Si un gros fœtus pendant la grossesse, que faire. Accouchement avec un gros fœtus. Ce qui préoccupe les médecins
Un gros fœtus est un fœtus qui, au moment de sa naissance, a un poids corporel de 4000 grammes ou plus. Souvent pour une femme, même un bébé pesant 3800 est déjà lourd, et il n'est pas facile de l'accoucher, mais le poids limite au-delà duquel ce diagnostic est posé est de 4000... Si le poids d'un nouveau-né dépasse 5 kg, on parle d'un fœtus géant, il y a des cas de naissance de bébés dont le poids corporel dépasse 7 kg...
Le poids excessif du bébé en obstétrique moderne devient un problème, car de plus en plus de bébés naissent avec beaucoup de poids. Dans le même temps, la grande taille de l'enfant rend l'accouchement difficile, peut entraîner des complications, des traumatismes à la naissance et peut même être une cause de césarienne. Les statistiques montrent qu'aujourd'hui un enfant sur cinq naît avec une masse supérieure à 4 kg.
Gros fœtus pendant la grossesse, causes
Pourquoi les femmes donnent-elles de plus en plus de gros bébés et est-ce une bonne chose ? L'amélioration des conditions de vie humaine, la disponibilité aisée de tous les produits alimentaires, le changement des habitudes alimentaires et un grand nombre de femmes enceintes souffrant de surpoids ont conduit à cette pathologie.Maintenant, nous ne donnons plus naissance à 8 à 10 enfants, comme nous le faisions autrefois, nous entrons dans la grossesse en aussi bonne santé que possible et nous prenons soin de l'enfant, en essayant de manger le mieux possible et en prenant des vitamines.
Le moindre écart dans l'état de l'enfant, le placenta est une raison pour prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le placenta, pour imposer un régime à une femme ayant une activité motrice limitée. Et la miette dans le ventre n'est occupée qu'à prendre du poids, c'est inhérent à cela, de grandir et de prendre le maximum pour sa croissance que maman peut lui donner. Et elle peut littéralement tout lui donner maintenant.
L'accouchement à un âge avancé, si fréquent aujourd'hui, contribue à lui seul à la naissance de bébés massifs, affecte le poids de l'enfant et la surmaturité, ainsi que la prédisposition héréditaire.
Ceci est facilité par la prévalence d'une maladie telle que le diabète sucré. Il était une fois, littéralement au siècle dernier, les femmes s'appuyaient sur le jeûne au cours des dernières semaines de grossesse. Seuls les aliments qui contribuaient à la prise de poids de l'enfant étaient limités, comme les aliments gras et sucrés, la farine de blé, le beurre... Une femme enceinte moderne ne pense pas à un tel régime, et la flèche de la balance ne fait pas du tout peur , après l'accouchement, il sera possible de perdre du poids.
Les femmes travaillaient jusqu'au jour de la naissance. Aujourd'hui, à partir de la 30e semaine, nous avons la possibilité de nous allonger tranquillement sur le canapé, et de manger, manger, manger ... Et seulement lorsque la naissance commence, le "gros bébé" devient la réponse du corps à ces caractéristiques de notre vie et la grossesse dans les conditions modernes.
Les raisons de la naissance de grands enfants peuvent également résider dans des écarts dans le développement du bébé lui-même, ses maladies.
Vous êtes à risque si :
Vous êtes en surpoids
- l'enfant a un papa grand et fort
- vous êtes diabétique
- vous êtes sur le point d'avoir une seconde naissance
- les femmes de votre famille donnent généralement naissance à des enfants avec beaucoup de poids
- si vous retardez cette grossesse
Gros fœtus, diagnostic échographique
Un gros fœtus pendant la grossesse est diagnostiqué à l'aide d'échographies et de calculs le long de la circonférence de l'abdomen et de la hauteur du fond utérin de la mère. La tendance à s'écarter de la norme ne commence à être clairement tracée qu'à partir du milieu de la grossesse, avant cela, tous les bébés se développent à peu près de la même manière.A l'échographie, le surpoids du bébé est diagnostiqué lorsque la taille de la circonférence de la tête du bébé, du ventre, la longueur de sa cuisse cesse de correspondre à l'âge gestationnel, il le dépasse.
Gros fœtus et césarienne
Si on vous dit que le bébé est en surpoids, une césarienne n'est pas nécessairement une issue inévitable, souvent les femmes sont tout à fait capables de donner naissance à un très gros enfant par le canal de naissance naturel. En règle générale, il s'agit d'une indication relative pour une césarienne, et vous devez faire une césarienne si d'autres facteurs sont présents en même temps, comme, par exemple, un bassin étroit ou une présentation du siège.Un problème dû à la grande taille du bébé peut survenir lors de l'accouchement lui-même, l'écart clinique entre la tête du fœtus et le bassin de la mère entraînera la nécessité d'une intervention chirurgicale, et le corps massif peut simplement se coincer sur les épaules, et cela se termine souvent par une fracture de la clavicule du bébé.
