Interruption médicale précoce de grossesse : une priorité pour la sécurité. Méthode médicale d'interruption de grossesse : conséquences et indications

Les circonstances de la vie ne se déroulent souvent pas comme nous le souhaitons et dictent leurs propres conditions. Parfois, la grossesse est indésirable ou contre-indiquée pour des raisons de santé. Dans une telle situation, il n'y a qu'une seule issue - l'avortement.

Au début de la grossesse, les médecins ont souvent recours à l'avortement médicamenteux, considéré comme le plus sûr pour la santé d'une femme. Dans l'article, nous parlerons de la véracité de cette information et des conséquences que l'utilisation de pilules pour l'avortement peut avoir.

Attardons-nous maintenant sur cela plus en détail.

Médicaments utilisés pour l'avortement précoce

Les premiers médicaments pour l'avortement médicamenteux ont été inventés en France au début du siècle dernier, aujourd'hui le pays reste l'un des principaux leaders dans la production de médicaments pour l'avortement. L'avortement médicamenteux est toujours pratiqué sous la surveillance étroite du médecin traitant ; l'auto-administration de médicaments peut être dangereuse pour la santé de la femme et conduire à l'infertilité. Veuillez noter que l'avortement médicamenteux peut être pratiqué le plus tôt possible - jusqu'à 41 jours à compter du début de la dernière menstruation. Après cela, d'autres méthodes d'interruption de grossesse sont utilisées.

Les principaux avantages de l'avortement médicamenteux sont :

  • Risque minime de développer l'infertilité... Les médicaments, contrairement au curetage, ne blessent pas la muqueuse utérine, de sorte que le risque de développer une infertilité est considérablement réduit.
  • Aucune complication... Les méthodes chirurgicales d'interruption de grossesse entraînent souvent le développement de processus inflammatoires, de traumatismes du col de l'utérus et, avec l'avortement médicamenteux, le risque de complications est minime.
  • Mode ambulatoire... Avec la méthode médicamenteuse, l'hospitalisation du patient dans un hôpital n'est pas nécessaire. La prise de médicaments hormonaux entraîne la mort de l'embryon, la contraction de l'utérus et l'excrétion du fœtus. Le corps après une telle procédure récupère rapidement, dès le lendemain, une femme peut reprendre son mode de vie normal.

Les médicaments utilisés pour l'interruption médicale de grossesse ne sont pas en vente libre, ils ne peuvent être achetés que sur ordonnance d'un médecin. Les médicaments sont basés sur des antigestatifs, ils sont également appelés antiprogestatifs - il s'agit d'un groupe de substances biologiquement actives qui suppriment l'action des gestagènes naturels au niveau du récepteur. est nécessaire et assurant son activité vitale, en la supprimant avec des pilules spéciales, une femme stimule le rejet et la mort de l'embryon.

L'antiprogestatif le plus populaire à l'heure actuelle est considéré comme la mifégine ou la mifépristone, qui est utilisée à une dose de 600 mg une fois (3 comprimés), le médicament dure trois jours. Après 36 à 48 heures après la prise d'antiprogestatifs, les prostaglandines sont prescrites, par exemple, à la dose de 400 mg. (2 comprimés). Pendant qu'elle prend des médicaments, une femme doit être sous la surveillance d'un médecin.


La liste des médicaments pour l'avortement médicamenteux ressemble à ceci :

  • Mifépristone
  • Mifeprex
  • Mytholien
  • Pencrofton
  • Mifegin
  • Misoprostol

L'ingrédient actif de tous les comprimés est la mifépristone, ils diffèrent les uns des autres par le fabricant et, par conséquent, par leur qualité et leur efficacité.

Une fausse couche spontanée survient dans la semaine qui suit la prise des comprimés. Le médecin contrôle l'intégralité de la fausse couche à l'aide d'une échographie. Le coût des médicaments abortifs dépend du fabricant, par exemple, le médicament russe Mifepristone est moins cher que le Mifegin français ou le Mifepristone chinois 72. En moyenne, le prix de ces médicaments varie de 1 000 à 5 000 roubles. Chaque femme décidant d'un avortement médicamenteux doit comprendre que l'utilisation non autorisée de médicaments peut provoquer des effets secondaires graves, de sorte que l'automédication dans ce cas est inefficace.

schéma de la

L'interruption médicale de grossesse n'est pas aussi facile qu'il y paraît. En effet, elle s'effectue en plusieurs étapes et nécessite une préparation minutieuse.

  1. Enquête... Tout d'abord, le médecin doit procéder à un examen, comprenant un examen gynécologique et une échographie, pour établir la durée exacte de la grossesse. Avant la procédure, le médecin doit s'assurer que la femme n'a pas de contre-indications à l'utilisation de pilules. La patiente est initiée au principe de la médication et à la technique de l'avortement, elle doit bien comprendre les caractéristiques et les effets secondaires de l'intervention. Après cela, un accord écrit est signé pour effectuer la manipulation.
  2. La scène principale... Tout d'abord, la femme, sous la supervision d'un médecin, prend des pilules qui provoquent le rejet de l'embryon et préparent l'utérus à son expulsion. Quelques heures après l'intervention, la femme est à l'hôpital de jour et, en l'absence d'effets secondaires, est autorisée à rentrer chez elle.
  3. Achèvement. Après 1,5 à 2 jours, le médicament suivant est pris, ce qui déclenche le processus d'expulsion de l'ovule. Dans les deux heures qui suivent la prise des comprimés, la femme est sous la surveillance d'un médecin.

