L'emmaillotage large est un excellent moyen de prévenir et de traiter la dysplasie de la hanche. Méthodes d'emmaillotage, équipement nécessaire. Nous cousons les couches nous-mêmes. Langes larges: qu'est-ce que c'est et quand est-ce nécessaire

Mal guéri ou non traité du tout menace de luxation de la hanche. Le problème est associé au sous-développement congénital de l'articulation de la hanche. La dysplasie est détectée à un âge précoce. Il existe plusieurs méthodes pour le traiter. Et le plus simple d'entre eux - l'emmaillotage large - est considéré comme l'un des plus efficaces contre la dysplasie. Il ne faudra que quelques minutes à maman pour maîtriser la technique d'un tel emmaillotage, et les bénéfices en seront tout simplement colossaux.

Pourquoi avez-vous besoin d'un lange large avec la dysplasie?

En raison du sous-développement de l'articulation, le processus de durcissement du fémur ralentit. De plus, la capsule de l'articulation est trop mince et le cotyle n'est pas assez courbé. Dans une zone sous-développée de la dépression, une résistance suffisante ne peut pas être fournie, ce qui fait sortir la tête du fémur. Dans ce contexte, les muscles sont étirés et les tissus cartilagineux commencent à se presser fortement les uns contre les autres. En conséquence - un ralentissement des processus métaboliques et une inhibition de la croissance des articulations.

L'objectif principal de la technique d'emmaillotage large est de favoriser une bonne formation des tissus et d'éviter les changements indésirables dans l'articulation. Cela peut être fait en établissant à temps la relation correcte entre la tête fémorale et l'acétabulum. L'emmaillotage large peut être utilisé pour traiter la dysplasie chez l'enfant, à partir d'un mois.

Comment bien emmailloter les larges ?

Avec l'emmaillotage large, les jambes des enfants sont fixées par rapport au corps à angle droit. Le bébé est pratiquement en position intra-utérine. Cette méthode aide non seulement à faire face à la dysplasie, mais améliore également le bébé - dans cette position, il se sent aussi à l'aise que possible.

Pour la procédure d'emmaillotage large, vous aurez besoin de couches et de couches-culottes. Il est préférable de prendre deux couches fines et une plus dense - par exemple, un vélo. Certaines mères utilisent une toile cirée au lieu d'une couche épaisse.

Alors, comment faire de l'emmaillotage large :


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Les jeunes mamans ne savent pas comment s'occuper des bébés et demandent généralement conseil à l'ancienne génération ou à leurs amis, beaucoup d'entre elles enfilent immédiatement des barboteuses à leur arrivée de l'hôpital, certaines continuent à l'emmailloter. En principe, s'il n'y a pas d'écarts, vous pouvez suivre les recommandations simples qui vous ont été données à votre sortie de l'hôpital.

Mais si, lors d'un examen par un orthopédiste, une dysplasie de la hanche est détectée, des mesures doivent être prises pour éliminer le défaut.

Emmailloter bébé.

La dysplasie de l'articulation de la hanche est un sous-développement de l'articulation avec un changement structurel à l'intérieur. Parfois les parents sont prévenus que l'enfant est à risque de cette maladie pour la prévention, il est nécessaire de faire un large emmaillotage.

Cette procédure empêchera la tête fémorale de tomber du cotyle et contribuera à une articulation correcte. Dans le même temps, le bébé bouge librement avec ses jambes, ce qui contribue au développement des muscles. Il aide également à remettre les os dans une position physiologique en cas de dysplasie de la hanche au 1er degré.

Comment faire un lange large :

  1. Mettez une couche sur la table à langer, dessus une autre pliée en triangle (à angle droit par rapport au bas).
  2. Nous mettons le bébé dans une couche sur les couches. Les jambes sont pliées et divorcées (le bébé lui-même peut s'allonger dans une position similaire).
  3. Nous enveloppons la jambe droite et la jambe gauche avec le coin latéral droit, respectivement, le bas - nous le plaçons sur la région de l'aine et au-dessus, jusqu'au nombril.
  4. Placez une couche chaude entre les jambes, pliée jusqu'à 20 cm de large.
  5. Nous le fixons avec une couche légère, l'enroulons autour du ventre avec un bord, puis l'autre.
  6. Le fond se replie librement et les pointes sont fixées sur les bords supérieurs.

De ce fait, les jambes de votre bébé sont situées à 90º par rapport au corps. La largeur de l'emmaillotage pour la dysplasie de la hanche est clairement visible dans la vidéo.

Il existe encore différentes manières d'emmailloter large, mais l'essentiel est que les jambes soient pliées et divorcées.

Pour comprendre quel type de méthode d'emmaillotage large choisir, vous devez consulter votre médecin.

Parlons d'une autre méthode d'emmaillotage large, qui aidera à prévenir clairement la dysplasie de la hanche avec une photo.

Nous prenons 3 couches légères :

- On place le premier dans un rectangle de 15 cm de large, il se situe entre les jambes.

- Le second est en forme de triangle, on le tord en fixant les pattes avec un angle de 90º par rapport au mollet.

- Avec le troisième, on enveloppe nos jambes, en les soulevant un peu.

Lange large avec trois couches.

Les culottes langes larges peuvent remplacer les couches. Ils peuvent être utilisés selon les directives d'un médecin ou pour prévenir la dysplasie de la hanche. Vous pouvez l'utiliser à partir de 3 mois.

Il existe des produits orthopédiques spéciaux qui permettent au bébé de prendre facilement la position souhaitée :

  • les étriers de Pavlik ;
  • l'oreiller de Freyk ;
  • bus Vilenski ;
  • Bus tube;
  • Shina Volkova.

Tous les appareils sont vendus dans les maternités, les pharmacies, sur Internet ou dans les magasins qui vendent du matériel médical. Pour acheter, vous devez déterminer la taille, il est préférable de le faire avec un médecin.

L'oreiller de Freyk.

Vous pouvez fabriquer vous-même cet appareil, qui fixera les jambes dans la position souhaitée et facilitera l'habillage au quotidien. L'oreiller Frejk peut être utilisé après 1 mois d'âge.

On prend une couche à bascule, on la lisse de manière à obtenir une forme rectangulaire de 20 x 40 cm. Un tel dispositif est porté sur des curseurs.


Habituellement, le médecin recommande de porter un oreiller Frejk 12 heures par jour.

La mesure préventive la plus élémentaire consiste à utiliser une couche d'une taille plus grande. Il ne permettra pas au bébé de redresser ses jambes et le fixera en position "grenouille".

N'ayez pas peur des difficultés. Il peut vous sembler que le bébé est mal à l'aise, en effet, il va vite s'habituer à cette position. Vous pouvez endurer un peu et guérir la dysplasie de l'articulation de la hanche, afin de pouvoir ensuite vous réjouir de la réussite de vos enfants.

Lorsqu'un nouveau-né est diagnostiqué avec une dysplasie de la hanche, les parents ont peur. Si la maladie est détectée le plus tôt possible, il est alors possible, à l'aide d'un large emmaillotage, de se débarrasser de la dysplasie après un certain nombre de mois.

Langes larges pour dysplasie

Dans la dysplasie congénitale, l'articulation de la hanche, les tissus mous situés à côté d'eux, sont formés de manière incorrecte ou incomplète. Si cette maladie est ignorée, le cartilage articulaire s'ossifie plus lentement ou le processus se poursuit avec une pathologie. Une dysplasie légère se transforme en un stade de luxation ou de subluxation de la hanche.

Comment savoir si un bébé souffre de dysplasie ?

Lors d'un examen visuel des plis dans la région de la cuisse, leurs différentes profondeurs ou longueurs sont observées. La longueur des jambes est différente. Vous devez mettre le bébé sur le dos et plier les deux jambes - la cuisse raccourcie sera visible. Le dos est également galbé, la tête est inclinée sur le côté. Selon l'activité, les jambes sont formées de différentes manières. Un clic se fait entendre dans l'articulation lorsque le nouveau-né bouge ses jambes.

