Quelles sont les causes de l'hypoxie chez les nouveau-nés? Hypoxie cérébrale du nouveau-né : conséquences. Ils peuvent être remarqués par un pédiatre ou une mère expérimentée.

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Hypoxie est un état pathologique caractérisé par une carence en oxygène dans le corps, qui se produit en raison de son apport insuffisant de l'extérieur ou dans le contexte d'une violation du processus d'utilisation au niveau cellulaire.

Le terme "hypoxie" vient de l'addition de deux mots grecs - hypo (peu) et oxigenium (oxygène). C'est-à-dire que la traduction littérale de l'hypoxie est peu d'oxygène. Dans le langage courant, le terme hypoxie est généralement déchiffré comme oxygène famine, ce qui est tout à fait juste et correct, car, en fin de compte, lors de l'hypoxie, toutes les cellules de divers organes et tissus souffrent d'un manque d'oxygène.

Caractéristiques générales de l'hypoxie

Définition

L'hypoxie fait référence à des processus pathologiques typiques qui peuvent survenir dans le corps dans diverses maladies et affections. Cela signifie que l'hypoxie n'est pas spécifique, c'est-à-dire qu'elle peut être causée par divers facteurs, accompagner une grande variété de maladies et être un lien clé dans le développement de changements pathologiques dans diverses affections. C'est pourquoi l'hypoxie appartient aux processus pathologiques généraux typiques, tels que l'inflammation ou la dystrophie, et, par conséquent, n'est ni un diagnostic ni même un syndrome.

C'est l'essence de l'hypoxie en tant que processus pathologique typique qui la rend difficile à comprendre au niveau quotidien, auquel une personne est habituée à faire face à des maladies spécifiques qui se manifestent par des signes clairs et des symptômes principaux. Dans le cas de l'hypoxie, une personne, en règle générale, considère également le processus pathologique comme une maladie et commence à rechercher sa principale manifestation et ses symptômes. Mais une telle recherche de la principale manifestation de l'hypoxie en tant que maladie interfère avec la compréhension de l'essence de ce processus pathologique. Considérons la différence entre un processus pathologique général et une maladie avec des exemples.

Chaque personne, confrontée à une sorte de diagnostic, essaie de découvrir ce que cela signifie, c'est-à-dire ce qui ne va pas exactement dans le corps. Par exemple, l'hypertension est une pression artérielle élevée, l'athérosclérose est le dépôt de plaques graisseuses sur les parois des vaisseaux sanguins, rétrécissant leur lumière et altérant la circulation sanguine, etc. En d'autres termes, chaque maladie est un certain ensemble de symptômes résultant d'une lésion d'un organe ou d'un tissu particulier. Mais la totalité des symptômes inhérents à chaque maladie n'apparaît pas comme cela, mais est toujours due au développement d'un processus pathologique général dans un organe particulier. Selon le type de processus pathologique général en cours et l'organe affecté, telle ou telle maladie se développe. Par exemple, au début d'un processus inflammatoire pathologique général dans les poumons, une personne peut développer une grande variété de maladies causées précisément par une inflammation du tissu pulmonaire, telles que, par exemple, la pneumonie, la bronchopneumonie, la tuberculose, etc. Avec un processus pathologique général dystrophique dans les poumons, une personne peut développer une pneumosclérose, un emphysème, etc.

En d'autres termes, le processus pathologique général détermine le type de troubles survenant dans un organe ou un tissu. Et les troubles émergents, à leur tour, provoquent des symptômes cliniques caractéristiques de l'organe affecté. C'est-à-dire que le même processus pathologique général peut affecter différents organes et constitue le principal mécanisme de développement de diverses maladies. C'est pourquoi les concepts de "symptômes" ne sont pas utilisés pour caractériser des processus pathologiques généraux, ils sont décrits du point de vue des troubles survenant au niveau des cellules.

Et l'hypoxie est juste un tel processus pathologique général, et non un symptôme, pas un syndrome, et pas une maladie, à la suite de laquelle l'essence des troubles survenant au niveau cellulaire, et non les symptômes, sont cités pour la décrire. Les changements au niveau cellulaire qui se produisent pendant l'hypoxie peuvent être conditionnellement divisés en deux groupes - ce sont les réactions adaptatives et la décompensation. De plus, tout d'abord, le corps, en réponse à l'hypoxie, active des réactions adaptatives qui peuvent maintenir un fonctionnement relativement normal des organes et des tissus dans des conditions de manque d'oxygène pendant un certain temps. Mais si l'hypoxie persiste trop longtemps, alors les ressources du corps s'épuisent, les réactions adaptatives ne sont plus supportées et la décompensation s'installe. Le stade de décompensation est caractérisé par l'apparition de modifications irréversibles dans les organes et les tissus, qui se manifestent dans tous les cas avec des conséquences négatives, dont la gravité varie de la défaillance d'un organe à la mort.

Développement de l'hypoxie

Les réactions compensatoires au cours de l'hypoxie sont dues à une carence en oxygène au niveau cellulaire et, par conséquent, leurs effets visent à améliorer l'apport d'oxygène aux tissus. Dans la cascade de réactions compensatoires visant à réduire l'hypoxie, les organes des systèmes cardiovasculaire et respiratoire sont principalement impliqués, ainsi qu'une modification des processus biochimiques dans les cellules des tissus et des structures organiques, qui sont les plus gravement affectées par un manque d'oxygène. . Jusqu'à ce que le potentiel des réactions compensatoires soit complètement gaspillé, les organes et les tissus ne souffriront pas de manque d'oxygène. Mais si, au moment où les mécanismes de compensation sont épuisés, un apport suffisant en oxygène n'est pas rétabli, une lente décompensation commencera dans les tissus avec des dommages aux cellules et une perturbation du fonctionnement de l'ensemble de l'organe.

Dans l'hypoxie aiguë et chronique, la nature des réactions compensatoires est différente. Ainsi, dans l'hypoxie aiguë, les réactions compensatoires consistent en une augmentation de la respiration et de la circulation sanguine, c'est-à-dire une augmentation de la pression artérielle, une tachycardie se produit (la fréquence cardiaque est supérieure à 70 battements par minute), la respiration devient profonde et fréquente, le cœur pompe plus de volume sanguin par minute que la normale... De plus, en réponse à une hypoxie aiguë de la moelle osseuse et de la rate, toutes les "réserves" d'érythrocytes, nécessaires au transport de l'oxygène vers les cellules, pénètrent dans la circulation systémique. Toutes ces réactions visent à normaliser la quantité d'oxygène délivrée aux cellules en augmentant le volume de sang traversant les vaisseaux par unité de temps. En cas d'hypoxie aiguë très sévère, outre le développement de ces réactions, il se produit également une centralisation de la circulation sanguine, qui consiste à rediriger tout le sang disponible vers les organes vitaux (cœur et cerveau) et une forte diminution de l'apport sanguin aux muscles et organes de la cavité abdominale. Le corps dirige tout l'oxygène vers le cerveau et le cœur - des organes essentiels à la survie et, pour ainsi dire, «prive» les structures qui ne sont actuellement pas nécessaires à la survie (foie, estomac, muscles, etc.).

Si l'hypoxie aiguë est éliminée au cours d'une période au cours de laquelle les réactions compensatoires n'épuisent pas les réserves du corps, la personne survivra et tous ses organes et systèmes fonctionneront après un certain temps parfaitement normalement, c'est-à-dire qu'une privation d'oxygène ne laissera pas de graves troubles. Si l'hypoxie persiste plus longtemps que la période d'efficacité des réactions compensatoires, au moment de son élimination, des changements irréversibles se produiront dans les organes et les tissus, à la suite desquels, après la récupération, une personne subira diverses perturbations dans le travail du systèmes organiques les plus touchés.

Les réactions compensatoires dans l'hypoxie chronique se développent dans le contexte de maladies ou d'affections graves à long terme. Par conséquent, elles ont également le caractère de changements et d'écarts constants par rapport à la norme. Tout d'abord, pour compenser le manque d'oxygène dans le sang, le nombre d'érythrocytes augmente, ce qui permet d'augmenter le volume d'oxygène transporté par un même volume de sang par unité de temps. De plus, l'activité de l'enzyme augmente dans les érythrocytes, ce qui facilite le transfert d'oxygène de l'hémoglobine directement aux cellules des organes et des tissus. De nouvelles alvéoles se forment dans les poumons, la respiration s'approfondit, le volume de la poitrine augmente, des vaisseaux supplémentaires se forment dans le tissu pulmonaire, ce qui améliore le flux d'oxygène dans le sang depuis l'atmosphère environnante. Le cœur, qui doit pomper un plus grand volume de sang par minute, s'hypertrophie et grossit. Dans les tissus souffrant de manque d'oxygène, des changements se produisent également, qui visent à une utilisation plus efficace d'une petite quantité d'oxygène. Ainsi, le nombre de mitochondries (organites qui utilisent l'oxygène pour assurer la respiration cellulaire) augmente dans les cellules, et de nombreux nouveaux petits vaisseaux se forment dans les tissus, assurant l'expansion de la microvascularisation. C'est en raison de l'activation de la microcirculation et d'un grand nombre de capillaires pendant l'hypoxie qu'une personne développe une couleur rosâtre de la peau, qui est confondue avec un rougissement "sain".

Les réactions adaptatives au cours de l'hypoxie aiguë sont exclusivement réflexives et, par conséquent, lorsque la privation d'oxygène est éliminée, elles cessent d'agir et les organes retrouvent complètement le mode de fonctionnement dans lequel ils existaient avant le développement d'un épisode d'hypoxie. Dans l'hypoxie chronique, les réactions adaptatives ne sont pas réflexes, elles se développent en raison de la restructuration du mode de fonctionnement des organes et des systèmes, et donc leur action ne peut pas être arrêtée rapidement après l'élimination de la privation d'oxygène.

