Το ιστορικό της μελέτης του πλακούντα. Η θέση του πλακούντα είναι φυσιολογική και παθολογία. Πιθανές αποκλίσεις στην ανάπτυξη της Αρχής

18.04.2019

Ο πλακούντας (συνώνυμο είναι ένα νηπιαγωγείο) είναι ένα όργανο που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εξασφαλίζει τη σχέση μεταξύ του οργανισμού της μητέρας και του εμβρύου. Μέσω του πλακούντα στη διαδικασία, πραγματοποιείται η εμβρυϊκή αναπνοή, η εξάλειψη των προϊόντων ανταλλαγής.

Πλακούντα στο τέλος της εγκυμοσύνης: 1 - επιφάνεια φρούτων. 2 - Μητέρα επιφάνεια.

Ο πλακούντας έχει μια άποψη ενός δίσκου με διάμετρο 15-20 cm, πάχους 2-4 cm και ζυγίζει 500-600 g (1/6 του βάρους του εμβρύου). Η επιφάνεια του πλακούντα που αντιμετωπίζει τα φρούτα (το τμήμα έμβρυου) καλύπτεται με αμνόνιο (βλέπε), ομαλή, συνδέεται με αυτό (βλέπε), από την οποία αναπτύσσουν τα δοχεία διακλάδωσης (Εικ., 1). Το μητρικό κομμάτι είναι η επιφάνεια του σκούρου κόκκινου, χωρισμένη σε φέτες - παρακολούθηση (εικ., 2), επικαλυμμένη με ένα διοστικό κέλυφος (βλέπε).

Το τμήμα φρούτων του πλακούντα σχηματίζεται από την πλάκα Charal (Shell). Το Vilki αναχωρεί από το Chorve Plate. Κάθε VICE παρέχεται με τριχοειδή αγγεία από τα δοχεία της ομφαλής. Οικόπεδα του γεμισμένου εμβρύου πλακούντα που καλύπτεται με ένα στρώμα της Συκιτίας.

Το μητρικό τμήμα της πλακούντας (βασικό πλάκα) σχηματίζεται από το συμπαγές στρώμα του εξαφανιστικού κελύφους και το στρώμα της κυτταρικής τροφοδοσίας. Τα χωρίσματα (Septa) διαιρώντας τον πλακούντα για φέτες αναχωρούν από την βασική πλάκα. Τα septa δεν φτάνουν στην πινακίδα. Μέσω της βασικής πλάκας από το τοίχωμα της μήτρας στον πλακούντα, διαρκεί από 180 σε 320 σπειροειδείς αρτηρίες. Το μητρικό αίμα που ρέει κατά μήκος αυτών των δοχείων χύνεται ανάμεσα στα χωριά του λεγόμενου επενδυτικού χώρου (χώρος μεταξύ βασικών και χορδών). Από τον πλακούντα, το αίμα της μητέρας ρέει στον κόλπο της άκρης και στις φλέβες που βρίσκονται στην βασική πλάκα. Έτσι, διεξάγονται δύο ροές αίματος στον πλακούντα: ένα μητρικό στο σύστημα μήτρας είναι ο επιμελητικός χώρος - η μήτρα και το δεύτερο στο σύστημα - το ομφάλιο λώρο - Villin - Pupovina. Το αίμα του εμβρύου και το αίμα της μητέρας δεν αναμιγνύεται και διαχωρίζεται από συνθετικό, καλύπτοντας τις φλέβες και τα τριχοειδή τους. Αυτή η μεμβράνη ονομάζεται συμβατικά ένα φράγμα πλακούντα. Η επιφάνεια της επαφής του χοιρινού κρέατος με το αίμα της μητέρας είναι πολύ μεγάλο - 6,5 m 2.

Το οξυγόνο στο φρούτο έρχεται μόνο από το λουλούδι αίματος της μητέρας. Στον πλακούντα, μέρος των ουσιών διέρχονται διαμέσου των κυττάρων και των μεμβρανών ιστών από το αίμα της μητέρας στο αίμα του εμβρύου και αντιστρόφως με απλώς διάχυση. Επιπλέον, πραγματοποιείται επίσης "ενεργός μεταφορά". Έτσι, η ανταλλαγή νερού εμφανίζεται μέσω του πλακούντα και στις δύο κατευθύνσεις πολύ γρήγορα (3500 ml / ώρα). Η μετάβαση, τα λίπη και οι πρωτεΐνες μέσω του πλακούντα διεξάγονται ως αποτέλεσμα σύνθετων βιοχημικών διεργασιών με τη συμμετοχή του πλακούντα. Ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες διεισδύουν στο φράγμα του πλακούντα, εξαρτάται από το μοριακό τους βάρος, καθώς και στην λιπώδη διαλυτότητα τους.

Ο πλακούντας παράγει χοριονική γοναδοτροπίνη (βλέπε γοναδοτροπικές ορμόνες), κοντά σε ιδιότητες στην γοναδοτροπίνη της υπόφυσης. Η έκκριση της χοριονικής γοναδοτροπίνης κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται για την ορμονική διάγνωση της εγκυμοσύνης (βλέπε Ashheim - αντίδραση Condeke,). Η έκκριση της ορμόνης φτάνει στο μέγιστο του τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας υπογραμμίζει τις οιστρογονικές ορμόνες (βλέπε), προγεστερόνη, ταυτόσημη με μια κίτρινη ορμόνη σώματος. Η έκκριση της προγεστερόνης αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας από τον τρίτο μήνα έως το τέλος της εγκυμοσύνης. Παρέχει μείωση της διέγερσης του μυομήτου.

Παθολογία. Με σοβαρό (οίδημα), η μορφή αιμολυτικής νόσου του εμβρύου πλακούντα είναι πολύ υψηλή και η αναλογία του βάρους του από το βάρος του εμβρύου είναι 1: 3 και ακόμη και 1: 2. Με κάθε τοκετό, είναι απαραίτητο να ζυγίζετε όχι μόνο, αλλά και πλακούντα με εμβρυϊκά κοχύλια. Με τη διογκωτική μορφή της αιμολυτικής νόσου του εμβρύου του πλακούντα, έχει ένα ανοιχτό κόκκινο χρώμα, οίδημα, την επιφάνεια της μητέρας του ψυγείου. Στη σύφιλη, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πλακούντας μπορεί επίσης να είναι οίδημα και μεγάλος. Συχνά, τα λευκά έμφυτα βρίσκονται στα πλακούντα - καλά σχεδιασμένα τμήματα της νέκρωσης Nesin. Οι καρδιακές προσβολές παρατηρούνται συχνά στο αργότερο. Με σημαντικό αριθμό εμφράγματος, μπορεί να έρθει ο εμβρυϊκός θάνατος. Συχνά και σε μια φυσιολογική πλακούντα στα σήματα μητρικής πλακέτας των σπόρων ασβέστη είναι ορατές. Είναι πάντα διαθέσιμα με τη μεταφερόμενη εγκυμοσύνη.

Σε μαιευτική πρακτική, η ανωμαλία των συνημμένων του πλακούντα έχει μεγάλη σημασία (βλ.).

Πλακούντα (από το Lat. Placenta - σφαιρίδιο, συνώνυμο για ένα παιδί) - ένα όργανο που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εξασφαλίζει τη σύνδεση μεταξύ των οργανισμών της μητέρας και του εμβρύου. Ο πλακούντας, αναπτύσσοντας από τα κοχύλια φρούτων, κυρίως από το χωριό (Chorion) και συμμορφώθηκε με αυτά το αποφασιστικό κέλυφος (βλέπε) της μήτρας, είναι το κύριο μέρος του τελευταίου. Μέσω του πλακούντα τροφοδοτείται, η ανάσα του εμβρύου, καθώς και η αφαίρεση των προϊόντων ανταλλαγής.

Η ανάπτυξη και η δομή του πλακούντα σε διάφορα είδη ζώων είναι πολύ διαφορετική. Ο πλακούντας ενός ατόμου αναφέρεται στον τύπο αιμοφόρου, καθώς η τροποβλαστική του εμβρυϊκού αυγού καταστρέφει το ενδοθήλιο των τριχοειδών της μητέρας και το χοριό Villus (βλέπε) εξάγει θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο από το αίμα της μητέρας.

Τις πρώτες εβδομάδες της ανάπτυξης του αυγού φρούτων, η τροφοβλαστή (βλέπε germin) αναπτύσσεται ιδιαίτερα. Στα απομακρυσμένα άκρα, το χωριό Masenchima δεν αναπτύσσεται και σχηματίζονται κυλίνδρες εδώ. Κύτταρα, που συνορεύουν έναν αποφασιστικό ιστό και αναμιγνύονται με τα στοιχεία του, είναι κύτταρα της κυτταροτροφοβλτάσεως (Κ. Ρ. Ulzko-Stroganova). Το χοιρινό, που συνδέεται με το αποφασιστικό κέλυφος, ονομάζονται προσάρτηση ή άγκυρα (Εικ. 1). Μέχρι το τέλος του τρίτου μήνα, η VING της ομαλής χορίου είναι ατροφικά, και ένας πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται από τη διακλαδιστική χοριόν. Η ανάπτυξη του πλακούντα συμβαίνει λόγω της εντατικής διακλάδωσης του χωριού. Διακρίνουν τα φρούτα και τη μητρική πλακέτα (πλευρά) του πλακούντα. Το τμήμα φρούτων σχηματίζεται από την πλάκα Charal και καλύπτεται με αμνόνιο. Το Pupovina με τα αιμοφόρα σκάφη του συνδέεται με αυτό. Οι κλάδοι των σκαφών των ομφαλικών αγγείων περνούν στην πηλό και τα στρώματα απομακρύνονται από αυτό. Το μητρικό τμήμα της πλακούντας (βασική πλάκα) σχηματίζεται λόγω του συμπαγούς στρώματος του εξαφανισμένου κελύφους και του στρώματος της κυτταρικής τροφοδοσίας. Υπάρχει ένας επιμελητικός χώρος μεταξύ των βασικών και χορηγικών πλακών (Εικ. 2), στην οποία κυκλοφορεί το μητρικό αίμα.

Σύκο. 1. Οχήματα άγκυρας και συστάδες κυττάρων του κυτταροτροφοβλισμού.
Σύκο. 2. Η διάταξη του πλακούντα του πλακούντα: 1 - αποφασιστικό κέλυφος. 2 - διαμέρισμα του πλακούντα. 3 - Chorve Plate? 4 - Κορμός χωριού. 5 - Amnion; 6 - βασικά σκάφη · 7 - Εστιαστικός χώρος.
Σύκο. 3. Σταυρός κόβεται μέσα από ένα ναυτικό σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης: 1 - synzytis. 2-πευκοδάσους που βυθίζονται συνέντευξη. 3 - Συνωντικοί Γίγαντες. 4 στρώματα κυττάρων Langkhan. 5 - Σκάφη Βίλκι.
Εικ.4. Το διαμέρισμα μεταξύ των αποσπασμάτων στον τόπο σύνδεσης με την πλάκα βάσης.

Με την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, τα κύτταρα των πλακών βασικής πλάκας Trophoblast είναι εντελώς εκφυλισμό και κατόπιν το ισοδιοειδές στρώμα αποικοδομείται από τον επιμελούμενο χώρο. Το τελευταίο από το τμήμα της πλέξης Charvery εξαλείφεται από ένα στρώμα κυττάρων οδοντικότητας (Εικ. 3).

Μετά από τέσσερις μήνες στον πλακούντα, σχηματίζονται χωρίσματα (septae), τα οποία ξεκινούν από την βασική πλάκα προς το charal, αλλά δεν το φτάνουν (Εικ. 4). Αυτά τα χωρίσματα χωρίζουν τον μετοχή στο μερίδιο (cotylledonis), καλά ορατή πλακούντα με την πλευρά της μητέρας (κατά μέσο όρο 16-20). Τα χωρίσματα διαιρέστε το επιμελητικό χώρο δεν είναι εντελώς και κάτω από το Charal Plate είναι ένα (Εικ. 5).

Σύκο. 5. Κυκλοφορία αίματος στον επενδυτικό χώρο (στο προφίλ): 1 - μήτρα αρτηρία. 2 - επιμελητικός χώρος. 3 - οριακός κόλπος; 4 - μητρικές φλέβες. 5 - διαμέρισμα του πλακούντα.

Ο πλακούντας του εμβρύου αποβάθρας αντιπροσωπεύει ένα σώμα που μοιάζει με συμπίεση, μια διάμετρο 15-20 cm, πάχος μέχρι 3 cm και ζυγίζει 500-600 g.

Στον επενδυτικό χώρο, το αίμα προέρχεται από τα σκάφη της μήτρας, τις σπειροειδείς αρτηρίες, τον ίδιο τρόπο πίσω από τη φλεβική φλέβα της μήτρας. Το αίμα στον επενδυτικό διάστημα κυκλοφορεί αργά, καθώς τα σκάφη της μήτρας είναι σχετικά μικρά και ο επιμελητικός χώρος είναι εκτεταμένος και η πίεση σε αυτήν είναι περίπου 10 mm Hg. Τέχνη.

Ο επενδυτικός χώρος βυθίζεται από τους μύλους με τους πεπερασμένους κλάδους των δοχείων εμβρύου που περικλείονται σε αυτά (Εικ. 6). Ο μεταβολισμός, συμπεριλαμβανομένης της ανταλλαγής φυσικού αερίου, συμβαίνει μέσω του τοιχώματος των τριχοειδών χωριών και την επικάλυψη του επιθήκης.

Σύκο. 6. Αγγισμός του χωριού.

Δεν υπάρχει κανένα μήνυμα μεταξύ της κυκλοφορίας στα σκάφη των σκαφών του καρπού και του επιμελητικού χώρου. Το αίμα του εμβρύου και της μητέρας κυκλοφορεί σε ανεξάρτητα συστήματα μεταξύ τους και δεν αναμιγνύεται οπουδήποτε.

