Développement physique de l'enfant d'âge préscolaire moderne. Les normes de développement physique des enfants: les fonctions motrices. Évaluation du développement physique des enfants

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FSBEI HPE "Université pédagogique humanitaire de l'État de Perm"

Faculté de pédagogie et psychologie de l'enfance

Département de pédagogie et de psychologie préscolaire

sur les bases de la pédiatrie et de l'hygiène des enfants d'âge préscolaire et précoce sur le sujet:

«ÉVALUATION PHYSIOLOGIQUE DU DÉVELOPPEMENT PHYSIQUE DES ENFANTS PRÉSCOLAIRES»

Réalisé:

groupe d'étudiants 511

Filimonova Arina

Vérifié:

professeur

Silin B.V.

introduction

Caractéristiques du développement des enfants d'âge préscolaire et de leur évaluation

Conclusion

Liste de la littérature utilisée

INTRODUCTION

On sait que le développement physique, avec d’autres indicateurs de l’enfance, est un indicateur essentiel de l’état de santé des enfants. L'état de développement physique dépend des caractéristiques congénitales, ainsi que des conditions environnementales dans lesquelles l'organisme se développe et se forme. Le personnel médical qualifié devrait être autorisé à mener une enquête sur le développement physique des enfants, en particulier l'anthropométrie, car la technique et les méthodes de mesures anthropométriques nécessitent certaines connaissances et compétences pratiques.

Il est très important de surveiller en permanence le développement physique des enfants d'âge préscolaire. Le but de cette étude est de se faire une idée des signes morphologiques, fonctionnels, somatoscopiques, de se familiariser avec les méthodes et dispositifs utilisés pour les études anthropométriques et fonctionnelles, de développer des compétences pour évaluer le développement physique des enfants par des caractéristiques anthropométriques et physiométriques.

CARACTÉRISTIQUES DU DÉVELOPPEMENT PHYSIQUE DES ENFANTS PRÉSCOLAIRES ET LEUR ÉVALUATION

développement physique croissance des enfants d'âge préscolaire

Le terme «développement physique d'un enfant» est compris comme un processus dynamique de croissance (augmentation de la longueur, de la masse, des différentes parties du corps) à différentes périodes de l'enfance. Le développement physique des enfants est influencé par de nombreux facteurs, ce qui rend parfois extrêmement difficile l'identification des causes de sa violation. Les principaux critères de développement physique sont le poids et la longueur du corps, la circonférence du corps et de la poitrine, les proportions du corps (physique, posture).

Les indicateurs anthropométriques sont un complexe de données morphologiques et fonctionnelles caractérisant les caractéristiques d'âge et de sexe du développement physique. Ils sont divisés en trois groupes:

Somatoscopique - l'état du système musculo-squelettique (la forme de la colonne vertébrale, de la poitrine, des jambes, la posture, le développement musculaire), le degré de dépôt de graisse et la puberté;

Somatométrique - longueur et poids du corps, tour de poitrine, cuisse, jambe, avant-bras, etc.

Physiométrique (fonctionnel) - capacité vitale des poumons (CV), force musculaire des bras, force du dos.

Indicateurs somatoscopiques.

L'examen commence par une évaluation de la peau, puis de la forme de la poitrine, de l'abdomen, des jambes, du degré de développement des muscles, des amas graisseux, de l'état du système musculo-squelettique et d'autres paramètres (indicateurs).

La peau est décrite comme lisse, propre, humide, sèche, ferme, flasque, acnéique, pâle, rouge, etc.

L'état du système musculo-squelettique est évalué par l'impression générale: massivité, largeur des épaules, posture, etc.

La colonne vertébrale est la principale fonction de soutien. Il est examiné dans les plans sagittal et frontal, la forme de la ligne formée par les apophyses épineuses des vertèbres est déterminée, une attention est portée à la symétrie des omoplates et au niveau des épaules, l'état du triangle de taille formé par la ligne de taille et le bras abaissé.

La colonne vertébrale normale a des courbes physiologiques dans le plan sagittal, la vue de face est une ligne droite. Dans des conditions pathologiques de la colonne vertébrale, des courbures sont possibles à la fois dans le sens antéropostérieur (cyphose, lordose) et dans le sens latéral (scoliose).

La posture est la posture habituelle d'une personne debout à l'aise. Cela dépend de la forme de la colonne vertébrale, de l'uniformité du développement et du tonus des muscles du torse. Distinguer la posture correcte, voûtée, kyphotique, lordotique et érigée. Pour déterminer la posture, des observations visuelles sont effectuées sur la position des omoplates, le niveau des épaules et la position de la tête. De plus, des études instrumentales sont incluses (détermination de la profondeur des courbures cervicales et lombaires et de la longueur de la colonne vertébrale).

La posture normale est caractérisée par cinq caractéristiques:

1- l'emplacement des apophyses épineuses des vertèbres le long du fil à plomb, descendu du tubercule de l'os occipital et passant le long du pli interglutal;

2- l'emplacement de la ceinture scapulaire au même niveau;

3- l'emplacement des deux lames au même niveau;

4 - triangles égaux (droit et gauche), formés par le corps et les bras librement abaissés;

5- corriger les courbures de la colonne vertébrale dans le plan sagittal (jusqu'à 5 cm de profondeur dans la colonne lombaire et jusqu'à 2 cm dans le col cervical).

Avec un certain nombre de maladies (scoliose, cyphose, etc.), il y a un changement de posture. Souvent, la pratique de sports inappropriés, une spécialisation précoce (gymnastique, haltères, etc.) entraînent un dysfonctionnement de la colonne vertébrale et un déséquilibre musculaire, ce qui affecte négativement la fonction des organes internes et les performances d'une personne dans son ensemble.

Le pied est un organe de soutien et de mouvement. Distinguer les pieds normaux, aplatis et plats. Un pied plat est caractérisé par une arche tombante. Le développement des pieds plats s'accompagne de l'apparition de sensations désagréables et douloureuses dans l'articulation du pied et de la cheville sous charge.

Indicateurs somatométriques.

L'indicateur le plus stable du développement physique est la croissance d'un enfant. Il détermine la longueur absolue du corps et, en conséquence, l'augmentation de la taille du corps, le développement, la maturation de ses organes et systèmes, la formation de fonctions dans une période de temps donnée.

Pour la première année, l'enfant gagne en moyenne 25 cm de hauteur, de sorte que par année sa croissance moyenne est de 75 à 76 cm.Avec le développement de l'enfant correctement, l'augmentation mensuelle de la taille peut fluctuer à ± 1 cm, mais de 6 mois et par année ces fluctuations de croissance ne doivent pas dépasser 1 cm.

La mesure des enfants au cours de la première année de vie est effectuée en position couchée avec un stadiomètre horizontal. L'enfant est placé sur le dos de sorte que la tête touche fermement le haut de la tête à la barre transversale du stadiomètre. La tête est placée dans une position dans laquelle le bord inférieur de l'orbite et le bord supérieur du tragus auriculaire sont dans le même plan vertical. L'assistant fixe fermement la tête de l'enfant. Les jambes doivent être redressées par une légère pression avec la main gauche sur les genoux de l'enfant. Avec la main droite, amenez fermement la barre mobile du stadiomètre sur les talons, en pliant les pieds à angle droit. La distance entre la barre fixe et mobile correspondra à la hauteur de l'enfant.

La croissance des enfants augmente de manière inégale. Dans la période de 4 à 5,5 ans chez les garçons et à 6-7 ans chez les filles, la croissance s'accélère quelque peu - jusqu'à 6 à 8 cm par an (ce que l'on appelle la première extension physiologique). En gros, on peut supposer qu'à partir d'un an, l'enfant grandit en moyenne de 5 cm par an.

La mesure de la croissance chez les enfants de plus d'un an est effectuée en position debout avec un mètre de hauteur. L'enfant se tient sur la plate-forme du stadiomètre, le dos au support vertical, dans une position naturelle et droite, touchant le support vertical avec les talons, les fesses, la région interscapulaire et l'arrière de la tête, les mains sont abaissées le long du corps, les talons ensemble, orteils écartés. La tête est placée dans une position dans laquelle le bord inférieur de l'orbite et le bord supérieur du tragus auriculaire sont dans le même plan horizontal. La barre mobile est appliquée sur la tête sans pression.

Masse corporelle.

Contrairement à la taille, le poids corporel est un indicateur plutôt labile qui réagit relativement rapidement et change sous l'influence de diverses raisons. La prise de poids est particulièrement intense au premier trimestre de l'année. Le poids corporel des nouveau-nés nés à terme varie de 2 600 g à 4 000 g et est en moyenne de 3 à 3,5 kg.

La dynamique du poids corporel se caractérise par une augmentation plus importante au cours des 6 premiers mois de vie et moins à la fin de la première année. Le poids corporel d'un enfant double de 4,5 mois, triple d'année en année, malgré le fait que cet indicateur peut changer et dépend de la nutrition, des maladies passées, etc. L'énergie de l'augmentation du poids corporel s'affaiblit progressivement à chaque mois de la vie.

En moyenne, à un an, le poids corporel de l'enfant est de 10 à 10,5 kg. L'augmentation du poids corporel chez les nourrissons ne diffère pas toujours dans ce schéma. Cela dépend des caractéristiques individuelles de l'enfant et d'un certain nombre de facteurs externes.

La détermination du poids corporel chez les jeunes enfants est effectuée sur une balance avec une charge maximale autorisée allant jusqu'à 20 kg. La couche est pesée en premier. Il est placé sur le plateau de pesée de manière à ce que les bords de la couche ne pendent pas au-dessus du plateau. L'enfant est placé sur la partie large du plateau avec sa tête et sa ceinture scapulaire, les jambes sur la partie étroite du plateau. Si l'enfant peut être assis, alors il est assis sur la partie large du plateau avec ses fesses, les jambes sur une partie étroite. Il est possible de placer l'enfant sur et en dehors de la balance uniquement lorsque la poutre d'équilibre est fermée, non pas sur le côté, mais directement du côté de la poutre d'équilibre. Les lectures de poids sont comptées du côté du poids où il y a des encoches ou des encoches (le poids inférieur doit être placé uniquement dans les encoches disponibles sur la balance inférieure). Après l'enregistrement, les poids sont remis à zéro. Pour déterminer le poids de l'enfant, soustrayez le poids de la couche des lectures de la balance.

La pesée des enfants de moins d'un an dans les établissements préscolaires est effectuée tous les 10 jours, de 1 à 3 ans - une fois par mois.

À un âge plus avancé, le gain de poids annuel est en moyenne de 2 kg: pour la 4e année de vie - environ 1,6 kg, pour la 5e - environ 2 kg, pour les 6e et 7e - 2,5 kg. À l'âge de 6 à 7 ans, le poids corporel d'un enfant est approximativement égal à deux fois son poids corporel à 1 an. Une évaluation précise du développement physique (développement physique) d'un enfant n'est possible que sur la base d'une comparaison des indicateurs de sa taille et de son poids corporel avec les indicateurs de tableaux ou courbes standards de poids et poids.

Lors de l'évaluation du développement physique d'un enfant, il est nécessaire de connaître le rapport correct entre le poids corporel et la taille. L'indice de croissance de masse (MCI) est compris comme le rapport de la masse à la hauteur, c.-à-d. quelle masse tombe sur 1 cm de longueur du corps. Normalement, chez les nouveau-nés (MCI) est de 60 à 75 g.

Proportionnalité du développement.

En plus de la taille et du poids corporel, les proportions correctes du corps sont importantes pour évaluer le développement physique. On sait que la circonférence de la poitrine à terme est inférieure à la circonférence de la tête à la naissance. La circonférence de la tête chez les bébés nés à terme fluctue dans une plage assez large - de 33,5 à 37,5 cm, en moyenne elle est de 35 cm Lors de l'analyse de ces indicateurs numériques, il convient de prendre en compte la taille et le poids de l'enfant, ainsi que le rapport du tour de tête au tour de poitrine ... Lors de la comparaison, il convient de garder à l'esprit qu'à la naissance, la tête ne doit pas dépasser le tour de poitrine de plus de 2 cm. À l'avenir, il est nécessaire de se concentrer sur le taux de croissance du tour de tête. Au cours des 3 à 5 premiers mois, l'augmentation mensuelle est de 1,0 à 1,5 cm, puis de 0,5 à 0,7 cm. D'année en année, le tour de tête augmente de 10 à 12 cm et atteint 46 à 47 à 48 cm (en moyenne 47 cm ), à l'âge d'un an et demi, il passe à 47,9 cm, chez les bébés de 2 ans - jusqu'à 49 cm et chez les enfants de trois ans - jusqu'à 50 cm. le tour de tête augmente de 2 cm, pour le 3ème - 1 cm.

La mesure du tour de poitrine est faite avec un ruban caoutchouté d'un centimètre dans un état de respiration calme (pause et enfants plus âgés lors de l'inspiration et de l'expiration). Le ruban est appliqué à l'arrière - aux coins des omoplates et à l'avant - au niveau du bord inférieur des mamelons.

Fonctions statistiques.

Les fonctions statiques sont évaluées en tenant compte du taux de développement moteur de l'enfant. Ce sont les différentes habiletés motrices de l'enfant. Il est nécessaire de prendre en compte la capacité d'un enfant à un certain âge à tenir sa tête, à faire des mouvements avec ses mains (sentir un objet, saisir, tenir un jouet dans une main, effectuer diverses actions), l'apparition de fonctions dynamiques (se retournant de dos à ventre et de ventre à dos, tirant vers le haut, rampant, s'asseyant, se levant, marchant, courant).

Éruption opportune des dents de lait.

Les dents sont posées vers le 40e jour de la vie embryonnaire. Un enfant naît, en règle générale, sans dents. La dentition est un acte physiologique, les premières dents éclatent à l'âge de 6 mois. D'abord, 2 incisives moyennes inférieures apparaissent, à 8 mois 2 incisives moyennes supérieures apparaissent, à 10 mois 2 incisives latérales supérieures apparaissent. D'ici à l'année, 2 incisives inférieures latérales éclatent. Ainsi, à 1 an, un enfant devrait avoir 8 dents - 4/4. À l'âge de 2 ans, l'éruption des 12 dents de lait restantes se termine. À partir de 5 à 6 ans, les dents commencent à tomber et sont remplacées par des dents permanentes.

