Tout savoir : comment se faire avorter. Avortement chirurgical - curetage

22.06.2019

Pas pour toutes les filles, la grossesse est un motif de joie et de bonheur : il y a des moments où, pour des raisons médicales ou à cause de sa propre réticence à avoir un enfant, une femme décide de se faire avorter. Toute méthode d'ablation du fœtus s'accompagne d'un risque de complications et peut affecter les fonctions de reproduction de la patiente, sa santé, et plus la période est longue, plus la procédure est traumatisante. Cela explique pourquoi une femme est tenue de connaître toutes les subtilités et les conséquences possibles d'un avortement, ainsi que la manière dont un avortement est pratiqué, à quel moment l'opération peut avoir lieu.

Qu'est-ce que l'avortement

Il s'agit d'une interruption artificielle de grossesse, qui se fait de différentes manières, l'ampleur des conséquences sur la santé d'une femme dépend du choix de la méthode. Les méthodes d'aspiration pratiquées aujourd'hui comprennent :

avortement avec des médicaments spéciaux;
interruption de grossesse sous vide;
intervention chirurgicale.

Les deux premières méthodes d'interruption de grossesse sont reconnues par l'OMS comme moins traumatisantes. En règle générale, le retrait de l'embryon a lieu avant 12 semaines, les procédures ultérieures (à 12-18 semaines) sont appelées avortements tardifs. Après 28 semaines, l'interruption d'une grossesse non désirée est appelée travail prématuré. Chaque terme implique une certaine procédure. Néanmoins, il n'existe pas de moyen universel pour toutes les femmes d'interrompre une grossesse - la méthode optimale est sélectionnée pour chaque patiente.

Les indications

La procédure d'avortement doit être effectuée exclusivement dans des institutions médicales spécialisées. Les indications suivantes s'appliquent pour une intervention médicale invasive :

Constater la mort ou les conditions pathologiques du fœtus sur la base des résultats de l'examen.
Choix pondéré d'une femme. Jusqu'à 12 semaines, selon la loi, une fille enceinte a le droit d'avorter.
Grossesse extra-utérine confirmée.
Complications dangereuses imprévues pour la vie d'un bébé ou d'une femme qui surviennent pendant la grossesse.
Modifications graves de l'état de santé de la fille, qui nécessitent un traitement immédiat, contrairement à la grossesse : nécessité d'une greffe d'organe, d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie sur fond de cancer.
Grossesse suite à un viol. Selon la loi, une femme a le droit de l'interrompre jusqu'à 22 semaines après le terme.

Contre-indications

La procédure est effectuée exclusivement par décision de la femme, mais il existe des facteurs qui interdisent certaines méthodes d'interruption de grossesse. Les contre-indications comprennent :

Rh-conflit pendant la première grossesse ;
la présence d'infections du tractus génital sous une forme aiguë (inflammation de l'utérus, etc.);
une période supérieure à 12 semaines (sauf indication médicale) ;
faible coagulation du sang;
pathologies aiguës d'autres organes.

Combien de fois pouvez-vous faire

Les médecins considèrent que cette question est incorrecte et la seule réponse correcte est aussi souvent que le corps féminin peut y résister. Dans le même temps, tout médecin parlera des dangers de l'avortement pour la santé et vous conseillera d'abandonner cette mesure, mais tout le monde ne peut pas se conformer à cette recommandation pour diverses raisons. Ainsi, nous ne pouvons parler de la fréquence admissible de la procédure que du point de vue de la minimisation des effets nocifs de cette procédure médicale sur le corps de la fille.

Il faut comprendre qu'un avortement est pratiqué une fois que la patiente s'est complètement remise de la précédente interruption de grossesse. Cette période dépend de facteurs individuels :

Santé générale. Sommeil, nourriture, médicaments, stress physique ou psycho-émotionnel, stress - tout cela affecte la vitesse de récupération.
Âge. Plus la femme est âgée, plus la régénération des tissus est lente et plus le système immunitaire résiste.
Les qualifications du spécialiste qui a effectué la procédure précédente.
Vue de l'avortement précédent. Après une aspiration médicale ou sous vide, le temps de récupération est plus court qu'après une intervention chirurgicale.
Hérédité. L'endurance des femmes dépend du potentiel génétique.

Quel genre de médecin fait

S'il existe une indication médicale, les médecins procèdent à une procédure d'interruption de grossesse. Les aspirations sont réalisées dans des cliniques gynécologiques équipées de leur propre laboratoire. Avant d'avorter, vous devez passer un certain nombre de tests prescrits par un gynécologue (obstétricien), qui vous a préalablement examiné et confirmé le fait de la grossesse. L'examen et l'aspiration doivent être effectués le plus tôt possible après un retard de menstruation.

Entraînement

Avant de procéder à l'aspiration, le patient est référé pour examen. Ce n'est que sur la base de leurs résultats que le médecin décide si la procédure est autorisée. La formation comprend les techniques de diagnostic suivantes :

tests sanguins pour le VIH, l'hépatite virale, la syphilis;
examen gynécologique;
test sanguin biochimique et général, analyse d'urine;
cardiographie;
coagulogramme;
analyse du niveau de gonadotrophine chorionique;

Comment est-il fait

Dans certains cas, le déroulement bénin de la grossesse peut avoir des conséquences négatives - un avortement spontané se produit (une fausse couche se produit). Elle peut être causée par divers facteurs, généralement des infections, des troubles nerveux, un mode de vie inapproprié, les complications d'un certain nombre de maladies, etc. D'autres types d'avortement sont dits artificiels et impliquent une intervention extérieure. Lorsqu'une femme décide de le faire, elle ne doit en aucun cas pratiquer elle-même des avortements à domicile, car ce faisant, vous mettez en danger votre vie et celle de votre enfant.