Σε ένα μεγάλο κύκλο κυκλοφορίας αίματος, περιλαμβάνεται έγκυος κυκλοφοριακή κυκλοφοριακή κυκλοφορία.

Φισιολογία. Ο πλακούντας διεξάγεται μεταξύ του οργανισμού της μητέρας και του εμβρύου, όλη η ποικιλία μεταβολικών διεργασιών που εμφανίζονται μέσω της επιφάνειας του χωριού Chorion. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η επιφάνεια του χωριού φτάνει τα 6000-10.000 cm 2, και το συνολικό μήκος τους είναι 50 χλμ. Τα μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του πλακούντα, επιτρέποντας τη ρύθμιση της διείσδυσης διαφόρων ουσιών από το αίμα της μητέρας στο έμβρυο και την πλάτη, θεωρούνται ως φράγμα πλακούντα. Ο πλακούντας διαθέτει μηχανισμούς που συμβάλλουν στη μετάβαση από τη μητέρα στο έμβρυο των διαφόρων ουσιών που απαιτούνται για την ανάπτυξή της. Το φρούτο λαμβάνει από τη μητέρα μέσω του πλακούντα οξυγόνου, των θρεπτικών ουσιών, του νερού, των ηλεκτρολυτών, των βιταμινών, των αντισωμάτων και μεταφέρουν το μητρικό διοξείδιο του άνθρακα και τις σκωρίες. Ο πλακούντας παράγει επίσης κάποιες ορμόνες, αδρανοποιεί και καταστρέφει τους άλλους, ενεργοποιεί τις δραστηριότητες των ενζύμων. Πολλά ένζυμα, χωρίζοντας υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπη, καθώς και αναπνευστικά ένζυμα και όλες οι γνωστές βιταμίνες (ειδικά c) βρέθηκαν στον πλακούντα. Η ικανότητα του πλακούντα αποδείχθηκε να συνθέσει γλυκογόνο, ακετυλοχολίνη (Ε. Μ. Μπέρκοβιτς). Όλα αυτά γυρίζουν τον πλακούντα σε ένα μοναδικό σχηματισμό, το οποίο ταυτόχρονα εκτελεί τις λειτουργίες των πνευμόνων, των εντέρων, του ήπατος, του νεφρού και του ενδοκρινικού αδένα.

Το φράγμα που διαχωρίζει το αίμα της μητέρας και του εμβρύου στον επενδυτικό χώρο αποτελείται από το επιθήλιο της τροφοβλαστών ή της συγκυτώσεως, καλύπτοντας τη νυχτοειδή, τον συνδετικό ιστό του χωριού και το ενδοθήλιο των τριχοειδών τους. Στο τερματικό άκρο, πολλά τριχοειδή αγγεία εντοπίζονται αμέσως στη σύλληψη και το εμπόδιο αποτελείται μόνο από δύο μεμβράνες μεμονωμένων κυττάρων.

Ο πλακούντας έχει πολύπλοους μηχανισμούς που καθορίζουν τη διαδικασία της μετάδοσης του πλακούντα. Το Sycitias και το Cytorofblast, που αποτελεί την κάλυψη του πλακούντα Villi, έχουν υψηλή δραστηριότητα σε σχέση με την απορρόφηση, ενζυματική διάσπαση και σύνθεση πολλών σύνθετων ουσιών. Ίσως αυτά τα παράγωγα trofoblast εμπλέκονται στη ρύθμιση της μετάβασης ουσιών από τη μητέρα στο έμβρυο και την πλάτη (V. I. Bodyazhina). Ο πλακούντας είναι ικανός να επιβραδύνει ή να καθυστερήσει τη μετάβαση ορισμένων ουσιών από τη μητέρα στο έμβρυο και από το έμβρυο στη μητέρα. Ωστόσο, το χαρακτηριστικό φραγμού του πλακούντα είναι περιορισμένο. Εάν η μετάβαση των αερίων, των πρωτεϊνών, των λιπών, των υδατανθράκων και άλλων ουσιών που είναι συνεχώς παρούσες στο αίμα του σώματος της μητέρας ρυθμίζονται με αρκετά ακριβείς μηχανισμούς που αναπτύσσονται στον πλακούντα στη διαδικασία της εξέλιξης της, στη συνέχεια σε σχέση με τις ουσίες που εμπίπτουν Το σώμα τυχαία (φάρμακα, τοξίνες κ.λπ.), η εκλογική λειτουργία του πλακούντα προσαρμόζεται σε μικρότερο βαθμό και οι μηχανισμοί που ρυθμίζουν τη μετάβασή τους, ατελείς ή απουσιάζει.

Το χαρακτηριστικό φραγμού του πλακούντα πραγματοποιείται μόνο σε φυσιολογικές συνθήκες. Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι η σταδιακή αραίωση της συγκυτίας καθώς αυξάνεται η περίοδος της εγκυμοσύνης οδηγεί σε αύξηση της διαπερατότητας του πλακούντα. Στο συγγραφικό κάλυμμα, τα χοιρινά σχηματίζονται με οπές, κενά (Κ. Π. Ulzko-Stroganova).

Η ανταλλαγή αερίων (οξυγόνο κ.λπ.) και αληθινά διαλύματα μέσω της μεμβράνης πλακούντα συμβαίνει σύμφωνα με τους νόμους της όσμωσης και της διάχυσης λόγω της διαφοράς της μερικής πίεσης στο αίμα της μητέρας και του εμβρύου. Η μετάβαση των πρωτεϊνών, των λιπών, των υδατανθράκων και άλλων ουσιών - ως αποτέλεσμα σύνθετων βιοχημικών διεργασιών με τη συμμετοχή του πλακούντα με ποικίλες ενζυματικές λειτουργίες.

Στο αίμα της μητέρας και το έμβρυο υπάρχει μια διαφορετική συγκέντρωση κάστου, νάτου, φωσφόρου και άλλων ουσιών. Το αίμα της μητέρας είναι πλουσιότερο από σκίουρους, λιποειδή, ουδέτερα λίπη, γλυκόζη και στο αίμα του εμβρύου, περισσότερο τυφλά παπούτσι αζώτου, ελεύθερα αμινοξέα, κάλιο, ασβέστιο, ανόργανο φωσφόρο κλπ.

Ο ρυθμός φαρμάκων μέσω του φράγματος πλακούντα συνδέεται με τον βαθμό της ιονισμού και της λανθασμένης διαλυτότητάς τους των αόρατων μορίων. Οι μη ιονισμένες ουσίες με υψηλή διαλυτότητα στα λιπώδη διεισδύουν γρήγορα το φράγμα. Το φράγμα πλακούντα προστατεύει το έμβρυο από τη διείσδυση επιβλαβών ουσιών είναι μόνο εν μέρει. Μέσω του πλακούντα διείσδυσης φαρμάκων, αλκοόλ, νικοτίνης, του κυανίου καλίου, υδραργύρου, αρσενικού, αντιβιοτικών, βιταμινών, ορμονών, ορισμένων αντισωμάτων, ιών, τοξινών κλπ. Η διαπερατότητα του φράγματος πλακούντα για τις επιβλαβείς ουσίες και τα μικρόβια αυξάνεται στις παθολογικές αλλαγές στον σχεδιασμό του πλακούντα Για τις επιπλοκές της εγκυμοσύνης και τον τοκετό, καθώς και σε ζημιές στα μαργαριτάρια και τις τοξίνες τους.

Ο πλακούντας είναι ο προσωρινός σίδερο της εσωτερικής έκκρισης, η παραγωγή γοναδοτροπινών και η προγεστερόνη. Ο τόπος εκπαίδευσης στον πλακούντα των γοναδοτροπικών ορμονών (βλ.) - Λαφνικά κύτταρα και συστάδες κυττάρων τροφοβλαστών.

Τα οιστρογόνα στον πλακούντα παράγονται από τον τροποβλαστικό στην αρχή σε ένα μικρό ποσό και στο μέλλον αυξάνεται η παραγωγή ορμονών. Σε ώριμη πλακούντα, ανακαλύπτεται κυρίως ο Estri, σε μικρότερο αριθμό οιστρόνης και η οιστραδιόλη είναι ακόμη μικρότερη. Τα οιστρογόνα επηρεάζουν το εμπρόσθιο μερίδιο της υπόφυσης, τον ενδιάμεσο εγκέφαλο, το φυτικό νευρικό σύστημα της μητέρας, καθώς και μια σειρά ζωτικών διαδικασιών και ιδιαίτερα της ηπατικής λειτουργίας.

Η προγεστερόνη μέχρι τον 4ο μήνα της εγκυμοσύνης παράγεται από τα κίτρινα σώματα των ωοθηκών και στο μέλλον με την εξαφάνιση της συνάρτησης κίτρινου σώματος κυρίως τον πλακούντα. Η αύξηση της προγεστερόνης καθώς αναπτύσσεται η εγκυμοσύνη επιβεβαιώνεται από την αύξηση του αριθμού της Έγκυης, που χορηγείται με τα ούρα. Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, ειδικά οι ποσοτικές σχέσεις τους, έχουν μεγάλη σημασία για τη φυσιολογική ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και του εμβρύου (βλ. Εγκυμοσύνη), την έναρξη και τη ρύθμιση των γενικών δραστηριοτήτων (βλ. Παράδοση).

Πλακούντας(Πλακούντα - παιδικό κάθισμα). Ο πλακούντας είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό σώμα που συνδυάζει τα λειτουργικά συστήματα της μητέρας και του εμβρύου.

Σύμφωνα με την εμφάνιση του πλακούντα μοιάζει με στρογγυλό επίπεδο δίσκο. Από την αρχή της εργασίας, η μάζα του πλακούντα είναι 500-600 r, διάμετρος - 15-18 cm, πάχος -2-3 cm.

Ο πλακούντας διακρίνει δύο επιφάνειες: ένα μητρικό, δίπλα στο τοίχωμα της μήτρας και φρούτα, που αντιμετωπίζει την κοιλότητα του αμυνίου.

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του πλακούντα θεωρεί cotillane(Φλερτ) - απώλεια πλακούντα που σχηματίζεται από το Trunkpal Naval της τάξης με τους κλάδους από αυτό - Ναυτικό και III της τάξης (Εικ. 18). Υπάρχουν 40 έως 70 τέτοια ενδιαφέροντα στον πλακούντα. Σε κάθε είσπραξη, μέρος της Vorsin, που ονομάζεται άγκυρα, συνδέεται με το αποφασιστικό κέλυφος. Πιο - ελεύθερα επιπλέουν στο μητρικό αίμα που κυκλοφορούν στον επενδυτικό χώρο.

Στον επενδυτικό χώρο, διακρίνονται 3 τμήματα: αρτηριακή (στο κεντρικό τμήμα της λήξης), το τριχοειδές (στη βάση του ποσοστού), φλεβικού (αντιστοιχεί σε υποτομέα και αλληλεξαρτόμενους χώρους).

Από τις σπειροειδείς αρτηρίες της μήτρας, το αίμα υπό υψηλή πίεση ρέει στο κεντρικό τμήμα της ποσόστωσης, διείσδυσης μέσω του τριχοειδούς δικτύου στα υποκινητικά και διακοσμητικά τμήματα, από όπου έρχεται σε φλέβες που βρίσκονται στη βάση της λήξης και της περιφέρειας τον πλακούντα. Οι ροές αίματος μητέρας και φρούτων δεν κοινοποιούνται ο ένας στον άλλο. Διαχωρίζονται από ένα φράγμα πλακούντα. Το πλακούντα arier αποτελείται από τα ακόλουθα συστατικά του Vorsin: Trofoblast, βασική μεμβράνη τροφοβλαστών, στρώματος, βασικών τριχοειδών φρούτων μεμβρανίου ενδοθηλίου, τριχοειδή ενδοθηλίου. Στο υποκυτταρικό επίπεδο στο φράγμα πλακούντα, διακρίνονται 7 στρώματα διαφόρων πυκνότητας ηλεκτρονίων. Στις τελικές ναυπηγές, το φράγμα πλακούντα ανταλλάσσεται μεταξύ του αίματος της μητέρας και του εμβρύου. Οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για την ανταλλαγή δημιουργούνται κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, όταν τα τριχοειδή αγγεία μετακινούνται στην περιφέρεια της Vorsin και στενά δίπλα στη συνέντηση στο σχηματισμό συνημακτοκαψυμένων μεμβρανών, στην περιοχή του οποίου υπάρχει άμεσα μεταφορά και ανταλλαγή αερίων.

Τα χαρακτηριστικά του πλακούντα είναι πολύπλοκα και ποικίλα.

Αναπνευστική λειτουργίαΠρόκειται να παραδώσει οξυγόνο από τη μητέρα στο έμβρυο και στην απομάκρυνση του διοξειδίου του άνθρακα στην αντίθετη κατεύθυνση. Η ανταλλαγή αερίων πραγματοποιείται σύμφωνα με τους νόμους της απλής διάχυσης.

ΤροφήΤο έμβρυο και η άρση των προϊόντων ανταλλαγής πραγματοποιείται εις βάρος πιο περίπλοκων διεργασιών.

Ο πλακούντας Syitiotropoblast Placenta παράγει ειδικές πρωτεΐνες και gli-coprotes, έχει την ικανότητα να απορροφάται και να τραυματίζεται τα αμινοξέα, να τα συνθέτουν από τους προκατόχους και να μεταφέρονται ενεργά στο έμβρυο. Μεταξύ των λιπιδίων 1/3 πλακούντα είναι τα στεροειδή, τα 2/3 - φωσφολιπίδια, τα μεγαλύτερα τμήματα ουδέτερα λίπη. Τα φωσφολιπίδια εμπλέκονται στη σύνθεση πρωτεϊνών, μεταφοράς ηλεκτρολυτών, αμινοξέων, συμβάλλουν στην διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών του πλακούντα. Παρέχοντας τον καρπό των προϊόντων του μεταβολισμού των υδατανθράκων, ο πλακούντας εκτελεί μια λειτουργία glycio-convective πριν από την ενεργή λειτουργία του εμβρυϊκού ήπατος (IV το μήνα). Οι διεργασίες γλυκολής σχετίζονται με τη συγκέντρωση γλυκόζης της μητέρας και του εμβρύου. Η γλυκόζη περνά μέσα από έναν πλακούντα με επιλεκτική διάχυση, επιπλέον, περισσότερο από το ήμισυ της γλυκόζης που προέρχεται από το μητρικό αίμα χρησιμεύει για να τροφοδοτήσει τον ίδιο τον πλακούντα. Ο πλακούντας συσσωρεύει βιταμίνες και ρυθμίζει τα έσοδά τους στο έμβρυο, ανάλογα με την περιεκτικότητα σε αίμα τους.