La même maladie est déterminée par certains signes. Pour ce faire, vous devez obtenir des conseils professionnels d'un orthopédiste lors d'une visite programmée. Pour confirmer ou non une dysplasie, il est impératif de poser un diagnostic :


Ultrason. C'est fait pour poser un diagnostic. À l'avenir, un examen est effectué pour contrôler le déroulement du traitement. Une telle recherche n'affecte pas le corps du nourrisson. Pour cette raison, l'exécution répétée de cette procédure est autorisée. Radiographie. Cette méthode d'examen détermine un diagnostic plus précis. Les radiographies sont autorisées à partir de trois mois. Si le cas est grave, le médecin peut autoriser une telle intervention, à partir de quelques semaines. Pendant la procédure, le corps du bébé est protégé par des coussinets de protection sûrs. Temps d'exécution - 1-2 minutes.

Dans la petite enfance, l'emmaillotage large aide bien à la dysplasie de la hanche. Grâce à cette procédure, les jambes du bébé prennent une position naturelle pour la formation normale et la formation des tissus conjonctifs.

Méthodes d'emmaillotage large pour la dysplasie

Un large emmaillotage avec dysplasie est nécessaire à la position naturelle de l'enfant, comme dans l'utérus : les jambes au niveau des genoux sont fléchies et légèrement écartées. La méthode de traitement et la durée du traitement sont déterminées par le médecin.

Les couches et certains articles spéciaux sont utilisés pour traiter la maladie. L'emmaillotage large pour la dysplasie de la hanche peut être fait des manières suivantes :

Avec des couches. Cette méthode nécessite trois couches. Un nouveau-né est placé sur la 1ère couche. La 2ème couche est pliée en plusieurs couches rectangulaires et placée entre les jambes. La 3ème couche est placée en forme de triangle et les jambes sont enveloppées (le côté droit de la couche enveloppe la jambe droite, le côté gauche - la jambe gauche). L'extrémité de la 1ère couche est enroulée autour de la partie inférieure du corps du nouveau-né.

Les prothèses sont utilisées pour les dysplasies plus sévères :

Les étriers de Pavlik. La période d'application est la troisième semaine de vie - neuf mois. Cette conception est considérée comme la plus confortable.

Emmaillotage large : combien d'heures par jour pouvez-vous emmailloter avec une dysplasie ?

Dans chaque cas, le médecin prescrit la durée de l'application d'emmaillotage large. La période de port dépend de la gravité de la dysplasie - de 12 à 23 heures par jour + 1 heure est allouée aux procédures d'hygiène.

La large couverture d'emmaillotage et l'oreiller Frejk sont portés pendant 12 à 24 heures. Lors de l'utilisation de la méthode des couches - de deux à quatre heures. Les pneus doivent être portés pendant 24 heures et retirés lors des traitements à l'eau.

Emmaillotage large pour dysplasie après 4 mois

Le premier examen du bébé est effectué à la maternité. En cas de détection de la maladie à un âge précoce et de traitement correctement sélectionné (massage, emmaillotage large, gymnastique spéciale), un plus grand nombre d'enfants se rétablissent pratiquement d'un an et demi. Lorsque le diagnostic est posé à 4 mois et plus, le traitement peut prendre jusqu'à 4 à 5 ans. Les résultats de la thérapie aux stades avancés n'apportent pas un effet aussi positif que dans le traitement avec détection précoce de la maladie. Si la dysplasie est détectée après que l'enfant commence à marcher seul, il peut ne pas y avoir de guérison absolue.

Comment faire l'emmaillotage large avec dysplasie? Vidéo:

Il est très important d'identifier la dysplasie à temps. Après une thérapie efficace, l'orthopédiste continuera à surveiller l'enfant - jusqu'à l'âge de cinq ans, 2 fois par an, puis 1 fois. Avec une détection rapide et le respect de tous les conseils du médecin sur l'emmaillotage large, la thérapie sera couronnée de succès.

Les dysplasies des articulations de la hanche sont des malformations des parties constitutives de l'articulation. La malformation peut toucher la cavité glénoïde, la tête anatomique de la cuisse, les muscles de la cuisse, des fesses et de la région iliaque, l'appareil ligamentaire et la capsule.

Un tel processus pathologique est principalement de nature congénitale, diagnostiqué au cours des premières semaines et des premiers mois de la vie. Les filles sont plus sujettes aux pathologies articulaires que les garçons. Le groupe à risque comprend les enfants qui étaient in utero lors d'une présentation par le siège. La défaite est beaucoup plus souvent unilatérale, et c'est surtout le côté gauche qui en souffre. Le phénomène est associé aux particularités de la localisation du fœtus dans la cavité utérine, à l'adhérence étroite de la cuisse gauche à la paroi utérine. Selon la gravité, la dysplasie est divisée en plusieurs degrés. Pour restaurer la localisation correcte des têtes anatomiques dans les régions acétabulaires, la méthode de l'emmaillotage large est souvent utilisée.

Dysplasie des articulations de la hanche chez un enfant

Auparavant, la dysplasie de la hanche était considérée comme une caractéristique génétique unique à la race caucasienne. Selon les résultats de recherches scientifiques et pratiques menées par des scientifiques, il a été révélé que d'autres races humaines ne souffrent pas moins de dysplasie. Étant donné que la plupart des femmes en Afrique et en Asie portent des bébés dans des dispositifs spéciaux tels que des écharpes, les jambes du bébé sont libres, ce qui permet aux articulations d'être établies dans la bonne position. Lorsque de nombreuses personnes au Japon ont abandonné l'habitude historiquement serrée de l'emmaillotage, il y a eu une baisse significative de l'incidence de la dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés.

Le but principal de l'emmaillotage large

Emmailloter les enfants de manière gratuite sera utile quelle que soit la situation du diagnostic de dysplasie congénitale des articulations de la hanche. La méthode permet de situer les jambes de l'enfant dans une position physiologique pliée au niveau des hanches.

Cette posture est reconnue comme naturelle et physiologique pour un nouveau-né. Un bébé en bonne santé l'accepte lorsque le corps est libéré des couches et que les jambes restent libres. En raison du large emmaillotage, la formation correcte des composants anatomiques de l'articulation de la hanche se produit, devenant ainsi la prévention des troubles dysplasiques des articulations de la hanche. Avec la pathologie formée, la méthode remplit une fonction thérapeutique. Les tâches d'emmaillotage libre large consistent, dans les premières et courtes périodes de temps, à placer les éléments de l'articulation de la hanche dans la bonne position, en les fixant dans la bonne forme. Avec la dysplasie, montrant une faible intensité, l'emmaillotage est utilisé dès la naissance, dans certains cas, il est pratiqué jusqu'à six mois jusqu'à la guérison complète.

Pour emmailloter un enfant de manière libre, des couches ordinaires ou des appareils orthopédiques spéciaux sont utilisés.

Méthodes d'emmaillotage faciles

Pour le change, étalez la couche sur la table à langer en plaçant le tissu en position verticale.Une couche supplémentaire est appliquée sur le dessus. Il est nécessaire de se plier en forme d'écharpe triangulaire. La couche est dirigée avec des angles vifs dans différentes directions, l'angle obtus du triangle est dirigé vers le bas.L'enfant doit mettre une couche jetable, mettre la couche. Les jambes du bébé doivent être pliées au niveau des articulations de la hanche, écartées à 90 degrés. Vous pouvez laisser bébé une minute pour qu'il prenne une position physiologique confortable.Prenez les extrémités latérales du triangle dans vos mains, une à une, elles s'enroulent une, puis la deuxième jambe en elles au niveau des cuisses. La couche passe du côté, dirigée vers l'avant, puis à travers la surface médiale de la cuisse jusqu'à la surface arrière. Vous devrez prendre l'extrémité inférieure de la couche et la soulever jusqu'à la région ombilicale.

Emmailloter pour la dysplasie

Une troisième couche est posée sur le dessus entre les jambes, pliée sous la forme d'une bande de 20 centimètres de large. Une couche supérieure légère est enroulée avec le bord supérieur autour de l'abdomen afin de fixer la couche en dessous. Les bords inférieurs de la couche sont repliés, relevés jusqu'à l'aisselle et fixés en rentrant le bord supérieur. Si l'emmaillotage est fait correctement, les membres du bébé resteront verrouillés perpendiculairement au torse.