Cela signifie que lors d'une hypoxie chronique, le corps peut modifier son mode de fonctionnement de manière à s'adapter pleinement aux conditions de carence en oxygène et à ne pas en souffrir du tout. Dans l'hypoxie aiguë, une adaptation complète au manque d'oxygène ne peut pas se produire, car le corps n'a tout simplement pas le temps de restructurer les modes de fonctionnement, et toutes ses réactions compensatoires ne sont conçues que pour maintenir temporairement le fonctionnement des organes jusqu'à ce qu'un apport d'oxygène adéquat soit rétabli. C'est pourquoi l'état d'hypoxie chronique peut être présent chez une personne pendant de nombreuses années sans interférer avec sa vie et son travail tout à fait normalement, et une hypoxie aiguë sur une courte période peut entraîner la mort ou des dommages irréversibles au cerveau ou au cœur.

Les réactions compensatoires au cours de l'hypoxie entraînent toujours une modification du mode de fonctionnement des organes et systèmes les plus importants, ce qui provoque un large éventail de manifestations cliniques. Ces manifestations de réactions compensatoires peuvent être considérées sous certaines conditions comme des symptômes d'hypoxie.

Types d'hypoxie

La classification de l'hypoxie a été réalisée à plusieurs reprises. Cependant, pratiquement toutes les classifications ne diffèrent pas en principe les unes des autres, car les variétés d'hypoxie, une fois identifiées sur la base du facteur causal et du niveau de dommage au système de transfert d'oxygène, sont justifiées. Par conséquent, nous présentons une classification relativement ancienne de l'hypoxie en espèces, qui, néanmoins, est acceptée dans la communauté scientifique moderne comme la plus complète, informative et justifiée.

Ainsi, à l'heure actuelle, selon la classification la plus complète et la plus raisonnable, l'hypoxie, en fonction du mécanisme de développement, est divisée en les types suivants:

1. Hypoxie exogène (hypoxie hypoxique) - causée par des facteurs environnementaux.

2. Hypoxie endogène - due à diverses maladies ou troubles qu'une personne a :

  • Hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire).
  • Hypoxie circulatoire (cardiovasculaire) :
    • Ischémique;
    • Stagnant.
  • Hypoxie hémique (sang) :
    • Anémique;
    • En raison de l'inactivation de l'hémoglobine.
  • Hypoxie tissulaire (histotoxique).
  • Hypoxie du substrat.
  • Surcharger l'hypoxie.
  • Hypoxie mixte.
Selon le rythme de développement et le cours, l'hypoxie est divisée en les types suivants:
  • Foudre (instantanée) - se développe en quelques secondes (pas plus de 2 à 3 minutes);
  • Aigu - se développe en quelques dizaines de minutes ou d'heures (pas plus de 2 heures);
  • Subaigu - se développe en quelques heures (pas plus de 3 à 5 heures);
  • Chronique - se développe et dure des semaines, des mois ou des années.
Selon la prévalence de la privation d'oxygène, l'hypoxie est divisée en générale et locale.

Examinons en détail les différents types d'hypoxie.

Hypoxie exogène

L'hypoxie exogène, également appelée hypoxique, est causée par une diminution de la quantité d'oxygène dans l'air inhalé. C'est-à-dire qu'en raison du manque d'oxygène dans l'air, à chaque inhalation, moins d'oxygène pénètre dans les poumons que la normale. En conséquence, le sang est libéré des poumons, saturé d'oxygène est insuffisant, à la suite de quoi une petite quantité de gaz est amenée aux cellules de divers organes et tissus, et elles subissent une hypoxie. En fonction de la pression atmosphérique, l'hypoxie exogène est subdivisée en hypobare et normobare.

Hypoxie hypobare en raison de la faible teneur en oxygène de l'air raréfié à basse pression atmosphérique. Une telle hypoxie se développe lors de la montée à de grandes hauteurs (montagnes), ainsi que lors du levage dans les airs sur un avion ouvert sans masque à oxygène.

Hypoxie normobare se développe à une faible teneur en oxygène dans l'air à pression atmosphérique normale. L'hypoxie exogène normobare peut se développer en étant dans des mines, des puits, sur des sous-marins, dans des combinaisons de plongée, dans des espaces restreints avec beaucoup de monde, avec une pollution générale de l'air ou du smog dans les villes, ainsi que lors d'une opération avec un dysfonctionnement anesthésique et respiratoire équipement.

L'hypoxie exogène se manifeste par une cyanose (cyanose de la peau et des muqueuses), des vertiges et des évanouissements.

Hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire)

L'hypoxie respiratoire (respiratoire, pulmonaire) se développe dans les maladies du système respiratoire (par exemple, bronchite, hypertension pulmonaire, toute pathologie des poumons, etc.), lorsque la pénétration de l'oxygène de l'air dans le sang est difficile. C'est-à-dire qu'au niveau des alvéoles pulmonaires, il existe une difficulté pour la liaison rapide et efficace de l'hémoglobine avec l'oxygène qui est entré dans les poumons avec une partie de l'air inhalé. Dans le contexte de l'hypoxie respiratoire, des complications telles qu'une insuffisance respiratoire, un œdème cérébral et une acidose gazeuse peuvent se développer.

Hypoxie circulatoire (cardiovasculaire)

L'hypoxie circulatoire (cardiovasculaire) se développe dans le contexte de divers troubles circulatoires (par exemple, une diminution du tonus vasculaire, une diminution du volume sanguin total après une perte de sang ou une déshydratation, une augmentation de la viscosité du sang, une coagulation accrue, une centralisation de la circulation sanguine, stase, etc.). Si un trouble circulatoire affecte l'ensemble du réseau de vaisseaux sanguins, alors l'hypoxie systémique. Si la circulation sanguine n'est perturbée que dans la zone d'un organe ou d'un tissu, l'hypoxie est locale.

Avec l'hypoxie circulatoire, une quantité normale d'oxygène pénètre dans le sang par les poumons, mais en raison de troubles circulatoires, il est délivré aux organes et aux tissus avec un retard, ce qui entraîne une privation d'oxygène dans ces derniers.

Selon le mécanisme de développement, l'hypoxie circulatoire est ischémique et stagnante. Forme ischémique l'hypoxie se développe avec une diminution du volume de sang passant à travers les organes ou les tissus par unité de temps. Cette forme d'hypoxie peut survenir lors d'une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, d'une crise cardiaque, d'une cardiosclérose, d'un choc, d'un collapsus, d'une vasoconstriction de certains organes et d'autres situations lorsque le sang, suffisamment saturé en oxygène, pour une raison quelconque, traverse le lit vasculaire dans un petit volume.

Forme stagnante l'hypoxie se développe avec une diminution de la vitesse du flux sanguin dans les veines. À son tour, la vitesse du flux sanguin dans les veines diminue avec la thrombophlébite des jambes, l'insuffisance cardiaque ventriculaire droite, l'augmentation de la pression intrathoracique et d'autres situations où une stagnation du sang se produit dans le lit veineux. Avec une forme d'hypoxie stagnante, veineuse, riche en dioxyde de carbone, le sang ne retourne pas aux poumons à temps pour éliminer le dioxyde de carbone et se saturer en oxygène. En conséquence, il y a un retard dans la livraison de la prochaine portion d'oxygène aux organes et tissus.

Hypoxie hémique (sang)

L'hypoxie hémique (sang) se développe lorsque les caractéristiques de qualité sont violées ou que la quantité d'hémoglobine dans le sang diminue. L'hypoxie hémique est divisée en deux formes - anémique et en raison de changements dans la qualité de l'hémoglobine... L'hypoxie hémique anémique est causée par une diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang, c'est-à-dire une anémie de toute origine ou une hydrémie (dilution du sang due à la rétention d'eau dans le corps). Et l'hypoxie, causée par une modification de la qualité de l'hémoglobine, est associée à une intoxication par diverses substances toxiques qui conduisent à la formation de formes d'hémoglobine incapables de transporter l'oxygène (méthémoglobine ou carboxyhémoglobine).

Avec hypoxie anémique l'oxygène est normalement lié et transporté par le sang vers les organes et les tissus. Mais du fait qu'il y a trop peu d'hémoglobine, une quantité insuffisante d'oxygène est apportée aux tissus et une hypoxie s'y produit.

Quand les qualités de l'hémoglobine changent sa quantité reste normale, mais il perd sa capacité à transporter l'oxygène. En conséquence, lors du passage dans les poumons, l'hémoglobine n'est pas saturée en oxygène et, par conséquent, le flux sanguin ne l'achemine pas aux cellules de tous les organes et tissus. Un changement dans les qualités de l'hémoglobine se produit lorsqu'un certain nombre de produits chimiques sont empoisonnés, tels que le monoxyde de carbone (monoxyde de carbone), le soufre, les nitrites, les nitrates, etc. qui connaissent un état d'hypoxie.

Hypoxie aiguë

L'hypoxie aiguë se développe rapidement, en quelques dizaines de minutes et dure pendant une période de temps limitée, se terminant soit par l'élimination de la privation d'oxygène, soit par des modifications irréversibles des organes, qui, à terme, entraîneront une maladie grave, voire la mort. L'hypoxie aiguë accompagne généralement des conditions dans lesquelles le flux sanguin, la quantité et la qualité de l'hémoglobine changent brusquement, telles que, par exemple, une perte de sang, un empoisonnement au cyanure, une crise cardiaque, etc. En d'autres termes, l'hypoxie aiguë se produit dans des conditions aiguës.

Toute variante d'hypoxie aiguë doit être éliminée dès que possible, car le corps sera en mesure de maintenir le fonctionnement normal des organes et des tissus pendant une période limitée jusqu'à ce que les réactions compensatoires et adaptatives soient épuisées. Et lorsque les réactions adaptatives compensatoires sont complètement épuisées, sous l'influence de l'hypoxie, les organes et les tissus les plus importants (principalement le cerveau et le cœur) commenceront à mourir, ce qui, à terme, entraînera la mort. S'il est possible d'éliminer l'hypoxie, alors que la mort des tissus a déjà commencé, une personne peut survivre, mais en même temps, elle présentera des dysfonctionnements irréversibles des organes les plus touchés par le manque d'oxygène.

En principe, l'hypoxie aiguë est plus dangereuse que l'hypoxie chronique, car elle peut rapidement entraîner une invalidité, une défaillance d'organe ou la mort. Et l'hypoxie chronique peut exister pendant des années, donnant au corps la possibilité de s'adapter, de vivre et de fonctionner tout à fait normalement.

