Contractions comment comprendre qu'elles sont réelles. Symptômes de fausses contractions pendant la grossesse au cours des dernières semaines. Stade latent - sensations

26.04.2019

Le principal problème pour une femme enceinte dans la seconde moitié de la grossesse est la date de l'accouchement à venir. Et surtout à cet égard, les futures mamans qui vont accoucher pour la première fois sont inquiètes. Les jeunes femmes craignent de ne pas pouvoir déterminer le début du travail à temps.

Les gynécologues-obstétriciens conseillent aux jeunes femmes qui s'inquiètent de la date du début du travail de moins s'inquiéter et dans les dernières semaines de gestation de devenir plus attentives aux changements qui s'opèrent dans leur propre corps, à ses sensations.

Il sera utile de savoir que le corps de la future mère commence une préparation active à un futur accouchement à partir de la trente-huitième semaine de grossesse environ. Pendant cette période, les premiers signes (présages) d'un futur accouchement apparaissent et une femme peut ressentir les premières contractions musculaires en s'entraînant.

Les contractions de ce type seront irrégulières et rapides : il suffira de changer la position du corps ou de s'allonger pour se reposer.

Le début des contractions d'entraînement chez les primipares est généralement observé 7 à 5 jours avant le début du travail. Vous n'avez pas à vous soucier de l'apparition de telles contractions utérines, sachez simplement qu'il est temps de vous préparer pour l'hôpital. Parlez de vos sentiments à votre famille et à vos amis, ainsi qu'au médecin responsable de la grossesse.

Attention! Vous devez immédiatement consulter un médecin au premier signe de fuite ou d'effusion d'eaux fœtales. Ce symptôme indique avec éloquence le début du travail prématuré.

Si une femme apprend à déterminer les sensations de son corps lors de l'entraînement aux contractions utérines, elle ne confondra certainement pas le moment où commencent les vraies contractions. Leur principale caractéristique est le rythme et la périodicité. Par exemple, la contraction elle-même dure environ 20-25 secondes, puis un intervalle de temps de vingt minutes s'écoule et le spasme musculaire se répète. Veuillez noter que le temps de pause pendant les vraies contractions est pratiquement inchangé. Avec l'apparition de telles contractions, la future mère a un besoin urgent de consulter un médecin, car elle peut commencer à accoucher à tout moment.

Vous savez maintenant quand s'attendre au début du travail et comment distinguer les vraies contractions des contractions d'entraînement, mais quels signes peuvent indiquer à une femme que les contractions vont bientôt commencer ? Nous en discuterons en détail dans la prochaine section de l'article.

Signes pouvant indiquer un début précoce des contractions utérines

Faisons une réserve tout de suite : les précurseurs du début du travail listés ci-dessous chez les mères primipares commenceront beaucoup plus tôt (environ 7-8 jours) que chez les femmes qui sont sur le point d'avoir un deuxième accouchement. Chez les femmes qui accouchent pour la deuxième fois, les précurseurs apparaissent immédiatement avant l'accouchement.

Les symptômes du début du travail peuvent être les suivants :

Un phénomène que les médecins appellent « flexion » se produira. Elle se caractérise par un ramollissement de la partie inférieure de l'utérus et son expansion et se produit lorsque la tête du fœtus s'enfonce plus bas dans la région pelvienne, se préparant à l'accouchement. Vous pouvez remarquer que le corps est passé par la phase de « flexion » par ses propres sensations : par exemple, vous pouvez sentir que les brûlures d'estomac ont cessé de vous gêner, ou qu'il est devenu beaucoup plus facile pour vous de respirer. La « flexion » se produit environ trois à quatre semaines avant la naissance du bébé, mais si le bébé en est à une deuxième ou une troisième naissance, il peut y avoir
immédiatement avant le début du travail ;
L'une des sensations qui accompagne l'apparition précoce des contractions peut être un syndrome douloureux, qui sera observé dans la région pubienne et le dos. Le syndrome se manifeste parce que la tête du bébé est basse dans la région pelvienne. Dans ce cas, une femme peut ressentir non seulement des sensations douloureuses, mais également une envie fréquente d'uriner, un gonflement des membres inférieurs. Des exercices spéciaux pour les femmes enceintes peuvent soulager les symptômes ;
Les modifications des pertes vaginales peuvent être annonciatrices de l'approche de la date de naissance : leur nombre augmente, les pertes peuvent changer de couleur.

Remarque : si les pertes vaginales changent de couleur et deviennent rosâtres pâles, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Mais si vous constatez que l'écoulement est jaune ou avec une mousse abondante, consultez immédiatement un médecin. Une telle décharge est le plus souvent le signe d'une infection introduite dans le corps.

Les contractions d'entraînement ou contractions de Braxton Hicks qui apparaissent avant l'accouchement peuvent induire en erreur et effrayer une femme. En fait, ces contractions sont normales et aident l'utérus à étirer les muscles dans la bonne mesure afin que le fœtus puisse se retourner et se préparer à sa naissance. De plus, en raison de ces contractions musculaires, le col utérin se ramollit et s'ouvre.

Des changements dans le comportement de la femme, des frissons et même des diarrhées peuvent parler de l'approche de l'accouchement. Mais le signe principal du début imminent du travail est de vraies contractions.

De vrais combats

Le principal symptôme des vraies contractions prénatales est la dilatation du col de l'utérus, qui avant l'accouchement devient un processus permanent, ainsi que la compression-desserrage constante de l'utérus. Au début, ces mouvements de l'utérus sont irréguliers (contractions de Braxton-Hicks), puis ils deviennent de plus en plus prolongés et intenses.

Les jeunes femmes enceintes s'attendent à ce que les douleurs lors des contractions apparaissent exclusivement dans le bas-ventre, mais des sensations de préhension peuvent également être observées dans le dos. Si vous craignez de graves crises de maux de dos et que l'intervalle au début de ces contractions inhabituelles ne dépasse pas cinq minutes, appelez une ambulance et rendez-vous à l'hôpital.

