Αμνιακό υγρό ή αμνιακό υγρό. Πώς να καταλάβετε ότι οι έγκυες σπαταλούν νερό, πόσα πρέπει να υπάρχουν; Τι να κάνετε αν έσπασε το νερό

«Οι λόγοι για τη διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Τις περισσότερες φορές, η απελευθέρωση αμνιακού υγρού οφείλεται σε κάποιου είδους φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Επίσης, διαρροή μπορεί να προκληθεί από ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια, ανατομικές ανωμαλίες στη δομή της μήτρας, κοιλιακό τραύμα και πολλούς άλλους παράγοντες. Μερικές φορές δεν είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία», εξηγεί Άζα Μπάλοβα, μαιευτήρας-γυναικολόγος του δικτύου κέντρων αναπαραγωγής και γενετικής «Nova Clinic».

Σύμφωνα με τον ειδικό μας, η διαρροή αμνιακού υγρού είναι πολύ επικίνδυνη, αφού σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο θνησιγένειας, θάνατο στην περιγεννητική περίοδο, καθώς και με την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών στα νεογνά.

«Η περαιτέρω τακτική της εγκυμοσύνης κατά τη διαρροή αμνιακού υγρού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο. Όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση», προσθέτει ο γιατρός.

Ο ρόλος του αμνιακού υγρού

Πρώτον, το αμνιακό υγρό (αμνιακό υγρό) γεμίζει την εμβρυϊκή κύστη, δημιουργώντας ένα άνετο και ασφαλές περιβάλλον για το αναπτυσσόμενο έμβρυο σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Χάρη στο αμνιακό υγρό, το έμβρυο μπορεί να κινείται ελεύθερα και ενεργά, ενώ τα νερά απαλύνουν τις κινήσεις του, προστατεύοντας τη μητέρα από ξαφνικά τραντάγματα.

Δεύτερον, τα νερά σχηματίζουν ένα είδος φραγμού που απορροφά τους κραδασμούς που προστατεύει το παιδί από εξωτερικές επιρροές, από το να συμπιεστεί από τα τοιχώματα της μήτρας.

Επιπλέον, το στείρο αμνιακό υγρό εμπλέκεται στις διατροφικές διαδικασίες του παιδιού και δεν επιτρέπει σε παθογόνους οργανισμούς από το εξωτερικό περιβάλλον να εισέλθουν στην εμβρυϊκή κύστη. Τα νερά ανανεώνονται κάθε λίγες ώρες, διατηρώντας συνεχώς τη βέλτιστη χημική σύνθεση.

Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, ο όγκος του αμνιακού υγρού φτάνει το 1,5 λίτρο. Κανονικά, η εμβρυϊκή κύστη σπάει και το νερό χύνεται κατά το πρώτο στάδιο του τοκετού σε ηλικία κύησης τουλάχιστον 38 εβδομάδων. Στο 10-15 τοις εκατό των εγκύων γυναικών, η ακεραιότητα της μεμβράνης της εμβρυϊκής κύστης παραβιάζεται πολύ πριν από την ημερομηνία γέννησης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για τη μητέρα και το μωρό.

Σημεία και διάγνωση

Η μαζική απόρριψη νερού είναι δύσκολο να συγχέεται με κάτι, αφού ταυτόχρονα χύνεται μεγάλος όγκος υγρού. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται μια κρυφή ρήξη της εμβρυϊκής κύστης, η μεμβράνη σκίζεται στο άνω ή πλάγιο τμήμα της και το νερό μπορεί να διαρρεύσει σε μικρή ποσότητα. Μερικές φορές μια γυναίκα δεν παρατηρεί τη διαρροή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το κύριο σημάδι της διαρροής αμνιακού υγρού είναι η υδαρή έκκριση, η οποία εντείνεται με τη σωματική καταπόνηση και την αλλαγή στη θέση του σώματος.

Μερικές φορές, ειδικά στα τέλη της εγκυμοσύνης, η διαρροή νερού μπορεί εύκολα να συγχέεται με τη φυσιολογική κολπική έκκριση, η οποία μπορεί να γίνει πιο άφθονη και πιο λεπτή από το συνηθισμένο προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Επίσης, δεν είναι ασυνήθιστο να συγχέεται η διαρροή νερού με την ακράτεια ούρων - ο αυξημένος όγκος της μήτρας πιέζει την ουροδόχο κύστη και με σωματική άσκηση, γέλιο ή ξαφνικές κινήσεις, τα ούρα μπορούν να αποβληθούν ακούσια σε μικρές ποσότητες.

Φωτογραφία: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Εάν το νερό διαρρεύσει σε μεγάλες ποσότητες, η κοιλιά της εγκύου μπορεί να μειωθεί σε όγκο, μερικές φορές παρατηρείται μείωση και στο ύψος του βυθού της μήτρας.

Λόγω του γεγονότος ότι το αμνιακό υγρό δεν έχει χρώμα και συγκεκριμένη οσμή, η ελαφρά διαρροή τους μπορεί να περάσει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα και ακόμη και ένας γιατρός δεν είναι πάντα σε θέση να αναγνωρίσει το πρόβλημα. Για διαγνωστικά σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται ειδικές εξετάσεις. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια κυτταρολογική ανάλυση ενός επιχρίσματος από το οπίσθιο τμήμα του κόλπου, σχεδιασμένο να προσδιορίζει την παρουσία στοιχείων αμνιακού υγρού στην κολπική έκκριση.

Με άφθονη διαρροή, οι διαγνωστικές μέθοδοι όπως η τακτική κολπική εξέταση και η δοκιμή της παρόρμησης του βήχα μπορεί να είναι ενημερωτικές (η σωματική ένταση όταν ο βήχας προκαλεί αύξηση της διαρροής).

Εάν άλλες μέθοδοι δεν δίνουν ακριβές αποτέλεσμα, σε περιπτώσεις όπου η κατάσταση της εγκύου εμπνέει φόβο για την ίδια και τη ζωή και την υγεία του εμβρύου, χρησιμοποιείται η μέθοδος αμνιοπαρακέντησης - μια ασφαλής μη τοξική βαφή εγχέεται στην κοιλότητα του εμβρύου. ουροδόχου κύστης, και ένα καθαρό ταμπόν τοποθετείται στον κόλπο του ασθενούς.

Η χρώση του ταμπόν με εκατό τοις εκατό πιθανότητα υποδηλώνει διαρροή νερού, αλλά η μέθοδος αμνιοπαρακέντησης είναι από μόνη της επικίνδυνη, καθώς κατά την εφαρμογή της πρέπει να παραβιαστεί αναγκαστικά η ακεραιότητα της μεμβράνης της εμβρυϊκής κύστης.

