L'influence de divers facteurs sur le changement de la couleur de l'urine. Lorsque l'urine d'un enfant est jaune vif

13.08.2019

TROIS TABLES IMPORTANTES !!!
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Une activité très intéressante pour les jeunes parents est l'étude des analyses de l'enfant, avec leur interprétation conformément aux normes indiquées dans le formulaire. Cher, ce sont les normes, premièrement, pour les adultes, et chez les enfants, les indicateurs normaux diffèrent parfois beaucoup. Et deuxièmement, les formulaires imprimés il y a cent ans sous Tsar Peas et depuis lors n'ont pas été édités. Par conséquent, avant de traîner votre enfant têtu chez toutes sortes de médecins, voyons s'il y a une pathologie dans les tests.

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Analyse d'urine - ce qu'il faut rechercher et décoder : Analyse d'urine chez les enfants. Comment collecter, que rechercher

L'urine est une solution aqueuse d'électrolytes et de matières organiques. Le composant principal de l'urine est l'eau (92-99%), dans laquelle environ un millier de composants différents sont dissous, dont beaucoup n'ont pas encore été entièrement caractérisés. Environ 50 à 70 substances sèches sont éliminées du corps avec l'urine chaque jour, dont la plupart sont de l'urée et du chlorure de sodium. La composition de l'urine varie considérablement même chez les enfants en bonne santé, de sorte que l'analyse d'urine est compliquée et nécessite une grande prudence lors de l'interprétation des résultats.

Le volume quotidien d'urine et la concentration de certains composants dans celui-ci dépendent de l'intensité de la filtration glomérulaire (dans les glomérules des reins), du degré de réabsorption tubulaire et / ou d'excrétion.
Indications pour la nomination d'un test d'urine:

Maladies du système urinaire;
Examen de dépistage lors des examens professionnels ;
Évaluation de l'évolution de la maladie, suivi de l'évolution des complications et de l'efficacité du traitement ;
Il est recommandé aux personnes qui ont eu une infection streptococcique (amygdalite, scarlatine) de faire un test d'urine 1 à 2 semaines après la guérison.
Il est recommandé aux enfants en bonne santé d'effectuer cette analyse 1 à 2 fois par an.
Règles de collecte d'urine

Pour que les résultats d'un test d'urine soient fiables, il est nécessaire de le collecter correctement. Seule l'urine du matin convient à l'analyse.

Nous préparons d'abord le récipient. Lavez un petit pot à large ouverture et séchez-le. Vous pouvez également utiliser des sacs spéciaux pour urinoirs (ils sont mis sur les organes génitaux, collés, une couche est posée dessus), ils sont vendus en pharmacie.

Les organes génitaux de l'enfant doivent être propres, le bébé doit être lavé en vue de la collecte de l'urine - n'en faites pas trop, lavez-le comme vous le faites habituellement. N'utilisez pas de permanganate de potassium, d'infusions à base de plantes ou d'autres antiseptiques.

Il est déjà assez difficile de saisir le moment de la miction chez un enfant de moins d'un an, mais de nombreux parents connaissent les signes par lesquels vous pouvez déterminer que l'enfant veut écrire - le bébé est inquiet, crie ou, au contraire, se fige. Il ne reste plus qu'à amener l'urinoir sous le ruisseau. Il est préférable de recueillir une portion moyenne d'urine.

Vous ne pouvez pas verser l'urine du pot, même s'il est bien lavé, il est préférable de mettre un récipient propre dans le pot pour recueillir l'urine. Vous ne pouvez pas extraire l'urine d'une couche ou d'une couche, ni même d'une gaze stérile - tout cela fausse les résultats de l'analyse.

Si l'enfant ne veut pas « uriner pour analyse », stimulez-le à uriner en lui caressant l'abdomen dans le sens des aiguilles d'une montre ou en entendant de l'eau qui coule.

Chez les enfants plus âgés, l'urine est recueillie de la même manière que chez l'adulte : lavez-vous, recueillez une portion moyenne d'urine dans un plat propre et sec.

Interprétation de l'analyse d'urine

Lors d'une analyse générale, la quantité d'urine du matin collectée n'a aucune valeur pratique (enfin, à moins que vous n'apportiez 1 ml bien sûr). La quantité normale d'urine excrétée pendant la journée dépend fortement de l'âge. La quantité d'urine excrétée pendant la journée chez les enfants peut être approximativement calculée par la formule:
600 + 100 (A - 1) = ml d'urine en 24 heures, où A est le nombre d'années de l'enfant.

La diurèse augmente avec l'apport de grandes quantités de liquide, la consommation de produits qui augmentent le débit urinaire (melon, pastèque), diminue avec la restriction de l'apport hydrique, l'augmentation de la transpiration, des vomissements, de la diarrhée et chez les bébés prématurés. Une oligurie ou une anurie suspecte chez le nouveau-né peut être en présence de couches sèches pendant 12 à 18 heures.

Les principaux indicateurs étudiés dans l'urine:

1. La transparence de l'urine est déterminée en examinant l'urine en lumière transmise. L'urine normale est claire. L'urine trouble peut être accompagnée de pyélonéphrite ou de cystite lorsqu'elle contient une grande quantité de mucus, de cellules, de bactéries et/ou de sels.

2. Couleur de l'urine. L'urine normale chez les jeunes enfants est jaune paille. À un âge plus avancé, il devient jaune ambré. Chez les enfants atteints de pyélonéphrite, l'urine peut être plus intensément colorée, car cette maladie réduit souvent le volume d'urine en raison de la fièvre, des vomissements, des selles molles et de la transpiration accrue. La couleur de l'urine peut changer lors de la prise de certains médicaments et aliments. La rhubarbe provoque des urines verdâtres. Lors de la prise de riboflavine (vitamine B2), l'urine acquiert une couleur jaune intense. L'urine s'assombrit en position debout si l'enfant reçoit des préparations de nitrofurane (furagine, furadonine, etc.).

3. Réaction urinaire. Chez un enfant en bonne santé, la réaction de l'urine est normalement légèrement acide, et elle peut varier selon la nature de l'aliment. Une réaction alcaline est observée lors de la consommation d'aliments végétaux et une réaction acide est observée lors de la consommation de viande. La capacité d'un enfant à excréter de l'urine acide et alcaline peut servir de confirmation du fonctionnement normal de ses reins. L'urine acide (pH 5,5) est souvent observée dans les maladies aiguës d'origines diverses, et neutre et alcaline (pH 5,5) dans les infections des voies urinaires et des reins dues à la décomposition de l'urée par des bactéries avec formation d'ammoniac.

4. Densité relative (gravité spécifique). La gravité spécifique est déterminée par la teneur en substances dissoutes dans l'urine, principalement les sels et l'urée. Dans des conditions normales, la densité relative de l'urine au cours de la journée varie de 1008 à 1025, selon la nature de l'aliment, la quantité de liquide bu et excrété et l'âge de l'enfant. Cet indicateur caractérise le travail des reins pour la dilution et la concentration de l'urine. Dans la pyélonéphrite chronique, la gravité spécifique de l'urine peut rester faible et monotone tout au long de la journée, ce qui indiquera une violation des reins.