Lorsque vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital

Vous devez savoir que la période de préhension initiale peut durer plusieurs heures. Si, avec ces manifestations de contraction utérine, vous vous sentez normal, la douleur est à peine perceptible, vous pouvez rester à la maison et recueillir calmement "Valise générique".

Si, pendant les contractions utérines, vous ressentez une douleur intense ou si elles sont observées toutes les cinq minutes et que l'attaque de préhension elle-même dure environ une minute, le travail commencera bientôt et il est conseillé de vous mettre sous la surveillance d'un médecin dès que possible. .

Comment reconnaître les contractions - cette question est posée par toutes les femmes qui attendent leur premier enfant. Et les multipares, ayant oublié les détails du processus générique, demandent également, craignant de rater le moment crucial. Mais, comme il s'avère en réalité, il est tout simplement impossible de manquer le début des contractions. Bien que, d'un autre côté, il soit réaliste de les confondre avec de fausses contractions dites de Braxton-Hicks. Essayons de comprendre quelles sont ces contractions.

Il convient de noter tout de suite que le corps de chaque femme est individuel. Il est impossible de transmettre clairement toutes les sensations qu'une femme éprouvera au moment du début du travail. Certains ressentent une douleur aiguë et sentent les muscles se contracter. La seconde ressent la douleur douloureuse dans le bas-ventre, qui augmente ou diminue. D'autres encore souffrent de douleurs intenses dans le bas du dos. De plus, il ne faut pas oublier qu'avant les vraies contractions, des séances d'entraînement sont presque toujours organisées, qui préparent le corps féminin à l'accouchement à venir et aident à s'habituer à la douleur.

Que sont les contractions

Une contraction est une contraction du tissu musculaire des organes pelviens. Ils sont nécessaires pour favoriser le ramollissement et la réduction de la longueur du col, ainsi que l'ouverture de l'utérus lui-même.

L'apparition de douleurs aiguës soudaines et à court terme dans l'abdomen ou le bas du dos peut être des contractions. Il est impossible de la confondre avec une autre douleur. En intensité, elle rappelle quelque peu une très forte gêne douloureuse lors des règles.

Le temps approximatif pour la poursuite de la contraction avant l'accouchement (dans leur première période) est d'environ 30 secondes. L'intervalle est d'environ 15-20 minutes. Au fil du temps, l'intervalle devrait diminuer et la durée devrait augmenter.

Comment identifier les crampes d'entraînement

Toute personne qui se prépare à l'accouchement à venir devrait avoir des informations sur la façon de reconnaître les fausses contractions à coup sûr. Le fait est que 80% des femmes en travail ont ces contractions. Seules quelques-unes ont la chance d'accoucher rapidement et sans aucune préparation-formation (même si un accouchement aussi rapide n'a pas toujours une fin heureuse, tant pour la maman que pour le bébé).

Ainsi, les contractions de Braxton-Hicks (elles sont également fausses) n'ont rien à voir avec celles qui signalent le début du travail. Il s'agit plutôt d'une formation pour une femme pour les événements à venir. Ils sont pratiquement indolores et n'ont pas de caractère cyclique. L'intervalle de temps entre ces contractions est différent. Pourquoi pourraient-ils apparaître ? Il y a plein de raisons. C'est le stress d'une femme enceinte, une expérience légère et un déferlement d'émotions, la fatigue. Ces contractions imaginaires passent aussi soudainement qu'elles sont apparues. Il suffit à une femme soit de changer de position, soit de se lever et de marcher, soit de se pencher et de prendre quelques respirations profondes pour se sentir soulagée.

Le début du travail

Il ne vaut pas la peine de se concentrer sur la façon de reconnaître les contractions d'entraînement. Il vaut mieux se préparer à survivre au vrai début de la première période de naissance. Après tout, on sait que non seulement l'issue et le déroulement de l'accouchement lui-même dépendent de l'humeur de la femme en travail, mais aussi de la douleur que la naissance d'un enfant sera pour la mère elle-même. Il est très important de ne pas paniquer et de suivre strictement les instructions des médecins.

Si vous remarquez que les contractions sont régulières, que la douleur qui survient pendant celle-ci augmente et s'allonge et que le temps de repos se raccourcit, sachez que vous êtes au premier stade du travail. Maintenant, il est très important de noter, à la seconde près, combien de temps durent les contractions et le temps de pause entre les contractions. Dès que la pause est inférieure à 4 à 5 minutes et que les contractions douloureuses durent plus d'une minute, on peut dire avec certitude que le bébé va naître très bientôt. Voici comment repérer les vraies douleurs de l'accouchement sans l'aide d'un médecin. Maman doit faire le plein de force et de patience pour que, après avoir tout fait correctement, donne naissance à un enfant en bonne santé.

Il est difficile d'expliquer avec des mots à quoi ressemblent les contractions. Mais si vous écoutez attentivement vos sentiments, alors vous pouvez déterminer quand et comment les contractions commencent avant l'accouchement est à la portée de tout le monde.

La plupart des femmes ont peur de la douleur, elles disent que cela peut sembler insupportable. Mais il est important de se rappeler que plus la peur est forte, plus les contractions seront douloureuses. Au contraire, une attitude positive et l'attente d'une rencontre précoce avec le bébé faciliteront le passage à travers la première étape du travail.

La nature des contractions

Toute femme enceinte, en particulier une femme primipare, veut ouvrir le voile du secret et découvrir ce qui l'attend lors de l'accouchement. La nature a tout arrangé pour qu'une femme enceinte soit préparée pour le prochain test - elles se manifestent pendant la moitié du terme.

Il est difficile de comparer les fausses contractions avec les vraies - elles sont indolores, irrégulières et l'intensité et la durée n'augmentent pas avec le temps.

De nombreuses femmes, même avec des contractions d'entraînement, ressentent des sensations douloureuses, rappelant en partie celles qui apparaissent ensuite lors de l'accouchement. Mais il est presque impossible de les confondre.

Le premier-né qui attend et la mère multipare comprennent presque immédiatement ce qui se passe. Une promenade ou un bain chaud aide à dissiper complètement les doutes, dans de telles conditions, le corps se calme.

