Remèdes populaires pour l'hypertension artérielle pendant la grossesse. Qu'est-ce que l'hypertension, ses types. Hypertension artérielle à différents stades de la grossesse

L'hypertension artérielle pendant la grossesse est la cause la plus fréquente de décès maternel pendant l'accouchement. La plupart des femmes confrontées à ce problème se demandent : comment réduire la tension artérielle pendant la grossesse ?

Il existe diverses options pour traiter l'hypertension et corriger les niveaux de pression artérielle. Il est nécessaire de mesurer périodiquement la pression artérielle et, si elle augmente, de consulter immédiatement un médecin.

Causes et mécanisme de développement de l'hypertension artérielle chez la femme enceinte

Il existe de nombreuses théories différentes pour le développement de l'hypertension chez les femmes enceintes. Cependant, tous n'ont pas été scientifiquement prouvés. Dans la plupart des cas, une augmentation de la pression artérielle est enregistrée chez les femmes qui avaient un état hypertendu avant même la grossesse.

Dans certains cas, une hypertension artérielle symptomatique est détectée, qui se développe dans le contexte de maladies d'autres organes. Les situations stressantes et la réaction correspondante du corps de la femme jouent un certain rôle dans l'augmentation du niveau de pression artérielle. Plus de telles situations sont nombreuses, plus le risque de développer une hypertension et des complications est élevé.

Le corps humain produit en permanence certaines hormones et médiateurs. En fonction de l'équilibre de ces substances et de leur interaction les unes avec les autres, l'état d'une personne est également déterminé.

Le système vasopresseur comprend les systèmes sympatho-surrénalien, aldostérone et rénine-angiotensine. Le système dépresseur comprend le système calcréine-kinine et les prostaglandines, qui favorisent la vasodilatation.

Ainsi, si l'action des systèmes presseurs prédomine, alors la pression artérielle augmente, le débit cardiaque augmente et les résistances vasculaires périphériques augmentent, ce qui conduit à un épaississement de la paroi vasculaire.

L'augmentation du travail du cœur conduit au développement d'une hypertrophie du muscle cardiaque et, à l'avenir, à sa relaxation et à sa dilatation. Les vaisseaux des reins sont également touchés, ce qui conduit à leur ischémie, la production d'angiotensine augmente encore plus et le niveau de pression artérielle augmente.

Afin de réduire la pression pendant la grossesse, il est nécessaire d'en rechercher la cause et de l'éliminer ou d'influencer les liens pathogéniques du processus.

Manifestations cliniques de l'hypertension artérielle chez la femme enceinte :

• Maux de tête et vertiges;
• Faiblesse générale et fatigue ;
• Peut-être l'ajout d'une sensation de nausées et de vomissements ;
• Il peut y avoir une douleur dans la poitrine;
• Troubles du sommeil et sentiments d'anxiété déraisonnables ;

Assez souvent, les épisodes d'augmentation de la pression artérielle ne s'accompagnent pas de manifestations cliniques, ce qui est très dangereux pour la mère et l'enfant.

Comment faire baisser la tension artérielle à la maison pour une femme enceinte ?

Toute femme enceinte qui a signalé plus de 2 cas d'hypertension artérielle doit consulter un médecin et se rendre dans une école de santé. Après un examen approfondi, le médecin pourra prescrire un traitement médicamenteux et faire des recommandations concernant l'alimentation et l'exercice pour prévenir les complications et l'accouchement prématuré.

Il existe des méthodes qui peuvent être utilisées pour réduire la pression artérielle chez une femme enceinte à la maison :

1. Le pouce ou l'index est appuyé sur un point de la région occipitale de la tête et maintenu pendant environ 10 secondes, après quoi il est relâché. Après une pause (jusqu'à 30 secondes), appuyez à nouveau sur la pointe et maintenez-la enfoncée.
2. L'ingestion de jus de betterave ou de bouleau frais aidera à abaisser la tension artérielle. Cette méthode est également utilisée pour prévenir la survenue de crises hypertensives.
3. Si la pression augmente, vous devez serrer et étirer le majeur de votre main gauche avec votre main droite, puis vice versa.
4. Vous ne pouvez pas vous fatiguer les yeux pendant une crise hypertensive (arrêter de lire et de regarder la télévision pendant un certain temps).
5. Les médecins recommandent de suivre un régime qui limite la consommation de sel de table à 5 g par jour et la quantité de graisses animales et végétales. Vous devez augmenter la quantité de légumes, de fruits, de produits laitiers et de céréales dans votre alimentation. Méfiez-vous des produits chocolatés, ne buvez pas de thé et de café forts.
6. La salade de légumes frais peut aider à abaisser la tension artérielle : carottes, betteraves crues et chou.
7. Normalisation du sommeil et du repos. Le sommeil doit être d'au moins 10 heures par jour.

Les méthodes ci-dessus pour abaisser la tension artérielle ne doivent pas être utilisées sans d'abord consulter un médecin !

Après un examen clinique et de laboratoire complet, si nécessaire, le médecin prescrit un traitement médicamenteux, qui comprend un antihypertenseur spécifique ou une combinaison de ceux-ci.

Il peut y avoir certaines indications pour l'hospitalisation d'une femme enceinte dans un hôpital pour traitement. Ces lectures sont classées comme absolues et relatives.

Une indication absolue d'hospitalisation d'une femme enceinte est une augmentation de 30 mm du niveau de pression artérielle habituelle pendant la grossesse. rt. st ..

Ce groupe comprend également des modifications pathologiques du système nerveux central, auquel cas il est urgent de commencer l'administration parentérale d'antihypertenseurs.

Les indications relatives d'hospitalisation incluent l'inefficacité du traitement prescrit avec des médicaments antihypertenseurs, l'ajout de signes de prééclampsie ou de pathologie du système placentaire, la nécessité d'un examen pour clarifier la genèse de l'hypertension.

Principes du traitement médicamenteux de l'hypertension artérielle chez la femme enceinte

Parmi tous les médicaments antihypertenseurs, il n'existe pas un seul médicament inoffensif pour le fœtus d'une femme enceinte. L'effet de nombreuses substances sur la croissance et le développement intra-utérin d'un enfant n'a pas été étudié. Il existe une classification des antihypertenseurs en fonction du degré d'impact négatif sur l'enfant, qui comprend 5 catégories :

1. Il est recommandé de commencer un traitement antihypertenseur avec des médicaments sûrs qui n'affectent en aucun cas l'état du fœtus, mais donnent un léger effet hypotenseur: aspirine, magnésium minéral, gluconate de calcium. Ces médicaments appartiennent au groupe A.
2. La thérapie vitaminique et certains antispasmodiques myotropes sont utilisés dans les premiers stades pour réduire la pression artérielle chez les femmes enceintes.
3. Au cours du premier trimestre de la grossesse, la méthyldopa et l'hydrochlorothiazide sont autorisés. Ces médicaments sont classés dans la catégorie B (effet inoffensif établi expérimentalement sur le fœtus d'un animal, aucune étude sur la femme enceinte n'a été réalisée).

La méthyldopa doit être prise à 250 mg. par jour, en augmentant progressivement la dose. Cependant, il n'est pas recommandé de prendre le médicament à 16 semaines de gestation, car cela peut affecter négativement le système nerveux du fœtus.

• Si les médicaments de la catégorie B ne donnent pas l'effet attendu, ils ont alors recours à la prescription d'antagonistes du calcium. Ils appartiennent au groupe C (à n'utiliser que si l'effet thérapeutique l'emporte sur le risque pour le fœtus). Ceux-ci incluent le vérapamil, la nifédipine, l'amlodipine.

Vous ne devez pas prescrire simultanément de la nifédipine et du sulfate de magnésium, car il existe un risque de développer un état hypotenseur incontrôlé.

• Les bêta-bloquants sont classés parmi les médicaments de la catégorie C. Ils n'ont pas d'effet tératogène, mais peuvent entraîner un retard du développement intra-utérin du fœtus et une violation de ses mécanismes d'adaptation à l'avenir. Le médicament le plus sélectif et le plus sûr de ce groupe est le bisoprolol à une dose de 10 mg par jour ou le labétalol.
• Si tous les médicaments ci-dessus n'ont pas l'effet souhaité et que la pression artérielle de la femme enceinte est toujours élevée, un médicament à action centrale, la clonidine, est prescrit. La clonidine appartient aux médicaments de catégorie C. Vous pouvez commencer à la prendre à partir du troisième trimestre.
• Les diurétiques ne sont prescrits que pour des indications strictes, en particulier l'hypothiazide (appartient à la classe B), car lors de l'utilisation de ce médicament, le volume de sang circulant n'augmente pas. Il existe également un risque élevé de troubles électrolytiques et de dysfonctionnement rénal.

Soulagement de la crise hypertensive chez la femme enceinte

Si le niveau de pression artérielle chez une femme enceinte est supérieur à 170 à 110 mm Hg, une correction médicale immédiate est nécessaire. Pour ce faire, utilisez les médicaments suivants:

• Début du traitement par l'hydralazine à une dose de 5 mg, administrée par voie intraveineuse ou 10 mg - par voie intramusculaire. Si aucun effet n'est observé, le médicament est à nouveau injecté après 20 minutes à la même dose. Après avoir réduit la pression, il est nécessaire de répéter l'introduction au bout de 3 heures.
• S'il n'y a pas d'effet après la prise d'hydralazine, il est nécessaire d'utiliser le labétalol à la dose de 20 mg, injecté par voie intraveineuse ou intramusculaire, puis de réintroduire 40 mg après 10 minutes et 80 mg après 10 minutes supplémentaires. Si la pression n'a pas diminué, vous devez passer à un autre médicament.
• La nifédipine est prise deux fois à 30 minutes d'intervalle sous forme de comprimé dosé à 10 mg.
• S'il y a des signes d'encéphalopathie, alors le nitroprussiate de sodium est prescrit à une dose de 5 mg pour 1 kg par minute, le médicament ne doit pas être administré plus de 4 heures.
• Une solution de sulfate de magnésium à une concentration de 25% est administrée dans 20 ml par voie intraveineuse. Il est utilisé comme anticonvulsivant et pour la prévention de la prééclampsie.

Il est catégoriquement contre-indiqué aux femmes enceintes de prendre des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine !

Même si vous n'avez jamais eu d'hypertension artérielle, la pression artérielle peut augmenter au cours du troisième trimestre de la grossesse, vous faisant vivre de nombreux moments désagréables. Vertiges, acouphènes, maux de tête, nausées - ce ne sont pas tous des signes d'hypertension artérielle chez une femme enceinte.

Voir aussi : Pourquoi les femmes enceintes développent-elles une hypertension ?