Avortement chirurgical

La méthode consiste à gratter la cavité utérine avec un instrument spécial pour retirer l'ovule lors d'une fausse couche ou afin d'arrêter une grossesse. Avec l'interruption chirurgicale de la grossesse, l'utérus est endommagé, ce qui peut entraîner des saignements graves. Cependant, la chirurgie est considérée comme la méthode d'aspiration la plus fiable.

Comment se fait un avortement chirurgical par chirurgie ? Le processus se déroule entre 6 et 12 semaines. Les indications de la procédure sont :

conception à la suite d'un viol;
maladie d'une femme incompatible avec une grossesse ;
dépendance à la drogue ou à l'alcool;
refus de donner naissance à un enfant;
infection par des virus dangereux transmis au fœtus ou pouvant affecter son développement;
prendre des médicaments à effet tératogène;
mort intra-utérine du fœtus, malformations.

Il n'est pas recommandé de recourir à la procédure pour les femmes lors de la première grossesse. car il existe un risque élevé que le curetage du fœtus entraîne une perte de fertilité. Comment se déroule un avortement chirurgical ? L'intervention est réalisée exclusivement en milieu hospitalier, alors qu'avant l'intervention, le médecin informe la femme des risques et complications possibles. Étant donné que l'épithélium est retiré des parois de l'utérus lors de l'aspiration, la femme ressent de la douleur. Pour éviter toute gêne, les médecins pratiquent un avortement sous anesthésie générale.

Une sonde spéciale est insérée dans le col de l'utérus, à l'aide de laquelle elle est élargie pour accéder à l'ovule. Les restes de l'embryon sont retirés avec un instrument - une curette, et la membrane muqueuse est soigneusement grattée. Un avortement instrumental dure 15 à 30 minutes. Comme cette méthode est très efficace, une deuxième procédure est rarement nécessaire. Après aspiration chirurgicale, impliquant une anesthésie, la femme reste sous la surveillance du personnel médical pendant un certain temps (de quelques heures à 3 jours).

Vide

Cette méthode appartient à la catégorie instrumentale et est recommandée par l'OMS comme méthode sûre pour l'interruption précoce de la grossesse (jusqu'à 12 semaines). L'efficacité de cette procédure est proche de 100%, tandis que la probabilité d'infertilité ou de développement de complications ne dépasse pas 0,1%. Indications pour l'aspiration sous vide :

avortement incomplet, qui était auparavant pratiqué avec des médicaments hormonaux;
le désir de la patiente d'arrêter la grossesse ;
la présence d'indications médicales.

Comment fonctionne un avortement sous vide ? La procédure est réalisée dans une clinique gynécologique spécialisée, généralement en ambulatoire. Au cours, des anesthésiques locaux sont utilisés, qui éliminent les sensations désagréables. Le processus se déroule par étapes :

la femme est mise sur une chaise gynécologique, le tractus génital est traité avec un antiseptique et un anesthésique local ;
un aspirateur à vide est inséré à travers le canal cervical dans la cavité utérine;
à l'aide d'un instrument spécial, la couche fonctionnelle de l'endomètre est retirée avec l'ovule implanté.

Le temps total d'aspiration sous vide est d'environ 15 minutes. Après la procédure, il est nécessaire d'être observé par un médecin jusqu'à 2 heures afin qu'il puisse réagir en temps opportun à d'éventuels saignements utérins. Une fois que la patiente est autorisée à rentrer chez elle, la femme doit observer un repos sexuel pendant 2-3 semaines. Les complications possibles de l'avortement sous vide sont :

avortement incomplet (s'il est impossible d'effectuer un contrôle échographique après l'opération);
saignement (arrêté avec des médicaments ou une intervention chirurgicale);
nausées / vomissements, vertiges (symptômes temporaires qui disparaissent d'eux-mêmes après une courte période).

Médicamenteux

L'utilisation de cette méthode est recommandée jusqu'à 9 semaines, mais pas plus de 49 jours après le dernier saignement menstruel. L'interruption de la médication implique la prise de pilules progestatives et antagonistes des prostaglandines. Les cliniques modernes utilisent une combinaison de médicaments tels que le misoprostol et la mifépristone. Les indications pour le retrait médicamenteux de l'embryon sont:

l'état de santé de la fille ;
le désir de la femme enceinte (si le terme le permet).

Les contre-indications à la prise de médicaments spéciaux qui provoquent un rejet fœtal sont :

grossesse extra-utérine;
intolérance aux médicaments;
maladie grave en phase aiguë;
fin de grossesse;
mauvaises propriétés rhéologiques du sang.

Un mini-avortement est pratiqué dans un établissement spécialisé sous la surveillance constante d'un médecin. En règle générale, l'aspiration de médicaments ne nécessite pas de régime stationnaire ; par conséquent, les médicaments sont pris en ambulatoire. L'hospitalisation n'est nécessaire que lorsque des complications apparaissent - avortement incomplet, effets indésirables sous forme d'allergies, de diarrhée, de fièvre, etc. L'efficacité de cette méthode est de 92 à 98%, alors qu'elle est considérée comme un type d'aspiration relativement sûr et psychologiquement plus facile pour les femmes à tolérer.

Combien de temps cela prend-il

Comme tout autre domaine de la médecine, l'obstétrique a fait de grands progrès au cours des dernières décennies. L'interruption de grossesse ne pose pas de difficultés pour les spécialistes et le risque de complications dues à la technologie et aux médicaments modernes est minimisé. La durée des différents types d'aspiration commence à 10 et va jusqu'à 40 minutes. Quelle est la durée de certains types de traitements :

vide - 10-15 minutes;
grattage - 20-40 minutes;
l'avortement médicamenteux est immédiat, mais nécessite un intervalle de 36 à 48 heures entre les médicaments.