5. Protéine dans l'urine (protéinurie). Chez les enfants en bonne santé, il n'y a pas de protéine dans l'urine lorsqu'elle est déterminée par des méthodes conventionnelles. Des études sensibles montrent que la protéine est excrétée dans l'urine et en portions individuelles, sa concentration ne dépasse pas 0,033 g / l. Chez un enfant atteint de pyélonéphrite, des protéines peuvent être présentes dans l'urine, reflétant des dommages aux tissus rénaux (protéinurie rénale). Les protéines peuvent pénétrer dans l'urine à partir des muqueuses des voies urinaires ou du vagin - c'est la protéinurie extrarénale.

6. Globules blancs dans l'urine (leucocyturie, pyurie ou pus dans l'urine). Le pus dans l'urine apparaît à cause de l'éclatement de petites pustules qui se forment dans les reins ou les voies urinaires pendant l'inflammation. Il se compose principalement de globules blancs - les leucocytes. Les leucocytes "mangent" des microbes (ce processus s'appelle la phagocytose) et sauvent une personne. Une augmentation du nombre de leucocytes dans l'urine indique un processus inflammatoire dans les reins ou les voies urinaires. Dans l'urine d'un enfant en bonne santé, lors de son examen dans le champ de vision d'un microscope, des leucocytes uniques peuvent apparaître.

La détection dans l'urine de plus de 5 à 7 leucocytes chez les garçons et de 8 à 10 chez les filles peut indiquer un processus inflammatoire des voies urinaires et des reins. Cependant, les leucocytes peuvent pénétrer dans l'urine à partir des organes génitaux externes, ce qui est possible chez les garçons présentant un rétrécissement et une inflammation du prépuce (phimosis avec balanoposthite) et chez les filles présentant une inflammation des organes génitaux externes (vulvovaginite). L'inflammation des organes génitaux externes se manifeste par des rougeurs locales, des leucorrhées et d'autres sécrétions qui tachent le linge. La suspicion de ce processus peut être résolue par le médecin lors de l'examen des organes génitaux externes. Si nécessaire, un urologue est impliqué dans l'examen des garçons (élimination du phimosis) et des filles - un gynécologue, qui procède non seulement à un examen, mais également à un examen spécial (un frottis de la muqueuse vaginale) et au traitement de la vulvovaginite. Avec une leucocyturie prolongée, le médecin exclut également la tuberculose des reins et des voies urinaires.

7. Érythrocytes (globules rouges). Les érythrocytes dans l'urine d'un enfant en bonne santé sont absents ou trouvés en un seul nombre (1-2 dans le champ de vision du microscope). Lorsque des globules rouges apparaissent dans les urines en excès de la norme, on parle d'"hématurie" (sang dans les urines). Le terme « macrohématurie » est utilisé lorsque le sang est libéré en une quantité telle que la couleur de l'urine change, elle devient rouge foncé, la couleur du « slop de viande » ou du « café fort ». Avec la "microhématurie", la couleur de l'urine ne change pas et des globules rouges sont trouvés lors de l'examen de l'urine au microscope. Plus de 100 maladies congénitales et acquises peuvent provoquer une hématurie. La pyélonéphrite, la cystite et le reflux sont inclus dans cette liste. Les parents peuvent aider le médecin à déchiffrer les raisons du changement de couleur de l'urine, car certaines plantes alimentaires (betteraves, myrtilles, etc.) ou des médicaments peuvent la tacher.

8. Cylindres dans l'urine. Les cylindres sont des moulages des tubules rénaux, qui sont basés sur des protéines coagulées, ils apparaissent donc dans l'urine avec des protéines. Une autre condition pour la formation de cylindres est la présence d'une réaction urinaire acide. Dans l'urine alcaline, ils ne se forment pas ou se dissolvent rapidement.

9. Sel. Par la présence de sels dans l'analyse générale de l'urine, on peut juger de son état colloïdal, de son acidité et d'autres propriétés. Selon l'acidité de l'urine, divers sels peuvent précipiter : dans un environnement acide - acide urique, sels d'acide urique et de phosphate de calcium, sulfate de calcium, oxalate de calcium ; dans l'urine alcaline - tripelphosphates, urate d'ammonium, phosphates amorphes, carbonate de calcium et oxalate de calcium. La quantité de sels excrétés ne peut être déterminée que dans l'urine quotidienne. Un précipité d'acide urique est observé lors d'une consommation excessive d'aliments carnés, d'efforts physiques intenses, de fièvre, de jeûne ou de prise d'hormones (prednisone).

Les oxalates sont présents dans l'urine des enfants qui mangent des aliments riches en acide oxalique - café, thé, noix, fraises, cassis, épinards, rhubarbe, laitue. Des cristaux d'oxalate peuvent apparaître en cas d'urine debout prolongée. Les tripelphosphates et les phosphates amorphes sont souvent retrouvés dans le sédiment urinaire dans la pyélonéphrite et la cystite. Pour cette raison, la présence de sels dans l'urine ne nous permet pas de conclure à une violation du métabolisme du sel.

Le médecin, et non les parents, devrait s'occuper de l'interprétation du test d'urine.

Test sanguin clinique chez un enfant. À quoi faire attention et décryptage :

L'hémoglobine (Hb) est une protéine qui transporte l'oxygène vers les tissus et le dioxyde de carbone vers les poumons.

Érythrocytes (RBC - Red Blood Cells) - les principales cellules sanguines, "conteneurs" de l'hémoglobine. La taille des conteneurs est déterminée par le paramètre "Quantité moyenne d'hémoglobine dans un érythrocyte". Indicateur de couleur - le rapport des valeurs obtenues de la quantité d'hémoglobine et d'érythrocytes à la normale.

Hématocrite (Hct, PCV - Packed Cell Volume) - caractérise le rapport des volumes de plasma et des éléments formés (densité sanguine)

Les réticulocytes - jeunes érythrocytes, sont toujours présents dans le sang, la quantité dépend des besoins du corps en nouveaux érythrocytes.

Les plaquettes, principales cellules de la coagulation sanguine, n'ont aucun intérêt dans le traitement des infections respiratoires aiguës.

L'épaississement du sang (manque de liquide) se manifeste par une augmentation de l'hématocrite et de la quantité d'hémoglobine dans le sang.

Les leucocytes (WBC - White Blood Cells) sont des cellules sanguines en forme qui représentent le système immunitaire. L'étude des leucocytes permet de comprendre la cause de la maladie (bactérienne, virale ou allergique)

Une caractéristique importante du corps de l'enfant est que le nombre de leucocytes chez un enfant est en moyenne beaucoup plus élevé que chez un adulte (parce que le système immunitaire est en train de se former).

Leucocytose - augmentation du taux de leucocytes au-dessus de la normale. Se produit avec des infections aiguës (en particulier bactériennes), des processus inflammatoires purulents, un manque d'oxygène, etc.

Leucopénie - une diminution du niveau de leucocytes en dessous de la normale. Il survient avec des infections virales, avec des conditions toxiques et infectieuses graves accompagnées d'une suppression de la moelle osseuse, avec certaines maladies bactériennes, la maladie des rayons, etc.

Les leucocytes sont divisés en 9 types suivants :

Neutrophiles (myélocytes, métamyélocytes, Stab, segmentés) - 4 espèces ;

les éosinophiles ;

basophiles ;

Lymphocytes ;

Monocytes ;

plasmocytes.

Le rapport des différents types de leucocytes (en %) forme une formule leucocytaire.

Les neutrophiles - sont particulièrement actifs contre les bactéries. Plus le processus inflammatoire bactérien est prononcé, plus leur rapport dans la formule est important. Les neutrophiles matures sont appelés. segmenté (une sorte de forces spéciales), immature - poignarder, jeune - métamyélocytes et le plus petit - myélocytes.

