Hypertension artérielle chez la personne âgée : quelles tactiques thérapeutiques choisir

18.08.2019

Chaque jour, de plus en plus de preuves scientifiques confirment les avantages significatifs du traitement de l'hypertension chez les personnes âgées. De plus, l'effet positif chez les patients de plus de 65 ans n'est pas inférieur à celui des patients plus jeunes. Les données de recherche les plus récentes sont maintenant disponibles (2011) montrant que Le traitement de l'hypertension a un effet positif même chez les personnes de 80 ans et plus. Par conséquent, les médicaments contre l'hypertension doivent être poursuivis ou commencés dans ce groupe d'âge. Il est conseillé de commencer par un traitement médicamenteux et d'ajouter un deuxième médicament au besoin. La décision de commencer à prendre des pilules pour un patient hypertendu âgé doit être prise en collaboration avec un médecin individuellement dans chaque cas, et l'état du patient doit être soigneusement examiné pendant et après la phase de sélection du traitement.

Lisez à propos du traitement des maladies associées à l'hypertension :

Les patients âgés sont souvent réticents ou incapables de changer leur mode de vie. Même s'ils parviennent à arrêter de fumer, à améliorer leur alimentation et à bouger davantage, nombre d'entre eux ont encore besoin de prendre des médicaments contre l'hypertension pour maintenir leur tension artérielle à un niveau qui ne développe pas de maladies supplémentaires.

Les experts dans le traitement de l'hypertension ne soutiennent pas l'hypothèse selon laquelle différentes classes de médicaments pour l'hypertension diffèrent de manière significative dans leur capacité à abaisser la tension artérielle et à protéger le cœur et les vaisseaux sanguins chez les patients jeunes et âgés. Ainsi, l'âge du patient ne doit pas avoir une influence décisive sur le choix du médicament. Les diurétiques thiazidiques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes du calcium, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II et les bêta-bloquants peuvent être utilisés chez les patients âgés pour le traitement initial et d'entretien.

La prescription de médicaments pour l'hypertension chez les patients âgés présente les caractéristiques suivantes :

Une personne âgée doit impérativement prendre des médicaments si la pression systolique est de 160 mm Hg. Art. et plus haut. Zone de 140 à 160 mm Hg. Art. appelé la zone « grise ». Chez les personnes âgées dont la pression artérielle est inférieure à 160, chez qui l'hypertension n'est pas compliquée, le traitement ne donne pas de résultats significatifs. Cependant, si le cœur ou les vaisseaux sanguins sont endommagés, la pression se situe entre 140 et 160 mm Hg. Art. doivent être réduits avec des médicaments.
Le traitement médicamenteux doit être poursuivi tout au long de la vie du patient, quel que soit son âge. Vous devez également choisir des médicaments avec des effets secondaires minimes.
Un certain nombre d'autres circonstances, comme un accident vasculaire cérébral ou le diabète, déterminent le choix des médicaments pour le traitement de l'hypertension.
Pour plus de commodité, il est préférable de choisir un médicament qui peut être pris une fois par jour.
Une personne âgée devrait commencer avec seulement la moitié de la dose normale du médicament contre l'hypertension. Augmenter la dose progressivement pour permettre au patient de s'adapter au médicament.
Assurez-vous que le patient âgé peut ouvrir le flacon de médicament par lui-même et sait comment le prendre. Les personnes souffrant d'arthrite et/ou de déficience visuelle sont incapables d'ouvrir certaines formes d'emballages.
Les interactions médicamenteuses sont un problème potentiel majeur, car les personnes âgées prennent généralement plusieurs médicaments, et parfois plusieurs, en même temps.

Est-il vraiment conseillé de traiter l'hypertension chez les personnes âgées ?

Nous portons à votre attention les données de l'étude contrôlée par placebo SHEP (Sistolic hypertension in the Elderly Program) 1997, qui a porté sur un large groupe de 4376 patients âgés de 60 ans et plus présentant une hypertension systolique isolée (pression artérielle « haute » > 160 mm Hg. Art.). Pour le traitement initial, il a été utilisé à une dose de 12,5 à 25 mg / jour. Le diurétique a été ajouté au besoin. Au cours de la période d'observation (4,5 ans en moyenne), le risque de développer un AVC cérébral a diminué de 36 % par rapport au groupe témoin. Le risque de développer une maladie coronarienne a diminué de 27 %.

Une autre étude, Systolic hypertension in Europa, a inclus 4695 patients âgés de 60 ans ou plus souffrant d'hypertension systolique isolée. Les patients ont reçu l'antagoniste calcique nitrendipine (10-40 mg par jour). Cette thérapie a réduit le risque d'accident vasculaire cérébral de 42 % en moyenne et d'infarctus du myocarde de 30 %. En 1999, ils ont étudié l'efficacité de l'abaissement de la tension artérielle chez des personnes très âgées (plus de 80 ans).

Les résultats de 7 études ont également été analysés, qui constituaient un groupe de 1670 patients âgés de 80 à 99 ans (76 % de femmes) avec une pression artérielle moyenne de 180/80 mm Hg. Art. La période de suivi était de 3,5 ans. L'analyse a confirmé que chez les patients de plus de 80 ans, il est conseillé de réaliser un traitement médicamenteux de l'hypertension. L'incidence des accidents vasculaires cérébraux a diminué de 34 % par rapport au groupe de patients n'ayant pas reçu de traitement. Enfin, nous nous référons à l'étude STOP-Hypertension de 1991, qui a démontré l'effet bénéfique du traitement de l'hypertension chez les patients de plus de 60 ans en Suède.

Une diminution du nombre d'effets secondaires toxiques est obtenue par la nomination de doses réduites (!) De tous les médicaments et d'un traitement plus lent et progressif. Bien entendu, les patients âgés hypertendus ont besoin d'une surveillance médicale systématique et d'un contrôle de la pression artérielle (soins infirmiers). Le principe "ne pas nuire" est le plus pertinent lors de l'organisation du traitement de l'hypertension chez les personnes âgées et les personnes âgées.