La méthode d'emmaillotage décrite est simple et courante, le principe d'emmaillotage est maintenu constant. Les membres de l'enfant sont écartés, pliés aux genoux et aux hanches. La position de l'enfant en couches et déshabillé est la même. La pose est considérée comme appropriée pour la formation correcte de l'articulation.

Habituellement, les enfants se sentent bien avec cette méthode d'emmaillotage large, ils s'y habituent facilement et rapidement, et commencent bientôt à adhérer à une position naturelle sans soutien extérieur.

Autres appareils orthopédiques pour emmaillotage large

En plus des couches standard, il est aujourd'hui possible d'acheter dans les salons orthopédiques et les pharmacies de nombreux appareils pour la correction de la dysplasie articulaire chez les jeunes enfants. Il est permis de construire vous-même des appareils simples.

Le choix de l'appareil appartient entièrement aux parents de l'enfant. Vous trouverez ci-dessous une description approximative des appareils disponibles dans l'arsenal de l'orthopédie.

Soins orthopédiques


Culotte orthopédique pour se changer librement. L'appareil peut peut-être être attribué aux moyens les plus simples et les plus abordables. L'enfant est mis sur une culotte ou un pantalon spécial avec un gousset compacté. Facile à enfiler sur une couche jetable. Les pantalons sont peu coûteux, simplifient considérablement le processus d'emmaillotage large et permettent à l'enfant de se sentir à l'aise.L'oreiller Frejka est un outil orthopédique qui est souvent écrit et dont on parle. De nombreux médecins recommandent d'utiliser ce remède. Le dispositif est un bandage orthopédique rigide. Il doit être posé entre les cuisses de l'enfant, fixé sur les épaules et la taille avec des attaches spéciales. Aujourd'hui, dans les médias, il existe de nombreuses recommandations sur la façon de fabriquer vous-même un tel oreiller. Cependant, un oreiller nécessite une attitude prudente et prévenante. Il est permis d'utiliser l'appareil uniquement avec des degrés légers de dysplasie uniquement sur recommandation d'un médecin. Le pédiatre enseignera aux parents comment manipuler correctement l'oreiller et recommandera le temps d'application optimal. Il est recommandé de sélectionner un oreiller de taille stricte. S'il n'est pas coupé à la bonne taille ou avec des violations de la technologie, cela entraînera une mauvaise fixation des têtes des articulations de la hanche et, finalement, des changements dystrophiques.

Remède orthopédique

Couvertures à langer gratuites. Pour rendre le processus d'emmaillotage large simple et pratique, il est permis d'utiliser une housse spéciale pour fixer les jambes du bébé, en flanelle épaisse. Une version simple de la couverture est cousue sous la forme d'un sac rectangulaire ordinaire avec laçage ou velcro. La longueur du sac est calculée en fonction de la distance entre l'aine du bébé et l'épaule, multipliée par deux. Les attaches sont situées sur les surfaces latérales autour de la taille du bébé. Vous pouvez couper la housse vous-même en découpant le cou et les côtés. La couverture est mise sur les vêtements. Entre les cuisses, vous devrez poser une petite couche pliée en forme de large bande ou de rectangle.

Gadgets pour la maison

Si les produits orthopédiques ne sont pas disponibles, il est possible d'utiliser des appareils fabriqués de vos propres mains à partir de matériaux ménagers improvisés. Des appareils simples permettront de faciliter la vie de maman, de gagner du temps pour emmailloter et changer les vêtements de bébé. Le principe des appareils domestiques n'est pas de s'attacher sur la taille ou les hanches du bébé, mais sur les épaules. La méthode de fixation spécifiée empêchera les couches de glisser et ne permettra pas à l'enfant de rapprocher les hanches.

Vous pouvez prendre une couche de flanelle, la plier pour former un rectangle de 20 sur 40 cm.Le rectangle doit être matelassé fréquemment. Sur le côté longitudinal, deux boutons ou Velcro sont cousus, sur les deux autres boucles ou autres parties du Velcro. Pendant que l'enfant grandit, vous devrez progressivement modifier les attaches ou couper des boucles supplémentaires sur les attaches.

Vous pouvez coudre une couverture ordinaire à partir d'une couche légère. La housse fixera les jambes de l'enfant avec des boutons et des attaches.

Langes larges à titre préventif

L'emmaillotage large pour la dysplasie doit être utilisé comme mesure thérapeutique et à des fins de prévention. En plus de l'emmaillotage large, les pédiatres recommandent des massages réguliers et une thérapie par l'exercice.

Il est important de faire attention à la façon dont le bébé est porté, tenu dans ses bras. Lorsque la mère tient le bébé dans ses bras, ses jambes doivent être bien écartées.

Souvent, la méthode d'emmaillotage large est suffisante pour que les têtes fémorales prennent la bonne position et se fixent solidement, conduisant à une récupération complète de l'enfant. Dans les premiers jours et mois de la vie d'un nouveau-né, la tête de l'articulation peut être facilement ajustée. Le processus cause des problèmes aux mères, mais élimine le besoin d'un traitement chirurgical et le port de plâtres. L'absence de traitement à temps entraîne des conséquences désastreuses, pouvant aller jusqu'à l'immobilisation complète et à l'invalidité.

L'emmaillotage large d'un nouveau-né atteint de dysplasie de la hanche, effectué aux premiers stades de la vie, permettra à l'avenir d'oublier une maladie aussi désagréable et de mener une vie à part entière. Un tel traitement dure au moins plusieurs mois. Une variété d'appareils viendront en aide à maman - couvertures, coussinets, culottes pour emmailloter large. Vous pouvez apprendre à effectuer des langes larges à partir d'images ou de didacticiels vidéo.

Quelle est l'articulation de la hanche

L'articulation de la hanche d'un bébé est la plus grande de son corps. Il se compose de deux formations osseuses (la tête du fémur et l'acétabulum du bassin), une capsule articulaire et des ligaments. Au sens figuré, l'acétabulum peut être représenté comme une coupe ou un hémisphère. La tête fémorale est une boule parfaitement lisse. Lors du déplacement dans l'articulation, la tête glisse le long de la surface interne de la cavité grâce à un lubrifiant spécial - le fluide articulaire.

Tout cela est recouvert d'en haut par la capsule articulaire. Il est assez solide, élastique, assez épais, pour que la tête ne glisse pas hors de la cavité lors du déplacement. De plus, les ligaments et les tendons musculaires aident à fixer en plus la capsule articulaire.

Quelle est la différence entre une articulation de la hanche dysplasique et une articulation saine ?

En imaginant la structure d'une articulation de la hanche saine, il est facile de comprendre à quoi cela ressemble avec la dysplasie :

  • la forme du cotyle change (il devient plus plat);
  • le processus d'ossification de la tête fémorale est lent et prolongé dans le temps ;
  • la capsule articulaire peut perdre son élasticité et sa force;
  • les ligaments articulaires perdent leur élasticité.

De telles modifications ne permettent plus de maintenir la tête fémorale pendant le mouvement. Lors du mouvement, il glisse de la surface plane de la cavité et vient en butée contre la capsule articulaire. La capsule n'est pas capable de supporter une telle charge.

Diagnostic de dysplasie

Un examen minutieux en temps opportun aidera le bébé à poser le bon diagnostic. Si l'enfant est allongé sur le dos, ses jambes sont toujours pliées au niveau des genoux et légèrement écartées. Chez un bébé en bonne santé, avec une légère pression sur eux, les jambes sont facilement divorcées et reposent sur la table.

Le bébé est ensuite retourné sur le ventre sur la table à langer. A l'examen attentif de la dysplasie, l'asymétrie des plis sous les fesses et dans la région du genou est frappante. Le pli cutané du côté où il y a dysplasie et la subluxation ou la luxation sera plus élevée que du côté sain. Il peut également y avoir un pli supplémentaire.

