Кормление по требованию или по часам: принципы, плюсы и минусы. Кормление по требованию: современный подход

29.07.2019

«Предлагайте малышу грудь так часто, как он просит» - советует Всемирная Организация Здравоохранения. Однако, не все мамы и даже педиатры представляют как правильно организовать кормление по требованию. Как узнать, что кроха хочет кушать? Как долго он должен сосать? Об этом и других вопросах мы расскажем в данной статье.

Старые методы

Бабушки и дедушки, а заодно и некоторые медицинские источники продолжают утверждать, что прикладывать малыша к груди необходимо строго по часам. Кормление по режиму появилось во времена СССР, когда кормящей маме надо было рано выходить на работу.

В пользу этого способа выступают традиции предыдущих поколений и то чувство уверенности, которое получают молодые родители в обмен на следование расписанию. Если мама решает кормить младенца каждые 3–4 часа, ей не нужно ломать голову, хочет ее ребёнок сосать грудь или нет. Женщина не пытается угадать, какую информацию передаёт ей кроха, она смотрит на часы, и только положение их стрелок является для неё веской причиной приложить своё чадо к груди. Плюсы в таком подходе получаются только для мамы: она может планировать своё время, заранее зная, когда надо покормить малыша.

Почему «по первому требованию» лучше?

На протяжении тысячелетий женщины во всех уголках земли кормили, растили, холили и лелеяли своих детей, идя навстречу физиологическим потребностям малышей, а не подчиняя их нужды расписанию. И сегодня новорожденные точно также, как и сотни лет назад, приходят в этот мир, нуждаясь в заботе и тепле, понимании и участии. Первоочередная задача матери - дать ребенку то, что ему необходимо. Разве ребёнок хочет оставаться голодным, пока не наступит время для еды, заранее установленное родителями?

Физиологические и психические потребности ребенка, которые удовлетворяются с помощью кормления:

потребность в комфорте, тепле, сытости, безопасности;
потребность в любви и заботе, эмоциональном контакте;
физический контакт с мамой;
разнообразие ощущений;
познание мира.

Кормление грудью по первому желанию малыша является нормой для матери и младенца, которая установлена мудрой природой. Во время прикладывания к груди происходит ничем невосполнимый процесс эмоционального общения малыша с матерью. Когда кроха сосёт грудь, он вновь ощущает тесный физический контакт, прерванный в момент родов. Лежа под грудью, малыш чувствует вкус и запах мамы, слышит ее сердцебиение. Он частично возвращается в тот теплый, безопасный и знакомый мир, в котором провел 9 месяцев до своего рождения.

И у ребенка, и у его матери генетически заложена необходимость в кормлении по требованию. Объем желудка новорожденного очень маленький. Грудное молоко быстро усваивается в организме малыша. Предполагать, что 3–4 часа составляют допустимый перерыв между кормлениями - это значит руководствоваться абстрактными цифрами, которые не имеют ничего общего с физиологией ребёнка.

Как понять, что малыша пора кормить

Молодым мамам по силам научиться понимать своего ребёнка. Пусть не сразу, но спустя несколько дней или недель мама сможет совершенно точно распознать признаки того, что её малыш хочет сосать молоко. Необходимо давать крохе грудь при первых проявлениях беспокойства, до того, как он начинает плакать.

Если малыш хочет грудь, он:

крутится;
раскрывает ротик;
пытается сосать все, что подвернется, будь то собственный кулачок или игрушка;
начинает подавать звуковые сигналы, сначала это тоненький писк или покряхтывание, которые постепенно переходят в громкий плач, если мама вовремя не успела приложить его к груди;
голодный ребёнок во сне ведёт себя беспокойно, он подергивается, у него дрожат веки, вращаются глазные яблоки.

Внимательная мама не допускает крика ребёнка, приложив кроху к груди при первых признаках потребности в сосании.

Кормление новорожденных

Начинать кормление по требованию следует с первых дней жизни малыша. Два - три дня после родов в молочных железах женщины вырабатывается небольшое количество молозива. Его основная задача - помочь пищеварительной системе новорожденного перестроиться под новые жизненные условия.

Молозиво богато белком и иммунными телами. Для того, чтобы малыш был сыт, получая маленькие порции этой питательной жидкости, его необходимо прикладывать к груди как можно чаще. ГВ по требованию после родов обеспечивает следующее:

ребёнок под грудью чувствует себя защищенным;
ребёнок учится правильно брать грудь и сосать молоко;
мама быстрее находит путь к пониманию своего малыша;
организм женщины приспосабливается к стабильной выработке большого количества молока в последующие месяцы.