Si l'hypertension artérielle se situe dans la norme physiologique, elle ne présente aucun danger pour la future mère et son enfant, mais une pression artérielle plus élevée peut avoir de graves conséquences. Par conséquent, si vous ne vous sentez pas bien, assurez-vous de contacter votre médecin.

L'automédication pendant la grossesse est inacceptable, car de nombreux médicaments qui normalisent la pression artérielle sont contre-indiqués pendant la grossesse.

A lire aussi : Grossesse et médicaments : comment se soigner sans pilule

Cependant, il existe également des méthodes de réduction à court terme de la pression artérielle pendant la grossesse.

Massage. Auto-massage de la tête, du cou, du col, de l'abdomen et du devant de la poitrine. Le massage est effectué en frottant, en pétrissant et en caressant. Un bon résultat est donné par le massage des omoplates et de la ceinture scapulaire. Après la procédure, reposez-vous et allongez-vous pendant 30 à 40 minutes.

Acupression. Pour soulager la pression pendant la grossesse sans médicament, utilisez le coussinet de votre pouce pour appuyer sur la jonction de votre colonne vertébrale avec votre tête, comptez jusqu'à dix et relâchez pendant quelques secondes. Répétez ensuite la manipulation à nouveau.

Massage à l'eau chaude. Un jet d'eau chaude dirigé vers la région cervico-occipitale aide bien avec l'augmentation de la pression. La procédure prend 5 minutes.

Bains de pieds contrastés. Abaissez vos pieds alternativement dans l'eau froide et chaude pendant 2 minutes. Effectuez la procédure pendant 20 minutes, terminez-la à l'eau froide.

Bain de mains chaud. Un bain de mains chaud peut aider à réduire l'hypertension artérielle. La température de l'eau doit être d'environ 45 ° C, la durée de la procédure doit être de 10 minutes.

Jus. Le jus de grenade, de bouleau, de betterave et de canneberge aidera à réduire la tension artérielle pendant la grossesse. Le jus de cendre de montagne aidera également à réduire la tension artérielle, mais il ne doit pas être consommé plus de 2 cuillères à soupe. cuillères 3 fois par jour, sinon il peut agir comme laxatif.

Infusion d'eau de rose musquée. L'infusion de rose musquée aidera non seulement à réduire, mais aussi à combattre l'enflure pendant la grossesse. Attention cependant : en cas d'hypertension, un extrait alcoolique de rose musquée est contre-indiqué, car il a l'effet inverse - il augmente la tension artérielle.

Eau, citron et miel. Vous pouvez facilement préparer un antihypertenseur de grossesse sans danger avec un verre d'eau minérale, une cuillère à soupe de miel et le jus d'un demi-citron. Vous devez boire de la "limonade" en une seule fois.

Retenant votre souffle. Avec une forte augmentation de la pression, essayez de vous détendre et essayez de retenir votre souffle tout en expirant pendant 8 à 10 secondes pendant 3 minutes. Cette technique permet de réduire très rapidement la tension artérielle pendant la grossesse de 30 points.

Air frais. Au premier signe d'une forte augmentation de la pression, il est recommandé de sortir à l'air frais. Une promenade tranquille peut aider à réduire l'hypertension artérielle gravidique de 10 à 20 points en 30 à 40 minutes.

Voir aussi : La pression pendant la grossesse : ce qu'elle raconte

Voir aussi : Pourquoi mesurer la tension artérielle pendant la grossesse

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Presque chaque grossesse s'accompagne de changements différents. Même les femmes qui n'ont jamais eu de problèmes de tension artérielle peuvent être confrontées à un problème lorsqu'elles portent un bébé. Que faire? Quelle est la dangerosité de l'hypertension artérielle pour une femme enceinte ?

Norme et pathologie

Chaque personne doit constamment surveiller sa pression. Pour quelqu'un, il est considéré comme normal d'être bas, et pour quelqu'un d'un peu haut, alors qu'il n'y a pas de plaintes, une personne peut travailler calmement, se reposer, rien ne la dérange.

La future mère doit bien connaître sa norme. Ensuite, après avoir consulté le médecin et mesuré la pression, elle saura s'il y a des écarts ou non. Il est important de comprendre que des taux élevés peuvent affecter non seulement le bien-être de la mère, mais aussi celui du bébé.

L'hypertension artérielle est particulièrement dangereuse pendant la dernière période de la grossesse. Cela suggère que le cœur d'une femme se contracte souvent, le volume sanguin augmente. Pour certaines femmes enceintes, le problème survient après avoir subi un stress, dû à une excitation constante, à une dépendance aux intempéries, après un effort physique intense.

Attention! Au cours de la première période de grossesse, des lectures élevées sur le tonomètre peuvent avertir d'un danger. En raison de la pression, les parois des vaisseaux sanguins commencent à se rétrécir activement, par la suite le fœtus n'a pas assez d'oxygène, nutriments essentiels nécessaires à son développement. Tout se termine par une croissance physiologique lente, une fausse couche spontanée.

Au cours du deuxième trimestre, l'hypertension peut entraîner :

• Insuffisance placentaire.
• Saignement.
• Rupture du placenta.
• Carence chronique en oxygène du fœtus.
• Grossesse gelée.

Quand est-ce qu'un besoin urgent d'aller chez le médecin est urgent?

Une femme enceinte doit s'inquiéter si de tels symptômes désagréables apparaissent:

• Bruits dans les oreilles.
• Grande douleur et vertiges.
• Des problèmes de vision surviennent.
• Tout le corps gonfle.

On ne peut pas ignorer ces signes, sinon tout se terminera par une prééclampsie, dans laquelle l'immunité de la femme est perçue par le fœtus comme un corps étranger, donc une fausse couche se produit.

Causes

Pour savoir exactement ce qui a causé la forte augmentation de la pression, vous devez en découvrir la raison :

• La gestose est un état pathologique dans lequel la fonctionnalité des organes internes et des capillaires est altérée. Cette pathologie est indiquée par une analyse d'urine, dans laquelle un assistant de laboratoire détecte une protéine. La femme enceinte souffre d'un œdème sévère.
• Hypertension chronique. Si une femme a souffert de pression avant la grossesse, elle augmentera périodiquement pendant la période de gestation.
• D'autres maladies. Une tumeur de la glande thyroïde, des pathologies rénales, un diabète sucré, un déséquilibre hormonal peuvent aggraver l'état.

Méthodes de traitement

Si une femme enceinte souffre d'hypertension artérielle, vous devez veiller à une bonne nutrition. Il faudra oublier le sucré, le gras, le salé.

Important! Vous ne pouvez pas prendre de médicaments pour faire pression par vous-même, utilisez des remèdes populaires, sinon l'état s'aggravera.

L'assistance médicale comprend: le diagnostic, établissant la cause qui a conduit à l'hypertension artérielle, seulement après que des médicaments efficaces et sûrs soient prescrits: Papazol, Egilok, Dopegit, Nifedipine.

Si même après avoir pris des médicaments, elle ne se sent pas mieux, la femme enceinte est hospitalisée d'urgence pour garder sa pression sous contrôle.

Pour l'hypertension, une teinture d'achillée millefeuille, d'agripaume, de valériane, d'églantier, de calendula, d'aubépine est efficace. Dans les pharmacies, une collection d'herbes prêtes à l'emploi est vendue, avec laquelle vous pouvez rapidement soulager la maladie.

À des fins préventives, une compresse d'ail est utilisée, elle doit être appliquée sur le front, les pieds et les paumes. Pour faire une telle compresse, vous devez hacher finement l'ail, puis ajouter de l'eau bouillante, attendre 8 heures jusqu'à ce que le produit soit infusé. À titre préventif, vous pouvez prendre un bain à la menthe, aux feuilles de bouleau, à l'achillée millefeuille, à la mélisse.

Il est nécessaire de réduire la pression chez la femme enceinte avec une extrême prudence, en tenant compte des recommandations générales relatives au repos, au sommeil, à la nutrition, à l'activité physique. S'il n'y a pas de contre-indications, vous pouvez boire des légumes, des jus de fruits, du thé vert.

Les méthodes thérapeutiques et préventives sont choisies en fonction de la gravité de l'hypertension. Une femme enceinte doit se souvenir d'un mode de vie sain, oublier le stress, la tension nerveuse, le tabagisme et l'alcool. Marcher dans les airs est très efficace pour apaiser et renforcer la santé. De plus, les médecins recommandent d'écouter votre musique préférée, de traiter la vie de manière positive, de ne pas vous attarder sur les problèmes.

• Vous devez oublier le chocolat sucré, le thé fort, le café et les autres aliments, à cause desquels la pression artérielle peut augmenter fortement.
• Les médecins conseillent de manger de la salade avec des betteraves, de boire de la betterave fraîche.
• Cette méthode stabilise la pression : il faut appuyer avec le pouce sur un point situé dans la fosse de l'occiput. Effectuez la procédure environ 10 fois. Vous devez également trouver 3 points sur les côtés du cou et cliquer dessus.
• Boisson aux fruits aux canneberges, décoction de citrouille additionnée de miel réduit parfaitement la pression. Vous devez prendre une citrouille fraîche, la hacher, la faire bouillir jusqu'à ce qu'elle devienne molle. Ensuite, mettez le tout sur une passoire, mettez du miel.
• Cette méthode aide très bien : vous devez diriger un jet d'eau (chaude) vers la zone du cou, à l'arrière de la tête.
• Placez une serviette trempée dans du vinaigre de cidre de pomme sur vos pieds. Cela ira mieux dans 10 minutes.
• Les bains de pieds contrastés réduisent la pression.
• Faites un bain de mains, seule l'eau doit être très chaude.
• Préparez un verre d'eau minérale + jus de citron + miel (cuillère à soupe).
• Si la pression a fortement augmenté, vous devez vous ressaisir de toute urgence, retenir votre souffle, compter jusqu'à 10, puis expirer.

Ainsi, la grossesse est une période cruciale, il est donc important de surveiller attentivement votre bien-être.

Pendant la grossesse, le corps féminin subit des changements majeurs, dont beaucoup entraînent une augmentation de la pression artérielle. Déjà aux premiers stades, cela menace d'une diminution de la lumière des vaisseaux du placenta, à cause de laquelle une insuffisance fœtoplacentaire peut se former et une éclampsie se développer. Étant donné que la plupart des médicaments pour abaisser la tension artérielle sont contre-indiqués chez les femmes enceintes, il existe des moyens de réduire la pression artérielle pendant la grossesse à la maison sans pilule.