La jambe du côté malade peut être légèrement raccourcie, ce qui est également associé à une subluxation de la tête fémorale. Cependant, tous ces changements ne sont caractéristiques que pour une situation où la pathologie est unilatérale. Si elle a touché les deux articulations en même temps, des études supplémentaires aideront à poser le bon diagnostic :

  • Radiographie des articulations.

Les médecins privilégient davantage la méthode des ultrasons chez les bébés, car elle n'est pas aussi dangereuse que les rayons X - le bébé n'est pas irradié par des radiations dangereuses. De plus, il vous permet d'examiner l'état du cartilage, des tendons, de la capsule articulaire.

Langes larges - tous les avantages et inconvénients

Qu'est-ce que l'emmaillotage large et pourquoi est-ce pour un bébé? Ces dernières années, les approches de prise en charge des enfants dans les premiers mois de la vie ont été radicalement révisées. Ceci s'applique également à l'emmaillotage.

Si vous mettez le bébé sur le dos, il plie toujours les jambes sous lui, en les pliant légèrement au niveau des articulations du genou. Il a été établi que c'est cette position qui est la plus bénéfique pour la formation finale de l'articulation de la hanche. Plus les hormones maternelles sont éliminées rapidement du corps des miettes, plus l'ossification de la tête fémorale commence rapidement et le renforcement des ligaments de l'articulation.

L'emmaillotage large est non seulement une bonne alternative aux étriers pour la dysplasie articulaire, mais sert également de prophylaxie chez les enfants en bonne santé. Il est préférable d'effectuer ces procédures avant que l'enfant n'atteigne l'âge de 6 mois.

Il est important de se rappeler que seul un orthopédiste doit prescrire un emmaillotage large pour la dysplasie de la hanche, car cette méthode de traitement n'est pas toujours indiquée. Ce traitement n'est pas indiqué dans les cas suivants :

Dans ces cas, la question de l'opération sera tranchée.


Comment emmailloter correctement

La vidéo vous aidera à comprendre comment effectuer correctement la procédure d'emmaillotage large d'un nouveau-né. Ils sont affichés sur des sites pour les mamans et présentés dans des cours spéciaux pour les futurs parents.

Il existe plusieurs méthodes pour l'emmaillotage large avec dysplasie:

  • utiliser une couche;
  • en utilisant une housse fabriquée par vous-même ;
  • avec l'aide de l'oreiller de Freyk;
  • en utilisant des culottes.

Tous ces appareils remplissent une fonction - les jambes du bébé pliées aux genoux sont largement reproduites. Dans ce cas, la tête de l'os de la hanche repose constamment contre la cavité, l'aidant ainsi à se former sous la forme d'une sphère.

Comment emmailloter large avec des couches

Comment faire de l'emmaillotage large ? Pour effectuer cette procédure à la maison, maman aura besoin d'une ou plusieurs couches larges pliées en plusieurs couches. La largeur de la couche doit être telle que les deux côtés reposent contre les genoux du bébé. En moyenne, il devrait être d'environ 20 cm.

L'enfant est allongé sur le dos. Il plie par réflexe les jambes au niveau des genoux et les tire vers le corps. Les genoux à ce moment restent légèrement tournés vers l'extérieur. Il est important de se souvenir de cette position et d'emmailloter le bébé de manière à ce que les jambes restent divorcées même après l'emmaillotage.

Sur la table à langer, trois couches sont placées alternativement les unes sur les autres :

  • couche large dépliée;
  • plié en triangle (le haut du triangle est tourné vers le bas);
  • couche pliée en plusieurs couches.

Le bord supérieur de cette conception doit être sous les aisselles du bébé. Une couche large pliée est placée entre ses jambes de manière à ce qu'une extrémité atteigne le niveau du nombril et que l'autre touche le bas du dos. Cette couche ne permettra pas au bébé de rapprocher les jambes.

Pour éviter qu'un coussin aussi large ne glisse, il est fixé avec une couche triangulaire :

  • le coin du triangle, situé entre ses jambes, est enroulé autour du ventre;
  • l'extrémité gauche de la couche est enroulée autour de la cuisse gauche;
  • extrémité droite - droite.

Au-dessus de toute la structure, l'enfant est emmailloté d'une large couche rectangulaire. Il aide à fixer solidement tous les éléments et ne leur permet pas de glisser. Il est préférable d'étudier le processus d'emmaillotage large avec dysplasie par vidéo.

Emmailloter avec une couverture

Certaines mères, spécialement à cet effet, cousent une sorte d'appareil qui est fixé sur les épaules du bébé - une couverture. Sa partie inférieure ressemble à une couche en forme. La partie supérieure d'un tel appareil ressemble à un T-shirt, qui se termine par deux sangles. Les bretelles doivent mesurer quelques centimètres de large. Un bouton est cousu sur la bride avant. Un trou pour cela (boucle) est fait sur la sangle arrière. Vous pouvez fixer une telle couverture avec des ficelles ou du velcro.

Une large, pliée en plusieurs couches, la couche est placée, comme dans la première méthode d'emmaillotage. Un couvercle est placé dessus. Au fil du temps, lorsque le bébé grandit, ils modifient un bouton ou un velcro. Ou ils font une autre boucle dans la sangle arrière. Ainsi, l'appareil durera plusieurs mois.

Règles de changement de couche larges

Il est pratique d'emmailloter le bébé dans une couche. Dans ce cas, il devient beaucoup plus facile pour maman de s'occuper du bébé, car elle n'a pas à laver les couches souvent. Une vidéo d'emmaillotage large sur une couche vous aidera à comprendre toutes les subtilités de ce processus.

Emmailloter avec un oreiller Frejka

Dans sa forme, l'oreiller de Freyk ressemble à une culotte pour un lange large. Il ne diffère que par la présence d'un cadre dense à l'intérieur, capable de fixer de manière plus fiable les jambes en position divorcée. Il est disponible en différentes tailles, ce qui permet de trouver facilement la bonne au fur et à mesure que les miettes poussent. L'oreiller est posé sur un tissu en coton.

Un tel dispositif permet à la peau de respirer. Il peut être utilisé 24 heures sur 24 avec de courtes pauses pour laver le bébé.

Combien de temps dure le traitement par emmaillotage large ?

Maman emmaillote son bébé de cette façon tous les jours. Avec les jambes écartées, le bébé est presque toute la journée. Il est recommandé de le déshabiller pendant une courte période - pour se laver, faire de la gymnastique et se masser.

L'emmaillotage serré ne donnera pas un effet rapide. Les parents doivent être patients et accepter le fait qu'un tel régime les attend pendant de nombreux mois. De plus, il est très important de consulter périodiquement un orthopédiste pédiatrique. Seul ce spécialiste peut décider de poursuivre un tel traitement ou il peut déjà être annulé. Il est impossible de prendre une telle décision par vous-même, car elle entraîne de graves complications pour la santé du bébé à l'avenir.

Ce que disent les mamans sur les forums

Le problème de la dysplasie chez les jeunes enfants étant assez pertinent, les mères en discutent activement dans divers forums. Les mamans discutent le plus activement des avantages de l'emmaillotage serré. Cependant, cela s'applique aux enfants en bonne santé. Les moins fortunés sont des défenseurs actifs de l'emmaillotage. Les mamans confirment que les couvertures et les couches larges, cousues de leurs propres mains, ne sont en aucun cas inférieures aux conceptions des magasins d'orthopédie. En leur faveur, les mères avancent l'argument suivant : la couche peut être modifiée en l'élargissant à chaque fois que l'enfant grandit.

Du côté positif, les jeunes mères envisagent la possibilité d'utiliser des sacs à dos kangourou spéciaux chez les enfants dysplasiques. Ils conviennent que c'est très pratique pour la femme et son bébé.

Combien coûtent les emmaillotages larges ?

Tous les appareils pour emmailloter large sont vendus dans les magasins d'orthopédie, les salons d'articles pour bébés. Le coût de la culotte ou de l'oreiller de Freik ne dépasse pas le coût d'une couche ordinaire.