Взаимосвязь между потребностями ребёнка и выработкой молока в организме женщины

Кормление по требованию здоровых доношенных младенцев обеспечивает наполнение молочных желез именно тем объемом молока, которое необходимо ребёнку. Не существует единых стандартов, как долго и часто малыш должен сосать молоко. Один ребёнок сосёт долго и реже просит приложить его к груди, другой быстро насыщается, но чаще нуждается в том, чтобы вновь подкрепить свои силы. Аппетит крохи регулирует количество молока в организме матери. Если ребёнок полностью опорожнил грудь, следующая порция молока выработается быстрее. В полной груди молоко вырабатывается медленнее. Если после каждого кормления по требованию в груди будет оставаться много молока, со временем его выработка сократится.

Ошибочно предполагать, что ребёнка нет смысла прикладывать к полупустой груди. Количество жиров в грудном молоке растёт обратно пропорционально его объему. Так называемое переднее молоко, которое младенец высасывает из полной груди вначале, предназначено для того, чтобы утолить лёгкий голод и успокоить малыша. Если ребёнок не на шутку проголодался и долго сосёт грудь, в его организм начинает поступать заднее молоко, насыщенное жирами и очень питательное. Поэтому нет никакой необходимости ждать, пока грудь вновь наполнится молоком, выдерживая определённое время. Для того, чтобы насытиться, малышу вполне хватит нескольких глотков жирного молока, оставшегося после предыдущего кормления. Учёные также доказали, что чем короче промежутки между прикладываниями к груди, тем жирнее молоко. Таким образом, грудное вскармливание по требованию обеспечивает постоянную выработку питательного молока в необходимом ребенку количестве.

Стоит заметить, что речь идёт о здоровых доношенных детях, которые хорошо сосут и набирают вес. Если ребёнок не в состоянии опорожнять грудь и плохо справляется с процессом сосания, он не сможет задать правильный темп выработки молока. Таких малышей рекомендуется будить и прикладывать к груди как можно чаще, даже если они не проявляют признаков голода.

Как часто кормить

Грудные младенцы не придерживаются никакого режима. Потребность в сосании груди может появиться, если:

ребёнок голоден;
ребёнку жарко и он хочет пить;
ребёнок расстроен и нуждается в маминой заботе;
ребёнок заскучал в одиночестве и ему хочется общения;
у ребёнка что-то болит.

Потребность ребенка в молоке становится более интенсивной во время скачков роста, которые происходят в 1–1,5 месяца, затем в 3, 6 и 9 месяцев. В эти периоды организм младенца переживает этапы ускоренного развития, и потребность в мамином молоке существенно возрастает. Спрогнозировать, как часто малыш захочет сосать молоко в таких обстоятельствах невозможно. Остаётся только внимательно следить за поведением ребёнка. Он сам решит, когда ему пора сосать грудь и даст об этом знать своей маме.

С введением в рацион ребёнка прикорма потребность в грудном молоке уменьшается.

Длительность процесса кормления

Ребёнок может проводить под грудью от нескольких секунд до 1–2 часов. Если малыш сосёт молоко больше 10 минут, это значит, что он проголодался. Кратковременное сосание может быть вызвано жаждой, чувством усталости, эмоциональной перегрузкой. Долгие сосания происходят в первое время после родов, перед сном, при прорезывании зубов, в предрассветные часы, во время болезни, при психологическом дискомфорте, а иногда и при отсутствии глубокого психологического контакта с матерью. Не следует прерывать процесс кормления, отнимая у малыша грудь, ребёнок должен сам отпустить сосок.

Причины, по которым родители не хотят выбирать кормление по требованию

Неуверенность в собственных силах. Если мама малыша не доверяет самой себе, если женщина боится сделать что-то не так, поведение новорожденного очень часто остаётся для неё мучительной загадкой. Вместо того, чтобы преодолеть свой страх и попытаться понять младенца, молодая мама может выбрать кормление по часам, которое не потребует от неё особого напряжения.
Чужой авторитет. Как много доброжелателей крутится вокруг молодой матери, спеша завалить ее своим опытом и дельными советами. Предыдущие поколения кормили своих чад строго по расписанию. Часто естественное вскармливание воспринимается ими в штыки. Если мнение закоснелых родственников или ортодоксального профессора, строго сверкающего очками на глянцевой обложке, играет для матери малыша решающее значение, она может пренебречь голосом разума и выбрать вариант, который ей навязывают окружающие.
Желание внести в новую жизнь порядок и предсказуемость. Довольно часто молодым родителям тяжело привыкнуть к тем переменам, которые произошли в их жизни с рождением малыша. Если раньше мама и папа жили по режиму, то появление ребёнка не оставило и камня на камне от их прежнего расписания. Чтоб получить хоть какой-то контроль над ситуацией, некоторые родители пытаются таким способом приручить воцарившийся вокруг хаос.

