Pneumonie avec une prévision approfondie des coups de droite. Caractéristiques de la pneumonie comme complications après un accident vasculaire cérébral

Selon des données médicales, le principal danger pour les patients dans un état d'AVC ischémique ou après l'inflammation des poumons. La pneumonie en AVC se développe chez 30 à 60% des patients et dans 10-15% des cas provoquent la mort.

Pourquoi l'inflammation des poumons

La haute fréquence du développement de l'inflammation pulmonaire chez ces patients est expliquée par plusieurs facteurs. Chez les patients présentant un accident d'ischémique grave, il y a une vaste défaite cérébrale. À la suite de la conscience opprimée, des mécanismes de protection sont renversés. Le cerveau cesse de contrôler le travail des systèmes internes et des organes, cesse de réglementer le flux d'importants processus biochimiques. Mais ce qui est particulièrement destructeur avec une telle défaite - le corps perd la capacité de soi-même.

Le déséquilibre de l'ensemble du système contribue à l'affaiblissement de l'immunité et au développement rapide de l'inflammation pulmonaire à l'AVC ou après. L'élan à l'émergence de la pneumonie est des violations dans le travail des organes respiratoires, notamment:

• Échec de la déglutition et de la toux réflexes
• Réduire le taux de microcirculation sanguin à Bronchi
• Arrêter la fourniture d'organes respiratoires avec des nutriments et de l'oxygène
• Violation du fonctionnement du système de drainage de bronchi
• Déplacement de la microflore normale pathogène, favorisant le développement de l'infection.

Aggrave la condition du patient avec un accident vasculaire cérébral ischémique ou une suite constante forcée. À la suite d'un diaphragme, contribuant à pomper facilement le sang, cesse de fonctionner. Le liquide accumulant dans les poumons devient un milieu nutritif pour le développement de microorganismes pathogènes puis une inflammation des poumons.

Qu'est-ce qui favorise la pneumonie

Pour les facteurs accélérant le développement de l'inflammation des poumons après l'accident vasculaire cérébral ischémique:

• Âge âgé (plus de 65 ans)
• Ventilation pulmonaire artificielle longue (plus de 7 jours)
• Patient en surpoids
• Maladies cardiovasculaires chroniques
• Pathologie des organes respiratoires
• Hyperglycémie
• Urémie
• Long séjour à l'hôpital
• Condition couchée
• Réception de certains médicaments.

Difficultés de diagnostic

Même aujourd'hui, en présence d'équipements modernes, à temps pour diagnostiquer la pneumonie chez des patients atteints d'accident vasculaire cérébral ischémique, il est extrêmement difficile. La principale difficulté réside dans le fait que les symptômes de l'inflammation dans le chronométrage anticipée sont souvent pris pour des signes de la maladie sous-jacente. La définition tardive de la pneumonie conduit au fait qu'au moment du diagnostic du diagnostic, la maladie a déjà pris au sérieux ou causé des complications.

Il est beaucoup plus facile de déterminer l'inflammation découlant du contexte d'améliorer la maladie à une maladie majeure. Dans ce cas, la photo est plus claire et les médecins sont orientés plus rapides dans le diagnostic. Avec un coup sévère des symptômes de la pneumonie, en règle générale, plus doublé, et il est donc difficile d'identifier.

Comment la pneumonie se développe

Chez les patients entrant dans un hôpital avec un accident vasculaire cérébral ischémique, la pneumonie hospitalière se développe le plus souvent. C'est-à-dire que l'inflammation des poumons se manifeste dans quelques jours après avoir séjourné dans l'institution médicale. Cela n'inclut pas les patients atteints de pneumonie, qui au moment de leur arrivée avaient déjà des dégâts pulmonaires ou une infection dans la période d'incubation.

Le début de la pneumonie se développe pendant 2-3 jours à l'hôpital. La raison de son développement est des violations dans la réglementation du CNS.

La maladie est manifestée par une température accrue, l'apparition de la respiration sifflante avec respiration, essoufflement. La toux est généralement absente en raison de l'oppression du réflexe de la toux. L'émergence et la gravité des complications dépendent de la partie du cerveau émerveillé et de la quantité.

La pneumonie tardive se développe après 2 à 6 semaines de séjour à l'hôpital. Il provoque des processus hypostatiques découlant de la position couchée. La circulation normale du sang dans un petit cercle pulmonaire est perturbée, s'accumule du fluide dans les poumons. La maladie est mal diagnostiquée et à la suite d'un retard dans le traitement, il peut y avoir un résultat fatal.

Les symptômes de pneumonie se manifestent comme des températures élevées, une toux, une respiration sifflante à Bronchi. Leur gravité dépend de l'état du patient, de son immunité et des étapes de la maladie. Lors de la détermination de la maladie, les médecins sont axés sur la présence / l'absence de fièvre (augmentation de la température à 38 ° ou une diminution de 36 °), le nombre de leucocytes dans le sang, le développement de processus purulents dans la trachée, changements de composition de gaz sanguin.

Les études de laboratoire et radiologiques sont utilisées pour former un diagnostic.

Traitement de la pneumonie

La direction principale de la thérapie:

• Suppression du processus inflammatoire
• Neutralisation de l'infection
• Empêcher l'œdème cérébral
• Restauration de la fonction de drain de la bronche
• Renouvellement du travail normal des poumons
• Augmentation d'immunité
• Prévention ou traitement des complications.

Pour supprimer le processus inflammatoire, les préparatifs avec effet antibactérien sont prescrits en premier. L'objectif est effectué sur la base de l'état du patient, déterminant le type d'agent causatif de la maladie, sa résistance aux médicaments, la présence ou l'absence d'une réaction allergique chez une maladiesse concomitante patient.

Malheureusement, même s'il existe des laboratoires bien équipés, déterminez immédiatement avec précision la cause de la maladie que dans 50 à 60% des cas. La situation est compliquée non seulement par la présence de plusieurs agents pathogènes, mais également dans leur résistance aux médicaments développés dans des conditions hospitalières. Mais empêcher l'aggravation de la maladie et de l'élaboration de complications, la nomination correcte et opportune des médicaments est extrêmement importante.

L'efficacité du traitement effectué est vérifiée après 1 à 5 jours avec des études de laboratoire ou microbiologiques, et si nécessaire, ajuster le schéma de thérapie. Les indicateurs de performance sont:

• Diminution de la température
• Réduire la quantité de crutum mouillé avec pus
• Leucocytose réduite
• Lent ou arrêter le processus inflammatoire.

Une nouvelle nomination est faite sur la base des données reçues du traitement précédent. La durée de l'utilisation d'antibiotiques peut prendre de 5 jours à un mois et demi - en fonction du type d'agent causatif de la maladie, de la gravité de la condition du patient.

Pour améliorer l'état du patient, les mesures visant à améliorer la fonction de drainage des poumons sont d'une grande importance. À cette fin, les médicaments avec effet expectorant et mercolytique sont prescrits, les physicosités sont détenues: massage, gymnastique respiratoire.

En cas de forme sévèrement, la transfusion plasmatique est effectuée, la thérapie désinfectant est attribuée.

Méthodes de prophylaxie de pneumonie après coup

Pour empêcher le développement de l'inflammation pulmonaire chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébral ischémique, il est nécessaire:

Fournir l'afflux d'air frais: plus souvent pour diffuser la pièce, observant les précautions nécessaires pour empêcher la surcoolisation du patient.

Mener une hygiène de la bouche. Cela empêchera le développement de l'infection. Si le patient n'est pas en mesure d'effectuer de manière indépendante des procédures, il sera nécessaire de l'aider dans ce domaine.

Changement de position fréquente: il faudra pour transformer le patient toutes les deux heures pour assurer un mouvement d'air normal et réduire la stagnation.

Si l'état du patient permet d'assurer une position de demi-rangée (à un angle de 45 °) - il améliorera la ventilation des poumons.

Un massage thérapeutique est nécessaire pour améliorer la séparation et le rendement humides. La session est tenue trois fois par jour.

Exercices de respiration. Pour restaurer les fonctions des organes respiratoires, l'inflation de ballons ou de jouets pour enfants aident bien. La procédure est recommandée pour être effectuée aussi souvent que possible après une heure et demie après les repas.

Banques ou morceaux de moutarde.

Activation précoce de la victime. Les médecins recommandent de stimuler le patient de faire de la gymnastique respiratoire et, si possible, de se retourner sur eux-mêmes, prenez une position sédentaire. Le début de l'exercice de restauration est déterminé par le médecin, basé sur la condition du patient.

Les prévisions dans le traitement de la pneumonie chez les personnes atteintes d'AVC ou après cela dépendent de nombreux facteurs. La prévention de la maladie revêt une grande importance, un diagnostic opportun, un traitement approprié.

Une ferme circulation sanguine causée par le cerveau fait référence à la catégorie des états graves les plus courants dans le domaine de la neurologie. L'un des maladies graves d'accompagnement en cause est l'œdème des poumons. La survenue d'un processus inflammatoire congestif représente une menace pour la santé du patient, se terminant souvent par la mort du patient.

Causes d'occurrence

Des échappées après une course cérébrale se distinguent par la complexité du mécanisme pour le développement de la pathologie, en fonction du niveau de dommage aux navires et des symptômes cliniques de la maladie. Les causes les plus fréquentes de l'éducation:

• Âge après 60 ans;
• obésité;
• maladie cardiaque et navires;
• immobilité du corps longtemps;
• utilisation longue de médicaments spécifiques.

Dans ce cas, plusieurs facteurs physiologiques agissant sur l'apparition de la pathologie: insuffisance de l'alimentation sanguine due à la variation du fonctionnement de l'hémodynamique; violation de la conscience; Trouble de la régulation respiratoire.

En raison de la lésion volumique des vaisseaux du cerveau, un trouble du système immunitaire du corps humain se produit. En conséquence, la fonction d'autonettoyage des poumons est détruite, le réflexe de la toux diminue, une microflore pathogène est formée. Tout cela provoque la progression rapide de la maladie.

Vues de la post-pneumonie et de ses signes

Selon les caractéristiques de la formation du processus pathologique dans les poumons, une course distingue deux formes de débit:

1. Tôt.
2. En retard.

Dans le premier mode de réalisation, la maladie se manifeste dans les 2-3 jours à compter du moment d'une attaque avec un trouble de l'alimentation en sang. Le principal coupable de l'émergence est l'échec du règlement du CNS.

La rapidité du processus destructeur dépend de la zone de la formation de la lésion.

La forme tardive de pneumonie apparaît 15 à 40 jours après une attaque. La source semble réduire le débit sanguin, la fonction de fanning a échoué dans l'organe affecté.

Le cours inflammatoire entre une forme congestive chronique avec de petites symptomatiques tangibles.