Το τοκοφερόλη και η βιταμίνη Κ μέσω του πλακούντα δεν περνούν. Μόνο τα συνθετικά τους παρασκευάσματα διεισδύουν στο έμβρυο.

Ο πλακούντας έχει μεταφορά, εναπόθεση και εκκρίσιμα χαρακτηριστικά εναντίον πολλών ηλεκτρολυτών, συμπεριλαμβανομένων των σημαντικότερων ιχνοστοιχείων (σίδηρο, χαλκό, μαγγάνιο, κοβάλτιο κλπ.). Στη μεταφορά θρεπτικών συστατικών στο έμβρυο και την απομάκρυνση των προϊόντων εμβρύωσης, συμμετέχουν τα ένζυμα πλακούντα.

Εκτέλεση ορμονική λειτουργίαΟ πλακούντας μαζί με τα φρούτα σχηματίζει ένα ενιαίο ενδοκρινικό σύστημα (σύστημα fetolacentar). Η πλακούντα είναι διεργασίες σύνθεσης, έκκρισης και μετασχηματισμού πρωτεϊνών και στεροειδών ορμονών. Τα προϊόντα ορμονών εμφανίζονται στο σύνολο του τροφοβλαστού, αποφασιστικού υφάσματος. Μεταξύ των ορμονών της φύσης της πρωτεΐνης στην ανάπτυξη της εγκυμοσύνης, η πλακούντα Lactogen (PL) είναι σημαντική, η οποία συντίθεται μόνο στον πλακούντα, εισέρχεται στο αίμα της μητέρας, υποστηρίζει το χαρακτηριστικό του πλακούντα. Η χοριονική γοναδοτροπίνη (XG) συντίθεται από τον πλακούντα, εισέρχεται στο αίμα της μητέρας, συμμετέχει στους μηχανισμούς διαφοροποίησης του εμβρυϊκού ορόφου. Ένας ορισμένος ρόλος στον σχηματισμό ενός επιφανειοδραστικού του πνεύμονα παίζεται από την προλακτίνη, που συντίθεται από τον πλακούντα και το διηθητικό ύφασμα.

Από τη χοληστερόλη που περιέχεται στο αίμα της μητέρας, ο πλακούντας σχηματίζεται από τον προ-πρόγονο και την προγεστερόνη. Τα οιστρογόνα (οιστραδιόλη, οιστρόνη, οιστρογόνο) σχετίζονται επίσης με στεροειδή ορμόνες. Τα οιστρογόνα πλακούντα προκαλούν υπερπλασία και υπερτροφία ενδομητρίου και μυομήτριο.

Εκτός από αυτές τις ορμόνες, ο πλακούντας είναι ικανός να παράγει τεστοστερόνη, κορτικοστεροειδή, θυρεοξίνη, τριαϊωδοθυγονίνη, παραθυρεοειδή ορμόνη, ασβεστολιθ-νί, σεροτονίνη, χαλάρωση, οξυτοκινάση κλπ.

Διαθέτοντας τα συστήματα σύνθεσης των χυμικών παραγόντων που αναστέλλουν τα ανοσο-αρμόδια κύτταρα της μητέρας, ο πλακούντας είναι ένα συστατικό του συστήματος immuno βιολογική προστασία της εμβρυϊκής προστασίας.Ο πλακούντας ως ανοσοποιητικό εμπόδιο μοιράζεται δύο γενετικά εξωγήινο οργανισμό (μητέρα και φρούτα), εμποδίζοντας έτσι την εμφάνιση μεταξύ τους της ανοσολογικής σύγκρουσης. Ένας ορισμένος ρυθμιστικός ρόλος παίζεται από παχύσαρκους κύτταρα στρώματος των φωνητικών κυττάρων Chorion. Το φράγμα πλακούντα έχει διαπερατότητα εκλογής για ανοσολογικούς παράγοντες. Μέσα από αυτό, τα κυτταροτοξικά αντισώματα στα αντιγόνα των αντισωμάτων HistosovMa και IgG μεταβάλλονται εύκολα.

Ο πλακούντας έχει Ικανότητα να υπερασπιστείΤο σώμα της DLODA από τις δυσμενείς επιπτώσεις των επιβλαβών παραγόντων στο ανθρώπινο σώμα (τοξικές ουσίες, μερικά φάρμακα, μικροοργανισμούς κ.λπ.). Ωστόσο, η λειτουργία φραγμού του πλακούντα διαχωρίζεται και για ορισμένες επιβλαβείς ουσίες αποδεικνύεται ότι είναι ανεπαρκές.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο γυναικείο σώμα, εμφανίζονται μοναδική ανατομική εκπαίδευση και ακόμη και νέα όργανα. Ένας από αυτούς είναι πλακούντας. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς την ανάπτυξη του παιδιού στη μητρική μήτρα. Αυτό το άρθρο θα πει σχετικά με το τι είναι ο τρόπος με τον οποίο σχηματίζεται και ποιες λειτουργίες εκτελεί.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

Ο πλακούντας είναι ένα ειδικό εμβρυϊκό όργανο. Είναι χαρακτηριστικό όχι μόνο για ένα άτομο, αλλά και για άλλα θηλαστικά. Η εμφάνιση του πλακούντα στον γυναικεία οργανισμό είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς χωρίς χοριόν.

Ο σχηματισμός του αρχίζει να εμφανίζεται μετά την εμφυτεύεται το γονιμοποιημένο αυγό σε κάποιο συγκεκριμένο τοίχο της μήτρας. Στη συνέχεια, εμφανίζεται μια συγκεκριμένη εκπαίδευση γύρω του, η οποία μπορεί να ονομαστεί χόρι. Τα κοχύλια του στο μέλλον αρχίζουν να μετασχηματίζονται και να μετασχηματίζονται σε ύφασμα πλακούντα.

Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι για πρώτη φορά η Chorion εμφανίζεται στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας μετά από 7-12 ημέρες από την ημερομηνία της γονιμοποίησης. Για μετασχηματισμό στον πλακούντα απαιτεί κάποιο χρόνο. Κατά μέσο όρο, είναι αρκετές εβδομάδες. Για πρώτη φορά, το σχηματισμένο ύφασμα πλακούντα εμφανίζεται μόνο από την αρχή του δεύτερου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Δεν έχει συμβεί στο όνομα του πλακούντα. Αυτό το συγκεκριμένο όργανο που σχηματίζεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν γνωστή στους γιατρούς από την αρχαιότητα. Συμφωνείτε να παρατηρήσετε ότι δεν είναι δύσκολο. Κατά τη διάρκεια του τοκετού, μετά τη γέννηση του παιδιού, συμβαίνει η γέννηση του πλακούντα. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό συνέβαλε στο γεγονός ότι ο πλακούντας κλήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το όνομα διατηρείται στο παρόν.

Από τους Λατινικούς, ο όρος "πλακούντα" μεταφράζεται ως "κέικ". Αυτό το όνομα σχεδόν εξ ολοκλήρου χαρακτηρίζει την εμφάνιση του πλακούντα. Μοιάζει πραγματικά με ένα σφαιρίδιο. Συχνά, οι γιατροί καλούν τον πλακούντα καθώς και ένα "νηπιαγωγείο". Ένας τέτοιος όρος χρησιμοποιείται αρκετά συχνά ακόμη και στην ιατρική λογοτεχνία.

Δομή

Ο πλακούντας των εγκύων γυναικών έχει μια ανομοιογενή δομή. Στην ουσία, αυτό είναι ένα μοναδικό σώμα που θα πρέπει να εκτελέσει μια τεράστια ποικιλία διαφορετικών λειτουργιών. Οποιεσδήποτε διαταραχές στη δομή του πλακούντα μπορούν να είναι πολύ επικίνδυνα λόγω της ανάπτυξης παθολογιών.Η παρουσία ελαττωμάτων της δομής του πλακούντα ιστού καθορίζει την παραβίαση της ροής της φυσιολογικής ενδιατρικής ανάπτυξης του εμβρύου.

Για αξιόπιστη προσκόλληση στους τοίχους της μήτρας, ο πλακούντας έχει ειδική ανάπτυξη - Villin. Μέσω αυτών και αξιόπιστη στερέωση του πλακούντα ιστού προς το τοίχωμα της μήτρας. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό καθορίζει επίσης την αλληλεπίδραση μεταξύ του μικρού εμβρύου, του πλακούντα και του ενδομητρίου.

Μεταξύ του πλακούντα και του καρπού είναι η κουκούλα - αυτό είναι ένα ειδικό σώμα, το οποίο, στην πραγματικότητα, συνδέει το μωρό με τη μητέρα του στο βιολογικό επίπεδο. Μια τέτοια μοναδική επικοινωνία θα διατηρηθεί στη γέννηση. Μόνο μετά την κοπή του κύβου του μωρού, πράγμα που σημαίνει τη γέννηση ενός νέου προσώπου.

Ένα σημαντικό αιμοφόρο αγγεία - αρτηρίες και φλέβες περνούν στα ομφάλια πλοία. Έξω, περιβάλλεται από μια ειδική ουσία - "μελέτη Vartonov". Έχει μια ενδιαφέρουσα υφή που μοιάζει με ζελέ. Ο κύριος στόχος αυτής της ουσίας είναι η αξιόπιστη προστασία των ομφαλικών σκαφών από τους αντίκτυπους σε διάφορους αρνητικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες.

Με την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας διατηρείται στο θηλυκό σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η γέννησή της εμφανίζεται μετά την εμφάνιση του μικρού παιδιού. Κατά μέσο όρο, ο πλακούντας γεννιέται σε 10-60 λεπτά μετά τη γέννηση του παιδιού. Η διαφορά αυτού του προσωρινού χάσματος σε διαφορετικά είδη εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Όλα τα υφάσματα πλακούντα μπορούν να χωριστούν σε 2 μέρη - μητρικά και φρούτα. Το πρώτο είναι δίπλα στον τοίχο της μήτρας και το δεύτερο στον καρπό. Κάθε ένα από τα μέρη του πλακούντα έχει μια σειρά από μοναδικά ανατομικά χαρακτηριστικά.

Τεμάχιο μητέρας

Αυτή η ζώνη πλακούντα σχηματίζεται σε μεγάλο βαθμό από πολλές απόψεις με βάση το αποφασιστικό κέλυφος, ή μάλλον το βασικό του μέρος. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό καθορίζει την ειδική πυκνότητα και τη δομή της μητρικής πλακέτας του πλακούντα. Η επιφάνεια αυτής της περιοχής του πλακούντα υφάσματος είναι μάλλον τραχύ.

Η παρουσία ειδικών διαμερισμάτων που είναι διαθέσιμα στον πλακούντα παρέχει τον διαχωρισμό της ροής του αίματος της μητέρας και των φρούτων. Το φράγμα του πλακούντα δεν επιτρέπει την ανάμειξη του αίματος της μητέρας και του εμβρύου σε αυτό το στάδιο. Ειδική "ανταλλαγή" αρχίζει να συμβαίνει κάπως αργότερα. Αυτό οφείλεται στην ενεργά ροή της διαδικασίας όσμωσης και διάχυσης.

Μέρος της μητέρας του πλακούντα

Εύπλαστος

Αυτό το μέρος του πλακούντα καλύπτεται με ένα ειδικό αμνιακό στρώμα. Μια τέτοια δομή είναι απαραίτητη για τη συνέχεια στην κοιλότητα της μήτρας, σχηματίζεται ένα ειδικό περιβάλλον ύδατος, στο οποίο το μωρό θα "ζει" για αρκετούς μήνες της ενδομήτουσας ανάπτυξης.

Από την εμβρυϊκή πλευρά του πλακούντα υπάρχει μια ειδική χοριονική εκπαίδευση, η οποία τελειώνει με πολυάριθμα πυκνό. Αυτά τα Villi συμμετέχουν στο σχηματισμό ενός σημαντικού στοιχείου - επιμελητικού χώρου.

Μερικοί από τους χώρους ονομάζονται άγκυρα, καθώς είναι στενά στερεωμένα στο τοίχωμα της μήτρας, παρέχοντας αξιόπιστη στερέωση. Οι υπόλοιποι καλλιεργητές κατευθύνονται στον επιμελούμενο χώρο, το οποίο από το εσωτερικό γεμίζει με αίμα.

Τα αποφασιστικά septists (χωρίσματα) διαχωρίστηκαν την επιφάνεια του υφάσματος πλακούντα σε διάφορα χωριστά μέρη - παρακολούθηση. Μπορούν να ονομάζονται δομικές και ανατομικές μονάδες του πλακούντα.

Ο αριθμός των αποσπασμάτων αλλάζει καθώς οι πλακούντες ωριμάζουν. Όταν τελικά ωριμάζει, ο συνολικός αριθμός αυτών των δομικών-ανατομικών σχηματισμών είναι αρκετές δωδεκάδες.

Αγρότης μέρος του πλακούντα

Κοτυληδών

Το κύριο συστατικό του πλακούντα μοιάζει με την εμφάνιση του μπολ. Κάθε δομική-ανατομική μονάδα του πλακούντα ιστού έχει μεγάλο κλάδο του ομφάλιου αιμοφόρου αγγείου, το οποίο κλαδίζει σε πολλά μικρά κλαδιά.

