Tabourez le nouveau-né allaité combien de fois. L'importance de la fréquence des selles d'un nouveau-né. Changements qualitatifs possibles dans les selles de l'enfant

13.06.2019

Les selles normales chez les nourrissons peuvent être décrites de différentes manières : liquides ou pâteuses, jaunes ou vertes, avec ou sans particules d'aliments non digérés, avec un lait aigre ou une odeur piquante. La qualité et la fréquence des selles dépendent du régime alimentaire, de l'âge de l'enfant, des maladies antérieures et de la prédisposition génétique.

Le concept de "selles normales chez un nourrisson" en pédiatrie est interprété de manière ambiguë et comporte un large éventail de normes. Une analyse générale des matières fécales chez les nouveau-nés et les nourrissons comprend les indicateurs suivants: couleur, consistance, odeur, présence de diverses impuretés. Ces indicateurs peuvent changer pour diverses raisons. En règle générale, ils ne parlent d'aucune maladie grave. Les modifications des matières fécales sont généralement associées au type d'alimentation de l'enfant, à la période d'adaptation de son système digestif aux nouvelles conditions. Pourtant, le tout premier signe de santé n'est pas les selles du bébé, mais l'état de santé.

Couleur

La couleur des matières fécales chez les bébés peut être différente : jaune vif, orange, jaune clair, vert clair, vert foncé, marron clair. Et toutes ces "couleurs de l'arc-en-ciel" sont dans la plage normale. Qu'est-ce qui détermine la couleur des matières fécales?

Type d'alimentation. Si votre bébé allaite, les selles seront plus vertes.
Réactions médicamenteuses... Ceux-ci peuvent être des antibiotiques, des médicaments contenant des colorants ou du fer, du charbon actif. Les selles peuvent devenir beaucoup plus foncées que d'habitude après la prise du médicament. Les selles noires « effrayantes » chez un bébé après la prise de médicaments ne devraient pas vous inquiéter si le bébé se sent bien.
Alimentation complémentaire. Les matières fécales deviennent plus vertes lorsque des aliments complémentaires sont introduits. Cela est dû à l'augmentation de la teneur en bile.
Mauvaise absorption du lait maternel... Dans ce cas, les selles du bébé seront soit vertes, soit orange.
Réaction à la bilirubine... La bilirubine est un pigment biliaire jaune-brun qui apparaît à la suite de la destruction des protéines sanguines. La jaunisse physiologique survient chez 70 % des nouveau-nés et disparaît sans traitement. La bilirubine est excrétée par le corps de l'enfant dans l'urine et les selles. Par conséquent, des selles jaunes, brunes et orange chez les nourrissons sont souvent observées au cours du premier mois de vie.
Décoloration des selles (selles blanches)... Peut être un symptôme dangereux de l'hépatite. Cette maladie infectieuse chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie est rare, mais de mauvais pronostic.
Dysbactériose. Avec un déséquilibre de la microflore intestinale bénéfique, l'enfant a des selles légères. Les selles deviennent également plus légères avec la poussée dentaire.

Si seule la couleur des selles change chez un enfant et que la consistance, l'odeur, la présence ou l'absence d'impuretés restent les mêmes, alors, très probablement, le problème réside dans le type d'aliment et non dans un trouble digestif grave.

Cohérence

On croise souvent des métaphores picturales : la consistance de « crème sure épaisse », « soupe aux pois », « moutarde », « pâteuse ». Tout cela concerne les selles normales chez les enfants de moins d'un an. La description est souvent trouvée : selles molles et liquides. Cette consistance (contrairement aux selles des enfants après un an et des adultes) est également considérée comme une variante normale. Après tout, les enfants ne reçoivent que des aliments au lait liquide pendant les six premiers mois de leur vie. Comment distinguer les selles molles de la diarrhée chez un nourrisson ? Pour les motifs suivants :

les selles deviennent non seulement liquides, mais aussi aqueuses;
la fréquence des selles augmente considérablement;
l'odeur des selles est désagréable;
couleur jaune et verte expressive;
augmentation de la température;
vomir;
beaucoup de mucus, de mousse, de traînées de sang;
faiblesse et léthargie.

Si un enfant a des selles molles jaunes ou vertes, mélangées à du mucus ou de la mousse, vous devez examiner l'état du bébé. Si le bébé prend du poids, s'il dort et se réveille comme il se doit, ne vous inquiétez pas. Un manque de sommeil et d'appétit, des coliques et des gaz, des sautes d'humeur, de la fièvre sont de bonnes raisons de consulter un médecin.

Impuretés dans les selles

Les selles du bébé peuvent être hétérogènes, avec diverses impuretés.

Des grumeaux blancs dans les selles du bébé... Ce ne sont que des particules de lait caillé. S'il y en a trop, le bébé mange trop, son système digestif ne peut pas faire face au volume de nourriture lors de la tétée, ne sécrète pas une quantité suffisante d'enzymes. Habituellement, un tel bébé prend rapidement du poids et se remplit parfois trop. Des aliments non digestibles dans les selles d'un enfant peuvent également apparaître après le début de l'alimentation complémentaire. Il peut s'agir de particules de fibres non digestibles.
Slime. La présence d'une petite quantité de mucus dans les selles est une norme physiologique. Il est présent dans les selles de tous les enfants et adultes. Mais si un processus inflammatoire commence dans le corps, sa quantité peut augmenter considérablement. L'apparition de mucus peut avoir diverses causes : mauvaise fixation au sein, mélange inapproprié, suralimentation, introduction prématurée d'aliments complémentaires, dermatite atopique, écoulement nasal, infections intestinales, réactions médicamenteuses, carence en lactase et en gluten, dysbiose.
Mousse. Le plus souvent, la mousse dans les selles est un trouble fonctionnel qui n'est associé à aucune pathologie ni maladie grave. Souvent, la diarrhée chez les nourrissons est mousseuse. Une cause fréquente peut également être des gaz et des coliques chez un nourrisson, une réaction aux médicaments anti-coliques, des allergies alimentaires. Une mousse abondante peut être un symptôme d'infections intestinales, de dysbiose.
Sang dans les selles. C'est déjà un symptôme plus grave qui nécessite une observation et une attention médicale. Les raisons peuvent être les suivantes: fissures dans le rectum, dermatite atopique, allergie aux protéines de lait de vache, inflammation des intestins, carence en lactase, pathologies intestinales, polypes, helminthiases, manque de vitamines K. systèmes.

Lorsque des impuretés apparaissent, vous devez surveiller l'état général de l'enfant. Si la température augmente, l'enfant perd son appétit et son poids, il est impossible de reporter l'appel chez le médecin.

Chaise nouveau-né

Le nouveau-né doit faire caca le premier jour après la naissance. Les selles originales d'un bébé sont appelées méconium. C'est une masse goudronneuse, collante, visqueuse, noir-vert qui s'est accumulée dans les intestins pendant son séjour dans l'utérus. Le méconium est difficile à laver en raison de sa consistance. Il se compose de liquide amniotique, de mucus, de bile et de liquide digestif. Le méconium est le signe d'un système digestif sain. Il sortira pendant quelques jours, après quoi le nouveau-né fera caca dans des selles régulières. Si le méconium ne sort pas dans les 48 heures après la naissance, cela peut indiquer une pathologie intestinale, en particulier la maladie de Hirschsprung. Avec cette pathologie, une partie de l'intestin ne se contracte pas, ce qui rend difficile le déplacement des selles.

Si un enfant a des selles noires plus tard, ce ne sont plus les selles d'origine. Les selles noires (si elles ne sont pas colorées par de la nourriture ou des médicaments) peuvent être associées à des saignements gastro-intestinaux supérieurs. La consultation d'un gastro-entérologue pédiatrique est requise.

Tabouret d'allaitement

Les selles d'un bébé allaité varieront en fonction de la nutrition de la mère qui allaite et de la maturation du système digestif du bébé.

Particularités

Le lait maternel a un effet laxatif. Une fois que le bébé a commencé à téter, les selles se ramollissent, deviennent verdâtres et beaucoup plus fines que le méconium. Vers le cinquième jour de la vie, des matières fécales apparaissent qui ont la consistance et la couleur de la moutarde ou d'une soupe aux pois épaisse. L'odeur aigre des selles chez un bébé parle d'un aliment de type lait. Parfois, il peut être plus prononcé, parfois moins. Si des selles mousseuses et aqueuses sont ajoutées à l'odeur aigre, cela peut indiquer une dysbiose ou une carence en lactase. Des selles molles vertes pendant l'allaitement sont également normales. Cette chaise est qualifiée de "affamée" par certains pédiatres et spécialistes de l'allaitement. L'enfant suce uniquement le lait écrémé avant, sans arriver à l'arrière - gras et nutritif. Pour éliminer ce problème, il est conseillé aux mères de garder le bébé près d'un sein pendant une longue période et de ne pas se précipiter pour changer de sein en une seule tétée.

La fréquence

Avec l'allaitement, le bébé videra ses intestins à chaque repas. Cela peut continuer pendant le premier mois. La fréquence des selles chez un enfant à 2 mois peut être réduite jusqu'à 4 fois, le bébé peut généralement commencer à faire caca en un jour ou deux. Cela est dû à une crise enzymatique dans le système digestif du bébé. Pendant la même période, le lait maternel est renouvelé. Le bébé produit progressivement de nouvelles enzymes qui aident à digérer la composition plus complexe du lait. Cela peut prendre plusieurs semaines. Le bébé peut être capricieux pendant cette période, téter activement le sein ou le refuser, des coliques et des gaz apparaissent. Si un enfant fait caca tous les trois jours, sans aide ni inconfort, ce sont ses caractéristiques individuelles. La rétention de selles dans ce cas n'est pas considérée comme de la constipation.