Détermination des performances

Après 36 à 48 heures après l'intervention, le médecin effectue une échographie de contrôle, s'assure qu'il n'y a pas de stagnation de sang dans l'utérus. Deux semaines plus tard, il est nécessaire de subir un deuxième examen par un gynécologue et de refaire une échographie pour s'assurer du succès de l'intervention et exclure une expulsion incomplète de l'ovule de l'utérus. Dans ce cas, la femme se voit attribuer un grattage manuel.

Possibilité d'inefficacité de la procédure

Chaque pays fixe son propre délai pour un avortement médicamenteux autorisé, mais vous devez comprendre que plus la période pendant laquelle l'avortement est pratiqué est longue, plus il est probable que vous deviez vous nettoyer à nouveau. Aux États-Unis, l'avortement médicamenteux est autorisé jusqu'à 7 semaines, en Grande-Bretagne il n'y a pas de restrictions aussi claires, des règles différentes s'appliquent, dans certains cas, cela peut être fait jusqu'à 8 semaines, parfois jusqu'à 9-13 et même jusqu'à 24 semaines.

En Russie, on pense qu'il est préférable de pratiquer l'avortement médicamenteux jusqu'à 6 semaines, parfois il est autorisé jusqu'à 9 semaines, mais la plupart des médecins ne veulent pas assumer une telle responsabilité. Selon eux, l'avortement médicamenteux tardif peut provoquer des effets secondaires graves, tels que des saignements ou une inflammation de l'utérus causés par des résidus placentaires. Par conséquent, à une date ultérieure, un nettoyage supplémentaire est obligatoire. Il s'avère que plus une femme se tourne tôt vers un gynécologue, plus l'efficacité de l'avortement médicamenteux est élevée et plus la période est longue, plus l'efficacité de la procédure est faible et plus le risque de complications est élevé.

Lors du premier avortement, le risque d'interruption incomplète de la grossesse est plus élevé. Vous pouvez le voir sur l'échographie de contrôle. Avec l'augmentation de l'âge gestationnel, la possibilité de maintenir la grossesse augmente, cela peut être retracé lors d'un examen de suivi 1,5 à 2 semaines après l'avortement. En général, les études montrent que l'ablation partielle de l'ovule se produit dans 3 % à 5 % des cas et que la grossesse ne reste pas dans plus de 1 % du nombre total d'avortements médicamenteux.

Contre-indications et effets secondaires

Comme pour toute procédure médicale, des complications peuvent survenir lors d'un avortement médicamenteux. Ils sont assez rares, mais chaque femme devrait savoir conséquences de la procédure:

  • Poursuite de la grossesse... Dans 1% à 2% des cas, l'interruption de grossesse peut ne pas avoir lieu.
  • Fort.
  • Saignements utérins abondants... Il peut se développer en raison d'une élimination incomplète de l'ovule.
  • Fièvre, frissons, faiblesse.
  • La nausée,... Dans de tels cas, le médecin peut décider de réappliquer le médicament.
  • Exacerbation des maladies chroniques de l'appareil génito-urinaire.
  • Déséquilibre hormonal.
  • Inflammation de l'utérus et des appendices... Parfois, cela se produit en raison de la propagation de l'infection à partir du tractus génito-urinaire. Dans le même temps, la température augmente, l'estomac fait très mal et des écoulements apparaissent.
  • Problèmes avec la reconstruction de l'utérus, par exemple, un hématomètre (sang dans l'utérus) ou une sous-involution dans l'utérus (ralentissant la récupération d'un organe). Il y a des problèmes avec le cycle, des douleurs abdominales.
  • Saignement prolongé, qui peut durer jusqu'à 2 semaines, est associée à un déséquilibre hormonal. Environ 3% à 5% des femmes après un avortement sous forme de comprimés ont une violation du cycle, avec un avortement normal, le pourcentage s'élève à 12% -15%. La raison de ce phénomène est considérée comme des troubles neuroendocriniens dus à une altération de la capacité de récupération de l'endomètre. Chez les femmes qui accouchent, le cycle est rétabli dans les 4 mois, chez les femmes nullipares - six mois.

Il existe certaines contre-indications à l'avortement médicamenteux, une femme doit donc d'abord être examinée par un gynécologue. Les médecins notent des situations où une femme prend elle-même des pilules, après quoi des complications potentiellement mortelles surviennent. Par exemple, il disparaît de la même manière que d'habitude, mais dans ce cas, l'avortement médicamenteux est contre-indiqué. La prise de pilules entraîne la rupture de la trompe de Fallope et la mort ou, au mieux, l'infertilité. Au dessous de mettre en évidence les principales contre-indications sur l'avortement médicamenteux, vous devez savoir :

  • ou soupçon à son égard.
  • Insuffisance rénale et surrénale.
  • Maladies associées aux troubles de la coagulation.
  • Processus inflammatoires du système génito-urinaire.
  • Myome de l'utérus.
  • Utilisation à long terme de corticoïdes.

Le non-respect des contre-indications entraîne souvent des conséquences imprévisibles et peut être fatale. Par conséquent, avant de commencer la procédure, passez un examen complet par un gynécologue qualifié et lisez les informations sur l'avortement médicamenteux.

Conséquences négatives

À un stade aussi précoce, la femme prend elle-même la décision d'interrompre sa grossesse. L'expérience montre que le plus souvent, les raisons de l'avortement sont:

Avant de prendre une décision, réfléchissez bien aux conséquences et à la vie du bébé à naître. La grossesse déclenche certains mécanismes dans le corps d'une femme et modifie complètement le fond hormonal. L'interruption artificielle de grossesse ne passe pas inaperçue, c'est un stress grave pour le corps, par conséquent, la restructuration inverse de tous les processus peut ralentir ou passer avec des complications qui devront être traitées.