Plus la lutte contre les bactéries est active, plus les neutrophiles poignardent dans le sang ("tout en avant"). Les métamyélocytes et les myélocytes n'apparaissent que dans les cas les plus critiques, lorsque le corps lutte avec ses dernières forces.

Basophiles - n'ont rien à voir avec le sujet des infections respiratoires aiguës (normalement pas plus de 1 %)

Lymphocytes - participent à l'immunité, sont responsables de l'immunité générale et locale (détection, reconnaissance et destruction des antigènes, synthèse d'anticorps, etc.). Le type de leucocyte principal et le plus courant dans le sang. La lymphocytose est le signe avant tout d'une infection virale.

Monocytes - sont engagés dans la phagocytose (absorption et digestion des bactéries, des cellules mortes, etc.). Il vit dans le sang pendant environ 30 heures, après quoi il passe dans les tissus, où il mûrit en macrophage (d'un autre grec - un gros dévoreur).

Cellules plasmatiques - sont responsables de la formation d'anticorps (normalement 1 pour 200 à 400 leucocytes chez les enfants, absents chez les adultes). Le nombre augmente principalement avec les infections virales avec atteinte du tissu lymphoïde (mononucléose infectieuse, rougeole, rubéole, varicelle, etc.)

Vitesse de sédimentation des érythrocytes, ESR - la valeur de la colonne d'érythrocytes décantés par heure (mm / h). Une augmentation de l'ESR indique un processus inflammatoire dans le corps (chez les enfants, il est normal de 2 à 10 mm / h)

Comment se déroule une prise de sang générale ?
Un test sanguin général ne nécessite pas de préparation particulière. En règle générale, l'analyse est effectuée le matin, à jeun (ou 2 heures après un repas). Le sang pour analyse générale est prélevé sur un doigt (généralement d'un annulaire) à l'aide d'un instrument stérile spécial - un scarificateur. D'un mouvement rapide de la main, le médecin fait une petite piqûre de la peau du doigt, d'où une goutte de sang apparaît bientôt. Le sang est prélevé à l'aide d'une petite pipette dans un vaisseau ressemblant à un tube fin. Moins fréquemment, le sang pour une numération globulaire complète est prélevé dans une veine.

Analyse biochimique du sang chez les enfants. À quoi faire attention, décodage.

En règle générale, le déchiffrement d'un test sanguin biochimique d'un enfant comprend huit indicateurs principaux.
taux de sucre dans le sang (glucose) et de calcium;
test de la fonction rénale;
équilibre des électrolytes et des fluides corporels.
Quand est-ce que cette analyse est faite?

Cet ensemble d'indicateurs est souvent déterminé pour évaluer l'état général du corps ou à des fins de diagnostic. Il doit également être effectué chez les patients admis aux urgences, car il vous permet d'obtenir rapidement des informations sur la cause possible du problème et de fournir une assistance adéquate.

Déchiffrer l'analyse biochimique du sang de l'enfant :

Le glucose est un sucre qui circule constamment dans le sang et qui est essentiel pour fournir de l'énergie à l'organisme. Les écarts de cet indicateur par rapport à la norme indiquent la présence de diabète ou d'hypoglycémie (faible taux de sucre).

Le calcium joue un rôle important dans les processus de contraction musculaire, la transmission de l'influx nerveux et la sécrétion d'hormones. Un taux de calcium faible ou élevé peut indiquer un déséquilibre hormonal ou des problèmes de foie, d'os ou de pancréas.

Le sodium, le potassium, les carbonates et les chlorures (électrolytes) aident à maintenir l'équilibre hydrique de l'organisme ainsi que l'environnement acido-basique. Ils sont importants pour la régulation des contractions cardiaques, des fonctions musculaires et cérébrales. L'écart des niveaux d'électrolytes par rapport à la norme se produit avec le développement de maladies cardiaques, rénales ou de déshydratation sévère.

L'urée dans le sang et la créatinine sont les produits finaux du métabolisme et sont excrétées du corps par les reins. Une augmentation de leur concentration est le signe d'éventuels problèmes de fonctionnement des reins.
Préparation à l'analyse

En cas d'urgence, l'analyse des principaux paramètres biochimiques peut être réalisée sans préparation préalable. Mais pour que les résultats donnent des informations plus objectives, l'enfant doit s'abstenir de manger et de boire 8 à 12 heures avant l'analyse. Lorsque vous allez chez le médecin, choisissez des vêtements pour l'enfant qui n'obstrueront pas l'accès à la veine cubitale.
Procédure

Le prélèvement sanguin est effectué à partir de la veine cubitale par du personnel médical qualifié. Chez les nourrissons, le sang pour analyse biochimique est prélevé au talon à l'aide d'une fine aiguille. Le site d'injection de l'aiguille est traité avec un antiseptique. La zone du bras au-dessus de la veine est pincée afin d'augmenter la pression dans la veine et d'obtenir son fort remplissage. Ensuite, une aiguille est insérée dans la veine, à travers laquelle le sang pénètre dans un vaisseau spécial ou un tube à essai.

À la fin de la procédure de prélèvement sanguin, le bandage compressif est retiré. L'aiguille est retirée une fois que la quantité de sang requise a été prélevée. Un morceau de coton est appliqué sur le site de ponction afin d'arrêter le saignement. La procédure ne prend pas plus de quelques minutes.

Le prélèvement de sang dans une veine provoque des désagréments temporaires, l'enfant ressentira une piqûre désagréable, mais il n'y a pas de douleur intense pendant cette procédure. La plupart des enfants ont peur de cette procédure. Les aider à. Expliquez le déroulement de l'analyse et son objectif, pourquoi le médecin effectue cette analyse et comment le bien-être de l'enfant s'améliorera après avoir subi le traitement approprié. Laissez-le poser toutes les questions qui l'intéressent au personnel médical. Aidez votre enfant à se détendre pendant la procédure. La tension la rend plus douloureuse. Détournez votre attention de l'aiguille, surtout lorsqu'elle est insérée dans une veine.

Dans les établissements médicaux modernes, un test sanguin biochimique est effectué sur un équipement spécial. Cela vous permet d'obtenir le résultat en une heure, mais généralement il n'y a pas besoin d'une telle précipitation et vous devrez attendre environ une journée. Si des écarts par rapport à la norme sont détectés dans les résultats de l'analyse, un réexamen est prescrit.

En général, l'analyse des paramètres biochimiques sanguins est une procédure sûre, mais dans certains cas, des complications mineures peuvent survenir :
évanouissement ou étourdissements;
hématomes (accumulation de sang sous la peau au niveau d'une ponction veineuse).

Ordre des tables :
1. Test sanguin clinique chez les enfants
2. Les principaux indicateurs d'un test sanguin biochimique chez les enfants
3. Les principaux indicateurs de l'analyse biochimique de l'urine chez les enfants

La couleur de l'urine humaine ne reste pas toujours normale : elle dépend de plusieurs facteurs qui affectent le corps humain.

Quelle est la couleur de l'urine ?

Normalement, les variantes de nuances d'urine humaine peuvent être différentes. Une personne en bonne santé peut avoir une urine à la fois pâle et jaune vif. La teinte dépend de la quantité dans l'urine urochrome , c'est-à-dire le pigment dont dépend la concentration de l'urine. Ce pigment est produit par la décomposition de celui qui transporte l'oxygène.