Chaise avec alimentation artificielle

Les selles d'un bébé artificiel peuvent changer lors du passage à un autre mélange et en cours de maturation du système digestif.

Particularités

La couleur des selles chez un bébé dépend de la composition du mélange et est jaune, jaune pâle et même brune. Les selles molles vertes chez les nourrissons artificiels peuvent être associées à l'introduction d'aliments complémentaires ou au passage à un autre mélange. La consistance des selles du nouveau-né sera plus dense. Cela est dû au fait que le lait maternisé, contrairement au lait maternel, n'a pas d'effet laxatif, il est beaucoup plus long à digérer. L'odeur des matières fécales est également différente : elle est plus nette, plus prononcée.

La fréquence

Les selles d'un bébé artificiel sont irrégulières en raison de leur densité. Les matières fécales peuvent rester longtemps dans les intestins et durcir. Cela conduit à la constipation. Si le bébé ne fait pas caca pendant une journée, c'est déjà un signal de retard des selles, ce qui ne peut pas être dit d'un bébé allaité. En général, un bébé artificiel caca moins souvent, parfois deux fois. Le passage fréquent à un autre mélange ne doit pas être autorisé. Cela peut provoquer soit une rétention des selles, soit, au contraire, des selles molles. Le corps du bébé a besoin de temps pour s'adapter à la nouvelle composition du mélange, la transition devrait donc se faire en douceur, d'ici une semaine.

Quelles devraient être les selles chez un nouveau-né et un bébé? Régulier et indépendant. Les selles doivent être molles pour que la défécation soit indolore. Si beaucoup de mucus, de mousse, des traînées de sang apparaissent dans les selles du bébé, il est nécessaire de consulter un médecin.

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Les nouveaux parents regardent la couche de leur bébé bien-aimé avec intérêt et anxiété. En effet, son contenu peut en dire long sur le système digestif d'un nouveau-né. Il est important que chaque mère sache quelles doivent être les selles normales d'un nouveau-né afin d'identifier la pathologie à temps et de prendre des mesures.

Selles de nouveau-né : la norme

Pendant que le bébé grandit et se développe dans le ventre de la mère, il reçoit toutes les substances nécessaires par le cordon ombilical. Cependant, son tractus gastro-intestinal ne fonctionne pas. Mais le fœtus fait des mouvements de déglutition, suce les doigts, et le liquide amniotique, les villosités, les squames cutanées pénètrent dans sa bouche, puis dans l'estomac et les intestins. Et la première selle d'un nouveau-né est vert foncé, presque noire avec la consistance de la pâte à modeler, un peu visqueuse. C'est ce qu'on appelle le méconium et c'est la norme.

Plus tard, le troisième ou le quatrième jour, après fixation au sein, les selles sont de nature transitoire : elles contiennent encore des restes de méconium, de colostrum partiellement digéré et de lait. Les selles du bébé ont une consistance pâteuse avec une couleur vert brunâtre.

Avec l'arrivée du lait mature (après 7 à 10 jours), les selles de l'enfant changent. Ils jaunissent et ont la consistance du caillé. Même l'odeur des selles d'un nouveau-né est aigre, comme le fromage cottage. Dans ces matières fécales, il ne devrait pas y avoir de grumeaux, de mucus, de verdure. Maman doit faire attention au nombre de fois qu'un nouveau-né a une chaise par jour. La fréquence des selles d'un bébé peut varier d'une à 6 à 8 fois - presque pendant ou après chaque tétée. L'essentiel est que les selles du bébé soient quotidiennes. L'absence de matières fécales pendant au moins une journée est considérée comme de la constipation.

La situation est un peu différente avec les selles d'un nouveau-né nourri artificiellement. Parfois, les selles d'un bébé artificiel sont similaires aux selles d'un nourrisson. Mais le plus souvent, les selles ont une consistance plus épaisse, une odeur légèrement putride et une couleur brun foncé. Dans ce cas, il est considéré comme normal d'aller à la selle une fois par jour.

Selles de nouveau-né : problèmes possibles

Très souvent, les «selles correctes» ne sont pas établies chez un nouveau-né et les selles ont une couleur verdâtre. La verdure peut indiquer plusieurs problèmes. Premièrement, cette couleur des selles survient lorsque le bébé souffre de malnutrition, lorsque la mère n'a pas assez de lait. Deuxièmement, les selles vertes se produisent avec une inflammation de la muqueuse intestinale, qui peut être causée par une hypoxie fœtale, la malnutrition d'une mère qui allaite et une dysbiose. Dans ce cas, des selles chez un nouveau-né avec du mucus sont possibles. Le mucus indique le plus souvent la présence de microbes pathogènes dans les intestins, et parfois il est présent si l'enfant a le nez qui coule ou une bronchite.

L'apparition de grumeaux blancs dans les selles d'un nouveau-né n'indique pas en soi une pathologie si le bébé se sent bien et prend du poids régulièrement. Cela suggère qu'un surplus de nutriments pénètre dans le corps du bébé. Cela se produit lorsque la mère met très souvent le bébé au sein. Mais si le bébé est en retard de développement, grandit mal et prend du poids, des grumeaux blancs dans les selles indiquent que les glandes digestives ne produisent pas suffisamment d'enzymes grâce auxquelles les aliments sont digérés.

Les selles liquides chez un nouveau-né indiquent une carence en lactose. C'est le nom d'une affection dans laquelle la digestion du sucre du lait - le lactose - est altérée. Ce phénomène se produit lorsque le lait d'une femme contient un excès de lactose. La raison des selles liquides du bébé est également une production insuffisante de l'enzyme lactase par les glandes digestives, qui décompose le sucre du lait.

Très souvent, les mères se plaignent de selles épaisses chez un nouveau-né qui se manifestent par la constipation. La constipation est le résultat d'une altération de la motilité intestinale ou d'une mauvaise nutrition d'une mère qui allaite. Des selles trop dures endommageront la paroi rectale et entraîneront du sang dans les selles du nouveau-né. En cas de saignement grave, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Pour tout écart dans les selles du bébé, la mère doit informer le pédiatre.

Un nouveau-né a des selles épaisses. Qu'avez-vous besoin de savoir?

La chaise bébé est l'un des moments problématiques pour de nombreuses mères. Au milieu du 20e siècle, lorsque l'alimentation au lait maternisé est devenue plus courante que l'allaitement, un nouveau stéréotype de selles « normales » a émergé. Les enfants qui sont nourris au lait maternisé différemment des nourrissons : les selles « artificielles » sont relativement peu fréquentes, ressortent en forme et sentent mauvais, ressemblant aux selles des adultes. Alors que les selles du lait maternel au cours des 6 premières semaines de vie sont généralement minces et fréquentes, et à l'avenir, au contraire, elles peuvent avoir une consistance normale, mais avec des retards. Dans le même temps, souvent les gens qui ne savent pas que c'est tout à fait normal pour les bébés commencent à traiter le bébé soit pour la diarrhée, soit pour la constipation...

Pour un enfant de moins de 6 semaines, il est normal de vider les intestins plusieurs fois par jour, petit à petit, avec une masse de couleur jaune ou moutarde, sans odeur désagréable. Dans le même temps, les selles peuvent très bien avoir une consistance hétérogène, ou des inclusions caillées, ou - après un certain temps, si la mère ne retire pas la couche ou la couche pendant longtemps - vous pouvez remarquer que les selles jaunes deviennent vertes, ce est un processus d'oxydation complètement naturel. Autant de signes caractéristiques d'un bébé en bonne santé !

Signes qui peuvent inciter maman à se méfier :

* selles liquides trop fréquentes - 12 à 16 selles par jour, avec une forte odeur indique que l'enfant a vraiment la diarrhée (diarrhée). Il est impératif de consulter un médecin, alors qu'il est très souhaitable de poursuivre l'allaitement, car le lait maternel compense le mieux la carence en substances nécessaires au bébé.

* selles fréquentes (8-12 fois par jour), qui sont vertes et aqueuses, souvent causées par une sensibilité à la nourriture ou au traitement de l'enfant ou de la mère ; souvent, cette réaction est causée par la protéine du lait de vache.

Des selles vertes, aqueuses et mousseuses sont généralement le signe d'un déséquilibre lacté antéro-postérieur, que les médecins aiment appeler "carence en lactase". Vrai carence en lactase est relativement rare, et dans l'écrasante majorité des cas, cette condition du bébé peut être corrigée en laissant chaque sein se vider jusqu'au bout, avant de passer au suivant. Dans ce cas, le bébé recevra une grande portion de lait gras "de dos", qui contient peu de lactose (contrairement à la portion "avant" qui en est riche) et est donc plus facile à digérer. Clarification pour ne pas confondre les termes : le lactose est le sucre du lait présent dans le lait maternel et la lactase est une enzyme nécessaire pour décomposer le lactose. Les réserves de lactase dans le corps du bébé sont relativement faibles, et s'il reçoit beaucoup de lait "avant", alors la lactase n'est pas suffisante pour son assimilation normale, le bébé est donc tourmenté par les gaz et les selles prennent une caractéristique apparence. Un autre problème qui survient souvent après 5 à 6 semaines de la vie d'un enfant est une selle relativement rare, qui est souvent considérée à tort comme de la constipation et commence à traiter activement le bébé. À cet âge, le lait devient enfin mature et le composant laxatif de colostrum le quitte, et donc la plupart des enfants commencent à faire caca moins souvent. En soi, une chaise rare n'est pas préoccupante, seul le corps de l'enfant découvre combien il peut s'accumuler en lui-même avant de faire caca. Si le processus n'est pas perturbé, l'enfant peut ne pas faire caca même jusqu'à 7 jours une ou deux fois, après quoi la fréquence normale sera rétablie. Si vous interférez constamment, forçant les intestins à se vider alors qu'ils ne sont pas encore prêts, la constipation deviendra habituelle. MAIS : En effet, l'enfant peut ne pas faire caca jusqu'à une semaine, et la mère peut ne pas s'inquiéter à la condition essentielle : l'enfant ne s'inquiète pas non plus ! Si l'enfant est visiblement agacé par cela, la mère, bien sûr, ne doit pas espérer que tout "se formera de lui-même".