Elena Stefaniouk
L'article semble être écrit pour les médecins, mais en fait il est destiné aux patients hypertendus eux-mêmes et surtout aux proches des patients âgés. Le patient doit-il se plonger lui-même dans les problématiques professionnelles de la prescription de médicaments contre l'hypertension ou simplement faire confiance au médecin ? C'est une question philosophique :).
Valentin
Oui, l'hypertension est dangereuse. J'en souffre depuis longtemps avec plus ou moins de succès. Mais, j'ai remarqué que lorsque vous êtes distrait par quelque chose, la pression n'est pas aussi ressentie.
Svetlana
Bonjour. Un site très utile. Ma grand-mère a 82 ans, a fait une crise cardiaque, mais elle ne l'a pas ressentie, seul un cardiogramme a montré qu'elle avait eu une crise cardiaque. J'étais à l'hôpital pendant 3 semaines. Maintenant, elle prend des médicaments pour le cœur à la maison.Elle souffre d'hypertension, elle est absente pendant la journée et monte à 180-100 la nuit. Observé par un médecin, mais rien n'y fait.
TATYANA
J'AI 62 ANS, CROISSANCE 158, POIDS 82. J'avais une pression artérielle élevée, que j'ai facilement assommée avec andipal, enap, adelfan.Mais le 15/11/12, la pression a augmenté soudainement le matin 230 * 100. J'ai appelé une ambulance. Pour une raison quelconque, le médecin a commencé à injecter du chlorure dans pour réduire, puis pour faire de la magnésie. a appelé le médecin à la maison. alors elle m'a prescrit de très forts: orifon, valz, prestarium. ma pression a fortement chuté. quelques jours plus tard, cela s'est répété , une autre ambulance est arrivée, le médecin m'a donné une sorte de pilule sous la langue, et ma tension artérielle a tout de suite chuté, puis ils ont fait de la magnésie. Question : c'est quoi cette pilule et peut-on l'acheter à la pharmacie pour ne pas appeler une ambulance
Julia
Bon après-midi. Merci beaucoup pour les informations utiles. Je voudrais clarifier le mien en particulier (c'est-à-dire le cas de ma mère).
Ma mère a 63 ans, taille 160 cm, poids environ 80 kg. Elle souffre d'hypertension, mais ne peut apparemment pas prendre de pilules, sa tension artérielle monte souvent à 200 et plus. La dernière fois qu'une ambulance a été appelée 3 fois à des intervalles de 2-3 heures. Ils ont fait toutes les injections et après 2-3 heures, ils étaient à nouveau défoncés. Quels conseils lui donneriez-vous ? Mais j'ai lu vos recommandations, mais vous devez les utiliser avec prudence pour ceux qui ont des problèmes rénaux. Je ne sais pas de quel type de diagnostic il s'agit, mais ma mère a pendant longtemps augmenté la créatinine de près de 2 fois, mais les médecins ne diagnostiquent rien d'autre que le diabète sucré. S'il vous plaît dites-moi ce qu'il faut faire? Merci beaucoup d'avance
Marie
Bonjour, dites moi, est-il possible de prendre VALZ si la vésicule biliaire a été enlevée ? il y a dans l'annotation écrite des contre-indications "Dysfonctionnement hépatique associé à une obstruction des voies biliaires (y compris cirrhose biliaire, cholestase)."
82 ans, taille 160, poids 78. Prend du VALZ, de l'aténolol, du captopril, de la nifédipine (si la pression est élevée). L'énalapril annulé ? nr il ne peut pas être combiné avec VALZ. Et la pression passe de 120 à 170 avec un 90-100 inférieur.
Nathalie
J'ai 56 ans, taille 168 cm, poids 98 kg. Hypertension depuis 2011, il y a des crises une fois par an. Je prends du Lodoz, de l'amlodipine, du cardiomagnyl, de l'hypotysine, ainsi que du magne-B6 2 fois par jour. Le sucre est normal, le cholestérol est normal. Est-ce que je prends beaucoup de médicaments ? Enlevé bilieux.
Galina
Bonjour, votre site est une aubaine pour ceux qui veulent vivre !
Je l'ai commandé selon les instructions que vous m'avez proposées, et je prends du magnésium, des vitamines du groupe B, des oméga-3, Q10 pendant 2 mois. taurine et arginine. En distribuant ainsi ;
le matin à jeun taurine; après 2 heures dans la zone du petit-déjeuner magnésium + B6; oméga 3 au déjeuner ; autour du dîner Q10 et après 2 heures d'arginine. Corrigez mon schéma, sur le site je n'ai pas trouvé d'interconnexion d'économie d'additifs, je la prends en fonction des tarifs moyens préconisés dans l'article correspondant sur votre site, ajustez la quantité d'additifs.
Pendant 2 mois de prise de suppléments, je n'ai remarqué aucun changement dans mon état de santé, ils n'ont pas affecté mon hypertension.
Tests réussis dans un laboratoire indépendant :
Hémoglobine glyquée 5,8%, hauteur 160 cm, poids 70 kg. Je me rends compte que j'ai franchi la ligne.
Créatinine (sang) 89 μmol/l, taux de filtration glomérulaire 53 (selon la formule du site)
Triglycérides 0,72 μmol/L
Cholestérol 4,39 μmol / L
Cholestérol HDL 1,49 μmol / l
Cholestérol LDL de Friedwald 2,57 Coefficient athérogène 1,9 Le cholestérol est ok !
Protéine C-réactive 4,9 mg/l
Sans T4 14,5 μmol / l
TSH 4,5 mU/l
Homocystéine 14,40 μmol/L
Lipoprotéine (a) 0,08 g/L
Albumine (urine)< 0.7 мг/сут
Créatinine (urine) 3,2 mmol/jour Le rapport albumine/créatinine 0,2 me confond avec la rareté de l'indicateur lorsque la norme est "inférieure à 3,5" Considérant que le débit de filtration glomérulaire 53, évaluer le niveau de "l'anxiété de la situation"
Malheureusement, j'ai 76 ans, mais je mène une vie active, pas têtue, et pas nuisible, j'ai vraiment besoin de mes proches (de leurs paroles, constamment soutenues par des actions qui prouvent ces paroles).
40 ans de passion pour l'apiculture familiale