1 Causes et symptômes de l'hypertension artérielle pendant la grossesse

Si l'hypertension n'est pas détectée à temps et qu'un traitement n'est pas prescrit, la maladie peut entraîner une altération de la circulation cérébrale, la formation d'une toxicose tardive, une malnutrition fœtale, un poids fœtal anormal, une maladie rénale, un décollement placentaire et des saignements abondants. Une naissance prématurée n'est pas exclue. Par conséquent, il est très important d'éliminer les facteurs contribuant au développement de l'hypertension artérielle avant de concevoir un bébé.

Ce sont tout d'abord :

• Changer votre style de vie et abandonner les mauvaises habitudes. Il faut arrêter de fumer, boire de l'alcool, abandonner les aliments gras et malsains, augmenter l'activité physique;
• Identification de l'hypertension chronique. Au stade de la planification d'un enfant, vous devez subir un examen et savoir s'il existe une augmentation de la pression artérielle chez une femme. Débarrassez-vous des raisons et, si nécessaire, suivez un traitement.
• Éliminer les facteurs externes d'un environnement défavorable. Travail en production, accompagné de contacts avec des substances toxiques, dans des conditions d'exposition accrue aux rayonnements électromagnétiques et aux rayonnements de fond. Tous ces facteurs contribuent à l'apparition d'une hypertension chronique.

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L'hypertension artérielle peut être le résultat de changements dans le corps de la femme causés par la grossesse elle-même. Le facteur déterminant est la formation du placenta, qui se forme et grandit avec le fœtus. En raison de la croissance du placenta, le volume sanguin total dans le corps d'une femme enceinte augmente. Si la rate et d'autres organes ne parviennent pas à réguler l'hématopoïèse, une hypertension peut survenir.

De plus, le développement de la prééclampsie entraîne une augmentation de la pression artérielle chez les femmes enceintes.

2 façons de réduire la tension artérielle à la maison

Pour abaisser la pression intracrânienne et artérielle à la maison sans médicament, vous pouvez utiliser des remèdes populaires.

Pour cela, des produits naturels sont utilisés :

• jus et sirops de baies;
• teintures d'herbes médicinales;
• noix, graines de tournesol, graines de lin;
• produits apicoles.

À la maison, vous pouvez utiliser des massages et d'autres procédures physiques. Régime alimentaire, activité physique modérée et correction de l'état psycho-émotionnel seront utiles.

3 Produits et teintures à base de plantes pour femmes enceintes

Il est important de savoir qu'il est possible d'abaisser la tension artérielle avec des remèdes populaires à la maison uniquement au cours du premier trimestre de la grossesse. Ultérieurement, le traitement ne doit avoir lieu que sous contrôle médical et de préférence en milieu stationnaire.

Pour réduire la pression sont utilisés:

Avant de commencer à prendre des teintures à base de plantes et d'autres médicaments traditionnels, vous devez obtenir l'autorisation de votre médecin pour les utiliser. Ceci est nécessaire afin de prendre en compte d'éventuelles contre-indications et d'éviter les effets secondaires.

4 Régime

Les femmes enceintes souffrant d'hypertension doivent choisir une alimentation riche en protéines et en acides gras polyinsaturés. Les protéines doivent être obtenues à partir de viande bouillie maigre, de poisson et de poulet.

Les sources d'acides gras polyinsaturés peuvent être :

• huiles de lin et d'olive;
• poisson de mer maigre;
• des noisettes.

Éviter les glucides simples aide à réduire la tension artérielle pendant la grossesse. Les glucides diététiques doivent être complexes (faible indice glycémique) et riches en fibres.

Un exemple de régime pour abaisser la tension artérielle chez une femme enceinte :

• Petit-déjeuner. Riz bouilli, assaisonné d'une cuillère à soupe d'huile de lin, d'une tranche de poitrine de poulet bouillie, de tomate ou de concombre. Une demi-heure avant le petit-déjeuner, vous devez boire 200 ml d'eau.
• Dîner. Pâtes de blé dur (vitreuses) insuffisamment cuites assaisonnées avec une cuillère à soupe d'huile d'olive, une tranche de poisson, de la laitue ou du chou frais.
• Dîner. Bouillie de sarrasin insuffisamment cuite, un morceau de viande maigre bouillie, des crudités.

Une autre option pour le dîner est une assiette de fromage cottage faible en gras avec des fruits secs.

Le volume de nourriture doit être pris individuellement en fonction du poids corporel. L'essentiel est que la quantité de protéines, de graisses et de glucides soit dans un rapport de 1,5 / 0,5 / 4.

Le thé (sans sucre) ou l'eau doivent être consommés au plus tôt 30 à 40 minutes après un repas ou une demi-heure avant un repas.

Les fruits peuvent être consommés entre les repas.

Si, en plus d'abaisser la tension artérielle, l'objectif est d'éliminer l'excès de graisse, la totalité de la quantité quotidienne de nourriture doit être divisée en 6 parties égales. C'est-à-dire que vous devez manger en petites portions tous les 2-2. 5 heures.

5 Correction de l'état psycho-émotionnel

Pendant la grossesse, les femmes sont beaucoup plus exposées au stress que dans la vie normale. Une augmentation de l'anxiété et de l'excitation est associée aux inquiétudes concernant la santé d'un enfant en gestation.

L'accumulation de stress entraîne une dépression sévère, accompagnée d'un système immunitaire affaibli, de troubles du système nerveux et de la digestion. Le système cardiovasculaire n'est pas non plus en reste. Les sautes de pression régulières sont courantes chez les femmes enceintes qui subissent un stress fréquent.

6 Exercice pour réduire la tension artérielle

Au cours du premier trimestre, il est toujours permis à une femme enceinte d'effectuer des exercices de base avec son propre poids ou avec de petits poids. Il peut s'agir de squats, de fentes, de levées de petits haltères pour les biceps de l'épaule.

Un entraînement typique pourrait ressembler à ceci :

• Lundi. L'exercice de squat est effectué. Avant de commencer l'exercice, vous devez vous échauffer complètement pendant 10 à 15 minutes. Pour cela, la marche rapide ou le pédalage sur un vélo d'appartement convient. Après l'échauffement, un étirement d'environ 5 minutes doit suivre - les articulations sont déroulées avec des mouvements fluides, les ligaments et les muscles de tout le corps sont étirés. Les squats eux-mêmes sont effectués avec un dos plat 17-22 reps en 5 sets. Le taux d'abaissement du torse et de son élévation doit provenir du niveau de forme physique de la femme. L'essentiel est de surveiller le pouls. Il ne doit pas dépasser 120 battements par minute.
• Mercredi. Deux exercices sont effectués : des pompes au sol et soulever un haltère jusqu'au biceps de l'épaule. Chacun - trois séries avec autant de répétitions que possible. Le repos entre les séries doit être tel que la fréquence cardiaque ne dépasse pas 120 battements par minute. Un échauffement et des étirements sont nécessaires avant l'entraînement.
• Vendredi. La presse se forme. Pour une charge efficace sur les muscles abdominaux, il suffit d'effectuer une torsion - l'élévation simultanée des jambes et des épaules jusqu'à la taille à partir d'une position couchée. 3-4 séries de 12-14 répétitions avec une pause entre les séries de 40-50 secondes.

S'il est difficile d'effectuer l'exercice avec une telle intensité, vous devez augmenter la pause entre les séries.

Au deuxième trimestre, vous devez abandonner les éléments de base pour passer à des exercices physiques pour renforcer le cœur et les vaisseaux sanguins. Cela devrait être un exercice de faible intensité, régulier, long et de faible intensité qui dure 30 à 40 minutes. L'option idéale serait de faire de l'exercice sur un vélo stationnaire ou un tapis roulant. S'il n'y a pas d'équipement d'exercice à la maison, vous pouvez faire du jogging dans le parc.

Au troisième trimestre, il faut se limiter à des exercices de respiration, une gymnastique légère et de longues promenades au grand air, de préférence dans un parc ou une forêt.

6.0.1 Massages et autres physiothérapies

Différents types de massages corporels sont un excellent moyen d'augmenter l'élasticité des vaisseaux sanguins, d'améliorer la circulation sanguine et d'abaisser la tension artérielle. De plus, le massage a un effet curatif général sur tout le corps non seulement d'une femme, mais aussi de son fœtus.

Propriétés curatives du massage :

• réduction de l'œdème;
• amélioration du flux sanguin et lymphatique;
• réduction de la tension musculaire squelettique;
• prévention des vergetures;
• relaxation psycho-émotionnelle.

Il est important de ne pas appuyer fort et profondément pendant le massage, notamment au niveau de l'abdomen. Dans les derniers stades de la grossesse, le massage ne doit pas être effectué dans cette zone du corps.

Pour augmenter l'effet cicatrisant pendant le massage, vous pouvez utiliser diverses huiles cosmétiques et essentielles, des teintures d'herbes médicinales.

Pour abaisser la tension artérielle, il est important de rétablir une bonne circulation sanguine dans le corps. Frotter votre corps avec une serviette chaude et humide immédiatement après la douche est une bonne façon de le faire.

Récemment, le yoga et l'acupuncture sont devenus des moyens populaires pour améliorer la santé globale et abaisser la tension artérielle.

L'hypertension artérielle peut avoir des conséquences dangereuses pour une femme enceinte et son fœtus. Mais cette maladie ne rend pas inévitable l'utilisation de médicaments toxiques et puissants. Vous pouvez combattre la maladie à un stade précoce avec assez de succès à l'aide de remèdes populaires à la maison. L'essentiel est de prendre des précautions, de consulter un médecin observateur et d'essayer de maintenir un état psychologique calme et équilibré.

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L'hypertension artérielle pendant la grossesse a de nombreuses causes et se manifeste de différentes manières. Pour que le médecin puisse composer le bon traitement individuel, le patient doit être diagnostiqué. Il sera possible de comprendre les subtilités du problème qui affecte environ 40 % des femmes enceintes si vous vous concentrez sur les résultats de la recherche.

L'hypertension et ses types

L'hypertension (hypertension artérielle) est une maladie en raison de laquelle la pression monte au niveau de 140/90 mm Hg. Art. et au-dessus au repos soit environ 160/110 mm Hg. Art., si avant la mesure une personne a subi un stress, une activité physique.

Les médecins considèrent la pression normale jusqu'à 140/90 mm Hg. Art. C'est la limite supérieure pour la grossesse.

Les membres de la Société internationale pour l'étude de l'hypertension chez les femmes enceintes ont divisé la maladie en plusieurs types :

• chronique. Elle s'observe avant même la grossesse ou apparaît à un stade précoce ;
• gestationnel, qui survient après 20 semaines, mais ne crée pas de protéinurie (protéine dans l'urine);
• prééclampsie. Il apparaît après 20 semaines, une caractéristique est la protéine trouvée dans les analyses ;
• prééclampsie combinée. Le même que le type précédent, mais sa cause est l'hypertension chronique;
• gestationnel chronique. Il apparaît au deuxième trimestre et persiste pendant 12 semaines ou plus après l'accouchement.