Культурные традиции. Законы, по которым живёт общество, для молодых родителей очень часто являются более значимыми, чем собственные инстинкты. Если в среде, в которой воспитывались мама и папа, нормой считался контроль над поведением ребенка, если потребностям младенцев традиционно не уделялось должного внимания, родители новорожденного предпочитают следовать полученным установкам, повторяя модель поведения, принятую в их кругу. Не желая следить за изменением поведения малыша и реагировать на его просьбы, мама выберет кормление по часам.

Как усложняет жизнь кормление по часам

Редкий ребёнок безропотно согласится с тем, что родители заставляют его голодать до наступления положенного часа. Выбрав кормление по расписанию, надо быть готовыми к тому, что малыш будет громко и настойчиво заявлять о своих правах, требуя еды. Если не дрогнет сердце, и спустя время противостояние с младенцем удастся выиграть, одержанная победа не принесёт никакой радости. Эмоциональному состоянию ребёнка и его физическому развитию будет нанесен серьёзный ущерб. Малыш может плохо набирать вес. Попытка списать этот факт на врожденную неспособность матери дать ребёнку достаточное количество молока ещё больше усугубит ситуацию. Отчаявшаяся женщина может и вовсе отказаться от грудного вскармливания, предположив, что искусственная смесь будет лучшим вариантом для ее крохи. На самом деле, достаточно всего лишь перевести младенца на кормление по требованию. Со временем все наладится и придёт понимание того, что генетическая немолочность матери - всего лишь миф, придуманный для того, чтобы не разрушать теорию кормления по часам.

Ну а если ребёнок не смирится с порядком, который навязывают ему родители, жизнь семьи превратится в настоящий кошмар. Короткие промежутки затишья будут чередоваться с оглушительными криками голодного малыша. Измученные издерганные родители начнут сомневаться в адекватности собственного ребёнка. Окружающие обвинят маму и папу в неспособности обеспечить младенцу должный уход. А малыш лишится доверительного общения со взрослыми, которые не хотят ответить на его требования и продолжают морить дитя голодом. В данной ситуации родители понимают на интуитивном уровне, что для спокойствия ребёнка нужно взять его на руки и приложить к маминой груди. Но тогда их стройная схема рухнет, и придётся признать, как сильно они заблуждались, не желая выбрать кормление по требованию.

Выбирая кормление по потребностям малыша или же по часам, каждая мама должна честно признаться, что для нее важнее: собственное спокойствие или комфорт ее любимого человечка. Если пренебречь советами опытных бабушек и на первое место поставить интересы ребёнка, гв по требованию окажется единственным приемлемым вариантом. Ведь, как показывает жизнь, часы не подчиняют себе аппетит новорожденного и его настроение, да и выработка молока в организме мамы тоже не зависит от положения стрелок на циферблате.

Взаимопонимания между мамой и ребенком

Новорожденный малыш уже является личностью со своими индивидуальными потребностями. Для того, чтобы установить диалог с собственным ребёнком, не надо ждать, пока он начнёт изъясняться на языке взрослого человека. Чуткие родители учатся понимать своего любимого человечка с первых дней его жизни. Пока он просит не так уж много: накормить, согреть, приласкать, успокоить, развлечь. Зачастую все его желания можно осуществить, приложив ребёнка к груди.

Кормление естественным способом помогает родителям распознавать сигналы, которые посылает их малыш, и уже сейчас находить с ним общий язык. Если мама предпочитает грудное вскармливание по требованию, она проявляет уважение к потребностям своего ребёнка. Этот факт является доказательством того, что и в будущем мнение повзрослевших сына или дочери будет для неё столь же важно, как и сейчас. Научившись слушать собственного ребёнка, родители никогда не потеряют его доверие, и связь между ними не прервется.

Грудное вскармливание “ по требованию” отличается от кормления по режиму тем, что ребенок сам определяет количество и продолжительность кормлений. Маме нужно лишь следовать за желаниями малыша и прикладывать его к груди каждый раз, когда он этого хочет.
Кормление “по требованию” рекомендовано ВОЗ .

В то время, как младенец сосет мамину грудь, в ее организме вырабатываются отвечающие за лактацию гормоны пролактин и окситоцин. Таким образом, кормление “по требованию” способствует саморегуляции выработки молока именно в том объеме, который необходим малышу. В то время, как кормление по режиму может уменьшить количество молока, так как при этом грудь недостаточно стимулируется.
Частое и полное опорожнение груди помогает маме избежать застоя молока — лактостаза , который может привести к маститу .

Потребность ребенка в материнской груди объяснятся не только голодом и удовлетворением сосательного рефлекса: для новорожденного младенца это способ общения и взаимодействия с мамой, возможность почувствовать себя защищенным, успокоиться.

Насколько часто малыш может просить грудь?

Новорожденному ребенку нужно не меньше 8 — 12 кормлений в сутки, чтобы поддерживать водный баланс организма и получать питание.
Малыш сам дает понять, когда он хочет есть. Лучше ориентироваться не на крик, а на все, что ему предшествует: чмокание, сосание кулачков, «ищущие» повороты головы («поисковые движения»). Если предлагать грудь уже после того, как ребенок начал кричать, это может затруднить правильное прикладывание к груди и ухудшить отток молока.