Constipation chez un bébé allaité... il s'agit de selles dures et sèches, appelées « boules de chèvre », qui sont très douloureuses pour l'enfant.

La consistance des matières fécales NORMALES, même avec son aspect relativement rare, ne peut être considérée comme de la constipation. Ce ne sont que les caractéristiques physiologiques de cet organisme particulier, comme la couleur des yeux. l'angle du nez retroussé ou la forme des ongles. On ne soignera pas le corps car le nez retroussé ne coïncide pas avec "l'angle moyen".

Pourquoi des selles aussi rares sur le plan physiologique ("pas de constipation") apparaissent-elles chez les bébés ?

Pour avoir envie de déféquer, le petit homme a besoin d'expérimenter une chaîne de certaines sensations. Le plus important est la pression des matières fécales sur les intestins. c'est le degré de pression qui forme l'habileté à détendre les sphincters en réponse à la tension, et non à les contracter. Un intestin jeune et pas complètement formé apprend simplement à répondre à tout changement externe. il est doux et non stressant à ce stade de sa formation, le lait maternel l'aide - le seul produit natif et adapté. Comme n'importe quel étudiant. l'intestin subit une série de tests ou même d'autotests. Par conséquent, les selles du bébé de la première moitié de l'année sont hétérogènes - parfois épaisses, parfois liquides, parfois souvent, parfois rarement. Et nos normes d'adultes pour un si jeune étudiant sont inacceptables. l'intestin de l'adulte est très différent de celui du bébé.

L'indicateur principal avec une chaise si rare- c'est l'état de santé de l'enfant et le rejet de gaz de lui, le signe le plus dangereux de la constipation est l'absence de gaz... alors vous pouvez craindre pour la perméabilité intestinale. si le gamin « pète comme une mitrailleuse », alors la perméabilité est excellente. Si la consistance des selles après la défécation est normale, sans "boules", alors l'enfant n'a aucun problème.

L'intestin est simplement en train de tester le degré de pression des matières fécales à l'intérieur sur les parois intestinales pour des selles optimales. Après avoir terminé un tel test, le corps choisira une certaine période pour déféquer. Ce délai sera fixé avant. prochain test, après quoi tout changera à nouveau radicalement.

Autrement dit, l'essentiel est d'évaluer objectivement l'état de l'enfant. regardez la décharge de gaz. pas sur le calendrier.

Et pourtant, c'est tellement étrange et effrayant quand la chaise n'est pas régulière et que les jeunes parents veulent tellement s'occuper de quelque chose. Que peut-on faire pour que le corps soit "testé" plus rapidement et que les parents voient le caca convoité et en même temps ne nuisent pas à l'enfant et ne recourent pas à des médicaments.

Ils conseillent généralement :

1. Donnez plus de liquide.

Mais le problème n'est pas la consistance des selles. Les matières fécales à l'intérieur sont molles, le liquide supplémentaire les rend généralement liquides et. retarde la période des selles naturelles. En conséquence, une stimulation mécanique supplémentaire est nécessaire (avec un coton-tige imbibé d'huile, un thermomètre). mais le plus souvent, il s'avère qu'en raison du liquide supplémentaire et de la période prolongée, la partie "avant" des matières fécales s'est transformée en un "liège" solide et dense et le "dessus" est un tabouret aqueux très liquide. Il est très douloureux et désagréable pour le bébé de faire sortir le "bouchon".

C'est-à-dire que dans le cas d'une selle physiologique rare, une supplémentation avec n'importe quel liquide peut aggraver la situation.

2. Même les "expérimentés" peuvent conseiller de donner une goutte de jus à l'enfant .

Ici, vous devez considérer. quel jus très gros irritant avec un facteur d'acidité élevé. L'absence totale de fibres, mais un environnement glucidique mortel, dû aux sucres. Les intestins d'un enfant ne peuvent tout simplement pas encore digérer de telles choses. pour digérer le jus, il faut des enzymes supplémentaires que le pancréas d'un enfant en bas âge ne produit pas. Et il s'avère qu'il y a dans les intestins un produit irritant - le sucre du jus. Jusqu'à un certain âge, la muqueuse du bébé est très perceptive et sensible. à travers ses parois, les petites cellules pénètrent dans le sang, et les sucres commencent à irriter fortement la muqueuse, le corps reçoit un signal pour se débarrasser des agresseurs au plus vite, le pancréas essaie de former des enzymes pour décomposer les glucides du jus. L'intestin recueille du liquide supplémentaire pour neutraliser partiellement les sucres agressifs et commence à se contracter, éliminant ainsi l'irritant. Extérieurement, l'enfant peut avoir des selles assez rapidement après l'infusion de jus. Mais au prix d'un stress énorme pour le pancréas, les muqueuses et le corps dans son ensemble. Dans le même temps, les minéraux et les vitamines nécessaires sont éliminés du corps, l'enfant perd beaucoup de liquide. Le composant glucidique aspire dans les intestins un environnement idéal pour la reproduction de la flore pathogène et conditionnellement pathogène (candida, staffylococcus), par conséquent, après la copulation, le muguet est si fréquent dans la bouche d'un enfant.

Le jus est l'une des méthodes les plus cruelles pour influencer le corps du bébé. .

3. Faites un lavement.

Le liquide créera une pression supplémentaire, la même que celle que les intestins attendaient et avant la préparation physiologique du corps, il y aura une chaise. L'« autotest » de l'organisme est renversé. La défécation a été causée par un stimulateur mécanique, une contraction des intestins, mais l'enfant lui-même a besoin d'apprendre à se détendre. Je pense que tout le monde a entendu des histoires d'enfants de deux ou trois ans qui ont des problèmes avec une chaise. Il s'agit souvent (pas toujours) de bébés nourris artificiellement ou de la période d'"apprentissage" dans une chaise sûre à partir du lait maternel passé sur fond de stimulation de la défécation.

Donc que fais-tu? Rien. Attendez. Si l'enfant se comporte comme d'habitude et pète bien. cela signifie que c'est un autre "test".

Mais si l'enfant pousse, rougit, que les gaz ne disparaissent pas, que l'estomac est dur et que l'enfant pleure à la palpation - c'est une tout autre affaire. Vous avez certainement besoin d'aide ici.

La première étape consiste à masser votre ventre. Massez dans le sens des aiguilles d'une montre avec la paume complète. Ou faites de l'exercice comme un "vélo".

Un bain chaud - cela n'aide personne à se détendre. Maman et bébé sont immergés dans une eau chaude à 37 degrés, allaitent directement dans l'eau, puis ils rampent rapidement, maman ou papa se frotte les mains. jambes et ventre avec de l'huile pour bébé, alors vous pouvez mettre le grain de beauté sur le ventre de votre mère détendue, il convient de se rappeler qu'il est plus facile de faire caca en position couchée sur le ventre ou sur le côté que sur le dos, ou la mère peut se nourrir en position d'atterrissage (pour que le cul s'affaisse et que le bébé soit presque à la verticale) et dans 80% vous pouvez vous attendre à "le caca tant convoité".

Très bon pour tenir le bébé... se plaindre du ventre, au-dessus du lavabo sous les genoux, lubrifier l'anus avec de l'huile pour bébé. Pose comme lors de l'atterrissage.

Ce n'est que lorsque ces méthodes ne vous ont pas aidé que vous pouvez utiliser la première étape de la stimulation mécanique. Prenez un bâtonnet hygiénique, graissez généreusement l'embout avec de la vaseline ou de l'huile pour bébé et insérez-en un peu dans le cul. Pas plus d'un centimètre ! C'est entrer et tordre un peu. Ranger. Mettez une couche et mettez maman sur le ventre, ventre contre ventre. Ou appuyez vos genoux contre votre ventre dans une position sur le dos.

Et seulement si cela n'aidait pas non plus. alors la prochaine étape est bougie à la glycérine.

Mais en règle générale, dans la première étape, tout fonctionne déjà.

Je voudrais souligner le but de tout traitement, les parents doivent analyser - que traitent-ils - l'état ou l'analyse de l'enfant ? Votre médecin vous a-t-il prescrit des bifidobactéries ? Existe-t-il une corrélation avec le début de l'apport et le début de la rétention des selles ? On vous a prévenu que les préparations bactériologiques contenant des bifidocultures affectent les selles et peuvent provoquer une constipation chronique, qui sera déjà de la constipation, et non des réactions physiologiques. Surveillez toujours les selles de votre enfant de très près lorsque vous utilisez un médicament.