L'hypertension artérielle est un diagnostic courant chez les femmes enceintes. Si le poids d'une femme ne suit pas le rythme ou ne peut pas revenir à la normale après la naissance du bébé, la mère doit souffrir d'hypertension jusqu'à ce que cela se produise. Environ 10 % des femmes qui accouchent vivent avec ce diagnostic toute leur vie.

Classification de l'hypertension artérielle - tableau

Effets de l'hypertension sur la santé maternelle et infantile

Une légère augmentation de la pression n'est pas dangereuse. Mais s'il est supérieur de plus de 10 mm Hg. Art. de la norme maximale et persiste pendant trois mois, il peut être à l'origine d'avortement, de mort fœtale périnatale ou d'accouchement prématuré.

Selon les statistiques de l'OMS, environ 27% des décès à la naissance sont associés à l'hypertension.

Parmi les complications de la maladie figurent :

• violation du fonctionnement adéquat de tous les systèmes du corps;
• décollement du placenta, qui provoque des saignements abondants qui menacent la vie de la mère et de l'enfant;
• pathologies chez un bébé causées par un manque de nutriments et d'oxygène;
• crise hypertensive provoquée par la gestose (toxicose tardive).

Il convient particulièrement de s'inquiéter de l'apparition d'une gestose au cours du dernier trimestre. À ce stade, c'est le plus dangereux, car il menace directement la vie de la mère et du fœtus, ainsi que le déroulement normal du processus d'accouchement.

Les femmes enceintes ne devraient pas s'inquiéter si la pression artérielle augmente au cours du premier trimestre. C'est ainsi que le corps réagit souvent au stress associé à une nouvelle condition. La pression se normalisera dès que le corps s'habituera à ce rôle.

Causes de l'hypertension artérielle chez les femmes enceintes

Il y a plusieurs raisons derrière l'hypertension. Les plus courantes sont :

• stress émotionnel;
• charges inhabituelles pour le corps;
• problèmes rénaux;
• travail insuffisant du cœur, qui n'a pas le temps de pomper le sang "pour deux";
• Diabète;
• hérédité;
• fumer et boire de l'alcool;
• mauvaise activité physique;
• obésité;
• violation de l'activité hormonale de la glande thyroïde, des glandes surrénales, de l'hypophyse.

Au cours du dernier trimestre, l'obésité courante peut également devenir la cause de l'hypertension artérielle, il est donc utile de surveiller la prise de poids.

Symptômes de l'hypertension

Les premières manifestations de l'hypertension sont des acouphènes, des étourdissements et des maux de tête fréquents sans raison apparente. Les autres symptômes courants comprennent :

• détérioration de la vision;
• douleur dans l'abdomen;
• rougeur du visage et de la poitrine;
• nausées, parfois vomissements;
• apparition périodique de "mouches" devant les yeux;
• détérioration générale du bien-être.

Parfois, la maladie est asymptomatique.

Diagnostique

L'hypertension est diagnostiquée à l'aide d'un ensemble de procédures et de tests. L'essentiel est de mesurer la pression artérielle, qui est réalisée par un tonomètre. Pour un diagnostic plus précis, les procédures suivantes sont nécessaires :

• examen physique. Il comprend une étude de la forme du visage, de la présence d'obésité, de la proportionnalité du développement musculaire (une violation indique un rétrécissement congénital de l'aorte), une comparaison de la pression artérielle et du pouls des deux mains ;
• électrocardiogramme (ECG). Le travail du cœur est examiné à l'aide de champs électriques.
• échocardiographie. L'une des méthodes à ultrasons qui analyse les changements dans les valves, les malformations ou les anomalies structurelles ;
• aortographie (radiographie de l'aorte);
• dopplerographie. Échographie d'objets en mouvement, examinant le travail du cœur en "diffusion en direct".

Une échographie de la glande thyroïde et un test sanguin pour les hormones déterminent le rôle des glandes dans la survenue de l'hypertension. Les tests sanguins biochimiques et cliniques, l'analyse générale des urines ne sont pas moins importants. La présence de la maladie est indiquée par un taux élevé de globules rouges dans l'urine, la présence de sang, de protéines et de glucose. Dans un test sanguin, le niveau de protéines, d'hémoglobine, d'érythrocytes et de formule leucocytaire est vérifié. Il est important que tous les indicateurs ne soient pas inférieurs à la norme.

Traitement

Afin de trouver un traitement individuel, le médecin doit connaître la cause exacte de l'augmentation de la pression. Il n'est pas nécessaire de recourir à un traitement médicamenteux. Il suffit de composer le bon régime quotidien et de suivre un régime protéiné ou de réguler autrement son alimentation.

La décision du médecin de prescrire un médicament est basée sur les résultats des procédures et des tests susmentionnés, ainsi que sur les antécédents médicaux. On pose au patient un certain nombre de questions visant à clarifier l'hérédité et la santé en général. De plus, les facteurs de risque sont évalués.

A une pression de 170/110, la future maman est hospitalisée en urgence et soignée dans un hôpital.

Liste des médicaments prescrits

Si la pression anormale menace de graves conséquences, le médecin prescrit des médicaments. Ils peuvent être divisés en plusieurs groupes principaux :

1. Diurétiques Ils ont un effet diurétique. Les femmes enceintes se voient prescrire Canephron ou Fitolysin.
2. Médicaments vasodilatateurs. Les médicaments Hydralazine, Methyldopa, ont fait leurs preuves pendant la grossesse.
3. Antagonistes du calcium qui normalisent la pression artérielle. Les femmes enceintes se voient prescrire du vérapamil, qui a les effets secondaires les plus adéquats.
4. Bêta-bloquants. Réduit l'effet de l'adrénaline et d'autres hormones stimulantes sur le muscle cardiaque, normalisant la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Les femmes enceintes se voient le plus souvent prescrire des médicaments métoprolol ou labétalol.
5. Comprimés de magnésium-B6 et complexes vitaminiques contenant des oméga-3, de l'acide ascorbique, du fer, du potassium, de l'acide folique.

Les médicaments ne sont utilisés que dans des cas extrêmes lorsque la santé de la mère est en danger. Même les médicaments les plus inoffensifs affectent le fœtus. Par conséquent, les médicaments sont pris exclusivement selon les prescriptions d'un médecin. L'automédication pendant la grossesse est interdite.

Galerie de photos: médicaments pour le traitement de l'hypertension

Kanephron est un diurétique, a un effet diurétique
Dopegit est un vasodilatateur efficace
Verapamil - antagoniste du calcium, normalise la pression artérielle
Métoprolol - réduit l'effet de l'adrénaline et d'autres hormones stimulantes sur le muscle cardiaque

Régime alimentaire pour aider à abaisser la tension artérielle

Les aliments dans l'alimentation d'une femme enceinte doivent être naturels, frais et de haute qualité. Le magnésium est mieux abaissé par la pression artérielle. Par conséquent, il est important que le régime contienne des aliments qui en contiennent :

• lait, yaourt, kéfir, fromage;
• verdure;
• huile d'olive et de noix de coco;
• son de blé et de riz;
• œufs, poulet et caille;
• viande maigre;
• graines de sésame et noix;
• fruits secs;
• poisson de mer, en particulier le flétan;
• céréales et légumineuses;
• pommes de terre, tomates, concombres, aubergines;
• baies, en particulier canneberges;
• cacao;
• farine de maïs.

Le menu ne doit pas contenir de plats trop sucrés, épicés ou salés. Cela nuira à la fois à la future mère et à l'enfant. La meilleure option serait les plats cuits à la vapeur, bien que les plats frits et bouillis ne soient pas interdits. Du beurre naturel peut être ajouté aux aliments pour améliorer le goût et aider à réduire la tension artérielle. Et aussi, il vaut la peine d'abandonner le café, les boissons gazeuses, le thé noir, les muffins et autres produits qui augmentent la pression artérielle.

Les produits laitiers sont riches en protéines et en calcium Les légumes verts contiennent une grande quantité de vitamines et de minéraux, ainsi que de l'acide folique essentiel
Les graisses végétales telles que l'huile d'olive doivent être incluses dans l'alimentation Les œufs sont riches en vitamines et en acides aminés
Les poissons marins maigres comme le flétan contiennent des protéines et du magnésium La canneberge a un effet diurétique, vous pouvez utiliser cette baie sous forme de boisson aux fruits

Remèdes populaires

La décoction de rose musquée aide à réduire la pression pendant la grossesse. Il suffit de verser une poignée de baies sèches avec 500 ml d'eau bouillante, puis de cuire environ 10 minutes à feu doux, de refroidir et de boire 50 grammes avant chaque repas.

Le bouillon de citrouille est préparé presque de la même manière, ce qui aide également à résoudre le problème. La citrouille est coupée en tranches et remplie de 500 ml d'eau froide, cuite pendant 5 à 10 minutes. Vous devez boire le bouillon refroidi trois fois par jour. Le jus de viorne fraîchement pressé est également efficace.

N'oubliez pas que vous ne pouvez utiliser des remèdes populaires qu'après avoir consulté un médecin. Pendant la grossesse, même les aliments couramment consommés peuvent être dangereux.

Composants à base de plantes des fonds - galerie de photos

La décoction de rose musquée réduira la tension artérielle et compensera la carence en vitamine C Le jus de viorne fraîchement pressé aide à réduire la tension artérielle pendant la grossesse Le bouillon de citrouille soulage efficacement la tension artérielle

La césarienne est-elle obligatoire ?

L'hypertension affecte le mode d'accouchement, mais uniquement lorsque la mère est en danger et qu'une interruption urgente de la grossesse est requise, dans laquelle les médecins recommandent une césarienne. De telles situations sont encore rares.

Avortement

Dans certains cas, l'hypertension artérielle peut menacer la vie et la santé de la femme enceinte. La femme est obligée de décider elle-même la question de l'interruption de grossesse, après y avoir bien réfléchi. Avant cela, il est important d'écouter l'obstétricien-gynécologue, qui donnera son avis d'expert sur la base des données de l'examen et des analyses, ainsi que des informations sur l'évolution précédente de la grossesse et de l'hypertension (le cas échéant).

Prophylaxie

Dans les mesures de prévention de l'hypertension, vous devez traiter votre corps avec soin et surveiller étroitement ses « dysfonctionnements ». Étant en position, il est préférable d'observer le régime quotidien, de ne pas trop travailler, de bien manger, de respirer souvent de l'air frais, de se promener, de faire des exercices ou de faire du sport simple. Le yoga sera utile - il créera un équilibre entre le corps et l'âme.