Je prends des médicaments contre l'hypertension depuis 25 ans, depuis 10 ans je les prends sur les recommandations des médecins et sur Internet, je n'ai pas appris à séparer le bon grain de l'ivraie, cela complique la recherche pour vivre dans la capitale de la République d'Oudmourtie, je pense qu'à Moscou et à Saint-Pétersbourg, il est plus facile de trouver un médecin quand vous Ces dernières années, j'ai essayé de vivre pendant 2-3 mois avec Diovan, Atacand, Mikardis, Normodipin, Norvian, mais ils ne pouvaient pas faire face à ma pression. Maintenant (quatre ans) la pression maintient le cordaflex la nuit, l'après-midi egilok. Mais dans ce contexte le matin 170 à 90 L'après-midi 140 à 70
Et le soir, le chiffre têtu à nouveau environ 170 à 95 attend CORDAFLEX, et parfois 180 arrive avec une queue dans le contexte d'un bien-être extérieur complet. Kapoten me faisait gagner ces minutes, mais après avoir lu vos articles, je vais essayer fiziotens.
Je m'inquiète du pouls (75) et parfois des « battements et sauts périlleux » occasionnels du cœur (ECG dans les normes d'âge). Calme les pataugeoires et réduit la fréquence cardiaque à 65 EGILOK. Je sais que CORDAFLEX contribue à la tachycardie ... lydia shatrova
Bonjour, j'ai 70 ans, je suis malade depuis longtemps, plus de 30 ans. Maintenant, je traite selon le schéma suivant - indapamide, carvédilol à jeun le matin, amlodipine l'après-midi, carvédilol à nouveau le soir. J'ai donc été traité pendant 3 ans, mais maintenant l'hémoglobine a commencé à diminuer, faiblesse générale. Lors d'une consultation avec un endocrinologue, on lui a diagnostiqué une hypothyroïdie et on lui a prescrit des hormones. Au début, mon état semblait s'être un peu amélioré, mais maintenant tout a recommencé. J'ai retiré l'indapamide et réduit le carvédilol, retiré l'amlodipine. Alors que la pression le matin est de 150/90, mais la nuit elle est montée à 170/90. J'ai bu du Corvalol - ça m'a aidé. Le matin 140 \ 90. Mais j'ai peur que ce ne soit pas pour longtemps. Le corps utilise les réserves de carvédilol - et il peut y avoir une crise. Tout le problème est que j'habite dans un village et qu'il n'est pas toujours possible de consulter des médecins qualifiés. Une grande demande de conseils, peut-être pouvez-vous passer à un régime différent avec des médicaments qui ont moins d'effets secondaires. Je serai très reconnaissant.

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L'hypertension est une augmentation persistante de la pression artérielle qui est diagnostiquée dans tous les groupes d'âge et est la maladie la plus courante du système cardiovasculaire. Compte tenu de la prévalence généralisée de la pathologie, de la présence de complications graves qui entraînent une invalidité ou le décès du patient, l'un des domaines prioritaires de la science médicale peut être appelé le développement de médicaments conçus pour réduire la pression artérielle.

Le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées n'est pas une tâche facile en raison de la présence de maladies chroniques concomitantes, de problèmes de compatibilité médicamenteuse, de la particularité de la pharmacodynamique des médicaments dans l'organisme (métabolisme, absorption, excrétion) et de leurs effets secondaires.

L'hypertension artérielle chez les personnes âgées est une réponse adaptative protectrice du corps visant à assurer un apport sanguin optimal à tous les tissus. Le cœur fait de grands efforts pour pousser le sang à travers les vaisseaux altérés. Leur tonus diminue avec l'âge, l'élasticité diminue, la lumière se rétrécit à cause des plaques de cholestérol. La production de rénine par les reins diminue, ce qui régule la pression, et l'hormone surrénale aldostérone, au contraire, augmente l'activité, ce qui conduit à la rétention de sodium dans le corps. Ce dernier capte le liquide, grâce auquel le volume de sang circulant augmente et, par conséquent, la pression artérielle augmente.

L'objectif principal du traitement de l'hypertension chez les personnes âgées est de prévenir les complications telles que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et d'améliorer la qualité de vie du patient.

Les lectures de pression sont généralement mesurées en millimètres de mercure.

Le niveau supérieur est appelé systolique. Dans la phase de contraction des ventricules du cœur (systole), le sang pénètre dans les vaisseaux. La résistance qu'ils opposent à la circulation sanguine est appelée pression systolique. La norme est de l'ordre de 100-140 mm Hg.

La pression diastolique inférieure correspond à la phase de relaxation du myocarde - la diastole - et est égale à 70-80 mm Hg.

Paramètres normaux de la pression artérielle chez les personnes âgées :

60-70 ans - 130/80 mm Hg,
70-80 ans - 140/85 mm Hg,
80-90 ans - 140/90 mm Hg.

Le critère diagnostique de l'hypertension chez les personnes de plus de 60 ans est un indicateur supérieur à 155/95 mm Hg.

Facteurs contribuant au développement de l'hypertension chez les personnes âgées :

Diminution de l'hormone surrénale aldostérone.
Plaques d'athérosclérose sur les parois des vaisseaux sanguins.
Diminution de l'élasticité des artères.
Hypoxie tissulaire.
Modification des propriétés rhéologiques (fluidité) du sang.
Obésité.
Syndrome métabolique.
La ménopause chez la femme.
Mauvaises habitudes (alcool, tabac).
Mauvais mode de vie (inactivité physique).

Principaux symptômes et plaintes

En tant que maladie chronique, l'hypertension passe par plusieurs étapes de développement :

L'étape 1 est la plus simple. Il se déroule souvent sans symptômes prononcés. La pression est de 160/90 mm Hg, elle monte périodiquement.

Stade 2 - modéré. L'indicateur est maintenu à 180/100 mm de mercure pendant une longue période.

Étape 3 - Sévère. Le niveau est supérieur à 180/100 mm Hg et reste à ces chiffres sans diminuer.

Une caractéristique de l'évolution de l'hypertension chez les personnes âgées est l'absence de symptômes caractéristiques dans les deux premiers stades. Les plaintes chez les patients apparaissent lorsque le processus pathologique affecte les organes cibles les plus sensibles aux pics de pression artérielle : le cerveau, le cœur, les reins.

Action sur le système nerveux central :

Douleur à l'arrière de la tête, palpitations et lourdeur dans la tête, vertiges, acouphènes.
Troubles de la mémoire, faiblesse.
Vision double.
Troubles du sommeil.
Tremblement de la main.

Action sur le coeur :

Augmentation du rythme cardiaque.
Dyspnée d'abord à l'effort, puis au repos.
Gonflement des pieds et des mains.
Paresthésies, engourdissement des membres.
Douleur dans la région du cœur.

