D'où viennent l'eau pendant la grossesse. Eau de Castplane ou fluide amniotique. Méthodes de recherche de l'eau de l'eau de la pièce

13.11.2020

Les principales sources de la formation de liquide amniotique sont le système respiratoire, le rein du fœtus, le cordon ombilical, l'épithélium de la peau détachée, la membrane muqueuse des joues, les organes urinaires et génitaux du fœtus, la surface fœtale de la Amnion et les cellules du chorion.

Le processus de formation et d'évacuation du fluide amniotique d'Amnion est assez rapide. Ainsi, les eaux complètes se produisent en 3 heures et l'échange de substances solutés est en 5 jours.

Il convient de noter que les facteurs qui réglementent l'échange de liquide amniotique n'ont pas encore été complètement étudiés. BRACE (1997) met en évidence 6 chemins de mouvement possibles de l'eau accumulative.

Le mouvement des eaux accumulées est effectué dans la direction de la mère au fœtus, du fœtus à la cavité amniotique et à nouveau dans le corps de la mère.

L'élimination de l'eau se produit par des chemins placentaires et paraglotters. Dans le premier cas, ils sont éliminés par l'organisme du fœtus sous mouvements respiratoires (en avalant). Ainsi, environ 600-800 ml de liquide par jour passent à travers des fetas légers. Nous sommes séparés de la peau et des chemins de respiration et sont encore excrétés par les navires du cordon ombilical et du placenta. De cette manière, environ 40% de l'eau arrogante est enlevée.

Façons de circuler des eaux accumulées

La majeure partie du fluide amniotique est éliminée par un trajet de parapente, à savoir à travers les espaces intercellulaires des vaisseaux sanguins d'une chorion lisse, d'une coque décridrique et du système veineux de la mère.

Composition chimique des munitions

Le fluide amniotique contient 98 à 99% d'eau, 1 à 2% est un résidu dense, dont la moitié des composés organiques et demi-inorganique.

L'étude de la composition des eaux arrogantes a montré qu'il y avait 27 acides aminés et 12 fractions de protéines dans les eaux surround.

Dans les eaux surrounelles, toutes les fractions lipidiques sont également découvertes; Les triacylglycérides, le cholestérol et l'éther, les acides gras et toutes les classes de phospholipides.

Le métabolisme des glucides de l'eau arrogante n'est pas entièrement étudié.

De plus, l'eau accumulée contient de l'hydrolase acide, de la phosphatase alcaline et d'acide, de la bêta-glucuronidase, de l'hyaluronidase, de l'hexosamidamide, de la déshydrogénase de lactate, de la déshydrogénase, de la carboanhydrase, du glucose-6-phosphatase, du glucose-6-phosphate déshydrogénase et d'autres enzymes.

En outre, une quantité importante de substances biologiquement actives a été trouvée dans les eaux environnantes, en particulier l'histamine, la dopamine, les catécholamines, la sérotonine.

L'histamine est synthétisée à la fois dans l'organisme de la mère et du fœtus et participe à la réglementation des processus de croissance embryonnaire. À son tour, la dopamine en liquide amniotique en quantités importantes est détectée immédiatement avant l'accouchement. La concentration de catécholamines augmente avec une augmentation de la période de grossesse, qui est une affichage de la maturation du système nerveux végétatif sympathique du fœtus. La sérotonine est activement sécrétée dans les fruits de fluide amniotique et sa concentration augmente avec une augmentation de la période de grossesse. La teneur en sérotonine dans les eaux environnantes a une valeur diagnostique: sa diminution est l'une des premières manifestations des réactions compensatoires à l'hypoxie d'intrautérine.

Curposer de l'eau a une activité hormonale élevée. Ils contiennent les hormones suivantes gonadotrophine chorionique, lactogène placentaire, hormone adrénocorticotrope, prolactine, hormone somatotrope, thyroxine, insuline, ainsi que des hormones stéroïdes. La principale source de stéroïdes est un placenta. Il se produit de la conversion de cholysterol dans la prévention, puis dans la progestérone, à partir duquel les corticostéroïdes du fœtus sont synthétisés.

Dans les eaux environnantes, toutes les fractions d'œstrogènes sont déterminées dans une concentration, ce qui dépasse de manière significative le dernier dans le sang de la mère et du fœtus. Dans le cours physiologique de la grossesse, la quantité d'œstrogène dans le fluide amniotique augmente progressivement. L'augmentation du niveau d'œstrogène se produit due à l'estriol, qui pénètre dans l'eau grasse de l'urine du fœtus en l'absorbant directement du système circulatoire.

La composition des eaux accumulées comprend presque tous les corticostéroïdes. La plupart d'entre eux est l'origine des fruits. On sait qu'une augmentation de la concentration de cortisol dans l'eau grasse fait partie intégrante du mécanisme des génériques normaux et un indicateur de maturité fœtale.

Une bulle foetale dans laquelle votre futur enfant grandit et se développe, s'appelle Amnion. Dès le début de la grossesse, il fournit les conditions du bébé pour la vie intra-utérine. Et l'une des tâches les plus importantes de la bulle de fruits est la production de fluide appelé amniotique. Il remplit toute la cavité d'Amnion et effectue une gamme de fonctions vitales pour le fœtus. Les eaux forment le premier habitat du fœtus, leur valeur est donc difficile à surestimer. Grâce au fluide amniotique, le bébé se sent confortable (il y a toujours une température stable - 37 degrés, calme et confortable) et protégé (l'eau empêche les microorganismes du monde extérieur, ainsi que tout autre impactement négatif sur le fruit de l'extérieur).

Le fluide amniotique est distingué incontestable, mais inégalément. Avec une augmentation de la durée, son volume augmente, atteignant son maximum de 36 la semaine de grossesse, à la fois en moyenne de 1000-1500 ml. Ensuite, avant la sorte de sens, la quantité d'eaux de fruits peut légèrement diminuer, ce qui est expliqué par l'élimination renforcée du fluide du corps de la mère.

La composition et les propriétés des eaux de munition

À différentes étapes du développement du bébé, non seulement la quantité, mais également la composition du fluide amniotique. Il est également non permanent et assez compliqué. L'eau de freaison contient des protéines, des graisses, des glucides, des hormones, des enzymes, des vitamines, des oligo-éléments, du dioxyde de carbone, de l'oxygène définissant le corps du sang du fœtus des antigènes et d'autres substances. Ils peuvent également obtenir les produits des glandes sébacées (flocons de lubrification de la ferme, qui couvre le mollet du bébé), la peau, les cheveux et les substances encore des substances du sang de la mère. Il y a constamment du métabolisme entre le fruit, le liquide amniotique et l'organisme maternel.

