Forme atonique-astatique. Formes cliniques de la paralysie cérébrale

10.07.2019

Dans notre pays, la classification de la paralysie cérébrale est en vigueur depuis de nombreuses années, adoptée par la neurologue de renommée mondiale Ksenia Alexandrovna Semenova. Une gradation claire des symptômes et des manifestations de la maladie aide les orthophonistes, les psychologues et les médecins à sélectionner les meilleures options de traitement. Par exemple, la forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale se distingue par certaines anomalies motrices, de la parole et mentales. Il survient avec des pathologies du cervelet et des lobes frontaux du cerveau. Cette forme de malaise est considérée comme très sévère, il est extrêmement difficile à traiter.

Les symptômes

Même dans la première année de vie d'un bébé, les parents peuvent constater une diminution du rythme de développement psychomoteur. Aujourd'hui, les sites d'autodiagnostic sur Internet aident à convaincre ou à infirmer vos peurs. Les parents répondent à une série de questions en remplissant les champs électroniquement et reçoivent ensuite un diagnostic probable. Ce n'est qu'un résultat approximatif, un spécialiste d'un établissement médical devrait le confirmer ou l'infirmer.

Le spécialiste pose un diagnostic basé sur les symptômes suivants de la forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale :

Lit.: Grande Encyclopédie Médicale, 1956

Les parents peuvent remarquer des écarts par rapport à la norme dans le comportement de l'enfant au cours de la première année de vie. En règle générale, le bébé ne peut pas garder l'équilibre, sa coordination des mouvements est perturbée, les tremblements sont clairement visibles, les mouvements sont excessifs. Les causes suivantes de la forme atonique-astatique de paralysie cérébrale entraînent de telles conséquences:

Dommages au cervelet seulement. Dans ce cas, les enfants ne font pas preuve d'initiative, ils lisent et écrivent mal.
Dommages au cervelet et aux lobes frontaux. Ensuite, l'enfant peut montrer de l'agressivité, un sous-développement de l'activité cognitive.

Selon les études d'Ekaterina Semenova, les enfants atteints de cette forme de paralysie cérébrale ont également un retard mental, et à un stade sévère. Le médecin a recommandé d'envoyer les patients dans des institutions du ministère de la Protection sociale. Cela est dû au fait que dans la plupart des cas, avec cette forme de paralysie cérébrale, l'enfant ne peut pas prendre soin de lui-même, ni fréquenter les établissements préscolaires et scolaires.

Les parents consultent généralement un thérapeute lorsqu'ils veulent savoir comment aider leur enfant. A la question de savoir quel médecin traite la paralysie cérébrale sous la forme atonique-astatique, on peut donner la réponse suivante:

Lors de la première visite chez un spécialiste, l'enfant sera examiné et les parents devront répondre aux questions suivantes :

Depuis combien de temps l'enfant connaît-il des changements de comportement?
Les parents ont-ils remarqué des écarts dans l'activité physique du bébé auparavant?
La privation d'oxygène a-t-elle été diagnostiquée pendant la grossesse ?
Le bébé est-il né prématurément ou selon l'AD ?
L'accouchement s'est-il déroulé normalement ou le bébé a-t-il été traumatisé ?
La mère du bébé pendant la grossesse a-t-elle souffert de rubéole, de syphilis, de grippe, de diverses affections chroniques, dont la pneumonie et la tuberculose ?
Des stimulants ont-ils été utilisés pendant l'accouchement ?
Avec quel poids corporel le bébé est-il né?

Traitement de la forme atonique de paralysie cérébrale

Plus de 80 % des enfants atteints de ce type de paralysie cérébrale ont une intelligence réduite. Habituellement, ils sont agressifs, réagissant négativement même aux situations standard. De plus, chez de nombreux patients, le traitement de la forme atonique d'infirmité motrice cérébrale est également difficile car l'enfant n'est pas proactif, déprimé, et refuse toute manipulation. De plus, 50% des enfants ont des convulsions, une atrophie des nerfs optiques. En général, la forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale a un pronostic extrêmement défavorable. Cependant, pour améliorer l'état du patient, cependant, sont prescrits.