Action sur les reins :

Bouffissure du visage, nausées.
L'accumulation de liquide dans le corps.
Troubles dysuriques.
Mal au dos.

Dans les cas graves, en raison d'un angiospasme persistant, des mouches et des éclairs de lumière devant les yeux, une diminution de l'acuité visuelle et des hémorragies rétiniennes sont possibles.

Lorsque la maladie affecte les organes internes, des symptômes de troubles de la circulation cérébrale, coronaire et rénale apparaissent. À ce stade, le risque de développer des accidents vasculaires cérébraux, des crises cardiaques, une insuffisance rénale et cardiaque augmente.

Aperçu des médicaments

La complexité et la tactique du choix des médicaments antihypertenseurs sont limitées par les effets secondaires. Les études en cours sur la tolérance du traitement médicamenteux, le nombre et la nature des effets secondaires ont prouvé l'efficacité du traitement de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées. Les accidents vasculaires cérébraux sont réduits de 30%, les complications du système cardiovasculaire de 40%.

Une diminution des effets secondaires des médicaments dans le traitement de l'hypertension chez une personne âgée est obtenue en réduisant la dose moyenne du médicament avec une augmentation progressive de celle-ci jusqu'à l'obtention d'un effet thérapeutique, ainsi que par un contrôle dynamique de la pression.

Le traitement de l'hypertension chez une personne âgée commence par l'utilisation de diurétiques (diurétiques).

Il s'agit d'un groupe de médicaments qui ont des structures chimiques différentes, mais qui combinent la capacité d'éliminer l'excès de liquide du corps.

Le mécanisme d'action des diurétiques:

Le métabolisme eau-électrolyte est normalisé.
Diminue la quantité de liquide intravasculaire.
Affaiblissent la susceptibilité des parois artérielles à l'action des hormones.

Leur utilisation facilite le travail du cœur, abaisse la tension artérielle et réduit le risque de complications.

Groupe thiazidique

Pour l'hypertension, les diurétiques, dérivés de la benzothiadiazine, sont habituellement prescrits :

"Indapamide"
"Dichlothiazide",
"Klopamide"
"Indal",
"Métalozon".

Les diurétiques de ce groupe ont un effet long et modéré. Ils sont bien absorbés par le tractus gastro-intestinal, ont une biodisponibilité élevée et ont un effet direct sur la paroi vasculaire. En cas d'hypertension, il est prescrit quotidiennement, utilisé longtemps à petites doses.

Effet secondaire - troubles électrolytiques, lorsque l'excrétion de potassium et de magnésium augmente, le niveau d'urée augmente. Une diminution de la quantité de sodium entraîne une déshydratation de l'organisme.

Diurétiques de l'anse

A obtenu le nom du site d'action sur les tubules rénaux sous la forme d'une boucle :

"Acide éthacrynique"
"Furosémide"
"Pyrétanides"
"Bumétanide".

Élargir le lit veineux.
Réduire la pression dans le ventricule gauche.
Augmente le flux sanguin vers les reins.
Améliore la filtration glomérulaire.

Pharmacocinétique

Bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal, métabolisé dans le foie.

En raison de leur action prononcée mais courte, ils ne sont pas utilisés pour le traitement à long terme de l'hypertension artérielle. Ils sont prescrits en cas de crise hypertensive et avec une efficacité insuffisante des autres diurétiques.

Effets secondaires:

Hypokaliémie.
Arythmie - chez les patients recevant des glycosides cardiaques.
Augmente les niveaux d'urée et de sucre.
Paresthésie (trouble de la sensibilité).
Dans le sang - thrombocytopénie, agranulocytose.
Troubles du tractus gastro-intestinal.

Bêta-bloquants

L'un des plus anciens médicaments utilisés depuis les années 60 du siècle dernier dans le traitement de l'hypertension.

La nouvelle 3ème génération comprend :

"Labétalol",
"Carvédilol"
"Peliprolol",
Nébivalol.

Lors de leur utilisation, l'influence négative du système nerveux autonome sur le travail du cœur est supprimée, le besoin en oxygène diminue et le tonus vasculaire périphérique s'affaiblit.

Pour les patients âgés, les diurétiques sont préférables, mais s'il y a des problèmes cardiaques (ischémie ou infarctus du myocarde), alors les bêta-bloquants sont inclus dans le traitement complexe de l'hypertension.

Effet secondaire:

Bronchospasme.
Dysfonction érectile chez l'homme.
Hypoglycémie.
Bradycardie.
Dermatite allergique.

Utiliser avec prudence dans l'asthme bronchique, le diabète sucré.

Inhibiteurs de l'ECA

Le mécanisme d'action de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) consiste à bloquer une enzyme qui stimule la production d'angiotensine active, ce qui provoque l'hypertension.

"Spirapril"
"Enalapril"
Fozinopril.

Action:

La résistance périphérique des parois vasculaires diminue.
Améliore le flux sanguin dans les artères cérébrales, coronaires et rénales.
Le risque de développer des arythmies est réduit.

La posologie initiale du médicament est choisie individuellement par expérience. Le traitement doit être débuté avec une dose minimale, en l'augmentant progressivement jusqu'à l'obtention de l'effet souhaité. Les ajustements de dosage sont autorisés sous contrôle de la pression. Dans la vieillesse, il est rarement prescrit en monopréparation. De bons résultats sont obtenus lors de l'utilisation d'un régime d'hypertension ECA avec des bêta-bloquants et des diurétiques.

Le médicament a un certain nombre d'effets secondaires négatifs - de l'hypotension artérielle aux réactions allergiques, mais avec une sélection correcte et compétente de la dose, le risque de leur développement est minime.

Antagonistes du calcium

Médicaments qui inhibent la pénétration des ions calcium dans les cellules du cœur et des vaisseaux sanguins. En raison de l'augmentation de la teneur en calcium dans ces structures, la sensibilité à l'action des hormones augmente, leur réduction accrue se produit, augmentant ainsi la pression artérielle.

L'effet de ce groupe de médicaments est un peu plus faible que celui d'autres médicaments antihypertenseurs, mais ils réduisent davantage le risque d'accident vasculaire cérébral que les diurétiques et les bêta-bloquants.

Falipamil
"tiropamil"
Diltiazem,
Amlodipine.

Les antagonistes du calcium ne doivent pas être prescrits pour les maladies cardiaques.