Постепенно вырабатывается индивидуальный режим кормлений, потребности ребенка становятся более прогнозируемыми, например, он чаще сосет перед сном и после сна и реже — во время бодрствования.

Грудное молоко усваивается быстрее, чем искусственная смесь. Перерывы между кормлениями могут составлять и 40 минут, тогда как кормление по режиму рекомендуется проводить каждые три часа. Не стоит опасаться “перекормить” малыша. Срыгивания избавляют желудок ребенка от излишков молока.

Стоит учитывать, что ребенок просит грудь при любом дискомфорте, и не всегда проблема решается лишь прикладыванием к груди. Например, если у малыша болит животик, следующая порция молока не решит, а только усугубит эту проблему, поэтому в такой ситуации может помочь массаж живота, газоотводная трубочка или пустышка. В период, когда у ребенка режутся зубки, ему хочется все время тереть десны, и лучше вместо груди предложить специальный прорезыватель для зубов, чтобы не причинять маме боль.

Нужно ли ограничивать длительность кормления?

Молоко на 87% состоит из воды, и во время кормления ребенок сначала получает «переднее», более жидкое молоко, а затем «заднее», более жирное. Если длительность кормления регулируется режимом, а ребенок сосет медленно, он может не успевать добираться до «заднего» молока; а это может привести к тому, что ребенок станет хуже усваивать молоко, так как в его организме будет вырабатываться меньше расщепляющего лактозу фермента. Новорожденные дети обычно сосут медленнее, с перерывами, могут заснуть у груди и снова проснуться, чтобы сосать дальше; уже с 1-1,5 месяцев окрепший ребенок быстрее высасывает нужное ему количество молока. Редкие и короткие кормления могут быть причиной медленного набора веса, однако не стоит продолжать одно кормление больше часа.

Нужно ли кормить ребенка ночью?

Отсутствие ночных перерывов в кормлении способствует достаточной стимуляции груди и выработке молока. Пик уровня пролактина, отвечающего за выработку молока в организме, приходится на ранее утро (5 — 8 часов), кормления в это время стимулируют лактацию.

Нужно ли будить ребенка для еды?

Для новорожденного ребенка длительные (более двух часов) перерывы между кормлениями могут быть опасны обезвоживанием и падением уровня сахара в крови, особенно, если ребенок недоношен, ослаблен, медленно набирает вес. Для мамы это может быть чревато застоями молока и уменьшением его количества. Дети способны сосать, почти не просыпаясь, и не обязательно активно будить ребенка, чтобы приложить его к груди: можно раздеть, погладить ладошки и пяточки, сделать легкий массаж, возможно, во время сосания ребенок снова заснет. «Крепышей» можно не будить даже 3, 5 — 4 часа.

При режиме кормления по требованию малыша прикладывают к груди столько раз и в такое время, в какое он требует, включая и ночные часы (свою потребность ребенок преимущественно выражает плачем, поэтому первое, что делает мама, услышав плач ребенка, – это прикладывает его к груди). В настоящее время Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем мамам с первых дней жизни начинать кормить по требованию.

В чем преимущества кормления по требованию для ребенка?

Новорожденный ребенок, которого кормят по требованию, быстрее преодолевает родовой стресс.
Частый телесный контакт мамы и ребенка способствует установлению тесной эмоциональной связи между ними и развитию чувства защищенности у малыша.
Будучи на руках у мамы и удовлетворяя свои потребности, когда это необходимо, кроха получает постоянное чувство уверенности и безопасности, что способствует его гармоничному психическому развитию.
Ребенок, получающий грудь мамы при первых признаках беспокойства, чувствует себя комфортно, отличается спокойным поведением, преимущественно хорошо спит, имеет положительный эмоциональный настрой.
Дети, которых кормят по требованию, хорошо набирают в весе, ведь при этом режиме грудного вскармливания малыш может находиться у груди столько, сколько хочет. Это позволяет крохе получать не только «переднее» молоко, которое выделяется в первые минуты сосания груди, но и «заднее», особенно богатое питательными веществами.
Малыш, который сам регулирует свое питание, в большинстве случаев не переедает, поэтому меньше вероятность, что он будет, например, срыгивать после кормления. Ведь объем желудка у новорожденного ребенка маленький, и он рассчитан на частое поступление небольших порций молока. Если интервалы между кормлениями увеличиваются, ребенку для насыщения требуется порция молока гораздо больше, чем он может усвоить, и это ведет к перерастяжению стенок желудка и срыгиваниям.

Кормление по требованию: преимущества для мамы

Кормление ребенка по требованию оказывает благоприятное воздействие и на организм молодой мамы.