Les urines de bébé droit dans l'eau grasse, qui, au fait, est mise à jour toutes les 3 heures, en gardant le besoin d'une petite composition tout le temps.

Quelles fonctions sont accomplies par de l'eau grasse?

Le rôle des eaux ferreuses dans le développement intra-utérine et l'habitat de l'enfant est tout simplement énorme! Tout au long du terme - dès le début de la grossesse et jusqu'au moment de la naissance du bébé - ils effectuent un certain nombre de fonctions essentielles:

Métabolisme:une partie importante des substances nécessaires à la vie tombe dans le corps des enfants est précisément de l'eau grasse. En retour, l'enfant attribue des produits de traitement dans un fluide amniotique, qui est affiché à travers le système excréteur de la mère.
Protection mécanique:une bulle foetale et de l'eau protègent l'enfant d'une grande variété de dommages mécaniques. Ils créent un "airbag" fiable. En outre, le fluide amniotique empêche le pressoir de cordon ombilical et le feu des tissus. De plus, l'eau rend le mouvement actif gratuit des miettes, qui contribue à son développement intensif.
Stérilité: L'eau accumulative est toujours stérile et soutenez l'habitat parfaitement propre. Ils protègent le petit sur la pénétration et les effets des infections. Il est intéressant de noter tout au long de la grossesse, l'eau fruitière est mise à jour toutes les 3 heures, soutenant toujours la composition chimique nécessaire. Et ce processus continue jusqu'à la pleine force, quand après la naissance d'un enfant, les eaux précieuses se posent.
Participation à l'accouchement: Le liquide amniotique effectue un rôle important non seulement pendant le toal, mais également directement dans l'accouchement. En fait, avec l'expulsion de l'eau prétendue antérieure, située au bas de la bulle fœtale. Ils ont mis leur poids, le forçant à s'ouvrir. Les eaux gardent des conditions favorables pour le fœtus pendant les combats et pendant l'expulsion, les chemins génériques sont lavés, qui contribue ensuite à une avancée plus légère de l'enfant.

Analyse de l'eau de la broche

L'eau accumulative contient de nombreuses informations importantes sur l'état et le développement du fœtus. Mastern volume, composition, transparence, consistance, couleur fluide amniotique, qui peut être déterminée pendant les études de laboratoire.

L'analyse de l'eau fruitière peut déterminer le groupe sanguin et le sexe de l'enfant, pour prévenir les maladies héréditaires probables, les violations des processus métaboliques, l'occurrence.

Si vous soupçonnez le développement d'anomalies, de pathologies et de troubles génétiques, le fœtus d'une femme enceinte recommande également de faire des amniocentsis pour s'assurer que tout va bien avec l'enfant.

La composition du fluide amniotique informe le degré de préparation du bébé par naissance, lorsqu'il est nécessaire de réaliser une livraison d'urgence, en particulier détermine le stade de la maturité du système respiratoire et de la lumière de la lumière.

Les principales pathologies de l'eau de la broche

Pour s'assurer que l'enfant s'est développé en toute sécurité, le fluide amniotique devrait être et entretenu dans un certain montant et un certain état. La variation de ses volumes et de ses compositions chimiques dans certains cas indique des violations et des pathologies:

Multilité.Oh ne dis pas lorsque le volume des eaux accumulées dépasse 1,5 litre. Pourquoi cela se produit, les médecins ne peuvent pas découvrir exactement, mais il y a toujours un certain nombre de raisons probables: néphrite, maladies cardiovasculaires, infections intra-utérines, conflits de réserves. Le plus souvent, cette pathologie se trouve dans les deuxième et troisième trimestres. Si le multiplication a été développé soudainement, la naissance doit être effectuée de toute urgence.
Majeur. Malovodie se réunit moins souvent, mais il est également dangereux pour le fœtus et affecte négativement son développement. Les naissances à faible discussion se produisent souvent à l'avance et passent avec des complications. Au moins, le volume de fluide amniotique ne dépasse pas 500 ml. La femme en même temps subit des douleurs abdominales constantes, augmentant avec et l'activité de l'enfant est réduite.
Fuite d'eau. La bulle FRET doit conserver son intégrité avant l'accouchement eux-mêmes, sinon, le bébé ne pourra pas survivre. La rupture de la bulle fœtale et de l'influence de l'eau huileuse marque le début de l'accouchement et devrait idéalement se produire dans les meilleurs délais. L'extension prématurée des eaux parle du début précoce de l'accouchement et devrait être une raison d'un appel urgent à l'hôpital. En outre, informez immédiatement le médecin de la voie de l'eau, si vous avez des soupçons appropriés. Dans ce cas, la bulle de fruits est déchirée dans la partie supérieure du côté et l'amniotique fuit de l'ouverture.
Eau verte.Normalement, l'eau fruitière est transparente, comme de l'eau. À la fin de la grossesse, ils peuvent être peu nombreux et contiennent des flocons blanchâtres, car les «lignes» des enfants: de la peau, il y a des cheveux en poudre Lano et des cellules de l'épiderme, ainsi que la graisse d'origine. Une telle eau est normale et crée un habitat favorable pour le bébé. Mais lorsque le bébé connaît un manque d'oxygène (quels médecins s'appelle une hypoxie fœtale), une émission réflexe de mégonie du rectum peut se produire. Dans ce cas, l'eau devient verte ou brune et représente un certain danger pour les miettes.

L'un de ces États exige des soins médicaux, donc si des violations sont suggérées à leur gynécologue. Et pour un plus grand calme - ne manquez pas d'inspections régulières planifiées et de ne pas négliger les zones pour les enquêtes. L'état des eaux d'amusement contribue à contrôler les ultrasons, CTG, les tests sanguins des infections intra-utérines, aux anticorps rhésus, sur une infection à la flamme.