Μια τέτοια δομή παρέχει ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό του πλακούντα - την παροχή αίματος στον οργανισμό του εμβρύου από όλες τις απαραίτητες ουσίες για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή της. Το άφθονο πλέγμα αίματος, το οποίο καλύπτει ένα ποσοστό, παρέχει ροή αίματος σε κάθε μεμονωμένο τμήμα του πλακούντα ιστού. Βοηθά στη διασφάλιση της αδιάλειπτης ροής του αίματος όχι μόνο στον ίδιο τον πλακούντα, αλλά και στο σώμα ενός ενεργού αναπτυσσόμενου μωρού.

Πώς είναι η παροχή αίματος;

Αυτή η ερώτηση είναι πολύ σημαντική, δεδομένου ότι χωρίς αδιάλειπτη ροή αίματος, η λειτουργία του πλακούντα είναι αδύνατη. Το γεύμα της μήτρας στην οποία αναπτύσσεται το μωρό πραγματοποιείται μέσω των αρτηριών των ωοθηκών και της μήτρας. Είναι οι γιατροί τους που ονομάζονται σπειροειδή σκάφη. Τα κλαδιά των αρτηριών των ωοθηκών και της μήτρας βρίσκονται στον επενδυτικό χώρο.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι υπάρχει διαφορά πίεσης μεταξύ σπειροειδών αγγείων και επιμελητικού χώρου. Αυτή η λειτουργία είναι απαραίτητη για να συμβεί ανταλλαγή αερίων και προμηθεύοντας θρεπτικά συστατικά. Η διαφορά πίεσης συμβάλλει στο γεγονός ότι το αίμα από τις αρτηρίες διεισδύει στο βυζιά, τα πλένει και στη συνέχεια μετακινείται στην πινακίδα. Στη συνέχεια πέφτει σε μητρικές φλέβες.

Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό της ροής του αίματος εξασφαλίζει μια ορισμένη διαπερατότητα του πλακούντα ιστού. Πιστεύεται ότι η ικανότητα να διεισδύσει σε διάφορα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο αυξάνεται σταδιακά με κάθε επόμενη ημέρα της εγκυμοσύνης. Μέχρι 32-34 εβδομάδες, η διαπερατότητα του πλακούντα είναι το μέγιστο. Τότε αρχίζει να μειώνεται σταδιακά.

Βάρος

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι διαστάσεις του πλακούντα είναι σχεδόν συνεχώς μεταβάλλονται. Έτσι, στο γένος μια υγιή πλακούντα κατά μέσο όρο ζυγίζει περίπου 0,5-0,6 kg. Η διάμετρος της στις περισσότερες περιπτώσεις είναι από 16 έως 20 cm.

Το πάχος του τελευταίου μπορεί να είναι διαφορετικό. Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, καθώς και αν υπάρχουν παθολογίες για το σχηματισμό αυτού του σώματος. Με κάθε επόμενη ημέρα της εγκυμοσύνης, το πάχος του πλακούντα αυξάνεται.

Οι γιατροί πιστεύουν ότι μια τέτοια αύξηση τελειώνει μόνο κατά 36-37 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Κατά μέσο όρο, μετά τη γέννηση, το πάχος του κανονικού πλακούντα είναι περίπου 2-4 cm.

Ενα είδος

Το ισπανικό ύφασμα του ανθρώπου έχει πολλά χαρακτηριστικά που το διακρίνουν από τον πλακούντα άλλων θηλαστικών. Η ανθρώπινη πλακούντα αναφέρεται στον τύπο αιμοφόρου. Αυτός ο τύπος του πλακούντος ιστού χαρακτηρίζεται από την πιθανότητα κυκλοφορίας του μητρικού αίματος γύρω από τους χώρους στους οποίους υπάρχουν τριχοειδή τριχοειδή αγγεία.

Μια τέτοια δομή του πλακούντα που ενδιαφέρεται για πολλούς επιστήμονες. Ήδη στις αρχές του 20ού αιώνα, οι σοβιετικοί επιστήμονες πραγματοποίησαν μια σειρά επιστημονικών ερευνών και έγιναν ενδιαφέρουσες εξελίξεις με βάση τις ιδιότητες του πλακούντα ιστού. Έτσι, ο καθηγητής V. P. Filatov ανέπτυξε ειδικά φαρμακευτικά παρασκευάσματα, τα οποία περιέχουν εκχύλισμα στη χημική τους σύνθεση ή ανάρτηση πλακούντα.

Επί του παρόντος, η επιστήμη έχει μετακινηθεί σε μεγάλο βαθμό. Οι επιστήμονες έχουν μάθει να εργάζονται ενεργά με τον πλακούντα. Τα βλαστοκύτταρα απομονώνονται από αυτό, τα οποία έχουν μια σειρά σημαντικών λειτουργιών. Υπάρχουν ακόμη και τράπεζες αίματος λεκέδων, όπου αποθηκεύονται. Η αποθήκευση των βλαστικών κυττάρων απαιτεί ορισμένες προϋποθέσεις και την υπεύθυνη τήρηση ορισμένων αυστηρών κανόνων υγιεινής και υγιεινής.

Με την πάροδο των χρόνων, οι επιστήμονες πίστευαν ότι η ανθρώπινη αιμοσυναρμοντική πλακούντα είναι ένα αποστειρωμένο σώμα. Ωστόσο, η πολυάριθμη επιστημονική έρευνα το απέρριψε. Ακόμη και σε μια υγιή πλακούντα μετά τον τοκετό, υπάρχουν μερικοί μικροοργανισμοί, πολλά από τα οποία ζουν στην στοματική κοιλότητα σε μια έγκυο γυναίκα.

Πώς σχηματίζεται;

Ο σχηματισμός του πλακούντα είναι μια πολύπλοκη βιολογική διαδικασία. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι ο πλακούντας διαμορφώνεται ενεργά στις 15-16 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, η προθεσμία για την τελική ανάπτυξη του σώματος μπορεί να είναι διαφορετική. Έτσι, μόνο κατά τη διάρκεια της 20ής εβδομάδας της εγκυμοσύνης στον ιστό του πλακούντα, τα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να λειτουργούν ενεργά.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πλακούντας σχηματίζεται στην περιοχή του οπίσθιου τοιχώματος της μήτρας. Το ύφασμα πλακούντα σχηματίζεται με τη συμμετοχή ειδικού εμβρυονικού σχηματισμού - κυτταροτροφοβλτάσεως και απευθείας το ίδιο το ενδομήτριο (εσωτερικό κέλυφος του τοιχώματος της μήτρας).

Η τελική ιστολογική δομή του πλακούντα έγινε γνωστή στους γιατρούς σχετικά πρόσφατα - στην εποχή των μικροσκοπικών σπουδών. Στο ύφασμα πλακούντα, οι επιστήμονες διακρίνουν μεταξύ πολλών διαδοχικά τοποθετημένων στρώσεων:

ΔΕΥΔΟΥΑ - το πρώτο στρώμα προς τη μήτρα στο έμβρυο. Στην ουσία, είναι ένα τροποποιημένο ενδομήτριο.
Lanthans Layer (Διευθυντής Fibrinid).
Trofoblast. Αυτό το στρώμα καλύπτει το κενό και αναπτύσσεται στους τοίχους των σπειροειδών αρτηριών, οι οποίες εμποδίζουν τις ενεργές συντμήσεις τους.
Πολυάριθμος lakunaπου γεμίζουν με αίμα.

Πολλαπλών πυρήνα, κυτταροτροφοβλισμούς επένδυσης (Syncytotropbast).
Στρώμα κυτταροτροφοβλάστης. Είναι ένα στρώμα κυττάρων διατεταγμένων, οι οποίες σχηματίζουν σύνολο και παράγουν το σχηματισμό ορισμένων ουσιών που μοιάζουν με ορμόνες.
Στρώμα. Είναι ένας συνδετικός ιστός στον οποίο περνούν τα δοχεία τροφοδοσίας αίματος. Επίσης σε αυτό το στρώμα είναι πολύ σημαντικά κυτταρικά στοιχεία - κύτταρα Kashchenko-hofbauer, τα οποία είναι μακροφάγα και παρέχουν τοπική ανοσία.
Αμμόιο.Συμμετέχει μετά από το σχηματισμό νερού του άξονα. Είμαστε απαραίτητοι για το σχηματισμό ενός ειδικού υδάτινου περιβάλλοντος στο οποίο θα υπάρξει η ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού.

Ένα πολύ σημαντικό δομικό στοιχείο του πλακούντα είναι το βασικό αποφασιστικό κέλυφος του. Είναι ένα είδος φραγμού μεταξύ του μητρικού και του γόνιμου τμήματος του πλακούντα. Στη ζώνη του βασικού αποφασιστικού κελύφους είναι πολυάριθμες εμβάθυνση, μέσα στους οποίους υπάρχει μητρικό αίμα.

Λειτουργίες

Ο πλακούντας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαδραματίζει πολύ σημαντικό ρόλο. Ο αριθμός των λειτουργιών που εκτελείται από αυτό το σώμα είναι αρκετά μεγάλο. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι μια προστατευτική ή λειτουργία φραγμού. Ο πλακούντας εμπλέκεται στο σχηματισμό ενός φραγμού αιμοβλαντικού. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει σπάσει.

Οι ακόλουθες ανατομικές μονάδες συμμετέχουν στη συμμετοχή του φραγμού του Hematoplacementar:

Στρώμα κυττάρων του ενδομητρίου (εσωτερικό τοίχωμα της μήτρας).
Βασική μεμβράνη ·
Χαλαρώστε τον πεικπεριώδες συνδετικό ιστό.
Βασική μεμβράνη τροφοβλαστών ·
Κυτταρικά στρώματα του κυτταροτροφοβλισμού.
Συζαιοτροφοβλάστη.

Μια τέτοια πολύπλοκη δομή είναι απαραίτητη για το εμπόδιο αιματολάβου να εξασφαλίσει σημαντικά χαρακτηριστικά του πλακούντα. Η παραβίαση της ιστολογικής δομής μπορεί να είναι επικίνδυνη. Σε μια τέτοια κατάσταση, το ύφασμα πλακούντα απλά δεν θα είναι σε θέση να λειτουργήσει πλήρως.

Συμμετοχή σε ανταλλαγή φυσικού αερίου

Μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία σε μεγάλες ποσότητες είναι σε ιστό πλακούντα, το φρούτο λαμβάνει οξυγόνο, και επίσης "απαλλαγεί" από το διοξείδιο του άνθρακα.

Αυτό συμβαίνει μέσω της συνήθους απλής διάχυσης. Ταυτόχρονα, το οξυγόνο διεισδύει στο ενεργό αυξανόμενο παιδί στο σώμα και κατανέμεται το αναλωμένο διοξείδιο του άνθρακα. Μια τέτοια περίεργη "κυτταρική αναπνοή" εμφανίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτός ο μοναδικός μηχανισμός αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι το ελαφρύ έμβρυο σχηματίζεται αρκετά αργά.

Μόνο, ένα παιδί στη μητρική μήτρα δεν αναπνέει. Θα κάνει την πρώτη του αναπνοή μόνο μετά την εμφάνιση του φωτός. Προκειμένου να αντισταθμιστεί αυτή η κατάσταση, και αυτή η ανταλλαγή κυττάρων αερίου εμφανίζεται.

Εξασφάλιση της διατροφής

Παρά το γεγονός ότι το παιδί σε μια ορισμένη περίοδο εγκυμοσύνης σχηματίζεται από το στόμα, καθώς και τα όργανα του πεπτικού συστήματος, δεν μπορεί να καταναλωθεί από μόνο του. Όλα τα διατροφικά εξαρτήματα που είναι απαραίτητα για το σώμα των παιδιών για τη γέννησή του, λαμβάνει μέσω αιμοφόρων αγγείων. Οι πρωτεΐνες, τα λίπη και οι υδατάνθρακες εισέρχονται στο σώμα του παιδιού μέσω της αρτηρίας της μαμά του. Με τον ίδιο τρόπο, το παιδί λαμβάνει νερό, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.

Ένα τέτοιο φεντικό χαρακτηριστικό διατροφής εξηγεί σαφώς γιατί η διατροφή μιας εγκύου γυναίκας είναι πολύ σημαντική. Για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου, η μελλοντική μητέρα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά ποια τρόφιμα χρησιμοποιεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Είναι πολύ σημαντικό ότι στη διατροφή μιας εγκύου γυναίκας παρακολούθησε τακτικά φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καθώς και υψηλής ποιότητας πηγές πρωτεΐνης.

Επιλογή περιττών προϊόντων ανταλλαγής

Τα νεφρά και το εκκρίσιμο σύστημα του εμβρύου αρχίζουν να λειτουργούν αρκετά αργά. Όσο δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί καλά, μια πλακούντα έρχεται στη διάσωση. Μέσω του υφάσματος πλακούντα, απομάκρυνση περιττών, δαπανώνται μεταβολίτες που δαπανώνται από το σώμα των παιδιών. Έτσι, το σώμα του εμβρύου "απαλλάσσεται" από υπερβολική ουρία, κρεατινίνη και άλλες ουσίες. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται μέσω της ενεργού και παθητικής μεταφοράς.

Σύνθεση Gormonov

Το ορμονικό χαρακτηριστικό του πλακούντα είναι ίσως ένα από τα πολύ σημαντικά. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ύφασμα πλακούντα είναι ακόμη και μια εσωτερική αρχή έκκρισης, καθώς εμπλέκεται στον σχηματισμό βιολογικώς δραστικών ουσιών.

Ένας από αυτούς είναι η σημαντικότερη ορμόνη της εγκυμοσύνης - χοριονική γοναδοτροπίνη. Είναι απαραίτητο για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Αυτή η ορμόνη παρέχει τη σωστή λειτουργία του πλακούντα, καθώς και διεγείρει την εκπαίδευση στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας προγεστερόνης. Είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκειμένου να διεγείρει την ανάπτυξη του ενδομητρίου και να σταματήσει η ωρίμανση των νέων ωοθυλακίων στις ωοθήκες.