Effets secondaires: violation de la conduction intraventriculaire, tachycardie, bradycardie.

Autre

En plus des médicaments de base utilisés dans le traitement de l'hypertension chez les patients âgés, les méthodes traditionnelles ont gagné en popularité.

Une condition préalable à l'utilisation de remèdes populaires est de prendre un médicament qui maintient la pression dans la norme d'âge.

En l'absence de diabète sucré, un traitement curatif au jus de raisin est autorisé : quotidiennement 200 ml trois fois par jour.
Mettez une cuillère à soupe d'écorce de mûrier hachée dans une casserole avec 500 ml d'eau. Porter à ébullition, insister, filtrer. Boire pendant la journée entre les repas.
200 g de miel, 200 g d'abricots secs, citron moyen, hachés au mixeur, 200 g de noix se mélangent. Consommez une cuillère à soupe une demi-heure avant les repas.
Laissez le jus de betterave fraîchement pressé au réfrigérateur pendant 2 heures. Pour l'utilisation, mélanger avec de l'eau bouillie dans un rapport de 1: 1. Boire 100 g par jour.

La rééducation est indiquée dans les sanatoriums cardiologiques. Pour les patients âgés, il existe des restrictions sur le choix d'un lieu de repos: il convient de rester dans un sanatorium de la zone climatique habituelle pendant la saison froide.

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Le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées est un processus complexe et hautement individualisé qui nécessite une approche approfondie utilisant tous les agents thérapeutiques possibles. Les personnes âgées sont beaucoup plus susceptibles d'être confrontées à la manifestation d'une maladie telle que l'hypertension. Cela est dû aux changements naturels liés à l'âge dans le tissu vasculaire du système circulatoire et à la présence de maladies concomitantes acquises au cours de nombreuses années de la vie. Le traitement médicamenteux de l'hypertension chez les personnes âgées implique non seulement l'utilisation de médicaments puissants de la catégorie des diurétiques qui abaissent la pression artérielle et soulagent les vasospasmes, mais nécessite également un certain nombre de mesures préventives, une récupération annuelle du corps en sanatorium. En outre, la médecine traditionnelle est utilisée, agissant comme élément auxiliaire dans le schéma général de traitement de l'hypertension artérielle chez les hommes et les femmes de plus de 60 ans. Examinons le plus en détail possible toutes les caractéristiques possibles du traitement de l'hypertension chez les personnes âgées, déterminons les facteurs de risque et étudions également les propriétés pharmacologiques des médicaments qu'il est conseillé d'utiliser pour lutter contre l'hypertension artérielle.

Façons de traiter efficacement l'hypertension chez les personnes âgées

Les méthodes médicales de traitement de l'hypertension, quel que soit le stade de son développement, ne restent pas immobiles et sont constamment améliorées. Grâce à cela, les personnes âgées disposent d'un large éventail de méthodes et de techniques diverses pour le traitement de l'hypertension, sa prévention et un contrôle efficace du niveau de pression dans les 120 à 80 unités de l'indice du tonomètre. Il existe les moyens suivants pour traiter l’hypertension chez les personnes âgées :

Cette méthode de traitement de l'hypertension chez les personnes âgées implique la sélection de médicaments dont les propriétés pharmacologiques affectent exclusivement les organes et les tissus liés au système cardiovasculaire. Ceux-ci comprennent les diurétiques, les bêta-bloquants, les alpha-bloquants, les inhibiteurs de l'ACF. Le but visé de ces médicaments est d'abaisser la tension artérielle en cas de crise hypertensive chez un patient et de maintenir le tonus vasculaire dans des limites optimales afin d'éviter d'endommager leurs parois avec une hémorragie dans le cerveau du patient.

Pour les patients hypertendus âgés de plus de 85 ans, la prise de ce type de médicaments est une règle constante, dont la mise en œuvre assure non pas tant le traitement de l'hypertension que la prévention de son aggravation et le passage à un stade plus compliqué. À un plus jeune âge, après avoir terminé le cours thérapeutique avec les médicaments indiqués, une rémission stable peut survenir, ce qui permettra à la personne âgée de reprendre son mode de vie habituel et d'oublier temporairement les symptômes désagréables de l'hypertension tels que maux de tête, frissons, vertiges , nausées, noircissement des yeux, bruits dans la tête et vomissements.

Les représentants de la médecine alternative proposent un large choix de recettes différentes pour un traitement alternatif avec la préparation de médicaments contre l'hypertension, même à domicile. Cette méthode de traitement de l'hypertension artérielle comprend l'utilisation de décoctions d'herbes médicinales telles que la moustache dorée, l'aubépine, l'agripaume, la mélisse, la plante grimpante des marais, la fraise. Les décoctions sont très simples à préparer. Il suffit d'ajouter 10 à 15 grammes d'une plante séchée dans un récipient en métal, de verser 1 litre d'eau dessus et de faire bouillir lentement pendant 20 minutes. Après refroidissement, le remède maison contre l'hypertension est prêt à l'emploi. Selon le type d'herbes médicinales, le dosage et la recette peuvent différer légèrement. L'utilisation de décoctions à base de plantes est également bénéfique pour le diabète sucré.

Les teintures alcooliques à base d'aronia, de viorne, d'aubépine, de cônes d'épinette et d'agripaume sont un autre moyen tout aussi efficace de traiter l'hypertension chez les personnes âgées. Le principe de préparation de tels fonds est que la matière première sous forme de baies ou d'herbes est versée dans un bocal en verre, versé avec de l'alcool éthylique, propre à la consommation, ou de la vodka est utilisée. Après cela, le processus de perfusion du médicament a lieu, qui dure de 2 à 3 semaines. Il est démontré que les personnes âgées prennent des teintures alcoolisées pour l'hypertension quelques cuillères à café par jour et mesurent périodiquement la pression artérielle. Cette méthode de traitement est souvent utilisée dans les méthodes thérapeutiques selon Neumyvakin.