При стимуляции груди в момент кормления ребенка в организме мамы начинает действовать гормон окситоцин, который способствует сокращению матки, помогает ей вернуться к нормальным размерам и предотвращает появление послеродовых кровотечений. При кормлении по требованию процесс сокращения матки проходит быстрее, нежели при кормлении «по часам».
Прикладывание ребенка к груди по требованию – самый мощный фактор, стимулирующий лактацию. Это связано с тем, что за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который выделяется в ответ на сосание ребенком груди. Если мама кормит малыша по требованию, то действует такой принцип: сколько молока уходит – столько и приходит, то есть молоко вырабатывается в том объеме, которое необходимо малышу.
При частых кормлениях лучше опорожняются молочные железы, что снижает риск и развития воспаления молочных желез (мастита).
Правильное кормление по требованию (с перерывом между кормлениями не более трех часов, с обязательными ночными кормлениями) является физиологическим методом предохранения женщины от беременности (метод лактационной аменореи). Это связано с тем, что при активном сосании груди вырабатывается специальный гормон пролактин, который подавляет овуляцию (выход созревшей яйцеклетки из яичника), и беременность не наступает. Но необходимо помнить, что это не стопроцентная защита от беременности, поэтому необходимо использовать другие методы контрацепции.

Как правильно организовать кормление по требованию?

Основные правила свободного вскармливания выглядят так: надо прикладывать малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт (при первом плаче), не ограничивать кормление по длительности, не отказываться от ночных кормлений и не использовать пустышки и соски. Также важно помнить, что здоровый ребенок, получающий грудное молоко, до шестимесячного возраста не нуждается в дополнительном питье и прикорме.

Прикладывание ребенка к груди при первых признаках беспокойства

Начинать кормить по требованию следует в первые часы после родов. Совместное пребывание мамы и новорожденного в роддоме в одной палате способствует налаживанию успешного свободного грудного вскармливания. Ведь когда малыш находится всегда рядом с мамой, она может его кормить так часто, как он этого хочет. Иногда молодой маме кажется, что молока еще нет, и она не прикладывает кроху к груди, пытаясь накормить его молочной смесью из бутылочки. Это большая ошибка. В первые дни после родов из молочных желез выделяется молозиво, которое очень питательно и полезно для малыша. Новорожденный ребенок может насытиться даже несколькими каплями молозива и не нуждается в докармливании и питье. Поэтому в первые дни после родов, когда выделяется только молозиво, малыша также необходимо кормить по требованию.

При свободном вскармливании мама должна предлагать грудь при первых признаках беспокойства ребенка. Не надо дожидаться, когда малыш будет требовательно громко плакать. Новорожденные детки могут питаться через разные промежутки времени от 10 до 18 и более раз в сутки, в том числе и до 2–4 раз ночью. Такое частое прикладывание к груди вовсе не означает, что ребенок всегда голоден. Мамина грудь требуется малышу не только для еды, но и для психоэмоционального комфорта. Не стоит забывать, что у маленьких детей хорошо развит сосательный рефлекс, и малыш нуждается в удовлетворении своей потребности в сосании. От того, будет ли он иметь возможность сосать, когда ему этого захочется, зависит гармоничное развитие его центральной нервной системы.

Такие частые прикладывания к груди, как в первые месяцы жизни малыша, сохраняются не на весь период грудного вскармливания. Постепенно у ребенка начнет формироваться свой собственный режим кормлений. В 3–4 месяца малыш становится активным. Он интересуется игрушками, пытается познавать окружающий мир, и количество прикладываний к груди постепенно уменьшается. Они распределяются, в основном, вокруг сна, и их получается в среднем 8–10 в сутки. Когда малыш начинает активно ползать или учится ходить, он как бы «забывает» прикладываться к груди, увлеченный другими делами, и «просит грудь» еще реже. Длительное сосание сохраняется, в основном, перед сном и ночью. Однако в этот период мамина грудь часто бывает нужна ребенку как утешение. Он может просить грудь, когда устал, соскучился и т. п.

Ночные кормления при вскармливании ребенка по требованию считаются обязательными

Ночью (особенно с 3 часов ночи до 7 часов утра) выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно больше, чем днем. Поэтому ночные кормления – прекрасное средство поддержания лактации, и ночью ребенка следует кормить столько раз, сколько он захочет. К тому же это самый легкий способ успокоить его ночью и уложить спать.

При свободном вскармливании вполне допустимо, чтобы ребенок получал молоко из обеих молочных желез за одно кормление. Продолжительность кормления у одной груди должна быть не менее 15 минут, чтобы за это время малыш мог насытиться «задним», богатым питательными веществами, молоком. Если за это время ребенок не наелся, а в груди молока уже нет, можно предложить малышу другую молочную железу.