Un exemple de la rééducation d'un enfant de 5 ans atteint d'une forme atonique-astatique de paralysie cérébrale (d'après les archives vidéo de l'auteur).

Boy Yura, 5 ans, a été admis en rééducation en raison d'une forme atonique-astatique de paralysie cérébrale.

Le garçon de la première grossesse, qui s'est déroulée sans complications chez la mère de 27 ans.

La livraison est urgente. Longue période sèche. Stimulation de l'activité de travail. L'enfant est né dans une asphyxie bleue. Score d'Apgar - 5 points. Réanimation dans les 5 minutes. Puis, pendant un mois, il a été dans le département des soins infirmiers pour les nouveau-nés. Après avoir été renvoyé à la maison, il y avait une diminution du tonus de tous les groupes musculaires. L'enfant ne tenait pas sa tête. Lorsque le corps était verticalisé, les yeux roulaient sous le front. Dès son retour à la maison, il a reçu des nootropiques, de la cérébrolysine, des vitamines, des massages et de l'acupuncture. À plusieurs reprises chaque année, il a été traité dans divers centres de réadaptation en Ukraine et en Russie. Il n'y avait pas de dynamique positive. L'enfant a été reconnu comme peu prometteur en termes de réhabilitation. Les parents se sont vu proposer à plusieurs reprises d'emmener leur enfant dans une maison de retraite.

Lors de notre admission pour réadaptation en novembre 1994, il y avait un décalage important dans le poids, la taille et d'autres données paramétriques liées à l'âge. Dents : 2 incisives supérieures et 2 inférieures. À l'âge de 5 ans, l'enfant ressemblait à des enfants d'un an et demi en termes de taille et de poids. Les mouvements actifs des extrémités sont lents, de faible amplitude. Lors de la verticalisation du corps, une fixation à court terme des yeux en position médiane pendant 2-3 secondes a été notée, puis les yeux ont roulé sous le bord supérieur des orbites. La tête a été tenue par l'enfant pendant 1 à 2 minutes en position verticale. En position horizontale, allongé sur le ventre, l'enfant a essayé de lever la tête, mais n'a pas pu la tourner. Essayé de

plier les jambes dans les articulations des hanches et ramper, mais la force n'était pas suffisante. Alimentation à la sucette. L'enfant, selon la mère, n'a jamais pleuré au cours des 5 années de sa vie. Tous les réflexes sont fortement réduits. Selon les parents, l'année dernière, l'enfant a commencé à émettre périodiquement des sons faibles. Pendant la période d'inspection, il n'a pas fait de bruit. La tomodensitométrie du cerveau n'a montré aucune pathologie macroscopique.

Réhabilitation. Les nootropiques et la cérébrolysine ont été annulés pour l'enfant dès le premier jour. Eleutherococcus a été prescrit 10 gouttes une fois le matin pendant un mois. Vitamine "C" 0,25 g, "calciné" 3 fois par jour. Il est recommandé de donner à l'enfant plus d'eau, de jus. Dans le même temps, des procédures ont été lancées selon la technologie de l'auteur (voir description des procédures) 2 fois par jour, le matin et le soir. Massage intensif général de tout le corps et des membres. Fait intéressant, le soir du deuxième jour, après trois procédures, l'enfant était capable de lever la tête et de se retourner seul dans son lit. Le troisième jour, il pleurait déjà et résistait activement aux procédures, bien qu'il soit encore très faible. La mère a noté une forte augmentation de l'appétit de l'enfant. À la fin de la semaine, l'enfant était capable de s'asseoir seul sans soutien au lit, roucoulait activement et faisait divers sons. Il a commencé à chercher des jouets brillants.

Le tonus dans les jambes et les bras a fortement augmenté, à la fin de la deuxième semaine, l'enfant a activement essayé de ramper, a roulé du dos au ventre, du ventre au dos, a essayé de se lever dans le berceau. À la fin de la deuxième semaine, la mère a noté l'éruption de nouvelles dents. Sortie après 2 semaines pour admission à la poursuite de la rééducation après 3 mois.