Il est démontré qu'une femme enceinte dort non seulement la nuit pendant au moins 8 heures, mais aussi pendant la journée, renonce aux boissons revigorantes, évite le stress et contrôle son poids. Sous réserve de ces conditions simples, dans 90 % des cas, la probabilité d'hypertension est exclue.

Hypertension pendant la grossesse - vidéo

Ne tirez pas la sonnette d'alarme tout de suite lorsque vous voyez un diagnostic d'hypertension artérielle dans votre dossier médical. Pour chaque femme, il procède à sa manière, n'entraînant pas toujours de terribles conséquences. N'oubliez pas qu'une humeur positive est la clé du bien-être, à la fois pour vous et pour votre bébé. Alors soyez calme et ne pensez toujours qu'à de bonnes choses.

La surveillance des indicateurs de pression artérielle pendant la gestation est un must. Une augmentation de la pression est assez fréquente chez les femmes en position. Ceci n'est considéré comme la norme qu'en l'absence de pathologies.

Il existe de nombreux facteurs qui influencent le développement de l'hypertension, et pour savoir quoi faire de l'hypertension artérielle pendant la grossesse, il est nécessaire de comprendre le mécanisme de développement de la maladie.

De plus, il ne faut pas oublier que tous les médicaments ne peuvent pas être pris, car il est possible de nuire à la santé du fœtus en développement.

L'hypertension artérielle pendant la grossesse est principalement le résultat du stress dans le corps. Porter un enfant nécessite la mobilisation de toutes les forces du corps, tant physiques que morales, ce qui entraîne une forte augmentation du stress.

Souvent chez les femmes, même dans la période précédant la conception, une hypertension chronique est observée. Avec le début de la grossesse, la maladie commence généralement à progresser.

Parfois, les facteurs héréditaires jouent un rôle décisif. Si les proches de la femme enceinte avaient une pression artérielle élevée, il est alors possible qu'elle développe une hypertension. Le port d'un enfant provoque dans la plupart des cas l'apparition primaire de l'hypertension artérielle chez les femmes enceintes.

La raison de l'hypertension artérielle chez une femme enceinte peut être une diminution de l'adaptation compensatoire du corps et une augmentation significative du volume de sang pompé par le cœur. Si le cœur peut difficilement supporter les charges accrues, une augmentation de la pression artérielle est observée.

De plus, la grossesse est associée à un changement des niveaux hormonaux, ce qui affecte les indicateurs de pression artérielle.

Le surpoids est l'une des raisons qui conduit au développement de l'hypertension. Le manque d'activité physique entraîne un affaiblissement du muscle cardiaque. En conséquence, à mesure que la charge augmente, le cœur fonctionne avec difficulté, ce qui entraîne une augmentation de la pression. De plus, en présence de maladies qui affectent les reins, une augmentation de cet indicateur important se produit souvent.

La médecine divise les personnes à risque de développer une hypertension dans les groupes suivants : l'un d'eux comprend des femmes qui ont déjà eu des problèmes de tension artérielle, et l'autre, celles qui ont une prédisposition héréditaire à la maladie.

Complications

Le danger de l'hypertension artérielle pendant la grossesse est que des changements négatifs dans les vaisseaux alimentant le placenta et le fœtus se produisent inévitablement. Cela devient la raison de la détérioration de la circulation sanguine entre le corps de la mère, le placenta et le bébé.

Si la pression accrue est stable pendant une longue période, cela peut entraîner une avance sur le calendrier.

La présence d'hypertension pendant l'accouchement devient souvent la cause du développement du syndrome convulsif. Ce phénomène a un impact extrêmement négatif sur la santé de la mère et de l'enfant.

L'hypertension artérielle pendant la grossesse peut entraîner une complication appelée prééclampsie. Avec son développement, il y a une perturbation dans le fonctionnement des organes dont dépend la vie humaine : le système d'approvisionnement en sang et le cœur.

La gestose provoque l'apparition de trous microscopiques qui affectent les vaisseaux, dus à la production de substances spécifiques. À travers ces trous, la pénétration des protéines plasmatiques et du liquide dans les tissus se produit, ce qui provoque la formation d'un œdème. Le plus souvent, ils souffrent d'un gonflement du membre.

Dans le même temps, un œdème placentaire se produit, ce qui est la cause d'un manque d'oxygène chez le fœtus.

Éclampsie

La gestose sévère, en fait, sa phase finale, est appelée éclampsie. Cette maladie évolue dans un état de dépression profonde du système nerveux central et s'accompagne d'une perte de conscience, d'un coma.

Dans ce cas, il y a un développement rapide du syndrome convulsif. Ainsi, l'hypertension artérielle pendant la grossesse peut être grave.

Les facteurs de risque d'éclampsie sont les suivants :

1. Prééclampsie, qui était chez une femme enceinte dans une période antérieure. Dans ce cas, il existe un risque important de récidive, alors qu'il est possible qu'il évolue sous une forme plus sévère.
2. La pathologie constitue une menace pour les femmes qui ont accouché plusieurs fois ou qui ont eu plusieurs grossesses. De plus, le tabagisme, l'hypertension et les problèmes rénaux chroniques peuvent être à l'origine de la maladie. Le risque augmente significativement si le fœtus présente des anomalies du développement et dans le cas où l'intervalle entre les grossesses est très long.
3. Les statistiques médicales indiquent que le développement de la prééclampsie constitue une menace importante. Cela est dû au fait que même en dehors de la grossesse, la probabilité de développer des maladies du système cardiovasculaire est élevée. Les médecins notent que la survenue d'une gestose tardive (toxicose) est plus dangereuse que la survenue d'une toxicose précoce.

Ne paniquez pas dans de tels cas, car les médecins savent quoi faire si une hypertension artérielle est détectée pendant la grossesse. Une surveillance médicale attentive et une thérapie adéquate permettront de porter l'enfant avant la fin de la période prescrite.

Que faire de la haute pression ?

Il n'y a pas de réponse définitive à la question de savoir quoi faire en cas d'hypertension artérielle pendant la grossesse. La solution à ce problème et la gestion de la grossesse dans ce cas se produisent sous la supervision de plusieurs spécialistes - un obstétricien-gynécologue en contact avec un thérapeute ou un cardiologue.

Dans ce cas, à la fois une thérapie avec l'utilisation de médicaments et des méthodes non médicamenteuses peuvent être utilisées. Ces derniers incluent la bonne organisation du sommeil, une diminution de la quantité de stress et un stress physique important.

Les activités de plein air, les promenades relaxantes, la remise en question des mauvaises habitudes et une alimentation équilibrée sont bénéfiques. Les activités décrites seront la réponse à la question de ce qui est possible pour les femmes enceintes souffrant d'hypertension artérielle.

Passant à la résolution de la question de savoir quoi faire si une femme enceinte souffre d'hypertension artérielle, dans le cadre d'un traitement médicamenteux, la satisfaction des conditions suivantes est primordiale.

Premièrement, il doit y avoir une surveillance constante des indicateurs de pression artérielle. Deuxièmement, la sélection d'un médicament qui stabilise la pression à un niveau normal doit être effectuée en tenant compte de la sécurité du fœtus lors de son utilisation à long terme.

Prophylaxie

Que faire pour éviter l'hypertension artérielle chez une femme enceinte ? A titre préventif, les recommandations suivantes doivent être respectées :

1. Une durée de sommeil normale est la clé d'une tension artérielle normale.
2. Absence de surcharge émotionnelle et physique. Si les conditions de travail ne permettent pas de répondre à cette exigence, il est alors nécessaire de passer à un travail avec des charges plus faibles.
3. Une activité physique raisonnable ne doit pas être refusée.
4. Vous pouvez normaliser la pression artérielle en modifiant votre alimentation quotidienne, en excluant les aliments susceptibles d'exciter le système nerveux.
5. Il est important que l'augmentation du poids corporel pendant la grossesse soit contrôlée.
6. Une surveillance constante de la pression artérielle aidera à éviter le développement de complications, en particulier la prééclampsie.

Il faut comprendre que négliger le traitement et ignorer l'hypertension artérielle pendant la grossesse peut avoir des conséquences irréparables.

Par conséquent, si les prescriptions du médecin ne donnent pas l'effet souhaité, vous ne devez pas refuser l'hospitalisation, car ce n'est qu'en milieu hospitalier que la sécurité de la suite de la grossesse et l'accouchement dans les délais peuvent être assurés.

Vidéo utile sur l'hypertension artérielle pendant la grossesse

Réponse

Comment faire baisser la tension artérielle pendant la grossesse ? Si le problème est grave, des médicaments sont nécessaires. Tous les remèdes ne conviennent pas aux femmes enceintes, par conséquent, seul un médecin spécialiste doit prescrire et surveiller le traitement.

Pendant la grossesse, le corps d'une femme se reconstruit, ce qui affecte l'état général. La plupart des changements sont physiologiques, c'est-à-dire normaux pendant la grossesse, bien qu'ils puissent se manifester par des symptômes désagréables, par exemple des nausées matinales. Dans le même temps, certains changements peuvent avoir des conséquences négatives, notamment les fluctuations de la pression artérielle (PA). Si l'hypotension (pression artérielle basse) est souvent un état physiologique dû à des modifications des niveaux hormonaux et ne présente pas de danger particulier dans la grande majorité des cas, alors l'hypertension (pression artérielle élevée) peut entraîner des conséquences indésirables dans un délai assez court, par conséquent, vous devez immédiatement consulter un médecin pour l'enlever, c'est-à-dire pour le normaliser. Dans le même temps, les pilules pour la pression pendant la grossesse ne sont pas prescrites immédiatement ; d'abord, la pression est évaluée par comparaison avec la norme individuelle, et on découvre si elle peut être retirée sans pilule. Les médicaments sont prescrits lorsque le risque lié à leur utilisation est inférieur à celui de l'hypertension artérielle.

Les indicateurs de pression normale sont soumis à des fluctuations individuelles, mais en moyenne, ils se situent entre 120 et 140 mm Hg. Art. systolique et de 70 à 95 mm Hg. Art. pression diastolique.

Comment faire baisser la pression d'une femme enceinte sans médicament

Si l'hypertension est insignifiante, ils essaient d'abord de réduire la pression pendant la grossesse à la maison sans l'aide de médicaments pharmacologiques. Cela ne fonctionnera pas rapidement pour le faire tomber de cette manière, mais cela n'est généralement pas nécessaire dans ces conditions.