Кормление малыша в общественных местах

А что же делать маме с плачущим ребенком в общественных местах, если он требует кормления? Если ребенок потребовал кормление, например, в поликлинике, можно найти укромное место, где нет пациентов, и покормить его грудью. Кроме этого, в детских поликлиниках, как правило, есть комната здорового ребенка, где можно удобно устроиться и покормить малыша.

Планируя поход в поликлинику или другое место, мама должна одеться так, чтобы можно было легко предложить ребенку грудь. Одежда должна иметь разрез или легко расстегиваться, чтобы малыша можно было покормить, не обнажая живот и поясницу. Очень удобен послеродовый бюстгальтер для кормления: с помощью отстегивающихся чашечек в нем можно легко обеспечить доступ ребенку к груди.

Если кроха заплакал во время прогулки на улице летом, то нет никакой необходимости нести его домой только для того, чтобы успокоить и покормить. Если мама в этот момент находится в парке, достаточно найти скамеечку в уединенном месте и дать малышу пососать грудь. Также покормить ребенка можно на любой детской площадке. Там, как правило, гуляют мамы c маленькими детьми, которым данная проблема близка и понятна.

При прогулке зимой в первые месяцы жизни крохи, когда он еще часто «требует» грудь, маме можно посоветовать не уходить далеко от дома (если не удается успокоить ребенка отвлекающими способами, например, покачав коляску, взяв малыша на руки и т. д. – то надо вернуться домой и покормить малыша) и выходить на прогулку сразу после кормления.

В последнее время все больше молодых мам становятся сторонниками свободного вскармливания ребенка. Некоторые мамы боятся, что не смогут сочетать кормление малыша по требованию с выполнением других домашних обязанностей. Как показывает практика, эти страхи оказываются напрасными. Для успешного свободного вскармливания ребенка достаточно желания женщины. А для выполнения домашних дел в первое время (пока у ребенка не установится свой режим кормлений), можно использовать помощь других членов семьи. Главное – распределить обязанности в семье и договориться об их выполнении. В первые дни и месяцы жизни малышу просто необходим постоянный телесный контакт с мамой, и основное дело молодой мамы в этот период – кормить малыша и ухаживать за ним.

Современные врачи и представители ВОЗ рекомендуют применять кормящим мамам кормление по требованию. Именно этот подход позволяет оптимально удовлетворить потребности грудничка. Он стимулирует лактацию и налаживает грудное вскармливание. В данном случае новорожденного кормят только тогда, когда он захочет. Количество прикладываний и продолжительность кормления при этом не ограничиваются. Давайте рассмотрим подробнее, как правильно и как часто можно кормить грудничка по требованию.

Специфика кормления по требованию

При организации данного типа питания новорожденного не кормят насильно, а дают грудь только, когда малыш сам захочет. Но и не отнимают, пока ребенок не насытится и не перестанет кушать или не уснет. Этот вариант оптимален для малышей, так как у каждой крохи собственный ритм и режим. Он будет сосать грудь, когда проголодается. Это обеспечит комфорт и спокойствие, ребенка не нужно будет заставлять кушать или будить, если он спит, как при питании по режиму. Поэтому кормления будут проходить спокойно, гармонично, без капризов и истерик.

Продолжительность кормления составляет от нескольких минут до 1-2 часов. Если кроха сосет грудь более десяти минут, значит, он проголодался. Но ребенок может просить грудь, не только если он проголодался. Сосание успокаивает малыша, если он болен или чувствует дискомфорт, страх, жажду. Младенец начинает просить грудь чаще в период прорезывания зубов.

Существуют и недостатки такого метода. Маме следует подстраиваться под ритм малыша, в первое время брать кроху с собой и спать вместе. Но, кстати, совместный сон в первые 4-6 месяцев пойдет только на пользу младенцу. Как показывает практика, дети при кормлении по требованию сосут грудь дольше вплоть до 2,5-3 лет. В результате малышей сложно отучить и от совместного сна, и от грудного вскармливания, особенно, если лактация уже прекратилась.

Преимущества кормления по режиму

Грудничок получает все необходимые вещества и элементы для гармоничного роста и развития;
Ребенка меньше мучают газы, колики и расстройства желудка. Он менее подвержен аллергической реакции, у крохи формируется крепкий иммунитет;
Малыш получает нужный объем пищи и не нуждается в докорме молочными смесями;
Кроху не нужно допаивать водой, докармливать молочными смесями. Не требуется вводить и ранний преждевременный прикорм;
Регулярное и естественное кормление грудью по требованию не требует сцеживаний;
Регулярные прикладывания на 100% удовлетворяют сосательный рефлекс, успокаивают ребенка и позволяют обходиться без пустышки;
Детки растут здоровыми, более уверенными и спокойными. Кроме того, у ребенка не возникает таких вредных привычек, как сосание пальца, кулачка или других предметов;
Кормление по требованию обеспечивает спокойную и комфортную обстановку, налаживает контакт между малышом и мамой;
Кормление ребенка по требованию положительно влияет на сон. на психологическое состояние и развитие младенца;
Частые прикладывания – эффективная стимуляция выработки грудного молока, а также профилактика лактостаза, мастита и других различных заболеваний молочной железы у кормящих женщин;
Данный способ кормления налаживает лактацию, что позволяет избежать проблем с нехваткой молока для новорожденного. Как наладить грудное вскармливание, читайте .