Pour la plupart des femmes, après un avortement, le cycle est perdu, les menstruations sont irrégulières et douloureuses. C'est généralement le premier signal que des problèmes plus graves commencent. Une autre complication fréquente est le saignement utérin. Si elle n'est pas arrêtée à temps, elle peut être fatale. Souvent, les femmes subissent un dysfonctionnement, la charge sur les glandes surrénales augmente, ce qui perturbe le métabolisme. La production diminue, la quantité d'hormone mâle augmente, ce qui stimule le développement de l'infertilité et affecte l'apparence d'une femme.

Le sein réagit presque immédiatement à la survenue d'une grossesse. Par conséquent, après un avortement, il souffre en premier lieu - l'apparition de tumeurs et de néoplasmes est possible. Les femmes qui n'ont pas accouché après un avortement courent doublement le risque de développer une infertilité. Des études ont montré que trois femmes sur dix qui ont subi un avortement sont par la suite incapables d'avoir des enfants.

Les conséquences médicales de la procédure peuvent être irréversibles, donc plus tard, lorsque le désir d'avoir des enfants apparaîtra, tout le monde ne pourra pas tomber enceinte - il y a toujours un risque d'infertilité secondaire. Toute intervention médicale, même la plus inoffensive à première vue, peut avoir des effets secondaires pouvant aller jusqu'à la mort. Par conséquent, ne plaisantez pas avec votre santé - il est préférable d'effectuer une prévention compétente des grossesses non désirées, afin que vous n'ayez pas à résoudre le problème plus tard avec des méthodes cardinales.

Il ne donne pas une garantie absolue qu'il n'y aura pas de complications après sa mise en œuvre.

Bien sûr, le risque de conséquences indésirables est ici moindre qu'avec les méthodes d'avortement traditionnelles - curetage de la cavité utérine et aspiration, cependant, la prise d'agents pharmacologiques hautement actifs à des doses énormes (c'est exactement ce qui est nécessaire pour l'apparition de l'effet) est un coup puissant pour le corps, et tout d'abord pour le système hypophyso-ovarien. Dans ce cas, les conséquences de l'avortement médicamenteux peuvent se manifester en quelques mois, voire quelques années - en raison d'un déséquilibre hormonal, une femme peut devenir infertile; le cycle menstruel est instable; menstruation - longue et douloureuse; le caractère peut également changer pour le pire - une femme devient extrêmement irritable et parfois même agressive, ou, au contraire, adynamique et léthargique, commence à souffrir de dépression.

Toutes les conséquences de l'interruption médicale de grossesse peuvent être divisées en complications précoces (ou d'urgence) qui surviennent dans les premiers jours suivant la prise du médicament, et tardives qui surviennent sur une longue période (jusqu'à plusieurs années). Les complications urgentes, bien sûr, incluent, qui sans assistance médicale peuvent se terminer très tristement (c'est pourquoi l'avortement médicamenteux ne doit être pratiqué que dans les cliniques ou les hôpitaux). Une complication désagréable, mais pas directement mortelle, est de graves douleurs de crampes dans le bas-ventre. En principe, elles sont une conséquence directe de l'avortement médicamenteux, car la mifépristone et (en particulier) le misoprostol ont la capacité d'augmenter les contractions de l'utérus, ce qui provoque des douleurs. Lors de la prise des médicaments à l'intérieur, il y a des troubles occasionnels des selles et des douleurs spastiques dans les intestins, tk. ils ont tous la propriété de favoriser les contractions des muscles lisses de l'intestin. Parfois (généralement avec un examen insuffisant de la patiente), l'avortement médicamenteux est pratiqué dans le contexte de maladies inflammatoires déjà existantes de l'utérus, du col de l'utérus, du vagin (endométrite, cervicite, salpingite, vaginite), parfois même d'une maladie spécifique (gonorrhée, Trichomonas) étiologie. Cela conduit à la progression de l'inflammation, qui était auparavant latente, et à l'apparition d'une image prononcée d'une maladie inflammatoire: des douleurs dans le bas-ventre apparaissent, des pertes vaginales de couleur sombre ou verdâtre, parfois avec un mélange de pus, et la fièvre commence à déranger. Ici, le traitement doit nécessairement inclure une antibiothérapie en milieu hospitalier. Parfois, après un avortement, un ovule fœtal ou ses restes, des membranes restent dans la cavité utérine. Une condition appelée avortement incomplet se produit. On peut le suspecter si, après un avortement, l'écoulement sanglant du vagin ne s'arrête pas longtemps. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'essayer de corriger la situation par vous-même, par exemple en prenant des médicaments hémostatiques - l'effet, le cas échéant, sera à court terme. La solution la plus sûre ici est de contacter un gynécologue et de procéder à une échographie pour établir la véritable cause du saignement, et s'il s'agit d'un ovule non séparé, l'enlever chirurgicalement en grattant la cavité utérine.

Le deuxième groupe comprend les conséquences tardives de l'interruption médicale de grossesse. Ceux-ci incluent un déséquilibre hormonal dû aux dommages causés aux ovaires par les médicaments et aux complications associées, dont la plus importante est de loin la plus importante. Il est assez difficile de traiter une telle infertilité, parfois le seul moyen de tomber enceinte reste. Une autre conséquence de l'avortement médicamenteux est que les menstruations deviennent irrégulières, abondantes ou, au contraire, rares, parfois douloureuses. Souvent, dans ce cas, les saignements utérins se produisent au milieu du cycle, durent 3-4 jours, puis s'arrêtent spontanément - la femme en même temps ne peut pas distinguer s'il s'agit de saignements menstruels ou de saignements utérins - la situation devient de plus en plus déroutant. Après la prise de mifépristone, le risque de tumeurs de ces organes, dont la croissance et le développement sont régulés par notre système hormonal (chez les femmes, ce sont les glandes mammaires, les ovaires, le corps utérin, le col de l'utérus), augmente également. Un risque accru de développer des néoplasmes de ces organes est l'une des conséquences à long terme potentiellement mortelles de l'avortement médicamenteux.