Les manifestations cliniques avec une forme précoce, pas trop distinguées en raison des signes négatifs de la pathologie du cerveau, en règle générale, sont faiblement prononcées. Ceux-ci inclus:

• une augmentation des indicateurs de température corporelle;
• essoufflement, sens du manque d'air;
• la présence de respiration périodique;
• toux mineure.

Lors du développement de la forme tardive de pneumonie, les principaux symptômes sont les suivants:

• augmenter ou diminuer de la température corporelle;
• la présence de décharge purulente;
• formation de lésions focales dans le corps affecté;
• changements dans la composition gazeuse et cellulaire du sang artériel.

Les principaux symptômes de l'œdème des poumons sont ajoutés des compartiments en mousse avec une teinte rose, une respiration bullicheuse, des roues pluviales.

Diagnostic de la maladie

Pour déterminer la présence de pneumonie, une complexe de procédures de diagnostic est appliquée. Parmi eux: rayons X pulmonaires; Analyse générale du sang; Test de Troponine; Analyse de la composition de gaz du sang artériel; étude d'urine générale; Test de la présence d'acide lactique;
chimie sanguine; hémoxymétrie; Étude de BNP; électrocardiographie;
Échographie cardiaque, gastrie; Cathétérisme des veines.

Avec l'aide d'une radiographie, la détection de zones focales importantes de la défaite corporelle est possible. En outre, sur la base des résultats de l'Enquête sur les flûts de la Bronchi, les espèces d'agents pathogènes de pneumonie sont déterminées, sa sensibilité aux antibiotiques, qui permettra à un spécialiste de mener une parcours efficace.

Traitement et prévention

Le traitement de l'œdème des poumons après l'accident vasculaire cérébral subi est un processus complexe assez complexe en raison d'une absence insuffisante ou complète de ressources personnelles de la maladie du patient dans la confrontation avec la maladie. L'ordre des actions nécessaires est destiné à la destruction d'une infection bactérienne, de récupération de ventilation, d'œdème de remplissage. Il est important de commencer une thérapie lors des premiers signes de pneumonie.

Cours thérapeutique implique l'application:

• agents diurétiques;
• drogues cardiotoniques néblyosides;
• médicaments qui contribuent à la décharge et à l'élimination des expectorations;
• procédures physiothérapeutiques;
• gymnastique respiratoire.

Une partie importante obligatoire du traitement est l'utilisation de médicaments antibactériens, avec la régulation des médicaments tous les 2-3 jours.

En outre, une diminution du risque d'élaboration d'un processus destructeur est possible dans la réalisation de la prévention de l'inflammation de la maintenance facile en fonction du respect des conditions correctes du contenu du patient du personnel de service des institutions médicales.

Parmi eux: la mise en œuvre d'exigences d'hygiène; L'utilisation de tubes trachéostomiques d'échantillons modernes.

La complexité réside dans le fait que même avec l'accomplissement de la thérapie correctement sélectionnée, des garanties précises de la formation de pneumonie secondaire sont manquantes.

Conséquences de l'inflammation

L'hypothèse d'erreurs de traitement peut conduire à un certain nombre de complications graves:

• trouble respiratoire, impliquant la connexion d'une personne à un spécial
• équipement de ventilation artificielle des poumons;
• inflammation des voies urinaires;
• dépréciation de la réglementation nerveuse, y compris l'éducation dans divers organes du corps de gonflement,
• paralysie partielle;
• intoxication du corps en raison d'un traitement insuffisant;
• manifestation de la leucocytose.

Souvent, le débit d'un coup en combinaison avec un gonflement des poumons devient la cause de la mort du patient.
En général, les prévisions des conséquences de la maladie dépendent de l'état du corps du patient, ainsi que de la rapidité de la détection du foyer inflammatoire. Il est très élevé le danger de l'apparition de pneumonie répétée découlant des brainstorms.

La pneumonie après un accident vasculaire cérébral est l'une des complications les plus fréquentes et les plus dangereuses. C'est l'inflammation des poumons se développe chez les patients le plus souvent. Selon les statistiques médicales, la maladie est formée directement dans la première semaine post-quill de chaque 4ème victime et deux ou quatre semaines plus tard - chaque 8ème patient. Dans le même temps, la forme de la violation de la circulation cérébrale est hémorragique ou ischémique - l'influence sur la survenue de pneumonie ne le fait pas.

Causes du développement de la pneumonie après un accident vasculaire cérébral

L'accident vasculaire cérébral devient la cause des lésions de certaines parties du cerveau. Ceci est capable de provoquer une violation de la circulation sanguine dans le cercle pulmonaire, ainsi que du fonctionnement du système de drainage des poumons.

Dans le contexte de l'inhibition de la protection immunitaire, le liquide est accumulé séparé dans les tissus pulmonaires, les voies respiratoires inférieures, qui deviennent un milieu approprié pour la microflore pathogène éminente.

Important! Le développement accéléré de post-pneumonie s'explique par la petite mobilité du patient. Une découverte prolongée dans la position couchée sur le dos et la toux improductive (sans mouillage) conduit au grappe de crachage et à la formation de la maladie.

Les facteurs provocants sont:

• la présence de maladies chroniques accompagnées d'une diminution de la défense immunitaire;
• Âge âgé;
• pathologie de la cavité orale et de la nasopharynx;
• obésité;
• maladies systémiques;
• fondement à long terme sur la ventilation artificielle des poumons (plus de 6 jours);
• immobilité à long terme;
• problèmes liés au fonctionnement du système respiratoire ou à un petit cercle de circulation sanguine.

La raison du développement de la forme bactérienne de pneumonie devient:

• infection de la victime lors de mesures de réanimation envahissantes;
• désinfection de la qualité de la qualité des climatiseurs;
• mauvaise soin des patients.

Mécanisme d'apparence

La musculature au palmotage rend difficile l'élimination des expectorations pulmonaires. À la suite du développement de phénomènes congestifs, la pneumonie est formée chez le patient.

Fondation à long terme en position horizontale, la faible mobilité provoque la stagnation du sang dans un petit cercle de circulation (ICC) et une sortie de plasma sanguin au-delà des vaisseaux sanguins. Le remplissage d'une alvétol pulmonaire avec une teneur en liquide (exsudate) perturbe le passage normal des processus d'échange de gaz et la présence de microflore pathogène initie le développement de l'inflammation locale.

Pendant la période de recherche d'un patient sans conscience, il n'est pas exclu d'entrer dans le vomissement léger que l'un des jus gastrique. Dans ce cas, une personne développe une forme d'aspiration de pneumonie, c'est-à-dire de la pénétration dans des liquides légers ou des corps étrangers.

Symptômes

Reconnaître le développement d'une pneumonie unique ou bilatérale, formée au cours des trois premiers à sept jours après ce qui s'est passé, est très difficile. Cela est dû à une violation importante de l'état général du patient. L'image clinique de la maladie est fortement lubrifiée, ce qui rend difficile la conduite de diagnostic.

Important! Le développement de l'inflammation précoce des poumons est due à la dépréciation du processus respiratoire à la suite de la défaillance du centre respiratoire.

Mais certains symptômes sont disponibles. Il:

• une légère hausse de la température corporelle totale ou de son automne en dessous de 36 degrés;
• haleine enrouée;
• modifications dans les tissus pulmonaires identifiés lors du passage de la radiographie;
• augmenter le nombre de leucocytes sanguins.

La toux, qui est l'un des signes probables de pneumonie, est le plus souvent évolué. Parfois, il est présent, mais est presque toujours inefficace (la détection des expectorations ne se produit pas).

La pneumonie tardive, formée de 14 à 30 jours après l'accident vasculaire cérébral, se développe contre le fond de la stagnation de la circulation sanguine du cercle pulmonaire. Les symptômes de la maladie dans ce cas sont plus prononcés.

Le patient a:

• une augmentation de la température corporelle aux indicateurs importants;
• frissons;
• toux;
• le contenu des impuretés purulentes dans la séparation des expectorations;
• augmentation significative du nombre de leucocytes sanguins;
• douleur dans la poitrine, amplifie pendant le processus respiratoire;
• dyspnée.

Avec l'apparition de suspicion du développement de la pneumonie, les expectorations sont prises. L'étude biomatériale contribue à identifier l'agent pathogène de la pathologie. Si nécessaire, une étude radiographique de la poitrine est prescrite.

Important! Le diagnostic d'inflammation pulmonaire dans les premières étapes vous permet de commencer le traitement et d'améliorer la prévision de la maladie.

Traitement

La tactique thérapeutique dépend de nombreux facteurs. Il:

• l'âge du patient;
• causes de la maladie;
• durée;
• variation de l'agent pathogène;
• la gravité de l'état général;
• la gravité des troubles neurologiques;
• maladies accompagnantes.

Traitement de la pneumonie après un accident vasculaire cérébral comprend les éléments suivants:

• réception de médicaments d'un groupe d'antibiotiques;
• soutien à la fonction respiratoire du patient;
• prévention du développement d'œdème des tissus cérébraux et des poumons;
• stimulation de la fonction de drainage de bronchi;
• traitement symptomatique;
• réception de désinfestations, d'antioxydants, d'immunomodulateurs;
• culture physique médicale, massage, procédures physiothérapeutiques.

Important! Pour commencer à recevoir des antibiotiques, il n'est pas nécessaire d'attendre les résultats de la recherche bactériologique des bronches séparables.

Immédiatement après avoir confirmé le diagnostic, les antibiotiques sont affectés au patient. Si nécessaire, le réglage du médicament sélectionné et le schéma de sa réception peuvent être ajustés après avoir obtenu les résultats de l'analyse bactériologique du séparable pulmonaire.

Le choix de l'antibiotique affecte la période de développement de la pneumonie, car les agents pathogènes de la maladie dans chaque cas sont différents:

• le traitement de l'inflammation pulmonaire précoce est effectué avec l'aide de "Ceftriaxone" et de "ampicilline";
• la thérapie de la pneumonie tardive implique une approche intégrée - le patient reçoit simultanément plusieurs médicaments;
• pour éliminer le format d'aspiration de la pneumonie, le métronidazole, "clindamycine" est utilisé.

Pour améliorer la fonction respiratoire, l'oxygénothérapie est prescrit au patient. Si nécessaire, une personne est connectée au dispositif de ventilation artificielle des poumons. Dans les deux cas, la normalisation de la composition de gaz du sang survient, qui affecte favorablement les processus métaboliques.

Les préparations de groupes de bronchologues, de mucolithiques et de moyens de bronchodurage, en particulier, "l'acétylcistein" sont prescrites pour stimuler les fonctions de drainage. Mais le traitement n'est effectué que si le patient respire de manière indépendante et n'est pas dans un état de coma. Dans le cas de la ventilation forcée, le nettoyage de la bronchi à partir du mugutium accumulé est effectué automatiquement.

Le patient est nécessairement affecté à la réception d'immunomodulateurs, d'immunoglobulines, ainsi que de l'introduction d'un plasma spécialement préparé.