Souvent, le processus d'accouchement commence la nuit. Au moment où les contractions commencent, vous vous réveillerez de toute façon. Une voix intérieure vous dira immédiatement que le moment tant attendu est proche. Peu de temps avant le début du travail, vous pouvez être dérangé par d'autres signes d'un travail imminent :

douleur tirante dans le bas-ventre
long "silence" dans le ventre - l'enfant bouge à peine
sensations douloureuses de tiraillement dans le bas du dos
écoulement sanglant

nous observons

Les contractions sont généralement appelées contractions régulières involontaires de l'utérus, qui, associées aux tentatives, conduisent à l'expulsion du fœtus de l'utérus.

Le plus souvent, l'accouchement commence par des contractions, et non par des effusions d'eau, marquant le début de la première période de travail. En raison de contractions douloureuses, le col s'ouvre complètement (on parle de 10-12 cm).

Dans cet état, le cou est prêt pour le passage du bébé. Les contractions s'arrêteront après l'apparition du bébé, et au deuxième stade de l'accouchement, des tentatives leur seront également ajoutées.

Il est important d'enregistrer l'heure à laquelle vous avez ressenti les premières contractions, surtout si le travail a commencé avec elles, et non avec l'effusion de liquide amniotique.

Armez-vous immédiatement d'un stylo et d'un papier et notez l'heure et la durée de chaque contraction. Les contractions, idéalement, devraient progressivement s'allonger et s'intensifier, mais les intervalles de temps entre elles devraient être raccourcis.

Les primipares ne doivent pas négliger la saisie des données. L'écriture et l'analyse vous aideront à vous concentrer et à vous distraire de la douleur, parfois intense même dans les premières règles.

Et le médecin, à l'aide de notes, comprendra à quel stade se trouve l'accouchement et s'il existe des raisons pouvant interférer avec le déroulement normal du processus d'accouchement.

Il y a trois étapes dans la période de contractions :

Stade initial ou caché.
- Durée en moyenne huit heures, l'intervalle entre les contractions 5-10 minutes.
- Divulgation jusqu'à trois centimètres.
Phase active.
- Durée de trois à cinq heures, l'intervalle entre les contractions est de 2 à 4 minutes.
- Divulgation jusqu'à sept centimètres. Pendant cette période, la durée de la contraction augmente jusqu'à une minute.
Étape transitoire ou phase de décélération.
- L'étape la plus courte, de 30 minutes à une heure et demie, l'intervalle entre les contractions jusqu'à une minute.
- Continue jusqu'à la divulgation complète.

Lors de la deuxième naissance et des suivantes, la durée de chaque étape est susceptible d'être plus courte.

L'irrégularité est un signe de pathologie

La durée des contractions peut varier, et la "distance" entre elles est souvent la même. Au début du travail, les contractions sont pour la plupart courtes, pas plus de 30 secondes, et se produisent une fois toutes les demi-heures, signe qu'il s'écoulera suffisamment de temps avant la naissance du bébé.

Pour les femmes primipares, la meilleure solution est de passer du temps à la maison. Contre-indications : les saignements ne feront pas partie du processus, vous n'êtes pas enceinte de jumeaux et il n'y a pas différents types de pathologies.

Lorsque la différence entre les contractions atteint 10 minutes, il vaut mieux être à l'hôpital. N'attendez pas la fin - à l'hôpital, vous devrez remplir un certain nombre de documents, vous préparer à l'accouchement (douche hygiénique et lavement, examen par un gynécologue sur une chaise).

Il est préférable de subir des procédures dans un état sain d'esprit, ce qui ne contribuera certainement pas à une douleur intense.

Gardez à l'esprit que si les contractions sont d'intensité très différente et arrivent à des intervalles différents, il est possible que le travail n'ait pas encore commencé, mais que vous veniez de ressentir les contractions de Braxton-Hicks.

Une autre raison de l'absence de toute régularité est que l'activité de travail est ralentie, et ainsi les premiers symptômes de pathologie apparaissent. De plus, la faiblesse se manifeste souvent chez les primipares - une stimulation obligatoire sera alors requise.

Sinon, dans de telles situations, l'accouchement ne se produit pas bientôt. En attendant, vous pouvez passer jusqu'à trois jours - les sensations douloureuses fatigueront la femme et elle n'aura tout simplement pas assez de force pour pousser.

L'inconfort d'abord, puis la douleur

Essayons de comprendre comment une femme se sent pendant les contractions. Beaucoup de mères parlent de leurs premières sensations de contractions qui viennent de commencer - elles ne peuvent même pas être qualifiées de douleur.

Les contractions ressemblent davantage à une forte tension des muscles abdominaux avec des pulsations périodiques - la tension augmente progressivement, puis tout s'atténue. Parfois, vous ressentez simplement une sorte d'inconfort, qui se transforme progressivement en quelque chose de douloureux.

Les foyers dans lesquels surviennent les premières douleurs sont différentes parties du corps. Certaines commencent par des douleurs lombaires, d'autres des douleurs primipares ou multipares se font d'abord ressentir au niveau de l'abdomen.

À ce stade, presque toutes les femmes tolèrent facilement ces signes du début du travail. La plupart des mères, décrivant la douleur pendant les contractions, les comparent à la douleur pendant la menstruation, décuplée.

Mais le temps passe - les contractions s'intensifient et deviennent plus fréquentes. Maintenant, la douleur survient dans le haut de l'abdomen, couvrant le bas du dos, et au sommet, elle peut même "atteindre" le bout des orteils, en passant le long des jambes.

Parfois, il y aura une certitude qu'au moment où la contraction atteint son apogée, tout le corps fait mal. Pendant ce temps, la plupart des femmes en travail ont besoin de médicaments pour soulager la douleur.

Comment soulager la douleur

N'oubliez pas qu'il est préférable de ne pas prendre de médicaments aussi longtemps que vous le pouvez sans analgésiques.

Après tout, l'accouchement est un processus naturel, le corps sécrète ses propres analgésiques.