Fournit un ensemble de techniques de respiration qui constituent un ordre spécial et un intervalle de temps d'inhalation et d'expiration d'air. Dans le même temps, les fibres musculaires abdominales et pectorales sont impliquées dans le processus physiologique, ce qui permet de saturer le corps d'une personne âgée avec un volume d'oxygène suffisant, d'améliorer la circulation sanguine, de renforcer les parois des gros vaisseaux et ainsi de réduire la probabilité d'une augmentation de la pression artérielle. En combinaison avec la gymnastique respiratoire, les charges cardiaques ont fait leurs preuves lorsque le patient effectue des exercices pour les systèmes respiratoire et cardiovasculaire, puis s'accroupit immédiatement, fait des pompes ou effectue d'autres actions physiques sans repos préalable. Cette méthode de traitement de l'hypertension est utilisée comme principale dans les premiers stades du développement de la maladie, et est également utilisée comme adjuvant dans la prévention des crises hypertensives.

La méthode de traitement de l'hypertension chez les personnes âgées à choisir pour un patient particulier, à utiliser toutes les méthodes de traitement à la fois ou à se concentrer uniquement sur une direction de la médecine, est déterminée exclusivement par le médecin traitant, qui a une personne âgée, prenant compte tenu des caractéristiques individuelles de son corps et de la gravité de la maladie en développement , du degré de détérioration des vaisseaux sanguins.

Médicaments modernes

Pour le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées, les plus populaires sont les médicaments du groupe des diurétiques, qui permettent d'éliminer rapidement le corps et tous ses tissus de l'excès de liquide, en raison de la présence de vaisseaux sanguins comprimés et, par conséquent, la pression artérielle augmente. Dans la vieillesse, les reins ne fonctionnent plus aussi efficacement, par conséquent, la présence d'un excès de liquide dans le corps d'une personne âgée est assez courante. En général, les catégories de médicaments suivantes sont utilisées à tous les stades du traitement :

Il s'agit d'un groupe spécial de médicaments pour le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées, qui sont largement utilisés dans le traitement d'une grande variété de pathologies apparues chez les patients en raison de modifications liées à l'âge dans les tissus de la plupart des organes vitaux et des glandes endocrines. . Dans le cas du traitement de l'hypertension, les alpha-bloquants empêchent l'accumulation excessive de sang dans la région du cerveau, qui survient souvent au pic de la crise hypertensive. La prise régulière d'alpha-bloquants permet d'éviter l'AVC ischémique.

Bêta-bloquants.

Ces médicaments modernes pour le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées sont indiqués pour les patients souffrant de stades 3-4 d'hypertension qui ont déjà eu un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde provoqué par la présence d'une hypertension artérielle chronique. Les médicaments de ce groupe stabilisent la circulation sanguine, la fréquence cardiaque, préviennent le développement de l'angine de poitrine, des arythmies, de la bradycardie, de la tachycardie. La présence de maladies récentes du muscle cardiaque dans le contexte de l'hypertension se produit chez 75% des patients hypertendus de plus de 70 ans.

Antagonistes des sels de calcium.

Les préparations de ce groupe de médicaments sont divisées en celles qui ont un effet à court terme, ainsi que celles qui sont prolongées, fournissant une libération progressive de substances actives visant à équilibrer l'électrolyte sanguin. En raison de la réaction biochimique se produisant dans le sang d'un patient hypertendu, après la prise du médicament, la pression artérielle diminue à des niveaux optimaux. Les médicaments de cette catégorie ne provoquent pratiquement pas d'effets secondaires et le nombre de contre-indications est minime et, fondamentalement, elles sont toutes associées à la présence de pathologies graves du système circulatoire chez le patient.

Dans la vie de tous les jours, ces médicaments sont également appelés diurétiques. Leur utilisation dans la vieillesse est justifiée par le fait que tout excès de liquide est éliminé du corps du patient en stimulant les reins à travailler plus fort. De ce fait, il est possible d'éviter la formation d'œdème dans la région des gros vaisseaux, un excès de liquide dans le sang et, par conséquent, d'éviter une augmentation de la pression artérielle. La prise de diurétiques ne permet pas l'élaboration d'un schéma thérapeutique complexe, mais les médicaments de ce groupe ont un certain nombre de propriétés secondaires graves, notamment : l'élimination des sels de potassium, de calcium et de magnésium, qui affecte négativement le fonctionnement du système nerveux, du cœur et la structure du tissu osseux du système musculo-squelettique.

Le type de médicament à prescrire au patient, sa posologie et la durée d'administration, sont déterminés par le thérapeute. L'auto-traitement de l'hypertension chez les personnes âgées est catégoriquement contre-indiqué et entraînera de graves conséquences pour la santé du patient.

C'EST IMPORTANT A SAVOIR !

Compte tenu de l'âge vénérable des patients, le traitement de l'hypertension artérielle du sujet âgé est de nature spécifique, conformément à un schéma thérapeutique spécifique, qui comprend les points suivants :

Chaque médecin traitant a le droit d'ajuster indépendamment le cours du traitement, d'y inclure d'autres médicaments et techniques, si leur utilisation améliore la santé du patient âgé et accélère son rétablissement complet.

Nouveau dans le traitement

Les méthodes de traitement de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées n'ont pas beaucoup changé au fil du temps, malgré le fait que la médecine dans ce domaine ait progressé et que les scientifiques inventent chaque année de nouveaux médicaments qui permettent de contrôler plus efficacement l'hypertension artérielle. Par conséquent, parmi les innovations dans ce domaine, on distingue de nouveaux types de médicaments diurétiques, qui non seulement éliminent l'eau du corps du patient, mais retiennent également les sels de calcium, de potassium et de magnésium. Ceci est très important pour la préservation de l'équilibre ionique, sans lequel le travail stable du cœur, des reins, du cerveau et des processus métaboliques dans le corps est impossible. Si l'hypertension est passée au stade malin de son développement et qu'une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer les tissus altérés des organes vitaux, des méthodes de chirurgie au laser sont utilisées, qui sont les moins traumatisantes pour l'organisme âgé.

L'hypertension est considérée comme une maladie liée à l'âge qui se développe à un âge avancé. Malgré le fait que les jeunes y soient sensibles, un grand pourcentage de patients hypertendus font partie de la population âgée. Les raisons en sont le vieillissement naturel du corps et les maladies concomitantes. Mais cela ne signifie pas que la pathologie n'a pas besoin d'être traitée. Sous réserve de la prise en compte des facteurs de risque et d'une approche intégrée, le traitement de l'hypertension artérielle du sujet âgé donne des résultats positifs durables.