Période de récupération

La fille doit éviter les efforts physiques intenses, surveiller les changements dans les indicateurs de température corporelle. De plus, le médecin après l'aspiration peut recommander des tests de grossesse périodiques pour s'assurer que le niveau de gonadotrophine dans l'urine diminue. Après un curetage chirurgical, il est nécessaire de prendre des médicaments qui stimulent la contraction utérine pendant un certain temps. Pendant 2 semaines après l'avortement, il est interdit de se baigner dans l'eau chaude ou froide (des douches modérément chaudes sont autorisées), de plus, vous ne devez pas vous reposer en eau libre.

La vie sexuelle peut reprendre à partir du moment où l'écoulement s'arrête, mais au plus tôt 14 jours après le moment de l'aspiration - cela vous protégera contre l'infection de l'utérus. Il est impératif de bien manger après la chirurgie car vous risquez de prendre du poids. Certaines filles très inquiètes de ce qui s'est passé devraient consulter un psychologue. 2 semaines après l'intervention, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir une échographie pour s'assurer que l'embryon a bien été retiré. Le médecin conseillera également la patiente sur une méthode de contraception fiable.

Conséquences

Avant de décider de l'aspiration, vous devez savoir non seulement comment un avortement est pratiqué, mais aussi quels problèmes peuvent survenir après cela. La chirurgie et le traitement médicamenteux peuvent provoquer un déséquilibre hormonal et d'autres conséquences plus graves. Après avoir retiré l'ovule, les complications suivantes peuvent survenir :

Infection. Lorsque des bactéries pathogènes pénètrent dans la cavité utérine, un processus inflammatoire ou un empoisonnement du sang se produit.
Saignements abondants. Dans les cas graves, l'ablation de l'utérus est nécessaire.
Blessure du col utérin. Cette conséquence se reflète au cours de la prochaine grossesse, augmentant le risque de fausse couche.
Avortement incomplet. L'œuf fécondé reste dans la cavité de l'organe, poursuivant son développement. Dans le même temps, il y a une forte probabilité que l'enfant naisse avec des défauts.
Infertilité. La paroi interne de l'utérus est endommagée pendant la chirurgie, il peut donc être difficile pour les embryons de prendre pied dessus à l'avenir.
Perforation des parois utérines. Dans ce cas, la zone endommagée est suturée, cependant, il existe un risque de perte de l'organe génital en raison d'un saignement qui s'est ouvert.
Formation de polypes placentaires. Si un certain nombre de villosités choriales restent à l'intérieur de l'utérus, se fixant à ses parois avec du tissu conjonctif, la pathologie commence. Elle s'accompagne souvent de douleurs, de spotting vaginal.

Une grossesse est-elle possible après un avortement ?

La menstruation commence environ le 25e jour après l'opération. Jusqu'à ce moment, la fille doit se protéger, car il y a une forte probabilité qu'une nouvelle fécondation se produise immédiatement. En même temps, il est possible de porter l'enfant avant l'accouchement, mais il existe un risque de fausse couche ou de contractions prématurées, puisque le corps féminin n'a pas encore mûri après l'intervention.

De nombreux médecins prescrivent des contraceptifs hormonaux aux patientes qui ont subi une aspiration. Ils stimulent la production de mucus dans le canal cervical, qui sert ensuite de protection supplémentaire des trompes et de l'utérus contre les infections. Ceci est nécessaire pour protéger l'organisme vulnérable des pathologies et lui permettre de se remettre d'un avortement. En règle générale, cette période dure six mois, au cours desquels le cycle menstruel s'améliore et la muqueuse utérine est complètement renouvelée, après quoi le corps féminin est à nouveau prêt à porter le fœtus.

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Notre vie nous réserve souvent des surprises assez désagréables, avec lesquelles nous devons faire face à plus ou moins de pertes. Ainsi, pour beaucoup de personnes du beau sexe, l'apparition de deux bandes sur le test est une véritable surprise, un énorme problème et parfois une tragédie. Dans ce cas, la question se pose de la nécessité d'un avortement. Il y a de nombreuses années, une telle procédure était extrêmement dangereuse pour la santé et la vie, mais le développement moderne de la médecine l'a rendue plus sûre. Nous vous expliquerons comment les filles avortent maintenant et l'ont fait auparavant.

Comment avez-vous obtenu un avortement avant?

Le problème des grossesses non désirées n'est pas nouveau du tout ; depuis l'Antiquité, l'humanité est confrontée à la nécessité de limiter le nombre de descendants. Beaucoup de nos ancêtres n'avaient aucune information sur les mécanismes de la naissance d'une nouvelle vie et ils n'étaient tout simplement pas en mesure de nourrir un grand nombre d'enfants. C'est pourquoi, ils ont dû inventer toutes sortes de techniques assez sauvages qui pourraient les sauver d'une grossesse non désirée.

Ainsi, nos ancêtres ont déterminé que la fausse couche est souvent le résultat d'une exposition agressive à des températures élevées. En conséquence, afin d'empêcher le développement de la grossesse et d'entamer les processus de son interruption, ceux qui ne veulent pas avoir d'enfant ont visité le bain public tout en chauffant le hammam aux valeurs maximales tolérables. Inutile de dire que de telles expériences sur votre corps ne provoquaient souvent pas l'effet souhaité, mais provoquaient toutes sortes de problèmes de santé. La fausse couche qui en résultait dans de telles conditions était souvent compliquée par de graves saignements.