Tout d'abord, il est recommandé d'ajuster l'alimentation - pour manger moins de sel, mais plus de légumes et de fruits, il est recommandé de limiter les glucides, surtout rapides (sucre, confiserie). Les baies, ainsi que les jus de fruits et de baies ont un effet diurétique et hypotenseur.

Avec la permission d'un médecin, des remèdes populaires peuvent également être utilisés pour réduire la pression. Le bouillon de citrouille avec du miel, du jus de sorbier fraîchement pressé ou du jus de viorne a un effet antihypertenseur - 2 cuillères à soupe trois fois par jour pendant deux semaines. Si vous avez des brûlures d'estomac ou d'autres problèmes digestifs, le jus peut être remplacé par de la gelée de ces baies.

Les décoctions et thés apaisants - camomille, menthe, agripaume - ont une propriété douce pour abaisser la tension artérielle.

Médicaments pour abaisser la tension artérielle pendant la grossesse

1 trimestre est une période particulière et importante au cours de laquelle les organes et les systèmes du fœtus sont pondus, notamment le système nerveux, cardiovasculaire, musculo-squelettique. Toute violation dans les premiers stades peut entraîner des conséquences irréversibles, le fœtus est particulièrement vulnérable à ce stade. Au cours du premier trimestre, seuls les médicaments qui n'affectent pas le fœtus sont autorisés.

Que pouvez-vous boire pour abaisser la tension artérielle pendant la grossesse en ce moment ? Si nécessaire, le labétalol (alias Presolol, Amipress), la méthyldopa (Dopegit), la nifédipine, le métoprolol sont utilisés.

Tout d'abord, il est recommandé d'ajuster le régime alimentaire - pour manger moins de sel, mais plus de légumes et de fruits, il est recommandé de limiter les glucides, en particulier les glucides rapides.

Pour réduire la pression pendant la grossesse au cours des deuxième et troisième trimestres, vous pouvez utiliser une gamme plus large de médicaments - la résistance du corps de l'enfant augmente, il a une certaine autonomie et stabilité. Cependant, le risque d'hypertension dans les stades ultérieurs ne diminue pas, mais augmente, par conséquent, des médicaments plus puissants sont utilisés. Quels outils peut-on utiliser ? Ce sont des diurétiques - Furosémide, Verapamil, Hydrochlorothiazide (Hypothiazide), Indapamide (Arifon), ainsi qu'un large éventail de bloqueurs adrénergiques - Atenolol, Propranolol, Nebivalol, Talinolol et autres. Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine sont largement utilisés - Captopril, Enalapril, Lisinopril et autres. Un agent très efficace est les antagonistes du calcium - Nifedipine, Amplodipine.

Un groupe supplémentaire de médicaments pour lutter contre l'hypertension comprend des alpha-bloquants comme la prazosine et la doxazosine, des agonistes des récepteurs de l'imidazoline - Physiotens.

Lors de la prise de médicaments, il est nécessaire de surveiller la dynamique de la diminution de la pression artérielle et de prendre des mesures toutes les quelques heures.

Pendant la grossesse, vous ne devez pas prendre de médicaments périmés tels que le sulfate de magnésie ou le chlorhydrate de papavérine, en particulier l'administration intramusculaire ou intraveineuse est indésirable. Ils n'ont pas d'effet ponctuel, mais affectent tout le corps, ils peuvent donc nuire au fœtus.

Quelle pression est considérée comme élevée et doit être réduite

Avant de prendre des médicaments, vous devriez consulter votre médecin et mesurer votre tension artérielle. Chaque personne a sa propre norme, qu'elle doit connaître - peut-être que les chiffres considérés comme l'hypertension artérielle ne représentent pas un danger pour une femme en particulier.

Au cours du premier trimestre, seuls les médicaments qui n'affectent pas le fœtus sont autorisés.

Les indicateurs de pression normale sont soumis à des fluctuations individuelles, mais en moyenne, ils se situent entre 120 et 140 mm Hg. Art. systolique et de 70 à 95 mm Hg. Art. pression diastolique. Pour les femmes enceintes, ce chiffre est généralement légèrement inférieur. Chiffres dépassant 140 par 90 mm Hg. Art., sont considérés comme de l'hypertension. Une condition dangereuse est une augmentation de la pression artérielle à 160 par 110 mm Hg. Art., lorsque des signes de dommages apparaîtront assez rapidement.

Pourquoi l'hypertension artérielle est-elle dangereuse ?

Une augmentation persistante et à long terme de la pression artérielle peut survenir indépendamment ou être provoquée une deuxième fois, c'est-à-dire en raison de violations des organes et systèmes qui la contrôlent. La première option est appelée hypertension essentielle, n'a pas de causes clairement définies (la pathogenèse de cette affection forme un cercle vicieux - un lien en provoque un autre, de sorte que la pression ne diminue pas pendant longtemps) et est traitée de manière symptomatique. Avec l'hypertension secondaire, c'est de plus en plus difficile - cela peut indiquer des dommages au cœur et aux vaisseaux sanguins, aux reins et au système endocrinien. La thérapie dans ce cas vise à traiter la maladie sous-jacente.

L'hypertension est une maladie dangereuse, car l'hypertension artérielle peut provoquer des dommages aux organes dits cibles. Ce sont les reins, le foie, le cerveau, le cœur. La détérioration de l'état de la mère, en particulier la détérioration de la circulation sanguine, affecte négativement le fœtus, entraînant des complications :

1. Décollement placentaire prématuré, qui s'accompagne de saignements et conduit à la mort du fœtus.
2. Dommages aux organes de choc, pouvant entraîner une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, un accident ischémique transitoire, une insuffisance vasculaire aiguë, une insuffisance rénale chronique.
3. L'éclampsie est une forme d'état extrême (gestose), dans lequel, en raison de l'hypertension artérielle pendant la gestation, sa circulation sanguine est perturbée. Le système cardiovasculaire de l'enfant est inextricablement lié à celui de la mère, par conséquent, un changement dans la composition ou la pression des gaz du sang se reflète chez l'enfant.
4. Pathologies fœtales dues à son hypoxie - retards de développement, dommages à divers organes et systèmes (y compris le cerveau), fausses couches tardives.

Vidéo

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De graves changements dans le corps d'une femme attendant la naissance d'un enfant prédisposent à l'apparition ou au développement d'une hypertension existante. L'hypertension artérielle provoque souvent l'apparition précoce de la gestose (toxicose tardive), complications graves pour le bébé et la mère. Seuls un diagnostic opportun et un traitement adéquat peuvent prévenir les fausses couches, les saignements, la mort fœtale, les accidents vasculaires cérébraux et l'œdème cérébral chez une femme et assurer le déroulement normal de la grossesse et de l'accouchement.

Qu'est-ce que l'hypertension, ses types

L'hypertension artérielle qui survient pendant la grossesse est une affection douloureuse qui s'exprime :

• dans une augmentation anormalement stable des valeurs de pression artérielle supérieures à 140/90 mm Hg. Art .;
• dans les épisodes d'augmentation de la pression régulièrement présents, lorsque ses indicateurs sont supérieurs à ceux enregistrés chez la patiente avant la conception ou au premier trimestre, à savoir :
  • systolique à 25 et diastolique à 15 mm Hg. Art. et plus en cas de double inscription avec un intervalle d'au moins 4 heures ;
  • avec une seule fixation de pression diastolique de plus de 110 mm Hg. Art.

Chez les femmes présentant une pathologie qui s'est manifestée lors du port d'un enfant, la pression artérielle change souvent tout au long de la journée et pendant la grossesse. Les cardiologues domestiques distinguent actuellement 4 types d'évolution de la maladie:

Parmi les maladies des femmes enceintes, l'hypertension artérielle est de 15 à 20%.

Classification : hypertension chronique, gestationnelle, non précisée et autres

Selon la Classification européenne commune, il se distingue :

• primaire (chronique) - hypertension enregistrée avant la conception ou jusqu'à 20 semaines, dont les signes persistent plus de 42 jours après l'accouchement;
• hypertension gestationnelle diagnostiquée après 20 semaines chez les femmes enceintes qui n'ont pas de maladie avant la conception, qui disparaît spontanément dans les 42 jours après la naissance du bébé;
• la prééclampsie est une affection compliquée qui combine des manifestations d'hypertension gestationnelle et de protéinurie (une augmentation de la quantité de protéines excrétées dans l'urine);
• hypertension avec protéinurie, enregistrée avant la conception, s'intensifiant après 20 semaines avec une augmentation de la protéinurie;
• non précisé - identifié après 20 semaines de grossesse, malgré le fait qu'il n'y ait aucune information sur le niveau de pression artérielle avant cette période.

Trois stades de la maladie ont été établis en fonction du degré d'augmentation de la pression artérielle (PA) en mm Hg. Art .:

• I - de 140/90 à 159/99 ;
• II - de 160/100 à 179/109 ;
• III - à partir de 180/110 et plus.

Le danger de l'hypertension pour les femmes enceintes: méthodes d'accouchement

Une augmentation constante et des « rafales » de pression sont dangereuses tout au long de la grossesse, à la fois pour la femme enceinte et le bébé à naître.

Hypertension artérielle à différents stades de la grossesse

Au cours des premiers mois de la grossesse, l'hypertension artérielle chez la mère menace le développement de:

1. Insuffisance fœtoplacentaire due à des modifications structurelles et fonctionnelles du placenta et à une vasoconstriction causée par l'hypertension. En conséquence, les processus métaboliques, l'apport sanguin au fœtus se détériorent, entraînant une hypoxie (carence en oxygène dans les tissus du cerveau et d'autres organes), des troubles du développement et la mort.
2. Avortement spontané précoce.

L'insuffisance placentaire pendant la grossesse, causée par l'hypertension, entraîne un sous-développement du cerveau et d'autres organes du bébé

Au deuxième trimestre, il existe un risque élevé de :

• fausses couches;
• le développement d'une prééclampsie précoce avec des complications caractéristiques ;
• retard de développement chez le fœtus, mort intra-utérine du bébé.

Au cours des trois derniers mois de la grossesse, il existe une possibilité :

• décollement placentaire précoce ;
• insuffisance rénale aiguë;
• troubles de la circulation cérébrale chez la mère et le fœtus;
• décollement de la rétine;
• éclampsie (manifestation extrême de complications graves de la grossesse);
• accident vasculaire cérébral;
• naissance prématurée;
• Syndrome DIC, dans lequel il y a une violation de la coagulation du sang dans les microvaisseaux et la formation de caillots sanguins qui bloquent le flux sanguin dans les organes avec le développement de changements dystrophiques profonds. La violation du processus de coagulation provoque des saignements catastrophiques.