La couleur dépend également de l'âge: chez un enfant, l'urine est plus claire, chez un adulte - une couleur d'urine plus saturée. Chez les nourrissons, l'urine est de couleur jaune clair et chez un nouveau-né, l'urine est un liquide presque incolore.

La couleur de l'urine d'une personne dépend de l'activité du métabolisme, ainsi que de la quantité de liquide que le corps élimine. Si une personne boit beaucoup de liquide, la couleur de l'urine sera claire. Par conséquent, plus l'urine est concentrée, plus sa couleur est saturée. Si le corps est très déshydraté, l'urine peut être de couleur ambrée.

Pourquoi la couleur de l'urine change-t-elle ?

Ainsi, la couleur de l'urine saine peut varier. Les changements de couleur de l'urine d'une personne en bonne santé sont généralement temporaires et apparaissent en raison de l'utilisation de médicaments, de certains aliments ou de colorants. En cas de suspicion de développement d'un état pathologique, vous devez demander à votre médecin la couleur normale de l'urine chez un adulte. Après tout, de graves changements dans la couleur de l'urine peuvent indiquer le développement de maladies infectieuses et d'autres maladies graves. Cependant, la personne elle-même est capable de déterminer la couleur de l'urine saine en comparant tous les changements avec la teinte habituelle de l'urine.

Avec les infections génito-urinaires, en plus de changer la couleur de l'urine, d'autres symptômes peuvent apparaître chez une personne, bien que souvent ces maladies disparaissent sans autres signes. Cependant, avec une infection des voies urinaires, il peut également y avoir une envie constante d'uriner, des douleurs abdominales, des brûlures dans le processus. miction , des frissons , , la faiblesse . L'urine peut avoir non seulement une couleur changée, mais aussi une odeur piquante.

Faites attention aux changements de couleur de l'urine qui sont visibles à l'œil nu.

L'urine rougeâtre chez les hommes et les femmes n'indique pas toujours de graves problèmes de santé. La couleur rouge de l'urine est principalement due à la présence de globules rouges dans celle-ci. En règle générale, ces saignements disparaissent rapidement, de sorte que l'urine rouge n'est qu'un phénomène temporaire. Cependant, si la couleur rougeâtre apparaît constamment, ce symptôme indique une maladie grave. En médecine, l'urine rougeâtre, qui apparaît en raison de la pénétration de sang dans celle-ci, est appelée hématurie . Ce symptôme peut accompagner des maladies de la prostate chez l'homme, l'apparition de calculs dans les reins ou dans la vessie, des maladies oncologiques du système génito-urinaire.

Il convient de noter que la couleur rougeâtre de l'urine est souvent également associée à la nourriture qu'une personne a consommée. Les plats à base de betteraves, de mûres et de rhubarbe peuvent colorer l'urine en rose. L'urine devient rouge et sous l'influence d'un certain nombre de toxines, notamment en raison d'un empoisonnement au mercure, au plomb.

Parfois, l'urine devient orange. Souvent, les femmes s'inquiètent sérieusement de la raison pour laquelle la couleur orange de l'urine pendant la grossesse apparaît de temps en temps. En fait, ce symptôme est souvent causé par les causes les plus courantes. Cette teinte peut apparaître après l'utilisation de certains aliments, compléments alimentaires. Ce sont avant tout des plats de carottes, qui contiennent une grande quantité de carotène . L'urine orange est observée chez ceux qui en prennent plus. Pourquoi l'urine orange vif apparaît chez une personne pendant le traitement de certaines maladies explique la prise de certains médicaments. Ceux-ci sont séparés phénazopyridine et autres Il convient de noter que la couleur orange de l'urine peut également indiquer une déshydratation du corps, car dans ce cas, l'urine devient plus concentrée.

Si une femme change la couleur de son urine pendant la grossesse, des causes physiologiques et le développement de certaines pathologies peuvent l'expliquer. Un changement de couleur de l'urine pendant la grossesse se produit si, dans les premiers stades de la grossesse, la future mère souffre d'une grave, à la suite de laquelle une déshydratation est notée. De plus, les raisons du changement de couleur de l'urine chez les femmes enceintes sont souvent associées aux habitudes alimentaires du régime de consommation d'alcool de la future mère. Mais si une femme a le moindre soupçon que des changements dans la couleur de l'urine sont associés à des maladies, elle doit immédiatement consulter un médecin qui prescrira les tests de laboratoire nécessaires.

Si une personne a de l'urine bleue et verte, de telles manifestations peuvent également être associées à la prise de médicaments et de certains produits. Par exemple, l'urine verdâtre apparaît après avoir mangé des asperges. L'urine bleue et jaune-vert apparaît après le traitement médicamenteux urisé , tagamet , également après avoir pris des complexes multivitaminés.

Dans de rares cas, une urine bleue est observée chez les enfants qui souffrent de hypercalcémie familiale . Il s'agit d'une maladie héréditaire dans laquelle le taux de calcium dans le sang est augmenté.

La couleur foncée de l'urine avec une odeur chez les hommes et les femmes se produit à la fois dans le contexte de l'utilisation de certains produits (légumineuses, rhubarbe) et à la suite de la prise d'un certain nombre de médicaments. L'urine brun foncé ou orange foncé se produit après la prise de médicaments antipaludiques, après un traitement avec certains médicaments utilisés pour traiter les infections des voies urinaires et après la prise de médicaments contenant du séna, de la cascara et du métoclopramide.

Qu'est-ce que l'assombrissement de l'urine signifie, vous devez absolument le comprendre si une personne souffre de maladies du foie. L'assombrissement de l'urine apparaît lorsque, hépatite . L'urine peut également acquérir une teinte brun foncé lorsque glomérulonéphrite aiguë lorsque les reins n'éliminent pas suffisamment les déchets et l'excès de liquide.

Ce symptôme ne doit pas être ignoré par les femmes enceintes. Si l'urine devient brune ou rouge foncé pendant la grossesse, vous devez absolument consulter un médecin, car elle peut saigner.

De plus, l'urine brune pendant la grossesse indique parfois une violation du foie ou des reins. De plus, l'urine rouge-brun peut être un signe de maladies infectieuses. Pour établir un diagnostic et déterminer exactement pourquoi l'urine est brune chez les femmes qui attendent un enfant, des tests le permettent. Il faut comprendre que la couleur inhabituelle de l'urine pendant la grossesse peut être à la fois un signe de maladie et un phénomène physiologique absolument normal. Par conséquent, il est préférable pour une future mère de toujours informer un médecin de ses observations et de ses soupçons.

Parfois, une personne peut également s'inquiéter de la raison pour laquelle une couleur trouble de l'urine se trouve dans certaines circonstances. Une urine blanche trouble peut être le signe d'une infection des voies urinaires. En cas de dégénérescence graisseuse du rein, du pus et des graisses apparaissent dans les urines. En conséquence, l'urine devient blanchâtre.

Si la transparence de l'urine est trouble et qu'elle contient en même temps des impuretés de mucus, nous pouvons alors parler du développement de maladies des reins, de la vessie et des voies urinaires. Parfois la transparence des urines est incomplète survient avec progression chez une femme ou chez un homme. De plus, une urine légèrement trouble chez une femme peut sortir après un rapport sexuel si toutes les règles d'hygiène personnelle n'ont pas été respectées.