Hypoxie chronique

L'hypoxie chronique se développe sur plusieurs jours, semaines, mois ou même années, et se produit dans le contexte des maladies actuelles à long terme, lorsque des changements dans le corps se produisent lentement et progressivement. Le corps "s'habitue" à l'hypoxie chronique en modifiant la structure des cellules dans les conditions existantes, ce qui permet aux organes de fonctionner assez normalement et à une personne de vivre. En principe, l'hypoxie chronique est plus favorable que aiguë, car elle se développe lentement et le corps est capable de s'adapter à de nouvelles conditions à l'aide de mécanismes de compensation.

Hypoxie fœtale

L'hypoxie fœtale est un état de manque d'oxygène d'un enfant pendant la grossesse, qui se produit lorsqu'il y a un manque d'oxygène qui lui est fourni par le placenta à partir du sang de la mère. Pendant la grossesse, le fœtus reçoit de l'oxygène du sang de la mère. Et si le corps d'une femme, pour une raison quelconque, ne peut pas fournir la quantité d'oxygène requise au fœtus, alors il commence à souffrir d'hypoxie. En règle générale, la cause de l'hypoxie fœtale pendant la grossesse est l'anémie, les maladies du foie, des reins, du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes respiratoires de la femme enceinte.

Un degré léger d'hypoxie n'affecte pas négativement le fœtus, tandis qu'une hypoxie modérée et sévère peut avoir un effet très négatif sur la croissance et le développement du bébé. Ainsi, dans le contexte de l'hypoxie, une nécrose (tissu mort) peut se former dans divers organes et tissus, ce qui entraînera des malformations congénitales, une naissance prématurée ou même une mort intra-utérine.

L'hypoxie fœtale peut se développer à tout âge gestationnel. De plus, si le fœtus a souffert d'hypoxie au cours du premier trimestre de la grossesse, il existe une forte probabilité d'anomalies du développement incompatibles avec la vie, entraînant sa mort et une fausse couche. Si l'hypoxie affecte le fœtus pendant 2 à 3 trimestres de grossesse, le système nerveux central peut être endommagé, ce qui entraînera un retard de développement et de faibles capacités d'adaptation chez l'enfant né.

L'hypoxie fœtale n'est pas une maladie indépendante distincte, mais reflète uniquement la présence de perturbations graves dans le travail du placenta ou dans le corps de la mère, ainsi que dans le développement de l'enfant. Par conséquent, lorsque des signes d'hypoxie fœtale apparaissent, les médecins commencent à rechercher la cause de cette maladie, c'est-à-dire à savoir quelle maladie a entraîné la privation d'oxygène de l'enfant. De plus, le traitement de l'hypoxie fœtale est effectué de manière complexe, tout en utilisant simultanément des médicaments qui éliminent la maladie sous-jacente à l'origine de la privation d'oxygène et des médicaments qui améliorent l'apport d'oxygène à l'enfant.

Comme toute autre, l'hypoxie fœtale peut être aiguë et chronique. Hypoxie aiguë survient en cas de perturbations brutales du travail du corps de la mère ou du placenta et, en règle générale, nécessite un traitement urgent, car sinon cela entraîne rapidement la mort du fœtus. Hypoxie chronique peut exister tout au long de la grossesse, affectant négativement le fœtus et conduisant au fait que l'enfant naît faible, en retard de développement, éventuellement avec des malformations de divers organes.

Les principaux signes de l'hypoxie fœtale sont une diminution de son activité (le nombre de tremblements est inférieur à 10 par jour) et la bradycardie est inférieure à 70 battements par minute selon les résultats de la CTG. C'est par ces signes que les femmes enceintes peuvent juger de la présence ou de l'absence d'hypoxie fœtale.

Pour un diagnostic précis de l'hypoxie fœtale, un examen Doppler des vaisseaux placentaires, une CTG (cardiotocographie) du fœtus, une échographie (échographie) du fœtus, un test de non-stress sont effectués et le rythme cardiaque de l'enfant est écouté avec un phonendoscope.

Hypoxie chez les nouveau-nés

L'hypoxie chez les nouveau-nés est une conséquence de la privation d'oxygène du bébé pendant l'accouchement ou pendant la grossesse. En principe, ce terme est utilisé exclusivement au niveau du ménage et il désigne l'état d'un enfant, soit né dans un état d'hypoxie (par exemple, en raison d'un enchevêtrement du cordon ombilical), soit souffrant d'hypoxie chronique pendant la grossesse. En fait, il n'y a pas de condition telle que l'hypoxie des nouveau-nés dans sa compréhension quotidienne et quotidienne.

À proprement parler, un tel terme n'existe pas dans la science médicale, et l'état d'un nouveau-né est évalué non pas par des hypothèses spéculatives sur ce qui lui est arrivé, mais par des critères clairs qui permettent de dire avec certitude si le bébé souffre d'hypoxie après la naissance. . Ainsi, l'évaluation de la gravité de l'hypoxie chez un nouveau-né est réalisée selon Échelle d'Apgar, qui comprend cinq indicateurs qui sont enregistrés immédiatement après la naissance de l'enfant et après 5 minutes. L'appréciation de chaque indicateur de l'échelle est fixée en points de 0 à 2, qui sont ensuite additionnés. En conséquence, le nouveau-né reçoit deux scores d'Apgar - immédiatement après la naissance et après 5 minutes.

Un enfant en parfaite santé qui ne souffre pas d'hypoxie après l'accouchement reçoit un score d'Apgar de 8 à 10 points soit immédiatement après l'accouchement, soit après 5 minutes. Un enfant souffrant d'hypoxie modérée reçoit un score d'Apgar de 4 à 7 points immédiatement après la naissance. Si après 5 minutes, cet enfant a reçu un score d'Apgar de 8 à 10 points, alors l'hypoxie est considérée comme éliminée et le bébé s'est complètement rétabli. Si l'enfant dans la première minute après la naissance reçoit 0 - 3 points sur l'échelle d'Apgar, alors il souffre d'hypoxie sévère, pour l'élimination de laquelle il doit être transféré en soins intensifs.

De nombreux parents s'intéressent à la façon de traiter l'hypoxie chez un nouveau-né, ce qui est complètement faux, car si le bébé a reçu un score d'Apgar de 7 à 10 5 minutes après l'accouchement et après sa sortie de la maternité, il se développe et grandit normalement, alors rien n'a besoin d'être traité, et il a survécu avec succès à toutes les conséquences de la privation d'oxygène. Si, à la suite d'une hypoxie, l'enfant présente des troubles, il sera alors nécessaire de les traiter et de ne pas lui administrer à titre prophylactique divers médicaments pour éliminer la mythique "hypoxie des nouveau-nés".

Hypoxie pendant le travail

Lors de l'accouchement, l'enfant peut souffrir d'un manque d'oxygène, ce qui entraîne des conséquences négatives, jusqu'à la mort du fœtus. Par conséquent, pendant tous les accouchements, les médecins surveillent les battements cardiaques du bébé, car c'est à partir de là que vous pouvez rapidement comprendre que l'enfant a commencé à souffrir d'hypoxie et qu'un accouchement urgent est nécessaire. En cas d'hypoxie aiguë du fœtus lors de l'accouchement, une césarienne urgente est réalisée pour sauver la femme, car lorsque l'enfant continue de manière naturelle, le bébé peut ne pas vivre jusqu'à la naissance, mais mourir d'un manque d'oxygène dans l'utérus.

Les raisons de l'hypoxie fœtale pendant le travail peuvent être les facteurs suivants :

  • Prééclampsie et éclampsie ;
  • Choc ou arrêt cardiaque chez une femme en travail ;
  • Rupture de l'utérus;
  • Anémie sévère chez une femme en travail ;
  • Saignement avec placenta praevia ;
  • Enchevêtrement du cordon ombilical d'un enfant ;
  • Travail prolongé;
  • Thrombose vasculaire du cordon ombilical.
En pratique, l'hypoxie fœtale pendant le travail est très souvent provoquée par des contractions intenses de l'utérus provoquées par l'administration d'ocytocine.

Conséquences de l'hypoxie

Les conséquences de l'hypoxie peuvent être différentes et dépendent de la période pendant laquelle la privation d'oxygène a été éliminée et de sa durée. Ainsi, si l'hypoxie était éliminée pendant la période où les mécanismes compensatoires n'étaient pas épuisés, il n'y aurait aucune conséquence négative. Après un certain temps, les organes et les tissus retrouveraient complètement leur mode de fonctionnement normal. Mais si l'hypoxie a été éliminée pendant la période de décompensation, lorsque les mécanismes de compensation ont été épuisés, les conséquences dépendent de la durée du manque d'oxygène. Plus la période d'hypoxie s'est avérée longue dans le contexte de la décompensation des mécanismes d'adaptation, plus les dommages causés à divers organes et systèmes sont forts et profonds. De plus, plus l'hypoxie dure longtemps, plus les organes sont endommagés.

Au cours de l'hypoxie, le cerveau souffre le plus, car il peut supporter 3 à 4 minutes sans oxygène et à partir de 5 minutes, une nécrose commencera à se former dans les tissus. Le muscle cardiaque, les reins et le foie sont capables de supporter une période d'absence totale d'oxygène pendant 30 à 40 minutes.

Les conséquences de l'hypoxie sont toujours dues au fait qu'en l'absence d'oxygène, le processus d'oxydation anoxique des graisses et du glucose commence dans les cellules, ce qui conduit à la formation d'acide lactique et d'autres produits métaboliques toxiques qui s'accumulent et finissent par endommager la cellule. membrane, entraînant sa mort. Lorsque l'hypoxie dure assez longtemps à cause de produits toxiques d'un métabolisme inapproprié, un grand nombre de cellules meurent dans divers organes, formant des zones entières de tissus morts. Naturellement, de telles zones aggravent fortement le fonctionnement de l'organe, qui se manifeste par les symptômes correspondants, et à l'avenir, même avec la restauration du flux d'oxygène, entraînera une détérioration persistante du travail des tissus affectés.