Le diagnostic incompréhensible de « dysplasie de la hanche » n'est malheureusement pas familier par ouï-dire à de nombreux jeunes parents. Sur mille nouveau-nés, 25 présentent des écarts similaires. Les raisons à cela sont multiples : hérédité, anomalies génétiques acquises, faiblesse de la capsule des articulations de la hanche, tonus inapproprié des muscles de la cuisse... Dans chaque cas, il y a plutôt tout un ensemble de facteurs qui déterminent la présence de ce problème.

Le mot étrange "dysplasie"

"Dysplasie" traduit du latin signifie "malformation". C'est-à-dire que la dysplasie de l'articulation de la hanche chez l'homme correspond à toute déviation de leur développement. Dans cette articulation, la tête sphérique du fémur se connecte à l'acétabulum. La forme de cette dépression ressemble à un hémisphère. Chez l'adulte, il couvre les deux tiers de la surface de la tête fémorale.

Au moment de la naissance du bébé, la formation des os du bassin et de la hanche n'est pas terminée. Les os qui forment le cotyle ne sont pas encore complètement ossifiés ; des sutures cartilagineuses subsistent entre eux. Le cotyle d'un nouveau-né est plat, il ne couvre qu'un tiers de la tête du fémur. Cette tête elle-même est encore complètement cartilagineuse. Les angles de l'acétabulum chez un nouveau-né sont de 60 degrés. La norme de cet angle chez les adultes est de 40 degrés. Si, après la naissance d'un enfant, des problèmes surviennent avec la formation ultérieure des articulations de la hanche, les médecins commencent à parler de dysplasie.

Il existe trois principaux types de dysplasie de la hanche :

  • changement dans la forme de l'acétabulum;
  • modification de la forme de la tête fémorale ;
  • position incorrecte de la tête fémorale par rapport à l'acétabulum - ce qu'on appelle la dysplasie rotationnelle (rotative).

Dans tous les cas, des modifications pathologiques de l'articulation se forment progressivement au fur et à mesure que l'enfant grandit.

Les premiers signes de la maladie

La dysplasie de l'articulation de la hanche est dangereuse précisément parce que les premiers symptômes de la maladie sont presque invisibles. Lorsque les signes de la maladie deviennent apparents, le temps est souvent perdu. Les conséquences en sont une mauvaise mobilité articulaire chez un adulte, un raccourcissement de la jambe, une boiterie. Par conséquent, il est utile de savoir quels sont les premiers symptômes de la dysplasie et comment les détecter.

Il existe des méthodes simples qui vous permettent d'identifier les premiers signes de la maladie.

  1. Allongez le bébé sur le dos, redressez complètement ses jambes. Comptez le nombre de plis cutanés de l'aine au genou. La norme est de trois plis sur chaque jambe. Vérifiez si les plis cutanés des deux jambes sont situés symétriquement. S'il y a plus de trois plis sur une jambe ou s'ils sont plus profonds, il peut s'agir de symptômes de dysplasie.
  2. Inspectez les jambes du bébé de la même manière, en le posant sur le ventre.
  3. Retournez à nouveau la miette sur le dos. Pliez vos genoux. Laissez vos pieds reposer sur la surface de la table. Vérifiez maintenant si les rotules sont au même niveau. Oui? C'est la norme. La dysplasie des articulations de la hanche provoque le raccourcissement d'une jambe, ce qui entraîne une baisse du genou chez un enfant.
  4. Laissez la miette reposer sur le dos, pliez les genoux et écartez-les doucement. La norme est lorsque les cuisses peuvent être amenées à la surface sur laquelle l'enfant est allongé. Sentez-vous une résistance d'un côté ? Ainsi, des signes de dysplasie peuvent apparaître.
  5. Maintenant, de la même manière, écartez les jambes de l'enfant et placez vos doigts sur la zone des articulations de la hanche. La tête fémorale dans cette position est ajustée dans l'articulation. S'il y a une sensation de « clic », le bébé peut avoir une dysplasie de la hanche.

N'oubliez pas d'examiner votre bébé dans une pièce chaude. Tous les mouvements lors de l'examen doivent être effectués avec soin.

Ne perdez pas de temps

Plus tôt le diagnostic est posé et le traitement de la dysplasie de la hanche est initié, meilleures sont les chances de succès. Quand on va chez le médecin avant l'âge de trois mois, dans 97% des cas, il est possible de guérir complètement l'enfant. Le bébé devra être traité activement pendant seulement 2-3 mois.

Les miettes, dans lesquelles la maladie est détectée à l'âge de 3 mois à six mois, ont environ 80% de 100% pour un rétablissement complet. À cet âge, la dysplasie de la hanche est traitée pendant environ 10 mois. Si la maladie est détectée chez un enfant de plus de 6 mois, il faudra alors la traiter pendant 20 ans ! Et seulement un tiers des jeunes patients ont une chance d'obtenir de bons résultats.

La période la plus importante pour que l'articulation de la hanche se forme correctement est la première semaine de la vie d'un bébé. Un léger degré de dysplasie n'est pas perceptible à l'œil, non seulement pour les parents, mais parfois pour les médecins. Mais si vous recourez à des mesures préventives à temps, la tête du fémur peut être fixée dans la bonne position. N'oubliez pas deux méthodes simples qui vous aideront à garder votre nouveau-né en bonne santé.

Langes larges. Pliez la couche pour former un rectangle de 20 centimètres de large et placez-la entre les jambes du bébé. Les genoux des miettes se sont avérés être séparés sur les côtés d'environ 80 degrés. C'est la norme pour les bébés. Pliez la deuxième couche en triangle et placez le bébé dessus de manière à ce que le bas soit au centre de la couche. Pliez les coins latéraux vers l'avant et soulevez celui du bas, de la même manière que lorsque vous utilisez des couches de gaze. Fixez maintenant la "construction" résultante avec des clips spéciaux ou juste une troisième couche, en l'enroulant sans serrer autour du ventre du bébé. Le résultat est une sorte de "culotte" dans laquelle le bébé est allongé les jambes tendues. Un tel emmaillotage contribue au développement correct des articulations de la hanche et des muscles de la ceinture pelvienne.

Gymnastique. Pour se rappeler, combinez la gymnastique avec le changement de votre couche ou de votre couche. À chaque fois, faites 10 à 15 mouvements des jambes du bébé.

Prenez les pieds des miettes dans vos mains et tapotez-vous les uns les autres, comme si vous jouiez à "d'accord". Pliez les jambes du bébé au niveau des genoux et tordez-les dans les articulations de la hanche à gauche et à droite. Ce traitement préventif de base peut produire des résultats formidables.

Que propose la médecine

Afin que la dysplasie des articulations de la hanche soit détectée le plus tôt possible, tous les bébés sont référés à un médecin orthopédiste au cours du premier mois de vie. Si une dysplasie est suspectée, l'enfant sera référé pour une échographie des articulations de la hanche. L'examen échographique permet de voir les tissus mous de l'articulation : cartilage, capsule, ligaments, tête cartilagineuse du fémur. Il est possible d'y retracer la formation de noyaux d'ossification.

Les enfants de plus de trois mois se voient prescrire des radiographies des articulations de la hanche. Les structures osseuses sont visibles sur la radiographie. Si la question du traitement chirurgical est décidée, des méthodes de recherche de haute précision telles que la tomodensitométrie, l'IRM ou l'arthroscopie - l'introduction d'un dispositif optique directement dans la cavité articulaire, viendront à la rescousse.

Heureusement, au cours de la première année de vie, un traitement conservateur aide dans la plupart des cas. À l'âge de 6 mois, il est généralement prescrit de porter des dispositifs spéciaux qui maintiennent les jambes du bébé en position de reproduction. La préférence est donnée aux structures orthopédiques dans lesquelles l'enfant peut bouger ses jambes, ce qui permet à l'articulation de se former correctement. En raison des mouvements, les muscles des jambes sont renforcés, l'apport sanguin aux os et à l'articulation est amélioré.