Développement de mouvements.

A la fin de la 1ère - 2ème année, l'enfant maîtrise la marche autonome. Certains enfants, capables de marcher, continuent de ramper après un an et préfèrent parfois marcher à quatre pattes. Les techniques d'exploration évoluent et varient. Cependant, chacun d'eux contient les éléments suivants: redresser la tête, le cou, le dos et les bras; rotation simultanée dans des directions opposées du tronc et des épaules, du tronc et du bassin; mouvements différenciés des épaules et des bras, du tronc, des jambes et du bassin. Ces composantes du crawl ont déjà été partiellement maîtrisées par l'enfant dès la 1ère année de vie, plus tard elles sont améliorées et combinées en de nouvelles capacités motrices.

Pendant un certain temps, le bébé continue de marcher sur le côté. Un enfant de 12 à 15 mois, en marchant, peut ne pas tenir le support, mais il n'est pas encore capable de se retourner de cette position pour récupérer le jouet. Cela ne deviendra possible que dans un an et demi.

En position verticale, le bébé n'est pas en mesure de redresser complètement ses hanches, c'est pourquoi il se tient "le ventre en avant", et ses jambes sont légèrement dépliées.

Lorsque le bébé a 1,5 ans, il commence à bouger d'une nouvelle manière - pliant ses bras au niveau des coudes et les pressant contre le corps. Au fur et à mesure que les mouvements des bras et de la ceinture scapulaire deviennent de plus en plus différenciés, des mouvements coordonnés (réciproques) des bras se forment lors de la marche: la main droite avance simultanément avec la jambe gauche, et vice versa.

Une augmentation de la stabilité du tronc en position verticale favorise le développement des mouvements des jambes. Les hanches et les genoux se déplient librement, une flexion plantaire se forme dans les pieds (abaissant l'avant-pied vers le bas), grâce à laquelle une forme talon-orteil d'une marche apparaît avec un appui initial sur le talon, puis sur les orteils rouleau.

À partir d'un an et demi, le bébé commence à se lever facilement sans soutien d'une position sur le ventre et sur le dos. Puis il maîtrise progressivement divers mouvements combinés. Par exemple, apprendre à monter et descendre les escaliers.

À la fin de la 2ème année, l'enfant est déjà capable de marcher à reculons en essayant de courir. Ce développement progressif de la motricité devient possible grâce à l'amélioration de la fonction d'équilibre. Un rythme de pas uniforme est formé.

À l'âge d'un an et demi à 2 ans, les actions manuelles qui nécessitent la supination de l'avant-bras continuent de s'améliorer, et l'enfant apprend à tourner la poignée de la porte, vider les objets des boîtes.

Le développement d'une extension volontaire coordonnée des doigts et l'utilisation active du pouce constituent la base de l'amélioration de l'activité de manipulation.

Avec le développement de mouvements différenciés et contrôlés dans l'articulation du poignet, l'enfant a la possibilité d'agir simultanément avec les deux mains, mais de manière différente.

À la fin de la 3ème année de vie, la coordination des mouvements de l'enfant est déjà suffisamment développée.

Ainsi, grâce au développement intensif des fonctions motrices, dès l'âge de 3 ans, l'enfant maîtrise déjà les manières d'utiliser de nombreux objets, ainsi que les compétences initiales du libre-service.

En plus des mesures anthropométriques, le tonus musculaire, la turgescence des tissus, la nature du dépôt de graisse, etc., sont notés.L'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée doit être déterminée non pas dans une zone, mais à différents endroits (sur la poitrine - entre le mamelon et le sternum, sur l'abdomen - au niveau du nombril, sur le dos - sous les omoplates, sur les membres - sur la surface externe de la cuisse et de l'épaule, sur le visage - dans les joues). En fonction de l'épaisseur de la couche adipeuse sous-cutanée, on parle de dépôts graisseux normaux, excessifs et insuffisants. L'attention est attirée sur la répartition uniforme (dans tout le corps) ou inégale de la couche de graisse sous-cutanée.

La détermination de la turgescence des tissus mous est effectuée en pressant la peau avec le pouce et l'index de la main droite et

tous les tissus mous de l'intérieur de la cuisse et de l'épaule, tandis qu'une sensation de résistance ou d'élasticité est perçue, appelée turgescence. Si la turgescence est réduite, une sensation de léthargie ou de mollesse est déterminée lors de la compression.

Le tonus musculaire est déterminé par la flexion passive et l'extension des membres supérieurs et inférieurs. Le tonus musculaire est jugé par le degré de résistance qui se produit lors des mouvements passifs, ainsi que par la consistance du tissu musculaire, déterminée par le toucher. Chez les enfants en bonne santé, le tonus musculaire et la masse dans les endroits symétriques doivent être les mêmes.

Caractéristiques anatomiques et physiologiques des organes et des systèmes.

La peau s'épaissit, devient plus élastique et résistante aux contraintes mécaniques, le nombre de vaisseaux sanguins qu'elle contient diminue, mais reste relativement importante. À l'âge de 6 ans, la structure du derme se rapproche de celle de l'adulte, mais la kératinisation de la couche cornée de l'épiderme n'est pas encore complète. L'épaisseur des cheveux passe de 0,08 mm à la fin de la première année de vie à 0,2 mm en 6-7 ans.

Le taux métabolique dans le tissu osseux diminue. La teneur en calcium du squelette passe de 179 g à 3 ans à 239 g à 6 ans. L'ossification du squelette n'est pas complète, il contient encore beaucoup de tissu cartilagineux. À la quatrième année de vie, la lordose lombaire est considérablement réduite et, par conséquent, la saillie de l'abdomen, caractéristique des jeunes enfants, disparaît. À l'âge de 5 à 6 ans, la forme de la colonne vertébrale devient la même que celle d'un adulte, mais la fixation de la colonne vertébrale est encore imparfaite.

La croissance du crâne facial dépasse la croissance du cerveau et les sinus paranasaux (sinus paranasaux) continuent de se former. À l'âge de 4 ans, le passage nasal inférieur se développe.

À l'âge de 7 ans, la formation de la poitrine est terminée. Les côtes prennent progressivement la même position que chez un adulte, les muscles respiratoires se développent, la respiration dite costale apparaît.

Jusqu'à 6-7 ans, la glotte, la trachée et les bronches restent étroites. La membrane muqueuse des voies respiratoires est délicate, riche en vaisseaux sanguins. La masse des poumons, le nombre d'alvéoles et la lumière des bronchioles augmentent. À l'âge de 5 à 7 ans, la formation de la structure acine se termine. Le volume courant passe de 114 ml à 3 ans à 156 ml à 6 ans, le volume respiratoire minute - de 2900 à 3200 cm3, respectivement. À l'âge de 6 ans, la demande en oxygène atteint une valeur maximale de 9,2 ml / min / kg (ce qui est deux fois plus élevé que chez les adultes). La respiration devient plus profonde et plus rare, un mouvement respiratoire représente 31 / 2-4 battements du pouls. La fréquence respiratoire diminue de 30 à 35 par minute en 1 an à 23 à 25 par minute en 5 à 7 ans. Avec l'auscultation des poumons jusqu'à 5-7 ans, la respiration puérile est déterminée.

Le système cardiovasculaire devient plus efficace et résilient. La masse du cœur et la force des battements du cœur augmentent. La forme et la position du cœur sont presque les mêmes que chez les adultes. Bordures de la matité cardiaque relative à 2-6 ans: le bord supérieur est le deuxième espace intercostal, le bord gauche est de 1-2 cm vers l'extérieur de la ligne médio-claviculaire gauche, le bord droit est légèrement vers l'intérieur de la ligne périosternale droite (n'atteint pas le milieu de la distance entre la ligne péri-sternale droite et le bord droit du sternum). L'impulsion apicale du cœur à l'examen est déterminée dans le cinquième espace intercostal, un peu vers l'extérieur de la ligne médio-claviculaire droite.

La fréquence cardiaque diminue progressivement: à 3 ans, elle est de 105 battements par minute, à 5 ans - 100 battements par minute, à 7 ans - 85-90 battements par minute. La pression artérielle augmente en moyenne de 95/60 mm Hg. Art. en 3-4 ans jusqu'à 100/65 mm Hg. Art. à 7 ans. Pour un calcul approximatif de la pression artérielle, vous pouvez utiliser les formules suivantes: pour la pression artérielle systolique - 90 + 2n, diastolique - 60 + n (n est l'âge en années).

Un développement ultérieur du tractus gastro-intestinal se produit. De 2 à 5 ans, la longueur de l'œsophage passe de 13 à 16 cm, le diamètre - de 13 à 15 mm, la distance des dents à l'entrée de l'estomac - de 22,5-24 à 26-27,9 cm. Et la capacité de l'estomac, les intestins sont allongés. La masse et la taille du pancréas et du foie augmentent et leurs fonctions sont améliorées. Chez les enfants de 5 à 7 ans, le bord inférieur du foie dépasse sous l'arcade costale droite de 1 à 2 cm le long de la ligne médio-claviculaire. En relation avec une augmentation de la sécrétion des glandes digestives, une augmentation de l'activité des enzymes digestives, la digestion devient plus parfaite. La fréquence des selles est de 1 à 2 fois par jour.

La masse et la taille des reins augmentent. Dès l'âge de 5 ans, la structure du néphron glomérule est la même que chez l'adulte. Le nombre de mictions diminue de 10 fois par jour à 3 ans à 6-7 à 7 ans. À 3 ans, un enfant sécrète jusqu'à 800-900 ml d'urine par jour, à 7 ans - jusqu'à 1000-1300 ml. La clairance de la créatinine endogène correspond à celle des adultes.

Le système hématopoïétique se développe, la masse de la moelle osseuse augmente. La composition du sang (sang) change: à 4-5 ans, un croisement répété se produit dans la formule leucocytaire, lorsque le nombre de neutrophiles et de lymphocytes est pratiquement égalisé. La masse du thymus, la masse et la taille de la rate augmentent. Le nombre de ganglions lymphatiques continue d'augmenter, l'appareil lymphoïde du nasopharynx et du tractus gastro-intestinal se développe.

Il y a une amélioration supplémentaire du système immunitaire, le niveau de complément augmente. La synthèse des immunoglobulines augmente: la teneur en immunoglobulines M dans le sang atteint le niveau d'un adulte de 4 à 5 ans et les immunoglobulines G - de 5 à 6 ans. Le taux d'immunoglobulines A à l'âge préscolaire est inférieur à celui des adultes.

Les glandes endocrines se développent. Le système hypothalamo-hypophysaire est en cours d'amélioration, la taille de l'hypophyse augmente. Un niveau suffisant de sécrétion de triples hormones de l'hypophyse assure la dynamique de croissance normale de l'enfant et le bon fonctionnement des glandes endocrines périphériques. La masse de la glande thyroïde augmente, dont les hormones sont nécessaires non seulement pour les processus de croissance, mais aussi pour la différenciation des c.ns., le développement intellectuel et psychomoteur normal de l'enfant. La différenciation des zones du cortex surrénalien se poursuit. Il n'y a pas de changement significatif du niveau des hormones sexuelles, mais un développement ultérieur des gonades (testicules, ovaires) est noté, leur «préparation» pour la période de la puberté augmente la masse des glandes parathyroïdes.

Le développement des systèmes nerveux central et périphérique se poursuit. La masse du cerveau augmente. Les voies principales des c.s. sont en cours d'amélioration. et terminaisons nerveuses dans le sens céphalocaudal: à 3-5 ans, la myélinisation des fibres nerveuses est principalement terminée. Après 3 ans, un épaississement cervical et lombaire de la moelle épinière apparaît, sa masse de 3 à 5 ans triple par rapport à sa masse à la naissance.

Un développement ultérieur des organes sensoriels a lieu. La taille et la masse des globes oculaires augmentent sensiblement. Chez les enfants de 6 ans, les processus de formation de la réfraction se poursuivent toujours, la vision profonde commence à se développer. À l'âge de 6 ans, l'acuité visuelle atteint 0,86. La perception volumétrique des objets et la capacité de distinguer les couleurs sont pires que chez les enfants d'âge scolaire. L'acuité auditive et la capacité à différencier les sons augmentent. À l'âge de 6 ans, l'acuité auditive est plus faible par les mots que par les tonalités. Le sens de l'odorat s'améliore - la sensibilité aux odeurs et la capacité à les différencier augmentent.

CONCLUSION

Ainsi, nous avons examiné les caractéristiques de l'éducation physique des enfants d'âge préscolaire; les principales méthodes et règles pour leur évaluation.

Par qualités et capacités physiques, on entend de telles qualités et capacités qui caractérisent son état physique, c'est, tout d'abord, l'état de son développement morphofonctionnel: la constitution de son organisme et les fonctions physiologiques de ce dernier. Parmi les signes qui caractérisent la constitution du corps, on trouve notamment des indicateurs de son physique tels que la taille, le poids, la circonférence corporelle, etc. Parmi les différentes fonctions physiologiques du corps humain, il faut surtout noter la fonction motrice, qui est caractérisée par la capacité d'une personne à effectuer une certaine gamme de mouvements et à développer au niveau des qualités motrices (physiques).

Et, bien sûr, à un âge précoce et préscolaire, il est important de résoudre les problèmes d'éducation de pratiquement toutes les qualités physiques.

LISTE DE RÉFÉRENCES

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term paper, ajouté le 06/02/2015


Le concept, les causes et la classification des troubles du système musculo-squelettique. Formation d'une posture correcte chez les enfants. Prévention et traitement de la scoliose. Facteurs de risque de paralysie cérébrale infantile. Caractéristiques du développement émotionnel et personnel de ces enfants.

résumé, ajouté le 26/10/2015


Fondements théoriques de la méthodologie pour le développement du discours dialogique chez les enfants d'âge préscolaire. L'originalité du dialogue des enfants. Revue de la littérature pédagogique sur le développement du discours dialogique chez les enfants. Le développement du discours dialogique chez les enfants.