Φωτογραφία: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Μια γυναίκα σπάνια καταφέρνει να προσδιορίσει ανεξάρτητα εάν υπάρχει διαρροή αμνιακού υγρού. Εάν έχουν προκύψει υποψίες, η μέθοδος «καθαρής πάνας» είναι ο ευκολότερος τρόπος για να τις επιβεβαιώσετε ή να τις διαψεύσετε. Για να γίνει αυτό, η έγκυος πρέπει απλώς να σκουπιστεί και να ξαπλώσει σε μια καθαρή, στεγνή πάνα για 30-60 λεπτά αφού αδειάσει εντελώς την κύστη της και πλυθεί καλά. Εάν, μετά από αυτό, βρεθεί ένα υγρό σημείο στην πάνα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Υπάρχουν επίσης ειδικές δοκιμές που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τη διαρροή νερού με υψηλό βαθμό πιθανότητας στο σπίτι. Η δοκιμή αποτελείται από ένα στυλεό, μια φιάλη αντιδραστηρίου και μια δοκιμαστική ταινία. Ένα ταμπόν εισάγεται στον κόλπο για λίγο και στη συνέχεια τοποθετείται σε ένα μπουκάλι με διάλυμα. Μετά από αυτό, μια δοκιμαστική ταινία πρέπει να χαμηλώσει στο φιαλίδιο, στο οποίο εμφανίζονται γραμμές, που υποδηλώνουν ρήξη των μεμβρανών ή την απουσία της.

Μια γραμμή σημαίνει ότι δεν υπάρχει κενό, δύο - επιβεβαιώστε το γεγονός

Αιτίες και συνέπειες διαρροής αμνιακού υγρού

Οι λόγοι για τη ρήξη των μεμβρανών είναι συνήθως οι εξής:

• Φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των πυελικών οργάνων, με αποτέλεσμα οι μεμβράνες των μεμβρανών να λεπταίνουν και να χάνουν την ελαστικότητά τους. Αυτές μπορεί να είναι τόσο κοινές ασθένειες όπως η κολπίτιδα ή η ενδοτραχηλίτιδα.
• Ισθμικο-τραχηλική ανεπάρκεια. Εάν ο τράχηλος δεν κλείνει εντελώς, μια εμβρυϊκή κύστη μπορεί να προεξέχει στον αυχενικό σωλήνα. Σε αυτή την κατάσταση, μπορεί εύκολα να μολυνθεί και να καταστραφεί.
• Πολύδυμη εγκυμοσύνη. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα της μήτρας και οι μεμβράνες των μεμβρανών εκτίθενται σε μεγάλη πίεση.
• Αναπτυξιακές ανωμαλίες, καλοήθεις ή κακοήθεις σχηματισμοί της μήτρας
• Σημαντική σωματική δραστηριότητα, σωματική κακοποίηση, κοιλιακό τραύμα

Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης, που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και νοσηλεία. Το γεγονός είναι ότι η παραβίαση της ακεραιότητας της κύστης απειλεί με πρόωρη έναρξη του τοκετού και μόλυνση του εμβρύου - το μωρό δεν προστατεύεται από αεροστεγή κύστη και φράγμα αμνιακού υγρού έναντι λοιμώξεων.

Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος διαρροής νερού, τόσο πιο επικίνδυνη είναι η κατάσταση στην οποία βρίσκονται η μητέρα και το παιδί. Εάν η ρήξη της εμβρυϊκής κύστης συμβεί στις

Κάθε γυναίκα που περιμένει την εμφάνιση ενός μωρού πρέπει να κατανοήσει τη σημασία του αμνιακού υγρού, επειδή εκτελεί πολλές χρήσιμες και σημαντικές λειτουργίες για τη ζωή. Υπάρχουν παθολογίες που δεν μπορούν να αγνοηθούν.

Η σημασία του αμνιακού υγρού δικαιολογείται από την ανάγκη τους για τη φυσιολογική ανάπτυξη του μωρού. Αυτό το γεγονός έχει αποδειχθεί από πολλές ιατρικές μελέτες. Οι παθολογίες μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές διαταραχές στην ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως καθεμία καθιστά δυνατή τη διατήρηση υπό έλεγχο της κατάστασης και του όγκου του αμνιακού υγρού.

Έχοντας μείνει έγκυος, μια γυναίκα πρέπει να καταλάβει ότι το πρώτο στοιχείο για ένα παιδί είναι το νερό. Και τους 9 μήνες της κύησης, το έμβρυο ζει στο αμνιακό υγρό. Το μωρό αναπτύσσεται εκεί, μεγαλώνει, σχηματίζονται μέσα του όλα τα όργανα και τα συστήματα. Αυτός ο βιότοπος έχει μεγάλη σημασία για το παιδί.

Το αμνιακό υγρό καλύπτει τις ανάγκες του μωρού και μεταφέρει πληροφορίες για την κατάσταση και την ανοσία του μωρού. Το αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει έναν πολύ μεγάλο κατάλογο λειτουργιών για την ανανέωση και τη διατήρηση της ανοσίας, οι οποίες είναι απαραίτητες τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Γι' αυτό δεν μπορείτε να αγνοήσετε τα ανησυχητικά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν προβλήματα.

Λειτουργίες αμνιακού υγρού:

• Η θερμορρυθμιστική λειτουργία είναι απαραίτητη για το μωρό, γιατί για την κανονική ανάπτυξη του μωρού, πρέπει να διατηρείται η βέλτιστη θερμοκρασία στη μήτρα - 37 μοίρες.
• Ανοσολογική προστασία. Το αμνιακό υγρό περιέχει όλα τα απαραίτητα συστατικά για την ανάπτυξη και την προστασία του μωρού.
• Η μηχανική λειτουργία προστατεύει το μωρό από εξωτερικές επιρροές. Χάρη σε αυτήν εξασφαλίζεται μια άνετη παραμονή του παιδιού στη μήτρα.
• Η λειτουργία προστασίας του ομφάλιου λώρου απαλύνει σημαντικά το σοκ. Επίσης, χάρη στο αμνιακό υγρό, ο ομφάλιος λώρος προστατεύεται από τη μηχανική καταπόνηση.
• Ερμητική απομόνωση από λοιμώξεις. Χάρη στο υγρό, το μωρό είναι υπό αξιόπιστη προστασία.
• Υπάρχουν επίσης στοιχεία στο αμνιακό υγρό που εμποδίζουν τα μέρη του σώματος του μωρού από το μάτισμα.
• Η λειτουργία της εξασφάλισης της βέλτιστης ανάπτυξης είναι εξίσου σημαντική. Χάρη σε αυτό, το μωρό μεγαλώνει, αναπτύσσεται και λαμβάνει όλα τα απαραίτητα στοιχεία.
• Μεταβολική υποστήριξη.
• Σχηματισμός του κυκλοφορικού συστήματος του εμβρύου.
• Πρόληψη αιμορραγίας.
• Λόγω της δομής και της σύστασης του αμνιακού υγρού, διευκολύνεται.

Σύνθεση

Περίπου το 97% του αμνιακού υγρού είναι νερό, περιέχει στοιχεία όπως πρωτεΐνες, άλατα. Επίσης υπάρχουν σωματίδια δέρματος, τρίχες και συστατικά που ονομάζονται αλκαλοειδή. Πιστεύεται ότι η μυρωδιά του υγρού είναι παρόμοια με το μητρικό γάλα.

Για το λόγο αυτό, μόνο ένα μωρό που γεννιέται στον κόσμο καταλαβαίνει με ακρίβεια πού βρίσκεται το στήθος της μητέρας του, στο επίπεδο και από τη μυρωδιά. Όταν εμφανίζεται αμνιακό υγρό, τα νεφρά του παιδιού αρχίζουν να λειτουργούν, οι άμυνες του σώματος του μωρού ανανεώνονται.