La décision sur la façon d'accoucher en présence d'un gros fœtus est prise à 38-40 semaines de grossesse, très probablement, vous serez hospitalisé avant le début des contractions, à l'avance.
Comment s'assurer qu'un enfant naisse avec un poids corporel normal ?
Ne considérez pas la grossesse comme une maladie, restez actif, continuez de bouger. Mangez bien, ne vous appuyez pas sur les aliments gras et frits, évitez les sucreries et les féculents, ne mangez pas pour deux et assurez-vous que seules des aliments sains et sains sont dans votre assiette. Si vous souffrez de diabète, malgré le fait que vous vous sentirez certainement très bien pendant la grossesse, suivez strictement la posologie des médicaments prescrits par votre médecin, n'abandonnez pas les médicaments.
Et surtout, accordez-vous sur le positif. Nous sommes tous très différents, très individuels. Peut-être que tout le monde dans votre famille donne naissance à de gros bébés ? Et vous accoucherez, vous pourrez le gérer vous-même sans aucune complication, car pour vous ce sera la norme.
Le contenu de l'article :La naissance d'un grand bébé a toujours été considérée comme un grand succès. Le poids important de l'enfant signifiait sa vitalité et sa bonne santé. Cependant, les médecins d'aujourd'hui sont ambigus sur cette question et les femmes modernes ne sont souvent pas physiquement prêtes pour la naissance d'un gros bébé. Cet article explique comment donner naissance à un gros bébé.
Quel fruit est considéré comme gros
Les néonatologistes - les médecins qui surveillent et traitent les nouveau-nés - appellent grands les enfants dont le poids à la naissance dépasse 4 kilogrammes et dont la longueur du corps est de 54 centimètres. La naissance d'un tel bébé n'est pas seulement un motif de fierté pour les parents, mais également un motif d'examen approfondi par les médecins, car la grande taille d'un nouveau-né peut signaler la présence de maladies chez un enfant.
Pourquoi la grande taille du fœtus est-elle dangereuse ?
La détermination de la taille du fœtus est aujourd'hui possible même avant l'accouchement à l'aide d'ultrasons et de formules spéciales, qui permettent de calculer le poids et la taille de l'enfant à partir de la longueur des différentes parties du corps de l'enfant. Par conséquent, même avant le début du travail, la mère et l'obstétricien connaissent les complications possibles si le fœtus est gros. Immédiatement après la naissance, les médecins examinent l'état physique d'un tel bébé, car un gros bébé subit plus de stress à la naissance et peut souffrir d'asphyxie ou d'ecchymoses pendant l'accouchement.
Raisons de la naissance d'un grand enfant
Dans ce cas, il est impossible de parler à cent pour cent du facteur héréditaire, car les grands enfants sont nés de femmes miniatures, mais cela ne doit pas non plus être exclu. Naturellement, si le père ou la mère avait de grands enfants dans la famille, le nouveau-né sera très probablement un héros. Cependant, plusieurs autres facteurs peuvent entraîner une augmentation de la taille du bébé au cours du développement intra-utérin :
1. Maladies endocriniennes des parents
Tout d'abord, pour les mères, si une femme en travail souffre de diabète, le risque d'avoir un gros enfant augmente. Dans ce cas, toute la grossesse doit être sous la supervision d'un spécialiste, pour surveiller la santé de la mère et de l'enfant. En pratique obstétricale, il est souvent conseillé aux femmes diabétiques d'être observées à l'hôpital au cours des dernières semaines de grossesse et, en cas de complications, de provoquer un accouchement artificiel.
2. Prolongation de la grossesse
Si cette grossesse est vraiment retardée et non le résultat d'une période mal calculée, cela signifie généralement une augmentation du poids de l'enfant. Au cours des dernières semaines avant l'accouchement, le bébé est déjà complètement formé et prend du poids. Le surpoids entraîne donc directement une augmentation du poids et de la taille du fœtus. Il convient de noter que les médecins n'apprécient pas une telle "procrastination" de l'accouchement, car le placenta a également sa propre réserve et après 39 semaines, il commence à vieillir et ne fournit pas à l'enfant les substances nécessaires en totalité, donc un né bébé avec une grossesse post-terme est soigneusement examiné pour l'épuisement, la présence de maladies purulentes-septiques ou d'inflammation.
