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Sécrétion lactée insuffisante : comment augmenter la lactation ? Le début de la lactation mature chez une mère qui allaite

Chaque mère qui est déterminée à nourrir son bébé avec du lait maternel veut que la période d'allaitement soit simplifiée et ne donne que des émotions positives à elle et au bébé. Des situations surviennent souvent lorsque la production de lait ralentit et que la femme pense qu'elle disparaît complètement, il y a un sentiment alarmant qu'elle ne pourra pas nourrir complètement le bébé. D'où la question : « Quand s'établit la lactation mature ? pertinent à tout moment.

Qu'est-ce que la lactation mature

La formation du processus de lactation se produit bien avant la naissance du bébé et est d'abord attachée au sein de la mère - la production de lait commence au troisième trimestre de la grossesse sous l'influence de changements hormonaux.

Dans les premiers jours de la vie, le nouveau-né reçoit le nutriment le plus précieux - le colostrum. Après 3 à 5 jours, le lait apparaît, mais cela ne signifie pas que le moment est venu d'établir une lactation mature.

Physiologiquement, le processus d'allaitement est si complexe qu'il faudra beaucoup de temps aux deux participantes pour s'y habituer.

A ce stade, la femme a des sensations désagréables :

  • la température corporelle augmente;
  • il y a une sensation de plénitude dans la poitrine, elle devient lourde;
  • sensation de picotement dans les glandes mammaires;
  • le jette souvent dans le chaud, puis dans le froid.

Cela est dû au fait que le corps d'une mère qui allaite n'est pas encore à l'écoute de l'appétit du bébé et dirige tous ses efforts vers la "production de lait".

Pendant cette période, il est très important d'appliquer le bébé au sein à sa première demande, afin que des phoques douloureux ne s'y forment pas à cause de l'excès de lait.

Après 3-4 semaines (pour certaines, cela arrive plus tard - jusqu'à 2 mois), la femme découvre que les bouffées de chaleur dans la poitrine ne sont pas du tout ressenties et qu'elles sont douces. Et si le bébé mange encore et ajoute allocation de poids, puis cette période est marquée par l'établissement d'une lactation mature à part entière.

Signes de lactation mature

Souvent, les mères, surtout celles qui ont accouché de leur premier enfant et qui n'ont pas suffisamment d'expérience, pensent que le sein étant mou, cela veut dire que l'enfant ne se gave pas. C'est la plainte la plus courante que vous avez lorsque vous visitez votre pédiatre.

Une négligence médicale est envisagée s'il décide immédiatement de nourrir le bébé avec des préparations lactées. Un spécialiste compétent doit découvrir les raisons pour lesquelles la femme a déterminé que l'enfant a faim et, sur cette base, donner un avis - si elle a raison ou non.

Le manque de lait dans le sein peut indiquer le début d'une lactation mature, qui présente les symptômes suivants :

  • Seins souples, pas de bouffées de chaleur.

Le corps commence à produire exactement autant de lait que le bébé en a besoin pour le saturer ; il ne s'accumule tout simplement pas dans le sein.

  • Pas de fuites thoraciques.

L'explication est la même - les besoins du bébé sont satisfaits pendant l'alimentation.

  • Vous ne pouvez pas exprimer le lait de votre sein.

Avec une lactation mûre, ni la main ni les nouveau-nés ne peuvent vider le sein aussi efficacement qu'un bébé.

Si un nouveau-né pleure après la tétée, il faut tout d'abord exclure (ils peuvent déranger jusqu'à 6 mois), une couche pleine, une surchauffe ou une hypothermie, et ne pas décider immédiatement d'arrêter l'allaitement.

Une demande mammaire fréquente n'est pas non plus un signe de faim, pour les nouveau-nés, le sein de la mère n'est pas seulement de la nourriture, mais aussi un moyen de communication avec la mère, d'apaisement, il procure une sensation de confort et de sécurité.

Certaines femmes mènent une expérience- après la tétée, ils offrent au bébé un biberon avec le lait maternisé - s'il le prend, alors il n'est pas rassasié de lait maternel. C'est une idée fausse commune qui n'a aucune relation logique - au cours des premiers mois, le réflexe de succion est développé si fortement que le bébé ne peut pas refuser le biberon, même s'il n'a pas faim.

Phases de développement de la lactation

Le processus de formation et de développement de l'allaitement est long, il se divise en 3 phases principales :

  1. Mammogenèse. Le stade des changements hormonaux lorsque la glande mammaire se développe. Cette étape survient au cours du 1er trimestre de la grossesse.
  2. Lactogenèse. Directement le début de la production de lait dans les glandes mammaires pendant la période post-partum.
  3. Lactopoïèse.Établir la lactation, maintenir la production de la quantité de lait nécessaire au plein développement de l'enfant.

La lactogenèse, à son tour, a ses propres étapes de développement, à chacune desquelles la composition du lait maternel subit des changements colossaux :

  • dans les derniers stades de la grossesse, la future mère remarque un écoulement jaunâtre des glandes mammaires. Cette substance est le colostrum, que le nouveau-né recevra durant les premiers jours de sa vie.

Le colostrum est riche en composition :

  • riche en protéines et faible en gras ;
  • complexe de vitamines;
  • anticorps;
  • sucre de lait - lactose.

Il est libéré après l'accouchement en petite quantité, mais cela suffit pour que le bébé soit rassasié - le volume de son estomac est encore très petit.

Le but principal de cette substance est l'adaptation du nouveau-né à de nouvelles conditions pour recevoir de la nourriture - en dehors de l'utérus, en fournissant à son corps tous les nutriments. De plus, le colostrum a un effet laxatif - il aide un enfant à libérer les intestins des matières fécales d'origine (méconium) pour la première fois de sa vie.

  • après 3 à 5 jours, le lait de transition apparaît, préservant les bienfaits du colostrum, mais ayant déjà un rapport différent de substances qu'il contient. Il est nécessaire de préparer le système digestif du bébé au lait mature.