Trois mois après la première cure de rééducation intensive, les caractéristiques paramétriques de l'enfant (taille, poids) correspondaient à l'âge de 3 ans. Le nombre de dents est passé à 15. Les mouvements des bras étaient complets, une certaine hypertonicité des fléchisseurs des membres supérieurs et inférieurs a été déterminée. Mange tout seul. Peut marcher, le tronc tient droit, mais il y a une prédominance du tonus des fléchisseurs et de la rotation des pieds vers l'intérieur. Il parle de manière muette, mais le vocabulaire est vaste. Lit de la poésie. L'enfant a une bonne mémoire. Il est étonnant que l'enfant essaie de raconter avec émotions et détails les premiers jours de rééducation.

Le 2ème cours de rééducation a duré 2 semaines avec l'utilisation d'une combinaison médicale DK (voir description dans les chapitres suivants). L'enfant a commencé à parler plus clairement, à compter jusqu'à 20. Il a appris à faire du vélo à 3 roues, ce qu'il a fait toute la journée. Pendant la période de rééducation, les jambes se sont étirées, redressées, mais une légère rotation des pieds vers l'intérieur est restée.

Au cours de l'année, les parents de l'enfant ont utilisé la combinaison médicale DK. Le suivi après un an a montré que l'enfant se développe rapidement. Au moment de l'examen, l'enfant avait un an de retard sur ses pairs en termes de taille et de poids. L'intelligence de l'enfant était encore plus élevée que celle de ses pairs. Connaît beaucoup de poésie, peut lire, écrire en lettres moulées, compter jusqu'à mille. Marche et court librement, mais reste une légère rotation des pieds vers l'intérieur.

Cet exemple indique de manière convaincante que les formes atoniques-astatiques de paralysie cérébrale peuvent être corrigées encore plus rapidement que les formes spastiques. Au cours du premier cours de mesures de réadaptation pour les enfants atteints de forme atonique-astatique de paralysie cérébrale, il est nécessaire de prescrire un massage général dur de tout le corps et des membres. À un certain stade de récupération, un tel enfant aura une clinique qui ressemble à une forme spastique de paralysie cérébrale avec une paraparésie inférieure prédominante. Mais cette clinique se différenciera de la véritable forme de paraplégie spastique par l'absence de mouvements spastiques incontrôlés, l'absence d'hyperréflexie et d'hyperesthésie. Cette clinique peut s'expliquer par le «syndrome du muscle raccourci», qui se développe en raison de la croissance rapide des os et du retard dans la croissance et le développement des muscles abducteurs et extenseurs. La physiothérapie, le massage, la thérapie par l'exercice conduisent à un développement accéléré des muscles, normalisent l'équilibre des muscles, alignent la posture et éliminent les déformations de croissance des os tubulaires longs. La croissance accélérée et la dentition au cours du premier mois de rééducation sont un critère objectif de la dynamique positive du processus de rééducation et du développement du corps.

Dans notre pays, il existe depuis de nombreuses années une classification adoptée par la neurologue de renommée mondiale Ksenia Alexandrovna Semenova. Une gradation claire des symptômes et des manifestations de la maladie aide les orthophonistes, les psychologues et les médecins à sélectionner les meilleures options de traitement. Par exemple, la forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale se distingue par certaines anomalies motrices, de la parole et mentales. Il survient avec des pathologies du cervelet et des lobes frontaux du cerveau. Cette forme de malaise est considérée comme très sévère, il est extrêmement difficile à traiter.

Les symptômes

Le spécialiste pose un diagnostic basé sur les symptômes suivants de la forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale :

Lit.: Grande Encyclopédie Médicale, 1956

Dommages au cervelet seulement. Dans ce cas, les enfants ne font pas preuve d'initiative, ils lisent et écrivent mal.
Dommages au cervelet et aux lobes frontaux. Ensuite, l'enfant peut montrer de l'agressivité, un sous-développement de l'activité cognitive.