Les principales conséquences de l'hypoxie sont toujours causées par un dysfonctionnement du système nerveux central, puisque c'est le cerveau qui souffre principalement d'un manque d'oxygène. Par conséquent, les conséquences de l'hypoxie s'expriment souvent dans le développement d'un syndrome neuropsychiatrique, comprenant le parkinsonisme, la psychose et la démence. Dans 1/2 à 2/3 des cas, le syndrome neuropsychiatrique peut être guéri. De plus, la conséquence de l'hypoxie est l'intolérance à l'activité physique, lorsque, avec un stress minimal, une personne développe des palpitations, un essoufflement, une faiblesse, des maux de tête, des vertiges et des douleurs dans la région du cœur. En outre, les conséquences de l'hypoxie peuvent être des hémorragies dans divers organes et une dégénérescence graisseuse des cellules musculaires, du myocarde et du foie, ce qui entraînera des perturbations de leur fonctionnement avec des symptômes cliniques d'insuffisance de l'un ou l'autre organe, qu'il ne sera plus possible d'éliminer. à l'avenir.

Hypoxie - causes

Les raisons de l'hypoxie exogène peuvent être les facteurs suivants:

  • Atmosphère dense en altitude (mal de l'altitude, mal de l'altitude, maladie du pilote);
  • Être dans des espaces restreints avec une grande foule de personnes ;
  • Être dans des mines, des puits ou dans des espaces clos (par exemple, des sous-marins, etc.) sans communication avec l'environnement extérieur ;
  • Mauvaise ventilation des locaux;
  • Travailler dans des combinaisons de plongée ou respirer à travers un masque à gaz ;
  • Forte pollution de l'air ou smog dans la ville de résidence ;
  • Anesthésie et appareil respiratoire défectueux.
Les raisons de divers types d'hypoxie endogène peuvent être les facteurs suivants:
  • Maladies respiratoires (pneumonie, pneumothorax, hydrothorax, hémothorax, destruction du surfactant alvéolaire, œdème pulmonaire, embolie pulmonaire, trachéite, bronchite, emphysème, sarcoïdose, asbestose, bronchospasme, etc.) ;
  • Corps étrangers dans les bronches (par exemple, ingestion accidentelle d'objets divers par des enfants, dépression, etc.);
  • Asphyxie de toute origine (par exemple, lorsque le cou est comprimé, etc.);
  • Malformations cardiaques congénitales et acquises (non-fermeture du foramen ovale ou du canal de Batalov du cœur, rhumatismes, etc.);
  • Dommages au centre respiratoire du système nerveux central lors de blessures, de tumeurs et d'autres maladies du cerveau, ainsi que lorsqu'il est supprimé par des substances toxiques ;
  • Violation de la mécanique de l'acte respiratoire due à des fractures et des déplacements des os de la poitrine, des dommages au diaphragme ou des spasmes musculaires;
  • Troubles cardiaques, provoqués par diverses maladies et pathologies cardiaques (crise cardiaque, cardiosclérose, insuffisance cardiaque, déséquilibre électrolytique, tamponnade cardiaque, oblitération péricardique, blocage des impulsions électriques dans le cœur, etc.);
  • Un rétrécissement marqué des vaisseaux sanguins dans divers organes ;
  • Dérivation artérioveineuse (transfert de sang artériel vers les veines via des dérivations vasculaires avant qu'il n'atteigne les organes et les tissus et ne donne de l'oxygène aux cellules) ;
  • Stagnation du sang dans le système de la veine cave inférieure ou supérieure ;
  • Thrombose;
  • Empoisonnement avec des produits chimiques qui provoquent la formation d'hémoglobine inactive (par exemple, cyanure, monoxyde de carbone, lewisite, etc.);
  • Anémie;
  • Perte de sang aiguë ;
  • Syndrome de coagulation intravasculaire disséminée (hypoxie, les symptômes cliniques n'ont pas le temps d'apparaître, car la mort survient dans un laps de temps très court (jusqu'à 2 minutes). Forme aiguë l'hypoxie dure jusqu'à 2 à 3 heures, et pendant cette période, il y a une défaillance de tous les organes et systèmes à la fois, principalement le système nerveux central, la respiration et le cœur (la fréquence cardiaque diminue, la pression artérielle baisse, la respiration devient irrégulière, etc.) . Si l'hypoxie n'est pas éliminée pendant cette période, la défaillance d'un organe se transforme en coma et en agonie, suivies de la mort.

    Formes subaiguës et chroniques l'hypoxie se manifeste par le syndrome dit hypoxique. Dans le contexte d'un syndrome hypoxique, les symptômes du système nerveux central apparaissent tout d'abord, car le cerveau est le plus sensible au manque d'oxygène, ce qui entraîne rapidement des foyers de nécrose (zones mortes), des hémorragies et d'autres variantes de destruction cellulaire apparaissent dans ses tissus. En raison de la nécrose, de l'hémorragie et de la mort des cellules cérébrales dans le contexte d'un manque d'oxygène au stade initial de l'hypoxie, une personne développe une euphorie, elle est dans un état excité, elle est tourmentée par une agitation motrice. Son propre état n'est pas évalué de manière critique.

    En plus des symptômes de suppression du cortex cérébral, une personne développe également des douleurs dans la région du cœur, une respiration irrégulière, un essoufflement, une forte diminution du tonus vasculaire, une tachycardie (une augmentation de la fréquence cardiaque de plus de 70 battements par minute), baisse de la tension artérielle, cyanose (cyanose de la peau), baisse de la température corporelle. Mais lorsqu'elle est empoisonnée avec des substances qui inactivent l'hémoglobine (par exemple, les cyanures, les nitrites, les nitrates, le monoxyde de carbone, etc.), la peau humaine devient rosâtre.

    Avec une hypoxie prolongée avec le lent développement des lésions du SNC, une personne peut développer des troubles mentaux sous forme de délire ("delirium tremens"), le syndrome de Korsakov (perte d'orientation, amnésie, remplacement par des événements fictifs par des événements réels, etc.) et démence.

    Avec la progression de l'hypoxie, la pression artérielle chute à 20-40 mm Hg. De l'art. et il y a un coma avec l'extinction des fonctions cérébrales. Si la pression artérielle descend en dessous de 20 mm Hg. Art., alors la mort survient. Dans la période précédant la mort, une personne peut ressentir une respiration atroce sous la forme de rares tentatives convulsives d'inhalation.

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    Degrés d'hypoxie

    En fonction de la gravité de l'évolution et de la gravité du manque d'oxygène, on distingue les degrés d'hypoxie suivants:

    • Facile(généralement détecté uniquement lors d'un effort physique);
    • Modérer(les phénomènes de syndrome hypoxique apparaissent au repos) ;
    • Lourd(les phénomènes de syndrome hypoxique sont fortement prononcés et il y a une tendance à entrer dans le coma);
    • Critique(le syndrome hypoxique a entraîné un coma ou un choc, qui peut être fatal à l'agonie).

    Traitement de privation d'oxygène

    En pratique, des formes mixtes d'hypoxie se développent généralement., à la suite de quoi le traitement de la carence en oxygène dans tous les cas doit être complet, visant à éliminer simultanément le facteur causal et à maintenir un approvisionnement adéquat en oxygène des cellules de divers organes et tissus.

    Pour maintenir un niveau normal d'apport d'oxygène aux cellules dans tout type d'hypoxie, l'oxygénation hyperbare est utilisée. Cette méthode consiste à pomper de l'oxygène dans les poumons sous pression. En raison de la pression élevée, l'oxygène se dissout directement dans le sang sans se lier aux érythrocytes, ce qui lui permet d'être délivré aux organes et aux tissus en quantité requise, quelles que soient l'activité et l'utilité fonctionnelle de l'hémoglobine. Grâce à l'oxygénation hyperbare, il est possible non seulement d'alimenter les organes en oxygène, mais aussi de dilater les vaisseaux du cerveau et du cœur, grâce auxquels ces derniers peuvent travailler à plein régime.

    En plus de l'oxygénation hyperbare, des médicaments cardiaques et des médicaments qui augmentent la pression artérielle sont utilisés pour l'hypoxie circulatoire. Si nécessaire, une transfusion sanguine est effectuée (s'il y a une perte de sang incompatible avec la vie).

    Avec hypoxie hémique, en plus de l'oxygénation hyperbare, les mesures thérapeutiques suivantes sont effectuées :

    • Transfusion de sang ou de globules rouges ;
    • Introduction de transporteurs d'oxygène (Perftoran, etc.) ;
    • Hémisorption et plasmaphérèse afin d'éliminer les produits métaboliques toxiques du sang ;
    • L'introduction de substances capables de remplir les fonctions d'enzymes de la chaîne respiratoire (vitamine C, bleu de méthylène, etc.) ;
    • L'introduction du glucose comme substance principale qui donne de l'énergie aux cellules pour la mise en œuvre des processus vitaux ;
    • L'introduction d'hormones stéroïdes pour éliminer la privation prononcée d'oxygène des tissus.
    En principe, en plus de ce qui précède, pour éliminer l'hypoxie, toutes les méthodes de traitement et médicaments peuvent être utilisés, dont l'action vise à rétablir le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes, ainsi qu'à maintenir les fonctions vitales du corps. .

    Prévention de l'hypoxie

    Une prévention efficace de l'hypoxie consiste à prévenir les conditions dans lesquelles le corps peut subir une privation d'oxygène. Pour ce faire, vous devez mener une vie active, être au grand air tous les jours, faire de l'exercice, bien manger et traiter les maladies chroniques existantes en temps opportun. Lorsque vous travaillez dans un bureau, vous devez ventiler périodiquement la pièce (au moins 2 à 3 fois pendant la journée de travail) afin de saturer l'air en oxygène et d'en éliminer le dioxyde de carbone.

L'hypoxie chez les enfants peut survenir au cours du développement intra-utérin ou à la naissance. Le manque d'oxygène peut entraîner des problèmes de santé chez l'enfant. Si l'hypoxie cérébrale est diagnostiquée chez le nouveau-né, les conséquences intéressent tous les parents.

Tout dépendra de la durée pendant laquelle le bébé a manqué d'oxygène, ainsi que de l'opportunité et de la justesse de la décision. La pathologie est assez fréquente, et on la retrouve chez 6% des nouveau-nés. Les parents doivent comprendre à quoi ils doivent faire face pour pouvoir prendre les bonnes mesures.