C'est durant cette période qu'une sensation de lourdeur dans la poitrine apparaît, comme si elle était sur le point d'éclater. Cette étape dure environ 3 semaines.

  • au dernier stade, le sein d'une mère qui allaite n'est plus aussi "rempli", les bouffées de chaleur sont moins souvent ressenties - une lactation mature commence à se former.

Le lait maternel a déjà la composition qui s'adapte aux besoins d'un enfant en particulier, il change constamment :

  • le lait est plus nutritif pendant la journée;
  • par temps chaud, il a une consistance plus fine, par temps froid, il est épais ;
  • son goût change à chaque tétée en raison de l'utilisation d'une variété d'aliments par la mère ;
  • dans les premières minutes, le bébé reçoit du premier lait, près de 90 % d'eau, pour étancher sa soif. Ensuite, il devient plus concentré et plus nutritif dans sa composition (lait de postérieur) pour que le bébé soit rassasié et reçoive tous les éléments essentiels à sa croissance et à son développement.

À chaque stade de la lactation, le lait maternel diffère également de manière significative dans sa composition - au cours des 6 premiers mois, il fournit au corps de l'enfant tous les "matériaux de construction", après cette période, il est nécessaire d'introduire des aliments complémentaires, car l'allaitement ne peut plus fournir pleinement le enfant avec des composants importants. Mais il est toujours très précieux en raison de la teneur en facteurs de croissance dans la composition, qui ne se trouvent dans aucun type d'aliment complémentaire, ni dans le mélange hautement adapté de la plus haute qualité.

Comment aider la lactation à s'installer

Une mère rare ne rencontre pas de problèmes au stade du développement de la lactation mature. La plus courante est qu'elle survient lorsqu'un enfant fait de grands sauts de développement, qu'il a besoin de plus de nourriture et que le corps d'une mère qui allaite n'a pas encore eu le temps de s'adapter aux nouvelles conditions de production de lait.

C'est une erreur de croire qu'il est devenu moins - il n'est tout simplement pas devenu plus. Pendant cette période, le bébé est capricieux, demande le sein plus souvent et tète plus longtemps. Vous ne devez pas abandonner l'allaitement au profit des formules lactées, quelques jours passeront et le processus s'améliorera - le corps de la mère a besoin d'un peu de temps pour s'adapter aux besoins nutritionnels accrus de l'enfant.

Pour aider à établir la lactation, une mère qui allaite doit suivre quelques règles simples :

  1. Fournissez un contact corporel à l'enfant le plus souvent possible, il sert non seulement à calmer le bébé, mais stimule également une puissante libération d'hormones responsables de la lactation.
  2. Donnez au bébé un accès illimité au sein, nourrissez-le à la demande. Les tétées les plus importantes sont la nuit, lorsque la concentration d'hormones de lactation est à son maximum. En offrant le sein au bébé pendant ces heures, la mère accélérera le processus de maturation de la lactation.
  3. Apprendre à l'enfant à bien saisir le sein - non seulement le mamelon, mais aussi l'aréole, alors le processus de succion sera plus efficace.
  4. Ne sevrez pas le bébé du sein jusqu'à ce qu'il la lâche, s'il en lâche un, offrez-lui le deuxième tout de suite.

Pour réussir à surmonter une crise de lactation ou de faim, il est nécessaire d'adhérer aux tactiques suivantes :

  • information obligatoire de la nourrice sur la possibilité de telles crises pour une perception apaisée par la femme d'une diminution temporaire de la lactation ;
  • une explication à la mère que pour surmonter la crise, il est nécessaire d'augmenter le nombre d'attachements du bébé au sein en temps opportun (jusqu'à 10-12 fois);
  • réintroduire l'alimentation de nuit ;
  • assurez-vous de vérifier l'exactitude de la technique d'alimentation;
  • pour établir un repos et un sommeil appropriés pour la mère, pour attirer des proches pour l'aider pendant cette période.

Avec cette tactique, la lactation augmente assez rapidement (3-4 jours). Dans le même temps, si la mère n'est pas préparée à une telle situation, lorsque les premiers signes d'une diminution de la lactation apparaissent, elle (même sans rendez-vous avec un pédiatre) essaiera d'ajouter des aliments complémentaires à l'enfant avec un mélange. Afin d'aider une femme qui se plaint d'une lactation insuffisante et d'une famine du bébé, le consultant doit tout d'abord se renseigner sur les questions suivantes :

  • si le bébé n'a vraiment pas assez de lait maternel ou c'est ce qu'il semble à la mère ;
  • si la famine du bébé est associée à une production de lait insuffisante au bébé pendant la lactation normale de la mère ou à une diminution de la lactation.
  • augmentation insuffisante du poids corporel - moins de 500 g en 1 mois. ou 125 g en 1 semaine ;
  • la libération d'une petite quantité d'urine concentrée : miction rare (moins de 6 fois par jour) ; l'urine est d'un jaune intense, avec une odeur piquante.

Les signes crédibles que votre bébé ne boit pas assez de lait maternel comprennent :

  • le bébé n'est pas satisfait après l'allaitement;
  • pleure souvent;
  • tétées très fréquentes;
  • allaitement très long;
  • refuse d'allaiter;
  • selles serrées, sèches ou vertes;
  • selles molles en petite quantité;
  • pas de lait lors de l'expression;
  • il n'y a pas de sensation de lait qui vient après l'accouchement.

Lorsque le consultant identifie des signes fiables pouvant être associés non seulement au fait que le bébé reçoit une quantité insuffisante de lait, mais également à d'autres facteurs, il est nécessaire de rechercher des signes absolus de sous-alimentation.