3. Nutrition de la mère pendant la grossesse
Les femmes en surpoids ou avec un régime alimentaire perturbé pendant la grossesse donnent souvent naissance à de grands enfants, mais le poids important d'un tel enfant n'est pas un indicateur de sa bonne condition physique - cela signifie un trouble métabolique chez le bébé pendant le développement intra-utérin et d'éventuelles maladies . C'est pourquoi les médecins conseillent aux femmes enceintes de faire très attention à leur alimentation et de surveiller de près leur prise de poids.
Tous les problèmes possibles ci-dessus sont des cas de pratique clinique, mais ce sont avant tout des cas particuliers, car en règle générale, les grands enfants sont des bébés sains et forts, dont l'état est évalué comme excellent.
Problèmes avec la naissance d'un grand enfant
Un gros fœtus pendant la grossesse est un fardeau colossal pour la femme enceinte, en plus des principaux problèmes auxquels presque toutes les femmes sont confrontées - toxicose, œdème, prise de poids, etc., conséquence du fait que le fœtus comprime le flux sanguin dans la région lombaire.
Les principaux problèmes qu'une femme en travail peut rencontrer :
Écart entre la taille du bassin de la mère et les paramètres du corps de l'enfant - "bassin étroit"
Dans ce cas, ils signifient non seulement la grosse tête de l'enfant, mais aussi l'impossibilité pour les épaules de passer dans le canal génital.
Il existe deux types de « bassin étroit » :
1. Bassin anatomique étroit, c'est-à-dire que la taille du bassin de la femme ne lui permet pas d'accoucher seule
Dans ce cas, nous entendons la taille insuffisante du petit bassin d'une femme, en raison de maladies passées (rachitisme et autres) ou de facteurs externes (traumatisme).
2. Bassin clinique étroit, c'est-à-dire qu'avec les paramètres ordinaires du bassin, un grand enfant ne peut pas traverser seul le canal génital
C'est ce concept qui implique le tableau clinique de l'accouchement, dans lequel la naissance d'un enfant est entravée par la taille insuffisante du bassin de la mère.
Comment donner naissance à un bébé avec un bassin étroit
La principale solution à ce problème est une césarienne, il peut s'agir d'une planification ou d'une indication dans le processus de travail. Cependant, il arrive que même avec un bassin anatomiquement étroit, une femme puisse accoucher seule avec un petit enfant, mais donner naissance à un gros fœtus avec un bassin étroit est une indication directe pour une césarienne, car il y a une menace de blessures à la mère et à l'enfant.
Longue durée de travail
Plus l'enfant est grand, plus il lui est difficile de se déplacer le long du canal génital et plus la mère doit faire d'efforts pour tenter, par conséquent, la naissance d'un grand enfant dure généralement beaucoup plus longtemps.
Longue période de récupération post-partum
L'accouchement est un stress énorme pour le corps féminin, en particulier l'accouchement d'un grand enfant - des larmes et des incisions accompagnent très souvent ce processus.
Comment accoucher sans larmes ni coupures
Tout d'abord, vous devez préparer votre corps à l'accouchement :
- ne pas courir pendant la grossesse et être en bonne forme physique - cela aidera à garder des forces pour tous les accouchements et vous donnera la possibilité de pousser comme le dit le médecin ;
- pour augmenter l'élasticité des muscles du périnée (exercices de Kegel) - cet exercice aidera à contrôler les contractions et à rendre les tentatives plus efficaces ;
- pour apprendre la technique de respiration pendant l'accouchement - une respiration correcte pendant l'accouchement aide la femme en travail non seulement à garder son calme, mais aussi à contrôler la force des contractions et des tentatives;
- et le plus important est d'écouter les médecins - même avec un gros bébé, il y a une chance d'accoucher sans larmes ni coupures, l'essentiel est d'entendre ce que dit l'obstétricien et de suivre ses ordres.
Faible main d'oeuvre
Ce concept comprend à la fois des contractions faibles ou qui s'estompent et des tentatives incorrectes (faibles) de la part de la femme en travail. Les principales raisons de cette pathologie sont appelées déséquilibre hormonal, un bassin étroit ou d'autres anomalies physiques dans le corps d'une femme, ainsi qu'un gros fœtus ou un hydramnios. Souvent, la raison d'un travail faible est également appelée un petit poids d'une femme.
Comment donner naissance à un grand enfant si la mère est légère
La petite taille ou le faible poids de la mère ne conduisent pas toujours à un accouchement difficile - un accouchement facile est avant tout un indicateur de la bonne condition physique de la femme en travail. Bien sûr, ce sera plus difficile pour les femmes faibles, car toutes les forces sont impliquées dans l'accouchement et la fragilité du corps peut entraîner une atténuation des contractions. Cependant, même les femmes minces ont la possibilité de donner naissance à un grand enfant par elles-mêmes, il vous suffit de vous préparer correctement à ce processus.