Caractéristiques de la gestose dans l'hypertension :

1. Une toxicose tardive de gravité variable apparaît très tôt - à 23-25 ​​​​semaines et est détectée chez 30 à 90% des femmes. Les manifestations de la prééclampsie dans l'hypertension sont causées par des troubles de la microcirculation dans le cœur, le cerveau, le foie de la mère et du fœtus, des modifications de la fonction surrénale et des troubles de la coagulation sanguine intravasculaire.
2. La gestose, associée à l'hypertension, se répète dans la plupart des cas (98 %) lors des grossesses ultérieures, mais elle est plus sévère.

Accident vasculaire cérébral hémorragique, éclampsie, hémorragie sont les principales causes de décès des mères souffrant d'hypertension artérielle essentielle.

Le terme et la méthode de gestion du travail pour l'hypertension : quand une césarienne est nécessaire

Si l'état de la femme et de l'enfant est satisfaisant, la tension artérielle de la mère, qui se prête à un traitement et à un contrôle, la grossesse est prolongée autant que possible jusqu'à ce que le terme soit de 38 à 40 semaines. Le travail est prédit par des voies naturelles avec un suivi des indicateurs de pression et de la santé fœtale.

Incluez également :

• prévention médicamenteuse constante de l'hypoxie chez un enfant et traitement antihypertenseur;
• au premier stade du travail - soulagement adéquat de la douleur, amniotomie précoce (ouverture obstétricale de la vessie fœtale);
• dans la deuxième période, en cas d'hypertension artérielle, il est possible d'utiliser des bloqueurs de ganglions, qui augmentent les contractions de l'utérus et rapprochent l'accouchement;
• avec l'apparition de l'hypoxie fœtale, il est possible de réduire la deuxième étape du travail en effectuant une périnéotomie (dissection du périnée afin d'accélérer le processus) ou l'imposition de pinces obstétricales ;
• dans la troisième période, une prévention intensive du développement de saignements est effectuée.

La césarienne pour l'hypertension de la femme enceinte est indiquée pour :

Pour quelles raisons peut augmenter la pression artérielle chez les femmes enceintes

L'incidence élevée de l'hypertension lors du port d'un enfant est largement associée aux changements rapides et complexes qui se produisent dans le corps de la femme. Tous les organes et systèmes s'adaptent activement aux nouvelles conditions et tâches, dont la principale est d'assurer la croissance et la survie du fœtus.

En cette période:

1. Le système circulatoire placentaire se développe, ce qui est nécessaire à la nutrition, fournissant de l'oxygène au bébé et éliminant les métabolites et les toxines de son sang.
2. Le volume de sang circulant dans tous les vaisseaux augmente de 25 à 30 %. Ceci est fourni par la nature elle-même, non seulement pour fournir au bébé toutes les substances nécessaires, mais également pour permettre à la femme en travail de perdre le volume physiologique de sang sans nuire à sa santé et à sa vie.
3. Les contractions myocardiques deviennent plus fréquentes afin de « conduire » le volume croissant de sang à travers les vaisseaux.
4. La pression abdominale augmente, en raison de la croissance de l'utérus, la position du diaphragme et du cœur dans la poitrine change.

Le groupe à risque comprend les femmes enceintes qui présentent les conditions suivantes :

• la présence d'hypertension avant la grossesse (plus de 90 % des cas) ;
• artériosclérose, non-fermeture du canal artériel, fistules artérioveineuses, insuffisance valvulaire aortique ;
• hypercalcémie, polyglobulie essentielle, périartérite noueuse, diabète sucré;
• une maladie rénale, y compris une sténose rénale, une néphropathie diabétique, une glomérulonéphrite, une sténose vasculaire, un infarctus du rein;
• pathologie du système endocrinien (hypo- et hyperthyroïdie, thyrotoxicose, hypercortisolisme, syndrome de Cushing, Riley-Day);
• troubles mentaux, neurologiques, neurogènes.

Il existe certains facteurs provocateurs d'une augmentation anormale de la pression chez une femme enceinte, dont les suivants sont particulièrement importants :

• prédisposition héréditaire à l'hypertension;
• déficit du volume sanguin circulant (volume intravasculaire);
• augmentation de la viscosité du sang, hématocrite (le nombre de globules rouges - érythrocytes);
• diminution de la clairance (taux de nettoyage du sang) de la créatinine, ce qui indique un dysfonctionnement du système de filtration rénale ;
• augmentation du cholestérol;
• grossesse avec plusieurs fœtus;
• développement retardé de l'embryon et du fœtus;
• prise de poids importante;
• l'absence d'une diminution physiologique de la pression artérielle inhérente au déroulement typique de la grossesse au deuxième trimestre;
• tabagisme, consommation de drogues, alcool;
• première grossesse.

Symptômes, premières manifestations et évolution du tableau clinique

Le tableau clinique du développement de l'hypertension est déterminé par le degré d'augmentation de la pression artérielle, les modifications de l'état du système neuroendocrinien, les fonctions des organes, les indicateurs de fluidité et de circulation sanguine.

Le principal symptôme est une augmentation régulière de la pression artérielle.

Au début, les augmentations de la pression artérielle sont transitoires et les premières manifestations peuvent ne pas inquiéter, car un léger écart par rapport aux valeurs normales n'affecte pas trop l'état général du patient au départ. Cependant, l'évolution asymptomatique est remplacée par une affection dans laquelle les signes d'hypertension deviennent prononcés.

Les premières manifestations dont le patient se plaint habituellement :

• attaques de maux de tête pressants, qui sont le plus souvent localisés à l'arrière de la tête (pas toujours), et qui s'intensifient lors du stress émotionnel, provoqué par un spasme aigu des vaisseaux sanguins et un saut de pression;
• nausées (qui s'expliquent souvent par l'état même de la grossesse, surtout dans les premiers mois) ;
• irritabilité, larmoiement, sommeil agité la nuit et somnolence pendant la journée ;
• acouphènes et vertiges;
• fatigue anormale.

Avec le développement de la maladie, l'augmentation de la pression devient régulière, persistant longtemps, et son degré correspond à la gravité de la pathologie. Les manifestations précoces s'intensifient, en plus d'elles, il y a:

• une augmentation de la fréquence des contractions cardiaques, maintenues longtemps ;
• l'apparition de « mouches » et de « toiles d'araignées » devant les yeux, vision floue;
• gonflement du visage, des chevilles, des mains;
• anxiété accrue, sentiment d'anxiété inexpliqué;
• transpiration intense;
• engourdissement des doigts, des jambes, sensation de chair de poule;
• gel dans une pièce chaude ou frissons (un signe d'avertissement typique d'une forte augmentation de la pression);
• douleur dans la région du cœur de nature différente - couture, compression;
• parfois soif, nycturie - augmentation de la production d'urine la nuit.

Lors d'une crise hypertensive (complications de l'hypertension), le bien-être d'une femme enceinte se dégrade fortement.

La forme neurovégétative de la crise se manifeste :

• apparition soudaine avec agitation aiguë;
• la manifestation de peurs, de panique;
• accès de vomissements;
• transpiration intense et doigts et extrémités froids;
• pâleur prononcée de la peau avec des signes d'érythème (taches rouges) sur le visage et la poitrine;
• saignement du nez.

L'œdème pendant la grossesse peut être le signe d'une crise hypertensive œdémateuse.

La forme de crise œdémateuse est dangereuse pour son développement progressif :

• somnolence sévère, apathie, activité réduite;
• violation de l'orientation dans l'espace;
• une augmentation de l'œdème, des poches du visage;
• nausées, maux de tête, vertiges;
• haute pression persistante.

La forme convulsive de la crise hypertensive menace une femme enceinte d'œdème cérébral, exprimé par l'apparition soudaine de convulsions, une perte de conscience et le développement d'un coma.

Pour tout signe d'avertissement, ils appellent d'abord une ambulance. Les soins d'urgence pour de telles conditions chez une femme enceinte ne sont fournis que par des spécialistes.

Diagnostics, analyses et procédures

L'étude commence par l'anamnèse, c'est-à-dire la collecte et l'analyse d'informations sur les maladies transférées et existantes du patient et de ses proches, notamment l'hypertension, les pathologies des reins, des vaisseaux sanguins et du cœur, les pathologies auto-immunes, le diabète sucré. Le fait d'une augmentation persistante de la pression artérielle observée lors de grossesses antérieures a une valeur diagnostique.

En analysant les plaintes du patient, une attention particulière est accordée aux symptômes suivants:

• augmentation régulière de la pression artérielle;
• douleur sourde dans le dos et le bas du dos;
• la soif;
• polyurie (une abondance de liquide sécrété);
• l'utilisation de contraceptifs oraux, de glucocorticoïdes, d'analgésiques.

Le médecin précise et compare la durée de la grossesse avec l'apparition des symptômes de l'hypertension.

Diagnostic physique et de laboratoire d'une condition dangereuse

A l'examen physique :

1. L'indice de masse corporelle est calculé. Le dépassement de la valeur de 27 kg par mètre carré est considéré comme un facteur de risque.
2. Déterminez la pression et la fréquence du pouls sur les deux mains couchées et debout. Dans le même temps, une augmentation de la pression diastolique (baisse) lorsque le patient se lève est inhérente à l'hypertension, et une diminution est caractéristique de l'hypertension symptomatique, qui n'est pas considérée comme une maladie.
3. Examiner et ausculter (écouter avec un phonendoscope) les artères carotides pour identifier les signes de leur sténose (rétrécissement).
4. L'abdomen est sondé pour vérifier une éventuelle hypertrophie du foie ou des reins avec des formations kystiques.
5. Le pouls est mesuré au niveau des chevilles et examiné pour un éventuel œdème.

Les tests de laboratoire pour une suspicion d'hypertension peuvent être obligatoires et facultatifs.

Les tests obligatoires (et de base) comprennent des tests pour :

• la présence de protéines et de glucose dans l'urine;
• indicateurs quantitatifs des protéines, du cholestérol, de leurs fractions, des enzymes hépatiques, des triglycérides, de la bilirubine (biochimie du sang);
• taux d'hémoglobine, de plaquettes et d'érythrocytes (analyse clinique);
• coagulabilité et viscosité sanguine (INR).

Ces études obligatoires permettent d'éclaircir de nombreuses questions liées à l'élévation de la pression artérielle chez le patient et à la probable maladie d'un organe.