Oui, et ce n'était pas si long à endurer - l'enfant tant attendu apparaîtra bientôt. N'oubliez pas que la plupart des hôpitaux publics ne vous donneront tout simplement pas d'analgésiques. Un anesthésiste n'est mis en place que lorsqu'ils vont avoir une césarienne.

Il existe plusieurs façons de réduire la douleur.

Recherchez des positions qui peuvent soulager la douleur des contractions.
Parfois, les femmes enceintes reçoivent des intraveineuses avant d'accoucher - vous ne pourrez alors pas profiter pleinement de ces conseils.
Si vous avez la possibilité de vous déplacer librement dans le lieu de naissance, essayez d'incliner le corps vers l'avant au moment de la contraction et de vous appuyer sur le mur - cela aide beaucoup.
Essayez de respirer selon les méthodes de préparation à l'accouchement - cette méthode est l'une des plus efficaces. Un être cher ou une doula peut vous masser le bas du dos.
Pour beaucoup, un bain ou au moins une douche aide à soulager la douleur ; ils ont commencé à être installés dans les maternités modernes.

Lorsque la poussée commence, la douleur se rapproche du périnée, car le bébé se déplace directement dans le canal génital. Tous ces signes indiquent la naissance imminente d'un bébé - il ne reste plus que 40 minutes.

La plupart des femmes ont longtemps été sur une chaise spéciale entourées de médecins. Il semblera qu'il n'y ait pas de force - dans ce cas, essayez d'utiliser les intervalles entre les tentatives pour une relaxation maximale.

Accouchement : le bébé travaille aussi

La durée des périodes d'accouchement chez les femmes primipares commence à partir de plusieurs heures et atteint trois jours. Pour celles qui attendent un deuxième bébé, l'accouchement est généralement rapide, car le corps agit selon un schéma bien connu.

Et ce n'est qu'à la troisième étape du processus que vous ne ressentirez pas les contractions.

L'accouchement à ce moment-là a déjà lieu, maintenant le placenta et d'autres parties de la "maison" dans laquelle l'enfant a vécu pendant neuf mois devront apparaître. Peut-être que ce moment de l'accouchement est l'un des plus calmes.

La femme se repose après le travail accompli et la miette, fatiguée par une activité vigoureuse, s'est peut-être endormie. Pendant l'accouchement, le bébé a également des moments difficiles - il fait un travail sérieux pour aider sa mère.

A chaque contraction, l'enfant pose sa tête sur le plancher pelvien - il le fait grâce au réflexe de répulsion qu'il a du support. Il restera avec lui même après l'accouchement pendant un certain temps - placez votre paume sur les petits talons et vous pourrez facilement sentir comment le bébé s'en est éloigné.

Un autre réflexe requis par le bébé lors de l'accouchement s'appelle le réflexe posotonique. Il permet au bébé de tourner le corps suivant le tour de la tête ou de l'extrémité pelvienne.

Cette compétence est très importante précisément dans le processus d'accouchement, car l'enfant, passant par le canal de naissance, qui a une forme irrégulière, est obligé de se retourner plusieurs fois.

En règle générale, pendant l'accouchement, maman ne sent pas comment le bébé bouge. Premièrement, les mouvements chevauchent les sensations de contractions, et deuxièmement, le bébé se repose également pendant les moments de « calme ».

Si vous sentez qu'il bouge activement pendant ou entre les contractions, alors il y a des signes d'hypoxie fœtale. Assurez-vous de parler de vos sentiments à votre médecin.

Les femmes qui portent à nouveau un enfant sont déjà mieux préparées pour le processus à venir. Mais il n'est pas toujours possible de reconnaître les contractions lors du deuxième accouchement, en percevant les moments vrais comme faux.

Les muscles de l'utérus se contractent tout au long de la grossesse, mais certaines femmes commencent à ressentir cela vers le 9e mois. Ces contractions sont appelées contractions prénatales et entraînent le corps pour l'accouchement à venir. Le but des fausses contractions est de préparer l'utérus et le col de l'utérus à la naissance du bébé, la position du bébé dans le ventre de la mère est ajustée.

L'intensité et l'absence de symptômes douloureux suggèrent que les contractions d'entraînement ont commencé avant la deuxième naissance. Les spasmes ne durent pas plus de 60 secondes, ils sont irréguliers, ils ne causent que des désagréments. A ces moments, la femme enceinte peut pratiquer la technique de respiration et maîtriser les postures anti-douleur.

Des signes de contractions réelles sont également observés lors des contractions d'entraînement, si le bouchon muqueux part à l'avance. Elle est déclenchée soit par un toucher vaginal, soit par un rapport sexuel. Avec de faux spasmes, le bouchon a une teinte brune sans aucun signe de sang.

Au point culminant des contractions musculaires préparatoires, la douleur est concentrée uniquement dans le bas-ventre. Quand il commence à s'étendre vers le dos, c'est le début de vraies contractions. Les spasmes surviennent à tout moment de la journée, mais le plus souvent, l'activité du travail commence plus près de la nuit, lorsque le corps produit de l'ocytocine.

Si la durée des contractions n'augmente pas et que l'intervalle entre les contractions ne diminue pas, ce sont de faux signes. A ce stade, le spasme est irrégulier. Lorsque la femme commence à bouger, la tension d'entraînement s'affaiblit ou s'arrête complètement.

Vrai

Comment comprendre que les contractions ont commencé lors du deuxième accouchement ? Le principal indicateur des contractions à la naissance est leur fréquence. Les spasmes sont déjà plus fréquents, assez douloureux et durent plusieurs heures.
Une femme expérimentée peut facilement comprendre les sensations d'une deuxième grossesse. Le signe même qu'il est devenu plus facile pour la femme enceinte de respirer est la preuve d'un affaissement de l'abdomen, qui appuyait auparavant sur le diaphragme. Il s'agit de la tête du bébé enfoncée dans la partie supérieure du bassin.

Comment se passent les contractions lors du deuxième accouchement :

le bébé commence à bouger plus activement;
la fréquence des spasmes et de la relaxation dure plus de 40 minutes;
dans l'abdomen et le dos, la femme ressent une compression douloureuse;
les contractions commencent doucement, atteignent un point culminant et diminuent progressivement.