Il convient de noter que dans certains cas, une urine trouble est possible dans des conditions de santé normales, par exemple après une visite au sauna, par temps très chaud, avec une consommation excessive d'aliments protéinés. Si l'influence de ces facteurs est éliminée, la condition se normalise progressivement et une transparence complète est notée. Si une personne se rend chez le médecin avec ce symptôme et qu'il s'avère par la suite que le test d'urine pour la transparence est normal, il s'agissait alors d'une opacification sous l'influence de facteurs physiologiques.

Parfois, une urine brune apparaît chez les hommes plus âgés. Si un tel phénomène est observé régulièrement, il est nécessaire de consulter un urologue, car souvent une urine brune chez les hommes indique un développement.

Comment normaliser la couleur de l'urine?

Si vous soupçonnez que le changement de couleur de l'urine est pathologique, vous devez contacter un spécialiste qui traite les pathologies des voies urinaires. Lors du rendez-vous chez le médecin, il est important de lui expliquer en détail les médicaments récemment utilisés, les caractéristiques de la nutrition, ainsi que de répondre en détail aux autres questions du spécialiste.

Le médecin procède à un examen physique, prescrit des tests de laboratoire d'urine et d'autres études, en fonction des caractéristiques du symptôme.

S'il y a une violation de la couleur de l'urine, la cause d'un tel phénomène est initialement déterminée, et seulement après cela, un schéma thérapeutique pour la maladie sous-jacente est prescrit.

Il est également important de prêter attention à certaines caractéristiques du mode de vie. Il n'est pas souhaitable de permettre la déshydratation du corps. Si l'urine devient de couleur foncée, il est important de reconstituer le liquide perdu en ajustant le régime de consommation d'alcool. Il est nécessaire de prévenir le développement de maladies qui provoquent la manifestation de ce symptôme. En particulier, un apport hydrique suffisant, une miction régulière après l'apparition de la première envie et une bonne hygiène génitale aideront à prévenir le développement d'une infection des voies urinaires. Pour prévenir l'apparition de calculs rénaux, il est important de limiter la quantité d'aliments protéinés et de sel dans l'alimentation.

D'autres mesures préventives comprennent l'arrêt du tabac, la protection contre l'exposition aux produits chimiques toxiques et le fait de mener une vie saine et active.

La couleur de l'urine en rouge indique souvent la présence de globules rouges, ce qu'on appelle une hématurie. Parmi les causes de couleur non naturelle, il y a aussi celles qui ne présentent pas de danger pour le fonctionnement du corps. Étant donné que de telles manifestations peuvent être le signe d'une infection ou du développement d'une maladie dans le corps, vous devriez consulter un médecin pour obtenir des conseils.

La rougeur de l'urine chez un enfant peut résulter de l'utilisation d'aliments colorants, mais c'est pire s'il s'agit d'une impureté sanguine.

Raisons de changer la couleur de l'urine chez un enfant en rouge

Une urine de teinte rougeâtre peut apparaître en raison de la consommation de produits contenant des colorants d'origine naturelle ou synthétique. Les médicaments, tels que les complexes de vitamines, affectent également la couleur. Des changements de couleur peuvent survenir en raison d'une excrétion excessive de sels de sodium et de potassium dans l'urine, en raison de processus inflammatoires ou infectieux aigus, de la formation de calculs dans les reins, l'uretère ou la vessie. Des lésions du système urinaire, des troubles du processus de coagulation du sang et une activité physique excessive peuvent affecter la couleur de l'urine.

Nouveau née

Si un nouveau-né a une urine rougeâtre, ce n'est pas un signe d'inquiétude. Une couleur similaire apparaît en raison des particularités de la nutrition, à savoir l'alimentation avec un liquide sécrété par les glandes mammaires de la mère la première fois après l'accouchement (colostrum). Comme il n'y a pratiquement pas d'eau dans la composition du colostrum, les sels de sodium et de potassium sont excrétés chez le bébé avec l'urine, ce qui entraîne une urine rouge. Cette caractéristique est appelée infarctus de l'acide urique. En plus de la couleur de l'urine dans une teinte rougeâtre, de petits cristaux de couleur brique apparaissent, semblables à des cristaux de sel. Ces symptômes disparaissent en une semaine.

Chez le bébé

L'urine rouge se produit chez les nourrissons après l'ajout d'aliments plus denses que le lait maternel ou le lait maternisé à l'alimentation. Les betteraves, les poivrons et les myrtilles contiennent de puissants colorants alimentaires naturels qui peuvent changer la couleur de l'urine. L'empoisonnement du corps avec des substances toxiques et la prise de médicaments peuvent également avoir un effet. En plus des raisons non dangereuses ci-dessus, la couleur de l'urine d'une couleur non naturelle chez les enfants de moins d'un an peut indiquer que du sang a pénétré dans l'urine. De telles manifestations devraient alerter les parents et devenir une raison pour contacter un spécialiste.

Chez les enfants plus âgés

La rougeur de l'urine chez les enfants d'âge préscolaire peut également être causée par la prise de certaines pilules.

Comme chez les nourrissons, une modification de la couleur de l'urine chez les enfants plus âgés (après 2 ans) peut être associée à la présence de betteraves, de rhubarbe, de baies et de poivron rouge en grande quantité dans l'alimentation. Une activité physique excessive, divers types de blessures et d'infections du système urinaire ont également un effet sur la couleur de l'urine d'un enfant. Le changement de couleur se produit également en raison des médicaments suivants :

"Amidopyrine" - un agent qui soulage l'inflammation, avec un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire prononcé;
"Thioridazine" - un médicament antipsychotique ayant un effet positif modéré sur la sphère affective du patient ;
Le propofol est un hypnotique à courte durée d'action.

Si l'urine d'un enfant devient rouge dans ce groupe d'âge, les colorants synthétiques trouvés dans de nombreuses confiseries et boissons sucrées que les enfants peuvent avoir commencé à boire à cet âge peuvent être ajoutés à des causes bénignes. Les vitamines contenant des complexes minéraux peuvent également affecter la couleur, car de nombreux parents ne les considèrent pas comme des médicaments sérieux et les donnent aux enfants sans consulter un médecin.

L'urine de Bourgogne, en règle générale, parle de calculs rénaux ou de lésions vasculaires.

L'urine rouge chez un enfant indique la présence d'une quantité importante de sang dans l'urine. Les raisons incluent la présence dans les reins de calculs qui endommagent les vaisseaux sanguins pendant le mouvement, l'apparition de néoplasmes, un traumatisme des voies urinaires. En cas de saignement grave dû à de graves lésions des vaisseaux, l'urine devient rouge foncé, ressemblant à du sang.

L'urine rouge se produit avec une hématolyse excessive - la destruction des globules rouges avec la libération d'hémoglobine dans l'environnement. Le processus d'hématolyse se produit en continu dans le corps humain, mais la présence d'une grande quantité d'hémoglobine libre dans le sang est dangereuse car elle peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.

Si un enfant a l'urine foncée après avoir consommé des médicaments et certains aliments, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Si ces raisons sont exclues, vous devez alors prendre de l'urine foncée pour analyse et consulter un médecin pour exclure la pathologie des reins, du foie et d'autres systèmes organiques.

Un bébé en bonne santé a une urine claire et jaune paille. Mais lorsque les parents remarquent que sa teinte a changé, ils commencent à paniquer. Les raisons pour lesquelles l'urine change de couleur sont variées, de la consommation d'aliments colorants à la prise de médicaments. Mais l'urine foncée chez un enfant (en particulier chez les bébés de moins d'un an) devrait alerter les proches - c'est souvent le symptôme d'un processus pathologique.