Souriez avec votre enfant ! ??

Il faut plusieurs mois à partir de la naissance avant que le tractus gastro-intestinal du nourrisson s'adapte à la transformation des aliments provenant de l'extérieur. C'est pourquoi les problèmes de coliques, de dysbiose et de selles irrégulières sont typiques des nouveau-nés.

Caractéristiques du tabouret de l'enfant (norme)

Pour les parents, ces difficultés peuvent être une sérieuse source d'inquiétude. Les pédiatres parlent encore et encore aux mères et aux pères du corps de l'enfant, donnent des instructions pour les tests, prescrivent des médicaments.

Les selles chez les bébés sont déterminées par la quantité et la qualité des aliments consommés, ainsi que par l'état de santé général !

Au cours des premières semaines, il est considéré comme normal s'il y a une selle après chaque tétée. Même si l'estomac se dégage au bout de deux ou trois jours, ce n'est pas encore un motif de panique. En conséquence, peu importe comment les gens veulent tout normaliser, les chiffres exacts ne sont pas fournis ici, tout est individuel.

Méconium chez un nouveau-né :

Immédiatement après la naissance, le contenu de l'estomac du bébé se caractérise par une couleur sombre, il est pratiquement inodore, car il ne contient pas encore de bactéries. Le méconium part complètement le deuxième jour, parfois le processus prend plus de temps. La nourriture dans l'utérus était complètement différente, de sorte que le tabouret a une teinte et une composition inhabituelles.

Méconium chez un nouveau-né toujours sombre, mais peut varier en nuances : du jaune au vert.

Après, pendant 3-4 jours, les selles prennent l'apparence d'une bouillie jaunâtre. En raison de l'addiction au lait maternel, un retard de vidange est d'abord naturel. Si, après trois jours, le nouveau-né n'a pas fait caca, il est préférable de demander de l'aide. Le spécialiste massera votre ventre ou appliquera un lavement. Après des procédures simples, tout sera restauré et le nouveau-né se sentira mieux.

Les matières fécales des bébés allaités sont jaunâtres, ne contiennent pas d'impuretés, de consistance liquide. Sur l'alimentation artificielle, l'enfant fait caca à intervalles réguliers, le résultat est plus sombre et plus dense.

Selles fréquentes chez les bébés. Il est considéré comme habituel si la vidange a lieu jusqu'à 7 fois par jour ou jusqu'à une fois tous les 3 jours. S'il y a des écarts importants par rapport aux données ci-dessus, il est conseillé de recourir à l'aide d'un spécialiste.

Pourquoi le ventre fait-il mal ?

L'introduction d'une alimentation complémentaire avec un mélange peut provoquer une constipation chez les nourrissons. Des aliments supplémentaires provoquent la colonisation des intestins du bébé par des bactéries bénéfiques, entraînant constipation et inconfort.

Tout cela provoque de l'anxiété et des pleurs. Même s'il semble que le petit n'a pas assez de nourriture, il est conseillé de reporter le mélange. Il est préférable d'utiliser de nouveaux aliments uniquement sur recommandation d'un pédiatre. Si, néanmoins, le mélange ne peut pas être supprimé, l'enfant peut ressentir pendant plusieurs jours des douleurs et une gêne dans le ventre.

De quoi te parle la couleur ?

Le contenu résiduel de l'estomac est libéré dans les premiers jours de la vie. À ce stade, les selles du bébé ressemblent au goudron, elles sont de couleur vert foncé, ne sentent presque pas.

Teintes de selles chez les nouveau-nés de la naissance aux aliments complémentaires :

De plus, à partir du quatrième jour, l'apparence se rapproche d'une teinte gris-vert ou jaunâtre. Plus la mie consomme de lait maternel, plus vite la couleur revient à la normale. Sans écarts, les enfants font caca environ 4 fois par jour.

Si le bébé est allaité, les marques sur la couche jaunissent à partir de la deuxième semaine et restent inchangées pendant longtemps.

Nuances de matières fécales chez les enfants avec l'introduction d'aliments complémentaires:

À l'avenir, avec l'introduction d'aliments complémentaires, les selles du bébé acquièrent différentes nuances. Après les premières portions de jus de pomme, les selles s'assombrissent, car les enzymes nécessaires sont encore insuffisantes, une oxydation se produit. Les carottes égayent les selles, tandis que la courge et le brocoli donnent une touche de vert.

L'apparence a tendance à changer, cela dépend de l'alimentation de la mère qui allaite et de ce qui a été donné en plus au bébé à manger.

Fréquence : rare ou fréquente ?

Si un bébé a des selles de consistance normale, de couleur jaune, alors des voyages fréquents "à grande échelle" ne sont pas une raison pour sonner l'alarme. L'essentiel est que le bébé soit actif et ait un bon appétit. Ainsi, il assimile les nutriments reçus, les selles fréquentes ne sont pas encore de la diarrhée.

Des toilettes liquides régulières provoquent une déshydratation, le traitement doit donc être commencé dès que possible !

Le problème devrait être l'apparition de mousse, de mucus et une odeur aigre désagréable. Dans ce cas, vous devriez consulter un médecin. La cause peut être une infection intestinale ou une mauvaise alimentation.

Les selles occasionnelles peuvent causer de l'anxiété chez les jeunes parents. S'il n'y a pas de selles pendant 2 jours, le 3ème bébé est capable de se vider. Il est déconseillé de stimuler les intestins des bébés. Si le bébé fait caca moins d'une fois tous les 3 à 4 jours, vous devriez demander l'aide d'un médecin.

Dans une situation ordinaire, un léger massage du ventre aide dans le sens des aiguilles d'une montre, mais il ne faut pas se laisser emporter par les lavements, ils lavent la flore intestinale qui ne s'est pas encore formée.

Si les selles contiennent du sang ou ses traces insignifiantes, il est important de comprendre pourquoi cela se produit. Le manque de vitamine K entraîne une faible coagulabilité, le sang pénètre dans les organes internes. En outre, la raison réside parfois dans une maladie hémorragique. Consulter un médecin et prendre une vitamine amélioreront la situation.

Selles avec du sang chez un nouveau-né :

En raison de fissures dans l'anus, des traces de sang apparaissent, cela se produit avec de nombreuses constipations. De nombreux adultes pensent à tort qu'ils ont du sang lorsqu'un tout-petit mange des betteraves, des tomates ou de la pastèque.

Selles molles se produit le plus souvent en raison des caractéristiques du régime alimentaire de la mère. Une grande quantité de légumes dans l'alimentation conduit à des selles molles.

L'infection est une cause beaucoup plus grave de signes vitaux aqueux.

Selles molles chez un nouveau-né :

L'infection s'accompagne de fièvre et d'irritabilité du bébé, le nouveau-né refuse de manger. Dans cette option, appeler un agent de santé est obligatoire, car les selles fréquentes entraînent une déshydratation.

Un événement courant chez les nouveau-nés est tabouret mousseux ... Cela se produit avec un manque de nutrition, il est alors conseillé de nourrir le bébé avec un mélange. Le manque de lactase provoque des selles mousseuses.

Lactase Est une enzyme spéciale responsable de la digestion du lait. Il devrait être ajouté au menu quotidien de maman afin qu'il puisse être utilisé comme nourriture pour le bébé.

Selles mousseuses chez un nouveau-né :

De plus, la mousse peut être une réaction à de nouveaux aliments complémentaires. Dans de tels cas, il est recommandé de reporter l'ajout de nouveaux aliments pendant un certain temps, afin que davantage d'enzymes soient produites dans le système digestif qui contribuent à une absorption sans problème.

Vase apparaît dans les selles en raison de l'incapacité de faire face au volume de nourriture entrante. Selon l'âge, le spécialiste propose sa propre solution au problème. La solution consiste à ajouter des produits comme le kéfir ou la bouillie de riz à l'alimentation.

Selles avec du mucus chez un nouveau-né :

L'apparition de grumeaux indique des aliments mal transformés. Les grumeaux indiquent une suralimentation. Avec l'introduction d'aliments complémentaires, ces particules sont un signe de fibres non digérées.

Dans tous les cas, vous devez surveiller le bien-être général de l'enfant, ainsi que la fréquence des selles atypiques. Une augmentation de la température, un état nerveux indiquent des troubles. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, le bébé doit recevoir des soins médicaux en temps opportun.

Caractéristiques pour la couleur et l'odeur

Chaise verte dans les premiers jours - un phénomène naturel commun. En quelques semaines, les selles peuvent être vertes, car une substance - la bilirubine - est excrétée par le corps. A l'avenir, de nouveaux produits additionnés d'aliments complémentaires donnent une couleur verte : brocoli, courgette. Le plus souvent, les verts ne sont pas un signe d'avertissement. Si les changements de couleur s'accompagnent d'odeurs putrides désagréables, de température, d'un comportement nerveux de la miette, vous devez alors demander une aide qualifiée.

Fèces jaunes typique pour les bébés allaités. Les teintes dépendent de la teneur en matières grasses et de l'épaisseur du lait maternel, du fonctionnement des enzymes.
L'assombrissement de la décharge indique des processus oxydatifs. Les aliments complémentaires contenant des pommes provoquent des selles foncées. De plus, les médicaments contenant du fer provoquent une oxydation.