Υπό τη συμμετοχή του πλακούντα σχηματίζεται επίσης το πλακούντα λακογόνου. Αυτή η ορμόνη είναι απαραίτητη για την προετοιμασία των γαλακτοκομικών αδένων στις επερχόμενες αλλαγές - γαλουχία. Υπό την επίδραση του πλακούντα, ο σχηματισμός άλλης αναγκαίας ορμόνης που απαιτείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η προλακτίνη. Είναι επίσης απαραίτητο για την προετοιμασία των γαλακτοκομικών αδένων της μελλοντικής μητέρας για την επερχόμενη γαλουχία.

Οι επιστήμονες αποκάλυψαν ότι ο ιστός του πλακούτου μπορεί να συνθέσει κάποιες άλλες ορμόνες - τεστοστερόνη, χαλάρωση, σεροτονίνη και άλλα. Εκτός από την ενεργή σύνθεση ορμονών, ο ιστός του πλακούτου εμπλέκεται στον σχηματισμό ουσιών που μοιάζουν με ορμόνες που είναι απαραίτητες για την κανονική πορεία και την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Προστασία του μέλλοντος

Αυτό το χαρακτηριστικό του πλακούντα μπορεί να χωριστεί σε διάφορους τύπους. Έτσι, μπορεί να είναι μηχανική και ανοσία. Κάθε ένας από αυτούς είναι πολύ σημαντικός στην περίοδο ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου.

Η μηχανική προστασία του εμβρύου συνεπάγεται την προστασία του σώματος ενός παιδιού από οποιαδήποτε αποτελέσματα του εξωτερικού περιβάλλοντος. Το πλακούντα υφάσματος είναι μια πολύ τρυφερή δομή. Βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από το έμβρυο. Με διαφορετικούς τραυματισμούς του πλακούντα, όπως ήταν, "μαλακώνει" το χτύπημα. Βοηθά στη μείωση του κινδύνου βλάβης επικίνδυνου για το έμβρυο.

Η ανοσολογική προστατευτική λειτουργία του πλακούντα είναι αυτή Ο πλακούντας εμπλέκεται στην παροχή αντισωμάτων ιατρού παιδιών. Αυτές οι ειδικές ουσίες εξασφαλίζουν την ασυλία του εμβρύου σε όλη την ενδομήτρια ζωή της στη μητρική μήτρα.

Αντισώματα που εμπίπτουν στο σώμα του παιδιού από τη μαμά του μέσω του αίματος είναι ανοσοσφαιρίνες. Μερικοί από αυτούς διεισδύουν ήσυχα τον πλακούντα, που πέφτουν σε ένα παιδικό σώμα. Έτσι, ο πλακούντας βοηθά στην προστασία του μωρού από μια σειρά βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων.

Τα μητρικά αντισώματα συμβάλλουν στην πρόληψη της ανοσολογικής σύγκρουσης μεταξύ μητέρων και φρούτων. Ο μητρικός οργανισμός σε αυτή την περίπτωση δεν αντιλαμβάνεται το φρούτο ως ξένο γενετικό αντικείμενο. Ένα τέτοιο χαρακτηριστικό συμβάλλει στην πρόληψη της απόρριψης του εμβρύου από τη μήτρα καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πρέπει να σημειωθεί για τον ειδικό ρόλο της Syncytia - ένα ειδικό στοιχείο του πλακούντα ιστού. Συμμετέχει στην απορρόφηση ενός αριθμού επικίνδυνων χημικών ουσιών που μπορούν να διεισδύσουν στον πλακούντα από τη μητέρα στο έμβρυο. Έτσι, ο πλακούντας, όπως ήταν, προστατεύει το σώμα του παιδιού από τη διείσδυση επικίνδυνων φαρμάκων, τοξικά και άλλα επικίνδυνα ναρκωτικά σε αυτό.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτή η επιλεκτικότητα της διείσδυσης μπορεί να είναι άτομο. Εάν η ιστολογική δομή του πλακούντα είναι φυσιολογική, τότε οι επικίνδυνες ουσίες καθυστερούν. Εάν είναι σπασμένα, τότε οι τοξίνες και τα δηλητήρια μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στο σώμα των παιδιών, αφού εφαρμόστηκαν σε ανεπανόρθωτη βλάβη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συστήνουν τις μελλοντικές μητέρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να αρνηθούν όλες τις κακές συνήθειες.

Το κάπνισμα και το ποτό αλκοόλ, καθώς και τα ναρκωτικά μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη επικίνδυνων ασθενειών σε ένα ενεργά αναπτυσσόμενο έμβρυο. Είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η ανάπτυξή τους παρά στο μέλλον να προσπαθήσουν να αντιμετωπίσουν τις παθολογίες.

Η διαχείριση ενός υγιεινού τρόπου ζωής της μελλοντικής μητέρας έχει μεγάλη σημασία στον σχηματισμό και την κανονική λειτουργία του πλακούντα.

Μετανάστευση

Η αρχική θέση του πλακούντα στην κοιλότητα της μήτρας είναι ένας πολύ σημαντικός κλινικός δείκτης. Από το πώς θα βρίσκεται, ακόμη και η πορεία της εγκυμοσύνης εξαρτάται.

Συνήθως, ο ιστός του πλακούτου συνδέεται με τον οπίσθιο ή εμπρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Είναι εξαιρετικά σπάνια συνδεδεμένο μόνο με μερικούς από τους πλευρικούς τοίχους. Η τοποθέτηση του υφάσματος πλακούντα αρχίζει στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και σχετίζεται με τη θέση εμφύτευσης του γονιμοποιημένου αυγού.

Κανονικά, το γονιμοποιημένο αυγό συνδέεται στο κάτω μέρος του πυθμένα της μήτρας. Αυτή η ζώνη σηματοδοτεί καλή ροή του αίματος, η οποία είναι απαραίτητη για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου σε όλη την εγκυμοσύνη. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν αναπτύσσεται πάντα.

Πλακούντας στον μπροστινό τοίχο της μήτρας

Σε μαιευτική πρακτική, οι περιπτώσεις καταγράφονται όταν η εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου αυγού συμβαίνει στους χαμηλότερους διαχωρισμούς της μήτρας. Αυτό προηγείται από έναν τεράστιο αριθμό μεγάλων λόγων. Σε αυτή την περίπτωση, το γονιμοποιημένο αυγό μπορεί να πέσει σχεδόν στη βάση της εσωτερικής μήτρας, όπου είναι συνδεδεμένο με τον τοίχο του σάλπιγγας.

Όσο χαμηλότερη είναι η εμφύτευση, το χαμηλότερο είναι ο πλακούντας. Η αύξηση του πλακούντα ιστού στην περιοχή της εσωτερικής αυγής της μήτρας, οι γιατροί ονομάζονται προεπισκόπηση. Αυτή η επικίνδυνη παθολογία επιδεινώνει σημαντικά την πορεία της εγκυμοσύνης και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών.

Χαμηλή δέσμευση

Η αρχική θέση του πλακούντα υφάσματος μπορεί να αλλάξει. Τις περισσότερες φορές, αυτό συμβαίνει σε περιπτώσεις όπου η πλακούντα συνδέεται με το μπροστινό τοίχωμα της μήτρας. Η διαδικασία αλλαγής του αρχικού εντοπισμού του πλακούντα ιστό ονομάζεται μετανάστευση. Η μετατόπιση του πλακούντα ταυτόχρονα, κατά κανόνα, συμβαίνει από κάτω. Έτσι, εάν η χαμηλή θέση του υφάσματος πλακούντα αποκαλύφθηκε στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, μπορεί ακόμα να αλλάξει.

Συνήθως, η διαδικασία μετανάστευσης πλακούντα πραγματοποιείται αρκετά αργά - για 6-10 εβδομάδες. Έχει ολοκληρωθεί εντελώς, κατά κανόνα, μόνο στη μέση των 3 τριμήνων της εγκυμοσύνης.

Ο πλακούντας, που βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα της μήτρας, πρακτικά δεν μεταναστεύει. Η πιθανότητα μετατόπισης του πλακούντα ιστού στην ίδια θέση είναι εξαιρετικά μικρή. Αυτό συμβάλλει σε μεγάλο βαθμό σε ορισμένα χαρακτηριστικά της δομής της μήτρας.

Υπερήχων: 12 εβδομάδες, 4 ημέρες. Πλακούντας στον μπροστινό τοίχο, πλήρης προεπισκόπηση του πλακούντα

Κανόνας

Η υγιεινή πλακούντα είναι ένα σημαντικό συστατικό της κανονικής πορείας της εγκυμοσύνης. Η ανάπτυξη αυτού του μοναδικού οργάνου εγκυμοσύνης εμφανίζεται σταδιακά. Από την έναρξη του στο γυναικείο σώμα, ο πλακούντας αλλάζει συνεχώς.

Αξιολογήστε τις ανατομικές ιδιότητες του πλακούντα, καθώς και για τον εντοπισμό διαφόρων ανωμαλιών στην ανάπτυξή της, οι γιατροί μπορούν μέσω της εφαρμογής των ερευνών υπερήχων. Για αυτό, καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μελλοντική μητέρα πρέπει να περάσει μερικά υπερηχογράφημα.

Με τη βοήθεια σύγχρονων συσκευών, οι ειδικοί μπορούν να αποκτήσουν μια αρκετά σαφή απεικόνιση του πλακούντα ιστού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης υπερήχων, ο γιατρός μπορεί να δει τη δομή του πλακούντα, την παρουσία οποιωνδήποτε διάχυτων αλλαγών, καθώς και τη διαμόρφωση παθολογιών.

Ένας πολύ σημαντικός κλινικός δείκτης, ο οποίος καθορίζεται αναγκαστικά από τους γυναικολόγους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι η ωριμότητα του πλακούντα. Σε κάθε περίοδο εγκυμοσύνης, αλλάζει. Είναι φυσιολογικό. Είναι σημαντικό να εκτιμηθεί η συμμόρφωση της ωριμότητας του πλακούντα με μια ορισμένη περίοδο εγκυμοσύνης.

Έτσι, οι ειδικοί εντοπίζουν αρκετές επιλογές για τη λήξη του πλακούντα υφάσματος:

Μηδέν (0). Χαρακτηρίζει την κανονική δομή του πλακούντα περίπου 30 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ο πλακούντας αυτής της ωριμότητας έχει μάλλον λεία και λεία επιφάνεια.
Πρώτον (1). Είναι χαρακτηριστικό ενός υγιούς πλακούντα για περίοδο 30 έως 34 εβδομάδων εγκυμοσύνης. Με τη λήξη του πρώτου βαθμού στον πλακούντα, εμφανίζονται ειδικά περιβλήματα.
Δεύτερη (2). Μορφές κανονικά μετά από 34 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ένα τέτοιο ύφασμα πλακούντα φαίνεται πιο ανάγλυφο, εμφανίζεται συγκεκριμένες κατανομές, καθώς και μικρές αυλακώσεις.
Τρίτον (3).Είναι ο κανόνας για κανονική σύνδεση εγκυμοσύνης. Ο πλακούντας που έχει τέτοιο βαθμό ωριμότητας έχει αρκετά έντονη μεγάλα κύματα στην επιφάνεια του, η οποία φτάνει στο βασικό στρώμα. Επίσης στην εξωτερική επιφάνεια του πλακούντα ιστού, οι λεκέδες που έχουν μία ακανόνιστη μορφή αλατιού εμφανίζονται.

Ο προσδιορισμός του βαθμού ωριμότητας του πλακούντα επιτρέπει στους γιατρούς να πλοηγηθούν και την περίοδο της επερχόμενης εργασίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός του πλακούντα ωριμάζει πολύ γρήγορα. Αυτό οδηγεί σε ορισμένες επικίνδυνες επιπλοκές. Στην περίπτωση αυτή, οι τακτικές της εγκυμοσύνης πρέπει αναγκαστικά να αναθεωρηθούν από εμπειρογνώμονες.

Παθολογία

Δυστυχώς, οι ανωμαλίες στην ανάπτυξη και το σχηματισμό του πλακούντα βρίσκονται σε μαιευτική πρακτική αρκετά συχνά. Αυτά τα κράτη επιδεινώνουν σημαντικά την πρόβλεψη της πορείας της εγκυμοσύνης. Φτάνοντας τα ελαττώματα στη δομή του πλακούντα συμβάλλουν στην επιδείνωση της ροής του αίματος, η οποία είναι απαραίτητη για την πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του παιδιού.

Επί του παρόντος, είναι γνωστά αρκετά διαφορετικές παθολογίες του πλακούντα. Ένας από τους πιο επικίνδυνους από αυτούς είναι η ισχυρή αύξηση του πλακούντα ιστού στον τοίχο της μήτρας. Φαίνεται ότι ο ισχυρότερος ο πλακούντας "τρώει" στο ενδομήτριο, τόσο πιο αξιόπιστα θα πρέπει να υπάρχει σταθεροποίηση, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι έτσι.

Η έντονη αύξηση του πλακούντα στον τοίχο της μήτρας είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη προβλημάτων με το υποκατάστημά του κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σε αυτή την περίπτωση, η γέννηση ενός παιδιού, κατά κανόνα, ρέει κανονικά και η γέννηση της καθυστέρησης καθυστερεί. Μια τέτοια κλινική κατάσταση μπορεί να είναι επικίνδυνη από την ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας της μήτρας.

Επίσης, ένα μακροπρόθεσμο ίδρυμα στην κοιλότητα της μήτρας είναι η απειλή ανάπτυξης αναπαραγωγικών οργάνων.

Με έντονη αύξηση του ιστού του πλακούντα στον τοίχο της μήτρας, απαιτείται χειρουργική γυναικολογική παρέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί χωρίζουν σκόπιμα τον πλακούντα από τους τοίχους της μήτρας.

Πολύ συχνά, τα ουλές σχηματίζονται στη μήτρα. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε περιπτώσεις όπου διεξήχθησαν διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις σε αυτό - καισαρική τομή, εκτομή των κατεστραμμένων ιστών και άλλων. Ο σχηματισμός των σημείων οδηγεί μια ισχυρή βλάστηση του συνδετικού ιστού.