En particulier pour - Elena Kichak

Eau calopale: "eau vivante" pour le bébé. Qu'est-ce que l'eau de l'eau grasse? Les eaux de lait à eau sont appelées liquide qui remplit la région de l'utérus pendant la grossesse et le fruit (embryon) pendant toute la période de développement intra-utérin. "Capacité", qui maintient l'eau et les embryons, est la soi-disant maternelle ou est une bulle de fruits. Pour plus d'informations sur les eaux accumulatives, les fuites eaux et de nombreuses autres choses que vous allez lire dans cet article.\u003e

Qu'est-ce que l'eau grasse

Avec le déroulement du développement de la grossesse, les fruits eux-mêmes augmentent, respectivement, augmentent tout ce qui entoure, y compris l'utérus, une bulle fœtale et ainsi de suite. Les eaux accumulées au fil du temps deviennent également progressivement davantage. Environ 38 à 40 semaines de grossesse, le volume d'eau accumulée convient à 1,5 litre.

L'eau folklorique est formée, principalement en raison du filtrage de sang de la mère à travers les murs des navires du placenta. Mais dans ce processus, les cellules de l'épithélium doublant la bulle fœtale prennent également partie et l'embryon lui-même (poumons, reins, cuir). Pendant la journée, le fluide accumulateur est entièrement mis à jour 7 à 8 fois. La composition des eaux cumulatives au début des périodes de grossesse est similaire à celle du plasma du sang de la mère, puis progressivement les traces de la vie et le fœtus lui-même sont formés.

Près de 97% du liquide huileux est de l'eau dans laquelle une variété de nutriments sont dissous: des protéines, des sels minéraux (calcium, sodium, chlore). De plus, il peut détecter les cellules de la peau, les cheveux et les substances aromatiques - alcaloïdes. On pense que l'odeur de liquide amniotique est similaire à l'arôme de lait maternel, ce qui vous permet de naître un bébé pour déterminer indéniablement où se trouve la poitrine de la mère.

Dans l'Ouest, dans certaines maisons de maternité, le nouveau-né ne lave pas les poignées afin de pouvoir sucer leurs doigts, "aromatisé" par l'eau grasse, à l'odeur dont ils sont si habitués.

Pourquoi avez-vous besoin d'eau grasse

Leur valeur pendant la grossesse est très importante.

La tâche de l'eau accumulative:

Ils ont des effets amortissants pour le fœtus - Protégez-le des ecchymoses, de pressants, d'hypothermie ou de surchauffe et de toute autre influence externe;
Protéger de la pénétration de bactéries et de virus;
Donne le fœtus "champ d'activité", lui permettant de se déplacer librement, de développer;
Vous permet de tomber librement dans le sang de l'oxygène du fœtus et d'autres substances.

Pathologie de l'eau de la broche

Si pendant la grossesse, le nombre d'eaux accumulées est significativement différent de la norme - alors c'est la pathologie. Réduire le volume d'eau de broche inférieure à 1,5 litres est considéré comme faible et une augmentation de la multiplication. Le plus souvent, cela se trouve pendant la grossesse, qui est accompagné de pathologies d'une autre origine, telles que l'infection brutrichommie, la pathologie congénitale ou d'autres maladies de la mère. Le traitement des plaines multiples et des basses terres est faible.

Malvodie

Ainsi, les basses terres sont un certain nombre d'eaux accumulées de moins que la norme.

Qu'est-ce qui est dangereux au moins:

Développement possible de l'hypoxie du fœtus;
Le décalage du fœtus dans le développement à un bas peut être dû au fait que le fruit est privé de l'occasion de se déplacer librement et, par conséquent, de développer;
Flux sanguin de placent utérin altéré;

Multilité

La multiplication est appelée pathologie de la grossesse, lorsque l'eau est supérieure à la norme. Dans la pratique, le multiplication se produit plus souvent, cependant, de nombreux médecins estiment que cela est dû au fait qu'il est à plusieurs reprises de diagnostiquer plusieurs temps que les basses terres.

Multi-Way dangereux:

Risque de corde cordial. La nature est posée de sorte qu'à la fin de la grossesse de l'espace dans l'utérus pour le fœtus, il devient de moins en moins, donc à la fin de la grossesse, lorsque le fruit est déjà complètement formé, il n'a tout simplement pas la possibilité de bouger Librement, et quand il a une telle opportunité, il a une telle possibilité, de sorte que la complication la plus fréquente à multiplier -;
Les naissances prématurées se produisent de nombreuses manières du fait que l'utérus n'est tout simplement pas capable de garder le fruit et le fruit et une grande quantité d'eau, sous la gravité du cou de l'utérus lisse avant la fin de la dernière période;
Faiblesse de l'activité générique.

État d'eau de la broche

L'état des eaux de l'aéronef est diagnostiqué par des diagnostics ultrasons. Dans le processus de recherche, le médecin évalue à la fois la quantité d'eaux accumulées et leur transparence, la présence d'impuretés étrangères. Lors de la lecture de diagnostics plus détaillés, une procédure appelée amniocentèse est effectuée. La procédure est la suivante: sous le contrôle des ultrasons survient dans la paroi abdominale et le fluide amniotique est une clôture. Le matériau biologique résultant passe une série d'études - biochimique, cytologique, immunologique, hormonale. Cette procédure est dangereuse, elle nécessite donc suffisamment de bons témoignages.

Indications d'amniocentèse:

Détermination des maladies génétiques congénitales du fœtus;
Filmer la gravité de la pathologie intra-utérine.

Powering de l'eau de la broche

L'influence orale prématurée se produit, le plus souvent, pendant la grossesse qui coule avec des procédés inflammatoires du vagin et du col de l'utérus. Sous l'influence des micro-organismes, les coquilles de fruits sont éclaircies, perdent leur élasticité et ne peuvent pas remplir pleinement leurs fonctions.

En conséquence, la survenue d'eau de broche se produit, dont les symptômes sont très difficiles à déterminer de manière indépendante. Le liquide amniotique peut être libéré par des gouttes pendant une période suffisamment longue et ne provoque aucune suspicion enceinte.

Idéalement, l'influence des eaux accumulées se produit au cours de la première période d'accouchement. La bulle fœtale est une amincissement et pendant la contraction se produit son écart. À ce moment-là, toutes les eaux ne sortent pas, mais, en règle générale, un peu moins de la moitié. La partie restante des eaux accumulées va après la naissance d'un enfant.

Si l'eau accumulée est versée avant le début des combats, il existe une "expulsion prématurée des eaux ponctuelles". Si le combat est, mais le col de l'utérus n'est pas encore prêt, une telle expulsion s'appelle "tôt". De telles situations, en règle générale, se produisent avec des grossesses complexes.