Lors de la première visite chez un spécialiste, l'enfant sera examiné et les parents devront répondre aux questions suivantes :

Depuis combien de temps l'enfant connaît-il des changements de comportement?
Les parents ont-ils remarqué des écarts dans l'activité physique du bébé auparavant?
La privation d'oxygène a-t-elle été diagnostiquée pendant la grossesse ?
Le bébé est-il né prématurément ou selon l'AD ?
L'accouchement s'est-il déroulé normalement ou le bébé a-t-il été traumatisé ?
La mère du bébé pendant la grossesse a-t-elle souffert de rubéole, de syphilis, de grippe, de diverses affections chroniques, dont la pneumonie et la tuberculose ?
Des stimulants ont-ils été utilisés pendant l'accouchement ?
Avec quel poids corporel le bébé est-il né?

Traitement de la forme atonique de paralysie cérébrale

Dès la naissance, la défaillance des réflexes moteurs congénitaux se révèle : il n'y a pas de réflexes d'appui, la marche automatique, les réflexes de ramper, de protection et de préhension sont mal exprimés ou absents. Diminution du tonus musculaire (hypotension). Le réflexe d'ajustement à la tête et les réflexes d'ajustement en chaîne sont considérablement retardés dans leur développement. Ces patients commencent à s'asseoir indépendamment vers 1-2 ans, à marcher - 6 ans. En règle générale, avec cette forme, la voie fronto-pont-cérébelleuse, les lobes frontaux et le cervelet sont affectés. Les symptômes caractéristiques sont l'ataxie, l'hypermétrie, les tremblements intentionnels. 60 à 70 % des enfants ont des troubles de la parole et un retard mental. Lorsque les lobes frontaux sont touchés, on observe de l'euphorie, de l'irritabilité et de la désinhibition.

Troubles du système nerveux autonome

Les lésions cérébrales dans la paralysie cérébrale provoquent également une violation du système nerveux autonome. Chez le jeune enfant, les troubles du système nerveux autonome peuvent se manifester par une diminution ou un manque d'appétit, des troubles du sommeil, une anxiété générale, une fièvre périodique, des régurgitations, des vomissements, une soif, une constipation, une diarrhée. Les enfants plus âgés peuvent présenter une transpiration accrue, en particulier des surfaces palmaires des mains et de la plante des pieds (hyperhidrose), une sensation de froid et une cyanose des mains et des pieds (acrocyanose), des troubles gastro-intestinaux, une dérégulation des systèmes cardiovasculaire et respiratoire, des troubles trophiques. Si le système nerveux autonome est perturbé, une perversion de la réactivité immunologique peut également être observée, qui s'accompagne de rhumes fréquents et de l'apparition de processus inflammatoires chroniques.

Troubles de la parole

Après le premier souffle, le nouveau-né hurle, comme s'il annonçait au monde sa première victoire sur les forces de gravité. Par la suite, durant le premier mois de vie, le cri sera le seul signal au monde extérieur de l'inconfort ressenti par le corps du nouveau-né.

Sur la base du cri et des réflexes de l'automatisme oral (succion, déglutition, trompe, recherche), à condition que l'ouïe soit préservée, la parole de l'enfant se formera.

On distingue les formes suivantes de troubles de la parole:

Dysarthrie

La dysarthrie se caractérise par une violation de la prononciation et de la voix. Selon les causes de la prononciation et de la voix altérées, on distingue les dysarthries suivantes:

a) pseudobulbaire.

Avec la dysarthrie pseudobulbaire, une augmentation du tonus des muscles de la langue, des muscles circulaires de la bouche, du visage et du cou entraîne une restriction des mouvements volontaires de l'appareil articulatoire. La nature de l'augmentation du tonus dépend largement de l'influence des réflexes toniques. Les lésions des voies cortico-nucléaires et des nerfs crâniens entraînent une défaillance de la fonction des nerfs glossopharyngés, alors qu'il y a une violation de la formation de la voix, de la respiration, des difficultés à mâcher, des étouffements pendant les repas, une augmentation de la salivation, etc. (syndromes pseudobulbaires et bulbaires ).