Η περιστροφή του πλακούντα στην ουλή στη μήτρα είναι αρκετά επικίνδυνη παθολογία. Στην περίπτωση αυτή, ενδέχεται να προκύψουν επικίνδυνες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της φυσικής γενιάς. Προκειμένου να τα αποφύγετε, οι γιατροί συχνά αναγκάζονται να καταφύγουν στην εκπλήρωση χειρουργικών αντικειμένων - καισαρικά τμήματα.

Η ισχυρή παράλειψη του πλακούντα στο επίπεδο της εσωτερικής μήτρας Zea είναι επικίνδυνο από την ανάπτυξη της τιμολόγιάς του. Αυτή η παθολογία επιδεινώνει την εγκυμοσύνη της εγκυμοσύνης. Κατά τη διατήρηση της απειλής της ανάπτυξης των επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών και οι πρόωρες γεννήσεις είναι αρκετά υψηλές. Προκειμένου να διατηρηθεί και να παρατείνει την εγκυμοσύνη όσο το δυνατόν περισσότερο, η μελλοντική μητέρα θα πρέπει να εκπληρώσει αυστηρά τις συστάσεις που έγιναν στους γιατρούς της.

Η απόσπαση του πλακούντα είναι μια άλλη επικίνδυνη παθολογία που πληροί σε μαιευτική πρακτική. Χαρακτηρίζεται από την απόσπαση του πλακούντα ιστού λόγω ορισμένων λόγων από τους τοίχους της μήτρας. Την ίδια στιγμή, κατά κανόνα, αναπτύσσεται η αιμορραγία. Εάν η απόσπαση του πλακούντα εμφανίζεται σε ένα μάλλον μεγάλο οικόπεδο, αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τη ζωή του εμβρύου. Το τεράστιο αντανακλά το αντανακλαστικό του πλακούντα ιστό, συνοδευόμενη από την εμφάνιση λειτουργικών διαταραχών στο σώμα των παιδιών, μπορεί να είναι ένδειξη για το τμήμα καισαρικής έκτακτης ανάγκης.

Μια άλλη επικίνδυνη παθολογία είναι το οίδημα του πλακούντα. Μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, συμπεριλαμβανομένων των βακτηριακών και ιικών λοιμώξεων, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Οι μακροχρόνιες ορεκτικές διόγκες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της ανεπάρκειας του εμβρύου, της εμβρυϊκής υποξίας και την πρόωρη πρόωρη γενιά. Κατά τον προσδιορισμό αυτής της παθολογίας, οι γιατροί διεξάγουν ολοκληρωμένη θεραπεία.

Εάν τα κενά στο ιστό του πλακούντα είναι αρκετά σημαντικές, θα συμβάλει στη διαταράσσει τη λειτουργία του. Στην περίπτωση αυτή, η γενική κατάσταση του εμβρύου μπορεί να διαταραχθεί. Η παραβίαση της παροχής αίματος μπορεί να επηρεάσει τον καρδιακό παλμό της ετικέτας, καθώς και την αύξηση του αίματος ανεπάρκειας οξυγόνου.

Εντοπίστε ελαττώματα και μικρές αιμορραγίες στον πλακούντα μόνο με τη βοήθεια σύγχρονων ερευνών υπερήχων. Μικρές ζημιές, κατά κανόνα, θα καθοριστεί με αναδρομικά - μετά τον τοκετό κατά τη διάρκεια της οπτικής επιθεώρησης του πλακούντα.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστούν οι διαρθρωτικές αλλαγές χρησιμοποιώντας μια ιστολογική μελέτη που εκτελείται μετά την παράδοση. Για να πραγματοποιήσει αυτή την έρευνα, η θέση αποστέλλεται σε ειδικό εργαστήριο, όπου διεξάγεται.

Τι πλακούντα είναι, δείτε το επόμενο βίντεο της Λάρισας Σβεριδόβα.

Υπάρχουν δύο επιφάνειες του πλακούντα: φρούτα, κατασκευασμένα στο φρούτο, και μητρική, δίπλα στον τοίχο της μήτρας. Η επιφάνεια των καρπών καλύπτεται με αμνόνιο - ένα λείο γυαλιστερό κέλυφος ενός γκρίζου χρώματος, το καλώδιο συνδέεται με το κεντρικό τμήμα του, από το οποίο τα σκάφη αποκλίνουν ακτινικά. Η επιφάνεια της μητέρας της σκούρου καφέ πλακούντα, διαιρούμενη με 15-20 πόλους - παρακολούθηση, οι οποίοι χωρίζονται μεταξύ τους με διαχωριστικά πλακούντα. Από τις ομφαλικές αρτηρίες, το αίμα του εμβρύου εισέρχεται στα σκάφη των αδέσποτων (τριχοειδών φρούτων), το διοξείδιο του άνθρακα από το αίμα του εμβρύου πηγαίνει σε μητρικό αίμα και το οξυγόνο από το μητρικό αίμα πηγαίνει σε τριχοειδή πλυντήρια φρούτων. Το εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα του εμβρύου από τα ποσοστά συλλέγεται στο κέντρο του πλακούντα και στη συνέχεια πέφτει στην ομφάλια φλέβα. Το αίμα μητέρας και φρούτων δεν αναμειγνύεται, υπάρχει ένα φράγμα πλακούντα μεταξύ τους. Η δομή του πλακούντα τελικά σχηματίζεται από το τέλος του πρώτου τριμήνου, αλλά η δομή του αλλάζει ως τις ανάγκες της αυξανόμενης αλλαγής του παιδιού. Από την 22η έως την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης υπάρχει μια αύξηση της μάζας του πλακούντα και από την 36η εβδομάδα φτάνει στην πλήρη λειτουργική ωριμότητα. Η φυσιολογική πλακούντα μέχρι το άκρο της εγκυμοσύνης έχει διάμετρο 15-18 cm και πάχος 2 έως 4 cm. Μετά τον τοκετό (ο πλακούντας, μαζί με τα κελύφη του εμβρύου - το τελευταίο γεννιέται μέσα σε 15 λεπτά μετά την εμφάνιση του παιδιού) Ο πλακούντας εξετάζει αναγκαστικά τον γιατρό που έχει πάρει τον τοκετό. Πρώτον, είναι πολύ σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι ο πλακούντας γεννήθηκε εξ ολοκλήρου (δηλαδή, δεν υπάρχουν ζημιές στην επιφάνεια του και δεν υπάρχει κανένας λόγος να πιστεύουμε ότι τα κομμάτια του πλακούντα παρέμειναν στην κοιλότητα της μήτρας). Δεύτερον, σύμφωνα με την κατάσταση του πλακούντα, είναι δυνατόν να κρίνουμε την πορεία της εγκυμοσύνης (δεν υπήρχε αποκόλληση, μολυσματικές διεργασίες κ.λπ.). Υπάρχουν τρεις βαθμοί ωριμότητας πλακούντα. Κανονικά, έως και 30 εβδομάδες της εγκυμοσύνης πρέπει να προσδιορίζονται από τον μηδενικό βαθμό ωριμότητας του πλακούντα. Ο πρώτος βαθμός θεωρείται επιτρεπτός από την 27η έως 34η εβδομάδα. Το δεύτερο - από το 34ο 39ο. Από την 37η εβδομάδα, ο τρίτος βαθμός ωριμότητας του πλακούντα μπορεί να καθοριστεί. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η λεγόμενη φυσιολογική γήρανση του πλακούντα συμβαίνει, συνοδευόμενη από μείωση της περιοχής της ανταλλαγής της επιφάνειας, την εμφάνιση ιζημάτων αλάτων. Σύμφωνα με τον υπερηχογράφημα, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα, εκτιμώντας το πάχος και τη δομή του. Ανάλογα με τη συμμόρφωση της περιόδου της εγκυμοσύνης και του βαθμού ωριμότητας, ο γιατρός επιλέγει τις τακτικές της εγκυμοσύνης. Αυτές οι πληροφορίες επηρεάζουν επίσης τις τακτικές της παράδοσης.

Η ώριμη πλακούντα είναι μια δομή σχήματος δίσκου με διάμετρο 15-20 cm και πάχος 2,5 - 3,5 cm. Η μάζα του φτάνει τα 500-600 gr. Η επιφάνεια της μητέρας του πλακούντα, η οποία αντιμετωπίζει την άκρη της μήτρας, έχει μια τραχιά επιφάνεια που σχηματίζεται από τις δομές του βασικού τμήματος του αποφασιστικού κελύφους. Η επιφάνεια των καρπών του πλακούντα, η οποία απευθύνεται προς το έμβρυο, καλύπτεται με ένα αμνιακό κέλυφος. Τα σκάφη είναι ορατά κάτω από αυτήν, η οποία πηγαίνει από τη θέση προσάρτησης ομφάλιου λώρου στην άκρη του πλακούντα. Η δομή του τμήματος των φρούτων του πλακούντα αντιπροσωπεύεται από πολυάριθμα ναυτικό χορίου, τα οποία συνδυάζονται σε δομικούς σχηματισμούς - αποσπάσματα. Κάθε ποσοστό σχηματίζεται από ένα trunkpit με διακλαδώσεις που περιέχουν τα σκάφη του εμβρύου. Το κεντρικό τμήμα της τεμαχίας σχηματίζεται από την κοιλότητα, η οποία περιβάλλεται από ένα πλήθος από Vorsin. Σε ώριμη πλακούντα υπάρχουν από 30 έως 50 εισαγωγικά. Η Cotialon Placenta είναι συμβατικά συγκρίσιμη με ένα δέντρο, στο οποίο η παραγγείλετε η τάση υποστήριξης είναι το βαρέλι, το ναυτικό και το III της παραγγελίας - μεγάλα και μικρά κλαδιά, ενδιάμεσα φορτηγά - μικρά κλαδιά και τερματικούς ατμούς - φύλλα. Οι Cootionalons χωρίζονται μεταξύ τους με χωρίσματα (Septs) που προέρχονται από την βασική πλάκα.

Λειτουργίες πλακούντα

Οι λειτουργίες του είναι πολύπλευρες και αποσκοπούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και της κανονικής ανάπτυξης του εμβρύου. Μια ανταλλαγή αερίου διεξάγεται μέσω του πλακούντα: το οξυγόνο διεισδύει στο μητρικό αίμα στο έμβρυο και το διοξείδιο του άνθρακα μεταφέρεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Η αναπνευστική λειτουργία του πλακούντα διεξάγεται μεταδίδοντας οξυγόνο από τη μητέρα σε αίμα φρούτων και διοξείδιο του άνθρακα από φρούτα σε μητρικό αίμα ανάλογα με τις ανάγκες του εμβρύου. Τα φρούτα λαμβάνουν τα θρεπτικά συστατικά μέσω του πλακούντα και να απαλλαγούν από τα προϊόντα των μέσων διαβίωσής του. Ο πλακούντας έχει ανοσοπροστατευτικές ιδιότητες, δηλαδή τα αντισώματα (προστατευτικές πρωτεΐνες) της μητέρας στο παιδί, παρέχοντας την προστασία του και ταυτόχρονα καθυστερεί τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας, η οποία διείσδραμε το φρούτο και αναγνωρίζει το αλλοδαπό αντικείμενο , θα μπορούσε να τρέξει την αντίδραση της αντίδρασης του εμβρύου, παίζει το ρόλο του αδένα της εσωτερικής έκκρισης και της σύνθεσης των ορμονών. Οι ορμόνες πλακούντα (χοριονική γοναδοτροπίνη, λακτόνιο, πλακούντα λακτόνιο, προγεστερόνη, οιστρογόνα, κλπ.) Παρέχουν μια κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, ρυθμίζουν τις σημαντικότερες λειτουργίες ζωής της εγκύου και του εμβρύου, συμμετέχουν στην ανάπτυξη της γενικής πράξης. Ιδιαίτερα υψηλή η δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών στον πλακούντα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, ο πλακούντας εκτελεί μια προστατευτική λειτουργία. Σε αυτό, με τη βοήθεια των ενζύμων, εμφανίζεται η καταστροφή των παραγόμενων στο σώμα της μητέρας και στο σώμα του καρπού των επιβλαβών ουσιών. Η λειτουργία φραγμού του πλακούντα εξαρτάται από τη διαπερατότητα του. Ο βαθμός και η ταχύτητα της μετάβασης ουσιών μέσω του καθορίζονται από διάφορους παράγοντες. Κάτω από μια σειρά από επιπλοκές εγκυμοσύνης, διάφορες ασθένειες που είναι φορητές σε έγκυες, ο πλακούντας γίνεται πιο διαπερατός για επιβλαβείς ουσίες από ό, τι με την κανονική ροή της εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος ενδομήτριας παθολογίας του εμβρύου αυξάνεται δραματικά και το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η κατάσταση του εμβρύου και το νεογέννητο εξαρτάται από το βαθμό και τη διάρκεια της δράσης του επιζήμιου παράγοντα και στη διατήρηση του Η προστατευτική λειτουργία του πλακούντα. Με την κανονική εξέλιξη της εγκυμοσύνης, υπάρχει εξάρτηση μεταξύ της ανάπτυξης του εμβρύου, του σωματικού βάρους και των διαστάσεων, του πάχους, της μάζας του πλακούντα. Μέχρι 16 εβδομάδες εγκυμοσύνης, η ανάπτυξη του πλακούντα είναι μπροστά από τον ρυθμό ανάπτυξης του εμβρύου. Σε περίπτωση θανάτου του εμβρύου (έμβρυο), η ανάπτυξη της ανάπτυξης και της ανάπτυξης της VICE CHORION και της εξέλιξης των επαγωγικών-δυσφικών διεργασιών συμβαίνει στον πλακούντα. Έχοντας επιτύχει την απαραίτητη ωριμότητα σε 38-40 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, οι διαδικασίες εκπαίδευσης νέων σκαφών και αγγειακών παύτων στον πλακούντα.

