Diarrhée chez un chat que faire. Le chat a la diarrhée noire. Traiter les selles molles chez le chat, que faire, comment traiter la diarrhée

amène souvent le propriétaire à semer la confusion : vaut-il la peine d'aller chez le vétérinaire ou de soigner l'animal à domicile, quelles méthodes de traitement de l'animal choisir ? Selon la fréquence des selles et la couleur (ainsi que la consistance, l'odeur) des selles, le propriétaire du chat doit décider s'il souhaite se soigner lui-même. Comme les gens diarrhée chez le chat peut survenir pour de nombreuses raisons et s'arrêter complètement sans douleur, ou entraîner des conséquences graves.

Causes de la diarrhée chez le chat

• Empoisonnement avec des substances toxiques. Manger et empoisonner des substances toxiques. Souvent, les chats peuvent manger des fleurs et des plantes d'intérieur, des produits chimiques ménagers, divers liquides inflammables, des médicaments périmés et de mauvaise qualité. Avec un tel empoisonnement, diarrhée de chat, chat ou chaton souvent associée à des convulsions. Dans ce cas, le propriétaire doit laver l'estomac du chat dès que possible et lui donner à boire des adsorbants (par exemple, du charbon actif).
• Intoxication par de la nourriture de mauvaise qualité ou inhabituelle pour un animal. Souvent, pour plaisanter, le propriétaire peut offrir à l'animal des boissons alcoolisées, des bonbons, des plats trop parfumés d'assaisonnements et d'épices. Dans ce cas, l'animal peut ressentir des maux d'estomac, des ballonnements, des gaz. Diarrhée chez un chat, un chat ou un chaton dans ce cas, il est le plus souvent ponctuel et ne cause pas de préjudice significatif à l'animal. Le propriétaire doit se rappeler que les chats ne sont pas des humains et qu'une telle nourriture est mauvaise pour eux !
• Transfert brutal de l'animal vers un nouvel aliment. Lorsque vous changez un animal pour un nouvel aliment, vous devez lire attentivement les recommandations du fabricant de l'aliment. En règle générale, un nouveau produit doit être introduit progressivement, en commençant par de petites portions. Pour cette raison diarrhée chez un chaton, un chat ou un chat est de courte durée.
• Réactions allergiques chez un animal. Quels que soient son âge et sa race, un animal peut avoir une réaction à l'un ou l'autre allergène (fumée de cigarette, pollen, parfum). Souvent, un effet secondaire des allergies peut être diarrhée animale... Si, en plus des maux d'estomac, le chat a des larmoiements, des démangeaisons, des vomissements, des éternuements et de la toux, il s'agit très probablement d'une allergie.
• Boules de poils dans l'estomac du chat. Souvent, les chats, en se léchant, absorbent une grande quantité de leur propre fourrure. Cela est particulièrement vrai chez les individus duveteux. En plus de la diarrhée, le chat peut vomir avec des boules de poils dans ce cas. Le propriétaire doit peigner soigneusement l'animal, si nécessaire, lui donner des préparations spéciales qui empêchent la formation de boules de poils.
• Infection bactérienne. Tel cause de diarrhée chez le chat est très dangereux, tandis que les selles sont offensantes, avec du mucus, parfois des caillots sanguins peuvent être trouvés. L'animal est léthargique, a l'air en mauvaise santé, n'a pas d'appétit. Le chat peut avoir de la fièvre et vomir. La présence de sang dans les selles est la raison d'une orientation immédiate vers un spécialiste.
• Infection virale... Les infections virales chez les chats sont souvent accompagnées de vomissements, d'écoulements nasaux et oculaires. Les selles de l'animal sont liquides, la température du chat peut monter ou descendre et l'apparence parle de maladie. En cas d'infection par des virus, une intervention médicale est obligatoire.
• Maladies de l'intestin grêle ou du gros intestin. Le chat a des selles répétées, les muqueuses et les caillots sanguins sont fréquents. Parfois, les selles deviennent foncées (brunes ou noires), auquel cas l'animal pourrait avoir des saignements intestinaux.
• Obstruction intestinale. Les selles avec occlusion intestinale chez le chat sont fréquentes, liquides, associées à des vomissements. Toucher l'estomac provoque des douleurs chez le chat.
• Maladies du pancréas. Les selles du chat ont une teinte jaune-vert. Avec la perte de poids, l'appétit de l'animal est bon. Des flatulences sont souvent observées chez un animal. Avec de telles maladies (pancréatite chronique ou aiguë), la destruction du pancréas commence, l'animal peut même mourir. La cause de ces maladies peut être un surpoids ou une insuffisance pondérale, des anomalies congénitales chez l'animal, une infection, une inflammation et un empoisonnement. Il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite, pour passer les tests nécessaires. Si le chat est léthargique, a des difficultés à respirer, l'odeur des matières fécales liquides est aigre, la température est élevée - c'est une raison de suspecter des perturbations dans le travail du pancréas.
• Stress. Souvent, une situation de vie atypique ou inhabituelle, une poussée d'émotions, de peur ou d'inconfort mental (par exemple, participation à une exposition, changement de foyer) peuvent provoquer des maux d'estomac à court terme chez un chat. Dans ce cas, le propriétaire doit porter une attention maximale à son animal de compagnie.
• Tumeurs bénignes et malignes (cancer) chez le chat. Ces maladies provoquent non seulement des diarrhées, mais également des vomissements, une perte de poids, de l'appétit, un intérêt pour la vie, des écoulements ou une mauvaise odeur du nez, de la bouche et des yeux. Les femelles et les animaux âgés sont particulièrement sensibles aux tumeurs cancéreuses. Vous ne devez pas perdre un temps précieux et consulter un médecin dès que possible pour faire une biopsie et passer des tests pour le traitement à venir.
• Maladie du rein. Souvent, les maladies de ces organes internes sont accompagnées de diarrhée chez un chat, manque d'appétit, mictions fréquentes, vomissements, difficulté à uriner. Pour de telles maladies, il est recommandé de consulter un spécialiste, une modification du régime alimentaire de l'animal est souhaitable. La surchauffe du chat ou le fait d'être dans un courant d'air n'est pas souhaitable.
• Maladies du foie. Ces maladies se caractérisent non seulement par trouble des selles, mais aussi coloration des urines de couleur foncée. En même temps, le ventre du chat est gonflé. Il est conseillé aux chats de ne pas manger pendant une journée, puis de passer à la bouillie. Des tests et une consultation avec un médecin sont obligatoires.
• Intolérance au lait de vache chez les chatons. En plus des raisons ci-dessus de diarrhée chez les chatons, ils peuvent avoir de tels problèmes lors du passage au lait de vache.