Ενταση ΗΧΟΥ

Μέχρι το τέλος της κύησης, η ποσότητα του νερού πλησιάζει το ένα με ενάμιση λίτρο, κάθε 3 ώρες το υγρό ανανεώνεται, ενώ το μωρό επεξεργάζεται το τρίτο μέρος. Υπάρχουν παθολογίες στις οποίες ο όγκος του αμνιακού υγρού μπορεί να είναι μεγαλύτερος από τον κανόνα - πολυϋδράμνιο ή μικρότερος από τον κανόνα - ολιγοϋδράμνιο. Οι λόγοι είναι παρακάτω.

Χρώμα

Σύμφωνα με γνωστά πρότυπα, το νερό στη μήτρα πρέπει να έχει ένα διαφανές ανοιχτό χρώμα. Δεν πρέπει να περιέχουν ακαθαρσίες. Σε άλλη περίπτωση, μπορεί να υπάρχει μια παθολογική διαδικασία που μπορεί να είναι επιβλαβής. Εάν είναι μη φυσιολογικό, το νερό μπορεί να γίνει θολό ή πράσινο.

Διαγνωστική αξία

Το αμνιακό υγρό θεωρείται περιβάλλον διαβίωσης για κάποιο λόγο, χάρη στην παρουσία στο οποίο τα μωρά σχηματίζουν τη σωστή λειτουργία οργάνων και συστημάτων. Τα νεφρά ξεκινούν τη δουλειά τους λόγω του γεγονότος ότι το μωρό καταπίνει νερό, το οποίο απεκκρίνεται στα ούρα (στην ουροδόχο κύστη του μωρού, το αμνιακό υγρό εμφανίζεται ήδη).

Μετά από λίγο, το μωρό, σαν ψάρι, αρχίζει να «αναπνέει» με νερό, πραγματοποιώντας μια ουσιαστική άσκηση για το αναπνευστικό του σύστημα, προετοιμάζοντας έτσι τον εαυτό του για αναπνοή σε ένα συνηθισμένο περιβάλλον.

Επίσης, για τη διάγνωση, το αμνιακό υγρό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση γενετικών ασθενειών.

Παθολογία

Πολυϋδραμνιος - ένας από τους τύπους παθολογικών διεργασιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το αμνιακό υγρό αρχίζει να υπερβαίνει τον κανόνα σε όγκο. Ο ακριβής ποσοτικός δείκτης του υγρού καθορίζεται από τον γιατρό σε υπερηχογράφημα.

Δεν ήταν δυνατό να καθοριστούν 100% οι λόγοι για αυτά τα προβλήματα. Αλλά ταυτόχρονα, υπάρχουν ορισμένες ομάδες των οποίων ο κίνδυνος εμφάνισης παθολογίας είναι ελαφρώς υψηλότερος από αυτόν των άλλων:

• Ασθένειες χρόνιας φύσης σε μια έγκυο γυναίκα, για παράδειγμα, διαβήτης, καρδιακές παθήσεις.
• Λοιμώξεις σε οποιοδήποτε όργανο.
• - ένας μεγάλος όγκος νερού από το ένα φρούτο συχνά συνοδεύεται από έλλειψη νερού στο άλλο.
• Μεγάλα μεγέθη φρούτων.
• Οι κακίες στη διαμόρφωση του παιδιού.

Με το πολυϋδράμνιο, οι ακόλουθες εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές: κοιλιακό άλγος, δύσπνοια, πρήξιμο των άκρων, πολύ συχνός παλμός. Ένας ασθενής με τέτοια συμπτώματα θα χρειαστεί να πάει στο νοσοκομείο και να υποβληθεί σε ένα σύνολο πρόσθετων εξετάσεων.

Το σχέδιο και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την αιτία του πολυυδραμνίου. Ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί βιταμίνες, αντιβιοτικά, διουρητικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός ελέγχει το βάρος, την πίεση, τη θερμοκρασία. Διορίστηκε να υποβληθεί σε καρδιογραφία, υπερηχογράφημα. Η γενική κατάσταση του παιδιού και της μητέρας διατηρείται υπό έλεγχο, ο γιατρός παρακολουθεί τις παραμικρές αλλαγές στην υγεία του ασθενούς.

Υπάρχει μια άλλη πλευρά αυτής της παθολογίας, που ονομάζεται έλλειψη νερού ... Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ανεπαρκείς όγκους υγρού. Το χαμηλό νερό είναι ένα πρόβλημα που μπορεί να αντιμετωπίσει κάθε μέλλουσα μητέρα.

Λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν παθολογία:

• Σύνθετες συγγενείς δυσπλασίες των νεφρών στο έμβρυο.
• Χρόνιες παθήσεις της μέλλουσας μητέρας, για παράδειγμα, διαβήτης, καρδιαγγειακές παθήσεις.
• Λοιμώξεις στα γεννητικά όργανα.
• Η παρουσία κακών συνηθειών στη μέλλουσα μητέρα.
• Η παρουσία ιών και λοιμώξεων, γρίπη.
• Διαθεσιμότητα αργά.
• Παθολογικές αλλαγές στον πλακούντα.
• Πολλαπλή κύηση - όταν ένα έμβρυο έχει λίγο νερό, συχνά συνοδεύεται από πολυϋδράμνιο σε ένα άλλο.
• Ο χρόνος που το μωρό φοριέται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (ο πλακούντας γίνεται ξεπερασμένος και η ποσότητα του νερού μειώνεται).

Η μέλλουσα μητέρα, αντιμέτωπη με τέτοια προβλήματα, μπορεί να παρουσιάσει πόνους στην κοιλιά, ενώ η κίνηση του εμβρύου γίνεται επώδυνη, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται και μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία. Ο υψηλός πυρετός είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα.

Η γυναίκα εισάγεται στο νοσοκομείο. Όλοι οι χειρισμοί θα στοχεύουν στη διατήρηση του μωρού και της μέλλουσας μητέρας σε καλή κατάσταση. Χάρη σε ειδικά φάρμακα και διαδικασίες, η υγεία και η κατάσταση της μητέρας και του παιδιού ομαλοποιείται.

Η παθολογία είναι επίσης στάζει ... Όταν το νερό αρχίσει να διαρρέει νωρίτερα από το χρονοδιάγραμμα, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Τα σημάδια αυτής της παθολογίας περιλαμβάνουν το γεγονός ότι η ποσότητα του υγρού που απελευθερώνεται γίνεται πολύ μεγαλύτερη κατά τη διαδικασία αλλαγής θέσης. Αυτή είναι μια αρκετά επικίνδυνη διαδικασία, επομένως ο ασθενής πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Προκαλούν διαρροή μόλυνσης, παρουσίαση του εμβρύου και κακές συνήθειες της μέλλουσας μητέρας.

Μια άλλη παθολογία -το αμνιακό υγρό είναι πράσινο, όχι πολύ σπάνιο. Ο λόγος για τέτοια νερά μπορεί να είναι ένα μωρό - όταν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο, ο πρωκτός μπορεί να συστέλλεται, γεγονός που οδηγεί στην απελευθέρωση περιττωμάτων από το μωρό. Αυτό δίνει στο υγρό μια πράσινη απόχρωση και επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξη του μωρού, το οποίο καταπίνει μολυσμένο νερό.