La présence de diverses syncinésies dans les muscles articulatoires et squelettiques complique davantage la prononciation des sons et des mots.

La dysarthrie pseudobulbaire s'observe dans les formes spastiques d'infirmité motrice cérébrale (double hémiplégie, diplégie spastique et hémiparésie).

b) cérébelleuse.

Avec la dysarthrie cérébelleuse, à la suite d'une hypotension des muscles articulatoires, les lèvres sont flasques, la langue est fine, aplatie dans la cavité buccale. L'hypotonie des muscles de l'articulation et la dyschronisation de la respiration, de la phonation, de l'articulation (dues à des troubles cérébelleux) conduisent au fait que la parole est lente, saccadée, s'estompant vers la fin de la phrase (discours scanné).

La dysarthrie cérébelleuse est observée dans la forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale.

c) extrapyramidale.

La dysarthrie extrapyramidale est observée dans la forme hyperkinétique de la paralysie cérébrale. L'hyperkinésie dans cette forme de la maladie s'étend aux muscles de la langue, des lèvres, du visage, du diaphragme, des muscles intercostaux, ce qui entraîne une difficulté importante dans la douceur et la proportionnalité des articulations successives de la parole.

Le tonus des muscles articulatoires est perturbé par le type de dystonie, qui peut changer radicalement sous l'influence des réflexes toniques, des états émotionnels de l'enfant et de divers facteurs externes.

Anartrie.

En relation avec une violation aiguë du tonus dans les muscles articulatoires, une lésion prononcée des voies cortico-nucléaires, il y a une absence complète ou presque complète de prononciation sonore. L'anarthrie peut survenir plus souvent - avec une double hémiplégie.

Alalia.

Il s'agit d'un sous-développement systémique de la parole résultant de dommages aux zones corticales de la parole. Contrairement à la dysarthrie, l'appareil moteur de la parole avec alalia est intact.

En fonction de la défaite de l'une ou l'autre zone corticale de la parole, on distingue les alalia suivantes:

a) Moteur (expressif).

Avec cette forme d'alalia, il y a des difficultés à passer d'un mot à un autre ou un sous-développement des compétences d'articulation correctes.

c) toucher.

Avec cette forme d'alalia, la compréhension du discours adressé est altérée.

Perte d'audition

Même avant la naissance, le fœtus répond par un mouvement à un stimulus sonore. Après la naissance, un nouveau-né réagit à un son aigu en fermant les paupières, en s'agitant, en modifiant le rythme respiratoire et en tournant la tête. A deux mois, l'enfant commence à tourner la tête ou les yeux vers le son, à répondre à la voix de la mère, à 3-4 mois cette réaction devient permanente.

Chez 6 à 25% des enfants atteints de paralysie cérébrale, des lésions auditives sont observées d'un léger degré de diminution à une surdité complète. L'audition est le plus souvent affectée chez les patients atteints d'une forme hyperkinétique d'infirmité motrice cérébrale (chez 30 % des enfants).

Avec un léger degré de dommages auditifs, en règle générale, l'audition des sons aigus en souffre, tandis que la prononciation sonore des hautes fréquences est perturbée. L'enfant n'utilise tout simplement pas de sons tels que - in, k, s, f, sh dans son discours. Chez certains patients, l'audition phonémique est sous-développée avec une violation de la différenciation des phonèmes proches (ba - pa, wa - fa, etc.). Cette catégorie de patients a des difficultés à apprendre à lire et à écrire. Dans une lettre de dictée, ces patients font de nombreuses erreurs. Dans certains cas, il y a une fluctuation de la perception auditive: les patients à certaines périodes de la vie commencent à mieux entendre, dans d'autres - moins bien. Les fluctuations du degré de perte auditive dépendent le plus souvent des fluctuations de la pression intracrânienne.