Il arrive également que la bulle de fruits ne se brise pas complètement, mais a simplement une petite violation de son intégrité. Ou l'écart survient considérablement au-dessus de l'état de l'utérus, ce qui ne lui permet pas de déterminer cela, en fait, l'excrétion d'eaux accumulées avec de petites portions.

L'influence des eaux grasses est difficile de diagnostiquer l'œil. Si une femme se plaint de la voie de l'eau, le soi-disant test AMNIO est produit. Une bande de test avec réactif est introduite dans le vagin, sa coloration dans une certaine couleur indique la fuite des eaux accumulantes. Il est également en vente pour la maîtrise de soi sur la future de l'eau (s'il y a de telles craintes), il y a des joints d'amnio-joints spéciaux. Ils sont capables de distinguer l'eau grasse de presque n'importe quel nombre et de type de sélection. Ces tests sont basés sur le fait qu'il est déterminé par la présence de substances qui ne peuvent être que dans les eaux grasses.

Test de la maison pour la fuite des eaux accumulées

Il est souvent nécessaire de rencontrer la préoccupation des futures mères qu'il manquera les fuites des eaux d'eau de la broche, les symptômes sont inconnus. Souvent, le secret vaginal est pris pour améliorer le secret vaginal, ou vice versa, la fuite d'eau de la broche est considérée comme une décharge normale.

Parfois, les femmes se produisent des situations controversées dans lesquelles il n'est pas toujours clair qu'il s'agit simplement d'une décharge ou d'une fuite d'eau de fusée. Par conséquent, l'appel à l'institution médicale est reporté et, après tout, la situation n'est pas séparée lorsque l'appel opportun à l'hôpital pourrait sauver l'enfant ou simplifier considérablement les conséquences du traitement de l'eau.

Ces dernières années, ont été développés et sont apparus dans la libre vente d'un système de test pour déterminer les eaux accumulées de la teneur vaginale d'une femme enceinte. Ces tests ont une assistance précieuse à une femme enceinte et à son médecin traitant: d'abord encourager une femme à une manipulation rapide d'un spécialiste en cas de résultat positif, deuxièmement, il est éliminé d'alarmes inutiles en cas de résultat négatif.

Tests pour déterminer la fuite de munitions

Frautest Amnio - un test basé sur la détermination de l'acidité (pH) du secret vaginal. Les décharges vaginales normales ont une réaction aigre et un fluide amniotique est un alcalin faiblement alcalin. Le test émet un résultat positif à une pH au-dessus des valeurs neutres.

La bande de test est enfermée dans un joint fixé au linge inférieur. Le joint peut être porté dans les 10-12 heures ou enlever quand une femme ressentira son hydratant. Après avoir retiré le joint, vous devez retirer la bande de test et mettre dans un cas particulier. La lecture du résultat est effectuée en 30 minutes (temps de séchage). Le test distingue l'eau grasse de l'urine due à l'utilisation de la matrice de polymère, dans laquelle la composition spéciale des ingrédients renvoyant le changement de couleur est de retour lors de la réaction avec des concentrations d'ammoniac, qui fait partie de l'urine. Avec un résultat positif, ce qui signifie que la séparation du fluide octopié se produit, la bande de test est peinte en vert jaune. Les résultats faussement positifs sont possibles dans une infection des tractus sexuels bactériens. L'avantage indiscutable de ce test est qu'il ne nécessite pas de manipulations spéciales pour sa conduite, le test est très sensible et détermine tout, même la séparation la plus minimale du fluide accumulatif. Le joint de test n'est pas recommandé d'utiliser moins de 12 heures après des rapports sexuels, de la teinture vaginale, d'introduire des bougies vaginales.

D'autres types de tests sont basés sur la méthode d'immunochromatographie, par exemple, test d'amnisure ROM. Il détermine la teneur vaginale de la protéine α-microoglobuline, qui est contenue dans les eaux sans grasse en concentration élevée et n'est pratiquement pas trouvé dans d'autres fluides biologiques. Le test consiste en un tampon vaginal, un tube à essai avec un solvant et une bande de test. Le matériau est fermé en introduisant un tampon dans le vagin. Le tampon est ensuite abaissé dans un tube à solvant pendant une minute. Après cela, une bande de test est placée dans le tube à essai, ce qui montre le résultat. La bande de test est extraite du tube, placée sur une surface de nettoyage sec pendant 10 minutes. La lecture du résultat du test ne représente pas des difficultés pour une femme: comme sur les tests pour déterminer la grossesse et l'ovulation, deux bandes désignent un résultat positif, l'un est négatif.

Dès réception d'un résultat positif, une femme devrait immédiatement consulter un médecin. Nous pouvons également vous conseiller de consulter un médecin et avec un résultat négatif dans le cas où la suspicion ou les craintes sont sauvées.

Influencer les eaux d'amusement que faire

Actuellement, l'approche de l'influence orale prématurée est sans ambiguïté - seule la livraison en peu de temps. Les tentatives de préservation de la grossesse avec l'intégrité perturbée de la bulle de fruits ne se sont pas rencontrées dans le cadre de fréquentes complications septiques de la mère et de l'enfant.

Si les eaux se sont produites, allez immédiatement à l'hôpital, ne tirez pas. N'oubliez pas que l'eau grasse - de l'eau vivante pour votre bébé. Leur expulsion était négativement pour affecter à la fois l'état de l'enfant et pendant la naissance dans son ensemble.

Les symptômes, les causes de l'occurrence et des méthodes de diagnostic de basses terres et de diagnostics multiassons sont considérés.

La première chose est le futur enfant de l'organisme de la mère, l'eau devient. Les médecins sont appelés fluide amniotique. Il fournit un enfant avec tout nécessaire et effectue de nombreuses fonctions.

D'où viennent les eaux accumulées et ce qu'elles consistent?

Après implantation d'un œuf fécondé dans l'utérus, non seulement l'embryon se développe, mais également formé les coquilles fœtales, un placenta et un liquide dans lequel la miette sera.

L'eau est formée du plasma du sang d'une femme enceinte. On peut dire que le corps filtre tous les inutiles du plasma et ce liquide avec une nouvelle composition fournit un enfant.