Saignement
Le saignement lors de l'accouchement d'un gros bébé est le premier signal à l'obstétricien des dommages. Dans cette situation, une femme en travail ne doit pas perdre son sang-froid et écouter attentivement les médecins, car seuls les spécialistes peuvent comprendre le type de ce saignement et à quel point il est critique pour la future mère.
Il existe de nombreuses opinions sur la façon d'accoucher si le fœtus est gros, mais la méthode la plus correcte serait la méthode traditionnelle sous la supervision d'un médecin. Même avec une excellente santé de la mère et de l'enfant, avec de bons indicateurs pour un accouchement indépendant, cela ne vaut pas la peine de prendre des risques, car la gestion de l'accouchement avec un gros fœtus est de la responsabilité de professionnels et l'accouchement indépendant "à domicile" peut avoir des conséquences désastreuses.
Naissance prématurée avec un gros bébé
La naissance prématurée ou précoce est appelée la naissance prématurée d'un bébé. En règle générale, les enfants nés prématurément ont besoin d'une surveillance médicale spéciale, car ils peuvent avoir peu de vitalité ou des organes, des réflexes et une immunité incomplètement formés. Dans cette affaire, le poids de l'enfant, bien sûr, compte, mais pas la clé, puisque le poids n'est pas un indicateur de la force physique du fœtus. Les grands enfants ont également besoin de l'aide d'un néonatologiste et d'un examen approfondi.
Comment donner naissance à un gros bébé après une césarienne
Ce problème a été discuté à plusieurs reprises par les spécialistes, car un gros enfant pendant la grossesse et l'accouchement exerce plus de pression sur les organes internes de la mère, et les médecins expriment de sérieuses inquiétudes quant à la santé des femmes qui décident d'accoucher seules après une césarienne. La césarienne est une intervention chirurgicale dans le corps, qui s'accompagne de l'ouverture de la cavité utérine, il y a donc toujours la possibilité qu'avec des complications lors de l'accouchement, les anciennes sutures puissent se séparer. C'est à cause de ce facteur que seul un spécialiste devrait prendre la décision sur la façon dont l'accouchement aura lieu.
L'accouchement d'un grand enfant nécessite le comportement correct de la mère, à la fois pendant la grossesse et dans le processus lui-même. N'ayez pas peur de la taille du futur bébé - dans la pratique médicale, plus d'une fois, des femmes miniatures ont réussi à donner naissance à de vrais héros par elles-mêmes, l'essentiel est de ne pas avoir peur et de suivre les conseils du médecin. Un accouchement facile d'un gros enfant n'est pas un mythe - la bonne attitude et une préparation minutieuse aideront une femme à traverser calmement et sans complications ce chemin difficile et à donner naissance à un gros bébé.
Les enfants-héros font la joie des grands-mères et la fierté de leurs parents. Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Pourquoi naissent de gros bébés et quels dangers peuvent les attendre ?
Que signifie « gros fruits » ?
Il existe plusieurs situations dans lesquelles les médecins appellent les bébés gros :
1. Les nourrissons de grande taille sont considérés comme nés avec un poids corporel de 4 kg ou plus. Dans ce cas, le bébé peut avoir entre 36 et 42 semaines (terme ou post-terme), c'est-à-dire que l'âge gestationnel n'est pas décisif. Aujourd'hui, environ un nouveau-né sur six naît grand et les héros rares (moins de 1 %) sont gigantesques, c'est-à-dire pesant à la naissance 5 kg ou plus.
2. Au cours de la seconde moitié de la grossesse, lors de toute mesure prévue de la circonférence abdominale et de la hauteur du fond de l'utérus, le gynécologue de la future mère peut soupçonner que le fœtus est gros. Cela se produit si les chiffres obtenus sur le ruban centimétrique sont supérieurs de 3 cm ou plus à la valeur moyenne approximative (les obstétriciens ont des tables et des formules de calcul spéciales pour chaque semaine de grossesse). Cela signifie que le jeune casse-tête est en avance sur ses pairs en matière de développement physique de 2 semaines ou plus. Étant donné que chaque jour compte pour la période de la vie intra-utérine, cet écart est considéré comme tout à fait tangible. Au moment de l'accouchement, le tour de taille de la femme au niveau du nombril sera supérieur à 100 cm (mètre!), Et le bas de l'utérus sera 42 cm ou plus plus haut que l'os pubien.