Un peu normal odeur aigre les matières fécales d'un nourrisson qui se nourrit de lait maternel. Avec la constipation, les déchets s'assombrissent et acquièrent une odeur de pourriture désagréable. Le plus souvent, la dysbiose se manifeste de cette manière. Dans ce cas, le médecin prescrit des bactéries spéciales pour peupler la microflore. À l'aide d'une analyse spéciale - coprogramme, un diagnostic précis est établi et une méthode appropriée pour éliminer le problème est sélectionnée.

Souvent, les parents évaluent de manière inadéquate les selles chez les nourrissons, se référant aux critères d'alimentation artificielle. Cela conduit à des erreurs dans la nutrition de la mère et de l'enfant, ainsi qu'à un traitement incorrect et déraisonnable.

Caractéristiques de la chaise chez les nourrissons

La chaise d'un bébé allaité peut être n'importe quoi. Contrairement à un nouveau-né qui prend des mélanges artificiels, la qualité et la quantité des selles du bébé changent régulièrement. Le rôle décisif dans ce cas est joué par l'âge et le comportement des enfants.

Au cours de la première semaine, les nouveau-nés ont des selles au moins 3 fois par jour, parfois le chiffre atteint 12. S'il n'y a pas de selles pendant plus d'une journée, cela indique que le bébé reçoit peu de lait.

Après 6 semaines, votre bébé a généralement moins de selles. Cependant, certaines personnes continuent d'aller aux toilettes après chaque tétée. Ce n'est pas inhabituel. Tout dépend du régime alimentaire de la mère qui allaite, du nombre de tétées et même de l'état psychologique du bébé.

Pendant cette période, l'absence de chaise jusqu'à une semaine est autorisée si le bébé se comporte calmement et prend normalement du poids. La consistance et la couleur des selles sont différentes. Dans le même temps, l'odeur est souvent celle du lait fermenté ou il n'y a pas d'odeur du tout. Des grumeaux blancs et une petite quantité de mucus sont possibles.

Avec l'introduction d'aliments complémentaires après six mois, les selles se produisent moins souvent et diminuent à 1 à 2 fois par jour. Veuillez noter que la couleur et la consistance sont fortement influencées par les aliments complémentaires.

Si le bébé pleure et est agité avant ou pendant une selle. Les changements de comportement et de bien-être, les changements d'apparence du nouveau-né sont la raison d'une attention accrue à la digestion du bébé.

Couleur

Les matières fécales chez les nourrissons peuvent être de différentes nuances: jaune vif et clair, orange, vert clair et foncé, brun clair. Ce qui affecte la couleur :

Type d'alimentation. Lors de l'allaitement, les selles seront vertes;
Médicaments que maman prend. La digestion réagit aux antibiotiques, au charbon activé et aux médicaments contenant du fer ou des colorants. Les selles deviennent beaucoup plus foncées que d'habitude, elles peuvent même devenir noires. Une chaise noire c'est bien !;
L'alimentation complémentaire commence. La couleur est influencée par les produits avec lesquels la mère commence à nourrir le bébé. Au début de l'alimentation complémentaire, les selles deviennent vertes. Il peut y avoir des taches jaunes, blanches ou vertes;
Le bébé ne digère pas bien le lait maternel, ce qui provoque des selles vertes ou oranges ;
La bilirubine est un pigment biliaire qui apparaît en raison de la destruction des protéines sanguines. Il donne aux selles une teinte jaune-brun ou orange. Cette réaction survient chez 70 % des bébés. Il disparaît sans traitement, car la bilirubine est indépendamment excrétée du corps dans l'urine et les selles;
Dysbactériose. Si un déséquilibre se produit dans la microflore intestinale, les selles deviennent plus légères. Cependant, les selles acquièrent des teintes claires pendant la période de dentition.

Faites particulièrement attention si le bébé a des selles blanches (selles décolorées) ! C'est un symptôme d'hépatite ! Cette maladie est rare chez l'enfant au cours des deux premières années de la vie, mais son pronostic est sombre. Par conséquent, en cas de selles décolorées chez les nourrissons, consultez immédiatement un médecin !

Si seule la couleur d'un nouveau-né change, mais que l'odeur, la consistance et la présence d'impuretés restent les mêmes, alors le problème réside dans le type d'aliment.

Cohérence

La consistance des selles chez les nourrissons est également différente. Fondamentalement, il est liquide, car les six premiers mois de sa vie, le bébé reçoit des aliments liquides au lait. Avec une alimentation artificielle ou mixte, les selles sont plus épaisses et plus foncées.

Mais comment savoir si votre bébé a des selles molles ou de la diarrhée normales ? Un nouveau-né a la diarrhée si :

Les selles sont à la fois fines et liquides ;
La fréquence des selles augmente;
Les selles ont une odeur désagréable, une couleur verte ou jaune expressive;
Le bébé a de la fièvre;
Le vomissement commence;
Il y a beaucoup de mousse et de mucus dans la couche, il y a des traînées de sang;
L'enfant est léthargique et faible.

Cependant, des selles jaunes ou vertes mélangées à de la mousse ou du mucus ne sont pas toujours synonymes de diarrhée. Regardez toujours l'état du bébé. Si une faiblesse, une température, une formation accrue de gaz apparaissent, cela vaut la peine de tirer la sonnette d'alarme. Si le bébé dort bien et se sent de bonne humeur, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

Impuretés

La présence d'impuretés dans les selles est normale si le bébé se sent bien. Cependant, en cas de fièvre, de perte d'appétit et de poids, assurez-vous de consulter un médecin.

Types d'impuretés :

Les grumeaux blancs sont des particules de lait caillé qui apparaissent lorsque le bébé mange trop. Le système digestif ne peut tout simplement pas faire face au volume de nourriture lors de l'alimentation. De plus, les aliments non digestibles apparaissent souvent après le début de l'alimentation complémentaire. Cela conduit à une augmentation rapide du poids du bébé.;
Le mucus est présent dans les selles de chaque nouveau-né en petites quantités. Une augmentation du mucus indique le début d'un processus inflammatoire. Cela est dû à un allaitement inapproprié, à une préparation pour nourrissons inappropriée, à une suralimentation, à des médicaments, à l'introduction précoce d'aliments complémentaires et à d'autres raisons ;
La mousse est un trouble fonctionnel qui n'indique aucune maladie ou pathologie. La mousse apparaît en raison de coliques ou d'une augmentation de la production de gaz chez un nourrisson. Cependant, une mousse abondante peut être un symptôme de dysbiose ou d'infection intestinale;
Le sang est un symptôme grave qui nécessite une visite obligatoire chez un médecin. C'est souvent un indicateur de dermatite, de fissures rectales, d'inflammation ou de pathologie intestinale, d'allergie aux protéines.

La fréquence

Au cours du premier mois d'allaitement, les selles surviennent après chaque repas. Ensuite, la fréquence est réduite de 2 à 4 fois, le bébé peut généralement commencer à aller aux "toilettes" une ou deux fois par jour. Cela est dû au renouvellement du lait maternel.

Pendant cette période, le bébé est méchant, refuse parfois de téter. C'est un phénomène temporaire, dans lequel il n'y a rien de terrible. Si la chaise ne se produit pas pendant 2-3 jours, mais qu'il n'y a pas d'inconfort pendant les selles, le bébé ne perd pas de poids, alors le retard n'est pas une constipation.

Signes de constipation chez un nouveau-né :

Difficulté à vider les intestins ;
Rétention des selles pendant plus de 1,5 jours ;
Inconfort important lors des selles.

Soit dit en passant, lors de l'allaitement, la constipation est rare. Ils sont typiques pour les nouveau-nés sur des mélanges artificiels. Cependant, si la constipation survient chez un bébé, faites attention à la nutrition d'une mère qui allaite. Avec un tel problème, les prunes, les abricots secs et les pruneaux aideront parfaitement si le nouveau-né n'a pas d'allergies. Et n'oubliez pas la mesure d'utilisation!

Le massage aidera également. Mais avec l'utilisation de médicaments, il vaut mieux attendre. Avant de prendre des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin!

Est-ce normal ou est-il temps de consulter un médecin ?

Selles normales

Âge et conditions	Caractéristique
Les trois premiers jours après la naissance	Noir ou noir-vert, goudronneux, inodore
3-7 jours	Gris-vert ou gris, semi-liquide ou gras
Plus d'une semaine pendant l'allaitement	Couleur du jaune au brun ou moutarde, légère odeur de lait fermenté. La consistance ressemble à de la bouillie de semoule liquide. Des intercalations de grains blancs, des mélanges de mucus ou de légumes verts peuvent se produire
En alimentation artificielle ou mixte, en début d'alimentation complémentaire	Teinte marron foncé ou marron clair, parfois entrecoupée de verts, consistance pâteuse ou épaisse, odeur désagréable et forte
Lors de la consommation de fruits et légumes colorés	Ombre inhabituelle avec des éclaboussures colorées

Besoin d'attention

Caractéristique	Causes	Que faire
Selles jaunes, brunes ou vertes d'apparence liquide ou mousseuse avec une odeur piquante de lait aigre; il y a souvent une irritation autour de l'anus	L'excès de lait de maman; le bébé reçoit beaucoup de lait avant sucré.	Changer de sein moins souvent pendant la tétée
Brun, vert ou jaune avec beaucoup de mucus	L'enfant a récemment eu un ARVI ou les dents commencent à se couper	Les selles redeviendront normales après un certain temps, mais si cette condition persiste pendant plusieurs jours, consultez votre médecin.
De couleur marron foncé épais et doux ou pâteux	Prendre des médicaments contenant du fer	Si les selles ont changé en raison de la prise du médicament, il n'y a rien à craindre. Sinon, consultez un médecin !