Les appareils orthopédiques les plus populaires pour les bébés de moins de 6 mois sont les étriers de Pavlik et l'oreiller de Frejk. L'oreiller de Freyk est une attelle douce qui fixe les jambes du bébé à l'état allongé. Le degré d'écartement des jambes peut être ajusté.

Les étriers Pavlik sont constitués de sangles souples. Elle écarte non seulement ses jambes, mais les plie également au niveau des genoux. Vous pouvez prendre soin de l'entrejambe de votre bébé sans retirer les étriers. Cela les distingue de tous les autres modèles. Les enfants de plus de 6 mois doivent porter un plâtre fonctionnel. L'enfant devra subir un traitement et être plâtré pendant 4 à 6 mois, puis porter une attelle spéciale Vilensky pendant encore 3 à 6 mois.

Si l'enfant a porté un plâtre pendant 2 mois, mais que la luxation n'a pas été repositionnée, alors se pose la question du traitement chirurgical. L'opération peut viser à réduire la luxation, corriger la forme du cotyle ou de la tête fémorale. Avant et après l'opération, il y a de longs cours de massage, d'exercices de physiothérapie et de physiothérapie.

Qui aidera le bébé

Que pouvez-vous faire pour éviter des conséquences graves pouvant conduire à une dysplasie de la hanche ? Voici quelques règles simples :

  1. Utilisez des langes larges dès les premiers jours.
  2. Bougez passivement les jambes de votre enfant aussi souvent que possible. Surtout rotationnel - en d'autres termes, tordez les jambes du bébé dans les articulations de la hanche.
  3. Au cours de la première année de vie du bébé, organisez à titre prophylactique des cours de massage général. Une fois tous les 6 mois suffit.
  4. Ne mettez pas votre bébé sur ses pieds à l'avance. Lorsque les jambes deviennent plus fortes, le bébé se lèvera tout seul. D'ici là, soyez patient !
  5. Pour certains peuples, la norme est de porter un enfant sur la hanche d'un adulte. Avec l'avènement des frondes, cette mode nous est parvenue. Mais pour les articulations de la hanche des miettes, cette position est désavantageuse. Il est préférable de placer l'enfant face à vous, laissez les jambes couvrir votre taille.

Le traitement de la dysplasie des articulations de la hanche chez un enfant n'est pas un test facile pour les adultes autour du bébé. Un bébé pleure à cause d'un pneu ou d'étriers, est capricieux, perd le sommeil... Des mois dans le plâtre, le besoin d'aller constamment avec l'enfant chez le médecin, de se faire masser, de faire de l'exercice... Tout le monde ne peut pas faire ça.

Que les adultes soient encouragés à penser que leurs efforts seront plus que valables lorsque tous les symptômes indiquent que la dysplasie de la hanche est une chose du passé. La maladie peut être vaincue ! L'essentiel est de le reconnaître à temps.

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants: symptômes et traitement

La dysplasie des articulations de la hanche est une maladie dans laquelle se trouve le sous-développement de l'articulation elle-même ou de ses ligaments. Sans traitement, la maladie progresse rapidement, provoquant une courbure de la colonne vertébrale, une ostéochondrose, une perturbation du développement des os pelviens et une subluxation de l'articulation opposée.

L'articulation de la hanche remplit une fonction très importante dans le corps humain. Avec l'aide de celui-ci, la tête du fémur se déplace dans différents plans. L'articulation relie les plus gros os du corps humain et une charge énorme lui tombe dessus.

C'est pourquoi l'articulation est soutenue par une capsule et quatre ligaments. De plus, dans l'articulation elle-même, il y a un autre ligament qui relie le fémur et l'acétabulum. Dans ce faisceau se trouvent les vaisseaux et les nerfs. Si ce ligament est pincé, une nécrose de la tête fémorale peut survenir.

L'articulation de la hanche commence à se former dès la 6e semaine de grossesse. A 2 mois, à l'échographie, vous pouvez voir sa mobilité. Bien que l'articulation de la hanche change tout au long de la vie, le fondement le plus important est le développement intra-utérin et la première année de la vie d'un enfant.

Quand un bébé naît, vous pouvez immédiatement remarquer la différence entre l'articulation et les adultes. Les marges des os pelviens, qui forment le cotyle, ont une structure cartilagineuse. Une partie du col fémoral et toute la tête ont également une structure cartilagineuse. L'acétabulum chez un nouveau-né ne couvre la tête de l'os que par 1 et chez les adultes par 2. De plus, la pente de l'acétabulum est de 60 degrés et chez les adultes seulement de 40.

Déjà au cours de la première année de vie, tous ces indicateurs commencent à revenir à la normale. L'angle d'inclinaison du cotyle diminue, une ossification de la tête fémorale se produit.

Que se passe-t-il avec la dysplasie?

Avec la dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants, une violation de tous les éléments se produit. L'acétabulum devient plat, la tête fémorale ne s'ossifie pas, avec le temps l'os se raccourcit et commence à se développer dans le mauvais sens. Il existe également un étirement de l'appareil ligamentaire, une dystrophie de la tête de l'os lui-même et des muscles qui l'entourent.

Il existe plusieurs types de dysplasies :

  • La préluxation est caractérisée par une capsule de hanche étirée et une luxation facilement ajustable. Cette vue peut évoluer vers une luxation ou une subluxation.
  • La subluxation se caractérise par un déplacement de la tête fémorale vers le haut, parfois sur le côté, mais elle ne fait pas saillie dans le cotyle.
  • Une luxation est caractérisée par un cotyle étiré, la tête de l'os est à l'extérieur de la cavité, la partie osseuse du cotyle est plate et la plaque cartilagineuse va se déplacer à l'intérieur de l'articulation.

Causes

Il existe de nombreuses raisons pour la formation de la dysplasie de la hanche. Ceux-ci inclus:

Facteurs provoquants :

  1. tonus utérin;
  2. manque d'eau;
  3. présentation du siège du fœtus;
  4. toxicose;
  5. gros fruits;
  6. femelle;
  7. manque de vitamines B et E, phosphore, fer, iode et calcium. Les carences en vitamines se produisent plus souvent en hiver, par conséquent, les dysplasies sont plus fréquentes en hiver.

Symptômes de la maladie

Pour diagnostiquer la dysplasie de la hanche, les médecins vérifient 5 symptômes chez les nourrissons.

Asymétrie des plis cutanés. Dans la position de l'enfant allongé sur le dos, vous devez redresser et ramener les jambes autant que possible. À ce stade, 3 plis doivent apparaître sur la face interne de la cuisse. S'il y a plus de plis, une luxation doit être suspectée. Lorsque l'enfant est sur le ventre, la fesse du côté de la luxation sera plus haute que l'opposée.

Abduction limitée de la hanche. Pour vérifier le symptôme, vous devez mettre l'enfant sur le dos et écarter les jambes pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche. Normalement, les pattes sont élevées sur un plan horizontal (80-90 degrés).

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Cliquez sur symptôme. Pour vérifier le symptôme, vous devez mettre l'enfant sur le dos et plier les jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche. Le médecin saisit les jambes du bébé de manière à ce que le pouce se trouve à l'intérieur de la cuisse et le reste à la surface extérieure. L'index et le majeur doivent être sur la grande brochette. Après cela, vous devez soigneusement prendre vos jambes sur les côtés et les étirer légèrement le long de l'axe de la cuisse et appuyer sur le grand trochanter. A ce moment, en cas de maladie, vous entendrez un clic. Un clic signifie que la tête de l'os est poussée dans l'acétabulum. Vous entendrez le même son en faisant converger vos jambes vers l'arrière. Ce symptôme est considéré comme le plus fiable. Mais chez certains enfants, il disparaît dès le 7e jour, alors que chez d'autres seulement à 3 mois.

En cas de luxation unilatérale, un raccourcissement du membre est noté. Pour vérifier le symptôme, vous devez mettre l'enfant sur une table, plier et redresser ses jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche et comparer la ligne des genoux. Avec la dysplasie, un genou sera plus haut que l'autre. Ce symptôme est mieux vérifié chez les enfants de plus d'un an, car chez les nouveau-nés, il ne peut être positif qu'avec une luxation élevée avec un déplacement de la tête fémorale.