Un argument supplémentaire en faveur d'un gros fruit est plus de 500 grammes. dans la semaine. Mais le médecin ne peut que supposer que le bébé a commencé à prendre du poids trop activement, car le poids corporel et la taille du ventre enceinte ne peuvent croître que chez une femme (par exemple, avec un œdème ou un hydramnios). L'échographie confirmera les soupçons.
3. Pendant l'échographie. Le premier trimestre de la grossesse est la période où tous les organes sont formés chez le fœtus, et au sens littéral du terme, il n'est pas à la hauteur. Il commence à accumuler de la masse musculaire et du tissu adipeux à partir du deuxième trimestre, plus activement au troisième. Par conséquent, la plupart des mères entendront pour la première fois que leur bébé est gros (tendance à un gros fœtus), vers p. Juste à ce moment-là, une deuxième échographie planifiée est effectuée, au cours de laquelle le médecin calculera nécessairement le poids du bébé en mesurant la longueur du fémur, la circonférence de la tête et du ventre (toujours selon des tableaux spéciaux ou en utilisant le programme - dans les nouvelles machines à ultrasons).
Mais il y a quelques jeunes accélérateurs qui confondent les médecins avec leurs dimensions héroïques déjà à la première échographie génétique. Ensuite, la question se pose généralement de l'exactitude du calcul de l'âge gestationnel par la mère elle-même, de l'exactitude de son enregistrement de la date du début de la dernière menstruation ou du jour de la conception. Dans de tels cas, la date de naissance estimée est indiquée par échographie (exactement dans le temps), puis le deuxième chiffre est écrit, calculé en fonction du cycle menstruel indiqué par la femme. Il n'y a pas de raisons particulières de s'inquiéter, car un écart de 2 semaines est considéré comme acceptable, d'autant plus que le bébé semble plus gros, et pas plus petit qu'il ne devrait l'être.
TOP raisons pour lesquelles les bébés naissent gros
1. Accélération
Pensez-vous que seuls les adolescents s'efforcent de dépasser leurs parents en hauteur ? Non : les baby-puzzers sont nés de plus en plus gros depuis de nombreuses années. Par conséquent, une femme doit être préparée à ce que ses bébés nés à terme soient plus difficiles à la naissance qu'elle et son mari le jour de leur anniversaire.
2. Hérédité
On remarque qu'une mère fragile, surtout une jeune (moins de 20 ans) ou une personne âgée (après 34 ans), grandira beaucoup plus souvent dans le ventre d'un héros si le conjoint est né grand à un moment donné. . Et si la femme, elle aussi, n'était pas petite, alors le bébé deviendra juste un géant.
Papas sujets à l'embonpoint, gros ventre avec une future maman, les bébés naissent aussi souvent en héros.
Le point n'est pas seulement dans le programme génétiquement intégré du développement physique des miettes. En effet, bien souvent, les bébés, gros à la naissance, sont comparés en poids et en taille à leurs pairs de la maternelle, et même beaucoup plus tôt. Les caractéristiques héréditaires de l'activité métabolique dans le corps de la mère et du bébé, la structure du placenta lui-même ou son réseau vasculaire (il sera plus abondamment alimenté en sang ou aura des dimensions plus importantes) sont importantes.
3. Surcharge
En cas de grossesse prolongée ou post-terme, le petit ventre doit en profiter pour grandir pendant que le corps de la mère se prépare à l'accouchement. Avant 14 jours, vous n'avez pas à vous forcer pour sucer, respirer, crier et récupérer - vous devez savoir que vous êtes gros !
4. Mauvaise nutrition d'une femme enceinte
Les femmes enceintes en seconde moitié de grossesse sont contraintes de limiter leur activité physique. Dans le même temps, peu parviennent à réduire légèrement leur alimentation : ici au moins faire face à une augmentation de l'appétit. Ainsi, un excès de calories apparaît imperceptiblement, ajoutant des kilos en trop à maman et à son ventre.
Un autre problème concerne les bonbons raffinés et les petits pains fabriqués à partir de farine de qualité supérieure. Non seulement leur alimentation incessante augmente le risque de diabète gestationnel, mais le sucre, pire encore que le sel, provoque l'apparition d'œdèmes. D'où le surpoids et les dimensions assez importantes de la femme enceinte et de l'héritier.
On remarque qu'avec l'obésité du 1er degré, environ un quart des femmes donnent naissance à des bébés de grande taille, le plus souvent en bonne santé. Mais alors - avec chaque kilogramme en trop de la mère - la proportion de héros augmente légèrement, mais le risque de développer des maladies dangereuses chez le fœtus et des blessures pendant l'accouchement pour les deux augmente plusieurs fois.