Au médecin!

Caractéristique
Selles fréquentes, jaunes, vertes ou brunes avec une odeur désagréable. Le bébé perd ou ne prend pas de poids	Trouble dû à une allergie, une infection ou un empoisonnement
Des selles dures et "froides" sortent par portions avec un estomac tendu. Dans le processus, le bébé crie.	Constipation due à l'introduction de nouveaux aliments dans l'alimentation
La couleur verte avec beaucoup de mousse, une odeur fortement acide, apparaît avec le "coton". Autour de l'anus - irritation. L'enfant est agité et prend lentement du poids.	Signifie souvent le développement d'une carence primaire ou secondaire en lactose au bébé
Avec du sang	Allergie aux protéines de vache, symptôme de saignement intestinal, d'hémorroïdes ou d'infection bactérienne
Décoloration des selles ou selles blanches	Maladie infectieuse, hépatite

Comment normaliser les selles

S'il y a des irrégularités mineures dans les selles du bébé et qu'elles ne nécessitent pas de visite chez un médecin, vous pouvez ajuster les selles vous-même. Tout d'abord, la nutrition de la mère qui allaite affecte les selles du bébé.

Comment réparer une chaise :

Inclure les produits laitiers, les fruits secs, les plats de légumes dans le menu. Si le bébé souffre de constipation, excluez l'utilisation de noix, de fromages gras, de produits à base de farine, de pain blanc, de thé fort et de café;
Buvez beaucoup de liquides. Le débit minimum est de 2,5 litres par jour ;
Continuez à allaiter le plus longtemps possible. Comme le montre la pratique, les enfants recevant des mélanges artificiels souffrent davantage de troubles digestifs, de coliques et de constipation ;
Introduisez de nouveaux aliments dans votre alimentation progressivement et à petites doses. Surveillez de près la réaction du bébé, car de tels aliments peuvent provoquer des allergies, des coliques, des troubles des selles ;
Faites régulièrement un massage du ventre à votre bébé. Caressez votre abdomen dans un mouvement circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre ;
Encouragez votre bébé à bouger et à jouer. Cela améliorera les contractions intestinales.

Ces recommandations aideront non seulement à améliorer la chaise, mais aussi à prévenir de nombreux problèmes. Par conséquent, même si le nouveau-né a des selles normales, les méthodes seront une bonne prévention.

Les selles d'un enfant sont l'un des indicateurs de santé les plus importants. Déjà à la maternité, lors d'une tournée, les médecins demandent toujours aux mères si le bébé a fait caca. Comment et dans quelle mesure un enfant caca sera davantage intéressé par les pédiatres et les infirmières de district - lors de visites à domicile et lors d'examens dans une polyclinique. Dans cet article, nous examinerons tout ce qui concerne les selles des nourrissons, car il s'agit d'une partie extrêmement importante de la vie des jeunes enfants, et nous considérerons non seulement les selles des enfants allaités, mais également ceux qui reçoivent une alimentation artificielle.

Pourquoi est-il si important de faire attention à la façon dont votre bébé fait caca ? La fréquence des selles et les principales caractéristiques des selles (quantité, couleur, présence/absence d'impuretés, consistance, odeur) permettent d'évaluer, dans un premier temps, le travail du tractus gastro-intestinal de l'enfant. De plus, selon eux, vous pouvez tirer une conclusion sur la nutrition du bébé (y compris s'il a suffisamment de lait maternel); des changements dans les caractéristiques des selles peuvent indiquer la présence de maladies dans d'autres organes et systèmes. Le fait que la défécation chez les enfants se produit régulièrement (plus souvent tous les jours), la plupart des propriétés des selles peuvent être facilement évaluées visuellement (lors de l'examen) et donc, pour les parents attentifs, tout changement dans les selles ne passe pas inaperçu n'est pas négligeable. .

Mais que faire si la régularité ou la qualité des selles changent : appelez un médecin, soignez-vous ou ne vous inquiétez pas du tout - tout ira tout seul ? Comment un bébé doit-il normalement faire caca et comment la chaise change-t-elle à différentes périodes de sa vie ?

À propos de la norme et de ses variations

La fréquence des selles chez les nourrissons varie de 10 à 12 fois par jour à 1 fois tous les 4 à 5 jours.

La norme est un concept relatif. Je suis toujours surprise quand j'entends « un bébé doit faire caca 3-4 fois (2-5 ou 1 ou 10 fois, peu importe) par jour avec de la bouillie jaune ». N'oubliez pas que votre enfant ne doit rien à personne. Chaque bébé est une individualité dès la naissance. La façon dont ses selles se produiront dépend de nombreux facteurs - et du degré de maturité de son système digestif, et du type d'alimentation, et même du type d'accouchement, et de la pathologie concomitante, et de nombreuses autres raisons. Les principales lignes directrices pour déterminer une norme individuelle spécifiquement pour votre bébé sont le bien-être de l'enfant, la régularité, l'indolence des selles et l'absence d'impuretés pathologiques dans les selles. Par conséquent, ci-dessous, je donnerai non seulement les indicateurs normaux moyens, mais également les valeurs extrêmes de la norme et de ses variantes, en fonction de l'influence de divers facteurs.

Fréquence intestinale

Après la décharge de méconium (selles d'origine de consistance visqueuse, brunes ou noir-vert), à partir de 2-3 jours, l'enfant a des matières fécales de transition - vert foncé ou jaune-vert, semi-liquides. A partir de 4-5 jours de vie, un certain rythme de vidange intestinale s'établit chez un nouveau-né. La fréquence des actes de défécation varie dans des limites assez importantes : de 1 fois tous les 1-2 jours à 10-12 fois par jour. La plupart des bébés font caca pendant ou immédiatement après un repas - après chaque tétée (ou presque après chaque tétée). Mais un tabouret tous les 2 jours sera également une variante de la norme - à condition qu'il s'agisse de selles régulières (tous les deux jours) et que l'acte de défécation lui-même ne provoque pas d'anxiété ou de douleur chez l'enfant (le bébé ne crie pas , mais ne grogne que légèrement, les selles partent facilement , il n'y a pas de force excessive).

Avec la croissance, l'enfant commence à faire caca moins souvent: si pendant la période néonatale il avait en moyenne 8 à 10 selles, alors à 2-3 mois de vie, le bébé fait caca 3 à 6 fois par jour, à 6 mois - 2- 3 fois et par an - 1 à 2 fois par jour. Si, dès les premiers jours de la vie, le bébé cacao 1 fois par jour, alors généralement cette fréquence reste dans le futur, seule la consistance change (les selles molles prennent progressivement forme).

Fèces

La quantité de selles est directement liée à la quantité de nourriture consommée par l'enfant. Au cours du premier mois de sa vie, l'enfant fait beaucoup caca - environ 5 g à la fois (15-20 g par jour), à 6 mois - environ 40-50 g, à l'année - 100-200 g par jour.

Consistance des selles

La norme pour les nouveau-nés est une consistance molle et pâteuse. Mais ici aussi, les fluctuations dans la plage normale sont tout à fait admissibles - d'un liquide à un gruau assez épais. Idéalement, les selles sont homogènes, uniformément maculées, mais elles peuvent être liquides avec des grumeaux (si l'enfant a fait caca dans la couche, le composant liquide est absorbé, tachant légèrement la surface et une petite quantité de petits grumeaux peut rester sur le dessus) .

Plus l'enfant est âgé, plus ses selles deviennent denses, représentant un gruau épais de six mois, et d'ici l'année, elles prennent une forme pratique, mais en même temps assez molle et plastique.

Couleur

Jaune, jaune doré, jaune foncé, jaune-vert, jaune avec des grumeaux blancs, jaune-brun, vert - chacune de ces couleurs sera normale pour les selles d'un nouveau-né. Une fois l'allaitement terminé, les selles deviennent plus foncées et brunissent progressivement.

Fèces vertes

Veuillez noter que les couleurs verdâtres, vert marécageux, jaune-vert sont des variantes normales et que la coloration verte des matières fécales est due à la présence de bilirubine et (ou) de biliverdine. La bilirubine peut être excrétée dans les selles jusqu'à 6 à 9 mois, c'est-à-dire que la couleur verdâtre des selles pendant cette période d'âge est tout à fait normale. Chez les nouveau-nés, la transition des selles jaunes aux selles vertes et vice versa est particulièrement perceptible lors de l'ictère physiologique, lorsque l'hémoglobine maternelle se décompose et que la bilirubine est activement sécrétée. Mais dans les jours et les mois suivants, jusqu'à ce que la microflore intestinale soit complètement mature, la présence de bilirubine dans les selles, qui donne aux selles une couleur verte, est autorisée.

Il est également tout à fait normal qu'un phénomène se produise lorsque les matières fécales sont initialement de couleur jaune et qu'après un certain temps, elles " virent au vert " - cela signifie que les matières fécales contiennent une certaine quantité de bilirubine, qui est invisible au début, mais au contact de l'air est oxydé et donne aux selles une couleur verte.

En revanche, si le bébé (hors enfant avec) n'a jamais eu de selles vertes auparavant, et que du coup les selles deviennent vertes ou striées de verdure, il est plus probable que soit un trouble digestif fonctionnel (sur fond de suralimentation, l'introduction d'aliments complémentaires, etc.) ), ou un manque de lait chez la mère, ou une maladie quelconque chez l'enfant (infection intestinale, etc.).