Raisons pour lesquelles un bébé peut ne pas avoir assez de lait :

  • facteurs associés à la technique d'allaitement :
    • mauvaise fixation à la poitrine;
    • manque d'alimentation nocturne;
    • longs intervalles entre les tétées;
    • allaitement insuffisamment long;
    • début tardif de l'allaitement;
    • l'utilisation de tétines et de biberons ;
    • introduction de l'alimentation complémentaire et de la supplémentation ;
  • facteurs psychologiques chez la mère :
    • fatigue physique;
    • manque de confiance:
    • excitation, situations stressantes;
    • attitude négative envers l'allaitement maternel;
    • attitude négative envers le bébé;
  • facteur de l'état général de la mère :
    • pathologie extragénitale;
    • l'utilisation de contraceptifs ;
    • grossesse;
    • la consommation d'alcool, de drogues, de tabac ;
    • famine;
    • lobules placentaires conservés (rare);
    • développement insuffisant des glandes mammaires (très rare);
  • état de l'enfant :
    • maladie;
    • anomalie de développement.

Raisons du refus du bébé du sein

Un bébé qui pleure est le seul moyen de signaler tout inconfort (faim, fatigue, couches sales, etc.). Pleurer beaucoup peut être un obstacle à la réussite de l'allaitement. Les parents associent le plus souvent les pleurs à la famine et sans l'aide opportune et correcte d'un professionnel de la santé, ils ne peuvent pas comprendre la situation, commencent à nourrir le bébé, ce qui entraîne une extinction prématurée de la lactation et une alimentation artificielle. De plus, si le bébé pleure beaucoup, cela peut perturber la relation entre la mère et le bébé, provoquer un stress psychologique dans la famille en raison d'émotions négatives chez la femme, et peut contribuer à une diminution de la lactation.

Raisons de la part de l'enfant

Causes de la mère

L'action des sédatifs
Difficulté à coordonner la succion

L'excès de lait dans les glandes mammaires

Changements qui peuvent bouleverser un bébé (surtout à l'âge de 1 à 2 mois) :
séparation d'avec la mère
Nouveau visage ou beaucoup de nouveaux visages de baby-sitting
Changements dans l'environnement familial

Menstruation
Modifications de l'odeur corporelle
Modifications de l'odeur du lait

Rejet apparent : le nouveau-né « vise »
Un bébé de 4 à 8 mois se détourne - quelque chose détourne son attention

Après un an - excommunication d'іrud

Maladie infectieuse aiguë (respiratoire ou intestinale)
Lésion cérébrale traumatique (pression sur le site de la lésion)
Muguet
Ne te coupe pas les dents

Mauvaise attache mammaire
L'alimentation au biberon, y compris l'allaitement maternel
Engorgement des glandes mammaires
Pression sur la tête par l'arrière lors de l'attachement à la poitrine
Mauvais maintien des seins pendant l'allaitement
La fréquence des tétées est limitée (longs intervalles entre les tétées)

Pour éliminer la raison pour laquelle l'enfant refuse d'allaiter, la femme doit :

  • être constamment avec le bébé : principalement pour s'occuper du bébé elle-même, non seulement pendant l'allaitement, mais à tout autre moment pour le tenir dans ses bras (pour les enfants des premiers mois - contact cutané rapproché), impliquer les autres membres de la famille dans l'accomplissement d'autres tâches fondamentales (préparation des repas, lessive, nettoyage, soins aux enfants plus âgés, etc.), si la mère est allée travailler - prendre un congé temporaire;
  • l'allaitement est nécessaire sur demande. La mère doit permettre à son bébé d'allaiter aussi souvent que possible. Certains bébés dans cette situation ont tendance à allaiter plus activement après avoir été nourris à la cuillère plutôt que lorsqu'ils ont très faim. L'alimentation dans différentes positions peut être essayée. Si la mère sent que son réflexe d'ocytocine est déclenché, elle doit également offrir le sein au bébé ;
  • aidez à prendre le sein de la manière suivante : tirez une petite quantité de lait dans la bouche du bébé, appliquez l'emmaillotage libre, placez le bébé confortablement près du sein et laissez-le examiner le sein de la mère, évitez la pression sur la tête du bébé par derrière et bien soutenir la glande mammaire, effectuer une fixation correcte au sein, ce qui assurera une succion efficace du lait ;
  • si nécessaire, téter à la tasse entre les tétées : exprimer le lait maternel et le donner à la tasse ou à la cuillère. En l'absence de lactation suffisante, donnez également du lait maternisé à partir d'une tasse ou d'une cuillère. L'utilisation de biberons à tétine et de sédatifs artificiels (tétine) doit être évitée.

Comment augmenter la lactation ?

  • se reposer pendant au moins 48 heures (pas de travail dur, de ménage, de lavage, de cuisine, de réception de visiteurs);
  • augmenter temporairement la fréquence des tétées à 10-12 fois par jour, si le bébé est calme et maintient des intervalles entre les tétées de 3 à 3,5 heures, même en cas de crise de lactation, réveillez-le, offrez le sein toutes les 2 à 2,5 heures;
  • donner les deux seins à chaque tétée.;
  • introduire temporairement des tétées nocturnes pour stimuler la production de prolactine ;
  • exprimer le lait après chaque tétée;
  • pratiquer un contact étroit entre la mère et l'enfant (pour les nouveau-nés, contact direct avec la peau) pendant 6 à 8 heures ;
  • utiliser des techniques de relaxation (massage, auto-entraînement, musicothérapie) pour améliorer la vidange des glandes mammaires ;
  • si une alimentation supplémentaire est nécessaire, n'utilisez pas d'imitateurs du mamelon de la mère, utilisez des moyens alternatifs pour une alimentation supplémentaire (tasse, cuillère, pipette);
  • utilisez des aliments lactogènes et des tisanes (décoctions, infusions et boissons à base d'herbes et de graines - mélisse, mille litres d'huile, aneth, graines de carvi, anis, fenouil, noix, jus de carotte au lait, etc.).