Chaque contraction ultérieure des muscles utérins est plus intense que la précédente, ce qui est un signe de dilatation cervicale. La tension musculaire pousse l'enfant vers l'avant. Mais au départ, un bouchon muqueux va sortir, ressemblant à une gelée rosâtre.

Il est possible de déterminer que les contractions ont commencé par le fluide qui coule dans les jambes - il s'agit d'une rupture de la vessie fœtale. En parallèle, le corps commence à se nettoyer, de sorte que la femme enceinte souffre de troubles gastro-intestinaux, accompagnés non seulement de diarrhée, mais aussi de vomissements.

Il y a aussi d'autres sensations d'accompagnement avant 2 accouchements. Certaines femmes enceintes ressentent de la fatigue, perdent l'appétit et frissonnent. D'autres, au contraire, ont un élan d'énergie et de bonne humeur. À un niveau subconscient, une femme a un syndrome de nidification, elle essaie de mettre les choses en ordre dans la maison.

Le timing

Est-il possible de sauter les contractions lors du deuxième accouchement ? Oui, cela est réel si les eaux ne se sont pas complètement éloignées à cause de la bulle qui n'a pas éclaté. Avant la deuxième naissance, les femmes attendent que tous les signes soient présents, donc une tension musculaire sans évacuation d'eau est perçue comme fausse.

Les contractions chez une deuxième mère ne se manifestent pas de la même manière que lors de la première apparition d'un enfant. Les muscles de l'utérus sont déjà plus élastiques, l'organe devient mou et souple en peu de temps, donc tout se passe rapidement.

Si l'eau s'est complètement retirée et qu'il n'y a aucun signe, les premières contractions de l'utérus peuvent apparaître lorsque le travail est déjà en cours. Afin de ne pas manquer le moment principal, ils appellent une ambulance en cas de contractions ou de leur absence au stade où le liquide a commencé à suinter. Cela évitera les infections ultérieures, la suffocation fœtale.

Mais si tout se passe selon le schéma standard, la femme enceinte a encore le temps de se préparer à l'accouchement. Le processus d'accouchement d'un bébé s'accompagne de périodes de contractions. Au premier stade, les spasmes ne sont pas encore si forts, ne durent pas longtemps - tout se passe dynamiquement, à la hausse. La phase dure plusieurs heures.

Combien de temps durent les contractions lors d'un deuxième accouchement ? Lorsqu'il était possible de reconnaître les crampes à l'accouchement, la femme devait contrôler leur fréquence. Si les contractions se produisent toutes les heures et que la période de relaxation ne dure pas plus de 20 minutes, il est trop tôt pour s'inquiéter, à ce stade l'accouchement est lent.

Si le temps des contractions est réduit à 10 minutes et que les spasmes persistent pendant 40 à 50 secondes, la période d'ouverture cervicale est indiquée. Mais si des contractions sont observées au bout de 2 minutes, et que chacune dure 90 secondes, le bébé est déjà capable de sortir de l'utérus, puisque le col est complètement ouvert.

Quand aller à l'hôpital si les contractions ont commencé lors du deuxième accouchement ? Des spasmes trop fréquents, d'une durée inférieure à 10 minutes, sont déjà une raison d'appeler une ambulance ou de se rendre à l'hôpital par ses propres moyens. Si chez les primipares la phase d'expulsion dure environ une heure, alors chez les femmes qui accouchent à nouveau, tout se passe dans un délai plus court.

En attendant le transport, possibilité de bien-être en faisant des exercices de respiration pendant les contractions. Dans l'intervalle entre les spasmes, il est conseillé de se détendre, de se reposer, d'attendre la prochaine vague. Le massage est pratiqué, qui est un analgésique naturel.

Anomalies

Parfois, la première phase du travail est retardée de plusieurs heures, voire de plusieurs jours. Si une femme est déjà prête pour le processus, vous pouvez accélérer la naissance d'un enfant avec des stimulations - douche, massage des mamelons, exercices. Mais avec les pathologies du travail, toute manipulation indépendante est interdite.

Rapide. Habituellement, les étapes de deuxième palier se produisent assez rapidement, passant immédiatement d'une phase à l'autre. Lorsque le processus prend moins de 4 heures, on dit que le travail a été rapide et considéré comme anormal. Cela est dû à des violations des fonctions contractiles des muscles de l'utérus. L'accouchement rapide se produit si la grossesse est passée avec des pathologies (toxicose sévère, pyélonéphrite, inflammation), ou s'il existe une prédisposition génétique à la myocytose.

Avec une naissance précoce, un décollement prématuré du placenta se produit, ce qui menace la vie du bébé en raison du manque d'oxygène. Il y a des complications chez la mère - l'avancement rapide du fœtus entraîne des ruptures tissulaires dans le canal génital. Des saignements abondants sont possibles, ce qui n'est pas toujours possible de s'arrêter à temps.

Pauses. Même une femme qui accouche à nouveau peut avoir des déchirures non seulement dans le périnée, mais aussi dans les muscles à l'intérieur du vagin. Cela se produit non seulement avec un accouchement rapide, mais aussi avec l'apparition d'un gros fœtus. Les déchirures profondes ne sont pas toujours diagnostiquées, il est très difficile de suturer, cela conduit à une infection de la femme. Les coutures bâclées rendent les muscles moins élastiques, ce qui affectera l'accouchement ultérieur et causera également des inconvénients pendant les rapports sexuels.

Pour éviter les larmes, l'obstétricien coupe le périnée, ouvrant ainsi la voie au bébé. Cela se fait au stade où la tête du bébé est à la sortie du vagin et il y a un risque de rupture.

Césarienne. Après avoir attendu le début de la première étape des contractions, la femme enceinte est préparée pour la procédure. Parfois, l'opération n'est pas planifiée et devient l'étape finale d'un accouchement naturel complexe.