La durée du traitement de l'inflammation des poumons dans la période post-test est déterminée par le premier patient ou le réanimateur du médecin, si le patient est à l'hôpital. Les critères sont la dynamique de l'État du patient, les résultats des tests de laboratoire et des techniques instrumentales.

En l'absence de traitement de la pneumonie après un accident vasculaire cérébral, se développe dans la pose de patients, la maladie est complétée par la mort du patient. Une faible protection immunitaire n'est pas capable de détruire l'infection.

En cas de thérapie tardive ou de tactiques choisies de manière incorrecte, une personne peut développer de graves complications. Les conséquences de la maladie peuvent être:

• formation d'abcès pulmonaire;
• dégâts de gangrenoz des tissus pulmonaires;
• forme exsudative de pleurit - la défaite de la plèvre, accompagnée de remplissage de sa cavité avec des liquides d'origine diverses;
• empiam des poumons - pathologie secondaire caractérisée en remplissant la cavité pleurale par des masses purulentes;
• pneumosclerose - pathologie est accompagnée de la substitution de tissus pulmonaires avec des tissus de liaison;
• choc toxique infectieux;
• la carence en polyorgan est une maladie pathologique accompagnée d'une violation / absence complète de fonctionnalités de plus de deux organes ou systèmes d'organisme.

Prévention de la pneumonie près du patient

La thérapie contre l'inflammation sur le fond d'un trait étendu est plutôt difficile. C'est pourquoi, après le transport de la victime, l'institution médicale est menée à un certain nombre d'activités visant à empêcher le développement de la maladie. Ceux-ci inclus:

• soulever le haut du corps du patient - le lit dans la zone de tête reste toujours élevé;
• coup de coup du patient plusieurs fois pendant la journée et la nuit;
• assainissement quotidien Nasoparynx;
• physiothérapie;
• respect des règles d'asepsis et d'antiseptiques;
• utilisation de trachéôlage individuel lors de la connexion du périphérique IVL affecté;
• massage de la poitrine;
• activation précoce - L'accomplissement des mouvements passifs est recommandé à partir du deuxième jour;
• culture physique respiratoire.

L'apparition de symptômes primaires de la maladie est une raison de la réception urgente de la consultation du médecin, puisque l'heure manquée et la thérapie tardive aggraveront considérablement les prévisions.

Prévoir

La prévision de la sortie post-pneumonie est difficile. Menée par de nombreux facteurs. Les dirigeants doivent être appelés des mesures préventives, la rapidité du diagnostic et l'état actuel adéquat de la thérapie du patient. Le traitement effectivement effectué réduit considérablement le risque de résultat mortel, augmentant ainsi les chances du patient pour une récupération complète.

L'âge du patient est également joué dans la prédiction de la prédiction: le patient plus âgé, moins de chances sont des médecins. Selon des données statistiques, sur 10 patients âgés qui ont subi un AVC, 1 patient meurt.

La pneumonie, qui s'est développée à la période post-pérenne, nécessite une attention particulière, car la vie du patient menace. Le diagnostic de pathologie connexe et le manque de soutien de la drogue peuvent causer des résultats fatals.

L'accident vasculaire cérébral est principalement dangereux par des complications causées par l'insuffisance aiguë de l'apport sanguin au cerveau. L'une des conséquences les plus courantes d'une attaque hémorragique ou ischémique est le développement de phénomènes stagnants.

Ainsi, la pneumonie après un accident vasculaire cérébral survient de 35 à 50% de tous les cas de dommages cérébraux. Cet état menace la vie du patient et chez 15 patients d'une centaine se termine par un résultat fatal.

Pourquoi la pneumonie se produit lorsque l'AVC

Les accidents vasculaires cérébraux et la pneumonie sont de la main et sont observés dans près de la moitié des patients atteints de lésions cérébrales. Plusieurs facteurs augmentent la probabilité du développement de l'apoplexie:

Le plus souvent, la pneumonie après un accident vasculaire cérébral se développe chez des patients mentants. Mais l'apoplexie peut survenir chez les patients qui conservent des fonctions de moteur.

Types d'inflammation pulmonaire en AVC

Les prévisions des effets de l'inflammation des poumons après un accident vasculaire cérébral dépend de ce qui a provoqué des violations. Selon la CIM, deux principales espèces d'apoplexie allouent.

Dans les deux cas, les violations entraînent la nécessité de se connecter à l'appareil IVL, pendant toute la période de traitement médicamenteux.

Que la pneumonie dangereuse en accident vasculaire cérébral

Le traitement de la pneumonie stagnante chez les patients mentants contre un accident vasculaire cérébral n'est pas toujours commencé dans les meilleurs délais. Le diagnostic précoce des dommages aux poumons améliore les prévisions thérapeutiques. La complexité de la détermination des changements pathologiques réside souvent dans le fait que les premiers signes de phénomènes stagnants sont attribués par erreur aux conséquences de la course.

De plus, il est simple d'infecter la pneumonie même à l'hôpital. Pour le développement des violations, il suffit de coïncider deux facteurs: un manque d'approvisionnement en sang et le pathogène du processus inflammatoire: Staphylococcus ou Gonokokk.

Évitez la pneumonie dans la problématique post-service, car la principale conséquence d'une attaque hémorragique ou ischémique est le développement d'un manque aigu d'approvisionnement en sang.

Lorsque les premiers signes de pneumonie, la personne qui a subi un AVC est attribuée à un traitement médicamenteux obligatoire.

En l'absence de mesures médicales adéquates, les complications suivantes sont développées:

Traitement de l'inflammation des poumons dans des patients atteints après un accident vasculaire cérébral est difficile en raison de la sévère du corps. L'utilisation de mesures préventives est une partie importante de la thérapie traditionnelle ou d'empêcher le développement de complications après lésion cérébrale.

La pneumonie bilatérale intrahthépitale est l'une des violations les plus graves. L'inflammation se développe immédiatement dans deux poumons en même temps. Les départements restants ne peuvent pas fournir suffisamment d'oxygène, ce qui entraîne une perte de conscience et.

Comment prévenir post-pneumonie

Comprendre la clinique de pneumonie stagnante et sa pathogenèse, a permis de fournir un certain nombre de mesures préventives conçues pour prévenir le développement du processus inflammatoire. Les mesures préventives suivantes sont nécessaires:

• Facteur pathogène réduit - la prévention de la pneumonie dépend en grande partie des efforts du personnel médical et de service hospitalier afin de fournir les conditions nécessaires pour réduire la flore défavorable des voies respiratoires supérieures. Les Sahansations quotidiennes et la physiothérapie sont organisées.
• Conformité aux règles d'hygiène - Le développement de la pneumonie lors du traitement d'un accident vasculaire cérébral est souvent la conséquence de la négligence de réglementations avec les règles des mesures thérapeutiques: asepsis et antiseptiques.
• L'utilisation du tube respiratoire - trachéostomes, à travers laquelle la connexion à l'IVL fonctionne, peut provoquer le début de l'inflammation. La protection vaincue est fournie par des tubes de trachéotomie modernes.

L'efficacité de l'utilisation d'antibiotiques à des fins préventives, de la mettre à la fois légèrement, est douteuse. Les préparations de ce groupe sont utilisées uniquement pour lutter contre l'inflammation infectieuse ou bactérienne déjà antérieure.

Comment pouvez-vous guérir la pneumonie après un accident vasculaire cérébral

La pneumonie, en complication après un accident vasculaire cérébral chez les personnes âgées, est sérieusement traitable en raison de l'absence presque complète de ses propres réserves d'organisme pour lutter contre la maladie. Le cours de thérapie doit être corrigé à plusieurs reprises. Même le traitement compétent ne garantit pas que dans le temps, l'inflammation secondaire des poumons ne se développera pas.

Les mesures thérapeutiques visent à atteindre les objectifs suivants:

1. Œdème cérébral.
2. Se battre stagnant dans les poumons.

Pour atteindre des tâches, utilisez des diurétiques, des cardiotes, des muscles, de la physiothérapie et de la gymnastique respiratoire. C'est nécessairement un cours d'antibiothérapie, avec la correction des médicaments toutes les 72 heures.

Le pronostic des complications de la pneumonie affecte l'état général du patient et à quel point le processus inflammatoire a été identifié. Dans chaque cas, l'accident vasculaire cérébral transféré est une possibilité de développement de l'apoplexie.

Près de 15% d'entre eux, l'inflammation des poumons se termine par un résultat fatal.

Causes de développement des complications

L'indicateur de fréquence élevée de la post-pneumonie est directement lié au fait que les patients ont de graves formes de déficience de la circulation du cerveau entraînent une inhibition profonde de la conscience et de la respiration, de la déglutition et de la toux. Il aggrave la situation et les changements hémodynamiques de la circulation sanguine des tissus pulmonaires, une immunité affaiblie, une défaillance dans le système de drainage de Bronchi. Tout cela contribue au déséquilibre dans le fonctionnement de la microflore normale et le déplacant sur pathogène.

La très grande majorité des patients entrant dans la séparation de la réanimation ou dans la salle de thérapie intensive sont obtenus par la pneumonie dite hospitalière, se développant au cours des deux premiers jours à compter du début de la période aigu des troubles du trésorerie.

Les facteurs provoquent cette complication dangereuse incluent:

1. Âge de 60 ans et plus.
2. Excès de poids corporel.
3. Le patient reste plus d'une semaine sur la ventilation pulmonaire artificielle.
4. Position statique longue, Adamina.
5. Pathologie cardiovasculaire et pulmonaire chronique dans l'histoire, l'urémie et l'hyperglycémie.

Un groupe de risques de complication comprend également les patients présentant un niveau réduit de protection immunitaire et de maladies aiguës et chroniques de la nasopharynx et de la cavité buccale.

Mécanisme pour le développement de complications

Une pneumonie précoce après un accident vasculaire cérébral peut se produire en cas d'infection bactérienne en raison d'une désinfection insuffisante de l'équipement, des procédures invasives (réadaptation, fibrobronchoscopie) ou absence de soins appropriés. En posant des patients après un accident vasculaire cérébral, des particules de nourriture ou de vomissement tombent dans les départements du tractus respiratoire supérieur. L'agence de déglutition perturbée et l'absence de réflexe de la toux donnent une impulsion au développement de la pneumonie d'aspiration.

Mais la principale raison de la complication est une stagnation de fluide dans les poumons en raison de l'arrêt du fonctionnement du diaphragme. Un environnement favorable est créé pour le développement de la flore pathogène et à la suite de la pneumonie avec gonflement des poumons à l'AVC.

Au cours d'une date ultérieure (période de 2 à 6 semaines), une inflammation provoque des processus hypostatiques: le patient réside sur le dos pendant une longue période, il n'y a pas de toux productive, les expectorations ne partent pas.