Une autre option, à laquelle nos arrière-arrière-grands-mères ont souvent eu recours, est l'introduction de divers corps étrangers dans le corps. Ainsi, pour les avortements, il était d'usage d'utiliser des aiguilles à tricoter, diverses plantes et autres substances complètement étranges qui étaient injectées directement dans le col de l'utérus. Ces méthodes d'interruption provoquaient très souvent les hémorragies les plus graves, la septicémie, etc., qui devenaient généralement la cause de la mort.

De plus, nos ancêtres utilisaient activement diverses propriétés des herbes qui peuvent provoquer une interruption précoce de la grossesse. De telles propriétés sont possédées par la lyre aplatie, l'épine-vinette, le cresson, la gentiane, ainsi que la pervenche. Sur leur base, des infusions, des teintures et des décoctions ont été préparées, qui ont été prises par voie orale et utilisées pour les douches vaginales. De tels fonds ont non seulement rarement l'effet souhaité, mais même en l'absence d'effet, ils peuvent provoquer divers types de perturbations dans le développement du fœtus.

Ainsi, les méthodes d'interruption de grossesse utilisées par nos ancêtres ont considérablement augmenté le pourcentage de femmes enceintes et divers problèmes graves avec sa précieuse santé. Cependant, le développement de la médecine a aidé toutes les femmes à éviter la plupart de ces problèmes et à rester en bonne santé lors d'un avortement forcé.

Comment les filles ont-elles un avortement maintenant?

Si vous veniez chez le médecin et qu'on vous proposait de faire une interruption à tout moment, sans même vous assurer de l'état de votre corps, de la présence et de la durée d'une grossesse, vous ne devriez pas faire confiance à cette clinique. Un test de grossesse positif ne suffira pas aux médecins, un spécialiste qualifié examinera la patiente sur une chaise, procédera à une échographie et pourra recommander un don de sang pour le niveau d'hCG.

Jusqu'à six à huit semaines de grossesse, le médecin peut autoriser un avortement médicamenteux si le terme a dépassé ce chiffre, mais n'a pas atteint trois semaines, un mini-avortement est pratiqué, qui est réalisé à l'aide d'un appareil à vide. Jusqu'à la douzième semaine d'attente de l'enfant, un curetage de la cavité utérine est pratiqué.
Le choix d'une méthode appropriée est effectué exclusivement par le médecin, en se concentrant non seulement sur le terme, mais également sur les caractéristiques individuelles du patient.

Avec l'avortement médicamenteux, le médecin prescrit des médicaments en une certaine quantité - deux ou trois comprimés. Le patient devra les boire immédiatement ou à intervalles réguliers. Un tel médicament provoquera le développement de saignements, rappelant la menstruation. Dans ce cas, la femme sera dérangée par des sensations douloureuses désagréables, plus intenses qu'avec les menstruations ordinaires.

S'il existe des indications pour un mini-avortement ou un curetage, la femme devra pour cela se rendre à la clinique. Dans ce cas, le patient sera invité à se rendre dans une pièce séparée (petite salle d'opération). Le médecin anesthésiste clarifiera son état de santé, suivi d'une injection spéciale pour l'anesthésie. Sous anesthésie générale, le col de la femme est dilaté. Lors de l'utilisation d'un appareil à vide, l'ovule est aspiré de la cavité utérine. Le grattage est effectué à l'aide d'instruments spéciaux qui nettoient la cavité utérine. Avec une santé normale, après une telle manipulation, la femme est autorisée à rentrer chez elle assez rapidement - littéralement en quelques heures. Cependant, les médecins recommandent fortement de rester une journée à la clinique afin de prévenir et de corriger d'éventuelles complications à temps.

Quel que soit le type d'avortement pratiqué, la femme devra à nouveau consulter le gynécologue et faire une échographie pour confirmer l'interruption de la grossesse. De plus, le patient se voit prescrire certains médicaments et des visites à des procédures de physiothérapie. Le médecin vous aide également à choisir la meilleure méthode de contraception. Si vous vous sentez moins bien après un avortement, vous devez immédiatement consulter un médecin pour corriger cette condition.

L'avortement chirurgical est une opération au cours de laquelle la muqueuse de l'utérus est grattée pour retirer l'ovule lors d'une fausse couche ou afin d'interrompre la grossesse. En tant que méthode d'interruption, elle est fiable, même si elle menace de complications.

En gynécologie, la procédure de curetage est assez courante et est également utilisée pour diagnostiquer un certain nombre de maladies.

L'avortement chirurgical est pratiqué pour une période de 6 à 12 semaines. Après l'expiration de la période spécifiée, à la demande de la femme, l'interruption de grossesse n'est pas effectuée, cela nécessite des motifs sérieux.

Les indications pour réaliser un avortement chirurgical à temps sont :

conception à la suite d'un viol;
réticence d'une femme à donner naissance à un enfant;
maladies de la mère qui empêchent le portage (forme sévère de diabète sucré, oncologie, maladie cardiaque, atteinte du foie, des reins, etc.);
alcoolisme ou toxicomanie chez une femme enceinte;
infection par des virus dangereux transmis à un enfant ou affectant son développement (VIH, hépatite,) ;
prendre des médicaments à effet tératogène;
malformations de l'embryon détectées par échographie;
mort fœtale intra-utérine à un stade précoce.

L'avortement chirurgical n'est pas pratiqué si une femme a une maladie sexuellement transmissible. En outre, une contre-indication est une violation de la coagulation du sang, une inflammation de l'utérus ou des ovaires, une réaction allergique à l'anesthésie.

En raison du risque d'infertilité, cette méthode n'est pas recommandée pour interrompre la première grossesse.

Comment se passe un avortement chirurgical ?

L'interruption de grossesse est une opération qui n'est pratiquée qu'en milieu hospitalier. Avant de commencer la procédure, le médecin est tenu d'informer la femme des risques et complications possibles.