La femme après l'apparition du nouveau-né sera affaiblie, l'inconfort des points de suture provoque une douleur intense, qui est soulagée par des médicaments. Pour éviter le développement d'infections après une césarienne, on prescrit à la mère des antibiotiques puissants. Pour cette raison, le bébé n'est pas immédiatement transféré à l'allaitement.

La naissance de jumeaux. Les grossesses multiples entraînent de nombreux problèmes lors de l'accouchement. L'utérus est trop étiré et ne se contractera pas comme il le devrait. Dans une telle situation, une femme ne peut pas toujours reconnaître les vraies contractions, car la naissance des bébés a lieu plus tôt que l'heure prévue. La durée du processus dépend de la présentation et du nombre de sacs amniotiques.

A la naissance du premier jumeau, les étapes traditionnelles de l'accouchement sont observées, mais le deuxième enfant apparaîtra beaucoup plus rapidement, puisque le chemin est déjà préparé. Mais s'il y a des problèmes avec la libération du premier bébé, le second développe une hypoxie.

Période post-partum

La dernière étape du travail est l'apparition du nouveau-né, la libération du placenta et des membranes. Mais jusqu'à ce moment, la femme devra encore dépenser de l'énergie en tentatives, aidant l'enfant à se déplacer vers l'extérieur.

Processus de naissance avec 2 naissances :

l'apparition de la couronne du bébé du vagin;
après quelques contractions, toute la tête est déjà à l'extérieur;
d'abord une épaule sort, puis une autre;
quelques tentatives - et le bébé est enfin né.

La femme ressent encore des contractions pendant un certain temps après la deuxième naissance. L'utérus continue de se contracter fortement pour expulser le placenta de la paroi interne. Maman devra travailler dur pour terminer le processus, qui ne dure généralement pas plus de 5 minutes.

Si le rejet se prolonge, la femme en travail reçoit une injection d'ocytocine pour stimuler les contractions actives. La contrainte mécanique est également utilisée. Dès que l'accouchement glisse hors du vagin, il est examiné pour s'assurer qu'il est intact. Après avoir raté au moins un lobule, un nettoyage de contrôle de l'utérus est effectué pour éviter l'infection.

Le détachement incomplet du placenta entraîne une perte de sang, car les morceaux restant à l'intérieur empêchent les vaisseaux sanguins de se fermer. Ceci est particulièrement important lors de la naissance de jumeaux, lorsque l'utérus est trop étiré et que le tonus musculaire est faible. Un placenta mal fixé modifie la position de l'utérus, ce qui entraîne d'autres problèmes pour la femme. Par conséquent, la sage-femme devra immédiatement remettre l'utérus en place en le corrigeant manuellement.

Pour une multipare, la description des contractions est déjà familière, mais chaque grossesse ultérieure est toujours perçue comme la première. Certains processus sont complètement différents des autres et peuvent dérouter même une femme expérimentée. Par conséquent, il ne sera pas superflu de tout savoir et de se souvenir à l'avance de tout sur le deuxième accouchement et les contractions.

COMMENT DÉTERMINER LE DÉBUT D'UNE PAUSE

VOTRE ALARME que vous allez manquer le début des contractions est totalement infondée. Bien que les fausses contractions qui surviennent au cours des dernières semaines de grossesse puissent parfois être confondues avec le début du travail, les vraies contractions ne peuvent être confondues avec quoi que ce soit.

SYMPTMES DE BATAILLE

L'émergence
En s'ouvrant légèrement, le col de l'utérus repousse le bouchon muqueux taché de sang qui l'a bouché pendant la grossesse.
Que faire Cela peut arriver quelques jours avant le début du travail, alors attendez que la douleur dans votre abdomen ou votre dos devienne persistante ou que le liquide amniotique se dissipe avant d'appeler la sage-femme ou la maternité.

Écoulement de liquide amniotique
La rupture du liquide amniotique est possible à tout moment. L'eau peut s'écouler dans un ruisseau, mais le plus souvent elle suinte petit à petit - elles sont retardées par la tête de l'enfant.
Que faire Appelez immédiatement une sage-femme ou une ambulance. L'hospitalisation est plus sûre même s'il n'y a pas encore de licenciements, car l'infection est possible. Pour l'instant, posez-vous sur une serviette gaufrée pour absorber l'humidité.

Contractions de l'utérus
Au début, ils se font sentir comme une douleur sourde dans le dos ou les hanches. Après un certain temps, les contractions commenceront, similaires aux sensations lors des périodes douloureuses.
Que faire Lorsque les contractions sont régulières, notez les intervalles entre elles. Si vous pensez que votre travail a commencé, appelez votre sage-femme. S'ils sont peu fréquents (jusqu'à 5 minutes) ou douloureux, il ne sert à rien de se précipiter à l'hôpital. La première naissance dure généralement longtemps, 12 à 14 heures, et il est préférable de passer une partie de ce temps à la maison. Marchez lentement en vous arrêtant pour vous reposer. Si les eaux sont encore humides, vous pouvez prendre une douche chaude ou vous rafraîchir. A la maternité, il peut être conseillé de ne pas venir avant que les contractions ne s'intensifient et commencent à se répéter toutes les 5 minutes.

PRÉDICTIONS DE BATAILLES
De faibles contractions de l'utérus se produisent tout au long de la grossesse. Au cours des dernières semaines, ils sont devenus plus fréquents et plus intenses, de sorte qu'ils peuvent parfois être confondus avec l'apparition des douleurs de l'accouchement. Après avoir ressenti de telles contractions, levez-vous, marchez et écoutez si elles continuent, si les pauses entre elles deviennent plus courtes. Les précurseurs du travail sont généralement irréguliers.

FRÉQUENCE DE BATAILLE
Suivez la dynamique des contractions au cours d'une heure : début et fin, gain, augmentation de la fréquence. Lorsque les contractions se sont stabilisées, elles devraient durer au moins 40 secondes.