Το αμνιακό υγρό είναι μια ουσία που κανονικά δεν έχει χρώμα και πικάντικη οσμή. Το 97% είναι νερό, το οποίο περιλαμβάνει μια ποικιλία θρεπτικών συστατικών: πρωτεΐνες, μεταλλικά άλατα. Επίσης στο αμνιακό υγρό, μετά από προσεκτική εξέταση, μπορούν να βρεθούν κύτταρα δέρματος, τρίχες και αλκαλοειδή. Επιπλέον, η μυρωδιά του υγρού, σύμφωνα με τους επιστήμονες, μοιάζει με τη μυρωδιά του μητρικού γάλακτος. Γι’ αυτό αμέσως μετά τον τοκετό φτάνει μέχρι το στήθος της μητέρας.

Η αποβολή αμνιακού υγρού είναι ένα από τα σίγουρα σημάδια ότι ο τοκετός έχει ήδη ξεκινήσει. Ωστόσο, δεν είναι λίγες οι φορές που τα νερά στραγγίζουν νωρίτερα. Και είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε αυτή τη στιγμή, γιατί το έμβρυο μπορεί να ζήσει χωρίς αυτά μόνο για 12 ώρες.

Εάν υπάρχουν προβλήματα με το έμβρυο, τα νερά μπορεί να γίνουν πράσινα ή και καφέ. Εάν η μέλλουσα μητέρα δει τη διαρροή σκοτεινού νερών, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Πώς φαίνονται τα λύματα

Κανονικά, αν όλα είναι εντάξει με τη γυναίκα που γεννά και το μωρό, τα νερά μοιάζουν με συνηθισμένο νερό. Πολύ συχνά, στο αρχικό στάδιο του τοκετού, οι γυναίκες πηγαίνουν στο ντους για να το κάνουν πιο εύκολο, οπότε μπορεί να μην παρατηρήσουν καν ότι το νερό τους έχει στραγγίσει, γιατί στο γενικό υπόβαθρο, θα είναι εντελώς αόρατα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά τη διέλευση του νερού, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί συσπάσεις της μήτρας, οι οποίες σηματοδοτούν ότι ο τοκετός έχει εισέλθει σε νέα φάση.

Ωστόσο, συμβαίνει συχνά το νερό να αρχίσει να διαρρέει πολύ πριν από την έναρξη του τοκετού - μερικές φορές, ακόμη και 2-. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να παρακολουθείτε πολύ προσεκτικά την ποσότητα που βγαίνει. Έτσι, για παράδειγμα, πιστεύεται ότι κανονικά μπορεί να είναι μια φυσική εκκένωση υγρού με όγκο περίπου μία κουταλιά της σούπας. Μερικές φορές οι έγκυες γυναίκες το μπερδεύουν ακόμη και με την ακράτεια ούρων. Μια τέτοια απώλεια αμνιακού υγρού είναι απολύτως φυσική και δεν προκαλεί καμία βλάβη στο παιδί, ειδικά από τη στιγμή που τα νερά αποκαθίστανται.

Κατά μέσο όρο, η ποσότητα του αμνιακού υγρού για τον τοκετό είναι 1,0-1,5 λίτρα. Ο ρόλος τους είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί: συμβάλλουν στη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου, προστατεύοντάς το από τη συμπίεση από τα τοιχώματα της μήτρας και από εξωτερικές φυσικές επιρροές.

Εάν υπάρχουν περισσότεροι από τρεις μήνες πριν από την παράδοση και η ποσότητα του αμνιακού υγρού που διαρρέει υπερβαίνει τον κανόνα, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Η ιδανική επιλογή είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Η υπέρβαση του κανόνα μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη του πρόωρου τοκετού.

Πώς να ηρεμήσετε

Αν ανησυχείτε ότι το νερό σας τρέχει, δεν πρέπει να κάθεστε σπίτι και να φοβάστε. Έχετε δύο επιλογές. Το πρώτο είναι να πάτε στο γιατρό για μια διαβούλευση. Ο γυναικολόγος θα κάνει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς και θα καταλάβει αν πρόκειται για νερό. Αν είστε καχύποπτοι και σας φαίνεται ότι το νερό τρέχει συνεχώς από πάνω σας, φυσικά, δεν θα τρέξετε στον γιατρό. Για να μην παρενοχλήσετε τον εαυτό σας για άλλη μια φορά, αρκεί να πάτε στο φαρμακείο και να αγοράσετε ένα ειδικό τεστ. Εξωτερικά, μοιάζει αρκετά με αυτό που γίνεται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτό το τεστ προσδιορίζει με μεγάλη ακρίβεια τη διαρροή νερού και επιτρέπει στη μέλλουσα μητέρα να βρει ηρεμία και σιγουριά ότι όλα πάνε καλά και τίποτα δεν απειλεί την υγεία του μωρού της.

Το αμνιακό υγρό είναι το υγρό στο οποίο μένει το μωρό σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φυσιολογικά, η ρήξη της εμβρυϊκής κύστης και η έκχυση νερού συμβαίνει στο τέλος της εγκυμοσύνης και είναι η αρχή του τοκετού. Υπάρχουν όμως στιγμές που το νερό αρχίζει να διαρρέει πολύ νωρίτερα.

Η διαρροή σχετίζεται συχνότερα με την αραίωση της εμβρυϊκής κύστης και τη ρήξη της. Εάν η προκύπτουσα τρύπα είναι μικρή, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να μην δώσει προσοχή στα συμπτώματα της διαρροής. Τα σταγονίδια υγρών μπερδεύονται ως φυσικές εκκρίσεις που χειροτερεύουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή ήπια ακράτεια ούρων.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διαρροή νερού

Αν παρατηρήσετε ότι τα σεντόνια σας βρέχονται και η συνηθισμένη εκκένωση έχει αλλάξει δραματικά τον χαρακτήρα της και έχει γίνει πιο υδαρή, αυτός είναι ένας λόγος να είστε σε επιφυλακή. Το αμνιακό υγρό είναι άχρωμο και άοσμο, επομένως μπορεί εύκολα να διακριθεί από τα ούρα.

Η γυναικεία απόρριψη είναι μόνιμη. Η διαρροή νερού αυξάνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ένα μικρό τεστ μπορεί να γίνει για να ξεχωρίσει το πρώτο από το δεύτερο. Βγάλε τα εσώρουχά σου, φόρεσε μια πάνα ή σεντόνι και κάθισε πάνω του. Καθίστε χαλαρά για μισή έως μία ώρα και, στη συνέχεια, ελέγξτε το ύφασμα για υγρασία. Φορέστε καθαρά εσώρουχα, περπατήστε, κάντε απλές ασκήσεις, γελάστε με κάποια κωμωδία ή βήξτε. Στη συνέχεια ελέγξτε το αποτέλεσμα. Εάν η πάνα παραμένει στεγνή όταν ξεκουράζεται και τα ρούχα είναι βρεγμένα, είναι πιθανό να υπάρχει διαρροή νερού.

Για να προσδιορίσετε σίγουρα τη διαρροή, αγοράστε ένα ειδικό τεστ για αυτό το σκοπό στο φαρμακείο. Είναι μια λωρίδα χαρτιού εμποτισμένη με ειδική ένωση. Η δοκιμή πρέπει να εμποτιστεί στο απελευθερωμένο υγρό και να συγκριθεί με το αποτέλεσμα που αναγράφεται στη συσκευασία.

Η διαρροή νερού στα τέλη της εγκυμοσύνης είναι πιο πιθανό να συμβεί σε μεγαλύτερο όγκο. Μπορείτε να το ξεχωρίσετε από την ακράτεια με ένα κανονικό εσώρουχο. Το αμνιακό υγρό είναι άχρωμο και άοσμο.