Comprend des indicateurs approximatifs du développement des enfants d'âge préscolaire. Il peut être utilisé lors de l'analyse du niveau de développement d'un enfant, en tant que matériel qui comprend l'histoire du développement à l'âge préscolaire, pour la sélection du travail correctionnel nécessaire.
Lors de l'analyse des peurs des enfants, les documents de A.I. Zakharova .

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L'histoire du développement de l'enfant dans la période de 3 ans à 5 ans5,5 ans.

Principaux indicateurs du développement de l'enfant au cours de cette période:

1. La durée, la gravité et les caractéristiques du déroulement de la "crise de trois ans".

L'adaptation dans une institution d'accueil: la capacité de communiquer avec ses pairs, la capacité de s'adapter dans une équipe d'enfants, l'adaptation aux exigences de l'environnement social, la présence- réactions spécifiques à la visite d'une garderie.

3. Caractéristiques du jeu comme activité principale de cet âge.

Dans le cadre de la différenciation des fonctions motrices caractéristiques de cet âge, la présence d'un facteur de gaucher ou d'ambidextérité (absence de préférence persistante pour une main ou une jambe) dans la famille ou chez d'autres parents doit également être clarifiée.

Peurs du jeune âge préscolaire.

1. à 3 ans chez les garçons le plus souvent par rapport à l'âge ultérieur sontpeurs des personnages de contes de fées (50%), taille (40%), sang (43%), injections (50%), douleur (47%) et sons inattendus (43%). 2.Un certain nombre d'autres craintes, malgré leur moindre gravité, atteignentgarçons maximum à l'âge considéré: à 3 ans -l'obscurité (33%); espace fermé et ouvert (Respectivement 27 et 20%),eau (27%), médecins (23%).

2. À 4 ans - solitude (31%) et transport (22%).

3. Chez les filles les peurs communes aux garçons atteignent l'âge maximum: à 3 ans -solitude (33%), obscurité (37%), douleur (40%), injections (41%), à 3 et 4 ans - sang (27% aux deux âges). N'atteint pas le maximum, mais est assez prononcé etpeur de l'espace confiné à 4 ans (21%).

4.Au début de l'âge préscolairepeur de la solitudebasé sur des sentiments diffus d'agitation ou d'anxiété,se concrétise par la peur de l'attaque, incarnée face à de terribles personnages de contes de fées. L'interprétation de cette combinaison de peurs est la suivante: un enfant, laissé seul, sans soutien parental, éprouve un sentiment de danger et une peur instinctive des personnages de contes de fées qui menacent sa vie.

5. Garçons à l'âge de 3 ans, ils ont le plus souvent peurBaba Yagi (34%), Kosche I (28%) et Barmaleya (34%).

6. Filles , respectivement, ils ont plus souvent peur des mêmes personnages à 4 ans - à 50, 42 et 47%.

7.A 4 ans, 33% des garçons et 39% des filles ont prononcépeur du loup ... Toutes ces images fabuleuses peuvent, dans une certaine mesure,reflètent la peur de la punition ou de l'aliénation parentaled'enfants avec un manque de sentiments d'amour, de pitié et de sympathie si essentiels à un âge donné. Ensuite, Baba Yaga peut être involontairement associé à la mère et au loup, Barmaley et Koschey - au père.

8.Triade typique de peurs pour cet âge:solitude, obscurité et espace confiné.

Développement physique des enfants de 3 à 5 ans.

Trois ans .

1. La motricité de l'enfant est enrichie: il court avec confiance, accélère et ralentit, change de direction de mouvement, peut attraper le ballon et maintenir l'équilibre, monte et descend bien les escaliers, fait du tricycle.

2. À cet âge, le bébé est capable de s'habiller et de se déshabiller seul, sait boutonner (cela se fait avec difficulté) et détacher les boutons, mettre des chaussures (avec du velcro).

3. À l'âge de trois ans, l'enfant connaît déjà bien l'espace et peut facilement trouver l'objet dont il a besoin ou accomplir une tâche pour trouver un jouet.

4. Il a également une coordination visuelle bien développée. Il sait déjà utiliser des ciseaux, manger seul, boire dans une tasse, déballer des bonbons sans l'aide de maman (juste un homme à tout faire).

Quatre années .

1. L'activité motrice s'améliore: l'enfant peut se tenir debout et sauter sur une jambe, marche en arrière, saute sur le côté, va et vient, alterne entre la course et le saut, saute par-dessus des obstacles bas, marche au rythme de la musique.

2. Pendant cette période également, la préférence pour la main droite (gauche) est clairement formée.

3. À cet âge, tous les enfants ne parviennent pas à nouer correctement leurs lacets. Cependant, presque tous font des tentatives actives dans ce sens.

Cinq ans.

1. Le contrôle des mouvements du corps est sensiblement amélioré. Toutes les compétences acquises par l'enfant avant cet âge sont améliorées.

À cet âge, le bébé attrape bien le ballon à deux mains (à courte distance), le frappe plusieurs fois au sol et l'attrape, fait du vélo à deux roues (y compris les roues de sécurité), des rollers, saute par-dessus un corde, surmonte intelligemment les obstacles, marche sur une bûche, fait des mouvements de danse simples.

Table de développement de la parole:

L'âge de l'enfant	Sons apparaissant dans le discours
1 an - 1,5 ans	b, t, k, h
1,5 ans -2 ans	f, v, b, d, n, l, w, x
2 ans - 2 ans 6 mois	sm, zh, nb, bb, mi, t, d, n
2 ans 7 mois - 3 ans 5 mois	ph, vh, s, z, hb, l
3,5 ans - 3 ans 8 mois	h, w
4 ans - 4 ans 6 mois	w, w,
4 ans 6 mois - 5 ans	pb, p

Le développement du discours des enfants de 2 à 6 ans.

Âge	Discours actif	Comprendre la parole
2 ans 6 mois	Il y a une augmentation rapide du vocabulaire. Utilise les pronoms de manière appropriéemoi, toi, moi ; Utilise des phrases de 2-3-4 mots. Peines non syndiquées compliquées. Répète deux chiffres "un", "deux" dans la séquence correcte, a une idée du nombre "un"; Nous utilisons des formes minuscules de mots. Des suffixes apparaissent.	Comprend lire des histoires courtes et des contes de fées (en référence à une image, puis sans elle)
3 années	Vocabulaire de 500 mots ou plus, communique en phrases de 3 mots ou plus, utilise des noms et des verbes au pluriel. Il dit que son nom, son sexe, son âge, comprend la signification de simples prépositions, effectue des tâches telles que:Mettez le cube sous la tasse, mettez le cube dans la boîte. Il vous pose souvent des questions. Parler, raconte, ses impressions, ses pensées Termine les sons, les syllabes, les mots lors de la lecture. Nommer les couleurs, les formes des objets	Comprend des phrases complexes comme: "Quand nous rentrons à la maison, je vais ...". Comprend des questions telles que: "Qu'est-ce que vous avez entre les mains?" Entend des explications sur «comment» et «pourquoi». Exécute une instruction en deux étapes telle que: «D'abord, nous nous lavons les mains, puis nous déjeunerons». Comprend la signification des prépositions simples et des pluriels.
3-4 ans	Elle parle un dictionnaire d'environ 1500 mots. Commence à utiliser des phrases complexes. Parle en phrases de 4 à 5 mots. Pose de nombreuses questions, utilise les mots "Qui?" et pourquoi?" Utilise des expressions telles que:«Je pense que…», «J'espère que…» Utilise correctement les verbes au passé.	Comprend des phrases complexes, la signification des prépositions en dehors d'une situation familière spécifique. Écoute de longs contes et histoires. Répond aux demandes et aux commandes, même si l'objet souhaité n'est pas en vue.
4-5 ans	Possède un vocabulaire d'environ 3000 mots Connaît son adresse Utilise des phrases de 5 à 6 mots. Utilise tous les types de phrases, y compris les plus complexes. Sait raconter. Prononce correctement presque tous les sons. Détermine la droite-gauche en lui-même, mais pas chez les autres. Connaît des antonymes simples (grands, petits, durs - mous) Utilise le passé, le présent et le futur. Compte jusqu'à 10. Connaît le but des objets et peut dire de quoi ils sont faits.	Effectue des tâches verbales avec des prépositionsderrière, entre, à côté, àetc. Comprend une phrase conditionnelle avec un motsi un. Comprend la forme grammaticale des phrases telles que:Le tableau a été peint par Masha.
6 ans	Dispose d'un dictionnaire d'environ 4000 mots Prononce tous les sons correctement. Sait raconter et raconter, essaie d'exprimer son attitude face à ce qui est dit. Utilise des phrases complexes. Utilise toutes les parties du discours Utilise des concepts abstraits et abstraits Distingue et différencie les sons de la parole à l'oreille et dans la prononciation	Peut raconter les événements de la journée passée, histoire, dessin animé.

Activité cognitive: 3,5 à 4,5 ans.

1. Connaît son sexe, son âge, son nom et son prénom, les différencie (Quel est votre nom? Et votre prénom?), Noms des parents.

2. Peut répéter après les adultes une phrase de 4 à 5 mots (Le chat dort, il a chaud. Après le déjeuner, nous irons nous promener.).

3. Connaît toutes les couleurs du spectre. Nomme indubitablement rouge, bleu, vert, jaune. Correspond à des nuances de couleur identiques.

4. Distingue les formes géométriques et les noms: cercle, carré, sélection similaire à similaire: triangle, ovale, rectangle.

5. Possède les concepts de «un-plusieurs».

6. Connaît les mots généraux «vaisselle, vêtements, jouets» (Quel genre de jouets avez-vous? Quel genre de vaisselle avez-vous dans votre cuisine?).

7. Sait comment jouer au loto pour enfants, trouve des images identiques

8. Répondez aux questions pendant que vous lisez le livre (Qu'est-ce que la poule a fait? - a déposé un testicule).

9. Peut dessiner plusieurs objets célèbres comme enseignés par des adultes (sinon dessiner, alors au moins peut copier une croix, des lignes droites et raides).

10. Peut construire n'importe quoi à partir de matériaux de construction pour enfants ou d'un ensemble de construction avec des détails de construction clairement marqués. Le bâtiment doit être conforme au modèle.

11. Peut plier correctement la pyramide, en tenant compte de la taille des anneaux, mettre 6-9 moules décroissants les uns dans les autres, insérer les inserts dans la planche avec des fentes, plier le sujet découpé en plusieurs parties.

1.Les couleurs suivantes sont utilisées dans le dessin: rouge, jaune, bleu, vert, blanc, noir.

2. Sont capables de: tenez correctement un crayon, un pinceau et utilisez-les; dessiner des traits, des lignes horizontales, verticales et arrondies.

3. Trace le long des contours, copie la croix, reproduit les formes.

4. En modelage, ils sont capables de: rouler un morceau d'argile en mouvements droits et circulaires; enroulez les colonnes en forme d'anneau, enroulées avec des mouvements droits, reliez les extrémités, aplatissez un morceau d'argile entre les paumes, connectez 2-3 formes familières.

Un jeu:

1. Aime jouer avec des jouets, joue des histoires simples avec une chaîne d'actions (fait cuire la soupe dans une casserole, met la poupée à table, lui donne une assiette, la nourrit, la met au lit).

2. Réalise ses actions - il peut répondre aux questions, ce qu'il fait et pourquoi, ce qu'il fera ensuite (maintenant je vais préparer le dîner et la poupée et l'ours mangeront).

La communication:

1. Joue avec ses pairs "côte à côte", rejoignant parfois le jeu du partenaire, mais ne le détruisant pas.

2. Dans la famille, il montre le désir de faire beaucoup par lui-même.

Compétences: sait se laver, se brosser les dents, aller aux toilettes, s'habiller après le sommeil. Sait où se trouve ce qui se trouve et répond facilement aux demandes de l'adulte de trouver et d'apporter

Indicateurs d'attention:

1) Sait trouver les similitudes et les différences dans les objets.
2) Sait trouver des similitudes et des différences dans les images, les dessins.
3) Construit le constructeur selon le modèle
4) Assemble une image de 3 ou 4 parties en une seule.
5) Répète les étapes pour les adultes: bras vers le haut - bras sur les côtés - lever une jambe - abaisser une jambe.
6) L'enfant tape dans ses mains lorsque l'adulte nomme un certain mot de la liste de mots. L'enfant doit applaudir au mot «boule» lorsque vous dites les mots: tasse, cahier, crème glacée, mur, téléphone, pyramide, mer, citron, boule, cuillère, flocon de neige.
7) Garde 4 à 5 objets en vue.
8) Ne vous laissez pas distraire pendant 5 à 7 minutes lorsque vous terminez les devoirs.

9) Ils ne savent toujours pas comment maintenir délibérément l'attention pendant longtemps dans la même direction, étant distraits d'autres objets.

Indicateurs de développement de l'attention:

À l'âge de trois ans, les enfants devraient:

1. Effectuez la tâche sans être distrait pendant environ 3 à 4 minutes;

2. Gardez au moins 3-4 objets dans le champ de vision;

3. Trouvez 2-3 différences entre les objets;

5. Être capable de trouver les mêmes objets, figures;

6. Être capable de trouver des objets différents des autres.

À l'âge de quatre ans, les enfants devraient:

1. Effectuez la tâche sans être distrait pendant environ 8 à 10 minutes;

2. Gardez au moins 4 à 5 objets dans le champ de vision;

3. Trouvez 3-4 différences entre les objets;

5. Pour pouvoir retrouver les mêmes objets, figures.

À l'âge de cinq ans, les enfants devraient:

1. Exécutez la tâche sans être distrait pendant 10 à 12 minutes;

2. Gardez 6-7 objets en vue;

3. Trouvez 5-6 différences entre les objets;

4. Effectuer les tâches de manière indépendante selon le modèle proposé;

Indicateurs de développement de la mémoire:

À l'âge de trois ans, les enfants devraient:

1. Être capable de mémoriser au moins 3-4 objets proposés ou mots nommés;

répéter des phrases textuelles composées de 2-3 mots;

2. Racontez de mémoire le contenu de l'image de l'intrigue (pour les questions);

mémoriser l'emplacement des jouets (2-3-4), nommer de mémoire ce qui était où.