Chaque cas de pneumonie congestive a ses propres caractéristiques et flux clinique, qui dépendent du type d'agent pathogène (flore gram-négatif, staphylococcus, infection fongique, une tige bleue, anaéroba), l'état initial du patient. Le taux de développement des complications affecte également la localisation de l'accent dans le cerveau.

Manifestations cliniques

Diagnostiquer la pneumonie précoce après un accident vasculaire cérébral est assez difficile.

Ses symptômes sont non spécifiques, sur des caractéristiques similaires à la pathologie primaire:

• Fièvre modérée.
• Perturbation du rythme respiratoire.
• Pas de réflexe de toux.

Les principaux taux de développement clinique et de laboratoire de pneumonie sont pris en compte:

• Augmentation de la teneur en leucocytes dans le sang.
• Purulent séparé de la trachée.
• Modifications pathologiques sur les rayons X.
• Les guerres, bulles ou bulles sonnent pendant la respiration.

La pneumonie tardif en accident vasculaire cérébral passe avec un symptôme plus prononcé:

• Fièvre jusqu'à 39-40 ° C.
• Attaques fréquentes de frissons.
• Isolement des expectorations purulents.
• Respiration sifflante.

Sur la radiographie, la transparence du champ pulmonaire est réduite avec des infiltrats délicats de type nuage d'un petit diamètre (jusqu'à 3 cm).

Si un spécialiste diagnostine une inflammation au stade initial, la thérapie en temps voulu donne une prévision positive.

Dans la complication suspectée, la tomographie, la radiographie des organes de la poitrine prescrivent. Pour identifier la microflore pathogène, le patient a une clôture humide.

Programme médical

La toxicomatisation devrait résoudre plusieurs tâches importantes:

• Maximum en peu de temps pour arrêter l'hypoxie.
• Empêcher le développement de l'œdème des poumons en cause.
• Supprimer et neutraliser l'agent causatif de l'infection.
• Restaurer le drainage de Bronchi.
• Reprendre le travail normal des poumons.
• Améliorer la protection immunitaire.

La thérapie médicamenteuse avec préparations antibactériennes d'une large gamme d'action est attribuée immédiatement après la confirmation du diagnostic et dure de 10 à 40 jours. Le programme comprend des antibiotiques d'un groupe de générations I-III de céphalosporines, associées à des aminoglycosides et à des fluoroquinolones dans les combinaisons suivantes:

• CEFTAZATILIM et Vue respiratoire au fluoroquinolone.
• Amikatsin et Odnin de pénicillines antsingeniques.
• Monothérapie Céphalosporine IV Generation (Cefepim).
• Ceftazidim et CEPHIPIM, Imopène et Fluoroquinolone II de la génération.

Le traitement comprend:

• Diurétiques.
• Cardioteonique.
• Mukolithique.
• Préparations Centre de coffre excitant.
• Immunomodulateurs.
• Désinfectants
• Plasma natif ou fraîchement congelé.

Comme procédures auxiliaires d'amélioration de l'expectoration est attribuée:

• Oxigénothérapie.
• Cours de massage manuel ou vibratoire.
• Exercices de respiration.
• PhysiospArces avec bronchodistricite.

L'efficacité du traitement est vérifiée à propos du cinquième jour. Indicateurs de dynamique positive et arrêt du processus inflammatoire:

• Réduit à des températures normales.
• Réduction du montant des expectorations purulentes dédiées.
• Leucocytose réduite dans le sang.

Une thérapie adéquate et opportune donne une prévision de remède favorable. Mais chez l'âge des patients, les chances de récupération sont réduites: chaque dixième cas d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, accompagnée d'une inflammation des poumons, se termine par la mort.

La prévention

L'inflammation des poumons peut être évitée si le patient sera assuré avec l'accomplissement d'un certain nombre de procédures importantes.

Pour le fonctionnement du diaphragme et éliminer la stagnation est nécessaire:

1. Patient régulier tourne du côté droit à gauche 6-8 fois par jour, assis sur le lit, portant sur l'estomac.
2. Nettoyage soigné de la cavité buccale: les dents, la langue, les gencives des résidus de nourriture.
3. Massage quotidien (de 3 à 5 fois) du tiers supérieur de la poitrine
4. Physiothérapie.
5. Inflation de boules, de sacs en plastique, d'air soufflant à travers le tube inséré dans un réservoir d'eau.
6. À la maison, ils recommandent d'alterner des canettes et des morceaux de moutarde.

Le patient doit se situer sur un lit fonctionnel spécial avec une extrémité de tête élevée de 30 à 60 °. La chambre doit régulièrement ventiler et être équipée d'un humidificateur.

Le personnel médical et des services doit être strictement conforme aux règles d'hygiène, à tous les produits de l'équipement et des soins sont soigneusement traités avec des solutions désinfectantes.

La maladie détendue du patient doit être clôturée de tout contact avec une infection.

Unfine Pneumonie après un accident vasculaire cérébral conduit toujours à un résultat fatal. En cas de traitement inopportun, la maladie peut être compliquée par des abcès, une gangrène, un pléurite exsudatif ou une emphase.

Causes de pneumonie après coup et prévention

La pneumonie après un accident vasculaire cérébral est une complication plutôt fréquente et désagréable qui se produit dans 50% des cas de troubles de la circulation du cerveau. C'est l'inflammation des poumons devient l'une des principales causes de la mort chez les patients victimes d'un coup de cérébral. Afin d'empêcher le développement de cette complication, et plus rapidement de rétablir le fonctionnement normal de l'organisme, il est nécessaire de connaître les causes de la pneumonie, ainsi que de ses symptômes, permettant d'identifier le développement de la maladie.

Quelles sont les causes de l'apparition de la maladie

Il existe de nombreux facteurs de risque qui contribuent au développement de l'inflammation dans la cavité pulmonaire après le transfert de la circulation sanguine altérée dans le cerveau.

Ces facteurs incluent:

• aVC offensif sur l'âge de 65 ans;
• poids élevé;
• pathologie cardiaque sous forme chronique;
• oppression de la conscience;
• mener des patients atteints de ventilation artificielle des poumons, qui dure plus de 7 jours;
• fondement à long terme dans la position couchée et immobilisée;
• réception comme traitement des bloqueurs H2.

Les raisons suivantes ont leur influence sur l'apparition de la pneumonie après un accident vasculaire cérébral:

Les agents causatifs de cette maladie deviennent le plus souvent:

• klebsiellella;
• baguette intestinale et sinicienne;
• staphylococcus doré.

Les médecins distinguent 2 types de pneumonie, qui diffèrent des causes de leur occurrence et des symptômes caractéristiques:

1. Pneumonie d'aspiration. Cet état découle à la suite de petites composantes de la nourriture dans les voies respiratoires supérieures, ce qui conduit à la résiliation de la partie affectée du tissu pulmonaire. Les microorganismes en eux provoquent une inflammation. Les principaux symptômes de ce type de pneumonie sont rappelés par l'intoxication, caractérisée par une toux forte. Le pire de tous, lorsque les tranches de nourriture sont tombées dans les corps chevauchent la région de Grand Bronchi. En conséquence, le patient est très difficile à touger et, après quelques jours, la pneumonie se pose avec une température élevée.
2. Pneumonie constante. Ce type de maladie est principalement diagnostiqué chez les patients posés, car une découverte constante dans une telle position provoque une grave circulation sanguine altérée. En conséquence, la ventilation des poumons est aggravée et le gaspillage de crachats est entravé.

Les prévisions pneumoniques dépend directement de la cause qui a provoqué le développement de la maladie.

Symptômes et diagnostic de la maladie

Lorsqu'une première ou première forme de pneumonie apparaît, qui se développe dans les 72 heures suivant la survenue d'un AVC, il est assez difficile de noter les symptômes de cette complication. Cela s'explique par la sévère du patient après un trouble circulatoire dans le cerveau, qui provoque une image clinique lubrifiée.

Cependant, il est toujours possible d'allouer plusieurs symptômes de la forme précoce de l'inflammation pulmonaire:

• une légère augmentation de la température corporelle;
• les changements dans les tissus pulmonaires, qui sont clairement visibles sur la radiographie;
• respiration sifflante, bulle et bulle sonne lors de la respiration;
• une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang;
• la faible toux, qui est souvent absente de la victime.

La forme de pneumonie tardive et courante se développe dans les 2 à 6 semaines après la survenue d'un AVC et non de traiter cette complication, cela peut entraîner la mort.

Les principaux symptômes de cette étape:

• frissons et une augmentation de la température corporelle de 38 à 39,5 degrés;
• purulent humide;
• la toux peut se produire;
• niveau significatif des niveaux de leucocytes.

Avec l'apparition de suspicion de la pneumonie, le médecin prescrit des analyses sur un expectorat à un patient, qui déterminera la présence de l'agent pathogène. De plus, le patient est recommandé d'examiner la poitrine, qui est réalisée à l'aide de rayons X.

S'il est possible d'établir la présence de pneumonie en temps opportun à la phase initiale de son développement, le traitement initié vous permet d'espérer des résultats positifs.

Danger de pneumonie après le début de l'accident vasculaire cérébral

Il convient de savoir qu'il est assez facile de prendre la pneumonie à l'hôpital. Pour cela, il suffit que le corps humain frappe Staphylococcomp, et a également eu lieu un accident vasculaire cérébral.

Il est difficile d'éviter l'apparition de la pneumonie dans ce cas, car à la suite de cette maladie et de la perturbation circulatoire.

En l'absence de traitement efficace, le patient peut développer les conséquences désagréables suivantes:

1. Intoxication - Non étant entièrement malheureuse entraîne une intoxication progressive et dangereuse, qui affecte immédiatement le travail du muscle cardiaque.
2. La perte de la fonction respiratoire consiste à faire face à la situation, le patient est tenu d'installer la machine pour effectuer les poumons, ce qui rend difficile la réhabilitation du patient, car de rétablir la santé qu'il est nécessaire d'assurer une consommation normale d'oxygène.
3. Le résultat fatal est l'absence de traitement ou une thérapie inefficace pour la pneumonie conduit souvent à la mort du patient.

Afin d'empêcher le développement des complications du patient, on obtient des médicaments. De plus, des techniques supplémentaires sont effectuées au patient, qui augmentent le processus d'épuisement des expectorations étendues.

Ces activités incluent:

• exercices de respiration;
• massage spécial effectué par la méthode manuelle;
• tourner le patient toutes les 3-4 heures.

Actions préventives

Des soins appropriés et opportuns pour les victimes, qui ont subi un AVC, peuvent réduire le risque de pneumonie.

• l'arrière du lit doit être surélevé à un angle de 30 degrés;
• alternez des coups d'un côté sur un autre au moins 7 fois par jour;
• nettoyage de l'eau de haute qualité qui boit le patient;
• massage ou malaxer, vous permettant de causer une toux et d'augmenter la qualité de l'expectoration;
• nettoyer les dents et soin de la cavité buccale;
• hygiène de haute qualité;
• soin des objets médicaux;
• porter la chambre d'hôpital, qui réduira le nombre de microbes dans l'air.