PREMIÈRE PÉRIODE

À CE STADE, les muscles de l'utérus se contractent pour ouvrir le col de l'utérus et laisser passer le fœtus. Lors du premier accouchement, les contractions durent en moyenne 10 à 12 heures. Il est possible qu'à un moment donné, vous paniquez. Peu importe à quel point vous êtes bien préparé, il peut être intimidant de sentir que quelque chose se passe dans votre corps au-delà du contrôle de la conscience. Restez calme et essayez de ne pas interférer avec votre corps, faites ce qu'il vous dit. En ce moment, vous apprécierez vraiment la présence de votre mari ou de votre petite amie à proximité, surtout s'ils savent ce que sont les contractions.

RESPIRER PENDANT LA PREMIÈRE PÉRIODE DE TRAVAIL
Au début et à la fin de la contraction, respirez profondément et uniformément, en inspirant par le nez et en expirant par la bouche. Lorsque la contraction atteint son apogée, utilisez une respiration superficielle, mais maintenant inspirez et expirez par la bouche. Ne respirez pas comme ça trop longtemps - vous pourriez vous sentir étourdi.

ARRIVÉE À LA MATERNITÉ

A la réception, vous serez accueillie par une sage-femme qui se chargera de toutes les formalités et démarches préparatoires. Le mari en ce moment peut être à côté de vous. Si vous accouchez à la maison, vous serez préparée à l'accouchement de la même manière.

Questions sage-femme
La sage-femme vérifiera les dossiers d'inscription et votre carte d'échange, ainsi que précisera si l'eau s'est retirée et si un bouchon muqueux a été observé. Il pose également une série de questions sur les contractions : quand ont-elles commencé ? à quelle fréquence se produisent-ils ? comment vous sentez-vous? combien de temps durent les crises?

Enquête
Lorsque vous changez, votre tension artérielle, votre température et votre fréquence cardiaque seront prises. Votre médecin procédera à un examen interne pour déterminer à quel point votre col s'est dilaté.

Examen fœtal
La sage-femme palpera votre ventre pour déterminer la position du bébé et écoutera son cœur avec un stéthoscope spécial. Il est possible que pendant environ 20 minutes, elle enregistre le rythme cardiaque fœtal à l'aide d'un microphone - cet enregistrement aidera à déterminer si le bébé reçoit suffisamment d'oxygène pendant les contractions utérines.

Autres procédures
On vous demandera de faire analyser un échantillon d'urine pour le sucre et les protéines. Si votre eau est encore fraîche, vous pouvez prendre une douche. Vous serez dirigé vers le service prénatal.

EXAMENS INTERNES
Le médecin procédera au besoin à des examens internes, surveillant la position du fœtus et le degré de dilatation cervicale. Posez-lui des questions - vous devez également être conscient de ce qui se passe. Habituellement, la dilatation de l'utérus est inégale, pour ainsi dire. saccades. L'examen est effectué dans les intervalles entre les contractions. Par conséquent, lorsque vous sentirez que la prochaine contraction approche, vous devrez en informer votre médecin. On vous demandera très probablement de vous allonger sur le dos avec des oreillers, mais si cette position est inconfortable, vous pouvez vous allonger sur le côté. Essayez de vous détendre le plus possible.

Combat
Le col de l'utérus est un anneau de muscles normalement fermés autour du pharynx utérin. Les muscles longitudinaux qui forment les parois de l'utérus en partent. Lors des contractions, elles se contractent en tirant le cou vers l'intérieur, puis en l'étirant pour que la tête du bébé passe dans le pharynx utérin.
1. Le col de l'utérus se détend sous l'influence des hormones.
2. De faibles contractions lissent doucement le col de l'utérus.
3. De fortes contractions provoquent l'ouverture du col de l'utérus.

DISPOSITIONS POUR LA PREMIÈRE PÉRIODE DE NAISSANCE
Dans la première période, essayez d'essayer différentes positions du corps, en trouvant la plus confortable pour chaque étape. Ces positions doivent être maîtrisées à l'avance pour qu'au bon moment vous puissiez prendre rapidement une pose adaptée. Il peut vous sembler soudain qu'il vaut mieux s'allonger. Ne vous allongez pas sur le dos, mais sur le côté. La tête et la cuisse doivent reposer sur les oreillers.

Position verticale
Au début des contractions, utilisez une sorte de support - un mur, une chaise ou un lit d'hôpital. Vous pouvez vous agenouiller si vous le souhaitez.

Position assise
Asseyez-vous face au dossier d'une chaise avec un oreiller sur le dos. La tête est sur les mains, les genoux sont écartés. Un autre oreiller peut être placé sur le siège.

S'appuyant sur son mari
Au cours de la première étape du travail, que vous endurerez probablement debout, il est pratique de mettre vos mains sur les épaules de votre mari et de vous appuyer pendant le travail. Votre mari peut vous aider à vous détendre en vous massant le dos ou en vous caressant les épaules.

Position agenouillée
Mettez-vous à genoux, écartez les jambes et, après avoir détendu tous les muscles, abaissez le haut de votre corps sur les oreillers. Gardez le dos aussi droit que possible. Asseyez-vous sur votre cuisse entre les contractions.

Appui sur quatre points
Agenouillez-vous sur vos mains. Il est pratique de le faire sur le matelas. Déplacez votre bassin d'avant en arrière. Ne vous courbez pas le dos. Détendez-vous entre les contractions en vous laissant tomber en avant et en posant votre tête dans vos mains.

NAISSANCE DOULEUR DANS LE DOS
Avec une présentation céphalique, la tête du bébé repose sur votre colonne vertébrale, provoquant des maux de dos. Pour vous faciliter la tâche :

pendant les contractions, penchez-vous en avant en transférant le poids sur vos bras et effectuez des mouvements progressifs avec votre bassin ; marcher par intervalles
dans les intervalles entre les contractions, demandez à votre mari de vous masser le dos.

Massage lombaire
Ce soin soulagera les maux de dos, vous calmera et vous revigorera. Demandez à votre mari de masser la base de votre colonne vertébrale, en appuyant dans un mouvement circulaire avec la saillie de votre main. Utilisez de la poudre de talc.