L'hypoxie cérébrale du nouveau-né est une pathologie dans laquelle le bébé manque d'oxygène de la mère au fœtus. Ce problème survient souvent pendant la grossesse. Une femme doit donc surveiller de près sa santé et l'état de son bébé.

L'hypoxie est aiguë et chronique. Le premier type survient souvent en raison d'un accouchement difficile, qui a considérablement affecté la santé de l'enfant. Dans la forme chronique, l'enfant souffre d'une privation d'oxygène pendant une longue période.

Il est important de connaître les caractéristiques de cette affection afin de ne pas aggraver la situation et d'éviter une détérioration significative de la santé du bébé.

Le manque d'oxygène ne peut pas être qualifié de pathologie sûre, car il entraîne de nombreuses complications. Le trouble affecte les organes internes, en particulier les poumons, le cœur et le foie. Dans certains cas, un tout-petit peut même obtenir le statut de handicapé. Seul un traitement rapide empêchera l'apparition de complications dangereuses.

Variétés

L'hypoxie cérébrale chez les enfants peut se développer en raison de facteurs externes et internes. Il existe plusieurs types de pathologies qu'il est important de déterminer pour un traitement ultérieur.

Types d'hypoxie :

  • Hypoxie respiratoire... Cela semble dû au fait que le système respiratoire d'une personne est perturbé. La maladie est souvent un effet secondaire de l'asthme, des lésions cérébrales et de la paralysie musculaire.
  • La maladie est de nature hypoxique une. Il est déterminé lorsque la tête ne reçoit pas suffisamment d'oxygène du monde extérieur. Une situation similaire se produit, par exemple, lors d'une montée en hauteur.
  • Pathologie circulatoire... Il est isolé si une personne souffre de maladies du système cardiovasculaire. Dans leur contexte, il peut y avoir une violation du flux sanguin, en raison de laquelle l'oxygène ne pénètre pas dans le système nerveux central en quantité suffisante. En conséquence, la personne est en état de choc. En raison de cette condition, il se pose souvent.
  • Pathologie tissulaire... Il apparaît lorsqu'il y a des problèmes d'absorption d'oxygène par les cellules. Le jeûne est dû à un blocage enzymatique. Souvent, une pathologie peut apparaître si une personne est constamment en contact avec des poisons ou des médicaments dangereux pour la santé.
  • Hypoxie hémique... Cette maladie survient lorsqu'il y a un problème de transport d'oxygène. Les vaisseaux manquent de cet élément, ainsi que de l'hémoglobine. Le problème apparaît lors d'un empoisonnement avec des éléments toxiques, ainsi que des gaz.

Quel que soit le type de maladie, il est important de commencer le traitement à temps afin d'éviter des complications graves. Pour commencer, vous devrez subir un diagnostic afin de vous assurer de la présence d'une maladie spécifique.

Causes

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles des changements hypoxiques dans le cerveau apparaissent chez les nouveau-nés. De plus, de nombreux facteurs négatifs peuvent être évités, ce qui est particulièrement important pour les femmes enceintes. Les raisons peuvent être conditionnellement divisées en 3 groupes, selon les circonstances dans lesquelles la violation s'est produite.

Anomalies pendant la grossesse :

  • La probabilité de fausse couche.
  • Troubles placentaires.
  • Cordon ombilical enroulé autour du cou.
  • Naissance prématurée, ou porter un bébé plus longtemps que la date prévue.
  • Grossesse multiple.
  • Histose.

Si la grossesse d'une femme ne se passe pas bien, il est important d'être constamment surveillé par un médecin et de s'assurer que le fœtus est en bon état... Pour qu'un nouveau-né soit en bonne santé, il est extrêmement important d'éviter les troubles hypoxiques.

Anomalies chez la mère :

  • La présence d'anémie, ou d'anémie.
  • Problèmes avec le système cardiovasculaire.
  • Maladies de type bronchopulmonaire.
  • La survenue d'une grossesse chez une femme âgée de moins de 18 ans ou de plus de 35 ans.
  • Pathologie des organes urinaires.
  • Les mauvaises habitudes telles que la consommation de drogues, d'alcool ou de nicotine.
  • Stress constant, mauvaise alimentation, manque de sommeil.

Pour cette raison, il est important pour une femme enceinte de surveiller sa santé. Vous devez également définitivement abandonner vos mauvaises habitudes et reconsidérer votre mode de vie. Cela déterminera dans quelle mesure le fœtus se développera correctement.

Accouchement problématique :

  • Enchevêtrement du cordon ombilical du fœtus. C'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles un enfant manque d'air.
  • Traumatisme de naissance.
  • Accouchement difficile, tant pour la mère que pour le bébé.
  • L'utilisation de médicaments pouvant affecter l'état du bébé.
  • Gros calibre de fruits.

Si possible, les facteurs négatifs doivent être éliminés afin que vous n'ayez pas à faire face à des conséquences négatives plus tard. Chaque jeune doit veiller à réduire la probabilité de développer des changements hypoxiques chez le bébé. S'il n'a pas été possible de prévenir cette condition, il vaut la peine de remarquer les symptômes caractéristiques en temps opportun.

Panneaux

Avec l'hypoxie du cerveau, un nouveau-né présente diverses manifestations qui peuvent être remarquées par les parents et les médecins. Il est impossible de diagnostiquer une pathologie par vous-même, il est donc important de consulter immédiatement un médecin... Après avoir mené les enquêtes, il sera possible de dire sans équivoque à quel problème vous avez dû faire face.

Les principaux symptômes sont :

  • Défauts dans le travail du cœur. Des bruits, une accélération du rythme cardiaque, une arythmie, une bradycardie peuvent être présents.
  • L'enfant a un petit volume sanguin.
  • L'enfant né ne pleure pas au moment de la naissance.
  • Il existe des thrombus vasculaires.

Ces écarts sont dans la plupart des cas détectés même à la maternité. C'est aux médecins, pas aux parents, de les trouver. Dans le même temps, la mère peut remarquer indépendamment des violations chez l'enfant, ce qui peut parler d'hypoxie. Vous devez absolument y prêter attention afin de diagnostiquer l'hypoxie à temps.

Panneaux:

  • La présence de convulsions.
  • Sommeil agité chez un nouveau-né.
  • Des pleurs constants sans raison.
  • L'enfant sursaute au toucher.
  • Tremblement des bras, des jambes et du menton en pleurant.
  • Violation du tonus musculaire.
  • L'enfant gèle constamment.

Dans ce cas, vous devez absolument consulter des médecins afin de prendre des mesures en temps opportun. Où il est important de déterminer le degré d'hypoxie afin de comprendre la gravité des troubles. S'il est sous une forme grave, les conséquences les plus néfastes sont possibles.

Degrés d'Apgar

Un bébé est évalué à la naissance en fonction du bon fonctionnement de tous les systèmes du corps. Pour cela, l'échelle d'Apgar est utilisée, selon laquelle les médecins sont guidés. Tout d'abord, l'état est évalué dans la première minute de vie, puis après 5 minutes.

Quels points peuvent être :

  • De 0 à 3 - hypoxie sévère.
  • De 4 à 5 - la gravité moyenne de la privation d'oxygène.
  • 6 à 7 - violation légère.
  • De 8 à 10 - tout va bien avec l'enfant.

La fréquence respiratoire, la présence d'activité réflexe, la couleur de la peau, le tonus musculaire seront évalués... De plus, une attention particulière est portée à la fréquence des contractions cardiaques. Selon que l'enfant a ou non une infraction, un point spécifique sera attribué. L'hypoxie légère disparaît d'elle-même en 5 minutes, mais d'autres degrés nécessitent un traitement.

Diagnostic et traitement

Afin de poser un diagnostic précis, il est important de se soumettre à un examen. Même pendant la grossesse, une femme devra effectuer une échographie du fœtus, un test de mouvement et également écouter le rythme cardiaque. Sur la base des résultats de la recherche, il sera possible de comprendre s'il existe une menace pour le bébé.

Après la naissance, le bébé est également testé pour un examen neurologique. Si des écarts sont remarqués, la présence d'une hypoxie peut être suspectée.

Pendant le traitement, tout d'abord, la respiration est rétablie par aspiration, puis une ventilation artificielle des poumons peut être appliquée. Une solution de glucose et de la cocorboxylase sont injectées dans le cordon ombilical. Avec la bardicardie, un massage cardiaque est effectué, ainsi que de l'adrénaline et d'autres médicaments sont injectés dans la veine. Après cela, l'enfant devra recevoir des vitamines, un traitement par perfusion et une oxygénothérapie.

Conséquences - vidéo

La plus dangereuse est la forme aiguë d'hypoxie cérébrale. C'est ce type qui peut conduire à diverses déviations qui affectent la qualité de la vie humaine. Il est impératif de suivre un traitement dans les meilleurs délais si vous souhaitez préserver la santé de votre enfant.

Diverses conséquences surviennent lorsque l'assistance appropriée n'a pas été fournie au bébé. Dans une telle situation, la pathologie peut affecter négativement la qualité de vie. Les complications peuvent être légères ou graves.

Conséquences possibles :

  • Contraction accélérée du cœur. Dans ce cas, il y a une augmentation de la pression artérielle. Avec l'hypoxie, le flux sanguin est redistribué, ce qui rend possible des troubles trophiques. Le danger est que les organes internes puissent cesser de fonctionner normalement.
  • Le rythme respiratoire devient différent. La personne développe un essoufflement.
  • Le cerveau produit un grand nombre de globules rouges. De ce fait, il existe un risque de caillots sanguins.
  • Les convulsions sont fréquentes dans l'enfance.
  • La fonction visuelle se détériore.

Il ne faut pas laisser l'hypoxie cérébrale ou un autre type de pathologie suivre son cours. Le traitement doit être terminé et l'enfant doit être surveillé par un médecin pour surveiller les changements. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, des retards de développement peuvent souvent être observés. Les enfants prennent plus de poids, ne parlent pas longtemps et souffrent également de troubles neurologiques. Pour éviter cela, il suffit de consulter un médecin à temps et de suivre un traitement.