Jus, infusions et thés maison pour augmenter la lactation

  • une boisson à base de mélisse, d'ortie, d'origan. Les herbes sont mélangées dans des proportions égales. Une cuillère à soupe du mélange est arrosée avec 2 tasses d'eau bouillante et maintenue dans un thermos pendant 2 heures.Boire 1/2 tasse 2 à 3 fois par jour;
  • infusion de graines d'aneth. Une cuillère à soupe de graines d'aneth est versée avec un verre d'eau bouillante et maintenue dans un thermos pendant 2 heures.Filtrez, buvez 1 à 2 cuillères à soupe 3 à 6 fois par jour (selon la tolérance);
  • infusion d'anis. Versez deux cuillères à café de graines avec un verre d'eau bouillante et laissez reposer 1 heure.Refroidissez et filtrez. Boire 2 cuillères à soupe 3 fois par jour une demi-heure avant les repas;
  • boisson au cumin. Pour préparer 0,5 l de boisson, prenez 10 g de graines de carvi, 50 g de sucre, du jus de citron de taille moyenne. Le carvi est versé avec de l'eau, bouilli à feu doux pendant 5 à 10 minutes, filtré, du sucre et du jus de citron sont ajoutés. Boire un demi-verre 2 à 3 fois par jour ;
  • Le lait de noix est un moyen efficace d'augmenter la sécrétion et d'améliorer la qualité du lait. Les noix pelées sont broyées avec du sucre jusqu'à l'obtention d'une masse de consistance pâteuse, la masse est placée dans du lait bouilli, agité et infusé pendant 2 heures.Pour préparer une portion de la boisson, vous avez besoin de 0,5 litre de lait, 100 g de noix pelées , 25 g de sucre. Prendre 1/3 de tasse 20 minutes avant chaque tétée ;
  • jus de carotte Le jus fraîchement préparé se boit dans un demi-verre 2 à 3 fois par jour. Pour améliorer le goût, vous pouvez ajouter du lait, du miel, des jus de fruits et de baies au jus de carotte (1-2 cuillères à soupe pour 1 verre de jus);
  • milk-shake au jus de carotte : 125 ml de lait (lait caillé ou yaourt), 60 ml de jus de carotte, 10 ml de jus de citron et 15 g de sucre, battre au mixeur juste avant utilisation et boire 1 verre 2-3 fois par jour . Le soir, à la place du jus de citron, vous pouvez ajouter 1 à 2 cuillères à café de miel à un cocktail (pour éliminer les tensions nerveuses et un bon sommeil). Parfois, un bon résultat est donné par la nomination d'une femme avec des vitamines médicinales et des préparations fortifiantes (apilak, multivitamines, complexes minéraux, acide nicotinique, extrait de levure sèche), ainsi que des procédures physiothérapeutiques (OVNI pour les glandes mammaires, échographie, massage, acupuncture ).

Il est nécessaire d'expliquer à la femme qu'un apport hydrique excessif n'entraîne pas une augmentation de la lactation, car les mères pensent que ce remède aide à augmenter la lactation.

Avec un apport hydrique excessif, la quantité de lait peut effectivement augmenter temporairement, mais sa teneur en nutriments diminue et la charge sur le corps de la mère augmente, ce qui entraîne une diminution ultérieure de la lactation.

Relaxation - la reprise d'une lactation complètement éteinte. Une telle situation peut se présenter, par exemple, dans de tels cas :

  • lors de la séparation temporaire de la mère et de l'enfant due au départ de la mère, durant laquelle elle n'a pas soutenu l'allaitement ;
  • le bébé est nourri artificiellement, mais la mère veut l'allaiter;
  • une maladie temporaire de la mère, au cours de laquelle elle n'a pas nourri le bébé et n'a pas exprimé de lait;
  • l'alimentation artificielle ne convient pas au bébé et il est nécessaire de reprendre l'allaitement;
  • la mère a adopté le bébé et veut le nourrir avec son lait.

Le processus de lactation est caractérisé par la production et la sécrétion de lait maternel dans les glandes mammaires. Cet important processus physiologique commence sa formation en fin de grossesse, préparant une femme à une future maternité.

Le stade de la lactation mature est caractérisé par une production stable de lait maternel dans le même volume sans bouffées de chaleur importantes. Pour que cela se produise, des changements hormonaux sont effectués dans le corps d'une jeune mère.

Étapes de la formation de la lactation

Le mécanisme de la lactogenèse est très complexe, et pour que les glandes mammaires commencent à produire du lait maternel, le corps féminin passe par plusieurs étapes successives.

Étape préparatoire

Pendant la grossesse dans le corps d'une femme, sous l'influence de facteurs hormonaux, une restructuration fonctionnelle des glandes mammaires se produit. Au cours de cette période, la croissance et la ramification des canaux des glandes mammaires s'effectuent, les alvéoles et les lobes des glandes mammaires se développent. Il existe également une croissance rapide des cellules lactocytaires responsables de la production de lait maternel. 11 à 12 semaines avant le début du travail, ces cellules produisent de petites quantités de colostrum.

Le stade de formation du processus de lactation

Cette étape de la lactogenèse comprend des étapes séquentielles telles que :

  • Lancement de la lactation. La date de début de cette étape est le moment où le bébé est né et le placenta est séparé. Un retard dans le début de la lactation peut être associé à une séparation incomplète du tissu placentaire.
  • Production de lait. La première montée de lait maternel est observée 35 à 40 heures après la naissance du bébé. Pendant cette période, la quantité de colostrum produite diminue et la quantité de lait augmente. À ce stade, le système endocrinien de la femme est responsable de la production de lait, donc la lactation augmente, que le nouveau-né soit appliqué au sein ou non.
  • Le stade de transition vers le lait maternel mature. Cette étape est caractérisée par le remplacement complet du colostrum par du lait maternel de haute qualité.
  • Le stade d'adaptation du corps féminin. Pendant cette période, le corps d'une femme qui allaite s'habitue à sa nouvelle fonction et s'adapte également à l'alimentation d'un enfant en particulier. La durée de la période d'adaptation est de 4 à 6 semaines. Une autre caractéristique importante de cette période est qu'à partir de ce moment, le contrôle du niveau de production de lait maternel s'effectue de manière autocrine. Cela signifie que plus le bébé mange de lait, plus il sera produit dans les glandes mammaires.