Le régime anti-épidémique pendant l'avortement chirurgical doit être soigneusement observé. Le patient doit d'abord subir une échographie, un examen gynécologique, des frottis, ainsi que des tests pour l'hépatite C, la syphilis et le VIH.

Les femmes s'intéressent à la façon dont un avortement est pratiqué chirurgicalement et si cette procédure est douloureuse. Malgré le fait que le seuil de sensibilité soit individuel, après l'expansion du col de l'utérus et le retrait de l'épithélium des parois, des douleurs désagréables, parfois intenses, peuvent survenir.

La procédure est généralement réalisée sous anesthésie générale par voie intraveineuse, de sorte que le patient ne ressent pas le processus lui-même.

À l'aide d'une sonde spéciale, le col de l'utérus est dilaté. À travers elle, des instruments sont immergés dans la cavité avec laquelle ils détruisent l'ovule. Ses restes sont enlevés avec une curette spéciale et l'épithélium des parois est gratté.

L'opération peut durer 15 à 30 minutes. L'efficacité est élevée, par conséquent, des procédures répétées sont rarement nécessaires.

Après un avortement chirurgical, une femme est sous la surveillance d'un personnel médical pendant un certain temps (de plusieurs heures à 2-3 jours). À l'avenir, ils l'ont laissée rentrer chez elle et lui ont prescrit des médicaments qui stimulent la contraction utérine.

Une grossesse est-elle possible après un avortement ?

Vos règles commencent vers le 25ème jour après votre intervention. Jusqu'à ce moment, il est nécessaire de se protéger soigneusement, car une nouvelle grossesse peut survenir immédiatement. Il est possible de sauver l'enfant, mais il existe un risque d'accouchement prématuré, car le corps de la femme n'est pas encore prêt pour de telles charges.

De nombreux gynécologues prescrivent des contraceptifs hormonaux à leurs patientes après la chirurgie. Sous leur influence, le mucus du canal cervical s'épaissit et sert de barrière supplémentaire qui protège l'utérus et les trompes des infections.

Alors, quand peut-on tomber enceinte après un avortement chirurgical ? Il faudra au moins six mois pour que le corps se remette complètement de l'opération. Pendant cette période, le cycle menstruel s'améliorera, la membrane muqueuse de l'utérus se rétablira et la femme, s'il n'y a pas de complications, sera prête pour une nouvelle grossesse et porter un enfant.

Période de récupération

Après un avortement, une femme doit éviter toute activité physique intense et mesurer périodiquement sa température corporelle. Votre médecin peut vous recommander de faire des tests de grossesse à la maison pour s'assurer que votre taux de gonadotrophine urinaire baisse et que l'ovule est effectivement retiré.

Pendant 2 semaines après l'avortement, une douche chaude est utilisée pour les procédures d'hygiène. Vous ne devez pas prendre de bain ou nager en eau libre pendant cette période. La vie sexuelle peut reprendre après l'arrêt de la décharge, mais pas avant 14 jours. Cela aide à empêcher l'infection de pénétrer dans l'utérus.

La prise de poids est possible après un avortement chirurgical, vous devez donc vous alimenter correctement. Certaines femmes peuvent avoir besoin de l'aide d'un psychologue pendant cette période.

2 semaines après l'intervention, vous devez venir consulter un médecin et subir une échographie pour vous assurer qu'il n'y a pas de complications. En outre, un spécialiste sélectionnera une méthode de contraception fiable.

Quand faut-il consulter un médecin ?

Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin si la température corporelle augmente, des vertiges ou un malaise général après un avortement. Il vaut également la peine d'aller chez le médecin pour des saignements et des douleurs intenses à l'abdomen ou au périnée.

Une femme doit être alertée du fait qu'il n'y a pas de décharge après un avortement chirurgical. Cela indique un spasme du col de l'utérus, à la suite duquel tout le sang reste dans la cavité et provoque une inflammation.

Une autre indication pour consulter un médecin est d'avoir un test de grossesse positif dans la semaine ou plus après l'avortement. Si les rayures ne s'estompent pas, cette situation indique que l'avortement était incomplet.

Complications possibles après un avortement

La chirurgie affecte inévitablement la santé d'une femme.

Après un avortement chirurgical, un certain nombre de complications peuvent survenir :

Saignement grave nécessitant des soins médicaux immédiats. Dans les cas graves, l'ablation de l'utérus est indiquée.
Infection. Il s'agit d'une complication courante qui survient plus souvent si l'avortement a été pratiqué dans des conditions non stériles. Si des organismes pathogènes pénètrent dans la cavité utérine, cela peut entraîner un processus inflammatoire () ou un empoisonnement du sang (septicémie). Cette dernière est parfois fatale.
Blessure au col de l'utérus, causée par les actions non professionnelles du médecin qui a effectué l'opération. Les dommages qui en résultent affectent négativement le roulement de la prochaine grossesse, augmentant la probabilité de fausse couche ou de naissance prématurée.
Infertilité. Au cours de la procédure, la surface interne de l'utérus est endommagée, ce qui entraîne la mort de l'embryon à l'avenir.
Avortement incomplet. Dans ce cas, après la procédure, l'ovule reste dans la cavité utérine et continue à se développer. Un curetage est nécessaire, car il existe une forte probabilité de donner naissance à un enfant présentant des défauts de développement.
L'apparition d'un polype placentaire. Cela se produit si une petite quantité de villosités choriales reste à l'intérieur de l'utérus, se fixant à ses parois avec du tissu conjonctif. La pathologie peut s'accompagner de douleurs et de saignements prolongés. L'ablation chirurgicale du polype est montrée.
Avec une structure ou une position atypique de l'utérus lors d'un avortement chirurgical, ses parois sont parfois perforées. Dans une telle situation, la zone endommagée est suturée, mais il existe un risque de perte de l'organe génital en raison d'un saignement qui s'est ouvert.