Immédiatement après l'écriture, il fait mal, il devrait commencer à effectuer des exercices qui amélioreront la toux et retirera rapidement les expectorations. Les conseils du médecin vous aideront à restaurer rapidement le corps et leur propre santé, ainsi que d'éviter les complications.

Que faire si la pneumonie s'est produite après un accident vasculaire cérébral

Pneumonie après un accident vasculaire cérébral - Des complications fréquentes et dangereuses se produisant dans la moitié de tous les patients ayant subi une violation grave de la circulation cérébrale. Le succès de la thérapie dépend du diagnostic opportun et de la détermination précise de la cause de la survenue de la pathologie. Le processus inflammatoire dans les poumons se développe dans le contexte d'une composition gazeuse perturbée du sang. L'accident vasculaire cérébral est reflété sur la fonctionnalité de tous les organes et systèmes, en particulier sur les autorités respiratoires, le centre de contrôle est situé dans le baril cérébral.

Mécanisme de développement

La pneumonie en cause a lieu chez des patients menants en raison de troubles de la respiration. La perte de gestion d'inhalation de haute qualité et d'expiration conduit à la stagnation dans les poumons, en outre, un organisme affaibli n'est pas en mesure de se battre avec une variété de bactéries et de micro-organismes pouvant provoquer l'inflammation des poumons.

Ça peut être:

• enterobacter et klebsiellella;
• baguettes intestinales ou bleu;
• staphylococcus Golden.

L'exsudat-accumulé dans l'alvéoloh, difficile à échapper aux expulsions, le rendement de globules blancs et rouges conduit à une violation de l'échange de gaz, et une base à long terme dans un état fixe devient la cause des phénomènes congestifs dans un cercle de petite circulation. Des microorganismes puissants sont activement multipliés et contribuent à l'émergence du processus inflammatoire.

Une autre raison du début du processus inflammatoire dans les poumons est la pénétration du jus de l'estomac ou même des particules des masses les plus variées au moment où le patient après l'apoplexie est inconscient.

C'est une pneumonie d'aspiration découlant de la cessation de la fonctionnalité d'une certaine section de tissu pulmonaire. L'autorégulation et la légitime défense du corps du patient souffrant de punch apoplexique sont violées.

Dans la plupart des cas, les patients n'ont pas de réflexe de la toux, une pépite s'accumule dans les voies respiratoires, dans lesquelles la propagation de bactéries pathogènes et de microorganismes. Dans ce cas, pour le développement de l'inflammation dans les poumons de plusieurs jours.

Un autre type de pneumonie est stagnant. Il se manifeste chez les patients qui ont perdu la capacité de bouger et de rester le temps restant dans une position (couchée, horizontale). Même le massage régulier n'aide pas à restaurer le flux sanguin normal. La stagnation et la violation de l'approvisionnement en sang aux poumons conduisent à un processus inflammatoire.

Souvent, dans la durée aiguë de la maladie, le patient a besoin de ventilation pulmonaire artificielle, qui contribue également à la survenue de pneumonie, mais les raisons les plus importantes sont le changement de courant sanguin et de violation de la fonctionnalité musculaire, notamment en soutenant la respiration.

Diagnostics et symptômes les plus vivants

La suspicion de pneumonie après un accident vasculaire cérébral se pose dans des cas où quelques jours après la frappe apoplexique:

• la température augmente légèrement et se garde sans tomber;
• la respiration devient superficielle, fréquente et difficile;
• à la fois dans la respiration et expirez, une siffresse sifflante sévère et une bulle sont entendues;
• inhaler est particulièrement difficile;
• évidemment entendre l'essoufflement dans un patient fixe;
• la toux déchirante sèche dans quelques jours se plie à humide et, dans les humides, ils peuvent voir la traînée de sang;
• malgré la teneur abondante des expectorations dans les bronches et les poumons, la toux ou faibles ou absents du tout.

Le danger de la maladie est que la pneumonie précoce procède dans le contexte des symptômes prononcés de la maladie sous-jacente et le diagnostiquez-la dans les meilleurs délais, ce n'est pas toujours possible. La pneumonie précoce est accompagnée non seulement à la hausse, mais également une diminution de la température corporelle jusqu'à 35 ° due aux violations des fonctionnalités du centre de thermorégulation dans le cerveau.

Afin de confirmer le diagnostic préliminaire, il sera nécessaire de mener un examen détaillé, notamment:

1. Test sanguin, qui détermine le nombre de leucocytes et le taux de sédimentation d'érythrocytes. Le nombre de leucocytes peut être considérablement réduit en raison de la réaction à la lésion du cerveau.
2. Radiographie, avec laquelle vous pouvez détecter des changements dans le tissu pulmonaire. De tels foyers ne sont pas toujours visibles dans les images immédiatement. L'enquête est donc effectuée plusieurs fois dans plusieurs projections.
3. La biochimie du sang montre des échecs dans l'équilibre gazier et acide-alcalin. Avec cette étude dans le sang, la protéine du processus inflammatoire est détectée.
4. Bakposhav expulsé.
5. Bronchoscopie.
6. Scanner.

Mesures thérapeutiques et prévention

L'inflammation des poumons découlant une fois l'AVC transféré nécessite une approche spéciale. Compte tenu de la condition difficile des patients, forcée de rester, de la mobilité minimale ou de son absence complète, la tactique du traitement est sélectionnée en tenant compte de la gravité de la maladie et de l'âge du patient, la présence de maladies concomitantes et la gravité des troubles de le système nerveux.

Pour un traitement efficace, le médecin peut attribuer:

• antibiotiques;
• préparations médicinales pour maintenir la fonction respiratoire;
• moyens d'empêcher le développement de l'œdème cérébral;
• les médicaments qui améliorent la fonction de drainage de Bronchi.

Il y a aussi le dossier thérapie symptomatique, qui comprend la réception de médicaments ayant un effet anesthésique qui soutient le muscle cardiaque éliminant la toux douloureuse. Le traitement de la thérapie est non seulement d'éliminer les raisons du processus inflammatoire, mais également d'éliminer l'intoxication, le soutien et l'amélioration de l'immunité.

Outre le traitement des médicaments, les patients atteints de gymnastique médicale, de sessions de massage, de procédures physiothérapeutiques ont une grande importance. En ce qui concerne la nomination de médicaments antibactériens, il n'est pas nécessaire d'attendre les résultats de la recherche sur les expectorations. Encen après que le médecin a diagnostiqué une pneumonie a diagnostiquée après un accident vasculaire cérébral, les patients sont nommés antibiotiques.

Évitez après l'apoplexie de l'inflammation des poumons, vous pouvez prendre soin de l'observance de règles simples pour le patient:

1. Le bout de la tête du lit devrait être surélevé.
2. La position du patient doit être changée au moins 4 fois par jour.
3. Ne changez pas deux fois (le matin et le soir) pendant les procédures d'eau et les lingettes pour frotter la peau sur l'alcool du camphre arrière du patient.
4. Masser un massage quotidien quotidien (si nécessaire, faire massage des canettes).

Qui est formée pneumonie après un coup que dangereux et comment est traité

L'accident vasculaire cérébral est principalement dangereux par des complications causées par l'insuffisance aiguë de l'apport sanguin au cerveau. L'une des conséquences les plus courantes d'une attaque hémorragique ou ischémique est le développement de phénomènes stagnants.

Pourquoi la pneumonie se produit lorsque l'AVC

Les accidents vasculaires cérébraux et la pneumonie sont de la main et sont observés dans près de la moitié des patients atteints de lésions cérébrales. Plusieurs facteurs augmentent la probabilité du développement de l'apoplexie:

Le plus souvent, la pneumonie après un accident vasculaire cérébral se développe chez des patients mentants. Mais l'apoplexie peut survenir chez les patients qui conservent des fonctions de moteur.

Types d'inflammation pulmonaire en AVC

Les prévisions des effets de l'inflammation des poumons après un accident vasculaire cérébral dépend de ce qui a provoqué des violations. Selon la CIM, deux principales espèces d'apoplexie allouent.

• La pneumonie d'aspiration se développe grâce à des tranches de nourriture dans les voies respiratoires d'une personne. En conséquence, le segment affecté du tissu pulmonaire cesse de fonctionner. Les bactéries dans les voies respiratoires provoquent une inflammation.

Les signes d'aspiration pneumonia ont des manifestations similaires à l'intoxication de l'intoxication ou de l'organisme. Le premier symptôme est une toux douloureuse. La pneumonie Kingane est la plus difficile, car l'inflammation s'applique à l'espace paramidique.

Le plus dangereux lorsque de grandes bronches se chevauchent de tranches de nourriture. Le patient fait mal à la toux et au fil du temps, la pneumonie se développe avec la température.

L'accumulation de fluide visqueux et épais contribue à la propagation des bactéries pathogènes et au développement de la pneumonie pulmonaire purulente.

Dans les deux cas, les violations entraînent la nécessité de se connecter à l'appareil IVL, pendant toute la période de traitement médicamenteux.

Que la pneumonie dangereuse en accident vasculaire cérébral

Le traitement de la pneumonie stagnante chez les patients mentants contre un accident vasculaire cérébral n'est pas toujours commencé dans les meilleurs délais. Le diagnostic précoce des dommages aux poumons améliore les prévisions thérapeutiques. La complexité de la détermination des changements pathologiques réside souvent dans le fait que les premiers signes de phénomènes stagnants sont attribués par erreur aux conséquences de la course.

• Perte complète ou partielle de fonction respiratoire - une connexion à l'appareil IVL est requise, la réhabilitation du patient est entravée, car il est nécessaire de récupérer l'approvisionnement normal de l'organisme avec de l'oxygène.

Les signes d'intoxication de la pneumonie stagnante n'ont pas de manifestations prononcées et ne sont pas déterminées par des tests sanguins cliniques. La leucocytose est complètement absente ou est observée dans un degré légèrement.

Traitement de l'inflammation des poumons dans des patients atteints après un accident vasculaire cérébral est difficile en raison de la sévère du corps. L'utilisation de mesures préventives est une partie importante de la thérapie traditionnelle ou d'empêcher le développement de complications après lésion cérébrale.

Comment prévenir post-pneumonie

Comprendre la clinique de pneumonie stagnante et sa pathogenèse, a permis de fournir un certain nombre de mesures préventives conçues pour prévenir le développement du processus inflammatoire. Les mesures préventives suivantes sont nécessaires:

• Facteur pathogène réduit - la prévention de la pneumonie dépend en grande partie des efforts du personnel médical et de service hospitalier afin de fournir les conditions nécessaires pour réduire la flore défavorable des voies respiratoires supérieures. Les Sahansations quotidiennes et la physiothérapie sont organisées.