À l'âge de quatre ans, les enfants devraient:

1. Être capable de mémoriser au moins 4 à 5 objets suggérés ou mots nommés;

2. Être capable de raconter à partir de la mémoire des poèmes, des contes de fées, des histoires;

3. Répétez des phrases textuelles composées de 3 à 4 mots;

4. Parlez de mémoire des événements de votre vie et de l'environnement;

raconter de mémoire le contenu de l'image de l'intrigue;

5. Mémorisez l'emplacement des jouets (3-4), nommez de mémoire ce qui était où.

À l'âge de cinq ans, les enfants devraient:

1. Être capable de mémoriser au moins 6 objets proposés ou mots nommés;

2. Être capable de mémoriser des poèmes, des comptines, des énigmes;

3. Pour raconter le contenu d'une petite œuvre ou d'un conte de fées;

4. Se souvenir et raconter les événements de la veille, ainsi que les brillants événements de la vie;

5. Mémorisez et répétez de petites phrases;

6. Être capable de comparer deux images de la mémoire.

À l'âge de trois ans, les enfants devraient:

1. Pour sélectionner les articles appropriés les uns aux autres, en les reliant selon leur signification (par exemple, un panier et des champignons, une tasse et une soucoupe, un seau et une spatule, etc.);

2. Comparer deux objets l'un à l'autre, révéler la différence entre eux;

3. Trouver parmi les quatre objets un qui ne ressemble pas aux autres (par exemple, trois seaux différents et une poupée gigogne, trois pommes différentes et une fleur, etc.);

4. Savoir lequel des animaux vit où, ce qu'il aime manger;

5. Sachez ce dont vous avez besoin en été et quoi - en hiver;

6. Faites une pyramide en tenant compte de la taille des anneaux;

8.Faites des photos coupées de 2-3 parties.

À l'âge de quatre ans, les enfants devraient:

1. Combinez les objets en groupes selon certains critères, appelez-les un mot généralisant (animaux, jouets, fruits, chaussures, meubles, vaisselle);

2. Pour sélectionner les articles appropriés les uns aux autres, en les attachant ensemble selon la signification (par exemple, un chapeau et un foulard, une aiguille et du fil, une tasse et une soucoupe, etc.);

3. Mettre en évidence un objet en groupes qui ne correspond pas aux critères généraux: "Trouvez ce qui est superflu" (par exemple, un lièvre, un écureuil, un hérisson et un champignon; une pomme, une poire, un raisin et un crayon, etc.);

4. Construisez une ligne logique à partir d'un certain groupe de figures ou d'objets;

5. Comparer deux objets l'un à l'autre, révéler la différence entre eux;

6. Trouvez des parties d'objets manquantes (par exemple, une montre sans mains, une bouilloire sans poignée, une fleur sans pétales, etc.);

7. Trouvez des incohérences entre les images dans l'image de la réalité environnante (par exemple, un poulet avec des oreilles de lapin, une pomme sur une branche d'épinette, etc.);

8.Faites une pyramide de 5 à 6 anneaux, en tenant compte de leur taille;

10.Faites des photos coupées de 3 à 4 parties

À l'âge de cinq ans, les enfants devraient:

1. Construisez une séquence d'événements selon une série d'images de l'intrigue et composez une histoire cohérente («Disposez les images pour avoir une histoire»);

2. Classer les objets selon certaines caractéristiques (couleur, forme, taille, quantité);

3. Mettre en évidence un objet dans un groupe qui ne correspond pas aux caractéristiques générales;

4. Trouvez les écarts dans les chiffres et expliquez-les eux-mêmes;

5. Comparer deux objets entre eux, nommer, comment ils sont similaires et comment ils diffèrent l'un de l'autre;

6. Connaître et nommer les détails des vêtements, des pièces de voiture, une maison, un arbre, une fleur;

7. Composez, en tenant compte de la taille, une pyramide de 8 anneaux;

9.Faites des photos coupées à partir de 4 à 5 parties.

Signes d'un retard dans le développement de la sphère cognitive 3,5 - 4,5 ans.

1. n'est pas orienté selon trois valeurs contrastées, c'est-à-dire ne peut pas insérer un article plus petit dans un plus grand (poupées gigognes, bols)

2. ne correspond pas à 3-4 couleurs; confus dans la sélection de 4 couleurs;

3. ne collecte pas une pyramide de 3 anneaux dans le bon ordre (après présentation);

4. ne fait pas preuve d'ingéniosité dans ses tentatives d'atteindre un objet inaccessible;

5. ne décide pas de la situation du jeu elle-même sur présentation du matériel de jeu; n'imite pas les actions d'un adulte proche.

6. impossible de construire une "tourelle" à partir de cubes;

7. ne peut pas dessiner, et s'il dessine, il ne reconnaît rien à ses gribouillis;

8. ne plie pas la pyramide de 4 anneaux, matriochka en quatre pièces;

9. ne montre pas d'objets célèbres sur les images (animaux, jouets, vaisselle, vêtements);

9. N'ajoute pas une image fractionnée de deux moitiés.

Signes d'un retard dans le développement de la sphère émotionnelle.

1. incapable d'attendre un peu calmement (après une explication d'un adulte);

2. ne comprend pas «bon» et «mauvais»;

3. n'a pas d'empathie pour un enfant qui pleure (comme un adulte), 4. ne montre pas de mémoire émotionnelle à long terme et d'anticipation émotionnelle;

5. est facilement distrait de toute activité;

6. Impossible de déterminer son état émotionnel (amusant, triste, ennuyeux, intéressant, bon, mauvais).

Indicateurs de développement normal à l'âge des enfants de 4,5 à 5,5 ans.

Activité cognitive:

1. Connaît son adresse, son anniversaire, où ou par qui ses parents travaillent, l'âge et la profession de ses frères et sœurs (Sasha a 9 ans, il étudie à l'école, en 3e année). 2. Peut répondre à des questions telles que "À quel étage habitez-vous? Combien de pièces y a-t-il dans votre appartement? Combien de personnes avez-vous dans votre famille?"

3. Peut apprendre un poème de 4 lignes et connaît plusieurs de ces poèmes.

4. Peut répéter 5 mots épars après un adulte (faux, mouche, herbe, forêt, champignon).

6.Peut copier des formes géométriques simples.

7. Commence à naviguer dans l'espace - comprend «au-dessus», «ci-dessous», «suivant», «entre», «opposé», «sous», «au-dessus» «à propos de».

8. Trouve des différences dans les images (sur un arbre avec des fleurs et sur l'autre pas).

9. Collectez des cubes, des mosaïques.

10. Répond à des questions telles que "Comment appeler des pommes, des poires, des pêches en un seul mot?"

11. Peut raconter un petit conte de fées, une histoire sur des questions.

Caractéristiques d'âge du développement de la coordination œil-main:

Colore des formes simples. Copie les lettres majuscules.

Activité visuelle.

1. Dessine une simple «maison» (carré et diagonales). Dessine une personne, représentant de 2 à 3 parties de son corps. Copie un carré, une étoile. Dessine trois parties en une image inachevée.

2. Le nombre d'objets que l'enfant peut dessiner augmente. Les dessins de parcelles apparaissent, souvent monotones. Connaît les noms de 6 à 8 couleurs.

3. Lors de la conception, il peut reproduire un échantillon simple, même si les détails qu'il contient ne sont pas mis en évidence.

4. Peut découper les détails des applications dans du papier et les coller, sculpter des figures simples (carottes, baies) à partir de pâte à modeler.

Un jeu: les intrigues des jeux se diversifient. Les substituts sont largement utilisés (dans le jeu au magasin, les pissenlits sont des bonbons, du sable-sucre, des cailloux-argent). Suit les règles des jeux collectifs simples (cache-cache, buff d'aveugle).

La communication: peut jouer avec un autre enfant du même âge. Traite les enfants différemment (j'aime Tanya parce qu'elle est joyeuse, et Dima n'est pas beaucoup, parce qu'il est gourmand).

Compétences: fait de simples courses (mettre la table, arroser les fleurs, essuyer la poussière). Il s'habille pour une promenade et se déshabille tout seul au retour d'une promenade.

L'histoire du développement de l'enfant dans la période de 5,5 à 7 ans.

1. Le psychologue doit s'intéresser avant tout aux problèmes survenus pendant cette période, ou à l'augmentation des problèmes déjà existants, à la fois en termes de comportement de l'enfant et en termes dedéveloppement cognitif.

2. Il est également important de noter le niveau de «préparation» à l'enseignement scolaire (connaissait-il les lettres, savait-il lire les syllabes, savait-il compter jusqu'à 10).

3.D'un autre côté, un psychologue doit découvrir ces caractéristiques non spécifiques:

Augmentation de l'épuisement et diminution des performances,

Les caractéristiques du tempo de l'enfant (rapide-lent, «kopusha»), une excitabilité accrue et des difficultés à réguler son propre comportement sur fond de signes évidents d'épuisement ou sans eux,

Labilité émotionnelle (instabilité de l'humeur, facilité de transition du rire aux larmes et vice versa).

4. La présence de maladies respiratoires fréquentes ou l'exacerbation de maladies infectieuses chroniques graves, les conséquences d'un traumatisme, d'une intervention chirurgicale, à un degré ou à un autre, ont influencé le développement mental de l'enfant.

5. Relation avec la mère, le père (dans un triangle).

6. Relation avec les pairs.

7. Capacité à jouer un rôle.

8. Désir et capacité à dessiner.

9. Si l'enfant a fréquenté un jardin d'enfants, - comment il a construit des relations avec les éducateurs, avec les enfants;

10. Le sommeil de l'enfant, la présence de peurs, de «cauchemars»;

11. Maladies, traumatismes mentaux, réactions à ceux-ci.

12. La préparation de l'enfant à l'école dans les domaines cognitif, communicatif, volontaire, «maturité scolaire».

C'est l'âge de la plus grande gravité des peurs, qui n'est pas tant due au développement émotionnel qu'au développement cognitif - une meilleure compréhension du danger.

1.La pièce maîtresse estpeur de la mort , la plus prononcée chez les garçons à 7 ans.

2. Augmentation de l'âge préscolaire plus avancé, n'atteignant pas encore le maximum,peur de la mort des parents.

3.Maximum présentépeur des animaux (42 et 38% - à 6 et 7 ans pour les garçons et 62% - pour les filles à 7 ans),du fabuleux - Snake Gorynych à 5 ans et à 3 ans pour les garçons (27% à chaque âge), à \u200b\u200b6 ans pour les filles (45,5%).

Les autres peurs typiques liées à l'âge comprennent:

4. Peur de la profondeur - chez les garçons de 6 et 7 ans (47%), chez les filles de 7 ans (65%).

5. Rêves effrayants - chez les garçons de 6 ans (39%), chez les filles de 5 (43%), 6 (43%) et 7 ans (42%).

6. Peur du feu - chez les garçons à 6 ans (39%), chez les filles à 5 (55%), 6 (56%), 7 (56%) et 9 ans (54%).

7. Augmentation de l'âge préscolaire plus avancé, restant à un niveau élevé à l'avenir,peur du feu à 6 et 7 ans pour les garçons (59% et 62%) et à 6 et 7 ans pour les filles (79%).

8. Peur des attaques - à 6 et 7 ans pour les garçons (50%) et à 7 ans pour les filles (73%).

9. Peur de la guerre - à 6 et 7 ans pour les garçons (59% et 50%), à 7 ans pour les filles (92%).

10 Contrairement aux garçons, les filles de cet âge ont soulignépeur de tomber malade à 7 ans (46%), punition à 7 ans (37%), avant de s'endormir à 5-8 ans (16-17%) et personnages de contes de fées en général à 5 ans (65%).

11 Le lien de connexion de la peur chez les enfants d'âge préscolaire pluspeur de la mort .

Selon l'analyse de corrélation, il est étroitement lié à

Peurs d'attaque

Maladies

Décès des parents

Des rêves terribles

Ténèbres

Personnages de contes de fées,

Animaux,

Éléments,

Feu

Feu,

Les guerres.

(Noter:

La peur de la mort est plus fréquente chez les enfants, qui sont diagnostiqués à 8 mois. la peur des étrangers, ainsi qu'une certaine prudence et prudence au moment de commencer à marcher.

À l'avenir, il n'est pas nécessaire de leur cacher des allumettes, car ils ont peur (peur) du feu et du feu.

La peur des hauteurs à l'âge préscolaire est également remarquable. Ces enfants ne glissent pas sur la colline, ils apprennent rapidement les précautions, par exemple, ne pas aller à une fenêtre ouverte, ne pas se tenir au bord d'une falaise, etc.

Peurs d'attaque, de maladie, de mort des parents, de mauvais rêves, des éléments, du feu, du feu et de la guerre. Ils sont associés à la peur de la mort dans toute la tranche d'âge de 3 à 16 ans, tant chez les garçons que chez les filles.

Tout cela est une manifestation de l'instinct d'auto-préservation, qui est exacerbé chez les enfants souffrant de troubles physiques, somatiques et nerveux).

12. À un âge préscolaire plus avancé, une menace pour la vie est associée à un personnage de conte de fées tel queZmey Gorynych.

13 ... Peurs du feu et du feu obtenir leur développement à l'âge préscolaire, étant l'une des manifestations de la peur de la mort.

14. Crocodile - en âge préscolaire senior (peur de la mort).

Activité cognitive:

1 . Connaît les noms et patronymes des parents, grands-pères, grands-mères, connaissances, son patronyme. Comprend les liens familiaux (la grand-mère est la mère de la mère, le frère de l'oncle Vityam).

2. Commence à naviguer dans la ville: se souvient de la route quelque part après plusieurs répétitions de ce chemin, connaît le nom de son arrêt de transport, rues voisines.

3. Connaît les noms des mois, peut dire quel jour de la semaine, quel mois, quelles vacances sont en hiver, au printemps.

4. Se souvient des titres des livres qui lui ont été lus, peut répondre à la question où il est allé l'été dernier, le week-end dernier.