N'oubliez pas que la probabilité de complications d'un avortement médicamenteux augmente si : vous prenez le médicament vous-même, sans surveillance médicale ; vous prenez un médicament de qualité inférieure ; le dosage du médicament est violé. Dans d'autres cas, lorsqu'un avortement est pratiqué par un spécialiste qualifié dans une clinique bien équipée en utilisant un produit original de haute qualité (et suffisamment cher), le risque de complications est faible.


Cela se produit dans la plupart des cas en raison de la négligence des partenaires, mais parfois la raison de telles conséquences des rapports sexuels est la contraception mal choisie. Lorsque la conception se produit, une femme est confrontée à la question de savoir quoi faire ensuite. Certains membres de la gent féminine prennent une décision ferme d'accoucher, tandis que d'autres trouvent plus facile de mettre fin à une grossesse inattendue.

Interruption du développement fœtal

Pour commencer, il faut dire qu'il existe plusieurs façons d'expulser l'embryon de l'organe génital. Lequel choisir, la femme décide elle-même. Ainsi, les moyens d'interrompre une grossesse peuvent être les suivants :

  • aspiration sous vide;
  • grattage de la cavité utérine;

Chacun des types d'avortement a ses propres conséquences et caractéristiques de la manipulation. Dans cet article, nous parlerons de la façon dont le médicament se produit.En outre, vous découvrirez les caractéristiques et les conséquences de cette procédure.

Interruption médicale de grossesse

Ce type d'avortement ne convient pas à toutes les femmes. Une condition préalable est petite.Il est également absolument nécessaire de s'assurer que l'ovule est dans l'organe reproducteur. Essayons de comprendre en détail comment se déroule l'interruption médicale de grossesse. Il y a plusieurs étapes de préparation pour cette manipulation.

Enquête

Lorsqu'une femme se présente au rendez-vous chez le médecin et déclare : « J'ai besoin d'une interruption médicale de grossesse ! », le moment est la première chose à laquelle le spécialiste fait attention. Si pas plus de six semaines se sont écoulées depuis le premier jour du dernier saignement, il est alors possible d'effectuer une telle procédure.

L'étape suivante consiste à confirmer la grossesse utérine. Le médecin prescrit une échographie à une femme, au cours de laquelle le spécialiste détermine l'emplacement de l'ovule et sa taille. Dans ce cas, la période de développement de l'échographie ne doit pas dépasser 42 jours.

Ensuite, vous devez passer les tests nécessaires. Ils comprennent les études suivantes : frottis pour la flore, sang pour la coagulation, détermination du rhésus et du groupe. Si tous les indicateurs sont normaux, le médecin autorise une interruption médicale de grossesse. Les examens des femmes qui ont subi cette procédure indiquent que la récupération après celle-ci se produit beaucoup plus rapidement qu'après l'aspiration ou le curetage.

Manipulation

Si on vous assigne comment une telle procédure se déroule, vous devez vous renseigner à l'avance. Posez toutes vos questions à votre médecin. Le médecin vous expliquera en détail comment se déroule l'interruption médicale de grossesse et vous informera des conséquences de la manipulation.

Le jour où l'événement est prévu, la femme doit se trouver dans l'enceinte de l'hôpital. Dans ce cas, le patient est constamment surveillé. Le médecin donne à la femme des pilules qui bloquent la production de progestérone, la principale hormone de la grossesse. Il est à noter que sans cette substance, le développement de l'embryon est impossible. Dans la première dose, trois comprimés doivent être bu. Il existe plusieurs médicaments qui prévoient une interruption médicale de grossesse. Les critiques de ces médicaments sont différentes. Presque tous ces médicaments ont un ingrédient actif : la mifépristone. Ainsi, les moyens de bloquer la progestérone peuvent être les suivants: comprimés Mifegin, Mifepristone, Pencrofton et autres.

Après avoir pris les pilules, une femme peut ressentir des crampes dans la partie inférieure du péritoine et des douleurs tiraillantes dans le bas du dos. Il peut également y avoir de légères nausées et saignements du tractus génital.

Après environ deux jours, une femme doit utiliser un médicament qui favorise une forte contraction de l'utérus. Le plus souvent, les médicaments suivants sont prescrits: comprimés Mirolyut, pilules Misoprostol et Cytotec. A ce stade, le patient peut rester dans l'enceinte de l'établissement médical ou être chez lui. Quelques heures après la prise du médicament, l'interruption médicale de grossesse commence. Dans ce cas, le saignement peut être d'intensité différente. Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps et de la réaction aux pilules. Il convient de noter que cette procédure est assez douloureuse et que la femme devra endurer ces sensations désagréables pendant un certain temps.

Après la procédure

Un examen de contrôle est requis 7 à 10 jours après la procédure. Le plus souvent, le médecin prescrit une échographie. Au cours de celle-ci, le spécialiste note à quel point l'organe génital a rétréci, s'il reste des restes de l'ovule.

Si tout s'est bien passé, la femme se voit prescrire une méthode de contraception appropriée et des médicaments pour rétablir le cycle.

Interruption médicale de grossesse : conséquences

Comme pour toute interférence avec le corps, cette procédure peut avoir des complications. Avant de prendre le médicament, les conséquences de cette manipulation doivent être soigneusement étudiées.

Avortement incomplet

La complication la plus courante de cette procédure est l'avortement incomplet ou partiel. Dans ce cas, le développement de l'embryon est interrompu, mais ses membranes ne sortent pas complètement de l'utérus. Avec une telle complication, le médecin prescrit une aspiration ou un curetage chirurgical.