Sentir

Chez un bébé allaité, les selles ont une odeur particulière et légèrement aigre. Chez les enfants artificiels, les excréments acquièrent une odeur désagréable, putride ou pourrie.

Impuretés

En général, toute impureté dans les selles - particules d'aliments non digérés et autres inclusions, sang, légumes verts, mucus, pus - est considérée comme pathologique. Mais la période du nouveau-né et de la petite enfance sont des périodes exceptionnelles, ici même les impuretés pathologiques peuvent s'avérer tout à fait normales. Nous avons déjà parlé des verts et découvert pourquoi le vert peut (mais pas toujours) être une variante de la norme. Examinons maintenant d'autres impuretés dans les selles de l'enfant.

Normalement, les bébés peuvent avoir les impuretés suivantes dans leurs selles :

grumeaux blancs- en raison de l'immaturité du système digestif et des enzymes du bébé, c'est pourquoi le bébé n'assimile pas complètement le lait (surtout en cas de suralimentation). Sous réserve d'un état de santé satisfaisant de l'enfant et d'une prise de poids normale, ces inclusions peuvent être qualifiées de normales.

Particules alimentaires non digérées- apparaissent après l'introduction d'aliments complémentaires et s'expliquent par la même immaturité physiologique du tractus gastro-intestinal. Habituellement, les selles reviennent à la normale en une semaine, si pendant ce temps le caractère des selles dans les miettes ne revient pas à la normale, les aliments complémentaires sont probablement introduits trop tôt et le bébé n'est pas encore prêt pour cela.

Vase- le mucus dans les intestins est constamment présent et remplit une fonction protectrice. Son apparition en petites quantités chez les enfants allaités est une variante de la norme.

Quelles impuretés ne devraient pas être dans les selles du bébé:

pus;
du sang.

Leur présence est un symptôme dangereux, et si même de petites quantités de pus ou de sang apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les selles changent en fonction de l'alimentation de l'enfant

Chaise d'allaitement pour bébé

Un excès de glucides dans l'alimentation d'une mère qui allaite entraînera une augmentation des processus de fermentation dans les intestins du bébé, des coliques intestinales, des grondements, des selles fréquentes, liquides et mousseuses.

La nutrition d'un bébé allaité, et la façon dont la mère mange, affecteront les selles du bébé. Si la mère respecte les règles nutritionnelles de base pour les femmes qui allaitent, restreint le régime alimentaire des aliments trop gras et des sucreries, les selles du bébé répondent généralement à tous les critères de la norme - jaunâtres, pâteuses, sans impuretés, régulières, homogènes. Avec une surabondance de matières grasses dans le menu d'une femme, le lait maternel devient également plus gras, sa digestion est difficile et, par conséquent, l'inclusion de grumeaux blancs dans les selles peut être notée chez le bébé. Une alimentation riche en glucides facilement digestibles entraîne souvent une augmentation des processus de fermentation dans les intestins de l'enfant et s'accompagne de selles fréquentes, liquides, parfois même mousseuses, sur fond de grondements, de ballonnements dans l'abdomen et de coliques intestinales. Si vous souffrez de ballonnements sévères, une constipation peut survenir au lieu de selles molles.

Certains aliments dans le régime alimentaire d'une mère qui allaite peuvent provoquer un bébé, qui se manifeste non seulement sous la forme, mais aussi sous la forme de changements dans les selles - il devient liquide, avec du mucus.

Avec un manque de lait chez une mère qui allaite, les selles du bébé deviennent d'abord visqueuses, épaisses, puis sèches, de couleur verte ou vert grisâtre, s'effritent, feuilles en petites quantités ou une constipation persistante se produit.

Chaise bébé mixte et biberonnée

Par rapport aux bébés recevant du lait maternel, les bébés nourris au biberon font moins souvent caca (au cours des premiers mois de la vie - 3 à 4 fois par jour, à six mois - 1 à 2 fois par jour), leurs selles sont plus denses et de consistance mastic. , jaune foncé, avec une odeur putride ou aigre-douce désagréable. Avec une transition brutale vers l'alimentation artificielle, lors du changement du mélange habituel, des retards de selles (constipation) sont possibles ou, au contraire, apparaissent.

L'alimentation avec des mélanges à haute teneur en fer (pour la prophylaxie) peut s'accompagner de la libération de matières fécales vert foncé en raison de la présence de fer non absorbé.

Lorsqu'on nourrit les bébés non pas avec des formules artificielles adaptées, mais avec du lait de vache naturel, divers problèmes de selles sont encore plus souvent observés : constipation chronique ou diarrhée. Les excréments de ces enfants sont généralement jaune vif, parfois avec un éclat gras, avec une odeur "de fromage".

Changements de selles lors de l'introduction d'aliments complémentaires

À eux seuls, les aliments complémentaires, qui sont un tout nouveau type d'aliment pour un enfant, nécessitent le travail actif de toutes les parties du tube digestif et des enzymes. Dans la plupart des cas, les enfants n'assimilent pas complètement les premiers aliments complémentaires, et des particules non digérées sortent avec les selles, elles sont facilement visibles dans les selles du bébé sous forme d'inclusions hétérogènes, de grains, de grumeaux, etc. Dans le même temps, une petite quantité de mucus peut apparaître dans les selles. Si de tels changements ne s'accompagnent pas d'anxiété de l'enfant, de vomissements, de diarrhée et d'autres symptômes douloureux, il n'est pas nécessaire d'annuler les aliments complémentaires - son introduction doit être poursuivie, en augmentant très lentement une seule portion du plat et en observant attentivement le bien- l'être et le caractère des selles du bébé.

Certains aliments complémentaires, par exemple les légumes riches en fibres végétales, peuvent avoir un effet laxatif - les selles deviennent plus fréquentes (généralement 1 à 2 fois plus que la norme pour un enfant donné), et les selles sont parfois un plat légèrement modifié . Par exemple, les mères notent qu'elles ont donné à l'enfant des carottes bouillies et qu'au bout de 2-3 heures, il a fait caca les mêmes carottes. Lorsque l'objectif initial n'était pas de stimuler la vidange des intestins des miettes (l'enfant ne souffrait pas de constipation), il est préférable de reporter temporairement l'entretien du produit qui a provoqué une telle réaction, en passant à plus « tendre » légumes (courgettes, pommes de terre) ou céréales.

D'autres plats, en revanche, ont un effet fortifiant et augmentent la viscosité des selles (bouillie de riz).

Tout cela doit être pris en compte et mis en corrélation avec les particularités de la digestion de l'enfant lors de l'introduction d'aliments complémentaires.

En général, l'introduction de tout aliment complémentaire chez les enfants en bonne santé s'accompagne d'une augmentation de la quantité de selles, de leur hétérogénéité, de changements d'odeur et de couleur.

Changements pathologiques des selles et méthodes de traitement

Considérons maintenant quels changements dans la régularité des selles ou dans les caractéristiques qualitatives des selles sont anormaux et indiquent une violation de la digestion, des maladies ou d'autres conditions pathologiques.

Violation de la fréquence des selles

Trois options sont possibles ici : constipation, diarrhée ou selles irrégulières.

Constipation

La constipation comprend un ou plusieurs des symptômes suivants :

retard dans les selles - pendant 2 jours ou plus; pour un nouveau-né, la constipation peut être considérée comme l'absence de selles pendant la journée, si plus tôt il faisait caca plusieurs fois par jour;
selles douloureuses ou difficiles, accompagnées de cris, mettant l'enfant à rude épreuve; efforts fréquents et inefficaces (l'enfant essaie de faire caca, mais n'y parvient pas);
consistance dense des matières fécales, selles de "mouton".

Les principales causes de constipation chez les bébés :

manque de lait chez maman;
alimentation irrationnelle (suralimentation, mauvaise sélection des mélanges, alimentation avec du lait de vache, introduction précoce d'aliments complémentaires, manque de liquide);
faible activité physique;
immaturité ou pathologie du système digestif;
maladies concomitantes (, pathologie du système nerveux, etc.);
causes organiques (occlusion intestinale, dolichosigma, maladie de Hirschsprung, etc.).

Soulagement de la constipation

En cas de constipation aiguë chez le nourrisson, quelles que soient les raisons de la rétention des selles, la défécation doit être établie. Tout d'abord, vous pouvez essayer d'aider le bébé de cette manière : lorsqu'il pousse, en essayant de faire caca, ramenez les jambes pliées au niveau des genoux vers son ventre et appuyez légèrement (!) sur le ventre pendant environ 10 secondes, puis faites un massage doux du ventre dans le sens des aiguilles d'une montre autour du nombril, répétez la pression... En cas d'inefficacité des mesures auxiliaires, il est recommandé d'utiliser des suppositoires à la glycérine pour enfants ou de donner à l'enfant un micro lavement ("Microlax"). En l'absence de laxatifs pour enfants dans l'armoire à pharmacie à domicile, vous pouvez effectuer un lavement nettoyant avec de l'eau bouillie à température ambiante (entre 19 et 22 ° C) - pour un enfant dans les premiers mois de sa vie, utilisez une seringue stérile (bouillie) du plus petit volume. Vous pouvez également essayer de stimuler une selle réflexe en irritant l'anus (en insérant un embout de seringue ou un tube d'aération).