5. Renaissance
Avec des grossesses qui se déroulent également, chaque enfant suivant naîtra plus gros que le précédent. Tout s'explique par la préparation du corps de la mère pour la gestation et pour les changements hormonaux et physiologiques qui y sont associés. Mais ce ne sera le cas que dans les cas où une femme a la possibilité (temps, nutrition de qualité) de récupérer complètement entre les accouchements. Sinon, la mère risque de donner naissance à un petit bébé et de souffrir longtemps de polyhypovitaminose, dont les symptômes seront des cheveux clairsemés, des plombages perdus, des ongles exfoliés, une peau sèche, des yeux ternes, une fatigue sans fin et une dépression post-partum.
6. Diabète sucré, dont ma mère souffrait avant la grossesse, et
Il existe toute une gamme de symptômes chez les bébés appelés fœtopathie diabétique. En fait, ce sont les conséquences des chocs hormonaux et des pics de glycémie chez la mère. Parmi eux, l'un des plus précoces et des plus courants est une augmentation excessive du poids fœtal après 20 semaines de gestation en association avec un hydramnios.
7. Gonflement chez une femme enceinte pour diverses raisons
Alors que le bébé est dans le ventre de la mère, il est inextricablement lié à elle, fait partie d'elle. Par conséquent, tout ce qui lui arrive affecte nécessairement le ventre. Et si une femme l'a fait, elle sera en miettes. Cela signifie qu'il pèsera plus.
Mais il y a des différences importantes dont il faut se souvenir: chez une femme enceinte, le liquide œdémateux ne s'accumule que dans le tissu sous-cutané des jambes, chez le bébé, il est distribué dans tout le corps, y compris dans les poumons, dans le cœur et dans le cerveau , perturbant le travail de tous les organes et l'empêchant de commencer une vie épanouie après la naissance. Le placenta en reçoit également beaucoup: en raison d'un œdème, il s'épaissit, l'apport sanguin est perturbé et le fœtus ne reçoit pas d'oxygène. C'est pourquoi une forte augmentation de la masse fœtale avec œdème chez sa mère est un motif d'excitation et de traitement actif.
8. Maladie hémolytique intra-utérine
La forme œdémateuse d'incompatibilité pour le facteur Rh de la mère et du fœtus est la forme la plus grave et la plus pronostique de la maladie hémolytique. Guérir un nouveau-né est un travail énorme et souvent inefficace. Par conséquent, les médecins essaient de toutes leurs forces d'empêcher son développement, en observant activement les femmes enceintes Rh-négatif et en mettant en œuvre un ensemble de mesures de protection pour elles.
9. Iatrogénie
C'est la réception par la future mère de médicaments qui contribuent à la croissance rapide du fœtus ou à l'accumulation de liquide en excès. Ce sont les corticostéroïdes et les hormones sexuelles féminines (gestagènes), le glucose, les stéroïdes anabolisants, la toxicomanie excessive qui augmente la circulation sanguine dans le placenta.
Comment se passe la grossesse avec un gros fœtus
La première moitié de la grossesse ne diffère pas. À moins que le ventre ne devienne perceptible un peu plus tôt, et même alors chez les femmes au bassin étroit. Maman doit être préparée au fait que dès que les médecins verront une tendance à un gros fœtus, elle devra passer plus souvent à l'échographie et en faire quelques autres, tout d'abord - du sang pour le sucre et un test de tolérance au glucose . La principale recommandation d'un médecin qui observe une femme enceinte est de bien manger, de ne pas "s'appuyer" sur des aliments sucrés et gras.
Dans la seconde moitié de la grossesse, lorsque la raison du développement d'un gros fœtus est clarifiée, certaines mères se verront proposer un traitement en hospitalisation ou en ambulatoire. La plupart des petits héros devront simplement plus souvent écouter avec elle des rappels sur la nécessité d'observer la modération dans les aliments.
Comment se sentira la future maman ? Elle sentira son ventre plus tôt que les autres. Les connards ne seront pas longtemps doux et timides : très bientôt elle devra attendre que son footballeur joue assez et arrête de lui donner des coups de pied dans les côtes de manière perceptible. Et les filles s'ébattront aussi bien que les garçons. Chez les mères héroïques, la dyspnée commence plus souvent et plus tôt en raison de la pression exercée par l'utérus de l'estomac et du diaphragme. Souvent, ils s'inquiètent des œdèmes et des varices sur les jambes et des hémorroïdes en raison d'un ralentissement de l'écoulement du sang du bas du corps à travers les vaisseaux pressés par l'utérus. Douleur possible dans la zone du sacrum due à une hyperextension du bas du dos, des douleurs et des crampes dans les pieds et dans les muscles du mollet avec une forte prise de poids et un manque de nutrition pour la femme enceinte. Pour beaucoup, cela se produit à cause de quoi la femme enceinte ne pourra pas dormir sur le dos et ressentira un essoufflement et des vertiges lors des examens en position couchée (échographie, examen sur une chaise gynécologique).