Κίνδυνος διαρροής νερού

Το αμνιακό υγρό και η ουροδόχος κύστη προστατεύουν αξιόπιστα το μωρό από μολύνσεις και τραυματισμούς. Η διαρροή νερού υποδηλώνει ρήξη των μεμβρανών της ουροδόχου κύστης, με αποτέλεσμα να υπάρχει κίνδυνος να εισέλθουν βλαβερά βακτήρια και ιούς στη φούσκα. Τελικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του εμβρύου και, σε σοβαρές περιπτώσεις, σε θάνατο.

Η διαρροή νερού προς το τέλος της εγκυμοσύνης δεν είναι τόσο κακή όσο στην αρχή. Εάν τελικά σχηματιστεί το μωρό, οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν διέγερση τοκετού. Στα αρχικά στάδια, μια έγκυος νοσηλεύεται σε νοσοκομείο και προσπαθούν να διατηρήσουν την ακεραιότητα της κύστης όσο το δυνατόν περισσότερο. Παράλληλα με αυτό, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία για την αποφυγή μόλυνσης του εμβρύου.

Η εμβρυϊκή κύστη στην οποία μεγαλώνει και αναπτύσσεται το μελλοντικό σας μωρό ονομάζεται αμνίον. Από την αρχή κιόλας της εγκυμοσύνης παρέχει στο μωρό προϋποθέσεις για ενδομήτρια ζωή. Και ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα της εμβρυϊκής κύστης είναι η παραγωγή υγρού που ονομάζεται αμνιακό υγρό. Γεμίζει ολόκληρη την κοιλότητα του αμνίου και εκτελεί μια σειρά από λειτουργίες ζωτικής σημασίας για το έμβρυο. Τα νερά αποτελούν τον πρώτο βιότοπο του εμβρύου, επομένως η σημασία τους δύσκολα μπορεί να υπερεκτιμηθεί. Χάρη στο αμνιακό υγρό, το μωρό αισθάνεται άνετα (υπάρχει πάντα σταθερή θερμοκρασία 37 βαθμών, ήσυχο και άνετο) και προστατευμένο (το νερό εμποδίζει την είσοδο μικροοργανισμών από τον έξω κόσμο, καθώς και οποιεσδήποτε άλλες αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο από το εξωτερικό).

Το αμνιακό υγρό απελευθερώνεται συνεχώς, αλλά ανομοιόμορφα. Με την αύξηση του όρου αυξάνεται και ο όγκος του, φτάνοντας στο μέγιστο περίπου στις 36 εβδομάδες κύησης, ενώ κατά μέσο όρο φτάνει τα 1000-1500 ml. Στη συνέχεια, λίγο πριν τον τοκετό, η ποσότητα του εμβρυϊκού υγρού μπορεί να μειωθεί ελαφρώς, γεγονός που εξηγείται από την αυξημένη απέκκριση υγρών από τον οργανισμό της μητέρας.

Σύνθεση και ιδιότητες αμνιακού υγρού

Σε διαφορετικά στάδια ανάπτυξης του μωρού αλλάζει όχι μόνο η ποσότητα αλλά και η σύσταση του αμνιακού υγρού. Είναι επίσης άστατος και αρκετά σύνθετος. Τα νερά των φρούτων περιέχουν πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, ορμόνες, ένζυμα, βιταμίνες, ιχνοστοιχεία, διοξείδιο του άνθρακα, οξυγόνο, αντιγόνα που καθορίζουν την ομάδα αίματος του εμβρύου και άλλες ουσίες. Μπορούν επίσης να πάρουν τα προϊόντα των σμηγματογόνων αδένων (νιφάδες αρχικού λιπαντικού που καλύπτει το σώμα του μωρού), το δέρμα, τα μαλλιά και επίσης ουσίες από το αίμα της μητέρας. Υπάρχει συνεχής ανταλλαγή ουσιών μεταξύ του εμβρύου, του αμνιακού υγρού και του σώματος της μητέρας.

Το παιδί ουρεί απευθείας στο αμνιακό υγρό, το οποίο, παρεμπιπτόντως, ενημερώνεται κάθε 3 ώρες, διατηρώντας παράλληλα την απαραίτητη σύνθεση για ένα μικρό.

Ποιες είναι οι λειτουργίες του αμνιακού υγρού;

Ο ρόλος του αμνιακού υγρού στην ενδομήτρια ανάπτυξη και ζωή ενός παιδιού είναι απλά τεράστιος! Καθ' όλη τη διάρκεια της περιόδου - από την αρχή της εγκυμοσύνης μέχρι τη στιγμή που γεννιέται το μωρό - εκτελούν μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες:

• Μεταβολισμός:ένα σημαντικό μέρος των απαραίτητων για τη ζωή ουσιών εισέρχεται στον οργανισμό του παιδιού μόνο από το αμνιακό υγρό. Σε αντάλλαγμα, το παιδί εκκρίνει επεξεργασμένα προϊόντα σε αμνιακό υγρό, το οποίο απεκκρίνεται μέσω του απεκκριτικού συστήματος της μητέρας.
• Μηχανική προστασία:η εμβρυϊκή κύστη και το νερό προστατεύουν το παιδί από διάφορες μηχανικές βλάβες. Δημιουργούν ένα αξιόπιστο «μαξιλάρι ασφαλείας». Επίσης, το αμνιακό υγρό εμποδίζει τη συμπίεση του ομφάλιου λώρου και τη σύντηξη των ιστών. Επιπλέον, τα νερά καθιστούν δυνατή την ελεύθερη ενεργό κίνηση των ψίχουλων, γεγονός που συμβάλλει στην εντατική ανάπτυξή του.
• Στειρότητα:Το αμνιακό υγρό είναι πάντα αποστειρωμένο και διατηρεί ένα απόλυτα καθαρό περιβάλλον διαβίωσης. Προστατεύουν το μικρό από τη διείσδυση και την έκθεση σε μολύνσεις. Είναι ενδιαφέρον ότι σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα εμβρυϊκά υγρά ανανεώνονται κάθε 3 ώρες, διατηρώντας πάντα την απαιτούμενη χημική σύνθεση. Και αυτή η διαδικασία συνεχίζεται μέχρι την πλήρη έκχυση τους, οπότε μετά τη γέννηση του παιδιού ρέει το λεγόμενο τέλμα.
• Συμμετοχή στον τοκετό:Το αμνιακό υγρό παίζει σημαντικό ρόλο όχι μόνο κατά τη διάρκεια της κύησης, αλλά και απευθείας στον τοκετό. Μάλιστα, με την εκροή των λεγόμενων πρόσθιων νερών, που βρίσκονται στο κάτω μέρος της εμβρυϊκής κύστης. Βάζουν το βάρος τους, αναγκάζοντάς το να ανοίξει. Τα νερά διατηρούν ευνοϊκές συνθήκες για το έμβρυο κατά τη διάρκεια του τοκετού και όταν ρέει έξω, πλένουν το κανάλι γέννησης, το οποίο στη συνέχεια συμβάλλει στην ευκολότερη κίνηση του παιδιού κατά μήκος τους.

Ανάλυση αμνιακού υγρού

Το αμνιακό υγρό περιέχει πολλές σημαντικές πληροφορίες για την κατάσταση και την ανάπτυξη του εμβρύου. Σημασία έχει ο όγκος, η σύσταση, η διαφάνεια, η συνοχή, το χρώμα του αμνιακού υγρού, που μπορεί να προσδιοριστεί κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών.