Après avoir découvert l'assombrissement de l'urine chez un bébé, vous n'avez pas besoin d'ignorer ce phénomène ou de paniquer. Pour commencer, il convient d'éliminer toutes les causes inoffensives qui affectent la couleur de l'urine, d'observer l'enfant et seulement après cela, de se précipiter chez le médecin.

Couleur d'urine normale chez les enfants

Normalement, l'urine des bébés se présente sous différentes nuances : du jaune clair au plus foncé en raison de la concentration accrue de sels et de pigments. Chez les enfants de moins d'un an (nourrissons) nourris uniquement avec du lait maternel ou du lait maternisé, l'urine est presque claire.

Avec la croissance et le développement du bébé, la couleur de son urine devient plus saturée. Les parents ne doivent pas non plus oublier que la portion matinale de l'urine sera toujours plus foncée, car elle est plus concentrée.

Causes de l'urine foncée

Le corps de l'enfant se forme progressivement et tous ses organes et systèmes sont particulièrement vulnérables. C'est pourquoi les bébés sont si sensibles à la perte de liquide, aux changements de température et à d'autres facteurs. Tous conduisent souvent au fait que l'urine des miettes change de couleur.

Si l'urine de l'enfant est devenue foncée ou a acquis une autre couleur, les causes naturelles doivent d'abord être exclues.

Tout d'abord, l'introduction de certains produits dans l'alimentation du bébé affecte la couleur des urines :

boeuf et certaines variétés de poissons;
décoctions et infusions à base de plantes de nerprun ou de casse;
légumes et fruits (betteraves, carottes, tiges de rhubarbe et baies noires - myrtilles, mûres).

La couleur de l'urine change si la veille l'enfant a bu du soda avec des colorants artificiels, ainsi que lorsque le corps est déshydraté. Les parents doivent toujours se souvenir de la mobilité accrue des bébés. Courir, sauter et gambader, l'enfant transpire et perd du liquide. Et si le bébé boit peu en même temps, le risque de déshydratation est élevé. La même chose se produit lorsqu'un enfant a de la fièvre à cause d'une maladie.

L'urine change de couleur après la prise de certains médicaments :

vitamines;
antibiotiques (métronidazole);
agents antimicrobiens (groupe des nitrofuranes).

Des informations sur ces propriétés du médicament sont indiquées dans les instructions. Mais ce phénomène ne doit pas alarmer, car après le traitement, la situation revient à la normale.

urine jaune-orange

Les causes de l'urine orange vif sont généralement les suivantes :

déshydratation;
prendre des complexes multivitaminés;
prendre des médicaments du sous-groupe des phénothiazines ou de la rifampicine ;
l'utilisation de carottes et d'autres produits aux pigments oranges en grande quantité.

Si vous arrêtez d'utiliser des aliments colorants, après une journée, la couleur de l'urine deviendra la même. Il en va de même pour les préparations médicinales et multivitaminées: après un traitement ou avec un retrait précoce du médicament, l'urine de l'enfant redevient normale.

Urine brun foncé

Le plus souvent, un enfant a une urine foncée qui apparaît sur fond de déshydratation. Il se développe non seulement en raison d'un apport hydrique insuffisant, mais également en raison de telles conditions dangereuses:

vomir;
température élevée;
pathologie cardiaque.

Urine foncée après laxatifs et antipaludéens, légumineuses, rhubarbe, bœuf, aloès. De plus, boire du thé noir fort en grande quantité peut également affecter la couleur de l'urine.

Dans d'autres cas, une urine foncée indique le développement d'un processus pathologique:

maladie du foie (jaunisse hépatique ou obstructive);
lésions rénales (glomérulonéphrite);
problèmes de vésicule biliaire;
empoisonnement chimique.

L'urine foncée (couleur de la bière) est un signe d'augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang (due à la jaunisse). Ce pigment, ressortant de l'urine, le colore d'une couleur brune prononcée. Avec la jaunisse obstructive, due à une violation de l'écoulement de la bile, elle pénètre dans le sang, puis dans l'urine. L'urine s'assombrit et vire parfois au vert. Avec la jaunisse parenchymateuse, la bilirubine sort des cellules hépatiques détruites et l'urine

Dans de rares cas, l'enfant a une urine complètement noire. C'est un signe d'alcaptonurie.

La pathologie est héréditaire et congénitale. En règle générale, d'autres symptômes sont également notés avec l'urine noire: taches de vieillesse sur la peau, affaiblissement du système musculo-squelettique, nombreux calculs dans les reins et assombrissement quasi instantané de l'urine lorsqu'elle interagit avec l'air.

Si l'urine devient noire, cela vaut la peine de suspecter un mélanosarcome. Avec cette pathologie, le pigment mélanine est libéré dans l'urine. Vous devez consulter un médecin immédiatement, car la maladie met la vie en danger.

urine rouge

La cause la plus fréquente de cette affection est les aliments riches en pigments rouges : betteraves, rhubarbe, fruits rouges. Dans ce cas, l'urine reste claire et le bébé ne présente aucun autre symptôme inquiétant. Un jour après le retrait des produits colorants de l'alimentation, la couleur de l'urine est restaurée.

Les médicaments peuvent également provoquer : laxatifs, métronidazole, ibuprofène, rifampicine. Dans d'autres cas, l'urine rouge est un signe de pathologie.

L'urine devient rouge en raison de la pénétration de sang dans celle-ci. En conséquence, l'urine devient trouble, avec une teinte sale (même des caillots sanguins sont probables).

Souvent, le sang dans les urines provient des reins. Ce phénomène est provoqué par une glomérulonéphrite, une lithiase urinaire ou une tumeur rénale. Dans le contexte de telles maladies, les miettes présentent d'autres symptômes.

L'urine peut également devenir rouge en raison de la destruction des cellules sanguines ou des muscles. En raison de ces processus, d'énormes quantités d'hémoglobine ou de myoglobine pénètrent dans l'urine.

Symptômes d'avertissement

Les parents attentionnés devraient s'inquiéter des symptômes suivants chez leur bébé :

douleur dans l'abdomen, le dos, les muscles et miction douloureuse;
urine excessivement trouble, en particulier avec une odeur piquante;
vidange fréquente ou trop rare de la vessie;
forte fièvre, faiblesse, léthargie et manque d'appétit;
jaunissement de la peau, protéines oculaires, démangeaisons et selles décolorées.

Si votre bébé présente ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il ne faut pas écarter et ignorer le noircissement de l'urine chez un enfant (en particulier chez les bébés de moins d'un an, dont, car un tel phénomène n'est pas toujours anodin.

Prescrire habituellement un test sanguin biochimique et une échographie. Après avoir identifié les raisons pour lesquelles l'urine a changé de couleur, le médecin prescrit un traitement. Si l'urine s'est assombrie en raison de la déshydratation, l'équilibre hydrique est rétabli. Avec l'hépatite, des hépatoprotecteurs, des enzymes sont prescrits et un régime d'entretien est prescrit. Pour les problèmes néphrologiques, des antibiotiques, des diurétiques et d'autres médicaments sont utilisés en fonction de la gravité de la maladie chez l'enfant et de la présence de complications.

Les tests d'urine sont des études de routine, et lorsqu'on contacte un pédiatre pour quelque raison que ce soit (y compris un examen préventif ou un examen pour obtenir un certificat pour une piscine, une école de musique, de sport, etc.), au moins un test d'urine général est obligatoire. Si des changements sont trouvés dans l'analyse, des études supplémentaires sont attribuées. Mais que signifient exactement les résultats des tests d'urine, quelle est leur norme et qu'indiquent les écarts?