Dans certains cas, il existe une sensibilité accrue aux stimuli sonores, qui s'accompagne d'une augmentation du tonus musculaire, d'une hyperkinésie accrue et de troubles de la parole.

Toute violation de la perception auditive entraîne un retard dans le développement de la parole et, avec une forte diminution de l'audition, la parole ne se forme pas du tout.

Les données cliniques sur la déficience auditive peuvent être confirmées dès les premiers mois de la vie d'un enfant en examinant les potentiels évoqués auditifs corticaux lents, et à partir de 5-6 ans - en utilisant l'audiométrie.

déficience visuelle

Un nouveau-né réagit à une source lumineuse par une fermeture réflexe des paupières et un léger rejet de la tête en arrière. À deux mois de la vie, un réflexe de clignotement apparaît, qui se produit lorsqu'un objet s'approche des yeux, à trois mois - fixe le regard sur l'objet, suit les objets, à 4 mois - attrape le jouet et l'attrape, à 6 mois - regarde d'un objet à l'autre, examine le jouet.

Les enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent présenter une diminution de l'acuité visuelle, des troubles du champ visuel, des erreurs de réfraction, un strabisme (convergent, divergent, unilatéral, bilatéral), une parésie du regard, des modifications du fond d'œil, des troubles optiques-gnostiques.

Les troubles mentaux

La séquence de formation des fonctions motrices, vocales et mentales humaines est programmée par le code génétique. La formation des fonctions motrices, mentales et de la parole est le résultat du développement du cerveau. La preuve en est qu'au cours de la 1ère année de la vie d'un enfant, la masse du cerveau augmente de 3,5 à 4 fois.

Dans la séquence de développement des fonctions humaines, un programme d'un système d'auto-développement est établi: le développement de la parole, de la psyché, des mouvements stimule le développement du cerveau. À son tour, le développement du cerveau est à la base du développement ultérieur des fonctions mentales, de la parole et de la motricité. C'est la raison de l'énorme potentiel des fonctions mentales, de la parole, des mouvements humains.

Dans leur développement, toutes les fonctions humaines les plus importantes sont interconnectées : le développement ou le retard dans la formation de l'une d'entre elles stimule ou inhibe l'activité fonctionnelle des autres. Ainsi, les enfants oligophrènes sans analyseurs moteurs apparemment altérés maîtrisent la statique et la locomotion beaucoup plus tard, c'est-à-dire qu'ils commencent à s'asseoir, à se tenir debout et à marcher plus tard. Tous leurs mouvements s'avèrent maladroits, dépourvus d'opportunités d'amélioration. S'il semblerait que l'appareil moteur de la parole soit préservé, la parole se forme aussi avec retard et reste élémentaire et inexpressive.

Un enfant naît avec une ignorance absolue de lui-même, de son corps et du monde qui l'entoure. Pour que la connaissance apparaisse, une expérience appropriée est nécessaire, qui sera traitée par le cerveau et se manifestera sous la forme de certaines fonctions mentales. L'enfant peut acquérir cette expérience à l'aide d'informations que le cerveau reçoit du monde extérieur à travers le système d'analyseurs : audition, vision, toucher, odorat, afferentation proprioceptive.

Déjà dans les premiers mois de la vie, l'enfant, touchant sa poitrine, son visage, sa bouche, puis d'autres parties du corps, grâce à des analyseurs tactiles, kinesthésiques et visuels, développe la perception de son corps. À l'aide d'analyseurs kinesthésiques, visuels et vestibulaires, il forme des connaissances sur les parties du corps. Par la suite, l'enfant prend les jouets dans ses mains, les met dans sa bouche, les manipule et se forme des connaissances sur les objets environnants, leur forme, leur consistance, etc.

La maîtrise de la marche indépendante a un impact qualitatif sur le développement mental, car elle élargit considérablement les limites de la connaissance de l'espace et du monde extérieur et vous permet de communiquer avec des pairs et des adultes à un niveau différent. On sait que si un enfant acquiert pour la première fois la capacité de marcher de manière autonome à un âge plus avancé (même entre 8 et 15 ans), ses caractéristiques mentales s'améliorent également de manière significative.