Частота прикладываний по требованию

Маме следует быть готовой, что в первый месяц жизни малыш будет просить грудь часто. Так, в первые две-три недели большую часть времени придется отдать на кормление грудничка. Число прикладываний в этот период в общем объеме достигает 12-20 раз за сутки и иногда может доходить до четырех раз в час! Но беспокоиться не нужно. Требования малыша не хаотичны, а равномерно распределяются в течение суток в зависимости от потребностей и особенностей развития каждого ребенка в отдельности.

Со временем число и продолжительность прикладываний постепенно уменьшаются самостоятельно без введения строгого режима и ограничений малыша в питании. К двум-трем месяцам он уже требует грудь раз в 1,5-2 часа днем и 3-4 раза ночью. В этот период у ребенка формируется собственный режим питания и сна. Такой ритм не вредит крохе и не ведет к избалованности, как считают многие. Однако при этом он способствует успешному и продолжительному грудному вскармливанию, благотворному влиянию на развитие детей.

После 4-6 месяцев среднее количество кормлений составляет около 12 раз в сутки. Как правило, прикладывания сопровождают пробуждение и засыпание младенца. После года, когда уже начинают вводить прикорм для грудничка, количество прикладываний составляет около восьми раз в сутки. Многие мамы интересуются, как перейти на кормление по требованию и поддерживать такой режим. Сделать это достаточно легко, нужно лишь соблюдать определенные правила и рекомендации

Правила кормления по требованию

Прикладывайте грудничка по первому требованию, не ждите сильного плача или истерики. Когда ребенок проголодается, он начинает двигать губами и искать грудь, крутиться и вести себя беспокойно, сосет палец или другие предметы, кряхтит и постепенно переходит на плач;
В первые три месяца жизни грудь малышу нужно давать, как можно чаще. При этом ночью кормить кроху следует не меньше трех раз;
Не ограничивайте количество и продолжительность прикладываний. Ждите, пока малыш наестся и отпустит сосок или уснет у груди. Помните, что для каждого ребенка свойственен свой режим и ритм;
Не заставляйте кушать ребенка насильно;
Как можно реже давайте малышу соски и пустышки . Современные педиатры советуют вовсе отказаться от таких приспособлений, если вы выбрали естественное вскармливание;
Правильно прикладывайте ребенка к груди. Важно, чтобы он захватывал и сосок, и ареолу. Это обеспечит полноценное кормление, защитит молочные железы и соски от повреждений;

Не вводите прикорм ранее полугода. При введении взрослой пищи не кормите малыша грудью за 2-3 часа до получения пищи. После еды можно при необходимости докормить кроху грудью;
Не допаивайте ребенка водой до 5-6 месяцев, так как новорожденным она не нужна. Грудное молоко уже содержит тот объем воды, который требуется малышу. Лишь в исключительных случаях при сильных коликах грудничку можно давать в небольшом количестве укропную водичку. А в жару чаще купайте кроху, обтирайте кожу влажными салфетками и делайте воздушные ванны;
До 3-6 месяцев спите вместе. Совместный сон благоприятно сказывается на психическом и умственном развитии, эмоциональном состоянии ребенка. Кроме того, при необходимости мама сможет быстро покормить малыша ночью;
Научитесь кормить лежа, это упростит ночные кормления и кормления во время сна. Используйте разные позы;
Не чередуйте груди, как это делают при кормлении по режиму. Сначала малыш должен опустошить полностью одну грудь и только потом переходить ко второй. Это нужно, чтобы кроха получил и переднее, и заднее молоко;
После кормления малыш, если он не уснул, должен спокойно полежать хотя бы в течение 40-60 минут. Не купайте, не играйте и не делайте упражнения с ребенком на полный желудок.

Как кормить ребенка, по часам или по требованию, решать каждой маме в отдельности. Но отметим, что прикладывания по требованию использовали с давних времен, а по режиму появилось только в начале XX века. Первый метод положительно сказывается на развитии крохи и самочувствии мамы, он полностью удовлетворяет психологические и физиологические потребности детей.

Именно поэтому кормление по требованию сегодня использует все больше кормящих мам. А чтобы упростить процесс, соблюдайте правила и рекомендации по прикладыванию малыша, отучайте ребенка от груди и совместного сна своевременно.