Rotation externe de la cuisse. Ce symptôme a la moindre valeur diagnostique. Il est rarement vérifié par les médecins. Le plus souvent, la rotation est remarquée par les mères, pendant que l'enfant dort. Parfois, la rotation se produit chez des personnes en bonne santé.

Si l'enfant a plus d'un an, la dysplasie peut être suspectée par d'autres symptômes :

  • l'enfant commence à marcher tard et le fait à contrecœur;
  • le bébé peut boiter sur une jambe douloureuse;
  • les symptômes qui étaient positifs jusqu'à un an s'intensifient;
  • la courbure lombaire est fortement prononcée.

Comment le médecin fait ce diagnostic

Une dysplasie des articulations de la hanche peut déjà être suspectée à l'hôpital. Si cela se produit, dans les 3 semaines, vous devez consulter un orthopédiste. Il prescrira des méthodes de recherche supplémentaires et, après confirmation du diagnostic, prescrira un traitement.

Les médecins accordent une attention particulière aux enfants à risque. Ils doivent être inspectés tous les 3 mois. L'examen doit être effectué après la tétée, dans une pièce chaude et calme. En présence de symptômes positifs, d'autres méthodes de recherche sont prescrites. Le médecin n'est pas autorisé à diagnostiquer seulement certains symptômes. Il doit prescrire un examen complet du bébé et, sur la base de toutes les études, diagnostiquer et prescrire un traitement.

Si vous suspectez une dysplasie de la hanche chez l'enfant, une échographie est obligatoire. Cette méthode est totalement sûre et indolore. Lors d'une échographie, le médecin examine l'état de la tête fémorale, son recouvrement par l'articulation et mesure l'angle d'inclinaison du cotyle.

Pour déchiffrer les données de recherche, il existe des tableaux spéciaux sur la base desquels vous pouvez déterminer le degré de luxation. L'échographie est la principale étude fiable permettant de poser un diagnostic, notamment chez les enfants de moins de 6 mois. Jusqu'à 6 mois, presque toute l'articulation d'un enfant est constituée de tissu cartilagineux et n'est pas visible sur une radiographie.

Les rayons X sont plus couramment utilisés chez les enfants de plus de 7 mois. Bien qu'à cet âge l'os fémoral et le cotyle aient beaucoup de tissu cartilagineux. Par conséquent, pour l'étude, un marquage spécial est utilisé, ce qui permet de déterminer l'angle d'inclinaison de l'acétabulum et la distance de déplacement de la tête du fémur.

Traitement

Un traitement conservateur

Le traitement de la dysplasie de la hanche est un processus très long. Les parents doivent se rappeler que toutes les prescriptions et recommandations des médecins doivent être suivies, sinon la maladie peut entraîner le handicap de l'enfant.

Auparavant, les enfants atteints d'une telle maladie se voyaient prescrire des structures orthopédiques qui limitaient le mouvement des jambes dans l'articulation, mais les scientifiques ont ensuite prouvé le contraire.

Il s'est avéré que l'emmaillotage libre de l'enfant provoque un auto-alignement de l'articulation. Par conséquent, si un bébé est diagnostiqué avec un tel diagnostic, il est impossible de l'emmailloter étroitement - cela ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie. En plus des langes larges, les étriers de Pavlik et l'oreiller de Freik sont utilisés.

Tout le traitement est effectué sous le contrôle de l'échographie et de l'examen aux rayons X.

Si la maladie a été suspectée à l'hôpital, vous ne devez pas attendre une consultation orthopédique et d'autres méthodes de recherche. Il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement, c'est-à-dire abandonner les emmaillotages serrés et n'utiliser que des emmaillotages larges.

Après le diagnostic de dysplasie articulaire, diverses procédures de physiothérapie sont prescrites. Par exemple, massage, thérapie par l'exercice, bains chauds, applications de paraffine. Le massage ne doit être effectué que par un professionnel de la santé spécialement formé. L'ignorance ne peut qu'aggraver la maladie.

Le massage s'effectue dans une pièce chaleureuse et lumineuse. Il est important que ce soit calme et calme, pour cela, vous pouvez mettre de la musique classique. Le bébé doit être nourri. Les crèmes et les huiles de massage ne sont pas utilisées pour le massage - elles peuvent provoquer des allergies. Il est préférable d'apporter de la poudre pour bébé ou de l'huile pour bébé avec vous. Les mains du masseur doivent être lavées, les ongles coupés courts. Diverses bagues, bracelets, montres pouvant endommager la peau de bébé doivent être retirés.

Le massage part de la cuisse pour remonter progressivement jusqu'aux parties génitales. Au début, seuls des coups légers sont effectués. Après cela, vous pouvez effectuer des mouvements en spirale. Pendant toute la procédure, vous devez surveiller la réaction du bébé, s'il pleure, il est alors nécessaire de suspendre les actions, cela peut lui avoir fait mal. Après avoir massé les cuisses, le masseur passe aux pieds. Pendant le massage, il est nécessaire de déplacer simultanément les jambes sur les côtés et de les ramener. Cela améliorera l'effet de guérison.

La thérapie par l'exercice et d'autres procédures physiques peuvent également être effectuées dès la naissance, mais uniquement sous la supervision d'un personnel médical.

Traitement opératoire

L'opération est prescrite dans le cas où la dysplasie des articulations provoque une modification importante de la structure de l'articulation ou où le traitement conservateur ne fonctionne pas. Les raisons les plus courantes sont une mise en route tardive ou un traitement inapproprié.

La complexité de l'opération dépend de la gravité de la maladie - il peut s'agir d'une simple incision musculaire ou d'une chirurgie plastique articulaire.

Avant et après l'opération, on prescrit à l'enfant un massage, une thérapie par l'exercice, des procédures de physiothérapie et des médicaments qui amélioreront la nutrition de l'articulation.

Prévision

Avec une visite opportune chez un médecin et un traitement prescrit en temps opportun, la maladie peut être traitée et cela ne dérangera pas l'enfant.

Si le traitement a été prescrit trop tard ou si les parents n'ont pas suivi toutes les recommandations du médecin, l'enfant développera des complications. Déjà dans l'enfance, il aura une courbure de la colonne vertébrale et à l'âge de 30 ans, il aura des problèmes avec les organes pelviens. Finalement, la dysplasie de la hanche se transformera en une maladie grave - la coxarthrose ou l'arthrose de l'articulation de la hanche.

Le plus souvent, les premiers signes de la maladie apparaissent pendant la grossesse ou pendant une période de mobilité réduite. La maladie débute de manière aiguë et se développe rapidement. Une douleur intense et une mobilité limitée dans l'articulation apparaissent.

Au bout d'un moment, un réglage vicieux de la hanche apparaît - la jambe est pliée, amenée et tournée vers l'extérieur. En cas de douleur intense et de mauvais positionnement de la hanche, une opération est réalisée - une endoprothèse.

La prévention

L'une des mesures de prévention les plus importantes de cette maladie est la gestion correcte de la grossesse. Après tout, c'est dans l'utérus que sont posées les bonnes bases pour le développement des articulations.

Il est préférable de planifier votre grossesse, d'exclure la présence de maladies gynécologiques, de prendre une cure de multivitamines et de tomber enceinte seulement après cela. Malheureusement, à notre époque, tout le monde n'y parvient pas.

Si une grossesse est découverte, vous devez immédiatement commencer un mode de vie correct. Arrêtez de fumer et d'alcool, mangez bien, faites tous les tests et prenez les médicaments que l'obstétricien-gynécologue vous prescrira. Vous ne devez en aucun cas prendre vous-même des médicaments. De nombreux médicaments peuvent nuire gravement au corps de votre bébé.

Après la naissance d'un enfant, il est immédiatement examiné par un médecin pour une dysplasie. C'est aussi l'une des méthodes de prévention. En effet, avec un traitement précoce commencé, la maladie peut être complètement guérie.