Traiter la diarrhée féline

En fonction de la fréquence des selles, de l'odeur et de la couleur des excréments, il convient de décider s'il faut consulter un spécialiste ou s'auto-aider l'animal. Si diarrhée pour animaux de compagnie ne dure pas plus d'une journée (et rarement), alors seule de l'eau propre doit être offerte pendant la journée pour éviter la déshydratation. Vous pouvez également donner au chat de prendre du charbon actif, par ? 2-3 fois par jour en dissolvant le comprimé dans l'eau. Au lieu de charbon actif, de nombreux propriétaires expérimentés conseillent d'arroser le chat avec du "Smecta" dilué (ou un autre adsorbant pour la diarrhée, les ballonnements). Bien que le charbon activé et le Smecta soient tous deux des médicaments pour les humains, leur effet a également un effet bénéfique sur les chats. En tant qu'agent anti-inflammatoire naturel, vous pouvez utiliser une décoction de camomille et fixer l'animal avec une décoction d'écorce de chêne (il convient de rappeler que la décoction ne doit pas être trop forte, sinon elle aura un goût amer).

Dans les cas où diarrhée chez un chat fréquents et que l'animal se comporte de manière agitée en même temps, vous pouvez donner à votre animal la moitié du comprimé de No-shpa (Drotavérine) pour soulager la douleur et les spasmes. Pendant 7 jours, il vaut la peine de garder l'animal sur un régime spécial, à l'exclusion du lait et de la crème sure, des aliments gras. Vous pouvez donner au chat de la viande bouillie, de la volaille et du poisson, du bouillon faible en gras, des œufs durs, du fromage cottage faible en gras, des céréales, mais tout cela en petites quantités 3 à 4 fois par jour. Tous les remèdes ci-dessus ne peuvent aider que pour les affections bénignes de l'animal, si la diarrhée ne dure pas plus d'un ou deux jours, alors qu'il n'y a pas de mucus, de sang dans les selles et que la couleur n'est pas trop foncée ou vert jaunâtre. De plus, l'âge trop précoce de l'animal ne permet pas non plus de traiter la diarrhée chez un chat, un chat ou un chaton.

Dans les cas où un animal souffre gravement, il ressort clairement de son apparence que la maladie est causée par une infection ou des maladies des organes internes, si les selles molles sont accompagnées de vomissements, d'écoulements des yeux, du nez et d'autres signes caractéristiques de conditions sévères - traiter la diarrhée chez un chat, un chat ou un chaton à la maison Absolument interdit ! Car l'automédication peut être nocive, et le propriétaire et le chat perdront un temps précieux, ce qui pourrait corriger la situation lors d'un traitement sous la supervision d'un spécialiste.

Les vétérinaires sont souvent approchés par des propriétaires d'animaux qui veulent savoir pourquoi un chat a des maux d'estomac, comment le traiter et quoi faire. De plus, lorsque les gens parlent de maux d'estomac, ils désignent généralement un ensemble de phénomènes désagréables associés à une violation de la fonction de l'organe spécifié.

La plupart considèrent la diarrhée comme la principale manifestation du trouble. C'est en partie vrai : étant donné que l'estomac joue le rôle principal dans la digestion des aliments entrants, les modifications de son activité affectent l'ensemble du processus de digestion et les selles deviennent le plus souvent liquides.

Mais ce n'est pas le seul symptôme de la maladie. Examinons de plus près les causes du problème, les principaux symptômes et les méthodes de traitement.

Qu'est-ce que l'indigestion chez un chat ?

D'un point de vue médical, le terme « indigestion » ne signifie pas seulement diarrhée. Les troubles ou l'indigestion de l'estomac, ou dyspepsie, constituent une violation de ses fonctions de base, à savoir :

• déplacer les aliments dans le tractus gastro-intestinal;
• sécrétion de suc gastrique et d'enzymes;
• digestion normale des aliments.

Dans le même temps, sous l'influence de facteurs défavorables (température élevée ou basse, toxines, intoxication générale, consommation d'aliments salés et épicés, etc.), la production de suc gastrique et d'enzymes par les glandes sécrétoires diminue.