Caractéristiques de l'hypertension dans la vieillesse

L'hypertension est l'une des maladies les plus courantes chez les adultes. Il est diagnostiqué chez un patient sur deux âgé de 60 ans et chez presque tous les patients après 70-75 ans. La norme des paramètres artériels pour eux varie de 140-145 à 85-89 mm Hg. Art. S'il est dépassé, il est considéré comme un trouble pathologique du travail du système cardiovasculaire qui nécessite des soins médicaux.

L'hypertension sénile est sans aucun doute traitable, mais elle a ses propres caractéristiques. Lors du choix d'une thérapie efficace, les nuances importantes des personnes âgées sont prises en compte:

l'élasticité et le tonus vasculaires sont perdus, le flux sanguin s'aggrave;
les navires deviennent fragiles et cassants, ne résistent pas aux chutes de pression;
le risque d'hémorragie et de thrombose est significativement augmenté ;
des dépôts de cholestérol s'accumulent sur les parois, des plaques d'athérosclérose se forment;
le muscle cardiaque s'use, régule mal l'activité cardiovasculaire;
le travail des reins et des glandes surrénales est perturbé;
des maladies concomitantes se développent.

L'hypertension artérielle essentielle survient chez près de 80 % des personnes âgées

Pour ces raisons, le traitement des patients matures est difficile. La prudence est de mise lors de la prescription des médicaments, en tenant compte des effets indésirables possibles. L'approche doit être globale, visant non seulement à stabiliser la tension artérielle, mais aussi à maintenir une bonne santé et un bien-être en général.

Pourquoi l'hypertension survient-elle chez les personnes âgées?

Il n'y a pas de raison unique pour le développement de l'hypertension. Le rôle principal est joué par un ensemble de facteurs négatifs qui se sont accumulés tout au long de la vie :

mode de vie sédentaire;
travailler dans une production dangereuse;
grande activité physique;
stress constant, surcharge émotionnelle;
abus d'alcool, tabagisme;
régime alimentaire malsain, excès de graisse et de sel dans le corps;
surpoids, obésité;
maladies chroniques du système endocrinien (diabète sucré, hypothyroïdie);
pathologie des reins, des glandes surrénales, du cœur;
ménopause;
prédisposition héréditaire.

Les raisons énumérées, ainsi que le vieillissement naturel du corps, conduisent à un dysfonctionnement de l'activité cardiovasculaire.

Les capacités d'adaptation au vieillissement du corps diminuent progressivement, par conséquent, la fréquence de survenue des crises hypertensives chez les patients hypertendus âgés est plusieurs fois plus élevée

Comment l'hypertension se manifeste dans la vieillesse

Le tableau clinique de l'hypertension est standard quel que soit l'âge. La seule différence est que chez les personnes âgées, les symptômes sont généralement flous et indistincts. Le malaise est souvent attribué à la vieillesse ou au surmenage habituel.

La maladie se manifeste par un ensemble de signes caractéristiques :

vertiges, assombrissement des yeux;
maux de tête lancinants ou pressants;
bruit dans les oreilles;
rougeur du visage à la suite d'un afflux de sang;
rythme cardiaque et pouls rapides;
gonflement des mains et des pieds;
frissons, transpiration;
anxiété, peur de la mort.

Une sensation de malaise peut survenir soudainement dans le contexte d'une légère charge et passer d'elle-même au repos. Mais il a besoin d'attention de toute façon. L'hypertension non traitée pendant longtemps est lourde d'insuffisance cardiaque, de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, dont le risque augmente considérablement après 60 ans.

Les symptômes fréquents de l'hypertension artérielle chez les personnes âgées sont les suivants : altération de la coordination des mouvements

Diagnostic de la maladie

Lorsque les premiers signes de malaise apparaissent, vous devez demander l'avis d'un cardiologue. Même s'il n'y a pas de symptômes, tout patient âgé doit subir des examens préventifs. Cela vous permet d'identifier la maladie à un stade précoce, évitant ainsi le développement de complications.

L'examen de l'hypertension artérielle comprend :

examen par un spécialiste, recueil des plaintes et anamnèse;
mesure systématique des indicateurs de pression artérielle pour déterminer le degré, le stade, la forme de la pathologie (pendant cette période, si possible, aucun antihypertenseur n'est pris);
une prise de sang générale pour évaluer l'état de santé en général ;
analyse des taux de sucre et de cholestérol, dont l'augmentation entraîne des problèmes vasculaires;
un électrocardiogramme pour diagnostiquer l'activité cardiaque ;
L'échographie du cœur en tant que méthode supplémentaire et détaillée pour examiner le travail de l'organe;
dopplerographie pour déterminer l'état des vaisseaux sanguins et le flux sanguin dans ceux-ci.

L'hypertension affecte souvent les organes cibles, qui souffrent d'hypertension artérielle prolongée. Par conséquent, un examen du fond d'œil, des reins, de l'estomac et des organes abdominaux est en outre prescrit. Toutes les méthodes sont sûres et exécutées en ambulatoire.

Pour diagnostiquer correctement l'hypertension, il est nécessaire de prendre plusieurs mesures chez une même personne.

Principes du traitement de l'hypertension chez les personnes âgées

Le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées se fait avec prudence. Il est sélectionné sur une base individuelle, en fonction du stade de la maladie et des maladies concomitantes. Les personnes âgées sont plus sujettes aux effets indésirables des médicaments, les médicaments doivent donc être doux avec la dose efficace la plus faible.

La maladie n'est pas complètement guérie en raison de changements irréversibles dans le corps, mais l'état de santé est maintenu avec succès pendant longtemps. Le traitement est généralement administré de façon continue, ce qui signifie que le médicament prescrit devra être pris pour le reste de votre vie.

Un point important est une approche intégrée qui suppose :

prendre des médicaments qui normalisent la pression artérielle, améliorent l'état des vaisseaux sanguins et le travail du cœur;
l'utilisation de la médecine traditionnelle comme aide supplémentaire ;
le respect d'un mode de vie sain et d'une bonne nutrition;
physiothérapie, amélioration du sanatorium.

Un ensemble de mesures bien choisi réduit le risque de complications (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque) de 30 à 40 % et prolonge la vie.