1. Un nombre élevé d'hémoglobine, les érythrocytes indiquent une densité sanguine anormale. Dans ce cas, une augmentation de la pression est considérée comme un symptôme d'hypertension gestationnelle, c'est-à-dire se développant lors du port d'un enfant.
2. Une augmentation de LDH, AST, ALT signale des processus pathologiques dans le foie.
3. Par la concentration d'acide urique dans le sang, il est déterminé à quelle forme d'hypertension appartient - gestationnelle ou chronique.
4. La créatinine a tendance à diminuer au cours d'une grossesse normale. Sinon, on peut parler d'une augmentation du degré d'hypertension.
5. est un indicateur important de la fonction rénale. Une surveillance particulière de la protéinurie est nécessaire si la quantité de protéines dans la portion quotidienne d'urine est supérieure à la norme - 2 grammes.

Des tests supplémentaires sont fournis si des complications sont suspectées. Ceux-ci inclus:

• détermination de la clairance (taux d'élimination) de la créatinine ;
• analyse d'urine selon Zimnitsky, Nechiporenko;
• détermination de la bactériurie (microbes dans l'urine);
• rapport potassium sérique/sodium;
• la présence d'aldostérone, de rénine dans le sang.

Recherche instrumentale

La méthode de base pour diagnostiquer l'hypertension chez les femmes enceintes est la mesure standard de la pression artérielle. Il est effectué au plus tôt 1 à 2 heures après un repas (hors café et thé). La femme se repose pendant 10 à 15 minutes, puis les indicateurs sont pris d'abord en position assise, puis debout (2 minutes après s'être levé).

Si vous soupçonnez des complications cardiovasculaires, des problèmes d'hémodynamique (mouvement du sang dans les vaisseaux) effectuent :

• Échographie des reins, des glandes surrénales, du cœur ;
• dopplerographie - afin de déterminer l'état du système vasculaire de la mère, du placenta et du fœtus;
• examen du fond d'oeil.

Traitement de l'hypertension artérielle

La tâche principale qui est résolue lors du développement des tactiques optimales pour traiter l'hypertension chez les femmes enceintes est de maximiser la probabilité de développer des complications, y compris l'éclampsie.

Quand suivre un traitement hospitalier

Assurez-vous d'hospitaliser les patientes enceintes qui présentent un excès de 30 mm Hg par rapport à la tension artérielle normale de cette patiente. Art. et plus.

Les indications relatives à l'hospitalisation sont les suivantes :

• la nécessité d'identifier avec précision la cause de l'hypertension artérielle;
• rejoindre les signes d'hypertension existants de la prééclampsie ;
• signes de dysfonctionnement du complexe fœtoplacentaire (systèmes circulatoires mère-placenta-fœtus) sans tenir compte des indicateurs de pression artérielle;
• absence de résultats positifs du traitement effectué en ambulatoire.

Thérapie médicamenteuse

La tâche est une stabilisation prononcée et stable de la pression artérielle. Un traitement médicamenteux combiné est prescrit:

• si la pression artérielle est supérieure à 130/90 mm Hg. Art .;
• si la pression systolique (supérieure) est supérieure à la normale pour ce patient de 30, et la pression diastolique de 15 mm Hg. Art. (et avec une combinaison de ces deux indicateurs, et avec un écart isolé) ;
• s'il y a des signes de toxicose tardive, altération de l'apport sanguin dans le système fœtoplacentaire.

Le traitement de l'hypertension chez les femmes portant un enfant est compliqué par le fait que de nombreux médicaments causent divers degrés de préjudice au bébé ou à la mère. Par conséquent, l'utilisation de médicaments hypotenseurs (antihypertenseurs) a des limites en raison d'effets indésirables sur le fœtus.

La plupart des médecins, sur la base des preuves et de la pratique de la médecine fondée sur des preuves, pensent que, pendant le port d'un bébé, il ne faut pas du tout utiliser :

• antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (Valsartan, Ibesartan) - en raison de leurs propriétés tératogènes (capacité à provoquer des malformations congénitales chez l'embryon);
• les bloqueurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (Quinapril, Enalapril, Monopril), qui ont également un effet tératogène, notamment dans les premiers mois de la grossesse ;
• Réserpine - en raison de sa capacité à provoquer un retard de croissance fœtale ;
• Veroshpiron (diurétique), qui est utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe, affecte négativement le déroulement de la grossesse.
• L'isoptine et le vérapamil ne sont pas recommandés au cours du premier trimestre.

Médicaments interdits pendant la grossesse - galerie de photos

Le valsartan ne doit pas être pris afin que le fœtus ne présente pas de malformations congénitales Le vérapamil est hautement indésirable au cours du 1er trimestre
Le monopril a des propriétés tératogènes Le monopril a le même ingrédient actif que le vérapamil Le vérospiron affecte négativement le déroulement de la grossesse

Médicaments essentiels

Les médicaments listés ci-dessous ne sont pas destinés à un usage indépendant ; ils ne peuvent être utilisés qu'après avoir été prescrits par un médecin à des doses strictement ajustées afin de prévenir des complications graves chez la femme enceinte et le fœtus.

1. Un médicament sûr prescrit aux femmes enceintes, qui est facilement absorbé, provoque rarement des effets secondaires - Labétalol (Amipress, Presolol).
2. Afin de réduire rapidement la pression, des bloqueurs d'ions calcium sont utilisés (uniquement si le besoin dépasse l'effet négatif sur le fœtus et la santé de la femme enceinte):
3. Isradipine;
4. Amlodipine.
5. Les médicaments antihypertenseurs contenant le principe actif méthyldopa fournissent les conditions nécessaires à la croissance complète du fœtus, ont un effet sédatif et un effet positif sur le tonus vasculaire, sont sans danger pour les femmes et les bébés :
6. Aldomed;
7. Méthyldopa.
8. Moyens pour normaliser le tonus vasculaire, activer le flux sanguin placentaire et les processus métaboliques :
   • L'aminophylline.
9. Médicaments stimulant la synthèse des protéines - Orciprénaline.
10. Salurétiques (diurétiques):
    • Brinaldix ;
    • Hygroton.
11. Antispasmodiques. Efficace en injections pour le soulagement des crises hypertensives aiguës :
    • Non-Shpa ;
    • Euphylline;
    • Magnésie (sulfate de magnésium).

L'association de plusieurs antihypertenseurs est strictement interdite. Le plus souvent, il est nécessaire de prendre le médicament jusqu'à la fin de la grossesse et dans les premières semaines après l'accouchement.

L'efficacité de la thérapie est évaluée par le degré auquel la stabilisation de la pression artérielle est obtenue dans la plage normale pour un patient particulier.
Pour clarifier le type d'hypertension et la correction éventuelle du traitement médicamenteux, des examens par un thérapeute, un néphrologue, un cardiologue, un endocrinologue, un urologue, un ophtalmologiste sont nécessaires.

Médicaments contre l'hypertension chez les femmes enceintes - galerie de photos

L'hypothiazide est un diurétique Dibazol est utilisé dans le soulagement des crises hypertensives aiguës Pentoxifylline - un moyen de normaliser le tonus vasculaire La nifédipine est prescrite pour abaisser rapidement la tension artérielle Dopegit sans danger pour les femmes et les bébés

Traitement sans médicament pour abaisser la tension artérielle

Maintien stable de la pression artérielle pendant la grossesse au niveau de 140-150 à 90-100 mm Hg. Art. en l'absence de pathologie rénale, de lésions des vaisseaux du fond d'œil et de circulation sanguine normale dans les vaisseaux du placenta et du fœtus, il permet un traitement sans l'utilisation de médicaments graves.

Les méthodes physiothérapeutiques qui ont un effet bénéfique sur l'état des patients comprennent :

• électrosommeil;
• l'utilisation de l'inductothermie (traitement utilisant un champ magnétique alternatif à haute fréquence) dans les pieds et les jambes ;
• diathermie (échauffement intense des tissus et des organes par des courants à haute fréquence) de la région périrénale;
• oxygénation hyperbare (oxygénothérapie sous haute pression dans un appareil médical à pression).

Les femmes qui attendent un bébé sont particulièrement touchées par le stress, l'anxiété, les peurs, ainsi que les surcharges physiques incontrôlées qui leur sont inhérentes durant cette période. Par conséquent, les médecins recommandent :

• suivre les fluctuations émotionnelles et prévenir les situations stressantes ;
• doser l'activité physique, en alternance avec le repos diurne;
• apporter des changements rationnels dans la nutrition.

Régime

Tous les schémas thérapeutiques de l'hypertension chez les femmes portant un enfant comprennent des aliments diététiques.

Bases de l'alimentation pour l'hypertension:

• consommation de sel de table jusqu'à 5 grammes par jour;
• l'exclusion maximale possible des aliments qui augmentent le cholestérol;
• une augmentation du régime alimentaire d'aliments saturés de potassium, de légumes, de fruits, de céréales et de lait;

Interdit:

• viande et poisson gras;
• aliments frits, viandes fumées, marinades, saucisses;
• bouillons riches en gras, saindoux;
• mayonnaise et crème sure grasse;
• épices chaudes, produits de boulangerie riches en margarine;
• chocolat noir, café et thé forts, alcool, boissons gazeuses sucrées, pain blanc.

Permis:

• viande bouillie et cuite, poisson faible en gras, volaille;
• soupes de légumes, bouillie, haricots, pois;
• produits laitiers faibles en gras, y compris les kéfirs, les yaourts ;
• bonbons, chocolat au lait, marmelade;
• compotes et gelées, fruits secs, thé léger, jus de fruits frais dilués avec de l'eau ;
• noix en petites quantités.

Produits et plats interdits pour l'hypertension pendant la période de mise bas d'un enfant - galerie de photos

Les produits fumés sont très nocifs même si l'hypertension est légère.
La viande frite grasse ne fait que du mal aux femmes enceintes Le café noir fort provoque une augmentation de la pression Les épices chaudes et épicées peuvent exacerber l'hypertension La mayonnaise est un poison pour l'hypertension La saucisse, bouillie et fumée, est du cholestérol pur Les gâteaux et pâtisseries sont rarement acceptables et en très petites portions Les boissons alcoolisées "attendront" la naissance réussie d'un bébé

Prévention des complications

Toutes les patientes enceintes souffrant d'hypertension artérielle présentent un risque accru de développer une toxicose tardive et une insuffisance placentaire. En plus de l'inscription au dispensaire auprès d'un thérapeute, trois hospitalisations planifiées sont réalisées :

Se préparer à la grossesse et à l'hypertension - vidéo

L'hypertension chez une femme portant un bébé ne signifie pas des complications inévitables pour la mère et le bébé. Le respect des recommandations médicales, ainsi que des tactiques compétentes de traitement et de gestion de l'accouchement, permettent de prédire une issue favorable de la grossesse, un accouchement normal et la naissance d'un bébé en bonne santé avec une forte probabilité.