Η ανάλυση των εμβρυϊκών νερών μπορεί να καθορίσει την ομάδα αίματος και το φύλο του παιδιού, να προειδοποιήσει για πιθανές κληρονομικές ασθένειες, μεταβολικές διαταραχές και την εμφάνιση.

Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη ανωμαλιών, παθολογιών και γενετικών διαταραχών στο έμβρυο, προτείνω επίσης σε μια έγκυο γυναίκα να κάνει αμνιοπαρακέντηση για να βεβαιωθεί ότι όλα είναι καλά με το παιδί.

Η σύνθεση του αμνιακού υγρού ειδοποιεί για τον βαθμό ετοιμότητας του μωρού για γέννηση, όταν καθίσταται απαραίτητο να πραγματοποιηθεί επείγουσα γέννηση, ειδικότερα, καθορίζει το στάδιο ωριμότητας του αναπνευστικού συστήματος και των πνευμόνων του παιδιού.

Οι κύριες παθολογίες του αμνιακού υγρού

Για να αναπτυχθεί ένα παιδί με ασφάλεια, το αμνιακό υγρό πρέπει να διατηρείται και να διατηρείται σε συγκεκριμένη ποσότητα και κατάσταση. Μια αλλαγή στον όγκο και τη χημική του σύνθεση σε ορισμένες περιπτώσεις υποδηλώνει παραβιάσεις και παθολογίες:

• Πολυϋδραμνιος.Λένε για όταν ο όγκος του αμνιακού υγρού ξεπερνά το 1,5 λίτρο. Γιατί συμβαίνει αυτό, οι γιατροί δεν μπορούν να καταλάβουν με βεβαιότητα, αλλά εξακολουθούν να εντοπίζουν μια σειρά από πιθανούς λόγους: νεφρίτιδα, καρδιαγγειακές παθήσεις, ενδομήτριες λοιμώξεις, σύγκρουση Rh. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εντοπίζεται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Εάν το πολυϋδράμνιο έχει αναπτυχθεί ξαφνικά, τότε ο τοκετός πρέπει να γίνει επειγόντως.
• Χαμηλό νερό.Το χαμηλό νερό είναι λιγότερο συχνό, αλλά είναι επίσης επικίνδυνο για το έμβρυο και επηρεάζει αρνητικά την ανάπτυξή του. Ο τοκετός με ολιγοϋδράμνιο γίνεται συχνά πρόωρα και περνά με επιπλοκές. Με το ολιγοϋδράμνιο, ο όγκος του αμνιακού υγρού δεν ξεπερνά τα 500 ml. Ταυτόχρονα, η γυναίκα βιώνει συνεχή κοιλιακό άλγος, που επιδεινώνεται και μειώνεται η δραστηριότητα του παιδιού.
• Διαρροή νερού.Η εμβρυϊκή κύστη πρέπει να διατηρήσει την ακεραιότητά της μέχρι τον ίδιο τον τοκετό, διαφορετικά το μωρό δεν θα μπορέσει να επιβιώσει. Η ρήξη της εμβρυϊκής κύστης και η εκροή αμνιακού υγρού σηματοδοτούν την έναρξη του τοκετού και, ιδανικά, θα πρέπει να συμβεί έγκαιρα. Η πρόωρη απόρριψη νερού μιλά για πρώιμη έναρξη του τοκετού και θα πρέπει να είναι λόγος για επείγουσα επίσκεψη στο νοσοκομείο. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σας για τη διαρροή νερού εάν το υποψιάζεστε. Σε αυτή την περίπτωση, η εμβρυϊκή κύστη σχίζεται στο άνω πλάγιο τμήμα και διαρρέει αμνιακό υγρό από το άνοιγμα σε μικρές μερίδες.
• Πράσινα νερά.Κανονικά, τα εμβρυϊκά νερά είναι καθαρά, όπως το νερό. Μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, μπορεί να γίνουν λίγο θολά και να περιέχουν υπόλευκες νιφάδες, επειδή το μωρό «ξεχύνεται»: οι τρίχες και τα επιδερμικά κύτταρα του lanugo, καθώς και το αρχέγονο λιπαντικό, ξεκολλούν από το δέρμα. Αυτά τα νερά είναι φυσιολογικά και δημιουργούν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για το μωρό. Αλλά όταν το μωρό βιώνει έλλειψη οξυγόνου (την οποία οι γιατροί ονομάζουν εμβρυϊκή υποξία), μπορεί να συμβεί μια αντανακλαστική απελευθέρωση μηκωνίου από το ορθό. Σε αυτή την περίπτωση, τα νερά γίνονται πράσινα ή καφέ και θέτουν έναν συγκεκριμένο κίνδυνο για τα ψίχουλα.

Οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις απαιτεί ιατρική φροντίδα, επομένως εάν υποψιάζεστε τυχόν παραβιάσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γυναικολόγο σας. Και για περισσότερη ηρεμία - μην παραλείπετε προγραμματισμένες τακτικές εξετάσεις και μην αμελείτε οδηγίες για εξετάσεις. Βοηθάω στην παρακολούθηση της κατάστασης του αμνιακού υγρού, υπερηχογράφημα, CTG, εξετάσεις αίματος για ενδομήτριες λοιμώξεις, για αντισώματα Rh, για λοιμώξεις TORCH.

Ειδικά για- Έλενα Κιτσάκ

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη μήτρα, το έμβρυο περιβάλλεται από αμνιακό υγρό, το οποίο συνήθως ονομάζεται αμνιακό υγρό. Είναι σημαντικά σε σχέση με την ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως, η έκχυση τους, υπό κανονικές συνθήκες, συμβαίνει μόνο σε μια ορισμένη περίοδο τοκετού.

Εάν τα νερά αρχίσουν να αποστραγγίζονται νωρίτερα, απειλείται με πρόωρη διάλυση και γίνεται σοβαρός παράγοντας κινδύνου. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε γιατί τέτοιες καταστάσεις είναι επικίνδυνες για μια γυναίκα και ένα μωρό. Το ερώτημα πώς να καταλάβουμε ότι τα νερά έχουν φύγει πρέπει να μελετηθεί από κάθε μέλλουσα μητέρα.

Συμπτώματα απώλειας αμνιακού υγρού

Πολλές γυναίκες, ακόμη και στην αρχή της θητείας τους, ενδιαφέρονται πώς να καταλάβουν ότι τα νερά έφυγαν. Η φυσιολογία μιας γυναίκας είναι διατεταγμένη με τέτοιο τρόπο ώστε κατά το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η απόρριψη να είναι πιο άφθονη και αυτός είναι ο απόλυτος κανόνας. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η φύση τέτοιων εκδηλώσεων, οι οποίες πρέπει να γίνονται από έναν γυναικολόγο που οδηγεί μια εγκυμοσύνη. Αλλά η μέλλουσα μητέρα, για χάρη της δικής της ασφάλειας και της υγείας του μωρού, πρέπει η ίδια να είναι σε θέση να προσδιορίσει ότι έχει ξεκινήσει η πρόωρη απόρριψη υγρού. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε και να κατανοούμε τι συμβαίνει στο σώμα: διαρροή αμνιακού υγρού ή εκκένωση.