Stade de lactation mature

La durée de cette période est des 3 premiers mois de la vie de l'enfant jusqu'à la fin complète de l'allaitement. Le niveau de production de lait dépend des besoins du nouveau-né. Au cours de cette période, surviennent souvent les crises dites de lactation, caractérisées par une diminution temporaire de la production de lait maternel. Si une situation similaire s'est produite, il n'est pas nécessaire de se précipiter pour nourrir le bébé avec un mélange artificiel.

Processus physiologique qui se produit en raison de l'écart entre les besoins liés à l'âge de l'enfant et le niveau de production de lait dans les glandes mammaires. La crise passe d'elle-même en 5 à 7 jours sans ingérence extérieure.

Stade de suppression de la lactation (involution)

Le moment du début de l'involution est individuel pour chaque mère qui allaite. Cela se produit généralement lorsque l'enfant a entre 2,5 et 4 ans. Toute l'étape de l'arrêt de la lactation est divisée en les étapes suivantes:

  • Le stade actif, qui se caractérise par une forte diminution de la production de lait maternel et une diminution du nombre de cellules responsables de ce processus. Le lait maternel à ce stade est similaire au colostrum, qui est si nécessaire pour un bébé à cet âge. Un signe caractéristique du début de l'involution est l'absence d'afflux de lait pendant les longues pauses entre les tétées. Lorsqu'une femme arrête l'allaitement, ses seins ne risquent pas de congestion et de mammite.
  • Le stade de l'involution directe. Les caractéristiques de cette étape reposent sur la destruction complète des alvéoles mammaires, responsables de la production et de l'accumulation du lait maternel. La durée du stade est de 2-3 jours, après quoi les canaux des glandes mammaires sont rétrécis et les ouvertures de sortie sont complètement fermées. 35 à 40 jours après le début du processus, les glandes mammaires cessent d'être en lactation et le tissu glandulaire se transforme en tissu adipeux.

Caractéristiques de la lactation mature

La lactation dite mature se caractérise par un flux stable de lait maternel dans les glandes mammaires, sans risque de bouffées de chaleur spontanées. Les caractéristiques du déroulement de cette période sont individuelles pour chaque femme. Pour certaines mères, la lactation mature s'accompagne de crises, et pour certaines, elle se déroule sans heurts et sans interruption.

Un autre signe caractéristique du début de cette période est la mollesse des glandes mammaires au toucher. Le développement d'une telle lactation prend de 1 à 3 mois à partir du moment où le bébé est né. Des changements se produisent également dans les sentiments d'une femme. Si plus tôt elle a ressenti une lourdeur et un léger inconfort dans les glandes mammaires, alors pendant cette période, elle éprouve une légèreté absolue. Certaines femmes confondent cette sensation avec un manque de lait.

Lorsque la lactation est établie, le corps de la mère s'adapte aux besoins du nouveau-né et produit autant de lait que le bébé a besoin.

Le processus de lactation mature se forme progressivement et comporte 3 étapes :

  • Stade initial. Le potentiel de lactation mature est révélé même pendant la gestation d'un enfant. 2 semaines avant la mise bas, femelle. La sensibilité des glandes mammaires augmente et la forme change.
  • Formation d'une lactation active. A ce stade, sous l'influence des hormones, le processus de production active de colostrum est activé.
  • Étape de transition. Le remplacement du colostrum par du lait à part entière prend 4 à 9 jours à partir du moment où le bébé est né. Une semaine après le début de la synthèse du premier lait, la formation d'une lactation mature se produit.

L'alimentation du nouveau-né doit se faire à la demande, en évitant l'horaire horaire.

Le début de la lactation mature peut être reconnu par les signes suivants :

  • les glandes mammaires deviennent molles au toucher et ne sont plus lourdes ;
  • une jeune mère cesse de ressentir de la douleur pendant les bouffées de chaleur du lait maternel;
  • avant de se nourrir, il y a une sensation de remplissage incomplet des glandes mammaires;
  • tout inconfort qui accompagnait auparavant la lactation disparaît.

Important! Une caractéristique distinctive de la lactation mature est que la quantité de lait produite ne dépend pas de la concentration d'hormones dans le sang, mais du degré de vidange des glandes mammaires pendant l'alimentation.

Comment accélérer le début de la lactation mature

Le calendrier de ce processus est individuel pour chaque jeune mère. Pour certaines femmes, la formation d'une lactation mature prend beaucoup de temps, et donc, elles s'interrogent sur l'accélération de ce processus.

  • Il est conseillé à une jeune mère de manger des aliments sains, d'éviter de trop manger et d'avoir faim. Il est recommandé de manger de manière rationnelle et équilibrée. Il est utile de manger des légumes et des fruits frais.
  • Pendant la période d'allaitement, il est recommandé d'éviter une augmentation du stress émotionnel et du stress;
  • Il est strictement interdit de soulever des poids et d'exercer une activité physique pouvant entraîner un surmenage ;
  • Il est recommandé à la jeune maman de consulter le médecin traitant et de coordonner avec lui l'utilisation de décoctions à base d'anis, de fenouil et d'aneth. Aussi, il est recommandé d'utiliser des compotes de fruits secs, des produits laitiers fermentés et des aliments riches en protéines animales.
  • Les bouffées de lait dépendent des besoins individuels du nouveau-né, donc la mère ne doit pas aller à l'extrême si elle pense qu'elle ne produit pas assez de lait.