5. Commence à comprendre l'heure.

6. Peut mémoriser un mot, en choisissant lui-même une image, qui rappellera le mot et expliquera ce lien. Par exemple, vous devez vous souvenir du mot «feu» - l'enfant choisit une image avec l'image d'un journal et explique «le papier brûle bien». Il peut établir plusieurs connexions de ce type et, après 40 minutes, il peut se souvenir des mots des images.

7. Peut deviner le sujet par ses traits (légume de concombre vert, épais, long).

8. Distingue la forme d'un mot de son contenu (quel mot est le plus long - une heure ou une minute? Un serpent ou un ver?).

9. Compare les paires de mots, en nommant non seulement les différences, mais aussi les similitudes (la camomille et le pissenlit sont des fleurs, la camomille est blanche et le pissenlit est blanc, la camomille a un centre, mais le pissenlit ne l'est pas, etc.).

10. Comprend les structures vocales complexes: "Sasha est allée se promener après avoir regardé la télévision. Qu'a fait Sasha avant? Marcha ou regardait la télévision?"

11. Établit des relations et des schémas causaux (Vova a jeté une pièce dans l'eau - la pièce s'est noyée. Il a jeté un œillet - il s'est noyé. Maman a dit que tous les objets en fer coulaient. Le petit bouton de fer coulera-t-il? Masha regarda par la fenêtre et dit - il pleuvait la nuit. Qu'est-ce que Masha a vu dans la rue?).

12. Peut sélectionner des mots pour un son spécifique, proposer des mots avec un nombre donné de sons, diviser les mots en sons K_A_SH_A.

14. Dessine, dessine, sculpte selon les conditions fixées par l'adulte.

Motricité:

1. Saute par-dessus une corde, heurte un objet en mouvement (jeux informatiques avec un pistolet), fait du vélo à deux roues.

2. Relie les points situés à une distance de 6-8 cm les uns des autres avec une ligne droite.

3. Copie des ornements, des formes géométriques complexes (trapèze, pentagone).

4. En même temps, avec deux mains, place chaque doigt sur le pouce.

Activité visuelle:

1. Les peintures, les nuances avec précision peuvent modifier arbitrairement la pression sur le crayon (lignes épaisses et fines).

2. Dessine sur les instructions d'un adulte des bâtons de la même hauteur, copie des échantillons (cercles, carrés), en observant la taille.

3. Peut continuer le modèle donné, répéter le contour du "chemin sinueux".

Un jeu:

1.C des jeux de société avec des règles deviennent disponibles: dominos, dames, cartes. Joue à l'école, endosse le rôle d'enseignant.

La communication:

Participe facilement à un jeu commun avec les enfants, peut se mettre d'accord avec un partenaire sur des actions conjointes, comprend bien les instructions de personnes peu familières pour organiser une activité. En présence des parents, il peut essentiellement répondre aux questions de personnes totalement inconnues.

Compétences:

Peut suivre des instructions complexes (Il y a des crayons dans une boîte rouge dans le tiroir supérieur gauche du bureau. Apportez-moi le jaune.) Décomposez les instructions en étapes: ouvrez le tiroir du bureau, trouvez la boîte, etc. interdit. Apprend la séquence des opérations lors de l'exécution de simples actions ménagères.

Indicateurs de développement de l'attention.

Les enfants de cet âge sont capables d'attention volontaire, mais sa stabilité est encore faible (10 à 15 minutes) et dépend des conditions et des caractéristiques individuelles de l'enfant. Le nombre d'objets perçus simultanément est petit (1-2). Les enfants de cet âge ne sont pas capables de changer rapidement et souvent leur attention d'un objet ou d'une activité à une autre.

À l'âge de six ans, les enfants devraient:

1. Effectuer la tâche sans être distrait pendant 15 minutes;

2. Gardez 8 à 10 objets en vue;

3. Trouvez 7-8 différences entre les objets;

effectuer vous-même les tâches selon l'échantillon proposé;

être en mesure de trouver les mêmes articles.

À l'âge de sept ans, les enfants devraient:

Terminez la tâche sans distraction pendant environ 20 minutes;

Gardez au moins 10 objets en vue;

Trouvez 10 différences entre les éléments;

Effectuer vous-même les tâches selon le modèle proposé;

Copiez exactement le motif ou le mouvement;

Être capable de trouver les mêmes articles.

Indicateurs de développement de la mémoire:

À l'âge de six ans, les enfants devraient:

1. être capable de mémoriser au moins 7 à 8 objets suggérés ou mots nommés;

2. être capable de mémoriser et de raconter des poèmes, des comptines, des énigmes;

3. pour raconter des histoires ou des contes de fées proches du texte;

4. mémoriser des rangées de nombres (de 4 à 6) visuellement et à l'oreille;

5. mémoriser et répéter des phrases de 7 à 8 mots;

6. parlez des événements de votre vie, en vous rappelant tous les détails;

7. pour dire de mémoire le contenu de l'image de l'intrigue.

À l'âge de sept ans, les enfants devraient:

1. être capable de mémoriser au moins 9 à 10 objets suggérés ou mots nommés;

2. être capable de raconter à partir de la mémoire des poèmes, des contes de fées, des histoires;

3. répéter des phrases textuelles composées de 9 à 10 mots;

4. répéter les rangées de nombres (de 5 à 7), en les mémorisant visuellement et à l'oreille;

5. raconter en détail de mémoire les événements de votre vie et de l'environnement;

6. raconter en détail de mémoire le contenu de l'image de l'intrigue;

7. mémoriser l'emplacement des jouets (8-10), appeler de mémoire ce qui était où.

Indicateurs de développement de la pensée:

À l'âge de six ans, les enfants devraient:

2. classer les objets en groupes selon certaines caractéristiques (couleur, forme, taille, but);

4. trouver un objet dans des groupes qui ne correspond pas aux caractéristiques générales;

5. pour résoudre des problèmes logiques simples;

6. construire une série logique de figures;

7. comparer deux objets l'un avec l'autre, nommer en quoi ils sont similaires et en quoi ils diffèrent l'un de l'autre;

8. faire des images coupées de 5-6 pièces;

9. faites une pyramide de 10 anneaux, en tenant compte de leur taille;

À l'âge de sept ans, les enfants devraient:

1. être capable de construire une séquence d'événements selon une série d'images de l'intrigue et de faire une histoire cohérente;

2. combiner des objets en groupes selon certains critères;

3. sélectionner des objets appropriés les uns pour les autres, en les reliant selon le sens;

4. mettre en évidence en groupes un objet qui ne correspond pas aux caractéristiques générales, justifiant cette exception dans les énoncés de discours;

5. passer d'un principe de classification (par exemple, par matière) à d'autres (par propriétés, qualités, finalité fonctionnelle) et justifier leurs actions dans des énoncés de discours;

6. pour résoudre des problèmes logiques assez complexes;

7. pour construire une ligne logique à partir d'un certain groupe de figures ou d'objets;

8. comparer deux objets l'un avec l'autre, pour révéler la différence entre eux;

9. corréler le texte avec l'image correspondante;

10. établir des liens entre les personnages et les objets représentés sur les images;

11. pour répondre adéquatement aux situations et aux images humoristiques, aux blagues, aux énigmes, aux histoires humoristiques, pour comprendre leur signification cachée.

Différences entre l'enfant avant la crise et après la crise.

Enfant avant la crise	Un enfant après une crise
Se concentre sur le résultat de l'activité, la méthode n'est maintenue que sous la surveillance d'un adulte	Il s'intéresse à la manière - comment le faire correctement, c'est-à-dire qu'il apprend divers algorithmes.
Il se concentre sur les concepts du quotidien, sa propre expérience, donc, en regroupant des images, par exemple, il réunit des objets dont chacun a besoin (garde-robe et robe, etc.).	Les concepts scientifiques commencent à se former, les objets sont regroupés selon un critère généralisé significatif (vaisselle, vêtements).
Il ne voit pas en commun entre des tâches similaires, si le matériel est différent, il le perçoit comme nouveau (les tâches sont différentes: la première concernait les pommes et la seconde les arbres).	Il pense de manière généralisée et distingue donc le type de tâche éducative - ayant maîtrisé la méthode de résolution d'une tâche éducative, il l'applique avec succès dans tous les cas.
Il ne comprend pas la réversibilité des opérations mathématiques, la constance de la quantité (s'il pétrit une boule de pâte à modeler devant ses yeux dans un gâteau et (demande où il y a plus de pâte à modeler, il répondra cela dans la boule).	Comprend la réversibilité des opérations mathématiques et peut donc vérifier l'exactitude des actions, résoudre des problèmes indirects, comprendre la constance de la quantité.
Les intérêts du jeu l'emportent, il ne veut pas aller à l'école ou il est attiré par des moments parascolaires.	Formé une «position d'étudiant», va à l'école pour la connaissance, le jeu s'estompe dans l'arrière-plan.

Les critères indirects de préparation physique et physiologique à l'apprentissage sont:

1) éruption de dents permanentes.

2. réalisation de certaines proportions du corps, en raison de laquelle le soi-disanttest philippin, l'enfant peut, tout en tenant sa tête droite, fermer l'oreillette gauche avec sa main droite.

3. Coefficient de maturité somatique,déterminé en divisant le tour de tête par la longueur du corps devient plus petit0,44.

Signes de difficultés de développement chez les enfants d'âge préscolaire.

Le retard d'un an sur les normes spécifiées indique un léger retard dans le développement mental,

Dans les deux ans - sur l'exprimé, ou sur la possibilité d'un sous-développement mental.

Dans tous les cas, l'incohérence des indicateurs de développement avec la norme d'âge nécessite l'organisation d'un examen psychodiagnostique spécial.

2 Les écarts dans la sphère cognitive sont déterminés par les caractéristiques générales suivantes:

jeu: pauvre, primitif, les intrigues sont monotones, en général il n'aime pas jouer, les jeux avec des règles sont peu ou pas disponibles du tout;

les intérêts cognitifs ne se manifestent pas: n'aime pas écouter des livres, ne pose pas de questions, ne s'intéresse à rien, les tentatives de jouer à des jeux éducatifs sont rejetées;

Se souvient mal, ne peut pas apprendre un poème, une adresse personnelle, une date de naissance, etc.

Ne comprend pas la signification de nombreux événements, histoires, dessins animés, ne peut pas répondre aux questions à leur sujet;

Pas orienté dans la sphère de la vie quotidienne, ne sait presque rien du monde qui l'entoure;

Échec dans les activités productives, en particulier pour les enfants: dessin, modélisation, application, design.

Un retard dans le développement de la sphère émotionnelle est constaté en présence des signes suivants:

Une évaluation émotionnelle différenciée des personnes ou des événements environnants n'apparaît pas;

Ne répond pas aux signaux positifs ou négatifs non verbaux

la relation d'un adulte (ne ressent pas la façon dont ils sont traités);

Ne comprend pas l'état émotionnel des autres enfants et adultes.

À propos des déviations dans la sphère émotionnelle

Peut être jugé par la présencetroubles du comportement... Les troubles du comportement indiquant la détresse émotionnelle des enfants d'âge préscolaire sont systématisés à partir du questionnaire de D. Scott modifié par G.Ya. Kudrina (1992):

1. Méfiance aux gens, aux choses, aux situations

Ne demande jamais de l'aide à des étrangers ou à des étrangers,

Ne commence pas à communiquer avec eux même à leur initiative;

2. A un bon ami et ignore les autres enfants;

3. Souvent inquiet de quelque chose;

4. Mensonge par peur;

5. Marmonne dans son souffle quand il est accueilli;

6. N'apporte jamais ses dessins, son artisanat, ses fleurs à l'enseignant de la maternelle, bien que d'autres enfants le fassent souvent;

7. Nerveux et rougit lorsqu'on lui pose une question; quitte facilement le jeu.

8. Troubles dépressifs:

Pneus rapidement;

Léthargique, manque d'initiative, inattentif;

Il y a des baisses d'énergie soudaines et brusques;

Apathique même dans les jeux;

Il rit rarement, a l'air déprimé, malheureux; souvent des rêveries; parle sans expression).

9. Soins personnels:

Ne salue jamais personne

Ne répond pas aux salutations;

Ne montre aucune gentillesse envers les autres et évite la conversation;

Vit dans son propre monde;

Ne montre aucun intérêt pour le travail manuel, les jeux de groupe et les refuse;

Comme un "animal méfiant";

Dans une conversation, il est agité, compte à partir du sujet.

10. Anxiété envers les adultes:

Salutations plusieurs fois;

Aspirer,

Tente de plaire à un adulte avec une volonté exagérée de faire des courses,

Il en dit beaucoup à un adulte pas très proche, y compris sur les relations dans sa famille, diverses histoires fantastiques et fictives,

Tromper les enfants;

Tout le temps, il essaie d'intéresser les adultes à sa personne spéciale, et si cela échoue, il commence à les ignorer complètement.

11. Hostilité envers les adultes:

Changement d'humeur;

Souvent de mauvaise humeur;

Gâte les jouets, les choses,

Mensonge sans raison ni difficulté;

Se défend contre les accusations par des mensonges ouverts, calomniant les autres, impolitesse;

Peut voler de l'argent, des bonbons, des objets de valeur;

Peut se comporter ouvertement obscène: raconter aux enfants des histoires indécentes, jurer, dessiner des dessins «voyous»;

N'observe aucune discipline, au mieux sous la menace de châtiments corporels).

12. Anxiété envers les enfants:

Il aime être au centre de l'attention, pour cela il joue un héros - prend des risques inutilement, ou fait semblant d'être un imbécile, fait un bouffon de lui-même;

Se montrer aux enfants quand à la maternelle, l'enseignant quitte le groupe est très bruyant;

Imite les tours de voyous des autres.

13 .Hostilité des enfants:

Interfère avec les autres dans les jeux, se moque d'eux, aime faire peur;

Querelle, offense les enfants;

Se bat de manière inappropriée - morsures, égratignures; colle aux faibles;

Cache ou détruit les jouets et les objets d'autrui;

Il essaie de créer des difficultés pour les autres enfants par ses remarques;

Il est en mauvais termes avec presque tout le monde, les enfants ne l'aiment pas.

