη μορφή υδροφωσφορικών ασβεστίου (βουρτσίτης). Αυτά τα μέταλλα υπάρχουν συχνά σε μεικτούς ουρόλιθους μαζί με στρουβίτη, ουρικό ή οξαλικό ασβέστιο. Οι περισσότεροι κρύσταλλοι φωσφορικού ασβεστίου (με εξαίρεση τον βουρτσίτη) είναι ευαίσθητοι στο pH των ούρων και σχηματίζονται στα αλκαλικά ούρα.
Δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί ιατρικό πρωτόκολλο για τη διάλυση αυτών των ουρόλιθων, επομένως συνιστάται η χειρουργική αφαίρεση και η πρόληψη της υπερασβεστιουρίας (όπως στην περίπτωση της ουρολιθίασης με οξαλικό ασβέστιο), αλλά όχι η αλκαλοποίηση των ούρων.

-Διοξείδιο του πυριτίου (πυριτικά)
Οι πυριτικοί ουρόλιθοι είναι σπάνιοι σε σκύλους. Ονομάζονται "Jack stones". Η αιτιολογία αυτών των ουρόλιθων δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά πιστεύεται ότι ο κίνδυνος αυτών των λίθων αυξάνεται εάν ο σκύλος τρώει χώμα ή λαχανικά μολυσμένα από το έδαφος (ρουταμπάγας, παντζάρια). Προσωπικά δεν έχω συναντήσει ποτέ αυτού του τύπου ουρολιθίαση.
Σε περίπτωση κλινικών συμπτωμάτων, η μόνη θεραπεία είναι η χειρουργική αφαίρεση λίθων και ως προληπτικό μέτρο συνιστάται να διασφαλίζεται ότι ο σκύλος δεν τρώει το χώμα ή τη βλάστηση που έχει μολυνθεί με αυτό.