Certaines complications peuvent apparaître plusieurs années après l'intervention sous forme de déséquilibres hormonaux ou de perméabilité des trompes de Fallope.

Malgré l'abondance de médicaments contraceptifs systémiques et locaux dans le réseau de pharmacies, la question de savoir comment interrompre une grossesse de manière indépendante à un stade précoce reste ouverte. Pourquoi de telles pensées visitent-elles les femmes modernes alors qu'il existe une opportunité de résoudre un problème avec le moins de conséquences pour le corps ? Il peut y avoir des situations où une femme doit cacher une grossesse non planifiée. Bien que les cliniques privées ou les cabinets gynécologiques garantissent un anonymat absolu à leurs patientes, toutes les femmes ne décident pas de consulter un médecin avec un problème similaire.

Quelle est la particularité des méthodes à domicile ?

Le manque de sensibilisation de certaines femmes sur les méthodes d'avortement humaines existantes, le jeune âge, le désir de rester anonyme et d'autres raisons amènent le sexe faible à réfléchir à la manière d'avoir un avortement précoce par lui-même. Une décision prise à la hâte menace non seulement la probabilité de toutes sortes de complications, mais constitue également une menace réelle de perdre à jamais le bonheur de la maternité.

La médecine moderne offre la possibilité de prévenir le développement d'une grossesse par l'avortement médicamenteux. La consultation d'un gynécologue vous évitera de prendre une mauvaise décision. Une manipulation effectuée sous la stricte surveillance d'un médecin qualifié est moins dangereuse que l'interruption d'une grossesse à domicile.

Si une femme prend néanmoins une décision différente et réfléchit à la manière de se débarrasser de la grossesse, elle doit alors être suffisamment consciente du risque de perte de fertilité.

L'interruption de grossesse à la maison se produit à l'aide de:

l'utilisation de pilules contraceptives hormonales;
l'utilisation de décoctions à base de plantes médicinales à haute toxicité et caractéristiques contractiles;
effectuer des exercices physiques lourds avec de l'haltérophilie.

Vous n'avez même pas besoin de vous rappeler des méthodes aussi brutales que la perforation de l'utérus avec des objets pointus, les coups portés à l'estomac, les douches vaginales avec diverses substances caustiques. Les méthodes de "grand-mère" utilisées à une époque où l'avortement médicamenteux était interdit par la loi, ont laissé une femme handicapée de façon permanente ou lui ont pris la vie. Toutes les mesures abortives effectuées par les remèdes populaires n'excluent pas le risque de saignement ou de septicémie.

Interruption de grossesse avec des médicaments

Comment interrompre une grossesse avec des pilules hormonales (contraceptifs) tôt à la maison est largement décrit sur Internet. Mais le désir de rester anonyme ne doit pas obscurcir la raison. Dans tous les cas, il est conseillé de consulter un gynécologue avec quelles pilules vous pouvez interrompre une grossesse.

Les médicaments qui rejettent un ovule fécondé comprennent :

Pencrofton (Mirolyut, Mifolian, Enzaprost-F);
Mifeprex (Mifépristone, Zhenale, Mifegin, Agesta, Ginestril, Esmya).

Pendant combien de temps il est possible d'empêcher le processus de fécondation ou d'interrompre le début de la grossesse avec des pilules, seul un médecin devrait vous conseiller. L'efficacité des contraceptifs énumérés dans les premiers stades, en particulier au cours de la première semaine, a été prouvée.

Si vous prenez 2 comprimés de Norkolut pendant 3 à 5 jours, des saignements peuvent être provoqués dans les premiers jours du retard. Cependant, il ne faut pas oublier que le médicament est capable de perturber le rythme ultérieur du cycle naturel. Le médicament est contre-indiqué pendant la puberté. Il ne doit pas être pris par les adolescentes. La question de savoir comment interrompre une grossesse au cours de la première semaine d'une période manquée ne devrait être tranchée que par un médecin.

Comprimés Postinor appelé moyen de prévenir une grossesse « le lendemain matin ». Si la probabilité de grossesse est douteuse, la prise de 2 comprimés Postinor dans les 36 heures donnera un résultat notable. Le médicament est pris le plus tôt possible. La dose standard ne doit pas être dépassée, car la teneur élevée en progestatif présent dans les comprimés augmente la contractilité de l'utérus, menace le développement de saignements abondants avec une perturbation ultérieure du fond hormonal. La toxicité élevée du médicament peut provoquer des vomissements, des maux de tête intenses, une léthargie. Tout symptôme suspect doit consulter un médecin. Le développement ultérieur des complications est impossible à prévoir.

Pencrofton utilisé pour interrompre la grossesse utérine à court terme. Pour obtenir un résultat positif, vous devez boire 3 comprimés à la fois. Une femme qui interrompt une grossesse ne doit pas être seule pendant cette période. La présence d'un proche à proximité permettra d'éviter d'éventuelles conséquences. Les deux premières heures après la prise du médicament sont particulièrement critiques. Il existe une forte probabilité de saignement abondant, de douleur intense dans l'utérus et les appendices, de vertiges, de faiblesse. 10 à 14 jours après la prise du médicament, une échographie de contrôle doit être effectuée. Si le rejet de l'ovule ne s'est pas produit, une aspiration ou un avortement chirurgical est nécessaire. Pencrofton a de nombreuses contre-indications, par conséquent, une familiarisation préalable avec les instructions est obligatoire. Les médicaments Mirolyut, Mifolian, Enzaprost-F ont un effet similaire.