Το σώμα της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προσαρμόζεται στο έμβρυο, ο οποίος διακρίνει το λειτουργικό σύστημα της μητέρας - ο καρπός των μορφών των ζωών δύο οργανισμών που είναι γνωστές στη βιολογία. Η αυστηρή ακολουθία όχι μόνο της ανάπτυξης οργάνων και συστημάτων του εμβρύου, αλλά και των διαδικασιών προσαρμογής για την εγκυμοσύνη του μητρικού οργανισμού, η οποία συμβαίνει σε πλήρη συμμόρφωση με τα στάδια της ενδομήτουσας ανάπτυξης.

Για παράδειγμα, η απόκτηση οξυγόνου από το εξωτερικό παρέχεται από το μυώδες φανταστικό λειτουργικό σύστημα ενός πλακούντα - ο καρπός που είναι ένα υποσύστημα του γενικού λειτουργικού συστήματος είναι ένας καρπός. Αναπτύσσει το πρώτο στην προηγούμενη οντογένεση. Είναι ταυτόχρονα σχηματίζει το φετοπαγίδανο και την κυκλοφορία του αίματος της μήτρας.

Υπάρχουν δύο ροές αίματος στον πλακούντα: 1) τη ροή του μητρικού αίματος λόγω κυρίως συστηματικής αιμοδυναμικής της μητέρας. 2) Ροή εμβρυϊκού αίματος, ανάλογα με τις αντιδράσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Η ροή του μητρικού αίματος μετακινείται από το αγγειακό κανάλι του μυομήτου. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, το ποσοστό του αίματος που έρχεται στον διαμερισμένο χώρο κυμαίνεται μεταξύ 60 και 90 ετών. Αυτές οι διακυμάνσεις στη ροή του αίματος εξαρτώνται κυρίως από τον τόνο της μυομητρίου. Ένα παράγωγο δίκτυο αναπτύσσεται γύρω από τις αρτηρίες και τις φλέβες, η οποία θεωρείται ως μια διακλάδωση ικανή να περάσει αίμα υπό συνθήκες όταν η ροή του αίματος είναι δύσκολη μέσω του ανταλλαγής τμήματος του πλακούντα. Το φταοπλαστήριο και η κυκλοφορία του αίματος της γέφυρας είναι συζευγμένη, η ένταση της ροής του αίματος είναι η ίδια. Ανάλογα με τις αλλαγές στην κατάσταση της δραστηριότητας της μητέρας και του εμβρύου, ο καθένας από αυτούς εμφανίζεται η ανακατανομή του αίματος κατά τέτοιο τρόπο ώστε η οξυγόνωση του εμβρύου παραμένει εντός της κανονικής περιοχής.

Είναι ιδιόμορφο για την ανάπτυξη του endocrine λειτουργικού συστήματος φρούτων της πλακούντας - μητέρα, η οποία εντοπίζεται ιδιαίτερα στο παράδειγμα της σύνθεσης της estorol. Τα συστήματα ενζύμου που απαιτούνται για την παραγωγή οιστρογόνου κατανέμονται μεταξύ των καρπών (των επινεφριδίων του και του ήπατος), τον πλακούντα και τις επιφανειακές ικανότητες της μητέρας. Το πρώτο στάδιο στη βιοσύνθεση του οιστρογόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (υδρο-ξυλοποίηση του μορίου χοληστερόλης) συμβαίνει στον πλακούντα. Η προκύπτουσα προρονολόνη από τον πλακούντα εισέρχεται στους επινεφριδιακούς αδένες του εμβρύου, περιστρέφοντας σε δεϋδροεπαντοστερόνη (DEA). Το Dae έρχεται με φλεβικό αίμα σε πλακούντα, όπου η αρωματισμό υπόκειται σε επηρεασμένη από τα συστήματα ενζύμων και μετατρέπεται σε οιστρόνη και οιστραδιόλη. Μετά τη σύνθετη ορμονική ανταλλαγή μεταξύ του οργανισμού της μητέρας και του εμβρύου, μετατρέπονται σε οιστρογόνο (το κύριο οιστρογόνο του συμπλόκου εμβρυϊκού-κέντρου).

Πλακούντα (από lat. Πλακούντα - "σφαιρίδια"), ή ένα νηπιαγωγείο, - αναπτύσσοντας στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ένα σώμα που επικοινωνεί μεταξύ του οργανισμού της μητέρας και των καρπών. Στον πλακούντα υπάρχουν πολύπλοκες βιολογικές διεργασίες που εξασφαλίζουν την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου και του εμβρύου, της ανταλλαγής αερίων, τη σύνθεση ορμονών, την προστασία του εμβρύου από τη δράση επιβλαβών παραγόντων, ανοσολογική ρύθμιση κλπ. Μετά τη γονιμοποίηση στον τοίχο της μήτρας, κοιλότητα σχηματίζεται ή το κενό, γεμάτο με μητρικό αίμα στο οποίο το έμβρυο βρίσκεται που έχει αποκτήσει θρεπτικά συστατικά απευθείας από τους ιστούς του μητρικού οργανισμού. Τα κύτταρα της τροφοβλάστης που περιβάλλουν το έμβρυο διαιρούνται εντατικά σχηματίζοντας ένα κέλυφος διακλάδωσης γύρω από το έμβρυο, "Permeated" Lacunas. Σε κάθε κλαδί αυτού του κελύφους, τα σκάφη του εμβρύου αναπτύσσονται. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή μεταξύ του αίματος της μητέρας γεμίζει το κενό και το αίμα του εμβρύου. Αυτή είναι η αρχή του σχηματισμού του πλακούντα - το όργανο, εξίσου "ανήκει" και τη μαμά και το μωρό. Μετά τη γέννηση του εμβρύου, ο πλακούντας εκκενώνεται από τη μήτρα.

Τη δομή του πλακούντα

Υπάρχουν δύο επιφάνειες του πλακούντα: φρούτα, κατασκευασμένα στο φρούτο, και μητρική, δίπλα στον τοίχο της μήτρας. Η επιφάνεια των καρπών καλύπτεται με αμνόνιο - ένα λείο γυαλιστερό κέλυφος ενός γκρίζου χρώματος, το καλώδιο συνδέεται με το κεντρικό τμήμα του, από το οποίο τα σκάφη αποκλίνουν ακτινικά. Η επιφάνεια της μητέρας της σκούρου καφέ πλακούντα, διαιρούμενη με 15-20 πόλους - παρακολούθηση, οι οποίοι χωρίζονται μεταξύ τους με διαχωριστικά πλακούντα. Από τις ομφαλικές αρτηρίες, το αίμα του εμβρύου εισέρχεται στα σκάφη των αδέσποτων (τριχοειδών φρούτων), το διοξείδιο του άνθρακα από το αίμα του εμβρύου πηγαίνει σε μητρικό αίμα και το οξυγόνο από το μητρικό αίμα πηγαίνει σε τριχοειδή πλυντήρια φρούτων. Το εμπλουτισμένο με οξυγόνο αίμα του εμβρύου από τα ποσοστά συλλέγεται στο κέντρο του πλακούντα και στη συνέχεια πέφτει στην ομφάλια φλέβα. Το αίμα μητέρας και φρούτων δεν αναμειγνύεται, υπάρχει ένα φράγμα πλακούντα μεταξύ τους. Η δομή του πλακούντα τελικά σχηματίζεται από το τέλος του πρώτου τριμήνου, αλλά η δομή του αλλάζει ως τις ανάγκες της αυξανόμενης αλλαγής του παιδιού. Από την 22η έως την 36η εβδομάδα της εγκυμοσύνης υπάρχει μια αύξηση της μάζας του πλακούντα και από την 36η εβδομάδα φτάνει στην πλήρη λειτουργική ωριμότητα. Η φυσιολογική πλακούντα μέχρι το άκρο της εγκυμοσύνης έχει διάμετρο 15-18 cm και πάχος 2 έως 4 cm. Μετά τον τοκετό (ο πλακούντας, μαζί με τα κελύφη του εμβρύου - το τελευταίο γεννιέται μέσα σε 15 λεπτά μετά την εμφάνιση του παιδιού) Ο πλακούντας εξετάζει αναγκαστικά τον γιατρό που έχει πάρει τον τοκετό. Πρώτον, είναι πολύ σημαντικό να διασφαλιστεί ότι ο πλακούντας γεννήθηκε εξ ολοκλήρου (δηλαδή, δεν υπάρχει καμία ζημιά στην επιφάνεια του, το Διαδίκτυο θεωρείται ότι τα τεμάχια πλακούντα παρέμειναν στην κοιλότητα της μήτρας). Δεύτερον, σύμφωνα με την κατάσταση του πλακούντα, είναι δυνατόν να κρίνουμε την πορεία της εγκυμοσύνης (δεν υπήρχε αποκόλληση, μολυσματικές διεργασίες κ.λπ.). Υπάρχουν τρεις βαθμοί ωριμότητας πλακούντα. Κανονικά, έως και 30 εβδομάδες της εγκυμοσύνης πρέπει να προσδιορίζονται από τον μηδενικό βαθμό ωριμότητας του πλακούντα. Ο πρώτος βαθμός θεωρείται επιτρεπτός από την 27η έως 34η εβδομάδα. Το δεύτερο - από το 34ο 39ο. Από την 37η εβδομάδα, ο τρίτος βαθμός ωριμότητας του πλακούντα μπορεί να καθοριστεί. Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η λεγόμενη φυσιολογική γήρανση του πλακούντα συμβαίνει, συνοδευόμενη από μείωση της περιοχής της ανταλλαγής της επιφάνειας, την εμφάνιση ιζημάτων αλάτων. Σύμφωνα με τον υπερηχογράφημα, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό ωριμότητας του πλακούντα, εκτιμώντας το πάχος και τη δομή του. Ανάλογα με τη συμμόρφωση της περιόδου της εγκυμοσύνης και του βαθμού ωριμότητας, ο γιατρός επιλέγει τις τακτικές της εγκυμοσύνης. Αυτές οι πληροφορίες επηρεάζουν επίσης τις τακτικές της παράδοσης.

Λειτουργίες πλακούντα

Οι λειτουργίες του είναι πολύπλευρες και αποσκοπούν στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και της κανονικής ανάπτυξης του εμβρύου. Μια ανταλλαγή αερίου διεξάγεται μέσω του πλακούντα: το οξυγόνο διεισδύει στο μητρικό αίμα στο έμβρυο και το διοξείδιο του άνθρακα μεταφέρεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. ΑναπνευστικόςΤο χαρακτηριστικό του πλακούντα διεξάγεται μεταδίδοντας οξυγόνο από τη μητέρα σε αίμα φρούτων και διοξείδιο του άνθρακα από φρούτα σε μητρικό αίμα ανάλογα με τις ανάγκες του εμβρύου. Τα φρούτα λαμβάνουν τα θρεπτικά συστατικά μέσω του πλακούντα και να απαλλαγούν από τα προϊόντα των μέσων διαβίωσής τους. Ο πλακούντας έχει ανοσολογική ιδιότηταΔηλαδή, περνάει τα αντισώματα (προστατευτικές πρωτεΐνες) της μητέρας στο παιδί, παρέχοντας την προστασία της και ταυτόχρονα καθυστερεί τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος της μητέρας, η οποία διείσδυση του εμβρύου και η αναγνώριση του αλλοδαπού αντικειμένου σε αυτό, θα μπορούσε εκτελέστε την αντίδραση της αντίδρασης του εμβρύου, αυτό Διαδραματίζει το ρόλο της έκκρισης του Ουραίουκαι Συνθέτει ορμόνες.Οι ορμόνες πλακούντα (χοριονική γοναδοτροπίνη, λακτόνιο, πλακούντα λακτόνιο, προγεστερόνη, οιστρογόνα, κλπ.) Παρέχουν μια κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, ρυθμίζουν τις σημαντικότερες λειτουργίες ζωής της εγκύου και του εμβρύου, συμμετέχουν στην ανάπτυξη της γενικής πράξης. Ιδιαίτερα υψηλή η δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών στον πλακούντα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, ο πλακούντας εκτελεί Προστατευτικόςλειτουργία. Σε αυτό, με τη βοήθεια των ενζύμων, εμφανίζεται η καταστροφή των παραγόμενων στο σώμα της μητέρας και στο σώμα του καρπού των επιβλαβών ουσιών. ΕμπόδιοΗ λειτουργία του πλακούντα εξαρτάται από τη διαπερατότητα του. Ο βαθμός και η ταχύτητα της μετάβασης ουσιών μέσω του καθορίζονται από διάφορους παράγοντες. Κάτω από μια σειρά από επιπλοκές εγκυμοσύνης, διάφορες ασθένειες που είναι φορητές σε έγκυες, ο πλακούντας γίνεται πιο διαπερατός για επιβλαβείς ουσίες από ό, τι με την κανονική ροή της εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος ενδομήτριας παθολογίας του εμβρύου αυξάνεται δραματικά και το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης και του τοκετού, η κατάσταση του εμβρύου και το νεογέννητο εξαρτάται από το βαθμό και τη διάρκεια της δράσης του επιζήμιου παράγοντα και στη διατήρηση του Η προστατευτική λειτουργία του πλακούντα.

Πού είναι ο πλακούντας; Με κανονικά προχωρήσει την εγκυμοσύνη, ο πλακούντας είναι συχνότερα στην βλεννογόνο μεμβράνη του μπροστινού ή του οπίσθιου τοιχώματος της μήτρας. Η θέση του πλακούντα καθορίζεται από υπερήχους. Το πάχος του πλακούντα αναπτύσσεται συνεχώς έως 36-37 εβδομάδες εγκυμοσύνης (κυμαίνεται από 2 έως 4 cm). Στη συνέχεια τερματίζεται και στο μέλλον το πάχος του πλακούντα είτε μειώνεται είτε παραμένει στο ίδιο επίπεδο.