La valeur d'oxygène pour le corps humain est grande. Sans elle, l'existence elle-même deviendra impossible. L'oxygène est également nécessaire pour les bébés qui se développent encore dans l'utérus. Si, pour une raison quelconque, le bébé reçoit moins d'oxygène qu'il n'en a besoin, si l'état de privation d'oxygène se développe pendant l'accouchement, cela peut avoir des conséquences à long terme assez graves pour la santé du bébé. Dans ce matériel, nous parlerons de ce qui constitue un état d'hypoxie chez les nouveau-nés, en quoi il est dangereux et quel devrait être le traitement pour un bébé.


Particularités

L'hypoxie en médecine est généralement appelée un état de manque d'oxygène. Divers organes et tissus du corps de l'enfant peuvent mourir de faim à cause de cela. Le cerveau et le système nerveux sont les plus sensibles à la privation d'oxygène. Pendant la grossesse, le bébé reçoit de l'oxygène du sang de la mère via le flux sanguin utéroplacentaire. Pendant cette période, une hypoxie chronique peut se développer si la mie ne reçoit pas systématiquement la substance nécessaire.


Si la grossesse était tout à fait normale, personne ne peut garantir que l'hypoxie n'apparaîtra pas pendant l'accouchement. Mais alors cela sera appelé hypoxie aiguë.

Qu'arrive-t-il à un bébé s'il manque d'O2 ? Pendant la période de développement intra-utérin, le bébé peut résister longtemps à ce facteur défavorable - il se calme, "économise" de l'oxygène, ses mouvements deviennent plus lents et moins fréquents. Le cortex surrénalien stimule le petit cœur à travailler plus activement. Mais les capacités compensatoires du fœtus ne sont pas infinies. Si l'état d'hypoxie est prolongé et sévère, le bébé peut mourir.


Les conséquences de l'hypoxie intra-utérine, qui est le plus souvent discutée lorsqu'un nouveau-né reçoit un verdict médical approprié, peuvent être très diverses. Si pendant la grossesse, le bébé manque chroniquement d'oxygène, il naît généralement avec un poids insuffisant, un faible score d'Apgar et de nombreux problèmes de développement du système nerveux. Les conséquences d'une hypoxie aiguë, survenue lors de l'accouchement, peuvent être encore plus dévastatrices pour l'enfant.


De plus, en médecine, on distingue plusieurs types d'hypoxie, qui décrivent principalement son mécanisme. Ainsi, il existe des sous-espèces telles que:

  • respiratoire- le manque d'oxygène chez un nouveau-né est associé à un bronchospasme ou à un œdème pulmonaire ;
  • circulé- les organes et tissus des miettes subissent un manque d'oxygène dû à des perturbations du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins ;
  • hémique- pénurie basée sur une anémie sévère ;
  • tissu- carence en oxygène, basée sur une violation du processus d'assimilation de la substance par les tissus des organes;
  • combiné- pénurie liée à la coïncidence simultanée de plusieurs facteurs, dont l'accouchement intra-utérin ou l'accouchement.



Causes

Pas un seul bébé n'est à l'abri de l'hypoxie. Il suffit de lire attentivement les causes courantes de cette affection pour comprendre qu'une carence en oxygène peut survenir à n'importe quel stade de la grossesse ou de l'accouchement, ainsi qu'au début de la période néonatale.

Ainsi, pendant la période de portage d'un bébé, une femme enceinte peut entendre un obstétricien-gynécologue qui l'observe qu'il soupçonne des signes d'hypoxie chez l'enfant. Cela est particulièrement probable dans les circonstances suivantes :

  • la présence de diabète sucré chez une femme;
  • maladies infectieuses qu'une femme a eues au cours du premier trimestre;
  • grossesse multiple;
  • menace à long terme de fausse couche;
  • rupture du placenta;
  • prolongation de la grossesse (accouchement après 42 semaines);
  • niveau insuffisant d'hémoglobine dans le sang de la femme enceinte;
  • pathologie du placenta, du cordon ombilical, altération du flux sanguin entre la mère et le bébé;
  • fumer, boire de l'alcool;
  • conflit rhésus.



Pendant l'accouchement, un état d'hypoxie aiguë peut se développer, dans lequel le bébé subira un choc grave. Ce déficit peut être causé par :

  • travail impétueux et rapide;
  • une longue période anhydre avec écoulement prématuré de liquide amniotique;
  • asphyxie avec les boucles du cordon ombilical lors de l'enchevêtrement, serrage de la boucle du cordon ombilical avec une circulation sanguine altérée;
  • accouchement sur fond d'hydramnios ou de manque d'eau;
  • accouchement naturel avec grossesses multiples;
  • décollement placentaire trop précoce (avant la naissance du bébé);
  • faiblesse des forces de naissance.



L'hypoxie néonatale précoce se développe le plus souvent chez les nourrissons prématurés présentant un faible poids corporel, des tissus pulmonaires immatures et des troubles métaboliques.

Panneaux

L'hypoxie fœtale pendant la grossesse est difficile à diagnostiquer car le seul moyen de détecter des symptômes alarmants est de compter les mouvements fœtaux. Si le bébé s'activait soudainement, ses tremblements devenaient très fréquents, parfois douloureux pour une femme, avec une forte probabilité qu'il éprouve un état de manque d'oxygène. Avec ses mouvements, il essaie de tripoter le placenta afin d'obtenir un peu plus de la substance dont il a besoin. Dans un état d'hypoxie prolongée, les mouvements fœtaux, au contraire, ralentissent, deviennent rares et lents.

De telles plaintes d'une femme enceinte sont à la base d'une échographie non programmée, et avec un Doppler, pour évaluer la vitesse et le volume du flux sanguin dans le système mère-placenta-fœtus. À l'âge gestationnel de 29 semaines de grossesse, un CTG - cardiotocogramme peut être effectué. Mais toutes ces méthodes ne peuvent qu'indiquer un certain malheur du fœtus dans l'utérus, mais, hélas, elles ne peuvent pas répondre à la question de savoir s'il y a une hypoxie à coup sûr.


L'état d'hypoxie aiguë est déterminé pendant l'accouchement, si le processus d'accouchement se déroule sous le contrôle de CTG. Les médecins-néonatologues, examinant un bébé, notent l'effet de l'hypoxie sur son état, et cela se reflète dans le score d'Apgar. Un bébé qui a subi une hypoxie prolongée dans l'utérus ou en a souffert pendant l'accouchement ne pleure généralement pas immédiatement, sa peau est cyanosée. Souvent, l'enfant a besoin de l'aide de réanimateurs.


Au début de l'âge néonatal, les signes d'hypoxie se manifestent par le comportement agité du bébé et de nombreux symptômes neurologiques, perceptibles non seulement par le neurologue, mais aussi par la mère, qui est complètement éloignée de la médecine. Ces enfants pleurent et crient souvent et sans raison apparente, se cambrent en arc de cercle et en même temps rejettent la tête en arrière, ils éprouvent des régurgitations abondantes et fréquentes, des troubles du sommeil et de l'appétit, des tremblements des membres et du menton, un nystagmus du les pupilles des yeux peuvent être prononcées.


La liste exacte des violations dépend de la partie du cerveau la plus touchée par la privation d'oxygène. Une forme légère d'hypoxie peut ne pas provoquer de symptômes externes ; seul un médecin expérimenté sera en mesure de discerner de petits « dysfonctionnements » et « incohérences » dans le développement. L'hypoxie du 2e degré devient le plus souvent la cause d'une maladie coronarienne, mais cela ne représente pas toujours un danger à l'avenir.

L'hypoxie de sévérité modérée et la forme sévère sont dangereuses. Les violations peuvent être remarquées presque immédiatement. Il s'agit de diverses formes de paralysie et de parésie, de paralysie cérébrale, d'encéphalopathie, de graves lésions des organes de la vision, de l'audition, des centres de la parole et du système musculo-squelettique.


Très souvent, l'augmentation du tonus musculaire chez un nouveau-né est "enregistrée" dans les symptômes de l'hypoxie. Il est plus facile pour un médecin d'expliquer à maman que le tonus est la conséquence d'un manque d'oxygène, de prescrire un massage, que de dire que le tonus est un phénomène normal pour tous les nouveau-nés, sans exception. Cependant, l'hypertonie généralisée, couvrant tous les groupes musculaires du bébé, ne peut en aucun cas être considérée comme physiologique. Cela peut être une conséquence de l'hypoxie transférée.

Lorsqu'on lui demande si l'hypoxie affecte le développement d'un bébé, la réponse est toujours oui. La seule question est de savoir quelle est l'ampleur des changements posthypoxiques dans les structures du cerveau. Une légère hypoxie, à condition de suivre les recommandations du médecin, peut ne pas avoir d'effet significatif sur le bébé. Il est difficile de parler d'hypoxie sévère, compliquée par le manque d'oxygène et la mort subséquente des cellules du cerveau. Les conséquences seront aussi importantes que la perte de cellules.



Thérapie

Si l'état de manque d'oxygène du fœtus est détecté avant même l'accouchement, le traitement est effectué par un obstétricien-gynécologue. Cela comprend l'hospitalisation dans un hôpital, l'introduction de médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans le système "mère-placenta-fœtus", il est démontré que les préparations à base de fer augmentent le taux d'hémoglobine, de vitamines, de magnésium pour soulager le tonus utérin.

Si le traitement échoue, une décision est prise sur l'accouchement précoce, car la poursuite de la gestation et la prolongation de la grossesse sont considérées comme une condition dangereuse pour la vie de l'enfant.


En cas d'hypoxie aiguë, qui s'est développée pendant l'accouchement, le bébé bénéficie d'une assistance d'urgence. Un réanimateur est invité en salle d'accouchement. Le bébé est placé dans une boîte de réanimation spéciale et un apport constant en oxygène est assuré grâce à l'application d'un masque à oxygène.

De plus, des médicaments sont introduits qui améliorent la circulation sanguine, des sédatifs. L'examen de l'état du cerveau est effectué le premier jour après l'accouchement. La poursuite du traitement à l'hôpital dépend de l'étendue de la lésion. Après l'hypoxie, la mère et l'enfant ne seront pas renvoyés à la maison, ils seront envoyés à l'hôpital pour enfants pour traiter les effets de la privation d'oxygène.