14. Manque de normativité sociale:

Secret, méfiant;

Égoïste, aime l'intrigue;

Prend quelqu'un d'autre sans permission;

Cheats dans les jeux compétitifs;

Ignore l'enseignant - ne demande jamais d'aide, montre une indifférence totale dans les conversations avec lui, tout en communiquant normalement avec d'autres personnes;

Jamais de bénévoles pour aucun travail;

Indifférent à la louange et à la censure;

N'établit jamais de contact visuel.

Afin de juger de la présence d'une violation, il est nécessaire d'observerune variété de symptômes, qui appartiennent à cette catégorie de diagnostic, les symptômes de différentes catégories de diagnostic à raison de 5 ou plus indiquent généralement une détresse émotionnelle.

Indicateurs de l'état de préparation d'un enfant à l'école.

1. Préparation personnelle.

Formation de la disposition à accepter une nouvelle «position sociale» - la position d'un écolier qui a une gamme de certaines responsabilités et droits et occupe une position particulière parmi les gens. Cette disposition personnelle s'exprime, tout d'abord, dans l'attitude de l'enfant à l'égard de l'école, des activités éducatives, des enseignants, de lui-même.

1) la plupart des enfants d'âge préscolaire plus âgés veulent aller à l'école, certains y sont attirésattributs externes: «J'aurai un nouveau portfolio», «Notre école est nouvelle et grande», «Mon ami étudie à l'école».

2. De nombreux enfants expliquent leur désir d'aller à l'école par le fait qu'à l'école, ilsactivités éducatives: «Je veux étudier pour être comme un papa», «J'apprendrai à lire et à écrire», «Ils résolvent des problèmes intéressants à l'école».

Remarques:

1.Il est juste de dire quesi l'enfant n'est pas prêt pour la position sociale de l'élève, alors même s'il y a une préparation intellectuelle pour l'école, il lui sera encore difficile d'étudier. Le succès de ces enfants est généralement extrêmement instable.

2. Cependant, les enfants d'âge préscolaire quije ne veux pas aller à l'école... Certains d’entre eux sont guidés par la triste «expérience» de la vie scolaire des frères ou sœurs aînés: «Je ne veux pas, ils y mettent deux marques, puis ils grondent à la maison». D'autres sont intimidés par l'école. Si on dit constamment à un enfant: "Vous ne pouvez pas relier deux mots, comment irez-vous à l'école?" "Quand tu iras à l'école, ils te montreront là-bas!" - on ne peut guère s'attendre à ce qu'il ait envie d'apprendre.

2. Préparation intelligente.

L'indicateur le plus important de la préparation intellectuelle d'un enfant à l'école est également la maîtrise d'un discours apparenté, grammaticalement et phonétiquement correct: la capacité non seulement de comprendre le discours d'un autre, mais aussi de construire indépendamment des phrases pour ses pensées, la capacité de sélectionner et prononcer des mots, la capacité de distinguer des combinaisons sonores similaires à l'oreille.

1. Disponibilité volontaire.

1. Formation des éléments de base de l'action volontaire: l'enfant est capable de se fixer un objectif, de prendre une décision, d'esquisser un plan d'action, de l'exécuter, de faire preuve d'un certain effort en cas de franchissement d'un obstacle, d'évaluer le résultat de son action.

2. L'enfant d'âge préscolaire plus âgé est capable de contrôler ses mouvements, son attention, de mémoriser délibérément un poème, de surmonter la douleur, de soumettre son désir au besoin de faire quelque chose.

Description bibliographique:

I.A. Nesterova Santé et développement physique des enfants [Ressource électronique] // Site de l'encyclopédie éducative

Considérez la relation entre la santé et le développement physique des enfants, qui est l'un des principaux indicateurs de la santé d'un enfant. La nécessité d'une évaluation régulière du niveau de développement physique d'un enfant afin de surmonter d'éventuelles maladies aux premiers stades de leur apparition a été confirmée.

L'importance du développement physique des enfants

La santé et le développement physique sont étroitement liés. Chez les enfants ayant des problèmes de santé existants, le développement physique est ralenti ou considérablement altéré. Le développement physique des enfants est présenté dans l'agrégat des signes morphologiques et fonctionnels du corps dans leur relation dans l'enfance. Il est inextricablement lié à l'éducation de l'envie d'un mode de vie sain.

Le problème de la santé et du développement physique des enfants a été largement étudié en médecine. Au XIXe siècle, les scientifiques russes F.F. Erisman et N.V. Zak ont \u200b\u200bétabli que le développement physique des enfants et adolescents issus de milieux privilégiés est bien supérieur à celui de leurs pairs issus de familles à faible revenu.

Pendant la période soviétique, des scientifiques comme A. N. Antonova, M. D. Bolshakova, M. A. Minkevich, E. P. Stromskaya, L. A. Sysin, L. L. Rokhlin ont écrit sur la santé et le développement physique des enfants., VO Mochan et d'autres. À l'heure actuelle, les problèmes de développement de l'enfant et la santé fait l'objet d'une grande attention dans les travaux de spécialistes tels que: VV Golubev, A. Baranov, N.V. Ezhova N.P., Shabalov et autres.

Indicateurs du développement physique des enfants

La santé et le développement physique des enfants dépendent de la forme physique et de la fréquence à laquelle l'enfant fait du sport. Les indicateurs du développement physique des enfants jouent un rôle important dans l’évaluation de la santé des enfants.

Le développement physique des enfants est compris comme un ensemble de caractéristiques morphologiques et fonctionnelles du corps, telles que:

1. croissance,
2. tour de poitrine
3. la capacité pulmonaire,
4. force musculaire du bras, etc.

Le développement physique de l'enfant et de l'adulte est directement lié à l'activité des systèmes corporels:

1. cardiovasculaire,
2. respiratoire,
3. digestif,
4. musculo-squelettique, etc.

L'état des systèmes ci-dessus est un indicateur du développement physique de l'enfant. Il a été établi que la façon dont l'enfant se développe physiquement dépend de la résistance du corps aux influences environnementales néfastes, de la résistance aux maladies. Ainsi, le développement physique et la santé de l'enfant sont interdépendants et s'influencent mutuellement.

De nombreux valalologues notent que le développement physique en tant que catégorie de santé est directement lié à l'état des systèmes cardiovasculaire, respiratoire, digestif, musculo-squelettique et autres. C'est indéniable. Cependant, nous ne devons pas oublier que la résistance du corps aux influences environnementales néfastes, la résistance aux maladies et, par conséquent, l'état des organes internes dépendent du niveau de développement physique.

Le développement physique et la santé de l'enfant sont interdépendants et s'influencent mutuellement. Le développement physique reflète les processus de croissance et de développement du corps et est l'un des indicateurs les plus importants de la santé des enfants.

Actuellement, de plus en plus parlent de l'accélération du corps de l'enfant. Elle a des effets imprévisibles sur la santé et le développement physique des enfants. L'accélération est un taux de développement accéléré appelé organisme. En science, plus d'une théorie de l'accélération coexiste. On pense que cela est le résultat d'une tendance générale dans la biologie de l'homme moderne, qui est née sous l'influence du progrès scientifique et technologique. Il s'agit d'un changement de nutrition, d'une augmentation de l'activité solaire, d'un changement des conditions climatiques, de l'urbanisation, des violations de l'isolement génétique (mariages interethniques), des rayonnements des appareils électroménagers, etc.

La croissance et le poids sont le plus souvent considérés comme des indicateurs du développement physique d'un enfant. Ils sont évalués en comparant la taille de sa taille aux normes présentées dans les tableaux standards. Ces tableaux sont établis périodiquement sur la base d’enquêtes de masse sur les enfants de certaines régions ayant leurs propres caractéristiques géographiques, sociales et économiques.

Le corps de l'enfant se caractérise par une croissance rapide et un développement continu. Selon N.V. Ezhova dans la science médicale distingue un certain nombre de périodes de développement de l'enfant, qui sont reflétées dans la figure ci-dessous.

Périodes de la vie d'un enfant

De nombreux facteurs influencent le développement physique d'un enfant:

1. L'hérédité, dans laquelle non seulement les gènes des parents jouent un rôle important, mais aussi la race et les gènes de nombreuses générations d'ancêtres.
2. Nutrition de l'enfant qui répond aux besoins physiologiques du corps. Une alimentation déséquilibrée entraîne souvent une carence ou un excès de certaines substances, le développement de diverses maladies.
3. Conditions environnementales et garde d'enfants.
4. Maladies héréditaires, présence de certaines maladies chroniques, traumatismes graves ou maladies infectieuses.
5. Activité physique correctement répartie, activité physique de l'enfant, son état psychologique et émotionnel.

Le plus souvent, la croissance du corps se termine entre 16 et 18 ans.

Le développement physique est un processus strictement soumis à certaines lois biologiques.

L'une des lois les plus importantes du développement physique des enfants est que plus l'âge est jeune, plus les processus de croissance se produisent activement. Sur cette base, on peut affirmer que c'est la manière la plus active dont le corps se développe in utero. Pendant 9 mois, le corps du bébé passe de quelques cellules à une taille moyenne de 49 à 54 cm de hauteur et de 2,7 à 4 kg de poids. Au cours du premier mois de vie, l'enfant grandit d'environ 3 cm et prend du poids de 700 à 1000 g. En moyenne, à la fin de la première année, l'enfant pèse environ 10 kg et mesure 73 à 76 cm. en augmentant l'âge, l'augmentation du développement physique de l'enfant diminue.

Une autre loi importante de la croissance du corps d'un enfant est le changement des périodes d'extension et d'arrondi. Les périodes dites d'étirement sont suivies de périodes d'arrondi - chaque période dure environ 1,5 à 3 ans. Les périodes d'arrondi sont les plus prononcées à l'âge de 3 à 5 ans et les périodes d'extension se situent à l'adolescence.

Le suivi des indicateurs du développement physique de l'enfant est nécessaire à chaque stade de développement. Il faut se rappeler que toute maladie affecte le développement physique de l'enfant, le perturbant.

Évaluation du développement physique de l'enfant

Pour identifier les indicateurs de santé et de développement physique des enfants, une analyse des indicateurs et des calculs sont effectués pour identifier différents indices.

Le développement physique est évalué en comparant les indicateurs individuels de l'enfant avec les indicateurs normatifs. La première (de base), et dans de nombreux cas la seule méthode pour évaluer le développement physique d'un enfant, consiste à mener des études anthropométriques et à évaluer les données obtenues. Dans ce cas, deux méthodes principales sont utilisées, présentées dans la figure.

Méthodes d'évaluation du développement physique des enfants

Considérons chaque méthode pour évaluer la santé et le développement physique des enfants séparément.

La méthode de calcul approximatif est basée sur la connaissance des lois de base de l'augmentation du poids corporel et de la longueur, des contours de la poitrine et de la tête. Les indicateurs normatifs correspondants peuvent être calculés pour un enfant de tout âge. L'intervalle admissible d'écarts des données réelles par rapport aux données calculées est de ± 7% pour les indicateurs moyens de développement physique. La méthode ne donne qu'une image approximative du développement physique des enfants et est utilisée par les pédiatres, en règle générale, dans le cas de la fourniture de soins médicaux aux enfants à domicile.

La méthode des normes anthropométriques est plus précise, car les valeurs anthropométriques individuelles sont comparées aux valeurs normatives pour l'âge et le sexe de l'enfant. Les tableaux régionaux de normes peuvent être de deux types:

1. Type sigmal.
2. Type de centile.

Lors de l'utilisation de tableaux compilés selon la méthode des standards sigma, la comparaison des indicateurs réels est effectuée avec la moyenne arithmétique (M) pour un signe donné du même groupe d'âge et de sexe que l'enfant observé. La différence qui en résulte est exprimée en sigma (δ - écart-type), déterminant le degré d'écart des données individuelles par rapport à leur moyenne.

Les résultats sont évalués comme suit: avec un développement physique moyen, les valeurs individuelles diffèrent des normes d'âge (M) de pas plus d'un sigma dans un sens ou dans l'autre.

En fonction de la taille des écarts sigma, on distingue 5 groupes de développement physique. Ils sont illustrés dans la figure ci-dessous.

Groupes de développement physique en fonction de la taille des écarts sigma.

Prenons un exemple: la taille moyenne des garçons de 10 ans est de 137 cm, l'écart type est de 5,2 cm, puis un élève de cet âge qui mesure 142 cm recevra une estimation de la croissance en fractions sigma égale à

142 – 137 / 5,2 = 0,96,

c'est-à-dire que la taille de l'élève est comprise entre M + 1σ et est évaluée comme une taille normale moyenne.

Les données finales obtenues pour chaque signe de développement physique, en termes sigma, peuvent être représentées graphiquement sous la forme du profil dit anthropométrique, qui est réalisé graphiquement et montre les différences dans le physique d'une personne donnée par rapport à d'autres personnes. Cette méthode est largement utilisée dans le suivi médical dynamique du développement physique des enfants, des athlètes, du personnel militaire et d'autres groupes de la population.

Lors de l'utilisation de tableaux compilés par la méthode des étalons centiles, il est nécessaire de déterminer l'intervalle centile auquel correspond la valeur réelle du trait, en tenant compte de l'âge et du sexe du patient, et de donner une estimation. La méthode n'est pas mathématisée et caractérise donc mieux les séries de variations en biologie et, en particulier, en médecine. Il est facile à utiliser, ne nécessite pas de calculs, vous permet pleinement d'évaluer la relation entre divers indicateurs anthropométriques et est donc largement utilisé dans le monde.

Actuellement, connaissant le sexe, l'âge de l'enfant et après avoir déterminé les caractéristiques anthropométriques, il est possible de connaître le degré de déviation de son développement physique.

Centil - une certaine proportion ou pourcentage du trait correspondant chez les enfants, en fonction de l'âge et du sexe. Il s'agit d'un indicateur quantitatif des limites physiologiques d'un trait donné.