Mifépristone empêche l'implantation d'un ovule fécondé et, en raison de la contractilité du myomètre, favorise l'élimination de l'ovule en présence de grossesse dans les premières semaines. Un comprimé est bu à une dose de 600 mg, le second (à plusieurs reprises) - 400 mg (pour renforcer l'effet). La fausse couche qui s'est produite peut être jugée par le niveau réduit de gonadotrophine chorionique humaine et le saignement qui en résulte. Le médicament est strictement contre-indiqué si une grossesse extra-utérine est suspectée. La grande variété d'effets secondaires vous fait penser à la nécessité d'interrompre une grossesse de cette manière. L'échographie de contrôle est obligatoire. Si le rejet n'a pas eu lieu, une aspiration sous vide est effectuée. Mifeprex, Zhenale, Agesta, Esmiya, Mifegin, Ginestril ont un effet similaire.

Une femme qui interrompt une grossesse à court terme doit être convaincue de sa présence à l'aide d'un test de grossesse. Le niveau de l'hormone de gestation - la gonadotrophine chorionique - commence à augmenter à partir du moment de la fécondation. Ses indicateurs augmentent chaque jour. Une visite chez un gynécologue est obligatoire 10 à 14 jours après la fausse couche. Une échographie de l'utérus confirmera ou infirmera la présence de l'ovule. Si le rejet n'a pas eu lieu, le gynécologue prescrira un curetage suivi d'une antibiothérapie. Ce fait détermine l'attitude négative des médecins à l'égard de l'avortement médicamenteux.

Pour empêcher l'implantation de l'ovule, vous pouvez utiliser des suppositoires vaginaux. L'action locale des suppositoires d'Epostan, introduits quotidiennement dans le vagin, est observée après 14 jours. Cette méthode est moins efficace (jusqu'à 60-70%).

Les méthodes d'avortement énumérées à l'aide de pilules sont efficaces jusqu'à 3 semaines après les rapports sexuels. Il est impossible d'interrompre une grossesse pendant une longue période à l'aide de pilules contraceptives. C'est stupide et irrationnel.

Vous pouvez vous débarrasser d'une grossesse non planifiée avec des remèdes populaires. Autrefois, il n'y avait pas d'agents hormonaux synthétiques et les femmes utilisaient des décoctions à base de plantes médicinales pour interrompre la grossesse.

Ces plantes comprennent les suivantes :

Cresson. Son jus frais, dilué dans un rapport de 1 à 2 et bouilli en plus, prend 1 cuillère à soupe. l. 3 fois par jour.
Oeillet des champs. Une décoction est préparée à partir de 10 g de fleurs de clou de girofle séchées et 250 ml d'eau pendant 5 à 7 minutes. Prendre 3-4 fois par jour.
Marais Ledum. 1 cuillère à soupe. l. les herbes sont brassées dans 1 verre d'eau bouillante. Il est pris à jeun 3 fois par jour.
La charrue est aplatie. Une décoction à base de 0,5 c. eau et 1 cuillère à soupe. l. herbes, prendre 2 c. l. 3 fois par jour.

Les plantes répertoriées sont hautement toxiques. Si la dose est dépassée, des symptômes désagréables du tractus gastro-intestinal peuvent être observés sous forme de nausées ou de vomissements, de diarrhée. Lorsque des maux de tête sévères et une faiblesse générale apparaissent, la décoction doit être interrompue afin d'éviter des conséquences désastreuses. Il est préférable d'opter pour des analogues synthétiques - des agents hormonaux.

L'efficacité des méthodes traditionnelles est d'autant plus élevée qu'elles ont été adoptées tôt (au plus tard 1 semaine après un retard de menstruation). À une date ultérieure, il existe une possibilité d'avortement incomplet.

Une méthode folklorique tout aussi courante est un bain de moutarde. Un bain chaud avec de la poudre de moutarde stimule la circulation sanguine. Je voudrais noter que de telles manipulations menacent de réaction allergique et de brûlures cutanées. Et dans la plupart des cas, ils n'apportent pas le résultat escompté.

Lorsqu'une femme se prépare à devenir mère, le corps fait de son mieux pour préserver le fœtus. Il y a une production active de l'hormone de la grossesse, des changements physiologiques dans les organes reproducteurs. Cela n'a aucun sens de prendre des remèdes populaires choquants, dont la plupart menacent le handicap.

L'avortement pratiqué à domicile est criminel. Une décision hâtive peut changer le destin d'une femme pour toujours. Ce n'est pas seulement une souffrance physique, mais aussi mentale tout au long de la vie. Beaucoup de femmes d'âge mûr regrettent les erreurs qu'elles ont commises lorsqu'elles étaient jeunes. Que la décision prise soit convenue avec le gynécologue, et non avec des amis ou une correspondance sur Internet.

Un avortement médicamenteux est l'interruption d'une grossesse jusqu'à 22 semaines de gestation. Selon le moment, il est d'usage de le diviser en deux types:

tôt - jusqu'à 12 semaines;
tard - de la 13e à la 22e semaine.

Cette division est liée à la technique de l'avortement.

Outils nécessaires

Pour répondre à la question de savoir comment se déroule un avortement, il faut d'abord considérer quels outils sont nécessaires pour cela. Ainsi, pour la production d'un avortement médicamenteux, vous aurez besoin de :

pince à balles, qui fixe le col de l'utérus;
les dilatateurs de Gegar, qui sont utilisés pour élargir le canal cervical ;
une sonde qui détermine la longueur de l'utérus;
un jeu de curettes pour racler les parois de la cavité utérine ;
aspirateur à vide.

Technique d'avortement médicamenteux

La manière dont un avortement est pratiqué dépend de la durée de la grossesse, puisque la technique de l'avortement jusqu'à 12 semaines diffère de la technique pour une période de plus de 12 semaines. Voyons d'abord comment se déroule un avortement précoce, qui se subdivise également en un mini-avortement jusqu'à 6 semaines.