Les aliments cessent d'être digérés normalement et stagnent dans l'estomac. Des processus de fermentation se produisent, entraînant un ballonnement de l'estomac, son débordement de gaz. Tout cela s'accompagne d'une diminution de la motilité de l'organe, auquel se joint parfois le pylorospasme, ce qui complique considérablement le mouvement des aliments dans le tractus gastro-intestinal, provoquant des douleurs, des nausées et des vomissements.

Si la masse alimentaire mal transformée pénètre dans l'intestin grêle, des processus de fermentation s'y produisent également. Cela entraîne des ballonnements, une augmentation de la motilité et de la diarrhée.

Lorsqu'un chat a des maux d'estomac, un traitement doit être prescrit le plus tôt possible, car ce problème affecte le travail de tout le corps et peut entraîner de tristes conséquences.

Raisons d'indigestion

Peu importe la diversité des facteurs perturbant le fonctionnement normal de l'estomac, je voudrais noter séparément qu'un animal correctement et régulièrement mangé, vacciné et vermifugé à temps, vivant avec des propriétaires aimants, a peu de chances de développer une dyspepsie.

L'indigestion d'un chat peut être affectée par les facteurs suivants :

Les symptômes de la dyspepsie peuvent varier quelque peu en fonction des caractéristiques du développement du processus. Les principales caractéristiques comprennent :

• Saturation de la restauration rapide. Le chat commence à manger peu, jusqu'à un refus complet de nourriture.
• Vomir. Avec des maux d'estomac, la régurgitation se produit dans la demi-heure après avoir mangé.
• La diarrhée est assez courante avec la dyspepsie, et les selles deviennent fréquentes, liquides, peuvent contenir du mucus ou avoir une teinte verdâtre.
• La constipation est moins fréquente si la motilité intestinale est altérée.
• Des ballonnements peuvent être détectés à la palpation et l'animal est anxieux.
• Léthargie. Si vous ne vous sentez pas bien, votre chat ne sera pas aussi énergique que d'habitude.

Maux d'estomac chez un chaton

Le tube digestif du chaton n'est pas encore complètement formé, il est donc particulièrement sensible aux facteurs dommageables.

Le plus souvent, les maux d'estomac chez les chatons surviennent dans les cas suivants :

• Avec l'alimentation artificielle, si le mélange de lait est mal assorti.
• Avec une transition brutale du lait maternel à un régime adulte.
• Lors du changement de régime après la séparation d'avec la mère (lorsque le chaton se retrouve avec d'autres propriétaires).

Si le bébé est incapable de téter le lait maternel, il doit recevoir une préparation spéciale pour chats. Donner du lait de vache, du lait de chèvre ou des préparations pour nourrissons peut provoquer une grave indigestion chez un chaton. Les chats produisent moins de lactose que les autres animaux, de sorte que l'excès de sucre du lait ne peut pas être absorbé par le corps, provoquant une fermentation dans le tractus gastro-intestinal.

Dans de rares cas, la dyspepsie se développe chez les chatons nouveau-nés avec une production d'enzymes anormale. Dans ce cas, seule une alimentation avec un mélange spécial sans lactose pour chatons aide.

La transition vers une alimentation adulte doit être progressive. En cas de sevrage brutal de la mère, si le chaton n'est pas encore complètement passé à l'alimentation adulte, une partie de l'alimentation doit être remplacée par un lait maternisé spécialisé.

Il est également important de s'assurer qu'après un changement de propriétaire, le chaton reçoive la même nourriture pour la première fois. La transition vers d'autres types d'aliments devrait se faire en douceur, avec une substitution progressive d'un nouvel aliment dans un délai de 1 à 2 semaines.

Traiter l'indigestion chez le chat

La condition, qui se manifeste symptomatiquement par une indigestion, peut survenir avec de nombreuses autres pathologies potentiellement mortelles. Vomissements répétés, léthargie de l'animal, constipation ou diarrhée - c'est la raison d'une visite précoce à la clinique.

Si l'indigestion est due à une affection médicale courante, le traitement se concentrera sur la cause sous-jacente. Si les analyses et les examens ne montrent pas de pathologies d'autres organes ou d'infections, un traitement symptomatique est alors effectué, qui comprend les points principaux suivants avec diverses variantes:

• un régime affamé pendant la journée;
• injections de médicaments antiémétiques;
• administration orale de sorbants;
• avec déshydratation - thérapie par perfusion.

Après stabilisation de l'état, le médecin prescrit généralement un régime thérapeutique, des repas fractionnés, des probiotiques, et explique également au propriétaire les bases d'une bonne alimentation.

Une aide rapide et un traitement correctement prescrit pour l'indigestion chez le chat évite de nombreux problèmes de santé. La principale prévention de ce phénomène désagréable ne sera que la bonne alimentation de l'animal.

Comment traiter l'indigestion chez les chats à la maison

Bien sûr, la meilleure solution est une visite à la clinique, mais il existe des situations où le propriétaire n'a pas cette opportunité. Que faire si les maux d'estomac d'un chat ou d'un chaton adulte vous surprenaient, par exemple, à la datcha ? Comment aider son animal à la maison ?

Régime et boisson

Vous ne devriez pas essayer de séduire votre chat avec un repas savoureux dans l'espoir de le faire manger. Ne laissez qu'un bol d'eau potable propre.

S'il y a des vomissements et des diarrhées répétés, il faut craindre une déshydratation du corps. Il est préférable dans ce cas de boire des solutions spéciales, telles que "Regidron", qui sont vendues dans une pharmacie ordinaire.

Le contenu d'un sachet doit être dilué dans 1 litre d'eau et donné à l'animal aussi souvent que possible à l'aide d'une seringue sans aiguille, de 5 à 10 ml chacun.