La composition du fluide amniotique:

97% d'eau ordinaire
Protéines
Acides aminés
Minéraux.
Les hormones
Arroser un enfant

La composition du liquide, en fonction de la période de grossesse, de changements. De plus, si dans les premiers délais, le liquide ressemble vraiment à un plasma de sang, puis à la fin de la grossesse, l'eau contient beaucoup d'urine du fœtus. L'enfant chaque heure avale environ 20 ml de liquide amniotique. Jusqu'à 14 semaines, l'eau pénètre dans le corps de l'enfant à travers la peau. Plus tard, la peau est oroging et le liquide tombe sur d'autres canaux.

Participation des eaux de munitions dans le processus de travail

Au cours de la première période, les combats de toute l'eau sont divisés en deux parties. La première partie est directement sous la tête du fœtus et repose sur le col de l'utérus.

Une bulle avec un liquide s'étend sur l'utérité zev et provoque la divulgation de l'utérus
Avec une quantité insuffisante d'eau, la pression sur l'utérus ZEV est minimale, respectivement, la divulgation se produit très lentement. Le processus générique ralentit, la sage-femme indique la faible activité générique. Cette condition est une hypoxie fœtale dangereuse et diverses blessures génériques. Dans ce cas, les médecins ont recours à Amniotomie, simplement parlant, percer la bulle
Tandis que la bulle se brise, l'eau est lavée par les chemins génériques de la femme, assure le glissement de l'enfant pendant l'apparition de
Le reste du fluide jusqu'à la naissance continue de protéger l'enfant. Il se déverse pendant la naissance

Avec l'accouchement rapide, certains enfants sont nés "en une chemise", c'est un sac fœtal avec de l'eau qui n'avait pas le temps d'éclater.

Fonctions des eaux d'octoplate pendant la grossesse: 7 fonctions de base

Le fluide amniotique n'est pas seulement le pouvoir de la miettes, il effectue de nombreuses autres fonctions:

Protège contre les dommages mécaniques
Empêche la pénétration de sons forts
Est une source de substances bénéfiques
Fournit une température permanente pour le bébé
Participe au métabolisme
Lance le processus d'activité générique
Lave le chemin du lieu de naissance, les nettoyer et faire glisser

Quel devrait être le volume d'eau de poulpe? Qu'est-ce qui menace l'excédent et le manque d'eau?

La quantité de fluide amniotique varie selon la croissance de l'enfant. En conséquence, le volume de fluide augmente progressivement:

À 10 semaines, la quantité d'eau est complètement petite. Environ cette cuillère à café
De 14 semaines, le volume d'eau est une demi-tasse
Dans 25 semaines, la quantité d'eau conviendra dans le sol d'une banque litre
De 30 semaines, il est 0,7 litre
Avant l'accouchement, la quantité d'eau est d'environ 800-1500 ml

Bien entendu, la quantité de liquide amniotique dépend du corps de la mère et des facteurs génétiques. Mais avec un important dépassant le volume admissible, les médecins sont diagnostiqués à plusieurs reprises. Cet état est très dangereux et peut conduire à de telles conséquences:

Naissance prématurée
Mauvaise position fœtale dans l'utérus
Saignement utérin
Complications pendant l'accouchement. Souvent il y a une divulgation du placenta ou des retombées de l'ombilical

Mais il est dangereux non seulement une quantité excessive d'eaux accumulées, mais aussi de leur inconvénient. En règle générale, il y a de telles violations au basses terres:

Déformation osseuse fœtale
Asphyxie, qui conduit à des violations dans le travail du système nerveux
Développement incorrect des membres fœtus

Comment diagnostiquer Multi-Way?

Il est possible de déterminer quoi que ce soit pendant 30 semaines de grossesse. Le médecin peut le faire avec une inspection prévue.

Avec une quantité excessive d'eau, l'évolution de l'estomac, tendu
Quand estomac le ventre d'un côté, le bruit est entendu de l'autre côté
Le rythme cardiaque écoute Bad, bulles sons sourds
L'utérus est tendu, la partie du corps de l'enfant est impossible à transpirer
Si le fond de l'utérus est beaucoup plus élevé qu'il ne le devrait, le médecin peut conduire à une inspection sur la chaise, pour le diagnostic de la tension bulle fetsique

Mais généralement, la consultation féminine est inquiète et ne procède pas à une inspection vaginale pour éviter les conséquences indésirables. Guide enceinte sur ultrasons.

Au cours d'une telle méthode de diagnostic, à l'aide d'un capteur à ultrasons, la quantité d'eau de quatre côtés du fœtus est mesurée. Après cela, il y a des calculs et dérivé un indice de fluide amniotique. S'il est supérieur à 24 cm, il s'agit d'une multitude. Sur une méthode différente de calcul, le multiplication est diagnostiqué avec une valeur d'exercice de 8 cm.

Qu'est-ce qui peut menacer le fœtus et une femme enceinte?

C'est un état dangereux et plus l'eau, plus la probabilité de complications:

Au début des périodes de multiplication aiguë, le fœtus meurt
Dans les dernières dates, une quantité excessive de liquide amniotique conduit à une rupture de l'utérus
Malposition
Risque de cou de bébé d'un cordon de bébé à cause de sa liberté excessive
Gestose tardive
Les équarrins de la mère
Attaques de vomissements
Brûlures d'estomac
Au cours de l'accouchement, l'enfant peut occuper la position oblique, qui est semée de blessures au travail.
Réduire le ton de l'utérus pendant l'accouchement. Les combats sont très faibles et la femme ne peut pas donner naissance

Tout cela se termine par un genre prématuré, une section césarienne d'urgence, ou utilisant des pinces, ce qui peut entraîner une invalidité d'un enfant.

Caractéristiques de la grossesse sous Multi-Way: Que devraient être évités par une femme enceinte?

Avec un traitement critique multiassable est effectué à l'hôpital. Dans l'hôpital, déterminez les causes de multiplication.

S'il s'agit d'une infection, alors la grossesse est traitée avec des antibiotiques
Si plusieurs méthodes sont dues au conflit RHESV, les médicaments spéciaux spécifiés dans le protocole sont introduits.
Souvent, le multiplication est dû à la pathologie du fœtus. Dans ce cas, une femme se prépare à interrompre la grossesse
En collaboration avec l'élimination des causes de la multiplication, des médicaments sont introduits à l'hôpital pour restaurer le manque d'oxygène et de nutriments dans le fœtus. Ce sont des vasodilatateurs, de l'oxybatherapie, des antioxydants, des vitamines

La grossesse dans le diagnostic de multi-cadre ne doit pas refuser une hospitalisation. C'est dangereux pour la mère et le fœtus. Aucun régime alimentaire et nutrition adéquate soigné. Il est nécessaire de trouver la cause et de l'éliminer, et cela ne peut être fait qu'à l'hôpital.