Un traitement médicamenteux est recommandé

Médicaments pour le traitement de l'hypertension chez les personnes âgées

Les médicaments contre l'hypertension chez les personnes âgées sont représentés par plusieurs groupes pharmacologiques :

Diurétiques Ils sont utilisés pour éliminer l'excès de sel et de liquide du corps. L'action diurétique vous permet de soulager l'enflure et de réduire la pression artérielle. Les médicaments de type thiazidique ("Chlorthalidone", "Indapamide") et épargneurs de potassium ("Veroshpiron", "Spironolactone") sont généralement utilisés pour l'hypertension chez les personnes âgées.
Bêta-bloquants. L'effet hypotenseur se produit à la suite d'une diminution de la fréquence cardiaque. La charge du myocarde est supprimée, les paramètres artériels chutent. Ils sont activement utilisés dans la période post-infectieuse. Représentants : Propranolol, Bisoprolol, Enaprilin.
Sartans. Ils bloquent les récepteurs de l'angiotensine 2, réduisant la résistance vasculaire, normalisant le flux sanguin et la pression artérielle, prévenant l'hypertrophie myocardique. À long terme, "Losartan", "Telmisartan", "Olmesartan" sont pris.
Inhibiteurs de l'ECA. Médicaments contre l'hypertension pour les personnes âgées avec un effet vasodilatateur. Ils ont un effet cardio- et néphroprotecteur. Ils agissent rapidement et sont principalement utilisés pour soulager les crises hypertensives (Captopril, Lisinopril).
Alpha-bloquants. Conçu pour éliminer les effets négatifs de l'adrénaline sur la pression. Prescrit comme thérapie vasodilatatrice à long terme ("Tamsulosine", "Prazosine").
Antagonistes du calcium. Médicaments modernes pour l'hypertension chez les personnes âgées souffrant d'asthme bronchique et d'athérosclérose. Ils régulent la teneur en calcium du myocarde, dilatant les vaisseaux coronaires. Utilisé "Nifédipine", "Verapamil".

Les médicaments contre l'hypertension sont pris strictement selon la prescription du médecin avec une surveillance constante des signes vitaux.

Tout médicament antihypertenseur est prescrit pour être pris à une certaine dose.

Hypertension chez les personnes âgées : médecines traditionnelles

Il est assez efficace pour traiter l'hypertension chez les personnes âgées avec la médecine traditionnelle. La combinaison correcte des méthodes à domicile avec les méthodes traditionnelles donne un bon résultat.

Faire face à la maladie aide:

un mélange de miel et de noix moulues est consommé quotidiennement;
le jus de pamplemousse fraîchement pressé ou les fruits frais abaissent le cholestérol et la tension artérielle ;
le jus de carotte ou de betterave avec une cuillerée de miel est pris trois fois par jour (vous pouvez ajouter du raifort râpé et du citron);
une décoction de la collection à base de plantes d'agripaume, de menthe, de thym, d'aronia se boit dans 1 cuillère à soupe. l. avant les repas;
une infusion à base de réglisse, de millepertuis, d'achillée millefeuille, d'églantier, de sorbier et de houblon est utilisée avant chaque repas ;
un mélange ail-miel d'une tête d'ail, une cuillerée de miel et quelques gouttes de jus de citron est pris après le petit déjeuner;
écrasées avec du sucre, les baies de viorne sont utilisées fraîches ou ajoutées au thé;
les bains chauds à la menthe, au millepertuis et à la mélisse sont relaxants et apaisants.

La faisabilité d'utiliser des méthodes alternatives et la compatibilité avec les médicaments est discutée avec le médecin traitant.

Avec l'hypertension chez les personnes âgées, les recettes de la médecine traditionnelle seront de bonnes aides dans le traitement de la maladie

Traitement en sanatorium de l'hypertension chez les personnes âgées

Après une crise hypertensive ou une crise cardiaque, il est recommandé de faire une cure thermale de récupération. Un environnement calme et la surveillance constante d'un personnel qualifié accéléreront la récupération du stress. Cette méthode n'est pas moins efficace pour prévenir les complications hypertensives.

Dans les conditions d'un sanatorium, il est utile de passer par :

séances d'aromathérapie;
aliments diététiques spéciaux;
exercices de physiothérapie;
thérapie au laser;
électrosommeil;
balnéothérapie avec bains spéciaux;
cocktail d'oxygène;
procédures phyto à base de plantes.

Il existe de nombreux sanatoriums spécialisés qui traitent les problèmes du système cardiovasculaire. Pour améliorer la santé et améliorer la santé, il est conseillé de les visiter chaque année.

Les procédures obligatoires de cure thermale sont des exercices de physiothérapie.

Alimentation diététique

Une bonne nutrition est un aspect important de la vie des patients hypertendus. Les aliments consommés peuvent améliorer ou aggraver la condition.

Par conséquent, il est très important de surveiller l'alimentation quotidienne et d'y inclure:

fruits et légumes frais;
sarrasin, flocons d'avoine, bouillie de riz;
boeuf maigre, poulet, viande de lapin;
poisson faible en gras (merlu, goberge, bleu);
fibres, son, pain à grains entiers;
les produits laitiers;
pas moins de 1,5 à 2 litres d'eau plate.

Les plats sont bouillis, cuits à la vapeur ou au four, les salades sont assaisonnées d'huile d'olive. Tous les aliments doivent être frais et avec modération.

Les patients hypertendus doivent s'abstenir de :

aliments gras et frits;
aliments en conserve et cornichons faits maison;
produits semi-finis et restauration rapide;
saucisses, viandes fumées;
beaucoup de sel;
boissons alcoolisées.

Garder une trace de votre alimentation n'est pas difficile si vous vous fixez une telle tâche. Des repas sains peuvent aussi être délicieux et, surtout, sains.

Prévention de l'hypertension chez les personnes âgées

Même les meilleurs médicaments contre l'hypertension chez les personnes âgées peuvent ne pas faire face à la pathologie si vous ne suivez pas les règles de base d'un mode de vie sain :

faire des promenades quotidiennes au grand air;
faire des exercices du matin (avec la permission du médecin);
arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
surveiller le poids, le cholestérol et la glycémie;
observer le régime quotidien avec 8 heures de sommeil et de repos;
ne vous engagez pas dans des activités de travail lourdes;
éviter les situations de conflit et de stress ;
suivre les prescriptions du médecin et subir régulièrement des examens préventifs par un cardiologue.

La mise en œuvre de recommandations simples aidera non seulement à éviter une hypertension sévère, mais également à améliorer la santé, à obtenir des paramètres artériels stables, à réduire considérablement le risque de collapsus cardiaque et à prolonger la vie jusqu'à un âge avancé.