Absorbants

Les sorbants, que l'on trouve le plus souvent dans une armoire à pharmacie à domicile, aideront à réduire les processus de fermentation, à apaiser la muqueuse gastrique irritée, à neutraliser les toxines et à normaliser les selles.

Il est préférable d'utiliser Smecta. 1 sachet est dilué dans 100 ml d'eau et bu dans la journée par petites portions : pour un chat adulte, 5-10 ml, pour un chaton, 1-2 ml 4-5 fois par jour. Vous pouvez également prendre Enterosgel après l'avoir dilué avec de l'eau jusqu'à consistance liquide.

Probiotiques

Lorsque l'animal va mieux, vous devez commencer à le nourrir en petites portions, mais pas plus tôt qu'un jour après l'apparition des symptômes. Il est utile de boire des probiotiques, comme le médicament vétérinaire "Vetom 1.1" (dose pour un chat adulte - 1/10 sachet) ou autre probiotique pour animaux.

Si les médicaments vétérinaires ne sont pas disponibles, des médicaments humains peuvent être utilisés. Le moyen le plus simple de doser des probiotiques liquides, par exemple, la dose de "Hilak Forte" pour un chat adulte sera de 3 à 5 gouttes 3 fois par jour.

Ces mesures peuvent également être utilisées comme premiers secours en cas d'inconfort, même lorsqu'une autre visite à la clinique est prévue.

Quand contacter la clinique

Si au cours de la journée l'animal ne va pas mieux, et en plus des signes décrits, d'autres symptômes apparaissent (écoulement des yeux et du nez, coloration des vomissures et des selles en noir, vomissements avec de la bile, jaunissement des muqueuses), alors vous ne pouvez toujours pas vous passer de l'aide médicale ...

L'absence de diagnostic rapide peut entraîner le développement d'autres maladies dangereuses, qui sont souvent à l'origine de la dyspepsie. Si les symptômes disparaissent rapidement et que l'animal reprend son activité antérieure, le problème était probablement mineur, mais des vomissements et des diarrhées répétés entraînent rapidement une déshydratation, menaçant la vie de l'animal.

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Étiologie
Le tableau 1 résume le diagnostic différentiel de la diarrhée chronique (diarrhée) chez le chat. Plus de détails sur cette question peuvent être trouvés dans les travaux énumérés dans la liste des références (1-3).

L'hypersensibilité alimentaire a été signalée dans une étude (4) comme étant la cause dans environ 30 % des cas. Cette cause est très difficile à différencier des MII car la plupart des chats atteints présentent des modifications histologiques compatibles avec une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (4), et aussi parce qu'un diagnostic définitif nécessite un essai diététique que les propriétaires refusent souvent de faire. Contrairement à la plupart des cas de MII, la gravité des signes cliniques de MII diminue dans les 2 à 3 jours suivant les changements alimentaires chez les chats sensibles à la nourriture (4).

Tableau 1. Diagnostic différentiel de la diarrhée chronique chez le chat :

Antécédents et examen clinique
La chronologie du déparasitage, la caractérisation du type de diarrhée (intestin grêle ou gros intestin, voir tableau 2) et l'historique complet de l'alimentation sont des éléments clés de l'anamnèse. Il est nécessaire de documenter le traitement antérieur, en particulier l'utilisation d'antibiotiques, car il peut être associé à une violation de la microflore bactérienne et à une diarrhée chronique secondaire. Si des vomissements se sont produits, ce fait doit également être noté. L'examen clinique doit être complet, comprenant une palpation de l'abdomen et un examen attentif de la face ventrale du cou, en particulier de la glande thyroïde.

Tableau 2. Caractéristiques de la diarrhée du petit et du gros intestin :

		Intestin grêle	Côlon
Fèces	Quantité	Augmenté	Diminué ou normal
	Vase	Absent (sauf pour iléite)	Souvent observé
	Saignements intestinaux	Peut-être	Est toujours
	Sang dans les selles	Manquant	Souvent observé
	Stéatorrhée	Présent, se manifestant par des troubles de la digestion ou de l'absorption des nutriments	Manquant
Défécation	La fréquence	Augmente généralement légèrement - jusqu'à 4 fois par jour	Augmentations (fréquents selles grêles)
	Difficulté à déféquer	Manquant	Généralement présent
	Urgence	Manquant	Habituellement présent (parfois, aller à la selle en dehors de la litière)
Autres signes	Dégagement de gaz, gonflement	Peut être observé	Peut être observé
	Perte de poids	Peut être observé	Rarement
	Vomir	Peut être observé	Peut être observé

Les tests de laboratoire de base comprennent une numération globulaire complète et une biochimie, y compris un test de thyroxine totale, en particulier chez les chats plus âgés. L'objectif est d'écarter les troubles métaboliques et d'identifier les éventuelles conséquences d'une maladie intestinale primaire, telles que l'hypoalbuminémie, l'hypocholestérolémie ou tout déséquilibre électrolytique. Des augmentations modérées des taux d'alanine aminotransférase et de phosphatase alcaline sont souvent observées dans l'hyperthyroïdie et l'inflammation intestinale chronique.