Χαμηλή προσκόλληση πλακούντα.Στις πρώτες περιόδους της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας επιτυγχάνεται συχνά στην εσωτερική ζώνη της μήτρας - έξοδος από τη μήτρα, αλλά περισσότερες γυναίκες στο μέλλον, με την αύξηση της μήτρας, ανεβαίνει. Μόνο το 5% είναι η χαμηλή θέση του πλακούντα στην 32η εβδομάδα και μόνο το ένα τρίτο από αυτά το 5% του πλακούντα παραμένει στη θέση αυτή από την 37η εβδομάδα. Με χαμηλή τοποθεσία, οι γιατροί του πλακούντα αποφασίζουν το ζήτημα της μεθόδου της παράδοσης, επειδή Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να προκύψει η απόσπαση του πλακούντα μέχρι τη γέννηση του εμβρύου και αυτό είναι επικίνδυνο για τη μαμά και το μωρό.

Επεξεργασία του πλακούντα.Εάν ο πλακούντας έρχεται στον εσωτερικό λαιμό ή επικαλύπτει, λένε για τη διατήρηση του πλακούντα. Βρίσκεται συχνότερα σε έγκυες γυναίκες, ειδικά μετά από προηγουμένως μεταφερθεί άμβλωση και ασθένειες μετά τον τοκετό (στην περίπτωση αυτή, το εσωτερικό στρώμα της μήτρας είναι κατεστραμμένο, ο πλακούντας συνδέεται με την άθικτη περιοχή). Επιπλέον, η προκαταβολή του πλακούντα προωθείται από όγκους και ανωμαλίες της ανάπτυξης της μήτρας. Η αποφασιστικότητα στον υπερηχογράφημα της εγκυμοσύνης του πλακούντα στις πρώτες περιόδους εγκυμοσύνης ενδέχεται να μην επιβεβαιωθεί αργότερα. Ωστόσο, αυτή η διάταξη του πλακούντα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και ακόμη πρόωρη γέννηση. Αυτή η κατάσταση ελέγχεται αναγκαστικά στη δυναμική στον υπερηχογράφημα, δηλ. Με ένα διάστημα 3-4 εβδομάδων και απαραιτήτως πριν τον τοκετό.

Την αύξηση του πλακούντα.Χωριόν VARCE στη διαδικασία του πλακούντα σχηματισμού "εισάγονται" στην βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας (ενδομητρίου). Αυτή είναι η πιο περίβλημα που απορρίπτεται κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας - χωρίς καμία βλάβη στη μήτρα και για το σώμα στο σύνολό του. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που οι Vorsins βλασταίνουν στο μυϊκό στρώμα, και μερικές φορές σε όλο το πάχος του τοιχώματος της μήτρας. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά σπάνια, απειλεί την ανάπτυξη αιμορραγίας μετά τη γέννηση του εμβρύου, η οποία μπορεί να διακοπεί μόνο όταν ο πλακούντας πρέπει να διαγραφεί με τη μήτρα.

Σφιχτή προσάρτηση του πλακούντα.Στην ουσία, η πυκνή προσκόλληση του πλακούντα διαφέρει από την αύξηση ενός μικρότερου βάθους βλάστησης του πτερυγίου χορίου στον τοίχο της μήτρας. Ακριβώς όπως η αύξηση του πλακούντα, η πυκνή προσάρτηση συχνά συνοδεύει την επεξεργασία ή τη χαμηλή θέση του πλακούντα, αναγνωρίζει την αύξηση και την αυστηρή προσκόλληση του πλακούντα (και διακρίνει τους το ένα από το άλλο), δυστυχώς, είναι δυνατόν μόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σε περίπτωση πυκνής προσκόλλησης, καταφεύγεται στο χειροκίνητο διαχωρισμό του τελευταίου - ένας γιατρός που λαμβάνει τοκετό εισάγει το χέρι στην κοιλότητα της μήτρας και παράγει διαχωρισμό του πλακούντα.

Τραβώντας τον πλακούντα.Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η αποσύνδεση του πλακούντα μπορεί να συνοδεύει την πρώτη περίοδο του τοκετού με χαμηλή θέση πλακούντα ή να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά την παρουσία του πλακούντα. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις που συμβαίνει μια πρόωρη απόσπαση ενός κανονικά τοποθετημένες πλακούντα. Αυτή είναι μια σοβαρή μαιευτική παθολογία, η οποία παρατηρείται σε 1-3 από χιλιάδες έγκυες γυναίκες,

Με αυτή την επιπλοκή, η γυναίκα είναι απαραίτητα νοσηλευμένη. Οι εκδηλώσεις του πλακούντα αποσύνδεσης εξαρτώνται από την επιφάνεια της απόσπασης, της παρουσίας, του μεγέθους και της ταχύτητας της αιμορραγίας, την αντίδραση του σώματος μιας γυναίκας στην απώλεια αίματος. Οι μικρές παράλειψες ενδέχεται να μην εμφανίζονται και να ανακαλυφθούν μετά την παράδοση κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης του τελευταίου, εάν η απόσπαση του πλακούντα είναι ασήμαντη, τα συμπτώματά του εκφράζονται ασθενώς, ως σύνολο, αποκαλύπτεται η φούσκα φρενίτιδας στον τοκετό, η οποία επιβραδύνει ή σταματά την απόσπαση του πλακούντα . Μια έντονη κλινική εικόνα και η αύξηση των συμπτωμάτων της εσωτερικής αιμορραγίας (η αύξηση του παλμού, η μείωση της αρτηριακής πίεσης, μια κατάσταση λιποθυμίας, ο πόνος στη μήτρα) είναι η μαρτυρία στο καισαρικό τμήμα (σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καταφύγουμε ακόμη και σε Η αφαίρεση της μήτρας - εάν εμποτιστεί με αίμα και δεν ανταποκρίνεται στις προσπάθειες για την τόνωση της μείωσης της).

Αλλάξτε το πάχος και το μέγεθος του πλακούντα

Ανάλογα με την παθολογία της εγκυμοσύνης, η έλλειψη λειτουργίας του πλακούντα όταν είναι υπερβολικά πρόωρη ωρίμανση εκδηλώνεται με τη μείωση ή την αύξηση του πάχους του πλακούντα. Έτσι "Λεπτή" πλακούντα(Λιγότερο από 20 mm στο τρίτο τρίμηνο εγκυμοσύνης) είναι χαρακτηριστικό της γονισής (επιπλοκές, η οποία συχνά εκδηλώνεται από την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, την εμφάνιση οίδημα, πρωτεΐνη στα ούρα), απειλές άμβλωσης, υποτεροφυρωφίας (καθυστέρηση ανάπτυξης) Από το έμβρυο, ενώ όταν η αιμολυτική ασθένεια (όταν στο σώμα, το rhesus-αρνητικό έγκυο παράγεται από αντισώματα σε αποθεματικά-θετικά ερυθροκύτταρα του εμβρύου, τα ερυθροκύτταρα του εμβρύου καταστρέφονται) και ο σακχαρώδης διαβήτης στην πλάγια ανεπάρκεια υποδεικνύει ένα "παχύ "Πλακός (50 mm ή περισσότερο). Η σκέψη ή η πάχυνση του πλακούντα υποδεικνύει την ανάγκη για ιατρικά μέτρα και απαιτεί μια μελέτη επανεξέτασης υπερήχων.

Μείωση των διαστάσεων του πλακούντα- Στην περίπτωση αυτή, το πάχος του μπορεί να είναι φυσιολογικό και η περιοχή μειώνεται. Υπάρχουν δύο ομάδες λόγων που οδηγούν σε μείωση των διαστάσεων του πλακούντα. Πρώτον, μπορεί να είναι συνέπεια των γενετικών διαταραχών, οι οποίες συχνά συνδυάζονται με τα ελαττώματα της ανάπτυξης του εμβρύου (για παράδειγμα, με σύνδρομο Down). Δεύτερον, ο πλακούντας μπορεί να μην φτάσει σε μέγεθος λόγω του αντίκτυπου των διαφόρων αρνητικών παραγόντων (σοβαρή θηλή του δεύτερου μισού της εγκυμοσύνης, της αυξημένης αρτηριακής πίεσης, καθώς και του σεναδυνισμό των γεννητικών οργάνων - υπανάπτυξη, το μικρό μέγεθος των γεννητικών γυναικών, που οδηγεί Τελικά για τη μείωση της ροής του αίματος στα σκάφη και την πρόωρη ωρίμανση και τη γήρανση). Και σε μια άλλη περίπτωση, η "μικρή" πλακούντα δεν αντιμετωπίζει τα καθήκοντα του μωρού του παιδιού οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών και την παράδοσή τους από τα προϊόντα ανταλλαγής. Ο καρπός υστερεί στην ανάπτυξη, δεν κερδίζει βάρος, και μετά τη γέννηση, το μωρό αποκαθίσταται μακρά για να επιτύχει κανονικούς δείκτες που σχετίζονται με την ηλικία. Η έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών που προκύπτουν μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμβρυϊκής υπανάπτυξης.

Αυξήστε το μέγεθος του πλακούντα.Η υπερπλασία του πλακούντα βρίσκεται στα συγκρούσεις αποθεματικών, η σοβαρή πορεία της αναιμίας (μείωση της ποσότητας αιμοσφαιρίνης), σακχαρώδη διαβήτη, σύφιλη και άλλες μολυσματικές αλλοιώσεις του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, με τοξοπλάσμωση) κλπ. Διάφορες μολυσματικές ασθένειες που μεταφέρονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζουν επίσης σημαντικά τον πλακούντα και το νερό του άξονα. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη λογική να απαριθμήσετε όλους τους λόγους για την αύξηση των διαστάσεων του πλακούντα, ωστόσο είναι απαραίτητο να έχουμε κατά νου ότι όταν εντοπιστεί αυτό το κράτος, είναι πολύ σημαντικό να καθορίσετε την αιτία, δεδομένου ότι καθορίζει τη θεραπεία, έτσι Δεν είναι απαραίτητο να παραμελήσει τις διορισμένες μελέτες ιατρού, επειδή η συνέπεια της υπερπλασίας του πλακούντα είναι η ίδια ανεπάρκεια πλακούντα που οδηγεί στην καθυστέρηση στην ενδομήτερη ανάπτυξη του εμβρύου.

Οι αναπτυξιακές ανωμαλίες, οι δυσφιακές και φλεγμονώδεις αλλαγές του πλακούντα μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια πλακούντα. Αυτή η κατάσταση του πλακούντα εκδηλώνεται στην υστέρηση του εμβρύου από την περίοδο της εγκυμοσύνης, την έλλειψη οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Το παιδί είναι πιο δύσκολο να μεταφέρει τον εαυτό τους τον τοκετό, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βιώνει μια ανεπάρκεια οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών. Η ανεπάρκεια της πλακούντα διαγιγνώσκεται με υπερηχογράφημα και KTG (καρδιοτροπογραφία) και η δοπραμετρία (κατάσταση ροής αίματος στα σκάφη). Θεραπεία αυτής της παθολογίας πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων που ενισχύουν τη ροή του αίματος της μήτρας, τις θρεπτικές λύσεις και τις βιταμίνες.

Ακεραιότητα του πλακούντα

Λίγα λεπτά μετά τη γέννηση του παιδιού, οι τελευταίες συσπάσεις αρχίζουν: όλοι οι μύες της μήτρας, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής προσκόλλησης του πλακούντα, ο οποίος ονομάζεται πλατφόρμα πλακούντα. Ο πλακούντας δεν έχει τη δυνατότητα να μειώσει, επομένως μετατοπίζεται από τη θέση προσάρτησης. Με κάθε μάχη, η πλατφόρμα πλακολής μειώνεται, οι πλακούντες σχηματίζουν πτυχές που προεξέχουν στην κοιλότητα της μήτρας και τελικά ξεφλούδισμα από τον τοίχο του. Η παραβίαση της σύνδεσης μεταξύ του πλακούντα και του τοιχώματος της μήτρας συνοδεύεται από ρήξη πλοίων της μήτρας-πλακούντα στην περιοχή χωρισμένων τμημάτων του πλακούντα. Το αίμα που ρέει από τα δοχεία συσσωρεύεται μεταξύ του πλακούντα και του τοιχώματος της μήτρας και συμβάλλει στον περαιτέρω διαχωρισμό του πλακούντα από τη θέση προσάρτησης. Συνήθως, τα εμβρυϊκά κελύφη με τον πλακούντα γεννιούνται ήδη μετά την εμφάνιση του παιδιού. Υπάρχει μια τέτοια έκφραση: "Γεννήθηκε σε ένα πουκάμισο", έτσι μιλάνε για ένα ευτυχισμένο άτομο. Εάν κατά τη γέννηση δεν συνέβη η κατανομή των εμβρυϊκών κελυφών, η οποία είναι εξαιρετικά σπάνια, τότε το παιδί γεννιέται στο θήκη φρούτων - "πουκάμισο". Εάν δεν απελευθερώσετε το μωρό από αυτήν, δεν θα μπορέσει να αρχίσει να αναπνέει ανεξάρτητα και μπορεί να πεθάνει.

Μετά την επιλογή της λωρίδας από την κοιλότητα της μήτρας, ο πλακούντας εξετάζεται προσεκτικά, μετρημένος, ζυγίζεται, αν χρειαστεί, πραγματοποιείται η ιστολογική του εξέταση. Εάν υπάρχει αμφιβολία ότι ο πλακούντας ή το κέλυφος ξεχώρισε εντελώς, ελέγχεται μια ελκυστική κοιλότητα της μήτρας, καθώς τα μέρη του πλακούντα που παραμένουν στη μήτρα μπορούν να προκαλέσουν αιμορραγία και φλεγμονή. Αυτός ο χειρισμός γίνεται υπό αναισθησία.

Χάρη στις σύγχρονες μεθόδους έρευνας, τα χαρακτηριστικά της δομής, της λειτουργίας και της θέσης του πλακούντα μπορούν να ανιχνευθούν εγκαίρως και να αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά. Αυτό είναι δυνατόν εάν η μελλοντική μητέρα θα υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες έρευνες.