Major: causes et symptômes

L'ecluation est très mal diagnostiquée. En conséquence, il y a un risque d'aggravation du problème avec la croissance du fœtus. Avec des basses terres prononcées, des femmes enceintes sont observées:

La nausée
Bouche sèche
Douleur lors du déplacement du fœtus

Diagnostiquer ou suspecter un petit médecin sur une inspection prévue. Les principaux signes de basses terres sont:

Très petites tailles abdominales
Le fond de l'utérus est très faible
Faible mobilité fœtale
Causes de basses terres:
Défauts futurs
Pathologie des fruits
Offres chroniques de la mère
Pathologie Placenta

En conséquence, il est éventuellement des basses terres en raison de la mauvaise santé de la mère, car le fruit participe également à la formation et à la mise à jour du liquide amniotique. Le plus souvent, au moins, les problèmes du système excréteur du fœtus sont diagnostiqués. C'est peut-être l'absence de reins, de dysplasie rénale, de sous-développement du rire ou d'urètre foetal. C'est-à-dire que l'enfant ne peut pas normalement traiter le fluide et le sortir du corps.

Quels problèmes peuvent survenir à cause du plus bas et de la manière de les diagnostiquer?

Dans 50% des cas, la grossesse au moins se termine par l'accouchement prématuré.

En raison du manque d'eau, le gamin n'est pas protégé des dommages mécaniques
Il ne peut pas bouger librement à l'intérieur de la mère, respectivement, le délai de développement est
Il est souvent observé dans la courbure vertébrale du fœtus
Souvent, il y a une épissure des murs du placenta avec un fruit. Dans le même temps, des déformations fœtales sont possibles.

Afin d'empêcher la pathologie du fœtus à temps, l'échographie non programmée est effectuée. Si un enfant est diagnostiqué avec une pathologie grave, enceinte enceinte à l'avortement sur les lectures de drogue. Si la cause des basses terres est l'obésité, le diabète ou une sorte de maladie de la femme, prescrire un traitement. Avec une native mineure, la grossesse est traitée en ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas requise.

Adhérer à toutes les recommandations du médecin. Souvent, la cause du développement de la pathologie est le sous-développement du fœtus. Ne pas refuser l'amniocentèse. C'est une manipulation, dans le processus dont l'eau environnante est prise pour analyser. Au cours de la recherche, vous pouvez non seulement être convaincu par l'exactitude du diagnostic, mais également déterminer l'état de l'enfant.

Si le médecin attribue un régime alimentaire, essayez de vous y tenir. Il est important de bien manger et de ne pas trop manger avec le diabète et l'obésité.

Malovodie et multilité - violations graves pouvant conduire à une naissance prématurée et à une déformation du fœtus. Ne laissez pas tout sur Samonek et ne manquez pas d'inspections et de dépistage planifiés. Le diagnostic précoce vous aidera à préserver la grossesse et à donner naissance à un bébé en bonne santé.

Vidéo: Multi-Way pendant la grossesse

L'amniocentèse est une procédure médicale utilisée dans les diagnostics périnatals. Il s'agit de la Commission de crevaison de la bulle amniotique, suivie de la prise d'un fluide amniotique pour une étude de laboratoire, qui est faite pour le diagnostic précoce d'anomalies génétiques et chromosomiques, déterminant le sexe du fœtus, ainsi que pour la génération d'amniore avec une multitude ou une administration de médicaments pour interrompre la grossesse.

En bref sur les eaux de l'aéronef: composition et fonction

Fluide amniotique (eau grasse) - milieu liquide entourant le fruit dans le ventre. La vue est lumineuse, transparente et légèrement jaunâtre, qui est contenue dans un sac amniotique. Ses principales fonctions sont de participer aux processus d'échange du fœtus, ainsi que la protection contre les influences extérieures.

Le fluide amniotique à différentes périodes de développement de fœtus intranatals est sécrété par différentes structures: Trophoblaste et corps de jaune dans la période embryonnaire; sac amniotique, dans la période fœtale de la grossesse. De plus, le plasma de sang maternel traverse l'endothélium des vaisseaux dans le fluide amniotique.

Le fluide amniotique est constitué d'eau (jusqu'à 98%) et de substances dissues dedans.

La composition minérale est représentée par le sodium, le potassium, le chlore, le calcium, le magnésium, le phosphore, le fer, le cuivre.
Balance osmotique, à l'exception des minéraux, soutiennent le glucose et l'urée.
Le composant organique est représenté par les acides aminés (17 acides aminés, y compris indispensables), des protéines, des produits de résolution de protéines, des phospholipides, de l'acide lactique.
Les hormones fluides amniotiques sont la gonadotropine chorionique, la placentard lactogène, la sérotonine, la testostérone, les corticostéroïdes, la progestérone, les œstrogènes, l'hormone parathyroïdienne, la calcitonine, la thyroxine, la triiodothyronique, l'oxytocine.
Facteurs de protection des pieds: Immunoglobulines de classes A, D, E, G, Complément, Lysozyme.
Dans le processus de croissance fœtale du liquide amniotique, son arrosage, ses flocons de l'épiderme, ses cheveux rinçus, le secret des glandes sébacées tombe.

La quantité moyenne de liquide amniotique à la grossesse Dincine est de 1000-1500 ml. À trois heures, l'échange d'eau complète est effectué et en 5 jours, l'échange complet de minéraux inclus dans leur composition passe.

Fonctions d'eau oplodique

Fonction nutritionnelle: Au début de la grossesse, l'embryon suce des nutriments dissous dans un fluide amniotique. Dans la seconde moitié du développement intranatal, le fœtus avale le liquide amniotique.
Protection mécanique FOTAL (Moyenne d'eau Amentation des influences mécaniques de l'extérieur).
Protection du fœtus de l'infection Effectué par la présence d'immunoglobulines, compléter, lysozyme.
Isolation de bruitfœtal.
Maintenir la température et la pression constantes (Avec la mère Hyperthermie, la température du fluide amniotique ne dépasse pas 37 degrés).

Quand il est nécessaire de prendre une analyse du fluide amniotique

L'amniocentèse est effectuée à différents moments de la grossesse et, selon la période, est divisée en deux types.