La prochaine étape en cas de résultats non concluants des tests précédents devrait être de détecter la maladie pancréatique, y compris l'insuffisance exocrine et la pancréatite chronique, respectivement, en mesurant le fTLI (immunoréactivité à la trypsine féline) ou le fPLI (immunoréactivité à la lipase pancréatique féline) dans le sang. Les concentrations sériques de folate et de cobalamine doivent également être mesurées afin de diagnostiquer une éventuelle malabsorption de ces vitamines et d'initier un remboursement en cas de déficit en cobalamine. L'échographie est utilisée pour rechercher des changements internes, en particulier dans le foie, le pancréas, la paroi intestinale et les ganglions lymphatiques abdominaux. La ponction des anomalies observées avec une aiguille fine peut aider au diagnostic de cancer ou de pancréatite. Si une insuffisance hépatique est suspectée, il est recommandé de déterminer les acides biliaires avant et après l'alimentation. Des résultats anormaux indiquent une biopsie hépatique.

Après cette étape, si un diagnostic définitif est toujours en attente, une biopsie intestinale permet de différencier l'inflammation chronique et la néoplasie. Si l'échographie abdominale révèle une lésion focale, une biopsie de pleine épaisseur et l'extirpation de la masse sont recommandées.

Parce que la cholangite (cholangiohépatite), la pancréatite et l'inflammation intestinale (IBD) sont souvent associées chez le chat, les biopsies du foie et du pancréas doivent être effectuées simultanément (5). Les trois segments de l'intestin grêle sont recommandés pour la biopsie. Si l'échographie ne montre pas de lésions focales, une biopsie endoscopique peut être effectuée. Dans ce cas, il est vraisemblablement plus efficace de prélever l'estomac et le duodénum par endoscopie haute, mais aussi le côlon et l'iléon par coloscopie, d'autant plus que l'inflammation intestinale et les lésions néoplasiques peuvent être inégalement réparties.

Trois études de cas sont présentées ci-dessous pour illustrer les traitements de la diarrhée féline chronique.

Cas 1 - Giardiase
Une chatte domestique à poil court ovariectomisée âgée de huit mois s'est plainte d'une diarrhée chronique durant 4 mois.
Le chat a subi : un déparasitage (dont praziquantel/pyrantel et milbémycine), des modifications diététiques (dont des aliments digestibles et une alimentation sans sources de protéines préalablement utilisées), et une cure de métronidazole pendant un mois (10 mg/kg deux fois par jour). . Ces mesures se sont avérées inefficaces. Les antécédents de diarrhée semblaient être de type mixte (intestin grêle et gros intestin), avec augmentation du volume des selles, parfois avec diarrhée sévère et mucus.
Le propriétaire n'a remarqué aucun changement dans le comportement du chat, aucun vomissement n'a été observé, mais une polyphagie a été remarquée au cours des dernières semaines.
L'animal était principalement gardé dans la maison et était toujours sous le contrôle du propriétaire dans la cour. A l'examen clinique, le chat était vif, alerte et sensible, le poids était inférieur à la normale, avec un indice corporel de 2-3/9, et pesait 2,5 kg. La palpation de l'abdomen a montré que le gaz/liquide remplissait les anses intestinales sans douleur ni expansion significative. Un examen plus approfondi n'a révélé aucun écart.

Figure 1. Trophozoites de Giardia dans un frottis de matières fécales fraîches.

La rechute après le premier traitement pourrait probablement s'expliquer par la contamination de l'environnement et de l'autre chat par des kystes. La persistance des kystes s'expliquait aussi par leur transfert vers la fourrure des chats (2). Mais cette rechute pourrait aussi être liée à une résistance au métronidazole. L'étude des matières fécales à la fin du traitement n'a pas été réalisée, mais il a néanmoins été décidé d'arrêter le médicament utilisé et de prescrire du fenbendazole. Même si le fenbendazole s'est avéré efficace dans ce cas, le métronidazole est le « médicament de choix » pour le traitement contre la giardiase féline, qui a récemment été signalé comme étant très efficace pour arrêter la formation de spores dans un groupe de chats chroniquement infectés (10). Le fenbendazole n'est pas approuvé pour une utilisation chez les chats ; il a arrêté la propagation des kystes chez seulement 4 chats sur 8 atteints d'infections concomitantes à Giardia et Cryptosporidium (11).

Une étude a révélé que des doses de fenbendazole jusqu'à 5 fois la dose recommandée pouvaient être administrées en toute sécurité à des chats adultes en bonne santé (12), mais un cas de réaction d'hypersensibilité grave (idiosyncrasie) a récemment été rapporté chez un chat (13). Les Giardia sont sensibles aux niveaux d'humidité et meurent dans les environnements secs. Mais le problème principal est la persistance de kystes dans les lieux où l'animal est gardé. Les kystes meurent à des températures supérieures à 55°C. Les meilleurs sont les désinfectants contenant des composés d'ammonium tétravalent. Les produits contenant du chlore sont également efficaces (2).

À ce stade, les hypothèses suivantes ont été émises pour ce chat souffrant de diarrhée chronique et de taux élevés d'enzymes hépatiques concomitants :

• maladie chronique du foie
• pancréatite chronique,
• MICI ou néoplasie intestinale et hyperthyroïdie.