Processus inflammatoires

Après toute interruption de grossesse, une inflammation peut survenir. La méthode médicale est la plus douce. Après la procédure, des complications surviennent rarement, car il n'y a pas d'intervention manuelle dans la cavité utérine. Cependant, la probabilité de développer des bactéries est, et elle est assez élevée.

Troubles hormonaux

Puisqu'il est basé sur une intervention dans le contexte hormonal d'une femme, diverses maladies hormonales peuvent survenir après la procédure. C'est pourquoi, après manipulation, des contraceptifs oraux sont souvent prescrits, qui normalisent le cycle menstruel.

Infertilité

L'une des complications les plus difficiles de cette procédure est l'incapacité de concevoir un enfant. Elle peut survenir pour diverses raisons : inflammation, déséquilibre hormonal, barrière psychologique.

Pour éliminer ces causes, il est nécessaire d'effectuer un traitement compétent.

Tumeurs et excroissances dans l'utérus

Après l'expulsion de l'ovule de l'organe génital, une conséquence très désagréable peut survenir : la formation de polypes et de fibromes. Bien sûr, ces affections peuvent être indépendantes et ne pas dépendre de la procédure effectuée, cependant, après de telles manipulations, la probabilité de tels processus tumoraux devient assez élevée.

Saignement

Parfois, lors de l'interruption médicale de grossesse, des complications surviennent sous la forme de saignements sévères. Si l'utérus ne se contracte pas correctement ou s'il est endommagé à l'intérieur lors du détachement des membranes, une perte de sang importante peut survenir. Dans ce cas, il ne peut y avoir qu'une seule issue: le grattage de la cavité interne de l'organe génital ou la chirurgie.

Conclusion

Vous savez maintenant comment se déroule l'interruption médicale de grossesse. Choisissez correctement la méthode abortive, écoutez les conseils et les recommandations du médecin, et suivez également tous les rendez-vous. Ce n'est que dans ce cas que vous pourrez éviter les conséquences négatives de la procédure.

Après cela, il vaut la peine de commencer à vous protéger immédiatement, car une autre grossesse non désirée peut déjà survenir au cours de ce cycle.

La vie nous réserve systématiquement diverses surprises. Et ils ne sont pas toujours agréables, et certains d'entre eux sont même perçus comme une catastrophe. C'est exactement ce qui se passe avec une grossesse non planifiée. Cela peut arriver à toutes les femmes sexuellement actives. Après tout, aucun moyen de contraception n'offre une protection à cent pour cent contre le début de la conception, à l'exception de l'abstinence totale. Et de nombreuses femmes, voyant deux bandelettes sur le test, sont confrontées à un choix difficile : interrompre une grossesse ou donner naissance à un enfant totalement non désiré. Et dans certains cas, vous devez prendre la décision de procéder à une interruption médicale de grossesse à un stade précoce. Parlons des médicaments qui peuvent être utilisés dans ce cas et des conséquences possibles après une interruption médicale de grossesse.

L'avortement médicamenteux est considéré comme la méthode la plus sûre pour interrompre une grossesse. Une telle manipulation médicale est réalisée sans chirurgie et est réalisée exclusivement au début de la grossesse. L'interruption dans ce cas est due à l'administration orale de médicaments (par la bouche à l'intérieur).

Quand l'interruption médicale de grossesse est-elle pratiquée ?

Ce type d'avortement ne peut être pratiqué que pendant la période allant jusqu'à six semaines de grossesse. Dans le même temps, plus elle est effectuée tôt, plus elle est sûre pour le corps féminin et moins les conséquences négatives peuvent survenir pour la santé d'une femme.

Ce timing limité est dû au fait qu'à un stade précoce de la grossesse, l'ovule ne s'attache encore qu'aux parois utérines. De plus, les changements hormonaux dans le corps ne font que commencer et, psychologiquement, une femme n'a pas encore le temps de se rendre compte du changement de position.

Quels médicaments sont utilisés pour l'interruption médicale de grossesse?

L'avortement médicamenteux ne nécessite pas l'utilisation d'instruments d'anesthésie et chirurgicaux. Pour obtenir le résultat souhaité, seuls des médicaments sont utilisés, représentés par la mifépristone (préparations Mifegin ou Mifeprex), ainsi que des analogues de la prostaglandine (généralement le misoprostol).

La première substance active est un inhibiteur de l'hormone responsable du maintien de la grossesse - la progestérone. La mifépristone arrête la croissance de l'endomètre et rend l'utérus particulièrement sensible à l'ocytocine et à d'autres substances qui activent la contraction du myomètre et stimulent le rejet de l'ovule.

En ce qui concerne les prostaglandines, les médicaments de ce type améliorent encore la contractilité utérine et complètent efficacement les propriétés abortives de la mifépristone.

La consommation des médicaments décrits par une femme est effectuée exclusivement en présence d'un gynécologue. La mifépristone est généralement prise la première fois, et le misoprostol est généralement pris trente-six à quarante-huit heures plus tard. Dans les premières heures qui suivent, la femme doit également se trouver dans un établissement médical, ce qui permet de diagnostiquer rapidement les complications possibles de la procédure.

Comment fonctionne un avortement médicamenteux ?

L'interruption de grossesse après la prise de médicaments s'effectue selon le type de menstruation, dans certains cas plus abondante et plus douloureuse. Chez la plupart des patients, il survient peu de temps après la prise de misoprostol.

En ce qui concerne l'efficacité de l'avortement médicamenteux, elle est en moyenne de 95 %. Et les femmes qui tombent dans les cinq pour cent restants peuvent effectuer une aspiration ultérieure ou même un curetage de la cavité utérine.