Les enfants qui ont une prédisposition à la maladie doivent subir des examens préventifs. Avant un an - une fois tous les 3 mois, après un an, une fois tous les six mois. Après 3 ans - une fois par an. Les filles enceintes ayant une prédisposition à la dysplasie doivent suivre strictement toutes les recommandations de l'orthopédiste.

De plus, les personnes ayant une prédisposition héréditaire sont interdites de charges lourdes sur l'articulation. Haltérophilie ou soulever des poids. La natation et le ski seront utiles - ils renforcent et stabilisent les muscles.

La dysplasie de l'articulation de la hanche est une maladie assez courante chez les nouveau-nés. Il faut se rappeler que le traitement commencé à temps aidera à s'en débarrasser complètement. Il est également important de suivre toutes les recommandations des médecins. Parents, n'oubliez pas que la santé de vos enfants est entre vos mains.

Un fait important :
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La dysplasie de l'articulation de la hanche est une maladie congénitale qui se manifeste par un développement anormal de la tête fémorale et du cotyle. La physiologie des déviations dans la formation d'un enfant peut être héréditaire ou se produire avec une présentation incorrecte du fœtus dans l'utérus (fessier). Une autre raison est la perturbation hormonale pendant la grossesse. Plus le traitement est commencé tôt, plus le système musculo-squelettique récupérera rapidement et le développement complet du bébé se poursuivra.

Traitement de pathologie

La dysplasie des articulations de la hanche se manifeste chez les nourrissons. Il est possible de reconnaître la pathologie avec un examen indépendant de l'enfant, ou elle sera révélée par le pédiatre lors du premier rendez-vous.

Il est important de détecter le problème à temps et de prendre les mesures nécessaires dès que possible. Il est conseillé de le faire avant que l'enfant commence à faire les premiers essais de marche. Corriger la situation alors qu'il est encore allongé et qu'il n'y a pas de stress sur les articulations est beaucoup plus facile pour le médecin et moins douloureux pour le bébé.

Un médecin orthopédiste pédiatrique qualifié peut prescrire un traitement pour le DTBS et seulement après un examen complet. Le diagnostic par ultrasons est effectué chez les nourrissons jusqu'à l'âge de trois mois. Les enfants plus âgés se voient prescrire une fluoroscopie.

En fonction de la gravité des violations, un traitement médicamenteux ou un ensemble de mesures est sélectionné, qui comprend :

  • Massage pour dysplasie de la hanche.
  • Attelle ou emmaillotage large.
  • Physiothérapie.

Toute manipulation pendant le traitement doit être effectuée par un orthopédiste expérimenté. La petite enfance d'un enfant nécessite des connaissances particulières et des soins accrus. Cela ne vaut pas la peine de faire un massage seul pour la dysplasie, car chaque faux mouvement peut aggraver la situation et causer des souffrances au bébé.

Massage

Lors de l'élimination de la pathologie dans la petite enfance, l'attelle est une mesure extrême. Un corset rigidement fixé ralentit le processus de développement de l'enfant et provoque une gêne due au manque de mouvement. Le massage pour la dysplasie des articulations de la hanche chez les nouveau-nés est considéré comme le traitement le plus efficace, le plus sûr et le plus nécessaire.

Principe de traitement

Vous devez effectuer la procédure une fois par jour dans un cours de dix jours. Un bon résultat peut être obtenu en le répétant trois fois à des intervalles de 1,5 mois. L'enfant doit être joyeux, calme et n'avoir aucune contre-indication au massage.

L'action d'un tel traitement permet :

  1. Stabilisez l'articulation.
  2. Renforcez les muscles qui l'entourent.
  3. Corrigez la luxation.
  4. Restaurer le mouvement articulaire complet.
  5. Assurer la poursuite du développement correct de l'enfant.

Le nombre de séances et de cours peut être augmenté si le massage thérapeutique est alterné avec le massage fortifiant. Une approche intégrée est possible avec la gymnastique, ce qui permettra d'obtenir un résultat plus rapide et plus durable.

Actions du masseur

La surface sur laquelle les procédures sont effectuées doit être plane et ferme. Il est nécessaire d'étaler une couche sèche et propre. Vous pouvez utiliser la table à langer. La pièce est pré-ventilée. Pour prédisposer l'enfant à communiquer avec un étranger à lui, vous pouvez allumer une musique légère et apaisante.

Le masseur doit être de bonne humeur, calme, avec des mains douces et chaudes pour ne pas abîmer la peau délicate de bébé.

Mouvements de base :

  • L'enfant est allongé sur le dos. Des mouvements relaxants sont effectués dans l'abdomen, les jambes et les pieds.
  • Saisissez toute l'articulation de la hanche avec votre main, en la caressant avec toute votre paume sans déplacer la peau.
  • L'index et le pouce tournent en spirale autour de l'articulation sans toucher l'intérieur de la cuisse. Maintenant, la main du masseur déplace légèrement la peau et, avec une petite pression, pénètre profondément. Durée pas plus de cinq minutes.
  • Ensuite, le frottement le long de l'ensemble de l'articulation avec les coussinets des doigts se fait avec un léger déplacement. Dure une dizaine de minutes.
  • Les actions ci-dessus peuvent être effectuées en alternance, en changeant la position de l'enfant du dos au ventre. Dans ce cas, les manipulations sont effectuées d'abord avec la capture de l'avant et du côté de la cuisse, puis du côté et de l'arrière.
  • Après avoir couché l'enfant sur le ventre, une attention particulière doit être portée à la région lombaire. Saisissant les cuisses avec les paumes tournées sur les côtés, les index sont placés juste au-dessus du sacrum. Des mouvements de rotation pétrissent doucement le haut des muscles fessiers.
  • Continuez à frotter légèrement la zone.
  • Les muscles fessiers eux-mêmes sont pétris avec un peu plus de pression avec les phalanges pliées des doigts. Les mouvements se font du centre vers les bords.
  • De plus, des frottements et des pétrissages circulaires le long de la colonne vertébrale avec une légère pression avec les pouces seront utiles. Cela améliorera la circulation sanguine.
  • En prenant le pied à deux mains avec l'arrière de vous, à l'aide des deux pouces, couvrez toute sa surface dans un mouvement circulaire.
  • Terminez par des touches relaxantes.

Gymnastique

Des exercices spéciaux pour la dysplasie de la hanche sont alternés ou combinés avec un massage. Vous pouvez faire de la gymnastique jusqu'à trois fois par jour, y compris après les procédures ci-dessus. Si le bébé réagit violemment aux actions du médecin en raison de douleurs articulaires, il est préférable de donner des cours de manière ludique ou d'attendre que le bébé se calme.

Allongé sur le dos exercices :

  • Saisissez les articulations de la cheville avec les deux mains et pliez les genoux en les pressant doucement contre votre ventre. Faites des mouvements comme faire du vélo.
  • En continuant à tenir les articulations inférieures, fléchissez et étendez les jambes ensemble, puis alternativement. Relâchez vos jambes dans une position libre.
  • En tenant l'articulation de la hanche d'une main, saisissez le genou plié de l'autre. En appliquant une légère pression, effectuez des mouvements de rotation avec une pente vers l'intérieur. Répétez avec l'autre jambe.
  • Saisissez les genoux pliés et écartez les jambes sur les côtés avec des mouvements légers.

Lors de l'exécution d'exercices de gymnastique, vous ne devez pas faire de mouvements brusques et de fortes pressions.

Pendant la procédure, vous devez vous concentrer sur le bien-être et l'humeur du bébé. Au moindre changement pour le pire, il est préférable d'arrêter l'exercice afin d'éviter son attitude négative envers le traitement.

Contre-indications :

  1. Rhumes ou maladies infectieuses.
  2. Température corporelle élevée.
  3. Coliques.
  4. Hernie.
  5. Cardiopathie.

Dans certains cas, si le nourrisson a réussi à vaincre la dysplasie de la hanche, le massage et la gymnastique à titre préventif peuvent être poursuivis indépendamment. Une consultation chez le médecin et quelques cours de massage réguliers aideront les parents à consolider le résultat.