Nous avons déjà écrit sur. Parlons maintenant de l'interprétation des tests d'urine chez les enfants.

Analyse d'urine générale

Il existe un certain nombre d'indicateurs pour détecter une fonction rénale altérée. Elles sont regroupées sous l'appellation « analyse d'urine générale ».

Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez voir les valeurs normales d'analyse d'urine pour un enfant.

Indice	Abréviation sur le formulaire de l'analyseur électronique	Intervalles normaux
Couleur	Couleur	Du jaune clair (jaune paille, s/g) au jaune
Transparence	Clarté	transparent
Le volume	V	Peu importe (combien)
Gravité spécifique	SG	jusqu'à 2 ans : 1012-10222-3 ans : 1010-1017 plus de 5 ans : 1012-1025 adolescents : 1010-1040
Glucose	GLU	Négatif/Négatif
Bilirubine	BIL	Négatif/Négatif
Acétone	KET	Négatif/Négatif
réaction acide-base	pH	4.5-8.0
Protéine	PRO	Négatif/Négatif
Urobilinogène	UBG	Jusqu'à 17 µmol/L (umo/L)
Leucocytes	LEU	Pour les garçons : 0-1-2 en PZ / Négatif Pour les filles : 0-2 et jusqu'à 8-10 en PZ / Négatif
des globules rouges	BLD	0-1/Négatif
cylindres	Généralement attribué à la main (cyl.)	Pas
Épithélium	(classe ep. ou ep.)	Simple, jusqu'à 10 en PZ
sel	(le nom des sels est attribué à la main - phosphates, etc.)	Pas
Vase		Pas
bactéries	LENTE	Pas

Les écarts à la norme et leur signification

Changements de couleur :

Couleur jaune foncé (hyperchromurie) - urine concentrée. L'hyperchromurie physiologique est notée en été et en général avec une transpiration accrue, dans le contexte de l'utilisation d'une petite quantité de liquide. Il est également possible de noircir l'urine en mangeant des carottes. L'hyperchromurie pathologique survient avec déshydratation (diarrhée, fièvre, vomissements) et famine (y compris avec un manque de lait maternel), avec insuffisance cardiaque.
Urine très pâle et incolore (hypochromurie) - observée dans le contexte d'une forte consommation d'alcool et de l'utilisation de produits à effet diurétique. L'hypochromurie pathologique survient avec le diabète insipide, la néphrosclérose et quelques autres.
Couleur orange - lors de la consommation d'aliments riches en bêta-carotène (carottes, kakis, abricots et autres fruits et légumes aux couleurs vives orange et jaune-orange); tout en prenant de la riboflavine, des multivitamines et de la vitamine C.
Couleur rose et rouge de l'urine - indique le plus souvent la présence de sang dans l'urine (cystite, glomérulonéphrite,). De plus, l'urine rouge se produit avec une toxicose sévère, une porphyrinurie héréditaire, la prise de certains médicaments (sulfazol, streptocide rouge, amidopyrine).
La couleur brune est due à la présence dans les urines de bilirubine et de pigments biliaires (urobilinogène, urobilinoïdes, stercobilinogène) ou d'érythrocytes fractionnés. Il est noté dans les maladies du foie (lorsque la bile ne peut pas s'écouler de la vésicule biliaire vers les intestins), l'anémie hémolytique.
Couleur blanc laiteux - en présence de graisses dans l'urine () ou la lymphe (et les tumeurs des organes du système urinaire).
Couleur verte, bleue - avec jaunisse sévère, prenant du bleu de méthylène.
Couleur marron et noir-marron - avec mélanose (accumulation excessive), alcaptonurie (maladie métabolique héréditaire), empoisonnement au naphtol.

Changements de transparence

L'urine trouble est notée avec une teneur élevée en leucocytes, mucus (processus inflammatoire des reins ou des organes urinaires). En présence de sels, l'urine ne devient pas trouble immédiatement, mais après décantation.

Gravité spécifique

La gravité spécifique sera augmentée avec de l'urine concentrée (déshydratation, fièvre, apport hydrique restreint) et diminuée avec de l'urine diluée (consommation excessive d'alcool, diabète, polyurie avec lésions rénales).

Glucose

Le sucre dans les urines (glucosurie) est détecté lorsqu'une grande quantité de glucides raffinés est consommée la veille du test; chez les bébés prématurés - en raison de l'immaturité des tubules rénaux. La glucosurie peut être le résultat d'une hyperglycémie (augmentation de la glycémie) dans un contexte de diabète sucré, de troubles héréditaires du métabolisme du sucre (galactosémie). De plus, la glucosurie est possible avec une glycémie normale, par exemple, elle est observée dans un certain nombre de maladies rénales accompagnées d'un dysfonctionnement des tubules rénaux (syndrome de Fanconi).

Acétone (corps cétoniques)

Chez les enfants, les corps cétoniques se trouvent souvent dans l'urine (dans de larges cercles, ils sont simplement appelés « acétone »).

Une cétonurie (- acétone, acides acétoacétique et bêta-hydroxybutyrique) est observée avec des troubles sévères du métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. Chez les enfants, le métabolisme des glucides est facilement perturbé, on trouve donc assez souvent des cétones :

pendant la famine (chez les nouveau-nés - avec sous-alimentation);
avec une alimentation déséquilibrée (chez les enfants ayant tendance aux crises acétonémiques, même de petites erreurs dans l'alimentation peuvent entraîner une acétonurie, en particulier dans le contexte de maladies infectieuses);
en cas d'empoisonnement;
sur fond de fièvre ;
avec des infections aiguës (, etc.);
chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique - dans un contexte de stress (même en cas d'émotions positives), de surexcitation nerveuse, de surmenage.

Modifications de la réaction acido-basique

La réaction de l'urine dépend beaucoup de la nutrition : plus il y a de protéines, plus le pH est bas. Urine acide (pH<4) может свидетельствовать о рахите в период разгара, отмечается при сахарном диабете, лихорадке и некоторых других состояниях. Щелочная реакция с pH>8 est souvent observé avec des infections du système urinaire, un empoisonnement avec des sels de métaux lourds, des sulfamides. Si la réaction urinaire est toujours alcaline, des troubles tubulaires (acidose rénale) doivent être exclus.

Protéine

L'apparition de protéines dans l'urine est appelée protéinurie. De faibles quantités uniques de protéines peuvent être trouvées chez des enfants apparemment en bonne santé après un effort physique ou pendant une fièvre dans le contexte d'une maladie infectieuse aiguë. Mais même une seule détection de traces de protéines nécessite une nouvelle analyse ou un examen supplémentaire pour exclure une pathologie rénale. Une protéinurie constante est notée dans les maladies rénales : des traces de protéines en arrière-plan à une protéinurie massive dans le syndrome néphrotique.

Bilirubine et pigments biliaires

Et une teneur accrue en urobilinogène est notée dans les maladies du foie et la jaunisse hémolytique. Avec la jaunisse physiologique des nouveau-nés, la concentration d'urobilinogène dans l'urine augmente légèrement. L'absence totale d'urobilinogène survient chez les jeunes enfants (jusqu'à 3-6 mois) et indique plus tard une obstruction mécanique à la libération de la bile dans l'intestin (jaunisse obstructive).