Poursuite de la prise en charge du patient après la prise de médicaments abortifs

Deux semaines après la prise du dernier médicament, une femme doit subir un examen gynécologique et subir une échographie. De telles méthodes de diagnostic vous permettront de vérifier le succès de l'interruption médicale de grossesse. Si nécessaire, le médecin peut également prescrire un test pour déterminer le niveau de gonadotrophine chorionique humaine.

Conséquences de l'avortement médicamenteux précoce

Bien que cette méthode d'interruption de grossesse soit considérée comme la moins traumatisante, elle peut néanmoins entraîner un certain nombre de complications et de conséquences négatives pour le corps féminin.

Ainsi, un avortement médicamenteux peut provoquer de graves saignements utérins. En outre, une femme peut développer un hématomètre - dans cette condition, une accumulation de caillots sanguins se produit dans la cavité utérine. Dans certains cas, les médecins enregistrent un avortement incomplet. De plus, les médicaments ci-dessus peuvent provoquer des réactions allergiques de gravité variable.

L'avortement médicamenteux peut s'accompagner de douleurs abdominales intenses, et il provoque parfois des nausées et des vomissements, ou provoque une augmentation de la tension artérielle.

Entre autres choses, vous devez vous rappeler qu'une telle interruption de grossesse (comme toute autre) provoque un déséquilibre hormonal. Le fond hormonal chez une femme est perturbé. À long terme, cela se heurte à l'émergence d'une mastopathie, provoque une violation du cycle menstruel, la formation de kystes et d'autres conditions pathologiques hormono-dépendantes. Le risque de développer une infertilité augmente également.

Ainsi, l'interruption médicale de grossesse ne doit pas être considérée comme un événement absolument sans danger et inoffensif. Et aucun spécialiste ne peut garantir que cela passera sans conséquences négatives sur la santé.

Information additionnelle

Les patientes qui ont subi un avortement médicamenteux peuvent bénéficier de la médecine traditionnelle. Ainsi, pour l'arrêt rapide des saignements ou pour en réduire la gravité, vous pouvez prendre des médicaments à base d'ortie et d'autres plantes médicinales.

Pour préparer l'un d'entre eux, il vaut la peine de prendre l'achillée millefeuille (10 grammes de feuille), cinq grammes de la racine de la pivoine évadée, le penny oublié et la brûlure médicinale, et ajouter également la plante d'ortie (d'elle laisse dans une quantité de 10 grammes). Broyez bien tous les ingrédients et mélangez-les. Infusez deux grammes de la collection finie avec un verre d'eau bouillie et laissez infuser cinq à dix minutes. Prenez une boisson filtrée le matin une demi-heure avant un repas. La durée d'un tel traitement peut aller jusqu'à deux mois.

Assurez-vous de discuter de la faisabilité de l'utilisation de la médecine traditionnelle avec votre médecin.

L'avortement est appelé interruption artificielle de grossesse. Une telle procédure médicale est aujourd'hui considérée comme la seule intervention visant non pas le traitement, mais l'interruption de la vie. Une intervention avortée est réalisée au plus tard 12 semaines. En gynécologie, plusieurs techniques abortives sont utilisées, mais aucune d'entre elles ne passe sans laisser de trace pour les femmes. Chaque patiente a les conséquences de l'avortement, c'est juste que certaines d'entre elles se manifestent par des troubles de santé graves et irréversibles, tandis que d'autres passent rapidement d'elles-mêmes, sans mettre en danger la patiente. Quel est le danger d'une interruption artificielle et est-il possible d'éviter ses conséquences désagréables.

Il existe plusieurs types d'avortement : chirurgical, ventouse et pharmaceutique.

  • L'interruption chirurgicale implique le retrait de l'embryon de l'utérus par curetage curetage à travers un canal cervical dilaté par instrument. L'intervention est réalisée jusqu'à une période de 12 semaines.
  • L'avortement pharmaceutique est effectué à l'aide de médicaments tels que la mifépristone (Mifegin), qui inhibent l'effet hormonal de la progestérone et provoquent le rejet du fœtus. La procédure est effectuée jusqu'à 49 jours de retard menstruel, c'est-à-dire jusqu'à environ 6-7 semaines.
  • L'aspiration sous vide est une technique abortive, qui est un mini-avortement, dans laquelle le fœtus est retiré avec une aspiration sous vide spéciale jusqu'à environ 5-6 semaines de gestation.

L'intervention abortive peut être effectuée à une date ultérieure - jusqu'à 22 semaines, il s'agira alors d'un avortement tardif. Elle est réalisée exclusivement à des fins médicales ou en présence d'indications particulières. Les conséquences désagréables de l'avortement peuvent survenir avec n'importe quel type d'interruption, selon le moment du développement, elles sont précoces et distantes.

Complications majeures post-avortement

Tout avortement comporte toujours le risque de développer une variété de conséquences ou de complications. L'un des plus courants est le déséquilibre hormonal, dans le contexte duquel les femmes développent des perturbations endocriniennes et des pathologies gynécologiques, ainsi que des troubles des échanges matériels. De plus, les conséquences après un avortement sont souvent associées à une grossesse gelée ou extra-utérine.

De plus, les femmes après interruption souffrent de fausses couches à répétition, lorsque la patiente est confrontée à plus de deux fausses couches spontanées consécutives. Souvent, après des procédures abortives, des maladies sexuelles inflammatoires et infectieuses et même une obstruction des trompes surviennent, ce qui conduit généralement à l'infertilité. Toute procédure d'avortement augmente inévitablement le risque de complications, et certaines d'entre elles sont typiques de méthodes spécifiques d'avortement artificiel.