La présence d'hypertension sans aucun symptôme d'insuffisance rénale a permis de prendre l'hyperthyroïdie comme version principale. La thyroxine plasmatique totale était au niveau de 75 nmol/l (valeurs normales : 15-52 nmol/l), et après cela le diagnostic était « hyperthyroïdie ». La culture d'urine a été réalisée sur des milieux de culture, car il est connu des infections fréquentes des voies urinaires chez les chats souffrant d'hyperthyroïdie (14). Les résultats étaient négatifs. Le chat a reçu 2,5 mg de mercazolil deux fois par jour et en même temps 0,625 mg d'amlodipine une fois par jour pour soulager l'hypertension, car la pression artérielle était suffisamment élevée et il y avait un risque de lésions organiques. Une semaine plus tard, la pression artérielle systolique était de 166 mmHg. Art., les selles s'amélioraient, mais restaient molles. L'échocardiographie n'a montré aucun signe d'hypertrophie. 3 semaines après le début du traitement, le taux de thyroxine plasmatique totale était de 30 nmol/l, par conséquent, la posologie initiale de mercazolil a été maintenue. Aucune augmentation des taux de créatinine et d'urée n'a été observée ; les paramètres biochimiques, phosphatase alcaline, alanine aminotransférase étaient normaux. La chaise est revenue à la normale. Pression systolique - 156 mm Hg. Art., et l'animal a été pris en charge sur l'amlodipine.

Ce cas montre que les troubles métaboliques ne doivent jamais être exclus de la liste des diagnostics possibles de diarrhée chronique chez le chat et que l'hyperthyroïdie doit être écartée en premier et ensuite seulement le diagnostic différentiel doit être poursuivi, en particulier chez les chats de plus de 7 ans avec un poids corporel réduit. .

Cas 3 - Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)
Une chatte domestique ovariectomisée à poil court âgée de huit ans a été admise avec une plainte de diarrhée récurrente depuis 8 mois, avec une diminution simultanée du poids corporel. L'appétit était irrégulier, parfois des vomissements étaient observés, mais pas plus de trois fois par semaine. Parfois, les selles contenaient du sang frais et du mucus. Des poussées et des diarrhées soudaines n'ont pas été observées, il y avait en moyenne 2 à 3 selles par jour, parfois avec une certaine difficulté. Les études pour le FIV (virus de l'immunodéficience féline) et le FLV (virus de la leucémie féline) étaient négatives. Le chat, sur recommandation d'un vétérinaire, a été vermifugé deux fois par mois avec du praziquantel et du pyrantel pamoat sans aucun changement. Une cure mensuelle de métronidazole n'a pas amélioré l'état clinique du chat, ni les changements de régime.
L'examen clinique n'a révélé aucune pathologie, et il n'y avait pas de déshydratation. A la palpation abdominale, un léger épaississement des anses intestinales a été noté.

Une formule sanguine complète n'a montré aucun changement, à l'exception d'une anémie légère non régénérative, considérée comme un symptôme d'une maladie chronique. Le test de coagulation effectué en raison de la présence de sang frais dans les selles était normal. La flottation en triple et la réponse à l'antigène Giardia étaient négatives. À l'exception de l'albumine plasmatique réduite (20 g/L, la norme est de 25-38 g/L) avec une globuline normale et une légère augmentation de la phosphatase alcaline (110 U/L, la norme est de 12-85 U/L), la biochimie sanguine, y compris la thyroxine totale, était normale.

L'analyse d'urine n'a montré aucune protéinurie, densité 1,038. Ainsi, chez ce chat, la diarrhée s'accompagnait d'une hypoalbuminémie. Par conséquent, les principales causes possibles pourraient être : une maladie du foie, éventuellement associée à une pancréatite chronique, une perte de protéines par le tractus gastro-intestinal (due à une inflammation chronique ou une néoplasie primaire de l'intestin) et une insuffisance pancréatique exocrine. La détermination des acides biliaires avant et après l'alimentation a permis d'exclure une insuffisance hépatique. L'échographie abdominale n'a montré aucun changement dans le foie ou le pancréas, mais la muqueuse de l'intestin grêle était anormale (Figure 2) et les ganglions lymphatiques mésentériques étaient hypertrophiés.

Figure 2. Échographie de la cavité abdominale du cas n° 3. Image de l'anse médiane du jéjunum montrant un épaississement de la paroi (3,1 mm). Il y a un épaississement dans la couche musculaire externe, toute la membrane séreuse externe a une structure irrégulière.

L'immunoréactivité de la trypsine sérique n'a pas dépassé la plage normale, ce qui a permis d'exclure une insuffisance pancréatique exocrine, mais la cobalamine sérique a été significativement réduite (190 ng/l, la norme est de 290-1499 ng/l). Concentration sérique en folate sans déviation. En raison de la sévérité du tableau clinique et de la présence de diarrhée mixte, une gastroduodéno- et une coloscopie ont été réalisées. Seule la muqueuse duodénale a été reconnue comme anormale en raison d'une hétérogénéité et d'un relâchement accrus (Figure 3).

Figure 3. Vue endoscopique du duodénum du cas n°3. Notez la structure granuleuse altérée de la membrane muqueuse.

Des biopsies ont été prélevées de l'estomac, du duodénum descendant, du côlon et, à l'aveugle, de l'iléon. Le chat a été transféré dans un régime d'élimination d'hydrolysat de protéines de soja et a reçu du métronidazole 10 mg/kg deux fois par jour pendant 4 semaines. En raison de la concentration réduite de cobalamine sérique, le traitement a été complété par des injections de vitamine B 12 (250 µg/kg une fois par semaine par voie sous-cutanée pendant 6 semaines).