Il est recommandé de discuter de la prise de médicaments qui stimulent la lactation, ainsi que de l'expression du lait maternel avec votre médecin afin d'éviter de graves erreurs.

En matière de formation d'une alimentation correcte, il est recommandé de se fier à l'avis de spécialistes dans ce domaine. Même les conseils « précieux » de parents proches causent des dommages importants à la santé du nouveau-né et de la mère.

Irina Ferganova
Pédiatre

Ce n'est pas un hasard si l'OMS a élaboré des règles pour créer des conditions favorables au développement d'une lactation normale, qui est la clé de l'allaitement à long terme (c'est-à-dire que ces mesures préventives aideront dans la plupart des cas à ne pas «perdre» de lait).

1. Attachement précoce du bébé au sein de la mère (dans les 30 premières minutes après un travail non compliqué et pendant au moins 30 minutes). Cela garantit une activation rapide des mécanismes de sécrétion lactée et une lactation ultérieure plus stable.

2. Alimentation à la première demande du bébé. Il a été démontré qu'avec une alimentation libre, le volume de lactation est plus élevé qu'avec une alimentation à l'heure. L'alimentation gratuite est la clé pour assurer une lactation complète et contribue à l'établissement d'un contact psycho-émotionnel étroit entre la mère et l'enfant.

3. La durée de la mise au sein d'un enfant en bonne santé au cours des premiers jours ne doit pas être limitée. L'enfant a besoin non seulement de remplir son estomac, mais aussi de satisfaire son réflexe de succion (on sait que la succion déclenche les processus d'inhibition du système nerveux central, donc les enfants se calment du sein) et d'être suffisant avec la mère. Si la mère a peu de lait, ayant vidé un sein, il est nécessaire de transférer le bébé à l'autre sein.

Certes, à l'avenir, un attachement trop fréquent de l'enfant au sein de la mère à sa moindre inquiétude peut conduire à une suralimentation. Il est donc important que la mère apprenne à reconnaître le cri « affamé » du bébé et le cri causé par d'autres raisons : coliques, échauffement ou refroidissement, etc.

4. Les tétées nocturnes sont les plus importantes pour stimuler la lactation. Puisque principalement la production de l'hormone prolactine se produit la nuit, ce qui assure la production de lait.

5. Pour la formation d'une lactation normale, il est nécessaire d'enseigner à la mère la technique de l'allaitement. Le bébé doit être pris dans ses bras pour qu'il soit tourné vers la maman avec son visage et tout le corps (le ventre du bébé doit être au niveau du ventre de la maman, il faut soutenir l'enfant par derrière par les épaules, et non par la tête). La bonne prise du mamelon par le bébé pendant la tétée est importante. La bouche du bébé doit être grande ouverte, le menton appuyé contre le sein de la mère, la lèvre inférieure du bébé doit être située sous le mamelon (tourné vers l'extérieur), le menton - ainsi le bébé capturera non seulement le mamelon, mais aussi une partie importante de l'aréole (pigmentation autour du mamelon). Pour faciliter la prise du sein, vous pouvez toucher le mamelon à la lèvre supérieure du bébé, pendant que le bébé ouvre la bouche, et l'attacher rapidement au sein. Si le bébé commence à mâcher le mamelon, le sein doit être soigneusement retiré en insérant le petit doigt dans le coin de la bouche du bébé. Vous pouvez retirer le sein à chaque fois que le bébé commence à jouer avec le mamelon. L'enfant comprendra que la mère n'allaite que dans la position qui lui est confortable.

6. Il est important de s'efforcer d'allaiter exclusivement au sein au cours des 4 à 6 premiers mois de la vie, c'est-à-dire qu'au cours de cette période, un enfant en bonne santé n'a pas besoin de recevoir d'autre nourriture que du lait maternel (sauf dans les cas dus à des indications médicales) .

Signes probables d'une lactation insuffisante :

  • agitation et pleurs du bébé pendant ou immédiatement après la tétée;
  • le besoin d'allaiter fréquemment;
  • l'enfant tète longtemps le sein, fait beaucoup de mouvements de succion, en l'absence de déglutition;
  • le sentiment de la mère de vider complètement les glandes mammaires pendant la succion active de l'enfant, lors de l'expression après la tétée, il n'y a pas de lait;
  • sommeil agité de l'enfant, pleurs fréquents, cri "affamé";

Signes de lactation insuffisante :

  • faible prise de poids de l'enfant (le plus petit intervalle "efficace" pour évaluer la prise de poids est considéré comme étant de 2 semaines);
  • miction rare (moins de 6 fois par jour).

Si la prévention n'a pas aidé une

Les scientifiques pensent que la véritable hypogalactie (faible production de lait chez une femme jusqu'à son absence, associée à des troubles du fonctionnement des glandes endocrines) est rare, chez pas plus de 5% des mères allaitantes. Dans d'autres cas, ils parlent d'hypogalactie secondaire, lorsqu'une diminution de la production de lait est causée par le manque d'humeur psychologique d'une femme pour l'allaitement (lactation dominante), le stress émotionnel, l'introduction précoce et déraisonnable d'une alimentation complémentaire avec du lait maternisé, la nécessité de aller au travail, la maladie d'un enfant ou la maladie d'une mère, et d'autres raisons...

Dans certains cas, l'hypogalactie secondaire est de nature transitoire, se manifestant sous la forme de crises de lactation - il y a une diminution temporaire de la quantité de lait qui se produit sans raison apparente. Les crises de lactation reposent sur les particularités de la régulation hormonale de la production de lait. Les crises de lactation surviennent généralement à 3-6 semaines, 3, 4, 7, 8 mois de lactation. Leur durée est de 3 à 4 jours et ils ne présentent pas de danger pour la santé de l'enfant. Dans de tels cas, une mise au sein plus fréquente du bébé en combinaison avec une tétée aux deux seins est suffisante. L'expression du lait après l'allaitement contribuera également à augmenter la lactation. L'irritation des mamelons, qui répète la succion du bébé, provoque une sensation de "chaud" dans le sein. Une douche de contraste a un bon effet réflexe sur la zone des glandes mammaires, ainsi qu'un léger frottement du sein avec une serviette éponge.