Amniocentèse précoce: effectuer dans le premier trimestre de la grossesse (du 10 au 14).
Amniocentèse tardive: se produire après la 15ème semaine de grossesse.

Il y a deux techniques d'accès aux sacs amniotiques:

en utilisant un adaptateur de ponction;
la technique de "main libre".

Quelle est l'amniocentèse?

Intra-utérin diagnostique Maladies congénitales et pathologies de nature héréditaire.
Amnioréduction (Suppression d'une quantité excessive de liquide amniotique à plusieurs voies).
Intraveineux Administration des médicaments Interrompt la grossesse au deuxième trimestre.
Surveiller l'état du futur Dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse: la définition et l'évaluation de la gravité de la maladie hémolytique du fœtus (GBP), du degré de maturité des poumons, de la synthèse dans le surfactant léger, le diagnostic d'infections intranatales.
Féothérapie (Traitement médical du fœtus).
Fétohachie (Traitement chirurgical du fœtus).

Sous quelles conditions amniocentèse prescrit N. et les premiers termes du développement intranatal du fœtus?

Âge Enceinte de plus de 40 ans ou moins de 20 ans.
Chargé anamnèse héréditaire (La présence d'un ou des deux conjoints de maladies héréditaires pouvant se manifester du gamin).
La naissance de la mère dans l'enfant passé avec une maladie héréditaire.
Modifications des indicateurs de laboratoire ou avec un examen instrumental, nécessitant des diagnostics plus détaillés.

Quelles que soient les délais de la grossesse, d'autres points peuvent être des indications pour la ponction des eaux de l'aéronef.

Soupçonné par fruit d'hypoxie intra-utérine ou pathologie du développement.
Besoin B. Évaluation du développement du fœtus léger, diagnostics de l'infection intranatale.
Application de la grossesse drogues féthotoxiques ou la consommation de substances toxiques.
Quantité excessive d'eaux accumulées. Tenu amniocentèse aux fins de l'émangeduction. La procédure n'est pas disponible, est réalisée jusqu'à ce que la quantité de liquide amniotique se stabilise à un volume qui ne rend pas difficile la croissance et le développement du fœtus.
Avec un résultat positif, au moins un test de dépistage.
Le besoin d'intrautérine traitement.
Pour les médicaments interrompt la grossesse (S'il y a des lectures strictes).
Chirurgical traitement de l'avenir.

Contre-indications à l'amniocentèse

Cette procédure a une petite quantité de contre-indications due à la grande valeur de diagnostic et à la possibilité ultérieure de la grossesse ou de la santé du fœtus.

Quelles sont les principales contre-indications?

La menace d'avortement spontané ou d'abandon du placenta.
Augmenter la température corporelle chez la femme enceinte.
L'aggravation des pathologies chroniques chez la femme enceinte.
La présence de processus inflammatoires tranchants, quelle que soit leur localisation.
Formation tumorale de la couche musculaire de l'utérus (MISA) de grande taille.

Dans la pathologie de la fonction sanguine coagulée, l'amniocentèse n'est pas contre-indiquée, mais sa procédure est souhaitable d'être effectuée sous le contrôle des coagulants.

Méthodes d'amniocense et de complications possibles

La préparation de la ponction de la bulle amniotique réside dans un certain nombre de procédures.

Lors de la perforation pendant 20 semaines maximum, la ponction est effectuée avec une vessie remplie d'une vessie, à une date ultérieure, il est nécessaire de vider la vessie.
5 jours avant cette procédure, il n'est pas recommandé de prendre de l'acide acétylsalicylique et de ses analogues, ainsi que des anticoagulants.
Avant la manipulation, il est nécessaire d'être fait pour exclure ou confirmer la multiplicité, déterminant la viabilité du fœtus, le raffinement de la période de grossesse et le volume d'eau fermente, le diagnostic des caractéristiques anatomiques pouvant affecter la procédure.
Avant la ponction, le champ d'exploitation est traité, adhérant aux règles d'asepsis et d'antiseptiques.
Dans la plupart des cas, la procédure d'amniocente est indolore et n'a pas besoin d'une anesthésie. Dans certains cas, l'anesthésie d'infiltration est effectuée sur le lieu de ponction par anesthésique local.
Immédiatement avant la procédure AMNIOCENTES, le patient signe un accord d'information pour l'opération dans laquelle l'essence de la procédure, des risques et des complications possibles sont indiqués.

La première option est la méthode "main libre"

Après avoir effectué une étude ultrasonore et déterminer la poche d'un sac amniotique, à partir duquel le fluide accumulé sera sélectionné, le lieu de la ponction de la peau est traitée par un antiseptique. Le traitement est largement effectué avec l'ouverture ultérieure du champ opérationnel avec un matériau de vinaigrette stérile.

Un gel stérile pour WSD est appliqué sur la peau au point de ponction. Vous pouvez appliquer non stérile sur un capteur linéaire, car il est immergé dans un emballage en polyéthylène stérile ou un gant jetable. La commande du capteur est spécifiée par l'emplacement de l'aiguille de la ponction. Lorsque vous choisissez une poche, il est nécessaire d'éviter la présence près des bords du placenta ou des parcelles dans lesquelles la couche musculaire de l'utérus est possible. Il est également souhaitable d'éviter des endroits avec de grands nœuds miomiques et un cordon ombilical placé. Si le placenta est placé sur la paroi avant de l'utérus, ce n'est pas une contre-indication absolue à l'amniocentèse. Dans ce cas, le médecin sélectionne la place du placenta avec une plus petite épaisseur de son mur et effectue une ponction transplacentaire.

Si vous comparez la possibilité de développer des saignements lors de la réalisation d'une amniocente transplacentaire et de poncturer un sac amniotique, contournant le placenta, puis à la première méthode de ponction de diagnostic, le risque est sans aucun doute plus élevé. Le risque de saignement ne dépend pas de la période de la ponction du fluide oral. Mais il convient de noter que le développement de saignements après la perforation pendant l'accès transplacental n'affecte pas le pourcentage d'interruption de la grossesse par rapport à la poire de la bulle à l'endroit où il n'y a pas de placenta. Étant donné que les deux types d'accès au fluide amniotique n'augmentent pas le risque de provoquer l'avortement de la grossesse, la seule condition à effectuer pendant l'accès transplacental est le choix de l'endroit le plus subtil du placenta pour passer l'aiguille de la ponction.