Le rapport de l'histopathologiste a indiqué une inflammation lymphoplastique sévère de l'intestin grêle avec une infiltration très sévère et des modifications architecturales, mais les résultats de la biopsie ont été considérés comme peu fiables. Le pathologiste a indiqué qu'il ne pouvait pas exclure la possibilité d'un lymphome en raison de la manière très superficielle de la biopsie. La coloration immunohistochimique des biopsies (15) n'a pas non plus permis de départager les deux possibilités. L'estomac et la muqueuse du côlon étaient considérés comme normaux. Considérant la possibilité d'un lymphome, ils ont décidé d'effectuer des biopsies complètes de la paroi intestinale avant d'appliquer un traitement immunosuppresseur. Trois segments de l'intestin grêle, les tissus d'un ganglion lymphatique hypertrophié, le pancréas et le foie ont été examinés. Le foie et le pancréas ont été considérés comme sains, et la version d'une inflammation chronique sévère de l'intestin grêle a été confirmée (Figure 4).

Figure 4. Présentation histopathologique d'une biopsie jéjunale pleine épaisseur (cas n°3). L'architecture des villosités est détruite, il existe une matité et, par endroits, une fusion des pointes des villosités, une expansion modérée de la papille centrale et des fibres musculaires lisses saillantes. La couche d'assimilation est diffuse et saturée d'un nombre accru de lymphocytes matures et de plasmocytes, qui érodent les cryptes dans 7 à 9 cellules de la couche épaisse. Une augmentation du nombre de lymphocytes intraépithéliaux est également observée. L'épithélium de la membrane muqueuse est légèrement aminci, avec des entérocytes cuboïdes, ce qui réduit souvent la bordure en brosse claire du tissu épithélial.

Après ces procédures, un lymphome a été exclu. Le chat a finalement été diagnostiqué avec une maladie inflammatoire de l'intestin (MICI).

Le traitement consistait en l'introduction de prednisolone selon le schéma suivant : 2 mg/kg deux fois par jour pendant 5 jours, la semaine suivante 1,5 mg/kg deux fois par jour et 1 mg/kg deux fois par jour pendant la deuxième semaine. Après 3 semaines, l'animal a été présenté pour un nouvel examen. Les selles étaient semi-formées, mais toujours humides, aucun sang ni mucus n'a été observé. Pendant ce temps, le gain de poids était de 0,4 kg. Après 6 semaines, la concentration sérique de cobalamine est revenue à la normale. Par conséquent, le chat a reçu 250 mcg de cobalamine par voie sous-cutanée toutes les 4 à 6 semaines. La dose de prednisolone a été progressivement réduite et après 3 mois, l'animal était cliniquement sain. Par la suite, l'administration de stéroïdes (1 mg/kg tous les deux jours) et le régime d'élimination ont été suivis pendant 6 semaines supplémentaires. Les rechutes annuelles mineures sont stoppées par une cure de métronidazole ou de prednisolone et de cobalamine. Le régime thérapeutique est appliqué de façon continue.

Elle peut également se développer en raison d'une diminution de la tolérance du système immunitaire intestinal aux facteurs suivants :

Dans les MII, des changements alimentaires sont généralement recommandés, tels qu'un régime sans protéines, un régime qui n'a pas été utilisé auparavant ou un régime hautement digestible. Le régime thérapeutique lui-même est généralement inefficace et il est donc recommandé, au moins dans les premiers stades, de le compléter par une antibiothérapie. Une étude récente chez le chat a démontré une relation entre le nombre de bactéries attachées à la muqueuse et la gravité des lésions tissulaires dans les MII (17). De plus, le nombre d'entérobactéries, E. coli et Clostridium spp. corrélée avec la sévérité des signes cliniques et le niveau de production d'ARNm de cytokine (17). Ces résultats augmentent la probabilité d'implication bactérienne dans la pathogenèse des MICI félines et justifient l'utilisation d'antibiotiques dans de tels cas.

Si les mesures ci-dessus sont inefficaces, des immunosuppresseurs sont utilisés. Il est recommandé de commencer par des stéroïdes puis d'ajouter ou d'utiliser un autre médicament s'ils sont insuffisamment efficaces (tableau 3).

Tableau 3. Médicaments utilisés pour traiter les MII chez le chat :

Régime thérapeutique	Régime à base de protéines préalablement inutilisées ou hydrolysées. Alimentation hautement digestible
	Une drogue	Dosage
Antibiotiques	Métronidazole	7-10 mg/kg po deux fois par jour
	Oxytétracycline
	Doxycycline	5 mg/kg po deux fois par jour
Immunosuppresseurs	Prednisone	1-2 mg/kg po deux fois par jour pendant 4-7 jours, puis une diminution progressive de la posologie en fonction du tableau clinique (évolution d'au moins 2-3 mois)
	Cyclosporine	1-4 mg / kg deux fois par jour (surveiller les niveaux en baisse)
	Chlorambucil	1-2 mg/m2 p/o tous les deux jours avec une diminution progressive
Autre	Cobalamine	250 mcg par semaine par voie sous-cutanée pendant 6 semaines, puis 250 mcg par mois pendant un an
	Sulfasalazine	10-20 mg/kg po deux fois par jour

Aux États-Unis, la carence en cobalamine est courante chez les chats atteints de maladie gastro-intestinale, en particulier ceux atteints de MII et de lymphome alimentaire (18,19). Cependant, la prévalence de l'hypocobalaminemie peut être plus faible dans d'autres pays comme le Royaume-Uni (20).
Puisqu'il indique un trouble métabolique grave, les taux de cobalamine doivent être surveillés et ajustés pour normaliser le métabolisme et améliorer le tableau clinique (18).