Comment pouvez-vous guérir la pneumonie après un accident vasculaire cérébral

La pneumonie, en complication après un accident vasculaire cérébral chez les personnes âgées, est sérieusement traitable en raison de l'absence presque complète de ses propres réserves d'organisme pour lutter contre la maladie. Le cours de thérapie doit être corrigé à plusieurs reprises. Même le traitement compétent ne garantit pas que dans le temps, l'inflammation secondaire des poumons ne se développera pas.

1. Œdème cérébral.

Pour atteindre des tâches, utilisez des diurétiques, des cardiotes, des muscles, de la physiothérapie et de la gymnastique respiratoire. C'est nécessairement un cours d'antibiothérapie, avec la correction des médicaments toutes les 72 heures.

Caractéristiques de la pneumonie comme complications après un accident vasculaire cérébral

La pneumonie en cause cérébral occupe dominante dans la liste des causes de mortalité des patients qui ont subi une violation de la circulation cérébrale. Immédiatement après l'accident vasculaire cérébral à chaque quatrième patient, et au cours du mois de chaque huitième, l'inflammation des poumons commence. Quelles sont les causes, les symptômes, les prévisions et le traitement avec ce diagnostic?

Causes de développement

En raison de l'accident vasculaire cérébral, restant pendant un moment sans oxygène, certaines zones du cerveau sont affectées. Pour cette raison, il peut y avoir une violation des fonctions de flux sanguin sur le cercle pulmonaire, le dysfonctionnement du diaphragme et le système de drainage des poumons.

Tout cela, ainsi que le système immunitaire opprimé, offre la possibilité d'accumuler des poumons et des voies respiratoires, provoquant une inflammation et créer un milieu favorable à la reproduction de microorganismes pathogènes.

Accélère la dynamique de la maladie la position du patient allongée sur le dos et l'absence d'une toux productive, raison pour laquelle le dépresseur des expectorations devient presque impossible.

Les patients sont dans la zone de risque:

• personnes ayant un niveau d'immunité réduit (maladie rénale, foie, maladie cardiaque, etc.);
• seuil d'âge chevauchant en 65 ans;
• en présence de maladies chroniques ou pointues de la cavité buccale, nasopharynx;
• surpoids;
• en présence de maladies systémiques;
• si la ventilation des poumons par méthode matérielle a été effectuée de plus de 6 à 8 jours;
• avec l'immunité du patient pendant une longue période;
• si, en raison d'un accident vasculaire cérébral, il a du mal à respirer ou dans le sang dans un petit cercle.

Ce ne sont pas toutes les causes de foyers d'inflammation dans les poumons. Ainsi, il existe des cas d'infection bactérienne de patients après avoir utilisé des méthodes de réanimation envahissantes, une mauvaise désinfection des climatiseurs et des humidificateurs, ainsi que en l'absence des soins des patients nécessaires.

Mais même s'il existe des facteurs ci-dessus, les mesures de prophylaxie peuvent empêcher le développement de la pneumonie. Mais la situation clinique est difficile à reconnaître, ainsi que de prédire les prévisions du cours de la maladie.

Symptomatics et diagnostics

Il est presque impossible de remarquer les manifestations de la pneumonie au cours d'une forme précoce (survenue dans les 72 premières heures après l'accident vasculaire cérébral) est presque impossible. Cela est dû à un tel État général perturbé après un accident vasculaire cérébral que l'image clinique de l'inflammation pulmonaire est suffisamment floue et difficile à diagnostiquer.

Mais certains symptômes typiques ont encore:

• une légère augmentation de la température corporelle totale;
• guerres et sons non spécifiques (conneries, bulles) lors de la respiration;
• changements explicites dans les tissus des poumons lors de la radiographie;
• dans les tests sanguins, en règle générale, une augmentation des niveaux de leucocytaire est observée.

La toux dans la plupart des cas est absente ou mal exprimée et inefficace.

Mais à la forme tardive de pneumonie (la survenue de napanaises), les symptômes sont plus prononcés:

• les indicateurs de température augmentent à 38-39,5 0 s;
• obbovob est observé;
• la toux peut être présente;
• mocrota acquiert la nature purulente;
• dans le sang est détecté par la leucocytose prononcée.

Avec la moindre soupçon de l'apparition d'une inflammation des poumons du patient, la clôture humide pour détecter l'agent pathogène, ainsi que le médecin recommandera une enquête avec rayons X (tomographie calculée ou radiographie traditionnelle de l'infraction des organes thoraciques).

Si vous remarquez les signes de pneumonie aux premières étapes, le traitement en temps opportun donne espoir d'une prévision positive.

Si l'utilisation de rayons X est impossible en raison de la forte maladie principale, le diagnostic est établi sur la base des symptômes généraux, ainsi que des données de laboratoire existantes. Après avoir confirmé le diagnostic et la nomination du traitement, l'analyse sanguine est collectée quotidiennement et un certain nombre d'autres études générales pour contrôler la dynamique de la maladie.

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Traitement

La nomination de la drographie devrait se produire immédiatement après la confirmation du diagnostic. Au début du traitement, des antibiotiques avec une large gamme d'action sont appliqués et après l'installation de l'agent pathogène et de la résistance aux médicaments, la prescription de médicaments peut changer.

La plupart des causes de l'inflammation souvent:

• microflore à gram-négatif;
• staphylocoques;
• infection fongique;
• baguette singny;
• bactéries anaérobies.

Selon le type de microflore pathogène, le traitement peut prendre de 10 à 45 jours.

Il ne se limite pas à la nomination de la monothérapie (c'est-à-dire un seul médicament). Habituellement, les préparations diurétiques durables, humides et diurétiques durables, ainsi que des médicaments excitant le centre de la toux sont ajoutés au médicament principal (si la condition du patient le permet).

Si la pneumonie a provoqué une chute dans des chemins pulmonaires, des vomissements ou dues à la course, un réflexe avalant est cassé, la nourriture est injectée directement dans l'estomac à travers la sonde. Mais avec la condition préalable, c'est le traitement de la bouche et des dents plusieurs fois dans des solutions antimicrobiennes.

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Dans des cas graves, avec un volume important de crachats accumulés, son élimination des méthodes invasives (à l'aide d'une aiguille longue et d'une seringue) utilisant une anesthésie locale peut être nécessaire. Cette procédure peut être effectuée plusieurs fois avant l'amélioration de la maladie.

Tous les médicaments dans les premiers jours sont introduits principalement par voie intraveineuse et après progressivement à l'admission orale.

En outre, avec la thérapie médicamenteuse, des procédures supplémentaires sont effectuées pour accroître l'efficacité de la toux et de l'expectoration du mucus sécrété:

• massage de vibrations spéciales avec méthode manuelle ou matérielle;
• exercices de respiration;
• changer la position du patient toutes les 2,5 à 3 heures.

Dans les méthodes de traitement modernes, l'utilisation de médicaments immunodérateurs, ainsi que des fonds qui contribuent à la désintoxication sont possibles.

Les procédures de soutien incluent également des physiothereders avec l'utilisation de bronchoditiques.

Avec un traitement adéquat et opportun, la prévision est assez favorable. Mais l'homme âgé, moins la chance d'obtenir un résultat positif. Ainsi, selon les statistiques, tous les 10 cas de pneumonie après un accident vasculaire cérébral de la vieillesse se termine par la mort.

Comment éviter l'apparence de la pneumonie?

Les soins corrects et approfondis du patient qui ont subi un AVC peuvent réduire le risque d'inflammation pulmonaire.

• les coups d'État alternativement de chaque côté 5-7 fois par jour;
• sanation de la cavité buccale, ainsi que des dents de nettoyage après les repas;
• massage de la zone supérieure du dos pour appeler la toux et une expectoration efficace;
• établir l'arrière du lit selon un angle;
• une ventilation aérienne assez fréquente pour réduire le nombre de microbes dans l'air inhalé;
• purification supplémentaire de l'eau consommée;
• hygiène de personnel médical personnel soin, désinfection rapide des tubes pour la trachéotomie, les humidificateurs, etc.

La performance de l'exercice devrait commencer immédiatement après la permission du médecin. La toux deviendra donc plus productive et la circulation sanguine dans un petit cercle s'améliorera considérablement. Cette approche est l'une des méthodes les plus efficaces pour la prévention et l'élimination des phénomènes stagnants après la pneumonie.

Pensez-vous qu'il est impossible de restaurer les fonctions du corps après l'accident vasculaire cérébral transféré? À en juger par le fait que vous lisez actuellement ces lignes - la victoire dans la lutte contre les conséquences de la maladie n'est pas de votre côté. Il convient de noter que plus tôt la réhabilitation commencera, plus la chance de récupérer complètement. Et la probabilité de retourner à la vie active augmente à plusieurs reprises, si elle est reconstruite sous le contrôle des spécialistes du Centre de réadaptation.

Lire mieux ce que dit Elena Malyshev, à ce sujet. Lire mieux ce que dit Elena Malyshev, à ce sujet. Plusieurs années ont subi des effets des maux de tête fortement forts, des vertiges, un rythme cardiaque rapide, une fatigue chronique, des sauts de pression, un gonflement même avec le moindre effort physique. Des tests infinis, la randonnée aux médecins, les comprimés n'ont pas résolu mes problèmes. Mais grâce à une recette simple, les maux de tête laissés, l'essoufflement et les problèmes cardiaques ont disparu, la pression est retournée à la normale, à la mémoire et à la vision s'est améliorée. Je me sens en bonne santé, la pleine force et l'énergie. Maintenant, mon médecin traitant est surpris comme ça. Voici un lien vers l'article. Voici un lien vers l'article.

Accident vasculaire cérébral et pneumonie - pire pas inventer

L'accident vasculaire cérébral est une maladie grave qui peut facilement faire une personne prevane d'une personne. Que dire, quand après un "coup" sur la santé suit la seconde, pas moins grave - pneumonie. La congestion de cette maladie se développe le plus souvent, ce qui est une complication de l'AVC précédemment transféré.

Selon les statistiques, la fréquence de survenue de pneumonie après un accident vasculaire cérébral est de 35 à 50%. Environ 15% des cas de complications de la pneumonie provoquent des résultats fatals. Il semblerait qu'une personne ait survécu après une maladie et il ne pouvait pas faire face à la seconde. Toute pneumonie en AVC a ses raisons, avec eux, il est logique de comprendre plus en détail.

Facteurs de risque

Toute maladie, y compris inflammation des poumons après un accident vasculaire cérébral, a ses propres raisons et facteurs de risque. Une connaissance similaire aidera à prévenir les complications et à prévenir son apparence en principe.