Le mini avortement peut être pratiqué en ambulatoire. Cela dure généralement quelques minutes. Cela nécessite un aspirateur manuel. Cette technique ne nécessite pas d'anesthésie. Cependant, cet avortement peut être pratiqué jusqu'à 6 semaines de gestation. C'est l'une des nouvelles façons d'interrompre une grossesse.

L'avortement médicamenteux jusqu'à 12 semaines est pratiqué selon la méthode traditionnelle. Il se compose de plusieurs étapes. Au premier stade, le col de l'utérus est fixé avec une pince à balles. Au deuxième stade, la cavité utérine est sondée. Son but est de déterminer la longueur de la cavité utérine et la localisation de l'utérus par rapport à l'axe du canal cervical (l'utérus peut être dévié en avant ou en arrière, ainsi que sur les côtés). Déterminer l'emplacement de l'utérus dans une certaine mesure réduit le risque de perforation utérine. L'étape suivante implique l'expansion du canal cervical avec des dilatateurs de Gegar. Ceci est nécessaire pour pouvoir introduire des instruments directement destinés à retirer l'ovule de l'utérus. Par conséquent, la dernière étape est l'utilisation d'un aspirateur à vide ou de curettes. Si un avortement médicamenteux est effectué avec curetage, après le retrait complet de l'ovule, un son caractéristique de "neige craquante" apparaît. Cela indique qu'il n'y a rien dans l'utérus.

Combien de temps dure un avortement médicamenteux ? Habituellement, un avortement jusqu'à 12 semaines prend 5 à 10 minutes, selon la durée de la grossesse. Elle se déroule sous anesthésie intraveineuse, tandis que la femme respire seule, c'est-à-dire qu'une assistance respiratoire n'est pas nécessaire.

Un avortement dans la période de 12 semaines à 22 semaines est effectué selon une méthode qui ressemble à un accouchement. Par conséquent, l'interruption de grossesse pendant cette période est appelée accouchement artificiel. Combien de temps ça dure et quelle est cette technique ? Il faut plusieurs jours pour interrompre une grossesse pendant cette période. Elle se déroule en plusieurs étapes. Au premier stade, il est nécessaire de préparer le col de l'utérus à l'aide de médicaments du groupe des prostaglandines ou des antagonistes de la progestérone. Au deuxième stade, il est nécessaire d'induire l'activité contractile de l'utérus. Après cela, la naissance du fœtus et le post-accouchement ont lieu. L'intégrité du placenta étant toujours mise en doute, après une interruption de grossesse, il est impératif de scraper la cavité utérine selon la méthode décrite ci-dessus, mais à l'aide d'une grande curette (curette Boom).

Indications pour l'avortement médicamenteux

Un avortement jusqu'à 12 semaines peut être pratiqué à la fois à la demande de la femme et en tenant compte des indications médicales. Ces derniers comprennent tous les cas où la grossesse ne peut être poursuivie en raison de la menace pour la vie de la mère ou du fœtus. Il s'agit généralement de maladies d'une femme au stade de sous- et de décompensation, de malformations fœtales incompatibles avec la vie, de maladies oncologiques, etc.

Un avortement de plus de 12 semaines ne peut être pratiqué qu'après conclusion d'une commission médicale. Les indications médicales et sociales doivent être prises en compte. À leur tour, les indications médicales sont les mêmes que celles décrites ci-dessus. Les réseaux sociaux incluent les éléments suivants :

statut de chômeur d'une femme;
perte d'un mari pendant la grossesse;
la présence d'une femme ou d'un mari en prison, etc.

C'est-à-dire que pour qu'un avortement soit pratiqué dans une telle période, le désir de la femme à lui seul ne suffit pas.

Après un avortement médicamenteux, il est nécessaire de respecter certaines recommandations qui contribuent à un meilleur déroulement de la période post-avortement. Considérons-les :

combien d'antibiotiques dois-je prendre ? Pour la prévention des complications infectieuses, les antibiotiques doivent être pris de cinq à sept jours;
à quel point devriez-vous restreindre votre vie sexuelle? En moyenne, c'est un mois;
Combien de temps faut-il prendre un bain ? Selon la durée, ce délai peut varier d'une semaine à un mois (plus la durée est longue, plus la restriction est longue).

Complications de l'avortement médicamenteux

L'avortement, comme toute intervention invasive, peut entraîner certaines complications. Ils peuvent être précoces ou tardifs. Ceux-ci inclus:

perforation de l'utérus, c'est-à-dire perforation de sa paroi avec des instruments;
saignement;
complications infectieuses;
violation du cycle ovarien-menstruel;
infertilité due au développement d'un processus adhésif dans la cavité utérine ou à un endomètre très mince.

Alternative à l'avortement médicamenteux

Une alternative à l'avortement médicamenteux est l'avortement médicamenteux. Comment se fait un avortement dans ce cas, quelle est sa technique ? Ce type d'avortement implique l'utilisation de médicaments spéciaux qui aident à interrompre la grossesse. Ils sont appliqués en deux étapes, en tenant compte de leur mécanisme d'action. Combien de temps dure un avortement dans ce cas ? Habituellement, cela prend 2-3 jours à réaliser; en apparence, cela ressemble à la menstruation.

En conclusion, il convient de noter que l'avortement n'est pas une méthode de contrôle des naissances et ne doit être pratiqué qu'en dernier recours. Afin d'éviter une grossesse non désirée, vous devez utiliser une contraception. Idéalement, un avortement médicamenteux ne devrait être pratiqué que pour des raisons médicales, lorsque la grossesse est dangereuse pour la femme ou peut entraîner un enfant handicapé.