Les valeurs comprises entre 25 et 75 centiles (50% de tous les enfants) sont considérées comme des valeurs moyennes ou conditionnellement normales. L'intervalle de 10 à 25 centiles caractérise l'aire des valeurs inférieures à la moyenne, de 3 à 10 centiles - faible, inférieure à 3 centiles - très faible et vice versa, l'intervalle de 75 à 90 centiles - l'aire de Les valeurs supérieures à la moyenne, de 90 à 97 centiles - élevées, supérieures à 97 centiles sont très élevées. Au-dessus de 75 centiles et au-dessous de 25 centiles, il existe des zones frontalières de caractéristiques quantitatives de longueur et de poids corporel, ce qui nécessite de la prudence dans l'évaluation du risque de déviations graves.

Les indicateurs en dehors des 97e et 3e centiles reflètent une pathologie ou une maladie claire.

Chaque résultat obtenu lors de la mesure de la longueur ou du poids corporel peut être placé dans la zone correspondante, ou «couloir», échelle centile, qui permet d'évaluer le développement physique de l'enfant: moyen, supérieur à la moyenne, élevé, très élevé, inférieur à la moyenne, bas et très bas ... Si la différence de «corridors» entre 2 des 3 indicateurs ne dépasse pas 1, on peut parler de développement harmonieux. Si cette différence est de 2 «corridors», le développement doit être considéré comme inharmonieux, et si 3 ou plus - disharmonieux, c'est-à-dire. preuve de problèmes évidents.

Lors de l'observation et de la mesure d'un enfant, le pédiatre donne un avis sur le développement physique et des recommandations en cas d'écart par rapport à la norme.

Mais pour une évaluation adéquate et une correction rapide de votre enfant, le médecin doit être familiarisé avec:

1. avec le développement antérieur de l'enfant,
2. avec des maladies antérieures,
3. avec la présence des caractéristiques de l'enfant.

Les parents doivent surveiller de près le développement physique de l'enfant en collaboration avec le pédiatre. Cela est nécessaire pour éviter le développement de maladies dans le temps, telles que les maladies endocriniennes, les maladies métaboliques, les maladies du système cardiovasculaire, etc.

L'évaluation du développement physique de l'enfant a lieu dans des périodes strictement réglementées indiquées ci-dessous.

Ainsi, le contrôle du développement physique d'un enfant et son évaluation sont extrêmement importants dans les conditions environnementales extrêmement difficiles d'aujourd'hui. Il est également nécessaire de souligner le fait que le développement physique et la santé de l'enfant sont des indicateurs interdépendants. Les enfants en bonne santé ont des indicateurs adéquats de développement physique. Si l'enfant a des maladies, elles aggravent les indicateurs de développement physique.

Une surveillance constante du développement physique des enfants est nécessaire, elle permet d'identifier de nombreuses maladies à un stade précoce, même avant l'apparition de plaintes concernant la santé de l'enfant ou de ses parents.

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7. Heavy O.V. Pédiatrie. - Nouveau livre, 2010.

Le développement d'un enfant est prédéterminé par le programme génétique de l'ontogenèse, mis en œuvre dans des conditions environnementales spécifiques. La croissance est assurée par la régulation génique qui contrôle la synthèse des hormones, les régulateurs de croissance et leurs récepteurs. Le développement intra-utérin est presque entièrement contrôlé par le génome humain, bien que divers facteurs environnementaux agissant à travers le corps de la mère puissent modifier le programme de développement l'embryon et le fœtus. Les facteurs environnementaux peuvent avoir des effets à la fois positifs et négatifs sur un organisme en croissance. Les facteurs qui régulent la croissance fœtale comprennent le placenta. L'hormone de croissance est la somatomammotropine chorionique. Dès la 2ème moitié de la grossesse, les hormones fœtales (insuline) sont impliquées dans la régulation de la croissance et du développement.

Dans la période postnatale, les hormones favorisant la croissance sont l'hormone somatotrope hypophysaire (STH), les hormones thyroïdiennes et l'insuline. L'hormone de croissance stimule la chondrogenèse et les hormones thyroïdiennes ont un effet plus important sur l'ostéogenèse.

L'enfant grandit le plus activement au cours des 3 premières années. En 1 an, sa croissance augmente de 25 cm, en 2 ans - de 12-13 cm, en 3 ans - 7-8 cm, les 3 premières années - environ 40-45 cm.

Le doublement de la longueur du corps de l'enfant se produit à l'âge de 4 ans.

Les périodes «d'étirement» sont observées à l'âge de 5 à 7 ans et de 12 à 15 ans (il existe des différences chez les garçons et les filles).

Le poids corporel double de 4,5 à 5 mois et de 9 à 10 mois. - triples.

Les périodes d'arrondi sont observées à l'âge de 9 mois. - 3 ans et pendant la puberté. Parallèlement à l'âge, les proportions du corps changent également, avec la croissance la plus intensive des jambes, leur longueur augmente 5 fois, le tronc - 3 fois et la tête - 2 fois (Fig.1).

À la suite de violations de la régulation neuro-humorale, un retard général de croissance et de développement peut se développer - nanisme (cérébral, hypophysaire, thyrogène). Dans certains cas, des anomalies constitutionnelles héréditaires de croissance et de développement sont observées. Les facteurs externes qui influencent la croissance et le développement comprennent la nutrition, l'éducation, l'écologie et la présence ou l'absence de maladies. L'effet défavorable des facteurs externes peut se manifester par un nanisme somatogène ou psychosocial.

L'évaluation du développement physique est possible par différentes méthodes. Le plus moderne d'entre eux est l'évaluation par tables centiles. Les distributions centiles reflètent le plus strictement et objectivement la distribution des signes parmi les enfants en bonne santé. L'utilisation pratique de ces tables est extrêmement simple et pratique. Les colonnes des tableaux centiles indiquent les limites quantitatives du trait pour une certaine proportion ou pourcentage (centile) d'enfants d'un âge et d'un sexe donnés. Dans ce cas, les valeurs comprises entre 25 et 75 centiles sont considérées comme des valeurs moyennes ou normalement normales.

Chaque élément de mesure (taille, poids corporel, tour de poitrine, tour de tête) peut être placé respectivement dans sa «propre» zone ou «propre» couloir de l'échelle centile dans le tableau correspondant. Dans ce cas, aucun calcul n'est effectué. En fonction de l'emplacement de ce «couloir», vous pouvez formuler un jugement de valeur et prendre une décision médicale. Dans ce cas, les options suivantes sont possibles (Tableau 2)

Tableau 2

Caractéristiques des couloirs de l'échelle centile

Région ou "corridor"	Caractéristiques de la zone	Occurrence, tactiques du médecin
	Région de très faibles valeurs (jusqu'à 3 centiles)	Pas plus de 3% des enfants en bonne santé, des conseils spéciaux, un examen est indiqué
	Zone de faible valeur (de 3 à 10 centiles)
	La zone des "valeurs inférieures à la moyenne" (de 10 à 25 centile)	15% d'enfants en bonne santé
	Zone des valeurs moyennes (de 25 à 75 centile)	50% d'enfants en bonne santé et donc les plus typiques pour ce groupe d'âge-sexe
	Au-dessus de la moyenne (de 75 à 90 centile)	15% d'enfants en bonne santé
	Zone de valeurs élevées (de 90 à 97 centile)	7% d'enfants en bonne santé. En présence d'autres écarts dans l'état de santé et de développement, des conseils et un examen sont indiqués
	Zone de "valeurs très élevées" (à partir de 97 centile)	Pas plus de 3% d'enfants en bonne santé. La probabilité de changements pathologiques est assez élevée, un conseil spécial, un examen est indiqué

Détermination du somatotype

s'effectue en fonction de la somme des couloirs (longueur du corps + tour de poitrine + poids corporel).

3 somatotypes:

1. microsomatique - RF inférieur à la moyenne (montant jusqu'à 10)
2. mésosomatique - moyenne FR (somme de 11 à 15)
3. macro-somatique - RF au-dessus de la moyenne (de 16 à 21)

Définition de l'harmonie

1. Harmonieux - si la différence des couloirs entre deux des trois indicateurs ne dépasse pas 1.
2. Disharmonieux - différence 2.
3. Fortement disharmonieux - dépasse 3.

Par exemple:

Fille E., 7 ans. Hauteur -127 cm - couloir 4, poids corporel - 27 kg - couloir 4, tour de poitrine - 60 cm - couloir 4, leur somme est de 12 - somatotype macrosomatique. Développement harmonieux.

Évaluation du poids corporel

Si dans 3-5 couloir - la norme. 1 et 2 couloirs - manque de masse. 6 et 7 couloirs - masse excessive.

Analysons la conclusion sur les tables centiles en utilisant notre exemple:

Fille E., date de mesure: 01.01.2017. 7 ans. Hauteur - 127 cm (4), poids corporel - 27 kg (4), tour de poitrine - 60 cm (4), tour de tête - 54 cm (4).
Type mésosomatique, poids normal, développement harmonieux.

Formules et tableaux empiriques

Le poids d'un nouveau-né né à terme est de 2700 à 4000 g, longueur - 46-56 cm, tour de tête - 34-36 cm, tour de poitrine - 32-34 cm.

Au cours des 4 premiers jours, il y a une perte physiologique de poids corporel, ne dépassant normalement pas 6% du poids de naissance, se produit en raison de la prédominance des processus cataboliques, d'une carence en liquide, d'une perte d'eau avec la respiration, à travers la peau, avec du méconium, urine. Au 7ème jour, la masse perdue est restaurée.

L'augmentation du poids corporel et de la taille chez les enfants de la première année de vie est déterminée par le tableau Kislyakovskaya.

Formules empiriques pour le calcul des données anthropométriques chez les enfants de la première année de vie

Tour de tête: à 6 mois, 43 cm, pour chaque mois jusqu'à 6 mois, 1,5 cm est déduit, si plus de 6 mois, 0,5 cm est ajouté.

Tour de poitrine: à 6 mois, 45 cm, pour chaque mois jusqu'à 6 mois, 2 cm sont déduits, si plus de 6 mois, 0,5 cm est ajouté.

Formules empiriques pour le calcul des données anthropométriques chez les enfants de plus d'un an

Longueur du corps de 1 à 10 ans:

• La longueur du corps d'un enfant de 4 ans est de 100 cm.
• Pour chaque année jusqu'à 4 ans selon la formule 100-8 (4-n)
• Longueur du corps sur 4 ans puis 100 + 6 (n - 4)

Longueur du corps de 11 à 15 ans:

• La longueur du corps d'un enfant à 8 ans est de 130 cm.
• Pour chaque année jusqu'à 8 ans, 7 cm sont déduits.
• Pour chaque année de plus de 68 ans, 5 cm sont ajoutés.

Poids corporel de 2 à 11 ans:

• 10,5 + 2 (n -1), où 10,5 kg est le poids moyen d'un enfant à 1 an.
• Poids corporel à 5 \u200b\u200bans - 19 kg.
• Pour chaque année jusqu'à 5 ans, 2 kg sont déduits.
• Pour chaque année sur 5 ans, 3 kg sont ajoutés.

Poids corporel de 12 à 15 ans: 5n - 20

Tour de poitrine de 2 à 15 ans:

• À 10 ans - 63 cm.
• Moins de 10 ans: 63 - 1,5 (10-n)
• Plus de 10 ans: 63 + 3 (n - 10)

Tour de tête de 2 à 15 ans:

• à 5 ans - 50 cm
• pour chaque année jusqu'à 5 ans, soustrayez 1 cm
• pour chaque année sur 5 ans, 0,6 cm est ajouté.

Estimation de la RF des bébés prématurés au cours de la première année de vie

Les tables Sigma et percentile sont utilisées.

Verticalement - indicateurs de masse, de longueur, de tour de tête et de poitrine, horizontalement - son âge gestationnel. Si le point d'intersection de ces lignes est situé entre les courbes P25-50-75, l'indicateur correspond à la norme, si P10 est 25 et 75-90, alors les indicateurs sont au-dessus et en dessous de la moyenne.

Le terme «développement physique d'un enfant» est compris comme un processus dynamique de croissance (augmentation de la longueur, de la masse, des parties du corps individuelles) à différentes périodes de l'enfance. Le développement physique des enfants est influencé par de nombreux facteurs, ce qui rend parfois extrêmement difficile l'identification des causes de sa violation.

Les principaux critères de développement physique sont le poids et la longueur du corps, la circonférence de la tête et de la poitrine, les proportions du corps (physique, posture). Les principaux indicateurs et formules utilisés pour une évaluation approximative du développement physique d'un enfant sont indiqués dans le tableau.