Souvent, avec une inflammation des poumons après l'accident vasculaire cérébral, les habitants de l'âge âgé et sénile sont confrontés. Ils ont normalement violé la fonction de drainage des poumons et, après l'accident vasculaire cérébral, la séparation des expectorations est pratiquement absente, surtout si la maladie est de flux sévère. Le risque de pneumonie augmente parfois après avoir atteint 65 ans.

Le surpoids lui-même est un facteur prédisposant dans le développement de l'AVC. Dans le cas de complications sous forme de pneumonie, les chances sont beaucoup plus élevées. La pneumonie peut découler de personnes souffrant de formes chroniques de maladie cardiaque et de poumons.

Après un accident vasculaire cérébral, une personne peut souvent être dans un coma, elle contribue au développement d'un processus stagnant dans les poumons. La raison de cet état est la violation ou l'absence complète de sortie des crachats. Un tel état se produit avec une ventilation artificielle à long terme des poumons, qui est effectuée en l'absence de respiration indépendante. Assez souvent de la semaine pour avoir une inflammation des poumons. Parfois même en conscience, le patient a été au lit, ce qui contribue à des processus stagnants dans le système pulmonaire.

Mécanisme de développement

Ce n'est pas un secret que les prévisions après avoir souffert sont souvent tristes. Il existe certaines raisons qui lancent un mécanisme pathologique pour le développement de la maladie. Ils consistent:

• dans la conscience opprimée pendant un certain temps;
• fonction respiratoire malvoyante centrale;
• manque de mouvements actifs;
• violation de l'approvisionnement en sang aux poumons.

Le degré de lésion dépend du massif de la lésion du tissu cérébral, ainsi que de l'endroit où l'hémorragie ou le blocage du navire s'est produite. En conséquence, certains patients souffrent d'un drainage humide pulmonaire. Réduit ou une toux absente Reflex ou un appel à la toux, il est protecteur et contribue à la décharge des expectorations. Il existe un remplacement de microorganismes plus agressifs, capables de causer une maladie. De plus, la question du temps et de la maladie ne se font pas attendre longtemps, le processus inflammatoire se développe rapidement.

Autres facteurs

Mais pas toujours une ventilation artificielle du système pulmonaire après un accident vasculaire cérébral est la cause du développement de la maladie. Se joint souvent à une infection constamment à l'hôpital, en particulier dans le département de la réanimation. Également réduit le niveau de défense immunitaire, le corps n'est pas en mesure de résister aux infections.

Symptomatiques de la maladie

Diagnostiquer la pneumonie après un accident vasculaire cérébral, même au stade actuel du développement de la médecine, est très difficile. Le problème reste ouvert aux générations suivantes de médecins. Il est difficile de diagnostic du facteur qui contribue à la mortalité d'une personne. En général, les manifestations peuvent facilement être déclenchées par la maladie primaire.

Payer pour certains symptômes:

• la température augmente modérément;
• la respiration est perturbée par le type d'option pathologique de chene-stokes ou de Kussmouul;
• en raison de la violation du réflexe de la toux, il n'y a pas de compartiment de crachage;
• avec l'auscultation, des lingettes respiratoires de différents calibres.

Caractéristiques de la pneumonie d'aspiration

Cette option se développe à la suite de particules de nourriture dans les voies respiratoires. Une fois que un tel segment pulmonaire cesse d'exécuter sa fonction normalement et que les bactéries qui sont en train de se développer rapidement.

Avec une pneumonie d'aspiration, la manifestation ressemble à une intoxication ou d'empoisonnement. Attire à l'origine la toux, qui est de nature douloureuse. Un diagnostic important est soumis à une version rugueuse de la pneumonie d'aspiration. Il est joint à une température élevée, la toux devient douloureuse. La situation devient une option dangereuse lorsque la grande bronchine se chevauche de morceaux de nourriture.

Symptômes des options tardifs

Le diagnostic de la maladie tardive est nettement plus facile. Pour former un diagnostic approprié, le médecin aura besoin de certains symptômes. Parmi eux, il convient de noter:

• développer rapidement la fièvre, les chiffres supérieurs à 38 degrés;
• dans le test sanguin, l'intérêt est un nombre accru de leucocytes;
• dans les expectorations ou séparés de la trachée, il y a un pus;
• les modifications pathologiques du tissu pulmonaire sont clairement visibles sur la radiographie.

Diagnostic final

Outre les symptômes, il existe des normes de diagnostic des outils du problème. Initialement, il est nécessaire d'écouter la poitrine, s'il existe une suspicion de pneumonie, une enquête sur les rayons X des poumons est prescrite. En plus des phénomènes stagnants, en plus des phénomènes stagnants, le plus intense de l'ombrage sera clairement vu.

L'étude est soumise à des expectorations ou à des lavages avec Bronchi. Cette analyse permettra d'établir le type d'agent pathogène, après quoi sa sensibilité individuelle aux médicaments antibactériens est effectuée. Cette analyse permettra en outre au médecin de prescrire un traitement efficace.

Traitement

Avec la pneumonie, qu'il pourrait compliquer les accidents vasculaires cérébraux, les activités visent à l'élimination rapide de l'hypoxie. Les tissus devraient recevoir plus d'oxygène, il est fait à l'aide de la ventilation artificielle des poumons ou de l'utilisation d'oreillers à oxygène. Il est nécessaire de faire attention à, ce qui est souvent rejoint par gonflement des poumons, c'est pourquoi la prévention et cet État sont effectués.

En parallèle, la principale maladie est traitée, qui est prescrite un neuropathologiste. Après avoir établi le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux antibiotiques, des médicaments appropriés sont utilisés. Avant cette analyse, des préparations antibactériennes d'une large gamme d'actions sont indiquées. La dose de l'antibiotique est sélectionnée individuellement, mais comme règle, elles sont utilisées en grande quantité.

Utilisation obligatoire des produits diurétiques, ils aident à réduire le gonflement et à prévenir l'œdème pulmonaire. Montrant des préparations cardiaques et des expectorants. S'il y a des problèmes avec la décharge des expectorations à la suite de sa viscosité, le médecin peut prescrire des médicaments pour sa sortie.

aditionellement

Après avoir stabilisé l'état d'un accident vasculaire cérébral, une personne a recommandé des physiotiques. Excellent aide la suppression de l'électrophorèse de pulvérisation avec potassium iodure. Également montré par le LFC sous la direction de l'instructeur, il vise principalement à rétablir la respiration.

Même au lit, le médecin peut recommander une gymnastique respiratoire de personne. Si le patient est capable de respirer de manière indépendante, il est recommandé de gonfler des balles. Des dispositions de drainage spéciales qui contribuent à la décaissement des expectines des poumons sont également utilisées. Le massage de la période aiguë est indésirable, mais sous une forme de lumière, il aide le retrait des expectorations et est effectué par un massothérapeute.

Prévenir la pneumonie

Lorsqu'il y a une compréhension du mécanisme de développement de la maladie, le développement de la maladie peut être empêché. Sur cette base, certaines mesures de prévention ont été élaborées, ce qui réduira le risque de développer la maladie. Une liste exemplaire peut être représentée comme suit:

1. Il vaut la peine d'abaisser le facteur pathogène, car le risque de développer la maladie dépend en grande partie des travailleurs médicaux, de la qualité de leurs fonctions. Dans l'unité de soins intensifs, en plus du traitement d'outils et de surfaces, les réservations de l'arbre bronchique sont nécessaires.
2. Il est nécessaire de respecter soigneusement les règles d'hygiène, y compris personnelle. Les travailleurs médicaux doivent adhérer aux règles d'asepsis et d'antiseptiques.
3. Le tube utilisé pour ventiler les poumons doit être une utilisation individuelle et est traitée et éliminée. Il en va de même pour le reste de la boîte à outils pouvant contacter le système respiratoire humain.

La prévention

Il existe certaines mesures pour aider à prévenir le développement de la pneumonie après qu'une personne a subi un accident vasculaire cérébral. Certains moments nécessiteront des efforts de la prise en charge et du personnel, mais ils se justifient au maximum.

Initialement, il convient de fournir un afflux permanent d'air frais. Cela peut être fait en évitant la pièce, mais avec certaines mesures de précaution pour prévenir la saupouacement. Une personne doit être recouverte d'une couverture et de la saison froide plusieurs.

Il est nécessairement effectué par la cavité buccale, quand une personne est incapable de faire face à celles-ci pour faire face à ceux qui s'occupent de lui. Pour empêcher la stagnation, la position dans le lit change toutes les deux heures. Dans l'état normal du patient, il reçoit une position de demi-rangée à un angle de 45 degrés.

De plus, la gymnastique respiratoire, qui est réalisée au plus tôt d'une heure et demie après le dernier repas. Il est utile de gonfler les balles des enfants. De plus, un massage spécial est effectué environ trois sessions tout au long de la journée.

Comme les symptômes du symptôme de l'AVC d'une personne doivent être activés, d'abord au lit, puis dans la chambre. Une telle approche empêchera le colon des expectorations et empêchera les phénomènes congestifs.

Que faire de pneumonie après coup?

Une pneumonie après un accident vasculaire cérébral est une complication fréquente diagnostiquée dans 50% des cas. Dans 10-15% des conséquences de l'inflammation pulmonaire chez les personnes âgées conduisent à la mort.

Image clinique

Facteurs contribuant au développement de la pneumonie après un accident vasculaire cérébral:

• Âge (plus âgé de 65 ans);
• surpoids;
• poumons chroniques et maladies cardiaques;
• adamina à long terme, hospitalisation et IVL (plus de 7 jours);
• application des bloqueurs H2;
• dépression de la conscience.

Causes du développement des maladies:

Les experts identifient les symptômes suivants de la maladie:

• dommages à UM;
• violation des fonctions de drainage du poumon;
• toux.

Golden Staphylococcus - Agent causal de pneumonie.

Les agents pathogènes fréquents de la maladie sont les suivants:

• staphylococcus doré;
• baguette intestinale;
• klebsiellella;
• sinnaya baguette.

Et si les premiers signes de pneumonie sont apparus après un accident vasculaire cérébral, il est recommandé de découvrir d'un médecin. Le traitement est nommé avec le type de pneumonie:

La maladie est diagnostiquée 2-3 jours après l'hospitalisation. Le patient perturbe la régulation du CNS, le gonflement apparaît dans les poumons. La prévision dépend de la localisation du foyer. La pneumonie tardive (2-6 semaines) se développe dans le contexte des processus hypostatiques. Il est difficile de diagnostiquer. Les complications de la maladie peuvent conduire à un résultat fatal.

Les signes de pneumonie se manifestent sous la forme d'une température corporelle élevée, d'une pathologie de la toux, d'une respiration sifflante. Combien la température est durable chez un adulte dépend de la gravité du flux de pneumonie. Indicateurs de laboratoire clinique de base:

Pour identifier les changements focaux, une étude radiographique des poumons est effectuée. Pour mettre un diagnostic précis, les spécialistes considèrent le signe 4 décrit ci-dessus.