COMMENT VOUS AIDER

Bougez plus, marchez dans les intervalles entre les contractions - cela aidera à faire face à la douleur. Choisissez une position corporelle confortable pendant les crises.
Restez le plus droit possible : la tête du bébé reposera contre le col de l'utérus, les contractions deviendront plus fortes et plus efficaces.
Concentrez-vous sur votre respiration pour vous calmer et détourner votre attention des contractions.
Détendez-vous pendant les pauses pour économiser l'énergie jusqu'au moment où vous en avez le plus besoin.
Chantez, criez même, pour soulager la douleur.
Regardez un point ou un objet pour vous distraire.
Réagissez uniquement à cette rencontre, ne pensez pas à la suivante. Imaginez chaque crise comme une vague que vous « chevaucherez » l'enfant.
Urine plus souvent - la vessie ne doit pas gêner les mouvements du fœtus.

QUE PEUT AIDER LE MARI

Félicitez et encouragez votre femme de toutes les manières. Ne vous perdez pas si elle est agacée - votre présence est toujours importante.
Rappelez-moi la technique de relaxation et de respiration qu'elle a apprise dans les cours.
Essuyez-lui le visage, tenez-lui la main, massez-lui le dos, proposez-lui de changer de position. Quel genre de toucher et de massage elle aime, vous devez le savoir à l'avance.
Être le médiateur entre l'épouse et le personnel médical. Gardez son côté dans tout : par exemple, si elle demande un analgésique.

PHASE DE TRANSITION

Le temps de travail le plus dur est la fin de la première étape. Les contractions deviennent fortes et longues, et les intervalles sont raccourcis à une minute. Cette phase est dite transitoire. Une fois épuisé, vous serez probablement soit déprimé, soit trop excité et en larmes à ce stade. Vous pouvez même perdre la notion du temps et vous endormir entre les contractions. Cela peut être accompagné de nausées, de vomissements et de frissons. Au final, vous aurez une grande envie, en tendant, de pousser le fruit. Mais si vous le faites à l'avance, vous pourriez ressentir un gonflement du col de l'utérus. Par conséquent, demandez à la sage-femme de vérifier si le col de l'utérus est complètement dilaté.

RESPIRER EN TRANSITION
Si des tentatives prématurées commencent, prenez deux respirations courtes et une longue expiration : « euh, uh, uh-uh-uh ». Lorsque l'envie de pousser s'arrête, expirez lentement et régulièrement.

Comment arrêter de pousser
Si le col ne s'est pas encore ouvert, dans cette position, poussez un double soupir et expirez longuement : « ouf, ouf, ouf-woo » (voir ci-dessus à droite). Vous pourriez avoir besoin d'un soulagement de la douleur. Mettez-vous à genoux et, penché en avant, baissez la tête dans vos mains; le plancher pelvien devrait, pour ainsi dire, pendre en l'air. Cela atténuera l'envie de pousser et rendra plus difficile la sortie du fœtus.

QUE PEUT AIDER LE MARI

Essayez de calmer votre femme, de lui remonter le moral, d'essuyer la sueur ; si elle ne le veut pas, n'insistez pas.
Respirez avec elle pendant les contractions.
Portez des chaussettes si les frissons commencent.
Si la poussée commence, appelez immédiatement votre sage-femme.

QUE SE PASSE-T-IL AU COU
Le col de l'utérus, palpable à 7 cm de profondeur, est déjà suffisamment étiré autour de la tête fœtale.
Si le col de l'utérus n'est plus palpable, alors son expansion est complète.

DEUXIÈME PÉRIODE

Dès que le col de l'utérus s'est ouvert et que vous êtes prêt pour les tentatives, la deuxième étape du travail commence - la période d'expulsion du fœtus. Maintenant, vous ajoutez vos propres efforts aux contractions involontaires de l'utérus, aidant à pousser le fœtus vers l'extérieur. Les contractions sont devenues plus fortes, mais elles sont moins douloureuses. Pousser est un travail difficile, mais la sage-femme vous aidera à trouver la position la plus confortable et vous guidera quand pousser. Ne précipitez pas les choses, essayez de tout faire correctement. Avec la première naissance, la deuxième période dure généralement plus d'une heure.

RESPIRER PENDANT LA DEUXIÈME PÉRIODE DE TRAVAIL
Lorsque vous ressentez le besoin de pousser, respirez profondément et penchez-vous en avant pour retenir votre souffle. Prenez des respirations profondes et apaisantes entre les deux. Détendez-vous lentement pendant que la contraction diminue.

POSITIONS POUR ENLEVER LES FRUITS
Lorsque vous poussez, essayez de rester plus droit - alors la gravité fonctionnera pour vous.

Squat
C'est la position idéale : la lumière du bassin s'ouvre et le fœtus sort grâce à la force de gravité. Mais si vous ne vous êtes pas préparé à cette position à l'avance, vous vous sentirez vite fatigué. Optez pour une version plus légère : si votre mari est assis sur le bord d'une chaise avec les genoux écartés, vous pouvez vous asseoir entre eux, en posant vos mains sur ses hanches.

A genoux
Cette position est moins fatigante, et elle permet aussi de pousser plus facilement. Vous soutenir des deux côtés donnera à votre corps plus de stabilité. Vous pouvez simplement vous appuyer sur vos mains ; le dos doit être droit.

Séance
Vous pouvez accoucher en étant assise sur le lit avec des oreillers. Dès que les tentatives commencent, baissez votre menton et enroulez vos bras autour de vos jambes. Dans les intervalles entre les tentatives, reposez-vous en vous penchant en arrière.

COMMENT VOUS AIDER

Au moment de la contraction, tendez progressivement, en douceur.
Essayez de détendre le plancher pelvien afin que vous puissiez le sentir s'enfoncer.
Détendez vos muscles faciaux.
N'essayez pas de contrôler vos intestins et votre vessie.
Reposez-vous entre les contractions, gardez votre force pour pousser.

QUE PEUT AIDER LE MARI

Essayez de distraire votre femme entre les tentatives, continuez de la calmer et de lui remonter le moral.
Dites-lui ce que vous voyez, comme l'apparence de la tête, mais ne soyez pas surpris si elle ne fait pas attention à vous.