Среди мам – уже состоявшихся и будущих – ведутся настоящие споры и «баталии» на тему вскармливания детей. Сегодня на сайте сайт мы поднимем вопрос кормления по требованию и по режиму: все «за» и «против», плюсы и минусы такого режима взращивания ребенка.

Кормление ребенка по требованию и по режиму

Только недавно забеременев или решив завести ребенка, молодые женщины выслушивают «лекции» от мам, бабушек и других знакомых старшего возраста о необходимости режима для малыша.

Еще какое-то время назад (лет эдак 20-25) никто и не представлял, что можно кормить ребенка как-то иначе, чем через конкретные промежутки времени (строго 3 часа), избегая ночных кормлений. Притом каждое прикладывание к груди должно было длиться не дольше 20 минут.

Обуславливалась необходимость растить ребенка по режиму тем, что малышей часто еще в младенчестве отдавали в ясли, где придерживались именно описанного распорядка дня. Все детки в таких учреждениях кушали, спали, какали по часам.

К сожалению, именно «режимность» чаще всего приводила к быстрому прекращению грудного вскармливания и переходу на искусственные смеси.

Альтернативным видом взращивания ребенка стало кормление по требованию – когда грудь малышу предлагается при любых поисковых движениях или беспокойстве. При этом между кормлениями не выдерживается определенный промежуток времени, а само прикладывание длится столько, сколько захочет малыш.

Кормление по требованию: правила

«Правил», как таковых, нет, или каждая мама подбирает их для своего ребенка самостоятельно. Но есть рекомендации, которые дает ВОЗ для наилучшего налаживания грудного вскармливания:

Прикладывание ребенка, когда он «просит». При этом у груди он проводит столько времени, сколько захочет;
Полный отказ от «гаджетов», заменяющих материнскую грудь (соски, бутылочки). В случае необходимости вода или лекарства даются из ложечки;
Правильное прикладывание ребенка;
За одно кормление ребенку давать нужно обе груди;
Отказ от сцеживания оставшегося в груди молока после каждого кормления;
Введение прикорма не раньше, чем в 6 месяцев ребенка;
Кормление до 1,5-2 лет или до самостоятельного ребенка от груди (самоотлучения).

Мы на сайт подчеркиваем, что вы можете «варьировать» между этими рекомендациями и делать так, как удобно именно вам и вашему ребенку. Например, многие дети нормально совмещают грудное вскармливание и сосание соски/пустышки, как и выдерживание определенного периода между кормлениями.

Кормление по требованию или по часам: плюсы и минусы

Разберем для начала плюсы кормления по требованию:

При этом типе кормления ребенок активнее набирает вес;
Возникает меньше проблем с лактацией. Даже при «молочных кризах» ребенок способен рассосать грудь и подстроить под себя количество молока;
Период срыгиваний заканчивается раньше, чем у детей, кормящихся по режиму;
Многие психологи считают, что при кормлении по требованию между мамой и крохой возникает особый контакт.

Несмотря на всю пользу и плюсы, кормление грудью по требованию имеет и ряд минусов:

Невозможность оставить ребенка с кем-то кроме мамы, из-за полной привязанности его к груди;
Усталость, хроническое недосыпание родителей;
Частое кормление может быть вредным для ЖКТ ребенка. Молоко не успевает усваиваться, как поступает его новая порция. Некоторые специалисты считают, что это может быть причиной и болей в животике;
Кормление по требованию часто сопряжено с совместным сном малыша и мамы. Некоторые молодые родители это приемлют. Но в таких случаях может возникнуть «синдром молодого отца», когда новоиспеченный папа чувствует себя неуютно в супружеской постели. Кроме того, нередко страдает интимная жизнь родителей.

Кормление по часам также имеет ряд положительных сторон:

Ребенка спокойно можно оставить с папой или няней от кормления до кормления, или дольше, если предварительно сцедить молоко;
Режимность кормления способствует лучшему усвоению пищи (по мнению педиатров);
Привыкший к режиму ребенок лучше высыпается сам и дает отдохнуть маме;
Мама всегда может понять, когда ребенок плачет от голода, а когда по другой причине;
Нет необходимости в совместном сне мамы и ребенка.

Минусы кормления по часам, кроме описанных в самом начале статьи:

Худшая эмоциональная связь мамы с ребенком (хотя этот пункт поддается сомнению), чем при кормлении новорожденного по требованию;
Привязанность ребенка к соске и последующие трудности с отучением от нее;
Возможность появления проблем с грудью из-за долгих перерывов в кормлении (в ночное время);
При особенно тщательном соблюдении режима (при недопущении даже 15-минутных отклонений от него), возможны проблемы в виде сильного плача ребенка.

Если вы выбрали для ребенка кормление по требованию, как часто прикладывать, как долго держать у груди ребенка – вы поймете сами. Подбирайте для себя и своего малыша то, что удобно именно вам, кроме того, некоторые принципы кормления по требованию и по режиму можно вполне успешно совмещать.