Méthodes de thérapie

Traitement de la pneumonie après un trait lourd vise à supprimer le processus infectieux, le relief de l'œdème cérébral, la lutte contre l'inflammation. Après diagnostic, des agents antibactériens sont utilisés (de divers groupes). Après 5 jours, le cours de thérapie est ajusté en tenant compte de la réaction du corps, du type d'agent pathogène identifié, de la sensibilité du virus à la chimiothérapie.

Dans la vidéo, vous pouvez voir sur le traitement de la pneumonie à la maison et à l'hôpital.

Le patient est prescrit mercolics, diurétiques, moyens cardiotoniques et expectorants. Il est recommandé d'effectuer une physiothérapie, de faire de la gymnastique de respiration. Si le patient a une incontinence de l'urine, la cathétérisme de la vessie est effectuée. La prévention de l'inflammation de ce système est de se conformer strictement aux règles d'hygiène personnelle, à laver la vessie, à la livraison de l'analyse bactériologique de l'urine. Chez les hommes, le cathéter est fixé à l'estomac. Le processus inflammatoire est traité avec des antibiotiques.

Lors du blocage des navires, Thrombami nécessitera un examen supplémentaire du patient. Un phénomène similaire est observé à la suite d'une immobilité à long terme et de la phase active du rhumatisme. Pour la prévention, les experts recommandent des mouvements passives et actifs précoces.

Avec un cours grave de la maladie, couvrir les tissus peut mourir. Si ce processus pénètre profondément dans, la plaie est infectée, le corps est infecté. La prévention des pondeuses change régulièrement la position du corps (1 fois en 2 heures). La peau est traitée avec un alcool de camphre chaud. Si à la pneumonie, le travail du gros intestin a été perturbé, il sera nécessaire de respecter le régime alimentaire. Le régime comprend des produits laitiers en fibres et fermentés. Quand la constipation prend un laxatif. Une journée doit boire jusqu'à 2 litres de liquide.

La vidéo contient des informations sur la prévention de la pneumonie chez un patient avec un accident vasculaire cérébral, des exercices majeurs et des mouvements à un patient mental:

Pour la prévention de la pneumonie après un accident vasculaire cérébral, il est recommandé:

• assainissement de nasopharynx;
• physiothérapie;
• hygiène;
• respect des règles d'antiseptiques;
• l'utilisation de tube trachéotomique.

Il est impossible de prendre des préparations antibactériennes pour la prévention de la pneumonie.

Pneumonie et après coup

Pourquoi l'inflammation des poumons

La haute fréquence du développement de l'inflammation pulmonaire chez ces patients est expliquée par plusieurs facteurs. Chez les patients présentant un accident d'ischémique grave, il y a une vaste défaite cérébrale. À la suite de la conscience opprimée, des mécanismes de protection sont renversés. Le cerveau cesse de contrôler le travail des systèmes internes et des organes, cesse de réglementer le flux d'importants processus biochimiques. Mais ce qui est particulièrement destructeur avec une telle défaite - le corps perd la capacité de soi-même.

Le déséquilibre de l'ensemble du système contribue à l'affaiblissement de l'immunité et au développement rapide de l'inflammation pulmonaire à l'AVC ou après. L'élan à l'émergence de la pneumonie est des violations dans le travail des organes respiratoires, notamment:

• Échec de la déglutition et de la toux réflexes
• Réduire le taux de microcirculation sanguin à Bronchi
• Arrêter la fourniture d'organes respiratoires avec des nutriments et de l'oxygène
• Violation du fonctionnement du système de drainage de bronchi
• Déplacement de la microflore normale pathogène, favorisant le développement de l'infection.

Aggrave la condition du patient avec un accident vasculaire cérébral ischémique ou une suite constante forcée. À la suite d'un diaphragme, contribuant à pomper facilement le sang, cesse de fonctionner. Le liquide accumulant dans les poumons devient un milieu nutritif pour le développement de microorganismes pathogènes puis une inflammation des poumons.

Qu'est-ce qui favorise la pneumonie

Pour les facteurs accélérant le développement de l'inflammation des poumons après l'accident vasculaire cérébral ischémique:

• Âge âgé (plus de 65 ans)
• Ventilation pulmonaire artificielle longue (plus de 7 jours)
• Patient en surpoids
• Maladies cardiovasculaires chroniques
• Pathologie des organes respiratoires
• Hyperglycémie
• Urémie
• Long séjour à l'hôpital
• Condition couchée
• Réception de certains médicaments.

Difficultés de diagnostic

Même aujourd'hui, en présence d'équipements modernes, à temps pour diagnostiquer la pneumonie chez des patients atteints d'accident vasculaire cérébral ischémique, il est extrêmement difficile. La principale difficulté réside dans le fait que les symptômes de l'inflammation dans le chronométrage anticipée sont souvent pris pour des signes de la maladie sous-jacente. La définition tardive de la pneumonie conduit au fait qu'au moment du diagnostic du diagnostic, la maladie a déjà pris au sérieux ou causé des complications.

Il est beaucoup plus facile de déterminer l'inflammation découlant du contexte d'améliorer la maladie à une maladie majeure. Dans ce cas, la photo est plus claire et les médecins sont orientés plus rapides dans le diagnostic. Avec un coup sévère des symptômes de la pneumonie, en règle générale, plus doublé, et il est donc difficile d'identifier.

Comment la pneumonie se développe

Chez les patients entrant dans un hôpital avec un accident vasculaire cérébral ischémique, la pneumonie hospitalière se développe le plus souvent. C'est-à-dire que l'inflammation des poumons se manifeste dans quelques jours après avoir séjourné dans l'institution médicale. Cela n'inclut pas les patients atteints de pneumonie, qui au moment de leur arrivée avaient déjà des dégâts pulmonaires ou une infection dans la période d'incubation.

Le début de la pneumonie se développe pendant 2-3 jours à l'hôpital. La raison de son développement est des violations dans la réglementation du CNS.

La maladie est manifestée par une température accrue, l'apparition de la respiration sifflante avec respiration, essoufflement. La toux est généralement absente en raison de l'oppression du réflexe de la toux. L'émergence et la gravité des complications dépendent de la partie du cerveau émerveillé et de la quantité.

La pneumonie tardive se développe après 2 à 6 semaines de séjour à l'hôpital. Il provoque des processus hypostatiques découlant de la position couchée. La circulation normale du sang dans un petit cercle pulmonaire est perturbée, s'accumule du fluide dans les poumons. La maladie est mal diagnostiquée et à la suite d'un retard dans le traitement, il peut y avoir un résultat fatal.

Les symptômes de pneumonie se manifestent comme des températures élevées, une toux, une respiration sifflante à Bronchi. Leur gravité dépend de l'état du patient, de son immunité et des étapes de la maladie. Lors de la détermination de la maladie, les médecins sont axés sur la présence / l'absence de fièvre (augmentation de la température à 38 ° ou une diminution de 36 °), le nombre de leucocytes dans le sang, le développement de processus purulents dans la trachée, changements de composition de gaz sanguin.

Les études de laboratoire et radiologiques sont utilisées pour former un diagnostic.

Traitement de la pneumonie

La direction principale de la thérapie:

• Suppression du processus inflammatoire
• Neutralisation de l'infection
• Empêcher l'œdème cérébral
• Restauration de la fonction de drain de la bronche
• Renouvellement du travail normal des poumons
• Augmentation d'immunité
• Prévention ou traitement des complications.

Pour supprimer le processus inflammatoire, les préparatifs avec effet antibactérien sont prescrits en premier. L'objectif est effectué sur la base de l'état du patient, déterminant le type d'agent causatif de la maladie, sa résistance aux médicaments, la présence ou l'absence d'une réaction allergique chez une maladiesse concomitante patient.

Malheureusement, même s'il existe des laboratoires bien équipés, déterminez immédiatement la cause de la maladie uniquement dans% des cas. La situation est compliquée non seulement par la présence de plusieurs agents pathogènes, mais également dans leur résistance aux médicaments développés dans des conditions hospitalières. Mais empêcher l'aggravation de la maladie et de l'élaboration de complications, la nomination correcte et opportune des médicaments est extrêmement importante.

L'efficacité du traitement effectué est vérifiée après 1 à 5 jours avec des études de laboratoire ou microbiologiques, et si nécessaire, ajuster le schéma de thérapie. Les indicateurs de performance sont:

• Diminution de la température
• Réduire la quantité de crutum mouillé avec pus
• Leucocytose réduite
• Lent ou arrêter le processus inflammatoire.

Une nouvelle nomination est faite sur la base des données reçues du traitement précédent. La durée de l'utilisation d'antibiotiques peut prendre de 5 jours à un mois et demi - en fonction du type d'agent causatif de la maladie, de la gravité de la condition du patient.

Pour améliorer l'état du patient, les mesures visant à améliorer la fonction de drainage des poumons sont d'une grande importance. À cette fin, les médicaments avec effet expectorant et mercolytique sont prescrits, les physicosités sont détenues: massage, gymnastique respiratoire.

En cas de forme sévèrement, la transfusion plasmatique est effectuée, la thérapie désinfectant est attribuée.

Méthodes de prophylaxie de pneumonie après coup

Pour empêcher le développement de l'inflammation pulmonaire chez les patients atteints d'accident vasculaire cérébral ischémique, il est nécessaire:

Fournir l'afflux d'air frais: plus souvent pour diffuser la pièce, observant les précautions nécessaires pour empêcher la surcoolisation du patient.

Mener une hygiène de la bouche. Cela empêchera le développement de l'infection. Si le patient n'est pas en mesure d'effectuer de manière indépendante des procédures, il sera nécessaire de l'aider dans ce domaine.

Changement de position fréquente: il faudra pour transformer le patient toutes les deux heures pour assurer un mouvement d'air normal et réduire la stagnation.

Si l'état du patient permet d'assurer une position de demi-rangée (à un angle de 45 °) - il améliorera la ventilation des poumons.

Un massage thérapeutique est nécessaire pour améliorer la séparation et le rendement humides. La session est tenue trois fois par jour.

Exercices de respiration. Pour restaurer les fonctions des organes respiratoires, l'inflation de ballons ou de jouets pour enfants aident bien. La procédure est recommandée pour être effectuée aussi souvent que possible après une heure et demie après les repas.

Banques ou morceaux de moutarde.

Activation précoce de la victime. Les médecins recommandent de stimuler le patient de faire de la gymnastique respiratoire et, si possible, de se retourner sur eux-mêmes, prenez une position sédentaire. Le début de l'exercice de restauration est déterminé par le médecin, basé sur la condition du patient.

Les prévisions dans le traitement de la pneumonie chez les personnes atteintes d'AVC ou après cela dépendent de nombreux facteurs. La prévention de la maladie revêt une grande importance, un diagnostic opportun, un traitement approprié.