La récupération après l'expérience de l'hypoxie est assez longue. Les parents doivent s'y préparer. Après l'hospitalisation, le traitement se poursuivra à domicile. L'enfant sera inscrit auprès d'un neurologue. Vous devrez consulter ce médecin au moins aussi souvent que votre pédiatre local.

Un bébé d'un mois doit être examiné pour une échographie, une neurosonographie est réalisée, puis une échographie du cerveau (à travers les fontanelles de la tête) est effectuée au besoin jusqu'à l'âge d'un an. Après cela, l'EEG, l'Echo EG, l'IRM ou la TDM peuvent être prescrits en cas de suspicion de formation d'un kyste, d'une tumeur, de lésions étendues du système nerveux central.


Le traitement standard comprend le massage, la gymnastique quotidienne, le bain, les promenades obligatoires au grand air, la physiothérapie. Si des médicaments sont prescrits, c'est le travail de la mère de s'assurer que l'enfant reçoit les médicaments régulièrement et à la posologie recommandée. Pour les enfants présentant des changements post-hypoxiques, un allaitement à long terme (au moins jusqu'à un an), un durcissement et des bains froids, la vaccination obligatoire contre les maladies courantes dangereuses est recommandée selon le calendrier national des vaccinations préventives.



Dans une famille où grandit un bébé né avec des signes d'hypoxie, il doit y avoir un climat psychologique normal, ce qui est très important compte tenu de la susceptibilité nerveuse accrue du bébé. Vous devez limiter les visites aux invités, aux proches, aux entreprises bruyantes, l'enfant a absolument besoin d'un régime de jour économe et de l'absence de situations stressantes.

L'avis du Dr Komarovsky

Le pédiatre et présentateur de télévision bien connu, auteur de livres sur la santé des enfants, Yevgeny Komarovsky, est assez souvent contraint de répondre aux questions des parents sur les conséquences possibles de l'hypoxie subie par le bébé. Il pense que le rôle le plus important dans le traitement d'un enfant n'est pas joué par les neurologues ou les pédiatres, ni par les médicaments coûteux, les massages réguliers et les visites chez le médecin.

Les neurologues se trompent souvent, le diagnostic n'est pas précis à 100% et les médicaments habituellement prescrits aux enfants après une hypoxie soulèvent en général de grands doutes, selon Komarovsky, car les bienfaits des vitamines et des médicaments vasculaires dans le processus de régénération des cellules cérébrales sont minimal.

L'enfant est traité par l'amour et les soins des parents, des activités de développement avec la participation d'un psychologue pour enfants qualifié, la participation à la vie du bébé. Sans cela, les prévisions pour l'avenir, dit Komarovsky, sont très, très défavorables.

Dans la plupart des cas, avec une hypoxie légère à modérée, tout se passe sans conséquences graves. L'essentiel est de ne pas paniquer ou de se précipiter vers les extrêmes. Ce sont les extrêmes que Komarovsky est considéré comme la conséquence la plus dangereuse de la privation d'oxygène. Les neurologues exagèrent les conséquences et font parfois un surdiagnostic - tremblements du menton en suçant des tétines ou augmentation du tonus de l'hypoxie, selon Komarovsky, ne parlent pas. Cependant, les parents se voient systématiquement prescrire des examens et des cours de massage coûteux, sans lesquels le bébé peut se passer dans 95% des cas, se limitant au massage à domicile de la mère sans frais financiers importants.

Les parents, selon Komarovsky, sont trop crédules et enclins à l'alarmisme, et sont donc d'accord avec tout - méthodes folkloriques, ostéopathes, chiropraticiens, vaudou et rituel d'élimination de la détérioration, juste pour sauver le bébé d'un danger aussi dangereux et prescrit par le médecin des conséquences de manque d'oxygène. Cette approche nuit parfois plus à l'enfant que l'hypoxie elle-même.


L'hypoxie ou la privation d'oxygène d'un bébé pendant l'accouchement est très fréquente. Nous recommandons aux femmes enceintes de se familiariser avec ce sujet en profondeur et en détail afin de éviter l'hypoxie chez un bébé pendant la grossesse et l'accouchement, pour prévenir ses conséquences dangereuses. La connaissance, c'est le pouvoir ! Et les connaissances combinées avec amour maternel- un pouvoir spécial qui peut créer un miracle. La santé et le développement de votre bébé dépendent entièrement de votre activités quotidiennes pendant la grossesse et dans les trois premiers mois après l'accouchement.


Qu'est-ce que l'hypoxie à l'accouchement?

Le terme « hypoxie » fait référence à un manque d'oxygène dans les tissus. Il existe deux types d'hypoxie :

  • chronique ou périnatale - lorsque le bébé manque oxygène apporté par le sang mères à travers le placenta pendant la grossesse
  • hypoxie aiguë ou à la naissance - lorsque le bébé souffre pression pendant le travail, les vaisseaux sont comprimés et le sang ne coule pas vers les organes et les tissus de l'enfant.

Les médecins distinguent plusieurs degrés d'hypoxie. Hypoxie légère pendant l'accouchement, en règle générale, il est inoffensif et disparaît sans conséquences. Plus le bébé a connu une privation d'oxygène depuis longtemps, plus le degré d'hypoxie est sévère, plus les conséquences possibles sont dangereuses, la la rééducation devrait être plus approfondie.
Les bébés modernes naissent avec un immature faible tissu conjonctif... Ce phénomène est appelé dysplasie généralisée. Par conséquent, lorsque le bébé subit une pression pendant l'accouchement naturel ou un barotraumatisme au moment de la césarienne, immatures les navires se contractent trop, le sang contenant de l'oxygène cesse de les traverser et les tissus sont privés d'oxygène. Les cellules du cerveau entrent dans un « état de sommeil ». Un enfant naît avec tout zones de cellules dormantes.

Quel est le danger d'hypoxie pendant l'accouchement?

Après l'accouchement dans le corps de l'enfant l'apoptose est automatiquement déclenchée - un processus génétiquement programmé pour se débarrasser des cellules non fonctionnelles et endommagées. Pendant trois premiers mois de vie l'apoptose du bébé détruit irrévocablement les cellules dormantes. Mais les méthodes réveillent naturellement les cellules dormantes, réparent les articulations et les tissus endommagés.
L'homme possède énorme potentiel de récupération après un traumatisme à la naissance. Mais ce potentiel est différent pour chaque enfant. De plus, la principale source de santé et de vitalité est posée même pendant la grossesse. Par conséquent, immédiatement après l'accouchement, aucun médecin ne pourra prédire effets hypoxie pour un enfant en particulier. Certains bébés subissent d'importantes blessures à la naissance, dont d'ici l'année il ne reste aucune trace... Et il y a des bébés qui ont légèrement souffert lors de l'accouchement, mais au cours de l'année, ils reçoivent un diagnostic de paralysie cérébrale (Cerebral Palsy) en raison de problèmes intra-utérins, qui se sont superposés à l'hypoxie et au manque de rééducation au cours des 3 premiers mois de la vie.
La dysfonction cérébrale minimale (MDM) est l'une des conséquences courantes de l'hypoxie fœtale pendant l'accouchement. Cela inclut également l'hyperactivité et le déficit de l'attention (TDAH), le syndrome d'inadaptation scolaire, etc. Tout ça - violations légères comportements et apprentissages qui se développent en raison de la souffrance du système nerveux à un âge précoce. Il est difficile de corriger ces conditions, l'aide de spécialistes est nécessaire. Il est beaucoup plus facile de prévenir la prévention et

Causes de l'hypoxie infantile pendant l'accouchement

Pendant l'accouchement, l'hypoxie chez le bébé est causée par des troubles processus de naissance naturel: contractions trop faibles, maman a des problèmes de tension artérielle. Ces violations, à leur tour, peuvent être causées par des interventions médicales déraisonnables qui effraient maman. Par conséquent, il est très important à l'avance bien préparerà l'accouchement. Préparer organisationnellement : réfléchir, préparer et convenir avec le médecin et les sages-femmes d'un plan d'accouchement. Et préparez-vous pour la mère elle-même: entraînez-vous pour que pendant l'accouchement, restez avecconcentré sur vos sentiments et ne faites pas attention à ce qui se passe autour et peut interférer.
L'accouchement n'est en fait pas aussi traumatisant qu'on le pense généralement. Les ostéopathes pensent que 99% des problèmes d'accouchement sont des problèmes qui ont surgi pendant la grossesse... Et les dommages qu'un bébé peut avoir en couches, un médecin expérimenté ostéopathe corrigera dans les 3 semaines. Mais les problèmes embryonnaires nécessitent souvent une attention à vie.
L'hypoxie pendant le travail se produit également généralement comme une conséquence de problèmes pendant la grossesse... Par conséquent, la future mère doit tout faire pour éviter les maladies chroniques hypoxie intra-utérine, ainsi que tout ce qui améliore l'élasticité du tissu conjonctif du bébé. Le moyen le plus simple, le plus utile et le plus fiable de prévenir l'hypoxie est de suivre les recommandations du programme de bien-être. Cela signifie pratiquer régulièrement, s'entraîner. Pour le développement du tissu conjonctif du bébé et résistance à l'hypoxie essentiel, désintoxication, protection de l'environnement, longues promenades quotidiennes et ainsi de suite. De plus, toute la grossesse doit être entraîner la respiration synchronisée avec une assistante maternelle. Votre partenaire pendant le travail vous aidera à vous rappeler comment respirer correctement au moment le plus crucial afin de fournir à votre bébé suffisamment d'oxygène. Les enfants dont les mères ont fait programme bien-être pendant la grossesse montrer incroyable résilience même pendant le travail difficile.

Comment savoir s'il y a eu hypoxie, si des soins de développement améliorés sont nécessaires pour la rééducation de l'enfant ?

Que le bébé soit diagnostiqué avec une hypoxie ou non, Remarque sur l'indicateur principal - points sur l'échelle d'Apgar. Si une valeur de 7 ou moins est indiquée, l'hypoxie était définitivement et est nécessaire rééducation améliorée avec de l'aide dans les 3 premiers mois de la vie d'un enfant. Si les chiffres sont supérieurs à 7, félicitations, le bébé a réussi à éviter une grave privation d'oxygène. Dans ce cas, les soins de développement aideront développer les capacités du cerveau et améliorer la santé du bébé dans son ensemble.