Parfois, les difficultés lors des selles sont causées par un grand nombre de gaz dans les intestins du bébé - c'est assez facile à comprendre par la façon dont le bébé pleure en essayant de faire caca, son ventre est enflé, un grondement peut être entendu, mais pas les gaz et les selles laisser. Dans de telles situations, le massage abdominal et l'adduction des jambes sont également utilisés; vous pouvez simplement essayer de mettre le bébé sur votre ventre, le porter dans vos bras, mettre votre ventre sur vos avant-bras. Réchauffer le ventre (la mère peut mettre le bébé sur le ventre, face à face ; appliquer une couche chauffante sur le ventre) facilite le passage des gaziks (et après eux la chaise). Parmi les médicaments, les préparations de siméthicone (Bobotik, Espumizan, Subsimplex) ont un effet assez rapide sur l'élimination des coliques ; les remèdes à base de plantes sont utilisés pour améliorer l'évacuation des gaziers (eau d'aneth, Plantex, décoction de fenouil, Baby Kalm).

En cas de constipation récurrente, il n'est pas recommandé d'utiliser constamment la stimulation réflexe du sphincter avec un tube ou d'utiliser des lavements nettoyants - il est fort probable que l'enfant "s'habitue" à faire caca non pas tout seul, mais avec une aide supplémentaire . En cas de constipation chronique, il faut tout d'abord en établir la cause et, si possible, l'éliminer. Le traitement de la constipation chronique chez les nourrissons doit être complet, y compris la correction de la nutrition de la mère ou la sélection de mélanges artificiels, l'introduction opportune et compétente d'aliments complémentaires, des promenades quotidiennes, de la gymnastique, des massages, si nécessaire - de l'eau potable. Plus rarement, des médicaments sont prescrits (Lactulose, etc.).

La diarrhée

La diarrhée est comprise comme une vidange fréquente (2 fois ou plus par rapport à la norme de l'individu et de l'âge) des intestins avec libération de selles liquéfiées. La diarrhée n'inclut pas la sécrétion constante de petites quantités d'excréments (tachant légèrement la surface de la couche) lors du passage du gaz - cela est dû à la faiblesse physiologique du sphincter anal et à la croissance de l'enfant, lorsque le gaz passe, les selles arrêtent de sortir.

Le tableau ci-dessous répertorie les causes les plus probables de diarrhée chez les nourrissons.

Cause	Panneaux	Méthodes de traitement
Réaction à	Selles molles jusqu'à 10-12 fois par jour; fèces sans impuretés pathologiques (il peut y avoir une petite quantité de mucus); augmentation modérée de la température corporelle (jusqu'à 38-38,5 ° C); gonflement et rougeur des gencives; salivation.	Alimentation à la demande ; une quantité suffisante de liquide ; utilisation d'antipyrétiques, si nécessaire; l'utilisation de remèdes locaux (anneaux de dentition, gels dentaires).
Infection intestinale aiguë	Diarrhée de gravité variable (de la diarrhée légère à la diarrhée profuse); les selles sont liquides, peuvent être aqueuses, mousseuses, avec des flocons; les impuretés pathologiques sont souvent déterminées - traînées de verdure, mucus, pus, traînées de sang, particules d'aliments non digérés; augmentation de la température corporelle; vomissements fréquents; symptômes d'intoxication (léthargie, pâleur, refus de manger).	appel du médecin ; traitement avec des médicaments tels que Smecta ou Polysorb; souder le bébé avec de l'eau bouillie pendant 1 c. Dans 5 minutes.
Carence en lactose	Les selles sont liquides, mousseuses, jaunes; odeur aigre; coliques fréquentes.	Si les symptômes sont modérés, aucune aide n'est nécessaire. En cas de violations évidentes, consultez un médecin, des enzymes sont prescrites, moins souvent un transfert vers des mélanges sans lactose est requis.
Troubles digestifs fonctionnels (suralimentation, introduction précoce d'aliments complémentaires)	Un lien clair avec la prise alimentaire ; selles molles, abondantes, jaunes, éventuellement avec un reflet gras, grumeaux blancs; les selles ne sont que légèrement accélérées ou normales; vomissement unique possible après avoir mangé ou régurgitation.	Correction du régime : pendant l'allaitement, contrôler la fréquence des attachements au sein; avec artificiel - calculez la quantité d'alimentation en fonction du poids de l'enfant (effectué par un médecin); en cas d'introduction d'aliments complémentaires - le refuser temporairement.
Prendre des médicaments	Lien avec les médicaments (antibiotiques, sulfamides, antipyrétiques). Dans le traitement de certains médicaments (y compris les antibiotiques contenant de l'acide clavulanique - amoxiclav, augmentine), la diarrhée se développe immédiatement en stimulant la motilité intestinale. Une antibiothérapie à long terme peut provoquer une dysbiose et une diarrhée dans ce contexte.	Consultation avec un médecin. L'annulation (le remplacement) du médicament ou la prescription supplémentaire de probiotiques peuvent être nécessaires.
Dysbiose intestinale	Diarrhée prolongée ou selles irrégulières sans fièvre, d'autres symptômes sont possibles (léthargie, manque d'appétit, mauvaise prise de poids, etc.). Cela est confirmé par les recherches en laboratoire, mais il faut garder à l'esprit que l'analyse des selles pour la dysbiose n'est pas indicative chez les nourrissons jusqu'à 3 mois: pendant cette période, les intestins de l'enfant sont encore colonisés par une microflore normale.	Le traitement est effectué selon la prescription du médecin.

Selles irrégulières chez les bébés

Les selles irrégulières sont une alternance de constipation avec diarrhée, ou une alternance de selles normales avec constipation et/ou diarrhée. Les raisons les plus probables sont une alimentation irrationnelle, une dysbiose intestinale. Des selles irrégulières peuvent être une manifestation de constipation chronique, lorsqu'une grande quantité de selles liquides apparaît après une longue absence de selles.

En cas de selles irrégulières, il faut tout d'abord faire attention à la nature de l'alimentation de l'enfant. Si les erreurs de nutrition sont exclues, il n'y a pas de suralimentation, le bébé reçoit de la nourriture en fonction de son âge, vous devez alors consulter un médecin pour un examen plus approfondi et la prescription d'un traitement.

Modifications de la quantité de selles

Une diminution de la quantité quotidienne de matières fécales chez les nourrissons est observée principalement avec la constipation et la famine - dans les deux cas, les matières fécales sont denses, coulant mal, de couleur jaune foncé ou jaune-brun. Des selles abondantes sont possibles dans le contexte de la suralimentation. La libération constante de grandes quantités de matières fécales, en particulier d'une couleur inhabituelle, avec une forte odeur désagréable, nécessite un examen obligatoire de l'enfant (pour exclure une insuffisance enzymatique, des maladies intestinales, etc.).

Changements de cohérence

Les matières fécales deviennent plus denses avec constipation, déshydratation et manque de nourriture; liquide - dans le contexte de la diarrhée pour l'une des raisons.

Changements de couleur

Comme nous l'avons déjà évoqué, la couleur des selles d'un nourrisson est très variable et, le plus souvent, les changements de couleur ne présentent pas de danger - à quelques exceptions près - les selles du bébé ne doivent pas être incolores ou noires.

La couleur noire est un symptôme alarmant qui peut être un signe de saignement gastro-intestinal supérieur, et le saignement doit toujours être exclu en premier dans les selles noires. En plus des selles noires (méléna), les saignements peuvent s'accompagner d'une pâleur, d'une léthargie de l'enfant et de vomissements souvent mêlés de sang écarlate. De plus, des selles noires sont notées lorsque du sang est avalé en cas de saignement de nez.

Cependant, il y a des raisons tout à fait inoffensives pour les selles noires du bébé:

prendre des suppléments de fer;
déglutition de sang par le bébé pendant la succion avec des mamelons fissurés chez la mère.

Impuretés pathologiques

Il ne doit jamais y avoir d'impuretés de pus ou de sang écarlate (même des traînées de sang) dans les selles du bébé - si elles sont trouvées, vous devez immédiatement consulter un médecin. Du pus peut apparaître avec des maladies intestinales inflammatoires (infectieuses et non infectieuses), du sang - en cas de saignement du tube digestif inférieur, avec une diarrhée infectieuse sévère, avec, avec des fissures dans l'anus, etc.

Quand consulter un médecin immédiatement

Un mélange de sang dans les selles du bébé est une raison de consulter immédiatement un médecin.

Un appel urgent à l'aide médicale (appel d'une ambulance) est nécessaire si le bébé présente au moins l'un des symptômes suivants :

Selles noires (non associées à une supplémentation en fer).
Sang écarlate ou traînées de sang dans les selles.
Diarrhée avec fièvre élevée, vomissements.
Selles sous forme de "gelée de framboise" - au lieu d'excréments, du mucus rose sort - un signe d'invagination intestinale.
Selles décolorées avec peau et yeux jaunes.
Une forte détérioration du bien-être de l'enfant : léthargie, pâleur, cri monotone, pleurs incessants, etc.

Non seulement les changements énumérés, mais également tout autre changement "incorrect" dans les selles du bébé, pour lesquels vous ne pouvez pas trouver d'explication par vous-même ou n'êtes pas sûr de leurs causes, nécessitent la consultation d'un pédiatre. Il est toujours préférable de jouer la sécurité et de parler à votre médecin de vos signes avant-coureurs.

Quel médecin contacter

Lorsque vous changez les selles chez un enfant, vous devriez consulter un pédiatre. Après avoir réalisé des diagnostics et des analyses, le médecin peut référer les parents et l'enfant pour une consultation chez un gastro-entérologue, infectiologue, allergologue, endocrinologue, chirurgien, hématologue.

Dr Komarovsky sur la constipation chez les enfants :

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