En outre, un doigt est placé sur la place prévue d'entrer dans l'aiguille entre la peau et la surface du capteur à ultrasons. Si la peau est retirée de la surface du capteur, le tunnel acoustique apparaît sur l'écran, selon lequel le médecin définit la direction de l'aiguille. L'aiguille Punkey est introduite sous la commande directe du capteur à ultrasons, située le long de la surface latérale. Sur l'écran, la pointe de l'aiguille sera visualisée sous la forme d'un point hypothécaire ou d'une ligne, ce qui vous permet de contrôler son mouvement pendant la procédure de diagnostic.

Une fois que l'aiguille est introduite dans la cavité utérine, Mandren est éliminée, et elle est reliée à la seringue avec le tube d'aide (cathéter). Le cathéter est en plastique, dont la flexibilité est la connexion avec l'aiguille d'aspiration avec une seringue labile. En raison de quoi permet de naviguer libres et doucement pour naviguer dans l'aiguille dans le fluide amniotique, réduisant de manière significative le risque de blessure possible au fœtus Au cours de ses mouvements, excluant le mouvement de l'aiguille lorsque les mains du chirurgien effectuent la ponction.

La première partie des eaux cumulatives (environ 0,5 ml) n'est pas soumise à un test de laboratoire en raison de la présence possible de l'aiguille de la ponction des cellules de la mère qui est arrivée pendant la ponction. Après avoir sélectionné la quantité requise de fluide amniotique, Mandren est placé dans l'aiguille de la ponction et l'enlève soigneusement de la cavité utérine.

La deuxième option consiste à utiliser un adaptateur de ponction

Le deuxième type de la méthode de ponction de la bulle amniotique est d'appliquer le capteur sectoriel ou convexe pour diriger l'aiguille. L'avantage est la possibilité de visualiser l'aiguille de la ponction tout au long de son emplacement lorsque le capteur est situé à une distance du lieu d'invasion stérile. Cette méthode nécessite le chirurgien des compétences nécessaires à une orientation appropriée dans la relation spatiale entre l'aiguille de la ponction et le capteur de périphérique.

L'utilisation d'adaptateurs attachés au capteur pour la direction du mouvement de l'aiguille est un groupe de méthodes supplémentaires pour les diagnostics intra-utérine. Lors de la réalisation de l'aiguille de la ponction sur le capteur, le risque de complications après la réduction de la procédure d'amniocente est réduit.

Les buses pour les aiguilles de ponction sont quelque peu limitées les conditions de l'aiguille de manœuvre libre. Il est donc possible une combinaison des deux techniques pour l'exécution de la ponction. L'aiguille est effectuée dans une bulle amniotique en fixant à l'adaptateur et, après avoir atteint l'eau arrogante, elle est libérée, continuant de mener une manipulation par la méthode «main libre»

Avec l'amélioration de l'équipement, un programme a été développé qui assure la visualisation graphique du processus d'aiguille. Le système sensoriel vous permet d'afficher graphiquement la trajectoire relative du mouvement de l'aiguille, visualisez indépendamment celle-ci sur le moniteur d'instruments à ultrasons. Ce dispositif technique permet au médecin d'une manipulation de diagnostic, de contrôler l'aiguille au moyen de la technique de la "main libre" et d'orienter simultanément l'objet à l'objet sur le moniteur de capteur.

À la fin de la procédure de diagnostic, le médecin surveille l'état du fœtus, évalue la fréquence des abréviations cardiaques. En présence d'indications, l'antibioticophylaxie intraopératoire, la préservation de la thérapie.

Complications possibles d'amniocentèse

Détection prématurée des eaux accumulées.
Une légère fuite d'eaux d'eau de fuseau (éventuellement au cours du premier jour après l'invasion).
Le détachement des coquilles fœtales et l'infection de l'eau ponctuelle (se produit plus souvent lors de crevintes répétées).
Le développement de la cytopénie alloimune dans le fœtus.

Caractéristiques de l'amnioscopie: Témoignage et technique

L'amnioscopie est une méthode endoscopique d'estimation de l'état des eaux accumulées.

Cette procédure de diagnostic est effectuée dans la dernière trimestre de la grossesseafin de détecter la présence de méconium dans l'eau grasse, ainsi que de déterminer la quantité de liquide amniotique.

La méthode est assez simple et ne nécessite pas de préparation spéciale. L'inconvénient est la possibilité d'effectuer une amnoscopie uniquement au cours des dernières périodes de grossesse et uniquement chez les femmes, dont le canal tordu qui est capable de "sauter" l'endoscope.

Qu'est-ce qu'une indication directe pour cette procédure endoscopique?

Diagnostics de l'état du fœtus chez les patients présentant des groupes de risque.
Clarification du type de prélation du fœtus.
Diagnostic du conflit de rhésus.
Suspicion de la mort fœtale intra-utérine.
Diagnostics de la présence de cordon ombilical.
Suspicion de la mission.

Les contre-indications à la procédure sont des processus cervicaux inflammatoires et des prélogues du placenta.

La technique de la conduite de la procédure est la suivante. Le patient tombe sur la chaise gynécologique, le médecin tourne l'endoscope dans le canal cervical, dans l'emplacement du pôle inférieur de la bulle étincelante. Sous la lumière de l'endoscope, le médecin détermine la couleur de la mixonie, la présence de masses de cachette, ainsi que de son nombre.

En fonction de l'état des eaux accumulatives et de leur quantité, vous pouvez juger indirectement l'état du fœtus6

l'eau de l'ombre de Bluette pointe vers le multi-sens;
l'eau boueuse témoigne de l'hypoxie intra-utérine du fœtus.

En outre, l'amnioscopie permet d'identifier la présence de cordon ombilical, une faible attachement du placenta et d'estimer l'état des coquilles fœtales.

Déchiffrer les résultats de l'analyse de Charin

Les résultats des études de laboratoire des eaux accumulées sont souvent obtenus après 14-21 jours après la procédure. La probabilité d'erreur dans le diagnostic des pathologies en étudiant le fluide amniotique moins de 2%.

Pathologie diagnostiquée par amniocentèse:

isoérome incompatibilité sanguine de la mère et du fœtus (Incompatibilité RH) est diagnostiqué en mesurant la teneur en bilirubine dans l'eau huileuse;
avec une étude biochimique du liquide amniotique en mesurant le niveau d'alpha-fétoprotéine peut être diagnostiqué pathologie du tube nerveux du fœtus et des anomalies de la paroi abdominale avant;