Le cas décrit de MII est inhabituel en raison de la possibilité d'un diagnostic de lymphome basé sur des biopsies endoscopiques - et donc de la nécessité d'une biopsie de pleine épaisseur pour une enquête plus approfondie. Il existe des rapports sur l'impossibilité de différencier de manière fiable une MII et un lymphome sur la base des résultats de biopsies endoscopiques de l'intestin grêle (21). Dans ce cas, le lymphome a dû être écarté avant l'utilisation de stéroïdes en raison du risque de résistance secondaire possible à la chimiothérapie.

Littérature

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Olivier Dossen,
Département de médecine interne, Université de l'Illinois, États-Unis

La diarrhée chez le chat se caractérise par des selles liquides fréquentes. Un changement de régime alimentaire, ainsi que diverses infections et maladies, peuvent entraîner le trouble. Si la diarrhée dure plusieurs jours et que d'autres symptômes désagréables sont observés, le chat a besoin d'un traitement urgent.

Normalement, les excréments de chat doivent être légèrement humides, doux, structurés et brun foncé. Animal en bonne santé défèque 1 à 2 fois par jour... Si les selles sont déformées ou deviennent liquides, cela indique une diarrhée.

Dans la plupart des cas, la diarrhée est causée par un dysfonctionnement du système digestif. Elle peut être causée par la consommation d'aliments avariés ou de déchets alimentaires. Les changements dans la nourriture peuvent également provoquer des diarrhées chez les chats. Dans certains cas, le trouble est observé après le mal des transports ou à la suite d'un stress sévère, pouvant découler d'un contact avec un autre animal ou après une visite chez le vétérinaire. De telles raisons sont facilement éliminées, ce qui signifie qu'il sera facile de guérir un chat de la diarrhée.

Parfois, la diarrhée se produit causés par des raisons plus graves :

• vers;
• diverses infections virales;
• champignon;
• infections bactériennes, nommément salmonelles et clostridies;
• diverses maladies du foie et des reins;
• Diabète;
• obstruction intestinale.

Malgré une liste aussi impressionnante, il ne faut pas paniquer, car dans la plupart des cas, il s'agit d'un trouble digestif qui conduit à la diarrhée.

Pour en déterminer la cause, il faut attention aux excréments de chat :

Diagnostique

La chose la plus importante dans le traitement de la diarrhée est de découvrir la cause exacte. Pour aider le médecin à poser le bon diagnostic, il est nécessaire de décrire toutes les subtilités du comportement, de l'alimentation et de l'état du chat. au cours des 2-3 derniers jours... En plus d'un examen minutieux, le médecin mesurera la température du chat, palpera ses organes et déterminera le degré de déshydratation. Dans certains cas, un examen supplémentaire des selles, de l'urine et du sang sera nécessaire. Pour s'assurer qu'il n'y a pas d'obstruction intestinale et d'autres maladies, une radiographie doit être prise.

Comment traiter la diarrhée chez un chat ?

Si vous remarquez que votre chat a la diarrhée, vous devez d'abord analyser la nutrition animale, et alors seulement le traiter. Si au cours des 2 derniers jours dans le menu de l'animal, il y avait des fruits de mer ou du foie crus, du lait, de la viande trop grasse, ils étaient probablement la cause du trouble. Dans ce cas, il suffit d'exclure les aliments mentionnés de l'alimentation et de maintenir le chat au régime à moitié affamé pendant un certain temps. En cas de diarrhée liquide abondante, vous devez réduire les portions et nourrir l'animal moins souvent.

Quand un chaton a la diarrhée lors du transfert vers un autre flux de petites portions suffisent. En fait, c'est tout à fait normal, c'est-à-dire que vous ne devez vous inquiéter que si la diarrhée ne disparaît pas pendant longtemps ou si elle est observée après avoir cessé de donner de nouveaux aliments. Dans ce cas, vous devez vous occuper du traitement des vers et montrer le chaton au vétérinaire.

Si l'animal ne présente pas d'autres symptômes que la diarrhée, y compris la fièvre, le traitement doit être instauré. Un chaton n'est pas nourri pendant 12 heures et un chat adulte n'est pas nourri pendant 24 heures. Pendant cette période, le charbon actif est donné à partir du calcul a 1 comprimé par 10 kg... La quantité requise de médicament est dissoute dans de l'eau bouillie tiède, puis la solution est aspirée dans une seringue sans aiguille, avec laquelle le liquide est versé dans la bouche du chat. De nombreux vétérinaires, en plus du charbon actif, recommandent de donner à votre animal une décoction de millepertuis ou de camomille.

Après avoir jeûné pendant 24 heures, vous pouvez commencer à nourrir votre chat. Un aliment facilement digestible convient à cet effet. Cela s'applique aux aliments tels que le poulet bouilli, les œufs durs et le riz. Vous pouvez également donner des aliments médicamenteux spécialement formulés pour les chats. Lors du choix, il faut faire attention à l'étiquette sur l'emballage pour le traitement des troubles digestifs, y compris la diarrhée. Il est à noter que les premiers jours après la diarrhée, l'animal reçoit la moitié de la ration habituelle.

Pour éviter le développement de diarrhée chez un chat, il est nécessaire suivre des directives simples :

Si le chat a la diarrhée pendant plusieurs jours ou s'il y a un mélange de mucus et de sang dans les selles, vous devriez consulter le vétérinaire. Ceci s'applique également aux cas où il y a présence d'autres symptômes y compris des miaulements lugubres, de la fièvre, de la faiblesse, de la léthargie et des vomissements. En l'absence de tels signes, le jeûne thérapeutique et la révision diététique permettront d'améliorer l'état du chat.