Il y a un moment amusant : jusqu'au dernier moment, vous pouvez garder l'intrigue et sourire mystérieusement au lieu de répondre à la question des curieux de savoir si des jumeaux sont attendus.
On pense que les femmes avec un gros ventre sont sûres de porter un gros bébé. Cependant, ce n'est pas le cas, car la taille de l'abdomen ne dépend pas seulement de la taille du fœtus. Ce facteur peut être affecté par l'obésité, l'hydramnios pendant la grossesse. Très rarement, un néoplasme qui apparaît dans la région pelvienne, ainsi que la cavité abdominale pendant la grossesse, augmente également la taille du ventre. Le succès de l'accouchement dépend de la précision avec laquelle le poids du bébé est déterminé. Comment les obstétriciens déterminent-ils un gros fœtus pendant la grossesse?
Les principaux facteurs
L'échographie est l'une des sources permettant de déterminer la taille d'un gros fœtus pendant la grossesse. Cependant, même avec l'aide d'équipements modernes, le poids d'un enfant est déterminé de manière plutôt conditionnelle. Mais des écarts de 500 g à l'accouchement peuvent avoir un impact significatif sur leur processus. La précision d'une échographie dépend directement de l'appareil, des résolutions du moniteur, du professionnalisme du médecin et de nombreux autres facteurs.
Pour une femme enceinte dans une clinique prénatale, tout d'abord, la taille du bassin est mesurée avec un pelvismètre. De plus, pendant la gestation de l'enfant, la circonférence abdominale et la hauteur du fond utérin sont mesurées. Par la suite, seuls ces paramètres aident à calculer le poids estimé des miettes par la formule. La formule la plus populaire, cependant, ne diffère pas en termes de précision: la hauteur du fond utérin en centimètres est multipliée par la circonférence abdominale, également en centimètres. Cependant, cette formule ne prend pas en compte l'épaisseur de la couche de graisse sous-cutanée dans le calcul. Par conséquent, utiliser une seule formule pour calculer le poids approximatif d'un enfant n'est pas professionnel. Un bon médecin utilise plusieurs formules pour obtenir plus de précision.
Bien sûr, on ne peut dire à quel point le poids de l'enfant à naître peut être précis qu'à sa naissance. Bien que les informations approximatives sur le poids du bébé soient obligatoires et importantes, il est donc nécessaire de faire des suppositions sur un gros fœtus.
Gros fruits
Chaque femme comprend les "gros fruits" à sa manière. Si l'enfant est dans une présentation céphalique, la taille du bassin de la mère est normale, alors un fœtus de 4 kg ou plus est considéré comme gros. Si une femme a un bassin étroit et/ou une présentation du siège du bébé, un bébé de 3,5 kg est considéré comme un fœtus « relativement » gros. Que signifie « gros » ou « fruit relativement gros » ? Et le fait que le passage d'un enfant d'un tel poids par la filière génitale puisse entraîner certaines complications après l'accouchement, tant pour la mère que pour le bébé.
Complications avec un gros fœtus
En règle générale, si une femme porte un gros fœtus pendant la grossesse, il y aura une grossesse après terme. Le fœtus semble déjà formé, mais le col de l'utérus n'est pas prêt pour l'accouchement. Cela pourrait être dû à un décalage entre le bassin et le fœtus.
En fait, c'est une chose très dangereuse. Après tout, il est parfois très problématique de le diagnostiquer. Il semble que la taille du bassin chez une femme enceinte soit normale, mais le poids de l'enfant ne leur correspond pas du tout, ce qui complique la réussite de l'accouchement.
La divergence « latente » se manifeste par la taille externe normale du bassin, mais des paramètres internes étroits. Habituellement, la conséquence d'un tel écart est une activité de travail affaiblie. Les contractions ne sont pas efficaces, le col de l'utérus ne s'ouvre pas, aucune stimulation du travail n'aide. La tête du bébé est incapable de s'enfoncer dans le bassin et d'appuyer sur le cou, facilitant ainsi son ouverture. Dans ce cas, seul est affiché.
L'option la plus difficile, lorsque le col de l'utérus s'est ouvert, il y a eu des tentatives d'accouchement, la femme enceinte fait tout son possible et la tête du fœtus ne peut pas descendre. Dans une telle situation, une césarienne d'urgence sauve.
Dystocie de la ceinture scapulaire - lorsque les épaules du bébé ne se tournent pas dans la position requise. Cette complication est difficile à prévoir. Mais le degré de possibilité d'occurrence dépend directement du poids du fœtus, le plus souvent cela se produit avec un bébé pesant plus de 4 kg. Si le fœtus pèse moins que cette marque, une telle complication ne le menace guère.