Pourquoi l'aspiration sous vide est-elle dangereuse ?

Les conséquences de l'interruption du vide dans la pratique gynécologique sont assez rares, mais elles se produisent. Bien que, par rapport à toutes les techniques abortives, cette méthode soit considérée comme la plus sûre, aucun médecin ne peut garantir à 100% qu'il n'y aura pas de conséquences. Ainsi, les complications de l'avortement par la méthode du vide sont souvent associées à une libération fœtale incomplète, la femme ressentira alors une douleur intense dans l'utérus et observera des saignements abondants du vagin.

Mais même si le fœtus est complètement retiré, le patient ne peut toujours pas éviter le saignement, qui commence immédiatement après la procédure d'aspiration. La durée de ces saignements doit se situer dans un cadre de 10 à 14 jours et l'abondance des écoulements doit diminuer chaque jour. Un saignement est considéré comme anormal s'il s'accompagne d'une douleur intense, est excessif et contient des caillots sanguins. Si, après une interruption du vide, des symptômes similaires apparaissent, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

La douleur dans l'utérus est une complication naturelle après aspiration. Ces manifestations douloureuses durent environ 4 à 5 jours, mais elles ne nécessitent pas de traitement. Après quelques jours, ils disparaîtront d'eux-mêmes. La prochaine menstruation après l'aspiration sous vide survient dans environ 40 jours et le cycle se rétablira complètement dans les 3 à 6 mois.

Conséquences de l'interruption par les pilules

Les complications probables après un avortement médicamenteux sont moins dangereuses qu'après une interruption chirurgicale, alors pourquoi un avortement sous pilule est-il dangereux ? S'il y a des saignements incontrôlés ou des troubles hormonaux graves, en l'absence d'une intervention médicale appropriée, ils peuvent provoquer l'infertilité et même entraîner la mort. Bien que les médicaments d'interruption soient des méthodes d'avortement non invasives, ils peuvent entraîner de très graves déséquilibres hormonaux. Les principaux problèmes féminins après un avortement médicamenteux sont :

  • Contractions et saignements incontrôlés ;
  • Processus inflammatoires dans les organes génitaux;
  • Irrégularités menstruelles;
  • Hyperthermie ;
  • Dysfonctionnement ovarien ;
  • Sensations douloureuses dans l'abdomen.

Les sensations douloureuses et les saignements immédiatement après un avortement médicamenteux sont considérés comme la norme. La douleur commence à augmenter environ une demi-heure à une heure après l'utilisation du Misoprostol, mais après le détachement et la libération de l'ovule, elle disparaît. Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre du naproxène ou de l'ibuprofène, et pour une douleur insupportable, des analgésiques narcotiques tels que l'oxycodone ou la codéine peuvent être prescrits.

Dans environ 3-4% des cas avec un pharmacien, une interruption incomplète est observée ou la grossesse continue de se développer. De telles complications après un avortement surviennent souvent avec un dosage incorrect des médicaments ou une grossesse tardive, la présence d'une inflammation latente ou de troubles hormonaux. Avec de telles conséquences, le patient s'inquiète des saignements incessants et non décroissants à long terme, accompagnés de spasmes douloureux ressemblant à des crampes et d'un état fébrile. Pour le traitement, un curetage de la cavité utérine est généralement prescrit. Si cela n'est pas fait, le tissu résiduel du fœtus commencera à pourrir, provoquera une infection, un empoisonnement général du sang et même la mort.

Complications de l'avortement chirurgical

L'interruption chirurgicale de grossesse est considérée comme la plus dangereuse pour les patientes. Les conséquences d'un avortement chirurgical sont assez diverses et peuvent se manifester sous la forme de saignements abondants, qui nécessitent des mesures urgentes et même l'ablation du corps utérin. En outre, l'interruption chirurgicale peut conduire au développement d'un processus infectieux, ce qui est particulièrement souvent observé dans les avortements criminels, qui, en règle générale, sont effectués dans des conditions insuffisamment stériles. En conséquence, une septicémie ou une endométrite se développe, dans le premier cas, l'issue est souvent fatale. Avec un professionnalisme insuffisant du médecin, des lésions traumatiques du col de l'utérus ou de la paroi utérine (perforation) ou une interruption incomplète avec des parties résiduelles du fœtus dans l'utérus peuvent survenir.

Au cours d'un avortement opératoire, un curetage ou un curetage gynécologique est effectué, dans lequel les parois utérines sont gravement endommagées, ce qui complique encore les processus de fixation de l'ovule sur l'endomètre. En conséquence, la femme est diagnostiquée avec l'infertilité. Si, lors de l'ablation chirurgicale de l'ovule, il reste au moins quelques petites villosités choriales à l'intérieur du corps utérin, un polype placentaire peut alors se développer à partir d'elles, qui doit être retiré. Les conséquences d'un avortement peuvent apparaître même après plusieurs années sous la forme d'une obstruction des trompes ou d'un grave déséquilibre hormonal. Le curetage chirurgical est considéré comme la méthode abortive la plus indésirable, car il se caractérise par un traumatisme accru et un risque élevé de conséquences indésirables.

Interruption à un âge précoce

Aujourd'hui, les statistiques montrent que plus de 70% des adolescentes enceintes résolvent le problème par l'avortement. Et c'est triste, car les mesures avortées à un si jeune âge peuvent se transformer en une multitude de problèmes, pouvant aller jusqu'à la mort du patient. Avec des avortements aussi précoces, les filles, sans s'en rendre compte, peuvent détruire leur propre vie. Il est clair que peu de gens veulent alourdir leur vie à 16 ans avec un enfant, mais un avortement à un âge similaire peut entraîner le développement de conséquences graves telles que l'endométrite, etc.