Les dommages au cerveau pendant la période de développement intra-utérin du fœtus et pendant l'accouchement peuvent provoquer l'un ou l'autre trouble mental. De plus, la nature d'un défaut mental dépend du degré d'atteinte cérébrale et de la durée d'action des facteurs nocifs. Lorsque le cerveau est endommagé au cours de la première moitié de la grossesse, il y a généralement un sous-développement flagrant de l'intellect. Avec des lésions cérébrales dans la seconde moitié de la grossesse de la mère ou lors de l'accouchement, les troubles mentaux sont de nature mosaïque. On sait qu'après la naissance, le cerveau de l'enfant se développe intensément et, dans ce contexte, un certain nombre de dysfonctionnements cérébraux pourraient être compensés. Cependant, chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, dès les premiers mois de la vie, le développement du cerveau peut être considérablement altéré en raison de troubles moteurs, d'une altération de la perception visuelle, sonore, kinesthésique, de retards dans la formation de troubles visuels-auditifs, visuels-moteurs-kinesthésiques et d'autres connexions, c'est-à-dire un enfant atteint de paralysie cérébrale dès la première année de vie est privé de nombreux stimuli et besoins importants programmés par le code génétique (c'est-à-dire exposé à diverses privations) :

1. Les violations de l'afferentation proprioceptive, de la vision, de l'ouïe entraînent une privation sensorielle, ce qui a un impact négatif important sur le développement du cerveau de l'enfant et, par conséquent, sur le développement de ses fonctions mentales.

2. Les troubles de la parole, de la motricité et des sens entraînent une diminution des contacts de l'enfant avec ses pairs, ses parents et ses adultes, à l'occasion desquels l'enfant est soumis à une privation émotionnelle et sociale.

Ainsi, le manque de stimuli chez un enfant atteint de paralysie cérébrale entraîne un sous-développement des structures corticales et sous-corticales du cerveau, qui se traduit par un certain nombre de troubles mentaux: violation de la perception spatiale, schéma corporel, sphère émotionnelle-volitive, construction praxis, développement de la personnalité, perception, diminution du stock d'informations et de représentations (retard mental).

Travail correctionnel et pédagogique dans l'enseignement aux enfants atteints de paralysie cérébrale .

Les principales orientations du travail correctif sur la formation des fonctions motrices impliquent un impact systémique complexe, comprenant des médicaments, des traitements de physiothérapie et d'orthopédie, divers massages, des exercices de physiothérapie, directement liés au déroulement des cours d'éducation physique, du travail, avec le développement et la correction de mouvements à tous les instants de régime,

Le travail d'orthophonie pour toutes les formes de troubles de la parole repose sur la prise en compte des données issues d'une analyse pathogénique de la structure d'un défaut de la parole. Dans ce cas, il est nécessaire d'identifier le défaut principal, les troubles secondaires et les réactions adaptatives compensatoires de l'enfant. Le travail vise toujours le développement de tous les aspects de l'activité de parole de l'enfant.

Le travail sur la motricité articulatoire est mené en étroite collaboration avec des exercices de kinésithérapie dans le cadre d'une pharmacothérapie strictement individualisée.

L'éducation des enfants atteints de troubles du système musculo-squelettique est dispensée dans un type spécial d'école - les internats (écoles) pour les enfants atteints de poliomyélite et de paralysie cérébrale. Ces écoles acceptent les enfants d'âge scolaire qui se déplacent de manière autonome et ne nécessitent pas de soins individuels. Les écoles ont une classe préparatoire, où les enfants de sept ans sont acceptés. Les enfants atteints de paralysie cérébrale sont affectés à des classes spéciales au sein de l'école,

Au fur et à mesure du rétablissement de la santé, sur la base de la conclusion d'une consultation psychologique, médicale et pédagogique, les élèves peuvent être transférés dans une école d'enseignement général ou un internat général.