Une mère qui allaite a besoin de paix émotionnelle et de détente (un sommeil diurne est nécessaire), ainsi qu'une alimentation variée et complète. La nourriture doit contenir des protéines (viande et poisson, si le dernier enfant le tolère), des graisses (demi-animaux, par exemple du beurre) et des glucides lentement digestibles (céréales, pâtes à base de farine de blé dur). Vous avez besoin d'aliments riches en vitamines et minéraux (fruits et légumes). Les viandes fumées, les aliments en conserve, les épices piquantes retiennent l'eau dans le corps et réduisent ainsi quelque peu la production de lait, de plus, ils peuvent provoquer des allergies chez le bébé.

Une augmentation de l'apport hydrique (au moins 2 litres de liquide sous forme de thé, compotes, jus) entraînera involontairement une augmentation de la production de lait. De plus, vous pouvez utiliser des stimulants naturels de la lactation: herbes lactogoniques - fenouil, mélisse, menthe ou produits lactogoniques spéciaux (Lactavit). Vous pouvez recourir à des remèdes homéopathiques (Mlekain). L'acupuncture, l'acupression, la physiothérapie aident à stimuler la lactation.

Tout aussi important est le soutien psychologique de la mère en matière d'allaitement par tous les membres de la famille.

Notez qu'il ne faut pas introduire de lait maternisé dans l'alimentation de votre enfant au premier cas de diminution de la production de lait, et surtout sans recommandation d'un médecin. Mais, si vous devez encore nourrir l'enfant avec un mélange, celui-ci doit être proposé après l'allaitement, et seulement après que le sein a été complètement vidé.

Nous espérons que ces conseils permettront d'économiser du lait pour plus d'un bébé. Lactation réussie !

L'allaitement maternel est une opportunité unique donnée à une femme par nature de donner à son bébé tout le nécessaire pour un développement physique et mental normal, de le protéger des maladies, et dès la naissance de nouer avec lui un lien inextricable et étroit. Afin de profiter de cette opportunité, une mère qui allaite doit essayer de maintenir une bonne lactation le plus longtemps possible (la formation dans les glandes mammaires et la libération de lait par celles-ci).

Le terme « hypogalactie » vient de deux mots grecs : « hypo » (peu, pas assez) et « galactos » (lait). Cela signifie une sécrétion de lait insuffisante par les glandes mammaires d'une femme qui allaite un bébé. Au moment de l'apparition, l'hypolactation est précoce et tardive. Il est considéré comme précoce s'il survient dans les 10 jours suivant l'accouchement et tardif - à partir de 11 jours.

Types d'hypogalactie, selon les causes de son apparition:

  1. L'hypogalactie primaire ou vraie représente moins de 5% de tous les cas de carence en lait chez les femmes allaitantes. Il est généralement tôt.
  2. Hypogalactie secondaire, dont les causes ne sont toujours pas isolées et sont étroitement liées. Il se développe 1 à 2 mois après l'accouchement (parfois plus tard) et la détérioration de la lactation est généralement précédée d'une sécrétion de lait suffisante.

Selon combien la mère n'a pas assez de lait pour répondre aux besoins quotidiens du bébé, on distingue 4 degrés d'hypogalactie :

  • I degré - la carence en lait ne dépasse pas ¼ (25 %) des besoins quotidiens;
  • II degré - la moitié (50%) du volume de lait requis par l'enfant par jour ne suffit pas;
  • III degré - le manque de lait atteint 75% (3/4) des besoins quotidiens;
  • Degré IV - le déficit dépasse ¾ (75%) des besoins quotidiens en lait.

Causes de l'hypolactation primaire

  • troubles neuroendocriniens dans le corps de la mère survenus pendant la grossesse et l'accouchement ou survenus plus tôt;
  • déroulement compliqué de la grossesse et de l'accouchement;
  • fixation tardive du bébé au sein, absence ou faiblesse du réflexe de succion chez un bébé prématuré ou immature.

Causes de l'hypolactation secondaire

  1. Psychologique:
  • le manque d'attitude psychologique de la mère et son désir de nourrir le bébé avec du lait maternel;
  • s'inquiète du manque de compétences pour prendre le sein, exprimer le lait et établir un régime alimentaire. Ces inquiétudes sont aggravées par l'attitude inattentive et indifférente du personnel médical de la maternité, puis de la pédiatrie, ce qui n'est pas fréquent, mais cela arrive ;
  • l'impact de la publicité dans les magazines et à la télévision faisant la promotion de formules modernes pouvant remplacer le lait maternel ;
  • situations stressantes, fatigue, surmenage.
  1. Physiologique et physiopathologique :
  • séparation prolongée de la mère du bébé, par exemple, en raison de la maladie de l'un d'eux;
  • la nomination d'une femme avec des médicaments hormonaux qui inhibent la formation de lait;
  • non-respect par la mère qui allaite du régime quotidien, alimentation déséquilibrée et inadéquate;
  • violation par la mère du régime alimentaire de l'enfant, introduction précoce erratique et intempestive d'aliments complémentaires sous forme de soupes, purée de pommes de terre, céréales, fromage cottage;
  • maladies de la mère : maladies des organes génitaux (annexite, kystes, tumeurs, etc.) et pathologie extragénitale (malformations cardiaques, diabète sucré, hypertension, etc.) ;
  • maladies de l'enfant, qui sont des contre-indications inconditionnelles à l'alimentation naturelle : malformations, prématurité sévère, etc.
  1. Social:

Laquelle des femmes est à risque de développer une hypogalactie ?