Table. Les principaux indicateurs du développement physique des enfants

Période de développement	Indicateurs de développement et formules
	Poids corporel fœtal à 30 semaines - 1300 g; pour chaque semaine suivante ajouter 200 g, pour chaque manquant soustraire 100 g Longueur du corps fœtal à 25-40 semaines: période de gestation en semaines +10 cm Circonférence de la tête fœtale à 34 semaines - 32 cm; pour chaque semaine suivante, ajoutez 0,5 cm, pour chaque manquant, soustrayez 1 cm Tour de poitrine fœtal à 25-40 semaines: âge gestationnel en semaines - 7 cm
Nouveau née	Poids corporel 33003500 g Longueur du corps 51-53 cm Tour de tête 35-36 cm Tour de poitrine 33-34 cm La perte physiologique de poids corporel au 3 à 5 jour de la vie est 3-6%; le poids corporel est rétabli au 7-10ème jour de vie
	Gain de poids (calculé à partir du poids de naissance) - 600 g Augmentation de la longueur du corps de 3 à 4 cm Augmentation de la circonférence de la tête de 1,5 à 2 cm Augmentation de la circonférence de la poitrine de 2 cm
	Gain de poids mensuel moyen - 700 g Augmentation mensuelle de la longueur du corps - 3 cm Augmentation du tour de tête jusqu'à 40 cm (augmentation mensuelle de 1,5 à 2 cm) et du tour de poitrine à la même taille
	Gain de poids mensuel moyen - 700 g Augmentation mensuelle de la longueur du corps (après 3 mois) de 2,5 cm Augmentation du tour de tête jusqu'à 43 cm (augmentation mensuelle après 3 mois - 1 cm)
	Gain de poids mensuel moyen (après 6 mois) - 400-600 g, poids corporel de 1 an - 10-11 kg Augmentation de la longueur du corps de 6 à 9 mois de 1,5 à 2 cm par mois; de 9 à 12 mois - de 1 cm par mois. À 1 an, la longueur du corps augmente de 25 cm et est de 75 à 77 cm Augmentation du tour de tête jusqu'à 46-47 cm (augmentation mensuelle après 6 mois - 0,5 cm)
Plus de 1 an	Le poids corporel après 1 an augmente en moyenne de 2 à 2,5 kg par an jusqu'à 10 à 11 ans; à l'avenir, la masse est calculée selon la formule nx5-20 kg, où n est l'âge de l'enfant de 12 à 15 ans À l'âge de 4 à 5 ans, la longueur du corps du nouveau-né double, c.-à-d. est de 100 à 106 cm (l'augmentation annuelle est calculée par la formule: longueur corporelle d'un enfant d'un an + bhp, où n est l'âge en années). Puis (jusqu'à 15 ans), ils partent de la hauteur d'un enfant de 8 ans, soit 130 cm, pour chaque année suivante, ajoutez 5 cm, pour chaque 7 cm manquant Le tour de tête augmente de 22 cm tout au long de la vie (de 11 cm la 1ère année de vie, puis de 1 cm par an jusqu'à 5 ans et est de 50 cm à cet âge; ensuite jusqu'à 15 ans de 0,6 cm par an)

Ainsi, un enfant grandit le plus activement au cours de la première année de vie. Ainsi, le poids corporel d'un nouveau-né double de 4,5 à 5 mois et triple de 10 à 11 mois. La longueur du corps augmente de 25 cm par an. Tout au long de la vie d'une personne, seulement chez les enfants de moins de 3 mois, le tour de tête dépasse le tour de poitrine. Chez les nouveau-nés nés à terme, cette différence est de 2 cm Une augmentation rapide du tour de tête indique indirectement le développement intensif du système nerveux central au cours de la première année de vie.

Centili de développement physique des enfants

Pour une évaluation plus précise de l'état physique d'un enfant, des tableaux de normes appropriés ont été élaborés, en particulier des échelles de distribution centile, qui se sont répandues dans le monde entier depuis le milieu des années 70 du XXe siècle. L'échelle de Stuart la plus couramment utilisée. Les couloirs 3, 10, 25, 75, 90 et 97 y sont mis en évidence. Pour les courbes centiles, l'âge de l'enfant en années est représenté sur l'axe des abscisses et la valeur de l'entité correspondante sur l'axe des ordonnées. Les courbes sont conçues pour le sexe. La norme d'âge (idéale) est la fourchette du trait caractéristique de 50% des enfants en bonne santé du même âge et du même sexe.

Les indicateurs normaux du développement physique d'un enfant se situent entre 25 et 75 centiles. Les écarts au-delà des 97e et 3e centiles sont considérés comme pathologiques. Dans les pays qui ne disposent pas de leurs propres tableaux nationaux, l'OMS recommande l'utilisation des graphiques obtenus par le Centre national des statistiques sanitaires comme norme internationale.

L'augmentation du poids corporel et de la longueur chez les enfants se produit de manière inégale, par vagues. Les périodes «d'arrondi», lorsque le poids corporel augmente de façon prédominante, tombent entre 1 et 4 ans et 8-10 ans; périodes "d'étirement", lorsque la longueur du corps augmente principalement, - à l'âge de 5-7 et 11-15 ans.

Lors de l'évaluation du développement physique d'un enfant, il est également nécessaire de faire attention à l'élasticité de sa peau, à l'épaisseur du tissu sous-cutané, à la turgescence des tissus mous, au tonus musculaire, au développement psychomoteur.

Évaluation du développement physique des enfants

Lors de l'évaluation de l'état physique, la longueur et le poids sont pris en compte simultanément. Il est courant d'inclure des résultats de mesure qui s'écartent de 5 à 10% des indicateurs statistiques moyens par rapport aux variantes de la norme.

Évaluation séparée de la longueur et du poids du corps:

• La longueur du corps peut être normale (moyenne), réduite, faible, augmentée, élevée.
• Le poids corporel peut être normal, insuffisant (dénutrition), faible (dénutrition), en surpoids (suralimentation) et élevé (suralimentation).

Évaluation simultanée de la longueur et du poids du corps:

• Développement physique normal (moyen harmonieux) - la longueur du corps de l'enfant correspond à son âge (± 5-10%) et la masse correspond à la longueur.
• Développement physique disproportionné (disharmonieux) - le rapport longueur / poids corporel est perturbé dans n'importe quelle direction de plus de 5 à 10%.

Le développement physique ne correspond pas à l'âge avec un écart de longueur ou de poids corporel de plus de 10%. Le développement physique dans ce cas peut également être proportionnel (la longueur et le poids corporel de l'enfant sont tous deux réduits ou augmentés par rapport à la norme d'âge de plus de 10%) et disproportionné (la longueur et le poids corporel ne correspondent pas).

Accélération des enfants

Au XXe siècle, les pays développés ont connu une accélération, c'est-à-dire accélération de la croissance et du développement des enfants à toutes les périodes d'âge, à commencer par intra-utérin. Au cours des 40 à 50 dernières années, la longueur corporelle des nouveau-nés a augmenté de 1 à 2 cm, les enfants d'un an - de 4 à 5 cm, tandis que la taille moyenne des enfants de 15 ans au cours des 100 dernières années a augmenté de 20 cm. On observe également un développement plus rapide de la force musculaire, une accélération de la maturation biologique, comme en témoignent les périodes antérieures d'apparition de noyaux d'ossification, d'éruption des dents permanentes, de puberté, en particulier la fonction menstruelle chez les filles. Distinguer les types d'accélération harmonieux et disharmonieux.

Type harmonieux - les indicateurs anthropométriques et la maturité biologique sont tous deux supérieurs à la moyenne pour ce groupe d'âge.

Type disharmonieux - une augmentation de la longueur du corps ne s'accompagne pas d'une accélération du développement sexuel, ou la puberté précoce ne s'accompagne pas d'une augmentation de la croissance de la longueur.

L'accélération est le résultat d'une interaction complexe de facteurs exo et endogènes (changement de génotype dû à la migration de la population et à un grand nombre de mariages mixtes, changement de régime alimentaire, conditions climatiques, progrès scientifique et technologique affectant l'environnement).

Auparavant, le processus d'accélération n'était considéré que comme un phénomène positif, mais ces dernières années, ces enfants ont révélé des disproportions plus fréquentes dans le développement des systèmes corporels individuels, en particulier les systèmes neuroendocrinien et cardiovasculaire. Actuellement, le processus d'accélération dans les pays économiquement développés s'est ralenti.

À l'avenir, aucune baisse significative de l'âge de la puberté ou augmentation supplémentaire de la longueur corporelle au-dessus de la norme établie depuis des millénaires n'est prévue.

Facteurs de développement physique des enfants

Le développement physique des enfants est influencé à la fois par des facteurs génétiques et exogènes.

L'influence de l'hérédité affecte principalement après 2 ans de vie. Il y a deux périodes d'âge où la corrélation entre la taille des parents et des enfants est la plus significative: de 2 à 9 ans et de 14 à 18 ans. À cet âge, le rapport poids corporel / longueur peut différer considérablement de l'idéal en raison des caractéristiques constitutionnelles prononcées du corps.

Les facteurs environnementaux (facteurs exogènes) ont un impact important sur le potentiel de développement physique. Ils sont divisés en intra-utérin et postnatal.

Facteurs intra-utérins du développement physique des enfants

Les facteurs intra-utérins comprennent l'état de santé des parents, leur âge, l'environnement écologique dans lequel ils vivent, les mauvaises habitudes, les risques professionnels, le déroulement de la grossesse de la mère, etc.

Les indicateurs anthropométriques d'un nouveau-né sont assez stables. Même des écarts relativement faibles par rapport aux indicateurs statistiques moyens indiquent généralement un problème dans l'état du nouveau-né. Dans les cas les plus graves, en particulier lorsque non seulement le poids corporel en souffre, mais également sa longueur, un retard de croissance fœtale est diagnostiqué, souvent associé à divers défauts. Dans un tel cas, l'utilisation de la plage de 25 à 75 centiles comme indicateur normal peut conduire à une grave sous-estimation de l'état de l'enfant.

Le retard de croissance fœtale peut être à la fois «symétrique», c'est-à-dire. avec une diminution uniforme du poids corporel et de la longueur, ce qui indique une lésion plus sévère, et «asymétrique». Avec un retard «asymétrique», i. E. avec une diminution prédominante du poids corporel, l'enfant est diagnostiqué avec une malnutrition intra-utérine. L'excès de poids corporel est caractéristique du syndrome d'œdème, de l'obésité, de la diathèse lymphatique-hypoplasique, chez les enfants nés de mères atteintes de diabète sucré.

La circonférence de la poitrine d'un nouveau-né est généralement mesurée pour être comparée à la circonférence de la tête. Une différence de plus de 2 cm est le plus souvent un signe d'hydrocéphalie. Lors de la mesure de la circonférence de la tête et de la poitrine, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de préserver le chevauchement des os du crâne, apparus lors de l'accouchement, l'épaisseur du tissu sous-cutané et le gonflement de la poitrine. Une diminution du tour de tête par rapport à la norme à la naissance survient le plus souvent à la suite d'un changement de configuration. La microcéphalie est détectée beaucoup moins fréquemment que l'hydrocéphalie compensée.

Facteurs postnatals du développement physique des enfants

Facteurs postnatals du développement physique des enfants: nutrition, routine quotidienne, état émotionnel de l'enfant, maladies chroniques, conditions climatiques et géographiques.

Une carence nutritionnelle modérée retarde la prise de poids, mais n'affecte généralement pas la longueur du corps. Un jeûne plus long, une alimentation déséquilibrée avec une carence en oligo-éléments et en vitamines conduit non seulement à un manque de poids, mais aussi à un retard de croissance avec une modification des proportions corporelles.

Les jeunes enfants sont caractérisés par une activité physique élevée, qui stimule l'ostéogenèse et la croissance du cartilage. Cependant, il est nécessaire de contrôler l'adéquation de la mobilité physique à l'âge de l'enfant. Ainsi, une charge verticale excessive lors du levage de poids conduit à l'effet inverse - l'inhibition de la croissance. Non seulement un état de veille correct est d'une grande importance, mais aussi un sommeil adéquat.

Chez les jeunes enfants, en particulier au cours de la première année de vie, le développement physique et neuropsychique sont étroitement liés. L'absence ou le manque d'émotions positives et négatives affectent la condition physique et peuvent être l'une des causes de troubles de la croissance.

Diverses maladies chroniques d'un enfant peuvent entraîner un retard de croissance, car les processus métaboliques y sont perturbés. Ainsi, les indicateurs de croissance et de poids sont sensiblement affectés dans la polyarthrite rhumatoïde juvénile (JRA), la fibrose kystique et certaines maladies endocriniennes.

Les conditions climatiques et géographiques sont classées comme des facteurs environnementaux affectant la croissance et le développement. Une accélération de la croissance a été notée au printemps, une inhibition pendant la période automne-hiver. Les climats chauds et les hautes altitudes inhibent la croissance, mais peuvent accélérer la maturation biologique des enfants.

Les facteurs environnementaux défavorables affectent particulièrement rapidement le développement physique des jeunes enfants.Par conséquent, les indicateurs anthropométriques au cours de la première année de vie sont enregistrés tous les mois et à l'âge de 1 à 3 ans au moins une fois tous les six mois.

Normes de développement pour les enfants d'âge préscolaire

Le système cardiovasculaire se développe, se développe et s'améliore fonctionnellement presque continuellement. La croissance cardiaque la plus active est observée chez les enfants d'âge préscolaire, c'est-à-dire dans 3-7 ans. Il devient plus robuste et efficace, résistant à toutes sortes de stress physique. Les fibres musculaires du cœur s'épaississent, le tissu conjonctif commence à grossir. La striation transversale du muscle cardiaque est clairement exprimée à cet âge. La différenciation histologique du myocarde touche à sa fin.

Le système de conduction cardiaque subit également des modifications. Auparavant, ses fibres avaient un contour flou, maintenant elles se forment. En relation avec ces caractéristiques du développement, un certain nombre de pathologies peuvent être observées, par exemple une violation du rythme cardiaque. Une arythmie, un allongement des intervalles entre les battements cardiaques peuvent également être observés.

La croissance des vaisseaux sanguins (artères, veines) ne coïncide souvent pas avec la croissance du cœur lui-même. Les vaisseaux fournissent du sang à tous les tissus et organes du corps de l'enfant. À l'âge préscolaire, la largeur des artères est égale à la largeur des veines.

La fréquence cardiaque de l'enfant change également avec l'âge (tableau).

Table. Le pouls d'un enfant de 3 à 6 ans

Les parois des artères du corps de l'enfant sont élastiques. Par conséquent, la pression artérielle et la vitesse du flux sanguin chez les enfants sont inférieures à celles d'un adulte. Les lectures normales de la pression artérielle diffèrent pour les garçons et les filles. Les mêmes valeurs ne sont notées qu'à 5 ans. Les valeurs moyennes de pression artérielle pour les garçons et les filles de 3 à 6 ans sont présentées dans les tableaux 8 et 9.

Table. Valeurs moyennes de la pression artérielle systolique pour les enfants de 3 à 6 ans

	Réduit	Modérément réduit	Normal	Modérément augmenté	A augmenté

Table. Valeurs moyennes de la pression diastolique pour les enfants de 3 à 6 ans

	Réduit	Modérément réduit	Normal	Modérément augmenté	A augmenté

La peau s'épaissit, mais reste sensible aux onguents et crèmes, sujettes aux éruptions cutanées allergiques. Il ne s'adapte pas non plus assez rapidement aux changements de température, ce qui peut entraîner une surchauffe ou une hypothermie.

Le système immunitaire continue de se développer, ce qui fait que l'enfant est moins susceptible de tomber malade et les maladies elles-mêmes sont plus bénignes.