A la fin des classes de neuf et de onze ans, le conseil pédagogique donne aux diplômés des recommandations appropriées pour l'emploi. L'emploi des diplômés de l'école, qui à la fin sont handicapés des groupes 1-2, est assuré par les autorités de sécurité sociale.

La paralysie infantile du système nerveux central ou la paralysie cérébrale se forme dans le contexte de lésions de diverses parties du cerveau et provoque un trouble des fonctions motrices chez un enfant. La forme atonique-astatique de la paralysie cérébrale est l'un des types les plus graves de la maladie. Aujourd'hui, les médecins ne disposent pas de remèdes efficaces pour traiter les troubles graves du fonctionnement de la crèche, mais certaines techniques peuvent réduire les manifestations négatives. Ceux-ci comprennent un traitement médical.

L'importance de la thérapie par l'exercice dans la paralysie cérébrale

L'enfant descend dans la piscine, passe ses mains par-dessus bord. Les jambes sont alternativement allongées (5 fois chacune). Ensuite, des extensions de jambe sont faites 10 fois sur les côtés.
Tournant le dos sur le côté, le bébé s'accroche à lui avec ses mains, lève ses jambes et les écarte sur les côtés. Faites cela 10 fois.
Après avoir couché le patient le dos sur l'eau, il faut le laisser saisir le côté. Maman met ses mains derrière le dos du bébé. Commence à lever les deux jambes (10 fois), à les écarter sur les côtés (10 fois), à croiser les jambes ("ciseaux" 10 fois).
Retournez le malade sur le ventre, laissez-le tenir ses mains sur le côté et vous le soutenez par le ventre. Faites des levées de jambe alternées 5 fois, puis écartez-vous 10 fois sur les côtés et pliez 5 fois les genoux de chaque membre.
Après avoir pressé l'enfant dos à la piscine, demandez-lui de prendre une position assise. Ensuite, il doit tordre le "vélo" avec ses jambes dans l'eau.

Simulateurs supplémentaires

Pour harmoniser le développement intellectuel et physique des enfants atteints de paralysie cérébrale, il est nécessaire d'utiliser, que vous pouvez acheter ou faire vous-même. Le tapis bosselé est parfait pour le massage thérapeutique et l'éducation physique, il améliorera la circulation sanguine dans les membres. Dans les pharmacies spécialisées, des tapis de différentes tailles sont vendus : séparément pour le pied, pour tout le corps. Un tapis peut être placé près du berceau du bébé pour qu'il puisse marcher dessus le matin.

Pour éliminer la spasticité des doigts, souvent observée chez les patients atteints de paralysie cérébrale, cousez un sac et remplissez-le de céréales (riz, sarrasin). Un tel extenseur fait maison préparera vos mains pour saisir et manipuler des objets. Vous obtenez donc un excellent extenseur. Utile pour les membres du bébé et les cours avec sauteurs et marchettes.

Noter!

Vous ne devez pas acheter un déambulateur en plastique pour un patient atteint de paralysie cérébrale, ils sont instables et peuvent nuire à l'enfant.

Les maladies du cerveau qui se développent chez les bébés demandent de la patience et de la persévérance de la part des parents pour que la vie de l'enfant soit heureuse et riche. Bien sûr, il ne peut être question d'une guérison complète, mais les complexes de thérapie par l'exercice créés pour ces enfants peuvent faire beaucoup. Ils augmentent les capacités physiques des enfants et facilitent la vie des parents. Les programmes de classe sont compilés individuellement, mais avec leur mise en œuvre régulière, ils offrent un succès commun à tous.

Les symptômes

Traitement de la forme atonique de paralysie cérébrale

Les symptômes

Traitement de la forme atonique de paralysie cérébrale

Troubles du système nerveux autonome

Troubles de la parole

L'importance de la thérapie par l'exercice dans la paralysie cérébrale

Simulateurs supplémentaires

Vidéo - Un exercice inhabituel pour les enfants atteints de paralysie cérébrale