Τα κύρια συμπτώματα που μπορούν να σας κάνουν σε εγρήγορση είναι οι ακόλουθοι παράγοντες:

• Η εκροή υγρού αυξάνεται με την αλλαγή θέσης και κίνησης.
• Εάν υπάρχει σημαντική ρήξη της εμβρυϊκής κύστης, το υγρό αρχίζει να ρέει κάτω από τα πόδια. Μια γυναίκα δεν μπορεί ούτε να σταματήσει τη ροή με την προσπάθεια των γεννητικών μυών της.
• Εάν η βλάβη της ουροδόχου κύστης είναι μικροσκοπική, η διαρροή προσδιορίζεται αποκλειστικά με τη βοήθεια επιχρίσματος σε προγεννητική κλινική ή ειδικών εξετάσεων.

Εξωτερικές διαφορές

Είναι δυνατό να γίνει διάκριση μεταξύ δύο καταστάσεων - διαρροής αμνιακού υγρού ή εκκένωσης - με την εμφάνιση σχηματισμών σε εσώρουχα ή προϊόντα υγιεινής. Τα νερά έχουν διάφανο χρώμα (μερικές φορές με ροζ, πρασινωπή, καστανή απόχρωση), είναι λίγο ασαφή. Η έκκριση μπορεί να έχει πιο παχύρρευστη σύσταση και λευκή, κιτρινωπό-λευκή, καστανή απόχρωση. Το αμνιακό υγρό, το οποίο δεν είναι καθόλου διαφανές, θα πρέπει επίσης να προειδοποιεί τη μέλλουσα μητέρα.

Ειδικές δοκιμές για έλεγχο στο σπίτι

Για να καταλάβετε τι πραγματικά συμβαίνει (διαρροή αμνιακού υγρού ή έκκριση), θα βοηθήσουν οι εξετάσεις που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τον έλεγχο των γυναικών στο σπίτι. Οι πιο αποτελεσματικές είναι δύο μέθοδοι έρευνας, η ουσία των οποίων είναι η εξής:

• Πριν από τον έλεγχο, πρέπει να πάτε στην τουαλέτα, να πλύνετε την οικεία περιοχή, να στεγνώσετε με μια πετσέτα. Μετά από αυτό, συνιστάται να ξαπλώνετε σε ένα καθαρό, στεγνό σεντόνι ή πάνα. Εάν μετά από είκοσι λεπτά εμφανιστούν λεκέδες στην επιφάνεια του υφάσματος, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα πρόωρης ρήξης. Η αξιοπιστία αυτής της τεχνικής είναι περίπου 80%.
• Η πιθανότητα απώλειας επιτρέπει την αναγνώριση ειδικών εξαρτημάτων. Τα μαξιλάρια για την εκροή αμνιακού υγρού μπορούν να αγοραστούν σε φαρμακείο κατά μέσο όρο 300 ρούβλια.

Ειδικά Εργαλεία Δοκιμών

Ορισμένες φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν ειδικά επιθέματα για τη διαρροή αμνιακού υγρού. Σύμφωνα με τα εξωτερικά του χαρακτηριστικά, πρόκειται για ένα εντελώς τυπικό πακέτο υγιεινής. Η κύρια διαφορά είναι ότι κάθε προϊόν περιέχει ειδικά αντιδραστήρια. Βοηθούν στον αξιόπιστο προσδιορισμό ακόμη και του μικρότερου ρυθμού εκροής.

Η δοκιμή είναι αρκετά απλή: το ρούχο στερεώνεται στο εσώρουχο και αφήνεται για 12 ώρες. Τα αντιδραστήρια αντιδρούν αποκλειστικά στο αμνιακό υγρό και χρωματίζουν το επίθεμα σε aqua. Η μελέτη σάς επιτρέπει να διακρίνετε την παρουσία εκκρίσεως από το υποκείμενο πρόβλημα. Η τσάντα υγιεινής απλά δεν θα αλλάξει το χρώμα της.

Στα πρώτα σημάδια της συλλογής, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο, επειδή μια τέτοια κατάσταση μπορεί να απειλήσει την υγεία του εμβρύου και της μητέρας. Είναι επίσης καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν μια γυναίκα ανησυχεί για τυχόν υποψίες. Μόνο ένας ειδικός θα βοηθήσει στην ανακούφιση των περιττών φόβων και θα εξακριβώσει με αξιοπιστία εάν μια γυναίκα έχει διαρροή αμνιακού υγρού ή έκκριση, που είναι σημάδι της υγιούς λειτουργίας του σώματος. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά την κατάστασή σας.

Πώς να αναγνωρίσετε τη διαρροή αμνιακού υγρού με υψηλό επίπεδο εμπιστοσύνης;

Υψηλή απόδοση δίνεται από μεθόδους επαγγελματικής εξέτασης. Κατά τη διάρκεια μιας ιατρικής εξέτασης, πραγματοποιείται μια πιο λεπτομερής διάγνωση. Χειρίζοντας ένα ειδικό όργανο - έναν γυναικολογικό καθρέφτη - ο μαιευτήρας εξετάζει τον τράχηλο της μήτρας. Είναι πιθανό ότι η γυναίκα θα πρέπει να πιέσει εσκεμμένα. Εάν αυτή τη στιγμή ξεκινήσει μια άφθονη έκκριση υγρού, η εμβρυϊκή κύστη μπορεί να υποστεί βλάβη και ο γιατρός καθορίζει πώς διαρρέει το αμνιακό υγρό. Περαιτέρω τακτικές ενεργειών χτίζονται ανάλογα με τα αποτελέσματα της έρευνας.

Πρόσθετοι χειρισμοί

Μια ιατρική εξέταση για διαρροή αμνιακού υγρού συνίσταται στον προσδιορισμό του επιπέδου pH του κόλπου. Εάν το περιβάλλον είναι φυσιολογικό, θα ανιχνευθεί υψηλή οξύτητα. Με την απώλεια του αμνιακού υγρού, γίνεται ελαφρώς αλκαλικό ή ουδέτερο. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε την παρουσία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών.

Συχνά, ο μαιευτήρας διεξάγει μια κυτταρολογική μελέτη - αυτή είναι μια ειδική δοκιμή για το αμνιακό υγρό. Η προς διαχωρισμό ουσία εφαρμόζεται στο γυαλί. Μετά την ξήρανση, προσδιορίζεται ότι είναι: νερό ή φυσιολογικές εκκρίσεις. Την 40η εβδομάδα της θητείας, η τεχνική δεν χρησιμοποιείται

Εάν οι γιατροί δικαιολόγησαν τις υποψίες τους, στο τέλος γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος για να διαπιστωθεί η ακριβής ποσότητα του αμνιακού υγρού. Εάν ο όγκος τους είναι μικρότερος από τον κανονικό, διαγιγνώσκεται ολιγοϋδράμνιο.

Παράγοντες κινδύνου

• Λοιμώδεις βλάβες της γεννητικής οδού που προέκυψαν ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη ή στα αρχικά στάδια.
• Δυσπλασίες της μήτρας (κυρίως συγγενείς).
• Τραχηλική ανεπάρκεια. Ο τράχηλος της μήτρας δεν είναι καλά κλειστός και δεν μπορεί να διαχειριστεί την πίεση από το αναπτυσσόμενο έμβρυο.
• Πολυϋδραμνιος. Η διάγνωση γίνεται μετά από υπερηχογραφικό έλεγχο.
• Χοριακή βιοψία, κορδοπαρακέντηση, αμνιοπαρακέντηση. Γενετικές διαταραχές.
• Μηχανικός τραυματισμός κατά την αναμονή του μωρού.
• Ανεπαρκής πίεση του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου. Πιο συχνά παρατηρείται σε γυναίκες με στενή λεκάνη και παρουσία ανωμαλιών στην ανάπτυξή της.
• Πολύδυμη εγκυμοσύνη.