Et si l'enfant souffrait d'hypoxie ?

Si l'enfant a reçu à la naissance moins de 7 points sur l'échelle d'Apgar, nous recommandons aux parents trois premiers mois pour s'occuper du bébé du matin au soir. Ces enfants nécessitent une mise en œuvre stricte et régulière de tous les éléments pendant les 100 premiers jours de la vie. Tout ce qui est fait après cette période est dix fois moins efficace. Mais au cours des 3 premiers mois, il y a possibilité restaurer cellules cérébrales endommagées. Et cela ne nécessite pas de médicaments, de manipulations complexes ou d'appareils coûteux. Seuls de petits changements dans la garde d'enfants normale et traditionnelle
Quand maman a raison l'allaite, s'occupe de lui et, le processus de « neuroplastie » a lieu - c'est-à-dire l'éveil des cellules cérébrales « endormies », la création nouvelles connexions neuronales dans le cerveau du bébé, au lieu d'être endommagé en raison d'une hypoxie générique. Les cellules neurales d'un nouveau-né sont capables de se déplacer vers la partie droite du cerveau et d'apprendre les fonctions nécessaires, en restaurant intégrité et santé tous les systèmes.
Cette propriété étonnante du corps humain - sa capacité à récupérer - permet aux parents aimants fais un miracle de tes propres mains... De simples gestes quotidiens de prise en charge de votre bébé deviennent une puissante rééducation et gomment les effets néfastes de l'hypoxie.
Travaillez avec votre bébé et aidez-le à atteindre son potentiel maximum. Laisses le pousser en bonne santé et heureux !

L'hypoxie cérébrale chez le nouveau-né est une privation d'oxygène des cellules qui survient au stade de la grossesse ou après l'accouchement, mais déjà sous une forme aiguë de manifestation. Avec cette pathologie, un dysfonctionnement des organes internes se produit.

Sur la base des études réalisées, diverses raisons peuvent conduire à une telle maladie.

Certains facteurs conduisant à une hypoxie cérébrale chez les nouveau-nés :

  • des maladies telles que l'insuffisance pulmonaire ou cardiaque, des problèmes de thyroïde ou de pancréas ;
  • maladies virales des voies urinaires;
  • anémie;
  • les mineurs de la future mère ;
  • la femme a plus de 35 ans ;
  • tabac, alcool;
  • dépression et stress;
  • mauvaise nutrition et manque de sommeil;
  • manque de promenades;
  • toxicose tardive;
  • rupture du placenta;
  • si le nombre de fruits est de 2 ou plus ;
  • si le fœtus est enlacé avec un cordon ombilical ;
  • la menace de fausse couche;
  • beaucoup ou manque d'eau;
  • défauts au stade de développement du bébé.

Avec des complications pendant la période de naissance d'un enfant, des signes de pathologie peuvent également apparaître:

  • accouchement tardif;
  • naissance prématurée;
  • prendre des analgésiques;
  • livraison très rapide;
  • contractions trop longues;
  • rupture de l'utérus;
  • l'utilisation d'instruments médicaux pour extraire le nouveau-né du placenta ;
  • gros fruits;
  • remplissage des voies respiratoires avec de l'eau.

Les causes de la maladie peuvent également être des prédispositions génétiques : différents rhésus du sang, pathologies congénitales du muscle cardiaque et lésions intracrâniennes. Dans ce cas, il est nécessaire de planifier une grossesse et de consulter un spécialiste.

Signes de la maladie

Extérieurement, la présence d'une maladie chez les nourrissons peut être déterminée par:

  • teinte bleuâtre de la peau;
  • difficulté à respirer;
  • manque de respiration;
  • insuffisance de la fréquence cardiaque;
  • bruit dans le muscle cardiaque;
  • cri faible après la naissance.

Souvent dans le liquide amniotique, les matières fécales d'origine, appelées méconium, sont observées.

De la première à la cinquième minute de la vie, dès la naissance, des experts évaluent l'état de l'enfant à l'aide d'une échelle d'Apgar spécialisée. Pour cela, il faut miser sur 0 à 2 points pour chacun des indicateurs ci-dessus :

  • la couleur de l'épiderme ;
  • la présence et la force des fonctions respiratoires;
  • la fréquence de contraction du muscle cardiaque;
  • réponse à des facteurs externes ou présence d'un réflexe;
  • tonus musculaire.

La norme est considérée si le nombre total d'indicateurs était de 8 à 10 points. Un degré léger de pathologie est observé de 6 à 7, une moyenne - de 4 à 5. Un état grave est noté si les points ne sont pas du tout enregistrés ou si leur somme n'est pas supérieure à 3.

Un degré sévère de pathologie nécessite une attention particulière des médecins, des mesures de réanimation sont possibles.

Lorsqu'un diagnostic d'hypoxie chronique est posé chez l'enfant, des tremblements musculaires, une faiblesse et des troubles de la pression artérielle sont observés. Ces manifestations contribuent à la formation d'hématomes et à la perturbation du travail des organes internes.

Si la pathologie a une manifestation à court terme ou si les spécialistes ne peuvent pas déterminer immédiatement le niveau d'oxygène insuffisant chez l'enfant après la naissance, des mesures thérapeutiques sont prises plus tard, ce qui entraîne un risque pour la vie du bébé. C'est ce qu'on appelle l'hypoxie latente, qui se manifeste comme suit :

  • le corps tremble lorsque le bébé pleure;
  • mauvais sommeil, réaction au moindre bruissement;
  • l'enfant est méchant et se fige souvent;
  • en prenant un bain, le petit est capricieux ;
  • les muscles du visage sont en tension constante.

Si au moins un de ces symptômes est retrouvé, il n'est pas nécessaire de reporter l'examen pour débuter le traitement au plus vite.

Si la maladie dure depuis longtemps, cela affecte généralement le développement mental et physique du bébé.

Comment traiter une maladie

Si le degré de pathologie est sévère ou modéré, cela n'a aucun sens de reporter le traitement pendant une longue période, car la survenue d'une hypoxie cérébrale chez le nouveau-né entraîne des conséquences différentes. En règle générale, pour éliminer cette manifestation, une aspiration artificielle du liquide de la bouche et du nez est effectuée et les voies respiratoires sont dégagées. Si, en utilisant cette méthode, il n'était pas possible de normaliser complètement les fonctions vitales du corps, un masque à oxygène spécialisé est utilisé. Dans ce cas, l'enfant est placé sur une table avec un effet chauffant et des coussins chauffants sont appliqués.

Si le degré de la maladie est très grave, les médecins utilisent un équipement spécial pour fournir de l'oxygène. Pour préserver les fonctions vitales, des médicaments à effet élevé sont utilisés.

La morphine ou le camphre sont prescrits pour stimuler le système respiratoire. Dans ce cas, le nouveau-né doit être à l'intérieur de la chambre de pression. Avec sa mère, il ne sort de l'hôpital que si tous les symptômes défavorables ont complètement disparu. Pour que la maladie ne se manifeste plus, le traitement est effectué par le pédiatre de district. Le médecin prescrit des sédatifs et des médicaments pour stimuler des organes tels que le cœur et le cerveau.

  • ni le bébé ni la mère ne doivent être nerveux ;
  • le sommeil doit être complet;
  • le régime doit inclure tous les nutriments, oligo-éléments et vitamines;
  • promenades quotidiennes au grand air par tous les temps ;
  • massages spécialisés effectués uniquement par un spécialiste;
  • prendre des bains avec des décoctions d'herbes apaisantes telles que la menthe, la mélisse, la lavande et la valériane ;
  • effectuer des procédures d'aromathérapie à la maison.

Ce n'est que si toutes les conditions ci-dessus sont remplies, ainsi que les recommandations de spécialistes, que vous pouvez réussir. Il ne faut pas oublier qu'il est toujours nécessaire de traiter les manipulations décrites, même que la maladie soit complètement disparue ou non.

Les conséquences de la pathologie

Les changements dans la structure du cerveau entraînent un pronostic plutôt défavorable. Dans tous les cas, l'état hypoxique-ischémique avec lésions cérébrales chez le nouveau-né laisse ses séquelles, qui affecteront plus tard la vie du bébé.

Avec un degré léger de la maladie, la pathologie passe rapidement, bien que dans ce cas, les spécialistes fassent certains efforts. Si le degré de la maladie est moyen, certaines fonctions réflexes manquent, mais après une longue récupération, le corps se normalise rapidement.

Un degré grave de pathologie est considéré comme le plus dangereux, car l'enfant peut présenter des retards de développement, de l'agitation et un mauvais sommeil. En cas de pénurie aiguë d'oxygène, une issue fatale est possible, mais à l'heure actuelle, cela est peu probable, car les cliniques modernes sont équipées d'équipements spécialisés qui aident à restaurer les fonctions vitales.

Les conséquences d'un manque d'oxygène chez les enfants peuvent être évitées dans presque tous les cas. Pour ce faire, vous devez avoir connaissance des raisons de cette manifestation. Afin de prévenir l'hypoxie au stade de la grossesse, vous devez bien manger, passer plus de temps à l'air frais, ne pas être nerveux et bien vous reposer, absorber les vitamines manquantes et consulter régulièrement un spécialiste. C'est la meilleure chose qui puisse vous éviter des conséquences négatives.

En attendant le bébé, vous devez également arrêter de fumer et de boire de l'alcool. La nicotine crée un obstacle à la circulation de l'oxygène, ce qui développe davantage l'ischémie, et l'alcool empoisonne complètement le corps du bébé à naître.

Pour éviter l'anémie, pendant la grossesse, il est nécessaire de manger des aliments enrichis en oligo-éléments, en fer. C'est du foie ou de la viande. Les légumes verts et les légumes verts sont riches en acide folique, ce qui n'est pas moins nécessaire pour la future mère. Le citron, le chou, les poivrons et autres aliments enrichis en vitamines C seront nutritifs pour un bébé et une femme pendant la grossesse.

La pathologie révélée de l'hypoxie chez un enfant est une maladie dangereuse qui nécessite des recherches et un traitement minutieux. Afin d'éviter des conséquences négatives, vous devez consulter un médecin aussi souvent que possible et prendre toutes les mesures préventives.