Leucocytes

Une teneur accrue en leucocytes caractérise une infection des reins ou des organes urinaires et se retrouve avec, urétrite, pyélonéphrite, tuberculose rénale, abcès rénal.

Les valeurs limites des leucocytes chez les filles (de 4-5 à 10 ans) se produisent souvent avec des erreurs dans la collecte des tests (la toilette des organes génitaux externes n'a pas été effectuée ou l'urine a été collectée à partir de la première portion) .

Il faut tenir compte du fait que chez les filles, les leucocytes dans l'urine peuvent pénétrer non seulement par les voies urinaires, mais aussi par le vagin avec d'autres maladies gynécologiques inflammatoires; et chez les garçons - avec phimosis.

des globules rouges

Une augmentation du nombre de globules rouges - sang dans l'urine ou hématurie. Quand il y a beaucoup de globules rouges, ils changent la couleur de l'urine (la couleur des restes de viande, rose, rouge), puis ils parlent de macrohématurie. Les érythrocytes uniques ne sont pas visibles à l'œil nu et ne sont déterminés qu'au microscope (microhématurie).

L'hématurie apparaît avec diverses maladies rénales:

glomérulonéphrite, néphrite interstitielle, pyélonéphrite;
tumeurs des reins et de la vessie;
maladie de la lithiase urinaire;
cystite hémorragique;
urétrite;
blessure aux organes urinaires;
tuberculose rénale.

Des érythrocytes uniques, jusqu'à 5 à 10 par champ de vision, sont souvent observés dans la néphropathie dysmétabolique. L'hématurie survient également dans les maladies du système sanguin chez les enfants (diathèse hémorragique), avec syndrome rénal.

Lors de l'interprétation des résultats des tests d'urine des adolescentes, il est nécessaire de savoir si l'analyse a été effectuée dans le contexte de la menstruation, lorsque du sang pourrait pénétrer dans l'urine depuis le vagin.

cylindres

Plusieurs types de cylindres sont excrétés dans l'urine : hyalins, érythrocytaires et leucocytaires, épithéliaux, granuleux, gras et cireux.

L'hyaline peut survenir chez les enfants en bonne santé pendant l'exercice, la déshydratation.
Les cylindres érythrocytaires indiquent la présence, mais sont également notés dans l'infarctus du myocarde et les lésions rénales.
Les cylindres leucocytaires associés à d'autres signes d'infection des voies urinaires parlent de pyélonéphrite.
Les cylindres épithéliaux se trouvent dans les lésions des tubules rénaux.
Des cylindres granuleux et graisseux sont observés dans le syndrome néphrotique.
Waxy se trouvent à.

Épithélium

Dans l'urine d'un enfant, plusieurs types d'épithélium peuvent être trouvés: plat, transitionnel et rénal. L'épithélium squameux et transitionnel est presque toujours présent en petite quantité, sa quantité augmente avec l'inflammation des voies urinaires ou si leur membrane muqueuse est endommagée par des cristaux de sel solides. L'épithélium rénal, s'il se trouve parfois dans l'urine en une seule quantité, avec d'autres indicateurs normaux, est également considéré comme une variante de la norme, mais si des protéines, des cylindres ou des leucocytes avec des érythrocytes sont trouvés simultanément avec l'épithélium rénal, cela confirme le diagnostic de maladie rénale.

sel

Normalement, il ne devrait pas y avoir de sels dans les urines, mais ils peuvent parfois apparaître après avoir mangé certains aliments (acide urique - avec un excès de viande dans l'alimentation de l'enfant, oxalates - après avoir mangé du cacao, du chocolat, etc.). Si des sels sont trouvés périodiquement dans les tests d'urine, cela rend probable le diagnostic de néphropathie dysmétabolique. La détection constante d'une grande quantité de sels nécessite un examen détaillé de l'enfant (pour exclure la lithiase urinaire et d'autres pathologies rénales). Dans les infections des reins et des voies urinaires, les tripelphosphates et les phosphates amorphes sont souvent présents dans l'urine.

Vase

Le mucus en combinaison avec des cellules épithéliales indique des dommages à la membrane muqueuse des voies urinaires par un processus inflammatoire ou des cristaux de sel.

bactéries

L'urine recueillie lors d'une miction normale n'est pas stérile. Mais le nombre de bactéries qu'il contient est faible et elles ne sont pas détectées lors d'un examen de routine. Si les résultats indiquent la présence de bactéries (de + à ++++), il est recommandé de poursuivre l'examen de l'enfant par un test urinaire de stérilité.

Échantillons cumulatifs

En cas de résultats douteux des analyses d'urine (traces de protéines, valeurs limites de leucocyturie, etc.) et suspicion d'une maladie des reins ou des voies urinaires, ainsi que pour un examen de routine des enfants atteints de maladies existantes des reins et des organes urinaires, des échantillons cumulatifs sont utilisés. Les échantillons cumulatifs comprennent les échantillons d'Addis-Kakovsky, d'Amburge et de Nechiporenko. Ils vous permettent de détecter les leucocytes et les érythrocytes dans l'urine, même s'ils ne sont pas toujours présents, mais seulement périodiquement au cours de la journée.

Normes d'échantillons d'urine cumulés chez les enfants

Le dépassement des valeurs normales indique des maladies des reins ou des organes urinaires.

test de Zimnitski

L'analyse d'urine selon Zimnitsky est prescrite pour évaluer la fonction rénale. Il n'examine que 3 indicateurs : la gravité spécifique de l'urine et ses fluctuations au cours de la journée, la diurèse quotidienne (la quantité d'urine par jour) et le rapport entre la diurèse nocturne et diurétique.

Normes de recherche selon Zimnitsky pour les enfants

Écarts par rapport à la norme :

L'hypoisostenurie - une diminution de la différence entre la gravité spécifique maximale et minimale (gamme égale ou inférieure à 7 unités) - indique une diminution de la capacité de concentration des reins. Il est noté dans la pyélonéphrite aiguë et chronique, l'insuffisance rénale.

Une augmentation de la quantité quotidienne d'urine (polyurie) est possible dans le contexte du stade initial de l'insuffisance rénale, ainsi que dans les maladies extrarénales (diabète et diabète insipide, etc.), dans le contexte d'un apport hydrique abondant.

Une diminution de la quantité quotidienne d'urine est notée dans les derniers stades de l'insuffisance rénale, avec glomérulonéphrite, HFRS, syndrome néphrotique, maladie cardiaque, etc.

L'effacement de la différence entre la diurèse diurne et nocturne se produit avec le degré initial d'insuffisance rénale, et avec une insuffisance rénale sévère, la diurèse nocturne prévaut sur la journée (nycturie).

Échantillons à trois verres et à deux verres

Ces tests sont utilisés pour déterminer approximativement l'emplacement du processus inflammatoire ou la source de sang dans l'urine. Le nombre d'éléments formés (érythrocytes et leucocytes) dans la norme de chaque portion doit être le même que dans l'analyse générale de l'urine. Avec un test à trois tasses, une augmentation du niveau de cellules dans la première partie indique la localisation du processus pathologique dans les organes génitaux externes ou la partie initiale de l'urètre; si les indicateurs sont augmentés dans la deuxième partie, l'urètre est censé être endommagé; avec des changements dans la troisième partie, une inflammation de la vessie est probable. Lorsque des changements pathologiques sont trouvés dans trois parties à la fois, cela peut indiquer des maladies des reins, des uretères et de la vessie.