Beaucoup pensent qu'en se débarrassant d'une grossesse non désirée à l'aide de pilules, une jeune fille ne se fera aucun mal. Cependant, lors de l'avortement pharmaceutique, les médicaments hormonaux les plus puissants sont utilisés, ce qui peut détruire le fond hormonal de sorte que la fille devra le restaurer pendant plus d'un an, en plus, en utilisant un traitement hormonal. Et aucun obstétricien-gynécologue ne garantira que le fond hormonal sera restauré et que la fille pourra à l'avenir tomber enceinte et donner naissance à des enfants.

Avortement lors de la première grossesse

Les procédures abortives présentent un risque pour la santé des femmes, en particulier lors de la première grossesse. Les conséquences du premier avortement lors de la première conception de la vie sont considérées comme les plus dangereuses. Pourquoi l'interruption artificielle est-elle si indésirable pour une femme nullipare ?

  1. Fausses couches habituelles - ce terme signifie que le corps de la fille se souvient du déroulement de la première gestation et, lors des grossesses suivantes, il le suit de toutes les manières possibles.
  2. Irrégularités menstruelles. L'interruption de la première grossesse est lourde de troubles fonctionnels de l'activité endocrinienne, ce qui entraîne de graves anomalies dans la sphère hormonale - menstruations irrégulières, troubles mentaux, pathologies sexuelles et même obésité.
  3. Le non-portage est une conséquence assez fréquente après le premier avortement. C'est juste que le col utérin est ouvert de force pour la première fois, il perd donc son élasticité et son tonus, et affecte également la capacité de porter.
  4. Dommages aux parois utérines ou infection.

Pour minimiser les conséquences du premier avortement pour une femme, il est nécessaire d'arrêter le choix sur interruption médicale ou aspiration, bien que de telles techniques abortives n'apportent aucune garantie quant à l'absence de complications. Mais ce qui ne peut pas être fait lors du premier avortement, c'est d'interrompre chirurgicalement la grossesse, car cette technique s'accompagne toujours de conséquences négatives.

Interruption avec rhésus négatif

Si une fille a un Rh négatif, ce n'est pas l'interruption elle-même qui est dangereuse pour elle, mais les complications après l'avortement. La fréquence des complications est absolument la même pour différents rhésus, mais le danger d'interruption avec un facteur Rh négatif réside dans des facteurs complètement différents, dont l'un est le risque élevé de développer une pathologie hémolytique chez le fœtus lors de la conception et de la gestation suivantes.

Les raisons en sont la formation d'une iso-immunisation par le facteur sanguin. C'est juste que le corps maternel produit des anticorps contre les cellules érythrocytaires positives du fœtus. En conséquence, les anticorps détruisent et détruisent les érythrocytes fœtaux, ce qui provoque le développement d'une pathologie hémolytique. Pour la prévention d'une telle maladie, les mères présentant un rhésus négatif reçoivent des injections de préparations sériques spécialisées.

C'est juste que la production d'anticorps se produit à 4-5 semaines, si la conception est interrompue, alors ces anticorps sont stockés dans le corps féminin. Au cours de la grossesse suivante, les anticorps déjà formés commencent à affecter le fœtus, provoquant également une pathologie hémolytique.

Le lien entre avortement et endométriose

Si une femme souffre d'endométriose, dans laquelle les structures cellulaires des parois utérines se développent au-delà de l'endomètre, les chances de conception sont considérablement réduites, bien que la probabilité d'une grossesse ne puisse être exclue. L'interruption en présence d'endométriose pendant une longue période, ou pendant une courte période est fortement déconseillée, car le processus inflammatoire après cela ne fera que s'aggraver et provoquer le développement de nombreuses pathologies. Avec l'endométriose, le risque de pathologies secondaires ne fait qu'augmenter.

Les femmes se plaignent de saignements abondants et d'adhérences dans les trompes, de rupture des parois de l'utérus et d'infertilité prolongée après interruption. De plus, si l'interruption est réalisée dans un contexte d'endométriose, le décès ne peut être exclu. Par conséquent, lorsque l'endométriose est détectée, les médecins recommandent de vous protéger afin d'exclure la probabilité de conception.

Les conséquences post-avortement les plus dangereuses

L'avortement a de nombreuses conséquences, mais certaines d'entre elles peuvent être désignées comme les plus dangereuses.

Les interruptions criminelles sont particulièrement dangereuses à cet égard, qui, en règle générale, sont effectuées illégalement et par des personnes loin des qualifications d'un obstétricien-gynécologue. Après de tels avortements, la mort est assez courante.

Période de récupération

La période de rééducation après des mesures abortives commence par la prévention de l'inflammation, pour laquelle des antibiotiques sont prescrits. Pour restaurer le statut hormonal, des contraceptifs oraux sont prescrits. En général, après un avortement, surtout à long terme, des médicaments tels que la doxycycline et le métronidazole, le fluconazole, des médicaments anti-inflammatoires et immunomodulateurs, des vitamines et une contraception orale sont utilisés.

Après une interruption, le corps est particulièrement sensible à diverses infections, c'est pourquoi les experts recommandent aux mères de faire attention à leur régime alimentaire et à une bonne nutrition. Pour normaliser le déséquilibre hormonal, le patient se voit prescrire un régime protéiné avec des vitamines. En fonction du régime alimentaire, on sélectionne des plats qui aident à récupérer plus rapidement.

Pour la prévention de l'avortement, l'utilisation de la contraception est recommandée, car aujourd'hui le choix de tels moyens est assez vaste. Des informations complètes sont nécessaires sur les conséquences auxquelles une fille peut s'attendre après l'interruption de la gestation, en quoi cela est dangereux et d'autres informations et travaux éducatifs chez les adolescentes.