Dans ce cas, une technique obstétricale est utilisée lorsque la clavicule de l'enfant est cassée. Cela peut sembler terrible, mais il n'y a pas d'autre issue, car la vie des miettes est en danger. Une fracture de la clavicule à cet âge se développe assez rapidement, car le périoste ne se brise pas chez les nouveau-nés.
Prérequis pour un gros fruit
Il n'est pas rare que le deuxième enfant soit plus grand que le premier. Mais cette règle ne s'applique pas toujours. Les facteurs qui affectent la taille du bébé pendant la deuxième grossesse et les suivantes sont : la quantité d'hémoglobine, l'absence d'anémie, le fonctionnement du placenta, le risque de fausse couche et de gestose.
Autre avis courant : si une femme enceinte est grande, a un excellent appétit pendant la grossesse (la prise de poids doit être surveillée), elle aura certainement un gros bébé. Pas vrai.
Le poids de l'enfant dépend de paramètres génétiques. Autrement dit, si les parents du bébé sont nés gros, la probabilité d'un poids fœtal important est très élevée.
Si la future mère souffre de pathologies endocriniennes, le bébé héritera très probablement d'un métabolisme perturbé.
Il se trouve justement dans notre pays que le poids du bébé de la femme nouveau-née en couches sera demandé avant le nom. Mais le poids du bébé à la naissance est-il si important et comment affecte-t-il le déroulement de la grossesse ? Toute votre vie, vous avez rêvé d'un homme tel que dans le tableau "Heroes" de Vasnetsov. Pas trois à la fois, bien sûr, mais un est toujours apparu dans votre vie.
Et maintenant vous êtes heureux, pas fou de joie. Avec lui comme un mur de pierre, et un si attentionné, en général, un Russe vraiment courageux. Vous avez une famille heureuse et attendez un bébé. Seulement avant la grossesse, il vous semblait que votre future fille hériterait de votre génétique, serait petite et minuscule, et ressemblerait plus à une française qu'à une princesse russe d'une catégorie de poids indéfinie. Mais un garçon est né, pesant 4500 et les joues rouges. Et l'accouchement se passe bien.
Ce sont tous des contes de fées, pensez-vous. Comment se peut-il? Mais beaucoup ne dépend pas du poids du bébé lui-même, mais des caractéristiques individuelles du corps de la mère. Vous pouvez souffrir avec un enfant pesant deux kilogrammes et demi et accoucher en toute sécurité de quatre kilogrammes.
En général, pendant la grossesse, votre médecin est simplement obligé de surveiller le poids éventuel de votre enfant à naître. Cela est nécessaire pour déterminer comment le bébé se développe, à quoi ressemblera la naissance. Le poids exact de l'enfant peut être calculé à l'aide d'un diagnostic échographique.
Il existe une opinion selon laquelle si l'enfant est trop grand, il est recommandé à la mère d'avoir une césarienne. Mais ce n'est pas le cas. Afin de prescrire une césarienne, il est nécessaire de connaître exactement les caractéristiques physiologiques individuelles du corps de la femme, en particulier la largeur du bassin.
Si le bassin est trop étroit, ou si la tête du bébé n'est pas proportionnée au bassin de la femme, ou si le bébé a une présentation du siège, ce sont des indications plus claires pour une césarienne.
Dans d'autres cas, la future maman pourra donner naissance à un bébé de façon naturelle, quel que soit son poids. Le plus important est de rester calme et de trouver un bon médecin qui pourra déterminer à temps la présence d'anomalies.
Raisons pour lesquelles un gros fœtus pendant la grossesse
Un gros fœtus pendant la grossesse est le plus souvent le résultat d'un héritage génétique. Si vous et votre mari mesurez 1,60 et avez le poids approprié, la probabilité que vous ayez un héros de deux mètres est négligeable. Regardez les enfants de vos proches, avec quel poids ils sont nés. Les enfants des parents de votre mari. Cela vous aidera à déterminer la taille de votre bébé. Autre mise en garde : le deuxième enfant est souvent plus grand que le premier, donc s'il ne s'agit pas de votre première grossesse, n'oubliez pas.
Si la future mère souffre de diabète sucré, il est fort probable que le bébé aura un poids corporel important. Cela est dû à une altération du métabolisme et du glucose dans le corps. Ces bébés se développent plus rapidement que les autres et il devient parfois nécessaire de provoquer l'accouchement par des moyens artificiels, surtout si la gestose tardive a commencé et que le taux de glucose dans le sang est bas.