Ποιος είναι ο κανόνας;

Μια υγιής εγκυμοσύνη και ο τοκετός συνεπάγονται την ακόλουθη σειρά γεγονότων: όταν έρθει η 38η, 39η, 40η εβδομάδα εγκυμοσύνης, ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει ανά πάσα στιγμή. Όταν μια από τις συσπάσεις προχωρήσει, η φυσαλίδα, που περιέχει το αμνιακό υγρό, σπάει και βγαίνουν σε ένα ρεύμα. Εάν αυτό δεν συμβεί, ο μαιευτήρας εκτελεί μια αναγκαστική παρακέντηση, η οποία ονομάζεται αμνιοτομή.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το χρόνο που εμφανίζεται η συλλογή και με τον τρόπο διαρροής του αμνιακού υγρού, έχει αναπτυχθεί η ακόλουθη ταξινόμηση:

• Εγκαιρος. Ξεκινά στο τέλος της πρώτης περιόδου τοκετού με πλήρη ή σχεδόν πλήρη διάταση του τραχήλου της μήτρας.
• Πρόωρος. Όταν είναι 39 ετών, πριν από την έναρξη του σταθερού τοκετού.
• Νωρίς. Διαρροή κατά τον τοκετό, αλλά πριν από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας.
• Καθυστερημένος. Εμφανίζεται λόγω της υψηλής πυκνότητας των μεμβρανών. Η έκχυση ξεκινά στη δεύτερη περίοδο γέννησης.
• Υψηλή ρήξη των κελυφών. Εμφανίζεται σε ένα επίπεδο πάνω από τον φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας.

Στην ιδανική περίπτωση, η εκροή θα πρέπει να είναι έγκαιρη. Αλλά σε μια πλήρη εγκυμοσύνη, η διάρκεια της οποίας υπερβαίνει τις 37 εβδομάδες, οποιαδήποτε επιλογή μπορεί να είναι ευνοϊκή εάν, ως αποτέλεσμα, αναπτυχθεί φυσιολογικός τοκετός. Αυτή η κατάσταση θεωρείται επικίνδυνη εάν η περίοδος είναι μικρότερη από 37 εβδομάδες.

Γιατί είναι επικίνδυνη η διαρροή;

Για να κατανοήσουμε όλες τις συνέπειες της πρόωρης συλλογής, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε τις λειτουργίες που φέρει το αμνιακό υγρό:

• Εμπόδιο στη μόλυνση. Η μόλυνση μέσω των μητρικών γεννητικών οργάνων μπορεί να φτάσει στο μωρό μέσω μιας κάθετης οδού.
• Πρόληψη της συμπίεσης του ομφάλιου λώρου. Το νερό βοηθά στη δημιουργία ελεύθερης ροής αίματος στο μωρό.
• Μηχανική λειτουργία. Το έμβρυο λαμβάνει προστασία από αρνητικές εξωτερικές επιρροές, όπως κραδασμούς ή πτώσεις. Δημιουργούνται προϋποθέσεις για την ελεύθερη κίνηση του μωρού.
• Βιολογικά ενεργό περιβάλλον. Υπάρχει συνεχής ανταλλαγή και έκκριση χημικών ουσιών μεταξύ της μητέρας και του μωρού.

Στην περίπτωση της ανάπτυξης παραβιάσεων, όλες οι λειτουργίες υποφέρουν, αλλά η ενδομήτρια μόλυνση γίνεται η πιο επικίνδυνη επιπλοκή, επειδή η διαρροή συμβαίνει λόγω της απώλειας της ακεραιότητας των μεμβρανών. Ως αποτέλεσμα, η ερμητικότητα του μέσου χάνεται, η προστασία από τις εξωτερικές επιρροές εξαφανίζεται και η στειρότητα παραβιάζεται. Ιοί, βακτήρια, μύκητες μπορούν να διεισδύσουν στο έμβρυο.

Αν βρεθεί εκροή...

Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της έκχυσης συμβεί, μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του εμβρύου με διάφορες λοιμώξεις που μπορούν να ξεπεράσουν κάθε προστασία χωρίς εμπόδια. Μόλις ο μαιευτήρας βεβαιωθεί ότι υπάρχει διαρροή, η γυναίκα στέλνεται για υπερηχογραφική διάγνωση. Αυτή η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό της ωριμότητας του μωρού στη μήτρα. Εάν τα νεφρά και το αναπνευστικό σύστημα του εμβρύου είναι έτοιμα για πλήρη λειτουργία εκτός της μήτρας, πραγματοποιείται. Αυτό αποτρέπει το μωρό από τη μόλυνση.

Εάν το έμβρυο δεν είναι έτοιμο για ανεξάρτητη ζωή, λαμβάνονται μέτρα για την παράταση της εγκυμοσύνης - οι γιατροί θα περιμένουν το έμβρυο να είναι έτοιμο για τον τοκετό. Η θεραπεία συνοψίζεται στα εξής:

• Συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της ενδομήτριας μόλυνσης.
• Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Η ήρεμη και σταθερή στάση διευκολύνει τη θεραπεία.
• Μόνιμη παρακολούθηση της υγείας, της κατάστασης του παιδιού, αφού κάθε μέρα θεωρείται σημαντική. Το μωρό έχει κάθε ευκαιρία να αναπτυχθεί σε βιώσιμη κατάσταση στη μήτρα της μητέρας. Πραγματοποιείται αξιολόγηση της ροής του αίματος, της κίνησης.
• Η μητέρα υποβάλλεται σε εργαστηριακές εξετάσεις, μετράται η θερμοκρασία του σώματος.
• Ελλείψει ενδείξεων μόλυνσης, συνεχίζονται οι τακτικές αναμονής. Οι αεραγωγοί του παιδιού μπορούν να προετοιμαστούν για ανεξάρτητη λειτουργία, για την οποία μπορούν να συνταγογραφηθούν ορμονικά φάρμακα. Δεν είναι επικίνδυνο, όλες οι δραστηριότητες στοχεύουν στη διατήρηση της υγείας της μητέρας και του παιδιού.

Αντί για συμπέρασμα

Η πρόωρη διαρροή νερού μπορεί να αποφευχθεί εάν μια γυναίκα, παρουσία παραγόντων κινδύνου, προβεί στην κατάλληλη πρόληψη. Για παράδειγμα, εφαρμόζεται έγκαιρη θεραπεία της ανεπάρκειας του τραχήλου της μήτρας, όταν μπορεί να εφαρμοστεί ράμμα στον τράχηλο, εισάγεται ειδικό ράμμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θεραπεία συντήρησης, υγιεινή του γεννητικού συστήματος και άλλες πιθανές λοιμώδεις εστίες (πυελονεφρίτιδα, τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα ) πραγματοποιούνται. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση αναπτύσσεται με μια έκρηξη σε μια πλήρη εγκυμοσύνη. Ωστόσο, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να πανικοβάλλεται, καλό είναι να παραμείνει ήρεμη και να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού.