Bras et jambes courts chez un nouveau-né. Voir la version complète

14.05.2019

Prendre soin des enfants est à la fois joie et ennui. Un enfant rare est en parfaite santé. Ils attrapent un ARVI, puis une infection intestinale, puis une bronchite, puis autre chose. Pour de nombreux parents, la clinique pour enfants devient une deuxième maison.

Jambes de bébé : des signes inhabituels

Pieds froids chez un bébé

Certaines mères, remarquant que l'enfant a froid aux pieds, commencent à envelopper le bébé dans des couvertures et des châles. Cela ne devrait pas être fait. Les pieds froids chez les bébés sont tout à fait normaux. L'enfant tolère plus facilement le froid que la chaleur. Si l'enfant est enveloppé, il ressentira plus d'inconfort.

Les jambes de bébé transpirent

Les enfants transpirent beaucoup avant l'âge de cinq ans en raison du fait que leur métabolisme n'est pas encore revenu à la normale. Si les jambes du bébé transpirent, vous ne devriez pas paniquer. Il suffit d'ouvrir un peu la mie et de laisser respirer les jambes.

Jambes sèches chez les bébés

Pour que la peau du bébé soit propre et belle, comme dans les publicités, il faut non seulement prendre soin de sa surface, mais aussi surveiller la nutrition du bébé. Les pieds secs de bébé peuvent être dus à l'eau, donc après le bain, lubrifiez la peau avec des lotions ou des huiles hydratantes.

Jambes rugueuses chez un bébé

Si la mère surveille ce qu'elle mange et ne permet pas à l'enfant de mettre des objets sales dans sa bouche, elle pourra assurer une certaine sécurité à l'enfant. Les jambes rugueuses chez les bébés indiquent souvent une réaction allergique due à des médicaments ou à des aliments. Afin de vous débarrasser de ce problème, vous devez ajuster le régime alimentaire et consulter un pédiatre.

Tache sur la jambe du bébé

Toutes les mères veulent que leurs enfants soient beaux et en bonne santé. C'est un rêve et un idéal à atteindre. Dans la vraie vie, des allergies, des maladies congénitales et acquises, et bien plus encore, apparaissent sur le chemin de ce rêve. Une tache de naissance sur la jambe d'un bébé peut être retirée dans des centres spécialisés. Cependant, ne vous précipitez pas, peut-être qu'au bout d'un moment, il disparaîtra de lui-même.

Jambes rouges chez un bébé

Pour que l'enfant n'ait pas d'allergies, il est nécessaire de surveiller non seulement ce que mangent la mère et le bébé, mais aussi avec quoi sont lavés les vêtements de l'enfant et de tous ceux qui sont en contact direct avec le bébé. Les jambes rouges chez les bébés sont un signe d'allergies. Peut-être que la peau a réagi à la nouvelle poudre dans laquelle les couches ont été lavées. Vous devez laver les vêtements de bébé uniquement avec de la poudre pour bébé ou du savon à lessive.

Se plie sur les jambes du bébé

Les bébés dodus en "dressings" sont le rêve de toutes les femmes. Des enfants non suralimentés, dont les yeux ne sont pas visibles, à savoir des enfants dodus, vifs et mobiles. Les plis sur les jambes du bébé indiquent un développement normal. Vous devez y prêter attention lorsque vous étudiez le développement du système musculo-squelettique de l'enfant. La symétrie doit être présente dans les plis.

Jambes courtes chez les bébés

Tous les enfants sont complètement différents. Cependant, il existe des normes qui permettent aux médecins de juger si un bébé se développe normalement ou non. Les jambes courtes chez un bébé ne devraient pas causer d'anxiété chez la mère. Le corps de l'enfant ne se développe pas proportionnellement. À l'adolescence, cette disproportion devient la plus perceptible. Mais vous ne devriez pas faire attention à cela, car c'est ainsi que les enfants grandissent.

Jambes de bébé : problèmes de mouvement

Le ton des jambes chez le bébé

Hypertonie, hypotonie - les parents rencontrent ces mots incompréhensibles lorsqu'ils ont un enfant. Idéalement, les pattes du nouveau-né devraient se dérouler comme une grenouille. Ils ne doivent pas être trop lents, mais en même temps, ils ne doivent pas rétrécir. Le tonus des jambes du bébé doit être normal, s'il y a une déviation, vous devez vous rendre chez le masseur et suivre un cours de massage.

Bébé secoue la jambe

Afin d'être sûr de la santé de votre enfant, vous devez consulter régulièrement un pédiatre. Si le bébé secoue la jambe, il faut le montrer à un neurologue.

Le bébé serre les jambes

Le système digestif du bébé n'est pas parfait. Pendant les trois premiers mois, les gaz qui se forment dans les intestins provoquent une douleur intense. Quand un enfant a des coliques, il pleure, dort mal et se tord les jambes. Le bébé comprime les jambes par réflexe, ce mouvement lui apporte un certain soulagement.

Le bébé étire les jambes

Poursuivant le sujet des coliques, on peut dire que lors d'une attaque, le bébé non seulement se contracte, mais étire également les jambes. Le bébé étire les jambes et les tord quelque temps après la tétée. Afin d'atténuer cette condition, les parents doivent montrer le bébé au pédiatre, afin qu'il prescrive des médicaments qui aideront à éliminer les gaz et à normaliser le tube digestif.

La jambe du bébé tremble

Si l'enfant bouge ses jambes rapidement, c'est la norme. Lorsque la jambe d'un bébé tremble dans un état calme, vous devez regarder l'enfant et comprendre à quel moment cela se produit. Pour éviter des conséquences graves, il est nécessaire de montrer le bébé à un pédiatre ou à un neurologue.

Le bébé se tord les jambes

Tous les systèmes du nouveau-né sont sous-développés. Le bébé humain est le plus écologiquement inadapté de tout le règne animal. Le bébé se tord les jambes en raison du sous-développement du système digestif. Les gaz qui dérangent le bébé pendant les trois premiers mois l'empêchent de dormir normalement et de profiter de la vie.

Le corps humain à différentes périodes de la vie a des proportions différentes. La tête, le torse, les bras et les jambes sont dans des proportions constantes pour chaque âge. Bien sûr, il existe des fluctuations individuelles (selon le sexe, la race, etc.), mais les limites de ces fluctuations sont relativement faibles, de sorte que les personnes du même âge ont en moyenne les mêmes proportions corporelles. Et si cette proportionnalité est violée, alors cela est perçu par nous comme une violation de l'harmonie ou un défaut esthétique.

Selon les canons généraux, dans un corps humain correctement plié, la longueur de la tête est 8 fois inférieure à la longueur du corps entier et 3 fois inférieure à la longueur du corps. La longueur des bras est de 3,25 et les jambes de 4,25 de la longueur de la tête. Le corps de l'enfant a des proportions complètement différentes. Ainsi, chez un nouveau-né, la longueur de la tête n'est que 4 fois inférieure à la longueur de son corps, la longueur des bras est de 1,6 et la longueur des jambes est de 2,5 fois la longueur de la tête. Au cours de l'année, ces ratios changent. La longueur de la tête correspond à la longueur du corps environ 5 fois et la longueur des bras est égale à la longueur des jambes. Ainsi, un enfant (par rapport à un adulte) est une créature aux jambes et aux bras courts avec une grosse tête et de grands yeux. (Au fur et à mesure qu'une personne grandit, de l'enfance à l'âge adulte, les yeux grandissent beaucoup plus lentement que le reste du corps. Par conséquent, par rapport aux proportions de la tête chez les enfants, les yeux sont beaucoup plus grands que chez les adultes.)

Ce phénomène est exploité par les caricaturistes. S'ils veulent que leur personnage évoque l'affection, l'amour et d'autres émotions agréables, ils le représentent avec les proportions d'un enfant - une grosse tête, des yeux énormes avec de longs cils, des jambes courtes (ou des bras et des jambes). Et vice versa - un personnage maléfique doit être dessiné dans les proportions d'un adulte.

Passons des proportions aux valeurs absolues. Après l'âge d'un an, le rythme de son développement physique ralentit quelque peu. Son poids corporel n'augmente en moyenne que de 30 à 50 g par semaine.

Chez un enfant à l'âge d'un an, le périmètre crânien atteint en moyenne 46,6 cm, d'un an et demi il passe à 48 cm et chez les bébés de deux ans jusqu'à 49 cm.Ainsi, dans le second année de vie, la circonférence de la tête augmente de 2 cm.Pour déterminer si l'enfant se développe correctement, ainsi que le poids et la longueur du corps, déterminez sa proportionnalité. Par exemple, on pense que la circonférence de la poitrine d'un enfant est plus grande que la circonférence de la tête d'autant de centimètres que l'âge du bébé.

Les jambes s'allongent beaucoup plus vite que les bras. Alors que les bras d'un nouveau-né sont légèrement plus longs que les jambes, à un an, les membres deviennent de la même longueur et chez un enfant de deux ans, les jambes sont plus longues que les bras. Considérez le crâne d'un enfant. Il est divisé en parties du visage et du cerveau. La partie cérébrale du crâne est beaucoup plus grande que la partie faciale, en particulier chez les nouveau-nés. Avec l'âge, tout le crâne grandit, mais sa partie faciale grandit beaucoup plus vite que le cerveau. La croissance de la mâchoire inférieure est d'une importance particulière pour l'apparence. Cet os se compose d'un arc osseux et de branches s'étendant à partir de celui-ci. L'angle formé par les branches et l'arc change avec l'âge) d'obtus à droit. Dans le même temps, chez la femme, la forme de la mâchoire inférieure (comme l'ensemble du crâne) à l'état adulte est très similaire à celle d'un enfant.

Le poids corporel de l'enfant change. Pendant cette période, il augmente d'environ 200-250 g par mois, soit environ 2,5-3 kg par an. Et la croissance augmente de 12 cm, et elle ralentit tous les mois. Parfois, il peut même s'arrêter et rester inchangé pendant 1 à 3 mois. Cela peut être influencé par le régime alimentaire, l'environnement et d'autres facteurs. Cependant, la taille et le poids corporel dépendent davantage de l'hérédité.

Entre un an et 18 mois, quatre prémolaires apparaissent généralement. Et entre le 16e et le 24e mois, les crocs éclatent. L'ordre des poussées dentaires peut être perturbé, mais en moyenne, au 25e mois de vie, un enfant devrait avoir 20 dents de lait.

Parfois, la poussée dentaire peut s'accompagner de douleurs locales, de salivation, d'irritabilité et d'une diminution de l'appétit.

Malgré le fait qu'un enfant âgé d'un an à un an et demi se tient déjà bien et marche, la structure de son corps ne correspond pas encore pleinement à la fonction de locomotion bipède, qui distingue l'homme des animaux supérieurs.

Le fait est que les pieds de ses courtes pattes sont encore très petits et que la tête est grosse et lourde. Les muscles du cou, du dos, des jambes ne sont pas encore forts. Tout cela rend difficile le maintien de l'équilibre. De plus, l'appareil vestibulaire de l'enfant n'est pas encore suffisamment développé.

La colonne vertébrale d'un adulte présente plusieurs courbes physiologiques qui permettent de se tenir debout et de marcher plus facilement. Ces courbures sont appelées lordose et cyphose. La lordose est une courbure antérieure. Cyphose - postérieurement. Un adulte a une lordose cervicale, une cyphose thoracique, une lordose lombaire et une cyphose sacro-coccygienne. Les courbures physiologiques servent en quelque sorte d'amortisseurs qui atténuent les secousses corporelles lors de la marche, de la course et du saut.

Chez les enfants, en particulier les petits enfants, la colonne vertébrale n'a pas toutes ces courbures. De plus, il n'est pas encore fort, son appareil ligamentaire n'est pas complètement formé et ne commence à s'ossifier qu'à la fin de l'âge préscolaire. Et les courbures de la colonne vertébrale sont formées et fixées en moyenne vers 13-15 ans. De plus, leur formation se poursuit de manière cohérente. Chez un nouveau-né, la colonne vertébrale a la forme d'une colonne presque droite. Lorsque le bébé commence à tenir sa tête et que les muscles cervicaux sont impliqués dans le travail, la lordose cervicale commence à se former. Plus tard, lorsque l'enfant commence à s'asseoir, une cyphose thoracique apparaît. Et après que l'enfant commence à se tenir debout et à marcher, une lordose lombaire se forme. Mais même à ce moment-là, lorsque l'enfant se couche, sa colonne vertébrale se redresse à nouveau, car elle n'a pas encore atteint le degré d'ossification requis.

En général, les os d'un enfant n'atteignent leur pleine maturité qu'à la puberté. Avant cela, la couche superficielle de l'os de l'enfant - le périoste - est beaucoup plus épaisse que celle des adultes. C'est pourquoi les fractures des branches vertes sont très fréquentes chez les enfants. Avez-vous déjà cassé de jeunes pousses vertes de buissons? Rappelez-vous comment cela s'est produit : l'intérieur de la tige est cassé, mais à l'extérieur, l'épaisse peau juteuse la retient et est presque intacte. Telles sont les fractures sous-périostées chez l'enfant. De plus, les os de la main et du pied ont une base cartilagineuse depuis longtemps et s'ossifient à un certain moment.

Les systèmes cardiovasculaire, respiratoire et digestif au cours de ces six mois (d'un an à un an et demi) ne subissent pas de modifications notables. Ainsi, la fréquence cardiaque reste à environ 120 par minute, la fréquence respiratoire est d'au moins 30 respirations par minute. Quant au tractus gastro-intestinal, il continue de fonctionner de la même manière, à moins bien sûr d'avoir introduit dans l'alimentation de l'enfant des brochettes, des grillades, du saindoux à l'ail et d'autres produits carnés non prévus pour cet âge.

Si les parents remarquent que leur enfant a les bras courts, ils devraient lire cet article.

Souvent, les parents sont préoccupés par les proportions du corps du bébé, parfois il leur semble que l'enfant a des bras ou des jambes trop courts, ou que le bébé a une tête trop grosse. Il convient de noter qu'une grosse tête et des membres relativement courts et faibles sont la proportion normale pour un enfant.

Pourquoi l'enfant a-t-il les bras courts

Si, néanmoins, les parents concluent que les membres de l'enfant sont plus courts que ceux de ses pairs, alors dans ce cas, il peut également y avoir plusieurs options.

Tout d'abord, cela peut être une prédisposition génétique si les proches de l'enfant subissent le même raccourcissement des membres que chez le bébé. Lorsque votre enfant semble avoir des bras ou des jambes courts, un pédiatre doit être consulté. Si le médecin est d'accord avec l'avis des parents et considère que le bébé est démesurément difficile, il orientera l'enfant vers une consultation avec un orthopédiste et un neurologue pour identifier une cause possible, qui peut être plusieurs.

Proportions humaines moyennes

Chez l'adulte moyen - statistique, la longueur du bras est égale à trois longueurs de la tête. Chez les bébés, les proportions sont différentes. Un enfant n'atteint les proportions d'un adulte qu'au bout de quinze ans. S'il y a un ajout disproportionné notable de l'enfant, cela sera très probablement remarqué même à l'hôpital et donnera à la mère les recommandations nécessaires.

Si les jambes et les bras courts de l'enfant sont devenus visibles plus tard, alors on peut supposer des carences dans la nutrition de l'enfant et le manque de vitamine D et de calcium dans le corps du bébé. Dans certaines maladies génétiques, on note également une structure disproportionnée de l'enfant, exprimée dans le contexte d'un retard de développement général.

La violation des proportions de l'enfant peut être associée à l'hypothyroïdie, le plus souvent à sa forme extrême - la critique. Dans tous ces cas, l'enfant sera inscrit auprès d'un pédiatre, d'un orthopédiste et d'un neurologue, qui tenteront de corriger la situation dans la mesure du possible.

Pathologies structurelles

Il est extrêmement rare qu'il y ait une violation des proportions du bébé, lorsque la longueur des bras de l'enfant est beaucoup plus courte que la norme, ce qui se produit en raison de blessures intra-utérines, lorsque, lors de la pose des membres, tout facteur défavorable a causé un échec. Dans ce cas, l'enfant éprouvera certaines difficultés à apprendre à ramper et à marcher. La pathologie congénitale est pratiquement irréparable, même s'il est probable que l'orthopédiste conseillera tout traitement pouvant corriger la situation, ou l'améliorer considérablement.

Conclusion

Assez souvent, lorsqu'un membre est plus court que l'autre, une telle disproportion est généralement visible à l'œil nu. Dans ce cas, l'enfant est inscrit auprès d'un chirurgien orthopédiste, qui effectue en permanence un traitement correctif, des exercices de physiothérapie avec des exercices spéciaux et surveille en permanence la dynamique des résultats du traitement.

Elles sont fréquentes, en particulier les malformations congénitales des membres. La forme la plus grave de cette anomalie est l'absence totale d'un membre - l'amélie. L'ectromélie est l'absence totale d'un ou plusieurs membres. L'hémimélie est un sous-développement des parties distales d'une ou plusieurs extrémités. La phocomélie est l'absence de parties proximales d'un ou plusieurs membres. Avec ce défaut, les mains ou les pieds sont directement connectés au corps. Les anomalies les plus courantes proviennent des doigts et des orteils. L'ectrodactylie est l'absence ou le sous-développement des doigts. Parfois, ce défaut est associé à des mains fendues (peruchirus). La polydactylie (plus de cinq doigts) est relativement courante. Parfois, la polydactylie est l'un des signes de la soi-disant. Syndrome de Laurens-Moon-Bardet-Biedl, qui s'accompagne d'adipositas, de rétinite pigmentaire et d'oligophrénie.

Le traitement de la polydactylie pure est rapide et peut être effectué même au cours de la première année de vie.

Syndactylie- fusion d'un ou plusieurs doigts ensemble - également déformation amovible chirurgicalement. Le traitement chirurgical ne doit pas être entrepris avant l'âge de 5 à 6 ans, car des rechutes sont possibles. Syndactylie des mains, dans laquelle la main ressemble à une cuillère, acrocéphalie ou scaphocéphalie (crâne en forme de bateau), hypertélorisme (yeux écartés), base du nez large, palais haut, parfois atrophie du nerf optique, etc., sont caractéristiques du syndrome d'Apert-Eugen.

Hexadactylie- le double pouce ou orteil est également un défaut congénital qui peut être éliminé rapidement.

Bradidactylie- doigts courts, souvent observés dans l'hypothyroïdie.

Arachnodactylie- de longs doigts, comme les tentacules d'une araignée. Si l'anomalie est associée à un « thorax du cordonnier », une cyphose ou une scoliose, une cardiopathie congénitale, une luxation du cristallin avec tremblements, etc. à un âge plus avancé, il faut penser au syndrome de Marfan.

Cyphose la colonne vertébrale entière ou ses parties individuelles est très rare.

Scoliose sont beaucoup plus fréquents. Ils se forment lorsque le fœtus est anormal chez le fœtus ou lorsque les vertèbres individuelles ne sont pas situées de manière symétrique.

Coffre entonnoir- un coffre de cordonnier (pectus excavatum). Il s'agit d'une rétraction en forme d'entonnoir du sternum et des sections adjacentes des côtes. Cette anomalie est observée même pendant la période néonatale et augmente progressivement avec le temps. L'hypothèse que cette anomalie se développe à la suite de la fusion du diaphragme avec la face postérieure du sternum n'est pas toujours confirmée, car même après l'élimination opératoire de la fusion, la rétraction ne diminue pas.

Défauts osseux du crâne... Ces défauts varient en taille et en forme. Lors de la localisation des défauts osseux dans la région pariétale, ils peuvent être confondus avec une fontanelle (fausse fontanelle). Avec une pression intracrânienne accrue, la présence de défauts osseux peut provoquer la formation de méningocèle, etc.

Craniosténose sont le résultat d'une ossification prématurée des sutures crâniennes. Cette anomalie congénitale est parfois familiale. Lorsque toutes les sutures sont envahies, une microcéphalie se développe à partir du cerveau comprimé, lorsque la suture coronale est envahie, une oxycéphalie et lorsque la suture sagittale est envahie, une dolichocéphalie ou une scaphocéphalie. La fermeture unilatérale de la suture coronale s'accompagne d'une plagiocéphalie, dans laquelle l'œil correspondant est déplacé vers le haut et latéralement. La trigocéphalie (crâne triangulaire) se développe à la suite d'une infection intra-utérine prématurée de la suture frontale. Pyrgocephalus (crâne de la tour) se développe à la suite d'une infection précoce de la suture coronaire.

Les défauts de développement du squelette comprennent des luxations congénitales, mais ils sont très rares. En cas de luxation du radius, la supination est difficile.

Avec un genou luxé, la rotule est généralement absente. Pour une telle luxation, en règle générale, une hyperextension significative est caractéristique, dans laquelle la cuisse et le bas de la jambe peuvent se toucher.

Contractures diverses articulations (hanche, genou, cheville, etc.) à mobilité réduite se retrouvent également chez le nouveau-né et peuvent être une ankylose.

Le traitement de toutes les contractures articulaires est principalement un traitement orthopédique et précoce.

Luxatio coxae congénitale... En pratique, ce sont eux qui comptent le plus. Les filles souffrent plus souvent. La luxation est dans la plupart des cas unilatérale, rarement bilatérale. Chez le nouveau-né, la subluxation prédomine en raison d'une dysplasie du cotyle. Il existe également une prédisposition familiale bien connue. En cas de subluxation ou de luxation unilatérale, le membre atteint est plus court que le membre normal, est en position de légère flexion, tourné vers l'extérieur, l'abduction est incomplète, l'adduction est incorrecte. La mobilité dans l'articulation touchée est augmentée, à l'exception de l'abduction. Le pli cutané sous la fesse est situé plus haut. Il y a des plis cutanés supplémentaires à l'avant de la cuisse. L'asymétrie des plis inguinal, fessier et adducteur n'est pas un signe absolument convaincant. L'asymétrie des plis à l'intérieur de la cuisse peut également être observée chez les enfants en bonne santé. Si les nouveau-nés ont des lèvres honteuses asymétriques et en particulier des symptômes d'Ortolani - léger craquement ou bruit pendant la rotation interne, abduction et flexion de la hanche, une subluxation peut être envisagée. Avec les articulations de la hanche et du genou pliées, la rotule est située plus bas du côté de la subluxation. Au moindre soupçon, ils ont recours à la radiographie, qui pendant la période néonatale n'a aucune valeur diagnostique particulière. A cet âge, toutes les parties articulaires sont constituées de cartilage. Le noyau osseux du caput femoris ne se développe qu'après 2 à 7 mois de vie. Une consultation avec un orthopédiste est absolument indispensable. Un diagnostic et un traitement précoces améliorent le pronostic. L'objectif du traitement est de créer une abduction maximale de la hanche avec une rotation vers l'intérieur avec une flexion de la hanche. Ainsi, l'articulation est progressivement soulagée et la tête du fémur pénètre facilement dans le cotyle, l'arc de l'articulation prend une configuration normale. De très bons résultats sont obtenus en utilisant des culottes antidérapantes spéciales.

La prévention. Immédiatement après la naissance, les enfants doivent être emmaillotés librement, sans serrer, de sorte que l'articulation de la hanche ne soit pas en extension, mais fléchie en position de flexion. Une couche pliée doit être placée entre les jambes et un pantalon d'extension spécial (Windelspreishosen) doit être mis sur le dessus.

Chondrodystrophie... Il s'agit d'une lésion squelettique symétrique généralisée, dans laquelle l'ossification enchondrale est altérée. Cette maladie débute au début de la période embryonnaire et affecte principalement les os longs. L'ostéogenèse périostée se déroule normalement. L'essence de la souffrance est la violation de l'ossification épiphysaire due à la dystrophie du cartilage.

Il existe 3 formes de chondrodystrophie : I. La chondrodystrophie hypoplasique et, dans laquelle le cartilage est sous-développé. 2. Сhondrodystrophiamalacis avec ramollissement du cartilage et ramollissement osseux focal. 3. Chondrodysrtrophie hyperplasique avec croissance irrégulière et irrégulière du cartilage et formation d'épaississements épais, larges et spongieux dans la zone de la diaphyse courte.

L'étiologie n'est pas entièrement comprise. La maladie est très probablement le résultat d'une compression sévère par un amnios très étroit (Murk Jansen). Il existe d'autres théories : 1. Théorie endocrinienne du dysfonctionnement hypophysaire. 2. La théorie des infections intra-utérines avec lésions sélectives du cartilage.

La plupart des enfants malades meurent in utero. Chez les êtres vivants, les signes s'expriment clairement immédiatement après la naissance. L'enfant a des membres supérieurs et inférieurs courts et informes épaissis (micromélie), une longueur de corps normale et une grosse tête (macrocéphalie). Le nez est en forme de selle, le cou est court, l'expression du visage est terne, la langue est épaissie. Il existe souvent d'autres anomalies du développement (polydactylie, maladie cardiaque, hernie ombilicale, etc.). Les bras sont si courts qu'ils atteignent souvent à peine les chasseurs de trot. Les articulations du coude sont difficiles à déplier. Le raccourcissement des membres est plus prononcé dans les régions proximales. Le haut du bras et le haut de la jambe sont plus courts que le haut du bras et le bas de la jambe. Les tissus mous et la peau se développent normalement, mais se superposent et forment donc de nombreux plis. Les bras sont charnus et massifs. Les orteils du deuxième au cinquième ont presque la même longueur (isodactylie). Un trait caractéristique est la forme de la main en forme de trident (une grande distance entre les troisième et quatrième doigts).

Les organes génitaux se développent normalement. Souvent, les mères de ces enfants présentent des symptômes d'hypothyroïdie. A la radiographie, les os sont courts, denses, avec une couche corticale fortement prononcée. Les enfants atteints de chondrodystrophie peuvent par la suite se développer assez normalement mentalement, mais restent des nains (disproportionnés).

Il n'y a pas de remède. Si la selle turcique est très petite, l'hypophyse antérieure peut être traitée plus tard.

Ostéogenèse imparfaite... La maladie est très rare. Le signe clinique le plus important est une fragilité osseuse accrue, qui se manifeste même pendant le développement intra-utérin. Elle est causée par une hypofonction des ostéoblastes. Le tissu ostéoïde étant très petit, les os minces ostéoporotiques se forment avec une fine couche corticale, comme une coquille d'œuf, qui prédispose à de multiples fractures, mais pas à des courbures branlantes. L'activité des ostéoblastes n'est pas perturbée, l'ossification se déroule normalement. Souvent, un enfant naît avec des fractures guéries et avec les callosités qui en résultent. La maladie est caractérisée par une micromélie, qui existe sans fractures. Cette micromélie ressemble à une chondrodystrophie. Les membres sont de proportion normale et les os du crâne sont mous comme du caoutchouc (tête en caoutchouc). Le crâne est grand, le visage est petit. La sclérotique est bleue. Le tympan de l'oreille moyenne peut également être bleu. Chez les enfants, il existe une faiblesse générale du tissu conjonctif, une faiblesse de l'appareil ligamentaire, une instabilité des articulations, une flexibilité accrue, une hypotension musculaire. Parfois associée à une pachyméningose hémorragique interne. En règle générale, le métabolisme minéral et la fonction des glandes endocrines ne sont pas altérés. On suppose qu'il n'y a qu'un dysfonctionnement connu de la glande thyroïde. La radiographie montre de multiples ombres transversales sous forme de rayures, la couche corticale des os est très fine, les os sont minces, ostéoporotiques, la structure de la couche spongieuse est lissée, des traces de callosités sont visibles.

Le pronostic est mauvais. Les enfants meurent au cours des deux premières années de vie de maladies intercurrentes, le plus souvent de bronchopneumonie. Parfois, les bébés naissent morts.
Il n'y a pas de traitement spécifique. Ils recommandent de petites doses de thyroïdine deux fois par jour, 0,005, vit. C et D.

Ostéosathyrose... Cette maladie est une forme tardive d'ostéogenèse imparfaite. Les fractures apparaissent généralement après la deuxième année de vie, lorsque l'enfant marche déjà et tombe souvent. Au fil du temps, la tendance à la fracture diminue progressivement. La maladie s'accompagne d'une coloration bleue de la sclérotique et d'un syndrome d'otospongiose - van der Hieve. Malgré la fragilité des os, ils ne sont pas en retard de croissance. Les trois signes n'existent pas toujours.

Les prévisions sont bien meilleures.

Le traitement est réduit à la nomination de vitamines C et D. Les médicaments anabolisants (Dianabol, Nerobol, etc.) sont prescrits à 0,1 mg par kg de poids corporel par jour pendant un mois. Le cours peut être répété en 1-2 mois.

Morbus Langdon Down survient principalement chez les enfants nés de mères plus âgées. Habituellement, une maladie survient dans 500 à 600 naissances. Il s'agit d'une aberration chromosomique. Les cellules contiennent un chromosome acrocentrique supplémentaire dans la paire 21 (trisomie). Au lieu des 46 normaux, il y a 47 chromosomes, avec des autosomes 2x22:1 et des chromosomes sexuels XX ou XXV.

Les signes cliniques se caractérisent principalement par une expression faciale typique : localisation oblique de la fente palpébrale (extérieur vers le haut, intérieur vers le bas), un pli cutané supplémentaire au coin interne des yeux. L'arête du nez est aplatie et large, de sorte que la distance entre les yeux est augmentée (hypertélorisme). Les oreillettes sont flasques et irrégulières, les lèvres sont légèrement épaissies, la langue est longue et souvent irrégulière (lingua scrotalis). La bouche est entrouverte et la langue dépasse vers l'extérieur. La tête est brachycéphale. La maladie se caractérise également par des mains courtes et épaisses avec un cinquième doigt incurvé vers l'intérieur (clinodactylie), un sillon à quatre doigts ou de singe sur la paume de la main, qui commence à partir du deuxième et se termine au cinquième doigt, une hypotension générale, etc. .

Souvent, la maladie est associée à d'autres malformations congénitales, principalement à des malformations cardiaques congénitales.

Le diagnostic peut être posé par un médecin expérimenté immédiatement après la naissance.

Les types de translocation ne diffèrent pas cliniquement du type standard. Avec eux, il y a des mutations des 22e et 15e paires de chromosomes. Le nombre total de chromosomes est de 46. Ce type se retrouve chez les enfants nés de très jeunes mères, et s'observe chez d'autres membres de la famille, ce qui indique une transmission héréditaire.
Magazine féminin www.

Cette brochure, créée par des éducateurs du Downside Up Early Care Center, donne un aperçu du développement moteur d'un tout-petit atteint du syndrome de Down.

Vous apprendrez ce que sont la motricité globale et fine, comment se forment exactement la motricité nécessaire à chaque personne dans la vie de tous les jours, et vous vous familiariserez également avec des moyens simples et efficaces d'aider au développement de votre bébé.

DÉVELOPPEMENT DE GROS MOTEUR.

GRAND DÉVELOPPEMENT MOTEUR C'est le processus par lequel un enfant apprend à se déplacer en utilisant de grands groupes musculaires dans les jambes, le dos, l'abdomen et les bras. Pourquoi le développement de la motricité globale est-il si important ? Le fait est que ce domaine de développement est non seulement étroitement lié à tous les autres, mais constitue également la base du développement général, car il offre à l'enfant la possibilité d'explorer et d'apprendre de manière indépendante le monde qui l'entoure. Sans l'indépendance que procure l'activité physique, votre enfant dépendra de vous pour tout, ce qui ralentira ses apprentissages et entraînera des problèmes de comportement. Sans une base solide en motricité globale, il sera beaucoup plus difficile pour votre enfant de maîtriser la motricité fine de base comme écrire, prendre soin de soi, s'habiller ou manger.

GRANDS COMPOSANTS DE DÉVELOPPEMENT DE MOTEUR

Force musculaire : capacité de l'appareil musculaire à maintenir le corps dans la position souhaitée.
position.
Coordination : la capacité de contrôler le mouvement.
Proprioception : conscience de sa position dans l'espace.
Équilibre : la capacité à maintenir diverses postures malgré la force
la gravité.

SÉQUENCE ACTUELLE DE DÉVELOPPEMENT DES COMPÉTENCES MOTRICES

La séquence fait référence à l'ordre général dans lequel apparaissent les habiletés motrices de base. La séquence peut être légèrement désordonnée pour différents enfants, les compétences sont donc regroupées par phase. Dans la plupart des cas, les compétences d'une phase sont développées dans l'ordre indiqué et l'enfant passe à la phase suivante, n'ayant maîtrisé que toutes les compétences de la précédente. Les limites d'âge pour l'acquisition des habiletés motrices chez les enfants trisomiques sont plus larges que chez les bébés ordinaires, mais l'ordre de formation de ces habiletés est le même pour tout le monde.

Première phase.
· Bouge la tête
Bascule du ventre vers le dos et le dos
· Est assis
Ramper

Seconde phase.
Se lève avec l'aide d'un adulte
Se déplace à quatre pattes
S'assoit en position debout
· Des promenades
Monte les escaliers

Troisième phase.
S'accroupir pour soulever un objet du sol
Se tient sur une jambe
Monte et descend les escaliers avec l'aide d'un adulte
Lancer la balle et frapper la balle

Quatrième phase.
Courses
Ascensions
Rebondit sur place
Transporte des jouets sur roues
Conduit un tricycle

Le tableau suivant résume les résultats d'études montrant l'âge auquel les habiletés motrices de base sont acquises par les enfants ordinaires et les enfants trisomiques.

Il est important de se rappeler qu'il ne s'agit que d'une directive générale, ce qui signifie que votre enfant peut apprendre ces compétences plus rapidement ou plus lentement que ce qui est indiqué dans le tableau. Chacun se développe à sa manière, selon ses capacités, ses inclinations, ses forces et ses faiblesses.

PRINCIPES DE BASE DU DÉVELOPPEMENT MOTEUR

1. Le développement moteur part de la tête et se déplace de haut en bas (c'est-à-dire que l'enfant apprend à contrôler les mouvements de la tête avant de contrôler les mouvements du tronc).

2. Cela commence par de grands groupes musculaires (épaules, hanches), puis passe à des groupes plus petits (doigts), c'est-à-dire. la motricité fine se développe sur la base des grandes.

3. Chaque compétence acquise est la base de ce qui suit.

Veillez à ne pas encourager votre enfant à accomplir des tâches pour lesquelles il n'est pas encore prêt. Des tâches écrasantes peuvent développer des habitudes motrices inappropriées et des revers fréquents peuvent briser sa confiance en soi. Il est important de comprendre que la motricité globale de base s'acquiert en séquence. En maîtrisant la prochaine « étape » du développement moteur, l'enfant jette les bases des prochaines étapes du développement.

CARACTÉRISTIQUES DÉVELOPPEMENT MOTEUR DIFFICILE.

Dans le syndrome de Down, il existe un certain nombre de caractéristiques physiques qui ralentissent le développement moteur :

Hypotension.

Diminution du tonus musculaire, ce qui ralentit la construction de la force musculaire. Le manque de force rend difficile le développement de la coordination et de l'équilibre du corps.

La force musculaire est nécessaire à un enfant pour vaincre la gravité: pour relever la tête, les bras et les jambes, pour prendre des jouets, et ensuite - afin, malgré la force de gravité, de maintenir le corps en position verticale en position assise et debout . Il n'y a qu'une seule façon d'entraîner les muscles : les mouvements actifs. Utilisez tous les moyens (jouets préférés, friandises, compliments, etc.) pour encourager votre enfant à bouger autant que possible. Dans un premier temps, si votre petit est très faible, vous pouvez l'aider en le soutenant physiquement avec vos mains ou en lui offrant des jouets petits et légers pour la tâche.

Élasticité excessive des ligaments.

Les ligaments assurent la stabilité des articulations. Les ligaments trop élastiques empêchent les enfants trisomiques de contrôler leurs mouvements, car leurs articulations sont trop mobiles et il est difficile pour ces bébés de les maintenir dans la bonne position.
Altération du sens de l'équilibre.
Un sens de l'équilibre bien développé est la clé d'une progression réussie de la motricité globale. Étant donné que les enfants trisomiques ont un sens de l'équilibre affaibli, ils doivent constamment l'exercer. Le développement du sens de l'équilibre commence par la tête. Tout d'abord, le bébé a besoin d'un adulte pour soutenir sa tête et son cou, puis il apprend à le faire lui-même. Lorsqu'un enfant apprend à s'asseoir, vous le soutenez d'abord par les épaules, puis, progressivement, baissez les bras, en l'encourageant à utiliser ses propres muscles et son sens de l'équilibre pour se tenir droit. Vous pouvez également balancer le bébé sur vos genoux ou l'incliner dans différentes directions, car de tels jeux entraînent intensément les réactions d'équilibre.

Bras et jambes courts.

Les enfants trisomiques ont des bras et des jambes courts par rapport à leur torse, ce qui leur rend plus difficile la maîtrise de certaines compétences. Il leur est plus difficile que pour les enfants ordinaires, par exemple, de monter des escaliers ou d'enjamber des obstacles.

Problèmes de santé

De plus, le développement de la motricité globale est influencé par des problèmes médicaux assez fréquents chez les bébés trisomiques : anomalies cardiaques, troubles de la vision, de l'audition et du fonctionnement de la glande thyroïde. Ces problèmes se prêtent à un traitement médical et ne doivent pas être négligés, car ils pourraient sinon entraver le développement de l'enfant.

À PROPOS DE SOUFFLE

Toute personne commence sa vie dans ce monde avec le premier souffle. Nous sommes tellement habitués à respirer que nous ne le remarquons pas du tout.

Quoi de plus naturel que de respirer !

Cependant, il ne faut pas oublier que non seulement l'état général de sa santé dépend de la façon dont l'enfant respire, mais aussi de sa capacité à révéler son potentiel moteur naturel.

Dès son plus jeune âge, lorsque le bébé commence tout juste sa vie et son développement, il est très important de se rappeler qu'une bonne respiration favorise la formation de la voix, réduit la fréquence des maladies respiratoires et entraîne également le corps, augmentant sa capacité à supporter l'activité physique.

CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR SUR LE PROCESSUS RESPIRATOIRE

La respiration est assurée par le travail coordonné de certains muscles. La respiration normale se fait par la cavité nasale. Le processus respiratoire implique également le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les poumons. Le muscle principal qui, avec les muscles de la poitrine et de l'abdomen, nous permet de respirer profondément s'appelle le diaphragme.

Lorsque nous inspirons, l'air passe par le nasopharynx, puis pénètre dans le larynx, puis par la trachée et les bronches - dans les poumons. Lorsque vous expirez, tout se passe dans l'ordre inverse.

Le larynx de notre corps remplit une double fonction - c'est un tube respiratoire et un appareil organisé de manière complexe, grâce auquel nous avons une voix.

TYPES DE RESPIRATION

Selon la profondeur d'inhalation, il y a :

Respiration côtière
- la respiration diaphragmatique.

Avec la respiration costale, la poitrine est activement impliquée dans le processus, qui se dilate lors de l'inspiration et descend lors de l'expiration. Dans ce cas, la soi-disant "inspiration et expiration au repos" se produit lorsque, lors de l'inspiration, les muscles respiratoires intercostaux se contractent simultanément, soulevant les côtes et augmentant le volume de la cavité thoracique, et, en outre, le diaphragme est partiellement inclus dans le processus respiratoire, à l'aide duquel le volume de la cavité thoracique augmente dans le sens vertical. Lors d'une expiration au repos, les muscles intercostaux et les muscles du diaphragme se détendent, la poitrine réduit le volume, « expulsant » une certaine quantité d'air d'échappement hors d'elle-même.

Le deuxième type de respiration - la respiration diaphragmatique - implique l'inspiration et l'expiration les plus profondes, tandis que toutes les parties du système respiratoire sont incluses dans le travail, à savoir les muscles intercostaux, les muscles du diaphragme et certains muscles de la poitrine et de la ceinture scapulaire. se contracte et l'appareil articulatoire commence à fonctionner. Si vous regardez une personne qui respire de cette manière, vous remarquerez clairement que lors de l'inspiration, la poitrine se dilate considérablement et l'estomac fait saillie vers l'avant, et lors de l'expiration, l'estomac est tiré vers le haut, les muscles abdominaux poussent le diaphragme vers le haut et le personne fait une longue expiration profonde. Cela peut être ressenti très clairement en chantant ou en criant.

QU'EST-CE QUE LA RESPIRATION PAR LA PAROLE

Les sons de la parole d'une personne sont associés non seulement à la vibration des cordes vocales. Au cours d'une conversation, nous faisons passer l'air expiré à travers les cavités buccale et nasale, modifiant la position de la langue, des lèvres et de la mâchoire inférieure. Lorsque nous parlons, le diaphragme à l'expiration « pousse » l'air et celui-ci, en passant par les voies respiratoires supérieures et en faisant vibrer les cordes vocales, nous permet de produire les sons nécessaires. Si en même temps l'air ne rencontre aucun obstacle sur son passage, à l'exception des cordes vocales, on prononce des voyelles, et s'il doit vaincre la résistance d'autres organes articulatoires, alors des consonnes apparaissent.

Les consonnes sont orales et nasales, selon la cavité par laquelle l'air passe lorsque vous expirez. Normalement, seuls deux sons sont nasaux : "M" et "H", mais en présence d'un processus inflammatoire ou de caractéristiques structurelles de la cavité nasale, d'autres sons peuvent également prendre une teinte nasale. Si l'enfant n'a pas de respiration profonde et, par conséquent, d'expiration, sa voix est presque inaudible, les sons sont difficiles à distinguer, indistincts. Parfois, nous sommes confrontés au fait que l'enfant essaie de parler en inspirant et qu'il n'a tout simplement pas assez d'air pour prononcer plusieurs mots ou même des sons à la suite.

Ainsi, pour apprendre à parler, un enfant trisomique doit apprendre à respirer correctement. Étant donné que les enfants trisomiques ont une diminution du tonus musculaire, ils ne réussissent pas toujours. De plus, le processus respiratoire normal peut compliquer les maladies du nez et de la gorge. Dès les premiers mois de la vie d'un enfant, vous devez faire attention à sa respiration. Il existe des exercices simples et efficaces pour aider votre bébé à respirer profondément dont un spécialiste du développement moteur peut vous parler.

COMMENT AIDER VOTRE ENFANT ?

Pour le développement réussi de la motricité, un enfant trisomique a besoin d'aide pour stimuler l'activité motrice. Comment favoriser correctement le développement moteur ? Pour savoir comment aider votre enfant dans le processus d'apprentissage, vous devez absolument avoir une compréhension des caractéristiques des enfants trisomiques.

Il existe de nombreuses façons d'aider, mais la règle la plus importante est la suivante : UN ENFANT DOIT TOUT FAIRE POUR CE MOMENT.

Votre mission est de lui apporter le minimum d'assistance nécessaire à la bonne exécution de la mission. C'est très bien si vous pouvez trouver une occasion d'en discuter avec un spécialiste du développement moteur.

Dispositions diverses.

Pour que l'enfant puisse être dans différentes positions, il doit utiliser différents muscles et équilibrer les réactions. C'est pourquoi il est très important de donner à l'enfant la possibilité et de l'encourager à jouer dans une variété de positions. Lorsque, par exemple, un enfant est allongé sur le ventre, il sollicite les muscles du dos et du cou, et lorsqu'il se soulève sur ses bras, il sollicite les muscles des bras. Allongé sur le dos et secouant les jambes, il exerce les muscles abdominaux et des cuisses et joue avec des jouets - les muscles de la poitrine et des bras. La position assise entraîne le sens de l'équilibre (et ici, il est très important de savoir comment et avec quelle force vous soutenez l'enfant) ; le bébé utilise les muscles du dos et de l'abdomen pour s'asseoir droit et les muscles des bras pour atteindre et jouer avec les jouets.

Positions de transition du corps.

Les positions de transition permettent à l'enfant de changer la position du corps, augmentant ainsi son indépendance. Il arrive souvent que l'enfant sache déjà, par exemple, s'asseoir, mais personne ne lui apprend à s'asseoir et à s'allonger tout seul. Par exemple, le bébé en a marre de s'asseoir et aimerait s'allonger sur le ventre, mais il ne le peut pas ! Dans de tels cas, il est obligé de s'asseoir jusqu'à ce qu'ils le déposent, ce qui est très désagréable. Il est plus difficile pour un enfant trisomique que pour un enfant ordinaire de maîtriser les positions de transition, car lorsque la posture est modifiée, la position d'équilibre du corps est perturbée et l'enfant doit faire des efforts pour, après avoir terminé la séquence nécessaire. de mouvements, établir une nouvelle posture équilibrée. L'enfant a peur de changer de position lui-même, préférant s'asseoir dans une position stable et crier jusqu'à ce que sa mère vienne le mettre au lit. C'est pourquoi l'enfant a besoin d'apprendre des positions de transition et d'être constamment encouragé à utiliser de tels mouvements, diminuant progressivement son aide et son soutien. Un spécialiste du développement moteur peut vous enseigner des techniques spéciales pour encourager votre enfant à changer correctement la position de son corps. Cependant, n'oubliez pas que vous connaissez le mieux votre propre enfant et, sur la base des recommandations d'un spécialiste, vous pourrez vous-même trouver les moyens d'apprentissage les plus optimaux.

Planification motrice.

La capacité de l'enfant à effectuer une série de mouvements dans le bon ordre nécessaire pour effectuer une tâche motrice complexe. Les enfants atteints du syndrome de Down, en raison de l'hypotension et des troubles cognitifs, ont des difficultés à planifier naturellement l'activité motrice. Au début, ils ont juste besoin de mémoriser la séquence d'actions. Lors de l'apprentissage, il est parfois nécessaire de diviser la tâche en plusieurs petites pour que l'enfant les maîtrise de manière séquentielle, puis puisse terminer l'action entière.

COMPOSANTES POUR PROMOUVOIR AVEC SUCCÈS LE DÉVELOPPEMENT MOTEUR

La patience est la partie la plus difficile! Il est toujours plus facile et plus rapide de faire quelque chose soi-même que d'attendre qu'un enfant le fasse. Mais rappelez-vous : si vous ne laissez pas l'enfant agir seul, il restera dépendant de vous, il n'apprendra jamais à contrôler son corps et ne deviendra pas plus fort. Si l'enfant est contrarié par l'échec, aidez-le, mais essayez de l'amener à faire de son mieux !

Analyse des tâches

Si votre tout-petit est incapable de terminer une action difficile, divisez la tâche en plusieurs parties faciles à surmonter. Donnez à votre enfant une chance de maîtriser ces petits morceaux, puis de les assembler.

Louer.

Ne ménagez pas les louanges ! Rien ne réconforte mieux un bébé que l'approbation sincère, la joie et l'amour qu'il voit sur le visage d'un être cher, mieux que de simples mots d'approbation exprimés avec émotion : "Bien joué !", Ou "Super !", "Tu l'as fait !" etc. Félicitez votre bébé non seulement pour le résultat, mais aussi pour les efforts qu'il a déployés pour essayer d'accomplir la tâche suivante. Il est extrêmement important qu'un enfant reçoive la confirmation qu'il réussit, et il ne peut recevoir cette confirmation que d'un adulte.
Aide physique.

L'assistance physique nécessaire d'un adulte encourage l'enfant à accomplir une nouvelle tâche, encore difficile pour lui, et lui fournit des informations sensorielles sur la façon de le faire. Il est très important de ne pas apporter un soutien physique excessif et de ne pas brusquer le bébé ! Soyez attentif à l'enfant, respectez son droit à l'indépendance !

Démonstration et imitation.

Tous les enfants apprennent en observant les autres. Pour les enfants trisomiques, cette méthode d'enseignement est très efficace, car, en règle générale, ils ont une assez bonne capacité d'imitation et, de plus, la capacité d'imiter les actions d'un adulte donne à l'enfant la possibilité de terminer la tâche. de manière plus autonome que dans le cas où il bénéficie d'une assistance physique. Essayez de montrer à votre enfant exactement ce qui doit être fait.

Répétition multiple.

Plus un enfant a d'occasions d'acquérir une compétence, plus tôt il se souviendra de ce qui lui est demandé et apprendra à appliquer la nouvelle compétence dans différentes situations. Il est très important de s'assurer que le bébé ne se lasse pas de répéter la même chose. Tout dépend de vous : soyez créatif et découvrez comment rendre les anciennes tâches nouvelles et intéressantes, comment les intégrer dans différentes situations quotidiennes et de jeu.

"Marquer".

Assurez-vous de commenter à haute voix vos actions en prononçant les mots clairement et assez fort. Par exemple, si vous aidez un bébé à s'asseoir, essayez de nommer l'action « Vanechka s'assoit » ou « Asseyons-nous, ma chère ! » etc. Lorsque l'enfant grandit, lors de l'exécution d'une action, il est très utile de lui poser des questions suggestives, par exemple : « Et maintenant ? », « Et ensuite ? ou "Qu'as-tu oublié ?" Bien sûr, si le bébé a du mal à terminer ou à nommer exactement ce qu'il doit faire ensuite, vous devez l'aider patiemment, calmement et amicalement jusqu'à ce qu'il maîtrise ce qui est requis. Ainsi, vous encouragez l'enfant à parler tout en accomplissant des tâches difficiles. Un stimulus sensoriel (sonore) supplémentaire renforce la maîtrise de l'habileté et développe la parole.

DÉVELOPPEMENT DE LA MOTRICITÉ FINE CHEZ LES ENFANTS ATTEINTS DE DOWN.

POURQUOI IL EST IMPORTANT DE DÉVELOPPER LA MOTRICITÉ FINE

Parce que toute la vie future d'un enfant nécessitera l'utilisation de petits muscles du visage, de la bouche, du pharynx, ainsi que des mouvements précis et coordonnés des mains et des doigts, qui sont nécessaires pour s'habiller, dessiner et écrire, ainsi que pour exécuter de nombreuses activités ménagères et éducatives différentes.

QUELLES CARACTÉRISTIQUES INFLUENT SUR LA MOTRICITÉ FINE

Caractéristiques anatomiques de la structure de la cavité buccale, de la main et du poignet
Diminution du tonus musculaire
Mobilité articulaire excessive due à une élasticité excessive des ligaments
Problèmes de vision qui interfèrent avec le développement de la coordination œil-main
Stabilité corporelle insuffisante associée à un sens de l'équilibre affaibli
DÉVELOPPEMENT DES PETITS MUSCLES DU VISAGE ET DE LA BOUCHE

ET FORMATION DES COMPÉTENCES D'UNE BONNE Manger

Les enfants atteints du syndrome de Down ont souvent des difficultés à téter, à mâcher et à mordre, ce qui est associé à une diminution du tonus musculaire de la langue, des lèvres et de la gorge, ainsi qu'à une mâchoire inférieure saillante. De plus, le processus de manger est soutenu par les mêmes muscles que la parole.

SUCER (lors du biberon)

Si les mouvements de succion de votre bébé sont faibles, cela indique un manque de coordination des mouvements de tous les muscles impliqués dans ce processus. Le mamelon glisse facilement hors de la bouche du bébé, il se fatigue rapidement et le processus d'alimentation est retardé.

Comment puis-je aider mon bébé ?

· Assurez-vous que le bébé est sec, au chaud et reposé avant de le nourrir ;
· Si nécessaire, soutenez la mâchoire inférieure de façon à ce que les lèvres encerclent le mamelon ;
· Essayez d'offrir à votre bébé des tétines de différentes formes et tailles ; des mamelons plus mous (vous ne devriez pas élargir le trou dans le mamelon !);
· Câlinez le bébé et parlez-lui avec amour pendant qu'il le nourrit.

QUELQUES CONSEILS D'ALLAITEMENT

Étant donné que les bébés atteints du syndrome de Down ont tendance à avoir une diminution du tonus musculaire, il peut être difficile pour les bébés de prendre et de tenir le mamelon dans leur bouche. Les mouvements qui assurent la succion, la déglutition et la respiration chez certains enfants peuvent être insuffisamment coordonnés. Les tout-petits dépensent trop d'efforts et se fatiguent rapidement. En soi, l'allaitement peut augmenter le tonus musculaire.

Comment faire téter son bébé ?

Caressez légèrement le visage du bébé autour de la bouche et des joues,
Avec un doigt propre, entourez les lèvres de l'enfant, mettez votre doigt dans sa bouche et sortez, caressez doucement sa langue, en l'incitant à sucer votre doigt,
· Placez votre doigt propre dans la bouche de l'enfant et caressez doucement les gencives et le palais vers la gorge.
· Caressez doucement la gorge du bébé de haut en bas pour l'encourager à avaler.

Développer de bons mouvements de succion est une étape importante vers le développement de la parole.

MASTICATION

Il faut beaucoup de temps à un bébé trisomique pour apprendre à mâcher. Cela est dû à un faible tonus musculaire et à une diminution de la sensibilité buccale. Il peut être difficile pour un enfant de sentir des aliments d'une certaine consistance et, par conséquent, de commencer à mâcher. Un faible tonus peut entraîner le développement rapide d'une fatigue musculaire. Les enfants trisomiques préfèrent souvent les aliments très aromatisés, qui leur fournissent des informations sensorielles supplémentaires, qui, à leur tour, améliorent la fonction de mastication motrice. Ils adoreront manger du pain croustillant car leur texture renforce la sensation des aliments en bouche. Ceci, à son tour, améliore la fonction motrice de la mastication.

Quelles techniques peuvent être utilisées pour améliorer les mouvements de mastication ?

· Lorsque vous apprenez à votre enfant à mâcher, accompagnez les mouvements de sa bouche de chants. Chanter au rythme des mouvements de la mâchoire de haut en bas, combiné à une légère tape sur l'épaule ou sur la table, aide beaucoup.
· Vous pouvez utiliser des instructions verbales, accompagnées d'invites tactiles - toucher le visage. Par exemple, vous dites « Mâchez » tout en touchant simultanément la joue droite, puis la gauche, ce qui incite le bébé à déplacer la nourriture dans sa bouche d'un côté à l'autre. Vous pouvez également placer votre main sous le menton de l'enfant avec des instructions verbales.
· Donnez à votre bébé des aliments faciles à croquer, comme des craquelins. Même si le bébé crache un morceau de sa bouche, la morsure sera bénéfique car elle améliore la capacité de contrôler la mâchoire.

Manger avec les mains

Les enfants trisomiques peuvent commencer à manger des aliments solides avec leurs mains à l'âge de 10 à 12 mois.

À l'aide d'une cuillère

Vers 12-18 mois, votre bébé sera prêt à se nourrir à la cuillère tout seul. Tout d'abord, laissez-le simplement taper sur la table avec une cuillère. Lorsque vous remarquez que votre tout-petit est intéressé à utiliser une cuillère, commencez progressivement à lui apprendre à ramasser les aliments collants et à les porter à sa bouche. Réduisez progressivement votre aide.

Quel type de plats choisir ?

· Il est préférable de commencer avec une petite cuillère avec une prise confortable. Vous pouvez maintenant acheter une cuillère spéciale avec un manche incurvé, ce qui facilite le processus, car elle ne nécessite pas une rotation difficile du poignet pour l'enfant.
· Il est préférable d'utiliser un petit bol dont les côtés aideront l'enfant à ramasser les aliments.

COMMENT NOURRIR UN ENFANT ?

· Lorsque vous nourrissez votre bébé, placez doucement une cuillerée de nourriture au milieu de sa langue et appliquez une légère pression. Donnez à votre bébé le temps de soulever la nourriture de la cuillère avec sa lèvre supérieure. Ne « grattez » pas les aliments de la cuillère en les frottant sur la gencive supérieure et la lèvre du bébé.
Parfois, votre bébé peut avoir besoin de votre aide : si nécessaire, soutenez doucement sa mâchoire inférieure et/ou fermez vos lèvres.
· Assurez-vous de consulter un spécialiste pour savoir dans quel ordre introduire des aliments de consistance différente dans l'alimentation.
· L'enfant doit s'asseoir fermement à la table, la tête est légèrement inclinée vers l'avant, les avant-bras sont sur la table, les pieds sont sur une surface ferme, les hanches et les genoux sont pliés à un angle de 90 degrés.
· Gardez la bouche de votre bébé fermée avant de manger ou de boire. Il ne l'ouvre qu'à la vue de la nourriture.

SÉQUENCE DE DÉVELOPPEMENT DES COMPÉTENCES DE MOTRICITÉ FINE

Le nouveau-né se concentre sur le jouet suspendu devant lui, puis tend la main et le frappe. Puis vient le moment où il commence à saisir avec sa main le jouet qui l'intéresse. A partir de là, on peut parler du début du développement de la motricité fine. Le développement de la préhension, de la tenue et de la manipulation d'objets passe par un certain nombre d'étapes successives, de la préhension avec la came à la préhension précise de petits objets avec le pouce et l'index.

DE LA NAISSANCE A DEUX ANS

A cette époque, le bébé apprend progressivement à s'asseoir, à se lever et à faire les premiers pas. Il commence à explorer activement le monde qui l'entoure, à ramasser divers objets et à effectuer des actions simples. Par exemple, pendant cette période, l'enfant apprend à prendre de petits objets légers et à les mettre dans une boîte, dessiner de petits gribouillis, prendre des aliments solides avec ses mains et les mettre dans sa bouche, enlever ses chaussettes ou un chapeau.

DE DEUX À QUATRE ANS

Les compétences acquises à l'étape précédente sont progressivement améliorées. Les enfants de cet âge apprennent progressivement à placer un objet à un endroit précis. Si, au stade précédent, l'enfant saisissait et tenait principalement l'objet avec sa paume, il commence maintenant à utiliser ses doigts plus activement. A cette époque, il apprend à tracer des lignes, des cercles, commence à découper du papier avec des ciseaux, à enlever et à enfiler des vêtements amples.

DE CINQ À HUIT ANS

À cet âge, les enfants apprennent à utiliser la motricité fine acquise dans les activités quotidiennes (comme manger et s'habiller). De plus, c'est au tour des activités d'apprentissage qui nécessitent un travail plus coordonné des petits muscles et articulations des mains, des doigts et des poignets, notamment l'écriture. A cet âge, les enfants apprennent à tourner leur poignet en ouvrant des bouchons à vis, des robinets de salle de bain, s'habillent, boutonnent et nouent des lacets, tiennent un crayon ou un stylo avec trois doigts (pincement). Ils utilisent déjà avec confiance une cuillère, une fourchette, apprennent progressivement à écrire de grandes lettres, dessinent des images simples, coupent du papier avec des ciseaux le long de la ligne tracée.

ÉTAPES DU DÉVELOPPEMENT DE LA CAPTURE

Prise palmaire - l'enfant saisit l'objet et le relâche en agissant avec toute la brosse

· Prise en pince - l'enfant prend un objet, le tient et le manipule avec le pouce, le milieu et l'index.

· Saisir avec des "pinces" - l'enfant exécute des actions avec un petit objet, en le pinçant entre le pouce et l'index

COORDINATION DU MOUVEMENT DES DOIGTS

Pour effectuer des actions précises avec de petits objets, les doigts de la main doivent agir de concert et en coordination : le pouce, l'index et le majeur effectuent des actions coordonnées, et l'annulaire et l'auriculaire assurent la position stable nécessaire de la main.

STABILITÉ DU POIGNET

Lorsque nous effectuons des actions précises, les poignets, effectuant les mouvements nécessaires dans différents plans, ajustent la position de nos mains. Il est difficile pour un petit enfant de tordre et de faire pivoter le poignet, il remplace donc ces mouvements par des mouvements de tout le bras à partir de l'épaule. Pour que les petits mouvements soient plus précis et économiques, afin qu'ils ne nécessitent pas une dépense d'énergie excessive de la part de l'enfant, il doit maîtriser progressivement les différents mouvements du poignet.

CE QUE LES JEUX AIDENT À DÉVELOPPER LA MOTRICITÉ DE LA MAIN FINE

Pour le développement des mouvements du poignet, le bébé peut jouer bien, vous pouvez verser du shampoing dans les paumes de l'enfant, verser des céréales. Modeler de la pâte à modeler ou de l'argile, dessiner avec de petites formes rondes, tourner des poignées de porte et dévisser des couvercles entraînent bien les mouvements du poignet et des doigts. Après trois ans, vous pouvez apprendre à votre bébé à utiliser des ciseaux, ainsi qu'apprendre des jeux de doigts simples avec lui.

Vous pouvez proposer des tonnes de jeux et d'activités amusantes qui vous aideront à développer votre motricité fine et votre coordination œil-main. Il est seulement important de choisir des activités adaptées et réalisables et d'organiser le jeu de manière à ce qu'il soit intéressant à la fois pour l'enfant et pour vous !

DÉVELOPPEMENT DES COMPÉTENCES AVANT L'ÉCRITURE

Les capacités cognitives (cognitives) d'un enfant se développent parallèlement à sa motricité fine. Chaque nouvelle étape de développement présuppose des mouvements plus précis et plus subtils de la main et des doigts.
Pour qu'un enfant trisomique apprenne à écrire, il faut d'abord lui apprendre, assis à une table, à tenir correctement un crayon et à dessiner des lignes simples et des formes géométriques.
Que doit apprendre un tout-petit avant d'apprendre à écrire ? Quelles compétences jouent un rôle dans le processus de maîtrise de l'écriture ?

Capacité à maintenir l'équilibre du corps.

Afin de commencer à maîtriser les compétences qui précèdent l'écriture, l'enfant doit apprendre à s'asseoir de manière autonome. Jusqu'à ce qu'il apprenne cela, son corps devra être soutenu en position assise à l'aide d'appareils supplémentaires, par exemple :

Oreillers ou serviettes enroulées, ou mettre sur une chaise spéciale qui fixe la position du corps du bébé. Pour que le bébé puisse manipuler un crayon ou un crayon, ses mains doivent être libres et non pressées contre le corps.

Capacité de contrôler l'avant-bras.

L'enfant doit apprendre à déplacer l'avant-bras afin qu'il puisse déplacer la main de la paume vers la position dite neutre, ou position médiane, que nous utilisons lorsque nous écrivons.

Stabilité du poignet.

Le poignet tient la main dans une position qui vous permet de contrôler les doigts. Si le poignet est instable, il est difficile pour un enfant de contrôler les mouvements précis des doigts.

Capturer.

La capacité de tenir un crayon, un crayon ou un stylo est une condition préalable au développement de compétences d'écriture précises. Pour tenir un crayon ou un stylo dans la main, la prise des doigts doit être suffisamment forte, mais pas excessive, car cela peut restreindre la liberté de mouvement.

Utiliser les deux mains : diriger et aider.

Il est important d'apprendre au bébé à utiliser les deux mains en même temps afin qu'une main effectue directement l'action et que l'autre l'aide. En cours d'écriture, une main tient un stylo et écrit directement, et l'autre main tient le papier. Si l'enfant est incapable d'utiliser ses deux mains en même temps, il est nécessaire de fixer la feuille de papier en la fixant à la table.
Coordination des mouvements des mains et des yeux.

Apprendre à dessiner et à écrire nécessite la capacité de coordonner les mouvements des yeux avec les mouvements délicats des mains.

SÉQUENCE GÉNÉRALE DE FORMATION DES COMPÉTENCES AVANT L'ÉCRITURE

Tout d'abord, il faut garder à l'esprit que différents enfants peuvent les maîtriser de différentes manières et à différents moments !

1. Prend des crayons ou des stylos dans sa bouche, froisse le papier.
2. Frappe avec un crayon ou un stylo sur du papier.
3. Dessine des griffonnages.
4. Déplace spontanément (accidentellement) la craie ou le crayon dans les directions horizontale et/ou verticale.
5. Déplace spontanément (accidentellement) une craie ou un crayon dans un cercle.
6. Imitant un adulte, déplace une craie ou un crayon dans le sens horizontal / vertical / ou effectue des mouvements circulaires.
7. Imitant un adulte, dessine des lignes horizontales / verticales / circulaires.
8. Copie les lignes horizontales / verticales / dessinées.
9. Copie le cercle dessiné et imite le dessin d'une croix après un adulte.
10. Copie la croix dessinée et imite, en suivant l'adulte, en traçant une diagonale de droite à gauche.
11.Copiez la diagonale tracée de droite à gauche et imitez le dessin d'un carré après un adulte.
12. Copie le carré dessiné et imite, en suivant l'adulte, en traçant une diagonale de gauche à droite.
13.Copiez la diagonale dessinée de gauche à droite et simulez le dessin d'une croix oblique.
14.Copiez la croix oblique et simulez le dessin d'un triangle.
15. Copie le triangle et simule un losange.
16. Copie le losange.

Activités pour promouvoir la saisie par pincement :

La plupart des enfants apprennent d'abord à tenir un crayon dans un poing, en le saisissant avec toute la paume de leur main. A partir de trois ans et demi environ, vous pouvez proposer au bébé des exercices qui l'aideront plus tard à tenir le crayon avec une pincée.

COMMENT AIDER VOTRE ENFANT À OBTENIR DES COMPÉTENCES EN ÉCRITURE

1. Encouragez l'enfant à ramasser de petits objets avec le bout de deux doigts (pince à épiler) et à les libérer en les pliant dans un récipient.
2. Pour permettre à votre enfant d'apprendre plus facilement à tenir un crayon avec une pincée, donnez-lui l'occasion d'utiliser des crayons ou des morceaux de craie de 7 cm d'épaisseur. Il n'est pas pratique de tenir de tels crayons dans un poing et le bébé est plus susceptible de les prendre au besoin pour écrire. Vous pouvez également utiliser des marqueurs épais.
3. Il faut MONTRER aux enfants trisomiques comment tenir un crayon d'une « nouvelle façon ».
4. Pour que l'enfant puisse écrire confortablement, il n'est pas du tout nécessaire qu'il tienne le crayon avec trois doigts de manière absolument correcte. Si votre enfant, avant un certain âge, ne parvient pas à maîtriser la prise de pincement et contrôler les mouvements des petits muscles du bras, ne vous inquiétez pas. Cela prend juste du temps et de la pratique.

Voici quelques activités qui développent la motricité fine et aident à entraîner les mouvements individuels des doigts :
Demandez à votre enfant de rouler de petits morceaux d'argile ou de mastic en les tenant avec le bout du pouce et de l'index, ou du pouce et du majeur. Vous pouvez jouer avec des pinces à linge en vrac, plier du papier ou retirer des serviettes d'un paquet, dévisser les bouchons des tubes de dentifrice avec le pouce, l'index et (parfois) le majeur, déplacer des objets plats (comme une clé) de la paume au bout des doigts sans vous aider avec l'autre main.

De plus, vous pouvez offrir à votre enfant :

1. tracez des lignes et copiez des formes géométriques avec de la crème à raser, des peintures au doigt, dessinez-les avec votre doigt sur le sable;
2. Dessinez des personnes, des maisons, des arbres, des voitures ou des animaux avec l'aide d'un enseignant ou de parents ;
3. Dessinez des images simples en reliant les points.

FORMATION DES COMPÉTENCES VESTIMENTAIRES

Les compétences en matière de soins personnels, en particulier les compétences en matière d'habillage, sont essentielles dans la vie de tous les jours. La maîtrise de ces compétences aidera l'enfant à se sentir en confiance et à réussir à la maternelle et à l'école. Veuillez noter qu'il est plus facile pour un enfant d'apprendre à enlever des vêtements qu'à les mettre, et que plus tard, un enfant peut apprendre à défaire les boutons, les fermetures éclair, les boutons et les lacets.

QUE DOIT ÊTRE CAPABLE UN ENFANT D'OBTENIR LES COMPÉTENCES DE S'HABILLER ?

· Être capable de maintenir une posture stable, posséder une gamme de mouvements suffisamment large;
· Avoir une idée de son propre corps et de ses parties ;
· Être capable d'agir avec les deux mains en même temps, soit en effectuant des actions synchrones, soit en utilisant une main comme guide et l'autre comme aide ;
· Être capable d'effectuer un certain nombre de mouvements spécifiques requis pour s'habiller : tendre la main vers l'avant, vers le haut, mettre les mains derrière le dos, derrière la tête, etc.;
· Posséder le volume nécessaire de petits mouvements des mains et des doigts : l'enfant doit avoir une pince et une pince à épiler.

SÉQUENCE D'HABILETÉS VESTIMENTAIRES

· Enlève chapeau et mitaines;
· Enlève les chaussettes et les bottes ;
· Met un chapeau;
· Enlève la veste déboutonnée par un adulte ;
· Abaisse et enlève son pantalon;
· Enlève un chandail, un T-shirt sur la tête ;
· Finitions zippées et dézippées (le verrou de la fermeture éclair relie l'adulte);
· Enlève les pyjamas amples (chemisier et pantalon);
· Insère les jambes dans le pantalon et enfile le pantalon ;
· Insère ses mains dans les manches d'un pull ou d'un T-shirt, après avoir été aidé à les enfiler par-dessus sa tête ;
· Enfile chaussures, bottes, chaussons, sans les boutonner ;
· Met des chaussettes;
· enfonce sa tête dans le col et ses mains dans les manches d'un pull ou d'un t-shirt ;
· Met une veste sans la boutonner;
· Met une chemise sans la boutonner;
· Attache les vêtements avec des boutons;
· Fixe une fermeture éclair amovible, après avoir préalablement connecté la serrure;
· Attache les bottes et les lacets.

Cette liste vous aidera à naviguer dans la séquence dans laquelle les enfants apprennent à s'habiller. En même temps, il ne faut pas oublier qu'un enfant peut acquérir plusieurs compétences en même temps.
COMMENT POUVEZ-VOUS AIDER VOTRE ENFANT À APPRENDRE LES COMPÉTENCES DE L'HABILLAGE ?

Il existe de nombreuses façons d'aider : il est très important de placer le bébé dans une position appropriée, vous pouvez faire l'action avec vos mains sur les mains de bébé, il est bon de l'encourager à imiter vos actions, ou à donner des instructions étape par étape. Il est important de se rappeler que vous fournissez une assistance temporaire et dans quelle mesure vous êtes directement impliqué dans le processus d'acquisition de compétences. Votre objectif est d'apprendre à votre enfant à agir de manière autonome !

PRINCIPES DE BASE POUR ENSEIGNER L'HABILLEMENT À UN ENFANT

»L'enfant doit être dans une position correcte et stable afin qu'il puisse se concentrer directement sur l'habillage et ne pas dépenser d'efforts inutiles pour maintenir l'équilibre.

· Chaque action doit être décomposée en quelques étapes simples. Dans le processus d'apprentissage d'une nouvelle compétence, vous suivez toutes les étapes, donnant à l'enfant la possibilité de terminer la dernière étape par lui-même. Le nombre d'étapes indépendantes augmente progressivement jusqu'à ce que l'enfant maîtrise toute la chaîne d'actions et commence à la terminer sans votre participation.Certains enfants préfèrent ne pas terminer la séquence par eux-mêmes, mais plutôt la commencer. Dans ce cas, vous devez «commencer par l'autre extrémité», aider l'enfant à compléter la chaîne d'actions et augmenter progressivement sa participation indépendante. Gardez à l'esprit que la maîtrise de chaque étape peut prendre beaucoup de temps.
· Assurez-vous de féliciter votre bébé pour tout succès, même le plus petit.
· Choisissez le bon moment pour pratiquer. Il est important que vous ne soyez pas pressé et que l'enfant soit incité à s'habiller. Par exemple, se préparer pour une promenade ou se préparer au lit fonctionne bien pour apprendre à s'habiller et à se déshabiller.
· Aidez l'enfant en plaçant vos mains sur les siennes et en guidant ses mouvements jusqu'à ce qu'il puisse terminer l'action par lui-même.
· Utiliser activement la capacité de l'enfant à imiter les actions des autres. Si vous avez d'autres enfants, votre petit sera heureux de faire des choses difficiles pour lui avec son frère ou sa sœur.
· Passer progressivement de l'assistance physique directe à l'instruction verbale, puis commencer simplement à lui rappeler la séquence d'actions à l'aide d'un geste de pointage.
· Si l'enfant va à l'école maternelle, veillez à porter des vêtements adaptés afin de ne pas lui créer de difficultés inutiles pour s'habiller et se déshabiller. Jusqu'à ce que votre enfant apprenne à s'habiller avec assurance, utilisez des vêtements faciles à enlever et à mettre.