Les obstétriciens-gynécologues prédisent la probabilité de développer une hypogalactie chez chaque femme. Ils évaluent ensuite le niveau de risque tout au long de la grossesse, de l'accouchement et de la période post-partum. La santé reproductive et somatique d'une femme est un facteur important qui détermine si le bébé recevra du lait maternel après la naissance, et combien de temps et en quelles quantités les glandes mammaires le sécréteront.

Les médecins classent les femmes atteintes des maladies, états pathologiques et antécédents suivants comme un groupe à risque pour le développement de l'hypolactation :

Une femme qui allaite un bébé remarque immédiatement une diminution de la quantité de lait. Premièrement, après une tétée, elle est incapable d'exprimer le lait restant comme elle le faisait auparavant. Avant l'allaitement, il n'y a pas de sensation de plénitude du sein avec du lait, et il ne s'écoule pas en un filet en appuyant sur le sein. Le réseau veineux sous-cutané des glandes mammaires n'est pas aussi prononcé qu'auparavant.

L'enfant réagit également immédiatement à la sous-alimentation :

  • soucis pendant le sommeil, mais surtout pendant et immédiatement après l'alimentation;
  • boit de l'eau avidement entre les tétées;
  • urine rarement et abondamment, les selles sont rares et rares, « affamées » ;
  • prend mal du poids.


Important: lorsqu'un ou plusieurs de ces signes apparaissent, vous n'avez pas besoin de nourrir immédiatement l'enfant avec un lait maternisé ! L'hypogalactie ne peut être confirmée par un pédiatre qu'après une série de pesées de contrôle. Il sélectionnera un mélange adapté à l'enfant et calculera la quantité nécessaire à l'alimentation complémentaire.

Qu'est-ce qu'une crise de lactation

Les crises de lactation sont de courtes périodes récurrentes (classiquement de 3 à 4 jours) de diminution de la sécrétion lactée causées par des changements hormonaux dans le corps d'une femme qui allaite. Et eux, à leur tour, sont causés par la croissance de l'enfant et, par conséquent, ses besoins croissants en lait maternel. Si cela ne se passe pas en douceur, mais par sauts, le corps de la mère "donne" des crises de lactation. Mais une femme qui allaite ne devrait pas attendre le début de tels moments désagréables, car ils peuvent ne pas l'être du tout. Si des crises de lactation surviennent, le plus souvent à la 3e ou 4e semaine et à 3-4, 7-8 mois de la vie du bébé.

Noter: la principale chose à faire s'il n'y a pas assez de lait maternel est de ne pas être nerveux et de ne pas paniquer ! Et en aucun cas commencer à nourrir votre bébé au biberon avec tétine !

La crise de lactation n'est pas une véritable hypogalactie. Et vous pouvez y faire face à l'aide des mesures les plus simples: à chaque tétée, appliquer le bébé à un, puis au deuxième sein et augmenter le nombre de tétées par jour.

Prévention de l'hypolactation

La prévention de la carence en lait maternel est une entreprise sérieuse qui comprend plusieurs étapes :


Que faire si le lait maternel est bas. Méthodes de traitement de l'hypogalactie

  1. Régime et mesures d'hygiène :
  • mise au sein fréquente du bébé pendant la journée, exclusion d'une longue pause nocturne entre les tétées;
  • le strict respect par la femme du régime quotidien et du repos pendant toute la période de lactation ;
  • une alimentation complète et équilibrée d'une mère qui allaite utilisant des produits diététiques spéciaux (mélanges secs) pour les mères allaitantes, si prescrit par un médecin ;
  • ne porter que des sous-vêtements en coton, ce qui empêchera la formation de mamelons fissurés;
  • après chaque tétée, exprimer sans résidu le lait du sein qui a été sucé par le bébé. Laver ce sein à l'eau chaude de la douche tout en le massant et en exprimant le lait restant. Taux de fréquence de la procédure - 2 fois par jour pour chaque sein, durée - 10 minutes.
  1. La phytothérapie en cas de pénurie de lait maternel implique l'utilisation de décoctions et d'infusions à base de plantes pour stimuler la fonction sécrétoire des glandes mammaires. L'action lactogonique est exercée par les graines de carvi, l'anis et l'aneth, les fruits du fenouil, les cônes de houblon, l'ortie, les noix et les haricots. Mais avant d'utiliser toute recette de médecine traditionnelle, il est logique de consulter un pédiatre et un obstétricien-gynécologue afin d'éviter des conséquences indésirables.
  2. La thérapie médicamenteuse implique la nomination d'une mère qui allaite avec une pénurie de préparations vitaminées dans le lait maternel contenant de l'acide nicotinique, de l'acétate de tocophérol (vitamine E), des vitamines B, de l'acide ascorbique, etc. L'acide glutamique, le médicament biostimulant Apilak, l'hormone ocytocine et d'autres médicaments sont utilisés. Des schémas thérapeutiques spéciaux pour le traitement de l'hypolactation avec des médicaments ont été développés. Mais ils ne peuvent être utilisés que strictement selon la prescription d'un pédiatre ou d'un obstétricien-gynécologue.
  3. Les procédures de physiothérapie, à savoir les ovnis et les ultrasons, sont utilisées en combinaison avec d'autres activités.
  4. Les méthodes de médecine alternative, telles que l'homéopathie, l'acupuncture, l'acupression, se sont avérées efficaces dans la lutte contre l'hypogalactie. Mais chacun d'entre eux nécessite une consultation préalable avec un médecin spécialiste.

Important: la chose la plus importante dans le traitement de l'hypogalactie est le désir d'une femme d'allaiter son bébé et sa ferme conviction qu'elle devrait et sera capable de le faire. Sinon, ni les médecins les plus qualifiés ni les méthodes éprouvées de la médecine traditionnelle et alternative n'aideront.